Рубрика

Продольный шов после кесарева фото: сколько заживает, фото по месяцам, больно ли снимать, чем обработать

Содержание

сколько заживает, фото по месяцам, больно ли снимать, чем обработать

Операция кесарево сечение — процедура родоразрешения, осуществляемая хирургическим путём. Суть её заключается в том, что врач разрезает кожную и мышечную ткани, матку и извлекает ребёнка. От того, каким способом и насколько качественно затем накладываются швы на разрезанные ткани, во многом зависит срок заживления и эстетичный вид шрама в будущем.

Виды швов после кесарева сечения

Внешний вид будущего шрама зависит от многих факторов — каким способом был сделан надрез, как накладывались швы и какой разновидности, как прошёл восстановительный период. Каждая женщина индивидуальна и процесс заживления у всех проходит по-разному. К счастью, при качественной работе хирурга, полноценном уходе и отсутствии осложнений шов заживает в течение нескольких недель, а спустя полгода об операции напоминает лишь малозаметный послеродовой рубец, полностью избавиться от которого практически невозможно. Горизонтальный шов после кесарева сеченияГоризонтальный шов после кесарева сечения

При горизонтальном разрезе не происходит вскрытия брюшной полости, а шрам от кесарева сечения впоследствии станет практически незаметным

В зависимости от вида разреза различают следующие виды швов:

  1. Горизонтальный шов. Оптимальный вариант разреза на сегодняшний день — горизонтальный. Его делают во время плановой операции, когда дата и время родов устанавливаются врачом. Этот вид операции называется лапаротомия по Пфанненштилю. Вдоль естественной кожной складки под животом, непосредственно над лобком, делается поперечный надрез, при этом брюшная полость не затрагивается. После извлечения младенца из полости матки накладываются косметические швы, которые после заживления не заметны.
  2. Внутренний шов. Накладывается на разрез тканей матки. Главная задача при этом — оптимизировать процесс заживления, сделать шов крепким и снизить кровопотери, ускорить процесс заживления. От этого во многом зависит благополучность вынашивания последующих детей. Применяются как аппаратные техники наложения швов, так и ручные, на усмотрение хирурга.
  3. Вертикальный шов. Практикуется при экстренной операции, когда счёт идёт на секунды, и промедление опасно для жизни младенца или роженицы, например, при острой гипоксии плода или обильном кровотечении у женщины во время естественных родов. В этом случае надрез делается вертикально от пупка до лобка. Этот метод называется корпоральным кесаревым сечением. Такой шов заживает долго, имеет явно выраженный характер и со временем может становиться толще и уплотняться. Шов на матке при этом продольный, зашивается прочными синтетическими саморассасывающимися нитками. Брюшная полость также зашивается стежками. Мышечная ткань при корпоральном кесаревом сечении нуждается в прочной стяжке, косметические швы здесь неуместны. После заживления такой шов не отличается эстетичностью, рубец имеет узелковый характер.
Вертикальный шов после кесарева сеченияВертикальный шов после кесарева сеченияВ некоторых патологических случаях врач может принять решение провести корпоральное кесарево сечение — это означает, что разрез на животе будет проходить вертикально от пупка к лобковой зоне

Заживление разреза

Период заживления швов неизбежно сопровождается болезненными ощущениями, ведь на животе сделан глубокий разрез. Сроки его индивидуальны. В целом специалисты говорят о том, что неприятные ощущения могут длиться от 2–3 недель до полугода.

Факторы, влияющие на сроки заживления:

  • вид наложенных швов. Если операция прошла планово, без осложнений, был сделан горизонтальный разрез, наложены косметические саморассасывающиеся швы, ткани заживут быстрее, чем при корпоральном разрезе с наложением прочных швов или скоб;
  • состояние рубца. При образовании неэластичного рубца шов на протяжении 3–6 месяцев вызывает болезненные ощущения при натяжении тканей во время движений мышц живота;
  • образование спаек. Повреждения мышц брюшины и внутренних тканей могут привести к образованию спаек — плотных сгустков крови, которые вызывают неприятные ощущения на протяжении 1,5–2 месяцев после родов;
  • особенности организма. Каждый организм индивидуален, чувствительность нервных клеток и болевой порог каждой женщины также различны. Особенно явно это проявляется в первые дни после родов, когда «выносливая» роженица почти не чувствует серьёзного дискомфорта, а другая — не может встать из-за боли;
  • проблемы с ЖКТ. Неприятные ощущения в области шва могут вызывать и проблемы с пищеварением, когда из-за скопления газов оказывается давление на повреждённые ткани;
  • сроки сокращения матки. Интенсивное сокращение матки происходит в первые дни после родов, когда женщина ощущает пульсирующую острую боль. Ткани стенки матки при кесаревом сечении повреждены, и им требуется дополнительное время на заживление.

Если спустя месяц после кесарева сечения болевые ощущения не проходят, рекомендуется обратиться к гинекологу, а также сделать УЗИ, пройти обследование. Это позволит исключить или обнаружить возможные осложнения после родов.

Фотогалерея: заживление раны по месяцам

Шов через 2 месяца
Если через 1–2 месяца шов не воспален, нет выделений, обработку зеленкой и антисептиками можно прекращать
Шов после операции
После операции швы снимают примерно на 5–7 день в роддоме
Шов через 6 месяцев
Косметический шов почти не заметен уже через полгода после операции

Уход за швами дома и в больнице

От того, насколько качественным и полноценным будет уход за швом, во многом зависит скорость заживления внешних тканей и эстетичность рубца в будущем. Пока роженица находится в больничных условиях, уход обеспечивает медперсонал, а при выписке ей даются инструкции, как и чем обрабатывать швы в домашних условиях.

В роддоме

В условиях стационара, медперсонал проводит обработку шва:

  • после операции кесарево сечение женщину переводят в реанимационную палату, где она находится около суток или больше, если это необходимо;
  • шов обрабатывают зелёнкой или другими антисептическими растворами по назначению врача;
  • повязку меняют ежедневно;
  • через 5–7 дней швы снимают (кроме саморассасывающихся). Обычно это делается перед выпиской из роддома. Сначала доктор отрезает узелки по краям, затем вытаскивает всю ниточку. Болевые ощущения при этом индивидуальны, но в большинстве случаев незначительны. Анастезии для этого не требуется;
  • перед выпиской делают УЗИ, исследуют степень заживления и сокращения матки, состояние швов.

После выписки

Выписка из больницы не означает, что организм восстановился. Женщине по-прежнему требуется особый уход, в том числе за швами после операции. Необходимо соблюдать следующие правила:

  • нельзя перенапрягаться физически. Врачи советуют не поднимать ничего, что тяжелее новорождённого малыша. Не рекомендуется заниматься спортом первые 2 месяца после родов. А вот пешие прогулки пойдут на пользу — ходить нужно в умеренном темпе;
  • обработку шва следует производить ежедневно. Чаще всего применяют зелёнку, йод. Антисептики наносят ватным тампоном аккуратными движениями вокруг рубца. Рану не нужно закрывать пластырем, доступ воздуха необходим для скорейшего заживления. Сроки обработки зависят от состояния раны. Если она не мокнет, засохшие корочки крови самоустранились примерно через 1–2 недели после выписки, то обработку можно завершать;
  • нижнее белье должно быть из натуральных материалов. Трусы — высокие, чтобы резинка не натирала шов;
  • чтобы поспособствовать заживлению рубца и зафиксировать живот, можно носить послеродовой бандаж во время бодрствования;
  • мочить шов можно, душ должен быть ежедневным, но тереть рубец мочалкой нельзя;
  • питание после кесарева сечения должно быть диетическим, чтобы нормализовать деятельность кишечника.

При обнаружении каких-либо проблем со швом необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Возможные осложнения

Кесарево сечение — серьёзная операция, в ходе которой нарушается целостность кожи, мышечной, брюшной тканей, стенки матки. Проблемы со швом могут возникнуть как в первые недели после родов, во время заживления, так и спустя несколько лет. В зависимости от срока их появления различают ранние и поздние осложнения.

Ранние осложнения:

  • гематома или кровоподтёки. Скорее всего, в ходе операции некачественно зашили повреждённые кровеносные сосуды. Причинами могут быть и неосторожная смена повязки, и неправильная обработка, и преждевременное снятие швов, когда свежая рана снова задета механическим путём;
  • расхождение шва. Происходит довольно редко, обычно в течение 1–2 недель после операции. Шов может потрескаться, разойтись с краю или полностью по всей длине. Возможно, в ткани попала инфекция и препятствует срастанию. Другой вариант — роженица поднимала тяжести, активно занималась физическим трудом;
  • покраснение и воспаление шва. Может произойти из-за неполноценного ухода или инфицирования раны.

Особенно опасны состояния, когда шов гноится, расходится, кровоточит, отекает. При этом может повыситься температура тела, что свидетельствует об инфицировании. Необходимо срочно обратиться к врачу. Как правило, назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики в виде мазей и таблеток. Если случай запущен, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство, что негативно скажется на эстетике рубца.

Поздние осложнения:

  • лигатурные свищи. Это явление проявляется спустя месяцы после операции. Воспаляется ткань в области ниток, которыми сшиваются кровеносные сосуды. Появляется припухлость, узловое уплотнение, покраснение, затем нагноение. Организм отторгает шовный материал. Обработка лекарствами при этом неэффективна, требуется удаление свища хирургическим путём;
  • грыжа. Образуется довольно редко, при вертикальном шве или наличии нескольких швов от разных операций. В области шва появляется выпячивание, сопровождается болезненными ощущениями. Удаляют грыжу путём рассечения хирургически;
  • келоидный рубец. Это осложнение носит только эстетический характер и вреда для здоровья не представляет. Повреждённая в ходе операции ткань может нарастать неравномерно, в результате шов становится широким, грубым. Устранить это осложнение можно попытаться консервативными методами: с помощью мазей, кремов, воздействием лазера, ультразвука, жидкого азота. Наиболее эффективным считается хирургическое иссечение рубца.

Проблемы восстановительного периода

Во время восстановления, женщиа может столкнуться с определёнными проблемами, некоторые из которых требуют обращения к врачу:

  • болевые ощущения. Непосредственно после операции боль ощущается наиболее остро. В условиях роддома женщине обязательно назначаются обезболивающие препараты, анальгетики, которые вводятся внутримышечно. После выписки она может применять обезболивающие в виде таблеток. Важно учесть, чтобы эти препараты были совместимы с лактацией, если практикуется грудное вскармливание. Необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать оптимальные обезболивающие средства. Шов может болеть на протяжении нескольких месяцев, а неприятные ощущения в области разреза могут сохраняться до года;
  • уплотнение рубца. Шов может стать твёрдым и болеть — так происходит заживление тканей. Вертикальный рубец сохраняет твёрдость до 1,5 лет. Горизонтальный шов смягчается в течение года. Уплотниться может и складка непосредственно возле шва. Если признаков воспаления нет, то это явление не опасно. Если же уплотнение имеет форму шишки — необходимо обратиться за медицинской помощью. Возможно, это симптом грыжи, свища или других осложнений;
  • выделения из шва. Сукровица (прозрачная жидкость), выделяемая из шва в первые недели после операции, не должна вызывать беспокойства. Однако если выделения гнойные или кровянистые, потребуется обратиться к врачу;
  • зуд. Тот факт, что шов чешется, является подтверждением заживления тканей. Однако расчёсывать рубец нельзя. Причиной для тревоги может стать зуд, сопровождающийся жжением и болью.

Видео: доула рассказывает о кесаревом сечении

Планировать последующую беременность после кесарева сечения врачи рекомендуют не ранее, чем через 2 года после операции. Однако если непредвиденное зачатие произошло раньше, вынашивание может быть возможным. При этом тщательно наблюдается состояние шва посредством УЗИ — успел ли он полностью зажить, нет ли риска, что он разойдётся из-за увеличения матки. Последующие роды могут быть естественными, если к этому нет противопоказаний, но решение принимает только врач.

Приветствую! Меня зовут Людмила, мне 32 года, живу в Орле. У меня двое прекрасных детей, по образованию я - экономист, а по призванию - журналист, писатель, маркетолог) Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Шов после кесарева сечения фото по месяцам: вертикальный, горизонтальный и косметический

К сожалению, не всегда получается родить ребенка естественным путем. Операция кесарева сечения — это альтернативный и единственный аналогичный вариант решение сложившейся ситуации. И к сожалению, у нее имеются недостатки, которые порой остаются на всю оставшуюся жизнь. Шов после кесарева сечения — это напоминание о рождении любимого ребенка и счастья материнства, которое у многих женщин вызывает смущение и комплексы.

Содержание:

Шов после кесарева сечения, какой бывает
Вертикальный шов после кесарева сечения, фото
Горизонтальный шов после кесарева сечения, фото
Косметический шов после кесарева сечения, фото
Как долго заживает
Правильный уход
Что бывает при не правильном уходе и возникновении патологий
Отзывы

Шрам, рубец или как его еще называют — шов, бывает горизонтальным и вертикальным. Выбор определенного варианта зависит от ситуации и положения плода. Например, если при естественных родах возникли проблемы и женщина не может разродится, то врачи прибегают к нижнесрединной лапаротомией или продольным надрезом. В 85% остальных случаях выбор падает на лапаротомию по Пфанненштилю или как его еще называют в народе — поперечный надрез. И если в первом случае вероятность того, что шов будет сильно заметным равняется 85%, то при горизонтальном разрезе — только в 35% случаях не полноценного ухода.

Шов после кесарева сечения, какой бывает?

Как и большинство других операций, кесарево сечение подразумевает собой несколько вариантов, при которых расположения шва меняется. Единственное, что неизменно, так это длина разреза — она не должна быть маленькой, чтобы не навредить здоровью ребенка при извлечении из брюшной полости матери.

Вертикальный шов после кесарева сечения, фото

Техника зависит от форс-мажорных ситуаций. Вертикальный шов делается при отказе матери рожать самостоятельно в последний момент, гипоксии плода, сильном кровотечении и отсутствии околоплодных плод долгий промежуток времени.

Его очень сложно уменьшить и обесцветить, так как через несколько месяцев после родов он теряет свою форму, расплывается и становится более заметным.

Горизонтальный шов после кесарева сечения, фото

Лапаротомия по Пфанненштилю или поперечный надрез — это такое же кесарево сечение, но с косметическим швом в лобковой области. Кроме того, что через несколько месяцев он становится менее заметным, а через 1-2 года становится практически незаметным, он быстрее зарастает, что помогает маме за более короткий срок приступить к полноценному образу жизни.

Косметический шов после кесарева сечения, фото

На сегодняшний день косметический шов после полноценного заживления становится практически незаметным, а благодаря месту расположения — невидимым для окружающих глаз. Кроме того, его просто скрыть под одеждой, а в купальный период — с помощью закрытого купальника или трусиков с завышенной талией.

Как долго заживает?

Заживление шрама происходит постепенно, в зависимости от техники операции и ухода. При правильном лечении болевой синдром отступает через 48 часов после кесарева, если женщина начинает постепенно ходить по палате, самостоятельно посещать туалет. А полноценное осветление и уменьшение шва наблюдается только через несколько месяцев, пол года и 12 месяцев, — у каждой представительницы прекрасного пола по-разному.

Чтобы помочь своему организму в заживлении рубца, необходимо использовать преднизолоновую мазь (гель), заниматься спортом спустя несколько месяцев (после разрешения врача), носить бандаж, правильно питаться.

В случае, если состояние шва после полного заживления не устраивает женщину, можно обратиться в клинику лазерной хирургии за помощью. Результат не заставит себя долго ждать и уже через несколько процедур можно будет сравнить по фото варианты «до» и «после».

На фото представленном ниже показано, как выглядят швы после кесарева сечения через несколько недель, 1, 2, 3, 4, 5, 6 месяцев или год:

Правильный уход

После выписки из роддома необходимо придерживаться рекомендованным правилам. А если быть точнее:

1) принимать только душ, отказавшись от ванны;
2) избегать любых физических нагрузок (даже ребенка поднимать нельзя) и стрессовых ситуаций;
3) забыть о половой жизни на первые два месяца после родов;
4) отказаться от любых спортивных занятий;
5) правильно питаться.

Эти правила рассчитаны на первые месяцы после проведения операции кесарева сечения, для того, чтобы избежать расхождение шва и кровоподтеков. Постепенно возвращаться к привычному образу жизни можно исключительно после разрешения ведущего врача, который знает все о самочувствии пациентки и ее состоянии здоровья.

Что бывает при не правильном уходе и возникновении патологий?

Возникновение проблем со швом после кесарево сечения, а если быть точнее — его о расхождении и опухоли, бывает только в 3 случаях. Первая и самая распространенная — не правильный уход, физические нагрузки и отказ от данных при выписке рекомендаций. Вторая, более редкая — индивидуальная особенность организма. Третья и последняя — врачебная ошибка (наблюдается очень редко, но все же бывает).

Отзывы

Мне делали кесарева сечения из-за сахарного диабета. К сожалению спустя 1,5 года шов остался, несмотря на то, что я выполняла все предписания врача. Теперь вот думаю обратиться в лазерную клинику.

  • Виолетта, 28 лет

Мой шов стал менее заметным уже через год. Чтобы смотреть на динамику, я делала фото по месяцам, а потом сравнивала заживление.

К сожалению, из-за поперечного положения моего сыночка мне пришлось согласиться на кесарева сечение. Прошло пол года, а этот красный рубец так и не проходит…даже не светлеет.

 

 

Шов после кесарева сечения: виды швов, уход за ним

Естественные роды являются желанным окончанием практически каждой беременности. Однако далеко не всегда женщина в состоянии родить самостоятельно.

Есть случаи, когда просто необходимо провести родоразрешение оперативным путем, чтобы спасти жизнь матери и ребенка. Вопреки тому, что кесарево сечение считается делом обыденным и довольно привычным для гинекологов, оно все-таки является полостной операцией. А соответственно, ее проведение сопряжено с определенными рисками и осложнениями.

Однако стоит отметить, что представительниц прекрасного пола редко волнуют серьезные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть. Гораздо чаще возникает вопрос, будет ли виден шрам после кесарева сечения. И дать однозначный ответ очень сложно в этом случае, ведь все зависит от многих факторов. Начиная от вида примененного разреза и заканчивая правильностью ухода за послеоперационным швом.

Швы после кесарева сечения: виды

Хирургический способ родоразрешения назначается по определенным медицинским показаниям. Бывает, что к операции роженицу готовят заранее, а могут быть и экстренные ситуации. В зависимости от того, какая причина вызвала необходимость оперативного вмешательства, выбирается тактика проведения процедуры и вид разреза, который определяет последующий вид шва.

Вертикальный

Главным показанием к корпоральному кесареву сечению является прямая угроза жизни или здоровью плода или женщины. Возможные осложнения хода вынашивания, которые могут к этому привести: острая гипоксия плода, отслойка плаценты, массивное кровотечение, критично высокое давление.

В таком случае итогом оперативного вмешательства становится вертикальный шов. Он проходит от лобковой зоны до пупка, рубец имеет узелковую структуру и часто склонен к уплотнениям. Его внешний вид однозначно портит вид животика новоиспеченной матери. Именно поэтому без особой необходимости данный вид разреза не применяется.

Как выглядит шов после кесарева

В этом случае может помочь только тату на шраме от кесарева сечения. Декоративный элемент определенно отвлечет внимание от кожного дефекта и даст женщине больше уверенности в себе и своем теле.

Горизонтальный

Медицинское название данного вида шва – лапаротомия по Пфанненштилю. Она проводится только в случае, когда оперативное вмешательство было плановым, и нет острых состояний. Разрез производится в кожной складке над лобком. При этом важной особенностью является то, что брюшная полость остается не вскрытой.

Горизонтальный разрез позволяет сделать косметический шов. Он практически не заметен на коже, потому как накладывается по особой методике (внутрикожно и непрерывно).

 шов после кесарева сечения: фото

Внутренние

Способ наложения внутренних швов на стенке матки различается в зависимости от состояния органа. Главной целью правильного сшивания является минимальный срок заживления и уменьшение кровопотери. Это важно еще и потому, что от этого зависит ход будущих беременностей и вид родоразрешения в последующем.

При корпоральном виде оперативного вмешательства используется продольный вид сшивания, при лапаротомии – поперечный.

Как выглядит шрам после кесарева сечения

Каким образом сшиваются различные виды тканей:

Скорость восстановления после кесарева сечения , частота возникновения осложнений, а также особенности ухода за областью оперативного вмешательства напрямую зависят от того, какая технология была применена.

Особенности восстановительного периода

В зависимости от вида разреза и состояния здоровья женщины период восстановления будет иметь определенные особенности. Болевые ощущения и риск осложнений гораздо выше при продольном виде разреза по сравнению с поперечным.

Боль

Вполне закономерным является вопрос у большинства женщин, сколько болит шов после кесарева сечения. Для того, чтобы ответить на этот вопрос необходимо понять саму суть производимой операции. После вмешательства на матке, а также на передней брюшной стенке остается раневая поверхность. Потому возникновение болевого синдрома на протяжении недель, а то и месяцев после родоразрешения вполне естественно. Так организм реагирует на травматизацию тканей. Однако боль не стоит терпеть, разрешается применять обезболивающие средства.

Разумеется, обезболивающие средства должны назначаться лечащим доктором с учетом лактационного периода. Чаще всего используются различные анальгетики в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Болевые ощущения в среднем сохраняются на протяжении полутора – двух месяцев. При поперечном разрезе процесс заживления происходит быстрее. Однако наличие тянущих болей и неприятных ощущений возможно еще на протяжении года после операции.

тату на шраме от кесарева

Твердость

Боль и затвердение в области зашитого разреза в течение двух месяцев после операции – явление вполне нормальное. Это связано с процессом заживления тканей. При этом не стоит ожидать, что рубец сразу станет мягким и незаметным. Иногда на это уходят долгие месяцы, а то и годы.

Продольный рубец, оставшийся после корпорального кесарева сечения, может оставаться твердым до полутора лет и только по истечении этого срока начинает постепенно светлеть и смягчаться.

При горизонтальном разрезе процесс рубцевания тканей происходит значительно быстрее и может завершиться уже за год.

Помимо формирования рубцовой ткани в месте разреза, она может образовываться и над местом сшивания. Это характеризует процесс рубцевания близлежащих тканей и проявляется как небольшая складка над швом. При отсутствии болевых ощущений, нагноения или покраснения данного места, переживать не о чем. Однако можно пройти ультразвуковое обследование для успокоения собственных нервов.

Однако формирование шишки над рубцом должно насторожить. Чаще всего она имеет кровавый или фиолетовый оттенок, при этом размеры могут варьироваться от горошины до грецкого ореха. Ее возникновение может произойти практически сразу, а может и отложиться на несколько лет. В данном случае лучше перестраховаться и не откладывать посещение специалиста. Конечно, это могут быть и спайки после кесарева, но нередки случаи, когда так себя проявляет воспалительный процесс, свищ или даже онкологическое новообразование.

аналог виферона свечи для детей

Выделения

Появление сукровицы из области разреза в первую неделю-полторы после проведения операции не должно быть поводом для беспокойства. Это происходит процесс заживления, который сопровождается повышенным притоком тромбоцитов к зашитому месту.

Однако если выделения после кесарева сечения изменили свои характеристики, стали похожи на гной или кровь, а особенно – приобрели неприятный резкий запах, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Так может начинаться сепсис, который может привести даже к летальному исходу.

Зуд

Возникновение зуда в области разреза через неделю-полторы после операции – вполне нормальное явление. Это показатель того, что процесс заживления происходит своим путем и переживать не стоит. Однако расчесывать это место строжайше запрещено, ведь можно с легкостью занести инфекцию в рану и заработать осложнения.

Появление жжения и сильного дискомфорта в зашитой области не является нормой. Потому необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

на какой день снимают швы после кесарева

Обезболивание после операции кесарево сечение

Уже через несколько часов после операции, как только начинает отступать анестезия, женщине начинают давать обезболивающие средства. Это могут быть уколы, таблетки или даже свечи. Главной особенностью является то, что вид анальгезирующего средства не должен быть противопоказан при грудном вскармливании. К тому же, параллельно роженице вводят антибиотики и лекарства, способствующие сокращению матки. Благодаря этому значительно сокращается срок реабилитации.

В чем плюсы обезболивания после операции:

Что делать если разошелся шов после кесарева

Как ухаживать за швами от кесарева сечения

Уход за послеоперационным швом в медицинском учреждении осуществляет медсестра, а потому мы не станем рассматривать данный момент подробно, а лучше остановимся на уходе в домашних условиях. Что волнует большинство женщин, это – на какой день снимают швы после кесарева сечения. Этот процесс происходит примерно через семь дней после наложения. Однако в большинстве случаев используются саморассасывающиеся нити.

Сколько заживает шов после кесарева сечения, напрямую зависит не только от вида разреза, но и от правильного ухода.

сколько заживает шов после кесарева сечения,

Правила ухода:

косметический шов после кесарева,

Важно! В последнее время все большее количество врачей сходится во мнении, что риск образования спаек сводится к минимуму, если не зашивать брюшину.

Какие могут быть осложнения в послеоперационный период

Осложнения, возникающие после кесарева сечения, можно поделить на две главные группы: ранние и поздние. Однако в большинстве случаев их можно избежать при грамотном уходе.

Ранние

Массивное кровотечение вследствие разреза. Кровопотеря при данном виде родоразрешения может достигать 1000 мл. Организм не может быстро самостоятельно справиться с подобной нагрузкой, потому необходимо ставить капельницы.

Образование гематомы в области разреза или даже появление крови может свидетельствовать о совершенной врачебной ошибке, в ходе которой были неправильно ушиты сосуды. Также это может быть результатом механического повреждения при перевязке.

сколько болит шов после кесарева

Расхождение сшитого места через неделю-полторы после наложения нитей. Обычно причиной является инфекционное поражение, либо же поднятие тяжестей.

Воспалительный процесс в месте проведения операции, сопровождающийся образованием гноя, повышением температуры, а также болевыми ощущениями.

Нарушение перистальтики кишечника. Зачастую достаточно правильно питаться, обеспечить посильную физическую нагрузку, и процесс вскоре наладится. Однако при параллельном спаечном процессе возможны проблемы с отхождением газов, а также процессом дефекации.

Эндометрит считается довольно серьезным осложнением, который характеризуется воспалением эндометрия, выстилающего полость матки. Его возникновение связано с недостаточным соблюдением санитарных норм при проведении оперативного вмешательства.

Поздние

Лигатурный свищ – болезненное уплотнение, горячее на ощупь, образующееся через несколько месяцев после операции, из небольшого отверстия в котором вытекает гной. Его формирование связано с отторжением организмом материала шва, либо же инфицирования самой лигатуры. При этом самостоятельное лечение невозможно, наружная обработка не даст результата. Удаление лигатуры происходит в медицинском учреждении.

Как выглядит шов после кесарева боли

Возможным, но редким осложнением является грыжа. Она встречается только у пациенток с продольным разрезом, при условии многократных родов и повторных операциях. В зависимости от тяжести состояния выбирается соответствующий метод терапии.

Келоидный рубец представляет собой неравномерное нарастание ткани на месте заживления. Причиной возникновения чаще всего считают индивидуальную склонность кожи к формированию подобных образований. Прямой угрозы здоровью он не несет, однако создает косметический дефект. Грубый, широкий, с неровными краями шрам становится причиной для беспокойства многих женщин.

Методы лечения келоидного рубца:

Методы коррекции шрама после кесарева сечения

Косметический шов после кесарева зачастую не требует дополнительной коррекции. Его расположение и специальная методика зашивания позволяют женщине носить раздельные купальники без стеснения.

Однако продольные разрезы часто вызывают неуверенность в себе. Подобные проблемы можно решить при помощи нескольких способов:

больно ли снимать швы после кесарева

Если же консервативные методы лечения неэффективны, а соглашаться на повторную, пусть и косметическую, операцию не хочется, то можно замаскировать место разреза при помощи татуировки. Шов после кесарева сечения, представленный на фото, в таком случае будет практически незаметен.

Видео об уходе за швом

В ролике вы можете получить исчерпывающую информацию относительно правильного ухода за швом после кесарева сечения, а также возможных послеоперационных осложнениях.

Как проходили ваши роды? Какие показания для кесарева сечения были? Возникали ли какие-либо осложнения? Сталкивались ли с проблемами с послеоперационным швом? Поделитесь своими отзывами относительно данной полостной операции с нашими читательницами в комментариях.

больно ли снимать швы после кесарева Загрузка...

как убрать и сколько заживает, удаление, чем мазать

Шрам от кесарева сечения

Шрам, оставшийся после оперативных родов, может ощутимо испортить внешний вид живота женщины, а быть красивой и привлекательной хочется в любом возрасте, невзирая на количество детей. Поэтому одним из актуальных женских вопросов является проблема устранения шрама, его маскировки.

Как заживает наружный шов?

Причины, по которым женщине делают кесарево сечение, могут быть разнообразными. Обстоятельства, в которых проходит операция, также бывают разными, отсюда и разные разрезы на брюшной стенке.

При плановой операции обычно проводят низкий горизонтальный разрез вдоль линии лобка. Он относительно небольшой и расположен в такой зоне, где натяжение кожи минимальное. Этот разрез дает возможность сделать косметический шов, который будет более трудоемким для хирурга и потребует особой техники наложения материала на края операционной раны, но заживает он быстрее и потом становится незаметным. Сегодня на долю таких разрезов приходится более 90% всех родоразрешающих операций.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

При экстренной операции, когда возникают обстоятельства, препятствующие нормальному рождению малыша уже в процессе родов, кесарево может быть проведено с вертикальным рассечением: от пупка вниз перпендикулярно линии лобка. Такой разрез требует меньше времени, позволяет быстрее извлечь ребенка, что неоценимо в ситуациях, когда скорейшее извлечение крохи является вопросом жизни и смерти.

Это рассечение называется корпоральным. Заживает такой шов сложнее, дольше, не исключены различные осложнения. После операции он остается довольно ярким и заметным, часто неаккуратным, портит внешний вид живота. Если на заживление горизонтального рубца внизу живота требуется в среднем около 20 суток, то вертикальный шов будет заживать около 60 дней.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Механизм заживления довольно прост. Края раны, стянутые шовным материалом или специальными скобами из медсплава, стягиваются за счет образования новых клеток соединительной ткани. Постепенно восстанавливается не только целостность ткани, но и кровеносных сосудов и нервных окончаний, пересеченных в момент проведения хирургического родоразрешения.

Виды шрамов

Чем мягче и правильнее проходил реабилитационный процесс, тем более ровным будет шрам. Наличие воспалительных участков, мест иммунного отторжения нитей делает шов неровным, некрасивым, а порой и вовсе келоидным, если у женщины есть индивидуальная склонность к чрезмерному разрастанию соединительной ткани. Такая склонность вполне может передаваться по наследству.

После операции в течение первого месяца рубец обычно яркий, болезненный, плотный. Постепенно он бледнеет. По мере выработки коллагена новыми клетками, появившимися взамен поврежденных при операции, рубец становится более мягким, его границы сглаживаются, не выступают. Такой малозаметный рубец принято называть нормотрофическим. Он не доставляет выраженных беспокойств, не портит вид живота.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

При наличии отягчающих факторов как внутренних, так и извне, рубец может заживать с трудом, с осложнениями, и тогда формируется одна из разновидностей патологических шрамов: келоидная, гипертрофическая или атрофическая.

Шрам от кесарева сечения

Как убрать патологический рубец?

Если наружный рубец заживал в установленные сроки, этот процесс не сопровождался воспалением, мокнутием, образованием спаек, свищей, грыж, то уже через 3-4 месяца он будет малоразличим. Шрам аккуратный, не выступает над поверхностью кожи, равномерный, хорошо растягивается.

Нормотрофические шрамы не нуждаются в удалении – их достаточно в течение некоторого времени обрабатывать специальными мазями, гелями или применять рассасывающие пластыри в домашних условиях.

Регенерирующая мазь «Контрактубекс» в большинстве случаев помогает уменьшить внешнее проявление и без того малозаметного шрама.

Шрам от кесарева сечения

Гипертрофический шрам, который выступает над общим уровнем кожи, поначалу болит и даже шелушится, но с течением времени может уменьшиться самостоятельно или остаться того же размера, но он склонен бледнеть.

В борьбе с гипертрофическими рубцами обычно рекомендуются как местные средства, так и косметологические процедуры. Одной только мазью с таким рубцом не справиться – эффективнее всего применить комплекс мероприятий.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Атрофические швы встречаются довольно редко. Выглядит такой рубец запавшим, провалившимся, бледным. Его уровень ниже общего уровня кожных покровов. Избавиться от некрасивой линии на животе помогают методики, которые способствуют выработке коллагена и заполнению им «провала».

Как и в случае с гипертрофическими шрамами, помогают косметологические процедуры, местные средства и малые медицинские процедуры, например, инъекции гиалуроновой кислоты в области рубца.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Келоидный рубец склонен к разрастанию. Шрам и через полгода после операции остается ярким, лиловым или красным, насыщенным, он постепенно разрастается на соседние вполне здоровые ткани. Поверхность шрама сильно выступает, края неровные, при пальпации шрам болезненный, плотный. Такой изъян потребует медицинской коррекции, порой даже хирургического иссечения, а на этапе восстановления после лечения – косметологических процедур.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Нужно четко отдавать себе отчет в том, что сама постановка вопроса о том, как избавиться от шрама, неверна. Избавиться от него совсем невозможно, но вполне реально сделать послеоперационный шов более аккуратным и менее заметным.

Методы коррекции свежего шрама

Чем моложе шрам, тем более эффективными могут быть консервативные местные средства. Мази и гели, конечно, не гарантируют эффекта в большинстве случаях, но попробовать стоит. Молодым считается рубец, которому не исполнилось 1 года.

Если шрам существует дольше 12 месяцев, консервативное лечение считается неэффективным. Для коррекции молодого рубца подходят средства на основе силикона, гормональные средства и ферментосодержащие препараты в форме гелей, мазей и пластырей.

Использовать местные реагенты категорически противопоказано до момента полного заживления послеоперационной раны. Если есть проблемы, из рубца идут выделения, нарушена его целостность, то местная терапия применяться не должна.

Шрам от кесарева сечения

Воспользоваться местными препаратами женщина может уже через полтора-два месяца после операции, если нет осложнений. Выбрать препарат поможет врач. Фармацевты предлагают большой ассортимент таких средств. Лучшие силиконосодержащие реагенты – это «Дерматикс», «Редживасил», «Зерадерм».

Среди гормональных средств лучшие результаты, согласно отзывам, показывают глюкокортикостероиды и костикостероидные гормоны – они не только препятствуют развитию воспаления, но и на гормональном уровне подавляют выработку избыточного коллагена и разрастание соединительной ткани. Без назначения врача принимать их не стоит, особенно кормящим женщинам.

Ферментные препараты не имеют такого количества противопоказаний, как гормональные, и находят в связи с этим более широкое применение. К ним относится «Контактубекс», а также «Ферменкол» и обычная «Гепариновая мазь».

Есть еще одна подгруппа ферментных препаратов: средства на основе масел и витаминов. Они не обладают выраженным эффектом и будут, скорее всего, совершенно бесполезными при наличии грубого и неаккуратного шрама, однако вполне могут применяться счастливыми обладательницами аккуратных косметических рубцов.

Шрам от кесарева сечения

Как убрать старый шрам?

Если шрам остается некрасивым после года, и женщине хочется его подправить, то речь будет идти о комплексе мер для коррекции застарелых шрамов. С этой задачей местные средства справиться самостоятельно уже не в состоянии – нужно комплексное воздействие. Как правило, если речь идет не о келоидном рубце, врачи рекомендуют начать с применения местных средств одновременно с косметическими процедурами.

Для начала гиалуроновая кислота или иные вещества могут вводиться в глубокие слои соединительной ткани шрама при помощи электрофореза или фонофореза – обычное наружное их применение уже не будет эффективным. При фонофорезе вещество будет вводиться глубже при помощи ультразвуковой волны, а при электрофорезе – при помощи электрического тока.

Шрам от кесарева сечения

Плохая новость заключается в том, что лечиться придется долго. Успокаивает тот факт, что женщине вовсе не обязательно посещать подобные процедуры в физкабинете. Сегодня существует большой выбор компактных приборов для домашнего использования, которые помогут лечиться без существенных временных затрат.

Если такой комплекс мер не дает эффекта, то можно попробовать прибегнуть к услугам косметологических кабинетов и клиник – в них женщине могут предложить некоторые полезные процедуры.

  • Химический пилинг шва. Это процедура, при которой с помощью фруктовых кислот и абразивных материалов делают пилинг рубца, тем самым улучшая его состояние, кровообращение. Сеансов нужно провести несколько, результат не гарантирован.
  • Лазерная шлифовка. Это метод, который подразумевает поэтапное и послойное удаление разросшейся соединительной ткани с рубца. Такая процедура довольно болезненна, стоит дорого, при этом требуется их довольно много.
  • Инъекционная коррекция. Это метод, при котором гиалуроновая кислота или иные вещества для растворения патологического разрастания будут вводиться посредством инъекций в области шрама.

В борьбе с тяжелыми, келоидными рубцами на помощь приходит пластическая хирургия.

Есть различные методы иссечения неаккуратных патологических рубцов. По сути, иссечение представляет собой новую операцию. Недостаток заключается в том, что ни один врач не сможет дать гарантий, что келоидный рубец не вернется, ведь склонность к разрастанию соединительной ткани может быть генетической, да и послеоперационные осложнения никто не отменял.

Шрам от кесарева сечения

Нужно отметить, что для хирургического иссечения должны быть веские основания. Небольшие рубцы, даже если их вид не слишком устраивает пациентку, пластические хирурги удалять не станут – они порекомендуют другие, более щадящие методы.

Сегодня становится все более популярным и такой вид коррекции, как татуировка в области рубца. Умелый мастер тату сделает живот женщины не просто нормальным, а действительно прекрасным, и рубец будет совершенно не заметен. Такой способ не подойдет тем, кто собирается сильно похудеть. При прибавке веса кожа живота также будет растягиваться, рисунок станет некрасивым.

Шрам от кесарева сечения

Стоит добавить, что тату не подходит для женщин, которые планируют рожать. Во время вынашивания малыша и после следующего кесарева сечения придется не только снова придумывать новый способ маскировки, но и выводить старое тату, а это болезненно и неприятно.

Шрам от кесарева сечения Шрам от кесарева сечения

Подробнее о послеоперационном шраме от кесарева сечения можно узнать из следующего видео.

по неделям, месяцам, уход и отзывы

Многие женщины ищут в сети информацию о шве после кесарева сечения, его фото по месяцам. Любая мать почувствует, прежде всего, эйфорию от того, что в руках находится крошечный человечек. Но дамы также могут сложно оправляться от крупной абдоминальной хирургии, имея дело с типичными послеродовыми проблемами, такими как боль в груди, перепады настроения и выделения из влагалища. Чаще пациенты остаются в больнице на два-четыре дня, прежде чем отправиться домой.

шов после кесарева сечения фото

Восстановление раны после операции будет занимать недели, а не дни. Поэтому женщине понадобится помощь не только в заботе о новорожденном, но и о себе.

Ощущения в первые дни после кесарева, восстановление

Вертикальный шов после кесарева сечения, судя по фото, отличается лишь расположением от горизонтального шва после кесарева сечения, фото которого также доступно в сети. Восстановление в обоих случаях будет примерно одинаковым.

Женщина может почувствовать онемение и болезненность на месте разреза, а шрам будет слегка приподнят, опухшим и темнее естественного оттенка кожи. Врач посещает пациентку каждый день, чтобы посмотреть, как чувствует себя роженица, и убедится, что рана заживает правильно.

Давление на область живота будет болезненным. С каждым днем состояние будет улучшаться.

Важно! Использовать свои руки или подушку, чтобы поддержать место от операции, во время кашля, чихания или смеха.

Медсестра будет приходить каждые несколько часов, чтобы проверить состояние пациентки и помочь ей. Она может прощупать живот, чтобы убедиться, что матка в порядке, оценить количество вагинального кровотечения. Проинструктирует пациента о том, как кашлять, делать дыхательные упражнения, чтобы расширить легкие и очистить их от любой накопленной жидкости. Это особенно важно, если у женщины была общая анестезия. Это уменьшит риск возникновения пневмонии.

Болезненность в области раны может усугубиться, если наблюдается вздутие живота в течение первых двух дней. Вздутие имеет тенденцию становиться нарастающей проблемой с каждым днем, потому что кишечник вялый после операции и анестезии. Даже если женщина попросила врача сделать косметический шов после кесарева сечения, фото которого доступно в интернете, болевые ощущения от этого не снизятся.

Подъем и перемещение поможет пищеварительной системе вернуться в норму, а значит снизить уровень боли и давления в области шва. Хотя сначала это может показаться болезненным, ходьба и движение медленно помогут выздоровлению.

Женщине будет предложено вставать с постели хотя бы два раза в день после операции – или даже в день операции. Прогулка в ванную может показаться сложной сначала, но перемещение важно для восстановления. Это поможет кровообращению и значительно уменьшить образованию сгустков крови. Более того, это сделает кишечник менее вялым, что поможет вам чувствовать себя комфортно намного раньше.

Стадии заживления раны

Многих рожениц интересует, как долго заживает рана после кесарева? Хотя большинство женщин чувствуют себя намного лучше спустя несколько недель. Нужно помнить, что период восстановления раны длится долго, поэтому важно запастись терпением.

Неделя 1

Воспалительный этап. Активная фаза, когда иммунитет фокусируется на восстановлении. Самые сложные дни после операции! В это время необходим правильный уход.

неделя 1

Месяц 1-3

Важный период восстановления. Формируются новый коллаген и капилляры. Место разреза может быть припухшим. Это те дни, когда женщина может чувствовать меньше боли, но восстановление еще на первых этапах!

месяц 1-3

До 1-го года

Этап ремоделирования. Коллаген продолжает играть важную роль в процессе заживления. Можно заметить, как формируется постоянный шрам. В это время мамы чувствуют себя лучше и лучше. Случаются дни, когда операция напоминает о себе. Общие жалобы в этот период восстановления – зуд или болезненные ощущения вокруг рубца после физической активности. Те, у кого келоидные рубцы имеют длительный период ремоделирования, в течении 12 месяцев должны носить специальное белье. Это поможет достичь наилучших результатов.

Большинство матерей сообщают об уменьшенной боли через 3-4 дня после процедуры, хотя для прекращения ее полностью требуется около шести недель. Тем не менее, каждая женщина поправляется по-разному. Некоторые сообщают о том, что они чувствуют болезненность несколько недель месяцев процедуры, в то время как другие могут испытывать дискомфорт в течение пары суток.

Ученые обнаружили, что пациенты с абдоминальной хирургией, которые использовали компрессию брюшной полости, например, при помощи специального белья, испытывали меньше боли, чем пациенты, которые не использовали компрессию. Абдоминальное сжатие помогает роженицам быстрее встать на ноги. Это исследование показало, что пациенты, использующие компрессию, сообщили о положительном опыте на протяжении процесса выздоровления.

до 1-го года

Существует два этапа восстановления:

  1. внутренние;
  2. внешние.

Процедура кесарева сечения подразумевает создания двух разрезов — один снаружи (живот), а второй внутри, на матке. После этого матка и живот будут иметь швы. Что касается матки, то швы будут растворяться через пару дней. Но рана может заживать дольше, чем швы наружные. Поэтому важно быть осторожной даже после полного излечения внешней раны! Внутренние швы все еще могут заживать, даже если женщина не испытывает боли или дискомфорта. Избегать прямого давления в течение нескольких месяцев после родов.

Важно сообщить врачу о признаках инфекции, которые включают:

  1. покраснение, отек или просачивание кровянистой жидкости;
  2. боли при сидении;
  3. жжение при мочеиспускании;
  4. неприятный запах, исходящий от швов;
  5. болезненное ощущение в этой области;
  6. потребуется незамедлительно позвонить врачу, если есть какие-либо признаки сгустков крови.
шов после кесарева сечения фото

Шов после кесарева сечения фото

Какой лучший способ ухаживать за шрамом?

Массаж и терапия силиконом, согласно реальным отзывам, — два простых нехирургических метода свести к минимуму появление некрасивого шрама.

Использование силикона, наряду со снижением неприглядного внешнего вида и размера рубца, также может снизить дискомфорт от жжения, зуба, избавит от покраснения.

Если у женщины сформировался большой, плотный или чувствительный шрам, она может попробовать специальный массаж. Но нужно получить одобрение лечащего врача. Приступать к такому лечению можно после полного закрытия раны без остатка красных воспаленных участков. Нужно аккуратно прикасаться пальцами к шраму, применяя натуральные масла либо косметические без агрессивных составляющих.

Массировать шрам можно круговыми движениями, делая движения вверх / вниз, обрабатывая примерно по сантиметру кожи вокруг разреза. Повторяют массаж несколько раз в день. Больше внимания уделяют плотным участкам, в таких областях применяют небольшое давление, которое не должно быть болезненным вызывать дискомфорт!

уход за швом, фото шрама

Операция родов кесарева сечениемОперация родов кесарева сечениемКесарево сечение является хирургической операцией, при которой ребенка достают из матки через разрез в брюшной полости. Она непростая, и неправы те, кто считает такие роды легче естественных. Подобное вмешательство несет много рисков. Назначают кесарево сечение при угрозе жизни и здоровью ребенка и матери. Операция кесарево сечение показана при определенных условиях, когда решение о ее проведении принимается до начала родов.

Шов после операции

Во время кесарева сечения применяются два вида шва. Наиболее предпочтительным в эстетическом плане является поперечный разрез (бикини), он располагается чуть выше лобка. Второй разрез — это вертикальный, он проходит от пупка до лобка. После операции он помогает извлечь младенца более быстро, если наступает чрезвычайная ситуация. В некоторых случаях он является более предпочтительным, например, если у беременной избыточный вес.

Разрезы матки могут быть выполнены тремя способами:

  • Какие шрамы остаются после кесарева сеченияКакие шрамы остаются после кесарева сеченияК первому типу относится классический разрез. Он является вертикальным и проводится в верхней части матки. В наши дни его используют редко, применяют только если есть угроза для жизни малыша, когда плод лежит в горизонтальном положении и при неправильном предлежании плаценты. Обычно при данном характере разреза роды естественным путем не рекомендуют.
  • Более предпочтительным способом разреза матки является нижний. Данный метод позволяет уберечь роженицу и ребенка от кровопотерь и инфицирования после родов. По сравнению с классическим швом, данный разрез требует больше времени. Нижний разрез после кесарева сечения превращается в прочный шов, поэтому вторые роды могут быть естественными.
  • К третьему типу разреза матки относится вертикальный разрез нижней ее части.Его применяют если наблюдается неразвитость нижней части матки или когда она слишком тонкая. Иногда используют при преждевременных родах.

Для избежания больших кровопотерь, порвавшиеся кровеносные сосуды прижигаются, из матки удаляются околоплодные воды и ребенок вынимается. Врач его показывает матери, затем передает медсестре для прочищения носа и рта от слизи и жидкости. После этого новорожденного оценивают по шкале Апгар, если требуется помощь, ее оказывают.

Когда ребенок и плацента извлечены, врач тщательно осматривает матку роженицы для того, чтобы начать восстановительный процесс. Разрезы на животе и матке зашивают хирургической ниткой, она может быть как растворимой, так и нет. Если требует ситуация, то кожу соединяют скобами или зажимами, которые удаляют, когда женщину выписывают из роддома.

Швы накладывают около 35 минут, сверху кладут повязку. Вводят препарат питоцин внутривенно для сокращения матки. Если была местная анестезия, то может появиться тошнота, иногда появляется дрожь всего тела. Эта реакция организма непонятна врачам, она может длиться около часа. По желанию врач может дать медикаменты для погружения в сон или дремоту. От этих препаратов можно отказаться заранее, чтобы первые минуты жизни своего чада не проспать. Чтобы унять дрожь потребуются одеяла. Если наркоз общий, то женщина после операции будет находиться без сознания около часа и более.

Наблюдение за швом

Виды швов кесарева сеченияВиды швов кесарева сеченияШов требует тщательного наблюдения. В послеродовом отделении процедурная медсестра должна каждый день обрабатывать его антисептическими растворами и менять повязку. Такой уход длится примерно 5-7 дней после операции, пока не снимут скобы и швы.

Окончательно повязку и швы могут убрать на 7 сутки. Иногда шов делают косметическим, тогда применяют специальный рассасывающийся материал. Рану обрабатывают идентично, а нити рассасываются примерно на 65-80 день.

Кожный рубец формируется на седьмые сутки после операции. Поэтому уже через неделю можно принимать душ, однако сейчас мочалкой шрам тереть нельзя, перенесите это на неделю.

Болезненные ощущения сразу после операции, которые длятся в течение 2-3 суток, можно устранить с помощью обезболивающих медикаментов, они вводятся внутримышечно.

Осложнения

После кесарева сечения может начаться воспалительный процесс, который заключается в расхождении и нагноении шрама. Если после операции живот болезненный, ощущается боль на промежности, появляется покраснение или гной, а также присутствуют кровянистые или другие выделения, то требуется срочно показаться специалисту.

В зависимости от тяжести осложнения врач проведет местное лечение. Воспаления с гнойным содержимым лечатся Синтомициновым составом, также применяют мазь Вишневского. После того как рана освободилась от гноя, назначают мазь Левомеколь, которая способствует заживлению раны.

Помните, что осложнения лечит только врач. Обрабатывать шов можно в условиях женской консультации или на дому, где поможет акушерка.

Чтобы раны быстро зажили, нужно постоянно напрягать мышцы тазового дна. Это необходимо, чтобы обеспечить хороший приток крови. Например, упражнение такое: сократите мышцы, которые находятся вокруг влагалища внутрь и вверх,чтобы возникло ощущение, что пытаетесь остановить поток мочи. Данное положение сохраняйте несколько секунд, после расслабьтесь. Данное упражнение повторяйте 8-10 раз в сутки, чередуя периоды напряжения и расслабления.

Шрам, фото которого вы видите ниже, почти не видно. Однако полностью убрать след практически невозможно, даже если все рекомендации врача соблюдать. В случае плановой операции можно договориться с ним по поводу наложения косметического шва, который после себя оставляет менее заметный шрам. Обсудите с ним и способы ухаживания за животом во время беременности, чтобы кожа сохранила свою эластичность.

Бандаж после операции

Как уменьшить шов после кесарева сеченияКак уменьшить шов после кесарева сеченияВ период восстановления требуется ношение бандажа. Он необходим для поддержания мышц живота. Бандаж отлично поддерживает мышцы, способствует их естественному сокращению, приводя их в тонус. Ношение бандажа рекомендуется и в период беременности. Что это такое? Это эластичный пояс, который плотно прилегает и защищает мышцы спины и живота от нагрузки. Бандажи существуют нескольких типов:

  • Дородовые.
  • Послеродовые.
  • Универсальный.

Последний применяется как до родов, так и после. Данный бандаж состоит из эластичной ленты, которая имеет узкую и широкую часть. Во время беременности он носится широкой частью на спину, узкая же направляется под живот, удерживая его. Когда родится ребенок, его нужно перевернуть и широкой частью положить на живот — в таком положении он станет его утягивать.

Бандажи послеродовые не всем подходят, поскольку имеют противопоказания. Поэтому, прежде чем совершить покупку, посоветуйтесь со специалистом.

Если после кесарева сечения воспалился шрам, то бандаж строго возбраняется. Также он противопоказан при заболеваниях кожи, желудочно-кишечного тракта, почек. Многие уверены, что бандаж вреден при продольном шве после кесарева сечения.

Все перечисленные противопоказания основываются на отличном утягивающем эффекте, которым обладает послеродовой бандаж. Поэтому многим он противопоказан. В первое время после операции носить его нельзя, так как будут ощущаться болезненность и дискомфорт в области шрама.

Если же нет никаких противопоказаний, тогда его стоит применять.

Как зашивают хирурги после кесарева сеченияКак зашивают хирурги после кесарева сеченияПомните, что бандаж нельзя носить круглосуточно. Его следует снимать через каждые три часа. Вокруг данной темы всегда существуют споры. Некоторые уверены в том, что применение бандажа приводит к вялости мышц, что заканчивается обвислостью фигуры. Другие просто его боготворят, считая, что он просто необходим для чудодейственного сохранения хорошей фигуры. В любом случае использовать или нет бандаж после кесарева сечения это всегда решает женщина. Врач же принимает заключение о его ношении.

Не переживайте, если шрам от кесарева сечения остался не такой, как вы надеялись. На сегодняшний день существует много методов удаления шрамов и рубцов, например, лазерная терапия. Если есть желание, то всегда можно обратиться за помощью, чтобы удалить его навсегда. Не забудьте перед процедурой посетить врача для консультации и оценки состояния шрама, оставшегося после кесарева сечения. Многие счастливые женщины расскажут вам, что через несколько лет вы забудете о нем или он станет напоминать о дне, когда вы стали мамой.

Шрамы от кесарева сечения

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Заживление шва после кесарева сечения

Далеко не всегда женщинам удается родить ребенка самостоятельно, тогда врачи проводят кесарево сечение. Эта операция, во время которой плод извлекают из тела матери через разрез на матке. Хирургическое вмешательство назначают по медицинским показаниям или проводят экстренно во время родовой деятельности.

После операции внизу живота остается шов, за которым нужно правильно ухаживать, от этого зависит внешний вид шва. Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать правила восстановительного периода.

Виды швов после кесарева сечения

Существуют разные показания к проведению кесарева сечения. В зависимости от этого виды швов тоже отличаются, разрезы делают разными способами, поэтому швы после операции тоже отличаются. Каждый вид шва требует особого ухода.

Виды швов после кесарева сечения:

  • Горизонтальный шов является следствием лапаротомии по Пфанненштилю, тогда хирурги делают поперечный разрез в форме улыбки или ровной полосы над лобком, убирают мышцы и делают небольшой надрез в нижней части матки. После извлечения ребенка, хирурги делают внутренний и наружный шов. Длительность хирургического вмешательства – от 20 до 40 минут, женщина может потерять до 500 мл крови. Шов косметический, его длина не превышает 10 см, он самостоятельно рассасывается через 6 – 8 месяцев. Вероятность осложнений после лапаротомии минимальная. Период реабилитации занимает до 6 недель. Как выглядит шов после кесарева сечения смотрите на фото;
  • Вертикальный шов (от 10 см) делают при острой гипоксии (недостаток кислорода) у плода, обильном кровоизлиянии у женщины. После извлечения плода врач ушивает стенки матки, брюшину, сухожилия, мышцы, подкожную клетчатку и кожу. Длительность операции – 1 час, роженица теряет примерно 800 мл крови. После корпорального кесарева сечения остается вертикальный шов, который занимает участок от пупка до лобка. Корпоральное кесарево сечение проводят в экстренных случаях. Шов имеет узловой характер, со временем он уплотняется. Период восстановления занимает примерно 8 недель.

После корпоральной операции на матке делают продольный разрез, а после лапаротомии – поперечный.

Уход за швом после операции

В роддоме обработкой шва занимается медсестра, а врач контролирует его состояние. Рану обрабатывают антисептиками, меняют повязку несколько раз в день. Через неделю после операции снимают швы, если они не рассасывающиеся. При необходимости врач назначит УЗИ, чтобы оценить состояние шва.

Перед выпиской новоиспеченная мать должна запомнить несколько важных правил, которые помогут ускорить заживление раны в домашних условиях:

  • Не поднимать тяжелые предметы (от 3 кг), наклоняться, приседать, вести половую жизнь на протяжении 4 недель;
  • Чтобы заживление шва ускорилось, нужно кормить ребенка грудью;
  • Ежедневно обрабатывать поврежденный участок средствами, которые посоветовал врач в течение 2 недель и более. При появлении осложнений (воспаление, нагноение) стоит посетить врача, который расскажет об особенностях ухода за раной;
  • Ускорить заживление тканей поможет бандаж. Это приспособление способствует формированию аккуратного рубца. Длительность применения – от 3 до 6 месяцев;
  • До момента заживления шва можно принимать теплый душ, от ванной следует отказаться. Также запрещено участок разреза тереть мочалкой, кожу аккуратно обмывают с применением мыла для интимной гигиены, промакивают влагу, а потом обрабатывают антисептиком. Запрещено плавать в открытых водоемах, посещать бассейн, сауну, баню на протяжении 8 недель;
  • Ежедневно открывайте кожу на участке разреза, чтобы рана быстрее затянулась;
  • Чтобы избежать огрубения рубца, нужно наносить на шрам раствор токоферола, обрабатывать его специальными мазями, кремами, гелями;
  • После операции нужно соблюдать диету, чтобы избежать расхождения швов, снизить вероятность кишечной непроходимости. Разрешено употреблять легкие бульоны, натуральные йогурты, отварные, запеченные, паровые блюда из диетического мяса. Также нужно пополнить рацион овощами белого и зеленого цвета, крупами (гречка, овсянка, перловка, пшено), цельнозерновыми, кисломолочными продуктами и т. д. На протяжении 3 месяцев запрещено употреблять фаст фуд, жирную, жареную еду, копчености, консервы, сдобу и т. д. Кушать нужно часто (5 – 6 раз), но маленькими порциями;
  • Через 2 месяца после операции рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, которая поможет ускорить заживление шва, и укрепить мышцы пресса.

Кроме того, необходимо периодически посещать врача, который будет контролировать состояние шва. При подозрении на осложнения специалист назначит УЗИ.

Средства для обработки и ухода за послеоперационной раной

Чтобы избежать инфицирования послеоперационной раны, нужно регулярно обрабатывать ее антисептическими и антибактериальными средствами. Для этой цели могут быть использованы такие препараты:

  • Мазь Вишневского уничтожает микробы, усиливает кровоток на пораженном участке, ускоряя заживление. Мазью Вишневского запрещено мазать шрам после кесарева в первые 4 дня после операции, а также при непереносимости его компонентов;
  • Хлоргексидин (0.05%) – это отличная альтернатива зеленке. Этот антисептический раствор не вызывает боли, ожогов, поэтому может применяться для промывания самой раны. Хлоргексидин эффективен по отношению к бактериям, вирусам, грибкам и некоторым простейшим;
  • Бепантен, Пантенол и другие средства на основе пантотеновой кислоты ускоряют регенерацию тканей;
  • Раствор бриллиантового зеленого (1%) применяют для обработки кожи вокруг раны. Его используют дважды или трижды за день на протяжении 3 недель. Это эффективное средство, однако оно может вызвать ожоги и боль;
  • Контрактубекс обладает противовоспалительным действием. Гель Контрактубекс ускоряет регенерацию тканей;

  • Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, применяется при нагноении, снимает воспаление;
  • Солкосерил ускоряет заживление, делает шрам более аккуратным;
  • Агросульфан купирует боль, обеззараживает поврежденный участок;
  • Левосин уничтожает патогенные микроорганизмы, ускоряет регенерацию тканей, ослабляет боль;
  • Эплан предупреждает инфицирование шва, устраняет дискомфорт во время его заживления. Это средство помогает купировать воспаление, увлажняют кожу;
  • Мирамистин эффективен по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам, но обладает более деликатным действием;
  • Перекись водорода (3%) применяют для промывания глубоких гноящихся ран. Это средство может вызывать раздражение и ожог слизистой;
  • Раствор Фурацилина (0.02%) используют для промывания ран, которые хорошо заживают, спиртовой раствор 0.067% применяют для обработки краев раны.

Также во время обработки швов после кесарева можно применять йод (5%) и раствор марганцовки. Однако они могут вызвать ожог, поэтому их наносят только вокруг поврежденного участка. В любом случае, решение о выборе подходящего лекарственного средства для ухода за швом принимает врач.

Примение послеродового бандажа

После хирургического вмешательства женщина должна носить послеродовой бандаж или корсет для людей, которые перенесли операцию на брюшном пространстве. Это ортопедическое приспособление предупреждает расхождение шва, способствует быстрому срастанию тканей за счет уменьшения их подвижности, тогда рубец после кесарева сечения получается более аккуратным.

При отсутствии осложнений бандаж можно использовать уже через 24 часа после операции.

Корсет используется для профилактики растяжек, болей в пояснице, стимулирует сокращение матки, помогает быстрее вернуть животу плоскую форму. При регулярном его ношении снижается вероятность появления грыж, варикоза и опущения тазовых органов.

Женщины могут приобрести универсальный бандаж или пояс с жесткой фиксацией. Также можно приобрести изделие в форме трусиков с завышенной талией и ребрами жесткости на животе. Важно правильно подобрать размер корсета, чтобы лечебный эффект проявился и не нарушалось кровообращение.

Медики рекомендуют надевать с утра, не вставая с постели, а снимать перед сном, а также во время водных процедур и воздушных ванн (по 20 минут с интервалом 4 часа).

Длительность ношения колеблется от 3 до 6 месяцев. Окончательный срок огласит врач. Бандаж запрещено носить при воспалении области шва, которое сопровождается покраснением, болью, выделениями, свищами. К противопоказаниям также относят сыпь на коже, отеки, сильную боль в области живота.

Сколько заживает шрам после кесарева

Срок заживления рубцов зависит от вида шва и качества ухода:

  • Вертикальные разрезы полностью срастаются через 8 недель. Швы снимают через 5- 7 дней после кесарева сечения. Рубец остается твердым в течение 18 месяцев, самостоятельно уменьшиться он не может;
  • Для соединения горизонтальных разрезов, как правило, применяют рассасывающийся материал, который не нужно удалять. Если по каким-то причинам применялись нерассасывающиеся нити, то снимать швы нужно через неделю. Заживает рана около 8 недель. Спустя год шрам становиться более мягким и малозаметным, внешне он напоминает тонкую нить;
  • Длительность рубцевания внутренних швов – до 2 лет. Для сшивания используются только рассасывающиеся материалы, которые не нужно снимать.

Такие прогнозы реализуются у пациенток, которые правильно ухаживают за швами после кесарева и у них отсутствуют осложнения.

Особенности восстановительного периода

Под восстановительным периодом понимают время после кесарева сечения, во время которого заживает наружный шов. Этот период длится до 14 дней, половину этого времени пациентка находится в стационаре.

Во время восстановительного периода новоиспеченные мамы ощущают боль разной интенсивности и длительности, зуд, выделяется серозная жидкость. По выраженности и длительности этих симптомов можно судить, как протекает процесс заживления шва.

Боль и зуд

Наиболее выраженные болезненные ощущения проявляются в первые 7 дней после операции. У здоровых пациентов незначительно болеть в области шва после кесарева сечения может на протяжении 8 недель.

Периодически возникающий дискомфорт беспокоит многих мам около года, особенно при перемене погодных условий. В стационаре врачи купируют боль ненаркотическими анальгетиками, которые вводят внутрь мышцы или вены.

Для облегчения болевой реакции применяют холодные компрессы, кормление грудью для активации сокращения матки и прогревания.

Дома для этой цели применяют препараты, которые назначил врач. Также ослабить боль поможет умеренная двигательная активность. Зуд может беспокоить на протяжении 3 – 4 месяцев, он свидетельствует о заживлении шрама и не требует вмешательства.

Чтобы уменьшить дискомфорт, место вокруг швов можно поглаживать, но не тереть.

Если зуд дополняется острой болью, покраснением кожи вокруг раны, отеком, жаром, необычными выделениями, тянущей болью в животе, то это веский повод срочно посетить гинеколога.

Твердость шва

После оперативного родоразрешения шов не сразу станет малозаметным и безболезненным. Вертикальный шрам может сохранять твердость до 1.5 года, горизонтальный – не дольше года.

Если признаков воспаления нет, то это нормальный процесс заживления тканей. Кстати, кожа вокруг шва тоже может огрубеть. Если уплотнение шишкообразное, то нужно посетить врача. Это может указывать на грыжу, свищ и другие осложнения.

Серозные выделения

Во время восстановительного периода из раны будет истекать серозная жидкость. Это прозрачно-желтоватые выделения, состоящие из лимфатической жидкости и сукровицы (жидкость желтоватого оттенка).

Серозная жидкость будет истекать из шва на протяжении 1 – 2 недель после того, как врач наложил швы.

Это нормальное явление, которое не должно вызывать беспокойства. Но, если выделения продолжают истекать дольше 2 недель, а в них появилась кровь или гной, то консультация врача необходима.

Проблемы при заживлении шва после кесарева сечения

Кесарево сечение считается серьезной операцией, во время которой нарушается целостность кожи, многих тканей брюшного пространства, матки. Поэтому риск возникновения осложнений после вмешательства достаточно высокий.

Они могут проявиться в первые недели после наложения швов или через несколько лет. Если восстановительный период протекает нормально, то следующие симптомы должны отсутствовать:

  • Сильное кровоизлияние из шва или влагалища;
  • Появление гнойных и кровянистых выделений;
  • Покраснение кожи на ране и вокруг нее, отек;
  • Повышение температуры.

Подобные проявления указывают на наличие осложнений, которые требуют врачебного вмешательства.

Ранние осложнения

К ранним последствиям операции относят опасные симптомы, которые появляются еще во время пребывания пациентки в стационаре. Тогда существует риск появления кровотечений, гематом, гнойных выделений, расхождения шва. Такие осложнения опасные осложнения опасны для жизни, а поэтому требуют помощи медиков.

Развитие кровотечения

Если операция прошла нормально, но у роженицы возникло кровотечение (наружное или внутреннее), то это может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, сопутствующих болезнях, например, сахарный диабет.

Кровоизлияние из наружного шва может открыться под воздействием таких факторов:

  • Чрезмерное напряжения мышц живота;
  • Неаккуратные действия медиков во время обработки раны или смене повязки;
  • Растяжение кожи на животе;
  • Некорректное сшивание кровеносных сосудов во время хирургического вмешательства.

Маточные выделения в норме выделяются у всех женщин на протяжении 8 недель. Однако их объем должен уменьшиться уже через 7 дней, а оттенок изменится с ярко-красного на

более тусклый. Влагалищная жидкость не должна быть прозрачной, иметь неприятный запах, примесь гноя или быть очень темной.

Если кровотечение обильное или периодически повторяется, то женщину оставляют в стационаре на более длительный срок для проведения лечения.

Появление гематомы

Гематомой называют полость в мягких тканях, которая заполнена кровью или сгустками. Она может появиться, если врач неаккуратно зашил поврежденные сосуды во время операции. Также они могут возникнуть во время неосторожной смены повязки, неправильной ее обработке, слишком раннем снятии швов, повреждении свежей раны механическим путем.

Вероятность появления гематом в области разреза повышается при наличии таких факторов:

  • Заболевания почек;
  • Сердечно-сосудистые патологии;
  • Болезни крови, например, малокровие;
  • Варикоз вен.

При внутреннем кровотечении появляется тяжесть внизу живота. Выбор методики лечения (консервативная или хирургическая) зависит от места локализации гематомы и ее размера.

Инфицирование раны

Воспалительный процесс с выделением гнойной жидкости является следствием инфицирования раны. Это возможно при проникновении в рану особо жизнеспособных бактерий или вследствие ослабления иммунитета женщины.

Гнойное воспаление (абсцесс) проявляется такими симптомами:

  • Покраснение;
  • Болезненность на прооперированном участке;
  • Местное повышение температуры;
  • Слабость;
  • Выделение из раны мутной жидкости с неприятным запахом.

Для лечения абсцесса применяют антибактериальные и антисептические средства, которые назначит врач.

Первые обычно принимают внутрь, а вторые используют для обработки раны. В запущенных случаях проводят дренирование (обеспечение постоянного оттока содержимого ран наружу).
Расхождение шва

После операции существует риск расхождения шва, когда разрез на определенном участке или по всей длине расходится в разные стороны. Чаще всего это происходит через 7- 10 дней после кесарева, когда снимают швы.

Медики выделяют основные причины размыкания краев раны:

  • Чрезмерная физическая активность в первые сутки после операции;
  • Инфицирование раны;
  • Излишне активные занятия спортом или поднятие тяжестей во время восстановления дома;
  • Раннее начало половой жизни;
  • Новая беременность раньше, чем через 3 года.

Иногда шов расходиться из-за ношения слишком тесного или грубого нижнего белья.

Рана может разойтись у новоиспеченных мам после снятия нитей, особенно если плод весил более 4 кг.

Поздние осложнения

К поздним осложнениям относят те, которые появляются на протяжении года после кесарева сечения. После выписки из роддома существует риск появления серомы (полость в форме пузыря, содержащая лимфу), лигатурного свища (прорыв места нагноения шовного материала), келоидного шрама, а также грыжи. Все эти состояния требуют лечения.

Лигатурный свищ послеоперационного рубца после кесарева сечения

Края раны могут расходиться на участке нагноения шва, если на лигатуре (хирургические нити) присутствуют патогенные бактерии. Прорыв может быть следствием аллергии на шовный материал.

Поначалу на пораженном участке появляется покраснение, отек, боль, кожа грубеет. Затем на одном или нескольких участках швы вскрываются, из раны вытекает гной, повышается температура тела. После самостоятельного вскрытия из раны выходит гной и часть отторгаемого материала.

При появлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

На ранней стадии пораженный участок обрабатывают антисептиками и антибиотиками. В более тяжелых случаях инфицированные нити удаляют хирургическим способом, затем рану промывают и накладывают новый шов с применением других материалов. Во время восстановительного периода пациентка должна принимать антибиотики.

Возникновение серомы

Полость в форме пузыря, которая заполнена лимфатической жидкостью, называют серомой. Они могут возникать в первые недели после кесарева сечения. Тогда тупиковые части лимфатических сосудов, которые были пережаты во время операции, наполняются жидкостью. Эти образования не опасны, однако, чтобы отличить серому от свища, нужно обратиться к врачу.

Образование грыжи

Грыжа после кесарева сечения образуется редко. Как правило, она появляется при вертикальном разрезе или наличии нескольких швов после разных видов вмешательства.

После корпоральной лапаротомии грыжа может стать следствием чрезмерного физического напряжения или частых запоров.

Выпячивание может быть диагностировано через несколько лет после операции. При наличии небольшой грыжи показано ношение бандажа. Если выпячивание большое, то проводится хирургическое вправление.

Формирование келоидного рубца
Фото — келоидного рубца после кесарева сечения

Келоидный рубец не опасен для здоровья, но некрасиво выглядит. Он выглядит, как выступающий над уровнем кожи шрам, который меняет цвет, может вызывать дискомфорт и боль. Келоидный рубец после кесарева возникает по причине разрастания плотной соединительной ткани, содержащей много коллагена. Чаще всего, он появляется вследствие генетической предрасположенности.

Келоидные рубцы могут появиться через 4 недели после хирургического вмешательства. Изменения ткани могут сохраняться на протяжении 2 лет и более.

При появлении бугорков, выделений и боли на участке шрама следует посетить врача. Специалист назначит УЗИ, чтобы выявить или исключить воспалительный процесс, лигатурный свищ или онкологическое образование. О способах удаления рубцов читайте в нашей статье.

Помесячное описание заживления наружного шва

Чтобы знать, что процесс регенерации тканей проходит по плану, женщина должна знать, как должен заживать наружный шов по месяцам в норме:

  • До 1 месяца – края раны еще полностью не срослись, пациентка ощущает боль и зуд;
  • 1 – 2 месяца – рана затянулась, шрам не беспокоит, но покраснение еще не исчезло;
  • 3 месяца – рубец становится более светлым, тонким, размягчается;
  • 12 – 18 месяцев – шрам полностью сформирован, он максимально светлеет, становится мягким на ощупь. На рубце больше не формируются складки. На этом этапе можно проводить специальные процедуры. Которые помогут сделать шрам менее заметным.

Так происходит нормально заживление шва после кесарева сечения.

Что делать если разошелся шов

Проще всего выявить расхождение наружного шва, которое проявляется такими симптомами:

  • Расхождение краев раны на одном или нескольких участках;
  • Быстрое намокание повязки;
  • Покраснение, появление кровянистых выделений;
  • Усиление болезненных ощущений.

В таком случае шов нужно обработать антисептиком, наложить новую повязку, принять горизонтальное положение и вызвать врача. При минимальном расхождении рекомендуется носить бандаж, а при сильном – проводят повторное зашивание.

При появлении гнойных выделений проводится дренирование полости раны.

Наиболее опасным считается расхождение внутреннего шва, который рубцуется на протяжении 2 лет. О том, что он разошелся можно понять по таким признакам:

  • Боль тянущего характера в нижней части живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Появление кровянистых выделений из влагалища, которые возобновились или усилились через 7 дней после кесарева сечения.

В таком случае необходимо срочно посетить гинеколога, так как это состояние может угрожать жизни женщины.

Как убрать шрам после кесарева сечения

Если рубец уже давно сформировался, то поможет только иссечение рубца после кесарева, она относительно несложная и проводится под местной анестезией. Перед ее проведением необходимо проконсультироваться с врачом, пройти лабораторные исследования крови и мочи.

Во время операции врач вырезает шрам, накладывает еле заметный косметический шов, который снимают через 3 дня. Операция длится примерно 40 минут, пациентка восстанавливается через 5 суток.

Если рубец большой, то проводится пересадка здоровой кожи на его место. В таком случае операция проводятся под общим наркозом и длится дольше. Период реабилитации тоже немного длительнее, чем в первом случае. Как выглядит шрам (рубец) после кесарева сечения  смотрите на фото ниже:

Эндометриоз рубца после кесарева сечения

Кесарево сечение – это серьезное хирургическое вмешательство в полость матки, которое может спровоцировать патологическое разрастание эндометрия (внутренняя оболочка матки). Эндометриоз после кесарева отличается от других форм патологии симптомами:

  • Тянущая или приступообразная боль в области шва, которая усиливается перед месячными и во время них;
  • Выделения из внутреннего шрама темно-коричневой серозной жидкости во время менструации;
  • На участке рубца появляются узелки или кисты, которые становятся синими или красными во время месячных;
  • Появляется локальный кожный зуд.

Нередко во время кесарева сечения небольшие части эндометрия вживается в края раны, тогда развивается эндометриоз послеоперационного рубца после кесарева. Обычно это процесс занимает 1 – 3 года после вмешательства.

Эндометрий может разрастаться на участке маточного шрама или поражать шов, расположенный на передней стенке живота.

В последнем случае на рубце образуется киста, которая увеличивается во время месячных. Первичный эндометриоз возникает самостоятельно, а вторичный развивается из очага, который существовал ранее. Важно провести качественное лечение эндометриоза послеоперационного рубца после кесарева, чтобы избежать опасных осложнений, например, злокачественных опухолей.

Что такое косметический шов

Швы, которые накладывают на края раны очень тонкими нитями, называют косметическими. Для наложения подкожных швов применяют рассасывающиеся лигатуры. Очень аккуратными получаются внутрикожные швы, которые практически не нарушают кровообращение тканей.

Когда хирург соединяет края раны, он проводит нить внутри кожи параллельно ее поверхности.  Чтобы протягивание был более свободным, используют одноволоконные (монофиламентные) нити, которые не рассасываются.

После заживления фрагменты материала легко удаляются между выколами. Косметический шов отличается от обычного тем, что рубцы после него получаются более аккуратными и выглядят, как тонкая еле заметная линия.

Последующие беременности

После проведения кесарева сечения следующую беременность можно планировать не менее чем через 2 года. Это очень важное условие нужно соблюдать, чтобы на матке успел сформироваться полноценный рубец, а ткани вокруг него стали достаточно прочными, толстыми. Тогда вынашивание плода пройдет без осложнений для плода и самой матери.

Оптимальный срок для второй повторной беременности – от 3 до 8 лет.

Тогда уже рубец достаточно прочный и способен выдержать натяжение при увеличении матки. Если во время предыдущей беременности делали горизонтальный разрез, а для его соединения использовали синтетические нити, то мать сможет родить естественным путем.

Если женщина забеременела раньше, чем через 2 года, то следует срочно посетить гинеколога. Специалист назначит УЗИ, чтобы оценить состояние рубца. Если шрам от кесарева сечения полностью зажил, то вынашивание может быть возможным, правда тогда придется постоянно наблюдать за ним.

Решение о выборе вида родов принимает только гинеколог.

Как видите, заживление шва после кесарева сечения зависит от многих факторов: течение родового процесса, вид разреза, общего состояния матери, качества ухода за рубцом после рождения ребенка, генетической предрасположенности и т. д.

Чтобы ускорить процесс регенерации и повысить шансы на формирование аккуратного шрама, нужно соблюдать рекомендации врача после выписки из роддома. При появлении симптомов осложнений необходимо срочно обратиться к врачу и провести лечение.

В противном случае состояние женщины ухудшается, а в некоторых случаях существует риск летального исхода. Чтобы убрать некрасивый старый шрам, можно обратиться к пластическому хирургу.

Продольная трансвагинальная ультразвуковая оценка частоты и глубины ниши после кесарева сечения в первые два года после закрытия одно- или двухслойной утеротомии: рандомизированное контролируемое исследование.

Acta Obstet Gynecol Scand 2017, 21 декабря; 96 (12): 1484-1489. Epub 2017 21 сентября.

Отделение акушерства, Университетский медицинский центр Шарите, Берлин, Германия.

Введение : Кесарево сечение - самая распространенная процедура абдоминальной хирургии во всем мире, и оптимальный способ наложения швов при гистеротомии остается предметом споров.Целью этого исследования было оценить частоту образования ниш после кесарева сечения и глубину после одно- или двухслойного закрытия матки.

Материалы и методы : Мы провели рандомизированное контролируемое испытание, в котором женщины были распределены по трем методикам наложения швов утеротомии: непрерывный однослойный незафиксированный шов, непрерывный однослойный фиксированный шов или двухслойный шов. Трансвагинальное УЗИ проводилось через шесть недель и 6-24 месяца после кесарева сечения [Clinicaltrials.gov (NCT02338388)].

Результаты : В исследование были включены 435 женщин. Через шесть недель после родов частота возникновения ниш существенно не различалась между группами (p = 0,52): 40% для однослойного незафиксированного шва, 32% для однослойного шва и 43% для двухслойных швов. Среднее значение ± стандартное отклонение глубины ниш составляло 3,0 ± 1,4 мм для однослойных незафиксированных швов, 3,6 ± 1,7 мм для однослойных замков и 3,3 ± 1,3 мм для двухслойных швов (p = 1,0). Не было значительных различий (p = 0,58) в нишевой заболеваемости между тремя группами при втором ультразвуковом наблюдении: 30% для однослойной разблокировки, 23% для однослойной блокировки и 29% для двухслойных швов.Среднее значение ± стандартное отклонение глубины ниши составляло 3,1 ± 1,5 мм после однослойной разблокировки, 2,8 ± 1,5 мм после однослойной фиксации и 2,5 ± 1,2 мм после двухслойных швов (p = 0,61). При долгосрочном наблюдении наблюдалась тенденция (p = 0,06) к увеличению толщины остаточного миометрия после двухслойной пластики.

Выводы : Частота образования ниши после кесарева сечения и глубина ниши не зависели от техники закрытия гистеротомии.

.

Какой тип шва лучше при закрытии кожи при кесаревом сечении

  • О компании
    • О нас
    • Редакционная группа
    • Эксклюзивные интервью
    • В новостях
    • Партнеры и аффилированные лица
    • Рекламируйте с нами
    • Карта сайта
  • Мое здоровье
  • Карьера
  • Стажировка
  • Медблоги
  • Свяжитесь с нами
  • английский (США)
    • हिन्दी
    • французский
    • Español
    • 中文
  • английский (США) Икс
    • हिन्दी
    • французский
    • Español
    • 中文
  • Войти / Зарегистрироваться
  • Авторизоваться регистр
  • Изучить
      • Центры здоровья
      • Беспокойство и депрессия
      • Здоровье детей
      • Здоровое сердце
      • Диабет
      • Просмотреть все>
      • Здоровье и благополучие
      • Врачи
      • Медицинское страхование
      • Законы о здравоохранении
      • Просмотреть все>
      • Информация по специальностям
      • Кардиология
.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о