Рубрика

Роды девушек: Первые и последующие роды: основные отличия

Содержание

Ученые узнали, на сколько лет стареют женщины после родов

Роды могут быть причиной ускоренного старения женщины, предупреждают ученые. Они выяснили, что у рожавших женщин укорочены теломеры, части хромосом, которые укорачиваются по мере старения. И чем больше у женщины было детей, тем более выражен был эффект.

К геморрою, варикозу, болям в спине, недержанию мочи, послеродовой депрессии и другим последствиям родов прибавилось еще одно — ускоренное старение. Исследователи из Университета Джорджа Мэйсона в США выяснили: у рожавших женщин укорачиваются теломеры, концевые участки хромосом, которые защищают ДНК и укорачиваются по мере старения организма. Результаты работы были опубликованы в журнале Human Reproduction.

В исследовании приняли участие 1954 женщины, примерно поровну распределенных по возрастным группам: 20-24 года, 25-29 лет, 30-34 года, 35-39 лет и 40-44 года. 37,6% имели нормальный вес, 27,9% - избыточный, 31,3% страдали от ожирения, 3,3% имели недостаточный вес. Более половины никогда не курили, остальные либо курили на момент исследования, либо бросили. 444 женщины никогда не рожали, у остальных было от одного до пяти детей. 377 женщин были беременны на момент исследования.

По сравнению с нерожавшими женщинами, те, у кого был хотя бы один ребенок, имели теломеры как минимум на 4,2% короче —

это равно примерно 11 годам клеточного старения (т. е. потери клетки способности к делению) или, по оценкам исследователей, трем годам биологического старения.

Короткие теломеры ассоциированы с повышенным риском раковых заболеваний, болезней сердца, слабоумием.

Роды влияли на длину теломер сильнее, чем курение или ожирение, которые ускоряли клеточное старение на 4,6 и 8,8 лет соответственно. Чем больше детей родила женщина, тем, соответственно, сильнее были укорочены ее теломеры. Так, у женщин с пятью детьми они были на 12,7% короче, чем у нерожавших.

«Мы обнаружили, что женщины, у которых было пять или более детей, имели теломеры более короткие, чем те, кто не рожал или родил одного, двух, трех, даже четырех детей», — отмечает эпидемиолог Анна Поллак, автор исследования.

Исследователи отмечают, что укорачивание теломер в связи с родами может быть вызвано множеством факторов. Так, например, значительную роль может играть стресс — ранее было установлено, что он также способствует сокращению длины теломер.

«Мы не призываем не заводить детей», — подчеркивают авторы работы.

Также они избегают говорить о какой-либо причинно-следственной связи между количеством родов и длиной теломер — возможно, женщины с изначально более короткими теломерами просто способны родить меньше детей. Ученые отмечают, что дальнейшие исследования этого феномена должны учитывать изменение длины теломер на протяжении определенного срока.

«Даже обсуждая детей с друзьями, мы отмечаем, что дети нас старят, — говорит Поллак. — И это подтверждается наукой. Мы знаем, что рождение детей связано с повышенным риском развития болезней сердца и диабета. А многие крупные исследования связывают длину теломер с риском развития других серьезных заболеваний или смерти».

Не исключено, что укорочение теломер действительно вызвано стрессом — ранее «Газета.Ru» писала, что новоиспеченные матери проводят в два раза больше времени, чем отцы, в заботах о ребенке и выполнении домашних обязанностей, даже если оба партнера работают. В течение трех месяцев после родов 52 пары вели дневник, где отмечали, в какое время и чем они занимались.

В рабочие дни женщины занимались домом и ребенком лишь немного больше мужчин, но в выходные разница вырастала в два раза.

Также исследования подтверждают и расхожее мнение об ухудшении когнитивных функций во время беременности. Симптомы включают забывчивость, потерю концентрации и сообразительности. Ухудшение памяти при беременности знакомо четырем женщинам из пяти: они отмечают появившуюся рассеянность — не могут вспомнить, куда положили ту или иную вещь или во время какого-либо занятия забывают, что же они делали, чаще теряют нить разговора, им сложнее сконцентрироваться и, чтобы оставаться организованными, им приходится делать заметки. Некоторым бывает сложно даже сосредоточиться на чтении.

Мета-анализ 20 исследований, посвященных этому явлению, показал: у беременных женщин когнитивные функции оказались заметно хуже, чем у небеременных.

Память страдает на протяжении всей беременности, а в третьем триместре подключаются проблемы с исполнительными функциями — способностью планировать действия и избирательно реагировать на внешние стимулы.

Однако, по мнению ученых, изменения укладываются в пределы нормы. «Мы не говорим об ухудшениях, способных серьезно помешать беременным женщинам заниматься их повседневными делами или работать. Речь скорее о том, что они чувствуют себя не так, как обычно», — отмечает исследователи.

Ранее ученым с помощью МРТ удалось выяснить, как с течением беременности уменьшается объем серого вещества будущей матери. Результаты сканирования мозга показали четкое различие между будущими матерями и остальными участниками исследования: у первых наблюдалось сокращение серого вещества в медиальной фронтальной и задней теменной коре, а также в префронтальной и височной. Эти области мозга отвечают за чувство эмпатии, способность к пониманию других и прочие социальные процессы. Изменения сохранялись в течение двух лет после родов.

Рожать - это больно?

Роды - это естественный физиологический процесс, который неизбежно связан с болевыми ощущениями. Продолжительная боль утомляет женщину, приводит к нарушению сократительной деятельности матки и может негативно повлиять на течение и исход родов, а главное - на здоровье матери и ребенка. Поэтому обезболивание родов очень важно! 

В нашем роддоме мы применяем самые современные и щадящие методы анальгезии родового процесса.

Наиболее распространенными В России способами обезболивания родов являются применение наркотических анальгетиков и эпидуральная анальгезия.

Внутривенное или внутримышечное введение наркотического анальгетика обычно используется на ранних этапах родов или во время предвестников родов, чтобы дать женщине возможность отдохнуть и набраться сил. Наркотический анальгетик может вызвать у роженицы сонливость и угнетение сознание и дыхания у ребенка, поэтому его введение не рекомендуется на более поздних этапах родов.

Эпидуральная анальгезия является наиболее эффективным и безопасным методом обезболивания родов:

  • она дает возможность устранить боль на всем протяжении родов и сохраняет женщине силы и эмоции для встречи с малышом;

  • лучше других методов обезболивания позволяет осуществить требование к бережному ведению родов и превращает роды в менее травматичный процесс для плода и матери;

  • снижает болевую чувствительность в нижних частях тела, но не воздействует на сознание и подвижность роженицы;

  • способствует нормализации родовой деятельности при ее нарушениях;

  • позволяет обезболить ушивание разрывов и ссадин тканей родовых путей после родов без применения наркоза;

  • если план родов меняется и возникает необходимость в операции кесарева сечения, обезболивание продолжают этим же безопасным методом, что позволяет женщине находиться в сознании и общаться с малышом с первых минут его жизни.

В чем заключается суть метода эпидуральной анальгезии?

Врач-анестезиолог безболезненно для роженицы вводит специальный стерильный тонкий катетер между позвонками в пространство перед оболочкой, окружающей спинной мозг. В этом пространстве проходят корешки нервов, по которым болевые импульсы от сокращающейся матки поступают в спинной мозг, а оттуда - в головной мозг с формированием ощущения боли. Через катетер вводится раствор обезболивающего средства - местного анестетика, чтобы на время родов блокировать нервные корешки и прервать поток болевой информации.

Влияет ли эпидуральная анальгезия на состояние плода?

Эпидуральная анальгезия безопасна для матери и ребенка - это уже доказано множеством современных исследований. Более того, эффективное обезболивание не только повышает комфорт женщины в родах, но и нормализует кровоток в плаценте, что в свою очередь способствует профилактике кислородной недостаточности у плода. Ряд клинических исследований показывает, что при обезболивании современными местными анестетиками инструментальное родоразрешение применяется реже, а новорожденные дети имеют лучшие баллы по оценочным шкалам.


Роды и зрение - статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшится.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах, здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию. Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операциях на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.

Каждые 11 секунд во время беременности и родов умирает одна женщина или ребенок

Об этом говорится в новом докладе, подготовленном Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В документе приведены статистические данные по детской и материнской смертности во всем мире.

С 2000 года уровень детской смертности сократился почти вдвое, а материнской - на треть, по большей части, благодаря доступной по цене и качественной медицинской помощи. Тем не менее, в целом в мире ежегодно умирают 2,8 млн беременных женщин и младенцев. В 2017 году из-за осложнений, связанных с беременностью и родами, умерли 290 тысяч женщин. В 2018 году до 15 лет не дожили 6,2 млн детей. 5,3 млн из них погибли в первые пять лет жизни и половина в первые 12 месяцев после рождения.

Фото ЮНИСЕФ/Айен

Младенец в перинатальном центре

«В странах, которые обеспечивают каждому безопасную, доступную и высококачественную медицинскую помощь, женщины и дети выживают и процветают», - заявил Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус.

В совместном заявлении ВОЗ и ЮНИСЕФ призвали все страны мира активизировать меры, направленные на спасение женщин и детей.  Эксперты отмечают, что наибольшей опасности подвержены младенцы в бедных странах, где беременные женщины плохо питаются, где нет элементарных условий гигиены и не хватает акушерок.

По этим причинам у женщин из стран Африки к югу от Сахары опасность умереть во время родов и беременности в 50  раз выше, чем у женщин из богатых регионов. Схожая статистика и по детской смертности.

«Во всем мире рождение ребенка — радостное событие. Тем не менее, каждые 11 секунд для кого-то  это становится семейной трагедией», — сказала Генриетта Форе, Исполнительный директор ЮНИСЕФ

По данным доклада, в 2018 году в странах Африки к югу от Сахары в возрасте до пяти лет умер каждый 13 ребенок, тогда как в странах Европы в целом - один из 196. Эксперты ЮНИСЕФ обеспокоены также высоким уровнем материнской и детской смертности в Южной Азии. Основные причины такой трагической статистики, по мнению авторов доклада, результат, в первую очередь, бедности и неравенства. В совместном заявлении ВОЗ и ЮНИСЕФ призвали все страны мира активизировать меры, направленные на спасение женщин и детей. 

Во всем мире рождение ребенка — радостное событие. Тем не менее, каждые 11 секунд для кого-то  это становится семейной трагедией

В 2015 году лидеры всех государств приняли Цели устойчивого развития, в одной из них они пообещали к 2050 году снизить глобальный коэффициент материнской смертности до менее 70 случаев на 100 тысяч, а также положить конец неоправданной гибели новорожденных и детей в возрасте до 5 лет. При этом все страны должны стремиться уменьшить неонатальную смертность до 12 случаев на 1000 родов, а смертность детей младше 5 лет - до 25 случаев. Сегодня в ВОЗ и ЮНИСЕФ подчеркнули, что для выполнения этих задач во всех без исключения странах мира потребуется 200 млрд  долларов в год.

 

В Зимбабве 15-летняя девушка умерла во время родов. Задержали ее родителей и мужчину, от которого она забеременела | Громадское телевидение

Об этом сообщают The Guardian и BBC.

В июле 2021 года 15-летняя девушка Анна из провинции Маранж на востоке Зимбабве рожала ребенка в церкви и умерла во время родов. Произошло это через считанные дни после дня рождения девушки, после того ее похоронили. Анна должна была выйти замуж за отца ребенка и, по данным BBC, ее из-за этого заставили покинуть школу.

Ситуация с Анной получила огласку после сообщения в СМИ. Сначала там по ошибке говорили, что погибшую девушку зовут Мемори. В соцсетях распространился хэштег «Справедливость для Мемори», а одноименная онлайн-петиция набрала более 92 тысячи подписей.

ООН также выступила с осуждением смерти девушки, сообщало Reuters. По данным Организации, каждая третья девушка в Зимбабве выходит замуж до совершеннолетия. А, по данным Amnesty International, на 15-19 летних девушек приходится одна пятая смертей во время родов.

Полиция Зимбабве 19 августа арестовала 26-летнего мужчину, от которого забеременела Анна, по обвинению в изнасиловании. Родителям погибшей объявили обвинения в подделке документов, чтобы скрыть несовершеннолетие Анны, и препятствование правосудию.

В Зимбабве с 2016 года запретили заключать браки между несовершеннолетними, а возраст сексуального согласия в стране составляет 16 лет. Несмотря на это, в законодательстве — : минимального возраста согласия на брак нет, а апостольские церкви поощряют браки между детьми.

В парламенте Зимбабве рассматривается законопроект, который предлагает согласовать брачные кодексы, ввести возраст минимального согласия на брак и наказание за участие или соучастие в организации брака с несовершеннолетним/несовершеннолетней.

По данным Детского фонда ООН, к концу 2030 года более 100 миллионов девушек по всему миру будут выданы замуж до достижения совершеннолетия. Ранние браки негативно влияют на здоровье девушек (особенно в случае беременности), их возможности самореализации и образования.

Молодые отцы рассказали о своем опыте партнерских родов – Москва 24, 20.09.2019

Согласно закону "Об основах охраны здоровья", отец ребенка может присутствовать на родах при наличии согласия мамы малыша, а также при отсутствии противопоказаний к этому со стороны врачей. И в последнее время партнерские роды только набирают популярность. От года к году врачи фиксируют рост количества женщин, приезжающих в родильный зал вместе с мужьями. Остается одна загвоздка: не всегда молодые отцы горят желанием смотреть, как появляются на свет их чада. Читайте в нашем материале откровения мужчин о своем опыте партнерских родов, а также том, как женам удалось уговорить их провести вместе самый важный день в жизни родителей.

"Папы идут на роды не ради хороших впечатлений и прикольного опыта"

Фото: предоставлено героями материала

Кирилл Семилетов, 26 лет

Кирилла не пришлось долго уговаривать поехать с женой в роддом. Более того, он и его супруга решили это глубоко заранее: "Наша дочь родилась три года назад. Но вопрос о том, буду ли я присутствовать на родах, у нас с моей супругой Машей обсуждался еще на этапе планирования ребенка. Жена меня попросила, и я сразу согласился. Это довольно распространенный факт, что рожать тяжело. И для меня сработал аргумент, что она в этот момент будет максимально беззащитна, ей будет нужна моя помощь.

Во время беременности мы ходили на курсы, где рассказывали, как проходят роды, что нужно собрать, как подготовиться – и как раз там еще раз проговорили, как было бы неплохо, если бы муж в самый важный день был с женой. И это еще раз укрепило уверенность, что я пойду. Да и в целом отговаривать никто не пытался. Ну да, когда друзья и знакомые узнавали, завязывался такой разговор: "Вот я бы не пошел". Аргументы стандартные: это же "мерзко", "неприятно" и "как нам потом сексом заниматься". Но такие беседы ни к чему не приводили, потому что мы уже все решили.

К самому дню родов я сам никак не готовился: страшных форумов и специальной литературы не читал – если честно, было просто лень. Да и вообще особо не нервничал. Может быть, я черствый сухарь?

Все мои знания о том, что предстоит на родах, на 80 процентов были основаны на комедийных фильмах: муж приходит на роды, смотрит, орет, снимает все на камеру и падает в обморок.

Сам день "х" наступил неожиданно. Машу по до сих пор непонятным нам причинам заранее положили в больницу и начали ускорять роды – хотя по сроку все еще было хорошо. Соответственно, она четыре дня жила в таком режиме: "Вот, вот, сейчас, сейчас я уже буду рожать". И я почти не спал, чтобы не пропустить этот момент.

И вот в один из этих дней я ложусь спать в пять утра, а она звонит мне в шесть и говорит: "Все, приезжай, я рожаю". Помню, что еще сонный ругался на нее, сказал: "И что ты мне звонишь!" Но потом, конечно, проснулся и поехал к жене.

Фото: предоставлено героями материала

В роддоме у меня был определенный набор функций. В нужный момент я был эспандером, а в свободное от этого время – мальчиком на побегушках: приносил воду, зарядку для телефона, разговаривал с врачами, отвечал на звонки взволнованных родственников. Конечно, было много страхов, в первую очередь потому, что Маше было тяжело. Был очень напряженный момент – перед тем, как ей вкололи эпидуральную анестезию. Но после этого стало легче – жена даже пару часов поспала. Но в целом шока не было, потому что я был к этому морально готов: и благодаря курсам, на которые ходил с Машей, и благодаря общим знаниям о том, как проходят роды. Блин, из человека ребенок лезет – чего удивляться, что она кричит.

Ну а потом наступил ключевой момент – именно роды-роды. У нас ситуация была специфическая, нас вел главврач, поэтому в момент "х" в палату прибежало человек десять. Они столпились вокруг Машки, и я под шумок отошел в сторонку. Я старался находиться на таком расстоянии, чтобы между мной и рожающей женой находился хотя бы один человек.

Я не хотел туда смотреть – это был самый неприятный момент процесса. До этого роды выглядят так: лежит твоя жена, она в больничном халате, ей плохо – и ты рядом с ней. Но момент самого появления ребенка на свет – это другое.

Я боковым зрением что-то улавливал, но на передовую идти не хотел. "Отойдите все, я рассмотрю все в деталях", – такого не было, нет, спасибо.

Фото: предоставлено героями материала

Наконец-то родилась Лиза. Я, честно говоря, ждал, что мне предложат перерезать пуповину, поэтому старался казаться максимально незаметным и не попадаться под руку врачам. Этот процесс не имел для меня какого-то сакрального значения, да и вообще: перерезать пуповину, я уверен, тоже достаточно неприятно.

Мне очень быстро дали дочку на руки. И тут у меня появилось парочка вопросов. В фильмах дети сразу рождаются как дети, разве что немного красненькие. Но глядя на своего ребенка, я думал: "Почему Лиза такая зеленая. Как будто одна сплошная гематома". Но мне сказали, что это нормально. А еще мне показалось, что врачи немного не доделали свою работу. Я хоть и образованный человек, в детстве даже на олимпиаду по биологии ездил, но был уверен, что пуповину реально завязывают. А тут мне дали малышку – и у нее на пупке была просто прищепка. Хотелось даже крикнуть: "Ребята, может, вы что-то с этим сделаете?" Но оказалось, что это тоже нормально.

Вспоминая это, я ни о чем не жалею. Хотя, наверное, если бы Маша не попросила быть там с ней, я бы остался дома. Папы идут на роды не ради хороших впечатлений и прикольного опыта, они идут туда ради жены. Теперь я знаю, как Маше это было нужно. И в следующий раз снова пойду с ней, кстати, уже очень скоро – через месяц у нас родится вторая дочь.

В целом после появления Лизы я стал по-другому относиться к Машке. Мужчина имеет право остаться дома, не быть на родах, его за это никто не осудит. Тогда он, конечно, будет понимать, что это сложно, но не более того. А тут ты видишь, что роды – это просто офигеть как сложно, и начинаешь относиться к жене более лояльно.

Ведь потом начинается период, когда ты живешь с маленьким ребенком – и это жестко: сильно по-другому и очень выматывает. Но ты меньше качаешь права по отношению к жене, думаешь: "Ты такое пережила, ладно, я налью чай, а приготовить обед – это будет какое-то время моей работой".

То, что я был в такой важный момент с женой, помогло нам потом: я был более заботлив в период, когда она приходила в себя после родов.

"Писали, что после такого никакой сексуальной жизни не будет"

Фото: предоставлено героями материала

Иван Серов, 31 год

А Ваня на первый вопрос жены о партнерских родах ответил категорическим отказом: "Первый раз Аня предложила мне пойти с ней, когда срок беременности был где-то три месяца. Я конечно сказал, что не хочу! Объяснял так: для мужчины роды должны остаться тайной. Я всегда это видел так, как было в советские времена: мужик стоит под окном, и жена в какой-то момент выглядывает и кричит: "Девочка!"

Естественно и форумы разные читал. Там мужчины категорически отговаривали, писали, что после такого никакой сексуальной жизни не будет, что, увидев роды, мужчины потом просто не могут. В общем они описывали свои проблемы, и я боялся, что партнерские роды правда помешают нашей интимной жизни.

Но теперь могу сказать, что здесь женщина должна правильно подобрать подход. Я сам по себе жуткий собственник. И на восьмом месяце Аня привела весомый аргумент. Жена сказала, что если с ней не пойду я, она вызовет доулу, женщину, которая весь процесс будет вместе с ней. Я испугался и решил, что лучше пойду я.

Я боялся, что доула все-таки мало знакомый человек, который в принципе идет туда за деньги. Ей может быть все равно на здоровье и мамы, и малыша. Да и я бы думал все время о том, что Ане там плохо, а вдруг со мной было бы лучше, я же, в конце концов, знаю ее.

Подготовка к родам – я не скажу, что мы делали что-то особенное. Жена много разной литературы читала, время от времени что-то мне цитировала или показывала. Так потихоньку и готовились.

Фото: предоставлено героями материала

И вот в один прекрасный день Аня разбудила меня в пол шестого утра со словами: "Началось!" Мы собрали вещи, сели в машину и поехали в родильный дом. Там минут сорок заполняли всякие документы, и только потом нас положили в предродовую палату.

Я очень нервничал – понятное дело. Ей тем более было и страшно, и плохо: первые роды, Аня просто не знала, что делать и чего ждать. Я ее поддерживал, как только мог. Говорил: "Все будет хорошо. Все рожали, и тебя эта участь тоже ждет. Ничего страшного". Затем пришла комиссия. Они осмотрели жену и сказали, что у нее не полное раскрытие и спросили про эпидуральную анестезию. Мы согласились.

Следом зашел анестезиолог – хороший мужик, веселый. Мы даже посмеялись. Он просил следить за ним, вдруг сделает укол не туда, и у Ани отнимутся ноги. Короче, шутил. После этого жене стало легче, и мы смогли даже пару часов поспать: Аня – на специальной кушетке, и я – на каком-то мягком кресле на полу.

Ане повесили на живот датчики, с помощью которых можно было отслеживать схватки. Помню, в этот момент мне было почему-то очень смешно. Смотрю на прибор и кричу: "Схватка!" И сразу начинает кричать Аня. И я такой думаю: прикольно, – и начинаю смеяться. Почему-то я веселился, хотя, естественно, ничего смешного там не было.

Но, кроме этого, я, конечно, и помогал. В первую очередь делал массаж спины. Сам момент выхода ребенка достаточно быстрый. А схватки, пока он там двигается по родовому каналу, это долго. И в этот период я делал ей массаж спины, чтобы облегчить боль. Аня потом говорила, что ей это действительно помогало. Ну и еще поддерживал: успокаивал, держал за руку. В какой-то момент, помню, ей захотелось есть. И я принес ей печенье. Я долго смеялся: роды, а она все про еду!

Фото: предоставлено героями материала

Правда, когда пришла врач и сказала, что чувствует головку, я подумал: "Нет, я на это смотреть не буду". Я просто ушел за голову и увидел только, как врачи уже взяли ребенка на руки. Не хотелось мне себя травмировать.

Сначала Ниночку положили Ане на грудь. Помню, меня еще спросили, буду ли перерезать пуповину. Я отказался. А вот жена с этим справилась – молодец. Потом малышку убрали на какой-то специальный пеленальный столик. Она кричала, и мы вдвоем начали "шикать", ну как бы успокаивать дочь. На это врачи нам ответили: "Родители, вы что? Ей же нужно прокричаться, чтобы освободить дыхательные пути". И мы больше не вмешивались.

Где-то через полчаса мне все-таки дали на руки дочь. Аня лежала, отдыхала, а я ходил и качал малышку – непередаваемые ощущения. Когда потом ехал домой, чувствовал какую-то пустоту из-за того, что оставил их там. Эмоции одновременно и были, и их не было вообще. Сейчас помню только, что был сильный стресс. Поэтому первым делом дома я выпил рюмку – все-таки стал отцом, да еще и на родах помог.

Сейчас Нине уже два месяца. Оглядываясь назад на тот день, не могу вздохнуть с облегчением, мол, все закончилось. Для меня все закончится, только когда выдам дочь замуж. Одно знаю точно, быть с Аней там было правильным решением. Я не смотрел на самую "яркую" часть процесса появления дочки, тем самым и уберег себя от всяких интимных проблем в будущем. Но взамен я первым увидел Ниночку, успокаивал жену и держал за руку, когда ей это было нужно. В то же время остальным хочу сказать так: это личное дело каждого, ходить или не ходить на роды".

"Когда ребенок выходил, я это видел"

Фото: предоставлено героями материала

Игорь Рыжов, 35 лет

Игоря жена не просила пойти с ней на роды. Он сам удивил ее таким предложением: "Изначально мы даже не обсуждали мое присутствие на родах. Но где-то после 30-й недели беременности, когда все наши мысли уже только об одном – скорее бы родить – я сказал: "А давай я пойду с тобой". Олеся сама даже не предлагала мне до этого поехать в роддом с ней, но очень обрадовалась. Я, в свою очередь, просто понял, что там ей будет сложнее, чем сейчас, – в конце беременности, и я хотел проявить заботу.

После этого мы начали ходить на курсы. Там сначала неинтересно было. Однако в итоге рассказали много полезных вещей, в том числе и о процессе родов: как ей правильно себя вести, как дышать и тому подобное. Правда это не помогло – в процессе она все равно забывала все рекомендации, но, кстати, здесь я и пригодился – подсказывал.

Я хотел быть рядом, помочь в любой момент, неважно, понадобится помощь или нет. Хотя я и рассчитывал, что какие-то мелочи смогу сделать: всякие "подай-принеси" и так далее.

Роды начались, когда я был на работе. Супруга звонит, кричит: "Начались схватки, рожаю!" Я сразу полетел к ней. В роддоме к жене меня пустили не сразу. Но вообще я был с ней весь процесс схваток: стоял рядом, массажировал спину, помогал, отвлекал болтовней. А когда пришло время именно рожать, я бегал и искал врача. И сейчас понимаю, как был ей нужен: именно в такие моменты ей ничего не приходилось делать, все важные вопросы решал муж, а жене оставалось только следить за своим самочувствием.

И тут – роды. Когда все началось, я спросил у врача: "Мне выходить или остаться?" Не помню, что она ответила, но я остался. Сначала я на передовой не стоял – был у головы, а потом переместился вбок. Мне пришлось помогать врачам – держать Олесину ногу, потому что подставка под нее сломалась.

Фото: предоставлено героями материала

Вообще в этот момент мне было неловко, я не смотрел в промежность. Да и я больше был сосредоточен на супруге и на том, что она делала, – успокаивал, помогал контролировать дыхание. Но когда ребенок выходил, я это видел. Не видеть этого было просто невозможно. Все-таки мой ребенок рождается – трудно не обращать на это внимание. Было очень захватывающе и, честно говоря, любопытно.

Я даже видел, как плаценту достают, как она выходит, рождается! Для меня это было открытием и шоком. Я тогда даже спросил, после того как Катю достали: "Что? Еще что-то рожать будете?"

Когда Катюшу вытащили – ее сразу дали жене. И тут снова понадобилась моя помощь. Я попросил, чтобы сразу пуповину не обрезали – это было необходимо для того, чтобы кровь вернулась к ребенку из плаценты, которая ушла во время родов. Мы с женой заранее обговаривали этот момент, и я хотел его проконтролировать. Жена могла и забыть об этом – она тут такое пережила, чтобы все держать в голове.

Но вот сам я пуповину не обрезал. Хотелось очень, но как-то неловко было об этом попросить. Ничего, у меня Олеся сейчас на восьмом месяце беременности, и скоро мы снова поедем в роддом. В этот раз я точно попрошу врачей и обрежу пуповину сам.

Вообще для меня роды с женой – это положительный опыт. Страшно не было, я такой человек, никогда не паникую. Зато я первый увидел свою малышку, взял ее на руки.

Но и сказать, что все должны сопровождать в роддом свои вторые половинки, не могу. Для каждого это решение должно быть индивидуальным – он должен сам решить. У меня, например, есть знакомый, который категорически отказался идти, хотя жена его и уговаривала. Я другу потом объяснил, в чем прелесть-то процесса, но он ответил, что не готов.

А прелесть в том, что ты участвуешь в рождении ребенка. Ты переживаешь все вместе с женой. Это какое-то единение. Понятно, что роды у всех разные, и все может сложиться не так просто, как у нас. У кого-то это это будет самый худший день в жизни, и дело даже не в каких-то форс-мажорах, а именно в эмоциях. У кого-то – нет. Но я ни о чем не жалею".

Читайте также

Чиновница призвала девушек рожать вместо учебы. Так она высказалась против абортов

https://www.znak.com/2019-06-26/chinovnica_prizvala_devushek_rozhat_vmesto_ucheby_tak_ona_vyskazalas_protiv_abortov

2019.06.26

Одновременно несколько СМИ Владимирской области растиражировали заявление замдиректора департамента здравоохранения Владимирской области Юлии Арсениной, посоветовавшей девочкам не бояться ранних родов. Фраза, сокращенная до «рожать вместо учебы», вызвала общественный резонанс.

Сайт Законодательного собрания Владимирской области

Выступая в рамках круглого стола, который был посвящен практическим мерам поддержки материнства, детства и повышению рождаемости, чиновница сказала: «Родители подначивают девочек на получение образования, и только потом уже на все остальное. Хотя на самом деле, чем раньше девочка родит, тем здоровее будет ребенок и тем больше она родит. Но в семьях в основном выступают против ранних беременностей» (цитата по тексту регионального выпуска «Комсомольской правды»).

Губернатор Владимирской области Владимир Сипягин назвал высказывание чиновницы «неудачной формулировкой, интерпретированной рядом СМИ, как предложение рожать чуть ли не несовершеннолетним». Он добавил, что мысль Арсениной, которая имеет медицинское образование, ему понятна, но он ее не разделяет, полагая, что каждый человек вправе самостоятельно определять свою судьбу. 

Сама Арсенина заявила ТАСС, что фраза была вырвана из почти 30-минутного выступления, суть которого сводилась к снижению количества абортов. «Первый аборт для женщины опасен в любом возрасте, на нем настаивают, бывает, родители по причине того, что нужно получить образование, закончить институт, встать на ноги, обзавестись квартирой и так далее. Сегодня приоритеты нужно менять — раньше рожали при любой ситуации, а сегодня больше настрой идет на образование и получение материальных благ», — приводит агентство ее комментарий.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

Беременность в подростковом возрасте


Масштабы проблемы

Ежегодно примерно 21 миллион девочек в возрасте 15–19 лет в развивающихся регионах беременеют, и примерно 12 миллионов из них рожают. 1 Не менее 777000 родов приходится на девочек-подростков моложе 15 лет в развивающихся странах. страны. 2

Расчетный глобальный коэффициент рождаемости среди подростков снизился на 11,6% за последние 20 лет. 5 Однако существуют большие различия в ставках по регионам.Например, коэффициент подростковой фертильности в Восточной Азии составляет 7,1, тогда как соответствующий показатель в Центральной Африке - 129,5. 5

Существуют также огромные различия внутри регионов. В 2018 году общий коэффициент подростковой фертильности в Юго-Восточной Азии составлял 33. 6 Однако этот показатель колебался от 0,3 в Корейской Народно-Демократической Республике до 83 в Бангладеш. 5

И даже внутри стран существуют огромные различия. В Эфиопии, например, общий коэффициент рождаемости колеблется от 1 до 1.От 8 в Аддис-Абебе до 7,2 в регионе Сомали, при этом процент женщин в возрасте 15-19 лет, которые начали рожать, варьируется от 3% в Аддис-Абебе до 23% в регионе Аффар. 7

В то время как оценочный глобальный коэффициент подростковой фертильности снизился, фактическое число детей, рожденных подростками, не изменилось из-за большого - а в некоторых частях мира - роста численности молодых женщин в возрасте 15–19 лет. возраст группа. 8 Наибольшее количество рождений приходится на Восточную Азию (95 153) и Западную Африку (70 423). 9

Контекст

Подростковая беременность - глобальная проблема, возникающая в странах с высоким, средним и низким уровнем доходов. Однако во всем мире подростковая беременность чаще встречается в маргинализованных сообществах, обычно вызванных бедностью и отсутствием образования. и возможности трудоустройства. 10

Несколько факторов способствуют беременности и родам в подростковом возрасте. Во многих обществах девочек заставляют рано выходить замуж и рожать детей. 11,12,13 В наименее развитых странах не менее 39% девушек выходят замуж до достижения 18-летнего возраста. в возрасте до 15 лет и 12% в возрасте до 15 лет. 14 Во многих местах девочки предпочитают забеременеть из-за ограниченных возможностей получения образования и трудоустройства. Часто в таких обществах ценится материнство, брак или союз и деторождение. может быть лучшим из ограниченных доступных вариантов. 12

Подростки, которые хотят избежать беременности, могут быть не в состоянии сделать это из-за пробелов в знаниях и неправильных представлений о том, где получить методы контрацепции и как их использовать. 15 Подростки сталкиваются с препятствиями при доступе к противозачаточным средствам, включая ограничительные законы и политика в отношении предоставления противозачаточных средств в зависимости от возраста или семейного положения, предвзятости медицинского работника и / или его нежелания признавать потребности подростков в сексуальном здоровье и собственной неспособности подростков получить доступ противозачаточные средства из-за нехватки знаний, транспорта и финансовых ограничений. Кроме того, подросткам может не хватать свободы действий или автономии для обеспечения правильного и последовательного использования метода контрацепции.Не менее 10 миллионов непреднамеренных Каждый год в развивающихся регионах среди девочек-подростков в возрасте 15-19 лет происходит беременность. 1

Дополнительной причиной незапланированной беременности является сексуальное насилие, которое широко распространено: более трети девочек в некоторых странах сообщают, что их первый половой акт был принудительным. 16

Последствия для здоровья

Ранняя беременность среди подростков имеет серьезные последствия для здоровья матерей-подростков и их младенцев.Осложнения во время беременности и родов являются основной причиной смерти девочек в возрасте 15–19 лет во всем мире с низким и средним уровнем дохода. на страны приходится 99% мировых материнских смертей среди женщин в возрасте 15–49 лет. 3 Матери-подростки в возрасте 10–19 лет сталкиваются с более высоким риском эклампсии, послеродового эндометрита и системных инфекций, чем женщины в возрасте 20–24 лет. годы. 4 Кроме того, ежегодно происходит около 3,9 миллиона небезопасных абортов среди девочек в возрасте 15–19 лет, что способствует материнской смертности, заболеваемости и хроническим проблемам со здоровьем. 1

Раннее вынашивание ребенка может повысить риски как для новорожденных, так и для молодых матерей. Младенцы, рожденные от матерей в возрасте до 20 лет, подвергаются более высокому риску низкой массы тела при рождении, преждевременных родов и тяжелых неонатальных состояний. 4 В некоторых настройках быстрое повторение Беременность беспокоит молодых матерей, так как представляет дополнительные риски для здоровья как матери, так и ребенка. 17

Социально-экономические последствия

Социальные последствия для незамужних беременных подростков могут включать стигму, неприятие или насилие со стороны партнеров, родителей и сверстников.Девочки, забеременевшие в возрасте до 18 лет, чаще подвергаются насилию в браке или партнерстве. 16 Подростки беременность и деторождение часто приводят к тому, что девочки бросают школу, хотя в настоящее время предпринимаются усилия, чтобы дать им возможность вернуться в школу после рождения ребенка, что вполне может поставить под угрозу будущие возможности девочек в области образования и трудоустройства. 19

Ответные меры ВОЗ

В начале периода достижения целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, профилактике подростковой беременности и связанной с ней смертности и заболеваемости, а также профилактике связанной с ВИЧ и связанной с ВИЧ смертности подростков и молодых людей не уделялось достаточного внимания из-за конкурирующих приоритетов. 20 В течение этого периода ВОЗ работала с партнерами, призывая обратить внимание на подростков, создавая фактическую и эпидемиологическую базу для действий, таких как «Руководящие принципы ВОЗ по профилактике заболеваний». ранняя беременность и плохие репродуктивные результаты у подростков в развивающихся странах ", 21 для разработки и тестирования инструментов поддержки программ, наращивания потенциала и пилотных инициатив в небольшом, но растущем числе стран, признавших необходимость решения проблемы здоровья подростков.По мере того как мир переходит к эпохе Целей в области устойчивого развития, подростки занимают центральное место в глобальной повестке дня в области здравоохранения и развития. 21

Пока ВОЗ продолжает свою работу по пропаганде, сбору фактических данных, разработке инструментов и наращиванию потенциала, акцент сместился на усиление действий на страновом уровне. ВОЗ тесно сотрудничает с партнерами в системе Организации Объединенных Наций и за ее пределами, чтобы внести свой вклад глобальным усилиям по предотвращению того, чтобы дети становились женами и матерями.ВОЗ работает над укреплением доказательной базы для действий и в поддержку применения фактических данных с помощью хорошо разработанных и хорошо выполняемых национальных и субнациональных программ. Например, ВОЗ тесно сотрудничает с ЮНИСЕФ, ЮНФПА и Структурой «ООН-женщины» в рамках глобальной программы по ускорению действий по искоренению детских браков. 22 Он также сотрудничает с программой «Планирование семьи 2020» ─ глобальным партнерством, направленным на обеспечение 120 миллионов человек. к 2020 году больше женщин и девочек будут пользоваться противозачаточными средствами.

Неправительственные организации находятся в авангарде усилий по предотвращению подростковой беременности во многих странах посредством смелых и новаторских проектов. В настоящее время существует небольшое, но постоянно растущее число успешных государственных программ, например: в Чили, Эфиопия и Соединенное Королевство. 23 Эти страны показывают, чего можно достичь, применяя хорошую науку в сочетании с сильным лидерством, менеджментом и настойчивостью. Они бросают вызов и вдохновляют другие страны на делай то, что посильно и что срочно нужно сделать - сейчас.

Ссылки


(1) Дарроч Дж., Вуг В., Банкол А., Эшфорд Л.С. Суммируя: затраты и преимущества удовлетворения потребностей подростков в контрацептивах. Нью-Йорк: Институт Гутмахера; 2016.

(2) UNFPA. Девичье, а не материнство: предотвращение подростковой беременности. Нью-Йорк: ЮНФПА; 2015.

(3) Нил С., Мэтьюз З., Фрост М. и др. Деторождение у подростков в возрасте 12–15 лет в странах с ограниченными ресурсами: проблема, которой не уделяют должного внимания.Новые оценки на основе демографических обследований и обследований домашних хозяйств в 42 странах. Acta Obstet Gynecol Scand 2012; 91: 1114–18. Каждая женщина, каждый ребенок. Глобальная стратегия охраны здоровья женщин, детей и подростков (2016-2030 гг.). Женева: Каждая женщина, каждый ребенок, 2015.

(4) ВОЗ. Оценки состояния здоровья населения мира, 2015 г .: количество смертей с разбивкой по причинам, возрасту, полу, странам и регионам, 2000–2015 гг. Женева: ВОЗ; 2016.

(5) Ganchimeg T, et al. Исходы беременности и родов среди матерей подросткового возраста: многострановое исследование Всемирной организации здравоохранения.Бьог. 2014; 121 (S Suppl 1): 40-8.

(6) ДЭСВ ООН, Отдел народонаселения. Перспективы мирового населения: редакция 2017 г., DVD-издание. Нью-Йорк: ДЭСВ ООН; 2017. УНДЕСА, Отдел народонаселения. Перспективы мирового населения, редакция 2015 г. (DVD). Нью-Йорк: UNDESA, Population Division, 2015.

(7) UNFPA. Подростковая беременность: обзор доказательств. Нью-Йорк: ЮНФПА, 2013.

(8) ДЭСВ ООН, Статистический отдел. Показатели ЦУР: глобальная база данных.Нью-Йорк: ДЭСВ ООН: 2017.

(9) Каждая женщина, каждый ребенок. Глобальная стратегия охраны здоровья женщин, детей и подростков (2016-2030 гг.). Женева: Каждая женщина, каждый ребенок; 2015.

(10) ЮНИСЕФ. Прекращение детских браков: успехи и перспективы. Нью-Йорк: ЮНИСЕФ, 2013

(11) ВОЗ. Глобальные и региональные оценки насилия в отношении женщин: распространенность и последствия для здоровья насилия со стороны интимного партнера и сексуального насилия со стороны непартнера. Женева: ВОЗ; 2013.

(12) ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группа Всемирного банка и Отдел народонаселения ООН. Тенденции материнской смертности: 1990–2015 годы: оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения Организации Объединенных Наций. Женева: ВОЗ; 2015. Филиппи В., Чоу Д., Ронсманс С. и др. Уровни и причины материнской смертности и заболеваемости. В: Black RE, Laxminarayan R, Temmerman M, et al., Редакторы. Репродуктивное здоровье, здоровье матери, новорожденного и ребенка: приоритеты борьбы с болезнями, третье издание (том 2).Вашингтон (округ Колумбия): Международный банк реконструкции и развития / Всемирный банк; 2016 5 апреля. Глава 3.

(13) Кодзуки Н., Ли А., Сильвейра М. и др. Связь интервалов между родами с малой для гестационного возраста, недоношенными, неонатальной и младенческой смертностью: метаанализ. BMC Public Health 2013; 13 (Приложение 3): S3.

(14) Всемирный банк. Экономические последствия детских браков: Глобальный сводный доклад. Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк; 2017.

(15) ВОЗ.Предотвращение ранней беременности и плохих репродуктивных результатов среди подростков в развивающихся странах. Женева: ВОЗ; 2011.

(16) Радж А., Бемер У. Девочки и их связь с национальными показателями ВИЧ, материнского здоровья и младенческой смертности в 97 странах. Насилие в отношении женщин 2013; 19 (4).

(17) ВОЗ. Создание медицинских услуг, дружественных к подросткам: Разработка национальных стандартов качества медицинских услуг, дружественных к подросткам. Женева: ВОЗ; 2012 г.

(18) ВОЗ. Глобальные ускоренные действия по охране здоровья подростков (AA-HA!): Руководство в поддержку внедрения в стране. Женева: ВОЗ; 2017.

(19) ВОЗ. Мировые стандарты качества медицинских услуг для подростков. Женева: ВОЗ; 2015.

(20) ВОЗ. Основные компетенции в области здоровья и развития подростков для поставщиков первичной медико-санитарной помощи: включая инструмент для оценки компонента здоровья и развития подростков в дооперационном обучении поставщиков медицинских услуг.Женева: ВОЗ; 2015.

(21) ЮНЕСКО. Международное техническое руководство по половому просвещению: научно обоснованный подход для школ, учителей и работников санитарного просвещения. Париж: ЮНЕСКО; 2009.

(22) ЮНЕСКО. Ранняя и нежелательная беременность и сектор образования: обзор фактических данных и рекомендации. Париж: ЮНЕСКО; 2017.

(23) Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций. Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей 25 сентября 2015 года: Преобразование нашего мира: Повестка дня в области устойчивого развития на период до 2030 года.Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций; 2015.

Репродуктивная система женщины (для родителей)

Что такое репродукция?

Размножение - это процесс, с помощью которого организмы делают больше организмов похожими на самих себя. Но даже несмотря на то, что репродуктивная система важна для поддержания жизни вида, в отличие от других систем организма, это не важно для поддержания жизни человека.

В репродуктивном процессе человека участвуют два типа половых клеток, или гамет, (GAH-meetz).Мужская гамета, или сперматозоид, и женская гамета, яйцеклетка или яйцеклетка, встречаются в репродуктивной системе самки. Когда сперма оплодотворяет (встречает) яйцеклетку, эта оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой (ZYE-коза). Зигота превращается в эмбрион и превращается в плод.

И мужская репродуктивная система, и женская репродуктивная система необходимы для воспроизводства.

Люди, как и другие организмы, передают некоторые характеристики себя следующему поколению.Мы делаем это через наши гены, особые носители человеческих качеств. Гены, передаваемые родителями, делают их детей похожими на других в семье, но также и делают каждого ребенка уникальным. Эти гены происходят из мужской спермы и женской яйцеклетки.

Что такое женская репродуктивная система?

Внешняя часть женских репродуктивных органов называется vulva , что означает покрытие. Расположенная между ног, вульва закрывает вход во влагалище и другие репродуктивные органы внутри тела.

Мясистая область, расположенная чуть выше верхней части влагалищного отверстия, называется лобковой мышцей. Две пары кожных лоскутов, называемых labia (что означает губы), окружают вход во влагалище. Клитор , небольшой сенсорный орган, расположен ближе к передней части вульвы, где соединяются складки половых губ. Между половыми губами расположены отверстия для уретры , (канал, по которому моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) и влагалища. Когда девочки становятся половозрелыми, внешние половые губы и лобковая часть покрываются лобковыми волосами.

Внутренние репродуктивные органы женщины: влагалище, матка, маточные трубы и яичники.

Влагалище - это мускулистая полая трубка, которая проходит от входа во влагалище к матке. Благодаря мускулистым стенкам влагалище может расширяться и сжиматься. Эта способность становиться шире или уже позволяет влагалищу вмещать что-то тонкое, как тампон, и такое же широкое, как ребенок. Мускульные стенки влагалища выстланы слизистыми оболочками, которые защищают влагалище и защищают его от влаги.

Влагалище служит трем целям:

  1. Это то место, куда вставляется пенис во время полового акта.
  2. Это путь (родовые пути), по которому ребенок покидает тело женщины во время родов.
  3. Это путь, по которому менструальная кровь покидает тело во время менструации.

Очень тонкий кусок похожей на кожу ткани, называемый девственной плевой , частично закрывает отверстие влагалища. Девственная плева часто бывает разной от женщины к женщине.Большинство женщин обнаруживают, что их девственная плева растянута или разорвана после первого сексуального опыта, и девственная плева может немного кровоточить (обычно это вызывает небольшую боль, если вообще вызывает ее). Однако у некоторых женщин, имевших половые контакты, девственные плевы практически не изменились. А у некоторых женщин девственная плева растянулась еще до полового акта.

Влагалище соединяется с маткой или маткой в ​​шейке матки (что означает шею). У шейки матки крепкие толстые стенки. Отверстие шейки матки очень маленькое (не шире соломинки), поэтому тампон никогда не может потеряться в теле девушки.Во время родов шейка матки может расшириться, чтобы позволить ребенку пройти.

Матка имеет форму перевернутой груши с толстой оболочкой и мышечными стенками - на самом деле матка содержит одни из самых сильных мышц женского тела. Эти мышцы могут расширяться и сокращаться, чтобы приспособиться к растущему плоду, а затем помочь вытолкнуть ребенка во время родов. Когда женщина не беременна, матка имеет длину всего около 3 дюймов (7,5 сантиметров) и ширину 2 дюйма (5 сантиметров).

В верхних углах матки маточные трубы , соединяют матку с яичниками.Яичники - это два органа овальной формы, которые расположены вверху справа и слева от матки. Они производят, хранят и выпускают яйца в маточные трубы в процессе, называемом овуляцией (av-yoo-LAY-shun).

Есть две маточные трубы (фу-ло-пи-ун), каждая из которых прикреплена к матке сбоку. Внутри каждой трубки есть крошечный проход не шире швейной иглы. На другом конце каждой фаллопиевой трубы есть бахромчатая область, похожая на воронку. Эта бахромчатая область обвивает яичник, но не прикрепляется к нему полностью.Когда яйцеклетка выскакивает из яичника, она попадает в маточную трубу. Как только яйцо оказывается в фаллопиевой трубе, крошечные волоски на слизистой оболочке трубы помогают протолкнуть его по узкому проходу к матке.

Яичники (OH-vuh-reez) также являются частью эндокринной системы, потому что они производят женский пол

гормоны, такие как эстроген (ESS-truh-jun) и прогестерон (pro-JESS-tuh-rone).

Как работает женская репродуктивная система?

Женская репродуктивная система позволяет женщине:

  • производить яйца (яйцеклетки)
  • иметь половой акт
  • защищает и питает оплодотворенную яйцеклетку, пока она полностью не разовьется
  • родить

Половое размножение не могло бы произойти без половых органов, называемых гонадами .Большинство людей считают гонады мужскими яичками. Но у обоих полов есть гонады: у женщин гонады - это яичники, которые производят женские гаметы (яйца). Мужские половые железы производят мужские гаметы (сперму).

Когда рождается девочка, ее яичники содержат сотни тысяч яйцеклеток, которые остаются неактивными до начала полового созревания. В период полового созревания

гипофиз (в центральной части мозга) начинает вырабатывать гормоны, которые стимулируют яичники вырабатывать женские половые гормоны, в том числе эстроген.Секреция этих гормонов заставляет девушку развиваться в половозрелую женщину.

К концу полового созревания девочки начинают выделять яйцеклетки в рамках месячного периода, называемого менструальным циклом. Примерно раз в месяц во время овуляции яичник отправляет крошечное яйцо в одну из маточных труб.

Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой во время нахождения в фаллопиевой трубе, яйцеклетка покидает тело примерно через 2 недели через матку - это менструация. Кровь и ткани внутренней оболочки матки объединяются, образуя менструальный цикл, который у большинства девочек длится от 3 до 5 дней.Первый период у девочек называется менархе (MEH-nar-kee).

Женщины и девочки часто испытывают некоторый дискомфорт в дни, предшествующие менструации. Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя как физические, так и эмоциональные симптомы, которые у многих девушек и женщин появляются прямо перед менструацией, например:

ПМС обычно достигает своего пика в течение 7 дней до начала менструации и исчезает после ее начала.

Многие девочки также испытывают спазмы в животе в течение первых нескольких дней менструации, вызванные простагландинами, химическими веществами в организме, которые заставляют сокращаться гладкие мышцы матки.Эти непроизвольные сокращения могут быть тупыми, резкими и интенсивными.

От менархе у девушки может пройти до 2 лет, прежде чем менструальный цикл станет регулярным. За это время ее тело приспосабливается к выработке гормонов полового созревания. В среднем месячный цикл для взрослой женщины составляет 28 дней, но колеблется от 23 до 35 дней.

Что происходит, если яйцо оплодотворяется?

Если женщина и мужчина вступают в половую связь в течение нескольких дней после овуляции самки, может произойти оплодотворение.Когда мужчина эякулирует (когда сперма выходит из полового члена), небольшое количество спермы откладывается во влагалище. Миллионы сперматозоидов находятся в этом небольшом количестве спермы, и они «плывут» вверх из влагалища через шейку матки и матку, чтобы встретиться с яйцеклеткой в ​​маточной трубе. Для оплодотворения яйцеклетки требуется всего один сперматозоид.

Примерно через 5-6 дней после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) становится многоклеточной бластоцистой. Бластоциста (BLAS-tuh-sist) размером с булавочную головку и представляет собой полый шар из клеток с жидкостью внутри.Бластоциста проникает в слизистую оболочку матки, называемую эндометрием . Гормон эстроген заставляет эндометрий (en-doh-MEE-tree-um) становиться густым и богатым кровью. Прогестерон, еще один гормон, выделяемый яичниками, поддерживает густоту эндометрия кровью, так что бластоциста может прикрепляться к матке и поглощать из нее питательные вещества. Этот процесс называется имплантацией .

По мере того, как клетки бластоцисты получают питание, начинается следующий этап развития.На эмбриональной стадии внутренние клетки образуют уплощенную круглую форму, называемую эмбриональным диском, из которого развивается ребенок. Внешние клетки становятся тонкими оболочками, которые образуются вокруг ребенка. Клетки умножаются тысячи раз и перемещаются в новые положения, чтобы в конечном итоге стать эмбрионом (EM-bree-oh).

Примерно через 8 недель зародыш размером с малину, но почти все его части - мозг и нервы, сердце и кровь, желудок и кишечник, мышцы и кожа - сформировались.

На стадии плода, которая длится от 9 недель после оплодотворения до рождения, развитие продолжается по мере того, как клетки размножаются, перемещаются и изменяются. Плод (FEE-tis) плавает в амниотической жидкости (am-nee-AH-tik) внутри амниотического мешка. Он получает кислород и питание из крови матери через плаценту (pluh-SEN-tuh). Эта дискообразная структура прилипает к внутренней оболочке матки и соединяется с плодом через пуповину (um-BIL-ih-kul) шнур .Амниотическая жидкость и мембрана защищают плод от ударов и толчков на теле матери.

Беременность длится в среднем 280 дней - около 9 месяцев. Когда ребенок готов к рождению, его голова давит на шейку матки, которая начинает расслабляться и расширяться, чтобы подготовиться к тому, чтобы ребенок прошел во влагалище и прошел через него. Слизь образовала пробку в шейке матки, которая теперь распадается. Он и околоплодные воды выходят через влагалище, когда у матери выходит вода.

Когда начинаются схватки, стенки матки сокращаются, поскольку они стимулируются гормоном гипофиза окситоцином (ahk-see-TOE-sin).Сокращения заставляют шейку матки расширяться и открываться. После нескольких часов такого расширения шейка матки расширяется (открывается) настолько, что ребенок может пройти через нее. Ребенка выталкивают из матки через шейку матки и по родовым путям. Голова ребенка обычно стоит на первом месте. Пуповина выходит вместе с малышом. После родов его зажимают и разрезают близко к пупку.

Последняя стадия процесса родов включает выход плаценты, которая в этот момент называется последом.После того, как она отделилась от внутренней оболочки матки, сокращения матки выталкивают ее вместе с оболочками и жидкостями.

Шансы на то, что вы родите мальчика или девочку, зависят от того, где вы живете.

Исследования, проводившиеся на протяжении сотен лет, неизменно показывают, что при рождении мальчиков естественным образом больше, чем девочек. Предполагается, что это естественный способ противодействия относительно высокой смертности мужчин и создания большего гендерного баланса в населении.Хотя исторически сложилось, что на каждые 100 девочек в мире рождается около 105 мальчиков, что создает «соотношение полов при рождении» 1,05, за последние десятилетия доля мальчиков увеличилась. Данные Всемирного банка за 2011 год показывают, что глобальное соотношение полов при рождении в настоящее время составляет 1,07, или 107 мальчиков на каждые 100 девочек.

Это увеличение соотношения полов в значительной степени обусловлено рождаемостью в Китае, где соотношение полов несколько снизилось в последние годы, но остается самым высоким в мире. В самой густонаселенной стране мира на каждые 100 девочек приходится 118 мальчиков, что составляет 12% всех рождений во всем мире.Однако непропорционально большая доля мальчиков-младенцев находится в других странах, разбросанных по всей Азии и на Кавказе. Азербайджан, Армения, Грузия, Южная Корея и Соломоновы Острова завершают список мест с самым высоким соотношением полов. Индия делит с Македонией, Черногорией, Папуа-Новой Гвинеей, Самоа, Сербией и Суринамом 7-е место с соотношением 108 мальчиков на каждые 100 девочек.

Даже если в одних странах доля мальчиков непропорциональна, в других особенно высока доля девочек-младенцев.Хотя в этих местах, которые сосредоточены в Африке к югу от Сахары, по-прежнему рождается немного больше мальчиков, чем девочек, соотношение полов, тем не менее, намного ниже среднего. Шесть стран с самым низким соотношением полов включают: Руанду, Сьерра-Леоне, Того, Зимбабве, Кот-д'Ивуар и Мадагаскар.

Так чем же объясняются эти различия в долях мальчиков и девочек?

Возможно, самая известная причина связана с практикой абортов по выбору пола, которая была выявлена ​​в Азии и на Кавказе.Способность определять пол плода, наряду с сильными предпочтениями сына, в значительной степени объясняет высокую долю мальчиков во многих странах этих регионов. Желание ограничить размер семьи либо из-за правительственных постановлений, как в Китае, либо из-за глобальных социальных и экономических изменений, которые уменьшили потребность в больших семьях, кажется, еще больше способствует избирательным абортам по признаку пола и нехватке девочек.

Но это только один из множества факторов, которые могут влиять на соотношение полов при рождении.Некоторые исследования показывают, что доля новорожденных мальчиков снижается вместе с родителями более старшего возраста и что высокая доля девочек в странах Африки к югу от Сахары может быть связана с практикой полигамии (множественные жены). Что общего у этих двух явлений? Исследователи предполагают, что обе ситуации связаны с менее частым половым актом. (Возможные объяснения этой связи см. В статье из академического журнала Human Reproduction.)

На противоположном конце спектра большинство исследований показывает, что доля мальчиков-младенцев увеличивается во время и после войны.И снова частота половых сношений упоминается как вероятная причина, по крайней мере, в случае послевоенных воссоединений.

Однако в некоторых случаях военное время связано с более высокой долей девочек. Это может быть связано с тем фактом, что повышенный материнский стресс, например, во время войны, может привести к повышенной вероятности выкидыша, который с большей вероятностью произойдет у плодов мужского пола.

Еще одно свидетельство этой связи между материнским стрессом и увеличением доли девочек-младенцев вытекает из анализа рождений в районе землетрясения в Кобе в Японии, который показал, что доля женщин, родившихся через девять месяцев после этого события, была значительно выше, чем могла бы ожидались при нормальных обстоятельствах.

Гретхен Ливингстон - бывший старший научный сотрудник исследовательского центра Pew Research Center, занимающийся вопросами фертильности и семейной демографии.

Беременность и роды являются основными причинами смерти девочек-подростков в развивающихся странах

Осложнения во время беременности и родов являются основной причиной смерти молодых женщин в возрасте от 15 до 19 лет в развивающихся странах, говорится в отчете, опубликованном на прошлой неделе.Согласно отчету, ежегодно около 70 000 матерей-подростков умирают из-за того, что у них появляются дети, прежде чем они будут физически готовы к отцовству.

Рисунок 1

Пятый ежегодный отчет Состояние матерей мира , опубликованный международной благотворительной организацией Save the Children, показал, что 13 миллионов рождений (десятая часть всех рождений в мире) ежегодно происходят у женщин в возрасте до 20 лет, и более 90% этих рождений приходится на развивающиеся страны.

В целом треть женщин из развивающихся стран рожали до 20 лет - от 8% в Восточной Азии до 55% в Западной Африке.Анализ самых последних и высококачественных данных государственной статистики по разным странам или международных обследований показал, что осложнения во время беременности и родов были основной причиной смерти девочек в возрасте от 15 до 19 лет в более бедных странах.

Цифры показывают, что девочки в этой возрастной группе в два раза чаще, чем женщины старшего возраста, умирают от причин, связанных с беременностью и родами. Вероятность смерти их детей на 50% выше, чем у детей, рожденных женщинами в возрасте 20 лет.Самые молодые матери - в возрасте 14 лет и младше - подвергались наибольшему риску. Исследования, проведенные в Бангладеш, показали, что риск материнской смертности для матерей в возрасте от 10 до 14 лет может быть в пять раз выше, чем для матерей в возрасте от 20 до 24 лет.

Было обнаружено, что затрудненные роды распространены среди девочек-подростков, что приводит к повышенному риску младенческой смерти и материнской смерти или инвалидности. Отчет также показал, что молодые матери и их дети подвергаются большему риску заражения ВИЧ.

Рисунок 2

В отчет включен рейтинг «риска раннего материнства», в котором определены страны, в которых материнство является наиболее тяжелым для девочек и их младенцев.Девять из 10 стран с самым высоким уровнем риска находятся в Африке к югу от Сахары, при этом Нигер, Либерия и Мали возглавляют список. Страны за пределами Африки с высокими показателями риска включают Афганистан, Бангладеш, Гватемалу, Гаити, Непал, Никарагуа и Йемен.

В 10 странах с самым высоким уровнем риска более одной из шести девочек-подростков в возрасте от 15 до 19 рожают каждый год, и почти каждый седьмой ребенок, рожденный у этих подростков, умирает в возрасте до 1 года. Рейтинги основывались на показателях брака и рождаемости среди девочек-подростков в каждой стране, а также на младенческой смертности детей, рожденных от матерей-подростков.

Риск материнской смертности составлял каждый седьмой в Нигере (внизу рейтинга), но только один из 29 800 в Швеции, стране с наименьшим риском.

Уровень рождаемости среди девочек-подростков в Соединенных Штатах был выше, чем в любой другой промышленно развитой стране, а в некоторых отдаленных сельских общинах коэффициент рождаемости среди подростков выше, чем во многих развивающихся странах.

Расширение прав и возможностей женщин в связи с беременностью и родами: введение в специальный выпуск | BMC по беременности и родам

Во многих странах во время родов женщины сталкиваются с некоторыми формами жестокого обращения, такими как жестокое обращение, пренебрежение, грубость или дискриминация.Diamond-Smith et al. [19] интересовались, насколько меньше вероятность плохого обращения с женщинами в трущобах Лакхнау, Индия, которые придерживаются более справедливых гендерных взглядов. Они выдвинули гипотезу, что расширение прав и возможностей может быть защитным механизмом. Используя шкалу гендерного равенства мужчин (GEM) для измерения взглядов женщин на гендерное равенство, они обнаружили, что женщины, которые имели более справедливые взгляды на роль женщин, с меньшей вероятностью сообщали о жестоком обращении во время родов. Интересно, что они также обнаружили, что самые богатые женщины из трущоб сообщали о более жестоком обращении и имели более низкие оценки GEM.Неизвестно, были ли более обеспеченные женщины более склонны к более высоким ожиданиям в отношении качества, воспринимать пренебрежение или подвергаться большему жестокому обращению. Люди с более высокими показателями GEM могут быть более настойчивыми в получении надлежащего лечения во время родов.

Hoffkling et al. [20] представляют редкий взгляд на опыт трансгендерных мужчин в Соединенных Штатах, которые сохранили матку, забеременели и родили. Основываясь на глубинных интервью с 10 трансгендерными мужчинами, авторы отметили, что беременность иногда была актом расширения прав и возможностей, но этот опыт часто был трудным и отчуждающим из-за отсутствия ролевых моделей, трансфобии и насилия, недостаточной подготовки поставщиков услуг и отсутствие исследований тестостерона и беременности.Авторы описали, как стратегии пациентов и поведение медицинских работников повлияли на их чувство расширения прав и возможностей. В конце авторы представили конкретные рекомендации о том, как медицинские работники и клиники могут оказывать надлежащую помощь трансгендерным мужчинам в период до перехода, до зачатия, пренатального и послеродового периодов.

Целью статьи McGowan et al. [21] было проверить влияние модели групповой дородовой помощи Centering Pregnancy на расширение прав и возможностей женщин по сравнению со стандартной индивидуальной дородовой помощью.Модель «Центрирование беременности» включает интерактивное обучение и формирование сообщества, а также короткие индивидуальные консультации четыре раза в течение беременности. Чтобы оценить влияние на расширение прав и возможностей в Малави и Танзании, авторы использовали Шкалу расширения прав и возможностей, связанных с беременностью, которая оценивает связь, которую женщины чувствуют со своими опекунами, их участие в принятии решений и их участие в здоровом образе жизни, связанном с беременностью. Они обнаружили, что Centering Pregnancy, похоже, расширяет возможности в Малави, но не в соседней Танзании, предполагая, что модель зависит от контекста и может расширять возможности в ситуациях, когда женщины имеют меньший доступ к другим формам общения, включая сотовые телефоны.

Гарсия и Йим [22] провели систематический обзор исследований по расширению прав и возможностей и вмешательств, направленных на расширение прав и возможностей в перинатальном периоде. Они описали результаты 27 статей, посвященных перинатальным депрессивным симптомам или преждевременным родам. Все обсервационные исследования обнаружили значительную связь между расширением прав и возможностей и депрессивными симптомами. Вмешательства преимущественно основывались на внедрении модели «Центрирование беременности», и большинство из них были успешными в сокращении преждевременных родов или низкой массы тела при рождении, но только вмешательства, которые предоставили женщинам навыки совладания с будущими стрессовыми факторами, уменьшили симптомы перинатальной депрессии у женщин.

В своем обзоре литературы Afulani et al. [23] исследовали связь между расширением прав и возможностей женщин и недоношенностью. Хотя они не нашли доказательств, подтверждающих прямую связь между расширением прав и возможностей женщин и недоношенностью, они все же выявили некоторые исследования, которые связывали расширение прав и возможностей с факторами, которые, как известно, связаны с недоношенными детьми, и результатами для недоношенных детей, а именно (1) предотвращение ранних браков и содействие планированию семьи, что отсрочит первую беременность и увеличит интервалы между беременностями; (2) улучшение состояния питания женщин; (3) снижение уровня домашнего насилия и других факторов, связанных со стрессом; и (4) содействие использованию рекомендованных медицинских услуг во время беременности и родов, чтобы помочь предотвратить недоношенность и улучшить выживаемость их детей.Таким образом, расширение прав и возможностей женщин потенциально может предотвратить преждевременные роды, но окончательных доказательств пока нет.

Голодные матери рожают еще дочерей

Соотношение рождаемости среди мужчин и женщин упало во время голода, вызванного Великим скачком в Китае.

Во время голода в начале 1960-х годов в Китае число девочек сокращалось медленнее, чем число мальчиков.Предоставлено: Керен Су / Getty Images

При нехватке продуктов питания у женщин больше шансов родить дочерей, чем сыновей, предполагает анализ одного из самых ужасных случаев голода в современной истории.

Шиге Сонг, социолог и демограф из Городского университета Нью-Йорка, проанализировала данные более 300 000 китайских женщин, родивших ребенка в период с сентября 1929 по июль 1982 года. и был связан с усилиями китайских лидеров по повышению производительности труда, в том числе путем отстранения рабочих от земли.

Спустя чуть более года после начала голода Сун обнаружил резкое падение доли рождающихся мальчиков - со 109 мальчиков на каждые 100 девочек в апреле 1960 года до 104 мальчиков на каждые 100 девочек к октябрю 1963 года. примерно через два года после окончания голода. Это соотношение не вернулось к уровню до голода примерно до июля 1965 года.

Анализ Сонга, опубликованный в журнале Proceedings of the Royal Society B 1 сегодня, поддерживает гипотезу корректировки соотношения полов - идею о том, что виды изменяют пол их потомства в зависимости от условий окружающей среды.Нездоровые, плохо питающиеся самцы, как правило, имеют меньше потомства, чем так же недоедающие самки, поэтому гипотеза предсказывает, что для сохранения численности населения во время голода женщины должны рожать меньше мальчиков.

Исследования на животных, включая благородного оленя 2 , уже подтвердили эту гипотезу, но до сих пор доказательства на людях были «гораздо менее однозначными», - говорит Сонг. Результаты более ранних исследований голода - Голландской голодной зимы 1944–45 годов 3,4 и острой нехватки продовольствия во время блокады Ленинграда в Советском Союзе в 1942 году 5 - противоречивы.

Сун думает, что он смог четко наблюдать последствия китайского голода, потому что нехватка продовольствия была более серьезной, продолжалась дольше и, что особенно важно, затронула гораздо больше людей, чем голод, изученный ранее, что дало ему гораздо больший набор данных для работы. с участием. По его словам, анализ также дает представление о времени, необходимом для срабатывания эффекта - минимум год.

Данные, проанализированные Сун, были собраны в 1982 году в рамках национального обследования фертильности одного человека на тысячу населения, проведенного Государственной комиссией по планированию семьи Китая, в ходе которого женщины спрашивали обо всей истории их деторождения.Точность опроса зависит от того, правильно ли женщины сообщают пол своих детей, отмечает Сонг, но он думает, что они вряд ли забудут или солгут о таких вещах.

Сонг добавляет, что политика Китая в отношении одного ребенка, введенная в 1978 году и изменившая соотношение полов при рождении в пользу мальчиков, которые приносят большие экономические преимущества своим семьям, вряд ли повлияла на результаты. По его словам, эта политика находилась на очень ранней стадии, когда были собраны данные, а ультразвуковая технология, которая позволила бы родителям узнать пол ребенка до рождения и сделать выбор в пользу селективного аборта, в то время не была широко доступна.

«Я убежден, что изменение соотношения полов, показанное в исследовании, причинно связано с воздействием голода», - говорит Ченг Хуанг, демограф и экономист в области народонаселения из Университета Эмори в Атланте, штат Джорджия. Однако, по его словам, недоедание не может быть единственной причиной спада. По его словам, повышенное психологическое и физическое напряжение также было «хорошо задокументировано» во время кампании «Большой скачок вперед» и, возможно, сыграло свою роль.

«На данный момент мы не знаем причину падения», - говорит Ламберт Люми, эпидемиолог Колумбийского университета в Нью-Йорке.Он предполагает, что Сун мог бы стать более убедительным аргументом, если бы вместо того, чтобы смотреть только на население в целом, он также изучил соотношение рождаемости между мужчинами и женщинами в конкретных регионах Китая, которые в разное время подвергались голоду.

Сонг надеется исследовать этот проспект, используя данные обзора 1988 года. По его словам, это исследование также должно пролить свет на то, как политика одного ребенка повлияла на естественные закономерности.

Ссылки

  1. 1

    Song, S. Proc.R. Soc. B http://dx.doi.org/10.1098/rspb.2012.0320 (2012).

  2. 2

    Клаттон-Брок, Т. Х., Албон, С. Д. и Гиннесс, Ф. Э. Nature 308 , 358–360 (1984).

    ADS Статья Google ученый

  3. 3

    Stein, A. D., Zybert, P. A. & Lumey, L.H. Proc. R. Soc. B 271 , S138 – S141 (2004).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  4. 4

    Roseboom, T.J., et al. Мол. Клетка. Эндокринол. 185 , 93–98 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  5. 5

    Антонов А.Д. J. Pediatr. 30 , 250–259 (1947).

    CAS Статья Google ученый

Скачать ссылки

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Корбин, З. Голодные матери рожают еще дочерей. Природа (2012). https://doi.org/10.1038/nature.2012.10331

Ссылка для скачивания

По последним данным, девочка-подросток умирает каждые 20 минут в результате беременности или родов | The Independent

Каждые 20 минут во всем мире одна девочка-подросток умирает в результате беременности или родов, согласно новым данным, которые показывают, что беременность остается убийцей номер один для девочек в возрасте от 15 до 19 лет.

Ежегодно умирает около 30 000 девочек-подростков. по данным благотворительной организации Save the Children, от осложнений, возникающих во время беременности или родов, причем наибольшему риску подвергаются девочки из бедных семей и сельских районов.

Проблемы, связанные с беременностью, такие как кровотечение, заражение крови, затрудненные роды и осложнения в результате небезопасных абортов, являются основными причинами смерти среди девочек-подростков старшего возраста во всем мире.

Младенцы, рожденные от матерей-подростков, также подвержены большему риску младенческой смертности, чем дети, рожденные от матерей чуть более старшего возраста, при этом коэффициент смертности среди детей, рожденных от подростков, на 30 процентов выше, чем среди детей, рожденных женщинами в возрасте 20 лет.

Хотя общий уровень смертности, связанной с беременностью и родами, неуклонно снижается с 1990 года, во многих странах тысячи девочек ежегодно беременеют до того, как их тело готово, - иногда в результате принудительного брака или изнасилования.

Организация «Спасите детей» призвала молодых девушек улучшить доступ к контрацептивам и медицинскому обслуживанию, чтобы предотвратить обострение проблемы, и призывает правительство Великобритании продолжать увеличивать доступность противозачаточных средств во всем мире. Тереза ​​Мэй пообещала, что бюджет внешней помощи останется на уровне 0,7% от национального дохода после предвыборных опасений, что он будет сокращен.

Многие девочки отказываются от использования противозачаточных средств из-за социальных или культурных барьеров. По данным благотворительной организации, наиболее подвержены риску беднейшие девочки в Нигерии, Демократической Республике Конго (ДРК), Малави и Танзании.

«Недопустимо, чтобы так много молодых девушек умирают просто потому, что у них нет доступа к противозачаточным средствам, таким как презервативы или таблетки, или из-за мифов и культурных барьеров», - сказала Кирсти Макнил из организации «Спасите детей».

«Великобритания стала лидером в разрушении этих опасных барьеров, чтобы женщины и девушки во всем мире имели право решать, забеременеть ли и когда они - решение, которое может спасти их жизни.

«Но очевидно, что нужно сделать больше.Девушкам необходимо предоставить больший доступ к противозачаточным средствам, и они должны быть бесплатными. Нам также необходимо развеять мифы о планировании семьи, чтобы каждая девушка чувствовала себя вправе решать, что происходит с ее собственным телом ».

Мировые лидеры встречаются на саммите по планированию семьи в Лондоне, чтобы обсудить, что еще нужно сделать для улучшения доступа к здравоохранению и бесплатной контрацепции во всем мире.

Саммит организован Министерством международного развития, Фондом Организации Объединенных Наций в области народонаселения и Фондом Билла и Мелинды Гейтс, который снял фильм, демонстрирующий, насколько трудно девочкам и женщинам в некоторых странах получить доступ к противозачаточным средствам. .

По оценкам Фонда Гейтса, 214 миллионов женщин и девочек во всем мире лишены доступа к бесплатным противозачаточным средствам. Даже в богатых США есть опасения, что планы Дональда Трампа по отмене и замене Obamacare могут лишить миллионы женщин льгот по контролю над рождаемостью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *