Рубрика

Процесс родов видео в роддоме в живую: Роды видео в роддоме в живую смотреть подробно

Содержание

История со слезами: что случилось в роддоме № 4 и как появилось областное дело врачей

В Калининграде начался судебный процесс по уголовному делу в отношении двух медиков — экс-главврача роддома № 4 Елены Белой и неонатолога регионального перинатального центра Элины Сушкевич. Врачей обвиняют в убийстве новорожденного с целью подтасовки данных статистики. Медицинское сообщество заявило, что выводы следствия основаны на экспертизе, которая не выдерживает никакой критики. Следственный комитет продолжает настаивать, что в материалах дела достаточно доказательств вины врачей. «Новый Калининград» изучил обвинительное заключение и рассказывает, на чем строится версия следствия и какие доводы приводит сторона защиты.

Каждый обвиняемый в совершении преступления считается невиновным, пока его виновность не будет доказана в предусмотренном федеральным законом порядке и установлена вступившим в законную силу приговором суда.

Ст. 49 Конституции РФ

В первой половине дня 7 ноября 2018 года в кабинете руководителя Следственного отдела по Центральному району Калининграда зазвонил телефон — неизвестный на том конце провода сообщил, что в роддоме № 4 «врачи убили недоношенного новорожденного». Именно с этого анонимного звонка началась история, которая привела Елену Белую и Элину Сушкевич на скамью подсудимых.

Тем же вечером в роддом выехала следственная группа: были изъяты документы, опрошены персонал и 27-летняя пациентка, ребенок которой скончался накануне. Женщина сообщила следователю, что ночью родила живого мальчика, но когда днем захотела проведать сына, ее не пустили к нему, а через некоторое время кто-то из медработников рассказал о его смерти. Она предположила, что ее ребенка «врачи специально отключили от аппаратов».

Следственный комитет возбудил уголовное дело в отношении и.о. главврача роддома № 4 Елены Белой о превышении должностных полномочий — якобы Белая распорядилась не делать младенцу необходимую инъекцию дорогостоящего препарата «Куросурф» (является смазкой для легочных альвеол новорожденного). Эта версия у следствия появилась из-за показаний нескольких сотрудников роддома о том, что Белая дала указания «принять все возможные меры, чтобы ребенок не выжил», а также несостыковки сведений о количестве ампул препарата в роддоме.

Помимо этого, в медицинских документах следователи обнаружили признаки исправлений: в историю родов и развития новорожденного, а также в учетно-регистрационные журналы поверх замазанных старых записей были внесены сведения о том, что младенец был рожден «без признаков жизни». Последняя информация, по версии следствия, подтверждается показаниями сразу нескольких свидетелей, включая сотрудницу роддома, которая внесла исправления. Также из документов пропала информация о том, что новорожденному оказывалась реанимационная помощь. Вырванный из истории родов лист впоследствии нашелся и и был передан следователю.

Как полагают следователи, акушер-гинеколог Ирина Широкая, которая 6 ноября правила историю родов, сделала это по указанию Белой «под угрозой увольнения и последующей невозможности устройства на работу по специальности», — согласно показаниям как минимум четырех сотрудников, к таким угрозам и.о. главврача прибегала нередко.

Белая отрицает, что давала указания исправлять документы, а о появлении «мертворожденного ребенка» она якобы узнала от самой же Широкой. О том, что ее ввели в заблуждение, Белая, по ее словам, узнала позже во время общения с другими подчиненными.

В коллективе Елену Белую характеризуют как очень амбициозного, властного, но при этом неуравновешенного человека. Большинство сотрудников признается, что у них были с начальницей натянутые отношения. Сама же Белая в разговоре с «Новым Калининградом» утверждала, что кто-то из коллег конкурировал с ней за место главного врача, а другие ее невзлюбили за новаторский подход к организации рабочего процесса.

Елена Белая и ее адвокаты

15 ноября 2018 года Елену Белую задержали в ее рабочем кабинете, а на следующий день суд отправил ее в СИЗО. Однако через неделю, под давлением общественности — за Белую вступились губернатор Антон Алиханов и глава Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль — а также по требованию прокуратуры суд изменил меру пресечения на домашний арест. Главным аргументом против такого решения у следствия были показания нескольких свидетелей, которые заявляли о давлении на них со стороны Белой. В материалах дела имеются показания как минимум трех сотрудников роддома, утверждающих, что главврач просила их говорить следователям, что ребенок умер при родах, либо воспользоваться правом, предусмотренным 51-й статьей Конституции РФ, и не свидетельствовать вообще. Сама Белая это категорически отрицает.

Спустя несколько дней после того, как Белой было предъявлено обвинение, дело передали в центральный аппарат Следственного комитета РФ. После этого о расследовании полгода ничего не было слышно.

Показатели эффективности


В июне 2019 года была задержана и отправлена судом под домашний арест неонатолог регионального перинатального центра Элина Сушкевич. В Следственном комитете тут же пояснили, что в отношении Сушкевич возбуждено уголовное дело по п. «в» ч. 2 ст. 105 УК РФ (убийство малолетнего), и речь идет именно об истории со смертью младенца в калининградском роддоме № 4. Оказалось, что в ходе расследования дела о превышении полномочий в отношении Белой было возбуждено новое дело — теперь она подозревалась еще и в организации убийства малолетнего (ч. 3 ст. 33, п. «в» ч. 2 ст. 105 УК РФ). По версии следствия, Белая уговорила Сушкевич ввести новорожденному смертельную дозу магнезии.

Убить ребенка и выставить все так, будто он скончался во время родов, по мнению следователей, Белая хотела для «снижения показателя ранней неонатальной смертности» и «искусственного создания благоприятной картины успешной работы» роддома и регионального перинатального центра (РПЦ). Однако Елена Белая и ее адвокаты уверяют, что «нет ни одного документа», подтверждающего негативное влияние статистической отчетности роддома на показатели эффективности его работы; неважно, идет ли речь об антенатальной (во время беременности), интранатальной (во время родов) или неонатальной (после родов) смерти ребенка.

В минздраве Калининградской области заявили, что увеличение или уменьшение числа смертей младенцев в роддомах не влияет на финансирование роддомов в регионе. Правда, замминистра здравоохранения области Наталья Берездовец в своих показаниях отметила, что ухудшение этих показателей все-таки влияет на оценку работы как роддомов, так и РПЦ. «Это в целом негативная оценка работы учреждения и руководителя, то есть чем больше смертей, тем, разумеется, хуже, — говорится в материалах дела со ссылкой на слова Берездовец. — Безусловно, наиболее тяжкими являются случаи ранней неонатальной смертности. Тут встает вопрос о том, что в учреждении не смогли выходить ребенка, не смогли оказать ему качественную медицинскую помощь». Замминистра добавила, что по результатам рассмотрения такого случая комиссия может привлечь руководителей и работников родовспомогательных учреждений к дисциплинарной ответственности.

«Родился живой, издавал писк»


Потерпевшей по делу проходит Замирахон Ахмедова, гражданка Узбекистана. Она вместе с мужем переехала в Калининградскую область в мае 2018 года. Семья, по словам самой женщины, очень хотела иметь детей, но ее предыдущая беременность закончилась выкидышем. В конце июня Ахмедова узнала, что вновь беременна. На учет в консультацию женщина не встала — по ее словам, она планировала осенью уехать в Узбекистан, чтобы рожать там. Однако Ахмедова трижды была на приеме у врача из роддома № 1 — знакомой ее сестры — и в этом же медучреждении несколько раз делала на платной основе УЗИ. По назначению врача она принимала гормональный препарат и витамины для беременных.

Во время очередного приема у врача, 30 октября, Ахмедова, срок беременности которой составлял 23 недели, пожаловалась на боли внизу живота и в пояснице. Медик предложила женщине лечь в больницу, но та отказалась. Тогда врач установила пациентке гинекологический пессарий (изделие для поддержания органов малого таза), который должен был способствовать предупреждению преждевременных родов. Однако боли не прекратились, а вечером 5 ноября усилились настолько, что Ахмедова вызвала скорую. Беременную направили на госпитализацию в роддом № 4, куда помещают обсервационных пациентов. В медучреждении выяснилось, у Ахмедовой начались роды, а околоплодные воды начали подтекать еще за два дня до этого. 

6 ноября в 4:30 у Ахмедовой родился мальчик весом всего 714,5 граммов и ростом 32 сантиметра. Как свидетельствует принимавшая роды врач Татьяна Болашенко, женщина родила очень быстро, буквально за две минуты. «Ребенок, мальчик, родился живой, издавал писк, было сердцебиение», — говорится в показаниях гинеколога, имеющихся в обвинительном заключении.

Акушерка перерезала пуповину, завернула ребенка в теплые пеленки и перенесла в палату интенсивной терапии (ПИТ), где им занялась врач-неонатолог Екатерина Кисель. Из показаний Кисель следует, что у ребенка было сердцебиение, но не определялось дыхание, поэтому она распорядилась, чтобы медсестра через интубационную трубку ввела ему препарат «Куросурф». После этого младенцу в пупочную вену установили катетер, через который ввели еще три дозы различных препаратов, включая антибиотик. Подключили к аппарату ИВЛ. 

Около 8-ми утра Кисель со своего мобильного позвонила в РПЦ и вызвала реанимационную бригаду. Минут через 20 приехала бригада — медсестра и неонатолог Элина Сушкевич. Последняя, как свидетельствует медперсонал роддома, сразу включилась в работу: давала указания медсестрам взять кровь на анализ, проверить давление у ребенка, измерить кислотно-щелочные показатели, делала назначения. Все это время в палату заходили другие врачи и медсестры. Кисель слышала, как Сушкевич доложила по телефону начальству о стабильно тяжелом состоянии ребенка и добавила: «Будем забирать».

Сушкевич в показаниях отмечала, что у ребенка наблюдались низкое давление, тяжелый шок и холодовая травма, что говорило о невозможности его транспортировки. Результаты анализа крови подтвердили критически низкий гемоглобин и анемию у младенца. «Состояние ребенка на протяжении всего периода оставалось крайней степени тяжести, оно было нестабильное. И те незначительные улучшения, которые могли быть, никак не повлияли на исход», — говорила медик.

«Просто смотреть, как умирает ребенок?»


В 9 утра в кабинете главврача прошло традиционное совещание-пятиминутка, на котором медики доложили Белой о положении дел в роддоме и событиях минувшей смены. По заявлению нескольких присутствовавших там врачей, Белая, выслушав доклад о ситуации с родами Ахмедовой и состоянии новорожденного, «выразила недовольство появлением в роддоме такого ребенка».

Согласно показаниям основного свидетеля обвинения, заведующей отделением новорожденных Татьяны Косаревой, после совещания Елена Белая отдельно вызвала к себе в кабинет ее, Кисель, Широкую и заведующую родильным отделением Татьяну Соколову. Главврач якобы отчитала медиков за то, что они оказывали реанимационную помощь младенцу, который все равно обречен. Помимо этого, уверяет свидетель, Белая заявила медикам о необходимости сообщить Ахмедовой о том, что ее ребенок родился мертвым — в РПЦ, мол, подтвердят, что бригада не выезжала, а в случае с воспоминаниями матери можно сослаться на наркоз, из-за которого та все напутала. Также главврач — это, согласно данным следствия, подтверждают сразу несколько свидетелей — потребовала переделать журналы и записать младенца, как мертворожденного.

Соколова сумела записать на свой мобильный телефон 4-минутное видео отрывка монолога Белой во время этого «внепланового совещания». Запись изъята и приобщена к материалам дела. По словам свидетеля, Белая говорила, что таких недоношенных детей не надо спасать, поскольку они все равно умирают на 3-й день и отчитывала медиков за то, что те не вызвали реанимационную бригаду сразу при поступлении роженицы. 

Элина Сушкевич

Из свидетельств Косаревой следует, что спустя некоторое время после того, как медики покинули кабинет главврача, в палату интенсивной терапии зашла Белая и заявила Сушкевич, что ту отзывает руководство — в подтверждение своих слов передала ей свой мобильный, и неонатолог стала слушать того, кто говорит по телефону. В материалах дела имеется распечатка звонков Белой в то утро: в истории входящих и исходящих вызовов есть номер телефона главы регионального перинатального центра Ольги Грицкевич. Сама Грицкевич не отрицает, что тем утром созванивалась с Белой, но о чем шла речь во время разговоров, не помнит.

Главврач позвала Косареву и Сушкевич в ординаторскую, а всех находившихся там сотрудников, кроме Соколовой, она попросила выйти. Там она, согласно показаниям Косаревой и Соколовой, стала «кричать», что ребенок все равно не выживет и не надо его отправлять в РПЦ. Потом она якобы спросила у Сушкевич, что они «делают с такими детьми». Сушкевич сказала, что не понимает, о чем идет речь, но Белая стала настаивать, что детям «что-то вводят». Сушкевич, как уверяют оба свидетеля, ответила, что «вводят магнезию», но такие манипуляции совершают еще в родильном зале, а не когда ребенку уже оказывают помощь. После Белая, как утверждает завотделением новорожденных, сказала неонатологу: «Значит, идете и делаете! Вы меня услышали?». При этом защита Белой уверяет, что Сушкевич не находилась в прямой служебной зависимости от руководителя роддома, поэтому каким-то образом давить на нее или отдавать ей приказы та не могла.

В начале 11-го часа утра Сушкевич вернулась в палату интенсивной терапии, еще раз проверила все показатели младенца. После, по словам Косаревой, в палату вошла Белая и встала у двери. Одна из медсестер в показаниях отмечала, что Белая «жестами показала» двум медикам, собравшимся войти в палату, чтобы те уходили. Она видела, что в ПИТ находилась Сушкевич, но была ли там в этот момент Косарева, не знает. 

Сушкевич достала из шкафа препарат «Магния сульфат» и набрала из ампулы 10 мл в шприц, а после подошла к кювезу, отсоединила от пупочного катетера тройник с подведенными капельницами и ввела в него из шприца без иглы препарат, уверяет Косарева. Она заявляет, что стояла посреди палаты и видела не только, как Сушкевич вводит препарат, но и как одновременно с этим монитор начинает показывать сокращающую частоту сердцебиения у младенца. После введения препарата, по версии следствия, давление ребенка резко упало, сердцебиение остановилось, и он умер.

«Как вы считаете, может ли человек, которому никто и ничто не угрожает, быть свидетелем убийства? Стоять? Смотреть? Молчать? Не звать на помощь? Не бить по рукам? Не кричать: „Что вы творите, вы же убьете его?“. Может не оказывать помощь? Просто смотреть, как умирает ребенок? Если „может“ — так не соучастник ли он? Тогда почему не сидит рядом со мной?», — отвечала на такие обвинения Сушкевич. Она уверяет, что магнезию ребенку не вводила. 

Неонатолог рассказывает другую версию происходившего: через 6,5 часов от рождения у ребенка  остановилось сердце, поэтому она и Косарева в течение получаса пытались его реанимировать, но массаж сердца не помог. Сушкевич лично заполнила все документы: «В документации были отражены и мой осмотр, и все мои назначения и констатация смерти», — добавила Сушкевич. Она отмечает, что большая часть «ее документов» отсутствует в материалах дела.  

Белая же уверяет, что вообще не присутствовала при смерти младенца и полагает, что Косарева, оговаривая ее, пытается скрыть недочеты в собственной работе: «Решение о транспортировке в РПЦ принимает консилиум, который должна была организовать, в частности, заведующая Косарева — зафиксировать в документации это и, соответственно, транспортировать. Ничего этого с ее стороны сделано не было, поэтому она пытается снять с себя ответственность и переложить на реаниматолога перинатального центра и на руководителя роддома».

Адвокат медика Тимур Маршани обращает внимание на то, что первоначальные показания Косаревой в начале 2018 года были другими: «Там она действительно говорит, что лечение было и никоим образом не указывает, что кто-то вводил препарат магнезии. Через полгода она почему-то вдруг вспоминает, что якобы Сушкевич ввела магнезию ребенку, хотя до этого она об этом даже не упоминала».

В 10:41 машина РПЦ повезла медсестру и Сушкевич обратно в центр — эти данные подтверждаются путевым листом и отчетами «Глонасс». В своих показаниях главврач РПЦ заявляет, что знала о выезде реанимационной бригады в роддом № 4, но не поясняет, по каким причинам данные о нем в электронном журнале отсутствуют. Сушкевич говорила, что забыла внести запись в суматохе.

Нехороший прогноз


Сразу после родов Ахмедовой ввели наркоз. Проснулась женщина только около 6 часов утра и, по ее словам, сразу же поинтересовалась у медперсонала состоянием своего сына — ей ответили, что ребенок жив, но очень слаб. Как вспоминает Ахмедова, примерно в 9:30 в ее палату зашла и.о. главврача роддома Елена Белая и сообщила, что может сходить вместе с ней в реанимационное отделение, чтобы показать ребенка. Стоя у кювеза с новорожденным, Белая стала рассказывать, что мальчик вряд ли выживет, а если это и произойдет, то останется инвалидом. Ахмедова заплакала и стала уверять медика, что она никогда не откажется от сына. Врач отправила пациентку обратно в палату.

«История с ее слезами, с падением на колени — это было. У нее был большой стресс, на который она реагировала очень эмоционально. Ей был предложен психолог — оказывалась психологическая поддержка. Пациент имеет право знать о состоянии здоровья его самого, и, тем более, его ребенка. Поэтому ей говорили, что у нее „тяжелый“ ребенок с экстремально низкой массой тела, и что прогноз нехороший, но доктора делают все возможное, а какой уже там исход будет — неизвестно», — пояснила Белая.

После полудня Соколова, которая уже знала о смерти новорожденного, услышала в коридоре крик и увидела, как другие медики поднимают с пола плачущую женщину — она догадалась, что это мать ребенка. Оказалось, что днем Ахмедова пошла проведать сына, но медсестра заявила, что его в палате нет. Пока Ахмедова сидела у палаты, то услышала, как сотрудница роддома говорит медсестре, что мальчик скончался. Женщина уверяет, что несмотря на ее слезы и мольбы рассказать, что произошло с ребенком, внятной информации она ни от кого из сотрудников роддома не получила.

По словам супруга Ахмедовой, когда на следующий день после смерти сына он приехал в роддом, то Белая пригласила их обоих к себе в кабинет. Главврач сообщила, что мальчик умер, так как родился с маленьким весом и очень слабым. Она, как свидетельствует мужчина, стала уверять, что направит Ахмедову на бесплатное лечение к хорошему врачу, и та потом еще сможет родить здорового ребенка.

«Глубоко недоношенный»


После обеда 6 ноября, как указано в показаниях двух свидетелей, Белая пришла в ординаторскую, «швырнула» на стол историю родов Ахмедовой и сказала, что она должна быть переписана. Соколова, по ее словам, ответила, что этого делать не будет, но потом она видела, как Широкая все-таки вносит исправления в документы. Позже следователи изъяли в медучреждении историю родов Ахмедовой — там записано «интранатальная гибель плода», а на другом листе написано «родился глубоко недоношенный мальчик без признаков живорождения».

Ближе к обеду в тот же день коробку с телом ребенка акушерка передала водителю, который отвез его в Детскую областную больницу на вскрытие. Но уже через день труп младенца был изъят и отправлен на судебно-медицинскую экспертизу в Бюро СМЭ Калининградской области. 6-го декабря 2018 года эксперт заключил, что ребенок родился живым, а его смерть наступила «в результате болезни гиалиновых мембран новорожденного». «Младенец является нежизнеспособным, о чем свидетельствуют: глубокая недоношенность и незрелость органов и тканей», — отмечается в документе.

Однако в июне 2019 года специалисты, проводившие повторную экспертизу, заявили, что пометка калининградского эксперта о «нежизнеспособности» младенца не соответствуют «современным представлениям» и сделана в соответствии с устаревшими критериями выживаемости новорожденных. Комиссия врачей с привлечением главного внештатного неонатолога Минздрава РФ Дмитрия Иванова провела комплексную судебно-медицинскую экспертизу, на результатах которой во многом и строится нынешнее обвинение Белой и Сушкевич.

В органах новорожденного эксперты обнаружили большое количество магния. Причем не только в «естественном депо» организма — печени, — но еще в желудке и почках. Именно этот факт свидетельствует, по мнению членов комиссии, о «патологическом (токсическом) накоплении» магния во внутренних органах«, тем более, что его концентрация являлась «абсолютно смертельной».

Так, в почке ребенка при экспертизе в сыворотке крови новорожденного обнаружена концентрация ионов магния «как минимум в 20 раз превышающая допустимое содержание». Эксперты полагают, что таких показателей нельзя достигнуть, если женщина во время беременности принимает препараты с магнием, а во время родов магнезия не применялась. «Следовательно, магний в организм Ахмедова поступил после его рождения путем внутривенного введения», — отмечают члены комиссии. 

Сушкевич во время брифинга заявляла, что не исключался сепсис, который мог послужить причиной смерти ребенка. Однако комиссия ранее пришла к выводу, что у младенца «не имелось признаков внутриутробного инфицирования» (в том числе раннего неонатального сепсиса). Помощь новорожденному была «эффективной», на что указывает его стабильное состояние и «вероятность благоприятного исхода являлась достаточно высокой», подчеркнули эксперты.

По данным всероссийского общества неонатологов, вероятность выживания таких пациентов без тяжелых осложнений во всем мире не превышает 5-10%. В 2011 году Россия приняла нормативы Всемирной организации здравоохранения, согласно которым младенцев необходимо выхаживать с 22 недель и при весе от 500 граммов. Не в каждом российском роддоме и больнице есть возможность справиться с такой задачей. «Крайне недоношенного ребенка весом в 700 граммов сложно считать вообще абсолютно жизнеспособным, так как смертность у таких детей высокая во всем мире, а у выживших нередко возникают тяжелые, в том числе и неврологические расстройства», — подчеркивал в своем открытом письме Леонид Рошаль.

«Установленной причиной смерти является острое парентеральное отравление сульфатом магния», — говорится в заключении экспертной комиссии.

Экспертом-химиком ошибочно был сделан вывод о превышении доз, так как он сравнивал показатели новорожденного с показателями взрослого человека, убеждена Сушкевич. По ее словам, в использованной комиссией литературе нет данных о токсической или летальной дозе магния ни для детей, ни для взрослых. Неонатолог отметила, что содержание магния в тканях погибшего ребенка (около 400 мкг/г) было в 1,5 раза ниже тех значений, которые фиксировали в организмах других младенцев, согласно мировой научной литературе.

«Кроме того, вскрытие было проведено только на четвертый день после смерти, а спектрографическое исследование проведено вообще через пять месяцев после смерти ребенка. Специалисты говорят, что истинные данные мы можем получить, только если это исследование будет проведено в течение часа-двух после смерти, но не через пять месяцев», — отметил Рошаль. Правда глава Национальной медицинской палаты посчитал, что подделка медицинских документов по настоянию Белой доказана, поэтому ее следует лишить врачебного диплома.

Детский специалист анестезиолог-реаниматолог Минздрава России Сергей Степаненко назвал обвинения медиков в убийстве абсурдными. «Можно говорить о врачебных ошибках; а то, что обвиняют в убийстве, преступном сговоре — это полный бред», — заявил Степаненко.

Не только российское медицинское сообщество и общественники выступили в поддержку калининградских врачей — на их защиту встали и зарубежные медики. Так профессор кафедры педиатрии Уильяма Спека в Колумбийском университете и Колледже врачей и хирургов в Нью-Йорке Ричард А. Полин, считает, что у ребенка изначально не было никаких шансов выжить. «Этот младенец умер бы в любом учреждении в любой стране мира», — подчеркнул Полин.

Адвокаты медиков уверяют, что все прошения о проведении еще одной независимой экспертизы были отклонены следствием. Дело будет рассматривать коллегия присяжных, хотя защита Белой считает, что профессиональный судья более беспристрастно и взвешенно справился бы с этой задачей. Скорее всего процесс будет закрытым — прокуратура уже внесла ходатайство. «Это будет выгодно следствию, это будет выгодно гособвинителю и представителям потерпевших, но это лишит объективной возможности подсудимых каким-то образом исследовать и получать дополнительную информацию тех доказательств, которые исследуются судом, и, возможно, даже будет являться ограничением их прав», — отмечает адвокат Тимур Маршани.

Текст: Екатерина Медведева. Фото: Виталий Невар / Новый Калининград

Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав Ctrl+Enter

Лотосовые роды и видео наших плаценты и пуповины Free (21:49) (29.96 MB)

пожалуйста ставьте лайки и подписывайтесь на канал, что бы не потерять меня❤️😍
мой Инстаграм👇
instagram.com/inspirational.family?igshid=ap79d300kxx4

сопровождаю путь беременности, родов, послеродового восстановления и материнства😍🙏🏼
Как выглядит плацента, пуповина, пережигание плаценты, история наших лотосовых родов.
Что еще можно сделать с плацентой после родов?
1. Ничего не делать

Можно оставить плаценту в роддоме, если вы рожаете в стенах больницы. После анализа ее утилизируют как медицинские отходы или продадут нелегально для изготовления дорогих кремов для лица, смотря где рожаете). В Японии, например, официально покупают у мам плаценту для дальнейшего использования.

2. Закопать

Плацента напоминает форму дерева и существует традиция закапывать ее под дерево. Можно выбрать определенное дерево и посадить у себя на участке.
Рекомендуют закапывать на глубину не менее 1 метра, чтобы животные не выкопали ее. (Хотя все равно черви доберутся до нее, разумеется)

3. Высушить и развеять по ветру

Символизирует освобождение энергии малыша, свободу делать выбор по жизни.
Можно самостоятельно помыть и высушить в дегидраторе от 12 до 24 часов. После измельчить.

4. Отпустить в океан/море

Традиция во многих азиатских странах. Также освобождая энергию малыша.
Вы же понимаете, что и здесь до нее доберутся хищники😁

5. Сделать отпечаток плаценты на бумаге

Можно сделать произведение искусства, сделав отпечаток плаценты и таким образом почтить этот животворящий орган. Потрясающий вариант👍

6. Сделать обереги или кулоны с высушенным кусочком плаценты или пуповины

Можно сделать самим или заказать ювелирное украшение с высушенной плацентой, таким образом сохранив энергию плаценты.

7. Использовать для себя

Инкапсуляция плаценты
Процесс, при котором орган пропаривают, высушивают и измельчают в порошок. Порошок плаценты затем помещают в капсулы.
Порошок плаценты с древних времен используется в Китайской медицине. Все большую популярность завоевывает этот способ. Женщины говорят, что употребление капсул способствует скорейшему восстановлению после родов и имеет другие положительные эффекты.
Приготовить
В известной клинике Буми Сехат на Бали, плаценту взбивают в блендере и поют после родов с медом.
Так же некоторые едят плаценту прям кусками.
Еще ее можно засушить и кушать как вяленое мясо.
Некоторые родители готовят плаценту как мясо… Говорят вкус похож на говядину.
Плацентарная настойка имеет такой же эффект как и капсулы.
Сделать или заказать бальзамы и крема с порошком плаценты

Мы выбрали преподношению огню, т.к именно этот способ мы почувсвовали «нашим». Мы уверены, что каждый вариант прекрасный, головное прислушиваться к малышу и вместе выбрать вам подходящий!

Желаем всех чудесных родов и легкого восстановления🤗

So it’s quite practical to try, because the current song can be an entertainer when you are happy or sad.

There are many song provider websites available, but I still recommend using the search field from Playwright Music. because besides being easy, it can help speed up the download process.

Not only can you download songs and videos, Metrolagu is also a site that has a variety of features various interesting features, namely being able to stream via Metrolagu. Later if you have a lot of quota, you can directly stream without downloading the song.

This certainly provides benefits for those of you who are lazy to download songs because they may be lazy to increase cellphone memory you by downloading songs so you can do streaming. If you want to stream songs on your cellphone via Metrolagu site, how to stream songs using Metrolagu is quite easy.

After you search for the song you want, click the blue button with the logo and the words Play that says Play located next to the green button with the words download, then play the song immediately.

Not only songs from Indonesian singers or western bands like The Rolling Stones, Sia, Tones and I, Justin Bieber and Maroon 5 are all you can download. But almost all the world’s artists and singers can be you find and download the song there.

Родильный дом “Скандинавия” в Санкт-Петербурге: отзывы, фото, видео роддома

Хочу выразить огромную благодарность моему врачу, которая вела беременность и проводила роды Титушкиной Юлии Владимировне! 23 февраля 2018 года на свет появилось наше чудо! Благодаря Юлии Владимировне вся беременность протекала идеально, роды прошли легко, без страха!!! ПРОФЕССИОНАЛ с большой буквы и ЗАМЕЧАТЕЛЬНЕЙШИЙ человек! Ничего лишнего, все всегда по делу и на позитиве! За вторым чудом только к ней! Конечно и самой клинике огромное спасибо за отличную работу!

Валерия

Хочу выразить огромную благодарность Титушкиной Юлии Владимировне! Я пришла в клинику «Скандинавия» к конкретному врачу, которого мне посоветовала подруга. Юлия Владимировна настоящий профессионал своего дела, терпеливая и внимательная! Девочки, если думаете какого врача выбрать, мой совет Титушкина Юлия Владимировна. Второй, третий и последующие разы только к ней!

Валерия Игоревна

Хочу выразить благодарность родильному отделению за сынишку. Ивану уже восемь месяцев, но я каждый день вспоминаю и благодарю всех врачей, которые помогли мне стать матерью этого замечательного малыша 10.07.2016 г. Хочу поблагодарить Кареву Инну Валентиновну, акушерку Жанну, анастезиолога за профессионализм и доброе отношение, за то, что у меня остались самые приятные воспоминания о родах, неонатолога Федотову Маргариту Борисовну за заботу о моем малыше, и всех медсестер за их теплое отношение, за их поддержку! А также Новиковой Анастасии Владимировне за прекрасно организованную работу родильного отделения! Спасибо за вашу работу!

Светлана Николаевна

Хочу выразить большую благодарность доктору- травматологу Назарову Владимиру Анатольевичу, оперировавшему меня в Рождество 06:01:2017. Большое спасибо за профессионализм. Особенно хочется отметить добросердечное и чуткое отношение к пациенту. Виктория.

Виктория Владимировна

Огромное спасибо всем специалистам родильного отделения за профессионализм и внимательное отношение! И большой поклон моему супер врачу — Титушкиной Юлии Владимировне, вся беременность и роды прошли благополучно под её чутким наблюдением! От души желаю всего самого хорошего замечательному коллективу Скандинавии!

Наталья

Если бы я захотела еще одного ребенка, я бы рожала только у Титушкиной Юлии Владимировны! Замечательный человек, внимательный врач. От процесса родов только положительные эмоции! Спасибо за моих детей

Татьяна

Огромное спасибо Титушкиной Юлии Владимировне. Это не просто врач, а человек с большой буквы. Столь чуткого отношения к пациентам я давно не видела. Спасибо Вам Юлия Владимировна за сыночка. Растем и радуем маму с папой. Всего Вам самого лучшего. А так же огромное спасибо клинике «Скандинавии».

Инна

Хочу выразить благодарность врачам родильного отделения клиники Скандинавия. 21 июня 2016 г. у нас родилась прекрасная девочка. Как многие я очень боялась и переживала, как пройдут роды. Но как только попала в родильное отделение, то все волнения остались позади. Огромное спасибо всем врачам, особенно Каревой Инне Валентиновне и акушерке Жанне.

Ольга

Хочу выразить огромную благодарность прекрасному врачу родильного отделения Еникееву Бари Вилевичу и замечательной акушерке Татьяне Юрьевне за появление на свет моей малышки.Благодаря Вам мои роды прошли легко. Также спасибо всему персоналу родильного отделения клиники «Скандинавия», которые помогали нам,обучали и поддерживали. Теперь я точно знаю,что родильное отделение клиники «Скандинавия» — это лучшее место,чтобы стать мамой. Обязательно придем к Вам за мальчиком!

Виктория

Все никак не доходили руки выразить письменно благодарность в адрес прекрасного врача, замечательного акушер-гинеколога и просто красивой женщине — Каревой Инне Валентиновне. Два раза этот высокопрофессиональный врач принимала у нас двух наших малышей ( 2011год, 2013 год). Также огромнейшее спасибо Танюше (акушерка), которая не менее профессионально , помогала врачу, за поддержку в такой важный момент в нашей жизни. Наша семья всегда вспоминает Вас с теплотой и любовью. Еще раз СПАСИБО!!!!

Эльвира Александровна

Инна Валентиновна является врачём наивысшей квалификации, который не боится брать на себя ответственность за принимаемые им решения. Это позволяет женщинам, которые у нее рожают не подвергаться ненужным рискам, связанным с лишним необоснованным оперативным вмешательством. Лично мне, Карева И.В. дала успешный шанс родить естественным путем после экстренного кесарева сечения. И это дало очень многое, начиная с быстрой реабилитации после родов. Всем рекомендую этого врача с чистой совестью.

Ольга Сергеевна

Хочу выразить огромную благодарность Романовой Ольге Анатольевне! Мне посчастливилось рожать у неё. Ольга Анатольевна добрая ,чуткая и внимательная и профессионал своего дела! Для меня она волшебница! У меня остались только очень приятные эмоции и воспоминания. Обязательно буду рекомендовать всем подружкам и знакомым! Спасибо Вам огромное за то ,что Вы есть!!!

Алёна Станиславовна

Хочу выразить огромное уважение и признание моему доктору — Каревой Инне Валентиновне, благодаря которой на свет появились два моих сына. Сначала в 2012 году (естественные первые роды в 37 лет) и затем в 2018 (естественные роды в 40 лет при тазовом предлежании мальчика!!!) и все это благодаря ей! Роды проходили в «рабочей атмосфере» но вместе с тем под звуки прекрасной музыки и поддержке всех участников родов.Профессионализм, доброта и душевность вот что отличает этого врача. И ещё я поняла что очень важно доверять своему доктору! От этого зависит половина успеха.

Мария Владимировна

Хочу выразить огромную благодарность и признательность Каревой Инне Валентиновне, которая принимала у меня роды! Это врач с большой буквы, умеющий вовремя среагировать и принять верное решение! Такому специалисту можно спокойно доверить, самое важное в жизни женщины- рождение ребёнка! Я очень рада, что выбрала именно этого доктора и могу смело рекомендовать его каждому!

Юлия Александровна

Рожала у Каревой Инны Валентиновны в 2018 году. Полный восторг! Всегда была рядом, вовремя предложила эпидуральную анастезию, поддерживала нас с супругом, излучала уверенность, доброжелательность, оптимизм. Роды прошли на ура! Очень легко и приятно! Это вторые роды и мне есть, с чем сравнивать. Более внимательного, профессионального, чуткого врача сложно представить! Ощутила практически материнскую заботу. Все врачи клиники были высокопрофессиональны и по наблюдению за новорожденным.

Жанна Сергеевна

Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу родильного отделения, работающему 31.10.2019. Моему врачу Титушкиной Юлии Владимировне. Роды в Скандинавии действительно хорошо, комфортно. Весь персонал очень квалифицирован, поддержка и понимание во всем. Спасибо вам за вашу работу.

Александра Юрьевна

Консультировалась во время беременности и рожала (плановое кесарево сечение) у Каревой Инны Валентиновны. Осталась очень довольна всем процессом. Во время беременности Инна Валентиновна консультировала по всем моим вопросам. Помогла даже мужу — порекомендовала ему курсы отцов, которые очень пригодились. Я ощущала себя в надежных, хороших руках, и была готова к процессу, насколько вообще можно быть готовой к первым родам после высоко-рисковой беременности. Роды прошли точно по плану. После родов персонал родильного отделения на Литейном отработал на отлично, начиная от врачебной заботы и кончая теплой, почти домашней атмосферой. Спасибо огромное!

Татьяна

Хочу выразить огромную благодарность врачу Еникееву Бари Вилевичу, рожала первого долгожданного малыша с помощью кесарево сечения. Благодаря этому врачу на свет появилась моя здоровая девочка. Уже на третий день после операции я «летала», шов почти не болел, аккуратный красивый. Большое спасибо Бари Вилевичу и всему персоналу кто был со мной во время операции. Ни на секунду не пожалела о выборе клиники для родов.

Анонимно

Хочу выразить свою искреннюю благодарность Остроменскому Владимиру Владимировичу ! Приехала рожать, когда он исполнял обязанности зав. родильным отделением и все дни после родов была в его заботе и теплоте, чуткий и приятный врач и мужчина. Все дни он заходил спрашивал о состоянии, говорил много добрых слов, в которых так нуждается девушка которая только родила. Благодаря ему и мед. персоналу уезжать домой не хотелось))

Анонимно

Обратились в скандинавию, только из-за Титушкиной Юлии Владимировны, очень чуткий, свободный в общении и главное с чувством юмора врач. Не пожалели с выбором.

Александра

Наша доченька родилась 17.08.2019. Спасибо большое нашему врачу Каревой Инне Валентиновне, которая наблюдала нас с самый первых недель и до появления на свет нашей девочки. Инна Валентиновна, Слава Богу, что я встретила Вас — врача от Бога! Спасибо Вам за мою легкую беременность, за Ваш профессионализм и позитив! За следующим только к Вам!!!! Спасибо акушерке Балаш Жанне Игнатьевне за послеродовую ночь и помощь во всем!

Наталья

Выражаю огромную благодарность бригаде неонатологов и команде принявшей роды!!! Рожала 02 мая 2020 года. Благодаря профессионализму врачей непростые роды завершились успешно. Бригада неонатологов оказала неотложную помощь ребенку. Благодаря этому у нас есть здоровая дочка! На отделении присутствует теплое и заботливое отношение. Многие специалисты относятся с большим сопереживанием. Подсказывают и помогают в преодолении всяческих проблем. Приятные условия проживания, вкусное питание. Отдельное спасибо за добросердечное отношение Гордице Наталье Ярославовне и Величко Дарье Игоревне! Прекрасные и чуткие специалисты своего дела!

Надя

Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу родильного отделения клиники, за высочайший профессионализм. Отдельное спасибо доктору неонатологу Величко Дарье Игоревне за высокопрофессиональную помощь моим новорожденным двойняшкам и заведующей отделения Романовой Ольге Анатольевне за высокопрофессиональную помощь в моих не простых родах.

Елена

Вела беременность и рожала 16.01.20 (плановое кесарево сечение) у Юлии Владимировны Титушкиной .Обратилась по рекомендации и очень рада, что попала в такие профессиональные и заботливые руки. Доктор очень поддерживала и до, и после операции (а я оказалась тем ещё трусом и паникером). Огромное спасибо от счастливых родителей чудесного малыша!

Анна

Сегодня ровно неделя с рождения нашего золотого сыночка. Благодаря Юлии Владимировне Титушкиной моя беременность была легкой, она замечательный врач, думающий, современный и очень квалифицированный. Рожать хотела только у неё. Было плановое кесарево, которое прошло успешно. Ощущала и ощущаю сейчас ее поддержку и чуткое отношение к себе. От всей души благодарю ее за все! Всем, кто задумывается о выборе врача, я порекомендовала бы обращаться только к ней.

Юлия

Добрый день! Хочу выразить благодарность Романовой Ольге Анатольевне и Маркеловой Ольге Владимировне! 15 мая с их помощью родила прекрасную девочку! Огромное спасибо за их профессионализм, внимание и поддержку! А также хочу сказать спасибо всем другим членам дежурной бригады, которые помогли появиться на свет нашей Майе, простите, что не знаю всех по именам! А также огромное спасибо Кулеш Светлане Александровне, благодаря ей беременность стала одним из самых прекрасных периодов в моей жизни!

Ольга

Добрый день! 09.06.2020 года, благодаря замечательной Романовой Ольге Анатольевне и ее команде в ходе пкс появился на свет наш мальчик! Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу роддома «Скандинавия» за невероятно тёплую атмосферу, дружеское и даже трепетное отношение. Анестезиологу Подьякову Андрею Юрьевичу отдельное спасибо за его поддержку во время операции! Так же хочу выразить свою благодарность всем мед.сестрам, детским сёстрам и неонатологам за чуткость, заботу и внимание! Вы лучшие!

Анастасия

Это были мои первые и очень долгожданные роды. Очень долго искала врача и вплоть до 32 недель не могла найти человека себе по душе. Благо, родственница порекомендовала Титушкину Юлию Владимировну) сразу после первого приема поняла, что такой человек мне и нужен, который прислушивается, но знает свое дело и достаточно строго следит за соблюдением всего. Благодаря ей роды прошли очень легко, доктор слушала меня, но не давала раскисать или истерить, хотя я к этому склонна))) на следующие роды хочу только к ней и от всего сердца рекомендую этого замечательного доктора)

Анонимно

Хочу выразить огромнейшую благодарность СКАНДИНАВИИ за вторые мои роды. 18.06.20 на свет появились мои близнецы! БЕЗМЕРНАЯ благодарность своему врачу гинекологу ТИТУШКИНОЙ Юлии Владимировне за профессионализм, чуткий и грамотный подход, за просто обалденного человека! Первый ребенок появился так же с ней❤️❤️❤️ благодаря её чётким, без лишней воды назначениям, непростая беременность прошла отлично и главное на сроке всего 36 недель на свет появились абсолютно здоровые детки!

Валерия

Хочу выразить огромную благодарность Титушкиной Юлии Владимировне! Она прекрасный врач и человек, благодаря ей и ее команде мои вторые роды прошли прекрасно и легко. Плановое кесарево сечение 17.08.2020. Она профессионал своего дела и очень чуткий врач ! Прекрасный гинеколог. Спасибо за сына :)

Мария

Выражаю огромную благодарность всему персоналу Роддома клиники Скандинавия,а в частности заведующей Романовой Ольге Анатольевне, за Ваш труд, доброту, неравнодушие! Вы врачи с большой буквы! Оба ребенка появились в стенах Скандинавии (старшая доченька еще в «старом» роддоме на Литейном). Всем-всем: гинекологам, акушеркам, анестезиологам, неонатологам, прекрасному повару и уборщицами, которые невероятно тщательно убирают палаты, всем-всем желаю крепкого здоровья и благополучия в семьях!

Валерия


Если бы не коронавирус , пребывание здесь было бы просто идеальным. Жаль, что политика клиники осталась неизменной в этом вопросе, хотя мы очень пытались достучаться. Особо хотелось бы отметить акушера Гордицу Наталью Ярослаловну, которая очень помогла в этом нелёгком деле!!!

Анонимно

Третий раз убеждаюсь, что роддом «Скандинавии»- это лучшее место, чтобы стать мамой. Хочу выразить огромную благодарность врачу акушеру-гинекологу Еникееву Бари Вилевичу, акушерке Савенок Татьяне Юрьевне за появление на свет нашего сыночка. С ними также рожала первую дочку в 2015 году. А также всему персоналу роддома, которые были рядом и помогали во всем! Как только поступаешь в роддом сразу чувствуешь спокойствие и уверенность, что все будет хорошо! Очень понравилась идея с бабочками!

Виктория

Хочу сказать ОГРОМНОЕ спасибо Титушкиной Юлии Владимировне за роды моей мечты, за грамотный подход, четкие и понятные назначения, за быстрое восстановление после. Обратилась по рекомендации и не пожалела ни на секунду! Очень понятный и грамотный доктор, человек с прекрасным чувством юмора, уверена и профессиональна. Ничего лишнего, всегда все по делу. Юлия Владимировна, не устаем благодарить Вас за нашего чудесного малыша, за вторым — только к Вам!

Диана

Выражаю огромную благодарность всему коллективу роддома! Очень внимательное отношение всего мед персонала от приемного покоя до послеродового отделения. Отдельная благодарность Титушкиной Юлии Владимировне и Балаш Жанне Игнатьевне за то, что помогли родится здоровеньким моему сыночку! В послеродовом отделении внимательное и доброжелательное отношение всего персонала, чистота и уют в палатах. Спасибо большое за хорошую организацию работы медицинского учреждения!

Людмила

%d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc — 0 видео. Смотреть %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc

%d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc — 0 видео. Смотреть %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc — порно видео на PornoHype.Cc

Pornogids.net — HD Porn Videos

Порно в хорошем качестве с %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc очень трудно найти, но редакторши порно сайта постаралась и отобрали 0 порно роликов. Рады вам сообщить, вам вам не нужно долго искать желаемое видео. Ниже представлены самые лучшие порно ролики c %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc в Full HD качестве. У нас на порно сайте вы сможете увидеть легкую эротику где в сюжете есть %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc. Более того, у вас есть выбор в каком качестве смотреть ваше любимое порно видео, потому что все видео у нас представлено в разном качестве: 240p, 480p, 720p, 1080p, 4k. И если у вас мобильный интернет вы свободно можете выбрать в каком качестве смотреть %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc. И мы не рекомендуем пробовать искать порно на других сайтах, потому что лучше чем у нас вы не найдете. Самые ебливые девушки в порнухе с %d1%80%d0%be%d0%b4%d1%8b %d0%ba%d1%80%d1%83%d0%bf%d0%bd%d1%8b%d0%bc %d0%bf%d0%bb%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%bc у нас на сайте. Если вам понравится порно у нас, то просьба занести наш порно туб себе в избранное или закладки.

Данный список пуст.

«Было адски больно, никто не говорил, что будет так больно. Казалось, какой-то орган порвался». Пермячки о беременности и родах

Мы поговорили с двумя молодыми матерями о том, как они вынашивали и рожали своих детей. Одной из них 30, оба её ребёнка появились в браке, второй героине только исполнилось 16, когда она «залетела». Но обе они не были готовы к тому, что им пришлось пережить.

«Официальная медицина считает, что дома рожают только больные на голову мамаши»

Вера, инженер, двое детей

— Мы с мужем всегда хотели детей. Когда мне было 24 года, я впервые забеременела. Но в то время наши отношения были натянуты, мы жили как два эгоистичных человека, каждый тянул одеяло на себя. И уйти жалко, и остаться тоже ничего не держит. Но я решила, что у моего ребёнка должны быть самые лучшие родители. Стала работать над отношениями, заниматься различными практиками. На какое-то время практики помогли, и отношения с мужем наладились.

Во время беременности я много читала о материнстве, готовилась, представляла, что на свет появится новая жизнь. Полностью сосредоточилась на процессе родов, а что будет дальше, не думала. Эмоции были положительные, за исключением пары скандалов с мужем. У нас не совпадали мнения по поводу родов: я хотела парные роды, искренне не понимала, как можно бояться идти на роды своего ребёнка, и мне хотелось поддержки: наслушалась историй о плохом, а иногда и бесчеловечном отношении персонала в роддомах к роженицам. Муж отказался со мной рожать, тогда я решила, что буду рожать дома одна, без него. Мои двоюродные сёстры рожали дома, одна — двоих детей, другая — троих. Я с ними общалась, знала, что так спокойнее. Многие люди и вся официальная медицина считают, что дома рожают только больные на голову мамаши. Муж тоже был против и отправил меня в роддом, несмотря на моё желание родить в спокойной домашней обстановке.

Модель: Лера Тетерева Фото: Анастасия Яценко

В больнице есть одна процедура — кардиотокография (КТГ). Она позволяет посмотреть количество движений, сердцебиение плода, в это время ребёнок может спать или бодрствовать. Мой спал оба раза, было пониженное сердцебиение, мне говорили о гипоксии, о том, что ребёнок мало двигается. Каждый раз я в слезах шла на УЗИ, нервничала, думала, что ребёнку плохо. Но УЗИ показывало, что малыш в порядке. Во время второй беременности говорили то же самое, но я уже не верила. Все обследования проходили в бесплатной поликлинике по месту жительства, возможно, если бы я обратилась в платную, таких инцидентов не было бы. Там намного бережнее относятся к будущим матерям, им это выгодно, они же не хотят потерять клиента.

«Роды можно сравнить с бегом на длинную дистанцию: вот ты бежишь и не можешь остановиться, чтобы передохнуть»

Первые роды начались в девять утра, я сразу поняла, что рожаю. В больницу я не спешила, так как понимала, что в роддом ещё не заберут: интервал между схватками был слишком большой. Дома зажгла свечи, слушала музыку, раз 15 ходила в душ, становилось легче. Весь день я провела дома, вечером схватки усилились, я правильно дышала, фотографировала на прощание свой огромный животик, было так жаль с ним расставаться. В таких условиях находиться намного комфортнее, чем в больничной палате.

Около полуночи мы с мужем поехали в роддом. Нас встретили, и он уже не смог уйти, не хотел оставить одну в трудной ситуации. Врач, который вёл осмотр, не спросив меня, проколол пузырь, тем самым ускорил роды. Когда роженице прокалывают пузырь, ребёнок выходит болезненнее: без него околоплодные воды вытекают и головка малыша резко и сильно давит на шейку матки.

Роды можно сравнить с бегом на длинную дистанцию: вот ты бежишь и не можешь остановиться, чтобы передохнуть, с тобой это всё происходит и происходит. Я не понимала, когда нужно тужиться, не чувствовала самих потуг, но врач и акушерка торопили меня, говорили, что уже пора. Возможно, им хотелось побыстрее закончить свою работу, ведь было уже два часа ночи. В итоге я сильно порвалась. Мне не было больно, поняла, что что-то не так, когда уже родила: врач зашивала меня целый час. Был разрыв второй стадии, такой бывает крайне редко. По ощущениям, рожать менее болезненно, чем зашиваться.

Срасталось всё просто ужасно: нельзя было сидеть, только лежать или стоять. Но стоять я не могла, потому что потеряла много крови. Я была в общей палате, и посетителей к нам не пускали. Никто не заботился обо мне. Лежала голодная и истекала кровью. Не могла даже встать к сыну, а он был беспокойным, кричал, будил других детей. Мамочки начали на меня сердиться и выгонять в коридор, чтобы им не мешали. Моя мама подкупила охранника шоколадкой, чтобы навестить меня.

Фото: Юлия Сорокина

«Ходила сгорбившись, будто внутри меня какой-то камень»

Только через пять дней меня отпустили домой. Муж пропадал на работе, но вечерами пытался помогать, укачивал сына. Первый год жизни я не чувствовала себя нормальным человеком, пыталась всё успеть, но ничего не получалось. Сын постоянно нервничал, кричал; и днём, и ночью каждые два часа приходилось кормить его грудью. Мне нравилось кормить, но интервал был не совместим с нормальным сном. Чувствовала себя подавлено, будто внутри меня какой-то камень, ходила сгорбившись — из-за этих ужасных разрывов я перестала ощущать себя женщиной. Через несколько месяцев случился первый секс, мне совсем не хотелось, ни физически, ни психологически, и я не получила никакого удовольствия.

Вторая беременность была случайной, потому что я только-только реабилитировалась после первой. Когда сыну было два года, мы ездили на море, там у меня сбился цикл, и зачатие произошло в день, который я по ошибке посчитала безопасным для незащищённого секса. Когда узнала, что беременна, сразу поняла, что люблю и хочу этого ребёнка. В принципе, я хотела второго, но чуть позже. В какой-то момент началось кровотечение, и меня положили на сохранение. Ночью, когда уже засыпала, почувствовала сильное давление внизу живота, а потом из меня вышел красный сгусток размером с ладонь. Так, на седьмой неделе случился выкидыш.

Несмотря на то, что ребёнок был незапланированный, мы тяжело переживали его потерю. Я очень расстраивалась, думала: может быть, не судьба иметь второго ребёнка, поэтому даже не предохранялась, не было мысли, что мы можем зачать снова. Но буквально через три месяца я снова забеременела. Два дня после положительного теста меня трясло мелкой дрожью от страха потерять ребёнка снова. Пошла в центр Успешной беременности на консультацию к психологу-гинекологу, она меня успокаивала, говорила, что нет причин опасаться за здоровье плода. Страх ушёл после 12 недель, когда риск потери стал меньше.

Фото: Татьяна Еловикова

«Дома были заготовлены пелёнки, но я не могла встать и взять их»

Беременность была выматывающей, трёхлетний ребёнок был полностью на моих плечах, но работу я не могла бросить. До семи месяцев трудилась удалённо и готовилась к родам: аквааэробика, йога, массаж. Но всё равно подошла к ним не такой наполненной и счастливой, как в первый раз. Роды начались раньше на две недели, я не поняла, что рожаю. Отвела утром ребёнка в садик, поехала в женскую консультацию, там меня осмотрел врач, сказал, что не срок и надо походить ещё недели две. Но поясницу всё равно тянуло. Я приехала домой, залезла в ванну, но спина не проходила. Позвонила маме, попросила привезти валерьянку. Она приехала ко мне в обед, и у меня отошли воды, всё было мокрое. Дома были заготовлены пеленки, но я не могла встать и взять их, потому что было очень больно. Только во вторые роды я прочувствовала, что это реально больно. Уже через час я ощутила потуги. Скорую мы не стали вызывать, решили вызвать после.

Буквально за две потуги дочь сама выскочила. Роды приняла мама, хотя должна была доула Доула— помощница при беременности и в родах, оказывающая практическую, информационную и психологическую поддержку.. Но она не успела и приехала, когда дочь уже родилась. Осмотрела и убедилась, что с малышкой всё в порядке, измерила и взвесила её. Она помогла мне родить плаценту и сказала, что у меня опять разрывы, но не такие сильные, как в первый раз. Мы вызвали скорую и поехали в роддом. Сотрудники встретили нас ужасно: если ты рожаешь дома, то ты какой-то нечеловек в глазах врачей, ты «сумасшедшая». Меня очень грубо допрашивали — почему не вызвали скорую сразу, грозились вызвать полицию, потому что в России запрещено принимать роды на дому. (На самом деле нет никакого закона или нормы о том, что рожать можно только в медицинском учреждении. При этом медики могут принимать роды вне роддома только в экстренных случаях — Прим.ред.) Я оплатила отдельную палату, чтобы выдохнуть и никому не мешать. Дочь оказалась спокойной, и оставшиеся дни в роддоме прошли хорошо.

«Просто лежала и не понимала, зачем вставать»

Когда вернулась домой, мне помогала свекровь. Разрывы, как и в первый раз, заживали очень долго, месяц я не могла сидеть. Я была измотана из-за того, что я то беременная, то кормящая, то опять беременная, то выкидыш, потом опять беременная, опять кормящая. Однажды утром, когда дочке было полгода, я проснулась и почувствовала, что потеряла смысл жизни, просто лежала и не понимала, зачем вставать, казалось, что моя жизнь закончилась. Я всем говорила, что мне плохо, все обещали помогать, но эта помощь быстро прекращалась. Ни я сама, ни кто-то другой не смогли мне помочь. Мой муж — хороший отец, но его поддержки не хватало. Он в нашу семью больше вкладывался материально, всё это время обеспечивал нас, я пыталась как-то подрабатывать, но не смогла бы жить на эти деньги без него.

Когда дочке исполнилось полтора года, я пошла на психотерапию, где мне поставили диагноз «материнское выгорание», сказали по возможности делегировать заботу о детях другим людям, заниматься собой, искать то, что придаёт силы. Постепенно становилось легче, а когда я вышла на работу, всё прошло. Сейчас я работаю и чувствую себя прекрасно, мне в радость проводить время с детьми.

Модель: Лера Тетерева Фото: Татьяна Еловикова

«Не мы все вместе справимся, а я одна»

Ксения, студентка, дочь, 1 год

— Я узнала о беременности на третьей неделе задержки. Мне было 16 лет, а моему парню 17. Не было ни тошноты, ни недомоганий, вообще ничего. Просто тест показал две полоски. Я не поверила и сделала ещё два теста — все оказались положительные. Я написала своему, на тот момент, парню, он начал паниковать, позвонил и рассказал маме. Родители его бросили, и раньше он практически не общался со своей матерью, а тут вдруг начал ей звонить: мама, помоги. Сейчас ему 19, и он мне никак не помогает. В свидетельстве о рождении в графе «отец» стоит прочерк. Я не пыталась привязать отца к ребёнку: не хотела ломать психику малышу тем, что «папа» то есть, то его нет.

На тот момент я больше всего на свете боялась забеременеть, а тут эти две полоски. Естественно, сначала хотела сделать аборт. Всегда говорила себе, что если рано забеременею или не захочу рожать, то сделаю аборт. Но так как я была несовершеннолетняя, на аборт нужно было согласие родителей, а им я боялась рассказать (На самом деле согласно статье 54 закона «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» от 22 ноября 2011 года, несовершеннолетняя девушка может принять решение о прерывании беременности без разрешения родителей или законных опекунов по достижении 15 лет. Однако, согласно внесённым в закон изменениям, с 11 августа 2020 года информацию о медицинской помощи, оказанной несовершеннолетнему, могут получить его законные представители — Прим. ред.) Мама моего парня начинала мне звонить и спрашивать, что я хочу сделать, хотела найти мне клинику, но в итоге она протянула четыре недели, и мне уже был доступен только хирургический аборт, а это выскабливание, во время которого имеется большой риск остаться совсем бесплодной.

Мне кажется, что мать моего бывшего специально тянула время, а потом и вовсе сказала, что всё хорошо, что я справлюсь. Не «мы все вместе справимся», а я одна. Я не говорила о беременности родителям, пока надеялась на мать своего парня. Потом пришлось рассказать, но на моё удивление никакого скандала дома не было, мама поддержала меня. На тот момент я не осознавала, что внутри меня живой человек, мне казалось, что во мне просто какая-то горошина. Мне не оставили выбора, но я не жалею, что родила.

Фото: Татьяна Еловикова

«Ходила в папиных ботинках, потому что отекли ноги»

Во время беременности у меня не было токсикоза, гормоны тоже не бушевали. Но я очень полюбила эклеры, ела их до того много, что сейчас даже смотреть на них не могу. Ещё очень хотелось красную рыбу, я тогда ещё не могла себе её позволить. Помню, мама покупала рулеты с лососем, я лосось оттуда доставала и ела. Началась вегетососудистая дистония, постоянно скакало давление. Иногда тошнило, но не из-за токсикоза, а из-за того, что сильно болела голова. До седьмого месяца живота почти не было, а потом вдруг он стал большим, я начала отекать и поправилась. К концу беременности так отекли ноги, что невозможно было надеть ботинки, ходила в папиных, а у него 43 размер! За несколько недель до родов стало сложно вставать, подняться мне помогала мама.

До четвёртого месяца беременности я курила, но, когда почувствовала толчки, поняла, что всё серьёзно: внутри меня реально что-то живёт. Подумала, блин, она же там задыхается. И всё, бросила. Закурила снова во время кормления, но не обыкновенные сигареты, а Glo Gloустройство для нагревания табака. По сути, никотин попадает в кровь, молоко тут ни при чём, какая-то малая часть может оказаться в молоке, но я не знаю, сколько нужно его высосать, чтобы случилось что-то плохое. Да, это вредно, но, мне кажется, не настолько, как все говорят.

«Будто тебя пинают по животу на протяжении двух суток»

Я рожала в девятом роддоме. Были выходные, лучше бы я провела их дома: в субботу и воскресение там нет врачей. Меня осмотрели в гинекологическом кресле, это было ужасно, никто не предупредил, что будет больно. Ты лежишь расслабленная, и тут в тебя запихивают руку по локоть, будто у врачей руки-ножницы. Из процедур был прикольный массаж сосков специальной штукой, что-то типа вибратора, ещё делали КТГ и заставляли ходить по этажам, чтобы вызвать роды.

Первые схватки начались вечером. Наутро, часов в шесть, начали подтекать воды. Меня отправили в родовой отдел на первый этаж, вещи никто не помог спустить, пришлось тащить их самой. Пролежала там до обеда, потом мне сказали, что сегодня рожать ещё не буду, и опять отправили в палату. На следующий день начались сильные схватки, я подошла к врачу, сказала, что больше не могу их терпеть, и меня опять отправили в родовую. В какой-то момент мне прокололи пузырь, чтобы отошли воды. Дальше сказали полежать 15 минут, но на самом деле оставили одну в родовой на несколько часов. Никто ничего не объяснял, мне было невыносимо до слёз, я постоянно ревела.

Модель: Лера Тетерева Фото: Татьяна Еловикова

Раскрытие было около трёх сантиметров, а нужно было 10. Время тянулось, я уже ждала, когда всё закончится. Было адски больно, никто не говорил, что будет так больно. Будто тебя пинают, пинают по животу на протяжении двух суток, невозможно перетерпеть, реально казалось, что какой-то орган уже порвался. На осмотре опять сказали, что раскрытие недостаточное. Мне поставили эпидуральную анестезию, чтобы отключить на время таз и ноги. Я уснула на три часа. Разбудила меня акушерка, схватки перестали быть болезненными, была видна головка ребёнка. В общем, так я проспала роды.

Акушерка сказала: «Ну всё, тогда рожаем». И я начала рожать. Шок. Беременность кончилась. Мне сделали разрез влагалища для того, чтобы не было разрывов. Потом аккуратно зашили, сейчас уже никаких рубцов нет. В общей сложности я рожала 43 часа, почти двое суток. Никакого ощущения эйфории не было — было чувство, что я всегда была матерью.

«Если снять лифчик, грудь будет висеть до локтя, в 18 лет это грустно»

После родов живот уменьшился, но кожа всё равно растянулась, была похожа на желе. Я отнеслась к этому с юмором, никакого расстройства, типа «боже, как теперь жить с таким телом», не было. Через какое-то время казалось, будто я просто стала жирненькой, не рожавшей, а именно жирненькой, ещё через несколько дней живот ушёл совсем. Растяжки, к сожалению, никуда не исчезают, они просто становятся светлее. У меня они есть на бёдрах, на груди, на ягодицах, над и под пупком. Я не комплексую по этому поводу, наоборот, мне они кажутся красивыми. Это как отметины, как история создания нового человека.

Грудь обвисла и стала больше. Раньше у меня был второй размер, а сейчас четвёртый. Если снять лифчик, она будет висеть до локтя, в 18 лет это грустно. Некоторое время я не могла сидеть, при попадании любой влаги всё начинало щипать и болеть. Когда шов начал расходиться, он цеплялся за бельё, что было тоже довольно болезненно. Опять же, про это никто ничего не говорил. Про невозможность дефекации тоже ничего не рассказывали: у тебя надувается живот, болит, но ты совершенно не можешь тужиться, не можешь сходить в туалет.

Фото: Татьяна Еловикова

«Хочется элементарного — сходить до магазина и купить газировку»

На родах меня поддерживала только мама, кроме неё не было никого. Для меня стало неожиданностью, что ребёнок не оставляет личного времени. Даже если просто уйти умыться, сразу же начинается истерика. Иногда хочется умиротворения и покоя, но такого нет совсем. Морально тяжело из-за того, что возраст у меня «тусовочный», а я всегда дома, всегда с дочерью. Хочется элементарного — сходить до магазина и купить газировку, но даже такое действие сделать сложно: нужно одеть ребёнка, усадить в коляску, вытащить её из дома и обратно. Нет возможности осуществлять какие-либо сиюминутные желания.

Нельзя сказать, что я не люблю свою дочь, но хотелось бы, чтобы она родилась от любимого мужчины, в своей квартире, когда этого хочется, а не когда тебя буквально заставили. Сейчас у меня есть мечта: проснуться не от того, что нужно успокоить дочь, а просто в тишине, полежать ещё несколько часов, спокойно сходить в душ, лечь и почитать книгу.

***

Читайте также:

Как оформить декрет? Какова сумма выплат? Когда выходить на работу? Важные вопросы про декретный отпуск.

«Как рожают в России: курс на естественность». Лекция социолога и преподавателя Европейского университета Екатерины Бороздиной.

«Ударила кулаком в стену, чтоб не ударить его, и проломила гипсокартон». Меня бесит мой ребёнок.

«Детей не всегда удается спасти, а обвиняют в этом нас». Пермские медики — о том, почему новые критерии живорождения в России приводят к уголовному преследованию врачей.

Акушер-гинеколог. Как сегодня «сводят дебет с кредитом» пермяки.

«Это своеобразный катарсис». Истории о месячных и обо всём, что с ними связано.

Féminiсide. Почему они убивают? | Блогер Brodododo на сайте SPLETNIK.RU 22 июля 2021

Féminiсide. Почему они убивают?

 

В апреле 2021 года в Екатеринбурге молодую красивую женщину убил муж.  Многие федеральные сми написали об этом убийстве. Она была известна как региональный лайфстайл – блогер в Инстаграме. В комментариях (в том числе, на «Сплетнике») жертву осудили за многое. За лживо-красивые картинки в Инсте. За желание выдавать мнимое за действительное. За долги и банкротство. Обвинили в обмане подписчиков. И даже где –то пробежало гадкое мнение: бедный муж просто задолбался играть в  нарядные  инста-игры.

После ареста муж признался: убил в гневе во время очередной ссоры. Любил жену. Ранее не привлекался. Спонтанное убийство.

Согласно сведениям ассоциации «Observatoire internationale de Prisons» (Международное наблюдение за тюрьмами), женщины, убившие мужей, лишаются свободы на 15-20 лет, тогда как мужья – на 7 лет. Почему? Жены планируют убийство, мужья чаще убивают спонтанно.

Очевидный вопрос: Если его так раздражала жена , почему он просто не вышел из отношений?  

Это типично российская история? Нет.

В мае 2021 года в городке Мериньяк (пригород Бордо, Франция) муж сжег бывшую жену. Заживо. Днем. Посреди жилой улицы. Они не жили вместе. По ее жалобе он уже отсидел 5 месяцев за семейное насилие. После освождения находился под надзором государственных служб. Ему было запрещено контактировать с ней. Он выстрелил ей в ноги, облил легковоспламеняющейся жидкостью и поджег. Осталось трое детей.  

Кто-то объяснит это варварство происхождением пары. Они иммигранты из Алжира. Нет.

В марте 2021 недалеко от города Ренн (Франция) было найдено тело женщины. Ее искали месяц. Обычная французская семья. В процессе развода. Уже разъехались. За несколько месяцев до исчезновения жена подавала жалобу на семейное насилие. У мужа неоспоримое алиби. Во время следствия  было установлено, что он тяжело переносил развод и желал ей смерти. Он ударил ее бейсбольной битой на лестничной площадке. Родители помогли скрыть преступление, обеспечив алиби. Осталось четверо детей.

Таких историй сотни, тысячи.  

Во Франции в  2016 году 128 женщин были убиты партнерами (в том числе бывшими), в 2017 – 138, в 2018 — 120, в 2019 – 146, в 2020 – 90. То есть в благополучной стране с сильным социальным законодательством и высоким уровнем культуры и образования каждые три дня происходит убийство жены (партнера). Сколько за этими цифрами скрывается случаев семейного насилия (без убийства)?

Во Франции феминицид (фемицид) и семейное насилие – очень актуальные темы.

В 2019 году читатели популярного французского словаря Лё Пёти Робер (Le Petit Robert) выбрали Féminicide словом года.

На сайте правительства Франции есть сведения о рабочем совещании премьер-министра с профильными министрами по данной проблеме (июнь 2021 года). Основанием послужили рапорты о последних громких феминицидах, в том числе, об убийстве в Мериньяке. Расследования показали, что жертвы подавали жалобы на своих партнеров, сообщали полиции о фактах насилия и угрозах. Однако  государство не смогло эффективно их защитить: ни тюремный срок, ни судебный запрет на контакт, ни жалобы не уберегли женщину в Мериньяке от публичного сожжения. Еще один штрих. Полицейский, принявший последнюю жалобу сожженной женщины, за месяц до этого был привлечен к ответственности за насилие в своей семье.  

Чтобы предотвратить подобные ситуации в будущем, правительство планирует чаще использовать электронные браслеты, снабдить жертв семейного насилия специальными телефонами, улучшить обмен информацией между государственными органами для оперативного решения вопросов, вести специальный учет субъектов этого типа правонарушений, дать возможность жертвам подавать жалобы непосредственно в медицинских учреждениях без посещения офиса полиции, т.д.

По России не нашла точных данных. Насколько поняла, в России не ведется учет данного вида убийств. Но подозреваю, что цифры были бы не менее шокирующими.  

Цитата: «К 25.1.2020 года проекту femicid.net удалось найти в открытых источниках 1461 новость за 2019 год. В 2019 году было 593 случаев фемицида со стороны интимного партнёра, 73  – со стороны бывшего интимного партнёра (итого 666), 266 со стороны других родственников и 332 – со стороны знакомых.» (Статья Л. Малышевой «Голоса убитых женщин. Российский фемицид в фактах и цифрах». https://www.svoboda.org/a/30420067.html)

Почему это происходит? Почему они убивают своих любимых? Или бывших любимых? Матерей своих детей?

Почему мужчина решает, что он вправе убить свою женщину?

Социолог Колин Карди изучает связи между полом и девиантным поведением. Она утверждает, что  в обществе существует заблуждение о присущей мужчинам агрессивности. Женщины тоже агрессивны. Но девочек строже воспитывают в этом плане. К агрессивности мужчин относятся снисходительнее, считая ее синонимом мужественности.     

В документальном фильме «В горе» (Pour le pire, канал Arte, Франция) утверждается, что нет типичного профиля субъекта феминицида, но есть общие психологические черты: нарциссизм, чувство собственничества, неискренность.  

 

Если же обратиться к литературе как отражению жизни, то самые известные примеры (из русской классической литературы) – это убийство Ларисы Огудаловой в пьесе «Бесприданница» Островского, убийство Настастьи Филипповны в романе «Идиот» Достоевского. «Крейцерова соната» Толстого.

Я уверена, что великим писателям удается отразить архетипичные ситуации, которые актуальны во все времена.

Если исходить из этих примеров, то очевидно, что красивых ярких умных талантливых женщин убивают мужчины, которые не были их достойны. Осознавая этот факт, мужчины убивают. Из-за ревности, из-за унижения, из-за своих психологических мук, проблем и комплексов,  из-за чувства собственничества. «Так не доставайся ты никому»… Женщина как вещь. Как вещь, чью судьбу можно решать.

Вот такой архетип.

Вспомните случай доцента Соколова. Молодая. Красивая. Образованная. Прекрасный цветок. Сорвал и сломал. И не доставайся никому.

Вы замечали, как сложно бывает красивым женщинам?  К ним липнут все. Завоевывают. Жаждут обладать красотой. И часто за  красотой не видят человека. 

Женщина как товар на рынке личных достижений. Бабло, крутая тачка,  красивая телка, — простые и понятные цели крутых пацанов. Все — через запятую.  О том, что в эту шкалу ценностей затесался живой человек,  кто-то никогда не задумается.

Как с этим бороться? 

Не быть вещью. Выбирать и оценивать самой. Не ждать, когда кто-то обратит внимание. Сказать первой: «Ты мне нравишься».  Позвать на свидание.

Не быть вещью. Осознавать себя Личностью. Не принижать себя. Не думать, что сойдет и этот. Не закрывать глаза на действия или слова, которые задевают.   

Не быть вещью = не продаваться. Не пытаться монетизировать красоту, молодость, другие личные достоинства и достижения.

Избегать нарциссов, манипуляторов, собственников, лгунов, ревнивцев и прочих психопатов.

Любить и ценить себя. Помнить, что каждая женщина драгоценна.

Как с этим бороться? 

Обсуждать в обществе эту проблему. Не считать, что семейное насилие — это частный вопрос. 

Воспитывать мальчиков в этом вопросе. Не поощрять их агрессивность и драчливость.   

Устанавливать действенные механизмы правовой и социальной защиты женщин — жертв семейного насилия. 

Справедливо наказывать преступников — субъектов семейного насилия. Не позволять им избегать наказания. 

Проводить психологическую терапию с жертвами и абьюзерами.     
 

 

Приметы на 25 июля — День Плакальщика: женщинам нельзя делать то, что они обычно делают

Сегодня по церковному календарю День Прокла-плакальщика — святого, который погиб мученической смертью во имя веры Христовой. Из-за гонений Прокла истязали, он плакал, ослабел, но не отрекся от своего Бога. Поэтому этот день несет особое значение. Говорят, сегодня выпадают слезы Прокла — и они священны. Приметы на 25 июля помогут этим воспользоваться и сделать свою жизнь лучше.

Обычаи на 25 июля — День Плакальщика

Слезами Прокла называют росу, которая выпадает сегодня на рассвете. Считается, что она обладает чудотворными свойствами.

Чтобы укрепить здоровье, нужно походить босиком по росе. Это очень благотворно для детей — тогда осенью и зимой они не будут болеть.

Девушки и женщины собирают росу, чтобы умыться ею. Такая процедура возвращает молодость и красоту, избавляет от морщин и делают кожу сияющей.

А роженицы, беременные и младенцы пью в этот день росу, обтираются ею. Тогда беременность будет гладкой, роды легкими, а младенцы будут здоровыми и крепкими.

Но есть и главный запрет этого дня. Приметы на 25 июля говорят, что женщинам сегодня категорически нельзя плакать. Женские слезы — это неуважение к Проклу и к его страданиям. Женщины, которые будут сегодня плакать, не вытрут слез еще целый год, ведь жизнь им подкинет массу тяжелых испытаний и потерь. Поэтому пережить этот день нужно в хорошем настроении и всеми силами сдерживать слезы, даже если будет очень хотеться поплакать.

Приметы на 25 июля — День Плакальщика
  • Проклова роса защищает от сглаза.
  • Приметы на 25 июля говорят, что роса на Прокла излечит все болезни и вернет молодость.
  • Чтобы ребенок не болел, ему нужно побегать босиком по траве на рассвете.
  • Если на утро много росы, то год будет счастливым и урожайным.
  • Нет ночью росы — жди скорой грозы.

clutch.net.ua

Рекомендуем

28-летняя блогер, вместе с другом объездившая весь мир в фургоне, покончила жизнь самоубийством

Гороскоп на вторую половину 2021 года: прогноз и совет для всех знаков зодиака

«Я скоро исчезну»: невероятная история 8-летней Николь Морин, которая пропала в собственном доме

Видео-симуляция рождения ребенка, открывающая глаза, показывает, что происходит, когда ребенок сталкивается с неправильным путем

Видео гинеколога в TikTok, показывающее, как ребенок с тазовым предлежанием рождается с помощью манекена, было просмотрено более 28 миллионов раз.

Клип входит в пачку видеороликов, которыми доктор Дженнифер Линкольн, сертифицированный акушер-гинеколог из Портленда, штат Орегон, поделилась на платформе с тех пор, как открыла свой аккаунт в 2019 году.

Сейчас у нее более 2,2 миллиона подписчиков на TikTok. .

В видео, опубликованном в июне, доктор Линкольн использует модель области таза с ножками пластмассового ребенка, высовывающимися из внутренней части влагалища.

Линкольн говорит в клипе, что после того, как предыдущее видео о симуляции родов, которым она поделилась, было просмотрено 75 миллионов раз: «Я подумал, что пришло время показать вам тазовые предлежания».

На вопрос, почему она думает, что ее видеоролики о симуляциях рождения настолько популярны, Линкольн ответила Newsweek : «Они показывают что-то таинственное и загадочное — и это потому, что подавляющее большинство людей не знают о родах и никогда не видели родов.В Соединенных Штатах особенно царит половое воспитание, основанное только на воздержании. Это оставляет большинство молодых людей в неведении относительно того, как устроен их организм, и когда дело доходит до родов, совершенно в темноте ».

Во время большинства беременностей ребенок движется головой к родовым путям. При ягодичных родах ягодицы и / или ступни ребенка располагаются таким образом, что они родятся первыми, а не голова.

По данным Американской ассоциации беременных, это происходит примерно у 1 из 25 доношенных детей.

Линкольн объясняет в видео, что большинство родов с тазовым предлежанием в США осуществляется с помощью кесарева сечения, за исключением редких случаев, например, когда ребенок является вторым ребенком в результате родов двойней.

Используя модель для демонстрации того, что происходит во время тазовых предлежаний при живом предлежании, она говорит: «Мы направляем ступни, пока пациент толкается. Мы не тянем, а вместо этого стремимся держать спину вверх, чтобы облегчить роды».

Она продолжает: «После того, как ребенок доставлен до лопаток, мы вытаскиваем одну руку за раз… И я поверну ребенка и сделаю то же самое с другой рукой. Затем мы выводим голову наружу, наклоняя ее вниз. И вот оно! »

Линкольн говорит зрителям, что роды при тазовом предлежании обычно не так просты, как в коротком видеоролике.

В своем видеоролике с симуляцией родов, просмотренном 75 миллионов раз, Линкольн рассказывает зрителям на всем этапе — пошагово, в том числе о том, как врач приложит пальцы к голове ребенка, чтобы его родить контролируемым образом.

В комментарии под видео Линкольн написал: «Если это пугает, не бойтесь: у нас есть отличные варианты обезболивания. Плюс прощальный подарок: очаровательный ребенок».

Один пользователь TikTok пошутил: «Спасибо за напоминание о контроле над рождаемостью».

Линкольн рассказала Newsweek , что ее видео вызвали несколько «интересных комментариев» от зрителей, самые запоминающиеся из которых были от людей, которые благодарили ее за то, что их никогда не учили, как работают роды.

«С другой стороны, у меня была горстка беременных, которые видели это и сказали, что понятия не имеют, как это могло быть, и мне грустно, что они не получают нужной информации, даже во время беременности, чтобы подготовиться к родам.

«Люди смотрели мои TikToks, включая эти симуляции, и говорили, что это вдохновило их заняться акушерством / гинекологией, и мне это нравится! Это потрясающая область, и мне нравится то, что я делаю».

Она продолжила: «Немало людей отметили, что в TikTok есть дети и такого рода контент не должен быть в приложении. Им я говорю, что это чисто информационный контент, а такая реакция — это рождение. сексуальный и неподходящий для подростков — вот почему это необходимо.

«Наши тела не постыдные, и изучение их придает силы, а не стыдно.»

На стоковом изображении изображены новорожденный и мать в больнице. Getty Images

Видео о рождении — BirthTUBE

перейти к содержанию Doula Войти

МЕНЮ МЕНЮ

  • Каталог Doula Переключить меню
    • Doula Зарегистрироваться
    • Doula Логин
  • Видео о рожденииMenu Toggle
    • Истории рождения
  • Применить к прямой трансляции
  • Контакт
Doula Войти

МЕНЮ МЕНЮ

  • Каталог Doula Переключить меню
    • Doula Зарегистрироваться
    • Doula Логин
  • Видео о рожденииMenu Toggle
    • Истории рождения
  • Применить к прямой трансляции
  • Контакт

Видео о рождении

  • Все
  • БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
  • БЛИЗНЕЦЫ
  • ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
  • ЦЕНТР РОЖДЕНИЯ
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НЕМЕДИЦИНСКОЕ РОЖДЕНИЕ
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ЖИВОЕ РОЖДЕНИЕ !! (Видеоблог о рождении)
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
Рождение близнецов в родильном доме
ДВОЙНЯШКИ
ДОМ РОЖДЕНИЯ
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
ДОМ РОЖДЕНИЯ НА ПРИРОДЕ
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
Центр водных родов
ЦЕНТР РОЖДЕНИЯ
Удивительное рождение в воде в домашних условиях! VLOG
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
Красивая история естественного рождения без лекарств
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
ДОМАШНИЙ РОЖДЕНИЕ В РЕЖИМЕ РОЖДЕНИЯ НА ТРУБЕ ДЛЯ РОЖДЕНИЯ
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
ДОМ РОЖДЕНИЯ
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
Рождение в воде в домашних условиях
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
Рождение в воде третьего ребенка
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
Рождение в воде третьего ребенка
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ
Неудачные роды в эпидуральной больнице
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
ВЛОГ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ЖИВОГО РОЖДЕНИЯ | СЮРПРИЗ ГЕНДЕР
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
ПОЧТИ НЕ ДОЗИЛ ЕГО В БОЛЬНИЦУ
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
Больничные роды без лекарств
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
ПРИРОДНАЯ БОЛЬНИЦА
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
Бакалавр и бакалавр в раю Джейд и Таннер Толберт приветствуют своего первого ребенка
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
Немедикаментозные роды на спине
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
41 неделя, естественные мирные роды и роды
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
Естественное рождение и неожиданный пол выявляют немедикаментозные роды и роды с комментарием
БОЛЬНИЦА РОЖДЕНИЯ
Неделя родов при беременности двойней 36
ДВОЙНЯШКИ
ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ЖИВОЙ Близнец VLOG
ДВОЙНЯШКИ
Двойной труд + видеоблог о доставке
ДВОЙНЯШКИ
Рождение двойного кесарева сечения — 37 недель
ДВОЙНЯШКИ
Первые роды транслировались в прямом эфире на BirthTUBE
ДОМАШНЕЕ РОЖДЕНИЕ Фотография предоставлена: Эбби Роуз, kpphotoinc, и Сара Фостер
Авторские права © 2021 BirthTUBE
Политика конфиденциальности | Условия и положения Пролистать наверх

Готовимся к рождению ребенка | Northside Hospital

Цифровые ресурсы для Atlanta, Cherokee & Forsyth

Ваш путеводитель по здоровой беременности

Эта электронная книга предназначена для того, чтобы ответить на ваши вопросы о том, чего ожидать, будь то первая беременность или третья. во время беременности и как сохранить здоровье себе и ребенку.(Español)

Финансирование электронных книг, предоставленных вспомогательной больницей Northside Hospital Atlanta.

Ваш пакет для предварительной записи

Ваш ребенок скоро появится. Пора готовиться. Эта электронная книга предлагает полный контрольный список, который поможет вам подготовиться к поездке в больницу. и привезти вашего новорожденного домой — от предварительной регистрации и посещения больницы до вопросов, которые нужно задать вашему поставщику услуг, и что положить в свою больничную сумку. (Español)

Онлайн-форма предварительной регистрации пациента (заполняется до поступления в больницу)

Финансирование электронных книг, предоставленных вспомогательной службой Northside Hospital Atlanta AUX.

Ваш путеводитель: определение трудовых предпочтений

Мы считаем, что каждая семья уникальна и заслуживает индивидуального ухода, ориентированного на семью. У вас и вашего партнера есть много вариантов для вашего трудового опыта, и мы сделаем все возможное, чтобы учесть ваши предпочтения, если это не станет нежелательным с медицинской точки зрения. Используйте это руководство, чтобы решить, что подходит именно вам.

Рабочий лист предпочтений


Цифровые ресурсы для Gwinnett
Ваш путеводитель по предварительной записи

Ваш ребенок скоро появится.Пора готовиться. Этот буклет предлагает полный контрольный список, который поможет вам подготовиться к поездке в больницу и доставке ребенка домой — от предварительной регистрации и посещения больницы до вопросов, которые нужно задать вашему поставщику услуг, и что положить в свою больничную сумку. (Español)

Ваш путеводитель по грудному вскармливанию

В этом буклете описаны преимущества грудного вскармливания. и предоставляет советы и предложения, которые помогут вам подготовиться к кормлению грудью вашего новорожденного. (Español)

План ваших родов

Мы считаем, что каждая семья уникальна и заслуживает индивидуального ухода, ориентированного на семью.У вас и вашего партнера есть много вариантов для вашего трудового опыта, и мы сделаем все возможное, чтобы учесть ваши предпочтения, если это не станет нежелательным с медицинской точки зрения.

Ваш план родов


Классы по беременности и родам

Никто не может сказать вам, какими будут ваши роды, но занятия могут помочь вам почувствовать себя подготовленным, уверенным и готовым к рождению вашего ребенка. Уроки материнства Northside, такие как подготовка к родам, сердечно-легочная реанимация младенцев, предметы первой необходимости и грудного вскармливания, ответьте на эти вопросы с помощью обучения и поддержки, основанных на фактических данных.Во время беременности важно обучать себя, посещая занятия, делясь с другими парами, у которых есть аналогичные проблемы, и узнавая, чего ожидать. чтобы во время родов и после родов вы понимали, что происходит, и могли принимать решения вместе со своим врачом.

В центре дородового образования Northside — помочь вам удовлетворить эти потребности в очень сложном и технологичном мире, окружающем нормальные роды. Когда вы выбираете Northside в качестве провайдера родовспоможения или любых других дородовых занятий, вы выбираете программы, преподаваемые национально сертифицированными преподавателями с творческими и интерактивными стратегиями обучения, которые позволяют задавать вопросы, участвовать, новейшие технологии, гибкое расписание занятий, удобное время и место которые соответствуют вашим потребностям.

Найдите классы по беременности и родам Northside

Daddy Boot Camp

Этот интерактивный урок только для мужчин дает будущим папам возможность научиться основам у отцов-ветеранов (и их детей), которые перешли на отцовство. Темы включают в себя основы (отрыжка, переодевание, пеленание и т. Д.), А также более чувствительные такие темы, как понимание послеродового поведения, привязанность мужчин и безопасность ребенка. Нет закрытых тем. Узнайте больше здесь.

В новостях: Новые отцы посещают учебный лагерь для пап (CNN)


Видео по беременности и родам Northside

Узнайте от экспертов Northside Hospital и других о дородовом уходе, чего ожидать в родах, советах по здоровью и безопасности и не только.Смотрите видео здесь.

Дополнительные видеоресурсы

Просмотр видео до и после рождения ребенка. Узнайте об уходе за младенцами, маме, грудном вскармливании, безопасности автокресла, развитии, воспитании детей и иммунизации. Посетите thenewbornchannelnow.com. Используйте следующие пароли:

  • 02022 (для Атланты)
  • 40090 (для Чероки)
  • 40475 (для Форсайта)

Беременных женщин заставляют рожать в одиночку, поскольку больницы ограничивают посетителей во время коронавируса

(CBS NEWS) ) — Рождение ребенка — поворотный момент.Тот, который часто разделяют супруги, даже бабушки и дедушки, братья и сестры. Однако теперь из-за быстро распространяющейся пандемии коронавируса женщины в Соединенных Штатах вынуждены проходить роды в одиночку — реальность, которая для многих когда-то была немыслима.

13 марта Ана Артеага, будущая мать из Уотертауна, штат Массачусетс, написала в Facebook: «Только что узнала, что из-за новых ограничений в больнице я могу иметь с собой только одного посетителя во время родов… он же мой муж. Я никогда не думал за миллион лет, что у меня не будет мамы в один из самых важных дней / моментов моей жизни. Просто опустошен ».

Теперь она боится, что ей тоже не позволят взять с собой мужа.

«Моя клиника позвонила сегодня утром, чтобы сказать мне, что Алекс больше не может приходить на мой дородовой прием в пятницу, а также упомянул, что моя больница, Mount Auburn Hospital в Кембридже, рассматривает возможность ограничения всех посетителей, включая ту, которая в настоящее время разрешена для работающих пациентов. Артеага сообщает CBS News.«И это могло произойти в любой момент. Я в ужасе и чувствую полную потерю контроля. Пойти в больницу, чтобы родить и родить моего первого ребенка в полном одиночестве, делает этот опыт травматичным и, вероятно, небезопасным … Один из самых значительных и счастливых дней в нашей жизни превращается в кошмар ».

Женщина из Нью-Джерси, которая должна родиться 1 мая и пожелала остаться анонимной, сказала CBS News, что она «эмоциональная катастрофа из-за всего этого».

«Я только что ушла на прием к врачу, где мне сказали подготовить себя к тому, что моего мужа не будет при рождении моего ребенка, и что мне следует купить iPad, чтобы мы могли записать его на видео», — сказала она.«Хотя я понимаю, через что сейчас проходят больницы и насколько драгоценны запасы, я не понимаю их доводов по этому поводу. Честно говоря, это жестоко и бесчеловечно ».

Она говорит, что перспектива отсутствия мужа с ней в родильном зале «вызывает совершенно новый уровень стресса и беспокойства, что, честно говоря, не может быть полезно для ребенка или беременности».

«Это эмоциональное и пугающее время для всех … и я думаю, что сейчас, более чем когда-либо, нам нужна поддержка наших партнеров.Как мама впервые, страшно думать о том, чтобы пройти через процесс родов в одиночку, и душераздирающе думать, что мой муж пропустит рождение своей дочери. Единственное, на что я надеюсь, это то, что станет доступно больше тестов, и, возможно, больницы смогут проверить моего мужа и позволить ему находиться в палате, если он окажется отрицательным ».

Артеага, который должен пройти 7 апреля, говорит, что новые ограничения привели к ей даже подумать о домашних родах, но она, скорее всего, не пойдет по этому пути, потому что это очень дорого.

«Наем опытной акушерки для домашних родов может стоить не менее 3800 долларов», — говорит она. «Это та ставка, которую мне только что дали. И с учетом всего происходящего и такой большой финансовой незащищенности, я не знаю, можем ли мы с комфортом себе это позволить сейчас».

Акушерки в Нью-Йорке осудили решения больниц ограничить количество посетителей. «Акушерки Нью-Йорка призывают штат Нью-Йорк и все больницы Нью-Йорка следовать руководящим принципам W.H.O. и подтвердить свое обязательство разрешить одному лицу, оказывающему необходимую поддержку, сопровождать всех работающих людей», — говорится в заявлении группы.

По состоянию на среду более 400 000 человек подписали петицию Change.org, чтобы защитить право всех трудящихся на поддержку во время кризиса COVID-19.

Несколько систем здравоохранения в Нью-Йорке ввели новые ограничения для посетителей, чтобы предотвратить распространение коронавируса в своих больницах. Медицинские учреждения Mount Sinai Health в Нью-Йорке и пресвитерианская церковь Нью-Йорка полностью ограничивают посетителей, а Нью-Йоркский университет допускает только одного посетителя во время родов и родов, которого нельзя менять.

Ограничения в Нью-Йорке заставили женщин по всей стране пересмотреть свои планы родов на случай, если их больница решит следовать этой модели и ввести аналогичные ограничения.

Некоторые матери рассказали CBS News, что они собираются сменить врача уже на 38 неделе беременности, если это будет означать, что роды будут в другой больнице, где все еще разрешено присутствие супруга.

«По сути, риски для людей, работающих в одиночку, существенно возрастут.Партнеры и супруги не только могут обеспечить физический и эмоциональный комфорт во время родов и в послеродовом периоде, они также важны для предупреждения персонала, когда что-то пошло не так, и родящий пациент не может сам уведомить медсестер, например, в случае экламптического припадка или обморока. — говорится в петиции. «В таких случаях очень важно время, и мониторы могут быть ненадежными».

Петиция адресована губернатору Нью-Йорка Эндрю Куомо, мэру Нью-Йорка Биллу де Блазио и губернатору Нью-Джерси Филу Мерфи и имеет цель собрать 500 000 подписей.

Одна беременная мать из Вирджинии сказала, что сейчас ее муж может находиться с ней в родильном зале, но если это изменится, она уважает это решение.

«Я думаю, что если до этого дойдет, мне придется делать это в одиночку», — сказала Мередит Селко CBS News. «На данный момент мне очень комфортно с моим врачом и медсестрами в ее практике, поэтому, если бы до этого дойти, я бы это сделала. Я не хочу, чтобы это вообще произошло, но я им доверяю. Мой муж и Я согласен с тем, что мы сделаем все, чтобы безопасность нашего ребенка оставалась главным приоритетом.«

Celko, которая должна появиться на свет 29 апреля, больше обеспокоена состоянием пандемии коронавируса, когда ее ребенок, наконец, родится.« Мой муж обеспокоен тем, что все продолжают говорить, что пик еще не наступил », — сказала она.« Я. срок должен наступить не раньше апреля, поэтому, если пик наступит позже, они могут пойти по маршруту только матери [в родильном зале] ».

« Моя семья обеспокоена, что не сможет увидеть ребенка сразу после его рождения. потому что мы, скорее всего, вернемся на карантин », — сказала она.

Важно отметить, что до 1970-х годов большинство американских больниц не допускали отцов в родильную палату. И по сей день многие матери-одиночки продолжают в одиночку переносить роды и роды. Однако для женщин, которые планировали, что их мужья или другие члены семьи будут рядом с ними, новые реалии коронавируса, тем не менее, разрушительны.

Корреспондент CBS News Никки Баттисте, которая почти на девятом месяце беременности, является одной из этих женщин. «Честно говоря, мне показалось, что кто-то сбил меня с ног.Но в основном мое сердце разбивается из-за него ». она сказала Гейл Кинг в среду «CBS This Morning». «Как и я, сейчас так много беременных женщин в этих немыслимых сценариях».

Во многих больницах, например в той, где Баттисте будет рожать, заставляют беременных женщин носить маски во время родов. Другие рожают матерей и их детей намного раньше, чем обычно.

Франческа Бенаррош, которая должна родить через пару недель в Мемориале Пембрук Пайнс во Флориде, сказала CBS News, что ей «сказали, что после родов, если я и ребенок в порядке, они немедленно освободят вас. .

«Мне немного грустно, что это мой второй ребенок, и я была бы рада, если бы мой сын встретился с его сестрой в больнице. Я считаю, что это прекрасный опыт», — сказала она. «Кроме того, я очень нервничаю по поводу того, что уйду прямо сейчас. Мне никогда не удастся просто насладиться ею даже в течение дня в одиночестве. Кроме того, мысль о том, что не смогу просто отдохнуть себе без моего малыша и новорожденного даже на несколько дней. часов заставляет меня немного нервничать, но я знаю, что выдержу это ».

Шон Линч, жена которого была вызвана в Канзас-Сити в среду, сказал CBS News, что при поступлении они оба прошли обследование на COVID-19.Он также сказал, что беспокоился, что его не пустят во время родов, потому что он работает в продуктовом магазине, что сопряжено с высоким риском заражения.

«Это определенно добавило отчетливого слоя беспокойства и стресса», — сказал он. «И я все еще боюсь, если я буду рядом с женой, чтобы утешить ее, и безопасно ли держать ребенка на руках при рождении. Но я стараюсь отодвинуть это в сторону, заблокировать его и остаться в нашем собственном пузыре. Сосредоточьтесь на трех из них. нас и просто будьте нормальными «.

Как и их сограждане, во времена коронавируса кажется, что новые матери и отцы просто приспосабливаются к тому, что является этим новым «нормальным».

Первый день жизни (для родителей)

Вы ждали этого дня несколько месяцев: теперь вы, наконец, можете встретить своего новорожденного ребенка. Но, как и многие молодые родители, вы можете не иметь четкого представления о том, на что будет похожа эта встреча.

Хотите знать, как будет выглядеть ваш ребенок и что он будет делать после рождения? Читай дальше.

Как выглядит ваш новорожденный

Вы, вероятно, видели крепкого подпрыгивающего младенца, но на самом деле многие новорожденные — крошечные, мокрые существа, когда они впервые появляются.Часто их головы слегка заострены из-за прохождения по родовым путям. Это временно — голова приобретет округлый вид в течение нескольких дней. Вас может удивить тот факт, что голова новорожденного настолько велика по сравнению с остальным телом.

Ваш ребенок также может выглядеть сморщенным, поскольку в утробе матери его ноги и руки были согнуты в коленях и локтях. После месяцев выращивания в тесноте и тесноте это совершенно нормально. Конечности будут выпрямляться по мере роста вашего ребенка.

Посмотрите на крошечные пальцы рук и ног вашего ребенка. Вы заметите тонкие, как бумага, а иногда и длинные ногти.

Кожа вашего ребенка сначала может выглядеть красной, розовой или пурпурной. Некоторые дети рождаются с белым налетом, называемым vernix caseosa, который защищает их кожу от постоянного воздействия околоплодных вод в утробе матери. Верникс смывается во время первой ванны ребенка. Другие дети рождаются очень морщинистыми. А некоторые, особенно недоношенные, выглядят мягкими и пушистыми из-за лануго — тонких волос, которые появляются в утробе матери.Лануго обычно проходит через неделю или две.

Сыпь, пятна или крошечные белые пятна также часто встречаются у новорожденных. Обычно они проходят в течение первых нескольких дней или недель после рождения. Врач осмотрит вашего ребенка в течение первых 12–24 часов после рождения и убедится, что все высыпания или пятна в норме.

Помните, что в ближайшие недели внешний вид вашего ребенка сильно изменится. Конечности расширятся, возможно, изменится оттенок кожи, исчезнут пятна.

Стр.1

Анализы для новорожденных

Сразу после рождения здоровье вашего ребенка оценивается по шкале Апгар.Этот стандартный тест измеряет отзывчивость ребенка и его жизненные показатели. Проверяются пять факторов: частота сердечных сокращений, дыхание, цвет кожи, активность и мышечный тонус, а также реакция рефлекса гримасы.

Младенцы получают оценку 0–2 в каждой категории, и пять результатов складываются для получения оценки по шкале Апгар. Оценка проводится снова через 1 минуту и ​​снова через 5 минут. Этот быстрый и легкий тест проводится в основном для того, чтобы определить, нуждается ли ребенок в помощи при дыхании. Обычно нормальным считается 7–10 баллов. Если ваш ребенок набирает этот балл, никаких особых действий не требуется.Более низкий балл означает, что может потребоваться дополнительная помощь, например, кислородное голодание.

Вашему новорожденному предстоит пройти еще несколько быстрых процедур, которые могут включать:

  • очистка носовых ходов с помощью аспирационной груши
  • Измерение веса, окружности головы и длины
  • Глазная мазь или капли, назначаемые для предотвращения инфекции

Медицинский персонал высушит вашего ребенка и накроет на него одеяло. Все это происходит очень быстро.Прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок находится у вас на руках в течение некоторого особого времени для соединения. После первой попытки кормления грудью пора сделать еще несколько процедур, обычно примерно через 10–30 минут.

Пока мать отдыхает в родильном или реабилитационном отделении, ребенок идет в детскую для тщательного купания. Обычно может прийти отец. Вашему ребенку сделают инъекцию витамина К, чтобы улучшить свертывание крови и предотвратить серьезное нарушение свертываемости крови. Ваш ребенок также может получить дозу вакцины против гепатита B с вашего согласия.

Другие тесты варьируются от больницы к больнице. Ваш новорожденный может пройти анализ крови, чтобы проверить уровень сахара в крови или билирубина. При обнаружении проблем ребенку может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Кроме того, перед выпиской ребенка из больницы проводится скрининговый анализ крови новорожденного для выявления ФКУ (фенилкетонурии), врожденного гипотиреоза и других заболеваний, которые необходимо диагностировать в раннем младенчестве для обеспечения успешного лечения. Все дети должны пройти проверку слуха перед выпиской из больницы, чтобы проблемы были обнаружены на ранней стадии.

При естественных родах средний срок пребывания новорожденного составляет около 48 часов. При кесаревом сечении это около 96 часов.

Стр. 2

Что делает ваш ребенок в первый день

Многие родители удивляются, увидев, насколько на самом деле бдит новорожденный. Сразу после рождения глаза новорожденного приоткрыты, и дети много времени проводят, изучая лица, особенно лица родителей. Ваш ребенок может поворачиваться или реагировать на звук вашего голоса. Ваш ребенок использует все органы чувств, включая обоняние и осязание, чтобы идентифицировать вас и привязаться к вам.

Ваш новорожденный будет плакать, спать и иногда будет смотреть вам прямо в глаза. Несмотря на то, что зрение нечеткое, ваш ребенок лучше всего видит что-то (например, ваше лицо) на расстоянии от 8 до 15 дюймов. Ваш ребенок схватится за ваш палец, если вы положите его ему на ладонь. И, конечно же, вашему малышу захочется поесть.

После первоначального бодрствования большинство новорожденных становятся сонными примерно в течение следующих 24 часов. Важно будить их для кормления каждые 2-3 часа, чтобы они привыкли к процессу и начали хорошо есть.Если мать кормит грудью, это также лучший способ стимулировать приток молока.

Кормление ребенка

Женщина, кормящая грудью, может начать кормление, как только ее новорожденного возьмут на руки. Ее молоко, вероятно, не будет полностью поступать в течение еще одного или двух дней, особенно для матери, впервые появившейся на свет, но младенцы получают питание из молозива, предшественника настоящего грудного молока. У некоторых женщин молозиво жидкое и водянистое; у других он густой и желтоватый. Когда ваш ребенок сосет вашу грудь, это действие запускает гормоны, которые сообщают вашему телу, что пора делать молоко.

Некоторым младенцам (особенно недоношенным и маленьким детям) трудно сосать грудь или получать достаточно сосания, чтобы сосать грудь. Медсестра, консультант по грудному вскармливанию или консультант по грудному вскармливанию может помочь вам и вашему ребенку преодолеть любые препятствия. Даже если грудное вскармливание с самого начала идет гладко, все же полезно узнать о нем как можно больше у специалиста по грудному вскармливанию.

Первоначально вы, вероятно, будете кормить ребенка каждые 2–3 часа круглосуточно.Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы обычно можете начать кормление в течение первых нескольких часов жизни.

Стр. 3

Ваши чувства

Рождение ребенка — это жизненный опыт. Не удивляйтесь, обнаружив, что вы переживаете широкий спектр чувств. Вы можете чувствовать все, от облегчения до беспокойства и до чистой радости. И ваши чувства могут измениться внезапно и непредсказуемо. А новая мама только что пережила немало физически. Есть большая вероятность, что вы истощитесь, и оба родителя начнут ощущать последствия недосыпания.

Каждый родитель реагирует по-разному. Некоторые матери «забывают» трудности родов, как только мельком видят своих новорожденных. Некоторые чувствуют высокий уровень энергии, движимый волнением наконец-то родить ребенка. Третьи грустят, у них может быть послеродовая депрессия или послеродовая депрессия.

Врач, медсестра или психолог могут помочь родителям понять их эмоции после рождения ребенка.

Друзья и семья

Постарайтесь, чтобы первый день был простым.Свяжитесь с близкими друзьями и членами семьи и попросите их передать новости другим друзьям и родственникам. Это позволит вам проводить больше времени с новорожденным.

Это нормально, когда ваши близкие встречают ребенка в первый же день. Бабушки и дедушки, братья и сестры могут познакомиться с новым членом семьи и сразу же начать сближаться. Но избегайте парада посетителей, которые входят в комнату и выходят из нее, чтобы первый день ребенка был тихим и сдержанным. Родители и ребенок нуждаются в большом количестве отдыха и тишине.

Также разумно ограничить количество посетителей в первые несколько недель, чтобы защитить ребенка от инфекций.Каждый раз, когда приходят посетители, убедитесь, что они не больны, и попросите всех вымыть руки, прежде чем прикасаться к ребенку.

Если есть проблема

Если ваш ребенок родился с проблемами или родился преждевременно, это может быть трудное время. Медицинская бригада больницы всегда готова помочь. Если вы еще не готовы поговорить с врачом, не бойтесь попросить об этом своего партнера или другого близкого родственника. Медицинский персонал внимательно отнесется к вашим потребностям.

Для многих родителей разговор с консультантом или священником приносит некоторое утешение.Существует множество групп поддержки, которые могут оказать вам необходимую эмоциональную поддержку. Не стесняйтесь обращаться за помощью.

Когда ваш ребенок родится, вы начнете совершенно новый этап своей жизни. Найдите время в первые дни вашего ребенка, чтобы насладиться этим новым началом.

РОДЫ: РОДЫ, РОДЫ И НЕМЕДЛЕННАЯ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ — Беременность, роды, послеродовой уход и уход за новорожденным

D2. ОСМОТРИТЕ ЖЕНЩИНУ В ТРУДЕ ИЛИ С РАЗРЫВОМ МЕМБРАН

Сначала выполните Быструю оценку и лечение В3-В7 .Затем используйте эту таблицу для оценки состояния женщины и плода и определения стадии родов.

Посмотреть в собственном окне

СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ
История этого труда:
  • Когда начались схватки?

  • Как часто бывают схватки? Как сильно?

  • У вас разорвались воды? Если да, то когда? Они были прозрачными или зелеными?

  • Было ли у вас кровотечение? Если да, то когда? Как много?

  • Ребенок двигается?

  • Есть ли у вас какие-либо проблемы?

Проверить запись, или, если записи нет: При предшествующей беременности:
  • Количество предыдущих беременностей / родов.

  • Любое предшествующее кесарево сечение, щипцы или вакуум, или другие осложнения, такие как послеродовое кровотечение?

  • Имеется ли предшествующий разрыв третьей степени?

Текущая беременность:
  • Иммунизация против столбняка F2 .
  • План грудного вскармливания G7-G8 .
  • Получение любого лекарства.

  • Понаблюдайте за реакцией женщины на схватки:

    Хорошо ли она справляется или расстроена?

  • Она толкается или кряхтит?

  • Проверьте брюшную полость на наличие:

    рубца после кесарева сечения.

    горизонтальный гребень поперек нижней части живота (если есть, опорожните мочевой пузырь B12 и осмотрите снова).

  • Пощупайте живот на предмет:

    сокращений частота, продолжительность, есть ли продолжительные сокращения?

    ложь плода — продольная или поперечная?

    предлежание плода — голова, таз, прочее?

    более одного плода?

    шевеление плода.

  • Слушайте сердцебиение плода:

    Подсчитайте количество ударов за 1 минуту.

    Если меньше 100 ударов в минуту или больше 180, поверните женщину на левый бок и снова посчитайте.

  • Измерьте артериальное давление.

  • Измерьте температуру.

  • Ищите бледность.

  • Обратите внимание на запавшие глаза, сухость во рту.

  • Прищемите кожу предплечья: быстро ли возвращается?

Далее: Провести вагинальное исследование и определить срок родов

D3. ВЫБЕРИТЕ ЭТАП ТРУДА

Посмотреть в собственном окне

23 904 LATE ACTIVE
  • См. Первый период родов — активный D9 .
  • Начать построение партограммы N5 .
  • Запись в трудовой книжке N5 .
СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ УПРАВЛЕНИЕ
  • Посмотрите на вульву:

    выпуклость промежности

    любые видимые части плода

    вагинальное кровотечение

    → утечка аммиака
    → если да, то с запахом мекония и неприятным запахом?

    бородавки, келоидная ткань или рубцы, которые могут помешать родоразрешению.

Провести вагинальный осмотр
  • НЕ брейте область промежности.

  • Подготовить:

    чистые перчатки

    тампоны, тампоны.

  • Мыть руки с мылом до и после каждого обследования.

  • Промойте вульву и промежность.

  • Наденьте перчатки.

  • Расположите женщину с согнутыми и разведенными ногами.

НЕ проводите влагалищное обследование при кровотечении сейчас или в любое время после 7 месяцев беременности.
НЕМЕДЛЕННАЯ ДОСТАВКА
  • См. Второй период родов D10-D11 .
  • Расширение шейки матки:

    multigravida ≥5 см

    primigravida ≥6 см

LATE ACTIVE
РАННИЙ АКТИВНЫЙ ТРУД
НЕТ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОГО ТРУДА
  • См. Первый период родов — неактивные роды D8 .
  • Запись в трудовой книжке N4 .

Далее: Решить акушерские проблемы при поступлении.

Д4-Д5. РЕАГИРОВАНИЕ НА АКУШЕРСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ЗАПИСИ

Используйте эту таблицу при отклонениях от нормы при оценке беременности и состояния плода D2-D3 .

Просмотр в собственном окне

ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОБРАЩЕНИЕ И КОНСУЛЬТАЦИЯ
  • Поперечная ложь.

  • Непрерывные сокращения.

  • Постоянная боль между схватками.

  • Внезапная и сильная боль в животе.

  • Горизонтальный гребень поперек нижней части живота.

  • Работа> 24 часов.

ЗАПРЕЩЕННЫЙ ТРУД
  • При возникновении проблем вставьте капельницу и дайте жидкости B9.
  • Если схватки> 24 часов, дайте соответствующие антибиотики в / м / в / в B15 .
  • Срочно обратиться в больницу B17 .
ДЛЯ ВСЕХ СИТУАЦИЙ, ВЫПИСАННЫХ КРАСНЫМ НИЖЕ, СРОЧНО ОБРАЩАЙТЕСЬ В БОЛЬНИЦУ, ЕСЛИ НА РАННИХ ТРУДАХ, УПРАВЛЯЙТЕ ТОЛЬКО ПРИ ПОЗДНЕЙ РАБОТЕ
ИНФЕКЦИЯ МАТКИ И ПЛОДА
  • Ввести соответствующие антибиотики в / м / в / в B15 .
  • При поздних родах доставить и доставить в больницу после родов B17 .
  • План лечения новорожденного J5 .
РИСК ИНФЕКЦИИ МАТКИ И ФЕТА И СИНДРОМА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ
ДО ЭКЛАМПСИИ
  • Оценивайте дальше и управляйте как на D23 .
ТЯЖЕЛАЯ АНЕМИЯ
  • Казенная часть или другое нарушение предлежания D16.
АКУШЕРСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
  • Бородавки, келоидная ткань, которые могут мешать родоразрешению.

  • Разрыв предшествующей третьей степени.

  • Кровотечение в любой момент в третьем триместре.

  • Предварительная доставка:

    кесарево сечение

    щипцы или вакуумная доставка.

  • Возраст до 14 лет.

РИСК АКУШЕРСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ
ДОЛГОСРОЧНЫЙ ТРУД
  • Повторно оценить предлежание плода (тазовое предлежание чаще).

  • Если женщина лжет, предложите ей лечь на левый бок.

  • Обратитесь за помощью во время родов.

  • Регулярные родоразрешения путем кесарева сечения с целью улучшения исходов у недоношенных новорожденных не рекомендуются независимо от головного или тазового предлежания.

  • Использование сульфата магния рекомендуется женщинам с риском неизбежных преждевременных родов до 32 недель беременности для профилактики церебрального паралича у младенцев и детей B13 .
  • Будьте осторожны при родах, так как маленький ребенок может внезапно выскочить. В частности, контрольную подачу головы.

  • Подготовить оборудование для реанимации новорожденного К11 .
ВОЗМОЖНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПЛОДА
РАЗРЫВ МЕМБРАН
  • Ввести соответствующие антибиотики внутримышечно / внутривенно, если разрыв мембраны> 18 часов B15 .
  • План лечения новорожденного J5 .
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
  • Дать жидкости для приема внутрь.

  • Если нет возможности пить, дать 1 литр жидкости внутривенно в течение 3 часов B9 .
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫЕ
  • Убедиться, что женщина принимает АРВ-препараты в соответствии с предписаниями G6 , G9
  • Поддержите ее выбор кормления грудных детей G7-G8.
ВОЗМОЖНАЯ СМЕРТЬ ПЛОДА

следующий: Поддерживайте во время родов

D6-D7. ОКАЗЫВАЙТЕ ПОДДЕРЖИВАЮЩУЮ ЗАБОТУ ВО ВРЕМЯ ТРУДА

Используйте эту таблицу, чтобы создать благоприятную, обнадеживающую атмосферу во время родов, уважая желания женщины.

Связь

  • Объясните все процедуры, получите разрешение и обсудите с женщиной полученные данные.

  • Сообщайте ей о ходе родов.

  • Хвалите ее, ободряйте и заверяйте, что все идет хорошо.

  • Обеспечьте и уважайте конфиденциальность во время экзаменов и обсуждений.

  • Если известно, что вы инфицированы ВИЧ, узнайте, что она сказала своему собеседнику. Уважайте ее желания.

Чистота

  • Поощряйте женщину принять ванну или душ или мыть себя и гениталии в начале родов.

  • Вымойте вульву и область промежности перед каждым осмотром.

  • Мойте руки с мылом до и после каждого обследования. При вагинальном обследовании используйте чистые перчатки.

  • Следите за чистотой родовспоможения и родильных мест.

  • Немедленно устраняйте разливы.

  • НЕ ставить клизму.

Мобильность

  • Поощряйте женщину свободно ходить во время первого периода родов.

  • Поддерживайте выбранную женщиной позу (левое боковое, на корточках, на коленях, стоя с опорой на собеседника) для каждого периода родов и родоразрешения.

Еда, питье

  • Поощряйте женщину есть и пить, как она пожелает, во время родов.

  • Питательные жидкие напитки важны даже при поздних родах.

  • Если у женщины наблюдается сильное истощение или усталость во время родов, убедитесь, что она ест и пьет.

Техника дыхания

  • Научите ее замечать свое нормальное дыхание.

  • Поощряйте ее выдыхать медленнее, издавая вздохи, и расслабляться с каждым вдохом.

  • Если она чувствует головокружение, недомогание, уколы (покалывание) на лице, руках и ногах, посоветуйте ей дышать медленнее.

  • Чтобы предотвратить толчки в конце первого периода родов, научите ее тяжело дышать, дышать с открытым ртом, делать 2 коротких вдоха с последующим длинным выдохом.

  • Во время родов головы попросите ее не толкаться, а ровно дышать или тяжело дышать.

Облегчение боли и дискомфорта

  • Предложите изменить положение.

  • Поощрять подвижность, максимально комфортно для нее.

  • Поощряйте собеседника:

    массировать спину женщины, если она считает это полезным.

    возьмите женщину за руку и протрите ей лицо губкой между схватками.

  • Поощряйте ее использовать технику дыхания.

  • Поощряйте теплую ванну или душ, если таковой имеется.

  • Если женщина расстроена или обеспокоена, выясните причину D2-D3.
  • Если боль постоянная (сохраняется между схватками) и очень сильная или внезапная в начале D4.

Родовой спутник

  • Поощряйте поддержку со стороны выбранного спутника жизни во время родов.

  • Опишите партнеру, что ей следует делать:

    Всегда будьте с женщиной.

    Поощряйте ее.

    Помогите ей дышать и расслабиться.

    Потрите ей спину, протрите лоб влажной тканью, выполните другие поддерживающие действия.

    Окажите поддержку, используя местные методы, которые не мешают работе или родоразрешению.

    Поощряйте женщину свободно передвигаться по своему желанию и занимать позицию по своему выбору.

    Поощряйте ее пить жидкость и есть так, как она хочет.

    Помогите ей сходить в туалет, когда это необходимо.

  • Попросите родильницу позвать на помощь, если:

    Женщина тянется вниз во время схваток.

    Имеется вагинальное кровотечение.

    Ей внезапно стало очень больно.

    Она теряет сознание или имеет приступы.

    Есть еще одна проблема.

  • Скажите партнеру, чего ей или ему НЕ следует делать , и объясните, почему:

  • НЕ не побуждайте женщину к подталкиванию.

  • НЕ давайте других советов, кроме тех, которые дает медицинский работник.

  • ЗАПРЕЩАЕТСЯ держать женщину в постели, если она хочет передвигаться.

D8. ПЕРВЫЙ ЭТАП РОДОВ: НЕ В АКТИВНЫХ ТРУДАХ

Используйте эту таблицу для ухода за женщиной, когда НЕ В АКТИВНЫХ ТРУДАХ, когда шейка матки раскрыта на 0–3 см и схватки слабые, менее 2 за 10 минут.

Просмотр в собственном окне

МОНИТОР КАЖДЫЙ ЧАС: МОНИТОР КАЖДЫЕ 4 ЧАСА:
  • Регулярно фиксируйте полученные результаты в трудовой книжке и партграфе N4-N6.
  • Рекордный срок разрыва плодных оболочек и цвет околоплодных вод.

  • Провести поддерживающую терапию D6-D7 .
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

Просмотр в собственном окне

24 915
  • Через 8 часов, если:

    Сокращения сильнее и чаще, но

    Нет прогресса в раскрытии шейки матки с разрывом мембран или без него.

ОЦЕНКА ПРОГРЕССА ТРУДА ОБРАЩАТЬСЯ И КОНСУЛЬТИРОВАТЬ, ЕСЛИ ТРЕБУЕТСЯ
  • Срочно направьте женщину в больницу B17.
  • Через 8 часов, если:

    нет увеличения сокращений и

    мембраны не разорваны и

    нет прогресса в раскрытии шейки матки.

  • Начните строить партограмму N5 и ведите женщину, как в Активных родах D9 .

D9. ПЕРВЫЙ ЭТАП РОДОВ: В АКТИВНОМ ТРУДЕ

Используйте эту таблицу, когда женщина ВХОДИТ В АКТИВНЫЙ ТРУД, когда шейка матки раскрыта на 4 см или более.

Просмотр в собственном окне

МОНИТОР КАЖДЫЕ 30 МИНУТ: МОНИТОР КАЖДЫЕ 4 ЧАСА:
  • Регулярно фиксируйте полученные результаты в трудовой книжке и партграфе N4-N6.
  • Рекордный срок разрыва плодных оболочек и цвет околоплодных вод.

  • Провести поддерживающую терапию D6-D7 .
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

Просмотр в собственном окне

917
ОЦЕНКА ПРОГРЕССА ТРУДА ОБРАЩАТЬСЯ И КОНСУЛЬТИРОВАТЬ, ЕСЛИ ТРЕБУЕТСЯ
  • Пересмотрите женщину и рассмотрите критерии направления.

  • Позвоните старшему специалисту, если таковой имеется. Оповещение аварийно-транспортных служб.

  • Поощряйте женщину опорожнить мочевой пузырь.

  • Обеспечьте адекватную гидратацию, но исключите твердую пищу.

  • Поощряйте вертикальное положение и ходьбу, если женщина желает.

  • Монитор интенсивно. Выполните повторную оценку через 2 часа и обратитесь, если нет прогресса. Если направление занимает много времени, обратитесь немедленно (НЕ ждите, чтобы пересечь линию действия).

  • Срочно обратитесь в больницу B17 , если роды неизбежны.
  • Управляющий как в Второй период родов Д10-Д11.

D10-D11. ВТОРОЙ ЭТАП РОДОВ: ОСТАВИТЬ РЕБЕНКА И НЕМЕДЛЕННО УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ

Используйте эту таблицу, когда шейка матки раскрыта на 10 см или видна выпуклая тонкая промежность и голова.

Просмотр в собственном окне

МОНИТОР КАЖДЫЕ 5 МИНУТ:
  • Для аварийных знаков с использованием оперативной оценки (RAM) B3-B7.
  • Частота, интенсивность и продолжительность схваток.

  • Истончение и выпячивание промежности.

  • Видимое опускание головки плода или во время схватки.

  • Настроение и поведение (тревожное, тревожное) D6.
  • Регулярно фиксируйте полученные данные в трудовой книжке и партграфе N4-N6.
  • Провести поддерживающую терапию D6-D7.
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

Просмотр в собственном окне

ДОСТАВИТЬ РЕБЕНКА ПОЛУЧИТЬ И ПОСОВЕТУЙТЕСЬ, ЕСЛИ ТРЕБУЕТСЯ
  • Убедитесь, что все родильное оборудование и расходные материалы, включая оборудование для реанимации новорожденных, доступны, а место доставки чистое и теплое (25 ° C). L3 .
НЕ призывать ее толкать.
  • Если после 30 минут самопроизвольного изгнания промежность не начинает истончаться и растягиваться с сокращениями, проведите вагинальный осмотр, чтобы подтвердить полное раскрытие шейки матки.

  • Если шейка матки раскрыта не полностью, дождитесь второго этапа. Положите женщину на левый бок и не позволяйте ей толкаться. Поощряйте дыхательную технику D6 .
  • Подождите, пока не станет видна голова и не расширится промежность.

  • Вымойте руки чистой водой с мылом.Наденьте перчатки непосредственно перед родами.

  • См. Универсальные меры предосторожности при работе и доставке A4 .
  • Если вторая стадия длится 2 часа и более без видимого устойчивого опускания головы, вызовите персонал, обученный работе с вакуумным экстрактором, или срочно обратитесь в больницу B17 .
  • При явном препятствии прогрессированию (бородавки / рубцы / келоидная ткань / предыдущий разрыв третьей степени) выполните обширную эпизиотомию. НЕ выполняйте эпизиотомию в плановом порядке.

  • При тазовом предлежании или другом неправильном предлежании действуйте как на D16.
  • При потенциально вредном изгнании усилить давление на промежность.

  • Выбросьте грязную подушку, чтобы предотвратить заражение.

  • Если пуповина присутствует и ослаблена, родите ребенка через петлю для пуповины или наденьте пуповину на голову ребенка; если шнур натянут, зажмите и обрежьте шнур, затем размотайте.

  • Осторожно протрите лицо марлей или тканью, если необходимо.

  • Дождитесь самопроизвольного вращения плеч и родов (в течение 1-2 минут).

  • Слегка надавите на верхнее плечо.

  • Затем поднимите ребенка вверх по направлению к животу матери, чтобы доставить нижнее плечо.

  • Положите ребенка на живот или на руки матери.

  • Отметьте время доставки.

  • Если задержка доставки плеч:

    НЕ паникуйте , а позовите помощь и попросите напарника о помощи

    Управляйте как в Застрявшие плечи D17.

  • Если размещение новорожденного на животе недопустимо или мать не может держать ребенка на руках, поместите ребенка в чистое, теплое и безопасное место поближе к матери.

  • Немедленно тщательно высушите ребенка. Протри глаза. Выбросьте влажную ткань.

  • Оцените дыхание ребенка во время сушки.

  • Если ребенок не плачет, понаблюдайте за дыханием:

    дышит хорошо (грудь поднимается)?

    не дышит или задыхается?

НЕ оставляйте ребенка влажным — он станет холодным.
  • Если ребенок не дышит или не задыхается (если ребенок не мертв, мацерирован, серьезно деформирован):

    Быстро перерезать пуповину: перенесите на твердую теплую поверхность; start Реанимация новорожденных K11.

  • ПОМОЩЬ — один человек должен заботиться о матери.

  • Исключить второго ребенка.

  • Пальпируйте живот матери.

  • Дайте матери 10 МЕ окситоцина внутримышечно.

  • Следите за вагинальным кровотечением.

  • Если второй ребенок, НЕ давайте сейчас окситоцин. ПОМОЩЬ .

  • Роды второго ребенка. Ведение как в Многоплодная беременность D18.
  • При сильном кровотечении повторите окситоцин 10-МЕ-ВМ.

  • Сменить перчатки. Если это невозможно, вымойте руки в перчатках.

  • Зажмите и перережьте пуповину (1-3 минуты после рождения):

    плотно оберните шнур вокруг пуповины на расстоянии 2 см и 5 см от живота ребенка.

    разрезать стяжки стерильным инструментом.

    обратите внимание на просачивание крови.

Не наносите какие-либо вещества на культю.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ перевязывать или перевязывать культю .
  • Оставьте ребенка на груди матери при контакте кожа к коже. Поместите идентификационную этикетку.

  • Накройте ребенка, накройте голову шапочкой.

  • Поощрять начало грудного вскармливания K2 .

D12-D13. ТРЕТИЙ ЭТАП РОДОВ: ПОЛУЧИТЬ ПЛАЦЕНТУ

Используйте эту таблицу для ухода за женщиной в период между рождением ребенка и рождением плаценты.

Просмотр в собственном окне

МОНИТОР МАТЬ КАЖДЫЕ 5 МИНУТ: МОНИТОР РЕБЕНКА КАЖДЫЕ 15 МИНУТ:
  • Для аварийных знаков с использованием быстрой оценки (RAM) B3-B7 .
  • Почувствуйте, хорошо ли сокращена матка.

  • Настроение и поведение (тревожное, тревожное) D6 .
  • Время с начала третьей стадии (время с рождения).

  • Дыхание: прислушайтесь к хрюканью, обратите внимание на втягивание грудной клетки и учащенное дыхание J2.
  • Тепло: проверьте, холодны ли ноги при прикосновении J2 .
  • Запишите полученные данные, лечение и процедуры в Трудовая книжка и Партография (стр.N4-N6).

  • Оказывать Поддерживающую терапию D6-D7
  • Никогда не оставляйте женщину одну.

Просмотр в собственном окне

ДОСТАВКА ПЛАЦЕНТЫ ОБРАБОТАТЬ И СОВЕТОВАТЬ ПРИ ТРЕБОВАНИИ
  • Если через 30 минут после введения окситоцина плацента не выводится и у женщины НЕ идет кровотечение:

    Пустой мочевой пузырь B12

    Поощрять грудное вскармливание

    Повторить контролируемое вытягивание за пуповину.

  • Если у женщины кровотечение, ведите как на B5
  • Если плацента не родилась еще через 30 минут (1 час после родов):

    Удалите плаценту вручную B11

    Ввести подходящий антибиотик в / м / в / в B15 .

  • Если в течение 1 часа не удается удалить плаценту:

    Направьте женщину в больницу B17

    Вставьте капельницу и введите жидкость с 20 МЕ окситоцина в 30 капель в минуту во время переноса B9 .

НЕ прилагайте чрезмерное усилие к шнуру.
НЕ сжимайте и не толкайте матку для выхода плаценты.
  • При утилизации плаценты:

    При обращении с плацентой используйте перчатки.

    Положите плаценту в пакет и поместите в герметичный контейнер.

    Всегда носите плаценту в герметичном контейнере.

    Сожгите плаценту или закопайте ее на расстоянии не менее 10 м от источника воды в яме глубиной 2 м.

РЕАГИРОВАНИЕ НА ПРОБЛЕМЫ ВО ВРЕМЯ ТРУДА И ПОСТАВКИ

D14. ЕСЛИ ЧСС

<120 ИЛИ> 160 ударов в минуту

Просмотр в собственном окне

(ЧСС) <120 ИЛИ> 160 ударов в минуту
СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ СМОТРИТЕ, СЛУШАЙТЕ, ПОЧУВСТВУЙТЕ ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОБРАБОТКА И НАПРАВЛЕНИЕ
  • Расположите женщину слева от нее.

  • При разрыве плодных оболочек осмотрите вульву на предмет выпадения пуповины.

  • Посмотрите, не было ли окрашивания жидкости меконием.

  • Повторить подсчет ЧСС через 15 минут

ПРОДОЛЖЕННЫЙ ШНУР
  • Управляй срочно как на D15 .
РЕБЕНОК НЕ ХОРОШО
  • В случае преждевременных родов:

    Срочно направьте женщину в больницу B17

    Держите ее лежа на левом боку.

  • В случае поздних родов:

    Вызов помощи во время родов

    Монитор после каждой схватки. Если ЧСС не вернется в норму в течение 15 минут, объясните женщине (и ее спутнице), что ребенок может плохо себя чувствовать.

    Подготовка к реанимации новорожденных K11 .

ДЕТСКИЙ ХОРОШО

Далее: При выпадении пуповины

D15.ЕСЛИ ПРОЛАПСИРОВАННЫЙ ШНУР

Пуповина видна снаружи влагалища или может ощущаться во влагалище ниже предлежащей части.

Посмотреть в собственном окне

24 17 9
СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОБРАБОТКА
ЗАПРЕЩЕННЫЙ ТРУД
  • Срочно обратиться в больницу B17 .
ЖИВЫЙ ПЛОД При ранних родах:
  • Вытолкните головку или предлежащую часть из таза и удерживайте ее над краем / тазом рукой за живот, пока не будет выполнено кесарево сечение.

  • Попросите помощника (семью, персонал) расположить ягодицы женщины выше плеча.

  • Срочно обратитесь в больницу B17.
  • Если перенос невозможен, разрешите продолжить работу.

В случае поздних родов:
  • По возможности обратитесь за дополнительной помощью (для матери и ребенка).

  • Подготовка к реанимации новорожденных K11.
  • Попросите женщину принять вертикальное положение или положение на корточках, чтобы помочь прогрессу.

  • Ускорьте роды, побуждая женщину толкаться при схватках.

ПЛОД ВЕРОЯТНО МЕРТВ

Далее: При тазовом предлежании

D16.ЕСЛИ БРИДЖ ПРЕЗЕНТАЦИЯ

Посмотреть в собственном окне

СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ ЗНАКИ ЛЕЧИТЬ
  • При внешнем осмотре головка плода ощущается на глазном дне.

  • Фетр на мягкие части тела (ноги или ягодицы) при вагинальном исследовании.

  • Ноги или ягодицы в области промежности

  • Срочно обратиться в больницу B17 .
  • Посадите ребенка верхом на левом предплечье, свесив конечности с каждой стороны.

  • Поместите средний и указательный пальцы левой руки на скуловые кости с обеих сторон, чтобы слегка надавить вниз, чтобы облегчить сгибание головы.

  • Удерживая левую руку, как описано, поместите указательный и безымянный пальцы правой руки на плечи ребенка, а средний палец — на голову ребенка, чтобы мягко согнуть его до тех пор, пока линия роста волос не станет видна.

  • Когда линия роста волос видна, поднимите ребенка вверх и вперед по направлению к животу матери, пока не освободятся нос и рот. Ассистент оказывает надлобковое давление в течение периода для сохранения сгибания.

  • Пощупать грудь ребенка за ручки. Если не ощущается:

  • Осторожно держите ребенка руками вокруг бедер и большими пальцами на крестце.

  • Осторожно направляя ребенка вниз, поверните его, удерживая спину вверх, пока плечо, которое было сзади (внизу), теперь не перейдет кпереди (вверху), и рука будет освобождена.

  • Затем поверните ребенка назад, снова удерживая спину вверху, чтобы доставить другую руку.

  • Затем приступите к доставке головки, как описано выше.

НИКОГДА не тяните за ягодицу
НЕ позволяйте женщине давить до тех пор, пока шейка матки полностью не откроется.Слишком быстрое нажатие может привести к защемлению головы.

Далее: Если прилипли плечи

D17. ЕСЛИ ЗАКРЫВАЕТ ПЛЕЧИ (ДИСТОЦИЯ ПЛЕЧЕЙ)

Вид в собственном окне

ЗНАКИ ЛЕЧИТЬ
  • Обратитесь за дополнительной помощью.

  • Подготовьтесь к реанимации новорожденных.

  • Объясните проблему женщине и ее спутнику.

  • Попросите женщину лечь на спину, обхватив ее ноги, плотно прижатые к груди, широко расставив колени.

    Попросите напарника или другого помощника держать ноги в этом положении.

  • Выполните адекватную эпизиотомию.

  • Попросите ассистента оказывать непрерывное давление вниз, положив ладонь на живот прямо над лобковой областью, в то время как вы продолжаете тянуть вниз головку плода.

  • Сохраняйте спокойствие и объясните женщине, что вам нужно ее сотрудничество, чтобы попробовать другую позу.

  • Помогите ей принять положение «на четвереньках» и попросите спутника удерживать ее ровно — этого простого изменения положения иногда бывает достаточно, чтобы сместить пораженное плечо и добиться родов.

  • Введите правую руку во влагалище по заднему изгибу крестца.

  • Попытайтесь доставить заднюю часть плеча или руки, надавливая пальцем правой руки, чтобы зацепить заднюю часть плеча и руки вниз и вперед через влагалище.

  • Завершите поставку как обычно.

  • В случае неудачи срочно направьте в больницу B17 .
НЕ тяните слишком сильно за голову.

Далее : При рождении близнецов

D18.ПРИ НЕСКОЛЬКИХ РОЖДЕНИЯХ

Просмотр в собственном окне

ЗНАКИ ЛЕЧИТЬ
  • Родить первого ребенка в соответствии с обычной процедурой. При необходимости проведите реанимацию. Обозначьте его / него Близнецом 1.

  • Попросите помощника присмотреть за первенцем.

  • Немедленно пальпируйте матку, чтобы определить ложь второго ребенка. Если ложь поперечная или косая, осторожно поверните ребенка с помощью абдоминальных манипуляций до головы или тазового предлежания.

  • Проверьте предлежание при вагинальном исследовании. Проверьте частоту сердечных сокращений плода.

  • Дождитесь возобновления сильных сокращений и самопроизвольного разрыва второго мешка оболочек, обычно в течение 1 часа после рождения первого ребенка, но может быть и дольше.

  • Оставайтесь с женщиной и продолжайте интенсивно контролировать ее и частоту сердечных сокращений плода.

  • Удалите из-под нее влажную ткань. Если вы чувствуете озноб, накройте ее.

  • При разрыве плодных оболочек выполните вагинальное исследование D3 , чтобы проверить, нет ли выпадения пуповины.Если есть, см. Выпавший шнур D15 .
  • Когда сильные схватки возобновятся, попросите мать надавить, когда она почувствует, что готова.

  • Роды второго ребенка. При необходимости проведите реанимацию. Обозначьте его / его «Близнецом» 2.

  • После перерезания пуповины попросите помощника присмотреть за вторым ребенком.

  • Пальпируйте матку третьего ребенка. Если ощущается третий ребенок, действуйте, как описано выше. Если третьего ребенка не ощущается, переходите к третьему периоду родов.

НЕ пытайтесь родить плаценту, пока не родятся все дети.
НЕ давайте матери окситоцин до тех пор, пока не появятся все дети.
  • Введите 10 МЕ окситоцина внутримышечно, убедившись, что нет другого ребенка.

  • Когда матка хорошо сокращена, доставьте плаценту и оболочки, потянув за все связки вместе D12-D23.
  • До и после родов плаценты и плодных оболочек внимательно наблюдайте за вагинальным кровотечением, потому что эта женщина подвергается большему риску послеродового кровотечения.При кровотечении см. B5 .
  • Осмотрите плаценту и оболочки на целостность. У каждого ребенка может быть одна большая плацента с 2 пуповинами или отдельная плацента с пуповиной.

Следующий: Уход за матерью и новорожденным в течение первого часа после рождения плаценты

D19. УХОД ЗА МАТЕРИ И НОВОРОЖДЕННЫМ В ПЕРВЫЙ ЧАС ПОДАЧИ ПЛАЦЕНТЫ

Используйте этот график для женщины и новорожденного в течение первого часа после полного родов плаценты.

Просмотр в собственном окне

МОНИТОР МАТЬ КАЖДЫЕ 15 МИНУТ: МОНИТОР РЕБЕНКА КАЖДЫЕ 15 МИНУТ:
  • Дыхание: прислушайтесь к хрюканью, обратите внимание на втягивание грудной клетки и учащенное дыхание J2.
  • Тепло: проверьте, холодны ли ноги при прикосновении J2 .
  • Записать результаты, процедуры и процедуры в Трудовая книжка и Партография Н4-Н6 .
  • Держите мать и ребенка в родильном зале — не разделяйте их.

  • Никогда не оставляйте женщину и новорожденного наедине.

Вид в собственном окне

УХОД ЗА МАТЕРИ И НОВОРОЖДЕННЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ЕСЛИ ТРЕБУЕТСЯ
ЖЕНЩИНА
  • Оцените количество вагинального кровотечения.

  • Поощряйте женщину есть и пить.

  • Попросите спутника остаться с матерью.

  • Поощряйте женщину к мочеиспусканию.

  • Если прокладка пропиталась менее чем за 5 минут или при постоянной струйке крови, действуйте как на D22 .
  • Если матка мягкая, действовать как на B10 .
  • Если кровотечение из разрыва промежности, при необходимости устраните его. B12 или обратитесь в больницу B17.
НОВОРОЖДЕННЫЙ
  • Протрите глаза.

  • Нанесите противомикробный препарат в течение 1 часа после рождения.

    либо капли нитрата серебра 1%, либо капли йода с повидоном 2,5%, либо 1% тетрациклиновая мазь.

  • НЕ смывать глаза антимикробным препаратом.

  • Если кровь или меконий, вытрите влажной тканью и просушите.

  • НЕ удаляйте верникс и не купайте ребенка.

  • Продолжайте держать ребенка в тепле и в контакте кожа к коже с матерью.

  • Поощряйте мать начать грудное вскармливание, когда ребенок проявляет признаки готовности. Предложите ей помощь.

  • ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать новорожденным искусственные соски или предлактеальное кормление: воду, сахарную воду или местные корма.

  • При затрудненном дыхании — кряхтении, втягивании грудной клетки или учащенном дыхании, осмотрите ребенка, как на J2-J8 .
  • Если ноги холодные на ощупь или мать и ребенок разделены:

  • Убедитесь, что в комнате тепло.Накройте мать и ребенка одеялом.

    Повторная оценка через 1 час. Если все еще холодно, измерьте температуру. Если ниже 36,5 ° C, действуйте как на K9.

  • Если невозможно начать грудное вскармливание (у матери есть осложнения):

    План альтернативного метода кормления K5-K6.

    Если мать ВИЧ-инфицирована: дать лечение новорожденному G9 .

    Поддержите выбор матери в отношении кормления новорожденных G8 .

  • Если ребенок мертворожден или мертв, окажите поддерживающую помощь матери и ее семье D24 .

D20. УХОД ЗА МАТЕРИ ОДИН ЧАС ПОСЛЕ ПОДАЧИ ПЛАЦЕНТЫ

Используйте эту таблицу для постоянного ухода за матерью до выписки. См. J10 по уходу за младенцем.

Просмотр в собственном окне

МОНИТОР МАТЬ В 2, 3 И 4 ЧАСА, ЗАТЕМ КАЖДЫЕ 4 ЧАСА:
  • Записать результаты, процедуры и процедуры в Трудовая книжка и Партография Н4-Н6 .
  • Держите мать и ребенка вместе.

  • Никогда не оставляйте женщину и новорожденного наедине.

  • НЕ разряжать раньше 24 часов.

Просмотр в собственном окне

УХОД ЗА МАТЕРИ ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ЕСЛИ ТРЕБУЕТСЯ
  • Сопровождайте мать и ребенка в палату.

  • Консультации по вопросам Послеродовой уход и гигиена D26.
  • Убедитесь, что у матери есть гигиенические салфетки или чистый материал для сбора вагинальной крови.

  • Поощряйте мать есть, пить и отдыхать.

  • Убедитесь, что в комнате тепло (25 ° C).

  • Попросите спутника матери присмотреть за ней и позвать на помощь, если кровотечение или боль усиливаются, если у матери головокружение или сильные головные боли, нарушение зрения или эпигастральный дистресс.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ катетеризовать без необходимости.
  • Если требуется перевязка маточных труб или ВМС, составьте план до выписки.

  • Если мать принимает антибиотики из-за разрыва плодных оболочек> 18 часов, но в настоящее время не проявляет признаков инфекции, прекратите прием антибиотиков.

D21. ОЦЕНКА МАТЕРИ ПОСЛЕ РОДОВ

После неосложненных вагинальных родов в медицинском учреждении здоровые матери и новорожденные должны получать медицинскую помощь в этом учреждении в течение как минимум 24 часов после родов. Используйте эту таблицу для осмотра матери в первый раз после родов (через 1 час после родов или позже) и на предмет выписки.Для обследования новорожденного используйте таблицу на J2-J8.

Посмотреть в собственном окне

23 904
СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ОБРАЩАТЬСЯ И СОВЕТОВАТЬ
  • Измерьте температуру.

  • Пощупайте матку. Он жесткий и круглый?

  • Посмотрите на вагинальное кровотечение

  • Посмотрите на промежность.

    Есть ли разрыв или порез?

    Это красный, опухший или вытекающий гной?

  • Обратите внимание на бледность конъюнктивы.

  • Обратите внимание на бледность ладоней.

  • Матка твердая.

  • Небольшое кровотечение.

  • Проблем с промежностью нет.

  • Бледности нет.

  • Лихорадки нет.

  • Артериальное давление в норме.

  • Пульс нормальный.

НОЖКА МАТЕРИ
  • Оставить мать в учреждении в течение 24 часов после родов.

  • Обеспечить профилактические меры D25
  • Консультировать по послеродовой помощи и гигиене D26.
  • Советник по питанию D26 .
  • Консультант по вопросам определения интервалов между родами и планирования семьи D27
  • Посоветуйте, когда обращаться за медицинской помощью и когда следует посетить в плановом порядке после родов D28.
  • Повторный анализ для выписки D21
  • Продолжить лечение, начатое ранее.

  • Если требуется перевязка маточных труб, обратитесь в больницу в течение 7 дней после родов. При желании ВМС обратитесь в соответствующие службы в течение 48 часов.

Далее: Реагируйте на проблемы немедленно после родов

Если проблем нет, перейдите на страницу D25.

D22-D24. ОТВЕТИТЬ НА ПРОБЛЕМЫ НЕМЕДЛЕННО ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

Посмотреть в собственном окне

904 9019 904 9019 904 904 904
СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ
сильное кровотечение
  • Срочно обратитесь в больницу B17.
ЕСЛИ ЛИХОРАДКА (ТЕМПЕРАТУРА> 38 ° C)
ИНФЕКЦИЯ МАТКИ И ПЛОДА
  • Вставьте трубку для внутривенного вливания и быстро введите жидкости B9 .
  • Ввести соответствующие антибиотики в / м / в / в B15 .
  • Если ребенок и плацента родились:

    Дайте 10 МЕ окситоцина внутримышечно B10 .

  • Срочно направьте женщину в больницу B17.
  • Оцените новорожденного J2-J8.

    Лечите при любых признаках инфекции.

РИСК ИНФЕКЦИИ МАТКИ И ПЛОДА
  • Поощряйте женщину пить много жидкости.

  • Измеряйте температуру каждые 4 часа.

  • Если температура сохраняется> 12 часов, очень высока или быстро повышается, дайте соответствующий антибиотик и обратитесь в больницу B15 .
ЕСЛИ РАЗРЫВ МАШИНЫ ИЛИ ЭПИЗИОТОМИЯ (СДЕЛАНО В ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ ЖИЗНИ)
РАЗРЫВ ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ
  • Срочно направить женщину в больницу B15.
МАЛЕНЬКАЯ РАЗРЫВА МАГИЧЕСКОЙ МАГИИ
  • Если кровотечение не проходит, устраните разрыв или эпизиотомию B12 .

Далее: При повышенном диастолическом артериальном давлении

ПРИ ПОВЫШЕННОМ ДИАСТОЛИЧЕСКОМ ДАВЛЕНИИ

Просмотр в собственном окне

СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ ВЗГЛЯД, СЛУШАЙТЕ 904, ПОЧУВСТВУЙТЕ КЛАСС 904 904 СОВЕТ
  • Если диастолическое артериальное давление ≥90 мм рт. Ст., Повторите через 1 час отдыха.

  • Если диастолическое артериальное давление по-прежнему ≥90 мм рт.

    проверить белок в моче.

ТЯЖЕЛАЯ ПРЕДЭЛАМПСИЯ
  • Дайте сульфат магния B13 .
  • Если в раннем или послеродовом периоде, срочно направить в больницу B17 .
  • При поздних родах:

    продолжить лечение сульфатом магния B13

    контролировать артериальное давление каждый час.

    НЕ давайте эргометрин после родов.

  • Срочно доставить в больницу после родов B17.
ДО ЭКЛАМПСИИ
  • Если роды ранние, срочно направить в больницу E17 .

  • В случае поздних родов:

    контролировать артериальное давление каждый час

    НЕ давайте эргометрин после родов.

  • Если АД остается повышенным после родов, обратитесь в больницу E17 .

ГИПЕРТЕНЗИЯ
  • Измеряйте артериальное давление каждый час.

  • Не давайте эргометрин после родов.

  • Если после родов артериальное давление остается повышенным, направьте женщину в больницу E17 .

Далее : Если при скрининге наблюдается бледность, проверьте на анемию

Посмотреть в собственном окне

СПРОСИТЬ, ПРОВЕРИТЬ ЗАПИСЬ ПОСМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, ПОЧУВСТВОВАТЬ ЗНАКИ КЛАССИФИКАЦИЯ ЕСЛИ БЕЛЫЙ ПРИ СКАНИРОВАНИИ, ПРОВЕРИТЬ НА АНЕМИЮ
  • По возможности измерьте гемоглобин.

  • Обратите внимание на бледность конъюнктивы.

  • Обратите внимание на бледность ладоней. Если бледность:

    Это сильная бледность?

    Какая-то бледность?

    Подсчитать количество вдохов за

    1 минуту

  • Гемоглобин <7 г / дл. AND / OR

  • Сильная бледность ладоней и конъюнктивы или

  • Любая бледность при> 30 вдохах в минуту.

ТЯЖЕЛАЯ АНЕМИЯ
  • Если роды ранние или послеродовые, срочно направить в больницу B17
  • При поздних родах:

    интенсивно контролировать

    минимизировать кровопотерю

    срочно доставить в больницу после родов B17 .

УМЕРЕННАЯ АНЕМИЯ
  • Гемоглобин> 11 г / дл

  • Нет бледности.

НЕТ АНЕМИИ
  • Давайте железо / фолиевую кислоту в течение 3 месяцев F3 .
ЕСЛИ МАТЬ ОЧЕНЬ БОЛЕЗНА ИЛИ ОТДЕЛЕНА ОТ МЛАДЕНЦА
  • Учите мать сцеживать грудное молоко каждые 3 часа K5 .
  • Помогите ей сцеживать грудное молоко, если необходимо.Убедитесь, что ребенок получает материнское молоко K8 .
  • Помогите ей как можно скорее наладить или возобновить грудное вскармливание. См. K2-K3.
ЕСЛИ РЕБЕНОК ЕЩЕ РОЖДЕННЫЙ ИЛИ МЕРТВ
  • Окажите поддерживающую помощь:

    Сообщите родителям как можно скорее после смерти ребенка.

    Покажите ребенка матери, отдайте ребенка матери на руки, если это приемлемо с точки зрения культуры.

    Предложите родителям и семье побыть с мертвым ребенком в уединении столько, сколько им нужно.

    Обсудите с ними события перед смертью и возможные причины смерти.

  • Консультировать мать по уходу за грудью K8 .
  • Консультант по соответствующему методу планирования семьи D27 .

Вперед: Дать профилактические меры

D25. ПРИНЯТЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Убедитесь, что перед выпиской приняты все необходимые меры.

Просмотр в собственном окне

ОЦЕНКА, ПРОВЕРКА ЗАПИСЕЙ ОБРАЩЕНИЕ И КОНСУЛЬТАЦИЯ
  • Если RPR положительный:

    Лечите женщину и партнера бензатин-пенициллином F6 .

    Лечить новорожденного K12

  • При необходимости дать столбнячный анатоксин F2 .
  • Давайте мебендазол один раз в 6 месяцев F3 .
  • Поощрять сон под сеткой, обработанной инсектицидами F4 .
  • Консультации по послеродовой помощи D26 .
  • Консультант по питанию D26.
  • Консультант по вопросам определения интервалов между родами и планирования семьи D27.
  • Консультант по грудному вскармливанию К2 .
  • Консультации по безопасному сексу, включая использование презервативов G2 .
  • Консультации по поводу плановых и последующих послеродовых посещений D28.
  • Консультации по знакам опасности D28 .
  • Обсудите, как подготовиться к неотложной помощи в послеродовом периоде D28 .
  • Адвокат по продолжительному воздержанию от табака, алкоголя и наркотиков D26.
  • Если ВИЧ-инфицирован:

    Поддерживать приверженность к АРВ-терапии G6 .

    Лечить новорожденного G9

  • Если тест на ВИЧ не проведен, результат последнего теста неизвестен или если тест на ВИЧ отрицательный на ранних сроках беременности, предложите ей экспресс-тест на ВИЧ C6 , E5 , L6 .

D26. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ПОСЛЕРОДОВОМУ УХОДУ

Консультации по послеродовому уходу и гигиене

  • Посоветуйте и объясните женщине:

  • Всегда иметь кого-нибудь рядом с ней в течение первых 24 часов, чтобы отреагировать на любые изменения в ее состоянии.

  • Ничего не вводить во влагалище.

  • Чтобы выспаться и отдохнуть.

  • Важность мытья для предотвращения инфицирования матери и ее ребенка:

    Мыть руки перед тем, как брать ребенка в руки

    Мыть промежность ежедневно и после фекального выделения

    меняйте перинеальные прокладки каждые 4-6 часов или чаще, если лохии тяжелые

    мойте использованные прокладки или утилизируйте их безопасным образом

    мойте тело ежедневно.

  • Избегать полового акта до заживления раны промежности.

  • Для сна с ребенком под надкроватной сеткой, обработанной инсектицидами.

Советник по питанию

  • Посоветуйте женщине есть больше и разнообразить здоровую пищу, такую ​​как мясо, рыба, масла, орехи, семена, крупы, бобы, овощи, сыр, молоко, чтобы помочь ей чувствовать себя хорошо и крепко (приведите примеры продуктов и их количества).

  • Убедите мать, что она может есть любую нормальную пищу — это не повредит кормящемуся ребенку.

  • Уделяйте больше времени консультациям по питанию с очень худыми женщинами и подростками.

  • Определите, существуют ли важные табу в отношении пищевых продуктов, полезных для здоровья.

    Посоветуйте женщину против этих табу.

  • Поговорите с членами семьи, например с партнером и свекровью, чтобы побудить их помочь обеспечить женщине достаточное количество еды и избегать тяжелой физической работы.

Адвокат по вопросам злоупотребления психоактивными веществами

  • Посоветуйте женщине продолжать воздерживаться от табака

  • Не принимайте никаких наркотиков или лекарств для отказа от табака

  • Поговорите с членами семьи, такими как партнер и свекровь- закона, чтобы побудить их помочь избежать воздействия вторичного табачного дыма на женщину

  • Алкоголь

  • Наркотики

  • Зависимость

D27.СОВЕТ ПО РАСПРОСТРАНЕНИЮ РОЖДЕНИЯ И ПЛАНИРОВАНИЮ СЕМЬИ

Советник по вопросу о важности планирования семьи

  • Если возможно, спросите женщину, хочет ли она, чтобы ее партнер или другой член семьи был включен в консультацию.

  • Объясните, что после родов, если она занимается сексом и не кормит исключительно грудью, она может забеременеть уже через 4 недели после родов. Поэтому важно заранее подумать о том, какой метод планирования семьи они будут использовать.

    Спросите о планах завести еще детей. Если она (и ее партнер) хотят иметь больше детей, посоветуйте, чтобы ожидание не менее 2 лет перед повторной попыткой забеременеть было полезно для матери и для здоровья ребенка.

    Информация о том, когда начинать метод после родов, будет зависеть от того, кормит женщина грудью или нет.

    Организуйте встречу женщины с консультантом по планированию семьи или проконсультируйтесь с ней напрямую (информацию о методах и процессе консультирования см. В Инструменте принятия решений для поставщиков услуг планирования семьи и клиентов ).

  • Сообщите о более безопасном сексе, включая использование презервативов для двойной защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) или ВИЧ, и беременности. Поощряйте их использование, особенно если существует риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) или ВИЧ G2.
  • Для ВИЧ-инфицированных женщин: см. G4 по вопросам планирования семьи
  • Ее партнер может принять решение о вазэктомии (мужской стерилизации) в любое время.

Варианты метода для женщин, не кормящих грудью

Просмотр в собственном окне

Можно использовать сразу после родов Презервативы
Оральные контрацептивы, содержащие только прогестагены
Инъекционные препараты только для прогестагенов
Имплант
Спермицид для женщин
в течение 7 дней или с опозданием на 6 недель)
Медная ВМС (сразу после изгнания плаценты или в течение 48 часов)
Задержка 3 недели Комбинированные пероральные контрацептивы
Комбинированные инъекции
Методы осведомленности о фертильности

Метод лактационной аменореи LAM)

  • Кормящая женщина защищена от беременности только в том случае, если:

    она не старше 6 месяцев после родов и

    она кормит исключительно грудью (8 и более раз за днем, в том числе хотя бы один раз ночью: без дневных кормлений более 4 с интервалом в несколько часов и без ночных кормлений с интервалом более 6 часов; нет прикорма или жидкости), и

    ее менструальный цикл не вернулся.

  • Кормящая женщина также может выбрать любой другой метод планирования семьи, самостоятельно или вместе с ЛАМ.

Варианты метода для кормящей женщины

Просмотр в собственном окне

Можно использовать сразу после родов Метод лактационной аменореи (МЛА)
Презервативы
Спермицид
Женская стерилизация (в течение 7 дней или с задержкой 6 недель)
Медная ВМС (в течение 48 часов или с задержкой на 4 недели)
Задержка на 6 недель Оральные контрацептивы, содержащие только прогестагены
Инъекционные препараты, содержащие только прогестагены
Имплантаты
Диафрагма
Задержка 6 месяцев Комбинированные препараты
Методы повышения осведомленности о фертильности

D28.РЕКОМЕНДУЕТСЯ, КОГДА ВОЗВРАЩАТЬ

Используйте эту таблицу, чтобы посоветовать послеродовой уход после родов в медицинском учреждении на D21 или E2. Для новорожденных смотрите расписание на К14. Поощряйте женщину приводить своего партнера или члена семьи хотя бы на одно посещение.

Обычные послеродовые контакты

Посмотреть в собственном окне

ПЕРВЫЙ КОНТАКТ: в течение 24 часов после родов.
ВТОРОЙ КОНТАКТ: в день 3 (48-72 часа)
ТРЕТИЙ КОНТАКТ: между 7 и 14 днем ​​после рождения.
ПОСЛЕДНИЙ КОНТАКТ (ВИЗИТ В КЛИНИКУ): через 6 недель после рождения

Последующие визиты для устранения проблем

Просмотр в собственном окне

9471 9476 9476 недержание мочи

22

947 947 947 947 947 947 947 947 947 При лечении в больнице по поводу любого осложнения
Если проблема была 18 через: :
Лихорадка 2 дня
Инфекция нижних мочевыводящих путей 2 дня
Инфекция или боль в промежности 2 дня
2 дня
Гипертензия 1
1 неделя
Тяжелая анемия 2 недели
Послеродовая хандра 2 недели
ВИЧ-инфицированный 2 недели
В соответствии с инструкциями больницы или в соответствии с национальными рекомендациями, но не позднее, чем через 2 недели.

Сообщите об опасных признаках

Посоветуйте немедленно обратиться в больницу или поликлинику, днем ​​или ночью, БЕЗ ОЖИДАНИЯ, при наличии любого из следующих признаков:

  • вагинальное кровотечение:

    более 2 или 3 подушечек, пропитанных через 20-30 минут после родов OR

    кровотечение увеличивается, а не уменьшается после родов.

  • судороги.

  • учащенное или затрудненное дыхание.

  • лихорадка и слишком слабый, чтобы встать с постели.

  • сильная боль в животе.

  • Боль в икре, покраснение или припухлость, одышка или боль в груди.

Обратитесь в поликлинику как можно скорее при наличии любого из следующих признаков:

  • лихорадка

  • боль в животе

  • чувствует себя плохо

  • грудь опухшая, красная или болезненная грудь, или боль в соске

  • подтекание мочи или боль при мочеиспускании

  • боль в промежности или истечение гноя

  • лохии с неприятным запахом

  • тяжелая депрессия или суицидальное поведение (идеи или попытки)

    3
Обсудите, как подготовиться к экстренной помощи в послеродовом периоде
  • Посоветуйте всегда иметь кого-нибудь поблизости на срок не менее 24 часов после родов, чтобы отреагировать на любые изменения в состоянии.

  • Обсудите с женщиной, ее партнером и семьей вопросы неотложной помощи:

    Куда обращаться, если признаки опасности

    как добраться до больницы

    Затраты

    Поддержка семьи и сообщества.

  • Обсудите посещения на дому: в дополнение к запланированным обычным послеродовым контактам, которые могут происходить в клиниках или на дому, мать и новорожденный могут посещать послеродовые на дому местные медицинские работники.

  • Посоветуйте женщине при необходимости обратиться за помощью к местным жителям. I1-I3.
  • Посоветуйте женщине принести в поликлинику свою историю болезни на дому, даже для экстренного визита.

D29. ДОСТАВКА НА ДОМ КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ РАБОТНИКОМ

Используйте эти инструкции, если вы посещаете роды на дому.

Подготовка к доставке на дом

  • Проверьте меры предосторожности.

  • Своевременно обновляйте средства экстренной транспортировки.

  • Возьмите с собой все основные лекарства B17 , записи и комплект для доставки.
  • Убедитесь, что семья готовится, как на C18.

Непосредственный послеродовой уход за матерью

Послеродовой уход за новорожденным

Роды в Crouse | Crouse Health, Сиракузы, Нью-Йорк

Перед приездом

Мы хотим, чтобы ваше пребывание в больнице Crouse было максимально приятным и удобным — еще до того, как вы ступите в больницу.Вот почему мы создали простую в использовании функцию предварительной регистрации пациентов, которая позволяет вам начать процесс приема, не выходя из дома. Посетите нашу страницу приемной комиссии или позвоните по телефону 315-470-7069, чтобы поговорить с представителем приемной комиссии.

Во время родов

Матери могут испытывать роды, роды и выздоровление в одной комнате. Наши большие номера предназначены для семейного отдыха.

Мы хотим, чтобы у вас был надежный и надежный опыт работы и доставки.У вас есть много вариантов родов на выбор, например меры по обеспечению комфорта, техники дыхания, смена положения, гидротерапия и родовые шары. Портативная система мониторинга плода позволяет вам свободно передвигаться, не лежа в постели, так как движение может способствовать прогрессу родов и быть более комфортным.

Во время родов у вас будет круглосуточный доступ к обезболивающим и собственная ванная комната. По окончании периода выздоровления вас и вашего ребенка доставят в послеродовое (послеродовое) отделение.

Кесарево сечение

Если кесарево сечение становится необходимым для вас или здоровья вашего ребенка, приятно знать, что наша команда акушеров / гинекологов, анестезиологов, акушерок, медсестер и персонала доступна круглосуточно и без выходных, а наши операционные совсем рядом.

Ваш комфорт

Обезболивающее:
Обезболивающее лекарство доступно для вас после рождения ребенка. Пожалуйста, поговорите со своей медсестрой о том, какие варианты лечения боли у вас есть.

Изменения в ваших ощущениях после рождения:
Первые несколько дней и недель после рождения вашего ребенка волнуют и утомляют. У вас может появиться много новых ощущений. Усталость — это нормально. Вы много работали, и ваша новая семья знакомится друг с другом. Отдыхайте, когда можете. Это нормально — попросить семью навестить вас в другое время.

Многие молодые матери грустят или легко плачут в течение одной-двух недель после рождения ребенка. Это называется «детской хандрой». Бэби-блюз должен исчезнуть примерно через две недели.Если нет, поговорите со своим врачом.

Когда чувство «детской хандры» длится дольше или начинает усиливаться, у вас может быть перинатальная депрессия и тревога . Симптомы могут включать:

  • Постоянное беспокойство, беспокойство, бессонница
  • Чувство грусти, безнадежной пустоты или подавленности
  • Плачет чаще обычного или беспричинно
  • Чувство вины, стыда, безысходности
  • Потеря интереса или радости к вещам, которые вам раньше нравились
  • Гоночные мысли, ощущение, что вот-вот случится что-то плохое
  • Раздражительность, беспокойство, капризность, гнев, ярость
  • Проблемы с концентрацией внимания, проблемы с привязанностью ребенка

Если эти ощущения продолжаются более двух недель, немедленно обратитесь за помощью.Поговорите со своим врачом. Они будут знать, как помочь.

Некоторые женщины думают о том, чтобы навредить себе или своему ребенку. Если вы так считаете, немедленно обратитесь за помощью. Сходите в больницу или позвоните своему врачу.

Группа поддержки перинатальных расстройств настроения и тревожных расстройств
Наша группа поддержки перинатальных семей — это бесплатная служба поддержки и повышения осведомленности, которая поможет родителям новорожденных, а также тем, кто имеет дело с перинатальными расстройствами настроения и тревожными расстройствами.Для получения дополнительной информации звоните 315-470-7940.

Посещение после родов

Мы приветствуем и поощряем посещение после рождения вашего новорожденного. Чтобы делиться интересными новостями, больница предлагает бесплатный Wi-Fi Интернет и личный защищенный веб-сайт CaringBridge, который поможет вам общаться с семьей и друзьями. Для вас и ваших гостей доступна услуга доставки еды по запросу.

Семья и гости

Мы хотим, чтобы ваши роды остались незабываемыми.Это может включать посещения вашего супруга / супруги / второй половинки, других детей, семьи и друзей. Мы отмечаем разнообразие семейных структур.

Мы также рекомендуем вам уделять время отдыху и проводить время в одиночестве со своим ребенком. Пожалуйста, помогите нам создать радостную, спокойную и гостеприимную атмосферу для тех, кого вы решите поделиться своим опытом рождения.

Если друзья и родственники больны, им не следует навещать их. KFMC и NICU оставляют за собой право ограничивать посещения в сезон, когда растет число таких заболеваний, как грипп.Это сделано для защиты вас и здоровья вашего ребенка

Одна из наших самых важных целей — создать уважительную, безопасную и исцеляющую среду для вас, вашего ребенка и вашей группы поддержки. Мы просим вас сотрудничать с вашими опекунами в отношении посещений, чтобы обеспечить безопасность и благополучие вашего ребенка. Ваш ребенок будет процветать, когда его будет окружать семья, и мы будем работать вместе, чтобы удовлетворить потребности вашей семьи в посещении.

Комната в

После рождения ребенка мы рекомендуем вам отдохнуть, получить удовольствие от ребенка и начать кормить грудью.Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от типа родов и ваших потребностей в восстановлении.

Ваш ребенок может оставаться в вашей комнате с медсестрой, которая будет ухаживать за вами обоими. Мы поощряем «совместное проживание», потому что оно поддерживает это особое время. Помещение в комнату также дает вам возможность получить знания и уверенность в уходе за своим новорожденным. Задайте нам вопросы об уходе за ребенком. Если у вас возникнут вопросы после того, как вы вернетесь домой, вы можете позвонить в больницу или своему поставщику медицинских услуг.

Проявите любовь к своему ребенку

Вашему ребенку нужно, чтобы вы его трогали, держали, кормили и разговаривали.Ему нужно смотреть вам в лицо, смотреть, как вы улыбаетесь и говорите. Пойте, когда вы прижимаетесь к груди, кормите и качаете ребенка. Называйте малыша по имени. Ваш ребенок не будет испорчен такой любовью, он будет реагировать, развиваться и учиться.

Контакт «кожа к коже»
Контакт «кожа к коже» означает, что вашего ребенка кладут голым животом вниз прямо к вам на грудь. Кожа к коже стабилизирует дыхание, частоту сердечных сокращений и температуру вашего ребенка. Мы поощряем контакт кожа к коже.

Кормление ребенка
Мы рекомендуем вам кормить ребенка грудью, так как это лучшее питание для вашего ребенка.В нашем Ресурсном центре по грудному вскармливанию работают консультанты по грудному вскармливанию, медсестры, специализирующиеся на грудном вскармливании, которые доступны, если вам потребуется больше помощи, чем может предоставить медсестра. Для матерей, которые предпочитают не кормить грудью, в больнице есть смесь.
> Билль о правах штата Нью-Йорк в области грудного вскармливания

Забираем ребенка домой

Обычно вас выписывают через два дня после вагинальных родов и через три-четыре дня после кесарева сечения. Ваш акушер и педиатр разрешат выписку для вас и вашего ребенка.Штат Нью-Йорк требует, чтобы детское автокресло было правильно установлено по дороге домой.

Принесите одежду
Принесите одежду для ребенка, чтобы носить ее домой. Подумайте о том, чтобы взять с собой футболку, спальное место, пинетки, одеяло и шляпу (избегайте оборок, нейлона и жестких материалов).

Принесите автокресло
Принесите автокресло, чтобы забрать ребенка домой. Держите автокресло в машине, если ваш опекун не попросит вас отнести его внутрь.
Наши самые маленькие и самые маленькие дети (менее 37 недель, менее 2500 граммов) часто не могут сидеть в своих автомобильных креслах.Чтобы убедиться, что им комфортно и они могут дышать без затруднений, наши медсестры усаживают самых маленьких детей в их автокресла и следят за их уровнем кислорода.

Запланируйте амбулаторный визит в период кормления грудью
Амбулаторные посещения в период лактации после выписки из больницы доступны для оказания поддержки кормящей маме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.