Рубрика

Причины зуда всего тела: Лечение нарушений пищевого поведения в клинике психиатрии и психотерапии EMC

Содержание

Нейрогенный и психогенный зуд животных

Зачастую, многие владельцы думают, что если животное часто чешет какую то часть тела или область, то это обязательно аллергическая реакция на корм. Но, к сожалению, не все так просто, как может показаться на первый взгляд.

Вскользь коснемся того, что у животных есть 3 вида наиболее частых аллергических реакций: аллергия на слюну паразита (блохи, комары, мошки и т.д.), пищевая аллергия и атопический дерматит (аллергия на компоненты окружающей среды).

Нейрогенная причина — если у животного есть проявление зуда, то при данной причине этот зуд имеет иное происхождение, являющимся вторичным симптомом по отношению к основной проблеме. Основная причина нейрогенного зуда связана с повреждением нервной системы или нарушениями ее работы.

К таким патологическим проявлениям можно отнести, например:

  1. Иррадиирующие боли – очаг боли в одном месте, а болит в другом;
  2. Компульсивное расстройство – простой пример: навязчивое вылизывание;
  3. Гиперестезия – снижение порога чувствительности, т.е. животное может неадекватно реагировать на прикосновения.

Психогенная – может сопровождаться лишь вторичными кожными проблемами (бактериальная, грибковая инфекция). А травмы кожи, так же, вторичны, по отношению к основной причине зуда. Главной причиной такой проблемы является стресс, тревожность  и иные проявления эмоционально-подавленного состояния животного.

Или при стрессовых ситуациях кошка начинает себя интенсивно вылизывать, тем самым оставляя на  теле свой запах. От этого животное начинает чувствовать себя в безопасности, но ненадолго, если не убрать неблагоприятный фактор для кошки. Такое поведение как сосание лап или боков, выкусывание когтей, тоже может говорить о наличии проблемы.

Зачастую такое поведение бывает у чрезмерно тревожных животных, животных с повышенной возбудимостью, обусловленной темпераментом отдельной породы: овчарки, доберман, немецкий боксер, ризеншнауцер, той и карликовый пудель, спаниели, гончие, ездовые. Среди кошек это сиамская, абиссинская, бенгальская, ориентальная породы. Следует обратить внимание, что есть такая проблема как акральный дерматит от разлизывания. Она встречается при истинном зуде, боли и поведенческих проблемах.

С поведенческой точки зрения чаще отмечается у рабочих собак в период «простоя». У тревожных сук может отмечаться навязчивое вылизывание щенков, вплоть до появления кожных поражений на шкурке детенышей. Но не только породные особенности могут сыграть роль в данной проблеме. Наши питомцы тоже подвержены стрессу. К стрессовым факторам можно отнести: переезды, резкая смена эмоциональной обстановки дома, подселение новых животных или появление новых членов семьи, смена корма, транспортировка, визит к вет. врачу, вязки, беременность, а так же «травля» при скученном содержании животных на одной площади. Даже когда владельцу причина стресса кажется абсурдной, не стоит ей пренебрегать, ведь у наших животных совсем иная психология, в отличие от человеческой.

Плюс ко всему, каждое отдельное животное это полноценная личность с формированием своих, пусть и примитивных привычек, а иногда и навыков. Некоторые животные действительно могут адекватно реагировать на кучу стрессовых раздражителей и без проблем адаптироваться к ним. Но здесь большая часть ответственности за такую правильную адаптацию лежит на владельце. Но, опять же, главное не переусердствовать. Не следует делать из зверя «хрустальную вазу» и дрожать над ним, это может дать обратный эффект, т.к. тревожность хозяина животные улавливают очень хорошо.

На данный момент данные причины считаются достаточно редкими. Но, возможно, они редкие, потому что не всегда удается уделить такой проблеме должное внимание и сразу понять, с чем же мы имеем дело. Диагностика осложняется еще тем, что в  России нет препаратов, которые могут помочь нам отличить истинный зуд от психогенного. Нейрогенная и психогенная причины зуда – это диагнозы исключения, требующие внимания ветеринарных врачей нескольких специальностей и тщательного сбора анамнеза (расспрос владельца животного).

Изначально владельцы с проблемой зуда и вылизывания обращаются к ветеринарному врачу-дерматологу. Ветеринарный врач ведет таких пациентов по алгоритму диагностики зуда: исключает паразитов, бактериальную и грибковую инфекции; пищевую аллергию и атопический дерматит. Иногда возможно вести диагностику нескольким специалистам параллельно. Например: собака вылизывает лапы, вет. врач дерматолог исключает паразитов и бактерийную инфекцию, а ветеринарный врач-хирург проводит диагностику ортопедических проблем. Или кошка вылизывает область живота и паха, то помимо исключения дерматологических проблем, необходимо исключить заболевания мочеполовой системы. Для диагностики данных причин следует запастись терпением, потому что для этого может потребоваться много времени, даже не один месяц.

Что крайне не рекомендуется делать, так это заниматься самолечением: использовать гормональные препараты или успокоительные, без рекомендаций вет. врача при очном осмотре животного. Так же не рекомендуется начинать сравнивать поведение животного и человека в стрессовых ситуациях.

Еще раз повторюсь – у животных совершенно иная психология. Если Вам кажется, что у Вашего животного отмечается подобная проблема, попробуйте проанализировать: всегда ли такое было или отмечается недавно? Что могло поспособствовать такому поведению? Мелкие детали смены обстановки, то же могут быть важны. Только ли «кожными» проблемами проявляется недуг питомца? До приема ветеринарного врача кожные поражения можно обрабатывать раствором Хлоргексидина 2-3 раза в день. Такие препараты как йод, зеленка, фукорцин лучше не использовать, т.к. они могут вызвать химический ожог кожи. А за 48 ч до приема вет врача дерматолога не использовать никакие мази, присыпки и красяще спреи – это может затруднить диагностику мазков, которые возьмет ветеринарный врач у Вашего животного.

В сети наших клиник «Свой доктор» работают ветеринарные врачи разных специальностей, которые помогут Вам разобраться в проблеме Вашего питомца.

Ветеринарный врач-дерматолог
Бигильдина Д.Р

 

Кожный зуд, ассоциированный с холестазом | Вялов С.С.

Холестаз выявляется при многих заболеваниях печени и желчевыводящих путей, которые приводят к внепеченочной билиарной обструкции и/или внутрипеченочному нарушению экскреции желчи. У части пациентов наиболее мучительным и вызывающим беспокойство симптомом, связанным с холестазом, является кожный зуд, который может иметь разную степень интенсивности, начиная от легкого, умеренного (приводящего к нарушению сна) и заканчивая тяжелым, при котором привычный ритм жизни пациентов полностью нарушается.

Патогенез кожного зуда при холестазе детально не изучен, но в настоящее время существует несколько основных гипотез, включая накопление желчных кислот и увеличение возбуждения опиоидных рецепторов [1].

Желчные кислоты

Одна из теорий предполагает увеличение уровня желчных кислот в коже пациентов с холестатическими заболеваниями, что приводит к появлению кожного зуда. Наблюдения последователей данной теории демонстрируют, что уменьшение количества желчных кислот в поверхностных слоях кожи у данной группы пациентов связано с интенсивностью зуда, хотя достоверность используемых для определения этого методов остается сомнительной [2]. Другие исследования показывают возможность того, что прием желчных кислот индуцирует и усиливает кожный зуд [3, 4].

Существуют, однако, три исследования, результаты которые не противоречат основной роли желчных кислот как причине кожного зуда:

  • случайное уменьшение кожного зуда, несмотря на продолжающийся холестаз и наличие высокого уровня желчных кислот в плазме [5];
  • отсутствие зуда у многих пациентов с холестазом и повышенным уровнем желчных кислот в плазме [5];
  • очевидный недостаток корреляции между наличием и тяжестью кожного зуда и концентрацией желчных кислот в коже пациентов с хроническим холестазом в большинстве тщательно проведенных исследований, посвященных этой проблеме [6].

Более того, холестирамин и холестипол – препараты, используемые для лечения холестатического кожного зуда, также приводят к уменьшению зуда у пациентов с уремией и истинной полицитемией, т. е. состояниями, не связанными с задержкой солей желчных кислот.

Относительность гипотез спутывается тем, что повышенный уровень желчных кислот в плазме вследствие гепатотоксичности влияет на кожный зуд в большей степени, нежели их прямой эффект на нервные окончания [7]. Очищенные желчные кислоты повреждают мембраны гепатоцитов, позволяя содержимому клеток (большая часть которого может вызывать кожный зуд) вытекать в общий кровоток.

Эндогенные опиоиды

Все больше значения придается роли эндогенных опиоидов в патогенезе кожного холестатического зуда [8]. Назначение опиатов с агонистической активностью к опиоидным μ-рецепторам может усиливать кожный зуд у здоровых людей, предположительно за счет центрального действия. Более важно, что эндогенный уровень опиатов увеличивается (по неясному механизму) у пациентов с хроническими заболеваниями печени [9, 10], и множество исследований показывают уменьшение холестатического кожного зуда у пациентов, получающих лечение антагонистами опиоидных рецепторов [8, 11–13].

Лизофосфатидная кислота и аутотаксин

Предварительные исследования подтверждают важность роли лизофосфатидной кислоты (ЛФК) при холестатическом кожном зуде [14]. ЛФК относится к фосфолипидам, образуемым под действием аутотаксина, который отщепляет группу холина от лизофосфатидилхолина. В сравнении с контролем пациенты с холестатическим зудом имеют значимо более высокий сывороточный уровень концентрации ЛФК и активность аутотаксина. Более того, инъекции ЛФК индуцируют реакции расчесывания у мышей. Эти исследования требуют подтверждения, но указывают на потенциальную роль ингибиторов аутотаксина как вариант терапевтической стратегии.

Лечение

Вариантом выбора при кожном зуде, ассоциированном с холестазом, может быть лечение основного заболевания печени и желчевыводящих путей. При внепеченочной билиарной обструкции в случаях, при которых основная терапия невозможна, обычно билиарный дренаж весьма эффективен в прекращении кожного зуда. При внутрипеченочном холестазе в случаях, при которых основная терапия невозможна, могут быть применены некоторые медикаментозные средства, что позволяет облегчить симптомы зуда.

Достаточно сложно оценить эффективность лекарственной терапии кожного зуда в клинических исследованиях, поскольку симптомы зуда являются весьма субъективными и могут усиливаться и ослабляться спонтанно. Однако исследователи сейчас имеют современное оборудование для мониторирования активности кожного зуда, которое позволяет регистрировать интенсивность расчесывания независимо от крупных движений тела, таким образом, учитывают поведенческую методологию в клинических исследованиях зуда [15]. И все же клинические исследования в своем большинстве небольшие и используют различные шкалы для оценки зуда, поэтому ограниченно сравнимы друг с другом [16].

В легких случаях зуд может контролироваться с помощью неспецифических мероприятий, таких как теплые ванны, смягчающие и успокаивающие средства. Однако многие из этих средств часто не оказывают эффекта при умеренном и тяжелом зуде или зуде, сопровождающемся экскориациями. В таких случаях используются следующие опции лечения.

Производные желчных кислот

Холестирамин и холестипол эффективны как первая линия препаратов в лечении умеренного и тяжелого холестатического зуда на основании их благоприятного профиля безопасности и результатов клинических исследований [17]. Клинических контролируемых исследований по их применению достаточно много [16].

Эти препараты не абсорбируются и содержат основные полистерины, которые связывают анионы в просвете кишечника. Они также снижают уровень желчных кислот посредством ингибирования реабсорбции желчных кислот примерно на 90%. Тем не менее, только связывание желчных кислот, к сожалению, не может объяснить их эффект, а более мощные секвестранты желчных кислот (холесевелам) неэффективны при холестатическом зуде по сравнению с плацебо в контролируемых исследованиях [18]. Они также уменьшают зуд при нехолестатических нарушениях, таких как уремия и истинная полицитемия, подтверждая, что воздействуют и на другие механизмы зуда.

Эффективная доза холестирамина находится в интервале от 4 до 16 г/сут. Кроме этого, эффективность может быть увеличена за счет назначения дозы до и после приема пищи у пациентов с интактным желчным пузырем и повышенной секрецией зудогенных веществ, которые, возможно, накапливаются в желчном пузыре в течение ночного периода. Однако приверженность к лечению является основной проблемой использования производных желчных кислот. Эти препараты относительно неприятные на вкус, могут провоцировать запоры и усиливать абсорбцию различных лекарственных препаратов, включая дигоксин, варфарин, пропранолол и тиазидные диуретики.

Рифампицин

Некоторые результаты исследований демонстрируют уменьшение холестатического зуда на дозе от 300 до 600 мг рифампицина в сутки [16, 19, 20]. Первоначально предполагалось, что рифампицин может уменьшать зуд вследствие конкурирования с желчными кислотами за захват в печени, таким образом минимизируя токсичность желчных кислот в отношении гепатоцитов. Напротив, рифампицин может индуцировать микросомальные ферменты, что усиливает 6-альфа-гидроксиляцию и последовательно глюкуронизацию токсичных солей желчных кислот. Однако эти эффекты не подтверждены, и механизм взаимодействия остается неясным.

Хотя токсичность рифампицина не была обнаружена в этих предварительных исследованиях, следует соблюдать осторожность при использовании рифампицина при холестатических состояниях в связи с иногда возникающими гепатитами и тяжелыми идиосинкратическими реакциями [16].

Антагонисты опиоидных рецепторов

Применение антагонистов опиоидов, таких как инъекционный налоксон (применяемый болюсно 0,4 мг с последующим введение 0,2 мкг/кг/мин. в течение суток), пероральный налмефен (от 60 до 120 мг/сут), пероральный налтрексон (от 12,5 до 50 мг/сут), часто ассоциируется с частичным облегчением холестатического зуда [11, 16, 21–24]. Это иллюстрируется контролируемым перекрестным исследованием на 29 пациентах, которое показало уменьшение потребности в расчесывании на 27% и значимое снижение восприятия зуда [21]. Похожее исследование на 16 пациентах, рандомизированных в группы налтрексона или плацебо, показало, что налтрексон был ассоциирован со значительным уменьшением симптомов зуда в дневное время (изменение интенсивности зуда -54% против -8%) также эффективно, как и в ночное время (-44% против -7%) [22]. Стойкое улучшение наблюдалось спустя 2 мес. по результатам третьего плацебо-контролируемого перекрестного исследования, включающего 20 пациентов [24]. У 9 больных отмечено уменьшение зуда более чем на 50%, и у 5 пациентов симптомы зуда были купированы полностью.

Антагонисты опиоидов обычно хорошо переносятся, за исключением ограниченных «синдромов отмены», которые чаще всего разрешаются самостоятельно в течение 2 дней [24]. Эти проблемы более очевидны при приеме налмефена, который в настоящее время доступен только для экспериментального использования [23]. Возникновение и интенсивность «синдрома отмены» могут быть уменьшены путем осторожного инициирующего внутривенного введения (т. к. налоксон вводится внутривенно медленно со скоростью 0,002 мкг/кг/мин и скорость введения постепенно повышается до достижения терапевтической дозы) и перехода на последующую пероральную терапию [25]. В дополнение антагонисты опиоидов могут приводить к неконтролируемому болевому синдрому у пациентов, имеющих боли различного генеза (например, постгерпетическая невралгия) [26]. К тому времени, когда роль эндогенных опиоидов при холестатическом зуде будет лучше изучена, использование этих препаратов, в т. ч. для перорального приема, станет более распространено в клинической практике.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) природного происхождения – желчная кислота, назначаемая экзогенно, она изменяет пул желчных кислот на более гидрофильные [27, 28]. Остается неясным, вызван ли этот эффект конкуренцией при кишечной абсорбции эндогенных желчных кислот или повышением печеночного клиренса эндогенных желчных кислот. УДХК используется в лечении некоторых форм холестатических заболеваний печени, в т. ч. первичного билиарного цирроза.

Эффект УДХК в отношении зуда, однако, остается неясным [29]. Два больших клинических исследования по первичному билиарному циррозу, например, не показали уменьшения зуда при дозировке УДХК от 13 до 15 мг/кг/сут [30, 31]. Для сравнения: терапия высокими дозами (30 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема) в других исследованиях показала значительное облегчение симптомов зуда [32]. В проведенных позднее исследованиях зуд исчезал у 6 из 7 пациентов менее чем за 1 мес.

Другие средства

В лечении зуда могут найти применение и множество других препаратов, однако количество исследований, проведенных с их применением, весьма ограниченно и включает лишь небольшое число пациентов.

Совместное использование колхицина и метотрексата значимо уменьшает зуд в контролируемом двойном слепом исследовании, включающем 85 пациентов с первичным билиарным циррозом, которые вели ежедневник по оценке зуда [33]. Фенобарбитал показал эффект в ряде исследований [34, 35].

Клинические примеры и небольшие контролируемые исследования подтверждают возможную эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Сертралин (от 75 до 100 мг/сут) был эффективен по результатам ретроспективного анализа группы пациентов с первичным билиарным циррозом, которые были частью исследования УДХК с метотрексатом и без него [36], а также в небольшом рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с зудом при различных заболеваниях печени [37]. Пароксетин показал хороший результат у пациентов с тяжелым недерматологическим зудом (большинство из которых имели не связанные с заболеваниями печени причины зуда) [38].

Фототерапия с использованием ультрафиолета (UV–B) имела эффект в ряде исследований [39–41]. Механизм уменьшения зуда неясен, хотя гипотеза предполагает нарушение кожной чувствительности к веществам, вызывающим зуд, или изменение пула желчных кислот посредством мобилизации желчных кислот кожи. В нашем опыте фототерапия не имела эффекта более чем у 80% пациентов с первичным билиарным циррозом, которые не ответили на терапию холестирамином.

Некоторые исследования демонстрируют облегчение симптомов зуда после проведения плазмафереза у пациентов с холестазом [42–44]. Однако клинический опыт достаточно противоречив и неоднороден. Эта техника слишком многовариантна для оценки и трудноприменима для рутинного использования. Но плазмаферез может играть определенную роль в том случае, если остальные методы неэффективны, а также у пациентов с циррозом печени для уменьшения зуда.

Пропофол – седативный анестетик, назначали 3 пациентам внутривенно в субгипнотических дозах [45]. Было отмечено значимое уменьшение зуда без отключения седации. Предполагаемый механизм связан с ингибированием вентральных и дорсальных рогов спинного мозга, модулированным опиоидоподобными лигандами.

Андрогены (такие как норетандролон, метилтестостерон, станозолол) увеличивают содержание в сыворотке желчных кислот и ухудшают желтуху, также они парадоксально облегчают симптомы зуда у пациентов с холестазом [46]. Механизм этого воздействия остается неясным, но множество побочных эффектов ограничивают применение подобных препаратов.

Дельта-9-тетрагидроканнабинол облегчает симптомы зуда в некоторых наблюдениях [47].

Молекулярная адсорбционная система кровообращения (устройства для гемофильтрации) также была эффективна в нескольких сериях наблюдений [48–51].

Трансплантация печени

Тяжелый кожный зуд, рефрактерный к другим средствам терапии, может являться относительным показанием для трансплантации печени у пациентов с тяжелыми формами холестаза. Функционирующий трансплантат печени компенсирует основное заболевание и способствует быстрому разрешению зуда.

Стандарты Американской ассоциации по изучению печени (AASLD, 2009)

Рекомендуют следующий подход для лечения зуда при холестазе, ассоциированном с заболеваниями печени. Терапию начинают секвестрантами желчных кислот. Они назначаются от 2 до 4 р./сут до или после приема УДХК. У пациентов с зудом, рефрактерным к лечению секвестрантами желчных кислот, в качестве следующего шага терапии может быть использован: рифампицин (от 150 до 300 мг 2 р./сут ) или пероральные антагонисты опиатов, например налтрексон (50 мг/сут). Сертралин (от 75 до 100 мг/сут) может быть использован при неэффективности остальных методов (рис. 1).

Выводы и рекомендации

1. Лечение кожного зуда, ассоциированного с холестазом, в первую очередь должно быть сконцентрировано на терапии основного заболевания гепатобилиарной системы. Принципиально отличается тактика лечения внепеченочной билиарной обструкции и внутрипеченочного холестаза – основных приводящих к развитию зуда состояний.

2. Оптимальное лечение кожного зуда при холестазе окончательно не определено, хотя некоторые исследования изучили ряд возможностей для лечения (в скобках указан класс доказанности). В качестве основного критерия выбора терапии служит тяжесть и интенсивность зуда.

  • Для коррекции зуда легкой степени рекомендуются общие мероприятия, такие как теплые ванны с приемом или без антигистаминных средств (Класс 2С).
  • Для коррекции умеренного и тяжелого зуда или легкого зуда при неэффективности общих мероприятий рекомендуются холестирамин или холестипол (Класс 2В). Эффективная доза холестирамина – от 4 до 16 г/сут. Эффективность может повышаться при назначении до или после приема пищи у пациентов с интактным желчным пузырем.
  • Для коррекции зуда у пациентов, не ответивших на холестирамин и холестипол, рекомендуется рифампицин 150 мг 2 р./сут (Класс 2В).

Он иногда используется и в первой линии терапии. У не ответивших на рифампицин пациентов рекомендуется фенобарбитал (90 мг однократно на ночь), хотя в течение первой недели приема возможна сонливость (Класс 2С).

  • Для лечения зуда у пациентов с заболеваниями печени рекомендуется УДХК в высокой дозировке 25–30 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема. Для лечения зуда у пациентов с первичным билиарным циррозом рекомендуется в добавление к УДХК назначение колхицина и метотрексата – для не ответивших пациентов (Класс 2С).
  • Для лечения тяжелого зуда и у не ответивших на другую терапию рекомендуются антагонисты опиоидов (Класс 2В).

.

Причины и лечение кожного зуда у пожилых людей

Дата создания статьи:

15 Октября 2019

Дата обновления статьи:

03 Июня 2020

Содержание статьи

  1. Что представляет собой заболевание
  2. Причины зуда кожи тела у пожилых людей и провоцирующие факторы
  3. Симптомы
  4. В каком возрасте может возникнуть сенильный зуд
  5. Клиническая картина
  6. Постановка диагноза
  7. Лечение старческого кожного зуда (чесотки) у пожилых людей (мужчин и женщин)
  8. Прогноз терапии и возможные осложнения
  9. Мероприятия с целью профилактики

С естественным старением организма происходят и изменения, связанные с покровом эпидермиса. В 60 процентах случаев шелушение и чесание является следствием гормональных нарушений, стрессов, перегрева или переохлаждения. Неприятный симптом не несет угрозу жизни, но доставляет массу хлопот и дискомфортное состояние. Поэтому прежде чем обратиться к врачу, узнайте, что такое кожный (старческий) зуд у пожилых людей, причины возникновения, и чем его можно лечить.


Что представляет собой заболевание

Покров человека преклонного возраста не может увлажняться. Поэтому сухость приводит к тому, что тело начинает нестерпимо чесаться днем, а ночью симптом усиливается с двойной силой. На эпидермисе частенько бывают различные высыпания. Чесание приводит к тому, что открываются ранки и через них происходит инфицирование патогенными бактериями. Что, в свою очередь, грозит воспалительным процессом. Поэтому стоит уделить пристальное внимание при первых признаках чесотки.

Причины зуда кожи тела у пожилых людей и провоцирующие факторы

После 60-70 лет у человека наступает период, когда обменные процессы замедляются, сальные и потовые железы функционируют на половину. При этом клетки деградируют, и происходит снижение упругости и эластичности.

Почесывание может произойти из-за нехватки кератина и заболеваний сосудистой системы.

Зуд может возникнуть из-за сопутствующих недугов:

  • Заражение глистами. Гельминты чаще внедряются и откладывают яйца в человеческом организме через пищу и воду. Реже могут проникнуть через кожу, через заглатывание воздуха.
  • Желудочно-кишечные болезни.
  • Использование постельного синтетического белья.
  • Проблемы с позвоночным столбом.
  • Несоблюдение личной гигиены.
  • Сахарный диабет (резкое повышение уровня глюкозы в крови).
  • Сбои в иммунной системе.
  • Применение банного мыла, где при производстве его использовались некачественные отдушки.
  • Атеросклероз.
  • Гормональные сбои. У женщин это климакс, у мужчин – снижение гормона тестостерона.

Кроме этого, существуют другие причины зуда кожи у пожилых, и по их диагностированию проводят разное лечение. К ним относятся: болезнь Паркинсона, развитие онкологии, почечная и печеночная недостаточность, аллергическая реакция на прием некоторых лекарств, психическое расстройство.


Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с кожным зудом

Сухость эпидермиса

Как Вы уже поняли, обезвоживание поверхностного слоя само по себе не является патологией. Но расчесывание покрова может привести к различным повреждениям и инфицированию открытых ранок.

Нестерпимый зуд может быть сопутствующим симптомом дерматита различного вида: экземы, лишая, чесотки, педикулеза и т.д. Также он является одним из первых признаков онкологии. Может быть спровоцирован приемом медикаментов опиоидной группы, ингибиторами, и аспирином для профилактики тромбозов.

Кожные и другие заболевания

Если начинается чес, то больного сначала отправляют на обследование к дерматологу, так как такой симптом является первым признаком заражения инфекционным недугом:

  • Демодекс. Железничный клещ располагается в сальных железах, в веках глаз, и в устьях волосяных фолликулах ресниц и бровей. Деятельность паразитов активизируется под влиянием таких факторов: ослабление иммунитета, проблемами с ЖКТ и эндокринной системы, психологические факторы.
  • Лишай вызывается грибками или инфекцией, и проявляется в виде различных высыпаний с зудом и шелушением. Может передаваться от человека к человеку или можно заразиться от контакта с животными. Существуют три разновидности – стригущий, опоясывающий и отрубевидный.
  • Чесотка возникает из-за внедрения клещей в эпидермис человека. Заразиться можно через постельное белье, полотенце, в общих банях, саунах и при сексе с инфицированным партнером. Протекает болезнь вначале бессимптомно, а через несколько недель начинается сильный зуд всего тела, особенно, ладоней и ступней.

Симптомы

Патология может быть локализованной или генерализованной. Даже изначально, если чешется в тех местах, где происходит соприкосновение с одеждой и, как следствие, трение (горловина, спина, область талии на животе, запястья, в паху), то через короткое время начинается зуд по всему телу. Кроме этого, происходят другие неприятности в виде покалывания, стянутости, жжения.

Признаки возникают и усиливаются в жару или, наоборот, сильного мороза, при ношении синтетического нижнего белья, нательной одежды. Нехватка витаминов в рационе также может спровоцировать сухость эпидермиса.

Специфические признаки

Симптоматика бывает разной в зависимости от сопутствующих болезней. Однако у всех пожилых людей наблюдаются:

  • Отсутствие ран и царапин. Только во время дерматологических нарушений люди расчесывают участки так, что появляются на этом месте следы. А так как старики не сильно концентрируют свое внимание на проблеме, то и кожный покров остается невредимым.
  • Периодическое течение. Признаки могут быть еле заметными днем, и усиливаться ночью. Это ведет к неполноценному сну и сильному возбуждению.
  • Избыточная сухость свойственна людям престарелого возраста. Кожа становится похожей на пергаментную бумагу. Кроме того, при инфицировании, могут выступать покраснения и другие раздражения, кроме гнойников.

В каком возрасте может возникнуть сенильный зуд

Патологический процесс проявляется у женщин во время климатического изменения, когда перестают продуцировать половые гормоны. У мужчин негативные последствия проявляются после снижения уровня тестостерона, и приступы более выразительные и болезненные. Невозможно сказать точный возраст, но как показывает практика изменения происходят в период от 55 до 70 лет.


Клиническая картина

Лечение сенильного зуда кожи тела у пожилых людей зависит от симптоматики, и назначается индивидуально либо врачом-дерматологом, либо терапевтом. Но для постановки точного диагноза необходимо узнать, как проявляется недуг, ведь в отличие от кожных заболеваний, он протекает с такими признаками:

  • Интенсивность почесывания постоянно меняется.
  • На эпидермисе не возникают гнойные осложнения.
  • Нет постоянного места расчеса, он может локализоваться в разных точках.
  • Беспокойство на длительный срок.

Самое главное на что необходимо уделить внимание, это на то, что нарушение может как внезапно возникнуть, длиться несколько месяцев, и так же быстро пропасть. Кроме того, почесы усиливаются ночью и затихают к обеду следующего дня.

Постановка диагноза

Во время прихода в медицинское учреждение в регистратуре вам посоветуют пройти дерматолога.

Врач сначала выслушивает пациента, определяет, когда началась патология, и с какой частотой проходит. Затем осматривает кожные покровы.

Проводит дополнительные исследования:

  • Берет соскобы для исключения грибкового поражения и бактериальной инфекции.
  • Отправляет на УЗИ органов пищеварения, грудной клетки и щитовидной железы.
  • Обязательно рекомендует сдать анализ на наличие гельминтов.
  • Отправляет больного в лабораторию по забору крови. Анализ должен показать, какой уровень гемоглобина.
  • Для исключения раковых опухолей старику делают МРТ.

И последнее, что должен сделать пациент – обследоваться у невролога и психиатра. Только при выполнении всех исследований, ставится точный диагноз, и назначается индивидуальная схема терапии.

Метод диагностики. Результат.
Анализ крови на гемоглобин. Узнать, есть или нет воспалительный процесс.
Соскоб на яйцеглист. Отравление продуктами жизнедеятельности глистов.
УЗИ сердца. Узнать болезни.
УЗИ щитовидки. Как функционирует эндокринная железа.

Лечение старческого кожного зуда (чесотки) у пожилых людей (мужчин и женщин)

Раздражение удаляется при помощи медикаментов, кремов, местных мазей, светолечения, акватерапии и народных средств. Помните, как в младенчестве купают детей с добавлением в ванночку настоя из череды или чабреца? Так вот такую же процедуру прописывают старикам.

В то же время без приема медикаментозных препаратов решить проблему нельзя. Врач прописывает:

  • Антигистамины: «Супрастин», «Димедрол», «Тавегил», «Диазолин», «Фенистил», «Лоратадин», «Зиртек», «Эриус». Они обладают легким седативным эффектом, снимают раздражение, болевой синдром, аллергическую реакцию. Противопоказаны людям, которые страдают эпилепсией, язвенной болезнью желудка и тяжелой формой печеночной недостаточности.
  • Иммуностимуляторы, такие как: «Циклоферон», «Имудон», «Цитовир-3», «Галавит», «Бронхо-мунал», «Эхинацея» помогают уменьшить неприятные ощущения при себорейном дерматите.
  • Антидепрессанты назначаются психиатром для предотвращения чесотки, связанной с депрессивным состоянием. Лекарства оказывают положительное влияние на уровень дофамина и серотонина. Только врач может прописать необходимую дозировку, начиная с маленького количества и постепенно увеличивая дозу. Через месяц приема у пациента улучшается настроение, пропадает раздражительность, тревожное чувство, страх.
  • Нейролептики устраняют зуд, связанный с болезнями нервной системы. «Габапентин», «Промазин», «Карбидин», «Крбицин», «Клозапин», «Сердинол» прописывают при стрессовых ситуациях.
  • Комплексные витамины или препараты с 1-2 ингредиентами показаны для укрепления всего организма.
  • Ангиопротекторы – «Актовегином», «Тренталом», «Теоникол» или гепатопротекторы – «Карсил», «Силибор».
  • Аптечные кремы и мази местного назначения: «Салициловая», «Клотримазол», «Оксолин», «Акридерм», «Фенистил», «Тридерм», «Финкодерм». Они показаны при хроническом характере течения. Наносятся на пораженные участки легкими движениям без втирания, не смываются.

Помимо медикаментов, врач назначает лечение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Процедура стимулирует обменные процессы, нормализует деятельность иммунной системы.

Альтернативой УФО является акватория. Без использования мыла (в крайнем случае разрешено «Детское») направить на тело струю теплой воды, постоять под душем несколько минут. Хороший результат дает раствор морской соли. Перед процедурой протрите себя персиковым маслом. После – аккуратно промокните тело махровым хлопковым полотенцем. Смажьте самые чувствительные участки увлажняющим кремом или молочком.


Диетический стол

В престарелом возрасте необходимо пересмотреть рацион питания, а именно, уменьшить употребление таких продуктов, как: кофе, бульоны на основе свинины, соленья, маринады, копчености, шоколад, торты и печенья, фрукты и овощи, способные вызвать аллергию (лимон, апельсин, мандарин, виноград, картофель, помидор), жареные блюда и фастфуд. Категорически запрещено употребление спиртосодержащих напитков и табачной продукции.

Делайте акцент на пищу, где присутствуют йод, калий, магний, железо и фтор. Составьте меню, где будут:

  • речная и морская рыба;
  • орехи;
  • бобовые;
  • тыква и ее семечки;
  • говяжья печень;
  • мясо индейки и кролика;
  • морепродукты;
  • смородина, брусника, клюква;
  • овощи желтого и зеленого цвета;
  • подсолнечное и льняное масло.

Контролируйте водный режим. Пить можно небольшими глотками травяной чай, морс, смузи, негазированную воду, компот. При отечности снизьте дозировку.


Уход за покровом

Что делать, если пожилой человек чешется? Для устранения данной проблемы необходимо правильно ухаживать за эпидермисом:

  • следить за личной гигиеной;
  • не использовать во время принятия душа мыло с содержанием химических веществ и красителей;
  • пользоваться постельным бельем и одеваться в вещи, сделанные из натуральных тканей;
  • применять увлажняющие крема и молочко для тела;
  • во время купания пользоваться душем, а не ванной. Вода должна быть не горячей, а теплой;
  • протирать кожу кусочками льда из череды, чабреца, календулы, ромашки и шалфея;
  • не ходить в баню и сауну.

Применение медикаментов

Лекарственные препараты (антигистамины, нейролептики, витамины, антидепрессанты, иммуностимуляторы и аптечные мази) назначает исключительно врач после постановки точного диагноза. Он подбирает индивидуальную схему лечения в зависимости от заболевания. Самостоятельно менять дозировку запрещено!

Кроме этого, иногда прописывают гормональные средства. Они оправданы при хроническом зуде с воспалением кожного покрова. Однако применения «Акридерма», «Синафлана», «Фторокорта» должно быть максимально ограничено по времени. Так как в старческом возрасте их постоянное действие может вызвать высокий риск осложнений, например, атрофию эпидермиса.

Для уменьшения патологии прописывают охлаждающие компрессы из камфорного масла и других средств на основе ментола.

Физиотерапия

Ультрафиолетовые излучения очень благотворно влияют на покров кожи: стимулируют клетки работать в нормальном режиме, улучшают обменные процессы и восстанавливают защитные свойства.

Единственным минусом такой процедуры является появление пигментных пятен. Поэтому людям в преклонном возрасте врач подбирает кратковременный курс.


Народные средства

Альтернативное лечение возможно, если доктор одобрит принесенные вами рецепты.

Мы предлагаем несколько вариантов меню из нетрадиционной медицины:

  • Выберите один из трех ингредиентов: листья крапивы, корень солодки или лопуха. Две столовой ложки сырья, измельченного в блендере, залейте 500 мл кипяченой воды. Дайте настояться 30 минут, и принимайте отвар по 2 столовой ложке два раза в день в течение трех месяцев.
  • Для эластичности и увлажненности кожи очень полезен витамин «Е». Тыквенные семечки в количестве 100-200 грамм покроют суточную потребность организма.
  • Протирайте места раствором яблочного уксуса с водой.
  • Чай из мяты поможет вам успокоиться при стрессовых ситуациях.
  • Разрешена теплая ванна с настоем из отрубей. Она положительно влияет на покров. Длительность процедуры должна составлять 15 минут.
  • 1 чайную ложку прополиса подержите на водяной бане, смешайте со 100 мл оливкового масла. Этой смесью протирайте проблемные места.
  • 2 грамма мумие растворите в стакане теплой воды, и делайте примочки (аппликации).

Прогноз терапии и возможные осложнения

При проведении полного курса лечения с применением медикаментов, мазей и кремов, УФО и акватерапии быстро устраняется зуд. Необходимо выполнять рекомендации врача, чтобы не произошел рецидив и не было негативных последствий:

  • Воспалительный процесс на коже после длительного расчесывания.
  • Невротические нарушения: плохой сон, раздражительность, тревожность, потеря аппетита и страх.

Мероприятия с целью профилактики

Чтобы избежать патологии, нужно придерживаться диеты и выполнять личную гигиену.

Также предпринять превентивные меры:

  • Отказаться от агрессивных моющих средств.
  • Носить одежду из природных тканей.
  • Избегать солнечных лучей.
  • Одеваться по погоде.
  • Увлажнять кожу косметическими средствами.
  • Отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий.

За всем этим должен присматривать ближайший родственник, ведь в силу своих преклонных годов, престарелый человек может забыть порядок действия. Хорошо, когда он будет находиться под круглогодичным пристальным вниманием близких. Но бывают такие ситуации, когда родственникам приходится уехать в командировку или в отпуск. В таком случае мы рекомендуем обратиться в сеть пансионатов «Забота». Пожилой человека получит качественный уход и заботу: пятиразовое питание, медицинское сопровождение, уютная комната, общение с другими подопечными, прогулки по парку, пикники, литературные и музыкальные вечера, — помогут ему почувствовать себя нужным, зарядиться энергией и хорошим настроением.

Мы рекомендуем вам посмотреть наглядное пособие, по которому вы будете знать, что такое старческий зуд, как от него избавиться, и чем лечить:

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с кожным зудом

Патогенетическая терапия кожного зуда у пациентов с холестазом

Авторы: Профессор кафедры гастроэнтерологии Харьковской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук Е.И. Сергиенко

Статья в формате PDF

13-14 июня в г. Днепр проходила научно-практическая конференция «Новейшие технологии в теоретической и клинической гастроэнтерологии». В рамках мероприятия были проведены 4 пленарных заседания и 2 симпозиума, посвященные последним достижениям в сфере диагностики и лечения патологии органов пищеварения с позиции доказательной медицины. С докладом «Практические аспекты дифференциальной диагностики кожного зуда, обусловленного холестазом» выступила Профессор кафедры гастроэнтерологии Харьковской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук Елена Ивановна Сергиенко.

– Кожный зуд – ​не частое, но мучительное проявление, осложняющее течение холестатических заболеваний печени. Болезненный кожный зуд существенно снижает трудоспособность и качество жизни пациентов, приводит к нарушениям сна, вызывает депрессию. Дифференциация причины этого симптома представляет интерес не только для дерматологов и гастроэнтерологов, но и других специалистов.

Кожный зуд без первичного поражения кожи может свидетельствовать о соматической патологии и часто сопровождает заболевания гепатобилиарной системы с синдромом холестаза, а также может присутствовать при хронической болезни почек, эндокринных нарушениях (сахарном диабете, гипер- и гипофункции щитовидной железы, гиперпаратиреозе), заболеваниях соединительной ткани, крови (эритремии, парапротеинемии), психических расстройствах, злокачественных новообразованиях, протозойных и глистных инвазиях, как побочный эффект от приема лекарственных средств. 

Кожный зуд на фоне холестаза может наблюдаться при инфекционных, генетических, метаболических, аутоиммунных поражениях печени, которые приводят к внепеченочной билиарной обструкции и/или внутрипеченочному нарушению экскреции желчи (гепатоцеллюлярный, каналикулярный, дуктулярный виды холестаза).

Согласно данным современных научных исследований, в формировании кожного зуда при холестазе имеют значение центральные и периферические механизмы: повышенная стимуляция рецепторов кожи пруритогенами (желчные кислоты, эндогенные опиаты, гистамин, лизофосфатидная кислота, цитокины), повышение тонуса опиоидных и дисбаланс серотониновых структур головного мозга. Эти изменения возможны на фоне генетических мутаций, приводящих к развитию холестаза (мутации генов белков – транспортеров гепатобилиарного переноса фосфатидилсерина, фосфатидилхолина, желчных солей), а также нарушений биохимических процессов в клетках печени (трансметилирование, транссульфирование) и других (K. Tajiri, Y. Shimizu, 2018).

Кожный зуд на фоне холестаза не является патогномоничным проявлением конкретного заболевания, поэтому для установления причины необходимо изучить данные анамнеза, клинических и лабораторных исследований. Одной из характерных особенностей холестатического зуда является его циркадный ритм с наибольшей интенсивностью в вечерние и ночные часы, а также в тепле. У женщин он усиливается в прогестероновую фазу менструального цикла, во время заместительной гормональной терапии и на поздних сроках беременности, что указывает на роль женских половых гормонов в патогенезе зуда. Хотя у 25-50% больных с холестазом кожный зуд носит генерализованный характер, другой его специфической особенностью является локализация в области спины (в 70% случаев) или на конечностях, в частности – ​ладонях и подошвах.

На первых этапах заболевания у пациентов, как правило, отсутствуют первичные изменения кожи. Однако из-за длительного зуда и постоянного расчесывания возможно покраснение кожи, появление линейных уртикарий, экскориированных папул, трещин и корок в местах расчесов и их инфицирование.

Чрезвычайно важным при выборе оптимальной тактики ведения пациентов с гепатобилиарной патологией и холестатическим зудом является дифференциация вне- и внутрипеченочного холестаза. На первом этапе определяется уровень билирубина и его фракций, уробилиногена мочи, активность печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, протромбинового времени, в ряде случаев – ​измерение концентрации медикаментов в крови. Далее для уточнения этиологии заболевания применяются дополнительные лабораторные маркеры. Так, при подозрении на аутоиммунную этиологию холестаза необходимо определить типичные аутоантитела (ANA или NF, ASMA, LKM1). При первичном билиарном циррозе определяются антимитохондриальные антитела и общий уровень иммуноглобулинов класса M. Для подтверждения инфекционного генеза поражения печени необходима серологическая диагностика гепатитов. Инструментальная диагностика должна обязательно включать ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей для исключения диффузного или очагового процесса. При отсутствии четкого понимания этиологии необходимо проведение компьютерной томографии с контрастированием, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, диагностической биопсии печени.

Лечение гепатобилиарной патологии, сопровождающейся синдромом холестаза и кожным зудом, предполагает лечение основного заболевания печени и желчевыводящих путей. При внутрипеченочном холестазе проводится этиотропная и/либо патогенетическая терапия. К сожалению, кардинальное устранение причины возможно только при алкогольной болезни печени и ее вирусных заболеваниях. Эффективным направлением в лечении пациентов с внепеченочной билиарной обструкцией в ситуациях, когда проведение этиотропного лечения невозможно, является билиарный дренаж.

Лекарственная терапия холестатического кожного зуда включает следующие направления: выведение пруритогенов, воздействие на метаболизм пруритогенов путем их трансформации в менее токсичные метаболиты, влияние на опиоидные рецепторы, экспериментальный подход. При синдроме холестаза с наличием зуда традиционно описывается применение холестирамина, рифампицина, налтрексона и сертралина, но анализ данных литературы указывает на отсутствие строгой доказательной базы для этих препаратов.

На фоне холестатических заболеваний печени рекомендуется поэтапное ступенчатое лечение кожного зуда. Препаратом 1-й линии считается холестирамин (уровень доказательности 2В). Несмотря на хорошую переносимость, он имеет ряд побочных эффектов: нарушает всасывание витаминов А, D, E, K и некоторых лекарственных препаратов, вызывает мальабсорбцию, запоры, анорексию и дискомфорт со стороны пищеварительного тракта. Рифампицин относится ко 2-й линии фармакологического лечения (уровень доказательности 2А). Основными ограничениями при использовании рифампицина для лечения хронического холестатического зуда являются гепатотоксичность при длительном применении препарата (более 2 недель), высокий риск развития гемолитической анемии, почечной недостаточности, тромбоцитопении. Есть сведения об эффективности антагонистов µ-рецепторов в снижении интенсивности неукротимого кожного зуда, что позволило отнести антагонисты опиоидных рецепторов (налтрексон) к 3-й линии терапии (уровень доказательности 2В). Налтрексон противопоказан пациентам с наркотической зависимостью, тяжелой печеночной недостаточностью. Сертралин, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, относится к лекарственным средствам 4-й линии для лечения холестатического кожного зуда (уровень доказательности 2С). При отсутствии положительного эффекта от стандартных методов терапии согласно рекомендациям EASL следует рассмотреть возможность применения экспериментальных методов лечения и ранней трансплантации печени. 

Препаратом выбора для патогенетического лечения больных с холестазом является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Это гидрофильная экзогенная нетоксичная третичная желчная кислота, содержание которой в естественном пуле желчных кислот человека составляет всего 4%. Доказано, что прием УДХК приводит к улучшению секреторной способности гепатоцитов, увеличению пассажа желчи, уменьшению энтерогепатической циркуляции гидрофобных желчных кислот, оказывающих токсический эффект на мембраны гепатоцитов и билиарный эпителий, снижению литогенного индекса желчи, усилению желудочной и панкреатической секреции, подавлению апоптоза и выработки провоспалительных цитокинов (интерлейкинов 1, 2, 6, интерферона-γ), нормализации антигенов HLA-DR на поверхности клеточных мембран, ингибированию пролиферативной активности фибробластов, связанной с фактором роста тромбоцитов, стабилизации клеточных мембран и антиоксидантному действию (С.В. Морозов, Ю.А. Кучерявый, 2015). Разнообразные механизмы действия обусловливают многообразие показаний к назначению лекарственного средства. Применяют УДХК при острых и хронических гепатитах (включая аутоиммунные), токсических (в том числе алкогольных) поражениях печени, первичном склерозирующем холангите, неалкогольной жировой болезни печени, первичном билиарном циррозе (до формирования выраженной циррозной трансформации печени), холестатическом гепатозе беременных, муковисцидозе, желчекаменной болезни, для лизиса рентгенонегативных холестериновых конкрементов в желчном пузыре (не более 15 мм в диаметре) у пациентов с функционирующим желчным пузырем. При холестатических заболеваниях печени различного генеза средняя суточная доза УДХК составляет 12-15 мг/кг массы тела. В зависимости от тяжести патологии суточная доза может увеличиваться до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. 

Европейским стандартом УДХК является Урсофальк компании «Др. Фальк Фарма ГмбХ». Препарат производится по инновационным технологиям в Германии и применяется во многих странах. Стабильность и высокое качество действующего вещества препарата Урсофальк обеспечивает не только быстрое купирование клинических и лабораторных симптомов, но и ряд долгосрочных последствий, таких как замедление прогрессирования заболевания, улучшение субъективного статуса и качества жизни, уменьшение смертности (уровень доказательности А-В). Урсофальк выпускается в различных лекарственных формах: суспензия для орального применения с мерным стаканчиком (для детей с рождения и больных с затрудненным глотанием), капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, покрытые пленочной оболочкой. Это позволяет подобрать каждому пациенту ту форму лекарственного средства, которая будет для него наиболее удобна.

Патофизиологические механизмы зуда разнообразны, и применение препаратов в соответствии со ступенчатыми алгоритмами и рекомендациями не всегда приводит к его регрессированию, что говорит о недостаточности современных фармакологических методов, о необходимости разработки дополнительных, более эффективных лекарственных средств. Но при лечении заболеваний печени, сопровождающихся холестазом, обосновано пролонгированное применение препарата Урсофальк.

Подготовила Виктория Бандалетова

Тематичний номер «Гастроентерологія. Гепатологія. Колопроктологія» № 3 (53), 2019 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

15.08.2021 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Тактика ведення хворих із запальними захворюваннями кишечнику під час пандемії COVID-19

Допоки COVID-19 є глобальною надзвичайною ситуацією, пацієнти із запальними захворюваннями кишечнику (ЗЗК) почувають особливе занепокоєння щодо ризику інфікування та продовження ними медикаментозної терапії. Ці оновлені клінічні рекомендації відображають сучасне розуміння проблеми COVID-19 та узагальнюють наявні вказівки для пацієнтів із ЗЗК і тих, хто за ними доглядає….

15.08.2021 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Фуга назначению пробиотиков при СОVID‑19: использовать или пренебречь?

Новый вирус SARS-CoV‑2, виновник коронавирусной болезни‑19 (COVID‑19), внезапно ворвался в жизнь всего человечества, изменив устоявшиеся жизненные привычки и практически толкнув мир на грань гибели, спровоцировав развитие пандемии. Несмотря на появление первых стандартов лечения и активное проведение вакцинации, количество инфицированных и умерших от COVID‑19 пока продолжает измеряться миллионами, появляются новые (более агрессивные) мутации вируса, растет количество случаев с тяжелым течением заболевания и фатальными последствиями; все это делает проблему единоборства и противостояния SARS-CoV‑2 глобальной и животрепещущей….

15.08.2021 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Потенціал бактерій роду Bacillus як пробіотиків

Бактерії роду Bacillus завдяки здатності утворювати спори широко розповсюджені в природі й трапляються повсюдно – в ґрунті, воді, повітрі, харчових продуктах, а також в організмі людини та тварин [1, 2]. Характерною особливістю бацил є також їхня висока й різнобічна біологічна активність. Вони характеризуються вираженим антагонізмом до широкого спектра збудників захворювань людини та тварин, синтезують різні за своєю природою й механізмом дії сполуки з протимікробною активністю, а також ферменти, амінокислоти, полісахариди, вітаміни….

15.08.2021 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Новітні технології в діагностиці та лікуванні хвороб печінки

17-18 червня відбулася науково-практична конференція з міжнародною участю «ІХ наукова сесія Інституту гастроентерології НАМН України. Новітні технології в теоретичній та клінічній гастроентерології». Під час заходу пролунали тематичні виступи провідних вітчизняних і закордонних науковців, присвячені актуальним питанням діагностики, лікування та профілактики захворювань травного тракту. Значну увагу аудиторії привернув сателітний симпозіум компанії «Абботт» щодо новітніх технологій у діагностиці та лікуванні хвороб печінки….

Что делать, если у вас зудит всё тело? Причины зуда тела

Содержание статьи

Зуд даже на небольшом участке тела – очень неприятное ощущение, причиняющее человеку значительный дискомфорт. Но еще хуже генерализованный зуд – зуд по всему телу, который может начаться как днем, так и ночью. Это дискомфортное чувство, возникающее в самые неподходящие моменты, способно существенно снизить качество жизни человека, а также стать причиной бессонницы, стресса и неврозов. Поэтому неудивительно, что люди, страдающие от сильного кожного зуда по всему телу, пытаются найти эффективные и быстрые способы лечения. Но для того, чтобы понять, как устранить генерализованный кожный зуд, нужно сначала определить его вид и выявить причины, вызвавшие неприятный симптом.

Периодический зуд по всему телу: виды и сопутствующие симптомы

На сегодня механизмы возникновения зуда полностью не изучены. Еще относительно недавно это ощущение официальная медицина приравнивала к боли, однако современные врачи уверены, что зуд не является разновидностью болевого синдрома. Дело в том, что боль возникает в любой части тела человека, а чесаться может только кожа, роговицы и слизистые оболочки глаз. Однако и боль, и зуд все же имеют общую характеристику: оба эти ощущения возникают из-за неблагоприятного воздействия внутренних либо внешних факторов на периферическую нервную систему.

Исходя из результатов исследований о том, какие факторы могут выступать «спусковым крючком» для возникновения зуда, официальная медицина определила 4 вида этого ощущения:

  1. Невропатический зуд – возникает по причине поражения участков головного мозга, отвечающих за чувствительность кожи
  2. Нейрогенный зуд – появляется в результате нарушения физиологических процессов в организме, однако не связан со сбоями в функциональности нервной системы
  3. Пруритоцептивный зуд – является одним из симптомов кожных заболеваний, воспалений дермы или аллергии
  4. Психогенный зуд – психосоматическое расстройство, возникающее вследствие сильного стресса, повышенной тревожности и некоторых фобий.

Невропатический и психогенный зуд в большинстве случаев – это зуд во всем теле без видимых причин. Неприятное ощущение не сопровождается никакими внешними проявлениями, а кожные покровы выглядят чистыми и здоровыми. А вот при нейрогенном и особенно пруритоцептивном зуде часто есть и другие симптомы заболевания: покраснения участков кожи, появление высыпаний или припухлостей, огрубение и шелушение верхних слоев эпидермиса.

Сильный зуд по всему телу: причины, что могут вызвать это ощущение

Причин, отчего чешется кожа тела, может быть множество, начиная от относительно безобидной аллергии и заканчивая смертельно опасными заболеваниями. Перечислить все факторы, которые теоретически могут вызвать периодический или постоянный генерализованный зуд, невозможно, так как даже в официальной медицины нет исчерпывающего ответа на этот вопрос. Тем не менее, самые распространенные причины зуда кожи тела медикам известны. Эти причины следующие:
Аллергическая реакция на вещества, попавшие в организм с пищей. Распространены случаи, когда люди жалуются на неприятные зудящие ощущения по всему телу после приема аспирина, никотиновой кислоты, избыточного количества витамина С и др.

  1. Грибковые поражения кожи. Чаще всего при грибке поражается только ограниченный участок кожи, но не исключены и ситуации, когда пагубные микроорганизмы поражают все кожные покровы человека. В случае грибкового заболевания, помимо зуда, проявляются такие симптомы, как покраснение и шелушение кожи, выпадение волос и др.
  2. Чесотка. Болезнь, возникающая из-за попадания под кожу чесоточного клеща. Микроскопические насекомые сначала поражают только один участок кожи, но без надлежащего лечения они быстро размножаются и могут поразить большую площадь кожных покровов. Для чесотки характерный интенсивный зуд между пальцами, на животе, на запястьях и в паху, который усиливается ночью.
  3. Сахарный диабет. Данная болезнь существенно нарушает метаболизм и работу эндокринной системы. Вследствие этого в организме может возникнуть дефицит определенных гормонов и секретов, проявляющийся слабостью, рассеянностью, кожным зудом по всему телу и другими признаками.
  4. Заболевания печени. При гепатите и циррозе печени в организме повышается и уровень желчных кислот, и содержание билирубина в крови. Эти процессы могут стать причиной кожного зуда по всему телу и пожелтения кожи.
  5. Нарушения работы почек. При болезнях почек в тканевой жидкости образуется большое количество азотистых соединений, которые накапливаются в верхних слоях кожи и выделяются с потом. Именно наличие в поту этих веществ вызывает такие симптомы, как легкое жжение, зуд и высыпания по всему телу.
  6. Сбой в работе щитовидной железы. По статистике, до 11% пациентов с заболеваниями этой железы жалуются на генерализованный зуд. А причиной, почему при таких болезнях зудит и чешется кожа по всему телу, является ксероз – сухость кожных покровов, обусловленная недостатком ряда гормонов.
  7. Болезни кровеносной и лимфатической систем. С кровью и лимфой к клеткам кожи попадает и кислород, и питательные вещества. Любые изменения в химическом составе этих жидкостей могут вызвать покраснение кожи, появление на кожных покровах воспалений и приступы зуда по всему телу.
  8. Расстройства желудочно-кишечного тракта. При сбоях в работе кишечника в организме накапливаются токсины и шлаки, вследствие чего химический состав пота меняется. А наличие в поту токсинов может стать причиной сильного зуда и прыщей.
  9. Вегето-сосудистая дистония. Люди, страдающие от ВСД, часто отмечают в себя такой симптом, как генерализованный зуд. Причем при этой болезни зуд появляется не всегда, а при смене сезонов года – весной и осенью.
  10. Фобии, связанные с болезнями. Иногда в случаях, когда чешется кожа на теле, причины кроются не в физиологии, а в психологии. На генерализованный зуд часто жалуются люди, панически боящиеся заболеть чесоткой или педикулезом, а также те, кто страдают от мизофобии (навязчивого страха грязи и микробов).

ВАЖНО: Как очевидно, генерализованный зуд может выступать симптомом для целого ряда опасных заболеваний. Поэтому кажущийся на первый взгляд беспричинным зуд по всему телу – весомый повод обратиться к врачу.

Также следует упомянуть о так называемом старческом зуде. Многие люди в возрасте за 60 лет начинают ощущать периодический зуд по всему телу, причем ни высыпаний, ни покраснений на коже нет. Медики считают, что причина, отчего бывает зуд по всему телу у пожилых, кроется в возрастных изменениях в работе эндокринной, кровеносной и выделительной систем организма.

Способы устранения зуда

К сожалению, универсальных препаратов от зуда не существует. Так как это дискомфортное ощущение может быть вызвано самыми разными причинами, единственный способ его лечения состоит в устранении причины. Поэтому людям, страдающим от местного или генерализованного зуда, для начала нужно сдать анализы и обратиться к врачу, чтобы он определил причину кожного зуда и назначил лечение.

Среди далеких от медицины людей бытует мнение, что при зуде по всему телу эффективны антигистаминные препараты (Супрастин, Эриус, Лоратадин и др.). Однако это мнение верно лишь отчасти – данные лекарства могут помочь в случае, если зуд вызван аллергической реакцией организма. В ситуациях, когда причиной этого неприятного ощущения выступают болезни крови и внутренних органов, прием антигистаминных средств не даст желаемого эффекта.

Тем не менее, существуют некоторые рекомендации, с помощью которых можно облегчить свое состояние и предотвратить появление зуда. И наиболее действенными универсальными способами избавления от зуда по всему телу являются такие меры:

  • Соблюдение режима питания
  • Исключение из рациона острых, соленых и пряных блюд, а также кофе и алкоголя
  • Прием настоек пустырника и валерианы
  • Прием ванн с морской солью и лечебными травами
  • Купание в море.

В официальной медицине для устранения сильного зуда по всему телу, не сопровождающегося появлением высыпаний, применяется комплексный подход. Чтобы избавить пациента от этого неприятного симптома, врач назначает препараты для лечения вызвавшей зуд болезни и физиотерапию. Самыми эффективными физиотерапевтическими методами устранения зуда считаются светолечение (фототерапия) и иглорефлексотерапия.

Загрузка…

Похожие статьи


Зуд — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Зуд – очень распространенный симптом, с которым часто обращаются к дерматологам. Обычно, зуд возникает вместе с появлением высыпаний на теле. Но иногда зуд появляется без высыпаний, он называется изолированным зудом. Если такой зуд часто повторяется или имеет длительный характер, то это повод задуматься, ведь часто он может быть проявлением каких-то заболеваний.

Зуд – это ощущение жжения или покалывания, которое имеет интенсивный характер, локализуется в верхнем слое эпидермиса. Зуд может возникать и на слизистых оболочках. Зуд может быть хроническим, негативно влиять на жизнь человека, поскольку во время постоянного зуда трудно сосредоточиться и заснуть. Поэтому у человека может возникнуть раздражительность и даже депрессия. Именно хронический зуд, чаще всего, является проявлением кожных заболеваний.

Также бывает острый зуд. Он появляется как аллергическая реакция на определенный раздражитель, к которому человек чувствителен: пыльца, шерсть, продукты.

Вследствие расчесывания раздраженные участки кожи могут повреждаться и воспаляться, что вызывает дискомфорт.

Зуд делится на локальный и генерализованный. Локальный появляется на определенных участках тела, а генерализованный – по всей его поверхности.

Зуд без видимых причин, не сопровождающийся высыпанием, является причиной для обращения к врачу. Особенно, если зуд возник вместе с другими симптомами, такими как усталость, потеря веса, повышение температуры, вялость, снижение работоспособности.

Механизм возникновения зуда: либо происходит воздействие раздражителя на нервные рецепторы, либо на рецепторы влияют биологические соединения или продукты обмена веществ, которые локализируются в определенном месте. Когда человек чешет раздраженное место, то в нем улучшается кровообращение и разгоняются продукты обмена веществ.

Сухая кожа. Зуд возникает из-за сухости кожного покрова. Кожа уплотняется, шелушится, раздражается.

Аллергия. Когда в кровь попадает аллерген, организм начинает вырабатывать гистамин, который и становятся причиной зуда.

Беременность. Нарушение синтеза эстрогенов влияет на работу печени, нарушая выработку желчи и ее отток. Также плод давит на желчные протоки, поэтому происходит застой желчи в организме. Желчные кислоты попадают в кожу, раздражая нервные окончания, вызывая зуд.

Косметические и моющие средства. Некачественная косметика, агрессивные компоненты моющих средств могут раздражать кожу и вызывать зуд. Иногда у человека может просто быть аллергическая реакция на компоненты косметического или моющего средства.

Возраст. Пожилые люди склонны к возникновению зуда, появляется вследствие возрастных изменений в работе эндокринной, пищеварительной и других систем. Также зуд часто беспокоит женщин в период гормональных изменений в организме примерно после 50-ти лет.

Неврологические расстройства. Такой зуд называют нейрогенным, он возникает в результате повреждения или заболеваний нервной системы. Нейрогенный зуд преимущественно локальный и не бывает изолированным, то есть сопровождается другими симптомами: жжение, боль, вегетативные и двигательные расстройства.

Опухолевые заболевания. Изменение цвета кожи, появление зуда могут быть признаками онкологических заболеваний кожи или внутренних органов.

Заболевания и патологии внутренних органов. Дисфункции мочеполовой, эндокринной, пищеварительной систем.

Насморк. Слизь, образующаяся в носовых ходах во время насморка раздражает слизистую, поэтому возникает зуд в носу.

Укусы насекомых. Во время укуса насекомого выделяют в кожу вещества, которые вызывают аллергическую реакцию, поэтому на месте укуса возникает зуд.

Паразитарная инвазия. Зуд может быть вызван паразитами, которые попадают в организм через грязные руки или зараженную пищу и воду.

Дефицит витаминов плохо влияет на состояние кожи, может провоцировать зуд.

Для эффективного лечения необходима точная диагностика, поэтому сначала врач проводит визуальный осмотр кожи и тела, исследует анамнез. Далее необходимо сделать лабораторные анализы крови, мочи и кала, анализы на онкомаркеры и аллергопробы, проверить уровни холестерина, глюкозы и железа. Также может потребоваться биопсия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.

Дискинезия желчных путей. Желчные кислоты попадают в кровь и распространяются в тканях организма, вызывая зуд.

Ксероз. Состояние чрезмерной сухости кожи.

Сахарный диабет. Зуд может возникать вследствие повышения уровня глюкозы в крови. Обычно, зуд локализован на стопах, ладонях, локтях.

Нейродермит. Заболевание, вызывающее зуд и утолщение кожи.

Почечная недостаточность. Если почки не выводят из организма токсины, например азотсодержащие шлаки, то возникает зуд.

Авитаминоз. Заболевание, возникающее вследствие недополучения необходимых организму витаминов. Среди распространенных симптомов: ломкость ногтей, сухость кожи, зуд, отечность, боль в мышцах, налет на языке, зубы становятся хрупкими, десны начинают кровоточить, возникает раздражительность, нарушение сна, общая слабость, нарушение пищеварения и потеря аппетита. Может возникнуть депрессия и апатия.

Гипертиреоз и гипотиреоз. Усиленное или недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Зуд может быть вызван повышенным кровообращением в коже или сухостью кожи.

Гепатит. Воспалительное заболевание печени. Зуд является первым признаком гепатита.

Первичный билиарный холангит. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением клеток эпителия желчевыводящих путей.

Гематологические заболевания. Лимфома, анемия, лейкоз и др ..

СПИД. В результате снижения иммунитета в организм легко попадают различные инфекции, которые могут вызвать зуд, а также он может возникать из-за сухости кожных покровов, когда болезнь прогрессирует.

Рассеянный склероз. Воспалительное заболевание ЦНС, вызывает нейрогенный зуд.

Депрессия и психические расстройства. Психоэмоциональные расстройства могут быть причиной зуда, а у людей, в которых наблюдается повышенная подвижность нервной системы, зуд может появляться даже после стресса.

Злокачественные и доброкачественные опухоли.

Для выяснения причин, вызывающих зуд, необходимо обратиться к терапевту, который сможет направить к профильным специалистам: дерматолога, аллерголога, невропатолога, гематолога, нефролога, эндокринолога, психиатра и психолога.

Для того, чтобы предотвратить возникновение зуда, необходимо соблюдать следующие советы:

Соблюдение правил гигиены должно быть рациональным. Слишком частое мытье вызывает раздражение кожного покрова, подвергая кожу негативному влиянию и высушивая ее, также нарушается работа сальных желез.

Следует использовать только натуральные средства гигиены, не вызывающие аллергию.

Питание должно быть сбалансировано и полезно, богато витаминами.

Одежда должна быть удобной, сделанной из натуральной ткани, чтобы кожа могла «дышать».

Необходимо заботиться о состоянии психики, избегать стрессов, посещать психолога.

Людям с аллергией нужно принимать антигистаминные препараты и избегать аллергенов.

Важно проходить периодические медицинские обследования, чтобы вовремя выявить заболевание и предотвратить осложнения.

Что делать с хроническим зудом

«Мне 78 лет, год назад у меня начало чесаться все тело от ступней до головы. Как избавиться от этой чесотки?»

Валентина Владимировна, Гомель.


— Назначить правильное лечение и устранить проблему можно только после тщательной диагностики и определения причины. Ведь зуд может быть локальным (в определенной части тела) или генерализованным (по всей поверхности), острым и хроническим. Провоцирующими факторами чаще всего становятся различные аллергены: шерсть животных, домашние растения, продукты питания, пыль. Иногда достаточно просто убрать из меню какой–либо продукт или отказаться от использования определенных лекарств, заменив их препаратами с аналогичным действием.

Начать обследование нужно с посещения терапевта или дерматолога, по показаниям пациенту могут быть назначены дополнительные исследования и консультации профильных специалистов: эндокринолога, иммунолога, аллерголога и гастроэнтеролога. Зуд могут вызывать эндокринные и метаболические нарушения, заболевания печени, хроническая почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли внутренних органов, меланома, аутоиммунные, инфекционные и паразитарные заболевания, неврологические состояния, психоневрозы, беременность. Генерализованный зуд может быть первым и единственным симптомом на ранней стадии цирроза. Он возникает из–за того, что клетки печени постепенно разрушаются, и орган не может полноценно выполнять функции фильтрации и очищения крови от токсинов, ядов и аллергенов. По мере прогрессирования присоединяются увеличение живота, пожелтение кожи и глазных склер, колебания температуры тела. Такие же признаки характерны для разных видов гепатита, поэтому при их появлении необходимо срочно сдать анализы крови и сделать УЗИ печени. Зуд при сахарном диабете любого типа носит локализованный характер и возникает преимущественно на половых органах, локтях, стопах и ладонях. Усиление симптоматики наблюдается при резком повышении глюкозы в крови. Расстройства психоэмоционального состояния — тоже одна из возможных причин. У людей с нарушенным гормональным фоном даже небольшое волнение может вызывать зуд. При депрессии он носит генерализованный характер, может появляться на любом участке кожи и слизистых.

Глистная инвазия становится причиной кожного зуда почти в 30% случаев. Заражению гельминтами чаще подвержены дети. Педикулез — еще одно возможное объяснение, если речь о зуде на коже головы. Нельзя сбрасывать со счетов и чесотку, для которой характерны вдобавок кожные высыпания. При нехватке железа в организме и развитии железодефицитной анемии на зуд жалуется каждый второй пациент. Помимо этого, наблюдаются головные боли и головокружения, бледность кожи, изменения вкуса, кровотечения.

Возрастной зуд имеет несколько физиологических причин: потеря влаги и повышенная сухость кожных покровов, изменения гормонального фона, недостаточная выработка коллагена и эластина, нарушения в работе почек и печени. Для здоровья кожи необходимо добавлять в рацион больше фруктов, зелени, ягод и овощей, мяса и рыбы. Не стоит забывать и о молочных продуктах — источнике кальция и фосфора. В пожилом возрасте косметические средства должны быть качественными и безопасными. Лучше выбирать крем для особо чувствительной кожи или детский, так как такая косметика не содержит парабенов, отдушек и токсичных красителей.

При лечении зуда используются седативные, антигистаминные препараты, растворы с ацетилсалициловой кислотой, ментолом, столовым или яблочным уксусом. При локализованном зуде — средства в форме кремов, гелей, а также глюкокортикоиды. Физио— и бальнеотерапия включает электросон, контрастный душ, серные и радоновые ванны, морские купания. Применяется гипноз как вид лечения при неэффективности всех других. Полезны чай из мелиссы, ванны с чередой, чистотелом, ромашкой, обтирание тела настойкой календулы или ополаскивание водой с добавлением свежего молока. В качестве профилактики необходимо проветривать помещение, в котором постоянно находитесь, отказаться во время сна от слишком теплых одеял, носить одежду из натуральных тканей, не принимать горячую ванну.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Зуд | Навигатор здоровья NZ

Зуд — это ощущение на коже, от которого хочется почесаться.

Ключевые моменты

  1. Зуд вызывает многое. Иногда бывает трудно определить точную причину.
  2. Зуд может ощущаться в одной части тела или во всем теле, в зависимости от того, что вызывает зуд.
  3. Лечение обычно зависит от причины вашего зуда.
  4. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.


Изображение предоставлено: 123rf

Что вызывает зуд?

Существует множество возможных причин зуда, в том числе:

Иногда невозможно определить точную причину зуда.

Каковы симптомы зуда?

Чувство зуда может быть неприятным и неприятным. Вы можете почувствовать зуд в одной части тела или во всем теле, в зависимости от причины.

В тяжелых случаях зуд может вызвать нарушение сна, беспокойство и депрессию.

Как диагностируется причина зуда?

Ваш врач задаст вам вопросы о зуде, в том числе о том, есть ли у вас какие-либо другие симптомы и аллергия. Ваш врач также осмотрит вас и проверит вашу кожу, чтобы увидеть, есть ли у вас сыпь.

Некоторые анализы могут быть выполнены в зависимости от того, что, по мнению врача, вызывает у вас зуд. К ним относятся:

Как лечится зуд?

Лечение зависит от причины вашего зуда.Ваш врач может назначить некоторые лекарства или лечение, чтобы уменьшить зуд. К ним относятся:

Ваш врач может также направить вас к дерматологу, если эти лекарства не облегчат ваши симптомы или у вас возникли осложнения. Вы также можете найти здесь частного дерматолога.

Как я могу избавиться от зуда?

Есть несколько мер по уходу за собой, которые помогут облегчить симптом зуда.

  • Если у вас сухая кожа, часто используйте увлажняющие или смягчающие средства.Вы можете хранить их в холодильнике для дополнительного охлаждения.
  • Избегайте использования раздражителей кожи, таких как мыло или пенящиеся средства для душа. Ваш врач может назначить заменители мыла для очистки кожи.
  • Жар усиливает зуд. Сохраняйте прохладу, особенно ночью.
  • Убедитесь, что вода в душе или ванне не слишком горячая. Быстро купайтесь в прохладной или прохладной воде не чаще одного раза в день.
  • Расчесывание усиливает зуд. Старайтесь не царапать кожу, когда чувствуете зуд, и избегайте ситуаций, которые могут вызвать желание почесаться.
  • Расчесывание усиливает зуд.
  • Держите ногти чистыми и короткими, чтобы уменьшить повреждение кожи от царапин.
  • Ночью надевайте хлопковые перчатки, чтобы не царапать во сне.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о зуде. Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, отличную от рекомендаций Новой Зеландии.

Pruritus DermNet, NZ
Информация о пациентах с зудом, Великобритания
Зуд кожи NHS, Великобритания
Зуд Британская ассоциация дерматологов, Великобритания

Список литературы

  1. Pruritus Auckland Regional Health Pathways, NZ
  2. Pruritus DermNet, NZ

Отзыв от

Д-р Шэрон Лейтч — врач общей практики и стажер по клиническим исследованиям в Департаменте общей практики и сельского здоровья Университета Отаго.Область ее исследований — безопасность пациентов в первичной медико-санитарной помощи и безопасное использование лекарств.

Информация о зуде для медицинских работников

Содержимое этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

Следующая информация о зуде взята из 3D Community HealthPathways, NZ, по состоянию на март 2021 года:

Тип

Возможная причина

Другие кожные заболевания

  • Простая сухая кожа
  • Себорейный дерматит
  • Крапивница
  • Розовый лишай
  • Грибовидный микоз
  • Дебуллезный пемфигоид

Инфекции или укусы насекомых

  • Tinea
  • Чесотка
  • Вши головные или лобковые
  • Фолликулит
  • Битумная черепица

Неврологические расстройства

  • Трофический синдром тройничного нерва
  • Плечевой зуд
  • Ноталгия парастетическая
  • Зуд заднего прохода или вульвы
  • Постгерпетическая, включая диабетическую невропатию
  • Психиатрические или психологические расстройства
  • Пожилой возраст

Лекарства

  • Опиоиды
  • Аспирин
  • Антибиотики
  • Противомалярийные препараты
  • Ламотриджин
  • Лекарства местного действия

Системные причины

  • Дефицит железа и анемия
  • ВИЧ-инфекция
  • Гормональная причина, например беременность или менопауза
  • Болезнь печени
  • Злокачественные новообразования, например лимфома, лейкемия, лимфопролиферативные заболевания
  • Полицитемия
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Гипертиреоз или гипотиреоз

Клинические ресурсы

Pruritus DermNet NZ
«Зуд седьмого возраста» — предотвращение и устранение сухости кожи у пожилых людей BPAC, Новая Зеландия, 2014

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Почему моя кожа чешется?


Состояние кожи

Зуд может вызывать множество кожных заболеваний. К ним относятся:

Если у вас действительно есть кожное заболевание, зуд, вероятно, будет сопровождаться сыпью. То, как выглядит эта сыпь, может варьироваться. Например, сыпь при ветрянке очень характерна — начиная с небольших красных пятен, которые превращаются в волдыри, а затем и с корок.В то время как крапивница (крапивница) состоит из небольших красных или белых приподнятых участков, которые появляются очень быстро, а затем появляются пятна на коже.

Блистеры от ветрянки

Если зуд на коже сопровождается сыпью, запишитесь на прием к терапевту. Они смогут сказать вам, есть ли у вас заболевание кожи, или направят вас на дополнительные анализы, чтобы выяснить это.

Сухость

Еще одна важная причина, по которой ваша кожа может чесаться, — это слишком сухая кожа. Вы можете заметить мелкую белую чешуйку на поверхности кожи или «сумасшедшую брусчатку», особенно на ногах (астеатозная экзема).

Ваша кожа может высохнуть, если:

  • погода холодная и сухая
  • вы часто купаетесь и пользуетесь мылом
  • вы проводите много времени в кондиционированных помещениях
  • , вы были на дальнемагистральном рейсе
  • .

Если ваша проблема — сухая кожа, вы сможете справиться с этим самостоятельно. Могут помочь некоторые из следующих изменений в вашей программе стирки:

  • Если вы принимаете душ чаще, чем один раз в день, постарайтесь сократить их количество.
  • Если вы долго принимаете ванну, постарайтесь проводить в ней меньше времени.
  • Для стирки используйте прохладную или теплую воду, а не горячую.
  • Избегайте мыла, парфюмерных продуктов и пены для ванн. Вместо этого выбирайте легкие безалкогольные продукты.
  • Вытрите себя полотенцем, а не тщательно вытирайте.

Есть и другие меры, которые также могут помочь уменьшить сухость вашей кожи:

  • Часто увлажняйте кожу. Мази без запаха лучше кремов.
  • Избегайте одежды с волокнами, которые могут натирать кожу. Главные виновники — шерсть и синтетика.
  • Сохраняйте прохладу в помещении, чтобы облегчить зуд, но не слишком холодно. Подумайте об использовании увлажнителя, а не кондиционера.
  • Избегайте обезвоживания — большинству людей необходимо выпивать от шести до восьми стаканов жидкости в день.

Болезни

Если у вас нет сыпи и ваша кожа не кажется сухой, зуд может быть вызван внутренним заболеванием.К ним относятся:

  • Анемия — часто вызывается недостатком железа в вашем рационе. Самый частый симптом анемии — усталость. Пагубная анемия — состояние, вызванное недостатком витамина B12 в организме — также связана с зудом.
  • Некоторые проблемы с печенью , например, желтуха. Это заметно по желтоватому цвету кожи.
  • Болезнь почек. Хотя у большинства людей это не имеет никаких симптомов, если они появляются, то обычно включают зуд.
  • Гормональные проблемы . Например, сверхактивная щитовидная железа может вызывать кожный зуд, который может проявляться наряду с жаром, одышкой и гиперактивностью. Снижение активности щитовидной железы также может вызывать зуд.
  • Низкий уровень витамина D также может быть связан с зудом.

Если вы подозреваете, что кожный зуд вызван каким-либо заболеванием, не связанным с кожей, или испытываете другие симптомы, вам следует записаться на прием к терапевту.

Прочие причины

Кожный зуд может появиться у женщин на поздних сроках беременности или в период менопаузы. Есть также определенные лекарства, такие как статины и ингибиторы АПФ, которые могут вызывать зуд кожи в качестве побочного эффекта. Если вы только начали принимать лекарство и у вас кожный зуд, обратитесь к фармацевту или терапевту.

7 увлекательных признаков вашего зуда — серьезная проблема со здоровьем

Время от времени зуд — обычное дело.Однако, если ощущение не проходит, иногда зуд может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем. Другими словами, даже такая мелочь, как укус клеща, может превратиться в серьезную инфекцию, вызывая в дальнейшем более серьезные проблемы со здоровьем. По этой причине важно следить за своим телом и понимать, когда зуд может потребовать дополнительной медицинской помощи.

«Зуд может быть очень серьезным или совсем не серьезным, в зависимости от его причины», — говорит дерматолог Бобби Бука.«Это может быть результатом чего-то столь же доброкачественного, как простая сухость, или такой сложной проблемы, как лимфома, рак, который начинается в клетках вашей иммунной системы». Однако доктор Бука говорит, что это происходит крайне редко, и что из 200 000 случаев лимфомы, диагностируемых каждый год в Соединенных Штатах, до 30 процентов пациентов испытывают зуд.

Хотя важно не паниковать, потому что не всякий зуд может иметь такой крайний диагноз, постарайтесь не упускать из виду свои симптомы. Если зуд не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу.Оттуда они смогут оценить проблему, требует ли она определенного ухода, и лечить вас оттуда.

Вот некоторые из наиболее часто игнорируемых признаков того, что зуд может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем, по мнению экспертов.

1

Зуд в одном месте

Зуд может быть результатом ряда состояний, биологических или небиологических. Например, доктор Бука говорит, что если зуд локализован или ограничен одной областью тела, «это часто является результатом заражения бактериями или грибком.»

Что касается лечения инфекции, вызванной зудом, доктор Бука обычно дает пациентам терапию ультрафиолетовым светом B, который может помочь уменьшить воспаление. зуд, с которым может помочь ваш врач.

2

Зуд в торсе, руках и / или ногах

Если вы обнаружите, что царапаете руки, ноги или туловище, это может быть признаком проблемы с печенью.По словам дерматолога Анны Гуанче, «заболевание печени, чаще всего первичный билиарный цирроз (ПБЦ), приводит к тому, что желчь в организме не обрабатывается нормально. Повышенные уровни в организме вызывают зуд повсюду». Доктор Гуанш также говорит, что зуд может быть очень сильным и неприятным, но зуд не указывает на тяжесть заболевания печени. Важно отметить, что ПБХ встречается довольно редко — примерно 65 из каждых 10 000 женщин страдают от ПБХ, и по данным Американского фонда печени, это заболевание становится наиболее очевидным в возрасте 45-65 лет.Доктор Гуанче говорит, что у большинства пациентов зуд в туловище, руках и / или ногах, но у них нет сыпи.

3

Зуд в глазу

Если вы обнаружите, что часто чешете глаз, вы можете обратиться за медицинской помощью. «Зуд в глазах, если его не лечить, может привести к хроническим инфекциям и раздражениям», — говорит Мин Ван, доктор медицинских наук, из Центра катаракты и LASIK Wang Vision 3D.

«Плохие привычки, такие как тереть глаза, могут привести к болезненным проблемам с роговицей, таким как царапины или ссадины, если потереть глаз слишком сильно», -Ван говорит. Если не лечить, эти проблемы могут, к сожалению, вызвать массу дискомфорта и проблем со зрением, что может повлиять на вашу повседневную жизнь.

4

Ваш зуд не дает вам спать по ночам

Andrew Zaeh для Bustle

Если вас не дает спать из-за зуда, возможно, вы страдаете от экземы, которая вызывает красные пятна и / или воспаление кожи — рассказывает Bustle доктор Эмма Гуттман из системы здравоохранения горы Синай. «Атопический дерматит (или экзема) вызывает зуд, нарушающий сон… это зуд, который очень беспокоит и влияет на качество жизни пациента в целом », — говорит доктор Гутман.

Единственный способ остановить зуд — уменьшить воспаление кожи. Для этого поговорите со своим дерматологом или врачом. чтобы узнать, какой курс лечения вам подходит.

5

Зуд в руках и ногах

По словам доктора Гуанча, зуд может быть вызван дефицитом B12, который чаще всего связан с состоянием, называемым злокачественной анемией. . Человек с этой проблемой может иметь «трудности с усвоением B12 на уровне кишечника», — говорит доктор Гуанче. Те, кто страдает злокачественной анемией, часто испытывают общий зуд, но больше всего страдают области с большим количеством нервных окончаний, такие как руки и ноги. Однако доктор Гуанче говорит, что этот дефицит редко встречается в Соединенных Штатах и ​​гораздо чаще встречается в развивающихся странах.

6

Ваша спина, руки, голова или живот чешутся почти каждый день

Эндрю Заех от суеты

Зуд также может быть связан с заболеванием почек, и для этого важно рассмотреть возможность обращения за медицинской помощью чтобы исключить это.Доктор Чираг Шах, врач скорой помощи и соучредитель Accesa Labs, рассказывает Bustle: «Исследования показывают, что зуд [от болезни почек] обычно поражает большие участки кожи с обеих сторон тела и имеет предпочтение поражать спину и спину. руки. Некоторые люди также ощущают его на голове или животе. Со временем зуд может мигрировать и влиять на другие части тела «.

По словам доктора Шаха, общие образцы зуда, с которым сталкиваются пациенты с заболеванием почек, включают ежедневный или почти ежедневный зуд и тот факт, что зуд усиливается ночью, а также «колебания температуры, физических упражнений и душа.»

7

Ваши ладони и подошвы чешутся

Другие проблемы с печенью также могут вызывать зуд других частей вашего тела.

Доктор Франческо Мария Серино, президент итальянской ассоциации врачей (Итальянская ассоциация врачей Англоговорящие врачи) говорят Bustle: «Другая распространенная причина зуда называется« холестатический зуд »и затрагивает тех, у кого заболевание печени из-за нарушения секреции желчи».

Если вы чувствуете, что с вашим зуд, или он просто не проходит, вы можете обратиться к дерматологу или обратиться в местную службу неотложной помощи, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем и получить лечение.Обратите внимание на незаметные признаки и симптомы и сообщите о них своему врачу, если проблема не исчезнет.

Вот почему ваша кожа чешется по ночам и как это остановить — SkinKraft

Когда наступает ночь, и вы ложитесь спать, чтобы хорошо выспаться, ваша кожа начинает чесаться? Если вы чувствуете желание почесать руки или ноги, особенно ночью, не игнорируйте это.

Знаете ли вы, что даже простыни и подушки, на которых вы спите, могут вызвать кожный зуд? Желание почесать любую часть тела ночью известно как ночной зуд [1].Хотя у него много основных причин, его можно лечить медикаментозно или естественными средствами. Мы представляем вам все подробности о состоянии и о том, как его контролировать.

Основные характеристики:

Почему у меня чешется все тело?

Зуд по всему телу может быть вызван несколькими причинами — бактериальными и грибковыми инфекциями [2], экземой [3], заболеваниями печени [4] и почек [5] и т. Д. Зуд может сопровождаться сыпью, шелушением и шелушением. потрескавшаяся кожа, шелушащаяся кожа головы, пятна или шишки на коже и покраснение.Не все виды зуда можно вылечить домашними средствами. В зависимости от причины следует принимать лечение.

Вот некоторые из наиболее частых причин:

1. Сухая кожа

Одна из наиболее частых причин зуда на теле — это потрескавшиеся, сухие и шелушащиеся пятна на определенных участках тела, например, на предплечьях или спине. Это также одно из самых простых условий для лечения, выпивая достаточное количество воды, сохраняя водный баланс и используя смягчающий увлажняющий крем.

Сухая кожа также иногда является побочным эффектом лекарств; или может быть вызвано кожными заболеваниями.Так что обратитесь к дерматологу, если зуд не проходит слишком долго.

2. Аллергическая кожная реакция

Некоторые продукты питания, такие как арахис, морепродукты, яйца, соя и пшеница, вызывают у некоторых людей аллергическую реакцию. Одна из таких реакций — зуд во всем теле. Это может произойти ночью, особенно если вы едите на ужин блюда, содержащие эти ингредиенты.

3. Возраст

Сухая кожа, вызывающая зуд, встречается как у мужчин, так и у женщин. Но пожилые люди более склонны к зуду по всему телу, поскольку с возрастом выработка коллагена и натуральных масел в коже снижается, в результате чего кожа становится сухой и шелушащейся.

4. Менопауза и беременность

Известно, что из-за всех гормональных изменений во время беременности [6] у некоторых беременных наблюдается зуд по всему телу. Это может быть связано с сыпью или более серьезным заболеванием, например акне или псориазом. В основном лучше после родов.

Во время менопаузы [7] и перименопаузы у некоторых женщин кожа может претерпевать изменения. Это вызывает кожный зуд, который может возникать на лице, руках, ногах, груди, спине и шее. В некоторых случаях кожа может чесаться в Т-зоне лица и на локтях.

Возникает из-за гормональных изменений в организме во время менопаузы. Происходит потеря гормона эстрогена, который связан с производством коллагена и натуральных масел, в которых нуждается кожа. Производство коллагена замедляется, что приводит к кожному зуду.

5. Химические продукты для ухода за кожей

Некоторые косметические средства содержат определенные химические ингредиенты, вызывающие зуд или аллергическую реакцию. Кремы от комаров, дезодоранты и другие очищающие средства или мыло содержат химические вещества, которые могут вызвать зуд.

6. Лекарство

Некоторые лекарства иногда могут вызывать зуд по всему телу. Сюда могут входить безрецептурные обезболивающие, включая опиоиды, препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления, эстроген и диуретики [8], уменьшающие газообразование и вздутие живота, а также другие медицинские условия, такие как высокий уровень холестерина.

7. Проблемы со здоровьем

Известно, что болезни печени и почек вызывают сыпь по всему телу. Кожные заболевания, такие как псориаз [9], также вызывают зуд в теле по ночам.Также известно, что гипотиреоз [10], стресс и беспокойство вызывают зуд в теле.

8. Инфекции

Экзема, дерматит, ветряная оспа и грибковые инфекции в области промежности (tinea cruris) [11] и стопы спортсмена — это инфекции, вызывающие зуд по всему телу. Болезни, передающиеся половым путем [12], геморрой и в редких случаях болезнь печени и почек последней стадии также могут быть причиной зуда в ночное время.

9. Контактный дерматит

Этот зуд вызывается токсинами растений, таких как ядовитый плющ, сумах или ядовитый дуб, а также некоторые виды трав.Зуд возникает, когда кожа соприкасается с ними, а токсины, содержащиеся в этих растениях, раздражают кожу.

10. Укусы насекомых

Зуд на теле, иногда сопровождающийся сыпью, может быть вызван укусами комаров и другими паразитами, такими как клещи, блохи, клопы, вши и т. Д. Зуд может концентрироваться в месте укуса или распространяться по всему телу. .

Почему зуд усиливается ночью?

Зуд усиливается ночью по многим причинам.Известно, что естественные ритмы нашего тела влияют даже на такие функции кожи, как задержка жидкости, кровообращение и температура. Ночью кровоток и повышение температуры согревают кожу. Это может вызвать желание почесаться.

Зимой кожа более сухая, поэтому зуд может усилиться. Это также происходит из-за того, что ночью кожа теряет влагу, что приводит к пересыханию.

Ночью также замедляется выработка организмом кортикостероидов, уменьшающих воспаление. Ночью он выделяет больше цитокинов, что усиливает воспаление.Комбинация этих двух факторов может усилить ночной зуд.

Ваш разум тоже играет роль. В течение дня, даже если у вас зуд на теле, вы заняты другими вещами, которые вас отвлекают. Ночью ваша деятельность ограничивается сном. Чем меньше отвлекающих факторов, тем сильнее зуд.

Иногда ваше постельное белье также может вызывать аллергию, или ношение одежды из синтетической ткани, такой как нейлон или полиэстер, может вызывать зуд по всему телу.

Лечение зудящей кожи в ночное время

А.Медицинские средства

Крем с гидрокортизоном может принести облегчение, поскольку он останавливает выделение химических веществ, вызывающих воспаление и зуд на теле. Смазывающие кремы и лосьоны с противовоспалительными ингредиентами могут уменьшить позыв к зуду.

Антигистаминные препараты, блокирующие высвобождение гистамина, могут успокаивать кожу, что, в свою очередь, предотвращает зуд. Некоторые антигистаминные препараты могут вызвать сонливость; но есть и варианты, не вызывающие сонливости. Добавка мелатонина, которая помогает вам уснуть, также может помочь.

Предупреждение:

Лекарства для уменьшения зуда следует принимать только по назначению квалифицированного специалиста. В зависимости от вашего состояния дерматолог может назначить крем с кортикостероидами или сильнодействующий антигистаминный препарат.

B. Натуральные средства

1. Увлажняющий крем

Вы можете нанести гипоаллергенный лосьон или увлажняющий крем для тела без отдушек, чтобы контролировать сухость кожи. Это заблокирует влагу в коже, которая в противном случае теряется ночью.Могут помочь масла для тела и смягчающие кремы.

2. Овсяная ванна

Овсянка обладает успокаивающими свойствами. Таким образом, принятие душа перед сном с очищающим средством для ванн, содержащим овсянку, может помочь уменьшить зуд.

3. Пищевая сода

Вы можете смешать это с водой в ванне и принимать ванну дважды или трижды в неделю, чтобы уменьшить зуд тела. Когда вы используете пищевую соду, убедитесь, что вода не слишком горячая.

4. Cool Compress

Вы можете использовать прохладный компресс для той части тела, которая больше всего чешется, чтобы успокоить ее.Затем повторите на других участках, которые чешутся. В наши дни можно даже делать крутые компрессы для разных частей тела.

5. Увлажнители

Увлажнители выделяют влагу в воздух. Таким образом, использование одного из них в спальне может предотвратить сухость кожи и контролировать климат. Если у вас проблемы с засыпанием из-за зуда, вы можете выбрать тот, в котором есть механизм высвобождения ароматического масла (может помочь эфирное масло лаванды).

6. Техники расслабления

Зуд по всему телу может вызвать у вас стресс.Так что массируйте ноги или волосы, пейте травяной чай, например ромашковый, или обильно смазывая зудящие участки кожи маслом, можно уменьшить зуд.

Советы по профилактике кожного зуда в ночное время

Вы можете предотвратить зуд на теле, приняв некоторые меры, чтобы избежать появления раздражителей и создать благоприятную атмосферу для вашей кожи.

1. Органический хлопок / натуральные ткани

Использование постельного белья из органического хлопка или натуральных тканей, изготовленных без использования химических веществ, может помочь предотвратить зуд тела.

2. Равномерная температура

Если в вашей комнате слишком жарко, кожный зуд может усилиться. Если у вас есть кондиционер или кулер, снизьте температуру в комнате, чтобы охладить комнату и вашу кожу. Это помогает сдерживать зуд.

3. Избегайте раздражения кожи

Если вы используете продукты с сильным искусственным запахом, они могут усилить зуд. По возможности используйте продукты без отдушек.

4. Коротко стригите ногти

Если у вас короткие ногти, вы не сможете сильно поцарапать себя и предотвратить дальнейшие инфекции и осложнения.

5. Оставайтесь гидратированными

Лучший и самый эффективный способ предотвратить и контролировать зуд на теле, особенно если он вызван сухой кожей, — это пить достаточное количество воды в течение дня. Если у вас нет проблем с мочевым пузырем, рекомендуется выпить стакан воды перед сном.

6. Более короткие ливни

Сократите количество времени, которое вы проводите под душем перед сном. Это предотвратит сухость кожи и снимет зуд.

Когда обратиться к врачу?

Если вы едите то, что вызывает пищевую аллергию, вам необходимо обратиться к врачу.Симптомы могут быть легкими, например зуд кожи или глаз, или серьезными, например, судорогами, тошнотой, диареей и отеком.

Если зуд не проходит и не уменьшается даже при применении кремов местного действия, лекарств, отпускаемых без рецепта, или натуральных средств, обратитесь к дерматологу.

Если у вас преобладает кожное заболевание, такое как экзема, и у вас зуд, проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств, которые принесут вам облегчение.

Что еще может вызвать зуд на коже ночью?

Стресс и беспокойство могут вызвать у вас желание почесаться, хотя это может быть беспричинно.Некоторые нервные расстройства также вызывают ощущение кожного зуда. Зуд нервного расстройства может указывать на другие заболевания, такие как рассеянный склероз, [13] диабет или опоясывающий лишай.

В редких случаях зуд, который не проходит после любого другого лечения, может быть ранним признаком рака. Но это верно только в том случае, если оно сопровождается другими симптомами, такими как субфебрильная температура, внезапная потеря веса и ночная потливость.

Завершение

Хотя зуд по всему телу в ночное время возникает в основном из-за сухой кожи, есть и другие причины и заболевания, которые могут его вызвать.Профилактические меры лучше всего помогают избавиться от кожного зуда. Однако есть несколько домашних средств и кремов для местного применения, которые можно применять, если кожа начинает чесаться каждую ночь. Не забудьте проконсультироваться с врачом, если проблема не исчезнет слишком долго.

Знаете ли вы?

  • Люди с экземой чаще страдают этим заболеванием.
  • Если у вас гипотиреоз, у вас может быть сухая кожа, которая приводит к зуду по всему телу.
  • С возрастом кожа становится суше, поэтому пожилые люди более склонны к зуду по всему телу.
  • У людей, живущих в более холодном и сухом климате, сухая кожа является причиной зуда.

Начни с познания своей кожи

Кожный зуд (кожный зуд) | Воробей

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или лечащего врача. В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Запишите свои признаки и симптомы, когда они возникли и как долго они продолжались. Кроме того, составьте список всех лекарств, включая витамины, травы и безрецептурные препараты, которые вы принимаете. Или возьмите оригинальные флаконы и письменный список дозировок и направлений.

Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу. Если у вас кожный зуд, вы можете задать следующие вопросы:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Нужны ли тесты для подтверждения диагноза?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов?
  • Является ли мое состояние временным или хроническим?
  • Как лучше всего действовать?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу управлять ими вместе?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Нужны ли мне лекарства, отпускаемые по рецепту, или я могу использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения этого состояния?
  • Какие результаты я могу ожидать?
  • Могу я подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли состояние без лечения?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, начнет с вашей истории болезни и задаст вам несколько вопросов, например:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Как выглядела ваша кожа, когда появились симптомы?
  • Изменились ли ваши симптомы?
  • Ваш зуд мешает вашей повседневной деятельности?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Какие домашние процедуры вы пробовали?
  • Какие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
  • Вы недавно путешествовали?
  • Вы недавно купались или гуляли в озере или пруду?
  • Какая у вас типичная диета?
  • Контактируете ли вы с возможными раздражителями, такими как домашние животные или определенные металлы, дома или на работе?

Зуд в ногах при тренировке или ходьбе

Зудят ли ноги при ходьбе или тренировке? Это симптом, который может сводить некоторых людей с ума и мешать тренировкам.Есть несколько различных синдромов и проблем, связанных с этой досадной проблемой.

Симптомы зуда ног при физических упражнениях

Некоторые ходунки жалуются, что при ходьбе их ноги так чешутся, что им просто нужно остановиться. Иногда ходьба и бег трусцой были единственными упражнениями, вызывающими это состояние; они хорошо справлялись с физическими упражнениями и многими видами спорта.

Симптомы зуда в ногах включают зуд, отек или крапивницу на ногах, руках, туловище или шее во время или после тренировки.У некоторых людей даже развивается анафилактическая реакция, которая может включать потерю сознания или закрытие дыхательных путей. Когда это происходит, возникает опасная для жизни медицинская помощь.

Аллергия на физические упражнения №1: Холинергическая крапивница (зуд)

Повышение температуры тела вызывает у некоторых людей зуд, опухоль и небольшие крапивницы. Люди, у которых есть это, также могут испытывать такую ​​же реакцию в гидромассажной ванне или сауне. Они могут заметить, что у них больше шансов получить зуд и крапивницу в жаркие дни.Это редко приводит к анафилаксии — опасному для жизни падению артериального давления, которое может быть фатальным при серьезных аллергических реакциях. Но разумно обсудить это со своим врачом, чтобы узнать, что он рекомендует, и посмотреть, может ли помочь какое-либо лечение без рецепта или по рецепту.

Лечение холинергической крапивницы может включать:

  • Использование антигистаминных препаратов
  • Отказ от физических упражнений в теплые или влажные дни
  • Снижение интенсивности тренировки
  • Прекращение упражнений при первых признаках покраснения, кожного зуда или крапивницы

Аллергия на физические упражнения № 2: Анафилаксия, вызванная физическими упражнениями

Эта опасная для жизни аллергическая реакция обычно наблюдается, когда у жертвы аллергия на определенные продукты питания или лекарства, и она проходит после приема пищи, вызывающей нарушение.

Моллюски, пшеница, фундук, виноград, нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), антибиотики, лекарства от простуды и травяные добавки могут быть виноваты.

Симптомы приступа: усталость, тепло, зуд, покраснение кожи, затем большая крапивница, коллапс и потеря сознания. У пострадавшего может быть отек горла, затрудненное дыхание, удушье, тошнота и рвота. Часто этот приступ требует неотложной медицинской помощи. Но даже если у вас более легкий приступ, вам следует как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего обследования и рекомендаций.

Лечение анафилаксии, вызванной физической нагрузкой, может включать:

  • Работа с вашим врачом для разработки комплексного плана действий при анафилаксии
  • Ношение и умение пользоваться ручкой с адреналином для самостоятельной инъекции
  • Отказ от пищи или лекарств, вызывающих стимуляцию, накануне и в день тренировки
  • Ношение медицинского браслета с описанием вашего состояния и того, к чему вы чувствительны
  • Прогулка с кем-нибудь, кто знает о вашем состоянии и готов вызвать скорую помощь

Аллергия № 3: Синдром зуда брюк

При определенных парах штанов у вас появляется зуд, покалывание и раздражение в ногах, особенно в области бедер? Это чаще наблюдается, когда брюки сшиты не из хлопка, а из других тканей.

Считается, что причиной является отделка ткани или формальдегид, который остается в ткани, но лабораторные тесты этого не подтверждают. Тем не менее, у некоторых людей чешутся ноги, когда они носят что-нибудь кроме 100-процентного простого хлопкового денима. Обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины зуда.

Решения для синдрома зуда брюк могут включать:

  • В предварительно выстиранных синих джинсах только из хлопка
  • Переход на юбки
  • Использование безрецептурных местных противозудных препаратов

Аллергия на обувь и носки

Если с вашими ногами все в порядке, но вы чувствуете зуд в щиколотках и ступнях, возможно, у вас аллергия на обувь и носки.

Аллергия на носки, вероятно, похожа на зуд в штанах, и вы можете реагировать на ткань носков. Но аллергия на обувь может возникнуть из-за множества различных клеев, красителей и дубильных веществ для кожи.

10 причин, симптомы и лечение

Зуд в спине встречается на удивление часто и может причинять значительный дискомфорт. Это может больше всего вас раздражать ночью и даже может помешать вам уснуть. Вам может быть интересно, почему ваша спина вообще так чешется и как ее лечить.

Доктор Луиза Вайзман объясняет 10 возможных причин зуда в спине и что с этим делать.Многие вещи, вызывающие зуд в спине, также могут вызывать общий зуд всего тела или других очень специфических областей. С некоторыми причинами можно легко справиться, для других может потребоваться медицинская помощь.

1. Сухая кожа

        Слегка сухая кожа до полной экземы может вызвать зуд. Зуд от просто сухой кожи чаще встречается с возрастом, так как наша кожа естественным образом становится суше, и многие люди обнаруживают, что после того, как зимой продолжается нагревание, их кожа высыхает, а зуд усиливается.

        Симптомы сухости кожи

        Общий зуд в спине. Вы можете увидеть покрасневшие участки или неровности, или кожа может по-прежнему выглядеть нормальной. Если вы неоднократно чесались, у вас могут появиться так называемые «экскориации» или царапины.

        Уход за сухой кожей

        Попробуйте некоторые простые меры в домашних условиях, чтобы облегчить это

        • Не используйте очень горячую воду при мытье — просто согрейте — и не стойте в душе или купайтесь в течение продолжительных сеансов, так как это может высохнуть кожа.

        • Используйте мягкое очищающее средство, не раздражающее кожу. Ищите варианты без спирта и отдушек, и, возможно, вам будет лучше с заменителем мыла.

        • Попробуйте нанести увлажняющий крем на кожу, пока она еще влажная — вам может понадобиться помощь в этом, если возможно, в труднодоступных местах. Это поможет сохранить влагу в коже.

        Держите ногти короткими и чистыми и во всех случаях старайтесь не чесаться и просто постукивайте по этому месту, чтобы облегчить его.



        2.Аллергия

        Это может быть реакцией на что-то, что мы ели или с чем мы контактировали, и обычно проходит, когда мы устраняем причину, вызвавшую запуск. Скорее всего, у вас будет общий зуд по всему телу.

        Симптомы аллергии

        Если вы посмотрите в зеркало на спине, вы можете увидеть крапивницу или аллергическую большую плоскую сыпь красного цвета (крапивницу). Вы не всегда можете увидеть сыпь.

        Лечение аллергии

        Выявление причины и ее предотвращение является ключевым моментом — обратите внимание на любые лекарства, травяные добавки, острую пищу, моллюсков или необычные продукты, которые вы, возможно, ели.Иногда воздействие солнечных лучей может вызвать «светочувствительность» к определенным лекарствам и вызвать покраснение или сыпь.

        Тем временем регулярный прием антигистаминных препаратов значительно улучшит состояние и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть отек или проблемы с дыханием.

        Используйте водный лосьон с каламином, лосьон с каламином или евракс на пораженных участках, чтобы успокоить кожу и остановить зуд. Если вы принимаете лекарства, вызывающие светочувствительность, используйте крем для загара.



        3. Контактный дерматит

        Мы можем реагировать на то, что попадает непосредственно на нашу кожу, вызывая картину контактного дерматита или экземы. Это создает порочный круг, когда сухая воспаленная кожа зудит и снова воспаляется после зуда. Кожа может заразиться, если наши руки не чистые и внутрь попадает инфекция.

        Симптомы контактного дерматита

        На коже может быть красная сыпь, сухость, чешуйки, бугорки и волдыри, а при инфицировании может быть ил, или корки, и опухоль. произошел.

        Лечение контактного дерматита

        Сначала посмотрите, что может вызывать прямое раздражение вашей кожи, а затем, если возможно, избегайте:

        • Вы недавно меняли стиральный порошок или кондиционер для белья?

        • Были ли вы в контакте с новыми домашними животными или животными?

        • Занимались ли вы садоводством, где могли иметь контакт с растениями на этой территории?

        • Использовали ли вы различные продукты для волос или кожи, которые могли контактировать с этой областью?

        • Подвержены ли вы на работе воздействию химикатов, которые могут вызвать раздражение?

        • Усиливает ли зуд шерсть или определенные синтетические ткани?

        Если удаление возможного триггера не приводит к его устранению, необходимо тщательно лечить дерматит или экзему.

        Надевайте свободную хлопчатобумажную одежду по этому месту. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофеина. Можно использовать мягкие очищающие и смягчающие средства (увлажняющие средства), как для сухой кожи, а затем обработать мягким стероидным кремом. Не используйте его более двух недель, и если улучшения не появятся, обратитесь к врачу, который легче осмотрит вашу спину, чем вы, и может назначить более сильное лечение и лосьоны. Если вы считаете, что кожа инфицирована, обратитесь к врачу как можно скорее, так как вам могут потребоваться местные или пероральные антибиотики.



        4. Укусы насекомых, укусы, инфекции или инвазии

        Мы стараемся знать, были ли укушены нами в результате однократного укуса комара, осы или пчелы, и можем лечить это дома (если у нас нет серьезной аллергии) с помощью некоторых антигистаминные препараты в виде таблеток или крема (например, антигистаминные препараты).

        Иногда у нас может быть тип экземы, когда возникла грибковая инфекция, которая часто вызывает зуд на небольшом участке. Врач может распознать это по круглой красной сыпи и прописать крем, сочетающий стероид и противогрибковое средство — диагнозом может быть молочница или стригущий лишай.

        Реже зуд может быть от заражения чесоткой или от укусов «постельных клопов».

        Чесотка вызывается крошечными клещами, которые откладывают яйца на коже, оставляя серебристые линии с точкой на одном конце. Затем это превращается в сыпь из маленьких красных пятен. Зуд обычно усиливается ночью. Характерным признаком часто является появление царапин между пальцами. Было бы необычно иметь это только на спине. фармацевт или врач дадут вам специальный лосьон, который вы будете использовать через неделю, а ваши близкие и родственники должны будут лечиться.

        Постельные клопы — это маленькие насекомые, которые обитают в мебели, и красная сыпь, которую они вызывают, вызывает сильный зуд. Вы должны постараться не поцарапать этот участок, вам понадобится антигистаминный и стероидный крем, чтобы успокоить его, и вам придется обратиться за советом в местную службу по борьбе с вредителями, чтобы устранить его в вашем доме.



        5. Изменения родинки или новая родинка

        Спина — обычное место для появления родинок. Мы сами не можем легко их увидеть, и зуд в новой или существующей родинке иногда может быть признаком злокачественных изменений, о чем следует сообщить врачу.Если у вас много родинок (особенно если они на вашей спине, где вы не можете держать чек), рекомендуется ежегодно проверять их.

        6. Психологические причины зуда

        Мы все можем почувствовать зуд, когда нервничаем или испытываем стресс. Общее беспокойство, депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство могут вызвать усиление зуда. Ключевым моментом является лечение первопричины.

        Peathegee Inc., Getty Images

        7.Неврологические причины зуда

        Если нерв сдавлен, может появиться зуд, а также такие состояния, как диабет и рассеянный склероз.

        Иногда повторное появление ветряной оспы в виде опоясывающего герпеса или опоясывающего лишая может вызвать болезненную зудящую сыпь на спине — обычно изолированную на одной области нерва. Вы видите скопление небольших волдырей, и важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как врач может назначить противовирусное лекарство, чтобы уменьшить вероятность сохранения боли в этой области после заживления опоясывающего лишая.

        8. Метаболические причины зуда

        Реже зуд может быть признаком проблем с печенью, почками или щитовидной железой. Это также может произойти при железодефицитной анемии и при некоторых злокачественных новообразованиях, таких как миелома и лимфома.

        9. Гормональные причины зуда

        Беременность может вызвать зуд. Это может быть просто из-за растяжения кожи живота.

        Реже (примерно у 1 из 100 женщин) он может быть более тяжелым и являться частью состояния, называемого внутрипеченочным холестазом во время беременности, которое требует медицинской помощи.

        Время менопаузы также может быть связано с зудом из-за изменения уровня гормонов.



        10. Неизвестные причины зуда

        Иногда мы не знаем причину зуда, и он может появиться «неожиданно» и часто проходит так же быстро, как и появился.

        Чаще всего зуд не причиняет вреда, но если он не проходит или не проходит с помощью домашней профилактики и лечения, поговорите со своим врачом. Скорее всего, это простая, излечимая причина вашего зуда, но всегда будьте осторожны и обратитесь за помощью, если это не нормально для вас.



        Последняя медицинская экспертиза: 08-07-2020

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.