Рубрика

Средство от алопеции у мужчин: Страница не найдена — Zen-Top: рейтинги лучшего, обзоры и сравнения

Содержание

Новый взгляд на патогенез и лечение андрогенетической алопеции

Евгений КАРАСЕВ, к. м. н., врач-трихолог, Москва

Татьяна ВИННИК, PhD, врач-дерматовенеролог, трихолог, Астана

Андрогенетическая алопеция (АГА) – сложное мультифакториальное состояние, основным проявлением которого являются истончение и поредение волос в лобно-теменной зоне скальпа как у мужчин, так и у женщин.

АГА развивается с годами и является отражением сегментарного или органоспецифичного преждевременного старения. Рассматривается как неизбежное следствие, так как генетически обусловлена и проявляется у любого человека, как правило, после 30 лет.

«Виновным» геном в данном случае считается ген андрогенного рецептора (AR), который находится на хромосоме X. «Сидит» он латентно, никак себя не проявляя до поры до времени. У каждого индивидуума эта пора своя. Однако, если взглянуть в целом на мужскую половину человечества, в зависимости от активности этого гена их можно разделить на две довольно большие группы: мужчины с высокой активностью АГА-гена и мужчины с невысокой активностью того же гена. У представителей первой группы первые признаки облысения регистрируются в 18–20 лет, когда на лбу появляются ползущие на темя «андрогенетические заливы», формирующие примерно к 30–35 годам отчетливо проглядывающую букву «М». У представителей второй группы происходит то же самое (только с меньшей скоростью!), начинает формироваться примерно в 45 лет. Но финал у всех более или менее одинаковый – лобно-теменное облысение, если не принимать специальных лечебно-профилактических мер. Эволюция клинической картины развивается по сценарию, предложенному в 70-х годах прошлого века Норвудом–Гамильтоном.

Итак, при АГА у мужчин никогда не редуцируются только волосы, образующие узкую кайму на висках и затылке.

Что же касается женской половины человечества, то она в зависимости от активности данного гена распадается на три довольно большие группы: лица с высокой активностью АГА-гена, со средней и с невысокой активностью того же гена. У представительниц первой группы первые признаки облысения регистрируются в 18–20 лет, когда в лобно-теменной зоне начинается постадийный процесс, описанный в 1977 году Людвигом (рис. 2).

У представительниц второй группы то же самое, только с меньшей скоростью, начинает формироваться в 35–40, а у третьей – при наступлении менопаузы, то есть в 50–55 лет.

В редких случаях чрезвычайно тяжелая АГА или ее раннее начало может быть симптомом сложного генетического заболевания, например трихоринофалангеального синдрома, прогерии, синдрома Ларона, миотонической дистрофии Куршмана – Штейнерта – Баттена и пр.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ АГА

В основе развития АГА – генетически обусловленные особенности метаболизма андрогенов в волосяном фолликуле.

Наиболее значимым фактором у мужчин является повышенная активность фермента 5α-редуктазы II типа, которая в генетически предрасположенных волосяных фолликулах метаболизируют тестикулярный тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ).

Помимо аналогичных с мужскими локальных метаморфоз андрогенов у женщин в патогенезе АГА, как правило, также большую роль играет снижение активности ароматазы, которая преобразует

циркулирующий в крови тестостерон яичников в 17 бета-эстрадиол.

Увеличение локальной концентрации ДГТ приводит к прогрессирующему сокращению анагена за счет более длительной фазы телогена (рис. 3) и сопровождается прогрессирующей миниатюризацией волосяных фолликулов. Последняя осуществляется за счет относительно резких сокращений количества клеток дермального сосочка и дермальной оболочки.

В дополнение к андрогензависимым изменениям в патогенезе АГА доказано вовлечение фолликулярного микровоспаления с формированием фиброза, спровоцированного присутствующей бактериальной флорой, токсинами и окислительным стрессом.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение АГА прежде всего нацелено на увеличение волосяного покрова кожи головы и предотвращение истончения и поредения волос в будущем. На ранних стадиях оно эффективнее, поскольку изменения волосяных фолликулов не носят необратимого характера.

Существуют как терапевтические, так и хирургические методы восстановления роста волос при АГА: прием модификаторов биологических реакций, гормональных и негормональных антиандрогенов, блокаторов 5α-редуктазы и трансплантация волос.

Так, примером патогенетических средств лечения АГА являются препараты растительного происхождения, получаемые из листьев оливкового дерева, вытяжки из корня лопуха, крапивы двудомной, у женщин – некоторые оральные контрацептивы и спиронолактон.

Радикальным методом восстановления волос при АГА является трансплантация собственных волосяных фолликулов. Принцип хирургического лечения заключается в перемещении андрогеннезависимых терминальных волосяных фолликулов из не подверженной облысению затылочной зоны в участки андрогензависимого поредения. Пересадка волос – это успешный метод лечения АГА с долговременным эффектом. Тем не менее естественное прогрессирование облысения будет продолжаться, и могут потребоваться последующие пересадки, чтобы трансплантированный участок не оказался окруженным кожей, лишенной волос.

Среди наружных методов коррекции АГА упомянем классический миноксидил и ставшие популярными в последнее десятилетие трехфазные комплексы, содержащие «золотую троицу»: вазодилататор эпигенин, трипептидный фактор роста волос и олеаноловую кислоту. Последняя особенно важна при АГА, так как ингибирует 5α-редуктазу. Применяются эти средства по разным схемам в зависимости от стадии процесса. Одним из наиболее терапевтически успешных представителей этого класса препаратов является ДЕКОПИЛЛ™/DEKOPILL™ от медицинской компании Charismo (Даллас, США).

ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО КОРРЕКЦИИ АЛОПЕЦИЙ

ДЕКОПИЛЛ™ – это новейший запатентованный натуральный биоактивный пептидный комплекс с витаминами, аминокислотами и озонидами, предназначенный для замедления процесса патологического выпадения волос, прошедший испытания и показавший клинически значимые результаты защиты и восстановления фолликулов, а также улучшения структуры и здоровья волоса.

ДЕКОПИЛЛ™ предназначен для устранения основных симптомов патологической утраты волос большинства известных алопеций. Основной результат его действия заключается в продлении фазы роста волоса и улучшении устойчивости к вредному воздействию ДГТ, а также в увеличении кровообращения, усилении витаминизированного питания корней волос и поверхности кожи головы, вследствие чего замедляется процесс старения фолликулов.

Создатели препарата потратили 10 лет на разработку и клинические испытания, которые показали, что эффекты коррекции алопеций достоверно регистрируются через 30–90 дней от момента начала комплексного лечения.

Быстрое уменьшение количества выпадающих волос (после 30-дневного курса).

Активизация латентно существующих волос (от 0 до 3 мм после 90-дневного курса).

АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПРЕПАРАТА:

  • Вазодилататор эпигенин (вытяжка из цитрусовых) расширяет сосуды, стимулирует микроциркуляцию волосяных сосочков.

Доказано, что для эффективного лечебного воздействия при алопециях необходимо стимулировать кровообращение кожи головы не менее 8 часов в сутки. (Для сравнения: перец, горчица, имбирь стимулируют кровообращение не более 1 часа!) Именно этот эффект в препарате достигается с помощью эпигенина неэфиромасличного генеза, что предотвращает любые аллергические реакции.

Возможны покраснения (так как происходит поверхностное расширение сосудов) при протекании на кожу лица или утром при споласкивании волос, которые исчезают через 5–10 минут.

  • Биотинил-трипептид – рекомбинантный пептид, который является фактором роста. Ускоряет рост волос в длину до 40% (при применении 3-месячного курса) и в ширину, увеличивая прикорневойобъем.
  • Олеаноловая кислота (вытяжка из листьев оливы). Нормализует обмен тестостерона в коже и увеличивает толщину волоса.
  • Озониды – оливковое масло, насыщенное озоном.

Противопоказания: беременность, онкология в активной форме, частые эпилептические припадки.

ОСНОВНЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРЕПАРАТА:

  • Быстрое уменьшение количества выпадающих волос (после 30-дневного курса).
  • Трихонеогенез – активизация роста латентно существующих волос (после 90-дневного курса).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА

Каждый вечер наносите от 5 до 9 полных пипеток лосьона на сухую поверхность кожи головы, мягко промассируйте голову и затем вымойте руки. Оставьте нанесенный лосьон как минимум на 8 часов. На следующее утро допустимо мытье или ополаскивание головы водой.

Минимальный курс применения – 30 дней, наиболее часто рекомендуемый курс применения – 90 дней.

1 упаковка рассчитана на 30-дневный курс – 120 мл (4 флакона х 30 мл).

Для наиболее быстрого и стойкого лечебного эффекта возможно применение лосьона ДЕКОПИЛЛ™ с другими терапевтическими методами:

  • низкоинтенсивная лазерная терапия – от 1 до 3 раз в неделю;
  • мезотерапия – 1 раз в 7–10 дней.

ЭПИЛОГ

В заключение хотелось бы сделать особый акцент на двух аспектах.

Во-первых, применение всех вышеперечисленных методов лечения не меняет генетическую программу волосяных фолликулов, поэтому терапевтические успехи данных мероприятий носят временный характер и их следует регулярно повторять в течение всей жизни пациента. Также необходимо исключать внутренние факторы (например, железодефицитную анемию, эндокринные заболевания и пр.), совместно с АГА ухудшающие состояние волос и приводящие к их хроническому диффузному поредению.

Во-вторых, для скептиков отметим, что инновационный ДЕКОПИЛЛ прошел строгий дерматологический контроль в клиниках Европы и США, показав при этом свою эффективность и безопасность в результате клинических тестов, которые объективно выявили:

  • активацию роста волос на 121%,
  • значительную задержку старения волоса на 46%,
  • улучшение энкоринга (фиксации в коже) волосяного стержня на 73%.

Ученые нашли неожиданный способ лечения облысения — Российская газета

Американским ученым удалось полностью восстановить волосяной покров на головах у троих мужчин, страдавших от очаговой алопеции. Помогли таблетки руксолитиниба — обычно использующиеся для лечения заболеваний костного мозга.

Очаговая алопеция — болезнь, которая приводит к частичной или полной потере волос на голове. Болезнь не опасная. Но приносит массу моральных страданий. А эффективного средства против нее нигде нет. Хотя поиск спасения ведут специалисты разных стран. Вот «свежее» сообщение. Исследователям Медицинского центра Колумбийского университета удалось установить, какие именно иммунные клетки ответственны за выпадение волос. После этого была проведена серия опытов на мышах. Применялся препарат руксолитиниб, который обычно используется для лечения болезней костного мозга. А потом специалисты решили применить его для лечения трем мужчинам, которые потеряли более трети волосяного покрова на голове. В течение пяти месяцев они каждый день принимали руксолитиниб. И… у всех пациентов снова выросли волосы. Существенных негативных эффектов для здоровья пациентов зафиксировано не было. Ученые планируют продолжить и расширить клинические испытания.

«Мы только начали тестировать этот препарат на пациентах. Если он и в дальнейшем зарекомендует себя как действенное и безопасное средство, то это лекарство приведет к огромному улучшению качества жизни людей, страдающих этим заболеванием», — прокомментировал ведущий сотрудник Медицинского центра Колумбийского университета Рафаэль Клайнз.

Очаговая алопеция — заболевание, никак не связанное с обычным облысением, присущим многим мужчинам, и которое, принято считать, вызывается гормонами. А раз механизмы, провоцирующие оба эти состояния, разные, то новый метод лечения не заявит себя как средство избавления от «естественного» выпадения волос.

Может, больше «повезет» другому препарату?

В июне этого года дерматологи Школы медицины Йельского университета сообщили об успешном клиническом опыте применения при алопеции тофацитиниба. (В России препарат известен под названием Яквинус). У 25-летнего пациента была диагностирована алопеция, приведшая к выпадению волос на голове и туловище, и бляшковидный псориаз — аутоиммунное заболевание, часто проявляющиеся в виде участков воспаленной, красной кожи, покрытой чешуйчатой сухой кожей (псориатические бляшки).

Через два месяца после начала лечения тофацитинибом в дозировке 10 миллиграммов в сутки псориатические бляшки на теле пациента сократились. А на его голове и лице появились первые за последние семь лет волосы. Спустя три последующих месяца, в которые суточная доза препарата составила 15 миллиграммов, у мужчины полностью отросли волосы на голове, теле, бровях, подмышками, появились ресницы. Спустя восемь месяцев после начала лечения волосяной покров полностью восстановился. Пациент не сообщал о побочных эффектах. Да и лабораторные анализы не обнаружили каких-либо аномальных изменений.

Комментарий

Аида Гаджигороева, член Европейского общества исследования волос, главный врач клиники «Института Красивых Волос»:

— Речь идет о патологии волос, характеризующейся временной их потерей на голове или на других участках кожного покрова. Заболевание называется Alopecia areata, или Гнездная алопеция. Как и ревматоидный артрит, болезнь относится к аутоиммунной патологии. Основное лечение — подавление активности иммунных клеток, то есть, иммуносупрессивная терапия. Общность патогенеза аутоимунных патологий объясняет перекрестный положительный ответ на лечение одними и теми же препаратами разных по клиническим проявлениям заболеваний. В частности, в обоих случаях речь идет о схожих по механизму действия препаратах с иммуносупрессивным воздействием.

В России также ведутся научные работы, связанные с изучением патогенеза гнездной алопеции. Нам удалось установить, что в очагах кожи, где развивается гнездная алопеция, отсутствуют определенные клетки «иммунного надзора», призванные его осуществлять. В настоящее время для лечения этой формы облысения используются глюкокортикостероиды, которые также с успехом применяются и при лечении ревматоидного артрита, и при лечении заболеваний крови. Многие препараты и методы лечения приходят к нам, дерматологам, после исследования действия лекарственных средств при лечении других патологий, совершенно не связанных с ростом волос. В частности, применение селективного иммуносупрессора циклоспорина А у пациентов после пересадки чужеродного органа привело к выраженному росту волос на теле. Это было расценено клиницистами, как «побочный эффект» терапии. Мы учли этот опыт, и разработали методику лечения пациентов с тотальной формой потери волос, которая включает комбинацию глюкокортикостероидного препарата (в частности, преднизолона) с циклоспорином А. Оба препарата применяются в низкой терапевтической дозе. Это позволяет значительно снизить побочные эффекты у пациентов от лечения только глюкокортикостероидами.

Что касается оптимистичной ноты сообщения, касающейся решения проблемы лечения гнездной алопеции, то я не стала бы утверждать, что этот препарат — панацея. Лекарство нуждается в проведении клинических исследований на большом количестве пациентов с гнездной алопецией. Исследование должно проходить при условии соблюдения принципов доказательной медицины. То-есть препарат сравнивается с плацебо, а также с другими эффективными сейчас препаратами для лечения данной формы облысения (в частности, с глюкокортикостероидом).

Проблема не в том, чтобы восстановить волосы — мы это умеем. Проблема в том, чтобы болезнь не рецидивировала, то-есть не повторялась после отмены лечения или через месяцы, годы. Болезнь будет побеждена тогда, когда мы научимся восстанавливать иммунную неприкосновенность волосяного фолликула, которую он имеет с рождения.

ЛЕЧЕНИЕ АНДРОГЕННОЙ (АНДРОГЕНЕТИЧЕСКОЙ) АЛОПЕЦИИ У ЖЕНЩИН, МУЖЧИН И ДЕТЕЙ.

Одна из наиболее частых причин для обращения пациентов в нашу клинику – потеря волос, или алопеция. От этого недуга страдают и мужчины и женщины и даже дети. Различается несколько видов алопеции, отличных по причине возникновения, характеру течения, прогнозам и лечению. Вот наиболее распространенные из них:  

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция, лечение которой проводят наши врачи — это потеря волос у генетически предрасположенных людей под воздействием мужских половых гормонов.

Что такое андрогенетическая алопеция и как её лечить

Андрогены (мужские половые гормоны) приводят к нарушению работы волосяного фолликула и как следствие к выпадению волос . В случае с андрогенной алопецией у мужчин лечение, необходимо начинать как можно раньше, пока фолликулы сохраняют способность к производству волос, в запущенных же случаях коррекция сводится к операциям по пересадке. На начальных этапах данного вида алопеции у мужчин лечение способно дать вполне устойчивый положительный результат и чаще всего представляет собой совместное использование препаратов для внутреннего и наружного применения. Однако для этого требуется дисциплинированность в приеме лекарств и периодическое посещение трихолога для контроля результатов.

Особенности лечения андрогенетической алопеции у женщин

Лечение андрогенетической алопеции у женщин — это назначение в основном наружных препаратов, как наиболее эффективных для них. Здесь дело заключается в том, что женщины намного реже имеют выраженную предрасположенность к облысению, а также четче следуют инструкциям врачей. Лечение андрогенной алопеции у женщин имеет и ряд особенностей, так как представительницы слабого пола болезненно переживают даже минимальные ухудшения прически и любые проблемы с волосами сразу же вызывают массу иных проблем с внешностью и общением.

Поэтому женщинам кроме трихологических препаратов зачастую требуются и средства, нормализующие психоэмоциональное состояние. Успешное  лечение андрогенной алопеции подразумевает также применение физиотерапевтического воздействия, например , скальпроллеров и лазерных расчесок.

Диффузная алопеция

Диффузная алопеция, лечение которой также проводится в нашем центре, проявляется как острое или хроническое выпадение волос. Часто она является проявлением  нарушений в работе организма в целом. В связи с этим ее называют еще симптоматической.

 

Симптомы диффузной алопеции

Проявляется она в виде равномерной потери волос по всей поверхности головы, женщины данным недугом страдают чаще, чем мужчины. При появлении диффузной алопеции у женщин лечение будет зависеть от причин, которые ее вызвали. Спровоцировать симптоматическое выпадение волос могут нервные стрессы, гормональные нарушения, тяжелые хронические и острые инфекционные заболевания, длительное применение антибиотиков и прочих плохо переносимых организмом препаратов, хирургические операции, диеты, ограничивающие поступление жизненно важных элементов. При диффузном выпадении волос лечение алопеции у женщин и мужчин заключается в устранении причины, приведшей к пагубным последствиям, после чего волосяной покров полностью восстанавливается за 3-9 месяцев. В данном случае не помешают различные поддерживающие процедуры для ускорения и улучшения роста волос.

 

Гнездная алопеция

Гнездовая алопеция, лечение которой осуществляют наши специалисты, проявляется в виде одного или нескольких очагов облысения разных размеров с округлой формой. Данный вид выпадения волос называется также очаговым, страдать здесь может не только кожа головы, но и брови, ресницы или разные части туловища.

Лечение гнездной алопеции

Гнездная алопеция лечения требует незамедлительно, так как она может быстро прогрессировать и захватывать новые участки тела, переходя в тотальную (потеря всех волос на голове) и универсальную (потеря волос на всем теле) формы. Это заболевание относится к аутоиммунным процессам, т.е выпадение волос происходит вследствие атаки собственной иммунной системы на волосяные фолликулы. Причины проблемы глубоки, в генетических особенностях, однако нервные стрессы, травмы и острые заболевания могут служить пусковыми моментами, запускающими генетическую предрасположенность.

При очаговой алопеции лечение ведется путем приема специальных лекарств, которые «уменьшают» давление иммунной системы на волосяные фолликулы. Зачастую возникает алопеция очаговая у детей, и лечение ее требует еще большего профессионализма и внимательности специалиста, так как здесь используются гормональные препараты, требующие осторожного применения в детском возрасте.

Себорейная алопеция

При себорейной алопеции лечение заключается в нормализации кожи головы: устранении воспаления, перхоти и зуда.  Зачастую возникает себорейная алопеция у детей (с лечением медлить не стоит) и в подростковом возрасте, когда формируется гормональный фон, эта проблема может иметь временный характер , однако не редки случаи и хронизации процесса.

При лечении выпадения волос крайне важно правильно установить причину недуга, что поможет принять правильные меры и быстрее добиться положительного результата. В нашем центре вам предложат всю необходимую медицинскую помощь при любых видах алопеции.

 

Записаться на прием к трихологу


Восстановление волос в домашних условиях народными средствами

Патологическое выпадение волос называется алопецией. У мужчин она встречается гораздо чаще, чем у женщин. Разновидности выпадения: очаговое, рубцовое, диффузное, андрогенное. Причины этого могут оказаться самыми разными.

  • Нарушение обмена веществ, вызванное проблемами со здоровьем. К ним относятся дисфункция желудочно-кишечного тракта, наличие красной волчанки, сахарного диабета, ревматоидного артрита.
  • Грибковые, вирусные, бактериальные заболевания.
  • Можно лишиться волос из-за ожогов, различных травм, радиационного облучения, алкоголизма, авитаминоза, нехватки микроэлементов, после курса химиотерапии.

Алопеция у мужчин

Многие мужчины в 20-40 лет внезапно для себя обнаруживают проплешину на макушке. Научно доказано, что 90% облысения запрограммировано генетически. С возрастом так же нарушается гормональный баланс, выработка стероидных гормонов. Дегенеративные процессы замедляют приток кислорода к коже головы, что приводит в том числе к регенерации волосяного покрова. Когда выпадение волос у мужчин происходит активно или облысение длится много лет, волосы постепенно истончаются, превращаются в пушок, а потом и вовсе исчезают (устья фолликул зарастают соединительной тканью).

Алопеция у женщин

Женщины намного тяжелее мужчин переживают потерю шевелюры. В современном обществе социально неприемлемо, когда у женщины нет волос. Поэтому для женщины потеря волос становится настоящей трагедией. Вроде бы и лет еще так много, но на расческе волос остается с каждым разом все больше. Вот уже скромный пробор превратился в широкую дорогу.

Серьезная проблема заставляет обращаться к специалисту – трихологу. Он проведет обследование, выяснит причину, назначит схему лечения. Если не решаетесь сразу на визит к врачу или на текущий момент в этом нет необходимости, то начните с народных средств против выпадения волос у женщин.

Как лечить выпадение волос народными средствами?

При андрогенной алопеции не обойтись без употребления гормональных препаратов. Только дерматолог может правильно назначить эффективные таблетки, мази и кремы. Однако в данном случае (особенно в начальной стадии) не исключена возможность использования народных средств против выпадения волос.

  • Растительные масла

Наши бабушки после мытья мазали волосы касторовым маслом (экстрактом клещевины). Они становились жирными, но переставали выпадать и не ломались. Целесообразнее втирать масло в кожу головы, укутывать полотенцем, оставлять на некоторое время (от 40 минут до пяти часов), затем промывать голову шампунем. И так с периодичностью один-три раза в неделю.

Существуют народные рецепты от выпадения волос с применением других масел: оливкового, облепихового, льняного. К наружным процедурам полезно добавить употребление внутрь. В течение трех месяцев перед завтраком за полчаса выпиваем столовую ложку масла.

Льняное масло находится на втором месте после рыбьего жира по содержанию полезных полиненасыщенных кислот Омега-3.

Морковь полезна не только для улучшения зрения. Благодаря своим витаминным и антиоксидантным свойствам, широкому спектру находящихся в ней микроэлементов, она благотворно действует на рост волос у мужчин, прекращает их выпадение. Делаем маску из свежей морковки, натертой на мелкой терке, или отжимаем 250 мл сока и добавляем столовую ложку крахмала, по одной чайной ложке меда и оливкового масла и один желток.

  • Красный перец

Жгучий перец оказывает местное раздражающее действие, потому что в нем содержится капсаицин. Кровь приливает к коже головы, интенсивнее напитывается кислородом. Больший эффект достигается насыщением алкалоидами, углеводами, витаминами и микроэлементами.

Настойка красного перца продается в аптеке. Сделать ее можно и самостоятельно, поместив один красный стручок в 100 мл спирта и настояв в темноте 14-15 дней.

Чтобы предотвратить ожоги и аллергическую реакцию, вначале протестируйте средство, нанеся небольшое количество жидкости на кожу за ухом. Для более щадящего действия добавляем травяной экстракт. Пользуемся два раза в неделю.

Горчичный порошок часто включают в рецепты от облысения. Он также обладает местно раздражающим свойством. К нему добавляют воду (чтобы достичь кашеобразной консистенции), мед (10 г на 5 г порошка), голубую глину (20 г) или желток и стакан крепкого чая. Втирают в кожу головы, оставляют под пленкой или купальной шапочкой минут на 30, смывают отваром из трав.

Пожалуй, самый простой, но от этого не менее эффективный вариант стимулирования роста волос у мужчин – применение морской или йодированной соли. Натираем ею там, где редеет волосяной покров, оборачиваем полотенцем. Держим, пока не начнет чесаться (от 15-ти минут до одного часа), моем голову шампунем.

О пользе для здоровья организма такого диетического продукта питания, как яйца, говорить не приходится. Но многие ли знают, что яичные желтки успешно предотвращают алопецию,  улучшают структуру волос, делают их более крепкими, избавляют от перхоти?

Смесь для наружного применения готовят так: 3 столовые ложки растительного масла нагревают, смешивают с 5 г лимонного сока, одним желтком, 10 г меда, измельченным зубчиком чеснока, добавляют немного бальзама для волос, хорошо встряхивают, втирают в корни, оставляют на полчаса. Процедуры проводятся один раз в три дня.

Ржаной хлеб, который мы часто неуважительно именуем черным, приносит пользу при проблемах с волосами. Он делает их более тугими, блестящими, останавливает выпадение. Причиной тому служит состав ржаной муки: органические кислоты, моносахариды, аминокислоты, тиамин, дисахариды, токоферол, витамин В3. В ржаной выпечке не используют дрожжи, поэтому компоненты теста не окисляются брожением.

Рецепт предельно прост: три кусочка хлеба заливают кипятком, когда остынет, воду сливают, а кашицу втирают в корни, голову укутывают на 20-30 минут. Метод лечения можно немного видоизменить, добавив яичный желток, мед, растительное масло, кефир или сыворотку. 

Как для всего организма, так и для укрепления корней волос, наиболее популярным продуктом считается лук и чеснок. В них содержатся полезные аминокислоты, антиоксиданты, природные антибиотики фитонциды, микроэлементы  и витамины. Проникая в кожу головы, измельченная блендером или натертая на мелкой терке луковая кашица, стимулирует насыщение кислородом капилляров и сосудов головы.

Учтите, что такая маска оставит свой запах на ваших волосах даже после нескольких сеансов мытья и усиливается при увлажнении волос. Поэтому если в период лечения собираетесь идти в парикмахерскую, лучше выберете менее пахучий рецепт. Можно приготовить эффективное средство из отвара лопуха, крапивы, меда, сока алоэ, кефира, яичного белка.

Хорошо лечат облысение местные травы: корень лопуха, мать-и-мачеха, крапива, полынь, ромашка, календула. К ним можно добавить алоэ (столетник), который растет на подоконнике во многих домах.

Лечение народными средствами выпадения волос дает хорошие результаты.

Только народное лечение выпадения волос практически не имеет противопоказаний. Для него берутся самые простые, доступные и недорогие продукты. Конкретные методы и рецепты каждый может подобрать самостоятельно. Обратите внимание, что лечиться придется долго и скрупулезно. По времени это займет не менее полугода. Только тогда можно достичь стойкого результата – остановить алопецию и стимулировать рост волос.

Видео о том как восстановить волосы в домашних условиях:

Врач-трихолог

Калинина Ольга Александровна

Квалификация врача

В 2011 году окончила РНИМУ им. Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело».

В 2012 Интернатура по специальности дерматовенерология на базе РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Клиническая Ординатура по специальности «Дерматовенерология» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Повышение квалификации

Прошла курс повышения квалификации на базе Медицинского Института им.Сеченова по специальности «Косметология».

В 2015 году прошла курс повышения квалификации на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии по специальности «Трихология».

В 2019 году повышение квалификации на базе ГБУЗ МО МОНИКИ им. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Постоянный участник профессиональных тематических семинаров, форумов/

Восстановление волос в домашних условиях более чем реально

<p> Патологическое выпадение волос называется алопецией. У мужчин она встречается гораздо чаще, чем у женщин. Разновидности выпадения: очаговое, рубцовое, диффузное, андрогенное. Причины этого могут оказаться самыми разными. </p> <ul> <p> </p> <li>Нарушение обмена веществ, вызванное проблемами со здоровьем. К ним относятся дисфункция желудочно-кишечного тракта, наличие красной волчанки, сахарного диабета, ревматоидного артрита. <p> </p> </li> <p> </p> <li> Грибковые, вирусные, бактериальные заболевания. <p> </p> </li> <p> </p> <li> Можно лишиться волос из-за ожогов, различных травм, радиационного облучения, алкоголизма, авитаминоза, нехватки микроэлементов, после курса химиотерапии. <p> </p> </li> </ul> <p> </p> <p> <b>Алопеция у мужчин</b> </p> <p> Многие мужчины в 20-40 лет внезапно для себя обнаруживают проплешину на макушке. Научно доказано, что 90% облысения запрограммировано генетически. С возрастом так же нарушается гормональный баланс, выработка стероидных гормонов. Дегенеративные процессы замедляют приток кислорода к коже головы, что приводит в том числе к регенерации волосяного покрова. Когда <a href=»/uslugi/peresadka-volos-dlya-muzhchin/»>выпадение волос у мужчин</a> происходит активно или облысение длится много лет, волосы постепенно истончаются, превращаются в пушок, а потом и вовсе исчезают (устья фолликул зарастают соединительной тканью). </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Алопеция у мужчин лечение народными средствами.jpg» src=»/upload/medialibrary/087/Alopetsiya-u-muzhchin-lechenie-narodnymi-sredstvami.jpg» title=»Алопеция у мужчин лечение народными средствами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> <b>Алопеция у женщин</b> </p> <p> Женщины намного тяжелее мужчин переживают потерю шевелюры. В современном обществе социально неприемлемо, когда у женщины нет волос. Поэтому для женщины потеря волос становится настоящей трагедией. Вроде бы и лет еще так много, но на расческе волос остается с каждым разом все больше. Вот уже скромный пробор превратился в широкую дорогу. </p> <p> Серьезная проблема заставляет обращаться к специалисту – трихологу. Он проведет обследование, выяснит причину, назначит схему лечения. Если не решаетесь сразу на визит к врачу или на текущий момент в этом нет необходимости, то начните с народных средств против выпадения волос у женщин. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Алопеция у женщин лечение народными средствами.jpg» src=»/upload/medialibrary/94b/Alopetsiya-u-zhenshchin-lechenie-narodnymi-sredstvami.jpg» title=»Алопеция у женщин лечение народными средствами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <h3> Как лечить выпадение волос народными средствами? </h3> <p> При андрогенной алопеции не обойтись без употребления гормональных препаратов. Только дерматолог может правильно назначить эффективные таблетки, мази и кремы. Однако в данном случае (особенно в начальной стадии) не исключена возможность использования народных средств против выпадения волос. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Растительные масла</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Наши бабушки после мытья мазали волосы касторовым маслом (экстрактом клещевины). Они становились жирными, но переставали выпадать и не ломались. Целесообразнее втирать масло в кожу головы, укутывать полотенцем, оставлять на некоторое время (от 40 минут до пяти часов), затем промывать голову шампунем. И так с периодичностью один-три раза в неделю. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Растительные масла для лечения облысения.jpg» src=»/upload/medialibrary/0e0/Rastitelnye-masla-dlya-lecheniya-oblyseniya.jpg» title=»Растительные масла для лечения облысения.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Существуют народные рецепты от выпадения волос с применением других масел: оливкового, облепихового, льняного. К наружным процедурам полезно добавить употребление внутрь. В течение трех месяцев перед завтраком за полчаса выпиваем столовую ложку масла. </p> <p> Льняное масло находится на втором месте после рыбьего жира по содержанию полезных полиненасыщенных кислот Омега-3. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Морковь</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Морковь полезна не только для улучшения зрения. Благодаря своим витаминным и антиоксидантным свойствам, широкому спектру находящихся в ней микроэлементов, она благотворно действует на рост волос у мужчин, прекращает их выпадение. Делаем маску из свежей морковки, натертой на мелкой терке, или отжимаем 250 мл сока и добавляем столовую ложку крахмала, по одной чайной ложке меда и оливкового масла и один желток. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения в домашних условиях.jpg» src=»/upload/medialibrary/8f9/Lechenie-oblyseniya-v-domashnikh-usloviyakh.jpg» title=»Лечение облысения в домашних условиях.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Красный перец</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Жгучий перец оказывает местное раздражающее действие, потому что в нем содержится капсаицин. Кровь приливает к коже головы, интенсивнее напитывается кислородом. Больший эффект достигается насыщением алкалоидами, углеводами, витаминами и микроэлементами. </p> <p> Настойка красного перца продается в аптеке. Сделать ее можно и самостоятельно, поместив один красный стручок в 100 мл спирта и настояв в темноте 14-15 дней. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение алопеции в домашних условиях.jpg» src=»/upload/medialibrary/41c/Lechenie-alopetsii-v-domashnikh-usloviyakh.jpg» title=»Лечение алопеции в домашних условиях.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Чтобы предотвратить ожоги и аллергическую реакцию, вначале протестируйте средство, нанеся небольшое количество жидкости на кожу за ухом. Для более щадящего действия добавляем травяной экстракт. Пользуемся два раза в неделю. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Горчица</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Горчичный порошок часто включают в рецепты от облысения. Он также обладает местно раздражающим свойством. К нему добавляют воду (чтобы достичь кашеобразной консистенции), мед (10 г на 5 г порошка), голубую глину (20 г) или желток и стакан крепкого чая. Втирают в кожу головы, оставляют под пленкой или купальной шапочкой минут на 30, смывают отваром из трав. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Рецепты лечения алопеции.jpg» src=»/upload/medialibrary/d16/Retsepty-lecheniya-alopetsii.jpg» title=»Рецепты лечения алопеции.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Соль</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Пожалуй, самый простой, но от этого не менее эффективный вариант стимулирования роста волос у мужчин – применение морской или йодированной соли. Натираем ею там, где редеет волосяной покров, оборачиваем полотенцем. Держим, пока не начнет чесаться (от 15-ти минут до одного часа), моем голову шампунем. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения дома.jpg» src=»/upload/medialibrary/e2a/Lechenie-oblyseniya-doma.jpg» title=»Лечение облысения дома.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Яйца</b> <p> </p> </li> </ul> <p> О пользе для здоровья организма такого диетического продукта питания, как яйца, говорить не приходится. Но многие ли знают, что яичные желтки успешно предотвращают алопецию,  улучшают структуру волос, делают их более крепкими, избавляют от перхоти? </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Алопеция у мужчин и женщин лечение в домашних условиях.jpg» src=»/upload/medialibrary/ebd/Alopetsiya-u-muzhchin-i-zhenshchin-lechenie-v-domashnikh-usloviyakh.jpg» title=»Алопеция у мужчин и женщин лечение в домашних условиях.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Смесь для наружного применения готовят так: 3 столовые ложки растительного масла нагревают, смешивают с 5 г лимонного сока, одним желтком, 10 г меда, измельченным зубчиком чеснока, добавляют немного бальзама для волос, хорошо встряхивают, втирают в корни, оставляют на полчаса. Процедуры проводятся один раз в три дня. </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Ржаной хлеб</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Ржаной хлеб, который мы часто неуважительно именуем черным, приносит пользу при проблемах с волосами. Он делает их более тугими, блестящими, останавливает выпадение. Причиной тому служит состав ржаной муки: органические кислоты, моносахариды, аминокислоты, тиамин, дисахариды, токоферол, витамин В3. В ржаной выпечке не используют дрожжи, поэтому компоненты теста не окисляются брожением. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения народными средствами.jpg» src=»/upload/medialibrary/41e/Lechenie-oblyseniya-narodnymi-sredstvami.jpg» title=»Лечение облысения народными средствами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Рецепт предельно прост: три кусочка хлеба заливают кипятком, когда остынет, воду сливают, а кашицу втирают в корни, голову укутывают на 20-30 минут. Метод лечения можно немного видоизменить, добавив яичный желток, мед, растительное масло, кефир или сыворотку.  </p> <ul> <p> </p> <li> <b>Лук и чеснок</b> <p> </p> </li> </ul> <p> Как для всего организма, так и для укрепления корней волос, наиболее популярным продуктом считается лук и чеснок. В них содержатся полезные аминокислоты, антиоксиданты, природные антибиотики фитонциды, микроэлементы  и витамины. Проникая в кожу головы, измельченная блендером или натертая на мелкой терке луковая кашица, стимулирует насыщение кислородом капилляров и сосудов головы. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Лечение облысения народными рецептами.jpg» src=»/upload/medialibrary/7c5/Lechenie-oblyseniya-narodnymi-retseptami.jpg» title=»Лечение облысения народными рецептами.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Учтите, что такая маска оставит свой запах на ваших волосах даже после нескольких сеансов мытья и усиливается при увлажнении волос. Поэтому если в период лечения собираетесь идти в парикмахерскую, лучше выберете менее пахучий рецепт. Можно приготовить эффективное средство из отвара лопуха, крапивы, меда, сока алоэ, кефира, яичного белка. </p> <p> Хорошо лечат облысение местные травы: корень лопуха, мать-и-мачеха, крапива, полынь, ромашка, календула. К ним можно добавить алоэ (столетник), который растет на подоконнике во многих домах. </p> <p> </p> <blockquote> <blockquote> <p> <img alt=»Народные рецепты лечения облысения.jpg» src=»/upload/medialibrary/e87/Narodnye-retsepty-lecheniya-oblyseniya.jpg» title=»Народные рецепты лечения облысения.jpg»> </p> </blockquote> </blockquote> <p> </p> <p> Лечение народными средствами выпадения волос дает хорошие результаты. </p> <p> Только народное лечение выпадения волос практически не имеет противопоказаний. Для него берутся самые простые, доступные и недорогие продукты. Конкретные методы и рецепты каждый может подобрать самостоятельно. Обратите внимание, что лечиться придется долго и скрупулезно. По времени это займет не менее полугода. Только тогда можно достичь стойкого результата – остановить алопецию и стимулировать рост волос. </p> <h4>Видео о том как восстановить волосы в домашних условиях:</h4> <iframe src=»https://www.youtube.com/embed/JmGLJCFoc8o» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen></iframe>

2016-07-21

Ольга

Александровна

Калинина

Врач-трихолог

Клиника HFE

Пересадка волос по технологии HFE — это безоперационная медицинская амбулаторная процедура для восстановления волос, когда трансплантолог работает тончайшими микроинструментами-иголочками, не имеющих аналогов в России.

129110

Россия

Россия

Москва

г.Москва, м. Проспект Мира(радиальная) ул. Щепкина д.58 с.3

+7 (800) 777-59-59

Алопеция у женщин и мужчин — лечение, причины и симптомы выпадения волос

Специалисты отделения трихологии «Медикал Он Груп – Подольск» имеют успешный опыт лечения алопеции у мужчин и женщин. Это заболевание волос приводит к их выпадению, невозможности дальнейшего роста и восстановления. Облысение может быть полным или частичным (на определенном участке или общее разрежение волос). Обычно проблема касается волосистой части головы, реже – других участков тела.

Необходимость лечения алопеции чаще всего провоцируют:

  • стрессовое состояние организма
  • генетическая предрасположенность
  • повреждения волос (механические, химические, физические) вследствие частой покраски, термической укладки, процедур осветления и т.д.
  • аутоиммунные патологии
  • несбалансированный рацион питания
  • недостаток витаминов и микроэлементов
  • вирусные, бактериальные инфекции

Различают алопецию очаговую (отсутствие волос на нескольких отдельных участках), диффузную (выпадение волос по всей голове) и тотальную (полное облысение).

Андрогенная алопеция больше свойственна мужчинам и требует комплексного лечения. Она чаще наблюдается в период полового созревания, когда происходит накопление большого количества половых гормонов. Если очаги выпадения волос имеют округлую форму, такую алопецию называют гнездной.

Проявления очаговой алопеции могут быть одинаковыми при разных причинах развития, поэтому лечением должен заниматься только квалифицированный врач.

СИМПТОМЫ АЛОПЕЦИИ

  • повышенная ломкость волос
  • истончение волосков рядом с очагом болезни
  • интенсивное выпадение волос

Лечение алопеции (облысения) у мужчин, цены в Москве


Специалисты медицинского центра ОН КЛИНИК используют самые современные методы лечения алопеции у мужчин. Первые результаты индивидуально подобранной терапии вы увидите уже спустя 2—3 месяца. Это не чудо, а всего лишь достижения современной трихологии, которые умело используют в своей практике наши опытные врачи.

Типы алопеции у мужчин

Андрогенетический

Это наследственный тип облысения, который встречается в 95% случаев. Этот вид алопеции вызывает мужской гормон. Его разрушительное действие приводит к поредению волос в теменной или лобной части головы.

Если запустить заболевание, через 10—12 лет фолликулы зарастут соединительной тканью и никакая терапия их уже не спасет. Эффективной будет лишь трансплантация. Если же лечение раннего облысения у мужчин проводить своевременно, достаточно будет использования наружных средств и мезотерапии.

Диффузный

В данном случае волосы выпадают сильно и равномерно. Причиной заболевания является сбой в организме, вызванный как внешними, так и внутренними факторами. При лечении диффузного облысения у мужчин принципиально важно найти и устранить источник проблемы. Параллельно с этим врач назначает средства для наружного применения. Как правило, это стимуляторы роста волос.

Очаговый

Считается, что причиной этой разновидности алопеции является иммунный сбой, однако единого мнения в данном вопросе у экспертов нет. Поэтому универсального способа лечения очагового облысения у мужчин до сих пор не существует.

Рубцовый

Это безвозвратное повреждение волосяных фолликулов, вызванное воспалением. Чтобы избавиться от него, необходимо удалить пораженные участки и/или пересадить на их место здоровые ткани.

Цены на лечение облысения у мужчин

Называть какие-то суммы дистанционно, без предварительного осмотра пациента, непрофессионально. Поэтому прежде всего вам следует записаться к специалисту на консультацию.

Трихолог оценит состояние ваших волосяных фолликулов и сразу подберет профессиональные средства для наружного применения, которые помогут добиться желаемого результата. Дальше мы будем действовать по ситуации. Возможно, придется сдать анализы и пройти обследование у врачей сопутствующих специальностей. А может быть, достаточно будет просто посетить трихолога через определенный промежуток времени, чтобы он при необходимости скорректировал терапию.

Узнайте, как современная медицина может вам помочь!
Запишитесь на консультацию в центр профессионального лечения волос ОН КЛИНИК по телефону в Москве +7 (495) 223-22-22.

* Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

виды и лечение. Как лечить алопецию у мужчин?


В борьбе с облысением важно исключить возможные факторы риска:
  • внутренние — стресс, заболевания, нарушение гормонального фона;
  • внешние — неправильное питание, тугие прически и др.
На что обратить внимание…
Рекомендации при заметном выпадении волос…
Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др. Узнать больше…
Восстановить волосы возможно при разных формах алопеции с минимальным вмешательством. Узнать больше…
Современные процедуры трансплантации волос головы призваны помочь не только вернуть утраченную шевелюру, но восстановить ее в максимально возможном естественном виде с учетом роста, угла наклона и объема волос. Подробнее о процедурах…
Трансплантация волосяных фолликулов делает возможным восстановление волос практически в любом возрасте. Специальные малоинвазивные процедуры позволяют избежать заметного дискомфорта, шрамов и длительного заживления.
Возможны ли противопоказания?
Для выявления причин облысения и выбора решения этой проблемы имеет смысл обратиться за консультацией к трихологу.Проконсультироваться у специалиста…
Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волос головы.Посмотреть условия…

Алопеция, а проще говоря, облысение, у мужчин встречается чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Многие уже к 30–35 годам с ужасом замечают, что волосы начали истончаться и редеть, а иногда алопеция проявляется и раньше. По различным данным, утрата волос грозит 70–95% мужчин. Как бороться с потерей волос и существует ли способ решить проблему раз и навсегда?

Причины алопеции у мужчин

Причин выпадения волос у мужчин множество, однако большинство случаев алопеции вызвано ограниченным набором факторов:

Инфекционные заболевания. Как острые, так и хронические инфекции сопровождаются признаками общей интоксикации, и один из них — ослабление волосяных фолликулов. К выпадению волос могут привести и инфекции кожи головы — в частности, грибковые поражения.

Стресс. Нервное напряжение влияет на все системы организма, в том числе и на кровообращение: при спазме сосуды сжимаются, питание фолликулов нарушается и, лишенные поступления кислорода и питательных веществ, они погибают. Однако стоит знать, что волосы начинают выпадать не в момент наивысшего напряжения, а примерно через 2-5 месяцев. Многие успевают забыть, что почти полгода назад у них были какие-то неприятности, и выпадение волос кажется беспричинным.

Прием лекарств. Существует целый ряд медикаментов, среди побочных эффектов которых числится выпадение волос: антидепрессанты, гормональные препараты, стероиды, мочегонные средства, препараты гепарина и многие другие.

Эндокринные нарушения. Алопеция у мужчин нередко является следствием заболеваний щитовидной железы. Причем алопецией сопровождается как гипер-, так и гипофункция этого органа. При недостаточной или чрезмерной активности щитовидной железы развивается гнездная алопеция, которая приводит к выпадению волос на отдельных частях головы и образованию круглых проплешин.

Травма кожи и фолликулов. На месте глубоких шрамов от ожогов, ран или воспалений волосы не растут, поскольку при травмах фолликулы могут погибнуть. Лечения для такого типа алопеции у мужчин не существует, и исправить ситуацию в этом случае может только трансплантация волос. К травмам условно можно отнести и постоянное натяжение волос, которое повреждает луковицы. Тугой хвост повреждает фолликулы, и волосы начинают активно выпадать. К счастью, в этом случае достаточно отказаться от подобной прически, и через несколько месяцев все придет в норму.

Гормональные нарушения. Мужские половые гормоны — андрогены — одна из самых распространенных причин алопеции у мужчин. Алопеция такого типа — наследственное нарушение, но на самых ранних стадиях выпадение волос можно замедлить и даже приостановить на время. Однако полностью вылечить алопецию, вызванную гормональной активностью, крайне сложно.

Интересный факт
Принято считать, что лишь 5% из числа лысеющих мужчин — первые в роду, кто стал активно терять волосы. Во всех остальных случаях склонность к облысению передается человеку от его отца или матери (кстати, так происходит в 3 раза чаще).

Нехватка витаминов. Рацион современного горожанина беден питательными веществами, поскольку многие занятые люди питаются нерегулярно и неполноценно, в их рационе недостаточно необходимых витаминов и микроэлементов. Здоровое, но однообразное питание (к примеру, отварная курица с одним и тем же гарниром изо дня в день) тоже может привести к тому, что одних микроэлементов и витаминов будет в избытке, а других — слишком мало.

Конечно, не имеет смысла гадать на кофейной гуще, в чем корень зла в вашем случае. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил на основании ряда лабораторных и инструментальных исследований, в чем причина алопеции, ее вид и стадию.

Виды алопеции

Врачи-трихологи различают 4 типа выпадения волос:

Андрогенетическая алопеция. Примерно 95% случаев алопеции у мужчин вызвано именно гормональным дисбалансом. Избыток дигидротестостерона вредит состоянию фолликулов, останавливая рост волос и приводя к их потере. Волосы в лобной и теменной частях головы наиболее чувствительны к этому гормону и выпадают первыми. Склонность к андрогенетической алопеции передается по наследству.

Диффузная алопеция. Если волосы выпадают равномерно по всей голове, говорят о диффузной алопеции. Такой тип алопеции характерен для инфекционных заболеваний, нехватки витаминов, болезней щитовидной железы, стрессов и многих заболеваний кожи.

Гнездная алопеция. Этот тип подразумевает возникновение нескольких небольших очагов выпадения волос. Очаги имеют округлую форму и постепенно увеличиваются и сливаются. Характерная черта этого типа алопеции — выпадение волос не только на голове, но и по всему телу. Чаще всего причина этого явления — аутоиммунные нарушения.

Рубцовая алопеция. Ожоги, ссадины и раны, следы от воспалений и некоторых кожных болезней — все это приводит к повреждению фолликулов. Волосяные луковицы воспаляются и отмирают, а их место занимает соединительная ткань.

Помимо типа выпадения волос, существенную роль играет и такой момент, как стадия алопеции — этот фактор во многом определяет сложность конкретного случая облысения.

Стадии алопеции у мужчин

Облысение, как правило, начинается с того, что волос постепенно истончается. С течением времени волосы становятся короткими, пушковыми и в итоге исчезают полностью. До полного облысения может пройти не одно десятилетие, за это время выпадение волос проходит несколько стадий. Для описания стадий андрогенетической алопеции у мужчин используют так называемую шкалу Гамильтона-Норвуда, который впервые подробно описал данный процесс в 1975 году. Согласно ей выделяется:

  • 1 степень: минимальное смещение передней линии роста волос назад.
  • 2 степень: линия роста волос обретает форму симметричного треугольника, начинают формироваться залысины.
  • 3 степень: заметно редеют волосы у висков либо образуется очаг выпадения волос в теменной области.
  • 4 степень: более заметное поредение волос в области висков и лба, полное отсутствие волос в теменной области, но зоны поредения волосяного покрова еще разделены полоской волос.
  • 5 степень: полоска, разделяющая две зоны поредения волос, становится тоньше, а сами зоны увеличиваются. Зона облысения приобретает форму подковы.
  • 6 степень: полоска, разделяющая зоны утраты волос, редеет настолько, что становится видна кожа головы. Фактически зоны облысения сливаются и продолжают увеличиваться.
  • 7 степень: лобная и теменная часть полностью лишены волос, оставшиеся на висках и затылке волосы также начинают редеть.

Чем ближе к последней степени алопеции, тем сложнее остановить выпадение волос. В идеале лечить алопецию нужно уже в момент смещения линии роста и формирования залысин, поскольку в большинстве случае достаточно будет неинвазивного вмешательства. В то время как на последних стадиях помочь смогут только оперативные и инвазивные методы, а именно — трансплантация.

Подходы к лечению алопеции у мужчин

Диетотерапия

Алопеция у мужчин требует срочного пересмотра меню. Важно, чтобы ежедневный рацион содержал как можно больше витаминов А, С, витаминов группы В, железа, полиненасыщенных жиров (ими богат лосось и другая океанская рыба, а также оливковое масло). Откажитесь от животных жиров, полностью исключите алкоголь, сладости и мучное. Лучше всего, если вы как минимум 5 раз в неделю будете есть блюда из рыбы, морепродуктов и печени с гарниром из овощей, особенно — моркови, шпината и кабачков. Чтобы заметить эффект, такой диеты нужно придерживаться не менее 2 месяцев.

Народные средства

Многие предпочитают использовать домашние рецепты лечения алопеции у мужчин. Безопасны и эффективны полоскания из отваров различных растений — например, крапивы и ромашки. Хорошо себя зарекомендовали маски и настойки с цветками арники.

Рецепт
Для приготовления маски достаточно взять 2 столовых ложки простокваши и столько же репейного масла, смешать с желтком и добавить по 1 чайной ложке настоя арники и жидкого меда. Полученную смесь, предварительно перемешав, тщательно втереть в корни. Подержать 20 минут, закрыв голову полотенцем, и вымыть голову с шампунем в теплой воде.

Правда, пользуясь настоем арники и любым другим, стоит понимать, что в состав обычно включен спирт, который сам по себе довольно агрессивный компонент, но в составе маски его составляющая невелика. А вот рецепты, включающие в себя алкоголь в чистом виде, перцовый настой и другие составляющие, которые могут вызвать ожог и раздражение, лучше не испытывать. Есть риск заметно ухудшить ситуацию.

Косметические препараты

Шампуни и маски не могут полностью остановить или даже существенно затормозить выпадение волос, но их можно использовать для профилактики и улучшения состояния волос и кожи головы. Косметические средства для борьбы с выпадением волос содержат экстракты растений, улучшающих обменные процессы в клетках, кератин и другие протеины для «ремонта» истонченных волос, разогревающие ингредиенты для улучшения кровообращения. Многие бренды разрабатывают свои эффективные средства против выпадения волос, среди них «Ринфолтил», «Фитовал», «Алерана», «Флорасилик» и другие.

Витамины и БАДы

Витаминно-минеральные комплексы для лечения алопеции у мужчин лучше подбирать вместе с врачом, чтобы не допустить переизбытка некоторых элементов. Обычно комплексы для волос содержат повышенные дозы витаминов А, С, железо, медь, цинк и серу. Среди таких комплексов наиболее популярны и эффективны «Ревалид», «Пантовигар», «Мерц», «Приорин», «Эксперт волос Эвалар» и некоторые другие.

Лекарственная терапия

Медикаменты назначают не столько для лечения алопеции как таковой, сколько для борьбы с болезнью, которая ее вызвала. Однако есть и средства, задача которых — остановить выпадение волос и ускорить их рост. Наиболее известны два препарата — миноксидил и финастерид. Препараты миноксидила наносятся на кожу головы и улучшают работу сосудов, питающих волосяные луковицы. Финастерид применяют для лечения андрогенетической алопеции: этот препарат тормозит выделение фермента, который превращает гормон тестостерон в дегидротестостерон — вещество, вызывающее выпадение волос. Казалось бы, эффективное решение, но здесь есть и определенный риск — малейшее превышение дозы может привести к ускорению развития алопеции.

Косметологические процедуры

Во многих салонах красоты предлагаются процедуры для укрепления корней волос.

  • Мезотерапия. Одной из самых популярных процедур стала мезотерапия — инъекционное введение коктейлей из витаминов и других активных веществ прямо в кожу головы. Мезотерапевтические коктейли от алопеции у мужчин содержат аминокислоты, витамины группы В и пептид меди. Это действенная методика, но необходим целый курс из 3-6 процедур.
  • PRP-терапия (плазмотерапия). Современный терапевтический метод омоложения и улучшения роста волос, лечения облысения. Заключается в инъекционном введении непосредственно в кожу головы обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из образца крови пациента. Метод безопасен, малотравматичен, наиболее эффективен при курсовом применении (например, комплекс из 6 процедур в течение 3 месяцев).

Трансплантация волос

Все описанные выше способы лечения алопеции у мужчин дадут результат лишь в том случае, если процесс еще не зашел слишком далеко. В более тяжелых случаях показана пересадка волос. Сегодня эту операцию проводят тремя разными методами:
  • FUT-метод (strip-метод), при котором врач с помощью скальпеля извлекает лоскут кожи из волосистой части головы, нарезает его на мелкие фрагменты и вживляет их в лишенную волос область кожи. На месте, откуда был взят лоскут, остается шрам, исключающий ношение короткой стрижки в будущем. Метод FUT травматичный, требует реабилитации, несет риск таких осложнений, как нагноение, отеки и потеря чувствительности, да и результат выглядит неестественно – пересаженные волосы растут пучками. Трансплантацию можно проводить от одного до трех раз, на большее не хватит донорской зоны, которая физически вырезается.
  • FUE — менее болезненный и инвазивный метод. Для проведения операции таким способом с помощью инструмента с микромотором извлекается не один большой участок кожи, а множество маленьких (1,5–3 мм). Поскольку поверхность повреждений меньше, заживление проходит быстрее. В зоне забора остается не один линейный рубец (как при strip-методе), а множество мелких округлых — по диаметру вращающегося инструмента, которым проводили забор. Этот способ несет те же осложнения, что и предыдущий, хотя они могут быть и менее выраженными. Второй большой минус — это невозможность проводить данным способом повторную трансплантацию, т.к. донорская зона очень разрежена и вся покрыта мелкими шрамами.
  • HFE — инновационный безоперационный метод трансплантации волос. Врач извлекает фолликулярные объединения (без фрагментов кожи), которые уже не режутся и не делятся, затем пересаживает их при помощи имплантера в нужную зону. Такая техника дает возможность вживлять волосы под правильным углом, так что они сохраняют нужное направление роста. После пересадки волос методом HFE не остается шрамов, только точки, похожие на следы от инъекции, в донорской зоне и в зоне пересадки. Они бледнеют уже через несколько дней. Минимален риск появления отеков, болей, инфицирования и нагноения, а результат выглядит неотличимым от естественных волос. При необходимости трансплантацию можно проводить множество раз.

Полностью обезопасить себя от потери волос невозможно. Но разумная профилактика может отодвинуть тот день, когда операция станет единственным возможным решением проблемы. Обращайтесь с волосами бережно, используйте мягкие шампуни с бессульфатной моющей основой, регулярно делайте массаж кожи головы, следите за своим рационом, не допускайте переохлаждений и вовремя лечите инфекционные заболевания, не позволяя им перейти в хроническую форму. Даже эти несложные меры помогут вам сохранить волосы как можно дольше.


процедур для лечения очаговой алопеции | Национальный фонд очаговой алопеции

Лечение легкой очаговой алопеции

ВНУТРЕННИЕ ИНЪЕКЦИИ КОРТИКОСТЕРОИДОВ

В этом методе лечения — наиболее распространенной форме лечения очаговой алопеции — используются кортикостероиды, которые вводятся в оголенные участки кожи с помощью крошечной иглы. Эти инъекции повторяются каждые четыре-шесть недель и обычно проводятся дерматологом.

Преимущества

Если в результате инъекций кортикостероидов появляются новые волосы, они обычно становятся заметными в течение четырех недель.Есть несколько известных побочных эффектов, связанных с этим видом лечения.

Недостатки

Инъекции кортикостероидов, как и все методы лечения очаговой алопеции, не предотвращают повторного выпадения волос. Хотя есть несколько сообщений о побочных эффектах, связанных с этим видом лечения, в результате инъекций могут возникать временные углубления (так называемые «ямки») на коже. Однако со временем они обычно улучшаются. Люди могут испытывать легкий дискомфорт от уколов иглой и покалывания от лекарства, но обычно после ухода из кабинета дерматолога другой боли или дискомфорта не возникает.

Миноксидил для местного применения

При этой форме лечения один или два раза в день применяется 5% раствор миноксидила для местного применения, чтобы стимулировать отрастание волос на коже головы, бровей и бороды. Доступны двух- и пятипроцентные растворы миноксидила для местного применения, но обычно они не эффективны при очаговой алопеции при использовании отдельно, но при применении в сочетании с местными кортикостероидными препаратами некоторые люди видят улучшенные результаты.

Преимущества

Если у человека полностью отрастают волосы при местном применении миноксидила, лечение можно прекратить.Это лекарство считается простым в применении и имеет минимальные побочные эффекты.

Недостатки

Миноксидил для местного применения не считается эффективным сам по себе при лечении пациентов с обширным выпадением волос.

КРЕМ ИЛИ МАЗЬ АНТРАЛИН

Это синтетическое смолистое вещество, также широко используемое при псориазе, является распространенной формой лечения очаговой алопеции. Антралин наносится на безволосые участки один раз в день, а затем смывается, как правило, через короткое время (обычно через 30-60 минут) или в некоторых случаях через несколько часов.

Преимущества

Если в результате применения антралина происходит новый рост волос, он обычно становится заметным в течение 8–12 недель.

Недостатки

Эта форма лекарства может раздражать кожу и вызывать временное коричневатое изменение цвета обработанной кожи. Однако некоторые пациенты могут уменьшить эти побочные эффекты, используя антралин в течение более коротких периодов времени, без снижения эффективности лечения.

АКТУАЛЬНЫЕ КОРТИКОСТЕРОИДЫ

Считается, что при очаговой алопеции кортикостероиды уменьшают воспаление вокруг волосяного фолликула.Стероиды для местного применения могут быть разных марок, дозировок и препаратов, таких как растворы, лосьоны, пены, кремы или мази.

Преимущества

Исследования показали, что при использовании местных стероидов наблюдается уменьшение выпадения волос. Кроме того, улучшение роста примерно на 25% наблюдалось при использовании сильнодействующих местных кортикостероидов. Они могут быть хорошими вспомогательными препаратами, особенно при лечении детей с очаговой алопецией.

Недостатки

Эффективность местных кортикостероидов ограничена их абсорбцией кожей головы.

Алопеция — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Алопеция — это выпадение волос на любой части тела по любой причине. Есть несколько типов, от истончения волос до полного облысения. Алопецию можно разделить на 2 категории. В без рубцовой алопеции, в волосяные фолликулы все еще живы, и волосы можно выращивать. В рубцовой алопеции, в волосяные фолликулы разрушены, и волосы больше не отрастают.

Диффузная алопеция (истончение волос на коже головы) часто встречается среди пожилых людей, как мужчин, так и женщин.

Андрогенная алопеция, также известная как «облысение по мужскому типу» и «облысение по женскому типу», может поражать как молодых, так и пожилых людей. Это генетическое заболевание, поэтому наличие семейного анамнеза позволяет предсказать, можете ли вы его унаследовать. И у мужчин, и у женщин это связано с избытком мужских гормонов (андрогенов) вокруг волосяных фолликулов, которые могут блокировать рост волос. У женщин выше вероятность развития андрогенной алопеции после менопаузы, когда у них меньше женских гормонов.

Большинство случаев выпадения волос происходит из-за андрогенной алопеции. Примерно 50% мужчин в возрасте 50 лет и 15% женщин до наступления менопаузы имеют некоторую степень андрогенной алопеции.

Гнездовая алопеция обычно вызывает появление нескольких временных залысин на коже черепа. Он имеет тенденцию передаваться по наследству и часто поражает в детстве. Выпадение волос кажется частью проблемы иммунной системы, при которой естественные защитные силы организма по ошибке атакуют его собственные ткани.Как только волосы выпадают в определенных местах, новый рост подавляется на недели или месяцы. Этот тип алопеции иногда поражает людей, страдающих другими «аутоиммунными» заболеваниями, такими как заболевание щитовидной железы, волчанка или злокачественная анемия. Иногда это может привести к полному облысению кожи головы ( alopecia totalis ) или полной потере волос на теле ( alopecia universalis ).

Телогеновый отток — это форма выпадения волос, часто связанная с беременностью, приемом лекарств, жизненным стрессом, диетой или операцией.Это приводит к тому, что большее количество волос переходит в состояние покоя (телоген), когда волосы готовы выпасть. Этот тип алопеции обычно проходит самостоятельно через несколько месяцев. Хотя обычно она проходит, она может перейти в хроническую форму без отрастания волос.

Рубцовая алопеция — это форма выпадения волос, которая приводит к образованию рубцов, при которых на рубцовых участках волосы не вырастают снова. У этого типа алопеции может быть несколько причин. Например, грибок может оставлять постоянные залысины.

Причины

Существует множество различных потенциальных причин алопеции. Выпадение волос — временное или постоянное — может быть вызвано любым количеством факторов. Это могут быть аллергии, раздражители, токсины, ожоги, травмы и инфекции. Мы также знаем, что некоторые лекарства (особенно анаболические стероиды), хроническая почечная недостаточность, лучевая терапия и химиотерапия могут вызывать выпадение волос. Иногда выпадение волос может быть связано с передозировкой витамина А, железодефицитной анемией, нарушением работы щитовидной железы, лихорадкой, гормональным дисбалансом или беременностью.

Симптомы и осложнения

Истончение волос — наиболее очевидный симптом андрогенной алопеции. У мужчин это начинается с короны, висков или и того, и другого. У них также часто бывает «высокий лоб», связанный с залысинами. У женщин выпадение волос начинается с макушки. В то время как мужчины могут полностью облысеть, у женщин обычно не выпадают все волосы на макушке головы.

Гнездная алопеция проявляется как внезапное выпадение небольших круглых участков волос, обычно на коже черепа, но иногда на лице или теле.На ногтях могут быть небольшие ямки или точки. Заболевание часто приходит и уходит циклически, с промежуточным отрастанием.

Выполнение диагностики

Хотя выпадение волос может быть очень неприятным, алопеция сама по себе не вредна — ущерб носит косметический характер. Но всегда есть вероятность, что алопеция может быть вторичным эффектом или симптомом какой-то другой болезни. Безусловно, только медицинские анализы и полное обсуждение с врачом могут гарантировать правильный диагноз. Всегда обращайтесь к врачу, если вы начали терять волосы.

Семейный анамнез часто говорит врачу, какой тип алопеции у человека. Иногда может потребоваться пункционная биопсия для определения типа выпадения волос. Выщипывание волос под микроскопом может помочь отличить очаговую алопецию от андрогенной. Другие тесты могут быть выполнены для выявления аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, которые могут сопровождать алопецию.

Лечение и профилактика

Хотя невозможно предотвратить большинство типов выпадения волос, цель лечения — замедлить или остановить выпадение волос, а затем отрастить новые волосы.

Доступны лекарства, способствующие возобновлению роста волос. Эти лекарства, такие как миноксидил * для местного применения и финастерид для перорального применения, не подходят для всех, страдающих облысением. Лекарства для роста волос действуют в разной степени у разных людей и вызывают полный отрастание только у меньшинства людей. Они лучше всего подходят для людей, у которых наблюдается меньшее выпадение волос. Выпадение волос возобновится, если вы перестанете принимать лекарство. Финастерид не подходит женщинам, которые могут забеременеть, так как он может вызвать серьезные врожденные дефекты.Спиронолактон, хотя и не одобренный Министерством здравоохранения Канады для этой цели, является лекарством, которое может помочь женщинам, которые теряют волосы из-за избытка тестостерона. Биотин — это витамин, который делает волосы и ногти сильнее и часто используется в качестве вспомогательной терапии.

Кортикостероиды — еще один тип лекарств, которые можно использовать при некоторых типах выпадения волос. В менее тяжелых случаях очаговой алопеции иногда лечат кортикостероидами, вводимыми в пораженный участок или наносимыми на кожу людям, которые не переносят инъекции.Системные (в форме таблеток) кортикостероиды имеют долгосрочные побочные эффекты и применяются в более тяжелых случаях.

Еще одно лечение безрезультатной очаговой алопеции — это преднамеренное спровоцирование аллергической реакции (контактный дерматит) химическим веществом, нанесенным на кожу головы. Появляется сыпь, и через несколько месяцев волосы часто снова вырастают на том же месте. Однако это может быть неудобно.

У некоторых людей с выпадением волос уровень железа или цинка немного снижен, и им могут быть полезны добавки с железом и цинком.

Если имеется системное заболевание, приводящее к выпадению волос, то лечение основного заболевания может способствовать росту волос.

При тяжелой форме облысения любого типа лекарства могут улучшить состояние, но не вылечить его. Остальные варианты — сделать операцию или надеть парик или шиньон. Другой вариант — научиться жить с этим заболеванием и не прибегать к медицинским вариантам.

Операция обычно подразумевает пересадку волос. Маленькие пробки на коже головы, каждая с двумя или тремя прикрепленными волосками, берутся с участков с густыми волосами и помещаются в пораженную часть кожи головы.Меньшее количество волос на квадратный дюйм требуется людям с волнистыми или вьющимися волосами или людям, чьи волосы и цвет кожи совпадают.

К сожалению, дальнейшее выпадение волос может испортить любой трансплантат и оставить достаточно донорских волос. Наименее успешными кандидатами на трансплантацию являются мужчины в возрасте от 20 лет, которые быстро лысеют. Таким мужчинам, особенно тем, чьи отцы были или остались лысыми к 55 годам, следует знать, что очень дорогая пересадка не продлится вечно.

Хотя парики могут показаться не лучшим вариантом, они часто таковы.Современные шиньоны хорошего качества могут быть незаметны (хотя и дорогие). Многие держатся за счет вакуума и не отваливаются — даже во время контактных видов спорта.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Alopecia

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое алопеция?

Алопеция — это выпадение или облысение. Это может произойти на любой части тела. Есть много видов алопеции. Некоторые типы вызывают временное выпадение волос, и ваши волосы снова отрастают. При других типах выпадение волос может усугубиться и стать постоянным.

Какие бывают типы и причины алопеции?

  • Гнездовая алопеция поражает любую часть тела, включая кожу головы.Это может быть вызвано атакой вашей иммунной системы на волосяные фолликулы. Это может начаться с частичного выпадения волос. Многие люди выздоравливают от этого состояния в течение года. Очаговая алопеция может вернуться или привести к более серьезному выпадению волос.
  • Андрогенная алопеция также известна как облысение по мужскому или женскому типу и поражает кожу головы. Это генетическое заболевание, из-за которого волосяные фолликулы становятся меньше и со временем образует меньше волос. Обычно он начинается в возрасте от 20 до 40 лет и чаще встречается у мужчин.
  • Телогеновое истощение происходит, когда волосы выпадают больше, чем обычно, и приводит к их истончению. Это может быть вызвано многими причинами, включая определенные лекарства, травмы, а также физический или психический стресс. Также это может быть вызвано изменением гормонов и неправильным питанием.
  • Анагеновый отток вызывается химиотерапией, радиацией и отравлением.
  • Травматическая алопеция возникает, когда химические вещества, рубцы или напряжение на коже головы или волосяных фолликулах вызывают выпадение волос.Косы, химически обработанные волосы и трихотилломания — вот некоторые примеры. Трихотилломания — это расстройство поведения, при котором возникает сильное желание выдергивать волосы.
  • Tinea capitis — пример алопеции, вызванной инфекцией. Облысение может быть вызвано бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями.
  • Муцинозная алопеция и неопластическая алопеция являются примерами алопеции, вызванной раком.

Какие еще признаки или симптомы могут возникать при алопеции?

  • Жжение, покалывание или зуд на коже головы
  • Волосы, которые легко ломаются
  • Проблемы с ногтями на руках или ногах, например зазубрины или ямки
  • Чешуйки или чешуйки с участков облысения
  • Отек и покраснение на коже головы

Как диагностируется алопеция?

  • Можно провести испытание на растяжение .Ваш лечащий врач посоветует вам не принимать душ и не мыть волосы в течение 24 часов. Он или она осторожно потянет около 60 волосков. Если выпадет более 6 волосков, их могут отправить на анализы.
  • Ударная биопсия проводится для осмотра кожи головы. Ваш лечащий врач получит 2 образца ткани кожи головы и отправит их на анализы.
  • Трихограмма измеряет выпадение волос. Ваш лечащий врач изучит волосы под микроскопом. Он или она измерит различные стадии роста волос.
  • Анализы крови могут быть сделаны, чтобы найти причину вашей алопеции.

Как лечить алопецию?

Лечение выпадения волос зависит от причины вашего состояния. Иногда выпадение волос проходит само по себе, и никакого лечения не требуется. Если ваше выпадение волос связано с лекарством, которое вы принимаете, поговорите со своим лечащим врачом. Вместо этого вы можете принимать другие лекарства, которые не вызывают выпадения волос. Если у вас сильное выпадение волос, вам может потребоваться одно или несколько из следующих методов лечения:

  • Лекарства:
    • Средства для роста волос способствуют росту волос.Лекарство необходимо использовать постоянно, пока на пораженном участке не вырастут новые волосы.
    • Стероиды помогают уменьшить воспаление и повреждение волосяного фолликула. Кортикостероиды могут использоваться для лечения очаговой алопеции.
    • Эстроген — женский гормон, который используется женщинами с гиперандрогенизмом (высокий уровень мужских гормонов). Эстроген может снизить влияние мужских гормонов на рост волос. Эта процедура используется у женщин с облысением по женскому типу.
    • Иммунологические агенты влияют на клетки иммунной системы, которые могут атаковать волосяные фолликулы.Это лечение используется для лечения очаговой алопеции.
    • Антибиотики или противогрибковые препараты могут потребоваться, если ваша алопеция вызвана инфекцией.
  • Операция по пересадке волос удаляет волосяные фолликулы с одной части головы и помещает их в зону лысины. Обычно это делается только в том случае, если ваше состояние тяжелое и лекарства не помогают справиться с выпадением волос. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией об операции по пересадке волос.

Что я могу сделать, чтобы справиться с облысением?

Облегчение алопеции зависит от причины ваших симптомов и вашего лечения.Алопеция может пройти, а затем вернуться. Это также может продолжаться даже после лечения. Следующее может помочь вам справиться с алопецией:

  • Избегайте травм волос и кожи головы. Используйте щетку для волос с мягкой щетиной и расческу с широкими зубьями, чтобы защитить кожу головы от повреждений. Избегайте чрезмерного использования химикатов на волосах. Избегайте причесок, которые слишком сильно тянут вас за волосы.
  • Ешьте здоровую пищу. Выпадение волос может быть вызвано неправильным питанием. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, нежирное мясо и рыбу.Ешьте полезные закуски, например нежирный йогурт, если вы проголодались между приемами пищи.
  • Снижение стресса. Постарайтесь высыпаться и ежедневно заниматься спортом. Изучите новые способы расслабления, такие как глубокое дыхание, медитация и прослушивание музыки. Это может помочь вам справиться со стрессовыми ситуациями.

Когда мне следует связаться со своим врачом?

  • Ваши симптомы ухудшаются даже после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнать больше об алопеции

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Mayo Clinic Reference

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Выпадение волос по мужскому и женскому типу: поддается лечению и требует лечения

РЕЗЮМЕ

Выпадение волос по типу — наиболее распространенный тип облысения как у мужчин, так и у женщин. Волосы на коже головы обычно поражаются характерным распределением без других изменений кожи головы или дерматологии. Раннее распознавание и лечение могут помочь остановить его прогрессирование, чтобы сохранить как можно больше волос. Как фармакологические, так и нефармакологические методы лечения оказались полезными.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
  • Выпадение волос по мужскому и женскому типу — это нерубцовая прогрессирующая форма алопеции, которая обычно поражает височную, лобную и верхнюю части головы у мужчин и центральную часть кожи головы у женщин.

  • Этот процесс может начаться вскоре после полового созревания, и в результате выпадение волос отрицательно сказывается на качестве жизни и самооценке.

  • Выпадение волос по типу узора обычно диагностируется при тщательном анамнезе; физический осмотр лица, кожи головы и ногтей; тест на выдергивание волос; дерматоскопия; и лабораторные испытания.Биопсия волос может быть полезна в клинически сложных случаях.

  • Миноксидил для местного применения и финастерид для перорального применения являются препаратами первой линии для лечения облысения по мужскому типу, а миноксидил для местного применения является препаратом первой линии для лечения облысения по женскому типу, но существует ряд других фармакологических и нефармакологических методов лечения, не указанных в инструкции.

Узорчатое облысение — это прогрессирующая, не вызывающая рубца форма облысения, характеризующаяся постепенной потерей терминальных волос и фолликулярной миниатюризацией до пушковых волокон волос на коже черепа с характерным распределением.Это наиболее распространенная форма выпадения волос как у мужчин, так и у женщин, которая имеет психосоциальные последствия, включая стресс и снижение качества жизни.

Этот обзор посвящен клинической картине, диагностике и лечению патологического облысения.

МНОГИЕ НАЗВАНИЯ ДЛЯ ЭТОГО

Это состояние имеет множество названий, таких как андрогенная алопеция, андрогенная алопеция, облысение у мужчин, выпадение волос по мужскому типу, алопеция по женскому типу, диффузная алопеция у женщин и наследственная алопеция. Термин «андрогенетическая алопеция» использовался в прошлом для обозначения гормональных и наследственных факторов, лежащих в основе состояния у мужчин.

По мере того, как наше понимание патофизиологии и фенотипического выражения расширялось, увеличивался и набор терминов, используемых для идентификации этого расстройства. Разработана новая терминология, чтобы выразить различные модели проявления у мужчин и женщин, а также неопределенную роль и частое отсутствие избытка андрогенов у женщин. Выпадение волос по мужскому типу и Облысение по женскому типу сейчас являются предпочтительными терминами.

Гены играют роль

Выпадение волос по мужскому и женскому типу является полигенным состоянием, что объясняет их высокую распространенность и различную фенотипическую экспрессию. 1 Эпигенетические модификации могут изменить генетическую предрасположенность. 1

Интересно, что генетические вариации, связанные с геном рецептора андрогена ( AR ), были связаны с развитием облысения по мужскому типу, но гены ароматазы ( CYP19A1 ), рецептора эстрогена ( ESR1 ) , 5-альфа-редуктаза I типа ( SRD5A1 ) и инсулиноподобный фактор роста 2 ( IGF-2 ) не имеют установленной связи с ним. 1

Исследования генетических ассоциаций с облысением по женскому типу менее обширны и надежны, чем исследования облысения по мужскому типу. Изучение взаимосвязи между выпадением волос по женскому типу и AR оказалось трудным, поскольку AR находится на X-хромосоме, которая подвергается X-инактивации у женщин. 1 Аллельный вариант CYP19A1 был связан с предрасположенностью к облысению по женскому типу в исследовании ассоциации на уровне всего генома. 2

СВЯЗАНЫ С ИЗБЫТОЧНЫМ АНДРОГЕНОМ У МУЖЧИН

Андрогены считаются необходимыми для развития облысения по мужскому типу. Состояние обычно начинается после начала полового созревания, которое отмечается резким повышением уровня андрогенов. Дигидрокситестостерон, мощный метаболит тестостерона, синтезируемый в реакции, катализируемой 5-альфа-редуктазой в периферических органах-мишенях, волосяных фолликулах и сальных железах, играет роль в нормальном росте волос и развитии облысения по мужскому типу в чувствительных к андрогенам областях, таких как темя и лобная часть черепа, борода, подмышечная впадина, лобок и конечности.Дигидрокситестостерон способствует нормальному росту волос в этих областях, но в случаях облысения по мужскому типу зарегистрированы повышенные клеточные уровни рецепторов андрогенов и 5-альфа-редуктазы 3 и повышенное производство дигидрокситестостерона 4 . Случаев облысения по мужскому типу у мужчин с дефицитом 5-альфа-редуктазы зарегистрировано не было. 5

НЕЯСНАЯ ВЗАИМОСВЯЗЬ С ГОРМОНАМИ У ЖЕНЩИН

Взаимосвязь между андрогенами и облысением по женскому типу менее очевидна.Выпадение волос по женскому типу наблюдалось у женщин с высоким уровнем андрогенов, 6 , но оно также было зарегистрировано у пациентов с синдромом полной нечувствительности к андрогенам. 7 Кроме того, большинство женщин с облысением по женскому типу имеют нормальный уровень тестостерона и не имеют клинических проявлений гиперандрогенемии. 6

Роль циркулирующих эстрогенов в развитии облысения по женскому типу также неясна. Распространенность выпадения волос увеличивается после менопаузы.Данные о том, стимулирует или подавляет эстроген волосяной фолликул, противоречивы. 1

МОЖЕТ НАЧАТЬ РАНО

Типичное облысение у мужчин и женщин начинается вскоре после полового созревания. Истончение волос и безрубцовая потеря терминальных волос, приводящая к снижению густоты волос, обычно медленно прогрессируют с годами. Кожа головы здорова без сопутствующих симптомов.

У мужчин выпадение волос обычно поражает центральную часть кожи головы, включая срединную, височную и вершинную области (рис. 1).7-ступенчатая шкала Гамильтона-Норвуда обычно используется для классификации облысения по мужскому типу. 8 Однако у некоторых мужчин выпадение волос не следует за этим типичным прогрессированием или является более серьезным в определенных областях.

Рисунок 1

Выпадение волос по мужскому типу.

У женщин характерное распределение облысения иное. Выпадение волос по женскому типу имеет 2 основных типа: диффузное истончение в центральной части волосистой части головы и характерный узор «рождественской елки», наблюдаемый вдоль средней линии волос из-за заметного истончения волос по направлению к передней части кожи головы с минимальным вовлечением линии роста волос (рис. 2). 9,10 Фронтальная линия роста волос менее подвержена поражению, но укушенное истончение является обычным явлением. Трехуровневая шкала Людвига обычно используется для характеристики выпадения волос по женскому типу. 11

Рисунок 2

Выпадение волос по женскому типу.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

Типичное выпадение волос обычно диагностируется клинически (Таблица 1).

ТАБЛИЦА 1

Исследование модели облысения у мужчин и женщин

Анамнез

Необходимо собрать подробный анамнез, включая возраст начала выпадения волос, динамику, степень тяжести, распределение облысения, прогрессирование (т.е. периоды выпадения) , и сопутствующие симптомы.Для женщин гинекологический анамнез может помочь выявить основную причину, такую ​​как синдром поликистозных яичников или гиперандрогения. Пациента следует спросить о семейном анамнезе облысения, метаболических синдромах (например, сахарном диабете) и избытке андрогенов; лекарства; и история болезни.

Состояния, усугубляющие выпадение волос, включая дефицит железа, дисфункцию щитовидной железы и дефицит питательных веществ, должны рассматриваться и контролироваться для улучшения результатов лечения.

Физический осмотр

Необходимо провести полное обследование кожи, включая лицо, кожу головы и ногти.

При осмотре кожи головы обратите внимание на распределение облысения, калибр волос и другие клинические особенности. Выпадение волос по мужскому типу обычно проявляется в виде залысин и миниатюризации волос на лобной и макушной части головы. У женщин обычно поражаются макушка и середина лобной части головы, как описано выше. Выпадение волос можно оценить, сравнив волосяную часть центральной части волосистой части головы с волосяной частью затылочной части головы, которая обычно сохраняется. Миниатюризацию волос можно лучше увидеть, используя лист бумаги в качестве фона и сравнивая калибр соседних стержней волос.

Воспаление, рубцевание или шелушение кожи головы предполагает другой диагноз, поскольку типичное выпадение волос обычно не сопровождается этими признаками. Тем не менее, себорейный дерматит чаще встречается у людей с типичным облысением, 12 , поэтому облысение по мужскому и женскому типу может сопровождаться другим заболеванием кожи головы. Себорейный дерматит часто связан с себореей (жирной кожей головы), которая является результатом андрогенной стимуляции сальных желез.

Поражение ногтей (например, ямки, трахионихия и продольные гребни) и неоднородное облысение в областях, не связанных с отростком (например, брови), несовместимы с диагнозом облысения по мужскому или женскому типу.

Тест на выдергивание волос

Тест на выдергивание волос, который полезен при обнаружении активного выпадения волос, выполняется путем захвата 50-60 волосков рядом с кожей головы большим, указательным и средним пальцами и медленного вытягивания. Если выпадают 6 или более волос, вероятно, активно выпадение волос.

Удаленные волосы можно исследовать под микроскопом, чтобы охарактеризовать тип (например, сломанный или дистрофический) и фазу (например, телоген [покой] или анаген [рост]). Исследование McDonald et al. 13 показало, что ни мытье, ни расчесывание волос не влияют на результаты теста на выдергивание волос.При моделировании выпадения волос тест на выдергивание волос обычно отрицательный, хотя он может быть положительным на ранних стадиях процесса на макушке или в средней части лобной части головы.

Дерматоскопия

При осмотре кожи головы с помощью дерматоскопа можно выявить эпидермальные и дермальные структуры, не обнаруживаемые невооруженным глазом. Результаты дерматоскопии по разному диаметру волос, желтым точкам (сальные железы), перифолликулярной пигментации и отсутствию рубцов соответствуют диагнозу облысения по мужскому или женскому типу.Могут наблюдаться небольшие очаговые области с полным выпадением волос, и пигментация кожи в этих областях может изменяться из-за воздействия солнца. 14

Биопсия кожи головы

Хотя обычно не требуется, биопсия кожи головы может быть полезна, когда клиническая картина неясна или есть подозрение на сопутствующие заболевания кожи головы. В направлении стержня волоса берутся две 4-миллиметровые пункционные биопсии, что позволяет делать поперечные и вертикальные срезы.

Гистологические признаки облысения по мужскому и женскому типу включают миниатюризацию конечных волос (диаметр стержня волоса ≤ 0.03 мм), увеличение процента телогенных волос (15-20%), уменьшение соотношения терминальных и пушковых или пушковых волос (1,9: 1 у мужчин и 1,5: 1 у женщин) и уменьшение общего количества волос на единицу. площадь. 10

Лабораторные исследования

Исследования тиреотропного гормона и железа (включая сывороточный ферритин, сывороточное железо и общую железосвязывающую способность) могут быть полезны при оценке мужчин и женщин с типичной формой облысения. 10

Женщины с клиническими проявлениями избытка андрогенов, такими как гирсутизм, акне взрослых, нерегулярные менструации и черный акантоз, должны пройти лабораторное обследование на предмет гиперандрогенемии. 10 Включает свободный или общий тестостерон с дегидроэпиандростерона сульфатом или без него. 10 Измерение сывороточного пролактина также может быть рассмотрено для женщин с сопутствующей галактореей или повышенным уровнем тестостерона. 10

Также обычно проводят полный анализ крови и комплексную метаболическую панель. Поскольку многие люди придерживаются ограниченных диет, рекомендуется анализ питательных веществ, который включает уровни насыщения железом, ферритина, цинка и витамина D.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Другие формы облысения, которые могут проявляться аналогично облысению по мужскому и женскому типу, включают телогеновое выпадение волос, очаговую алопецию, тракционную алопецию, трихотилломанию, центральную центробежную рубцовую алопецию, плоско-фиброзную алопецию (рис. 15,16

Рис. 3

Дифференциальная диагностика типичного облысения. A — очаговая очаговая алопеция; B, тотальная алопеция; C — тракционная алопеция; D, трихотилломания; Е — центральная центробежная рубцовая алопеция; F, плоский лишай; G, лобная фиброзная алопеция.

Telogen effluvium , состояние невоспалительного диффузного облысения, часто трудно отличить от облысения по женскому типу. Тщательный сбор анамнеза очень важен, поскольку обычно существует провоцирующий фактор, такой как психологический стресс, роды, потеря веса или лекарства (например, интерфероны, антигиперлипидемические препараты, производные ретинола, антикоагулянты), которые предшествуют телогенному истощению на несколько месяцев. Выпадение волос обычно происходит по всей коже головы, иногда наиболее заметно в височных областях.Тест на выдергивание волос положительный, с повышенным выпадением телогенных волос, когда телогеновая оттокия активна. Следует отметить, что телогеновая алопеция и облысение по женскому типу могут сосуществовать у одного и того же пациента.

Очаговая алопеция обычно представляет собой очаговые гладкие участки выпадения волос, которые спонтанно отрастают (рис. 3А). Редко оно может проявляться как диффузное выпадение волос с повсеместным снижением плотности волос (диффузная очаговая алопеция) или как более крупные участки выпадения волос на лобной, теменной и височной части головы (обратный офиаз), имитирующие облысение по женскому и мужскому типу соответственно.Общая очаговая алопеция и универсальная очаговая алопеция характеризуются более тяжелым выпадением волос; Общая очаговая алопеция представляет собой полную потерю волос на коже головы, тогда как универсальная алопеция вызывает более обширное выпадение волос, включая лицо и тело, а также кожу головы (рис. 3В).

Начало обычно внезапное с заметным выпадением, что характерно для анагенного истечения с дистрофическими анагеновыми волосками. Телогеновые волосы обычно теряются во время хронического выпадения. Эти пациенты обычно имеют положительный семейный анамнез очаговой алопеции. 17 Кроме того, поражение ногтей, такое как точечная коррозия, продольные трещины и покраснение лунки, встречается у 10–20% пациентов с гнездной алопецией. 18 Тест на выдергивание волос дает положительный результат у пациентов, которые активно линяют.

Тракционная алопеция является результатом хронического (длительного или повторяющегося) напряжения волос, часто из-за прически. Выпадение волос по линии роста волос является обычным явлением (рис. 3C). При постановке диагноза может помочь тщательный сбор анамнеза.

Трихотилломания — это психическое заболевание, при котором пациенты постоянно дергают себя за волосы.Выпадение волос может происходить на разных частях тела с волосами разной длины в результате эпизодов выдергивания волос или различий в точке разрыва стержня волоса в одном и том же эпизоде. Выпадение волос происходит в причудливых формах (рис. 3D). Могут быть поражены брови, ресницы и волосы на лобке.

Центральная центробежная рубцовая алопеция , чаще всего поражающая женщин африканского происхождения, представляет собой форму рубцовой алопеции, которая часто поражает макушку черепа.Он связан с геном PAD13 , который кодирует фермент пептидиларгининдезиминазу III типа, важный для формирования стержня волоса. 19

Обычно центральная центробежная рубцовая алопеция сначала проявляется в виде участка истончения волос, который прогрессирует до более тяжелого выпадения волос, распространяющегося от центра поражения. Он увеличивается в размере центробежным образом, при этом наиболее сильно поражается центр из-за потери волосяных фолликулов (рис. 3E). Центральную центробежную рубцовую алопецию можно отличить от выпадения волос по женскому типу по видимой потере устья фолликулов.Кроме того, он может проявляться другими признаками и симптомами на коже головы, включая пустулы, эритему, болезненность и зуд.

Lichen planopilaris и лобная фиброзирующая алопеция — это необычные воспалительные рубцовые алопеции, которые имеют схожие гистологические данные, но разные клинические проявления. Классический планопилярный лишай представляет собой небольшие или большие участки пятнистого выпадения волос, часто поражающих теменную или теменную часть волосистой части головы (рис. 3F). Выпадение волос при плоском лишае может проявляться так же, как и центральная центробежная рубцовая алопеция, но пушковые волосы при плоском лишае отсутствуют. 20 Может возникнуть поражение ногтей, кожи и слизистых оболочек.

Фронтальная фиброзная алопеция приводит к рецессии линии роста волос в виде полос у женщин (рис. 3G), перифолликулярной эритемы и фолликулярного гиперкератоза. В отличие от облысения по женскому типу, лобная фиброзная алопеция часто поражает брови и височную часть головы и может привести к полной и необратимой потере волос.

НИЖНЯЯ САМООЦЕНКА

Узорчатое выпадение волос может вызывать негативные чувства как у мужчин, так и у женщин и может способствовать стрессу, снижению удовлетворенности своим телом, ухудшению самооценки и ухудшению качества жизни, особенно среди женщин и лиц, обращающихся за лечением . 21 Представления пациента и врача о серьезности заболевания могут различаться, что подчеркивает важность внимания к психосоциальному и психоэмоциональному статусу этих пациентов. 22

ПРОГРЕССИВНАЯ ПОТЕРЯ

Типичное выпадение волос прогрессирует, в результате чего у пациентов снижается густота волос. Выпадение волос по мужскому типу может привести к полной потере покрытия волос на определенных участках, тогда как облысение по женскому типу редко переходит в облысение.

Реакция на фармакологическое лечение различается, но важно распознать типичное выпадение волос и начать лечение на ранней стадии заболевания, чтобы попытаться предотвратить дальнейшее выпадение волос и способствовать некоторому возобновлению роста волос.

ЛЕЧЕНИЕ

Цель лечения узорчатого облысения — способствовать возобновлению роста волос, чтобы улучшить покрытие кожи головы и предотвратить или замедлить дальнейшее истончение и выпадение волос. Миноксидил для местного применения и финастерид для перорального применения являются препаратами первой линии при облысении по мужскому типу, а миноксидил для местного применения — препаратами первой линии для лечения облысения по женскому типу. Однако есть несколько альтернатив. Выявление и лечение сопутствующих заболеваний, таких как избыток андрогенов и недостаток питательных веществ, помогает поддерживать рост волос.

Миноксидил

Механизм действия . По неясному механизму миноксидил усиливает рост волос за счет увеличения миниатюрных волосяных фолликулов, продления анагена и укорачивания телогена. 23

Разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) . Миноксидил одобрен FDA для лечения выпадения волос как по мужскому, так и по женскому типу.

Администрация . Миноксидил для местного применения доступен без рецепта в виде 2% и 5% растворов и 5% пены в США.Пациентам следует наносить 1 мл 5% раствора или половину колпачка 5% пены один раз в день непосредственно на пораженные участки кожи головы (не на волосы), когда они высохнут. Эффективность лечения следует оценивать через 1 год использования, но результаты могут быть получены раньше.

Эффективность у мужчин . В 48-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании 5% раствор миноксидила превосходил 2% раствор с точки зрения восприятия пациентом роста волос и пользы от лечения, восприятия исследователем роста волос и количества неволокнистых волос. 24 Время отклика также было короче с 5% раствором. И 2%, и 5% растворы миноксидила для местного применения превосходили плацебо.

Пена не сравнивалась напрямую с жидкими растворами. По оценке пациента и врача, по сравнению с плацебо 5% пена миноксидила увеличивала количество волос и улучшала их выпадение. 25

Индивидуальный ответ на лечение миноксидилом варьируется, и отрастание волос может быть потеряно после прекращения.

Эффективность у женщин .Мета-анализ показал, что местный миноксидил был эффективен и безопасен для лечения выпадения волос по женскому типу, без существенной разницы в эффективности и безопасности между различными концентрациями. 26 Миноксидил для местного применения является эффективным средством лечения женщин независимо от андрогенного статуса и возраста. 10

Побочные эффекты . Миноксидил стимулирует телогеновые фолликулы к переходу в анаген, поэтому в начале терапии может произойти временное выпадение волос. Контактный дерматит и гипертрихоз — частые побочные эффекты.По сравнению с 2% миноксидилом для местного применения, 5% препараты чаще вызывают местный зуд и раздражение. 25

Финастерид

Механизм действия . Финастерид, конкурентный ингибитор 5-альфа-редуктазы типа II, снижает выработку дигидрокситестостерона. Пероральный финастерид снижает уровень дигидрокситестостерона в коже головы примерно на 60-70%, в зависимости от дозировки. 26

Одобрение FDA . Финастерид одобрен FDA для лечения облысения по мужскому типу, но не по женскому типу.

Администрация . Мужчин с облысением по мужскому типу можно лечить финастеридом в дозе 1 мг в день. Эффективность лечения следует оценивать через 1 год использования, но результаты могут быть получены раньше.

Эффективность у мужчин . Было показано, что финастерид увеличивает количество волос, увеличивает покрытие волос по оценке врача и увеличивает массу волос по сравнению с плацебо. 27,28

Систематический обзор эффективности финастерида у мужчин с облысением по мужскому типу показал, что 5.6 пациентов нуждаются в краткосрочном лечении, а 3,4 пациента нуждаются в долгосрочном лечении, чтобы 1 пациент почувствовал улучшение. 27 Наблюдалось абсолютное увеличение воспринимаемого пациентом улучшения на 20% в краткосрочной перспективе и на 30% абсолютное увеличение в долгосрочной перспективе. 27 Более длительное лечение финастеридом способствует большему терапевтическому успеху.

Как и в случае с миноксидилом, реакция на финастерид различается, и рост волос может прекратиться после прекращения приема лекарства.

Эффективность у женщин .Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное многоцентровое исследование показало, что финастерид в дозе 1 мг неэффективен у женщин в постменопаузе с облысением по женскому типу в возрасте 12 месяцев. 29 Однако более высокие ежедневные дозы финастерида могут быть эффективными в случаях облысения по женскому типу, связанного с гиперандрогенемией. 30

Побочные эффекты . В систематическом обзоре единственным побочным эффектом, связанным с лечением финастеридом, была эректильная дисфункция с абсолютным увеличением риска примерно на 1 балл.5%. 27 Примерно 1 из 80 мужчин, получавших финастерид, испытывает этот побочный эффект. Прекращение приема финастерида обычно приводит к разрешению эректильной дисфункции, но у некоторых пациентов сексуальная дисфункция может сохраняться.

К другим побочным эффектам финастерида относятся снижение либидо, гинекомастия, боль в яичках и депрессия.

Соображения . Финастерид может привести к снижению уровня простатоспецифического антигена у мужчин, что следует принимать во внимание при интерпретации лабораторных результатов.Из-за метаболизма финастерида в печени следует соблюдать меры предосторожности у пациентов с заболеваниями печени. При хроническом лечении финастерид может вызывать повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови от легкого до умеренного, но это обычно является самоограничивающим действием и редко требует изменения дозы или отмены препарата. 31

Дутастерид

Дутастерид, мощный ингибитор 5-альфа-редуктазы I и II типов, используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но также назначается в качестве лечения не по назначению при облысении.

Рандомизированное контрольное исследование 32 с участием 416 мужчин с облысением по мужскому типу показало, что дутастерид 2,5 мг превосходит финастерид 5 мг с точки зрения увеличения количества волос в течение 24 недель. Кроме того, метаанализ 33 показал, что финастерид и дутастерид обладают сходной эффективностью при лечении типичного облысения.

Латанопрост, биматопрост

Латанопрост — аналог простагландина F2, продлевающий фазу анагена. 34 Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с участием 16 мужчин продемонстрировало увеличение густоты волос при применении латанопроста 0.1% был нанесен на небольшой участок кожи головы. 35

Биматопрост также исследуется как потенциальное средство для лечения выпадения волос по типу.

Кетоконазол, цинковый шампунь

Кетоконазол, противогрибковый препарат, обладающий противовоспалительными и антиандрогенетическими свойствами, может использоваться для лечения себорейного дерматита и перхоти. 36 Было обнаружено, что он уменьшает воспаление при облысении и помогает женщинам с гиперандрогенемией и облысением по женскому типу при использовании в виде 2% шампуня. 37

Цинксодержащие шампуни, отпускаемые без рецепта, имеют аналогичный механизм действия и терапевтический эффект.

Спиронолактон

Спиронолактон конкурентно ингибирует рецепторы андрогенов, а также подавляет выработку андрогенов яичниками. Из антиандрогенных препаратов, используемых не по прямому назначению, он является наиболее часто используемым. Он используется для лечения облысения по женскому типу более 2 десятилетий и имеет хороший профиль безопасности. 37 Открытое исследование 38 показало, что спиронолактон в дозе 200 мг в день улучшил отрастание волос у 44% пациентов через 12 месяцев, что было сопоставимо с ципротерона ацетатом.

Ципротерона ацетат

Ципротерона ацетат представляет собой производное прогестерона, которое предотвращает связывание дигидрокситестостерона с рецептором андрогенов и подавляет высвобождение фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона, тем самым снижая уровень тестостерона. Он доступен в сочетании с этинилэстрадиолом в качестве перорального контрацептива во многих странах, но не одобрен в США.

Плазма, обогащенная тромбоцитами

Плазма, обогащенная тромбоцитами — это аутологичный препарат плазмы с тромбоцитами, факторами роста и цитокинами.Первоначально он использовался во время процедур трансплантации волос с неоднозначными результатами. Недавно было изучено его использование для лечения облысения. Предварительные данные свидетельствуют о том, что богатая тромбоцитами плазма может быть полезной при возобновлении роста волос. 39 Побочные эффекты включают покраснение и боль в месте инъекции, а также точечное кровотечение.

Низкоуровневая лазерная терапия

Низкоуровневая лазерная терапия — это одобренный FDA метод лечения структурного облысения. Механизм, с помощью которого он улучшает выпадение волос, неясен, но он может стимулировать фолликулярные стволовые клетки или кератиноциты, увеличивать кровоток, способствовать митозу, увеличивать клеточный метаболизм и оказывать противовоспалительное действие. 40 Два двойных слепых рандомизированных испытания с фиктивным управлением устройством продемонстрировали, что низкоуровневая лазерная терапия увеличивала густоту волос в течение 24–26 недель лечения, хотя различия в оценках общего улучшения не были значительными в одном из испытаний. 41,42

Microneedling

Перекатывание тонких игл по коже вызывает незначительные физические травмы рогового слоя, способствующие заживлению ран. Рандомизированное контролируемое исследование продемонстрировало многообещающие результаты с использованием микроиглы в качестве дополнения к медикаментозному лечению облысения. 43 Побочные эффекты процедуры включают боль и точечное кровотечение.

Косметические средства

Немедицинские услуги позволяют пациентам контролировать появление истонченных волос. Красители для кожи головы, включая порошки, лосьоны и лаки для волос, могут уменьшить цветовой контраст между кожей и волосами, маскируя кожу головы. Кожу головы также можно покрыть париком, накладками для наращивания или накладками.

Пересадка волос

Фолликулы можно пересадить из непораженного участка кожи головы, обычно затылка, где имеется более 40 фолликулярных единиц / см 3 , в пораженные участки для постоянного улучшения покрытия волос.Молодые пациенты или пациенты с поражением макушки не являются идеальными кандидатами для этой процедуры из-за высокой вероятности продолжения прогрессирования. 10 Большое количество трансплантатов, от 1000 до 2000 фолликулов, можно пересадить за один сеанс. Дополнительные сеансы трансплантации обычно назначаются с интервалом не менее 6 месяцев, так как для достижения результатов требуется от 5 до 6 месяцев. 10

Фармакологическое лечение, такое как пероральный финастерид, может использоваться в сочетании с трансплантацией волос до и после сеансов для предотвращения миниатюризации волос и потери нетрансплантированных волосяных фолликулов. 44

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ

Авторы сообщают об отсутствии соответствующих финансовых отношений, которые в контексте их взносов могли бы быть восприняты как потенциальный конфликт интересов.

  • Авторские права © 2021 Фонд клиники Кливленда. Все права защищены.

Как лечат очаговую алопецию

Хотя выпадение волос в результате очаговой алопеции происходит из-за неправильной работы иммунной системы — в данном случае той, которая атакует волосяные фолликулы, — нет медицинской необходимости в ее лечении.Гнездная алопеция не является признаком плохого состояния здоровья или болезни, а также не является заразной, болезненной или опасной.

Игорь Новакович Авторские права защищены, www.ignphotography.com / Getty Images

Никакое лечение не может навсегда изменить течение этого кожного заболевания или вылечить его. Тем не менее, некоторые люди с очаговой алопецией ищут лекарства, методы лечения и другие решения, которые помогут справиться с ней и отрастить волосы.

В этой статье вы узнаете о вариантах лечения очаговой алопеции, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, дополнительные и экспериментальные методы лечения, а также методы ухода за собой / косметические процедуры.

Проконсультируйтесь у дерматолога

Подходящий для вас план лечения зависит от нескольких факторов, включая серьезность вашего состояния, уникальные риски и преимущества каждой терапии, а также ваши личные предпочтения / цели.

Если вы хотите продолжить лечение, обязательно обсудите все возможные варианты с сертифицированным врачом, специализирующимся на кожных заболеваниях (дерматологом).

Рецепты

Несмотря на то, что не существует методов лечения очаговой алопеции, одобренных U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), есть различные лекарства, отпускаемые по рецепту, которые, как было научно доказано, помогают отращивать волосы.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, также известные как стероиды, обычно используются для лечения очаговой алопеции. Они блокируют атаку иммунной системы на волосяные фолликулы.

Эти препараты можно вводить под кожу с помощью иглы, наносить на кожу (местно) или принимать внутрь (перорально).

Кортикостероиды для инъекций

Дерматолог может ввести кортикостероиды прямо в те участки кожи, где нет волос или они истончаются.

Эта офисная процедура используется для лечения пациентов с неоднородным, относительно стабильным выпадением волос. Это не для пациентов с обширным выпадением волос, как у тех, кто в основном лысый.

Было обнаружено, что инъекционные стероиды весьма эффективны, хотя результаты не сразу.

Инъекции обычно делаются каждые 1-2 месяца. Чтобы свести к минимуму дискомфорт от укола иглой, дерматолог может нанести на кожу обезболивающий крем перед инъекцией.

Кортикостероиды местного применения

Кортикостероиды для местного применения бывают разных доз и препаратов, например растворы, кремы, лосьоны, пены, мази и шампуни.

Их часто наносят ежедневно на область облысения и используют для пациентов с очаговой очаговой алопецией, которые не переносят инъекционные кортикостероиды.

Кортикостероиды пероральные

Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, иногда назначают на короткий период времени пациентам с обширным и / или быстрым выпадением волос.

Не рекомендуется длительное использование кортикостероидов из-за риска серьезных, иногда необратимых побочных эффектов.

Местная иммунотерапия

Местная иммунотерапия иногда используется для лечения обширных случаев очаговой алопеции. При этом дерматолог применяет химическое вещество, такое как дифенципрон (DPCP) или дибутиловый эфир квадратной кислоты (SADBE), на кожу головы один раз в неделю, чтобы вызвать возобновление роста волос.

Эти химические вещества, по сути, вызывают легкую аллергическую сыпь на коже, которая, как считается, изменяет иммунный ответ человека на волосяные фолликулы.Покраснение и зуд на месте нанесения — обычное явление.

Ожидается, что отрастание волос произойдет в течение трех-шести месяцев после начала лечения, но это может занять до 12 месяцев. Лечение продолжают каждую неделю, пока волосы не отрастут заново.

После того, как волосы снова отрастают и лечение прекращается, пациенты наблюдаются на предмет повторного выпадения волос. Если это произойдет, пациентам может быть полезно возобновить терапию.

Некоторым пациентам может быть рекомендовано продолжение местной иммунотерапии для поддержания роста волос.

Антралин

Антралин представляет собой смолистое вещество, доступное в виде крема или мази. Это было одно из первых лекарств от псориаза.

При гнездной алопеции его ежедневно наносят на участки без волос, оставляют на 30 минут, а затем смывают. Повторный рост волос может произойти в течение двух-трех месяцев после начала лечения.

Недостатком антралина является то, что он не всегда эффективен, может окрашивать ткань и вызывать зуд и / или обесцвечивание кожи.

Другие иммунодепрессанты

Другие препараты, ослабляющие иммунную систему, иногда используются для лечения обширной и / или быстро ухудшающейся очаговой алопеции.

Метотрексат или циклоспорин — два примера.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Рогаин, представляющий собой миноксидил, который наносится на кожу, улучшает приток крови к волосяным фолликулам и увеличивает фазу их роста.

Он доступен без рецепта в виде раствора или пены и обычно наносится на кожу головы два раза в день.

Рогаин эффективен только у людей с ранним или неоднородным облысением, и для получения результатов требуется до шести месяцев.

С другой стороны, Rogaine имеет минимальные побочные эффекты и может быть объединен с местными стероидами для улучшения результатов.

Итог

Для лечения очаговой алопеции можно использовать различные лекарства. Местные или инъекционные кортикостероиды, рогейн или некоторые их комбинации обычно используются для частичного выпадения волос. Такие методы лечения, как пероральные кортикостероиды или местная иммунотерапия, предназначены для более тяжелых случаев.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

К сожалению, большинство исследований, посвященных изучению преимуществ лечения очаговой алопеции с помощью КАМ, не очень хорошо спланированы и не показывают противоречивых результатов.

Тем не менее, все же разумно рассмотреть возможность опробовать вариант лечения CAM с одобрением вашего лечащего врача.

Хотя это и не полный список, вот некоторые средства CAM, которые имеют хотя бы некоторые научные доказательства, хотя и ограниченные, в отношении возобновления роста волос при очаговой алопеции.

Ароматерапия эфирными маслами

В одном исследовании опытный ароматерапевт научил участников с очаговой алопецией выполнять ночной массаж кожи головы с использованием одной из двух комбинаций масел:

  • Группа лечения получала смесь эфирных масел тимьяна, розмарина, лаванды и кедра в смеси масел-носителей (жожоба и виноградных косточек).
  • Контрольная группа получала только масла-носители (жожоба и виноградных косточек).

Фотографии кожи головы участников были сделаны в начале исследования и после трех и семи месяцев лечения.Фотографии были оценены на предмет роста волос и оценены двумя дерматологами.

Результаты показали, что у тех, кто прошел ароматерапевтический массаж с эфирными маслами, наблюдалось значительное улучшение роста волос по сравнению с контрольной группой.

Относительное отсутствие улучшения роста волос в контрольной группе предполагает, что простой массаж кожи головы не полезен для лечения очаговой алопеции.

Экстракт чеснока

Экстракт чеснока может способствовать росту волос, снимая воспаление и изменяя работу иммунной системы человека.

Одно исследование показало, что сочетание геля, содержащего чеснок, со стероидами для местного применения было более эффективным при лечении очаговой алопеции, чем использование одних только стероидов для местного применения.

Пион в капсулах и таблетках с глицирризином

Экстракты корня пиона и солодки — это традиционные китайские лечебные средства, которые, как было обнаружено, улучшают легкую и умеренную очаговую алопецию у взрослых и тяжелую очаговую алопецию у детей.

Считается, что эти растительные экстракты — в частности, сложные таблетки глицирризина (CGT) и общие глюкозиды пионовых капсул (TGPC) — предотвращают выпадение волос, уменьшая воспаление и подавляя реакцию иммунной системы человека.

Гипноз

Поскольку выпадение волос при очаговой алопеции может быть вызвано стрессом, некоторые эксперты считают, что гипноз для снижения стресса является разумной дополнительной терапией.

Во время гипноза квалифицированный психиатр или терапевт вводит вас в состояние сознания, подобное трансу. В результате у вас повышается способность концентрироваться и вы лучше реагируете на терапевтические внушения.

Хотя есть некоторые научные доказательства того, что гипноз может иметь некоторую пользу при лечении очаговой алопеции, похоже, что эта терапия более полезна для уменьшения беспокойства и депрессии, чем от роста волос.

Тем не менее, гипноз считается безопасным для большинства людей, поэтому вы можете попробовать.

Иглоукалывание

В исследовании на животных, опубликованном в журнале Acupuncture in Medicine в 2013 году, тесты на мышах продемонстрировали, что электроакупунктура может подавлять определенные связанные с алопецией изменения в клетках кожи.

Электроакупунктура — это форма акупунктуры, при которой иглы прикрепляются к устройству, производящему непрерывные электрические импульсы.Затем иглы помещаются в определенные точки на теле пациента.

Неясно, как именно эта терапия может помочь от выпадения волос, но это может быть связано с улучшением кровотока. Чтобы определить его истинную пользу, необходимы исследования на людях.

Итог

Определенные процедуры CAM могут помочь при возобновлении роста волос. К ним относятся, среди прочего, ароматерапия эфирными маслами, нанесение чесночного геля и прием определенных растительных экстрактов. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, насколько они эффективны.

Экспериментальные методы лечения

По мере того как исследователи узнают больше об очаговой алопеции, изучаются несколько вариантов лечения.

Ингибиторы янус-киназы (JAK)

Класс препаратов, называемых ингибиторами янус-киназы (JAK), активно изучается для лечения очаговой алопеции. В настоящее время эти препараты одобрены FDA для лечения ревматоидного артрита.

Ингибиторы JAK работают внутри ваших клеток, блокируя сигналы, вызывающие воспаление.Олумиант (барицитиниб), Xeljanz (тофацитиниб) и Rinvoq (упадацитиниб) являются некоторыми примерами.

Пока что новые исследования эффективности ингибиторов JAK при лечении очаговой алопеции от средней до тяжелой степени обнадеживают.

Однако есть серьезные возможные побочные эффекты, связанные с ингибиторами JAK, такие как инфекция, рак и образование тромбов. Кроме того, неизвестно, сколько времени пациенты должны будут принимать один из этих препаратов.

Хотя, безусловно, возможно, что ингибиторы JAK могут быть первым типом лекарств, которые когда-либо были одобрены FDA для лечения очаговой алопеции, требуется дополнительная работа, чтобы выявить проблемы безопасности лекарств и определить, нужно ли принимать лекарство постоянно.

Эксимерный лазер

Эксимерный лазер направляет высокоэнергетический пучок ультрафиолетового (УФ) света непосредственно на область облысения.

Эта процедура обычно выполняется два раза в неделю в течение максимум шести месяцев. Считается, что он действует, разрушая клетки иммунной системы, атакующие волосяные фолликулы.

Эксимерная лазерная терапия очаговой очаговой алопеции кажется безопасной даже у детей. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять его долгосрочные эффекты и сравнить его со стандартными методами лечения.

Плазма, обогащенная тромбоцитами

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) — это 30-минутная процедура, которая проводится в кабинете врача. Он заключается в том, что врач берет небольшое количество крови, а затем вращает кровь в машине, которая разделяет ее на части.

Цель этого состоит в том, чтобы извлечь плазму, часть крови, богатую тромбоцитами (фрагменты клеток, которые помогают свертыванию крови) и факторами роста (веществами, которые увеличивают рост и выживаемость клеток).

Затем врач берет эту плазму и вводит ее в участки тела с выпадением волос.

PRP необходимо повторять — обычно один раз в месяц в течение трех месяцев вначале, а затем один раз каждые три-шесть месяцев.

Хотя необходимы дополнительные исследования, ранние исследования показывают, что это безопасный и эффективный вариант лечения очаговой алопеции.

Косметические подходы и уход за собой

Независимо от того, проходите ли вы активное лечение от выпадения волос, вам все равно следует применять определенные стратегии ухода за собой, чтобы защитить свою кожу.

Например, ваш дерматолог может порекомендовать следующее:

  • Если у вас сильное выпадение волос, нанесите на кожу головы головной убор или солнцезащитный крем.
  • Нанесите мазь с антибиотиком в каждую ноздрю, если у вас выпали волоски в носу.
  • Носите очки, чтобы защитить глаза, если вы потеряли ресницы.

Вы также можете рассмотреть следующие косметические подходы:

  • Ношение парика или шиньона, в том числе сделанного на заказ.
  • Использование консилера для кожи головы в виде спрея или пудры, чтобы скрыть выпадение волос.
  • Ношение накладных ресниц.
  • Татуировка на бровях или нанесение наклеек на брови.
  • Брить голову или бороду, чтобы скрыть выпадение волос.

Если на ваше самооценку или самооценку повлияла очаговая алопеция, вы можете обнаружить, что стоит выбрать способы сделать ваши волосы более густыми или скрыть потерю, которую вы испытали.

Но помните, что у вас всегда есть возможность принять новый образ. Он не только предлагает практические преимущества в виде более простого и менее дорогостоящего, но и может просто дать вам возможность рассказать кому-то, кто интересуется очаговой алопецией.

Делайте то, что вы считаете лучшим и заставляете чувствовать себя максимально похожим на себя.

Сводка

Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором у человека выпадают волосы. Хотя лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, многие люди считают, что это связано с тем, как расстройство может повлиять на самооценку и самооценку.

Если вы решите продолжить лечение, существует ряд доступных вариантов, в зависимости от ваших предпочтений и тяжести вашего заболевания.

Обычные методы лечения включают инъекции или нанесение кортикостероидов на участки облысения и / или использование рогейна.Также можно попробовать дополнительные методы лечения и косметические подходы, чтобы скрыть выпадение волос.

Слово от Verywell

Гнездная алопеция, хотя и безвредна, может быть неприятным заболеванием. Даже если вы не хотите лечиться, посещение дерматолога поможет вам почувствовать поддержку и поможет получить знания, тем более что каждый случай уникален.

Также важно не недооценивать эмоциональные последствия выпадения волос, которые могут сказаться на вашей жизни. Если вы чувствуете тревогу или депрессию, обязательно обратитесь к терапевту, дерматологу или терапевту за советом.Вы также можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки через профессиональную организацию, такую ​​как Национальный фонд алопеции Areata.

Андрогенетическая алопеция: основы практики, предпосылки, патофизиология

  • Манабу Охьяма. Стволовые клетки волосяного фолликула — новые идеи и клиническая значимость. AccessMedicine. Доступно на http://www.accessmedicine.com/updatesContent.aspx?aID=1001537. Доступ: 3 декабря 2009 г.

  • Людерер ВЧ, Демай МБ. Рецептор витамина D, кожа и стволовые клетки. Дж. Стероид Биохим Мол Биол . 2010 6 февраля [Medline].

  • Магро С.М., Росси А., По Дж., Манхас-Бутани С., Садик Н. Роль воспаления и иммунитета в патогенезе андрогенной алопеции. J Лекарства Дерматол . 2011 декабрь 10 (12): 1404-11. [Медлайн].

  • Brockschmidt FF, Heilmann S, Ellis JA, et al. Варианты восприимчивости на хромосоме 7p21.1 предполагают, что HDAC9 является новым геном-кандидатом на облысение по мужскому типу. Br J Dermatol .2011 декабрь 165 (6): 1293-302. [Медлайн].

  • Куре К., Исаго Т., Хираяма Т. Изменения сальных желез у пациентов с облысением по мужскому типу (андрогенная алопеция). J Cosmet Dermatol . 2015 Сентябрь 14 (3): 178-84. [Медлайн].

  • Кая Эрдоган Х., Булур И., Коджатурк Э., Йылдыз Б., Сараджоглу З.Н., Алатас О. Роль окислительного стресса в раннем проявлении андрогенной алопеции. J Cosmet Dermatol . 2016 16 декабря. [Medline].

  • Ким М.В., Шин И.С., Юн Х.С., Чо С., Пак Х.С.Липидный профиль у пациентов с андрогенной алопецией: метаанализ. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2016 7 октября [Medline].

  • Патил В.Б., Выпад С.Б. Исследование корреляции ангиографической оценки ишемической болезни сердца с андрогенетической алопецией — исследование TricoHeart. Инт Дж. Трихология . 2019 ноя-дек. 11 (6): 227-31. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ван Т.Л., Чжоу С., Шен Ю.В. и др. Распространенность андрогенной алопеции в Китае: исследование на уровне сообществ в шести городах. Br J Dermatol . 22 января 2010 г. [Medline].

  • Stough D., Stenn K, Haber R, et al. Психологический эффект, патофизиология и лечение андрогенетической алопеции у мужчин. Mayo Clin Proc . 2005 Октябрь 80 (10): 1316-22. [Медлайн].

  • Леско С.М., Розенберг Л., Шапиро С. Исследование «случай-контроль» облысения в связи с инфарктом миокарда у мужчин. ЯМА . 1993, 24 февраля, 269 (8): 998-1003. [Медлайн].

  • Oh BR, Kim SJ, Moon JD, et al.Связь доброкачественной гиперплазии предстательной железы с облысением по мужскому типу. Урология . 1998 Май. 51 (5): 744-8. [Медлайн].

  • Arias-Santiago S, Arrabal-Polo MA, Buendía-Eisman A, et al. Андрогенетическая алопеция как ранний маркер доброкачественной гиперплазии простаты. J Am Acad Dermatol . 2012 Март 66 (3): 401-8. [Медлайн].

  • Санке С., Чандер Р., Джайн А., Гарг Т., Ядав П. Сравнение гормонального профиля ранней андрогенетической алопеции у мужчин с фенотипическим эквивалентом синдрома поликистозных яичников у женщин. Дерматол JAMA . 2016 15 июня. [Medline].

  • Polat EC, Ozcan L, Otunctemur A, Ozbek E. Связь мочекаменной болезни с андрогенной алопецией и уровнями тестостерона в сыворотке. Мочекаменная болезнь . 2016 7 мая. [Medline].

  • Людвиг Э. Классификация типов андрогенетической алопеции (облысения) у женского пола. Br J Dermatol . 1977 Сентябрь 97 (3): 247-54. [Медлайн].

  • Hillmer AM, Flaquer A, Hanneken S и др.Полногеномное сканирование и исследование сцепления с точным картированием андрогенной алопеции выявляют локус на хромосоме 3q26. Ам Дж. Хам Генет . 2008 Март 82 (3): 737-43. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Альсантали А., Шапиро Дж. Андрогены и выпадение волос. Curr Opin Endocrinol Диабет Ожирение . 2009 Июнь 16 (3): 246-53. [Медлайн].

  • Krajcik RA, Vogelman JH, Malloy VL, Orentreich N. Трансплантаты от облысения и волосистой андрогенетической алопеции кожи головы сравнительно хорошо отрастают волосы у иммунодефицитных мышей. J Am Acad Dermatol . 2003 май. 48 (5): 752-9. [Медлайн].

  • Cousen P, Messenger A. Выпадение волос по женскому типу при синдроме полной нечувствительности к андрогенам. Br J Dermatol . 1 февраля 2010 г. [Medline].

  • Паладини Р.Д., Салех Дж., Цянь С., Сюй Г.Х., Рубин ЛЛ. Модуляция роста волос с помощью низкомолекулярных агонистов сигнального пути hedgehog. Дж Инвест Дерматол . 2005 Октябрь 125 (4): 638-46. [Медлайн].

  • Olsen EA, Reed KB, Cacchio PB, Caudill L.Дефицит железа при выпадении волос по женскому типу, хроническом телогенном эффлювии и контрольных группах. J Am Acad Dermatol . 2010 декабрь 63 (6): 991-9. [Медлайн].

  • Латтуф С., Митева М., Тости А. Супружеская андрогенная алопеция. Дерматол Арки . 2011 ноябрь 147 (11): 1329-30. [Медлайн].

  • Ahouansou S, Le Toumelin P, Crickx B, Descamps V. Ассоциация андрогенетической алопеции и гипертонии. Eur J Dermatol . 2007 май-июнь.17 (3): 220-2. [Медлайн].

  • Su LH, Chen TH. Связь андрогенетической алопеции с курением и его распространенность среди азиатских мужчин: исследование на уровне сообщества. Дерматол Арки . 2007 ноябрь 143 (11): 1401-6. [Медлайн].

  • Шмидт, А.Н., Тейлор Б.Р., Кинг Л.Е. и Турджи С.М. ProScope HR: многообещающий диагностический инструмент. J Am Acad Dermatol . Март 2010 г. 62: AB64.

  • Karadag Köse O, Güleç AT.Клиническая оценка алопеции с помощью портативного дерматоскопа. J Am Acad Dermatol . 2012 августа 67 (2): 206-14. [Медлайн].

  • Headington JT, Novak E. Клинические и гистологические исследования облысения у мужчин, получавших местный миноксидил. Curr Ther Res Clin Exp . 1984. 36: 1098-106.

  • Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, et al. Рандомизированное клиническое испытание 5% миноксидила для местного применения в сравнении с 2% миноксидилом для местного применения и плацебо в лечении андрогенетической алопеции у мужчин. J Am Acad Dermatol . 2002 Сентябрь 47 (3): 377-85. [Медлайн].

  • Scarinci F, Mezzana P, Pasquini P, Colletti M, Cacciamani A. Центральная хориоретинопатия, связанная с местным использованием миноксидила 2% для лечения облысения. Cutan Ocul Toxicol . 2011 г. 23 сентября [Medline].

  • Rittmaster RS. Финастерид. N Engl J Med . 1994 13 января. 330 (2): 120-5. [Медлайн].

  • Rossi A, Cantisani C, Scarnò M, Trucchia A, Fortuna MC, Calvieri S.Финастерид, ежедневный прием 1 мг при андрогенной алопеции у мужчин в разных возрастных группах: наблюдение через 10 лет. Дерматол Тер . 2011 июл.24 (4): 455-61. [Медлайн].

  • Сато А., Такеда А. Оценка эффективности и безопасности финастерида 1 мг у 3177 японских мужчин с андрогенной алопецией. J Дерматол . 2012 Январь 39 (1): 27-32. [Медлайн].

  • Pallotti F, Senofonte G, Pelloni M, et al. Андрогенетическая алопеция: влияние финастерида внутрь на гормональный профиль, репродуктивную функцию и половую функцию. Эндокринная . 2020 12 февраля. [Medline].

  • Rogers NE, Avram MR. Лечение облысения по мужскому и женскому типу. J Am Acad Dermatol . 2008 окт. 59 (4): 547–66; викторина 567-8. [Медлайн].

  • Филдс Дж. Р., Вону П. М., Монир Р. Л., Шох Дж. Дж. Кетоконазол для местного применения для лечения андрогенетической алопеции: систематический обзор. Дерматол Тер . 2020 января, 33 (1): e13202. [Медлайн].

  • Motofei IG, Rowland DL, Baconi DL, et al.Андрогенетическая алопеция; безопасность лекарств и терапевтические стратегии. Мнение экспертов по наркотикам . 24 января 2018 г. [Medline].

  • Сингх С., Нима С., Васудеван Б. Пилотное исследование для оценки эффективности ботулинического токсина при лечении андрогенетической алопеции у мужчин. Дж. Кутан Эстет Сург . 2017 июл-сен. 10 (3): 163-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Leavitt M, Charles G, Heyman E, Michaels D. Устройство для лазерной фототерапии HairMax LaserComb в лечении мужской андрогенной алопеции: рандомизированное, двойное слепое, мнимое, управляемое устройством, многоцентровое исследование. Clin Drug Investigation . 2009. 29 (5): 283-92. [Медлайн].

  • Blume-Peytavi U, Lönnfors S, Hillmann K, Garcia Bartels N. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование для оценки эффективности 24-недельного местного лечения латанопростом 0,1% на рост волос и пигментацию у здоровых добровольцев при андрогенной алопеции. J Am Acad Dermatol . 2011 27 августа. [Medline].

  • Sinclair R, Patel M, Dawson TL Jr и др.Выпадение волос у женщин: медицинские и косметические подходы к увеличению пухлости кожи головы. Br J Dermatol . 2011 декабрь 165 Дополнение 3: 12-8. [Медлайн].

  • Zimber MP, Ziering C, Zeigler F, et al. Восстановление роста волос после лечения, содержащего Wnt и фоллистатин: безопасность и эффективность в первом клиническом испытании фазы 1 с участием людей. J Лекарства Дерматол . 2011 10 ноября (11): 1308-12. [Медлайн].

  • Navarro MR, Asin M, Martinez AM, Molina C, Navarro V, Pino A, et al.Плазма, богатая факторами роста (PGRF) для лечения андрогенетической алопеции. Европейский журнал пластической хирургии. 21 июня 2015 г .; Дата обращения: 25 июня 2015 г.

  • Wessagowit V, Tangjaturonrusamee C, Kootiratrakarn T, Bunnag T., Pimonrat T., Muangdang N, et al. Лечение мужской андрогенной алопеции с помощью продуктов местного действия, содержащих экстракт Serenoa repens. Австралас Дж. Дерматол . 2015 25 мая. (HTML) (/ doi / 10.1111 / adj.12352 / full). [Медлайн].

  • Фукуока Х., Шуга Х.Восстановление волос с использованием среды, обработанной стволовыми клетками из жировой ткани: последующее наблюдение с использованием трихограмм. Эпластика . 2015.15: e10. [Медлайн].

  • Ли GY, Ли SJ, Ким WS. Эффект фракционного лазера на эрбиевом стекле с длиной волны 1550 нм при облысении по женскому типу. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2011 25 декабря (12): 1450-4. [Медлайн].

  • средств от выпадения волос | Облысение у мужчин

    Одобрено нашей клинической командой & vert;

    Облысение по мужскому типу встречается примерно у 50% мужчин старше 50 лет.Если вы мужчина, который замечает выпадение волос, это может быть началом облысения по мужскому типу. Мужчины с этим заболеванием могут начать терять волосы в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет. Он характеризуется залысинами и постепенным исчезновением волос на макушке и передней части кожи головы. В некоторых случаях вы можете заметить, что волосы выпадают сами по себе.

    Почему у меня выпадают волосы?

    Облысение по мужскому типу или «андрогенная алопеция» вызывается сочетанием гормональных и генетических факторов.Другие причины выпадения волос включают заболевания, прописанные лекарства, плохое питание, плохие методы ухода за волосами или сильный стресс. Если вы считаете, что на вас может повлиять что-либо из этого, важно посоветоваться с вашим терапевтом.

    Какие средства от выпадения волос я могу попробовать?

    Есть много натуральных средств и диет, которые рекомендуются от выпадения волос у мужчин; хотя существует мало доказательств того, что они будут иметь положительный эффект. Экстракт пальмы пилы часто можно найти в магазинах здоровья как средство от выпадения волос у мужчин; однако он не прописан в Великобритании и не одобрен NHS в качестве полезного лечения.

    Какие средства для лечения выпадения волос у мужчин?

    Если медицинский работник уверен, что выпадение волос связано с облысением по мужскому типу, вам доступны варианты лечения. Это миноксидил, финастерид или пропеция (фирменная форма финастерида). Посетите онлайн-врача для оценки, и в случае одобрения вы можете заказать лечение через эту услугу.

    Миноксидил

    Миноксидил, обычно в форме пены или лосьона, восстанавливает сморщенные волосяные фолликулы, поэтому они увеличиваются в размере и со временем отрастают густые волосы.Он работает, помогая притоку крови к волосяным фолликулам, стимулируя и продлевая рост волос.

    Пропеция / финастерид

    Финастерид предотвращает воздействие гормонов дигидротестостерона (ДГТ) на волосяные фолликулы. Финастерид продается в форме таблеток (либо как Пропеция, либо как более экономичный генерический финастерид) для лечения облысения по мужскому типу. Это лечение работает лучше, если используется на ранней стадии облысения, и менее эффективно, если выпадение волос уже давно установлено.

    Можно ли обратить вспять наследственную потерю волос?

    В настоящее время не существует лекарства от наследственной потери волос, хотя доступные методы лечения помогают замедлить процесс, а иногда и обратить его вспять. Вам нужно будет принимать лекарство в течение 3-6 месяцев, чтобы увидеть возможные результаты, и, если лечение будет остановлено, выпадение волос начнется снова.

    Выпадение волос — признак облысения по мужскому типу?

    Если у вас облысение по мужскому типу, ранние стадии начнутся с истончения и постепенно приведут к выпадению волос.Истончение волос у мужчин часто является началом выпадения волос, поскольку это признак того, что фолликулы сокращаются. На этапе прореживания все еще доступны методы лечения, которые вы можете обсудить с врачом, такие как миноксидил, финастерид / пропеция.

    Недостаток какого витамина вызывает выпадение волос?

    Недостаток витамина B3, витамина C, железа и цинка может вызвать выпадение волос. Однако, если вы испытываете облысение по мужскому типу, это связано с сочетанием гормональных и наследственных факторов и вряд ли будет вызвано дефицитом витаминов или питательных веществ.

    Магазинные добавки

    regaine-пена-для-мужчин-экстра-сила-1-месячный запас, норкрин-шампунь-для-роста волос-150 мл, реген-экстра-сила-для-мужчин-3-месячный запас, норкрин -кондиционер-для-роста-волос-150мл, альпецин-кофеин-шампунь-c1-250мл, nourkrin-man-180-таблетки, альпецин-средство от перхоти-шампунь-250мл, финастерид-4-недельный курс-28 таблеток , regaine-пена-для-мужчин-экстра-силы-3-месячный запас

    Список литературы

    www.bad.org.uk/Androgenetic alopecia
    Изображение только для иллюстративных целей.Позируют модели.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *