Сочетаемость витаминов: Совместимость витаминов, и какие витамины нельзя сочетать, таблица, краткий обзор препаратов

Сочетаемость витаминов, минералов и аминокислот

Тема сочетаемости витаминов и минералов неисчерпаема. Достоверной информации довольно мало, а имеющаяся довольно запутана и часто взаимоисключающая.

Потому эта статья в блоге, как и многие другие, будет время от времени корректироваться при появлении новой информации.

Сочетаемость витаминов и минералов в витаминно-минеральных комплексах

В принципе, чтобы не ломать себе голову, можно просто взять сбалансированные специально обученными людьми витаминно-минеральные комплексы. В них процесс усвоения осуществляется либо за счет микрокапсулирования, либо в виде послойного нанесения компонентов. Антагонисты разнесены по разным капсулам (оболочка которых в желудке рассасывается в разное время) или по разным слоям таблетки, которые тоже рассасываются с отсрочкой по времени. Витамины сделаны так, что растворяются потихоньку, слой за слоем (поэтому их нельзя разламывать или разжевывать, если того не предусматривает инструкция).

Кроме того, — если витамины в комплексе находятся в активной форме — то это значительно повышает их шансы на всасывание. В активной форме они идут как бы по «льготному коридору».

Тоже касается минералов в хелатной форме (смешанные с какой-то аминокислотой). Наш организм ОЧЕНЬ любит чистые аминокислоты (высвобожденные из белковых продуктов), так как это его кирпичики для постройки, поэтому усваивает он их в быстро. А минерал «проскакивает» за компанию 

Ну и в третьих, — маленькая хитрость производителей витамин состоит в том, что бы положить их немного (или даже — много) больше нормы… Витамины группы В, если вы обратили внимание, содержатся в несколько превышающих, но безопасных дозах, по сравнению с среднестатистическими аптечными поливитаминами. Таким образом, учтены возможные потери, связанные с дефицитом ферментов, проблемами с пищеварением, с индивидуальными потребностями, с повышенным расходом, и этими явлениями антагонизма. Содержание остальных витаминов увеличено пропорционально.

Все это обеспечивает более высокую усвояемость и лучшую переносимость при приеме поливитаминных комплексов.

Сохранению, усилению\улучшению всасывания могут так же способствовать присутствие определенных ферментов, аминокислот, трав и пробиотических (полезных) бактерий в составе мультивитамин. Если я сомневаюсь, что какая-то добавка плохо усвоится, то обязательно заедаю ее растительными ферментами.

Заморачиваться вопросом сочетаемости имеет смысл в случае, если кроме ВМК вам приходится употреблять дополнительные дозы вытаминов и минералов по состоянию здоровья, или вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, или у вас имеется недостаток какого-либо витамина или минерала в организме.

«Можно вообще ничего не пить. Есть масса людей, которые никогда ничего не пили — и они не болеют. Повезло им — организм работает как часы, все усваивает, со всем справляется сам. Не всем так повезло. И это легко проверить, к какой группе вы относитесь. Бросьте все пить на полтора – два месяца. И посмотрите на себя. Если вы продолжаете блистать здоровьем — вам ничего и не надо пить, вообще! А если посыпались волосы, кожа как-то испортилась, появилась повышенная утомляемость, частые простуды и всякие другие симптомы — будете ли вы после этого продолжать эксперимент и продолжать держать свой организм на голодном пайке?»

Особенности приема витаминов, минералов и аминокислот

• Аминокислоты все лучше принимать натощак.
• Жирорастворимые витамины можно принимать за 1 раз всю дневную дозировку.
• Водорастворимые витамины и минералы нужно пить дробно: 2-4 раза в день (группа В, витамин С особенно быстро выводятся из организма, поэтому во время болезни последний пьют каждые 2-4 часа)
• Минералы лучше пить отдельно от жиров (рыбий жир, витамин Е и т.п.), так как в соединении с жирами они образуют плохорастворимые соединения
• Минералы можно смешивать с горячей едой (пример: шипучий магний).

Не вводите все сразу, по 2-3 препарата для взрослых в 4-6 дней, а для детей 1-2 препарата в 4-7 дней. Надо дать время организму на адаптацию.

Время приема витаминов, минералов и аминокислот

Мультивитамины нужно пить строго ПОСЛЕ еды (и желательно плотной), так как в них обычно входит цинк, который на пустой желудок часто вызывает боли.

Аминокислоты лучше усваиваются, если дать им от 10 до 30 минут перед едой. Аминокислоты, которые можно пить после еды — Глютамин, Аргинин.

Пробиотики в идеале пить натощак перед сном. За ночь они максимально оздоровят наш кишечник. Но так как мы живем не в идеальном мире, то ничего критчески плохого не случится, если вы выпьете пробиотик за 40-60 до еды или в конце небольшой еды, минут через 20-30 после нее. Но если съесть пробиотик с едой — он скорее пойдет на переваривание пищи, чем на восстановление кишечника.

И я бы не советовала пить пробиотик в начале комплексной еды, особенно там, где есть белки (если нет атрофического гастрита). Дело в том, что при переваривании белков у нас активно вырабатывается желудочная кислота, и если капсула пробиотика не кислотоустойчивая, то она вскроется в желудке под действием кислоты, не дойдя до кишечника. И еще — у некоторых людей рано утром (до 10 утра) самый высокий уровень желудочной кислоты, в этот период времени пробиотики тоже лучше не пить (опять же, если пробиотик не защищен от кислоты). Так же их нельзя пить с чем-то горячим, запивать кислым соком (лимонный, апельсиновый, салат с уксусом).

У пробиотика должен быть рН с 2 до 8 в случае, если он в порошке.

При длительном приеме пробиотики нужно менять каждый месяц-полтора, а не пить постоянно одинаковые… Менять формулы, состав, типы бактерий… Или же делать перерывы дней на 10-15 через каждый месяц.

Коэнзим Q10 можно есть с утра (для энергии) и перед сном — так как во время сна идет интенсивное восстановление. Для наилучшего усвоения коэнзим принимают во время еды. Можно просто закусить кусочком сыра, йогуртом, хлебом с маслом — чтобы было хотя бы небольшое содержание жира в пище для наилучшего усвоения.

Почти все травяные экстракты обычно лучше принимать за 20-30 минут до еды, в том числе Индол-3-карбинол, который люди часто пьют с едой.

 Витамины и микроэлементы лучше принимать утром/днем, железо в обед, кто пьет хром — тоже в обед. Если пьете цинк и хром одновременно, то лучше в разное время: цинк утром, хром в обед. Так же кальций и цинк принимаются с разницей в пол часа. Считается, что 600 мг кальция снижает всасывание цинка на 50% при одновременном приеме.

 Витамин С, рутин, кальций, хондропротекторы лучше пить вечером, а йод — утром (он и усваивается утром лучше и энергичности прибавляет).

 Лецитин, рыбий жир — в любое время, но во время еды, как и все жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К).

Дневную дозу Лецитина лучше делить на 3 приема и есть по 1 чайной ложке с любой едой, где присутствует жир — сыр, мясо, молоко и т.д. Это рекомендация от опытного гастроэнтеролога — такая доза подходит и детям, и взрослым.

Всасывание кальция и фосфора лучше происходит в кислой среде, а железо и магний — ощелачивают среду, поэтому традиционно считается что магний и кальций не должны соседствовать в одной капсуле или в одном приеме. Если кальций и магний в одной таблетке — то усвоится немножко того и того. Если есть все отдельно, то лучше магний, потом через час кальций, и лучше вечером.

Если пьем железо, то в эти дни желательно, не пить магний и кальций. Или железо выпивать с утра, а кальций магний как обычно вечером.

Сочетаемость витаминов и минералов

Железо и

• Магний снижают усвоение Железа, могут привести к его дефициту
• Хром — Отрицательно влияет на метаболизм Железа
• Витамины В2, С, Фтор — Увеличивают биодоступность Железа
• Витамин А — Позволяет использовать запас Железа, находящегося в печени
• Медь — Многократно увеличивает, приносимую Железом, пользу организму

Кальций и

• Фосфор — Снижает биодоступность Кальция, а так же экскрецию (вывод) Кальция с мочой
• Витамин С — Способствует усвоению Кальция
• Витамин D — Необходим для усвоения Кальция
• Витамин В6 — Снижает выведение Кальция из организма
• Цинк — Снижает усвоение Кальция
• Витамин К — Помогает Кальцию строить костную ткань в организме, а также способствует правильной сворачиваемости крови
• Бор — Стабилизирует потребление Кальция
• Магний — Способствует усвоению Кальция
• Железо — Конкурирует с Кальцием за усвоение. При приеме пищевых добавок с железом необходимо выдержать не менее двух часов от приема кальция.
• Натрий — Высокое потребление Натрия приводит к увеличению потерь Кальция в моче
• Кофеин — В среднем, одна чашка кофе снижает удержание Кальция лишь на 2-3 мг

Магний и

Цинк  и

• Витамин В9 (фолиевая кислота) — Нарушает всасывание Цинка за счет образования нерастворимых комплексов во время транспортировки. Последние исследования показали, что добавки с относительно высокой дозы фолиевой кислоты (800 мкг/день) в течение 25 дней не изменили статус цинка.
• Кальций, Медь — Уменьшают усвоение Цинка в кишечнике
• Витамин А — Цинк необходим для преобразования ретинола (Вит.А) в сетчатке.
• Витамин В2 — Увеличивает биодоступность Цинка
• Витамин В6 — Снижает выделение Цинка с мочой

Марганец и Кальций, Железо — Ухудшают усвоение Марганца

Молибден и Медь — Снижает усвоение Молибдена

Хром

и

• Железо — Снижает усвоение Хрома
• Витамин С — Способствует усвоению Хрома

Фосфор и

• Витамин D — Улучшает усвоение Фосфора в организме
• Бор — Стабилизирует потребление Фосфора

Витамины группы В и Магний — Способствует усвоению Витаминов группы В

Витамин А и

• Витамины С, Е — Полная совместимость. Предохраняют Витамин А от окисления
• Цинк — Улучшает метаболизм Витамина А, превращает его в активную форму
• считается что рецепторы витамина А (не бета-каротина, речь идет о ретиноле) конкурируют за усвоение витамина Д. Поэтому, рекомендуется ограничивать кол-во Ретинола при совместном его употреблении с вит Д до 1/5. Например, при потреблении 5000 IU D3 — витамина Ретинола должно быть 1000 IU .

Витамин В1

• Витамин В2, В3 — Окисляет, разрушают витамин В1
• Витамин В6 — Замедляет переход Витамина В1 в биологически активную форму
• Витамин В12 — Усиливает аллергические реакции на Витамин В1. Ион кобальта в молекуле В12 разрушает Витамин В1

Витамин В2

• В3, С, Медь, Цинк, Железо — Снижают усвоение витамина В2

Витамин В5

• Витамины В1, B2 — Увеличивают эффективность использования Витамина В5 в метаболизме
• Медь — Понижает активность В5

Витамин В6

• Витамин В2 — Необходим для превращения Витамина В6 в активную форму
• Витамин В12 — Ион кобальта в молекуле В12 разрушает Витамин В6
• Магний — Увеличивает количество В6, способного проникать в клетки

Витамин В7 (Биотин) и

• Авидин (сырой яичный белок) — связывает Биотин и препятствует его всасыванию в кровь. При нагревании происходит денатурание (необратимое нарушение структуры Авидина). Вареные яйца не мешают усвоению Биотина.
• Сырой яичный желток – один из лучших источников биотина.
• Магний — Превращает Биотин в активную форму

Витамин В9

• Цинк — Отрицательно воздействует на транспорт Витамина В9.
• Витамин С — Способствует сохранению Витамина В9 в тканях

Витамин В12 и

• Витамин В1, С, Железо, Медь — Под их действием Витамин В12 становится бесполезным
• Кальций — Необходим для абсорбции Витамина В12

Витамин С и

• Витамин В5 — Улучшает усвоение Аскорбиновой кислоты

Витамин Е

• Витамин С — Восстанавливает окисленный Витамин Е
• Селен — Усиливается антиоксидантный эффект обоих веществ. В присутствии углеводов (сладости, выпечка) селен почти не усваивается.
• Железо — Плохо совместим с Железом

Кроме конкуренции, есть явление взаимного усиления действия компонентов. Например, для оптимального всасывания железа — нужно добавить витамин С и фолиевую (В9). При этом железо и витамин С должны быть в соотношении 1:4-1:5, то есть если в таблетке 80 мг железа, то аскорбинки должно быть 300-400. Принимаются одновременно.

У женщин железо расходуется ежемесячно, у мужчин — нет. Если женщины принимают железо, то оно, скорее всего, утилизируется. У мужчин появляется избыток железа и повышается гемоглобин, а потом железо накапливается и развивается гемосидероз.

Железо нельзя пить во время простуды с температурой (увеличивать проницаемость, хрупкость сосудов) и во время вирусных забоелваний. Иногда за сутки-трое до болезни организм сам понижает содержание железа, чтобы вирусам не досталось)

Если инфекция бактериальная, то теоретически прием витаминов с микроэлементами может помочь расти колониям бактерий (они тоже едят полезности), но это бывает не дольше 2-4 дней (самый разгар болезни), после этого можно спокойно пить. Я не прерываю прием витаминов во время болезней, так как аппетит ухудшается, а брать полезные вещества где-то надо.
Если человек пил постоянно витамины и перестал пить их 4-3 дня — это одно. А другое дело — вообще не пил, испытывает огромный дефицит витаминов и в этой ситуации лучше сразу начинать пить сложные витамины, чтобы не усугублять еще больший дефицит в связи с болезнью.
Всякие прочие компоненты ПНЖК, лецитин может и не стоит пить во время болезни, потому что организм борется с инфекцией, процесс очень энергозатратный, а тут еще всякие жиры переваривать. При этом у человека будут признаки – отсутствие аппетита, замедленное вялое пищеварение — тогда и не надо грузить организм пищей и прочим. А если ест относительно нормально — то пусть ест
Сложные поливитамины к тому же могут ускорить выведение антибиотика (а это может быть не желательно) или ослабить действие некоторых антибиотиков и антибактериальных препаратов. Это все очень индивидуально.

Восполнение дефицита и заполнение депо у разных веществ происходит не одинаково.

• Хром восполняется за месяц и в течении месяца полтора после отмены начинает постепенно падать.
• Дефицит витамина С восполняется в течении недели, но через 5 дней после отмены начинает падать.
• Витамины группы В (все практически) восполняются в течении 3 (обычно), иногда 7 дней. Начинает падать их уровень уже через 3 дня после отмены.
• Витамин А восполняется в течении 1-2 недель, после отмены не падает 2 месяца в среднем.
• Селенодефицит восполняется в течении месяца и потом после отмены не падает еще 2-3 месяца.
• Цинк проблемный. Быстро за 1-2 сутки восполняется дефицит, но столь же быстро уровень может упасть после отмены.
• Калий восполняется дефицит в течении 1-2 часов. Падает после злоупотребления соленой пищей и потом поднимается у здоровых в течении суток без лечения. У кого есть заболевания сердечно-сосудистой системы, уровень калия после соленого на след. день не поднимется.
• Йод тоже через час восполняется и в течении суток покидает организм.
• Кальций в организме (не в крови—там жесткая константа) очень тяжело восполняется. При постоянном приеме в течении месяца дефицит восполнится, но в костях, зубах пополнение будет идти 1-2 года. Бросаете пить кальций — в течении недели в организме уровень кальция упадет (не в крови!).
• Магний цитратный усвоение от 20 минут. У здоровых, не подверженных стрессу людей, уровень магния может не падать месяцами. У «слабых» — может упасть на следующий день после отмены.
• Медь обычно в избытке и может сохранять нормальный уровень месяцами, если нет железодефицитной анемии — тогда ее мало.
• Марганец, молибден у здоровых быстро восполняется и не падает месяцами, у больных падает уровень через неделю после отмены.
• Сера восполняется при приеме в течении месяца. У больных с заболеваниями суставов и соединительной ткани, с дисплазией соединительной ткани этот дефицит не восполняется дольше и уровень серы падает в течении месяца-полтора после отмены.

Формулы максимально допустимого количества минералов в день в зависимости от веса:

Кальций: 10-40 мг/кг веса, разделенный на 4 дозы в течение дня.

Магний: 20мг/кг веса, разделенный на 4 дозы в течение дня.

Молибден: 10-40 мкг/кг веса, разделенный на 4 дозы в течение дня.

Селен: 2-4 мкг/кг, разделенный на 4 дозы в течение дня.

Витамин С: 10-40 мг/кг на дозу 4 раза в день

Цинк: 1мг/0,454 кг веса человека + 20мг, разделенный на 4 дозы в течение дня.

Но еще раз повторюсь, — это максимум, столько пить не обязательно, но может быть необходимо в конкретных ситуациях.

Моя благодарность Наталье avosurt

 

ЕСЛИ ХОТИТЕ ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ 5% СКИДКУ НА ВАШИ ЗАКАЗЫ НА IHERB,
ТО  

Если вам интересна тема витаминов и минералов, то советую почитать следующие статьи :

1. Как выбрать витаминно-минеральный комплекс на iHerb. Состав и технология
2. Как выбрать витаминно-минеральный комплекс на iHerb. Активные формы
3. Как выбрать витаминно-минеральный комплекс на iHerb. Анализ выбранных препаратов
4. Как выбрать комплекс витаминов группы В.
5. Как выбрать комплекс витаминов группы В на iHerb. Анализ препаратов
6. Как выбрать Омега-3
7. Выбираем Омега-3 на iHerb
8. Витамины для загара
9. Лютеин и Зеаксантин — самые важные каротиноиды для сохранения нашего зрения
10. Правила приема коллагена

 

*******************************************

Материалы данного блога не могут быть использованы для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для вашего здоровья. Рекомендовать вам что-то, ставить диагнозы и назначать лечение может только врач при личной встрече. Я могу лишь поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования и собственный опыт.

витамин В ВМК инструкция Омега-3 программа приема БАД

Наталья Самойленко: Совместимость витаминов: как себе не навредить

В полівітамінних комплексах зустрічаються не завжди адекватні дози та форми* необхідного мікроелементу, а що по сумісності?

*хелатні форми мікроелементів можуть бути виключенням, і здатні дружити із, здавалось, непоєднаними вітамінами та мінералами.

• Сумісні, або синергісти – коли комбінація забезпечує ефект у рази більший, аніж вживання окремо. Тут формула «2+2=?» знаходить відповідь не 4, а 10 (так-так, тут математика безсила).

• Несумісні, або антагоністи – комбінації, яких варто уникати, тому що ефект одного пригнічує дію іншого. Тому їх варто розділяти у прийомі, з перервою 4-6 годин.

• Нейтральні – коли можна комбінувати або розмежовувати без суттєвого впливу на засвоювання того чи іншого вітаміну або мінералу.

Видео дня

Вітамін Д (холекальциферол), дозування якого індивідуальне згідно лабораторного показника вітаміну Д (25-ОН)

➕кальцій, фосфор, К2, селен, магній, вітамін В6, марганець

➖Вітамін Е, А (можуть один одного нейтралізувати)

Залізо (Fe)

➕вітаміни А, С, В9, мідь

➖Вітаміни Е, В12, марганець, кальцій, цинк, магній, хром

Вітамін С

➕залізо, селен, хром, мідь, вітаміни А, Е, В5, В9

➖Вітаміни В12

Цинк (Zn)

➕вітаміни А, Е, В2, біотин, йод

➖Залізо, кальцій, мідь, вітаміни С, В9

Alarm! При безконтрольному вживанні більше 2-х місяців збільшується ризик дефіциту міді, що підвищує чутливість до інфекцій -> замкнуте коло.

Магній (Mg)

➕ вітаміни В6, Д, калій, кальцій

➖ Кальцій (у великій кількості), залізо, цинк, фосфор, марганець

Вітамін Е

➕селен, вітамін А, йод, цинк

➖Мідь, залізо, В12, К2

Якщо придбали вітамінний комплекс, то притримуйтесь рекомендацій:

— Запивайте чистою питною водою, а не кавою, чаєм, молочними продуктами

— Не перевищуйте добову норму

— Обирайте згідно віку та потреб

— Уважно читайте склад та звертайте увагу на термін придатності

— Зберігайте в умовах згідно інструкції

— При перших ознаках алергії – припиніть прийом.

Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.

«Правда тела». Сочетаемость продуктов — РИА Новости, 29.09.2021

https://ria.ru/20210929/sochetaemost-1752194403.html

«Правда тела». Сочетаемость продуктов

«Правда тела». Сочетаемость продуктов — РИА Новости, 29.09.2021

«Правда тела». Сочетаемость продуктов

Почему не стоит запивать жирное мясо холодной газировкой? Правда ли, что витамины усваиваются только в присутствии жиров? А кофе — ухудшает усвоение кальция и железа? Вредно ли на самом деле сочетание теста с мясом (например, пельмени)? Разрушаем мифы о продуктах, которые “не совместимы”, и объясняем, каких сочетаний действительно лучше избегать.

2021-09-29T12:00

2021-09-29T12:00

2021-09-29T12:00

правда тела

общество

подкаст

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/1c/1752192320_0:2:640:362_1920x0_80_0_0_11c477d4fb404bc3406057cf7ca3f064.png

«Правда тела». Сочетаемость продуктов

Почему не стоит запивать жирное мясо холодной газировкой? Правда ли, что витамины усваиваются только в присутствии жиров? А кофе — ухудшает усвоение кальция и железа? Вредно ли на самом деле сочетание теста с мясом (например, пельмени)? Разрушаем мифы о продуктах, которые “не совместимы”, и объясняем, каких сочетаний действительно лучше избегать.

audio/mpeg

«Правда тела». Сочетаемость продуктов

Почему не стоит запивать жирное мясо холодной газировкой? Правда ли, что витамины усваиваются только в присутствии жиров? А кофе — ухудшает усвоение кальция и железа? Вредно ли на самом деле сочетание теста с мясом (например, пельмени)? Разрушаем мифы о продуктах, которые “не совместимы”, и объясняем, каких сочетаний действительно лучше избегать.

audio/mpeg

Вредно ли сочетать картошку с мясом и есть “мясо по-французски”, и можно ли есть фрукты на голодный желудок — объясняет врач-диетолог, член Национальной ассоциации диетологов, автор книг по питанию, сотрудник Научно-клинического и образовательного центра гастроэнтерологии и гепатологии СПбГУ Наталья Круглова.Партнер эпизода — Детрагель. Препарат помогает бороться с болью, отеками, ощущениями тяжести и усталости в ногах, а также лечит синяки и гематомы. Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.02:00 Раздельное питание: есть ли научная база03:12 “Очень мало продуктов, которые содержат только углеводы или жиры”03:45 Про витамины, которые усваиваются в присутствии жиров04:55 О кофеине, который ухудшает усвоение кальция и железа07:08 Интуитивное питание08:11 Можно ли есть фрукты на голодный желудок11:10 Почему лучше не запивать жирное холодным12:35 “Жирная тяжелая еда хорошо компенсируется зеленью”13:40 О сочетании картошки и мяса и теста с мясомПодкаст «Правда тела» выходит по средам.Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и Soundstream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты________Редактор Наталия ШашинаМонтаж Анастасии ПаниотиПомогите сделать подкасты РИА Новости еще лучше. Пройдите опрос и расскажите о своих впечатленияхСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Слушайте наши подкасты ВКонтакте, подписывайтесь на наш профиль в Инстаграме и канал в Яндекс.Дзене

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/09/1c/1752192320_78:0:562:363_1920x0_80_0_0_eaa8fc2929152151ab9f145c04efc64a.png

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, подкаст, аудио

Почему не стоит запивать жирное мясо холодной газировкой? Правда ли, что витамины усваиваются только в присутствии жиров? А кофе — ухудшает усвоение кальция и железа? Вредно ли на самом деле сочетание теста с мясом (например, пельмени)? Разрушаем мифы о продуктах, которые “не совместимы”, и объясняем, каких сочетаний действительно лучше избегать.

Вредно ли сочетать картошку с мясом и есть “мясо по-французски”, и можно ли есть фрукты на голодный желудок — объясняет врач-диетолог, член Национальной ассоциации диетологов, автор книг по питанию, сотрудник Научно-клинического и образовательного центра гастроэнтерологии и гепатологии СПбГУ Наталья Круглова.Партнер эпизода — Детрагель. Препарат помогает бороться с болью, отеками, ощущениями тяжести и усталости в ногах, а также лечит синяки и гематомы. Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

02:00 Раздельное питание: есть ли научная база

03:12 “Очень мало продуктов, которые содержат только углеводы или жиры”

03:45 Про витамины, которые усваиваются в присутствии жиров

04:55 О кофеине, который ухудшает усвоение кальция и железа

07:08 Интуитивное питание

08:11 Можно ли есть фрукты на голодный желудок

11:10 Почему лучше не запивать жирное холодным

12:35 “Жирная тяжелая еда хорошо компенсируется зеленью”

13:40 О сочетании картошки и мяса и теста с мясом

Подкаст «Правда тела» выходит по средам.

Слушайте подкасты РИА Новости и подписывайтесь на них в мобильных приложениях: для iPhone — iTunes, для Android — Google Podcasts. С любым устройством вы можете использовать Яндекс.Музыка, Castbox и Soundstream. Скачайте выбранное приложение и наберите в строке поиска «РИА Новости» или название подкаста.Как и где бесплатно подписаться на подкасты

Редактор Наталия Шашина

Монтаж Анастасии Паниоти

Помогите сделать подкасты РИА Новости еще лучше. Пройдите опрос и расскажите о своих впечатленияхСпрашивайте нас, предлагайте нам, спорьте с нами: [email protected]Слушайте наши подкасты ВКонтакте, подписывайтесь на наш профиль в Инстаграме и канал в Яндекс.Дзене

REVITALL B-COMPLEX, 2 УПАКОВКИ ПО 60 КАПСУЛ

REVITALL B-COMPLEX — это комплекс витаминов группы B, разделённый на 2 приёма: утренний и вечерний. Действующие вещества в составе биологически активной добавки скомпонованы в желатиновых капсулах таким образом, чтобы сочетаемость витаминов и минералов усиливала комплексное воздействие и максимально выполняла свои функции, основными из которых являются улучшение состояния кожи и волос, борьба со стрессом, общее укрепление иммунитета, повышение сопротивляемости организма различным инфекциям.

REVITALL B-COMPLEX «Утро»: желатиновые капсулы 60 шт.

REVITALL B-COMPLEX «Вечер»: желатиновые капсулы 60 шт.

Витамины группы B — важная составляющая ежедневного рациона здорового человека. Они играют особую роль в обмене веществ. Дефицит этой группы витаминов может привести к определенным негативным последствиям: от постоянных усталости, апатии, раздражительности и даже депрессивных состояний до проблем с ЖКТ, выпадением волос и другим.

Витамины группы B не накапливаются в организме, поэтому их запасы необходимо постоянно пополнять вместе с пищей и биологически активными добавками. С этой целью был разработан специальный B-COMPLEX линейки REVITALL, который является незаменимым источником холина, бета-каротина и дополнительным источником меди, цинка, биотина, витаминов Е, D и, конечно, витаминов группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12).

Маленькие желатиновые капсулы разделены на утренний и вечерний приёмы таким образом, чтобы сочетаемость витаминов и минералов была правильной и максимально выполняла свои функции.

Капсулы «Утро» оказывают пробуждающий эффект и запускают действие витаминного комплекса.

Капсулы «Вечер» успокаивают организм после трудового дня, готовят нервную систему к перезагрузке и закрепляют действие комплекса.

REVITALL B-COMPLEX поможет нормализовать работу нервной системы, снизить уровень стресса в организме и укрепить иммунитет. Состояние кожи и волос значительно улучшится. Организм будет легче справляться с повышенными психофизиологическими перегрузками и противостоять инфекциям.

Применение

Взрослым по 1 капсуле «Утро» во время первого приёма пищи, по 1 капсуле «Вечер» во время вечернего приёма пищи. Продолжительность приёма 1 месяц. При необходимости приём можно повторить.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость ингредиентов продукта, беременность и кормление грудью.

Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Срок годности: 2 года с даты изготовления.

Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 ºС и относительной влажности воздуха не более 60 %.

Совместимость витаминов и минералов между собой, рекомендации

Авитаминоз — частая проблема, с которой может столкнуться каждый. И решение этой проблемы кажется довольно простым. Но купить витаминный комплекс недостаточно. Не все вещества совместимы между собой и бесконтрольный прием может навредить.

Совместимость витаминов — важный вопрос, в котором есть ряд нюансов. В организме человека происходят процессы, для которых нужны как минеральные вещества, так и витамины. Некоторые из них усиливают свойства других, некоторые наоборот мешают друг другу.

Совместимость витаминов и микроэлементов между собой

При сбалансированном питании, когда все поступает в организм естественным путем, проблем несовместимости не может возникнуть. Они появляются лишь тогда, когда человек начинает нерационально употреблять большие дозы микроэлементов и витаминов. В этом случае между ними возникают отрицательные и положительные взаимодействия (явления антагонизма и синергизма)

К примеру, поступление большого количества меди приведет к разрушению накопившейся аскорбиновой кислоты. Простой пример совместимости витаминов между собой — если резко повысить уровень аскорбиновой кислоты, тогда организму понадобиться больший уровень рибофлавина.

Примеры отрицательного взаимодействия:

• А — К, Fe
• D — К
• С — В12
• В12 — Fe

Примеры положительного взаимодействия:

• А — Е
• А — Цинк
• C — D5

Взаимодействие их между собой всегда даст эффект, который будет отличаться вследствие употребления их по отдельности. Поэтому следует знать совместимые и несовместимые витамины и минералы.

Витамин А ретинол

Под витамином А понимается группа веществ, которые сходны по химическому строению. В эту группу входят:

• Ретинол.
• Дегидроретинол.
• Ретиналь.

Положительное действие на него оказывает токоферол. Он улучшает его всасывание в кишечнике. Однако до тех пор, пока находится в организме в умеренном количестве. Избыток витамина Е мешает этому процессу. Также он помогает сохранять ретинол в активной форме. Сходным действием в отношении ретинола обладает аскорбиновая кислота. Если говорить о микроэлементах, то здесь синергик — цинк. Элемент нужен для того, чтобы улучшать мобилизацию ретинола из печени. Плохая совместимость у витамина А с цианокобаламином и филлохиноном.

B1

Витамин В1 может вызывать аллергические реакции при приеме внутрь в обычных профилактических дозах. В то же время известно, что витамин В12 усугубляет аллергическое действие витамина В1. Игнорирование этого факта также приводит к снижению безопасности препарата.

Таким образом, витамин В12 необходимо принимать отдельно от витаминов С и В1.

B2 рибофлавин

Рибофлавин также входит в группу водорастворимых витаминов. Принимает участие в ряде процессов на биохимическом уровне. Нужен для образования эритроцитов, оказывает действие на функцию щитовидной железы.
Положительное взаимодействие витаминов В2 и В9 выражается в повышении синтеза эритропоэтина.
Витамин B2 (рибофлавин) образует соединение с цинком, увеличивая его эффективность.
Медь и железо отрицательно влияют на усвояемость рибофлавина. Также у него плохая совместимость с витамином С и никотиновой кислотой.

B3 PP, никотиновая кислота

Ниацин нужен для проведения окислительно-восстановительных реакций, синтеза ферментов, а также обмена жиров и углеводов. Не участвует во взаимодействиях нутриентов имеющих значение при рационе питания.

B5 пантотеновая кислота

Пантотеновая кислота важна для метаболических процессов организма, поскольку нужна для образования кофермента А — участника обмена жиров, белков и углеводов. Хорошо воздействует на В5 тиамин, улучшая ее метаболические свойства. Таким же свойством в отношении пантотеновой кислоты обладает аскорбиновая кислота. Со всеми остальными у нее нейтральная совместимость.

Полностью несовместим В5 с медью, поскольку она снижает его активность в обменных процессах.

B6 пиридоксин

Витамин В6 является стимулятором белкового обмена, выступая в нем в качестве кофермента. Полностью несовместим с цианокобаламином, поскольку последний вызывает его разрушение. Отлично работает в комплексе с В3 и В2.

В комплексе с фолиевой кислотой помогает поддерживать в норме уровень холестерина в организме. Вместе с железом и медью участвует в образовании гемоглобина. Плохо изучена совместимость пиридоксина с кальциферолом. Считается, что они в большей степени нейтральны по отношению друг к другу.

B7 биотин

В7 (Н) играет важную роль в регуляции уровня глюкозы и других обменных процессах. В некоторых источниках биотин могут называть коферментом R. Вероятна несовместимость с пантотеновой кислотой. Она нейтрализует его работу. Остальные витамины практически не оказывают на него никакого воздействия, за исключением витамина С. Цинк и магний благотворно влияют на действие биотина, повышая его влияние на кожу.

B9 фолиевая кислота

В9 принимает участие в развитии кровеносной системы. Нехватка фолиевой кислоты приводит к анемическому состоянию. В комплексе с цианокобаламином участвует в образовании аминокислот. Но большие дозы В9 плохо влияют на В12, вызывая его дефицит. Отмечается хорошая совместимость с пиридоксином. При его нехватке отмечается снижение концентрации фолиевой кислоты.

Нейтрально сочетается с витаминами D, PP и E. Рибофлавин может оказывать негативное действие на В9. Он не дает организму усваивать фолиевую кислоту.

Из минералов отмечается отличная совместимость с железом , улучшая его всасывание. Цинк, напротив, не позволяет В9 всасываться.

B12 цианокобаламин

Цианокобаламин активно участвует в обмене фолиевой кислоты.  Положительная совместимость с пантотеновой кислотой, В6, кальцием. Витамин В12 необходимо принимать отдельно от витаминов С и В1. На витамин негативно влияет Fe.

Витамин C аскорбиновая кислота

Является антиоксидантом, участвует в росте соединительной и костной ткани. Хорошая совместимость с токоферолом. Их комплексное действие предотвращает окисление ретинола. Вещество усиливает действие токоферола.

Плохо совместим с В12 и К, а также медью и магнием. Действие этих веществ ухудшает усвоение аскорбиновой кислоты. Отмечается положительный эффект от совместного употребления с витамином С кальция и железа.

Витамин D кальциферол

Синтезируется в организме человека под воздействием солнечных лучей. Главная роль кальциферола — участие во всасывание фосфора и кальция, помогая им усваиваться. Большую роль играет в детском возрасте, когда происходит активный рост костей. Отрицательная совместимость с токоферолом, поскольку они ухудшают свойства друг друга. Нейтрально взаимодействует со всеми остальными витаминами.

Витамин E токоферол

Токоферол совместим с ретинолом. Комплексное действие этих витаминов улучшает свойства друг друга. Витамин А повышает усвояемость токоферола и понижать его токсичность (при условиях приема в больших дозах). Отрицательно взаимодействуют с витамином К.

Витамин K

Филлохинон — жирорастворимый витамин, который активен в процессах свертывания крови. Участвует в усвоении кальция. А так же улучшает взаимодействие кальция и витамина D. Нужен для обеспечения обменных процессов в соединительной и костной тканях. Не стоит употреблять филлохинон вместе с токоферолом и ретинолом. Сочетание витаминов А и Е не дает витамину К проникать в клетки.

Кальций (Ca)

Кальций — важнейший элемент организма, участвующий в формировании костной ткани. Отмечается плохая совместимость со следующими минералами:

• Фосфор
• Железо
• Магний.

Их избыток приводит к вымыванию кальция из мест его депонирования. Также, с ним плохо взаимодействует марганец.

Железо (Fe)

Главная роль железа — участие в формировании молекулы гема. При дефиците этого элемента развивается анемия. При лечении данного состояния нужно подобрать препарат, учитывая совместимость железа с другими элементами.

На усвоение железа в организме человека отрицательно влияют хром, марганец и кальций. Цинк также плохо сочетается с этим минералом. Отмечается плохое сочетание данного элемента с токоферолом и цианокобаламином. Железо не дает усваиваться им в организме.

Фосфор (P)

Данный минерал входит в состав зубов и костей. Количество фосфора в организме снижается, если отмечается избыток магния или  кальция. Показывает хорошую совместимость с кальциферолом.

Медь (Cu)

Этот минерал нужен для нормального синтеза лейкоцитов и эритроцитов. Также участвует в обменных процессах костной ткани. У меди плохая совместимость с цинком. Она ухудшает его усвоение. Помимо этого она нарушает всасывание В2, С и Е. При взаимодействии с железом, находясь в избытке, медь снижает его всасывание. При нормальной концентрации меди их совместимость положительная.

Магний (Mg)

Магний — принимает участие в ферментных процессах, а также является структурной частью большинства клеток организма. Избыток кальция плохо влияет на концентрацию магния в организме.  При избытке магния наблюдается ухудшение усвоения данных веществ и может наблюдаться дефицит фосфора и кальция.

Марганец (Mn)

Микроэлемент нужен для нормальной работы нервной системы. Также он участвует в репродуктивной функции. У него плохая совместимость с железом и кальцием. При их избытке в организме сильно нарушается транспортировка и отложение марганца.

Цинк (Zn)

Цинк — микроэлемент, участвующий в развитии, репродукции, работе головного мозга. У цинка плохая совместимость с фолиевой кислотой. Она ухудшает его транспортировку. Кальций и хром нарушают его процесс всасывания в кишечнике. Марганец оказывает на него обратный эффект. В6 — снижает потерю цинка с мочой.

Таблица совместимости микронутриентов

 

Вопрос сочетания витаминов и минералов между собой, изучен не в полной мере. Но нужно помнить, что только при правильном подходе к их употреблению можно добиться хорошего эффекта для работы организма. Следует не пренебрегать консультацией со специалистами. Внимательно изучать инструкции перед применением тех или иных витаминных комплексов и БАДов.

Таблица и информация составлена на основе статей опубликованных в «Международном журнале медицинской практики», медицинских сайтов-журналов: www.rmj.ru, www.medlinks.ru.

витаминно-минеральный комплекс — инструкция по применению, состав

Торговое название: Компливит^®
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Вещества	Содержание в одной таблетке
Витамин А (ретинола ацетата) (в виде порошка, содержащего ретинола ацетат — 3300 МЕ, сахарозу — 0,2310 мг, крахмал модифицированный — 1,1880 мг, натрий-алюминия силикат — 0,0198 мг, бутилгидрокситолуол — 0,0092 мг, желатин — 1,6500 мг, воду очищенную до 6,6000 мг)	1,135 мг (3300 МЕ) (в пересчете на 100 % вещество)
Витамин Е (α-токоферола ацетат) (в виде порошка, содержащего dl-альфа-Токоферола ацетат — 10,00 мг, мальтодекстрин — 4,9 мг, модифицированный пищевой крахмал — 4,9 мг, кремния диоксид — 0,2 мг)	10,00 мг (в пересчете на 100 % вещество)
Витамин В1 (тиамина гидрохлорид)	1,00 мг
Витамин В2 (рибофлавина-мононуклеотид)	1,27 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)	5,00 мг
Витамин С (аскорбиновой кислоты)	50,00 мг
Никотинамид	7,50 мг
Фолиевая кислота	100,00 мкг
Рутозид (рутин)	25,00 мг
Кальция пантотенат	5,00 мг
Витамин В12 (цианокобаламина)	12,50 мкг
Тиоктовая кислота (липоевая кислота)	2,00 мг
Фосфор (в виде магния гидрофосфата тригидрата) (в виде кальция гидрофосфата дигидрата)	60,00 мг
Железо (в виде железа сульфата гептагидрата)	5,00 мг
Марганец (в виде марганца сульфата моногидрата)	2,50 мг
Медь (в виде меди сульфата пентагидрата)	750,00 мкг
Цинк (в виде цинка сульфата гептагидрата)	2,00 мг
Магний (в виде магния гидрофосфата тригидрата)	16,40 мг
Кальций ( в виде кальция гидрофосфата дигидрата)	50,50 мг
Кобальт (в виде кобальта сульфата гептагидрата)	100,00 мкг

Вспомогательные вещества:
тальк — 5,07 мг, крахмал картофельный — 14,05 мг, лимонная кислота (в виде лимонной кислоты моногидрата) — 14,14 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный, повидон К-17) — 1,60 мг, колликоат^® Протект (макрогола и поливинилового спирта сополимер 55-65 %, поливиниловый спирт 35-45 %, диоксид кремния 0,1-0,3 %) — 0,32 мг, кальция октадеканоат (кальция стеарат) — 5,04 мг, сахароза (сахар-песок) — 27,10 мг.
Состав оболочки:
мука пшеничная — 71,40 мг, магния гидроксикарбонат (магний углекислый основной водный) — 93,33 мг, желатин — 0,54 мг, титана диоксид — 4,59 мг, тальк — 0,33 мг, воск пчелиный — 0,33 мг, метилцеллюлоза водорастворимая — 1,80 мг, сахароза (сахар-песок) — 157,68 мг.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Компливит®

Регистрационный номер:
Торговое название: Компливит®
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав на одну таблетку

Витамин А (ретинола ацетат) (в виде порошка, содержащего ретинола ацетат — 3300 МЕ, сахарозу — 0,2310 мг, крахмал модифицированный — 1,1880 мг, натрий-алюминия силикат — 0,0198 мг, бутилгидрокситолуол — 0,0092 мг, желатин — 1,6500 мг, воду очищенную до 6,6000 мг)	— 1,135 мг (3300 МЕ) (в пересчете на 100 % вещество)
Витамин Е (a-токоферола ацетат) (в виде порошка, содержащего dl-альфа-Токоферола ацетат — 10,00 мг, мальтодекстрин — 4,9 мг, модифицированный пищевой крахмал — 4,9 мг, кремния диоксид — 0,2 мг)	— 10,00 мг (в пересчете на 100 % вещество)
Витамин В1 (тиамина гидрохлорид)	— 1,00 мг
Витамин В2 (рибофлавина-мононуклеотид)	— 1,27 мг
Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)	— 5,00 мг
Витамин С (аскорбиновая кислота)	— 50,00 мг
Никотинамид	— 7,50 мг
Фолиевая кислота	— 100,00 мкг
Рутозид (рутин)	— 25,00 мг
Кальция пантотенат	— 5,00 мг
Витамин В12 (цианокобаламин)	— 12,50 мкг
Тиоктовая кислота (липоевая кислота)	— 2,00 мг
Фосфор (в виде магния гидрофосфата тригидрата) (в виде кальция гидрофосфата дигидрата)	— 60,00 мг
Железо (в виде железа сульфата гептагидрата)	— 5,00 мг
Марганец (в виде марганца сульфата моногидрата)	— 2,50 мг
Медь (в виде меди сульфата пентагидрата)	— 750,00 мкг
Цинк (в виде цинка сульфата гептагидрата)	— 2,00 мг
Магний (в виде магния гидрофосфата тригидрата)	— 16,40 мг
Кальций (в виде кальция гидрофосфата дигидрата)	— 50,50 мг
Кобальт (в виде кобальта сульфата гептагидрата)	— 100,00 мкг

Вспомогательные вещества: тальк — 5,07 мг, крахмал картофельный — 14,05 мг, лимонная кислота (в виде лимонной кислоты моногидрата) — 14,14 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный, повидон К-17) — 1,60 мг, колликоат® Протект (макрогола и поливинилового спирта сополимер 55-65 %, поливиниловый спирт 35-45 %, диоксид кремния 0,1-0,3 %) — 0,32 мг, кальция октадеканоат (кальция стеарат) — 5,04 мг, сахароза (сахар-песок) — 27,10 мг.

Состав оболочки: мука пшеничная — 71,40 мг, магния гидроксикарбонат (магний углекислый основной водный) — 93,33 мг, желатин — 0,54 мг, титана диоксид — 4,59 мг, тальк — 0,33 мг, воск пчелиный — 0,33 мг, метилцеллюлоза водорастворимая — 1,80 мг, сахароза (сахар-песок)- 157,68 мг. Описание: таблетки двояковыпуклой круглой формы, покрытые оболочкой белого цвета, с характерным запахом. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа: Поливитаминное средство+мультиминерал

Код АТХ: A11AA04

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов и минералов, являющихся важными факторами метаболических процессов.

Витаминно-минеральный комплекс разработан для восполнения физиологической потребности в витаминах и минеральных веществах и сбалансирован с учетом суточной потребности. Совместимость компонентов в 1 таблетке обеспечена специальной для витаминных препаратов технологией производства.

Витамин А (ретинол) — участвует в формировании зрительных пигментов, необходим для сумеречного и цветового зрения; обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.

Витамин В1 (тиамин) в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы.

Витамин В2 (рибофлавин) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Витамин В6 (пиридоксин) в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов.

Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Никотинамид участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Витамин С (аскорбиновая кислота) обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов.

Рутин (рутозид) участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.

Кальция пантотенат в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия.

Фолиевая кислота принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.

Липоевая кислота участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени.

Витамин Е (α-Токоферола ацетат) обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.

Железо участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани.

Медь предупреждает развитие железодефицитной анемии и кислородного голодания органов и тканей, способствует профилактике остеопороза. Повышает прочность и эластичность сосудов, воздействуя на белки соединительной ткани.

Кальций необходим для формирования костного вещества, свертывания крови, осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, нормальной деятельности миокарда.

Кобальт регулирует метаболические процессы, повышает защитные силы организма.

Марганец играет важную роль в обмене веществ, входит в состав многих ферментов, укрепляет костную и хрящевую ткань.

Цинк обладает иммуномодулирующими свойствами, способствует усвоению витамина А, регенерации и росту волос.

Магний способствует нормализации артериального давления, стимулирует совместно с кальцием выработку кальцитонина и паратиреоидного гормона, предупреждает отложение солей кальция в почках.

Фосфор укрепляет костную ткань и зубы, усиливает минерализацию, входит в состав АТФ — источника энергии клеток.

Показания к применению

• профилактика и восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ;
• повышенные физические и умственные нагрузки;
• период выздоровления после продолжительных и/или тяжело протекающих заболеваний, в том числе инфекционных;
• в комплексном лечении при назначении антибиотикотерапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 12 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь после еды.

Для профилактики витаминно-минеральной недостаточности — по 1 таблетке 1 раз в день. При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, — по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 4 недели. Повторные курсы — по рекомендации врача.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции к компонентам препарата.

Передозировка

В случае передозировки необходимо обратиться к врачу.

Лечение: временное прекращение приема препарата, промывание желудка, прием активированного угля внутрь, симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Железо и кальций задерживают всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов и производных фторхинолонов.

При одновременном применении витамина С и сульфаниламидных препаратов короткого действия увеличивается риск развития кристаллурии.

Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа.

Аскорбиновая кислота повышает всасывание препаратов группы пенициллина, железа.

При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.

Витамин В6 снижает активность леводопы у больных паркинсонизмом.

Особые указания

Возможное окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, совершенно безвредно и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Не рекомендуется использовать Компливит® одновременно с другими препаратами, содержащими витамины и минералы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и выполнению других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

По 30 или 60 таблеток в банке полимерной, укупоренной крышкой навинчиваемой и обтянутой трубкой термоусадочной.

Каждая банка с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта.

Владелец регистрационного  удостоверения/организация,  принимающая претензии потребителей

ПАО «Отисифарм», Россия,
123317, г. Москва, ул. Тестовская, д. 10 Тел.: +7 (800) 775-98-19
Факс: +7 (495) 221-18-02
www.otcpharm.ru

Производитель

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», 450077, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28,
телефон/факс (347) 272 92 85

Как понять, каких витаминов вам не хватает и не допустить их дефицита. Подробная и простая инструкция от врача-диетолога

— Весеннее плохое самочувствие принято объяснять авитаминозом, но на самом деле это заболевание (тяжелая форма витаминной недостаточности) встречается довольно редко, — поясняет Елена Григорьева, диетолог санатория «Белые ночи». — То, что происходит с организмом весной, корректнее называть «гиповитаминозом». Справиться с ним можно, пополнив «запас» витаминов, микро- и макроэлементов, — катализаторов метаболизма.

Группы витаминов и на что они влияют
Человеческий организм практически не способен синтезировать витамины, а многие из них — даже накапливать. Лишь витамины A, D, E и B12 могут задерживаться в организме в небольших количествах.

— «Хорошая» флора кишечника (микроорганизмы, которые населяют его) может синтезировать немного витаминоподобных веществ, но в основном витамины поступают в организм извне — с едой или с помощью специальных пищевых добавок, — говорит врач-диетолог.

Витамин С — мощный антиоксидант, препятствует старению организма, улучшает процессы заживления поврежденных тканей организма, препятствует развитию атеросклероза, повышает иммунитет и работоспособность. При нехватке витамина С нарушается синтез коллагена, что ведет к повышению проницаемости сосудистой стенки, а значит развитию кровотечений (маточных, носовых, желудочно-кишечных). Кроме того, снижается работоспособность, может появиться слабость, раздражительность, железодефицитная анемия. Наш организм не накапливает витамин С, поэтому рекомендуется регулярно употреблять в пищу содержащие его продукты (шиповник, лимон, сладкий перец, черная смородина, облепиха, капуста брюссельская, капуста белокочанная, апельсины, петрушка, укроп).

Витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6, В12) активно участвуют в работе нервной системы, в процессах регенерации тканей, в синтезе и обмене белков, жиров и углеводов, обеспечивают процесс кроветворения.Нехватка витаминов группы B может вызывать нарушения работы центральной нервной системы и ЖКТ, анемию, воспалительные процессы, поражения кожи, головную боль, тошноту.Избежать этого поможет употребление красного мяса, мяса птицы, злаков (хлеб из муки грубого помола), цельных круп (овсяная, гречневая, пшенная), бобовых, сои, фасоли, рыбы жирных сортов, молока, творога, сыра.

Фолиевая кислота участвует в делении всех клеток и кроветворении. Она необходима для образования ДНК многих биологически активных веществ. При дефиците фолиевой кислоты снижаются не только гемоглобин и эритроциты (что может привести к анемии), но и лейкоциты, и тромбоциты крови. Из-за ее недостатка поражаются органы пищеварения: может возникать воспаление языка, пищевода и желудка, снижение желудочной секреции, диспепсии. Пищевые источники фолиевой кислоты: печень говяжья, бобовые, шпинат, крупы, капуста, твердые сыры, хлеб.

Витамин Н (биотин) участвует во всех видов обмена жиров, белков, углеводов. При его недостатке могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, усталость, повышение уровня холестерина в крови.

Витамин А (ретинол) необходим для роста, развития и регенерации тканей, поддержания активности иммунной системы, обеспечения хорошего зрения. Недостаток витамина А ведет к поражению кожных покровов (сухость, ороговение, предрасположенность к фурункулезу) и дыхательных путей (склонность к насморку, бронхитам), снижению устойчивости к инфекциям. Пищевые источники витамина А: печень, желток яйца, масло сливочное, твердые сыры. Также полезны каротиноиды (предшественники витамина А), они содержатся в моркови, петрушке, сельдерее, шпинате, черемше, шиповнике, красном перце, зеленом луке, томатах.

Витамин Dускоряет всасывание кальция в кишечнике и отложение его в костной ткани, способствует улучшению иммунитета. Начальные симптомы D-гиповитаминоза — нарушение сна, раздражительность. Это состояние может возникнуть из-за недостаточного пребывания на солнце, недостатка кальция и фосфора. Пищевые источники витамина D: жир из печени морских животных (лосось, скумбрия, икра, тунец), яйца, сыр, сливочное масло, сметана.

Витамин Е обладает антиоксидантным действием, уменьшает образование тромбов, препятствует развитию атеросклероза сосудов. При гиповитаминозе Е наблюдается мышечная слабость, снижение эрекции у мужчин, увеличение риска выкидышей у женщин, ухудшение зрения, поражение нервной системы. Пищевые источники витамина Е: растительные масла, бобовые, цельные крупы.

Витамин К необходим для нормального свертывания крови и состояния костной ткани, участвует в синтезе белков. Наиболее богаты витамином К шпинат, свинина, помидоры, земляника, цветная капуста.

Помимо витаминов, есть и другие вещества, влияющие на нормальную работу всех систем организма. Они также участвуют в усвоении пищи, регуляции функций, процессах роста, адаптации и развития организма.

Макроэлементы
Кальций влияет на состояние зубов и костей. Необходим для обеспечения сокращения мышц, свертывания крови и передачи нервных импульсов. Содержится в йогурте, твердых сортах сыров, молоке, твороге, жирной рыбе, белокочанной капусте.

Фосфор необходим для минерализации костей и зубов. Его дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту. Содержится в рыбе, пшеничной муке, яйцах, хлебе, в рисе и овощах.

Магний обладает стабилизирующим действием для мембран, необходим для поддержания в нужных количествах кальция, калия и натрия. Недостаток магния приводит к повышению риска развития гипертонии, болезней сердца. Магний содержится в орехах, пшенице, водорослях, бананах.

Микроэлементы
Железо помогает естественным образом наращивать мышцы и поддерживать процесс кроветворения. Содержится в красном мясе, птице, яйцах, говяжьей печени, злаках, фруктах, тыквенных семечках, орехах, фасоли, в чечевице и шпинате.

Цинк важен для иммунитета, роста и фертильности (способность к деторождению — Прим. ред.), больше всего его содержится в красном мясе, птице, устрицах, фасоли, орехах, шпинате.

Йод участвует в нормализации работы щитовидной железы, обеспечивая образование гормонов (тироксина и трийодтиронина). Необходим для роста и дифференцировки клеток всех тканей организма человека.

Причинами гиповитаминоза могут быть:

• Употребление продуктов, которые подверглись избыточной тепловой обработке или долго хранились.
• Изнурительный рабочий режим, недостаточное количество отдыха, стресс, вирусные и инфекционные заболевания, за счёт активного их использования антиоксидантной системой организма.
• Болезни и состояния, при которых может быть понижено усвоение витаминов, или они могут не всасываться вообще (это такие заболевания ЖКТ как синдром мальабсорбции, гельминтозы и хронические инфекции, а также гипертиреоз и онкологические заболевания).
• Избыточное употребление алкоголя и кофеина (способствует быстрому выведению некоторых витаминов группы В), а также никотина (под его действием снижается уровень витамина С).

Влияние добавок цинка на витаминный статус европейцев среднего и пожилого возраста: исследование ZENITH

Akner G, Floistrup H (2003). Индивидуальная оценка потребления энергии, питательных веществ и воды у 54 пожилых пациентов домов престарелых с множественными заболеваниями. J Nutr Health Aging 7 , 1–12.

CAS PubMed Google ученый

Andriollo M, Hininger-Favier I, Meunier N, Toti E, Zaccaria M, Brandolini-Bunlon M и др. .(2005). Потребление цинка и его статус у европейских субъектов среднего и старшего возраста: исследование Zenith. евро J Clin Nutr 59 , S37 – S41.

Артикул Google ученый

Арно Дж, Белланжер Дж, Бьенвеню Ф, Шаппюи П, Фавье А (1986). Рекомендуемый метод определения содержания цинка в сыворотке с пламенной атомной абсорбцией. Ann Biol Clin 44 , 77–87.

CAS Google ученый

Арно Дж., Белланжер Дж., Шаппюи П., Фавье А., Галлиотт М. (1985).Рекомендации по анализу сывороточной меди с помощью пламенной атомно-абсорбционной спектрометрии. Ann Biol Clin 43 , 297–318.

Google ученый

Bales CW, DiSilvestro RA, Currie KL, Plaisted CS, Joung H, Galanos AN и др. . (1994). Маргинальный дефицит цинка у пожилых людей: реакция на индикаторы статуса цинка. J Am Coll Nutr 13 , 455–462.

CAS Статья Google ученый

Boron B, Hupert J, Barch DH, Fox CC, Friedman H, Layden TJ et al .(1988). Влияние дефицита цинка на печеночные ферменты, регулирующие статус витамина А. J Nutr 118 , 995–1001.

CAS Статья Google ученый

Brown KH, Wuehler SE, Peerson J (2001). Важность цинка в питании человека и оценка глобальной распространенности дефицита цинка. Food Nutr Bull 22 , 113–125.

Артикул Google ученый

Койка М.Ю., Днестровский АМ, Шварц МК, Ривлин Р.С. (1989).Дефицит цинка с пищей снижает концентрацию витамина Е в плазме. Proc Soc Exp Biol Med 190 , 379–384.

CAS Статья Google ученый

Чендлер CJ, Ван телетайп, Холстед СН (1986). Птероилполиглутаматгидролаза из границ кисти тощей кишки человека. JBiol Chem 261 , 928–933.

CAS Google ученый

Чандра РК (1990).Микроэлементы и иммунные функции: обзор. Ann NY Acad Sci 587 , 9–16.

CAS Статья Google ученый

Чандра РК (2004 г.). Влияние статуса питания и пищевых добавок на иммунные реакции и частоту инфекций у пожилых людей. Aging Res. Ред. 3 , 91–104.

CAS Статья Google ученый

Чернов Р. (2005).Потребность в микроэлементах у пожилых женщин. Am J Clin Nutr 81 , 1240S – 1245S.

CAS Статья Google ученый

Кристиан П., Вест-младший КП (1998). Взаимодействие цинка и витамина А: обновленная информация. Am J Clin Nutr 68 , S435 – S441.

Артикул Google ученый

Комиссия Европейских сообществ (1993).Потребление питательных веществ и энергии для Европейского сообщества. Отчеты Научного комитета по пищевым продуктам (серия 31), Управление официальных публикаций Европейских сообществ, Люксембург.

Coudray C, O’Connor JM, Maiani G, Cashman KD, Simpson EE, Secker DL et al . (2005). Введение в исследование ZENITH и краткое изложение исходных результатов. евро J Clin Nutr 59 , S5 – S7.

CAS Статья Google ученый

Кузен Р.Дж. (1989).Пищевая регуляция системы защиты хозяина: упор на микроэлементы. In : Bales CW (ed). Минеральный гомеостаз у пожилых людей . Алан Р. Лисс: Нью-Йорк, 171–199.

Google ученый

DietoMetro (1999). Indagine Alimentare с фотографией . Tierre Editions: Флоренция, Италия.

Essama-Tjani JC, Guilland JC, Potier de Courcy G, Fuchs F, Richard D (2000). Состояние фолиевой кислоты ухудшается у недавно помещенных в лечебные учреждения пожилых людей без признаков функционального ухудшения. J Am Coll Nutr 19 , 392–404.

CAS Статья Google ученый

Следователи Euronut SENECA (1991). Euronut: концертная акция о питании и здоровье в Европейском сообществе; SENECA: питание и пожилые люди в Европе. евро J Clin Nutr 45 , S1 – S169.

Google ученый

Файнберг М., Фавье Дж. С., Ирландия Риперт Дж. (1987a). Répertoire général des aliment (REGAL). Table deposition des corps gras . Tec et Doc Lavoisier / Ciqual-Regal: Париж.

Google ученый

Файнберг М., Фавье Дж. С., Ирландия Риперт Дж. (1987b). Répertoire général des aliment (РЕГАЛ). Таблица состава молочных продуктов . Tec et Doc Lavoisier / Ciqual: Париж.

Google ученый

Фейнберг М., Фавье Дж. К., Ирландия Риперт Дж. (1995). Répertoire général des aliment (REGAL). Таблица состава . Tec et Doc Lavoisier / FFN-Ciqual: Париж.

Google ученый

Ferry M, Sidobre B, Lambertin A, Barberger-Gateau P (2005). Исследование SOLINUT: анализ взаимосвязи между питанием и одиночеством у людей старше 70 лет. J Nutr Health Aging 9 , 261–268.

CAS PubMed Google ученый

Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины (2001 г.). Цинк. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка . Национальная академия прессы: Вашингтон, округ Колумбия. С. 442–501.

Таблицы состава пищевых продуктов (2000) Istituto Nazionale di Ricerca per gli Alimenti e la Nutrizione, EDRA.

Fortes C, Forastiere F, Agabiti N, Fano V, Pacifici R, Virgili F et al . (1998). Влияние добавок цинка и витамина А на иммунный ответ у пожилого населения. J Am Geriatr Soc 46 , 19–26.

CAS Статья Google ученый

Гарднер Э.М., Бернштейн Э.Д., Дорфман М, Абрутин Э., Мураско Д.М. (1997). Возрастное снижение иммунной функции здоровых людей не связано с изменениями концентрации в плазме β -каротина, ретинола, α -токоферола или цинка. Mech Aging Dev 94 , 55–69.

CAS Статья Google ученый

Ghishan FK, Said HM, Wilson PC, Murrell JE, Greene HL (1986).Кишечный транспорт цинка и фолиевой кислоты: взаимный тормозящий эффект. Am J Clin Nutr 43 , 258–262.

CAS Статья Google ученый

Hallfrish J, Muller DC, Singh VN (1994). Потребление витаминов A и E и концентрация в плазме ретинола β -каротина и α -токоферола у мужчин и женщин в рамках Балтиморского лонгитюдного исследования старения. Am J Clin Nutr 60 , 176–182.

Артикул Google ученый

Haveman-Nies A, Tucker KL, de Groot LCPGM, Wilson PWF, Van Staveren WA (2001). Оценка качества питания в зависимости от факторов питания и образа жизни у пожилых людей в рамках исследования Us Framingham Heart и европейского исследования SENECA. евро J Clin Nutr 55 , 870–880.

CAS Статья Google ученый

Хикс Дж., Мартинес К., Бьюкенен И., Морган Дж., Там М., Шанкар А. (2004).Разработка экспресс-иммуноферментного анализа для обнаружения ретинол-связывающего белка. Am J Clin Nutr 79 , 93–98.

CAS Статья Google ученый

Хо Э (2004). Дефицит цинка, повреждение ДНК и риск рака. Дж. Нутр Биохим 15 , 572–578.

CAS Статья Google ученый

Кауэлл Г.П., Бейли Л. Б., Грегори Дж. Ф., Боулинг Д. В., Казинс Р. Дж. (1995).Прием фолиевой кислоты не влияет на цинковый статус, и потребление цинка не ухудшает усвоение фолиевой кислоты у людей. J Nutr 125 , 66–72.

CAS PubMed Google ученый

Кайден Х.Дж., Трабер М.Г. (1993). Абсорбция, транспорт липопротеинов и регуляция концентрации витамина Е в плазме у человека. J Lipid Res 34 , 343–358.

CAS PubMed Google ученый

King JC, Keen CL (1999).Цинк. В: Shils M, Olson JA, Shike M, Ross AC (ред.). Питание в условиях здоровья и болезней . 9 изд. Уильямс и Уилкинс: Балтимор. pp 223–239.

Google ученый

Красински С.Д., Кон Дж.С., Шефер Э.Дж., Рассел Р.М. (1990). Постпрандиальный ответ на ретиниловый эфир плазмы выше у пожилых людей по сравнению с более молодыми. Доказательства замедленного клиренса кишечных липопротеинов из плазмы. J Clin Invest 85 , 883–892.

CAS Статья Google ученый

Красински С.Д., Рассел Р.М., Отрадовец К.Л., Садовски Дж. А., Харц С.К., Якоб Р.А. и др. . (1989). Связь потребления витамина А и витамина Е с ретинолом в плазме натощак, ретинол-связывающим белком, ретиниловыми эфирами, каротином, альфа-токоферолом и холестерином среди пожилых людей и молодых людей: повышенный уровень ретиниловых эфиров в плазме у потребителей добавок витамина А. Am J Clin Nutr 49 , 112–120.

CAS Статья Google ученый

Майани Г., Мобархан С., Чекканти М., Ранальди Л., Геттенер С., Боуэн П. и др. . (1989). β -каротин сывороточный ответ у молодых и пожилых женщин. евро J Clin Nutr 43 , 749–761.

CAS PubMed Google ученый

Maiani G, Polito A, Ranaldi L, Azzini E, Raguzzini A, Mobarhan A et al .(1992). Состояние питания итальянских пожилых людей. Age Nutr 3 , 48–54.

Google ученый

Майани Г., Рагуццини А., Мобархан С., Ферро-Луцци А. (1993). Витамин А. Int J Vitam Nutr Res 63 , 289–295.

CAS PubMed Google ученый

McCance and Widdowson’s the Composition of Foods (2002). Краткое издание, Королевское химическое общество и Министерство сельского хозяйства, рыболовства и продовольствия .HMSO: Лондон.

Макклейн К.Дж., Стюарт Массачусетс (1990). Метаболизм цинка у пожилых людей. В: Морли Дж. Э., Глик З. и Рубинштейн Л. З. (ред.). Гериатрическое питание . Raven Press: Нью-Йорк. С. 161–169.

Google ученый

Meunier N, Feillet-Coudray C, Rambeau M, Andriollo-Sanchez M, Brandolini-Bunlon M, Coulter S J и др. . (2005). Влияние потребления питательных микроэлементов с пищей и статуса на всасывание цинка в кишечнике у мужчин позднего среднего возраста: исследование ZENITH. евро J Clin Nutr 59 , S48 – S52.

CAS Статья Google ученый

Milne DB, Canfied WK, Mahalko JR, Sandstead HH (1984). Влияние пероральных добавок фолиевой кислоты на абсорбцию и выведение цинка, меди и железа. Am J Clin Nutr 39 , 535–539.

CAS Статья Google ученый

Митчелл Б.Л., Урлич К.М., Мактиернан А. (2003).Добавки с витаминами или минералами и иммунная функция: могут ли помочь пожилые люди? Nutr Res 23 , 1117–1139.

CAS Статья Google ученый

Mobarhan S, Greenberg B, Mehta R, Friedman H, Barch D (1992). Дефицит цинка снижает уровень ретинол-связывающего белка в клетках печени у крыс. Int J Vitam Nutr Res 62 , 148–154.

CAS PubMed Google ученый

Ortega Rm, Requejo AM, Andrès P, López-Sobaler AM, Quintas ME, Redondo MR et al .(1997). Питание и когнитивные функции в группе пожилых людей. Am J Clin Nutr 66 , 803–809.

CAS Статья Google ученый

Pepersack T, Rotsaert P, Benoit F, Willems D, Fuss M, Bourdoux P et al . (2001). Распространенность дефицита цинка и его клиническое значение среди госпитализированных пожилых людей. Arch Gerontol Geriatr 33 , 243–253.

CAS Статья Google ученый

Пирлич М., Лохс Х (2001).Питание в пожилом возрасте. Best Pract Res Clin Gastroenterol 15 , 869–884.

CAS Статья Google ученый

Polito A, Intorre F, Andriollo-Sanchez M, Azzini E, Raguzzini A, Meunier N и др. . (2005b). Оценка потребления и статуса витамина A, витамина E и фолиевой кислоты у пожилых людей в Европе: ZENITH. евро J Clin Nutr 59 , S42 – S47.

CAS Статья Google ученый

Polito A, Meunier N, Jewell V, Andriollo-Sanchez M, Catasta G, Simpson L et al .(2005a). Процедура отбора и отбора лиц позднего среднего и старшего возраста. Этюд «Зенит». евро J Clin Nutr 59 , S8 – S12.

CAS Статья Google ученый

Прасад А.С. (1993). Биохимия цинка . Пленум Пресс: Нью-Йорк.

Книга Google ученый

Рахман М.М., Вахед М.А., Фукс Г.Дж., Баки А.Х., Альварес Дж.О. (2002).Синергетическое действие цинка и витамина А на биохимические показатели витаминного питания у детей. Am J Clin Nutr 75 , 92–98.

CAS Статья Google ученый

Salonen JT, Alfthan G, Huttunen JK, Pikkarainen J, Puska P (1982). Связь между сердечно-сосудистой смертью и инфарктом миокарда и уровнем селена в сыворотке в продольном исследовании с подобранной парой. Ланцет 2 , 175–179.

CAS Статья Google ученый

Sauberlich HE, Скала JH, Дауди Р.П. (1974). Лабораторный тест для оценки статуса питания . CRC Press: Кливленд, Огайо, США.

Google ученый

Шмук А., Руссель А.М., Арно Дж., Дюкро В., Фавье А., Франко А. (1996). Проанализировано потребление пищи, концентрации цинка, меди и селена в плазме, а также активность связанных с ними антиоксидантных ферментов у госпитализированных пожилых женщин. J Am Coll Nutr 15 , 462–468.

CAS Статья Google ученый

Смит-младший JC (1980). Связь витамина А и цинка: обзор. Ann N Y Acad Sci 355 , 62–75.

CAS Статья Google ученый

Smith JE, Brown ED, Smith Jr JC (1974). Влияние дефицита цинка на метаболизм ретинол-связывающего белка у крыс. J Lab Clin Med 84 , 692–697.

CAS PubMed Google ученый

Solomons NW, Morrow FD, Vasquez A, Bulux J, Guerrero AM, Russell RM (1990). Воспроизводимость повторных тестов относительной дозовой реакции для статуса витамина А у взрослых Гватемалы: вопросы диагностической чувствительности. J Nutr 120 , 738–744.

CAS Статья Google ученый

Соломоновы острова Северо-Запад, Рассел Р.М. (1980).Взаимодействие витамина А и цинка: значение для питания человека. Am J Clin Nutr 33 , 2031–2040.

CAS Статья Google ученый

Souci SW, Fachmann W, Kraut H (1989). La Композиция Des alimentments. Tableaux des valeurs Nutritives 1989/1990 , 4ème édn., Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Situttgart, Germany.

Google ученый

Стефаниду М., Маравелиас С., Дона А., Спилиопулу С. (2006).Цинк: многоцелевой микроэлемент. Arch Toxicol 80 , 1–9.

CAS Статья Google ученый

Штамм JJ (1994). Предполагаемая роль пищевых микроэлементов в ишемической болезни сердца и раке. Биомедицинские науки 51 , 241–251.

CAS Google ученый

Sturniolo GC, D’Inca R, Montino MC, Sanzari M, Maran D, Valerio G et al (1994).Метаболизм цинка и иммунная функция у здоровых пожилых людей. Clin Nutr 13 , 280–285.

CAS Статья Google ученый

SU_VI_MAX (1994). Порционные продукты. Фотографии Мануэля для оценки количества . Издания Политехники: Париж.

Теби А., Белбрауэ С., Неаркасен С., Дебри Г. (2000). Статус витамина в плазме, β- − каротин и α- − токоферол в зависимости от возраста и заболевания у госпитализированных пожилых людей. Nutr Res 20 , 1395–1408.

CAS Статья Google ученый

Трабер М.Г., Араи Х. (1999). Молекулярный механизм транспорта витамина Е. Энн Рев Нутр 19 , 343–355.

CAS Статья Google ученый

Tur JA, Colomer M, Moñino M, Bonnin T, Llompart I, Pons A (2005). Рацион питания и риск, связанный с питанием, среди свободно живущих пожилых людей в Пальма-де-Майорка. J Nutr Health Aging 9 , 390–396.

CAS PubMed Google ученый

Turnlund JR, Durkin N, Costa F, Margen S (1986). Стабильные изотопные исследования абсорбции и удержания цинка у молодых и пожилых мужчин. J Nutr 116 , 1239–1247.

CAS Статья Google ученый

Удомкесмале Е., Дханамитта С., Юнг-Ари Дж., Рожрунгвасинкул Н., Смит-младший Дж. С. (1990).Биохимические данные, свидетельствующие о субоптимальном статусе цинка и витамина А у школьников на северо-востоке Таиланда. Am J Clin Nutr 52 , 564–567.

CAS Статья Google ученый

Виккерс А.Дж., Альтман Д.Г. (2001). Анализ контролируемых испытаний с исходными и последующими измерениями. BMJ 323 , 1123–1124.

CAS Статья Google ученый

Infuvite, поливитамины Baxter для инфузий

Показания и важная информация о рисках

Infuvite Pediatric Multiple Vitamins для инфузий

Показания

INFUVITE Pediatric показан как дневная поддерживающая доза поливитаминов для младенцев и детей в возрасте до 11 лет, получающих парентеральное питание.INFUVITE Pediatric также показан в других ситуациях, когда требуется внутривенное введение. Такие ситуации включают хирургическое вмешательство, обширные ожоги, переломы и другие травмы, тяжелые инфекционные заболевания и коматозные состояния, которые могут спровоцировать «стрессовую» ситуацию с глубокими изменениями в метаболических потребностях организма и, как следствие, истощением тканей питательными веществами.

Важная информация о рисках

INFUVITE Pediatric противопоказан при уже существующем гипервитаминозе или известной гиперчувствительности к любому из витаминов или вспомогательных веществ в продукте.Известно, что при внутривенном введении тиамина и витамина K возникают аллергические реакции. Препарат противопоказан перед забором крови для выявления мегалобластной анемии, поскольку фолиевая кислота и цианокобаламин в растворе витаминов могут маскировать дефицит сыворотки.

• INFUVITE Pediatric вводят в виде растворов для внутривенного введения, которые могут содержать алюминий, который может быть токсичным. Алюминий может достигать токсических уровней при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена.
• Недоношенные новорожденные особенно подвержены риску, потому что их почки незрелые и им требуется большое количество раствора кальция и фосфата, которые содержат алюминий.
• Следует проявлять осторожность при назначении INFUVITE Pediatric пациентам, получающим антикоагулянтную терапию варфарином натрия. У таких пациентов витамин К может противодействовать гипопротромбинемическому ответу на антикоагулянтные препараты. У таких пациентов периодический мониторинг протромбинового времени / ответа МНО имеет важное значение для определения подходящей дозировки антикоагулянтной терапии.
• Если этот состав является единственным источником витаминов в течение длительного периода времени, следует контролировать концентрацию каждого из витаминов в крови, чтобы определить, наблюдается ли дефицит или избыток витаминов.
• Следует проявлять осторожность при применении INFUVITE Pediatric из-за возможной физической несовместимости и клинических взаимодействий. Проконсультируйтесь с соответствующими справочными материалами, чтобы узнать о физической совместимости растворов и лекарств с витаминной инфузией и о конкретных взаимодействиях витаминов и лекарств.
• Аскорбиновая кислота в моче может вызывать ложноотрицательные определения глюкозы в моче.
• Были редкие сообщения об анафилактических реакциях после парентерального введения поливитаминов.

Infuvite Pediatric (оптовый пакет в аптеке)

Показания

INFUVITE Pediatric (Pharmacy Bulk Package) — это комбинация витаминов, показанная для профилактики авитаминоза у педиатрических пациентов в возрасте до 11 лет, получающих парентеральное питание

Важная информация о рисках

INFUVITE Pediatric (Pharmacy Bulk Package) противопоказан пациентам, у которых есть:

• Повышенная чувствительность к любому из витаминов
• Существующий гипервитаминоз
• Риск токсичности алюминия: Для пациентов с повышенным риском (почечная недостаточность или пациенты с длительной терапией) рассмотрите возможность периодического контроля уровня алюминия
• Аллергические реакции: на тиамин возможны
• Гипервитаминоз A: Пациенты с почечной недостаточностью или заболеванием печени могут иметь более высокий риск
• Витамин К противодействует антикоагулянтному действию варфарина: Monitor INR
• мешает диагностировать мегалобластную анемию: избегать во время тестирования на это заболевание
• Риск дефицита или избытка витаминов: контролировать концентрацию витаминов в крови
• Ложноотрицательный анализ глюкозы в моче: из-за витамина C
• Риск токсичности витамина Е: дополнительное пероральное и парентеральное введение витамина Е может привести к повышению концентрации витамина Е в крови у младенцев
• Низкий уровень витамина А: отслеживайте уровень витамина А
• Риск синдрома Е-ферола: из-за полисорбатов
• Побочные реакции включали анафилаксию, сыпь, эритему, зуд, головную боль, головокружение, возбуждение, беспокойство, диплопию

См. Полную прилагаемую информацию по назначению Infuvite

Infuvite Множественные витамины для взрослых для инфузий

Показания

INFUVITE Взрослый показан в качестве поддерживающей поливитаминной добавки для взрослых и детей в возрасте 11 лет и старше, получающих парентеральное питание.INFUVITE Взрослый также показан в других ситуациях, когда требуется внутривенное введение. Такие ситуации включают хирургическое вмешательство, обширные ожоги, переломы и другие травмы, тяжелые инфекционные заболевания и коматозные состояния, которые могут спровоцировать «стрессовую» ситуацию с глубокими изменениями в метаболических потребностях организма и, как следствие, истощением тканей питательными веществами.

Важная информация о рисках

INFUVITE Взрослый противопоказан при наличии ранее существовавшего гипервитаминоза или известной гиперчувствительности к любому из витаминов или вспомогательных веществ в продукте.Известно, что при внутривенном введении тиамина и витамина K возникают аллергические реакции. Препарат противопоказан перед забором крови для выявления мегалобластной анемии, поскольку фолиевая кислота и цианокобаламин в растворе витаминов могут маскировать дефицит сыворотки.

• INFUVITE Adult содержит алюминий, который может быть токсичным. Алюминий может достигать токсических уровней при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена.
• Следует проявлять осторожность при введении INFUVITE Взрослый пациентам, получающим антикоагулянтную терапию варфарином натрия.У таких пациентов витамин К может противодействовать гипопротромбинемическому ответу на антикоагулянтные препараты. У таких пациентов периодический мониторинг протромбинового времени / ответа МНО имеет важное значение для определения подходящей дозировки антикоагулянтной терапии.
• Если этот состав является единственным источником витаминов в течение длительного периода времени, следует контролировать концентрацию в крови каждого из витаминов, особенно витаминов A, C, D и фолиевой кислоты, чтобы определить наличие дефицита.
• Следует проявлять осторожность при применении ИНФУВИТА для взрослых из-за возможной физической несовместимости и клинических взаимодействий.Проконсультируйтесь с соответствующими справочными материалами, чтобы узнать о физической совместимости растворов и лекарств с витаминной инфузией и о конкретных взаимодействиях витаминов с лекарственными средствами.
• Аскорбиновая кислота в моче может вызывать ложноотрицательные определения глюкозы в моче
• Безопасность и эффективность у детей до 11 лет не установлены
• Были редкие сообщения об анафилактических реакциях после парентерального введения поливитаминов.

Инфувит для взрослых (оптовый пакет в аптеке)

Показания

INFUVITE Adult (Pharmacy Bulk Package) — поливитамин, показанный для профилактики авитаминоза у взрослых и детей в возрасте 11 лет и старше, получающих парентеральное питание.

Важная информация о рисках

INFUVITE для взрослых (оптовый пакет из аптеки) противопоказан пациентам, у которых есть:

• Повышенная чувствительность к любому из витаминов продукта
• Существующий гипервитаминоз
• Этот продукт содержит алюминий, который может быть токсичным
• Возможны аллергические реакции на тиамин
• Сообщалось о гипервитаминозе А у пациентов с почечной недостаточностью, получавших
• 1,5 мг / сут ретинола и у пациентов с заболеваниями печени
• Витамин К противодействует антикоагулянтному действию варфарина
• Помехи для диагностики мегалобластной анемии
• Следует периодически контролировать концентрацию витаминов в крови, чтобы определить, не обнаружен ли
• недостатки или излишки развиваются
• Помехи при определении уровня глюкозы в моче
• Несовместимость с жировыми эмульсиями для внутривенного введения
• Сообщалось о следующих типах реакций:
  • Аллергико-анафилактоидные реакции после введения больших доз тиамина внутривенно,
  • крапивница, одышка, хрипы и ангионевротический отек
  • Дерматологические: сыпь, эритема, зуд
  • ЦНС: головная боль, головокружение, возбуждение, беспокойство
  • Офтальмологический: диплопия
• Сообщалось о ряде взаимодействий между витаминами и лекарствами.
• Использование в педиатрии: безопасность и эффективность у детей в возрасте до 11 лет не установлены.

См. Прилагаемую полную информацию о назначении Infuvite для взрослых и детей.

Безопасно ли принимать эту добавку с лекарствами? | Когнитивная жизнеспособность

Вы, вероятно, проверяли взаимодействие между своими лекарствами, но знали ли вы, что вам следует делать то же самое с добавками? Прием нескольких лекарств и / или добавок может увеличить риск побочных эффектов и неблагоприятных взаимодействий, включая когнитивные нарушения и делирий.Даже травяные добавки из натуральных источников могут содержать сильнодействующие активные ингредиенты и опасно взаимодействовать с лекарствами, другими добавками, а также с некоторыми продуктами питания и напитками.

Несколько онлайн-ресурсов позволяют проверить взаимодействие между лекарствами и добавками, которые вы принимаете. Большинство из них анализируют лекарственные взаимодействия. Информация о взаимодействии лекарств и добавок, лекарств и продуктов питания или добавок и добавок также доступна на нескольких сайтах, хотя и менее исчерпывающая.

Наркотики.com

Инструмент «Взаимодействие с лекарствами» позволяет проверять взаимодействия лекарств с лекарствами, а также взаимодействия лекарств с пищевыми продуктами и лекарственными средствами с болезнью. На нем представлена ​​самая полная информация о наркотиках из всех изученных нами сайтов с рейтингом серьезности взаимодействия. Вы также можете найти ограниченную информацию о витаминах и некоторых распространенных травах и добавках. (Необычные добавки, такие как родиола и ашваганда, не включены.) С помощью этого инструмента вы также можете анализировать несколько лекарств, добавок и трав одновременно.

Medscape.com

Средство проверки взаимодействия с лекарствами

Medscape позволяет вам проверять взаимодействие лекарств с лекарствами, лекарственными добавками и добавками с добавками. В состав средства проверки входят витамины, обычные травы и добавки, а также некоторые необычные. Этот инструмент также позволяет анализировать сразу несколько лекарств, добавок и трав. Некоторые взаимодействия, обнаруженные Drugs.com, были пропущены Medscape.com, и информация о взаимодействиях с добавками является неполной.

Онкологический центр Memorial Sloan Kettering,

На этом сайте представлена ​​подробная информация о более чем 200 травах, в том числе о многих необычных добавках и тех, которые часто используются больными раком.Хотя он не предлагает средства проверки взаимодействия, сайт предоставляет информацию о взаимодействии для каждой травы в разделе «Возможные взаимодействия», нажав «Взаимодействие между травами и лекарствами». В некоторых случаях список лекарственных взаимодействий неполный.

Rxisk.org

Средство проверки взаимодействия рисков использует два ресурса, предоставленных Национальной медицинской библиотекой США:

• ONCHigh : список высокоприоритетных межлекарственных взаимодействий, составленный группой экспертов
• DrugBank : база данных лекарств и межлекарственных взаимодействий

В случае риска вы можете проверить несколько лекарств и добавок одновременно.Однако в системе присутствуют только обычные добавки и витамины, и информация о взаимодействии добавок является неполной. Некоторые взаимодействия, обнаруженные Drugs.com, были пропущены Rxisk.org.

Rxlist.com

Rxlist Drug Interaction Checker включает в себя лекарственные взаимодействия, а также некоторые витамины. Этот инструмент позволяет проверять сразу несколько препаратов. Однако ему также не удалось найти некоторые лекарственные взаимодействия, обнаруженные Drugs.com.

Webmd.com

WebMD Interaction Checker анализирует лекарства, витамины, а также некоторые травы и добавки.И вы можете проверить сразу несколько препаратов и витаминов. Однако информация о взаимодействии лекарств с лекарствами, лекарственными добавками и добавками с добавками является неполной.

Эти онлайн-ресурсы могут помочь избежать наиболее распространенных проблем взаимодействия, но могут упустить проблемы с менее распространенными добавками или травами. На всякий случай спросите своего врача или фармацевта о возможных побочных эффектах и ​​взаимодействиях. Составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете, с указанием дозировок.Также рекомендуется приобретать все рецептурные лекарства в одной аптеке.

Юко Хара, доктор философии, является директором по вопросам старения и профилактики болезни Альцгеймера в Фонде открытия лекарств для борьбы с болезнью Альцгеймера. Д-р Хара ранее была доцентом кафедры неврологии в Медицинской школе Икана на горе Синай, где она до сих пор работает дополнительным преподавателем. Ее исследования были сосредоточены на старении мозга, а именно на том, как эстрогены и репродуктивное старение влияют на синапсы и митохондрии стареющего мозга.Она получила докторскую степень по неврологии и нейробиологии в Высшей школе медицинских наук им. Вейля при Корнельском университете и степень бакалавра биологии в Корнельском университете с дополнительным обучением в университете Кейо в Японии. Доктор Хара является автором множества рецензируемых публикаций, в том числе статей в PNAS и Journal of Neuroscience.

Получайте последние новости о здоровье мозга:

Подписаться

Железо и витамин С: идеальная пара?

Потребление железа и витамина С вместе может быть лучше, чем по отдельности, что увеличивает абсорбцию негемовых (растительных) источников железа.

Железо — жизненно важное питательное вещество, которое способствует правильному функционированию человеческого тела. Он содержится в красных кровяных тельцах и переносит кислород по всему телу через кровоток. Кроме того, он удаляет отходы, такие как углекислый газ, транспортируя его в легкие для выдоха.

Железо является наиболее распространенной недостаточностью питания в Соединенных Штатах. Это наиболее распространено среди маленьких детей и беременных женщин из-за быстрого роста, девочек / женщин детородного возраста из-за менструации и вегетарианцев.Признаки дефицита железа включают усталость, бледность кожи и ногтей, слабость, головокружение, частые головные боли и воспаленный язык (глоссит). Однако эти симптомы возникают только тогда, когда дефицит железа достигает классификации анемии; там, где запасы железа настолько истощены, не хватает железа, содержащего красные кровяные тельца, для транспортировки кислорода, в котором нуждается организм. Важно регулярно проверять уровень железа, чтобы выявить дефицит до того, как он перерастет в анемию.

Железо содержится в таких продуктах, как мясо, бобы (черная, пинто, почки, соя и чечевица), темно-зеленые листовые овощи и обогащенные хлопья для завтрака.Железо, полученное из мяса (гемовое железо) и растительных источников (негемовое железо), усваивается по-разному; организм также не усваивает растительные источники. Было обнаружено, что витамин С может увеличить количество железа, которое организм усваивает из растительных источников, негемового железа. Витамин С содержится в таких продуктах, как цитрусовые, помидоры, картофель, клубника, зеленый и красный сладкий перец, брокколи, брюссельская капуста и киви.

Попробуйте сочетать минеральное железо с витамином С, чтобы максимально усвоить его из негемовых (растительных) источников.Завтрак — прекрасное время, чтобы насладиться этим динамичным дуэтом! Добавьте нарезанную клубнику в овсянку или выпейте стакан апельсинового сока вместе с миской хлопьев, обогащенных железом. Чтобы считаться хорошим источником минералов, пища должна содержать 20 или более процентов рекомендуемой суточной нормы. Посмотрите на этикетку пищевых продуктов ваших хлопьев, чтобы убедиться, что они содержат достаточно железа. Многие содержат до 100 процентов!

Хотя всегда предпочтительно получать питательные вещества из настоящей пищи, источник витамина С не влияет на то, насколько хорошо усваивается железо.Например, витамин С, полученный из грейпфрута, будет иметь такое же влияние на увеличение абсорбции железа, как и витамин С, полученный из поливитаминных добавок.

Для получения дополнительной информации о здоровье и питании посетите веб-сайт расширения Мичиганского государственного университета http://msue.anr.msu.edu/topic/info/food_health.

Вы нашли эту статью полезной?

Расскажите, пожалуйста, почему

Представлять на рассмотрение

таблеток, капсул, инъекций и др. — Какая форма добавки лучше всего?

Определить лучшую систему доставки добавок сложно из-за огромного разнообразия доступных вариантов.Обычные формы таблеток, популяризированные фармацевтической промышленностью, включают таблетки, твердые капсулы и мягкие капсулы. Другие витаминные, минеральные и антиоксидантные добавки принимают форму порошков, пастилок, жидкостей, гелей и жевательных витаминов.

В последнее время стали обычным делом даже инъекции витаминов. Технически Федеральное управление по лекарствам США (FDA) считает инъекции лекарствами, а не добавками, но мы включили их обсуждение ниже.

Выбор лучшей формы добавки зависит от активного ингредиента и аудитории.Дети, например, нуждаются в особом внимании при разработке дополнения. Большинству маленьких детей гораздо приятнее есть жевательные, гелевые или жевательные витамины. И они могут с трудом глотать таблетки. Однако эти удобные для детей формы требуют особого планирования и имеют некоторые недостатки по сравнению с таблетками или капсулами, предназначенными для проглатывания.

Таблетки и капсулы

Хорошо приготовленная таблетка или капсула обеспечивает очень эффективную систему доставки, что делает их предпочтительной формой большинства фармацевтических препаратов.Это потому, что годы тщательно контролируемых клинических исследований подтвердили, что они являются надежными и эффективными системами доставки лекарств.

Эти продукты также могут содержать повышенное количество активного ингредиента (намного больше, чем жидкость, гель или жевательная резинка). Это приводит к меньшему количеству вспомогательных веществ. Наполнитель — это ингредиент, который не служит целям активного питания. Они могут быть включены для обеспечения стабильности, усвояемости, производства или других подобных целей.

В целом по стабильности и сроку годности таблетки также превосходят жидкие или жевательные витамины.

Таблетки и капсулы лучше всего использовать для добавок витаминов, минералов и антиоксидантов, которые не требуют больших (> 2 граммов) доз. Витамин С, витамины группы В, железо, йод и т. Д. Имеют типичные суточные дозы, достаточно малые, чтобы их можно было легко включить. Многие из этих питательных веществ также имеют неприятный вкус, который трудно скрыть в других формах.

Плюсы планшетов и капсул:

• Длительный срок хранения
• Концентрированная доставка активных ингредиентов (меньше вспомогательных веществ)
• Скрывает неприятности

Минусы таблеток и капсул:

• Некоторым трудно глотать
• Не подходит для больших доз активных ингредиентов

Жевательные таблетки

Как и другие таблетки, жевательные таблетки лучше всего использовать для ингредиентов, принимаемых только в меньших (<2 граммах) дозах.Они также обладают преимуществом длительного хранения. Жевательные таблетки могут быть лучшей добавкой для тех, у кого проблемы с глотанием целых таблеток или капсул.

Поскольку таблетки пережевываются, ингредиенты с неприятным вкусом должны быть замаскированы подсластителями и ароматизаторами. Это ограничение означает, что в жевательных таблетках обычно содержится немного сахара. В некоторых жевательных мультивитаминных и мультиминеральных продуктах также отсутствуют важные минералы, такие как селен, хром, магний и цинк, потому что их вкус трудно замаскировать.

Жевательные таблетки Плюсы:

• Легко потреблять
• Длительный срок хранения

Жевательная таблетка Минусы:

• Не такой концентрированный, как таблетки для проглатывания
• Ключевые ингредиенты могут отсутствовать
• Добавленные подсластители (обычно в очень небольших количествах)

Жевательные витамины

Жевательные витамины, такие как жевательные таблетки, гораздо вкуснее для детей и тех, у кого есть проблемы с глотанием таблеток.Несмотря на свой вкус, мармеладные витамины не являются конфетами, и их нельзя принимать сверх рекомендованной дозировки.

Они даже более ограничены, чем жевательные таблетки, в том, какие типы ингредиентов они могут содержать. Жевательные конфеты часто содержат очень мало минералов, а наиболее важные минералы обычно отсутствуют. Для ингредиентов, которые они действительно содержат, дозы также часто намного меньше.

Лучшее применение жевательных витаминов — это обычно отборные ингредиенты, совместимые с жевательными витаминами, которые нужно принимать только в очень малых дозах (<100 мг).

Gummy Pros:

• Легко потреблять
• Дегустация

Gummy Минусы:

• Несовместимо со многими ингредиентами
• Добавленные подсластители

Порошки Преимущества порошков

заключаются в том, что их легко употреблять, и они могут содержать большие дозы (> 2 граммов) некоторых питательных веществ. Активные ингредиенты, содержащиеся в порошковых добавках, будут испытаны на вкус, поэтому они должны иметь либо приятный, либо легко маскируемый вкус.Они также должны содержать ингредиенты, которые растворимы в жидкости или легко взбалтываются.

Протеиновый порошок — одна из самых популярных порошкообразных добавок и идеальный кандидат для этой формы доставки. Доставка белка требует слишком больших доз для таблетки или капсулы, его легко придать приятный вкус, и он легко смешивается с водой.

Другие ингредиенты, которые обычно встречаются в порошкообразных смесях, — это аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA), креатин и кофеин. Формулы, повышающие иммунитет, также часто встречаются в пакетиках в виде стиков, которые легко смешиваются с водой.

Порошок Плюсы:

• Недорого в транспортировке
• Может включать большие дозы активных ингредиентов

Минусы порошка:

• Менее концентрированные действующие вещества (больше вспомогательных веществ)
• Добавлены подсластители и вспомогательные вещества

Жидкости

Жидкие добавки обычно имеют те же типы ингредиентов, преимуществ и недостатков, что и порошковые добавки. Единственное отличие в том, что они уже смешаны с жидкостью.

Жидкие добавки лучше всего подходят для ингредиентов, часто встречающихся в порошках, таких как белок, аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA), креатин и кофеин. Микроэлементы, часто встречающиеся в жидких добавках, включают большинство витаминов и минералов, а также другие антиоксиданты.

Поскольку жидкие добавки уже смешаны, их срок хранения обычно короче, чем у их порошкообразных эквивалентов. Жидкие добавки также могут потребовать гораздо больше «других» ингредиентов. Сюда входят эмульгаторы, растворители, консерванты, стабилизаторы, красители, ароматизаторы и многое другое.

жидкости Плюсы:

• Удобнее, чем смешивание порошков
• Может включать большие дозы активных ингредиентов

Жидкости Минусы:

• Дороже и сложнее в транспортировке
• Трудно добавить нерастворимые ингредиенты
• Менее концентрированные действующие вещества (больше вспомогательных веществ)
• Добавлены подсластители и вспомогательные вещества
• Часто более короткий срок хранения

Инъекции витаминов

Некоторые витамины можно вводить внутривенно (IV) или внутримышечно.Инъекции — отличный вариант для доставки избранных питательных веществ в больших дозах. Витамин B12 — одно из питательных веществ, которое показало терапевтическую пользу в некоторых группах населения.

Одна проблема с инъекциями заключается в том, что многие питательные вещества небезопасны для инъекций. Из тех, которые безопасны для инъекций, очень немногие из них предлагают среднему человеку дополнительные измеримые преимущества при употреблении этого питательного вещества. Из-за этого инъекции следует делать только по рекомендации врача.

Инъекции также приносят дополнительные факторы риска.По крайней мере, они могут быть неудобными. Внутривенные инъекции также представляют риск заражения, кровотечения (гематомы), эмболии и т. Д.

Pros для инъекций витаминов:

• Может доставлять высокие дозы избранных питательных веществ

Минусы инъекций витаминов:

• Ограниченная совместимость с питательными веществами
• Неудобно
• Возможные риски для здоровья

Итак, какая форма добавки лучше?

У большого разнообразия форм добавок есть свои преимущества и недостатки.В конечном счете, лучшая форма добавки будет зависеть от вас и ваших индивидуальных потребностей. Это также зависит от необходимых вам активных ингредиентов и индивидуальных предпочтений таблеток для проглатывания, вкуса и удобства. Особые медицинские потребности также могут определять форму, рекомендованную врачом

Лучший совет при выборе лучшей добавки — принять во внимание все факторы, перечисленные выше. Перевешивают ли плюсы минусы? Используется ли форма для получения реальных преимуществ или это просто маркетинговая тактика, чтобы отличаться?

Не можете найти то, что ищете? Попробуйте поискать еще раз или задайте вопрос здесь

Совместимость ибупрофена для внутривенного введения с липидами и парентеральным питанием для использования в виде непрерывной инфузии

Abstract

Растет интерес к введению ибупрофена в виде непрерывной инфузии вместо традиционного болюса для лечения открытого артериального протока (ОАП).Однако данные о его совместимости с обычно используемыми лекарствами в неонатальном периоде, включая парентеральное питание (ПП) и липиды, отсутствуют. Цель состоит в том, чтобы определить совместимость ибупрофена лизина для внутривенного введения с различными стандартными препаратами и липидами для парентерального питания ANZNN, согласованными в группе согласованного парентерального питания. Были получены PN и липидные растворы, используемые в отделении третичного неонатального отделения. В их число входили стартовый, стандартный прием недоношенных и низкоуглеводный PN, а также внутривенная липидная смесь SMOF (SMOFLipid 20% 15 мл; Vitalipid N для младенцев 4 мл, Soluvit N 1 мл) плюс смеси витаминов.10% глюкозы использовали в качестве контроля. Были приготовлены смеси 1: 1 различных концентраций (от 1,25 до 5 мг / мл) лизина ибупрофена и каждого из препаратов PN / глюкозы / липидов. Образцы отбирали с часовыми интервалами в общей сложности в течение 4 часов и тестировали как на физическую (визуальная оценка, pH и микроскопия), так и на химическую совместимость (анализ высокоэффективной жидкостной хроматографии). Дзета-потенциал и диаметр частиц измеряли для липидной смеси SMOF и комбинации ибупрофена для оценки стабильности эмульсии.Также оценивалась 24-часовая стабильность разведения ибупрофена в полипропиленовых шприцах BD Luer-lok на 5 мл при 25 ° C. Большинство ПП образуют непрозрачные растворы при смешивании с растворами ибупрофена 2,5 и 5 мг / мл. Однако разбавление ибупрофена 1,25 мг / мл давало прозрачные бесцветные растворы без микроскопических частиц при смешивании со всеми протестированными препаратами PN / глюкозы / липидов. Ибупрофен был химически стабильным со всеми липидами PN и SMOF в течение 4 часов. Дзета-потенциал и диаметр частиц находились в допустимых пределах.Лизин ибупрофена был стабильным в течение 24 часов в полипропиленовых шприцах Luer-lok. Ибупрофен 1,25 мг / мл физически и химически совместим с 10% глюкозой, стартовым PN, стандартным PN для недоношенных и низкоуглеводным, а также липидной смесью SMOF плюс витамины в течение четырех часов, что является максимальным временем, в течение которого они могут находиться в смеси в течение непрерывный настой.

Образец цитирования: Garcia J, Garg A, Song Y, Fotios A, Andersen C, Garg S (2018) Совместимость внутривенного ибупрофена с липидами и парентеральным питанием для использования в виде непрерывной инфузии.PLoS ONE 13 (1): e01

. https://doi.org/10.1371/journal.pone.01

Редактор: Мехмет Йекта Онцел, Измир Катип Челеби Университети Тип Факултеси, ТУРЦИЯ

Поступила: 02.03.2017; Одобрена: 23 ноября 2017 г .; Опубликован: 3 января 2018 г.

Авторские права: © 2018 Garcia et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе.

Финансирование: Автор (ы) не получил специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Введение

Открытый артериальный проток (ОАП) поражает до 80% младенцев с массой тела менее 1,2 кг [1]. Он характеризуется отверстием (прорезью) между аортой и легочной артерией, называемым артериальным протоком (DA), которое после родов приводит к шунтированию крови слева направо.Объем зависит от разницы давлений между системным и легочным кровообращением и размера DA. Проток закрывается вскоре после рождения у доношенного новорожденного, но он связан с серьезными заболеваниями у недоношенных новорожденных, включая некротизирующий энтероколит, бронхолегочную дисплазию, респираторный дистресс и внутрижелудочковое кровотечение. Фармакологическое лечение заключается в использовании нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обычно индометацина или ибупрофена. Продолжаются дискуссии о том, какой из двух НПВП лучше всего подходит для этого вмешательства [2].В Кокрановском обзоре, опубликованном в 2015 году, предполагается, что ибупрофен столь же эффективен, как индометацин в отношении эффективности закрытия, но с уменьшением почечных и желудочных осложнений, что делает его препаратом выбора во многих неонатальных отделениях [3]. В последнее время было опубликовано несколько сообщений об использовании парацетамола перорально или внутривенно с переменным успехом [4–6].

Несколько недавних публикаций вызвали интерес к использованию ибупрофена в виде непрерывной инфузии вместо трех ежедневных болюсных доз. Исследования показывают, что более высокая скорость закрытия протока может быть достигнута с помощью стратегии непрерывного дозирования и что стабильный уровень ибупрофена может быть более важным для закрытия протока [7].

Потенциальное использование непрерывного вливания ибупрофена поднимает вопрос о наличии специальных линий для его введения. Новорожденные, получающие этот препарат, часто также получают ряд других внутривенных инфузий, включая полное парентеральное питание (ПП) и липидные смеси (ПП). Однако очень ограниченные данные относительно совместимости ибупрофена с TPN и LA.

Holt et al. исследовали совместимость лизина ибупрофена с ППП [8]. Они проанализировали два продукта парентерального питания — электролиты TPN и интралипид 10%.Они сообщили, что TPN-электролиты несовместимы с ибупрофен-лизином из-за образования осадка, тогда как интралипид, смешанный с ибупрофеном, не изменяет внешний вид, не образует осадка и не подвергается фазовому разделению. Авторы пришли к выводу, что их методы были недостаточными для оценки совместимости этой комбинации.

Целью этого исследования было определить физическую и химическую совместимость внутривенного ибупрофена с различными обычно используемыми неонатальными парными и LA, с потенциальной перспективой их совместного введения через одну линию через Y-образные соединители.

Материалы и метод

Исследование было проведено Женской и детской больницей в Аделаиде, Южная Австралия (WCHN) в сотрудничестве со Школой фармацевтики и медицинских наук Университета Южной Австралии. WCHN использует согласованные формулы парентерального питания для парентерального питания новорожденных. Изученные смеси ПП для беременных включают ПП для начинающих, Стандартное ПП для недоношенных, ПП для недоношенных с низким содержанием углеводов. 10% глюкоза служила контролем. Состав этих ПП описан в Таблице 1.Примесь SMOFLipid (состав в таблице 2) была испытана на LA.

Несмотря на то, что в настоящее время доступны различные соли ибупрофена, лизин ибупрофена использовался в нашем неонатальном отделении во время этого исследования. Были протестированы различные концентрации ибупрофена в диапазоне от 1,25 мг / мл до 5 мг / мл (см. Таблицы 1 и 2). Методология этого исследования представлена ​​на рис. 1.

Ибупрофен лизин

В исследовании использовался

Neoprofen ^TM , доступный в виде растворов ибупрофена 10 мг / мл во флаконах из боросиликатного стекла объемом 2 мл.Были протестированы три разведения, сначала на 24-часовую стабильность в растворе, а затем на совместимость с TPN и LA — 5 мг / мл, 2,5 мг / мл и 1,25 мг / мл Растворы Неопрофена ^TM были приготовлены в лаборатории путем разбавления его 0,9%. Натрий.

Стандартный порошок лизина ибупрофена был приобретен у BOSC Sciences. 17,1 мг порошка смешивали с 2 мл воды обратным осмосом с получением исходного раствора ибупрофена 5 мг / мл. Чистота этого исходного материала составляла 99%, что подтверждено ВЭЖХ.

Парентеральное питание и липидные добавки

Растворы для начинающих, стандартных для недоношенных и низкоуглеводные растворы для недоношенных (консенсусные формулы для парентерального питания ANZNN) и пакеты с 10% глюкозой были получены от Baxter Pharmaceuticals.Шприцы для в / в SMOF-липидов (20 мл в прозрачном шприце BD 50 мл из янтарного полипропилена B&D) были изготовлены в домашних условиях в стерильных условиях сертифицированным стерильным обученным персоналом. Все составы хранили в светозащитных пакетах при 4 ° C.

Разработка аналитических методов

Химическая совместимость оценивалась с помощью ВЭЖХ. Система состояла из жидкостной хроматограммы Shimadzu LC-20 AD Prominence, подключенной к дегазатору DGU-20AS Prominence, автосэмплеру SIL-20A HT Prominence и диодно-матричному детектору SPD-M2DA Prominence.

Протокол ВЭЖХ был адаптирован и модифицирован из монографии по ибупрофену Британской фармакопеи (BP). Две дегазированные подвижные фазы, A и B, прокачивались через колонку C18 Altima 4,6 мм x 250 мм со скоростью 1,5 мл / мин в течение 22 минут на образец. Подвижная фаза A состояла из 0,5% ортофосфорной кислоты, 34% ацетонитрила и 66% воды обратного осмоса. Подвижная фаза B представляла собой чистый ацетонитрил. Длина волны детектирования и объем впрыска были установлены равными 230 нм и 20 мкл соответственно.

Смеси 1: 1 лизина ибупрофена и смеси PN / глюкозы / внутривенного введения SMOFLipid были смешаны в 1.Центрифужные пробирки объемом 5 мл и оставляют при комнатной температуре. С ежечасными интервалами в течение 4 часов аликвоты по 80 мкл были извлечены и разбавлены до концентрации 0,1 мг / мл. Супернатант этого раствора анализировали с помощью ВЭЖХ. Каждую временную точку выполняли в трех экземплярах. Средняя концентрация для каждой временной точки сравнивалась с исходной концентрацией ибупрофена, чтобы определить процент восстановления. Стандартные отклонения и 95% доверительные интервалы были рассчитаны с использованием статистического программного обеспечения SPSS и калькулятора McCallum Layton Stats Calculator, соответственно.

Валидация метода ВЭЖХ

Анализ был подтвержден путем определения линейности, прецизионности и точности в соответствии с рекомендациями ICH. Для этих экспериментов использовали свежеприготовленный исходный раствор ибупрофена 5 мг / мл. Линейность определяли путем построения двух стандартных кривых в день в течение 3 дней с шестью концентрациями и сравнения среднего r ² и наклона.

Точность была подтверждена путем приготовления трех отдельных исходных растворов 80 мкг / мл (80%), 100 мкг / мл (100%) и 120 мкг / мл (120%).Аликвоты по 200 мкл анализировали с помощью ВЭЖХ. Те же аликвоты повторяли через 6 часов. Среднее процентное извлечение, стандартное отклонение и стандартное отклонение были получены для каждого значения концентрации.

Прецизионность была подтверждена путем анализа одной пробы 100 мкг / мл шесть раз два раза в день в течение трех дней. Подтверждение этих трех параметров было выполнено путем определения и сравнения внутридневного и межсуточного коэффициентов вариации. Пределы обнаружения и количественного определения были определены путем определения отношения пика к высоте очень низких концентраций ибупрофена.

Стабильность 24 часа

Разведение лизина ибупрофена 1,25 мг / мл было протестировано на 24-часовую стабильность в растворе. Конечный раствор оставляли в шприце на 5 мл. Шприцы оставили в лаборатории, и температуру контролировали в течение 24 часов. Две аликвоты по 20 мкл были извлечены из шприца и разбавлены RO водой. Супернатант от разведения немедленно подвергали анализу ВЭЖХ.

Оценка физиохимической совместимости

Визуальное наблюдение.

Растворы чистого ибупрофена, PN и смеси ибупрофен-PN оценивали визуально в соответствии с методом 2.2.1 Британской фармакопеи. Аликвоты по 180 мкл отбирали через 0, 30 минут, 1 час, 4 часа и 24 часа и помещали в 200 мкл стеклянные пробирки для ВЭЖХ. В белом свете и на темном фоне пробирки анализировали на наличие признаков выпадения осадка, газообразования и изменения цвета. Лазерный свет проходил через все смеси для выявления признаков эффекта Тиндаля, поскольку это происходит только в том случае, если частицы находятся во взвешенном состоянии в растворе.Фотографии были сделаны для дальнейшей оценки.

IV SMOF Смеси липидов и ибупрофена не тестировались визуально из-за непрозрачной молочно-белой природы ЛА изначально.

Микроскопия.

10 мкл смеси исследовали под микроскопом на наличие частиц с помощью микроскопа Olympus BX51. Образцы, содержащие частицы, сравнивали с кристаллами дигидрата моногидрофосфата кальция (Sigma-Aldritch), чистым ибупрофеном 5 мг / мл и чистым PN.

pH измерений.

Измерения по два каждого из них — ибупрофен-TPN и ибупрофен-LA проводились через 0, 1, 2, 3 и 4 часа. Для проведения измерений использовался pH-электрод Orion PerpHecT Ross (Thermo Scientific). Результаты pH помещали в уравнение Хендерсона-Хассельбаха для определения процентного содержания моногидрофосфат-иона (HPO ₄ ^2-). Это позволило количественно оценить риск осаждения дигидрата моногидрофосфата кальция (CaHPO ₄ .H ₂ O).

Определение диаметра частиц и дзета-потенциала.

Оценка размера частиц с помощью динамического рассеяния света (DLS) и измерение дзета-потенциала использовались для оценки физической совместимости между LA и ибупрофеном. Zetasizer Nano ZS (Malvern Technologies) использовался для проведения оценок DLS и дзета-потенциала. Образцы объемом 5 мкл разбавляли 1 мл воды, прошедшей фильтрацию обратного осмоса с размером пор 0,2 мкм, в кювете на 40 мкл. Средневзвешенный по интенсивности средний диаметр частиц и индекс полидисперсности регистрировали из DLS в качестве индикаторов стабильности добавки IV SMOFLipid.

Для определения дзета-потенциала использовались стандартные растворы частиц с дзета-потенциалами -60 мВ и -45 мВ для калибровки. Смеси 5 мкл чистой смеси SMOFLipid для внутривенного введения и смеси SMOFLipid-ибупрофен разбавляли 1 мл воды обратным осмосом. Их добавляли в отдельные ячейки Zetasizer DTS1060 и пропускали через машину. Эксперименты проводили в двух экземплярах.

Оценка химической совместимости

Это было сделано с использованием метода ВЭЖХ, разработанного и утвержденного собственными силами.Смесь для внутривенного введения SMOFLipid, неразбавленная или смешанная с другим раствором для инъекций, представляет собой непрозрачную эмульсию молочного цвета, содержащую тысячи липидных наночастиц, которые необходимо удалить. Смешивание 20 мкл SMOF / ибупрофена с 480 мкл метанола и 500 мкл ацетонитрила удаляло эти частицы и давало прозрачный бесцветный раствор. Аликвоту немедленно анализировали с помощью ВЭЖХ. Этот метод был подтвержден путем анализа образцов смеси SMOFLipid / ибупрофена для внутривенного введения с известной концентрацией и определения процентного восстановления по стандартной кривой.Этот метод привел к 100% извлечению ибупрофена.

Смеси 1: 1 лизина ибупрофена и липидной смеси TPN / глюкоза / в / в SMOF смешивали в центрифужных пробирках объемом 1,5 мл и оставляли при комнатной температуре. С ежечасными интервалами в течение 4 часов аликвоты по 80 мкл были извлечены и разбавлены до концентрации 0,1 мг / мл. Супернатант этого раствора анализировали с помощью ВЭЖХ. Каждую временную точку выполняли в трех экземплярах. Средняя концентрация для каждой временной точки сравнивалась с исходной концентрацией ибупрофена, чтобы определить процент восстановления.Стандартные отклонения и 95% доверительные интервалы были рассчитаны с использованием статистического программного обеспечения SPSS и калькулятора McCallum Layton Stats Calculator, соответственно.

Результаты

Подтверждение ВЭЖХ

Метод ВЭЖХ позволил обнаружить лизин ибупрофена, и составы не повлияли на него (рис. 2, 3 и 4). Была построена линейная стандартная кривая. Средний уклон ² составил 12177,3 и 0,999 соответственно.

Точность метода ВЭЖХ была подтверждена при тестировании образцов чистого ибупрофена.Внутрисуточная и межсуточная изменчивость была ниже 5%, что приемлемо для промышленных стандартов.

Стабильность 24 часа

При температуре 23 ° C ^o лизин ибупрофена не разлагался в шприце в течение 24-часового периода (таблица 3). Значительного изменения значений pH не было.

Визуальное наблюдение

Следующие ниже составы образуют непрозрачные мутные растворы при смешивании с ибупрофеном 5 мг / мл; стартовое ПП, низкоуглеводное и стандартное ПП недоношенных (Таблица 4; Рис. 5).Все решения производили эффект Тиндаля при пропускании лазера. Мутный белый слой сохранялся до 4 часов (рис. 6). Осадок был обнаружен через 24 часа. Смешивание концентрации ибупрофена 2,5 мг / мл со стандартным 10% PN для недоношенных и 7,5% PN глюкозы привело к получению прозрачных бесцветных растворов без эффекта Тиндаля. Однако этого не происходило со стартовым ППС до тех пор, пока он не был смешан с ибупрофеном 1,25 мг / мл.

Рис. 5. Визуальное наблюдение в момент времени = 0 часов.

Слева направо: внешний вид ибупрофена 5 мг / мл, разбавленного 0.9% NaCl, ибупрофен 5 мг / мл, смешанный 1: 1 со стандартным PN 10% для недоношенных, ибупрофен 2,5 мг / мл, смешанный 1: 1 со стандартным PN 10 для недоношенных детей и ибупрофен 1,25 мг / мл, смешанный 1: 1 со стандартным PN 10 для недоношенных детей %.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.01

.g005

Рис. 6. Визуальное наблюдение в момент времени = 4 часа.

Слева направо: внешний вид ибупрофена лизина 5 мг / мл, разбавленного 0,9% NaCl, ибупрофена 5 мг / мл, смешанного 1: 1 со стандартным PN 10% для недоношенных детей, ибупрофена 2,5 мг / мл, смешанного 1: 1 со стандартным PN для недоношенных детей 10% и ибупрофен 1.25 мг / мл в смеси 1: 1 со стандартным PN 10% для недоношенных.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.01

.g006

10% глюкоза оставалась прозрачной и бесцветной при смешивании с ибупрофеном любой концентрации. Под микроскопом частицы не наблюдались. Смесь SMOFLipid в сочетании с витаминами и ибупрофеном 1,25 мг / мл не показала признаков растрескивания или разделения фаз в течение 4 часов.

Микроскопическое наблюдение

Частицы, полученные в Starter, Standard Preterm и низкоуглеводном PN, смешанном с ибупрофеном, были сферическими, многочисленными и не выглядели как кристаллы фосфата кальция (рис. 7).Эти частицы присутствовали до 4 часов. Исследование чистого лизина ибупрофена и PN (за исключением смеси IV SMOFLipid) не обнаружило эти частицы в растворе. Эти частицы отсутствовали в ибупрофене 1,25 мг / мл, смешанном с PN.

измерения pH

pH всех 3 PN составлял от 5,2 до 5,5. Добавление лизина ибупрофена от 1,25 мг / мл до 5 мг / мл к 3 препаратам для ПП не привело к значительному увеличению pH (рис. 8). Процент образования HPO ₄ ^2- увеличился, но был незначительным и незначительным.Наряду с результатами визуального осмотра и микроскопии предполагается, что кристаллы CaHPO ₄ .H ₂ O не образовывались в трех несовместимых смесях PN.

pH смеси чистого IV SMOFLipid и смеси IV SMOFLipid, смешанной с ибупрофеном, изначально составлял 6,9 и 7,4 соответственно. Это стабильно снижалось до 6,5 и 7,13 за 4-часовой период.

Результаты ZetaSizer

Средний диаметр частиц смеси чистого IV SMOFLipid и смеси IV SMOFLipid, смешанной с лизином ибупрофена, в течение 4-часового периода составлял 230–250 нм (таблица 5).Индекс полидисперсности составлял в среднем 0,125 для обоих составов, что указывало на монодисперсность. Однако небольшое количество частиц диаметром примерно 4–5 мкм было обнаружено ZetaSizer в течение 2 часов после перемешивания.

Дзета-потенциалы для чистой смеси SMOFLipid для внутривенного введения и смеси SMOFLipid для внутривенного введения, смешанной с ибупрофеном, составляли от -50 до -45 мВ (таблица 6). Это значение не изменилось в течение 4-часового периода, что позволяет предположить, что оба они были электрически стабильными.

Восстановление ибупрофена при ПП и ЛА в сочетании с ибупрофеном

На основании данных о стабильности физической совместимости, Ибупрофен 1.Концентрация 25 мг / мл была выбрана из соображений химической совместимости. При смешивании со стартовым ППП, стандартным ППП для недоношенных детей, ППП с низким содержанием углеводов, 10% глюкозы и внутривенной смесью SMOFLipid анализ ВЭЖХ привел к примерно 100% извлечению лекарственного средства в течение 4-часового периода (таблица 7). Пики растворителя, относящиеся к компонентам примеси PN или IV SMOFLipid, были обнаружены в течение первых двух минут анализа.

Обсуждение

Совместное введение лекарств через внутривенные инъекции — частая важная клиническая проблема из-за ограниченного числа линий, доступных для пациентов в критическом состоянии.Сложная физико-химическая природа ПП и липидов делает ее еще более сложной. В некоторых исследованиях предложен протокол методов количественной и качественной оценки физико-химической совместимости ПП [8–10]. В этом исследовании использовались некоторые из этих тестов для оценки визуальных, микроскопических и химических изменений в смесях лекарственное средство-ПП / липид.

В нашем исследовании было обнаружено, что совместимость TPN / LA с лизином ибупрофена зависит от концентрации. Все смеси TPN и ибупрофена образовывали белые непрозрачные растворы, которые давали видимый эффект Тиндаля с ибупрофеном 5 мг / мл.Через 24 часа на дне контейнера был обнаружен осадок, в результате чего растворы оставались прозрачными. Это наблюдение было аналогично предыдущим открытиям Холта, которые зафиксировали белый осадок [8]. При смешивании ибупрофена 2,5 мг / мл с парентеральным питанием ANZNN стандартное ПН недоношенных и низкоуглеводных недоношенных пациентов группы консенсуса образовало прозрачные бесцветные растворы, не содержащие микроскопических частиц. Однако исходное ППС не образовывало прозрачный раствор с ибупрофеном до тех пор, пока концентрация не достигла 1,25 мг / мл.

10% глюкоза образует прозрачный бесцветный раствор при смешивании с лизином ибупрофена любой концентрации.Кроме того, потери препарата не наблюдалось. Это показало, что глюкоза вряд ли будет участвовать в реакциях несовместимости, наблюдаемых в трех составах для ПП. Эти результаты согласуются с предыдущим исследованием, в котором изучалась стабильность лизина ибупрофена в 5% растворе глюкозы [11]. Они пришли к выводу, что при защите от света лизин ибупрофена стабилен в 5% -ной декстрозе до 15 дней.

Предыдущие исследования совместимости PN-препаратов показали, что pH играет важную роль в определении совместимости добавок, влияя на растворимость.Большинство продуктов ППС имеют pH от 5,5 до 6, который забуферен аминокислотами [9, 12, 13]. Это исследование показало, что pH играет минимальную роль в наблюдаемых реакциях несовместимости, поскольку он существенно не изменился до и после смешивания.

Это было первое исследование, в котором оценивалась химическая совместимость лизина ибупрофена с ППП. В течение 4-часового периода концентрация лизина ибупрофена не изменялась при смешивании с PN или смесью SMOFLipid внутривенно. Пиков разложения не обнаружено.Это говорит о том, что лизин ибупрофена не вступает в химическую реакцию ни с одним из компонентов смеси PN или IV SMOFLipid.

Базовый средний диаметр частиц для смеси IV SMOFLipid составлял от 220 до 240 нм. Индекс полидисперсности составлял примерно 0,1–0,13, что свидетельствует о монодисперсности эмульсии. Это согласуется с предыдущим отчетом о том, что частицы SMOF имеют средний диаметр от 220 до 240 нм [10]. Добавление лизина ибупрофена к эмульсии не привело к значительному изменению среднего размера частиц или индекса полидисперсности в течение 4-часового периода.Это соответствует рекомендациям Фармакопеи США о том, что стабильные эмульсии имеют частицы со средним диаметром менее 500 нм [14].

Заключение

Ибупрофен лизин в концентрации 1,25 мг / мл физически и химически совместим с 10% глюкозой, исходным ППС, стандартным ПП для недоношенных детей и составами ПП с низким содержанием углеводов. Смесь для внутривенного введения SMOFLipid в сочетании с витаминами химически совместима с ибупрофеном лизином 1,25 мг / мл.

Список литературы

1. 1.Мур Г.П., Лоуренс С.Л., Махарадж Г., Самнер А., Габури И., Барроумен Н. и др. Терапевтические стратегии, включая частую хирургическую перевязку, для закрытия открытого артериального протока у крайне недоношенных детей в центре Северной Америки. Педиатрия и здоровье ребенка. 2012; 17 (4): e26.
2. 2. Mercanti I, Ligi I, Boubred F, Grandvuillemin I, Buffat C, Fayol L и др. Ибуброфен в лечении открытого артериального протока у недоношенных детей: что мы знаем, чего до сих пор не знаем.Текущий фармацевтический дизайн. 2012. 18 (21): 3007–18. pmid: 22564295
3. 3. Олссон А., Валиа Р., Шах СС. Ибупрофен для лечения открытого артериального протока у недоношенных детей и / или новорожденных с низкой массой тела при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2013 (4).
4. 4. Oncel MY, Yurttutan S, Erdeve O, Uras N, Altug N, Oguz SS, et al. Пероральный парацетамол по сравнению с пероральным ибупрофеном в лечении открытого артериального протока у недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование.Журнал педиатрии. 2014; 164 (3): 510–4.e1. pmid: 24359938
5. 5. Terrin G, Conte F, Oncel MY, Scipione A, Mcnamara PJ, Simons S и др. Парацетамол для лечения открытого артериального протока у недоношенных новорожденных: систематический обзор и метаанализ. Архивы болезней детства — фетальное и неонатальное издание. 2016; 101 (2): F127. pmid: 26283668
6. 6. Oncel MY, Yurttutan S, Degirmencioglu H, Uras N, Altug N, Erdeve O и др. Внутривенное лечение парацетамолом в лечении открытого артериального протока у младенцев с крайне низкой массой тела при рождении.Неонатология.103 (3): 166–9. pmid: 23258386
7. 7. Lago P, Salvadori S, Opocher F, Ricato S, Chiandetti L, Frigo AC. Непрерывная инфузия ибупрофена для лечения открытого артериального протока у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Неонатология. 2013; 105 (1): 46–54. pmid: 24281435
8. 8. Холт Р.Дж., Зигерт С.В.К., Кришна А. Физическая совместимость инъекции лизина ибупрофена с выбранными лекарствами во время имитации инъекции в Y-сайт. Журнал детской фармакологии и терапии: JPPT: официальный журнал PPAG.2008; 13 (3): 156.
9. 9. Дрисколл Д.Ф. Методы оценки стабильности и совместимости общих добавок для парентерального питания: установление планки в соответствии с фармакопейными стандартами. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005. 8 (3): 297–303. pmid: 15809533
10. 10. Staven V, Wang S, Grønlie I., Tho I. Разработка и оценка тестовой программы для тестирования совместимости Y-сайта общего парентерального питания и внутривенных препаратов. Журнал питания. 2016; 15 (1): 29.
11. 11. Волонте Г Мария, Валора Д Педро, Чинголани Д Андреа, Феррара Д Марсело. Стабильность ибупрофена в растворах для инъекций. Американский журнал фармации системы здравоохранения. 2005. 62 (6): 630–3. pmid: 15757886
12. 12. Koorenhof M, Timmer J. Стабильность полного парентерального питания, поставляемого как «все в одном» для детей с гипергидратацией, связанной с химиотерапией. Pharmaceutisch Weekblad. 1992. 14 (2): 50–4. pmid: 1528711
13. 13. Дрисколл Д., Сильвестри А., Бистриан Б.Стабильность общих питательных добавок на основе MCT / LCT для неонатального использования в течение более 30 часов при комнатной температуре: соблюдение фармакопейных стандартов. Журнал парентерального и энтерального питания. 2010. 34 (3): 305–12. pmid: 20467013
14. 14. Гальегос М. Криспуло, Валенсия М. Консепсьон, Парталь М. Педро, Франко М. Хосе, Маглио М. Омей, Абрахамссон М. Малин и др. Распределение капель по размеру и стабильность коммерческих эмульсий липидов для инъекций, содержащих рыбий жир. Американский журнал фармации системы здравоохранения.2012. 69 (15): 1332–5. pmid: 22821793

Lab Insight: измерение витаминов — New Food Magazine

Что необходимо знать лабораториям для измерения содержания витаминов в пищевых продуктах. Автор: доктор Джон Шпилка, химик-аналитик.

Когда химические лаборатории получают образцы пищевых продуктов для тестирования витаминов, необходимо также передать ключевую информацию, чтобы гарантировать, что правильный аналитический метод используется для получения точных и значимых результатов. Эта информация включает подробную информацию об источниках витаминов (особенно натуральных и обогащающих формах), сведения о типе тестируемых пищевых продуктов (это влияет на обработку образцов) и о том, как данные будут использоваться (для нормативных требований и обоснований маркировки, разработки продуктов, проверки качества , так далее).

Формы витамина

Знание формы (форм) витамина в пище имеет решающее значение для обеспечения правильной подготовки проб и использования методов измерения; это потому, что витамины могут существовать в нескольких формах, как показано в таблице 1.

Лабораторные методы разработаны для измерения конкретных целевых форм витаминов, перечисленных в таблице 1, или для измерения комбинации некоторых или всех форм. Иногда требуется несколько аналитических методов, чтобы включить все формы в указанное общее количество этого витамина в пище.Наиболее распространенные технологии измерения содержания витаминов в пищевых продуктах описаны в таблице 2.

Для расчета уровня витамина в единицах DFE методом микровитаминов требуются дополнительные данные о том, как пища была произведена на производственной площадке.

В качестве примера того, как формы витаминов влияют на выбор метода, рассмотрим витамин B9. Витамин B9, также называемый фолиевой кислотой, состоит из нескольких природных форм (фолатов) и искусственной обогащающей формы (фолиевая кислота). Эти две формы имеют разную активность в человеческом теле. ¹ Новое постановление США 2020 года 1 вместе с существующими постановлениями Европейского Союза ² требует, чтобы заявленное количество витамина B9 учитывало эти различные виды деятельности, указав витамин в единицах диетических эквивалентов фолиевой кислоты (DFE). Для пищевых продуктов, содержащих значительные количества как естественных, так и искусственных форм, количество каждого из них необходимо для расчета заявленного количества в единицах DFE на панелях пищевых фактов. Обычно используемый микровитаминный метод измеряет только общее количество витамина (например, фолатов и фолиевую кислоту вместе) в единицах мкг фолиевой кислоты на порцию.

Для расчета уровня витамина в единицах DFE методом микровитаминов требуются дополнительные данные о том, как пища была произведена на производственной площадке. Более новым и лучшим вариантом является одобренный AOAC International метод Final Action ³ 2011.06, в котором методом жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией (ЖХ-МС / МС) индивидуально измеряется количество фолиевой кислоты и количество фолатов. CODEX Alimentarius недавно признал этот метод базовым для детского питания, потому что это единственный одобренный аналитический метод, который напрямую измеряет витамин B9 в необходимых единицах DFE. ⁴

Еще один пример того, как нормативные акты влияют на несколько форм витаминов и которые побудили к развитию лабораторных методов, — это витамин А. В США до 2020 года группа пищевых фактов перечисляла витамин А как сумму выраженных витаминов А ретинола и бета-каротина. в международных единицах (МЕ / порция). ¹ Поскольку эти две формы декларируемого витамина А должны измеряться по отдельности с использованием разных аналитических методов (для витаминов требуются свои собственные хроматографические условия), лаборатория должна знать, присутствует ли одна или обе формы в пище до тестирования.Затем с помощью правильного метода или обоих методов в тандеме можно измерить общее количество этого витамина в пище.

Таблица 1: Группы витаминов

Витаминная группа	Витамин	Первичные формы
Витамины жирорастворимые	А	Ретинол, β-каротин, α-каротин, β-криптоксантин
	D	D 2 , D 3 , до D 2 , до D 3
	E	α-токоферол *
	К	К 1 , К 2 , К 3 ***
Водорастворимые витамины	B1	Тиамин, гидрохлорид тиамина, мононитрат тиамина
	B2	Рибофлавин, рибофлавин-5’-фосфат
	B3	Ниацин, ниацинамид
	B5	Пантотеновая кислота, пантотенат кальция
	B6	Пиридоксин, пиридоксамин и пиридокса
	B7	Биотин
	B9	Фолиевая кислота **, множественные встречающиеся в природе фолаты
	B12	гидроксокобаламин, метилкобаламин, цианокобаламин **
	С	Аскорбиновая кислота, дезоксиаскорбиновая кислота, множественные синтетические формы

* В США декларируемый витамин Е определяется как α-токоферол. ¹ Другие страны могут включать до семи дополнительных форм.

** синтетическая форма, обычно используемая в качестве общеукрепляющего агента

*** на корма для домашних животных

Начиная с 2020 года, новая группа FDA Nutritional Facts Panel расширила количество допустимых форм витамина A до четырех, добавив альфа-каротин и бета-криптоксантин. ¹ Для анализа этих четырех форм требуются два или даже три различных аналитических метода для их точного измерения и, таким образом, точного отчета об общем количестве витамина А.Знание различных форм либо непосредственно, либо путем изучения источников ингредиентов витаминов позволит применять соответствующие методы. Если формы витамина А неизвестны лаборатории, то для получения точных результатов необходимо будет использовать все одобренные методы.

До сих пор существует интересная аналитическая задача по измерению витамина Е в пищевых продуктах.

До сих пор существует интересная аналитическая задача по измерению витамина Е в пищевых продуктах. В США FDA определяет декларируемый витамин Е как альфа-токоферол, в котором есть как очень биологически активная естественная форма, так и менее биологически активная форма, созданная руками человека. ¹ FDA требует, чтобы производители вели и вели письменные записи для проверки количества обеих форм ¹ , потому что не существует признанного аналитического метода, который бы различал эти две формы. До тех пор, пока метод не будет разработан и признан во всем мире, лаборатории необходимо иметь доступ к этим записям, чтобы правильно рассчитать количество, указанное на панели фактов о питании.

Обработка образцов

Понимание форм витаминов также позволяет лаборатории выбрать подходящие протоколы подготовки проб, чтобы обеспечить полный сбор витаминов при сохранении их целостности.Базовая схема пробоподготовки изображена на рисунке 1.

Как описано выше, аналитические методы позволяют измерять одну, несколько или все формы витамина. Выделение этих форм (форм), как показано на рисунке 1, требует экстрагирования целевых форм в растворитель, совместимый с измерительным прибором, при сохранении целостности витамина за счет надлежащего pH и ограничения факторов разложения, таких как кислород, свет и некоторые металлы.

Связь между лабораторией и разработчиками / экспертами по оценке необходима для выбора подходящих протоколов тестирования для точного и надежного измерения уровней витаминов в пищевых продуктах.

Помимо понимания форм витаминов в пище, лаборатория должна знать, инкапсулированы ли витамины. Эта инкапсуляция помогает защитить витамин от разложения, защищая витамин от факторов разложения во время производства пищевых продуктов. С лабораторной точки зрения, тип инкапсуляции может потребовать изменения лабораторного протокола подготовки проб.

Рисунок 1: Подготовка пробы для аналитических измерений

Образцы, представленные для тестирования, должны обрабатываться надлежащим образом, потому что некоторые витамины разлагаются из-за температуры, воздействия кислорода и / или света, pH и других условий, которые можно легко контролировать или нелегко.Надлежащие условия хранения и обращения зависят от форм витаминов, присутствующих в продуктах питания, и от самих продуктов, особенно от того, является ли продукт сухим, твердым или жидким.

Следует проявлять особую осторожность при гомогенизации представленного образца путем измельчения или смешивания, так как это может привести к выделению тепла или кислорода, которые могут разрушить витамины. Этот шаг еще более важен, поскольку в аналитических измерениях будет использоваться только часть исходной пробы, иногда всего 0,5 г. Рекомендуемые условия обращения включают в себя хранение образца в холодном или замороженном виде и защиту от света и воздуха с помощью соответствующей упаковки.

Таблица 2: Общие технологии измерения витаминов в пищевых продуктах

Технологии	Измеренные витамины	Сложность	Плюсы	Минусы
Микровитамины	Измеряет сумму всех биологически активных форм витаминов	Требуются навыки химии и микробиологии, а также специальное оборудование.	Измеряет сумму всех форм витамина.Подходит для низких уровней	Для некоторых витаминов требуется отмерять каждую форму отдельно. Ограниченный диапазон калибровки может вызвать необходимость проведения нескольких анализов. Высокая вариативность
Наборы микровитаминов	Измеряет сумму всех биологически активных форм витаминов	Миниатюрная версия стандартной микровитаминной технологии	Измеряет сумму всех форм витамина.Подходит для низких уровней	Для некоторых витаминов требуется отмерять каждую форму отдельно. Ограниченный диапазон калибровки может вызвать необходимость проведения нескольких анализов. Высокая вариативность
Хроматография	Измеряет каждую витаминную форму отдельно	От средней до высокой сложности	Измеряет каждую форму витамина отдельно для соответствия некоторым требованиям панели фактов о питании	Требуется высокий уровень навыков, дорого
Жидкостная хроматография-масс-спектр (LC-MS / MS	Измеряет каждую витаминную форму отдельно	Высокая сложность	Многие одобренные методы переходят на этот подход.Также возможно одновременное измерение нескольких витаминов	Требуется высокий уровень навыков, дорого
Мокрая химия	Измеряет сумму всех форм витаминов	От простой до средней сложности. Может потребоваться особое обращение	Обычно быстрый тест, обычно с использованием процедур титрования или определения цвета	Может измерять только одну или несколько форм витамина

Использование результатов анализа

Правила маркировки зависят от страны, и в каждом из них определяются формы витаминов, которые они позволяют включать в этикетки с пищевыми продуктами.Если результаты аналитических испытаний используются для целей маркировки, при выборе аналитического метода необходимо учитывать место сбыта пищевых продуктов. Для международной торговли CODEX Alimentarius перечисляет аналитические методы, которые, по его мнению, являются наиболее точными при измерении витаминов в различных группах продуктов питания. ⁴ Ваша организация и используемые лаборатории должны соблюдать эти правила, чтобы обеспечить точные и надежные измерения.

Заключение

Связь между лабораторией и разработчиками / экспертами по оценке необходима для выбора подходящих протоколов тестирования для точного и надежного измерения уровней витаминов в пищевых продуктах.Это также верно и для других питательных веществ и потенциальных загрязнителей.

Список литературы

1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, «Преобразование единиц измерения фолиевой кислоты, ниацина и витаминов A, D и E на этикетках с информацией о питании и добавках: руководство для промышленности» (2019).
2. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, «Обзор референсных значений рациона питания для населения ЕС, составленный Группой EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA)» (2017)
3. Метод международных официальных методов анализа AOAC 2011.06
4. http://www.fao.org/fileadmin/user_upload/agns/pdf/CXS_234e.pdf

Об авторе

Д-р Джон Шпилка — химик-аналитик с 30-летним опытом работы в пищевой промышленности и области тестирования пищевых продуктов. Джон работал директором по научным вопросам в Chemistry N.A. в компании Mérieux NutriSciences в качестве технического эксперта по химическому тестированию. Джон присоединился к Mérieux NutriSciences после 20 лет работы в General Mills в качестве главного научного сотрудника. Он является активным представителем ключевых научных организаций и регулирующих органов, выявляет и вносит свой вклад в стандартизацию тестирования пищевых продуктов для удовлетворения потребностей в питании и возникающих проблем.В настоящее время он входит в международный совет директоров AOAC, член AOACI, председатель комитета по углеводам и пищевым волокнам AACCI, а также комитета по безопасности пищевых продуктов ASTA и подкомитета по методам ASTA. Он также является консультантом комитета AAFCO по кормам и кормам для животных.

No related posts.