Рубрика

Темно желтый стул у грудничка: желтый стул у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

желтый стул у грудничка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

вчера и сегодня опять активно защищала детскую попу! на этот раз Павлушкину..

деть не какал 6 дней.. в связи с чем вчера папа вооружился кремом и маленькой грушей! не дала! не дала ребенка трогать! руки прочь от мелкой попки!

заезжала вчера родня.. сегодня уже звонят — ну как? покакал ли? нееет?! срочно вызывайте врача! срочно клизму! слабительное!

и все мои слова о том, что ребенок весел, активен, прекрасно пропукивается, животик мягкий, не беспокоит, кушает отлично мое молочко, писает и все, что нужно и можно делает с улыбкой) — все мимо ушей…

Гриша звонил знакомому педиатру, тот велел срочно купить Дюфалак, мне сесть на строгую диету и т.п. страсти…

мама сегодня уже и мылко предложила вставить.. и детские свечечки.. и микро-клизмочки…

пока я ей не дала прочитать вот это — У ребенка на грудном вскармливании редкий стул, стоит ли волноваться?

***

В такой ситуации для начала нужно проверить, соблюдаются ли все правила грудного вскармливания. Ребенок действительно может недополучать молока, и это можно проверить.

1.Если ребенок нормально прибавляет в весе, количество мочеиспусканий за сутки в норме, но при этом он не какает по нескольку дней, и это не доставляет ему проблем, газы отходят хорошо, консистенция кала после дефекации нормальная, то, скорее всего, речь идет о полном усвоении молока.

Уточним:

  • Кал в норме на грудном вскармливании в норме- жидкий или полужидкий, желтого цвета.

  • Для ребенка 3-4 месяцев нормально урежение стула до раза в 3-5 дней.

  • Относительно редкий стул при нормальном кале — лишь особенность конкретного ребенка и причин для беспокойства нет.

2.Если ребенок тужится, краснеет, газы не отходят, живот твердый, при прощупывании животика ребенок плачет — это дело совсем другое.

Но прибегать к помощи клизмы не стоит. О воздействии на кишечную флору посторонней жидкости (которая всасывается через стенки кишечника) и говорить не стоит — именно клизмами и формируются самые стойкие проблемы с микрофлорой кишечника и постоянные запоры.

Помочь здесь могут легкий массаж живота по часовой стрелке, теплая ванна, упражнение «велосипед» и высаживание. Подчеркнем, что после 5-6 недель жизни ребенка относительно редкое опорожнение кишечника является нормой. Врачи, имеющие больше знаний о физиологии ребенка-«искусственника», чем о физиологии грудничка, часто ошибочно считают редкий стул запором и начинают малыша активно лечить.

После полутора месяцев от рождения ребенка молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства. Можно сказать, что организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем испражниться.

Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными.

***

в общем, мама уехала… мы поиграли, сделали массажик и очередную зарядку… и пока я кормила обедом старшего, младший спокойно сделал все свои большие дела! без слез, крика, слабительного, клизмы и газоотводной трубки спокойненько так) ползунки полны-полнехоньки)

так что.. иногда полезно доверять самой себе и своей интуиции… не поддаваться панике, которую навязывают окружающие… и быть на одной волне со своими дитятком)))

Желтый стул у грудничка

Внешний вид испражнений новорожденного – предмет бесконечных переживаний молодых родителей. Разберемся, какого цвета должен быть кал в норме: желтого, зеленого или коричневого. А также выясним, какие характеристики стула указывают на наличие проблем со здоровьем крохи.

Норма на грудном вскармливании

Стул новорожденного в первые дни жизни – это густая черно-зеленая масса, называемая меконием. В дальнейшем (до конца 1-й недели) наблюдается жидкий зеленый кал с сероватым оттенком цвета. Начиная со 2-й недели жизни и до 5-6 месяцев, испражнения здорового грудничка, получающего только материнское молоко, приобретают характерные черты, к которым относятся:

  1. желтый цвет
  2. однородная, кашеобразная консистенция
  3. густота сметаны
  4. не очень выраженный «творожный» запах
  5. частота – 4-12 раз в сутки, обычно кроха опорожняет кишечник после каждого кормления, но мере взросления количество дефекаций снижается

Зачастую кал содержит белые комочки (непереваренное молоко) и незначительные вкрапления слизи. Его оттенок, аромат и консистенция могут незначительно варьироваться: мягкий светло-желтый, желто-зеленый, ярко-желтый стул со слегка кисловатым запахом – это все варианты нормы. Так организм грудничка реагирует на продукты, употребляемые мамой.

Причина желтизны

Почему же нормальный стул новорожденного окрашен именно в желтый оттенок? Такой цвет испражнений формируется за счет билирубина – желто-коричневого пигмента крови, образующегося в результате распада гемоглобина.

Это вещество выводится из организма вместе с каловыми массами в составе желчи. При нормальном функционировании ЖКТ билирубин присутствует в испражнениях в определенном диапазоне, что и определяет их цвет.

Насыщенный желтый цвет и сметанообразная консистенция выделений свидетельствуют о том, что малыш получает достаточное количество зрелого молока и хорошо его усваивает. А вот пенистый и очень жидкий кал зеленого или серого цвета с выраженным кислым запахом – это явный признак неблагополучия.

Норма на искусственном вскармливании

Кал грудничка, питающего адаптированной молочной смесью, практически сразу приобретает довольно густую (почти твердую) консистенцию, однородную структуру и неприятный запах. Его цвет может меняться от светло-желтого до коричневого. Если смесь обогащена железом, то наблюдаются очень темные выделения. В любом случае в массах не должны присутствовать вкрапления, их наличие говорит о неправильном выборе или приготовлении питания.

Детки-«искусственники» опорожняют кишечник не очень часто – 2-3 раза в день. Поэтому внезапное увеличение количества дефекаций до 6-7 в сутки считается тревожным симптомом. Особенно, если при этом имеет место жидкий, пенистый и необычный по цвету стул.

Испражнения после введения прикорма

После введения прикорма стул грудничка существенно изменяется: он становится твердым и оформленным. С этого момента его вид будет зависеть от свойств употребляемых продуктов. Цвет испражнений бывает самым неожиданным: после свеклы они могут окраситься в красный, после морковки – в оранжевый, а после шпината – в зеленый.

После знакомства с новыми продуктами в кале чаще всего присутствуют непереваренные кусочки пищи и вкрапления слизи. Если карапуз при этом чувствует себя отлично, то не стоит удалять этот продукт из рациона. Организму просто требуется время, чтобы приспособиться к его перевариванию.

Жидкий, пенистый стул с большим количеством слизи, сопровождаемый болями в животике, может свидетельствовать о непереносимости нового блюда или об отравлении. Слишком твердая консистенция испражнений и их темный цвет в большинстве случаев являются признаками запора, который также сказывается на состоянии грудничка.

Проблемы со стулом и питание

Зеленый, пенистый и жидкий по консистенции кал с резким кислым запахом может быть результатом ошибок в питании грудничка или кормящей мамы. А именно:

  1. Кроха выпивает слишком много переднего насыщенного сахаром молока и недополучает питательного заднего лакомства. Признаки этой проблемы – недобор веса, и метеоризм. Решить ее можно, немного сцеживаясь перед кормлением
  2. Мама злоупотребляет продуктами, которые вызывают аллергию или содержат вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника. Среди таких яств – цельное молоко, шоколад, фаст-фуд, лакомства с химическими добавками. Кроме проблем со стулом, на аллергию указывают сыпь на теле малыша, зуд и беспокойное поведение. Для устранения неприятных симптомов маме необходимо изменить свой рацион. Возможно, понадобится прием лекарств (сорбентов и антигистаминных средств), но только по назначению врача

Кал и заболевания

В некоторых случаях нехарактерный внешний вид испражнений ребенка является одним из симптомов патологий, связанных с неправильным функционированием ЖКТ. Слишком частый жидкий, пенистый ярко-зеленый или ярко-желтый стул с примесями слизи, крови и резким запахом может быть проявлением таких заболеваний, как:

  1. лактазная недостаточность – дефицит фермента, отвечающего за усвоение молочного сахара
  2. дисбактериоз – нарушение баланса полезных и патологических микроорганизмов в кишечнике
  3. ротавирусная инфекция – воспаление желудка и кишечника, вызванное ротавирусом
  4. целиакия – непереносимость глютена

В любом из вышеперечисленных случаев пенистый стул не будет выступать единственным симптомом заболевания. Как правило, эти состояния, требующие медицинской помощи, сопровождаются снижением аппетита, беспричинным плачем, вздутием живота, болями и повышением температуры (при инфекции).

Мягкий кал разных оттенков желтого цвета является нормой для грудничка. Насторожиться родителям стоит в том случае, если испражнения приобретают интенсивный зеленый или серый оттенок и отличаются очень резким запахом. Но решающее значение имеет не внешний вид стула, а поведение ребенка. Многие педиатры считают, что если малыш питается только маминым молоком, хорошо себя чувствует и правильно развивается, то абсолютно не важно, как выглядит его кал.

Читайте также:

Желтый кал у новорожденного. Какой должен быть стул у новорожденных при грудном и искусственном вскармливании

У детей на протяжении первых месяцев жизни после появления на свет пищеварительная система не работает должным образом. У них только начинает формироваться микрофлора и двигательная активность кишечника. При возникновении каких-либо проблем испражнения меняют свою консистенцию, цвет и запах, на основании чего можно вовремя их выявить. Например, очень распространенным явлением считается желтый кал у новорожденного. Многие родители считают, что это ненормально и является признаком какого-либо заболевания. Однако далеко не всегда желтые испражнения связаны с проблемами со здоровьем. Давайте разберемся в их основных причинах и узнаем, стоит ли паниковать или нет особых поводов для беспокойства.

Общая информация

Если у новорожденного желтый кал, то это еще не повод бить тревогу, поскольку он может говорить не только о наличии каких-либо патологий, но и о нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо учитывать сопутствующие симптомы. Среди основных, которые могут быть вызваны заболеванием, можно выделить следующие:

  • Белые включения связаны с перекармливанием малыша. Если при этом он не набирает в весе, то подобное говорит о ферментативной недостаточности.
  • Примеси слизи в кале являются следствием воспалительных процессов в кишечнике или синдрома атопической экземы.
  • Пена в составе испражнений, как правило, вызвана повышенным газообразованием или дисбактериозом. Если при этом у ребенка наблюдаются рвотные позывы, колики и увеличенное слюноотделение, то, вероятнее всего, у крохи кишечная инфекция.
  • Желтый стул со сгустками крови может говорить как о неправильном переводе с грудного на естественное вскармливание, так и о повреждении стенок кишечника.

Если кроме изменения цвета больше нет никаких симптомов, то ничего страшного в этом нет. Но вот если у ребенка наблюдаются ярко выраженные клинические проявления, то это весомый повод для того, чтобы обратиться в больницу.

Что влияет на характер испражнений

Давайте на этом остановимся более подробно. Цвет и консистенция кала может меняться в зависимости от типа вскармливания малыша. Помимо этого, существенную роль играет прикорм. Перевод грудничков на «взрослые» продукты — это очень важный процесс, поскольку никогда нет уверенности, что детский организм нормально отреагирует на них. Давайте более подробно остановимся на каждом типе вскармливания и выясним, какой цвет испражнений будет считаться нормальным. Подобные знания позволят вам своевременно выявить наличие каких-либо проблем со здоровьем и быстро начать подходящее лечение.

Грудное вскармливание

Итак, что об этом необходимо знать? Известный педиатр Комаровский утверждает, что при ГВ испражнения у детей должны быть однородной консистенции с характерным кисломолочным запахом. При этом если малыш на протяжении нескольких дней не ходит в туалет, то это не считается запором. Что касается цвета, то стул у новорожденных при грудном вскармливании преимущественно желтый. При этом не должно быть никаких тревожных симптомов — коликов и болей в животике, повышенной температуры, диареи и сторонних примесей в кале.

Изменение характеристик стула может быть вызвано неправильным питанием матери. Если она начнет употреблять новые продукты, то это непременно отразится на малыше. При соблюдении диеты испражнения у крохи будут слегка водянистыми, без сторонних примесей. Частота стула на протяжении первых 6 месяцев жизни должна быть от 2 до 4 раз в сутки.

Искусственное вскармливание

При переводе грудничка с материнского молока на детские смеси меняется состав и характеристики кала. Он становится более плотным и приобретает неприятный кислый запах. Если питание подобрано правильно, то стул у новорожденных при искусственном вскармливании будет желтым. Но частота испражнений уменьшается до двух раз в сутки. Если при этом в них присутствуют белые крупинки, то это свидетельствует о перекармливании малыша. В этом случае частоту приема пищи оставляют, а объем порции уменьшают.

Смешанное вскармливание

Врачи не рекомендуют совмещать материнское молоко с искусственными смесями. Из-за различной консистенции, питательного состава и времени переваривания создается большая нагрузка на пищеварительную систему малыша, что, в свою очередь, может повлечь за собой развитие различных проблем со здоровьем.

Какой должен быть кал у новорожденного при смешанном вскармливании? Нормальными считаются испражнения плотной консистенции и желтого цвета без резкого неприятного запаха. Но очень часто организм крохи не способен нормально адаптироваться под покупные смеси, поэтому у него развивается запор или диарея, а также малыша мучают постоянные колики.

Прикорм

При переводе грудничка на обычную пищу необходимо пристально следить за его стулом. Если какие-либо продукты не подойдут ему, то вы сможете узнать об этом по характеристикам кала. В нем не должно быть остатков непереваренной пищи. Но как показывает практика, многие родители начинают давать своему малышу продукты раньше разрешенного срока, а также не пюрируют их. Поэтому вполне нормально, что они полностью не усваиваются в пищеварительной системе. Но в некоторых случаях проблема может быть связана с ферментной недостаточностью.

Стоит отметить, что во время прикорма характеристики испражнений зависят от продуктов, даваемых малышу. При соблюдении всех рекомендаций врача у новорожденных желтый кал плотной консистенции и с кисловатым запахом. Частота стула – 2-3 раза в день.

Показатели нормы

Они меняются по мере взросления ребенка и разнообразия повседневного рациона. Норма стула у новорожденного в возрасте до 12 месяцев соответствует следующим критериям:

  • цвет — желтый, коричневый или зеленоватый;
  • объем — от 20 до 60 грамм в сутки;
  • запах — кислый;
  • консистенция — вязкая и кашеобразная.

После года суточный объем увеличивается до 300 грамм в день, а кал становится более плотным. Также меняется и цвет испражнений. При отсутствии проблем со здоровьем и нормальном функционировании пищеварительной системы он будет желтым или светло-коричневым.

Когда стоит беспокоиться

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Стул у новорожденного в месяц может обладать различными характеристиками. Это касается не только цвета, но и консистенции, частоты испражнений, а также наличия различных включений. Поэтому при любых изменениях не стоит паниковать. Поводом для беспокойства являются следующие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • высыпания на кожном покрове;
  • рвотные позывы;
  • повышенное слюноотделение;
  • колики.

Также поводом насторожиться будет бесцветный кал. Он может свидетельствовать о нарушении функционирования печени, а еще о таких серьезных заболеваниях, как гепатит и желтуха. Пенистые испражнения чаще всего возникают при лактазной недостаточности и повышенном метеоризме.

Кал зеленого цвета при отсутствии перечисленных выше симптомов может быть нормальным. Как утверждают специалисты, он приобретает этот оттенок во время перевода грудничка на «взрослую» пищу или в результате кормления искусственными смесями. Как только детский организм адаптируется под новый рацион, то характеристики стула нормализуются.

Расстройство желудка

Каждый родитель должен знать, как помочь новорожденному сходить в туалет. Это обусловлено тем, что запоры у грудничков очень распространены. Среди основных причин можно выделить следующие:

  • смена режима кормления;
  • неправильный подбор искусственных смесей;
  • недостаточно обильное питье;
  • некачественное питание матери;
  • недостаточная двигательная активность.

Независимо от причины решить проблему можно самостоятельно в домашних условиях. Как помочь новорожденному сходить в туалет без приема медикаментозных препаратов? Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

  • отваренная курага;
  • компот из чернослива;
  • отвар из овсянки, приготовленный на молоке;
  • изюм.

Также на стимулирование туалета хорошо влияет выкладывание малыша на животик и легкий массах. Что касается слабительных, то маленьким деткам давать их противопоказано. На крайний случай можно сделать клизмочку, но лучше всего, чтобы грудничок сходит в туалет естественным путем. Поэтому если проблема с запорами не исчезает на протяжении длительного периода времени, стоит проконсультироваться с профилированным специалистом. Ведь она может быть вызвана не только неправильным питанием, но и различными проблемами со здоровьем.

Причины изменения цвета

Характеристики кала зависят от множества критериев. Основным является питание. Если детская смесь подобрана правильно, то желтый кал у новорожденного будет лучшим доказательством этого. Однако его цвет может меняться по следующим причинам:

  • грипп;
  • ротавирусная инфекция;
  • последствия прима каких-либо медикаментозных препаратов;
  • прорезывание зубов;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • гепатит;
  • воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • патологии желчевыводящих путей.

При любой из этих проблем не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку оно может быть опасно. При возникновении первых тревожных симптомов нужно сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью в больницу.

Заключение

В этой статье мы подробно рассмотрели, кал какого цвета и консистенции у грудничков считается нормальным, а в каких случаях возникает повод для беспокойства. Чтобы у маленьких детей не было никаких проблем со стулом, необходимо очень серьезно подходить к выбору искусственных смесей, а также правильно осуществлять прикорм. При соблюдении всех советов и рекомендаций врача организм малыша нормально перестроится под новый режим питания и он будет хорошо ходить в туалет.

Стул грудничка: норма и отклонения

9 месяцевЗдоровье

Грудничок Здоровье

Стул грудничка – важный показатель его здоровья, который позволяет судить о работе желудочно-кишечного тракта малыша, состоянии кишечной микрофлоры, правильности питания. Родителям необходимо знать, о какой проблеме могут сигнализировать нарушения стула.

Наталия Люскина Врач-педиатр, 
г. Санкт-Петербург

Для того чтобы говорить о нарушениях стула, сначала следует определиться с тем, что считать нормой. Сразу после рождения у малыша отходит меконий – вязкий, темно-зеленый кал. Затем наступает физиологическая диспепсия новорожденных, которая длится 2–4 дня. При этом состоянии кал неоднородный, содержит примеси зелени и слизи, на пеленке формируется водянистое пятно вокруг каловых масс. Таким образом происходит адаптация желудочно-кишечного тракта ребенка к новым условиям существования, после чего стул нормализуется. Лечения физиологическая диспепсия новорожденных не требует: без постороннего вмешательства кал становится более оформленным и гомогенным, в дальнейшем его характер будет зависеть от вида вскармливания, введения блюд прикорма. При кормлении исключительно грудным молоком стул, как правило, случается после каждого кормления, до 6–7 раз в день, он кашицеобразной консистенции, желтого цвета, без примесей зелени и слизи. Постепенно к 1 году, когда малыш начинает получать блюда прикорма, освобождение кишечника происходит реже, до 1–2 раз в день, кал становится более плотным и темно-коричневым. У малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, стул должен быть не чаще 3 раз в день, кашицеобразный, но более густой, чем на естественном вскармливании, цвет более темный – коричневый, примеси зелени и слизи в нем быть не должно.

Нарушения стула

Родителям важно обращать внимание на любые отклонения характера стула от вышеописанной нормы и проконсультироваться по этому поводу с педиатром, так как зачастую это может быть первым симптомом самых разных заболеваний. Изменения цвета

Обесцвечивание кала. Желтый или коричневый цвет калу придают желчные пигменты, которые образуются из желчных кислот, поступающих в просвет кишечника из желчного пузыря. Обесцвечивание стула происходит в том случае, если желчные кислоты не попадают в кишечник вследствие спазма сфинктеров желчевыводящих протоков, врожденных аномалий желчного пузыря, препятствующих отхождению желчи, и других более редких причин, например, сдавливания путей оттока желчи опухолью.

Яркая окраска кала. Яркое окрашивание каловых масс (они приобретают оранжевый оттенок) обусловлено слишком интенсивным образованием желчных пигментов как следствие избыточного поступления желчных кислот в просвет кишечника. Это происходит при гемолитической анемии, когда имеет место разрушение эритроцитов. Продукты их распада в печени превращаются в желчные кислоты, которые в излишнем количестве выводятся через кишечник и обусловливают яркую окраску кала. Причинами гемолитической анемии у детей грудного возраста являются несовместимость по группе крови и резус-фактору между мамой и ребенком, реже генетические дефекты строения эритроцитов. Зеленый цвет кала. Появление зелени в кале, как правило, признак воспалительного процесса в кишечнике или грубых нарушений состава микрофлоры при тяжелом дисбактериозе. Под термином «дисбактериоз» понимается состояние, при котором происходят тяжелые нарушения в составе нормальной микрофлоры: погибают полезные микроорганизмы, наблюдается избыточный рост болезнетворных микробов (стафилококка, кишечной палочки, грибковой микрофлоры и др.), хотя в норме их не должно быть совсем либо они могут быть в очень незначительном количестве. Поэтому зеленый цвет в кале ребенка всегда должен настораживать родителей.

Черный цвет кала. Это очень тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Черный стул наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, а именно желудка или тонкого кишечника. Продукт разрушения эритроцитов – гемоглобин, проходя через кишечник, придает калу темную окраску. При сильном кровотечении появляется слабость, вялость, малыш отказывается от еды. Но следует учитывать, что некоторые лекарства, например препараты железа, которые используются при лечении анемии, также окрашивают фекалии в черный цвет, что обычно указывается в инструкции к препаратам.

Желтый кал у ребенка (новорожденного, грудничка)

Желтый кал у ребенка не всегда считается патологией. Однако именно нарушение или изменение работы органов ЖКТ сразу отражается на консистенции и цвете стула у детей. Для грудничков такой кал является нормой. Желтый стул у новорожденного не всегда отличается стабильностью во внешних признаках. Испражнения могут меняться в зависимости от съеденных продуктов. При удовлетворительном состоянии ребенка такие метаморфозы не должны пугать родителей.

С ростом малыша цвет мочи и кала меняется от бледного до темного. Но при возникновении отклонений в работе органов пищеварения в стуле появляются яркий оттенок и неприятный запах, что связано со сбоем работы поджелудочной железы. При этом ухудшается общее самочувствие ребенка, что считается серьезным поводом для обращения к педиатру.

Стул новорожденного ребенка

В период первых нескольких часов жизни груднички выделяют первый кал черного цвета и вязкой консистенции, называемый «меконий». Эта масса абсолютно не имеет неприятного запаха и является результатом работы кишечника малютки в утробе матери. Длительность его выделения сохраняется на первые два-три дня.

Далее испражнения светлеют и приобретают небольшие белые творожистые вкрапления желтоватого оттенка. Желтый кал у новорожденного может содержать слизь — это норма для данного возраста. Стул обретает кашеобразную консистенцию с зернистыми творожными вкраплениями.

Также мама обращает внимание на кал грудного ребенка, имеющий ярко-зеленый оттенок. Это тоже не повод беспокоиться, даже если присутствует сгусток слизи. При этом запах будет напоминать кисломолочный продукт.

Такая картина испражнений может сохраняться до трехмесячного возраста.

Факторы, влияющие на цвет испражнений

У грудничка жидкий и желтый стул определяет, прежде всего, билирубин, выделяющийся вместе с калом в первые месяцы жизни малыша. При темной моче процесс выведения билирубина нарушается, что является веским доводом для обращения к врачу и лечения желтушки новорожденных.

Кал приобретает различные оттенки в зависимости от съеденных продуктов, имеющих яркую окраску, например, тыква и морковь. Но при грудном вскармливании двухмесячный ребенок больше потребляет молока, поэтому стул будет светлым и жидким. С введением более твердого и разнообразного прикорма к годику испражнения будут меняться на густые и темные.

Месячный младенец, находящийся на искусственном вскармливании, имеет твердый и плотный стул, а его оттенок варьируется от желтого до серого. При введении взрослых продуктов, цвет темнеет, появляется другой запах.

Причины изменения цвета

Неправильное питание — частая причина появления у ребенка жидкого стула желтого цвета. К нему относится жирная молочная продукция (творог, сметана, молоко). Также изменение и посветление кала может сопровождать прорезывание зубов.

Кроме этого, причин для возникновения у ребенка жидкого стула зелено-желтого цвета много.

Маму должны насторожить общие признаки состояния крохи: температура, аппетит, сон. Если наблюдаются изменения этих показателей, то светлеющий кал сигнализирует о возникшем заболевании. Необходимо срочно обратиться к педиатру.

Грипп

При заболевании гриппом цвет стула малыша становится очень светлым с серым оттенком. Посветление начинается уже на 3 день болезни, но так же может проявиться и как следствие гриппа после выздоровления.

Тогда стоит говорить о попытке организма очиститься от избытка лекарственных средств, если таковыми лечили ребенка.

Ротавирусная инфекция

При этом заболевании повышается температура, появляется боль в горле, понос и рвота. Симптомы, как при отравлении, держатся до недели.

Стул сначала желтеет и становится жидким, а потом приобретает вид желто-серой глины.

Лечением при этом заболевании, как советует педиатр Комаровский, служит прием сорбентов (Смекта) и повышение водно-солевого баланса, то есть обильное питье водички.

Реакция на лекарственные препараты

Наличие желтого стула у ребенка, из-за высокой восприимчивости, напрямую связано с приемом тех или иных лекарственных препаратов. Печень малыша очень быстро реагирует на введенное жаропонижающее, болеутоляющее или антибактериальное средство.

Жаропонижающие:

  • Парацетамол;
  • Аспирин и его производные.

Болеутоляющие:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид.

Противогрибковые:

  • Гризеофульвин.

Противоэпилептические:

  • Ацедипрол;
  • Конвулекс;
  • Лептилан;
  • Вальпроевая кислота.

При возникновении реакции на тот или иной лекарственный препарат, выраженной в пожелтении испражнений ребенка, требуется консультация педиатра и лечащего врача для избежания осложнений в работе печени и органов ЖКТ.

Прорезывание зубов

Самая распространенная причина изменения консистенции и цвета стула грудных детей — прорезывание зубов. Казалось бы, такое несвязанное явление, как появление молочных зубиков у крохи, напрямую отражается на его кишечнике. В стуле появляется слизь, как сопли, он становится желто-зеленым, водянистым с пенкой. Стоит быть очень внимательным к малышу в этот период, так как происходит снижение иммунитета, и на этом фоне легко подхватить вирусную инфекцию.

Однако при прорезывании зубов изменяется не только цвет испражнений. Они становятся более жидкими, сон — беспокойным, появляется небольшая температура, грудничок отказывается от еды, а десенки — отечные и покрасневшие.

Дисбактериоз

Желтый и зеленоватый стул у грудных детей может быть признаком дисбактериоза. На теле грудничка появляется сыпь. Особенно часто такие признаки возникают при смешанном кормлении смесью и грудью.

К факторам, приводящим к бактериальному дисбалансу кишечника крохи, относятся болезни, перенесенные мамой во время беременности, принимаемые малышом антибиотики, а также качество кормления грудничка.

При дисбактериозе годовалых детей наблюдается светлый слизистый зеленый стул, пенистый с воздухом и резким кислым запахом. Присутствуют непереваренные комочки еды и прожилки крови.

Гепатит

Одна из самых грозных причин появления светло-желтого кала у детей — гепатит, или желтуха. Однако пожелтение испражнений — не единственный признак этой болезни. К другим факторам гепатита относится общее неудовлетворительное состояние ребенка (слабость, тошнота, отсутствие аппетита), темный цвет мочи, кал постепенно меняет оттенок от коричневого до практически белого и серого.

При наличии гепатита B может присутствовать скрытый период развития болезни до полугода, поэтому у малышей грудничкового возраста редко встречается эта форма заболевания. Активная фаза болезни всегда начинается с потемнения мочи, далее светлеет кал. Малыш становится вялым, ухудшается сон и аппетит, появляется рвота и температура.

При гепатите A стул малыша постепенно приобретает желтый цвет, темнеет моча. Далее испражнения становятся совсем белого цвета, а сопутствующие признаки схожи с теми, которые проявляются и при гепатите B, имеющем вирусную природу. К ним присоединяется боль в правом подреберье, желтизна склер глаз и кожи, вздутие живота.

При появлении данных признаков болезни срочно обратитесь к педиатру или к врачу-инфекционисту, так как вовремя не выявленный и не пролеченный гепатит переходит в хроническую форму, что чревато циррозом печени. Кроме того, ребенок с признаками гепатита опасен для окружающих людей — риск передачи вируса возрастает в активной фазе заболевания.

Патологии желчевыводящих путей

Желтый стул у ребенка может быть признаком патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Самые частые заболевания — холецистит, панкреатит, перегиб желчного пузыря и застой желчи.

Холецистит

При холецистите кроме пожелтения кала присутствует боль в эпигастрии, ухудшается аппетит, появляется тошнота и даже рвота.

Причины появления заболевания достаточно обширны. Это и генетическая предрасположенность, и следствие неправильного питания. Кроме того, холецистит возникает на фоне перенесенных заболеваний вирусного характера (грипп, ангина, скарлатина), при сопутствующем гастрите, наличии лямблий.

Панкреатит

Здесь воспаляется поджелудочная железа, испражнения светлеют, становятся желтыми, появляется боль и вздутие в животе. Ребенка мучают приступообразные желудочные боли, тошнота и рвота, наблюдаются периодические запоры. Это заболевание может настигнуть как взрослых деток, так и совсем маленьких. Причина появления — неправильное питание и несформировавшаяся поджелудочная железа.

Употребление большого количества сладкого также приводит к развитию панкреатита. При таком диагнозе врач-гастроэнтеролог должен дать лечение в виде ферментных препаратов, помогающих поджелудочной железе, и диету (стол № 5), при которой ребенку предлагается кушать диетическое меню.

В редких случаях приступы боли в области живота настолько сильны, что самостоятельно помочь ребенку при колике очень сложно. Поэтому следует как можно скорее обратиться в детское приемное отделение больницы для оказания соответствующей квалифицированной помощи.

Наладив рацион крохи, вы избавите его от приступов боли в области живота.

Желчные нарушения

Перегиб желчного пузыря и застой желчи являются взаимовытекающими патологиями желчевыводящих путей. При этом также наблюдается пожелтение кала, постоянные боли в правом подреберье, тошнота после еды, рвота, от чего появляются трещинки в уголках рта и налет на языке.

Перегиб возникает вследствие холецистита, а в связи с этим начинается застой желчи. Это происходит от неправильного питания и нарушений работы желчного пузыря. При застойной желчи и ее нехватки в кишечнике кал желтеет.

Запущенный холецистит и вместе с ним застой желчи могу проявиться в виде сахарного диабета, снижения зрения и ухудшения тонуса сосудов и мышц.

Обращение к врачу

Светло-желтый кал у малышей чаще всего связан с погрешностями питания крохи, что вполне нормально. При отсутствии температуры и рвоты это не является поводом для волнения. При этом нужно отрегулировать рацион ребенка, не давая продукты, влияющие на изменение окраски стула, и понаблюдать за ним еще какое-то время, делая заметки в дневнике питания.

Другое дело, когда к ярко-желтому калу присоединяются признаки болезни — боли в животе, тошнота и рвота, повышение температуры. Моча окрашивается в «пивной» оттенок, а испражнения в туалете белеют — это верный повод срочно обратиться к врачу. Специалист обследует ребенка, назначит необходимые анализы и процедуры обследования.

Во время лечения того или иного заболевания, вызвавшего пожелтение стула, стоит учесть факт приема лекарств, который тоже способствует изменениям. В этом случае процесс приема препаратов прерывать не стоит, но оповестить об этом лечащего врача необходимо.

Желтый кал у детей грудного возраста и старше не всегда является признаком какой-то патологии в организме. При введении рационального питания крохи в большинстве случаев цвет стула нормализуется. Если этого не произошло — обратитесь к педиатру.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

У ребенка жидкий стул…

Он какает очень часто, и иногда сильно тужится, мучается…

Сегодня стул у ребенка изменился – он стал зеленоватым, пенистым, с прожилками слизи…

Да!

Разглядывать содержимое подгузника, или рассматривать пеленку со следами какашек – это одно из важных занятий молодой мамы.  Это очень правильно, поскольку благодаря изменениям в характере стула, его цвете можно вовремя заподозрить неполадки со здоровьем у малыша.

но чаще всего тревога настолько сильная, что нормальный стул грудничка начинают “лечить”, сдавать анализы на дисбактериоз, посевы кала на анализы и добавляют и себе, и ребенку лишних переживаний.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: норма или нужно лечить?

Масла в огонь добавляют педиатры, которые не делают различий между детьми на искусственном и на грудном вскармливании.

Мама, запомните! Дети на грудном вскармливании и дети на искусственном вскармливании кушают, спят и какают по-разному! Их нельзя сравнивать!

Про то, как наладить сон грудничка, сделать его спокойным и крепким, смотрите в интернет-семинаре Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

Педиатры чаще всего говорят, что нормальный стул грудничка должен быть желтый, однородной консистенции, и чуть ли не колбаской оформленный – И это очень сбивает вас с толку.

Ребенок на грудном вскармливании никогда стул колбаской вам не выдаст.

Он выдает нам жидкий стул желтого цвета, чаще всего с белыми вкраплениями не переваренного грудного молока. Это норма, это не значит, что у вас плохое молоко или еще что-то.  Так и должно быть.

Насчет того, что стул грудничка должен быть лишь желтым – это миф.

Есть и другие мифы, которые портят вам нервы.  Смотрите интернет-семинар Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку, чтобы закрыть все свои вопросы про стул грудничка.

Стул грудничка может быть разнообразным: от жидкого, желтого с вкраплениями грудного молока и  до  зеленоватого, пенистого.

Это – ребенок.

У нас вся проблема в том, что мы начинаем мерить ребенка с собой и начинаем сравнивать, как мы ходим в туалет. Но ведь ребенок у вас  находится на жидком вскармливании, он получает жидкую пищу и выделяет жидкий кал.

Если вас также кормить одним молоком, то у вас также будет стул достаточно жидкий.

Сейчас очень модно вегетарианство или сыроедение. Мамы, которые придерживаются таких схем, говорят о том, что стул действительно у детей даже меняется по характеру. Он перестает быть твердым, он становится более жидким, почти как при диарее. Потому что фрукты, овощи быстро усваиваются, перевариваются  и не получается твердого стула.

Точно также и у грудного ребенка: ребенок кушает жидкую пищу и имеет право на жидкий стул.

Если часто жидкий стул, это нормально?

Нормально. Стул и должен быть жидким, если ребенок у вас на грудном вскармливании. Он может быть более плотным, кашицеобразным, а иногда он может быть, как будто водичка только была и немножко кусочков этого молочка не переваренного, либо желтых кусочков, либо зеленоватых.

Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:

 

Стоит ли переживать из-за жидкого стула у грудничка?

Когда вы видите какие-то какашки у своего ребенка, которые вас пугают и заставляют беспокоиться, смотрите в целом на самочувствие ребенка.

Если он:

  • веселый,
  • улыбчивый,
  • розовощекий,
  • толстенький,
  • ножки-ручки в перетяжках,
  • температура в норме,
  • хорошо прибавляет в весе,
  • развитие по возрасту,

значит с ним ВСЕ ХОРОШО!  И такой стул для него – вариант нормы.

Он просто какает вот так. Если есть проблема, какие-то физиологические отклонения, это все равно будет отражаться на самочувствии ребенка.

Все остальные вещи в порядке нормы: и белые, и слизь, и эти жгутики тягучие.

Вообще, чаще всего,  цвет стула у ребенка на исключительно грудном вскармливании – это желтовато-оранжевый цвет с белыми вкраплениями молочка. Иногда их побольше, иногда их вообще практически нет. Это уже индивидуальные особенности ребенка.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания, где объясняю основные правила кормления, как убедиться, что молока хватает ребенку, как сохранить грудное молоко и увеличить его количество.

Итак, жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании – это норма.  Не нужно переживать, просто правильно кормите его грудным молочком, следите за правильностью прикладывания к груди.

Если еще остались переживания и вопросы, смотрите интернет-семинар про стул грудничка.

Автор: Людмила Шарова

Острые кишечные инфекции — Chaika.com

Основными проявлениями острых кишечных инфекций являются рвота и/или понос, вследствие которых иногда развивается обезвоживание.

Причины

Инфекционные заболевания кишечника чаще вызывают вирусы. Вирусные кишечные инфекции проходят самостоятельно приблизительно в течение недели. Гораздо реже причиной заболевания являются бактерии или простейшие. Надо помнить, что понос и рвота могут быть связаны и с неинфекционными причинами, в том числе с употреблением опасных веществ, ядовитых растений и тому подобного.

Проявления

Обычно кишечные инфекции начинаются с подъема температуры, тошноты и рвоты. В скором времени появляется понос (жидкий стул, или диарея). Нередко беспокоит боль в животе. Однако совсем не обязательно, чтобы у ребенка были все перечисленные симптомы.

Чаще всего дети с вирусной диареей чувствуют себя плохо, но довольно активны. Если вследствие потери большого количества жидкости у ребенка развивается обезвоживание (дегидратация), то он может стать вялым*.

Следует позвонить педиатру, если

  • ребенку менее 6-ти месяцев
  • у него частая рвота/ боль в животе/ высокая температура (более 39оС или 102оF)/ в стуле кровь
  • у него есть признаки обезвоживания: нет слез во время плача, сухой, липкий рот, выраженная жажда, «запали» глаза, «запал» родничок; он меньше мочится (например, у грудного ребенка менее 6-ти мокрых подгузников в день), теряет в весе, вялый, очень сонный
  • он перестает принимать жидкость/ любое количество жидкости сразу же приводит к рвоте**
  • его поведение сильно изменилось

Нет необходимости звонить педиатру, если ребенок выглядит хорошо, даже если у него:

  • частый стул или большие порции стула
  • много газов в кишечнике
  • зеленый или желтый стул

Как долго сохраняется рвота и понос

Рвота чаще всего продолжается 1-3 дня. Понос обычно длится 3-7 дней, гораздо реже – до 2-х недель. Если ребенок выглядит хорошо, пьет достаточно жидкости и ест, потери с разжиженным стулом в течение 2-х недель не должны вызывать беспокойство.

Анализы

В некоторых случаях педиатр может рекомендовать сдать анализ кала для того, чтобы выяснить, какой возбудитель вызвал заболевание***.

Лечение

При диарее и рвоте чаще всего никакие лекарственные препараты не требуются****. В крайне редких случаях ребенку показан прием антибиотиков.

Противодиарейные препараты практически никогда не используются при диарее и могут быть опасны. Никогда не давайте их ребенку, если это не было рекомендовано педиатром.

Диарея очень распространена, поэтому в аптеках можно найти множество лекарств, которые рекомендуют при ней. Некоторые из них неэффективны, другие могут ухудшить состояние ребенка, поэтому не следует давать их ему.

Питание

Если у ребенка нет рвоты, то кормите его, когда он просит. Не настаивайте на еде и не ограничивайте в ней. Можно предлагать ему меньшие порции еды, чем обычно.

Если у ребенка рвота, давайте ему только часто небольшие количества жидкости.

Если рвота прекратилась, то можно начать постепенно вводить ребенку продукты, которые он ел до болезни, сначала в виде легких перекусов.

Как обильно поить ребенка

Очень важно обильно поить ребенка!

Ребенок с легкой диареей может пить то, что он пьет обычно. Но если диарея приводит к тому, что у ребенка появляется выраженная жажда, ему следует пить специальные жидкости.

Если у ребенка есть рвота, то предлагайте ребенку пить часто, но понемногу, начиная с глотка за один раз. Не позволяйте ему пить сразу слишком много, даже если его сильно мучает жажда, потому что большой объем жидкости может спровоцировать очередную рвоту.

Диета и питье при легком течении заболевания

В случае невыраженной диареи ребенок может продолжать есть все, что ел до болезни, смесь и молоко в том объеме, в котором ест обычно. Грудное вскармливание следует продолжить.

Ребенку старше 1-го года предлагайте разные жидкости. Важно, чтобы ребенок пил не только простую воду, поскольку она не содержит сахар и соли, которые ему нужны. Вы можете давать ему разбавленный детский сок или сквош (но не обессахаренные). Старайтесь избегать газированных напитков и концентрированных фруктовых соков.

Если у ребенка после приема коровьего молока или смеси появляется отрыжка или много газов в кишечнике, позвоните педиатру, чтобы обсудить с ним необходимость временных ограничений в диете.

При легкой диарее в специальных жидкостях (растворах электролитов) нет необходимости.

Диета и питье при заболевании средней тяжести

Ребенка с умеренной диареей следует оставить дома под присмотром.

Некоторые дети во время заболевания плохо переносят коровье молоко, поэтому педиатр может рекомендовать временное исключение его из питания. Грудное вскармливание следует продолжить.

Сладкие, газированные и спортивные напитки, супы, соки, молоко содержат несбалансированное количество соли и сахара, поэтому могут ухудшить состояние ребенка. Так что ребенку любого возраста следует предлагать пить специальную жидкость, содержащую сахар и соли (оральное регидратирующее средство – ОРС)*****. Эти жидкости восполняют теряемые с жидким стулом и рвотой вещества. Посоветуйтесь с педиатром, как долго и в каких количествах ребенку следует их пить.

Не стоит готовить такие растворы самостоятельно. Покупайте в аптеке специальные готовые порошки и разбавляйте их, как указано на упаковке, кипяченой водой (или сквошем). Важно разводить их не меньшим количеством жидкости, чем указано на упаковке. Если не можете найти ОРС в аптеке, позвоните педиатру.

Возможно, вам будет нелегко уговорить ребенка пить такую жидкость: хвалите его, предлагайте какую-то награду, разрешайте пить через трубочку. Если у ребенка нет рвоты, их можно пить в больших количествах (пока ребенок не начнет мочиться так же, как до болезни). Позже можно будет вернуться к обычным жидкостям.

Что делать при тяжелом заболевании

Если у ребенка есть симптомы, в случае которых выше рекомендовано позвонить педиатру, СРОЧНО свяжитесь с ним. Возможно, ребенку потребуется внутривенное введение жидкости в течение нескольких часов для коррекции обезвоживания. Обычно госпитализация не требуется.

Как не заразиться

Чтобы не заразиться от ребенка и не передать инфекцию другим членам семьи, всегда мойте руки перед и после того, как вы его трогаете. Риск заразиться от него особенно высок, когда вы меняете ему подгузник или отводите его в туалет.

Не пользуйтесь с ребенком одним полотенцем, пока он болен.

Не водите ребенка в детский сад или школу в течение 48 ч после последнего эпизода рвоты или поноса.

Не посещайте бассейн в течение 2-х недель.

Тщательно мойте бутылочки, соски и посуду ребенка.

Перед тем как готовить еду, мойте руки и проверяйте, чтобы все поверхности, на которых вы будете готовить, были чистыми.

Никогда не используйте еду после истечения срока годности. Внимательно следите за тем, чтобы сырое мясо и рыба не касались других продуктов. Не давайте ребенку недоваренное мясо и рыбу.

Источники: www.uhs.nhs.uk, www.aap.org.

Комментирует педиатр клиники Чайка Эмилия Гаврилова

* Внешне отличить вирусную кишечную инфекцию от бактериальной или от последствий употребления испорченных продуктов практически невозможно. Однако зачастую это и не нужно, потому что тактика едина: отпаиваете ребенка, а в случае наличия у него признаков, перечисленных в разделе «Следует позвонить педиатру» свяжитесь с ним.

Врачу будет проще оценить степень обезвоживания ребенка, если вы взвесите его без одежды в самом начале болезни (с точностью до сотен грамм, т.е., например, не 10 кг, а 10,1 кг) – врач сравнит этот вес с тем, который будет во время осмотра. Также записывайте, как часто и в каком объеме ребенок мочится.

** Часто родители жалуются на то, что они не могут напоить ребенка: после каждого глотка воды у него появляется рвота. Однако после уточняющих вопросов нередко выясняется, что рвота у ребенка возникает через 5 минут и более после того, как он попил. Так вот, рвота на прием жидкости возникает прямо сразу после того, как ребенок что-нибудь выпьет, в течение нескольких секунд, а не минут. Если у ребенка частая рвота, но после приема жидкости он несколько минут ее удерживает, то надо продолжать его поить, сначала по чуть- чуть, по 5-10 миллилитров, но очень часто. Иначе разовьется обезвоживание и ребенку придется ставить капельницу для проведения инфузионной терапии! Страшна, конечно, не капельница (если не считать, что это некоторый стресс для ребенка), а то, что вы можете пропустить развитие обезвоживания, которое очень опасно для ребенка.

*** Посев анализа кала следует сдавать до начала антибактериальной терапии. Обычно готовится он в течение нескольких дней. Существуют также экспресс тесты на некоторые вирусы (ротавирус, аденовирус), результат которых можно узнать уже через несколько минут.

**** Конечно, при высокой температуре ребенку можно давать жаропонижающие (ацетаминофен или ибупрофен).

Антимикробные препараты нужны крайне редко. Однако для того, чтобы не пропустить такую ситуацию, обязательно свяжитесь с педиатром в случаях, перечисленных в разделе «Следует позвонить педиатру».

***** В России в аптеках продаются такие ОРС, т.е. специальные растворы для восполнения жидкости, как регидрон, гастролит, гидровит, хумана электролит и т.п.

Специально ограничивать активность ребенка не надо.

Если ребенок маленький, то кладите его в кроватку не на спину, а на бок, чтобы в случае рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Таблица цветов табурета

| Johns Hopkins Medicine

Нормальный ли цвет какашек у вашего ребенка? Ознакомьтесь с нашим руководством, чтобы узнать.

Какашки бывают всех цветов (со всеми запахами и текстурами), включая многие оттенки коричневого, зеленого или желтого. В целом эти цвета нормальные и вариации этих цветов не указывают на то, что что-то не так.

В некоторых случаях цвет фекалий может дать важные подсказки относительно проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью.


Нормальный цвет стула

Фекалии грудного молока часто описываются как горчичные по цвету и потрепанные в текстура. Это потому, что питательные вещества в грудном молоке очень хорошо усваивается малышом.


Младенцы, получающие смесь, и те, кто начал есть твердую пищу, будут производят фекалии, обычно более темно-желтого, коричневого или зеленого цвета. Возможен любой оттенок коричневого, зеленого или желтого и нормальный, от светлого от бежевого до темно-зеленого. В некоторых случаях пища переваривается не полностью, так что он может быть коренастым или иметь целые части в подгузнике.


У всех младенцев в течение первых нескольких дней после рождения появляются черные корма. это называется меконием, и это совершенно нормально. Если черные какают продолжаются через первые два-три дня посоветуйтесь с педиатром.


Аномальный цвет стула

Если вы видите, что у вашего ребенка белый, бледно-желтый или мелово-серый цвет стул, вы должны немедленно обратиться к педиатру вашего ребенка, так как это может быть признаком закупорки печени. Самый распространенный пример этот вид закупорки называется атрезией желчных путей и своевременной диагностикой это условие важно для исправления этой проблемы.


Некоторые дети плохо справляются со стандартными смесями коровьего молока (например, Энфамил® или Симилак®). Эти формулы могут вызвать раздражение у прямая кишка (последний отдел желудочно-кишечного тракта), вызывая небольшое пятно крови на подгузнике. Хотя это и не срочно, вам следует принять малыша к педиатру, чтобы обсудить, могут ли другие смеси лучше переноситься.


Хотя это бывает редко, есть много причин увеличения объема крови в подгузник. Иногда кровянистые экскременты вызваны инфекцией.В этом В этом случае ваш ребенок может казаться больным, и у него может развиться температура, рвота или изменения в поведении. Некоторые другие причины кровотечения включают аллергию, пороки развития кровеносных сосудов и выпавшие полипы (бородавчатые наросты) выключенный. Родителю сложно понять, насколько значительны кровотечение есть, поэтому вам следует немедленно показать ребенка врачу, если вы видите кровавую какашку.


Хотя у всех младенцев в первые дни жизни появляются черные дегтеобразные корма, после перехода кишечника вашего ребенка на грудное молоко или Formula poop, вы больше никогда не увидите черных какашек! Хотя некоторые продукты, лекарства и добавки железа могут сделать фекалии черными, если вы увидеть черный дегтеобразный фекалий после того, как ребенок перешел на желтый, зеленый или коричневые какашки, это может указывать на серьезное желудочно-кишечное кровотечение, и вы Вам нужно сразу же обратиться к педиатру вашего ребенка.

Что означают все эти цвета?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MD Гасиор, DOAlex Kemper, MD Александра Функ, PharmD, DABATA Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицинских наук, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCCAndrendrendro, MPA AbenaimAngela Billingslea, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Общее собрание, АТКА Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кулджу, магистр медицины, АТБлейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganБауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATRCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDКарло Ди Лоренцо, MD Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MD Кэтрин Trimble, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Canlizabeth-LPElizabeth Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Под ред., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Янель Хюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, доктор медицинских наук, магистр гуманитарных наук, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L , Доктор медицины, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кэли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Джунге, Р.Н., BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Рьюдж, LPCC-SKatya Harfmann, MD, Кайла Зимпфер, PCC, Келли Янг, Келли Свуп, Келли, Келли, Дилвер, J. Н. Дэй, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, Simberly Bates, DPT, SCS, Кимберли Ван Кэмп, PT, DPT, SCS, Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP, Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD, Кристен Мартин, OTR / L, Кристи Робертс, MS MPH, Кристина Бутанс, Кристина Бутанс, MSKyleN, MS Governale, MD Лара Маккензи, доктор философии, MALaura Brubaker, BSN, RN, Лаура Даттнер, Лорел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Appel Naladhoun, MSeen, CCC-SLLauryn , MD Линда Стовер Ок, DNP, RN NEA-BC, Линдси Петрушевски, PT, DPT, Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyDLisa Golden, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Ремар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / L, Мария Хагназари, Мария Вег, MSN, Гала Рен, Мариа Вег, MSN, Галла, РН , Доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицины (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меган, Меган Лиган, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, AT, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, Скотт, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины, доктор медицины Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод, Мохамедри, Барнетер Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, США, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 900 38

Зеленый стул: симптомы, причины, лечение

Стул естественно коричневый из-за переваривания солей желчных кислот, вырабатываемых печенью, и пигментов крови, таких как билирубин. Когда пища проходит по пищеварительному тракту, пищеварительные ферменты расщепляют желчь, которая имеет желто-зеленый цвет, изменяя цвет стула на коричневый.

На цвет вашего стула могут влиять различные факторы, многие из которых не вызывают беспокойства, но другие могут указывать на более серьезное основное заболевание.

Черный стул

У новорожденных в первые дни выделяется меконий, палочка, черный стул, состоящий из клеток, жидкостей и тканей, потребляемых в утробе матери. Этот стул нормальный и должен стать желтым или коричневым, когда ребенок начнет кормить.

У детей старшего возраста и взрослых черный стул может быть вызван определенными веществами или лекарствами, такими как добавки железа и пепто-бисмол.Однако черный стул также может быть вызван серьезным заболеванием, например кровотечением в пищеварительном тракте, вызванным язвенной болезнью.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас необычно темный стул или изменился цвет или текстура стула. Если ваш стул черный и дегтеобразный по текстуре, с кровью или если у вас сильное ректальное кровотечение, немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) .

Зеленый стул

Зеленый стул может быть результатом употребления в пищу продуктов естественного или искусственно зеленого цвета.Острая пища, напитки с кофеином или лекарства, такие как антибиотики, которые влияют на ваш пищеварительный тракт, могут привести к тому, что еда будет двигаться быстрее, чем обычно, и привести к зеленому или темному стулу.

Бледный стул

Бледный стул белого, светлого или глиняного цвета означает, что ваша пищеварительная система не получает достаточно желчи из печени. Это может быть следствием сужения или непроходимости желчного протока, что является серьезным заболеванием, требующим немедленного лечения. Бледный стул может также сопровождаться желтухой , пожелтением кожи и белков глаз (склер), вызванным накоплением билирубина в организме.В некоторых случаях бледный стул может быть вызван приемом некоторых безрецептурных лекарств или веществ, используемых при рентгенологических процедурах, таких как барий.

Поскольку бледный стул может быть вызван серьезным заболеванием или состоянием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью , если у вас или вашего ребенка стул необычно бледный или светлый. Ранняя диагностика и лечение основной причины бледного стула могут снизить риск возможных осложнений, таких как печеночная недостаточность .

Красный стул

Небольшое количество свежей красной крови является нормальным, если у вас геморрой или любой вид травмы перианальной области.Однако, если ваш стул темно-красный или черный, это может указывать на желудочно-кишечное кровотечение, которое находится дальше по пищеварительному тракту. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили этот тип темно-красного стула или если ярко-красный стул превратился в кровавый понос.
Желтый стул

Желтоватые, вонючие или жирные фекалии могут указывать на слишком много жира в стуле. Это может быть результатом расстройства, такого как глютеновая болезнь, которое мешает вашему пищеварительному тракту правильно извлекать и переваривать питательные вещества.

Заболевания, поражающие кишечник, особенно те, которые препятствуют всасыванию жиров, также могут вызывать желтый стул. Например, Giardia , паразит, который можно найти в отходах и загрязненной воде, может вызывать желтую диарею, лихорадку и гриппоподобных симптомов .

Желтый стул необычен и может быть признаком серьезного заболевания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае сильной боли в животе , стула с кровью или гноем, высокой температуры (выше 101 градуса по Фаренгейту), значительной рвоты, припадков , изменений психического статуса или внезапного поведения изменения.Симптомы обезвоживания , такие как снижение мочеиспускания, повышенная жажда , утомляемость и головокружение, также требуют немедленной медицинской помощи.

Если желтый стул сохраняется более одного-двух дней или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Руководство по детским какашкам: цвет, консистенция и многое другое!

Вот кое-что, о чем знают все молодые родители: какашки!

Дело в том, что стул вашего ребенка даст вам представление о его здоровье, и это одна из проблем раннего отцовства, к которой большинство молодых мам и пап не готовы.

Знаете ли вы, что первая какашка вашего ребенка должна быть темно-зеленой? На самом деле так темно, что почти черный.

Да, черный!

Детские какашки — это гораздо больше, чем… ну… какашки, продолжайте читать, чтобы узнать все об этом!


Что такое меконий?

Меконий — это самый первый стул, который выйдет у ребенка.

В основном он состоит из веществ, которые ребенок проглотил, пока был в утробе! Это околоплодные воды, ткани, лануго (мягкие волосы новорожденных), желчь и вода.

Стул вашего ребенка превратится из мекония в фекалии новорожденного менее чем за несколько дней.

Меконий (первые фекалии ребенка) должен быть темно-зеленым , настолько темным, что он почти черный, и иметь смолистую консистенцию (вязкий и липкий). Также он будет практически без запаха.

Цветовая шкала Baby Poop

Детские фекалии будут постепенно менять цвет и консистенцию после первых нескольких дней, а ваш новый нормальный организм станет более жидким и желтоватым.

Вот полное руководство о том, что говорит вам цвет стула вашего ребенка!

Темно-зеленый

Вы можете обнаружить, что у некоторых детей на искусственном вскармливании может выделяться темно-зеленый стул.

Это связано с тем, что пищеварительная система вашего ребенка перерабатывает железо, содержащееся в смеси, и это нормально.

Если вы даете ребенку добавку железа, вполне вероятно, что его какашки будут темно-зеленого цвета.

Горчично-желтый

Это ожидаемого цвета фекалий вашего ребенка, если вы кормите его грудью.

Если ваш ребенок пьет смесь, также ожидается горчично-желтый фекалий.

Здоровые фекалии младенцев, находящихся на грудном вскармливании, также будут иметь тусклую консистенцию и иметь небольшие пятнышки, выделяемые с грудным молоком.

оранжевый

Коричневато-оранжевые детские какашки являются нормальным явлением для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Консистенция стула ребенка, вскармливаемого смесью, также более плотная, чем у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Если вы кормите ребенка грудью и ели пищу, которая может содержать красные или оранжевые красители, стул вашего ребенка также может быть оранжевого цвета.

И последнее, но не менее важное: как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, его стул будет оранжевым, если он ел продукты оранжевого цвета, например морковь.

Говоря о твердой пищи, вы можете прочитать все о том, как начинать ребенка с твердой пищи, в моем Полном руководстве по запуску ребенка на твердую пищу.

Зеленовато-коричневый

Это сложный, но распространенный цвет детских какашек.

У ребенка, находящегося на грудном или искусственном вскармливании, стул может быть зеленовато-коричневого цвета, это совершенно нормально, , особенно если нет изменений в консистенции стула.

Если ваш ребенок избавился от желудочного клопа , у него также будут зеленовато-коричневые корма, но консистенция может измениться.

Это также может быть признаком аллергии на молочный белок , если в стуле вашего ребенка есть слизь. Аллергия на молоко встречается не только у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но и у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку белок коровьего молока может передаваться через грудное молоко.

Кроме того, это нормальный цвет для детей, у которых прорезываются зубы .И, на самом деле, это может быть признаком раннего прорезывания зубов.

Вы не уверены, что у вашего ребенка прорезываются зубы? Вот мое руководство по прорезыванию зубов, чтобы вы могли проверить все симптомы и точно знать, чего ожидать.

Ярко-желтый

Если вы кормите ребенка грудью и принимаете лекарства, стул у вашего ребенка может быть ярко-желтым, , и если он не имеет жидкой консистенции, это обычно не повод для беспокойства.

Диарея у младенцев также может быть ярко-желтой, зеленой или коричневой.Вы узнаете его по жидкой консистенции.

Если у вашего ребенка понос, в его стуле будет мало или совсем нет комков, и он будет настолько жидким, что, скорее всего, вырвется из подгузника. Обратитесь к педиатру, если стул вашего ребенка выглядит как диарея трижды в течение 24 часов.

Красный

Это тревожный цвет для родителей, но это не обязательно означает, что вам следует беспокоиться.

Если у вашего ребенка красных пятнышек в стуле, возможно, у него запор или он глотает кровь из ваших потрескавшихся сосков.

Также может быть признаком пищевой аллергии.

У нашего ребенка были крошечные красные пятна на стуле в течение нескольких месяцев, пока я не исключила большинство вещей из своего рациона, у него была аллергия на что-то, и врачи не могли выяснить, что это было!

Если вы обнаружите, что детские какашки содержат слизи, выглядят липкими и имеют красные пятна, это может быть вызвано пищевой аллергией , которую вы передаете через грудное молоко, или непосредственно из-за смеси.

В этом случае вам следует позвонить врачу, чтобы узнать, как лучше всего справиться с аллергией.

Если стул вашего ребенка полностью красный, ярко-красный или имеет большое количество красного цвета, это может быть признаком инфекции или желудочно-кишечного повреждения, вам необходимо немедленно обратиться в скорую помощь.

Черный

Если вашему ребенку больше трех дней, но стул у него черный, это может быть признаком проблем с пищеварением. Вам нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает все необходимое ему питание.

Кроме того, , если ваш ребенок не принимает добавки железа, это может быть признаком кровотечения из желудочно-кишечного тракта. — кровь может стать черной при прохождении через пищеварительную систему.

Это происходит в редких случаях , но вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке.

Как это происходит с темно-зелеными детскими фекалиями, , если ваш ребенок принимает добавки железа или питается смесью с высоким содержанием железа, его стул может быть настолько темным, что выглядит черным . Это совершенно нормально.

Белый

Белый стул может быть признаком проблем с печенью или желчным пузырем, обычно вызванных недостатком желчи из печени.Он также может иметь меловую консистенцию.

Если у вашего ребенка белый стул, вам необходимо немедленно обратиться к педиатру.

серый

Если у вашего ребенка начался прием твердой пищи, его стул может быть серым в зависимости от того, что он ест.

Однако, как и белый стул, это также может быть признаком проблем с желчным пузырем или печенью и требует немедленного обращения к врачу.

Ярко-зеленый

Если вы кормите ребенка грудью и видите ярко-зеленый стул, это может быть признаком того, что она получает слишком много переднего молока, а не заднее.

Переднее молоко — это грудное молоко, которое дети получают в начале кормления грудью, а жирное заднее молоко — это молоко, которое они получают через некоторое время на груди.

Вы можете узнать больше о переднем и заднем молоке в этой статье.

Если это ваш случай, то попробуйте вручную сцеживать немного молока перед тем, как начать кормить грудью, или кормите ребенка из одной груди в течение более длительного времени.

Как часто ваш ребенок должен гадить

В течение первых шести недель жизни ваш ребенок может какать после каждого сеанса кормления.

Подумайте о смене подгузников от 30 минут до часа после каждого сеанса кормления.

(Говоря о подгузниках, если вы планируете сэкономить большие деньги с помощью тканевых подгузников, ознакомьтесь с моим полным руководством по тканевым подгузникам )

Через 6 недель пищеварительная система вашего ребенка повзрослеет, и стул станет реже (ура!).

Если вы кормите ребенка грудью, он будет меньше какать.Нередко дети, кормящие грудью, до семи дней не какают.

Если ваш ребенок на грудном вскармливании не какает в течение нескольких дней, а его живот мягкий, он кажется счастливым и набирает вес, обычно нет причин для беспокойства.

Однако, если вы обнаружите, что ее живот более упругий, чем обычно, и она кажется суетливой, у нее может быть запор.

Если ваш ребенок пьет смесь, вы можете ожидать, что он будет какать один раз в день. Если пройдет несколько дней без стула на подгузниках, у нее может быть запор.

Текстура детской какашки

Мы рассмотрели некоторую консистенцию детских фекалий, когда говорили о цветах. Однако сама по себе последовательность также может быть предупреждающим знаком.

Слизь в детских фекалиях

Если стул у вашего ребенка пенистый или в нем есть слизь, это может быть признаком бактериальной инфекции или аллергии.

Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка был пенистый или слизистый стул.

Если у вашего ребенка прорезываются прорезывания зубов или у него слишком много слюни, то случайные пенистые фекалии — совершенно нормальное явление.

Диарея

До введения твердой пищи у младенцев жидкий стул, поэтому распознать диарею может быть сложно.

Если кал вашего ребенка более жидкий, чем обычно, и вытекает из подгузника больше, чем обычно, обратитесь к педиатру.

Основная причина беспокойства младенцев с диареей — обеспечение их гидратации, так что это первое, что вам следует ожидать от врача.

Жесткие детские какашки

Камешки, похожие на камни, могут быть признаком запора.

Если вы видите, что ваш ребенок изо всех сил пытается опорожнить стул, и стул выглядит более твердым и каменным, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как вы можете помочь ему более плавно опорожняться.

Это обертка

Детские какашки — это совершенно новый мир для молодых родителей.

Вы очень скоро привыкнете к здоровому цвету и консистенции вашего ребенка и будете ловко определять, когда что-то не так с фекалиями вашего ребенка.

Имейте в виду, что в течение первых нескольких дней меконий вашего ребенка будет темно-зеленым и смолистым, а затем он должен перейти к более горчичному цвету и семенной консистенции, если вы кормите грудью, или он может выглядеть как арахисовое масло, если вы кормите грудью. кормление смесью.

Если вы принимаете лекарство во время грудного вскармливания, проконсультируйтесь с педиатром и спросите о любых ожидаемых изменениях стула вашего ребенка, чтобы сделать это безопасно.

Если вы видите белый или серый, ярко-красный, черный, жидкий, слизистый или камешковый фекалий, на всякий случай позвоните своему педиатру!

S заяц этот пост с друзьями!

Ведение блога требует больших усилий, но если такие замечательные люди, как вы, читают, это того стоит! Итак, спасибо за чтение, публикацию и подписку!

Давайте подключимся! Подписывайтесь на меня в Pinterest и Instagram!

The Scoop on Poop — Boulder Medical Center

Одна из наиболее частых проблем, которые я слышу от родителей, касается дефекации их детей.С периода новорожденности до раннего детства и позже детский стул постоянно меняется по составу, текстуре и частоте. Родители часто не знают, что нормально и о чем следует беспокоиться. Вот руководство, которое поможет вам определить, является ли стул у вашего ребенка типичным или есть что-то, что вам следует обсудить с врачом.

Новорожденные: цвета, однородность и частота

Первый тип стула, который вы видите после рождения ребенка, называется меконий .Это вещество черного цвета, похожее на смолу и держится всего несколько дней. Когда ребенок начинает есть, стул из черного становится темно-зеленым, светло-зеленым, а затем становится грязно-желтым, похожим на горчицу (извините, мы, педиатры, любим сравнивать грубые вещи с едой). Этот цвет и текстура сохранятся довольно долго, пока вы не введете твердую пищу в период от 4 до 6 месяцев.

Частота стула новорожденных варьируется и может меняться без видимой причины. Нормальным считается от 8 до 10 стула каждый день до одного раза в 5-7 дней.До тех пор, пока у частых какающих не будет водянистого стула, а у нечастых какающих нет твердого, сформированного стула, все будет в порядке. Кроме того, ваш ребенок может начать с 10 раз в день какать, а потом перейдет на один раз в день и наоборот. Обычно это не касается. Однако не стесняйтесь поговорить с врачом вашего ребенка, если что-то кажется ненормальным.

Родители часто беспокоятся о комфорте своего ребенка, если он не какает в течение нескольких дней. В этих случаях у младенцев может развиваться газообразование.Это состояние обычно не вызывает беспокойства, даже если стул выделяется мягким взрывом через 5-7 дней. При этом, если ваш ребенок несчастен и отказывается от еды, для облегчения дискомфорта можно использовать половину педиатрических глицериновых суппозиториев. Если вы обнаружите, что делали это более одного раза, сообщите об этом лечащему врачу.

Стул никогда не должен быть красным или черным; это признаки крови. Стул никогда не должен выглядеть полностью белым. Эти цвета требуют обращения к врачу.По мере созревания кишечной среды у вашего ребенка вы можете замечать дни зеленого или коричневого в дополнение к желтому. Все эти цвета я считаю типичными.

Родители часто говорят мне, что им кажется, что их новорожденный испытывает боли во время дефекации. Скорее всего, это не настоящая «боль». Младенцы, конечно, не любят стул или газы.

Моя любимая аналогия: попробуйте изобразить дефекацию лежа на спине без какого-либо тона живота. Звучит неприятно, правда? Младенцы, как правило, становятся более газообразными в первые несколько месяцев, когда их кишечная среда созревает.Пожалуйста, знайте, что хотя газовая боль неприятна, она не опасна и не повреждает, и у детей обычно эта проблема вырастает после первых нескольких месяцев. Можно попробовать газовые капли, такие как симетикон или грипп, но имейте в виду, что, хотя они и безопасны, это не чудодейственные препараты. Существуют также детские пробиотики, и есть некоторые неопровержимые доказательства того, что это может помочь. Вы можете попробовать массаж живота или велосипедные удары, чтобы помочь делу. Наверное, самое важное, что вы можете сделать, — это осыпать ребенка улыбками и любовью.

Старшие дети: меняющаяся диета

Правило надежного детского стула: что входит, то и выходит!

По мере того, как вы вводите твердую пищу, желтый, потрепанный стул ребенка с минимальным запахом постепенно превращается в известную всем нам вонючую какашку. Помните: то, что попадает в тело вашего ребенка, выходит наружу. Если ваш ребенок ест горох и морковь, вы, вероятно, увидите все эти продукты в стуле. Не беспокойтесь о том, что еда выглядит непереваренной; это нормально. Стул вашего ребенка, вероятно, будет выглядеть по-другому каждый день.

Имейте в виду, что некоторые продукты, такие как яблоки, бананы и морковь, вызывают более сильные запоры, чем другие. Если стул вашего ребенка выглядит более сформированным, возможно, пришло время налить ему дополнительную воду в чашке-поильнике.

По мере того, как вы улучшаете диету вашего ребенка, вы будете видеть частоту изменения стула. Если стул становится более плотным, в дополнение к дополнительному количеству воды, вы можете попробовать то, что я называю «плодами какашек» — чернослив, персики и груши — чтобы помочь с разрыхлением. Это может потребовать некоторых проб и ошибок, но немного поэкспериментируйте, чтобы подобрать хорошее сочетание продуктов, которое поможет вашему ребенку остаться.обычный.

Дети: продолжайте следить

По мере роста вашего ребенка испражнения в целом должны быть плавными и мягкими, сформированными, но не слишком объемными. Стул должен выходить легко, без боли и излишних усилий. Частота, как правило, ежедневная, но некоторые дети ходят несколько раз в день, а другие — каждые 2–3 дня.

Стул у детей старшего возраста, как правило, коричневый, но правило «что входит, то выходит». Если ваш ребенок болен и ест только крекеры, стул может выглядеть светлее или более зеленым.Яркие цвета, такие как пищевые красители и свекла, получатся одинаковыми. Да, вы можете снова увидеть эту синюю глазурь для кексов в туалете! Некоторые продукты, такие как помидоры и кукуруза, могут выглядеть целыми и непереваренными.

Запор — одна из наиболее частых причин боли в животе в детстве. Фекалии при запоре выглядят как маленькие шарики или очень громоздкие и каменистые. Если стул вашего ребенка имеет такие характеристики и связанный с ним дискомфорт в животе, скорее всего, у него запор. Отрегулировать смесь «какашек» (см. Выше), клетчатки и жидкостей — отличный первый шаг.Это единственное обстоятельство, при котором педиатры порекомендуют сок; может помочь чернослив или яблочный сок. Кроме того, поскольку мы живем в засушливой среде, достаточно убедиться, что ваш ребенок пьет достаточно воды, и это может быть всем, что нужно, чтобы вернуть все в норму.

Если эти диетические вмешательства не помогают или помогли размягчить стул, но боли в животе продолжаются, это будет хорошей причиной для посещения терапевта вашего ребенка. При всех серьезных жалобах на боль в животе не ждите; записаться на прием к врачу.

Я надеюсь, что этот краткий учебник по какашиванию помог вам почувствовать себя более уверенно в управлении этой частью здоровья и благополучия вашего ребенка.


О педиатрии в Медицинском центре Боулдера

Педиатрическое отделение Медицинского центра Боулдера — одна из крупнейших клиник в этом районе с клиниками в Боулдере, Луисвилле, Лонгмонте и Эри, штат Колорадо. Наши сертифицированные педиатры стремятся предоставлять индивидуальную, высококачественную и доброжелательную медицинскую помощь новорожденным и молодым людям.

Нажмите здесь, чтобы познакомиться с нашей педиатрической бригадой


Информация, представленная в этой статье, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет профессиональные медицинские консультации или лечение определенных заболеваний. Вы не должны использовать эту информацию для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний без консультации с квалифицированным поставщиком медицинских услуг. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Poos and wees | Беременность, рождение и младенец

Это может быть не весело, но проверка содержимого подгузника вашего ребенка — один из лучших способов проверить здоровье вашего ребенка.

Первый стул (или стул) вашего ребенка будет состоять из того, что называется «меконием». Это липкий и зеленовато-черный цвет.

Через несколько дней цвет стула изменится на желтый или горчичный. Фуги у детей, вскармливаемых грудью, жидкие и не имеют запаха. Фекалии детей, находящихся на искусственном вскармливании, более плотные, темно-коричневые и пахнущие.

Некоторые смеси для младенцев могут также сделать фекалии вашего ребенка темно-зелеными. Если вы перейдете с грудного вскармливания на кормление смесью, вы обнаружите, что фекалии вашего ребенка станут более темными и пастообразными.

Как часто мой ребенок должен какать?

Некоторые младенцы набивают подгузники во время каждого кормления или около него. Некоторые, особенно дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут в течение нескольких дней или даже недели не опорожнять кишечник.

Оба в норме. Также нормально, что младенцы напрягаются или даже плачут при выделении какашек.Ваш ребенок не страдает запором, пока его фекалии мягкие, даже если они не проходили в течение нескольких дней.

Изменения в помете моего ребенка — это нормально?

Изо дня в день, от недели к неделе испражнения вашего ребенка, вероятно, будут меняться. Если вы заметили заметное изменение любого рода, например, когда фекалии стали очень вонючими, водянистыми или твердыми, особенно если в них есть кровь, вам следует поговорить со своим врачом или медсестрой.

Бледные (белые или почти белые) фекалии могут быть признаком желтухи.Если вы беспокоитесь, поговорите со своей акушеркой или детской медсестрой.

Диарея

Младенцы

У большинства младенцев время от времени жидкий стул (фекалии). У детей, находящихся на грудном вскармливании, более свободный стул, чем у детей, вскармливаемых смесью.

Диарея — это когда у вашего ребенка часто выделяются неоформленные водянистые выделения. Это может быть вызвано инфекцией и сопровождаться рвотой. Это называется гастроэнтеритом (заболевание желудка), которое обычно вызывается вирусом, например ротавирусом.

Диарея и рвота у младенцев более серьезны, чем у детей более старшего возраста, потому что младенцы могут легко потерять слишком много жидкости из своего тела и стать обезвоженными.Они могут стать вялыми или раздражительными, иметь сухость во рту и иметь бледный или бледный цвет. Если ваш ребенок обезвоживается, он может перестать мочиться и отказываться от еды. При диарее может быть трудно определить, сколько мочи они выделяют.

Что делать, если у вашего ребенка диарея:

  • Не прекращайте давать ребенку молоко. Добавляйте лишнюю жидкость в молоко. Давайте ребенку жидкости для пероральной регидратации между кормлениями или после каждого водянистого стула, после обсуждения с врачом или местным фармацевтом.
  • Не давайте ребенку лекарства от рвоты и диареи. Они не работают и могут быть вредными.
  • Для младенцев, вскармливаемых смесью, убедитесь, что бутылочки тщательно стерилизованы.
  • Не отправляйте ребенка купаться в бассейн в течение двух недель после последнего приступа диареи.
  • Держите вашего ребенка подальше от других детей, пока диарея не прекратится.

Когда обращаться к врачу

Младенцев в возрасте до 6 месяцев всегда должен осматривать врач, если у них рвота и диарея, поскольку они подвержены более высокому риску обезвоживания.

Если ваш ребенок плохо себя чувствует (менее отзывчивый, плохо питается, лихорадит или мало мочится) или если рвота длилась более суток, немедленно обратитесь за консультацией к врачу или позвоните в отдел здравоохранения, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой по номеру 1800 022 222 (известный как МЕДСЕСТРА по вызову в Виктории).

Дети младшего и старшего возраста

У некоторых детей в возрасте от 1 до 5 лет бывает частый жидкий стул с неприятным запахом, который может содержать узнаваемые продукты, такие как морковь и горох.Эти дети обычно совершенно здоровы и нормально растут, но врач не может найти причину. Этот тип диареи известен как «диарея малышей».

Всем детям следует обратиться к врачу, если:

  • у них рвота и диарея, и они не пьют
  • у них сильная диарея (от 8 до 10 водянистых фекалий или от 2 до 3 больших фекалий в день) или если диарея не проходит через 10 дней
  • они рвут и не могут удерживать жидкость
  • они обезвожены (меньше мокрых подгузников, не мочится, темно-желтый или коричневый цвет, сухие губы и рот)
  • у них сильная боль в животе
  • в их помете кровь
  • у них зеленая рвота
  • вы волнуетесь

Что делать, если у вашего ребенка диарея:

  • Давайте ребенку много прозрачных напитков, чтобы восполнить потерю жидкости, но давайте ему пищу только в том случае, если он этого хочет.Не давайте им фруктовый сок или ликер, так как эти напитки могут вызвать диарею.
  • Не давайте ребенку лекарства от диареи. Они не работают и могут нанести вред. Может помочь пероральная регидратация.

Как предотвратить распространение диареи

Если ваш младенец или ребенок контактирует с другими членами семьи или людьми (например, в присмотре за детьми), мойте их руки с жидким мылом в теплой проточной воде и часто вытирайте руки. Держите туалеты в чистоте и часто стирайте полотенца.Убедитесь, что все члены вашей семьи регулярно моют руки теплой водой с мылом, чтобы избежать распространения инфекции, и не используйте общие полотенца.

Не возвращайте ребенка в школу или детское учреждение раньше, чем через 48 часов после последнего приступа диареи или рвоты.

Желтуха новорожденных — Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Неонатальная желтуха описывает состояние, при котором кожа младенца становится желтой в течение первых нескольких дней жизни.Желтоватый оттенок является признаком повышенного содержания пигмента в крови под названием Билирубин , который затем оседает на коже. Во многих случаях это нормальный процесс, который встречается примерно у 2/3 всех здоровых новорожденных. Однако иногда это может быть признаком проблемы с кормлением ребенка, уровнем гидратации или продолжительностью жизни эритроцитов. Другие редкие причины, такие как нарушение обмена веществ, нарушение работы желез или заболевание печени, также могут проявляться желтухой. Только врач может определить, является ли желтуха у ребенка нормальной, и может назначить анализ крови, чтобы помочь с диагностикой.В некоторых случаях может быть вызван специалист по заболеваниям печени или болезням крови, чтобы помочь позаботиться о новорожденном. Лечение может быть очень простым — от увеличения потребления воды ребенком и изменения режима кормления до очень сложного лечения. Выбор лечения зависит от степени желтухи, причины повышения билирубина или типа билирубина.

Симптомы

Первый симптом — пожелтение кожи и глаз.Кожа младенца может стать желтой уже на 1–2 день жизни. Желтуха начинается вокруг головы, а затем на лице распространяется на плечи, руки и остальную часть тела, включая ноги и ступни. Внешний вид может стать более желтым, когда ребенку будет 3-4 дня, а затем постепенно станет лучше. Это называется «физиологической» или нормальной желтухой новорожденных. У большинства младенцев наблюдается такая закономерность, поэтому тестирование не требуется.

Иногда желтый цвет может появиться раньше (вскоре после рождения), длиться дольше 5-6 дней или быть гораздо более выраженным.Затем необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом, чтобы определить, показано ли тестирование.

Наряду с тем, что кожа становится более желтой, цвет мочи ребенка может измениться с очень светло-желтого до очень темно-коричневого. Таким же образом цвет стула ребенка может варьироваться от желто-горчичного (нормального) до светло-бежевого. Эти 2 изменения цвета мочи или стула могут указывать на то, что желтуха вызвана разными пигментами. Хотя это очень редко в первые дни жизни, врач должен немедленно оценить наличие очень темной мочи или светло-бежевого стула.

Причины

Желтый цвет возникает из-за накопления в коже желтого пигмента, называемого билирубином. Сразу после рождения тело младенца должно расщепить красные кровяные тельца, которые использовались в утробе матери, и произвести новые теперь, когда ребенок дышит окружающим воздухом. Красный цвет крови обусловлен белком гемоглобина, который переносит кислород. По мере разрушения клеток гемоглобин в печени модифицируется и становится билирубином.Поскольку печень младенца настолько молода и незрела, она не может успевать за всем вырабатываемым билирубином, который затем попадает в кровоток и оседает на коже.

Факторы риска

Увеличение количества вырабатываемого пигмента (билирубина) может сопровождаться различными состояниями или заболеваниями. Плохое кормление из-за недостаточного грудного вскармливания или количества грудного молока может способствовать увеличению билирубина. То же самое может произойти с детской смесью, если младенец не может пить в достаточном количестве.Сахарный диабет у матери, прием некоторых лекарств, таких как сульфамидные препараты, или недостаточный вес также могут вызывать повышение уровня билирубина.

Другие условия могут быть более серьезными:

  1. Повышенное производство билирубина: При некоторых заболеваниях красные кровяные тельца ребенка разрушаются быстрее, чем обычно (это называется гемолизом). Примером такого заболевания является разная и несовместимая группа крови ребенка и матери.Когда это происходит, иммунная система матери реагирует и вырабатывает антитела, которые атакуют красные кровяные тельца ребенка. Младенцы также страдают анемией (низким количеством красных кровяных телец) из-за быстрого разрушения (гемолиза).
  2. Родовая травма: При использовании вакуумных экстракторов или щипцов для родов может образоваться очень большой синяк на коже черепа или на голове. Этот очень большой синяк рассосется. Старая кровь из синяка разлагается, чтобы вырабатывать больше билирубина, который необходимо очистить печенью.Некоторые также могут попадать в кровоток.
  3. Инфекция: Инфекционные младенцы могут быть не в состоянии перерабатывать билирубин в норме, что приводит к повышению уровня билирубина в крови. Это может произойти при инфицировании мочи, крови, печени или других органов.
  4. Проблемы с метаболизмом билирубина : В очень редких случаях печень ребенка не может преобразовать билирубин в форму, которая легко выводится из организма.Это происходит при состоянии, называемом синдромом Криглера-Наджара. Это очень редкое заболевание; уровень билирубина очень быстро повышается в течение нескольких часов. В этом случае требуется немедленная помощь специалиста по новорожденным.
  5. Проблемы с перевариванием галактозы : В редких случаях дети не могут нормально расщеплять сахар в грудном молоке (лактозе) или в обычных смесях, приготовленных с использованием белка из коровьего молока. Сахар молока (лактоза) расщепляется на 2 более мелких сахара, называемых глюкозой и галактозой.В редких случаях печень ребенка не может перерабатывать галактозу. Это называется галактоземией. Это заболевание может проявляться желтухой в период новорожденности и связано с другими серьезными симптомами (такими как вялость, рвота, раздражительность и, возможно, судороги). Галактоземию часто выявляют с помощью анализа крови (укол в пятку) перед выпиской из детской в ​​рамках обязательного государственного обследования новорожденных. Галактоземия лечится строгим диетическим отказом от галактозы.Это , а не — непереносимость лактозы, и эти два условия не следует путать.

Скрининг / Диагностика

Если врача беспокоит тяжесть желтухи, анализ крови, называемый уровнем общего билирубина в сыворотке крови , выполняется с использованием очень небольшого количества крови. Другие тесты, такие как чрескожный (через кожу) тест, могут использоваться для определения уровня билирубина в некоторых больницах. Этот тест менее точен и требует подтверждения с помощью анализа крови.

Если результат высокий, ваш врач назначит анализ крови, который определит различные типы пигментов билирубина, которые составляют общий билирубин:

  1. Неконъюгированный или непрямой билирубин : Этот пигмент повышен в основном у младенцев с желтухой новорожденных. Это билирубин, связанный с нормальным разрушением старых эритроцитов. Это называется физиологической желтухой. Моча ребенка обычно светло-желтая, а цвет стула горчично-желтый или более темный.

    В некоторых случаях уровень непрямого билирубина может быть очень высоким. Затем может быть вызван неонатальный специалист или специалист по крови, чтобы помочь ухаживать за новорожденным. Врачи обеспокоены, если уровень билирубина превышает 20-25 мг / дл (децилитр), и начнут лечение, чтобы предотвратить повышение билирубина до этого уровня. Уровень непрямого билирубина 20-25 мг / дл или выше может вызвать раздражение в некоторых областях мозга. Это называется острой энцефалопатией (воспалением головного мозга).Если билирубин остается очень высоким, выше 25 мг / дл, младенцы могут подвергаться значительному повреждению головного мозга. Это очень редкое состояние называется ядерной желтерией. Из-за этого риска врач рано начнет тестирование на уровень билирубина и часто будет повторять тест, чтобы определить тенденцию и быстро начать лечение.

  2. Конъюгированный или прямой билирубин : Предыдущий пигмент (непрямой или неконъюгированный билирубин) упакован в печени в форму, готовую для удаления с желчью и желчным пузырем.Этот пигмент называется конъюгированным (упакованным) или прямым билирубином. По разным причинам печень не может от него избавиться, прямой билирубин просачивается обратно в кровь, а также оседает на коже. Иногда моча ребенка может иметь темный цвет «кока-колы», а стул — светло-бежевый.

    Симптомы могут сильно отличаться от симптомов нормальной желтухи новорожденных. Младенцы могут быть очень раздражительными, суетливыми, могут иметь лихорадку или не иметь никаких симптомов. Помимо анализа крови на наличие инфекций, могут проводиться другие анализы.Специалист по заболеваниям печени у детей, называемый детским гастроэнтерологом, может быть вызван на консультацию, чтобы помочь разобраться с диагнозом. Заболевание печени диагностируется с помощью дополнительных анализов крови; специалист может заказать УЗИ или другое специализированное обследование. Это может привести к процедуре, называемой биопсией печени, когда небольшой образец ткани печени берется для исследования под микроскопом.

Лечение

Лечение зависит от причины желтухи и уровня билирубина.В целях этой информации мы обсудим только лечение повышения пигмента неконъюгированного или непрямого билирубина . Мы не будем обсуждать желтуху, связанную с заболеванием печени, или редкие заболевания, вызывающие повышение пигмента, называемого конъюгированным или прямым билирубином .

Обычно при нормальной физиологической желтухе новорожденных этот процесс проходит самостоятельно, и ребенок не нуждается в лечении. Неконъюгированный билирубин расщепляется только под воздействием непрямого солнечного света.Это подавляющее большинство. Ребенок может быть без проблем выписан домой из детской в ​​течение 48 часов после рождения. Педиатр должен будет наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что уровень билирубина снижается, а вес ребенка соответствует норме. Это особенно актуально для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Если уровень неконъюгированного или непрямого билирубина остается высоким или повышается, ребенку может потребоваться дополнительное лечение для снижения уровня билирубина.Процедуры могут включать:

  1. У некоторых младенцев высокий уровень непрямого билирубина связан с грудным вскармливанием. Кормление грудью и добавление детской смеси в течение 48 часов может в некоторых случаях снизить уровень билирубина у детей с «желтухой грудного вскармливания». У небольшого количества детей, вскармливаемых грудью, может сохраняться повышенный уровень непрямого билирубина через 10-14 дней. Повторного кормления грудью в течение 2 или 3 дней может быть достаточно, и грудное вскармливание можно возобновить, когда уровень непрямого билирубина будет ниже.Кормление грудью, безусловно, является лучшим вариантом для новорожденных, и его не следует прекращать полностью из-за небольшого повышения уровня неконъюгированного или непрямого билирубина . Семьям следует поговорить со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, уместно ли прекращение грудного вскармливания, и получить инструкции о том, что делать дальше.
  2. Фототерапия — это процедура, которая позволяет расщеплять билирубин под кожей с помощью специального света, который освещает тело ребенка.Эти огни обычно сине-зеленого цвета. Их ставят примерно на 4 дюйма выше ребенка. Чем больше кожа подвергается воздействию света, тем лучше они расщепляют большее количество неконъюгированного или непрямого билирубина . Свет не мешает ребенку пить смесь или кормить грудью. Ребенка можно безопасно отстранить от фототерапии во время кормления без снижения эффективности лечения. Как правило, при фототерапии нет значительных рисков.Глаза ребенка будут защищены щитками, чтобы свет не повредил глаза и сетчатку ребенка. Никаких рисков для половых органов малыша нет. Пока уровень билирубина не очень высок, лечение фототерапией можно проводить дома со специальным одеялом, называемым «били». Затем врачи организуют регулярное проведение анализов крови, чтобы убедиться, что лечение работает. Большая часть страховки оплачивает это лечение дома.
  3. Для некоторых младенцев уровень неконъюгированного или непрямого билирубина настолько высок (более 20-25 мг / дл), что врачи опасаются повреждения головного мозга.Уровень необходимо очень быстро снизить с помощью техники, называемой обменным переливанием крови. Обменное переливание крови проводится в отделении интенсивной терапии новорожденных. Кровь ребенка заменяется очень медленно и осторожно донорской кровью. Это позволяет быстрее удалить непрямой билирубин, что снизит риск дальнейших осложнений. Это лечение предназначено для наиболее серьезных случаев с риском развития ядерной желтухи (состояние, при котором непрямой билирубин накапливается в областях мозга и вызывает аномальные движения и судороги.)

Автор (ы) и дата (ы) публикации

Daniel L. Preud’Homme, MD, Университет Южной Алабамы, мобильный телефон, AL — опубликовано в августе 2006 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *