Рубрика

Заболевание пяточная шпора – симптомы и лечение в домашних условиях, фото, как лечить пяточную шпору

Содержание

Пяточная шпора. Симптомы и лечение в домашних условиях

Рентген нароста.

Среди всех заболеваний мышечно-костной системы на долю пяточной шпоры приходится около 10% случаев. Ей особенно подвержены женщины старше 40 лет. Клинически пяточная шпора проявляется острой болью в начале движения, ослабевающей через некоторое время. К ее лечению практикуется комплексный подход — применяются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж. При неэффективности консервативной терапии пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что такое пяточная шпора

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Пяточной шпорой называется костный нарост в форме клюва, шипа или клина. Он образуется в области бугра пяточной кости со стороны подошвы или на участке крепления ахиллова сухожилия. Интересная особенность заболевания — интенсивность симптоматики не зависит от размеров и формы костного нароста.  Даже при очень крупной шпоре человек может не испытывать каких-либо дискомфортных ощущений. И наоборот, нередко пациент жалуется врачу на острые боли, а на рентгенографических снимках не обнаруживается выраженных изменений.

Такой маленький нарост может приносить много неприятных ощущений.

Причины появления болезни

У 90% пациентов с пяточной шпорой выявляется плоскостопие, которое и спровоцировало формирование костного нароста. Частой причиной его образования становится естественное старение организма. С возрастом замедляется скорость восстановительных процессов, снижается выработка коллагена — строительного материала соединительнотканных структур. К предрасполагающим факторам также относятся следующие патологии:

Предпосылками являются избыточный вес, повышенные нагрузки на стопы, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптомы и признаки заболевания

На начальном этапе образования костного нароста патология протекает бессимптомно. Затем при ходьбе время от времени возникают умеренные боли. Но вскоре их интенсивность возрастает. Боли становятся острыми, жгучими, пронизывающими. Пациенты описывают их врачу, как ощущение «гвоздя в пятке». Боль появляется в самом начале движения после ночного или продолжительного дневного отдыха. Человек постепенно «расхаживается» и его самочувствие улучшается. Но к вечеру выраженность болезненности вновь повышается.

Ситуация усугубляется при развитии осложнений пяточной шпоры — бурсита, периостита, воспаления расположенных рядом с костным наростом мягких тканей. В этих случаях, помимо болей в стопе, отмечается отечность и покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Диагностика патологии

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и физикального осмотра. Врач пальпирует свод стопы для выявления болезненных участков, определения их размеров, установления тугоподвижности. Для подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография стопы. На полученных изображениях хорошо просматриваются костный нарост. Рентгенография также применяется для исключения патологий со схожей симптоматикой, например, остеоартроза или перелома пяточной кости;
  • МРТ или КТ. С помощью этих исследований можно оценить состояние не только костных, но и хрящевых тканей, а также нервных стволов, кровеносных сосудов, связок, мышц, сухожилий.

УЗИ наименее информативно в диагностике пяточной шпоры, поэтому к нему прибегают при наличии противопоказаний к МРТ, КТ, рентгенографии. Но ультразвуковое исследование более безопасно, что позволяет применять его для контроля результатов лечения.

Как лечить шпору на пятке

Терапия заболевания преимущественно консервативная. Пациенту рекомендуется максимально снизить нагрузку на стопу, при необходимости использовать трость или костыли. Если образование костного нароста спровоцировано другими патологиями, то в лечении, помимо ортопеда, принимают участие врачи других специализаций — эндокринолог, травматолог или ревматолог.

Лечение шпор на пятке препаратами

Лекарственные средства применяются для улучшения кровообращения, устранения болей, отечности. На начальном этапе терапии используются системные препараты (таблетки, инъекционные растворы), оказывающие выраженное анальгетическое действие. Затем достигнутый эффект закрепляется локальным нанесением на болезненные участки мазей, гелей, бальзамов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП всегда становятся средствами первого выбора в терапии пяточной шпоры. В форме инъекций они назначаются пациентам с острыми стартовыми болями. Длительное анальгетическое действие характерно для парентерального введения Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Лорноксикама.

При умеренных болях в терапевтические схемы включаются НПВП в таблетках, капсулах, драже. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Ортофен, Кеторол, Ибупрофен, Нурофен. Все НПВП обладают выраженным побочным эффектом — при частом приеме изъязвляется слизистая желудка. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Эзомепразол, Омепразол, Пантопразол).

Местные средства

Активные ингредиенты мазей, гелей, кремов, бальзамов проникают в кровяное русло в незначительном количестве. Поэтому они редко становятся причиной развития системных побочных реакций. Наружные средства безопасны, обладают мягким обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием.

Местные средства для лечения пяточной шпоры Наименования препаратов Терапевтическое действие
НПВП Вольтарен, Фастум, Финалгель, Долгит, Кеторол, Нимесулид, Артрозилен, Индометацин Купирование воспаления мягких тканей, устранение болезненных ощущений и отечности
Согревающие мази Наятокс, Финалгон, Бен-Гей, Випросал, Апизартрон, Капсикам, Эспол, Эфкамон Улучшение кровообращения и лимфотока, восстановление привычного объема движений
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос Укрепление связочно-сухожильного аппарата, профилактика развития деформирующего остеоартроза
Биологически активные добавки Артро-Актив, Хонда, Артроцин, бальзамы Софья и Дикуля Восполнение запасов питательных веществ за счет ускорения кровообращения, устранение болей
Инъекционная и блокадная терапия

В форме инъекций для лечения пяточной шпоры применяются НПВП, средства для улучшения кровообращения, миорелаксанты, витамины группы B. Препараты не обладают избирательным действием, оказывают негативное влияние на состояние желудка, печени, почек. Поэтому инъекционные растворы используются не дольше 1-2 недель.

При неэффективности НПВП для устранения болей показаны медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Кеналог) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин). Смесь лекарственных средств вводится непосредственно в мягкие ткани, окружающие костный нарост.

Наиболее эффективные методы физиотерапии

Проведение физиотерапевтических процедур — один из самых эффективных методов лечения пяточной шпоры. Целями терапии становятся полное устранение симптомов, снижение нагрузки на подошвенную фасцию за счет уменьшения размеров костного нароста. Физиопроцедуры также показаны пациентам в качестве профилактики развития в области стопы воспалительного процесса.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновой терапией  называется аппаратное воздействие на пяточную шпору прицельными акустическими волнами определенной частоты. Высокоэнергетическая вибрация способствует разрыхлению болезненного костного нароста, снижению интенсивности симптомов, усилению местного кровотока, ускорению метаболизма.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ-терапия — лечебное воздействие электрическим полем ультравысокой частоты на стопу. После проведения 10-15 сеансов отмечается выраженный противовоспалительный, обезболивающий, антиэкссудативный эффект физиопроцедуры. Ускоряется восстановление поврежденных структур, улучшается крово- и лимфообращение.

Электрофорез

Терапевтический эффект электрофореза заключается в доставке препаратов с помощью электрических импульсов непосредственно в область костного нароста. Перед проведением процедуры на стопу накладывается тампон, пропитанный лекарственным средством, а сверху располагается защитная прокладка и электроды. В качестве препаратов при пяточной шпоре используются глюкокортикостероиды, анестетики, витамины группы B, хондропротекторы.

Магнитотерапия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Магнитотерапия — физиотерапевтическое воздействие постоянным или импульсным магнитным полем. Это приводит к расширению кровеносных сосудов, активизации микроциркуляторного кровотока, стимуляции обменных процессов. После проведения нескольких сеансов снижается выраженность болевого синдрома, рассасываются отеки, восстанавливается подвижность стопы.

Лазерная терапия

Лазеротерапией называется лечение пяточной шпоры с использованием низкоинтенсивного излучения светового диапазона с фиксированной длиной волны. Физиопроцедура способствует расширению кровеносных сосудов в стопе, повышению местного иммунитета. Она оказывает заживляющее и обезболивающее действие. Лазерная терапия хорошо сочетается с использованием медикаментов, так как увеличивает восприимчивость к ним организма.

Лечебная гимнастика и массаж

Профессиональный массаж при пяточной шпоре заключается в выполнении разминаний и дальнейшем интенсивном воздействии на стопу вибрирующими движениями. Он направлен на снятие мышечных спазмов и коррекцию возникших изменений. Массаж хорошо сочетается с лечебной гимнастикой. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего, как правильно дозировать нагрузки. После приобретения необходимых навыков можно тренироваться в домашних условиях. Какие упражнения полезны при пяточном костном наросте:

  • сесть, ноги прижать друг к другу, перебросить через ступни тонкое скрученное полотенце. Тянуть его на себя, напрягая мышцы ног;
  • сесть, вытянуть и немного расставить ноги. Отклонять ступни сначала внутрь, затем наружу, как бы стараясь прикоснуться к поверхности пола.

Использование ортопедических ковриков позволяет сочетать массаж и лечебную физкультуру. Их поверхность имитирует крупную и мелкую гальку, песок. Ходьба по коврику помогает улучшить кровообращение и устранить болезненность уже через несколько минут.

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях

Перед проведением массажа необходимо ускорить местный кровоток. Для этого в один таз наливают прохладную воду температурой 18-20°, в другой — теплую (около 25-28°). Опускают ступни сначала в одну, затем в другую емкость на 3-5 минут по 5 раз. Растирают ноги жестким полотенцем и приступают к массажу в положении сидя.

Прямолинейные пощипывания

Пятку охватывают пальцами и пощипывают, выполняя легкие надавливания, двигаясь к середине стопы, а затем обратно. Через 10 минут делают поглаживания и растирания.

Круговой массаж подушечками пальцев

Пятку охватывают четырьмя подушечками, а боковой палец кладут на внутреннюю поверхность стопы. Выполняют вращательные движения сначала в одну, затем в другую сторону.

Круговые движения фалангами

Сжимают ладони в кулаки, делают круговые движения фалангами пальцев, массируя вначале пятку, а затем обрабатывая всю поверхность подошвы. Двигаются по направлению к пальцам ног, потом в обратную сторону.

Массаж фалангами больших пальцев

Сгибают только большие пальцы рук и выполняют энергичные растирания пятки. Через 5-7 минут приступают к легким надавливаниям, совмещая их с круговыми вращениями.

Массаж с помощью смещения пятки

Ладонями выполняют основные элементы соединительнотканного массажа — смещают небольшие участки кожи подошвы относительно друг друга. Затем делают расслабляющие движения: поглаживания, растирания, разминания.

Стельки

Стелькой называется ортез из синтетических материалов, который вставляется внутрь домашней и уличной обуви. Эти вкладыши используются в терапии пяточной шпоры для ортопедической коррекции. Ношение обуви со стельками способствует правильному положению стопы во время движения, оптимальному распределению возникающих нагрузок. В большинстве случаев ортопеды рекомендуют использовать изделия со встроенными супинаторами, смягчающими удары при касании к полу.

Чтобы обеспечить поддержку для продольного свода стопы, необходимо правильно определить размер стельки. В зависимости от производителя ее длина или соответствует размеру обуви, или немного его превышает.

Хирургическое вмешательство

Если боли при ходьбе не удается устранить даже применением глюкокортикостероидов или костный нарост быстро увеличивается в размерах, то проводится хирургическое лечение.

Хирургическое лечение — достаточно болезненное.

В ходе операции после выполнения надреза врач иссекает пяточную шпору, а затем сшивает ткани. В течение нескольких дней пациент находится в стационаре для контроля над его состоянием.

После выписки начинается реабилитационный период. Для ускорения восстановления всех функций ноги ему рекомендованы физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях

После проведения основной терапии используются народные средства для устранения изредка возникающих дискомфортных ощущений при ходьбе. Их применение следует обязательно обсудить с врачом, так как многие из них в лучшем случае не наносят вреда.

Йодом

Один флакон спиртового раствора йода (10 мл) разводят в 5 литрах горячей воды. Опускают в таз ноги, держат 15–20 минут, растирают жестким полотенцем, укутывают или надевают теплые носки.

Желчью

В неразведенной медицинской желчи (продается в аптеке) смачивают стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к пятке. Фиксируют ее пленкой, надевают носок, держат 4-5 часов.

Уксусом

Смешивают половину стакана яблочного уксуса с таким же количеством теплой воды. Смачивают в растворе шерстяную плотную ткань, немного отжимают и оборачивают ее всю стопу. Длительность процедуры — 1 час.

Фольгой

Перед сном пятку оборачивают фольгой, плотно прижимают, фиксируют марлевым или эластичным бинтом. Надевают шерстяной теплый носок. Утром фольгу снимают, промывают ногу водой, обсушивают, втирают питательный крем.

Солью

В литре горячей воды разводят 3 столовые ложки с горкой крупнокристаллической морской соли без добавок. Фильтруют, немного остужают, переливают в таз. Опускают ступню в воду на 30-40 минут.

Медом

Смешивают 2 столовые ложки густого меда с 2 каплями эфирного масла можжевельника. Обильно наносят на пятку, остатки распределяют на всей подошве. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и теплую ткань, фиксируют бинтом, оставляют на 2 часа.

Спиртом

Емкость из темного стекла заполняют наполовину объема измельченными листьями хрена, вливают по горлышко 70% медицинский спирт, настаивают 2 недели в теплом месте. Втирают в пятку 2 раза в день в течение месяца.

Профилактика

Основная профилактика пяточной шпоры заключается в своевременной терапии провоцирующих ее заболеваний — плоскостопия, артритов, артрозов. Ортопеды рекомендуют ежедневно уделять время занятиям лечебной физкультурой. Полезны плавание, пилатес, длительные прогулки, езда на велосипеде, ходьба на лыжах. Нужно отдавать предпочтение удобной обуви на низком каблуке с амортизирующей подошвой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Пяточная шпора. Что это за болезнь и как с ней бороться?

Прежде чем начинать лечение заболевания, следует разобраться в вопросе: "Пяточная шпора - что это?". Плантарный фасциит - это костный нарост в виде шипа. Он обычно образовывается в области пяточной кости и является изменением мягких тканей. В результате этого и образуются эти самые шипы. Такая выпуклость бывает разных размеров. При этом интенсивность болевых ощущений от размера нароста может не зависеть. Многих людей мучает такая проблема, как пяточная шпора. Что это довольно распространенная болезнь, мы уже знаем, теперь следует разобраться в причинах возникновения недуга.

Существует ряд причин, по которым может появиться фасциит. Но на практике ее очень сложно определить.

  1. Очень часто подошвенные шпоры возникают у пожилых людей. Это обуславливается длительными нагрузками на стопу. А низкая регенерация тканей способствует развитию заболевания.

  2. Основной причиной возникновения шипов является плоскостопие. При этом виде болезни нагрузка на плоскость стопы распределена неправильно. Вследствие чего даже небольшое напряжение при ходьбе или неровность почвы могут вызвать травму связок. Воспаление в поврежденной области захватывает и слой костной ткани, в результате чего и образуется шпора.

  3. У людей среднего и юного возраста возникает данное заболевание при тяжелых, регулярных физических нагрузках. Как правило, это профессиональные спортсмены.

  4. За последние несколько десятилетий процент полных людей на планете резко увеличился. Лишний вес обеспечивает дополнительную нагрузку на стопы. У людей с лишним весом риск появления подошвенных шпор повышен.

  5. На возникновение шпор косвенно влияют и другие заболевания. Например, сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит.

Признаки образования пяточной шпоры
  1. Самым распространенным признаком возникновения шипов являются болевые ощущения. Создается впечатление, словно в пятке гвоздь. Интенсивность боли зависит от близости нароста к нервным окончаниям, а не от размера шипа.

  2. При возникновении пяточной шпоры изменяется характер походки. Это связано с тем, что пациент пытается разгрузить пострадавшую область.

Но прежде чем диагностировать у себя пяточную шпору, необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. Так как некоторые другие заболевания имеют схожие признаки, например, болезнь Бехтерева.

Как лечить пяточную шпору

Приступают к лечению сразу после диагностирования причин коварного заболевания "пяточная шпора". Что это за методы и одинаковы ли они для всех?

Во-первых, стоит избавиться от неудобной обуви, для женщин – перестать носить туфли на высоком каблуке. Если вам поставили диагноз "пяточная шпора", стельки в обувь должны быть заменены на специальные. Правильный вариант вам посоветует врач.

Если костное образование не очень большое, то необходимо регулярно делать массаж. Также хорошо помогают минеральные ванночки. Для лечения данного заболевания часто используют лазер. Пяточная шпора при этом не исчезает, действие оказывается на мягкие ткани. Следовательно, после проведения курса лазерной терапии следует проводить профилактические мероприятия.

Не стоит сильно запускать болезнь "пяточная шпора". Что это за заболевание и насколько оно опасно протекает - следует знать не только пожилым людям, но и спортсменам, а также людям с избыточным весом.

fb.ru

Пяточная шпора - лечение, симптомы, прогноз

Краткая характеристика заболевания

Как лечить пяточную шпору? Этот вопрос актуален для сотен тысяч людей, поскольку данное заболевание может проявиться у любого человека в любом возрасте. Оно характеризуется острыми, порой нестерпимыми болями при опоре на пятку. Многие пациенты говорят о том, что пяточная шпора – это словно гвоздь, который не дает им покоя ни днем, ни ночью. И именно поэтому исследователи из разных стран неустанно работают над разработкой новых лекарственных препаратов и методик, которые смогли бы избавить больных от ужасных мучений.

Что касается непосредственно самой болезни. Пяточная шпора представляет собой изменение мягких тканей, в результате которого появляется костное разрастание в области подошвенной поверхности пятки. Наросты (часто их называют шипами) имеют разные размеры. Впрочем, интенсивность болей зависит вовсе не от этого. Нередко случается так, что крупные шипы практически не ощущаются, а вот небольшие наросты превращают жизнь человека в ад.

Причины образования пяточной шпоры

В подавляющем большинстве случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Дело в том, что при плоскостопии существенно меняется распределение нагрузки на стопу и перенатяжение сухожилий. Как результат, в области стопы начинают формироваться воспалительные процессы поверхностного слоя костной ткани. Так и появляется пяточная шпора, симптомы которой значительно снижают качество жизни человека. Кроме плоскостопия, причинами заболевания могут быть: нарушения обменных процессов, острые и хронические травмы пятки, неправильное функционирование системы кровообращения, плохая проходимость сосудов, а также некоторые хронические воспалительные заболевания – полиартрит, артрит, болезнь Бехтерева.

Независимо от причины, лечение пяточной шпоры должно начаться как можно быстрее. При главные усилия врачей сосредоточены на устранении основного фактора, вызвавшего развитие воспаления. Заметим также, что модное в последние годы народное лечение пяточной шпоры не решает проблемы с острыми болями. Разумеется, народные средства способны на время уменьшить интенсивность болевых ощущений, но они не устраняют причины их появления, поэтому участи хирурга или ортопеда в процессе лечения является обязательным.

Пяточная шпора – симптомы и клиническая картина

Как уже было сказано выше, главным признаком пяточной шпоры является сильная боль в районе пятки, проявляющаяся практически при любых нагрузках на ногу. В первое время боль может стихать к середине дня, но затем она становится постоянной, мучает больного в любое время суток. По этой причине многие люди с диагнозом пяточная шпора передвигаются с помощью костылей, чтобы хоть как-то снизить нагрузку на пятку.

Пяточная шпора – лечение традиционными методами

При выборе методики лечения воспаления, врачи учитывают самые разные факторы, в том числе и причину заболевания. Как правило, они останавливаются на консервативном лечении пяточной шпоры, включающем в себя:

  • массаж и лечебную гимнастику, направленную на нормализацию работы кровеносной системы;
  • ультразвук, УФО, лазерную терапию, электрофорез, магнитотерапию и другие физиотерапевтические процедуры;
  • снижение нагрузки на воспаленную область, для чего используются ортопедические стельки, специальная обувь и костыли;
  • ударно-волновую терапию – это новый и достаточно эффективный метод лечения, но назначают его далеко не всем, поскольку УВТ может привести к разного рода осложнениям.

Если консервативное лечение пяточной шпоры не приводит к ожидаемым результатам, то пациентам назначают лекарственную блокаду. Данная процедура заключается в введении противовоспалительных средств, но проводить ее должен только опытный специалист, поскольку требуется точно определить количество препаратов, а также место и глубину их введения. Если все сделано правильно, то симптомы пяточной шпоры исчезнут на несколько лет, но в случае ошибки возможно проявление различных осложнений, например, нагноения в месте инъекции, разрушение фасций или некроза мягких тканей.

На поздних стадиях пяточная шпора лечится с помощью оперативного вмешательства. Показания к нему ограничены, что связано с высоким риском и тяжелыми последствиями, однако, в некоторых ситуациях операция является действительно единственным выходом.

Пяточная шпора – лечение народными средствами

Народные рецепты рассчитаны на длительное применение, поэтому эффект от них проявляется через 3-6 недель после начала курса лечения. И в любом случае вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы народное лечение пяточной шпоры не привело к еще большим болям. Что касается рекомендуемых процедур, то наиболее эффективные из них мы перечислили ниже:

  • скрутите жгутик из коры березы, придайте ему форму кренделька, оберните бинтом и поместите в обувь таким образом, чтобы пятка попадала точно в получившееся отверстие. Это позволит снизить нагрузку на воспаленную область;
  • делайте теплые ванночки для ног перед сном – для их приготовления используется 0,5 литров воды с добавлением стакана мочи. Длительность процедуры – 15-30 минут. После ее окончания ноги лучше не вытирать, а дать им высохнуть, после чего надеть теплые носки и лечь в постель. Также для ванночек может использоваться крепкий солевой раствор (2-3 ложки соли на 1 литр воды), но в этом случае процедура длится уже 30-40 минут;
  • приложите к больному месту ломтик свиного сала и зафиксируйте этот своеобразный компресс с помощью бинта. Вместо сала можно использовать сырой картофель;
  • натрите черную редьку на мелкой терке и прикладывайте полученную кашицу к шпоре каждый день на время ночного отдыха. В данном случае народное лечение пяточной шпоры принесет свои плоды уже через 3-4 сеанса. По крайней мере, стихнут острые боли, что крайне актуально для людей, которые порой не могут заснуть из-за болезненных ощущений в области пятки.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

как лечить в домашних условиях, обзор всех методов 2018 года

Пяточная шпора или плантарный (подошвенный) фасциит – это заболевание, которое связано с воспалением мышц, связок и сухожилий в области пятки. Постепенно воспалительный процесс приводит к появлению наростов на пяточной кости (остеофитов). Эти шипы врезаются в мягкие ткани стопы и травмируют их, вызывая сильную резкую боль.

В прошлом веке эта болезнь была распространена значительно реже. Врачи считали, что пяточная шпора это последствие хронической травмы стопы. Но сегодня 10% всех, кто обращается к врачу по поводу проблем опорно-двигательного аппарата, слышат этот диагноз. Особенно много больных среди городских жителей.

80% тех, кто испытывает боль в пятке при ходьбе – это женщины. Возможно, это связано со страстью женщин к обуви на каблуках. Хотя риск ощутить неприятные симптомы есть и у молодых людей, но он значительно повышается после 40 лет.

Механизм возникновения

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру. В норме микротравмы подошвенной связки зарастают, восстанавливаются самостоятельно. Но постоянное травмирование фасции часто становится причиной перестройки надкостницы, самой костной ткани.

Механизм планатарного фасциита может быть связан с:

  • миктротавмами связки на участке ее прикрепления;
  • развитием асептического (безмикробного) воспаления в зоне травмы;
  • раздражением при нагрузках надкостницы пяточной кости.

В зонах воспаления откладываются соли кальция, образуя остеофит (пяточную шпору). Согласно рентгенологическим исследованиям и исследованиям методами магнитно-резонансной диагностики, медиками установлено, что 40% «шипов» располагаются в плоскости фасции, а в 50% — над ней. Структурами-«виновниками» их формирования являются мышцы-сгибатели пальцев ноги.

Шпоры могут образовываться на одной или обеих пятках. 

Причины разватия

В подавляющем большинстве случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Дело в том, что при плоскостопии существенно меняется распределение нагрузки на стопу и перенатяжение сухожилий. Как результат, в области стопы начинают формироваться воспалительные процессы поверхностного слоя костной ткани. Так и появляется пяточная шпора, симптомы которой значительно снижают качество жизни человека. Кроме плоскостопия, причинами заболевания могут быть: нарушения обменных процессов, острые и хронические травмы пятки, неправильное функционирование системы кровообращения, плохая проходимость сосудов, а также некоторые хронические воспалительные заболевания – полиартрит, артрит, болезнь Бехтерева.

Независимо от причины, лечение пяточной шпоры должно начаться как можно быстрее. При главные усилия врачей сосредоточены на устранении основного фактора, вызвавшего развитие воспаления. Заметим также, что модное в последние годы народное лечение пяточной шпоры не решает проблемы с острыми болями. Разумеется, народные средства способны на время уменьшить интенсивность болевых ощущений, но они не устраняют причины их появления, поэтому участи хирурга или ортопеда в процессе лечения является обязательным.

Симптомы и фото

По сути, пяточная шпора (см. фото) выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы.

Симптомы:

  1. Самый распространенный симптом пяточной шпоры – появление острой, жгучей боли при опоре на пятку. Зачастую больные описывают ее как чувство «гвоздя в пятке». Боль вызывается давлением костного образования на мягкие ткани. При этом интенсивность боли мало зависит от формы и величины нароста. Нередко острые и крупные пяточные шпоры не ощущаются человеком, а плоские и небольшие оказываются весьма болезненными.
  2. Частые надрывы фасции вызывают воспаление тканей, которые расположены рядом, в том числе и костной и она постепенно увеличивается в размерах. После определенного периода времени данные разрастания начинают напоминать клюв или шип.
  3. Воспаление и огрубение кожи на пятке. Другим симптомом является воспаление и огрубение кожи на пятке, под костным или соляным наростом может образоваться болезненная мозоль. Со временем воспаление прогрессирует, к нему подключается инфекция и даже может произойти нагноение.
  4. Чаще всего шпора появляется на одной ноге, но иногда воспаляются фасции на обеих пятках.
    У человека с пяточной шпорой меняется походка. Он ступает на носок и наружную часть стопы, оберегая пятку от нагрузки. В некоторых случаях приходится использовать трости или костыли.

Если не лечить заболевание при обнаружении первых признаков, то процесс усугубляется, и появляются дополнительные симптомы шпоры:

  • Болевой синдром затрагивает уже не только стопу и пятку, но и лодыжку.
  • Возникает контрактура пальцев.
  • Стопа выглядит опухшей. При пальпации ощущаются плотные образования и сильная боль.
  • На рентгеновских снимках будут заметны костные разрастания в пяточной области – шпоры

Внимание! Боль в области стопы не обязательно свидетельствует о наличие шпоры на ногах. Для своевременной установки правильного диагноза необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист может исключить такие заболевания как: артрит, болезнь Бехтерева или синдром Рейтера.

Диагностика

Бывает так, что шпоры значительных размеров с характерной заостренной формой никоим образом не проявляют себя со стороны свойственной этому образованию клинической симптоматики, что приводит к случайному их обнаружению в результате проведения рентгенографии.

Осмотр, как правило, не определяет видимых изменений, спровоцированных воспалением в области подошвенной пяточной шпоры. Толстый слой мягких тканей не дает возможности прощупать ее, однако прощупывание определяет болезненность, возникающую при давлении на пятку со стороны подошвенной области. Задняя пяточная шпора иногда проявляется в виде омозолелости кожи и появления отёка, локализованных со стороны крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.

В качестве методов, позволяющих уточнить диагноз, используется рентгенологическое исследование и УЗИ.

Лечение

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение пяточной шпоры направлено на то, чтобы снять воспаление тканей вокруг пяточного бугра и повысить эластичность связок. В таком случае даже костяной нарост не будет вызывать боль при ходьбе. Для этого используют местное лечение в домашних условиях в виде мазей и компрессов или общее – нестероидные противовоспалительные и гомеопатические препараты в таблетках.

Препараты для лечения пяточной шпоры и облегчения симптомов:

  1. НПВС — перорально, в виде инъекций или вводимые путем фонофореза (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен).
  2. Местные средства, оказывающие противовоспалительное действие — гели, пластыри, кремы, мази. Могут быть как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными (Гидрокортизон, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен).
  3. Местные анестетики — показаны для купирования боли, или так называемой блокады пяточной шпоры (Новокаин, Бетаметазон). Из глюкокортикоидов с этой целью также применяется Дипроспан — вводится однократно в пораженную область.

Однако современная медицина возлагает большие надежды на физиопроцедуры:

  • Магнитнорезонансная терапия – обезболивает снимает воспаление и отек, улучшает работу сосудов.
  • Фонофорез (введение гидрокортизоновой мази с помощью ультразвука) – совмещает эффект ультразвука и гормонального противовоспалительного средства. Улучшается обмен веществ в клетках, микроциркуляция крови и отток лимфы. Гидрокортизон глубже проникает в кожу и оказывает мощное противовоспалительное действие.
  • Лазерная (квантовая) терапия. Луч лазера воздействует на ткани через кожу. Благодаря этому достигается противовоспалительный, болеутоляющий, противоотечный и биостимулирующий эффект.
  • Рентгенотерапия. Рентгеновский луч с низкой дозировкой радиации блокирует нервные окончания вокруг пяточной шпоры. Благодаря этому исчезает боль.
  • Ударно-волновая терапия. Ударные звуковые волны блокируют болевые рецепторы. Вы перестаете чувствовать боль при нагрузке, укрепляются сухожилья и связки, рассасывается костный нарост, уходит воспаление. Этот метод по эффективности приравнивается к операции.

Если вы хотите ощутить эффект, то обязательно нужно пройти весь курс процедур. В среднем это 10-15 сеансов по 10-20 минут. Все виды физиотерапии абсолютно безболезненны. Аппаратура (кроме установок для рентгенотерапии и ударно волновой терапии) есть в большинстве поликлиник даже в небольших городах. Если такое консервативное лечение не дало результатов в течение 6 месяцев, то назначают операцию. Хирургическое лечение позволяет избавиться от самого костного выроста.

Помните, что любая пяточная шпора поддается лечению. Но у одних людей она проходит за неделю, а другим требуется несколько месяцев комплексного лечения. 

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Этот метод лечения пяточной шпоры используется сравнительно недавно, однако уже доказал свою эффективность.

Воздействие направленной ультразвуковой волны определенной частоты на пораженную область способствует не только купированию воспалительного процесса в мягких тканях. Ударная волна разрыхлят солевые отложения в остеофите, а затем они вымываются с током крови. Пяточные шпоры небольших размеров могут быть полностью ликвидированы при лечении этим методом, именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, терпеть боль и пробовать лечиться народными методами при появлении симптомов этого заболевания. В запущенных случаях такое лечение поможет избавиться от болевого синдрома и остановить прогрессирование заболевания.

Как любой метод лечения, ударно-волновая терапия имеет противопоказания. Его нельзя применять при аритмиях, гипотонии, заболеваниях свертывающей системы крови, при тромбофлебите, острых инфекционных болезнях, онкопатологии и во время беременности.

После лечения пяточной шпоры любыми методами необходима коррекция факторов, которые способствуют ее образованию (снижение веса, лечение заболеваний связочного аппарата, профилактика плоскостопия, ношение хорошей ортопедической обуви). Также рекомендуется использование специальных ортопедических стелек и подпяточников различной конфигурации, обладающих амортизирующим эффектом и уменьшающих нагрузку на пяточную область (разработаны даже специальные модели для людей, страдающих пяточной шпорой).

Ультразвук

Лечение ультразвуком предполагает воздействие на пяточную шпору с помощью ультразвуковых волн, исходящих из специального прибора. Подобная терапия позволяет снять отек и воспаление, а также раздробить солевые отложения.

Сеанс непродолжителен во времени и не занимает более получаса. За курс необходимо пройти от 5 до 7 процедур, интервал между ними должен составлять не менее недели.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:

  • Отсутствие боли;
  • Возможность избавления от костного нароста;
  • Краткосрочность процедуры;
  • Отсутствие необходимости в госпитализации.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:

  • Высокая цена на процедуру, что обусловлено необходимостью приобретения специализированного оборудования;
  • Наличие противопоказаний: нарушения работы сердца, гипотония, период вынашивания ребенка, тромбофлебит вен нижних конечностей, нарушения со стороны нервной системы.

Лечение лазером

Лечение лазером применяют при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Благодаря воздействию лазерного луча удается уменьшить отек, снять воспаление и боль, быстрее восстановить поврежденные ткани. Однако убрать костный нарост с применением лазера не удастся.

Лечение проводят курсами, на первый курс назначают не более 10 процедур. Их необходимо выполнять ежедневно. Спустя 2 недели курс можно повторить.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

  • Если пациент принимает лекарственные препараты, то их терапевтическое действие будет усилено;
  • Побочные эффекты отсутствуют;
  • Процесс выздоровления будет ускорен;
  • Эффект сохраняется на протяжении длительного времени;
  • Вероятность развития аллергической реакции отсутствует;
  • Процедура не требует госпитализации больного.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

  • Избавиться от костного нароста не удастся;
  • Наличие противопоказаний (опухоли, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность, тиреотоксикоз).

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия пяточной шпоры осуществляется путем воздействия на проблемную зону с помощью рентгеновских лучей. Шпора имеет такое месторасположение, что терапия может проводиться без вреда для всего организма.

Рентгенотерапия назначается в том случае, когда остальные методы оказываются неэффективными. Врач с помощью рентгенологического аппарата направляет рентгеновский луч на пятку, в то место, где располагается костное разрастание. В результате этого воздействия, нервные окончания блокируются, поэтому человек больше не будет испытывать болей. Продолжительность одной процедуры составляет в среднем 10 минут. Полный курс состоит из 10 сеансов.

Преимущества рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:

  • Безболезненность процедуры;
  • Кратковременность сеанса;
  • Для избавления от болей достаточно 1 курса;
  • Противовоспалительный и обезболивающий эффект продолжителен во времени;
  • Лечение проводится в условии амбулатории;
  • Воздействие оказывается целенаправленно, только на зону поражения.

Недостатки рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:

  • Наличие потенциального риска для здоровья пациента в результате воздействия ионизирующего излучения;
  • Безопасность метода не доказана научно, длительного наблюдения за больными, прошедшими подобную терапию, не осуществлялось;
  • Наличие противопоказаний, среди которых: вынашивание ребенка, возраст пациента старше 40 лет, истощение, любые заболевания в стадии декомпенсации, болезни крови, лучевая болезнь.

Лечение в домашних условиях

Лечение пяточной шпоры дома процесс длительный. В среднем он занимает около полугода. Но если вы будете регулярно делать лечебные процедуры, то облегчение наступит уже в течении недели.

Немедикаментозное лечение пяточной шпоры дома

  1. Используйте специальные ортопедические стельки, которые необходимо вкладывать в обувь. В них есть отверстие под пяткой. Это позволяет снизить нагрузку на пятку и поддерживать свод стопы в правильном состоянии.
  2. Контрастные ванночки для ног 2 раза в день. Возьмите 2 тазика: один с холодной водой, а другой с горячей. Опускайте ноги по очереди то в один, то в другой на 30 секунд. В период острой боли делайте ванночки только с теплой водой, иначе воспаление усилится. Хорошо будет добавить в воду морскую соль по 2 столовых ложки на литр или по 15 капель йода на литр.
  3. Массаж стоп делайте после ванночек. Массаж помогает улучшить кровообращение в больном участке, снизить отеки, облегчить боль и снять воспаление. Интенсивно растирайте пятку и всю стопу круговыми движениями в течение 10-15 минут. Заканчивайте массаж поглаживанием от пальцев ног к икрам, чтобы улучшить отток крови. При сильных болях помогает массаж кубиками льда. Можно завернуть их в целлофановый кулек.
  4. Брейсы, страсбургские носки,ортезы – приспособления, которые помогают во время сна держать стопы под прямым углом к голени. Это необходимо, чтобы сухожилье не могло сократиться за ночь и утром при первых шагах не появились новые надрывы.
  5. Диета. Чтобы восстановить обмен веществ придется придерживаться диеты. Нужно ограничить потребление мяса и рыбы. Их можно есть 3 раза в неделю в вареном виде. Избегать бобовых, грибов, щавеля, арахиса, цветной капусты и продуктов содержащих пищевые добавки. Основой рациона должны стать овощи, фрукты, крупы, и кисломолочные продукты. Для выведения солей выпивайте не менее 2 литров жидкости.
  6. Лечебная гимнастика. От бега и спортивной ходьбы придется отказаться. Вам будут очень полезны плаванье и велосипед. Упражнения, которые укрепляют мышцы и связки стопы:
    • перекатывайте ногой по полу скалку или кукурузный початок;
    • ходите по гальке или помассажному коврику;
    • перекладывайте с места на место небольшие предметы пальцами ног;
    • подтягивайте к себе полотенце, расстеленное на полу, держа его пальцами ноги и при этом, не отрывая пятки от пола.
  7. Горчичники или аппликации из теплого парафина. Прогревают ткани, улучшают обмен веществ и ускоряют рассасывание шпоры. Процедуру делают ежедневно на протяжении 20-30 минут.

Народные средства

При  наличии пяточной шпоры использование народных средств не поможет избавиться от патологии. Поэтому использовать такие методы можно только после консультации с врачом в комплексе с медикаментозными препаратами.

  1. Компресс из картофеля. Натертый на мелкой терке картофель необходимо завернуть в марлю и приложить к пятке, после чего наложить повязку. Подобный компресс оставляют на сутки и снова повторяют процедуру через несколько дней.
  2. Корень цветка ириса – его нужно выкопать, измельчить и залить небольшим количеством водки или спирта. Затем настойка (через 5 суток) может использоваться для растирки больных стоп.
  3. Компресс из меда и овсяной муки. Смешивают мед и муку в равных пропорциях. Полученную массу прикладывают к пятке, фиксируют повязкой и надевают теплые носки сверху. Компресс оставляют на ночь.
  4. Собрать цветки сирени обыкновенной (цвет не имеет значения), сложить в посуду из темного стекла и залить водкой (или спиртом) в пропорции 1:10. Настаивается это средство не менее 10 дней, а затем используется в качестве растирки больной пятки.
  5. Солевые ванночки. В горячей воде растворяют морскую соль в пропорции 2-3 столовые ложки соли на литр воды. Опускают больную ногу в  емкость с раствором и удерживают 30 минут. После ванночки ногу вытирают насухо и надевают теплый носок. Этот метод противопоказан к применению на ранних стадиях патологии, поскольку тепло может усилить воспалительный процесс.
  6. Взять лист белокочанной капусты, слегка отбить/измельчить толстое основание (можно просто «побить» его тупой стороной ножа) наложить на него столовую ложку меда. Полученное средство привязывают к пятке, а сверху надевают хлопчатобумажный носок. Такую процедуру делают 3-5 дней подряд, лучше подобный капустно-медовый компресс прикладывать вечером, на ночь.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этого крайне неприятного недуга, следует с большим вниманием относится к себе и своему здоровью, ведь на ранних стадиях справиться с этой напастью не очень сложно. Также обратите внимание на причины возникновения пяточной шпоры. Кроме этого:

  1. Не запускайте лечение заболеваний суставов и позвоночника.
  2. При наличии плоскостопия носите специальные стельки, а также выполняйте рекомендации врача.
  3. Тренируйте свое тело, мышцы, суставы и позвоночник, не забывая при этом про мышцы и связки стоп.
  4. Неплохо время от времени проводить курсы массажа ног, физиопроцедуры.
  5. Не перенапрягайте свои ножки: если возникла такая возможность, то присядьте хоть на немного, не стойте.
  6. Придерживайтесь рационального питания и, хотя это и трудно, но старайтесь вести здоровый образ жизни.

Обязательно обратите внимание на свою обувь: носите «правильную» обувь. Не гонитесь за модой и не носите постоянно обувь на очень высоком каблуке. Давайте своим ножкам отдохнуть, тогда и они отзовутся на вашу заботу благодарностью и не будут болеть. Особенно это касается тех из вас, у кого у родителей были такие же проблемы, ведь известно, что особенности строения костей и мышц может передаваться по наследству. Поэтому часто можно наблюдать, когда в семье какое-то заболевание суставов передается из поколения в поколение.

doctor-365.net

признаки заболевания, диагностика, группа риска, эффективные методы лечения

Многие люди среднего возраста страдают от заболеваний ног. Чаще всего именно женщины жалуются на дискомфорт и боль, которые возникают в нижних конечностях. Особенно неприятны симптомы пяточной шпоры, а именно этот недуг поражает почти 80% горожанок после 40 лет.

Плантарный фасциит и пяточная шпора

Плантарный фасциит – это заболевание, при котором видоизменяется подошвенная фасция, и на пятке образуется костный нарост (пяточная шпора), сдавливающий мягкие ткани и вызывающий острые или ноющие боли. На плантарной фасции появляются многочисленные микроразрывы, которые обычно зарастают самостоятельно, но при повышенных нагрузках на нижние конечности подошвенная связка не успевает восстановиться и на стопе в области патологии образуется воспаление, а в некоторых случаях и гематомы.

Симптоматика шпоры на пятке

Симптоматика

Пяточная шпора приносит своему обладателю значительный дискомфорт, так что основными симптомами являются:

  • Боль в пятке при ходьбе сразу после сна. Это как раз связано с тем, что фасция за время сна сокращается, а первые утренние движения снова приводят к микроразрывам. Возможны неприятные ощущения только первые несколько шагов после пробуждения;
  • Ощущение «гвоздя в пятке». Особенно отчетливо чувствуется при нагрузке на пяточную кость и не зависит от размера шпоры, сам остеофит (шип) не приносит неудобства, боль появляется из-за воспаления окружающих его тканей. При развитии заболевания они начинают рубцеваться, в них накапливаются кальциевые соединения, которые разрастаются все сильнее, усиливая болевые ощущения;
  • Изменение походки. Для снижения нагрузки на пораженную область пациент переносит вес тела на переднюю часть стопы. Обычно этот признак появляется в запущенных стадиях болезни;
  • Признаки пяточной шпоры, которые появляются не всегда: специфические мозоли и отечность голени и стопы.

Острая боль, сравнимая с гвоздем в пятке — основной признак шпоры

Группа риска

Заболевание чаще всего появляется у людей старше 40 лет, причем женщины страдают подошвенным фасциитом гораздо чаще мужчин. Ранее считалось, что причиной появления шпоры являются травмы ступни, но врачи давно отказались от этой теории. Основной фактором появления заболевания является повышенная нагрузка на нижние конечности, поэтому остеофит нередко развивается у спортсменов: легкоатлетов, тяжелоатлетов.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Шипы на ногах образуются у многих людей. Основными причинами появления заболевания являются:

  • Продольное плоскостопие;
  • Избыточный вес;
  • Нарушение метаболизма (обмена веществ)
  • Патологии и травмы мышц и суставов стопы;
  • Нарушения кровообращения нижних конечностей;
  • Генетическая предрасположенность.

Чтобы полностью избавиться от болезни необходимо провести исследование для установления причин развития недуга и устранить их. При отсутствии адекватного лечения пациенту приходится отказываться от привычного образа жизни, уменьшить физическую активность, возможна даже утрата двигательной способности человека.

Факторы, способствующие развитию пяточной шпоры

Диагностика

Поставить диагноз может врач ортопед, хирург или ревматолог. Обычно сначала доктор расспрашивает о самочувствии пациента, узнает о его жалобах, затем проводится визуальный осмотр ноги. Пальпация (прощупывание) пяточной части подошвы стопы вызывает болезненные ощущения. Обязательно назначается анализ крови, чтобы выяснить состояние организма и исключить всевозможные ревматические заболевания.

Для подтверждения пяточного фасциита может использоваться рентген. На снимке отчетливо виден остеофит, который может достигать 12 мм. Но на ранних стадиях шип может быть незаметен, в таком случае назначают ультразвуковое исследование.

Методы лечения пяточной шпоры

Сразу после подтверждения диагноза доктор должен предложить комплексную терапию. Она может быть консервативной, а в запущенных стадиях рекомендуется хирургическое вмешательство. Симптомы и лечение пяточной шпоры зависят от этапа развития болезни.

Медикаментозное лечение

Этот метод лечения используется на всех стадиях заболевания. Мази, гели и таблетки используются для снятия воспаления на больном месте. Лекарственные средства должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего назначают Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Вольтарен и Индометацин для устранения болевых ощущений и снятия припухлости. Мази втирают в пятку до полного впитывания 3 – 4 раза в день на протяжении двух недель.

Обезболивающие средства наружного применения

Блокады – инъекции кортикостероидов, вводимые в пораженную недугом пятку, достаточно неприятны, но эффективны в борьбе с симптомами шпоры на пятке. Но этот медицинский способ лечения многие ортопеды не рекомендуют из-за опасности полного разрыва фасции и снижения амортизации пятки.

Иногда врачи рекомендуют применять Димексид в виде компресса. Он устраняет воспалительный процесс, имеет обезболивающее действие, улучшает клеточный обмен в тканях, благодаря чему не только устраняются симптомы заболевания, но и рассасывается шпора. Препарат перед применением необходимо разбавить водой в пропорции 1:5, нанести на стерильную повязку и приложить не более чем на полчаса на пораженное место. Курс лечения составляет 10-12 процедур.

Ортопедические средства

Специальные подпяточники и ортопедические стельки используются для перераспределения нагрузки на нижние конечности. С ними ходить становится удобнее, пятка не так устает. Желательно использовать стельки, изготовленные индивидуально под особенности больной ноги.

Ортопедические стельки и подпяточники

Физиотерапия

Основной целью физиотерапии является облегчения состояния пациента, устранение болевого синдрома и уменьшение дискомфорта. Основные виды лечения:

  • Лазерная терапия. Воздействует только на мягкие ткани, снижая проявления болезни и уменьшая боль. Лазерный луч не влияет на нарост, так что повторять курс придется регулярно, чтобы симптомы шпоры на пятке не возвращались.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ). В ее основе лежит воздействие ультразвуковых волн на пораженный участок, уже после первых процедур признаки болезни отступают, а отложения кальция начинают разрушаться. Недостатком этого метода лечения является большое количество противопоказаний: беременность, пониженное артериальное давление, раковые опухоли, патологии сердца, отравления и инфекции, нарушения нервной системы.

Проведение процедуры УВТ

  • Лучевая терапия. В ее основе лежит воздействие рентгенологическое воздействие на больное место. Эта методика лечения помогает устранить болевой синдром без влияния на сам остеофит.

Лечебная гимнастика и массаж

Упражнения и массаж помогают снизить напряжение в стопе и тренируют ее так, чтобы не образовывались микроразрывы в фасции. Специальная гимнастика улучшает эластичность связок, укрепляет костно-мышечный аппарат, благодаря этому повышается устойчивость к появлению травм, приводящих к образованию шпоры. Эти способы избавления от недуга используются не только для профилактики, но и чтобы лечиться от недуга.

Лечение народными способами

Врачи часто рекомендуют сочетать традиционные и консервативные методики для избавления от шипа. Народные рецепты помогают устранить боль и снимают отек. На начальной стадии заболевания народная медицина может помочь полностью устранить симптомы пяточных шпор, но этот процесс будет долгим. Лечение может длиться до 10 недель.

  • Самый простой способ избавиться от симптомов пяточной шпоры – солевые ванночки. Желательно применять морскую соль 2-3 полных столовых ложки на 1 литр горячей воды. Продолжительность процедуры 30-40 минут. После этого стопы нужно укутать в одеяло или плед, можно надеть теплые носочки. Рекомендуется делать эти манипуляции перед сном, сохраняя ноги в тепле на всю ночь.
  • Чтобы вылечить воспаление можно использовать 1 столовую ложку любого растительного масла (кукурузного, подсолнечного, оливкового) и 50 мл нашатырного спирта. Тщательно их перемешать, нанести на ватный диск или марлю. Получившийся компресс приложить на 300 минут к больному месту.
  • Лечить шпору можно и с помощью крапивы. Листья растения необходимо измельчить, распределить по листу лопуха и зафиксировать на пораженной пятке. Рекомендуется оставлять компресс на всю ночь. А уже через 2 недели можно заметить первые положительные результаты терапии.

Хирургическое вмешательство

Когда остальные методы лечения бессильны пациенту предлагается сделать операцию по удалению пяточной шпоры. Ее суть состоит в том, что во время вмешательства иссекается и извлекается костный нарост. Современная хирургия помогает ускорить выздоровление, после эндоскопической операции нет необходимости носить гипс, а возвращаться к привычному образу жизни можно уже через несколько дней после манипуляцию по устранению остеофита. Главным недостатком операции является то, что при ее проведении устраняются только признаки шпоры на пятке, а причины остаются, значит, возможно повторное появление шипа.

Проведение эндоскопической операции

Профилактика

Чем тратить время на причины, симптомы и лечение шпоры на пятке правильнее было бы предупредить заболевание. Нарост не появится, если беречь свой костно-мышечный аппарат нижних конечностей и не давать суставу стираться. Для этого необходимо:

  • Поддерживать вес в пределах нормы;
  • Правильно питаться и уделять внимание физическим нагрузкам;
  • Очень полезно ходить босиком, выполнять гимнастику для стоп и делать их массаж – это стимулирует кровообращение;
  • Следить за здоровьем позвоночника и суставов;
  • Ношение удобной обуви на невысоком устойчивом каблуке;
  • Использование специальных ортопедических стелек при плоскостопии;
  • При возникновении подозрений на появление костного нароста сразу обращаться к врачу.

Профилактические действия

Плантарный фасциит – это распространенное заболевание, симптомы пяточной шпоры чаще всего появляется у женщин старше 40 лет, у людей с повышенной массой тела и у пациентов, страдающих плоскостопием. Существует множество методик избавления от недуга, среди которых квалифицированный врач сможет подобрать подходящую терапию для любого человека.

nogivnorme.ru

Пяточная шпора: симптомы и лечение

Чаще всего, если возникает необходимость применения нескольких из перечисленных процедур, они назначаются последовательно: каждая следующая после окончания предыдущей, оказавшейся неэффективной. К сожалению, в некоторых случаях не удается справиться с пяточной шпорой ни одним из перечисленных методов – в этом случае врачи принимают решение о проведении хирургического вмешательства, в ходе которого будет удален нарост.

Народные методы лечения

Прежде, чем рассказать о тех народных способах борьбы с пяточной шпорой, которые были не единожды использованы и даже имеют своих сторонников, хотелось бы сказать несколько слов о народной медицине в общем. Дело в том, что далеко не всегда традиционная и народная методики лечения различных заболеваний конфликтуют между собой. Существует определенное количество заболеваний, при которых даже участковый терапевт может порекомендовать использовать те же травы, массаж и т.п. Однако, что касается пяточной шпоры, то здесь мнение профессиональных врачей едино и категорично: не применять! Правда, речь идет не о всякого рода компрессах или растираниях, а о «радикальных» способах избавления от шпоры, которые рекомендуют некоторые источники: разбивание шпоры камнем или любым твердым предметом.

Применять данные рекомендации не просто бесполезно, но еще и опасно. Пяточная шпора – это уже травма, болезненное состояние, требующее лечения. И уж точно дополнительная травма ничем не облегчит состояние. А вот что касается других методов – то их можно использовать как отдельно от медицинского лечения, так и, с позволения врача,- одновременно с ним, к примеру, для обезболивания или снятия воспаления. Неплохой эффект в качестве поддерживающей терапии оказывает нанесение йодной сеточки.

Питание во время лечения пяточной шпоры

Поскольку появление пяточной шпоры сопровождается массовыми отложениями солей кальция, которые и провоцируют воспаление в тканях, следует составить диету таким образом, чтобы уменьшить солеобразование и вывести из организма уже накопившиеся соли. Для этого нужно вычеркнуть из меню блюда, содержащие соль, а в особенности – всевозможные маринады, соления и копчености. Обратите внимание на то, что в период лечения пяточной шпоры следует увеличить потребление чистой питьевой воды, доведя его объем до трех литров в день. Считайте исключительно воду, а не различные соки и прочее!

Профилактика шпор на пятках

Уже много раз говорилось о том, что абсолютно любое заболевание гораздо проще предупредить, чем впоследствии бороться с ним, тратя уйму времени и денег. В вопросах пяточной шпоры вся профилактика сводится к тому, чтобы устранить причины, провоцирующие ее появление. Следовательно, вам нужно обратить внимание на следующие моменты:

  • Контроль над собственным весом. Не забывайте о том, что лишние килограммы – это не только некрасиво, но еще и небезопасно для здоровья.

  • Борьба с плоскостопием. Если время упущено и плоскостопие у вас уже развилось (или было врожденным), позаботьтесь о том, чтобы обеспечить своим ногам максимальный комфорт. Самое важное условие – это наличие комфортной обуви, даже если ее придется изготавливать на заказ.

  • Разумное отношение к физическим нагрузкам.

  • Соблюдение рекомендаций врача относительно режима, если в анамнезе присутствует травма ноги.

www.wmj.ru

Пяточная шпора: симптомы, лечение, почему возникает плантарный фасцит

Читайте также:

Многие из Вас слышали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она появляется? Какие факторы риска существуют? Какие симптомы и лечение пяточной шпоры? Все это описано ниже.

«Пяточная шпора» или плантарный фасцит — заболевание, характеризующееся асептическим воспалением пяточной фасции, с последующим кальцинозом и разрастанием остеофитов.

Плантарный фасцит может развиться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно встречается среди пожилых людей.

Почему появляется пяточная шпора — причины возникновения

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Эта фасция играет важную роль в формировании и удержании свода стопы. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты. При пяточной шпоре, симптомы и лечение заболевания усугубляются при наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:

  • Избыточный вес
  • Ношение высоких каблуков
  • Ношение очень низких каблуков или обуви на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)
  • Продольное плоскостопие в анамнезе
  • Наличие подагры
  • Деформирующий остеоартроз крупных суставов
  • Заболевания позвоночника
  • Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
  • Повышение тонуса в икроножных мышцах

Симптомы пяточной шпоры

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. другие причины боли в пятке).

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

Диагностические методы

Рентген пяточной шпоры

1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:

  • Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить гораздо чаще МРТ и рентгенографии.

Методы лечения пяточной шпоры

Подпяточники для снижения болей

Существует несколько типов лечения плантарного фасцита:

  • Немедикаментозное лечение

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

  • Медикаментозное лечение

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).  Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий (см. уколы от боли в спине). Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени (см. мази от боли).

При неэффективности наружных средств и НПВС  применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

  • Лечебная физкультура

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

  • Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области "шпоры", удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

Физиотерапевтические методы

Ударно-волновая терапия

- Магнитотерапия - позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
- УВЧ - также улучшает кровоток.
- Лазеротерапия - под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
- Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) - улучшают кровообращение в воспаленных тканях.
- Электрофорез - этот метод позволяет с помощью гальванического тока "доставить" к воспаленной фасции лекарственные препараты - новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).
- УВТ - ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

Важно! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.

Народные средства лечения

  • Солевые ванночки. Морскую соль растворяют в горячей воде, в пропорции 2 или 3 столовые ложки соли на 1 литр воды. Длительность процедуры 30 минут. После ванночки ноги вытирают насухо и надевают теплые носки. Внимание: метод противопоказан на ранних стадиях заболевания, тепло может усилить воспаление.
  • Компресс из овсяной муки и меда. В равных пропорциях смешивают мед и овсяную муку. Получившуюся массу прикладывают к пятке, накладывают повязку, сверху надевают теплые носки. Компресс делается вечером и оставляется на ночь.
  • Компресс из картофеля. Тертый на мелкой терке картофель заворачивают в марлю, прикладывают к пятке, накладывают повязку. Компресс не снимают в течение суток. Повторяют эти манипуляции несколько дней.
  • Компресс из медицинской желчи. Продается в аптеках, марлевую салфетку смочить желчью, приложить к пятке, завернуть в пергаментную бумагу, одеть целлофановый пакет, завязать его вверху и сверху одеть носки. Компресс делается на ночь, утром снимается, 10 дней. Эффект возникает не сразу, а примерно через неделю после окончания такого лечения.

zdravotvet.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о