Рубрика

Самообследование молочных желез: Методика самообследования молочных желёз — Республиканский онкологический диспансер

Содержание

Самообследование молочной железы

Самообследование для раннего выявления опухолей молочной железы

Поскольку между ранним распознаванием опухолей молочной железы и благоприятным прогнозом имеется тесная взаимосвязь, каждой женщине старше 20 лет необходимо регулярно один раз в месяц обследовать свои молочные железы, затрачивая на это всего несколько минут.

Самообследование следует проводить на 5-14 день от начала менструального цикла, а женщинам в менопаузе – в любой день месяца.

По нашему опыту, наиболее ценными оказались два приема: во время купания кожа намыленных молочных желез становится настолько гладкой, что женщина при пальпации (ощупывании) способна четко установить на ней малейшие изменения.

Другой прием: женщина, стоя перед зеркалом при ярком освещении в двух положениях: с опущенными и с поднятыми руками, слегка поворачивая туловище в разные стороны, рассматривает молочные железы спереди и сбоку (Рис. 1-4.).


                                                                  Рисунки 1-4

На что нужно обратить внимание при осмотре?

  • Изменение размера груди – одна молочная железа становится заметно больше или ниже другой.
  • Изменение соска – втянутость, изменение положения или формы соска.
  • Сыпь на соске или вокруг него.
  • Выделения из одного или обоих сосков.
  • Появление складок или ямок, особенно вокруг соска.
  • Припухлость или утолщение в ткани железы.
  • Болевые ощущения в отдельном участке молочной железы или подмышечной впадине.

Ощупывание (пальпация) проводится в двух положениях: лежа и стоя, с опущенными и поднятыми руками, ладонной поверхностью II – IV пальцев противоположной руки, легкими вращательными движениями с небольшим надавливанием (Рис. 5-8.).


                                                                  Рисунки 5-7

Последовательно исследуют все отделы железы: зоны соска, ареолы, ткань железы, подмышечная и надключичные области(Рис. 9-11.).

  


                                                                  Рисунки 8-11

Выделения из соска бывают самопроизвольными (их следы остаются на одежде) и полученными при пальпации, которые появляются при сдавлении соска у его основания большим и указательным пальцами.

Особое внимание следует обратить на прозрачные, «янтарные» и кровянистые выделения.

Эти простые приемы самообследования могут способствовать излечению многих случаев «скрытых» заболеваний молочной железы.

Появление любого из описанных изменений требует обязательного обращения к врачу.

Записаться на прием

Самообследование молочной железы

Из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, поскольку никто не знает состояние своих молочных желез лучше их.

Разумеется, речь идет о женщинах, овладевших методикой самообследования — самым простым и доступным способом вовремя обнаружить неполадки в груди.

Обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Самое подходящее время — на 5-6 день от начала менструа

ций, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии, а при наступлении менопаузы — в один и тот же день каждого календарного месяца.

Проводите у себя обследование ежемесячно, но не чаще — иначе изменения могут всякий раз быть слишком незначительными, чтобы Вы их заметили. Проводите обследование при хорошем освещении. Приступая к самообследованию, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Относитесь к этому как к обычной гигиенической процедуре. Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными.

Обследование состоит из 6 этапов, но при правильной и последовательной организации занимает немного времени.

Первый этап: осмотр белья. Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно осмотреть лифчик: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.
 

Второй этап: общий вид желез. Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Свободно опустите руки. Внимательно осмотрите в зеркале каждую грудь. Проверьте, нет ли каких-то изменений величины, формы, контуров груди (одна грудь может быть немного больше, это нормально). Обратите внимание на симметричность обеих желез, расположены ли железы на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах, поворотах направо и налево. Нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону? (рис.1)

Поднимите руки перед зеркалом вверх. Снова осмотрите по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с образованием возвышения, западания, втягивания кожи или соска; появление капель жидкости из соска при этих действиях

  Третий этап: состояние кожи Эластична ли кожа, хорошо ли она собирается в складку? Отмечаются ли изменения цвета, наличие покраснений всей поверхности или отдельных участков, сыпи, опрелости, изменений, напоминающих “лимонную корку”. Проверьте, нет ли уплотнений, набуханий, ямочек или бугорков, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи. Не следует брать ткань молочной железы в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление опухолевого уплотнения.
Четвертый этап: ощупывание в положении стоя. Этот этап удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Намыленные пальцы рук будут способствовать ощупыванию молочных желез. Если обследование проводится в комнате, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой — правую. Пальпация проводится подушечками, а не кончиками пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее. Вначале проводится так называемое поверхностно-ознакомительное прощупывание, когда подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность  выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей. Затем проводится глубокое прощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии,  включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.


Пятый этап: ощупывание в положении лежа. Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. При этом отмечают, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения. Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; можно подложить под обследуемую железу валик или жесткую подушку, руку вытянуть вдоль туловища или завести за голову.

Предлагается два метода пальпации:

  • Метод квадратов, когда вся поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и молочная железа мысленно разделяются на небольшие квадраты. Ощупывание проводится последовательно в каждом квадрате сверху вниз как бы по ступеням.
  • Метод спирали, когда прощупывание молочной железы проводится по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и до соска. Подушечки пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска.
Шестой этап: обследование соска. При осмотре сосков необходимо определить, нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, не мокнут ли, нет ли изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и подсосковую область, так как под соском может быть опухоль. Эта зона у женщин довольно чувствительна и у некоторых сопровождается эротическими или неприятными ощущениями. В заключение нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их.

Если вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения, вы должны незамедлительно обратиться к врачу.

Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий под силу только специалисту. Даже злокачественную опухоль можно победить, начав лечение на раннем этапе. Не откладывайте на потом посещение врача, помните, что от этого может зависетьВаша жизнь.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Самообследование молочной железы

Самообследование молочных желез — важный способ ранней диагностики опухолей, который в ряде случаев может спасти жизнь женщины. Каждая женщина старше 20 лет должна обследовать свои молочные железы, тратя на это несколько минут регулярно один раз в месяц на 6—12 день от начала менструации. Женщины в менопаузе должны проводить самообследование в установленный ими день каждого месяца.

Самообследование состоит из осмотра и ощупывания (пальпации) женщиной собственных молочных желез.

Осмотр проводят перед зеркалом при ярком освещении в положениях с опущенными и поднятыми руками, повернувшись направо и налево (рис. 1—6).

У женщин с железами мягкой консистенции нижние участки желез осмотреть трудно, в этих случаях молочные железы следует поднять кверху.

Необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • есть ли асимметрия в размерах желез, увеличена или уменьшена одна из них;
  • расположены ли железы на одном уровне по отношению к срединной линии;
  • равномерно ли смешаются железы при поднятии рук, изменении положения тела и др.

При наличии асимметрии молочных желез, которая встречается примерно у 30% здоровых женщин, важно знать, когда она появилась. Сравнительно недавнее появление асимметрии одной из желез является признаком возможного заболевания.

Следует осмотреть кожу желез, а также соски: нет ли на их поверхности втяжений, изъязвлений, не изменились ли их цвет и форма.

Ощупывание (пальпацию) проводят в двух положениях: лежа на спине и стоя, с опущенными и поднятыми руками, ладонной поверхностью 2-4-го пальцев противоположной руки легкими вращательными движениями с небольшим надавливанием (рис. 7-9).

Начинать осмотр следует с подмышечной области, далее руку смещать по спирали по направлению к соску (рис. 10, 11). Продолжая осмотр, двигать руку сверху вниз по нескольким вертикалям (рис. 12).

Последовательно исследуют все отделы железы: зоны соска, ареолы, ткань железы, наружно-боковую и переднюю поверхность грудной клетки (за пределами железы), подмышечные и надключичные области (рис. 13).

У здоровых женщин не должно быть узловых образований и выделений из соска. Последние далеко не всегда оставляют следы на белье, поэтому необходимо уметь самостоятельно их обнаружить. Для этого требуется умеренно сдавить сосок у его основания подушечками двух пальцев (рис. 14).

Наибольшую тревогу должны вызывать прозрачные, «янтарные» и кровянистые выделения.

Женщины, независимо от возраста, имеющие жалобы на заболевание молочных желез, а также женщины в возрасте старше 40 лет, независимо от наличия или отсутствия жалоб, должны проходить обследование молочных желез в условиях кабинетов лучевой диагностики, оснащенных специальной аппаратурой, где врач-рентгенолог осуществляет основные этапы диагностики.

Руководство по самообследованию молочных желез

Каждой женщине следует уметь правильно обследовать свою грудь на предмет наличия изменений. Как минимум, один раз в месяц тщательно проводить несложную процедуру самообследования молочных желез. Если вы заметили у себя какие-либо изменения в молочных железах, следует как можно скорее обратиться к врачу.

  1. Осмотрите перед зеркалом форму груди и внешний вид кожи и соска.
  2. Поднимите руки вверх и осмотрите свою грудь сначала спереди, затем с обеих сторон.
  3. В положении стоя надавите на грудь тремя средними пальцами руки.
  4. Начните с верхней внешней четверти- ткань здесь обычно более плотная — и далее продвигайтесь по часовой стрелке.
  5. Затем сожмите сосок между большим и указательным пальцами. Посмотрите, не выделяется ли жидкость.
  6. Продолжите обследование в положении лежа — вновь по кругу, каждую четверть по порядку.
  7. Нащупайте пальцами лимфоузлы в области подмышек.

Женская грудь очень чутко реагирует на изменение уровня гормонов, происходящее во время различных фаз менструального цикла. Очень часто грудь до начала менструации значительно более напряжена, чем в другое время. У некоторых женщин такое напряжение молочных желез может быть даже весьма болезненным (мастодиния). Однако в первые дни после начала менструации напряжение исчезает.

Самообследование молочных желез следует проводить каждый месяц на 6-й, 12-й день цикла.

Следует обращать внимание на все изменения груди, например:

  • нагрубание молочных желез;
  • покраснение, воспаление;
  • стянутая или отекшая кожа;
  • выделения из сосоков.

Если вы заметили какие-либо изменения, обязательно обратитесь к врачу (гинекологу или маммологу). Возможно, потребуется дополнительное обследование (маммография).

Ранняя диагностика заболеваний и своевременно начатое лечение — это хороший шанс сохранить свое здоровье.

Регулярное самообследование молочных желез должно стать вашей привычкой.

Алгоритм самообследование молочных желез

Обследовать молочные железы рекомендуется каждый месяц в один и тот же день менструального цикла. После наступления менопаузы — в один и тот же день месяца.

Первый этап — осмотр белья: уточнить наличие на нем следов выделений

Второй этап — осмотр молочных желез

Надо раздеться до пояса, встать перед зеркалом, опустить руки и осмотреть каждую грудь. Выяснить, нет ли изменений величины, формы, контуров груди, оценить степень симметричности обеих молочных желез, определить, расположены ли они на одном ли уровне, равномерно ли перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, при наклонах, поворотах в стороны, нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону. Затем нужно поднять руки перед зеркалом вверх, снова осмотреть по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; на изменение формы с образованием возвышения, втягивания кожи или соска.

Третий этап — оценка состояния кожи

Уточняют эластичность кожи, имеются ли изменения ее цвета, покраснения, сыпь, изменения, напоминающие «лимонную корку». Проверяют наличие уплотнений, набухания, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи. Не следует брать ткань молочных желез в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление о наличии опухоли.

Четвертый этап — ощупывание в положении стоя

Это удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Если же обследование проводится в других условиях, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуют левую молочную железу, а левой — правую: четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы ее надо поддерживать противоположной рукой. Вначале проводится поверхностно-ознакомительное прощупывание: подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей. Затем проводится глубокое прощупывание: подушечки пальцев постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.

Пятый этап — ощупывание в положении лежа

Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; под обследуемую железу можно подложить валик или жесткую подушку, руку надо вытянуть вдоль туловища или завести за голову. При этом можно использовать два метода пальпации.

  1. 1.Метод квадратов: всю поверхность передней грудной стенки — от ключицы до реберного края —мысленно разделяют на небольшие квадраты и каждый из них ощупывают сверху вниз, как бы по ступеням.

  2. 2.Метод спирали: Молочные железы прощупывают по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и кончая соском. При этом подушечками пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска.

Шестой этап — обследование сосков

При этом определяют их форму, цвет, втянутость, мокнутие, изъязвления, трещины. Прощупывают каждый сосок и подсосковые области, так как под соском может быть опухоль.

В заключение большим и указательным пальцами нужно осторожно взять сосок и надавить на него, чтобы определить, наличие выделений, а если они есть, то оценивают их характер.

Самообследование молочных желез

Самостоятельное обследование молочных желез – это регулярный осмотр и ощупывание молочных желез, которые проводят, чтобы выявить изменения структуры молочных желез.

Основная цель самообследования – это своевременное выявление рака молочной железы.

Рак молочной железы является самой частой злокачественной опухолью женских половых органов и занимает первое место как причина смерти от злокачественных опухолей у женщин.

Своевременное выявление рака молочной железы позволяет значительно повысить выживаемость и улучшить результаты лечения.

Помимо рака, самообследование молочных желез выявляет большинство доброкачественных заболеваний молочной железы и позволяет наблюдать за их течением. Это дает возможность отследить момент, когда возможно озлокачествление доброкачественной опухоли и удалить ее, когда озлокачествления еще не произошло.

Самообследование молочных желез не заменяет регулярного обследования молочных желез при посещении гинеколога, УЗИ и маммографии. Этот метод позволяет первым выявить опасные изменения и установить их локализацию, а затем уже прицельно исследовать найденные изменения с помощью маммографии и других методов.

Самообследование груди лучше проводить ежемесячно в один и тот же день цикла, обычно это первая фаза (6-12 день) — это обусловлено тем, что после овуляции (14 день) и перед менструацией женская грудь может увеличиваться, становиться более болезненной за счет гормональных изменений.

Осмотр груди самостоятельно лучше проводить перед зеркалом;

Обратите внимание на изменения формы, размера груди, внешнего вида кожных покровов, наличие уплотнений, ямок, складок, ассиметрии, сморщивания кожи, появления так называемой «лимонной корки», отечности, набухания вен;

Сама ткань железы дольчатая и некоторые неровности не должны пугать, но если при следующем осмотре появилась боль или молочные дольки видоизменились, увеличились, стоит перестраховаться и посетить сначала гинеколога, а потом, при необходимости и маммолога.

Важно — есть ли болезненность груди при ощупывании (это не всегда симптом рака молочной железы, может присутствовать при кистозно-фиброзной мастопатии), да и физиологически часто болит грудь перед месячными.

В области подмышек внимательно прощупываем расположенные там лимфоузлы — они могут быть увеличены, болезненны, более плотные, при движениях возможен дискомфорт;

Особое внимание соску — втянутый, деформированный сосок, наличие выделений, не связанных с грудным вскармливанием — повод для беспокойства, особенно важно это, если в анамнезе имеются травмы груди;

Дублируем обследование с поочередно поднятой рукой, отведенной рукой, потом в положении лежа;

Профилактические самообследования молочных желёз проводят с двадцатилетнего возраста.


Рак груди, выявленный на ранних стадиях, излечим в 94% случаев!

Заботьтесь о своем здоровье:

— ежемесячно проводите самообследование молочных желез!

— регулярно делайте маммографию после 40 лет – 1 раз в два года, после 50 лет 1 раз в год

— проходите диспансеризацию

Принципы самообследования молочной железы — КИТ

Опухолевая патология молочных желез является одной из самых распространенных патологий в мире, которая встречается у 16% женщин. При этом речь не обязательно о раке груди, многие опухоли относятся к числу доброкачественных, не представляя серьезной опасности.

Симптомы опухоли молочных желез

В большинстве случаев на ранней стадии патология никак клинически не проявляется и определить её наличие можно только с помощью дополнительных методов обследования маммографии и УЗИ. Именно по этой причине важен профилактический осмотр и плановое посещать маммолога хотя бы один раз в год, даже если вас ничего не беспокоит.

Если опухолевидное образование или уплотнение в молочной железе найдено самостоятельно, то к врачу нужно обращаться незамедлительно!

К числу внешних признаков относятся: пальпируемые уплотнения ткани, изменение кожного покрова, искажение формы и очертаний молочных желез, выделения из сосков. Выделения бывают различными по цвету, количеству, могут быть кровянистыми, гнойными, серозными. Может быть асимметрия молочных желез: одна заметно увеличивается или уменьшается в размере относительно другой. Также можно заметить изменения соска — утолщение, втяжение, смещение одного соска относительно другого.

Как провести самообследование груди

Самостоятельный осмотр молочных желез рекомендуется проводить каждой женщине примерно раз в месяц. Наилучшее время для осмотра для женщин детородного возраста через 5-10 дней после начала менструации. Осуществляется осмотр следующим образом:

  1. Для начала осмотрите свой бюстгальтер на предмет наличия неизвестных выделений.
  2. Рассмотрите свое отражение в зеркале: нет ли изменений контуров, размеров, формы молочной железы, изменения сосков.
  3. Поднимите руки, изучите подмышечные, подключичные, надключичные зоны не определяются ли узловые образования.
  4. Проверьте ваш кожный покров: эластична ли кожа, хорошо ли собирается в складки, нет ли покраснений, высыпаний и изъязвлений на коже, сморщенности и прочих патологий.
  5. Ощупайте молочную железу подушечками пальцев: сначала стоя, потом лежа. Процедуру можно провести в душе.
  6. Осмотрите соски: нет ли на них трещин, не изменена ли форма, цвет.

Профилактика рака молочных желез

Предупредить развитие рака молочной железы на сегодняшний день мы не можем. Но раннее его выявление возможно при применении методов лучевой диагностики (УЗИ, маммография, МРТ) При малейших подозрениях на опухоль мы рекомендуем вам записаться на консультацию к маммологу.

Важно понимать, что опухоль молочной железы — это многоуровневая проблема, на которую влияет огромное количество факторов. Все процессы в организме взаимосвязаны, поэтому свести к нулю риск возникновения опухолевых образований невозможно, только снизить вероятность. В целом для профилактики появления опухолей рекомендуется: вести здоровый образ жизни, нормально питаться, беречь молочные железы от травм и самостоятельно следить за состоянием груди в домашних условиях.

Более подробно об этом вам расскажет наш врач во время первичного приема. Записаться к нам на консультацию вы можете по телефону +7 (391) 22-33-999.

Ответы на частые вопросы

Почему грудь болит перед менструацией?

Молочная железа гормонозависимый орган и в зависимости от фазы менструального цикла перестраивается, во время овуляции ткань железы увеличивается в объеме, лучше кровоснабжается и немного «отекает». Набухание желез после овуляции может доставлять дискомфорт и выражаться в тянущей боли, которая проходит через 1-2 дня. Если же боли продолжаются, стоит обратиться в клинику для обследования.

Может ли одна грудь быть больше другой?

Такое явление нередко встречается у здоровых женщин. Расхождение в размере минимально, но если одна грудь начинает заметно увеличиваться, то стоит пройти диагностику для исключения риска появления опухоли.

 

Доброкачественные заболевания груди

Доброкачественные (незлокачественные) состояния груди — это необычные новообразования или другие изменения в ткани груди, не являющиеся раком.

Доброкачественное заболевание груди поначалу может быть пугающим, потому что симптомы часто имитируют симптомы, вызванные раком груди. Вы или ваш врач можете почувствовать уплотнение или увидеть выделения из сосков, или ваша маммограмма может выявить что-то, что требует дальнейшего тестирования.

Любое ненормальное изменение груди может быть признаком рака и требует обследования.Однако многие изменения оказываются благоприятными. На самом деле доброкачественные заболевания груди довольно распространены — даже чаще, чем рак груди.

Хотя доброкачественные заболевания груди не являются раком, некоторые из них могут повысить риск развития рака груди в конечном итоге. Эксперты часто группируют доброкачественные состояния по трем категориям в зависимости от того, повышают ли они риск рака груди:

  1. без увеличения риска
  2. незначительное увеличение риска
  3. умеренное увеличение риска

Вы и ваш врач можете разработать план последующего наблюдения, соответствующий вашему диагнозу.Состояния, которые несут в себе «отсутствие увеличения» или «небольшое увеличение» риска рака груди, обычно не требуют дополнительных действий, кроме обычных рекомендаций по скринингу на рак груди для женщин со средним риском.

При состояниях, которые несут в себе «умеренное повышение» риска рака груди, ваш врач может посоветовать вам чаще проходить обследования с помощью маммографии и / или других методов визуализации, таких как УЗИ или МРТ (магнитно-резонансная томография). Он или она также может порекомендовать стратегии для снижения вашего риска.Если у вас есть дополнительные факторы риска рака груди, например, сильная семейная история, это может повлиять на ваш план действий. Эти решения должны приниматься в индивидуальном порядке. Ваш врач может помочь вам понять ваш пожизненный риск рака груди.

Этот раздел включает информацию о некоторых из наиболее часто диагностируемых доброкачественных заболеваний груди. (Мы не включили все возможные диагнозы; существует очень много изменений клеток молочной железы, которые считаются доброкачественными. За дополнительной информацией обратитесь к врачу.)


Признаки и симптомы доброкачественных заболеваний груди

Существует много различных типов доброкачественных заболеваний груди, но все они вызывают необычные изменения в тканях груди. Иногда они поражают железистую ткань (систему долек и протоков, вырабатывающих молоко и доставляющих его к соску). Или они могут поражать поддерживающую ткань груди, также называемую стромальной тканью.

Доброкачественное заболевание груди может привести к заметному росту или образованию шишки, которую иногда можно почувствовать через кожу.Или это может быть что-то необычное, обнаруженное на маммограмме.

Если у вас есть симптомы, они часто похожи на симптомы, связанные с раком груди, например:

  • боль, отек и / или болезненность в груди
  • Шишка, которую можно прощупать через кожу или сосок
  • раздражение кожи
  • покраснение или шелушение на соске и / или коже груди
  • Боль или втягивание соска (это означает, что часть соска выглядит сморщенной или втягивающейся внутрь)
  • выделения из груди, не являющиеся молочными (цвет может варьироваться от прозрачного до кровянистого, желтого, зеленого, темно-коричневого или даже черного. Примечание: Если у вас одни выделения даже без других симптомов, сообщите об этом врачу. Как правило, желтые или зеленоватые выделения являются доброкачественными, в то время как выделения прозрачного или чайного цвета вызывают большее беспокойство. Однако следует проверять любые разряды.)

Все из этих симптомов требуют дальнейшего тестирования, чтобы исключить рак груди как возможную причину.

Вернуться к началу

Диагностика доброкачественных заболеваний груди

Тесты и процедуры, используемые для диагностики доброкачественных заболеваний груди, часто аналогичны тем, которые используются для диагностики рака груди.Цели диагностики:

  • убедиться, что обнаруженный рост или другое изменение действительно доброкачественное
  • определить, связано ли состояние с повышением риска рака

Процедуры могут включать:

  • Медицинский осмотр груди и история болезни: Ваш врач осматривает грудь, уделяя пристальное внимание области или участкам, где есть уплотнение или другое необычное изменение. Он или она также собирает полную историю болезни, включая ваши текущие и предыдущие симптомы, общее состояние груди и любые факторы риска рака груди.
  • Визуализирующие тесты: Наиболее часто используемые тесты: маммография, рентгенологическое исследование груди; и ультразвук, который использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений ткани груди. Ультразвук — хороший инструмент для определения разницы между опухолями, заполненными жидкостью (называемыми кистами), и твердыми (что может указывать на рак или другое доброкачественное заболевание груди, такое как фиброаденома). МРТ молочной железы или магнитно-резонансная томография также могут быть выполнены, если другие методы визуализации не предоставляют достаточно информации.
  • Анализ выделений из сосков: Если у вас есть выделения из сосков, можно взять образец и исследовать его под микроскопом на наличие крови или других аномальных клеток. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить причину.
  • Биопсия: Биопсия включает в себя удаление образца ткани и его исследование под микроскопом. Обычно вам проводят биопсию стержневой иглой, при которой удаляются кусочки ткани, или эксцизионную биопсию, при которой удаляются аномальные ткани из области.

Ваш план тестирования будет зависеть от ваших симптомов и подозреваемого типа доброкачественного состояния груди. Ваш врач может не рассказать вам много, пока не вернут результаты анализов. Ждать сложно, но помните, что доброкачественные заболевания встречаются чаще, чем рак груди.

В большинстве случаев современные методы визуализации достаточно продвинуты, чтобы отличить доброкачественное состояние груди от рака, отмечает Алан Столиер, доктор медицины, хирургический онколог груди из больницы Св.Хирургическая больница Чарльза и Центр восстановительной хирургии груди в Новом Орлеане. «Если что-то в визуализации вызывает подозрения, мы сделаем еще один шаг с биопсией», — говорит он. «Если мы не рекомендуем делать что-либо еще, мы уверены, что это не вредно».

В некоторых случаях, добавляет он, ваш врач может попросить вас вернуться для повторного ультразвукового или другого визуального исследования в течение 6 месяцев. Это не означает, что он или она обеспокоены тем, что изменение груди может быть раком.Скорее, это дополнительная мера предосторожности, чтобы убедиться, что область остается неизменной, и это часто облегчает умы пациентов. Однако большинству женщин нет необходимости проводить визуализационные исследования таким образом. Какой бы ни была ваша ситуация, не стесняйтесь обращаться к врачу за дополнительной информацией или искать другое мнение.

Узнайте больше в разделе «Тесты на рак груди».

К началу

Оценка эксперта

«В некотором смысле доброкачественные заболевания груди труднее бороться, чем рак груди.Женщины по понятным причинам склонны думать: «Я чувствую что-то в груди, должно быть, проблема!» Но в этом нет ничего вредного. Вы же не хотите делать ненужную биопсию. Поэтому вам нужно найти способ помочь пациентам избавиться от беспокойства ». — Доктор Алан Столиер, хирург-онколог груди, Хирургическая больница Св. Чарльза и Центр восстановительной хирургии груди, Новый Орлеан

Доброкачественные заболевания груди, не повышающие риск рака груди

Многие доброкачественные заболевания груди не повышают риск развития рака груди в дальнейшем.Некоторые из них вызывают симптомы, в то время как другие могут быть выявлены на рутинной маммографии или ультразвуковом обследовании. В их число входят:

Вернуться к началу

Доброкачественные заболевания груди связаны с небольшим повышением риска рака груди

Некоторые доброкачественные заболевания груди связаны с небольшим повышением риска развития рака груди. Все эти состояния включают чрезмерный рост клеток груди, которые очень похожи на нормальные здоровые клетки. Клетки выглядят довольно типично и не являются аномальными (технический термин — «поражения без атипии»).

Повышение риска рака настолько незначительно, что обычно не меняет рекомендаций относительно методов скрининга или последующего наблюдения. Ваш врач может посоветовать вам уделять больше внимания проведению ежегодных маммограмм и вести здоровый образ жизни, снижающий риск, например, регулярно заниматься спортом, поддерживать здоровый вес и ограничивать употребление алкоголя. (См. Снижение риска для получения дополнительной информации.) Однако риск рака груди по-прежнему считается таким же, как у женщин со средним риском.

Кроме того, будет учтена ваша индивидуальная ситуация. Вы и ваш врач можете обсудить ваш доброкачественный диагноз в связи с любыми другими четко определенными факторами риска, которые могут у вас быть, такими как семейный или личный медицинский анамнез. Затем вы можете решить, нужен ли вам другой план последующего наблюдения. (Для получения дополнительной информации посетите страницу Последующее наблюдение при доброкачественных заболеваниях груди.)

Следующие доброкачественные состояния связаны с небольшим повышением риска рака. Большинство из них будет диагностировано после того, как вам сделают биопсию подозрительной области, обнаруженную при визуализирующем исследовании.Ваш врач часто классифицирует состояние по внешнему виду ткани груди под микроскопом.

Вернуться к началу

Доброкачественные заболевания груди связаны с умеренным повышением риска рака груди

Доброкачественные заболевания груди, известные как «атипичные гиперплазии», связаны с умеренным увеличением риска рака груди на протяжении всей жизни. Однако, если у вас диагностирована атипичная гиперплазия, ваш риск диагностирования рака груди в любой конкретный год остается низким.Фактический риск развития рака груди на протяжении всей жизни зависит от других факторов риска рака груди, а также от возраста, в котором у вас была диагностирована атипичная гиперплазия.

«Гиперплазия» означает чрезмерный рост клеток молочной железы, которые также «атипичны», что означает, что они имеют некоторые, но не все, признаки карциномы in situ (ранняя форма рака молочной железы, которая остается внутри протока или дольки, где это началось). Эти клетки не раковые, но и не совсем нормальные.Иногда их еще называют новообразованиями.

Благодаря более широкому использованию маммографического скрининга атипичная гиперплазия диагностируется чаще, чем когда-либо прежде. Отклонение от нормы при скрининге привело бы к биопсии и исследованию ткани.

Если вам поставили диагноз атипичная гиперплазия, имейте в виду, что это не рак груди. Они также не означают, что однажды у вас разовьется рак груди. Вместо этого эти условия предполагают возможность умеренного повышенного риска в обеих молочных железах, а не только в молочной железе, где были обнаружены клеточные изменения.Они дают вам веские основания уделять больше внимания здоровью груди и, возможно, работать со специалистом по груди. Однако большинство женщин с атипичной гиперплазией никогда не заболеют раком груди.

Вы и ваш врач можете обсудить ваш диагноз относительно любых других факторов риска рака молочной железы, которые у вас могут быть, такие как семейный анамнез, личный анамнез или образ жизни, а также ваш план последующего наблюдения.

Существует два основных типа атипичной гиперплазии:

Вернуться к началу

Доброкачественные изменения груди из-за воспаления, инфекций, беременности и т. Д.

Существуют и другие доброкачественные заболевания груди, возникающие в результате воспаления, инфекции, беременности или просто других необычных изменений.Они могут привести к образованию шишек, новообразований, раздраженных участков, необычных выделений и / или боли. Эти состояния не связаны с повышенным риском рака груди. Однако их симптомы часто побуждают вас и вашего врача рассматривать возможность рака груди. Вам часто потребуются дополнительные визуализирующие обследования, такие как УЗИ и маммография, и, возможно, даже биопсия, чтобы убедиться, что состояние действительно доброкачественное.

Многие доброкачественные заболевания груди связаны с воспалением, болью и инфекцией.Могут быть участки покраснения и припухлости на сосках, ареоле и / или коже груди. Такие симптомы обычно не являются признаком рака груди. Однако любые изменения груди, которые сохраняются в течение долгого времени, должны быть проверены специалистом по груди. Инфекции обычно проходят быстро и полностью проходят через пару недель лечения антибиотиками. Если у вас есть симптомы воспаления и инфекции, которые не исчезнут, вы можете попросить врача исключить редкую форму рака, известную как воспалительный рак молочной железы (IBC).Воспалительный рак груди — это необычная, но агрессивная форма рака груди, которая обычно начинается с покраснения и припухлости груди, а не с отдельной опухоли. Узнайте больше о воспалительном раке груди.

Другие доброкачественные заболевания груди могут вызывать необычные симптомы, требующие дальнейшего исследования. Как правило, эти симптомы отличаются от тех, которые возникают при раке груди.

Если вы когда-либо были беременны или близки с кем-то из беременных, вы знаете, что беременность и кормление грудью приводят к серьезным изменениям в груди.Гормоны, связанные с беременностью, увеличивают объем и плотность груди. Грудь не только становится больше, но и ткань внутри нее становится более железистой и менее жирной — все это часть процесса подготовки к производству молока после рождения ребенка. Эти тканевые изменения, а также сам процесс кормления грудью, делают беременность и послеродовой период лучшим временем для развития доброкачественных изменений груди.

Вернуться к началу

Последующее наблюдение при доброкачественных заболеваниях груди

Обычно женщинам с доброкачественными заболеваниями молочной железы, не связанными с повышением или незначительным повышением риска рака, не требуется дополнительное наблюдение, кроме обычного скрининга с ежегодной маммографией и клиническими обследованиями.Если вам сделали операцию по удалению новообразования, вам обязательно нужно будет записаться на прием, чтобы проверить заживление.

Ваш врач может порекомендовать повторное обследование груди и визуализацию (маммографию, УЗИ и / или МРТ, магнитно-резонансную томографию) в течение 6-12 месяцев для проверки этой области. Если у вас киста, фиброаденома или другой новообразование, которое не нужно было удалять, ваш врач может порекомендовать проверить это с помощью обследования груди и ультразвукового исследования в течение первых двух лет в качестве меры предосторожности. Или вы можете вернуться к ежегодным показам.

Более пристальное наблюдение может потребоваться, если:

  • у вас доброкачественное заболевание, связанное с умеренным повышением риска рака груди, такое как атипичная гиперплазия или лобулярная карцинома in situ
  • у вас доброкачественное заболевание, связанное с небольшим увеличением риска рака груди, но у вас также есть некоторые известные факторы риска рака груди, такие как семейный анамнез

Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы понять свой уровень риска и разработать план, который подходит именно вам.Возможно, вы захотите, чтобы вас проконсультировал специалист по груди, имеющий опыт лечения доброкачественных заболеваний груди.

Ваш план может включать следующее:

Более интенсивный досмотр

Вы и ваш врач разработаете план скрининга, адаптированный к вашей ситуации. В некоторых случаях вы можете просто приступить к ежемесячному самообследованию груди и ежегодной маммографии (в возрасте 40 лет и старше), а также клиническому обследованию груди вашим врачом. Однако ваш врач также может порекомендовать:

  • начало маммографии до 40 лет
  • с дополнительными скрининговыми тестами, такими как УЗИ или МРТ груди, которые могут помочь в раннем выявлении
  • проверяется чаще (скажем, каждые 6 месяцев, а не каждые 12 месяцев), возможно, чередуя тип теста, который вы проходите каждый раз — маммографию и МРТ, например

Подробнее о скрининге и тестировании.

Изменение образа жизни для снижения риска

Определенные изменения в образе жизни помогут снизить риск рака груди. Примеры включают:

  • поддержание здорового веса
  • регулярно тренируется
  • ограничение алкоголя
  • есть питательную пищу
  • никогда не курить (или бросить курить, если вы курите)
  • Избегание или прекращение заместительной гормональной терапии

Узнайте больше о различных способах снижения риска рака груди.

Лекарства для снижения риска

Если ваше доброкачественное состояние груди и другие факторы риска подвергают вас умеренно повышенному риску развития рака груди, ваш врач может порекомендовать гормональную терапию антиэстрогенами. Блокируя действие эстрогена или снижая уровень эстрогена в организме, эти лекарства могут снизить риск развития рака молочной железы, положительного по рецепторам гормонов. Примеры включают:

  • тамоксифен (торговые марки: Nolvadex, Soltamox)
  • ралоксифен (торговая марка: Evista)
  • торемифен (торговая марка: Fareston)
  • экземестан (торговая марка: Аромазин)
  • анастрозол (торговая марка: Аримидекс)
  • летрозол (торговая марка: Фемара)
  • фулвестрант (торговая марка: Faslodex)

Тамоксифен обычно рекомендуется женщинам в пременопаузе или постменопаузе; другие лекарства обычно используются после менопаузы.

Эти лекарства имеют побочные эффекты, поэтому вы и ваш врач можете обсудить, достаточно ли велики выгоды с точки зрения снижения риска, чтобы оправдать их прием.

Узнайте больше о гормональной терапии.

Вернуться к началу


Проверено:

Марсия Бораас, доктор медицинских наук, FACS, доцент хирургической онкологии онкологического центра Fox Chase, Филадельфия, Пенсильвания

Алан Стольер, доктор медицины, FACS, хирург-онколог груди, Санкт-Петербург. Хирургическая больница Чарльза и Центр восстановительной хирургии груди, Новый Орлеан, Лос-Анджелес

Робин М.Чокка, доктор медицинских наук, хирург-онколог груди, Медицинский центр Ланкенау, Виннвуд, штат Пенсильвания

Донна-Мари Манассе, доктор медицины, директор программы по борьбе с раком груди в Медицинском центре Маймонида, Бруклин, штат Нью-Йорк

Брайан С. Войцеховски, доктор медицины, онколог, Система здравоохранения Крозера-Кистоуна, Филадельфия, Пенсильвания; Медицинский советник Breastcancer.org

Далия М. Саталофф, доктор медицины, директор Центра комплексного лечения молочных желез и заместитель председателя хирургического отделения больницы Пенсильвании; клинический профессор хирургии Медицинского факультета Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания


Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?
Вы знали о раке груди.org некоммерческая организация? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Пожалуйста, сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

Последнее изменение 18 августа 2021 г., 12:55

Самостоятельное обследование груди | Детская больница Филадельфии

BSE — это когда женщина физически и визуально осматривает себя на предмет любых изменений в области груди и подмышек.Целевая группа профилактических служб США обнаружила доказательства, свидетельствующие о том, что BSE не снижают риск смерти от рака груди. Поэтому, если вы решите сделать BSE, его следует использовать не вместо, а в дополнение к клиническому обследованию груди (проводится врачом каждые три года для женщин в возрасте от 20 до 30 лет и ежегодно для женщин в возрасте от 20 до 30 лет). 40 лет и старше) и маммография.

Регулярно выполняя BSE, вы узнаете, как ваша грудь обычно ощущается и выглядит, чтобы вам было легче обнаруживать любые изменения.

Женщины могут начать практиковать самообследование груди примерно в 20 лет и продолжать практику на протяжении всей своей жизни? даже во время беременности и после климакса.

Самообследование груди можно проводить каждый месяц. Ознакомьтесь с тем, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы вы могли заметить любые отклонения от того, что является для вас нормальным:

  • Если у вас все еще есть менструация, лучшее время для проведения ГЭКРС — это когда ваша грудь с наименьшей вероятностью будет болезненной или опухшей, например, через несколько дней после окончания менструации.

  • Если у вас больше нет менструации, выберите определенный день? например, в первый день каждого месяца? напомнить себе, что нужно делать BSE.

  • Если вы принимаете гормоны, поговорите со своим врачом о том, когда делать BSE.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы обнаружите какие-либо изменения в груди (ах), которые вызывают у вас беспокойство. Изменения в вашей груди могут включать:

  • Развитие комка

  • Выделения, отличные от грудного молока, особенно кровянистые выделения

  • Припухлость груди

  • Раздражение кожи, такое как покраснение, утолщение или ямочка на вышележащей коже

  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине

  • Аномалии сосков (например, боль или покраснение)

1.Встаньте перед зеркалом, достаточно большим, чтобы вы могли отчетливо видеть свою грудь. Проверьте каждую грудь на предмет необычного. Проверьте кожу на наличие морщин, ямочек или шелушения. Обратите внимание на кровянистые выделения из сосков, которые возникают без стимуляции сосков.

2. Внимательно наблюдая в зеркало, заложите руки за голову и вытяните руки вперед.

3. Затем крепко прижмите руки к бедрам и слегка наклонитесь к зеркалу, вытягивая плечи и локти вперед.

Выполните шаги 2 и 3, чтобы проверить, нет ли каких-либо изменений в форме или контуре вашей груди. Выполняя эти шаги, вы должны почувствовать, как напрягаются мышцы груди.

4. Грудь лучше всего обследовать в положении лежа, так как при этом ткань груди распределяется по груди равномерно. Лягте на спину, положив одну руку на голову и подложив под плечо подушку или сложенное полотенце. Это положение делает грудь более плоской и облегчает проверку.

Подушечками пальцев другой руки тщательно, внимательно и тщательно осмотрите грудь и прилегающую область.Некоторым женщинам нравится использовать лосьон или пудру, чтобы пальцы легко скользили по коже. Пощупайте любые необычные уплотнения или образования под кожей. Пощупайте ткань, надавливая пальцами на небольшие перекрывающиеся участки размером с монету. Чтобы быть уверенным, что вы покрываете всю грудь, не торопитесь и следуйте определенному шаблону: линиям, кругам или клиньям.

Некоторые исследования показывают, что многие женщины более тщательно переносят BSE, когда используют узор из восходящих и нисходящих линий или полос. Другим женщинам удобнее использовать другой узор.Важно покрыть всю грудь и уделить особое внимание области между грудью и подмышкой, включая саму подмышку. Осмотрите область над грудью, до ключицы и полностью до плеча. Рассмотрите возможность использования одного из этих шаблонов:

  • линий. Начните с области подмышек и постепенно опускайте пальцы вниз, пока они не окажутся ниже груди. Затем слегка переместите пальцы к середине и медленно вернитесь вверх.Идите вверх и вниз, пока не покроете всю область.

  • Кругов. Начиная с внешнего края груди, медленно перемещайте пальцы по всей груди по кругу. Двигайтесь вокруг груди все меньшими и меньшими кругами, постепенно приближаясь к соску. Не забудьте также проверить области подмышек и верхней части груди.

  • Клинья. Начиная с внешнего края груди, проведите пальцами по направлению к соску и обратно к краю.Проверяйте всю грудь, прикрывая по одному небольшому клиновидному участку. Обязательно проверьте область подмышек и верхнюю часть груди.

Американское онкологическое общество рекомендует использовать 3 различных уровня давления для исследования груди:

  • Легкое давление? для исследования ткани, наиболее близкой к коже

  • Среднее давление? почувствовать немного глубже

  • Давление твердое? ощущать более глубокие ткани ближе к грудной стенке

5.Некоторые женщины повторяют шаг 4 в душе. Ваши пальцы будут легко скользить по мыльной коже, поэтому вы можете сосредоточиться на том, чтобы почувствовать изменения под ней.

Один из самых пугающих моментов для женщины — это когда она видит или чувствует что-то другое или необычное во время самообследования груди. Одна из наиболее важных причин для регулярного самообследования груди — это знание того, что является нормальным для вашей груди. При обнаружении шишки важно не паниковать.

Если вы обнаружите опухоль в одной груди или почувствуете что-то иное в тканях, или вы почувствуете определенную опухоль, это может быть уважительной причиной для беспокойства, и важно обратиться к врачу.Иногда опухоль может быть связана с менструальными изменениями; но, если у вас есть кровянистые выделения из сосков или изменения кожи, такие как ямочки или морщины, ваш врач может сразу же вас увидеть.

Испугаться при обнаружении шишки — это естественно, но не позволяйте перспективе рака помешать вам принять меры. Помните, что большинство уплотнений в груди доброкачественные (не рак).

Самостоятельное обследование груди | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое самообследование груди?

Самообследование груди включает проверку груди на наличие уплотнений или изменений.Многие проблемы с грудью впервые обнаруживаются самими женщинами, часто случайно. Уплотнение в груди может быть доброкачественным (доброкачественным) или злокачественным (злокачественным).

Рак груди может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще всего он встречается у женщин старше 50. Шишки или изменения также могут быть признаками других заболеваний груди, таких как мастит или фиброаденома.

Медицинские эксперты не рекомендуют регулярно проводить самостоятельное обследование груди. сноска 1 Исследования показывают, что самоанализ не спасает жизни женщин и может привести к ненужным тестам, таким как биопсия.Но некоторые эксперты считают, что женщины должны знать, как выглядит и ощущается их грудь (самосознание груди), чтобы о любых изменениях груди можно было сообщить врачу. сноска 2

Как вы проводите самообследование груди?

Лучшее время для осмотра груди обычно — 1 неделя после начала менструального цикла, когда грудь меньше всего будет опухшей или болезненной. Осмотр груди в другое время менструального цикла может затруднить сравнение результатов одного обследования с другим.

Если у вас нерегулярный менструальный цикл или у вас прекратились менструации из-за менопаузы или удаления матки (гистерэктомия), сделайте обследование в день месяца, который легко запомнить.

Самообследование груди обычно не вызывает дискомфорта. Если ваша грудь болезненна из-за того, что у вас вот-вот начнется менструальный цикл, вы можете почувствовать легкий дискомфорт при надавливании на грудь.

Для самообследования груди:

  1. Снимите всю одежду выше пояса.Лечь. В положении лежа грудь равномерно распределяется по груди, и легче ощущать уплотнения или изменения. Проверьте всю грудь, ощупывая всю ткань от ключицы до нижней части линии бюстгальтера и от подмышки до грудины.
  2. Используйте подушечки трех средних пальцев, а не кончики пальцев. Средними пальцами левой руки проверьте правую грудь. Средними пальцами правой руки проверьте левую грудь. Вы можете использовать узор вверх-вниз или спираль.Медленно двигайте пальцами маленькими кругами размером с монету.
  3. Используйте три разных уровня давления, чтобы ощупать всю ткань груди. Чтобы почувствовать ткань близко к поверхности кожи, необходимо легкое давление. Среднее давление используется, чтобы почувствовать немного глубже, а сильное давление используется, чтобы почувствовать вашу ткань рядом с грудиной и ребрами. Не отрывайте пальцы от кожи, так как вы чувствуете опухоли, необычную толщину или любые изменения.

Если вы сомневаетесь по поводу определенной шишки, проверьте другую грудь.Если вы обнаружите такую ​​же шишку в той же области на другой груди, вероятно, обе груди в норме.

В дополнение к осмотру груди в положении лежа, вы также можете осмотреть ее, находясь в душе. Мыльные пальцы легко скользят по груди и могут помочь почувствовать изменения. Стоя в душе, положите одну руку на голову и слегка намылите грудь с этой стороны. Затем, используя плоскую поверхность ваших пальцев, а не кончиков пальцев, осторожно проведите рукой по груди, внимательно нащупывая комочки или утолщенные участки.

Самостоятельное обследование груди требует практики. Фиброзно-кистозные уплотнения также могут затруднить самостоятельное обследование груди, поскольку уплотнения возникают по всей груди. Попросите своего врача дать советы, которые помогут вам сделать это правильно.

Когда вам следует обратиться к врачу?

После того, как вы узнаете, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, любые изменения следует проверить у врача. Изменения могут включать:

  • Любая новая шишка. Прикосновение может быть болезненным, а может и не быть.
  • Необычные толстые участки.
  • Липкие или кровянистые выделения из сосков.
  • Любые изменения кожи груди или сосков, например сморщивание или ямочка.
  • Необычное увеличение размера одной груди.
  • Одна грудь необычно ниже другой.

Помните, что большинство проблем или изменений груди вызваны чем-то другим, кроме рака.

Даже если вы решите проводить самообследование груди, поговорите со своим врачом о регулярных маммограммах, а также о регулярных проверках груди в кабинете врача или в маммографическом центре.

Каковы риски самообследования груди?

Риск проведения самообследования груди заключается в том, что вы можете обнаружить изменение груди, которое вызывает у вас беспокойство и может привести к ненужным исследованиям (например, биопсии).

Кроме того, изменение, которое вы замечаете при самообследовании груди, может быть разновидностью рака, который никогда не вызовет симптомов или не угрожает вашей жизни. Но поскольку никто не может сказать, какие виды рака вызовут проблемы, все виды рака излечиваются. Это означает, что вам может понадобиться лечение (например, хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия), в котором вы не нуждаетесь.Эти методы лечения могут вызывать вредные побочные эффекты.

Из-за этих рисков многие эксперты не рекомендуют проводить самостоятельное обследование груди. Другие считают это вариантом для женщин. Поговорите со своим врачом о самообследовании груди.

Самообследование груди | Онкологический центр UPMC Hillman

Почему важен BSE?

Ежемесячное самообследование груди (BSE) — важная часть медицинского обслуживания для всех женщин на всех этапах жизни.

Это медицинский осмотр, который вы можете провести самостоятельно, не выходя из дома.

Женщины могут сами обнаружить изменения груди с помощью самообследования, так что это важный распорядок здоровья, который необходимо установить.

Помимо BSE, женщины должны регулярно проходить обследование груди у своего лечащего врача. Женщины должны проходить маммографию ежегодно начиная с 40 лет.

Было показано, что выполнение этих шагов повышает шансы раннего выявления рака груди.

Шаг за шагом

Во-первых, важно, чтобы вы узнали нормальные характеристики тканей груди.Нет двух одинаковых женщин. То, что нормально для другой женщины, может быть ненормальным для вас.

Было бы неплохо, чтобы ваш лечащий врач показал вам правильную процедуру для BSE. В то же время они могут объяснить, что вы чувствуете в тканях груди, так что вы сможете замечать изменения от месяца к месяцу, когда выполняете BSE самостоятельно.

Выделите график каждого месяца для BSE. Если у вас все еще менструация, лучшее время для ГЭКРС — 2–3 дня после окончания менструации, когда меньше вероятность того, что грудь будет болезненной и опухшей.

Если вы пережили менопаузу естественным или хирургическим путем, выберите для этого распорядка определенный день месяца. Очень важно, чтобы вы сделали BSE привычкой на всю жизнь.

Визуальный осмотр

Встаньте перед зеркалом с обнаженной верхней частью тела и заведите обе руки за голову.

Обратите внимание на изменения формы, цвета и размера груди. Проверьте, нет ли на коже ямок или «втягивания» сосков. Проверьте, нет ли на сосках шелушения или сыпи.

Затем положите руки на бедра и напрягите мышцы груди, с усилием надавив внутрь, ища любые изменения по сравнению с обычным внешним видом груди. Выполняйте этот шаг, слегка наклонившись вперед, затем снова стоя.

Медицинский осмотр

Вы можете использовать 1 из 3 различных методов — метод кругов, метод «спиц колеса» или метод сетки.

Во время самообследования груди обязательно используйте жировые подушечки кончиков 3 средних пальцев.

  • Круговой метод
    Используйте руку напротив исследуемой груди. Начиная с внешней верхней части груди, прижмите плоские части 2-го, 3-го и 4-го пальцев к груди. Медленно двигаясь небольшими кругами вокруг груди, двигайтесь к соску. Сильно надавите, чтобы почувствовать глубокие ткани и мягко почувствовать ткани под кожей. Обязательно прикрывайте всю грудь, не пропуская никаких участков. Повторите то же самое для противоположной груди.
  • Метод «Колесные спицы»
    Представьте, что ваша грудь разделена на части в форме пирога, как спицы разделяют колесо.Начните с внешней верхней части груди. Прижмите кончики пальцев плоскими частями к левой груди, двигаясь сначала к соску, а затем от соска. Когда вы закончите этот раздел, слегка переместите пальцы к следующему участку и повторите процесс, постепенно перемещаясь по всей груди. Повторите то же самое для противоположной груди.
  • Метод сетки
    Начните с самой внутренней части груди, около грудины. Кончиками пальцев плоскими частями опустите грудь, надавливая на нее мягко и твердо.Слегка проведите пальцами по груди вверх, затем вниз и так далее, пока не будет обследована вся область груди. Повторите то же самое для противоположной груди.

Важно, чтобы вы выбрали наиболее удобный для вас метод и использовали один и тот же метод каждый месяц.

Какой бы метод вы ни использовали, не пропускайте никакие участки груди. Проверьте наличие комков, утолщений или каких-либо изменений по сравнению с предыдущим осмотром.

Лежа

Чтобы осмотреть левую грудь одним из трех упомянутых методов, лягте на спину, подложив под левое плечо небольшую подушку или сложенное полотенце.Поднимите левую руку над головой.

Используйте плоские части 2-го, 3-го и 4-го пальцев правой руки, чтобы осмотреть левую грудь.

Нажмите с усилием, чтобы почувствовать глубокие ткани, и более мягко, чтобы почувствовать ткани под кожей.

Повторите всю процедуру для правой груди.

Кроме того, не забудьте проверить область между верхней внешней частью груди и подмышкой, а также саму подмышку. Проверьте область чуть выше ключицы на предмет увеличения лимфатических узлов.

Обратите особое внимание на область между грудью и подмышкой, включая саму подмышку. Проверьте область чуть выше ключицы на предмет увеличения лимфатических узлов.

В душе

Следующая часть самообследования груди проводится в душе, где мыльная влажная поверхность кожи позволяет легко почувствовать комочки.

Самообследование груди в душе важно, потому что опухоли в верхней части груди легче обнаружить, стоя в вертикальном положении; массы в нижней части легче прощупываются в положении лежа.

Поместите левую руку за голову и плоскими частями 2-го, 3-го и 4-го пальцев правой руки осмотрите всю левую грудь, используя один из описанных методов. Повторите то же самое для правой груди.

Изменения груди

Важно, чтобы вы обратились к своему врачу, если вы обнаружили уплотнение или изменение в груди, например выделения из сосков, изменение текстуры, ямочки на коже или «втягивание» соска.

Восемьдесят процентов всех обнаруженных шишек составляют нормальные ткани, доброкачественные (незлокачественные) кисты или доброкачественные образования.Причину изменения может определить только ваш лечащий врач.

Если вы заметили изменения в тканях груди, не ждите. Немедленно обратитесь к своему врачу — даже если в прошлом у вас был отрицательный результат маммограммы.

Пересмотрено в августе 2012 г.
«>

Самосознание груди | Johns Hopkins Medicine

Ваша грудь меняется на разных этапах жизни. Важно знать, что является нормальным для вашей груди.Это называется самосознанием груди. Ключом к самосознанию груди является знание того, как ваша грудь обычно выглядит и ощущается. Это поможет вам заметить любые изменения.

Многие эксперты сейчас говорят, что женщинам следует сосредоточиться на самоанализе груди, а не на самообследовании груди (BSE). В число этих экспертов входят Американское онкологическое общество, Целевая группа профилактических служб США и Американский конгресс акушеров и гинекологов. Некоторые эксперты даже советуют не учить женщин делать BSE.Это связано с тем, что исследования не показали явных преимуществ проведения BSE.

Самосознание груди — это не следование определенному методу и расписанию. Самоосознание груди — это знание того, что нормально для вашей груди. Так вы сразу заметите даже небольшие изменения. Если вы заметили какие-либо изменения, немедленно сообщите о них своему врачу.

Изменения в поиске

Позвоните своему врачу, если вы обнаружите какие-либо изменения в груди, которые вас беспокоят. Эти изменения могут включать:

  • Уплотнение

  • Выделения из сосков, отличные от грудного молока, особенно кровянистые выделения

  • Отек

  • Изменение размера или формы

  • Раздражение кожи, например покраснение, утолщение или ямочка на коже

  • Увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине

  • Проблемы с сосками, такие как боль или покраснение

Что делать, если я обнаружу опухоль?

Обратитесь к своему врачу, если вы обнаружите опухоль в одной груди, почувствуете что-то другое в тканях или почувствуете определенную опухоль.Иногда опухоль может быть связана с менструальными изменениями. Но может быть повод для беспокойства.

Ваш врач может захотеть вас сразу же увидеть, если у вас:

  • Кровянистые выделения из сосков

  • Кожные изменения на груди, такие как ямочки или морщины

Это нормально расстраиваться, если вы найти шишку. Но важно сразу же связаться с вашим провайдером. Помните, что большинство уплотнений в груди доброкачественные. Это означает, что они не рак.

Онкологический центр имени Джона Хопкинса Киммела

Обследование на рак груди

Обследование — это обследование, используемое для выявления рака груди до того, как он вызовет симптомы. Когда рак груди обнаруживается на ранней стадии, доступно больше вариантов лечения с большим шансом на долгосрочное выживание. Крайне важно, чтобы вы знали, как проводить скрининг на болезнь, работая со своим врачом во время ежегодных клинических осмотров, чтобы составить график обследований груди.

В онкологическом центре имени Джона Хопкинса Киммела мы работаем с экспертами из центра груди Джонса Хопкинса, чтобы предложить различные варианты скрининга рака груди и ресурсы, чтобы ответить на ваши вопросы и решить любые ваши проблемы.

Осведомленность о груди и самообследование

Самообследование груди поможет вам узнать, как выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы вы могли сообщить своему врачу, если есть какие-либо изменения. Однако самообследование груди не рекомендуется в качестве единственного инструмента скрининга на рак.

Взрослые женщины любого возраста могут выбрать самостоятельное обследование груди. Маммография может помочь вам обнаружить рак до того, как вы почувствуете опухоль.

Если вы заметили какие-либо из этих изменений в соске или груди, вам следует сообщить об этом своему врачу:

  • Любые выделения
  • Необъяснимые изменения размера или формы
  • Ямочки или морщины
  • Шишка
  • Нежность
  • Покраснение или тепло
  • Зудящая, шелушащаяся кожа

Узнайте больше о самосознании груди.

Клиническое обследование груди

Клиническое обследование груди проводится врачом или поставщиком медицинских услуг, который обучен распознавать множество различных типов аномалий и предупреждающих знаков. Этот кабинетный осмотр, скорее всего, будет проходить ваш семейный врач или гинеколог во время вашего ежегодного осмотра.

Johns Hopkins предлагает комплексный подход к уходу за молочной железой с клинической командой, в которую входят различные поставщики, в том числе опытные практикующие медсестры, которые специализируются на здоровье груди, благополучии груди и долгосрочном наблюдении за пациентами, пережившими рак груди.

Служба наблюдения за грудью и яичниками

Онкологический центр Джонса Хопкинса Киммела имеет Службу наблюдения за грудью и яичниками (BOSS), чтобы помочь пациентам понять свои риски развития рака груди. Группа экспертов, состоящая из врачей, генетических консультантов и практикующих медсестер, готова изучить семейный анамнез и другие факторы риска для проведения индивидуальной оценки риска. Служба также предлагает клинические обследования груди и может помочь вам выбрать лучшие методы профилактики.

Женщины со значительным семейным анамнезом рака груди или других лиц с высоким риском развития рака груди могут воспользоваться услугами генетического консультирования, включая тестирование на генетические мутации BRCA1 и BRCA2.

Маммография

Маммография — это исследование груди с использованием рентгеновских лучей с низкой дозой. Маммография часто может показать уплотнение в груди до того, как его можно будет прощупать. В Johns Hopkins мы предлагаем как скрининговые, так и диагностические маммографии.

Скрининговые маммограммы : Ежегодные скрининговые маммограммы рекомендуются женщинам в возрасте 40 лет и старше или женщинам более молодого возраста с определенными факторами риска рака груди.Чтобы пройти обследование, вам не обязательно иметь какие-либо признаки или симптомы патологии груди. Они используются для раннего выявления рака груди и других проблем со здоровьем груди.

Диагностические маммограммы : Вас направят на маммографию этого типа, если у вас есть масса груди или другая аномалия груди (обнаруженная во время самообследования груди или вашим врачом), или если у вас есть другие симптомы плотности ткани груди. или изменение ткани груди.

Как пройти самообследование груди (BSE)

Самообследование груди (BSE) — это метод, который позволяет человеку исследовать ткань груди на предмет любых физических или визуальных изменений.Его часто используют как метод раннего выявления рака груди.

Наконечники для самообследования груди

  1. Каждый человек, включая мужчин, должен проходить BSE не реже одного раза в месяц, начиная с 18 лет.
  2. Сделайте BSE через пять-семь дней после начала месячных.
  3. Если вы беременны, у вас никогда не было менструаций, у вас больше нет менструаций или у вас нерегулярные месячные, выбирайте определенный день каждого месяца для выполнения самопроверки.
  4. Это не должно выполняться в душе или с лосьоном на коже или пальцах.
  5. Если вы обнаружите шишку или заметите другие необычные изменения, не паникуйте. Около 80% обнаруженных шишек не являются злокачественными. Однако вам следует как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Скачать версию для печати самостоятельного обследования груди

Хотите сохранить эту информацию в удобном месте или передать близкому человеку? Щелкните ниже, чтобы загрузить одностраничный флаер этой страницы для печати.

Как сделать самообследование груди, часть 1: TOUCH

Осмотрите НАРУЖНУЮ ПОЛОВИНУ правой груди. Лягте и перекатитесь на левый бок, чтобы осмотреть правую грудь. Положите правую руку ладонью вверх на лоб. Ваша грудь должна лежать как можно более плоско на груди. Будет проще и удобнее, если вы положите подушку за плечо или за спину.

Используя плоские подушечки трех средних пальцев , а не кончики , перемещайте подушечки пальцев по маленьким кругам, размером с монету. Для каждого маленького кружочка измените величину давления, чтобы вы могли чувствовать ВСЕ уровни ткани груди.Сделайте каждый круг трижды — один раз легкий, второй средний и один глубокий — прежде чем переходить к следующему участку.

Начните круги в подмышечной впадине и спуститесь чуть ниже линии бюстгальтера. Затем проведите пальцами по ширине одного пальца и снова проведите вверх. Не отрывайте пальцы от груди, двигая ими, чтобы почувствовать всю область. Продолжайте этот рисунок вертикальных полос вверх и вниз — от ключицы до чуть ниже линии бюстгальтера — пока не дойдете до соска.

Осмотрите ВНУТРЕННЮЮ ПОЛОВИНУ правой груди. Когда вы дойдете до соска, снимите подушку и перекатитесь на спину, уберите руку со лба и поместите эту руку под прямым углом (см. Рисунок). Тщательно проверьте область сосков, используя те же круговые давления, что и раньше, без сдавливания. Затем исследуйте оставшуюся ткань груди, используя вертикальные полоски вверх и вниз, пока не дойдете до середины груди. Положите непальпирующую руку на бок, нарисуйте ряд кругов над и под ключицей, работая от плеча до средней линии.Перевернитесь на правый бок и повторите эти шаги на левой груди, используя правую руку.

Как сделать самообследование груди, часть 2: LOOK

Встаньте перед зеркалом и внимательно посмотрите на свою грудь в этих трех положениях. Все три позы нужно смотреть справа и слева, а также смотреть вперед.

Руки на твоей стороне

Руки подняты над головой, наклонившись вперед, и

Положите руки на бедра и наклонитесь.

Проверьте следующие изменения:

  • Форма: Сравните одно с другим. Одна грудь обычно может быть больше другой, но резких изменений размера не должно происходить.
  • Кожа: проверьте, нет ли сыпи, покраснения, морщин, ямочек или текстуры апельсиновой корки.
  • Соски: проверьте наличие каких-либо физических изменений, таких как внезапная инверсия, шелушение, покраснение, зуд, отек или выделения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *