Рубрика

Признаки менопаузы у женщин после 45 лет: основные фазы женского климакса. |

Содержание

основные фазы женского климакса. |

Климакс - это переход женского организма от половой зрелости к периоду сокращения генеративной функции. Этот период охватывает временной промежуток от 45 до 60 лет. В течение этого времени постепенно прекращаются менструальные функции, а также гормональные функции яичников. Происходит это на фоне общего старения женского организма. Климактерический период напрямую связан с процессом старения гипоталамических структур и корковых нервных центров, которые осуществляют регуляцию деятельности гипофиза и яичников.

Что такое климакс у женщин? (Простыми словами)

Любая женщина имеет определенный запас яйцеклеток в яичниках. Сами яичники вырабатывают женские гормоны - эстроген и прогестерон. Именно эти гормоны регулируют женскую детородную функцию. Благодаря им происходит происходит цикл овуляции и менструации. Когда запас яйцеклеток полностью израсходован, месячные прекращаются, а выработка этих гормонов значительно снижается. Вот тогда и наступает период климакса.

Симптомы наступления климактерического периода.

Женщины должны знать о проявлениях климактерического периода, а также о "приливах жара", чтобы быть готовыми к возможным осложнениям. Очень важно уметь быстро избавиться от приливов, чтобы не чувствовать себя неуютно. Обычно приливы жара - это ощущения неожиданного повышения температуры, которое сменяется чувством холода, а на теле появляется испарина, как реакция на снижение выработки гормонов. Может помочь умывание холодной водой, а если это не помогает, то врач-гинеколог может подобрать нужное лекарство.

Возможные симптомы климактерического периода:

  • • нерегулярные менструации;
  • • маточные кровотечения;
  • • резкие перепады настроения;
  • • учащенное сердцебиение;
  • • скачки давления;
  • • головная боль,тошнота;
  • • сухость влагалища;
  • • снижение полового влечения;
  • • быстрая утомляемость;
  • • невроз;
  • • плохой сон;
  • • возможно развитие депрессии.

Когда начинается климакс? У женщин после 40 наступает пременопауза: редкие или частые менструации, дисфункциональное кровотечение, развитие кардиопатии. Этот период опасен тем, что изменения в организме могут быть симптомами заболеваний, например, миомы матки. Чтобы подтвердить наступление менопаузы поможет тест на менопаузу. Однако, стоит отметить, что нет однозначного ответа на вопрос - "когда наступает климатический период у женщин?". Все зависит от генетических факторов, условий работы, климата, образа жизни, наличия вредных привычек. У большинства женщин климактеричные изменения начинаются уже после 45,а иногда и 50 лет. Сейчас климакс в 50 лет называют поздним, но многие врачи считают что поздним климаксом следует называть климактерические изменения после 55 лет.

В наши дни появилось такое явление, как ранний климакс. Может наступить и в 30, и в 25 лет. Причиной может стать - наследственность, нарушения иммунитета или результат вмешательства врачей. В 25 преждевременная менопауза может наступить в результате повреждения яичников после хирургического удаления яичников или по медицинским показателям. Такой климакс является патологическим и требует обязательного лечения, чтобы выровнять гормональный сбой женского организма в молодом возрасте.

Насколько долго длится климактерический период?

Выделяют несколько фаз пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. Сколько же длится такая перестройка организма?

  • • Пременопауза длится около 2-10 лет, до полного прекращения менструаций;
  • • Менопауза длится около года после прекращения менструаций;
  • • Постменопауза - период, который продолжается 6-8 лет, в это время симптомы климакса могут сохраняться, но проходят легче.

Лечение при менопаузе?

Чтобы облегчить симптомы менопаузы женщине необходимо выбрать курс лечения. Нужно знать: что принимать, когда одолевает головная боль, как остановить маточное кровотечение, как облегчить приливы или другие симптомы. Опытный врач-гинеколог сможет дать точный диагноз, а также помочь женщинам облегчить симптомы в этот непростой период. Так как каждый женский организм имеет свои особенности, а также из за похожести симптомов климакса его можно перепутать с гинекологическими заболеваниями - требуется осмотр у специалиста. Основным направлением нашей многопрофильной клиники, является гинекология, поэтому если вам нужна консультация специалиста с опытом работы более 16 лет, обращайтесь в Sante Clinic. Мы поможем вам установить точный диагноз, а также поможем облегчить симптомы климактерического периода.

В Гинекологию

Климакс и менопауза: в чем разница?

Эти два понятия часто путают. И климакс, и менопауза связаны с тем периодом в жизни женщины, когда ее репродуктивная функция начинает замедлять ход и в конце концов останавливается. Эта остановка и называется менопаузой – ее наступление считают через год после последней менструации. Климаксом же называют более общее понятие – весь период постепенного угасания деятельности яичников, начиная от первых физиологических сбоев менструального цикла до полной его остановки. Этот период делится на три стадии.

Когда начинается климакс?

Первая стадия климакса называется пременопаузой. Она начинается со сбоя менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, симптомы ПМС переносятся все труднее, повышается чувствительность груди. Последнему нужно уделить особое внимание и обязательно обследоваться у маммолога, чтобы исключить мастопатию или новообразования в молочных железах. А к гинекологу нужно срочно обращаться, если месячные очень обильные и болезненные, со сгустками, а в перерывах между ними или после полового акта появляются кровянистые выделения.

В норме пременопауза начинается между 45 и 50 годами. В этот период у многих женщин появляется такие неприятные симптомы, как приливы, повышенная утомляемость, раздражительность. Иногда к ним присоединяются еще и головокружение, аритмия, скачки давления. Больше всего огорчений женщинам причиняет сухость слизистой оболочки половых органов: это создает сильный дискомфорт и может даже поставить крест на половой жизни, особенно на фоне ослабления либидо.

Менопауза и постменопауза

Дословно понятие «менопауза» означает прекращение менструаций. О менопаузе говорят, если с момента последних месячных прошел год. Физиологическая (естественная) менопауза происходит в возрасте 45-55 лет. Это вторая стадия климакса, во время которой функция яичников «выключается», и уровень эстрогенов снижается еще быстрее.
Постменопауза – это период, требующий особого внимания к своему здоровью. Очень осторожными нужно быть тем, у кого в более молодом возрасте уже имели место хронические болезни, особенно гинекологические и эндокринные. В этот период проявляются самые яркие симптомы нехватки эстрогенов: атрофия слизистых оболочек, возрастные изменения мышечной и костной тканей. В течение нескольких лет после прекращения последней менструации в организме все еще происходят серьезные перемены, которые делают его очень уязвимым. Источниками эстрогенов для женщины в старшем возрасте (после 55-60 лет, когда функция яичников уже прекращена) становится жировая ткань и печень. 

В период постменопаузы повышается риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний и так называемого метаболического синдрома (устойчивости к инсулину), который проявляется резким набором веса и ожирением по типу «яблоко». Запущенный метаболический синдром ухудшает качество жизни и значительно ее укорачивает, поэтому при первых же «звоночках» нужно показаться эндокринологу.
Из этих трех периодов – пременопаузы, менопаузы и постменопаузы – и состоит процесс гормональной перестройки в женском организме, который называется «климакс».
Бояться климакса и менопаузы не нужно! Бережное и внимательное отношение к себе, наблюдение у специалистов и своевременная коррекция неприятных симптомов поможет пережить этот непростой период и остаться здоровой и бодрой еще на годы вперед!

 

признаки, симптомы, возраст наступления. Лечение климакса в Москве – Гинеко – клиника гинекологии

Климактерический период или климакс — это этап жизни женщины, когда менструальные циклы постепенно исчезают, и организм уже не способен к овуляции и беременности. Для климакса характерен замедленный метаболизм, а также понижение концентрации эстрогенов, вырабатываемых женскими половыми железами. В большинстве случаев начальные признаки климактерического периода возникают около 50 лет. Последняя менструация, предваряющая климакс, называется менопаузой.

Каждая женщина переносит климакс по-разному. Например, одни дамы страдают от широкого спектра весьма неприятных проявлений климакса: выраженных скачков настроения, «приливов», болезненных ощущений внизу живота, недостаточного выделения влагалищной смазки. Другие женщины почти не отмечают неприятных проявлений на протяжении климактерического периода.

Для обозначения патологического и болезненного протекания климакса применяют термин «климактерический (менопаузальный) синдром». Этот синдром вызывает не только неприятные ощущения и снижение качества жизни. Он часто сигнализирует о серьезных сбоях в работе эндокринной, кровеносной и нервной систем, требующих незамедлительной помощи гинеколога. С наступлением климакса также возрастает опасность развития новообразований женской половой сферы, например рака яичников, матки и грудных желез.

Причины

Яичники молодых женщин синтезируют количество эстрогенов, достаточное для нормального протекания месячных циклов и других естественных процессов в организме женщины. Примерно в возрасте 40 лет в яичниках происходят естественные возрастные изменения, и они начинают продуцировать все меньше эстрогенов. Яичники постепенно уменьшаются в размерах, их секреторная ткань замещается соединительной, не способной синтезировать гормоны, останавливается развитие фолликулов. Спустя 10–15 лет концентрация эстрогенов падает настолько, что это влечет тотальное прекращение месячных.

Эстрогены играют важную биологическую роль, обеспечивая адекватное функционирование молочных желез, матки, влагалища, кровеносных сосудов, кожных покровов, слизистых оболочек, мышц таза и других частей тела. С приходом климакса эти части организма сталкиваются с недополучением нужного объема эстрогенов, что может приводить к разнообразным сбоям в этих органах и тканях. Климактерический синдром проявляется разнообразными вегето-невротическими нарушениями, остеопорозом, нежелательными изменениями в коже, урогенитальными патологиями и т. д.

Симптомы

Проявления климакса во многом индивидуальны. Они делятся на:

  • нейровегетативные нарушения («приливы», мигрень, тахикардия, сниженная переносимость повышенной температуры, сухость кожных покровов и т. д.)
  • сбои менструального цикла
  • психоэмоциональные нарушения (рассеянность, сниженная работоспособность, навязчивые мысли, ухудшение аппетита, снижение влечения)
  • метаболические и эндокринные патологии (сбои в работе щитовидной железы, ожирение и т. д.)

Одной из наиболее характерных манифестаций менопаузального синдрома являются «приливы» — внезапные покраснения грудного, лицевого, шейного и затылочного отделов, которые сопровождаются интенсивным потоотделением и чувством жара. Выраженность менопаузального синдрома характеризуется их частотой:

  • легкая форма — в пределах одного десятка «приливов» в день при удовлетворительной работоспособности и неплохом общем состоянии
  • средняя — от одного до двух десятков «приливов» на протяжении суток, сопровождающихся снижением трудоспособности, болезненными ощущениями в околосердечном участке, мигренью, значительным снижением общего состояния
  • тяжелая — свыше двух десятков «приливов» в день, которые в сочетании с другими неприятными проявлениями климакса приводят к практически полной утрате работоспособности

Лечение

Чтобы лечение климактерического синдрома было адекватным, оно должно предваряться качественным диагностическим обследованием. Необходимо сделать полную оценку организма женщины, собрать личный и семейный анамнез, провести физическое обследование, а также пройти некоторые лабораторные и инструментальные исследования. Стандартный набор диагностических процедур при подозрении на менопаузальный синдром включает:

  • УЗИ органов репродуктивной системы
  • анализ уровня различных гормонов
  • исследование соскоба маточного эндометрия
  • анализы крови
  • маммография
  • анализ влагалищных мазков

Большую роль в терапии и профилактике климактерического синдрома имеют и плановые осмотры у гинеколога всех женщин после 45 лет. Такой подход позволяет своевременно выявлять нарушения в женской репродуктивной и эндокринной системах и осуществлять их коррекцию. Методы лечения менопаузального синдрома зависят от симптоматических проявлений и нарушений в организме. Способы лечения этого заболевания подразделяются на медикаментозную (гормональную и негормональную) и немедикаментозную терапию. Обычно практикуется комплексный подход, включающий как гормональную терапию, так и различные способы немедикаментозного лечения болезненных состояний при климаксе.

Заместительная гормональная терапия является основным методом лечения климактерического синдрома. Гормональные препараты эффективно ликвидируют различные вазомоторные проявления климакса, нормализуют общее состояние организма и самочувствие, улучшают сон и настроение, противодействуют атрофическим явлениям в урогенитальном тракте.

Гормональная терапия после наступления естественной менопаузы направлена на стабилизацию качества жизни, сохранение адекватной работы систем органов. Применение гормонов помогает противостоять различным возрастным нарушениям обмена веществ, которые часто возникают при климактерическом синдроме. Наиболее серьезными из них являются разнообразные сбои жирового метаболизма, а также остеопороз.

Заместительная гормональная терапия должна базироваться на индивидуальных особенностях организма пациентки и учитывать характер протекания у нее климактерического синдрома. Оптимальная схема лечения основана на подборе дозировки препаратов, режима приема и способов введения. При климаксе даже низкая доза эстрогенов может оказаться достаточной, при условии, что при этом достигаются нужные цели: улучшается липидный профиль, купируются вазомоторные проявления, останавливается потеря костной массы и т. д.

Помимо медикаментозной терапии в противодействии климактерическому синдрому большое значение имеют немедикаментозные подходы. Они в значительной степени позволяют облегчить состояние женщины, страдающей менопаузальным синдромом, и снизить его неприятные проявления.

Немедикаментозные способы обычно основаны на коррекции образа жизни пациентки, улучшении ее рациона, психогигиене и ликвидации вредных привычек. Приверженность здоровому образу жизни является действенным методом как в терапии климактерического синдрома, так и его профилактики. Среди наиболее важных элементов немедикаментозной терапии климактерического синдрома следующие:

  • борьба со стрессом при помощи правильного настроя и техник релаксации
  • регулярные умеренные физические нагрузки, например плавание и пешие прогулки
  • отказ от курения, если присутствует эта вредная привычка
  • обеспечение качественной вентиляции жилых и рабочих помещений для избегания духоты
  • выбор просторной одежды из натуральных тканей, обеспечивающих качественную вентиляцию
  • сбалансированное и рациональное питание, основанное на сниженном потреблении мяса, кофе, полуфабрикатов
  • включение в рацион продуктов, богатых фитоэстрогенами, а также витаминно-минеральных комплексов, подобранных вместе с лечащим врачом

Многие женщины, страдающие климактерическим синдромом, недооценивают серьезность этого состояния и затягивают с обращением к специалисту, что крайне нежелательно. При болезненном протекании климакса помощь врача действительно необходима. Важно не прибегать к самолечению и многочисленным БАД, которые якобы эффективно противодействуют климактерическому синдрому. Такой дилетантский подход может нанести реальный вред здоровью в случае приема, не согласованного с лечащим врачом.

Климакс у женщин - признаки и симптомы, возраст наступления и лечение

Климакс (менопауза) является естественным процессом физиологической перестройки организма женщины в возрасте от 45 лет (бывают исключения). Период наступления менопаузы зависит исключительно от индивидуальных особенностей. Полное угасание репродуктивной функции происходит в возрасте 60-65 лет. Длительность климакса (до полного прекращения менструаций) может составлять до 10 лет.

Различают несколько стадий климактерического периода. Последняя менструация считается моментом наступления менопаузы. Через год начинается этап постменопаузы, который длится до конца жизни. Перименопауза – период, который начинается за несколько лет до менопаузы и заканчивается в постменопаузе. Средний возраст наступления климакса – 51,3 года. Однако существует вероятность ранней (до 40 лет) и поздней менопаузы (после 55 лет).

Основными факторами, влияющими на данный процесс, являются:

  • наследственная предрасположенность;

  • условия труда;

  • регулярность физических упражнений;

  • бытовые условия;

  • пищевое поведение;

  • неблагоприятный климат.

Существуют различные проявления климактерического синдрома. У одних женщин он может протекать практически бессимптомно, других же беспокоит целый комплекс проблем, связанных с гормональной перестройкой организма. Основная причина климактерического синдрома – снижение уровня женских гормонов. Данное состояние приходится на весь период вплоть до наступления постменопаузы. 

Что нужно знать и делать при климаксе

Природой устроено так, что женщина в течение жизни проходит несколько этапов. Сначала девочка становится женщиной – у нее начинаются менструации и появляется возможность беременеть и рожать детей. Годам к 50, когда вынашивать беременность, рожать здоровых детей и их воспитывать уже проблематично, начинается следующий этап – этап затухания детородной функции, что проявляется как прекращение менструаций – климакс.

Климакс не возникает моментально. И даже не за полгода – год. Этот процесс развивается планомерно и поэтапно, он может длиться 2-5 лет.

Средний возраст его наступления у женщин – 52 года. Но этому предшествуют разнообразные, но вполне определенные жалобы, появляющиеся именно в менопаузу. И с этим комплексом жалоб женщины 45-50 лет чаще всего обращаются к  терапевту (по разным статистическим данным – до 80 % женщин после 50ти лет наблюдаются и получают лечение у терапевта, гинеколог же оказывает в лучшем случае консультативную помощь). А между тем, чаще всего это - первые признаки менопаузы и приближающегося климакса. К таким жалобам относятся:

  • повышенная потливость
  • приливы (порой, до 20 -30 раз в день)
  • повышение артериального давления,
  • проблемы со зрением,
  • сердцебиение,
  • учащенные головные боли,
  • учащенное мочеиспускание,
  • раздражительность, депрессии,
  • уменьшение полового влечения,
  • сухость кожных покровов,
  • сухость во влагалище,
  • проблемы с волосами (выпадение),
  • бессонница,
  • резкое значительное увеличение веса (при отсутствии изменений в образе жизни и питании).

Все это гормонзависимые процессы: «Поздний репродуктивный период и период климакса связан с дефицитом основных женских половых гормонов - эстрогенов. С дефицитом эстрогенов связан не только комплекс вегето-сосудистых нарушений, но и психо-эмоциональных и обменно-эндокринных проявлений. Далее о себе дают знать такие эстрогендефицитные состояния как сухость во влагалище, учащенное мочеиспускание и т.п. Отдельной серьезной проблемой безусловно является остеопороз» (Екатерина Алексеевна Рейснер, к.м.н., акушер-гинеколог)

Природой устроено и так, что здоровая женщина должна переживать период климакса без особых неудобств, замечая только, что прекратились менструации. «Однако, в связи с плохой экологией, сильно искусственным питанием, непрекращающимся стрессом и малоподвижным образом жизни внутренние адаптивные резервы женского организма к периоду климакса истощаются и не могут обеспечить спокойный переход к новому этапу жизни – менопаузе» (Александр Сергеевич Гавриленко, к.м.н., акушер-гинеколог, гомеопат).

Что делать?

Да, при появлении подобных жалоб, можно первым делом посетить терапевта или профильных специалистов (невролога, окулиста, уролога, кардиолога и т.п.). Если патологических состояний не выявлено, то следующий обязательный шаг – визит к гинекологу. Но можно сразу обратиться к гинекологу. В Территории Здоровья мы всегда проводим общее обследование у женщин такого возраста, чтобы оценить состояние женского здоровья:

  • делаем маммографию,
  • делаем УЗИ малого таза, и брюшной полости.
  • берем соскоб на онкоцитологию,
  • смотрим показатели ЛГ и ФСГ в крови,
  • смотрим показатели свертывающей системы,
  • смотрим уровень сахара, холестерина,
  • оцениваем состояние вен на ногах (внешне и с помощью УЗДГ (ультразвука),
  • проводим денситометрию (оценка плотности костной ткани).
Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем более мягкой может быть корректировка вашего состояния, тем более эффективной окажется помощь (в том числе и гормональная!). На первом этапе – когда вы только вступаете в поздний репродуктивный период, и когда изменения в организме, порой, заметны только по анализам крови на гормоны (ЛГ ФСГ), - может быть достаточно направленной фитотерапии, индивидуально подобранной гомеопатии, иглорефлексотерапии, йоги, цигун. В ряде случаев временное облегчение могут принести седативные препараты, электросон и т.п. Но это не решит проблему в целом.

"Конечно, правильно было бы подойти к климаксу в максимально здоровом состоянии, доставшемся вам по наследству. В значительной степени сохранить и не давать расплескиваться вашему здоровью может помочь индивидуально назначенное гомеопатическое лечение. Правильно подобранная гомеопатия сумеет отсрочить преждевременное наступление климакса и поддержать угасающую выработку собственных гормонов, подойти к климактерическому периоду мягче, без множества неприятных симптомов". (Александр Сергеевич Гавриленко, к.м.н., акушер-гинеколог, гомеопат)

Заместительная гормонотерапия.

  • Это быстрый и эффективный способ справится с проявлениями климактерического синдрома и снизить риски климактерических осложнений. «Большая часть женщин нуждается в гормональной корректировке. Мы можем дать «таблетку», и вернуть ее на 5-10 лет назад! Причем, чем раньше начать прием подобранных гормональных препаратов, тем более стойкий эффект они принесут. Есть понятие о «терапевтическом окне»: если женщина не принимает гормоны в течение 5 лет с наступлением менопаузы, то потом она действует хуже. В каждой клетке, в каждой ткани находятся рецепторы к половым гормонам, и если они не получают их из года в год, то рецепторы атрофируются». (Галина Владимировна Овсянникова, акушер-гинеколог). Один нюанс – заместительная гормонотерапия подходит не всем, у нее есть множество противопоказаний. По данным научных исследований явно положительный эффект значительно выше возможных рисков и вреда только у 15% женщин. Именно поэтому женщины, находящиеся на заместительной гормонотерапии, ежегодно обследуются, чтобы понять, можно ли продолжать приём препаратов дальше.
  • Вопреки распространенному мнению, у женщин на заместительной гормонотерапии риск рака не выше, чем у других. Просто эти женщины посещают гинеколога регулярно, и онкологическое заболевание выявляется у них чаще на более ранних стадиях. По онкологии в группе риска все женщины позднего репродуктивного возраста, вне зависимости от того, принимают они гормоны или нет.
  • «Люди часто боятся гормональной терапии. Мне на приемах часто задают вопрос – «если я буду пить гормоны, я растолстею, у меня усы вырастут? ...И тогда я отвечаю: «Вот если вы не будете пить гормоны, вы рискуете потолстеть, и у вас могут вырасти усы». Есть разница – начнется климакс в 50 лет или же отложится до 57ми? Это выбор качества жизни женщины. Ее здоровья» (Галина Владимировна Овсянникова, акушер-гинеколог).

Возможные осложнения позднерепродуктивного возраста (проблемы, решаемые гормональнозаметительной терапией).

  • Гиперплазия эндометрия (часто возникает при нарушении, удлинении цикла, когда несколько месячных выпадают, что потом провоцирует длительные и обильные кровотечения). При гиперплазии чаще всего - по результатам УЗИ - отправляют на выскабливание. А после назначают гормональную блокировку яичников, чтобы избежать повторного роста эндометрия. Мы же предпочитаем отправлять на выскабливание лишь в крайних случаях (при длительном кровотечении, при высокой степени роста). Если же рост эндометрия, выявленный на УЗИ, небольшой, то рекомендуем наблюдение вплоть до естественного наступления климакса, чтобы провести выскабливание. Обязательно сделаем «пайпель-тест», позволяющий с большой достоверностью следить за доброкачественностью процессов в матке, возьмем анализ на онкомаркеры и отпустим для динамического наблюдения (через три месяца, потом каждые 6 месяцев).
  • Риск сахарного диабета. Увеличение уровня инсулина, сахара в крови в предклимктерический период может показать предрасположенность к диабету.
  • Остеопороз (хрупкость костей). Очень важна «денситометрия» (обследование на плотность костной ткани). Корректируется гормонально в сочетании с препаратами кальция.

Что такое климакс и как с ним бороться


Практически каждая женщина слышала «страшное слово» климакс, но далеко не все знают, что климакс (менопауза) — это естественная фаза в жизни женщины, в ходе которой происходит изменение гормонального баланса в организме. Яичниками вырабатывается все меньше половых гормонов в результате естественного процесса старения и связанных с этим гормональных перестроек. Таким образом, менопауза является процессом физиологической перестройки, а не какой-либо болезнью. Ежегодно в эту фазу вступает, по оценкам, 25 миллионов женщин во всем мире. Однако выраженность симптомов и жалоб в связи с менопаузой у них существенно разнится.

Когда приближается возраст менопаузы, репродуктивная функция угасает, снижается продукция половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), прекращаются менструации. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза.

Менопауза, как правило, наступает в 50-52 года. Однако этот этап может наступить и в 45, и даже в 35 лет.

Для большинства женщин менопауза не приходит внезапно, есть симптомы, которые указывают на ее приближение:

  • изменение характера менструаций (они становятся скудными или, напротив, обильными)
  • нерегулярные менструации (возможны перерывы до нескольких месяцев)
  • появление «климактерических симптомов»
Переходный период в жизни женщины является периодом наиболее выраженной гормональной перестройки и охватывает несколько лет до менопаузы и первые 1,5-2 года после ее наступления. Не все женщины одинаковы, каждая женщина переживает этот период жизни по-своему.

Симптомы менопаузы многообразны. Приливы жара, ночная потливость, головокружение, нарушение сна, как правило, преходящи, но могут сохраняться в течение нескольких лет, пока организм не адаптируется к низкому уровню гормонов.

Эмоциональные расстройства, такие как раздражительность, неуверенность в себе и/или плохое настроение, также могут быть прямым или опосредованным результатом гормональных сдвигов, характерных для менопаузы.

Чуть позже присоединяются сухость во влагалище, болезненность при половом акте, нарушения мочеиспускания. Эти симптомы самостоятельно не исчезают, а только усиливаются со временем.

Наиболее серьезным отдаленным последствием низкого уровня эстрогенов является потеря костной массы (остеопороз) и возникающие вследствие этого переломы костей.

У молодых женщин эстрогены защищают организм от развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. С наступлением менопаузы, когда уровень гормонов снижается, действие этого защитного механизма ослабевает, что способствует развитию артериальной гипертензии, атеросклероза, а также увеличивается риск инфарктов и инсульта.

У многих женщин после 45 лет волосы седеют, начинают терять упругость, блеск. Может начаться рост волос на других частях тела (бедрах лице). Кожа становится менее эластичной, начинают появляться морщины. Основная причина всех этих изменений — низкий уровень женских гормонов — эстрогенов и прогестерона. Часто изменяется и фигура. Многие женщины, приближаясь к возрасту менопаузы, отмечают необъяснимую прибавку массы тела и увеличение объема жировой ткани особенно в области живота, несмотря на все попытки похудеть. В основе этих перемен — дефицит женских половых гормонов.

Но менопауза – это не приговор! Качество жизни женщины в период менопаузы во многом зависит от нее самой.

Сегодня у каждой женщины есть возможность выбора. Безусловно, можно стойко переносить все проявления климактерического синдрома, не принимая никаких мер и говоря себе: старение — это естественный процесс. Но в наше время есть реальная возможность помочь каждой женщине в этом вопросе.

В качестве общего правила, всем женщинам в этот период рекомендуется следить за своим весом, стараться регулярно заниматься физической активностью, бросить курить и избегать чрезмерного употребления спиртного. Однако здоровый образ жизни – это еще не все. Комплексный подход к менопаузе может также включать соответствующим образом подобранное медикаментозное лечение.

В настоящее время установлено, что наиболее эффективный способ решения проблем, связанных с менопаузой, и профилактикой ее поздних осложнений является заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Эффект ЗГТ проявляется в течение 3–4 месяцев регулярного приема.

При коротком курсе (несколько месяцев) ЗГТ наиболее полезна для облегчения проявлений и профилактики приливов, ночной потливости, вагинальной сухости, нарушений сна, эмоциональных расстройств, старения кожи, снижения либидо. При длительном применении (несколько лет) – в отношении остеопороза.

Результаты новых исследований говорят о том, что ЗГТ может отсрочить развитие болезни Альцгеймера и снизить риск развития рака толстого кишечника.

Однако многие женщины отмечают и побочные эффекты ЗГТ.

Побочные эффекты эстрогена (тошнота, судороги, головные боли) обычно уменьшаются в течение 1–2 месяцев.

Побочные эффекты прогестерона (отеки, болезненность молочных желез, раздражительность, перепады настроения, тревога и др.) могут длиться 4–5 месяцев. Они похожи на проявления предменструального синдрома. У женщин, которые прежде от него страдали, такие побочные эффекты при ЗГТ возникают чаще.

Имеется широкий спектр различных препаратов для ЗГТ. Некоторые женщины сами, без консультации с врачом-гинекологом, начинают прием гормональных препаратов, что в корне не правильно, и может нанести непоправимый вред здоровью. Мы рекомендуем перед началом заместительно-гормональной терапии обязательно проконсультироваться со специалистом, и в течение всей терапии 3 – 4 раза в год посещать гинеколога. Если побочные эффекты не проходят и мешают вести нормальный образ жизни, не нужно ждать очередного визита к врачу, нужно безотлагательно проконсультироваться с гинекологом для коррекции дозировки или замены одного препарата другим.

Не занимайтесь самолечением, звоните 901-941, и мы вам поможем.

Осень женской жизни

Врачи утверждают: климакс - это не конец жизни, а начало нового этапа для женщины, прохождение которого во многом зависит от нее самой

Естественный процесс

В жизни каждой женщины наступает время, связанное с естественной гормональной пере¬стройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы в репродуктивной системе, характеризующиеся прекращением сначала детород¬ной, а затем и менструальной функций. Этот период называется климактерическим, или климаксом, и делится он на три основных этапа.
Пременопауза – начинается в среднем в 45 лет. В это время происходит постепенное угасание функции яичников, зачатие становится проблематичным, однако риск нежелательной беременности все еще существует. Отмечается постепенное увеличение интервалов между менструациями, сокращение их длительности и уменьшение кровопотери. Пременопауза длится от начала нерегулярных менструаций до последней менструации.
Менопауза – это год, следующий за послед¬ней менструацией. В среднем менопауза насту¬пает в возрасте 50-53 лет.
Постменопауза - период жизни после мено¬паузы.
Вестники климакса
На фоне прогрессирующего дефицита половых гормонов возникают следующие три группы симптомов:
1) Ранние симптомы климакса - вазомотор¬ные: приливы жара, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертония, оз¬нобы, сердцебиение; эмоционально-психи¬ческие: раздражительность, бессонница, сон¬ливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, снижение либидо.
2) Средневременные симптомы возникают через 3-5 лет после наступления менопаузы и проявляются в виде урогенитальных наруше¬ний - сухости во влагалище, боли при половых контактах, зуде и жжении в области половых органов, цисталгии, недержании мочи. Меня¬ется состояние кожи и ее придатков, появля¬ются морщины, ломкость ногтей, выпадение волос.
3) Поздние симптомы климакса – нарушение обменных процессов: остеопороз (вымыва¬ние кальция из костей, ведущее к повышению их хрупкости и, как следствие, боль в суставах, переломы, искривление позвоночника), сер¬дечно-сосудистые заболевания, болезнь Аль¬цгеймера.
Климакс протекает не у всех женщин оди¬наково. На течение климакса влияют условия быта, характер работы, состояние соматиче¬ского и гинекологического здоровья, эмоцио¬нальный настрой женщины. Если в молодости вы сталкивались с нарушением цикла, пред¬менструальным синдромом, бесплодием, будьте готовы к тому, что климакс у вас может проходить трудно. Курение приближает наступление климакса. Такой вывод был сделан группой американских врачей, которые, в частности, установили, что выкуривание более 15 сигарет в сутки сокращает репродуктивный возраст примерно на 2 года. Раннему климаксу может также способствовать некачественное и (внимание дамам, постоянно сидящим на диете!) недостаточное питание. А вот если женщина длительное время пользовалась гормональными контрацептивами, то менопауза, напротив, наступает несколько позже.

Вам поможет врач

В какой бы форме климакс ни протекал, не следует сосредоточивать своего внимания на неприятных ощущениях. Надо помнить, что кли¬макс не заболевание, это вполне естественный физиологический процесс, притом временный, а болезненные проявления можно не только ослабить, но и в ряде случаев вовсе ликвидиро¬вать с помощью врача-гинеколога.
В зависимости от степени выраженности климактерических симптомов гинеколог под¬бирает индивидуальную для каждой женщины комплексную терапию. Методы лечения кли¬мактерического синдрома включают гормо¬нальные, негормональные и немедикаментоз¬ные средства.
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) является основным наиболее эффек¬тивным методом лечения. Современная фар¬мацевтическая промышленность выпускает препараты для МГТ в виде таблеток, накожных пластырей и гелей, вагинальных свечей и кре¬мов. Правильно подобранные с помощью врача препараты активно противодействуют процес¬сам старения, позволяя сохранить здоровье и работоспособность. Естественно, все это по¬вышает качество жизни современной женщины в зрелом возрасте.
Для назначения МГТ врач-гинеколог прово¬дит уточнение личного и семейного анамнеза, общее, клинико-лабораторное обследование (анализ крови на свертываемость, липидограм¬ма, цитологическое исследование мазков, УЗИ органов малого таза, маммография), гинеко¬логическое исследование. Выбор препарата требует тщательной оценки врачом показаний и противопоказаний для назначения МГТ, инди¬видуального подхода к каждой пациентке.
Гормональные препараты категорически нельзя принимать: при раке молочной железы; раке эндометрия, вагинальных кровотечениях неясной этиологии; остром тромбозе и тром¬боэмболических состояниях; неконтролируе¬мой артериальной гипертензии; остром гепати¬те; непереносимости компонентов препарата, кожной порфирии.
При наличии противопоказаний к проведе¬нию МГТ или отказе от использования гормо¬нальных препаратов гинеколог предложит аль¬тернативные способы коррекции симптомов, включающие лекарственные средства, расти¬тельные препараты, содержащие фитоэстрогены, иглорефлекстерапию, психотерапию.

Профилактика прежде всего

Своевременная «профилактика» неизбежных возрастных изменений может смягчить целый ряд негативных симптомов, а нередко и вовсе избавить женщин от них. Вот некоторые реко¬мендации, которые помогут вам «пережить» климакс с наименьшими трудностями:
- регулярно проверяйте уровень холестерина в крови — это поможет снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нередко возникающих или обостряющихся именно в этот период;
- с этой же целью регулярно (хотя бы раз в неделю) измеряйте артериальное давление в утреннее и вечернее время;
- сделайте анализ крови на содержание са¬хара, чтобы установить, нет ли у вас скрытой формы диабета;
- пройдите исследование плотности костной ткани с целью выявления остеопороза на ран¬ней стадии;
- посетите гинеколога для общего осмотра и ультразвукового исследования репродуктивных органов;
- сделайте маммограмму и ежемесячно са¬мостоятельно контролируйте состояние молоч¬ных желез;
- следите за своим весом. Следует отказаться от довольно рапростаненной идеи похудания, помня, что жировой слой играет главную роль в продукции эстрона, обеспечивая предупреж¬дение многих климактерических расстройств. Желательно употребление бобовых культур, хлеба с цельными зернами пшеницы, семян подсолнуха, ягод, соевых продуктов, богатых фитоэстрогенами. В состав рациона питания необходимо включать достаточное количество овощей, фруктов, молочных продуктов, рас¬тительных жиров, нежирного куриного мяса, индейки, рыбы. Эти продукты обеспечивают по¬требность организма в витаминах, гормонах и микроэлементах (кальций, фосфор). Женщина не должна злоупотреблять алкоголем, кофе, острыми приправами к пище;
-бросайте курить. Если же вам это не под силу, то хотя бы ограничьте количество выкури¬ваемых сигарет;
- если до сих пор вы не занимались спор¬том — самое время начать. Однако учите, что нагрузки должны быть очень дозированными. Первое время занятия лучше проводить под на¬блюдением специалиста. Немалую пользу при¬несут плавание, пешие прогулки, массаж.
Не теряйте настроения
Психологическое состояние в период климакса не менее важно, чем физическое. В этом воз¬расте происходят многие серьезные измене¬ния — от резкого усиления внешних признаков старения до нарушения привычного жизненно¬го уклада (типичный пример: дети вырастают и покидают родительский дом), которые бывает трудно принять. Увы, все это неизбежно, и мы ничего не исправим, постоянно думая о том, что произошло, и сокрушаясь об утраченном. Более того, общее состояние может даже ухудшиться. Нужно «подкорректировать» жизненные установки и постараться принять происходящие перемены. Ведь климакс — это не конец жизни. Да, мы лишаемся многих привилегий молодости, но мы также и многое приобретаем: жизненный опыт, мудрость, адекватность восприятия, наконец, время, свободное от домашних забот и переживаний, — ведь дети уже вы¬росли, и у нас есть возможность заняться собой и осуществить давние желания и мечты. Одним словом, будет ли осень нашей жизни действи¬тельно золотой, зависит только от нас!

Ю.А. КИСЕЛЕВА, врач акушер-гинеколог

Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Менопауза - Симптомы и причины

Обзор

Менопауза - это время окончания менструального цикла. Диагноз ставится после 12 месяцев отсутствия менструального цикла. Менопауза может случиться в возрасте от 40 до 50 лет, но в США средний возраст составляет 51 год.

Менопауза - это естественный биологический процесс. Но физические симптомы, такие как приливы и эмоциональные симптомы менопаузы, могут нарушить ваш сон, снизить вашу энергию или повлиять на эмоциональное здоровье.Существует множество эффективных методов лечения, от изменения образа жизни до гормональной терапии.

Симптомы

В месяцы или годы, предшествующие менопаузе (перименопаузе), вы можете испытывать следующие признаки и симптомы:

  • Нерегулярные периоды
  • Сухость влагалища
  • Приливы
  • Озноб
  • Ночная одежда
  • Проблемы со сном
  • Изменения настроения
  • Увеличение веса и замедленный обмен веществ
  • Истончение волос и сухость кожи
  • Потеря полноты груди

Признаки и симптомы, в том числе изменения менструации, могут различаться у женщин.Скорее всего, вы испытаете нерегулярность менструаций до их окончания.

Пропуск периодов в перименопаузе - обычное и ожидаемое явление. Часто менструальные периоды пропускаются через месяц и возвращаются или пропускаются через несколько месяцев, а затем снова начинаются месячные циклы в течение нескольких месяцев. Периоды также имеют тенденцию происходить на более коротких циклах, поэтому они ближе друг к другу. Несмотря на нерегулярные месячные, беременность возможна. Если вы пропустили менструальный цикл, но не уверены, что у вас начался менопаузальный переход, подумайте о тесте на беременность.

Когда обращаться к врачу

Регулярно посещайте врача для получения профилактических медицинских услуг и решения любых медицинских проблем. Продолжайте записываться на прием во время и после менопаузы.

Профилактическая медицинская помощь по мере старения может включать рекомендуемые обследования состояния здоровья, такие как колоноскопия, маммография и скрининг триглицеридов. Ваш врач может порекомендовать и другие тесты и обследования, включая тестирование щитовидной железы, если это рекомендовано вашим анамнезом, а также обследования груди и таза.

Всегда обращайтесь к врачу, если у вас кровотечение из влагалища после менопаузы.

Причины

Менопауза может возникнуть в результате:

  • Естественное снижение репродуктивных гормонов. По мере того, как вы приближаетесь к концу 30-летнего возраста, ваши яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона - гормонов, регулирующих менструацию, - и ваша фертильность снижается.

    К 40 годам ваши менструальные периоды могут стать длиннее или короче, тяжелее или легче и более или менее частыми, пока в конечном итоге - в среднем к 51 году - ваши яичники не перестанут выделять яйцеклетки, и у вас больше не будет менструаций.

  • Операция по удалению яичников (овариэктомия). Ваши яичники вырабатывают гормоны, в том числе эстроген и прогестерон, которые регулируют менструальный цикл. Операция по удалению яичников вызывает немедленную менопаузу. Ваши месячные прекращаются, и у вас, вероятно, будут приливы и другие признаки и симптомы менопаузы. Признаки и симптомы могут быть серьезными, поскольку гормональные изменения происходят внезапно, а не постепенно в течение нескольких лет.

    Операция по удалению матки, но не яичников (гистерэктомия), обычно не вызывает немедленной менопаузы.Хотя у вас больше нет менструаций, яичники по-прежнему выделяют яйцеклетки и вырабатывают эстроген и прогестерон.

  • Химиотерапия и лучевая терапия. Эти методы лечения рака могут вызывать менопаузу, вызывая такие симптомы, как приливы во время или вскоре после курса лечения. Прекращение менструации (и фертильности) не всегда бывает постоянным после химиотерапии, поэтому меры контроля над рождаемостью все же могут быть желательными. Лучевая терапия влияет на функцию яичников только в том случае, если облучение направлено на яичники.Лучевая терапия других частей тела, таких как ткани груди или головы и шеи, не повлияет на менопаузу.
  • Первичная недостаточность яичников. Около 1% женщин испытывают менопаузу до 40 лет (преждевременная менопауза). Преждевременная менопауза может быть результатом неспособности яичников вырабатывать нормальный уровень репродуктивных гормонов (первичная недостаточность яичников), что может быть связано с генетическими факторами или аутоиммунным заболеванием. Но часто причину преждевременной менопаузы обнаружить не удается.Этим женщинам обычно рекомендуется гормональная терапия, по крайней мере, до естественного возраста менопаузы, чтобы защитить мозг, сердце и кости.

Осложнения

После менопаузы риск определенных заболеваний увеличивается. Примеры включают:

  • Сердечно-сосудистые (сердечно-сосудистые) заболевания. Когда уровень эстрогена снижается, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Болезни сердца - основная причина смерти как женщин, так и мужчин.Поэтому важно регулярно заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и поддерживать нормальный вес. Обратитесь к врачу за советом о том, как защитить свое сердце, например, как снизить уровень холестерина или кровяное давление, если оно слишком высокое.
  • Остеопороз. Это состояние приводит к тому, что кости становятся хрупкими и слабыми, что увеличивает риск переломов. В течение первых нескольких лет после менопаузы вы можете быстро терять плотность костной ткани, что увеличивает риск остеопороза. Женщины в постменопаузе с остеопорозом особенно подвержены переломам позвоночника, бедер и запястий.
  • Недержание мочи. По мере того, как ткани влагалища и уретры теряют эластичность, вы можете испытывать частые, внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, за которыми следует непроизвольная потеря мочи (недержание мочи) или потеря мочи при кашле, смехе или подъеме тяжестей (недержание при напряжении ). Вы можете чаще болеть инфекциями мочевыводящих путей.

    Укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля и местного вагинального эстрогена может помочь облегчить симптомы недержания мочи.Гормональная терапия также может быть эффективным вариантом лечения менопаузальных изменений мочевыводящих путей и влагалища, которые могут привести к недержанию мочи.

  • Сексуальная функция. Сухость влагалища из-за снижения влагообразования и потери эластичности может вызвать дискомфорт и небольшое кровотечение во время полового акта. Кроме того, снижение чувствительности может снизить ваше желание сексуальной активности (либидо).

    Могут помочь влагалищные увлажнители и лубриканты на водной основе.Если вагинального лубриканта недостаточно, многие женщины получают пользу от местного вагинального лечения эстрогеном, доступного в виде вагинального крема, таблетки или кольца.

  • Прибавка в весе. Многие женщины набирают вес в период менопаузы и после менопаузы из-за замедления метаболизма. Возможно, вам придется меньше есть и больше заниматься спортом, чтобы поддерживать свой текущий вес.

Октябрь14, 2020

Как я узнаю, что у меня менопауза? Стадии менопаузы, симптомы и признаки

Ах, путешествие по менопаузе. Нет четкой начальной или конечной точки, странных отклонений и расчетного времени прибытия, которое может охватывать годы. Менопауза - это определенно путешествие. И, разумеется, вы можете использовать несколько пошаговых инструкций.

Первая достопримечательность: Перименопауза

Готово, готово, перименопауза. На этом этапе ваше тело начнет давать полезные физические подсказки о начале процесса менопаузы.И до последней менструации могут пройти годы.

Некоторые общие нормальные признаки включают нерегулярные месячные, приливы, сухость влагалища, нарушения сна и перепады настроения - все это результат неравномерного изменения уровня гормонов яичников (эстрогена) в организме. Узнайте больше о том, как узнать, что вы близки к менопаузе.

Пит-стоп: проверьте свои варианты контрацепции

Подсказка: В перименопаузе еще есть небольшая вероятность забеременеть.Поэтому, если вы не хотите идти по этому пути, рекомендуется использовать противозачаточные средства до одного года после последней менструации. Пять эффективных вариантов для женщин среднего возраста:
  • Противозачаточные таблетки, пластыри или кольца - дополнительные преимущества включают регулярные циклы и уменьшение кровотечений, приливов и риска рака яичников / матки.
  • Таблетки, имплантаты и инъекции, содержащие только прогестин - вариант для тех, у кого в анамнезе были определенные виды рака, болезни сердца, высокое кровяное давление, диабет, тромбы, ожирение и курение.
  • Внутриматочные спирали с гормонами или без них - безопасные, высокоэффективные, удобные и долговечные.
  • Стерилизация (перевязка маточных труб, вставка маточных труб или вазэктомия для мужчин) - низкий риск, эффективный и постоянный.
  • Барьерные методы (презервативы, диафрагма, спермицид) - презервативы - единственный метод, обеспечивающий некоторую защиту от ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем.

Объезд: первичная недостаточность яичников (POI)

Один из способов достичь менопаузы раньше, чем обычно, - это состояние, называемое POI.С ПНЯ у более молодых женщин (до 40 лет) отсутствуют или возникают только периодические менструации и повышенный уровень ФСГ, что означает меньшее количество яйцеклеток в их яичниках. У некоторых женщин с ПНЯ могут быть типичные симптомы менопаузы, у других - нет.

Подсказка: POI означает более низкий уровень эстрогена, что означает отрицательное влияние на плотность ваших костей и, возможно, на ваш мозг и сексуальную функцию. Своевременная диагностика является ключевым моментом. Так что, если это похоже на вас, следующей остановкой должен стать ваш врач.

Прибытие в пункт назначения: естественная менопауза

И вот мы - естественная менопауза, спонтанное, постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким лечением.Менопауза - нормальное естественное явление. Он определяется как последний менструальный цикл и подтверждается, если у женщины не было менструаций в течение 12 месяцев подряд.

Женщины в Северной Америке, вероятно, будут испытывать естественную менопаузу в возрасте от 40 до 58 лет, в среднем около 51 года. Однако некоторые женщины достигают этой фазы в возрасте 30 лет, другие - в возрасте 60 лет. Обычно женщины достигают менопаузы примерно в том же возрасте, что и их матери и сестры.

Совет: Курильщики могут попасть туда примерно на два года раньше, чем некурящие, при этом раса, возраст начала менструации, прием противозачаточных таблеток или лекарств от бесплодия не являются определяющими факторами.

Пересчет: постменопауза

Последняя остановка в нашем туре среднего возраста - постменопауза. Эта фаза включает в себя все время после менопаузы, и все же удается собрать пару сюрпризов. Из-за продолжающегося снижения уровня эстрогена в это время могут сохраняться такие симптомы, как сухость влагалища и приливы.

Совет: Снижение уровня гормонов также увеличивает риск сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз.

Наслаждайтесь поездкой

Знаки.Симптомы. Остановки. Запускается. Ага. Этот тур по менопаузе уникален для каждой женщины. Так что в любой момент, когда я нахожусь на пути, останавливайтесь у своей навигационной станции по менопаузе на сайте www.menopause.org. Готовы к поездке на занятия? Запишитесь в клинику 101.

Каковы признаки и симптомы менопаузы?

У женщин во время менопаузы могут быть разные признаки или симптомы. Это потому, что эстроген используется многими частями вашего тела. Поскольку у вас меньше эстрогена, у вас могут быть различные симптомы. Многие женщины испытывают очень легкие симптомы, которые легко поддаются лечению путем изменения образа жизни, например отказа от кофеина или ношения портативного вентилятора для использования при вспышке жара.Некоторым женщинам вообще не требуется никакого лечения. Другие симптомы могут быть более проблематичными.

Вот наиболее частые изменения, которые вы можете заметить в среднем возрасте. Некоторые из них могут быть частью старения, а не напрямую связаны с менопаузой.

Изменение вашего периода. Это может быть то, что вы заметите в первую очередь. Ваши менструации могут больше не быть регулярными. Они могут быть короче или длиться дольше. У вас может быть больше или меньше кровотечений, чем обычно. Все это нормальные изменения, но чтобы убедиться, что проблем нет, обратитесь к врачу, если:

  • Ваши месячные очень близки
  • У вас сильное кровотечение
  • У вас обнаружение
  • Ваши месячные длятся более недели
  • Ваши месячные возобновляются после отсутствия кровотечений более года

Приливы. У многих женщин бывают приливы, которые могут длиться несколько лет после менопаузы. Они могут быть связаны с изменением уровня эстрогена. Прилив жара - это внезапное ощущение жара в верхней части или во всем теле. Ваше лицо и шея покраснели. Красные пятна могут появиться на груди, спине и руках. Могут последовать сильное потоотделение и холодная дрожь. Приливы могут быть очень слабыми или достаточно сильными, чтобы разбудить вас (это называется ночной потливостью). Большинство приливов длятся от 30 секунд до 10 минут. Они могут происходить несколько раз в час, несколько раз в день или один или два раза в неделю.

Здоровье влагалища и контроль мочевого пузыря. Ваше влагалище может стать суше. Это может вызвать дискомфорт при половом акте. Или у вас могут быть другие проблемы со здоровьем, такие как инфекции влагалища или мочевого пузыря. Некоторым женщинам также трудно удерживать мочу достаточно долго, чтобы добраться до ванной. Эта потеря контроля над мочевым пузырем называется недержанием. У вас может появиться внезапное позывание к мочеиспусканию или может возникнуть утечка мочи во время упражнений, чихания или смеха.

Поделитесь этой инфографикой и помогите рассказать о том, что женщины могут делать, чтобы оставаться здоровыми после менопаузы.

Сон. Примерно в среднем возрасте у некоторых женщин возникают проблемы со сном. Может быть, вы не можете легко заснуть или просыпаетесь слишком рано. Ночной пот может разбудить вас. У вас могут возникнуть проблемы с засыпанием, если вы проснетесь ночью.

Пол. Вы можете обнаружить, что ваше отношение к сексу меняется. Вы могли бы быть менее заинтересованы. Или вы можете чувствовать себя свободнее и сексуальнее после менопаузы. После 1 полного года без менструации вы больше не сможете забеременеть.Но помните, что вы все еще можете подвергаться риску заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), таких как гонорея или даже ВИЧ / СПИД. Ваш риск заражения ЗППП возрастает, если вы занимаетесь сексом с более чем одним человеком или с кем-то, кто занимается сексом с другими. В таком случае убедитесь, что ваш партнер использует презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Изменения настроения. Во время менопаузы вы можете чувствовать себя более капризным или раздражительным. Ученые не знают, почему это происходит. Возможно, стресс, изменения в семье, такие как растущие дети или стареющие родители, депрессия в анамнезе или чувство усталости могут быть причиной этих изменений настроения.

Ваше тело кажется другим. Ваша талия могла бы стать больше. Вы можете потерять мышцы и набрать жир. Ваша кожа может стать тоньше. У вас могут быть проблемы с памятью, и ваши суставы и мышцы могут чувствовать скованность и боль. Эти изменения являются результатом снижения уровня эстрогена или просто связаны с возрастом? Эксперты не знают ответа.

Кроме того, у некоторых женщин симптомы могут включать боли, головные боли и учащенное сердцебиение. Поскольку симптомы менопаузы могут быть вызваны изменением уровня гормонов, невозможно предсказать, как часто у женщин будут возникать приливы и другие симптомы и насколько серьезными они будут.Поговорите со своим врачом, если эти симптомы мешают вашей повседневной жизни. Выраженность симптомов сильно варьируется в зависимости от расы и этнической принадлежности в разных странах мира.

Прочтите об изменениях в образе жизни для улучшения приливов и ночного потоотделения, а также о способах хорошего ночного сна во время менопаузального перехода.

Прочтите об этой теме на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о менопаузе

Управление по охране здоровья женщин
Департамент здравоохранения и социальных служб
800-994-9662 (бесплатно)
www.womenshealth.gov

Национальные институты здравоохранения Информация о гормональной терапии при менопаузе
(Información de los Institutos Nacionales de la Salud sobre la terapia гормональная терапия при менопаузии)
www.nih.gov/PHTindex.htm (en inglés)

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 26 июня 2017 г.

Симптомы, методы лечения, набор веса и многое другое

Перименопауза, или переходный период менопаузы, начинается за несколько лет до менопаузы.Это время, когда яичники постепенно начинают вырабатывать меньше эстрогена. Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в возрасте 30 лет или даже раньше.

Перименопауза длится до менопаузы, точки, когда яичники перестают выделять яйца. В последние 1-2 года перименопаузы это падение эстрогена ускоряется. На этом этапе у многих женщин наблюдаются симптомы менопаузы.

Как долго длится перименопауза?

Средняя продолжительность перименопаузы составляет 4 года, но для некоторых женщин эта стадия может длиться всего несколько месяцев или длиться 10 лет.Перименопауза заканчивается, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев.

Каковы признаки перименопаузы?

У женщин в перименопаузе есть, по крайней мере, некоторые из этих симптомов:

Нормальны ли мои симптомы в перименопаузе или о чем следует беспокоиться?

Нерегулярные периоды - обычное и нормальное явление во время перименопаузы. Но другие условия могут вызвать изменение менструального кровотечения. Если к вам относится какая-либо из следующих ситуаций, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины:

  • У вас очень обильные месячные или есть сгустки крови.
  • Ваши месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
  • Вы замечаете между периодами.
  • У вас кровянистые выделения после секса.
  • Ваши месячные бывают ближе друг к другу.

Причины аномального кровотечения включают гормональные проблемы, противозачаточные таблетки, беременность, миому, проблемы со свертываемостью крови или, в редких случаях, рак.

Как диагностируется перименопауза?

Часто ваш врач может поставить диагноз перименопаузы на основании ваших симптомов. Также может помочь анализ крови для проверки уровня гормонов, но в период перименопаузы уровень гормонов меняется.Для сравнения может быть более полезным сделать несколько анализов крови в разное время.

Могу ли я забеременеть в перименопаузе?

Да. Несмотря на снижение фертильности в период перименопаузы, вы все равно можете забеременеть. Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать какую-либо форму противозачаточных средств до наступления менопаузы (у вас 12 месяцев не было менструации).

Некоторым женщинам может быть трудно забеременеть в возрасте от 30 до 40 лет из-за снижения фертильности.Если ваша цель - забеременеть, существуют методы лечения, которые могут помочь вам забеременеть.

Существуют ли методы лечения, которые могут облегчить симптомы перименопаузы?

Многие женщины избавляются от приливов после непродолжительного приема противозачаточных таблеток в низких дозах. Другие варианты, которые могут контролировать приливы, включают противозачаточные пластыри для кожи, вагинальное кольцо и инъекции прогестерона. Некоторым женщинам не следует использовать противозачаточные гормоны, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли они вам.

Вы также можете почувствовать себя лучше, если будете делать то, что улучшит ваше общее самочувствие, например:

  • Физические упражнения.
  • Бросить курить.
  • Больше спите и старайтесь засыпать и просыпаться в одно и то же время каждый день.
  • Пейте меньше алкоголя.
  • Набери здоровый вес и оставайся на нем.
  • Получите достаточно кальция с пищей.
  • Спросите своего врача, следует ли вам принимать поливитамины.

Поговорите со своим врачом, если у вас проблемы с половым влечением.Они могут порекомендовать психолога или терапевта, который поможет вам и вашему партнеру справиться с этой проблемой. Также могут быть рекомендованы вагинальные лубриканты, если сухость влагалища является проблемой.

Другие доступные методы лечения различных симптомов перименопаузы могут включать прием антидепрессантов при перепадах настроения.

Поговорите со своим врачом о ваших конкретных симптомах и целях лечения. Это поможет им составить план, который подойдет вам.

10 общих признаков менопаузы

Менопауза - это естественный биологический процесс, и хотя он приводит к прекращению фертильности, женщины могут оставаться здоровыми, жизнеспособными и сексуальными.Даже в этом случае физические симптомы, такие как приливы и эмоциональные симптомы менопаузы, могут нарушить ваш сон, снизить вашу энергию или - у некоторых женщин - вызвать беспокойство или чувство печали и потери.

Симптомы менопаузы включают:

  • Отсутствие срока на 12 месяцев
  • Приливы
  • Ночная одежда
  • Перепады настроения и раздражительность
  • Трудности со сном
  • Когнитивные изменения (трудности с запоминанием имен, направлений, потеря концентрации / хода мыслей)
  • Сухость влагалища
  • Зуд влагалища / вульвы
  • Зуд генерализованный
  • Потеря кости

После официального прекращения менструации уровень эстрогена в организме будет постепенно снижаться; Кроме того, вы больше не будете производить другой женский гормон, называемый прогестероном.Такие гормональные изменения могут усилить приливы, перепады настроения или другие симптомы, которые вы могли испытывать на протяжении перименопаузы, или могут вызвать симптомы, которых вы еще не испытали. Еще один физический признак менопаузы - потеря костной массы (примерно 20 процентов костной массы может быть потеряно в первые пять лет менопаузы). И хотя приливы обычно проходят, некоторые женщины испытывают приливы всю оставшуюся жизнь.

Если вы испытываете эти симптомы, первое, что вам следует сделать, это записаться на прием к врачу.Поскольку терапия эстрогенами может помочь при сердечно-сосудистых заболеваниях, связанных с менопаузой, рекомендуется начинать терапию эстрогенами в течение пяти лет после последней менструации.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия?

Часто спрашивают, безопасна ли гормональная терапия и может ли она вызвать рак. Заместительная гормональная терапия может увеличить риск эстроген-зависимого рака. Важно обратиться к своему врачу, чтобы он тщательно изучил анамнез и помог определить ваш риск и безопасность эстрогена для вас.Существуют альтернативы, такие как гормональные кремы и т. Д. Сейчас на рынке гораздо больше вариантов, чем было раньше. Все люди разные, и ваш поставщик может помочь вам в этом процессе.

СВЯЗАННЫЙ: Безопасны ли биоидентичные гормоны для менопаузы?

Могу ли я оставаться сексуально активным после менопаузы?

Может быть трудно оставаться сексуальным во время и после менопаузы из-за сухости влагалища и снижения либидо. Использование лубрикантов и продолжение половой жизни способствует естественному смазыванию.Поговорка «используй или потеряй» в данном случае, безусловно, применима.

Ранняя менопауза - NHS

Ранняя менопауза наступает, когда у женщины прекращаются месячные до достижения 45-летнего возраста. Это может произойти естественным путем или как побочный эффект некоторых видов лечения.

У большинства женщин менопауза начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Если вам меньше 45 лет и вы заметили, что месячные стали нечастыми или совсем прекратились, вам следует поговорить с терапевтом.

Причины ранней менопаузы

Яичники перестают работать

Ранняя менопауза может наступить естественным путем, если яичники женщины перестают вырабатывать нормальный уровень определенных гормонов, особенно гормона эстрогена.

Иногда это называют преждевременной недостаточностью яичников или первичной недостаточностью яичников.

Причина преждевременной недостаточности яичников часто неизвестна, но у некоторых женщин она может быть вызвана:

  • хромосомными аномалиями - например, у женщин с синдромом Тернера
  • аутоиммунным заболеванием - когда иммунная система начинает атаковать ткани тела
  • определенных инфекций, таких как туберкулез, малярия и эпидемический паротит, но это очень редко.

Преждевременная недостаточность яичников иногда может передаваться по наследству.Это может быть так, если кто-то из ваших родственников пережил менопаузу в очень молодом возрасте (от 20 до 30 лет).

Лечение рака

Лучевая и химиотерапия может вызвать преждевременную недостаточность яичников. Это может быть постоянным или временным.

Ваш риск наступления ранней менопаузы будет зависеть от:

  • вашего возраста - девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут переносить более сильное лечение, чем женщины старшего возраста
  • тип лечения, которое вам дают - различные типы химиотерапии могут повлиять яичники по-разному
  • там, где на вашем теле сосредоточена любая лучевая терапия - ваш риск развития преждевременной менопаузы выше, если у вас лучевая терапия вокруг вашего мозга или таза

Операция по удалению яичников

Хирургическое удаление обоих яичников также принесет пользу преждевременная или ранняя менопауза.

Например, может потребоваться удаление яичников во время гистерэктомии (операции по удалению матки).

Симптомы ранней менопаузы

Основным симптомом ранней менопаузы является редкость менструаций или их полное прекращение без какой-либо другой причины (например, беременность).

У некоторых женщин могут возникать и другие типичные симптомы менопаузы, в том числе:

Подробнее о симптомах менопаузы.

Женщины, которые переживают раннюю менопаузу, также имеют повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний из-за пониженного уровня гормона эстрогена.

Диагностика ранней менопаузы

Врач должен быть в состоянии поставить диагноз ранней менопаузы на основании ваших симптомов, семейного анамнеза и анализов крови для проверки уровня гормонов.

Вас могут направить к специалисту.

Лечение ранней менопаузы

Основное лечение ранней менопаузы - это либо комбинированные противозачаточные таблетки, либо ЗГТ для восполнения недостающих гормонов.

Врач, вероятно, порекомендует вам принимать это лечение по крайней мере до возраста естественной менопаузы (в среднем около 51 года), чтобы дать вам некоторую защиту от остеопороза и других состояний, которые могут развиться после менопаузы.

Если у вас были определенные типы рака, например, определенные типы рака груди, вы не сможете проходить гормональное лечение.

Врач общей практики расскажет вам о других вариантах лечения и изменениях образа жизни, которые вы можете внести, чтобы защитить свое здоровье.

Если симптомы не исчезнут, терапевт может направить вас в специализированный центр по менопаузе.

Подробнее о лечении симптомов менопаузы.

Получение поддержки

Раннее наступление менопаузы может быть трудным и неприятным.

Постоянная ранняя менопауза влияет на вашу способность иметь детей естественным путем.

Вы все еще можете иметь детей, используя ЭКО и донорские яйцеклетки от другой женщины, или используя свои собственные яйцеклетки, если они у вас есть. Суррогатное материнство и усыновление также могут быть для вас вариантами.

Группы консультирования и поддержки могут быть полезны.

Вот некоторые из них, которые вы можете попробовать:

Последняя проверка страницы: 2 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 2 февраля 2024 г.

первых признаков перименопаузы | Францисканское Здоровье

Если вы думали, что гормональные взлеты и падения закончились в подростковом возрасте, сюрприз! Перименопауза, время, предшествующее вашему последнему менструальному циклу, также может быть гормональными горками.

Но не отчаивайтесь - хотя настоящая перименопауза приносит с собой набор неприятных симптомов, она не должна контролировать вашу жизнь. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше на этом этапе.

Что такое перименопауза?

Перименопауза у большинства женщин наступает в возрасте 40 лет, но некоторые замечают изменения уже в середине 30 лет. По мере того, как гормоны эстрогена повышаются и падают, менструация становится длиннее или короче, и женщины испытывают симптомы, похожие на менопаузу. Перименопауза - естественная часть процесса старения, хотя некоторые лекарства, методы лечения рака и операции на яичниках могут ускорить этот процесс или вызвать более раннюю менопаузу.

«Ваши яичники закрываются, но этот процесс занимает некоторое время. Этот процесс называется перименопаузой», - объясняет Кортни Моррис, доктор медицины, францисканская сеть врачей акушерства и гинекологии в Лафайете, штат Индиана. «Для некоторых женщин перименопауза едва заметна, но для других симптомы делают их несчастными».

Перименопауза длится в среднем четыре года, но иногда всего несколько месяцев. В последние один или два года перименопаузы падение эстрогена ускоряется, и у женщин возникают симптомы менопаузы, хотя менструация еще продолжается.

Доктор Моррис обсуждает этот этап жизни и способы борьбы с неприятными перименопаузальными симптомами.

Какие стадии приводят к менопаузе?

После полового созревания есть еще три фазы женской фертильности:

  • Пременопауза: У женщин полноценная функция яичников, регулярная выработка эстрогена и овуляция.
  • Перименопауза: Яичники начинают колебаться в овуляции и выработке эстрогена, что может привести к непредсказуемым менструальным циклам и симптомам.
  • Менопауза: Когда яичники отключились. У кого-то наступит менопауза после 12 месяцев без менструации.

Когда начинается перименопауза?

Средний возраст менопаузы - 51 год, а симптомы перименопаузы обычно начинаются примерно за четыре года до последней менструации. Большинство женщин начинают замечать симптомы перименопаузы в возрасте 40 лет. Но перименопауза может наступить немного раньше или позже. Лучшим предиктором того, когда будут ваши последние месячные, является возраст, в котором ваша мать вступила в менопаузу (если у нее не была гистерэктомия).

Что является первым признаком перименопаузы?

Первым признаком перименопаузы обычно является нарушение менструального цикла. У многих женщин менструация начинается раньше или позже обычного. Например, если ваш менструальный цикл всегда составлял 28 дней, в период перименопаузы менструация может наступить как на 21, так и на 35 дней. Некоторые женщины начинают полностью пропускать месяцы, а затем испытывают более тяжелые, чем обычно, периоды, когда они у них есть.

Каковы симптомы перименопаузы?

Во время перименопаузы вы можете испытывать множество симптомов.Причина: ваши яичники вырабатывают эстроген с первых месячных. Во время перименопаузы выработка эстрогена существенно снижается. Ваше тело должно приспособиться к функционированию с меньшим количеством гормона, что приведет к отмене эстрогена. Тип и интенсивность симптомов у женщин сильно различаются - некоторые просто чувствуют себя немного не в своей тарелке или вообще ничего не замечают.

Другие могут испытывать симптомы перименопаузы, в том числе:

  • Проблемы со сном
  • Чувство раздражительности, беспокойства или депрессии
  • Ночная одежда
  • Приливы

Около 80 процентов женщин испытывают приливы в той или иной форме во время перименопаузы или менопаузы.Приливы возникают, когда ваш мозг не может регулировать внутреннюю температуру, что является обычной реакцией на недостаток эстрогена. Сдвиг температуры может быть незаметным. Или может показаться, что кто-то повернул термостат на уровне вашей внутренней температуры тела. Вы внезапно чувствуете себя неприятно горячим и вспотевшим или можете проснуться в поту (это называется ночной потливостью).

Как облегчить симптомы перименопаузы?

Некоторые женщины сталкиваются с симптомами перименопаузы, а некоторые обращаются за лечением по поводу определенных проблем со здоровьем.Женщинам с сильным кровотечением, менструациями продолжительностью более семи дней, с кровянистыми выделениями между менструациями или циклами менее 21 дня следует обратиться к врачу.

Обычно перименопауза - это постепенный переход, и никакие конкретные тесты не показывают, что происходит с телом. Гормональная терапия, вагинальное лечение эстрогенами и антидепрессанты могут помочь в лечении перименопаузальных симптомов.

Начните с определения того, что вас беспокоит больше всего, а затем обратитесь к врачу, чтобы решить эту проблему. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше.Изменения в образе жизни, которые могут иметь большое значение для облегчения симптомов перименопаузы и улучшения вашего общего состояния здоровья, включают:

  • Йога
  • Обычные упражнения
  • Медитация
  • Похудение при необходимости

Ваш гинеколог может помочь разработать план лечения для устранения симптомов, например:

  • Беспорядочное кровотечение: Гормональные препараты могут создать предсказуемый менструальный цикл.
  • Депрессия : низкие дозы антидепрессанта могут улучшить расстройство настроения.
  • Раздражительность : план упражнений может улучшить настроение.

Но иногда женщин больше всего утешает осознание того, что они не одиноки и что перименопауза не лишает их жизненных сил. Ваше тело движется к тому, чтобы больше не иметь детей. Это совершенно нормально и естественно. Вы просто готовитесь к следующему этапу жизни.

Найдите ближайшего к вам гинеколога или узнайте о гинекологических услугах Franciscan Health.

Творите добро.Хорошо себя чувствовать. 30-дневное испытание

Пришло время возобновить обещание, данное самим себе, заботиться о своем разуме, теле и духе и восстановить наше здоровье и наши отношения с другими людьми. Присоединяйтесь к францисканскому здоровью на благо. Хорошо себя чувствовать. 30-дневный вызов.


.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *