Рубрика

Спайки после кесарева сечения лечение: Спайки после кесарева сечения: симптомы и лечение

Содержание

Признаки спаечного процесса брюшной полости. Причины развития, лечение

Признаки спаечного процесса брюшной полости, развитие, лечение

Спаечный процесс часто возникает после хирургических вмешательств на органах брюшной полости. Он может протекать без каких-либо проявлений, но может и вызывать достаточно выраженный дискомфорт. В некоторых случаях спаечный процесс возникает вне хирургических вмешательств и не только в брюшной полости. Представление об этой патологии, в том числе о том, что такое спаечный процесс в малом тазу у женщин, поможет вовремя обратиться за медицинской помощью.

Динамика развития спаечной болезни в брюшной полости

Все органы брюшной полости окружены брюшиной, которая служит их защитой от повреждения. Если в органе происходит какой-то патологический процесс (зачастую воспалительный), в этом месте выпадают волокна фибрина, которые формируют спайки, ограничивающие данную локацию от здоровых органов. Такой процесс запускается при перфоративной язве желудке, деструктивном аппендиците и так далее. Также спайки могут возникнуть в брюшной полости впоследствие хирургического вмешательства как реакция на прикосновение хирургического инструментария, попадание на ткани талька, которым обработаны хирургические перчатки, и так далее.

Из-за наличия спаек органы брюшной полости склеиваются между собой. Результатом такого склеивания будет нарушение кровоснабжения органа и его функций. Так, если спайки образовались между петлями кишечника, формируется кишечная непроходимость – возникает нарушение стула, боли в животе, которые есть признаками спаечного процесса брюшной полости.

В международной классификации болезней спаечный процесс в брюшной полости и малом тазу рассматривается отдельно.

Причины спаечного процесса в брюшной полости

Рассматриваемое патологическое состояние может развиться по самым разным причинам. Выделяют три основные группы факторов, способных спровоцировать образование спаек:

  1. Травмы механического характера. Это повреждения живота при падении с высоты, пулевом или ножевом ранении, в результате хирургического вмешательства.
  2. Заболевания органов брюшной полости воспалительного характера. Так, спаечная болезнь может развиться в результате текущего или после перенесенного холецистита (воспаление желчного пузыря), энтерита (воспаление тонкого кишечника), аднексита (воспаление яичников) и так далее.
  3. Химическое поражение органов брюшной полости. Чаще всего наблюдается при излиянии желчи или содержимого желудка (например, при возникновении перфоративной язвы желудка).

Часто спаечный процесс происходит в малом тазу. Он может развиваться стремительно, с характерной симптоматикой, или проходить бессимптомно. Так, спайки после кесарева сечения часто никак не проявляются. Они могут быть диагностированы при обращении женщины к врачу по поводу невозможности забеременеть повторно, так как спаечный процесс в малом тазу может спровоцировать женское бесплодие.

Боли при спайках кишечника и другие признаки

Выделяют несколько признаков, которые могут указать на развитие рассматриваемого патологического процесса:

  • периодическая рвота, возникающая вне зависимости от приема пищи;
  • боли в животе или грудной полости;
  • хронические запоры;
  • нарушение отхождения газов.

Это характерные признаки спаечного процесса. Боли при спайках кишечника могут не зависеть от приема пищи и со временем нарастают. Симптомы диафрагмальных спаек проявляются болями на границе между грудной и брюшной полостью, нарушением экскурсии (движения) диафрагмы и затруднением дыхания. Клинические симптомы спаечного процесса в малом тазу могут отсутствовать.

Спаечная болезнь протекает длительно: боль в животе возникает часто, затем становится постоянной, ее интенсивность нарастает.

Лечение спаечного процесса

Лечение послеоперационных спаек проводится с помощью консервативного и оперативного методов. К хирургическому лечению не спешат прибегать, так как повторное внедрение в брюшную полость может спровоцировать еще большее развитие спаечного процесса. Операцию в обязательном порядке проводят, если наступают критические изменения в брюшной полости. Выраженность спаек можно определить только во время операции – например, выполняемой по поводу кишечной непроходимости. Наиболее эффективный метод удаления спаек, которые образовались вокруг маточных труб, – лапароскопическая операция. Процесс восстановления после такого лечения протекает быстро и с минимальным риском возникновения осложнений. В основе консервативного лечения спаечной болезни лежат диета (ограничение грубоволокнистой пищи) и физиотерапевтические методы.

Как лечить спайки после аппендэктомии, решает врач – это может быть хирургическое вмешательство или консервативные методы лечения (диета, физиотерапия). На ранних этапах развития спаечного процесса на него можно повлиять консервативными методами. Медикаментозное лечение спаечного процесса может быть назначено и в гинекологии – при спайках, возникших в области придатков, применяют вагинальные свечи, но такая терапия мало эффективна.

При возникновении спаек после удаления матки лечение проводят крайне редко, так как они не вызывают чувства дискомфорта, а репродуктивная функция в любом случае потеряна безвозвратно. Целесообразность лечения спаечного процесса в этом случае врач определяет, основываясь на жалобах пациенток.

Более подробную информацию о патологии, в том числе и о причинах спаек в грудной полости, можно получить на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.


Связанные услуги:
Физиотерапия
Консультация семейного врача

Симптомы спаек после кесарева сечения (24 фото): что такое спайки после кесарева на шве, лечение

Спайки после кесарева сечения — неприятное осложнение, которое возникает уже в послеродовом периоде. Основной причиной спаечной болезни является сама операция, то есть хирургическое вмешательство, которое и запустило патологические процессы. В этой статье мы расскажем о том, почему и как проявляются спайки и как их лечить.

Что это такое?

То, что женщины называют спайками, в медицине носит более глобальное название — спаечная болезнь. Она напрямую связана с проникновением хирурга в брюшную полость. Любое проникновение туда — неестественно с точки зрения природы, а потому организм человека может запустить защитные механизмы.

Как правило, когда организм начинает защищаться, человеку от этого легче не становится. Так, при попадании бактерий и вирусов в дыхательные пути начинается кашель, а при попадании чужеродного белка в организм — аллергия.

Спайки — тоже защитный механизм, но он стартует тогда, когда есть риск инфекции внутри брюшной полости.

Любая операция, и кесарево сечение не является исключением, сопряжена с риском инфицирования. Организм женщины, намереваясь защитить здоровые органы брюшной полости от пострадавших в процессе операции, способствует появлению большого количества соединительной ткани. В результате развиваются тяжи, которые могут плотно склеить соединительной тканью соседние органы и их отдельные структуры. Эти тяжи и являются спайками.

Тяжи не способствуют нормальной жизнедеятельности. Они сдавливают органы, мешают им, нарушают их функционирование. Порой спайки после кесарева сечения могут стать причиной вторичного бесплодия, если в спаечный процесс оказываются втянутыми яичники, маточные трубы, придатки. Не исключено развитие кишечной непроходимости, если тяжи распространились на кишечник.

Механизм развития

Защитный механизм, который и приводит к формированию ненужных и неприятных спаек, очень сложный и многоступенчатый. Все органы внутри брюшной полости покрыты очень тонким слоем так называемых листиков брюшины. Они придают органам гладкость, а также вырабатывают небольшое количество жидкости, которая делает возможным перемещения и скольжения органов в животе при перемене положения тела относительно друг друга.

После операции возникает небольшой отек вокруг поврежденных тканей. Он становится причиной выпадения осадка фибрина на листики брюшины. Роль фибрина велика: он помогает заживать ранам за счет своей клейкости. Но в данном случае он просто склеивает соседние органы между собой. После образования фибрина на внутренних органах проходит около трех суток до момента начала образования в нем особых клеток. Фибробласты начинают производить коллаген. Соединительная ткань образуется примерно через неделю после операции, а через три недели после кесарева сечения завершается окончательное формирование спаек.

Более других подвержены риску образования спаек после хирургических родов женщины, у которых в анамнезе имеются заболевания внутренних органов, а также родильницы, у которых операция прошла с осложнениями либо таковые возникли в раннем послеоперационном периоде. Срастания могут наблюдаться на шве матки, на органах репродуктивной системы, мочевом пузыре, кишечнике, мочеточниках.

Симптомы

Определить спайки по какой-то одной определенной группе симптомов довольно сложно, поскольку сами симптомы недуга зависят от того, где именно образовались спайки, насколько они распространены, работу каких внутренних органов они нарушили. Бывает так, что ничего необычного женщина может долгое время не ощущать, и только потом недуг проявится остро, внезапно и сразу потребует госпитализации и врачебной помощи.

Наиболее распространенная группа симптомов — кишечные. Женщина может чувствовать боли в животе, тошноту, иногда возникает рвота, повышается температура. При попытках надавить на живот пальцами возникает резкий острый приступ боли. При этом новоиспеченная мама сама толком не понимает, где именно локализуется боль — ей кажется, что болит везде.

Довольно часто спайки проявляются упорными и систематическими поносами или запорами. У женщины может упасть давление, появиться слабость.

Далеко не всегда признаки спаек носят постоянный характер. Достаточно часто болезнь проявляется, а потом затихает. В этом случае медики говорят о развитии хронической спаечной болезни. Она может длиться годами.

Если в спаечный процесс оказываются втянутыми репродуктивные органы, то недуг проявляется нарушениями менструаций, болями при месячных, более интенсивными, чем до родов.

Если таковых симптомов не возникает, не исключено скрытое протекание, и тогда о нем женщина может узнать от гинеколога, к которому обратится только тогда, когда попытки зачать следующего ребенка окажутся безрезультатными. Послеоперационные спайки являются довольно частой причиной женского вторичного бесплодия.

Как обнаружить?

Опытный хирург, зная, что женщине ранее проводилось кесарево сечение, при появлении характерных жалоб заподозрит спайки в первую очередь. Комплекс диагностических мер в этом случае будет довольно обширным. Женщине назначат УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенографическое исследование с контрастом, электрогастроэнтерографию.

Контрольным исследованием считается диагностическая лапароскопия, она позволяет с большой точностью установить место и характер поражения спайками. Одновременно с этой диагностикой есть возможность и вылечить недуг — устранить спайки лапароскопическим методом.

Лечение

Лечить спайки, образовавшиеся после хирургических родов, можно двумя способами: консервативным и хирургическим. Первый способ нацелен на снятие симптомов, на устранение влияния тяжей на работу внутренних органов. Если консервативные методы оказываются безрезультатными либо приступ спаечной болезни острый, назначают неотложное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение включает в себя устранение факторов, которые способствуют появлению болей. При запорах проводят клизму, женщине назначают препараты для уменьшения газообразования, слабительные препараты, а также специальную диету, которая будет включать в себя большое количество пищи, насыщенной грубой клетчаткой: сырые овощи, фрукты.

Нужно отметить, что даже незначительные отклонения от рекомендованного доктором рациона при спайках вполне могут стать причиной нового болезненного приступа.

Достаточно эффективной считается и комплексная физиотерапия, особенно такие методы, как парафиновые аппликации, ионофорез, грязелечение.

От посещения спортзала женщине со спайками придется отказаться — физические нагрузки должны быть строго дозированы и посильны. Чрезмерное напряжение мышц живота может привести к новому приступу. Разрешено плавание, но в специальной лечебной медицинской группе под присмотром врача.

Если женщину мучает отрыжка, рвота, ей будут назначены препараты от тошноты. Если рвота была многократной, дополнительно проводится регидратационная терапия, направленная на устранение признаков обезвоживания.

Хирургическое удаление спаек — технически довольно сложный процесс. Он может потребовать кропотливой и детальной подготовки. Если женщину с острой болью доставили в больницу, то подготовительный этап сокращается до минимума, но от этого он не перестает быть вполне полноценным, как думают многие пациентки.

Подготовка носит в основном медикаментозный характер: женщине перед операцией переливают донорскую плазму, вводят хлорид натрия, раствор Рингера-Локка, чтобы устранить любые признаки возможного обезвоживания. Одновременно с этим нормализуется состав крови. Также показано введение препаратов, которые помогут процессу детоксикации, — реополиглюкина с гидрокортизоном.

В момент операции, которая проводится под наркозом, рубец на матке не трогают и не иссекают: такое вмешательство может вызвать дополнительные осложнения. Спайки аккуратно разъединяют, раздвигают. Если обнаруживается некротический участок на пораженном органе, проводят частичную резекцию.

Если спайки наблюдаются на органах репродуктивной системы, довольно часто назначается лапароскопическое их удаление, также спайки в матке могут быть удалены во время гистероскопии.

К сожалению, несмотря на то что методы выглядят довольно солидно и медицина располагает современной техникой, подготовленными хирургами, вероятность повторного образования спаек довольно высока.

Она, по данным ВОЗ, оценивается в 17–20%. Это означает, что у каждой пятой женщины со спаечной болезнью после кесарева операция по устранению спаек пройдет безрезультатно — тяжи образуются снова.

Прогнозы

Если спайки после хирургических родов образовались единичные, врачебные прогнозы обычно благоприятны. Однако множественные тяжи, существенно нарушающие работу внутренних органов, могут быть очень опасны.

Первой профилактикой спаек займутся хирурги, которые делают женщине кесарево сечение. В ходе операции они будут соблюдать основные требования: использовать только подходящие и безопасные шовные материалы, не нарушать технику наложения швов, делать все возможное, чтобы снизить риск инфицирования.

В раннем послеоперационном периоде во избежание развития спаек женщине рекомендуется долго не залеживаться. Уже через 10 часов можно вставать и ходить. Умеренное и адекватное движение — залог того, что спайки не образуются, даже если на брюшине образуется некоторое количество фибрина.

После выписки женщина также должна больше ходить, не напрягать мышцы пресса, пока не пройдет полгода с момента операции. Важно на любом этапе после хирургического родоразрешения не допускать запоров, правильно и рационально питаться. Нужно неукоснительно выполнять все рекомендации врача: не поднимать тяжестей, не возвращаться к интимной жизни, пока не минует как минимум 2 месяца с момента родов. Нарушение этих требований чревато вероятностью повреждения внутренних и внешних швов, инфицирования послеоперационных ран, что, в свою очередь, может вызвать чуть позже развитие спаек.

При появлении первых симптомов женщине обязательно нужно показаться врачу, ведь спаечная болезнь в хронической запущенной форме может оказаться не только опасной, но и весьма трудноизлечимой.

Учитывая, что симптомы бывают не всегда очевидными, женщине нужно периодически посещать гинеколога и терапевта, быть внимательной к своему самочувствию. Если месячные изменили свой характер после КС, если кишечные симптомы стали появляться регулярно, стоит заподозрить именно спайки и сообщить об этом врачу.

Эффективные упражнения при лечении спаечной болезни можно увидеть в следующем видео.

Спайки после кесарево сечения: симптомы, методы лечения, профилактика

Естественное родоразрешение всегда в приоритете у любого акушера-гинеколога, но ситуации бывают разные и нередко кесарево сечение является единственным вариантом выхода из ситуации. Главным осложнением таких родов может стать спаечная болезнь, приводящая к бесплодию. Как предупредить появление спаек после кесарево сечения и что делать, если они появились? Рассмотрим эти вопросы.

Почему образуются спайки после кесарево сечения

Кесарево сечение, как и любое оперативное вмешательство, происходит с нарушением целостности тканей. В организме активируются защитные системы, направленные на ускорение процессов заживления раны. Начинает продуцироваться в большом количестве фибрин. Это своеобразный природный клей, необходимый для быстрого заживления тканей. При избыточной выработке фибрина происходит его распространение на соседние ткани (матку, трубы, яичники, петли кишечника), что и приводит к развитию спаечной болезни органов малого таза.

Другая причина появления спаек заключается в самом проведении хирургического вмешательства. Все внутренние органы выстланы однослойным эпителием, поэтому любые касания или возникновение малейшего воспалительного процесса приводит к активации регенеративных процессов. Как следствие, поврежденный эпителий внутренних органов легко «склеивается» между собой, образуя спайки.

Шов после кесарево сечения

Причины спаек:

  • длительное отсутствие поступления кислорода и питания к тканям;
  • обильные кровотечения в ходе оперативного вмешательства;
  • травматизация внутренних органов;
  • попадание в рану любых инородных частичек в результате хирургической манипуляции.
Симптомы заболевания

После родов спаечный процесс может быть слабовыраженным, масштабным, а также имеющим специфическую локализацию, все эти факторы оказывают прямое влияние на выраженность симптомов недуга. В случае если процесс не вышел за пределы малого таза и носит острое течение, то у женщин могут наблюдаться следующие явления:

  • выраженные боли, локализованные в нижней части живота. Они могут усиливаться при пальпации;
  • субфебрильная температура тела;
  • тахикардия, потливость, выраженная слабость;
  • диспепсические расстройства.

В редких случаях может развиться грозное осложнение – кишечная непроходимость. Характерными симптомами будут: вздутие живота, повышение температуры, признаки общей интоксикации и резкая задержка стула и газов в течение двух-трех дней.

Болезнь может носить интермиттирующий характер – транзиторный. Симптомы будут возникать время от времени, не будут носить выраженный характер. Обычно такой тип течения недуга сопровождается менструальными расстройствами.

Хроническая форма болезни самая опасная. Симптомы выражены слабо, поэтому женщины своевременно не обращаются к врачу. Запуская болезнь можно получить бесплодие, лечение которого может затянуться на долгие годы.

Диагностика

Все существующие на сегодня методики не могут достоверно определить степень поражения и точную локализацию процесса. Сделать это высокоточно можно только путем проведения лапароскопической операции, входе которой можно рассечь спайки минимально травмируя ткани.

Способы лечения спаечной болезни

Существуют традиционные методы и народные средства лечения спаек, возникшие после кесарево сечения и по иным причинам. Ооптимально сочетать несколько методик и начать лечение как можно раньше.

Лапароскопия

Консервативные способы лечения

Питание после операции должно быть частым и дробным. Из медикаментов хороший эффект дает Лидаза, Трипсин и прочие аналогичные ферментные препараты. Применять их можно как в свечах, так и в инъекциях. Медикаменты направленно действуют на уменьшение количества спаек и ускоряют регенерацию ткани. Внутривенно можно использовать курсовой прием Тиопентала натрия. Дополнительно врач назначает средства, способствующие разжижению крови. Медикаментозную терапию оптимально сочетать с физиолечением. Хорошо помогает грязелечение, гирудотерапия (лечение пиявками), электрофорез.

К радикальным способам лечения спаек относится лапароскопия. Инновационные технологии позволяют проводить поистине уникальные операции, не только избавляющие от недуга, но и предотвращающие повторное развитие уже после проведения лапароскопии.

Наиболее популярны следующие лапароскопические методики:

  • использование лазера, когда во время операции патологический процесс устраняют при помощи лазерного луча;
  • аквадиссекция – рассечение спаечного процесса происходит тонкой струей воды, направленной под большим давлением;
  • электротерапия, убрать дефект помогает электрический скальпель.

Во время операции хирург может предотвратить новое появление спаек, вводя особые лекарственные вещества между органами малого таза. Другим продуктивным способом считается обертывание внутренних половых органов тонкими пленками из особых полимеров. Они со временем полностью рассасываются, предотвращая развитие воспалительного процесса.

Народные способы лечения спаек

Существуют и успешно применяются на практике народные способы лечения спаек, возникшие после кесарево сечения. Они основаны на длительном употреблении лекарственных трав. Наиболее популярны отвары из подорожника, зверобоя, расторопши и мать-и-мачехи. Способы приготовления идентичны для всех трав. На 15-30 гр. сухой травы необходимо взять от 200 до 300 мл воды. Добавить к сухому сырью и поставить на водяную баню на 15-20 мин. Готовый раствор процедить и употреблять в течение дня небольшими порциями.

Фитосбор против спаек в малом тазу

Для удобства покупайте готовые аптечные фитосборы, расфасованные в удобные чайные пакетики. Отлично помогают спиртовые настойки сабельника, боровой матки или алоэ. Их можно изготовить самостоятельно или приобрести готовые продукты в аптечной сети. Настойки употребляют курсовым приемом по 15-20 капель от 15 до 20 дней, затем делают месячный перерыв и начинают новый курс.

Льняное семя и голубую глину используют как целебные аппликации. Прикладывать их на низ живота следует по вечерам. Предварительно добавляют кипяток, получая однородную кашицу. Сырье равномерно распределяют на холщовой ткани и накладывают на низ живота на всю ночь.

Профилактика

Кесарево сечение может обернуться образованием спаек и привести к бесплодию. Избежать этого можно неукоснительным соблюдением врачебных рекомендаций, умеренной физической активностью с первых дней после операции и сбалансированным дробным питанием. Включайте в рацион как можно больше природной клетчатки, витаминных и минеральных комплексов.

Спайки после кесарева сечения: симптомы и профилактика

Спайки – это сращение петель кишечника с иными органами после проведения любой операции, в том числе и кесарева сечения. Обычно женщина, перенесшая в жизни такую операцию, никак не ощущает наличие спаек.

Спайки вообще считаются защитной реакцией организма относительно воспалительных процессов. Основная их функция состоит в защите органов от распространения гнойно-воспалительных процессов по всей брюшной полости. Симптомы спаек после кесарева сечения разнообразны:

– Метеоризм;
– Запоры и другие затруднения при испражнении кишечника;
– Боли в низу живота и области поясницы.

Коварность спаек заключается в том, что при легкой форме их редко кому из женщин удается распознать самостоятельно, так как они никак не проявляются и обнаруживаются только при комплексном обследовании всего организма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Беременность после кесарева сечения

Какие осложнения спаек?

Главное осложнение спаек после кесарева сечения это эндометриоз – воспаление стенок матки. В результате хирургического вмешательства, как бы этого не хотелось, ткани матки контактируют с воздухом, а значит, стерильность при всех стараниях все равно нарушается. Чтобы предотвратить воспаление, обязательно рекомендуется после операции прием антибиотиков курсом в 5-7 дней.

Помимо этого, выделяют еще несколько возможных осложнений спаек после кесарева сечения:

– Кишечная непроходимость;
– Затруднительное зачатие;
– Тазовые боли и болевые ощущения в животе;
– Бесплодие.

Лечение спаек

Несмотря на многочисленные утверждения о том, что спайки в результате любого хирургического вмешательства это проблема на всю жизнь, выход все же есть. Конечно, женщине еще раз придется прибегнуть к помощи хирурга, но если другого решения не существует, а спайки вызывают нарушения в работе организма, то решится все же стоит. Процедура хирургического удаления спаек действенна и в целом помогает в 60% случаев. Но в то же время стоит учитывать, что хирургическое вмешательство с целью удаления спаек после кесарева сечения может привести к образованию новых, что, кстати, встречается у 70% пациенток. Получается, что постоянный замкнутый круг толкает не одну женщину задуматься над тем, а нужно ли рисковать.

В некоторых случаях может быть прописано лечение с помощью ультразвука или препарата Лонгидаз.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Восстановление после кесарева сечения

Профилактика спаек после кесарева сечения

Основным профилактическим методом спаек после кесарева по праву считается умеренная физическая активность. Именно поэтому женщинам, которые перенесли кесарево сечение, врачи рекомендуют по возможности чаще вставать и начинать двигаться уже в первые сутки после проведения операции. На вторые сутки важно уже немного ходить по палате. Дополнительная профилактика заключается в правильно подобранном питании, которое обязательно должно быть разнообразным и сбалансированным: достаточное количество овощей, молочных продуктов и жидкой пищи плюс необходимый объем жидкости.

Вerena.ru

Спайки после кесарева сечения: симптомы, лечение

Лечение спаечной болезни может проводиться по двум направлениям: помощь в рассасывании спаек и снятии неприятных симптомов или повторное оперативное вмешательство с целью удаления спаек и предупреждения рецидивов. Консервативное лечение включает в себя использование медикаментозных средств и методов физиотерапии.

Среди медикаментозных средств, применяемых при спайках после кесарева сечения, выделяют 4 группы препаратов:

  • Препараты, способствующие рассасыванию спаек, благодаря растворению фибрина (фибринолитические средства: «Фибринолизин», «Стрептокиназа», «Трипсин», «Химопсин», «Лонгидаза», «Альтеплаза», «Актилизе» и др.)
  • Средства для противомикробной терапии (антибиотики: «Тетрациклин», «Цефазолин», «Вильпрафен», сульфаниламиды, например, «Фталазол» и др.)
  •  Препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты: «Гепариновая мазь», «Кливарин», «Вафарин» и др.)
  • Лекарства, снимающие воспалительные процессы в области малого таза (противовоспалительные препараты: кортикостероиды, НПВС, блокаторы кальциевых каналов и др.).

Иногда в составе комплексного лечения в качестве общеукрепляющих средств могут быть назначены витамины, хотя весомой роли в борьбе со спаечной болезнью они не несут.

Когда речь идет о послеоперационных спайках, на первый план выходят препараты 1 группы, остальные препараты назначаются по необходимости, если параллельно со спаечным идет воспалительный процесс.

«Фибринолизин» обладает способностью расщеплять белковые нити фибрина, благодаря чему спайки становятся более рыхлыми и со временем рассасываются полностью.

Способ применения и дозы: вводится посредством капельницы в комплексе с натрия хлорид и гепарином. Дозировка 100-200 ЕД на 1 мл воды для инъекций. Доза «Гепарина» в 2 раза меньше, чем «Фибролизина».

Лечение препаратом проводится под строгим контролем показателей свертываемости крови.

Побочных эффектов у препарата немного: аллергические реакции, понижение АД, боли в животе и месте введения, кровотечения. Зато противопоказаний достаточно, и среди них: беременность, склонность к кровотечениям, гепатит, кормление грудью, язвенные поражения ЖКТ, поражения печени и др. Применять препарат можно не ранее, чем через 10 дней после операции.

«Трипсин» — один из наиболее часто применяемых препаратов с протиолитическим действием. Он относится в классу ферментных препаратов, способных расщеплять вязкий раневый эксудат и фибринозные образования, которыми и являются спайки после кесарева сечения.

В связи с данной проблемой препарат применяют в виде внутримышечных уколов или же местно, используя готовый раствор для смачивания тампонов, которые затем вводятся во влагалище. Тампон ставится на пару часов. Лучше это делать в вечернее время. Дозировка для в/м инъекций составляет 5-10 мг. Порошок разводят в растворе натрия хлорид или прокаина. Уколы делают 1 или 2 раза в день курсом от 6 до 15 инъекций.

Прием препарата может сопровождаться повышением частоты пульса, жаром, аллергическими проявлениями, болезненностью и покраснением в месте введения лекарства. Препарат не применяется для лечения пациентов с тяжелыми патологиями печени, почек и легких, сердечной недостаточностью, панкреатитом. А также в случае гиперчувствительности к препарату.

«Химопсин» — ферментный препарат для наружного применения, который при нанесении на ткани организма способствует удалению гнойных масс из ран и рассасыванию фибринозных образований, в том числе и послеоперационных спаек. Хорошие результаты дает на свежих ранах и не застаревших рубцах в качестве профилактического средства.

Выпускается в виде порошка, который перед применением смешивают с раствором прокаина или хлорида натрия (от 25 до 50 мг порошка на 10-50 мл раствора). Готовым раствором пропитывают салфетки и прикладывают к послеоперационному шву на 2-4 часа.

Побочных эффектов у препарата мало: небольшое повышение температуры или местные аллергические проявления. Не применяется при наличии раковых опухолей, выраженной сердечной недостаточности, изъязвлений на коже и кровоточащих ран.

«Лонгидаза» — не менее популярный препарат, чем «Трипсин». Удобен для использования при спайках на репродуктивных органах, что часто бывает после операции кесарева сечения, поскольку выпускается в виде свечей и порошка для приготовления лекарственного раствора. В показаниях к применению прямо указано, что он предназначен для профилактики и лечения спаечного процесса в малом тазу.

Порошок, как и в предыдущих случаях, разводят в хлориде натрия или прокаине. Дозировка для лечения спаек в малом тазу составляет 3000МЕ. Инъекции делают внутримышечно 1 раз в несколько дней (промежуток между уколами от 3 до 5 дней). Терапевтический курс от 10 до 15 уколов.

Для большего эффекта параллельно с инъекциями рекомендуется проводить лечение при помощи свечей, которые вводятся в задний проход или влагалище. Вводить свечи надо 1 раз в 3 дня курсом в 10 суппозиториев.

Из побочных эффектов, относящихся к обоим формам препарата, можно выделить лишь редкие аллергические реакции. При внутримышечном введении может наблюдаться болезненность и покраснение в месте укола.

Препарат имеет немного противопоказаний к применению. Это беременность, злокачественные опухоли, повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Для в/м введения препарата чуть больше ограничений: острые инфекционные болезни, кровотечения (легочное и глазное), почечная недостаточность.

Параллельно с приемом эффективных в каждом конкретном случае медикаментозных средств проводятся сеансы физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение в данном случае включает в себя процедуры электрофореза с гиалуронидазой, лидазой и другими специфическими ферментными препаратами, электростимуляции тканей, парафиновых аппликаций, грязелечения, магнитной терапии в комплексе с лечебным массажем и специальными упражнениями, эффетивными при спаечной болезни.

Народное лечение спаек после кесарева сечения

Скажем прямо, избавиться от спаек на внутренних органах только при помощи рецептов народной медицины вряд ли удастся. Народное лечение, эффективное лишь в начале патологического процесса образования спаек (1 стадия спаечной болезни), может приостановить появление фибринозных образований путем активизации крове- и лимфообращения, что влияет на синтез и разрастание соединительной ткани.

  1. Самым доступным и эффективным народным средством считается отвар льняного семени. Сырье для него можно приобрести чуть ли не в любом продуктовом магазине. Семена льна проваривают в кипящей воде около 3-5 минут, процеживают. Отвар используют для тампонов: плотно скрученную в виде тампона марлю, окунают в теплый отвар, немного отжимают и вставляют во влагалище. Процедуру делают на ночь в течение недели. Эффективное средство при спайках на яичниках и маточных трубах.
  2. Если льняное семя заваривать в марле, то отвар можно использовать для тампонов, а слегка отжатое семя разровнять на кусочке марли, в которой оно варилось, и прикладывать в виде компрессов на живот в том месте, где предположительно расположены спайки. Процедуры надо делать раз в 3-4 дня. Курс лечения – 1 месяц.
  3. Для тампонов и спринцеваний можно использовать и настой корня бадана. Для настоя берется 30 г измельченного корня и заливается 175 г воды, температура которой должна равняться 60 градусам. Спустя 8 часов настой готов. Курс лечения – 1 месяц.
  4. Как аналог медикаментозного лечения посредством ферментов в народной медицине применяется терапия человеческой слюной – одним из самых сильных ферментных средств. Спайки после кесарева сечения не смогут устоять, если послеоперационные шрамы обильно смазывать утренней слюной.

При спаечной болезни определенный прогресс можно получить, практикуя лечение травами. Среди эффективных в этом плане трав можно выделить зверобой, шалфей, сабельник, семена расторопши и подорожника, марьин корень, алоэ. Из них делают настои, настойки на спирту и отвары, которые принимают внутрь, используют для спринцеваний или для наружного применения. Хороший эффект оказывают и настои из травяных сборов, которые употребляют внутрь в комплексе с традиционным медикаментозным и физиотерапевтическим лечением. Такое лечение поможет справиться с болезнью и предотвратить рецидивы, что не всегда под силу оперативному лечению.

[40], [41], [42], [43]

Гомеопатия в борьбе со спаечной болезнью

Гомеопатия также может внести весомый вклад в лечение спаек после кесарева сечения благодаря эффективным натуральным средствам, таким как Silicea (Силицея), Fluoricum acidum (Ацидум флюорикум), Calcarea fluorica (Калькарея флюорика), Graphites (Графит), Sanguinarinum nitricum (Сангвинариум нитрикум).

Первые 2 препарата считаются самыми эффективными в плане рассасывания спаек. Положительная динамика у пациенток после кесарева сечения наблюдается даже в запущенных случаях с застарелыми рубцами. Оба препарата являются натуральными неорганическими соединениями в виде гомеопатических гранул, которые принимают по 7 штук за раз. Гранулы держат под языком пока они полностью не растворяться. Кратность приема Силицеи – 3 раза в день, Ацидум флюорикум – 2 раза в сутки.

Калькарея флюорика тоже является эффективным средством при послеоперационных спайках, но, если есть возможность, свой выбор стоит остановить на первых двух препаратах, совместный прием которых дает очень хорошие результаты, помогая избежать операции и послеоперационных осложнений.

Еще одно неорганическое средство гомеопатии Графит особенно эффективно на начальной стадии образования спаек, когда в брюшной полости скапливается эксудат. В виде раствора препарат применяется трижды в день по 10 капель.

В самом начале лечения рецидивов спаечной болезни рекомендуется совместный прием препаратов в 6 разведении Графит (5 гранул утром) и Силицея (5 гранул вечером) длительное время.

А растительный гомеопатический препарат «Сангвинарикум нитрикум» в 6 разведении помогает распрощаться с надоедливыми тянущими болями внизу живота, причиной которых являются злосчастные спайки после кесарева сечения. Принимать его нужно утром и вечером по 5 гранул.

Гомеопатические препараты хороши тем, что практически не имеют противопоказаний, а их побочные эффекты ограничиваются аллергическими проявлениями на фоне непереносимости отдельных компонентов лекарства.

Оперативное лечение

На первой стадии спаечной болезни оперативное вмешательство, как правило, не требуется, чего нельзя сказать о второй и третьей стадиях. Тут одними медикаментами и физиотерапией не обойтись. Если спайки мешают нормальной работе внутренних органов, на первый план выходит задача освобождения кишечника, яичников, матки и т.д. и восстановления нормального их функционирования путем повторной хирургической операции.

Как в случае диагностики, так и в плане лечения наиболее эффективным и менее травмирующим методом является лапароскопия. Во время диагностического обследования можно сразу же провести разделение и иссечение спаечной «паутины», как ее представляют измученные болями и дискомфортом женщины.

В настоящее время хирургические манипуляции по освобождению опутанных и «слипшихся» органов проводят 3 методами:

  • посредством лазера (лазеротерапия),
  • с использованием напора воды (аквадиссекция),
  • при помощи электроножа (электрохирургия).

Наилучший эффект в плане предотвращения рецидивов спаечной болезни имеет оперативное лечение при помощи лазера, а вот скальпель хирурга уже практически не применяется для того, чтобы «обезвредить» спайки после кесарева сечения.

С целью предотвращения рецидивов болезни и предупреждения образования новых спаек в результате новой операции используют такие методы профилактики:

  • введение в брюшную полость барьерных жидкостей, препятствующих появлению эксудата и формированию фибринозной ткани,
  • использование самостоятельно рассасывающихся пленок для окутывания ними внутренних органов малого таза, вблизи послеоперационных шрамов.

Очень хорошо, если оперативное лечение дополняется медикаментозной терапией противовоспалительного и протеолитического плана.

Спайки после кесарева сечения: симптомы, лечение, профилактика

Cодержание:

Нередко у молодой, только недавно родившей мамы диагностируют спайки после кесарева сечения, которые могут серьёзно навредить её здоровью. Чтобы они не вызвали осложнений, требуется своевременное вмешательство специалиста. После обследования он назначает курс лечения, который определяется степенью запущенности и масштабностью спаечного процесса.

Чаще всего неприятных последствий удаётся избежать, и ничто уже не мешает матери наслаждаться общению с крохой. С первых дней его рождения она должна быть начеку, знать, что такое возможно и обращать внимание на малейшие отклонения в своём состоянии и самочувствии.

Сущность заболевания

Прежде всего молодая мама должна представлять себе, что это такое — спайки и почему они образуются после проведения кесарева. Это позволит ей избежать паники и суметь предотвратить осложнения и нежелательные последствия разрастающегося процесса.

Согласно утверждениям медиков, спайки являются естественной защитной реакцией перенёсшего операцию организма. Повреждённые разрезом ткани на стенке матки самостоятельно восстанавливаются путём рубцевания, так как кожа при этом стягивается. В некоторых случаях это происходит не только на израненном органе, но и в близлежащих местах, которые были так или иначе затронуты при хирургическом вмешательстве.

В частности, после кесарева нередко диагностируется спаечный процесс в малом тазу (очень часто) или брюшной полости (реже). Могут «склеиться» петли кишечника, например. Он нарушает работу внутренних органов и требует лечения.

К сожалению, далеко не все женщины предупреждены о таком осложнении и зачастую не обращают внимания на симптомы, которые являются непосредственным сигналом бедствия. Тянущие, постоянные боли в спине, внизу живота, а также проблемы с желудком многими воспринимаются как норма после перенесённой операции и родов. На самом деле именно так проявляет себя спаечный процесс после кесарева сечения, признаки которого желательно уловить как можно раньше.

Парадокс. С одной стороны, спайки являются реакцией организма для естественной, самостоятельной защиты от инфекций. С другой же стороны, такое благое дело в конце концов оборачивается серьёзными осложнениями, которые требуют медицинского вмешательства и лечения.

Симптоматика

Если хотя бы приблизительно знать симптомы спаек после кесарева сечения, вполне возможно подловить болезнь на первоначальном этапе и не дать ей развиться. Это избавит от многих осложнений в дальнейшем. Типичные признаки начавшегося спаечного процесса во многом зависят от того, какие именно органы он затронул.

Малый таз: симптомы спаек

1. Острая форма

  • болевой синдром;
  • тошнота;
  • повышенная температура;
  • учащение пульса;
  • при пальпации возникает резкая боль;
  • непроходимость кишечника;
  • понижение артериального давления;
  • сонливость, слабость.

2. Интермиттирующая форма

  • периодические боли;
  • нарушения пищеварения: запор, диарея;
  • изменения в менструальном цикле.

3. Хроническая форма

  • редкие, но периодические боли.

Брюшная полость: спаечный процесс

  • постоянная боль;
  • непроходимость кишечника;
  • спазмы в животе;
  • рвота;
  • запор;
  • отрыжка;
  • метеоризм.

Трудность в том, что первые симптомы спаек женщины воспринимают как естественные последствия родов и кесарева сечения, терпят их, пытаются справиться с теми же болевыми синдромами домашними, привычными средствами. В это время при отсутствии должного лечения «склеивание» органов происходит всё интенсивнее. Причём медицинское диагностирование болезни зачастую бывает тоже достаточно затруднённым и даже совершенно случайным.

Имейте в виду! Несмотря на то, что симптомы хронического спаечного процесса, который затронул малый таз, зачастую протекают скрыто и не мешают женщине радоваться жизни, именно эта форма заболевания трудно поддаётся диагностике и лечению, а также приводит в 90% случаев к бесплодию.

Диагностика

Проблема в том, что спайки после операции кесарево сечение не диагностируются обычными способами (с помощью анализов, например). УЗИ и рентген их тоже не всегда обнаруживают. Диагноз нередко ставится совершенно случайно, если проводится какое-то плановое оперативное вмешательство. Информативными бывают лишь жалобы молодой матери на симптомы, их связь с недавно проведённым КС, а также компьютерная томография и диагностическая лапароскопия.

Это интересно! Метод лапароскопии на сегодняшний день является наиболее информативным способом обследования на наличие спаек.

Лечение

Даже с уровнем современной медицины лечение спаек после кесарева сечения затруднено. Ещё не разработали таких медицинских препаратов, которые полностью бы устранили процесс «склеивания» органов друг с другом. И всё-таки существуют консервативные и оперативные методы, которые уменьшают количество спаек и предупреждают появление новых.

Консервативное лечение

  • физиотерапевтические методы;
  • ультразвук с использованием ферментных средств — химотрипсина, лидазы, трипсина;
  • озокеритовые аппликации;
  • препарат Лонгидаз.

Оперативные методы

  • лапароскопия: разрушении спаек электрокоагуляцией.

Так как консервативное лечение в данном случае не всегда оказывается эффективным, а на хирургическое после только что перенесённой операции соглашаются далеко не все, приходится молодым мамочкам искать способы, как лечить спайки после кесарева сечения в домашних условиях.

Народные средства

  • Семена подорожника

Залить 15 гр семян подорожника 200 мл кипятка, прокипятить в течение 7 минут. После остывания и процеживания пить по 15 мл за полчаса до плотного приёма пищи, трижды в сутки на протяжении 2 месяца.

Залить 15 гр высушенного и измельчённого зверобоя 200 мл кипятка, прокипятить. После процеживания пить от спаек после кесарева по 50 мл (примерно четверть стакана) трижды в сутки на протяжении 3 месяцев.

  • Боровая матка

Залить 75 гр измельчённой сухой боровой матки 500 мл (двумя стаканами) водки. Настаивать полмесяца в темноте, ежедневно взбалтывая. Пить по 40 капель непосредственно перед плотным приёмом пищи.

Кстати, боровая матка может быть полезна и при планировании беременности, о чем мы уже писали ранее.

Смешать 15 гр мелко порезанных листьев алоэ с 90 мл мёда и 90 мл топлёного молока. Пить для рассасывания спаек дважды в сутки на протяжении 2 месяцев.

Залить 15 гр семян расторопши 200 мл кипятка, прокипятить 15 минут (примерно). После тщательного процеживания пить в горячем виде ежедневно на протяжении 1 месяца.

Залить 15 гр измельчённого сабельника 200 мл (около стакана) водки. Настаивать 20 дней. Пить от спаек раз в сутки по 30 мл на протяжении 45 дней.

Как показывает практика, грамотное домашнее лечение народными средствами спаек после кесарева нередко приносит результаты, рассасывает их. Однако стоит помнить о том, что многие травы слишком активно действуют на процесс лактации и могут негативно сказаться на малыше, который находится на грудном вскармливании. Поэтому перед их применением обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Конечно, самым идеальным вариантом в таком случае бывает своевременная профилактика, о которой будущим мамочкам желательно узнать ещё до операции.

Профилактика

Чтобы избежать спаек после кесарева сечения, достаточно представить себе механизм их образования и всячески мешать ему. Более интенсивно процесс «склеивания» органов протекает, когда молодая мамочка ведёт малоподвижный, сидячий, а то и лежачий образ жизни.

Действительно, после операции многие боятся расхождения рубца и поэтому оберегают себя от физической активности. В этом и заключается главная ошибка. Конечно, тяжести таскать не стоит, а вот незначительные упражнения, лёгкие домашние дела, пешие ежедневные прогулки — всё это вкупе является прекрасными профилактическими мерами, которые позволят женщине никогда не узнать о том, что это такое.

Дополнительно рекомендуем прочесть статью о правильном восстановлении после кесарева.

Осложнения

Молодая мама должна знать, чем опасны спайки, чтобы предотвратить возможные последствия. Ведь некоторые из осложнений данной болезни могут оставить отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Особенно для женщин чреваты спаечные процессы после кесарева, касающиеся органов малого таза:

  • нарушение сексуальной жизни, которая будет доставлять лишь боль из-за спаек, но не удовольствие;
  • бесплодие.

Не распознанные и не пролеченные вовремя спайки в брюшине чаще всего заканчиваются кишечной непроходимостью, при диагностировании которой придётся лечь в больницу и пройти долгий и неприятный курс лечения.

Молодой маме, перенёсшей полостную операцию, нужно иметь в виду, что после кесарева сечения у неё могут образоваться спайки, которые могут повлечь неприятные последствия. Чтобы избежать их, рекомендуется с самых первых дней предпринимать профилактические меры и быть предельно внимательной к малейшим отклонениям в своём самочувствии. Только своевременное, быстрое обращение к врачу и прохождение полного курса лечения позволит прекратить начавшийся процесс.

Спайки после кесарева сечения: симптомы, лечение, как избежать

Ни одна женщина не застрахована от появления воспалительных заболеваний органов малого таза или гинекологического вмешательства. После таких состояний часто появляются хронические проблемы и беспокоят постоянные болезненные ощущения внизу живота. Кесарево сечение не является исключением и часто вызывает такое осложнение, как спайки, которые будут доставлять женщине дискомфорт и повлияют на работу внутренних органов. Стоит разобраться, чем опасны спайки после кесарева и что делать при подобном нарушении.

Что такое спайки и чем они опасны

Спайками называют соединительную ткань, которая разрастается в полости брюшины и малого таза таким образом, что внутренние органы оказываются склеены друг к другу. Таким образом, образуется общая стенка или участок соединения между кишечником, яичниками, маткой или маточными трубами.

Спайки после кесарева — не редкость

Такое расположение органов негативно отражается на их функционировании, влиянии на работу друг друга. В результате спаек возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, репродуктивными органами, менструальным циклом.

Почему появляются спайки

Чаще всего патология возникает в результате оперативного вмешательства, например, операции или аборта. Наиболее частой гинекологической операцией является кесарево сечение, поэтому появление спаек после кесарева вполне закономерно. Механизм процесса заключается в следующем:

  1. При наличии воспаления или травмы в организме запускается иммунный ответ и активизируется разрастание соединительной ткани. Такие же процессы происходят при операции кесарева сечения, которая сопровождается нарушением целостности тканей.
  2. Для заживления ран усиленно образуются фибриновые волокна, которые затем дополняются коллагеном. Расположение новой ткани может быть не только на поврежденном органе, но также на соседних участках, что и становится причиной появления спаек.
  3. Появление соединительной ткани изменяет положение внутренних органов, ухудшает их подвижность и затрудняет функционирование.

Частота возникновения такой патологии может достигать 90%.

После кесарева сечения усиливается образование соединительной ткани, которая и образует спайки

Симптомы спаек

Основным признаком выступает болезненность, однако после рождения ребенка путем кесарева многие молодые мамы не придают значения такому симптому. Прогрессирование патологии происходит незаметно и может не доставлять выраженного дискомфорта. Признаки, которые помогут заподозрить образование спаек:

  • сильные боли в области таза;
  • нарушение функционирования кишечника — запоры, диарея, метеоризм, возможна кишечная непроходимость;
  • снижение артериального давления, сонливость, слабость;
  • возможно повышение температуры при острых приступах;
  • сильная боль при пальпации;
  • нарушение менструального цикла.

Важно понимать, что после родов даже путем кесарева сечения организм женщины должен восстанавливаться с каждым днем, а ее состояние — улучшаться. Если вы замечаете, что чувствуете себя плохо, а боль и слабость продолжают беспокоить, обратитесь к врачу для детального обследования. Внимательное отношение к собственному организму и самочувствию поможет вовремя обнаружить проблему и максимально эффективно ее побороть.

Последствия образования спаек

Появление соединительной ткани между внутренними органами нарушает их функционирование. Наиболее серьезным последствием является приобретенное бесплодие. Такое происходит, когда спайки затрагивают яичники, матку или маточные трубы, что делает невозможным нормальный процесс продвижения яйцеклетки или ее имплантацию. В этой ситуации при второй беременности у женщины может диагностироваться трубное прикрепление или оплодотворение не наступает вовсе.

Симптомы спаек — боль, нарушение работы кишечника

Диагностика и лечение спаек

Дополнительной проблемой при образовании спаек является их затрудненная диагностика. Патологические участки соединительной ткани не диагностируются с помощью лабораторных анализов, а также трудно выявляются на ультразвуковой и рентгеновской картинке. Для подтверждения диагноза бывает необходима лапароскопическая диагностика или компьютерная томография. Важное значение при постановке диагноза для квалифицированного специалиста имеют жалобы матери и объективные клинические симптомы.

Бывает, что патология обнаруживается случайно, когда женщина приходит на обследование по причине сложностей с зачатием.

Спайки, связывающие репродуктивные органы, действительно негативно влияют на последующую беременность.

Избавляться от подобной патологии нужно обязательно, так как запущенные ситуации могут быть необратимы и приведут к серьезным нарушениям. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу для назначения правильного лечения. На ранних этапах врачи предлагают бороться со спайками с помощью лекарственных препаратов, которые способствуют рассасыванию соединительной ткани.

Консервативное лечение включает:

  • применение методов физиотерапии, которые ускоряют рассасывание соединительной ткани;
  • использование ультразвука с лекарственными препаратами, которые содержат ферменты – лидазу, трипсин;
  • назначение свечей Лонгидазы, которые могут водиться ректально или вагинально, использоваться в моно- или комбинированной терапии.

В более запущенных ситуациях гинекологи могут порекомендовать хирургическое вмешательство, однако даже оно эффективно лишь на 60%.

Профилактика спаек

Для профилактики образования лишней соединительной ткани используются препараты с ферментом гиалуронидазой. Один из них — Лонгидаза. Ее действующее вещество, в отличие от многих аналогов, устойчиво к действию ферментов человеческого организма, поэтому остается активным после проникновения внутрь. Лекарство может применяться как в острую фазу воспаления, так и при хронических вялотекущих процессах. При проведении плановых операций, как в случае кесарева сечения, Лонгидазу назначают с третьего дня. Такой подход помогает не только предотвратить спайки, но и повысит сопротивляемость организма и ускорит восстановление тканей.

Как избежать спаек другими методами? Одной из полезных рекомендаций считается повышение двигательной активности.

 

Несмотря на болезненность после кесарева, женщине рекомендуется не «залеживаться» в постели, а по возможности раньше встать и больше ходить, но не поднимать тяжести.

 

Исключение сидячего и лежачего образа жизни улучшает обменные процессы, ускоряет заживление матки и рубцов, а также уменьшает вероятность появление спаек. Считается, что чем раньше женщина встала на ноги после рождения ребенка путем кесарева, тем меньше вероятность сращения внутренних органов. Профилактикой также могут выступать физиопроцедуры, однако они должны назначаться врачом в индивидуальном порядке для каждой роженицы.

Появление спаек – непредсказуемый процесс, гарантированно защититься от него невозможно, однако знать о таком осложнении после кесарева нужно знать каждой женщине. Меры профилактики достаточно простые – умеренная физическая активность под наблюдением специалиста, оптимистичный настрой, внимательное отношение к своему самочувствию и соблюдение назначений врача.

Видео

Смотрите далее: рубец на матке после кесаревого сечения

Как определить наличие спаек после кесарева сечения

Кесарево сечение — одна из самых распространенных операций в США. Для многих женщин кесарево сечение — это не выбор — это единственный безопасный способ родить ребенка. Большинство кесарева сечения являются обычными и проходят по плану. Однако многие женщины не знают о послеоперационных осложнениях, которые могут возникнуть через месяцы или даже годы после кесарева сечения. Когда тело заживает после процедуры, оно образует полосы внутренней рубцовой ткани, называемые спайками. Если не лечить спайки, они могут вызвать множество проблем, включая хроническую боль, женское бесплодие и опасные для жизни непроходимости кишечника.К сожалению, их часто неправильно диагностируют, потому что спаечные процессы и спаечные процессы в области таза не обнаруживаются при диагностических исследованиях, таких как рентген.

Многие из нас знают о шраме, оставшемся после кесарева сечения, но вы можете быть удивлены, узнав, что внешний вид вашего шрама может быть признаком вашего внутреннего заживления. Исследования показывают, что существует сильная корреляция между физическими характеристиками внешнего рубца после кесарева сечения и спаек под ним. Женщины могут использовать результаты исследований, чтобы определить, есть ли у них спайки после кесарева сечения.

Что такое спайки?

Спайки — это нити коллагена, которые образуются в организме после операции, травмы, инфекции или воспаления. К сожалению, они редко обсуждаются, и многие пациенты никогда не слышали термин «спайки». Поскольку они являются частью естественного процесса заживления организма, нет никакого способа предотвратить образование спаек, а операции, предназначенные для их удаления, вызывают их еще большее образование.

Спайки могут выглядеть как паутина, покрывающая органы, или как тонкие белые нити нейлоновой веревки, сужающие структуры внутри тела.Эти мощные нити коллагена обвивают структуры в месте заживления и могут ограничивать кровоток или снижать функцию внутренних органов. Они могут связывать ткани и органы, вызывая от легкой до мучительной боли.

Симптомы спаек после кесарева сечения

Когда мы разговариваем с пациентами, у них часто бывает «момент ага». Мы начинаем описывать то, что обычно испытывает человек с послеоперационными спаечными процессами, и обычно отвечает: «Вау, вы меня описываете!» Женщины, перенесшие кесарево сечение, часто знают, что что-то не так — они могут это чувствовать, будь то конкретная боль или стеснение, которое им трудно описать.К сожалению, многие врачи скажут им, что боль после кесарева сечения является обычным явлением и что с этим ничего не поделать.

Ниже приведены общие симптомы спаек после кесарева сечения. Если они описывают вас, у вас могут быть спайки.

  • Боль в животе, которую невозможно диагностировать (иногда через годы после кесарева сечения)
  • Проблемы при вставании прямо
  • Вздутие / вздутие живота
  • Боль во время полового акта
  • Болезненный стул
  • Вторичное бесплодие
  • Хроническая тазовая боль
  • Повышенная менструальная боль (после кесарева сечения)
  • Боль / болезненность в месте шрама

Теперь, когда вы знакомы с симптомами спаек после кесарева сечения, мы рассмотрим различные визуальные характеристики рубца после кесарева сечения и то, что он может сказать вам о наличии спаек.

Как определить наличие спаек кесарева сечения

Лягте на спину и осмотрите шрам от кесарева сечения. Женщины с плоскими небольшими рубцами без значительных изменений пигмента (изменения цвета кожи) реже имеют спаек в области таза. Однако шрам, тянущийся к спине (зазубренный) или выпуклый и толстый — с изменением цвета кожи в этой области или без него, — предполагает наличие плотных спаек. Кроме того, женщины со шрамами более темного цвета, чем остальная часть их кожи, имеют гораздо более высокую вероятность образования спаек, независимо от того, вмятины ли шрам, лежит плоско или выступает наружу.

Если ваш шрам выглядит как в примере выше — с отступом без каких-либо изменений пигмента — высока вероятность того, что у вас спайки. Поскольку кожа изрезана, у женщин с этим типом шрамов больше шансов иметь плотные спайки, чем у тех, чей шрам выглядит похожим, но плоский, без вмятин.

Если ваш шрам похож на это второе изображение выше (приподнятый с изменением пигмента), вероятно, у вас также есть спайки. У женщин с этим типом шрамов чаще всего наблюдаются плотные спайки, которые вызывают боль и дисфункцию, потому что шрам имеет характеристики из обеих категорий риска — приподнятость и пигментацию, отличную от окружающей кожи.

Что делать, если вы считаете, что у вас спайки

Если ваши симптомы соответствуют описанным в этой статье, а ваш шрам похож на приведенные примеры, высока вероятность того, что у вас спайки. Для женщин с спаечным процессом после кесарева сечения существует несколько вариантов. Хирурги могут разрезать или жечь (лизировать) спайки, но инвазивная процедура приводит к образованию новых спаек. Некоторые женщины могут жить без лечения, в то время как другие испытывают повторяющиеся изнурительные боли и дисфункции.

Если вы или ваша знакомая женщина страдаете от спаек после кесарева сечения, мы рекомендуем вам заполнить контактную форму или позвонить нам по телефону 1-352-336-1433. Вы сможете записаться на бесплатную телефонную консультацию к одному из наших сертифицированных терапевтов и узнать, подходит ли вам наше безоперационное лечение.

Артикул:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25304098

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18178195

http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21306338

Проба уменьшения спаек после первичного кесарева сечения — Просмотр полного текста

Кесарево сечение или родоразрешение (кесарево сечение / CD) — это хирургическое удаление младенца и плаценты через брюшную стенку и стенку матки матери. Эта процедура выполняется акушером и является одним из наиболее распространенных хирургических методов, используемых сегодня. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, частота использования этого метода родоразрешения выросла за последнее десятилетие.Однако недавние исследования показали, что пациенты, которым проводится эта хирургическая процедура, становятся более восприимчивыми к спаечному процессу.

Спайки — это образования (полосы) рубцовой ткани, которые возникают сразу после большинства хирургических вмешательств. Спайки ограничивают подвижность тканей и органов возле места разреза, заставляя их слипаться. Эта ограниченная мобильность может привести к увеличению заболеваемости (возникновению других заболеваний). Заболевания, вызванные спаечными процессами, включают, помимо прочего, боль в животе и / или тазу, непроходимость кишечника (частичную или полную непроходимость кишечника), недостаточную фертильность (трудности с беременностью) и бесплодие (невозможность забеременеть).

Исследование, проведенное Dierdre Lyell, MD, показало, что частота образования спаек после первичного CD колеблется от 46 до 65%. Другое исследование (Моралес и др.) Сообщило, что у женщин, перенесших CD, частота спаек и тяжелых спаек была выше у женщин, у которых были повторные CD, по сравнению с женщинами, у которых была только первичная CD. Кроме того, это исследование также утверждает, что процент возникновения спаек у женщин увеличивается с каждым последующим (последующим) CD.

Многочисленные методы были применены для предотвращения спаек. В настоящее время Seprafilm является одобренным методом предотвращения спаек, который используется в большинстве хирургических процедур. Сепрафильм — это прозрачная пленка, состоящая из химически модифицированных сахаров (некоторые из которых естественным образом встречаются в организме человека). В отличие от своего аналога Interceed, Seprafilm не подвержен влиянию крови. После размещения Seprafilm превращается в гель в течение 24-48 часов, а затем медленно всасывается и выводится из организма в течение 1-4 недель.

Seprafilm Adhesion Barrier одобрен FDA для использования у пациентов, перенесших лапаротомию брюшной полости или таза в качестве вспомогательного средства, предназначенного для уменьшения частоты, степени и тяжести послеоперационных спаек между брюшной полостью и между маткой и окружающими структурами.

Массаж рубца после кесарева сечения: как и зачем.

Массаж рубца после кесарева сечения — очень важный шаг, но его не часто обсуждают. Любой хирургический разрез разрушает фасцию.Фасция — это волокнистая ткань, которая окружает мышцы и распространяется по всему телу. Волокна должны быть гладкими и располагаться по прямой линии, позволяя мышцам и тканям легко скользить при движении. Когда фасция разрушается, она снова разрастается, как паутина, и бежит беспорядочно, что может вызвать спайки с мышцами и другими органами. Эти спайки могут вызывать боль — подумайте о триггерной точке трапециевидной мышцы. Если спайки не обработать, они могут вызвать проблемы в дальнейшей жизни (мы обсудим эти проблемы позже в этом посте).К счастью, есть способы уменьшить спайки.

Итак, у вас было кесарево сечение, что дальше?

Массаж шрама после кесарева сечения действительно прост, занимает менее 5 минут и может изменить мир к лучшему в более позднем возрасте. Время, чтобы начать массировать область, может быть разным. Мы рекомендуем подождать, пока вас не очистят на 6-недельном приеме, и пока рана полностью не заживет, прежде чем приступать к какой-либо работе непосредственно над шрамом. Если вы раньше испытывали сильную тянущую боль, вы можете сделать некоторые из них раньше, но старайтесь не касаться шрама прямо.Также обратите внимание, что никогда не поздно начать делать массаж, даже если вам не прошло много лет до нашего кесарева сечения. Использование кокосового масла с добавлением лаванды также может помочь уменьшить образование рубцов.


Как делать массаж

Шрам Массаж — растяжка кожи

Начните примерно через 6 недель после операции, если разрез хорошо зажил. Это можно делать самостоятельно, дома, по 5 минут в день.

  1. Поместите пальцы на расстоянии 2-3 дюймов от рубца.
  2. Растяните кожу, двигая пальцами вверх и вниз по всему шраму.
  3. Повторите шаг 2, потянув из стороны в сторону и по часовой стрелке / против часовой стрелки.
  4. Массаж полностью вокруг шрама, повторяя каждое движение 5-10 раз.

Чувство тяги или жжения, когда вы изначально растягивают рубец. Если вы чувствуете, что область не движется, как легко, потратьте немного больше времени на эту область, растягивая шрам.

Прямой Массаж шрамов

Начните, как только разрез закрыт и хорошо зажил.

  1. Удерживайте подушечки двух или трех пальцев вместе. Пальцы должны быть слегка изогнуты.
  2. Положите подушечки пальцев на край шрама.
  3. Растяните шрам, вставив пальцы на ½ дюйма внутрь в одном направлении (указано стрелками). Удерживайте шрам на растяжке 10-15 секунд.
  4. Повторите шаг 3, растягивая шрам в в противоположном направлении
  5. Двигайтесь вдоль шрама через каждые ½ дюйма-1 дюйма и повторить по всей длине рубца, растягивая во всех направлениях (вверх / вниз, из стороны в сторону и по диагонали).

Подъем и валик рубцов

  1. Поднимите шрам указательным и большим пальцами.
  2. Прокатайте шрам между пальцами в течение 10-15 секунд.
  3. Переместите по всей длине шрама, повторяя каждые ½ дюйма — 1 дюйм.

Источник: https://www.foundationalconcepts.com/the-pelvic-chronicles-blog/scar-massage-c-section/


Он может быть болезненным, когда вы впервые начинаете выполнять растяжку, но если вы заметили сильную боль, проконсультируйтесь с врачом.Мы рекомендуем выполнять эти растяжки ежедневно, пока вы не заметите уменьшение боли и увеличение подвижности. Как только вы заметите эти изменения, вы можете увеличивать их до каждой недели в течение месяца, а затем увеличивать до каждой второй недели в течение месяца и, наконец, до каждого месяца. Рубцовая ткань может формироваться в течение двух лет после операции, поэтому проверяйте ее ежемесячно, чтобы узнать, насколько она полезна, пока вам не исполнится два года.

Что вы мешаете делать массаж?

Фасциальные спайки могут оказывать различное воздействие на организм.Некоторые из наиболее частых жалоб включают: боль в пояснице, боль в области таза и боль во время полового акта. Скорее всего, это связано с фасциальными спайками к различным структурам тела — крестцу и органам. Эти симптомы также могут проявляться спустя годы. Хотя массирование рубца от кесарева сечения не может предотвратить все случаи этих проблем, показано, что он снижает риски и / или влияние этих факторов на ваше здоровье в будущем! Итак, начните сегодня же!

Источники

Вассерман, Дженнифер.«Хроническая боль в рубце кесарева сечения, купированная с помощью методов удаления фасциального рубца: серия клинических случаев». Журнал работы с телом и двигательной терапии , Черчилль Ливингстон, 10 марта 2016 г., www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S136085921600022X

Прилипаний после кесарева сечения ⋆ Мир в розовых тонах

Некоторые сообщения здесь, на ARoseTintedWorld, могут содержать партнерские ссылки.Это означает, что если вы нажмете ссылку и купите продукт или зарегистрируетесь, я могу получить комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я также могу использовать продукты компаний, упомянутых в этих сообщениях. Спасибо за поддержку моего блога!

Вы только что отказались от кесарева сечения. Вы счастливы, что ваш шрам хорошо заживает, и, кажется, вы поправляетесь после довольно серьезной операции. Но была ли у вас общая невыявленная боль в животе даже спустя годы после кесарева сечения? То, о чем вам действительно никто не говорит, — это будущие послеродовые осложнения.По поводу спаек после кесарева сечения.

* Этот пост был обновлен, он был впервые опубликован в октябре 2018 года

Содержание

  1. Спайки после кесарева сечения

Спайки после кесарева сечения

Для меня первое три недели после кесарева сечения оказались намного лучше, чем я ожидал.

Прочтите этот пост, чтобы получить советы по послеоперационному вмешательству после кесарева сечения.

Мне пришлось пролежать в больнице 5 ночей, и к тому времени я почувствовал, что действительно начал выздоравливать.Мой шрам, казалось, прижился, я снова смог стоять, и я снова обрела хорошую подвижность. Я объяснил это тем, что после операции оставался достаточно активным.

Конечно, из-за операции сидеть было тяжело из-за того, что лежал горизонтально, но я справлялась хорошо. А потом, примерно через месяц после рождения Елизаветы, у меня начались настоящие проблемы.

Первое, что я заметил, это то, что у меня были серьезные проблемы после еды. Сразу после еды мой живот опухал и становился действительно болезненным.Казалось, что что-то действительно тянет внутрь. И не дай бог я съела что-нибудь острое! Мой желудок превратился бы в воздушный шар.

При этом у меня сильно болела спина. Но боль была бы намного сильнее, если бы у меня болел живот. А у меня очень сильно болел таз.

Теперь, когда я была беременна, у меня определенно была боль в тазу на поздних сроках беременности (поскольку связки таза начинают размягчаться на поздних сроках беременности, обычно возникают боли в области таза), поэтому я просто считала все это побочным эффектом моего тело пытается вернуться в нормальное состояние.Но почти через 3 месяца я пошел к врачу.

Кто не особо помог.

Он направил меня к физиотерапевту, который был (немного) полезен при болях в спине, но не совсем помог с вздутием живота или болью после еды.

Примерно 4 раза я приходил к своему терапевту, каждый раз говоря, насколько сильна боль в животе и как я опух от еды. Я придерживалась FODMAP, безглютеновой и безмолочной диеты, но безрезультатно. Даже начал есть отрубную клетчатку. Я отказался от кофеина, фруктов и газированных напитков.Ничего не изменилось.

Врачи прописали мне бускопан и капсулы с мятой, сказав, что у меня после беременности развился синдром раздраженного кишечника. Таблетки помогли, но не сильно.

Я вернулась на работу после 6-месячного отпуска по беременности и родам, и иногда меня удваивали от боли на работе. Боль после еды не исчезла, а временами была невыносимой.

Я также надеялась повторить попытку зачать еще одного ребенка с моим партнером, но половой акт был болезненным, и после этого я опухла.Это вызвало бы ужасную боль, поэтому мы перестали пытаться.

Это было главным фактором, почему я теперь смирился с тем, чтобы иметь только одного ребенка.

Я действительно волновался.

Больше всего меня беспокоило то, что это было что-то более серьезное. Это может звучать мелодраматично, но я потерял отца из-за рака кишечника, когда мне было чуть больше 20 лет. Ему был всего 61 год. Что, если это было чем-то более серьезным?

Я потребовал от своего терапевта другого мнения, и, к счастью, скрининговый тест на рак кишечника дал отрицательный результат.Они также направили меня к консультанту по желудочно-кишечному тракту.

К этому времени прошло уже добрых 9 месяцев. Я был на работе, но в значительной степени жил с постоянной ежедневной болью. Было бы здорово сказать, что я худею из-за всего этого, но это не так. Я был так расстроен на приеме у терапевта, что она заявила, что я страдаю послеродовой депрессией, и дала мне антидепрессанты! Она действительно думала, что они помогут с болью. К сожалению, на самом деле этого не произошло.

Мое психическое здоровье матери сильно пострадало.

Сканы

Спустя чуть больше года меня сделали МРТ в местной больнице. Консультант изучил изображения, снова заверил меня, что ничего серьезного в этом нет. Но он сказал мне, что это, вероятно, было.

Он сказал мне, что думал, что у меня спайки после кесарева сечения. До этого момента НИКТО не упоминал спаек!

Как ни странно, у моего друга тоже были серьезные проблемы. Как и у меня, у нее были настоящие проблемы с кишечником, с симптомами СРК, которые не разрешались никаким лечением.У нее также было много симптомов эндометриоза, и, наконец, ей предстояла операция по выяснению причины. Эти симптомы у нее были с тех пор, как несколько лет назад ей сделали кесарево сечение.

Когда они исследовали ее тазовое дно во время операции по замочной скважине, они обнаружили много рубцовой ткани, которую они приписали кесарево сечению несколько лет назад. Они предупредили ее, что это может повлиять на ее будущую фертильность.

Также возможно, что эти спайки с кишечником могли вызвать непроходимость или разрыв кишечника.В конце концов ей сказали, что это спайки после кесарева сечения, хотя ни один врач даже не упомянул это как возможную причину всех ее проблем.

* Обновление * — у этого же друга все еще есть много проблем через несколько лет после операции по замочной скважине …

К сожалению, меня также предупредили, что нет никакого способа удалить спайки. Если вы попытаетесь удалить рубцовую ткань хирургическим путем, это просто создаст дополнительную проблему, поскольку больше рубцовой ткани будет связывать эту область еще сильнее.

Итак? Как узнать, что после кесарева сечения у вас могут быть спайки?

Следующие симптомы могут возникнуть в результате спаек после кесарева сечения.

  • Острая боль при движении, которая может быть даже острой и колющей. Трудно встать прямо.
  • Хроническая боль — иногда не поддающаяся диагностике боль даже спустя годы после кесарева сечения.
  • Вздутие или вздутие живота
  • Боль во время полового акта — или боль и вздутие живота после него
  • Тазовая боль
  • Болезненные движения кишечника
  • Запор или симптомы СРК
  • Усиление боли при менструации.
  • Болезненный шрам

Недавние исследования показали, что у вас больше шансов на образование спаек, если ваш шрам

  • приподнят,
  • срезан (т.е. шрам тянется, если лечь) или
  • темного цвета.

Я скажу, однако, что у меня нет шрамов.

Спустя почти 5 лет я все еще время от времени страдаю вздутием живота. Я также иногда страдаю от острой пищи, хотя и не так сильно, как в первый год. Примерно через 18 месяцев я обнаружил, что отек и боль стали намного реже, и хотя они не прекратились полностью, они не влияют на меня изо дня в день, как тогда.У меня определенно больше поносов и запоров. И иногда появляются тянущие боли в животе.

Мое лекарство было временем. Но я все же советую вам попробовать лекарства от СРК, если это ваш основной симптом. Я до сих пор иногда сам прописываю бускопан и капсулы / таблетки с маслом перечной мяты, если у меня болит живот. Я бы также посоветовал сходить к своему терапевту — как всегда, я не медик, поэтому очевидно, что их опыт намного больше. И каждый случай индивидуален.

Многие женщины страдают СРК или проблемами с пищеварением во время беременности и в первые месяцы после родов

Консультант по желудочно-кишечному тракту сообщил мне еще одну вещь: многие женщины страдают от запоров и проблем с СРК во время беременности. после рождения.Фактически, он сказал, что беременность и рождение детей могут полностью изменить реакцию кишечника.

Мне этого никто не сказал. Когда я была беременна, у меня впервые случился запор. Акушерка это особо не комментировала, она просто попросила меня больше пить и дала мне лактулозу. Но по правде говоря, во время беременности я пила намного больше, чем обычно, так как обычно я не умею пить.

Прочтите некоторые из комментариев ниже

С тех пор, как я впервые написал этот пост 2 года назад, я обнаружил, что он действительно находит отклик у женщин со всего мира.Впоследствии у меня было много действительно полезных комментариев, предложений и историй, написанных в комментариях к этому посту. Хотя он может не ответить на ваши вопросы, я определенно рекомендую прочитать комментарии, которые будут после этого сообщения. И добавьте свою историю или предложение, так как это может быть полезно кому-то еще в дальнейшем.

Спустя 5 лет после операции кесарева сечения я все еще иногда страдаю от стеснения и некоторых проблем с пищеварением. Я также страдаю от проблем со спиной … о которых я, возможно, расскажу в одном из следующих постов, так как я думаю, что они тоже связаны с моими родовыми осложнениями.

Итак, есть ли у вас какие-либо из этих симптомов спаек после кесарева сечения? Я хотел бы услышать твои истории. Оставьте комментарий ниже. Или свяжитесь со мной в социальных сетях.

Понравилось? Почему бы не прочитать историю моего рождения?

И, пожалуйста, закрепите этот пост на потом.

Как это:

Нравится Загрузка …

Связанные

«О, детка, вот и шрам!» Удаление шрамов и кесарево сечение

Марджори Брук, LMT

По данным Всемирной организации здравоохранения, число случаев кесарева сечения (кесарева сечения) продолжает расти во всем мире.Показатель в Соединенных Штатах Америки составляет 32,2%, а в Новой Зеландии — 25,9%, что соответствует каждой третьей женщине. Но независимо от того, насколько хорошо обучен хирург, после кесарева сечения будет образование рубцовой ткани. Рубцовая ткань должна образоваться, чтобы рана зажила, но есть небольшая проблема: спайки , . Спайки возникают внутри, когда тело подвергается серьезной травме, такой как операция, воспаление или инфекция. К сожалению, большинство врачей либо не раскрывают, либо проявляют озабоченность в отношении образования спаек, а протокол по их минимизации, а также проблемы, которые могут возникнуть в результате, никогда не установлены.

Чаще всего для кесарева сечения делают горизонтальный разрез (часто называемый разрезом бикини ), который располагается чуть выше лобковой кости. Разрез делается в нижней части живота в верхней части лобковых волос, чуть выше линии роста волос. Мышцы живота не разрезаются, а растягиваются, чтобы врач мог получить доступ к матке. При экстренном кесаревом сечении разрез, скорее всего, будет вертикальным (от пупка до лобковой области), что позволит ускорить родоразрешение.Хирург также тянет мочевой пузырь вниз, чтобы защитить его во время операции. Рубцы от разреза образуются под разрезом, а также в матке. По мере заживления рубца после кесарева сечения и сокращения матки образуются спайки на спине.

Рубцовая ткань после кесарева сечения не предотвратима . Рубцовая ткань — это фиброзная ткань, которая заменяет нормальную ткань после травмы. Хотя он содержит те же материалы, что и нормальная ткань, качество рубцовой ткани уступает качеству ткани, которую она заменяет.Очень важно понимать, что шрам, который вы видите, на самом деле является лишь верхушкой айсберга. Все операции подразумевают наложение нескольких слоев швов и проходят гораздо глубже, чем просто видимый шрам на поверхности.

Еще одним важным фактором, который следует учитывать, является влияние образования спаек на внутренние органы. Предполагается, что органы скользят и скользят друг относительно друга. Органы нуждаются в этом движении для правильного функционирования. При наличии адгезии скользящие поверхности прилипают друг к другу и перетягиваются друг через друга, вызывая тянущие усилия.В результате ограничения могут вызвать ограниченный диапазон движений и боль в других частях тела.

Для полного заживления может потребоваться до двух лет после операции или травмы. Боль и проблемы могут не проявляться до тех пор, пока мама «не оправится» после операции. Могут пройти годы, и к тому времени симптомы могут не быть связаны со шрамом.

Общие жалобы после кесарева сечения могут включать чувствительность самого шрама и нервы, захваченные рубцовой тканью, вызывающие зуд, гипер- или гипочувствительность.Это вызовет раздражение в штанах или заставит маму ничего не чувствовать — от шрама до лобковой кости. Наклонение, чтобы поднять ребенка, может быть болезненным. Тянущее усилие от шрама может вызвать изменения позы, которые наряду с уменьшением поддержки спины со стороны брюшных мышц могут вызвать боли в спине. Рубцевание может вызвать развитие триггерных точек в соседних мышцах, которые передают боль в такие области, как клитор или уретра.

Могут быть проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника или запор и вздутие живота.Спайки вокруг матки, мочевого пузыря и маточных труб могут привести к болезненному половому акту, частому мочеиспусканию и проблемам с фертильностью.

Давайте не будем забывать об эмоциональных проблемах, которые могут возникнуть в результате шрама. Есть собственное сознание о внешнем виде шрама. Некоторые женщины не касаются шрама и окружающей его области. Простое натяжение или давление на шрам может вызвать постоянную незначительную или внезапную серьезную реакцию посттравматического стрессового расстройства. Недостаток сна и психическое напряжение из-за хронической боли, которую не признают врачи и не понимают члены семьи, могут иметь пагубные последствия.

Рубцовая ткань может оказывать вредное воздействие на все системы организма. Они соединены между собой и заключены в оболочку, и малейшие ограничения могут вызвать проблемы. Хорошая новость заключается в том, что можно многое сделать, чтобы свести к минимуму и исправить проблемы.

Рубцевание кесарева сечения можно улучшить или исправить в целом, освободив ткань и проведя надлежащую терапевтическую реабилитацию (каждая будущая мать должна быть обучена упражнениям для тазового дна как до, так и после беременности).По мере того, как рубцовая ткань высвобождается слой за слоем, и волокна стимулируются ложиться в правильном положении, ткань становится более мягкой, и функции ткани, окружающей этот участок, могут быть восстановлены. Это уменьшает натяжение и уменьшает спайки. Ткани необходимо освободить во всех направлениях, восстановить правильное кровообращение (включая лимфу), восстановить диапазон движений и механику тела.

Организму нужно время для заживления, поэтому для достижения наилучших результатов световая терапия, такая как миофазическая релаксация и лимфатический массаж, может начаться сразу после операции.Мягкая растяжка движений и правильная механика тела (как кормить, поднимать и носить ребенка и т. Д.) Должны выполняться в соответствии со способностями матери и способностями к исцелению. Через 12 недель ткань может быть высвобождена с помощью метода STRAIT (высвобождение рубцовой ткани и интегрированная терапия). Метод — трехмерная фасциальная система высвобождения, которая работает для минимизации развития рубцовой ткани и последующих физиологических ограничений. Поскольку ткани постоянно модифицируются, работа над рубцами в кратчайшие сроки.Независимо от возраста шрама, можно добиться изменений и восстановить баланс.

  1. Акушерство Уильяма двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 25.
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний www.cdc.gov
  3. Всемирная организация здравоохранения http://www.who.int/

Марджори Брук — международный инструктор / терапевт. Она является создателем метода S.T.R.A.I.T., специализированной терапии фасциальных рубцов и спаек.Она путешествует по всему миру, предлагая курсы повышения квалификации по высвобождению, растяжению и укреплению рубцовых тканей и механике тела через свою компанию по адресу www.marjoriebrookseminars.com . Частная практика Марджори находится в городе Вантаг, штат Нью-Йорк.

Что это? Действительно ли это работает?

Я не возражал против того, как выглядел мой шрам, но мне не нравилось то, как он ощущался: чрезмерно растянутый, слишком тугой и неудобный под моей кожей, как черствый.

История рождения моей дочери вызывает сложные эмоции. Это было так далеко от моего плана рождения, что даже не было смешно. После 32 часов родов и откровенно пугающих трех часов на операционном столе она наконец родилась с помощью кесарева сечения .

К счастью, мое выздоровление после родов было быстрым. Но даже восемь месяцев спустя я все еще испытывал тянущее ощущение в месте разреза. Я не возражал против того, как он выглядел, но мне не нравился мой шрам: он был неудобным под кожей, как черствый.И мой живот одновременно чувствовал себя перетянутым, но в то же время слишком напряженным.

Я уже пробовала обычный массаж шрамов с помощью кесарева сечения дома, благодаря некоторым урокам на Youtube, которые показали мне, как растянуть шрам пальцами. Масла, лосьоны и бальзамы тоже оказались неэффективными. Я не был достаточно обеспокоен тем, чтобы проводить дорогостоящие или инвазивные методы лечения, такие как лазерные процедуры, инъекции стероидов или укусы пчел (кхм, GOOP), но потом я услышал о кесаревом сечении для лечения рубцов, быстром неинвазивном лечении, проводимом зарегистрированным специалистом. физиотерапевт в дородовой и послеродовой оздоровительной клинике в моем районе.Казалось, стоит попробовать.

Я подумал, что даже если я не испытаю никаких изменений в шраме, по крайней мере, это был драгоценный час для меня, короткая отсрочка от моего любимого, но в настоящее время очень дерзкого, прорезывающегося ребенка. И поскольку он подпадает под услуги зарегистрированного физиотерапевта, плата в размере 145 долларов за визит в основном покрывалась моим планом льгот.

Нав Гревал, зарегистрированный физиотерапевт, специализирующийся на здоровье тазовых органов и женщин в Yoga Mamas в Торонто, лечит женщин, использующих терапию снятия шрамов после кесарева сечения, в течение последних трех лет, в основном по устным рекомендациям — совет был передан от одного из C- раздел мама к другому, именно так я впервые услышал об этом и решил записаться на прием к ней.

Что такое терапия для снятия рубцов после кесарева сечения?

Вместо использования обычных техник массажа — в основном манипулирования шрамом кончиками пальцев — врачи, выполняющие терапию по снятию шрамов, используют микротоковую точечную стимуляцию (MPS). Микротоки (также известные как постоянные токи) освобождают утолщенную рубцовую ткань, а также фасции и мышцы, затронутые рубцеванием. Мой тазовый физиотерапевт , Гревал, показала мне портативные устройства, которые она использует: два нейростима дельфина, которые выглядят как шариковые ручки с негабаритными пластиковыми корпусами.Эти устройства одобрены Министерством здравоохранения Канады и Федеральным управлением лекарственных средств для проведения стимуляции микротоковой точки. Согласно Acumed, компании из Этобико, Онтарио, которая разработала The Dolphin Neurostim, они «электрически реполяризовали» рубцовую ткань.

На что похоже снятие рубца после кесарева сечения? Это больно?

Если это звучит пугающе, это не так — MPS немного странный, но в основном безболезненный. Это больше похоже на легкое ощущение укола булавкой. Моя первая встреча началась с краткой истории болезни.Затем Гревал проверил меня на диастаз прямых мышц живота, и провел меня через несколько простых упражнений, чтобы оценить мою подвижность в бедрах, тазе и спине.

Затем мы с физиотерапевтом нащупали мой шрам в поисках ориентира. Мой разрез был обычным горизонтальным вариантом, чуть ниже линии бикини. Всего около 4 дюймов в длину, первый дюйм был тусклым и гладким — почти незаметным. Оставшаяся часть была розовой и слегка приподнятой на ощупь, как будто под кожей был кусок тонкого шпагата.

Для лечения Гревал одновременно прижимал одного дельфина к коже чуть выше моего шрама, а другого — чуть ниже моего шрама, параллельно друг другу. Сохраняя это параллельное положение, она пробиралась по длине шрама, проводя 30 секунд на каждом полудюймовом участке, и при этом Дельфин издавал прерывистые высокие чирикающие звуки, напоминающие коммуникатор Star Trek .

Когда она достигла середины моего шрама, где он был немного плотнее, я почувствовал легкое ощущение тепла в месте, где Дельфин соединялся с моей кожей, а затем я мог видеть крошечные красные отметины вдоль верхней и нижней части шрама, которые к следующему утру исчез.Она закончила, поместив по одному инструменту на каждый конец шрама в продольном направлении, чтобы направить ток по всей длине шрама.

Grewal сделал два прохода по месту разреза, а затем один вертикальный проход по моей белой линии, по полосе, разделяющей обе стороны живота. Это меня удивило, так как там не было ни разреза, ни рубцов, о которых я знал. Но она объяснила, что соединительная ткань живота часто повреждается во время кесарева сечения, когда брюшной пресс разделяется, чтобы достичь матки.Она процитировала это как возможную причину того, что я чувствовал себя чрезмерно растянутым (особенно при выполнении растяжек йоги, растяжек, как кошка-корова, и прогибов спины, как кобра).

Закончив лечение, Гревал снова попросил меня пощупать мой шрам. «Освобождение» — идеальное слово, чтобы описать это. Раньше моя нижняя часть живота казалась твердой, как будто постоянно сгибаемой, поэтому было неожиданно, когда шрам легко поддавался при надавливании. Следующее, что я заметил, надавливая на шрам, было то, что мне пришлось пописать , что заставило меня понять, что последние семь месяцев я не могла по-настоящему чувствовать свой мочевой пузырь.Я также теперь осознаю, что мое дыхание становится более полным и распространяется ниже пупка, когда я вдыхаю и выдыхаю — ощущения, которого я не чувствовал с тех пор, как были роды.

Действительно ли эффективна терапия после кесарева сечения?

Хотя мой шрам все еще был виден после первого сеанса, он действительно казался более приглушенно-розовым, а более плотные участки шрама были заметно меньше. А выступ над шрамом (небольшой выступ кожи, о котором я читал, был фактом жизни после кесарева сечения) был сглажен на 90 процентов.

Я задался вопросом, было ли все это слишком хорошо, чтобы быть правдой. Но эти результаты на самом деле довольно типичны, — говорит мне Гревал. Она говорит, что видела, как это лечение помогает от шрамов, появившихся еще 20 лет назад. «Я даже не делаю массаж шрамов», — сказала она мне, потому что это не может сравниться с результатами, достигнутыми с помощью MPS. Она посоветовала мне продолжать видеть и чувствовать высвобождение шрама в течение примерно 24-36 часов, а затем одного дополнительного получасового визита должно быть достаточно для меня, чтобы достичь полного эффекта от лечения.После этого мне не нужно было бы возвращаться.

Вернувшись домой, я продолжал замечать положительные изменения в своем шраме, и в целом мои движения стали более свободными. Вытаскивание дочери из колыбели больше не нагружает мою спину, и мое тело снова становится моим телом.

Я бы никогда не стал стирать историю рождения моей дочери , , какой бы сложной она ни была, потому что это то, что привело ее в мир. Однако я с облегчением стер и освободил шрам, который был неприятным физическим напоминанием о том дне.

Причиняет ли вам боль шрам от кесарева сечения?

Ваше тело претерпевает столько изменений не только во время беременности, но и после нее. Если вам нужно было сделать кесарево сечение, выздоровление может занять некоторое время, но как насчет сохраняющихся побочных эффектов? Боль в шее, пояснице или даже спазмы могут быть из-за рубцовой ткани.

Эти типы реакций возникают из-за фасциальных ограничений, возникающих при заживлении рубца.Когда вам предстоит серьезная операция, вам разрезают фасцию. Когда порез заживает, фасция образует еще более плотный слой ткани, чем раньше, чтобы тело могло защитить себя.

Щелкните ссылку здесь , чтобы узнать больше о рубцовой ткани и о том, как мы можем помочь вам вернуться к лучшему самочувствию с помощью миофасциального расслабления.

Удаление ткани от рубцов кесарево сечение

« Когда вас порезают по какой-либо причине, физиологический механизм, который ваше тело использует для борьбы с травмой, — это быстро и эффективно закрыть рану, в конечном итоге образуя шрам» ( Conquering Mystery Pain, p.65). Рубцы от порезов могут привести к образованию спаек, которые являются внутренним осложнением, напрямую связанным с процессом рубцевания. Спайки могут распространяться из области рубца по всему телу, и они могут достигать определенных участков тела, которые могут показаться совершенно не связанными с тем, где на самом деле произошло рубцевание. В большинстве случаев люди даже не подозревают, что боль в одной области тела напрямую связана с рубцеванием в совершенно другой области тела.

Это может привести к большему количеству осложнений у женщин, особенно у тех, кто перенес кесарево сечение и эпизиотомию.Обе эти операции требуют разреза ткани, в результате чего образуется рубец. Многие женщины испытывают боль через несколько месяцев после кесарева сечения и не осознают, что это напрямую связано с этой операцией и что им нужно обращаться за лечением.

Доктор Джесс делится дополнительной информацией о высвобождении рубцовой ткани и о том, как наша команда из терапевтов работает над устранением этого фасциального ограничения. Вы можете проверить ее книгу на Amazon, чтобы получить более подробную информацию о шрамах!

Освобождение от рубцов

Спайки, образующие шрамы, в конечном итоге создают ограничения мягких тканей, что может привести к таким симптомам, как боль, чувствительность, онемение, покалывание и плотное скопление тканей.Но одна положительная особенность спаек, в отличие от шрамов, заключается в том, что их можно изменить вручную. Когда спаечные процессы лечат терапевты, специализирующиеся на миофасциальной терапии, тканям возвращается гибкость, потому что терапевты MFR могут помочь вашему телу достичь заживления в фасции. Итак, очень важно отметить, что определенная боль или воспаление, которые вы испытываете, могут быть напрямую связаны с рубцеванием, особенно если у вас было кесарево сечение. Важно обратиться за лечением к терапевту, специализирующемуся на MFR (например, доктору Др.Джесс!), Так как именно здесь будет происходить основная часть вашего исцеления.

Если у вас есть вопросы, вы можете позвонить нам по телефону (401) 602-7006 или назначить 20-минутную телефонную консультацию для получения дополнительной информации. Вы также можете записаться на прием , посетив наш веб-сайт.

Теги: физиотерапия, здоровье, благополучие, обезболивание, женское здоровье, женское здоровье, здоровье и благополучие, советы по здоровью, шрам от кесарева сечения

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *