Рубрика

Прививка от бронхита и пневмонии: цена в Amel Dental Clinic

Содержание

Прививка от пневмококковой инфекции вакциной Превенар

Пневмококковая инфекция – серьезное заболевание, которое ежегодно уносит жизни 1,6 миллиона человек. Поэтому так важно проводить своевременную вакцинацию против инфекционных заболеваний.

Препарат Превенар разработан для вакцинации детей в возрасте от 2-х месяцев до 5-ти лет.

Превенар – это полисахаридная семивалентная вакцина, разработанная в США в 2000 году. Она производится путем связывания комплексных сахаров – полисахаридов – с белком-носителем.

Вакцина Превенар предотвращает заболевания, вызываемые семью штаммами пневмококка. Именно эти семь штаммов являются возбудителями 80% всех пневмококковых заболеваний.
Вакцина имеет официальную лицензию для применения в США и в странах Европы.

На сегодняшний день Превенар используется для профилактики воспалительных заболеваний более чем в 85 странах мира. С момента создания вакцины по всему миру было сделано более 250 миллионов прививок.

Эффективность прививки вакциной Превенар

Пневмококк является причиной многих воспалительных заболеваний: пневмонии, бронхиты, фарингиты, менингиты, средние отиты, синуситы, заражение крови. Также человек может быть носителем пневмококка без каких-либо симптомов заболевания.

Наибольшая опасность при пневмококковой инфекции – летальный исход при пневмонии, менингите, сепсисе, бактериемии. По сравнению с другими бактериальными инфекциями, именно пневмококк является главной причиной смертельного исхода.

В группе риска находятся дети младше 2-х лет, пожилые люди, люди с серьезными заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы и легких. Прививка от пневмококковой инфекции необходима детям, которые посещают дошкольные учреждения.

Массовая вакцинация с помощью препарата Превенар дала следующие результаты:

  • снизилось количество носителей пневмококка;
  • уменьшилось количество тяжелых пневмококковых инфекций;
  • уменьшилось число заболеваний бронхов, легких и среднего уха.

Вакцина Превенар производится компанией Вайет. Эта фармацевтическая компания — один из лидеров в области разработки вакцин, лекарственных препаратов и детского питания.

Сколько раз нужно делать прививку от пневмококковой инфекции?

График прививок зависит от того, в каком возрасте начинается вакцинация:

  • Дети от 2-х до 6-ти месяцев: 4 прививки. Сначала необходимо сделать 3 прививки с интервалом в 1 месяц, затем провести повторную вакцинацию в возрасте от 1-го до 2-х лет.
  • Дети от 7-ми до 11-ти месяцев: 3 прививки. Нужно сделать 2 прививки с интервалом в 1 месяц, затем – повторная вакцинация в возрасте от 1-го до 2-х лет.
  • Дети от 1-го до 2-х лет: 2 прививки. Интервал между прививками должен составлять не менее 2-х месяцев.
  • Дети от 2-х до 5 лет: 1 прививка. Вакцинация проводится однократно.

Вакцину Превенар можно вводить в то же время, что и прививки против других заболеваний.

Запись на прием

Записаться на вакцинацю препаратом Превенар вам достаточно позвонить нам или написать, используя форму обратной связи. 

Прививка от пневмонии взрослым и детям

Прививка от пневмонии
 

Воспаление легких – одно из инфекционных заболеваний, риск развития которых можно снизить благодаря своевременной вакцинации. Что она собой представляет, как работает и может ли защитить от пневмонии на фоне COVID-19?
 

Пневмококк и его опасность
 

Воспаление легких наряду с некоторыми другими опасными заболеваниями может быть связано с заражением пневомкокком. Это грамположительная бактерия, представитель условно-патогенной флоры человека. Она может присутствовать в дыхательных путях, пазухах носа, носовой полости в норме, у здоровых людей, не вызывая симптомов. Однако при снижении иммунной защиты, прежде всего в детском и пожилом возрасте, пневмококк может стать болезнетворным (1).
 

По данным Всемирной организации здравоохранения, пневмококковая инфекция считается самой опасной из всех предупреждаемых вакцинопрофилактикой болезней. Она вызывает ряд заболеваний, в том числе (1):
 

  • пневмония – именно пневмококк играет первостепенную роль в развитии воспаления легких и считается самой частой причиной бактериальных форм заболевания;
  • менингит – воспаление оболочки головного мозга, связанное с пневмококковой инфекцией, очень опасно: уровень летальности в таких случаях в 5–7 раз выше, чем при менингококковом менингите;
  • острый средний отит – одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов у малышей, часто вызвано заражением пневмококком;
  • острый синусит – пневмококк считается ведущим возбудителем острого воспаления околоносовых пазух;
  • острый конъюнктивит – наряду с золотистым стафилококком, гемофильной палочкой пневмококк относится к числу основных возбудителей острого воспаления конъюнктивы глаза в детском возрасте.
     

Предупредить развитие всех этих заболеваний помогает своевременная вакцинация.
 

Вакцина от пневмококковой инфекции
 

Введение вакцины – единственная возможность существенно снизить заболеваемость пневмококкой инфекций, поэтому «прививка от пневмонии», как ее иногда называют, включена в национальные программы иммунизации. Максимальная степень защиты достигается при рутинном введении вакцины всем детям до 2 лет жизни (1).
 

Сегодня доступны пневмококковые вакцины двух типов: полисахаридная 23-валентная и конъюгированная 13-валентная вакцина.
 

Полисахаридная вакцина содержит 23 очищенных полисахарида пневмококка. Ее недостаток –низкая эффективность иммунного ответа у малышей до 2 лет (1). Поэтому эта вакцина рекомендована всем детям старше 2 лет и взрослым, которые имеют дополнительные факторы риска, – хронические болезни легких, сахарный диабет, заболевания сердца, печени и некоторые другие (1).
 

Пневмококковая конъюгированная вакцина содержит 13 очищенных капсульных полисахаридов пневмококка. Она формирует мощный иммунный ответ, в том числе у детей раннего возраста. Именно эта вакцина входит в Национальный календарь прививок – она показана всем детям согласно графика вакцинации, а также всем взрослым 65 лет и старше.
 

Одним из основных противопоказаний к введению этих прививок – тяжелая аллергия после предыдущих доз или на компоненты вакцины.
 

Помогает ли «прививка от пневмонии» при COVID-19?
 

Возбудителем новой коронавирусной инфекции, как известно, является коронавирус SARS-CoV-2, а одним из самых известных ее осложнений становится воспаление легких. При COVID-19 оно не связано с бактериальной инфекцией, в том числе пневмококковой: возбудителем становится вирус. Поэтому вакцинация против пневмококка не влияет на риск развития пневмонии у больных новой коронавирусной инфекцией.
 

Однако следует учитывать, что примерно в 7% случаев к вирусной инфекции при COVID-19 присоединяется бактериальная (2). В такой ситуации вакцина от пневомококка может снизить риск развития воспаления легких, связанного с пневмококковой инфекцией.
 

При появлении характерных симптомов заболевания – кашля, одышки, слабости – необходимо немедленно обратиться к врачу.
 

Ссылки
 

1. Баранов А. А. и др. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции у детей //Педиатрическая фармакология, 2015. Т. 12. № 5.

2. Langford B. J. et al. Bacterial co-infection and secondary infection in patients with COVID-19: a living rapid review and meta-analysis //Clinical Microbiology and Infection. 2020.

3. Noale M. et al. The association between influenza and pneumococcal vaccinations and SARS-Cov-2 infection: Data from the EPICOVID19 web-based survey //Vaccines. 2020; 8 (3): 471.
 

*Данная информация носит информационный характер и не заменяет консультацию врача

Прививки от пневмонии детям — сделать в Москве, вакцинация против пневмококка в клинике РебенОК

Вакцинация от пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция является одной из самых распространённых, как у детей, так и у взрослых. Пневмококки – это группа бактерий, обитающих в теле человека в разных органах, и вызывающих развитие таких заболеваний, как отиты, бронхиты пневмония и т.д. В раннем возрасте ребенок наиболее восприимчив к этой инфекции и она протекает тяжело и с осложнениями. Своевременная вакцинация от пневмококковой инфекции, в соответствии с национальным календарём прививок, позволит защитить здоровье малыша с первых месяцев жизни.

Как правильно пройти вакцинацию от пневмококковой инфекции?

В различные времена в России использовались разные схемы вакцинации. Однако на сегодняшний день по национальному календарю прививок схема вакцинации такая:

Последний этап крайне важен, так как позволяет закрепить иммунный ответ и на длительное время защитить ребёнка от рисков подхватить инфекцию. В среднем такой активной защиты хватает на 5 лет. После этого вакцинацию можно повторить при наличии показаний.

Детям из групп риска вакцинация проводится по индивидуальной схеме трижды: в 2 — 4,5 — 6 мес с ревакцинацией в 15 мес.

Противопоказания, подготовка

Прививка от пневмококковой инфекции детям может ставиться практически без ограничений. Она хорошо сочетается с другими вакцинами и не имеет особых противопоказаний и не требует специальной подготовки.

Обратившись в нашу клинику, перед самой вакцинацией малыш окажется у педиатра, получит качественный и детальный осмотр на предмет противопоказаний. Если возникнут сомнения, будут назначены дополнительные анализы и обследования.

Мы осознаём взятую на себя ответственность и профессионально делаем свою работу. При этом вакцинацию против пневмококковой инфекции, как и другие прививки, вы можете сделать в клинике РебёнОК по самой лояльной цене.

Пневмококковая инфекция — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — один из распространённых бактериальных агентов, ответственных за развитие отита, синусита, пневмонии, менингита и сепсиса.

Известно более 90 разновидностей пневмококков, из них 23 серотипа опасны для человека, самые инвазивные из них 13 штаммов включены в состав применяемых вакцин.

Тяжелые, опасные для жизни, клинические формы пневмококковой инфекции — пневмония, менингит, сепсис, артрит, кардит.

Легкие заболевания пневмококковой причины, при этом часто встречающиеся — носительство, тонзиллит, отит, синусит, бронхит.

Более 10% пневмококков устойчивы к антибиотикам, именно такие микробы вызывают развитие хронических форм заболеваний, случаи инвалидности и смерти.

Среди тех, кто рискует развитием тяжёлого течения пневмококковой инфекции:

  • Дети до 5 лет, особенно младенцы 2 года жизни
  • Недоношенные, а также младенцы, перенесшие внутриутробную пневмонию
  • Часто болеющие дети и взрослые
  • Дети и взрослые с хроническим тонзиллитом, рецидивирующим синуситом, отитом, бронхитом
  • Дети и взрослые, страдающие бронхиальной астмой, сердечно-cосудистыми заболеваниями, аспленией, иммунодепрессией
  • После перенесённой пневмонии, гриппа
  • Пожилые люди

Лучшая защита — это вакцинация, вне зависимости от возраста, т.к даже перенесённая пневмококковая инфекция вырабатывает иммунитет только к 1 серотипу пневмококка, но не обезопасит от другого.

Вакцинация — одна из главных профилактических мер.

Будьте здоровы!

Превенар 13 — конъюгированная вакцина, содержащая 13 серотипов самых инвазивных серотипов пневмококка. Применяется с 2 мес. жизни, по схеме в зависимости от возраста начала вакцинации. Безопасна, т.к не содержит самих пневмококков, а только их частицы. Вырабатывает стойкий длительный иммунитет.

Пневмовакс 23 — полисахаридная вакцина, содержащая 23 серотипа пневмококка. Детям с 2 лет и взрослым из групп риска показана ДОПОЛНИТЕЛЬНО, после введения конъюгированной вакцины, для расширения спектра защиты против других серотипов пневмококка, иммунитет не стойкий до 3-5 лет.

 

Пневмококковая инфекция | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

Европейская неделя иммунизации — 2020

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

Прививка от пневмококковой инфекции детям

Прививка от пневмококковой инфекции детям

Обновлено: 19.08.2016, 09:58
Опубликовано: 19.08.2016, 09:58

Каждый из нас ежедневно встречается с инфекциями, вирусами и бактериями, которые представляют собой серьезную угрозу для здоровья. Одна из таких бактерий называется пневмококк, и особую опасность она представляет для маленьких детей. Так как этот микроорганизм достаточно специфичен и отличается высокой стойкостью к медицинским препаратам, в частности, к антибиотикам, одним из способов защититься от него является вакцинация, о которой мы и поговорим ниже.

Чем опасен пневмококк?

Пневмококковая инфекция – это целый комплекс заболеваний, в число которых входят:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • гнойный менингит;
  • сепсис;
  • отит;
  • эндокардит;
  • синусит;
  • артрит и т.д.

В настоящее время ученым известно примерно 80 разных типов пневмококковой инфекции, а некоторые из них являются представителями микрофлоры дыхательных путей человека. Основная особенность пневмококка – это специфическая оболочка, защищающая микроорганизм и препятствующая выработке иммунитета к заболеваниям, которые он вызывает. Именно поэтому дети до пяти лет могут болеть пневмококковыми инфекциями многократно.

Пневмококковая инфекция для детей крайне опасна и может привести даже к летальному исходу. Особенно опасность велика в первые несколько месяцев жизни ребёнка, так как в это время иммунитет, переданный от матери, начинает ослабевать, а свой иммунитет у ребенка еще не сформировался окончательно. После полугода, когда материнский иммунитет окончательно исчезает, инфекционные заболевания прорываются в организм ребенка. Это касается и пневмококка. Согласно статистике, каждый год от пневмококка умирает 800 тысяч детей в возрасте до двух лет и 200 тысяч детей от 2 до 5 лет.

Вакцинация против пневмококка

Несколько лет назад пневмококковая прививка в России не была обязательной профилактической мерой, и проводилась только в отдельных случаях: например, детям, страдающим различными хроническими заболеваниями (бронхитами, заболеваниями сердца и т.д.), сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным детям и т.д.Однако на фоне роста количества заболеваний, вызванных пневмококком, а также ухудшения эпидемиологической ситуации в стране было принято решение внести пневмококковую прививку в Национальный календарь прививок, начиная с 2014 года. Следует отметить, что обязательная иммунизация против пневмококка является нормальной практикой для большинства развитых стран, и позволяет существенно снизить риск серьезных заболеваний в первую очередь у детей.

Особенности пневмококковых вакцин

Сегодня на территории Российской Федерации существуют пневмококковых вакцины: «Превенар» а также «Пневмо 23». Вопрос выбора той или иной пневмококковой прививки зависит в первую очередь от возраста прививаемого, а также от других важных факторов, в частности, от состояния его иммунитета.

Прививка «Превенар». Производитель – компания ВайетФармасьютикалз, Великобритания-США. Существует две разновидности этого препарата: Превенар-7 и 13 – они отличаются друг от друга количеством штаммов вируса, которые в них содержатся. Вакцина «Превенар» успешно используется в 90 странах мира, а единственным государством, в котором он запрещен к применению, является Голландия. Из-за своих особенностей эта вакцина рекомендуется только для применения у детей в возрасте от 5 мес. до 2 лет.

  • Прививка «Пневмо 23». Производитель – корпорация Санофи Пастер, Франция. Самая старая в мире пневмококковая вакцина, которая используется в мире еще с 90-х годов. Вакцинацию этим препаратом можно проводить, начиная с двухлетнего возраста, так как младенцы к нему невосприимчивы. Основное преимущество вакцины «Пневмо 23″ заключается в том, что он содержит все самые опасные штаммы пневмококка (всего 23), и обладает научно доказанным эффектом. Каждый из типов пневмококковых вакцин содержит определенное количество антигенов самых распространенных серотипов пневмококка, поэтому защищают организм практически от всех заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Как и куда вводится пневмококковая вакцина?

Пневмококковая прививка вводится двумя способами, внутримышечно или подкожно, причем малышам, которые не достигли двухлетнего возраста, препарат вводят в бедро, а старшим детям и взрослым – в плечо (точнее, в дельтовидную мышцу).

Схемы вакцинации от пневмококка

Вакцинация от пневмококка может проводиться по нескольким схемам, в зависимости от типа вакцины и возраста прививаемого.

Вакцина «Пневмо 23» обычно вводится однократно, после чего привитому рекомендуется ревакцинация (повторная инъекция) не менее чем через 3 года. Если человек входит в группу риска, этот интервал может быть уменьшен.

Вакцинация препаратом «Превенар»проводится по одной из схем, приведенных в следующей таблице.

Возраст прививаемого на момент первой инъекции Дозы Схема
2–6 месяцев 3 дозы и одна ревакцинация Первые 3 дозы вводятся с интервалом не менее месяца, а ревакцинацию рекомендуется проводить в 12–15 мес.
7–11 месяцев 2 дозы и одна ревакцинация Интервал между дозами – минимум месяц, ревакцинацию проводят после первого дня рождения
12–23 месяца 2 дозы (ревакцинация только при наличии показаний) Интервал между введениями – минимум 2 мес.
2–5 лет 1 доза Доза вводится однократно

Оба препарата являются взаимозаменяемыми, и могут вводиться в один день с любыми другими вакцинами.

Эффективность пневмококковых вакцин

Все современные прививки от пневмококковвой инфекции обладают высокой иммуногенностью, то есть формируют стойкий иммунитет как минимум к 90% опасных заболеваний, которые вызываются пневмококками. Например, исследования показали, что после иммунизации прививкой «Пневмо 23» людям, находящимся в группах риска, заболеваемость пневмонией среди привитых снизилась в 6 раз, а заболеваемость бронхитами – в 12. Кроме того, вакцинация такими препаратами значительно снижает количество таких болезней среди непривитого населения.

Иммунный ответ на пневмококковую прививку

Иммунный ответ на прививку против пневмококка зависит от типа вакцины, а также от особенностей организма прививаемого. В частности, препараты «Пневмо 23» и семивалентный «Превенар» практически во всех случаях вырабатывают стойкий иммунитет ко всем существующим штаммам вируса, что было неоднократно доказано соответствующими исследованиями. Снизить или полностью подавить иммунный ответ на данную прививку может прием некоторых медицинских препаратов – например, тех, которые входят в комплекс иммунодепрессивной терапии.

Сколько длится постпрививочный иммунитет?

Иммунитет к пневмококку вырабатывается сразу же после инъекции, примерно за 10–15 дней, и длится как минимум 3–5 лет, а иногда и дольше (около 8 лет). Повторная ревакцинация рекомендуется тем, кто имеет ослабленный иммунитет или входит в группу риска.

Подготовка к прививке

Подготовка к пневмококковой прививке ничем не отличается от подготовки к другим видам вакцинации. То есть, перед введением препарата ребенка должен осмотреть педиатр, а в случае необходимости и другие специалисты (например, невропатолог). В некоторых случаях для того, чтобы снизить риск сильных аллергических реакций, врач может назначить прием антигистаминных препаратов до и после инъекции

Возможные осложнения

Так как пневмококковые вакцины являются препаратами нового поколения и не содержат опасных для здоровья консервантов, они редко вызывают сильные осложнения. Чаще всего встречаются следующие осложнения от пневмококковой прививки:

  • Уплотнение (инфильтрат) или отек в месте инъекции, которые могут сопровождаться дискомфортом;
  • Повышение температуры до 39о;
  • Изменение поведения, вялость и раздражительность;
  • Снижение аппетита;
  • Сонливость или, наоборот, ухудшение сна.

Необходимо отметить, что подобные реакции были отмечены не более чем у 2–5% привитых, и самостоятельно проходили за 24–48 часов. Что же касается сильных осложнений (очень высокой температуры, фебрильных судорог, сильных аллергических реакций), то они встречаются не чаще, чем в 1 случае из 1000.

В любом случае для того, чтобы исключить любую угрозу жизни ребенка, сразу же после прививки он должен находиться под наблюдением специалистов как минимум в течение получаса, а сильно ослабленным и недоношенным детям вакцинацию лучше проводить в условиях стационара. Кроме того, родителям следует внимательно следить за состоянием и самочувствием малыша после инъекции, и в случае возникновения каких-либо неспецифических симптомов срочно показать его специалисту.

Противопоказания к вакцинации

Благодаря низкой реактогенности пневмококковых вакцин, противопоказаний к иммунизации мало. В их число входят:

  • Гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, а также ярко выраженные аллергические реакции на предыдущие введения вакцины;
  • Первые и второй триместр беременности.

Во всех остальных случаях, включая недоношенность, иммунодефициты и наличие заболеваний пневмококковыми инфекциями в анамнезе вакцинация не противопоказана. 

Что же касается временных противопоказаний (то есть, случаев, когда прививку лучше отложить), то к ним относятся:

  • Наличие каких-либо острых заболеваний;
  • Повышение температуры вне зависимости от его причины;
  • Обострение хронических болезней.

В таких ситуациях вакцинация против пневмококка проводится тогда, когда состояние больного полностью стабилизируется.

Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции

    Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции

    А.В. Гольдштейн
    «Авентис Пастер» (Франция), Московское Представительство

    Актуальность пневмококковой инфекции и группы риска Streptococcus pneumoniae (пневмококк) — широко распространенный возбудитель инфекционных заболеваний у человека. Клинические формы пневмококковой инфекции разнообразны: при местном распространении — отит, фарингит, бронхит, пневмония; при распространении через кровь — менингит, сепсис, пневмония, плеврит, артрит, эндокардит. Известно 90 различных серотипов пневмококков с высокой резистентностью к традиционным антибиотикам. Более 25% серотипов устойчивы к пенициллину, 35% — к макролидам, 38% — к сульфаниламидам, 25% — тетрациклину [1].

    В России удельный вес гриппа, ОРЗ и острой пневмонии в смертности от всех болезней органов дыхания составляет 50%, причем доля пневмоний за последние 30 лет не имела тенденции к снижению, пиковые значения регистрируются среди пожилых и детей младшего возраста [2]. Доля пневмококков в этиологии внебольничных пневмоний колеблется в пределах от 35 до 76% [3].

    Наиболее часто пневмококковые инфекции регистрируются зимой и ранней весной. Период контагиозности при пневмококковых заболеваниях точно не установлен, однако, по-видимому, передача возбудителя может происходить так долго, как долго он находится в секретах верхних дыхательных путей. Высокая восприимчивость детей обусловлена тем, что антигены полисахаридной капсулы пневмококка не иммуногенны у детей в возрасте до 2 лет.

    Пневмококки — наиболее частая причина возникновения внебольничных пневмоний и частая причина сепсиса и менингита. Частота инвазивных форм пневмококковой инфекции оценивается в 100-250 случаев пневмонии, 15-25 случаев сепсиса, 1-2,5 случая менингита на 100 тыс. населения в год. Бактериемия и сепсис осложняют течение 5-20% всех случаев пневмонии пневмококковой этиологии. Риск возникновения пневмонии с бактериемией значительно возрастает в возрасте от 40 до 80 лет, а к возрасту старше 65 лет увеличивается в 2,5 раза по сравнению с более молодыми взрослыми. Летальность при пневмококковой пневмонии и при пневмококковой бактериемии или сепсисе составляет 5-10% и 15-20% соответственно. У пациентов с отягощенным преморбидным фоном и у пожилых летальность достигает 30-50%. Летальность при пневмококковом менингите составляет около 30% [4].

    Самой частой клинической формой пневмококковой инфекции у детей являются острый средний отит, пневмония и менингит (около 5-20% всех гнойных бактериальных менингитов). У взрослых — пневмония (до 65% случаев), сепсис (заражение крови, самая тяжелая форма с летальностью до 50%), менингит. Инкубационный период длится от 1 до 3 дней. Повышенная заболеваемость регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и пожилых (старше 65 лет). Именно в этих возрастных группах грипп и пневмонии занимают первое место как причина смерти среди всех инфекций и 5-е место среди всех причин смерти. В России удельный вес пневмококковых пневмоний среди взрослых находится в пределах 35-65% при том, что уровень бактериологически неподтвержденных случаев достигает 32%.

    Пневмококк служит причиной 20% обострений хронического бронхита.

    Группами риска по заболеваемости пневмококковой инфекцией являются [5]:

    • лица старше 65 лет. В частности, в ряде развитых стран прививки против пневмококковой инфекции в этом возрасте являются обязательными для всех
    • лица с хроническими заболеваниями легких (хронические обструктивные заболевания легких, эмфизема легких и др.) и сердечно-сосудистой системы (ИБС, сердечная недостаточность, кардиомиопатия и др.), а также часто госпитализирующиеся лица
    • лица с хроническими заболеваниями печени (в т.ч. циррозом)
    • больные сахарным диабетом
    • все иммунокомпрометированные пациенты (с анатомической или функциональной аспленией, гематологическими и онкогематологическими заболеваниями, нефротическим синдромом, ХПН), в том числе ВИЧ-инфицированные

    Состав вакцины для профилактики пневмококковой инфекции и ее иммунологическая эффективность

    Пневмококк имеет полисахаридную капсулу, которая подавляет развитие иммунитета (фагоцитоз и выработку антител) у детей в возрасте до 2 лет. К настоящему времени выделено более 90 подтипов (иммунологических вариантов) пневмококков.

    В настоящее время специфическая вакцинопрофилактика признана действенным методом борьбы с пневмококковой инфекцией. Разработаны официальные международные рекомендации [5], плановая вакцинация групп риска осуществляется в рамках национальных календарей вакцинации многих развитых стран [6]. Иммунизация осуществляется с помощью специфической вакцины, прошедшей клинические и эпидемиологические испытания и позволившей существенно повлиять на эпидемический процесс этой инфекции. В результате применения вакцины значительно уменьшается число генерализованных форм заболевания и бактерионосителей.

    Первая 23-валентная пневмококковая вакцина была зарегистрирована в США в 1983 году. Серотипы пневмококков, от которых защищает вакцина, составляют примерно 85-90% штаммов, вызывающих гематогенно-диссеминированные формы инфекции в США [7]. В ее состав входят полисахариды капсулы 23 различных и наиболее распространенных серотипов пневмококков. Полисахаридная капсула пневмококков — важный фактор вирулентности, играющий особую роль в патогенезе пневмококковой инфекции. Капсула защищает пневмококки от фагоцитоза полиморфноядерными гранулоцитами. Защитные типоспецифические капсулярные антитела появляются при колонизации, инфекции, а также и при вакцинации. Полисахаридные антигены капсулы вызывают иммунный ответ по Т-независимому механизму. Поэтому повторные введения вакцины не оказывают бустерного эффекта.

    После вакцинации в течение 2-3 недель концентрация специфических антител возрастает в 2 и более раз у 80% или более привитых здоровых молодых взрослых [8]. Уровень антител, необходимый для защиты от пневмококковой инфекции, точно не установлен.

    У лиц страдающих хроническими заболеваниями, концентрация антител после вакцинации может быть ниже [9]. У лиц с аспленией концентрация антител не отличается от таковой у здоровых [10].

    При иммунодефицитах антитела после вакцинации вырабатываются в меньшем титре [11].

    Длительность циркуляции антител к большинству компонентов поливалентной вакцины составляет у здоровых взрослых, по меньшей мере, 5 лет. В некоторых случаях антитела в защитных титрах циркулируют в крови до 10 лет [12]. Быстрее концентрация антител уменьшается у лиц, перенесших спленэктомию, и у больных с серповидноклеточной анемией, у пациентов, страдающих лимфомами, лейкозами, миеломной болезнью, у больных, находящихся на гемодиализе или страдающих хроническими заболеваниями почек [13, 14, 15].

    Клиническая эффективность вакцины

    В 1999 г. в России зарегистрирована первая вакцина для профилактики пневмококковой инфекции «Пневмо 23» производства французской компании «Авентис Пастер». Данный препарат содержит 85% серотипов, циркулирующих в Европе, 90% серотипов, устойчивых к пенициллину. По данным российских авторов, вакцина «Пневмо 23» содержит около 80% серотипов пневмококка, полученных у здоровых носителей и больных ОРЗ, и 92% серотипов, полученных у больных острыми бронхитами и пневмониями.

    Вакцина выпускается в удобных для практического применения шприц-дозах. В регистрационных испытаниях в Национальном органе контроля иммунобиологических препаратов, ГИСК им. Л.А.Тарасевича, была показана хорошая переносимость: лишь у 5% привитых регистрировались слабые местные реакции.

    В настоящее время не только за рубежом, но и в России накоплен значительный опыт применения «Пневмо 23». Вакцинация против пневмококковой инфекции может проводиться круглогодично и может сочетаться с любыми другими вакцинами [16]. Так доказана возможность комплексной профилактики пневмококковой инфекции и гриппа — «Пневмо 23» можно эффективно и безопасно применять в сочетании с противогриппозной вакциной «Ваксигрип» [17]. При этом риск побочных эффектов не увеличивается, а эффективность вакцинации не снижается [18].

    По результатам сочетанной вакцинации «Пневмо 23» и вакцины против гриппа «Ваксигрип» у детей из групп риска, инфицированных микобактерией туберкулеза, эффективность профилактики ОРЗ, включая бронхиты и пневмонию, составила 92,8%, сократив заболеваемость в 13,9 раза [17]. При этом вакцина вызывает минимум побочных эффектов — около 3% детей отмечали незначительные местные реакции и менее 1% — общие реакции. В настоящее время введение вакцин «Пневмо 23» и «Ваксигрип» рекомендовано НИИ фтизиопульмонологии ММА им. Сеченова МЗ РФ для инфицированных микобактериями туберкулеза детей, часто болеющих неспецифическими инфекционно-воспалительными заболеваниями верхних и нижних отделов респираторного тракта [19]. У детей комплексная профилактика гнойных бактериальных менингитов может быть дополнена вакцинами «Акт-ХИБ» и «Менинго А+С» против гемофильной и менингококковой инфекций соответственно.

    Профилактическая эффективность пневмококковой вакцины «Пневмо 23» в отношении инфекций верхних дыхательных путей, а также бронхита и пневмонии была доказана в исследованиях, проводившихся в России. Высокая эпидемиологическая эффективность пневмококковой вакцины для профилактики пневмоний, достигающая 80%, была показана при вакцинации армейских коллективов Дальневосточного военного округа (охват вакцинацией составил 99% молодого пополнения) [20]. Эффективность вакцины была исследована и в других воинских контингентах. В частности, было привито более 900 военнослужащих нового призыва, у которых заболеваемость пневмониями была особенно высока, в несколько раз превышая среднеармейский показатель. В течение первого месяца после прибытия военнослужащих (период эпидемической заболеваемости) заболеваемость пневмониями в группе привитых «Пневмо 23» была в 3,2 раза ниже, чем в контрольной группе, а коэффициент эффективности вакцины в отношении пневмоний в этом периоде составил 69,0%. За три месяца зимнего периода исследования заболеваемость военнослужащих снизилась в 2,6 раза, а коэффициент эффективности вакцины в этот период составил 62,1% [21]. Через пять месяцев после вакцинации в группе привитых «Пневмо 23» достигнуто, по сравнению с контрольной группой, снижение уровня заболеваемости в летнем периоде: острыми синуситами (в основном гайморитами) — в 8,1 раза, острыми средними отитами — в 2,0 раза, другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей — в 1,3 раза; в зимнем периоде — острыми бронхитами — в 1,9 раза, острыми синуситами (в основном гайморитами) — в 4,0 раза, острыми средними отитами — в 4,5 раза, другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей — в 1,4 раза [21]. Кроме того, показано, что введение вакцины «Пневмо 23» в комплексе с вакцинами календаря прививок: АДС-М, живой коревой и живой паротитной вакцинами не снижает иммуногенность двух последних [21].

    В другом исследовании в течение 2-5 месяцев после прививки заболеваемость среди вакцинированных была достоверно ниже, чем у непривитых: ОРЗ — в 2,2 раза, острыми бронхитами — в 13 раз, пневмониями — в 6,1 раза [22]. Это позволяет говорить о значительной эпидемиологической эффективности не только в отношении пневмоний, которые имеют преимущественно пневмококковую этиологию, но и в отношении острых бронхитов и ОРЗ, в этиологии которых доля пневмококков также весьма существенна. Российскими исследователями также была доказана оправданность применения пневмококковой полисахаридной вакцины у больных с хронической почечной патологией [23]. Теми же авторами показано, что активная иммуносупрессивная терапия и массивная протеинурия снижают длительность персистирования антител, что требует повторного введения вакцины через 20-22 мес. после первой вакцинации.

    Эффективность вакцины в отношении гематогенно-диссеминированных форм пневмококковой инфекции колеблется от 56% до 81% [24, 25, 26].

    Риск инвазивной пневмококковой инфекции неуклонно возрастает после 40-летнего возраста и становится особенно высоким в возрасте старше 60-65 лет. Риск возникновения осложнений, а также летального исхода в популяции пожилых людей в 2-4 раза выше [4]. Эффективность вакцины среди привитых в возрасте моложе 55 лет составила 93%, в возрасте 55-64 года — 88%, в возрасте 65-74 года — 80%, в возрасте старше 75 лет — 67% [27].

    Результаты применения вакцины у пациентов из различных групп риска

    У пациентов с бронхолегочными заболеваниями (хронический бронхит, эмфизема, тяжелый астматический бронхит и т.д.) частота возникновения инвазивной пневмококковой инфекции выше, а прогноз при заболевании хуже, в сравнении с контрольной популяцией. Иммуногенность пневмококковой вакцины у пациентов с бронхолегочными заболеваниями сходна с таковой в контрольной группе здоровых людей. Эффективность вакцины для профилактики инвазивной пневмококковой инфекции достигает 65% [7, 28]. Вакцинация против пневмококков не приводит к уменьшению количества приступов при хронических обструктивных заболеваниях легких, однако защищает против более серьезных и потенциально летальных заболеваний, таких как пневмония, сепсис и менингит [4].

    Пациенты с хронической сердечной недостаточностью имеют повышенный риск развития инвазивной пневмококковой инфекции, и прогноз при таких инфекциях хуже в сравнении с контрольной популяцией. Иммуногенность пневмококковой вакцины у пациентов с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями сходна с таковой у здоровых людей такого же возраста. Защитная эффективность вакцины составила 69% [7, 29].

    Пневмококковая бактериемия часто наблюдается у пациентов с удаленной или не функционирующей (например, при серповидно-клеточной анемии, наследственном сфероцитозе и других, в основном гематологических, заболеваниях) селезенкой. Частота пневмококковой бактериемии и/или менингита у таких больных в 100 раз выше, а смертность от сепсиса в 12,5 раз выше, чем в контрольной популяции [29]. Эти показатели еще выше у пациентов, которым селезенка удаляется в связи с онкогематологическим заболеванием. Вакцинация против пневмококковой инфекции настоятельно рекомендуется всем пациентам, подвергшимся спленэктомии [5, 30]. В большинстве официальных рекомендаций рекомендуется проведение вакцинации за 2 недели до спленэктомии или начала химиотерапии. Защитная эффективность пневмококковой вакцины у лиц с аспленией без других усугубляющих состояние здоровья заболеваний составляет 77% [7, 29]. Кроме того, вследствие сохраняющегося высокого риска пневмококковой инфекции, повсеместно признано целесообразным проведение ревакцинации через 5 лет [5]. Такая ревакцинация хорошо переносится [31].

    У ВИЧ-серопозитивных лиц частота заболеваемости пневмококковой пневмонией и бактериемией в 20-200 раз выше, чем у здоровых людей. Кроме того, пневмококковая инфекция является лидирующей причиной бактериальной пневмонии у ВИЧ-инфицированных людей [32]. У большинства таких пациентов пневмококковая инфекция возникает до появления признаков СПИДа. Однажды инфицированные S. pneumoniae ВИЧ-инфицированные пациенты имеют 15-кратно увеличенный риск второго эпизода пневмококковой инфекции [33]. При этом 90% серотипов пневмококков, вызывающих инвазивные инфекции у ВИЧ-инфицированных лиц, входят в состав вакцины [34]. Наблюдается хорошая иммуногенность пневмококковой вакцины, сходная с таковой в контрольной группе того же возраста [35, 36]. Иммунный ответ у ВИЧ-инфицированных снижается в зависимости от стадии ВИЧ инфекции. Кроме того, концентрация антител у ВИЧ-инфицированных снижается быстрее [36], что обусловливает необходимость повторного введения вакцины данным категориям людей через 5 лет после первичной вакцинации. Эпидемиологические и клинические данные, имеющиеся в настоящее время, свидетельствуют о значительном увеличении риска пневмококковой инфекции у пациентов с ВИЧ, поэтому вакцинация пневмококковой вакциной рекомендована всем ВИЧ-серопозитивным лицам, как имеющим симптомы заболевания, так и находящимся в бессимптомной фазе [4, 5]. Хороший иммунный ответ на вакцину у ВИЧ-инфицированных наблюдается на ранних стадиях инфекции, когда отсутствуют симптомы иммунодефицита, а в крови сохраняется нормальное количество CD4 клеток. В связи с этим, вакцинацию следует проводить в возможно более ранней стадии развития ВИЧ-инфекции, как только поставлен диагноз [5].

    Дети с нефротическим синдромом, пациенты, перенесшие пересадку почки, а также находящиеся на гемодиализе, подвергаются высокому риску заболевания тяжелой пневмококковой инфекцией. У пациентов, перенесших трансплантацию, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, отмечается иммунный ответ на вакцинацию против пневмококковой инфекции, хотя уровень антител у них может быть несколько ниже, чем у здоровых людей [37]. Ревакцинация приводит к увеличению концентрации антител, не вызывая при этом серьезных побочных реакций [38]. У детей с нефротическим синдромом [39] и другими хроническими заболеваниями почек [40, 41] иммунный ответ на первичную вакцинацию обычно адекватный.

    Таким образом, существующие сведения, позволяют говорить о том, что в распоряжении практических врачей имеется безопасное и эффективное средство профилактики весьма распространенной как среди взрослых, так и среди детей пневмококковой инфекции.

    Литература

    1. Geslin P, Fremaux A, Sissia G. Med Mal Infect 22:66-71, 1992
    2. Маринич И.Г., Тимошенко О.Ф., Игнатьева Г.С., Морозов И.В. Вакцинация 5:4-5, 1999
    3. Granton JT, Grossman RF. Clin Chest Med 14:537-553, 1993
    4. Belgian Consensus on Pneumococcal Vaccine. Acta Clin Belg 51-5:350-356, 1996
    5. CDC. Recommendations of the Immunization Practices Advisory Committee: Prevention of Pneumococcal Disease. MMWR. Vol. 46, RR-8, 1997
    6. Fedson DS. Clin Infect Dis 26:1117-1123, 1998
    7. Butler JC, Breiman RF, Lipman HB, Hofmann J, Facklam RR. JAMA 270:1826-1831, 1993
    8. Musher DM, Luchi M, Watson DA, Hamilton R, Baughn RE. J Infect Dis 161:728-735, 1990
    9. Fedson DS, Musher DM. Pneumococcal vaccine. In: Plotkin SA, Mortimer EA Jr, eds. Vaccines. 4th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders, 529-589, 2004
    10. Ammann AJ, Addiego K, Wara DW et al. N Engl J Med 297:897-900, 1977
    11. Ballet J-J, Sulcebe G, Couderc L-J, et al. Clin Exp Immunol 68:479-87, 1987
    12. Mufson MA, Krause HE, Schiffman G, Hughey DF. Am J Med Sci 293:279-89, 1987
    13. Vella PP, McLean AA, Woodhour AF, Weibel RE, Hilleman MR. Proc Soc Exp Biol Med 164:435-8, 1980
    14. Hilleman MR, Carlson AJ, McLean AA, Vella PP, Weibel RE, Woodhour AF. Rev Infect Dis 3(suppl):S31-S42, 1981
    15. Kraus C, Fischer S, Ansorg R, Huttemann U. Med Microbiol Immunol 174:51-8, 1985
    16. American Academy of Pediatrics. 1994 Red book: report of the Committee on Infectious Diseases. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics, 371-375, 1994
    17. Костяная И.Е., Мейснер А.Ф., Аксенова В.А., Батура А.П. Вакцинация 1:10-11, 2002
    18. DeStefano F, Goodman RA, Noble GR, McClary GD, Smith SJ, Broome CV. JAMA 247:2551-2554, 1982
    19. Профилактическое лечение детей с латентной туберкулезной инфекцией в комплексе с вакцинопрофилактикой неспецифической инфекционной патологии верхних и нижних отделов респираторного тракта. Пособие для врачей. Министерство здравоохранения РФ, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. М., 2002
    20. Огарков П.И., Жоголев С.Д. Вакцинация 5:2-3, 2003
    21. Мельниченко П.И., Мосягин В.Д., Жоголев С.Д. Вакцинация 5:9-11, 2003
    22. Жоголев С.Д, Огарков П.И., Романчук С.Г. и соавт. Материалы научной конференции «Вирусные инфекции на пороге XXI века: эпидемиология и профилактика», СПб, 1999
    23. Шавырин А.А., Костинов М.П., Магаршак О.О. и соавт. Журн. микробиол. 5:72-74, 2001
    24. Sims RV, Steinmann WC, McConville JH, King LR, Zwick WC, Schwartz JS. Ann Intern Med 108:653-657, 1988
    25. Shapiro ED, Berg AT, Austrian R, et at. N Engl J Med 325:1453-60, 1991
    26. Farr BM, Johnston BL, Cobb DK, et al. Arch Intern Med 155:2336-40, 1995
    27. Shapiro ED, Berg AT, Austrian R et al. N Engl J Med 325:1453-1460, 1991
    28. Bruyn GAW, van Furth R. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 10:897-910, 1991
    29. Read RC, Finch RG. J Antimicrob Chemother 33:4-6, 1994
    30. Cavill I, Baddeley PG, Barnes RA et al. BMJ 312:430-434, 1996
    31. Rutherford EJ, Livengood J, Higginbotham M et al. J Trauma 39:448-452, 1995
    32. Hirschtick RE, Glassroth J, Jordan MC et al. N Engl J Med 333:845-851, 1995
    33. Frankel RE, Virata M, Hardalo C et al. Clin Infect Dis 23:577-584, 1996
    34. Hibbs JR, Douglas RMJ, Judson FN et al. Clin Infect Dis 25:195-199, 1997
    35. Kroon FP, van Dissel JT, de Jong JC, van Furth R. AIDS 8:469-476, 1994
    36. Mascart-Lemone, Gerard M, Libin M et al. J Infect Dis 172:1253-1260, 1995
    37. Rytel MW, Dailey MP, Schiffman G et al. Proc Soc Exp Biol Med 182:468-473, 1986
    38. Linnemann CC, First R, Schiffman G et al. Arch Intern Med 146:1554-1556, 1986
    39. Spika JS, Halsey NA, Le CT et al. Am J Kidney Dis 7:466-470, 1986
    40. Fuchshuber A, Kuhnemund O, Keuth B et al. Nephrol Dial Transplant 11:468-473, 1996
    41. Furth SL, Neu AM, Case B et al. J Pediatr 128:99-101, 1996

    © А.В. Гольдштейн, 2004

вакцины против пневмонии: стоит ли ее делать?

Хотя вакцина против пневмонии не может предотвратить все случаи, она может снизить ваши шансы заразиться этой болезнью. И если вам сделали прививку, но вы все равно заболели пневмонией, у вас, вероятно, будет гораздо более легкий случай.

Пожилые люди и некоторые люди с проблемами со здоровьем более склонны к пневмонии — легочной инфекции, которая затрудняет дыхание. Это чаще встречается у людей со слабой иммунной системой.

Кому следует делать вакцину?

Люди старше 65 лет. С возрастом ваша иммунная система перестает работать так хорошо, как раньше. У вас больше шансов бороться с инфекцией пневмонии. Все взрослые старше 65 лет должны пройти вакцинацию.

Лица с ослабленной иммунной системой. Многие болезни могут привести к ослаблению вашей иммунной системы, поэтому она не сможет бороться с такими насекомыми, как пневмония.

Если у вас болезнь сердца, диабет, эмфизема, астма или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), у вас, скорее всего, ослаблена иммунная система, что увеличивает вероятность заболевания пневмонией.

То же самое касается людей, получающих химиотерапию, людей, перенесших трансплантацию органов, и людей с ВИЧ или СПИДом.

Курящие. Если вы курите в течение длительного времени, вы можете повредить небольшие волоски, которые выстилают легкие и помогают отфильтровывать микробы. Когда они повреждены, они не так хороши в борьбе с этими вредными микробами.

Пьющие. Если вы пьете слишком много алкоголя, у вас может быть ослабленная иммунная система. Ваши лейкоциты (которые борются с инфекцией) работают не так хорошо, как у людей со здоровой иммунной системой.

Люди, перенесшие операцию или тяжелую болезнь. Если вы находились в больнице в отделении интенсивной терапии и нуждались в помощи при дыхании с помощью аппарата ИВЛ, вы рискуете заразиться пневмонией. То же самое верно, если вам только что сделали серьезную операцию или вы выздоравливаете после серьезной травмы. Когда ваша иммунная система ослаблена из-за болезни или травмы или потому, что она помогает вам поправиться после операции, вы не можете бороться с микробами так хорошо, как обычно.

Кто не должен получать?

Не всем нужно делать прививку от пневмонии.Если вы здоровый взрослый человек в возрасте от 18 до 50 лет, вы, вероятно, можете отказаться от вакцины. Кроме того, вы не должны получать вакцину, если у вас аллергия на то, что содержится в вакцине. Не уверен? Спросите своего врача.

Когда делать вакцину

Нет такого понятия, как сезон пневмонии, как сезон гриппа. Если вы и ваш врач решите, что вам нужна вакцина от пневмонии, вы можете сделать это в любое время года. Если сейчас сезон гриппа, вы даже можете сделать прививку от пневмонии одновременно с вакциной от гриппа, при условии, что вы получаете каждую прививку в другую руку.

Как это работает

Существуют две вакцины от пневмонии, которые защищают от различных типов инфекции.

  • PCV13 помогает защитить людей от 13 самых тяжелых типов бактерий, вызывающих пневмонию.
  • PPSV23 защищает от еще 23 видов бактерий пневмонии. Ни один из них не может предотвратить каждый тип пневмонии, но он работает против более 30 распространенных тяжелых типов.

Людям, которым нужна вакцина против пневмонии, следует сделать обе прививки: сначала вакцину PCV13, а затем вакцину PPSV23 через год или более.

Для большинства людей одного выстрела должно хватить, чтобы защитить их на всю жизнь. Иногда вам может потребоваться бустерная инъекция. Спросите своего врача, следует ли вам его получить.

Каковы риски?

Вы не можете заразиться пневмонией от вакцины. Уколы содержат только экстракт бактерий пневмонии, а не самих бактерий, вызывающих болезнь.

Но у некоторых людей вакцина вызывает легкие побочные эффекты, в том числе:

  • Отек, болезненность или покраснение в месте укола
  • Легкая лихорадка
  • Суетливость или раздражительность
  • Потеря аппетита
  • Боль в мышцах

Менее 1% людей, получивших вакцину от пневмонии, имеют такие побочные эффекты.Еще реже встречаются аллергические реакции.

Оральная вакцинация против Haemophilus influenzae для предотвращения обострений хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких

Мы включили в этот обзор шесть исследований (Clancy 1985; Clancy 1990; Clancy 2016; Lehmann 1991; Tandon 1991; Tandon 2010). Мы суммировали основные характеристики включенных исследований в таблице «Характеристики включенных исследований». Мы суммировали основные результаты включенных исследований в. Мы описали здесь методы более подробно, в основном используя прямые отрывки из оригинальных статей, поскольку они демонстрируют сильные и слабые стороны испытаний словами первоначальных авторов.

Обзор

Все шесть включенных исследований были клиническими плацебо-контролируемыми РКИ, пять из которых были двойными слепыми (Clancy 1985; Clancy 2016; Lehmann 1991; Tandon 1991; Tandon 2010), а одно из которых было одинарным слепым. (Клэнси 1990). Они были проведены для проверки эффективности убитых препаратов с энтеросолюбильным покрытием H influenzae в популяциях, склонных к рецидивирующим обострениям хронического бронхита или ХОБЛ. Приготовление вакцины и схема иммунизации, использованные во всех испытаниях, включали не менее трех курсов убитого формалином H influenzae в таблетках с энтеросолюбильным покрытием, принимаемых через определенные промежутки времени (например,грамм. в дни 0, 28 и 56). Каждый курс обычно состоял из двух таблеток, принимаемых после завтрака в течение трех дней подряд. Во всех случаях группы плацебо принимали таблетки с энтеросолюбильным покрытием, содержащие глюкозу.

Продолжительность испытаний варьировалась от трех до 12 месяцев. Рандомизация в испытаниях была достигнута за счет того, что фармацевт самостоятельно подготовил пакеты лечения, содержащие либо активные таблетки, либо таблетки плацебо (Clancy 1990; Lehmann 1991; Tandon 1991). Эти пакеты были пронумерованы и рандомизированы перед раздачей клиницистам, участвовавшим в испытаниях, где фармацевт отвечал за раскрытие рандомизированных кодов по завершении испытания.

Испытания различались по группам населения, при этом большинство испытаний включали пациентов с хроническим бронхитом или ХОБЛ в Австралии со средним возрастом от 40 до 80 лет (Clancy 1985; Clancy 1990; Clancy 2016; Tandon 1991; Tandon 2010). Lehmann 1991 был проведен среди пациентов с хроническим бронхитом или ХОБЛ в Папуа-Новой Гвинее со средним возрастом 51 год.

Бактериальная нагрузка оценивалась стандартизированным методом в шести испытаниях. На каждого человека было выполнено несколько культур. В нормальных условиях первая культура после вакцинации была взята через три месяца.Посевы производились через регулярные трехмесячные интервалы, а дополнительные посевы производились во время болезни. Методы получения образцов и транспортировки материала, а также методы культивирования, как правило, следовали установленному протоколу для надлежащего обращения с образцами и контроля. Однако отсутствие согласованности и большое разнообразие стилей измерения, используемых в исследованиях для расчета и сообщения уровней носительства, затрудняли анализ между исследованиями.

Измеренные исходы в исследованиях различались, но включали бактериальную нагрузку в дыхательных путях, количество и тяжесть обострений, а также использование антибиотиков.Эти результаты не всегда были статистически полезными.

Кортикостероиды вводились с одинаковой скоростью как в активной группе, так и в группе плацебо. Антибиотики были прописаны в обеих группах испытания в соответствии со стандартными клиническими критериями респираторной медицины во время соответствующих испытаний. К таким критериям относились увеличение объема и гнойность мокроты, обычно с повышенной одышкой, а иногда и повышением температуры тела.

Clancy 1985 было проведено и опубликовано Clancy в 1985 и 1987 годах и является самым старым испытанием, имеющим отношение к данному обзору.Это двойное слепое плацебо-контролируемое РКИ, проведенное в Новом Южном Уэльсе (Австралия) в течение трех месяцев зимой 1983 года. Средний возраст составлял 65,5 года в группе лечения и 64,7 года в группе плацебо. В центре внимания исследования была иммуногенность пероральной вакцины H influenzae и клиническое воздействие на людей с дыхательными путями, поврежденными ХОБЛ, которые страдали рецидивирующими эпизодами острого бронхита. Пятьдесят человек с ХОБЛ (не принимающих кортикостероиды или иммунодепрессанты) были набраны из отделения грудной клетки Королевской больницы Ньюкасла и получали трехдневный курс таблеток (по две в день) через 0, 28 и 56 дней.И плацебо, и вакцина NTHi были покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Clancy 1985 использовала в своем исследовании две группы плацебо: первой группе давали таблетки глюкозы с энтеросолюбильным покрытием, а второй — таурогликохолат натрия. Мы использовали результаты первой группы плацебо, поскольку это стандартное, широко используемое плацебо, а не группу таурогликохолата натрия, поскольку это плацебо могло оказать некоторый терапевтический эффект. Участников оценил врач-терапевт: функция легких (спирометрия), посев из горла и образцы слюны были собраны на исходном уровне, 28, 56 и 84 днях.Характеристики участников, участвовавших в исследовании, демонстрировали очень репрезентативную популяцию: пожилые люди (средний возраст 65 лет), большинство мужчин (M: F 4,5: 1), большинство курильщиков (86%). H influenzae был выделен из 69% образцов мокроты, собранных во время эпизодов острого бронхита в этой популяции. Клэнси 1985 пришел к выводу, что вакцина NTHi дает более 90% защиты от острых обострений по сравнению с группой плацебо. Этого не произошло при последующем наблюдении год спустя, когда не произошло значительного снижения частоты носительства H influenzae , что не является четкой корреляцией между клинической защитой от острых обострений и носительством H influenzae или уровень антител к антигену H influenzae в слюне был очевиден.Также было отмечено, что защита, обеспечиваемая вакциной, не распространяется на последующую зиму, что согласуется со знанием того, что иммунитет слизистой оболочки менее устойчив, чем системный иммунитет.

Clancy 1990 было двойным слепым рандомизированным контролируемым исследованием, проведенным в Австралии в течение шести месяцев. Всего было 37 участников, каждая группа имела аналогичные исходные характеристики. Средний возраст участников этого исследования составлял 65,5 ± 2,9 года, и они были набраны из клиники грудной клетки в Ньюкасле.Эпизоды определялись увеличением гнойности и объема мокроты с сопутствующей лихорадкой, кашлем, одышкой и антибактериальной терапией. Каждого участника оценил врач-терапевт, заполнил респираторный опросник (опросник Американского торакального общества по заболеваниям легких (ATS-DLD-78)), взяли образцы мокроты и смешанной слюны, а также функцию легких с помощью спирометрии. Каждая группа получала три курса пероральных таблеток в течение трех дней подряд в 0, 28 и 56 дней. Одна группа получала активный препарат, содержащий вакцину H influenzae , а другая группа получала глюкозосодержащий препарат плацебо.Было отмечено значительное снижение количества эпизодов острого хрипящего бронхита в группе лечения со значением P 0,02. Наблюдалось значительное снижение (41%) общего числа острых инфекций в группе лечения по сравнению с группой плацебо, но не наблюдалось значительных изменений, когда острые инфекции рассматривались у человека из любой группы. В этом исследовании использовались другие способы измерения степени тяжести, такие как количество участников, сообщивших об инфекциях, и количество инфекций, которым прописали антибиотики, и все результаты поддерживали группу лечения.Не было отмечено значительных различий в профиле побочных эффектов ни в одной из групп.

Clancy 2016 было двойным слепым плацебо-контролируемым проспективным исследованием, проводившимся в течение девяти месяцев австралийской зимой 2011 года. В исследование были включены 320 человек с умеренно-тяжелой ХОБЛ с ОФВ 1 менее 60%, которым требовалось системное пероральное введение. терапию кортикостероидами или госпитализацию, набранную в 21 учреждении по всей Австралии; средний возраст участников был 71,2 года в группе лечения и 67 лет.9 лет в группе плацебо. Участникам экспериментальной группы давали две таблетки оральной вакцины HI-164 с энтеросолюбильным покрытием в день, каждая из которых содержала 45 мг активной вакцины NTHi (HI-164), инактивированной формалином; участники группы плацебо получали заменитель глюкозы. Результаты исследования оценивали количество обострений (согласно респираторному опроснику Святого Георгия для ХОБЛ), уровни носительства (по культуральным образцам мокроты), госпитализации и назначения антибиотиков / стероидов (на основе медицинских карт).Целью этого исследования было расширение базы данных из более ранних и небольших исследований, показывающих, что максимальная защита достигается у пациентов с наиболее тяжелым заболеванием, причем наиболее чувствительным показателем является уменьшение обострений, требующих терапии кортикостероидами или госпитализации, или того и другого. Clancy 2016 предоставляет доказательства того, что возрастные преимущества вакцины при ХОБЛ, отмеченные при использовании парентеральных вакцин, также применимы к пероральным вакцинам, которые усиливают иммунитет слизистой оболочки бронхов. Результаты были незначительными только в условиях низкой экспозиции к NTHi и только среди подгруппы более молодых участников (в возрасте до 65 лет), учитывая более чувствительную иммунную систему и менее выраженное заболевание дыхательных путей.В остальном результаты не были значимыми для людей старше 65 лет.

Lehmann 1991 — проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в рамках Программы исследований пневмонии в Папуа-Новой Гвинее. В результате демографические характеристики значительно отличались от таковых в сообществах с высоким доходом. Потенциальные участники были определены путем выдвижения кандидатов от жителей города и села, а затем были заполнены стандартной анкетой, в которой были определены люди, страдающие хроническими заболеваниями легких.Участники, которые соответствовали критериям отбора, были обследованы с помощью функциональных тестов легких и спирометрии во время включения в исследование. Рандомизация и слепой анализ лекарств и плацебо были выполнены отделением аптек Королевской больницы Ньюкасла, Новый Южный Уэльс, Австралия; плацебо и активная вакцина выглядели одинаково, а код рандомизации сохранялся Auspharm International Ltd до завершения испытания. Обе группы были похожи на исходном уровне после распределения. Врачи и медсестры наблюдали за приемом лекарств для поддержания режима лечения в течение 12-месячного периода наблюдения.Восемь участников в группе вакцины и три в группе плацебо были потеряны для последующего наблюдения, с тремя смертельными случаями в группе вакцины и одной смертью в группе плацебо. В исследовании не упоминается какой-либо анализ ITT для этих участников, а говорится, что «постоянный выход из исследования был исключен из расчета», что потенциально может создать систематическую ошибку выбытия. В ходе исследования делается вывод, что для населения высокогорных районов Папуа-Новой Гвинеи вакцина защищает от эпизодов острого бронхита, но не от более тяжелых форм острой инфекции нижних дыхательных путей.Ограничением исследования была потребность в более широкой группе населения для обеспечения большей статистической мощности, чтобы помочь определить степень защиты, которую может обеспечить оральная вакцина H influenzae .

Tandon 1991 — двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 1988 г. в репатриационной больнице в Западной Австралии. В этом исследовании приняли участие 64 участника с хроническим бронхитом и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей в анамнезе, чтобы узнать, эффективна ли пероральная иммунизация NTHi в этой популяции пациентов.Участники были случайным образом разделены на группы плацебо (средний возраст 71,1 года) и вакцинированные (средний возраст 73,1 года). Все участники следовали одной и той же схеме лечения, состоящей из трех курсов приема таблеток в дни 0, 28 и 56. Результаты исследования включали эпизоды острых инфекций, количество назначенных антибиотиков и колонизацию H influenzae , мониторинг которой проводился с помощью следующих стратегий: первичный лечащий врач для диагностики острых инфекционных эпизодов, анализ мокроты и визуальная аналоговая шкала.Для всех этих переменных лучшие результаты были продемонстрированы в группе вакцинированных. Предыдущие исследования показали, что H influenzae является основным компонентом бактериальной колонизации бронхов, и поэтому вакцинация против него снизит частоту обострений, что согласуется с результатами этого исследования.

Tandon 2010 было многоцентровым двойным слепым плацебо-контролируемым испытанием, проведенным в четырех центрах по всей Австралии. В исследовании проверялась эффективность HI-164OV в снижении количества и тяжести обострений у людей с тяжелой ХОБЛ.Острые обострения определялись увеличением объема и гнойностью мокроты. Каждому участнику вводили одну и ту же схему (две таблетки в день в течение трех последовательных дней) с курсами, повторяемыми на 28 и 56 день. Все таблетки были идентичного вида, капсулы с энтеросолюбильным покрытием, которые содержали либо вакцину (N = 18), либо плацебо (N = 20). Каждые четыре недели за участниками наблюдали с помощью респираторного опросника, собирали мазки из мокроты и носоглотки для мониторинга бактериальной колонизации, а также собирали образцы крови для мониторинга антител.Основными переменными были количество и продолжительность обострений, а также количество назначенных курсов антибиотиков. Исходные демографические характеристики, такие как средний возраст (вакцина 69,5, плацебо 67,5), были очень похожими, что свидетельствует об эффективной рандомизации. Однако точный метод рандомизации не разглашается. Четыре из шести авторов этого исследования сообщили, что они получали финансирование от Hunter Immunology Ltd. Авторы пришли к выводу, что вакцина безопасна и имеет значительную эффективность у участников с тяжелой формой ХОБЛ.Были отмечены преимущества в отношении уменьшения тяжести эпизодов (продолжительность эпизодов; 14,3 группа вакцины и 22,7 плацебо, P <0,01), что требовало меньшей антибактериальной терапии (частота событий; вакцина 0,83 и плацебо 1,15, P <0,05) и меньшее количество госпитализаций (три в группе вакцинированных по сравнению с 12 в группе плацебо, P <0,05). Однако снижение частоты эпизодов не достигло значимости, возможно, из-за недостаточной мощности исследования.

Модели вакцинации от ХОБЛ — RHIhub Toolkit

Посмотреть больше

Всем людям с ХОБЛ настоятельно рекомендуется принимать определенные взрослые вакцинация, обеспечивающая защиту от состояний, которые могут повлиять на легкие.Пока нет вакцина против ХОБЛ, вакцинация против вирусного гриппа и пневмонии Streptococcus вторичная профилактика путем предотвращения или сведения к минимуму тяжести обострений ХОБЛ, вызванных респираторными заболеваниями. инфекции. Грипп и пневмония могут нарушить функцию легких, поэтому люди с ХОБЛ подвержены более высокому риску осложнения от этих инфекций. Люди с ХОБЛ более склонны к развитию пневмонии и других респираторных заболеваний. заболевания после заражения гриппом.

  • Вакцина против гриппа. Лица с ХОБЛ должны проходить ежегодную вакцинацию от гриппа. Сезон гриппа обычно длится с октября. по май, пик с декабря по февраль. Однако грипп может передаваться в любое время года.
  • Пневмококковая вакцина. Два пневмококковые вакцины, PCV13 и PPSV23, рекомендуются для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше, особенно с хроническими заболеваниями легких, такими как ХОБЛ.Они также особенно рекомендуются для более молодые люди с ХОБЛ. Эти вакцины обеспечивают защиту от различных пневмококковых бактерий, которые может вызвать пневмонию среди других состояний.

Примеры моделей вакцинации

  • Руководство сообщества рекомендует системы напоминания и отзыва для клиентов и поставщика. напоминания как эффективное вмешательство для повышения уровня вакцинации взрослых.
  • Специалисты нашли применение в рознице клиники как перспективная практика для увеличения вакцинации. Хотя розничные клиники могут улучшиться доступ к медицинской помощи, необходимы дополнительные доказательства.

Соображения по реализации

Люди с ослабленным иммунитетом могут быть не в состоянии пройти вакцинацию, потому что их иммунная система может быть повреждена. способен адекватно реагировать на ослабленные антигены вакцины.Пациенты с сопутствующими заболеваниями (например, ВИЧ / СПИД) которые влияют на их иммунную систему, или пожилые пациенты, чья иммунная система со временем ослабла, не могут быть подходящие кандидаты на вакцинацию.

Ресурсы, чтобы узнать больше

Взрослые с хроническими заболеваниями: получить Вакцинировано
Веб-сайт
Описывает предупреждаемые с помощью вакцин болезни, которым взрослые с различными хроническими состояниями подвержены более высокому риску ознакомится с рекомендациями по вакцинации взрослых.
Организация (ы): Центры по контролю и профилактике заболеваний

ХОБЛ и вакцины: что вы должны знать
Документ
Загружаемый раздаточный материал для медицинских работников, пациентов и широкой общественности с обзором важность вакцин для пациентов с ХОБЛ и определение рекомендуемых вакцин.
Организация (ы): Национальный институт сердца, легких и крови (NIH), Центры болезней Контроль и профилактика
Дата: 10/2018

Нужна ли мне вакцина от пневмонии?

Пневмония вызывает более 50 000 смертей в США.S. каждый год и составляет более 400 000 обращений в отделения неотложной помощи, согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

В последние годы более широкое использование вакцин против пневмонии, особенно среди пожилых людей, привело к 8-процентному сокращению числа смертей с 1999 года. При этом только около 65 процентов людей из группы высокого риска были должным образом вакцинированы.

Во многих случаях люди не уверены, нужна ли им вакцина или какой тип пневмонии она предназначена для предотвращения.Другие даже не подозревают о существовании вакцины.

Типы пневмонии

Пневмония определяется как воспаление воздушных мешков легких, которые могут заполняться жидкостью и приводить к затрудненному дыханию, лихорадке, ознобу и кашлю с гноем или мокротой. Пневмония чаще всего вызывается микробами, но также может развиться, если вы вдыхаете пищу или жидкость в легкие (аспирационная пневмония) или заражаетесь устойчивыми к лекарствам бактериями во время пребывания в больнице (внутрибольничная пневмония).

Наиболее распространенный тип известен как внебольничная пневмония, при которой инфекция, такая как бактерии, вирус или грибок, распространяется за пределы медицинского учреждения.Из них бактерии являются наиболее частой причиной.

Бактериальная пневмония обычно распространяется воздушно-капельным путем, когда человек кашляет или чихает. Большинство из них вызывается Streptococcus pneumoniae , бактерией с более чем 90 различными серотипами. Из них 10 типов вызывают большинство осложнений, связанных с пневмонией.

Хотя бактериальная пневмония в первую очередь поражает дыхательные пути, она может вызвать серьезное заболевание, если попадает в кровоток.Если это произойдет, он может инфицировать кровь (пневмококковая бактериемия / сепсис) и вызвать воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг (пневмококковый менингит). Риск смерти у людей с инвазивной пневмонией составляет от пяти до семи процентов и даже может быть выше у пожилых людей.

Типы вакцины против пневмонии

Есть две вакцины, которые могут обеспечить защиту от Streptococcus pneumoniae . Они не могут предотвратить другие типы бактериальной пневмонии (например, вызванной Chlamydophila pneumoniae или Mycoplasma pneumoniae ) или любой другой, связанной с грибком или вирусом.

Две одобренные FDA вакцины иммунизируют человека против определенных серотипов, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать заболевание и инвазивное заболевание. Они есть:

  • PCV13 , продается под названием Prevnar 13, , который предотвращает 13 наиболее тяжелых типов. S. pneumoniae
  • PPSV23 , продаваемый под названием Pneumovax 23, который защищает от дополнительных 23 S. pneumoniae серотипов

Ни одна вакцина не сделана из живых или целых бактерий, а скорее из частей бактериальной оболочки.Хотя эти компоненты не могут вызвать заболевание, иммунная система распознает их как угрозу и запускает защитную реакцию так же, как и в случае с настоящими бактериями.

Вакцина PVC13 вводится внутримышечно либо в дельтовидную мышцу плеча, либо в латеральную широкую мышцу бедра. Укол PPSV23 можно вводить внутримышечно или подкожно (в кожу).

Кому нужна вакцинация?

Вакцинация от пневмонии рекомендуется не всем.Вакцины в основном используются у лиц с повышенным риском серьезных заболеваний. Это включает:

  • Младенцы и дети в рамках плановой вакцинации
  • Лица старше 65 лет
  • Лица с ослабленной или ослабленной иммунной системой, в том числе с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, болезни сердца, печени, почечной недостаточности и диабета
  • Реципиенты трансплантата органов и люди, проходящие химиотерапию, у обоих ослаблена иммунная система и подвержены воздействию иммуносупрессивных препаратов
  • Лица с хроническими респираторными заболеваниями, такими как астма, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Лица, которые курят (у которых есть риск заражения легких) или много пьют (у которых более высокая вероятность подавления иммунной системы)
  • Лица, выздоравливающие после операции или тяжелого заболевания

В настоящее время вакцинация не рекомендуется здоровым лицам в возрасте от 18 до 64 лет.То же самое относится к любому, у кого ранее была аллергическая реакция на вакцину или у кого есть известная аллергия на любой из компонентов вакцины.

Рекомендации по вакцинации

Вакцинация против пневмонии — это обычная часть календаря иммунизации ребенка. Согласно CDC, вот рекомендации относительно того, каким группам населения следует вводить вакцины:

PCV13

  • Все дети младше двух лет
  • Люди в возрасте двух лет и старше с определенными заболеваниями

Взрослые 65 лет и старше также могут обсудить со своим врачом, следует ли заразиться ЦВС13.

ППСВ23

  • Все взрослые 65 лет и старше
  • Люди от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями
  • Взрослые от 19 до 64 лет, курящие сигареты

При правильном использовании вакцины должны обеспечить пожизненную защиту. Тем, кто не прошел курс, может быть рекомендована ревакцинация. Некоторые врачи также обычно предлагают своим пациентам ревакцинацию через 5-10 лет после первой серии.

Побочные эффекты

Побочные эффекты обеих вакцин обычно незначительны и проходят самостоятельно в течение одного или нескольких дней. Большинство из них связано с дискомфортом в месте инъекции или проявляется легкими, похожими на грипп симптомами. Среди наиболее частых симптомов:

  • Усталость
  • Головные боли
  • Субфебрильная температура
  • Мышечная боль (миалгия)
  • Боль в суставах (артралгия)
  • Боль, покраснение, отек или болезненность в месте инъекции
  • Озноб
  • Сонливость

Реже может возникнуть диарея, рвота или кожная сыпь.

В случае более серьезной реакции, включая крапивницу, волдыри, ограничение дыхания, отек лица, отек языка, спутанность сознания или судороги, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция всего тела (анафилаксия), которая, если ее не лечить, может привести к шоку, коме и даже смерти.

Вакцина против коронавируса: что нужно знать людям с заболеваниями легких

На этой странице мы отвечаем на ваши вопросы о вакцине против коронавируса и объясняем, что нужно знать людям, живущим с заболеваниями легких.

Вакцины, одобренные для использования в Великобритании, были разработаны компаниями Pfizer / BioNTech, Oxford / AstraZeneca и Moderna. Четвертая вакцина, разработанная Janssen (Johnson & Johnson), также была одобрена MHRA.

Подробнее о вакцине от коронавируса можно узнать на сайте NHS.

Консультации для людей, живущих с хроническим заболеванием легких, их семьи или лица, осуществляющего уход

Что нужно знать о вакцине

Что нужно знать о вакцинации

Консультации для людей, живущих с хроническим заболеванием легких, их семьи или опекуна

Когда я могу получить вакцину как человек с заболеванием легких?

Порядок, в котором людям будет предложена вакцина, основан на рекомендации Объединенного комитета по вакцинации и иммунизации (JCVI).

Всем взрослым в Великобритании в возрасте 18 лет и старше должны были быть предложены обе дозы вакцины против коронавируса. Сейчас вакцину предлагают подросткам в возрасте от 16 до 17 лет, а также некоторым детям — подробнее о детях и вакцине. Узнайте больше о вакцине и закажите, если вы соответствуете критериям, на веб-сайте NHS.

JCVI рекомендует, чтобы некоторым людям с сильно ослабленной иммунной системой (людям с ослабленным иммунитетом) была предложена третья доза первичной вакцины как часть начальной программы вакцинации.Британское торакальное общество (BTS) заявило, что в него войдут некоторые люди с респираторными заболеваниями, например:

Причина, по которой этим людям предлагают третью первичную дозу, заключается в том, что люди с тяжелой иммуносупрессией могут не полностью реагировать на вакцинацию. Это означает, что они могут быть менее защищены от вакцины, чем более широкие слои населения. Третья доза будет введена по крайней мере через 8 недель после второй дозы, но время может быть изменено, если человек проходит какое-либо иммуносупрессивное лечение. Эта третья доза применяется отдельно от любой кампании по усилению.

Когда я могу получить ревакцинацию?

JCVI предварительно сообщил, что бустерные вакцины следует предлагать людям, наиболее уязвимым к COVID-19, в преддверии зимних месяцев. Они посоветовали бустерную вакцину предлагать в два этапа:

Стадия 1 — этим людям будет предложена ревакцинация от COVID-19 и вакцина от гриппа:

  • Все старше 70
  • Взрослые с ослабленным иммунитетом
  • Люди, проживающие в домах престарелых
  • Клинически крайне уязвимые взрослые
  • Передовые медицинские и социальные работники

Стадия 2 — этим людям будет предложена бустерная вакцина против COVID-19 как можно скорее и практично после стадии 1 (включая вакцину против гриппа, где это необходимо):

  • Все старше 50
  • Взрослые в возрасте от 16 до 49 лет, подверженные риску заражения коронавирусом
  • Взрослые в возрасте от 16 до 49 лет, которым ежегодно предлагается бесплатная вакцина от гриппа
  • Бытовые контакты взрослых с ослабленным иммунитетом.

Последний совет от JCVI еще не опубликован. Окончательный совет будет учитывать последние научные данные, и его необходимо будет сделать официальным. Окончательное решение может измениться по мере анализа дальнейших данных . Мы будем держать наших сторонников в курсе любых новостей о бустерных вакцинах.

Безопасна ли вакцина для людей с заболеваниями легких?

Вакцина безопасна для людей с заболеваниями легких. Вакцина была протестирована на людях с хроническими заболеваниями и на людях разных возрастных групп, включая пожилых людей.JCVI решила, что вакцина безопасна для людей с хроническими заболеваниями, и что в первую очередь следует сделать вакцину людям с высоким риском. Нет оснований полагать, что вакцина взаимодействует с какими-либо лекарствами. Лечение, которое вы проходите по поводу состояния легких, должно продолжаться в обычном режиме.

Если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь (используемый для лечения тромбоэмболии легочной артерии), вам следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать ее толщину. В день назначения вакцины убедитесь, что вы знаете свои последние показания и дату последнего осмотра.Если вы не умеете читать, вы можете получить его в приемной терапевта. Если ваши показания неизвестны, это может означать, что ваша вакцинация не состоится. Центры вакцинации не имеют доступа к вашим медицинским картам и поэтому не могут посмотреть, что вы читали за день.

Если у вас астма и вы лечитесь биологическими препаратами (известными как mAb или моноклональные антитела), поговорите со своим клиницистом о сроках введения вакцины и биологическом препарате для лечения астмы. Нет никаких доказательств того, что вакцины небезопасны для вас, но рекомендуется, если возможно, должен быть 7-дневный перерыв между тем, когда вам сделают вакцину, и вашим следующим биологическим препаратом от астмы.Эти решения должен принимать ваш специалист, поэтому важно не прекращать прием или менять какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно с ним. Вы можете узнать больше о вакцине против коронавируса и биологической терапии на веб-сайте Asthma UK.

Все одобренные вакцины соответствуют строгим стандартам безопасности, качества и эффективности. Все одобренные вакцины против коронавируса должны пройти все клинические испытания и проверки, которые проходят все остальные лицензированные лекарства. Другие вакцины находятся в стадии разработки и будут доступны общественности только после того, как они будут тщательно протестированы.

Вам следует обращаться только к надежным источникам информации о вакцине против коронавируса, которые регулярно обновляются, таким как эта веб-страница и Национальная служба здравоохранения.

Что нужно знать о вакцине

Безопасна ли вакцина?

Да. Все одобренные вакцины против коронавируса соответствуют строгим стандартам безопасности, качества и эффективности, установленным Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA). Все одобренные вакцины против коронавируса должны пройти все клинические испытания и проверки, которые проходят все остальные лицензированные лекарства.

Убедитесь, что вы читаете только достоверную информацию о вакцине от коронавируса.

Как вакцины были разработаны так быстро?

Скорость, с которой были разработаны вакцины, является заслугой ученых и добровольцев, участвовавших в испытаниях вакцин, которые помогли их разработать. Это не повод для беспокойства. Утвержденные вакцины против коронавируса прошли три стадии клинических испытаний и были протестированы на десятках тысяч людей по всему миру. На каждом этапе разработки любой вакцины требуются обширные проверки, и вакцина от коронавируса ничем не отличается.Никакие этапы в процессе разработки не были обойдены.

Вакцины были разработаны так быстро, потому что Национальный институт медицинских исследований (NIHR) сделал это своим главным приоритетом. Это означало, что можно было планировать испытания, не дожидаясь инвестиций. Кроме того, компании приняли решение начать крупномасштабное производство вакцин, пока они еще проходили испытания. Это означает, что, если вакцина будет одобрена как безопасная и эффективная, компания будет быстро готова начать распространение.

Время также было сэкономлено за счет параллельного проведения испытаний. Все вакцины проходят три фазы клинических испытаний, чтобы убедиться, что они соответствуют золотому стандарту. Стремясь как можно быстрее найти безопасную и эффективную вакцину, испытания проводились параллельно после того, как была установлена ​​безопасность. Это ускорило общее время производства вакцины, но не время критических исследований.

Насколько эффективна вакцина против коронавируса? Защита мгновенная?

Все одобренные вакцины против коронавируса очень эффективны.Но для защиты от любой вакцины требуется время, и, как правило, чем вы старше, тем дольше это требуется. Считается, что пройдет не менее 2 недель у молодых людей и не менее 3 недель у пожилых, прежде чем вы сможете ожидать хорошего ответа антител.

Недавнее исследование показало, что у полностью вакцинированных людей вероятность заражения коронавирусом в три раза ниже. Первая доза вакцины COVID-19 даст вам некоторую защиту от вируса. Но вам нужно сделать 2 дозы вакцины, чтобы обеспечить лучшую защиту.Поэтому очень важно продолжать защищать себя и других от заражения или распространения вируса.

Предотвращает ли вакцинация меня от заражения вирусом? Или просто заболел?

Все вакцины против коронавируса очень эффективны в снижении риска заражения вирусом в случае заражения COVID-19.

Также теперь известно, что вакцинация снижает риск заражения вирусом. Недавнее исследование показало, что у полностью вакцинированных людей вероятность заражения коронавирусом в три раза ниже.Но ни одна вакцина не может быть идеальной, поэтому есть небольшая вероятность, что вы все еще можете заразиться и распространить вирус. Поэтому после вакцинации важно продолжать следовать рекомендациям по социальному дистанцированию в районе, в котором вы живете или работаете, а также продолжать регулярно мыть руки.

Удерживает ли меня вакцинация от передачи вируса другим людям (скорость передачи)?

Данные показали, что вакцинация предотвращает передачу вируса другим людям, если вы заразились COVID-19 после вакцинации.Считается, что одна доза вакцины Pfizer или AstraZeneca снижает уровень передачи почти вдвое.

Хотя это обнадеживающие новости, важно, чтобы даже после вакцинации вы продолжали делать все возможное, чтобы предотвратить заражение вирусом. Это включает в себя соблюдение правил социального дистанцирования в зависимости от места вашего проживания, ношение маски для лица и продолжение регулярного мытья рук.

Как долго вакцина будет защищать меня от вируса?

Это пока неизвестно и станет яснее со временем и наблюдением за добровольцами, которым была сделана вакцина.

Кому нельзя сделать вакцину от коронавируса?

Большинство людей могут получить вакцину от коронавируса.

Вам не следует вводить вакцину, если у вас была тяжелая аллергическая реакция на какой-либо из ингредиентов вакцины или если у вас возникла анафилаксия после первой дозы.

Серьезные аллергические реакции возникают редко. Если у вас есть реакция на вакцину, обычно это происходит в считанные минуты. Вакцина вводится только в безопасных медицинских учреждениях с оборудованием для лечения аллергических реакций, если они случаются.За советом, касающимся вас и вашего состояния, лучше всего обратиться к терапевту, который знает вашу историю болезни.

Могут ли дети (люди до 18 лет) получить вакцину?

MHRA пришло к выводу, что вакцины Pfizer и Moderna безопасны для детей в возрасте от 12 до 17 лет.

JCVI рекомендовал некоторым людям в возрасте до 18 лет предлагать вакцину Pfizer:

  • Всем 16- и 17-летним следует предложить первую дозу — вторая, вероятно, будет через 12 недель после первой (подросткам этого возраста, которые соответствуют критериям JCVI для вакцинации в группе 6, уже должны были быть предложены вакцины Pfizer вакцинация)
  • Дети в возрасте от 12 до 15 лет, которые подвергаются повышенному риску серьезного заболевания COVID-19, включая детей в возрасте от 12 до 15 лет с тяжелыми нейродинамическими расстройствами, синдромом Дауна, иммуносупрессией и множественными или тяжелыми нарушениями обучаемости.Подросткам в возрасте 16-17 лет с этими заболеваниями должна была быть предложена вакцинация
  • Дети в возрасте от 12 до 17 лет, живущие со взрослыми с ослабленным иммунитетом — это необходимо для защиты их семейных контактов с ослабленным иммунитетом.

JCVI должен будет сообщить правительству, следует ли вводить вакцину Moderna детям в возрастной группе 12-17 лет.

На данный момент люди в возрасте до 18 лет должны дождаться приглашения для вакцинации.Если вы живете в Англии и в возрасте 16 лет и старше, вы также можете пройти вакцинацию на месте. Проверьте, есть ли рядом с вами место для прогулок. Подросткам 16 и 17 лет не требуется разрешение родителей или опекунов на вакцинацию.

Данные показали, что возраст, безусловно, является наиболее важным фактором, влияющим на риск серьезного заболевания коронавирусом. Считается, что, хотя у детей может развиться COVID-19, очень немногие дети развивают серьезные симптомы, даже если у них есть основное заболевание.

Что входит в состав вакцины против коронавируса?

Утвержденные вакцины против коронавируса не содержат компонентов животного происхождения.

Полный список ингредиентов для качественного и количественного состава вакцин можно найти:

Вам не следует вводить вакцину, если у вас была тяжелая аллергическая реакция на какой-либо из ингредиентов вакцины или если у вас возникла анафилаксия после первой дозы. За советом, касающимся вас и вашего состояния, лучше всего поговорить со своим терапевтом или медицинским работником, который знает вашу историю болезни.

У меня подавленный иммунитет. Безопасно ли мне делать прививку от COVID-19?

Для людей с ослабленным иммунитетом безопасно получить вакцину, но пока не ясно, насколько она будет эффективной для этой группы людей. Итак, если у вас подавлен иммунитет, очень важно продолжать принимать меры для защиты от заражения вирусом даже после вакцинации. Стоит попросить тех, с кем вы живете, сделать это тоже.

JCVI рекомендует, чтобы некоторым людям с сильно ослабленной иммунной системой (людям с ослабленным иммунитетом) была предложена третья доза вакцины как часть начальной программы вакцинации.Третья доза будет предложена людям старше 12 лет, у которых (на момент приема первой или второй дозы) была выраженная иммуносупрессия. Сюда входят пациенты с лейкемией, поздней стадией ВИЧ и недавние трансплантации органов. Это связано с тем, что эти люди могут не полностью реагировать на вакцинацию и, следовательно, могут быть менее защищены, чем более широкие слои населения. Эта третья доза применяется отдельно от любой кампании по усилению.

Могу ли я сделать вакцину, если у меня был COVID-19?

Если у вас был подтвержденный случай COVID-19, вы должны подождать около 4 недель после появления симптомов или 4 недели после положительного результата теста, если у вас не было никаких симптомов, и до тех пор, пока вы не выздоровеете от COVID-19. инфекция до вакцинации.Если вы не уверены, поговорите со своим врачом.

Испытания вакцины были сосредоточены на людях, которые не подвергались воздействию вируса. Однако MHRA (Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения) заявило, что вакцинация так же важна для людей, которые переболели COVID-19, как и для людей, которые этого не сделали. Поэтому рекомендуется сделать прививку всем, когда их приглашают.

Если у вас есть симптомы, которые могут быть коронавирусом, вам следует пройти тест и не делать вакцину до окончания периода самоизоляции.Узнайте, что делать, если у вас появились симптомы коронавируса.

Могу ли я пройти вакцинацию, если я испытываю симптомы длительного COVID?

Нет никаких доказательств того, что вакцина усугубит симптомы длительного COVID. Если у вас был подтвержденный случай коронавируса, вы все равно должны пройти вакцинацию, когда вас пригласят сделать это. Хотя есть надежда, что у людей, переболевших вирусом, будет определенный уровень иммунитета, это не гарантируется, и считается, что иммунитет, вызванный вакциной, будет сильнее.

Вам все равно следует пройти вакцинацию, когда у вас появится возможность и вы полностью выздоровеете. Если у вас сохраняются симптомы COVID-19 и вам предлагается вакцина, вам следует поговорить со своим врачом. Сохранение симптомов не должно мешать вам делать прививку от COVID-19. Но если вы столкнулись с этим, ваша вакцинация может быть отложена до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше. Это сделано для того, чтобы вы знали, что вы чувствуете, это не побочный эффект вакцины.

Каковы побочные эффекты?

Большинство побочных эффектов легкие и не должны длиться дольше недели.Это:

  • больная рука в месте укола
  • чувство усталости
  • головная боль
  • ощущение слабости

При необходимости их можно лечить обезболивающими, такими как парацетамол.

Серьезные побочные эффекты от вакцины против коронавируса крайне редки. Но если вы почувствуете что-либо из перечисленного ниже, через 4 дня — 4 недели после вакцинации, срочно обратитесь за медицинской помощью:

  • Новая сильная головная боль, которая не купируется обезболивающими или усиливается
  • головная боль, которая усиливается в положении лежа или наклонах над головой
  • необычная головная боль, сопровождающаяся:
    • Помутнение зрения, тошнота и рвота
    • Сложность разговора
    • слабость, сонливость или судороги
  • новый, необъяснимый синяк или кровотечение уколом иглой
  • одышка, боль в груди, отек ног или постоянная боль в животе.

Даже после того, как вакцина одобрена, ученые продолжают следить за ее безопасностью, чтобы выявлять редкие или долгосрочные побочные эффекты.

Тромбы и вакцина

Недавно были сообщения об очень редком заболевании, связанном с образованием тромбов после вакцинации. Хотя это состояние остается крайне редким, похоже, что вскоре после первой дозы вакцины Oxford / AstraZeneca (AZ) риск повышается у людей. Около 4 человек заболевают этим заболеванием на каждый миллион введенных доз.Это наблюдается немного чаще у молодых людей (в возрасте до 30 лет) и, как правило, происходит в период от 4 дней до 2 недель после вакцинации.

Преимущества вакцинации по-прежнему перевешивают любые риски, и вам все равно следует сделать прививку, если вас об этом попросят. Все одобренные вакцины очень эффективны и спасают жизни.

Если вы уже получили первую дозу вакцины от AZ и у вас не было серьезных побочных эффектов, вам следует завершить курс и подать заявку на вторую дозу, которая по-прежнему будет вакциной от AZ.Для максимальной защиты от COVID-19 важно принимать обе дозы.

Одна вакцина лучше другой? Смогу ли я выбрать вакцину, которую я получу?

Все одобренные вакцины очень эффективны и спасают жизни. Они будут соответствовать строгим стандартам безопасности, качества и эффективности, установленным MHRA (Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения). Вы не сможете выбрать вакцину, но можете быть уверены, что вакцина, которую вы получите, будет очень эффективной и защитит вас от коронавируса.

В то время как MHRA не рекомендует возрастные ограничения для использования вакцины AZ, JCVI сказал, что людям в возрасте до 40 лет, которые получают свою первую дозу, следует предлагать другую вакцину вместо вакцины AstraZeneca, если она доступна для них.

Как узнать, верна ли полученная мною информация?

Если сообщается неточная или вводящая в заблуждение информация о вакцине, может быть сложно понять, является ли то, что вы прочитали, точным.Убедитесь, что вы получаете информацию только из надежных источников, таких как наш веб-сайт или Национальная служба здравоохранения. Контрольный список SHARE — полезный инструмент, который поможет вам обнаружить ложную информацию. Вы также можете взглянуть на онлайн-игру Go Viral, 5-минутную игру, которая поможет защитить вас от дезинформации о COVID-19 из социальных сетей.

Всем важно остановить распространение дезинформации о коронавирусе.

Совместима ли вакцина с моей религией?

Религиозные лидеры и организации по всему миру приняли и одобрили вакцины против коронавируса, чтобы побудить как можно больше сообществ получить вакцину от коронавируса, когда им ее предложат.

Британская исламская медицинская ассоциация рекомендовала использовать вакцины Pfizer / BioNTech и Oxford / AstraZeneca для подходящих людей в мусульманских общинах. Утвержденные вакцины против коронавируса не содержат продуктов животного происхождения и являются халяльными.

христианских лидера выступили в поддержку вакцины против COVID-19.

BBC подготовила ответы на вопросы о вакцине против коронавируса на пяти языках Южной Азии: гуджарати, пенджаби, сильхетском, тамильском и урду.

Что нужно знать о вакцинации

Как защитить себя в ожидании вакцины

Несмотря на то, что вакцины внедряются, вы можете не получить свою в течение некоторого времени.Это делает очень важным, чтобы вы продолжали защищать себя от заражения или распространения вируса, пока вы ждете своего. Сюда входят:

  • следуя руководящим указаниям правительства, которые применимы к вам (где вы живете и насколько вы уязвимы)
  • Часто мыть руки теплой водой с мылом или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе
  • — не приближаться к людям, с которыми вы не живете или которые находятся в вашем пузыре поддержки, не менее чем на 2 метра.
  • носить маску для лица, если вы можете ее носить.

Вы должны продолжать следовать этому правительственному руководству даже после вакцинации.

Прочтите наше руководство по пониманию вашего риска заражения или серьезного заболевания COVID-19, если у вас есть заболевание легких.

Как я узнаю, когда я могу получить вакцину?

Вам будет предложено сделать вакцину, как только придет ваша очередь, возможно, письмом, СМС или электронной почтой. Иногда сотрудники NHS сразу же позвонят вам, если освободится место для вакцинации.Вам будет объяснено, как можно забронировать место по телефону или онлайн через службу бронирования NHS. Если вас не пригласили для вакцинации, вы не сможете воспользоваться службой бронирования NHS.

С вами могут связаться ваш терапевт, больница или дом престарелых, если вы там работаете, или через центры вакцинации, которые создаются по всей стране. NHS свяжется с вами только для посещения вакцинации.

Вас не попросят предоставить какие-либо банковские реквизиты или какую-либо форму оплаты за вакцину против коронавируса.Если вы получили электронное письмо, текстовое сообщение или телефонный звонок, якобы от NHS, и вас просят предоставить финансовые данные, это мошенничество.

NHS не будет запрашивать данные вашего банковского счета или карты, а также ваш PIN-код или пароли онлайн-банкинга. Сотрудники NHS никогда не прибудут к вам домой без предупреждения, чтобы сделать вам вакцину.

Для получения дополнительной информации о мошенничестве с вакцинами против коронавируса посетите веб-сайт Action Fraud.

Где мне сделают вакцину? Что будет, если я не смогу попасть в центр?

Программа вакцинации COVID-19 — крупнейшая программа вакцинации в истории Национальной службы здравоохранения.Из-за этого сейчас есть много разных мест, где можно предложить вакцину. Сюда входят специализированные местные центры вакцинации, больницы, врачебные кабинеты и аптеки, а также другие менее традиционные объекты, такие как кинотеатры и мечети.

Национальная служба здравоохранения свяжется с вами, когда придет ваша очередь сделать вакцину. Вам будет объяснено, как можно забронировать место по телефону или онлайн через службу бронирования NHS. Если вас не пригласили для вакцинации, вы не сможете воспользоваться службой бронирования NHS.

Если вы едете на общественном транспорте, чтобы добраться до места назначения вакцины, убедитесь, что вы следуете правительственным советам относительно маскировки лица в вашем районе.

Ожидается, что каждый в Англии должен жить в пределах 10 миль от места, где его можно вакцинировать. В небольшом количестве сельских районов вакцина будет доставлена ​​вам мобильными бригадами. Если вы не можете пойти в один из крупных центров вакцинации, вы сможете выбрать, будете ли вы проходить вакцинацию в приемном отделении терапевта, если она там есть, или в аптеке.

Вы можете увидеть обновленную карту центров вакцинации COVID в Уэльсе на правительственном веб-сайте.

В Шотландии вакцины доставляются врачами общей практики, медицинскими центрами, местными клиниками и центрами массовой вакцинации, включая Эдинбургский международный конференц-центр и P&J LIVE в Абердине. В некоторых отдаленных общинах может быть создано передвижное отделение вакцинации для проведения иммунизации. Вы можете прочитать последние новости о программе доставки вакцины в Шотландии на правительственном веб-сайте.

В Северной Ирландии вакцины доставляются пунктами вакцинации Trust и врачами общей практики. Вы можете узнать больше о программе вакцинации на сайте NIDirect.

Что мне нужно взять с собой в день вакцинации?

В день вакцинации вы должны принести с собой маску для лица (если вы не освобождены от нее) и свои номера бронирования, если вы записывались на прием в центр вакцинации. Если вам нужен помощник, он может прийти с вами в день вакцинации.

Если вы принимаете лекарства, вам следует принести их список в центр вакцинации. Сами лекарства не приносите.

Если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь (используемый для лечения тромбоэмболии легочной артерии), вам следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать ее толщину. В день назначения вакцины убедитесь, что вы знаете свои последние показания и дату последнего осмотра. Если вы не умеете читать, вы можете получить его в приемной терапевта.Если ваши показания неизвестны, это может означать, что ваша вакцинация не состоится. Центры вакцинации не имеют доступа к вашим медицинским картам и поэтому не могут посмотреть, что вы читали за день.

Если я почувствую себя плохо в день вакцинации, что мне делать?

Если у вас легкое заболевание без температуры, вам все равно следует пойти на прием для вакцинации. Если вы чувствуете себя очень плохо, вакцинацию можно отложить до выздоровления.

Если вы почувствовали недомогание и появились симптомы коронавируса, не приходите на прием.Вам следует самоизолироваться и записаться на тест. Вам следует связаться с центром вакцинации, где вы должны были получить вакцину, чтобы сообщить им об этом.

Я чувствую себя плохо после вакцинации — что мне делать?

Легкие побочные эффекты после вакцинации от коронавируса — обычное дело, и это не повод для беспокойства. Они могут произойти через неделю после вакцинации, но чаще встречаются в первые пару дней. При необходимости эти симптомы можно лечить парацетамолом.

Если ваши симптомы ухудшатся или вы обеспокоены, позвоните в NHS 111 или своему терапевту за советом.Вы также можете сообщить о предполагаемых побочных эффектах через схему желтой карточки. Вы можете сделать это в Интернете, выполнив поиск по Coronavirus Yellow Card или загрузив приложение Yellow Card.

Легкая лихорадка может возникнуть в течение одного или двух дней после вакцинации. Но если у вас есть какие-либо другие симптомы COVID-19 или ваша температура держится дольше, вам следует предпринять соответствующие шаги, оставаясь дома и назначив анализ. Наиболее частые симптомы COVID-19:

  • высокая температура
  • новый, непрерывный кашель
  • Утрата или изменение обоняния или вкуса

Вакцина против коронавируса не может заразить вас COVID-19. Но можно заразиться вирусом и не осознавать, что у вас есть симптомы, пока не будет назначена вакцинация.

Доступна ли вакцина в Великобритании?

Да. Правительство тесно сотрудничает с автономными администрациями, чтобы обеспечить согласованный подход к доставке вакцины в 4 страны.

Могу ли я получить вакцину от коронавируса одновременно с вакциной от гриппа?

Рекомендуется оставить не менее 7 дней между вакцинацией от гриппа (или любой другой) и вакциной от COVID-19.Очень важно сделать прививку от гриппа, особенно если вы относитесь к крайне уязвимой группе, так как заразиться коронавирусом и гриппом этой зимой может быть очень опасно.

Я беременна или кормлю грудью и у меня заболевание легких. Нужно ли мне делать вакцину от коронавируса?

JCVI посоветовал беременным предлагать вакцину COVID-19 одновременно с остальным населением, исходя из их возраста и группы клинического риска.

После тестирования не было никаких особых опасений по поводу безопасности какой-либо марки коронавирусной вакцины в отношении беременности.В США около 90 000 беременных были вакцинированы, в основном вакцинами Pfizer / BioNTech и Moderna, без каких-либо сообщений о проблемах безопасности. Поэтому JCVI сообщил, что беременным было бы предпочтительнее предлагать эти 2 вакцины, если они доступны.

По-прежнему рекомендуется, чтобы беременные люди обсуждали преимущества и риски вакцинации со своим врачом, включая последние данные о безопасности и о том, какую вакцину они должны получить.

Люди, которые планируют беременность, находятся в послеродовом периоде или кормят грудью, могут быть вакцинированы любой вакциной в зависимости от их возраста и клинического риска.

Как долго мне нужно ждать, прежде чем мне сделают вторую инъекцию вакцины?

Последние данные свидетельствуют о том, что первая доза вакцины COVID-19 обеспечивает защиту большинства людей на срок до 3 месяцев. Поэтому рекомендуется принимать вторую дозу через 8–12 недель после первой. Вы можете узнать больше об этом на сайте NHS.

Что мне делать после вакцинации?

После вакцинации очень важно продолжать следовать указаниям правительства, где бы вы ни жили или работали.Это потому, что вы все еще можете переносить вирус и передавать его другим. Взгляните на текущее руководство для:

Важно, чтобы каждый продолжал принимать меры для предотвращения распространения, строго следуя указаниям правительства, даже после вакцинации.


Что вы можете прочитать дальше:

Последнее обновление: четверг, 9 сентября 2021 г.

Прививки и болезни легких | легочная ассоциация

  • Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как астма или ХОБЛ, имеют больший риск серьезно заболеть болезнями, которые предотвращают вакцины.Прививки — важная мера для сохранения здоровья каждого человека. Вакцинация обеспечивает лучшую защиту от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.
  • Вакцины — один из самых безопасных способов предотвращения болезней. Вакцинация, отказ от курения и борьба с хроническим заболеванием работают вместе, чтобы обезопасить вас.
  • Побочные эффекты вакцины обычно незначительны и проходят сами по себе. К ним относятся болезненные ощущения, покраснение или припухлость в месте инъекции. У некоторых людей после вакцинации может возникнуть легкая температура.Тяжелые побочные эффекты очень редки.
  • Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как астма, ХОБЛ или муковисцидоз, подвержены повышенному риску осложнений гриппа и пневмококковой инфекции. Людям с этими заболеваниями легких и курильщикам следует делать прививку от гриппа ежегодно. Им также следует сделать прививку от пневмонии.

Какие вакцины вам нужны?
  • Вакцина против COVID-19 . Канадцы с хроническим заболеванием легких могут с большей вероятностью переживать тяжелое заболевание, включая госпитализацию из-за COVID-19.Важно сделать прививку, как только вакцина станет для вас доступной. Узнайте больше здесь.
  • Вакцина против гриппа. Этот тип вакцины может снизить риск серьезных заболеваний, например инфекций, требующих госпитализации. Вакцина от гриппа может предотвратить обострение ХОБЛ. Люди, страдающие астмой, чаще испытывают осложнения от гриппа.
  • Пневмококковые вакцины (пневмония). Канадцы с существующим заболеванием легких с большей вероятностью серьезно заболеют пневмонией.Некоторые виды пневмококковых (бактериальная пневмония) инфекций можно предотвратить с помощью вакцинации. Людям в возрасте 65 лет и старше требуется только однократная вакцинация от пневмококка. Эта вакцина не вводится ежегодно, как вакцина от гриппа. Поскольку существует две вакцины против пневмонии, некоторым людям с хроническими заболеваниями легких, включая астму, могут потребоваться две разные вакцины для получения лучшей защиты. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой тип вакцины от пневмонии вам может понадобиться.

Где сделать прививку?

Обратитесь в местное медицинское учреждение, в аптеку или в кабинет врача либо посетите сайт www.Immunize.ca для получения дополнительной информации. Вы можете получить вакцину в большинстве аптек и туристических клиник.

Страница Последнее обновление: 07.09.2021

Вакцины против COVID-19, ХОБЛ и эмфизема

Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вас может беспокоить безопасность вакцины COVID-19 и побочные эффекты.

Медицинский консенсус очевиден: преимущества вакцинации намного перевешивают любые потенциальные риски, говорит пульмонолог Майкл Симс, доктор медицины, клинический директор программы ХОБЛ в Penn Medicine в Филадельфии.

«Вакцина обладает достаточной защитой не только от заражения COVID-19, но и от осложнений дыхательной недостаточности и смерти, которые становятся все более важными для пациентов с ХОБЛ», — говорит д-р Симс.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди с ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит, подвергаются более высокому риску развития тяжелого заболевания от COVID-19.То же самое и с людьми с другими хроническими заболеваниями легких, такими как астма от умеренной до тяжелой, муковисцидоз, легочная гипертензия (высокое кровяное давление в легких), интерстициальное заболевание легких или другие состояния, связанные с повреждением или рубцеванием легочной ткани.

Хорошая новость заключается в том, что, по данным системы здравоохранения Университета Мэриленда, люди с ХОБЛ не подвергаются более высокому риску заражения COVID-19.

Эта оценка риска основана на существующих исследованиях, включая исследование, представленное на ежегодном собрании CHEST в 2020 году, которое показало, что распространенность ХОБЛ была меньше, чем ожидалось в объединенном анализе более чем 11000 человек.

К сожалению, исследование также обнаружило связь между ХОБЛ и более высоким риском смерти у людей, госпитализированных с COVID-19.

Если у вас ХОБЛ и вы задаетесь вопросом о своем риске COVID-19, влиянии болезни на принимаемые вами лекарства и потенциальных побочных эффектах вакцин COVID-19, читайте дальше.

СВЯЗАННО: Предупреждение о коронавирусе: последние новости, данные и мнения экспертов о пандемии COVID-19

Безопасны ли вакцины против COVID-19 ?

Данные показывают, что все доступные вакцины против COVID-19 безопасны.

«Риск COVID-19 намного выше, чем небольшой риск вакцины», — говорит Симс. «Если вы посмотрите на частоту серьезных или опасных для жизни реакций на вакцину COVID-19, она оценивается примерно у 1 из 100 000 пациентов, в то время как риск смерти от COVID-19 прямо сейчас во много раз выше».

Есть ли побочные эффекты вакцины, о которых следует беспокоиться людям с ХОБЛ?

По данным CDC, у большинства людей, получивших вакцину от COVID-19, будут наблюдаться побочные эффекты.Но, говорит Симс, «я не видел никаких сообщений о симптомах вакцины, уникальных для ХОБЛ или более тяжелых у людей с ХОБЛ, чем у населения в целом».

Он продолжает: «Из данных, которые я видел, и из моего собственного опыта с моими пациентами, у них наблюдаются те же побочные эффекты, что и у людей без ХОБЛ, такие как боли, усталость, озноб, головная боль и слабовыраженные. высокая температура.» Он добавляет, что хотя это неприятно, но не опасно.

из имеющихся вакцин, Какие из них лучше всего подходят для людей с ХОБЛ?

Хотя есть некоторые различия между одобренными вакцинами — от Pfizer-BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson — все они эффективно устраняют риск госпитализации и смерти, связанных с COVID-19, говорит Симс.

«По этой причине очень важно, чтобы человек получил доступную вакцину, как только он сможет ее получить, и не ждать, пока одна торговая марка превзойдет другую», — говорит он.

СВЯЗАННЫЕ С: Что нужно знать о вакцинах от COVID-19

Следует ли предварительно назначить обезболивающее перед прививкой, чтобы минимизировать побочные эффекты?

«Не рекомендуется принимать какие-либо обезболивающие перед вакцинацией», — говорит Симс.Это потому, что теоретически существует опасение, что некоторые противовоспалительные болеутоляющие, такие как ибупрофен или тайленол, могут притупить иммунный ответ на вакцину и снизить эффективность вакцины, объясняет он.

I

s Безопасно ли принимать обезболивающее после вакцинации ?

Если после вакцинации у вас появятся симптомы, такие как сильная боль и боли, можно в это время принять обезболивающее. «К этому моменту вакцины уже вызвали довольно сильный иммунный ответ, и прием противовоспалительных средств считается достаточно безопасным», — говорит Симс.

Не рекомендуется принимать обезболивающее, если оно вам не нужно, — говорит Симс.

Следует ли мне прекратить или отложить прием любых лекарств от ХОБЛ до или после вакцинации COVID-19 ?

«В общем, ответ будет отрицательным. Не существует ингаляторов, которые обычно применялись бы при ХОБЛ, вызывающей беспокойство », — говорит Симс.

Он говорит, что есть одно лекарство, которое потенциально может быть проблемой, но большинство людей с ХОБЛ не принимают его: хронические пероральные стероиды или преднизон.«Есть некоторые теоретические опасения, что преднизон может подавить иммунный ответ на вакцину и, следовательно, сделать ее менее эффективной», — говорит Симс.

Если человек с ХОБЛ принимает хронический преднизон, это обычно связано с относительно нестабильным заболеванием, и они доказали, что без преднизона у него может быть высокий риск развития дестабилизированного заболевания легких, — объясняет он. «Совет состоит в том, чтобы продолжать принимать преднизон, даже зная, что он потенциально может снизить эффективность вакцины, потому что этот вариант лучше, чем риск нестабильной ХОБЛ», — говорит Симс.

Преднизон никоим образом не увеличивает риск получения вакцины от COVID-19, — говорит Симс.

Могу ли я заразиться COVID-19 даже после вакцинации?

Все доступные вакцины защитят вас от развития COVID-19, но иногда случаются прорывные инфекции, как и для всех типов вакцин. «Однако, если вы заразитесь вирусом после вакцинации, у вас гораздо меньше шансов получить серьезную инфекцию», — говорит Симс.

Результаты анализа вакцины Pfizer, выпущенной 1 апреля, показали, что через неделю после второй дозы вакцины было 91.Эффективность 3% против вируса и 100% эффективность в предотвращении тяжелых заболеваний, как определено CDC.

Считается, что вы полностью иммунизированы с максимальной защитой через две недели после получения второй из двух доз вакцины Pfizer и Moderna или через две недели после получения одной дозы вакцины Johnson & Johnson Janssen.

Если я думаю, что уже болел COVID-19 , нужно ли мне еще делать прививки ?

Люди с ХОБЛ обязательно должны получить вакцину от COVID-19, даже если они думают, что у них уже есть вирус и у них развился некоторый естественный иммунитет, — говорит Симс.Это потому, что эксперты не уверены, как долго вы защищены от повторного заболевания после того, как переболели COVID-19, по данным CDC.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *