Рубрика

Варикоз препараты для лечения: Медикаментозное лечение варикоза

Содержание

Медикаментозное лечение варикоза

Медикаментозная терапия варикозной болезни имеет немалое значение в лечении варикоза, и применяется как один из компонентов комплексной терапии в сочетании со склеротерапией либо малоинвазивной хирургией, компрессионным трикотажем. Изолированно фармакотерапия практически не применяется в виду недостаточной эффективности. По мнению флебологов при консервативном лечении варикоза на долю лекарственных препаратов приходится не более 30% эффективности лечения, а остальные 70% выполняет эластическая компрессия. Однако при комплексном воздействии такая терапия может улучшить результаты лечения хронической венозной недостаточности, повысить качество жизни, социальную и профессиональную активность и вернуться к активному образу жизни.

Как мы уже говорили, при варикозе имеются 2 группы проявлений: варикозный синдром и явления хронической венозной недостаточности. При помощи хирургических или нехирургических методик флеболог удаляет саму причину болезни – устраняет так называемые точки патологического течения, тем самым устраняя варикозный синдром - исчезают варикозные вены, узлы, сосудистые звёздочки.

Это позволяет нормализовать кровоток в здоровых венах, значительно уменьшить, а иногда и полностью устранить явления венозной недостаточности (боли, тяжесть, отёки).

Прием таблеток и использование мазей нужны для того, чтобы ликвидировать остаточные функциональные симптомы венозной недостаточности - боли, тяжесть, утомляемость, ночные судороги, отеки. Лекарственные препараты, применяющиеся для лечения варикоза, выпускаются в различных формах, делятся на несколько групп.

Венотонизирующие препараты (венодиол, антистакс, детралекс, венорутон, троксерутин, гинкор-форт и т.д.). Выпускаются в виде таблеток, капсул, мазей, гелей. Входящие в состав этих препаратов венотонизирующие вещества (преимущественно натурального растительного происхождения, за счёт чего чаще всего хорошо переносятся пациентами и не дают побочных реакций) оказывают положительное воздействие на венозную стенку, что проявляется в виде уменьшения болезненных симптомов варикоза. Однако, не стоит ожидать уменьшения или исчезновения варикозных вен или сосудистых звёздочек при их применении.

Гепариносодержащие препараты (тромблесс, гепатромбин, Лиотон 1000 и т.д.) – выпускаются в виде мазей, кремов. Содержащийся в их составе гепарин при всасывании через кожу уменьшает отёчность и чувство тяжести в икрах. Также зачастую эти мази содержат охлаждающие вещества (ментол, эвкалипт, камфара), помогающие получить чувство облегчения при болях. Разумным является применение этих мазей «по требованию» - если вечером после непредвиденной нагрузки ноги «гудят». При длительном бесконтрольном применении эти препарат могут вызывать дерматит, аллергические реакции.

Комбинированные препараты. Пока в этой группе можно выделить один препарат – Венолайф – 3-х компонентный гель, содержащий гепарин, венотонизирующий компонент троксерутин и Провитамин В5 (Д-пантенол). Благодаря сочетанию гепарина и троксерутина препарат максимально быстро снимает отёки и чувство тяжести в ногах. Провитамин В5 позволяет снять раздражение, сухость кожи, возникающие при варикозном расширении вен.

Этот препарат является наиболее разумным для домашнего применения.

Физиотерапия в лечении варикозной болезни. Физиотерапия широко используется в комплексном консервативном лечении ХВН и лимфовенозной недостаточности. Предпочтение отдается переменному и вихревому магнитным полям, токам Бернара, лазеротерапии.

Хороший терапевтический эффект может быть получен при использовании переменной пневмокомпрессии (пневмомассажа) с использованием специальных аппаратов.

Процедуру выполняют с помощью специальных однокамерных или многокамерных манжет, в которые попеременно закачивают и скачивают воздух, создавая эффект бегущей волны. В зависимости от стадии варикозной болезни регулируют уровень давления в манжетах, скорость их заполнения и декомпрессии.

Продолжительность процедуры колеблется от 30 до 60 минут, после накладывают компрессионный бандаж или надевают медицинский трикотаж. Переменная пневмокомпрессия эффективно и быстро устраняет венозные отеки, а также в 2–3 раза ускоряет закрытие венозных трофических язв.

Также пневмомассаж может использоваться для лечения лимфостаза после онкологических операций.

Необходимо отметить, что лечение варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности должен подбирать только врач-флеболог. Несмотря на кажущуюся простоту подбора венотонизирующего средства и только врач может определить весь комплекс лечебных мероприятий и целесообразность применения того или иного лекарственного средства. Не занимайтесь самолечением. Посоветуйтесь с врачом-флебологом о том, что лучше делать с вашими венами.


Лечение варикоза таблетками и капсулами. Можно ли вылечить варикоз таблетками.

Содержание:

  1. Можно ли избавиться от варикоза принимая венотонизирующие препараты?
  2. Неужели современные таблетки и капсулы для лечения варикозной болезни настолько неэффективны?
  3. Чем можно заменить венотонизирующие таблетки и капсулы?
  4. Вопросы пациентов о применении венотонизирующих препаратов

Можно ли избавиться от варикоза принимая венотонизирующие препараты?

Каждый практикующий специалист по лечению венозной патологии может рассказать не один десяток, а то и сотен, историй пациентов, пришедших к нему после длительного консервативного лечения варикоза вен нижних конечностей.

Центральное место в такой терапии занимают различные препараты орального применения в форме таблеток и капсул.

Множество препаратов для лечения варикоза

 

Огромное количество докторов, в том числе хирургов государственных поликлиник, считают такое лечение единственно верным и перспективным. Их пациенты пытаются избавиться от варикозной болезни годами, исправно выполняя рекомендации врача. Со временем всё же появляются и новые вены, и разнообразные осложнения варикозной болезни.

 

Неужели современные таблетки и капсулы для лечения варикозной болезни настолько неэффективны?

Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор хороших и качественных препаратов для орального применения в лечении варикозной болезни. Эти средства имеют значимые и доказанные эффекты в терапии отёка, тяжести, венозной боли, судорог и дискомфорта, связанных с хронической венозной недостаточностью.

Современный венотоник - детралекс

 

Но лечат ли эти препараты саму варикозную болезнь? Патологически изменённая вена представляет собой полую трубку с истончёнными стенками и нефункционирующими клапанами. Лучшим лечением, по идее, было бы органическое восстановление венозного сосуда с нормализацией работы клапанного аппарата. Вот только в венозной стенке уже произошли необратимые дистрофические изменения. Сегодня, на данном этапе развития современной медицины и фармации не существует эффективных способов восстановления варикозных вен, как с помощью вмешательств, так таблеток и капсул. Работы в данном направлении ведутся, но их эффективность пока оставляет желать лучшего. Возможно мечта восстановить разрушенную варикозом вену осуществиться в ближайшие десятилетия, но мы живём не в будущем, а настоящем.

 

Чем можно заменить венотонизирующие таблетки и капсулы?

Единственным, по-настоящему действенным и эффективным средством лечения варикозной болезни, в настоящее время, является удаление вен. Инновационные вмешательства из серьёзных операций превратились в лёгкую и безопасную амбулаторную процедуру. Один-два часа в клинике и решается серьёзная проблема с многолетней историей.

Парадоксально, но современное инновационное лечение варикозной болезни не только безопасно и комфортно, но и намного эффективнее, чем классическая, проверенная десятилетиями операция.

Современное лечение варикоза методом склеротерапии

 

Не стоит думать, что современные препараты бесполезны. Они прекрасно выполняют свои функции в комплексном лечении патологии вен. Однако, лечить варикоз только таблетками и капсулами, как минимум, не профессионально.

 

Вопросы пациентов о применении венотонизирующих препаратов

Нинель из Москва интересуется: вы рекомендуете таблетки для лечения варикоза?

Уважаемая Нинель! Специалисты Московского городского центра флебологии используют таблетированные формы оральных флеботонических препаратов в комплексном лечении варикозной болезни.

Екатерина из Москвы спрашивает: можно ли таблетками вылечить варикозную болезнь?

Уважаемая Екатерина! Только таблетками варикозную болезнь вылечить невозможно. Современное лечение венозной патологии предполагает использование венотонических препаратов в комплексном лечении варикозной болезни, но не монолечение таблетками.

Людмила из Москвы интересуется: какие препараты от варикоза сегодня лучше использовать?

Уважаемая Людмила! В современной флебологической практике наиболее доказанным эффектом в лечении венозной патологии обладают препараты группы диосмина и микронизированной очищенной флавоноидной фракции.

Варвара из Москвы спрашивает: можно ли принимать таблетки от варикоза после операции по удалению вен?

Уважаемая Варвара! Применение современных препаратов орального применения группы венотоников положительно сказывается на течении послеоперационного периода, в отсутствии противопоказаний. Поэтому такая терапия рекомендуется.

Лейсан из Москвы интересуется: помогают ли современные препараты (таблетки) устранять варикоз на ногах?

Уважаемая Лейсан! В комплексном лечении варикозной болезни современные препараты оказывают хороший эффект, но варикозные вены устраняются при помощи других технологий.

препараты и таблетки от варикоза на ногах


Варикоз — процесс, в результате которого происходит расширение и удлинение вен нижних конечностей, истончается венозная стенка и образуются узлы из-за повреждения стенок вен и плохой работы клапанов. Варикозное расширение вен является распространенным заболеванием у женщин и мужчин. Оно наблюдается в возрасте от 30-40 лет, чаще встречается у женского пола. Причинами варикоза могут быть генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки, неправильная обувь и другие.


Во время варикоза вены расширяются и становятся видны под кожей в виде узлов. Кожа над ними тонкая из-за плохого питания и легко может повредиться. Если заболевание прогрессирует, на коже возникают темно-коричневые или бурые пятна. Через некоторое время это может привести к появлению трофических язв. Варикозное расширение вен приводит к отеку конечностей, которые наблюдаются в конце дня.

У пациентов возникает быстрая утомляемость и боль в ногах при ходьбе, ощущение тяжести, усиливающееся при длительном стоянии и вечером. Если варикоз не лечится, отек конечностей становится более выраженным, становится труднее ходить, а затем невозможно. Наиболее опасным последствием варикозного расширения вен является замедление кровотока и возникновение тромбов, который может оторваться в любой момент и привести к инсульту или инфаркту. Лечение варикоза предполагает прием таблеток, применение наружных мазей и гелей, ношение компрессионного белья. В более запущенных случаях показано проведение операции по удалению вен с помощью лазера.

Таблетки при варикозе нижних конечностей

Лечение варикоза направлено на восстановление эластичности и целостности вен, так как в ходе заболевания они растягиваются и разрушаются. [[blockquote text="Таблетки от варикоза на ногах являются наиболее распространенной и эффективной формой лечения данного заболевания. "]]Они назначаются в том случае, если вены расширены в таких областях, куда нельзя нанести местные препараты. Также таблетки могут применяться в комплексе с компрессионным бельем и применением мазей или гелей.

 Препараты от варикоза на ногах в таблетках имеют несколько положительных эффектов:

  • повышается тонус сосудов;
  • устраняется воспалительный процесс;
  • повышается скорость кровотока и лимфооттока;
  • ликвидируются микроциркуляторные нарушения;
  • снижаются отеки и боль в ногах.

Многие таблетки содержат растительные компоненты, которые быстро всасываются организмом и положительно влияют на состояние сосудов. В настоящее время представлен большой выбор препаратов для различных стадий заболевания, поэтому они должны назначаться только врачом.

Препараты для лечения варикоза делятся на несколько групп:

  • флеботоники
  • антикоагулянты
  • средства от отеков
  • дезагреганты
  • при трофических изменениях
  • антиоксиданты
  • нестероидные анальгетики;
  • фибринолитики

Препараты при варикозе нижних конечностей

Препараты при варикозе может назначить только врач хирург-флеболог. Для уменьшения отечности, тяжести и боли в ногах вместе с таблетками назначается мазь или гель для наружного применения. При сосудистых звездочках может назначаться только мазь. [[blockquote text="Мазь от варикоза – хорошее лекарство для профилактики и лечения заболевания на самой ранней стадии. "]]Применение мазей и гелей способствует уменьшению боли в конечностях и снижению отечности, улучшению работы клапанной системы, повышению тонуса сосудистых стенок, восстановлению нормального кровотока. Это препятствует расширению вен и развитию осложнений.

[[blockquote text="Также могут применяться кремы от варикоза."]] Они содержат антикоагулянты — вещества, снимающие боль в нижних конечностях и укрепляющие венозные сосуды. Кремы содержат в составе витамины C, B1, B5, которые повышают тонус венозных стенок и ускоряют процесс восстановления тканей. Они способны оказать болеутоляющее и сосудорасширяющее действие. Еще одним лекарством от варикоза вен на ногах является специальный медицинский пластырь. Он обладает венотонизирующим, мышечно-расслабляющим, противовоспалительным и ангиопротекторным эффектом и снять отечность в пораженной области. Пластырь нельзя применять при беременности и открытых ранах.

[[blockquote text="Вместе с приемом препаратов от варикоза на ногах пациенту показано использование специального лечебного компрессионного белья."]] Ношение лечебного белья способствует улучшению состояния пораженных вен за счет их сжатия, которое приводит к ускорению кровотока и устраняет застой венозной крови в сосудах. Рекомендуется носить компрессионные чулки, так как гольфы сжимают ногу и препятствуют нормальному кровотоку.

 Если врач назначил необходимые средства для уменьшения негативных последствий варикоза, поиск медпрепаратов можно осуществить на сайте DOC.ua.

Профилактика варикоза

С помощью профилактики возможно предупредить развитие варикоза. Данные меры включаются и на ранних стадиях развития наряду с приемом лекарств от варикоза вен на ногах. Рекомендуется носить компрессионный трикотаж и выполнять физические упражнения для улучшения кровообращения. Беременным женщинам необходимо уже с первых дней носить компрессионные колготы. При сидячей работе необходимо делать перерывы каждый час, разминать ноги, делать несколько упражнений против застоя крови. Нельзя находиться в одном положении длительное время, это приводит к плохому кровообращению и появлению сосудистых звездочек. В конце дня рекомендуется прилечь и поднять ноги, чтобы разогнать кровь в сосудах. Это снимает отечность и боль в ногах.

[[blockquote text="Для профилактики варикоза лучше всего подойдут такие занятия спортом, как плавание, бег, велосипед, лыжи, фитнес и гимнастика, пешие прогулки. "]]Если у вас уже есть варикоз, бег и тяжелая атлетика противопоказаны. Не рекомендуется поднятие тяжестей и тяжелого оснащения в тренажерном зале, посещение бани или сауны, принятие горячей ванны. Для профилактики варикоза вен можно использовать контрастный душ, который улучшает кровообращение и укрепляет стенки сосудов.

[[blockquote text="Женщинам необходимо быть осторожными в выборе обуви."]]Оптимальная высота каблука должна составлять 4 сантиметра. В туфлях на шпильках стопа располагается в изогнутом состоянии, из-за чего нарушается питание мелких сосудов пальцев ног, возникает застой крови в венах, отеки в области икр и щиколоток. Туфли на высоком каблуке можно носить только в праздничные дни. Обувь должна быть удобной и повторять форму стопы. При необходимости использовать ортопедические стельки.

Чтобы защититься от варикозного расширения вен, необходимо следить за своим питанием. Следует исключить соленые, жирные и перченые продукты, удерживающие жидкость в организме. Для укрепления сосудов в питание нужно включить больше фруктов, овощей и клетчатки, свежих соков, витамина С, орехов и сухофруктов. Полезными будут оливковое масло, авокадо, жирные сорта рыбы, виноград.

Эффективные венотоники: лечение и профилактика варикоза

Продолжаем серию публикаций о том, как справиться с варикозным заболеванием вен и симптомами усталых ног. Сегодня рассказываем о том, что такое венотоники и каким образом они участвуют в лечении и профилактике варикоза. Чем препараты отличаются друг от друга, какой эффект оказывают и когда начинать их применять.

Что такое венотоники


Венотоники или их называют флеботоники, венопротекторы - лекарства, которые способны придать тонус венам, улучшить качество стенок сосудов, правильно распределить лимфу и наладить лимфоток и кровоток, “отладить качество деталей” нашего организма, чтобы предупредить или избавить от развития опасных последствий - тромбов и тромбозов.
На аптечных полках венотоники представлены очень широко и каждый из препаратов имеет разную степень эффективности, но одно общее фармакологическое действие - усиление тонуса мышц на стенках сосудов и влияние на проницаемость капилляров.
Приём препаратов-венотоников является ключевым моментом в успешной терапии варикозной болезни. На фоне приёма препаратов отмечается снижение неприятных симптомов в нижних конечностях, боли, отёков, тяжести.

Какие бывают венотоники


Не все венотоники одинаковы. Различаются по составам и своей принадлежностью к той или иной категории препаратов, составом и эффектом. Основными и самыми назначаемыми лекарствами от варикоза считаются:


Венотоники на основе сапонинов и флавоноидов.

Такие препараты хорошо устраняют первоначальные признаки нарушений трофики тканей (изменение цвета кожи, зуд или жжение в нижних конечностях, появление язв или пузырьков с прозрачной жидкостью), которые особо активно проявляются у лиц с сахарным диабетом, снимают боль и усталость, справляются с тяжестью в ногах.
Флавоноиды - соединения растительного происхождения с биологической активностью. Улучшают качество и положительно влияют на системы и органы человека, обладают общеукрепляющим действием, в том числе сосудотонизирующим.
К препаратам с активным действующим веществом-флавоноидом относятся: Детралекс, Венарус, Флебодия, Вазокет.

Венопротекторы этого типа проникают в системный кровоток и непосредственно влияют на стенки сосудов и вен, переносятся в целом хорошо.



Венотоники-рутозиды.

Лекарства с Р-витаминной активностью улучшают качество стенок сосудов и нормализуют функцию их сокращения. Хорошо работают в отношении капилляров, снижая их проницаемость. Восстанавливают качество сосудов, принимаются в качестве снижения их ломкости.


Эти ангиопротекторы подходят для профилактики, терапии венозной болезни и улучшения тонуса кровеносной системы. Профилактика недостатка витамина Р. Препараты этой группы имеют широкий спектр показаний.

Выпускаются и синтетические, комбинированные препараты. Действие их идентично натуральным препаратам.

Все препараты с венотонизирующим эффектом выпускают в виде наружных средств и средств системного действия.

Наружно:

Мази. Созданы для воздействия на стенки сосудов с помощью наружного применения. Легко наносятся, имеют меньшие противопоказания, хорошо впитываются и имеют длительный устойчивый терапевтический эффект.

Гели. Отличаются легкой структурой, быстро впитываются и проникают к месту воспаления, чаще обладают охлаждающим эффектом.

Системное действие:

Чаще встречается в виде таблеток, капсул итд. Созданы для перорального приёма, удобно принимать в любое время в любом месте, воздействуют изнутри, лечебный эффект достигается быстрее.

Важно, что к лечению стоит подходить комплексно. Используя, например, одну мазь - хорошего устойчивого результата вы не добьетесь. Обратите внимание и на компрессионное белье в качестве дополнения к лечению. 

Когда назначаются венотоники

Венотоники начинают принимать с первых проявлений проблем с сосудами. При благоприятных условиях, то есть, когда варикозная болезнь находится на нулевой стадии, но уже появляются неприятные симптомы в виде отёков и тяжести, венопротекторы способны предотвратить тяжелые последствия варикоза и свести к минимуму такие последствия как тромбоз, тромбофлебит, трофические изменения.

Самая ранняя стадия - тот случай, когда важно комплексно подойти к лечению и “услышать” свой организм.

На более поздних стадиях препараты и тем более дозировку рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Как действуют препараты-венотоники

Основной эффект венотоников - это возвращения тонуса мышечным волокнам, которые находятся внутри вен - венозным клапанам. Именно они делают так, чтобы наша кровь хорошо прокачивалась снизу вверх без обратного тока.

Когда начинает развиваться варикозная болезнь и стенки вен “проседают”, клапаны не могут выполнять свою нормальную функцию. Начинаются застойные процессы, нарушается отток лимфы и крови. Приём венотоников, как тренажер для мышц, начинает воздействовать на слабую вену, “подтягивая” тонус её мышечных волокон. Лечебное действие венотоников проявляется не только в ногах, но и по всему организму. Этим достигается общее хорошее самочувствие, снижение головных болей и головокружений.

Второе действие всех венотоников - приведение в “порядок” мелких сосудов и капилляров. Это свойство - следствие основного эффекта. Ведь когда происходит нормализация оттока крови и лимфы, мелкие капилляры перестают испытывать на себе тяжесть и нагрузки.

И, наконец, третий значимый эффект венопротекторов - улучшение и нормализация качества крови и лимфы- их текучесть и вязкость. То есть, густая кровь будет создавать определенные риски развития варикоза, потому что венам “продвигать” такую кровь сложнее из-за возникающего сопротивления.  


Важно знать:

Почему возникает варикоз?

Чаще всего заболеваниям венозной системы подвержены женщины. По данным статистики (это только официальные медицинские цифры) в России 46% женщин страдают варикозом разных стадий. И только 20% приходится на мужчин.

И у женщин и мужчин - это могут быть:


  • сидячая, стоячая работа без возможности сменить активность в течение дня

  • отсутствие минимальных физических нагрузок, либо наоборот чрезмерно активные занятия спортом

  • тяжелый физический труд, требующий постоянного ношения грузов и тяжестей

  • генетическая предрасположенность к ослаблению тонуса сосудов

  • механические и химические повреждения стенок сосудов (укусы ядовитых змей и насекомых)

  • затруднения кровотока, изменение свойств крови (густота и вязкость)

  • курение и неправильное питание

У женщин в особенности существует ещё и физиологическая предрасположенность. Повышение эстрогена при сниженном уровне прогестерона приводит к тому, что сосудистая система начинает давать сбой, приводя к патологиям вен. Часто женщины ощущают гормональный скачок во время беременности, когда организм выбрасывает в кровь гормон, повышающий эластичность мышц, подготавливаясь тем самым к предстоящим родам.

Эффективны ли таблетки и лекарственные препараты при варикозе?

Как устранить варикоз?

Среди обычных людей, пациентов нет единого мнения относительно методов борьбы с этой болезнью. Кто-то считает, что необходима операция. Другие предлагают убирать изменённые сосуды с помощью народных средств.

Также есть пациенты, которые уверены, что лечение варикоза таблетками поможет быстро избавиться от патологии. К сожалению, они плохо понимают механизм развития этой болезни и переоценивают эффективность лекарств.

Поэтому дальше мы коротко опишем, как появляются изменённые вены. Эта информация полезна и тем, кто ещё не болен. По статистике среди взрослых варикоз поражает каждого пятого, а с возрастом риск патологии только увеличивается.

Начнём с системы кровообращения.

Общая длина всех сосудов в теле достигает 100 000 км, и бо́льшая часть из них это артерии и вены. Кровь с кислородом движется от сердца. По артериям она добирается до тканей, где отдаёт кислород и питательные вещества. Дальше кровь попадает в вены, возвращается к сердцу, а потом течёт к лёгким на повторное обогащение.

Артериальное и венозное кровообращение различаются.

Если по артериям кровь движется под высоким давлением и зачастую сверху вниз, то в венах она почти всё время циркулирует снизу вверх. То есть ей мешает сила тяжести. В результате возникает рефлюкс — обратный ток крови. Она застаивается в сосудах, давит на их стенки и порой вызывает необратимые изменения.

Вены оберегает клапанная система. Речь идёт о мембранах внутри сосудов, которые поддерживают одностороннее движение крови. Они открываются в сторону сердца, а при рефлюксе задерживают стекающую кровь и возвращают в общий поток.

Иногда работа клапанов нарушается. В этом случае может развиться варикоз.

Врачи ещё не выяснили главную причину этой патологии, но определили её факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность

Иногда люди рождаются с ослабленными клапанами. Поэтому они с бо́льшей вероятностью приобретут измененные сосуды.

Риск неудачной наследственности определяется по количеству пациентов с варикозом среди прямых родственников. Например, клапанная система плохо работает у отца и матери. В такой ситуации у детей варикозные вены появятся с вероятностью до 90%.

 

  • Пожилой возраст

Все ткани в теле постепенно изнашиваются. Просто в молодости они быстро восстанавливаются, и потому организм легко выдерживает даже повышенные нагрузки. У пожилых людей обычно ухудшается работа всех органов. В том числе и венозных клапанов.

Изношенные мембраны плохо устраняют рефлюкс, отчего в сосудах концентрируется много крови. В результате венозные стенки могут необратимо измениться.

 

  • Долгая неподвижность ног

Чтобы кровь легко добралась от ступней до сердца, необходимы не только работоспособные клапаны, но и помощь со стороны мышц. При ходьбе они сокращаются, сжимают вены и толкают кровь вверх.

Однако когда человек сидит или стоит без движения несколько часов, кровообращение в сосудах ухудшается. Возникает застой крови. Она давит на венозные стенки, а ещё просачивается в ткани и вызывает отёки.

 

  • Избыточный вес

Чтобы обеспечивать тело кислородом и питательными веществами, необходимо определённое количество крови. Примерно 7-8% от веса человека. Поэтому у людей с большой массой тела по сосудам циркулирует много крови.

Для организма это полезно, но клапанная система подвергается чрезмерным нагрузкам и нередко пропускает стекающую кровь. Избыточный вес повышает риск варикозного расширения вен.

 

Будущие матери особенно часто становятся жертвами варикоза, поскольку на их сосуды влияют разные факторы. При беременности увеличивается вес. Так что растёт объём крови в венах.

Ещё женщинам сложнее ходить, особенно на последних месяцах беременности. Мышцы ног часто остаются неподвижными, что повышает вероятность развития варикоза.

Возможно, на сосуды влияет уровень гормонов. При вынашивании ребёнка происходит гормональный дисбаланс, отчего венозные стенки сильнее растягиваются под давлением крови. Пока что исследования не подтверждают эту теорию.

Лишь один фактор риска редко вызывает изменённые вены. Например, у беременных на ногах часто видны расширенные сосуды, но после родов нагрузка на клапаны снижается.

В большинстве случаев болезнь развивается, когда люди с предрасположенностью к варикозу ведут малоподвижный образ жизни или резко набирают вес.

Патология вызывает следующие признаки:

  • Усталость
  • Тяжесть в ногах
  • Ночные судороги
  • Звездообразные, линейные или древовидные узоры из сосудов
  • Жжение в венах
  • Отёки
  • Боль при ходьбе после долгой неподвижности
  • Изменение цвета кожи
  • Скрученные изменённые сосуды

Важно помнить, что хотя варикозное расширение вен не опасно для здоровья, иногда эта патология провоцирует осложнения:

  • Кровотечение
  • Трофические язвы
  • Тромбоз

Из них чаще всего встречаются язвы — примерно у 5% пациентов. Каждое осложнение опасно. Из-за сильного кровотечения человек может потерять много крови и погибнуть. Язвенные поражения облегчают проникновение бактерий в организм, что увеличивает вероятность многих болезней.

Тромбоз не только нарушает кровообращение в сосудах, но ещё иногда вызывает лёгочную эмболию. Так называется осложнение, когда сгустки крови застревают в лёгких. При нём нередко останавливается дыхание.

Тромбоз и кровотечение возникает не у всех людей с варикозом. Некоторые доживают до пожилого возраста с изменёнными венами и ни разу не сталкиваются с этими осложнениями. Однако удача улыбается не всем. Поэтому врачи рекомендуют начинать лечение болезни сразу после появления первых симптомов.

 

Как выбрать эффективные таблетки от варикоза?

Кое-кто полагает, что лекарственные препараты помогают полностью устранить изменённые вены.

К сожалению, это не так.

Обычно доктора назначают такие лекарства при варикозе нижних конечностей во время консервативной терапии. То есть на ранних стадиях болезни.

Их не рекомендуется принимать без консультации с врачом. В первую очередь необходимо получить точный диагноз и лишь потом флеболог выберет безопасное лекарство для сосудов.

 

Как работают венотоники таблетки при варикозе?

Они укрепляют стенки вен.

При употреблении этих препаратов сосуды лучше выдерживают давление крови и меньше растягиваются. Так что постепенно симптомы патологии уменьшаются. Отёки исчезают, а сосудистые звёздочки становятся менее заметными.

У венотоников почти нет побочных эффектов. В худшем случае эти лекарства от варикозного расширения вен на ногах вызывают дискомфорт в животе. Однако возможные последствия от длительного употребления таких таблеток пока что не выявлены.

 

В каких случаях рекомендовано лекарственное лечение варикоза?

Врачи иногда назначают венотоники на ранних стадиях патологии. Лекарственные средства при варикозе помогают улучшить состояние пациента за счёт ослабления симптомов.

Но они не влияют на клапаны.

Поэтому в лучшем случае препараты просто замедлят развитие болезни. Чтобы полностью избавиться от изменённых вен, необходима операция.

 

Современные малоинвазивные методы лечения варикоза

Раньше оперативное вмешательство требовало госпитализации и оставляло на коже ног длинные шрамы. Новые методики лишены этих недостатков.

Микросклеротерапия

Эта процедура проводится только против косметических дефектов.

Сосудистые звёздочки любых форм.

 

  • Ход процедуры

Доктор вводит склерозант в расширенные поверхностные сосуды, отчего их стенки воспаляются и зарастают. Древовидные, линейные или паукообразные узоры на коже исчезают.

 

Операция устраняет до 98% проявлений. Пациенты не испытывают боли и других неприятных ощущений, а после лечения у них не появляются шрамы.

К сожалению, против крупных варикозных вен такая процедура бесполезна. Требуется более сильное воздействие.

 

Эндовазальная лазерная коагуляция

Во время этой операции врачи обрабатывают сосуды лазером изнутри.

Варикозные вены диаметром до 10 мм, гемангиомы, трофические язвы и ангиоматоз.

 

  • Ход процедуры

Доктор прокалывает больной сосуд. Внутрь он вставляет катетер с лазером и обрабатывает венозные стенки, которые воспаляются и зарастают.

 

Лечение продолжается не больше 40-ка минут. Применение местной анестезии гарантирует отсутствие боли.

После тромбозов и при тромбофлебите такой метод терапии не используется, а врачи назначают другие операции.

 

Пенное склерозирование

Эта операция проводится против крупных варикозных сосудов.

Варикоз периферических или магистральных вен диаметром от 10 мм, варикозные узлы.

 

  • Ход процедуры

Врач вкалывает в вену склерозант. Это вещество смешивается с воздухом и превращается в пену, которая быстро заполняет сосуд и впитывается в его стенки. Дальше вена воспаляется и зарастает.

 

В среднем лечение продолжается 20 минут.

Для пациентов с аллергией на склерозант такая операция небезопасна и доктора применяют более радикальные методы.

 

Минифлебэктомия

Так называется улучшенная версия хирургического удаления вен.

Большие варикозные узлы и изменённые сосуды диаметром 10-18 мм.

 

  • Ход процедуры

Хирург прокалывает кожу возле больной вены, цепляет её специальными крючками и вытягивает наружу. Дальше он удаляет сосуд по частям.

 

Лечение занимает не больше часа. Обработанная вена исчезает навсегда и потому рецидив болезни на этом месте невозможен.

 

Чтобы гарантированно устранить патологию без риска осложнений, важно записаться на операцию к опытному доктору. Например, в наш медицинский центр.

 

В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза

Мы применяем малотравматичные методы лечения. Это означает, что после процедуры кожа пациентов останется практически неповреждённой и им не придётся постоянно скрывать шрамы на ногах под одеждой.

Также в нашем центре флебологии работают лучшие специалисты по болезням вен в Харькове и Киеве. За 15 лет они выполнили свыше 4000 успешных операций. Среди наших флебологов есть даже кандидаты и доктора медицинских наук, которые устраняют разные формы варикоза уже более 20-ти лет.

Приходите в клинику «Институт Вен» и запишитесь на безболезненное устранение любых изменённых сосудов без рубцов и госпитализации.

 

 

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Что нельзя делать при варикозном расширении вен

Вам поставили диагноз — варикозная болезнь.

При лечении варикозного расширения важно следовать рекомендациям флеболога. Если вы их соблюдаете — состояние вен существенно улучшится.

Звучит очень просто.

К сожалению, не все пациенты это понимают.

По статистике до 30% населения Земли болеет варикозной болезнью. И хотя многие из них обращаются за профессиональной помощью, далеко не все строго следуют врачебным рекомендациям. Эти пациенты думают, что раз лечение уже началось, то они могут жить как раньше и никак себя не ограничивать. Например, заниматься силовыми видами спорта, прибавлять в собственном весе, или принимать гормональные препараты без консультации с флебологом.

Рано или поздно компенсаторные возможности организма иссякают. Из-за нарушения рекомендация врача лечение замедляется, а симптомы болезни прогрессируют.

Помните, что даже лучший в мире флеболог не вылечит ваши вены, если не соблюдать рекомендации. Только совместные усилия врача и пациента гарантируют полное выздоровление.

Сейчас мы покажем каких ошибок нужно избегать всем страдающим от варикозной болезни. Большинство людей совершает минимум 2-3 ошибки из этих 10.

Что мешает вылечить варикозное расширение вен

Есть много досадных оплошностей, которые замедляют или вовсе останавливают лечение варикозной болезни. Перечислить их все сложно — список получится уж больно длинным, а мы не хотим тратить ваше время.

Да этого не нужно. Достаточно рассказать о 10 самых распространенных. Именно их пациенты с больными венами совершают чаще всего. Начнём с применения таблеток и мазей.

 

1. Для лечения используют только мази и таблетки

Эту ошибку допускают многие.

Все мы хотим вылечиться легко и быстро.

Но в случае с варикозным расширением вен это невозможно. Даже если вы применяете множество лекарственных препаратов каждый день, чудо не произойдёт.

Да, врачи назначают таблетки и мази в процессе лечения. Отметим — только как дополнение к основному методу лечения.

Препараты облегчают состояние пациента. Повышая тонус вен, они умеренно улучшают субъективное состояние и снижают интенсивность таких жалоб, как чувство «тяжелых», уставших ног, а иногда частично снижают проявление отеков. На причину заболевания они не влияют.

Нет мазей и таблеток, которые кардинально изменят состояние вен.

А вот обращение к опытному врачу-флебологу гарантирует, что при соблюдении его рекомендаций вы быстро вернете ногам здоровье.

Отметим, что таблетки и мази чаще всего любят как раз те, кто занимается самолечением.

 

2. Самолечение или самообман?

Походы к врачам мало кто любит. Поэтому люди склонны игнорировать проблемы со здоровьем до последнего момента. Особенно это касается тех болезней, которые не влияют на качество жизни.

Например, варикозная болезнь на начальной стадии. Как она проявляется?

Возникает чувство «тяжелых» и «уставших» ног, иногда их сопровождают боли и судороги, появляются единичные видимые вены, возвышающиеся над уровнем кожи.

«Само пройдёт» — подумают многие. И будут неправы.

Симптомы болезни не исчезают, а беспокоят ещё чаще. Именно в этот момент доверчивые пациенты совершают ошибку — спрашивают совета у знакомых или ищут народные рецепты в интернете.

Вот только самостоятельно вылечить больные вены невозможно.

Проблема не только в том, что человек получает не качественные советы. Он просто не знает, как далеко зашло заболевание. Профилактические меры, полезные на начальной стадии болезни, не всегда эффективны против осложнений варикозной болезни.

Врач знает множество методов лечения, а что ещё важнее — он поставит вам точный диагноз, а уже потом составит программу борьбы с варикозной болезнью. 

Варикозная болезнь — опасное заболевание, осложнения которого нередко приводят к летальному исходу. Не рискуйте своей жизнью. Запишитесь на приём к флебологу, как только обнаружили симптомы. Не тратьте время на самолечение, которое зачастую малоэффективно.

 

3.

 Почему пиявки не вылечат варикоз, ведь ими лечились даже китайские императоры

В народе популярен миф, что пиявки полезны при болезнях вен.

К сожалению, это не совсем так.

Мы не советуем пользоваться пиявками вовсе! Давайте разберёмся, как они влияют на симптомы варикоза.

Пиявки выделяют вещества, уменьшающие свёртываемость венозной крови.

Однако проблемы с циркуляцией крови — это не причина варикозного расширения, а следствие.

То есть, вы можете навесить на себя хоть сотню пиявок, но венозные стенки это не укрепит.

Обратитесь к врачу, который выберет для вас эффективный метод лечения и избавит от варикозных вен раз и навсегда.

 

4. Как компрессионный трикотаж помогает при варикозной болезни

Врач часто рекомендует пациентам использовать компрессионное бельё. Такой трикотаж за счет давления повышает внутривенозное давление  и  улучшает кровообращение, а развитие варикозной болезни, при его наличии, замедляется.

Также трикотаж полезен при перелетах и переездах на дальние дистанции. Он ликвидирует чувство «тяжелых» и «уставших» ног, кроме того, снижает риски появления осложнений варикозной болезни.   

Как видите, компрессионное бельё очень полезно.

Но только в том случае, если вы носите его в нагрузки, как советует врач. Эффект от использования трикотажа зависит от правильной точки его  приложения. Лечебный эффект достигается систематичным использованием в определенный тип нагрузок.

Мы понимаем, что носить его не всегда комфортно, в связи с погодными условиями. Особенно летом. Обсудите это с врачом, и он объяснит в какие моменты он имеет максимальную эффективность, а это в свою очередь, даст возможность варьировать время использования компрессионного белья.

 

5. Отложили операцию — ускорили развитие и прогрессирование болезни

Помните, как мы говорили о том, что симптомы варикозной болезни могут не вызывать тревоги у пациентов? Из-за этого люди часто откладывают операцию «на потом». Но если врач сказал, что вам необходима такая процедура, постарайтесь прислушаться к нему.

Обычно к осознанию необходимости операции пациенты приходят на поздних стадиях варикозного расширения вен, когда нередко возникают опасные осложнения. Например, если в варикозно - расширенных венах образуются тромбы, то существует вероятность их попадения в магистальный кровоток и жизненно важные органы. Своевременное лечение может снизить эти риски.

Также важно учитывать, что больные вены связаны с венозными сосудами, которые не задействованы в процесс варикозной трансформации. Таким образом, за счет венозного застоя страдают ранее не задействованные в процесс вены, что может приводить к прогрессированию заболевания

Делаем вывод — чем дольше вы тянете с операцией, тем активней развивается и прогрессирует болезнь.

 

6. Преимущества массажа при варикозной болезни

Расширение вен часто вызывает дискомфорт и приводит к появлению отёков. Массаж помогает избавиться от них. Значит ли это, что с помощью массажа можно вылечить варикоз?

Нет.

Хотя массаж облегчает состояние пациентов с больными венами, он не устраняет причину болезни.

Массаж с большой силой, сдавливанием и растиранием ног плохо влияет на венозную стенку. Он оказывает на них избыточное давление, отчего они травмируются и могут повлечь за собой увеличение степени риска осложнений варикозной болезни.

Особенно не желательные при варикозной болезни виды массажа:

  • Антицеллюлитный.
  • Баночный.
  • Вакуумный.

Мы рекомендуем отказаться, или умерить применение  массажа до полного выздоровления вен. Это касается и посещения бани.

 

7. Полезна ли баня при варикозной болезни

Любите ходить в баню или сауну? Если у вас появились признаки варикозной болезни, то постарайтесь умерить посещение таких мест.

В чём опасность?

Перепад температур в парной и в обычной комнате достаточно велик, что ведет к расширению, а затем к сужению просвета вены. Чем жарче в бане, тем больше человек потеет, так как это физиологический ответ организма на повышение температуры и возможность охладить организм. Повышенное потоотделение ведет к сгущению крови, и повышению риска тромбоза.

Хочу сразу успокоить любителей попариться — ограничение на посещение бани или сауны не пожизненный.

Хотите поскорее вернуться к любимому занятию?

Тогда поспешите обратиться к врачу-флебологу. Он выберет для вас программу лечения и поможет быстро избавиться от больных вен, если это необходимо. После выздоровления соблюдайте меры профилактики и ходите в баню сколько телу нужно и душе угодно.

 

8. Какие продукты влияют на  лечение варикозной болезни

Проблемы с венами накладывают на пациента многие ограничения. Например, при варикозном расширении вредно употреблять следующие группы продуктов:

Эти продукты задерживают воду в организме, из-за чего нередко возникают отёки.

 

  • Мучные и сладкие блюда

Злоупотребление сладостями и сдобой часто приводит к ожирению, а лишний вес увеличивает нагрузку на организм, в том числе на вены.

 

Употребление спиртных напитков расширяет сосуды и вызывает обезвоживание, что  увеличивает риск образования тромбов.

 

 

9. Полезные для тела и вредные для вен — несовместимые с варикозом виды спорта

При заболеваниях вен не стоит выполнять упражнения с ударными и силовыми нагрузками. Избегайте следующих видов спорта:

  • Тяжёлая атлетика

При подъёме тяжестей нагрузка на ноги и вены сильно увеличивается.

 

  • Рывковые виды спорта

Спортсмены совершают много резких движений, что не очень хорошо может повлиять на варикозные вены. Играть при варикозной болезни на начальной стадии разрешается, но только в компрессионном трикотаже.

А вот плавание и ходьба полезны для вен. Они не позволяют возникнуть венозному застою в мышечных синусах нижних конечностей и улучшают кровообращение в целом.

 

10. Какие гормональные препараты можно принимать при болезни сосудов?

Только те, что назначил врач.

Особенно опасно использовать контрацептивы. Они приводят к повышению уровня некоторых факторов свертывания крови, что увеличивает риск образования тромбов. Мы уже выяснили, что миграция тромбов из периферического венозного русла в центральное нередко приводит к опасным осложнениям.

Если вы регулярно пользуетесь противозачаточными средствами, и у вас варикоз — проконсультируйтесь с флебологом. Он расскажет, как те или иные препараты влияют на вены и можно ли их принимать.

 

Помощь врачей «Института Вен» — гарантия избавления от варикоза без шрамов и боли за 1 сеанс

Избавление человека от варикозных вен — пусть небольшая, но всё же победа. Победа современной медицины над проблемами, с которыми сталкивается почти треть современных людей. На счету наших врачей множество таких побед. За последние 15 лет они успешно прооперировали свыше 9000 пациентов.

Ещё большему количеству людей наши доктора помогли и без операций — своевременно дали рекомендации по профилактике болезней вен, или осветили моменты, необходимые для использования компрессионного трикотажа.

Одновременно с лечебной наши флебологи занимаются и научно-исследовательской работой. Оксана Рябинская и Рустем Османов регулярно пишут научные статьи, а ещё уделяют время изобретательской деятельности. Им принадлежит по 8 патентов на изобретения в сфере флебологии.

Доктора «Института Вен» участвуют в международных конференциях. Александр Толстов регулярно выступает на съездах сосудистых хирургов. Оксана Рябинская читает доклады на флебологических форумах. Например, в 2019 году она выступила на конференциях в Яремче и Кракове.

Запишитесь на приём к нашим флебологам. Они быстро поставят вам диагноз и составят программу лечения. Если возникнет необходимость операции, то врачи устранят варикоз за 1 час или быстрее, без боли и шрамов.

Корниенко Алексей Николаевич

Информация о враче:

  • Опыт работы больше 5 лет
  • Вылечил от варикоза более 500 пациентов
  • Провёл свыше 1000 диагностических обследований


Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Венотоники в борьбе с варикозным расширением вен

В настоящее время варикозное расширение вен становится всё более распространенной «болезнью цивилизации».


Воздействие неблагоприятных факторов, работа «на ногах», ношение обуви на высоких каблуках, наследственная предрасположенность и многие другие факторы приводят к венозной недостаточности нижних конечностей. Что проявляется в виде снижения проницаемости сосудов, расширения их просвета,ухудшения кровообращения, и, как следствие, тромбоза или трофических язв.

Предотвратить прогрессирование варикозного расширения вен можно с помощью своевременного применения венотоников.

Препараты венотоники, называемые также флеботониками, при варикозе являются частью комплексной терапии. Их задача – устранить основные проявления венозной недостаточности и не допустить развития опасных последствий. Благодаря повышению венозного тонуса и устранению застое можно снизить выраженность симптомов варикоза нижних конечностей, что подтверждают отзывы тех, кто проходил курс лечения.

Эффекты от использования флеботоников:

  1. повышается тонус вен;
  2. нормализуется циркуляция крови;
  3. снижается риск тромбообразования;
  4. улучшается лимфоотток;
  5. исчезают воспалительные явления и отечности.

Показания к применению венотоников:

• боли;
• судороги в икроножных мышцах;
• утренняя усталость ног;
• ощущения тяжести в ногах;
• трофические язвы;
• отечность голеней и стоп.

На сегодняшний день в борьбе с варикозным расширением вен необходим деликатный комплексный подход. Одновременное использование лекарственных препаратов для внутреннего и наружного применения позволит быстрее облегчить симптомы заболевания и предотвратить его прогрессирование.

К наиболее популярным средствам для внутреннего применения относятся:

1. Детралекс — таблетки 500 мг и 1000 мг №30, №60
Препарат предназначен для лечения заболеваний вен: варикоза и геморроя. Детралекс способствует снятию боли, отека и тяжести в ногах при варикозе, помогает устранить симптомы геморроя, такие как дискомфорт, боль и кровотечение. Относится к группе препаратов, которые улучшают венозный кровоток. В составе содержится Диосмин и Гесперидин. Применяется в зависимости от дозировки, таблетки 500 мг принимать внутрь 2 раза в день, таблетки 1000 мг 1 раз в день. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке, возможен продолжительный курс лечения длительностью до одного года.

2. Венарус — таблетки 500 мг и 1000 мг №30, №60
Это венотонизирующее средство, положительно влияющее на микроциркуляцию крови. Активные компоненты повышают тонус сосудов, не давая образовываться трофическим язвам. Венарус российский аналог препарата Детралекс. Состав и правила применения идентичны. Если сравнивать, что лучше — Детралекс или Венарус, то отзывы врачей говорят о том, что принципиального отличия между препаратами нет.

Из положительных моментов выделяют:

  • цена ниже, чем у Детралекса;
  • небольшой процент возникновения побочных реакций;
  • допустимо применение при беременности.

3. Флебодиа 600 — таблетки 600 мг №15, №30, №60
Лекарственный препарат, применяемый при варикозе и геморрое. В своем составе содержит один компонент – Диосмин, относящийся к веществам с венотонизирующими свойствами. Принимается препарат однократно, натощак утром. Продолжительность терапии обычно составляет 2 месяца.

4. Флебофа — таблетки 600 мг №30
Лекарственный препарат российского производства. Аналог препарата Флебодиа 600. Относится к группе ангиопротекторных средств и предназначен для укрепления стенок кровеносных сосудов и повышения их эластичности. Принимается однократно, утром голодный желудок. При легкой форме заболевания курс составляет не более 60 дней.

5. Троксевазин — капсулы 300 мг №50, №100
Это ангиопротекторное средство, оказывающее противовоспалительное и противоотечное действие. Действующее вещество – троксерутин. В начале лечения применяют по 1 капсуле 3 раза в сутки. Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после этого лечение продолжают в той же дозе или снижают до минимальной поддерживающей – 2 капсулы в сутки. Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.

Лекарственные препараты для наружного применения:

1. Детрагель – гель 40 г
В состав геля входят гепарин, эсцин и эссенциальные фосфолипиды. Гепарин оказывает противовоспалительное действие, эсцин - венотонизирующее, а эссенциальные фосфолипиды способствуют лучшему проникновению активных ингредиентов геля через кожу. Компоненты дополняют действие друг друга. Применяется для облегчения первых симптомов варикоза: усталости и тяжести в ногах, боли, отеков. Гель имеет легкую консистенцию, удобно наносить, не оставляет следов на одежде.

2. Венолайф - гель 40 г и 100 г
Лекарственный препарат, содержащий 3 компонента против отеков, боли и воспаления: Гепарин, Троксерутин и Декспантенол. Предназначен для укрепления капилляров и восстановления кожи. Обладает доказанной клинической эффективностью.


3. Троксевазин - гель 40 г
Основной действующий компонент геля – троксерутин. Он способствует повышению тонуса стенок венозных сосудов, улучшению функционального состояния капилляров, снижению выраженности отека и воспалительной реакции в тканях вокруг венозных сосудов.

ВАЖНО! Необходимо помнить, что у всех лекарственных препаратов имеются противопоказания. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Список 5 препаратов для лечения варикозного расширения вен

  1. Лечебные процедуры
  2. Сердечно-сосудистые заболевания и заболевания
  3. Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен - это опухшие, увеличенные вены, выступающие за поверхность кожи. Обычно они имеют пурпурный или голубоватый цвет и чаще всего появляются на тыльной стороне ног или икрах.

Лекарства, применяемые для лечения варикозного расширения вен

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата Рейтинг Отзывы Мероприятия & квест; Прием / внебиржевой Беременность CSA Спирт
Просмотр информации о полидоканоле полидоканол 3.5 2 отзыва Rx C N

Общее название: полидоканол системного действия

Бренды: Асклера, Varithena

Класс препарата: склерозирующие агенты

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Sotradecol Сотрадекол 7.0 1 отзыв Rx C N

Общее название: натрия тетрадецилсульфат системный

Класс препарата: склерозирующие агенты

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию об Asclera Асклера Показатель Добавить отзыв Rx C N

Общее название: полидоканол системного действия

Класс препарата: склерозирующие агенты

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Varithena Varithena Показатель Добавить отзыв Rx C N

Общее название: полидоканол системного действия

Класс препарата: склерозирующие агенты

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о тетрадецилсульфате натрия тетрадецилсульфат натрия 7. 0 1 отзыв Rx C N

Общее название: натрия тетрадецилсульфат системный

Брендовое название: Сотрадекол

Класс препарата: склерозирующие агенты

Потребителям: дозировка, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Альтернативные методы лечения варикозного расширения вен

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от варикозного расширения вен.Их эффективность не могла быть научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Варикозное расширение вен.

Узнать больше о варикозном расширении вен

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо
Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Вне маркировки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
М Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U Расписание CSA неизвестно.
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Варикозное расширение вен - Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, пока вы стоите, чтобы проверить наличие отека.Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли работают клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо доказательства тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела. Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы техник и врач могли их увидеть.

Лечение

К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

Спросите своего врача, покроет ли страховка какие-либо расходы на ваше лечение. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

Уход за собой

Уход за собой - например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, поднятие ног и отказ от длительного стояния или сидения - может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

Компрессионные чулки

Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они равномерно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь. Степень сжатия зависит от типа и марки.

Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен

Если вы не реагируете на самолечение или компрессионные чулки, или если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения варикозного расширения вен:

  • Склеротерапия. В рамках этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с раствором или пеной, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.

    Хотя в одну и ту же вену может потребоваться несколько инъекций, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.

  • Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
  • Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек.Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, которые заставляют вену медленно бледнеть и исчезать. Не используются надрезы или иглы.
  • Катетерные процедуры с использованием радиочастоты или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастотной или лазерной энергии. Когда катетер вытягивается, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть.Эта процедура является предпочтительным методом лечения более крупных варикозных вен.
  • Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не препятствует циркуляции крови в ноге, потому что более глубокие вены в ноге пропускают большие объемы крови.
  • Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me).Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. При этой амбулаторной процедуре онемеют только те части ноги, которые уколются. Рубцы обычно минимальны.
  • Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может понадобиться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.

Варикозное расширение вен, которое развивается во время беременности, обычно проходит без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен, вы можете предпринять некоторые меры по уходу за собой.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

  • Упражнение. Двигайтесь. Ходьба - отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
  • Следите за своим весом и диетой. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
  • Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Туфли на низком каблуке лучше прорабатывают икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что она может уменьшить кровоток.
  • Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
  • Избегайте длительного сидения или стояния. Старайтесь часто менять позу, чтобы стимулировать кровоток.

Альтернативная медицина

Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны при лечении хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног имеют проблемы с возвратом крови в сердце. Эти методы лечения включают:

  • Конский каштан
  • Метла мясника
  • Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
  • Донник донник

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать лекарства.

Подготовка к приему

Вам не нужно делать никаких специальных приготовлений перед приемом. Вашему врачу необходимо будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен, и когда они начались
  • Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек
  • Все лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы , чтобы задать врачу

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы мне порекомендуете?
  • Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
  • Нужно ли мне ограничивать какие-либо действия?
  • Могу ли я получить какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

  • Когда вы заметили варикозное расширение вен?
  • У вас болит? Если да, то насколько это серьезно?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Вы можете приступить к самообслуживанию еще до посещения врача. Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви и тесных носков или чулочно-носочных изделий.

30 января 2021 г.

Новые методы лечения варикозного расширения вен

Как любопытный ребенок, вы, возможно, помните, как смотрели на толстые чулки старшего родственника на синие узловатые вены, лежащие под кожей, как неровные змеи. Эти кровеносные сосуды, известные как варикозное расширение вен, возвращают кровь от ног к сердцу, на самом деле представляют собой более поверхностную систему.

Настоящая работающая венозная система ног лежит глубже, - говорит Роберт А. Вайс, доктор медицины, доцент дерматологии Медицинской школы Джонса Хопкинса в Балтиморе. Это хорошая новость, потому что это означает, что если поверхностные вены начнут уплотняться и вздуться, их можно удалить или разрушить, не нарушая кровообращение в ноге.

По оценкам Национального института здоровья, 60% всех мужчин и женщин страдают той или иной формой заболевания вен. Четверть больных варикозным расширением вен - мужчины, хотя Вайс отмечает, что почти всегда женщины обращаются за помощью по поводу сосудистых звездочек.

Паукообразные вены, более нежные красные или синие следы, которые могут появляться на поверхности кожи, как изогнутые паутины, представляют собой незначительную форму варикозного расширения вен и могут предшествовать развитию более неприглядных изменений или сами по себе вызывать косметические проблемы. Воздействие солнца может ухудшить состояние сосудистых звездочек из-за расщепления коллагена под кожей.

Продолжение

И варикозное расширение, и сосудистые звездочки возникают, когда клапаны, предназначенные для предотвращения обратного потока крови от сердца и обратно в ногу, выходят из строя или становятся рыхлыми и дряблыми, что приводит к обратному промыванию, которое растягивает вены и даже медленно просачивается в лодыжку и ткани ног, вызывая отек.

Помимо эффекта «пурпурной змеи», варикозное расширение вен может спазмировать или пульсировать по ночам. В ноги скапливается столько крови, что ноги могут казаться тяжелыми и свинцовыми. Если прозрачная жидкость из расширенных сосудов просачивается в ткани, она может перекрыть кровообращение к коже, вызывая зудящую сыпь или даже болезненную язву, предупреждает Вайс.

Как правило, варикозное расширение вен скорее неприятно и некрасиво, чем опасно.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Точная причина этого нежелательного «боди-арта» неизвестна, но большую роль играет генетическая склонность к слабым венозным клапанам, говорит Вайс.Гормоны также играют определенную роль, поскольку увеличивают заболеваемость у женщин. Половое созревание, беременность (беременные женщины очень склонны к этому) и менопауза, а также прием эстрогена, прогестерона и противозачаточных таблеток могут ослабить клапаны вен и изменить кровообращение в ногах.

Продолжение

Во время беременности, по словам Вайс, повышенный объем крови, циркулирующей для матери и ее плода, может вызвать вздутие вен. Сидение с полной маткой на верхней части бедер также не способствует возвращению крови к сердцу (варикозное расширение вен, которое появляется во время беременности, обычно сдувается через три месяца, хотя новая беременность может вызвать их снова, а иногда и остаться).

Старение, ожирение и длительное стояние также могут вызвать раздувание вен ног.

Диагностика и лечение

Если у вас была мать или бабушка, лечившаяся от варикозного расширения вен, и вы думали, что это лечение хуже, чем болезнь, наберитесь духа. Времена меняются. «Теперь мы используем дуплексное ультразвуковое исследование, чтобы исследовать кровеносную систему ноги», - говорит Вайс. Это означает получение четкого двухмерного изображения вместо того, чтобы врач при помощи допплеровского прибора слушал кровоток в ноге и пытался решить, какие вены и где поражены.

Дуплексное ультразвуковое исследование также является благом, - говорит Сэнди С. Цао, доктор медицины, инструктор дерматологии в Гарвардской медицинской школе и ассистент дерматологии в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Она говорит, что это связано с тем, что знание состояния конкретной пораженной вены может помочь врачу определить, какое лечение использовать.

Продолжение

Раньше гибкий металлический стержень вставляли в вену на уровне паха, пропускали через вену и вынимали другой конец, на который навинчивали металлический колпачок.Затем стержень протягивали обратно через ногу, отделяя вену через разрез в паху. Когда вена ушла, более глубокие кровеносные системы взяли верх, и червивые массы больше не были видны.

Зачистка почти никогда не производится. «Мы действительно расширили границы!» - восклицает Цао. Теперь в пораженную вену можно ввести тонкий катетер, и вся внутренняя часть вены, называемая просветом, нагревается радиоволнами, что сжимает плотный коллаген в стенке сосуда и заставляет его схлопнуться и повторно впитаться. Сначала вводится анестезия, смешанная с жидкостью, чтобы сделать процедуру безболезненной и в то же время выдавить кровь из вены. Рубцы почти незаметны, хотя могут быть синяки, а на повторное рассасывание вены может потребоваться восемь недель.

Продолжение

Лазеры также используются для посылки вспышек концентрированного света в вену, разрушая ее. Когда лазер попадает на кожу, возникает легкий дискомфорт, но врач быстро охлаждает кожу. Другой, даже более новый метод - это пенная склеротерапия, - объясняет Вайс.Средство, такое как моющее средство или эмульгатор, взбалтывается с воздухом, образуя пену по консистенции водянистого крема для бритья (немного воздуха в венах допустимо, в отличие от Голливуда). Затем пена вводится в проблемную вену, постепенно заставляя стенки набухать и слипаться, блокируя вену. Более глубокие венозные системы принимают на себя кровоток.

Цао, однако, говорит, что она предпочла бы использовать пенную склеротерапию для сосудистых звездочек. По ее словам, варикозное расширение вен - это сосуды большего диаметра, требующие более агрессивной терапии.

Другой, более старый, но все еще часто используемый метод называется амбулаторной флебэктомией, при которой вена извлекается с помощью устройства, похожего на крючок. И это быстро. Как только он исчезнет, ​​не нужно ждать, пока вена снова впитается. «Некоторые люди до сих пор предпочитают это ожиданию», - говорит Вайс.

Продолжение

Какова вероятность образования тромба? Врачи предпочитают делать эти процедуры людям с нормальной способностью к свертыванию крови. Особого внимания требуют люди, принимающие варфарин и аспирин.

Что касается возвращения варикозного расширения вен, да, есть шанс. «Если у вас есть генетическая предрасположенность, могут образоваться более мелкие», - говорит Вайс. «Тем не менее, вы должны быть относительно свободны от болезней». И всегда можно проделать еще одну процедуру.

Могут ли помочь холистические средства правовой защиты?

Там, где бабушка, вероятно, пошла к врачу, а мама - в аптечку, молодые больные теперь хотят отправиться в магазин здоровой пищи. Молли Кимбалл, доктор медицинских наук, спортивный диетолог в Центре Элмвуда клиники Окснера в Новом Орлеане, рекомендует диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием клетчатки, чтобы снизить вес и укрепить все системы кровообращения.

100 мг коэнзима Q10 улучшает кровообращение и насыщение тканей кислородом, говорит она. Масла омега-3 (1000 мг в день) способствуют эластичности кровеносных сосудов. Также при варикозном расширении вен широко рекламируются гинкго билоба и витамин К. «Вы можете начать с 60 мг два раза в день и перейти к 120 мг два раза в день, - говорит Кимбалл. Однако Цао и Вайс сомневаются в гинкго. «Официальных исследований воздействия на варикозное расширение вен не проводилось», - говорит Цао. И если у вас нормальный уровень витамина К, вам не нужно больше, добавляет она.

Продолжение

Лучший способ предотвратить варикозное расширение вен, если они есть в вашей семье, - это не стоять в течение длительного времени, советует Вайс. Другие советы:

  • Не сидите со скрещенными ногами, это оказывает сильное давление на вены.
  • Поднимите ноги во время отдыха. Особенно это касается беременных.
  • Если вы в долгом перелете, вставайте и ходите каждый час. Это касается и того, что вы сидите за компьютером.

А вот и плохие новости.Ношение поддерживающего шланга - да, мы говорим о страшных колготках - рекомендуется всем, у кого есть видимые вены, или тем, кто прошел процедуру. «Носите их каждый час бодрствования», - говорит Цао.

Стар Лоуренс - медицинский журналист из Феникса.

Роль Дафлона 500 мг в лечении симптоматических пациентов с варикозным расширением вен - Servier

Роль Дафлона 500 мг в лечении симптоматических пациентов с варикозным расширением вен

Загрузить этот выпуск Вернуться к резюме

Одна из нескольких теорий, выдвигаемых в качестве возможной причины варикозного расширения вен (ВВ), - это дисфункция первичного клапана, которая может быть врожденной или приобретенной. Роль воспаления в приобретенной дисфункции клапана является преобладающей и, возможно, может объяснить этиологию варикозного расширения вен. 1

РОЛЬ ВАРИКОЗА ВЕН В ЭВОЛЮЦИИ


ХРОНИЧЕСКИХ ВЕНОЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Варикозная болезнь относится к классу C2 по классификации CEAP. 2 Варикозная болезнь сама по себе не является причиной тяжелых заболеваний (действительно, некоторые рассматривают ВВ как простую косметическую проблему). Тем не менее, варикозное расширение вен может вызывать в основном воспалительные осложнения.Это может привести к поверхностному тромбофлебиту и венозным язвам. 1

Варикозное расширение вен:


первый видимый признак хронической болезни вен

Варикозное расширение вен - одно из самых распространенных проявлений хронической болезни вен (ССЗ), встречающееся у 26–38% женщин и от 10% до 20% мужчин. 3 Заболевание начинается в раннем возрасте, так как 10% школьников в возрасте от 10 до 12 лет, участвовавших в исследовании в Бохуме, имели легкое варикозное расширение вен. 4
Венозные клапаны играют ключевую роль в генезе ВВ, и обнаружение рефлюкса обычно предшествует клиническому проявлению варикозной болезни, как показано у детей Бохума.К 10 годам рефлюкс присутствовал у 12%, у этих детей не было ВВ. В возрасте 30 лет частота рефлюкса увеличилась до 26%, и VV появился в 12% выборки, 5 , тогда как телеангиэктазы появились позже (0% в 10 и 50% в 30).

Варикозное расширение вен:


, ведущее к дальнейшим осложнениям

Варикозное расширение вен может увеличиваться с возрастом. Распространенность ВВ составляла 10% у 10-летних школьников Бохума (исследования с I по IV), а к 30 годам эта цифра увеличилась до 75%.Теперь было продемонстрировано, что ВВ приводит к дальнейшим осложнениям, включая язвы на ногах. ( Рисунок 1 ) В ходе 11-летнего наблюдения за химиками, участвовавшими в исследовании Basle, распространенность венозных язв была связана с тяжестью варикозного расширения вен.
У 20% пациентов с тяжелым варикозным расширением вен развилась язва, по сравнению с 0,8% пациентов с легким варикозным расширением вен. 6
Поверхностный тромбофлебит считается одним из возможных осложнений ВВ. 7 ( Рисунок 1 )
Предполагается, что причиной поверхностного тромбофлебита у пациентов с варикозным расширением вен является инфильтрация воспалительных клеток, вторичная по отношению к денудации эндотелия. 1,8


Рисунок 1.
Осложнения
варикозного расширения вен
(адаптировано из
, ссылка 7)

Варикозное расширение вен:


часто сопровождается симптомами

Несмотря на то, что механизмы, вызывающие симптомы, полностью не выяснены, широко известно, что симптомы появляются в начале венозной недостаточности и в большинстве случаев задолго до рефлюкса и появления варикозного расширения вен.Классификация CEAP содержит клинический класс C0S, включающий пациентов с венозными симптомами, но без явных признаков венозной недостаточности. Считается, что боль, связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может отражать активацию эндотелия с помощью каскада медиаторов воспаления, высвобождаемых на ранних этапах процесса болезни.
Недавнее поперечное исследование пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (от C0 до C6) показало, что процент пациентов с любыми венозными симптомами значительно увеличился при применении CEAP класса C. 9 В этом исследовании распространенность симптомов составила 84.6% у пациентов с варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен:


причина ухудшения качества жизни

Варикозное расширение вен влияет на качество жизни (QoL) не только из-за реальной косметической проблемы, которую они вызывают, но также из-за того, что они могут влиять на физическую инвалидность. В исследовании в Сан-Диего было обнаружено, что 10 сосудистых звездочек и варикозное расширение вен оказывают значительное влияние на показатели физического компонента по общей шкале качества жизни SF 36.
В исследовании взаимосвязи между признаками, симптомами и качеством жизни У пациентов с хроническим заболеванием вен было продемонстрировано, что симптомы, обычно связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, являются факторами, оказывающими наиболее негативное влияние на качество жизни пациента. 11 В исследовании VEINES 12 показатели качества жизни снизились у пациентов с C2, но были близки к этим показателям у пациентов с C1 или C0. Это было связано с наличием симптомов, которые чаще всего связаны с VV.
Эти предыдущие исследования показали, что негативное влияние ВВ на качество жизни пациентов, скорее всего, связано с наличием сопутствующих симптомов. Это имеет важные последствия для повседневной жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, даже с самого начала заболевания и задолго до возникновения рефлюкса и ВВ.

ОБЪЕКТ ЛЕЧЕНИЯ ССЗ

Принимая во внимание, что варикозная болезнь чаще всего является болезненной и может постепенно приводить к серьезным осложнениям, любое лечение VV ​​имеет двойную цель:
- во-первых, быстро и эффективно избавить пациентов от симптомы и боль, чтобы помочь им восстановить лучшее качество жизни.
- во-вторых, для защиты пациентов с ВВ от дальнейших осложнений. По этой причине биохимические процессы, вовлеченные в развитие сердечно-сосудистых заболеваний, являются основной целью фармакологического лечения, поскольку теоретически они поддаются изменению с помощью системной терапии.

Как Дафлон 500 мг действует в профилактике


сердечно-сосудистых заболеваний?

Дафлон 500 мг: способность подавлять активацию лейкоцитов

Было замечено, что прочное прикрепление лейкоцитов к эндотелиальной стенке и последующая миграция лейкоцитов в интерстиций является механизмом повреждения тканей во время воспаления, и что ослабление этого явления во время ишемии-реперфузии может объяснить положительное влияние Дафлона 500 мг на клинический отек. 13,14 В модели ишемии-реперфузии Кортуиса 15 Дафлон 500 мг значительно ингибировал адгезию и миграцию лейкоцитов через венозный эндотелий, а также утечку белка, наблюдаемую в этой модели. Во время восстановления венозного кровотока количество скрученных, прикрепившихся и мигрирующих лейкоцитов, а также клеток, проявляющих апоптоз в паренхиме, значительно снизилось у животных, предварительно получавших Дафлон 500 мг, по сравнению с контрольными субъектами.
Молекулярные механизмы адгезии и активации лейкоцитов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями включают повышенную экспрессию нескольких типов молекул клеточной адгезии на поверхности лейкоцитов, особенно L-селектинов (CD62L) и интегринов (CD11b).Экспрессия этих молекул адгезии лейкоцитов была существенно снижена на моноцитах и ​​нейтрофилах после 60-дневного лечения Дафлоном 500 мг у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (от C2 до C4). 16 ( Рисунок 2 ) Это означает, что Дафлон 500 мг может предотвратить воспалительный процесс при сердечно-сосудистых заболеваниях.


Рис. 2. Ингибирование активации лейкоцитов Daflon 500 мг
(адаптировано из ссылки 16)

Дафлон 500 мг: действие, лежащее в основе болезни
, т.е. взаимодействие лейкоцитов и эндотелия
.

У пациентов с ХВН, а также после длительного стояния в плазме повышаются концентрации молекул адгезии эндотелия, молекулы адгезии сосудистых клеток (VCAM) и молекулы адгезии интерстициальных клеток (ICAM). В исследовании Shoab 16 уровень VCAM-1 и ICAM-1 в плазме значительно снизился у пациентов с C2 по C4, предварительно получавших Дафлон 500 мг. Это отражает способность Дафлона 500 мг предотвращать взаимодействие между эндотелием и лейкоцитами, которое лежит в основе прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.

Дафлон 500 мг: защитный эффект от повреждения клапана

Приобретенная дисфункция клапана может возникнуть из-за воспаления, о чем свидетельствует инфильтрация моноцитов. 17 Кажется возможным, что активированные лейкоциты могут мигрировать в эндотелий проксимальных поверхностей венозных клапанов, а также проксимальных стенок вен и способствовать разрушению поддерживающих структур и ремоделированию клапанов с последующей клапанной недостаточностью. Иммуногистохимические исследования продемонстрировали инфильтрацию моноцитов / макрофагов в створки клапана и венозную стенку пациентов с варикозным расширением вен. 17
В недавнем исследовании Schmid Schönbein et al, проведенном на фармакологической модели гипертонии, было показано, что 18 Дафлон 500 мг ограничивает инфильтрацию лейкоцитов в клапан вены и подавляет экспрессию молекул адгезии лейкоцитов.
В результате Дафлон 500 мг ослабил разрушение вены и клапана и значительно снизил частоту рефлюкса дозозависимым образом. Действуя в основе заболевания, т. Е. Взаимодействуя с лейкоцитиендотелием, Дафлон 500 мг является единственным флеботропным препаратом с защитным действием на эндотелий клапана.Дафлон 500 мг задерживает появление рефлюкса и, таким образом, может предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний в сторону осложнений.

Дафлон 500 мг: терапевтическая эффективность
сразу с первых симптомов и в долгосрочной перспективе:

Влияние Дафлона 500 мг на симптомы сердечно-сосудистых заболеваний
В исследовании рефлюкса и качества улучшения жизни с использованием микронизированных флавоноидов (RELIEF) (n = 4527, группа пациентов, планирующих лечение), пациенты, принимающие 2 таблетки Дафлона 500 мг в день показало прогрессирующее улучшение симптомов ХВН. 19 Через 6 месяцев пациенты из популяции, соответствующей протоколу, показали значительное улучшение по сравнению с исходным уровнем в показателях результатов исследования (окружность лодыжки, боль, тяжесть в ногах, судороги, ощущение отека; P <0,012). В годичном испытании 2 таблеток Дафлона 500 мг в день у 170 пациентов 20 показали значительное снижение по сравнению с исходными значениями клинических симптомов, оцененных врачом (функциональный дискомфорт, судороги и вечерний отек), окружности голеностопного сустава и икры и Общая оценка тяжести симптомов пациентом демонстрировалась каждые 2 месяца (P <0.001). Быстрое снижение, наблюдаемое в течение первых 2 месяцев лечения, составило примерно 50% от общего улучшения, которое в конечном итоге наблюдалось через 1 год лечения. Постоянное улучшение всех параметров, хотя и менее быстрое, отмечалось в каждый момент времени со 2 по 12 месяц.
Влияние Дафлона 500 мг на отек ног
Снижение отека ног с помощью Дафлона 500 мг, 2 таблетки в день, было продемонстрировано в исследовании Blume, в котором уменьшение оценивалось объемными измерениями после 6 недель лечения. 21 В этом исследовании снижение среднего объема составило 263 мл (8%) у всех пациентов и 392 мл (12%) у пациентов с отеком ног, связанным с варикозным расширением вен. В обоих испытаниях уменьшение объема ног было очень значительным (P <0,001).
Отек, измеренный по окружности ноги, значительно уменьшился по сравнению с исходным уровнем у пациентов в исследовании RELIEF. 19

Дафлон 500 мг: улучшает качество жизни за счет уменьшения
симптомов

В течение 6-месячного периода лечения Дафлоном 500 мг изменения показателей качества жизни были сопоставимы в разных подгруппах CEAP. 22 Только пациенты с симптомами имели большее улучшение качества жизни, чем пациенты без симптомов. Эти изменения показателей качества жизни были вызваны главным образом облегчением симптомов: улучшение между D180 и D0 в отношении боли, тяжести, отека и судорог было значительным (P <0,001 для всех симптомов). 11 Однако сопутствующие признаки (телеангиэктазии, варикоз, отек или изменения кожи) не оказали такого прямого влияния на качество жизни. 19
В этом исследовании резкое улучшение качества жизни, наблюдаемое у пациентов, получавших Дафлон 500 мг, можно интерпретировать как результат облегчения симптомов.

Дафлон 500 мг: его терапевтическое значение при лечении язвы ног
Заживление язвы

Предварительные результаты метаанализа пяти сопоставимых проспективных рандомизированных контролируемых исследований, выявленных из баз данных медицинской литературы и из файлов производителя, в которых были объединены 723 пациента. 23 подтверждают, что заживление венозной язвы ускоряется при добавлении Дафлона. 500 мг, 2 таблетки в день, для обычного лечения: скорость полного заживления язв через 6 месяцев была в пользу группы Дафлона 500 мг (61.3% против 47,7%; ИЛИ = 2,02; ДИ = 1,05–3,89; P = 0,035).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Фармакологическое ослабление активации лейкоцитов и лейкоцитарно-эндотелиальных взаимодействий с помощью Дафлона 500 мг на уровне венозного клапана, венозной стенки и микроциркуляции является объяснением облегчения, которое он приводит к заживлению язвы, а также позволяет облегчить симптомы. Дафлон 500 мг также является многообещающим средством предотвращения продолжающегося ухудшения венозной функции, вызванного недостаточностью клапана. 13

ССЫЛКИ

1. Аравинд Б., Дэвис А. Х. От редакции. Флебология. 2004; 19: 55-56.
2. Портер Дж. М., Монета ГЛ. Международный комитет консенсуса по хроническим венозным заболеваниям. Стандарты отчетности при заболеваниях вен: обновление. J Vasc Surg. 1995; 21: 635-645.
3. Международная целевая группа. Ведение хронических венозных заболеваний ног: научно обоснованный отчет международной целевой группы. Флебология. 1999; 14 (Дополнение 1): 23-34.
4. Schultz-Ehrenburg U, Weindorf N, Matthes-U, et al.Эпидемиологическое исследование патогенеза варикозного расширения вен (Bochum I-III) [на французском языке]. Phlébologie. 1992; 45: 497-500.
5. Schultz-Ehrenburg U, Reich S, Robak-Pawelczyk B, Altmeyer P, Stücker M. Проспективное эпидемиологическое исследование развития варикозного расширения вен в течение двух десятилетий (Бохум I-IV). Резюме, представленное на встрече Мирового отделения ПВП в 2003 году. 27-31 августа 2003 г. в Сан-Диего, Калифорния, США.
6. Видмер Л.К., Хольц Д., Морселли Б., Збинден О. и др. Прогрессирование варикозного расширения вен в 11 лет.Наблюдения за 1441 работником Базельского кабинета. Неопубликованная статья. Базель: Отделение ангиологии Медицинского университета, 1992. Результаты обобщены в: Международная рабочая группа: лечение хронических венозных заболеваний ног. Флебология. 1999; 14 (Дополнение 1): 23-34.
7. Vanhoutte PM, Corcaud S, de Montrion C. Болезнь вен: от патофизиологии к качеству жизни. Ангиология. 1997; 48: 559-567.
8. Вали М.А., Курбан-байрам РА. Изменения интимы при варикозном расширении вен: ультраструктурное исследование.J Smooth Muscle Res. 2002; 38: 63-74.
9. Carpentier PH, Cornu-Thénard A, Uhl JF, Partsch H, Antignani PL. Оценка информативности клинической классификации хронических венозных заболеваний C-классов CEAP: многоцентровая оценка 872 пациентов. J Vasc Surg. 2003; 37: 827-833.
10. Каплан Р.М., Крики М.Х., Дененберг Дж.О., Берган Дж., Фронек А. Качество жизни пациентов с хроническим венозным заболеванием: популяционное исследование в Сан-Диего. J Vasc Surg. 2003; 37: 1047-1053.
11. Перрин М., Арно Б., Реньо А., Лонуа Р.Взаимосвязь между симптомами, признаками, рефлюксом и качеством жизни у пациентов с хроническим заболеванием вен: многоцентровое исследование. Устная презентация на 16-м ежегодном собрании Американского венозного форума (AVF), Орландо, США, 26-29 февраля 2004 г.
12. Курц X, Лэмпинг Д.Л., Баккаглини Ю., Цуккарелли Ф., Спреафико Г., Абенхайн Л. и Исследовательская группа VEINES. Влияет ли варикозное расширение вен на качество жизни? Результаты международного популяционного исследования. J Vasc Surg. 2001; 34: 641-648.
13. Берган Дж. Дж., Шмид Шёнбейн Г., Такасе С.Тактика лечения хронической венозной недостаточности и ее осложнений: место Дафлона 500 мг. Ангиология. 2001; Дополнение. 1: S43-S47.
14. Friesenecker B, Tsai AG, Intaglietta M. Клеточная основа воспаления, отека и активности Дафлона 500 мг. Int J Microcirc Clin Exp. 1995; 15 (Дополнение 1): 17-21.
15. Кортуис Р.Дж., Гуте, округ Колумбия. Экспрессия молекулы адгезии при постишемической дисфункции микрососудов: активность микронизированной очищенной фракции флавоноидов. J Vasc Res. 1999; 36 (Дополнение 1): 15-23.
16. Shoab SS, Porter JB, Scurr JH, et al. Влияние пероральной обработки микронизированной очищенной фракцией флавоноидов на экспрессию молекул адгезии лейкоцитов у пациентов с хроническим заболеванием вен - пилотное исследование. J Vasc Surg. 2000; 31: 456-461.
17. Оно Т., Берган Дж. Дж., Шмид-Шёнбейн Г. Н., Такасе С. Инфильтрация моноцитов в венозные клапаны. J Vasc Surg. 1998; 27: 158-166.
18. Takase S, Pascarella L, Lerond L, Bergan JJ, Schmid-Schönbein GW. Венозная гипертензия, воспаление и ремоделирование клапана.Eur J Vasc Endovasc Surg. В прессе.
19. Jantet G. Хроническая венозная недостаточность: результаты исследования RELIEF во всем мире. Оценка рефлюкса и качество улучшения жизни с помощью микронизированных флавоноидов. Ангиология. 2002; 53: 245-256.
20. Guillot B, Guilhou JJ, de Champvallins M, et al. Длительное лечение венотропным препаратом: результаты оценки эффективности и безопасности Дафлона 500 мг при хронической венозной недостаточности. Int Angiol. 1989; 8 (Приложение 4): 67-71.
21. Blume J, Langenbahn H, de Champvallins M.Количественная оценка отека с помощью вольтметра; терапевтическое применение Дафлона 500 мг при хронической венозной недостаточности. Флебология. 1992; 7 (Приложение 2): 37-40.
22. Арно Б., Рено А., Перрин М. Изменение качества жизни пациентов с хроническим заболеванием вен: результаты 6-месячного исследования с применением Дафлона 500 мг. Тезисы докладов Европейского венозного форума, 25-27 июня 2004 г. Флебология. 2004; 19: 2.
23. Рамелет А.А., Кольридж Смит П.Д., Гловицки П. Факторы, влияющие на заживление венозных язв ног. Тезисы докладов 21-го Всемирного конгресса Международного союза ангиологов.Инт Ангиол, 2004; 23 (Приложение 1): 158.

Лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек: склерозирующее средство

Автор

Роберт Вайс, доктор медицины Доцент кафедры дерматологии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса

Роберт Вайс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии косметической хирургии, Американской академии дерматологии, Американского колледжа флебологии , Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество лазерной медицины и хирургии, MedChi Медицинское общество штата Мэриленд

Раскрытие информации: Получено гонорар от ангиодинамики за выступления и обучение; Получены права интеллектуальной собственности от CoolTouch Corp за консультации; Получил грант / средства на исследования от Cynosure для независимого подрядчика; Получил грант / средства на исследования от Palomar для независимого подрядчика.

Специальная редакционная коллегия

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины Бывший начальник дерматологического отделения системы здравоохранения ветеранов Центрального Техаса; Профессор дерматологии Медицинского колледжа Техасского университета A&M; Председатель-основатель отделения дерматологии, Клиника Скотта и Уайта

Дэвид Ф. Батлер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество хирургии MOHS, Ассоциация военных дерматологов, Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

John G Albertini, MD Частная практика, Центр хирургии кожи; Клинический адъюнкт-профессор (волонтер) отделения пластической и реконструктивной хирургии медицинского факультета университета Уэйк Форест; Бывший президент Американского колледжа хирургии Мооса

Джон Дж. Альбертини, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американский колледж хирургии Мооса

Раскрытие информации: служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудник, советник, консультант или попечитель: QualDerm Partners; Novascan
Иметь 5% или более акций в: QualDerm Partners - Северная Каролина.

Главный редактор

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии Медицинской школы Пенсильванского университета

Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии

Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.

Дополнительные участники

Келли М. Кордоро, доктор медицины Доцент кафедры клинической дерматологии и педиатрии, факультет дерматологии Калифорнийского университета, медицинская школа Сан-Франциско

Келли М. Кордоро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, американская Академия дерматологии, Американская медицинская ассоциация, Медицинское общество Вирджинии, Общество детской дерматологии, Женское дерматологическое общество, Ассоциация профессоров дерматологии, Национальный фонд псориаза, Фонд дерматологии

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Благодарности

Крейг Фейд, доктор медицины, FACEP, FAAEM, FACPh Профессор неотложной медицины, Медицинский факультет Джорджтаунского университета; Генеральный директор, Microsoft Enterprise Health Solutions Group

Крейг Фейд, доктор медицины, FACEP, FAAEM, FACPh является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа флебологии, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской медицинской информатики. Ассоциация, Американский венозный форум, Медицинское общество округа Колумбия, Общество академической неотложной медицины и Общество подводной и гипербарической медицины

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Причины, лечение, диагностика и профилактика

Варикозное расширение вен - это увеличенные, опухшие и перекрученные вены, часто выглядящие синими или темно-пурпурными.

Они возникают, когда неисправные клапаны в венах позволяют крови течь в неправильном направлении или скапливаться.

Считается, что более 23 процентов всех взрослых страдают варикозным расширением вен. Примерно каждый четвертый взрослый в США страдает варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен - это большие опухшие вены, которые часто появляются на ногах и ступнях.Они случаются, когда клапаны в венах не работают должным образом, поэтому кровь не течет эффективно.

Вены редко нуждаются в лечении по состоянию здоровья, но если возникают отеки, ломота и боль в ногах, а также при значительном дискомфорте, лечение доступно.

Существуют различные варианты, в том числе домашние средства.

В тяжелых случаях варикозная вена может разорваться или перерасти в варикозные язвы на коже. Это потребует лечения.

Если у пациента нет симптомов или дискомфорта и его не беспокоит вид варикозного расширения вен, лечение может не потребоваться.Однако при появлении симптомов может потребоваться лечение для уменьшения боли или дискомфорта, устранения таких осложнений, как язвы на ногах, изменение цвета кожи или отек.

Некоторым пациентам может потребоваться лечение по косметическим причинам - они хотят избавиться от «уродливого» варикозного расширения вен.

Хирургия

Если варикозные вены большие, их, возможно, необходимо удалить хирургическим путем. Обычно это делается под общим наркозом. В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день - если требуется операция на обеих ногах, ему может потребоваться провести одну ночь в больнице.

Лазерное лечение часто используется для закрытия мелких вен, а также сосудистых звездочек. На вену воздействуют сильные вспышки света, которые постепенно тускнеют и исчезают.

Перевязка и зачистка

Делаются два разреза: один около паха пациента в верхней части целевой вены, а другой делается ниже по ноге, либо на лодыжке, либо в колене. Верх вены перевязывают и запечатывают. Тонкая гибкая проволока продевается через дно вены и затем вытягивается, забирая с собой вену.

Эта процедура обычно не требует пребывания в больнице. Перевязка и снятие кожных покровов иногда могут привести к синякам, кровотечению и боли. В очень редких случаях может возникнуть тромбоз глубоких вен.

После операции большинству пациентов потребуется 1-3 недели на восстановление, прежде чем они вернутся к работе и другим обычным обязанностям. Во время восстановления надевают компрессионные чулки.

Склеротерапия

В мелкие и средние варикозные вены вводят химический препарат, который оставляет рубцы и закрывает их.Через несколько недель они должны исчезнуть. Возможно, потребуется ввести в вену более одного раза.

Радиочастотная абляция

Небольшой разрез делается выше или ниже колена с помощью ультразвукового сканирования; в вену продевается узкая трубка (катетер).

Врач вводит в катетер зонд, излучающий радиочастотную энергию. Радиочастотная энергия нагревает вену, заставляя ее стенки разрушаться, эффективно закрывая и запечатывая ее. Эта процедура предпочтительна при более крупных варикозных венах.Радиочастотная абляция обычно выполняется под местной анестезией.

Эндовенозное лазерное лечение

Катетер вводится в вену пациента. Через катетер пропускают небольшой лазер и помещают его в верхнюю часть целевой вены; он производит короткие энергетические всплески, которые нагревают вену и закрывают ее.

С помощью ультразвукового сканирования врач продвигает лазер вверх по всей вене, постепенно сжигая и запечатывая всю вену. Эта процедура проводится под местной анестезией.Возможно повреждение нервов, обычно кратковременное.

Трансиллюминаторная флебэктомия

Эндоскопический трансиллюминатор (специальный светильник) вводится через разрез под кожей, чтобы врач мог видеть, какие вены необходимо удалить. Целевые вены вырезаются и удаляются отсасывающим устройством через разрез.

Для этой процедуры можно использовать общий или местный анестетик. После операции могут появиться кровотечения и синяки.

В большинстве случаев боли нет, но признаки и симптомы варикозного расширения вен могут включать:

  • Вены выглядят скрученными, опухшими и бугристыми (выпуклыми)
  • вены синие или темно-фиолетовые

Некоторые пациенты также могут испытывать:

  • боли в ногах
  • ощущения тяжести в ногах, особенно после упражнений или ночью
  • незначительное повреждение пораженного участка может привести к более продолжительному кровотечению, чем обычно
  • липодерматосклероз - жир под кожей чуть выше лодыжки может стать твердым, в результате чего кожа сморщится
  • опухшие лодыжки
  • телеангиэктазия пораженной ноги (сосудистые звездочки)
  • может появиться блестящее изменение цвета кожи около варикозных вен, обычно коричневатого или синего цвета
  • венозная экзема (застой) дерматит) - кожа в пораженном месте красная, сухая и зудящая
  • при резком вставании некоторые люди испытывают судороги в ногах
  • сильная боль процент людей с варикозным расширением вен также страдает синдромом беспокойных ног
  • atrophie blanche - на лодыжках появляются беловатые пятна неправильной формы, похожие на шрамы

Осложнения

Любое состояние, при котором нарушается нормальный кровоток, чревато осложнениями.Однако в большинстве случаев варикозное расширение вен не имеет осложнений. Если возникают осложнения, они могут включать:

  • Кровотечение.
  • Тромбофлебит: сгустки крови в вене ноги вызывают воспаление вены.
  • Хроническая венозная недостаточность - кожа не обменивает кислород, питательные вещества и продукты жизнедеятельности с кровью должным образом из-за слабого кровотока. Хроническая венозная недостаточность не вызвана варикозным расширением вен, но эти две сущности тесно связаны.

У людей с хронической венозной недостаточностью может развиться варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая и плотная кожа) и венозные язвы. Венозные язвы обычно образуются вокруг лодыжек, и им часто предшествует обесцвеченная область. Важно пройти медицинское обследование при хронической венозной недостаточности.

Вены имеют односторонние клапаны, поэтому кровь может двигаться только в одном направлении. Если стенки вены становятся растянутыми и менее гибкими (эластичными), клапаны могут стать слабее.Ослабленный клапан может позволить крови течь назад и, в конечном итоге, течь в противоположном направлении. Когда это происходит, кровь может скапливаться в венах, которые затем увеличиваются и опухают.


На рисунке A показана нормальная вена с правильно работающим клапаном. На рисунке B варикозная вена имеет неисправный клапан, стенки вены тонкие и растянутые.
Изображение предоставлено: Национальный институт сердца, легких и крови.

Наиболее часто поражаются вены, расположенные дальше всего от сердца, например на ногах.Это потому, что сила тяжести затрудняет обратный ток крови к сердцу. Любое заболевание, оказывающее давление на живот, может вызвать варикозное расширение вен; например, беременность, запор и, в редких случаях, опухоли.

Факторы риска

Специалисты не уверены, почему растягиваются стенки вен или почему выходят из строя клапаны. Во многих случаях это происходит по непонятной причине. Однако некоторые потенциальные факторы риска включают:

  • менопауза
  • беременность
  • возраст старше 50 лет
  • длительное стояние
  • семейный анамнез варикозного расширения вен
  • ожирение

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском варикозного расширения вен:

  • Пол: Варикозное расширение вен чаще поражает женщин, чем мужчин.Возможно, женские гормоны расслабляют вены. В таком случае могут помочь прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия (ГТ).
  • Генетика: Варикозное расширение вен часто передается по наследству.
  • Ожирение: Избыточный вес или ожирение увеличивает риск варикозного расширения вен.
  • Возраст: Риск увеличивается с возрастом из-за износа клапанов вен.
  • Некоторые рабочие места: Человек, которому приходится долгое время стоять на работе, может иметь более высокий риск варикозного расширения вен.

Беременность и варикозное расширение вен

У женщин гораздо больше шансов заболеть варикозным расширением вен во время беременности, чем в любое другое время их жизни. У беременных женщин в организме гораздо больше крови; это оказывает дополнительное давление на систему кровообращения.

Кроме того, изменение уровня гормонов может привести к расслаблению стенок кровеносных сосудов. Оба эти фактора повышают риск варикозного расширения вен.

По мере роста матки (матки) давление на вены в области таза матери увеличивается.В большинстве случаев варикозное расширение вен проходит после окончания беременности; это не всегда так, и иногда, даже если варикозное расширение вен улучшается, некоторые из них могут остаться видимыми.

В домашних условиях можно принять меры для облегчения боли и предотвращения обострения варикозного расширения вен.

К ним относятся:

  • упражнения
  • похудание
  • поднятие ног
  • избегание длительного стояния или сидения

Существует также множество безрецептурных натуральных средств лечения, обычно кремов местного действия и смягчающих средств.

Они могут помочь облегчить боль и улучшить комфорт, а также улучшить общий вид варикозного расширения вен.

Компрессионные чулки

Компрессионные чулки сжимают ноги пациента и улучшают кровообращение.

Они плотно прилегают к щиколоткам и расслабляются дальше по ноге. Таким образом, компрессионные чулки способствуют правильному кровотоку вверх, против силы тяжести, и обратно к сердцу.

Компрессионные чулки могут помочь при дискомфорте, боли и отеках, но исследования не подтвердили, останавливают ли они ухудшение варикозного расширения вен или даже предотвращают их.Исследования дали смешанные и противоречивые результаты.

У некоторых кожа от чулок становится сухой и шелушащейся. Если это произойдет, важно сообщить об этом врачу.

Чтобы снизить риск развития варикозного расширения вен:

  • Делайте много упражнений, например, ходите
  • Поддерживайте здоровый вес
  • Не стойте слишком долго на месте
  • не сидите со скрещенными ногами
  • сядьте или спать с поднятыми ногами на подушке

Каждый, кому приходится стоять на работе, должен пытаться передвигаться хотя бы раз в 30 минут.

Медицинский осмотр, в основном визуальный, врачом решает, есть ли у пациента варикозное расширение вен. Пациента попросят встать, пока врач проверяет наличие отека.

Иногда заказывают следующие диагностические тесты:

  • Допплеровский тест: Ультразвуковое сканирование для проверки направления кровотока в венах. Этот тест также проверяет наличие сгустков крови или закупорки вен.
  • Цветное дуплексное ультразвуковое сканирование: Обеспечивает цветные изображения структуры вен, что помогает врачу идентифицировать любые отклонения.Он также может измерять скорость кровотока.

Пациенту также могут задать вопросы о симптомах. В некоторых случаях врач может направить пациента к сосудистому специалисту.

10 домашних средств от варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен возникает, когда вены человека набухают и увеличиваются в размерах. У некоторых людей они могут вызывать боль и дискомфорт. Ряд домашних процедур может помочь уменьшить появление варикозного расширения вен и уменьшить боль.

Около 20 процентов взрослых в какой-то момент испытают варикозное расширение вен.Есть несколько медицинских методов лечения этого состояния, хотя человек может также захотеть попробовать натуральные домашние средства, чтобы облегчить свои симптомы.

В этой статье мы рассмотрим 10 естественных способов лечения варикозного расширения вен в домашних условиях.

Поделиться на Pinterest Варикозные вены имеют темно-синий или фиолетовый оттенок и могут выпирать из-под кожи.

Варикозное расширение вен может развиться при ослаблении мелких клапанов в венах. Эти клапаны обычно останавливают обратный ток крови по венам, и когда они повреждены, кровь может скапливаться в венах.Это вызывает перекрученные и опухшие вены, которые также становятся очень заметными.

Варикозное расширение вен может быть заметно из-за их темно-синего или фиолетового цвета, они также часто выпирают из-под кожи.

Другие симптомы варикозного расширения вен включают:

  • ощущение жжения или пульсации в ногах
  • ощущение тяжести или боли в ногах
  • мышечные спазмы, которые могут быть более заметными ночью
  • отек стоп и лодыжек
  • сухость или зудящая кожа, которая кажется тоньше из-за варикозного расширения вен

Если у человека варикозное расширение вен, они могут попробовать следующие домашние средства, которые помогут справиться с этим заболеванием и улучшить симптомы:

1.Exercise

Регулярные упражнения улучшают кровообращение в ногах, что способствует продвижению крови, скопившейся в венах. Физические упражнения также помогают снизить кровяное давление, что является еще одним фактором, способствующим варикозному расширению вен.

Упражнения с малой ударной нагрузкой помогают восстановить работу икроножных мышц без чрезмерного напряжения. К эффективным упражнениям с малой нагрузкой относятся:

  • плавание
  • ходьба
  • езда на велосипеде
  • йога

2.Компрессионные чулки

Компрессионные чулки можно приобрести в большинстве аптек, они могут помочь, оказывая давление на ноги. Это помогает мышцам и венам перемещать кровь к сердцу.

Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что люди, которые использовали компрессионные чулки выше колена с давлением от 18 до 21 мм рт.ст. в течение одной недели, сообщали об уменьшении боли и боли, связанных с варикозным расширением вен.

Компрессионные чулки можно найти в аптеках или интернет-магазинах.

3. Экстракты растений

Обзорное исследование, проведенное в 2006 году, предполагает, что экстракт конского каштана, Aesculus hippocastanum L., может помочь уменьшить боль в ногах, тяжесть и зуд у людей с хронической венозной недостаточностью, что является основным причина варикозного расширения вен. Aesculus hippocastanum L. можно приобрести в магазинах здоровья и в Интернете.

Обзорное исследование 2010 года сообщает, что экстракт морской сосны Pinus maritima и экстракт метлы мясника Ruscus aculeatus могут уменьшить отек или отек ног, которые часто связаны с варикозным расширением вен. Ruscus aculeatus можно приобрести в магазинах здоровья и в Интернете.

Растительные экстракты и эфирные масла следует разбавить в маслах-носителях перед местным применением или использованием в диффузоре для ароматерапии.

4. Диетические изменения

Поделиться на Pinterest Продукты с высоким содержанием калия, такие как миндаль и фисташки, могут помочь при варикозном расширении вен, уменьшая задержку воды в организме.

Соленая или богатая натрием пища может вызывать задержку воды в организме, поэтому сокращение количества соленой пищи может минимизировать задержку воды.Продукты с высоким содержанием калия могут помочь уменьшить задержку воды.

Продукты с высоким содержанием калия включают:

  • миндаль и фисташковые орехи
  • чечевицу и белую фасоль
  • картофель
  • листовые овощи
  • некоторые виды рыбы, такие как лосось и тунец

Продукты с клетчаткой помогают сохранить опорожнение кишечника и предотвращение запоров. Это может быть важно, так как напряжение может усугубить повреждение клапанов или ухудшить их состояние.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

  • орехи, семена и бобовые
  • овес, пшеница и льняное семя
  • цельнозерновые продукты

Люди с избыточным весом чаще страдают варикозным расширением вен, поэтому Избавление от лишних килограммов может снизить давление на вены и уменьшить отек и дискомфорт.

5. Ешьте больше флавоноидов

Добавление продуктов, содержащих флавоноиды, также может помочь человеку уменьшить варикозное расширение вен.

Флавоноиды улучшают кровообращение, что поддерживает кровоток и снижает вероятность скопления в венах. Они также помогают снизить кровяное давление в артериях и могут расслабить кровеносные сосуды, что может уменьшить варикозное расширение вен.

Пищевые продукты, содержащие флавоноиды, включают:

  • овощей, включая лук, сладкий перец, шпинат и брокколи
  • цитрусовые и виноград, вишню, яблоки и чернику
  • какао
  • чеснок

6.Лекарственные средства на травах

По данным Национального института здоровья, прием экстракта виноградных косточек, Vitis vinifera , перорально может помочь уменьшить отек в нижних конечностях и другие симптомы хронической венозной недостаточности, хотя в настоящее время есть ограниченные доказательства его эффективности. .

Лицо, которому прописаны разжижающие кровь лекарства, следует избегать приема экстракта виноградных косточек в качестве пищевой добавки, поскольку он может взаимодействовать с лекарством и увеличивать риск кровотечения.

7. Выбирайте неограничивающую одежду

Облегающая одежда может ограничить кровоток. Человек может обнаружить, что его кровообращение улучшается, если носить свободную одежду, которая не ограничивает приток крови к нижней части тела.

Ношение обуви на плоской подошве вместо высоких каблуков также может помочь при варикозном расширении вен на ногах.

8. Держите ноги приподнятыми

Держите ноги приподнятыми, в идеале на той же высоте, что и сердце, или выше, это поможет улучшить кровообращение.Это снижает давление в венах ног, а сила тяжести помогает крови плавно течь обратно к сердцу.

Человек должен стремиться держать ноги в приподнятом положении, если он собирается сидеть длительное время, например, во время работы или отдыха.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *