Рубрика

Сколько носить бандаж после кесарева: Бандаж после родов — как правильно одевать и носить послеродовой бандаж?

Содержание

Бандаж после родов - как правильно одевать и носить послеродовой бандаж?

Об обновлении своего гардероба будущая мама думает уже с первых недель беременности. И это не удивительно, ведь все мы хотим выглядеть красиво, вне зависимости от времени года, погоды и настроения. Во время беременности женщины преображаются и становятся еще более привлекательными, а платья позволяют им подчеркивать свою женственность и неотразимость.

Существуют разные фасоны платьев для беременных, которые вы можете подобрать специально для своей фигуры.

Варианты платьев для беременных

Животик растет постепенно, поэтому в первые месяцы беременности женщина еще может носить привычные платья, кроме тех, которые сильно обтягивают фигуру. Во втором триместре нужно будет задуматься об обновках.

Платья можно носить в любое время года. Летом уместны просторные летящие сарафаны и нежные изделия с цветочными принтами. Зимой можно носить спортивные модели, например, для прогулок собакой по утрам или же для поездок за город, и классические утепленные.

Все предложения для беременных женщин по их назначению можно разделить на следующие:

  1. Официальные (офисные платья) – приталенный крой, плотный материал и отсутствие ярких рисунков, принтов и нашивок. Такие модели шьются из однотонных тканей. Оптимальные цвета для такой одежды – серый, коричневый, черный, бежевый, бордовый, синий и изумрудный. Выберите тот оттенок, который подчеркнет ваши глаза и сделает взгляд более выразительным.
  2. Повседневные. Модели, в которых можно пойти как на фотосессию, так и на встречу с подругой. Они бывают прямыми, с завышенной талией, с А-образным силуэтом и многие другие. Вариантов существует очень много, поэтому будущая мама сможет подобрать для себя что-то по вкусу.
  3. Спортивные. Платья для активного отдыха на природе или же для комфортных поездок в другие города выглядят как удлиненные худи. Обычно они дополняются капюшоном и вместительными карманами. Модели, которые утеплены флисом, – не редкость, ведь в них тепло и уютно.
  4. Вечерние. Подобрать красивый фасон платья для беременных хочет каждая женщина, тем более по особому поводу. В яркой и элегантной одежде можно пойти в театр, в ресторан, на свадьбу или, например, на корпоратив.


Чтобы определиться, какие фасоны платьев для беременных вам нужны, проанализируйте содержимое всего гардероба. Лучше выделить на это весь день, чтобы без спешки понять, что вы сможете носить в ближайшие месяцы, а что наденете только после рождения малыша.

Большинство платьев для беременных женщин характеризуются:

  • отсутствием ярко выраженной талии – в наших каталогах преобладают свободные фасоны;
  • классическим, романтическим и фольклорным стилем;
  • крупными узорами;
  • акцентом на плечах и зоне декольте;
  • рисунками, принтами и аппликацией.

Чтобы будущая мама могла носить платье и после родов, оно должно быть дополнено специальными секретами для кормления. В каталоге интернет-магазина Proud Mom есть много моделей для кормящих: покупайте наряд два в одном и экономьте свои деньги без ущерба для комфорта.

Рассмотрите следующие красивые фасоны платьев для беременных:

  • А-образные – расклешенные от верха книзу, скрывают живот, подчеркивают плечи и грудь. Подходят для всего периода беременности, в том числе и для последних недель. Такие изделия часто дополняются вышивками и аппликациями в районе груди;
  • платья-рубашки – бывают разной длины (до колена или же в пол) и дополняются поясом, который завязывается над животом;
  • обтягивающие – шьются из качественного трикотажа с добавлением эластана, который красиво садится на фигуре;
  • ампир – с завышенной талией, скрывают животик и подчеркивают грудь. Такой фасон используется как в повседневных платьях для беременных, так и в вечерних;
  • футляр – подходит для первых месяцев беременности, когда животик еще небольшой. Такое изделие можно носить в офис: оно соответствует дресс-коду большинства компаний;
  • трапеция – подходит для первого и второго триместра. Такие модели похожи на А-образные модели, но они не такие широкие.
  • туника – платье такого фасона немного укорочено, поэтому носить его нужно с лосинами, леггинсами или брюками. Подходит для всех сроков, позволяет сделать акцент на груди, руках и плечах.

Фасоны вечерних платьев для беременных

Будущие мамы, как и другие женщины, с удовольствием ходят на выставки, в театры и в рестораны. Красивое вечернее платье также можно надеть на фотосессию: почему бы не позволить себе выглядеть на все сто? Выбирая торжественный наряд, обращайте внимание на его размер, цвет, фасон и стиль.

Такие изделия для беременных обычно относятся к следующим стилям:

  1. Классический. Соответствует требованиям дресс-кода, поэтому подходит для женщин, которые работают в офисах и бизнес-центрах. Характеризуется строгостью и минимализмом. Платья для беременных в классическом стиле шьются из плотных тканей, обычно на них не используется отделка. Распространенные фасоны – прямой, А-образный, трапеция.
  2. Кантри. Оборки, летящие ткани и определенная цветовая гамма (белый, коричневый, оранжевый, цвет слоновой кости) характеризуют этот стиль. Платья для беременных с завышенной талией, декорированные в этом стиле, не стесняют живот. С каждым годом в коллекциях российских и зарубежных брендов таких изделий становится только больше: они хорошо вписываются в городскую моду.
  3. Повседневный. Простые ткани с преобладанием хлопка, сочетание двух-трех цветов в одной модели, удобные. Фасоны в рамках этого стиля также соответствующие: туники, платья-рубашки и А-образные модели.
  4. Бохо. Выглядит очень необычно и ярко. Раньше его любила только творческая богемная молодежь, но сегодня его с удовольствием носят будущие мамы в теплое время года. Изделия в стиле бохо выделяются этническими мотивами.


Вечерние короткие и длинные платья для беременных женщин бывают разных фасонов. К ним относятся:

  1. Обтягивающие модели. Изделия, которые обтягивают животик и подчеркивают формы будущей мамы, шьются из качественного трикотажа. Такие однотонные модели часто дополняются декоративными элементами в виде бусин, страз или пайеток.
  2. Ампир. Завышенная талия уместна в любых моделях. Вечерний наряд «ампир» обычно дополняется атласной юбкой и кружевным верхом. В такой модели вы сможете выглядеть как принцесса, которая пришла на торжественный бал. Животик, который растет с каждой неделей, не станет помехой для красивой одежды на выход.
  3. Футляры. Классическое черное платье фасона «футляр» будет хорошо смотреться на беременных женщинах в первом и втором триместрах беременности. Оно может выглядеть элегантно и с минимумом декоративных элементов.


Также производители одежды для будущих мам шьют платья с кокеткой. Они визуально уменьшают живот, смотрятся очень мило и нежно. Такие модели можно надевать в кафе, в театр или, например, на день рождения.

Еще один вариант фасона вечернего платья для беременной – модель с воланами и складками. Такое изделие скрывает не только живот, но и грудь, которая также увеличивается во время вынашивания малыша.

Праздничные наряды также представлены моделями с открытыми плечами (они делают верхнюю часть тела более выразительной) и разными фасонами платьев для беременных, которые скрывают живот.

Фасоны платьев для беременных, скрывающих живот

Не все женщины хотят, чтобы окружающие знали об их положении. С помощью правильно подобранной одежды в первом и во втором триместрах беременности еще можно скрывать живот. От фасона зависит очень многое, в том числе и то, на каких частях тела будет сделан акцент.

Скрыть животик можно с помощью:

  1. Платья с завышенной талией. Обтягивающее сверху и свободное снизу – именно так выглядит эта модель. За счет такого кроя небольшой животик не будет заметен.
  2. Свободной туники. Мешковатый наряд, который смотрится женственно, отвлекает внимание от живота и «переключает» его на верхнюю часть фигуры. Большие рисунки и принты на тунике также позволяют беременной скрывать свое положение.
  3. А-образной модели. Если носить такие изделия, то животик получится прятать первую половину срока.


Беременность – это прекрасно, но если вы не хотите сообщать о ней в первые месяцы своим знакомым и коллегам, подбирайте одежду правильно. В нашем интернет-магазине вы непременно найдете подходящую для вас модель для любого повода.

Фасоны летних и зимних платьев для беременных

Поздней весной, летом и ранней осенью погода позволяет будущим мамам долго гулять и носить легкую одежду с короткими рукавами. В качестве основных материалов используются лен, ситец и хлопок – эти натуральные ткани хорошо пропускают воздух.

Среди фасонов летних платьев для беременных обратите внимание на:

  1. Модели в пол с античными и греческими мотивами. Они характеризуются светлыми оттенками, кружевом, оборками и этническими мотивами. Такие изделия предназначены для теплой погоды в летние дни.
  2. Расклешенные с А-образным силуэтом. Легкие и летящие, они хорошо смотрятся на беременных женщинах и позволяют им чувствовать себя комфортно.
  3. Модели «ампир». Этот фасон актуален в любое время года, в том числе и летом.
  4. Туники. Они могут быть как обтягивающими, так и свободными.


Фасоны летних платьев для беременных очень удобны для повседневной жизни. В них можно гулять по городу, ездить на море или же просто сидеть в кафе и общаться с подругами. Заранее подумайте, модели каких цветов вы будете покупать. Летом точно не стоит делать акцент на темных оттенках: хотя бы один раз примерьте персиковое или небесно-голубое изделие, и вы больше не захотите носить мрачную одежду для будущих мам.

Если в платье с коротким рукавом станет холодно, сверху можно накинуть кардиган, джемпер или свитшот.

Когда температура воздуха постепенно опускается, а дожди и снег бывают все чаще, нужно позаботиться о теплой, удобной и красивой одежде для будущей мамы. Платья можно носить не только летом, и известные бренды, которые предлагают товары для беременных, демонстрируют это в своих коллекциях. Фасоны платьев для беременных на осень и на зиму должными быть закрытыми (с длинными рукавами и как минимум до колена).

В каталогах для беременных можно найти такие фасоны зимних платьев:

  1. Футляр. Теплое платье можно носить в офис или же на праздник. Смотрится очень уместно в деловой и в торжественной обстановке.
  2. Свободный крой. Просторными могут быть не только летние модели из легких тканей, но и изделия на зиму.
  3. Трапеция. Немного расклешенное книзу платье скрывает живот (пока он еще не очень большой) и подчеркивает красоту плеч и груди.


Помните, что беременность – это не повод отказываться от красивой, женственной и элегантной одежды. Платья можно носить и в течение девяти месяцев беременности, не отказывая себе в привычных занятиях. Повседневные, классические, свадебные, вечерние, спортивные – выбирайте нужный стиль и определяйтесь с фасоном, который лучше всего будет сидеть на вашей фигуре.

На сайте онлайн-магазина Proud Mom представлены платья для беременных разных фасонов – от обтягивающих моделей до свободных. Выбирайте стильную одежду от российского бренда и радуйтесь каждый раз, смотря на свое отражение в зеркале!

Нужно ли носить послеродовой бандаж, для чего, сколько по времени

 Женщины после родов часто задумываются о покупке и использовании послеродового пояса. Многие при этом точно не знают, для чего рекомендуется одевать бандаж и как долго его нужно носить, поэтому мы решили разобраться в этих и других популярных вопросах.

Надо ли носить бандаж после родов

 

Послеродовой бандаж – это полезное ортопедическое изделие, выбирать которое лучше по рекомендациям врача. Опытный специалист, поможет правильно подобрать модель, назначит схему ношения бандажа и безусловно, будет наблюдать динамику реабилитации пациентки после родов. Рассмотрим положительные стороны применения послеродового бандажа:

  • Борьба с растяжками. У многих женщин после родов на животе образуются растяжки в виде непривлекательных розовых полосок, белеющих со временем.
  • Смягчение болей. Обычно от них мучаются женщины после кесарева сечения, а послеродовой пояс помогает поддерживать мышцы и исключает вероятность расхождения швов.
  • Против отвисания живота. Этой проблемы трудно избежать, так как в течение 9 месяцев объемы женского тела увеличиваются и растягивается кожа. После рождения ребенка она еще не так эластична, поэтому живот может обвиснуть. Нужно носить бандаж, чтобы сгладить эту проблему.
  • Выравнивание позвоночника. На позвоночник беременной женщины ложится высокая нагрузка, обостряющая сколиоз, радикулит и другие болезни. Во избежание серьезных проблем после родов лучше носить поддерживающий пояс, который усилит поясницу и выправит позвоночный столб.
  • Ускоренное восстановление. При вынашивании ребенка в женском организме меняется положение внутренних органов, а бандаж после естественных родов нужен для возврата их в начальное правильное положение.
  • Поддержание матки. Если будете носить послеродовой бандаж, предотвратите опущение или даже выпадение матки.

Принимать решение об использовании бандажа должен гинеколог, у которого наблюдалась беременная женщина. Специалист учтет индивидуальные особенности и состояние организма после родов.

 

Виды послеродовых бандажей.

Одним из видов классических бандажей, является модель на липучках. Эту модель как правило назначают пациенткам после кесарево ввиду удобства применения бандажа и многофункциональной регулировки.

                                 

Абдоминальный бандаж Orliman BEB-240          Абдоминальный бандаж Orlett AB-309  

                КУПИТЬ                                                КУПИТЬ

Особенности модели:

  •  высота таких бандажей от 21 до 30 см;
  •  застежки виде липучки позволяет быстро и удобно смоделировать объем бандажа на теле;
  •  передняя часть бандажа выполнена из нерастяжимого материала для обеспечения максимальной поддержки белой линии живота;
  •  задняя часть бандажа выполнена из эластичного материала для максимального прилегания изделия к спине;
  •  бандаж выполнен из приятной воздухопроницаемой такни.


Теперь рассмотрим компрессионную модель . Назначают эту модель чаще после естественных родов для моделирования фигуры, реже после кесарево.

                         

Абдоминальный компрессионный бандаж Elestra/Valento 311

                              КУПИТЬ

Особенности модели:

  • это высокие бандажи выполнены виде боди. Благодаря высокой посадке обеспечивают высококомпрессионный и моделирующий эффект от зоны груди до лобка;
  • застежки на крючках. Имеется как правило от 3 до 5 ряда крючков, позволяющих увеличивать или уменьшать степень компрессии;
  • бандажи выполнены из эластичного воздухопроницаемого материала;
  • лямочки на плечах не позволяют бандажу скручиваться, что позволяет создать грациозный силуэт.


Решение о применении тои или иной модели необходимо принимать совместно с лечащим врачом.

 

Сколько надо носить послеродовой бандаж?

 

Однозначно, период применения бандажа после родов назначает лечащий врач гинеколог. Как правило специалист тесно знаком с анамнезом пациентки и может объективно оценить потребность в применении бандажа определённого типа в конкретном случае, назначить срок носки и установить схему применения.

Вместе с тем, существуют стандартные рекомендации по применению бандажей после естественных родов и кесарево.

В среднем женщины носят бандаж в течение 5-6 недель – за этот период живот и матка должны прийти в тонус и приобрести прежние формы. Если нет особых рекомендаций со стороны лечащего врача, то ношение бандажа отменяют, для того чтоб не было мышечной атрофии и организм восстановил все свои свойства без дополнительной поддержки.

В период применения бандажа, ежедневная продолжительность ношения не должна превышать 8-10 часов и обязательно требуются перерывы как минимум по 30 минут несколько раз в день -это позволяет мышцам отдохнуть и прийти в тонус без посторонней поддержки. 

Перед сном послеродовой бандаж желательно снимать, чтобы он не стимулировал застой жидкости в малом тазе и не нарушил местное кровообращение, но только в том случае если лечащий врач не назначил другую схему применения.

 

Кому нельзя носить бандаж?

 

Как мы уже выяснили, необходимость в применении послеродового бандажа определяет лечащий врач гинеколог. Помимо несомненной пользы бандажа есть и противопоказания при которых применение данного изделия недопустимы. 
В каких случая необходимо отказаться от применения бандажа:

  •  если испытываете боль внизу живота на подобие схваток;
  •  выявлены заболевания пищеварительной системы, приводящие к распиранию кишечника;
  •  в случае наличия, мокнущих инфицированных ран, в том числе при воспалении швов после кесарева;
  •  если пациентка страдает отеками, связанными с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек;
  •  при проявлении аллергических реакций.

"Как правильно надевать и использовать послеродовой бондаж?"

27.02.2020

Бандаж принято делить на дородовый и послеродовый. Второе изделие представляет собой ортопедическое приспособление, которое часто применяется при разных послеоперационных состояниях. Бандажи отличаются по характеристикам. Они могут иметь различную форму, функционал, застёжки. Они хорошо прилегают к животу, поэтому удаётся сократить период заживления внутренних органов и быстрее восстановиться после операции.

Для чего нужен послеоперационный бандаж?

Послеродовой бандаж выполняет одновременно несколько функций. Он хорошо поддерживает органы малого таза, положительно влияет на мышцы пресса и предупреждает их растяжение. Бандаж вызывает сокращения матки, за счёт чего быстро восстанавливается её первоначальный размер. Бандаж не позволяет шву разойтись во время физических нагрузок, например, когда мать берёт на руки малыша.

Если правильно использовать бандаж, удастся снизить боль после кесарева сечения. С помощью данного приспособления можно поддерживать позвоночник, что крайне важно во время восстановления после хирургического вмешательства. Благодаря бандажу удастся максимально быстро прийти в прежнюю форму.

Многие женщины уже оценили пользу этого изделия. Они отмечают, что восстановления после родов и операций действительно проходит быстрее. При этом живот подтягивается в сжатые сроки, и снижается вероятность осложнений.

Как правильно носить бандаж?

Женщины должны знать, как нужно использовать послеоперационный бандаж. Только при правильном применении удастся добиться положительных результатов. Прежде всего, необходимо прислушаться к своим ощущениям. Важно, чтобы не возникало сильного дискомфорта при использовании бандажа.

Врачи отмечают, что изделие можно использовать до тех пор, пока в этом есть смысл. Как правило, матка приходит в норму за 6 недель после родов. Этого времени достаточно для того, чтобы она встала на своё место. Использовать бандаж больше 6 недель после проведения хирургического вмешательства бессмысленно.

Стоит отметить, что отказываться от бандажа нужно постепенно. За время его применения организм привыкает к поддержке. Чтобы мышцы не растянулись, потребуется постепенно отказываться от изделия. Рекомендуется сначала уменьшить время использования бандажа. За неделю необходимо его применение свести на «нет».

Если имеются проблемы с мышцами спины, тогда время использования бандажа можно продлить. Возможно, придётся подобрать другую модель изделия. Подойдут более функциональные бандажи, которые предназначены для повседневного использования. Конкретный вариант лучше подбирать вместе с врачом.

Как надеть бандаж после кесарева сечения?

После хирургического вмешательства нужно правильно надевать бандаж, чтобы не навредить здоровью. Можно опросить помощи у акушеров, чтобы точно не допустить ошибок. Также можно воспользоваться советами от специалистов и разобраться, как правильно надевать бандаж.

Рекомендации:

  • Застёгивать бандаж рекомендуется снизу-вверх. Первый раз лучше не спешить и ориентироваться на свои ощущения.
  • Удобнее всего надевать приспособление в лежачем положении. Мышцы расслабится, и живот станет меньше. Так брюшную полость будет проще зафиксировать.
  • Не стоит туго застёгивать бандаж, особенно, если будет присутствовать боль. Можно нарушить нормальное кровообращение, из-за чего процесс восстановления сильно затянется.
  • После того как бандаж будет надет, стоит убедиться, что он не сползает.
  • Врачи советуют каждые четыре часа снимать бандаж и делать перерыв на 30 минут. Бывает и такое, что приспособление приходится носить в течение всего дня. Всё зависит от личных ощущений.
  • Не нужно надевать бандаж на ночь. Из-за этого могут появиться проблемы с кровообращением.

Важно учитывать рекомендации врачей, чтобы изделие поспособствовало быстрому выздоровлению. Удастся уменьшить дискомфорт после хирургического вмешательства и быстрее вернуть живот в нормальную форму. Конечно же, нужно выбирать только качественный и комфортный бандаж. Тогда он будет действительно полезен для здоровья.


как правильно выбрать и носить

Если во время беременности женщина точно знает, зачем ей нужен поддерживающий бандаж, и сразу получает от него эффект, то после родов вопрос о его необходимости чаще всего остается открытым, особенно если ожидается плановое кесарево сечение. Часто будущих мам мучает вопрос: «Как его носить, если у меня будут болеть швы? И так ли вообще нужен на самом деле бандаж после кесарева?» Мы подготовили для вас инструктаж о том, кому показано и, наоборот, запрещено ношение этого лечебно-корректирующего белья, как правильно его выбрать и надеть и сколько по времени потом можно носить.

Какие есть показания и противопоказания к ношению бандажа после кесарева сечения

В первый раз встать с кровати после проведения операции методом кесарева сечения женщине разрешается только спустя 6–8 часов. Но любое движение в это время может вызвать у новоиспеченной мамы сильную боль в области живота. Чтобы облегчить ей это состояние, медперсонал роддома обычно делает специальные подкладки из простыни и перетягивает ими живот, то есть своего рода закрепляет самодельный бандаж.

Однако к такому способу можно и не прибегать, если у женщины уже есть свой бандаж, который она купила еще до родов, зная о своем плановом кесаревом сечении, или ей принесли его родственники уже после рождения малыша.

Кроме облегчения тянущей боли во время перемещения родильницы, бандаж показан и для других целей. Его назначают, чтобы:

  • зафиксировать мышцы живота и удержать тем самым внутренние органы в правильном положении;
  • снизить риск возникновения грыжи;
  • убрать лишнюю нагрузку на мышцы спины;
  • предотвратить расхождение или растяжение послеоперационных швов.

Несмотря на большой перечень полезных рекомендаций, у бандажа все-таки имеются и противопоказания. Так, не рекомендуется его носить женщинам, у которых:

  • воспалился или загноился послеоперационный шов;
  • есть проблемы с пищеварением — вздутие живота, рвота;
  • появилась аллергия на месте ношения бандажа — покраснение, сыпь, зуд;
  • болят почки и вследствие этого появились отеки;
  • на коже имеются дерматиты.

Какие существуют виды послеродовых бандажей

Сегодня на рынке представлено сразу несколько разновидностей этого лечебно-корректирующего белья. Среди послеродовых бандажей можно выделить пять видов.

Универсальный бандаж

Особенность такого бандажа в том, что его можно носить и до родов, и после них: узкой стороной на животе — во время беременности, широкой — после родоразрешения.

Среди других плюсов такого вида можно выделить невысокую цену, доступность (продается в каждой аптеке или магазине для беременных) и разнообразие брендов. И в то же время этот поддерживающий пояс имеет несколько существенных недостатков: он плохо фиксирует мышцы брюшного пресса, из-за чего бандаж легко съезжает с живота, и очень заметно выделяется из-под одежды.

Лента–пояс

Такой бандаж можно носить уже только после родов. Благодаря своей ширине и эластичности он напоминает корсет и достаточно хорошо поддерживает мышцы живота, а также предотвращает возникновение грыжи. А еще его можно легко регулировать под свой размер.

Однако многим женщинам после кесарева сечения он доставляет дискомфорт: во время перемещения он поднимается наверх, задевая тем самым послеоперационные швы.

Трусы-бандаж

Такие трусики удобно носить, у них нет контуров, которые выделяются из-под одежды, они хорошо фиксируют мышцы живота и не съезжают вниз. Многие женщины даже отмечают, что корсет бандажа визуально скрывает оставшийся после родов живот.

Часто такие модели имеют в области бикини специальные застежки, которые при походе в туалет можно расстегнуть, не снимая при этом весь бандаж полностью. Но такой вид поддерживающего белья противопоказан женщинам, у которых после родов есть швы на промежности.

Среди других недостатков бандажа в виде трусов — более высокая цена и тщательный подбор размера.

Бермуды

Они очень схожи с бандажом в виде трусиков, но по длине достигают еще и бедер.

Главные преимущества такого белья — удобство в носке, визуальная стройность не только живота, но и ягодиц, поддержка мышц пресса и фиксация швов.

Но, как и у бандажей-трусов, у бермудов цена намного выше, чем у универсальных бандажей или лент, а также размерную сетку их нужно максимально точно выбирать не только по объему брюшной полости, но и бедер.

Юбка

Такой вид бандажа похож на широкую ленту, которая охватывает сразу и живот, и бедра. Юбка плотно прилегает к телу, достаточно хорошо стягивая мышцы пресса, чтобы уменьшить боль при движении. Стоит она дешевле бермудов и трусиков.

Но, пожалуй, самым большим недостатком юбки является невозможность надеть ее под шорты или брюки, потому что она постоянно сползает в таком случае вниз, затрудняя ходьбу.

Какими бы явными преимуществами ни обладал каждый из видов послеродовых бандажей, лучше всего подобрать подходящий для каждой женщины сможет именно наблюдающий врач, который знает все особенности своей пациентки.

Как правильно выбрать размер бандажа

Если женщина заблаговременно знает о том, что она будет рожать при помощи кесарева сечения, то бандаж на послеоперационный период тоже лучше покупать заранее. Позаботиться о его приобретении стоит в конце второго или начале третьего триместра, когда уже примерно понятно, какой вес может быть к началу родов. Однако примерить бандаж на этих сроках беременности не получится, потому что предназначен он именно на время после родов, когда размеры живота будут уже другие.

Чтобы узнать, какой размер бандажа точно подойдет роженице после операции, можно воспользоваться простой схемой.

Если за все время беременности женщина набрала от 10 до 15 килограммов, то к ее привычному размеру, который был у нее до зачатия, стоит прибавить еще 1: если был S, то бандаж рекомендуется брать М — то есть уже не 42, а 44 размер.

Если же при беременности будущая мама прибавила 20 килограммов и больше, то к ее стандартному размеру нужно прибавить еще 2 значения: если был 44, то бандаж стоит взять 48 размера.

Кроме вида и размера, при покупке бандажа стоит обратить внимание и на такие его характеристики, как:

  • материал — желательно выбирать натуральные ткани, которые приятны коже;
  • конструкция — чтобы максимально снизить лишние трения и травмы, вместо шнуровок, кнопок и пуговиц на корсете, можно выбрать бандаж на липучках;
  • бренд — чтобы избежать подделок, следует покупать такое поддерживающее белье в аптеке или специализированном магазине.

Когда надеть в первый раз бандаж и сколько потом носить

Многие специалисты сходятся во мнении, что бандаж после кесарева сечения можно надевать не ранее, чем через 8 часов после операции: то есть к тому времени, когда врач разрешит в первый раз встать и пройтись по палате.

Надевать бандаж нужно лежа на спине, и обязательно в расслабленном состоянии. Между корсетом и телом должна помещаться ладонь: в таком случае сила натяжения не передавит ни швы, ни внутренние органы. Но при этом конструкция бандажа все равно должна создавать легкое, но давление на брюшную полость.

Надев бандаж, вставать первый раз с кровати нужно аккуратно и не спеша, чтобы не было резких движений. Если вдруг появляется дискомфорт, потемнение в глазах или боль в области шва, то бандаж следует немного ослабить.

Носить любой из видов бандажа рекомендуется не более 12 часов в день: каждые 2–3 часа его нужно снимать на 10–15 минут, чтобы улучшался кровоток и дышала кожа.

Спать в нем категорически запрещено: в противном случае конструкция создаст излишнее давление на живот и швы.

Если женщина хочет поднять какую-то тяжесть, в том числе и своего ребенка, то делать это стоит в бандаже, чтобы снизить нагрузку на брюшную полость.

В среднем бандаж после кесарева сечения носят 6–7 недель, но не более 3 месяцев. Чтобы исключить риски, следует проконсультироваться со своим врачом-гинекологом.


— поделитесь с друзьями!


Читать дальше

Выбираем бандаж - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Бандаж среди всех аксессуаров для беременных, пожалуй, самый популярный. Часто его советуют носить уже родившие подруги, рассказывая, что обойтись без него просто невозможно. Но есть и другое мнение: некоторые женщины, купив бандаж, говорят, что никакого эффекта от него не почувствовали. Да и акушеры-гинекологи считают, что носить бандаж нужно не всем будущим мамам. Так нужен он или нет? И если нужен – как его выбрать и как носить?

Для чего он нужен

Бандаж – это специальный пояс, который поддерживает живот и внутренние органы в нужном положении. Во время беременности это как раз и необходимо, ведь живот это время увеличивается значительно. Пригодится бандаж и после родов: он поможет матке лучше сократиться, а внутренним органам – быстрее вернуться в свое обычное положение. У послеродового бандажа есть еще один несомненный плюс: считается, что если сразу после родов надеть бандаж, то животик быстрее «подтянется». И конечно, нужен бандаж после кесарева сечения: он зафиксирует послеоперационные швы и дополнительно поддержит мышцы передней брюшной стенки.

Дородовой бандаж – носить или нет

Вроде бы плюсов у бандажа много, так почему же нет единого мнения насчет того, обязательно ли нужно его носить во время беременности? Все очень просто: каждая женщина переносит беременность по-своему, так что в данном случае все будет зависеть от ее самочувствия. Бандаж пригодится, если:

1. У будущей мамы большой перерастянутый живот, который тяжело носить.

2. Ожидается двойня или даже несколько детей.

3. Есть многоводие и живот растет не по дням, а по часам.

4. Будущая мама активна: например, любит пешие прогулки или ей приходится долго добираться до работы.

5. Если беспокоят боли в спине или вообще есть какие-то проблемы с позвоночником.

6. Если в бандаже удобнее, чем без него.

Если же никаких неприятных ощущений от увеличившегося живота нет или нет других показаний, то бандаж можно и не носить.

Послеродовой бандаж – когда он пригодится

Послеродовой бандаж тоже носят в зависимости от самочувствия. Считает женщина, что живот у нее слабый, сильно выпирает, ему нужна дополнительная поддержка, или просто хочется побыстрее прийти в форму – бандаж носить стоит. Нет таких проблем – можно обойтись и без бандажа.

А вот после кесарева сечения специальный послеоперационный бандаж рекомендуют надевать всем мамам. С ним действительно гораздо комфортнее перенести послеоперационный период, ведь поддержка животу после разреза нужна гораздо больше, чем после обычных родов, да и швы бандаж дополнительно зафиксирует.

Модели бандажей

Для будущих мам есть бандажи двух видов – в виде отдельной ленты и бандаж-трусы. Широкую эластичную ленту надевают на поясницу и фиксируют под животом, она и поддерживает его, и поясницу разгружает. Такой бандаж можно надевать как лежа, так и стоя, а еще его можно носить поверх белья и колготок. Бандаж-трусы – название говорит само за себя: в нижнее белье вшита лента, проходящая под животом, по бедрам и пояснице. Эту модель нужно надевать лежа.

Послеродовые бандажи выглядят как корсет или трусики с высокой талией. У них широкий плотный пояс, который и утягивает живот.

Кстати, есть еще универсальные бандажи «2 в 1», их можно носить как до родов для поддержки растущего животика, так и после – для его утяжки. До родов широкое основание бандажа поддерживает поясницу, а потом бандаж просто переворачивается, и эта же усиленная часть становится утяжкой для живота.

Как выбрать бандаж

· Покупайте бандаж только после примерки, причем стоит посмотреть несколько моделей – так легче будет понять, какой вариант подойдет лучше всего.

· Спросите продавца, как правильно надевать ту или иную модель (стоя или лежа), посмотрите, удобно ли бандаж снимать. Будущим мамам, ведущим активный образ жизни, подойдет модель, которую быстрее и проще всего снять.

· Хорошо, если у бандажа будут многоуровневые застежки, которые позволяют регулировать размер и подстраивать модель под особенности фигуры.

· Бандажи бывают нескольких размеров, обычно это S, М и L. Чтобы правильно подобрать размер, надо измерить окружность талии и бедер в самом широком месте. Обычно размеры ленточных бандажей S, M, L соответствуют размерам женского белья. Размер трусов-бандажей подбирают так: размер белья до беременности + 1 размер.

Как носить бандаж

· Бандаж можно носить с 20–24-й недели беременности (когда живот уже отчетливо виден), но некоторые мамы чувствуют, что бандаж им нужен гораздо позднее – в 36–40 недель беременности (когда живот становится очень большим).

· Носить бандаж круглосуточно нельзя. Каждые 3 часа надо делать перерыв на полчаса.

· Если дородовой бандаж-трусы использовать в качестве обычного белья, то его придется стирать каждый день. Стоит или купить второй бандаж, или надевать его поверх обычных трусов.

· Послеродовой бандаж можно надеть уже в день родов – но сначала надо посоветоваться со своим врачом.

Цвет, модель, цена – применительно к бандажу все это дело десятое. Главное, что надо знать про бандаж: в нем должно быть удобно и он должен выполнять свою основную задачу – поддерживать живот.

Бандаж послеродовой (после кесарева сечения) Belly Bandit B.F.F. - кремовый

Бандаж Belly Bandit B.F.F (послеоперационный) - это лучшее решение для восстановления фигуры после родов! Он не только обеспечивает комфорт после операции кесарева сечения, но и помогает сократить до минимума растяжки. Бандаж Belly Bandit B.F.F прошел медицинский контроль и получил признание и рекомендации гинекологов.

Послеоперационный бандаж Belly Bandit B.F.F. лучше распределит нагрузку на брюшную стенку и лучше поддержит внутренние органы по сравнению с другими марками. Бандаж обеспечивает неподвижность послеоперационного шва и этим способствует его ускоренному заживлению, а также уменьшает вероятность возникновения послеоперационных грыж. 

Особенности бандажа Belly Bandit после кесарева сечения

  • Запатентованная конструкция бандажа имеет две разные зоны давления, что значительно уменьшает болезненные ощущения в области шва, одновременно корректирует линии талии, бедер и живота, и при этом соответствует естественному женскому силуэту. 
  • Супермягкий экоматериал Promodal обеспечивает оптимальный влагообмен, гладкая структура волокна помогает избежать раздражения кожи и снижает рост бактерий, позволяет носить бандаж после кесарева сечения любой сложности.

Как работает бандаж Belly Bandit?

Медицинская компрессия послеоперационного бандажа B.F.F. создает давление на стенки брюшной полости, мышцы живота, что приводит к сокращению матки и возвращению внутренних органов на свои места. Тем самым послеродовой бандаж:

  • уменьшает вероятность опущения органов;
  • помогает более быстрому сокращению размеров живота;
  • снижает вероятность растяжек до минимума;
  • уменьшает нагрузку на позвоночник, при сложных и тяжелых родах такой эффект облегчит первые дни ухода за малышом.

Подходит всем женщинам после кесарева сечения, а также рекомендован после естественных родов миниатюрным женщинам, с низкой линией талии или фигурой «песочные часы». 

Для максимального эффекта рекомендуется носить бандаж в течение всего дня и ночи, снимая лишь во время душа до достижения желаемого результата (6-8 недель после родов). Бандаж практически незаметен под одеждой.

Состав: верхний слой: 60% модал, 40% тенсел; внутренний слой: 75% полиэстер, 25% спандекс

Страна производитель и разработки конструкции - США

Как стирать послеоперационный бандаж

  • ручная стирка в прохладной воде до 30 градусов Цельсия;
  • не отбеливать;
  • тщательно прополоскать;
  • сушить на ровной поверхности в расправленном виде. Бандажу может потребоваться до 12 часов, чтобы высохнуть;
  • НЕ сгибать и НЕ скручивать.

Как правильно выбрать размер послеродового бандажа

  • Вне зависимости от срока беременности, измерьте себя чуть выше живота, по расстоянию нижней границы ребер (где заканчиваются рёбра и начинается живот), точно такой же будет ваша талия сразу после родов. Вы смело можете ориентироваться на этот размер в сантиметрах при выборе послеродового бандажа, вне зависимости от того на каком месяце беременности вы сейчас.
  • На восьмом месяце беременности большинство женщин имеет тот размер живота, который будет у них после родов. Просто измерьте живот по самым выпуклым точкам (обычно линия проходит по пупку). Это и будет ваш размер послеродового бандажа в сантиметрах.
  • При покупке бандажа на девятом месяце беременности (36 недель и более) измерьте живот по самым выпуклым точкам (линия по пупку) и вычтите 10 сантиметров.
  • При покупке бандажа в первый месяц после родов, просто измерьте ваш живот и выберите подходящий размер бандажа.
  • При выборе размера бандажа ориентируйтесь на верхнюю границу размера. Например вы измерили себя и получили 95 см. В этом случае покупайте размер S (84-95 см.) Ваш живот будет уменьшаться, и бандаж M (96-110 см.) будет вам большой. 

Размерная сетка бандажа Belly Bandit

  • XS - 69-82 см.
  • S - 84-95 см.
  • M - 96-110 см.
  • L  - 112-126 см.
  • XL - 127-145 см.

Доставка товара в наличии по Москве, как правило, происходит на следующий день (кроме воскресенья), при оформлении заказа до 18.00. Доставка в Санкт-Петербург - через один рабочий день. Отправки в другие города зависят от варианта отправки. 

ВАЖНО: доставка некоторых брендов занимает больше времени: Bioson, Milk Rivers, Swaddle Designs, Ju-Ju-Be, Jollein (1-2 дня после заказа), Yammy Mammy (2-5 дней).  

Оплата возможна как при получении товара, так и в качестве предоплаты. В Москве мы привозим на выбор!

Подробно о вариантах доставки и оплаты >>

Послеоперационный бандаж: как выбрать и использовать

Для ускорения заживления послеоперационного шва, поддержания передней стенки, восстановления эластичности и упругости мышц и облегчения состояния пациента специалисты рекомендуют использовать послеоперационный бандаж.

Основные функции

Послеоперационный бандаж — это эластичное изделие с дополнительными жесткими и фиксирующими элементами — ребрами, застежками, стяжками, многоуровневыми крючками, которое используется после операций на брюшных органах и после кесарева сечения. Различные по размеру и жесткости бандажи можно выбрать на сайте интернет-магазина Ortocomfort.ua, где также можно узнать, как носить и как ухаживать за эластичными бандажами.

Основное назначение пояса следующее:

  • Фиксация послеоперационного шва с целью ускорения его заживления. Пояс предупреждает ослабление и нарушение целостности шва;
  • Поддержка передней брюшной стенки и восстановление эластичности мышц. В ходе реабилитации пояс принимает на себя функции мышц, поэтому его нельзя носить свыше установленного срока, так как в результате этого собственные мышц могут начать атрофироваться;
  • Поддержка внутренних органов в правильном анатомическом положении и предупреждение формирования грыж белой линии;
  • Частичное ограничение подвижности с целью ускорения восстановительного процесса.

Критерии выбора

Как выбрать эластичный бандаж подскажет лечащий врач. Рекомендации врача очень важны при выборе, так как только специалист может оценить состояние шва и выбрать правильную жесткость. Основной критерий выбора — это жесткость, так как именно она определяет степень давления и ограничения подвижности. Интернет-магазин предлагает покупателю три основных вида бандажей:

 — Мягкие в форме эластичной ленты, которые фиксируются при помощи застежек-липучек

Ширина бандажа должна быть такой, чтобы полностью покрывать область, где необходима фиксация, и небольшую часть близко расположенных тканей. Степень натяжения пояса регулируется;

 — Полужесткие, усиленные дополнительными стяжками, многоуровневыми застежками-крючками и дополнительными полужесткими элементами — спицами, кольцами, пластинами для поддержки мышц и суставов. Например, в послеоперационном бандаже для фиксации брюшных органов спицы расположены в области спины, а в бандаже для коленного сустава в области коленной чашечки может быть эластичное кольцо. Виды и расположение этих усиливающих элементов зависит от вида бандажа и существующей проблемы;

 — Жесткие бандажи, которые обеспечивают максимальное ограничение подвижности. Они используются после серьезных травм и операций. Жесткие элементы этих изделий — спицы, пластины, кольца и полукольца, могут изготавливаться из упругого пластика или металла.

Интернет-магазин предлагает покупателям бандажи разной жесткости, которые используются сразу после операций и в ходе дальнейшей реабилитации до полного выздоровления. Некоторые из этих бандажей можно использовать на протяжении всей реабилитации, достаточно просто вынуть жесткие элементы.

На сайте магазина можно выбрать и купить бандажи для разных органов:

  • Бандаж для тазобедренного сустава;
  • Бандаж для фиксации ребер после операций и травм на грудной клетке;
  • Бандаж для фиксации суставов верхних и нижних конечностей после травм и операций на них — голеностопный, коленный, плечевой, лучезапястный, локтевой;
  • Послеродовой бандаж для восстановления мышц брюшного пресса, ускорения заживления шва после кесарева сечения, поддержки мышц спины и уменьшения нагрузки на них;
  • Бандаж для шейного отдела, который фиксирует шейный позвонки и ограничивает повороты и наклоны. Он используется после операций и травм шейного отдела

Определение размера

Чтобы бандаж оказывал правильную фиксацию надо не только подобрать его по жесткости, важно правильно определить размер. Если бандаж будет мал, то он передавит мышцы, создавая дискомфорт, а большой бандаж не будет оказывать необходимой фиксации. Как определить размер подскажет лечащий врач или консультант медмагазина, где Вы будете приобретать изделие.

На упаковке каждого изделия есть размерная таблица, с которой надо сравнить сделанные замеры:

  • Грудной бандаж — обхват груди;
  • Бандаж после операций на органах брюшины — обхват талии;
  • Бандажи для рук — обхват локтя, запястья, предплечья;
  • Бандажи для ног — обхват голеностопа, голени, колена, бедра;
  • Шейный бандаж — обхват шеи и высота от ключицы до подбородка;
  • Послеродовой бандаж — при большом наборе веса размер должен быть на 1–2 размера больше размера одежды до родов. Если вес женщины после родов в норме, то бандаж должен быть того же размера, что и одежда до родов.

Правила использования

Чтобы бандаж оказывал необходимое действие надо разобраться, как одевать и сколько носить изделие.

Практически все грудные и брюшные бандажи одеваются в положении лежа, когда все внутренние органы находятся в правильном анатомическом положении и не выпячиваются наружу, мышцы и мягкие ткани не растянуты. Бандаж подводят под определенную часть туловища — грудную клетку, талию, таз и фиксируют при помощи застежек и стяжек так, чтобы он не оказывал избыточного давления, не вызывал дискомфорта и не нарушал кровообращение. Чтобы оценить степень комфорта надо приподняться или лучше встать и подвигаться. Если человек почувствовал избыточное давление, застежки надо ослабить или наоборот, затянуть, если бандаж перекручивается и не фиксирует нужную область.

Бандажи для конечностей надо одевать в положении лежа, сидя или стоя. Фиксируемая конечность должна лежать и быть расслабленной.

Первый раз лучше надевать бандаж под присмотром врача или консультанта магазина ортопедической продукции, он подскажет, как правильно фиксировать изделие.

Режим ношения определяет врач в зависимости от состояния больного, этапа реабилитации, особенностей анатомии и возраста больного, а также от жесткости изделия. Если нет особых рекомендаций, то надо соблюдать несколько основных правил:

 — Практически все бандажи надевают утром в положении лежа, когда нет отеков, внутренние органы расположены правильно, нет выпячивания, мышцы расслаблены;

 — Носят бандаж от 2 до 8 часов в день, обязательно снимая на ночь. В некоторых случаях время ношения бандажа увеличивают постепенно, начиная с 15–20 минут в день;

 — Послеоперационные бандажи обычно одевают на тонкое нижнее белье, чтобы избежать трения и раздражения шва. Майка должна быть из тонкого трикотажа, чтобы избежать неправильной фиксации;

 — Длительность использования бандажа определяет врач. Носить бандаж больше, чем рекомендует врач нельзя, так как это может стать причиной ослабления собственных мышц.

Где приобрести

Интернет-магазин предлагает потребителю самые различные бандажи, цена которых зависит от вида и жесткости, фирмы-производителя, размера, ткани (% соотношения эластана, неопрена, хлопка).

Как восстановить после кесарева сечения

Знаете ли вы, что каждый год около трети новорожденных рождается с помощью кесарева сечения? Хотя эта процедура относительно распространена, это все же серьезная операция, и восстановление может быть утомительным для вашего тела! Вот чего можно ожидать после кесарева сечения; включая советы по ускорению процесса выздоровления и некоторые рекомендации о том, как лучше всего позаботиться о своем теле и месте разреза.

Чего ожидать

Независимо от того, было ли кесарево сечение запланировано или произошло внезапно, восстановление после родов требует времени.Практикуя надлежащий уход за собой и устанавливая разумные ожидания, ваше тело восстановится должным образом. Сразу после родов вы можете ожидать от двух до четырех дней пребывания в больнице, и, как правило, для полного выздоровления после кесарева сечения требуется не менее шести недель (или больше).

Сразу после операции у вас могут появиться такие симптомы, как:

  • Выделения из влагалища - это способ вашего организма избавиться от лишних тканей и крови из матки.
  • Менструальные спазмы - они вызваны сужением кровеносных сосудов в матке, которые не позволяют вам слишком сильно кровоточить.
  • Набухание и болезненность груди - из-за того, что ваша грудь вырабатывает молозиво и молоко для ребенка.
  • Изменения волос и кожи - из-за колебаний уровня гормонов вы можете заметить изменения в волосах и коже.
  • Настроение - это тоже связано с гормональными изменениями. Если чувство тревоги или депрессии сохраняется дольше нескольких недель, обязательно поговорите со своим врачом.

Советы по ускорению восстановления кесарева сечения:

Кесарево сечение требует более длительного восстановления, чем естественные роды.В период выздоровления важно позаботиться о себе. Ниже приведены несколько способов, которыми мы рекомендуем оптимизировать время восстановления:

  • Больше отдыхайте. Старайтесь спать, когда ваш ребенок спит, и, если возможно, обратитесь за помощью к друзьям семьи, чтобы они помогли с уходом за ребенком и домашними делами.
  • Будьте нежны со своим телом. Для полного восстановления может потребоваться до двух месяцев, поэтому посоветуйтесь с врачом перед тренировкой, возвращением к работе, поднятием тяжелых предметов или вождением.Однако рекомендуется легкое движение.
  • Правильно питайтесь и избегайте обезвоживания. Правильное питание поможет вашему телу восстановить силы и восполнить потерю жидкости во время родов и кормления грудью.
  • При кормлении грудью кладите подушку на живот. Вы также можете попробовать различные позы для медсестер, чтобы найти удобную во время выздоровления, например лежа на боку или футбольную стойку.
  • Используйте обезболивающие. Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего подходит для вас. Грелки помогают не только принимать лекарства, но и облегчают боль в месте разреза.
  • Используйте смягчители стула и ешьте продукты, богатые клетчаткой. Смягчители стула отлично подходят для снижения давления и помогают при запорах после родов.
  • Используйте одежду для послеродового восстановления. Они были разработаны профессионалами-медиками, чтобы помочь в восстановлении после родов, обеспечивая структуру для стабилизации и поддержки живота, спины и бедер - с помощью специальной одежды для родов с кесаревым сечением.

Уход, очистка и заживление ран кесарева сечения:

Новым мамам важно правильно ухаживать за своим хирургическим разрезом в течение нескольких недель после родов, но это может быть сложно сделать, когда вы также пытаетесь заботиться о своем новорожденном! Без осложнений на полное заживление места разреза может уйти до трех месяцев. Но при правильном уходе вы можете помочь предотвратить болезненную инфекцию и избежать увеличения времени заживления.

Если ваш врач использовал полоски ленты на разрезе, мы рекомендуем дать им отпасть самостоятельно, чтобы избежать раздражения.Этот процесс может занять до недели. После того, как лента естественным образом отпала, лучше всего поддерживать чистоту отверстия кесарева сечения, ежедневно промывая разрез теплой мыльной водой. Затем обязательно аккуратно промокните это место насухо. Вазелин, мази или антибиотики местного действия можно использовать на месте, но мы рекомендуем заранее проконсультироваться с врачом, если вы используете мази местного действия. Проветривание места разреза по мере необходимости также важно для оптимального заживления.

Мы рекомендуем использовать наши повязки для кесарева сечения в рамках страховки после очистки места разреза.Как утверждает медицинский директор Aeroflow Breastpumps Джессика Мэдден,

«К сожалению, в наши дни мы наблюдаем в наших больницах все более резистентные бактерии. Использование силиконового бинта для закрытия места разреза может быть важной профилактической мерой!»

Используя повязки с кесаревым сечением, вы снижаете вероятность инфицирования, сводите к минимуму боль при смене или удалении типичных повязок для кесарева сечения и, что наиболее важно, способствуете здоровому заживлению и рубцеванию.

Важно помнить о потенциальных признаках инфекции. «Инфекции после кесарева сечения довольно высоки, они встречаются примерно в трех-пятнадцати процентах всех операций кесарева сечения», - говорит доктор Джессика Мэдден. Если вы начнете испытывать что-либо из следующего или подозреваете, что не выздоравливаете, обязательно обратитесь к врачу:

  • Обратите внимание на покраснение, отечность или припухлость
  • Начать лихорадку
  • Испытайте озноб всего тела
  • Запах неприятного запаха из разреза
  • Дренаж или слив
  • Повышенная чувствительность или боль
  • Место разреза становится твердым на ощупь
  • Разрыв места разреза
  • Кровотечение

Ощущения болезненности, онемения, покалывания и зуда являются нормальными и ожидаемыми, поскольку нервы тела вокруг раны повреждены.Если эти симптомы все же возникают, постарайтесь не прикасаться к этой области. Эти ощущения должны со временем исчезнуть, но обязательно обратитесь к врачу, если они обеспокоены или сохраняются в течение длительного времени.

Другие причины обратиться к врачу после этой серьезной операции:

  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боль в груди
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Тошнота или рвота
  • Затруднения при пользовании туалетом
  • Боль в животе
  • Свертывание вагинальной крови
  • Сильное вагинальное кровотечение
  • Боль в ногах или паху, так как это может быть признаком тромба
  • Депрессия или тревога

Лечение рубцов кесарева сечения

В большинстве случаев рубцы от кесарева сечения заживают хорошо, в результате чего образуется тонкая линия около таза, что позволяет при желании легко скрыть шрам под одеждой.

Обычно требуется около двух недель, чтобы место разреза начало полностью заживать и образовалось рубцевание. Для полного заживления шрамов могут потребоваться месяцы. Со временем ваш шрам должен исчезнуть и стать менее заметным невооруженным глазом. А пока вот несколько способов уменьшить внешний вид вашего шрама:

  • Бинты кесарева сечения по страховке
  • Силиконовые пленки, гели и кремы
  • Ограничить попадание прямых солнечных лучей
  • Крем от рубцов после кесарева сечения

Наконец, в это время важно позаботиться о себе - физически, умственно и эмоционально.У каждой мамы восстановление после кесарева сечения будет отличаться, но не забудьте сосредоточиться на собственном исцелении. Не бойтесь просить о помощи, дайте себе необходимое время для исцеления, обращайте внимание на то, что говорит вам ваше тело, и соблюдайте соответствующие меры предосторожности. Ваше тело и малыш будут вам благодарны!

Кесарево сечение - Восстановление - NHS

После кесарева сечения вы, вероятно, будете в больнице на 3 или 4 дня, и вам, возможно, придется несколько недель расслабляться.

Восстановление в больнице

Среднее время пребывания в больнице после кесарева сечения составляет около 3-4 дней.

Возможно, вы сможете вернуться домой раньше, если и вы, и ваш ребенок здоровы.

В больнице:

  • вам дадут обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт
  • вы будете регулярно контактировать с ребенком и можете начать кормить грудью
  • вам будет предложено встать с постели и передвигаться как можно скорее
  • вы можете есть и пить, как только почувствуете голод или жажду
  • тонкая гибкая трубка, называемая катетером, останется в вашем мочевом пузыре не менее 12 часов
  • ваша рана будет покрыта повязкой для не менее 24 часов

Когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы пойти домой, вам нужно будет попросить кого-нибудь подвезти вас, так как вы не сможете водить машину в течение нескольких недель.

Уход за раной

Акушерка также посоветует вам, как ухаживать за раной.

Вам обычно рекомендуют:

  • аккуратно очищать и сушить рану каждый день
  • носить свободную удобную одежду и хлопковое белье
  • принимать обезболивающее, если рана болит - для большинства женщин лучше принять парацетамол или ибупрофен (но не аспирин) во время кормления грудью
  • следите за признаками инфекции

Нерассасываемые швы или скобы обычно снимает ваша акушерка через 5-7 дней.

Ваш шрам

Кредит:

Рана на животе со временем превратится в шрам.

Обычно это горизонтальный шрам длиной от 10 до 20 см, расположенный чуть ниже линии бикини.

В редких случаях у вас может быть вертикальный шрам чуть ниже пупка.

Шрам, вероятно, сначала будет красным и заметным, но со временем он исчезнет и часто будет скрыт вашими лобковыми волосами.

На более темной коже рубцовая ткань может исчезнуть, оставив коричневый или белый след.

Сдерживание боли и кровотечения

Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт в первые несколько дней после кесарева сечения, а у некоторых женщин боль может длиться несколько недель.

Вам следует регулярно давать дома обезболивающие, чтобы принимать их дома столько, сколько они вам нужны, например парацетамол или ибупрофен.

Аспирин и более сильный обезболивающий кодеин, присутствующий в ко-кодамоле, обычно не рекомендуются, если вы кормите грудью.

Ваш врач посоветует вам наиболее подходящее обезболивающее.

У вас также может быть вагинальное кровотечение.

Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов, чтобы снизить риск распространения инфекции во влагалище, и обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение сильное.

Возвращение к своей обычной деятельности

Постарайтесь оставаться подвижным и заниматься мягкими делами, например, ходить на ежедневную прогулку, пока вы восстанавливаетесь, чтобы снизить риск образования тромбов. Будьте осторожны, не перенапрягайтесь.

Вы должны иметь возможность держать и носить ребенка, когда вернетесь домой.

Но вы не сможете сразу выполнять некоторые действия, например:

  • вождение
  • упражнения
  • носить с собой что-нибудь тяжелее вашего ребенка
  • заниматься сексом

Начинайте делать это снова, только когда почувствуете в состоянии сделать это и не находить их неудобными. Это может быть не в течение 6 недель или около того.

Обратитесь к акушерке за советом, если вы не уверены, когда можно будет вернуться к своей обычной деятельности.

Вы также можете спросить у терапевта на 6-недельном послеродовом осмотре.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь к акушерке или терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов после кесарева сечения:

  • сильная боль
  • утечка мочи
  • боль при мочеиспускании
  • сильное вагинальное кровотечение
  • рана становится более красной, болезненной и опухшей
  • Выделение гноя или жидкости с неприятным запахом из раны
  • кашель или одышка
  • опухоль или боль в голени

Эти симптомы могут быть признаком инфекция или сгусток крови, которые следует лечить как можно скорее.

Последняя проверка страницы: 27 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 27 июня 2022 г.

Уход за разрезом после операции

Когда вы восстанавливаетесь после операции, последнее, что вам нужно, - это проблема с разрезом. Разрез - это разрез или рана после операции. Его зашивает врач. Он также может быть скреплен скобами, скотчем или склеен. При правильном уходе превращается в шрам. Уход за разрезом после операции важен для вашего здоровья.Правильный уход может снизить риск заражения и помочь вам быстрее вернуться к нормальной жизни. Разрезы различаются по размеру и местоположению.

Путь к улучшению здоровья

После операции ваш врач расскажет вам, как ухаживать за разрезом. Его или ее инструкции могут включать:

  • Когда снимать повязку. В некоторых случаях повязку следует снимать на следующий день после операции. Это зависит от места проведения операции, серьезности операции и разреза.Большинство ран не требуют наложения повязки через несколько дней. Однако вы можете надеть повязку, чтобы защитить разрез.
  • Следите за тем, чтобы разрез оставался сухим. Это особенно актуально в течение первых 24 часов. Избегайте душа или купания в первый день. Вместо этого попробуйте принять ванну с губкой. Обычно на второй день можно вымыться водой с мылом. Примите душ вместо ванны, если у вас есть швы или кожная лента на разрезе. После мытья осторожно протрите разрез полотенцем.
  • Снятие петель. Это сделает ваш врач. Не снимайте собственные швы. Он или она снимет швы, которые не исчезают с вашей кожи сами по себе. Эти типы швов обычно снимаются через 3–3 недели после операции. Это будет зависеть от того, где они находятся и как быстро вы заживете. Ваш врач может наложить кожную ленту после снятия швов. Кожная лента обеспечивает дополнительную поддержку ране. Ленту можно снять через 3-7 дней. Иногда ваш разрез будет закрыт внутренними швами (швами под поверхностью вашей кожи).Обычно они усваиваются организмом постепенно, и их не нужно удалять. Заживлению кожи могут потребоваться месяцы, чтобы восстановить большую часть своей силы.
  • Ограничьте движение вокруг стежков. Ограничение движения области вокруг разреза улучшает заживление. Избегайте действий, которые могут привести к разрыву разреза. Ваш врач может попросить вас воздержаться от подъема тяжестей, напряжения, физических упражнений или занятий спортом в течение первого месяца или около того после операции. Если разрез раздвинулся, позвоните своему врачу.
  • Всегда мойте руки перед уходом за разрезом.Спросите своего врача, нужно ли вам использовать мыло на спиртовой основе или салфетки для очистки раны.

На что обратить внимание

  • Если разрез разломился, позвоните своему врачу. Ваш врач может решить больше не накладывать швы. Если это произойдет, ваш врач покажет вам, как по-другому ухаживать за разрезом. Скорее всего, это будет связано с использованием повязок для поглощения дренажа, выходящего из разреза. Бинты придется часто менять. Разрез заживет со временем изнутри.Люди, страдающие диабетом, подвержены риску проблем с уходом за ранами. Это означает, что раны заживают медленнее и требуют большего ухода.
  • Если у вас красный разрез, это может быть признаком инфекции. Некоторое покраснение - это нормально. Однако позвоните своему врачу, если покраснение усиливается или распространяется более чем на полдюйма от раны. Позвоните своему врачу, если вы видите гной в разрезе или если разрез более чем слегка болезненный или болезненный. Ваш врач может попросить вас нанести на разрез мазь с антибиотиком.Для этого не требуется рецепта.
  • Если ваш разрез кровоточит, замените повязку чистой сухой повязкой или марлей. Надавите прямо на разрез на несколько минут, чтобы остановить кровотечение. Если кровотечение продолжится, позвоните своему врачу.
  • Если вы находитесь на улице на солнце, прикрывайте шрам лентой или солнцезащитным кремом в течение первых 6 месяцев после операции. Заживляющий шрам потемнеет и станет более заметным, если обгореть на солнце.

Вопросы к врачу

  • Может ли новый разрез заразиться во время моего пребывания в больнице?
  • Как предотвратить раздражение разреза одеждой?
  • Больно при снятии швов?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний: часто задаваемые вопросы об инфекциях в области хирургического вмешательства

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: центры по уходу за больными

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Женский центр Southwest Health

Возвращение домой после кесарева сечения

Кесарево сечение - это операция, но по какой-то причине природа позволяет быстрее выздороветь, что мы наблюдаем после различных операций через один и тот же разрез. Самая большая разница между восстановлением после родов через естественные родовые пути и восстановлением после кесарева сечения - это боль.Различия в активности и меры предосторожности на самом деле очень похожи.

Восстановление

Боль проходит, довольно быстро. Большинству пациентов требуется сильное обезболивающее в течение 7-10 дней после выписки из больницы. После этого обычно бывает достаточно ибупрофена и тайленола.

Кровотечение прекратится в течение следующих недель или двух. Кровотечение может усилиться примерно через три недели после родов в течение дня или двух, а затем снова пройдет.Кровотечение не должно увеличиваться день ото дня. Если кровотечение усиливается, все больше и больше в течение трех дней, позвоните.

Следите за чистотой разреза . Используйте воду с мылом, хорошо промойте и вытрите насухо. Единственная причина закрыть его - это предотвратить «протекание» от намокания одежды. Некоторые разрезы будут стекать в процессе заживления. Жидкость может быть прозрачной или иметь красный оттенок.

Набухание станет хуже, прежде чем станет лучше. Набухание обычно достигает максимума через 3-4 дня после родов.Утром рука будет напряжена, а к концу дня будут опухать лодыжки; а может быть ХУЖЕ, чем во время беременности.

В целом, вам стоит поправиться . Каждый день должен быть лучше, чем накануне. Если вам не станет лучше, позвоните.

Общие вопросы
  1. Ограничения: природа подскажет, что делать, а что не делать. Если болит, не делай этого. Единственная проблема, связанная с преждевременным повышением активности, - это то, что становится сильнее, чем необходимо.
  2. Повязка: Ваш разрез НЕ должен закрывать.
  3. Активность: Специальных ограничений для активности после кесарева сечения нет. Природа ограничит вас болью и усталостью. Итак, не торопитесь, останавливайтесь, когда болит, и делайте и поднимайте все, что хотите. Просто будь осторожен и расслабься. Конкретные ограничения снятия не помогают, потому что все разные.

Пусть ваше тело скажет вам, что вы можете ИЛИ не можете.

  1. Подъем: Допускается.Просто не делайте ничего внезапно, не дергайтесь, чтобы подняться, и все будет в порядке.
  2. Упражнение: Начните с ходьбы. Вы можете добавить бег трусцой, плавание или что-нибудь еще, если это терпимо. Отложите «основные» занятия, такие как приседания, на 6-8 недель.
  3. Кровотечение: Будет вагинальное кровотечение и выделения. Кровотечение обычно прекращается в течение следующих 2 недель, но может длиться 4-6 недель. Если у вас есть кровотечение и судороги, которые не проходят в течение последних 4 недель, позвоните. Тампоны можно использовать через 2 недели.
  4. Грудное молоко: До появления молока проходит около трех дней. Это означает, что большинство женщин находятся дома, когда начинается нагрубание. Кормящие матери не найдут недостатка в совете и рекомендациях, когда дело доходит до того, как и когда кормить грудью. кормить. Суть грудного вскармливания: «пустая грудь и мокрый подгузник; все остальное - лишь мелочь ». Конечно, иногда все дело в деталях. Лучший способ выяснить время, позицию и все детали - это метод проб и ошибок.В больнице проводятся занятия по грудному вскармливанию.
  5. Душ и ванна: Разрез герметичен в течение 24 часов после операции. Повязку следует снять через день после операции, при этом разрез должен оставаться открытым. Первый душ можно принять через 24 часа после операции. Вы также можете принять ванну, но в первые 2-3 недели может быть слишком сложно входить в нее и выходить из нее. Это нормально, если влагалище И / ИЛИ разрез проходит под водой, в том числе в бассейне.
  6. Обезболивание: Обычно достаточно ибупрофена и тайленола.Если боль усиливается, можно использовать Vicodin (гидрокодон) или Percocet (оксикодон). Перед тем, как отправиться домой, у вас должен быть рецепт.
  7. Вождение автомобиля: Наркотики, такие как перкоцет и викодин, и вождение автомобиля несовместимы. Если вы больше НЕ принимаете наркотические препараты, вы можете пройти тест «Могу ли я водить машину?». Если вы можете БЕЗ БОЛИ прыгнуть на одной ноге или надрать шину перед тем, как сесть за руль, тогда вы сможете водить машину. Вы должны иметь возможность резко нажать на тормоз, чтобы быть в безопасности.Если вы все еще испытываете боль, вы можете не торопиться с тормозом, и это может иметь катастрофические последствия. Прежде чем вы сможете водить машину, может пройти 2-3 недели.
  8. Отпуск по беременности и родам: Мы можем заполнить документы, чтобы «доказать», что у вас был ребенок. Обычно отпуск по беременности и родам составляет 8 недель после кесарева сечения, однако некоторые работодатели предоставляют больше или меньше времени. Сколько времени вы получите без медицинских осложнений, больше зависит от вашей ситуации с работой, чем то, что мы можем сказать.
  9. Половой акт: Вы можете заняться сексом после остановки кровотечения, и вы чувствуете, что готовы.Это может быть уже через 3-4 недели. ВАМ НУЖНА КОНТРАЦЕПЦИЯ. Кормление грудью не предотвращает беременность.
  10. Разрез: Позвоните в офис, если у вас есть сомнения относительно того, насколько хорошо заживает разрез. Разрез должен МЕНЬШЕ болеть изо дня в день и не должен покраснеть. НЕЛЬЗЯ закрывать разрез. Разрез может немного подтекать, а жидкость может быть красной, как кровь. НЕ ПАНИКА, просто позвони в офис.
  11. Послеродовой прием: Всем женщинам необходимо плановое шестинедельное посещение.Это не означает «держаться подальше» в течение шести недель. Значит, если все в порядке, увидимся через шесть недель. Если у вас возникли проблемы, ЗВОНИТЕ.
  12. ОСОБЫЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА: Если вы принимаете лекарства от артериального давления, вам необходимо записаться на прием для проверки артериального давления примерно через неделю после возвращения из больницы домой. Если вы принимали Ловенокс во время беременности, вам, вероятно, придется ПРОДОЛЖАТЬ прививки в течение как минимум шести недель. Сахарный диабет при беременности обычно излечивают во время родов, и вы можете прекратить прием лекарств, прекратить диету и перестать проверять уровень сахара.

Что искать

Две самые важные вещи , на которые следует обратить внимание и сразу же позвонить, если они у вас возникнут:

  1. Необъяснимая лихорадка и ломота в теле, как будто вы подхватили грипп.
  2. Судороги, продолжающиеся более 5 дней.

Обращение к врачу

С доктором Макки можно связаться по телефону 608.575.4519 практически в любое время. Не стесняйтесь звонить или писать текстовые сообщения, если вам нужно. Если вас интересует менее срочный вопрос, вы можете отправить электронное письмо Dr.Макки. С медсестрой Эшли можно позвонить по телефону 608.342.0986.

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПОЙДИТЕ В СЛУЧАЙ неотложной помощи , попробуйте позвонить доктору Макки напрямую. Если нет ответа, оставьте сообщение и подождите 15 минут, чтобы перезвонить.


ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕМЫ

Класс грудного вскармливания

Этот курс предназначен как для молодых, так и для опытных родителей. Он шаг за шагом познакомит вас с основами грудного вскармливания и не только. Изучите правильную технику… Подробнее.

Мама и я класс

Для некоторых быть молодой мамой может быть непросто и неуверенно.Учитесь, смейтесь и развивайтесь вместе с другими молодыми мамами, такими же, как вы. Общайтесь и обсуждайте… Подробнее.

Контрацепция

Существует множество вариантов послеродовой контрацепции и контрацепции в период кормления грудью, включая простой и (в основном) надежный презерватив. Женщины, которые не хотят забеременеть, ДОЛЖНЫ делать что-то, чтобы предотвратить беременность (правило природы). Подробнее…

Уход за разрезом после операции | Детская больница CS Mott

Обзор темы

После операции вам нужно будет позаботиться о заживлении разреза.Это может ограничить образование рубцов, поможет избежать боли или дискомфорта и снизить риск таких проблем, как инфекция.

Ваш врач использовал швы, скобки, тканевый клей или полоски ленты, чтобы закрыть разрез. И вам нужно будет содержать область в чистоте, менять повязку в соответствии с инструкциями врача и следить за признаками инфекции.

Советы по снижению риска заражения

Чтобы снизить риск заражения:

  • Спросите своего врача, как долго вам нужно держать пораженный участок сухим.Точно следуйте инструкциям вашего врача.
  • Ежедневно осматривайте разрез, проверяя наличие признаков инфекции (см. Ниже).
  • Измените повязку, как рекомендует врач.

Не , а не :

  • Очистите или протрите надрезы.
  • Удалите полоски ленты (например, Steri-Strips) из разрезов, если только ваш врач не скажет вам об этом.
  • Нанесите на разрезы лосьон или пудру.
  • Подвергнуть разрезы воздействию солнечного света.
  • Примите ванну, если вы не можете сохранить разрез сухим. Вместо этого примите душ или ванну с губкой, пока врач не разрешит вам принимать ванну. Перед тем, как принять душ, накройте повязку полиэтиленовым пакетом или используйте другой способ сохранить ее сухой.

Вы можете заметить болезненность, болезненность, покалывание, онемение и зуд вокруг разреза. Также могут быть легкие выделения и синяки, а также может образоваться небольшая шишка. Это нормально и не вызывает беспокойства.

Признаки заражения

Позвоните своему врачу , если вы заметили признаки инфекции, например:

  • Желтые или зеленые выделения, которые увеличиваются.
  • Изменение запаха выделений.
  • Изменение размера разреза.
  • Покраснение или затвердение окружающей области.
  • Разрез на ощупь горячий.
  • Жар.
  • Усиливающаяся или необычная боль.
  • Чрезмерное кровотечение, которое пропитало повязку.

Смена повязки

Перед началом убедитесь, что у вас есть марлевые тампоны, коробка медицинских перчаток, хирургическая лента, полиэтиленовый пакет и ножницы.Затем:

  1. Подготовьте расходные материалы, открыв марлевые пакеты и отрезав новые полоски ленты.
  2. Вымойте и вытрите руки. Наденьте медицинские перчатки.
  3. Ослабьте ленту вокруг старой повязки.
  4. Удалить старую повязку.
  5. Очистите разрез, если врач сказал вам это сделать. (См. Инструкции ниже.)
  6. Осмотрите разрез на наличие признаков инфекции.
  7. Возьмите чистую стерильную марлевую салфетку за угол и положите на разрез.
  8. Обмотайте все четыре стороны марлевой салфетки.
  9. Поместите весь мусор в полиэтиленовый пакет. Снимайте перчатки в последнюю очередь.
  10. Закройте полиэтиленовый пакет и выбросьте.
  11. Вымойте руки.

Очистка разреза

Чтобы очистить разрез:

  • Осторожно промойте его водой с мылом, чтобы удалить корку.
  • Не трите и не замачивайте рану.
  • Не используйте медицинский спирт, перекись водорода или йод, так как они могут повредить ткани и замедлить заживление ран.
  • Просушите разрез на воздухе или промокните его чистым свежим полотенцем перед повторным наложением повязки.

Уход за швами, скобами, тканевым клеем или липкими полосками

Швы или скобы обычно вызывают покраснение и припухлость в месте соприкосновения шва с кожей, а также легкое раздражение и зуд. Некоторый дренаж из разреза можно ожидать в первые несколько дней после операции. Но если выделения не уменьшаются через несколько дней, становятся ярко-красными от крови или содержат гной, обратитесь к врачу.

Надрезы можно защитить тканевым клеем или небольшими липкими полосками (например, Steri-Strips) вместо повязки или повязки. Если использовался клей, не забудьте сразу высушить место разреза, если оно намокнет. Через некоторое время клей отпадет сам по себе. Если использовались клейкие полоски, оставьте их на месте, пока они не ослабнут или не отпадут сами по себе.

Другие советы по уходу за разрезом

После некоторых операций вам могут быть даны особые инструкции по уходу за разрезом.Обязательно внимательно следуйте этим инструкциям. Если вас смущают инструкции или у вас возник вопрос, позвоните в кабинет врача. Если офис закрыт, оставьте сообщение автоответчику. Если ваша боль усилилась или вы подозреваете, что у вас инфекция, как можно скорее позвоните своему врачу.

Не подвергайте разрез воздействию прямых солнечных лучей в течение 3–9 месяцев после операции. По мере заживления разреза новая кожа, которая образуется поверх разреза, очень чувствительна к солнечному свету и сгорает легче, чем нормальная кожа.Если вы получите солнечный ожог на этой новой коже, могут появиться сильные рубцы.

Уход за разрезом: стерильные полоски, скобы и швы

Обзор

Что такое разрез?

Разрез - это разрез кожи, сделанный во время операции. Другое название разреза - хирургическая рана. Размер, расположение и количество разрезов зависят от типа операции.

Что такое повязка и как часто ее нужно менять?

Повязка - это стерильная повязка, которая защищает разрезы от бактерий и сохраняет их чистыми и сухими. Повязки следует менять ежедневно или по назначению врача.

Детали процедуры

Как закрываются разрезы?

Разрезы закрываются с помощью швов, скоб, тканевого клея или специальной липкой ленты под названием Steri-Strips ™.Стерильная повязка закрывает разрез (и).

Как ухаживать за разрезами после операции?

Разрезы должны быть чистыми и сухими. Правильный уход за разрезами способствует заживлению, уменьшению рубцов и снижению риска инфекции. Внимательно следуйте инструкциям врача по уходу за разрезами. Вот несколько общих советов по уходу за разрезами:

  • Всегда мойте руки до и после прикосновения к разрезу.
  • Всегда проверяйте свои разрезы и раны каждый день на наличие признаков инфекции.
  • Кровотечение : Если из разрезов началось кровотечение, накройте их чистой тканью или полотенцем и приложите к ним прямое и постоянное давление в течение не менее 5 минут. Если кровотечение остановилось, снимите окровавленную повязку, очистите разрезы (см. Инструкции ниже) и наложите свежую повязку. Если кровотечение не прекращается через несколько минут, продолжайте оказывать прямое постоянное давление на разрезы и позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Одежда : Избегайте ношения тесной одежды, которая натирает разрезы.
  • Зуд : По мере заживления надрезы могут вызывать зуд; это нормально. Не царапай их. Если зуд усиливается, а не уменьшается, обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции или слишком тугих швов.
  • Скобы и швы : вы можете мыться или принимать душ через 24 часа после операции, если ваш лечащий врач не предписал вам иное. Очистите область мягким мылом и водой и аккуратно промокните насухо чистой тканью. Ваши скобы будут удалены, когда рана заживет.Некоторые швы со временем рассасываются; другие должны быть удалены вашим доктором. Растворимые швы часто удерживаются полосками ленты (Steri-Strips).
  • Steri-Strips : Вы можете мыть или принимать душ с установленными полосками Steri-Strips. Очистите область мягким мылом и водой и осторожно промокните насухо чистым полотенцем или тканью. Не тяните, не тяните и не трите полоски Steri-Strips . Полоски Steri-Strips отпадут сами по себе в течение 2 недель. Через 2 недели аккуратно удалите оставшиеся полоски Steri-Strips.
  • Клей для тканей : Клей следует держать сухим, а разрезы не допускать попадания прямых солнечных лучей. Клей высохнет и отпадет в течение 5-10 дней.

Какие расходные материалы необходимы для смены повязки?

Основные принадлежности, необходимые для смены повязки:

  • Подушечки марлевые.
  • Перчатки медицинские одноразовые.
  • Лента хирургическая.
  • Мешок полиэтиленовый (для утилизации старой перевязки, скотча и т. Д.).
  • Ножницы.

Какие шаги необходимо выполнить при смене повязки?

Шаги начинаются с подготовки области, где будет изменена повязка. Следующие шаги - удалить старую повязку, очистить и промыть разрез и наложить новую повязку.

Шаг 1. Как подготовить область к смене повязки?

Во-первых, вам или опекуну, который меняет повязку, нужна чистая поверхность для работы. Домашних животных следует переместить в другую комнату, а лицо, ухаживающее за ними, должно удалить все украшения.Поверхность, на которой будут разложены принадлежности, следует вымыть водой с мылом и накрыть чистой тканью или бумажным полотенцем.

Шаг 2. Как удалить старую повязку?

Сначала вы подготовите новую повязку. Откройте пакет (ы) марли, не касаясь марли. Далее нарежьте новые полоски ленты. Отложите в сторону.

Для снятия старой повязки:

  1. Вымойте руки, смочив их, добавив мыло и вымыв в течение 30 секунд (примерно время, необходимое для исполнения песни «Twinkle, Twinkle Little Star»).Уберите под ногтями.
  2. Хорошо ополосните руки и вытрите насухо чистым полотенцем.
  3. Наденьте медицинские перчатки и ослабьте ленту, удерживающую повязку на месте.
  4. Снимите повязку. Если врач не сказал снимать повязку насухо, вы можете намочить ее, если она прилипнет к ране, чтобы удалить ее. Бросьте старую повязку и грязные медицинские перчатки в полиэтиленовый пакет.
Шаг 3. Как очистить и промыть разрез?

Сначала подложите полотенце под рану, чтобы собрать дренаж.Мойте ваши руки с мылом и водой. Вытрите чистым полотенцем и наденьте новые медицинские перчатки.

Для очистки разреза:

  1. Сделайте слабый мыльный раствор или раствор соленой воды.
  2. Смочите кусок марли или мягкой ткани в мыльной воде или физиологическом растворе и осторожно похлопайте или протрите разрез и кожу вокруг него влажной тканью.
  3. Используйте влажную ткань, чтобы удалить засохшую кровь и дренаж с кожи вокруг разреза.
  4. Если иное не указано врачом, не используйте очищающие средства для кожи, спирт, перекись, йод или антибактериальное мыло.Это может повредить ткани и замедлить заживление.

Для промывания разреза:

  1. Заполните шприц соленой или мыльной водой в зависимости от того, что рекомендует ваш врач.
  2. Удерживая шприц на расстоянии 1–6 дюймов от разреза, осторожно сожмите грушу, чтобы распылить раствор в разрез. Это полоскание смоет оставшуюся кровь или дренаж.
  3. Промокните разрез насухо мягкой сухой тканью или куском марли.

Всегда проверяйте свои разрезы на наличие признаков инфекции.(См. Вопрос «каковы признаки возможного заражения»)

Шаг 4. Как нанести новую повязку?
  • Если хирург прописал мазь с антибиотиком, нанесите мазь очень тонким слоем на разрез.
  • Возьмите чистую стерильную марлевую салфетку за угол и накройте ею надрезы. (Это марля, которую вы открыли и отложили на шаге 2.)
  • Обмотайте все четыре стороны марлевой салфетки. (Это лента, которую вы уже отрезали и отложили на шаге 2.)
  • Поместите весь мусор в полиэтиленовый пакет, снимите перчатки и положите их в мешок для мусора.
  • Закройте полиэтиленовый пакет и выбросьте.
  • Вымойте руки.
  • Загрязненное белье стирайте отдельно. Спросите своего врача, следует ли добавлять отбеливатель во время стирки.

Что я могу сделать, чтобы снизить риск заражения?

  • Всегда мойте руки до и после прикосновения к разрезу.
  • Следуйте инструкциям врача о том, чтобы разрезы и повязка оставались сухими.
  • Следуйте инструкциям врача по смене повязки.
  • Избегать:
    • Подвергать разрезы воздействию солнечного света не менее 3 месяцев.
    • Удаление полосок ленты; ковыряние в скобах, тканевом клее или швах.
    • Сохранение разрезов во влажном состоянии (после мытья убедитесь, что места разрезов промокли насухо).
    • Использование ароматизированного мыла, лосьона или порошка, спирта, йода или перекиси вокруг разрезов.

Риски / преимущества

Каковы признаки возможной инфекции в разрезе?

  • Рана с зеленым или желтым дренажом
  • Неприятный запах от разреза.
  • Открытие линии разреза - она ​​становится глубже, длиннее или шире.
  • Покраснение, выходящее за пределы основного края разреза - участок должен улучшиться и не краснеть.
  • Тепло, твердость вокруг разреза.
  • Лихорадка (выше 101 градуса по Фаренгейту или 38,4 градуса Цельсия), потливость или озноб.
  • Колебания уровня сахара в крови у больного диабетом.

Каковы общие факторы риска развития инфекции?

Пациенты с повышенным риском - это те, у кого:

  • Диабет.
  • История курения.
  • Избыточный вес.
  • Плохое питание.
  • Слабая иммунная система (например, пациент на химиотерапии или пожилой пациент).
  • Недавняя экстренная операция или длительная хирургическая процедура.

Восстановление и Outlook

Каковы ограничения активности во время заживления разреза?

Активный образ жизни улучшает заживление за счет улучшения кровотока.После некоторых типов хирургических вмешательств врач может порекомендовать воздерживаться от подъемов, подтягиваний, напряжения, физических упражнений или занятий спортом в течение месяца после операции. Следование этим инструкциям предотвратит раскрытие линии разреза и ускорит заживление.

Сколько времени нужно для заживления разреза?

Хороший уход за надрезом поможет обеспечить хорошее заживление и предотвращение развития инфекции. В большинстве случаев хирургический разрез заживает примерно за две недели. Для заживления более сложных хирургических разрезов потребуется больше времени.Пациентам с другими заболеваниями или принимающим определенные лекарства может потребоваться дополнительное время для выздоровления.

Когда звонить доктору

Когда важно вызывать врача?

Обратитесь к врачу, если у вас возникнут:

  • Кровотечение, которое не прекращается давлением.
  • Если есть признаки заражения (см. Вопрос «Каковы признаки возможного заражения»).
  • Если у вас есть вопросы или затруднения относительно инструкций по уходу за разрезом.

Послеоперационные процедуры для кесарева сечения: обзор клинической эффективности и рекомендации

Аббревиатуры

AGREE

Оценка рекомендаций по исследованиям и оценке

ASEPSIS

Гнойная элиминация, выделение серуды, экссудативное выделение , Разделение глубоких тканей, Изоляция бактерий и продолжительность пребывания в стационаре

ИМТ

Индекс массы тела

Кесарево сечение

Кесарево сечение

CINAHL

Общий кумулятивный индекс Медицинская литература

CRD

Центр обзоров и распространения

MeSH

Медицинские предметные заголовки

NICE

Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания

Отчет о приоритетах системы PRIS

р обзоры и метаанализы

RCOG

Королевский колледж акушеров и гинекологов

RCT

рандомизированное контролируемое исследование

SIGN
Контекст и политика

Шотландская ассоциация 98822

Шотландская ассоциация 98822 Руководство по вопросам 9822 сечение (кесарево) определяется как хирургическое вмешательство при родах. 1 Процедура включает разрез внизу живота для обнажения матки и второй разрез матки для удаления младенца и плаценты. 1 Кесарево сечение может быть выполнено при выявлении проблем, возникающих во время или до родов, которые могут поставить под угрозу здоровье матери или плода. 1

В 2017 году в Канаде было выполнено более 103000 кесарева сечения, что делает его наиболее распространенной хирургической процедурой, выполняемой в канадских больницах. 2 Хотя кесарево сечение обычно считается безопасным, процедура сопряжена с определенными рисками. Осложнения раны, такие как инфекция, гематома, серома и расхождение, входят в число рисков кесарева сечения. 3 Инфекция считается серьезным потенциальным осложнением кесарева сечения. 3 Риск раневой инфекции еще больше повышается у матерей с индексом массы тела (ИМТ) выше 30 кг / м 2 . 4

Вмешательства по уходу за матерями, перенесшими кесарево сечение, нацелены на перинатальный период.Основное внимание в этом отчете уделяется послеоперационному периоду. Конкретные цели этого отчета - обобщить доказательства относительно (1) клинической эффективности удаления или замены хирургических повязок через 48 часов после кесарева сечения по сравнению с другими временными рамками, (2) клинической эффективности серебряно-гидроколлоидной повязки по сравнению с другими хирургическими повязками. типы, применяемые после кесарева сечения, и (3) научно обоснованные рекомендации по послеоперационному уходу за хирургическими ранами после кесарева сечения.

Вопросы исследования

  1. Какова клиническая эффективность снятия или замены хирургических повязок через 48 часов по сравнению с другими временными рамками после кесарева сечения?

  2. Какова клиническая эффективность серебряных гидроколлоидных хирургических повязок по сравнению с другими типами хирургических повязок после кесарева сечения?

  3. Каковы научно обоснованные рекомендации по послеоперационному уходу за хирургическими ранами после кесарева сечения?

Основные результаты

Не было обнаружено соответствующих доказательств относительно сроков удаления или замены хирургических повязок после кесарева сечения или использования различных типов хирургических повязок после кесарева сечения.Одно тщательно разработанное руководство показало, что нельзя давать никаких рекомендаций за или против рутинного использования перевязочной терапии с отрицательным давлением, барьерных ретракторов и подкожных поездов для уменьшения раневой инфекции у матерей с индексом массы тела ≥30 кг / м 2. 2 (на основе доказательств от низкого до среднего качества). 4 Никаких рекомендаций по использованию других типов хирургических повязок выявлено не было.

Методы

Методы поиска литературы

Специалист по информации провел ограниченный поиск литературы по ключевым ресурсам, включая MEDLINE, Совокупный индекс литературы по сестринскому делу и смежной медицинской литературе (CINAHL), Кокрановскую библиотеку, Центр обзоров Йоркского университета и Базы данных распространения (CRD), веб-сайты канадских и крупных международных агентств по технологиям здравоохранения, а также специализированный поиск в Интернете.Стратегия поиска состояла из контролируемого словаря, такого как MeSH (медицинские предметные заголовки) Национальной медицинской библиотеки, и ключевых слов. Основными поисковыми концепциями были кесарево сечение и хирургические повязки. Никакие фильтры не применялись для ограничения поиска по типу исследования для исследовательских вопросов один и два. Для третьего вопроса исследования был применен поисковый фильтр, чтобы ограничить поиск руководящими принципами. Поиск также ограничивался англоязычными документами, опубликованными с 1 января 2014 г. по 24 июня 2019 г.

Критерии и методы отбора

Один рецензент проверил цитаты и избранные исследования. На первом уровне проверки были просмотрены заголовки и аннотации, а также найдены потенциально релевантные статьи и оценены на предмет включения. Окончательный отбор полнотекстовых статей производился на основе критериев включения, представленных в.

Критерии исключения

Статьи были исключены, если они не соответствовали критериям отбора, изложенным в, они были дублирующими публикациями или были опубликованы до 2014 года.Также были исключены руководства с неясной методологией.

Критическая оценка отдельных исследований

Включенное научно-обоснованное руководство было оценено с помощью инструмента «Оценка руководящих принципов для исследований и оценки (AGREE) II». 5 Суммарные баллы не рассчитывались для включенного руководства; скорее, обзор сильных сторон и ограничений был описан повествовательно.

Сводка доказательств

Количество доступных исследований

В результате поиска литературы было обнаружено 134 ссылки.После проверки названий и рефератов было исключено 122 ссылки, а 12 потенциально релевантных отчетов из электронного поиска были извлечены для полнотекстового обзора. Тринадцать потенциально релевантных публикаций были извлечены из серого поиска литературы для полнотекстового обзора. Из этих потенциально релевантных статей 24 публикации были исключены по разным причинам, а одно научно обоснованное руководство соответствовало критериям включения и было включено в этот отчет. Не были включены оценки медицинских технологий, систематические обзоры, рандомизированные контролируемые испытания или нерандомизированные исследования.Блок-схема PRISMA 6 процесса выбора исследования представлена ​​в Приложении 1. Дополнительные ссылки, представляющие потенциальный интерес, представлены в Приложении 5.

Краткое описание характеристик исследования

Характеристики исследования приведены ниже, а детали представлены в Приложении 2.

Дизайн исследования

Прилагаемое руководство было разработано Королевским колледжем акушеров и гинекологов (RCOG). 4 Процесс разработки рекомендаций соответствовал процессу разработки рекомендаций Green-top, аккредитованному Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE) 7 , и соответствовал критериям AGREE II. 5 Комитет по развитию состоял из экспертов-исследователей, ключевых заинтересованных сторон (например, клиницистов, пациента или непрофессионала, представителей правительства) и методолога (например, представителя NICE). Включенные доказательства были критически оценены с использованием методологии Шотландской межвузовской сети рекомендаций (SIGN). Сила рекомендаций и уровень основополагающих доказательств были оценены руководителями руководств в соответствии с методологией рекомендаций Green-top. 7 Описание рейтинговой системы приведено в.Рекомендации были согласованы путем неформального консенсуса на основе обсуждений. Перед публикацией проекты и окончательные руководящие принципы были разосланы для обратной связи с внешними заинтересованными сторонами. 7

Страна происхождения

Руководство RCOG было разработано для использования в Великобритании. 4

Популяция пациентов

Руководство RCOG было разработано для использования клиницистами, отвечающими за уход за взрослыми, отнесенными к категории страдающих ожирением в соответствии с индексом массы тела (т.е., ИМТ ≥30 кг / м 2 ) в перинатальном периоде. 4

Вмешательства и компараторы

Соответствующими вмешательствами, рассматриваемыми в руководстве RCOG, были следующие послеоперационные методы лечения: повязка с отрицательным давлением, барьерные ретракторы и введение подкожных дренажей. 4

Исходы

Исходы, рассмотренные при разработке руководства, явно не сообщались, однако соответствующая рекомендация нацелена на заживление ран и инфекцию. 4

Краткое изложение критической оценки

Подробная информация о сильных сторонах и ограничениях включенной публикации представлена ​​в Приложении 3.

Рекомендации RCOG были подвергнуты критической оценке с использованием инструмента AGREE II. 5 Сильные стороны включают четко определенные рамки и цель, участие заинтересованных сторон в разработке рекомендаций, тщательный процесс разработки и четкое представление рекомендаций. 4 Одно ограничение связано с сообщением подробностей, связанных с разработкой этого конкретного руководства.Разработка руководства следовала стандартизированной методологии RCOG; 7 , однако, подробностей относительно конкретных критериев отбора доказательств (т.е.популяция, вмешательства, компараторы и исходы; PICO) для этого руководства не сообщалось. Второе заметное ограничение касается применимости рекомендаций; соображения по внедрению руководства, похоже, не были учтены при разработке руководства или вспомогательных материалов. 4

Сводка результатов

Клиническая эффективность удаления или замены хирургических повязок через 48 часов после кесарева сечения

Нет соответствующих доказательств относительно сроков удаления или замены повязок через 48 часов по сравнению с другими временными интервалами после кесарева сечения. идентифицированы; поэтому не может быть предоставлено никакого резюме.

Клиническая эффективность серебряных гидроколлоидных хирургических повязок после кесарева сечения

Не было обнаружено значимых доказательств клинической эффективности серебряных гидроколлоидных хирургических повязок по сравнению с различными типами хирургических повязок; поэтому не может быть предоставлено никакого резюме.

Руководящие принципы

Одна группа разработчиков руководств не рекомендовала за или против стратегий лечения послеоперационного ухода за хирургическими ранами после кесарева сечения, специфичных для матерей с ИМТ 30 кг / м 2 или выше. 4 Группа разработки руководства указала, что рутинное использование перевязочной терапии отрицательным давлением, барьерных ретракторов и введения подкожных дренажных систем не может быть рекомендовано из-за отсутствия доказательств хорошего качества, что эти методы лечения снижают риск инфицирования раны у матерей, нуждающихся в Кесарево сечение, которые были классифицированы как страдающие ожирением в соответствии с ИМТ (степень рекомендации: B; уровень доказательности варьировался от 1+ до 2-). 4 Не было выявлено никаких рекомендаций относительно матерей с ИМТ ниже 30 кг / м 2 или относительно использования различных типов хирургических повязок или сроков их удаления или замены.

В Приложении 4 представлено краткое изложение рекомендаций, содержащихся в прилагаемом руководстве.

Ограничения

Помимо нескольких проблем с методологическим качеством включенного руководства, 4 имел несколько ограничений, связанных с этим отчетом. Во-первых, исследования относительно сроков удаления или замены хирургических повязок после операции были включены в поисковый запрос этого отчета; однако никто не исследовал удаление или замену повязок через 48 часов после операции.Во-вторых, не было обнаружено никаких сравнительных клинических доказательств эффективности хирургических повязок с гидроколлоидом серебра по сравнению с другими типами повязок. В-третьих, рекомендации, включенные в руководство RCOG, были разработаны для взрослых, которым требуется кесарево сечение, с ИМТ 30 кг / м 2 или выше; не было найдено руководящих указаний по послеоперационному уходу за пациентами с ИМТ менее 30 кг / м 2 . Из-за повышенного риска инфицирования области хирургического вмешательства у пациентов с ИМТ 30 кг / м 2 или выше, 4 возможно, что указанная рекомендация не будет актуальна для групп населения с более низким ИМТ.Наконец, группа разработки рекомендаций RCOG состояла из заинтересованных сторон, в том числе практиков и правительственных чиновников из Великобритании. 4 Таким образом, неясно, были ли доказательства аналогичным образом истолкованы заинтересованными сторонами в Канаде. Таким образом, возможность обобщения рекомендаций для канадского контекста неизвестна.

Выводы и значение для принятия решений или выработки политики

В этот отчет было включено одно научно обоснованное руководство по уходу за раной после кесарева сечения. 4 Не было обнаружено доказательств клинической эффективности удаления или замены хирургических повязок через 48 часов после операции по сравнению с другими временными интервалами или эффективности хирургических повязок с гидроколлоидом серебра по сравнению с другими типами повязок.

Руководство RCOG включает руководство по уходу за раной с использованием кесарева сечения у матерей с ИМТ ≥30 кг / м 2 , основанное на доказательствах ограниченного качества. 4 В частности, группа разработчиков рекомендаций RCOG не смогла рекомендовать за или против рутинного использования перевязочной терапии с отрицательным давлением, барьерных ретракторов и подкожных поездов для снижения риска раневой инфекции, ссылаясь на отсутствие доказательств хорошего качества.Будущие исследования с использованием высококачественных дизайнов исследований могут помочь разработчикам руководств дать окончательные рекомендации в пользу или против этих методов лечения. Никаких рекомендаций не касалось различных типов хирургических повязок или сроков снятия или замены повязки после кесарева сечения. Руководящие принципы NICE 2011 года в настоящее время обновляются, и, вероятно, они будут содержать исчерпывающие рекомендации по различным вмешательствам. 8

Отсутствуют данные об удалении или замене хирургической повязки через 48 часов после операции и сравнительной эффективности различных типов хирургических повязок, указанных в этом отчете.Сравнительные данные РКИ 9 и нерандомизированного исследования 10 дают некоторое представление о сроках снятия повязки. В обоих исследованиях изучалась эффективность снятия хирургической повязки в другие промежутки времени (то есть без сравнения с 48 часами после операции). РКИ показало отсутствие разницы в частоте диагностированных врачом раневых осложнений (например, инфекции, расхождения, серомы и гематомы) через пять-семь дней после родов у матерей, перенесших плановое кесарево сечение на основе хирургического удаления повязки. через 24 часа по сравнению с шестью часами после операции. 9 Точно так же нерандомизированное исследование не показало различий в самооценке проблем заживления через шесть недель после родов между матерями, перенесшими плановое или экстренное кесарево сечение с удалением хирургической повязки на первый, третий или четвертый послеоперационный день или без семи до восьми. Авторы нерандомизированного исследования пришли к выводу, что время снятия повязки не повлияло на проблемы заживления, и рекомендовали принять наиболее удобный протокол. 10 Тем не менее, необходимы будущие сравнительные исследования, посвященные удалению повязки через 48 часов, чтобы убедиться, что эти выводы верны.

Была проведена предыдущая работа CADTH, имеющая конкретное отношение к данной теме. В 2012 году в отчете CADTH были изучены клинические данные и рекомендации относительно хирургических повязок для лечения ран после кесарева сечения у пациентов с избыточной массой тела, и не было найдено соответствующей литературы. 11 В более раннем отчете CADTH, опубликованном в 2008 г., изучались рекомендации по уходу за ранами с использованием кесарева сечения у бариатрических пациентов. 12 определила для включения версию руководства NICE по кесаревому сечению 2004 г. 13

Ссылки

1.
Berghella V. Обучение пациентов: кесарево сечение (кесарево сечение) (помимо основ). В: Сообщение TW, ed. Дата обновления . Уолтем (Массачусетс): UpToDate; 2019: https: // www .uptodate.com. По состоянию на 29 июля 2019 г.
2.
3.
Berghella V. Кесарево сечение: послеоперационные проблемы. В: Сообщение TW, ed. Дата обновления . Уолтем (Массачусетс): UpToDate; 2019: www .uptodate.com. Проверено 29 июля 2019 г.
4.
Denison FC, Aedla NR, Keag О и др. от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов. Уход за женщинами с ожирением во время беременности: Руководство Green-top № 72. BJOG . 2018: 10.1111 / 1471-0528.15386. По состоянию на 29 июля 2019 г. [PubMed: 30465332] [CrossRef]
5.
6.
Liberati А, Альтман Д.Г., Тецлафф J, et al. Заявление PRISMA для представления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. J Clin Epidemiol . 2009; 62 (10): e1 – e34. [PubMed: 19631507]
7.
8.
9.
Пелег D, Эберстарк E, Warsof SL, Коэн N, Бен Шахар I. Раннее снятие повязки с раны после планового кесарева сечения: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol . 2016; 215 (3): 388.e381–385. [PubMed: 27018465]
10.
Heinemann N, Solnica А, Абделькадер R, et al. Сроки снятия скоб и повязки после кесарева сечения (исследование SCARR). Int J Gynaecol Obstet . 2019; 144 (3): 283–289. [PubMed: 30582610]
11.
12.
13.

Приложение 1. Выбор включенных исследований

Приложение 2. Характеристики включенной публикации

Таблица 2 Характеристики

включенных

Просмотр в собственном окне

11 4108

Предполагаемые пользователи: клиницисты

Целевая группа: люди с ИМТ ≥30 кг / м 2 в перинатальный период

Предполагаемые пользователи, целевая аудитория Рассмотренные меры и практика Рассмотрены основные результаты Разработка и оценка рекомендаций
Denison / RCOG, 2018
Послеоперационный уход за раной: повязка с отрицательным давлением, барьерные ретракторы, введение подкожных дренажей Рана инфекционное заболевание; разделение раны

Процесс разработки соответствовал аккредитованному NICE процессу разработки руководств Green-top и соответствовал критериям AGREE II 7

В состав Комитета по руководствам входили:

-

Врачи

-

Представитель пациента / непрофессионала

-

Представитель Министерства здравоохранения и правительства Шотландии

-

Представитель NICE

Группа по эффективности

Сбор, отбор и синтез доказательств:

Систематический обзор (поиск до января 2018 г.) был ограничен популяциями людей и англоязычными статьями;

Тезисы и статьи были проверены руководителями руководящих принципов

Проект разработан на основе неформального консенсуса путем обсуждения;

Первый, второй и третий черновики с уровнями доказательности и степенями рекомендаций были подготовлены руководителями руководства;

Первый, второй проекты рассмотрены и проверены Комитетом по руководствам;

Третий черновик отправлен и опубликован для коллегиального обзора, рассмотрения пациентом и общественности;

Проект отредактирован руководящими указаниями и RCOG;

Рассмотрено комитетом по руководствам;

Окончательное руководство одобрено для публикации Советом по клиническому качеству

Уровень доказательности

«1 ++ высококачественных метаанализов, SR РКИ, РКИ с низким риском систематической ошибки

РКИ, РКИ с низким риском систематической ошибки

1- Мета-анализы, SR РКИ, РКИ с высоким риском систематической ошибки

2 ++ Высококачественные SR исследований случай-контроль или когортных исследований, высококачественных исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низкий риск искажения, систематической ошибки или случайности и высокая вероятность того, что взаимосвязь является причинной

2+ Хорошо проведенные исследования случай-контроль или когортные исследования с низким риском искажающей систематической ошибки или вероятностью и умеренной вероятностью того, что взаимосвязь является причинной

2- Случай-контроль или когортные исследования с высоким риском искажения, систематической ошибки или случайности и значительным риском того, что связь не является причинной

3 Неаналитические исследования

4 Мнение эксперта » 7

(п.22)

Уровни рекомендации

“A: По крайней мере, один метаанализ, SR или РКИ с рейтингом 1 ++, непосредственно применимым к целевой группе

Или

SR РКИ или совокупности доказательств, состоящих из в основном исследований с рейтингом 1+, непосредственно применимых к целевой группе и демонстрирующих общую согласованность результатов

B: совокупность доказательств, включая исследования с рейтингом 2 ++, непосредственно применимые к целевой группе и демонстрирующие общую согласованность результатов;

Или экстраполированные доказательства из исследований с рейтингом 1 ++ или 1+

C: совокупность доказательств, включая исследования с рейтингом 2+, непосредственно применимые к целевой группе и демонстрирующие общую согласованность результатов;

Или экстраполированные доказательства из исследований с рейтингом 2 ++

D: Уровень доказательности 3 или 4;

Или экстраполированные данные исследований с рейтингом 2+ » 7

(стр.24)

AGREE II = Оценка руководящих принципов исследования и оценки; GRADE = Оценка рекомендаций, оценка, разработка и оценка; NICE = Национальный институт здравоохранения и передового опыта; RCOG = Королевский колледж акушеров и гинекологов; РКИ = рандомизированное контролируемое исследование; SR = систематический обзор.

Приложение 3. Критическая оценка включенных публикаций

Таблица 3 Сильные стороны и ограничения руководств с использованием AGREE II

5

Просмотр в собственном окне

CO CO 4
Пункт Руководство
Область 1: Объем и цель
1.Общая цель (цели) руководства подробно описана (ются). Да
2. Вопросы здоровья, охватываемые руководством, подробно описаны. Да
3. Конкретно описывается группа населения (пациенты, население и т. Д.), К которой должны применяться рекомендации. Да
Область 2: Вовлечение заинтересованных сторон
4. Группа разработки рекомендаций включает лиц из всех соответствующих профессиональных групп. Да
5. Изучены мнения и предпочтения целевой группы (пациенты, общественность и т. Д.). Да
6. Целевые пользователи руководства четко определены. Нет. Можно предположить, что целевыми пользователями являются врачи, занимающиеся перинатальным уходом за беременными с ожирением; однако это не было четко определено.
Область 3: Строгость развития
7.Для поиска доказательств использовались систематические методы. Да
8. Критерии отбора доказательств четко описаны. Нет. Информации о подборе доказательств не поступало.
9. Четко описаны сильные и слабые стороны совокупности доказательств. Да
10. Методы формулирования рекомендаций четко описаны. Да.
11.Польза для здоровья, побочные эффекты и риски были учтены при формулировании рекомендаций. Да
12. Существует явная связь между рекомендациями и подтверждающими доказательствами. Да
13. Перед публикацией руководство было проверено внешними экспертами. Да
14. Предоставляется процедура обновления руководства. Да
Область 4: Четкость представления
15.Рекомендации конкретны и однозначны. Да
16. Четко представлены различные варианты лечения состояния или проблемы со здоровьем. Да
17. Ключевые рекомендации легко определить. Да
Область 5: Применимость
18. В руководстве описаны факторы, способствующие его применению, и препятствия на его пути.
19. Руководство предоставляет советы и / или инструменты о том, как рекомендации могут быть реализованы на практике.
20. Были рассмотрены потенциальные последствия применения рекомендаций для ресурсов.
21. В руководстве представлены критерии мониторинга и / или аудита. Да
Область 6: Независимость редакции
22. Мнения финансирующего органа не повлияли на содержание руководства. Неясно. В документе о руководстве и методах не содержится информации о финансировании руководства.
23. Конкурирующие интересы членов группы по разработке руководств были зарегистрированы и учтены. Да

AGREE = Оценка руководящих принципов исследования и оценки; RCOG = Королевский колледж акушеров и гинекологов.

Приложение 5. Дополнительные ссылки, представляющие потенциальный интерес

Другое вмешательство - различные типы хирургических повязок

  • Connery SA, Янковиц Джей, Одибо L, Райтано О, Николич-Доршель D, Луи JM.Эффект от использования серебряных нейлоновых повязок для предотвращения поверхностной инфекции места хирургического вмешательства после кесарева сечения: рандомизированное клиническое испытание. Am J Obstet Gynecol . 2019 г. Июль; 221 (1): 57.e1–57.e7. PubMed: PM30849351 [PubMed: 30849351]
  • Stanirowski Пи Джей, Бизон М, Цендровски К. Савицкий W. Рандомизированное контролируемое исследование по оценке повязок, пропитанных диалкилкарбамоилхлоридом, для профилактики инфекций в области хирургического вмешательства у взрослых женщин, перенесших кесарево сечение. Хирургическая инфекция (Larchmt) .2016 г. Авг; 17 (4): 427–435. PubMed: PM268 [Бесплатная статья PMC: PMC4960475] [PubMed: 268]
  • Stanirowski PJ, Kociszewska А, Цендровски К. Савицкий W. Повязка, пропитанная диалкилкарбамоилхлоридом, для профилактики инфекции области хирургического вмешательства у женщин, перенесших кесарево сечение: пилотное исследование. Arch Med Sci . 2016 г. Октябрь 01; 12 (5): 1036–1042. PubMed: PM27695495 [Бесплатная статья PMC: PMC5016568] [PubMed: 27695495]
  • Dryden М., Годдард C, Мадади А, слышал М., Саид К., Кук Дж.Использование антимикробного средства Surgihoney для предотвращения инфицирования раны после кесарева сечения. Br J Акушерство . 2014. 22 (2): 111–115.

Другие рекомендации - Общие хирургические группы населения

  • Berríos-Torres SI, Умшайд Калифорния, Братцлер DW, et al. Руководство Центров по контролю и профилактике заболеваний по профилактике инфекций в области хирургического вмешательства, 2017. JAMA Surg. 2017 г. Авг 1; 152 (8): 784–791. PubMed: PM28467526 [PubMed: 28467526]

О серии

CADTH Rapid Response Report: Summary with Critical Appraisal

Финансирование: CADTH получает финансирование от федерального, провинциального и территориального правительства Канады, за исключением Квебека.

Предлагаемая ссылка:

Послеоперационные процедуры кесарева сечения: обзор клинической эффективности и рекомендации. Оттава: CADTH; Июль 2019 г. (Отчет о быстром реагировании CADTH: краткое изложение с критической оценкой).

Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся в этом документе, предназначена для того, чтобы помочь лицам, принимающим решения в области здравоохранения, специалистам здравоохранения, руководителям систем здравоохранения и лицам, определяющим политику, принимать обоснованные решения и тем самым повышать качество медицинских услуг.Хотя пациенты и другие лица могут получить доступ к этому документу, он предоставляется только в информационных целях, и не дается никаких заверений или гарантий относительно его пригодности для какой-либо конкретной цели. Информация в этом документе не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или вместо применения клинического суждения в отношении ухода за конкретным пациентом или другого профессионального суждения в любом процессе принятия решений. Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения (CADTH) не поддерживает какую-либо информацию, лекарства, методы лечения, продукты, процессы или услуги.

Несмотря на то, что были приняты меры для обеспечения точности, полноты и актуальности информации, подготовленной CADTH в этом документе, на соответствующую дату, когда материал был впервые опубликован CADTH, CADTH не дает никаких гарантий в отношении этого. эффект. CADTH не гарантирует и не несет ответственности за качество, актуальность, правильность, точность или разумность любых заявлений, информации или выводов, содержащихся в любых сторонних материалах, использованных при подготовке этого документа. Взгляды и мнения третьих лиц, опубликованные в этом документе, не обязательно отражают или отражают точку зрения CADTH.

CADTH не несет ответственности за любые ошибки, упущения, травмы, убытки или ущерб, возникшие в результате или связанные с использованием (или неправильным использованием) любой информации, заявлений или выводов, содержащихся или подразумеваемых содержанием этого документа или любого из исходные материалы.

Этот документ может содержать ссылки на сторонние веб-сайты. CADTH не контролирует содержание таких сайтов. Использование сторонних сайтов регулируется собственными условиями сторонних владельцев веб-сайтов, изложенными для таких сайтов.CADTH не дает никаких гарантий в отношении информации, содержащейся на таких сторонних сайтах, и CADTH не несет ответственности за любые травмы, убытки или ущерб, понесенные в результате использования таких сторонних сайтов. CADTH не несет ответственности за сбор, использование и раскрытие личной информации сторонними сайтами.

С учетом вышеупомянутых ограничений, мнения, выраженные в данном документе, принадлежат CADTH и не обязательно отражают точку зрения федерального, провинциального или территориального правительства Канады или сторонних поставщиков информации.

Этот документ подготовлен и предназначен для использования в канадской системе здравоохранения. Использование этого документа за пределами Канады осуществляется пользователем на свой страх и риск.

Этот отказ от ответственности и любые вопросы или вопросы любого характера, возникающие в связи с содержанием или использованием (или неправильным использованием) этого документа, будут регулироваться и толковаться в соответствии с законами провинции Онтарио и применимыми законами Канады.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *