Смесь от запоров: Топ-10 лучших смесей от запоров и колик для новорождённых 2021 года в рейтинге Zuzako

Содержание статьи

У молодых родителей бывает много бессонных ночей и суматошных дней. А все потому, что малыша что-то беспокоит. В число одних из самых распространенных причин криков и плача входят проблемы с пищеварением. Желудочно-кишечный тракт у новорожденных пока только формируется, поэтому могут быть колики, метеоризм, срыгивания и нарушения дефекации. От запора страдает каждый пятый малыш.

Детское расстройство ЖКТ

Чаще нарушение работы желудочно-кишечного тракта встречается у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша на первом году жизни подготовлена природой для усвоения материнского молока, а детские молочные смеси создаются по модели грудного молока и только максимально приближены к его составу. Однако порой случается и так, что нарушение работы ЖКТ возникает у грудничков. Причин может быть несколько – от неподходящего рациона матери до нервных расстройств. Что делать, если у новорожденного запор? В первую очередь – идти к врачу.

Какая частота и консистенция стула у ребенка нормальная?

Стул детей первого года жизни меняется и может быть более жидким или более плотным:

• в первые недели жизни
• при переходе на искусственное вскармливание
• при смене молочной смеси 
• во время введения прикорма. 

Симптомы запора

• Кишечник опорожняется нерегулярно (реже, чем 1 раз в 36 часов).


• Каловые массы сухие и твердые, а значит, впоследствии ребенок может пытаться удерживать кал, так как в прошлый раз дефекация причинила ему боль (актуально для детей постарше).


• Младенец сильно тужится, подтягивает ноги к груди, но никаких результатов его усилия не дают.


• Малыш капризничает, хмурит лицо, плачет при попытке опорожнить кишечник.


• У ребенка беспокойный сон, он отказывается от еды.


• Наблюдается вздутие живота.

Приводить к похожим симптомам могут и другие состояния, поэтому для постановки диагноза нужно обязательно обратиться к врачу.

Запоры при естественном вскармливании

На количество (и качество) материнского молока влияет не только мамино питание, но также состояние ее нервной системы и образ жизни*. Не нервничать, конечно, очень трудно, однако образом жизни родительница вполне может управлять. Женщина не может нормально кормить грудью, если находится в постоянном стрессе и нервном истощении. Чем меньше времени мама проводит за домашними хлопотами, тем лучше для нее, а значит, и для новорожденного. Так что все бытовые обязанности можно смело делегировать второму родителю, бабушкам и дедушкам, другим родственникам, друзьям или наемным няням. Важно уделить внимание и питанию:

• Обязательно следует включить в ежедневное меню не менее половины килограмма разнообразных (желательно свежих) фруктов, овощей и ягод, а также другие продукты и блюда содержащие клетчатку.
• Как бы банально это не звучало, но употреблять достаточное количество жидкости в течение суток (1,5-2 литра) .

Понять, какой рацион подходит маме, можно по реакциям ребенка. Если сомневаетесь, но очень хотите съесть что-то особенное, съешьте немного и проследите, как отреагирует детское пищеварение. Если у малыша не появилось покраснения кожи и сыпи, нет проблем со стулом, отсутствуют колики и запоры, то выбранное блюдо вполне подходит*. А вот строгие ограничительные рационы кормящей женщины без особой необходимости (индивидуальные аллергические реакции на пищу и другие непереносимости продуктов) не допустимы. Для профилактики дефицита пищевых веществ, как у неё, так и у ребенка.

Причины появления запора

1. Незрелость органов пищеварения. Из-за того, что желудочно-кишечный тракт новорожденного пока только приспосабливается к новым условиям, в его работе могут быть различные функциональные сбои.


2. Незрелость нервной системы. Недостаточная зрелость нервной системы малыша мешает ему правильно распознавать сигналы о необходимости дефекации.


3. Соматические заболевания. К редким патологиям относятся долихосигма (увеличение длины сигмовидной кишки), лактазная недостаточность (отсутствие или недостаточное количество ферментов для расщепления лактозы), болезнь Гиршпрунга (сопровождается нарушением иннервации в кишечнике). Стать причиной запора могут простудные и вирусные заболевания, приводящие к обезвоживанию детского организма. Также запор может быть одним из проявлений гипотиреоза, рахита, заболеваний печени, миастении и некоторых других нарушений.


4. Особенности питания. Если ребенок на грудном вскармливании, то неправильное питание мамы может сказаться на работе его желудочно-кишечного тракта. Кормящим женщинам врачи рекомендуют исключить из рациона кондитерские изделия, жирные бульоны, сыры, орехи. У искусственников запоры могут быть вызваны недостатком жидкости. Также к нарушениям в этой области может привести резкая замена марки смеси.


5. Прием некоторых лекарственных препаратов. Запор может стать реакцией на лечение мамы или малыша антибиотиками, противосудорожными средствами и спазмолитиками.


6. Психологические проблемы. Нередко страдают запорами дети, чьи родители постоянно находятся в нервном напряжении, часто раздражаются, бурно решают какие-то семейные проблемы.

Особенности детского рациона

Все педиатры мира сходятся во мнении, что для младенца нет питания лучше материнского молока. Доктор Комаровский приводит такие преимущества грудного вскармливания, как:

• оптимальная температура еды;


• идеальная чистота пищи;


• минимальный риск возникновения аллергических реакций, расстройств ЖКТ;


• наличие в молоке дополнительных полезных веществ, необходимых для полноценного развития детского организма**.

А еще состав материнского молока меняется со временем, причем не в худшую сторону. Чем старше ребенок, тем выше процент жирности и количества витаминов. Такая еда идеально удовлетворяет потребности малыша**.

Длительное грудное вскармливание пойдет на пользу не только ребенку, но и его матери: исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году, показало, что ГВ уменьшает риск развития рака женской репродуктивной системы и молочных желез***. Однако не все женщины способны кормить ребенка грудью. Если мама не может выкормить малыша собственным молоком, стоит просто подобрать подходящую смесь для новорожденного вместе с педиатром. Благо современный рынок предлагает массу вариантов для искусственного вскармливания.

Выбор смеси при искусственном вскармливании и запоре

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании – довольно частая проблема, решить которую можно с помощью правильно подобранной смеси (после консультации со специалистом).

Кисломолочные смеси. Такие смеси назначаются с лечебной и профилактической целью. Послабляющий эффект дает особый состав смеси, который получается при сквашивании ее молочнокислыми бактериями. Вещества, которые выделяются при молочнокислом брожении, вызывают усиление перистальтики кишечника и этим предотвращают запоры. Примером такой смеси является Nutrilak Premium Кисломолочный . Продукт дополнительно содержит пробиотический комплекс из живых бифидобактерий и лактобацилл, которые нормализуют микрофлору кишечника и улучшают процессы пищеварения.

Антирефлюксные смеси. В состав таких смесей обычно входит натуральный ингредиент – камедь рожкового дерева (природный загуститель). Пищевые волокна натуральной камеди рожкового дерева, проходя по кишечнику, стимулируют перистальтику и делают стул у малыша мягким и с физиологической частотой. Этот ингредиент может помочь устранить не только запоры, но и срыгивания. Такие смеси могут содержать и другие компоненты, способствующие процессу переваривания пищи, например полиненасыщенные жирные кислоты и сывороточный белок. Примером смеси является Nutrilak Антирефлюксный .

Помните, что на первом году жизни ребенку показаны только специальные адаптированные молочные смеси, по составу практически идентичные женскому молоку. В их состав входят витамины и минералы, которые подобраны с учетом возраста и потребностей малыша****. Выбрать подходящую смесь вы можете вместе с педиатром или самостоятельно, аккуратно вводя новый состав в питание малыша и внимательно наблюдая за реакциями желудочно-кишечного тракта. Большинство современных смесей созданы с учетом особенностей детского организма, обогащены пробиотиками и другими полезными веществами, а потому легко усваиваются. Главное – правильно подобрать смесь, выбирать натуральный и безопасный состав без добавления консервантов, красителей и искусственных веществ.

*Е. О. Комаровский – Начало жизни вашего ребенка

**Е. О. Комаровский – 365 советов на первый год жизни вашего ребенка

***Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Lancet. 2002

****Елена Доброва – Детское питание. Рецепты, советы, рекомендации

(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)

причины возникновения и какое питание подобрать

Запоры у новорожденных – распространенная проблема адаптации желудочно-кишечного тракта маленького организма в первые месяцы жизни. Она причиняет беспокойство как самому малышу, так и его маме. Ребенок становится капризным, плохо спит, его мучает вздутие живота, колики, нарушается аппетит. Животик становится твердым и напряженным.

Причины возникновения запора у новорожденных малышей

В более серьезных случаях затруднения со стулом вызывают интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности, нарушают обмен веществ, повышают риск развития инфекций, аллергических реакций и других заболеваний.

Появление запоров связано с физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта новорожденного и его адаптацией к внешнему миру. Незрелость ЖКТ малыша в первые месяцы жизни выражается в недостаточной выработке ферментов и слабом мышечном аппарате, что в свою очередь приводит к образованию таких проблем как:

• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• трудности с перевариванием пищи из-за недостаточного количества ферментов;
• слабая перистальтика желудка и кишечника, вызывающая застои каловых масс.

Факторами, способствующими появлению запоров, являются:

• неправильное питание матери при грудном вскармливании;
• нарушение режима питания и неправильное введение смесей при прикорме и искусственном вскармливании;
• недостаточное количество поступающей в организм жидкости;
• длительное нахождение малыша в горизонтальном положении;
• малоподвижность младенца;
• резкое завершение кормления грудью и переход на адаптированные смеси;
• высокая температура, простудные или инфекционные болезни;
• лечение матери или малыша антибиотиками, спазмолитиками, противосудорожными средствами и другими медикаментами, которые вызывают запор.

Как бороться с запорами в первые месяцы жизни малыша

Прежде чем принимать какие-либо меры против запоров, необходимо правильное понимание того, что является признаками запора, а что можно отнести к физиологической норме.

Признаки запора:

• 1 — стул реже 1 раза в день
• 2 — отсутствие аппетита
• 3 — вздутие животика
• 4 — нарушение сна, общее беспокойство, капризность
• 5 — газики с запахом гнили
• 6 — плотные каловые массы с прожилками крови
• 7 — замедленный набор веса

Вышеперечисленные признаки могут проявляться отдельно или в совокупности. Окончательно констатировать наличие у ребенка запора можно по оценке общего физического состояния и самочувствия. Если у малыша хороший аппетит, а прибавка веса соответствует норме, серьезных причин для беспокойства нет.

Как помочь малышу при запоре?

Для младенца, находящегося на грудном вскармливании, наибольшую важность имеет правильное питание матери. При возникновении у малыша проблем с опорожнением кишечника матери рекомендуется ввести в свой рацион продукты, оказывающие послабляющий эффект: чернослив, свеклу, свежие сливы и абрикосы, кефир и другие кисломолочные продукты. В этом случае также полезно увеличить объем потребляемой жидкости.

Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут способствовать запорам:

• продукты с избыточным содержанием белка;
• наваристые бульоны;
• густые вязкие каши, особенно рисовую и пшенную;
• макаронные и мучные изделия;
• рафинированные продукты;
• крепкий чай и кофе.

Для повышения тонуса мышц и улучшения перистальтики кишечника педиатры рекомендуют регулярный массаж животика в районе пупка (теплой рукой по часовой стрелке), а также выкладывание ребенка на животик. Полезна гимнастика для живота – упражнения типа «велосипед» и «лягушка» (прижимание ножек к животу).

Стимулированию перистальтики кишечника также способствует прикладывание к животику теплой пеленки.

Особенности питания малыша при запорах

Если запор возник у малыша на искусственном вскармливании, очень важно допаивать его в течение дня водой. Необходимое ежедневное количество – не менее 100-200 мл в сутки. Помимо чистой кипяченой воды, при отсутствии противопоказаний, ребенка можно допаивать некрепким чаем, компотом, настоями и отварами. Хорошо стимулировать стул помогает укропная водичка или несколько капель отвара чернослива.

Особое внимание следует уделить консистенции смеси. Она не должна быть густой, а ее концентрация должна соответствовать указанной в инструкции. При возникновении признаков запора смесь можно сделать более жидкой.

С 6-ти месяцев в состав рациона можно вводить фруктовые и овощные пюре.

Вносить изменения в питание необходимо постепенно, в небольшом количестве и постоянно наблюдая за реакцией организма малыша на новый продукт.

Давать ребенку слабительные препараты, разрешенные к применению для новорожденныхм (Микролакс, Прелакс и т.п.), желательно только в крайних случаях, когда другие способы борьбы с запорами оказались неэффективными и только по рекомендации педиатра. Более предпочтительным вариантом является введение в рацион специальных смесей против запоров как диетопрофилактика.

Смеси, которые подходят для младенцев при запорах

При проблемах опорожнения кишечника особое внимание следует уделить подбору молочных смесей. Оптимальными для кормления будут смеси, содержащие в своем составе компоненты, улучшающие перистальтику и микрофлору кишечника. К ним относятся:

• пребиотики (пищевые волокна, олигосахариды) – улучшают перистальтику, способствуют размягчению каловых масс, при этом являются естественной средой для формирования собственной микрофлоры кишечника, или как сейчас принято говорить научным термином – микробиоты кишечника;
• пробиотики (лакто- и бифидобактерии) – нормализуют микрофлору в ЖКТ, препятствуют размножению патогенных бактерий. Участвуют в процессах кисломолочного брожения и способствуют образованию веществ, активизирующих моторику кишечника.

При подборе смеси для малыша, страдающего запором, следует отдавать предпочтение смесям с пониженным содержанием белка. Это способствует сокращению времени нахождения пищи в тонком кишечнике и ее более быстрому переходу в толстый кишечник.

Особенности молочной смеси Humana Bifidus с лактулозой

Одной из смесей, оптимальных для кормления малышей при запорах, является молочная смесь Humana Bifidus. Она была разработана специально для малышей с проблемами запоров и дисбактериоза кишечника и может вводиться в рацион с рождения. Смесь обладает мягким физиологическим эффектом. Она не вызывает привыкания и может применяться в течение длительного периода, до устранения проблемы запоров.

Основным действующим компонентом смеси Humana Bifidus является пребиотик лактулоза (0,9 г/100 мл или 1,4 г/100 ккал). Она способствует развитию полезной микрофлоры в ЖКТ, нормализует пищеварение и стул новорожденного. Клинически доказано, что у малышей, находящиеся на искусственном вскармливании и получающих молочную смесь с содержанием лактулозы не менее 1,2 г/100 ккал быстро решается проблема запоров

Обратите внимание, что Humana Bifidus не содержит в своем составе бифидобактерий. Смесь является продуктом с пребиотическими свойствами за счет содержания в составе пребиотика лактулозы, которую еще называют «бифидусфактором».

Лактулоза – это углевод (дисахарид), способствующий развитию полезной микрофлоры. Она не расщепляется в верхних отделах ЖКТ и доходит до толстого кишечника в неизменном виде.

Ее лечебно-профилактические свойства складываются из нескольких факторов:

• смягчает стул за счет увеличения осмотического давления и препятствования обратному всасыванию воды в кишечнике;
• увеличивает объем химуса (жидкого и полужидкого содержимого желудка и кишечника, состоящего из частично переваренной пищи, желудочного и кишечного соков, желчи, эпителиальных клеток и микроорганизмов) и стимулирует моторику кишечника;
• ферментируется собственной микрофлорой кишечника, образует низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH (повышается кислотность) содержимого кишечника, а значит создает условия для размножения собственной полезной микрофлоры кишечника, угнетая патогенную, устраняя дисбактериоз.

Смесь производится из свежего (не порошкового) молока и содержит около 30 витаминов и микроэлементов, а также Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, жизненно необходимые для правильного роста и развития новорожденного.

Необходимо индивидуально подбирать такое количество кормлений смесью Humana Bifidus, при котором нормализуется консистенции и частоты стула.

Смесь может вводиться в одно из утренних кормлений. Возможно введение смеси сразу в объеме одного полного кормления в первый день. Но при этом есть вероятность временного повышения газообразования в кишечнике малыша (вздутие животе, колики), которое обычно проходит в течение суток.

Действие смеси обычно наблюдается уже в первые часы после ее приема. При дисбактериозе первичный эффект может быть отложен на 1-2 суток.

Смесь Humana Bifidus может быть использована для всех кормления малыша, может частично применяться в качестве прикорма к грудному вскармливаю, может комбинироваться со всеми смесями Humana, а также с другими смесям иных производителей детского питания.

выбор, обзор популярных и сравнение

Запоры и колики – нередкое явление у новорождённых младенцев. Симптомы могут появляться с первых дней жизни по причине незрелости органов пищеварения новорожденного. Младенец становится беспокойным, плачет и отказывается от еды. При этом у малыша не бывает повышения температуры, рвоты, кашля.

Проблема возникает реже и легко решается корректировкой питания мамы, если ребенок на грудном вскармливании. Если малыш кушает заменитель маминого молока, единственным верным решением родителей будет сменить питание на другое, проконсультировавшись с детским врачом. Педиатр посоветует, какую смесь от запоров выбрать.

Показания к применению

Задержка стула у новорождённых – проблема, которая требует решения, так как помимо отсутствия дефекации младенца беспокоят колики, вздутие. Частый застой каловых масс требует незамедлительного лечения. Смеси для новорождённых, предназначенные специально для избавления от этого недуга, обладают лечебно-профилактическими свойствами и назначаются медицинскими работниками.

Основания для назначения такого питания:

• Частые задержки стула.
• Твердые каловые массы.
• Младенческие колики.
• Срыгивания, рвота.

Специальное питание не только воздействует на кишечник, помогая ему освободиться от масс, но и нормализует всю пищеварительную систему младенца. При приеме правильно подобранной пищи младенца перестают беспокоить колики и газы.

Выбор детского питания

К выбору детского питания нужно подойти очень внимательно. Прежде чем приобрести средство для кормления, необходимо проконсультироваться с врачом. Доктор поможет подобрать заменитель грудного молока, исходя из особенностей организма новорождённого ребенка.

Смесь, не вызывающая запоры, содержит пробиотики и пребиотики. Ребёнку, страдающему от задержек стула, врач может порекомендовать один из видов смесей послабляющего действия или нормализующий работу пищеварительной системы. Все заменители грудного молока для новорожденных делятся на виды:

• Лечебные.
• Профилактические.

Лечебное средство для кормления назначает педиатр, самостоятельное решение о приеме такого питания может привести к нежелательным последствиям. Лечение запоров должно проходить не более трёх недель.

Профилактический заменитель материнского молока – хороший помощник при склонности к задержке стула. Рекомендовано давать младенцам для предотвращения дисфункции кишечника.

Важно учитывать возраст ребёнка при выборе питания. Производители делят по возрасту:

• С рождения до 6 месяцев.
• С полугода до года.
• С года до трёх лет.

Несоответствие может привести к серьёзным проблемам пищеварения!

При покупке необходимо обращать внимание на дату производства и сроки годности. Просроченный товар может вызвать сильнейшую диарею.

Учитывая все нюансы, несложно выбрать заменитель материнского молока, который максимально быстро устранит неприятный симптом и избавит от коликов.

Виды детского питания

Нередко задержка стула возникает от смеси, которая не подходит малышу по своему составу. В этом случае нужно найти замену. Выбирать заменитель материнского молока нужно в соответствии с рекомендациями детского врача.

Практически все заменители изготовлены из коровьего молока, которое в чистом виде абсолютно противопоказано младенцу. Изготовитель доводит продукт до нужного состояния, подвергая переработке. По степени обработки выделяют виды:

• Адаптированные – наиболее близкие по составу с материнским молоком. Отличаются питательностью и быстрым усвоением.
• Частично адаптированные – смеси без содержания стабилизированной молочной сыворотки. Рекомендованы детям старше 6 месяцев.
• Последующие – на основе сухого цельного молока. Предназначены для детей старше 6 месяцев.
• Неадаптированные – продукты из казеина, усваивающиеся хуже, чем другие группы. Не рекомендованы детям до года.

Производители заботятся о детках, чье состояние здоровья не позволяет употреблять обычные смеси. Для таких малышей, в зависимости от потребностей, существуют следующие виды заменителей молока мамы:

1. Кисломолочные – при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, частых задержках дефекации, коликах.
2. Гипоаллергенные – с особыми ферментами. От аллергии на белок рекомендован заменитель грудного молока, в котором молочные белки расщепляются.
3. Безлактозное – для детей с лактазной непереносимостью. К этой группе можно отнести Симилак, Нутрилон соя. От симилак и подобных продуктов при длительном употреблении может возникнуть дисбактериоз.
4. Антирефлюксные – продукты с ингредиентом, повышающим вязкость пищи. Назначаются часто срыгивающим младенцам.

Чтобы не было нежелательных последствий после употребления питания, при выборе нужно учитывать все условия. Главное, что должны делать родители – отслеживать реакции малыша на назначенное доктором средство для кормления.

Обзор детских смесей

Не рекомендуется доверять отзывам в сети или полагаться на интуицию при выборе смеси. Лучше посоветоваться с педиатром. Доктор назовёт список продуктов, которые способны наладить пищеварение малыша в конкретном случае. Смесь при запорах у новорожденных подбирается с учетом особенностей организма ребёнка.

Нутрилак

Нутрилак против коликов и запоров – детская адаптированная смесь на основе молочной сыворотки. Оказывает положительное влияние на работу кишечника благодаря особому составу. В составе компоненты:

• Сыворотка молочная сухая деминерализованная.
• Высушенное нормализованное пастеризованное коровье молоко.
• Подсолнечное, кокосовое, соевое масла.
• Рыбий жир.
• Камедь рожкового дерева.
• Витамины и минералы.

Нутрилак рекомендован даже для грудничков, при возникновении проблем с пищеварением. В этом случае заменяется одно или два кормления.

Нутрилон

Нутрилон – детское питание, состав которого приближен к молоку матери. Хорошо усваивается организмом малыша и предотвращает вздутие, колики и запоры.

Кисломолочный нутрилон подходит младенцам с рождения. В составе имеется множество кисломолочных бифидобактерий, которые положительно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Если у грудничка чувствительное пищеварение, то Нутрилоном можно заменить одно грудное вскармливание. При отсутствии нежелательной реакции допустимо полостью перевести ребенка на кисломолочный Нутрилон.

Безлактозный нутрилон – заменитель грудного молока, созданный для малышей, страдающих непереносимостью лактозы. Редкий стул – распространенная причина лактазной недостаточности. В составе продукта нет лактозы. Использовать данный вид питания как основное можно только с разрешения педиатра.

Нутрилон комфорт нормализует пищеварение, эффективен при коликах. Он препятствует появлению задержки стула и улучшает переваривание пищи. При приёме продукта стул у малыша приобретает зеленоватый оттенок.

Нан

Нан кисломолочный нормализует функционирование кишечника, способствует лучшему пищеварению и укреплению иммунитета. Он помогает избавиться от коликов и запоров. Кисломолочная смесь этой марки относится к группе высокоадаптированных и разрешена детям с рождения. Нан обладает приятным кисломолочным вкусом.

Симилак

Симилак премиум – заменитель материнского молока с пребиотиками и бифидобактериями, рекомендован при проблемах с пищеварением, частых и обильных срыгиваниях. Симилак без пальмового масла, что делает его востребованным среди молодых родителей. В составе питания нет веществ, способных вызывать аллергическую реакцию.

Симилак не подходит для лечения хронического запора, рекомендовано как профилактическое средство при склонности к задержке стула.

Нестожен

Нестожен низколактозный – специализированный продукт, назначаемый педиатром при лактазной недостаточности. Рекомендован для новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании. Нуклеотиды в составе продукта восстанавливают стенки кишечника.

Беллакт

Беллакт АР – сухая молочная смесь, назначаемая педиатром при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющихся в виде запоров, срыгиваний, колик. Продукт обогащен витаминами и микроэлементами для правильного развития малыша.

Камедь рожкового дерева, входящая в состав Беллакта, способствует стимуляции перистальтики, что снижает риск запора и кишечной колики.

Хумана

Хумана – заменитель грудного молока для детей с рождения до трёх лет. Благодаря большой линейке бренда родитель без труда выберет необходимый продукт.

Humana Bifidus – продукт для малышей, страдающих от запоров и дисбактериоза. В состав Хуманы Бифидус входит пребиотик с послабляющим действием, который помогает изменить консистенцию детского стула на мягкую.

Фрисовом

Фрисовом – искусственный молочный продукт, рекомендованный при запорах, коликах, срыгиваниях. Он содержит много полезных бактерий, витаминов и минеральных веществ, что положительным образом отражается на развитии малыша. Входящие в состав нуклеотиды помогают становлению иммунной системы ребёнка. Омега 3 и омега 6 – незаменимые жирные кислоты, отвечающие за работу и развитие мозга.

Родители сошлись во мнении, что Фрисовом – лучшая смесь при проблемах с пищеварением в первые полгода жизни малыша.

При возникновении проблем с пищеварением у малыша подбирать питание лучше с наблюдающим ребенка, доктором. Врач поможет выбрать оптимальный продукт и даст рекомендации по приему, назначит дополнительные препараты для устранения симптома. Жизнь без коликов и запоров – счастье для женщины и младенца. Избежать неприятных симптомов сложно, но устранить при помощи современных эффективных средств возможно.

Молочная низколактозная смесь «Extra Care Comfort» (от газиков, коликов и запоров), от 0 месяцев, 700гр

Новая серия «Extra Care Comfort» обладает уникальным эффектом: все входящие в нее продукты содержат пробиотик GOS и пребиотик, которые способствуют улучшению пищеварения, нормализации работы желудка и укреплению иммунной системы вашего малыша. Новая формула разработана исследовательской группой лабораторий «Матерна» в соответствии с последними мировыми достижениями в области заменителей грудного молока.
Благодаря сочетанию компонентов, которых нет ни в одном другом подобном продукте, «Extra Care Comfort» максимально соответствует по своему составу материнскому молоку! Кроме того, важно подчеркнуть, что смесь «Матерна Extra Care Comfort » содержит жирные кислоты LC PUFA из групп омега-3 и омега-6, играющие важную роль в развитии мозга и зрения младенца.
Новая формула «Extra Care Comfort» содержит уникальные компоненты: 

• DHA (омега-3) — в той же пропорции, что и в грудном молоке;
  
• пробиотик GOS и пребиотические волокна, способствующие укреплению иммунитета; 
  
• максимальную дозу железа, фолиевой кислоты, витамина B12, жизненно необходимого для предотвращения анемии, и витамина D, необходимого для оптимального усвоения кальция;
  
• нуклеотиды в количестве, соответствующем европейским стандартам и стандартам Всемирной организации здравоохранения.
  

Новая формула «Extra Care Comfort», как и прочая продукция «Матерны», соответствует всем стандартам детского питания и прошла все необходимые проверки.

Состав: жирные кислоты LC PUFA, пробиотик Lactobacillus , железо, фолиевая кислота, витамины группы B, витамины D, С, E, микроэлементы, нуклеотиды, жирные кислоты Омега-3 и Омега-6.

До начала процесса приготовления тщательно очистите и простерилизуйте (прокипятите) все необходимое: тарелку, бутылочку, крышку, ложку, соску и т. д.

Помните, что бактерии, которые безвредны для взрослого организма, могут быть опасными для малыша. Поэтому посуда для кормления требует более тщательной очистки и стерилизации.

Этапы приготовления:

1. Тщательно вымойте руки.

2. Подготовьте посуду для кормления, если это не было сделано заранее.

3. Доведите воду до кипения. Оставьте на некоторое время, чтобы вода остыла до температуры 40 С.

4. В подготовленную, очищенную посуду налейте необходимое количество воды.

5. Следуя рекомендациям в таблице (см. ниже), насыпьте нужное количество смеси в посуду с водой.

6. Взболтайте смесь (если вы используете бутылочку), или перемешайте ложкой (если вы готовите в тарелке).

7. Перед кормлением необходимо проверить температуру полученной смеси.  Используйте термометр или капните одну каплю на внутреннюю сторону запястья.

   Возраст	Кол-во воды, мл	Кол-во мерных ложек	Кратность кормления
   0-1	60	1	8-10
   1-3	120	2	6-8
   3-6	180	3	5-6
   6+	240	4	3-4

Строго воспрещается:

Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению | Хавкин А.И., Комарова О.Н.

Функциональные расстройства системы органов пищеварения, т. е. состояния, при которых доступными методами невыявляется каких-либо органических изменений,— одна изнаиболее частых причин обращения родителей кпедиатру напервом году жизни ребенка. Так, например, распространенность функционального запора (ФЗ) вобщей популяции достигает 29,6%, втовремя как органические причины выявляются менее чем у10% детей сзапорами [1, 2].

В терминологическом отношении следует дифференцировать функциональные нарушения (ФН) и нарушения функции — 2 созвучных, но несколько различных понятия. Нарушение функции того или иного органа может быть связано с любой причиной, в т. ч. и с органическим его повреждением. Согласно усовершенствованной классификации ФН (Римские критерии диагностики III, 2006 г.), у детей выделены 2 группы расстройств: G и H. К группе G относят ФН у новорожденных и детей раннего возраста, а к группе Н — ФН у детей и подростков. В группу G внесены: G1 — регургитация у младенцев, G2 — синдром руминации у младенцев, G3 — синдром циклической рвоты, G4 — младенческие кишечные колики, G5 — функциональная диарея, G6 — дисхезия младенцев, G7 — ФЗ [3, 4].

Отличительной особенностью ФН является появление клинических симптомов при отсутствии каких-либо органических изменений со стороны органов пищеварения и метаболических отклонений. При этом могут изменяться: моторная функция, переваривание и всасывание пищевых веществ, а также состав кишечной микробиоты и активность иммунной системы [5–7]. Причины ФН часто лежат вне пораженного органа и обусловлены нарушением нервной и гуморальной регуляции деятельности пищеварительного тракта.

У детей грудного возраста, особенно первых 6 мес. жизни, наиболее часто встречаются: срыгивание, кишечные колики и ФЗ. Более чем у половины детей они наблюдаются в различных комбинациях, реже — как изолированный симптом. Поскольку причины, приводящие к ФН, оказывают влияние на различные процессы в органах пищеварения, сочетание симптомов у одного ребенка представляется вполне закономерным. Так, после перенесенной гипоксии могут возникнуть вегето-висцеральные нарушения с изменением моторики по гипер- или гипотоническому типу и нарушения активности регуляторных пептидов, приводящие одновременно к срыгиванию (в результате спазма или зияния сфинктеров), коликам (нарушения моторики при повышенном газообразовании) и запорам (гипотоническим или вследствие спазма кишки). Клиническую картину усугубляют симптомы, связанные с нарушением переваривания нутриентов из-за снижения ферментативной активности пораженного энтероцита и изменяющие микробиоценоз кишечника [8].

За первый месяц жизни ребенка объем желудка значительно возрастает, начинается становление микробиоценоза кишечника и т. д. Морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта сопровождается незрелостью ферментативной системы, которая определяет неполное расщепление жиров и углеводов, что способствует избыточному газообразованию. Поэтому новорожденных детей следует рассматривать как группу повышенного риска по возникновению ФН, особенно при наличии таких факторов, как недоношенность, морфофункциональная незрелость, перенесенная внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, длительный период полного парентерального питания, раннее искусственное вскармливание. Рассмотрим проблему ФЗ у детей.

В основе ФЗ лежит замедление транзита каловых масс (гипо- или гипермоторная дискинезия) по всей толстой кишке (кологенные запоры). Другой причиной может быть затруднение опорожнения ректосигмоидного отдела толстой кишки (проктогенные запоры). У детей чаще наблюдаются комбинированные расстройства (кологенные и проктогенные) [9, 10].

Что касается дисхезий, то данная проблема наблюдается у детей первых 2–3 мес. и проходит к 6 мес. Проявляется данное состояние криком и плачем ребенка в течение 20–30 мин несколько раз в сутки. При этом возникает резкое покраснение лица ребенка (так называемый «синдром пурпурного лица»), что вызывает страх у родителей. Ребенок успокаивается сразу после акта дефекации, стул при этом мягкий и без примесей. Причина дисхезии — в неспособности ребенка скоординировать мышцы брюшного пресса и тазового дна.

У детей первого года жизни частой причиной запоров является незрелость ЖКТ. Неблагоприятная беременность (токсикозы, стрессы, особенно в I триместре), медикаментозное вмешательство во время родов, кесарево сечение — все это приводит к несвоевременному созреванию нервной системы детей. Кроме того, в этом возрасте запоры могут быть следствием перинатальной энцефалопатии. Другой причиной появления твердого кала является перевод ребенка на искусственное вскармливание или введение в рацион твердой пищи. Пик проявлений ФЗ приходится на период приобретения навыков туалета (между 2 и 4 годами). При этом данная ситуация чаще встречается у мальчиков [11].

Диагностика

Первостепенную роль в установлении причины запоров у детей грудного возраста играют тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Задержка отхождения мекония в течение 24–48 ч после рождения может указывать на наличие болезни Гиршпрунга или муковисцидоза [12].

Медицинские работники должны быть осведомлены о нормальных режимах дефекации детей грудного возраста и уметь дифференцировать варианты нормы и патологии для того, чтобы надлежащим образом обучать и информировать родителей, не допуская необоснованного лечения.

В тех случаях, когда родители предъявляют жалобы на наличие запоров у ребенка, ключевое значение имеет установление ясной клинической картины, включая общую продолжительность данного состояния, частоту дефекации, консистенцию и размеры каловых масс, наличие боли во время акта дефекации, присутствие крови в стуле, а также признаки наличия болей в животе. У детей грудного возраста многие эксперты рекомендуют использовать определение запора, предложенное Biggs и Dery [13]: «затруднение или урежение актов дефекации продолжительностью не менее 2-х нед.». Диагноз ФЗ может быть установлен на основании данных анамнеза и результатов обследования.

При отсутствии подозрения на наличие органического заболевания использование дополнительных методов обследования не показано. Чем меньше возраст ребенка, тем более высоким является риск наличия анатомической аномалии или органического поражения, однако ФЗ продолжает оставаться наиболее распространенным состоянием у детей всех возрастных групп. Аноректальное обследование позволяет оценить чувствительность в перианальной области, положение и тонус ануса, размеры прямой кишки, наличие анального рефлекса, количество и консистенцию каловых масс, а также их положение внутри прямой кишки. Специальные методы исследования могут быть использованы в тех случаях, когда имеются другие синдромы и клинические симптомы (болевой синдром, отставание в темпах физического развития, интермиттирующая диарея, вздутие живота) [13]. Хотя были получены данные о том, что аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) является причиной запоров у ряда пациентов, точная численность этой группы детей неизвестна, а патофизиологические механизмы данного явления остаются неясными.

Лечение

Для коррекции запоров используется комплексный подход, включающий обучение родителей, проведение диетотерапии, при необходимости — лекарственной терапии и механического опорожнения кишечника.

Первоначальным этапом лечения запоров у детей является обучение родителей. Педиатру необходимо рассмотреть с родителями ребенка мифы и страхи по поводу ФЗ и обратить их внимание на то, что ФЗ является одним из наиболее распространенных неопасных состояний в педиатрии, которое в большинство случаев со временем исчезает. Тем не менее при отсутствии стула более 2 сут, особенно впервые возникшего, рекомендуется обращаться к врачу для исключения органической патологии.

Если вероятность органического заболевания является низкой, достаточно информировать родителей об отсутствии опасности для здоровья ребенка и осуществлять пристальное наблюдение за пациентом.

Основным способом коррекции запоров в раннем детском возрасте является диетотерапия. Важно как можно дольше сохранять грудное вскармливание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, следует провести коррекцию состава материнского молока, что во многих случаях достигается оптимизацией пищевого рациона матери [14]. В частности, известно, что жировой состав грудного молока зависит от рациона матери. Поэтому целесообразно включать в состав рационов питания матерей растительное масло, которое стимулирует двигательную активность кишечника, а также продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и др.) [14].

При наличии АБКМ у ребенка на грудном вскармливании кормящей матери назначается гипоаллергенная диета с исключением молока и молочных продуктов, а ребенку на искусственном вскармливании — полуэлементные или элементные смеси (на основе полного гидролизата белка и аминокислот соответственно).

Если ребенок получает стандартную детскую смесь, некоторые специалисты рекомендуют ее приготовление на минеральных водах, обогащенных магнием. Однако эффективность данной методики не была доказана, а ее использование может сопровождаться избыточным поступлением минералов в организм ребенка.

Ребенку с запорами, находящемуся на искусственном вскармливании, осуществляется индивидуальный подбор смеси. При выборе заменителя грудного молока следует обращать внимание на наличие в смеси определенных компонентов, которые способствуют восстановлению консистенции кишечного содержимого и пассажа по толстой кишке, что является целью лечения запоров у детей. Среди таких компонентов — пребиотики, которые, с одной стороны, способствуют нормализации пассажа по ЖКТ, а с другой стороны, являясь по своей природе углеводами, неперевариваемыми в верхних отделах ЖКТ, избирательно стимулируют рост и метаболическую активность микрофлоры кишечника. Пребиотиками, вводимыми в состав детских смесей, являются олигосахариды (галакто- и фруктоолигосахариды), а также инулин и лактулоза. По результатам исследований, дополнение детских смесей олигосахаридами способствует более мягкому стулу у детей — повышает влажность фекалий и их осмотическое давление [15]. Кроме того, дополнение смеси олигосахаридами ведет к увеличению количества бифидо- и лактобактерий и, соответственно, усилению синтеза короткоцепочечных жирных кислот, способствующих повышению моторики толстой кишки.

Стимулирует двигательную активность кишки, раздражая рецепторы, галактоманнан — неперевариваемый полисахарид, получаемый из клейковины бобов рожкового дерева, который также не расщепляется в верхних отделах кишечника, поступает в неизмененном виде в его нижние отделы. Галактоманнан вводят в состав антирефлюксных смесей с целью повышения их вязкости. Таким образом, антирефлюксные смеси, содержащие в составе галактоманнан, обладают как антирефлюксным, так и послабляющим эффектом. Их целесообразно применять при сочетании у пациентов запоров и срыгиваний [16].

Доказано, что изменение или резкое снижение количественного и качественного состава кишечной микрофлоры влияет на морфологию и функцию пищеварительного тракта: моторику, снижение числа лимфоцитов и лимфатических сосудов, уровня иммуноглобулина G и иммунного ответа, повышение риска аутоиммунных и воспалительных заболеваний. У взрослых, страдающих хроническими запорами, очевидна взаимосвязь с измененным составом микрофлоры кишечника (уменьшение числа лакто- и бифидобактерий), увеличением числа условно-патогенных бактерий, простейших и грибов. Данные об измененной кишечной микрофлоре у пациентов с хроническими запорами ограничены и противоречивы. Например, у детей был выявлен дисбиоз с повышением уровня клостридий и бифидобактерий, а лечение не привело к изменению состава микрофлоры. Так, у большинства младенцев частота дефекаций чаще и консистенция мягче при грудном вскармливании, чем у младенцев, получающих смеси. Это различие может быть связано с составом микрофлоры. Число бифидобактерий больше у младенцев, получающих грудное молоко, имеющее оптимальный белковый состав, низкое содержание фосфора, богатое α-лактоальбумином, лактозой. Часть непереваренной лактозы достигает толстой кишки, метаболизируется микрофлорой и привлекает в кишку воду.

Бифидобактерии снижают рН содержимого толстой кишки путем выработки молочной, уксусной и других кислот. Снижение рН стимулирует перистальтику толстого кишечника с последующим сокращением продолжительности транзита каловых масс, что является благоприятным эффектом при лечении запоров [17].

Считается, что в случае искусственного вскармливания на характеристики стула младенца определенное влияние оказывает макронутриентный состав заменителя грудного молока. Так, тип белкового компонента детской смеси влияет на частоту и консистенцию стула у младенца. По мнению некоторых авторов, у детей, получающих смеси с преобладанием казеина, запоры наблюдаются чаще, чем в случае использования продуктов с преобладанием сывороточных белков [18]. При использовании заменителей грудного молока, произведенных на основе гидролизованного белка, стул детей более частый, а консистенция его более мягкая. В своей работе Mihatsch et al. продемонстрировали, что у недоношенных детей, получавших заменитель грудного молока на основе частично гидролизованного белка (ультрафильтрат сывороточного белка и казеина, 75% молекул с молекулярной массой <1,5 кДа и 15% — свободные аминокислоты) время пассажа кишечного содержимого было короче, чем при использовании стандартной смеси для недоношенных. Время пассажа кишечного содержимого было значительно меньше при использовании продукта на основе частично гидролизованного сывороточного белка (9,8 ч) в сравнении со стандартным заменителем грудного молока (19 ч) [19].

Говоря об углеводном компоненте заменителей грудного молока, в ходе недавно проведенного исследования сравнивали влияние безлактозной детской молочной смеси и стандартной лактозосодержащей смеси на консистенцию стула у здоровых доношенных младенцев [20]. Как показали результаты этого исследования, у младенцев, получавших безлактозную смесь, значительно чаще отмечалась мягкая консистенция стула и значительно реже наблюдался твердый стул в сравнении с детьми, получавшими стандартную смесь с лактозой. В то же время авторы не предложили каких-либо объяснений полученных результатов.

В последние годы активно обсуждается вопрос влияния жирового компонента смеси на характеристики стула.

Производители стремятся приблизить количественный и качественный жирнокислотный состав детских смесей к таковому в грудном молоке, используя комбинацию растительных масел. Как известно, преобладающей насыщенной жирной кислотой в составе грудного молока является пальмитиновая [21]. В качестве основного источника пальмитиновой кислоты во многие детские смеси добавляется пальмовое масло (ПМ) или его фракция — пальмовый олеин. Однако строение молекул триглицеридов в немодифицированных природных растительных маслах, в т. ч. и в ПМ, принципиально отличается от триглицеридов грудного молока. Большая часть (около 70%) пальмитиновой кислоты в грудном молоке связана с центральным атомом углерода в молекуле глицерола, т. е. находится в sn-2 позиции (рис. 1А). Тогда как в растительных маслах пальмитиновая кислота располагается преимущественно (80–90%) в краевых положениях — sn-1 и sn-3 [22] (рис. 1Б). Различия в положении пальмитиновой кислоты в молекуле триглицерида в грудном молоке и растительных маслах является главным фактором, обусловливающим отличия в переваривании и усвоении некоторых ингредиентов грудного молока и детских смесей [23, 24].

Эфирные связи, соединяющие пальмитиновую кислоту с остовом молекулы глицерола в краевых положениях, легко гидролизуются панкреатической липазой в кишечнике. Высвобожденная пальмитиновая кислота образует нерастворимые соединения с ионами кальция — кальциевые мыла, которые не всасываются в кишечнике, а выводятся со стулом, меняя его характеристики: стул становится более плотным и опорожнение кишки происходит с меньшей частотой. Кроме того, вместе с нерастворимыми кальциевыми мылами организм теряет как кальций, так и пальмитиновую кислоту, которая наряду с другими жирными кислотами является основным донатором энергии для ребенка первого года жизни. Прямо противоположной является ситуация, когда пальмитиновая кислота соединена с молекулой глицерола в срединном положении (рис. 1А). Из боковых положений глицерола высвобождаются жирные кислоты, не имеющие сродства к кальцию, а пальмитиновая кислота в форме 2-моноацилглицерида образует с солями желчных кислот мицеллы и хорошо всасывается.

Таким образом, изменение жирового компонента смесей, а именно: исключение из состава заменителя грудного молока ПМ / пальмового олеина, источника пальмитиновой кислоты в sn-1 и sn-3 положениях, или добавление в состав жировой композиции детской смеси sn-2-пальмитата будет способствовать улучшению характеристик стула, формированию более мягкого и частого стула, а также повышать ретенцию кальция и сохранять энергетическую составляющую смеси.

Важность влияния вышеупомянутых ингредиентов на характеристики стула детей первого года жизни нашла свое отражение в недавно опубликованном обзоре международной группы экспертов [25], в котором говорится: «Использование детских смесей на основе частичного гидролизата сывороточного белка, обогащенных пребиотиками и/или пробиотиками, с высоким содержанием sn-2-пальмитата или не содержащих ПМ в составе жировой композиции, является эффективным вариантом коррекции функциональных запоров у детей первого года жизни».

Однако само по себе влияние состава жировой композиции детской молочной смеси на желудочно-кишечную переносимость и характеристики стула ребенка было подтверждено в многочисленных клинических исследованиях. Так, по данным метаанализа 13 клинических исследований, в котором сравнивали влияние детских смесей, содержащих в составе ПМ, со смесями на основе sn-2-пальмитата и смесями без ПМ на абсорбцию жиров и кальция, экскрецию кальция со стулом и проявления кишечной диспепсии, было подтверждено, что абсорбция перечисленных нутриентов выше (p<0,01), экскреция кальция со стулом — ниже (p<0,01), а минеральная плотность (BMD) и содержание минералов (BMC) в костной ткани — выше в группе младенцев, получавших смеси с высокой долей sn-2-пальмитата и смеси без ПМ по сравнению с показателями у младенцев, получавших смеси, содержащие в составе жировой композиции ПМ. При этом консистенция стула была достоверно мягче, а частота дефекаций — выше в группах sn-2-пальмитата и без ПМ (p<0,01) [26].

Как уже было отмечено, эффекты ПМ как жирового компонента детских смесей хорошо изучены в клинических исследованиях.

Так, B. Lloyd et al. в 2-х независимых рандомизированных слепых исследованиях доказали влияние жирового состава детских смесей на характеристики стула у младенцев при их переводе с грудного на искусственное вскармливание смесью, не имеющей в своем составе ПМ, или замене смеси у детей на искусственном вскармливании на указанный продукт. Исследователями были продемонстрированы уменьшение плотности стула и увеличение частоты дефекаций у младенцев на смеси без ПМ в сравнении с теми, кто получал заменители грудного молока, содержащие ПМ в составе жировой композиции [27].

Подобные результаты получены в масштабном многоцентровом многонациональном наблюдательном исследовании, проведенном Pedro A. Alarcon в 2002 г. с включением 6999 младенцев, получавших до начала исследования разные виды вскармливания: грудное, смешанное и искусственное [28]. Выявлена зависимость между включением в диету младенцев молочных смесей с преобладанием ПМ и частотой развития симптомов кишечной диспепсии — более плотного и редкого стула. Результаты исследования Pedro A. Alarcon показали, что на фоне применения смеси, не содержащей ПМ (Similac), частота стула и его консистенция приближались к таковым на грудном вскармливании, при этом разница была достоверной (рис. 2).

В рандомизированном перекрестном исследовании Efigênia Leite et al. проводилась оценка как метаболического баланса кальция и жиров, так и желудочно-кишечной переносимости смесей на основе белка коровьего молока, содержащих и не содержащих ПМ и пальмоядровое масло. У младенцев, получавших смесь, содержащую ПМ, пальмоядровое и каноловое масла, отмечались более низкие показатели ретенции кальция и абсорбции жира, а также более плотная консистенция стула в сравнении с детьми, получавшими смесь без ПМ [29]. Результаты исследования еще раз доказывают, что характер жирового компонента смеси влияет на функционирование ЖКТ у младенцев.

Важно отметить, что в представленных выше исследованиях применялись стандартные молочные смеси на основе цельного белка коровьего молока, имеющие отличную от других смесей жировую составляющую — отсутствие ПМ. Таким образом, детские смеси без ПМ могут быть рекомендованы к применению для профилактики ФЗ, а также в комплексной коррекции ФЗ у детей первого года жизни.

Как указано выше, более чем у половины детей раннего возраста функциональные расстройства органов ЖКТ наблюдаются в различных комбинациях — например, запоры со срыгиваниями и/или коликами. Кроме того, у пациентов с ФН часто отмечаются беспокойство и избыточное газообразование, сопровождаемое плачем, — состояние, не классифицируемое в Римских критериях III. Такие эпизоды являются характерными для раннего грудного возраста и обусловлены естественными нервно-психическими изменениями в процессе развития ребенка. Однако описанные состояния могут обусловливаться наличием опрелостей, течением рахита, транзиторной лактазной недостаточностью; быть результатом ферментативной незрелости. Поэтому требуются тщательный осмотр пациента, выяснение причины и пересмотр диетических рекомендаций у ребенка на искусственном вскармливании. Пациентам с сочетанными ФН ЖКТ при наличии запоров целесообразно назначение смесей на основе частичного гидролизата белка, которые, как правило, являются низколактозными, а также имеют в своем составе жировой компонент без ПМ или с наличием sn-2-пальмитата, содержат пре- и пробиотический компоненты.

При отсутствии эффекта от диетотерапии ребенку с ФЗ рекомендована медикаментозная коррекция.

При ФЗ у младенцев, когда необходимо добиться опорожнения прямой кишки, желаемый эффект может быть достигнут с помощью ректальных суппозиториев или микроклизм с глицерином.

При ФЗ, сопровождающихся плотным стулом, возможно пероральное использование раствора лактулозы (с рождения) и макрогола (с 6 мес.). Лактулоза является изомером лактозы, которая не расщепляется лактазой и поступает в неизмененном виде в нижние отделы кишечника, где служит субстратом для бифидо- и лактобактерий, которые, метаболизируя лактулозу, продуцируют ряд короткоцепочечных жирных кислот (уксусную, пропионовую, масляную и др.). Эти кислоты, раздражая рецепторы толстой кишки, стимулируют ее двигательную активность. Кроме того, высокая концентрация нерасщепленной лактулозы и органических кислот создает в просвете кишечника повышенное осмотическое давление, привлекая в просвет кишечника воду, что способствует размягчению каловых масс и опорожнению кишечника. Оба эти фактора лежат в основе послабляющих эффектов лактулозы.

Из-за риска развития аспирационной пневмонии ряд экспертов считают нецелесообразным использование минеральных масел с целью коррекции запоров у детей первого года жизни [12, 13, 30, 31].

В качестве дополнительных средств в лечении ФЗ могут рассматриваться спазмолитики растительного происхождения, обладающие влиянием на перистальтику кишечника [32].

В заключение следует отметить, что наиболее важной составляющей коррекции ФЗ у детей первого года жизни, получающих искусственное вскармливание, является адекватный выбор детской смеси. В настоящее время имеются убедительные доказательства эффективности таких ингредиентов заменителей грудного молока, как пре- и пробиотики, белкового и жирового компонентов для коррекции ФЗ у детей первого года жизни.

.

Смеси от запоров и коликов для новорожденных и грудничков: полный обзор, рейтинг

Младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании, к сожалению, часто сталкиваются с запорами. Для этой неприятности характерен твердый и редкий стул, боли и спазмы в животике. Детки теряют аппетит, постоянно плачут и очень плохо спят. В таких случаях педиатры рекомендуют заменить привычное питание для младенца на смесь от запоров.

Показания к применению

Родители должны понимать, что самостоятельно переводить грудничка на такой вид питания нельзя. Смесь от запоров для новорожденных выполняет лечебно-профилактические функции. Однако если конкретных показаний для ее применения нет, а мама решила давать такую смесь, то ЖКТ малыша может отказаться нормально функционировать без помощи специализированного питания.

В каких случаях назначают лечебно-профилактические смеси:

• чередование очень твердого и редкого стула;
• повышенное газообразование, сильные колики;
• обильные срыгивания, которые больше походят на рвоту.

Важно! Если ребенка беспокоят частые срыгивания, то педиатр может прописать антирефлюксные смеси. Их основными компонентами являются камедь и крахмал. На пачках с таким питанием нанесена маркировка с буквами АР. Смеси от запоров делятся на лечебные и профилактические.

Лечебное питание

Этот вид питания младенцу можно давать исключительно по назначению врача. Лечебная смесь от запоров в составе имеет камедь или лактулозу.

Продукты с лактулозой, которые представлены в нашем рейтинге:

• Semper Bifidus;
• «Хипп Комбиотик»;
• молочко «Агуша».

Смеси с камедью:

Обычно хватает 2 недель, чтобы решить все функциональные проблемы с ЖКТ с помощью питания. Если неприятность устранить не вышло, то врач сам решает о целесообразности кормления такой смесью дальше.

Профилактические смеси

Этот вид питания используются как для устранения неприятностей, так и в качестве профилактики. Такие заменители грудного молока называют кисломолочными смесями от запоров. В их составе есть полезная микрофлора:

• молочнокислые бактерии;
• ацидофильные бактерии;
• бифидобактерии.

Они не только положительно влияют на работу ЖКТ, но способствуют всасыванию таких микроэлементов как магний, фосфор, кальций, железо.

По консистенции смеси от коликов и запоров бывают сухие и жидкие. Продукт в сухом виде нужно разводить кипяченой водой. Порошок долго хранится и его хватает на большое количество кормлений. Такие смеси не только избавляют проблем с ЖКТ, но помогают набирать вес недоношенным деткам или младенцам с недобором веса.

Жидкие готовые смеси — дорогостоящий продукт. Их, как правило, берут с собой в дорогу. Такое питание не требует приготовления. Жидкую смесь просто переливают в бутылочку, подогревают и можно кормить младенца. Существуют также жидкие концентраты. Их нужно разводить в пропорции 1:1, греть и давать малышам.

Консистенция смеси никак не влияет на самочувствие ребенка. Все они действуют на работу желудочно-кишечного тракта. Единственное что имеет по-настоящему значение в этом вопросе, — состав продукта. В подборе лучшей смеси от запоров вам может помочь только врач.

Состав функционального питания для грудничков

Продукт должен состоять из самых лучших ингредиентов, которые обладают терапевтическим эффектом. Задача этих веществ привести в порядок работу ЖКТ, избавить ребенка от проблем с дефекацией.

Вещества, которые в короткие сроки помогут избавиться от неприятных симптомов:

• лактулоза;
• камедь и другие пербиоткики;
• пробиотики.

Камедь

Лучший продукт, который может назначить педиатр при запорах — это смесь, которая содержит камедь. Это вещество способно нормализовать стул грудничка. Продукт, в составе которого есть камедь, также справляется с проблемой частых и обильных срыгиваний.

Как оно действует? Камедь задерживает жидкость в организме крохи. Именно она и разжижает каловые массы и дает кишечнику ребенку спокойно опорожниться.

Лактулоза

Она представляет собой пребиотик, который состоит из молекул галактозы и фруктозы. В толстый кишечник попадает в неизменном виде, а уже тут расщепляется на три кислоты:

• молочную;
• уксусную;
• масленую.

Лактулоза — это питательна среда для роста лактобактерий и бифидобактерий (пребиотик). Именно поэтому на пачке вы видите надпись «бифидус».

Лактулозную смесь педиатр может назначить как единственный продукт в рационе крохи, так и в пропорции 50/50. Половина грудного молока или привычной адаптированной смеси, половина лечебной смеси. Длительность приема также обозначает врач. Ни в коем случае не принимайте решение о приеме такого продукта самостоятельно. Он может принести больше вреда, чем пользы. Лактулозные смеси назначают детям только после тщательного обследования, которое включает в себя сдачу ряда анализов.

Кроме камеди детская смесь от запоров может иметь в составе другие виды пребиотиков. Существуют также фруктоолигосахариды (ФОС), галактоолигосахариды (ГОС) и инулин.

Все они являются пищевыми волокнами. Какие именно пребиотики нужны ребенку может решить только врач. Они подбираются индивидуально, в зависимости от переносимости ребенком.

В качественную смесь от запоров для новорожденных должны входить также пробиотики. Какова их функция?

1. Защита от кишечных инфекций.
2. Подавления патогенной микрофлоры в ЖКТ.

В большинстве случаев пробиотики содержаться в кисломолочных смесях.

Чего не должно быть в качественной лечебной смеси?

Избегайте детского питания, в котором содержится пальмовое масло. Вообще наличие жиров в смеси от запоров должно быть минимальным. Они плохо влияют на перистальтику кишечника и могут спровоцировать задержку стула. По этой же причине кормящим мамам врачи не советуют увлекаться жирной пищей. Далее вы увидите рейтинг смесей от запоров.

«Бифидус» От Semper № 1

Торговая марка Semper предлагает смесь «Бифидус» для решения проблем со стулом у грудных детей. Также компоненты заменителя грудного молока обеспечивают правильное созревание пищеварительного тракта ребенка.

В состав смеси входит.

1. Молочная сыворотка, которая произведена из молока коров. Их питание является исключительно экологически чистым.
2. Сухое молоко высокого качества. При разведении водой его невозможно отличить от натурального. Все свойства качественного коровьего молока сохранены.
3. Жиры, без которых ребенок не может нормально развиваться. Сюда входит: рыбий жир, арахидоновая кислота, молочный жир.
4. Гидролизованный кукурузный крахмал. Используется в качестве загустителя. Организм ребенка способен переваривать его с первых дней жизни.
5. Витамины и минералы: А, В, К, Е, С, РР, таурин, ниацин, железо, медь, селен, цинк, кальций. Все они способствуют хорошему обмену веществ.
6. Источник омега-3 и омега-6: подсолнечное, пальмовое и рапсовое масло.

Лечебный эффект смеси обеспечивает содержание лактулозы. Она стимулирует увеличение в кишечнике лакто- и бифидобактерий. Благодаря этому расстройства в работе стула остаются в прошлом.

HIPP Combiotic № 2

В состав смеси входят как пробиотики, так и пребиотики. Они формируют нормальную микрофлору кишечника и обеспечивают грудничку здоровое пищеварение.

Лечебно-профилактический продукт для вскармливания младенцев входит комплекс витаминов, кальций и железо. Смесь «Хипп Комбиотик» можно использовать с рождения как функциональное дополнение к грудному вскармливанию. Также продукт может стать альтернативой грудному молоку. Когда ребенок станет старше, то вы можете использовать смесь как основу для приготовления каш.

Все составляющие «Хипп Комбиотик» экологически чистые. В состав входит органическое коровье молоко. Также в продукт обогащен омега-з и омега-6 жирными кислотами, которые способствуют правильному развитию зрения и мозга младенца. Для формирования здоровой микрофлоры в животике младенца в состав смеси введены лактобактерии L. fermentum. Это пробиотики, которые также есть в составе грудного молока. В смеси нет консервантов и каких-либо химических добавок.

Nutrilak A № 3

Смесь «Нутрилак» — это заменитель грудного молока, который создан на основе молочной сыворотки. Использовать данный вид питания можно с рождения. Смесь «Нутрилак» относится к функциональному типу пищи. Она отлично решает проблему запоров и колик у новорожденных и грудничков. В некоторых случаях педиатры советуют ввести такую смесь в рацион ребенка, который находится исключительно на грудном вскармливании. Это случается тогда, когда не получается отрегулировать работу ЖКТ за счет правильного питания кормящей мамы.

Лечебно-профилактическая смесь состоит из сухой деминерализованной сыворотки, органического коровьего молока. Главным компонент в составе, который решает проблему запоров, — камедь бобов рожкового дерева. Для развития зрения и мозговых функций младенца в состав введены растительные масла: подсолнечное, кокосовое, соевое. Смесь не содержит опасного для здоровья детей и взрослых пальмового масла.

Nestogen № 5

Смесь «Нестожен» от запоров — это функциональный продукт, который решает проблему с ЖКТ малышей за счет содержания в продуктах пищевых волокон Prebio. Это пребитотики ГОС И ФОС. Также в состав входят лактобактерии L. reuteri Они способствуют правильному пищеварению. Стул ребенка после применения смеси становится регулярным.

«Агуша» № 4

Смесь является лечебно-профилактической. При ее употреблении в кишечнике грудничка уменьшается количество патогенной микрофлоры и идет прирост здоровой флоры. При покупке обращайте внимание на цифры «1» и «2» на пачке. «Единичка» предназначена для деток с рождения и до 6 месяцев. «Двоечка» для малышей от полугода и старше.

Кисломолочную смесь «Агуша» назначают для решения следующего ряда проблем:

• В качестве профилактики при нахождении в неблагоприятном в инфекционном плане окружении.
• Как дополнительные меры при лечении острых кишечных инфекций.
• При плохом наборе веса, рахите, анемии.
• При запорах, расстройствах, срыгиваниях, коликах.

Этот продукт продается в готовом виде. Заменитель грудного молока разлит в упаковки «Тетрапак» Объем одной пачки 200 мл. Хранить смесь в закрытом виде можно в холодильнике до 10 дней (при температуре от 2 до 6 градусов по Цельсию). Открытую упаковку кисломолочной смеси «Агуша» хранить нельзя. Следует употребить жидкость в течение получаса.

Состав «Агуши»:

• белок молочной сыворотки;
• лактоза;
• нуклеотиды;
• вода;
• растительные масла: рапсовое, кокосовое, соевое, пальмовое, подсолнечное;
• комплекс витамин и минеральных веществ;
• бифидоацидольфильная закваска;
• карнитин;
• таурин.

Многих родителей смущает присутствие в заменителе грудного молока пальмового масла. Стоит сказать, что его количество ничтожно мало и вреда детскому организму не принесет. Однако оно является незаменимым источником пальмитиновой кислоты. В малых дозах это вещество содержится и в грудном молоке. Эта кислота очень хорошо размягчает стул при запорах у младенца.

Как правильно вводить лечебно-профилактическую смесь в рацион грудничка

Этот процесс ничем не отличается от ввода любых других видов адаптированных смесей. Вводить продукт нужно поэтапно.

1. Новый продукт всегда давайте крохе с утра, натощак. Начинайте с 15–20 мл. Докармливать малыша нужно привычной для него едой. Наблюдайте за грудничком. Если в течение дня не появилось сыпи или болей в животике, то можно продолжать процесс введение нового продукта. Если последовала негативная реакция, то питание крохе не подходит и введение следует прекратить.
2. На следующий день ребенку уже можно предложить около 30 мл нового продукта. Делайте это также с утра. Пока ребенок привыкает, лучше давать новое питание примерно в одно и тоже время. Также докормите его привычной адаптированной смесью или грудным молоком.
3. На следующий день грудничку уже можно дать 75 мл и докормить пищей, к которой он привык.
4. На четвертый день можно заменить несколько приемов пищи (второе и третье кормление) кисломолочной смесью.

Как понять, что продукт подходит ребенку?

Понаблюдайте за стулом. В идеале он должен быть хорошо сформированным. Дитя может опорожнять кишечник после каждого кормления. Это норма. Также грудничок может ходить в туалет по большому один раз в день. Это тоже вариант нормы. Педиатры считают, что этот процесс в организме протекает индивидуально. Больше ориентируйтесь на самочувствие крохи. Обратите внимание на то, есть ли у ребенка колики, вздутие живота, частые срыгивания. Если вы заметили такие симптомы, то прекратите давать новый продукт малышу. Скорее всего, какой-то из компонентов не подходит маленькому человечку.

Если ребенок чувствует себя хорошо, у него не нарушен сон, он жизнерадостный во время бодрствования, но у него есть небольшое расстройство желудка, то не стоит прекращать введение продукта. Организм крохи таким образом реагирует на непривычное питание. Подождите три дня. Все это время не увеличивайте дозу новой смеси, но и не прекращайте введение. Спустя трое суток стул крохи должен прийти в норму. Если ничего не изменилось, то прекратите давать грудничку новый продукт. Посоветуйтесь с педиатром. Врач подберет малышу новый вид питания в соответствии с его потребностями. Новую смесь можно вводить в рацион только по прошествии как минимум, одной недели.

Еще одним индикатором того подходит ли смесь малышу является наличие высыпаний, то есть аллергических реакций на смесь. Если щечки крохи стали красными и появились прыщики, то, скорее всего, продукт ребенку не подходит.

Отзывы родителей и рекомендации врачей

Отзывы о смесях от запоров, которые представлены здесь, хорошие. Все эти продукты сертифицированы и оказывают реальную помощь деткам. Случаются и негативные отзывы, но они появляются в результате неправильно подобранного продукта. Врачи предостерегают мам и пап от самостоятельного решения о введении лечебно-профилактического заменителя грудного молока.

Чтобы принять решение о необходимости ввода такого продукта нужно провести анализ кала крохи на дисбактериоз. Педиатры подбирают лечебные смеси в соответствии с результатами анализов.

Также негативные отзывы часто возникают у родителей, которые неправильно используют смесь: разводят порошок «на глаз», перекармливают ребенка. Случается, что недоеденную жидкость хранят, а потом дают ребенку спустя какое-то время. Это непозволительно, поскольку в заменителе грудного молока может развиться патогенная микрофлора. Это не только не способствует решению проблем с желудочно-кишечным трактом, но и усугубляет ситуацию. Если вы будете следовать инструкции на упаковке и выполнять все предписания врача, то смесь от запоров для грудничков обязательно поможет. Чтобы любой функциональный продукт решил проблему со здоровьем к его применению нужно подходить с умом.

Проблемы питания | Friso Russia

&nbsp

Ваш малыш часто капризничает, плохо спит и плачет при дефекации? Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, колики, срыгивания часто встречаются у грудных детей. «Фрисовом» от запоров с камедью рожкового дерева бережно наладит работу пищеварительной системы. Камедь (природный загуститель) не переваривается пищеварительными ферментами и в неизмененном виде достигает толстой кишки, где служит пищевой средой для бифидо- и лактобактерий, благодаря этому мягко стимулируют перистальтику кишечника и нормализует стул. «Фрисовом» можно применять для профилактики и устранения запоров и колик в полном объеме или смешивать в одной бутылочке со стандартной смесью Friso Gold.

Как использовать «Фрисовом» от запоров?

Специальные смеси «Фрисовом» с пребиотиками созданы на основе стандартных смесей Friso Gold, что позволяет применять их длительно (при необходимости), а также сочетать в рационе с Friso Gold. Необходимый объем смеси подбирается индивидуально до нормализации стула. Если надо, проконсультируйтесь с педиатром. При использовании смесей «Фрисовом» следует давать ребенку дополнительно воду, поскольку действие клейковины рожкового дерева сопровождается удержанием жидкости в кишечнике (суточный объем воды должен приравниваться к суточному объему смеси).

Преимущества «Фрисовом» от запоров

1. Содержит специальные ингредиенты (DHA и ARA – жирные кислоты), которые способствуют развитию мозга.
2. Пребиотики способствуют размножению полезных лакто- и бифидобактерий, формируют здоровую микрофлору.
3. 5 основных нуклеотидов улучшают иммунитет.
4. Пищевые волокна (камедь рожкового дерева) стимулируют перистальтику кишечника и смягчают стул.
5. Комплекс антиоксидантов, которые положительно влияют на психомоторное, когнитивное развитие, формирование иммунитета ребенка.

Способ приготовления

Необходимо строго соблюдать правила приготовления смесей «Фрисовом».

При разведении смесей необходимо использовать горячую воду при температуре 70ºС, чтобы обеспечить адекватное набухание камеди. При кормлении требуется применение соски с отверстием большего диаметра, чем для стандартных смесей (соски с регулируемым потоком). Нужное количество мерных ложечек «Фрисовом» от запоров и колик разводят в горячей воде. После того, как смесь приобретет однородную консистенцию, ее необходимо остудить до температуры 37 градусов и приступать к кормлению. Смеси «Фрисовом» можно использовать как в полном объеме, так и частично в сочетании со смесями Friso Gold. Данные смеси можно смешивать и разводить в одной бутылке с условием выполнения рекомендаций по приготовлению смесей «Фрисовом». Внимание! Каждый раз нужно готовить свежую порцию!

ВАЖНО: перед применением смеси нужно проконсультироваться с врачом-педиатром.

слабительных | Лекарство от запора

Некоторые слабительные действуют быстро, в течение 15-30 минут, а некоторые действуют через один-два дня. Когда вы принимаете слабительные, вам следует пить много жидкости (8-10 чашек в день). Слабительные обычно принимают в течение нескольких дней, пока дефекация не вернется в норму. Некоторым людям нужно принимать их на длительный срок.

Что такое слабительное?

Слабительные — это группа лекарств, которые используются для лечения запоров. Их можно принимать внутрь в виде жидкости, таблеток или капсул, или их можно вводить через задний проход (прямую кишку) — например, суппозитории или клизмы.Суппозитории представляют собой слабительные в форме шариков, которые вводятся в прямую кишку через задний проход. Клизма — это жидкость, которая вводится в прямую кишку и нижнюю часть кишечника (кишечник) через задний проход.

Есть четыре основные группы слабительных, которые действуют по-разному. У каждого слабительного могут быть разные торговые марки:

• Слабительные, образующие объем (также известные как пищевые добавки) . Например, шелуха испагулы (подорожника), метилцеллюлоза и стеркулия. Необработанные отруби — это дешевая добавка клетчатки.
• Осмотические слабительные . Например, лактулоза, макроголы (также называемые полиэтиленгликолем или ПЭГ), фосфатные клизмы и клизмы с цитратом натрия.
• Стимулирующие слабительные . Например, бисакодил, докузат натрия, глицерин, сенна и пикосульфат натрия.
• Размягчители фекалий . Например, клизмы с арахисовым маслом и жидким парафином.

Некоторые слабительные действуют по-разному. Есть также ряд новых лекарств от запора, которые действуют иначе, чем указанные выше группы.Не все они обязательно действуют за счет прямого воздействия на кишечник. К ним относятся прукалоприд, любипростон и линаклотид.

Что такое запор?

Запор — это состояние, при котором стул (фекалии) становится твердым и трудно или болезненным. Время между открытием кишечника увеличивается по сравнению с обычным режимом.

Примечание : существует широкий диапазон нормального кишечника. Некоторые люди обычно ходят в туалет для отхождения фекалий 2-3 раза в день.Для других нормально 2-3 раза в неделю. Это отклонение от вашего обычного образа жизни, которое может означать, что у вас запор. Иногда возникают спастические боли в нижней части живота (живота). Вы также можете почувствовать вздутие живота и почувствовать тошноту, если у вас сильный запор.

Запор может быть вызван недостаточным потреблением клетчатки или недостаточным потреблением жидкости. Это также может быть побочным эффектом некоторых лекарств или связанным с основным заболеванием. Во многих случаях причина не ясна.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Запор».

Как действуют слабительные?

Слабительные, формирующие объемы , иногда называют пищевыми добавками. Они увеличивают объем стула (фекалий) так же, как и клетчатка. Они частично впитывают воду (как промокательная бумага). Увеличение объема фекалий стимулирует мышцы кишечника выдавливать фекалии по телу и из него. Клетчатка — это часть растительной пищи, которая не переваривается.Он остается в кишечнике и выводится со стулом. Клетчатка увеличивает объем стула. Вы можете увеличить потребление клетчатки с помощью еды или лекарств.

Осмотические слабительные действуют за счет увеличения количества жидкости в толстом кишечнике, втягивая в него жидкость (осмос). Тогда меньше жидкости всасывается в кровоток из толстой кишки. Кишечник становится более наполненным (растянутым) из-за избытка жидкости, а стул более мягким. Дополнительный объем стимулирует сокращение мышц стенок кишечника.Эти сокращения мышц (называемые перистальтикой) сжимают фекалии.

Стимулирующие слабительные стимулируют нервы в толстой кишке (толстой и прямой кишке, иногда также называемой толстой кишкой). Это приводит к тому, что мышца стенки толстой кишки сжимается сильнее, чем обычно. Это выталкивает фекалии вперед и назад.

Размягчители стула (фекалий) действуют путем смачивания и смягчения фекалий.

Какие слабительные обычно назначают или рекомендуют?

В основном слабительные принимают внутрь (перорально).В некоторых случаях ваш врач может предпочесть лечить запор, вводя лекарства через задний проход (анус). Выбор слабительного обычно зависит от различных факторов. К ним относятся то, что вы предпочитаете, симптомы запора, которые у вас есть, насколько серьезен ваш запор, возможные побочные эффекты слабительного, другие ваши заболевания и стоимость. Как правило:

• Вначале обычно применяют слабительное, формирующее объем.
• Если стул (фекалии) остается твердым, несмотря на использование слабительного, формирующего объем, то, как правило, следует попробовать осмотическое слабительное или использовать его в дополнение к слабительному, формирующему объем.
• Если стул мягкий, но по-прежнему трудно отходит, можно добавить стимулирующее слабительное.

Если вы беременны или кормите грудью, существует ряд слабительных, которые считаются безопасными. Если вам действительно необходимо принять слабительное во время беременности или кормления грудью, вы всегда должны посоветоваться со своим врачом или фармацевтом, какое из них вам следует использовать.

Иногда клизма необходима при сильном запоре, и ее можно использовать для очистки нижних отделов кишечника (прямой кишки).

Высокие дозы осмотического слабительного макрогола используются для лечения запора, когда он очень тяжелый и стул застревает (ударяется). Это должно происходить под наблюдением и советом врача.

Жидкий парафин обычно использовался в качестве смягчителя фекалий. Однако сейчас это не рекомендуется, так как это может вызвать побочные эффекты, такие как просачивание из ануса и раздражение кожи, а также может помешать всасыванию некоторых витаминов из кишечника.

Новое лекарство, линаклотид, используется для людей с запорами из-за синдрома раздраженного кишечника, которые не реагируют на другие методы лечения.Любипростон — новое лекарство, которое иногда используется у взрослых, страдающих тяжелым запором, не поддающимся лечению другими методами. Прукалоприд предназначен только для женщин, страдающих тяжелым запором, не поддающимся лечению другими препаратами.

Как долго действуют слабительные?

Слабительные, образующие объемы , могут оказывать некоторое действие в течение 12-24 часов, но их полный эффект обычно проявляется через 2-3 дня.

Осмотические слабительные , такие как лактулоза, могут оказать какое-либо действие через 2-3 дня, поэтому они не подходят для быстрого облегчения запора.

Стимулирующие слабительные обычно действуют в течение 6-12 часов. Рекомендуется доза перед сном, чтобы вы могли почувствовать позыв в туалет на следующее утро. Однако вы можете попробовать принимать его в разное время дня, чтобы найти лучшее время для вас. У некоторых людей опорожнение кишечника происходит в течение дня, а не утром.

Размягчители стула (фекалий) обычно действуют в течение 12–72 часов.

Слабительные средства, вводимые через задний проход (прямую кишку) — свечи или клизмы — обычно действуют в течение 15–30 минут.Для быстрого очищения кишечника всего за несколько минут можно использовать более сильные осмотические слабительные, такие как фосфатные клизмы.

Как долго мне следует принимать слабительное?

Это зависит от типа запора. Большинству людей нужно принимать слабительное только на короткое время, чтобы справиться с приступом запора. Как только запор пройдет, слабительное можно прекратить. У некоторых людей появляется привычка принимать слабительное каждый день, чтобы «поддерживать работу кишечника в норме» или предотвратить запор.Это не рекомендуется, особенно для слабительных, которые не образуют объем.

У некоторых людей постоянный (хронический) запор, который бывает труднее вылечить. В некоторых ситуациях слабительные необходимы в течение более длительного периода (иногда даже на неопределенный срок), и их не следует прекращать внезапно. Хронический запор иногда осложняется накоплением твердого стула (фекалий) в кишечнике (фекальная нагрузка) или даже частичным его блокированием (закупорка). В случае перегрузки и защемления их в первую очередь нужно лечить, часто гораздо более высокими дозами слабительных.Затем используется обычная поддерживающая доза слабительного, чтобы поддерживать работу кишечника.

Каковы побочные эффекты?

В этой брошюре невозможно перечислить все возможные побочные эффекты каждого слабительного. Однако, как и в случае со всеми лекарствами, каждый из слабительных средств имеет ряд побочных эффектов. Если вам нужна дополнительная информация о слабительном, вам следует прочитать информационный буклет, прилагаемый к лекарству.

Слабительные очень редко вызывают серьезные побочные эффекты.Общие побочные эффекты включают ветер (метеоризм), судороги, диарею, плохое самочувствие и вздутие живота. Большинство побочных эффектов можно избежать или уменьшить, начав с низкой дозы и постепенно увеличивая дозу пероральных слабительных.

Если вы принимаете слабительные, увеличивающие объем, вы можете заметить увеличение метеоризма и вздутие живота (живота). Это нормально и имеет тенденцию к исчезновению через несколько недель, поскольку кишечник привыкает к увеличению количества клетчатки (или слабительного, формирующего объем). Иногда слабительные, образующие объем, могут ухудшить симптомы, если у вас очень сильный запор.Это связано с тем, что они могут вызвать вздутие живота и дискомфорт, не делая особого воздействия на очистку большого количества стула (фекалий), который застревает дальше в кишечнике. Обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что слабительные, образующие объем, ухудшают ваши симптомы.

Эти лекарства иногда вступают в реакцию с другими лекарствами, которые вы можете принимать. Итак, убедитесь, что ваш врач знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые вы купили без рецепта. Полный список возможных побочных эффектов и предостережений см. В буклете, прилагаемом к вашей конкретной торговой марке.

При приеме слабительного

Некоторые важные соображения:

• Обильное питье.
• Избегайте слишком большого количества слабительного.

Пейте много жидкости

При приеме слабительных средств важно пить много жидкости. Это означает употребление не менее двух литров в день (8-10 чашек). Осмотическое слабительное может сделать вас сухим (обезвоженным). Если вы принимаете слабительное, формирующее объем, и не пьете достаточно жидкости, это может вызвать закупорку кишечника.Стул (фекалии) может стать сухим и трудно отхождение.

Избегайте приема слишком большого количества слабительного

Прием слишком большого количества некоторых слабительных может привести к диарее и потере слишком большого количества соли из организма. Прием слишком большого количества слабительного, формирующего объем, или недостаточное употребление жидкости со слабительным, формирующим объем, вызывает закупорку кишечника, а не диарею.

Если вы употребляете отруби, лучше увеличивать их количество постепенно. Начните с двух чайных ложек в день и удваивайте количество каждые пять дней, пока не достигнете примерно 1-3 столовых ложек в день.Вы можете посыпать отрубями хлопья для завтрака или смешать их с фруктовыми соками, молоком, тушеным мясом, супами, крошками, выпечкой, булочками и т. Д.

Кто не может принимать слабительные?

В целом слабительные средства могут принимать большинство людей. Не следует принимать слабительные, если вы:

А как насчет натуральных слабительных?

Информация выше относится к обычно назначаемым слабительным. Однако хорошо известно, что определенные продукты обладают слабительными свойствами, и некоторые люди предпочитают использовать натуральные средства.Пища, обладающая слабительными свойствами, в основном работает, потому что она богата клетчаткой, но некоторые продукты также могут обладать некоторыми стимулирующими или осмотическими свойствами. Ниже приведены два примера натуральных слабительных.

Чернослив

Чернослив (сушеные сливы) издавна считался эффективным средством от запоров. До недавнего времени этому было мало научных доказательств. Однако небольшое исследование, опубликованное в 2011 году (см. «Дополнительная литература и ссылки» в конце этой брошюры), подтверждает мнение о том, что чернослив полезен при лечении запоров.В ходе исследования 40 взрослых с постоянными (хроническими) запорами изучали влияние чернослива по сравнению с испагулой (псиллиум) — широко используемым средством от запора. Вкратце, в среднем 50 г чернослива (около шести черносливов) два раза в день, по-видимому, лучше справляются с запорами, чем 11 г испагхулы, принимаемые два раза в день. Это всего лишь одно небольшое испытание, но оно, похоже, подтверждает распространенное мнение о том, что чернослив полезен для облегчения запора.

Натуральная слабительная смесь Беверли-Трэвис

Этот рецепт (подробно описанный ниже) был изучен в ходе исследовательского исследования, в котором участвовали пожилые люди в доме престарелых.Группу лечения сравнивали с группой без лечения. В заключении исследования говорилось, что: «Натуральная слабительная смесь Беверли-Трэвис, принимаемая в дозировке две столовые ложки два раза в день, проста в использовании, экономична и более эффективна, чем слабительные средства, прописываемые ежедневно, для обеспечения нормального опорожнения кишечника». Итак, возможно, стоит попробовать:

• Ингредиенты рецепта — по одной чашке: изюма; чернослив без косточек; инжир; финики; смородина; концентрат сока чернослива.
• Направления — смешайте содержимое вместе в кофемолке или блендере до густой консистенции.Между использованием храните в холодильнике.
• Доза — две столовые ложки два раза в сутки. Увеличивайте или уменьшайте дозу в зависимости от продолжительности и частоты дефекации.

Как использовать схему желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек. Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты.Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

• Побочном эффекте.
• Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало это заболевание.
• Человек, у которого был побочный эффект.
• Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Смесь пищевых волокон у педиатрических пациентов с контролируемыми хроническими запорами

Цели: Целью исследования было проверить клиническую эффективность и влияние на время прохождения через толстый кишечник (СТТ) смеси пищевых волокон, даваемой детям с контролируемым хроническим запором (ХК) после отмены смягчителей стула и клизм.

Методы: В этом рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом клиническом исследовании участвовали 54 пациента в возрасте от 4 до 12 лет, у которых был КК, который контролировался с помощью низких доз смягчителей стула. Применение этих смягчителей было прекращено, когда пациенты были допущены к участию в клинических испытаниях. Пациенты были рандомизированы на 2 группы на 4-недельный период исследования. Одна группа получала смесь пищевых волокон, а другая группа получала плацебо (мальтодекстрин).Первичным результатом была терапевтическая неудача (во время исследования требовалось назначить пероральные смягчители стула или клизмы). Вторичные результаты включали частоту дефекации, консистенцию стула (измеренную с помощью Бристольской шкалы формы стула) и CTT.

Полученные результаты: Терапевтическая неэффективность наблюдалась у 34,6% (9/26) пациентов в группе смеси пищевых волокон и у 35,7% (10/28) в контрольной группе (P = 0.933). Среднее увеличение суточной дефекации составило 0,53 в группе, получавшей смесь пищевых волокон, и 0,23 в контрольной группе (P = 0,014). У пациентов, получавших смесь пищевых волокон (60,0%), незакаленный стул проходил чаще, чем у пациентов контрольной группы (16,7%, P = 0,003). CTT был одинаковым для обеих групп.

Выводы: Смесь волокон не препятствовала суспендированию смягчителей стула и не приводила к снижению CTT; однако смесь способствовала учащению дефекации и улучшению консистенции стула.

Роль смеси пробиотиков в лечении запоров у детей: пилотное исследование | Журнал питания

Как подготовиться к колоноскопии с помощью MiraLAX®

Эта информация поможет вам подготовиться к колоноскопии с использованием полиэтиленгликоля (MiraLAX ^® ).

Колоноскопия — это тест, который позволяет врачу заглянуть внутрь толстой кишки. Ваш врач будет использовать колоноскоп (гибкую трубку с камерой на конце), чтобы увидеть внутреннюю часть вашей толстой кишки на видеомониторе.Во время процедуры ваш врач может:

• Взять небольшой образец ткани (биопсия) для исследования
• Удалить полип (разрастание ткани)
• Сфотографируйте внутреннюю часть толстой кишки

Перед процедурой внимательно следуйте этим инструкциям. Перед процедурой вам нужно будет сделать подготовку кишечника, чтобы опорожнить толстую кишку. Для колоноскопии очень важно, чтобы ваша толстая кишка была пустой. Если в толстой кишке есть кал (фекалии), ваш врач может не увидеть полипы или другие проблемы внутри толстой кишки, и вам, возможно, придется повторить процедуру.Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу.

за 1 неделю до процедуры

Сделайте так, чтобы вас отвезли домой

После процедуры вас должен отвезти домой ответственный партнер. Ответственный партнер по уходу — это тот, кто может помочь вам безопасно добраться до дома и при необходимости сообщить о проблемах вашим поставщикам медицинских услуг. Обязательно спланируйте это до дня процедуры.

Если у вас нет ответственного партнера, который мог бы отвезти вас домой, позвоните в одно из агентств, указанных ниже.Они пошлют кого-нибудь домой с тобой. Обычно за эту услугу взимается плата, и вам нужно будет предоставить транспорт. Можно использовать такси или автосервис, но с вами все равно должен быть надежный партнер.

Спросите о своих лекарствах

Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед процедурой. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасны для вас, чтобы прекратить их прием. Ниже мы привели несколько распространенных примеров.

Антикоагулянты (разжижители крови)

Если вы принимаете разбавитель крови, например, для лечения тромбов или предотвращения сердечного приступа или инсульта, спросите врача, который прописал вам его, когда прекратить его прием. Примеры приведены в таблице «Общие антикоагулянты (разжижители крови)». Есть и другие, поэтому проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены.

Лекарства от диабета

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, вам может потребоваться изменить дозу.Спросите врача, который прописывает вам лекарство от диабета, что вам следует делать накануне и утром в день процедуры. Сообщите врачу, что за день до процедуры вы будете придерживаться прозрачной жидкой диеты без сахара.

Если вы принимаете метформин (например, Glucophage ^® или Glumetza ^® ) или лекарство, содержащее метформин (например, Janumet ^® ), не принимайте его накануне или в день процедуры.

Сообщите своему врачу, если у вас есть AICD

Сообщите своему врачу Memorial Sloan Kettering (MSK), если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD).

Получите письмо от врача, если необходимо

• Если у вас есть автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD), вам необходимо получить разрешение от кардиолога (кардиолога) перед процедурой. Письмо о разрешении — это письмо, в котором говорится, что вы можете безопасно пройти процедуру.
• Если вы испытывали боль в груди, головокружение, затрудненное дыхание, новое или более серьезное заболевание, или теряли сознание в течение последних 6 недель, вам необходимо пройти обследование у врача и получить справку от врача перед процедурой.

В офисе вашего врача MSK должно быть письмо о разрешении не позднее чем за 1 день до процедуры.

Купить расходные материалы

Вам нужно будет купить следующие материалы для подготовки кишечника:

• 4 (5 мг) таблетки бисакодила (Dulcolax ^® ). Обычно они продаются в упаковке по 10 таблеток.
• 1 (238 грамм) флакон полиэтиленгликоля (MiraLAX ^® ).
• 64 унции любой прозрачной жидкости, кроме красной, фиолетовой или оранжевой.Вам нужно будет смешать это с MiraLAX. Хранить при комнатной температуре.
  • Спортивный напиток, такой как Gatorade ^® или Powerade ^® , является хорошим выбором. Спортивные напитки помогут восполнить электролиты, которые вы потеряете во время подготовки кишечника.
  • Если у вас диабет, обязательно употребляйте прозрачные жидкости без сахара.

Некоторым людям могут понадобиться другие расходные материалы. Чтобы узнать, нужны ли вам другие расходные материалы, ответьте на следующие вопросы:

• Есть ли у вас склонность к запорам (у вас меньше испражнений, чем обычно) или у вас меньше 3 испражнений в неделю?
• Принимаете ли вы наркотические (опиоидные) препараты, такие как фентанил (Duragesic ^® , Subsys ^® ), морфин (DepoDur ^® , Duramorph ^® ), гидрокодон (Vicodin ^® ) или оксиконтин ^{(Oxy3) , Percocet ® )? Если вы не уверены, спросите своего врача.}
• Проходили ли вы в прошлом колоноскопию с плохой подготовкой? Это означает, что во время колоноскопии ваш лечащий врач все еще видел стул в толстой кишке.

Если вы ответили утвердительно на любой из вопросов, вы также должны купить следующие расходные материалы:

• 3 дозы (17 грамм) MiraLAX (всего 51 грамм).
  • Вы можете купить 1 дополнительную бутылочку (119 грамм) или пакеты.
• Больше жидкости для полноценной жидкой диеты.
  • Примеры того, что можно пить, перечислены в разделе «За 2 дня до процедуры».

за 5 дней до процедуры

Прекратить прием препаратов железа

Если вы принимаете добавку железа, вам нужно прекратить ее прием за 5 дней до процедуры. Добавки железа могут вызвать изменение цвета стула, из-за чего врачу будет сложнее четко увидеть толстую кишку.

за 3 дня до процедуры

Избегайте определенных продуктов

Вам следует придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки за 3 дня до колоноскопии.За это время не ешьте:

• Сырые (свежие) фрукты и овощи
• Цельнозерновая кукуруза, включая консервированную
• Цельнозерновые (например, овсянка, коричневый рис, киноа или пшеничный хлеб)
• Семена (например, мак или кунжут)
• Орехи

Поговорите со своей медсестрой по эндоскопии

За несколько дней до процедуры вам позвонит медсестра по эндоскопии. Они изучат с вами инструкции в этом руководстве и зададут вам вопросы о вашей истории болезни.Медсестра также рассмотрит ваши лекарства и скажет, какие принимать утром в день процедуры.

Запишите их в свободном месте ниже.

за 2 дня до процедуры

Не начинайте диету с использованием прозрачных жидкостей только за день до процедуры, если вы:

• Обычно не бывает запоров
• Не принимаю наркотические (опиоидные) препараты
• Haven не проходил колоноскопию с плохой подготовкой в ​​прошлом

Избегайте сырых фруктов и овощей, цельнозерновой кукурузы, зерен, семян и орехов.Перейдите к следующему разделу «За день до процедуры».

Если у вас обычно запор, вы принимаете наркотические препараты или в прошлом проходили колоноскопию с плохой подготовкой:

• Принимайте 1 колпачок (17 грамм) MiraLAX, смешанный с 8 унциями жидкости на завтрак, обед и ужин.
• Соблюдайте полную жидкую диету. На полностью жидкой диете вы можете есть и пить следующее:
  • Йогурт (без кусочков фруктов)
  • Соки фруктовые без мякоти
  • Сода
  • Бульон или крем-супы, процеженные без кусочков овощей
  • Пищевые добавки
  • Мороженое и фруктовое мороженое (без кусочков фруктов)

За день до процедуры

Подготовьте препарат МираЛАКС для подготовки кишечника

Утром за день до процедуры смешайте все 238 граммов порошка MiraLAX с 64 унциями прозрачной жидкости комнатной температуры до полного растворения порошка MiraLAX.

После растворения MiraLAX вы можете поставить смесь в холодильник. Многие люди считают, что в охлажденном виде он вкуснее.

Не смешивайте MiraLAX раньше, чем утром за день до процедуры.

Соблюдайте жидкую диету

За день до процедуры вам необходимо придерживаться чистой жидкой диеты. Примеры прозрачных жидкостей приведены в таблице в этом разделе.

• Не ешьте твердую пищу.
• Не пейте ничего красного, фиолетового или оранжевого.
• Обязательно пейте много жидкости, кроме воды, кофе и чая. Это помогает убедиться, что вы получаете достаточно калорий, и является важной частью вашей подготовки к колоноскопии. Старайтесь выпивать хотя бы 1 стакан жидкости (8 унций) каждый час, пока не спите.
• Если у вас диабет, вам следует пить только прозрачные жидкости без сахара и часто проверять уровень сахара в крови. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим врачом.

Отметьте время процедуры

Сотрудник позвонит вам после полудня за день до процедуры.Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть на процедуру. Если вам назначена процедура на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если вам не звонят, позвоните в офис вашего врача.

Если вам нужно отменить процедуру, позвоните врачу, который назначил ее для вас.

Начните подготовку кишечника

Шаг 1: В 16:00 за день до процедуры примите 2 таблетки бисакодила (5 мг) перорально, запивая стаканом воды.

Шаг 2: В 16:15 начните пить смесь MiraLAX.

1. В 16:15 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
2. В 16:30 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
3. В 16:45 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
4. В 17:00 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.

Всего вы выпьете 4 стакана смеси.

• Когда вы закончите, останется половина смеси MiraLAX.Оставшуюся часть оставьте в холодильнике на вторую половину приготовления.
• Опорожнение кишечника обычно начинается в течение 1 часа после приема первой дозы, но у некоторых людей это может занять больше времени.
  • Не беспокойтесь, если у вас не начнется опорожнение кишечника после употребления первой половины MiraLAX. Продолжайте пить жидкости и начните вторую половину приема МираЛАКСа в соответствии с инструкциями.
• Наносите вазелин (вазелин ^® ) или мазь A&D ^® на кожу вокруг ануса после каждого испражнения.Это помогает предотвратить раздражение.
• Продолжайте пить прозрачные жидкости, чтобы избежать обезвоживания и промыть толстую кишку.

Шаг 3 (если вам сказали прибыть на процедуру до 11:00):

Если вам было приказано прибыть на процедуру до 11:00, следуйте этим инструкциям за ночь до процедуры:

В , 23:00 примите 2 таблетки бисакодила внутрь, запивая стаканом воды. Затем начните пить вторую половину смеси МираЛАКС.

1. В 9:12, 23:15, выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
2. В , 23:30 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
3. В 23:45 выпить 1 стакан (8 унций) смеси.
4. В 9:00 12:00 (полночь) выпить 1 стакан (8 унций) смеси.

Обязательно закончите всю смесь MiraLAX.

• Вы можете продолжать пить прозрачные жидкости за 4 часа до запланированного времени прибытия.
• Ничего не ешьте до окончания процедуры.

День процедуры

Шаг 3 (если вам сказали прибыть на процедуру в 11:00 или позже):

Если вам сказали прибыть на процедуру в 11:00 или позже, следуйте этим инструкциям утром в день процедуры:

В 6:00 утра примите 2 таблетки бисакодила внутрь, запивая стаканом воды. Затем начните пить вторую половину смеси МираЛАКС.

1. В 6:15 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
2. В 6:30 утра выпить 1 стакан (8 унций) смеси.
3. В 6:45 выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.
4. В 7:00 утра выпейте 1 стакан (8 унций) смеси.

Обязательно закончите всю смесь MiraLAX.

• Вы можете продолжать пить прозрачные жидкости за 4 часа до запланированного времени прибытия.
• Ничего не ешьте до окончания процедуры.

Что следует помнить

• Принимайте только те лекарства, которые вам рекомендовано принять утром в день процедуры. Запивайте их несколькими глотками воды.
• Не наносите лосьоны, кремы или пудру на грудь или руки.
• Удалите все украшения, включая пирсинг.
• Оставьте все ценные вещи, такие как кредитные карты и украшения, дома. У нас нет шкафчиков для хранения ваших ценностей.
• Если вы носите контактные линзы, наденьте вместо них очки.

Что взять с собой

• Список лекарств, которые вы принимаете дома
• Если у вас есть имплантированный кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор (AICD), возьмите с собой карточку бумажника.
• Ваш аварийный ингалятор (например, альбутерол (Proventil ^® , Ventolin ^® ) для лечения астмы), если он у вас есть
• Футляр для очков
• Форма доверенности на медицинское обслуживание, если вы заполнили ее

Куда пойти

Ваша процедура будет проходить в одном из этих мест:

• Отделение эндоскопии в больнице Мемориал (главная больница MSK)
  1275 York Avenue (между улицами East 67 ^th и East 68 ^th Streets)
  New York, NY 10065
  Сядьте на лифт M до 2 ^nd Пол.Войдите в кабинет эндоскопии через стеклянные двери.
• MSK Monmouth
  480 Red Hill Road
  Middletown, NJ 07748

Чего ожидать

По прибытии вам будет предложено несколько раз указать и записать свое имя и дату рождения. Это для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуры в один и тот же день.

Когда придет время переодеваться перед процедурой, вы получите больничный халат, халат и нескользящие носки.

Перед процедурой вы встретитесь со своим врачом. Они объяснят вам процедуру и ответят на любые ваши вопросы.

Вы встретитесь со своим анестезиологом. Они изучат вашу историю болезни и обсудят с вами, какой вид анестезии (лекарства, заставляющие вас уснуть), которые вы получите.

Когда придет время процедуры, вас проведут в процедурную и поместят на стол для осмотра. Вы лягте на левый бок, согнув колени.

Ваш анестезиолог введет внутривенную (IV) трубку в вену, обычно на руке или руке. Вы получите анестезию через капельницу, которая заставит вас заснуть. Когда вы заснете, врач начнет процедуру.

Ваш врач вставит колоноскоп в вашу прямую кишку. Колоноскоп подключается к видеомонитору. Это позволит вашему врачу увидеть внутреннюю часть толстой кишки. Ваш врач будет использовать воздух и жидкость для перемещения колоноскопа по толстой кишке, ища что-нибудь необычное на видеомониторе.

Процедура обычно занимает менее 60 минут (1 часа).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Я принимаю препарат, и у меня появился жидкий водянистый стул, прежде чем я его закончил. Мне все еще нужно пройти остаток подготовки?

Да. Вы должны выпить весь препарат, чтобы полностью очистить толстую кишку для безопасной и полной колоноскопии.

Меня тошнит (тошнота) или меня вырвало (рвота) после приема препарата для кишечника.Что я должен делать?

Многие люди могут чувствовать тошноту во время приготовления пищи для кишечника. Чтобы решить эту проблему, попробуйте смешать порошок MiraLAX с прозрачными жидкостями, которые вы любите пить.

Если вы чувствуете рвоту, выпейте не спеша и сделайте перерыв. Это означает, что вам следует прекратить пить жидкость на 30–45 минут, чтобы желудок опустел. Пока вы сделаете перерыв, положите жидкость для приготовления в холодильник. После перерыва попробуйте снова медленно выпить препарат. Используйте соломинку, если она у вас есть.

Если у вас рвота, сделайте перерыв на 30–45 минут. Если у вас дома есть лекарство от тошноты, вы можете принять 1 дозу, прежде чем снова начинать подготовку. Вы можете пить любые прозрачные жидкости, которые хотите пить, чтобы избежать обезвоживания. Важно, чтобы вы выпили всю подготовительную жидкость, чтобы полностью очистить толстую кишку для безопасной и полной колоноскопии.

После процедуры

Медсестра / медбрат продолжит следить за вашим сердцем, дыханием и артериальным давлением.Многие люди после колоноскопии чувствуют вздутие живота и спазмы в животе. Это нормально и проходит через попутный газ.

Когда вы полностью проснетесь, медсестра извлечет вам капельницу. Если с вами кто-то ждет, медсестра / медбрат объяснит вам обоим инструкции по выписке, прежде чем вы пойдете домой.

Дома

• Вы можете начать есть легкую пищу сразу после выписки. Сначала избегайте острой, жирной и жареной пищи. Постарайтесь перейти к своей обычной диете.Если ваш врач хочет, чтобы вы на какое-то время ограничили свой рацион, он вам скажет.
• Вы можете вернуться к своим обычным занятиям через 24 часа после процедуры.
• Не употребляйте алкогольные напитки в течение 24 часов после процедуры.

Если вам сделали биопсию, небольшое кровотечение из прямой кишки — это нормально. Крови должно остаться не более нескольких капель, и кровотечение должно прекратиться в течение 24 часов после процедуры.

После колоноскопии дефекация становится нерегулярной или отличается от ваших обычных привычек.Это может длиться до недели после процедуры.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
• Сильная боль в животе или вздутие живота
• Кровотечение из прямой кишки продолжительностью более 24 часов
• Кровотечение между дефекацией
• Слабость, дурнота или тошнота
• Сильное кровотечение из прямой кишки

Лечение хронического запора | Кафедра педиатрии

Запор у детей лечится разными способами.В конце концов, большинство процедур основано на трех основных принципах:

1. Опорожнить толстую кишку
2. Наладить регулярное опорожнение кишечника
3. Устранение боли, связанной с опорожнением кишечника

На ранних стадиях запор часто можно вылечить, изменив детское питание. Но как только запор переходит в хроническую форму, обычно необходимы слабительные, чтобы восстановить регулярную дефекацию и устранить боль, связанную с опорожнением кишечника.

Шаг 1: Как опорожнить толстую кишку?

Для опорожнения толстой кишки обычно используются три метода:

1. Клизмы
2. Суппозитории
3. Слабительные

Клизмы выталкивают жидкость в прямую кишку. Это смягчает стул в прямой кишке, но также растягивает прямую кишку, вызывая у ребенка сильнейшее желание опорожнить кишечник.Почти все клизмы состоят в основном из воды с добавлением чего-то еще, чтобы вода оставалась в кишечнике. Наиболее часто используемые клизмы:

• Fleet’s® Phosphosoda: содержит воду и натрий-фосфатную соль. Фосфат не всасывается в нижнем отделе кишечника и, таким образом, удерживает воду от клизмы в кишечнике.
• Мыльная пена: содержит воду с небольшим количеством мыла. Мыло вызывает легкое раздражение и стимулирует выделение воды и соли в нижних отделах кишечника.
• Молоко и меласса: содержат молочный сахар и белки, а также мелассу. Ни один из них не всасывается в нижнем отделе кишечника и, таким образом, удерживает воду от клизмы в кишечнике.

Суппозитории раздражают нижнюю часть кишечника, вызывая его сокращение (сжатие) и выталкивание кишечника. Некоторые суппозитории также стимулируют кишечник к выделению соли и воды, смягчая стул в прямой кишке и облегчая его выталкивание. Обычно используемые суппозитории включают:

• Глицерин
• Dulcolax®
• BabyLax®

Сильные слабительные «промывают» нижнюю часть кишечника.Это обычно удерживает много воды в кишечнике, смягчая там стул и вызывая диарею. Слабительные средства, обычно используемые для промывания кишечника, включают:

• Цитрат магния
• Golytely® или Colyte®
• Fleet’s Phosphosoda®
• Miralax® или Glycolax®

Шаг 2: Как восстановить регулярную дефекацию?

После того, как толстая кишка опорожнена, слабительные назначают регулярно, чтобы вызвать мягкую дефекацию один или два раза в день.Практически любой слабительный препарат будет эффективным, если его давать в достаточно высоких дозах.

Большинство обычно используемых слабительных средств содержат разные элементы, но дают в основном одинаковые конечные результаты: элемент плохо или не всасывается в кишечном тракте, элемент остается в кишечнике, удерживая с собой воду, гораздо больше воды остается в стуле, стул остается очень мягким и быстрее движется по кишечнику.

• Молоко Magnesia® и Haley’s M.O.®
  Содержат соли магния.В больших дозах нередко вызывают диарею.
• Лактулоза (Chronulac® и Duphalax®)
  Содержит сахар. Часто вызывает вздутие живота и чрезмерное количество кишечных газов. В высоких дозах часто вызывает понос.
• Sennokot®, Fletcher’s Castoria®, Ex-Lax®, Aloe Vera
  Содержит натуральное растительное производное сенны. Сенна, также являясь легким раздражителем, вызывает сокращение (сдавливание) нижних отделов кишечника. В высоких дозах может вызвать спазмы и диарею.
• Полиэтиленгликоль 3350 (Miralax® или Glycolax®)
  Содержит очень крупный полимер этиленгликоля.Доступен в виде порошка без вкуса и запаха, который можно легко смешивать с соками или другими жидкостями, не изменяя их вкуса. В высоких дозах часто вызывает понос.
• Минеральное масло
  Неабсорбируемое масло, усваиваемое бактериями, живущими в толстом кишечнике. Побочные продукты этого пищеварения стимулируют кишечник выделять соль и воду. Многие люди считают, что минеральное масло «смазывает кишечник». В высоких дозах часто вызывает некоторую апельсиновую просачивание и некоторый зуд в анусе.
• Metamucil®, Citrucel®, Fibercon®, Fiberall® и Maltsupex®
  Слабительные средства на волокнистой основе, содержащие сложные сахара, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.В высоких дозах часто вызывает вздутие живота и газы.

Может ли диета дать то же самое, что и эти слабительные?

В достаточно высоких дозах многие продукты, особенно фрукты и соки, могут быть очень эффективными слабительными. Но часто бывает трудно есть или пить достаточно этих продуктов изо дня в день, чтобы обеспечить эффективное долгосрочное лечение. Многие люди знакомы с использованием чернослива в качестве слабительного. Как и слабительные, содержащие клетчатку, чернослив содержит сложные сахара, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.В результате сахара остаются в кишечнике и удерживают с собой воду. Как и в случае слабительных, содержащих клетчатку, высокие дозы чернослива часто вызывают вздутие живота и газы.

Безопасны ли слабительные?

Хотя многие родители и врачи обеспокоены использованием слабительных средств у детей, большинство их опасений необоснованно. Некоторые распространенных заблуждений включают:

• Дети могут стать «зависимыми» от слабительных, если употребляют их слишком долго?
  Поскольку почти все доступные слабительные действуют, удерживая большое количество воды в стуле, их можно использовать в течение очень длительных периодов времени без значительного риска.Нет никаких доказательств того, что какое-либо из слабительных, описанных выше, может вызвать зависимость при постоянном употреблении.
• Слабительные средства теряют свою эффективность, если они используются в течение длительного периода?
  Ни в одном исследовании не было убедительно продемонстрировано, что какое-либо из описанных выше слабительных средств со временем теряет свою эффективность.
• Дети, употребляющие слабительные, имеют повышенный риск развития рака толстой кишки?
  Несколько исследований показали, что взрослые с нелеченным запором могут иметь повышенный риск развития рака толстой кишки, но нет никаких доказательств того, что слабительные средства увеличивают этот риск.

Как долго нужно продолжать лечение?

Продолжительность лечения варьируется от ребенка к ребенку. В целом, мы должны лечить детей младшего возраста дольше, чем детей старшего возраста.

• Дети от 5 до 6 лет и старше: 3-4 месяцев непрерывной слабительной терапии обычно достаточно, чтобы обратить вспять многие из проблем, описанных выше

• Дети в возрасте до 5 лет: обычно мы рекомендуем непрерывное лечение слабительными в течение не менее 6 месяцев, иногда до 1 года

Детей младшего возраста нужно лечить дольше, чем детей старшего возраста, не потому, что проблема более серьезна, а из-за стадии их развития.Маленькие дети — это « магических мыслителей ». . .они не связывают причину и следствие так, как это делают дети старшего возраста или взрослые, поэтому нам нужно лечить их достаточно долго, чтобы они потеряли связь между испражнениями и болью. . . им нужно забыть о боли . Малыши похожи на слонов, они никогда не забудут!

Шаг 3: Как устранить боль, связанную с дефекацией?

Ключ к устранению боли, связанной с дефекацией, заключается в том, чтобы стул был мягким и не особенно большим.У детей с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться введение успокаивающего лекарства, способствующего процессу заживления.

Можем ли мы сделать еще что-нибудь, чтобы сделать лечение более легким и эффективным?

Практически все схемы лечения основаны на опорожнении кишечника и использовании слабительных средств для сохранения мягкости стула. Также может оказаться полезным ряд поведенческих техник:

Установите регулярное «время посещения туалета»

Дети, приученные к туалету, должны иметь привычку сидеть на унитазе 5-10 минут после завтрака и снова после ужина.У многих семей очень плотный график, и их дети не имеют привычки «находить время», чтобы опорожнить кишечник. Установление регулярного «времени для посещения туалета» после еды позволяет использовать кишечные сокращения, возникающие после еды. Эти сокращения часто называют «желудочно-колическим рефлексом» и объясняют, почему у некоторых людей опорожняется каждое утро после завтрака или каждый вечер после ужина. Установление регулярного времени посещения туалета также полезно, потому что многие дети совершенно не хотят опорожняться в школе (точно так же, как многие взрослые не хотят этого делать на работе).

Терапия с биологической обратной связью

Некоторые педиатрические центры предлагают терапию биологической обратной связью как способ улучшить координацию мышц, связанную с опорожнением кишечника. Помните, что многие дети, страдающие хроническим запором, теряют координацию и используют мышцы друг против друга, когда пытаются опорожнить кишечник. С помощью биологической обратной связи несколько небольших проводов прикрепляются к коже вокруг заднего прохода и на животе. Эти провода измеряют, что делают разные мышцы, и отображают эту информацию на экране телевизора.Играя в какую-то видеоигру, ребенок может научиться напрягать и расслаблять мышцы таким образом, чтобы опорожнение кишечника было более эффективным и менее болезненным.

Поведенческая терапия

У детей старшего возраста мы часто обнаруживаем, что в сочетании с использованием слабительных и клизм помощь поведенческого психолога, чтобы заручиться помощью ребенка в его или ее собственном излечении, очень полезна. В детской больнице UVA у нас есть программа, которая называется «усиленное приучение к туалету».С помощью поведенческих психологов мы используем моделирование и другие методы модификации поведения, чтобы помочь детям понять, как правильно использовать свои мышцы при напряжении.

20 домашних средств от запора

Дефекация — жизненно важная функция для поддержания здоровья организма. Как правило, человеку необходимо опорожнять кишечник три или более в неделю. Некоторые люди какают два-три раза в день.Запор возникает, когда каловые массы затвердевают в толстой кишке и затрудняется опорожнение кишечника. Консистенция здорового стула должна быть от мягкой до твердой, а также длинной и трубчатой ​​по форме.

Обезвоживание, стресс, отсутствие физических упражнений и дефицит клетчатки — вот некоторые причины запоров. Переедание и употребление нездоровой пищи также могут способствовать нечастому опорожнению кишечника. Это также частый побочный эффект многих лекарств, отпускаемых по рецепту.

Запор может поражать все возрастные группы, но особенно пожилых людей.Треть взрослых старше 60 лет страдает запором. К другим более предрасположенным к запорам или хроническим запорам относятся женщины, особенно беременные или недавно родившие, а также неевропейцы.

Запор может быть очень неприятным, но, к счастью, можно попробовать множество домашних средств от запора.

20 домашних средств от запора

Диетические изменения, питьевая вода, упражнения и прием пищевых добавок — одни из естественных способов облегчить симптомы запора.Выявление факторов, вызывающих запор, может помочь вам решить, какие средства лучше. Для лечения проблемы может потребоваться комбинация следующих средств.

1. Вода
2. Упражнение
3. Массаж живота
4. Волокно
5. Пробиотики
6. Касторовое масло
7. Кофе
8. Сенна
9. Чай
10. Лимонный сок
11. Алоэ вера
12. Кокосовая вода
13. Витамины
14. Молоко и топленое масло
15. Фенхель
16. Чернослив, инжир, изюм
17. Мед
18. Патока
19. Масло Омега-3
20. Пищевая сода

1.Вода

Употребление достаточного количества воды может стать первым шагом к облегчению запора. Когда человек обезвоживается, организм начинает вытягивать воду со всего тела, включая толстую кишку. Сохранение гидратации путем употребления шести-восьми стаканов воды в день может сделать стул мягким, что сделает стул более частым и комфортным.

2. Упражнение

Регулярные упражнения могут помочь сохранить здоровую дефекацию. И активная, и пассивная деятельность могут положительно повлиять на работу кишечника.Бег может задевать кишечник и толстую кишку, вызывая движение стула. Занятия спортом, танцы или даже прогулка по 10–15 минут один или два раза в день помогут вам оставаться в норме.

Запор может вызывать дискомфорт, особенно если у вас вздутие живота или спазмы, что временами затрудняет выполнение упражнений. Более расслабляющий подход к естественному облегчению кишечника может заключаться в растяжке и занятиях йогой. Йога, особенно с использованием скручивающих движений туловища, также может сдавливать кишечник, так что стул в толстой кишке разжижается.Скручивание сидя и скручивание на спине — это две позиции йоги, которые включают скручивание туловища. Многие другие позы, такие как собака лицом вниз и наклон вперед, также рекомендуются для стимуляции дефекации.

3. Массаж живота

Массаж живота может быть полезным домашним средством от запора. Лежа на спине, надавливайте на живот по часовой стрелке примерно 10 минут. Вы можете делать этот массаж два раза в день. Движение по часовой стрелке помогает подтолкнуть стул из толстой кишки к прямой кишке.Употребление горячей воды или чая перед массажем может улучшить работу желудочно-кишечного тракта.

4. Волокно

Употребление достаточного количества клетчатки может способствовать здоровью пищеварительной системы, а также снижению веса. Ежедневная рекомендация по потреблению пищевых волокон — от 25 до 30 граммов клетчатки. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая клетчатка обеспечивает плотность стула, в то время как нерастворимая клетчатка может способствовать скорости его движения по толстой кишке.

Продукты, богатые клетчаткой, часто содержат как растворимую, так и нерастворимую клетчатку.Такие продукты, как овсянка, льняное семя, цельнозерновые, фрукты, бобы, отруби и овощи, являются источником клетчатки, которая может предотвратить твердый стул. Выбор диеты оказывает сильное влияние на запор.

, отпускаемые без рецепта, могут помочь увеличить потребление клетчатки без необходимости употреблять чрезмерное количество продуктов, богатых клетчаткой. Добавки с клетчаткой выпускаются в форме капсул или порошка, которые можно добавлять в воду и принимать в соответствии с указаниями.

Добавляйте пищевые волокна в воду или сок, но не в газированные напитки, такие как газированные напитки.Дайте вашему организму время привыкнуть к добавке клетчатки. Дополнительное питье воды может помочь уменьшить побочные эффекты, такие как вздутие живота.

СВЯЗАННЫЕ: Детали Metamucil | Citrucel детали | Детали волокон подорожника | Детали метилцеллюлозы

5. Пробиотики

Пищеварение, поддерживаемое пробиотиками, может уменьшить запор. Пробиотики помогают восстановить здоровые бактерии в пищеварительной системе. Натуральные пробиотики, содержащиеся в таких продуктах, как квашеная капуста и йогурт, или принимаемые в виде добавок, могут быть добавлены в ваш ежедневный режим для предотвращения или облегчения запоров.

6. Касторовое масло

Натуральное слабительное касторовое масло, полученное из клещевины, можно принимать внутрь для стимуляции опорожнения кишечника. Это древнее масло не только смазывает кишечник, но и заставляет его сокращаться. Принимайте касторовое масло, как указано, одну-две чайные ложки натощак. Подождите до восьми часов до дефекации.

7. Кофе

Кофе с кофеином может стимулировать опорожнение кишечника. Кофеин может вызвать сокращение мышц кишечника.Эта стимуляция может переместить стул в прямую кишку. Хотя кофе с кофеином помогает опорожнять кишечник, он также может вызывать обезвоживание. Обязательно пейте много воды, когда пьете напитки с кофеином, чтобы не ухудшить состояние.

8. Сенна

Сенна — это трава, в которой используются листья, цветы и плоды кассии. Тысячи лет его использовали как естественное слабительное. Сенна — это стимулирующее слабительное средство, которое помогает сокращению пищеварительного тракта. Сенна, которую часто пьют в виде чая, может быть очень эффективным и действовать в течение нескольких часов после употребления.Утверждено FDA, сенна доступна в виде таблеток или порошковой добавки. Он также может помочь при синдроме раздраженного кишечника (СРК) и геморрое.

9. Чай

Горячие жидкости успокаивают пищеварительную и желудочно-кишечную системы. Некоторые чаи, такие как имбирь и мята, помогают расстроить желудок. Ниже приведен список чаев, которые могут оказаться полезными при запоре:

• Имбирь: Эта согревающая специя выделяет тепло и ускоряет пищеварение.
• Мята перечная: Ментол успокаивает расстройство желудка и способствует продвижению стула через кишечник.
• Ромашка: Расслабляет пищеварительные мышцы, что может препятствовать самостоятельной работе кишечника во время стресса и напряжения.
• Корень солодки: Его противовоспалительные свойства могут облегчить работу пищеварительной системы после еды.
• Корень одуванчика: Снимает легкие запоры, стимулируя печень.
• Черный или зеленый чай: Чай с кофеином действует так же, как кофе, стимулируя работу кишечника.

10. Лимонный сок

Лимонный сок помогает выводить токсины из организма. В качестве естественного пищеварительного средства лимонный сок можно добавлять в питьевую воду или чай для усиления стимуляции кишечника. Лучше всего свежевыжатый лимонный сок.

11. Алоэ вера

Часто используется наружно, чтобы успокоить порезы и ожоги, вы также можете принимать алоэ вера внутрь, чтобы успокоить пищеварительный тракт. Пейте сок алоэ вера без добавок или добавляйте его в коктейли или другие напитки, чтобы облегчить запор и СРК.

12. Кокосовая вода

Кокосовая вода выводит токсины и увлажняет. Он увеличивает функцию почек и стимулирует пищеварительную систему. Магний также естественным образом содержится в кокосовой воде, которая помогает мышцам стенки кишечника выводить фекалии из организма.

13. Витамины

Витамины могут быть полезны для поддержания баланса вашей пищеварительной системы. Ниже приведен список рекомендуемых витаминов для здоровья желудочно-кишечного тракта.

Употребление в пищу продуктов, содержащих эти витамины, может увеличить количество дефекаций.Витамины в форме добавок — еще один способ убедиться, что вы получаете правильное количество ежедневной рекомендации.

14. Молоко и топленое масло

Хотя употребление слишком большого количества молочных или молочных продуктов иногда может привести к запору, некоторым людям полезно теплое молоко для стимуляции кишечника, особенно при добавлении топленого масла. Топленое масло — это топленое масло и древний лечебный инструмент. В аюрведической практике топленое масло используется из-за его целебных свойств на протяжении тысяч лет. Вы можете попробовать вечером добавить одну-две чайные ложки топленого масла в теплое молоко, чтобы мягко и естественно стимулировать дефекацию на следующее утро.

15. Фенхель

Фенхель — мягкое натуральное слабительное средство. Жареный фенхель можно добавить в теплую воду и выпить вечером. Семена фенхеля увеличивают количество желудочных ферментов в пищеварительной системе, помогая стулу эффективно проходить через толстую кишку.

16. Чернослив, инжир и изюм

«Чернослив был стандартным домашним средством от запора», — говорит Линн Постон, доктор медицинских наук, заместитель декана Медицинской школы Буншофт государственного университета Райта и сотрудник Ikon Health.«Помимо клетчатки, они содержат сорбит, который, кажется, оказывает слабительное действие».

Сушеные сливы или чернослив всегда были в списке для регулярного опорожнения кишечника. Есть чернослив или пить черносливовый сок не только для пожилых людей. Стакан сливового сока каждое утро может стать средством от запора. Если вы не любите чернослив, поедание изюма или инжира обеспечит аналогичную функцию. В сушеных фруктах больше клетчатки, чем в черносливовом соке, но оба они обладают естественным слабительным действием.

17. Мед

Мед, богатый ферментами, способствующими здоровью пищеварительной системы, является обычным предметом домашнего обихода, а также является мягким слабительным средством. При употреблении в чистом виде или в добавлении к чаю, воде или теплому молоку мед может облегчить запор.

18. Меласса

Меласса, особенно меласса, может помочь смягчить стул. Черная патока — это патока, сваренная до концентрированной формы и содержащая жизненно важные витамины и минералы, такие как магний, которые могут облегчить запор.Одна столовая ложка вечером без добавок или добавленная в теплую воду может мягко стимулировать опорожнение кишечника по утрам.

19. Масло Омега-3

Омега-3 масла в рыбьем жире, масле семян конопли и льняном масле смазывают стенки кишечника, оказывая слабительное действие. Включение в свой рацион рыбы, такой как лосось, льняное семя, авокадо и конопля, может естественным образом ввести эти масла в вашу пищеварительную систему. Добавки омега-3 также доступны, если вы не хотите или не можете есть эти продукты на регулярной основе.

20. Сода пищевая

Пищевая сода, еще один продукт питания в доме, может использоваться для очистки толстой кишки. Растворите одну чайную ложку пищевой соды примерно в четверти стакана теплой воды. Пищевая сода вступает в реакцию с кислотами желудка, стимулируя дефекацию.

Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare

Лекарства от запора

Помимо домашних средств от запора, безрецептурные продукты также могут быть полезны для стимуляции опорожнения кишечника.Устные слабительные средства, клизмы и свечи можно приобрести без рецепта для облегчения запора. Слабительные и размягчители стула бывают разных форм и действуют в течение нескольких часов.

Клизмы

Если запор нужно облегчить быстрее, клизма может быть более полезной, чем слабительное.Клизмы часто состоят из физиологического раствора, который вводится в прямую кишку. Жидкость из клизмы вымывает стул из кишечника. Хотя клизмы безопасны и просты в использовании, есть предупреждения о чрезмерном использовании этого метода.

Суппозитории

Другое средство от запора включает слабительные свечи, которые вводятся в прямую кишку. Суппозиторий в форме глицерина в виде таблеток может облегчить запор легкой и средней степени тяжести. После введения суппозиторий начинает таять. Таблетка может не полностью раствориться, но для эффективности ее следует держать в течение 15-30 минут.Суппозитории могут быть щадящим и быстродействующим средством от запора.

СВЯЗАННЫЙ: Детали Сенокот | Детали Dulcolax | Подробнее о Miralax | Детали Сенны | Докузат натрия детали | Полиэтиленгликоль детали

Когда обращаться к врачу при запоре

Большинство людей в течение своей жизни испытывали те или иные формы запоров. Хотя запор может пройти сам по себе, полезно знать, что может облегчить дискомфорт, связанный с этим распространенным недугом.Если домашние средства от запора или безрецептурные продукты не вызывают дефекации, человеку, возможно, потребуется обратиться за медицинской помощью. Невылеченный запор может привести к поражению кишечника.

Запор может быть симптомом более серьезной проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом или медицинским работником, если у вас не было дефекации в течение двух-трех недель. Кроме того, может потребоваться медицинская помощь, если вы испытываете сильную боль в животе или по поводу крови в стуле, вызванном запором.Спросите своего врача о рекомендуемых домашних средствах от запора и профилактике запоров в будущем.

Что такое СРК при чередовании запора и диареи?

У любого человека иногда может возникнуть диарея. То же самое и с запором. Но если вы получаете и то, и другое часто, у вас может быть синдром раздраженного кишечника (СРК). В частности, у вас может быть IBS-M, смешанный тип.

СРК вызывает проблемы с пищеварением, такие как спазмы, боли в животе и вздутие живота; и диарея, запор или и то, и другое.Есть три типа, которые сгруппированы по основной проблеме с кишечником.

• IBS-D (диарея)
• IBS-C (запор)
• IBS-M (смешанный), также известный как IBS-A (чередующийся)

Это называется «смешанным», потому что вы перемещаетесь между понос и запор, иногда довольно быстро. И некоторые исследования показали, что люди с этим типом, как правило, испытывают больше боли или дискомфорта в животе, чем те, у кого СРК-З или D.

Разница между периодическими проблемами пищеварения и СРК заключается в том, что при СРК часто возникают дискомфорт и проблемы с кишечником. и продолжаются месяцами.

Что вызывает СРК-М?

Врачи действительно не знают, что вызывает это состояние. Это может произойти по ряду причин, которые могут различаться от человека к человеку. Вот некоторые возможные причины:

• Ваши гены
• Инфекции
• Воспаление
• То, как ваш мозг и ваш пищеварительный тракт передают друг другу сигналы
• Психологические факторы, такие как стресс или перенесенная травма
• Ваша диета
• Кишечные бактерии

Получение диагноза

Нет тестов, которые могли бы точно сказать, есть ли у вас IBS-M.Врачам сложно диагностировать любой тип заболевания. Обычно они полагаются на симптомы, которые вы описываете, и на свой опыт лечения СРК, чтобы поставить диагноз.

Ваш врач может спросить о вашей диете, симптомах, образе жизни, есть ли у других в вашей семье проблемы с пищеварением, а также о лекарствах, которые вы принимаете.

Ваш врач может назначить несколько общих анализов, таких как:

• Основные анализы крови, включая общий анализ крови, чтобы исключить другие заболевания
• Анализ крови на целиакию (когда ваш организм не может переваривать глютен)
• Если вашим основным симптомом является диарея, ваш врач может проверить ваш стул.

Если у вас есть какие-либо «красные флажки», такие как потеря веса, лихорадка, кровотечение или семейная история болезней органов пищеварения (включая рак толстой кишки), вы может потребоваться колоноскопия.Для этого теста врач смотрит внутрь толстой кишки с помощью инструмента с крошечной камерой.

Лечение СРК-М

Лекарства от СРК нет, поэтому цель лечения — облегчить симптомы, чтобы вы чувствовали себя лучше и могли заниматься повседневными делами. Когда запор является серьезной проблемой, как это часто бывает при СРК-М, ваш врач может посоветовать вам принимать пищевые добавки с клетчаткой.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут быть частью вашего лечения. Они могут включать препараты от запора, диареи, боли, депрессии или беспокойства.Однако медикаментозное лечение часто является проблемой при СРК-М. Это потому, что лекарства от диареи могут усугубить запор, и наоборот. Лучшими лекарствами от СРК-М могут быть те, которые имеют только кратковременный эффект.

Жизнь с IBS-M

Для некоторых лекарства могут быть важной частью контроля над IBS-M. Но вы можете сделать больше, чтобы почувствовать себя лучше — физически и морально — с этим заболеванием.

Возможно, вам придется попробовать некоторые изменения в диете, чтобы узнать, какие продукты улучшают ваше самочувствие, а какие усугубляют ваши симптомы.