Рубрика

Витамин д совместимость: Совместимость витаминов, и какие витамины нельзя сочетать, таблица, краткий обзор препаратов

Содержание

Цинк, селен и витамин D. Как защищаться от COVID-19?

Кривая случаев заражения коронавирусной инфекцией поползла вверх. Но и наука не стоит на месте. Копилка знаний о заболевании пополняется, и появляются всё новые методы лечения и профилактики.

Коктейль противовирусного действия

Как защищаться от COVID-19, пока вакцина не стала доступной для всех? И как быть тем, кому эта вакцина по тем или иным причинам противопоказана?

Многие врачи считают, что хорошую противовирусную защиту обеспечивает коктейль из трёх компонентов – цинка, селена и витамина D.

«Роль микроэлементов в работе иммунной системы и защите от вирусов велика, и мы решили посмотреть, каково их значение в тяжести течения COVID-19, – говорит доктор медицинских наук, профессор, первый проректор Сеченовского университета Андрей Свистунов. – Поскольку у нас есть база данных по нескольким сотням пациентов с этой инфекцией, лечившихся в нашей клинике, мы проверили концентрацию многих микроэлементов в их сыворотке крови.

Была выявлена чёткая зависимость – чем ниже уровень цинка и селена, тем тяжелее течение болезни. И наоборот – при нормальном содержании этих микроэлементов чаще было лёгкое течение COVID-19».

«Роль цинка в этом исследовании была ожидаема, а вот такие масштабные данные о важной роли селена в защите от COVID-19 получены впервые, –  говорит доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией молекулярной диетологии Сеченовского университета и идеолог этого исследования Анатолий Скальный. – Прямое противовирусное действие цинка, в том числе и против коронавируса, неплохо изучено. Он угнетает его размножение (репликацию) в клетке. Плюс цинк усиливает иммунитет, влияя на многие звенья иммунной системы. Такое же действие и у витамина D. Дополнительный приём этого витамина для профилактики коронавирусной инфекции прописан во многих официальных рекомендациях. Селен тоже может влиять на иммунитет, в том числе и на врождённый, играющий большую роль при COVID-19. К тому же он защищает лёгкие и вместе с цинком важен для ослабления воспалительной реакции. Мы хорошо знаем, какую негативную роль избыточное воспаление играет при коронавирусной инфекции: цитокиновый шторм – самый главный фактор её тяжёлого течения. И, возможно, в его ослаблении селен играет существенную роль.

Рассмотрев с большой международной группой учёных эти факты, мы пришли к выводу, что цинк, селен и витамин D являются оптимальными и для профилактики COVID-19, и для его лечения с самого начала болезни. Ведь все эти компоненты важны для выработки антител и хорошей работы иммунитета. Мы написали об этом статью, опубликованную во влиятельном научном журнале „Нутриенты“ (Nutrients), и сейчас с ведущими учёными, включая нобелевского лауреата Константина Новосёлова, готовим книгу о роли микроэлементов при COVID-19. Она выйдет в США и будет доступна для всех медиков».

Как включить «тройную защиту»?

– К сожалению, у жителей большей части территории России каждого из этих трёх веществ не хватает, – говорит Анатолий Скальный. – Например, дефицит цинка есть у 30–40% россиян. Среди пожилых людей с сахарным диабетом, ожирением, частыми простудами и хроническими болезнями лёгких, печени или злоупотребляющих алкоголем дефицит цинка и селена наблюдается у 60–80%. Учитывая такую ситуацию, препараты можно принимать и без исследования их содержания в организме. Но делать это можно не дольше 3 месяцев и в умеренных дозах. Для цинка это 5–10 мг в сутки, для селена – 50 мкг, для витамина D – дневная норма потребления 600–800 МЕ (15–20 мкг). Это в любом случае укрепит иммунитет.

Но лучше, конечно, сделать анализ и проверить содержание компонентов «тройного коктейля» в организме. Все их можно определять в крови, а цинк и селен ещё и в волосах. При серьёзном недостатке приём нужен дольше, а дозы – больше. Для цинка это 80 мг в сутки, для селена – 100–200 мкг. Если человек заразился коронавирусом, то такие дозы можно принимать в течение 3 недель – это поможет в лечении. Не забывайте о правильном питании с достаточным количеством пищи, богатой этими веществами. Обратите внимание, что многие продукты одновременно содержат много цинка и селена, а яйца богаты всеми тремя веществами.


Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

«Поливитаминные комплексы все еще имеют право на существование»

Что такое витамины и насколько они полезны, знают все еще со школы, а то и раньше. А термин «антивитамины» далеко не так широко известен. А между тем, такие вещества тоже существуют и оказывают большое влияние на усваиваемость и степень благотворного влияния витаминов.

Мы расспросили обо всем подробно доцента кафедры фармакологии Первого Московского Государственного медицинского университета имени Сеченова, кандидата биологических наук Сусанну Сологову.

- Сусанна Сергеевна, что такое антивитамины?
- Антивитамины – вещества, вызывающие снижение или полную потерю биологической активности витаминов, из-за чего витамины становятся неэффективными. Они были открыты совершенно случайно в 70-х годах прошлого века, когда во время эксперимента по усилению биологических свойств витамина В9 (фолиевой кислоты) ученые случайно получили новое вещество. Химическая структура вещества была та же, что и у В9, но привычных свойств фолиевой кислоты не было. Ожидаемыми полезными свойствами витамина В9 получившееся вещество не обладало. Но, между прочим, витаминный близнец тормозил рост раковых клеток.

- Это не то, что принято называть «витаминный конфликт»?
- Нет, не только. Витаминный конфликт происходит не только в тех ситуациях, когда полезное действие витамина блокируется соответствующим антивитамином. Некоторые витамины, взаимодействуя между собой в нашем организме, могут нейтрализовать друг друга или даже вызвать нежелательные реакции. Именно это и называется витаминным конфликтом. Например, витамины А и D способны нейтрализовать друг друга при совместном приеме.
Витамин В2 способствует окислению витамина В1 и не совместим с витамином С. Прием витамина В1 может вызвать аллергию. Усугубить аллергическую реакцию способен одновременный прием витамина В12. Витамин В12 не стоит принимать с витаминами С, Е и РР. Витамин D почти не усваивается, если его пить вместе с витамином Е. Фармацевтические компании прилагают немало усилий, чтобы сгруппировать в одной пилюле несовместимые витамины. Придумали заключать «конфликтующих» ингредиентов в микрокапсулы. В результате различные вещества, соединенные в одну таблетку, всасываются с определенным интервалом. Поэтому поливитаминные комплексы все же имеют право на существование. И именно поэтому витамины не стоит «прописывать» себе самостоятельно - может произойти витаминный конфликт, и никакой пользы вы не получите. Так что перед тем, как принимать витамины и бады, все равно полезно проконсультироваться с врачом.

- Бывает ли противоположенная ситуация, когда витамины благотворно сочетаются друг с другом?
- Разумеется, да. Витамин А— идеальный «компаньон» для витамина Е, но только в том случае, если последнего немного. Избыток витамина Е, напротив, мешает усваиваться витамину А. Очень хорошо взаимодействуют витамины В2 и В6. Витамин В2 хорошо сочетается с витамином К. Витамин В12 совместим с витамином В5. Витамин Р усиливает действие витамина С, который прекрасно сочетается с витамином Е, фолиевой кислотой (витаминомВ9) и витамином РР. Витамин F способен усилить действие витаминов А, D, Е и витаминов группы В.

- Правда ли, что когда мы мелко нарезаем фрукты для салата и они темнеют, в них образуется антивитамин, который блокирует витамин С?
- Это действительно так. Антивитамин аскорбатоксидаза появляется в фруктах при их окислении кислородом. Этот фермент ответствен за разрушение витамина С при технологической обработке растительного сырья, но в то же время он положительно влияет на окраску и аромат продуктов растительного происхождения, например соков, связывая кислород. Но нежелательное действие фермента можно предотвратить, подвергая сырье кратковременной тепловой обработке — бланшированию.

- Также я слышал мнение, что кофеин, содержащийся в чае и кофе, мешает усвоению ряда полезных веществ.
- Кофеин обладает легким мочегонным действием. В результате количество водорастворимых витаминов, таких как витамины группы B, может сильно уменьшится в результате потери жидкости. Кроме того, кофеин нарушает метаболизм некоторых витаминов группы B. Единственным исключением из этого правила является витамин B12. Кофеин стимулирует производство желудочного сока, который фактически помогает организму усваивать B12. Кофеин также минимизирует благоприятное действие витамина С.
Поэтому пить чай или кофе не следует пить сразу после еды. Помимо этого, из-за действия кофеина ухудшается и ситуация с витамином D, очень важного для усвоения и использования кальция в строительстве костей. А это также может снизить минеральную плотность костей, что приводит к повышенному риску остеопороза. Поэтому если вы принимаете поливитамины, содержащие витамины В, С и D, то с кофе и чаем следует быть осторожнее.

- Эх, а ведь многие любят потягивать кофе из чашечки, дымя при этом сигареткой. Не подозревая, что при этом наносят себе еще больший вред с точки зрения полноценного усваивания витаминов.
- Совершенно верно. Было доказано, что курение снижает уровень витамина C и B-каротина в плазме крови. Также оно увеличивает образование свободных радикалов в организме, которые могут предрасполагать к повреждению тканей, что приводит к заболеваниям сердца и раку. Антиоксиданты, такие как витамин С и витамин Е, являются частью защитной системы нашего организма, нейтрализуя свободные радикалы до того, как они нанесут вред. К сожалению, содержание этих витаминов значительно уменьшается у курильщиков.
Это приводит к тому, что свободных радикалов становится больше, а количество витаминов для борьбы с ними уменьшается. И, как показывают результаты различных исследований, никакие пищевые добавки помочь при этом не могут. Лучший вариант - бросить курить.

- Поговорив про кофе и курение, просто не могу не спросить вас по алкоголь. Как спиртное, столь любимое многими, влияет на усвоение и обеспечение организма витаминами?


- Однозначно плохо. Алкоголь, особенно в больших количествах, ускоряет всасывание жиров и тем самым ухудшает всасывание витаминов A, E и D, которые обычно всасываются вместе с диетическими жира. Дефицит витамина А может быть связан с куриной слепотой, а дефицит витамина D, как я уже говорила, связан с размягчением костей. Витамины A, C, D, E, K и витамины B, также дефицитные у некоторых алкоголиков, участвуют в заживлении ран и поддержании клеток. В частности, поскольку витамин К необходим для свертывания крови, дефицит этого витамина может вызвать задержку свертывания крови и привести к чрезмерному кровотечению. Недостаток других витаминов, участвующих в работе мозга, может вызвать серьезные неврологические нарушения.

Благоприятные сочетания витаминов
А+Е (в небольших количествах!)
В2+В6
В2+ К
В12 + В5
Р+С
С+Е
С+В9 (фолиевая кислота)
 С+РР
F+А
F+D
F+Е
F+витамины группы В

Не работают вместе:
А и D
В2 и В1
В2 и С
 В12 и С,
В12 и Е
В12 и РР
D и Е.


Ссылка на публикацию: Комсомольская правда

Совместимость витаминов и минералов. Это надо знать! | Пронырливый Енот (enotinfo.ru)

Наш организм похож на химическую фабрику, в которой одновременно происходит много различных процессов. Для всех этих процессов необходимы самые разные элементы, которые мы получаем из вне — белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Некоторые витамины и минералы мешают усвоению друг друга, а другие, наоборот, помогают.

Таблица совместимости витаминов и минералов

Для удобства, можно пользоваться этой таблицей совместимости наиболее распространенных витаминов и минералов. Пользоваться ей очень просто:

  • Зеленым цветом отмечены хорошие сочетания витаминов и минералов, которые отлично работают в комплексе, помогая усвоению друг друга и/или усиливая эффект.
  • Красным цветом отмечены неудачные сочетания, которых следует избегать. Эффект от приема этих витаминов и минералов вместе будет минимальным, либо отрицательным. Их нужно принимать по отдельности, с перерывом 4-6 часов.
  • Желтым цветом отмечены нейтральные сочетания. Эти витамины и минералы можно употреблять как вместе, так и по отдельности. 

Кроме совместимости различных витаминов и минералов между собой, желательно учитывать влияние продуктов. Витаминно-минеральные комплексы являются лишь добавкой к Вашему основному питанию, которое также содержит биологически активные вещества. Далеко не всегда это влияние благоприятно.

Вот основные факторы, которые могут значительно ухудшить результат приема витаминнов и минералов:

  • Некоторые продукты ухудшают усвоение витаминов и минералов или провоцируют их потерю. Это кофеиносодержащие напитки (кофе, черный и зеленый чай), молоко и молочные продукты. По-возможности, старайтесь избегать употребления этих продуктов или, хотя бы, снизить их количество. Как минимум, не следует совмещать их употребление с приемом витаминов и минералов — подождите 4-6 часов, чтобы полезные вещества успели усвоиться в организме.
  • Многие необходимые нам вещества производятся полезными бактериями, живущими в кишечнике. Для оптимального усвоения и использования поступающих в организм витаминов и минералов нужна здоровая микрофлора. Если же, Вы едите мясо, яйца, молочные продукты, то большинство полезных бактерий у Вас заменяют гнилостные бактерии. Чтобы восстановить микрофлору кишачника, уменьшите количество продуктов животного происхождения и увеличьте долю свежей растительной пищи — это та пища, которую предпочитают полезные бактерии.
  • Также, пагубное воздействие на микрофлору оказывают антибиотики. Стресс тоже убивает некоторые полезные бактерии (точнее, адреналин, попадающий в кишечник из-за того, что при стрессе мы его не используем — не бежим, не деремся, а сидим и переживаем). Поэтому, после приема антибиотиков или сильного продолжительного стресса, всегда следует пропить курс пробиотиков.
  • Ваши витамины и минералы могут съедать… паразиты. 90% населения заражены паразитами. Избежать заражения, практически, нереально. От паразитов надо время от времени избавляться 

Парадокс в том, что все вышеперечисленные факторы обычно являются основной причиной, по которой Вы недополучаете витамины и минералы из продуктов питания и вынуждены принимать их в виде таблеток. 

Хорошая совместимость витаминов и минералов

Одновременный прием хорошо сочетающихся между собой витаминов и минералов дает эффект, в разы превышающий эффект от приема их по-отдельности. Синергия — это как раз тот случай, когда 2+2=10, а не 4.

Причины могут быть разными:

  • Витамины и минералы могут взаимодействовать при хранении или уже в желудке, помогая усвоению друг друга (фармацевтическое взаимодействие).
  • Витамины и минералы могут усиливать действие друг друга, учавствуя в одних и тех же процессах в организме (фармакологическое взаимодействие).

Технологии XXI века

Производители лекарств прилагают множество усилий, чтобы обойти острые углы и «совместить несовместимое». Для этого используются специальные технологии. Их цель — выстроить границы между враждующими сторонами и не допустить столкновений.

Легче всего этого добиться, разделив несовместимые микронутриенты физически. Заключая один из ингредиентов в микрокапсулу или микрогранулу, можно спать спокойно и не бояться неожиданностей. Однако этот способ предотвращает лишь фармацевтическое воздействие. Во время всасывания «стена» между микронутриентами разрушается, и они могут вступить в фармакокинетическую или фармакодинамическую реакцию.

Для таких случаев существует другая методика «примирения» — заставить «конфликтующих соседей» высвобождаться в разное время. Технологии контролируемого высвобождения позволяют компонентам всасываться «в порядке организованной очереди».

Подавляющее большинство современных поливитаминов выпускается именно с применением технологий разделения. И громкие заявления производителей о решении проблемы несовместимости в огромных комплексных препаратах подтверждены не одними лишь сертификатами соответствия. Почти все современные витамины — продукты крупных компаний, выпускаются в соответствии с требованиями GMP — доверие к этим стандартам нерушимо как скала.

А теперь подробности, для тех кого не пугает многобукв:

Витамин А (ретинол)

Хорошая совместимость с витаминами C и E и минералами железом и цинком.

  • Витамины С и Е защищают витамин A от окисления.
  • Витамин E улучшает всасывание витамина A, но только в том случае, если витамина E немного. Большое количество витамина Е, наоборот, мешает всасыванию витамина A.
  • Цинк улучшает усвоение витамина A, участвуя в его преобразовании в сетчатке глаза.
  • Витамин A улучшает усвоение железа и позволяет использовать запас железа, находящийся в печени. 

Витамин В2 (рибофлавин)

Хорошая совместимость с витаминами B3, B6, B9 и K и с минералом цинком.

  • Переход витаминов B3, B6, B9 и K в активную форму происходит при участии витамина В2.
  • Витамин В2 увеличивает биодоступность цинка.

Витамин В3 (PP, никотиновая кислота)

Хорошая совместимость с железом, медью и витаминами В2, В6 и H.

  • Медь и витамин В6 улучшают усвоение витамина В3. 

Витамин В5 (пантотеновая кислота)

Хорошая совместимость с витаминами В1, В2, В4, В9, B12 и C.

  • Витамины В1 и В2 значительно улучшает усвоение витамина В5.
  • Витамин В5 облегчает усвоение витаминов В4, В9 и C.

Витамин В6 (пиридоксин)

Хорошая совместимость с витамином В2 и с минералами медью и цинком.

  • Витамин В2 помогает витамину В6 перейти в активную форму, а магний улучшает его способность проникать в клетки.
  • Витамин В6 уменьшает потерю цинка организмом.

Витамин В9 (фолиевая кислота)

Хорошая совместимость с витамином С.

  • Витамин С сохраняет витамин В9 в тканях организма.

Витамин В12 (цианокобаламин)

Хорошая совместимость с витаминами В5, В9 и кальцием.

  • Кальций помогает абсорбции витамина В12 в организме.

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Хорошая совместимость с витаминами А, Е, B5 и В9.

  • Антиоксидантное действие витамина С усиливается каротиноидами, витамином Е и флавоноидами.
  • Витамин С восстанавливает активность витамина Е.
  • Витамин С способствует сохранению витамина В9 в тканях.
  • Витамин С помогает усвоению кальция и хрома.

Витамин D (кальциферол)

Хорошая совместимость с кальцием и фосфором.

  • Витамин D улучшает обмен фосфора и кальция в организме.

Витамин E (токоферол)

Хорошая совместимость с селеном и витамином С.

  • Селен усиливает антиоксидантное действие витамина E.
  • Витамин С восстанавливает функции витамина E при окислении. 

Витамин К

Хорошая совместимость с кальцием и витамином B2.

  • Витамин К помогает кальцию строить костную ткань в организме.
  • Витамин B2 необходим для перехода витамина К в активную форму.

Кальций

Хорошая совместимость с магнием, бором и витаминами В6, В12, D и К.

  • Такой витаминно-минеральный комплекс (кальций, магний, бор и витамины В6, В12, D и К) обеспечивает наилучшее усвоение кальция и уменьшает его потери организмом. Магния не должно быть в избытке, иначе результат будет противоположным.

Железо

Хорошая совместимость с медью и витаминами А, B3 и С.

  • Медь и витамины А и С улучшают усвоение железа. 

Фосфор

Хорошая совместимость с витамином D.

  • Витамин D улучшает усвоение фосфора.

Медь

Хорошая совместимость с витамином Б6 и железом.

  • Медь в небольших количествах способствует усвоению железа. 

Магний

Хорошая совместимость с кальцием и витаминами группы B (кроме B1).

  • Магний способствует усвоению витаминов группы B (кроме B1) и кальция.

Цинк

Хорошая совместимость с витаминами А, B2 и B6.

  • Цинк улучшает усвоение витамина A, участвуя в его преобразовании в сетчатке глаза.
  • Витамин В2 увеличивает биодоступность цинка, а витамин В6 препятствует потере цинка организмом.

Плохая совместимость витаминов и минералов

Какие витамины и минералы НЕ сочетаются между собой?

В некоторых сочетаниях витамины и минералы могут разрушать друг друга или угнетающе влиять на свойства друг друга. Такие витамины и минералы желательно принимать раздельно, с перерывом в 4-6 часов. 

Витамин В1 (тиамин)

Плохая совместимость с витаминами B2, B3, B6 и B12 и минералами магнием и кальцием.

  • Чрезмерное употребление витамина В1 опасно и само по себе, из-за часто возникающих аллергических реакций. Совместный прием витамина В1 с витамином В12, может усилить аллергическую реакцию.
  • Витамины В2 и В3 полностью разрушают витамин В1.
  • Витамин В6 тормозит переход витамина В1 перехода в биологически активное состояние.
  • Магний и кальций мешают усвоению витамина В1, значитально уменьшая его растворимость в воде.

Витамин В2 (рибофлавин)

Плохая совместимость с минералами железом и медью.

  • Железо и медь замедляют всасывание витамина В2.

Витамин В5 (пантотеновая кислота)

Плохая совместимость с медью.

  • Медь снижает активность витамина В5.

Витамин В6 (пиридоксин)

Плохая совместимость с витаминами B1 и В12.

  • Витамин В6 тормозит переход витамина В1 в активную форму.
  • Витамин В12 способствует разрушению витамина В6.

Витамин В9 (фолиевая кислота)

Плохая совместимость с цинком.

  • Цинк и фолиевая кислота (витамин В9) вместе образуют нерастворимый комплекс, что ухудшает усвоение и того и другого.

Витамин В12 (цианокобаламин)

Плохая совместимость с железом, марганцем, медью и витаминами A, В1, B2, В3, B6, С и Е.

  • Под действием железа, марганца и меди и витаминов A, В1, B2, В3, B6, С и Е витамин В12 становится неактивным. 

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Плохая совместимость с В1, В12 и медью.

  • Когда человек принимает витамин С, В12, медь, витамин В1 в разных таблетках и в разное время — достигается предельный максимум их в концентрации в крови что снижает возможность развития отрицательного взаимодействия.
  • Передозировка витамина С приводит, в числе прочих неприятностей, к вымыванию меди из организма. 

Витамин E (токоферол)

Плохая совместимость с магнием, цинком, медью и витамином D.

  • Чтобы повысить усвоение витамина Е, его следует употреблять отдельно от магния, цинка, меди и витамина D.

Витамин К

Плохая совместимость с витаминами Е и А.

  • Витамины Е и А препятствуют проникновению витамина К в клетки.

Кальций

Плохая совместимость с натрием, железом, фосфором, марганцем, цинком, а также с избыточным количеством магния.

  • Большое количество магния, железа или фосфора приводит к дефициту кальция.
  • Кальций, в свою очередь, мешает усвоению этих минералов.

Железо

Плохая совместимость с цинком, магнием, хромом и кальцием и с витаминами Е и В12.

  • Цинк, магний, хром и кальций мешают усвоению железа.
  • Железо мешает усвоению витаминов Е и В12, кальция и марганца.  

Фосфор

Плохая совместимость с магнием и кальцием.

  • Избыток магния и кальция приводит к дефициту фосфора в организме.

Медь

Плохая совместимость с цинком и с витаминами B2, B5, B12, C и E.

  • Медь препятствует усвоению витаминов B2, B5, B12, C и E.
  • Медь мешает также усвоению цинка.
  • В больших количествах медь ухудшает усвоение железа, хотя в небольшом количестве, наоборот, оказывает благоприятное воздействие.

Марганец

Плохая совместимость с кальцием и железом.

  • Кальций и железо ухудшают усвоение марганца.

Магний

Плохая совместимость с витаминами В1 и E, с фосфором и марганцем (в больших количствах — также с кальцием).

  • Магний ухудшает усвоение витаминов В1 и E.
  • Фосфор и марганец ухудшает всасывание магния в организме.
  • Повышенное количество магния приводит к дефициту кальция и фосфора.

Цинк

Плохая совместимость с витамином В9, кальцием, железом, и медью.

  • Кальций, железо и медь препятствуют усвоению цинка организмом.
  • Цинк и витамин В9 вместе образуют нерастворимый комплекс, что ухудшает их усвоение.

Источник: health5eve.org, apteka.ru

Совместимость витаминов - важный аспект правильного приема

Данное питательное вещество способно на 40% усиливать всасывание ретинола в пищеварительном тракте. А сочетание двух таких жирорастворимых элементов оказывает мощное антиоксидантное воздействие, помогает защититься от нескольких видов онкологии и поддерживает оптимальное здоровье кишечника. Также их синергия способствует эффективной борьбе с ожирением, профилактике метаболического синдрома и воспалительных процессов разной этиологии, обеспечивает адекватную работу иммунитета, поддерживает функции мозга и остроту слуха.

Аскорбиновая кислота способствует восстановлению токоферола, также при совместном применении антиоксидантные свойства таких веществ возрастают. С учетом их синергии, при большем количестве одного, нужно использовать более высокую дозировку другого.

Нехватка селена в организме человека усугубляет негативные последствия дефицита витамина, в то же время токоферол предупреждает токсичность селена. Сочетание таких нутриентов индуцирует апоптоз (природную, запрограммированную клеточную гибель). А их совместный недостаток более опасен для человека, чем нехватка одного из таких элементов.

Благодаря синергии этих полезных веществ появляется возможность снизить риск развития рака, ведь аномальные (мутировавшие) злокачественные клетки подвергаются апоптозу. Также такое сочетание позволяет избежать избытка железа или сделать его менее выраженным.

Ученые пришли к выводу, что токоферолсодержащие добавки помогают купировать некоторые симптомы дефицита цинка. Однако стоит учитывать, что использование ретинола в чрезмерном количестве равно как и прием бета-каротина в больших дозах может отрицательно сказаться на абсорбции витамина Е и снизить его уровень в сыворотке крови. Также поглощение токоферола нарушается при одновременном использовании с кальциферолом, однако этот процесс зависит от дозировки последнего.

Токоферольные метаболиты способны подавлять активность филлохинона, и наоборот. Поэтому лицам, принимающим повышенные дозы этих добавок, необходимо быть осторожными.

Железо затрудняет усвоение токоферола, а нехватка витамина Е усугубляет железодефицит. Соответственно прием токоферолсодержащих добавок снижает риск такого состояния (1).

Однако препараты с такими компонентами нужно принимать в разное время суток.

B12, фолиевая кислота и витамин D - 3 питательных вещества, которые вы не получаете в достаточном количестве

Даже если вы следите за тем, что вы едите, и придерживаетесь здорового питания, вы все равно можете не получать данные витамины и минеральные вещества в достаточном количестве. Поэтому предлагаем вам ознакомиться с тремя питательными веществами, которые важны для всего организма – от мозга до иммунной системы.

Витамины группы B

Они улучшают ваш интеллектуальный потенциал и защищают ваше сердце. Из восьми витаминов группы B чаще всего в организме наблюдается недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты.

B12 помогает организму превращать пищу в энергию, и он необходим для образования миелина или защитной оболочки, которая окружает нервные клетки и помогает нейронам мозга общаться друг с другом. Дефицит B12 связан с такими когнитивными процессами, как потеря памяти, растерянность и депрессия.

Фолиевая кислота очень важна для беременных, но она также необходима всем нам. Фолиевая кислота жизненно важна, поскольку она помогает снизить уровень аминокислот, которые могут способствовать риску возникновения инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Обычно люди думают о клетчатке и полезных жирах, которые полезны для сердца, но фолиевая кислота и другие витамины группы B также являются частью группы необходимых для здоровья сердца веществ.

Где он содержится?

Так как витамин B12 является одним из немногих питательных веществ, которые не содержатся в растениях, его очень трудно получить, особенно если вы – вегетарианец. Хорошим источником являются яйца, сыр, рыба, молоко, йогурт и красное мясо. В отличии от B12, фолиевая кислота содержится во многих продуктах, в том числе в зелени, например, шпинате, спарже, брюссельской капусте, а также в бобовых и цельнозерновых продуктах.

Витамин D

Он необходим для ваших костей и иммунной системы. Ученые не могут договориться о том, сколько витамина D на самом деле необходимо людям. Но многие исследования показали, что этот витамин критически важен для того, чтобы организм был здоровым. Одной из основных функций витамина D является улучшение способности абсорбировать кальций, что помогает укреплять кости. Витамин D также важен для регулирования нашей иммунной системы. Имеются данные о том, что низкая концентрация витамина D способствует развитию аутоиммунных заболеваний, например, болезни Крона, ревматоидного артрита и рассеянного склероза.

Где он содержится?

Витамин D трудно найти в пище. Большая часть витамина D вырабатывается нашим организмом под воздействием солнечных или ультрафиолетовых лучей (вырабатывается при УФ-индексе 3 и выше). Живя в северном климате, вы можете пытаться получать витамин D из продуктов – яичные желтки, жирная рыба, например, лосось, сардины. Если у вас дефицит витамина D (это можно проверить с помощью анализов крови), который встречается у большей части жителей северного полушария, спросите у вашего врача, сколько витамина D вам необходимо принимать дополнительно в виде витаминов.

Магний

Он помогает уснуть и уменьшает боли.

В последнее время кажется, что каждый человек, страдающий расстройствами сна, употребляет магний. Хоть он и не «отключит» вас, как это делает снотворное, но доказано, что магний помогает мышцам расслабиться, облегчает боль в мышцах, поэтому он очень популярен среди спортсменов, успокаивает области мозга, которые заставляют вас бодрствовать, и уменьшает беспокойство, не дающее вам уснуть. Есть также свидетельства того, что магний помогает побороть мигрень.

Где он содержится?

Исследования привычек питания неизменно показывают, что люди не получают магний в достаточном количестве. Это может быть связано с тем, что магний в основном содержится в цельнозерновых продуктах (коричневом рисе, ржаном хлебе и т. д.), которые мы зачастую заменяем рафинированными продуктами. Большое количество магния также содержится в бобовых, чечевице, орехах, семенах и темном шоколаде.

Омега-3, витамин D и йод: какие витамины нужно принимать на Урале и в Челябинске, показания к применению, симптомы авитаминоза | 74.ru

Ещё один разрекламированный препарат, который челябинцы сметают с прилавков, — Омега-3.

— Действительно, одно время на Омега-3, представляющий собой полиненасыщенные жирные кислоты, возлагали большие надежды в лечении кардиологических пациентов. Прошло время, и исследования не подтвердили значимого эффекта, и сейчас из рекомендаций по кардиологии он исключен, — говорит специалист. — Конечно, полиненасыщенные жирные кислоты нам нужны, поэтому кушайте рыбу — сельдь, корюшку, салаку, семгу — там этих кислот предостаточно. В печени трески очень много и витамина D, и Омега-3, но в нём очень много витамина А, избыток которого вреден, так что с этим продуктом усердствовать не стоит.

Получается, если явных проявлений дефицита витаминов у вас нет, бежать в аптеку для «профилактики авитаминоза» врачи не советуют. А если вдруг зашелушилась кожа, натрите морковку и съешьте со сметанкой, пользы от неё будет больше, чем от таблетки, а организм обязательно ответит вам благодарностью за заботу.

Кстати, у детей, как и у взрослых, в последние годы врачи не наблюдают таких состояний, как авитаминоз, по крайней мере, если это обычный ребёнок, который питается нормальной пищей.

— Авитаминоз — это полное отсутствие витаминов в организме, но таких состояний в наше время нет. Может быть небольшой дефицит витаминов, это гиповитаминоз. Причинами его может быть недостаточное содержание витаминов в пище из-за неправильной термической обработки или неправильного хранения продуктов, когда витамины разрушаются, — отмечает аллерголог-иммунолог Челябинской областной детской больницы Екатерина Матросова. — Отдельный пункт — состав рациона, когда, к примеру, человек не употребляет ни фруктов, ни овощей. Урбанизация тоже вносит свой вклад, когда мы часто используем продукты быстрого питания или продукты, подверженные консервации. Но даже если вы заметили у ребёнка проявление дефицита витаминов, например, весной иногда может наблюдаться нехватка витамина А, которая проявляется шелушением кожи на лице, на руках, губы сохнут и трескаются, лучше сдать анализ. Восполнять дефицит этого витамина можно, употребляя сливочное масло. Но даже если врач назначил витаминный комплекс, его приём не должен быть длительным и тем более постоянным — дефицит этого витамина лучше, чем избыток. Кроме того, современные витаминные комплексы для детей опасны тем, что производители часто добавляют в них красители и ароматизаторы, поэтому они могут вызывать аллергию.

Недавно мы узнали, какие продукты ни в коем случае нельзя хранить в холодильнике. Проверьте, может быть, и вы не всё делаете правильно?

А ещё мы разобрали вместе с диетологом популярные каши на вред и пользу. Оказалось, что некоторые из них просто опасны.

Мы спросили у специалистов, зачем сливать первый бульон, что скрывает растворимый кофе и где тонкая грань между обеззараживанием и ожогом слизистой?

Роль витамина D и мелатонина в патогенезе синдрома поликистозных яичников | Absatarova

1. Дедов И.И., Андреева Е.Н., Карпова Е.А. Синдром поликистозных яичников. Эпидемиология. Патогенез, диагностика и лечение. Практические рекомендации для врачей. Издание 2-е. М.: 2010.

2. Синдром поликистозных яичников. Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. М.: МИА, 2007.

3. Шереметьева Е.В. Метаболические риски и психологические особенности больных при различных фенотипах синдрома поликистозных яичников. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012.

4. Berkovitz S, Ambler G, Jenkins M, Thurgood S. Serum 25-hydroxy vitamin D levels in chronic fatigue syndrome: a retrospective survey. International journal for vitamin and nutrition research. 2009;79:250-254.

5. Compston JE, Vedi S, Ledger JE, Webb A, Gazet JC, Pilkington TR. Vitamin D status and bone histomorphometry in gross obesity. American Journal of Clinical Nutrition. 1981;34:2359-2363.

6. Gonzalez F, Rote NS, Minium J, Kirwan JP. Reactive oxygen species induced oxidative stress in the development of insulin resistance and hyperandrogenism in polycystic ovary syndrome. The Journal of clinical endocrinology and metabolism 2006;91:336-340.

7. Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE. Low serum 25-hydroxyvitamin D concentrations are associated with insulin resistance and obesity in women with polycystic ovary syndrome. Experimental and Clinical Endocrinology and Diabetes. 2006;114:577-583.

8. Harlow BL, Signorello LB, Hall JE, Dailey C, Komaroff AL. Reproductive correlates of chronic fatigue syndrome. The American journal of medicine. 1998;105:94S-99S.

9. Hoeck AD, Pall ML. Will vitamin D supplementation ameliorate diseases characterized by chronic inflammation and fatigue? Medical hypotheses. 2011;76:208-213.

10. Kamycheva E, Joakimsen RM, Jorde R. Intakes of calcium and vitamin D predict body mass index in the population of Northern Norway. Journal of Nutrition. 2003;133:102-106.

11. Li HW, Brereton RE, Anderson RA, Wallace AM, Ho CK. Vitamin D deficiency is common and associated with metabolic risk factors in patients with polycystic ovary syndrome. Metabolism. 2011;60:1475-1481.

12. Mahmoudi T. Genetic variation in the vitamin D receptor and polycystic ovary syndrome risk. Fertility and Sterility. 2009;92:1381-1383.

13. Mahmoudi T, Gourabi H, Ashrafi M, Yazdi RS, Ezabadi Z. Calciotropic hormones, insulin resistance, and the polycystic ovary syndrome. Fertility and Sterility. 2010;93:1208-1214.

14. Marla EL, Donna RC, Roger AP. Diagnostic Criteria for Polycystic Ovary Syndrome: Pitfalls and Controversies. J Obstet Gynaecol Can. 2008;30:671-679.

15. Milner RD, Hales CN. The role of calcium and magnesium in insulin secretion from rabbit pancreas studied in vitro. Diabetologia. 1967;3:47-49.

16. Ngo DT, Chan WP, Rajendran S, Heresztyn T, Amarasekera A, Sverdlov AL, O'Loughlin PD, Morris HA, Chirkov YY, Norman RJ, Horowitz JD. Determinants of insulin responsiveness in young women: impact of polycystic ovarian syndrome, nitric oxide, and vitamin D. Nitric Oxide 2011;25:326-330.

17. Panidis D, Balaris C, Farmakiotis D, Rousso D, Kourtis A, Balaris V, Katsikis I, Zournatzi V, Diamanti-Kandarakis E. Serum parathyroid hormone concentrations are increased in women with polycystic ovary syndrome. Clinical Chemistry. 2005;51:1691-1697.

18. Pittas AG, Lau J, Hu FB, Dawson-Hughes B. The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2007;92:2017-2029.

19. Ranjzad F, Mahban A, Shemirani AI, Mahmoudi T, Vahedi M, Nikzamir A, Zali MR. Influence of gene variants related to calcium homeostasis on biochemical parameters of women with polycystic ovary syndrome. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2011;28:225-232.

20. Rashidi B, Haghollahi F, Shariat M & Zayerii F. The effects of calcium-vitamin D and metformin on polycystic ovary syndrome: a pilot study. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. 2009;48:142-147.

21. Selimoglu H, Duran C, Kiyici S, Ersoy C, Guclu M, Ozkaya G, Tuncel E, Erturk E, Imamoglu S. The effect of vitamin D replacement therapy on insulin resistance and androgen levels in women with polycystic ovary syndrome. Journal of Endocrinological Investigation. 2010;33:234-238.

22. Tamura H, Nakamura Y, Korkmaz A, Manchester LC, Tan DX, Sugino N, Reiter RJ. Melatonin and the ovary: physiological and pathophysiological implications. Fertility and Sterility. 2009;92:328-343.

23. Tamura H, Takasaki A, Taketani T, Tanabe M, Kizuka F, Lee L, Tamura I, Maekawa R, Asada H, Yamagata Y, Sugino N. Melatonin as a free radical scavenger in the ovarian follicle. Endocrine Journal. 2013;60:1-13.

24. Thys-Jacobs S, Donovan D, Papadopoulos A, Sarrel P, Bilezikian JP. Vitamin D and calcium dysregulation in the polycystic ovarian syndrome. Steroids. 1999;64:430-435.

25. Wehr E, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B. Effect of vitamin D3 treatment on glucose metabolism and menstrual frequency in PCOS women - a pilot study. Journal of Endocrinological Investigation. 2011;34:757-763.

26. Wehr E, Pilz S, Schweighofer N, Giuliani A, Kopera D, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B. Association of hypovitaminosis D with metabolic disturbances in polycystic ovary syndrome. European Journal of Endocrinology. 2009;161:575-582.

27. Wehr E, Trummer O, Giuliani A, Gruber HJ, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B. Vitamin D-associated polymorphisms are related to insulin resistance and vitamin D deficiency in polycystic ovary syndrome. European Journal of Endocrinology. 2011;164:741-749.

28. Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC, Lu Z, Holick MF. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity. American Journal of Clinical Nutrition. 2000;72:690-693.

29. Yildirim B, Demir S, Temur I, Erdemir R, Kaleli B. Lipid peroxidation in follicular fluid of women with polycystic ovary syndrome during assisted reproduction cycles. The Journal of reproductive medicine. 2007;52:722-726.

30. Yildizhan R, Kurdoglu M, Adali E, Kolusari A, Yildizhan B, Sahin HG, Kamaci M. Serum 25-hydroxyvitamin D concentrations in obese and non-obese women with polycystic ovary syndrome. Archives of Gynecology and Obstetrics. 2009;280:559-563.

взаимодействий с витамином D3 - средство проверки взаимодействий с Drugs.com

  1. Препараты от А до Я
  2. Витамин D3
  3. Взаимодействия

Всего известно 60 лекарств, взаимодействующих с Витамин D3 (холекальциферол) разделены на 7 основных, 51 умеренное и 2 второстепенных.

Взаимодействует ли витамин D3 с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Наиболее часто проверяемые взаимодействия

Просмотр отчетов о взаимодействии Витамин D3 (холекальциферол) и перечисленных ниже лекарств.

  • Майор
  • Умеренная
  • Незначительный
  • Неизвестно

Взаимодействие с витамином D3 (холекальциферол) при заболеваниях

Витамин D3 (холекальциферол) взаимодействует с 5 болезнями, включая:

Подробнее о витамине D3 (холекальциферол)

Сопутствующие руководства по лечению

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Major Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Лекарственные взаимодействия амлодипина и витамина D3

В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

  • амлодипин
  • Витамин D3 (холекальциферол)

Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

Взаимодействие между вашими наркотиками

Взаимодействий между амлодипином и витамином D3 не обнаружено. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

амлодипин

В общей сложности 431 препарат известны взаимодействием с амлодипин.

Витамин D3

В общей сложности 60 препаратов известны взаимодействием с Витамин D3.

  • Витамин d3 относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин d3 используется для лечения следующих состояний:

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Предупреждения о терапевтическом дублировании

Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.

Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Major Очень клинически значимо.Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Лекарственные взаимодействия витамина B12 и витамина D3

В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

  • Витамин B12 (цианокобаламин)
  • Витамин D3 (холекальциферол)

Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

Взаимодействие между вашими наркотиками

Не было обнаружено взаимодействий между витамином B12 и витамином D3.Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Витамин B12

В общей сложности 15 препаратов известны взаимодействием с Витамин B12.

  • Витамин b12 относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин b12 используется для лечения следующих состояний:

Витамин D3

В общей сложности 60 препаратов известны взаимодействием с Витамин D3.

  • Витамин d3 относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин d3 используется для лечения следующих состояний:

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Взаимодействий не обнаружено. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Предупреждения о терапевтическом дублировании

Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.

Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Major Очень клинически значимо.Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Лекарственные взаимодействия витамина C и витамина D3

В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

  • Витамин C (аскорбиновая кислота)
  • Витамин D3 (холекальциферол)

Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

Взаимодействие между вашими наркотиками

Взаимодействий между витамином С и витамином D3 не обнаружено. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Витамин C

В общей сложности 27 препаратов известны взаимодействием с Витамин С.

  • Витамин с относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин С используется для лечения следующих состояний:

Витамин D3

В общей сложности 60 препаратов известны взаимодействием с Витамин D3.

  • Витамин d3 относится к классу лекарств витамины.
  • Витамин d3 используется для лечения следующих состояний:

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Взаимодействий не обнаружено. Это не обязательно означает, что никаких взаимодействий не существует. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Предупреждения о терапевтическом дублировании

Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.

Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Major Очень клинически значимо.Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только при особых обстоятельствах.
Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Обзор витамина D - источники, дозировка, лекарственные взаимодействия, токсичность | CATIE

Когда он был впервые обнаружен почти столетие назад, исследователи первоначально классифицировали соединение, связанное с защитой от туберкулеза (ТБ) и заболеваний костей, как витамин D.Тем не менее, исследователи в современную эпоху повторно классифицировали его как гормон, хотя его до сих пор часто называют витамином. В результате реклассификации витамин D изучали ряд различных врачей и исследователей, в том числе эндокринологи, диетологи, кардиологи, иммунологи и онкологи. Эти различные области обогатили наше понимание витамина D и его потенциальной роли для здоровья человека.

Откуда берется витамин D?

Как правило, люди получают витамин D под воздействием солнечного света, из небольших количеств определенных продуктов и добавок.

В производстве витамина D организмом участвует ряд этапов. Во-первых, ультрафиолетовое излучение B на солнечном свете взаимодействует с жировой молекулой (7-дегидрохолестерин), обнаруженной в коже, и образует пре-витамин D. Затем он транспортируется в печень, где образуется витамин D 2 . Затем он попадает в почки, где витамин D 2 превращается в витамин D 3 (иногда называемый эргокальциферолом). Витамин D 3 - это форма витамина D, которая используется клетками организма.Формирование витамина D 3 из его молекул-предшественников обеспечивается ферментами.

Если организм производит чрезмерное количество витамина D 3 из солнечного света, активируются ферменты, которые превращают витамин D 3 в его неактивные формы .

Множество возможных ролей витамина D

Витамин D помогает кишечнику усваивать минералы, такие как кальций и фосфор. По оценкам исследователей, без достаточного уровня этого витамина «усваивается только от 10% до 15% пищевого кальция и около 60% фосфора.«Эти минералы используются для укрепления костей.

Рецепторы витамина D обнаружены во многих тканях, в том числе в следующих:

  • кости
  • мозг
  • железы, продуцирующие гормоны - поджелудочная железа и щитовидная железа
  • иммунная система - Т-клетки, В-клетки и макрофаги
  • печень
  • мышцы (включая сердце)
  • репродуктивная система - яичник, матка, простата и яички
  • кожа

Присутствие рецепторов витамина D во многих тканях предполагает, что витамин D играет определенную роль в каждой из них.

Идеальный уровень витамина D в крови

,00

Американское эндокринное общество недавно выпустило подробные рекомендации по витамину D. Согласно этим рекомендациям, дефицит витамина D возникает, когда уровень витамина D 2 в крови составляет менее 50 нмоль / л (это эквивалентно 20 нг / мл). . Большая часть нашего обзора витамина D основана на исчерпывающих рекомендациях и исследованиях Эндокринологического общества.

Идеальный уровень витамина D для здоровья человека неизвестен.Для поддержания здорового скелета Эндокринное общество рекомендует поддерживать потребление витамина D таким образом, чтобы его уровень в крови составлял не менее 75 нмоль / литр. В некоторых случаях для достижения нескелетного здоровья может потребоваться более высокая концентрация витамина D в крови. Однако в настоящее время недостаточно данных, чтобы оправдать более высокие уровни витамина D.

Почему часто оценивается витамин D

2 ?

Витамин D 2 - наиболее распространенная форма этого витамина, обнаруживаемая в крови.Период полувыведения составляет от двух до трех недель. Напротив, витамин D 3 присутствует в крови на уровнях, которые примерно в тысячу раз меньше, чем витамин D 2 . Более того, уровень витамина D 3 в крови строго контролируется почками. Концентрация витамина D 3 в крови не отражает запасы витамина D в организме, и такие концентрации обычно не используются для оценки здоровья человека. Другая проблема заключается в том, что период полураспада витамина D 3 составляет около четырех часов.Кроме того, исследователи обнаружили, что люди с дефицитом витамина D обычно имеют нормальный или даже повышенный уровень витамина D 3 в крови. Таким образом, большинство исследователей предпочитают оценивать уровни витамина D 2 .

Витамин D и гормон паращитовидной железы

,00

Количество витамина D 3 , вырабатываемое почками, контролируется организмом в зависимости от уровня минералов кальция и фосфора в крови. Когда сенсоры организма обнаруживают уровень этих минералов в крови ниже нормы, паращитовидные железы, расположенные в груди, выделяют гормон, называемый паратиреоидным гормоном (ПТГ).Этот гормон заставляет почки реабсорбировать кальций из мочи и стимулирует ферменты превращать витамин D 2 в его активную форму, витамин D 3 .

ПТГ также стимулирует разрушение костей, чтобы кальций мог попасть в кровь. Это повышает уровень кальция в крови, но за счет ослабления костей. Длительное воздействие повышенных уровней ПТГ может ускорить дефицит витамина D и, вероятно, играет роль в остеопении и более серьезной потере минеральной плотности костей, называемой остеопорозом.

Исследования показали, что уровни ПТГ, как правило, выше в случаях дефицита витамина D, но уровни ПТГ, как правило, достигают самого низкого уровня, когда концентрация витамина D 2 в крови составляет от 75 до 100 нмоль / литр.

Исследователи обнаружили, что кишечное всасывание кальция увеличивалось от 45% до 65%, когда концентрация витамина D 2 в крови повышалась с 50 нмоль / литр до 80 нмоль / литр.

Основываясь на этих и других исследованиях ПТГ, кальция и здоровья костей, ведущие исследователи витамина D предположили следующее:

  • Когда уровень витамина D 2 составляет 49 нмоль / литр или меньше, это означает «дефицит» витамина D.
  • Когда концентрация витамина D 2 составляет от 50 до 74 нмоль / литр, у людей наблюдается «недостаточность» витамина D.
  • Когда концентрация витамина D 2 превышает 75 нмоль / литр, в организме присутствует достаточное количество витамина D.

Однако до сих пор ведутся серьезные споры о том, какими должны быть идеальные уровни витамина D 2 для людей с рядом заболеваний, включая остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и ВИЧ-инфекцию.Возможно, что людям с этими и другими заболеваниями могут потребоваться даже более высокие концентрации витамина D 2 , но для разрешения этого противоречия необходимы исследования.

Кто подвержен риску дефицита витамина D?

Несколько исследований документально подтвердили, что неидеальные уровни витамина D распространены как у ВИЧ-положительных, так и у ВИЧ-отрицательных людей, живущих в Северной Америке и Западной Европе. Кроме того, несколько исследований показали, что дефицит витамина D часто встречается даже у ВИЧ-положительных людей, которые живут в относительно солнечных странах, таких как Бразилия, Индия и Танзания.

Частично такой низкий уровень витамина D может быть вызван тем, что средний человек проводит много времени в помещении и поэтому не получает достаточного воздействия солнечного света. Но могут быть и другие факторы, влияющие на уровень витамина D, в том числе следующие:

Загрязнение воздуха

Смог может поглощать, рассеивать или отражать ультрафиолетовое излучение (УФ), тем самым уменьшая количество УФ-излучения, попадающего на кожу, и последующее производство витамина D.

Солнцезащитный крем

Использование солнцезащитного крема с фактором защиты от солнца (SPF) 30 снижает выработку витамина D в коже на 95%.

Тон кожи

Темнокожим людям требуется от трех до пяти раз больше солнечного света для выработки того же количества витамина D, что и людям со светлой кожей.

Температура кожи

Превращение пре-витамина D в витамин D 3 зависит от температуры. При более высоких температурах вырабатывается больше витамина D, чем при более низких. Как правило, в нормальных условиях температура кожи на теле ниже, чем внутренняя температура тела.В холодные дни температура открытых участков кожи может быть даже ниже, чем обычно. Это снижение температуры кожи может повлиять на выработку витамина D.

Возраст

Кожа пожилых людей содержит меньше соединений, используемых для производства витамина D, чем кожа молодых людей. Следовательно, при одинаковом пребывании на солнце пожилые люди, вероятно, производят меньше витамина D, чем молодые люди.

Вес

Люди с очень избыточным весом и ожирением - люди с индексом массы тела (ИМТ) 30 или более - склонны к дефициту витамина D.

Лекарства и травы

Поскольку ферменты в печени и почках помогают преобразовывать пре-витамин D в его активную форму, лекарства или вещества, которые мешают этим ферментам, могут снижать уровень витамина D. Кроме того, препараты, которые ускоряют или активируют ферменты, которые помогают расщеплять витамин D 3 и витамин D 2 до неактивных форм, могут снизить уровень этого витамина. Вот некоторые лекарства и травы, которые могут снизить уровень витамина D:

  • антибиотики - рифампицин (рифампицин) и изониазид, обычно используемые для лечения туберкулеза.Уровень витамина D иногда может упасть после двухнедельного приема этих препаратов.
  • противосудорожные препараты - фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин
  • противораковые препараты - Таксол и родственные соединения
  • противогрибковые средства - клотримазол и кетоконазол
  • препараты против ВИЧ - новые исследования показывают, что препараты эфавиренц (Сустива, Стокрин и Атрипла) и АЗТ (Ретровир, зидовудин и Комбивир и Тризивир) могут снижать уровень витамина D у некоторых людей.Напротив, воздействие дарунавира (Prezista), по-видимому, повышает уровень витамина D. Исследователи продолжают изучать возможное влияние различных лекарств на уровень витамина D, поэтому ожидайте новых новостей об этом в ближайшие годы.
  • травы - зверобой или его экстракты (гиперицин, гиперфорин)
  • противовоспалительные препараты - кортикостероиды
Состояние здоровья

Существует множество заболеваний, связанных с дефицитом витамина D, в том числе следующие:

  • воспаление кишечника (возникающее при болезни Крона, муковисцидозе и т. д.)
  • получение пересаженных органов - возможно, лекарства, используемые для подавления иммунной системы, мешают выработке витамина D
  • повреждение печени - здоровая печень помогает производить витамин D 2
  • Повреждение почек - почки помогают вырабатывать витамин D 3

Все чаще ВИЧ-инфекция связывается с дефицитом витамина D.Непонятно, почему это так. Некоторые исследователи считают, что, поскольку ВИЧ вызывает продолжающееся воспаление, это каким-то образом изменяет или снижает способность организма вырабатывать витамин D. Другое возможное объяснение состоит в том, что дефицит и недостаточность витамина D являются обычным явлением у большинства ВИЧ-отрицательных людей, поэтому неудивительно видеть те же проблемы у людей с высоким риском заражения ВИЧ или у людей, инфицированных ВИЧ. Потребуются дополнительные исследования, чтобы понять, почему дефицит и недостаточность витамина D так распространены у ВИЧ-положительных людей, и если дефицит витамина D явно связан с сопутствующими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, инсулинорезистентность, заболевания почек и другие проблемы.

Источники витамина D

Витамин D не содержится во многих продуктах. Но вот некоторые продукты, относительно богатые витамином D 3 , с указанием их примерного количества на порцию:

  • лосось (свежий и выловленный в дикой природе) - от 600 международных единиц (МЕ) до 1000 МЕ витамина D 3 на 100 граммов
  • лосось (свежий, выращенный) - от 100 до 250 МЕ на 100 граммов
  • лосось (дикий, консервированный) - от 300 до 600 МЕ на 100 граммов
  • сардины (консервированные) - 300 МЕ на 100 грамм
  • тунец (консервированный) - 236 МЕ на 100 грамм
  • яичный желток - 20 МЕ

Некоторые продукты богаты витамином D 2 , например:

  • грибы шиитаке, свежие - 100000 МЕ на 100 грамм
  • грибы шиитаке, сушеные на солнце - 1600 МЕ на 100 грамм

Некоторые продукты питания в Северной Америке и некоторых частях Европы обогащены витамином D 2 или D 3 :

или содержат добавленный витамин D 2
  • обогащенное молоко - 100 МЕ на 236 мл
  • обогащенный йогурт - 100 МЕ на 236 мл
  • обогащенные хлопья для завтрака - 100 МЕ на порцию
  • обогащенный маргарин - 429 МЕ на 100 грамм

Количество витамина D, которое может быть произведено под воздействием солнечного света, зависит от многих факторов, в том числе:

  • сезон
  • время суток
  • расстояние от экватора (широта)
  • тон кожи
  • возраст

Принимая во внимание сложность этих факторов, трудно дать общие рекомендации относительно идеального количества времени нахождения на солнце для получения достаточного количества витамина D.

Группа отметила, что кожа пожилых людей содержит меньше молекул-предшественников, необходимых для производства витамина D из солнечного света. Однако это изменение кожи не влияет на всасывание в кишечнике высоких доз витамина D из добавок.

Витамин D и плотность костей

Группа экспертов по витамину D Общества эндокринологов изучила данные большого обсервационного исследования с участием 13 432 взрослых людей различного этно-расового происхождения. В целом было обнаружено, что более высокие концентрации витамина D 2 в крови были связаны с умеренным увеличением плотности костей.

Здоровый скелет

Немецкие исследователи взяли образцы костей у 401 мужчины (средний возраст: 58 лет) и 270 женщин (средний возраст: 68 лет) для анализа. Они не обнаружили аномалий костей (уровень плотности костей ниже нормы) в образцах от пациентов, у которых уровень витамина D в крови был выше 75 нмоль / литр. Они пришли к выводу, что для поддержания здорового скелета необходимо принимать достаточное количество кальция и витамина D, чтобы содержание в крови составляло минимум 75 нмоль / литр.

Анализ нескольких рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, в которых участники пожилого возраста получали 400 МЕ / день витамина D, показал, что эта доза была слишком низкой, чтобы значительно повысить концентрацию витамина D в крови.

В клиническом исследовании, в котором использовались дозы от 400 до 1000 МЕ / день, исследователи обнаружили, что процесс медленного износа скелета значительно уменьшился. Более того, рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием пожилых женщин, принимавших комбинацию кальция и 800 МЕ / день витамина D, значительно снизило частоту переломов.

Анализ многих исследований витамина D показал, что противовоспалительное действие витамина D проявляется, когда концентрация витамина D в крови составляет не менее 75 нмоль / литр.

Хотя витамин D необходим для здорового скелета, его недостаточно для восстановления плотности костей, которая была потеряна в результате возраста или других факторов. Для укрепления костей необходимы обследования под медицинским наблюдением и терапия препаратами, которые помогают поддерживать или увеличивать плотность костей, повышенное потребление кальция и назначенные или контролируемые упражнения.

Мышцы прикреплены к костям, и упражнения с ними могут помочь укрепить кости. Клинические испытания показали, что витамин D может помочь улучшить мышечную силу и снизить риск падений у пожилых людей, особенно тех, кто испытывает дефицит витамина D.

Используется для анализа

Группа эндокринологов по витамину D также включила в свой анализ другие результаты клинических испытаний с участием женщин до и после менопаузы и данные испытаний с участием мужчин, получавших 10000 МЕ витамина D 3 в день в течение нескольких месяцев, а также дополнительные данные от исследование на взрослых, которым давали 50 000 МЕ витамина D 2 (что эквивалентно 3000 МЕ витамина D 3 ежедневно) в течение шести лет подряд.В этих исследованиях не было изменений концентрации кальция в крови или моче. Это говорит о том, что при отсутствии других состояний здоровья высокие дозы витамина D сами по себе не вызывают опасного увеличения количества кальция в крови. Кроме того, в этих конкретных исследованиях высоких доз не было сообщений о токсичности.

Рекомендации по дозировке витамина D

Основываясь на большом количестве собранных данных, в том числе данных многих исследований, а также на собственном клиническом и исследовательском опыте, группа экспертов по витамину D дала следующие рекомендации для людей с риском дефицита витамина D:

  • Поддерживайте уровень витамина D 2 в крови постоянно выше 75 нмоль / литр (30 нг / мл).
  • Взрослым в возрасте 19-70 лет «требуется не менее 600 МЕ витамина D в день для максимального улучшения здоровья костей и функции мышц». Неизвестно, достаточно ли 600 МЕ / день для обеспечения «всех потенциальных преимуществ для здоровья, не связанных с скелетом, связанных с витамином D. Однако для постоянного повышения уровня витамина D в крови выше 75 нмоль / литр может потребоваться не менее 1500 до 2000 МЕ / день витамина D. "
  • Взрослые должны , а не , принимать более 4000 МЕ / день без медицинского наблюдения.
  • Взрослым в возрасте 70 лет и старше требуется «не менее… 800 МЕ / день». Опять же, группа отметила, что для достижения уровней 75 нмоль / литр в крови могут потребоваться суточные дозы от 1500 до 2000 МЕ / день.
  • Группа предложила использовать витамин D 2 или витамин D 3 для профилактики и лечения дефицита.
  • Врачи, лечащие взрослых с дефицитом витамина D, могут также прописать «50000 МЕ витамина D 2 или D 3 один раз в неделю в течение восьми недель или эквивалент 6000 МЕ витамина D в день 2 или D 3 ». в течение восьми недель.Цель такой высокой дозы - поднять уровень витамина D в крови как минимум до 75 нмоль / литр в течение восьми недель. После этого можно использовать поддерживающую дозу витамина D от 1500 до 2000 МЕ / день.
  • Особые группы населения - людям, страдающим ожирением или синдромом мальабсорбции, а также пациентам, принимающим лекарства, влияющие на метаболизм витамина D, мы предлагаем более высокую дозу (в два-три раза выше; не менее 6000-10 000 МЕ / день) витамина D для лечения. дефицит витамина D для поддержания уровня витамина D [в крови] выше 75 нмоль / л с последующей поддерживающей терапией от 3000 до 6000 МЕ / день.”
  • Особые группы населения - ВИЧ-положительные люди и / или те, кто принимает противосудорожные препараты, кортикостероиды или противогрибковые средства, такие как кетоконазол, «должны получать по крайней мере в два-три раза больше витамина D для их возрастной группы, чтобы обеспечить их организм витамином D. требование ». Очевидно, что подходящая доза витамина D для взрослых с ВИЧ-инфекцией будет варьироваться от одного человека к другому, в зависимости от концентрации витамина D в их крови. Тем не менее, рекомендации группы содержат множество рекомендаций для врачей, стремящихся повысить, а затем поддерживать уровень витамина D.

Хотя витамин D растворен в жире, его можно принимать с едой или без нее, поскольку для усвоения не требуется жир.

Опасения по поводу токсичности

Витамин D жирорастворим и поэтому накапливается в организме. В результате уровень этого витамина может повышаться, поэтому некоторые исследователи обеспокоены его потенциальной токсичностью.

У взрослых доза витамина D в 50 000 МЕ / день может в конечном итоге повысить его уровень в крови до более чем 374 нмоль / л.При такой концентрации в крови также может накапливаться аномальный уровень кальция и фосфора.

Несколько исследований, которые длились до пяти месяцев, показали, что дозы витамина D в 10 000 МЕ / день 3 не токсичны для взрослых.

Исследование с участием людей с рассеянным склерозом, которые получали в среднем 14000 МЕ витамина D в день в течение одного года, также не выявило токсичности.

Основываясь на этих и других исследованиях, группа рекомендует взрослым верхний предел витамина D в 10 000 МЕ / день.

—Шон Р. Хосейн

ССЫЛКИ:

  1. Холик М.Ф., Бинкли Н.С., Хике А. и др. Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: Руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 2011 Июль; 96 (7): 1911-30.
  2. Годар Д.Е., Папа С.Дж., Грант В.Б. и др. Дозы солнечного УФ-излучения молодых американцев и производство витамина D3. Перспективы гигиены окружающей среды . 2011 18 августа.[Epub перед печатью]
  3. Holick MF. Дефицит витамина D. Медицинский журнал Новой Англии . 19 июля 2007 г .; 357 (3): 266-81.
  4. Циарас WG, Weinstock MA. Факторы, влияющие на статус витамина D. Acta Dermato-Venereologica . 2011 Март; 91 (2): 115-24.
  5. Ма Й, Чжан П., Ван Ф. и др. Связь между витамином D и риском колоректального рака: систематический обзор проспективных исследований. Журнал клинической онкологии. 29 августа 2011 г.[Epub перед печатью]
  6. Vieth R. Почему минимально желаемый уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови должен составлять 75 нмоль / л (30 нг / мл). Лучшие практики и исследования. Клиническая эндокринология и метаболизм . 2011 августа; 25 (4): 681-91.
  7. Ванойрбек Э., Кришнан А., Элен Г. и др. Противораковое и противовоспалительное действие 1,25 (OH) (2) D (3). Лучшие практики и исследования. Клиническая эндокринология и метаболизм . 2011 Август; 25 (4): 593-604.
  8. Джейн Р., фон Херст П.Р., Стоунхаус В. и др.Связь полиморфизма гена рецептора витамина D с инсулинорезистентностью и ответом на витамин D. Метаболизм . 24 августа 2011 г. [Epub перед печатью]
  9. Линделёф Б., Криниц Б., Аюби С. и др. Предыдущее интенсивное пребывание на солнце и последующее производство витамина D у пациентов с базальноклеточным раком кожи не оказывает защитного действия на внутренние раковые образования. Европейский журнал рака . 23 июля 2011 г. [Epub перед печатью]
  10. Бруннер Р.Л., Вактавски-Венде Дж., Каан Б.Дж. и др.Влияние кальция и витамина D на риск инвазивного рака: результаты рандомизированного клинического исследования «Кальций плюс витамин D» Инициативы по охране здоровья женщин (WHI). Питание при раке . 2011 август-сентябрь; 63 (6): 827-41.
  11. Брок К.Е., Хуанг В.Й., Фрейзер Д.Р. и др. Распространенность диабета связана с содержанием 25-гидроксивитамина D и 1,25-дигидроксивитамина D в сыворотке крови у белых мужчин и женщин среднего возраста в США: перекрестный анализ в рамках скринингового исследования рака простаты, легких, толстой кишки и яичников. Британский журнал питания . 2011 Август; 106 (3): 339-44.
  12. Андерсон Л.Н., Коттерчио М., Коул Д.Е. и др. Генетические варианты, связанные с витамином D, взаимодействие с воздействием витамина D и риск рака груди у женщин европеоидной расы в Онтарио. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака . 2011 Август; 20 (8): 1708-17.
  13. Cutolo M, Pizzorni C, Sulli A. Участие эндокринной системы витамина D в аутоиммунных ревматических заболеваниях. Обзоры аутоиммунитета .2011 16 августа [Epub перед печатью]
  14. Тим У, Борххардт К. Витамин D при трансплантации твердых органов с особым упором на трансплантацию почек. Витамины и гормоны . 2011; 86: 429-68.
  15. Smolders J, Damoiseaux J. Витамин D как модулятор Т-клеток при рассеянном склерозе. Витамины и гормоны . 2011; 86: 401-28.
  16. von Hurst PR, Stonehouse W., Coad J. Добавка витамина D снижает инсулинорезистентность у женщин из Южной Азии, живущих в Новой Зеландии, которые имеют инсулинорезистентность и дефицит витамина D - рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Британский журнал питания . 2010 февраль; 103 (4): 549-55.
  17. фон Херст П.Р., Стоунхаус В., Крюгер М.С. и др. Добавки витамина D подавляют вызванный возрастом метаболизм костей у пожилых женщин с дефицитом витамина D. Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 2010 июл; 121 (1-2): 293-6.
  18. Митри Дж., Доусон-Хьюз Б., Ху Ф. Б. и др. Влияние добавок витамина D и кальция на функцию {бета} клеток поджелудочной железы, чувствительность к инсулину и гликемию у взрослых с высоким риском диабета: рандомизированное контролируемое исследование кальция и витамина D при сахарном диабете (CaDDM). Американский журнал клинического питания. Август 2011; 94 (2): 486-94.
  19. Браун TT, McComsey GA. Связь между началом антиретровирусной терапии эфавиренцем и снижением уровня 25-гидроксивитамина D. Противовирусная терапия . 2010; 15 (3): 425-9.
  20. Хауг С.Дж., Аукруст П., Хауг Э. и др. Тяжелый дефицит 1,25-дигидроксивитамина D 3 при инфицировании вирусом иммунодефицита человека: связь с иммунологической гиперактивностью и лишь незначительные изменения в гомеостазе кальция. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. , ноябрь 1998 г .; 83 (11): 3832-8.
  21. Хауг С., Мюллер Ф., Аукруст П. и др. Субнормальная сывороточная концентрация 1,25-витамина D при инфекции вируса иммунодефицита человека: корреляция со степенью иммунодефицита и выживаемостью. Журнал инфекционных болезней . 1994 Апрель; 169 (4): 889-93.
  22. Мехта С., Джованнуччи Э., Мугуси Ф.М. и др. Статус витамина D у ВИЧ-инфицированных женщин и его связь с прогрессированием ВИЧ-инфекции, анемией и смертностью. PLoS One . 19 января 2010 г .; 5 (1): e8770.

Побочные эффекты и предупреждения для витамина D

Побочные эффекты могут включать:

  • Сильная жажда
  • Металлический привкус во рту
  • Плохой аппетит
  • Похудание
  • Боль в костях
  • Усталость
  • Больные глаза
  • Зудящая кожа
  • Рвота
  • Диарея
  • Запор
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Проблемы с мышцами
Вы не можете получить слишком много витамина D из солнечного света, и было бы очень трудно получить слишком много из еды.
Как правило, слишком много витамина D является результатом приема слишком высоких доз добавок.

Людям со следующими состояниями следует соблюдать осторожность при рассмотрении вопроса о приеме добавок витамина D:

  • Высокий уровень кальция или фосфора в крови
  • Проблемы с сердцем
  • Болезнь почек

Возможные взаимодействия:

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо из следующих лекарств, вам не следует принимать добавки с витамином D, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

  • Аторвастатин (липитор) - прием витамина D может уменьшить количество липитора, усваиваемого организмом, что сделает его менее эффективным. Если вы принимаете липитор или какой-либо статин (препараты, снижающие уровень холестерина), посоветуйтесь с врачом перед приемом витамина D.
  • Блокаторы кальциевых каналов - Витамин D может влиять на действие этих лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, не принимайте витамин D без предварительной консультации с врачом. К блокаторам кальциевых каналов относятся:
  • Нифедипин (Прокардия)
  • Верапамил (Калан)
  • Никардипин (Карден)
  • Дилтиасем (Cardizem, Dilacor)
  • Амлодипин (Норваск)
  • Кортикостероиды (преднизон) - длительный прием кортикостероидов может вызвать потерю костной массы, ведущую к остеопорозу.Добавки кальция и витамина D могут помочь сохранить прочность костей. Если вы принимаете кортикостероиды в течение 6 месяцев или более, спросите своего врача о приеме добавок кальция и витамина D.
  • Дигоксин (ланоксин) - лекарство, используемое для лечения нерегулярного сердечного ритма. Витамин D улучшает усвоение кальция, а кальций, в свою очередь, может увеличить вероятность токсической реакции от этого лекарства.

Эти препараты могут повышать количество витамина D в крови:

  • Эстроген. Заместительная гормональная терапия эстрогеном повышает уровень витамина D в крови, что может положительно влиять на кальций и прочность костей.Кроме того, прием добавок витамина D вместе с заместительной эстрогеновой терапией (ЗЭТ) увеличивает костную массу больше, чем только ЗПТ. Однако это преимущество может быть потеряно при добавлении прогестерона.
  • Изониазид (INH) & mdash; лекарство, используемое для лечения туберкулеза.
  • Тиазид & mdash; Этот вид мочегонного средства (водяные таблетки) может повысить активность витамина D и может привести к высокому уровню кальция в крови.

Уровни витамина D можно снизить с помощью следующих лекарств.

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, спросите своего врача, нужно ли вам на больше витамина D :

Антациды - Прием некоторых антацидов в течение длительного времени может изменить уровень, метаболизм и доступность витамина D.
Противосудорожные препараты - к этим лекарствам относятся:
  • фенобарбитал
  • фенитоин (дилантин)
  • Примидон (Мизолин)
  • Вальпроевая кислота (Депакот)
Секвестранты желчных кислот - используются для снижения холестерина.Эти лекарства включают
  • Холестирамин (Квестран, Превалит)
  • Холестипол (Колестид)
  • Рифампицин - используется для лечения туберкулеза
  • Минеральное масло - Минеральное масло также препятствует усвоению витамина D.
  • Орлистат (Алли) - лекарство, применяемое для похудания, препятствующее всасыванию жира.
    • Из-за своего воздействия на жир орлистат может также препятствовать всасыванию жирорастворимых витаминов, таких как витамин D. Врачи, прописывающие орлистат, также добавляют поливитамины с жирорастворимыми витаминами.

Побочные эффекты и предупреждения
  • Витамин D обычно хорошо переносится в рекомендуемых дозах «Адекватное потребление (AI)». Одно исследование показало большую вероятность дневной сонливости у пациентов, получавших аналоги витамина D.
  • Токсичность витамина D может быть результатом регулярного избыточного потребления этого витамина и может привести к гиперкальциемии и избыточной потере костной массы. В группу особого риска входят люди с гиперпаратиреозом, заболеванием почек, саркоидозом, туберкулезом или гистоплазмозом.Хроническая гиперкальциемия может привести к серьезным или даже опасным для жизни осложнениям и должна лечиться врачом. Ранние симптомы гиперкальциемии могут включать тошноту, рвоту и анорексию (аппетит / потеря веса), за которыми следует полиурия (избыточное мочеиспускание), полидипсия (чрезмерная жажда), слабость, утомляемость, сонливость, головная боль, сухость во рту, металлический привкус, головокружение, шум в ушах. (звон в ушах) и атаксия (неустойчивость). Функция почек может быть нарушена, и могут произойти метастатические кальцификации (отложение кальция в органах по всему телу), особенно поражающие почки.Лечение включает прекращение приема витамина D или кальция и снижение уровня кальция под строгим медицинским наблюдением с частым контролем уровня кальция. Может потребоваться подкисление мочи и кортикостероиды.

Взаимодействия

Большинство трав и добавок не были тщательно протестированы на взаимодействие с другими травами, добавками, лекарствами или продуктами питания. Перечисленные ниже взаимодействия основаны на отчетах в научных публикациях, лабораторных экспериментах или традиционном использовании.Вы всегда должны читать этикетки на продуктах. Если у вас есть заболевание или вы принимаете другие лекарства, травы или добавки, вам следует поговорить с квалифицированным врачом перед началом новой терапии.

Взаимодействие с наркотиками
  • Гипермагниемия (высокий уровень магния в крови) может развиться при одновременном применении магнийсодержащих антацидов с витамином D, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
  • Снижение эффектов витамина D может наблюдаться при использовании некоторых противосудорожных препаратов, поскольку они могут индуцировать микросомальные ферменты печени и ускорять превращение витамина D в неактивные метаболиты.
  • Основываясь на механизме действия, совместное использование витамина D и кальция может изменить воспалительную реакцию.
  • Всасывание витамина D в кишечнике может быть нарушено при использовании этих агентов. Пациентам, принимающим холестирамин или колестипол, следует рекомендовать, чтобы между приемом этих препаратов и витамина D оставалось как можно больше времени.
  • Использование кортикостероидов может вызвать остеопороз и истощение кальция при длительном применении. Это истощение кальция вызывает большую потребность как в дополнительном кальции, так и в витамине D (который необходим для усвоения кальция).
  • Витамин D следует применять с осторожностью пациентам, принимающим дигоксин, поскольку гиперкальциемия (которая может возникнуть при избыточном употреблении витамина D) может вызвать нарушение сердечного ритма.
  • Всасывание витамина D в кишечнике может быть нарушено при использовании минерального масла.
  • Орлистат (лекарство от ожирения) может снизить уровень витамина D. Пациентам следует рассмотреть возможность приема поливитаминов с жирорастворимыми витаминами как минимум за два часа до или после орлистата или перед сном.
  • Рифампицин увеличивает метаболизм витамина D и снижает уровень витамина D в крови.Потребность в добавлении витамина D с рифампицином до конца не изучена, хотя могут потребоваться дополнительные добавки.
  • Стимулирующие слабительные могут снизить всасывание витамина D. Стимулирующие слабительные следует по возможности ограничить кратковременным применением.
  • Одновременное назначение тиазидных диуретиков и витамина D пациентам с гипопаратиреозом может вызвать гиперкальциемию, которая может быть преходящей или может потребовать отмены витамина D. Примеры тиазидных диуретиков включают хлоротиазид (Diuril®), хлорталидон (Hygroton®, Thalitonez®), гидрохлоротиазид. (HCTZ®, Esidrix®, HydroDIURIL®, Ortec®, Microzide®), индапамид (Lozol®) и метолазон (Zaroxolyn®).
Взаимодействие с травами и пищевыми добавками
  • Основываясь на механизме действия, совместное использование витамина D и кальция может изменить воспалительную реакцию.
  • Витамин D следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих травы с такими же свойствами для сердца, как дигоксин, потому что гиперкальциемия (которая может быть результатом избыточного использования витамина D) может вызвать нарушение сердечного ритма.
  • Витамин D необходим для усвоения кальция. Витамин D часто входит в состав пищевых добавок с кальцием.

См. Также VitaminDWiki

Магний и витамин D - преимущества, дозировки и типы добавок - BetterYou USA

В этом руководстве мы объясняем:

  • Эффекты совместного приема витаминов и минералов
  • преимущества магния и витамина D
  • причины и признаки дефицита витамина D
  • какие виды добавок витамина D наиболее эффективны

Щелкните ссылку ниже, чтобы перейти в соответствующий раздел:

Совместное употребление витамина D и магния

Магний играет ключевую роль в определении того, сколько витамина D может вырабатывать наш организм.Предполагается, что люди с высоким потреблением магния менее подвержены недостаточности витамина D, чем люди с низким уровнем магния.

Также утверждается, что добавка магния увеличивает уровень витамина D у людей с дефицитом этого витамина, но вызывает снижение у людей с высоким потреблением. Слишком много витамина D может повысить уровень кальция, что, в свою очередь, может привести к определенным осложнениям со здоровьем.

Вам нужен магний для усвоения витамина D?

Как любой витамин или минерал, витамин D не может работать, если сначала не преобразован в форму, которую ваше тело может усвоить.Уровень усвоения витамина или минерала известен как его «биодоступность».

Биодоступность витамина D зависит от магния. Ферменты (в печени и почках), которые обеспечивают метаболизм витамина D, превращая его в активную форму, кальцитриол, не могут работать без достаточного количества магния.

В непревращенном виде витамин D может фактически повысить уровень кальция, а не регулировать его должным образом. А превышение рекомендуемой нормы кальция в рационе может стимулировать ваши гормоны вытягивать минерал из ваших костей - там, где это необходимо, - и откладывать его в мягких тканях, таких как артерии.

Могу ли я принимать магний с другими минералами и витаминами?

Да. Витамины и минералы работают вместе и полагаются друг на друга, чтобы быть полностью эффективными.

Прием магния помогает вашему организму усваивать и использовать минералы, такие как кальций, фосфор и калий, и витамины, такие как витамин D.

Если вы принимаете добавки с витамином D, они не будут работать должным образом на укрепление ваших костей, если концентрация бора, магния и цинка, а также витаминов K и A не будет на должном уровне.

Польза для здоровья магния и витамина D

Почему магний полезен для организма

Магний - один из нескольких незаменимых минералов, которые необходимы вашему организму, чтобы оставаться здоровым и функционировать должным образом. Это принесет вам пользу разными способами, от:

  • для снятия мышечного напряжения и мышечных спазмов
  • снижение утомляемости и утомляемости
  • позволяет расслабиться перед сном, улучшая качество сна
  • помогает мышечной ткани восстанавливаться после упражнений и занятий спортом
  • делает вас более гибкими
  • Восстанавливает и восстанавливает кожу, делая ее эластичной и придает естественное сияние

Магний также улучшает здоровье суставов, увеличивая плотность костей и делая их сильнее.И не только это, но и способствует метаболизму, функционированию нервной системы и синтезу белков в организме.

Если у вас дефицит магния (когда уровень магния в вашем организме слишком низкий), это может привести к:

  • плохо сплю
  • чувствую усталость
  • испытывает учащенное сердцебиение

Почему витамин D полезен для организма

Витамин D выполняет ряд важных функций, например:

  • улучшает усвоение кальция вашим организмом (уровень кальция влияет на то, как вы усваиваете магний)
  • позволяет вашей иммунной системе функционировать должным образом, защищая вас от таких болезней, как простуда
  • регулирует артериальное давление
  • способствует росту и развитию костей и зубов
  • помогает сохранять мышцы здоровыми

Его часто называют «солнечным витамином», так как ваш организм вырабатывает его естественным образом при прямом воздействии солнечного света.Уровень витамина D также зависит от продуктов, которые вы едите, и любых добавок, которые вы принимаете (см. Потребление магния и витамина D ниже).

Потребление магния и витамина D

Если ваш ежедневный рацион разнообразен и сбалансирован и состоит из продуктов, богатых магнием, таких как шпинат, орехи, бобы и цельнозерновые продукты, вероятно, вы получаете много необходимого магния. Однако пищевые источники не всегда обеспечивают полное ежедневное рекомендуемое количество, поэтому вам может потребоваться поддержать потребление магния с пищей с помощью добавок.

С витамином D все по-другому. Вы получаете большую часть витамина D от прямого воздействия солнечных лучей, что не вызывает беспокойства в весенние и летние месяцы. Однако осенью и зимой трудно получить достаточное количество витамина из-за пребывания на солнце, поэтому прием добавок имеет решающее значение.

Хотя вы можете получать некоторое количество витамина D из своего рациона - в таких продуктах, как жирная рыба (например, свежий тунец и скумбрия), яичный желток, молоко и обогащенные продукты, такие как маргарин и сухие завтраки, - одного этого рациона недостаточно, чтобы сохранить ваше потребление на здоровом уровне.

Сколько магния нужно принимать? Стоит ли принимать его каждый день?

Взрослые (в возрасте 19–64 лет) должны принимать не более 300 мг (мужчины) или 270 мг (женщины) магния в день. Рекомендуемые дозы для детей намного ниже и зависят от возраста - нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Однако эти рекомендации применимы только к пероральным добавкам, таким как таблетки и капсулы. Нет ограничений для трансдермальных добавок магния (тех, которые вы наносите непосредственно на кожу).

Сколько витамина D нужно принимать?

Взрослым рекомендуется принимать не менее 10 микрограммов (мкг) витамина D каждый день, особенно осенью и зимой.Дети до пяти лет должны принимать одинаковую сумму круглый год.

Младенцы в возрасте до одного года должны получать ежедневную добавку 8,5–10 мкг, если они не потребляют более 500 мл детской смеси (которая обогащена витамином D) каждый день. Добавки следует вводить сразу после рождения, так как в обычном рационе недостаточно натурального витамина D, а дети не подвергаются воздействию солнечного света, достаточного для естественного производства витамина.

Без достаточного количества витамина D у детей могут развиться проблемы с костями и мышцами.

Министерство здравоохранения выделяет определенные «группы риска» и рекомендует им принимать добавки витамина D круглый год. В эти группы входят:

  • беременные или кормящие женщины
  • пожилых (65 лет и старше)
  • человек, которые мало или совсем не находятся на солнце
  • человек с более темной кожей

Что вызывает дефицит витамина D?

Поскольку 80% –90% витамина D мы получаем от солнечного света, любой, кто мало времени проводит на открытом воздухе, рискует получить дефицит.

И когда мы выходим на улицу в солнечную погоду, многие из нас используют кремы и косметику с солнцезащитным фактором (SPF), чтобы защитить нашу кожу. Однако ингредиенты этих продуктов блокируют УФ-лучи, необходимые коже для выработки витамина D.

Считается, что около 1 миллиарда человек во всем мире испытывают дефицит витамина D.

Каковы симптомы дефицита витамина D?

Если вы не получаете достаточно витамина D, это может привести к:

  • Больные и / или ослабленные кости
  • слабые мышцы
  • чувство депрессии
  • Повышенная уязвимость к кашлю и простуде
  • проблемы с кишечником

Для многих симптомы довольно незаметны и не представляют серьезного риска для вашего здоровья.Однако дефицит витамина D может вызвать более опасные осложнения, если его не лечить.

Есть простые анализы крови, которые вы можете сделать дома, чтобы проверить, низкий ли у вас уровень витамина D. Они дают вам точное представление о количестве витамина D в крови. Затем вы отправляете тестировщика и получаете результаты по электронной почте. Узнайте больше об услуге тестирования витамина D BetterYou здесь

Какой витамин D лучше всего?

Витамин D бывает двух основных форм: витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).

Человеческое тело может поглощать и обрабатывать обе формы. Однако, поскольку витамин D3 образуется естественным образом в результате реакции вашего организма на солнечный свет, он обычно считается предпочтительной формой добавок.

Добавки с витамином D3 обычно производятся с использованием ланолина, типа воска, извлекаемого из овечьей шерсти. Однако в BetterYou мы используем растительный источник D3 в нашем веганском оральном спрее с витамином D1000.

Какие добавки с витамином D лучше всего: таблетки, капсулы или спреи?

Доказано, что таблетки, капсулы и спреи для полости рта являются эффективными методами повышения уровня питательных веществ.Так что все сводится к личным предпочтениям.

В то время как многие люди принимают таблетки или капсулы витамина D, в BetterYou мы первыми разработали метод добавления витамина D в виде спреев для полости рта. Их преимущество заключается в том, что витамин D доставляется непосредственно в рот, где его могут абсорбировать мягкие ткани и богатые системы вен, а не полагаться на пищеварительную систему.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *