Рубрика

Мелкие красные пятна на теле: Лечение зуда и покраснений кожи в клинике Россимед в Санкт-Петербурге

Содержание

эффективное лечение, симптомы и причины

Парапсориаз является относительно редким заболеванием. В статье мы расскажем о его формах, причинах и симптомах, а также о подходах к диагностике и лечению.

Парапсориаз объединяет группу хронических незаразных дерматозов неясного генеза, для которых характерны кожные высыпания, похожие на псориатические.

Причины и механизм развития парапсориаза малоизучены. Парапсориаз включает в себя красный плоский лишай, розовый лишай и «сухую» экзему. Все эти дерматозы похожи на псориаз, кроме таких его симптомов как:

  • эффект стеаринового пятна при попытке соскоблить чешуйки;

  • лакированная терминальная пленка;

  • точечное кровотечение по типу капель росы.

Несмотря на то, что парапсориаз считается редким заболеванием, в связи с ухудшением экологической обстановки и увеличением количества аллергий парапсориаз возникает все чаще и чаще.

Какие формы принимает?

Основные формы парапсориаза:

  • Каплевидный, или пятнистый;

  • Бляшечный, или болезнь Брока;

  • Лихеноидный.

В связи с тем, что заболевание мало изучено, на данный момент нет общепринятой классификации. Многие врачи рассматривают формы парапсориаза как отдельные заболевания.

Каплевидный парапсориаз

Или поверхностный инфекционно-аллергический васкулит (воспаление внутренней оболочки мелких сосудов). Он чаще развивается в весенне-осенний период вследствие перенесенной ангины, гриппа или пневмонии. Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины. Различают хронический, наиболее частый, подострый и острый типы течения.

Заболевание проявляется мелкими плотными папулами (узелками) округлой формы с гладкой поверхностью, светло-розового, реже буровато-красного оттенка. Для высыпаний не характерно слияние.

Основная локализация - грудная клетка, внутренняя поверхность плеч и предплечий, спина, низ живота, внутренняя поверхность бедер, область крестца и подколенных ямок. В основании узелков наблюдается незначительная отечность (инфильтрат). Зуд и болезненность отсутствуют.

Параллельно с папулами иногда появляется ярко-красная сыпь, покрытая мелкими пластинчатыми чешуйками.

Эту разновидность заболевания также называют «парапсориаз пятнистый». Высыпания похожи на сыпь при вторичном сифилисе, поэтому здесь важна дифференциальная диагностика.

Хроническая форма

Высыпания проходят четыре стадии развития:

  • «Скрытое» шелушение: на поверхности папулы при поскабливании появляются мелкие чешуйки.

  • «Пурпура»: в результате расчесывания папулы начинают кровоточить по типу пурпуры.

  • «Коллодийная» пленка: возникает в период уменьшения выраженности симптомов — чешуйка расположена в центре папулы, немного отделяясь от нее по краям;

  • «Облатка»: чешуйка отделяется целиком, не повреждаясь.

Общая длительность этих стадий около 3-4 недель, после чего на коже остаются беловатые депигментированные пятна. Поражение слизистых оболочек отмечается редко.

Для хронической формы характерно длительное течение с обострениями в осенний и зимний период и ремиссиями в летнее время.

При правильно назначенной терапии и соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача обострения носят менее выраженный характер, а периоды ремиссии становятся более длительными.

Острый парапсориаз

Как правило, острый парапсориаз развивается внезапно, сопровождается повышением температуры, ухудшением самочувствия и иногда - увеличением периферических лимфатических узлов.

В период обострения преобладают кровянистые отечные папулы диаметром до 1 см. Они проходят те же стадии развития, что и при хроническом течении, отличие в том, что в центре папул отмечается некроз (омертвение ткани) и нагноение, папула становится пустулой, оставляя после себя рубчик.

Острый парапсориаз чаще сопровождается сыпью на слизистых полости рта, половых органов. На степень остроты процесса указывает преобладание того или иного типа сыпи:

  • везикулезный — пузырьки с прозрачной жидкостью;

  • атрофический — с тенденцией к обратному развитию элементов в течение короткого времени;

  • пурпурозный — преобладание кровянистых высыпаний отличает процесс с наиболее острым течением.

Заболевание может рецидивировать. На месте сыпи остаются участки депигментации или избыточной пигментации, а также рубчики.

Подострая форма

Симптоматика подострой формы сходна с симптомами хронического парапсориаза, их отличают элементы с повышенной кровоточивостью, а также мелкие папулезные высыпания на слизистых оболочках размером до 3 мм. Болезненные ощущения отсутствуют. На месте сыпи остаются гиперпигментированные и депигментированные участки.

Парапсориаз вариолиформный (оспоподобный) Габермана-Муха

Может возникать в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.

В течение продромального периода отмечаются недомогание, слабость, повышение температуры тела, увеличение периферических лимфоузлов. Затем появляется распространенная симметричная сыпь, которая локализуется на груди, животе, конечностях, включая ладони и стопы, редко — на волосистой части головы. В этом ее сходство с ветряной оспой.

Высыпания не склонны к слиянию или группировке.

К папулам, размером до 5-8 мм, на разных стадиях развития присоединяются элементы с центральным некрозом. На поверхности папул могут появляться пустулы с гнойным и везикулы с кровянистым содержимым, которые, подсыхая, образуют корочки. На месте корочек остаются пигментированные пятна и рубцы, схожие с последствиями ветряной оспы.

Очень редко возможны белесые высыпания на языке, твердом небе и слизистой оболочке щек.

Острая фаза вариолиформного парапсориаза длится от 1 до 1,5 месяцев. Если высыпания не проходят в течение полугода, заболевание переходит в хроническую форму.

Бляшечный парапсориаз

У большинства пациентов с этим заболеванием есть патологии ЖКТ или мочеполовой сферы. Поэтому эффективное лечение сопутствующих нарушений и правильное питание способствуют уменьшению кожных проявлений.

Бляшечный парапсориаз проявляется единичными или множественными пятнами, которые в течение долгого времени (до нескольких лет) могут оставаться неизменными.

Существует две формы заболевания:

Бляшечный парапсориаз чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста.

Крупнобляшечный парапсориаз

Очаги воспаления представляют собой очень тонкие бляшки или плоские пятна неправильной либо овальной формы. Высыпания не сопровождаются болевыми ощущениями, в ряде случаев отмечается незначительный зуд. Элементы сыпи имеют четкие границы, с течением времени не увеличиваются, но их количество возрастает.

Локализация - нижние отделы грудной клетки, бедра, сгибательные поверхности, участки тела, подверженные частому трению. Не исключено появление сыпи на коже молочных желез. Цвет высыпаний может быть красно-коричневым, беловато-розовым, сине-красным, бурым.

Для очагов свойственна атрофическая васкулярная пойкилодермия, которая характеризуется:

  • морщинистой поверхностью по типу смятой папиросной бумаги;

  • дисхромией в виде крапчатой пигментации;

  • телеангиоэктазиями.

Как правило, крупнобляшечный парапсориаз имеет хроническое течение (до нескольких десятков лет). Примерно в четверти случаев заболевание переходит в грибовидный микоз. При длительном течении происходит инфильтрация очага воспаления, появляются папулы, может появляться зуд.

Редкая форма крупнобляшечного парапсориаза - ретиформный, или сетчатый парапсориаз - характеризуется распространенными высыпаниями в виде папул или пятен с шелушащейся поверхностью. Почти все случаи сетчатой формы заканчиваются грибовидным микозом.

Мелкобляшечный парапсориаз

Проявляется гладкими, слегка шероховатыми или морщинистыми пятнами до 5 см в диаметре, желтовато-коричневого, желтовато-розоватого, красновато-синего или желтого цвета. Их форма может быть эллипсовидной удлиненной или по типу полос с заостренными концами.

При отсутствии корректного лечения или при раздражении кожи одеждой пятна начинают приобретать более сочную, яркую окраску. Элементы покрывают прозрачные тонкие чешуйки.

Высыпания локализуются преимущественно на груди параллельно расположению ребер, конечностях, в области грудных желез, крестца, по внутренней поверхности плеч и бедер.

Мелкобляшечный парапсориаз отличается хроническим течением.

Лихеноидный парапсориаз

Наиболее редкий из всех видов парапсориаза. Характеризуется высокой резистентностью к проводимому лечению.

Элементы сыпи включают плоские мелкие везикулы, папулы розового или буровато-красного цвета, покрытые в центре мелкими чешуйками, а также бляшки размером до 5 мм.

Со временем процесс распространяется на боковые поверхности грудной клетки, голову, лицо, конечности. На лице папулы часто располагаются группами, рассеянно или по типу полос, на ногах - склонны к слиянию. Папулы на губах имеют серовато-белую окраску и склонны к слиянию. На слизистых оболочках могут появляться отдельные элементы.

Высыпания находятся на разных стадиях развития, на их месте часто остаются очаги гипер- и гипопигментации и мелкие рубцы.

Причины парапсориаза

Многие вопросы, касающиеся причин развития парапсориаза, до конца не изучены. У больных с парапсориазом выявляются нарушения в виде снижения резистентности капилляров и повышения их проницаемости. Аналогичные нарушения выявляются при гриппе, ангине, менингококковом менингите, скарлатине, кори, ветряной оспе и многих других инфекционных заболеваниях.

Однако парапсориаз не заразное заболевание, поскольку в организме пациентов не диагностируется наличие возбудителей перечисленных выше инфекций.

Считается, что основная причина развития парапсориаза - это кожная воспалительная аутоиммунная реакция организма, вызванная антигенами в результате действия инфекционно-токсических агентов (вирусы острых инфекционных заболеваний, интоксикации различного характера, хронические очаги инфекции, аллергены и т. д.).

Вызвать воспалительную аутоиммунную реакцию могут соматические заболевания (хронические нарушения функции печени, желудка, кишечника), сезонные ОРВИ, избыточная инсоляция, эндокринологические нарушения и заболевания желез внутренней секреции и др.

Симптомы парапсориаза

Симптомы зависят от формы заболевания. Например, каплевидный парапсориаз может развиться в любое время года, протекать в нескольких формах – острой, хронической и подострой и не сопровождаться зудом или болевыми ощущениями.

При острой форме высыпания на коже появляются внезапно. Процесс начинается с небольшого пятна, в центре которого располагается покрытая чешуйками папула. Высыпания могут появляться на любых частях тела. Для парапсориаза характерна стадийность: сначала покраснение, затем папула, везикула и атрофические элементы сыпи. На последней стадии формируются рубцы и пигментные пятна.

Подострый парапсориаз имеет схожие с острой стадией симптомы, однако протекает на фоне более выраженного покраснения в очагах высыпаний. Сыпь локализуется преимущественно на руках и ногах.

Лихеноидный парапсориаз характеризуется сыпью округлой формы и имеет хроническое течение. Высыпания могут сливаться между собой, увеличивая очаги поражения.

Бляшечный парапсориаз проявляется в виде желтоватых пятен с ровными краями. Размер пятен - от 5 мм до 1,5 см. Обострение происходит в зимнее время.

Диагностика и лечение парапсориаза

Основной метод диагностики – клинический осмотр.

Дерматолог определяет характер высыпаний, их локализацию и форму, проводит дерматоскопию.

Дерматоскопия – осмотр кожи с помощью дерматоскопа, который благодаря многократному увеличению позволяет выявить мельчайшие подробности строения и формы сыпи и точно определить форму заболевания.

В качестве дополнительных методов может проводиться диагностика на выявление сопутствующих заболеваний.

Хронический парапсориаз трудно поддается лечению, поэтому важно соблюдать все рекомендации доктора. Это позволит достигнуть длительной ремиссии.

Основные принципы терапии парапсориаза

ПУВА-терапия – ультрафиолетовое воздействие, позволяющее замедлить рост папул и активировать размножение здоровых клеток. ПУВА-терапия обеспечивает противовоспалительный, иммуностимулирующий и антибактериальный эффект.

Лекарственное лечение заключается в антибактериальной терапии, приеме витаминных комплексов, противоаллергических препаратов, успокаивающих средств.

Тяжелые формы заболевания, например, крупнобляшечный парапсориаз, лечатся глюкокортикостероидами и цитостатиками.

Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 495 933 66 55.

Эритразма - Симптомы, лечение - Медицинский справочник АМК

Эритразма – это заболевание, которое поражает кожный покров человека (кроме ногтей и волосистой части тела). Его развитие вызывает бактерия Corynebacterium minutissimum. Высыпания имеют строго очерченный характер и под микроскопом выглядят как красные пятна. Наиболее часто патология встречается у мужчин.

Эритразма в большинстве случаев является следствием повышенного потоотделения, изменения кислотно-щелочного баланса кожи или нарушения целостности кожных покровов.

Бактерии-возбудители могут долгое время жить на коже человека, не вызывая патологического процесса. Однако если создана питательная среда для размножения и попадания возбудителя в кожу, начинается воспаление.

Эритразма передается от человека к человеку. Наиболее вероятный способ заражения – использование чужой одежды и полотенец. Передача возбудителя от больного человека возможна на пляже, в бассейне или при тесном контакте.

Проконсультируйтесь с дерматовенерологом

Не откладывайте лечение

Симптомы эритразмы

Развитие патологии вызывает повышенная потливость. Поэтому из-за физиологических особенностей заболевание наиболее часто встречается у представителей сильной половины человечества.

Воспаления появляются в складках кожи, где имеется благоприятная среда для размножения бактерий. Обычно болезнь начинается на внутренней поверхности бедер, подмышками или в паху. Так же патология может развиться между пальцев или на животе. Если заболевание поражает женщину, то высыпания могут появиться под грудью.

Эритразма редко встречается у молодых людей. Чаще она поражает более старшее поколение.

Основным симптомом эритразмы являются характерные высыпания. Они представляют собой пятна с хорошо обозначенной границей. Цвет воспаления может быть от темно-коричневого, до светло розового.

Размер участка поражения – от точки до 10 сантиметров в диаметре. Высыпания обычно имеют круглую форму с ярко обозначенными краями. При прогрессировании болезни, пятна сливаются в один большой пораженный бактериями участок.

Патология начинается небольшим шелушением. При этом человек не ощущает дискомфорта. Пятна обнаруживаются случайно.

Если патология не лечится, возможно присоединение вторничной инфекции. Тогда появляется зуд и боль. Так же вероятен переход заболевания в хроническую форму при нарушении терапевтической схемы.

Хроническая эритразма имеет периоды затишья и обострения. Наиболее часто новые высыпания появляются в теплое время года. В этот период человек начинает больше потеть, что создает благоприятные условия для размножения бактерии.

Как ставят диагноз эритразмы

Поставить диагноз не составляет особого труда. Обычно достаточно очного осмотра больного и просвечивания высыпания лампой Вуда. Если под светом лампы пораженные участки кожи окрашиваются в красный цвет, то сомнений обычно не возникает. Такая особенность обычно возникает из-за выделения болезнетворными микроорганизмами водорастворимых порфиринов.

Однако, прежде чем прибегнуть к диагностике лампой Вуда, стоит удостовериться, что больной ни чем не обрабатывал высыпания. Иначе красящий пигмент может смыться и будет поставлен неверный диагноз.

Паховая форма заболевания имеет характерные особенности. Высыпания отличают выступы по краям, мацерация и пузырьки. Тем не менее, эритразму очень легко спутать с рубромикозом паховой области. У этих двух патологий схожая симптоматика. При диагностике стоит особое внимание уделить краям воспаленных участков. При рубромикозе они будут прерывисты, а эритразма будет иметь сплошной ярко выраженный край.

Лечение эритразмы

Так как воспаления вызывают болезнетворные микроорганизмы, то для лечения патологии используют антибактериальные мази. Нередко участки поражения обрабатывают эритромициновой или серно-дегтярной мазью.

Терапия обычно занимает не менее недели. Обрабатывать высыпания необходимо два раза в день, каждый раз удаляя остатки старой мази.

Если к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, участки пораженной кожи смазывают салициловым спиртом или йодом. В запущенных случаях и при больших по площади высыпаниям, назначают системные антибиотики.

Чтобы эффект от лечения заболевания был максимальным, больным рекомендуют принимать солнечные мази или пройти курс УФО. Процедура поможет подсушить кожу в зоне поражения и быстрее избавится от патологии.

Когда врач ставит диагноз эритразма, необходимо провести дезинфекцию всех личных вещей больного. Обработке подлежит постельное белье, все полотенца и одежда.

Пока не окончен курс терапии, одежду заболевшего человека стоит ежедневно менять, стирать и гладить с обеих сторон. По окончании лечения все участки кожи, где были высыпания в течение месяца ежедневно обрабатываются салициловым спиртом и присыпаются тальком.

Профилактика эритразмы

Основная мера профилактики этого заразного заболевания – соблюдение гигиены. Чтобы не создавать на коже благоприятной среды для размножения микроорганизмов, следует регулярно принимать душ и насухо вытирать кожные складки. Особенно подмышки, паховую область, шею и живот.

Одной из важных мер профилактики является снижение потливости. Это достигается сменой синтетической одежды на натуральную, использованием дезодорантов, и ежедневными гигиеническими процедурами.

Так же стоит помнить, что вся новая одежда перед ноской должна быть выстирана и проглажена.

Запишитесь на приём к врачу-дерматовенерологу

Не откладывайте лечение

Почему стоит выбрать Американскую Медицинскую Клинику?

  • Команда профессионалов. В клинике 24 часа в сутки 7 дней в неделю работают кандидаты и доктора медицинских наук, профессора и доценты кафедр ведущих вузов, врачи первой и высшей квалификационной категории. Мы трудимся без праздников и выходных для того, чтобы вы были здоровы и счастливы.
  • Регулярное повышение квалификации. Каждый врач на регулярной основе проходит курсы повышения квалификации, посещает семинары, ездит на стажировки, участвует в конференциях, проходит обучение за границей. Это помогает поддерживать квалификацию врачей на высшем уровне. На сегодняшний день подготовка докторов АМК позволяет им обучать молодых докторов, выступая в качестве экспертов на семинарах европейского уровня.
  • Передовые технологии. Мы регулярно инвестируем средства не только в обучение и профессиональное развитие персонала, но и в приобретение самого современного оборудования ведущих европейских производителей.
  • Ценность времени. В Американской Медицинской Клинике созданы все условия для комфортного проведения комплексного обследования и диагностики пациента в день обращения.
  • Доверие со стороны клиентов. За 25 лет безупречной работы свое здоровье нам доверили более чем 500 000 пациентов. Более 80% пациентов рекомендуют нас своим родным и близким.
  • Гарантии. Мы несем 100 % ответственность за качество предоставляемых услуг, высокий уровень которых подтвержден многолетним опытом работы. Внимание и чуткое отношение врачей с более чем десятилетним стажем медицинской практики дают устойчивый положительный результат.

Проблемы с кожей у младенцев

Мамы, приходя на прием к врачу, часто обеспокоены заботой о коже младенцев. В первый год жизни она очень тонкая и ранимая. Как за ней ухаживать, как правильно купать малыша, как бороться с высыпаниями? На  эти вопросы отвечает врач-дерматовенеролог детской поликлиники №2 КГБУЗ "ККЦОМД № 2» Л.П.Третьякова.

Хочу выделить несколько наиболее часто встречающихся заболеваний кожи у детей первого года жизни.

Потница – это часто возникающая проблема у новорожденных. Появление потницы обусловлено перегреванием либо недостаточным уходом за кожей. На коже шеи, внизу живота, верхней части грудной клетки, в складках: подмышечных, паховых появляется обилие мелких красных узелков и пятен.

 Раздражение кожи вокруг рта(простой раздражительный контактный дерматит). В слюне содержатся соль и пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу ребенка. С этим явлением младенцы сталкиваются из-за обильного слюноотделения при прорезывании зубов в возрасте 5-7 месяцев, а также сосании соски. Для профилактики родителям нужно промокать своевременно кожу чистыми сухими салфетками и чаще умывать малыша.

Опрелости(пеленочный дерматит). Появление опрелостей провоцирует скопление влаги и трение. Например, излишки влаги появляются при перегреве новорожденного, долгом нахождении в мокрых пеленках, подгузниках. Трение возникает при использовании распашонок, пеленок из грубой ткани. На коже, преимущественно в области ягодиц, нижней части живота, половых органов, возникают воспалительные процессы в виде покраснения, раздражения. При длительном процессе (более 5 дней) возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальной, грибковой).

Надлежащий  домашний уход поможет устранить и предотвратить проблемы с кожей.

1. Мытье и купание. Обязательно соблюдайте ежедневный уход – сохраняйте кожу малыша сухой и чистой. Необходимо сразу удалить остатки стула детской гигиенической салфеткой, либо по возможности подмыть ребенка теплой водой и слегка высушить кожу полотенцем. Ни в коем случае ни оставляйте попку ребенка мокрой, либо испачканной. Необходимо ежедневно подмывать ребенка под струей теплой воды. Не используйте часто мыло, это может привести к обезвоживанию кожи и раздражению. Моющие средства должны быть с нейтральным РН, не содержать отдушек. Следите за тем, чтобы в помещении, в котором осуществляется уход, после водных процедур, было тепло.

2. Увлажнение.

Поскольку кожа младенца очень нежная,  после мытья нанесите на кожу малыша детские увлажняющие средства (детский крем или эмолиенты). Наносите их нежными легкими массирующими движениями, не втирая. Процедуру повторяйте утром и вечером, а также после смены подгузника.

3. Подгузник и смена подгузника.

С возрастом параметры тела и характер испражнений вашего малыша будут меняться. При выборе подгузников нужно учитывать эти изменения. Поэтому ориентируйтесь на возраст и вес ребенка. А когда малыш начинает активно двигаться, мы рекомендуем переходить на трусики-подгузники. При малейшем раздражении кожи в области гениталий от подгузников лучше отказаться совсем (воздушные ванны).

Когда стоит обратиться к врачу?

 Если на коже возникли покраснение, зуд, высыпания, необходимо немедленно обратиться к врачу дерматологу или педиатру, так как лечение  новорожденных и детей первого года жизни требует особого внимания и комплексного подхода. Самолечение недопустимо.

 

КОРЬ: памятка для населения

КОРЬ: памятка для населения
  • Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью.
  • Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни (инкубационный период) длится от 7 до 14 дней. В этот период больной становится источником заражения для окружающих!!!
  • Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней
  • На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
  • При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), энцефалит (воспаление мозга).
  • После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
  • Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок.
  • Лица (дети и взрослые) не привитые от кори , не болевшие и не имеющие сведений о прививках , в случаи возникновения заболевания в коллективе, (ДДУ, школа, ВУЗ и т.д.) в него не допускаются!!!

Липоидный некробиоз и другие поражения кожи при сахарном диабете | Смирнова

Кожные изменения наблюдаются как в дебюте сахарного диабета (СД), так и при развитии его осложнений (нефропатии, нейропатии, хайропатии). Они могут быть обусловлены: метаболическими нарушениями, присоединением инфекции, длительным использованием инсулинов животного происхождения, а также наблюдаться в рамках различных синдромов, включающих СД (табл. 1).

Одним из кожных поражений, возникающих при метаболических нарушениях, является диабетическая дермопатия. Она начинается с папулезных высыпаний на передней поверхности голени, которые затем переходят в округлые, атрофические, красновато-коричневые пятна диаметром до 1 см.

Проявлением кольцевидной гранулемы (рис. 1) являются расположенные кольцом или полукольцом мелкие множественные папулы. Они могут быть красновато-розовые или не отличаться по цвету от окружающей кожи, имея в диаметре 1–5 см.

Диабетические пузыри (рис. 2) образуются спонтанно и являются следствием трофических нарушений вследствии автономной периферической полинейропатии. Характерны интраэпидермальные пузыри на пальцах стоп, рук, реже – на коже нижних конечностей выше стоп. Их развитие провоцируется трением обуви или одежды. Диабетические пузыри могут служить входными воротами вторичной инфекции.

Эруптивные ксантомы (рис. 3) представляют собой множественные красновато-желтые папулы. Они по­являются у больных с тяжелым течением СД и выраженной гипертриглицеридемией. В отличие от ксантом, наблюдающихся при семейной гиперхолестеринемии, они окружены розовой или красной каймой. Гистологически определяется скопление ксантомных клеток (макрофагов, нагруженных липидами). Эруп­тивные ксантомы иногда возникают как реакция на травму (феномен Кебнера) и в этом случае располагаются линейно [1]. После устранения дислипопротеидемии они исчезают.

Витилиго (рис. 4) связано с уменьшением количества эпидермальных меланоцитов. Витилиго рассматривают как самостоятельное заболевание кожи аутоиммунной природы. Довольно часто витилиго сочетается с СД 1 типа. Поражения характеризуются пятнами белой окраски с четкими границами. Иногда края пятна гиперпигментированы и в редких случаях – гиперемированы. Наиболее часто в процесс вовлекаются периоральные, периорбитальные и аногенитальные области, локти, колени, подмышечные и паховые складки, предплечья. Характерна симметричность процесса. Могут обесцвечиваться волосы (лейкотрихия) [2].

В местах инъекций инсулина, при длительном течение СД, могут возникать постинъекционные дистрофии, которые подразделяются на липоатрофии и липогиператрофии.

Липоатрофия (минус-ткань) характеризуется уменьшением количества подкожной жировой клетчатки, вплоть до ее полного изчезновения. Причины постинъекционной липоатрофии: кислый рН препаратов инсулина и местные иммунные реакции на компоненты препарата [3]. В местах инъекций может возникать и липогиператрофия (плюс-ткань), обусловленная усилением липогенеза. С использованием препаратов человеческого инсулина, не содержащих фенола и крезола, частота встречаемости постинъекционных липодистрофий резко снизилась.

На фоне СД увеличивается частота возникновения гнойно-инфекционных заболеваний кожи. Характерны рецидивирующий фурункулез, карбункулы, реже – инфекция, вызванная условно-патогенными грибами.

Кандидоз обычно вызывается Candida albicans. Кандидоз кожи и слизистых характеризуется красными бляшками с приставшим к ним белым экссудатом и располагающимися рядом пустулами. Очень часто наблюдается кандидозный вульвовагинит. Как у мужчин, так и у женщин встречается перианальный дерматит. Другие формы кандидоза кожи и слизистой включают молочницу (инфекции слизистой оболочки полости рта), заеды (ангулярный хейлит), интертриго (инфекция кожных складок), хронический межпальцевой эрозивный кандидоз (межпальцевая эрозия) [4]. По-видимому, увеличение уровня глюкозы способствует росту Candida. Пациенты с рецидивами кандидоза должны быть обследованы на наличие у них СД.

Иногда диабетический кетоацидоз осложняется мукоромикозом  — тяжелой прогрессирующей инфекцией мягких тканей, вызванной грибами-сапрофитами Mucor, Phizopus и Absidia spp. Назоцеребральный мукороз плохо поддается лечению системными противогрибковыми средствами и нередко приводит к смерти [5].

Кожные бактериальные инфекции у больных СД появляются довольно часто и характеризуются длительным течением. Диабетические язвы стопы занимают среди них ведущее место и требуют наибольших затрат на лечение. Онемение стоп, связанное с диабетической нейропатией, препятствует распознаванию повреждения, а гипергликемия, нарушающая функцию лейкоцитов, способствует развитию бактериальной инфекции. Стафилококковые фолликулит, фурункулез и кожные абсцессы у таких больных подробно описаны и поддаются лечению антибиотиками. Не только стафилококки, но и другие микроорганизмы (клостридии, кишечная палочка, анаэробы) способны вызывать гнойно-некротические процессы при СД. В литературе описаны случаи наружной некротизирующей инфекции уха, вызванной Pseudomonas aeroginosa [6].

Поражения кожи при синдромах, включающих СД, включают врожденную генерализованную липодистрофию и acantosis nigricans.

Для врожденной генерализованной липодистрофии характерны полное исчезновение подкожной жировой клетчатки, инсулинорезистентность, гипергликемия, гипертриглицеридемия в сочетании с гиперпигментацией (acantosis nigricans), спланхномегалией, гипертрофией мышц. Пациенты отличаются типичными внешними признаками: большие кисти и стопы, лицо как бы обтянуто грубой кожей, гипертрихоз. Синдром наследуется аутосомно-рецессивно и проявляется на первом году жизни.

Синдром инсулинорезистентности и acantosis nigricans типа А обусловлен снижением количества инсулиновых рецепторов и пострецепторными дефектами. Он встречается у молодых женщин и сопровождается дисфункцией яичников (избыточной продукцией андрогенов и недостаточной продукцией эстрогенов) и гирсутизмом. Acantosis nigricans (рис. 5) или «черный акантоз» представляет собой папиллярно-пигментную дистрофию кожи, проявляющуюся гиперкератозом и гиперпигментацией преимущественно в паховой и подмышечной областях. Acantosis nigricans считают дерматологическим проявлением тяжелой инсулинорезистентности [7]. При синдроме инсулинорезистентности типа Б нарушение действия инсулина обусловлено наличием антител к его рецепторам.

Выраженная гиперпигментация наблюдается и при гемохроматозе. При этом аутосомно-рецессивном наследуемом заболевании в организме накапливается железо вследствие его повышенного всасывания в кишечнике. Помимо гиперпигментации, клиническими проявлениями гемохроматоза являются цирроз печени, поражение сердца, СД.

К поражению кожи, обусловленному метаболическими нарушениями, относится и липоидный некробиоз. Поскольку при гистологическом исследование обнаруживаются липидные зерна, то это поражение иногда называют дислипоидозом кожи. Липоидный некробиоз рассматривают как самостоятельное заболевание. В его основе лежит микроангиопатия, влекущая за собой дезорганизацию соединительной ткани с отложением в ней липидов (липоидная дистрофия коллагена) и последующим некробиозом.

Как самостоятельное заболевание липоидный некробиоз встречается у 10% больных; для 24% больных характерны нарушение толерантности к глюкозе и отягощенная по СД наследственность. В 66% случаях липоидный некробиоз развивается на фоне СД. У женщин это поражение наблюдается втрое чаще, чем у мужчин. Липоидным некробиозом страдает менее 1% (0,3–0,7%) больных СД, чаще больные СД 1 типа.

Представляем типичный случай сочетания липоидного некробиоза и СД 1 типа.

Больная А., 21 год, наблюдалась в отделении дебюта сахарного диабета ЭНЦ с 05.09.2006 по 18.09.2006 г. с диагнозом: сахарный диабет 1 типа средней тяжести, стадия субкомпенсации; диабетическая полинейропатия нижних конечностей; ожирение 1-й степени; липоидный некробиоз правой голени. При поступлении предъявляла жалобы на гипергликемию до 20 ммоль/л, избыточную массу тела (за последний год прибавка в весе 5–7 кг), эпизодическое чувство онемения и покалывания в нижних конечностях, наличие на передней поверхности правой голени округлых темнокрасных пятен с четкими контурами 2–5 см в диаметре, безболезненных, с периодическими очагами нагноения в центре.

Из анамнеза: страдает СД 1 типа с 1997 г. (с 12 лет) в течение 9 лет. Постоянно получает интенсифицированную инсулинотерапию (Протафан, Актрапид). На момент поступления суммарная суточная доза Протафана – 30 ед, Актрапида – 38 ед.

При осмотре: рост – 170 см, масса тела – 90 кг, ИМТ – 31 кг/м2. Тоны сердца ясные, ритмичные, пульс 89 уд./мин, АД 130/85 мм рт. ст. Пульсация на артериях стоп удовлетворительная.

Status localis: на коже передней и латеральной поверхностях правой голени определяются округлые темно-красные пятна с четкими контурами от 2 до 5 см в диаметре, безболезненных, без очагов нагноения. Центральная зона этих участков слегка атрофична и уплотнена, рисунок сглажен; сквозь эпидермис видны расширенные сосуды дермы; волосяные фолликулы на этих участках отсутствуют; периферическая зона слегка возвышается над очагами поражения. Периодически бляшки изъязвляются.

Первое пятно появилось на коже правой голени через 5–6 лет от начала заболевания. В последующие годы стали появляться новые пятна. Дерматологи рекомендовали различные мази с НПВС, однако положительного эффекта не отмечалось.

Пациентка была осмотрена в кабинете «Диабетической стопы»: вибрационная чувствительность – 4 усл. ед. с обеих сторон; болевая и температурная чувствительность сохранены, пульсация на артериях стоп удовлетворительная с обеих сторон. Заключение: Дистальная диабетическая полинейропатия нижних конечностей. Липоидный некробиоз.

Результаты лабораторных исследований: НвА1c – 7,5%; общий анализ крови – без особенностей; анализ мочи: глюкоза – 5,5 ммоль/л; кетоновые тела – следы; биохимический анализ крови: холестерин общий – 4,8 ммоль/л, триглицериды – 1,4 ммоль/л, ЛПНП – 3,0 ммоль/л, ЛПВП – 1,49 ммоль/л.

Больной проводилась инсулинотерапия по схеме: Актрапид 8–10 ед перед основными приемами пищи, Лантус 24 ед в 22.00, а также инъекции мильгаммы 2,0 в/м № 10.

Рекомендовано использовать мазь «Адвантан» на очаги липоидного некробиоза, избегать травм и инфицирования области поражения. Наблюдение эндокринолога по месту жительства. Рекомен­довано также обратиться для консультации и проведения пункционной биопсии очагов поражения в ЦНИКВИ Федерального агентства по Здравоохранению.

Кожные проявления липоидного некробиоза чаще всего впервые возникают на фоне уже существующего СД (60%). В 25% случаев они предшествуют СД и в 15% появляются с СД [9]. Не исключается аутоиммунная этиология липоидного некробиоза.

Среди возможных механизмов, развития повреждений кожи при СД рассматриваются: диабетическая микроангиопатия, гиперкоагуляция, липоидная дистро­фия коллагена, воспаление, отношение иммунных комплексов, травма и наследственная предрасположенность.

При пункционной биопсии выявляют атрофию эпидермиса; в нижней части дермы имеются очаги некробиоза коллагена, по периферии которых, а также в толще всей дермы располагаются периваскулярные лимфогистиоцитарные инфильтраты. Отмечается пролиферация эндотелия, просвет сосудов сужен, в средней части дермы встречаются полностью закупоренные мелкие сосуды. Желтый цвет бляшкам придают ксантомные клетки. Метахроматическое окрашивание отсутствует [10, 13]. При иммунофлюоресцентном окрашивании выявляют Ig и компоненты С3. В стенках артериол, капилляров, венул иногда откладываются иммунные комплексы.

По классификации ВОЗ, при СД выделяют две клинические формы липоидного некробиоза: классическую (крупные единичные очаги поражения, чаще встречаемые на коже голеней, нередко с изъязвлениями) и атипичную с двумя вариантами течения: склеродермоподобным и поверхностно-бляшечным.

Как правило, у больных с СД крупные единичные очаги поражения локализуются на коже передней поверхности голеней, реже на стопах и руках. У больных, не страдающих СД, бляшки представлены мелкими множественными очагами, локализующиеся на бедрах, предплечьях, туловище, волосистой части головы.

Заболевание начинается с появления небольших синюшно-розовых пятен или гладких плоских узелков округлой или неправильной формы, склонных к периферическому росту. В дальнейшем формируются четко отграниченные вытянутые овальные бляшки размером 1–10 см и более, в которых выделяют центральную и периферическую зоны (рис. 6). Центральная зона имеет склероподобный вид: кожа атрофична со сглаженным рисунком, восковидно-желтой окраски, сквозь эпидермис видны расширенные сосуды дермы. Периферическая зона слегка возвышается над поверхностью в виде узкого плотного синюшно-красного валика.

Для липоидного некробиоза характерно хроническое течение. Боль отсутствует. Больных беспокоят косметические дефекты, чувство стягивания кожи, умеренная болезненность в области высыпаний. Примерно у 1/4 больных происходит изъязвление центральной зоны очагов, сопровождающееся болезненностью (рис. 7). После заживления язв остаются вдавленные рубцы.

Склеродермоподобный вариант течения липоидного некробиоза (рис. 8) следует дифференцировать со склеродермой (рис. 9) (табл. 2).

Лечение липоидного некробиоза проводят амбулаторно, в тяжелых случаях – в стационаре (дерматологическом, терапевтическом или эндокринологическом). Патогенетической терапии не найдено. В первую очередь необходима коррекция углеводного обмена. Так как для всех форм липоидного некробиоза характерна склонность к гиперкоагуляции, проводится коррекция реологических и коагулологических нарушений, нормализация показателей микроциркуляции (пентоксифиллин, сулодексид, танакан, аспирин, низкомолекулярные гепарины). Ряд авторов отмечают эффективность внутриочагового введения (путем инъекции или фонофореза) кортикостероидов, гепарина [3, 10]. Больным могут быть рекомендованы аппликации 25–30% раствора димексида, повышающего проницаемость биологических мембран для лекарственных веществ. Показаны также окклюзионные повязки с фторсодержащими кортикостероидными мазями (Элоком, Адвантан, Лоринден). При изъязвлении очагов иногда прибегают к оперативному вмешательству (удаление очагов с последующей кожной пластикой). При неосложненном течении липоидного некробиоза могут быть назначены мази с НПВС (Индовазин, Долгит, Ибупрофен).

При выписке пациентам рекомендуют не травмировать пораженные участки кожи, не загорать на солнце, чтобы не вызвать ожоги в месте бляшек.

Наиболее успешно липоидный некробиоз поддается лечению у больных без СД. Спонтанная ремиссия заболевания отмечается лишь в 19% случаев.

Герпесная ангина у детей и взрослых – симптомы, лечение| ГЕКСОРАЛ®

21.06.2021 г.

7 минут

Содержание:

Причины герпангины
Симптомы герпетической ангины
Герпетическая ангина у детей
Течение герпетической ангины
Лечение герпетической ангины

Герпетическая ангина – острое инфекционное заболевание, которое вызывают энтеровирусы. Герпангина не имеет отношения к вирусу герпеса. Название связано с тем, что высыпания в горле при болезни похожи на герпетические пузырьки3.

Пик заболеваемости в России приходится на август-сентябрь. Сезонность связана с купанием в водоемах в летние месяцы и началом работы детских садов и школ в начале осени2.

Причины герпангины

Герпетическую ангину могут вызывать около 70 серотипов энтеровирусов. Чаще всего это вирусы Коксаки В, Коксаки А17 и энтеровирус 711.

Поскольку единственный переносчик энтеровирусов – человек, заразиться можно при контакте с больным или с вирусоносителем, у которого нет симптомов болезни1. По данным литературы количество вирусоносителей может составлять до 46% людей2.

Вирус выделяется во внешнюю среду с калом и с капельками слюны. Также он содержится в пузырьках, которые появляются в горле у больного. Энтеровирусными инфекциями чаще болеют дети, хотя заболевание встречается и у взрослых5.

Больной или вирусоноситель выделяет вирусы из верхних дыхательных путей в течение 3 недель после заражения, а с калом – до 8 недель. В первые две недели герпетическая ангина наиболее заразна1.

Заразиться можно следующим образом3:

  • через грязные руки, предметы и еду, если на них попал вирус;
  • выпив зараженную воду из водоема;
  • при контакте с больным или вирусоносителем.

Вирус герпетической ангины также передается трансплацентарно – от матери плоду3.

Наверх к содержанию

Симптомы герпетической ангины

Начинается заболевание остро. С момента инфицирования до первых симптомов проходит от 2 до 14 дней3. Температура повышается до 38-39°С. Больной ощущает слабость, головную боль, озноб, реже тошноту, возможна рвота и увеличение подчелюстных лимфатических узлов,1,2,3.

Герпангина проходит несколько стадий2:

  • За день до появления высыпаний в горле больной ощущает нерезкую боль. При осмотре можно заметить покраснение небных дужек и задней стенки глотки.
  • Затем на слизистой оболочке мягкого неба, небных дужек, миндалин и язычка появляются высыпания – мелкие папулы (узелки) размером до 5 мм в диаметре с красным венчиком.
  • Узелки превращаются в пузырьки, которые через 1-2 дня вскрываются.
  • На их месте образуются болезненные эрозии с серо-белым налетом.

Наверх к содержанию

Герпетическая ангина у детей

Дети, как правило, заражаются в школе или детских садах2,3. Из-за боли и жара они бывают беспокойны, плаксивы, часто отказываются от еды и питья, потому что пища раздражает эрозии на слизистой и вызывает дискомфорт. Но из-за отказа пить воду или соки у детей часто развивается обезвоживание. При этом язык у ребенка становится сухим, уменьшается эластичность кожи1. На фоне высокой температуры могут возникнуть судороги1.

Пузырьковые высыпания у детей могут появляться не только на слизистой горла, но и на кистях и стопах, и даже на ягодицах и предплечьях. Это проявление энтеровирусной инфекции получило название вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или синдром рот-кисть-стопа. Заболевание заразно в 100% случаев, протекает чаще легко, может поражать ногти3.

Наверх к содержанию

Течение герпетической ангины

Диагноз герпетической ангины могут поставить оториноларинголог, терапевт или педиатр, осмотрев пациента и уточнив его жалобы. Чтобы отследить изменения, характерные для вирусной инфекции, врач может назначить общий анализ крови, а для подтверждения энтеровирусной ангины специалист – анализ мазка из глотки и исследование крови на специфические антитела. Также можно обнаружить возбудитель в кале или воспалительной жидкости, которая выделяется из пузырьков1,4.

Проявления герпетической ангины могут самостоятельно пройти меньше, чем за 10 дней. Но в любом случае при первых симптомах болезни нужно обязательно обратиться к врачу. Заниматься самолечением нельзя2,3.

В некоторых случаях герпетическая ангина может вызвать осложнения со стороны нервной системы. При этом появляются1:

  • выраженный спазм затылочных мышц, из-за которого ребенок не может согнуть голову;
  • слабость мышц конечностей;
  • нарушение сознания.

Тяжелое осложнение герпетической ангины – поражение мягких оболочек мозга, головного и спинного мозга1,3.

Самый высокий риск развития осложнений у новорожденных, поэтому они нуждаются в тщательном лечении и уходе3. Важно поддерживать водный баланс и давать ребенку достаточно жидкости1.

Наверх к содержанию

Лечение герпетической ангины

Больным с осложнениями необходима госпитализация в инфекционный стационар и лечение под контролем узких специалистов – невролога и кардиолога. Если врач рекомендовал лечение на дому, необходимо внимательно следить за состоянием больного2.

Заболевший должен быть изолирован и находиться в чистом, хорошо проветриваемом помещении, чтобы не заразить других членов семьи. Карантин нужно соблюдать до стихания симптомов1.

При герпангине следует1,3,4:

  • Как можно чаще мыть руки, в том числе после кормления и смены подгузника больному ребенку.
  • Дезинфицировать поверхности и предметы, с которыми контактировал больной.
  • Пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. При этом обращайте внимание на температуру напитка: горячие, теплые напитки раздражают слизистую и вызывают дополнительный дискомфорт. Можно пить прохладные напитки.
  • Употреблять пищу в жидком или кашицеобразном виде. Острое, соленое, кислое, в том числе свежие фрукты даже в виде пюре, не подходит для больного герпетической ангиной.
  • Полоскать рот солевым раствором после каждого приема пищи, чтобы поддерживать гигиену полости рта и не провоцировать инфицирования эрозий бактериями.
  • Использовать мягкую зубную щетку, чтобы меньше травмировать слизистую.

В настоящее время не существует проверенного противовирусного препарата, чтобы лечить герпетическую ангину, воздействуя на ее возбудителя. Иногда врач может назначить средства, поддерживающие местный иммунитет слизистой глотки1. Антибиотики при герпангине не назначаются6.

Цель лечения при герпангине – облегчение симптомов болезни4.

Если температура тела превышает 38,5°С, могут быть использованы физические методы, например, холодные компрессы и пакеты со льдом. Врач также может порекомендовать противовоспалительные и жаропонижающие препараты1. Местное лечение включает средства с противовоспалительным, обезболивающим, обволакивающим и антисептическим действием1.

Для симптоматического лечения герпетической ангины врач может назначить препараты ГЕКСОРАЛ®7,8,9,10,11. Для орошения слизистой глотки удобно использовать спрей ГЕКСОРАЛ®. Активное вещество спрея — гексэтидин. Он действует против основных бактерий, обитающих в полости рта и на слизистой оболочке глотки8. Также препарат активен в отношении некоторых вирусов и грибков рода Candida8. Благодаря местноанестезирующему действию гексэтидина спрей ГЕКСОРАЛ ® способствует уменьшению боли8. Для полосканий подходит раствор ГЕКСОРАЛ®7. Допускается применение спрея и раствора ГЕКСОРАЛ ® у детей с 3 лет7,8.

Если герпетическая ангина вызывает сильную боль и дискомфорт, подросткам старше 12 лет и взрослым могут помочь таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА, в которых есть анестетик лидокаин10. Детям старше 4 лет могут подойти таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС. Анестетик бензокаин в их составе помогает уменьшить боль в глотке и ротовой полости9.

Все препараты при герпетической ангине следует использовать только после консультации с врачом. При выраженных эрозиях раствор и спрей ГЕКСОРАЛ ® противопоказаны7,8, а таблетки для рассасывания может назначить только специалист после осмотра глотки9,10.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источники

  1. Corsino CB, Ali R, Linklater DR. Herpangina. 2020 Jun 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 29939569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507792/
  2. Тер-Багдасарян Л.В., Ратникова Л.И., Стенько Е.А. Клинико-эпидемиологические аспекты энтеровирусной инфекции // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, № 1. С. 88-93. doi: 10.33029/2305-3496-2020-9-1-88-93 http://infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/672.html?SSr=2601343bdb01ffffffff27c__07e4040b011a36-9772
  3. Алачева З. А., Рыбалка О. Б., Куличенко Т. В. Всем спасаться от Коксаки?! Или у страха глаза велики. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (4): 286–290. doi: 10.15690/vsp.v16i4.1774) https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/viewFile/1787/713
  4. Герпангина Brenda L. Tesini. University of Rochester School of Medicine and Dentistry // Справочник MSD – 2019
    https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/инфекционные-болезни/энтеровирусы/герпангина
  5. Козловская О.В., Катанахова Л.Л., Камка Н.Н., Евсеева А.Н. Эпидемиологические, клинические и диагностические особенности энтеровирусной инфекции у детей и взрослых Вестник СурГУ. Медицина. 2018;(2):56-60. https://surgumed.elpub.ru/jour/article/view/140/141
  6. Kuo KC, Yeh YC, Huang YH, Chen IL, Lee CH. Understanding physician antibiotic prescribing behavior for children with enterovirus infection. PLoS One. 2018 Sep 7;13(9):e0202316. doi: 10.1371/journal.pone.0202316. PMID: 30192893; PMCID: PMC6128467. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30192893/
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР: https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ: https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
  9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
  10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

Наверх к содержанию

Bolnica

Корь

Острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующиеся лихорадкой, общей интоксикацией, энантемой (сыпь на слизистых оболочках – небо), этапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи (сыпь с бугорками разного размера на коже), поражением конъюнктив, носоглотки и верхних дыхательных путей.

Кто болеет?

Не болевшие корью и не привитые против данной инфекции высоко восприимчивы

к вирусу кори и могут заболеть в любом возрасте.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции является больной человек. Больной заразен за 3–4 дня до появления сыпи и первые 4 дня после высыпания. Инфекция передается воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре. Вирус через 1–2 недели проникает в кровь и распространяется

практически во все органы и ткани.

Какие основные клинические признаки?

Инкубационный период длится 9–11 дней.

Начальный период характеризуется повышением температуры тела до 38–39 °C градусов, разбитостью, общим недомоганием, понижением аппетита, насморком с обильными слизистыми (прозрачными) или слизисто-гнойными (желто-зелеными) выделениями, сухим, «лающим» кашлем, осиплостью голоса, конъюнктивитом (глаза красные и слезятся больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет), энантемой в виде мелких красных пятен на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, а также мелкими белесоватыми пятнышками

с узкой красноватой каемкой на слизистой оболочке щек.

На 3–4 день появляется коревая медно-красная папулезная сыпь. Сыпь состоит из мелких папул (бугорков), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая; способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

Для коревой сыпи характерна этапность высыпания:

▪ В первый день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;

▪ На второй день — на туловище, руках и бедрах;

▪ На третьи сутки — на нижних конечностях;

▪ С четвертого дня сыпь бледнеет и исчезает в той же последовательности.

На месте сыпи остаются буроватые пятна (пигментация), сменяющиеся шелушением.

Чем опасно заболевание?

Могут возникать осложнения: ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха), стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки), гепатит.

Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких). В редких случаях осложненная корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты.

Как лечить заболевание?

Лечение проводится под обязательным контролем врача. При легком течении заболевания допускается лечение на дому.

При возникновении осложнений ребенка необходимо госпитализировать.

Как предупредить заболевание?

Самым эффективным средством профилактики является вакцинация.

Когда проводится вакцинация?

Вакцинация — в возрасте 12 месяцев и ревакцинация в 6 лет.

Какие вакцины используются?

Моновакцины (против одного вида возбудителя): живая коревая вакцина (ЖКВ).

Комбинированные вакцины (против нескольких видов возбудителей): дивакцина паротитно-коревая, «Приорикс» — вакцина коревая, паротитная, краснушная.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины?

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило, не выше 37–38 °C), легкое недомогание в течение 2–3 дней.

У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь с 4 по 15 день после вакцинации. Серьезные осложнения крайне редки.

Какие противопоказания для проведения вакцинации?

▪ тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;

▪ первичные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;

▪ сильная реакция (подъем температуры выше 40 градусов, отек, гиперемия или отек больше 8 см. в диаметре в месте введения препарата) или осложнение на предыдущую прививку;

▪ беременность.

Сыпь при диабете: причины, появление и профилактика

Что такое диабетическая сыпь?

Диабет поражает различные части вашего тела, включая кожу. По оценкам, у 1 из 3 человек с диабетом (типа 1 или 2) в какой-то момент разовьется кожная сыпь или другие кожные проблемы.

Если у вас диабет, ваши шансы получить сухую и зудящую кожу выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. У вас также больше шансов получить другие кожные заболевания, связанные с диабетом.

Что вызывает диабетическую сыпь?

Для людей, не страдающих диабетом, кожная сыпь может быть первым признаком высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) или преддиабета.Ваш лечащий врач может помочь вам принять меры по предотвращению диабета.

Если вы принимаете лекарства от диабета, кожная сыпь может указывать на то, что вам нужно изменить лечение, чтобы снизить уровень сахара (глюкозы) в крови. Некоторые другие высыпания возникают из-за снижения притока крови к конечностям (кистям и стопам).

Как выглядит диабетическая сыпь?

Сыпь при диабете выглядит по-разному в зависимости от типа и причины.

Некоторые высыпания при диабете возникают только у людей с диабетом.Обычно они проходят, когда уровень сахара в крови находится под контролем. К таким высыпаниям относятся:

  • Волдыри (bullosis diabeticorum): Безболезненные волдыри могут образовываться на тыльной стороне кистей и стоп, а также на ногах и предплечьях. Это редкое заболевание чаще всего поражает людей с диабетической невропатией.
  • Диабетическая дермопатия: На голенях появляются чешуйчатые пятна округлой формы светло-коричневого цвета, похожие на пигментные пятна. Эти безобидные пятна в лечении не нуждаются.
  • Склероз пальцев: У некоторых людей с сахарным диабетом 1 типа на тыльной стороне рук появляется твердая, толстая, восковая кожа.Суставы пальцев сковываются, затрудняя движения. Родственная сыпь - это взрослая склеродема Бушке, которая представляет собой уплотнение, уплотнение и уплотнение на спине, шее, плечах и лице. Для этого дерматологи могут предложить различные методы лечения.
  • Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD): Эта сыпь на голени чаще встречается у женщин. NLD вызывает появление красных блестящих пятен с желтым центром. Кровеносные сосуды могут быть более заметными. Сыпь может быть зудящей и болезненной.Вам следует обратиться к дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.
  • Синдром диабетической стопы: Это язвы, которые развиваются в результате травмы кожи. Заживление язв может занять много времени, и существует повышенный риск инфицирования.

Другие состояния могут повлиять на кого угодно, но особенно часто встречаются у людей с диабетом. Эти состояния, вызывающие сыпь, также могут быть предупреждающим признаком предиабета:

  • Acanthosis nigricans (AN): Это состояние вызывает появление темных, бархатистых полос обесцвеченной кожи.Обычно он поражает людей с избыточным весом / ожирением. Черный акантоз может быть предупреждающим признаком высокого уровня сахара в крови или преддиабета.
  • Диссеминированная кольцевидная гранулема: Кольцевидная гранулема часто поражает здоровых детей и молодых людей. У людей с диабетом кольцевидная диссеминированная гранулема образует кольца или дуги на пальцах, руках, ногах и ушах. Сыпь может быть красной, красновато-коричневой или оттенка кожи. Боли не вызывает, но может чесаться. Часто это излечивает без лечения.На небольших участках поражения в лечении могут быть полезны местные стероиды.
  • Эруптивный ксантоматоз: Твердые желтые бугорки размером с горошину могут чесаться и быть обведены красным. Эта сыпь чаще всего поражает тыльную сторону кистей, стоп, рук, ног и ягодиц. Среди людей с диабетом 1 типа он чаще всего встречается у мужчин с высоким уровнем холестерина.
  • Витилиго: Люди с диабетом 1 типа более предрасположены к этому заболеванию кожи. Из-за этого кожа теряет пигмент - вещество, придающее коже ее цвет.Некоторые люди замечают светлые или белые пятна на коже. Редко чешется или болит. Лечение включает кремы с кортикостероидами, лазерную терапию и световую терапию.
  • Теги кожи: Это небольшие коричневые бугорки на коже, часто на веках, шее, подмышках или паху. Обычно они не имеют никаких симптомов и не требуют лечения.
  • Красный плоский лишай: Сыпь от красного плоского лишая характеризуется зудящими пурпурными бугорками на коже, иногда с белыми ажурными узорами.Обычно это происходит на лодыжках и запястьях, но иногда можно увидеть во рту. Существует множество методов лечения, как местных, так и таблеток, которые можно использовать для лечения этого заболевания.
  • Приобретенный реактивный перфорирующий коллагеноз (ARPC) : Обычно это наблюдается у пациентов с заболеванием почек. Сыпь обычно представляет собой красные зудящие шишки. Лечение может состоять из местных стероидов, инъекций стероидов при сыпи и других лекарств.

Какие еще кожные заболевания влияют на людей с диабетом?

У людей с диабетом может быть любое заболевание кожи.Но иногда у людей с диабетом появляется сыпь или другое раздражение кожи из-за:

  • Аллергические реакции: У людей с диабетом может быть аллергическая реакция на пероральные лекарства от диабета или инъекционный инсулин. У вас может появиться сыпь или крапивница и отек (крапивница) в месте инъекции или где-либо еще на вашем теле. Если вы подозреваете, что у вас аллергическая реакция, обратитесь к своему врачу.
  • Бактериальные инфекции: Наличие диабета увеличивает риск бактериальных кожных инфекций.У вас могут развиться бактериальные инфекции в железах век (ячмень) или глубоко под кожей (фурункулы и карбункулы). Пораженная кожа может быть опухшей, горячей, красной и болезненной. Чтобы избавиться от инфекции, вам потребуются антибиотики.
  • Сухая, зудящая кожа: Высокий уровень сахара в крови и определенные кожные заболевания могут вызвать сухость и зуд кожи. Если у вас плохое кровообращение, голени могут сильно чесаться. Увлажняющие средства могут помочь.
  • Грибковые инфекции: Дрожжи под названием Candida albicans вызывают большинство грибковых инфекций у людей с диабетом.У вас будут влажные участки с крошечными красными волдырями или чешуйками, которые чешутся. Кожный грибок имеет тенденцию поражать кожные складки, в том числе под грудью, между пальцами рук и ног, вокруг ногтевого ложа, в подмышечных впадинах и в паху. К распространенным грибковым инфекциям относятся зуд спортсмена, микстура и стригущий лишай. Могут помочь противогрибковые препараты.

Как предотвратить проблемы с кожей, связанные с диабетом?

Лучшее, что вы можете сделать для предотвращения кожных проблем, - это поддерживать уровень сахара в крови в диапазоне, рекомендованном вашим лечащим врачом.Правильный уход за кожей может снизить ваши шансы получить кожную сыпь, инфекцию или трудно заживающие раны.

Примите следующие меры для предотвращения проблем с кожей:

  • Ежедневно проверяйте кожу на наличие признаков сыпи, покраснения, инфекций или язв.
  • Используйте теплую (не горячую) воду и увлажняющее мыло в душе. (Отмачивание в ванне сушит кожу.)
  • Промокните кожу полотенцем (не трите), просушивая между пальцами рук, ног и кожными складками.
  • Наносите увлажняющие средства без отдушек после душа, пока кожа еще влажная и мягкая.Ищите кремы и мази (не лосьоны) с керамидом, которые помогают коже удерживать влагу.
  • Наносите кремы, содержащие от 10% до 25% мочевины (смягчающее средство), на потрескавшиеся сухие пятки перед сном.
  • Предотвратить обезвоживание и поддерживать кожу увлажненной, употребляя большое количество жидкости.
  • Немедленно обработайте порезы и раны водой с мылом. Используйте мази с антибиотиками только в том случае, если ваш лечащий врач дал согласие. Ежедневно перевязывайте рану. Позвоните своему врачу, если заметите признаки покраснения, боли, дренажа или инфекции.
  • Используйте увлажнитель, чтобы увлажнить воздух в доме.

Записка из клиники Кливленда

Наличие диабета увеличивает риск кожной сыпи и кожных проблем. Важно уделять внимание своей коже. Обратитесь к своему врачу, как только заметите сыпь или что-то не совсем правильное. Сыпь может быть признаком того, что вам нужно изменить лекарства или дозировку, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Правильный уход за кожей может снизить риск возникновения кожных проблем, связанных с диабетом.

Как заставить их исчезнуть

Катур Курниаван / EyeEmGetty Images

Посмотрим правде в глаза, любые обострения - от прыщей до экземы - расстраивают. Но когда ваша кожа беспокоит общие красные пятна без очевидной причины, это может быть невероятно раздражающим.

Красные пятна на коже могут возникать по разным причинам, но определение точной причины - самый быстрый способ начать с ними бороться.

Если вы оказались на этой странице, то, скорее всего, вы почесываете голову, задаваясь вопросом, почему внезапно у вас появляется небольшое количество мелких злых прыщиков, бегущих по вашему лицу, туловищу, спине, ноги (удалить, если применимо). Чтобы попытаться помочь вам разобраться в происходящем, мы обратились к специалисту по коже и основательнице facialsculpting.co.uk, доктору Нине Бал.


Что вызывает красные пятна?

«Красные пятна на поверхности кожи могут быть разными причинами», - говорит д-р Бал.Временные пятна могут быть результатом тепловой сыпи, псориаза, эритемы, прыщей, экземы, крапивницы, герпеса, укусов насекомых или их сочетания. С другой стороны, постоянные пятна могут быть петехиями, когда кровь вытекает из капилляров на коже, что приводит к появлению красных пятен ». Прекрасный.

неизвестный

Мастер-пластырь от прыщей COSRX (24 пластыря)

COSRX lookfantastic.com

6 фунтов стерлингов.00

Красные пятна могут появиться во время беременности, особенно ближе к сроку. Известное как полиморфное высыпание при беременности (ПКП), считается, что оно вызывается изменениями гормонов и растяжением кожи и приводит к зуду, маленьким красным бугоркам и воспаленным пятнам, которые часто возникают на животе и конечностях.

И эти красные пятна могут быть вызваны сыпью после бритья ...

Может ли сезон повлиять на то, в чем может быть причина?

'Да, конечно.Красные пятна (такие как тепловая сыпь, сопровождающиеся ощущением покалывания и зуда) чаще встречаются летом, когда кожа более склонна к покраснению, чувствительности и раздражению », - отмечает доктор Бал.

Что касается размещения, доктор Бал сообщает WH , что «петехии наиболее распространены на животе, ногах и руках».

Мы знаем, что чаще экзема и псориаз имеют тенденцию появляться на локтях, коленях и коже черепа, но они вызывают не только красные пятна, но и чешуйчатую текстуру кожи и зуд.

Угри могут появиться на лице, груди и спине, в местах с большим количеством пор и сальных желез. Конечно, прыщи - это больше, чем просто красные пятна, они могут сопровождаться гнойными высыпаниями и кистами под кожей.

Может ли стресс вызвать появление красных пятен?

Кажется, ни одна часть нашего тела не застрахована от воздействия стресса. «Стресс может оказывать влияние на все тело, в том числе и на вашу кожу», - говорит д-р Бал. Это потому, что стресс увеличивает тепло тела и кровоток, что может привести к покраснению, пятнам и раздражению.'

Стоит ли беспокоиться о красных пятнах?

'Они могут быть, поскольку потенциально они могут быть связаны с сепсисом (очень серьезным иммунным ответом на инфекцию), определенными лекарствами или даже могут быть признаком потенциальных заболеваний, таких как васкулит, тромбоцитопения, лейкемия и витамин C или дефицит К », - предупреждает д-р Бал.

Если вы заметили неожиданно появившиеся на теле красные пятна и можете исключить появление высыпаний или высыпаний после бритья, то доктор Бал говорит, что вам «обязательно немедленно проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить потенциально опасные состояния.'

Как избавиться от красных пятен?

Зная причину появления красных пятен, вы сможете найти решение. Ваш терапевт сможет определить причину и при необходимости назначить лекарства. Что касается постоянных красных пятен - петехий - доктор. Бал говорит: «Мы часто рекомендуем не удалять петехии, так как лазер, используемый во время лечения, может оставить шрам, который может быть эстетически хуже, чем сами красные пятна».

КОНСИЛЕР ПОЛНОЙ КРЫШКИ

Макияж навсегда gurumakeupemporium.ком

17,92 фунтов стерлингов

Если петехии действительно вас раздражают, воспользуйтесь консилером с высокой пигментацией, чтобы скрыть их. Ознакомьтесь с редакцией лучших консилеров WH ' здесь.

Избавьтесь от шума и получайте практические советы экспертов, домашние тренировки, легкое питание и многое другое прямо на свой почтовый ящик. Подпишитесь на БЮЛЛЕТЕНЬ ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Эми Лоуренсон Участник WH Эми Лоуренсон - авторитетный журналист о здоровье и красоте с более чем 13-летним опытом работы в таких изданиях, как ELLE, Women's Health и Byrdie.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Информация о здоровье детей: Сыпь

Сыпь очень часто встречается у детей и младенцев. Большинство высыпаний вызвано распространенными вирусными инфекциями, и не о чем беспокоиться. Обычно высыпания безвредны и проходят сами по себе.

Иногда разные вирусы могут вызывать сыпь, которая выглядит одинаково, в то время как некоторые вирусы вызывают сыпь, которая выглядит совершенно уникально.

Корь - это вирус, вызывающий характерную сыпь. Корь очень заразна и может иметь серьезные последствия. Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Сыпь может иметь различный вид: красные плоские участки; выпуклые шишки; волдыри; рубцы; или любое их сочетание.Сыпь может распространяться по большей части или по всему телу, прежде чем исчезнет. Сыпь может длиться от нескольких дней до недель.

Большинство высыпаний мягкие и не причиняют беспокойства вашему ребенку, хотя некоторые высыпания могут вызвать сильный зуд.

Некоторые высыпания довольно характерны. Для получения дополнительной информации о вирусах, вызывающих сыпь, см. Наши информационные бюллетени:

Когда обращаться к врачу

Часто вирусная инфекция, вызывающая сыпь, также вызывает у вашего ребенка лихорадку (см. Наш информационный бюллетень Лихорадка у детей).Лихорадка часто возникает в начале болезни, до появления сыпи. Когда появляется сыпь, это означает, что вашему ребенку становится лучше. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и сыпь, покажите его терапевту.

Корь может быть опасной, особенно для маленьких детей и младенцев. Если вы думаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту. Спросите, может ли ваш врач навещать вашего ребенка дома, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом администратору, как только приедете, чтобы избежать распространения инфекции. другим.

Если у вашего ребенка появляется сыпь в виде небольших ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, а также жар, головная боль, ригидность шеи или боли в спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. от вашего терапевта или ближайшего отделения неотложной помощи больницы. Смотрите наш факт простыня Менингококковая инфекция.

Уход на дому

Почти во всех случаях не важно знать, какой вирус вызывает сыпь. Большинство высыпаний проходят сами по себе.Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с сыпью, вызванной вирусными инфекциями.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, поговорите со своим местным фармацевтом о методах лечения, которые могут помочь уменьшить зуд.

Вы можете заставить ребенка чувствовать себя более комфортно, если вирус, связанный с сыпью, заставляет его чувствовать себя несчастным. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

Как распространяются вирусные инфекции?

Вирусы распространяются при прямом контакте.Лучший способ предотвратить распространение и заражение вирусом - мыть руки после контакта с любой биологической жидкостью и избегать совместного использования таких предметов, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

  • Сыпь, вызванная вирусами, очень часто встречается у детей и младенцев.
  • Большинство вирусных высыпаний безвредны и проходят сами по себе.
  • Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка корь, обратитесь к врачу.
  • Если у вашего ребенка жар и сыпь, которая не бледнеет (бледнеет) при нажатии, либо он очень плохо себя чувствует, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужно ли мне водить ребенка к врачу каждый раз, когда у нее сыпь?

Нет, если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, и в остальном он счастлив, ест и пьет, то небольшая сыпь не вызывает беспокойства.

У моего ребенка сыпь, я беременна.Я должен беспокоиться?

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать проблемы на ранних сроках беременности. Если вы беременны, и у вашего ребенка появилась сыпь, и вы обеспокоены этим, вам следует обратиться за советом к местному врачу или акушеру.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

«У меня маленькие красные пятна на животе и груди»

Читатель спрашивает : С одной недели у меня на животе и груди появляются маленькие красные пятна. Иногда чешется. Теперь у меня на плече еще два-три. Пожалуйста, посоветуйте, что может быть причиной и средством устранения. Мне 43 года, я впервые столкнулся с этой проблемой.

Д-р Намер Абдул Маджид (дерматолог-специалист, ASTER), отвечает : Красные пятна обычно являются незначительной проблемой, вызванной раздражением кожи.В некоторых случаях его можно вылечить домашними средствами, но иногда, когда оно становится серьезным, требуется медицинская помощь. Эффект покалывания, называемый зудом, вызывает побуждение почесать раздражение кожи. Это может произойти по всему телу или только на одной части или участке кожи.

Есть много причин, которые приводят к этому, например, аллергические реакции, детские инфекции, гепатит, дефицит железа (анемия) или реакция на лекарства (лекарственная аллергия). Красные пятна, скорее всего, были вызваны аллергической реакцией.Некоторые другие возможности - это аллергическая реакция на укус насекомых, таких как постельные клопы, или пищевая аллергия.

В любом случае размер поражения, его внешний вид, распространение и время сохранения важны для подтверждения диагноза. Внимательно осмотрите кожу и постарайтесь определить любые укусы, укусы, сыпь, раздражение или сухость кожи.

Следите за продуктами, которые вы недавно потребляли, особенно за молоком, орехами, видами мяса, рыбы и т. Д., А также следите за новыми лекарствами, которые вы принимали в последнее время.Не царапайте и не трите зудящую область, носите прохладную одежду и всегда держите кожу увлажненной. Следите за тем, какое мыло и гели для душа вы используете, поскольку иногда они могут не подходить для конкретной кожи. Избегайте любого контакта с животными, пока ваша кожная реакция не уменьшится.

Если красные пятна не исчезают или усиливаются, вам необходимо обратиться к врачу. В таких случаях необходимо исключить грибковые инфекции, такие как дерматит Tinea и Seborrhoiec, вирусные инфекции, такие как Pityriasis Rosea, Infestaions (чесотка) и другие дерматологические состояния.

В случае экземы сыпь должна уменьшиться за несколько дней. Экзема чаще встречается у детей, но может случиться и со взрослыми, как вы упомянули, это первый раз, когда проблема возникла у вас. Экзема с медицинской точки зрения называется атопическим дерматитом, и ее можно лечить с помощью пероральных препаратов и стероидных кремов.

Между тем, вы можете взять Tab. Левоцетризин (OTC) один раз на ночь в течение пяти ночей и наносите 1% крем с гидрокортизоном (OTC) два раза в день на поражение в течение пяти дней.

Заявление об ограничении ответственности : Этот блог представляет собой беседу и не является альтернативой лечению. Рекомендации и предложения, предлагаемые нашей группой врачей, являются их собственными, и Gulf News не несет никакой ответственности за их советы.

Возрастной справочник по кожным заболеваниям у детей

Самовосстанавливающееся покрытие, которое автоматически приспосабливается к изменениям формы тела, поддерживает комфортную температуру, защищает от бактерий и даже чувствует изменения окружающей среды - ни одна искусственная ткань не может сравниться с фантастическими способностями кожи вашего ребенка.Но даже этот удивительный материал может стать жертвой проблем. Вот как можно определить сыпь у детей и что с ними можно сделать.

Наша группа экспертов: Ричард Хабер, дерматолог, Университет Британской Колумбии; Скотт Мюррей, дерматолог, Университет Далхаузи, Галифакс; Ян Лэнделлс, дерматолог, Мемориальный университет, Сент-Джонс; Мишель Понти, педиатр, Лондон, Онтарио

Сыпь у младенцев и детей ясельного возраста: 0-3 года


Сыпь от опрелостей

Ищите: Сырая, красная, воспаленная кожа.
Где: В области подгузников.
Причина: Ферменты в стуле нарушают защитный барьер кожи, вызывая раздражение, которое усиливается от влаги и трения. В других случаях дрожжевой грибок кандида (виновник молочницы) бесконтрольно размножается, когда что-то нарушает нормальный баланс бактерий, обитающих на коже.
Уход на дому: Частая смена подгузников и проветривание ягодиц ребенка могут помочь предотвратить появление опрелостей . Промойте пораженный участок теплой водой (мыло и салфетки могут удалить защитные масла с кожи) и высушите.Нанесите вазелин или крем с оксидом цинка, чтобы защитить чувствительную кожу от мочи и стула.
Обратитесь к врачу: Если кожа потрескалась или сочится жидкостью, или если сыпь не начнет улучшаться через несколько дней, ваш семейный врач или педиатр могут порекомендовать мазь на основе кортизона для ускорения заживления. Красные точки-спутники по краям сигнализируют о дрожжевой сыпи, которая обычно требует лечения противогрибковым кремом, отпускаемым по рецепту.

Тепловая сыпь

Ищите: Крошечные красноватые пятнышки, которые могут превращаться в маленькие пузыри, наполненные жидкостью.
Где: В складках кожи, на участках, покрытых одеждой или на коже, которые находились в длительном контакте с поверхностью (например, автокреслом) в жарких и липких условиях. Лихорадка также может вызвать тепловую сыпь.
Причина: Перегрев и закупорка потовых желез.
Уход на дому: Удалите поврежденную ткань, чтобы дать тепло рассеяться. Похлопывание влажной тканью также может охладить кожу. Выбирайте одежду из хлопка, которая обеспечивает циркуляцию воздуха.
Обратитесь к врачу: Если сыпь не исчезнет в течение нескольких дней, ваш семейный врач или педиатр может посоветовать мягкий крем с кортикостероидами для ускорения заживления.

Ищите: Белые точки и прыщи.
Где: На лицевой стороне.
Причина: Под воздействием гормонов, передаваемых от матери к ребенку до рождения, железы на коже производят излишки жира и закупориваются.
Домашний уход: Обычно детские прыщи проходят в течение нескольких месяцев без лечения. Не выщипывайте прыщи: повреждение кожи может привести к инфекции. Избегайте мыла и мытья чаще, чем один или два раза в день, так как это может усугубить состояние.
Обратитесь к врачу: Проконсультируйтесь с врачом, если пятна начинают выглядеть воспаленными: он может назначить местные антибиотики или другие лекарства.

Импетиго

Ищите: Группы волдырей или красных шишек, которые могут сочиться жидкостью и образовывать корку медового цвета.
Где: Обычно вокруг носа, рта или других участков, не закрытых одеждой. Инфекция также может проникнуть через царапины, царапины и укусы насекомых.
Причина: Стрептококковые или стафилококковые бактерии, передающиеся через прикосновение.Зараженный ребенок может передать импетиго на другие части своего тела.
Домашний уход: Нанесение безрецептурной мази с антибиотиком на порезы и царапины может предотвратить проникновение бактерий в раны.
Обратитесь к врачу: Эта быстро распространяющаяся инфекция часто требует лечения пероральными антибиотиками, поэтому обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка импетиго.

розеола


Ищите: Маленькие красные пятна, которые появляются через четыре или пять дней раздражительности, боли в горле и лихорадки.Бесплатная раздача? Сыпь, которая исчезает в течение нескольких часов и держится всего день или два, появляется, когда температура вашего ребенка нормализуется.
Где: На туловище, распространяется на лицо, шею и конечности. Розеола (что означает «внезапная сыпь») чаще всего возникает в возрасте от шести до 24 месяцев.
Причина: Тип вируса герпеса человека. Инфекция, вероятно, наиболее заразна во время лихорадочной фазы болезни, прежде чем высыпание высыпается.
Домашний уход: Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь облегчить дискомфорт, связанный с лихорадкой.Время - единственное лекарство, но когда появляется сыпь, худшее из болезней позади.
Обратитесь к врачу: Если температура вашего ребенка достигает 39 ° C (102 ° F) и он не реагирует на лекарства. Если вы беременны и никогда не болели розеолой, проконсультируйтесь с врачом.

Высыпания у детей 4-8 лет


Ветряная оспа

Ищите: Красноватые пятна с крошечными волдырями в центре, которым обычно предшествуют насморк, кашель и умеренная температура.
Где: По всему телу.
Причина: Вирус ветряной оспы, который распространяется по воздуху или при прямом контакте. Это наиболее заразно за 24–48 часов до появления сыпи.
Домашний уход: Лосьон с каламином, ванны с пищевой содой и антигистаминные препараты снимают зуд; Ибупрофен или ацетаминофен облегчают озноб и боли при лихорадке. Держите детей дома до тех пор, пока волдыри не исчезнут (обычно около недели), чтобы избежать передачи вируса.
Обратитесь к врачу: Любой ребенок с лихорадкой и сыпью должен быть осмотрен опытным глазом, чтобы исключить более серьезные заболевания.Вам также следует проконсультироваться с врачом, если:
• У вашего ребенка температура поднимается до 39ºC (102ºF), и он не реагирует на парацетамол или ибупрофен;
• Сыпь выглядит инфицированной, или у вашего ребенка затруднено дыхание.

Противовирусный препарат может уменьшить продолжительность и тяжесть симптомов; и вакцина обычно может предотвратить ветряную оспу, если ее вводят до или вскоре после заражения. Если вакцинированные дети действительно заболевают, симптомы обычно слабее, чем обычно.

Ищите: Кружевная красная сыпь, часто сопровождающаяся субфебрильной температурой.
Где: Сыпь обычно сначала появляется на лице в виде «пощечины», а затем распространяется на туловище, руки и ноги.
Причина: Парвовирус B19, который передается почти так же, как вирусы, вызывающие простуду. Хотя сыпь сохраняется около 10 дней, пятая болезнь перестает быть заразной после появления этого симптома.
Уход на дому: Обычно симптомы легкие и не нуждаются в лечении, хотя некоторые дети страдают от болей в суставах, которые можно лечить с помощью детского обезболивающего.
Обратитесь к врачу: Сообщите своему семейному врачу или педиатру, если у вашего ребенка хроническое заболевание или аномалии крови. Посоветуйтесь со своим врачом, если вы ожидаете: вирус иногда вызывает проблемы со здоровьем у детей, матери которых впервые заразились во время беременности.

Ульи

Ищите: Выпуклые красные рубцы.
Где: В любом месте тела, обычно вскоре после еды или прикосновения к чему-то, на что у ребенка аллергия, хотя крапивница также может быть вызвана такими факторами, как стресс, солнце и холод.
Причина: Химическая атака, ошибочно инициированная иммунными клетками.
Домашний уход: Антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд и отек.
Обратитесь к врачу: Если у вашего ребенка развилась крапивница, обратитесь к врачу: вам нужно выяснить, есть ли у вашего ребенка аллергия и как вы должны поступать с любыми будущими приступами. Немедленно доставьте ребенка в больницу, если у него проблемы с дыханием.

Моллюск

Ищите: Крошечные бугорки телесного или жемчужного цвета, в центре которых может быть ямочка.
Где: Может появляться практически на любом участке тела, включая лицо, шею и туловище, а также в складках кожи.
Причина: Тип поксвируса, который передается при кожном контакте (ребенок может распространить вирус на другие части своего тела) или при плавании в бассейне, зараженном моллюском.
Домашний уход: Поскольку инфекция безвредна, легка и проходит без лечения, родителям не нужно много делать дома.
Обратитесь к врачу: Если у вашего ребенка шишки беспокоят, они быстро распространяются или оставляют ямки на коже, обсудите варианты лечения со своим семейным врачом или дерматологом.Возможные варианты: крем, отпускаемый по рецепту, который активизирует клетки кожи, борющиеся с инфекциями, средство для образования пузырей и хирургическое удаление новообразований.

Бородавки

Ищите: Купола телесного цвета или плоские мозолистые наросты на подошвах стоп (подошвенные бородавки), которые могут иметь темную точку посередине.
Где: Обычно на руках, ногах и лице.
Причина: Различные типы вирусов папилломы, которые передаются при физическом контакте; может распространяться с одной части тела на другую.
Домашний уход: Хотя организм в конечном итоге будет бороться с инфекцией без посторонней помощи, лучше всего прикрыть бородавки водонепроницаемой лентой или повязкой, чтобы остановить распространение. Вы можете попробовать препараты салициловой кислоты, отпускаемые без рецепта (старайтесь не обжечь окружающую кожу), но наберитесь терпения: для получения результатов может потребоваться до шести недель.
Обратитесь к врачу: Если у вашего ребенка бородавки беспокоят или они распространились на обширную область, их можно удалить с помощью жидкого азота, соскоба или лазера.Однако эти неудобные методы лечения могут не подходить для маленьких детей.

Сыпь у детей: 9-14 лет


Угри


Ищите: У большинства подростков - около 85 процентов - появляются прыщи, степень тяжести которых варьируется от рассеянных черных точек и белых точек до воспаленных красных кист. Склонность к развитию прыщей передается по наследству.
Где: На лице, шее, груди и спине.
Причина: Всплески выработки половых гормонов заставляют железы производить дополнительное масло, и омертвевшие клетки кожи начинают быстро накапливаться, блокируя поры и закупоривая бактерии, которые обычно живут внутри.Хотя прыщи не являются инфекцией, эти бактерии производят раздражающие вещества, которые накапливаются; давление может привести к разрыву стенок пор.
Домашний уход: Безрецептурные мази с перекисью бензоила могут помочь обуздать прыщи при правильном использовании: вместо того, чтобы наносить их во время высыпаний, наносите их на участки, подверженные прыщам, один или два раза в день. И не отказывайтесь от крема, если прыщики не исчезли за ночь: может потребоваться шесть недель, чтобы начать действовать, и нормально, если кожа начнет адаптироваться к лекарству через две или три недели.Чрезмерное очищение на самом деле способствует избыточному выделению масла: большинство дерматологов рекомендуют умываться два или три раза в день мягким мылом или мягким очищающим средством без мыла.
Обратитесь к врачу: Если препараты перекиси бензоила в аптеке не уменьшают тяжесть высыпаний или прыщи воспаляются или оставляют шрамы, пора обратиться за помощью. Лечение по рецепту от местных и пероральных антибиотиков до кремов с витамином А часто помогает контролировать угри.

Герпес

Ищите: Маленькие пузыри.Область может покалывать в течение дня или двух, прежде чем появятся язвы.
Где: На губах или рядом с ними.
Причина : Тип вируса герпеса человека, который передается при прикосновении к волдырям (например, поцелуях) или при совместном использовании чашек или другой посуды с инфицированным человеком.
Домашний уход: Следите за тем, чтобы в фазе образования пузырей область оставалась чистой и сухой, а на более поздней стадии смазывайте безрецептурной мазью с антибиотиком, чтобы свести к минимуму растрескивание и кровотечение.
Обратитесь к врачу: Обратитесь за советом к врачу, если у вашего ребенка частые вспышки: хотя герпес неизлечим, пероральные противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть и продолжительность каждого приступа.

Сыпь после бритья

Ищите: Маленькие красные шишки.
Где: Вокруг основания сбритых волос.
Причина: Трение и раздражение бритвой; кончики вьющихся волосков также могут прокалывать кожу, становясь вросшими.
Уход в домашних условиях: Может помочь осторожное протирание мочалкой перед бритьем для удаления омертвевшей кожи. Используйте гель для бритья (разработанный для чувствительной кожи), чтобы уменьшить трение, часто меняйте лезвия, брейтесь по направлению роста волос и не используйте бритвы вместе.Избегайте ароматных гелей, кремов и средств после бритья: ароматизаторы могут раздражать кожу.
Обратитесь к врачу: Обратитесь за медицинской помощью, если сыпь серьезная или инфицирована.

Исследование экземы

Представьте, что полиция, ответственная за защиту кожи вашего ребенка от вирусов и бактерий, внезапно бунтует. Вот что происходит во время вспышки экземы : иммунные клетки обижаются на какой-то незначительный раздражитель и запускают атаки, в результате которых на коже образуется сильно зудящая, воспаленная, красная, чешуйчатая сыпь.

Ученые до сих пор не понимают, почему защитные силы кожи у людей с этим типом экземы так обидчивы. Это состояние, также называемое атопическим дерматитом, поражает от 10 до 20 процентов населения и между приступами симптомов проявляется в виде сухой и чувствительной кожи. Что они действительно знают, так это то, что этот тип «раздражительной» реакции иммунной системы также лежит в основе астмы и сенной лихорадки, и предрасположенность к этому трио связанных с аллергией состояний, как правило, передается по наследству.

Но хотя исследователи еще не нашли точную причину или лекарство от этой распространенной детской кожной сыпи, это не значит, что ваш ребенок обречен вечно чесаться, если у него экзема - около 40 процентов детей перерастают приступы к взрослой жизни. Между тем, трехэтапный подход к профилактике и лечению также может спасти кожу вашего ребенка:

Как сохранить кожу ребенка увлажненной

Обычно натуральные масла удерживают влагу в коже и защищают поверхность от раздражения.Этот барьер не так силен у ребенка, больного экземой, поэтому вы должны укрепить его с помощью жирной мази, такой как вазелин, которую следует наносить на участки, подверженные эпидемии, по крайней мере, один раз в день. Лучшее время - после ванны, когда кожа еще влажная.

Удержание агрессивных химикатов
Чувствительная кожа не должна подвергаться воздействию раздражающих веществ, таких как сильнодействующее мыло, ароматизированные средства по уходу за кожей, ароматизированные моющие средства для стирки и смягчители ткани, а также шерсть. Поскольку раздражение может вызвать появление симптомов, дайте коже ребенка средство для ухода за кожей ребенка.

Успокоить иммунные клетки
Иногда, несмотря на все ваши усилия, случаются обострения. Несколько эффективных методов лечения, в том числе кремы с кортикостероидами и новые иммуномодулирующие препараты местного действия, такие как Elidel и Protopic, успокаивают иммунные клетки кожи, облегчают симптомы - и успокаивают всех.

Примечание редактора : С тех пор, как мы впервые опубликовали эту статью в апрельском выпуске 2005 года, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило рекомендацию для врачей, призывающую с осторожностью назначать Элидел и Протопик из-за возможности рака.Министерство здравоохранения Канады заявляет, что текущая маркировка действительно включает предупреждение о раке, но они рассматривают более строгую маркировку в свете новой информации. Если ваш ребенок принимает эти препараты, поговорите со своим врачом.

Подробнее:
Избавьтесь от сухости кожи с помощью овсяной ванны

Беспокоитесь о вакцинах? Ответы на ваши самые популярные вопросы>

Что такое сыпь у моего ребенка? Как определить 10 высыпаний и сказать, серьезны ли они

Вид сыпи на коже ребенка может сильно беспокоить многих родителей, которые часто опасаются, что это может быть признаком смертельного заболевания, такого как менингит.

К счастью, такие случаи нечасты, и дерматолог-консультант и представитель British Skin Foundation доктор Антон Александров заверяет: «Большинство сыпей у детей несерьезны, и родители не должны слишком сильно беспокоиться о них. Серьезные высыпания встречаются редко».

Но, если ребенок нездоров или есть отек губ, языка или проблемы с дыханием, вам следует срочно обратиться к врачу или обратиться к врачу A и E.

Все ваши близкие знают признаки и симптомы? 💛 Менингит может повлиять на кого угодно, и его раннее распознавание может спасти жизнь.Поделитесь этим постом и закажите несколько бесплатных карточек размером с бумажник сегодня, чтобы раздать своим друзьям и семье: https: //t.co/CTiqlQb03n pic.twitter.com/uGdV7CqQGh

- Meningitis Now (@MeningitisNow) 11 января 2018 г.

Доктор Света Рай из Британской ассоциации дерматологов предупреждает родителей, что не пытайтесь диагностировать сыпь по фотографиям в Интернете.

«У родителей может возникнуть соблазн использовать Интернет для диагностики сыпи; мы настоятельно не рекомендуем этого делать», - говорит она.

«Существует такое множество потенциальных причин и схожих типов сыпи, что даже профессионалу очень трудно определить разницу между ними без тщательного изучения и многолетнего опыта."

Высыпания возникают по многим причинам (Thinkstock / PA)

1. Вирусные высыпания

Они вызывают появление крошечных красных пятен на груди, животе и конечностях, которые легко исчезают при нажатии. Они могут сопровождать распространенный кашель / простуду / ангина / желудочные клопы. .

Лечение

Многие вирусные инфекции проходят в течение нескольких дней без лечения, но симптомы можно контролировать, поощряя потребление жидкости и принимая парацетамол для снятия боли и контроля температуры.

Всегда консультируйтесь с врачом, если вас беспокоит сыпь. у вашего ребенка, и если пятна сопровождаются другими симптомами, такими как сонливость, непреодолимая лихорадка, шаткое тело, спутанность сознания или трудности с пробуждением, сильные головные боли, очень бледная кожа, судороги, одышка, резкая боль в груди, которая усиливается при дыхании, или кровохарканье.

Это заразно?

Да. Хотя инкубационные периоды у разных вирусов различаются, дети, как правило, наиболее заразны в дни до вспышки сыпи, продолжаясь до нескольких дней после появления сыпи.

2. Менингит Сыпь часто является одним из последних признаков менингита или сепсиса, поэтому обратитесь к врачу, если вы обеспокоены, еще до того, как увидите сыпь.

Обычно ребенок с менингитом очень плохо себя чувствует с возможными красноватыми / пурпурными пятнами, которые могут выглядеть как крошечные свежие синяки.Доктор Александрофф говорит, что если сыпь не исчезает, когда проводится «стеклянный тест» - при нажатии прозрачного стекла на кожу - это очень серьезно и требуется немедленная медицинская помощь.

Лечение

Немедленно обратитесь в отделение A и E.

Это заразно?

Бактериальный менингит может быть заразным.

3. Синдром пощечины щеки

Это вызвано парвовирусом и приводит к появлению ярко-красной сыпи на щеках, сопровождающейся небольшим повышением температуры тела.Ребенок будет чувствовать себя умеренно нездоровым.

Лечение

Он должен исчезнуть без специального лечения через несколько дней, а детям следует отдыхать и пить много жидкости, как и в случае с другими вирусами. Беременным женщинам, страдающим синдромом пощечины, следует обратиться к терапевту.

Это заразно?

Вирус заразен до появления сыпи, но не сразу. Если ребенок не чувствует себя плохо, ему не нужно ходить в школу после того, как появилась сыпь.

4.Ветряная оспа

В течение нескольких дней ребенок будет казаться немного нездоровым, а затем появятся несколько зудящих красных выступов на шее, лице, груди, спине или других областях. Они превращаются в маленькие зудящие и болезненные волдыри, наполненные жидкостью.

Ребенок, заболевший ветряной оспой (Thinkstock / PA)

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, и большинство детей чувствуют себя лучше в течение недели или около того, хотя некоторые из них могут заболеть более серьезно и должны обратиться к врачу. Это может быть более серьезным у беременных женщин и новорожденных. Лекарства нет, но симптомы можно облегчить тем же лечением, что и другие вирусы, хотя ибупрофен не следует давать детям, больным ветряной оспой, так как он может серьезно их заболеть.

Кремы для местного применения можно наносить непосредственно на сыпь, чтобы уменьшить зуд и успокоить кожу, или детям можно принять подходящий пероральный антигистаминный препарат.

Это заразно?

Ветряная оспа очень заразна и может вызвать у некоторых людей серьезные заболевания, поэтому важно стараться избегать ее распространения. Дети могут быть заразными в течение нескольких дней до появления пятен и в течение пяти или более дней после этого, поэтому им следует держаться подальше от детских садов или школ, пока все волдыри не высохнут и не покроются корками, обычно через пять или шесть дней после появления сыпи.

5. Корь

Множество красных пятен появляются вокруг шеи, за ушами и лицом, хотя они могут появиться в любом месте, в том числе во рту. Первоначальные симптомы включают насморк или заложенность носа, чихание, опухшие веки, болезненные красные слезящиеся глаза, лихорадку, маленькие серовато-белые пятна во рту, ломоту и боли, кашель, потерю аппетита, усталость и раздражительность.

Лечение

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь. Специального лечения нет, и обычно оно улучшается в течение семи-десяти дней.Если симптомы вызывают дискомфорт, детей следует лечить так же, как и при других вирусных заболеваниях.

Это заразно?

Дети не должны ходить в школу в течение как минимум четырех дней с момента первого появления кори. Избегайте контакта с уязвимыми людьми, такими как маленькие дети и беременные женщины.

Дети могут избежать заражения корью с помощью вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

MMR - это безопасная и эффективная комбинированная вакцина, которая защищает от трех отдельных болезней - кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь) - с помощью одной инъекции.Узнайте больше здесь: https: //t.co/XtHv0Ib3kS pic.twitter.com/IEXJ76XBxC

- NHS Merton (@nhsmerton_) 22 февраля 2018 г.

Обычно это легкое заболевание с небольшими красными пятнами, появляющимися на лице и распространяющимися на другие части тела. Другие симптомы включают опухшие железы и простудную болезнь. Если беременная женщина заразится им на ранних сроках беременности, это может вызвать врожденные дефекты у ребенка.

Лечение

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете краснуху.Специального лечения нет, и состояние обычно улучшается в течение семи-десяти дней. Симптомы можно облегчить так же, как и с другими вирусами.

Это заразно?

Да. Важно снизить риск передачи инфекции другим людям, поэтому детям следует избегать школы в течение четырех дней с момента появления сыпи.

7. Импетиго

Импетиго вызывается чрезмерным ростом кожных бактерий и часто начинается с красного пятна на коже вокруг носа или рта, хотя может возникнуть на любом участке тела.Красные пятна через несколько дней приобретают твердый / коричневатый цвет.

Лечение

Импетиго может вылечиться без лечения в течение нескольких недель, хотя оно легко распространяется, если его не лечить. Его можно вылечить антибиотиками, которые могут сократить продолжительность болезни и риск распространения.

Это заразно?

Большинство людей перестают быть заразными после 48 часов лечения или после того, как их язвы высохнут и зажили. Важно, чтобы до этого времени дети не ходили в школу.

8. Экзема

Сухие / воспаленные участки кожи обычно образуются на локтях и под коленями, но могут возникать на любом участке тела.

Лечение

Экзема обычно хорошо поддается регулярному использованию смягчающих или увлажняющих средств. Стероиды полезны при лечении обострений, но их следует использовать только по назначению врача. Также могут помочь специальные добавки для ванн, гели для душа или заменители мыла.

Это заразно?

Экзема не заразна.

9. Аллергические волдыри (крапивница) Это пузырьковые, красноватые, приподнятые пятна на коже, которые могут быстро появляться на разных частях тела. Они, как правило, вызывают зуд и обычно возникают из-за воздействия аллергена, такого как шерсть животных или продукты питания, хотя очевидной причины может быть и нет.

Лечение

Антигистаминные препараты могут помочь уменьшить симптомы. Чаще всего сыпь проходит быстро в течение 24 часов, но если есть отек лица, губ или какие-либо проблемы с дыханием, звоните по номеру 999.

Это заразно?

Аллергические волдыри не заразны.

10. Неонатальные тепловые пятна

Эти маленькие красные пятна с крошечным белым прыщиком наверху появляются на лице, шее и верхней части груди младенцев. Это результат того, что незрелые потовые железы блокируются, когда ребенку становится жарко. Они очень распространены, обычно не вызывают беспокойства и исчезнут через несколько месяцев.

Высыпания на коже у детей «Woodland Road Surgery

.

Контент взят из

Сыпь в детском возрасте - обычное дело и обычно не вызывает беспокойства.Большинство высыпаний безвредны и исчезают без лечения.

Однако обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка сыпь и он кажется нездоровым, или если вы беспокоитесь. Они смогут выяснить причину и порекомендовать необходимое лечение.

Эта страница может дать вам лучшее представление о том, что могло вызвать сыпь, но не используйте ее для самодиагностики состояния вашего ребенка - всегда обращайтесь к терапевту для правильного диагноза.

Наиболее частые причины высыпаний у детей:

  • целлюлит
  • ветряная оспа
  • экзема
  • Многоформная эритема
  • Болезнь рук, ящура
  • импетиго
  • Кератоз волосяной («куриная кожа»)
  • корь
  • Контагиозный моллюск
  • розовый питириаз
  • потница
  • псориаз
  • стригущий лишай
  • чесотка
  • скарлатина
  • Синдром пощечины
  • крапивница (крапивница)

Кожная сыпь при менингите также освещена на странице.Хотя в последние годы менингит стал менее распространенным, важно знать о сыпи и других признаках и симптомах менингита.

Причинам высыпаний на коже у младенцев есть отдельная страница.

Целлюлит

Целлюлит - это инфекция более глубоких слоев кожи и подлежащих тканей. Пораженный участок будет красным, болезненным, опухшим и горячим. Часто поражаются ноги, но может возникать на любом участке тела. У вашего ребенка, вероятно, тоже поднимется температура.

Немедленно обратитесь к терапевту, если участок кожи вашего ребенка внезапно стал красным, горячим и болезненным. Если вы не можете прийти к терапевту в тот же день, обратитесь в центр приема пациентов или в отделение легких травм.

Целлюлит обычно можно диагностировать, оценив симптомы и исследуя кожу. Обычно хорошо поддается лечению антибиотиками.

Ветряная оспа

Ветряная оспа - это вирусное заболевание, которым в какой-то момент заражается большинство детей. Чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет.

Сыпь из зудящих пятен превращается в пузыри, заполненные жидкостью. Они покрываются коркой, образуя струпья, которые через некоторое время отпадают. У некоторых детей есть только несколько пятен, тогда как у других они расположены по всему телу. Пятна чаще всего появляются на лице, ушах и коже черепа, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.

Специального лечения ветряной оспы не существует, но вы можете принять меры, чтобы облегчить симптомы. Например, парацетамолкан помогает снять лихорадку (не давайте аспирин детям до 16 лет), а лосьон с каламином и охлаждающие гели можно использовать для облегчения зуда.

Подробнее о лечении ветрянки.

Экзема

Экзема - это хроническое заболевание, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся. Наиболее распространенный тип - атопическая экзема, которая в основном поражает детей, но может продолжаться и во взрослом возрасте.

Атопическая экзема обычно развивается за коленями или локтями, шеей, глазами и ушами. Это не серьезное заболевание, но если ваш ребенок позже заразится вирусом простого герпеса, это может вызвать вспышку экземы в виде крошечных волдырей, называемых eczema herpeticum, и вызвать лихорадку.

Примерно каждый пятый ребенок в Великобритании страдает экземой, и в 8 из 10 случаев она развивается до пятилетнего возраста, часто до первого дня рождения ребенка.

Прочтите о лечении атопической экземы.

Многоформная эритема

Многоформная эритема - это кожная сыпь (обычно легкая), вызванная аллергической реакцией на вирус простого герпеса.

Пятна выглядят как мишени с темно-красным центром и более светлым кольцом снаружи. В первую очередь, как правило, поражаются руки или ступни, затем конечности, верхняя часть тела и лицо.

Ваш ребенок, вероятно, почувствует недомогание и у вас может подняться температура, которую вы должны лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Может пройти от двух до шести недель, прежде чем они почувствуют себя лучше. Обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка сыпь и он кажется нездоровым.

В редких случаях мультиформная эритема может быть вызвана реакцией на определенные лекарства, такие как антибиотики или противосудорожные средства. Эта более тяжелая форма называется синдромом Стивенса-Джонсона и может быть опасной для жизни.

Болезнь рук, ног и рта - распространенная инфекция, вызывающая язвы во рту и пятна на руках и ногах.

Чаще всего встречается у детей младшего возраста (особенно до 10 лет), но также может поражать детей старшего возраста и взрослых.

Не существует лекарства от болезней рук, ящура и рта, поэтому вы должны позволить им идти своим чередом. Иммунная система вашего ребенка будет бороться с вирусом, и он должен исчезнуть в течение 7-10 дней.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если есть и глотать неудобно, давайте им мягкую пищу, например, картофельное пюре, йогурт и суп.

Детям не нужно отказываться от школы или детского сада, если у них болезнь рук, ящура и рта.

Импетиго

Буллезная сыпь импетиго Небуллезная сыпь импетиго

Импетиго - распространенная и очень заразная кожная инфекция, вызывающая язвы и волдыри. Обычно это не серьезно и часто проходит в течение недели после лечения. Есть два типа импетиго - буллезный и небуллезный.

Буллезное импетиго обычно поражает туловище (область тела между талией и шеей) и вызывает пузыри, наполненные жидкостью, которые лопаются через несколько дней, оставляя желтую корку.

Небуллезное импетиго обычно поражает кожу вокруг носа и рта, вызывая язвы, которые быстро лопаются, оставляя желто-коричневую корку.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка импетиго. Вам будут прописаны антибиотики в виде крема или таблеток. Это должно сократить продолжительность болезни примерно до 7-10 дней.

Волнистый кератоз («куриная кожа»)

Волосный кератоз - распространенное и безвредное заболевание кожи. Кожа на тыльной стороне плеч становится шершавой и бугристой, как будто покрывается стойкими гусиными прыщиками.Иногда также могут быть поражены ягодицы, бедра, предплечья и верхняя часть спины.

Волосный кератоз обычно начинается в детстве и усиливается в период полового созревания. Некоторые люди считают, что после этого оно улучшается и может даже исчезнуть в зрелом возрасте.

Нет лекарства от волосяного кератоза, и он часто проходит сам по себе без лечения. Тем не менее, вы можете предпринять некоторые меры, которые могут уменьшить сыпь у вашего ребенка, например, используйте очищающие средства без мыла, а не мыло, и смягчающее средство для увлажнения кожи.Ваш терапевт или фармацевт порекомендуют подходящий крем.

Корь

Корь - очень заразное заболевание, которое чаще всего поражает детей раннего возраста. Сейчас это редкость в Великобритании из-за эффективности вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Коревая сыпь представляет собой красно-коричневые пятна. Обычно он начинается на голове или верхней части шеи, а затем распространяется на остальную часть тела. У вашего ребенка также могут быть жар и симптомы, похожие на простуду.

Немедленно позвоните своему терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка корь.Лучше всего позвонить перед визитом, потому что в хирургии, возможно, потребуется принять меры, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других.

Корь обычно проходит через 7-10 дней, не вызывая дальнейших проблем. Парацетамол или ибупрофен можно использовать для снятия температуры, болей и болей (не давайте аспирин детям до 16 лет). Также убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Подробнее о лечении кори.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск - это вирусная кожная инфекция, при которой на коже появляются скопления небольших твердых приподнятых пятен.

Обычно он поражает маленьких детей в возрасте от 1 до 5 лет, которые, как правило, заражаются им после тесного физического контакта с другим инфицированным ребенком.

Состояние обычно безболезненно, хотя некоторые дети могут испытывать зуд. Обычно он проходит в течение 18 месяцев без необходимости лечения.

Molluscum contagiosum очень заразен. Однако большинство взрослых людей устойчивы к вирусу, а это означает, что они вряд ли заразятся им, если вступят с ним в контакт.

Розовый лишай

Розовый лишай - это относительно частое заболевание кожи, при котором на теле появляются временные красные чешуйчатые пятна. Большинство случаев встречается у детей старшего возраста и молодых людей (в возрасте от 10 до 35 лет).

Сыпь может вызывать сильный зуд. В большинстве случаев он проходит без лечения через 2–12 недель, хотя в редких случаях может длиться до 5 месяцев.

Смягчающие средства, стероидные кремы и антигистаминные препараты можно использовать для облегчения зуда.Сыпь обычно не оставляет шрамов, хотя иногда кожа впоследствии может обесцветиться.

Подробнее о лечении розового лишайника.

Колючий жар (тепловая сыпь)

Колючая жара (тепловая сыпь), также известная как потница, представляет собой зудящую сыпь из маленьких выпуклых красных пятен, вызывающих покалывание или покалывание на коже.

Возникает при закупорке потовых протоков во внешнем слое кожи (эпидермисе). Вы можете получить тепловую сыпь на любом участке тела, но чаще всего поражаются лицо, шея, спина, грудь или бедра.

У младенцев иногда может появиться потница, если они потеют больше обычного, например, в жаркую и влажную погоду или если они слишком одеты. Это не серьезное заболевание, и оно редко требует какого-либо специального лечения.

Псориаз

Псориаз - это длительное (хроническое) заболевание кожи, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками.

Тяжесть псориаза сильно варьируется от человека к человеку. Для некоторых людей это всего лишь незначительное раздражение, но для других это может сильно повлиять на качество их жизни.

От псориаза нет лекарства, но существует ряд методов лечения, которые могут помочь улучшить симптомы и улучшить внешний вид кожных пятен. Например, кортикостероиды для местного применения - это кремы и мази, которые можно наносить на кожу.

Стригущий лишай

Стригущий лишай - это очень заразная грибковая инфекция кожи, которая вызывает появление на коже кольцевидного красного или серебристого пятна, которое может быть чешуйчатым, воспаленным или зудящим.

Стригущий лишай часто поражает руки и ноги, но может появиться практически на любом участке тела.Другие подобные грибковые инфекции могут поражать кожу головы, ступни, пах и ногти.

Стригущий лишай обычно легко лечится противогрибковыми препаратами, которые можно купить в аптеке. Стригущий лишай кожи головы может вызвать шелушение и выпадение волос. Его лечат противогрибковыми таблетками, часто в сочетании с противогрибковым шампунем.

Чесотка

Чесотка - это заразное заболевание кожи, при котором наблюдается сильный зуд. Это вызвано крошечными клещами, которые зарываются в кожу.

У детей чесотка обычно передается через продолжительные периоды контакта кожа к коже с инфицированным взрослым или ребенком - например, во время драки или объятий в играх.

Клещам нравятся теплые места, такие как складки кожи, между пальцами, под ногтями или вокруг складок на ягодицах. Они оставляют небольшие красные пятна, которые часто встречаются на ладонях рук или подошвах ног. У младенцев волдыри обычно обнаруживаются на подошвах ног.

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка чесотка. Обычно это не серьезное заболевание, но его нужно лечить. Ваш терапевт пропишет лосьон или крем. Узнайте больше о лечении чесотки.

Скарлатина

Скарлатина - очень заразная бактериальная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте от 2 до 8 лет. Это вызывает характерную розово-красную сыпь, которая ощущается как наждачная бумага при прикосновении и может вызывать зуд.

Часто начинается с боли в горле, лихорадки и головной боли, при этом сыпь появляется через 2–5 дней после заражения. Сыпь обычно возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы считаете, что она может быть у вашего ребенка, обратитесь к терапевту.Для лечения используются антибиотики (для лечения детей часто используются жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин).

Синдром пощечины щеки

Синдром пощечины щеки - также известный как пятое заболевание или парвовирус B19 - это вирусная инфекция, которая часто встречается у детей в возрасте от 6 до 10 лет.

Это вызывает появление характерной ярко-красной сыпи на обеих щеках. Это может показаться тревожным, но обычно проходит через 1–3 недели.

Если ваш ребенок не чувствует себя плохо, ему не нужно оставаться вдали от школы.Как только появляется сыпь, инфекция перестает быть заразной. Тем не менее, рекомендуется уведомить школу вашего ребенка об инфекции.

Крапивница (крапивница)

Крапивница - также известная как крапивница, волдыри, рубцы или крапивная сыпь - это выпуклая зудящая сыпь, которая может поражать одну часть тела или распространяться на большие площади. Это обычная кожная реакция, от которой часто страдают дети.

Крапивница возникает, когда триггер вызывает выброс в кожу высоких уровней гистамина и других химических веществ.Эти вещества заставляют кровеносные сосуды кожи открываться, что приводит к покраснению или розовению, а также отеку и зуду.

Существует много возможных триггеров крапивницы, включая аллергены, такие как продукты питания или латекс, раздражители, такие как крапива, лекарства и физические факторы, такие как тепло или упражнения. Иногда причину невозможно определить.

Сыпь обычно недолговечная и легкая, и ее часто можно контролировать с помощью антигистаминных препаратов.

Менингит

Менингит - это инфекция защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг (мозговые оболочки).

Классическая сыпь, связанная с менингитом, поначалу обычно выглядит как маленькие красные уколы. Затем он быстро распространяется по телу и превращается в красные или пурпурные пятна.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если при плотном прижатии прозрачного стекла к коже сыпь не исчезает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *