Рубрика

Прививка при рождении в плечо название: БЦЖ или «самая заметная» прививка. Техника постановки, показания, противопоказания

Содержание

Бцж календарь прививок или график вакцинации у новорожденных

БЦЖ или BCG (то есть буквально Бациллы Кальметта-Герена, по-французски Bacillus Calmette – Guérin) — особый вид вакцины для борьбы с туберкулёзом.

Этот препарат готовят из штамма заранее ослабленной (но при этом живой) туберкулёзной палочки, утратившей свою способность к заражению человека.

Календарь прививок БЦЖ заметно отличается от графика проведения других вакцин. О его особенностях и пойдёт речь.

Когда делают прививку БЦЖ?

Частота и минимальный возраст для вакцинации БЦЖ разнится в каждой стране. Но мы выясним, какова ситуация с туберкулёзной иммунопрофилактикой в Российской Федерации. Так, в России принята практика вакцинации грудничков БЦЖ-М (щадящая версия) уже на 3-7-х днях жизни.

При этом в субъектах страны с повышенными показателями заболеваемости (в частности, туберкулёзом) детям ставят стандартную БЦЖ. Затем следуют 2 ревакцинации – в семь лет и в четырнадцать (стандартная БЦЖ).

Перед вводом вакцины обычно проводится туберкулиновая проба (процедура не касается новорождённых). Если реакция имеет положительный характер, то дальнейшее прививание запрещается. В таком случае велик риск воспалений, нагноений и рубцеваний в области ввода инъекции.

Прививку БЦЖ вводят исключительно внутрикожно в плечо. При этом не стоит путать этот метод введения с подкожным. Имеют место случаи, когда по ошибке БЦЖ ставят неправильно, то есть иглу шприца вводят слишком глубоко. Тогда начинается гноение, и формируется абсцесс на месте инъекции. Последствия дальнейшего лечения в таком случае обычно длительные и болезненные.

Сколько раз в жизни делают БЦЖ?

Многим она известна как «пуговка». Её нельзя назвать прививкой, в состав препарата входят неживые болезнетворные частицы, неспособные навредить организму. Единственной задачей этой иммунопрофилактики является выяснение того, заражён ли организм туберкулёзом.

На месте введения «пуговки» образуется папула. По нормам при положительной реакции возможно покраснение не более 17 миллиметров (для детей не старше 4 лет). Это говорит о том, что иммунная система готова противостоять патогенным микроорганизмам.

Ревакцинация проводится всего два раза: в семь и в четырнадцать лет. Эти сроки выбраны не так просто. В своё время было установлено, что дети чаще всего заражаются именно в эти возрастные периоды. К тому же более частая ревакцинация оказалась бессмысленной.

И именно из-за этого во многих европейских странах иммунизацию от туберкулёза принято проводить лишь раз в жизни. Дальнейшие ревакцинации допускаются лишь для работников поликлиник. В случае если самую первую инъекцию БЦЖ ребёнку ставили позднее назначенного срока, то необходима консультация иммунолога. Только он сможет составить индивидуальный план проведения дальнейших прививок.

Не так уж и важно, когда была поставлена первая вакцина. Здесь самое главное — поддерживать периодичность в семь лет.

Входит ли в Национальный календарь прививок?

Прививка БЦЖ входит в этот календарь. Помимо России, она принята во многих других странах (общим числом более ста). Примечательно, что среди них нет США и многих европейских стран.

Схема вакцинации против туберкулеза

Об основных сроках и возрастах вакцинантов БЦЖ уже говорилось ранее. Тем не менее, схему и правила проведения процедуры следует рассмотреть подробнее. Доза прививки от туберкулёза должна составлять 0,05 мг (растворённых стабилизатором).

Самую первую вакцину, как правило, ставят при выписке из роддома. Две дальнейшие ревакцинации проводятся лишь в случае отрицательной реакции на «пуговку».

Прививки может проводить лишь специально обученный медперсонал детских поликлиник, родильных домов или отделений по выхаживанию недоношенных, фельдшерско-акушерских пунктов.

Оптимальным временем для вакцинации считаются утренние часы. Сам факт проведения процедуры регистрируется в особых учётных формах.

Здесь указывается дата прививки, её наименование, место производства препарата и его серия, а также срок годности.

Разведённую по инструкции вакцину необходимо прятать от солнечных лучей, используя её сразу после открытия. Такой препарат пригоден для введения сроком не более часа (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия).

Одним шприцом прививка может быть введена лишь одному ребёнку.

Кто контролирует соблюдение графика вакцинации и ревакцинации?

Контроль поставок, общее качество и распределение прививок БЦЖ в РФ осуществляет Роспотребнадзор вместе с Министерством Здравоохранения. График проведения вакцинаций составляет Главврач детской поликлиники.

В процессе разработки сроков иммунизации принимает участие и заведующий роддомом. Окончательное решение о проведении вакцинации (вместе с её датой) принимает педиатр (в сёлах и отдельных посёлках— это фельдшер) во время согласования с родителями ребёнка.

Если не получается установить факт проведения прежней иммунопрофилактики (или когда вакцину просто не ставили), разрешается прививание БЦЖ взрослым лицам (но лишь до 30-летнего возраста). Приняв решение о вакцинации, человек самостоятельно обращается в местную больницу с заявлением особой формы. Перед этим всегда делают пробу Манту.

Сроки наблюдения за ребенком

Инфильтрат в дальнейшем покрывается коркой.

Ни в коем случае нельзя сдирать корку, мазать йодом или другими средствами. Она сама пройдёт спустя некоторое время.

Затем на месте образуется аккуратный рубец — знак того, что прививка была успешно выполнена и выработала иммунитет от туберкулёза. Полное заживление места ввода вакцины может занимать несколько месяцев (как правило, два или три). Окончание этого периода и можно назвать завершением срока наблюдения за ребёнком.

Через какое время можно ставить другие прививки?

Иммунная реакция на вакцину БЦЖ – создание крохотного локального очага туберкулёза, который образуется за счёт штаммов введённых бактерий.

Этот очаг существует и развивается в течение одного с половиной месяца. И именно во время этого периода запрещается ставить любые другие прививки или иммунобиологические препараты. Они могут серьёзно помешать организму в формировании корректной противотуберкулёзной защиты.

Что делать, когда появилась болячка на руке: рекомендации врачей

Важно понимать, что ребёнок обязательно даст реакцию на прививку. Это может быть и температура, и покраснение руки или болячка.

Врачи всегда предупреждают о возможных прогнозируемых местных реакциях, длящихся порой до 2-х месяцев. И здесь не нужно никакой терапии, а только терпение родителей.

Так, спустя месяц после инъекции БЦЖ возникает небольшое покраснение, маленький пузырёк с гнойным либо прозрачным содержимым. Всё это является абсолютно ожидаемым ответом организма вакцинанта на инъекцию.

Зуд вполне возможен, но расчёсывание при этом недопустимо. Ни в коем случае нельзя повреждать кожу, это чревато негативными последствиями. Тем не менее, при возникновении различных осложнений (в том числе и вызванных неправильным поведением вакцинанта после прививания) нужно как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру.

Очень важно соблюдать все правила, указанные педиатром: обеспечивать уход за кожей ребёнка и соблюдать правила гигиены после прививки.

Врачи акцентируют внимание на ещё одном важном моменте: какой бы отрицательной ни показалась родителям реакция малыша на прививание, это не повод отказываться от последующих вакцинаций. В большинстве случаев неприятные проявления временны и допустимы.

Видео по теме

Когда ставят прививку БЦЖ детям? Ответ в видео:

В России проблема заболевания туберкулёзом более актуальна, чем в большинстве других стран. Согласно статистике, на каждые сто тысяч человек приходится около двадцати заражённых открытой формой туберкулёза. Половина из них — дети.

И самое эффективное средство для борьбы с этой проблемой — прививка. Именно она способна значительно снизить вероятность заражения при контактах с больным.

Прививки новорожденным

16.02.2015Новорожденные На протяжении многих лет законом страны было предусмотрено делать новорожденным детям прививки для профилактики инфекционных заболеваний. Конечно сегодня закон не настолько сильно контролирует данный вопрос и многие родители, если они не хотят, то они имеют возможность отказаться от той или иной прививки. Не стоит путать в данной ситуации то, что врачи будут решать делать прививку или нет, а родители. Таким образом они будут брать всю ответственность за своего ребенка на себя. Первые прививки ребенку могут сделать еще тогда, когда он находится с мамой в роддоме. Вне зависимости от выбора родителей законом страны предусмотрены меры предосторожности в случае, если есть признаки эпидемии того или иного заболевания. В таких случаях дети и люди, которые не имеют соответственных прививок не имеют права находиться в местах, где есть большое скопление людей, работать в той или иной сфере, а также на них накладывается карантин на время распространения эпидемии. Календарь прививок — это список обязательных прививок, которые делают новорожденным детям по специальной схеме. В данном случае в разной стране учитывается распространенность того или иного заболевания.
Как правило, большинство из прививок (шесть прививок против девяти заболеваний) делают на протяжении первого года жизни малыша. Когда вакцина попадает в организм, то она заставляет его выработать иммунитет, который в дальнейшем и будет защищать ребенка от того заболевания, против которого была сделана прививка. Если родители отказываются от данной процедуры, то они должны сделать заявление в письменной форме. Данное вирусное заболевание поражает печень. Попасть в организм инфекция может через кровь или через половой контакт. Воздушно-капельным путем или через бытовые вещи болезнь не передается. Как правило, прививку врачи делают еще в роддоме на протяжении 24 часов после рождения малыша. Вводится вакцина в переднюю часть бедра. Повторить нужно через три месяца, и в шесть. Передается воздушно-капельным путем. Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ и делается примерно на 3-5 день после рождения. Вводится вакцина подкожно в верхнюю часть левой руки. Если детям делают данную прививку после двух месяц3ев, то нужно сделать для начала пробу Манту и после учета реакции уже делать БЦЖ.
Данные заболевания поражают нервную систему человека и дыхательные пути. Попасть в организм могут через раны на теле, но от человека к человеку они не передаются. Против трех болезней делают комплексную прививку АКДС, а сам курс состоит из трех вакцинаций через определенные промежутки времени. Заболевание поражает спинной мозг, в результате чего человека парализует. Прививка делается совместно с АКДС в переднебоковую поверхность бедра. При этом вакцинация может проводиться еще и орально. В таком случае орально ребенок получает живую вакцину. Основные признаки заболевания это высокая температура, сыпь, кашель, насморк, конъюнктивит. Опасность заключается не в самом заболевании, а в осложнениях: воспалении легких и энцефалите. Делают прививку, когда ребенку исполняется один год в верхнюю часть плеча. Повторно нужно сделать вакцинацию в шесть лет. Основные признаки: сыпь в виде мелких красных пятнышек, увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры тела. Краснуха не очень опасна для детей и очень легко протекает, но очень опасна для беременных.
Проводить вакцинацию против краснухи нужно точно так же, как и против кори. Делать ребенку прививку или нет — это решают каждые родители самостоятельно. Конечно большинство врачей настаивают на том, чтобы вакцинация была проведена. Кроме того они предупреждают о том, что есть некоторые противопоказания при наличии которых, делать прививки детям и взрослым категорически запрещено, ведь последствия могут самыми неожиданными, вплоть до летального исхода.

Противопоказания к вакцинации:

  • острые инфекционные заболевания;
  • перед тем, как делать прививку у ребенка была несколько дней повышена температура;
  • судороги или серьезные проблемы с центральной нервной системой;
  • ребенок не переносит яйца и антибиотики или есть аллергическая реакция на пищу, лекарства;
  • за три месяца до прививки было проведено переливание крови или вводился иммуноглобулин.

И это еще не полный список всех противопоказаний к вакцинации, некоторые пункты сообщаются индивидуально.

  1. Гепатит В, а именно первую вакцинацию проводят на протяжении 24 часов после рождения ребенка;
  2. туберкулез — 3-7 день после рождения;
  3. Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гепатит В (второй раз) делают примерно в одно и то же время после того, как ребенку исполнится три месяца, а третья вакцинация проводится в шесть месяцев. Когда ребенку исполнится год, то ему делают прививки: краснуха, корь и паротит. В 20 месяцев — вторая вакцинация от полиомиелита. Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (первая ревакцинация) – 18 месяцев; Полиомиелит ( вторая ревакцинация) – 20 месяцев;
  4. Краснуха, корь, паротит (ревакцинация) – 6 лет;
  5. Дифтерия, столбняк (вторая ревакцинация), туберкулез (первая ревакцинация) – 7 лет;
  6. Дифтерия, столбняк, полиомиелит (третья ревакцинация) – 14 лет.

На данный вопрос нет однозначного ответа, ведь все родители и врачи по разному относятся к теме вакцинации. Можно встретить большое количество специалистов, которые считают, что делать прививки ребенку сразу после рождения может быть опасно, ведь еще он нормально не адаптировался к окружающей среде, да и грудное вскармливание не налажено. Они считают, что первые прививки нужно делать не ранее, чем через месяц после рождения. Этого времени будет достаточно, чтобы увидеть как ребенок адаптируется, как набирает вес и есть ли у него аллергия на какие-то вещи ил предметы. В высокоразвитых странах прежде, чем приступить к вакцинации малыша очень тщательно обследует иммунолог и только после его заключения и согласия можно сделать ту или иную прививку. Если говорить более простым и понятным языком, то прививка просто тестирует иммунную систему ребенка, но, к сожалению, уже ничего нельзя будет изменить, если результатом такого теста станет не нормальная или легкая реакция, а тяжелые осложнения. Нужно четко понимать, что вакцинация направлена не на то, чтобы защитить каждого ребенка индивидуально, а чтобы иметь возможность держать заболевания в допустимых рамках. Кроме того многие родители не понимают, что прививка не способна уберечь кроху от болезни и инфекции на все 100%. Когда ребенку создают искусственный иммунитет, то он на некоторое время становится недоступным для одного заболевания, но очень легко может заболеть каким-то другим. Какого бы типа не были вмешательства в организм ребенка они всегда будут иметь последствия и при этом не всегда положительные. В последнее время все родители и некоторая часть врачей пришли к выводам, что лучше всего прививки начинать делать после года. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности и обязательно обследоваться у иммунолога. Некоторые женщины опираясь на собственный опыт говорят, что лучше всего не делать прививки с возраста 11 и до 15 месяцев, ведь в это время у ребенка режутся клыки, в 34-38 месяцев заканчивается созревание иммунной системы, а в 6,5-8 лет происходит созревание лимфосистемы.

Для того чтобы вы могли самостоятельно следить в какое время делать прививки, рекомендуем воспользоваться нашим календарем прививок для детей.

Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте

Разделы статей

Лицо после родов

После родов лицо многих женщин страдает от появления некрасивых морщин, расширенных

Слабительное при беременности

Очень многие женщины во время беременности сталкиваются с одной малоприятной проблемой – запор. Все знают, что явление это распространенное и малоприятное, а также нежелательное

Какие прививки обязательны для детей

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Календарь прививок

ВозрастПрививки
Дети в первые 24 часа
  1. Первая прививка против вирусного гепатита B
Дети на 3 — 7 день
  1. Прививка против туберкулеза
Дети в 1 месяц
  1. Вторая прививка от вирусного гепатита B
Дети в 2 месяца
Дети в 3 месяца
Дети в 4,5 месяца
Дети в 6 месяцев
Дети в 12 месяцев
Дети в 15 месяцев
  1. Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети в 18 месяцев
Дети в 20 месяцев
  1. Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет
  1. Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6 — 7 лет
Дети в 14 лет
Взрослые от 18 лет

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте.

В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества.

Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

  1. Гепатит В. Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
  2. Туберкулез. Прививка БЦЖ обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
  3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, столбняка и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
  4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины Пентаксим или выполняться отдельно.
  5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
  6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от кори, краснухи и паротита.

Как прививать детей до года

Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам.

Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации.

Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно.

Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает.

В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:

  • Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
  • Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
  • Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
  • Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол.

Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным.

В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения.

Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки.

Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.

Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма.

Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы.

Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания.

Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь.

Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу.

Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни.

Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов.

Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность.

Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно.

В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения.

Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно.

Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых.

Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями.

Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

Если вы не антипрививочник (надеемся!) и ответственно соблюдаете классический график вакцинации, этого все равно недостаточно для защиты ребенка. Многие актуальные прививки по-прежнему в него не входят.

Врач-педиатр, автор популярного telegram-канала «Записки детского врача» Сергей Бутрий дает полезную инструкцию в своей новой книге «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет».

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло… С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией.

Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика.

Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита».

В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить.

Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135.

А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика.

И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре.

Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя».

Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную.

Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Многие родители, которым я озвучиваю этот список вакцин, опасаются: «Не слишком ли их много»? Нет, мои хорошие, это болезней слишком много, а не прививок против них. 

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины.

Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д.

Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Календарь прививок для детей ???? до 1 года с графиком по месяцам — какую вакцинацию делают в России?

В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.

Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие.

Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная “антипрививочная” пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации.

Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!

Вакцинировать ребенка или нет – в индивидуальном порядке решают его родители

Сколько прививок ставят ребенку до года?

Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.

Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме.

Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям.

Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.

Перечень основных прививок для грудничков

От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:

  • гепатит B;
  • туберкулез;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • корь;
  • краснуха;
  • паротит;
  • гемофильная инфекция.

В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда ставится вторая прививка от гепатита детям?

От гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.

Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.

Противопоказанием к вакцинации могут быть:

  • недоношенность;
  • подозрение на ВИЧ-инфекцию;
  • наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.

Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.

От туберкулеза

Туберкулез – тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.

БЦЖ – прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме (подробнее в статье: как ставится прививка БЦЖ в роддоме?)

БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.

Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.

Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.

Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:

  • с массой тела меньше 2 кг;
  • при острых заболеваниях;
  • наличии ВИЧ у матери или малыша;
  • выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.

От дифтерии, коклюша и столбняка

АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.

  1. Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
  2. Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
  3. Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.

Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.

ИНТЕРЕСНО: в чем разница между прививками АДСМ и АКДС?

От полиомиелита

Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях – к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка АКДС 3: возможная реакция и осложнения

От кори, краснухи и паротита

  1. Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
  2. Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
  3. Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.

На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.

Против других заболеваний

Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.

В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нужно ли делать прививки детям до наступления первого года?

График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин

В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.

Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие прививки делают детям в России: таблица Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малышаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают детям в роддоме: список

Возраст Наименование прививки Наименование препаратов
24 часа после рождения От вирусного гепатита В “Эувакс В”, «Регевак В»
3-7 дней От туберкулеза БЦЖ, БЦЖ-M
1 месяц Ревакцинация от вирусного гепатита В “Эувакс В”, «Регевак В»
2 месяца 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска “Эувакс В”, «Регевак В»
От пневмококковой инфекции «Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: как ставится прививка Превенар детям в 2 месяца?)
3 месяца От дифтерии, коклюша, столбняка АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
От полиомиелита «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
От гемофильной инфекции для детей из группы риска «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
4,5 месяца Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
Ревакцинация от полиомиелита «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
Ревакцинация от пневмококковой инфекции «Пневмо-23», «Превенар 13»
6 месяцев 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
2 ревакцинация от вирусного гепатита В “Эувакс В”, «Регевак В»
2 ревакцинация от полиомиелита «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
12 месяцев От кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: как переносится прививка корь, краснуха, паротит в 1 год?) «Приорикс», ММР-II
3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска “Эувакс В”, «Регевак В»

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка Пентаксим: от чего ее делают и когда?

В каких случаях график может быть изменен?

Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач.

Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести.

Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.

Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.

Хорошо ли переносится вакцинация?

Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку.

Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия.

Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Для профилактики осложнений рекомендуется подготовить малыша к прививке:

  • при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
  • нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
  • аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
  • в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.

Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры

Обязательно ли делать прививки?

В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.

Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон.

Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме.

Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.

Мои первые прививки

Согласно календарю профилактических прививок новорожденным детям в роддоме делается две прививки: против вирусного гепатита В и против туберкулеза.  Прививки проводятся по назначению врача  и только после получения письменного согласия матери.

Вакцинация против гепатита «В»

Вирусный гепатит В - инфекционное заболевание, вызываемое ДНК-содержащим вирусом, с гемоконтактным механизмом передачи, протекающий в различных клинических вариантах (желтушная, безжелтушная, стертая, бессимптомная форма и др.) с возможным развитием хронических форм, цирроза печени и онкологических заболеваний печени.

Вирус гепатита В содержится в крови больного и биологических жидкостях (слеза, спинно-мозговая жидкость, сперма, влагалищный секрет, слюна, желчь, грудное молоко). В испражнениях возбудитель не обнаруживают.

Вирус гепатита В передается от человека к человеку естественными путями: половым, внутриутробно, во время родов, возможна передача вируса от матери к ребенку во время ухода и кормления грудью, при использовании колющих и режущих предметов, а также совместном использовании предметов личной гигиены (полотенца, зубные щетки, мочалка и др.).

Заражение также возможно при переливании инфицированной крови или плазмы, несоблюдении техники лечебно-диагностических парентеральных манипуляций.

Вакцинация от гепатита В введена в календарь прививок детей (грудного возраста) в большинстве стран мира.  Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В в ГКРД № 2 в настоящее время применяют вакцину Эувакс, производство Корея.  Вакцина представляет собой раствор, содержащий основной иммуногенный белок вируса гепатита В, HВs Ag. Вакцина вводится строго внутримышечно в первые 12 часов жизни ребенка. Вакцинация в роддоме не проводится новорожденным с массой тела при рождении менее 1,5 кг. Таким детям прививку делают в более старшем возрасте, при достижении веса  2,0 кг

Для того, чтобы у ребенка сформировался иммунитет, необходимо соблюдение  схемы введения вакцины: после первой вакцинации в роддоме, повторно вакцина вводится в 2,3 и 4 мес. После четырёх положенных введений вакцины иммунитет вырабатывается в 99% случаев, обеспечивая защиту на срок до 15 лет.

Кроме того, если защитный уровень антител в крови снижается по истечении этого времени, организм привитого человека остается способным обеспечить защитный уровень антител в ответ на контакт с вирусом гепатита В.

Современные вакцины не вызывают серьезных побочных реакций.

Возможна болезненность, покраснение и припухание в месте введения (обычно через 2-3 дня эти реакции проходят самостоятельно). Редко отмечаются повышение температуры тела, общие реакции (беспокойство, недомогание и др.).

 

Вакцинация против туберкулеза

Следующей прививкой, которую проводят малышам, является противотуберкулезная вакцина БЦЖ.

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок) — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий. Туберкулёз обычно поражает лёгкие, реже затрагивая другие органы и системы.

Существует мнение, что M. tuberculosis инфицирована треть населения Земли, и примерно каждую секунду возникает новый случай инфекции. Туберкулез является бичем .бедного населения развивающихся стран и  густонаселенных  городов.  Однако, и в развитых странах всё больше людей заражаются туберкулёзом.  Причиной этого явления считается изменение условий окружающей среды, влияние на иммунную систему неконтролируемого употребления антибактериальных,  иммуносупрессивных препаратов, злоупотребления психоактивными веществами и особенно при ВИЧ-инфекции. По статистическим данным в странах Запада активной формой туберкулеза болеют10 человек на 100 тысяч населения, в России - 130 человек, в Беларуси — около 50 человек на 100 тысяч.

В Республике Беларусь проблеме туберкулеза придается большое государственное значение. Показатель заболеваемости в нашей стране ниже, чем в странах СНГ, но все же туберкулез остается распространенным заболеванием И к сожалению, в связи с появлением остропрогрессирующих форм с высокой устойчивой ко всем лекарствам, увеличилась смертность от туберкулеза.

Помните!

Чтобы вылечить одного больного требуются месяцы и годы, а чтобы заразить тысячу, достаточно одного больного и  несколько дней.

Основным источником инфекции является больной туберкулезом - бактериовыделитель. Потенциальные бактериовыделители – практически все нелеченные больные активным туберкулезом. Однако наиболее опасны для здоровых людей невыявленные и не знающие о своем заболевании бактериовыелители. На 2-ом месте в качестве источника инфекции находятся больные животные.

Наиболее частым путем передачи является аэрогенный, реже алиментарный, очень редко передача происходит  через поврежденную кожу, конъюнктиву глаз, слизистую оболочку миндалин, иногда  встречается и внутриутробное заражение.

Вакцинацию проводят в 118 странах мира. Она не применяется только  там, где зарегистрирована низкая заболеваемость  . Это рекомендации ВОЗ, которые основаны на доказательной базе.

Считается, что вакцинация БЦЖ в 90% случаев предупреждает развитие туберкулеза, особенно тяжелых его форм.  Но надо понимать, что она  не предохраняет от заболевания: если привитый ребенок попадет в продолжительный контакт с больным, он может заболеть. Но вакцинация  предохраняет человека  от генерализованных форм и агрессивного протекания заболевания .

В роддоме применяется ослабленная туберкулезная вакцина для щадящей первичной иммунизации (БЦЖ-М),  производство Россия.  Вакцин которая представляет собой живые высушенные ослабленные микобактерии,  которые размножаясь в организме привитого, приводят к формированию длительного стойкого  иммунитета.

Вакцинация проводится по назначению врача на 3-5 день жизни здоровым новорожденным. Вакцинация может проводиться в день выписки из роддома Вакцина вводится строго внутрикожно в область плеча специальным одноразовым стерильным туберкулиновым шприцем. В роддоме прививку проводят высоко профессиональные медицинские сестры с большим опытом работы, которые ежегодно подтверждают свой профессиональный уровень в тубдиспансере и получают специальные удостоверения.

В норме у вакцинированных на месте инъекции через 4-6 недель последовательно развивается специфическая реакция: уплотнение – плотный бугорок – гнойничок – язва, покрытая корочкой, при отпадении которой остается рубчик. Ни в коем случае нельзя вмешиваться в данный процесс (выдавливать, обрабатывать, вскрывать, перевязывать и т.д.). При правильной технике вакцинации частота образования рубца достигает 93-95%.

Осложнения при вакцинации редки и обычно носят местный характер: воспаление лимфоузлов, реже – подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, возможно формирование грубого рубца - келоида. Крайне редко встречаются аллергические реакции, удаленная от места прививки БЦЖ-инфекция (частота 0,5 случая на 100 000 привитых). Чрезвычайно редко, при врожденном иммунодефиците, встречается генерализованная БЦЖ-инфекция (0,3-0,4 случая на 100 000 привитых).

Уважаемые родители, мы рассказали вам о первых прививках проводимых в роддоме. Каждый должен решить сам для себя (и для своего ребенка) вопрос о необходимости вакцинации, но на наш взгляд прививки несут в себе гораздо больше плюсов, чем минусов.

Хочется пожелать крепкого здоровья Вам и Вашим малышам!

Заведующий отделением для новорожденных детей Илькевич Н.Г.

 

Национальный календарь профилактических прививок

(установлен   Постановлением Министерства Здравоохранения Республики Беларусь 17.05.2018 №42)

Название вакцины

К какому заболеванию вырабатывается иммунитет

Период вакцинации

Место введения вакцины

Вакцина против вирусного гепатита В

(ВГВ)

вирусный гепатит В

новорожденные в первые 12 часов жизни, дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев

вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям первых лет жизни), в область плеча – дельтовидную мышцу (пациентам других возрастов)

БЦЖ-М

туберкулез

новорожденные на 3-5 день жизни

вводится внутрикожно в верхнюю треть левого плеча

Комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (КДС)

дифтерия, столбняк, коклюш

дети в возрасте 2, 3, 4 и 18 месяцев

вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра

Вакцина против гемофильной инфекции (ХИБ)

гемофильная инфекция

дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев

вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)

Вакцина против полиомиелита (ИПВ)

полиомиелит

дети в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет

вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность средней части бедра (детям – до 2-х лет), в область плеча – дельтовидная мышца (пациентам других возрастов)

Вакцина против пневмококковой инфекции

пневмококковая инфекция

дети в возрасте 2, 4, 12 месяцев при наличии показаний

вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям первого года жизни), в область плеча – дельтовидная мышца (детям старше 1 года)

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи

корь, эпидемический паротит, краснуха

дети в возрасте 12 месяцев и 6 лет

вводится подкожно, допускается внутримышечное введение

АДС

дифтерия и столбняк

дети в возрасте 6 лет

вводится внутримышечно в передне-наружную часть бедра

АДС-М

дифтерия и столбняк

дети в возрасте 16 лет, взрослые в 26 лет и каждые последующие  10 лет жизни до достижения 66 лет

вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра

АД-М

дифтерия

дети в возрасте 11 лет

вводится глубоко подкожно в подлопаточную область (подросткам и взрослым), внутримышечно в передне-наружную часть бедра

Вакцина против гриппа

грипп

дети от 6 месяцев и взрослые

вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра (детям – до 3-х лет), внутримышечно или глубоко подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (пациентам других возрастов)

Врач: родившимся в 1980-1992 годах надо побеспокоиться о прививке от кори | Эстония

На прошлой неделе у невакцинированного ребенка, который учится в средней школе в Виймси, была диагностирована корь после возвращения из турпоездки, затем заболела и его вакцинированная мать.

Кинк сказала в интервью Vikerraadio, что родившиеся после 1993 года, были вакцинированы новой живой вакциной, которая защищает от свинки, краснухи и кори и две дозы этой вакцины обеспечивают очень хорошую и долгосрочную защиту. Но родившиеся в промежуток между 1980 и 1992 годами, возможно, получили только одну дозу вакцины.

"Родившимся в этот период следует узнать, могут ли они каким-то образом восстановить данные и выяснить, получили ли они две дозы вакцины против кори. Если выяснится, что они вообще не вакцинированы или вакцинированы наполовину, то они должны сделать прививки. Чтобы быть уверенными, что не заболеют", - сказала она.

По словам Кинк, то же самое касается и краснухи. Если корь - это острое и активное заболевание, которое вызывает серьезные осложнения, то вакцинация против краснухи особенно важна для беременных женщин.

"Рекомендую проверить свои документы, и, если невозможно восстановить информацию, также можно сделать анализ, чтобы увидеть, имеются ли какие-либо защитные элементы. Но если и это не удастся сделать, то можно повторно вакцинироваться, ничего страшного в этом нет", - объяснила врач и подчеркнула, что больше всего это касается родившихся в вышеназванный период.

Вакцинирование против дифтерии и столбняка должно повторяться каждые 10 лет

Кинк считает, что многие могут не знать о том, что существует вакцина для взрослых против дифтерии и столбняка, и у семейного врача можно делать эти прививки бесплатно каждые 10 лет. К сожалению, семейные врачи не всегда предлагают эту возможность, и пациенты тоже не знают и не спрашивают про неё.

Но если человек получил травму, то всегда делается прививка против столбняка и дифтерии. В Эстонии этой вакциной охвачены только 20% взрослых, и, по словам инфекциониста, это означает, что, если, например, в Эстонии будет вспышка дифтерии, то будет очень много заболевших.

"Если охват низкий, то это хорошая почва для начала эпидемии. Надеемся, что кошмарный сценарий не произойдет, но совершенно очевидно, что следует делать прививки. Но еще больше следует повышать осведомленность, чтобы пациенты знали, о чем спрашивать", - сказала Кинк, отметив, что, хотя в Эстонии в последние годы не было проблем с дифтерией, то, например, в Латвии и России эта болезнь присутствует.

Она подчеркнула, что как дифтерия, так и столбняк являются очень опасными заболеваниями, которые требуют от врачей быстрой диагностики и реакции. Специального лечения от столбняка нет, против дифтерии есть антибиотики, но они могут и не подействовать. "Все зависит от человека", - сказала доктор. "Если сильная иммунная система, она может сопротивляться, а если нет, то это не сработает".

Говоря о сезоне гриппа, Кинк отметила, это он еще не закончился, и обычно завершается с установлением теплой погоды. По ее словам, часто к вакцине против гриппа относятся пренебрежительно, но на самом деле грипп - очень серьезная болезнь с очень тяжелыми осложнениями.

Хотя вакцины никогда не дают реальной 100% защиты, Кинк подчеркнула, что получившие вакцину и заболевшие легче и быстрее переносят заболевание и не страдают от осложнений.

Минздрав опубликовал правила вакцинации «Спутником V» :: Общество :: РБК

Во время прививки пациент должен сообщить свое полное имя, дату рождения, контактный телефон и адрес. Из документов необходимо предъявить либо документ, удостоверяющий личность, либо СНИЛС, либо полис ОМС. Все эти документы предоставляются при их наличии, но в Минздраве отметили, что для добавления гражданина в Регистр вакцинированных необходим один из этих трех документов.

Перед введением препарата пациента должен осмотреть врач. Укол необходимо сделать в плечо или, если это невозможно, — в бедро. После вакцинации пациент 30 минут должен находиться под присмотром врача. Через 21 день нужно сделать второй укол.

Читайте на РБК Pro

Video

После прививки в течение нескольких дней у пациента могут развиться кратковременные реакции — повышение температуры, головная боль, отек, гриппозное состояние. «Возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови», — отмечено в правилах.

Власти Аргентины рассказали о побочных эффектах у получивших «Спутник V» При транспортировке вакцины необходимо в первую очередь обращать внимание на соблюдение температурного режима. При вскрытии контейнеров с лекарством ответственные лица должны снимать на камеру то, как окрашен контрольный элемент термоиндикации.

Поскольку вакцина зарегистрирована по особой процедуре, о каждой инъекции необходимо уведомлять Росздравнадзор. Данные о прививке вносятся в специальную систему. Если у пациента развивается какой-либо серьезный побочный эффект, об этом нужно в течение двух часов уведомить Роспотребнадзор и главврача учреждения, где была сделана прививка. Необходимо провести расследование всех случаев серьезных побочных явлений, возникших после введения вакцины, даже если нет информации о том, что они связаны с этим уколом. К таким побочным эффектам относятся, например, судороги, тяжелые аллергические реакции, острое воспаление почек. В списке также указана «внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививками».

Коронавирус

Россия Москва Мир

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

0 (за сутки)

Выздоровели

0

0 (за сутки)

Заразились

0

0 (за сутки)

Умерли

Источник: JHU,
федеральный и региональные
оперштабы по борьбе с вирусом

Источник: JHU, федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Массовая вакцинация от коронавирусной инфекции в России началась 18 января по поручению президента Владимира Путина. К этому моменту зарегистрированы два отечественных препарата от COVID-19: «Спутник V», созданный в Центре им. Гамалеи, а также пептидная вакцина «ЭпиВакКорона» производства новосибирской компании «Вектор».

Детские прививки в США. График рекомендованных прививок для… | by Nata Shama

График рекомендованных прививок для детей в США от 0 до 6 лет.

Прививок в США больше, чем в СНГ, активно прививают от Ротавируса, который вызывает кишечный грипп. В год ставят прививку от ветрянки. Четыре раза ставится пневмококковая прививка, которая защищает от пневмонии и менингита, в полтора года прививается гепатит А. Нет прививок от туберкулёза (БЦЖ), в связи с чем у иммигрантов возникает проблема: после переезда в США местная проба (Манту) у людей с БЦЖ в 90% случаев даёт положительный результат, и по закону положено сделать флюорографию, чтобы доказать, что вы не болеете.

Есть небольшие расхождения по возрасту. В России на третьем, четвертом и пятом месяце деткам ставят по три прививки: столбняк-дифтерия-коклюш, полиомиелит и гемофильные инфекции. В США те же прививки делают в 2, 4 и 6 месяцев. В цивилизованные странах в последние годы поднимается минимальный возраст для прививки. В частности, недавно такие изменения были в Японии и Австралии, где дети болеют и умирают редко.

Самой опасной считается комплексная прививка MMR, против кори, краснухи и свинки. В России есть местные вакцины против свинки и кори, краснуху прививают индийской вакциной, которую закупает государство. Это три отдельные прививки. В США они объединены в одну, и она может вызывать различные неприятные побочные действия.

График рекомендованных прививок для детей в США от 7 до 18 лет.

В России продолжаются прививки от туберкулёза, в 7 и 14 лет. В США с ещё трижды прививают от пневмококка и менингококка, гепатитов А и В, ставится MMR, полиомиелитная и ветряночная прививки, а с 11 до 18 в надо сделать две прививки от папиломавируса, который считается маркером некоторых онкологических заболеваний. В обеих странах продолжается прививочная профилактика дифтерии и столбняка, в США ещё прививают свинку.

Добровольные прививки

В отличие от СНГ, где малыша не возьмут в садик, школу и бассейн, если он не будет привит, в США работает добровольная вакцинация. Во многих штатах разрешено отказываться от прививок по философским соображениям, а в других — по религиозным. Процедура немного затяжная: надо писать заявление, иногда обращаться в суд, но в конечном счете отстоять свою точку зрения и не прививать ребенка — более чем реально.

Это штаты США, где можно отказаться от прививок. Оранжевые — из-за веры, в сетку — из-за собственных убеждений. С июля 2016 года в Калифорнии нельзя отказаться от прививок для детей, что неудивительно для самого густонаселенного и самого наполненного иммигрантами штата. В Миссисипи и Западной Виргинии можно отказаться от прививок по медицинским показаниям, если врачи считают, что прививка для ребенка опаснее, чем не прививать его — для общества. В США сейчас живут полмиллиона людей, которым не ставят прививки по этой причине.

Технически, в ситуации, когда привито большинство, непривитые дети находятся в безопасности. Это называется коллективным иммунитетом. Прививая даже 70% населения, медики уменьшают угрозу болезни, так как ослабляют среду её распространения. Однако каждое новое путешествие одного ребенка в другую страну — это очень маленькая, но реальная опасность занести болезнь на родину и заразить ей всех.

Плюсы и минусы прививок в США

Если ваш ребенок не привит, кроме риска заразиться, у вас могут быть и другие проблемы. Например, некоторые педиатры отказываются вести непривитых детей. Но вы всегда можете найти другого врача. Если вас не берет школа, к которой вы приписаны по адресу, можно поменять школу, либо переехав в нужный район, либо через суд.

Некоторые прививки вызывают сомнения. Например, прививка гепатита В сразу после рождения защищает ребенка, если его мать — переносчик, и грудное молоко для него опасно, но ревакцинация, которая проводится в 12 лет, нередко вызывает споры в массах, потому что гепатит В передается теми же путями, что и ВИЧ, а значит, у детей есть ещё немного времени до реальной угрозы. Также непонятно с полиомиелитом, который в США считают побежденной болезнью. Прививку продолжают делать из-за риска заразиться вирусом за пределами США, и, подозреваю, в память о тяжелой судьбе Франклина Рузвельта, которому пришлось управлять страной с инвалидной коляски.

Прививки от ветрянки, гриппа и Ротавируса, теоретически можно пропустить из-за нетяжелого протекания болезней, от которых они защищают. MMR иногда разбивают на отдельные прививки с промежутком в месяц между введением вакцин, чтобы уменьшить нагрузку на организм.

Тем не менее, пользу от прививок переспорить трудно. До семидесятых годов прошлого века корь косила весь мир и считалась неизбежной болезнью. Только с 2000 до 2013 года смертность от этой болезни снизилась на 73%. Как только в обществе 93% людей прививаются от кори, вспышек болезни больше не происходит.

Благодаря вакцинации США победили полиомиелит, туберкулёз, свинку, ветрянку и дифтерию (разовые случаи связаны с непривитыми детьми и путешественниками) и другие болезни, от которых раньше умирали тысячи и миллионы.

Что касается вреда от прививок, нельзя не признать, что он есть. Вакцинация, при всей её безопасности, всё таки ухудшает состояние отдельных детей, и иногда, к сожалению, с летальным исходом. В США есть орган, который рассматривает все жалобы на вакцинацию и компенсирует причиненный ей вред: Office of Special Masters of the U.S. Court of Federal Claims. Сюда можно обратиться, если что-то пошло не так.

Прививать или нет?

В отличие от СНГ, где это трудное решение родитель должен принять сам, доверяясь больше чутью, в США вы можете спросить совет у врача, и этот совет будет адекватным. Если вы переживаете, что прививки будут вредны для ребенка, уровень американской медицины позволяет получить информацию у профессионала и принять правильное решение с его помощью.

Если ваш малыш — аллергик, имеет слабый иммунитет, или у вас в детстве были проблемы после прививок, лишний раз сходите к врачу и определитесь, как будет лучше для здоровья, ведь в конце концов это всё о том, чтобы детки не болели.

Кто и почему выступает в Казахстане против обязательных прививок для детей?

Соответствующие поправки к кодексу «О здоровье народа и системе здравоохранения» депутаты мажилиса парламента уже одобрили в первом чтении в начале марта. 13 мая был законопроект был одобрен большинством голосов во втором чтении.

В проекте кодекса предлагается привлекать к административной ответственности родителей за отказ делать детям профилактические прививки. Предусмотрен недопуск непривитых детей в ясли, сады и дошкольные организации.

Глава рабочей группы депутатов парламента по внесению поправок в кодекс, депутат Зауреш Аманжолова, выступая перед голосованием, сообщила, что рабочей группой с участием представителей заинтересованных министерств и ведомств, медицинского и научного сообщества, НПО и независимых экспертов рассмотрено более 1200 предложений. Среди 717 принятых депутатами поправок к кодексу нет двух поправок от депутата Бекболата Тлеухана, который предложил в статье 189 («Проведение профилактических прививок») изменить слово «обязанный» на слово «вправе». А также исключить нормы, запрещающие непривитым детям посещать детсады.

Глава рабочей группы депутатов парламента по внесению поправок в кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения», депутат мажилиса парламента Зауреш Аманжолова и министр здравоохранения Елжан Биртанов. Нур-Султан, 23 декабря 2019 года.

— Данная статья всесторонне изучалась членами рабочей группы с привлечением экспертов, представителей общественности и медицинского сообщества, а также был изучен международный опыт. В итоге было принято решение, по которому все прививки будут четко разделены на «обязательные» и «добровольные». А допуск детей будет осуществляться в зависимости от уровня коллективного иммунитета в детском саду. Прошу одобрить проект кодекса во втором чтении и направить его на рассмотрение в сенат парламента, — просила Зауреш Аманжолова.

— По поводу недопуска непривитых в детсады — ладно, пусть. Но я против принудительной вакцинации. На этой позиции я остаюсь. Разумеется, это не говорит о том, что я других принуждаю. Позицию своих избирателей я донес. Дальше не настаиваю, — прокомментировал выступление коллеги депутат Тлеухан.

В итоге из 79 присутствовавших депутатов за поправки проголосовали 76, один проголосовал против и двое воздержались.

85 СЛУЧАЕВ ЗА ПОСЛЕДНИЕ ПЯТЬ ЛЕТ

В конце апреля в Сети была инициирована очередная петиция-обращение к руководству страны не принимать кодекс в нынешнем виде. Под петицией, в которой предлагается сохранить действующую редакцию кодекса, когда для вакцинации требовалось согласие или письменный отказ родителей без каких-либо штрафов, на 15 мая подписалось более 167 тысяч человек.

8 мая министр здравоохранения Казахстана Елжан Биртанов, комментируя очередную петицию в интервью гостелеканалу «Хабар 24», заявил, что за последние пять лет зафиксировано примерно 85 зарегистрированных побочных эффектов от вакцинации и «только два из них были отнесены к более-менее серьезным».

— Один случай не подтвердился, во втором был подкожный абсцесс. Ни одного смертельного случая ни за пять лет, ни за десять лет от вакцины в Казахстане не было зарегистрировано, ни одного случая официального обращения от родителей или от медиков об осложнении от вакцины не было. Остальные случаи — это в основном кожные реакции, которые могут быть на введение любого лекарства, — сообщил глава Минздрава.

По словам министра, после инициирования общественностью неоднократных петиций и критики со стороны противников обязательной вакцинации в проект кодекса были внесены поправки «по минимизации риска, усилению качества вакцин, ответственности медработников и тех, кто занимаются оборотом, завозом и собственно вакцинацией».

Качество вакцин нами гарантируется, обеспечивается.


— К сожалению, очень много в том числе обращений такого плана, что вот моему ребенку сделали и он скончался. Еще раз говорю: ни одного юридически зарегистрированного случая, подтверждённого факта смерти от вакцины в Казахстане не зарегистрировано ни нами, ни другими ведомствами. Качество вакцин нами гарантируется, обеспечивается. Минздрав открыт ко всем случаям и по любому случаю готов провести тщательное независимое расследование, — заявил министр Биртанов.

«ИМЕЛО МЕСТО НЕКАЧЕСТВЕННОЕ ОКАЗАНИЕ МЕДПОМОЩИ»

Жительница Кокшетау Анастасия Маркович судится с местными врачами, пытаясь получить от них компенсацию. В марте 2019 года ее годовалая дочь умерла после того, как ей сделали несколько прививок.

— В конце января дочка заболела. Ей поставили диагноз «острый бронхит», прописали лекарства. Ребенок до середины февраля переболел. Никаких симптомов болезни не было. Затем начали звонить с поликлиники и настаивать на прививке от кори. Кажется, была вспышка тогда. Неделю я не хотела ехать. Даже приезжали домой три девушки и один парень — практиканты-стажеры — и уговорили меня сделать прививку. На следующий день я поехала с дочкой в поликлинику, — вспоминает Анастасия Маркович.

Участковый врач, по словам Маркович, днем осмотрел ребенка и дал допуск к вакцинации. Есмалина в ту же ночь умерла во сне.

— Нам обещали поставить прививку только против кори. А выяснилось, что поставили три вакцины от пяти болезней. Я уверена, что они добили ребенка, которого предварительно тщательно не обследовали. Нужно было взять анализы, определить, можно было ставить прививки или нет. А они постоянно торопятся и толком не осматривают. Халатность это врачебная привела к смерти. Ей было всего год, месяц и пять дней, — говорит мать умершей девочки.

Первоначально возбужденное полицией уголовное дело по этому случаю еще до суда было прекращено за отсутствием состава правонарушения.

Анастасия подала гражданский иск на областное управление здравоохранения, поликлинику и врача, осматривавшего ее дочь, требуя выплатить ей компенсацию за смерть ребенка в размере пяти миллионов тенге.

10 февраля 2020 года Кокшетауский городской суд Акмолинской области частично удовлетворил исковые требования Маркович, присудив ей два миллиона тенге.

На суде выяснилось, что врач направила ребенка на комплексную вакцинацию из трех прививок: против кори, краснухи, эпидемического паротита (ККП), полиомиелита (ОПВ) и пневмококковой инфекции (ПНВ). В решении суда сказано, что медработник, вместо того чтобы по инструкции ввести вакцину в бедро, ввел ее в плечо.

В суде руководство облздрава, поликлиники и сам врач вину не признали и просили суд в иске отказать. Прокурор по делу также просил суд отказать в удовлетворении иска.

Вакцинация ребенка. Иллюстративное фото.

Несмотря на то что судебно-медицинская экспертиза показала, что «между проведенной вакцинацией и смертью ребенка нет прямой причинно-следственной связи», суд пришел к выводу, что ребенок умер из-за «некачественного оказания медицинской помощи персоналом поликлиники и особенностей организма». Также суд решил, что врач должным образом не обследовал ребенка, у которого, как оказалось, была и хроническая патология сердца.

«Вакцинация проведена без письменного добровольного информированного согласия. Комплекс прививок больному ребенку способствовал резкому ухудшению состояния», — говорится в решении суда.

В итоге компенсацию в пользу Маркович суд решил взыскать с поликлиники. Ответчики, несогласные с решением, подали апелляцию в областной суд, который должен рассмотреть ее 14 мая.

АНТИПРИВИВОЧНЫЙ АКТИВИЗМ

В 2019 году Марина Шаймаханова из Нур-Султана повела свою дочку, которой было чуть больше девяти месяцев, на плановую прививку, и через неделю, со слов матери, дочь умерла. Женщина связывает смерть ребенка с прививкой и добивается, чтобы врачей привлекли к уголовной ответственности. Она считает, что медики пытались скрыть факт смерти от вакцинации.

Шаймаханова обратилась с заявлением в столичный департамент полиции. В данное время проводится расследование. Но в связи с дорогостоящими экспертизами дело, по словам Шаймахановой, не продвигается.

Диагнозы у всех разные, начиная от отката в развитии и аутизма до летальных случаев.


— Такие заявление делаются для того, чтобы не отпугнуть народ. Но родители продолжают объединяться в Сети, в группах и чатах, где делятся своими личными трагедиями, рекомендуют друг другу клиники, в основном зарубежные, где могут помочь детям. Диагнозы у всех разные, начиная от отката в развитии и аутизма до летальных случаев, — реагирует Марина Шаймаханова на последнее заявление министра здравоохранения.

Марина, наверное, сейчас самая известная мать в стране, выступающая против обязательной вакцинации. Она часто дает интервью СМИ на эту тему и всегда активно критикует кодекс во время публичных обсуждений. Это Шаймаханова инициировала последнюю петицию в Сети против нового кодекса, на которую отреагировал министр.

— Во время обсуждений поствакцинальных осложнений с другими матерями четко прослеживается связь между определенными вакцинами и поставленными диагнозами. Например, если это БЦЖ, то у большинства из пострадавших проблемы с лимфоузлами, костный туберкулез и так далее. Если вакцина АКДС, в основном умственная отсталость, аутизм и откат в развитии, — считает Марина Шаймаханова.

СЛУЧАИ АУТИЗМА

Ирина Абразумова из Алматы — мать сыновей-двойняшек, Артемия и Арсения. Она считает себя ярой «антипрививочницей» и «старается везде, где это возможно, говорить об этой проблеме, чтобы родители перед вакцинацией глубоко изучали эту проблему».

По словам матери, в сентябре 2017 года, когда мальчикам исполнился год, им сделали плановые прививки с разницей в месяц. При этом никаких разъяснительных бесед перед прививками, по словам женщины, не проводилось, письменного согласия она не подписывала. Через полторы недели у обоих детей одновременно начали подгибаться ноги.

— Пошел откат в развитии. Они перестали вообще разговаривать. Перестали реагировать, когда их зовешь. Немного походят и падают. Когда мы обратились в поликлинику, нас все врачи «отшивали». Отписки получали. Прививку поставили, всё! Умер ты или стал калекой, врачей это не интересует, — считает Ирина Абразумова.

Проблемы со здоровьем у одного из сыновей, Арсения, продолжаются до сих пор. По словам матери, у ребенка появились признаки аутизма, но официально этот диагноз врачи пока не ставят.

— При нынешней системе здравоохранения я против обязательной вакцинации. Детей тщательно не обследуют перед прививками на предмет осложнений, а просто пускают по конвейеру. Раньше я не знала, что такое прививки, и слепо доверяла врачам. Врачей не хочу привлекать к ответственности, мне сейчас важно восстановить здоровье ребенка. Всё это время мы делаем это своими силами и средствами. Хотя государство должно поддерживать нас, — считает женщина.

Абразумова говорит, что знает десятки родителей, чьи дети тоже пострадали от прививок, но они не будут говорить, потому что боятся. Кроме того, у большинства из них нет подтверждающих документов.

— У человека должен быть выбор. Принудительная вакцинация ни к чему хорошему не приведет. Но Минздрав гнет свою линию, и у них есть все ресурсы для этого. Финансы, СМИ, проплаченные медики, которые говорят населению о пользе прививок. У нас этого всего нет, кроме наших больных детей, но мы тоже хотим быть услышанными! Нам нужен диалог, и я бы показала бы им своего малыша, — возмущается Ирина.

СТОРОННИКИ ВАКЦИНАЦИИ

Кандидат медицинских наук психиатр-психотерапевт Жибек Жолдасова из Алматы обязательное вакцинирование поддерживает и говорит, что психические расстройства, в том числе аутизм и задержки в развитии, никак не связаны с вакцинацией.

— Большинство этих заболеваний являются врожденными, а то и генетическими. И прививки на это не влияют никак. Возможно, просто совпали по времени появление первых симптомов и вакцинация. В каждом отдельном случае нужно проводить исследования, — говорит врач.

Вакцинация. Иллюстративное фото.

По ее мнению, ни одна вакцина не виновата в смерти и осложнениях.

— Нужно анализировать причины. Что вы ели во время беременности, курили или употребляли алкоголь, много ли сладкого ели и фастфуда, много ли потребляли консервантов? Был ли организм женщины и мужчины здоров при зачатии? Как часто вы даете ребенку сладкое? Какие лекарства принимали во время беременности и почему позволили себе рожать будучи больной? — перечисляет Жолдасова факторы, которые, по ее словам, могут вызвать реакции организма после прививок.

Представители Минздрава, говоря о необходимости обязательной вакцинации, приводят статистику заболеваний от инфекций. По данным ведомства, с ноября 2018 года до декабря 2019-го в стране было зарегистрировано более 13,5 тысячи случаев заболевания корью. В 2019 году был зафиксирован 21 летальный случай.

Благодаря вакцинации, мы не имеем на сегодняшний день полиомиелита, дифтерии и коклюша.


— Все летальные случаи — это непривитые дети. Казахстан — одна из немногих стран, которая может себе позволить закупать вакцины. Но тем не менее из года в год растет число родителей, которые отказываются от вакцинации. До сегодняшнего дня их было 16 тысяч, семь тысяч поменяли свои взгляды. В этом году было 4 343 случая отказа. В результате проведенной работы более двух тысяч поменяли взгляды и прививаются. Если в 1998 году гепатитом В болело 958 детей, сейчас этот показатель равен нулю. Благодаря вакцинации, мы не имеем на сегодняшний день полиомиелита, дифтерии и коклюша, — заявил Жандарбек Бекшин (на тот момент главный санитарный врач Казахстана, ныне главный санитарный врач Алматы) во время обсуждения кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» в одном из столичных вузов в декабре 2019 года.

С ним солидарен Жаксылык Доскалиев, бывший министр здравоохранения, осуждённый в 2011 году по обвинению во взяточничестве на семь лет тюрьмы, но через год помилованный президентом страны. Сейчас Доскалиев руководит республиканским центром по трансплантации.

— В США имеется закон о школьной вакцинации. В таких странах, как Румыния, Италия, Великобритания, Франция, Бельгия, Чехия, Польша, введены ограничения или запрет на посещение школ и детсадов без наличия вакцинации. В Евросоюзе введены штрафы за отсутствие прививок в размере от 100 до 500 евро. А в Германии штраф — 2 500 евро. У нас же ведь никого не штрафуют. Мы уговариваем. Мы закупаем вакцины самого высокого качества из таких стран, как США, Франция, Германия. Даже против туберкулеза закупаем в Японии. Это страны, рекомендованные ВОЗ. Пожалуйста, поддержите сами себя в прогрессе! Давайте не тянуть друг друга назад! — обратился Доскалиев к присутствующим на встрече.

По официальным данным, единый дистрибьютор ТОО «СК-Фармация» в 2020 году закупил 20 наименований вакцин на сумму 18,2 миллиарда тенге. Это вакцины, рекомендованные ВОЗ, против полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, гепатитов А и В, гемофильной инфекции, кори, краснухи, паротита, брюшного тиф, клещевого энцефалита.

Согласно карте вакцинации, в Казахстане детям делают прививки с первого дня появления на свет.

По данным Минздрава, ежегодно в Казахстане вакцинируется примерно четыре миллиона человек (население Казахстана на 1 января 2020 года составляло 18,6 миллиона человек). Количество отказов в первом квартале этого года не превысило 700.

Прививки детям с рождения и до 20 месяцев: календарь прививок для детей

Я веду блог о вакцинации с 2018 года. За это время в нем появилось около 400 публикаций и более 120 тысяч читателей.

Антонина Обласова

знает все о прививках

В этом году мы вместе с двумя единомышленниками учредили некоммерческую организацию «Коллективный иммунитет». Ее цель — поддерживать и развивать вакцинопрофилактику в России, помогать родителям разбираться в этом вопросе и отстаивать права своих детей на защиту от инфекций.

В этой статье расскажу о том, от каких инфекций детям в России можно сделать прививки, какие из них доступны бесплатно в поликлинике, за какие придется заплатить и с какими сложностями можно столкнуться в процессе детской вакцинации. В качестве примеров — реальные случаи из жизни читателей моего блога.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое вакцинация

Вакцинация — способ получить иммунитет к инфекции, не болея ей. Даже те заразные болезни, которые можно вылечить антибиотиками, часто протекают не по плану и могут ухудшить здоровье в долгосрочной перспективе. Особенно опасны они для детей: до повсеместного внедрения вакцинации многие из них умирали от оспы, дифтерии или коклюша, не дожив до пяти лет. Сегодня такие случаи — редкость.

Прививки есть от самых разных инфекций, в том числе экзотических, например от японского энцефалита. Есть прививки и от хорошо знакомых по учебникам истории заболеваний, например от чумы и холеры. Но для любого родителя гораздо актуальнее болезни, с которыми их ребенок — да и они сами — может столкнуться в повседневной жизни.

Однако этот список далеко не полный. С помощью прививок ребенка можно защитить от большего числа инфекций. Проблема в том, что о вакцинах от менингококка или ветрянки родители часто узнают уже после того, как ребенок заболел.

Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно

В нацкалендаре есть 11 инфекционных заболеваний, от которых каждый ребенок в нашей стране может быть привит бесплатно в родильном доме или детской поликлинике. Большая часть этих прививок приходится на возраст до года, еще часть делается в 15—20 месяцев.

Какие прививки сделают ребенку бесплатно

Эти прививки ребенку сделают бесплатно:

  • гепатит В — В 0; 1; 6 месяцев обычным детям; в 0; 1; 2; 12 месяцев детям из группы риска;
  • туберкулез — на 3—7 день жизни;
  • пневмококковая инфекция — в 2; 4,5; 15 месяцев;
  • коклюш — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • дифтерия — в 3; 4,5, 6; 18 месяцев;
  • столбняк — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
  • полиомиелит — В 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев;
  • корь — в 12 месяцев;
  • краснуха — в 12 месяцев;
  • паротит — в 12 месяцев;
  • грипп — сезонно, начиная с 6 месяцев.

Сверх этого списка некоторые дети могут получить еще вакцинацию от гемофильной инфекции типа B. Эта вакцина предусмотрена для детей:

  1. С болезнями нервной системы, например нервно-мышечными дистрофиями, гидроцефалией, судорогами на фоне температуры.
  2. С онкологическими заболеваниями или длительно получающих иммуносупрессивную терапию.
  3. Рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и просто для детей с ВИЧ-инфекцией.
  4. С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией. Например, это аспления, кохлеарная имплантация.
  5. С аномалиями развития кишечника.
  6. Недоношенных и маловесных.
  7. Находящихся в домах ребенка.

Кроме того, детям из этих категорий вместо положенной по нацкалендарю живой вакцины от полиомиелита в виде капель в рот должны вводить инактивированную — инъекцией в бедро или плечо.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

От чего еще можно привиться

По своей инициативе родители могут сделать детям еще несколько прививок в первые два года жизни. Почти всегда оплачивать их приходится из собственного кармана.

Эти прививки не входят в нацкалендарь, но родителю важно о них знать.

От чего еще можно привить ребенка

Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:

  • ротавирусная инфекция — В 2; 3 и 4,5 месяцев;
  • гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
  • менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
  • ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
  • гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
  • клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.

Что такое комплексные вакцины

Еще родители за свой счет могут заменить вакцины, которые предоставляются по ОМС, на комплексные — когда в одном шприце защита сразу от нескольких инфекций. Комплексные вакцины сокращают количество уколов и позволяют реже ездить на вакцинацию.

Например, в 6 месяцев ребенку по идеальному сценарию требуется сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. В поликлинике вам предложат сделать два укола и вдобавок закапать вакцину в виде капель в рот, а от гемофильной инфекции вакцинироваться отдельно в частной клинике — это плюс еще один укол.

В платной клинике ребенка привьют от всех этих шести инфекций, сделав либо две инъекции, либо вообще всего одну.

Какие вакцины лучше — отечественные или импортные

В России доступно много разных вакцин разных производителей. Большинство из них — отечественного производства, часть поставляется из-за рубежа. При этом выбор у родителей есть не всегда, даже если они готовы платить. У многих отечественных вакцин просто нет импортного аналога, например вакцины от туберкулеза. Точно так же некоторые импортные вакцины, например от ветряной оспы или менингококковой инфекции, нельзя заменить отечественными, так как у нас препаратов с аналогичным составом просто не делают.

Обзор доступных в России вакцин для детей до двух лет, составленный сотрудниками «Коллективного иммунитета»

Я считаю, что лучшая вакцина — та, которая ребенку показана по возрасту и доступна. В погоне за лучшими вакцинами можно потерять время, и ребенок в итоге останется совсем без прививки, а значит — уязвимым перед инфекцией.

Сколько стоит вакцинировать ребенка в частной клинике

Если с участковым педиатром вам не повезло и каждый поход в поликлинику для вас и ребенка — стресс, то можно полностью отказаться от вакцинации за государственный счет и сделать все прививки в частной клинике.

К сожалению, платный педиатр тоже может оказаться некомпетентным, требовать лишние анализы и обследования перед прививкой, вводить только по одной прививке за раз и давать ложные медотводы. Так что для начала следует озаботиться поиском хорошего специалиста.

Ложный медотвод — это когда врач говорит, что прививку сейчас делать нельзя, потому что он выявил у ребенка противопоказание для вакцинации. При этом отклонение в состоянии здоровья, которое выявил врач, не является объективным поводом для отказа от прививок

А еще вакцинация в частной клинике — дорогое удовольствие. В идеальной ситуации, когда ребенок получает все необходимые прививки в срок и ничем не болеет, за первые 20 месяцев его жизни придется посетить врача около 11 раз. Каждый прием педиатра обойдется в зависимости от региона в 1000—3500 Р и выше. Стоимость вакцин также разнится. Например, «Менактра» — прививка от менингококковой инфекции — жителю Москвы обойдется примерно в 7500 Р, в Барнауле или Санкт-Петербурге можно уложиться в 5000 Р, но это все равно немало.

Вот какие цены у меня получились для вакцинации в столице.

Вакцинация ребенка в частной клинике Москвы обойдется в 134 250 Р

Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, 4 дозы

28 000 Р

Осмотры перед вакцинацией, 11 шт.

24 750 Р

Вакцинация от менингококковой инфекции, 2 дозы

15 000 Р

Вакцинация от пневмококковой инфекции, 4 дозы

14 000 Р

Вакцинация от ротавирусной инфекции, 3 дозы

13 500 Р

Вакцинация от ветряной оспы, 2 дозы

12 000 Р

Вакцинация от гепатита А, 2 дозы

7000 Р

Вакцинация от клещевого энцефалита, первичный курс, 2 дозы

6000 Р

Вакцинация от кори, краснухи и паротита, 2 дозы

5000 Р

Вакцинация от гриппа, 2 дозы

4000 Р

Вакцинация от гепатита В, 2 дозы

3000 Р

Проба Манту, 1 шт.

2000 Р

Аналогичные услуги в частной клинике в Перми, по моим подсчетам, обойдутся родителю почти в два раза дешевле — в 71 800 Р. Но для многих родителей и эта сумма окажется неподъемной.

Всегда ли нужно доплачивать за прививки

Кроме национального календаря прививок, существуют региональные календари и программы вакцинации. Это когда за счет дополнительного финансирования из бюджета региона и других источников власти обеспечивают жителей вакцинами, не входящими в основной перечень.

В некоторых городах, например в Санкт-Петербурге, снабжение поликлиники теми или иными вакцинами может сильно отличаться от района к району, а иногда даже от поликлиники к поликлинике. Прежде чем отправиться с ребенком на платную вакцинацию, на всякий случай уточните у своего участкового педиатра, нельзя ли сделать ту или иную прививку бесплатно. Если он не знает, загляните непосредственно в прививочный кабинет и спросите там. Еще можно попробовать выяснить этот вопрос у иммунолога или инфекциониста.

Многие поликлиники ведут странички в социальных сетях. Можете попробовать задать вопрос там. Если обивать пороги не любите — напишите запрос на имя главного врача или заведующего поликлиникой. Письменные обращения зачастую обладают большим эффектом, чем устные расспросы, ведь на них вам обязаны ответить.

Пример письменного заявления на имя главного врача, которое моя читательница отправила, чтобы добиться от поликлиники бесплатной вакцинации от менингококковой инфекции для своего сына

Как не разориться на прививках

Если у вас нет возможности делать платно абсолютно все прививки или некому платить, потому что педиатр в единственной частной клинике в городе разбирается в вакцинации хуже вас, советую сочетать возможности бесплатной и платной медицины.

Узнайте, какие вакцины доступны в вашей поликлинике для всех детей и есть ли среди них что-то сверх календаря. Это будет удобно сделать во время профилактического осмотра ребенка, который проводят, когда ему исполняется месяц. Например, во многих поликлиниках первые две дозы вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка делают комплексным «Пентаксимом», а не АКДС. А иногда «Пентаксим» вводят на протяжении всего курса вакцинации. Если в вашей поликлинике это так, нет смысла переплачивать за услуги частных клиник.

В этот же день вам должны предложить ввести вторую дозу вакцины от гепатита В — первую ребенок получает в роддоме. Ее тоже нет никакого смысла делать платно: в частных клиниках вакцины точно такие же.

В некоторых поликлиниках есть платные услуги, в том числе и платная вакцинация. Узнайте о такой возможности, это тоже поможет сэкономить на дополнительных вакцинах.

Прививайте ребенка в государственной поликлинике вакцинами, купленными самостоятельно. Если доступные в поликлинике вакцины по какой-то причине вас не устраивают, тратиться на визит в частную клинику не обязательно. По закону вы можете купить аналог в аптеке и принести в поликлинику, чтобы там вакцину ввели ребенку. Это дешевле, чем делать прививку в частном центре.

п. 3 ст. 12 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Во многих поликлиниках процесс налажен настолько, что от вас требуется только оплатить вакцину в аптеке, а дальше ее без вашего участия доставят в поликлинику. Это справедливо и для вакцин из нацкалендаря, и для дополнительных прививок, которые вашему ребенку бесплатно не положены.

Не все поликлиники в восторге от этой идеи: вы можете встретить сопротивление со стороны врачей. Тем не менее попытаться договориться стоит. Обсудите эту возможность с участковым педиатром.

Делайте часть прививок платно, часть — по ОМС. Если сотрудники поликлиники наотрез отказываются вводить ребенку любые вакцины, кроме тех, что положены по ОМС, есть еще один способ скомбинировать частные и государственные услуги по вакцинации.

Вы можете делать ребенку прививки в один день в двух разных местах. Например, в 2 месяца утром вы в поликлинике сделаете бесплатную прививку от пневмококковой инфекции, а после обеда запланируете визит в частный центр и вакцинируете малыша от ротавирусной инфекции. Не вижу никакого смысла платить еще и за прививку от пневмококка в частной клинике, если в поликлинике ее делают тем же самым препаратом, «Превенаром-13». Такая схема потребует от вас организации и планирования, но зато вы ощутимо сэкономите время и деньги.

Имейте в виду: в инструкции к «Превенару-13» говорится, что ребенку первого года жизни лучше ввести три дозы вакцины, а не две, как указано в нацкалендаре. Бесплатно дополнительную дозу «Превенара» вам в поликлинике, скорее всего, не сделают. Придется покупать ее за свой счет и вводить или в поликлинике по договоренности с врачом, или в частном медицинском центре.

Одна из страниц прививочного сертификата моей дочери. Часть вакцин, например «Превенар» против пневмококковой инфекции, мы делали в поликлинике. От гриппа прививались в частном медицинском центре, а от клещевого энцефалита — частично в поликлинике, частично платно, так как в поликлинике отказывали в ревакцинации раньше чем через год после второй дозы. В прививочном кабинете в этот сертификат вносят информацию о сделанных прививках. Хранится сертификат у родителя

Какие бывают проблемы с вакцинацией детей по ОМС

Вакцинация — довольно логичный процесс, для которого есть четкое расписание и регламент. Но родители, которые хотят вакцинировать своего ребенка по всем правилам в государственной поликлинике, иногда сталкиваются с неожиданными препятствиями.

Отсутствие информации. Мамы и папы рискуют пропустить срок вакцинации, потому что никто им не объясняет, какие прививки и когда они должны сделать своему ребенку по календарю.

Одна из читательниц моего блога рассказала, что о бесплатной прививке от пневмококковой инфекции узнала от своей сестры, а не от педиатра. В поликлинике прививку даже не предлагали. Когда она попросила сделать эту прививку, ей отказали, сказав, что надо ждать, пока ребенку исполнится два года, — тогда для вакцинации достаточно одной дозы вакцины. Про возможность вакцинироваться от менингита ей не сказали вообще ничего.

Незнание стандартных схем и принципов догоняющей вакцинации. Если график вакцинации по каким-то причинам был нарушен, то добиться положенных прививок будет сложно. Как меняются схемы в зависимости от возраста, многие врачи просто не знают, а зачастую не знают и стандартной схемы, вводя родителя в заблуждение.

Пост в моем блоге о принципах догоняющей вакцинации

Отсутствие вакцин. К сожалению, иногда вакцин, которые должны быть в наличии по нацкалендарю, просто нет в поликлинике.

Ограниченный выбор. В поликлинику поставляют определенный перечень вакцин. Вакцины сверх календаря, даже если в поликлинике они есть в наличии, редко предлагают родителям: часто сами медики не в курсе, зачем они нужны, или не видят целесообразности в дополнительных прививках.

Другая моя читательница из Перми спрашивала в детской поликлинике про вакцину «Варилрикс» от ветряной оспы. Медсестра в прививочном кабинете сказала, что вакцина есть, даже несколько упаковок, но вот только по сроку годности они подлежат утилизации. Дело было 2 марта, срок годности вакцин заканчивался «в марте 2020 года». В инструкции к самой вакцине написано, что дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного на упаковке. Читательница об этом знала и просветила медсестру. Та в ответ сказала: «Ничего не знаю, нас так учили» — и на глазах у пациентки выкинула все упаковки «Варилрикса» в урну.

Ненужные анализы и обследования перед прививкой. Если при осмотре ребенка и беседе с родителями педиатра ничего не смущает, назначать анализы и дополнительные обследования он не должен. Ни один приказ не предписывает брать у ребенка кровь и мочу или проходить осмотры узких специалистов типа невролога для допуска к вакцинации. Но зачастую родителей вынуждают это делать — для перестраховки или чтобы выполнить план по дополнительным услугам, если это вакцинация в частной клинике. Некоторые из мам и пап, получив список подобных направлений, предпочитают вовсе отказаться от прививки.

Сын моей читательницы из Твери родился в срок, здоровым. На плече у него была гемангиома. Врачи в роддоме сказали подождать с прививками, мать ребенка им доверилась. Уже дома она стала читать о гемангиомах и поняла, что это ложный медотвод от вакцинации. Но в поликлинике ее сына прививать тоже отказывались: «Вы что, мамочка, как мы сделаем БЦЖ, там же рядом гемангиома!» Читательница пыталась сделать прививки в платном медцентре, но тоже безрезультатно.

В итоге только когда ее сыну исполнилось 9 месяцев, женщина нашла толкового хирурга, который написал «записку», что прививать ребенка можно, — и после этого педиатр пустила его на вакцинацию. В 10 месяцев ребенку сделали БЦЖ, а потом и все остальные прививки, в том числе и те, что не входят в календарь. Гемангиома к 2 годам исчезла сама.

Настоять на прививке в такой ситуации поможет отсылка к методическим указаниям о противопоказаниях к вакцинации и к разделу «Противопоказания» в инструкции к вакцине.

Как узнать об истинных противопоказаниях к вакцинации

Узнайте у педиатра или в прививочном кабинете, какую вакцину используют в поликлинике.

Скачайте аннотацию к вакцине на сайте производителя или на сайте Государственного реестра лекарственных средств. Например, вот инструкция к вакцине «Пентаксим» на сайте производителя, она же — на сайте ГРЛС.

Прочтите раздел «Противопоказания». Если у вашего ребенка нет ни одного из перечисленных там заболеваний или особенностей здоровья — ему положена прививка.

В инструкции на сайте производителя «Пентаксима» есть вся информация о противопоказаниях к вакцинации. Аллергия на молочный белок, дисбактериоз или эпилептический припадок в прошлом месяце — не противопоказание для вакцинации В инструкции к вакцине АКДС на сайте Государственного реестра лекарственных средств России можно найти информацию не только о противопоказаниях, но и о том, что при их наличии АКДС можно заменить на другой препарат, АДС-анатоксин

Отказ совмещать несколько вакцин в один день. Что только не слышат мамы и папы от врачей по этому поводу. Это и якобы большая нагрузка на иммунитет, и повышение риска осложнений, и комментарии по поводу родительской бездушности: мол, ребенку будет больно во время процедуры, а побочные эффекты от прививок суммируются — а это не так.

Самый простой аргумент в арсенале родителя на такой случай: в самом нацкалендаре вакцины вводятся не по одной, а по несколько за раз. Только так мы можем ускорить момент, когда ребенок будет защищен от опасных для него инфекций.

Правда ли, что одновременная вакцинация несколькими препаратами ослабляет иммунитет? Журнал Pediatrics, 2009 годPDF, 256 КБ

Например, в 4,5 месяца ребенку по календарю одновременно вводят 3 вакцины: АКДС, пневмококковую и от полиомиелита. Как правило, это происходит в один день

Дезинформация о вакцинации. «Если не сделаете живую вакцину от полиомиелита, то никакого иммунитета не будет!», «„Пентаксим“ — слабая прививка, сделайте нашу АКДС», «„Превенар“ — новая непроверенная вакцина, лучше не делать», «Ветрянкой лучше переболеть, зачем вам прививка?», «Вот сделаете во время насморка, и точно осложнение будет!». Такие аргументы повергли бы в шок американского или австралийского педиатра, а в России их слышит каждый второй родитель. Это провоцирует лишние страхи и тревоги, а в некоторых случаях — в принципе разочаровывает родителей в идее вакцинации.

Дочь моей читательницы родилась недоношенной, на 35 неделе. При выписке из роддома ей сделали только прививку от туберкулеза, дальше в поликлинике вакцинировать отказывались. Невролог пугала мать страшными последствиями и доказывала, что надо быть осознанным родителем и не вакцинироваться, когда ребенок «в таком состоянии» — а «состояния» никакого не было, девочка чувствовала себя хорошо. Еще невролог прописывала бесконечные лечения препаратами с недоказанной эффективностью и давала медотводы от прививок.

В итоге первыми вакцинами читательница привила дочку только в 6 месяцев.

Но кто предупрежден, тот вооружен. Если вы готовы отстаивать право своего ребенка на защиту от инфекций, у вас все получится. Иногда будет достаточно просто поговорить с педиатром, вместе прочитать инструкцию к вакцине, показать свою адекватность и осведомленность, и разговор пойдет проще.

Запомнить

  1. В России порядок вакцинации описан в Национальном календаре профилактических прививок. Это гарантии государства по обеспечению вашего ребенка защитой от инфекционных болезней.
  2. Сверх нацкалендаря вы можете защитить ребенка и от других инфекций, не менее опасных и значимых.
  3. Иногда это можно сделать бесплатно. В некоторых случаях достаточно просто спросить участкового педиатра в поликлинике, но чаще придется приложить немало усилий. Однако они оправданы, ведь здоровье ребенка важнее всего.
  4. Если времени и сил договариваться нет, можно вакцинировать ребенка за деньги в частной клинике. Но все равно придется искать хорошего педиатра, который не будет давать ложных медотводов от прививок или путаться в схемах вакцинации.

Новости UTMB | UTMB Health

Vaccine Smarts
Авторы доктор Ричард Рапп и Бриджит Хокинс, доктор философии.

Уважаемый VaccineSmarts,
У меня на плече шрам. Я считаю, что это некрасиво, и хотел бы, чтобы этого не было.
Я родился в Мексике. У моей матери такой же шрам, но у моих младших братьев и сестер, родившихся в Техасе, нет.
Моя мама говорит мне, что шрам от вакцины, но не знает, какой именно.
Мой школьный учитель биологии считает, что это может быть от вакцины против оспы.
Вы скажете мне, какая вакцина и почему у моих братьев и сестер нет шрамов?

Мария
Friendswood

Дорогая Мария,

Вы очень наблюдательны и проделали большую часть детективной работы. Вакцины против оспы и БЦЖ оставляют шрам на плече.

Ваш шрам образовался от вакцины БЦЖ. Мы объясним, откуда мы это знаем, и расскажем о вакцине БЦЖ.

Оспа - это ужасное заболевание, которое вызвало рубцовую сыпь и унесло жизни многих людей.

Всемирная организация здравоохранения организовала кампанию вакцинации, которая уничтожила оспу во всем мире.

Последний естественный случай оспы произошел в Сомали в 1977 году, и эта болезнь была официально объявлена ​​искорененной в 1980 году.

У многих пожилых людей есть шрам от вакцины против оспы, но вы еще недостаточно взрослые, чтобы получить эту вакцину.

Плановая вакцинация против оспы в США прекратилась в 1972 г. Все страны прекратили плановую вакцинацию к 1986 г.

Итак, остаётся вакцина БЦЖ. BCG расшифровывается как Bacillus Calmette-Guérin. Вакцина БЦЖ используется для защиты людей от туберкулеза.

Интересно, что вакцинный штамм БЦЖ был разработан на основе бактерий, вызывающих туберкулез у коров. Люди могут заразиться коровьим туберкулезом, находясь в тесном контакте с коровами или употребляя инфицированное молоко.

У людей не разовьется коровий туберкулез от штамма вакцины БЦЖ, потому что он ослаблен. Аттенуированный означает, что это слабая форма, не способная вызывать заболевание.Он лучше приспособлен для проживания в культуре, чем в живом организме.

У людей развивается иммунный ответ на вакцину БЦЖ, которая обеспечивает некоторую защиту от тяжелых случаев туберкулеза у людей.

Вакцина БЦЖ также дает положительный результат кожной пробы на туберкулез. Не существует простого способа определить, был ли человек с положительной кожной пробой на туберкулез контактом с туберкулезом или это реакция на вакцину БЦЖ.

Из-за этих проблем вакцина БЦЖ обычно используется только в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.В США низкий уровень заболеваемости туберкулезом, тогда как в Мексике он намного выше.

В результате вакцина БЦЖ не рекомендуется для рутинного использования в США, тогда как она применяется в Мексике.

Вакцина БЦЖ вводится непосредственно под кожу. Через две-четыре недели на этом месте появляется пустула. Пустула может открыться и истощиться.

Размер шрама зависит от степени воспаления, вызванного иммунной реакцией человека, и его способности к заживлению. Люди со склонностью к образованию рубцов или келоидов, как правило, имеют наиболее очевидные рубцы.

Мы впечатлены вашим любопытством. Возможно, вам стоит подумать о карьере в науке.

Доктор Ричард Рупп - педиатр и член Центра разработки вакцин Сили UTMB. Бриджит Хокинс, доктор философии, является помощником директора Центра разработки вакцин Сили. Эта колонка поддерживается премией президента UTMB за предоставление информации о вакцинах. Посетите www.utmb.edu/scvd/vaccinesmarts для получения дополнительной информации.


Почему шрам от вакцинации вашего отца по-прежнему является знаком почета

Все шрамы рассказывают историю.Некоторые из этих историй необычны, в то время как другие относятся к разнообразию «Я упал со стула и разбил себе подбородок о стол», но каждая заканчивается изменением нашей кожи, навсегда измененными нашими ранеными телами. Хотя большинство скрытых историй о шрамах уникальны для носителя шрамов, история шрамов от вакцинации - в первую очередь, классический шрам от вакцинации против оспы, оспина на коже, которая идеально отражает вечную войну человечества против опасностей природы - разделяется людьми. история.

Вакцина против оспы, введенная в 1796 году английским врачом и ученым Эдвардом Дженнером, была первой в своем роде.«Вставив гной от доярки с коровьей оспой, заболеванием, тесно связанным с оспой, в руки здорового 8-летнего мальчика, а затем безрезультатно изменив его, Дженнер смогла сделать вывод, что человека можно защитить от оспы. без необходимости подвергаться прямому воздействию », - сообщает History.com. «Это была первая в мире успешная вакцина - термин, придуманный самим Дженнером».

Несмотря на разработку этой оригинальной вакцины, оспа продолжала убивать сотни миллионов людей во всем мире, в том числе на протяжении большей части 20-го века.Фактически, в течение многих лет шрам от вакцины рассматривался как способ доказать, что вы не представляете угрозы для своей семьи и общества. «Это было буквально как ношение карты вакцинации прямо на руке», - сказала Whyy.org историк Дженнифер Килан.

Только после разработки термостойкой лиофилизированной вакцины (1963 г.) и раздвоенной иглы (1961 г.), которые позволили легко и эффективно прививать пациентов вакциной, болезнь была искоренена в США. , сообщает журнал Appalachian .Это обстоятельство объясняет, почему у меня (и почти у всех, кто родился после 1972 года в США) нет шрама от вакцинации. Ричард Э. Рапп, педиатр из Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне, подтверждает, что 1972 год ознаменовал конец рутинного использования вакцины: «Военные и некоторые лабораторные работники продолжали получать эту вакцину после этой даты», - говорит он. . «Другими словами, у большинства людей в возрасте до 40 лет не должно быть шрамов от вакцины против оспы».

Мои родители - оба родились в Иране в 1960-х годах, где вакцинация от оспы продолжалась до тех пор, пока болезнь не была искоренена в 1975 году, - имеют собственные маленькие кратерообразные шрамы, которые выглядят как тканая кожа на плоти их дельтовидных мышц.«Мой папа попросил врача сделать мне прививку в нижнюю часть стопы, - говорит Кейхане, персидка, родившаяся в 1966 году и иммигрировавшая в США в 1979 году. - Он не хотел, чтобы шрам был виден». Конечно, никто из тех, кто носит шрамы от прививок, мало что помнит о том, как они их получили. «Я был очень молод», - говорит мне отец. «Раньше отметина на моей руке была намного ниже, но по мере того, как я стал старше, она сместилась вверх».

Вивиан Ширвани, специалист по инфекционным заболеваниям из Лос-Анджелеса, изучавшая медицину в Иране и США.С. говорит, что по эстетическим причинам, рубцевания любого вида, особенно у женщин, было то, чего вы хотели избежать. «Это было воспринято как поврежденный товар», - говорит она. «Но причина, по которой пациенту было рекомендовано сделать вакцину на руку, заключалась в том, что это был единственный способ узнать, есть ли у кого-то иммунитет. Шрам означал, что вам сделали прививку - его легко можно было проверить на руке, поскольку нельзя было попросить женщин снять штаны, чтобы увидеть шрам на ягодицах. Но любой мог поднять рукав.”

По иронии судьбы, Ширвани говорит, что, хотя это было маловероятно, шрам от вакцины не обязательно указывал на то, что у человека был иммунитет. «Вакцина зависела от оператора, - говорит она. «Если человек, который это делает, не знает, как вводить вакцину, она оставит много шрамов, но неэффективно».

Также называемые «поколением круглых шрамов», эти люди, которые провоцируют или умирают, сделали так, чтобы будущим поколениям - даже тем, кто упорно отказывается от чудес современной медицины - больше не беспокоиться о возможности заражения. это поразительно смертельная болезнь.«Спустя почти два столетия после того, как Дженнер опубликовал свою надежду на то, что вакцинация может уничтожить оспу, 8 мая 1980 года 33-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения официально объявила мир свободным от этой болезни», - сообщает CDC. «Ликвидация оспы считается самым большим достижением международного общественного здравоохранения».

Иметь шрам от вакцины против оспы - все равно что ходить с высадкой на Луну и Сикстинской капеллой на плече.

- Ангус Джонстон (@studentactivism) 3 февраля 2015 г.

Как бы то ни было, вакцина против оспы могла оставить свой отпечаток на коже - соскабливать ее с кожи, вводить из струйного пистолета или вводить с помощью раздвоенной иглы.«Вакцина, используемая для искоренения болезни, - это живой вирус», - говорит Рупп. «Его вцарапали на коже плеча иглой со странным видом, от которой можно было образовать корку. Повреждение заживает через две-три недели и чаще всего оставляет шрам ». Он добавляет, что шрам образовался не из-за процесса нанесения, а из-за живых вакцин, вызвавших реальную инфекцию на месте. «Вирус / бактерии разрастаются и повреждают кожу», - объясняет Рупп. «Наш организм устраняет инфекцию, но при заживлении повреждений часто остается шрам.Некоторые люди заживают лучше, чем другие, или быстрее устраняют инфекцию, поэтому у них может не остаться рубцов. Точно так же, как люди, которые падают и царапают колено, одни шрамы, а другие нет ".

Рупп добавляет, что противооспенная вакцина - не единственная, которая оставляет свой след. «Другая вакцина, вызывающая рубцы, - это вакцина Bacillus Calmette-Guerin (БЦЖ), используемая для профилактики туберкулеза и менингита у маленьких детей», - говорит Рупп. «В настоящее время его выдают только в странах, где распространен туберкулез, обычно в развивающихся странах.БЦЖ вводится вскоре после рождения и представляет собой живые бактерии, вводимые непосредственно под кожу. Это вызывает рану, на заживление которой уходит до трех месяцев ». Вообще говоря, разница между шрамом от БЦЖ и шрамом от вакцины против оспы, по словам Руппа, заключается в том, что «от оспы образуется шрам innie, а шрам от BCG - шрам», - говорит он. По сути, шрам от вакцины БЦЖ имеет приподнятый центр, в то время как шрам от вакцины против оспы вдавлен, с линиями, расходящимися к краям.

Интересно, что в отличие от противооспенной вакцины вакцина БЦЖ не считается особенно хорошей, по крайней мере, для взрослых.«Эффективность вакцины БЦЖ у взрослых действительно низка, [но] она очень эффективна в профилактике менингеального туберкулеза у детей, очень тяжелой формы туберкулеза с высокой летальностью», - говорит Алиса Цверлинг, доцент Школы клинических исследований. Эпидемиология и общественное здравоохранение в Оттавском университете. «Большинство стран, таких как Канада, которые прекратили массовую вакцинацию из-за снижения заболеваемости туберкулезом, по-прежнему предлагают вакцину БЦЖ на индивидуальной основе младенцам из группы высокого риска или тем, кто путешествует в районы с высокой заболеваемостью туберкулезом.”

Рупп соглашается, добавляя, что вакцина сильно различается от страны к стране, а это означает, что некоторые вакцины могут быть лучше других. «Сейчас ведется большая работа по разработке вакцины, которая будет лучше работать для всех возрастов», - говорит он. «Хотя никто не знает наверняка, маловероятно, что вакцина-заменитель вызовет рубцы».

Согласно Healthline , самая современная итерация противооспенной вакцины также вряд ли оставит шрам. В 2003 году противооспенная вакцина была введена 39 213 гражданским медицинским работникам и работникам общественного здравоохранения в 55 юрисдикциях для подготовки U.S. для возможного террористического нападения с использованием вируса оспы, согласно CDC. «По данным журнала Clinical Infectious Diseases , из более чем 37 500 гражданских работников, получивших вакцину против оспы в 2003 году, после вакцинации возник 21 рубец», - говорится в том же отчете Healthine . Рапп добавляет, что вакцина против живого вируса, введенная в мышцу - внутримышечно в дельтовидную мышцу - определенно не оставит шрамов на коже. «Так что это может быть одним из способов обойти шрам», - говорит он.«Другой способ - использовать мертвый вирус или какой-либо компонент вируса и сделать что-то, чтобы сделать его более иммуногенным. Поскольку он не живой, он не оставит шрама. Это делается с другими вакцинами ».

Что касается этого потенциального террористического заговора, связанного с оспой, то, по данным CDC, он продолжает представлять угрозу. Хуже того, в маловероятном случае такого нападения Ширвани не уверен, что те, кто носит шрам от вакцинации, все равно будут иметь иммунитет. «Мы не знаем, будет ли вакцинация пожизненной, потому что после искоренения вируса не проводилось никаких исследований, чтобы определить его дальнейшую эффективность», - объясняет она.

Биологический Армагеддон, однако, для тех, у кого еще есть шрам от вакцинации, он остается печатью, отметкой, указывающей на время, когда человечество победило по крайней мере одну опасную участь. «Это показывает нам, что мы сделали это однажды», - говорит Ширвани. «Так что, если нам нужно, надеюсь, мы сможем сделать это снова».

У моего ребенка прыщ на месте инъекции БЦЖ

Педиатр д-р Пол Синклер отвечает:

Вакцина БЦЖ (или бацилла Кальметта Герена) - это живая бактериальная вакцина, которую вводят вашему ребенку вскоре после рождения.Он вводится в верхнюю внешнюю часть правой руки. Это ослабленная форма туберкулеза коров, поэтому она растет и размножается, образуя «холодный» абсцесс. Этот абсцесс - это прыщавое пятно, о котором вы говорите. Он может увеличиваться в размерах и обычно выглядит как небольшой нарыв. Это единственная вакцинация, с которой это, естественно, происходит. Наличие абсцесса говорит о том, что иммунизация работает. Вашему малышу это совсем не больно.

Запрещается открывать или сливать воду (кроме медицинского работника), она связана с большими железами в правой подмышечной впадине.Абсцесс обычно открывается самопроизвольно и, конечно же, выводит немного казеозного гноя, так что не беспокойтесь. Также нормальным является наличие корки или даже шелушения на месте инъекции. Не пытайтесь поцарапать или лечить это.

Протрите соленой водой и дайте стечь. Не нужно ни антисептического лосьона, ни кремов, ни пластыря. Со временем он заживет сам.

Может показаться, что ситуация улучшается, а затем возвращается снова (то, что мы называем повторным накоплением), и для полного урегулирования может потребоваться до года.К сожалению, останется небольшой шрам.

Помните, что БЦЖ нельзя давать младенцам с ВИЧ, а также при наличии семейного анамнеза или беспокойства по поводу первичного иммунодефицита. Если вы обеспокоены или ощупываете большие железы под правой рукой, позвольте врачу осмотреться и обсудить дальнейшее лечение.

Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете доверять. Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к мир глубокого анализа, журналистских расследований, лучшие мнения и ряд функций.Журналистика укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.

Вакцинация новорожденного в первые 24 часа

Последнее обновление:

Вакцинация - это простая, но чрезвычайно важная часть иммунизации младенцев, особенно новорожденных от болезней. Это также необходимо для защиты взрослых в семье от любых болезней, которые новорожденный может переносить во время роста. Это можно просто объяснить как обеспечение новорожденного вирулентными организмами, которые помогают стимулировать иммунную систему для борьбы с болезнетворными или патогенными организмами.Поскольку иммунитет новорожденного ребенка слабый, своевременная вакцинация может защитить его от болезней и обеспечить надлежащий рост и развитие. В этой статье мы обсудим все необходимые прививки новорожденным. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Видео: Вакцинация новорожденных в первые 24 часа

Вакцины для вашего новорожденного ребенка

После рождения ребенка необходимо ввести следующие вакцины. Некоторые из них вводятся в течение первых нескольких часов после рождения, а некоторые - в последующие дни, недели и месяцы.Эти обязательные прививки перечислены в Национальном календаре иммунизации (ННГ). Они помогают защитить новорожденных от смертельных болезней.

1. Вакцина БЦЖ

Однократная доза Bacillus Calmette-Guerin или вакцины БЦЖ должна быть введена в течение первой недели после родов. Эта вакцина защищает новорожденных от туберкулеза, укрепляя их иммунную систему для борьбы с бактериями, вызывающими заболевание.

2. Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ)

ОПВ вводится перорально и обычно проводится одновременно с вакцинацией БЦЖ.Эти две прививки можно сделать в первый или второй день после рождения. Это помогает защитить вашего ребенка от полиомиелита. ОПВ вводится при рождении и в возрасте 6 и 9 месяцев. Ревакцинация также делается в возрасте 4 лет. В Индии успешно ликвидирован полиомиелит, и для его искоренения вакцинация от полиомиелита сделана обязательной для всех детей младше пяти лет.

3. ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита)

Необходимо как можно скорее заменить пероральную вакцину против полиомиелита на ИПВ.Если ИПВ невозможно, ребенку можно дать 3 дозы бивалентной ОПВ. В таких случаях рекомендуется принять не менее двух доз фракционного ИПВ в государственном учреждении через 6 и 14 недель.

4. Вакцина против гепатита B (Hep-B)

Вакцина против гепатита В вводится для предотвращения инфицирования детей гепатитом В. Первую или нулевую дозу обычно назначают вместе с БЦЖ и ОПВ после рождения. Вторую дозу новорожденному дают через месяц после рождения. Ребенку также может потребоваться прививка иммуноглобулина против гепатита B (HBIG), если у матери гепатит B.Эти прививки обеспечивают иммунитет и защищают от повреждения печени и других серьезных заболеваний.

4. Вакцинация от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

Вакцинация АКДС проводится младенцам в трех дозах; один в 6 недель, второй в 10 недель и третий в 14 недель. Кроме того, первая бустерная доза должна быть назначена в период от 1,5 до 2 лет, а вторая бустерная доза - от 4 до 5 лет. Вакцинация АКДС обеспечивает новорожденному иммунитет к борьбе с дифтерией, столбняком, коклюшем или коклюшем.Своевременная вакцинация АКДС - лучший способ защитить ребенка от этих трех болезней.

5. Вакцинация против Haemophilus Influenzae типа B (HIB)

Эта вакцинация необходима младенцам, чтобы оставаться невосприимчивыми к бактериям, вызывающим Haemophilus Influenzae Type-B (HIB). Дается в 3 или 4 приема; один через 6 недель, второй через 10 недель, третий через 14 недель и ревакцинацию между 12 и 15 месяцами. Последняя доза - это ревакцинация, которая повышает иммунитет ребенка против HIB.

6. Пневмококковые вакцины

Пневмококковые вакцины состоят из пневмококковой конъюгированной вакцины (PCV13 / Prevnar13), которая вводится детям в возрасте до двух лет, и пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23 / pneumovax23), которая вводится детям старше 2 лет. PCV13 защищает детей от бактериального менингита и пневмонии, а PPSV23 защищает их еще от 23 типов пневмококковых заболеваний.

Другие необязательные вакцины: вакцины против ротавируса, гриппа, брюшного тифа, ветряной оспы и гепатита А.

Поскольку некоторые пероральные лекарства имеют побочные эффекты, вакцинация также может оказывать побочное действие на младенцев. О них важно знать, чтобы справиться с ситуацией и получить немедленную медицинскую помощь. Давайте посмотрим, какие побочные эффекты могут иметь прививки для новорожденных.

Побочные эффекты вакцинации новорожденных

Вакцины, вводимые при рождении или в соответствии с графиком вакцинации, не имели серьезных побочных эффектов. Однако у вашего ребенка могут появиться болезненные ощущения в месте укола, он станет суетливым, раздражительным и у него начнется лихорадка.Для облегчения симптомов может быть назначен жаропонижающий сироп.

Вакцина БЦЖ обычно оставляет шрам на месте инъекции, обычно над левой рукой; шрам может быть виден через много лет. Обычно оно начинается с крошечного эритематозного пятна (покраснения кожи) и может увеличиваться в размерах по мере роста ребенка. Пятно также будет болезненным в течение нескольких дней и может оставить крошечный комок, но на самом деле это не требует никакого лечения.

В редких случаях у младенцев могут быть аллергические реакции.Одной из таких аллергических реакций является анафилаксия, которая может привести к затрудненному дыханию и смерти, если не лечить немедленно. В других редких случаях у младенцев могут наблюдаться фебрильные судороги с высокой температурой и осложнениями в нормальном функционировании организма.

Обратите внимание на эти признаки, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка аллергическая реакция.

Признаки серьезной реакции на вакцинацию

Как упоминалось ранее, тяжелые реакции после вакцинации довольно редки; однако следует немедленно обратиться к педиатру, если у ребенка проявляются следующие симптомы:

  • Высокая температура (102 F или более)
  • Быстрое или поверхностное дыхание
  • Непрерывный плач часами
  • Судороги или припадки
  • Каналы не принимаются
  • Чрезмерный сон
  • Видимая сыпь на любой части тела
  • Опухание лица или век

Если у вашего ребенка нет аллергической реакции, но появляются признаки, которые у младенцев после вакцинации считаются нормальными, вы можете облегчить его дискомфорт / боль с помощью некоторых средств.Читайте дальше, чтобы узнать, как можно успокоить ребенка после вакцинации.

Как успокоить новорожденного после вакцинации

Инъекционные вакцины болезненны для ребенка и часто вызывают у него беспокойство и раздражительность, что приводит к чрезмерному плачу. Кормление грудью - лучший способ успокоить ребенка. Тепло материнского тела успокаивает плачущего ребенка и безмерно утешает его.

Детям, вскармливаемым молочной смесью, также необходим тесный контакт с матерью, чтобы успокоиться. Как только уляжется воспаление, ребенок перестанет плакать и часто засыпает.Использование анальгетиков или домашних средств, таких как натирание льда, нанесение куркумы и антисептиков, обычно не требуется.

Вы также можете попытаться отвлечь своего ребенка, медленно поговорив с ним, показывая ему красочные игрушки, покачивая его в кресле-качалке или напевая ему, пока вы колыбели или кормите его грудью.

Каждый ребенок должен будет своевременно пройти вакцинацию. После того, как вашему ребенку будут сделаны те, которые необходимы в первые 24–48 часов после его рождения, вам нужно будет убедиться, что ему сделали и остальные вакцины.Вот краткое руководство, которое поможет вам узнать, когда вашему ребенку следует сделать следующие вакцины.

Когда вашему ребенку будут сделаны следующие вакцины?

Согласно Национальному календарю иммунизации, младенцев вакцинируют несколькими дозами с фиксированным возрастом в месяцах. После вакцинации в течение первой недели после рождения ваш ребенок получит следующие вакцины в соответствии с графиком. Если вам интересно, какие вакцины вы должны сделать своему ребенку и когда, мы позаботимся о вас! Используйте наш трекер вакцинации, чтобы отслеживать просроченные и предстоящие дозы вакцины.Теперь вы не можете упустить возможность отвезти своего маленького манчкина к педиатру, чтобы он сделал ему прививку.

Ниже приводится краткий список прививок с указанием идеального возраста для прививки:

  • В возрасте 1,5 месяцев: вторая доза Hep-B и первые дозы вакцин против полиомиелита и DTP, HIB, пневмококковой вакцины, ротавирусной вакцины, IPV.
  • В возрасте 2,5 месяцев: вторые дозы вакцины против дифтерии, столбнячного анатоксина и коклюша (АКДС) и инактивированной полиовакцины (ИПВ), HIB, пневмококковой инфекции, ротавируса.
  • В возрасте 3,5 месяцев: третьи дозы АКДС и ИПВ, HIB, пневмококка, ротавируса.
  • В возрасте 6 месяцев: вторая доза пероральной полиовакцины (ОПВ) и третья доза гепатита B.
  • В возрасте 9 месяцев: третья доза ОПВ и первая доза комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК).
  • В возрасте 9–12 месяцев: вакцина против брюшного тифа.
  • В возрасте 15 месяцев: вторая доза вакцины MMR.
  • В возрасте 18 месяцев: первые бустерные дозы АКДС и ИПВ, HIB и пневмококков.
  • В возрасте 24 месяцев: ревакцинация против брюшного тифа.
  • В возрасте 4-6 лет: 2-я ревакцинация АКДС, 1-я ревакцинация ОПВ и 3-я вакцина MMR.

Вакцина против гемофильного гриппа типа B, пневмококковая вакцина, инактивированная вакцина против полиомиелита, ротавирус и HPV являются дополнительными вакцинами, которые рекомендуются помимо обязательных запланированных для дополнительной защиты.

Вакцинация новорожденного очень полезна для обеспечения хорошего здоровья вашего ребенка и защиты его от некоторых опасных для жизни заболеваний.Их следует проводить в соответствии с национальными руководствами по эффективной иммунизации. Мы надеемся, что эта информация поможет вам, и мы также рекомендуем вам проконсультироваться со своим педиатром для получения дополнительной информации или большей ясности.

Каталожные номера:

Почему старая противотуберкулезная вакцина привлекает внимание в борьбе с Covid-19

В отчаянном поиске боеприпасов для защиты от пандемии Covid-19 набирает популярность вакцина от туберкулеза, которой уже несколько десятилетий, и которую вводят в огромных количествах по всему миру. вновь обретенное внимание.

Исследователи из Австралии и Нидерландов проверяют идею о том, что вакцина, известная как БЦЖ - сокращение от бациллы Кальметта-Герена, - может иметь широкие возможности для усиления иммунной системы против нового коронавируса. В Соединенных Штатах исследовательская группа в Бостоне надеется испытать вакцину на передовых медицинских работников с той же целью.

Интерес вызван многочисленными исследованиями, проведенными в течение нескольких лет, которые указывают на то, что вакцина имеет так называемые «нецелевые» преимущества.

объявление

Хотя вакцина, используемая во многих странах с низким и средним уровнем доходов, не считается высокоэффективной против ее основной цели - туберкулеза, похоже, она помогает иммунной системе бороться с различными патогенами, в том числе вызывающими проказу. Вопрос в том, входит ли в их число вирус, известный как SARS-CoV-2.

Не все уверены.

объявление

Ведущий исследователь туберкулеза Мадукар Пай предупредил, что вакцина БЦЖ вряд ли станет чудодейственным средством, по мнению некоторых людей.Пай, директор Международного противотуберкулезного центра Университета Макгилла, на выходных написал в блоге сообщение о том, что люди могут приписывать вакцине почти магические силы.

«Я думаю, что эту идею стоит изучить на 100%», - сказал Пай в интервью STAT. «Вот почему моя статья не возражала против дальнейших исследований. Моя статья гласила: прямо сейчас мы ни к чему не приблизились к политике, основанной на экологических исследованиях, полных дыр ».

Всемирная организация здравоохранения, похоже, согласна.В воскресенье он опубликовал научный отчет, в котором изучаются доказательства, связанные с BCG. В нем делается вывод, что в настоящее время нет доказательств того, что вакцина защищает от нового коронавируса. «Ввиду отсутствия доказательств ВОЗ не рекомендует вакцинацию БЦЖ для профилактики COVID-19», - говорится в заявлении.

Тем не менее, некоторые исследователи надеются.

Дениз Фаустман, директор отдела иммунобиологии Массачусетской больницы общего профиля, в течение многих лет изучает БЦЖ в качестве средства лечения диабета 1 типа. У нее есть запас вакцины, которая не используется в Соединенных Штатах для профилактики туберкулеза, и она хочет узнать, может ли она принести пользу медицинским работникам, работающим на переднем крае.Она ищет разрешение учреждения на быстрое проведение судебного разбирательства в бостонской больнице Бригама и женщин.

«Цель состоит в том, чтобы в течение двух месяцев быстро набрать около 4000 медицинских работников из группы высокого риска. И тогда цель будет заключаться в том, чтобы наблюдать за ними… чтобы увидеть, сможем ли мы получить сигнал », - сказал Фаустман.

Это слово распространилось среди медицинских работников Бостона. Телефон Фаустмана разрывается. «Конечно, люди, которые хотят участвовать в судебном процессе, звонят каждые пять минут [спрашивать]:« Как я могу попасть на этот процесс? », - сказала она.«У нас сейчас сотни телефонных звонков на тему« Почему я не могу ответить? »»

В некоторых отношениях идея использования вакцины, предназначенной для предотвращения заражения одним патогеном, для защиты людей от другого, не связанного с ней вируса, кажется нелогичной. Например, вы не ожидаете, что прививка от гриппа защитит вас от Covid-19.

Но годы исследований показали, что усиление иммунной системы, которое дает БЦЖ, применимо гораздо шире, чем только к Mycobacterium tuberculosis, вызывающей туберкулез.Было замечено, что дети, вакцинированные им в странах с низким и средним уровнем доходов по всему миру, имеют более низкий уровень смертности, например, от других респираторных инфекций.

Фаустман с энтузиазмом относится к вакцине, надеясь, что она будет продемонстрирована как средство защиты и может использоваться в качестве инструмента для защиты критически важных медицинских работников до тех пор, пока не будет доступна вакцина, специально разработанная для предотвращения заражения Covid-19. «Это наша цель».

Пай согласен, что исследование стоит того. «Есть ли сигнал к дополнительным исследованиям? Думаю, да.Мы знаем, что БЦЖ обладает неспецифическим действием против множества [заболеваний] », - сказал он.

Но он также утверждает, что сторонники использования вакцины для защиты от Covid-19 ошибочно пытаются приписать разный уровень смертности во всем мире использованию или неиспользованию страной БЦЖ.

Пай и его группа в McGill собрали данные, на основании которых все делают эти выводы, на онлайн-ресурсе под названием BCG World Atlas. В нем, среди прочего, указывается, использует ли страна BCG, когда программа была введена или прекращена, и когда она предоставляется.

Ряд исследований, большинство из которых еще не прошли экспертную оценку, предположили, что меньшее количество случаев заболевания Covid-19 или уровень смертности в некоторых странах могут быть связаны с использованием ими вакцины БЦЖ - на основе Атласа BCG.

«Внезапно все и их брат нашли атлас, а затем взяли свои данные Covid из ВОЗ, из Университета Джона Хопкинса или где-то еще, наложили на них две модели и запустили регрессионные модели и [сказали]« О, посмотрите сюда. BCG работает », - сказал Пай.

По его словам, такой подход ошибочен и не учитывает тот факт, что разные вспышки по всему миру находятся на разных стадиях.Это важно, потому что в странах, где передача вируса произошла совсем недавно, не было такого резкого роста смертности, который наблюдался в таких странах, как Италия, Испания и США. Аналогичным образом, многие страны с низким и средним уровнем дохода не тестируют на Covid-19 в больших количествах; их низкие показатели заболеваемости и смертности, скорее всего, являются результатом занижения сведений, чем вакцины БЦЖ, сказал Пай.

Заявление ВОЗ также поставило под сомнение исследования, в которых пытались сделать выводы на основе стран, где применялась БЦЖ.В нем также указывалось, что запуск вакцины может нанести реальный ущерб. «Вакцинация БЦЖ предотвращает тяжелые формы туберкулеза у детей, а использование местных запасов может привести к тому, что новорожденные не будут вакцинированы, что приведет к увеличению заболеваемости и смертности от туберкулеза», - заявило глобальное агентство здравоохранения.

Пай обеспокоен тем, что страны с низким и средним уровнем доходов, использующие БЦЖ, могут подкупить непроверенную шумиху вокруг вакцины и предположить, что их население имеет защиту, которой у них может не быть."Только клинические испытания могут дать ответ на этот вопрос", - сказал он.

«Для политиков было бы опасно брать на себя защиту от BCG и не предпринимать никаких действий», - сказал Пай в своем блоге в Forbes. «Исследователи и журналисты также должны нести ответственность и не создавать ложных надежд, основанных на слабых доказательствах. И странам не следует накапливать вакцины БЦЖ от Covid-19, поскольку цепочка поставок БЦЖ слаба и действительно необходима для защиты детей в [странах с низким и средним уровнем доходов] от детского туберкулеза ».

Коронавирус: что я узнал в ходе испытания вакцины в Оксфорде

Я сижу в приемной больницы, и мои очки затуманиваются от дыхания.Несколько минут назад я бежал по влажным улицам, опаздывая на встречу. Когда врачи и медсестры проходят мимо по пути на работу, я понимаю, что выгляжу не очень хорошо.

В последний раз я был в больнице Святого Георгия в Тутинге на юге Лондона по случаю рождения дочери. Сегодня все по-другому. Я чувствую запах отбеливателя, которым мыли полы, сквозь маску для лица, а соседнее сиденье заклеено лентой, не давая никому сесть рядом со мной.

Подходят два сотрудника больницы в скрабах и масках, один из них держит табличку с надписью «испытание вакцины», как водитель такси, ожидающий у выхода из аэропорта.

Знак для меня. Я следую за ними медленной процессией, в двух метрах позади, пока пара делится сплетнями из подопечных.

Я нахожусь в Сент-Джорджесе для первоначального обследования в качестве добровольца в испытании Оксфордского университета по тестированию вакцины ChAdOx1 nCoV-19. В ближайшие недели я узнаю, что значит быть участником одного из самых многообещающих мировых усилий по борьбе с пандемией коронавируса. Из всех испытаний вакцин, продолжающихся в мире, Оксфордские усилия опережают большинство других.

Вам также может понравиться:

Несколько недель спустя, 20 июля, исследователи объявят чрезвычайно многообещающие первоначальные результаты, основанные на первых 1077 человек, предполагая, что вакцина безопасна и вызывает иммунный ответ. «Еще многое предстоит сделать ... но эти первые результаты обнадеживают», - заявила Сара Гилберт из Оксфордского университета. Великобритания, а также Бразилия и Южная Африка.Я подписался на эту фазу клинических испытаний, чтобы проверить эффективность в гораздо большем масштабе.

Проверка

Мое путешествие сюда началось поздно ночью в конце мая, когда я наткнулся на твит от философа из Оксфордского университета об исследовании вакцины, которое, как мне было известно, продвигалось быстро. Он вызвался добровольцем. Итак, поскольку моя жена спала рядом со мной, я тоже заполнил форму на сайте группы и забыл об этом.

Несколько недель спустя я нахожусь в неврологическом отделении, перепрофилированном для Оксфордского испытания, и наблюдаю на большом экране проектора, как один из ведущих ученых Мэтью Снейп объясняет, чего ожидать в качестве добровольца в их испытании - что мы можем и можем '' Каковы научные данные, лежащие в основе вакцины, и какие побочные эффекты следует учитывать.

Может ли вековая вакцина от туберкулеза укрепить иммунную систему против нового коронавируса? | Наука

Вакцинация палочкой Кальметта-Герена приводит к образованию небольшой пустулы, которая может развиться в рубец.

Kwangmoozaa / iStock

Автор Jop de Vrieze

Исследователи из четырех стран скоро начнут клинические испытания нестандартного подхода к новому коронавирусу. Они проверит, может ли вакцина против туберкулеза (ТБ), бактериального заболевания, столетней давности, активизировать иммунную систему человека в широком смысле, позволяя ей лучше бороться с вирусом, вызывающим коронавирусное заболевание 2019 г., и, возможно, предотвратить заражение вирусом. это вообще. Исследования будут проводиться среди врачей и медсестер, которые подвержены более высокому риску заражения респираторным заболеванием, чем население в целом, а также среди пожилых людей, которые подвергаются более высокому риску серьезного заболевания в случае заражения.

На этой неделе команда из Нидерландов начнет первые испытания. Они наймут 1000 медицинских работников в восьми голландских больницах, которые получат вакцину под названием бациллу Кальметта-Герена (БЦЖ) или плацебо.

БЦЖ содержит живой ослабленный штамм Mycobacterium bovis , , двоюродный брат M. tuberculosis , микроб, вызывающий туберкулез. (Вакцина названа в честь французских микробиологов Альбера Кальметта и Камиллы Герэн, которые разработали ее в начале 20 века.Вакцина вводится детям первого года жизни в большинстве стран мира, она безопасна и дешева, но далека от совершенства: она предотвращает около 60% случаев туберкулеза у детей в среднем, с большими различиями между странами.

Связанные

Вакцины обычно вызывают иммунные реакции, специфичные для целевого патогена, такие как антитела, которые связывают и нейтрализуют один тип вируса, но не другие.Но БЦЖ может также повысить способность иммунной системы бороться с патогенами, отличными от бактерии ТБ, согласно клиническим и наблюдательным исследованиям, опубликованным в течение нескольких десятилетий датскими исследователями Питером Оби и Кристин Стабелл Бенн, которые живут и работают в Гвинее-Бисау. Они пришли к выводу, что вакцина предотвращает около 30% случаев заражения любым известным патогеном, включая вирусы, в течение первого года после введения. Однако исследования, опубликованные в этой области, подверглись критике за их методологию; Обзор 2014 года, заказанный Всемирной организацией здравоохранения, пришел к выводу, что БЦЖ, по-видимому, снижает общую смертность у детей, но оценил уверенность в результатах как «очень низкую».«Обзор 2016 года был немного более положительным в отношении потенциальных преимуществ БЦЖ, но сказал, что необходимы рандомизированные испытания.

С тех пор клинические данные усилились, и несколько групп предприняли важные шаги, исследуя, как БЦЖ может в целом укреплять иммунную систему. Михай Нетеа, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Радбауд, обнаружил, что вакцина может противоречить школьным знаниям о том, как работает иммунитет.

Когда патоген попадает в организм, белые кровяные тельца «врожденного» звена иммунной системы атакуют его первыми; они могут лечить до 99% инфекций.Если эти клетки терпят неудачу, они вызывают «адаптивную» иммунную систему, и Т-клетки и продуцирующие антитела В-клетки начинают делиться, чтобы вступить в борьбу. Ключом к этому является то, что определенные Т-клетки или антитела специфичны к патогену; их присутствие усиливается больше всего. Как только патоген уничтожен, небольшая часть этих патоген-специфических клеток трансформируется в клетки памяти, которые ускоряют выработку Т-клеток и В-клеток в следующий раз, когда тот же патоген атакует. Вакцины основаны на этом механизме иммунитета.

Врожденная иммунная система, состоящая из белых кровяных телец, таких как макрофаги, естественные клетки-киллеры и нейтрофилы, должна была не иметь такой памяти. Но команда Нетеа обнаружила, что БЦЖ, которая может оставаться живой в коже человека в течение нескольких месяцев, запускает не только Mycobacterium -специфические В- и Т-клетки памяти, но также стимулирует врожденные клетки крови на длительный период. «Тренированный иммунитет», - называют это Нетеа и его коллеги. В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в 2018 году, команда показала, что вакцинация БЦЖ защищает от экспериментального заражения ослабленной формой вируса желтой лихорадки, которая используется в качестве вакцины.

Вместе с Эвангелосом Джамареллосом из Афинского университета Netea провела исследование в Греции, чтобы выяснить, может ли БЦЖ повысить устойчивость к инфекциям у пожилых людей в целом. Вскоре он планирует начать подобное исследование в Нидерландах. По словам Нетеа, испытание было разработано до появления нового коронавируса, но пандемия может более четко выявить общие эффекты БЦЖ.

Для исследования медицинских работников Нита объединилась с эпидемиологом и микробиологом Марком Бонтеном из UMC Utrecht.«Рабочие полны энтузиазма», - говорит Бонтен. Команда решила использовать в качестве результата исследования не фактическое заражение коронавирусом, а «незапланированные прогулы». «У нас нет большого бюджета, и мы не можем посещать больных специалистов дома», - говорит Бонтен. «Рассмотрение прогулов имеет то преимущество, что может быть зафиксировано любое положительное влияние вакцины БЦЖ на грипп и другие инфекции», - говорит он.

Хотя исследование является рандомизированным, участники, скорее всего, будут знать, получили ли они вакцину вместо плацебо.БЦЖ часто вызывает образование пустулы в месте инъекции, которая может сохраняться в течение нескольких месяцев и обычно приводит к образованию рубца. Но исследователи не будут знать, в каком направлении исследования - вакцине или плацебо - участвует человек.

Исследовательская группа из Мельбурнского университета проводит исследование BCG среди медицинских работников, используя тот же протокол. Другая исследовательская группа из Университета Эксетера проведет подобное исследование на пожилых людях. И команда из Института биологии инфекций Макса Планка на прошлой неделе объявила, что - вдохновленная работой Netea - она ​​приступит к аналогичному испытанию на пожилых людях и медицинских работниках с VPM1002, генетически модифицированной версией БЦЖ, которая еще не была одобрена для использовать против туберкулеза.

Элеонора Фиш, иммунолог из Университета Торонто, говорит, что вакцина, вероятно, не устранит полностью инфекции, вызванные новым коронавирусом, но, вероятно, ослабит его воздействие на людей. Фиш говорит, что она сама приняла бы вакцину, если бы могла заполучить ее, и даже задается вопросом, этично ли скрывать ее потенциальную пользу от испытуемых в группе плацебо.

Но Netea считает, что рандомизированный дизайн имеет решающее значение: «В противном случае мы бы никогда не узнали, хорошо ли это для людей.«Команда может получить ответы в течение нескольких месяцев.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *