Рубрика

Прыщи возле глаз причины: Белые угри (милиумы): лечение в клинике ROSH

Содержание

О чём говорят прыщики, сосуды и тени под глазами? | Секреты красоты | Здоровье

А значит, вовремя заподозрив неладное, можно нанести упреждающий удар по недугу. На какие изменения во внешности нужно обратить внимание?

- Метод лицевой диагностики известен врачам с глубокой древности, - рассказывает Роза Цаллагова, доктор медицинских наук, профессор, завкафедрой профилактической медицины и основ здоровья Государственного университета физической культуры, спорта и здоровья им. Лесгафта (Санкт-Петербург). - Практически все органы имеют «зоны ответственности» на лице, и неполадки в этих зонах позволяют с большой степенью вероятности диагностировать заболевание, ещё никак не проявившееся клинически.

Глаза

Навыкате, горящие - проблемы эндокринного аппарата (базедова болезнь, гипертиреоз).

Красные прожилки - высокое артериальное давление (особенно если сочетается с выпадением полей зрения и «мушками» перед глазами), сильное утомление.

Припухлость верхних век - почечная недостаточность, аденоиды, гайморит.

Мешки, тёмные круги под глазами - болезни мочевы-водящих путей (почек или мочевого пузыря).

Тени под глазами - признак интоксикации, сопровождающей все хронические болезни.

Покраснение верхнего века - катар (воспаление слизистой) желудка, гастрит.

Выделения в уголках глаз - нарушения обмена веществ, гнойные выделения - конъюн

Жёлтые склеры - печёночная недостаточность.

Цвет лица

Постоянный румянец на щеках - сухой (приглушённый) -сахарный диабет, горячий (яркий) - проблемы с лёгкими (туберкулёз). Обычно возникает на той щеке, на стороне которой поражено лёгкое.

Желтушность кожных покровов - гепатит, желчнокаменная болезнь (закупорка желчных протоков камнями).

Пигментные пятнаболезни печени и эндокринная патология.

Купероз (сосудистые звёздочки на щеках) - заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Выраженная капиллярная сетка на щеках говорит о начале сосудистых нарушений и первых признаках гипертонии.

Одутловатость лица - сердечно-сосудистая патология, почечные болезни.

Бледность кожи - анемия (малокровие).

Губы

Сухие, обветренные - гастрит или язва желудка

Сухие губы - дисбактериоз кишечника, снижение иммунной защиты в организме.

«Заеды» в уголках - проблемы в желудочно-кишечном тракте. Длительно незаживающие -косвенный признак диабета.

Бледность губ - сниженная работа поджелудочной железы, проблемы с сердцем, анемия.

Синюшность губ - болезни . сердца и лёгких (сердечно-лёгочная недостаточность).

Постоянно приоткрытый рот - заложенность носа (аденоиды, гайморит).

Акне

(прыщики): на подбородке - проблемы гинекологические; на лбу - болезни толстого кишечника.

Нос

Красный, бугристый, с синими прожилками  - признакхронического нарушения периферийного кровоснабжения (алкоголизм, атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы).

Волосы

Ломкие - обменная недостаточность, авитаминоз.

Жирные, висящие паклей - признак эндокринных проблем, заболеваний желудка и кишечника.

Смотрите также:

Мимические морщинки вокруг глаз: что делать, как избавиться?

Мелкие морщины возле глаз делают взгляд усталым и выдают настоящий возраст. Но не стоит переживать: современная косметика способна на многое. Эксперты бренда Черный Жемчуг расскажут, как избавиться от морщин вокруг глаз и обеспечить эффективную профилактику такой проблемы.

Причины появления морщин вокруг глаз

Мелкие морщины на коже вокруг глаз разделяют на 2 типа. Мимические морщинки связаны с активным сокращением лицевых мышц в течение всего дня. Они похожи на тонкие, практически незаметные линии, которые постепенно углубляются и превращаются в заломы и складки. «Гусиные лапки» – это один из распространенных примеров мимических морщин. Из-за активной мимики (улыбки, зажмуривания и т.д.) они становятся более заметными на протяжении дня, поэтому к вечеру кожа в этой зоне может смотреться гораздо старше, чем утром.

Возрастные морщины считаются результатом естественного старения кожи. В зависимости от степени выраженности различают поверхностные и глубокие морщины. Необратимый процесс их появления связан с тем, что после 25 лет в нашей коже постепенно замедляется выработка природного эластина и коллагена, уменьшается содержание гиалуроновой кислоты. Возрастные морщины хорошо заметны в спокойном состоянии и не меняются на протяжении дня. Стоит помнить, что легче убрать мелкие возрастные морщины вокруг глаз в начале их появления, чем пытаться исправить уже глубокие изменения.

Первые морщины на веках могут появляться в разном возрасте, этот процесс зависит от следующих причин:

  • Физиологические. Кожа возле глаз гораздо тоньше, чем в среднем на лице. Из-за минимального числа сальных желез она часто страдает от сухости и чувствительности, раньше подвергается возрастным изменениям.
  • Состояние здоровья. В зоне возле глаз может появляться отечность и мелкие заломы при недосыпе, из-за гормонального дисбаланса или других нарушений в организме.
  • Мимика. Возле глаз располагается множество лицевых мышц. Они активно сокращаются, когда мы удивляемся, хмуримся или выражаем другие эмоции. При частом сокращении кожа не успевает распрямляться и постепенно возникают заломы.
  • Фотостарение. Под влиянием солнечных лучей повреждаются волокна коллагена и эластина, от которых зависит упругость и плотность кожи.
  • Вредные привычки. Алкоголь и сигареты негативно влияют на мелкие сосуды, обменные процессы в клетках и насыщение кожи кислородом, провоцируют отеки и быстрое старение.
  • Резкие изменения в весе. При быстром похудении кожа не успевает адаптироваться и может начать провисать.
  • Неправильный или недостаточный уход. Например, использование неподходящей косметики может приводить к обезвоживанию, раздражению и пр.

Как бороться с морщинами вокруг глаз?

Уход за областью вокруг глаз должен быть максимально бережным и комплексным: специальные кремы и гели помогут разгладить морщинки и улучшить внешний вид. Средства для активного ухода за чувствительной зоной должны иметь сбалансированный состав и специальную формулу, которая учитывает потребности кожи вокруг глаз. Неоспоримое преимущество – успешное прохождение средством тестирования под офтальмологическим контролем.

Комплексный уход за данной зоной включает:

  • Демакияж. Для удаления декоративной косметики стоит использовать мицеллярную воду, лосьон или молочко для снятия макияжа. Они бережно удаляют загрязнения без лишнего трения. Для снятия туши с ресниц можно прикладывать к ним ватные диски, которые смочены средством для демакияжа. Спустя несколько секунд тушь растворится и ее можно будет смыть без лишних усилий.
  • Умывание. Для данного этапа в уходе используйте гели и пенки с ухаживающими компонентами. При этом не стоит тереть или растягивать кожу, чтобы не спровоцировать преждевременное образование морщин.
  • Увлажнение и питание. Чтобы убрать мимические морщинки вокруг глаз, важно использовать средства с активным увлажняющим и питательным действием. Гиалуроновая кислота, коллаген, растительные масла и экстракты значительно улучшают состояние и внешний вид кожи, уменьшают выраженность морщин, избавляют от сухости и шелушения.

Крем для век Черный Жемчуг Интенсивное питание обеспечивает экспресс-уход против морщин, он эффективно тонизирует кожу, уменьшает отечность и темные круги. Благодаря невесомой текстуре ухаживающий крем быстро впитывается, не провоцирует липкости и жирной пленки. Подходит в качестве легкой базы под макияж.

Крем для век Интенсивное питание

17 мл

Коллаген выполняет роль поддерживающего каркаса в коже. Он определяет ее плотность и упругость. Снижение его уровня провоцирует образование первых возрастных изменений. Специальный крем для кожи вокруг глаз обеспечивает кожу порцией коллагена для упругости и сохранения молодости, помогает убрать мелкие морщины.

Специальный массаж для лица в домашних условиях дополнит комплексный уход за кожей. Техника проведения такой процедуры:

  • Тщательно очистите кожу от следов макияжа и других загрязнений, нанесите питательный крем.
  • Присядьте перед зеркалом и постарайтесь расслабить все лицевые мышцы.
  • Кончиками двух пальцев аккуратно проведите легкими похлопывающими движениями от внутреннего уголка глаз по орбитальной косточке, двигаясь к вискам. Затем вернитесь обратно. Повторите еще раз, заменив похлопывание на едва ощутимое надавливание.
  • Выполните похлопывания в области формирования «гусиных лапок» (повторяйте 20-30 секунд).
  • После завершения легкого массажа промокните кожу бумажной салфеткой, чтобы убрать остатки крема или масла.

Важно: движения во время массажа должны быть легкими, без применения силы. Для большего расслабления можно поместить на закрытые глаза теплое полотенце перед началом такой процедуры.

Комплексный уход за кожей обеспечит интенсивное увлажнение и питание, уменьшит выраженность морщинок возле глаз. Качественная косметика для этой зоны должна отличаться сбалансированной формулой, которая подойдет для тонкой и требовательной кожи. Специальный массаж отлично дополнит домашний уход, поможет сохранить молодость и привлекательный вид.

оцените материал

Лечение акне прыщей, угрей, угревой болезни в Москве по доступным ценам

Что такое угревая болезнь

Акне или угревая сыпь – заболевание сальных желез, связанное с избыточной выработкой кожного сала – себума. При повышенной секреции себума, обусловленной разными причинами, кожный жир смешивается с частичками эпителия, что затрудняет его эвакуацию из сальных желёз.  В таких условиях активируется размножение бактерий, что вызывает воспаление, появление прыщей и в конечном итоге приводит к угревой болезни.

Как лечить прыщи

Современная эстетическая медицина предлагает широкий спектр наружных методов устранения акне и рубцовых изменений кожи постакне. Однако лечить угревую болезнь только наружными методами, не устранив причину «изнутри», порой бывает просто не эффективно!

КЛИНИЧЕСКАЯ БАЗА ЦЕНТРА ЭНДОКРИНОЛОГИИ, ОПЫТНЫЕ ВРАЧИ РАЗЛИЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ И ВРАЧИ ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИ КЛИНИКИ «КОСМЕТОМЕД» – ЭТО УНИКАЛЬНАЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО КОМПЛЕКСНОГО ПОДХОДА К ПРОБЛЕМЕ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ, КОТОРЫЙ ВКЛЮЧАЕТ И ДИАГНОСТИКУ(установление причин), и ЛЕЧЕНИЕ АКНЕ. В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ПЕРСОНАЛЬНО ДЛЯ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА ПОДБИРАЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ КУРС КАК НАРУЖНОЙ, ТАК И МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ АКНЕ, УЧИТЫВАЯ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ, ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА, ТИП КОЖИ, ЛОКАЛИЗАЦИЮ УГРЕВОЙ СЫПИ И ТЯЖЕСТЬ КОЖНОГО ПОРАЖЕНИЯ.

Методы лечения акне в клинике

Среди наиболее востребованных и эффективных методик наружного лечения акне, которые применяются врачами нашей клиники, следует отметить:

  • Комплексную ручную чистку лица с использованием сертифицированной космецевтики мировых производителей (Holy Land, Christina, Danne Montague-King, Inno-Derma, Enerpeel и др.). Отличительные черты современной ручной чистки – строгое соблюдение клинических протоколов процедуры, атравматичность и поэтому минимальный срок реабилитации в сочетании с высокой эффективностью.
  • Инъекционные методы лечения – мезотерапия, биоревитализация, биорепарация. Гиалуроновая кислота, биологически активные вещества с противовоспалительными компонентами, витаминами и минералами в составе инъекционных препаратов вводятся подкожно. Эти методы в комплексной терапии прыщей позволяют улучшить качество кожи, активировать местный иммунитет, значительно снизить явления гиперкератоза, восстановить баланс гидролипидной мантии кожи.
  • Химические и ферментативные пилинги. Для лечения акне врачи нашей клиники применяют современные химические пилинги, имеющие высокую активность их составляющих и широкий функционал – ретиноевый, коралловый, ABR и др. Гарантом высокой эффективности и безопасности применения химических пилингов служит высокая квалификация наших специалистов, строгое соблюдение протокола процедуры пилинга и применение только сертифицированных химических эксфолиантов.
  • Лечение акне лазером – передовая и очень действенная технология для комплексного лечения акне как у взрослых, так и у подростков. В нашем центре используются различные виды лазеров в зависимости от решаемой задачи. Неодимовый лазер Fotona SP Dynamis эффективен для быстрого снятия воспалений. Фракционный неабляционный эрбиевый лазер Palomar 1540 и лазер высокоинтенсивного света IPL Quantum Lumenis применяются для ликвидации застойных элементов, пигментных пятен. Для значительного улучшения качества кожи и лазерного лечения постакне эффективны холодные и горячие пилинги и шлифовка кожи эрбиевыми абляционными лазерами Fotona SP Dynamis и Palomar 2940.

Применяя наружную терапию, мы часто прибегаем к сочетанию различных методов лечебного воздействия для достижения максимального эффекта.

Угревая болезнь – это сложное заболевание, частой причиной которого являются различные нарушения в работе эндокринных органов. Поэтому специалисты нашей клиники – ведущего в России Центра эндокринологии - как никто другой знают протоколы обследования таких пациентов и имеют многолетний опыт в лечении акне разной степени тяжести и распространения. Установление причин, индивидуальная терапия и комплексный подход к решению проблемы помогут избавиться от акне даже в самых сложных случаях.

Лазерное лечение болезни угревой сыпи

Лазерное лечение угревой болезни, сыпи (акне)


Угри могут иметь вид:

  • черных точек, это открытые комедоны, возникающие в расширенных и закупоренных кожных порах, комедоны этого типа может удалить косметолог;
  • белых точек, это закрытые комедоны, поры с маленьким отверстием, также закупоренные, удаляемые только с медицинской помощью.

Причины возникновения

Возникновению и прогрессированию акне способствуют следующие причины:

  • изменение гормонального фона, поэтому наиболее распространены вульгарные или юношеские акне, которые встречаются в возрасте 15−24 лет;
  • наследственный фактор,
  • стрессовые ситуации,
  • пониженный иммунитет,
  • гиперпродуктивность сальных желез,
  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • аллергические реакции,
  • дисбактериоз и некоторые другие.

Способы устранения сыпи, прыщей 

Лечение акне зависит от тяжести заболевания и включает в себя местную и общую терапию и корректирующие процедуры.

Для эффективного лечения акне необходимо правильно очищать кожу, чему способствуют пилинговые процедуры, предлагаемые в нашей клинике

Клиника «Европа» предлагает проведение лечения акне при помощи новейшего специализированного лазерного оборудования для косметологических процедур.

Лазерное лечение акне состоит из следующих методик:

1. Fraxel re: store 1500, для выравнивания поверхности кожи при наличии постакне.

2. Smart Xide DOT,  для коррекции атрофических рубцов после угревой сыпи

Специалисты нашей клиники подберут индивидуальную комплексную программу лечения угревой сыпи и ее последствий.

Отзывы

Обратите внимание: все поля, помеченные звездочкой*, являются обязательными для заполнения.

Название услуги, стоимость процедур и цена по акции

ОписаниеСтоимостьАкция
Лазерная шлифовка кожи(лечение постакне) лицо 16'000 -
Лазерная шлифовка кожи(лечение постакне) щеки 10'000 -
Смотреть полный прайс-лист центра

Запись на процедуру

Заполните и отправьте форму, администратор клиники подтвердит запись. Обратите внимание: все поля, помеченные звездочкой*, являются обязательными для заполнения.

Фамилия и Имя: * Город: * Телефон: * E-mail: Номер карты: Процедура: Консультация врача - хирургаАнестезия, консультация врача - анестезиологаФейслифтинг лица Face Tite - бесшовная микрохирургическая подтяжка лица, шеи - Face TiteБлефаропластика верхних и нижних векРинопластика - коррекция формы носа, улучшить внешностьОтопластика - изменение формы ушных раковин, устранение лопоухости, пластика ушейМаммопластика - пластика груди, увеличение молочных железУменьшение и подтяжка груди - редукционная маммопластикаЛипосакция RF (радиочастотная) Body Tite, лечение целлюлитаОперация абдоминопластика живота - ценаИнтимная, эстетическая гинекология пластика половых органовКонсультация врача-косметологаУльтразвуковой смас лифтинг лица DoubloФракционное лазерное омоложение лица FRAXELЛазерная шлифовка и омоложение лица СО2Фракционное омоложение лица Fractora (Фрактора) процедура RFОмоложение и фейслифтинг лица Face TiteНитевой лифтинг лица - Силуэт СофтIPL "ЭЛОС" омоложение кожиЧистка лица и ультразвуковой пиллингУльтразвуковой массаж-фонофорезХимические пилингиЛечебые программы и уходы GIGIМассаж лица и мануальные уходы MaryСohrОчищение и омоложение кожи CatioVitalОмоложение и лифтинг кожи CatioLiftIPL (ELOS) - эпиляция удаление волос3-D мезонитиБотулинотерапияКонтурная пластика лицаУвеличение губ, коррекция формыБиоревитализацияМезотерапияЛечение гипергидрозаИнтралипотеропияГиалуроновые инъекцииЛипомоделирование АкваликсБорьба с лишним весом VipLineУкрепление мышц тела IsogeiМезотерапия липолитическаяЭндермологический массаж (LPG)Бандажное обертование AroshaДренаж, выведение лишней жидкости из организма на аппарате TechniSPAЛазерное лечение акне, угревой сыпиШлифовка кожи лазером Фраксель - устраняем шелушение кожи, поверхностный пилинг лицаУдаление рубцов шлифовка и размягчение двумя лазерами Fraxel и Dot Co2Лечение растяжек (стрий)Удаление новообразований и пигментных пятенЖелательная дата: Прочие пожелания: Отправить

Ячмень у ребенка - причины, симптомы, диагностика и лечение ячменя у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Ячмень – это распространенное инфекционно-воспалительное заболевание век, характеризующееся образованием гнойного экссудата в полости волосяной луковицы ресницы или в находящейся рядом с ней сальной железе. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются офтальмолог.

Описание заболевания

Ячмень является наиболее встречающейся в офтальмологии болезнью век, с которой минимум один раз в жизни сталкиваются свыше 80% людей. Патология носит инфекционный характер и возникает при попадании в область глаза бактериальной инфекции. Заболевание часто возникает в детском и подростковом возрасте, что связано с несовершенством иммунной системы и неспособностью детского организма бороться с патогенной микрофлорой наравне со взрослыми.

Выделяют 2 основных вида ячменя век – наружный и внутренний. Наружный ячмень характеризуется возникновением гнойничка с внешней стороны ресничного края века. Внутренний ячмень встречается значительно реже и представляет собой гнойник, развивающийся при инфицировании мейбомиевых желез на внутренней стороне века.

При подозрении на глазную патологию необходимо показать ребенка квалифицированному офтальмологу. Отсутствие соответствующего лечения (или самолечение) может нанести непоправимый вред здоровью глаз ребенка, вызвав тяжелые гнойно-септические осложнения.

Симптомы ячменя

Клиническая картина заболевания возникает остро и протекает в короткие сроки. В начале болезни ребенок жалуется на зуд края века одного или реже обоих глаз. Затем возникают ограниченная отечность и покраснение кожи века в зоне воспаленной волосяной луковицы, болезненность при моргании или касании. В некоторых случаях отек выражен настолько сильно, что малыш оказывается неспособным открыть глаз. Спустя несколько суток (обычно двое-трое) наверху образования возникает пустула – гнойная головка желтоватого цвета. При самостоятельном вскрытии ячменя наружу выделяется гнойное содержимое, состоящее из погибших клеток волосяной луковицы, бактерий и дертрита.

При внутреннем ячмене симптоматика схожа с проявлениями внешней формы патологии, однако в данном случае гнойное образование формируется изнутри века в глубине его хряща. Определить воспаление можно при выворачивании века. Вскрытие гнойника внутреннего ячменя, в отличие от внешнего, происходит в конъюнктивальный мешок.

При образовании множественных ячменей на глазу могут появляться симптомы общеинтоксикационного синдрома:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • мышечная и суставная боль, ломота в теле;
  • увеличение лимфоузлов.

Причины ячменя

Ячмень возникает при попадании в организм ребенка патогенных микроорганизмов. Как правило, инфекция носит бактериальный характер и вызывается золотистым стафилококком. Значительно реже болезнь является результатом вирусной или грибковой инфекции.

Проникая в сальную железу или волосяной мешочек, возбудители провоцируют закупорку выводных протоков, от чего внутри развивается воспаление и скопление гнойного содержимого. Проникновению инфекции в веки ребенка способствует несоблюдение правил гигиены, а именно:

  • Использование чужих предметов личного пользования – полотенец, платочков и др.
  • Отсутствие необходимой гигиены рук, привычка трогать немытыми руками глаза.
  • Надевание контактных линз немытыми руками, неправильное хранение контактных линз.
  • Купание в загрязненных водоемах.

Как правило, ячмень возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Снижение защитных сил детского организма может возникать в следующих случаях:
  • переохлаждение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воздействие стресса;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, загрязненность воздуха.

Диагностика ячменя

При наличии проявлений ячменя ребенка необходимо привести на осмотр врачу-офтальмологу. Грамотному специалисту не составит труда диагностировать заболевание на основании характерных клинических признаков. Однако одного лишь подтверждения диагноза недостаточно. Для подбора эффективного лечения врачу, прежде всего, необходимо определить причину возникновения патологии и особенности течения заболевания. Для этого ребенок направляется на дополнительные исследования:
  • биомикроскопию глаза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический анализ мазка с конъюнктивы (метод позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам).

Лечение ячменя

Как правило, ячмень хорошо поддается медикаментозному лечению и при грамотно подобранной терапии проходит бесследно за 7-10 дней. При отсутствии осложнений для устранения глазной патологии достаточно местной консервативной терапии, включающей следующие процедуры:
  • Промывание век дезинфицирующими растворами
  • Использование антибактериальных капель и мазей.
  • Использование антибиотикосодержащих средств местного применения.

Помимо этого в лечении ячменя хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры, такие как УФО и УВЧ.

При наличии симптомов общей интоксикации организма ребенку назначаются жаропонижающие препараты, противовоспалительные средства, а также пероральный или внутримышечный прием антибиотиков. Для восстановления иммунной системы пациенту могут назначаться иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В некоторых случаях ячмень достигает больших размеров и не поддается консервативному лечению. В этой ситуации может потребоваться хирургическое удаление очага воспаления. Для этого хирург аккуратно вскрывает гнойник специальными миниатюрными инструментами, после чего тщательно дезинфицирует образовавшуюся ранку.

Профилактика ячменя

Для предупреждения воспалительных процессов глаз и век рекомендуется:
  • мыть руки перед прикосновением к лицу;
  • укреплять иммунитет путем закаливания, правильного питания и занятий спортом;
  • своевременно лечить любые инфекционные процессы в организме.

Офтальмологи предупреждают, при появлении признаков, подозрительных в отношении ячменя, не заниматься самолечением и, тем более, не греть очаг воспаления (теплым яйцом, мешочком с солью). Самое правильное решение – показать ребенка детскому офтальмологу.

Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» практикуют как консервативное, так и хирургическое лечение ячменя. Высокотехнологичное диагностическое и хирургическое оборудование, профессионализм сотрудников и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют добиваться высоких результатов в лечении офтальмологических заболеваний.


Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Стрептодермия | "Кожно-венерологический диспансер №6"

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) – представляет собой инфекционно–аллергическое заболевание.

Болезнь возникает при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. Различают клинические формы заболевания, в зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания – микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом, активное развитие и распространение этого организма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Причины и факторы риска развития стрептодермии

При этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период. При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картина стрептодермии развивается только через 7 дней после инфицирования.

После завершения инкубационного периода на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже являются отличительным признаком стрептодермии.

Предраспологающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:
  • пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
  • острое и хроническое переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме;
  • травмы кожи (даже самые незначительные).

В организм человека микроорганизм может попасть контактно-бытовом путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки.

В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители.

В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Кинические симптомы и локализация стрептодермии
Основными проявлениями заболевания становятся:

  • Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью.
  • Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
  • Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
  • Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
  • Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.
В зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм стрептодермии:
  • стрептококковое импетигопроявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не проникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
  • буллезное импетигопроявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
  • стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, расположенными в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют  распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
  • стрептококковый лишай у детей – возникает чаще всего на коже лица. Появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием  солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут  нормально загорать;
  • турниоль (стрептодермия ногтевых валиков)часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
  • стрептококковая опрелость возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущие поверхности ярко-розового цвета.
Профилактика стрептодермии
Профилактика стрептодермии заключается:
  • в соблюдении личной гигиены,
  • ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией,
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи. При пораженных участках кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.


Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
по рабочим дням 9.00–20.00
суббота (неотложная помощь) 9.00-15.00

Телефон регистратуры: 744-2715 ✆

Ретинобластома (Краткая информация)

Ретинобластома - это рак глаза. В нашем тексте Вы получите важную информацию о том, что это за болезнь, как часто она встречается, почему ею может заболеть ребёнок, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.

автор: Maria Yiallouros, erstellt am: 2016/04/04, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Dr. med. Christine Jurklies; Dr. med. Petra Temming, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2021/01/26 doi:10.1591/poh.retino-pa­t­in­fo.kurz.1.20120611

Что такое ретинобластома?


Ретинобластома – это редкий вид рака глаза. Опухоль вырастает в сетчатке глаза (медицинский термин сетчатки – ретина) и встречается она почти всегда только у детей. У этой болезни бывает наследственная и ненаследственная форма. Если ретинобластома наследственная, то у членов семьи есть предрасположенность к тому, что кто-то из них может заболеть. Если ретинобластома ненаследственная, то рак глаза возникает спонтанно, то есть клетки сетчатки глаза сами по себе начинают изменяться.

Ретинобластома может затрагивать один глаз, или сразу оба глаза. Чаще всего она вырастает только в одном глазу (специалисты называют это односторонней ретинобластомой, или унилатеральной опухолью). У примерно одной трети детей опухоль начинает расти одновременно в обоих глазах (специалисты называют её двусторонней ретинобластомой, или билатеральной опухолью). Если рак появляется сразу в обоих глазах, то это почти всегда говорит о наследственной ретинобластоме. Односторонние ретинобластомы, как правило, не являются наследственными. Опухоль может расти в одном участке глаза (в таком случае врачи называют её унифокальной), или одновременно в нескольких участках (тогда врачи говорят о мультифокальной опухоли).

Обычно ретинобластомы вырастают быстро. Они могут появляться внутри глазного яблока. Оттуда они прорастают в глазницу и по зрительному нерву [зрительный нерв‎] уходят в головной мозг, раковые клетки попадают в центральную нервную систему [ЦНС‎]. Если болезнь на поздней стадии, то раковые клетки по кровеносным и/или лимфатическим путям попадают в другие органы. Если болезнь не лечить, то она почти всегда смертельна. Только в крайне редких случаях (у 1-2% детей) опухоль спонтанно исчезает сама по себе. В таком случае специалисты говорят о спонтанной регрессии.

Как часто у детей встречается ретинобластома?


Из всех видов внутриглазного рака ретинобластома является самым частым видом рака у детей. В Германии ежегодно заболевает ретинобластомой около 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Другими словами ежегодно из 18.000 новорожденных один ребёнок заболевает ретинобластомой. Но в целом этот вид рака встречается редко. По данным Детского Ракового Регистра (г. Майнц) ретинобластома составляет около 2 % из всех онкологических заболеваний у детей и подростков.

Как правило, ретинобластома встречается у младенцев и детей младшего возраста, то есть практически всегда - в возрасте до 5 лет. Почти 80 % заболевших – это дети младше четырёх лет. Дети старше шести лет крайне редко заболевают ретинобластомой.

Почему дети заболевают ретинобластомой?


Ретинобластомы появляются тогда, когда происходят два генетических [генетический‎] изменения (две мутации) в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Эти изменения (мутации) могут спонтанно появляться в самих клетках сетчатки. Но мутации также могут находиться уже в зародышевых клетках [зародышевые клетки‎ ], а значит и во всех клетках организма; тогда такие мутации передаются по наследству, то есть являются врождёнными.

У большинства заболевших – это около 60% всех детей – ретинобластомы не являются наследственными. Это значит, что изменения появились только у заболевшего ребёнка (специалисты называют такие мутации термином „спорадические“), и мутация‎ находится изолированно только в опухолевых клетках. Но 40% ретинобластом являются врождёнными. Примерно в четверти этих случаев (то есть от 10 до 15% всех пациентов) уже были известны заболевания ретинобластомой в семье. Когда известно, что в семье уже кто-то болел этим видом рака, то специалисты говорят о семейной ретинобластоме. Другие врождённые ретинобластомы появляются у детей впервые.

Независимо от того, является ли ретинобластома наследственной или нет, специалисты всегда находят генетические изменения в так называемом гене ретинобластомы [ген ретинобластомы‎], который находится на 13 хромосоме [хромосомы‎]. Так как у человека каждая клетка содержит двойной набор хромосом, то это значит, что ген ретинобластомы тоже дублируется (в каждой клетке есть два так называемых аллеля [аллель‎] гена ретинобластомы). Опухоль начинает расти только тогда, когда изменения есть в обоих аллелях.

Более подробную информацию о генетической классификации ретинобластом, о том, как часто они появляются и как они возникают, можно прочитать в разделе "Генетика ретинобластомы / Как болезнь передаётся по наследству?"

Какие бывают симптомы болезни?


Пока ретинобластома очень маленького размера, то обычно дети ни на что не жалуются. Довольно долгое время болезнь себя никак не проявляет, у детей нет никаких симптом‎ов. Первые жалобы появляются тогда, когда опухоль становится больше, или она начинает прорастать в другие части глаза. Ребёнок начинает терять зрение, иногда вплоть до полной слепоты. Острота зрения обоих глаз становится разной и поэтому у детей может появиться косоглазие (встречается у примерно от 25 до 30% заболевших).

Самым частым первым симптомом, по которому примерно у одной трети детей находят ретинобластому, является белое свечение зрачка при определённом освещении (на языке специалистов этот симптом называется лейкокория). Например, при ярком свете от вспышки фотоаппарата здоровый зрачок становится красного или чёрного цвета, а у больного зрачка появляется белый рефлекс. Такой белый зрачок называют „кошачьим глазом“, а сам эффект „кошачьего глаза“ говорит о том, что опухоль уже проросла за хрусталик. Реже бывает так, что у ребёнка глаз болит, краснеет или отекает, когда повышается внутриглазное давление.

Тревожные симптомы у детей это:

  • когда зрачок (или оба зрачка) становится беловато-жёлтого цвета (лейкокория)
  • у ребёнка начинается косоглазие или ухудшается зрение/острота зрения
  • покраснение или отёк глаз, глаза начинают болеть

Если у ребёнка появляется один или сразу несколько из перечисленных симптомов, то это ещё не значит что он заболел ретинобластомой, или каким-то другим видом рака. Некоторые из этих симптомов появляются по совершенно безобидным причинам и не имеют ничего общего с раком. Тем не менее мы рекомендуем, как можно скорее обратиться к врачу и узнать точную причину. Если это действительно ретинобластома (или какое-то другое злокачественное заболевание), то своевременный диагноз – это лучшее условие для хорошего результата лечения.

Дети из семей с повышенным риском наследственного заболевания должны регулярно проходить обследования у глазного врача, даже если у них нет никаких симптомов и они ни на что не жалуются. Только тогда специалист может диагностировать ретинобластому на ранней стадии и ребёнка начнут вовремя лечить.

Как диагностируется ретинобластома?


Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез‎‎) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр‎] ретинобластому, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на этой форме онкологии (офтальмологический или детский онкологический центр).

Если подозревают ретинобластому, то необходимо выполнить разные исследования. Во-первых, надо диагноз подтвердить. Во-вторых, надо выяснить, какой конкретно формой ретинобластомы заболел ребёнок (наследственной или ненаследственной), и насколько болезнь успела разойтись по организму.

Для подтверждения диагноза самым важным исследованием является офтальмоскопия. Если ретинобластома действительно подтверждается, то необходимы дополнительные исследования, чтобы точно понять, насколько. болезнь успела распространиться по организму. Такими важными исследованиями являются УЗИ (ультразвуковое‎ исследование) и МРТ (магнитно-резонансная‎ томография). Дополнительно ребёнка обследует врач-педиатр.

В редких случаях, например, когда у ребёнка ярко выраженная поздняя стадия болезни и/или скоро надо начинать курс химиотерапии, специалисты могут выполнять другие дополнительные исследования, например, рентген‎ грудной клетки, анализ спинно-мозновой жидкости (люмбальная пункция‎), анализ костного мозга (костномозговая пункция‎) и/или обследование костей ребёнка (сцинтиграфия костей скелета‎).

Вся диагностика‎ выполняется не только больному ребёнку. Так как у заболевшего может быть врождённая форма ретинобластомы, то офтальмолог проверяет его братьев, сестёр и родителей. Также всей семье делают молекулярно-генетический‎ анализ крови (генетическая диагностика), чтобы оценить наследственную ситуацию.

Когда сделаны все необходимые исследования и анализы, команда специалистов вместе с Вами решает, какая тактика лечения будет максимально эффективной для Вашего ребёнка.

Как лечат ретинобластому?


Для детей с ретинобластомой могут применяться такие виды лечения как операция‎, облучение‎ (брахитерапия или чрескожная лучевая терапия), криотерапия‎, лазерная терапия‎ и химиотерапия‎.

На каком конкретном методе лечения остановятся специалисты, зависит от того, выросла ли опухоль в одном глазу, или в обоих, насколько болезнь разошлась по организму на момент постановки диагноза (стадия болезни), и можно ли рассчитывать, что после терапии зрение ещё способно сохраниться в одном глазу, или в обоих. Также при составлении плана лечения учитывается возраст ребёнка.

Цель любого лечения – полностью убить, или точнее говоря удалить опухоль, а это значит полное выздоровление от рака. Поэтому основной принцип заключается в том, что сохранить жизнь ребёнку важнее, чем сохранить зрение.

Принципиально возможны две тактики лечения:

  • хирургическое удаление опухоли вместе с глазом (на языке специалистов это называется энуклеация)
  • лечение с помощью лучевой терапии, лазерной терапии, криотерапии и/или химиотерапии, которое позволяет сохранить глаз.

Вылечить ребёнка и одновременно сохранить глаз можно только в том случае, если диагноз ретинобластомы был поставлен своевременно, то есть на ранней стадии болезни. Цель такого лечения состоит в том, чтобы полностью нейтрализовать опухоль и одновременно сохранить зрение без риска для жизни. Если болезнь на более поздней стадии, то, как правило, удаление глаза является неизбежным. Если были обнаружены метастазы, то кроме операции надо ещё проводить химиотерапию и/или лучевую терапию.

Как лечат детей с односторонней ретинобластомой


Если у ребёнка односторонняя ретинобластома, то удаление больного глаза (энуклеация) – это самый надёжный и самый оправданный метод лечения. Потому что у ребёнка остаётся второй полностью рабочий глаз и можно отказаться от других видов лечения, которые имеют определённые риски. Если ретинобластома не наследственная, то на этом лечение заканчвается и ребёнок полностью выздоравливает.

Если опухоль маленького размера, то в некоторых случаях возможно лечение, которое сохранит глазное яблоко (прежде всего это локальное лечение, так называемая брахитерапия‎). Но этот вид лечения оправдан только тогда, если удаётся не только справится с опухолью, но и после его окончания зрение ещё может сохраниться. Насколько длительной будет эффективность этого метода лечения (то есть будут ли ухудшаться в перспективе цифры по выживаемости пациентов), пока не известно.

Но нужно сказать, что односторонние ретинобластомы, как правило, находят очень поздно, то есть уже на запущенных стадиях. Больной глаз к этому времени обычно уже бывает слепым. Поэтому, когда его удаляют, то это не значит, что ребёнок станет хуже видеть или хуже ориентироваться.

Если опухоль хирургически можно удалить полностью, то после операции никакого дополнительного лечения не нужно. Если анализ ткани опухоли (гистологический анализ) из удалённого глаза показывает, что ретинобластома была очень обширная, или она уже ушла за пределы глаза, то после удаления (энуклеации) ребёнок получает курсы химиотерапии. Чтобы убить опухолевые клетки, возможно оставшиеся в организме, или уничтожить мельчайшие метастазы‎, нужна химиотерапия‎. В крайне редких случаях дополнительно проводится чрескожная лучевая терапия‎.

Как лечат детей с двусторонней ретинобластомой


Если у Вашего ребёнка двусторонняя ретинобластома, то врачи будут стараться подобрать индивидуальную комбинацию из тех методов лечения, которые есть в распоряжении. Их цель не только полностью контролировать опухоль, но и одновременно сохранить зрение хотя бы в одном глазу.

Поэтому лечение начинается с локальной терапии. Изолированные маленькие ретинобластомы можно надёжно разрушить с помощью таких локальных видов лечения как лазерная коагуляция‎, криотерапия‎ или брахитерапия‎. Но нужно сказать, что часто эти виды лечения необходимо выполнять несколько раз.

Если опухоль слишком большая для этих методов, то в некоторых случаях сначала назначают курсы химиотерапии, чтобы уменьшить размер/объём опухоли. После этого переходят к локальной терапии (то есть к лазерной терапии, криотерапии или брахитерапии).

Часто бывает так, что в одном из глаз ретинобластома разрослась настолько обширно, что нет никакого смысла пытаться сохранить глазное яблоко. Поэтому специалисты полностью удаляют глазное яблоко (проводят энуклеацию).

Иногда - в тех случаях, когда для лечения менее больного глаза требуется химиотерапия‎ - энуклеация более поражённого глазного яблока может быть отложена. Так как в результате химиотерапии опухоль настолько сильно может уйти и уменьшиться (на языке специалистов это называется регрессия опухоли), что всё-таки появится возможность сохранить глазное яблоко. Но если худший глаз уже ослеп, либо опухоль проросла в передний отдел глаза (врачи говорят об инфильтрации опухоли), или опухоль проросла в зрительный нерв, то остаётся только энуклеация. Другой альтернативы нет.

Если и во втором глазу (изначально менее затронутым болезнью) опухоль продолжает расти (то есть опухоль стала прорастать в зрительный нерв или в сосудистую оболочку; есть опухолевые отсевы в стекловидном теле), то единственное лечение, с помощью которого можно сохранить глазное яблоко – это чрескожное облучение. Но и его делают только в том случае, если функция зрения ещё не утеряна. Если же это не так, то необходимо удалять и второй глаз, чтобы не подвергать опасности жизнь ребёнка.

Так как риски осложнений после курсов современной химиотерапии ниже, чем после облучения, то сегодня врачи стремятся по-возможности отказываться от чрескожной лучевой терапии [чрескожная лучевая терапия‎], прежде всего у детей первого года жизни. Но надо сказать, что эффективность чрескожного облучения остаётся бесспорной, так как ретинобластомы очень чувствительны к облучению.

Какие есть новые подходы к лечению ретинобластом?


Чтобы уйти от необходимости удалять глазное яблоко или проводить лучевую терапию, а также, по возможности, снизить или вообще избежать осложнений после внутривенно‎й химиотерапии (а она действует системно, то есть на весь организм ребёнка), в последнее время специалисты развивают и опробывают новые методы в лечении.

Одним из весьма многообещающих методов лечения является так называемая интраартериальная химиотерапия (можно встретить и другой термин внутриартериальная химиотерапия). Это значит, что цитостатик‎и (например, мелфалан) целенаправленно вводятся в глаз через глазную артерию. Для этого через пах катетер‎ вводится в бедренную артерию, продвигается в сторону сердца и доводится до нужного места, то есть до глазной артерии больного глаза. Через катетер препарат вводится напрямую в глазную артерию и оттуда расходится по системе сосудов, которые снабжают кровью глаз, в том числе и по сосудам опухоли, то есть ретинобластомы.

Этот вид лечения пока является экспериментальным. С ним работают в нескольких клиниках и только с определённой группой пациентов, например, если болезнь не отвечает на стандартное лечение. В некоторых случаях выполняется как начальное лечение (первичная терапия). Пока результаты можно назвать хорошими. Но точно не известно, насколько длительным будет эффект, то есть как долго это локальное лечение позволяет контролировать опухоль. Также пока ещё полностью не изучены все потенциальные поздние осложнения и последствия.

По каким протоколам и регистрам лечат детей?


Для того, чтобы выбирать для каждого конкретного случая наиболее оптимальный метод лечения, который рекомендуется для каждой группы риска (на языке специалистов - риск-адаптированное лечение), должна быть база, которая основана на достоверных статистических данных. Но ретинобластома – это крайне редкое заболевание (в Германии и в Австрии ежегодно заболевают около 4 детей). Поэтому на сегодняшний день накоплено мало данных по этой болезни.

Поэтому в отличие от других форм рака, которые встречаются у детей и подростков, пока для лечения ретинобластомы нет такого единого стандартного протокола, которые в Германии называются исследования оптимизации терапии‎. (Немецкие протоколы, или исследования оптимизации терапии, - это клинические исследования, они строго контролируются. По ним лечат детей и одновременно исследуют конкретную форму рака).

Именно по этой причине в 2013 году открылся клинический регистр RB-Registry. В этом регистре несколько лет будут собираться данные об эпидемиологии [эпидемиология‎] ретинобластомы и о том, как эта болезнь протекает. Цель – собрать больше информации об этой форме рака и о том, какой ответ на лечение дают разные виды терапии.

В этот регистр принимаются все дети и подростки из Германии и Австрии до 18 лет, которые впервые заболели ретинобластомой и/или у которых нашли герминальную мутацию гена RB1 (мутация‎ в зародышевой линии [зародышевая линия‎]) и они ещё не получали никакого лечения. Центральный исследовательский офис находится в университетской клинике г. Эссен. Руководитель – к.мед.н. Петра Темминг.

Кроме того для пациентов с наследственной формой ретинобластомы есть возможность попасть в европейский исследовательский протокол, который исследует причины появления вторичных опухолей после того, как ретинобластому успешно вылечили (исследовательский протокол „Скрининг вторичных опухолей у детей с наследственной ретинобластомой“). В рамках этого скринингового исследования детям один раз в год делают МРТ головы. Условия, по которым детей берут в этот протокол: наследственная форма ретинобластомы, дети во время лечения получали лучевую терапию, возраст ребёнка между 8 и 18 годами.

Сейчас планируется исследовательский протокол по эффективности химиотерпаии. Но он сможет стартовать только тогда, когда будет получено финансирование.

Какие шансы вылечиться от ретинобластомы?


Сегодня благодаря современным подходам в диагностике и в лечении вылечиваются более 95% детей с ретинобластомой. У детей с односторонней ретинобластомой остаётся один здоровый глаз без ухудшения зрения и они могут вести нормальный образ жизни. У большинства детей с двусторонней ретинобластомой также остаётся, как минимум, один глаз, который способен достаточно видеть.

По каждому отдельному ребёнку прогноз‎ зависит в основном от того, на какой стадии болезни поставили диагноз ретинобластомы, и является ли ретинобластома врождённой (наследственная ретинобластома).

Если на момент диагноза опухоль не распространялась за пределы глаза, или за пределы двух глаз (специалисты в этом случае говорят об интраокулярной ретинобластоме), то болезнь лучше поддаётся лечению, чем запущенные ретинобластомы. Поэтому принципиально у них более благоприятный прогноз.

У детей с наследственной ретинобластомой в целом прогноз хуже, чем у детей с ненаследственной ретинобластомой. Это объясняется тем, что независимо от лечения у врождённых форм болезни есть генетическая [генетический‎] предрасположенность к тому, что в будущем ребёнок заболеет другим онкологическим заболеванием (вторичная злокачественная опухоль). Это может быть, например, остеосаркома‎, или саркомы мягких тканей‎. Этот риск ещё вырастает, если во время лечения ретинобластомы ребёнку давали облучение на глазное яблоко.

Примерно у 5% детей с врождённой ретинобластомой, которая изначально была односторонней, в течение полутора лет после первой болезни в другом глазу также вырастает ретинобластома.

Список литературы:

  1. Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry - Jahresbericht / Annual Report 2013/14 (1980-2013). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2014 [URI: www.kinderkrebsregister.de] KAA2014
  2. Houston SK, Murray TG, Wolfe SQ, Fernandes CE: Current update on retinoblastoma. International ophthalmology clinics 2011, 51: 77 [PMID: 21139478] HOU2011
  3. Shields CL, Shields JA: Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma: the beginning of a long journey. Clinical & experimental ophthalmology 2010, 38: 638 [PMID: 20584015] SHI2010a
  4. Shields CL, Shields JA: Retinoblastoma management: advances in enucleation, intravenous chemoreduction, and intra-arterial chemotherapy. Current opinion in ophthalmology 2010, 21: 203 [PMID: 20224400] SHI2010
  5. Lohmann D: Die Genetik des Retinoblastoms. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 31 [URI: www.kinderkrebsstiftung.de] LOh3007
  6. Jurklies C: Das Retinoblastom - Diagnose und Therapie. WIR Informationsschrift der Aktion für krebskranke Kinder e.V. (Bonn) 2007, 1: 26 [URI: www.kinderkrebsstiftung.de] JUR2007
  7. Wieland R, Havers W: Retinoblastome, in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J: Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Medizin Verlag 2006, 823 [ISBN: 3540037020] WIE2006
  8. Gutjahr P: Retinoblastome, in: Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 499 [ISBN: 3769104285] GUT2004b
  9. Abramson DH, Frank CM: Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma: a possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology 1998, 105: 573-9; discussion 579 [PMID: 9544627] ABR1998
  10. Wong FL, Boice JD Jr, Abramson DH, Tarone RE, Kleinerman RA, Stovall M, Goldman MB, Seddon JM, Tarbell N, Fraumeni JF Jr, Li FP: Cancer incidence after retinoblastoma. Radiation dose and sarcoma risk. JAMA : the journal of the American Medical Association 1997, 278: 1262 [PMID: 9333268] WON1997
  11. Imhof SM, Moll AC, Hofman P, Mourits MP, Schipper J, Tan KE: Second primary tumours in hereditary- and nonhereditary retinoblastoma patients treated with megavoltage external beam irradiation. Documenta ophthalmologica. Advances in ophthalmology 1997, 93: 337 [PMID: 9665291] IMh2997
  12. Eng C, Li FP, Abramson DH, Ellsworth RM, Wong FL, Goldman MB, Seddon J, Tarbell N, Boice JD Jr: Mortality from second tumors among long-term survivors of retinoblastoma. Journal of the National Cancer Institute 1993, 85: 1121 [PMID: 8320741] ENG1993
  13. Draper GJ, Sanders BM, Kingston JE: Second primary neoplasms in patients with retinoblastoma. British journal of cancer 1986, 53: 661 [PMID: 3718823] DRA1986

Ретинобластома (краткая информация) - Retinoblastom (PDF-Datei)

16.04.2016

Типы, причины, лечение и профилактика

Что такое шишка на веке?

Бугорки на веках бывают разных форм, включая ячмень, халазию, ксантелазму и милиумы. Они могут быть белыми, красными или желтыми. Обычно они не вызывают проблем, но могут быть признаком более серьезной проблемы.

Типы бугорков на веках

Вот как определить тип бугорков на веках.

  • Ячмень выглядит как прыщик или волдырь, обычно вдоль внешнего края вашего века.Он красный и болезненный на ощупь.
  • Халязион (или халязия, если их несколько) часто растет на нижней стороне века, за ресницами или посередине века. Они чаще образуются на верхнем веке. Халязион может выглядеть как ячмень, но может вырасти до размера горошины. Кроме того, вероятность того, что он вернется, возрастет.
  • Xanthelasma - это мягкие желтые скопления налета под кожей, обычно около носа.
  • A milium (форма множественного числа - мили) - крошечная белая киста.Часто встречается у детей. Милию также называют масличными семенами и молочными пятнами.

Симптомы бугорка на веках

Общие симптомы бугорков век включают:

  • Отек
  • Нежность
  • Покраснение
  • Раздражение
  • Нечеткое зрение (с большой халазией)

Веки

Причины Ячмень обычно возникает из-за инфекции сальной железы века или фолликула ресницы. Причиной этого также могут быть стресс и гормональные изменения.

Халязион происходит, когда крохотная часть вашего века, называемая мейбомиевой железой, блокируется. Вы также можете получить его от ячменя, которое больше не инфицировано, но оставило затвердевший материал, застрявший в железе.

Блефарит, заболевание, при котором веки воспаляются, часто связано с ячменем и халазией. Как и розацеа, заболевание кожи. Рак кожи также может вызывать ячмень и халазию, хотя это бывает редко.

Ксантелазма может быть признаком проблем с холестерином.Они часто встречаются у людей с заболеванием печени, называемым первичным билиарным циррозом. Они также могут возникать у людей с кожными заболеваниями, такими как эритродермия, дерматоз и контактный дерматит.

Милии возникают, когда мертвые клетки попадают под кожу. Повреждение кожи также может вызвать вторичные или травматические милиумы.

Уход за веком

Ячмень и халазия обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель, но есть способы, которыми вы можете продвинуть этот процесс:

  • Никогда не тыкайте, не сжимайте и не пытайтесь лопнуть ячмень или халязион.Это могло вызвать более серьезную проблему.
  • Несколько раз в день прикладывайте к глазам теплую влажную ткань.
  • Осторожно помассируйте опухшую область, чтобы дренировать забитую железу. Помните: нежно .
  • После того, как выпуклость стечет, содержите область в чистоте и держите руки подальше от глаз.
  • Не используйте макияж для глаз и контактные линзы, пока веко не заживет. (Ваши контакты могут содержать бактерии, вызвавшие инфекцию).
  • Очистите и продезинфицируйте линзы перед их повторным использованием вместе с любыми аксессуарами, которые вы использовали.

Милии обычно уходят самостоятельно. Вы также не должны пытаться вытолкнуть или удалить их. Используйте отшелушивающие средства, такие как салициловая кислота, чтобы избавиться от мертвых клеток.

Если у вас ксантелазма, врач должен проверить уровень холестерина. Они могут поработать с вами над изменением диеты и дать вам лекарство, например статины. Это может помочь уменьшить ксантелазму, но они не исчезнут сами по себе. Ваш врач может удалить их, заморозив или отрезав их, используя лазер или химические вещества.

Когда обращаться к врачу

Если у вас большой болезненный ячмень или халязион, который не проходит, обратитесь к окулисту. Они могут прописать антибиотики, чтобы помочь избавиться от него.

В тяжелых случаях ваш врач может осушить шишку и дать вам антибиотики или укол стероидов, чтобы помочь заживлению.

Если шишка необычного цвета или кажется, что она меняет цвет или форму, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вас много милиумов или вы беспокоитесь о том, как они выглядят, ваш врач может их удалить.Поговорите со своим педиатром, если у вашего ребенка милиумы, которые не проходят в течение 3 месяцев.

Ударное веко Outlook

Если у вас много ячменя из-за блефарита, ваш врач может прописать вам стероидно-антибиотическую мазь. Им нужно будет внимательно следить за побочными эффектами длительного приема стероидов.

У некоторых людей более вероятно возвращение халазии. Ваш врач может захотеть взять образец для биопсии, чтобы исключить другие проблемы.

Ксантелазмы возвращаются у 40% людей, которым их удалили хирургическим путем.Это число выше у людей, перенесших более одного удаления.

Попытка соскоблить милиум может вызвать рубцевание. Вторичные милиумы могут быть постоянными.

Профилактика выпуклостей на веках

Есть несколько способов снизить вероятность возникновения ячменя или халязиона:

  • Снимите макияж с глаз перед сном.
  • Продезинфицируйте контактные линзы.
  • Вымойте руки перед тем, как надеть контактные линзы или прикасаться к глазам.

Лучшим способом предотвратить ксантелазму может быть лечение других связанных с ними заболеваний.

Нет единственного способа уберечься от милиумов. Вы можете уменьшить их вероятность, защищая кожу от солнца, избегая тяжелых кремов и отшелушивая, чтобы избавиться от мертвых клеток.

Прыщи на глазах - причины, методы лечения и профилактики - SkinKraft

Вы, должно быть, встречали кого-нибудь, кто жаловался на «прыщ на глазах» хотя бы раз в жизни. Прыщ на глазах, также называемый ячменем, не является редкостью или серьезным заболеванием. Вы можете лечить его дома!

Основные характеристики:

1.Что такое прыщ на глазах?

Прыщ на глазах - это небольшая красная шишка, которая появляется на веке или под ним. Как и ваша кожа, ваши веки содержат небольшие сальные железы. Они могут быть заблокированы маслом, грязью и бактериями, которые в конечном итоге вызывают ячмень.

2. Какие возрастные группы более склонны к ячменю?

Дети и молодые люди более подвержены ячменю, хотя это может случиться с кем угодно в любом возрасте.

3. Что вызывает ячмень?

Ячмень можно разделить на наружный гордеолум и внутренний гордеолум.

Внешний ячмень обычно возникает при закупорке сальных желез на нижних или верхних веках. На наших веках обитает бактерия под названием золотистый стафилококк (1). Когда сальные железы инфицированы, выделяемые ими масла становятся восковыми и густыми. Это блокирует железы и позволяет расти большему количеству бактерий.

Ячмень, который появляется на несколько дней, обычно красный и болезненный. Это состояние еще называют «наружным гордеолумом».

Халязион (множественное число: халязия) - хроническое заболевание.Это ячмень, который сохраняется месяцами, а иногда и годами. Халазион также называют «внутренним гордеолумом». Его косметический вид вызывает беспокойство у большинства людей. Халазию может потребовать осушение врачом.

4. Какие еще факторы могут вызвать ячмень?

Ячмень может вызывать определенные заболевания.

A. Блефарит

Взрослые более подвержены блефариту. Это состояние приводит к хроническому воспалению века. Симптомы включают покраснение глаз и век, зуд, жжение и липкость глаз.Люди с этим заболеванием более склонны к развитию ячменя (2).

B. Глазная розацеа

Розацеа - хроническое воспалительное заболевание кожи, которым обычно страдают люди среднего возраста. Это вызывает покраснение и видимые кровеносные сосуды.

Глазная розацеа вызывает воспаление и покраснение глаз. У людей с глазным куперозом часто развивается ячмень (3).

C. Недостаток сна и питания

Слабая иммунная система может спровоцировать развитие ячменя. Недостаток сна и ежедневное употребление нездоровой пищи может способствовать развитию внутреннего и внешнего гордеолума.

5. В чем разница между внешним и внутренним гордеолумом?

A. Наружный гордеолум

  • Возникает, когда масло, бактерии и грязь забивают сальники
  • Красная болезненная язвочка
  • Развивается около фолликулов ресницы, обычно по краю века
  • Обычно решение проблемы занимает от 3 до 7 дней.

B. Гордеолум внутренний (Chalazia)

  • Вызвано острой бактериальной инфекцией и увеличением нефтедобывающей железы (мейбомиевой железы) (4)
  • Безболезненно
  • Развивается на верхних или нижних веках, в стороне от ресниц.
  • Может длиться от месяцев до лет

Примечание: Обработка наружного и внутреннего гордеолума практически одинакова. Оба они обычно поддаются самолечению и редко требуют вмешательства врача.

6. Симптомы ячменя

Стили различаются по размеру. Некоторые могут быть размером с горошину, а другие могут покрывать все веко. Вот как вы можете определить, действительно ли на вашем веке ячмень.

  • Припухлость на веке или вокруг века
  • Увеличение слезоотдачи
  • Шишка с гнойным наполнением / красная шишка внутри или вокруг века
  • Болезненность и зуд

Если ячмень безболезненный, это может быть «халязион».Для исчезновения халязиона может потребоваться больше времени или его необходимо удалить хирургическим путем.

7. Как лечить ячмень?

Ячмень обычно лечит самостоятельно. Однако вы можете избавиться от него быстрее из-за его появления с помощью следующих методов:

A. Теплый компресс

Теплый компресс - эффективный способ естественным образом избавиться от ячменя. Теплый компресс разрыхляет корку, позволяя гною выйти на поверхность и стечь.

Возьмите чистую ткань и смочите ее теплой водой.Убедитесь, что вода не слишком горячая и не капает с ткани. Накройте ячмень теплой тканью на 10-15 минут. Если ткань теряет тепло в промежутках, смочите ее еще раз. Повторяйте это 3-4 раза в день.

Если вы не можете найти чистую ткань, ватные диски - лучший вариант.

B. Используйте теплый чайный пакетик

Теплый чай в пакетиках - хороший вариант для быстрого заживления. Зеленый и черный чай обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами (5) (6). Это может помочь быстрее уменьшить отек и покраснение.Положите на ячмень теплый чайный пакетик, чтобы ускорить процесс заживления.

Возьмите пакетик чая и опустите его в теплую воду. Подождите примерно минуту и ​​положите чайный пакетик на ячмень. Убедитесь, что чайный пакетик не слишком горячий. В конце концов, вы же не хотите обжечься в сделке! Оставьте чайный пакетик примерно на 10 минут. Повторяйте это 2-3 раза в день.

C. Очистите ячмень мягким шампунем / мылом

Чтобы сохранить ячмень в чистоте, следует обрабатывать ячмень мягким мылом или детским шампунем (7).Это предотвращает заражение.

D. Массаж пораженной области

Медленный массаж пораженного участка может естественным образом способствовать дренажу.

E. Антибиотики

Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы помочь вам избавиться от ячменя. Существует мало доказательств, указывающих на преимущества использования местных антибиотиков для лечения ячменя. Однако врач может порекомендовать вам эритромицин. (8)

F. Слив

Ячмень, который достаточно упрям, чтобы оставаться в нем надолго, может потребовать осушения.Процедуру опорожнения должен проводить врач.

G. Инъекции стероидов

Сообщается, что внутриочаговые инъекции кортикостероидов эффективны при лечении халязиона (9). Ваш врач может порекомендовать инъекции стероидов, чтобы уменьшить воспаление.

H. Избегайте использования макияжа глаз и контактных линз

Ношение макияжа глаз, контактные линзы или возня с ячменем могут вызвать его раздражение. Это может даже замедлить процесс заживления или заразить ячмень.Вы также можете перенести бактерии на инструменты для макияжа, которые могут заразить другой глаз.

I. Не выдыхай прыщи на глазах

Выделять ячмень так же плохо, как выталкивать прыщи. Выталкивание ячменя может вызвать выделение гноя и распространение инфекции.

8. Как предотвратить ячмень?

  • Поддерживайте гигиену: Перед тем, как дотронуться до глаз, убедитесь, что ваши руки чистые. Несоблюдение гигиены может способствовать развитию ячменя.
  • Регулярно очищайте веки мягким мылом или детским шампунем.
  • Не делитесь полотенцами для лица с кем-либо еще.
  • Снимите макияж с глаз перед сном.
  • Избегайте использования грязных инструментов для макияжа.

9. Когда ячменю нужна медицинская помощь?

Ваш ячмень может потребоваться показать врачу, если вы столкнетесь с одним или несколькими из следующих симптомов.

  • Больно
  • Увеличивается в размере
  • Внутренний
  • Это начинает влиять на ваше зрение
  • Уходить слишком долго

Ячмень может быть стойким, болезненным и не слишком приятным на вид.Однако большинство ячменей не являются серьезными заболеваниями. Глаза - один из самых нежных органов вашего тела. Будьте осторожны, чтобы не ткнуть их и не поранить при лечении ячменя. Если ячмень заживает слишком долго или вы не уверены, что сможете лечить его самостоятельно, сходите к врачу.

Начните с познания своей кожи

Бугорки на веках 101: Как определить ячмень, милиумы и прыщи

Фридман говорит, что ячмень обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней, но если вы хотите ускорить их заживление, лучше всего подойдет теплый компресс.«Теплые компрессы смягчают и расширяют« поры », позволяя пройти закупорке», - объясняет он. Садик рекомендует обрабатывать эту область компрессом до четырех раз в день.

Прыщи

Женщина с прыщами на щеке Getty Images

Есть большая вероятность, что большинство из нас уже хорошо подготовлены в области акне, но для незнакомых, вот краткое описание. Прыщи возникают из-за закупорки сальных желез, что, да, похоже, похоже на образование ячменя. Но в отличие от ячменей и milia, прыщи могут возникать практически на любом участке тела, говорит Цайхнер.«Угри обычно возникают на лице, но также часто поражаются грудь и спина», - говорит он.

Прыщи могут быть вызваны множеством факторов, таких как избыточное производство жира, липкие клетки, блокирующие открытие железы, вредные бактерии и гормоны. Фридман также добавляет, что прыщи возникают из-за воспаления. «Это воспаление приводит к увеличению выработки масла, слишком быстрый рост подкладки волосяного фолликула, что, в свою очередь, вызывает закупорку на поверхности кожи и, в конечном итоге [повреждает сальную железу], что приводит к гигантскому прыщику», - объясняет Фридман. .

Средства для лечения прыщей охватывают весь спектр и включают актуальные ретиноиды, антигормональные препараты (например, спиронолактон), а также продукты на основе серы, которые обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами. (Нам нравится терапевтическая серная маска Питера Томаса Рота, в которой сера используется как для лечения, так и для предотвращения появления прыщей.) доходит до причин и лечения.Если вы думаете, что у вас может быть одно из вышеупомянутых недугов, запишитесь на прием к врачу, чтобы он определил, что вам нужно.


Теперь узнайте больше о распространенных проблемах кожи:


Теперь узнайте, как избавиться от кистозных прыщей за четыре простых шага:

Прыщ на вашем веке - ячмень и как его лечить

Если у вас когда-либо был загадочный прыщик на веке, вы знаете, что сосредоточиться на чем-то еще практически невозможно.И хотя кажется, что это прыщик, расположенный наиболее неудобно в мире, на самом деле этот прыщик может быть ячменем (также иногда обозначаемым как «ячмень»).

Каковы симптомы ячменя?

То, что люди обычно называют ячменем, офтальмологи называют халязион или гордеолум. Хотя оба этих термина звучат так, как будто вы уловили во время сеанса Pokémon Go, они не так уж интересны.

Халязион - это плотный шар на веке, который не выглядит воспаленным и не вызывает болезненных ощущений, Лора Гласс, М.D., доцент офтальмологии и директор по обучению студентов-медиков офтальмологии в Медицинском центре Колумбийского университета, рассказывает SELF.

Гордеолум - это также твердая сфера, которая выглядит как прыщик на веке, но обычно бывает воспаленной, раздраженной, болезненной или нежной. Иногда эти симптомы могут сигнализировать о том, что шишка инфицирована, особенно если они не улучшаются или даже ухудшаются даже после лечения.

Однако не все могут согласиться с терминологией, когда речь идет о ячмене, халазии и гордеоле.«Эти термины не используются постоянно в медицинской литературе или в офисе, потому что пациенты часто приходят с чем-то, что стирает границы», - говорит доктор Гласс.

Поэтому вполне логично, что многие из нас используют «ячмень» в качестве обобщающего термина. Тем не менее, «клинически мы стараемся придерживаться слов« халязион »или« гордеолум », не используя слова ячмень, », - говорит доктор Гласс, потому что эти термины более точно указывают, воспалена ли у вас бугорка на глазу.

Что вызывает ячмень?

Эти бугорки на веках похожи на прыщи, но с одним существенным отличием: прыщи могут появиться около ваших глаз, если вы имеете дело с тем, что выглядит как прыщик прямо на веке (особенно на линии ресниц в любом месте) или прямо под ним прыщи, вероятно, не ваша проблема.«Ячмень - это не прыщ, потому что прыщи на лице образуются в разных железах. Это специализированные железы век », - говорит доктор Гласс.

Халазия и гордеола возникают, когда закупориваются мейбомиевые железы на вашем веке.« Мейбомиевые железы вырабатывают масло, что действительно важно, потому что это помогает слезной пленке не испаряться так быстро, Доктор Гласс говорит. Практически все, что вызывает зуд, раздражение или воспаление в этой области, может увеличить вероятность закупоривания этих желез и последующего появления ячменя на веках.

Некоторые из наиболее частых причин этих ударов включают:

Розацеа: Один тип розацеа, в частности, глазная розацеа, может вызывать сухость глаз и раздражение век, Гэри Голденберг, доктор медицины, доцент клинического профессора дерматологии в Медицинская школа Икана при больнице на горе Синай рассказывает SELF. Глазная розацеа также характеризуется покраснением, отеком и зудом вокруг глаз, что может повысить вероятность возникновения ячменя.

Экзема: Это хроническое заболевание кожи, которое может вызывать покраснение и воспаление высыпаний, также может поражать веки и способствовать возникновению халязии и гордеолы.Стекло добавляет.

Пыльный воздух, наполненный аллергенами: Все, что вызывает зуд и раздражение ваших глаз - будь то частицы пыли в глазах или сезонная аллергия - может привести к ячменю. Итак, если вы находитесь рядом со строительной площадкой или проводите много времени в пыльной квартире, это повышает вероятность раздражения глаз.

Гормональные колебания: Гормоны играют огромную роль в здоровье зрения и глаз, как и во многих, многих функциях организма.В частности, гормоны помогают регулировать выработку масла мейбомиевыми железами. И если ваши гормоны колеблются из-за нормальных ежемесячных изменений, например, изменения контроля над рождаемостью или значительного увеличения стресса, это может увеличить ваши шансы на развитие ячменя.

Шишки под глазами: типы и способы их лечения

Милии, ячмень и халазия - это три типа бугорков, которые возникают под глазами или на веках. Эти типы шишек под глазами невероятно распространены, и чаще всего их легко лечить.

Иногда эти неровности обозначают как куриная кожа . Их белый, похожий на прыщик внешний вид напоминает кожу курицы.

Неровности могут быть неудобными и выглядеть непривлекательно, но они не всегда вызывают беспокойство. В некоторых случаях шишки под глазами могут становиться все более болезненными и требовать медицинской помощи.

Милиоз, ячмень и халазию можно устранить с помощью хорошей гигиены глаз, например регулярного мытья рук и лица и отшелушивания.Если они не проходят сами по себе, вам следует обратиться к врачу для более интенсивного лечения.

Шишки под глазами

Если у вас появляются шишки на коже под глазами, имейте в виду, что это часто доброкачественное заболевание. Многие виды шишек под глазами, например милиумы, безболезненны и относительно безвредны. Если вы не возражаете против их внешнего вида, обычно вы можете жить с милиями, пока они не исчезнут сами по себе.

Другие виды шишек, например ячмень, могут стать очень болезненными, и их следует устранить у медицинского работника.Хотя эти шишки вряд ли угрожают вашему зрению, бактериальная инфекция со временем может усугубиться, если вы не обратитесь за надлежащим лечением.

Поддержание надлежащей гигиены глаз способствует общему здоровью глаз и может помочь уменьшить эти типы ударов. Если вы испытываете стойкие и болезненные симптомы, игнорировать их не стоит. Проконсультируйтесь с врачом.

Удары Milia

Милии - это небольшие бугорки, которые появляются на коже, часто под глазами. Они очень распространены и обычно не опасны.

Эти бугорки образованы кератином, который находится под кожей. Они могут быть белыми, желтоватыми или телесного цвета. Некоторые называют милицию молочными пятнами из-за их беловатого вида. Эти шишки представляют собой небольшие пятна или кисты, и они не являются разновидностью прыщей.

Стайс

Ячмень - это маленькие красные шишки, которые растут под глазом. Они образуются у основания ресниц или под веком.

Ячмень обычно вызывается бактериальной инфекцией у корня ресницы.Они могут стать довольно болезненными, особенно при отеке.

Симптомы ячменя включают:

  • Болезненная красная шишка у основания ресниц.
  • Пятно гноя в центре шишки.
  • Ощущение, что что-то попадает в ваш глаз.
  • Ощущение царапания в глазах.
  • Чувствительность к свету.
  • Покрытое коркой веко.
  • Разрыв инфицированного глаза.

Ячмень под глазом может развиться у любого человека.Люди, страдающие блефаритом и некоторыми кожными заболеваниями, такими как розацеа или себорейный дерматит, подвержены повышенному риску развития ячменя. Кроме того, медицинские проблемы, такие как диабет, увеличивают риск ячменя.

Для лечения бактериальной инфекции важно обратиться за медицинской помощью от ячменя. Офтальмолог может подтвердить, что у вас ячмень, а затем назначить соответствующие антибиотики для лечения инфекции.

Если ячмень не проходит и ухудшает зрение, может потребоваться хирургическое вмешательство.Можно использовать местную анестезию, чтобы окулисты могли удалить ячмень.

Если ячмень рецидивирует, может потребоваться биопсия, чтобы исключить любые основные проблемы с глазами.

Халазия

Подобно ячменю, халазия - это маленькие красные комочки, которые образуются под глазом, на веке. Они вызваны закупоркой сальной железы, которая затем начинает набухать. В отличие от ячменя, халязион обычно не вызывается бактериальной инфекцией и редко становится столь болезненным.

Симптомы халазии включают:

  • Красная болезненная опухшая шишка на глазу.
  • Разрывание.
  • Легкое раздражение глаз.
  • Затуманенное зрение, когда халязион достаточно большой.

Chalazia чаще всего встречается у взрослых, хотя дети могут им заразиться. Чаще всего халязия возникает у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Люди с уже существующими заболеваниями, такими как розовые угри, блефарит, себорея, туберкулез и вирусные инфекции, более подвержены риску развития халязии.

К счастью, халязия обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяца.Обычно они не требуют лечения, хотя могут повторяться.

Лечение халязии заключается в наложении теплых компрессов на глаза и мягком массировании внешних век для улучшения дренажа сальных желез.

Как лечить шишки?

Хотя вы можете попытаться самостоятельно диагностировать шишки под глазами, есть шанс, что вы не сможете правильно определить шишки. Вот почему, как правило, лучше обратиться к врачу, чтобы подтвердить свои подозрения.

Домашние меры, такие как наложение теплых компрессов и соблюдение правил гигиены глаз, могут способствовать общему здоровью глаз.

Офтальмологи и дерматологи подчеркивают, что пациенты не должны пытаться «выдавливать» или сдавливать милиумы, ячмень или халазию. Это может повредить кожу, повысить риск заражения и вызвать рубцевание.

Когда обращаться к врачу

Если шишки под глазами усиливаются или не заживают в течение месяца, следует обратиться к врачу.Обратитесь за помощью к офтальмологу или специалисту по коже, чтобы получить правильный диагноз и получить надлежащее лечение.

Могу ли я использовать макияж, чтобы скрыть неровности?

В зависимости от типа шишек под глазами иногда можно нанести макияж, чтобы замаскировать их при работе или общественных мероприятиях.

Если у вас ячмень или халазия, в идеале не следует наносить на них макияж. Если вы можете сделать перерыв в макияже глаз, пока участок не заживет, это лучший подход.

Макияж глаз может переносить бактерии и распространять ячмень на другой глаз.Если вам нужно нанести макияж для определенного мероприятия, используйте некомедогенный макияж, который не забивает поры. И тщательно очищайте кисти для макияжа до и после нанесения, чтобы не допустить распространения бактерий.

Милиумы можно покрывать косметикой, но лучше использовать безмасляные разновидности, чтобы избежать дальнейшего закупоривания пор. Старайтесь избегать попадания в зону чего-либо тяжелого.

Как предотвратить появление милиумов под глазами?

Лучший способ предотвратить появление милиозов - ежедневно полностью очищать лицо, уделяя особое внимание области под глазами.Обязательно полностью удалите макияж.

Не используйте жирные средства для снятия макияжа с глаз, которые могут вызвать милиумы. Это потому, что они часто оставляют жирные следы под глазами.

Мягко отшелушивайте кожу под глазами. Это может значительно уменьшить количество существующих милиумов и предотвратить проблемы в будущем.

Поговорите со своим дерматологом о лучших сыворотках, кремах или лосьонах, которые можно использовать в этой области. Некоторые врачи рекомендуют включать в свой распорядок отшелушивающие средства с ретинолом или AHA или BHA. Как правило, вам следует избегать тяжелых кремов.

Список литературы

Халязион. Американская оптометрическая ассоциация.

Milia. (Март 2017 г.). Medscape.

Что такое халазия и ячмень? (Август 2019 г.). Американская академия офтальмологии.

Что такое милиумы и как от них избавиться. (Август 2018). USF Здоровье, дерматология и кожная хирургия.

Халазион. Клиника Кливленда.

Вот как наносить макияж при ячмене. (Апрель 2016 г.). Суета. Милия: что это такое и как их удалить.(Октябрь 2017 г.). Подростковая Мода .

#SkinSchool: Причины возникновения милиозов и варианты лечения. (Январь 2021 г.). Harper’s Bazaar.

Информация, представленная на этой странице, не должна использоваться вместо информации, предоставленной врачом или специалистом. Чтобы узнать больше, прочтите наши страницы Политики конфиденциальности и Редакционной политики.

6 советов по борьбе с прыщами на веках

Прыщ на веке может быть необычным для некоторых людей, но он, безусловно, может возникнуть и раздражает не меньше, чем высыпание где-либо еще на лице или теле.Поскольку на веках могут появляться другие типы шишек, например ячмень, важно понимать, на что обращать внимание при оценке симптомов, чтобы вы могли лечить их правильно, независимо от того, какими они могут быть.

Мы поговорили с двумя сертифицированными дерматологами, чтобы выяснить, почему некоторые высыпания возникают на веках, что с ними делать и как, возможно, предотвратить их повторное появление.

Знакомьтесь, эксперт

  • Доктор Надя Кихичак - сертифицированный дерматолог, практикующий в отделении дерматологии на Спринг-стрит в Нью-Йорке.В ее области знаний входят акне, розацеа, псориаз, обследование и лечение рака кожи, а также незначительные хирургические и косметические процедуры. Доктор Кихичак является дипломатом Американского совета дерматологии, членом Американской академии дерматологии и членом Американского общества дерматологической хирургии.
  • Доктор Рой Зайденберг из Центра лазерной и кожной хирургии Нью-Йорка - сертифицированный дерматолог, специализирующийся на общей и косметической дерматологии. Кроме того, Dr.Зайденберг - лечащий врач и доцент кафедры дерматологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

Типы прорывов век

Хотя высыпания могут возникать везде, где есть поры, некоторые типы появляются чаще, чем другие в определенных местах, например, на веках или в области глаз.

  • Воспалительные папулы: Воспалительные прыщи возникают, когда организм посылает белые кровяные тельца для «борьбы» с бактериями, создаваемыми в закупоренных порах, когда слишком много кожного сала соединяется с мусором, например омертвевшими клетками кожи.Этот симптом обычно проявляется в виде красных шишек, которые меньше кисты и лежат на поверхности кожи, а не под ней.
  • Пустулы: Пустулы - это просто прыщики, заполненные желтоватым гноем, который часто собирается в центре красной шишки, образуя так называемую головку.
  • Комедоны: Белые точки и черные точки являются типами комедонов: белые точки - это «открытые» комедоны, а черные точки - «закрытые». Белые угри - это наиболее распространенный тип прыщей на веках, которые иногда могут образовываться небольшими скоплениями.

Конечно, не все прыщики на веках являются прыщами, и на самом деле большинство из них таковыми не являются, поэтому важно точно знать, из чего состоит ваш симптом, чтобы быстро и надолго избавиться от них. «Ячмень, или ордеолум, и халязион в виде бугорков на веках», - говорит доктор Рой Зайденберг из Центра лазерной и кожной хирургии в Нью-Йорке. «Ячмень - это воспаление или инфекция, которая проявляется в виде прыщика или гнойной шишки (пустулы) у основания ресницы. Ячмень раздражающий, болезненный или болезненный, может иметь корку или выделения.Они проявляются более остро и во многих случаях «достигают критической точки», вскрываются и истощаются, а затем проходят. Халязион обычно формируется медленнее и возникает в результате закупорки железы в веке, которая представляет собой более глубокую бугорку, обычно дальше от края века, в сторону от ресниц ».

В дополнение к ячменям и халязонам, милиумы - это состояние, которое обычно возникает на веках и коже под глазами, которые часто идентифицируются как маленькие белые шишки. «Милии можно увидеть на коже век.Милии - это поверхностные кожные кисты размером 1-2 мм, заполненные кератиновыми остатками, которые часто встречаются на коже вокруг глаз и на самой коже век », - объясняет д-р Надия Кихичак из Spring Street Dermatology в Нью-Йорке. «Обычно они протекают бессимптомно, то есть не вызывают боли, зуда или выделений, в отличие от типичных воспалительных прыщей и гнойничков».

Причины и советы по предотвращению

Все высыпания прыщей являются результатом закупорки пор, и, хотя лекарства от прыщей не существует, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить повторение высыпаний на регулярной основе.

  • Раздраженная кожа. «Все, что вызывает зуд, раздражение или воспаление в области глаз (периорбитальной области), может увеличить вероятность высыпаний на веках», - говорит д-р Кихичак. Распространенные причины, вызывающие высыпание на веках, включают жесткие очищающие средства, густые кремы для глаз, просроченные продукты и макияж, а также грязные инструменты, такие как губки для макияжа или кисти.
  • Дополнительные проблемы с кожей. Иногда другие заболевания, поражающие кожу, могут сделать некоторых людей более восприимчивыми к высыпаниям на веках.«Люди с такими заболеваниями, как розацеа, экзема, сенная лихорадка или сезонная аллергия, как правило, имеют повышенный риск чувствительности кожи век», - говорит доктор Кихичак. «Кроме того, применение кремов и лосьонов, которые обычно не показаны для кожи лица или периорбитальной кожи, также может привести к раздражению век, которое может привести к трениям глаз и, как следствие, к закупорке пор и желез на коже век. ”
  • Очищайте веки с помощью правильных формул. Большинство из нас, вероятно, не уделяют нашим векам такого же внимания, как остальной части кожи лица, но пренебрежение мытьем этой области или мытье ее с помощью агрессивных средств может привести к высыпаниям, как и в любом другом месте. .«Использование некомедогенных, мягких очищающих продуктов и кремов для лица может помочь избежать раздражения чувствительной кожи век, тем самым ограничивая высыпания на веках», - говорит доктор Кихичак.

Лечение высыпаний на веке

Как и любой другой тип прыщей, высыпания на веках носят временный характер и поддаются лечению различными способами.

Попробуйте ретинол

«Актуальные продукты с ретинолом, такие как лосьон Tret-A, и скрабы с микроотшелушивающим действием, такие как очищающее средство с гликолевой пеной Neostrata AHA Glycolic Foaming, увеличивают обмен клеток и могут искоренить и предотвратить образование прыщей и милиумов», - говорит доктор.Кихичак. Поскольку кожа вокруг глаз там намного тоньше, чем на других частях лица, ретинол следует использовать только в качестве точечного средства для лечения прыщей на веках. «При первом применении этих средств для местного применения обычно может наблюдаться легкое шелушение и покраснение кожи, особенно в области вокруг глаз», - добавляет она. «Поэтому изначально рекомендуется употреблять эти продукты не более 2–3 раз в неделю. По мере того, как кожа приспосабливается к ретинолу и AHA (альфа-гидроксикислоте), можно постепенно увеличивать частоту их применения до ежедневного, если это терпимо.”

Neostrata Гликолевая пенка для умывания AHA 20 40,00 долл. США

Магазин

Соблюдайте правила гигиены

«Профилактика включает мытье рук перед нанесением контактных линз или макияжа и предотвращение этого во время высыпаний, минимизацию трения век, чистку контактов в соответствии с инструкциями, отказ от использования макияжа глаз и поддержание чистоты кистей для макияжа», - говорит доктор Зайденберг. Эти меры не только предотвратят будущие высыпания, но и помогут быстрее избавиться от текущих высыпаний.

Сохраняйте кожу увлажненной

Как лучше всего сказать вашим сальным железам, вырабатывающим кожный жир, что ваша кожа больше не нуждается в этих жирных веществах? Защищайте кожу от солнца и других обезвоживающих средств и увлажняйте ее увлажняющим кремом.Доктор Кихичак рекомендует крем Elta MD Barrier Renew, который, по ее словам, «эффективно увлажняет кожу лица и периорбитальной области и может минимизировать сухость, шелушение и чувствительность, которые могут возникнуть на коже лица».

EltaMD Комплекс восстановления барьеров 52,00 $

Магазин

Не торопите процесс

Большинство людей не хотели бы больше высыпать на лице, чем это необходимо, но поспешное выделение или лопание может не только привести к образованию рубцов, но и распространить бактерии, что приведет к появлению большего количества прыщей или более крупных прыщей.«Горячие компрессы способствуют дренажу, увеличивая приток крови к коже. Пациенты не должны их сжимать », - объясняет доктор Зайденберг. «Это вызывает разрыв фолликула или железы и распространение воспаления или инфекции. Теплые компрессы также помогают очистить веки от корки.

Избегайте попадания посторонних предметов (например, контактных линз и туши)

«При появлении высыпаний на веке я рекомендую избегать ношения контактных линз и макияжа, особенно подводки для глаз, туши для ресниц, теней для век», - сказал доктор.Кихичак констатирует. «Нежные некомедогенные продукты, такие как Cerave, Neutrogena Ultra Gentle для очищения лица, не забивают ваши поры и могут использоваться для очищения области один или два раза в день».

CeraVe Увлажняющее очищающее средство для лица 15,99 долл. США

Магазин

Обратитесь к дерматологу, если высыпания не проходят более недели

«Если поражение сохраняется более недели, рекомендуется провести медицинское обследование у сертифицированного дерматолога», - предлагает доктор Кихичак. «Возможные методы лечения в офисе включают удаление прыща или снятие кровли мили с помощью стерильной иглы.В качестве альтернативы можно использовать криотерапию (жидкий азот -320 градусов) и лазерную абляцию для разрушения милиальной кисты или воспалительной папулы. Поражение, которое повторяется в той же самой области или просто не проходит, несмотря на лечение, также должно быть осмотрено вашим дерматологом. Поскольку веки постоянно подвергаются воздействию солнца, для оценки возможности рака кожи может потребоваться биопсия этого рецидивирующего или незаживающего поражения ».

При необходимости обратитесь за рецептурным лекарством. Если у вас есть основное заболевание, которое может вызывать хронические высыпания на веках, лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как доксициклин, могут сократить время до его исчезновения.«Для пациентов с основной формой розацеа или рецидивирующими поражениями таблетки с низкой дозой доксициклина, такие как Oracea, могут быть очень эффективными», - говорит доктор Зайденберг. лучше для более длительного использования ».

Это прыщ или ячмень?

Вы когда-нибудь просыпались с шишкой на коже вокруг глаза и расстраивались из-за того, что у вас все еще появляются прыщи? Скорее всего, это вовсе не прыщи, а ячмень.Так как же узнать разницу и как к ним относиться?

Что это за неровности?

Ячмень - это небольшая белая шишка на краю века, которую вы можете видеть. Иногда им кажется, что что-то попало в глаз и может вызвать раздражение. Ячмень может быть вызван чрезмерным ростом бактерий, закупоркой железы или плохой гигиеной. Они также могут быть связаны с аллергией. Они редко бывают вызваны вирусной инфекцией.

«Получение ячменя - это нормально», - сказал офтальмолог CEENTA Джошуа Райнболт, доктор медицины.«Вам следует беспокоиться о них, только если они случаются регулярно».

С другой стороны, прыщ - это когда излишки масла остаются в порах кожи. Сальные железы заблокированы мертвыми клетками кожи, из-за чего прыщик разрастается. Прыщи не образуются на веках, потому что там нет сальных желез. Итак, если у вас шишка на веке, это ячмень, а если она на коже вокруг глаза, это прыщ.

Как вы с ними обращаетесь?

Существует множество способов лечения прыщей, от поддержания вашей кожи в чистоте до использования различных лекарств.Однако к ячменям нужно относиться иначе. Если они не проходят сами по себе, вам следует прикладывать к этому месту теплые компрессы четыре или пять раз в день. Вы также можете очистить это место. По словам доктора Райнболта, скраб для век или пена, отпускаемый без рецепта один раз в день, может очистить эту область и уменьшить количество бактерий в ней. Он также рекомендует осторожно массировать веко, так как это может открыть железу.

Если ячмень не проходит сам по себе или становится хуже, может потребоваться медицинская помощь.В некоторых случаях ваш врач может назначить капли антибиотика / стероида. В других случаях им, возможно, придется сделать надрез или проколоть их, чтобы вывести ячмень. Если эти методы лечения не работают, может потребоваться операция.

Хотя некоторые люди могут попытаться проткнуть их иглами, доктор Райнболт предостерегает от этого, так как это может привести к инфекции.

Людям с ячменем следует избегать ношения контактных линз или макияжа, а также лосьонов на кожу.

Хотя никому не нужны шишки на коже, ячмень, как и прыщи, легко поддается лечению, и CEENTA с радостью позаботится о вас, если они вызывают у вас беспокойство.

Этот блог предназначен только для информационных целей. По конкретным медицинским вопросам обращайтесь к своему врачу. Доктор Райнболт практикует в нашем офисе Concord. Если вы хотите записаться на прием, чтобы поговорить с ним или другим глазным врачом о ячмене, позвоните по телефону 704-295-3000. Вы также можете записаться на прием онлайн или через myCEENTAchart.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *