Продуло уши как лечить: Что нельзя делать, если болит ухо

Отит у ребенка: симптомы, первая помощь

Дети часто болеют ОРВИ. Большинство инфекций быстро проходит благодаря защитным функциям организма малыша, правильному уходу, а также адекватному лечению. Однако в некоторых случаях ОРВИ протекают с осложнениями. Отит относится к наиболее распространенным осложнениям вирусных респираторных инфекций у детей. Этому способствуют особенности анатомического строения у маленьких детей короткая, широкая и более горизонтальная слуховая труба, которая соединяет полость носоглотки и среднее ухо, а значит, инфекция может легко проникать из носоглотки. Отит могут вызывать инфекционные болезни, такие, как корь, краснуха. Иногда бывает, что причиной отита становятся частые обильные срыгивания малыша, при этом остатки еды могут попадать в среднее ухо через слуховую трубу и вызывать воспаление. Причиной повторных отитов часто становится аденоидит.

 

Как проявляется отит

У маленьких детей обычно начинается внезапно, появляется резкая боль в ухе. Более старшие дети могут жаловаться на снижение слуха. Боль в ухе может сопровождаться подъемом температуры до 40

0С. заподозрить отит у младенцев сложнее, т.к. они не могут пожаловаться на боль. Родители могут заподозрить отит у малыша по следующим признакам:

• Крик, плач.
• Беспокойство, капризность, нарушения сна, отказ от груди.
• Попытки теребить ухо, перекатывание головой по подушке.
• Усиление крика и плача при надавливании на козелок уха.

Выделение из уха – еще один признак отита. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови. Выделения из ушей при отитах происходят в результате перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Отсутствие лечения данного состояния может привести к стойкому нарушению остроты слуха у малыша, что еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения к врачу при первых признаках отита.

 

Лечение отита и первая помощь

Лечение отита должен назначать врач. Не нужно увлекаться лечением без осмотра оториноларинголога. Обычно отиты лечат антибиотиками, курс лечения составляет 7-10 дней. Туалет наружного слухового прохода, восстановление проходимости евстахиевой трубы и норматизация давления в барабанной полости, местная и общая противовоспалительная терапия, антибиотикотерапия относятся к основным направлениям лечения отита. В некоторых случаях пациенту показано проведение парацентеза – лечебного прокола барабанной перепонки. Еще раз обратите внимание, конкретные препараты вашему ребенку может назначить только врач.

 

Чем можно помочь дома:

Использование сосудосуживающих капель в нос – важнейший компонент терапии среднего отита. Эти препараты восстанавливают проходимость слуховой трубы, что способствует нормализации давления в барабанной полости.

• Закапайте ребенку в нос сосудосуживающие капли. Предпочтите лекарственный препарат, которым вы уже пользовались.
• При повышенной температуре и/или выраженной боли дайте малышу жаропонижающее средство в возрастной дозировке. Препараты парацетамола и ибупрофена эффективно купируют болевые ощущения при отитах.
• Место при отите показано сухое тепло. Достаточно надеть на ребенка шапочку или платок, прикрывающий уши. Не используйте горячие компрессы и грелки без назначения врача. Помните! Любые тепловые процедуры ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при гноетечении и повышенной температуре.
• если из уха выделяется гнойная или серозная жидкость, удаляйте ее ватной турундой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.

 

Профилактика

Необходимо своевременно лечить нос, носоглотку и глотку у детей. Особенно это касается увеличения аденоидов. Если ребенок тяжело дышит носом, спит с открытым ртом, храпит, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и согласитесь на эту процедуру. Своевременно лечите другие вирусные и бактериальные заболевания. Для грудничков лучшей профилактикой отита является грудное вскармливание.

Следующие рекомендации по уходу за ребенком с ОРВИ помогут вам уменьшить вероятность развития отита:

• Никогда не заставляйте ребенка сморкаться с усилием. При сморкании слизь попадает в евстахиевы трубы, что прямо способствует развитию отита.
• Проходимость евстахиевой трубы обычно нарушается в результате попадания в нее густой слизи. Поэтому постарайтесь, чтобы слизь ребенка оставалась жидкой при ОРВИ. Для этого как можно больше его, а также поддерживайте в квартире оптимальную температуру (не выше 21⁰С) и влажность (60%).
• используйте жаропонижающие средства в возрастной дозировке при повышении температуры тела малыша выше 38,5⁰С. Лихорадка увеличивает потери жидкости и способствует пересыханию слизистых оболочек. Поэтому ее своевременное купирование также является профилактикой отита.

 

Врач-оториноларинголог Корзун Ирина Валерьевна

9 домашних средств при боли в ухе

Многие считают слабую боль в ухе досадной неприятностью, однако она может усиливаться и приобретать изнуряющий характер. Симптом может становиться нестерпимым, затрудняя сон и употребление пищи. При появлении сильной боли в ухе следует обратиться к врачу, особенно если она возникла впервые. В ожидании медицинской помощи можно попробовать некоторые домашние средства для уменьшения выраженности симптома, утверждают специалисты.

Ушная инфекция — наиболее распространенная причина боли в ухе. Во время инфекционного процесса воспаление и повышение давления внутри уха вызывает нарастание боли. При ушных инфекциях появляются дополнительные симптомы — повышенное давление в синусоидальных пазухах или боль в горле (инфекция распространяется в расположенные близко органы). Большинство ушных инфекций имеют бактериальное происхождение, диагностировать их может только врач.

Кроме инфекции, боль в ухе может быть вызвана хроническими заболеваниями (например патологией нижнечелюстного сустава), кожными инфекциями, аллергическими реакциями на ушные серьги, мыло или шампунь, попаданием воды или изменением давления внутри уха. Боль в ухе может являться синальгией — отраженной (рефлекторной) болью, вызванной нарушением в других участках организма, утверждают ученые.

Некоторые средства помогают уменьшить выраженность боли в ухе в домашних условиях, ниже представлены 9 наиболее известных из них.

Тепло. Электрическая грелка или горячий компресс могут помочь уменьшить выраженность воспаления и боли в ухе. Прикладывать компрессы следует на 20 мин, а для лучшего результата — распространить тепловое воздействие на щеку и горло. Компрессы не должны быть нестерпимо горячими. Ученые не рекомендуют засыпать с горячими компрессами.

Холод. Замороженный лед оборачивают бумажным полотенцем или легкой тканью и прикладывают к уху и окружающей области на 20 мин. Ученые предостерегают родителей, что не следует прикладывать лед непосредственно к детской коже. Распространено мнение, что тепло полезнее холода при боли в ухе, однако в некоторых случаях лучший эффект оказывает поочередное прикладывание холодного и горячего компрессов (по 20 мин каждый).

Ушные капли. Безрецептурные капли для ушей могут уменьшать давление в ухе, вызванное попаданием жидкости или серной пробкой. Ученые рекомендуют применять их не дольше нескольких дней, а если симптом сохраняется — проконсультироваться с врачом.

Противовоспалительные безрецептурные препараты способны уменьшить выраженность боли и дискомфорт.

Массаж. Деликатный массаж полезен, если боль в ухе распространяется на зубы или вызвана головной болью, связанной с повышенным давлением. Массажировать следует мышцы, окружающие ухо, а также челюстные или шейные (в зависимости от локализации боли). Массаж также полезен при боли, вызванной ушной инфекцией или попаданием жидкости в ухо, отметили специалисты.

Чеснок. Употребление зубка чеснока в день помогает предотвратить развитие ушной инфекции, утверждают ученые. Ушные капли на основе чеснока могут уменьшать выраженность боли и предотвращать ухудшение течения инфекции. Однако чеснок не может заменить антибиотики, подчеркнули специалисты.

Лук. Ученые рекомендуют прогреть головку лука в микроволновке 1–2 мин, выдавить из нее жидкость и закапать несколько капель в ухо при болевом симптоме. После такой процедуры следует прилечь на 10 мин, чтобы капли попали в ухо как можно глубже.

Леденцы. Сосание помогает уменьшить давление в евстахиевых трубах, утверждают исследователи. Грудных младенцев с болью в ухе следует кормить как можно чаще, а взрослым стоит попробовать леденцы или конфетки.

Грудное молоко. Некоторые исследования показали, что грудное молоко обладает противомикробными свойствами и полезно как для детей, так и для взрослых. Ученые советуют закапывать несколько капель грудного молока в каждое ухо и при необходимости повторять процедуру каждые несколько часов при болевом симптоме.

Выявить причину появления боли в ухе и назначить рациональное лечение может только квалифицированный врач.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Капли при воспалении уха, лечение отита ушными каплями

Существует множество заболеваний, которые непосредственно влияют на органы слуха. Однако, самым распространенным считается отит. При выявлении этой болезни, отоларинголог назначает различные препараты и медикаменты, среди которых обязательно будут присутствовать специальные капли. Они закапываются прямо в ушную раковину и благоприятно воздействуют на очаг воспаления. Капли против отита – серьезное лекарственное средство к которому нельзя относиться легкомысленно. При неправильном выборе препарата, а также из-за несоблюдения дозировки, лечение может оказаться не только неэффективным, но даже опасным для органов слуха.

 

Прежде всего необходимо обратиться к врачу, чтобы он смог определить степень воспалительного процесса. В зависимости от пораженного отдела различают три вида этого заболевания:

 

• Наружный. Болезнь может возникать в результате образования фурункулов, травмы или пренебрежения правилами личной гигиены.
• Средний. Причиной образования отита в среднем ухе может быть инфекция в евстахиевой трубе, ОРВИ или низкий иммунитет.
• Внутренний. Для этого заболевания характерны понижение слуха и головокружение. Оно не является отдельным, а выступает в качестве осложнения при среднем отите.

Виды и особенности капель от отита уха

Для местного воздействия в ушной раковине лучше всего использовать лекарства в жидком виде. Капли при воспалении уха снимают воспаление, снижают болевые ощущения и противостоят болезнетворным микроорганизмам.

 

В современной медицине выделяются следующие виды подобных лекарств:

 

• капли с глюкокортикостероидами – применяются при воспалении уха, вызванных аллергией и вирусной инфекцией
• антибиотики – подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов
• противовоспалительные капли – действие направлено на снятие болевых ощущений
• противогрибковые средства – применяются при грибковом воспалении уха
• антисептические капли – используются на ранних стадиях наружного и внутреннего отита

 

Однако, эти лекарства не являются абсолютно безвредными. Каждый медпрепарат, который используется местно, обладает противопоказаниями и побочными эффектами. Поэтому нужно осторожно относиться к лекарству и строго соблюдать правила приема.

Капли против отита в ушах — Как использовать?

Подобные лекарства не являются универсальными, поэтому нет единого свода правил по их использованию. В зависимости от очага заболевания у пациента и компонентов препарата, применение может проходить в разной дозировке.

 

Например, вы можете ознакомиться с инструкцией капель при воспалении уха ОТИПАКС, которые подходят как для детей, так и для взрослых. Данное средство активно используется при болевых ощущениях в среднем ухе, а также при вирусном или баротравматическом воспалении уха. Это лекарство относится к противовоспалительным, так как эффективно снимает болевые ощущения. ОТИПАКС действует очень быстро: боль начинает исчезать в течение 5 минут после закапывания, а спустя 15 минут – снижается воспалительный процесс.

 

В его состав входят два компонента: феназон и лидокаин. Первый снижает температуру и снимает воспаление, а второй – оказывает обезболивающий эффект. Это лекарство действует довольно долго, поэтому не стоит закапывать его часто. Достаточно 4-х капель 2-3 раза в день, чтобы максимально быстро избавиться от отита. В среднем курс лечения проходит в течение 10 суток.

 

Капли ОТИПАКС можно купить в разных аптеках по всей Украине. Вам достаточно перейти по ссылке и выбрать свой город. Однако, перед использованием лекарства обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

как и чем, лечить в домашних условиях — Рамблер/женский

Боль в ушах аналогична зубной, которую сложно терпеть. Появление её совсем не обязательно связано с холодным периодом года. Летом: сквозняки и перепады температуры (в помещении с кондиционером и снаружи) представляют не меньшую опасность для воспаления ушей.

Самолечением, конечно, заниматься нельзя, — но попытаться облегчить боль, до похода к врачу, — можно.

Какие ощущения указывают на то, что ухо продуло

Сразу может возникнуть заложенность пострадавшего уха, и даже кратковременное ухудшение слуха. Особенно это чувствуется при глотании.

Появление боли является свидетельством усугубления процесса, и чтобы избежать осложнений – лучше показаться специалисту.

Вид боли может быть разным: давящим, ноющим (средний отит), стреляющим (наружный отит), и возрастать к ночи.

Спустя некоторое время, человек может почувствовать общее недомогание, которое иногда сопровождается повышением температуры. Дискомфорт также создают расположенные близко лимфоузлы, которые увеличиваются в размерах.

Самой настораживающей болью считается – распирающая, при которой ухо, как бы может «взорваться». Это чревато гнойным отитом, который опасен воспалением оболочек мозга.

При гнойных инфекциях тепло противопоказано, поэтому никакого самостоятельного прогревания уха!

Как помочь себе

Главный принцип, который должен соблюдаться: «не навредить себе».

Если дискомфорт начался с заложенности уха, а потом проявилась боль, то это, вероятнее всего, средний отит. Можно попробовать закапать капли в нос, чтобы уменьшить отёк слуховой трубы. Если из уха нет никаких выделений, то применяют специальные капли для его закапывания (предварительно посоветовавшись со специалистом).

Необходима осторожность и с компрессами. Их основное назначение: улучшить кровоснабжение в болевой зоне. Однако, эффект можно получить двоякий: воспаление пойдёт на убыль, или, наоборот, усилится. Например, при гнойном отите – не только нагревание, но и компресс делать нельзя.

В том случае, если нет резкой боли, чтобы облегчить своё состояние можно прибегнуть к народным средствам.

Некоторые проверенные методы Массаж Он помогает при заложенности уха.

Сначала растирают ушную раковину, немного надавливая на хрящ у слухового прохода.

Не прилагая усилий, слегка потянуть уши в разные стороны.

Наконец, помассировать ушные мочки.

Если возникнет дискомфорт – сразу прекратить процедуру! Нашатырь и камфора. В ёмкости смешать десять граммов камфорного масла и сто грамм 10%-ного нашатырного спирта. Отдельно, в одном литре тёплой кипячёной воды растворить столовую ложку соли. Добавить её к спирту с камфорой, и тщательно взболтать до исчезновения белых хлопьев.

В этой смеси намочить тампон из стерильной ваты, хорошо его отжать, и на одну – две минуты положить в ухо. Это поможет погасить болевые ощущения. Варёный лук. Сварить небольшую очищенную луковицу, а отвар (остывший) использовать для протирки больного уха. Делать аккуратно стерильной ваткой, а затем положить на ухо саму луковицу. Кроме снятия ненадолго боли, даёт обеззараживающий эффект. Лавровый лист. Несколько листьев заварить в небольшом количестве воды. Отвар настоять два часа. В больное ухо закапывать по 6-7 капель, и принять пару столовых ложек внутрь. Такой отвар обладает противовоспалительными свойствами.

Если беспокоит сильная боль, то следует принять анальгетик, и не откладывать визит к врачу.

Что не нужно делать

Положение осложняется тем, что человек при боли в ухе, не может сам определить её причину. А применяемые средства лечения, в каком-то случае помогают, а в другом – могут навредить.

Поэтому надо исключить следующие действия:

— Не закапывать в ухо капли, выбранные самостоятельно или те, что кому-то помогли. Особенно, если в них содержатся антибактериальные компоненты, так как их действие может быть непредсказуемым.

— Не использовать, не прописанные врачом, антибиотики. Это может, напротив, ослабить иммунную систему.

— Ни в коем случае, не греть ухо феном, так как можно травмировать барабанную перепонку, а также не использовать никаких других радикальных мер.

Помните, что не осторожное вмешательство в этот сложно устроенный орган – может привести к осложнениям со слухом!

Старайтесь не простывать, не запускайте насморк, так как носоглотка напрямую связана с ушным аппаратом.

И укрепляйте иммунитет, так как ослабленный организм быстрее подвержен заболеваниям.

Что делать, если продуло ухо

Боль в слуховом органе может возникать внезапно после пребывания на сквозняке или ветру. Если продуло ухо, как и чем лечить в домашних условиях, лучше проконсультироваться у специалиста. Однако первые действия по улучшению самочувствия можно произвести самому.

Содержание статьи

Причины возникновения и симптомы

Выражение «продуло уши» является во многом собирательным, поскольку причиной болей может стать не только ветер, но и несоблюдение предосторожности при пользовании кондиционером, а также хождение без шапки в холодную погоду. Простудить органы слуха достаточно просто даже летом, если, например, ехать в машине с приоткрытым окном или сидеть на сквозняке. При этом поток воздуха сдувает тепло, выделяемое человеческой кожей, и создается зона локального (местного) переохлаждения.

Неприятные ощущения, как правило, возникают внезапно через несколько часов после излишнего переохлаждения головы. Наиболее подвержено переохлаждению средняя часть органа слуха.

В таком случае боль очень сильная, поэтому люди часто теряются, что делать, если продуло ухо и болит, симптомы при этом имеют такие характеристики:

• небольшое ослабление слуха и закладывание на начальном этапе;
• позже боль в органе (ноющая и тупая) или же острые прострелы, которые очень трудно терпеть;
• усиление болевых ощущений вечером и ночью и ослабление в дневное время;
• увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне;
• головная боль, становящаяся постоянной, может отдавать в зубы;
• со временем у больного повышается температура тела, появляется вялость.

Часто симптомы проявляются неожиданно, вечером или ночью, когда обратиться к врачу достаточно проблематично. Тогда возникает вопрос: что делать, если надуло (просквозило) ухо?

В первую очередь нужно внимательно осмотреть ушную раковину и слуховой проход на предмет наличия жидкости (экссудата). От этого зависят дальнейшие действия больного. Кроме того, следует отделить эти симптомы от признаков возможного заболевания зубов (периодонтита, кариеса), которые могут быть очень похожи.

Традиционная терапия

Решение при наличии выделений, часто сопровождающихся чувством закладывания, всегда одно – обращение к отоларингологу. Такие признаки могут свидетельствовать о развивающемся отите. Особенно внимательными нужно быть при появлении симптомов у детей, беременных и кормящих женщин.

Доктор обычно прописывает медикаментозное лечение, включающее в себя противовоспалительные, жаропонижающие средства, в случае необходимости — антибиотики.

Прогревание при этом противопоказано, поскольку способно ускорить развитие воспалительного процесса. Терапия в основном проводится в домашних условиях.

При отсутствии жидкости используется другой алгоритм действий. Итак, если продуло уши, что делать и как лечить? Существует несколько способов оказания помощи себе и своим близким:

1. Устранение или ослабление боли при помощи парацетамола, аспирина, ибупрофена или противопростудных препаратов, имеющихся в домашней аптечке (ринза, фармацитрон, флюколд).
2. Прогревание сухим теплом. Для этих целей хорошо подходит ультрафиолетовая («синяя») лампа. Однако при ее отсутствии используют носок или мягкий полотняный мешочек с нагретым на сковороде рисом или солью, который прикладывается к больному органу каждый час на 10 минут. Также в этой ситуации бывает эффективной грелка.
3. Согревающий компресс. Для взрослых оптимальный вариант компресса – водочный, для детей – с использованием нагретого растительного масла. Бинт пропитывают одним из этих средств и размещают вокруг ушной раковины, сверху накладывают слой ваты и бумаги или целлофановой пленки. Все это фиксируют бинтовой повязкой или теплым шарфом. Для повышения эффекта в слуховой проход можно вложить марлевую турунду, смоченную борным или этиловым спиртом, однако нужно быть осторожным, чтобы не допустить ожога. Компресс нужно держать около 5 часов два раза в день, лучше всего ставить его на ночь.
4. Специальные капли. Они способны достаточно быстро купировать болевой синдром и облегчить состояние больного. Хорошо зарекомендовали себя капли Отипакс, Отинум, Софрадекс, Отофон, Нормакс. Все они содержат обезболивающий компонент, а некоторые – антибиотики.

У женщин на первом триместре беременности выбор лекарственных препаратов очень ограничен во избежание негативного воздействия на плод. Для снятия болевых ощущений лучше использовать Отипакс и Нурофен, а терапию строить на основе растительных масел, трав и сосудосуживающих препаратов.

Методы народной медицины

Народная медицина предлагает богатый выбор средств, что делать, когда продуло ухо. Существует большое количество природных компонентов, способных приостановить воспаление, ослабить неприятные ощущения и прогреть пораженный орган. Несколько народных рецептов, как лечить ухо, если продуло.

1. Использование репчатого лука, известного своими антисептическими свойствами, возможно в нескольких вариантах:
   • Запекается очищенная луковица, растирается до кашеобразного состояния и остужается до температуры 30-35 градусов. Получившаяся кашица раскладывается тонким слоем на бинтике, который сворачивается и вводится в слуховой канал на полчаса.
   • Небольшой кусочек свежей луковицы заворачивается в несколько слоев марли и вкладывается в слуховой ход на 30 минут, через некоторое время процедура повторяется. Не стоит засовывать тампон глубоко в канал во избежание ожога.
   • Верхушка луковицы срезается, в углубление насыпаются семена тмина, заворачивается в фольгу и запекается в духовке до мягкого состояния. Затем из луковицы выдавливается сок, и теплые капли закапываются в слуховой ход на ночь (по 5 капель).
2. Капли из растительного масла (оливкового, льняного, подсолнечного) в подогретом виде пипеткой закапываются на ночь и закрываются ватным тампоном.
3. Настой ромашки хорош для снятия воспаления на ранней стадии. Столовая ложка сухих цветов заливается стаканом кипятка, выдерживается полчаса и тщательно процеживается. Промывание проводится при помощи микроклизмы или шприца со снятой иглой.
4. Две части меда смешиваются с одной частью спиртовой настойки прополиса. Капается на ночь по 3 капли.
5. Два-три листика измельченного сухого лаврового листа заливается двумя стаканами крутого кипятка и настаивается 2 часа в плотно закрытой банке, затем процеживается. Капается по 5-6 капель. Известен также вариант настаивания лаврового листа на водке, однако такая жидкость не должна напрямую попадать в канал. Используется смоченная ею ватная турунда, целебное действие оказывают пары настойки.
6. Мука и мед перемешиваются до однородной консистенции в пропорции 2:1. Смесь прикладывается к ушной раковине и закрывается теплой повязкой.
7. Мумие в количестве 3 граммов растворяется в 10 мл горячей воды, затем постепенно количество жидкости увеличивается до 100 мл. Чайная ложка получившегося раствора мумие смешивается с таким же количеством альбуцида и борного спирта. Нагретая до 38 градусов смесь закапывается в слуховой ход (до 10 капель) четырежды в сутки.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

симптомы, лечение и профилактика [Мини-руководство]

Воспалительные процессы в полости уха доставляют немало проблем. Одним из таких заболеваний является гнойный отит. По статистике, острая форма составляет 25-30 % всех заболеваний уха. Чаще всего им страдают дети до 5 лет, на втором месте находятся пожилые люди, на третьем – подростки 12 – 14 лет.

Гнойный отит –  это воспалительный процесс инфекционного характера, охватывающий все анатомические отделы среднего уха: барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток.

Причины развития заболевания:

• Травма;
• дефицит иммуноглобулинов;
• генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы:

• переохлаждение;
• гиповитаминоз;
• переутомление;
• воспалительные процессы в носоглотки;
• попадание в ухо инородней микрофлоры

Симптомы гнойного отита:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• головная боль;
• заложенность уха;
• боль в ушах;
• ощущение переливания жидкости;
• выделения из слухового прохода;

Существует 2 вида гнойного отита:

1. Острый

Возникает из-за попадания в среднее ухо бактерий. Воспаление приводит к отеку слуховой трубы. Слизистая оболочка уха тонкая, а при отите она утолщается и в ней появляется, так называемая, сера, которая впоследствии становится гнойной.

2. Хронический

Воспаление, при котором происходит постоянное течение гноя из ушной полости, стойкое нарушение целостности перепонки и прогрессирующее снижение слуха.

Переход острой формы в хроническую связан с несколькими факторами:

• низким иммунитетом;
• неправильным подбором антибактериальных препаратов;
• патологиями верхних дыхательных путей;
• наличием сопутствующих заболеваний.

Диагностика

Врач – оториноларинголог ставит предварительный диагноз, если возникает:

• пульсирующая боль, которая усиливается в процессе жевания;
• при нарушении слуха и появлению чувства давления;
• повышение температуры тела и появление выделений из уха.

Затем пациент сдает общий анализ крови, который покажет наличие воспаления бактериальной природы в организме.

На приеме врач проводит:

1. Осмотр наружного слухового прохода с помощью ушной воронки или отоскопа.
2. Камертональное обследование. Оно выявляет, связано ли снижение слуха с воспалением или болезнью слухового нерва.
3. Рентгенография, МРТ. Позволяют точно установить наличие воспаления в полостях среднего уха и сосцевидного отростка.
4. Иногда, осуществляется прокол барабанной перепонки для определения содержимого.

Лечение

Для устранения бактериальной инфекции назначаются различные капли, антибиотики, медикаменты, физиолечение, направленные на ликвидацию сопутствующих симптомов.

Профилактика

1. Лечение хронических заболеваний носа, горла.
2. Профилактика вирусных инфекций.
3. Своевременное лечение воспалительных заболеваний.
4. Не допускать попадание в уши грязной воды.
5. Коррекция иммунодефицитных состояний.

При первых признаках любого отита необходимо сразу обратиться к врачу. Самолечение, как и использование ушных капель без показаний специалиста, не разрешается.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не приводит к нужному эффекту, то используются оперативное воздействие. При воспалительном процессе важен хороший отток содержимого.

Для этого назначается удаления грануляций и полипов. Назначается и шунтирование барабанной полости. В перепонке делается небольшое отверстие, в которое вставляют небольшую трубочку. Через нее вводятся лекарства. Возможно проведение операции на лабиринте и среднем ухе.

Статья «Когда у малышей болят ушки»

Рассказывает Юлия Сельская,

оториноларинголог, руководитель Клиники оториноларингологии, врач высшей категории, к.м.н.

 

Если у ребенка температура, он не спит, ворочается, плачет, а когда вы пытаетесь проверить ушки, плач усиливается, возможно, у малыша отит.

Особенности строения ушей у детей

По частоте заболеваний у малышей отит (воспаление уха) – на втором месте после простуды. В возрасте до года 62% детей переносят отит один раз, 17% — три и более. Наиболее часто дети подвержены этому заболеванию в период от трех месяцев до трех лет.

Почему же детки так часто болеют? Причин много. Именно в этот возрастной период у ребенка не полностью сформировавшаяся иммунная система, организму сложно сопротивляться инфекциям. Заболеванию способствуют анатомические особенности строения среднего уха. У новорожденных и маленьких детей слуховой проход короткий, чем ближе к барабанной перепонке, тем уже. Граница наружного и среднего уха – барабанная перепонка. Среднее ухо находится в височной части и состоит из нескольких элементов. Самый важный – слуховая трубка, которая соединяет носоглотку и внутреннее ухо. В отличие от взрослых у малышей она короткая, широкая и расположена более горизонтально. Такое строение способствует проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо, где вместо гладкой тонкой слизистой оболочки и воздуха – рыхлая студенистая соединительная ткань с малым количеством кровеносных сосудов. Идеальная среда для развития микроорганизмов. Острый отит развивается, когда воспаление переходит со слизистой оболочки полости носа и носоглотки на слуховую трубку. Вентиляционная и дренажная функции нарушаются, и в барабанной полости скапливается кровянистая жидкость. Причиной нарушения проходимости слуховой трубы могут быть аденоиды, которые закупоривают ее устье, врожденные аномалии, аллергические реакции.

Пневмококки, стрептококки и острые пищевые расстройства также вызывают воспаление среднего уха. При неправильном кормлении грудничка попадание смеси или грудного молока из носоглотки может вызвать воспаление.

В зависимости от локализации поражения, отит может быть наружным, средним, и внутренним. Самый частый в этом возрасте – острый средний отит, который развивается на фоне ОРВИ, тонзиллита, скарлатины, кори. По статистике заболеваний, острый средний отит встречается в 70%случаев, наружный – около 20%, внутренний – до 10% от общего числа отитов. У детей раннего возраста острый средний отит встречается еще чаще, до 90%.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены острому среднему отиту в два раза реже детей-«искусственников». Причины нарушения проходимости слуховой трубы могут быть связаны и с механической закупоркой ее устья аденоидами, могут быть связаны с врожденными аномалиями, аллергическими реакциями.

Диагностика отита у ребенка

Заболевание начинается внезапно, температура поднимается до 39-40С. Малыш беспокоен, много плачет, плохо спит, вяло сосет грудь. Во время кормления с криком отрывается от груди и плачет. С четырехмесячного возраста ребенок закрывает ручкой больное ухо или трется им о подушку. Если воспалительный процесс затронул барабанную перепонку, из уха выделяются слизь, гной, сукровица. При тяжелой форме отита у грудничка возможны рвота и понос. Малыш запрокидывает голову, напрягает руки и ноги, у него не сгибается шея.

Мамы спрашивают: как быстро обращаться к врачу при симптомах отита? Нужен специалист или лечение назначит педиатр? Обращаться к врачу нужно немедленно или в течение нескольких часов, после появления первых симптомов: экстренная помощь должна оказываться без предварительной записи. Диагностировать заболевание должен только лор-врач, он же назначит лечение.

Но есть ситуации, когда действовать надо безотлагательно. Припухлость за ухом, ребенок лежит с запрокинутой назад головой, согнутыми к животику ногами и судороги это может свидетельствовать об опасных осложнениях – менингите или менингоэнцефалите. «Скорая помощь» в таких случаях вызывается незамедлительно. Лечат осложнения в детском лор-стационаре, при необходимости делают разрез барабанной перепонки – миринготомию или тимпаностомию (одновременно с разрезом барабанной перепонки выполняется санация барабанной полости и устанавливаются вентиляционные трубочки-аэраторы). Хирург проводит операцию при помощи микроскопа под общим или местным обезболиванием. Цель процедуры – обеспечить свободный отток гноя из полости среднего уха. После операции состояние ребенка улучшается.

Под наблюдением у ЛОР-врача

Лор-врач назначает лечение – антибактериальную терапию, обезболивающие препараты, местные процедуры и физиотерапию. Выздоровление чаще всего наступает через 5-10 дней. После того как малыш поправился, проводится восстановительная терапия.

При лечении острого отита у малышей до двух лет врач обязательно назначит антибиотики. Это могут быть таблетки, сиропы, внутримышечные инъекции, в тяжелых случаях – внутривенное введение препаратов.

Малышам старше двух лет антибиотики прописывают при тяжелом состоянии, когда ухо сильно болит и температура выше 38С.

Многие родители с недоверием относятся к применению антибиотиков при отите, опасаясь, что наносится вред иммунной системе малыша. Для волнений нет причин: современные препараты хорошо выводятся из организма и негативные последствия их применения минимальны. Если отит не лечить или делать это без наблюдения врача, могут возникнуть рубцовые процессы в барабанной полости, тугоухость, хронические гнойные средние отиты, которые требуют сложного хирургического лечения. В крайне тяжелых случаях – мастоидит, менингит.

Первая помощь при отите

Мама может оказать первую помощь малышу. Если повышена температура, стоит дать ребенку жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе парацетамола. Анальгин и аспирин использовать нельзя! Для санации носа применяют спрей и капли с морской водой. Отит часто сопровождается ринитом. Можно аккуратно удалять слизь из передних отделов носа. Грудным детям сосудосуживающие капли не назначают.

Если малышу больше года, при сильно выраженном отеке слизистой носа назначают лекарственные средства от насморка.

Компрессы, согревающие и жирные мази при отите применять нельзя, иначе воспаление усилится. Детям, подверженным частому отиту, родители закладывают в ушки вату, стараясь уберечь от недуга. Делать этого нельзя – в наружном слуховом проходе создаются идеальные условия для размножения микроорганизмов, в том числе и грибов.

При купании ребенка ватку с вазелиновым маслом закладывают детям, у которых имеется перфорация барабанной перепонки, иначе вода, попавшая в барабанную полость, может вызвать воспаление. При целостной перепонке попадание воды в наружный слуховой проход ничем не грозит, после купания просто промокните уши полотенцем.

 

Автор: Юлия Сельская, оториноларинголог, руководитель Клиники оториноларингологии, врач высшей категории, к.м.н.

Растяжка ушей: как вылечить выброс

Вытяжки, связанные с растяжением ушей, — это когда вокруг задней части мочки уха образуется красное раздраженное кольцо рубцовой ткани из-за слишком быстрого или слишком сильного растяжения ушей. Иногда более дешевые ювелирные изделия могут вызвать такое же повреждение тканей, как и выброс. Однако основная причина выброса — это чрезмерное растяжение.

Лечебный обдув для ушей

Если ткань мочки уха повреждается и начинает образовываться выброс, не волнуйтесь! Следуйте приведенным ниже инструкциям, и вы сможете остановить усиление выброса, а затем вылечить поврежденную ткань, проявив осторожность и внимание.

1. Уменьшить размер для сброса давления

Если вы растягиваете уши и замечаете, что у вас образовался разрыв ткани вокруг задней части уха, первое, что вам следует сделать, чтобы ускорить заживление, — это уменьшить размер. Уменьшение размера означает уменьшение размера на размер по сравнению с тем, что вы носите сейчас. Если не уменьшать размер, выброс, скорее всего, станет больше.

Уменьшите размер и посмотрите, каково ваше ухо. Возможно, вам придется уменьшить давление еще на один или два размера, прежде чем давление спадет.Вы хотите, чтобы мочка уха расслабилась и восстановилась, поэтому опустите ее так, чтобы давление исчезло.

2. Дайте уху зажить в течение 1-2 недель

Следите за чистотой ушей в это время с помощью антибактериального мыла в душе или примачивания с морской солью.

3. Массируйте уши в течение 5–10 минут каждую ночь

После того, как кожа заживет и перестанет быть чувствительной или сырой, можно начинать ночной массаж ушей. Выньте вилку, нанесите несколько капель масла витамина Е или нашего масла эму и помассируйте уши со средним сильным давлением.

Массаж ушей с этими типами масел будет способствовать здоровью кожи и кровотоку, а также разрушит рубцовую ткань. По мере того, как рубцовая ткань распадается на более мелкие частицы, она вытекает из ткани уха или реабсорбируется в ней.

4. Будьте последовательны

Чтобы увидеть результат, вам нужно делать массаж каждую ночь. Это может занять несколько недель или больше, но если вы будете регулярно чистить и массировать уши, выброс постепенно восстановится до здоровых тканей.

5. Раздувание складки

Кроме того, вы можете помочь при реабсорбции, заправив носок. Если у вас вздутие ушей, то перед тем, как вставлять заглушки, вам следует нанести на уши какое-нибудь масло или лосьон. Мы продаем мазь Zeep Stretch Up Salve и веганский Holey Buttr, которые созданы специально для ушей. Как только ваши уши увлажнены, вставляйте заглушки сзади уха, а не спереди. Пока вы это делаете, аккуратно закрутите нос в ухо и наденьте на него заглушку.Ваша пробка должна быть достаточно компактной, чтобы удерживать выброс на месте без излишнего давления.

Сжатие пробки на ткани будет продолжать процесс реабсорбции и продолжать разрушать выброс. Болезненное давление — это слишком много, и вам, вероятно, придется продолжить сокращение, чтобы его уменьшить.

Как избежать выпадения уха при растяжении

Растягивание ушей должно быть медленным и постоянным процессом, чтобы не повредить ткань мочки уха.Вы можете легко сохранить здоровые ткани независимо от того, до какого размера вы растягиваетесь, выполнив несколько важных шагов.

1. Медленно растягивайтесь: по одному за раз

Медленно тяните уши, поднимая за раз только на один размер или размер. Если вы используете конус, убедитесь, что вы не пропускаете размеры со слишком большим конусом. Большой конец конуса должен быть только на один размер больше вашего текущего размера. Помните, что пропуск размеров — прямой путь к выбросу из-за растяжения ушей, потому что он разорвет кожу вашего уха.

2. Дайте ушам зажить не менее 4-6 недель между растяжками

Да, от 4 до 6 недель — это долго чего-то ждать, но терпение в данном случае действительно достоинство. Вы рискуете повредить единственные уши, если будете двигаться слишком быстро! Ткани нужно время, чтобы зажить и восстановить эластичность, необходимую для растяжения. Проявите немного терпения, и у вас всегда будут красивые мочки ушей.

3. Смажьте!

Мы продаем масло жожоба, Zeep Stretch Up Salve и веганский Holey Buttr, чтобы облегчить растяжку.Регулярно увлажняйте уши, чтобы на мочках не было трещин и шелушения.

4. Берегитесь боли

Растяжка на один размер зажившей тканью должна вызывать лишь незначительную боль и болезненность. Вам не нужно бороться или прилагать слишком много усилий, чтобы подняться на размер больше. И у вас никогда не должно быть сильной боли или кровотечения во время растяжки. Если вы это сделаете, остановитесь, уменьшите размер и дайте время на заживление, чтобы ткань не разорвалась.

Если вам сложно перейти на следующий размер, обратитесь за помощью к профессиональному пирсингу.

Лучшие способы заткнуть уши

Когда у вас лопаются уши, это может быть связано с полетом, подводным плаванием с аквалангом, походом в горы или просто поездкой на лифте. Когда давление воздуха вокруг вас падает, когда вы поднимаетесь вверх, или увеличивается, когда вы опускаетесь, давление в вашем ухе неодинаково. Это вызывает давление на одну сторону барабанной перепонки и может быть болезненным. Но боль временная, и ее можно облегчить.

Когда вы чувствуете это давление, вы можете зажать уши, чтобы уменьшить его.Есть несколько способов сделать это.

Процесс лопания ушей

Часть вашего уха, которая лопается, находится в евстахиевой трубе. Эта трубка предназначена для защиты среднего уха и его вентиляции. Евстахиева труба поддерживает одинаковое давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки.

Когда давление в среднем ухе увеличивается, евстахиевы трубы открываются. Когда трубки открываются, давление в ухе выравнивается. Это то, что заставляет ваши уши хлопать, чтобы уменьшить давление и потенциальную боль.

Зажмите уши, зажав нос

Один из наиболее рекомендуемых способов заткнуть уши — это зажать нос и высморкаться. Сначала сделайте вдох. Затем закройте рот и ноздри пальцами. Слегка продуйте против давления. Это должно заставить ваши уши хлопнуть.

Давление, которое вы создаете, заставляет ваши евстахиевы трубы немного приоткрываться, что снижает давление и жидкость, застрявшую в вашем ухе. Распространенное заблуждение, что этот метод опасен.Пока вы не будете слишком сильно надавливать или чихать, у вас не будет риска разорвать барабанную перепонку.

Лопните уши, надув воздушный шар

Уникальный способ лопнуть уши — надуть воздушный шар. Давление, которое вы используете для расширения воздушного шара, помогает подтолкнуть воздух к евстахиевой трубе. Вы можете использовать этот метод в любое время, когда чувствуете нарастание давления или ощущение заложенности в ухе.

Есть воздушные шары, которые можно купить специально для того, чтобы легкие уши. Если это обычная проблема, вы можете попробовать это.Эти воздушные шары работают, используя ваш нос, чтобы взорвать его и перекрыть одну ноздрю за раз. Эти воздушные шары предназначены в основном для детей, у которых неоднократно накапливались в ухе.

Не используйте этот метод, если у вас простуда или насморк. Это может привести к попаданию инфицированной слизи в среднее ухо и возникновению ушной инфекции.

Поправьте уши, сгибая челюсть

В некоторых случаях люди, которые напрягают мышцы за челюстью, помогают уху открываться. Это сгибание может открыть евстахиеву трубу и сбросить давление.

Этот метод может быть немного более щадящим для ваших ушей, чем использование носа, чтобы протолкнуть их. Если вы летите или пользуетесь лифтом и чувствуете изменение давления, вы можете поработать челюстью, чтобы избежать повышения давления. ‌

Зевая уши, открывая рот

Открывая рот, чтобы зевнуть, вы глотаете воздух. Глотание и движение рта могут помочь раскрыться в ушах, уравновешивая давление внутри и снаружи ушей.

Часто лопайте уши, глотая

При глотании воды или другого напитка ваши уши хлопают, выравнивая давление.Более интенсивный метод зажать уши при глотании — зажать нос. Это создает вакуум в носу, который способствует открытию евстахиевой трубы.

Жевательная резинка во время перепадов давления также является обычным способом щелкнуть уши. Жевание резинки или сосание мяты способствует увеличению слюноотделения во рту и вызывает частое глотание. Перемещение челюсти для жевания также может уравновесить давление.

Когда обращаться к врачу

Если вам часто кажется, что вам нужно щелкнуть в ушах, возможно, у вас есть основное заболевание, называемое дисфункцией евстахиевой трубы.Это происходит потому, что ваши трубки не могут хорошо выравнивать давление. Из-за этого уши могут постоянно ощущаться полными.

Если ваш врач говорит, что у вас есть заболевание, он порекомендует вам правильный план лечения. Они могут прописать противозастойные, антигистаминные препараты или уколы от аллергии. Ваши уши могут беспокоить во время полета или в сезон аллергии. В тяжелых случаях ваш врач может порекомендовать операцию для устранения проблем с евстахиевой трубой.

Закупоренные уши: какое лекарство?

Я просто переболела простудой, и у меня заткнули уши.Что вызывает это? Есть ли какое-нибудь средство от заложенных ушей?

Ответ от Лауры Дж. Орвидас, доктора медицины

При закрытых ушах закупориваются евстахиевы трубы, проходящие между средним ухом и задней частью носа. Вы можете испытывать чувство заложенности или давления в ушах. У вас также могут быть боли в ушах, головокружение и нарушение слуха. Когда отек от холода спадает, непроходимость обычно проходит.

Если у вас заложены уши, попробуйте проглотить, зевнуть или жевать жевательную резинку без сахара, чтобы открыть евстахиевы трубы.Если это не сработает, сделайте глубокий вдох и попытайтесь осторожно высморкаться из носа, зажав ноздри и не открывая рта. Если вы слышите хлопок, значит, вы добились успеха.

Другие варианты очистки заткнутых ушей могут включать:

• Противоотечные назальные средства, но не более чем на несколько дней
• Назальные стероиды для местного применения, особенно у аллергиков
• Вентиляционные трубки, в тяжелых случаях для слива жидкости и сброса давления

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы серьезны или длятся более двух недель.

с

Лаура Дж. Орвидас, доктор медицины

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

• Витамин С и настроение
• Холод или аллергия: что это такое?

янв.17, 2020 Показать ссылки

1. Poe D, et al. Дисфункция евстахиевой трубы. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2017 г.
2. Уши и высота. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. http://www.entnet.org/content/ears-and-altitude. Проверено 17 октября 2017 г.
3. Papadakis MA, et al., Eds. Заболевания уха, носа и горла. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2018. 57-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: образование Макгроу-Хилл; 2018.http://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 17 октября 2017 г.
4. Орвидас ЖЖ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 17 октября 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка
2. Книга: Книга средств правовой защиты в клинике Мэйо

.

Проблемы с евстахиевой трубой | Ушная клиника Айдахо

Механизм слуха

Ухо состоит из трех частей: внешнего, среднего и внутреннего уха.Каждая часть выполняет важную функцию в процессе слушания.

Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода. Эти структуры собирают звук и направляют его к барабанной перепонке (барабанной перепонке), которая отделяет внешнее ухо от среднего уха.

Среднее ухо находится между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Эта камера связана с задней частью носа евстахиевой трубой. Евстахиева труба служит клапаном регулировки давления для среднего уха.Среднее ухо содержит три слуховые кости: молоток (молот), наковальню (наковальню) и стремени (стремени). Эти кости известны как косточки и являются самыми маленькими костями в организме. Вибрация барабанной перепонки вызывает движение слуховых костей. Стремена взаимодействует с жидкостью, которая заполняет внутреннее ухо (или улитку), и его движение заставляет волну жидкости проходить через внутреннее ухо.

Внутреннее ухо находится в самой плотной кости тела. Эта жидкая волна, генерируемая косточками, вызывает движение крошечных волосковых клеток внутри улитки.Когда эти волосковые клетки перемещаются, они генерируют электрический сигнал, который передается слуховым нервом в мозг, где он обрабатывается.

Виды потери слуха

С наружного и среднего уха проводят звук . Проблема с внешним или средним ухом была причиной потери слуха кондуктивного типа . Внутреннее ухо создает электрический сигнал и передает его по нерву.Если есть проблема во внутреннем ухе, возникает потеря слуха нейросенсорная . Когда проблема затрагивает обе системы, возникает потеря слуха смешанная .

Функция евстахиевой трубы

Евстахиева труба — это узкий канал длиной в полтора дюйма, соединяющий среднее ухо с носоглоткой, верхнюю часть глотки чуть выше неба, в задней части носа.

Евстахиева труба функционирует как клапан выравнивания давления для среднего уха, которое обычно заполнено воздухом.При правильном функционировании евстахиева труба периодически открывается на долю секунды (примерно раз в три минуты) в ответ на глотание или зевоту. Таким образом, он позволяет воздуху в среднее ухо заменять воздух, который был поглощен подкладкой среднего уха (слизистыми оболочками), или выравнивать изменения давления, возникающие из-за изменений высоты. Все, что мешает этому периодическому открытию и закрытию евстахиевой трубы, может привести к ухудшению слуха или другим симптомам уха.

Обструкция или закупорка евстахиевой трубы приводит к отрицательному давлению в среднем ухе, что приводит к втягиванию (втягиванию) барабанной перепонки. У взрослых это обычно сопровождается некоторым дискомфортом в ушах, ощущением полноты или давления и может привести к легкому ухудшению слуха и звону в ухе (тиннитус). У детей симптомы могут отсутствовать. Если обструкция продолжается, жидкость может вытекать из слизистых оболочек среднего уха, создавая состояние, которое мы называем серозным средним отитом (жидкость в среднем ухе).Это часто происходит у детей в связи с инфекцией верхних дыхательных путей и является причиной ухудшения слуха, связанного с этим заболеванием.

Иногда при посадке в самолет появляется боль или выделяется жидкость в среднем ухе. Это происходит из-за того, что евстахиева труба не может должным образом уравнять давление воздуха в среднем ухе, и это состояние называется аэротитом . Это часто временное явление, и его часто можно избежать, приняв меры предосторожности (см. Следующий раздел).

Иногда происходит прямо противоположное от закупорки: трубка остается открытой в течение длительного времени. Это называется аномальной проходимостью евстахиевой трубы или патулезной евстахиевой трубы . Это состояние встречается реже, чем серозный средний отит, и встречается в основном у взрослых. Поскольку трубка постоянно открыта, пациент может слышать свое дыхание и слышать отзвуки их голоса. Полнота и чувство ритмичности — не редкость. Аномальная проходимость евстахиевой трубы раздражает, но не вызывает ухудшения слуха.

Проблемы с евстахиевой трубой, связанные с полетом

Люди с проблемами евстахиевой трубы могут иметь проблемы с выравниванием давления в среднем ухе во время полета. Когда самолет набирает высоту, атмосферное давление понижается, что приводит к относительному увеличению давления воздуха в среднем ухе. Когда самолет снижается, происходит прямо противоположное: повышается атмосферное давление и происходит относительное уменьшение давления в среднем ухе. Любая ситуация может вызвать дискомфорт в ухе.Обычно дискомфорт возникает при спуске.

Чтобы избежать проблем со средним ухом, связанных с полетом, лучше не летать, если у вас есть острые проблемы с верхними дыхательными путями, такие как простуда, приступ аллергии или инфекция носовых пазух. Если вам необходимо лететь или у вас хроническая проблема с евстахиевой трубой, вы можете помочь избежать проблем с помощью следующих советов:

1. Приобретите в аптеке таблетки Судафед и назальный спрей Неосинефрин (без рецепта).
2. Следуя инструкциям на упаковке, начните принимать Судафед за день до полета и продолжайте принимать его в течение 24 часов после того, как у вас возникнут проблемы с ухом.
3. Следуя инструкциям на упаковке, используйте назальный спрей незадолго до посадки.
4. Если у вас «затыкаются» уши при подъеме, зажмите нос и сглотните. Это поможет выровнять давление.
5. За 45 минут до того, как самолет должен приземлиться, используйте назальный спрей каждые пять минут в течение пятнадцати минут.
6. Жуйте жевательную резинку, чтобы стимулировать глотание. Если у вас «закупорены» уши, ущипните нос и с силой высморкайтесь, попробуйте выпустить воздух из зажатого носа. Это направит воздух по евстахиевой трубе в среднее ухо (так называемый маневр Вальсальвы ).

Острый гнойный средний отит

У детей евстахиева труба ориентирована более горизонтально, чем у взрослых. Это позволяет бактериям из носоглотки легче проникать в пространство среднего уха.Это может вызвать инфекцию в пространстве среднего уха, и это то, о чем думает большинство людей, когда они думают об ушной инфекции.

У взрослых также может быть острый гнойный средний отит. Обычно это происходит, когда евстахиева труба заблокирована инфекцией верхних дыхательных путей или аллергией, а жидкость, которая образуется за барабанной перепонкой, заражается бактериями.

Эта инфицированная жидкость (гной) в среднем ухе может вызывать сильную боль, поскольку вызывает вздутие барабанной перепонки.Если при обследовании обнаруживается значительное давление в ухе, может потребоваться миринготомия (разрез барабанной перепонки) для снятия давления и дренирования абсцесса. Во многих случаях достаточно перорального приема антибиотиков.

Если требуется миринготомия, из уха может истощаться гной и кровь в течение недели. После миринготомии эффективны капли с антибиотиками. Если после закапывания капель в слуховой проход мягко надавить на козелок (небольшую мочку уха перед слуховым проходом) серией «насосов», чтобы помочь антибиотикам через барабанную перепонку попасть в ушной канал. пространство среднего уха, где находится инфекция.Миринготомия обычно заживает в течение 7-14 дней.

Лечение антибиотиками обычно приводит к нормализации функции среднего уха в течение трех-четырех недель. Во время периода заживления наблюдаются разная степень давления в ушах, щелчки, щелчки и колебания слуха с периодическими стреляющими болями.

Иногда после разрешения острой инфекции у пациента остается неинфицированная жидкость в пространстве среднего уха. Эта неинфицированная жидкость известна как серозный средний отит .

Серозный средний отит

Серозный средний отит означает скопление жидкости в среднем ухе. Он может быть хроническим или острым. В 90% случаев жидкость за барабанной перепонкой проходит сама по себе в течение трех месяцев. В течение этого трехмесячного периода он известен как «острый». Он либо стекает по евстахиевой трубе, когда она наконец открывается, либо поглощается слизистой оболочкой среднего уха.

Когда он сохраняется более трех месяцев, он известен как «хронический».Серозный средний отит может сохраняться в течение многих лет, не вызывая необратимого повреждения механизма среднего уха. Однако жидкость увеличивает восприимчивость к рецидивирующим бактериальным инфекциям, которые могут повредить структуры среднего уха. Кроме того, когда жидкость находится в среднем ухе, она мешает передаче звука через среднее ухо, вызывая кондуктивную потерю слуха.

Причины серозного среднего отита

Любое состояние, препятствующее периодическому открытию и закрытию евстахиевой трубы, может привести к серозному среднему отиту.Причины могут быть врожденными (присутствуют при рождении), из-за инфекции или аллергии или из-за закупорки евстахиевой трубы.

Незрелая евстахиева трубка

Размер и форма евстахиевой трубы у детей иная, чем у взрослых. Это объясняет тот факт, что серозный средний отит чаще встречается у детей раннего возраста. Похоже, это наследственный компонент — родители детей с проблемами евстахиевой трубы часто болели отитом в детстве.По мере взросления ребенка евстахиева труба принимает более взрослую форму.

Волчья пасть

Серозный средний отит чаще встречается у детей с волчьей пастью. Это потому, что мышцы, которые двигают нёбо, являются мышцами, открывающими евстахиеву трубу. Эти мышцы недостаточны и / или ненормальны у детей с волчьей пастью.

Инфекция

Выстилка среднего уха и евстахиевой трубы такая же, как оболочки носа, пазух и глотки.Инфекция в этих областях приводит к отеку слизистой оболочки, что может привести к обструкции.

Аллергия

Аллергические реакции в носу и горле приводят к отеку слизистой оболочки, что может повлиять на евстахиеву трубу.

Аденоиды

Аденоиды расположены в носоглотке в области между отверстиями евстахиевой трубы. При увеличении аденоиды блокируют отверстие евстахиевой трубы.

Острый средний серозный отит

Лечение острого серозного среднего отита является медицинским и направлено на лечение инфекции верхних дыхательных путей или аллергии. Сюда могут входить антигистаминные и противоотечные средства.

Хронический средний серозный отит

Лечение хронического серозного среднего отита бывает медикаментозным или хирургическим.

Лечение

Если присутствует острая респираторная болезнь верхних дыхательных путей, ее можно лечить антибиотиками.Сезонную аллергию можно лечить пероральными антигистаминными или противоотечными средствами. Более стойкие случаи могут потребовать аллергического обследования и лечения, которое может включать иммунотерапию.

В связи с лечением пациенту рекомендуется научиться регулярно надувать евстахиеву трубу. Это делается с помощью маневров Вальсальвы или Тойнби. Пациенты часто находят, что один или другой работает лучше. Попробуйте оба.

Маневр Вальсальвы выполняется зажатием ноздрей и последующим принудительным продуванием через закрытый нос.Это заставит воздух попадать в среднее ухо. Это часто называют «лопанием ушей».

Маневр Тойнби выполняется зажатием носа и глотанием. Это также приведет к открытию евстахиевой трубы.

Хирургическое лечение

Основная цель хирургического лечения хронического серозного среднего отита — восстановить вентиляцию среднего уха с целью поддержания слуха на нормальном уровне и предотвращения рецидива инфекции.Это включает миринготомию с введением вентиляционной трубки. Иногда может быть рекомендована аденоидэктомия.

Миринготомия

Миринготомия (разрез барабанной перепонки) позволяет удалить жидкость из пространства среднего уха при осторожном отсасывании. Полая пластиковая трубка (вентиляционная трубка) вставляется в барабанную перепонку, чтобы барабанная перепонка оставалась открытой и обеспечивала вентиляцию. Вентиляционная трубка временно заменяет евстахиеву трубу и уравнивает давление в среднем ухе.Трубка обычно остается на месте от шести до двенадцати месяцев, в течение которых закупорка евстахиевой трубы должна исчезнуть. Ушная перепонка выдавливает трубку по мере заживления, и как только барабанная перепонка заживает, евстахиева труба возобновляет свое нормальное функционирование.

Примерно у 2 из 100 пациентов после выдавливания трубки остается постоянное отверстие в барабанной перепонке. Или трубка не выдавливается. В любом случае для исправления может потребоваться дополнительная процедура.

У взрослых миринготомия и установка зонда выполняются в офисе под местной анестезией.Детям требуется общий наркоз. Аденоиды, если они увеличены, могут быть удалены одновременно.

При наличии вентиляционной трубки пациент может вести нормальную деятельность, соблюдая некоторые меры предосторожности, связанные с водой. Узкий просвет трубки позволяет поверхностному натяжению воды предотвращать прохождение через трубку при плавании по поверхности воды. Вы не должны нырять глубже двух футов. На этой глубине давление будет выталкивать воду через вентиляционную трубку.При принятии душа следует соблюдать осторожность, чтобы вода не попала прямо в слуховой проход. Принимая ванну, следует поместить в уши ватный диск с небольшим слоем вазелина. Вода в ванне легче проходит через трубку, поскольку мыло снижает поверхностное натяжение.

Хронический негнойный средний отит

Когда евстахиева труба не открывается для вентиляции пространства среднего уха в течение длительного периода времени, в пространстве среднего уха создается отрицательное давление, поскольку слизистые оболочки поглощают воздух из среднего уха.Барабанная перепонка представляет собой очень тонкую мембрану. Следовательно, по мере развития отрицательного давления барабанная перепонка втягивается (всасывается). Обычно из трех слуховых костей только молоток касается барабанной перепонки. Когда барабанная перепонка втягивается, она может соприкасаться с двумя другими слуховыми костями. Эти кости настолько малы, что давления барабанной перепонки достаточно, чтобы вызвать их эрозию. Это может привести к кондуктивной тугоухости. Хотя иногда втянутый барабан будет непосредственно контактировать со стремечкой и позволяет передавать звук прямо через стремечко во внутреннее ухо.

Есть область барабанной перепонки, которая менее напряжена, чем большая часть барабанной перепонки. Эта область называется pars flaccida . Эта область особенно подвержена втягиванию. В какой-то момент ретракция станет достаточно глубокой, чтобы начать собирать кожный мусор. Это скопление кожного мусора называется холестеатомой (см. Брошюру хронический средний отит ).

Евстахиева труба с аномальной патологией (патулезная евстахиева труба)

Патулезная евстахиева труба, при которой евстахиева труба остается «открытой» в течение длительных периодов времени, встречается в основном у взрослых.Это может вызвать множество тревожных симптомов: ощущение полноты и давления в ушах, ощущение пустоты, слышимость собственного дыхания и реверберацию голоса. Это не вызывает потери слуха.

Точную причину образования патологии евстахиевой трубы часто бывает трудно определить. Иногда развивается после похудания. Это может развиться во время беременности, при приеме оральных контрацептивов или других гормонов.

Лечение этого безвредного состояния может быть трудным.Миринготомия с введением вентиляционной трубки может быть эффективной. Есть ряд лекарств, которые также могут помочь.

Идиопатическая дисфункция евстахиевой трубы (ETD)

У многих пациентов нет четкого объяснения, почему евстахиева труба не открывается самопроизвольно. Поскольку ETD может привести к другим, более серьезным проблемам, важно как-то восстановить функцию евстахиевой трубы. Возможна повторная установка вентиляционных трубок.Другой вариант — баллонное расширение евстахиевой трубы. В этой процедуре используется эндоскоп, чтобы направить катетер через нос в отверстие евстахиевой трубы в носоглотке. Этот катетер имеет на конце баллон. После этого воздушный шар надувается. Было показано, что это эффективно для восстановления функции евстахиевой трубы у большинства пациентов.

Лечение дисфункции евстахиевой трубы в Thousand Oaks

Что такое дисфункция евстахиевой трубы?

Дисфункция евстахиевой трубы — заболевание, которое может привести к хроническому давлению в ушах и боли или дискомфорту при изменении атмосферного давления. ⁽¹⁾ Обычно, когда вы зеваете, жуете, чихаете или глотаете, евстахиевы трубы — небольшие проходы, проходящие между средним ухом и верхней частью глотки — открываются, чтобы не допустить накопления давления и жидкости. Если вы испытываете закупорку евстахиевой трубы — также известную как дисфункция евстахиевой трубы — ваши уши могут ощущаться полными или болезненными, а слух может казаться невнятным. ⁽²⁾

Что вызывает дисфункцию евстахиевой трубы?

Если евстахиевы трубы воспаляются — обычно из-за болезни или аллергии — может накапливаться слизь или жидкость. ⁽³⁾ Этот неправильный дренаж вызывает давление, ощущение полноты, боль и / или изменения слуха, которые характеризуют состояние.

Каковы причины дисфункции евстахиевой трубы?

Простуда, грипп, инфекции носовых пазух или аллергия могут вызвать воспаление евстахиевой трубы в одном или обоих ушах, что препятствует правильному оттоку слизи и приводит к появлению симптомов. Смена высоты также может вызвать проблемы с евстахиевой трубой или усугубить имеющееся воспаление. Такие действия, как походы, полет в самолете или даже поездка на лифте, могут вызвать симптомы. ⁽³⁾

Кто подвержен повышенному риску развития дисфункции евстахиевой трубы?

⁽³⁾

Люди, которые курят, подвергаются повышенному риску, потому что курение повреждает реснички — крошечные волоски, которые выстилают среднее ухо и помогают смывать слизь к горлу. Люди, страдающие ожирением, также подвержены более высокому риску, потому что вокруг евстахиевой трубы могут образовываться жировые отложения, что приводит к дисфункции.

Аллергия также может увеличивать риск для человека, поскольку может привести к частым эпизодам выделения слизи и скоплению слизи.

Носовые полипы, волчья пасть или опухоль могут повысить риск развития дисфункции евстахиевой трубы.

Каковы осложнения дисфункции евстахиевой трубы?

⁽³⁾

Наиболее частым осложнением является повторяющаяся дисфункция евстахиевой трубы, которая возможна, если не лечить основную причину или фактор риска. В редких, более тяжелых случаях дисфункция евстахиевой трубы также может привести к:

• Хронический средний отит, инфекция среднего уха
• Средний отит с выпотом или «клеевым ухом», скопление жидкости в среднем ухе, которое может длиться неделями и может повредить слух
• Втягивание барабанной перепонки, когда кажется, что барабанная перепонка втягивается дальше в слуховой проход

Как долго длится дисфункция евстахиевой трубы?

В большинстве случаев дисфункция евстахиевой трубы проходит за несколько дней с помощью безрецептурных лекарств и домашних средств, но симптомы могут длиться от одной до двух недель.Если через две недели симптомы не исчезнут или они ухудшаются, возможно, вам потребуется более агрессивное лечение. ⁽³⁾

Каково типичное время восстановления дисфункции евстахиевой трубы?

Большинство людей чувствуют себя лучше от нескольких дней до недели или двух. Если симптомы длятся дольше, ухудшаются или повторяются, вам следует обратиться к врачу.

Факты о дисфункции евстахиевой трубы

• От дисфункции евстахиевой трубы страдают 7,3 миллиона человек в США. ⁽⁴⁾
• Нет повышенного риска развития дисфункции евстахиевой трубы в зависимости от пола или этнической принадлежности. ⁽³⁾
• Частота дисфункции евстахиевой трубы непропорционально высока у пациентов с расщелиной неба — по некоторым данным, она достигает 79 процентов. ⁽⁵⁾

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы

Скопление слизи в среднем ухе вызывает симптомы. Симптомы часто бывают легкими и ограничиваются несколькими днями после простуды или гриппа.Если симптомы длятся более двух недель, часто повторяются или являются серьезными, рекомендуется записаться на прием к врачу.

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы часто включают

Как врач диагностирует дисфункцию евстахиевой трубы?

⁽¹⁾

Врач спросит о ваших симптомах, осмотрит слуховые проходы и барабанные перепонки, а также проверит носовые ходы и заднюю часть глотки на предмет признаков воспаления и скопления слизи.Симптомов и недавней простуды, гриппа или аллергии в анамнезе часто бывает достаточно, чтобы диагностировать дисфункцию евстахиевой трубы.

Если симптомы сохраняются, повторяются или ухудшаются, ваш врач может захотеть проверить наличие основных проблем или других состояний, которые могут привести к вашей боли, полноте и изменениям слуха. Тесты могут включать:

• Маневр Вальсальвы
• Аудиограмма
• Тимпанограмма
• Отоскопия / назофарингоскопия
• КТ

Маневр Вальсальвы

Зажимание носа, закрытие рта и попытка выдохнуть через нос иногда могут помочь прочистить уши, если ваши симптомы связаны с изменением давления воздуха.

На основании результатов вышеприведенных оценок — или если симптомы сохраняются более трех месяцев и медицинское лечение не помогает — ваш врач может порекомендовать расширение евстахиевой трубы.

Лечение дисфункции евстахиевой трубы

Дисфункция евстахиевой трубы обычно проходит в течение от нескольких дней до двух недель без лечения. Вы можете предпринять определенные действия, чтобы открыть трубочки, например глотать, зевать или жевать резинку. Кроме того, вы можете попробовать маневр Вальсальвы дома, сделав глубокий вдох, зажав ноздри и дуя с закрытым ртом.Младенцам и детям ясельного возраста с дисфункцией евстахиевой трубы может быть полезно частое кормление или сосание соски-пустышки.

Если эти стратегии не помогают, ваш врач может предложить варианты лечения.

Лечение дисфункции евстахиевой трубы

Ваш врач может сначала порекомендовать препараты, отпускаемые без рецепта, например:

• Противоотечные средства для уменьшения набухания слизистой оболочки трубок
• Антигистаминные препараты и / или стероидный назальный спрей для уменьшения аллергической реакции

Если присутствует бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотик.

Некоторым людям с более тяжелыми или хроническими симптомами может потребоваться хирургическая процедура. К ним относятся: ⁽⁶⁾

• Удаление жидкости: После крошечного разреза в барабанной перепонке врач может отсосать жидкость из среднего уха, давая время выстилке евстахиевой трубы сокращаться, пока барабанная перепонка заживает.
• ушные вкладыши: Имплантация небольших трубок в барабанные перепонки позволяет скопившейся жидкости вытекать из среднего уха.Эта процедура обычно выполняется маленькими детьми, которые часто болеют ушными инфекциями. Трубки остаются внутри до 18 месяцев и выпадают сами по себе.

Что такое баллонная дилатация евстахиевой трубы?

Многие из текущих вариантов лечения дисфункции евстахиевой трубы ограничены или инвазивны, но новый вариант лечения с использованием баллонной дилатации может восстановить функцию евстахиевой трубы и облегчить симптомы.7 Система расширения XprESS ™ ENT обеспечивает безопасное, эффективное и менее инвазивное лечение для людей с дисфункцией евстахиевой трубы.

Во время этой процедуры ваш врач вставит вам небольшой баллон через нос в евстахиеву трубу. Затем баллон будет осторожно надут и после обработки удален. Процедура проводится под местной анестезией.

Типы, причины, лечение и профилактика

Боль в ухе может возникать в любой из трех частей уха. Среди трех отделов уха у человека может быть боль в наружном ухе, боль в среднем ухе или боль во внутреннем ухе.Боль в ухе также может быть вызвана проблемой, расположенной рядом с ухом, например, синуситом, синдромом височно-нижнечелюстного сустава или зубной инфекцией.

Ощущение боли в ухе (ноющая, острая, тупая и т. Д.), Ее интенсивность, локализация и другие симптомы, которые вы испытываете (например, лихорадка, головокружение), могут дать вашему врачу возможность начать работу по постановке диагноза.

Чаще всего ваш лечащий врач может добиться этого без какого-либо тестирования, хотя в некоторых случаях может потребоваться визуализация и анализы крови, чтобы исключить более серьезные причины боли в ухе, такие как мастоидит или опухоль уха.

План лечения боли в ухе, составленный вашим лечащим врачом, будет зависеть от вашего основного диагноза и может включать в себя сочетание различных методов лечения.

Verywell / Александра Гордон

Причины

Из-за множества возможных причин боли в ухе проще всего рассматривать первичный диагноз (который возникает внутри уха) и вторичный диагноз (который возникает вне уха) отдельно.

Основные причины

Состояния, которые часто вызывают боль в ухе и возникают внутри уха, включают следующее:

Средний отит

Средний отит описывает инфекцию среднего уха, при которой жидкость и воспаленная ткань накапливаются в пространстве среднего уха — области между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и овальным окном внутреннего уха.

Помимо умеренной или сильной ноющей боли, ощущаемой глубоко в ухе, вы можете в течение нескольких дней испытывать заложенность носа и / или кашель, предшествующий боли в ухе. Иногда может подняться температура.

Если в результате повышения давления происходит разрыв барабанной перепонки, может возникнуть гнойный (содержащий гной) дренаж уха.

Средний отит с выпотом

Средний отит с выпотом (OME) описывает наличие жидкости в среднем ухе без признаков инфекции.Другими словами, происходит накопление жидкости без воспаления тканей. В целом, боль в ухе при ОМЕ обычно легкая и связана с чувством переполненности ушей и / или пониженным слухом.

Обычно ОМЕ следует за острым средним отитом, но он также может возникать в результате баротравмы (травмы, вызванные давлением воздуха или воды) или аллергии. Редко ОМЕ возникает в результате закупорки опухолью евстахиевой трубы — туннеля, соединяющего среднее ухо с верхней частью глотки и задней частью носа.

Наружный отит (ухо пловца)

Наружный отит — инфекция слухового прохода — вызывает чувство заложенности уха, зуд и значительную боль в ухе при вытягивании мочки уха.Также могут возникать желтоватые или ясные выделения из ушей, а также снижение слуха и отек слухового прохода.

Причина, по которой внешний отит обычно называют «ухом пловца», заключается в том, что он часто развивается, когда вода попадает в ушной канал. Еще одна распространенная причина наружного отита — частое использование ватных тампонов. Если вставить их в ухо, в слуховом проходе могут образоваться небольшие разрезы, которые станут питательной средой для бактерий.

Тяжелым осложнением внешнего отита является некротический (злокачественный) внешний отит, при котором инфекция слухового прохода распространяется на основание черепа.Это состояние чаще встречается у пожилых людей с сахарным диабетом.

Перфорированная барабанная перепонка

Перфорированная барабанная перепонка — это отверстие или разрыв в барабанной перепонке. Барабанная перепонка — это хрупкая структура внутри уха, которую легко разорвать в результате травмы, изменения давления или взрывоопасного шума. Это также часто связано с инфекциями среднего уха (средний отит).

Помимо острой боли в ушах, люди с перфорированной барабанной перепонкой могут испытывать внезапную потерю слуха, утечку жидкости из уха или слышать звон или жужжание в ухе.

Закупорка ушной серы

Ушная сера предназначена для защиты слухового прохода от воды, бактерий и травм. Иногда, однако, образуется слишком много ушной серы или сера слишком глубоко вдавливается в слуховой проход (почему медицинские работники рекомендуют не использовать ватные палочки для очистки ушей).

Если происходит закупорка ушной серы, может возникнуть дискомфорт в ухе, который часто описывается как ощущение полного или заложенного места. Проблемы со слухом и звон в ухе также могут быть результатом закупорки ушной серы.

Помните

Удаление ушной серы с помощью ватных тампонов, пальцев или других предметов может усугубить закупорку уха и повредить барабанную перепонку.

Закупорка евстахиевой трубы

Евстахиева труба — это узкий туннель, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Он регулирует давление воздуха и отводит лишнюю жидкость из среднего уха. Если евстахиева труба блокируется, часто в результате аллергии, инфекции или быстрой смены высоты над уровнем моря, могут возникнуть следующие симптомы:

• Боль в ушах
• Звон или треск в ушах
• Головокружение
• Потеря слуха

Проблемы с кожей уха

Иногда боль в ушах возникает из-за кожи уха.

Три связанных условия включают:

• Дерматит уха , вызывающий зуд, шелушение и отек кожи слухового прохода, может быть результатом аллергической реакции (контактный дерматит) или основной проблемы кожи (например, себорейный дерматит или псориаз).
• Периаурикулярный целлюлит (инфицированная кожа на ухе) вызывает покраснение, горячее и очень болезненное ухо. Также может присутствовать жар.
• Herpes zoster oticus («опоясывающий лишай уха») вызывает сильную боль в ушах вместе с везикулярной сыпью (напряженные, заполненные жидкостью мешочки).В редких случаях паралич лицевого нерва может возникать вместе с сыпью и болью в ушах при так называемом синдроме Рамзи Ханта.

Перихондрит

Перихондрит возникает из-за инфекции хряща уха, что приводит к боли, отеку и покраснению кожи. Также может присутствовать лихорадка, а иногда образуется абсцесс (скопление гноя). Без лечения перихондрит может привести к деформации уха (так называемое ухо из цветной капусты), поскольку инфекция перекрывает кровоснабжение хряща, тем самым разрушая его.

Перихрондит чаще всего возникает у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как гранулематоз с полиангиитом, и у тех, кто получил травму ушного хряща (например, прокол в верхней части уха, ожог или грубый контакт во время занятий спортом).

Лабиринтит

Лабиринтит — это воспаление структуры внутреннего уха, называемой лабиринтом. Лабиринт обычно помогает сохранять равновесие. Лабиринтит также может быть связан с поражением черепного или слухового нерва во внутреннем ухе.

Люди с лабиринтитом могут испытывать головокружение, тошноту, рвоту или звон в ухе. Это может быть боль в ушах, но редко бывает болезненной.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера вызывается избыточным накоплением жидкости во внутреннем ухе, хотя точное «почему», стоящее за этой задержкой жидкости, неизвестно. В дополнение к классической триаде симптомов — головокружение, звон в ушах и потеря слуха — некоторые люди с болезнью Меньера жалуются на боль в ушах или давление.

Опухоль

Причиной боли в ухе человека может быть злокачественная или доброкачественная опухоль, хотя и нечасто. Например, рак носоглотки (разновидность рака головы и шеи) может вызывать переполнение ушей, а также потерю слуха, звон в ушах и рецидивирующие инфекции уха.

Два примера доброкачественных опухолей или новообразований, которые могут развиваться в ухе и вызывать боль, включают:

• Холестеатома: доброкачественное образование на коже в среднем ухе
• Акустическая неврома: доброкачественная опухоль внутреннего уха, развивающаяся на вестибулярном нерве (восьмом черепном нерве).

Вторичные причины

Эти состояния могут вызывать боль в ушах, хотя они возникают вне уха.

Гайморит

Синусит — это инфекция или воспаление носовых пазух, которые представляют собой пустоты, расположенные за носом, между глазами, скулами и нижней частью лба. Синусит может вызывать множество симптомов, таких как:

• Давление, дискомфорт или ощущение заложенности ушей
• Лихорадка
• Заложенность и выделения из носа
• Зубная боль
• Головная боль

Большинство случаев синусита вызвано вирусным заболеванием или аллергией; только небольшой процент случаев вызван бактериальной инфекцией.

Стоматологические проблемы

Проблемы с зубами, такие как треснувший зуб, кариес или зубной абсцесс, могут указывать на боль в ухе. Обычно боль усиливается от горячих или холодных раздражителей, от укусов или еды.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Артрит или эрозия сустава или напряжение / чрезмерная нагрузка на окружающие мышцы могут вызвать расстройство ВНЧС.

Боль при расстройстве ВНЧС часто описывается как постоянная тупая боль в челюстных суставах, которая усиливается при открытии или закрытии рта. Также часто встречаются головные боли и болезненность вокруг слухового прохода.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит (ГКА) — это воспаление ветвей наружной сонной артерии, большой артерии, расположенной на шее. Это воспаление может вызывать боль в слуховом проходе или наружном ухе, а также боль в висках и / или лбу, лихорадку, усталость и потерю аппетита.Также могут наблюдаться изменения зрения и боль при жевании.

Мастоидит

Если не лечить инфекцию среднего уха, инфекция может распространиться на сосцевидный отросток — губчатую, заполненную воздухом кость, которая является частью вашего черепа. Инфекция сосцевидного отростка (мастоидит) вызывает боль, покраснение и припухлость за ухом.

Если мастоидит не распознать и вовремя не лечить, он может привести к таким осложнениям, как абсцесс мозга или кости черепа, менингит, паралич лицевого нерва или потеря слуха.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Если вы испытываете усиливающуюся, сильную или продолжающуюся в течение двух или более дней боль в ушах, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Другие примеры ситуаций, требующих внимания поставщика медицинских услуг, включают:

• Боль в ухе, сопровождающаяся лихорадкой и / или болью в горле
• Боль при дергании за мочку уха
• Выделения из уха
• Звон в ушах, головокружение или потеря слуха
• Отек или сыпь в ушном канале или мочке уха

Диагностика

Для диагностики боли в ушах часто требуется только история болезни и физическое обследование у основного лечащего врача или специалиста по уху, носу и горлу (ЛОР).Визуализация и анализы крови требуются реже.

История болезни

Когда вы обратитесь к своему врачу по поводу боли в ушах, вы можете ожидать, что он задаст несколько вопросов, связанных с деталями вашей боли:

• На что похожа боль?
• Боль приходит и уходит или постоянно?
• Присутствуют ли какие-либо сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, потеря слуха, проблемы с равновесием или головокружение, дренаж из ушей или шум в ушах (звон в ушах)?
• Были ли вы в последнее время больны или получили травмы лица или уха?

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач осмотрит наружное ухо, слуховой проход и барабанную перепонку (барабанную перепонку) с помощью отоскопа.Ваш лечащий врач также осмотрит ваш нос, рот и носовые пазухи. Он также может надавить на ваш ВНЧС, осмотреть задние коренные зубы, чтобы проверить, нет ли признаков скрежета или частого стискивания зубов, и осмотреть вашу шею, чтобы найти увеличенные лимфатические узлы или другие образования.

Имейте в виду, что в рамках вашего обследования ваш ЛОР может выполнить нехирургическую процедуру под названием носовая эндоскопия , чтобы лучше изучить ваш нос и носовые пазухи. Эндоскоп — тонкая трубка с камерой и светом — позволяет вашему лечащему врачу лучше исследовать ваш нос, носовые пазухи и верхнюю часть горла (там, где находится отверстие евстахиевой трубы).

Наконец, если вы страдаете потерей слуха и / или головокружением (проблемами равновесия), ваш ЛОР может направить вас на тест для проверки слуха и / или вестибулярной функции .

Изображения

Иногда для постановки диагноза боли в ухе требуется визуализация. Например, рентген может быть назначен для оценки стоматологической проблемы или для исследования челюсти при заболевании ВНЧС.

Компьютерная томография (КТ) может потребоваться при подозрении на мастоидит, особенно если человек испытывает тревожные осложнения мастоидита, такие как дефицит черепных нервов или признаки менингита.

Также можно заказать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ваш лечащий врач подозревает возможную опухоль, такую ​​как рак носоглотки или холестеатома, в качестве источника боли в ухе.

МРТ для исследования вашего мозга может использоваться для диагностики болезни Меньера, поскольку состояния центральной нервной системы, такие как опухоль головного мозга или рассеянный склероз, могут имитировать симптомы болезни Меньера.

Анализы крови

Анализы крови могут использоваться для диагностики различных болей в ушах.Например, если ваш лечащий врач подозревает серьезную инфекцию, особенно мастоидит, он может назначить определение количества лейкоцитов и тестов на маркеры воспаления, а именно на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ).

Анализы крови также могут использоваться, чтобы исключить такие проблемы, как заболевание щитовидной железы, диабет и сифилис, все из которых могут иметь симптомы, аналогичные симптомам болезни Меньера.

Лечение

Поскольку существует множество различных причин боли в ушах, существует множество возможных методов лечения.Выбор лечения будет зависеть от первопричины боли в ушах.

Стратегии самообслуживания

Простые домашние методы лечения иногда могут иметь большое значение для облегчения боли в ушах, особенно если боль связана с накоплением жидкости из-за вируса или аллергии.

Например, для облегчения заложенности носа при синусите, среднем отите или закупорке евстахиевой трубы ваш лечащий врач может порекомендовать принимать безрецептурное противозастойное средство или использовать назальный спрей.

Другие стратегии ухода за собой, которые могут быть полезны, включают:

• Приложите теплый компресс к уху или носовым пазухам
• Нанесите минеральное масло или разбавленный раствор перекиси водорода, а затем примите теплый душ, чтобы ослабить застойные явления
• Зевать или жевать жевательную резинку, чтобы попробовать «щелкнуть» в ушах
• Пейте много воды (от шести до восьми стаканов в день)

Стратегии самопомощи также играют важную роль в лечении синдрома ВНЧС. Эти стратегии включают:

• Выполнение простых упражнений для челюсти
• Как избежать триггеров боли в ВНЧС (например,g., жевать резинку или скрежетать зубами)
• Использование защиты от укусов во время сна
• Использование методов расслабления и управления стрессом

Промывание ушей

Промывка ушей выполняется профессионалом в области здравоохранения для удаления ушной серы. Эта процедура также используется для удаления мусора, инфицированного материала и мертвых клеток кожи при лечении наружного отита.

Лекарства

Для лечения боли в ушах можно использовать несколько различных лекарств:

Капли ушные

Ваш лечащий врач может порекомендовать смягчающие ушную серу капли, если у вас скопилось скопление ушной серы.

Точно так же ушные капли являются основным средством лечения внешнего отита. Доступно множество различных типов ушных капель, в том числе антибиотики, подкисляющие растворы и стероиды. Многие из этих ушных капель работают в сочетании, чтобы уменьшить воспаление, лечить инфекцию и облегчить боль.

Антибиотики для перорального или внутривенного введения

Иногда для лечения более серьезных причин боли в ухе, таких как:

• Бактериальный синусит
• Тяжелые случаи наружного отита, включая некротический (злокачественный) внешний отит
• Перихондрит
• Мастоидит
• Периаурикулярный целлюлит

Обезболивающие

Чтобы облегчить боль в ушах, ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурный тайленол (ацетаминофен) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен).При боли при синдроме ВНЧС ваш лечащий врач может также прописать миорелаксант или трициклический антидепрессант.

Хирургия

Хирургическая процедура, называемая миринготомией , иногда необходима для лечения хронических инфекций среднего уха или стойкой дисфункции евстахиевой трубы.

При миринготомии в барабанной перепонке делают небольшое отверстие, чтобы ослабить давление и дать жидкости стечь. Затем в барабанную перепонку можно поместить ушную трубку, чтобы обеспечить поток воздуха в среднее ухо и предотвратить повторное накопление жидкости.

Хирургия также может быть показана при других диагнозах боли в ушах, таких как опухоль, тяжелый мастоидит или образование абсцесса при перихондрите.

Профилактика

Вот несколько стратегий, которые могут помочь предотвратить определенные диагнозы боли в ушах:

Для предотвращения скопления ушной серы:

• Избегайте хронического использования ватных тампонов или смягчающих ушную серу агентов, таких как Debrox (перекись карбамида)
• Если вы страдаете частыми эпизодами скопления ушной серы, рассмотрите возможность регулярного использования местных смягчающих средств или регулярной чистки ушей медицинским работником каждые шесть часов. 12 месяцев

Для профилактики наружного отита («ухо пловца»):

• После купания высушите уши феном (на низком уровне и удерживая фен на расстоянии примерно 30 см).
• Используйте специальные беруши для плавания.
• Не засовывайте пальцы или полотенце в уши после купания.

Слово от Verywell

Боль в ушах не только неприятна, но и часто отвлекает и расстраивает. Хорошая новость заключается в том, что большинство диагнозов излечимы, особенно при своевременном лечении. При этом обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся боли в ушах, чтобы вы могли снова наслаждаться жизнью.

Часто задаваемые вопросы

• Возможна ли боль в ухе без ушной инфекции?

  Да, вы чувствуете боль в ушах, и у вас нет ушной инфекции.Другие возможные причины включают травму уха или окружающей его области, неправильное удаление серы из уха, опухоль, боль в челюсти и изменения атмосферного давления.

• Есть ли домашние средства от боли в ушах?

  Есть несколько средств, которые вы можете попробовать дома для облегчения боли в ушах, но эти средства не излечивают инфекцию, и вам все равно следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на инфекцию. Некоторые люди считают, что горячий или холодный компресс помогает облегчить боль в ушах, но не следует делать его слишком горячим или слишком холодным и оберните компресс полотенцем.Также могут быть полезны безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен и парацетамол, и некоторые люди считают, что сон на здоровом ухе снимает давление на болезненное ухо и уменьшает боль.

Наружный отит: избавьтесь от уха пловца

Многим пловцам знакомы боли в ушах, которые иногда сопровождают их тренировки в воде. Однако термин «ухо пловца» может быть неточным способом описания этого состояния.

Факты об ухе пловца

• Наружный отит — это клинический термин, обозначающий ухо пловца.
• Ухо пловца чаще встречается у людей, не занимающихся плаванием.
• Любой, кто окажется на улице под ветром и дождем, может получить ухо пловца.
• Фермеры могут сталкиваться с этой проблемой, часто подвергаясь воздействию погодных условий в течение длительного времени.

Идентификация уха пловца

Ухо пловца — это воспаление канала, соединяющего барабанную перепонку с внешним ухом. Влага — вода и различные бактерии — попадают в слуховой проход. Слуховой проход становится красным, болезненным и опухшим от раздражения.

Боль часто является первым признаком наружного отита. Когда кто-то чувствует, что его ухо заткнуто и болезненно, он может обратиться к врачу. Боль обычно возникает при жевании или дергании за мочки ушей.

Лечение и профилактика

Ухо пловца обычно обрабатывают антибиотиками в виде таблеток или ушных капель.

Домашнее лекарство можно смешать из раствора, состоящего из половины медицинского спирта и половины уксуса. Спирт соединяется с водой в ухе, а затем испаряется, удаляя воду, в то время как кислотность уксуса препятствует росту бактерий.Нанесите по паре капель раствора в каждое ухо. Это домашнее средство рекомендуется при повторных инфекциях.

Пациенты с повторными инфекциями могут также попробовать высушить уши феном, чтобы убедиться, что вся влага отсутствует. После ежедневного душа можно также использовать домашнее средство на основе спирта и уксуса.

Лучший способ избежать наружного отита — это содержать уши в чистоте и сухости. Если проблема не исчезнет, ​​возможно лечение в воде, носящей правильно подогнанные беруши.Взрослые должны следить за ухом пловца у детей, так как они могут не распознать симптомы.

Больницы и клиники Университета Айовы
Дэниел Фик, доктор медицины
Профессор семейной медицины

.