Рубрика

Женское здоровье после 45 лет: Здоровье и тело женщины после 40 и 45 лет: советы специалиста

Содержание

когда и почему начинаются, что происходит, как можно остановить старение?

Возрастные изменения у женщин начинаются примерно после 40–45 лет. Это естественный процесс гормональной перестройки организма, однако многим он дается нелегко. Ухудшение настроения и самочувствия, первые морщины и хрупкость костей, лишний вес и бессонница… Чего ожидать от менопаузы и можно ли избежать всех этих симптомов климакса?

Какие изменения происходят в организме женщины после 40 лет

После 40 лет организм женщины понемногу начинает гормональную перестройку и готовится к постепенному угасанию репродуктивной функции. Стоит сразу оговориться, что порог 40 лет — весьма условный. Особенности организма каждой женщины индивидуальны, и у кого-то этот процесс начинается раньше, иногда даже в 38–40 лет, а у кого-то позже, ближе к 50 годам. Однако в среднем работа яичников начинает замедляться в возрасте 40–45 лет. Для полной остановки системы требуется 5–6 лет.

Как чувствует себя женщина в 40 лет? Изменения в организме начинаются с постепенного угасания функции яичников и понижения уровня эстрогена, женского полового гормона. Этот гормон так важен, что все остальные проявления возраста связаны именно с уменьшением его количества.

Когда наступает климакс и как проявляются гормональные изменения в организме женщины

Чтобы понять, когда наступает климакс и как он влияет на здоровье и самочувствие женщины, нужно знать, что это процесс поэтапный. Климакс можно разделить на три этапа:

Пременопауза — период, когда яичники еще функционируют, но характер менструаций меняется: они становятся нерегулярными, слишком обильными или скудными. Возрастные изменения у женщин в это время проявляют себя повышенной раздражительностью и утомляемостью, плохим настроением, тревожностью, бессонницей ночью и, как следствие, сонливостью в течение дня, снижением либидо и приливами — внезапными приступами жара. В это же время большинство женщин начинает замечать изменения во внешности. Эстроген, помимо всего прочего, отвечает за скорость регенерации клеток кожи, и снижение его уровня приводит к замедлению этого процесса. Рост новых клеток теперь происходит медленно, ухудшается и работа желез, вырабатывающих кожное сало. Кожа становится сухой и тусклой, из-за нехватки влаги начинают появляться морщины. Пременопауза начинается в 40–50 лет, но чаще всего ее начало приходится на 45-летний возраст.

Менопауза — период, когда яичники полностью прекращают функционировать, менструации пропадают (впрочем, они все еще могут возникать, но с очень большими интервалами), а эффект понижения эстрогена становится особенно заметным. Помимо когнитивных нарушений — проблем с памятью и концентрацией, перепадами настроения — отмечаются и такие явления, как снижение прочности костей, поскольку эстроген, кроме всего прочего, принимает участие в метаболизме кальция. Возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Замедляется обмен веществ — даже если придерживаться привычной диеты, можно быстро набрать лишний вес. Менопауза оказывает существенное влияние и на интимную жизнь — либидо снижается, слизистые оболочки становятся тонкими, более сухими, чем в молодости, и хрупкими, из-за чего близость может стать болезненной.

Постменопауза — период с момента последней менструации и до конца жизни. Организм наконец-то полностью переходит в новый режим и большая часть неприятных симптомов, преследовавших женщину во время пременопаузы и менопаузы, исчезает сама собой: приливы, приступы тревоги и дурного настроения, бессонница больше не беспокоят. Однако остаются проблемы хрупкости костей, замедления метаболизма и ослабления сердечно-сосудистой системы.

Цифры и факты

Потеря костной ткани в постменопаузе достигает 3–5% в год. Наиболее активно резорбция костной ткани происходит в течение первых 5 лет постменопаузы[1], а распространенность остеопороза в России среди женщин старше 50 лет составляет около 30%[2].

Как продлить молодость и сохранить здоровье после 40 лет

Означает ли все это, что после 40–45 лет об активной жизни можно забыть? Разумеется, нет. Существует немало методов, позволяющих смягчить или даже вообще снять все неприятные признаки менопаузы и продлить молодость. Поговорим о самых распространенных из них.

Препараты ЗГТ

Заместительная гормональная терапия пока не особенно популярна в нашей стране, однако в Европе и США к ней прибегают очень многие.

Поскольку изменения в организме женщины после 40 лет обусловлены снижением уровня эстрогена, для купирования симптомов используют синтетический или природный эстроген, искусственно поднимая его уровень до прежних значений. Препараты, содержащие женские половые гормоны, весьма эффективны — улучшение состояния наблюдается в 90% случаев[3]. Тем не менее назначают такую терапию только врачи и с осторожностью, поскольку у нее имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты. Гормоны нельзя применять при наличии некоторых типов опухолей, сахарном диабете, целом ряде аутоиммунных заболеваний, тромбозах, печеночной и почечной недостаточности. В число побочных эффектов такой терапии входят отеки, колебания веса (чаще — в сторону увеличения), нарушения аппетита, слабость и головокружения, мигрени, болезненность молочных желез. Все это возможно даже при тщательном подборе препарата опытным врачом. ЗГТ — серьезное вмешательство в работу организма, и специалисты рекомендуют прибегать к ней лишь в исключительных случаях — к примеру, при раннем климаксе или при ярко выраженных симптомах менопаузы, значительно ухудшающих качество жизни женщины[4].

Негормональные препараты

К негормональным средствам от климакса относят витаминные комплексы и биодобавки, а также симптоматические препараты

, которые позволяют снимать отдельные симптомы, сопровождающие менопаузу. Например, для профилактики остеопороза и укрепления костной ткани рекомендован дополнительный прием кальция и витамина D, а также бисфосфонаты. Однако даже это нужно делать под контролем врача, поскольку неконтролируемый прием биодобавок и превышение рекомендуемой дозы минералов и витаминов может не лучшим образом сказаться на здоровье — к примеру, чрезмерное потребление кальция способно нанести вред сердечно-сосудистой системе[5].

Возрастные изменения у женщин хорошо поддаются коррекции при помощи фитопрепаратов — средств, в состав которых входят вытяжки и экстракты целебных растений. Нередко для облегчения состояния при менопаузе применяют средства с фитоэстрогенами. К растениям, содержащим эти эстрогеноподобные вещества, относятся соя, хмель, солодка и многие другие. Доказано, что фитоэстрогены, например очищенный активный генистеин, выделенный из сои, могут снизить интенсивность приливов в два раза[6].

Имейте в виду

Фитоэстрогены, выделенные из различных растений, обладают разным профилем безопасности и эффективности. Наиболее активен среди фитоэстрогенов — генистеин, чаще всего выделяемый из сои. Он проявляет максимальные эстрогеноподобные свойства по сравнению с другими фитогормонами. К тому же имеет благоприятный профиль безопасности, в том числе при длительном применении[7]

.

Для симптоматической терапии климакса применяют иногда фитопрепараты с успокоительным действием (пустырник, валериана) и средства, способные улучшить работу сосудов, а следственно, и кровоснабжение мозга, что позволяет улучшить когнитивные функции (дикий ямс, шалфей и прочие).

Противопоказаний у лечения витаминами и фитопрепаратами значительно меньше, чем у гормонозаместительной терапии, однако они есть. К примеру, фитоэстрогены нельзя принимать при наличии гормонозависимых опухолей. Подбирать и сочетать такие средства нужно осторожно, поскольку не все травы, минералы и витамины сочетаются между собой — они способны уменьшать или увеличивать воздействие друг друга. Не следует забывать и о возможной аллергии на растительные компоненты. Все средства поэтому должен подбирать врач.

К тому же лечение витаминами и фитопрепаратами имеет мягкое, щадящее действие. За счет этого они действуют немного медленнее. Поэтому не стоит ожидать мгновенного эффекта.

Немедикаментозная терапия

К средствам немедикаментозной терапии относят специальную диету, физкультуру и следование принципам здорового образа жизни.

Регулярная умеренная физическая активность — например, ежедневные прогулки или 2–3 посещения спортзала в неделю — способна заметно сгладить признаки менопаузы, особенно если приступить к занятиям спортом не в момент начала гормональной перестройки, а заблаговременно. Занятия спортом улучшают обменные процессы и клеточное дыхание, поддерживают мышцы, сердце и сосуды в тонусе, помогают снизить риск появления лишнего веса. Кроме того, развитый мышечный корсет поддерживает здоровье костной ткани[8].

Диета также очень важна. Причем под диетой следует понимать не максимальное ограничение калорий (это как раз может быть вредным), а сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Источник нутриентов имеет значение: к примеру, углеводы следует получать не из сахара и мучного, а из овощей, фруктов и каш, жиры — не из жирного мяса, а из растительных масел, океанской рыбы, орехов и семечек. Чем разнообразнее будет рацион, тем меньше риск дефицита в организме определенных минералов и витаминов.

На заметку

Исследования показывают, что продукты с высоким содержанием клетчаткиовощи, хлеб из муки грубого помола, ягоды и кашипомогают уменьшить интенсивность и частоту приливов[9].

Ни в коем случае не следует считать наступление менопаузы «началом конца». Даже Всемирная организация здравоохранения давно пересмотрела возрастную классификацию, и сейчас люди в возрасте до 44 лет считаются молодыми, а с 45 до 60 — людьми среднего возраста[10]. Женщина после 40 может быть прекрасна как никогда — достаточно взглянуть на Монику Беллуччи, Джулианну Мур, Жюльет Бинош, Сандру Баллок, Екатерину Андрееву, Кортни Кокс, Кристин Дэвис. Все эти актрисы пересекли рубеж 50-летия, однако не перестают восхищать поклонников красотой и обаянием и регулярно попадают во всевозможные рейтинги самых привлекательных женщин мира.


Советы женщинам, тем кому за 45 лет.

Примерно в возрасте 45 лет происходит перестройка женского организма. Снижается уровень эстрогенов (женских гормонов), прекращаются менструации, и весь организм пытается подстроиться под новый ритм жизни. В подобный переходный период женщина может испытывать стресс не меньше, чем подростки, которые переходят во взрослую жизнь.

Однако не стоит отчаиваться. К такому состоянию можно и нужно приспособиться. Вот некоторые рекомендации, направленные на укрепление защитных сил организма:

Правильно питайтесь

После 45 лет в рационе женщины просто обязаны присутствовать продукты, богатые на фитоэстрогены. Ешьте шпинат, капусту брокколи, финики, гранаты, виноград, морковь. Нелишне будет использовать добавки с люцерной и клевером.

Старайтесь включать в рацион рыбу и морепродукты 2 раза в неделю. Не забывайте об орехах, укропе и петрушке. Сократите до минимума потребление сахара. Ешьте немного шоколада, лучше черного.

Займитесь профилактикой атеросклероза

С возрастом на сосудах оседают жировые бляшки, именуемые в медицине атеросклеротическими. Это становится причиной нарушения капиллярного кровообращения, а также повышения артериального давления. Поэтому с возрастом следует отказаться или свести к минимуму употребление слишком жирной пищи, мучных изделий, всякого рода сладостей и консерваций.

Потребляйте достаточно витаминов, минералов и антиоксидантов

  1. Витамины группы B получаем из рыбы, гороха, мучных изделий грубого помола, орехов, печени.
  2. Витамина C много в капусте, смородине, цитрусовых.
  3. Для насыщения организма витамином A подойдет телячья печень, шпинат, чернослив, курага, тыква, помидоры.
  4. Витамина E достаточно в грецких орехах, подсолнечном масле холодного отжима.
  5. На кальций богата молочная продукция (особенно сыворотка), морская капуста, гречка.
  6. Картофель, виноград и курага насытят организм калием.
  7. Фосфор содержится в сыре, яйцах, твороге.
  8. Запасы железа и магния пополняем из мяса, орехов, черного хлеба.

Конечно, не всегда можно сбалансировать свое питание правильным образом, чтобы организм не страдал от нехватки витаминов. Поэтому время от времени можно принимать биологически активные добавки.

Людям после 45 лет подойдет, например, Кардио Саппорт. В его состав входят как необходимые микроэлементы (витамины A, C, E, группа B, магний, кальций, селен, цинк и др.), так и растительные препараты, такие как боярышник, гингко билоба, шпинат, люцерна, ферментированный красный рис. Коллоидная фитоформула Кардио Саппорт поддержит сердечно-сосудистую систему и послужит хорошей профилактикой атеросклероза.

Высыпайтесь

В этом возрасте сон, как никогда прежде, должен быть полноценным. Если достаточно спать, вы будете выглядеть отдохнувшей. У организма будут силы и дальше трудиться.

Регулярно проходите профилактический осмотр

Хотя бы раз в год следует посещать гинеколога, маммолога, кардиолога. Это поможет своевременно выявлять и лечить заболевания.

Пусть возраст 45+ не пугает вас. Женщина с годами не теряет своей привлекательности. Оставайтесь молодой не только в душе, но и снаружи.

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Можно ли отсрочить климакс и продлить молодость женщине после 40?

Организм женщины подвергается множеству встрясок на протяжении всей жизни: во время менархе (первых месячных), становления менструального цикла, изменений во время беременности, родов, лактации и последнего этапа — климакса. Основными «участниками» в процессах каждого этапа являются женские половые гормоны — биологически активные вещества, которые обеспечивают развитие и функционирование репродуктивных и нерепродуктивных органов[1]. И главный «виновник» перемен в женском организме — гормон эстроген. Истощение его запасов после 40 лет приводит к увяданию красоты. Как работает эстроген, как отсрочить климакс (и возможно ли это), а также как продлить молодость женскому организму, расскажем в статье.

Как время влияет на здоровье и красоту женщины?

Возрастные изменения у женщин тесно связаны с содержанием в организме эстрогена. Именно он обеспечивает развитие женских вторичных половых признаков. С его участием развиваются половые органы: матка, фаллопиевы трубы, влагалище, молочные железы. Под контролем гормона находится физиологический процесс восстановления эндометрия, отторгнутого во время очередной менструации[2]. При этом эстроген влияет не только на репродуктивную систему — также он регулирует обновление слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря, участвует в процессе роста костной ткани, способствуя усвоению кальция из кишечника и образованию клеток костей (остеобластов)[3].

К эстрогенчувствительным органам относится кожа с придатками: волосами, ногтями и сальными железами. Половой гормон принимает участие в образовании меланоцитов, фибробластов и кератиноцитов — клеток кожи, — а также ее главного компонента, который отвечает за тонус и эластичность, — коллагена[4]. Благодаря своему происхождению из холестерола, эстроген также выступает в роли антиатерогенного фактора для сосудов, снижая риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний[5].

Но после 40 лет процесс образования половых гормонов в яичниках постепенно ослабевает, а затем прекращается вовсе. В результате нарушается стабильный гормональный баланс, и женщина сталкивается с симптомами климактерия — постепенного угасания менструальной функции. В данный период все эстрогенчувствительные органы начинают давать сбой.

На этом фоне прогрессируют изменения в слизистой оболочке мочеполовой системы: появляются сухость и жжение во влагалище, недержание мочи. Гормональный дисбаланс отражается на состоянии кожи и ее придатков. Морщины, пигментация, сухость и шелушение кожи, снижение ее упругости и изменение цвета, ломкость ногтей и выпадение волос — все это неизбежные спутники климакса[6]. В данный период мало кому удается избежать появления бессонницы и депрессии, раздражительности, перепадов настроения и утомляемости. Как правило, не хватает сил даже на повседневные дела[7]. Нейровегетативная система реагирует на снижение эстрогена приливами жара и потливостью, приступами сердцебиения, нестабильным артериальным давлением и головокружениями[8].

Костно-хрящевой аппарат тоже подвергается угнетению. Потеря эстрогена влечет за собой уменьшение количества костных клеток, а значит, страдает плотность кости. Стремительно теряется ее масса, поэтому у женщин в климаксе нередко случаются переломы даже, если нагрузка на скелет крайне низкая. Кроме того, прочность костей страдает из-за снижения «захвата» (абсорбции) кальция из кишечника[9]. Активная потеря костной массы наблюдается у женщин особенно в первые годы после менопаузы. Поэтому в это время высок риск развития остеопороза — повышенной хрупкости костей[10].

Время — назад, или Можно ли отсрочить климакс?

Угасание функции половой системы — естественный процесс, с которым сталкивается каждая женщина. Наследственная предрасположенность и здоровый образ жизни могут «отодвинуть» менопаузу, но остановить ее невозможно. У большинства климакс наступает в 51 год. Но, как мы уже говорили, увядание начинается раньше, примерно в 40 лет (данный этап называется пременопаузой). Неприятные симптомы климактерия не исчезают и вместе с последней менструацией: пройдет не менее года, прежде чем гормональная перестройка завершится. Причем некоторые симптомы климактерия, например приливы, могут сохраняться и у женщин за 70 лет — такое наблюдается в 9% случаев[11].

Основной способ, позволяющий устранить неприятные проявления и продлить молодость женщины, — возместить дефицит эстрогенов. Это возможно с помощью:

  • гормональной терапии;
  • приема аналогов эстрогена.

Что касается первого варианта, то к применению традиционных препаратов гормонов существует множество относительных и абсолютных противопоказаний. Среди них, например, заболевания эндометрия и сердечно-сосудистой системы, которые довольно часто встречаются у женщин при климаксе[12].

Поэтому все большее распространение получают аналоги эстрогена — фитоэстрогены. Это растительные средства, продляющие молодость.

На заметку

В Англии и Америке частота применения растительных препаратов составляет 60–80%. Для коррекции климактерического синдрома часто используются изофлавоны, относящиеся к группе фитоэстрогенов[13].

Одним из самых хорошо изученных фитоэстрогенов является изофлавон генистеин. Это органическое вещество имеет схожее с эстрогеном строение, а также собственную эстрогенную активность, поэтому может выступать в качестве заместителя полового гормона.

Генистеин стимулирует активность остеобластов и снижает интенсивность процесса разрушения костной ткани, благодаря чему уменьшается риск переломов. Кроме того, данный изофлавон улучшает состояние эндотелия сосудистой стенки, предупреждая развитие атеросклероза. Восполнение эстрогенного дефицита с помощью генистеина позволяет устранить такие неприятные симптомы, как сухость во влагалище и психоэмоциональные колебания в течение дня. Действуя подобно эстрогену, генистеин стимулирует образование коллагена и помогает бороться с возрастными изменениями кожи.

Таким образом, прием генистеина способствует уменьшению проявлений менопаузы и позволяет продлить молодость организма.

С наступлением климакса в женском организме истощаются запасы эстрогена. Дефицит полового гормона приводит к нарушению работы многих органов и систем. Это сказывается и на самочувствии, и на внешнем облике. Но с симптомами менопаузы, в числе которых усталость, раздражительность, приливы, хрупкость костей, увядание красоты, можно и даже нужно бороться. Советы, как продлить молодость, довольно просты: правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек, больше двигайтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой. Кроме того, помочь организму справиться с перестройкой можно, принимая витамины, минералы и фитоэстрогены.


как сохранить и укрепить, как проводится профилактика климакса?

Многие женщины воспринимают сорокалетие как рубеж между молодостью и увяданием, им нелегко принять свой возраст. Действительно, в это время в организме происходит серьезная гормональная перестройка, которая негативно сказывается и на самочувствии, и на внешности. Еще пару десятилетий назад нежелательные возрастные изменения практически не удавалось корректировать и держать под контролем. Но сейчас, благодаря достижениям фармацевтики и правильному уходу за собой, сорокалетние дамы могут выглядеть и чувствовать себя намного моложе, чем «положено» по паспорту.

В статье поговорим о том, как сохранить женское здоровье после 40 лет и продлить молодость. Расскажем, как образ жизни влияет на красоту и здоровье женщины после 40–45 лет и какие препараты для женского здоровья после 40 могут быть полезны.

Почему после 40 женский организм меняется?

Угасание репродуктивных функций, или климакс, — естественный процесс, который наблюдается и у женщин, и у мужчин после 40 лет. Однако у представительниц слабого пола возрастная гормональная перестройка организма происходит быстрее и более выраженно. В течение нескольких лет сокращается выработка яичниками эстрогена и прогестерона — основных женских половых гормонов. Именно они отвечают за созревание яйцеклеток, регулирование менструальных циклов, протекание беременности и роды.

Климакс проходит в три этапа:

  • Пременопауза. Это начальная стадия климакса, которая развивается в среднем к 45 годам. Более раннее наступление этого этапа, как правило, наблюдается у нерожавших, женщин с вредными привычками и неактивным образом жизни. Начало пременопаузы также зависит от наследственности и перенесенных гинекологических заболеваний. В этот период количество продуктивных фолликулов в яичниках сокращается до минимума, что уменьшает шансы забеременеть. Месячные приходят с задержками. Снижение концентрации эстрогена приводит к сбоям в переработке углеводов и росту уровня инсулина. Женщина может заметить прибавку в весе, увеличение жировых отложений в области живота и бедер.
  • Менопауза. Эта фаза приходится обычно на возраст от 50 до 52 лет. В это время неприятные симптомы — приливы, появление морщин, проблемы со сном и лишним весом, депрессивные состояния — проявляются в усиленной форме. Диагноз «менопауза» устанавливается ретроспективно — если с момента последних месячных прошло не менее года.

Отсутствие менструаций — основной признак менопаузы. Однако это также может быть симптомом, например, заболеваний половых органов и эндокринных расстройств. Для точного диагностирования менопаузы лечащий врач направляет пациентку на анализ уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Во время основной фазы климакса синтез ФСГ резко увеличивается: если в детородном периоде норма гормона составляет до 25 мМЕ/л, то в менопаузе его концентрация может достигать 135 мМЕ/л.

  • Постменопауза. Данная фаза длится около пяти лет: от последних менструаций до полной остановки работы яичников. В период постменопаузы повышается риск развития остеопороза, сахарного диабета, гипертонической болезни сердца. При этом, так как выработка половых гормонов, хотя и крайне слабая, еще продолжается, и в период постменопаузы женщина может забеременеть.

Так как гормональная сфера неотделима от других жизненных процессов, в период климакса возникают проблемы с сердечными ритмами, артериальным давлением, щитовидной железой, появляются отеки, мучают перепады настроения и мышечные спазмы. Женщины за 40 наблюдают за собой первые признаки рассеянности, их начинают подводить память и зрение, у них сокращается скорость реакции. К симптомам климакса также относятся сухость и жжение во влагалище, снижение сопротивляемости организма к инфекциям мочеполовой системы.

Сложнее всего, пожалуй, женщине смириться с внешними признаками надвигающегося климакса. Снижение уровня эстрогена приводит к нарушению синтеза коллагена, что в свою очередь оборачивается потерей эластичности и упругости кожи. Овал лица теряет четкость, начинает «оплывать», появляются дряблость щек и подбородка, «гусиные лапки» вокруг глаз, углубляются мимические морщины и так далее. Кроме того, секутся, истончаются и выпадают волосы. На лице, груди и руках могут образовываться возрастные пигментные пятна, так как после 40 лет бывают сбои в синтезе меланина — «красителя» кожи.

Неприятные изменения происходят с костными тканями: дефицит эстрогена приводит к слабой усвояемости кальция, который необходим для поддержания здоровья зубов, ногтей и костей. Без «подпитки» кальцием зубная эмаль истончается, становится хрупкой, зубы расшатываются и разрушаются. Кости скелета теряют прочность, растет риск переломов, возникает склонность к остеопорозу.

Средства для сохранения красоты и здоровья в период климакса

Современная медицина, несмотря на все инновационные технологии, не способна победить природу и отменить климакс. А вот сделать его симптомы менее выраженными, укрепить здоровье и сохранить цветущий внешний вид — вполне.

Для этого нужно заранее подготовиться к менопаузе: перестроить план питания (употреблять больше свежих овощей и фруктов), отказаться от крепкого алкоголя и курения, поддерживать активный образ жизни (подойдут интенсивная ходьба, плавание, йога, регулярные занятия физкультурой). Не менее важно следить и за психологическим здоровьем. Это самый подходящий момент, чтобы посвящать себе больше времени: дети подросли, карьерные высоты покорены, быт налажен.

Помощниками в «профилактике» климакса у женщин могут выступать не только внутренние ресурсы организма, которые пробуждаются физической активностью, позитивным настроем и здоровым питанием. В некоторых случаях, чтобы сохранить красоту и здоровье женщины после 40, применяются гормональные препараты, витаминно-минеральные комплексы и различные пищевые добавки.

Препараты ЗГТ

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) помогает восполнить количество эстрогенов в женском организме и поддерживать нормальное функционирование органов и систем. Разумеется, климакс все же наступает, но протекает мягче.

Искусственные гормоны действуют подобно натуральным, в частности: препятствуют дисбалансу кальция в организме, положительно влияют на эластичность и проходимость сосудов. Таким образом, ЗГТ снижает риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживает в норме артериальное давление, уровень холестерина и инсулина. Кроме того, ЗГТ помогает избежать неврозов и депрессивных состояний.

Но гормональная терапия — сильное оружие, с которым нужно уметь обращаться. Такой метод имеет большой список побочных эффектов, а также противопоказаний, в числе которых венозные тромбозы, болезни печени и почек, склонность к онкозаболеваниям. ЗГТ назначает только врач, самолечение тут неуместно: подбор препарата и дозировки строго индивидуален, назначение возможно только после ряда анализов.

Витаминотерапия и БАДы

Как правило, ЗГТ назначается при тяжелой форме климактерического синдрома. В остальных случаях врач, скорее всего, назначит более щадящие средства. Так, в снижении проявлений климакса может помочь фитотерапия. Самые популярные «женские» растения — это цимицифуга (воронец кистевидный), боровая матка (ортилия однобокая), шалфей, душица, луговой клевер, календула, хмель, солодка, тысячелистник. Они богаты так называемыми растительными аналогами половых гормонов — фитоэстрогенами, которые хорошо воспринимаются эстрогеновыми рецепторами и за счет этого способны уменьшать выраженность неприятных симптомов в период менопаузы.

Среди фитоэстрогенов одним из самых изученных является изофлавон генистеин, в больших количествах содержащийся в бобовых культурах — сое, стручковой фасоли, чечевице, горохе, нуте. Собственно, изучение генистеина началось именно потому, что ученые заметили: восточные женщины, чей рацион богат соей, меньше страдают от симптомов климакса.

Так как гормональная перестройка — это серьезная нагрузка на организм, он как никогда нуждается в витаминах и полезных элементах. Основные витамины для женского здоровья после 40 лет — группы E, A, C, D, B (особенно В1 и В6). Кроме того, нелишним будет дополнительный прием кальция и магния.

Коррекция образа жизни

В здоровом теле не только здоровый дух, но и здоровый гормональный фон. Врачи рекомендуют поддерживать спортивную форму в любом возрасте. Полезна такая физическая активность, как фитнес, скандинавская ходьба, аквааэробика и прочее. Главное, чтобы занятия были регулярными. Кроме того, для хорошего самочувствия и настроения стоит начинать день с зарядки и проводить больше времени на свежем воздухе.

Сорокалетие — отличный повод пересмотреть пищевые привычки, если в более молодые годы женщина не уделяла этому вопросу должного внимания. Еще одна рекомендация — освойте медитативные практики или найдите хобби, которое будет вас успокаивать, ведь в период гормональной перестройки совладать с эмоциями непросто.

Климакс с греческого переводится как «ступень». Именно так к его и нужно воспринимать: это новый этап жизни, а не конец молодости. Главное — помочь организму справиться с переменами. К мерам «профилактики» климакса относятся отказ от вредных привычек, физическая активность и позитивный настрой. Также возместить недостаток гормонов и облегчить неприятные симптомы помогают ЗГТ и прием фитоэстрогенов, но важно помнить, что назначать препараты должен специалист.


Особенности женского здоровья после 45 лет | Здоровая жизнь | Здоровье

На вопросы наших читателей отвечает гинеколог-эндокринолог и хирург-эндоскопист, кандидат медицинских наук Лариса Улятовская.

Почему чаще?

Раньше врачи говорили, что гинеколога женщина должна посещать раз в год. А мне врач сказал, что теперь, после 50 надо приходить на осмотр раз в полгода. Почему?

Раиса Ивановна, Тверь

После 45 лет в жизни женщины начинается перестроечный период, который требует повышенного внимания. Я тоже советую своим пациенткам в это время обращаться к гинекологу раз в полгода. После 45 лет начинаются нарушения менструального цикла. Они чреваты гиперплазией эндометрия – разрастанием слизистой в полости матки, кровотечениями. Нельзя при таком динамичном изменении не встречаться с врачом целый год. Можно какие-то проблемы запустить. Надо планировать взаимоотношения доктора и пациента так, чтобы пациентка приходила не тогда, когда у нее уже возникло кровотечение или появилась боль.

В зрелом возрасте проявляются заболевания шейки матки. Здесь, как ни при какой другой болезни, важно, чтобы пациент вовремя дошел до доктора. Очень незначительные и незаметные изменения клетки могут вызвать онкологические преобразования. И надо этот процесс захватить как можно раньше.

А если какие-то проблемы уже есть, врач может попросить пациентку приходить на осмотр и раз в 3 месяца, и раз в месяц.

Новые возможности – новый подход

Но ведь все женщины проходили и проходят через климакс, и раньше справлялись с ним без помощи врачей.

Ирина Васильевна, Екатеринбург

Когда в прежние времена мы ничего не могли предложить женщине для облегчения ее состояния, такая позиция была, наверное, оправданна. Но сейчас – нет. У нас есть большое количество фитопрепаратов, гомеопатических препаратов, которые снимают климактерические симптомы, есть заместительная гормонотерапия, которая полностью избавляет женщину от этих страданий. Правильным подбором препаратов можно жизнь женщины и в 45-50-55 лет сделать комфортной.

Ищите доктора

Почему врачи ничего нам не объясняют про наши болезни? Мы бы лучше соблюдали все рекомендации, если бы понимали, зачем они нужны.

Ирина Анатольевна, Владимир

Пациент имеет право выбрать доктора, и не надо стесняться это делать. Бывает, что и ко мне приходят пациентки, которые не поняли, что им сказал другой доктор, и хотя рекомендации коллег были вполне грамотные, больные их не соблюдали.

Надо искать доктора, с которым можно говорить, которому можно задать вопрос и получить на него ответ.

Жизнь не кончилась!

Сейчас все только и говорят о заместительной гормонотерапии, но я слышала, что у этого лечения есть много противопоказаний.

Татьяна Яковлевна, Саранск

Да, противопоказания есть: варикозная болезнь, опухоли, миома матки. Если женщина к началу климакса пришла с повышенной массой тела, то возможности у гормонозаменительной терапии ограниченны.

Эту терапию можно применять до 5 лет, она помогает избавиться от признаков климактерического синдрома. А еще – и это очень важно – ЗГТ улучшает состояние костей. Как только прекращаются месячные, организм перестает вырабатывать основной женский половой гормон эстроген, который участвует в укреплении костей. Одно из первых исследований, которое надо сделать в переходный период, – это исследование плотности костей. Оно показывает, есть ли у женщины склонность к остеопорозу. В Европе остеопороз считается сейчас основной проблемой пожилого возраста, для старого человека ничего нет страшнее, чем перелом шейки бедра и вынужденное длительное лежание. Но препятствовать развитию остеопороза можно только в возрасте, когда прекращается менструация. После 60 лет остеопороз гормонами не лечат. После 60 можно только принимать препараты для сохранения той плотности костей, которая к этому возрасту осталась.

ЗГТ необязательно предусматривает сохранение менструации. Есть разные препараты, и мы их назначаем, учитывая возраст женщины и различные обстоятельства. Если климакс начался раньше времени и женщине психологически важно, чтобы месячные были, мы подбираем препараты, которые дают менструально-подобную реакцию. Если женщина в возрасте, мы выбираем препараты с микродозой эстрогенов, которые не дают менструально-подобной реакции, но снимают неприятные симптомы климакса. Чаще всего такое лечение проводится в течение 6-12 месяцев, потом его можно отменить и посмотреть на общее самочувствие пациентки.

Эстрогены определяют внешний вид женщины, состояние ее кожи, костей, ее настроение, и когда их количество уменьшается, дискомфорт неизбежен. Но сегодня мы имеем возможность все поправить.

Климакс меняет состояние слизистых. От этого – затруднения в половой жизни. Но и эту проблему можно решить. Есть препараты с эстрогенами местного применения, они подбираются индивидуально. Женщина не должна думать, что с приходом климакса жизнь кончилась. Она будет длиться еще долго, и есть все условия сделать ее комфортной.

Говорить надо обо всем

Пришла к гинекологу с миомой, а она спрашивает, не болит ли у меня голова.

Анна Петровна, Москва

После 45 лет начинается нарушение менструального цикла, могут возникать кровотечения, регулирующие структуры в головном мозге становятся более чувствительными к стрессу. Поэтому сейчас, как никогда, надо обращать внимание на все. Даже перепады настроения могут иметь значение. Если пациентка не скажет о своем эмоциональном состоянии, у врача может не возникнуть повод спросить об этом. А говорить надо обо всем, и о головной боли тоже. Потому что головная боль может быть первым симптомом климактерического синдрома.

Будьте к себе внимательны!

Обязательно в предклимактерическом возрасте будут какие-то гинекологические проблемы? Или есть женщины, которые так удачно прожили жизнь и им достались такие хорошие гены, что никаких женских болезней у них в это время нет?

Елена, Нижний Новгород

Встречаются женщины, у которых гинекологических проблем нет и после 40. И им не требуется никакое лечение. Но их гораздо меньше, чем тех, у кого есть заболевания.

Даже если вас ничего не беспокоит, все равно надо профилактически посетить гинеколога. Если до 40 лет вы ни разу не обследовали щитовидную железу, а среди моих пациенток таких оказалось примерно 10%, сейчас надо обязательно проконсультироваться у эндокринолога. В последнее время отмечается рост онкологических заболеваний щитовидной железы.

Именно в этом возрасте многие женщины начинают набирать вес. Самая частая жалоба: ем так же, как раньше, а поправляюсь. Когда заканчивается менструальная функция, калорийность пищи надо уменьшать. И с годами все время продолжать уменьшать. Лишние 3-5-10 кг в этом возрасте сразу влекут за собой повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, более тяжелое протекание климакса.

Среди женщин, которые впервые приходят ко мне на прием, 2-5% не были у доктора 10 лет, 25% – 5 лет. Постоянные пациентки говорят: «Я была у вас в прошлом году». Смотрим карту – не была уже 2 года.

Cсейчас наблюдается некое возрастающее невнимание женщин к себе: они заняты карьерой, общественной деятельностью. Им некогда. Но если не ходить к врачу на профилактические осмотры, в климактерический период проблемы обрушатся снежным комом.

Смотрите также:

Ягодка опять. Как отлично выглядеть после 45 лет | Секреты красоты | Здоровье

Шаг первый. Выбирайте специалиста правильно

В 45–55 лет в организме каждой женщины начинается глобальная перестройка — переходный период к менопаузе. В это время яичники перестают вырабатывать два вида женских гормонов — эстроген и прогестерон. Если со времени последней менструации прошло больше года, значит, наступил новый этап в жизни. Это абсолютно нормальный процесс, избежать его невозможно и не нужно. Но можно сделать так, чтобы этот период стал одним из самых комфортных.

Гормоны отвечают за многие процессы в организме. Поэтому когда он перестаёт их получать, большинство женщин отмечают ухудшение самочувствия. Согласно недавнему опросу «Жизнь без паузы», большинство женщин от 45 до 59 лет признаются, что их беспокоит состояние здоровья: 62% волнует состояние кожи, 23% испытывают проблемы с волосами — жалуются на выпадение, тусклость. 59% опрошенных сказали, что не могут поддерживать прежний уровень физической активности из-за проявления каких-то заболеваний.

Если начинаются проблемы с сердцем — женщины идут к кардиологу. Если удручает состояние волос и кожи — к косметологу. С лишним весом отправляются к диетологу или экспериментируют с диетами, с неожиданным бросанием в жар идут к терапевту. «Но на самом деле со всеми этими проблемами нужно в первую очередь идти к гинекологу, — говорит Вера Сметник, доктор мед. наук, профессор, президент Российской ассоциации по менопаузе. — Всё вышеперечисленное — это симптомы менопаузы, с которыми можно успешно бороться».

Шаг второй. Не бойтесь гормонов

«При упоминании того, что с наступлением менопаузы женщине для хорошего самочувствия и избавления от неприятных симптомов нужно принимать гормоны, некоторые категорически отказываются от препаратов, — продолжает Вера Сметник. — Откуда это пошло, нам, врачам, хорошо известно. В 2000-х годах американцы провели исследование, напугали всех гормонами, и их перестали принимать люди во всём мире, что, кстати, спровоцировало резкий всплеск болезней. Основной вывод американских исследователей — гормоны не снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и могут повышать риск рака молочной железы при определенных видах гормонотерапии».

Получилось это, по словам В. Сметник, так. Американцы решили вложить деньги в старшую возрастную группу. Они включили в программу женщин от 50 до 79 лет и всем дали одну и ту же дозу и, прямо скажем, не самый удачный вид гормонов. Не учитывали при этом ни возраст, ни исходное наличие сердечно-сосудистых заболеваний, ни избыточную массу тела, ни диабет. В итоге получили предсказуемый результат: развитие в некоторых группах рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Эти данные без детального анализа и представили журналистам. Ушло 10 лет на то, чтобы разобрать ошибки данного исследования и доказать, что при индивидуальном подборе вида, дозы и пути введения препаратов гормонотерапия эффективна и безопасна. В 2013 году шесть международных ассоциаций подготовили консенсус о важном профилактическом и лечебном значении заместительной гормонотерапии и определили возрастную группу женщин, которой целесообразно назначение гормонов. Когда всё разъяснилось, Всемирная ассоциация по менопаузе разработала новые методические рекомендации по применению гормональной терапии, на подходе и рекомендации Российской ассоциации по менопаузе.

Однако в нашей стране традиционно слово «гормон» вызывает страх. Яркий пример: в Швейцарии в 2008 году из 1 млн женщин соответствующего возраста гормоны принимали 153 тыс., а у нас в связи с антипропагандой — лишь 130 тыс. из 21 млн.

Тогда как на самом деле правильная гормональная терапия (сейчас в Европе мы назначаем «натуральные» гормоны — эстрадиол и прогестагены ) помогает женщине прекрасно себя чувствовать, сохранять красоту кожи, волос, избежать многих заболеваний, сложных переломов. Своевременный приём гормонов приводит к значимому снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, переломов, рака толстой кишки, снижению частоты мочеполовых расстройств. В 45–59 лет женщина может улучшить качество жизни, снизить возрастные заболевания и сохранить молодость. Содержание коллагена в коже с возрастом снижается на 30%, поэтому если своевременно начать гормонотерапию, не понадобятся серьёзные косметические и пластические вмешательства. В постменопаузе в норме вес повышается на 3–4 кг. Не набирать его дальше помогут опять же гормональные препараты, которые дают организму возможность мягко перестроиться на новый режим. Нельзя забывать и о том, что с возрастом у женщин, лишённых обычной гормональной подпитки, высок риск развития слабоумия (по типу болезни Альцгеймера).

Шаг 3. Обязательно сдайте анализы

Как у любых других препаратов, у гормонов есть противопоказания. Поэтому назначать их без анализов нельзя. В идеале всем женщинам после 40 лет нужно проходить такую диспансеризацию каждый год.

Анализы и исследования для назначения гормонов:

1. Маммография, позволяющая исключить рак молочной железы. Он может развиваться 15–20 лет, и только маммография покажет наличие проблемы. К сожалению, никакие другие анализы, включая маркёры, не покажут болезнь на ранней стадии. Женщинам моложе 35 лет вместо маммографии назначают УЗИ молочных желез.

2. УЗИ половых органов, чтобы исключить опухоли яичников и матки.

3. Мазки из шейки матки на онкоцитологию.

4. Уровень холестерина и его фракции.

5. Измерение давления через день. Это очень просто, но очень важно. Не ждите криза!

6. Уровень глюкозы (сахара) в крови для ранней диагностики диабета.

7. Уровень тиреотропного гормона, чтобы исключить проблемы с щитовидной железой.

8. Денситометрия — исследование, определяющее плотность костей. Чаще всего предлагают исследовать голень — это бессмысленно и информативно только после 70 лет. Нужно проверять поясничный отдел позвоночника и шейку бедра, особенно если есть жалобы на боли в этих областях или в семье были переломы шейки бедра.

Шаг четвёртый. Доверяй, но проверяй

Несмотря на все положительные стороны, к гормональной терапии существуют противопоказания, её неадекватное назначение может нанести вред.

Когда гормоны назначать нельзя:

— Если женщине больше 60 лет. В организме уже произошли такие изменения, при которых гормоны могут вызвать осложнения.

— Если менопауза наступила более 10 лет назад — по этой же причине.

— Если есть опухоли репродуктивной системы (миома матки малых размеров не является противопоказанием), кровотечения, онкологические заболевания, тромбозы и заболевания печени.

— Если есть индивидуальная непереносимость препаратов. Даже клубнику могут есть не все, что говорить о лекарствах.

В назначении гормонов очень важен индивидуальный подход. Например, есть препараты, которые принимают внутрь. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, варикозное расширение вен — подбирают пластыри, гели и т. д. Для каждого случая есть свой набор гормонов.

Обратите внимание, что в зависимости от состояния женщины, препараты принимают не более 5–7 лет.

Важный момент: менопауза может наступить не сразу, а постепенно. Бывает, что задержка длится 5–7 месяцев, потом начинаются «критические дни». В этот период важно предохраняться: вполне возможно наступление беременности. Есть специальные контрацептивы с «натуральными» эстрогенами для этой возрастной группы, которые также снизят число приливов жара при их наличии.

Шаг пятый. Ищите положительные стороны

45 лет — это пик работоспособности. 71% взрослых женщин утверждают, что во время менопаузы чувствуют себя на 10 лет моложе. 60% считают, что возраст после 45 — наиболее яркий, появляется больше времени на себя. 75% ощущают, что приобрели мудрость, 60% рады сложившимся отношениям с детьми, 51% с удовольствием возятся с внуками. 50% женщин в этом возрасте пробуют новые виды деятельности, на которые раньше не решались из-за неуверенности в себе.

Что происходит с организмом женщины после 45 лет

45 лет — экватор человеческой жизни. Для женщины это не только время подводить промежуточные итоги, но и принять необратимые физиологические изменения. Не для всех этот этап проходит безболезненно.

Женщина, перешагнувшая сорокалетний рубеж, все чаще замечает, что даже малейшая неприятность способна вывести ее из эмоционального равновесия, сделать раздражительной, капризной и вспыльчивой. Психологи предупреждают, что так женская психика реагирует на один из самых сложных периодов жизни.

Как правило, к 45 годам женщины начинают терять привлекательность, они все чаще сравнивают себя с молодыми девушками, что лишь усугубляет кризис самооценки. Еще одним неприятным фактом для 45-летней женщины оказывается то, что ее ровесник-супруг не так подвержен возрастным изменениям, как она.

К внешним переменам добавляются и внутренние, о чем сигнализируют климактерические симптомы. Это время, когда значительно снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, что запускает процесс необратимой перестройки всего организма. Откуда ни возьмись появляется бессонница, повышенная потливость, быстрая утомляемость, дряблость кожи и мышц, активное выпадение волос. Как бы женщина не сопротивлялась, организм ей твердит одно: «Вы увядаете!».

Климакс — это естественный физиологический процесс, длящийся до 10 лет, когда на фоне гормональных возрастных изменений происходит постепенное угасание репродуктивной системы. При правильном образе жизни (диета, психологическая и гинекологическая профилактика, в некоторых случаях медикаментозная терапия) женщина может относительно безболезненно преодолеть этот сложный период.

Но если у одних женщин климакс не вызовет патологических изменений, то у других он может привести к развитию менопаузального синдрома. По данным ВОЗ, он встречается примерно у 30—50% женщин. В зависимости от организма женщины, менопаузальный синдром может сопровождаться расстройствами функций эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем, при этом нередко снижается качество жизни и происходит потеря трудоспособности.

По словам социального психолога Светланы Трошиной, одним из маркеров неблагоприятного течения менопаузы является противоречие между желаниями и реальными возможностями. Женщина едва ли не впервые в жизни сталкивается с тем, что уже не способна удовлетворять все свои запросы. Это, в свою очередь, приводит к серьезной психоэмоциональной трансформации.

Нередко у женщины старше 40 лет происходят неожиданные изменения в характере. Она может бросить вызов старению самым радикальным способом: сделать татуировку, пирсинг, полностью пересмотреть свой гардероб и имидж, что, скорее всего, выставит ее в невыгодном свете перед знакомыми.

Кризис среднего возраста свойственен и мужчине: он также вынужден принять череду необратимых физиологических изменений. Однако именно женская психика с присущей ей лабильностью становится более уязвимой перед вызовом времени. У женщин, подверженных кризису среднего возраста, часто исчезают прежние интересы, а на их месте образуется вакуум. На смену здоровым эмоциям приходят равнодушие и полная апатия.

Типичным явлением для женщин старше сорока становятся неврозоподобные расстройства: они могут выражаться в повышенной вспыльчивости и даже агрессивности, в фобических и депрессивных симптомах, в чувстве одиночества и бесперспективности. С особой силой в это время ощущается страх смерти, которую приближает неумолимый бег времени. По мере старения будет усиливаться вероятность развития деменции и связанных с ней психиатрических осложнений.

Аффективные, навязчивые и тревожные состояния чреваты более серьезными расстройствами, вплоть до психоза. В начале 1990-х группа британских психиатров обнаружила, что женщины 45+ находятся в группе риска развития шизофрении. По статистике, диагноз шизофрения ставится примерно у 1% населения планеты, примерно 20% случаев этого расстройства впервые диагностируются после 45 лет.

Согласно исследованию Chen L. et al, дебют шизофрении в раннем (до 26 лет) и среднем (от 26 до 40 лет) возрасте более характерен для мужчин, но в позднем возрасте (после 40) риску развития шизофрении подвергаются преимущественно женщины.

К сожалению прогноз течения шизофрении практически всегда неблагоприятный. Ожидаемая продолжительность жизни людей с таким заболеванием на 10—25 лет меньше, чем у остального населения, а вероятность самоубийства — в 13 раз выше. По данным Росстата, в нашей стране на жизненный период 45—49 лет приходится один из пиков женской смертности от суицида (22 случая на 100 тыс.). Для сравнения, в подростково-юношеский период по причине самоубийств в России гибнет 12 девушек на 100 тыс.

Женщины с диагнозом шизофрения могут быть опасны не только для себя, но и для окружающих. Журналист Лиза Миллер из журнала «Нью-Йорк» в статье «Психозы середины жизни» рассказывает о пациентке, набожной христианке, которая внезапно поверила, что в ее сына-подростка вселился дьявол и единственный способ помочь ребенку — изгнать злой дух кухонным ножом. К счастью, насмерть перепуганный сын успел позвонить в службу спасения, которая и увезла мать в клинику.

До сих пор точно неизвестно, по каким причинам происходит дебют шизофрении, однако ученые установили, что определенную роль здесь играют гены. Об этом свидетельствует статистика. Если шизофренией болен один из родственников, например, двоюродная сестра, то риск получить этот диагноз возрастает вдвое. Но если шизофрения была диагностирована у одного из родителей, то риск повышается в 15 раз!

Впрочем, в отношении женщин, у которых шизофрения была диагностирована после 40 лет, наследственность не играет такой роли, как у молодых. Здесь большее значение приобретает стрессогенный фактор — например, развод или потеря работы.

По одной из гипотез, развитие шизофрении у женщин наряду с другими факторами риска может спровоцировать падение уровня гормона эстрогена, который до определенного времени сдерживал дебют заболевания. Еще одним провоцирующим фактором появления шизофрении у женщин после сорока является наличие аффективных расстройств (среди зрелых женщин, страдающих шизофренией, примерно 45% имели серьезные проблемы в эмоциональной сфере).

Возможно ли женщине избежать последствий, которые готовит роковая отметка в 45 лет? Психологи советуют принять возрастные изменения как неизбежные и попытаться найти в них свои плюсы. Если проблемы своими силами не решить, то лучше воспользоваться поддержкой родных, знакомых или прибегнуть к помощи специалистов в области психического здоровья.

Врач-гастроэнтеролог Елена Денисова рекомендует женщинам в зрелом возрасте проводить больше времени на свежем воздухе, в целом вести активный образ жизни, а также пересмотреть режим питания. Доктор советует избегать острой и жирной пищи, не налегать на мучное и включить в рацион больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, круп и нежирного мяса.

Каково родить ребенка после 45 лет

Бриджит Нильсен объявила на этой неделе, что беременна в 54 года. Сенатор Тэмми Дакворт недавно родила дочь Мэйл через месяц после того, как ей исполнилось 50 лет. Джанет Джексон также родила ребенка в 50 лет. певица / автор песен Софи Б. Хокинс. У супермодели Иман была дочь Александрия, когда ей было 48 лет.

Вопреки часто выдаваемым советам по фертильности, женщины откладывают беременность до (или, в случае Нильсена, рождения пятого ребенка) в более позднем возрасте, причем все чаще.Мэри Джейн Минкин, клинический профессор акушерства и гинекологии Йельского университета, говорит, что рождаемость среди пожилых женщин «определенно выросла».

Мамы старшего возраста растут

Существует множество данных, подтверждающих это наблюдение. Согласно отчету CDC за 2017 год, рождаемость снизилась для женщин в возрасте 15–39 лет с 2016 по 2017 год, но выросла для женщин в возрасте 40–44 лет. Фактически, женщины в возрасте около 40 лет были единственной группой с более высоким уровнем рождаемости в 2017 году, что на 2 процента больше, чем в прошлом году.

Связанные

Опять же, у женщин всегда было то, что когда-то называли «младенцами, изменившими жизнь», или младенцами, рожденными в период перименопаузы. Хотя зачать ребенка в возрасте около 50 лет не так просто, как в половине этого возраста, это, безусловно, возможно. Исследование 2015 года, в котором приняли участие 49 «практически здоровых» женщин, перенесших 59 клинических беременностей (в некоторых случаях многоплодная), установило очевидное; хотя в первом триместре имели место выкидыши, большинство «должным образом обследованных» женщин - то есть женщин, получающих необходимую им медицинскую помощь - смогли успешно родить своих детей, но не без повышенного риска преэклампсии и гестационного диабета.В заключении говорилось, что «значительному большинству» беременных в этой возрастной группе следует «ожидать» кесарева сечения (кесарево сечение).

Как происходят эти беременности

Однако беременность без вмешательства может быть проблемой. «Шансы женщины на зачатие в 50 лет изучены недостаточно. Однако без какой-либо репродуктивной помощи вероятность самопроизвольного зачатия составляет менее 1 процента », - говорит Скотт А. Шейнкер, DO в Медицинском центре Beth Israel Deaconess в Бостоне, Массачусетс.Не совсем ставки.

Некоторые ученые усердно работают, чтобы изменить все это. Согласно статье в New Scientist, греческая клиника репродуктивной медицины пытается помочь женщинам в менопаузе забеременеть, используя собственные яйцеклетки, путем инъекции собственной богатой тромбоцитами плазмы непосредственно в яичники и матку с целью восстановления их репродуктивной системы.

Получите лучший информационный бюллетень.

До тех пор, пока нетрадиционные методы, подобные этому, не станут общепринятыми, Минкин говорит, что если здоровая женщина в этом возрасте хочет забеременеть, но не может самостоятельно производить яйцеклетки, она может быть хорошим кандидатом на оплодотворение донорской яйцеклетки спермой in vitro. и имплантировал эмбрион в ее матку.

Ронда Коллинз, соучредитель и генеральный директор онлайн-сообщества по переработке игрушек Toy-cycle из Окленда, Калифорния, родила близнецов в возрасте 48 лет посредством ЭКО с использованием донорских яйцеклеток из Чешской Республики. Она говорит, что ее врач не особо беспокоился о ее беременности: «Мой акушер не относился ко мне иначе. Я живу в крупном городском центре, поэтому я думаю, что мамы старшего возраста встречаются чаще, чем, возможно, небольшие города или сельские районы », - вспоминает она.

Факторы здоровья матери и ребенка меняются с возрастом

Зачатие ребенка без ЭКО, ВМИ или других вмешательств также представляет собой повышенный риск определенных хромосомных проблем с возрастом.«Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет примерно 1 из 800 в возрасте 30 лет; тогда как в 40 лет это примерно 1 из 100; а в 44 года это примерно 1 из 25 », - говорит Минкин. «Конечно, в случае донорских яйцеклеток возрастная генетика принадлежит донору, так что если 45-летняя женщина вынашивает яйцеклетку от женщины 30 лет, риск синдрома Дауна такой же, как у 30-летней. ”

Также может быть сложнее поддерживать свое здоровье во время беременности по мере приближения к 50. «Вероятность стать гипертонической или диабетической увеличивается с возрастом, и эти потенциальные проблемы со здоровьем усугубляются с беременностью», - говорит Минкин.«Во время беременности сердце должно работать на 50 процентов тяжелее, чем в небеременном состоянии - объем циркулирующей жидкости увеличивается на целых 50 процентов. Так что, если у кого-то в небеременном состоянии наблюдается пограничная функция сердца, ей не следует подвергать это дополнительному стрессу от беременности », - советует она.

В случае донорских яйцеклеток возрастная генетика принадлежит донору, поэтому, если 45-летняя женщина вынашивает яйцеклетку от женщины 30-летнего возраста, риск синдрома Дауна такой же, как у 30-летней.

Согласно данным Американской кардиологической ассоциации, повышенный риск сердечного приступа и инсульта не прекращается после родов.По сравнению с более молодыми женщинами беременность в возрасте 40 лет и старше увеличивает риск более поздних инсультов и сердечных приступов на процентный пункт или более.

Доставка Коллинза не обошлась без осложнений. «Я был готов к работе - музыка, сумка с ночевкой, закуски и все такое. Но с развитием преэклампсии меня в тот же день отправили на срочное кесарево сечение. Мне не удалось лечь с дочерьми, как я планировал, - все еще для меня эмоциональная потеря. Их отправили в детский сад, а затем в отделение интенсивной терапии, и я увидела их через 24 часа, когда я слезла с ужасного мешка с журналами и снова смогла встать », - вспоминает она.

Но, черт возьми, она говорит, что оправилась от кесарева сечения в пределах ожидаемого времени восстановления и, возможно, даже раньше. «Несмотря на мой возраст, я легко восстановилась после кесарева сечения», - говорит она. «Я встал и почти не болел примерно за 4 дня».

Подготовка к рождению ребенка после 40

Если вы планируете беременность старше 40 лет, Минкин рекомендует заморозить яйца (хотя нет гарантии, что эти яйца приведут к здоровым родам) и оставаться максимально здоровыми. «Курение ускоряет менопаузу и снижает фертильность примерно на 2 года и сохраняет вес тела, максимально приближенный к идеальному», - говорит она.

Шейнкер соглашается с тем, что важно вступить в «пожилую» беременность с максимально возможным здоровьем. Если вы планируете беременность старше 40 лет, Шейнкер рекомендует следующее до зачатия:

  • ЭКГ и эхокардиограмма для проверки сердечной функции
  • Управление хроническими заболеваниями, такими как гипертония и диабет, для достижения наилучшей возможной формы
  • Изучите данные о безопасности любых лекарств, которые вы принимаете - многие из них небезопасны для приема во время беременности
  • Обсудить с врачом возможность приема детского аспирина для снижения риска преэклампсии и маточно-плацентарной недостаточности

В конце концов, женщины в любом возрасте нужны силы для ухода за новорожденным.«Спросите меня о возрасте и тех первых месяцах (после родов), и я должен сказать, что в то время я действительно хотел, чтобы у меня было больше энергии», - говорит Коллинз. «Недостаток сна, туман у мамы, протекающий мочевой пузырь - все это казалось мне хуже, чем могло бы быть, если бы мое тело было более молодым и выносливым».

БОЛЬШЕ ИСТОРИЙ НАВИГАЦИИ МАТЕРИНСТВА

Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни. Подпишитесь на нашу рассылку и следите за нами в Facebook, Twitter и Instagram.

.

медицинских осмотров для женщин в возрасте от 18 до 39 лет: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Обновлено 3 февраля 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской академии офтальмологии. Клиническое заключение: частота осмотров глаз - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations.Обновлено в марте 2015 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американского онкологического общества. Раннее обнаружение и диагностика рака груди: рекомендации Американского онкологического общества по раннему обнаружению рака груди. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Обновлено 5 марта 2020 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).FAQ178: Маммография и другие скрининговые тесты на проблемы с грудью. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Обновлено в сентябре 2017 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американский колледж акушеров и гинекологов. FAQ163: Рак шейки матки. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Обновлено в декабре 2018 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американский колледж акушеров и гинекологов.FAQ191: Вакцинация против вируса папилломы человека. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Обновлено в июне 2017 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Американской стоматологической ассоциации. Ответы на 9 ваших главных вопросов о посещении стоматолога. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Американская диабетическая ассоциация. 2. Классификация и диагностика диабета: стандарты оказания медицинской помощи при диабете - 2020. Уход за диабетом. 2020; 43 (Дополнение 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д., Бартон М. Периодическое обследование состояния здоровья. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.

Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol.2019, 25 июня; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Бушнелл C, Боден-Альбала B; Совет Американской кардиологической ассоциации по инсульту; и другие. Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Веб-сайт Национального института рака.Скрининг рака груди (PDQ) - версия для медицинских работников. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Обновлено 29 апреля 2020 г. Проверено 9 июня 2020 г.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Маркеры риска и первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 45.

Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США.Скрининг на рак груди: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США [опубликованное исправление опубликовано в Ann Intern Med. 2016 15 марта; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: рекомендация Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д. и др. Скрининг рака в США, 2019 г .: обзор текущих руководств Американского онкологического общества и текущих вопросов скрининга рака. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Целевая группа превентивных служб США, Биббинс-Доминго К., Гроссман, округ Колумбия, и др. Скрининг на рак кожи: рекомендация Целевой группы по профилактическим службам США. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Скрининг рака шейки матки. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Опубликовано 21 августа 2018 г. Проверено 18 апреля 2020 г.

Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Скрининг колоректального рака. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening.Опубликовано 15 июня 2016 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Целевая группа превентивных служб США, Карри С.Дж., Крист А.Х. и др. Скрининг на остеопороз для предотвращения переломов: рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Веб-сайт Целевой группы США по профилактическим услугам. Заключительная рекомендация. Инфекция вирусом гепатита С у подростков и взрослых: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / advice / hepatitis-c-screening. Опубликовано 2 марта 2020 г. По состоянию на 18 апреля 2020 г.

Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2018 15 мая; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

.

тестов здоровья, необходимых каждой женщине

Сохранение здоровья - не самое сложное, что вы когда-либо делали, но это требует определенных усилий и бдительности. Одна из составляющих этих усилий - проведение соответствующих скрининговых тестов, которые используются для выявления потенциальных проблем со здоровьем, когда они еще поддаются лечению.

Отборочные тесты, которые вам понадобятся, будут меняться с возрастом. После того, как вы начнете тест, он, вероятно, будет требоваться периодически до конца вашей жизни.

Тазовый осмотр и мазок Папаниколау

Независимо от сексуального анамнеза, женщины в возрасте 21 года и старше должны сдавать мазок Папаниколау каждые три года.Мазок Папаниколау позволяет выявить признаки рака шейки матки. Ваш врач может позволить вам делать мазки реже после трех последовательных нормальных мазков Папаниколау. Этот интервал также может быть увеличен у пожилых женщин с отрицательным результатом теста на ВПЧ.

Женщины также должны пройти тестирование на венерические заболевания (ЗППП) на основе индивидуальных факторов риска и рекомендаций по возрасту.

Скрининг на рак груди

Скрининг рака груди состоит из клинических обследований и скрининговых маммограмм. Если у вас есть члены семьи, больные раком груди, ваш врач проверит вас, чтобы определить, подвержены ли вы риску более опасных типов рака груди, связанных с определенными генами (BRCA1 или BRCA 2).Если вы находитесь в группе риска, ваш врач может порекомендовать генетическое консультирование или тестирование BRCA.

Медицинский осмотр

Вы должны пройти два медосмотра в течение 20 лет. На каждом экзамене ваш врач должен проводить тщательный осмотр с головы до ног и проверять ваши:

  • рост
  • вес
  • индекс массы тела (ИМТ)

Ваш врач также может задать вам вопросы о:

  • депрессия
  • употребление алкоголя и наркотиков
  • курение
  • диета и упражнения
  • история вакцинации
  • насилие со стороны интимного партнера

Тест на холестерин

Женщины в возрасте 20 лет и старше должны пройти базовый скрининг на уровень холестерина и триглицеридов, если они риск ишемической болезни сердца.Американская кардиологическая ассоциация рекомендует женщинам проходить обследование каждые четыре-шесть лет, начиная с 20 лет. После 45 лет скрининг на холестерин становится важным, поскольку с возрастом увеличивается риск сердечных заболеваний.

Скрининг артериального давления

Диагноз гипертонии или высокого артериального давления ставится, если ваше артериальное давление выше 140/90. Поскольку высокое кровяное давление может привести к другим осложнениям, его следует проверять каждые два года, если оно составляет 120/80 или ниже. Если он выше, ваш врач может порекомендовать проверять его чаще.Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», вам также следует пройти обследование на диабет.

Осмотр глаз

Проходите проверку зрения раз в два года, если вы носите контактные линзы или очки. Если у вас нет проблем со зрением, обследование может не потребоваться. Однако, если у вас есть какие-либо опасения, вам следует обратиться к окулисту.

Стоматологический осмотр

Вы должны ежегодно посещать стоматолога для осмотра и чистки.

Прививки

Вы должны делать прививку от гриппа каждый год, особенно если вы старше 65 лет или имеете факторы риска, которые делают вас более восприимчивыми к инфекции.

Вам следует делать одну ревакцинацию от столбняка и дифтерии каждые 10 лет, начиная примерно с 19 лет.

Если вам меньше 26 лет, вам следует рассмотреть возможность вакцинации против ВПЧ.

Если вы никогда не болели ветряной оспой, вам следует сделать прививку от ветряной оспы.

Тесты, которые вы начали в 20 лет, по-прежнему будут использоваться и после 40, хотя время экзаменов изменится. Вам следует:

  • проходить обследование зрения каждые два года, даже если вы не носите очки
  • проходить медицинский осмотр каждые 1-5 лет
  • проходить профессиональный осмотр груди каждый год
  • рассмотрите возможность вакцинации от опоясывающего лишая после Возраст 60

Вам также понадобится несколько новых тестов, начиная с 40 лет.

Маммограмма

Всем женщинам необходимо пройти маммографию для выявления рака груди. Частота обращения за лечением зависит от возраста. Целевая группа профилактических служб США рекомендует делать маммографию раз в два года женщинам в возрасте от 50 до 74 лет. Женщинам моложе 50 лет следует проконсультироваться со своими врачами, чтобы определить, как часто делать маммографию.

Для женщин старше 75 лет рекомендаций нет, поскольку недостаточно исследований, посвященных влиянию маммографии на женщин этой возрастной группы.

Обследование груди

Начиная с 40 лет ваш лечащий врач будет проводить ежегодные обследования груди. Они будут визуально и вручную проверять вашу грудь на предмет различий в размере или форме, высыпаний, ямочек и комков. Они также могут проверить, выделяют ли ваши соски жидкость при легком нажатии.

Вы должны знать, как выглядит и ощущается ваша грудь, и сообщать обо всех изменениях своему врачу.

Подробнее: Самообследование груди »

Скрининг рака толстой кишки

Когда вам исполнится 50 лет, вам следует начать обследование на рак толстой кишки.Возможные тесты включают:

  • гибкую ректороманоскопию (каждые пять лет)
  • колоноскопию (каждые 10 лет)
  • бариевую клизму с двойным контрастированием (каждые пять лет)
  • компьютерную томографическую колоноскопию (каждые пять лет)

Вам может потребоваться более частое обследование, если вы подвержены высокому риску рака толстой кишки. Вы должны проходить обследование до достижения 75-летнего возраста.

Проверки кожи

По данным Американского онкологического общества, около 3,3 миллиона американцев ежегодно диагностируют рак кожи.Чтобы поймать ее на ранней стадии, проверяйте себя раз в месяц, начиная с 18 лет, ища новые или подозрительные родинки. Проверки, проводимые медицинским работником, основаны на факторах риска пациента.

Эти факторы риска могут включать:

  • значительное пребывание на солнце
  • семейный анамнез рака кожи
  • светлая кожа
  • наличие нескольких необычных родинок
  • история нескольких солнечных ожогов с волдырями, особенно в раннем возрасте

Время проведения скрининговых тестов продолжает меняться по мере того, как вы становитесь старше.Например, теперь ваше кровяное давление следует проверять ежегодно.

Уровень холестерина следует проверять каждые три-пять лет или чаще, если он ненормальный.

Тест плотности костной ткани

Женщины в возрасте 65 лет и старше должны пройти обследование на остеопороз. Если у вас когда-либо был перелом, вам следует пройти тест на плотность костей после наступления менопаузы. Вам также следует пройти этот тест, если вам меньше 65 лет и у вас высокий риск перелома.

Проверка слуха

Аудиограмма - это проверка вашего слуха на различных тонах и уровнях интенсивности.Вам может понадобиться один раз в год.

Это серия из двух вакцин, вводимых с разницей в год. Людям старше 65 лет рекомендуется делать прививки от пневмонии.

В зависимости от состояния вашего здоровья ваш врач может назначить другие скрининговые тесты в дополнение к стандартным возрастным тестам.

Скрининг депрессии

По оценкам Национального альянса по психическим заболеваниям, у 16 ​​миллионов взрослых американцев за последний год был хотя бы один серьезный депрессивный эпизод. Они добавляют, что женщины на 70 процентов чаще страдают депрессией, чем мужчины.Если вас беспокоит настроение, попросите своего врача сделать это обследование. Ваш врач задаст вопросы о таких симптомах, как:

  • проблемы со сном
  • раздражительность
  • потеря либидо или сексуального интереса
  • вялость
  • потеря интереса к обычной деятельности

тест на диабет

риск диабета, вам может потребоваться проходить скрининг на преддиабет и диабет каждые три года, начиная с 40 лет. Если ваше кровяное давление выше 135/80 или у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может проверить вас на диабет 2 типа.

Факторы риска диабета включают:

  • отсутствие физической активности
  • тяжелое ожирение
  • наличие родственника первой степени с диабетом
  • афроамериканец, мексиканец, индеец, коренной житель Гавайских островов, выходец с островов Тихого океана или американец азиатского происхождения
.

проверок здоровья для женщин - Better Health Channel

Женщинам рекомендуется ежегодно проходить общий осмотр у терапевта. В рамках обследования врач должен поговорить с врачом о вашей истории болезни, семейной истории болезней и вашем образе жизни, например о диете, физических упражнениях, а также о том, курите ли вы или употребляете алкоголь.

Посещение врача для регулярных медицинских осмотров поможет вам оставаться здоровым и выявить ранние признаки болезни или недомогания.Многие заболевания, такие как сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания, диабет и некоторые виды рака, можно выявить на ранних стадиях, когда лечение зачастую оказывается более эффективным.

Если вы подвержены высокому риску определенного заболевания - например, если у вас есть семейный анамнез, - рекомендуется проверяться чаще и в более раннем возрасте.

Самопроверка здоровья женщин

Сделайте самопроверку частью своей повседневной жизни. Вещи, которые вы можете проверить дома, включают:

  • кожа - отслеживайте веснушки, родинки и пятна на коже на предмет изменений размера, формы или цвета или чего-либо необычного, например, боли или зуда.Обратитесь к врачу, если заметите что-нибудь необычное. Женщины с высоким риском рака кожи нуждаются в регулярном осмотре врача или дерматолога
  • Стоматологическая помощь - вы можете снизить риск кариеса, заболеваний десен и потери зубов, если регулярно чистите зубы, пьете фторированную воду, соблюдаете диету с низким содержанием сахара и посещаете стоматолога не реже одного раза в год
  • Диета
  • - вы можете улучшить свое общее состояние здоровья, употребляя разнообразную питательную здоровую пищу, регулярно питаясь и следуя плану здорового питания
  • Вес - поддержание здорового веса может предотвратить хронические заболевания, такие как диабет и артрит
  • алкоголь - употребление алкоголя с низким уровнем риска определяется как употребление не более двух стандартных напитков (например, 100 мл вина) в любой день и не менее двух безалкогольных дней в неделю.
  • курение - увеличивает риск многих заболеваний, включая сердечные заболевания, инсульт, болезни легких и остеопороз (потеря прочности костей).Если вы курите, попробуйте бросить. Уровень безопасного курения
  • не существует.
  • упражнения - регулярные упражнения могут предотвратить развитие болезней, а также укрепят ваше эмоциональное здоровье. Рекомендуется как минимум 2,5 часа упражнений в неделю
  • Психическое и эмоциональное здоровье - если вы испытываете такие симптомы, как сильная грусть, раздражительность, усталость, беспокойство или изменили свое питание или сон, обратитесь к врачу, чтобы обсудить эти симптомы.

Насилие со стороны интимного партнера - одно из самых серьезных последствий для здоровья женщин.Если вы столкнулись с насилием в семье, вам не с кем поговорить, позвоните по телефону 1800 RESPECT (1800 737 732) .

Скрининг шейки матки, скрининг на ИППП и медосмотры для женщин

Проверки здоровья, проводимые вашим терапевтом, могут включать:

  • Скрининговый тест шейки матки - Это важный скрининговый тест, позволяющий выявить признаки нарушений, которые могут привести к раку шейки матки, если не лечить. Рак шейки матки - один из самых предотвратимых видов рака.С декабря 2017 года мазок Папаниколау был заменен скрининговым тестом шейки матки, который выявляет вирус папилломы человека (ВПЧ). 9000. Скрининговые тесты шейки матки необходимы, если вы когда-либо были сексуально активными. Ваш первый скрининговый тест шейки матки должен быть проведен через два года после последнего теста Папаниколау. Вам будет предложено пройти тест на скрининг шейки матки, когда вы должны будете участвовать, через Национальный регистр скрининга рака. Рекомендуется проходить тест каждые пять лет, пока вам не исполнится 74 года.Даже если вам сделали вакцину против ВПЧ, важно продолжать регулярные скрининговые обследования шейки матки

  • Скрининг на ИППП - если вы моложе 30 лет и ведете половую жизнь, сдавайте анализ мочи на хламидиоз каждый год, так как хламидиоз может повлиять на вашу фертильность и часто не имеет симптомов. Если вы занимаетесь сексом с одним или несколькими новыми партнерами без презерватива, рекомендуется поговорить со своим врачом о проверке на наличие других инфекций, передаваемых половым путем
  • Осмотр на беременность - пройдите общий осмотр перед планированием беременности, чтобы обсудить любые риски для здоровья при беременности.После беременности регулярные дородовые осмотры помогают следить за развитием ребенка, выявлять отклонения и оценивать состояние вашего здоровья. Обследования включают ультразвуковое сканирование, анализы мочи и крови.

Проверки здоровья сердца для женщин

Проверки здоровья на сердечные заболевания могут включать:

  • кровяное давление - проверяйте свое кровяное давление каждые два года после 18 лет. Если у вас высокое кровяное давление или у вас есть личная или семейная история высокого кровяного давления, инсульта или сердечного приступа, лучше всего проверять чаще
  • анализы крови - проверьте уровень холестерина и триглицеридов.Высокий уровень может указывать на повышенный риск сердечных заболеваний. Если вам больше 45 лет, рекомендуется сдавать эти анализы крови один раз в пять лет. Если у вас высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется проходить тестирование раз в год или два
  • проверка веса - лишний вес является значительным фактором риска для многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Попросите врача каждые два года проверять индекс массы тела (ИМТ) и объем талии.

Осмотр женщин при диабете

Распространенным тестом на диабет является определение уровня сахара в крови натощак. Это включает в себя измерение количества глюкозы в крови после того, как вы не ели в течение восьми часов. В зависимости от уровня риска вам нужно будет проходить тестирование каждые один-три года.

Вы подвержены более высокому риску диабета 2 типа, если вы:

  • человек старше 45 лет и страдают ожирением (ИМТ более 30)
  • болели гестационным диабетом во время беременности
  • имеют синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • имеют семейный анамнез диабета
  • - аборигены или жители островов Торресова пролива в возрасте старше 35 лет.
  • принадлежат к определенным этническим группам, включая жителей островов Тихого океана и шри-ланкийцев.

Проверки здоровья женщин на рак груди

Если вы заметили какие-либо изменения груди, обязательно посетите своего терапевта в течение следующей недели.

Женщинам в возрасте от 50 до 74 лет, у которых в личном или семейном анамнезе не было рака груди, рекомендуется каждые два года проходить маммографию (рентген грудной клетки).

Если у вас есть личный или семейный анамнез рака груди, ваш врач может помочь вам решить, как часто вам нужно проходить обследование.

Проверка здоровья глаз для женщин

Зрение ухудшается с возрастом.

Всем женщинам рекомендуется пройти проверку здоровья глаз на предмет глаукомы к 40 годам. (Глаукома - серьезное глазное заболевание, характеризующееся высоким давлением жидкости в глазном яблоке).

Всем женщинам с сильным семейным анамнезом глаукомы (родственница первой степени) рекомендуется пройти первую проверку здоровья глаз на 5–10 лет раньше, чем в том возрасте, в котором у их родственницы развилась глаукома.

Если глаукома не обнаружена, женщинам рекомендуется проходить регулярные проверки здоровья глаз начиная с 40 лет (для лиц африканского происхождения) или 50 (для лиц европейского и азиатского происхождения).

К женщинам с повышенным риском глаукомы относятся:

  • с сильным семейным анамнезом глаукомы
  • африканского, азиатского и кавказского происхождения.

Женщины с повышенным риском глаукомы включают женщин в возрасте 50 лет и старше с:

  • диабет
  • миопия
  • предыдущая травма глаза
  • высокое кровяное давление
  • долгосрочное применение стероидов
  • Мигрень и периферический вазоспазм.

Также рекомендуется:

  • женщин в возрасте от 50 до 65 лет проходят общий осмотр каждые два года
  • Офтальмологическое обследование один раз в год проходят
  • женщин старше 65 лет.

Обследование женщин при раке кишечника

Рак кишечника - это распространенный вид рака, который при раннем обнаружении быстро выздоравливает. Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) используется для выявления рака кишечника. Он проверяет кровь в стуле (фекалиях), которая может быть признаком рака кишечника (или других, не связанных между собой вещей).Если будет получен положительный результат, будет рекомендовано повторное обследование, например, колоноскопия.

Анализ кала на скрытую кровь (FOBT)

FOBT используется для проверки пробы кала на кровь. Вы можете собрать образец самостоятельно, дома, с помощью набора FOBT.

Национальная программа скрининга рака кишечника рекомендует женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проходить FOBT один раз в два года.
К 2020 году Национальная программа скрининга на рак кишечника будет рассылать людям бесплатный набор (по почте) каждые два года, начиная с 50-летнего возраста.Программа вводится поэтапно в течение нескольких лет, поэтому в 2018 и 2019 годах люди получат комплекты в различных подходящих возрастах в течение периода поэтапного внедрения.
Чтобы получить комплект в другое время, вы можете:

  • купить набор в онкологическом совете тел. 13 11 20
  • поговорите со своим GP
  • поговорите со своим фармацевтом
  • проверьте, предоставляет ли их ваша страховая компания или предоставляет скидку на приобретенный комплект.

Колоноскопия

Женщинам с семейным анамнезом рака кишечника или женщинам из группы высокого риска может потребоваться колоноскопия каждые два-пять лет.

Во время колоноскопии вам вводят легкую седацию, и врач вводит тонкий инструмент, называемый колоноскопом, через задний проход, чтобы визуально проверить вашу прямую кишку и толстую кишку на предмет каких-либо аномалий.

Проверка здоровья на плотность костной ткани для женщин

Остеопороз - это заболевание, при котором кости становятся хрупкими. Это происходит, когда они теряют минералы (например, кальций) быстрее, чем организм может их восполнить. Кости становятся менее плотными, теряют прочность и легче ломаются.Тест на плотность костей (DEXA) помогает определить здоровье ваших костей.

Тестирование плотности костной ткани чаще всего используется, когда люди имеют:

  • Остеопороз или опасения по поводу остеопороза (например, семейный анамнез)
  • факторов риска остеопороза, включая худощавое телосложение, раннюю менопаузу, длительное отсутствие менструаций в молодости, возраст старше 70 лет, длительный прием препаратов кортизона
  • Деформация позвоночника с сутулой осанкой
  • Предыдущий перелом, вызванный незначительной травмой, например, падением с высоты.

Иммунизация женщин

Для предотвращения рака шейки матки молодым женщинам рекомендуется сделать вакцину против вируса папилломы человека (ВПЧ) до начала половой жизни.

Убедитесь, что вам делали прививки в детстве и нужны ли вам какие-либо бустеры, например от столбняка.

Вам рекомендуется сделать прививку от гриппа, если вы:

  • старше 65 лет
  • беременны - особенно в последнем триместре, потому что ваш ребенок тоже будет защищен.
  • имеют хроническое заболевание, такое как тяжелая астма или диабет
  • обеспокоены тем, что вы, вероятно, заразитесь гриппом, и это серьезно повлияет на вас.

Прочие анализы здоровья женщин

Вам могут потребоваться другие регулярные анализы, не перечисленные здесь, в зависимости от вашей личной или семейной истории болезни. За дополнительной информацией обратитесь к своему терапевту.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Февраль 2018 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *