Прививка полиомиелит реакция отзывы: Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница? — Детский медицинский центр Поллианна

Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница? — Детский медицинский центр Поллианна

Осложнения и реакции после вакцинации!Есть ли разница?

Существуют вакцинальные реакции, наиболее часто возникающие, и осложнения после прививок. Хотя для большинства родителей разницы не существует, необходимо знать, чем они отличаются.

Вакцинальные реакции — это то с чем чаще всего сталкиваются родители и врачи, то есть закономерные и ожидаемые реакции со стороны ребенка, получившего вакцину. К ним относят:

• повышение температуры, возникающее преимущественно в первые сутки после вакцинации. Высокая температура после 2-х суток от проведения прививки чаще результат присоединения ОРВИ в день посещения врача.

• Местная реакция в виде покраснения или припухлости (отека) в месте введения вакцины. Обычно сохраняется несколько дней и проходит самостоятельно. Сильная реакция в виде отека более 8 см встречается очень редко.

• Пронзительный плач в течение 3 часов и более чаще связан с травмой нерва в месте укола. Проходит без последствий.

Осложнения — это неожидаемая и неправильная реакция организма на фоне или после введения вакцины. Различают несколько видов осложнений.

Осложнения вследствие индивидуальной чувствительности — самая частая причина реакций: аллергических (сыпь, крапивница, шок), неврологических (судороги, энцефалопатия).

Осложнения вследствие нарушения принципов вакцинации: некачественная вакцина, нарушение хранения или перевозки вакцин, нарушение техники введения вакцины или ее дозы.

Возможны также и косвенные ситуации, связанные с введением прививок, например, судороги на фоне повышения температуры после проведения вакцинации, т. е. не на прививку, а на повышение температуры после прививки.

Вакцинальные осложнения — это тяжелые и/или стойкие нарушения здоровья вследствие проведения прививок. К ним относят:

• Вакцинассоциированный полиомиелит — редкое, но тяжелое заболевание, возникающее после вакцинации живой прививкой от полиомиелита (частота встречаемости по данным ВОЗ 1 случай на 1 000 000 привитых). В связи с этим решается вопрос о полном переходе на инактивированные вакцины (неживые).

• Тромбоцитопения — резкое и значимое снижение количества тромбоцитов, что влечет за собой риск кровотечений. Встречается после проведения прививки против кори (частота 3-4 случая на 100 000 привитых)

• Шок (анафилаксия) может быть связана с компонентами вакцин, но в большинстве случаев причина не выясняется. Для АКДС вакцины частота 1 случай на 50 000 прививаемых, для других вакцин риск значительно реже — 1 случай на 1 000 000 привитых. Реакция возникает через несколько минут, реже через 1-2 часа.

• Осложнения при вакцинации БЦЖ (туберкулез) — язва, холодный абсцесс, увеличение лимфоузлов, даже воспаление кости (остеомиелит) с выделением из очага воспаления микобактерии туберкулеза. Все осложнения БЦЖ встречаются в 85% при вакцинации БЦЖ и в 15% при вакцинации БЦЖ-М. Генерализованный БЦЖит — очень тяжелое заболевание ребенка с иммунодефицитом, которому сделали прививку. Встречается крайне редко. За последние 6 лет в России — 4 ребенка.

Учитывая все возможные осложнения и реакции, каждый ответственный педиатр обязательно проводит полный осмотр ребенка перед прививкой, собирает анамнез, а также оценивает результаты анализов крови и мочи, а уж потом решает вопрос о проведении вакцинации.

Отсутствие прививок может стать причиной тяжелого инфекционного заболевания с различными последствиями, но отказ родителей от вакцинации не повлияет на оформление ребенка в детское учреждение, хотя в некоторых случаях ведет к определенным ограничениям.

Уважаемые родители! Информации много даже в этой небольшой статье, а в интернете получить адекватные знания, не имея медицинского образования, довольно сложно. Поэтому, если у вас есть вопросы или сомнения приходите к нам в клинику за квалифицированной консультацией.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Прививки Пентаксим

Вакцинация по схеме

Первичная вакцинация делается курсом, схема которого предполагает три введения вакцины плюс 1 ревакцинация. Иммунизация производится следующим образом: введение 1 дозы, через 45 дней введение 2 дозы, по прошествии еще 45 дней – введение 3 дозы, а через год после этого – обязательная ревакцинация.

Вакцинация показана детям, начиная с трех месяцев.

Схему вакцинации нарушать нежелательно, поскольку напряженность иммунитета ребенка к активным веществам вакцины может снизиться. Для детей от 1 года и старше введение вакцины Пентаксим с гемофильным компонентом выполняется однократно, Профилактика у ребенка от 1 года и старше полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии в дальнейшем выполняется вакциной Пентаксим, но уже без применения гемофильной составляющей.

Плановая вакцинация

В России утвержден Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому прививка Пентаксим детям ставится трижды – по 1 дозе в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев, а в возрасте 18 месяцев выполняется ревакцинация. Приказом от 31 января 2011 года за № 51 в данный календарь также включена прививка против гемофильной инфекции.

Одновременное введение препарата. Пентаксим с другими вакцинами

Поставить прививку Пентаксим детям допускается одновременно с любыми другими вакцинами из российского календаря профилактических прививок – в один день, но в разные части тела. Исключение составляет прививка БЦЖ.

На способность выработки иммунитета (иммуногенность) применение прививки Пентаксим вместе с другими вакцинами влияния не оказывает. Не увеличивается число побочных реакций, не становится хуже переносимость прививок.

На иммунитет введение в 1 день нескольких вакцин избыточной нагрузки не оказывает.

Использовать прививку Пентаксим можно на любом этапе курса вакцинации (завершение, продолжение), даже если он был начат другими прививками от гемофильной инфекции, столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии. Причем взаимозаменяемыми являются все вакцины для профилактических прививок, указанные в российском календаре.

Побочные реакции

Прививка Пентаксим может вызывать общие и местные реакции.

Общие реакции на прививку в большинстве случаев – это лихорадка, субфебрильная (до 10% детей) или фебрильная (очень редко – до 1% детей). Еще реже осложнения более тяжелые (менее 1%), проявляющиеся уплотнением в месте укола, головной болью, раздражительностью, зудом, нарушением сна, лимфоаденопатией.

Местные реакции бывают не часто (до 10% детей), из них чаще всего проявляются болезненность, отек, покраснение в месте укола.

Противопоказания

Собираясь поставить прививку Пентаксим детям, следует учитывать некоторые противопоказания:

• гиперчувствительность (подтвержденная системная реакция) к любому из составляющих прививки;
• обострение хронических болезней, острые инфекционные заболевания, увеличение температуры тела вследствие болезни – в любом из этих случаев прививка переносится до полного выздоровления;
• аллергическая реакция, появившаяся после предшествующей прививки против полиомиелита, коклюша, столбняка, дифтерии и инфекции, возбудителем которой является Haemophilus influenzae типа b.

Дополнительная информация

Прививка Пентаксим не дает иммунитет против пневмоний и менингитов другой этиологии, как и против инфекций, возбудителями которых являются Haemophilus influenzae других типов.

Делать вакцины препаратом Пентаксим можно только полностью здоровым детям, перед прививкой в обязательном порядке нужно пройти осмотр у педиатра, чтобы оценить состояние здоровья ребенка и исключить инфекционные заболевания . Нельзя использовать прививку Пентаксим, если у ребенка имеются подтвержденные неврологом противопоказания со стороны нервной системы.

Рекомендации после прививки на сайте клиники ДЕТСТВО Плюс

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)

Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.

При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.

Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (!!!). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям!

Полиомиелит у взрослых. Профилактика

Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.

Содержание

• Полиомиелит
  • Что такое полиомиелит
  • Вирус полиомиелита – возбудитель болезни
  • Пути заражения полиомиелитом
  • Классификация полиомиелита
  • Профилактика полиомиелита
  • Мероприятия в очаге инфекции
• Полиомиелит у детей
  • Диагностика полиомиелита у детей
  • Лечение полиомиелита у детей
  • Осложнения полиомиелита у детей
• Полиомиелит у взрослых
  • Особенности полиомиелита у взрослых
  • Последствия полиомиелита у взрослых
• Вакцинация от полиомиелита
  • В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?
  • Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?
  • Какие бывают вакцины от полиомиелита?
    • Живая вакцина от полиомиелита (капли)
    • Инактивированная вакцина от полиомиелита
  • Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?
  • Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?
  • Реакция на прививку от полиомиелита
    • Температура после прививки от полиомиелита
    • Другие возможные нормальные реакции на прививку
    • Осложнения прививки от полиомиелита

Полиомиелит

К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?

Что такое полиомиелит

Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.

Вирус полиомиелита – возбудитель болезни

Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.

Пути заражения полиомиелитом

Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.

Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.

Классификация полиомиелита

Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.

Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.

Профилактика полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.

Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц. Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.

К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.

Мероприятия в очаге инфекции

Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.

Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.

Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.

Полиомиелит у детей

Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.

Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.

• Инаппарантная форма инфекции

Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.

• Абортивная форма болезни

Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.

• Непаралитический полиомиелит (менингеальная форма)

Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.

При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.

• Паралитический полиомиелит

Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.

Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).

Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.

Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.

При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи . Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).

При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.

Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.

Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.

Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.

В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.

Диагностика полиомиелита у детей

Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.

Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:

• Общий анализ крови

В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.

• Люмбальная пункция и исследование ликвора

Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.

Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.

• Электромиография

Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.

• Ядерная магнитно-резонансная томография спинного мозга

Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.

Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:

• Вирусологическое исследование

Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.

• Экспресс-диагностика

Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.

• Серологическое исследование

С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.

Лечение полиомиелита у детей

• В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
• Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
• В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
• Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
• В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
• Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
• С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
• В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.

Осложнения полиомиелита у детей

Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.

При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.

Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.

Полиомиелит у взрослых

Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.

Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.

Особенности полиомиелита у взрослых

Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.

Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.

Последствия полиомиелита у взрослых

В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.

Вакцинация от полиомиелита

По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.

В каком возрасте проводится вакцинация от полиомиелита детям?

Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).

Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.

Когда проводится ревакцинация от полиомиелита?

Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.

Какие бывают вакцины от полиомиелита?

Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.

Живая вакцина от полиомиелита (капли)

Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?

ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.

Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».

Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.

При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.

Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.

Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.

Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.

У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.

Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.

Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».

Можно ли делать прививку от полиомиелита с другими прививками?

Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?

В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.

Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».

На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.

Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.

Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.

Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Можно ли непривитого от полиомиелита ребенка водить в детский сад?

Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.

Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.

Реакция на прививку от полиомиелита

На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.

Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.

Температура после прививки от полиомиелита

Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.

При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.

Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.

Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.

Другие возможные нормальные реакции на прививку

Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.

При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.

Осложнения прививки от полиомиелита

В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?

Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?

Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.

Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.

Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.

Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.

Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.

Прививка от полиомиелита – зачем ее делать, как подготовиться, возможные осложнения

Прививка от полиомиелита – стоит ли ее делать и в каком возрасте

Прививка от полиомиелита – единственная возможность защитить ребенка от вирусного заболевания, последствия которого могут привести к инвалидизации. Самым тяжелым проявлением полиомиелита является паралич – болезнь в этом случае будет начинаться сразу с резкого повышения температуры тела, у ребенка появляются кашель и насморк, могут присутствовать проблемы в работе пищеварительной системы. Буквально через три дня после начала заболевания от пациента будут поступать жалобы на боль в конечностях и спине. И только вакцина против полиомиелита может предотвратить заражение, благодаря ей не происходит эпидемиологических вспышек.

Виды вакцин от полиомиелита

В современной медицине применяются два вида вакцин от рассматриваемого заболевания. Основное различие заключается в способе, которым осуществляется введение вакцины в организм ребенка:

• пероральная живая вакцина, которая содержит ослабленные живые вируса – закапывается в рот
• инактивированная вакцина, включающая в состав убитые дикие вирусы болезни – вводится путем инъекции.

Существует мнение, что пероральная вакцина более эффективна, именно после нее вырабатывается более крепкий иммунитет к заболеванию. Но некоторые врачи опровергают это мнение – дети нередко срыгивают после перорального введения вакцины, что делает невозможным правильный расчет дозировки, да и требования к ее хранению очень высокие. Известны случаи, когда возникают осложнения после прививки от полиомиелита – например, у ребенка может развиться собственно полиомиелит, либо артрит. В лучшем случае эти болезни поддаются лечению, а в худшем – проблема остается на всю жизнь.

Следуя выводам исследовательских программ, считается, что первую вакцинацию стоит проводить путем инъекции, а ревакцинацию – пероральным способом, потому что к этому времени у малыша уже есть крепкий иммунитет к болезни.

Подготовка к вакцинации

Прививка АКДС и полиомиелит проводится комплексно в возрасте ребенка 3 месяца. Главное требование – ребенок должен быть абсолютно здоров! Если у родителей есть какие-либо сомнения относительно здоровья своего ребенка, то лучше перенести день вакцинации на более поздний срок. Если у малыша аллергическая реакция, то об этом нужно сообщить лечащему врачу и также перенести сроки вакцинации.

Перед вакцинацией нужно обязательно пройти обследование у врача и получить разрешение от специалиста.

График прививок от полиомиелита

Родители должны знать, в каком возрасте нужно проводить вакцинацию ребенка. График прививок от полиомиелита:

• 1 вакцинация – 3 месяца
• 2 вакцинация – 4, 5 месяца
• 3 вакцинация – 6 месяцев
• ревакцинация 1 – 18 месяцев
• ревакцинация 2 – 20 месяцев
• ревакцинация 3 – 14 лет.

Прививка от полиомиелита в год детям не делается, но если ребенок вакцинируется вне графика (например, причиной переноса сроков прививок может стать болезнь малыша), то врач будет составлять индивидуальный график вакцинации.

Более подробно о том, сколько прививок от полиомиелита нужно делать и в какие возрастные рамки должна вписаться вакцинация, можно узнать на нашем сайте: https://www.dobrobut.com/.

Возможные последствия после вакцинации

Чаще всего никакой реакции на прививку от полиомиелита у ребенка нет – он ведет себя привычно, не капризничает. Если ребенку делают прививку путем инъекции, то в месте введения может образоваться отек и покраснение, которые не будут превышать 8 см в диаметре.

Температура от прививки полиомиелита подниматься может, но это происходит не сразу после введения вакцины, а через 5-14 дней. Крайне редко родители могут отметить учащение стула, которое не носит интенсивный характер.

Чтобы избежать неприятных последствий, сразу после вакцинации нужно придерживаться некоторых правил:

• в течение недели не вводить в рацион ребенка новый продукт
• не перегревать и не переохлаждать малыша
• избегать контакта ребенка с больными людьми (даже простудные заболевания представляют в этот период опасность)

Полиомиелит – опасное инфекционное заболевание, никаких профилактических мер против него нет, поможет только вовремя проведенная вакцинация. Делать ли прививку от полиомиелита? Это должны решать родители – современное законодательство может только рекомендовать им некоторые прививки. Нужно помнить, что никакой опасности вакцинация не представляет, а вирус полиомиелита может принести много проблем. Прививка от полиомиелита (вакцина) будет более безопасной и эффективной, если будет применен препарат с неживыми вирусами в составе.

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Вакцинация

Вакцинация детей отзывы, сделать прививку ребенку в Нижнем Новгороде в клинике Тонус КРОХА

Вакцинация детей против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, пневмококка, гемофильной инфекций. Прививку детям против пневмококка рекомендуется вводить в возрасте 2 и 4,5 месяца с ревакцинацией на втором году жизни. Вакцинацию детей против дифтерии, коклюша, столбняка (трехкомпонентную или комбинированную (в сочетании с другими инфекциями, например, полиомиелитом) вакцины) рекомендуется проводить на первом году жизни в возрасте: 3 – 4,5 – 6 месяцев с ревакцинацией на втором году жизни.

То есть каждый месяц первого года жизни ребенок должен получить одну или несколько прививок даже если Вы кормите его грудью, так как в грудном молоке недостаточно антител для защиты от многих инфекций. Более того, исследования показали, что именно мамы часто становились источником инфекций, если вакцинация детей первого года жизни не проводилась.

Более того, с 6 месяцев начинается подъем заболеваемости многими инфекциями, против которых нужно было получить защиту еще до этого возраста. Возраст с 6 месяцев до 2 лет в медицинском сообществе называют «долиной слез», когда свой защитный иммунитет еще отсутствует, а заболеваемость отитами, менингитами и пневмониями уже высокая.

В 12 месяцев ребенку, при отсутствии противопоказаний, проводится реакция Манту, результат которой оценивается через 72 часа. После этого вакцинация детей проводится против кори, краснухи и паротита. Ревакцинация от этих инфекций в 6-7 лет.

Подготовка ребенка к прививке

Для решения вопроса о необходимости вакцинации, определения, какая именно вакцина необходима ребенку, процесса подготовки к прививке и наблюдения после прививки нужно обращаться к врачу.

Если у Вас есть сертификат о профилактических прививках (специальная книжка для записей прививок, сделанных Вашему ребенку), возьмите его с собой, чтобы врач мог вписать туда данные о новой прививке. Если прививки до этого не делались или такого сертификата нет, то попросите врача его выдать.

Эти записи могут пригодиться позже, чтобы показать, что Ваш ребенок имеет необходимые прививки перед поступлением в детский сад или школу, или на случай переезда или смены врача.

Прививку можно делать?

Показания и противопоказания к прививке определяет врач.

Перед иммунизацией врач проводит тщательный опрос с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты; выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовую травму, судороги), и уточняет, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.

Вакцина против полиомиелита (ИПВ): цель, риски, преимущества

Полиомиелит, инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который обитает в горле и кишечнике, когда-то был ведущей причиной инвалидности в США. В 1955 году болезнь была искоренена в США. Но болезнь все еще распространена в некоторых развивающихся странах, и до тех пор, пока она не будет искоренена во всем мире, риск ее распространения в США все еще существует. По этой причине вакцинация от полиомиелита остается одной из рекомендуемых детских прививок.В большинстве регионов США иммунизация от полиомиелита требуется до того, как ребенок пойдет в школу.

Как делается вакцинация от полиомиелита

Если вы были вакцинированы до 2000 года, вы могли получить пероральную вакцину против полиомиелита (ОПВ), которая была сделана из живого полиовируса. Хотя вакцина с живым вирусом была очень эффективной для защиты от полиомиелита, несколько случаев полиомиелита в год были вызваны самой оральной вакциной. В 2000 году США перешли на инактивированную вакцину против полиомиелита (ИПВ).При использовании неактивной (мертвой) формы вируса, который не может вызвать полиомиелит, ИПВ вводится в виде укола в руку или ногу.

Кому нужна вакцина от полиомиелита

Большинству людей следует делать прививку от полиомиелита в детстве. Детей следует вакцинировать четырьмя дозами ИПВ в следующем возрасте:

• Доза в 2 месяца
• Доза в 4 месяца
• Доза в 6-18 месяцев
• Бустерная доза в 4-6 лет

ИПВ можно вводить одновременно с другими вакцинациями.

Поскольку большинство взрослых были вакцинированы в детском возрасте, плановая вакцинация от полиомиелита не рекомендуется для людей в возрасте 18 лет и старше, проживающих в США. Однако трем группам взрослых с повышенным риском контакта с полиовирусом следует рассмотреть возможность вакцинации против полиомиелита. Это:

• Путешественники в другие части мира, где полиомиелит все еще распространен.
• Люди, работающие в лабораториях, работающие с образцами, которые могут содержать полиовирусы.
• Медицинские работники, которые находятся в тесном контакте с человеком, который может быть инфицирован полиовирусом.

Если вы попадаете в любую из этих трех групп, вам следует поговорить со своим врачом о вакцинации от полиомиелита.Если вы никогда не были вакцинированы против полиомиелита, вы должны получить три дозы ИПВ:

• Первая доза в любое время
• Вторая доза через 1-2 месяца
• Третья доза через 6-12 месяцев после второй

Если в прошлом вы получили одну или две дозы вакцины от полиомиелита, вы должны получить оставшиеся одну или две дозы. Неважно, сколько времени прошло с момента предыдущей дозы или доз.

Кому не следует делать вакцину против полиомиелита

Вы не должны получать вакцину от полиомиелита, если:

Несмотря на то, что у беременных, получивших вакцину, не было зарегистрировано побочных эффектов, беременным женщинам следует избегать вакцинации, если это возможно.Беременным женщинам, которые относятся к одной из перечисленных выше групп взрослых, следует обсудить со своими врачами получение ИПВ в соответствии с рекомендуемым графиком для взрослых.

Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления перед вакцинацией.

Риски и побочные эффекты вакцинации от полиомиелита

У некоторых людей, получивших прививку от полиомиелита, появляется болезненное красное пятно в том месте, где была сделана прививка, но в остальном вакцина очень безопасна. У большинства людей с этим вообще нет никаких проблем.

Однако вакцина против полиомиелита, как и любое лекарство, потенциально может вызвать серьезные проблемы, такие как тяжелая аллергическая реакция. Риск того, что вакцина может причинить серьезный вред, чрезвычайно мал.

Артикул вакцины против полиомиелита

Непрерывное образование

Полиомиелит — это заболевание, вызываемое полиовирусом, которое можно предотвратить с помощью вакцин. Этот вирус очень заразен и передается от человека к человеку в основном фекально-оральным путем.Чаще всего заражаются дети в возрасте до 5 лет. Семьдесят два процента инфицированных детей останутся бессимптомными, но продолжат выделять вирус, который может заразить других. В частности, вторжение вируса в центральную нервную систему (ЦНС) может привести к серьезным заболеваниям, включая паралич конечностей или диафрагмы. От полиомиелита нет лекарства, поэтому профилактика является ключевым моментом. Сегодня CDC рекомендует серию вакцин против полиомиелита в списке плановых детских прививок. В этом упражнении описывается механизм действия вакцин против полиомиелита, включая способы введения, составы, профили нежелательных явлений, подходящие группы пациентов, мониторинг и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в ведении этих пациентов.

Целей:

• Определите механизм действия трехвалентной вакцины против полиомиелита.
• Составьте график введения вакцины против полиомиелита.
• Рассмотрите возможные побочные эффекты вакцины против полиомиелита.
• Обобщите стратегии межпрофессиональной группы по улучшению координации медицинской помощи и коммуникации для продвижения вакцинации от полиомиелита и улучшения результатов лечения пациентов.

Показания

Полиомиелит — это заболевание, вызываемое полиовирусом, которое можно предотвратить с помощью вакцин.

Этот вирус очень заразен и передается от человека к человеку в основном фекально-оральным путем. Чаще всего заражаются дети в возрасте до 5 лет. Семьдесят два процента инфицированных детей останутся бессимптомными, но продолжат выделять вирус, который может заразить других. После попадания в организм вирус размножается в желудочно-кишечном тракте и в конечном итоге может привести к острому неспецифическому заболеванию, включая такие симптомы, как:

• Боль в горле
• Рвота
• Лихорадка
• Усталость
• Головная боль
• Жесткость шеи
• Скованность / боль в конечностях

В частности, проникновение вируса в центральную нервную систему (ЦНС) может привести к серьезным заболеваниям, включая паралич конечностей или диафрагмы, который встречается примерно у 1 из 200 инфицированных.Пациенты с проявлениями полиомиелита со стороны ЦНС подвергаются особенно высокому риску смерти: от 5% до 10% в конечном итоге умирают из-за паралича диафрагмы [1]. Лекарства от полиомиелита нет, поэтому профилактика является ключевым моментом.

Инъекционная вакцина против полиомиелита доступна в Соединенных Штатах с 1955 года, что в конечном итоге привело к искоренению болезни в Соединенных Штатах к 1979 году. Сегодня CDC рекомендует серию вакцины против полиомиелита среди списка плановых детских прививок. [2]

Конкретные рекомендации относительно введения вакцины в США даны Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и, в частности, Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP).Рекомендации относительно плановой иммунизации детей против полиомиелита включают серию четырехдозовых вакцин инактивированной полиовакциной (ИПВ) в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Третью и четвертую дозы следует разделять минимум на 6 месяцев. Из-за использования комбинированных вакцин в детстве некоторые дети могут получить пять доз ИПВ, что считается безопасной практикой [3].

Предлагаются альтернативные рекомендации для графиков наверстывающей иммунизации для детей или ускоренных серий вакцинации для взрослых или детей, которые путешествуют в районы мира, где риск передачи повышен.

Нет никаких стандартных рекомендаций для взрослых относительно серии ИПВ, в основном потому, что большинство взрослых в Соединенных Штатах были вакцинированы в детстве. Тем взрослым, которые подвергаются более высокому риску заражения, рекомендуется рассмотреть серию вакцинации. Риск заражения может увеличиваться при поездках в эндемичные районы, профессиональном воздействии или контакте с заведомо непривитыми людьми.

Серия IPV предназначена для обеспечения защиты от всех известных штаммов полиовируса дикого типа, включая типы 1, 2 и 3.[4]

В некоторых регионах мира рутинная вакцинация включает вакцинацию оральным полиомиелитом (ОПВ), а не ИПВ. Обе серии состоят из четырех доз. Ключевое отличие состоит в том, что OPV — это живой аттенуированный вирус. Серию, начатую с одного препарата, можно дополнить другим, если человек получает в общей сложности четыре дозы, причем последняя доза вводится в качестве ревакцинации в возрасте от 4 до 6 лет.

Механизм действия

Хотя существует множество составов вакцин против полиомиелита, в настоящее время в США используется только трехвалентная инактивированная вакцина против полиомиелита.Такая иммунизация от одного заболевания называется инактивированной полиовирусной вакциной. Вирус для этого препарата выращивают на культуре ткани почек обезьяны и инактивируют формальдегидом перед включением в вакцину. Вакцина действительно содержит консервант, а также следовые количества полимиксина B, стрептомицина и неомицина. Он также доступен в инактивированной форме в составе комбинированных вакцин DTaP / IPV / Hib, DTaP / Hep B / IPV и DTaP / IPV.

Инактивированные вакцины обеспечивают иммунитет, снабжая иммунную систему организма дозой инактивированного антигена.Поскольку этот антиген не живой, он не может реплицироваться в организме хозяина. Инактивированные вакцины не могут вызывать заболевание, поэтому их можно вводить хозяину с ослабленным иммунитетом. Однако их неспособность к репликации также дает меньший иммунитет, что требует введения нескольких доз вакцины. ИПВ, как и все другие инактивированные вакцины, вводится последовательно.

Напротив, OPV, используемый в других регионах мира, представляет собой живой ослабленный вирус. Три штамма вируса дикого типа ослабляются в лабораторных условиях перед их включением в пероральную вакцину.Это позволяет иммунной системе организма сталкиваться с вирусом менее опасным образом, но также позволяет установить гуморальный иммунный ответ для защиты реципиента от вреда, который может возникнуть в будущем.

Администрация

Иммунитет к полиомиелиту можно получить при использовании одного антигена ИПВ или в составе комбинированной вакцины. Объем вводимого раствора для каждого составляет 0,5 мл, но путь доставки отличается. Хотя ИПВ с одним антигеном можно вводить внутримышечно или подкожно, все три комбинированные вакцины следует вводить только внутримышечно.Место введения зависит от возраста и размера пациента, причем предпочтение отдается переднебоковой части бедра у младенцев и дельтовидной мышце у детей и взрослых.

В случае ОПВ отдельные флаконы содержат 0,5 мл раствора вакцины, который вводится пипеткой в ​​рот и проглатывается реципиентом.

Побочные эффекты

Серьезные реакции после плановой иммунизации редки. Частота аллергической реакции на обычные вакцины составляет 1 на миллион введенных доз.Чаще реципиент может испытывать местную реакцию на вакцину, включая покраснение или болезненность в месте инъекции.

Полиовирус вакцинного происхождения (VDPV) представляет собой небольшой риск в регионах, где уровень иммунизации низкий и где вводится пероральная полиовакцина (OPV). Живой аттенуированный вирус может приобретать вирулентность, что создает инфекционную угрозу. Неизвестно, является ли она осложнением ИПВ, единственной вакцины против полиомиелита, используемой в Соединенных Штатах для плановой вакцинации детей с 2000 года.

Противопоказания

ИПВ противопоказана лицам, у которых была анафилаксия после введения предыдущей дозы вакцины или после приема стрептомицина, полимиксина B или неомицина, поскольку вакцина действительно содержит следовые количества этих веществ.

Инъекционная вакцина против полиомиелита безопасна и рекомендована для введения лицам с иммунодефицитом и членам их семей, поскольку это не живая вакцина.Обратите внимание, что пероральная вакцина против полиомиелита живая и не должна вводиться людям с ослабленным иммунитетом. [5]

ИПВ также безопасно вводить во время беременности или кормящей матери. [6]

О побочных реакциях после получения ИПВ сообщается в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) согласно протоколу.

Мониторинг

Завершенная серия вакцины против полиомиелита обеспечивает высокий уровень иммунитета.После трех доз стандартной серии из четырех доз ИПВ эффективность составляет от 99% до 100%. Четвертая и завершающая доза назначается в качестве ревакцинации в возрасте от 4 до 6 лет. Не рекомендуется длительный мониторинг иммунитета.

Продолжительность защиты неизвестна, но предполагается, что она продлится несколько лет после завершения серии первичных вакцин. [7]

В регионах мира, где заболеваемость полиомиелитом высока и иммунитет обеспечивается в основном с помощью серии ОПВ, могут потребоваться бустерные дозы в дополнение к серии из четырех доз.

Токсичность

Противоядия от вакцины против полиомиелита не существует, и не зарегистрированы долгосрочные отрицательные эффекты инактивированной вакцины против полиомиелита.

Токсичность, связанная с пероральной вакциной против полиомиелита, не является специфической для препарата, а скорее, как можно было бы ожидать от любой живой вакцины. Как указывалось ранее, не следует применять живые вакцины людям с ослабленным иммунитетом.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Вакцина против полиомиелита предотвращает потенциально изменяющие жизнь последствия полиомиелита.Медицинская бригада должна знать, что некоторые родители могут неохотно проводить эту вакцинацию для своих детей. Важно, чтобы все члены команды работали вместе, чтобы информировать пациентов и их семьи о том, что не было зарегистрировано долговременных негативных эффектов инактивированной вакцины против полиомиелита. Кроме того, осложнения заражения полиомиелитом могут быть серьезными и продолжительными. Работая в команде, медицинские работники могут информировать общественность о рисках и преимуществах вакцинации от полиомиелита. В конечном итоге, повышая уровень соблюдения, все члены сообщества будут защищены от этой разрушительной болезни.(Уровень 1)

---

Вакцина против полиомиелита — что вам нужно знать: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Зачем делать прививки?

Противополиомиелитная вакцина может предотвратить полиомиелит .

Полиомиелит (или полиомиелит) — это инвалидизирующее и опасное для жизни заболевание, вызываемое полиовирусом, который может инфицировать спинной мозг человека, приводя к параличу.

У большинства людей, инфицированных полиовирусом, симптомы отсутствуют, и многие выздоравливают без осложнений.Некоторые люди будут испытывать боль в горле, лихорадку, усталость, тошноту, головную боль или боль в животе.

У меньшей группы людей разовьются более серьезные симптомы, влияющие на головной и спинной мозг:

• Парестезия (ощущение покалывания в ногах).
• Менингит (инфекция оболочки спинного и / или головного мозга).
• Паралич (не может двигать частями тела) или слабость в руках, ногах или обоих.

Паралич — самый тяжелый симптом, связанный с полиомиелитом, поскольку он может привести к необратимой инвалидности и смерти.

Могут наблюдаться улучшения при параличе конечностей, но у некоторых людей через 15-40 лет могут развиться новые мышечные боли и слабость. Это называется постполиомиелитным синдромом.

Полиомиелит ликвидирован в Соединенных Штатах, но он все еще встречается в других частях мира. Лучший способ защитить себя и сохранить Соединенные Штаты свободными от полиомиелита — это поддержать высокий иммунитет (защиту) населения от полиомиелита посредством вакцинации.

Противополиомиелитная вакцина

Дети обычно должны получить 4 дозы вакцины от полиомиелита в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Большинство взрослых не нуждаются в вакцине против полиомиелита, потому что они уже были вакцинированы против полиомиелита в детстве. Некоторые взрослые относятся к группе повышенного риска, и им следует рассмотреть возможность вакцинации от полиомиелита, в том числе:

• Людей, путешествующих в определенные части мира.
• Лабораторные работники, которые могут иметь дело с полиовирусом.
• Медицинские работники, лечащие пациентов, у которых может быть полиомиелит.

Вакцина против полиомиелита может вводиться как отдельная вакцина или как часть комбинированной вакцины (тип вакцины, который объединяет более одной вакцины в одну вакцину).

Вакцину против полиомиелита можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Поговорите со своим лечащим врачом

Сообщите своему поставщику вакцины, если у человека, получающего вакцину, возникла аллергическая реакция после предыдущей дозы вакцины против полиомиелита или имеется серьезная, опасная для жизни аллергия.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может решить отложить вакцинацию от полиомиелита до следующего визита.

Люди с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы.Людям с умеренным или тяжелым заболеванием обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от полиомиелита.

Ваш провайдер может предоставить вам дополнительную информацию.

Риск реакции

Боль с покраснением, опухолью или болью в месте укола может возникнуть после вакцинации против полиомиелита.

Иногда люди теряют сознание после медицинских процедур, включая вакцинацию. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете головокружение, изменения зрения или звон в ушах.

Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

Что делать, если возникла серьезная проблема?

Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните по телефону 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу.

Если вас интересуют другие признаки, позвоните своему врачу.

О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS).Этот отчет обычно подает ваш поставщик медицинских услуг, или вы можете сделать это самостоятельно. Посетите веб-сайт VAERS (vaers.hhs.gov) или позвоните по телефону 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских консультаций. .

Национальная программа компенсации травм от вакцин

Национальная программа компенсации травм от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для компенсации людям, которые могли быть травмированы некоторыми вакцинами. Посетите веб-сайт VICP (www.hrsa.gov/vaccine-compensation/index.html) или позвоните по телефону 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о том, как подать иск. Срок подачи иска о компенсации ограничен.

Как я могу узнать больше?

• Спросите своего провайдера.
• Позвоните в местный или государственный отдел здравоохранения.
• Свяжитесь с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), позвонив по телефону 1-800-232-4636 ( 1-800-CDC-INFO ) или посетив веб-сайт вакцины CDC.

Особая статья: Долгосрочные побочные эффекты вакцины против COVID-19? Что мы знаем.

Поскольку вакцины от COVID-19 являются новыми, некоторые люди спрашивают об их влиянии на тех, кто их принимает. Краткосрочные побочные эффекты (то есть те, которые возникают в первые дни после введения вакцины) легко очевидны из-за отчетов о клинических испытаниях и личного опыта, но люди также задаются вопросом о возможных долгосрочных эффектах этих вакцин. Чтобы ответить на этот вопрос, ученые изучают имеющиеся доказательства, и, хотя научные правила не позволяют ученым утверждать, что долгосрочные эффекты никогда не могут произойти, есть убедительные доказательства того, что эти вакцины не причинят долгосрочного вреда.

Доказательства

История вакцины

История вакцин показывает, что после вакцинации могут возникать отсроченные эффекты. Но когда это происходит, эти эффекты, как правило, проявляются в течение двух месяцев после вакцинации:

• Оральная вакцина против полиомиелита — Примерно 1 из 2,4 миллиона реципиентов оральной полиовакцины, которая больше не используется в США, были парализованы после вакцинации, когда вирус вакцины превратился в полиовирус «дикого типа». Это произошло, когда генетические изменения, ослабляющие вирус в лаборатории, были потеряны во время репликации вируса в реципиенте вакцины.Паралич наступил примерно через семь-30 дней (одну-четыре недели) после вакцинации. Поскольку реципиенты вакцины «распространяют» вирус со своим стулом, иногда контакты этих людей оказываются парализованными, когда они заражаются, и у них происходит генетическая реверсия. Это вторичное событие может произойти в течение 60 дней (от восьми до девяти недель) после вакцинации первого человека (поскольку для распространения вируса на следующего человека требуется время).
• Вакцина против желтой лихорадки — Вакцина против желтой лихорадки обычно не рекомендуется в США.S., но он необходим для поездок в определенные страны. После приема этой вакцины были обнаружены два отсроченных отрицательных эффекта:
  • Поражение нервной системы — этот эффект вызывает отек головного или спинного мозга. Чаще всего это происходило, когда эту вакцину получали младенцы младше 6 месяцев, поэтому вакцинация этой группе не рекомендуется. Это также может происходить, хотя и реже, у людей старше 6 месяцев, которые получают вакцину. Когда это происходит, среднее время между вакцинацией и появлением симптомов составляет две недели с диапазоном до трех недель.
  • Висцеротропное заболевание — это состояние характеризуется мультисистемной органной недостаточностью. Инфекция желтой лихорадки также может вызвать мультисистемную органную недостаточность. Это нежелательное явление происходило настолько редко, что не было описано до начала 2000-х годов. В этой ситуации вирус вакцины размножается и распространяется по всему организму; начало болезни происходит менее чем через неделю после вакцинации, чаще всего примерно через три дня после вакцинации.
• Вакцина против гриппа — Два тяжелых побочных эффекта, связанных с вакциной против гриппа, также поучительны:
  • Вакцина от свиного гриппа 1976 г. была идентифицирована как редкая причина синдрома Гийена-Барре (СГБ), восходящего паралича, который может поражать дыхательные мышцы; однако последующие исследования не обнаружили, что вакцины против гриппа являются причиной СГБ.Напротив, инфекция гриппа также является причиной СГБ. СГБ возникает в 17 раз чаще после естественного заражения, чем после вакцинации. Почти все случаи после вакцинации произошли в течение восьми недель после вакцинации.
  • В 2009 г., во время пандемии h2N1, одна вакцина против гриппа, использованная в Финляндии, вызвала нарколепсию примерно у 1 из 55 000 реципиентов вакцины. Нарколепсия — это нарушение сна, характеризующееся чрезмерной утомляемостью и периодами сна в течение дня. Несмотря на то, что во время пандемии использовались различные противогриппозные вакцины, только одна вызвала эту проблему, которая, как полагали, возникла в результате способа изготовления этой конкретной вакцины.В среднем появление симптомов происходило в течение семи недель после вакцинации.
• Вакцина MMR — Примерно у 1 из 30 000 реципиентов вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) может наблюдаться временное снижение тромбоцитов; состояние, называемое тромбоцитопенией. Тромбоциты — это клетки, отвечающие за свертывание крови. Инфекции кори и паротита могут вызывать тромбоцитопению. Это заболевание чаще всего встречается через одну-три недели после вакцинации, но в некоторых случаях оно возникает через восемь недель после вакцинации.
• Репликация — вакцины COVID с вектором дефектного аденовируса — В феврале 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало вакцину от человеческого аденовируса типа 26, дефектную по репликации, изготовленную Johnson & Johnson для предотвращения COVID-19 после фазы 3 исследования 44 000 человек, которые показали, что вакцина безопасна и эффективна. После введения примерно 7 миллионов доз вакцины выяснилось, что вакцина является редкой причиной тромбоза церебральных венозных синусов (сгусток крови в вене, отводящей кровь от мозга).Находка была редкой (около 1 на миллион вакцинированных), но реальной. Механизм возникновения этого редкого сгустка крови был основан на активации белка, вырабатываемого тромбоцитами, называемого фактором тромбоцитов-4. Аналогичная проблема была обнаружена после вакцинации 20 миллионов человек в Соединенном Королевстве и Европе аналогичной вакциной, произведенной AstraZeneca, в которой использовался вектор обезьяньего аденовируса, дефектный по репликации. Это событие произошло в течение трех недель после вакцинации.

Этот опыт демонстрирует два важных вывода.Во-первых, когда эти события произошли, начало наступило в пределах восьми недель после получения вакцины. Во-вторых, во всех этих случаях, за исключением нарколепсии после вакцины против h2N1, побочный эффект вакцины мог быть вызван инфекцией, а это означает, что заражение вирусом также сопряжено с риском возникновения этих исходов. В опыте с нарколепсией было установлено, что причина связана с адъювантом, использованным в этом препарате вакцины.

Тем не менее, эта история смиряет ученых-вакцинологов.Они знают, что держат жизни людей в своих руках. Как заявил доктор Морис Хиллеман, возможно, самый плодовитый ученый в области вакцин в истории: «Я никогда не вздыхаю с облегчением, пока не появятся первые несколько миллионов доз» (личное сообщение, Пол Оффит, 2004). По этой причине ученые и представители общественного здравоохранения тщательно анализируют и постоянно контролируют данные, относящиеся к каждой вакцине, до, во время и после того, как она становится доступной.

Даже с учетом этой истории некоторые обоснованно задаются вопросом о вакцинах от COVID-19, потому что они ранее не были одобрены для использования у людей.Но и здесь мы можем быть уверены в том, что знаем:

мРНК вакцина

• Хотя вакцины против мРНК COVID-19 являются новыми, этот тип вакцины уже изучается на людях. Вакцины с мРНК против ВИЧ, бешенства, вируса Зика и гриппа были протестированы в фазах 1 и 2 испытаний на людях. Эта технология также использовалась в клинических испытаниях как способ лечения некоторых видов рака. Несмотря на то, что эти продукты не были лицензированы для использования на людях, эти усилия предоставили важную информацию о технологии мРНК и ее безопасности.
МРНК
• производится и используется в производстве белка во всех клетках нашего тела. Таким образом, в клетках есть механизмы, гарантирующие, что белок не будет производиться в количествах, превышающих необходимые. Один из способов этого — наличие у мРНК «поли (А) хвоста». В цитоплазме этот хвост обеспечивает распад мРНК. Поскольку мРНК используется для производства белков в клетке, длина поли (А) хвоста уменьшается до тех пор, пока мРНК не станет слишком короткой для дальнейшего использования в качестве белковой схемы. Как только это происходит, мРНК разрушается и удаляется в виде клеточного мусора.Этот процесс ограничивает время, в течение которого мРНК остается в цитоплазме, и, следовательно, количество продуцируемого белка.

  Таким образом, поли (A) хвосты гарантируют, что клетка своевременно разрушает мРНК вакцины. Точно так же это понимание позволяет ученым разработать доставляемую вакциной мРНК таким образом, чтобы она не оставалась в клетке дольше, чем необходимо для выработки иммунитета.

Вакцина на основе аденовируса

• Несмотря на то, что вакцины против аденовируса COVID-19 являются новыми, этот тип вакцины уже изучается на людях ранее, а другая вакцина на основе аденовируса была одобрена для использования в Европе для лиц в возрасте от 1 года и старше, начиная с лета 2020 года.Эта вакцина является одной из двух доз вакцины против Эболы, и в ней используется тот же тип аденовируса, что и вакцина Johnson & Johnson.
• Вакцины на основе аденовируса доставляют ДНК в ядро ​​клетки, которая используется для создания мРНК, которая служит основой для создания белка. ДНК более стабильна и длится дольше, чем мРНК, о чем свидетельствует усиление иммунного ответа в течение одного-двух месяцев после вакцинации. Однако исследования вакцины AstraZeneca COVID-19 показали, что если люди получают вторую дозу через шесть недель после первой, у них будет более низкий иммунный ответ, чем если бы они получили вторую дозу через 12 недель после первой.Поскольку вторая доза вызывает реакции памяти, ее лучше вводить после полного развития первичного иммунного ответа. Таким образом, улучшенные ответы через 12 недель вместо шести недель предполагают, что вакцина будет обработана между шестью и 12 неделями после введения дозы.
• Это время согласуется с исследованиями на мышах, которые предположили, что белок больше не вырабатывается через три недели после инокуляции, но что в лимфатические узлы в течение примерно четырех-шести недель после инокуляции.

Из-за знаний, полученных с другими вакцинами, FDA потребовало, чтобы компании, производящие вакцины против COVID-19, следили за участниками испытания в течение как минимум восьми недель, прежде чем они могли представить свои данные на утверждение. Аналогичным образом, участники испытаний вакцин продолжают наблюдаться, даже если вакцины были одобрены для использования.

Дезинформация

Несмотря на то, что опасения по поводу долгосрочных эффектов вакцин являются законными, важно знать, что организованная индустрия противовакцинации нацелена на эту проблему, чтобы посеять сомнения и путаницу в отношении вакцин против COVID-19.По данным Центра противодействия цифровой ненависти, профессиональные активисты, выступающие против вакцинации, осенью 2020 года организовали встречу, чтобы создать сообщения, которые снизят принятие вакцин против COVID-19, когда они станут доступны. Эти организованные усилия направлены на то, чтобы подтолкнуть людей к крайним позициям в отношении вакцин, то есть от законных вопросов о вакцинах к тому, чтобы они стали «противниками вакцины», отказавшись от всех вакцин и поверив теориям заговора и ложным нарративам. В некоторых случаях люди из этих групп не верят науке, а в других случаях они стремятся извлечь выгоду из этой нерешительности, поощряя использование других продуктов для «защиты» от COVID-19.

Имея это в виду, мы рекомендуем тщательно проверять источники информации и заявления, которые они делают, чтобы убедиться, что вы получаете ответы из надежных источников. Узнайте больше об оценке информации и распознавании ложных рассказов с помощью этих инструментов:

Посмотрите это короткое видео, в котором доктор Оффит обсуждает «Каковы долгосрочные побочные эффекты вакцины против COVID-19?»

Загрузите PDF-версию этой статьи.

Последнее обновление: 16 апреля 2021 г.

Исторических проблем безопасности | Безопасность вакцины

С 1955 по 1963 год примерно 10-30% вакцин против полиомиелита, вводимых в США, были заражены обезьяньим вирусом 40 (SV40).Вирус произошел из культур клеток почек обезьян, которые в то время использовались для производства вакцин против полиомиелита. Большая часть заражения была связана с инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ), но она также была обнаружена в пероральной вакцине против полиомиелита (ОПВ). После того, как заражение было обнаружено, правительство США установило требования к тестированию, чтобы убедиться, что все новые партии вакцин против полиомиелита не содержат SV40.

Из-за исследований, проведенных с SV40 на животных моделях, были некоторые опасения, что вирус может вызывать рак у людей.Однако большинство исследований, посвященных взаимосвязи между SV40 и раком, обнадеживают, поскольку не обнаруживают причинной связи между получением вакцины от полиомиелита, зараженной SV40, и развитием рака.

Ни одна из вакцин, используемых сегодня, не содержит вирус SV40.

Для получения дополнительной информации см.

1. Безопасность вакцин и ваш ребенок: факты отделить от вымысла Значок в формате pdf [PDF — 1,53 МБ] внешний значок.
2. Обзор безопасности иммунизации: заражение вакциной против полиомиелита и рака SV40.внешний значок

Дополнительные ссылки

Петриччиани Дж., Шитс Р., Гриффитс Э., Кнежевич И. Побочные агенты в вирусных вакцинах: уроки, извлеченные из 4 тематических исследований. Биологические препараты. 2014 сентябрь; 42 (5): 223-36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25135887 внешний значок

Mohammad-Taheri Z, Nadji SA, Raisi F, Mohammadi F, Bahadori M, Mark EJ. Отсутствие связи между обезьяньим вирусом 40 и диффузной злокачественной мезотелиомой плевры у иранских пациентов: молекулярно-эпидемиологическое исследование «случай-контроль» с участием 60 пациентов.Am J Ind Med. 2013 Октябрь; 56 (10): 1221-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23828611 внешний значок

Eom M, Abdul-Ghafar J, Park SM, Han JH, Hong SW, Kwon KY, Ko ES, Kim L, Kim WS, Ha SY, Lee KY, Lee CH, Yoon HK, Choi YD, Chung MJ, Jung SH . Не обнаружено обезьяньего вируса 40 при злокачественной мезотелиоме в Корее. Корейский J Pathol. 2013 Апрель; 47 (2): 124-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23667371 внешний значок

Qi F, Carbone M, Yang H, Gaudino G. Трансформация вируса обезьяны 40, злокачественная мезотелиома и опухоли головного мозга.Эксперт Rev Respir Med. 2011 Октябрь; 5 (5): 683-97. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21955238 внешний значок

Хмеляк Дж., Керн И., Кор А. Отсутствие причастности обезьяньего вируса 40 к патогенезу злокачественной мезотелиомы плевры в Словении. Тумори. 2010 сентябрь-октябрь; 96 (5): 667-73. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21302609external icon

Lundstig A, Dejmek A, Eklund C, Filinic I, Dillner J. Не обнаружено ДНК SV40 в тканях мезотелиомы из района с высокой заболеваемостью в Швеции. Anticancer Res.2007 ноябрь-декабрь; 27 (6B): 4159-61. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225586 внешний значок

Poulin DL, DeCaprio JA. Есть ли роль SV40 в раке человека? J Clin Oncol. 2006 10 сентября; 24 (26): 4356-65. Обзор. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16963733 внешний значок

Thu GO, Hem LY, Hansen S, Møller B, Norstein J, Nøkleby H, Grotmol T. Есть ли связь между вакциной против полиомиелита, зараженной вирусом SV40, и лимфопролиферативными заболеваниями? Когортный анализ возраст-период по норвежским данным с 1953 по 1997 год.Int J Cancer. 2006 г., 15 апреля; 118 (8): 2035-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16287082 внешний значок

Dang-Tan T, Mahmud SM, Puntoni R, Franco EL. Вакцины против полиомиелита, обезьяний вирус 40 и рак человека: эпидемиологические доказательства причинной связи. Онкоген. 2004 23 августа; 23 (38): 6535-40. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15322523 внешний значок

Безопасность вакцины против Covid-19: уроки Пола Мейера и полиомиелита

Первые результаты испытаний вакцины против Covid-19, спонсируемых Pfizer, Moderna и AstraZeneca, являются долгожданными новостями.Мы ценим срочность доставки этих недавно разработанных вакцин против коронавируса миллионам американцев и, возможно, миллиардам людей по всему миру.

Мы также слишком хорошо знаем трагическую историю поспешной вакцины против полиомиелита.

Мы знаем эту историю благодаря нашим личным связям с Полом Мейером, молодым статистиком из Johns Hopkins в 1950-х годах, который изучал программу вакцинации против полиомиелита 1955 года и ее последствия. Он был отцом одного из авторов (D.E.M.), тесть другого (R.S.M.) и наставником другого (C.B.).

объявление

Ошибки, которые привели к появлению 40 000 ненужных вакцинных инфекций полиомиелита, повторяются сегодня. Неспособность инвестировать в безопасность и качество, а также в скорость может нанести вред многим людям и еще больше подорвать веру страны в науку и общественное здоровье.

Мейер, умерший в 2011 году, был заведующим кафедрой статистики в Чикагском университете, а затем в Колумбийском университете. Он был одним из первых и наиболее активных сторонников того, что сегодня является золотым стандартом для исследований новых лекарств и вакцин, — теперь повсеместного рандомизированного контролируемого исследования.Работая с математиком Эдвардом Капланом, они разработали оценку Каплана-Мейера, которая теперь используется во всей медицине для оценки выживаемости пациентов.

объявление

К началу 1950-х годов полиомиелит парализовал от 13 000 до 20 000 детей ежегодно. Требование вакцины было огромным. Вирусолог Йонас Солк начал работу над вакциной в 1953 году, исходя из предположения, что если в организм будет введена вакцина, содержащая «убитый» вирус полиомиелита, в нем появятся антитела, защищающие его от живого вируса полиомиелита.Хитрость заключалась в том, чтобы инактивировать живой вирус ровно настолько, чтобы он не мог вызвать инфекцию, но не настолько, чтобы разрушить его структуру и предотвратить выработку антител. За два года вакцина Солка прошла путь от разработки до полевых испытаний почти на 2 миллионах детей.

12 апреля 1955 года вакцина Солка была признана безопасной и эффективной. В течение трех часов после этого объявления федеральное правительство предоставило лицензии пяти фармацевтическим компаниям на производство вакцины. Благодаря политическому давлению 13 апреля началось массовое производство, распространение и вакцинация вакцин.

Через несколько дней поступили сообщения о поствакцинальном параличе. Даже когда число детей, у которых развился полиомиелит после вакцинации, росло, неоднократные заверения разработчиков вакцины в безопасности в сочетании с минимальным федеральным контролем позволили продолжить вакцинацию против полиомиелита еще на три недели.

Когда 6 мая 1955 года генеральный хирург окончательно прекратил вакцинацию, у 40 000 детей развился вакцино-индуцированный полиомиелит, 200 были парализованы и 10 умерли. Несколько производителей неправильно использовали метод инактивации Солка, и 200 000 детей получили вакцины, содержащие живой полиовирус.

Проведенный Мейером анализ неудач программы вакцинации — предостерегающая история для коронавируса. В статье в журнале Science в мае 1957 года он отметил, что руководство правительства безоговорочно приняло утверждение лаборатории Солка о том, что вакцина «абсолютно [ли] безопасна». Он критиковал отмену гарантий в спешке с ускорением производства. Он обнаружил тот факт, что производитель вакцины скрывает от общественности соответствующие данные о безопасности. Он пришел к выводу, что, если бы существовала независимая программа мониторинга, производственные недостатки могли бы быть выявлены до распространения или, в худшем случае, программа могла бы быть остановлена, когда были зарегистрированы первые случаи вакцино-индуцированного полиомиелита.

Растущее давление с целью быстрой доставки вакцин против коронавируса может подавить шаги, необходимые для обеспечения их безопасности. Мы должны гарантировать, что процедуры, которые были пропущены в 1955 году и привели к тому, что у 40 000 детей развился полиомиелит, не произошли с вакцинами против Covid-19.

Как сделать так, чтобы этого не произошло? Исходные данные продолжающихся испытаний вакцины против Covid-19 должны быть проверены независимыми экспертами. FDA должно осуществлять надзор за производственными процессами и проводить их тестирование.FDA не должно, как в настоящее время запланировано, отменять инспекции заводов-производителей перед выдачей разрешения на использование вакцины в чрезвычайных ситуациях — именно то, что Pfizer и Moderna планируют запросить. После начала распространения вакцины необходимо вести тщательный мониторинг и сообщать о побочных эффектах, поскольку испытания вакцин, даже такие масштабные, как Moderna и Pfizer, никогда не могут быть достаточно масштабными, чтобы выявить все редкие побочные эффекты. Управление национальной программы вакцинации, которое когда-то осуществляло такой надзор, было распущено администрацией Трампа в прошлом году.Его нужно восстановить.

Вакцины работают только в том случае, если люди соглашаются их получать. Принятие вакцин против Covid-19 требует, чтобы общественность доверяла заверениям ученых, врачей и правительств в их безопасности. В 1955 году общественность потеряла веру как в вакцину против полиомиелита, так и в тех, кто уверял ее в ее безопасности и эффективности. Это общественное недоверие к науке и вакцинациям сохраняется и по сей день. Наша способность контролировать пандемию Covid-19 зависит от безопасных и эффективных вакцин и предотвращения дальнейшего ослабления этого доверия.

Поль Мейер знал последствия плохой науки и неудачного надзора. Он также знал, что, когда наука делается правильно, результаты могут быть преобразующими. Исследования и производство вакцины против полиомиелита возобновились благодаря гораздо более строгим правилам безопасности и научному надзору, за которые он выступал. Когда Дайан стала достаточно взрослой для вакцинации, отец проводил ее в школу, чтобы получить одну из первых доз недавно выпущенной «живой» пероральной вакцины Сэбина от полиомиелита. Они стояли в очереди в школьной столовой за кубиком сахара для вакцины: дочь доверяла отцу, отец доверял науке.

Хотя полиомиелит — болезнь прошлого в США и многих других странах, он все еще распространяется в Пакистане и Афганистане. В условиях глобализации и постоянных движений против вакцинации во всем мире потребуется постоянное внимание всего мира, чтобы сдержать ее.

Дайан Э. Мейер — профессор, а Р. Шон Моррисон — профессор и заведующий кафедрой гериатрии и паллиативной медицины Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке.Крис Баркер — статистик и бывший ученик Пола Мейера.

Примечание редактора: Статья была обновлена, чтобы отразить тот факт, что дикий полиомиелит все еще циркулирует в некоторых частях мира.

Иммунизация вашего ребенка: вакцина против полиомиелита (ИПВ) (для родителей)

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — это инфекция, вызванная вирусом, который может привести к необратимому параличу.

График иммунизации IPV

Дети обычно получают инактивированную полиовакцину (ИПВ) в возрасте 2, 4, 6–18 месяцев и 4–6 лет.

Иногда ИПВ вводится в составе комбинированной вакцины вместе с другими вакцинами. В этом случае ребенок может получить пятую дозу ИПВ. Это безопасно.

Оральная полиовакцина (ОПВ) — это ослабленная живая вакцина, которая все еще используется во многих частях мира, но не использовалась в Соединенных Штатах с 2000 года. Использование ИПВ устраняет небольшой риск развития полиомиелита после получения живой вакцины. оральная вакцина против полиомиелита.

доз ОПВ, введенных до апреля 2016 г., могут засчитываться в U.Требования к вакцинации против полиомиелита. Дозы, введенные после этого, не учитываются.

Почему рекомендуется вакцина ИПВ?

Вакцина обеспечивает защиту от полиомиелита, который может вызвать паралич и смерть.

Каковы возможные побочные эффекты иммунизации IPV?

Побочные эффекты включают жар и покраснение или болезненность в месте инъекции. Вероятность аллергической реакции на любую вакцину очень мала.

Вакцина ИПВ содержит убитый (инактивированный) вирус, поэтому она не может вызывать полиомиелит.

Когда откладывать или избегать иммунизации IPV

Вакцинация не рекомендуется, если вашему ребенку:

• имеет тяжелую аллергию на антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B
У
• была серьезная аллергическая реакция на ранее сделанную прививку ИПВ.

Уход за ребенком после иммунизации IPV

IPV может вызвать умеренную лихорадку, болезненность и покраснение там, где укол производился в течение нескольких дней.