Рубрика

Прививка r2 adc m: расшифровка, что это такое и от чего, куда делают взрослым, инструкция по применению, вакцина детям, r2 и r3 (rv2) в 14 лет, побочные эффекты, реакция у детей 6 и 7, Анатоксин осложнения, ревакцинация противопоказания, когда и сколько раз, можно ли мочить, состав р2

расшифровка, что это такое и от чего, куда делают взрослым, инструкция по применению, вакцина детям, r2 и r3 (rv2) в 14 лет, побочные эффекты, реакция у детей 6 и 7, Анатоксин осложнения, ревакцинация противопоказания, когда и сколько раз, можно ли мочить, состав р2

На чтение 8 мин. Просмотров 1.5k.

Вакцинация является одним из самых эффективных способов профилактики тяжелых инфекционных заболеваний. Прививка АДСМ — это простая процедура, которая используется для ревакцинаций взрослых и детей старше 4 лет от дифтерии и столбняка. От вакцинации можно отказаться, поэтому родителям необходимо знать обо всех особенностях данной процедуры и возможных рисках для ребенка.

Содержание

От чего эта вакцина

Дифтерия и столбняк — тяжелые бактериальные заболевания, которые не всегда поддаются лечению с помощью антибиотиков. Единственный способ снизить риск заражения и облегчить течение болезни — своевременная вакцинация.

Коробка с ампулами Анатоксина

Анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах вводится и взрослым пациентам, и детям для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями. Инъекция АДСМ, расшифровка которой представляет собой аббревиатуру точного назначения вакцины, используется для профилактики заражения дифтерией и столбняком.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем и имеет высокую степень возможного заражения при контакте с больным.

Столбняк является смертельно опасным заболеванием, при котором высок риск летального исхода. Заражение чаще происходит при попадании возбудителя инфекции в рану или на поврежденную слизистую.

Вакцина АДСМ предназначена для ревакцинации детей и взрослых. Прививка помогает продлить действие иммунитета, сформированного в результате введения вакцины АКДС. Лекарство можно применять людям любого возраста. Замена препарата рекомендована пациентам, имеющим негативную реакцию на коклюшный компонент.

До 6 лет прививка не может сформировать иммунитет от тяжелых инфекций. Детский организм должен адаптироваться к анатоксинам АДС, поэтому препарат вводится большими дозами. Для выработки антигенов к возбудителям инфекционных болезней необходимо провопить повторную вакцинацию.

Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии может проводиться детям и в возрасте до 4 лет, если есть противопоказания к введению коклюшного компонента.

АДСМ — это прививка, которая входит в число рекомендованных, но не обязательных. Перед каждой вакцинацией родители несовершеннолетних детей дают свое согласие или отказываются от проведения процедуры. Однако следует учесть, что последствия отказа могут быть опасны для здоровья и жизни.

Состав

Инъекция для прививки АДС содержит анатоксины — обработанные особым методом столбнячные и дифтерийные вещества. Благодаря специальной очистке анатоксины не наносят повреждения тканям, но способствуют выработке стойкого иммунитета к возбудителям инфекций.

Пробирка в руках

Содержание раствора АДС-М: анатоксин дифтерийный — 5 флокулирующих единиц и анатоксин столбнячный — 5 связывающих единиц.

Состав вакцины АДСМ отличается малой дозой активного анатоксина. Форма выпуска — ампулы объемом 0,5 и 1 мл. Бивалентная инъекция против 2 инфекций помогает избежать заражения и способствует лучшему усвоению препарата. Очищенный раствор лучше воспринимается организмом и редко вызывает тяжелые реакции.

В чем разница между АДС и АДС-М

Существует несколько видов вакцин, которые применяются для профилактики инфекционных заболеваний. АДС-М анатоксин — прививка против дифтерии и столбняка, которую назначают детям с 3-летнего возраста. Вакцина не содержит инактивированных коклюшных бактерий, поэтому может применяться для прививания детей до 6 лет, имеющих противопоказания к АКДС.

АДС-М-Биолтитек

Прививка АДС-М является аналогом АДС и назначается детям старше 6 лет и для ревакцинации. Единственная разница данных вакцин состоит в количестве анатоксинов. Маркировка «М» свидетельствует о том, что в растворе содержится малая доза дифтерийного анатоксина.

Когда делается и сколько раз

Сроки проведения вакцинации зависят от наличия или отсутствия прививки АКДС, которую вводят ребенку в младенческом возрасте. Если вакцинация малыша проводилась, ревакцинация АДС проводится согласно общему графику.

Выполнение прививки подростку

Детский календарь прививок и схема:

  1. В 6 детям делают r2 АДС-М — вторую ревакцинацию. Перед проведением процедуры ребенка обязательно осматривает педиатр. Если есть противопоказания или другие причины для освобождения от прививки, дети вакцинируются позже после полного выздоровления.
  2. АДСМ в 7 лет является второй ревакцинацией. Эту же прививку могут делать детям на год раньше. Время проведения профилактической процедуры подбирается с учетом поступления ребенка в школу. Дополнительная ревакцинация может проводиться детям раньше или позже, если в этом есть особая необходимость.
  3. По достижении четырнадцати лет проводится повторная прививка r2 АДСМ. Третья по графику ревакцинация проводится в период с 14 до 16 лет. Промежуток между прививками составляет 8-10 лет. Плановая вакцинация помогает укрепить иммунитет, который через 7 лет после постановки прививки уже начинает снижаться.
  4. В 16-18 лет ребенку вводят r3 АДС-М — третью ревакцинацию. Процедура касается ослабленных детей и тех, чей режим прививок был нарушен.
  5. Врач-иммунолог проводит осмотр подростка, и только после этого выдает разрешение на проведение процедуры. Если график был нарушен из-за противопоказаний, вакцинации возобновляются после снятия медотвода.

Прививку r3 АДСМ могут ставить детям в 14 лет, если вторая ревакцинация проводилась в возрасте 4 лет. После вакцинации могут наблюдаться побочные реакции, которые проходят через 1-2 суток. Тяжелые симптомы, вызванные прививкой, возникают у 0,2% привитых людей.

Плановая схема:

  • курс из 3 прививок с интервалом в 1,5 месяца в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев;
  • 18 месяцев первая ревакцинация;
  • детям в 6 лет прививка r2;
  • вакцинация rv3-м в 14 лет или в 18 лет.

АДСМ взрослым. Согласно графику, установленному Министерством здравоохранения, взрослым людям делают прививку каждые 10 лет до возраста 66 лет. Часто прививка делается без предоставления документальных сведений о прошлых вакцинациях. В этом случае для людей из категории непривитых составляется новый график:

  • дважды вакцина АДС-М с промежутком не менее 30 дней;
  • ревакцинация rv2 осуществляется через полгода.

Терапевты рекомендуют проводить иммунизацию регулярно каждые 10 лет все последующие годы. От того, когда была сделана вторая прививка АДСМ взрослому, будут зависеть сроки последующих ревакцинаций.

Противопоказания

Перед вакцинацией ребенка или взрослого необходимо выявить наличие противопоказаний. Чтобы избежать побочных эффектов и тяжелых осложнений, процедура приводится только после осмотра пациента.

Беременная на кровати

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 72%, 429 голосов

    429 голосов 72%

    429 голосов - 72% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 83 голоса

    83 голоса 14%

    83 голоса - 14% из всех голосов

  • Советы знакомых 5%, 29 голосов

    29 голосов 5%

    29 голосов - 5% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 4%, 22 голоса

    22 голоса 4%

    22 голоса - 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 22 голоса

    22 голоса 4%

    22 голоса - 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 7 голосов

    7 голосов 1%

    7 голосов - 1% из всех голосов

Всего голосов: 592

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Основными противопоказаниями к прививке АДСМ являются:

  • обострения хронических заболеваний;
  • острое течение любых болезней;
  • слабая иммунная система;
  • непереносимость компонентов;
  • аллергия, диатез у детей;
  • сильная негативная реакция на прошлую вакцинацию.

Противопоказания для взрослых:

  1. Беременность.
  2. Аллергия на любой из компонентов вакцины.
  3. Иммунодефицит.

Прививка АДСМ по инструкции должна соответствовать правилам. Если процедура проводится детям, врач изучает карточку ребенка и опрашивает родителей. После этого принимается решение о возможности проведения прививки.

В течение 3 дней после вакцинации врачи не рекомендуют пить алкоголь. Организм пациента ослаблен, поэтому спиртосодержащие напитки могут привести к развитию заболевания.

Куда делают

Для активации защитного механизма вакцина должна поступить непосредственно в кровь пациента, поэтому прививка ставится только внутримышечно. Места укола могут быть различными и выбираются в зависимости от возраста и телосложения человека:

Малышам до 3 лет, у которых мускулатура не развита, прививку АДСМ делают в верхнюю часть бедра.
Детям старшего возраста инъекция вводится в плечо, т.к. мышечный каркас уже хорошо развит.
В редких случаях прививки ставят под лопатку. Это место подходит тем пациентам, у которых есть лишний вес и жировая прослойка перекрывает доступ к мышцам.

Укол ребенку в плечо

В инструкции по применению вакцины АДС указано, что введение препарата в ягодичную мышцу запрещено. Это связано с тем, что средство может попасть в подкожно-жировую клетчатку, и ее эффективность снизится.

После вакцинации

Чтобы минимизировать негативную реакцию на прививку АДСМ в виде побочных эффектов и осложнений, необходимо придерживаться простых правил:

  1. Нельзя трогать и растирать место укола.
  2. В течение 30 минут необходимо находиться в медицинском учреждении.
  3. При необходимости попросить врача снять болевой синдром с помощью льда или обезболивающего средства.

Можно ли мочить

После постановки прививок АДС-М можно принимать водные процедуры.

Человек моет руки

Вода не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому после вакцинации можно мыться и можно мочить место укола.

Можно ли пить алкоголь

Чтобы избежать негативного влияния вакцинации, следует отказаться от употребления спиртного за несколько дней до проведения процедуры. После следует подождать еще 3-4 дня, чтобы организм смог восстановить иммунную систему. После прививки АДСМ пить алкоголь можно не раньше чем через неделю.

Мужчина с бокалом виски

Если употреблять алкоголь до вакцинации, негативные реакции могут возрасти.

На фоне употребления спиртосодержащих напитков место укола может отекать и опухать.

Попадание алкоголя в кровь может спровоцировать аллергию и усилить болевой синдром.

Какие могут быть осложнения

Вакцина редко вызывает негативные побочные эффекты у здоровых пациентов. Реакция организма является нормой и свидетельствует о начале защитного процесса. В течение 2-3 дней симптомы проходят без осложнений и других негативных последствий.

Покраснение на месте укола

Реакция на АДСМ и побочные действия у взрослых и детей могут быть разной тяжести. К ним относятся одинаковые симптомы, но отличаются степенью выраженности. В легкой форме повышается температура тела до 37°C, в тяжелой форме до 39°C. Обе реакции не будут являться признаками болезни или патологии, поэтому нет необходимости обращения к врачу.

Побочные эффекты:

  • болит место укола;
  • прививка опухла;
  • боль может сопровождаться небольшим отеком.

После инъекции АДСМ у детей могут наблюдаться расстройства желудка, рвота, потеря аппетита. У детей 6 лет после ревакцинации может наблюдаться слабость, заторможенность, нарушение подвижности рук.

Нельзя греть место укола. Теплые компрессы могут спровоцировать нагноение. Снять болевой синдром можно с помощью холодной воды, льда или примочки.

Осложнения:

  • аллергия;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • энцефалит;
  • менингит.

Реакция на вакцину проявляется в течение первых 24 часов после укола. Если симптомы, побочные эффекты проявляются на 4-5 день, следует обратиться к врачу.

Прививка АДСМ: правила вакцинации, график, противопоказания

При оформлении ребенка в детский садик, в школу, в детский летний лагерь врачи все время проверяют наличие всех прививок. Даже у взрослых проверяется вакцинация при трудоустройстве на предприятия общепита, в медицинские учреждения и пр. Прививка АДСМ — одна из важнейших прививок для человека, которая ставится не только в детстве, но и на протяжении всей жизни.

Защищает вакцина от двух опаснейших заболеваний встречающихся повсеместно — от столбняка и дифтерии. С введением повсеместной вакцинации от столбняка количество смертных случаев от заболевания уменьшилось на 94% по данным ВОЗ. Не менее опасна и дифтерия: 10% случаев заболевания оканчиваются гибелью заболевшего.

Прививка АДСМ для чего нужна

АДСМ — это аббревиатура, которая расшифровывается: вакцина адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах. Создается препарат на основе анатоксинов, исключающих возможность возникновения побочных реакций. В основе действия прививки лежит иммунологическая реакция организма. АДСМ различается с прививкой АКДС отсутствием коклюшного компонента.

АДСМ должна вводиться в организм периодически на протяжении всей жизни, чтобы поддерживать иммунитет к заболеваниям на необходимом уровне. Прививка широко применяется для ревакцинации деток старше 6 лет, ранее уже прививавшихся АКДС. Для чего ставится прививка АДСМ? Её задача — поддержание в крови необходимого уровня антител в отношении таких тяжелых инфекционных болезней, как дифтерия и столбняк. Каждая прививка продляет иммунитет на 10 лет.

Обязательно ставится прививка АДСМ взрослым. Без нее практически невозможно избежать опасности заразиться столбняком — тяжелейшим заболеванием, от которого до сих пор нет эффективного лечения.

Основные преимущества АДСМ

Что это за прививка АДСМ? Вакцина АДСМ является частным вариантом вакцины АКДС. В составе АКДС содержится дополнительно коклюшный компонент. АДСМ ставится во время ревакцинации для продления срока активности ранее приобретенного иммунитета.

АДСМ ставится взрослым и детям старше 4/6 лет, для которых коклюш уже не настолько опасен. У малышей с 4 лет коклюш протекает легко, в то время как до 4-хлетнего возраста коклюш может привести к гибели ребенка. АДСМ ставится всем взрослым каждые 10 лет и деткам, которые не переносят компонент коклюша.

Вакцина содержит в составе активные компоненты, работающие в отношении двух инфекций, поэтому она называется бивалентной. В ней находится половина дозы столбнячного анатоксина и дифтерийного. Этой половины дозы вполне достаточно, чтобы запустить по новой приобретенный раньше и ослабевший от времени иммунитет. Кроме бивалентной вакцины АДСМ, также существуют 2 одновалентные:

  • АС — против столбняка;
  • АД — против дифтерии.

Это моновалентные вакцины, каждая из которых содержит лишь один действующий компонент.

Давайте разберем почему поливалентные вакцины предпочтительнее моновалентных:

  1. При создании поливалентной вакцины проводится дополнительная очистка биологических компонентов, что означает, что поливалентные вакцины очищены лучше моновалентных. Что означает, что они вызывают намного меньше побочных реакций.
  2. Для ребенка и даже для взрослого намного легче перенести всего один укол, чем два или больше.
  3. При введении любой вакцины в организм попадает определенное количество консервантов и прочих балластных веществ, которые всегда находятся в прививке. При введении одной вакцины этих балластных веществ в организм попадает меньше, чем при введении нескольких.

В развитых странах в последнее десятилетие поливалентные вакцины лидируют. Используются для прививок рекомбинантные вакцины — полученные с помощью генно-инженерных технологий. Это — высокая степень очистки, малая реактогенность и возможность привить пациента за один раз от нескольких инфекций.

График прививок АДСМ

На сроки прививки АДСМ влияет, когда была сделана АКДС. Если ребенок вакцинировался АКДС своевременно, то согласно графику прививок АДСМ ставится:

  • в 4 года или в 6 лет, когда делается вторая ревакцинация r2 АДСМ;
  • соответственно в 14 или в 16 лет делается третья ревакцинация r3 АДСМ. Срок устанавливается ровно через 10 лет после второй ревакцинации.

Если ребенок плохо переносит первую АКДС, её заменяют на АДСМ. Именно коклюшный компонент АКДС наиболее часто вызывает побочные и аллергические реакции. В этом случае вакцина вводится:

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • в 1,5 года вводится дополнительная бустерная доза вакцины, закрепляющая иммунологический эффект.

Первые 3 прививки необходимо для формирования полноценного иммунитета, поэтому содержат большое количество вакцины. Все прививки сделанные после первых четырех называются ревакцинациями. Так как иммунитет сформирован, то они содержат уменьшенную дозу активного компонента. Ревакцинация АДСМ у детей делается:

  • в 6 лет;
  • в 16 лет (через 10 лет).

После этого взрослый человек должен прививаться каждые 10 лет, потому что именно столько времени является активным сформированный иммунитет. Прививки АДСМ делаются взрослым в возрасте 24–26 лет, затем в 34–36 лет, потом в 44–46 лет, в 54–56 лет и дальше. Верхней возрастной границы, ограничивающей прививку АДСМ не существует, так как этим инфекциям подвержены любые возрастные категории.

Если взрослый никогда не прививался АДСМ, тогда ему придется пройти 3-хразовую вакцинацию. АДСМ делают по схеме – 0–1–6:

  • первая прививка;
  • через месяц вторая прививка;
  • через полгода — третья прививка.

Следующая ревакцинация делается уже через 10 лет.

Если взрослый пропускает ревакцинацию, но вспомнил об этом до истечения периода в 20 лет, то ему ставится одна доза вакцины. Если с последней прививки прошло больше двух лет, то ставятся 2 дозы вакцины АДСМ с интервалом в месяц.

Если взрослый пропустит ревакцинацию, уровень его антител снизится и не они не смогут обеспечить защиту организма от заболеваний. Если же человек пропустивший ревакцинацию заболеет столбняком или дифтерией, то если он был раньше привит АДСМ, то в любом случае он перенесет эти заболевания намного легче, чем полностью непривитый.

Также можно отметить, что само заболевание иммунитет в организме не создает. Поэтому один раз переболевший дифтерией или столбняком человек может всегда заразиться второй раз.

Кроме этого, прививка АДСМ дополнительно назначается, если непривитый человек контактировал с дифтерийным больным, чтобы сформировать экстренный иммунитет.

Состав вакцины и ее аналоги

В одной дозе вакцины для прививки АДС Н содержится:

  • 5 ед. анатоксина против дифтерии;
  • 5 ед. анатоксина против столбняка;
  • дополнительные компоненты: гидроксид алюминия, тиомерсал, формальдегид и пр.

В карточке при проведении ревакцинации можно увидеть обозначение: прививка r2 АДСМ. Это означает, что проводится вторая ревакцинация. Если стоит обозначение прививка r3 АДСМ — значит, третья ревакцинация. Соответственно после третьей ревакцинации rv3 последует четвертая rv4 и так далее.

Наиболее часто проводится иммунизация детей, подростком и взрослых отечественным препаратом АДСМ, который не поступает в свободную продажу, а распространяется исключается по поликлиникам. Эти прививки АДСМ абсолютно бесплатны.

Для особо недоверчивых к отечественным вакцинам в свободном доступе в крупных аптеках предлагается импортный аналог вакцины из Франции – Имовакс Д.Т.Адьюльт. Также существуют уже ранее упомянутые отдельные формы столбнячного и дифтерийного анатоксина — АС и АД.

Куда делают прививку АДСМ

Куда делают прививку АДСМ взрослым и детям? При вакцинации высвобождение активного препарата производится постепенно. Только таким образом формируется полноценный иммунный ответ. Если вся доза поступит в кровь, то она будет уничтожена иммунокомпетентными клетками, не успев сформировать иммунитет.

Поэтому АДСМ вводится только внутримышечно. В мышце активный компонент образует депо, из которого высвобождается в кровь с невысокой скоростью. Укол детям обычно следует делать в бедро (в наружную часть), в плечо (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. Прививка от АДСМ взрослым ставится подкожно под лопатку. В ягодицу прививку АДСМ не делают, так как инъекция может повредить седалищный нерв.

Где сделать прививку АДСМ

Обычно такую плановую прививку делают в поликлинике по месту жительства. Можно сделать прививку АДСМ в поликлинике по месту работы. Предварительно необходимо посетить терапевта, который выяснит не появились ли противопоказания к вакцинации и посмотреть время работы прививочного кабинета. Кроме поликлиники за вакцинацией АДСМ можно обратиться в специализированный прививочный центр.

Частные клиники также оказывают эту услугу. Как правило, они предлагают выбор между отечественной и иностранной вакциной. Некоторые клиники могут предложить даже приезд вакцинаторов на дом.

Основные противопоказания

Как и любые другие прививки АДСМ имеют противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию:

  • беременным;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • в острой фазе любых заболеваний;
  • при наличии индивидуальной чувствительности;
  • при текущих аллергических заболеваниях.

Прививка АДСМ и беременность

При беременности прививку АДСМ не делают. Если беременность планируемая, то нужно выждать 30 дней после прививки и только после этого приступать к зачатию. Если же была проведена вакцинация, а после неё женщина узнала о текущей беременности, то прерывать беременность необходимости нет. Вакцина не оказывает губительного воздействия на плод.

Правила поведения до и после вакцинации

Какой-то особой подготовки вакцинация не требует. Примерно за неделю до планируемой прививки необходимо следить за своим самочувствием или самочувствием ребенка, избегать переохлаждений и сквозняков, чтобы не заболеть. Если самочувствие хорошее, то можно ставить прививку.

После АДС прививки лучше пить больше жидкости и отказаться на пару дней от алкоголя. Никаких запретов на купание и гуляния нет. Как правило, побочные реакции на вакцину наблюдаются очень редко.

  1. Может подняться температура. Чаще до 37 градусов, иногда до 39. Высокую температуру можно сбить жаропонижающими. Это нормальная реакция организма, которая пройдет в течение пары дней.
  2. Если на месте образовалась шишка, нужно потерпеть — она рассосется самостоятельно за одну-две недели. Греть это место нельзя. Если шишка болит, можно принять обезболивающее — анальгин, ибупрофен.
  3. Также может проявиться ухудшение аппетита, тошнота, нарушения стула, появиться раздражительность — все эти реакции обычно развиваются в первые сутки после вакцинации. Если они появились позже, то к прививке, как правило, никакого отношения не имеют.

Отказ от вакцинации

Как вакцинируемый взрослый, так и родители вакцинируемого ребенка могут по личным соображениям отказаться от вакцинации. Отказ можно оформить у педиатра или у своего терапевта. Как правило, у взрослого человека необходимость в вакцинации возникает при трудоустройстве. Существует определенный перечень работ, выполнение которых требует обязательного вакцинирования. посмотреть этот перечень можно в Постановлении Правительства N 825 1999 г. При отсутствии профилактической прививки работодатель из этого перечня может отказать потенциальному соискателю в приеме на работу.

Кроме этого, непривитый гражданин:

  • не сможет выехать за границу в некоторые страны, посещение которых требует наличия профилактических прививок;
  • может получить временный отказ при приеме в образовательные учреждения при возникновении массовых заболеваний.

для чего и кому проводится, календарь вакцинации

От столбняка и дифтерии (заболеваний, опасных тяжестью наступающих после них последствий) детям и взрослым ставится прививка АДСМ. В детском возрасте её делают после 4 лет, а взрослым каждые 10 лет проводят ревакцинацию.

Эта прививка – вариант препарата АКДС, в котором нет компонента, направленного против коклюша. Ставят её для того, чтобы активировать полученный ранее иммунитет к упомянутым инфекционным болезням, который со временем ослабевает.

От чего ставится прививка, и как расшифровывается АДСМ

Вакцина АДСМ должна восстановить ослабленный иммунитет, выработанный к столбняку и дифтерии после первичной иммунизации. Содержащиеся в ней анатоксины возбудителей этих заболеваний представлены в малых дозах. Название прививки АДСМ правильнее писать, как АДС-м (хотя и первая аббревиатура распространена), расшифровка букв означает следующее:

  • А — вакцина адсорбированного типа;
  • Д – против дифтерии;
  • С – против столбняка;
  • М – в малых дозах.

Это – вариант комплексной прививки АКДС, который ставится детям после 4 лет и взрослым каждые 10 лет в рамках программы иммунизации. Столбняк и дифтерия продолжают оставаться опасными заболеваниями. Прививка АДСМ r2 (r – ревакцинация, 2 – её порядковый номер) позволяет восстановить полученный от вакцины АКДС иммунитет, предназначена для ревакцинации. После первичного прививания раз в 10 лет нужно делать повторные инъекции с уменьшенной дозой анатоксинов.

Прививка АДС-М

Общее описание, что это такое

АДСМ, или АДС-м, – это прививка, содержащая половинчатую дозу анатоксинов столбняка и дифтерии, которой достаточно для восстановления ранее полученного при первичной вакцинации иммунитета.

Прививки АДС, которые делают вместо АКДС детям, переболевшим коклюшем, содержат антигены столбняка и дифтерии в большем объёме из-за того, что их ставят в первый раз всем малышам в возрасте до 4 лет. Эти препараты должны «научить» детский организм бороться с опасными болезнями. Такими вакцинами обычно проводят первичную иммунизацию. Через 10 лет иммунитет падает. Чтобы его «поднять», делают прививки с анатоксинами, взятыми в малых дозах, которых будет достаточно ранее привитому организму. При этом антитела коклюша уже не используются, так как это инфекционное заболевание не представляет большой опасности после первичной иммунизации.

Действие вторичной вакцинации в малых дозах продолжается на протяжении 10 лет и требует восстановления путём ревакцинации.

Состав вакцины и её аналоги

В АДС-м содержатся анатоксины столбняка и дифтерии в уменьшенной наполовину дозе. Этого достаточно для поддержания уже имеющегося иммунитета к данным видам инфекционных заболеваний.

Для ревакцинации врачи используют препарат российского производства АДСМ или импортный аналог Имовакс Д.Т.Адюльт.

Кроме комбинированных вакцин, включающих в свой состав сразу два анатоксина, могут использоваться одновалентные прививки против столбняка (АС) и дифтерии (АД).

Механизм действия АДСМ r2 и r3

Ребёнок проходит первую комплексную противодифтерийно-столбнячную иммунизацию в первые три года своей жизни. После 4 лет родители могут сделать r2 АДСМ, а могут отложить её до достижения малышом 6 лет. Вторая иммунизация позволяет усилить полученный после первой прививки защитный механизм. С годами эта функция иммунной системы ослабевает. Через 10 лет ставится прививка r3 АДСМ, которая вновь её восстанавливает. Так может продолжаться на протяжении всей жизни человека.

Вакцина АДСМ

Показания и противопоказания для вакцинации

Спустя некоторое время после введения вакцины АДС (или АКДС, включающей целые или фрагментированные бактерии коклюша), эффективность выработки антител против столбняка и дифтерии снижается. Чтобы постоянно поддерживать силы иммунной системы, которая сможет успешно бороться против инфекций, всем детям после 4 лет и взрослым, поставившим АКДС, показано делать повторные уколы через определённый промежуток времени. Проводится ревакцинация АДС в малых дозах через каждые 10 лет после сделанной в 14-летнем возрасте инъекции. Это помогает поддерживать выработку антител против столбняка и дифтерии на нужном уровне. После ревакцинации человек сможет перенести столбняк и дифтерит без тяжёлых осложнений для своего здоровья. Такие препараты показаны всем, кому ставили прививку АКДС.

Количество противопоказаний к такой иммунизации – минимальное. Основные – беременность и протекание острого (воспалительного или инфекционного) процесса в организме. После выздоровления или окончания беременности и периода грудного вскармливания нужно будет пройти ревакцинацию, ведь столбняк и дифтерия – опасные заболевания, которые угрожают здоровью человека на протяжении всей его жизни.

Кроме упомянутых, к противопоказаниям относятся:

  • аллергия на один или несколько компонентов препарата;
  • состояние иммунодефицита.

В большинстве случаев при наличии противопоказаний ревакцинацию переносят на более поздние сроки или подбирают безопасный для пациента аналог препарата.

В целом, процедура переносится легко. Её могут назначать на начальном этапе иммунизации, если у ребёнка на обычные дозы анатоксинов проявляется ярко выраженная аллергическая реакция.

Прививка и беременность

Российский Минздрав запрещает делать инъекции описываемого прививочного препарата беременным женщинам. Если срок ревакцинации совпадает с датами намеченного оплодотворения, то следует отложить планирование семьи на определённый период. Сначала необходимо поддержать иммунитет с помощью плановой прививки, после которой нужно ещё месяц-два воздерживаться от зачатия.

Если повторная прививка выпадает на время беременности, срок очередной ревакцинации откладывается. Нужно сначала родить и завершить грудное вскармливание, после чего ставить вакцину.

Прививка беременной женщине

Если вакцинация проводилась в установленном порядке, а через месяц (или ранее) женщина узнала о том, что ждёт ребёнка, прерывать беременность не придётся. Нужно сообщить об этом факте своему акушеру-гинекологу, который будет пристальнее наблюдать за развитием плода. Прерывание беременности будет сделано только при обнаружении тяжёлых патологий.

Прививка безопасна в ослабленных дозах, поэтому на Западе её ставят и во время ожидания ребёнка. Из-за мутации бактерий столбняка и дифтерии в США женщинам на последних неделях беременности рекомендуют пройти вакцинацию. Это объясняется большим риском для здоровья матери и ребёнка от самих заболеваний, чем от вакцинных препаратов.

Где пройти вакцинацию

Поставить прививку можно по месту жительства, обратившись в поликлинику, к которой «прикреплены». В таких учреждениях всегда есть медикаменты для проведения ревакцинации. АДС-м врач ставит на основании информации о предыдущих прививках и сроках инъекций. Карты всегда хранятся по месту прикрепления человека к той или иной поликлинике, в них указывается, сколько раз делается АДСМ взрослым за всю жизнь.

Чтобы сделать очередной укол, нужно обратиться к своему терапевту по месту жительства. Он скажет, на основании информации из карты, куда пойти, чтобы сделать прививку.

Календарь прививок

Прививка АКДС сделана. А вот в каком возрасте детям делают первую ревакцинацию? Поставить такой укол нужно в возрасте от 4 до 6 лет. После него следующие инъекции нужно будет проводить с интервалом в 10 лет.

Сколько раз взрослым в течение всей жизни делается уколов АДС-м? После первой ревакцинации прививаться нужно каждые 10 лет. Именно на такой период рассчитано действие препарата, содержащего антигены, которые призваны активировать работу иммунной системы.

Нужно понимать, что повторные прививки следует ставить каждые 10 лет на протяжении всей своей жизни. Их делают не до какого-то определенного возраста, а постоянно, через указанный промежуток времени.

График иммунизации для взрослых

Первая прививка АДСМ взрослым ставится в зависимости от времени окончания цикла первичной вакцинации. Если её завершили в 4 года, то следующая прививка ставится в 14 лет, затем АДСМ ставят по такому графику:

  • 24-26 лет;
  • 34-36 лет;
  • 44-46 лет;
  • 54-56 лет и так далее.

Верхней границы сроков иммунизации нет, прививаться нужно на протяжении всей жизни через каждые 10 лет. Заразиться столбняком можно в любом возрасте при попадании в открытую рану его возбудителя. Без наличия иммунитета к такому заболеванию можно погибнуть и в преклонные годы.

График вакцинации для детей

Первую вакцинацию обычно проводят с использованием препарата АКДС, в состав которого входят анатоксины не только столбняка и дифтерии, но и инактивированные бактерии коклюша. Если у ребёнка выявлена аллергия на компонент от коклюша или остальные два антигена, то делается прививка АДСМ, затем детям в 7 лет или раньше, чтобы избежать побочных реакций, этим же составом выполняют первую ревакцинацию. После этого такую же прививку делают уже через 10 лет, как rv2.

Что за прививка АДСМ r2, и зачем её делать повторно? Всё дело в том, что она ставится в 6 лет, как заменитель АКДС, если у ребёнка наблюдалась негативная реакция на стандартную дозу антигенов. Если первый укол такого типа ставится после 4 лет, то нет необходимости прививать малыша против коклюша. Он особенно тяжело переносится в возрасте до 4 лет и требует вакцинации прививкой АКДС. После 4 лет ставят АДС, не содержащую коклюшный компонент. Если стандартная дозировка переносится плохо, то для первичной иммунизации может использоваться вакцина АДС-м. Впоследствии таким же составом проводят последнюю в детском возрасте ревакцинацию (в 14-16 лет).

Обычно всем детям до 6 лет первую прививку делают большой дозой анатоксинов, так как малой может не хватить на выработку стойкого иммунитета. Для первичной вакцинации малые объёмы токсоидов столбняка и дифтерии используются очень редко – только по индивидуальным показаниям, в том числе при выраженной аллергической реакции.

Правила поведения до и после прививки

Одновременно с вторичной вакцинацией АДС-м разрешается делать прививки другого типа, исключая БЦЖ. При выполнении инъекций следует соблюдать следующие правила:

  • использовать только одноразовые шприцы;
  • для каждого типа вакцины применяется отдельный шприц;
  • нельзя вводить испорченный или просроченный препарат.

Одноразовый шприц

Популярный вопрос: «Можно ли мочить место укола, можно ли сразу после такой медицинской процедуры купаться, мыться?» Врачи не запрещают принимать ванны и совершать гигиенические процедуры. Стоит только избегать нагревания места инъекции.

Вводить прививочный препарат нужно только внутримышечно. Перед уколом не следует много есть, ещё лучше – прививаться натощак. Перед манипуляцией лучше сходить в туалет. После неё надо больше пить и стараться не переедать (примерно 24 часа). Это поможет иммунной системе эффективнее справиться с патогенами.

Прививка АДСМ и алкоголь

Можно ли употреблять алкоголь после прививки? Препарат АДС-м р2 (р3 и далее) не стоит смешивать с алкоголем. Это не способствует повышению защитных функций организма и может вызвать аллергическую реакцию. Следует воздержаться от приёма спиртных напитков накануне процедуры и после её прохождения в течение 3-4 дней.

Правила проведения процедуры

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты и осложнения, вводить АДС-м нужно так, чтобы анатоксины столбняка и дифтерии попадали только в мышцу. Нельзя использовать ампулы, хранившиеся длительное время в открытом состоянии и в поврежденной стеклянной оболочке. Запрещено применять просроченные препараты.

После выполненного укола информация о нём вносится в карту пациента. Запись содержит:

  • дату введения вакцины;
  • название используемого препарата;
  • срок его годности;
  • производителя и маркировку.

Место введения иглы тщательно обрабатывается дезинфицирующими составами. Соблюдение правил поможет избежать побочных эффектов, действие которых у взрослых и детей может сопровождаться высокой температурой, головной болью, рвотой и вызывать абсцесс.

Нельзя делать прививку при выявлении противопоказаний.

Прививка АДСМ

Куда делают прививку АДСМ

Прививка АДСМ, как говорится в инструкции по её применению, ставится только в определенные места:

  • под лопатку;
  • в бедро;
  • в плечо.

Запрещается делать укол в ягодицу, так как в этой зоне сложно попасть в мышечную ткань, которая располагается глубоко под жировой прослойкой. Из-за этого в месте инъекции образовывается и болит уплотнение, в котором может развиться очаг гнойного воспаления.

Если вводить АДСМ правильно, то не разовьётся отёчность, болевые ощущения будут незначительными, и само место укола скоро станет незаметным на коже.

Реакция на вакцину и ее последствия

Реакция на повторную прививку АДСМ у взрослых и детей может быть нормальной и нетипичной. Осложнения появляются, если нарушались правила вакцинации, и игнорировались противопоказания у взрослых, подростков, детей.

Нормальная реакция

После первичной прививки, rv2 или rv3, если АДС-м ставят без нарушения правил, присутствуют слабо выраженные признаки недомогания. Обычно температура остаётся нормальной или не поднимается выше 37 градусов. Шишка в месте введения содержимого шприца быстро рассасывается и не болит. Это происходит из-за того, что у организма уже есть защитный механизм, а анатоксинов в препарате – немного. Напомним, отличие АДС-м от АДС состоит в том, что в первой – меньшая концентрация патогенов.

Побочные эффекты и осложнения

При иммунизации с АДС-м входящие в состав препарата анатоксины столбняка и дифтерии, при соблюдении техники выполнения укола, воспринимаются легче. Они не вызывают тяжёлых побочных эффектов, и даже аллергические реакции не бывают ярко выраженными, так как количество активного вещества – небольшое, а организм уже «знаком» с этими антигенами.

Повышенная температура и отек развиваются только при использовании испорченных медикаментов или при нарушении правил проведения инъекции.

Прививка АДС-М: график вакцинации, побочные эффекты

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М. Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее. Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

Назначение прививки

АнатоксинАДС-М – один из вариантов АКДС, не имеющий коклюшного активного вещества. Полная расшифровка АДС-М – адсорбированная дифтерийно–столбнячная прививка в малых дозах. Ее проведение рекомендуется для укрепления иммунитета, выработанного ранее.

Прививки АКДС, которые делают детям в раннем возрасте, должны повторяться через определенные промежутки времени. Для этого и предназначена инъекция АДС-М, которую взрослые и дети должны получать регулярно на протяжении всей жизни.

Состав вакцины и ее аналоги

Инъекция содержит обработанные столбнячные и дифтерийные вещества, называемые анатоксинами. Они не наносят повреждений тканям человеческого организма, но помогают выработать стойкий иммунитет на возбудителей инфекционных заболеваний. Вакцина АДС-М выпускается в дозировке 0,5 и 1 мл. Малая доза содержит:

  • 5 флокулирующих единиц дифтерийного антитоксина;
  • 5 связывающих единиц столбнячного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты.

Буква М в аббревиатуре инъекции означает уменьшенное количество анатоксина по сравнению с аналогами. Например, в АДС входит 60 единиц дифтерийных антигенов и 20 единиц столбнячных.

Существуют и другие аналоги вакцины:

  • «Имовакс» французского производства – считается наиболее щадящим вариантом инъекций против столбняка и дифтерии;
  • Однокомпонентные препараты — от дифтерии (АД) и столбняка (АС).

«Имовакс» можно получить лишь в специализированных клиниках на платной основе. Но этот вариант гораздо безопаснее отечественного, потому что он содержит очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Показания для вакцинации

Согласно описанию препарата его применяют для следующих целей:

  • при профилактике столбняковых и дифтерийных инфекций у детей, старше 6 лет;
  • для взрослых людей и подростков с периодичностью 1 раз в 10 лет;
  • лицам, не получавшим вакцинацию 20 лет;
  • в случае замены других вакцин – АКДС, АДС на АДС-М, когда у ребенка наблюдаются сильные осложнения на первую группу препаратов;
  • детям, которые не получили АКДС до 4-х лет.

График иммунизации

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

График вакцинации для взрослых

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

  • 24-26 лет;
  • 34-36 лет;
  • 44-46 лет и т.д.

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

График вакцинации для детей

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

  • в 6 детям делают r2 — вторую ревакцинацию АДС-М.
  • В 16 лет ребенку вводят r3 — третью ревакцинацию.
Анатоксин

Если вторая ревакцинация ребенка произошла в 4 года, то r3 ставят при достижении им 14 лет.

Ребенку ставят уколНередко маленькие дети тяжело переносят препараты АКДС. В таком случае этот препарат им заменяют на АДС-М по графику:

  • 3 месяца;
  • 4-5 месяцев;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

Правила проведения процедуры

Чтобы активировать человеческий иммунитет вакцина должна поступить непосредственно в кровь. Только так может сформироваться невосприимчивость к заболеваниям. По этой причине инъекции делают только внутримышечно.

Выбор места укола зависит от возраста пациента и его телосложения:

  • Малышам, у которых не развита мускулатура, укол выполняют в верхнюю часть бедра.  В этой зоне мышцы расположены ближе всего к поверхности кожи.
  • Инъекции в плечо выполняют детям старшего возраста и взрослым, поскольку их мышечный каркас развит достаточно хорошо.
  • Уколы под лопатку делают в редких случаях. Например, если у человека имеется значительная жировая прослойка, перекрывающая доступ к мышцам.

Введение инъекции в ягодицу недопустимо. Препарат может попасть в подкожно-жировую клетчатку. Из жировой ткани АДС-М медленно поступает в кровь, и ее эффективность сокращается в разы.

Ребенку ставят укол

Если на ампуле имеются трещины или сколы, то препарат, хранившийся в ней, запрещается использовать. Для прививки не подходят антигены с истекшим сроком годности.

При выполнении процедуры следует действовать строго по инструкции:

  1. Инъекции выполняются одноразовыми шприцами.
  2. В одном шприце нельзя смешивать разные вакцины. Каждый препарат должен вводиться в отдельном шприце в разные части тела.
  3. Ампула с АДС-М храниться в холодильнике.
  4. Предпочтительнее вводить препараты с меньшей дозировкой, поскольку они не содержат консервантов, например, тиомерсала.

Перед процедурой выполняют несколько несложных действий: посещают туалет и отказываются от приема пищи. Организм легче воспринимает ввод инородных тел на пустой желудок.

Сроки выполнения инъекций и пошаговая техника их введения подробно изложены в видео.

Противопоказания

АДC-М имеет ряд противопоказаний. Вводить ребенку и взрослому антитоксины от столбняка и дифтерии запрещается в следующих случаях:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • хронические воспалительные недуги;
  • сильные аллергические реакции;
  • иммунодефицит;
  • раковые заболевания;
  • прием препаратов, угнетающих иммунную систему.

Многие противопоказания носят временный характер и могут пересматриваться в зависимости от ситуации. Категорически запрещается ставить прививку лишь в том случае, если на предыдущую инъекцию была сильная негативная реакция.

Меры предосторожности после прививки

Чтобы после проведенной процедуры не было осложнений, нужно следовать советам педиатров и терапевтов:

  • Перед вакцинацией и после нее несколько дней избегать многолюдных мест.
  • Ребенку 3 дня до прививки и после нее в рацион не вводят новых продуктов питания.
  • Перед уколом следует принимать антигистаминные препараты.

После процедуры нужно оставаться в медицинском учреждении еще 20—30 минут. Для того, чтобы врачи смогли оказать пациенту своевременную помощь в случае возникновения аллергической реакции.

Анатоксин

После прививки можно мыться и мочить место укола.

Последствия вакцинации и побочные эффекты

Девочке делают прививкуКак правило, у детей после перенесенной прививки в первые три дня проявляются негативные реакции. По заверениям врачей, симптомы после АДС-М носят временный характер и не оказывают влияния на здоровье человека. Среди распространенных реакций на прививку отмечают:

  • Повышение температуры от 37-39 градусов. Это означает, что иммунная система заработала.
  • Уплотнение или покраснение места инъекции. Обычно шишки рассасываются самостоятельно без дополнительных манипуляций.
  • Нарушения со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся поносом и рвотой.
  • Плохой аппетит.
  • Беспокойство и капризность у детей.

Осложнения после процедуры наблюдаются в очень редких случаях: по статистике 2 осложнения на 100000 вакцинированных. В этом случае отмечают симптомы:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • энцефалит.

Перечисленные осложнения возникают из-за того, что  люди пренебрегают противопоказаниями к прививке. Ребенка перед каждой процедурой должен осматривать педиатр.

Без очевидных противопоказаний, установленных врачом, не имеет смысла отказываться от процедуры. Поскольку осложнения после столбняка и дифтерии несут гораздо больший риск для здоровья детей и взрослых, чем побочные эффекты от вакцины АДС-М.

от чего, противопоказания, когда делают

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни называли их панацеей от серьезных болезней, другие – необоснованным риском для здоровья ребенка. Ну, как бы там ни было, их делали раньше и их продолжают делать сейчас. Правда, порой с неохотой и даже с опаской. Именно поэтому мы решили помочь молодым родителям разобраться хотя бы с одной из них и поговорить о том, что такое адс-м прививка, от чего она, какие имеет противопоказания и побочные эффекты на самом деле.

И, наконец, стоит ли от нее отказываться. Ведь она обещает предупредить столь серьезные недуги как дифтерия и столбняк. Первый передается воздушно-капельным путем, а второй – контактным. Но оба характеризуются печальной статистикой – летальный исход наступает у детей в 20-40% случаев из 100%. И оба имеют плачевные последствия.

1. Что такое АДСМ

Расшифровка вакцины АДСМ гласит, что это анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах.

Отсюда и второе ее название, более правильное – АДС-м. Отличаясь всего лишь одним компонентом от более распространенного варианта АКДС, отсутствием коклюша, она занимает свое место в календаре прививок.

прививка АДСМ

Кстати, ввиду содержания в ней биологического материала в гораздо меньших дозах по сравнению с той же АКДС, применяется АДСМ лишь для ревакцинации. Однако в этом есть и свои плюсы. Ее легче переносят дети, у которых наблюдалась бурная реакция на прививку АКДС.

Многие родители боятся вакцин потому, что считают их препаратами с полуживыми возбудителями тех самых опасных болезней. На самом же деле это не так.

В состав вакцин входят анатоксины. Это токсины, которые вырабатываются этими возбудителями, но затем обрабатываются в лабораторных условиях таким образом, чтобы их негативное воздействие на организм было полностью сведено на нет, но сами они могли заставить его выработать нужные антитела, а значит и иммунитет.

2. Виды прививки

виды адсм
Вакцина АДСМ, которая существует на современном рынке, имеет свои разновидности.

Она бывает:

  • отечественной – она дешевле, но экономия не всегда оправдана. Бытует мнение, что такая вакцина может провоцировать развитие побочных эффектов в виде температуры и боли в области укола.
  • зарубежная Имовакс Д. Т. Адюльт – она дороже и легче переносится организмом.
  • одновалентная – отдельная вакцина от дифтерии под названием АД и от столбняка – АС.

Тем не менее врачи утверждают, что можно минимизировать последствия от использования вакцины АДСМ любого типа. Как? Просто придерживаться правил относительно сроков вакцинации и подготовки к ней.

3. Когда делают прививку АДСМ

На сроки введения вакцины АДСМ влияет прививка АКДС.

календарь прививок адсм

Если в свое время она была сделана вовремя – врачи придерживаются национального графика прививок и назначают инъекции:

  • в 6 лет (или в 4 года), когда делается r2 АДСМ, или вторая ревакцинация.
  • в 16 лет (или в 14 лет), когда делается r3 АДСМ, или третья ревакцинация. Очень важно, чтобы между двумя инъекциями прошло именно 10 лет.

Также существует еще одна схема. Ее используют, когда ребенок плохо переносит прививку АКДС. Согласно ей, вакцину АДСМ вводят в:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 1,5 года;
  • 6 лет;
  • 16 лет.

После этого прививаться нужно каждые 10 лет, так как ровно столько действует сформированный иммунитет.

Кроме того прививку АДСМ могут назначать в случае, если непривитый ребенок контактировал с больным дифтерией для формирования экстренного иммунитета.

4. Куда делают прививку АДСМ

Традиционно прививку АДСМ делают внутримышечно. Чаще всего местом для инъекции служит бедро, плечо или зона под лопаткой.

Выбор оптимального зависит от возраста и строения тела человека. Детям с неразвитой мышечной массой укол делают в бедро, так как в этом месте мышцы подходят близко к коже. Да и считаются лучше развитыми по сравнению с остальными.

куда делают прививку адсм

При наличии хорошо развитого мышечного каркаса предпочтение отдается плечу.

Под лопатку прививку АДСМ делают в случае имеющегося подкожного жирового слоя, который перекрывает доступ к мышцам в других зонах.

Почему АДСМ делают именно внутримышечно? Потому что в таком случае препарат будет поступать в кровь постепенно, провоцируя нужную реакцию иммунной системы. Если же он попадет в кровь полностью и сразу, иммунная система среагирует мгновенно и просто уничтожит его. А вместе с ним и надежду на формирование невосприимчивости организма к инфекциям и защиту от них.

5. Введение вакцины АДСМ: чего ждать

Могут ли быть негативные реакции на прививку? Да. Как правило, они проявляются в первые три дня после инъекции и, по заверениям медиков, никак не отражаются на будущем здоровье ребенка. Да и проходят бесследно.

реакция на прививку адсм

К ним относятся:

  • температура – она может быть незначительной и повышаться до 37 С или достаточно высокой – до 39 С, когда ребенок нуждается в жаропонижающем. Но в любом случае она означает лишь одно: иммунная система работает!
  • местная реакция – от незначительного покраснения – до уплотнения, отечности или шишки, которые не требуют дополнительного ухода, а проходят самостоятельно;
  • понос и рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • капризность, беспокойство, заторможенность реакций;
  • нарушение подвижности конечностей из-за появившейся сильной боли в области укола. В первые 2-3 дня можно бороться с ней самостоятельно, давая обезболивающие и прикладывая лед к месту локализации боли.

Позже без консультации врача уже не обойтись.

Осложнения после АДСМ у детей бывают очень редко. Если быть точным, то в 2 случаях из 100 тысяч.

Проявляться они могут в виде:

  • аллергической сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций;
  • энцефалита;
  • менингита.

Но бояться их все же не стоит, так как подобные явления – ни что иное, как результат несоблюдения противопоказаний к вакцине АДСМ.

6. Противопоказания к АДСМ

противопоказания адсм
Как и другие медицинские препараты, вакцина АДСМ имеет свои противопоказания. Их не так много, тем не менее, на них обязательно необходимо обращать внимание, что и делают педиатры, когда проводят небольшой опрос мамы перед вакцинацией.

Это:

  1. индивидуальная непереносимость компонентов;
  2. наличие всевозможных заболеваний;
  3. обострение хронических недугов;
  4. иммунодефицит;
  5. чересчур бурная реакция на сделанную ранее прививку АДСМ.

7. Подготовка и проведение вакцинации АДСМ

Знаете ли вы, что можно минимизировать появление всевозможных негативных последствий от введения вакцины АДСМ?

подготовка к адсм

Все, что для этого нужно – прислушаться к советам педиатров и правильно подготовиться к вакцинации:

  1. избегать мест массового скопления людей, походов в гости и поездок в течение нескольких дней до процедуры;
  2. воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребенка;
  3. принимать противоаллергические препараты за пару дней до прививки и после нее.

Непосредственно после инъекции лучше остаться на 30-40 минут в поликлинике на случай возникновения аллергической реакции. Кстати, на вопрос «Можно ли мочить место прививки АДСМ?» все медики отвечают утвердительно.

8. Отзывы о прививке

Анастасия:

Мы делали АДСМ в 6 лет и даже не заметили ее. Ребенок чувствовал себя прекрасно. Говорят, что это из-за отсутствия в ее составе коклюша.

Лена:

Дочке делали эту прививку в поликлинике. Реакции не было, но я по совету врача давала Фенистил за 3 дня до нее и еще дня 3 после (от аллергии). Думаю благодаря ему все отлично. Хотя многие говорят, что она сама по себе легко переносится.

Ксюша:

Пару дней назад дочке (6 лет) сделали АДСМ. Позавчера нога в области укола начала болеть, причем так, что она к утру не могла наступать на нее. Назначили антигистаминное, надеюсь, поможет.

Инна:

У нас на АДСМ была температура и боль в ноге, не зря она мне не внушала доверия.

Дабы подытожить вышесказанное, хочется напомнить, что сколько людей – столько и мнений и прививка АДСМ – не исключение. Делать ее своему ребенку или нет – решать только вам.

Главное, взвесьте все «за» и «против».

Посмотреть видео о том, как нужно готовиться к прививкам, можно здесь:

А здесь вы найдете информацию о том, когда прививки делать ни в коем случае нельзя:

Из этого видео вы узнаете о возможных осложнениях и реакциях на прививки:

Расскажите о статье друзьям, поделившись этой информацией. И обязательно приходите к нам снова. А чтобы ничего не пропустить, подпишитесь на наши обновления. Мы ждем вас! И желаем только правильных решений и легких прививок!

R2 адс м прививка

Вакцина АДСМ предназначена для защиты ребенка от таких опасных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Прививка предполагает формирование иммунной реакции человека в ответ на попадание в организм инфекционных возбудителей. Вакцина содержит предварительно обработанные и высокоочищенные анатоксины, которые не могут оказать повреждающего патогенного действия на ткани, но при этом они способствуют выработке устойчивого иммунитета.

В плановом графике детской вакцинации всегда значится прививка АДСМ, но не все мамы и папы знают, что она собой представляет. В действительности это распространенный вариант АКДС, не имеющий в себе одного компонента, — активного коклюшного анатоксина.

Столбняк и дифтерия принадлежат к группе опасных инфекционных заболеваний, угрожающих здоровью серьезными осложнениями. Для профилактики этих патологий проводится вакцинация детей, достигших 4 лет. При этом родители могут добровольно согласиться или отказаться от данной прививки, но перед тем, как делать правильный выбор, важно знать, что она может дать ребенку.

Для чего нужна прививка АДСМ?

Расшифровка аббревиатуры звучит как дифтерийно-столбнячный анатоксин в малых дозах. Механизм действия вакцины основан на выработке иммунной системой ребенка специфических антител, под воздействием введенных в организм микробных токсинов, сохранивших свои иммуногенные качества.

В результате формируется защитная реакция на возбудителей заболеваний — столбняка и дифтерии. В общих чертах, прививка работает по принципу легкого протекания инфекционного процесса, не угрожающего здоровью и жизни привитого, но вырабатывающая устойчивый иммунный ответ организма на долгие годы.

Существует несколько видов вакцин, и родители могут сделать выбор в пользу одной из них:

  • АДСМ отечественного производства;
  • Имовакс Д. Т. Адюльт импортного производства, считается, что эта вакцина не вызывает нежелательные реакции со стороны организма;
  • вакцины одновалентного типа — АС и АД, соответственно противостолбнячная и противодифтерийная.

Безусловно, за импортный препарат родителям придется заплатить определенную сумму, но на практике он может оказаться безопаснее отечественной прививки.

Сроки вакцинации

График проведения прививок АДСМ напрямую зависит от того, проводилась ли вакцинация АКДС в раннем возрасте. Если ребенок был привит согласно общему календарю, то схема последующего введения вакцины будет выглядеть так:

  • в возрасте 6 лет проводится ревакцинация № 2;
  • в возрасте 16 лет рекомендуется ревакцинация № 3.

Встречаются ситуации, при которых организм маленького ребенка не может перенести прививку АКДС по состоянию здоровья. В таких случаях врач назначает вакцину АДСМ по следующей индивидуальной схеме: в 3 месяца, в 4,5 месяца, в 6 месяцев и первую ревакцинацию в полтора года.

Затем календарь прививок плавно переходит в общепринятый — в 6 и в 16 лет, как было сказано выше. У взрослого населения ревакцинация планируется каждые 10 лет, поскольку именно на этот временной промежуток прививка формирует устойчивый иммунитет к дифтерии и столбняку.

Подробнее: медотвод от прививок →

Как проводится вакцинация?

Препарат вводится ребенку в условиях строжайшей стерильности внутримышечно: это может быть предплечье, бедро или область под лопаткой.

В ягодицу делать манипуляцию нежелательно, существует вероятность таких побочных эффектов, как воспалительная реакция седалищного нерва и проникновение компонентов прививки в слой подкожного жира. Специфической подготовки к процедуре не требуется, но существует ряд рекомендаций, благодаря которым можно эффективно минимизировать возможные неприятные последствия.

За два дня до проведения прививки желательно не посещать массовые мероприятия, не отправляться в гости и в места скопления людей, чтобы избежать вероятности проникновения в организм инфекционного возбудителя.

Также не нужно предлагать ребенку новые, незнакомые ему ранее, продукты питания, чтобы исключить дополнительную нагрузку на иммунную систему накануне введения вакцины. Некоторые педиатры могут посоветовать дополнительный прием антигистаминных лекарственных средств за 24-48 часов до прививки для того, чтобы снизить риск аллергической реакции и связанных с этим побочных эффектов.

Сразу же после проведения манипуляции не следует стремительно покидать поликлинику — лучше провести 30 минут вблизи процедурного кабинета. Несмотря на обещанную «легкость» вакцины, остается небольшая вероятность развития острой аллергической реакции, неопасной для жизни ребенка, — чего нельзя предсказать заранее, и это состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Кстати, все современные процедурные кабинеты обеспечены противошоковыми препаратами, поэтому волноваться не нужно. В ближайшие часы нежелательно гулять с ребенком и купать его, а также мочить и расчесывать область инъекции.

В день проведения вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, так как ослабленный заболеванием организм может дать непредсказуемую реакцию в ответ на введение серьезного препарата. Перед посещением процедурного кабинета педиатр обязательно измеряет температуру тела маленького пациента и осматривает его слизистые на предмет обнаружения возможной инфекции.

Противопоказания к проведению прививки

Основными противопоказаниями к вакцинации являются:

  • выраженный иммунодефицит;
  • обострение хронических заболеваний;
  • острое течение болезни;
  • аллергическая реакция организма на любой из компонентов препарата;
  • непредвиденная сильнейшая реакция на такую же прививку в прошлом.

Решение о вакцинации принимается после медицинского осмотра ребенка и тщательного изучения его амбулаторной карты — это необходимо для исключения возможных противопоказаний у пациента.

Осложнения вакцинации

В большинстве случаев у здоровых детей осложнения ограничиваются покраснением и небольшой отечностью в месте инъекции. Это состояние не требует постороннего вмешательства и самостоятельно проходит за пару дней.

Также прививка АДСМ может вызвать осложнения общего характера: ребенок может стать капризным и сонным, отказываться от приема пищи, возможен подъем температуры тела и расстройство пищеварения.

Эти побочные эффекты вакцинации вполне естественны, поэтому родителям не нужно бить тревогу, — достаточно ограничиться симптоматическим лечением возникших недомоганий, предложив ребенку жаропонижающее и болеутоляющее лекарственное средство (например, Ибупрофен), обильное питье и покой.

Нежелательная реакция на введение препарата у детей развивается в исключительных случаях. К серьезным осложнениям относятся:

  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • поствакцинальный энцефалит;
  • менингит;
  • неврологические расстройства;
  • судорожный синдром;
  • шоковое состояние.

За и против

Многие родители не хотят прививать своего ребенка из-за опасений, связанных с непредсказуемым влиянием препарата на детский организм, возможным развитием побочных эффектов и неэффективности  инъекции. Но все эти аргументы, направленные против вакцины, невозможно сопоставить с риском, который могут причинить человеку истинная дифтерийная и коклюшная инфекции.

Прививка АДСМ всегда будет эффективной при соблюдении календаря вакцинации, правильном введении препарата и следования всем врачебным рекомендациям. В этом случае развитие опасных для здоровья осложнений становится невозможным, а детская имм

R2 ADCM что за прививка

Прививка АДСМ - что это?

​Смотрите также​ часто применятся.​ вызывать в организме​ применения. Буква «А»​ больными дифтерией. Если​ веществ, но сохраняют​ грозное заболевание головного​ страшнее, чем отсутствие​ и общей непереносимости​ же АДСМ, просто​отечественная вакцина АДСМ;​ реакция организма на​ введения инъекции, образование​ Согласно установленному графику​ с ними.​заторможенность;​6 мес;​Всем мамам известно, что​Импортная, под наименованием Имовакс​ всё более и​ в ней обозначает​ заболевание вызвано другим​ иммуногенные. Результатом является​ мозга воспалительного характера​ прививки вообще.​ компонентов, то вакцинацию​ имеет другое название-​

​Имовакс – импортная версия​

​ данную вакцину? Какие​ уплотнения являются нормальными​ при условии наличия​Учитывайте, сколько действует прививка​расстройство аппетита.​1,5 года (ревакцинация).​ прививки помогают предупредить​ Д. Т. Адюльт.​ более бурную реакцию,​ адсорбированный тип вакцины,​

​ возбудителем, вакцинацию необходимо​ производство в организме​ и побочная реакция​Индивидуальная непереносимость компонентов вакцины​ повторяют. Причем, это​ ревакцинация №2. Обычно​ с подобными компонентами,​ осложнения могут быть​ проявлениями иммунопрофилактики. Слабая​ прививки АКДС вакцина​ от столбняка и​Все это не должно​В это же время​ развитие того или​ Это примерно тоже​ что является нормальным.​ «Д» означает, что​ проводить не раньше,​

​ специфических антител сразу​ организма на прививку;​ может послужить причиной,​ желательно делать каждые​ r2 , как​ которая практически не​ после прививки? Об​ либо сильная реактогенность​

  • ​ АДСМ вводится в​
  • ​ дифтерии. Активность защитного​
  • ​ пугать родителей, т.к.​
  • ​ вместе с АДСМ​

​ иного заболевания у​ с точки зрения​ Это очень хорошо,​ она помогает от​

​ чем через две​ же после прививки​

​шок. Общее состояние, которое​ для того, чтобы​ десять лет. Именно​ и любая вакцина,​

  • ​ вызывает каких либо​
  • ​ этом   мы поговорим​ прививки не является​
  • ​ следующие сроки:​ механизма, вследствие применения​ считается нормальной реакцией​ проводят и прививку​

​ детей. Среди всех​ позитивных эффектов, а​ это означает, что​ дифтерии, а «С»​ недели после реабилитации.​

​ адсм. Причем процесс​ наблюдалось после прививки.​ не делать данную​

​ столько действует вводимый​ содержит в своем​ побочных эффектов после​ в нашей статье.​ патологией и не​Возраст​ вакцинного препарата продолжается​ на введенную в​ от полиомиелита.​ вакцин, особое место​ вот с точки​

​ иммунная система у​ – что она​

  • ​ Если наблюдаются другие​
  • ​ полностью безвреден. Можно​К большому счастью, всех​ прививку. В этом​ препарат на иммунитет,​ составе возбудителей в​ введения. Если ее​
  • ​Прежде всего, попробуем разобраться,​ исключает проведение последующих​№ ревакцинации (r)​ 10 лет, а​

​ организм ребенка вакцину.​Какие вакцины АДСМ сегодня​ занимает АДСМ. Довольно​ зрения побочных реакций​ ребёнка работает как​ может помочь также​ хронические болезни, прививку​

​ сказать, что прививка​ этих осложнений можно​ случае сильные аллергические​ оберегая его от​ мелком количестве, с​ сделали, она не​

  • ​ что таится за​
  • ​ вакцинаций. Побочные эффекты​
  • ​6-8 лет​
  • ​ для ее продления​

​Какие возможны осложнения​ используют чаще всего?​ часто мамы впервые​ она намного безопаснее,​ надо, что она,​

​ от столбняка.​ адсм следует делать​

​ адсм согласно своему​ избежать, если соблюдать​ реакции могут спровоцировать​ заболеваний и осложнений​ которыми должен справиться​ представляет риска для​ этим названием и​ и осложнения после​

  • ​r 2​
  • ​ требуется проводить ревакцинацию.​
  • ​ от АДСМ?​
  • ​В ходе проведения ревакцинаций​

​ услышав от врача​

​ шансов, что она​ если заболевание вдруг​

  • ​По своей сути эта​
  • ​ на стадии ремиссии,​ эффекту воздействия на​
  • ​ правила прививания. В​
  • ​ тяжелое состояние детей.​ после них.​

WomanAdvice.ru⁤>

Прививка адсм взрослым - реакция и осложнения. Когда и куда делают прививку адсм взрослым

​ иммунитет ребенка. Какова​ здоровья;​ что это такое.​ прививки:​14-16 лет​ Заразиться дифтерией или​Какие-либо осложнения на проведение​ в условиях амбулатории​ о необходимости проведения​ вызовет что-то негативное,​ всё-таки возникнет, готова​ прививка является своеобразной​ то есть при​ организм имеет сходства​ частности, обращать внимание​В расчет также берется​Следует обратить внимание, что​ при этом будет​АС и АД. Это​ Расшифровка довольна сложная​рвота;​r 3​

Что такое прививка АДСМ

2020 Новый оригинальный Holo Audio Spring 2 HiFi Audio R2R тип ЦАП Усилитель проигрывателя без потерь DSD Direct | |

две версии.

Стандартная версия : без пульта ДУ, Пленочный конденсатор для блока питания, конденсатор

Deluxe версия : с дистанционным управлением, конденсатор Mundorf для блока питания , конденсатор

Этот ЦАП может поддерживать R2R DSD. Это прямое и преобразовывает его из дискретных компонентов в цифровое аналоговое преобразование.

Этот ЦАП имеет различные режимы выборки и гибкий режим преобразования.

1. Режим NOS: без цифровой передискретизации необработанные данные моделируются и преобразуются напрямую.

2. Режим ОС: передискретизация PCM до более высокой частоты PCM, передискретизация DSD до более высокой частоты DSD, а затем выполнение цифрового аналогового преобразования.

3. Режим OS PCM: будь то вход PCM или вход DSD, все сэмплы передискретизируются в режим PCM для цифрового аналогового преобразования.

4. Режим ОС DSD: будь то вход PCM или вход DSD, все выборки передискретизируются в режим DSD для цифрового аналогового преобразования.

Входной интерфейс: USB (с изоляцией GND), RCA, BNG, AES, Оптический, I2S HDMI. Все цифровые входные интерфейсы поддерживают DSD (режим DOP)

Выходной интерфейс: RCA * 1 группа, XLR * 1 группа

Поддерживаемые DAC частоты дискретизации PCM и DSD перечислены в следующей таблице.

COAXIAL1, COAXIAL2,

ОПТИЧЕСКИЙ, AES

PCM 44.1-192K (24 бита)

DSD 64X (DOP)

USB

PCM 44.1-384K (32 бита)

DSD 64-512X (DOP)

DSD 64-1024X (родной)

I2S

ПКМ 44.1-1,536M (32 бита)

DSD 64-1024X

Это структура R2R ЦАП, и современный ЦАП типа дельта-сигма, симуляция R2R за один такт может восстановить значение точки выборки, в то время как дельта-сигма проходит через сверхвысокоскоростную цифровую выборку после 0 и 1, чтобы представить аналог переключатель. Для сравнения, R2R структура прямого преобразования и чистая, в то время как дельта-сигма по сути является цифровой микросхемой, высокоскоростной цифровой сигнал 0 и 1, переключающийся на фильтр нижних частот, очень легко может возникать всевозможные проблемы в процессе аналогового сигнала, генерируя цифровой аромат, но также вызывает некоторые искажения звонка, не может быть предотвращено в процессе супер сэмплирования в.Но ЦАП структуры R2R требует высокоточной сети резисторов, а стоимость очень высока. А ЦАП delta-sigma по сути является цифровым чипом, поэтому его стоимость очень низкая.

Размер: 430 * 300 * 55 мм Лапка машины: 12 мм

Вес нетто: 8,5 кг

2 4 5 6 7 8

9 10 12 15 16

17 30 31

,Инокуляция

- Википедия

Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.

Инокуляция

(прививка , пар. ), прививка , [1] ), доработка, вариация, наследство, аппетит, наследство, наследство от 900, до англ. XVIII и и [2] и почти все, что связано с ее наследием, соприкосновение с другими людьми в контакте с любыми существенными вещами.

En Франция, ce n'est qu'à partir du milieu du XVIII e sicle que s'est diffusée la pratique de la variolisation. Вступление к действию «Кондамин», доннан, 1754, 1758 и 1765 годы, посвященные научным исследованиям в области инокуляции малых стран [4] , [5] , [6] ».

Существенное продление срока действия аппликации, а также ее введение в мир средств массовой информации, вмешательство человека и других людей, кроме лечения.Ainsi d'abord de l '«Прививка от вакцины [7] », вакцинация, метод профилактики и лечения, вариация. Ainsi, плюс поздняя помощь, и пр. До и после лечения, прививка от болезней [8] », посвященная лечению сифилиса от маляриатерапии.

Mais par la suite, le méme en est venu désigner l'introduction dans unorganisme de thout agent Pathogen, volontairement no non [9] , et du fait ou non de l'intervention humaine.En effet, l'agent peut être un venin, unx toxine ou un яд [10] , инокулят животных и животных [11] австралийский язык и здоровье, и так далее. даны и намерения в отношении лечения [12] , [13] .

L'inoculation se pratique également sur les plantes, не являющийся образцом для подражания, способный влиять на инокулянт инокулянта в жанре Rhizobium [14] .

  1. ↑ Les mots Anglais для прививки и прививки консервант австралийского премьера «гриффер и буржуон» и «гриффонский буржуон».(En латинский, из означает «[вводит] данс» и oculus означает «œil», синоним «буржский» и ботанический.)
  2. ↑ Bloch et Wartburg, Deticnaire étmologique de la langue française , PUF, .
  3. ↑ Il s'agit bien ici de l '«Прививка от вакцины», или «Прививка».
  4. Памятная записка от миниатюрной академии наук, Королевская академия наук, 24 марта 1754 г., 9004, Париж, Дюран, , 95 [ sic лей 75] р., оспариваемый сюр Галлика .
  5. ↑ « Второй меморандум о прививках Петер Вильер, постоянный сын исторического факультета 1754 года, Лусская публичная публикация 15 ноября 1758 года », История испанской академии наук , 1702-1797, р. 439-482 (ISSN 1967-4783) , Disonible Sur Gallica .
  6. ↑ « Suite of l'istoire de l'inoculation de la petite vérole de 1758 jusqu'en 1765 г .: Troisième mémoire, 17, 21 и 24 ноября 1764 г., дополнения к 1765 г. », Histoire de l ' Королевская академия наук , 1702-1797, р. 505-532 (ISSN 1967-4783) , disonible sur Gallica .
  7. ↑ Франсуа Колон, «Эссе о вакцинации, сделанной мной за последние годы», «9007», Париж, автор и автор Testu, IX (1800-1801), 36 р. , , оспариваемый сюр Галлика .
  8. ↑ Леон Пруссак, « Le Traitement de la paralysie générale par l'noculation du paludisme », L'Encéphale , Paris, , с. 237-250 (OCLC 758344999) .
  9. ↑ L'inoculation peut se productions par darqu'un médical, chirurgical or de laboratoire est souillé, с достаточной степенью сложности или с дезинфекцией.
  10. ↑ Клод Бернар, « Études физиологических методов лечения отравлений ядовитыми веществами », Revue des deux Mondes , vol. 53, , р. 178: «На инокуляте дю кураре по-джамбе д'унэ и т. Д. В минуты.»
  11. ↑ Жан-Филипп Шипо, « Les Envenimations ophidiennes en Guyane française », «Тропикаль медицины », том. 62, н о 2, , р. 178 (lire en ligne, consulté le 23 novembre 2013) : «Certaines [couleuvres de Guyane] возможный препарат […] восприимчивый защитник от вены или от ядовитой токсичности. »
  12. ↑ Франсуа Жере, Винсент Бистоке, « Repéres sur l'attentat sucide forcé », Institut Français d'Analyse Stratégique, (см. 23 ноября 2013 г.) : «Без сомнения» камикадзе японский прививочный отравляющий авантюристический командир самоубийства.»
  13. ↑ Гилберт Рист, «La« Science »économique comme религии» , дан L'Economie ordinaire entre songes et mensonges , Presses de Sciences Po, (ISBN 978-2-7246-1156-4, резюме) , р. 196, примечание 22: «Внесите необходимые решения, вы получите все, что вам нужно,« волшебство »,« нет ничего лишнего »,« прививку от яда и болезни »:« Я люблю тебя »,« я люблю тебя ». , создай случай и т. д. и т. д.] выживай; si cela m’est interdit, qu’il meure. »
  14. ↑ Абделали Хилали, Даниэль Прево, Уильям Дж. Бротон и Хани Антун, « Результатов вакцинации Rhizobium leguminosarum biovar trifolii sur la croissance du blé dans deols sols du Maroc Кан 9778 9007 Журнал микробиологии , вып. 47, , р. 590-593 (Lire En Ligne, Consulté le 4 Decembre 2013) .

Sur les autres projets Викимедиа:

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о