Рубрика

Прививка адсм расшифровка: Прививка АДСМ

Содержание

Прививка АДСМ

Проводим вакцинацию от столбняка и дифтерии. Безопасно, быстро, в 8 районах Санкт-Петербурга.

 

АДСМ (АДС) - это вакцина, используемая для прививки от столбняка и дифтерии – инфекционных заболеваний, опасных развитием осложнений и летальным исходом.

Дифтерия – острое бактериальное заболевание, проявляется тяжелой интоксикацией, воспалением рото- и носоглотки, поражением сердечно-сосудистой системы, почек, печени и др. Дифтерия преимущественно передается воздушно-капельным путем (в редких случаях контактно-бытовым). Риск заражения при контакте с больным очень высок.

Столбняк – крайне опасное бактериальное заболевание с высокой вероятностью смертельного исхода. Болезнь протекает стремительно, поражая нервную систему и вызывая сильные судороги, мышечный гипертонус и боль. Заражение столбняком чаще всего происходит через попадание возбудителя из почвы, воды, загрязненных предметов в рану, ожог или поврежденную слизистую.

Дифтерия и столбняк практически не поддаются лечению сверхсильными антибиотиками, и даже при успешном выздоровлении риск грозных осложнений очень велик. Обезопасить себя от заражения можно с помощью своевременной вакцинации АДСМ. Прививка во взрослом возрасте обеспечивает защиту на 10 лет.

Другие названия: вакцинация АДСМ, вакцинация АДС, прививка АДС, вакцинация от столбняка, вакцинация от дифтерии, прививка от столбняка, прививка от дифтерии

 

Кому и в каких случаях необходима прививка АДСМ?

Вакцинация АДСМ нужна всем, кто хочет обезопасить себя от столбняка и дифтерии. В детском возрасте прививка проводится планово дважды - в 7 и 14 лет. Взрослым людям с 18 лет необходимо самостоятельно повторять вакцинацию каждые 10 лет на протяжении всей жизни. Ограничений по возрасту нет.

Прививка АДСМ особенна необходима лицам с нарушенным режимом вакцинации - непривитым в детском возрасте, привитым однократно, а также в случаях, когда после последней вакцинации прошло более 20 лет.

 

Как проводится вакцинация от столбняка и дифтерии?

Прививка АДСМ ставится посредством инъекции строго внутримышечно. Подкожное введение вакцины чревато неэффективностью в связи с медленным попаданием препарата в кровь.

Чаще всего укол производится в верхнюю треть плеча. В некоторых случаях возможно введение вакцины в бедро или подлопаточную область. 

 

Есть ли противопоказания к прививке?

Вакцина АДСМ хорошо переносится и крайне редко приводит к побочным реакциям. Тем не менее существуют общие и специфические противопоказания, о которых следует предварительно сообщить врачу.

К общим противопоказаниям относятся острые и хронические заболевания в стадии обострения, ВИЧ, туберкулез, беременность.

Противопоказаниями непосредственно к АДСМ будут являться тяжелые реакции на препарат и заболевания центральной нервной системы.

 

Какие документы понадобятся для проведения вакцинации от кори?

В центрах «Медкомиссии №1» для вакцинации понадобится только паспорт. При наличии возьмите с собой прививочный сертификат с информацией о проведенных прививках.

 

Куда и когда можно обратиться?

Сделать прививку АДСМ можно в любом удобном центре «Медкомиссия №1». Мы работаем в 8 районах Санкт-Петербурга и имеем все необходимые лицензии. В наших клиниках используются только проверенные безопасные вакцины, предоставляется консультация врача.

 

Почему стоит обратиться к нам?

Надежно 

- наши центры имеют все необходимые лицензии на данный вид услуг. Вакцинация проводится сертифицированными специалистами с большим опытом работы. Используется только высококачественные препараты.

Быстро – запись на услугу доступна по телефону и в онлайн режиме на сайте, где вы можете выбрать удобное время и ближайший филиал. Процедура вакцинации и консультация терапевта займет несколько минут.

Удобно – наши медицинские центры расположены в 8 районах Санкт-Петербурга и работают без выходных.

Получить консультацию или записаться на прием можно по телефону +7 (812) 380-82-54

Записаться на прием >>>

 

Вакцина АДС-М - многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.

Дифтерия (греч. διφθέρα — кожа), устар. дифтерит — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера). Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.

Столбняк - это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, с острым характером течения и преимущественным поражением нервной системы.

Вакцина рассматривается как смесь компонентов, подвергнутых прохождению специальной обработки. Составляющие препарата не могут стать причиной тяжелой токсической реакции или спровоцировать инфекционное поражение. 

Прививка АДС-М подстегивает иммунную систему на соответствующий ответ, в котором и заключается принцип ее действия. В результате человек обретает невосприимчивость к таким заболеваниям, как дифтерия и столбняк.

Симптомы инфекционного заболевания

Перечисленные инфекции относятся к разряду бактериальных патологий острого характера. Заболевший представляет угрозу для окружающих. В ситуации со столбняком заразиться реально и от животных. Дифтерия локализуется в области верхних дыхательных путей.

К числу клинических симптомов относятся следующие признаки:

  • Увеличение температуры на фоне слабости и измененных размеров лимфатических узлов;
  • Болезненные ощущения в горле, тканевый отек в зоне шеи, трудности при глотании;
  • Гиперемия глоточной слизистой оболочки и увеличение миндалин;
  • Налет на них, захватывающий прилегающие ткани.

При наступлении осложнений страдает сердце, наступает мышечный шейный паралич, нарушается функционирование нервной системы. При особых обстоятельствах не исключается летальный исход.

Когда делают прививку от дифтерии?

Вакцина АДС-М считается комплексной. Ее введение допустимо через 3 месяца с момента рождения ребенка. Клиническая картина столбняка разнится с таковой при дифтерии.

Как правило, больные ощущают:

  • Температурное повышение и слабость;
  • Мышечную напряженность и спастичность лица наряду с аналогичными симптомами в остальными частях тела;
  • Проблемы с дыханием, заключенные в его затруднении;
  • Дыхательные спазмы, приводящие к смертельному исходу.

Рассматриваемые заболевания наносят ущерб нервной системе. Их возбудители невосприимчивы к лечению даже сильнейшими антибактериальными средствами. Облегчить протекание инфекции или предотвратить ее поможет вовремя сделанная АДСМ прививка.

Она показана не только в детском возрасте. Возрастная принадлежность не служит препятствием для принятия профилактических мер, направленных на отведение угрозы заражения в любой момент.

Что за прививка АДС-М?

Формой выпуска вакцины является суспензия. Для нее характерен желто-белый оттенок. Все ампулы вмещают 1 мл вещества, соответствующий удвоенной дозе анатоксина.

Инструктивные материалы рекомендуют применять прививку, если:

  • Планируется профилактика дифтерии и столбняка в детском возрасте с 6 лет;
  • Необходимо вакцинировать взрослых, с момента последнего прививания которых прошло 20 лет;
  • Требуется заменить АКДС и АДС, основываясь на детских реакциях и осложнениях;
  • Нужно привить 4-летних детей, не получивших в свое время АКДС.

Прививка АДС-М взрослым и детям показана каждые 10 лет. Она формирует иммунитет на долгие годы.

Куда делают прививку АДС-М?

В соответствии с обновленными рекомендациями практикуется внутримышечное введение препарата в области передненаружной части бедра. Возможно подкожное глубокое инъецирование в подлопаточную зону.

Противопоказания для применения АДС-М

АДС-М прививка детям и взрослым не делается при наличии противопоказаний постоянного или временного свойства.

К числу первых относятся:

  • Яркая реакция на вакцинацию указанным препаратом в прошлом;
  • Осложнения после его введения.

Ко второй группе принадлежат:

  • Беременность и кормление грудью;
  • Обострение хронических состояний;
  • Текущий инфекционный процесс;
  • Аллергическая реакция;
  • Продромальные явления с плохим самочувствием, суставной ломотой, слабостью.

Прививка разрешается спустя месяц после исчезновения признаков аллергии. В остальных случаях выдерживать паузу не требуется.

Люди, не привитые от инфекций, составляют группу риска. Они могут заразиться ими сами и инфицировать других, в особенности детей со слабым иммунитетом. Единовременная вакцинация АДС-М способна предотвратить возможную гибель человека от дифтерии и столбняка.

Преимущества вакцинации АДС-М в клинике «Чудо Доктор»

Обращение к врачу - терапевту с целью получения прививки сопровождается медицинским осмотром. В медицинском центре используются только те препараты, которые прошли сертификацию и подтвердили свое качество. Вакцина отличается высокой эффективностью с минимальными побочными явлениями.

Персонал клиники строго придерживается соблюдения правил при выполнении прививки от столбняка и дифтерии. Это обстоятельство исключает возникновение осложнений и побочных реакций на используемый препарат.

Специалисты «Чудо Доктор» помогут достигнуть максимального результата в деле сохранения здоровья. Вы не столкнетесь с неожиданными проблемами в будущем, вызванными такими серьезными заболеваниями.

Подумайте о своем здоровье – заблаговременно пройдите вакцинацию!


АДСМ прививка – расшифровка

Вакцинация – дело серьезное и ответственное. Не только малышей, но и взрослых прививают на протяжении жизни от опасных инфекций, которые когда-то забирали жизни тысяч людей. Сейчас, благодаря своевременной иммунизации эти болезни практически исчезли, но всё же вспышки возникают, а значит прекращать делать прививки нельзя.

Самым распространенным препаратом, о котором наслышаны все мамочки – это вакцина АДСМ. Преимущественно она в наших поликлиниках отечественная, а импортная называется Имовакс Д.Т. Адюльт.

Расшифровка прививки АДСМ

Расшифровка аббревиатуры АДСМ знакома не всем. Правильно пишется название вакцины так – АДС-м, где заглавные буквы означают адсорбированная дифтерийно-столбнячная, а маленькая «м» - малая дозировка. То есть, выражаясь доступно – эта вакцина содержит компоненты дифтерии и столбняка, но в меньших количествах, чем аналогичные вакцины, имеющие один из этих компонентов, например, АС (столбняк), или АД (дифтерия).

Вакцина АДСМ, расшифровка которой нам теперь знакома, подходит для тех, у кого была негативная реакция на предыдущую прививку АКДС, в состав которой входил противококлюшевый компонент. Именно он является виновником серьезных осложнений в послепрививочный период. Такой вид вакцины вводят малышам до шестилетнего возраста.

Именно сейчас коклюш смертельно опасен для детского организма. После 6 лет вероятность заболеть им снижается, а если инфицирование и происходит, то заболевание протекает не в острой форме.

Сроки для проведения АДСМ

Для того, чтобы сформировать стойкий иммунитет от дифтерии и столбняка у малышей, им проводят первичную прививку и несколько ревакцинаций. Как правило, проводятся они в 3, 4.5 и 6 месяцев. После этого, в полтора года делается еще одна, закрепляющая результат процедура, после которой повторно прививают ребенка уже в шестилетнем возрасте.

Родителям нужно быть готовым к тому, что каждое последующее введение вакцины может вызвать всё более бурную реакцию. Это нормальный ответ организма и он означает, что иммунная система будет активно бороться с заболеванием в случае его возникновения.

Но вакцина АДСМ вводится не только малышам. Ее делают подросткам в возрасте 14-16 лет, после чего ревакцинация производится четко по истечении десятилетнего периода (26, 36, 46, 56 и т.д.). Считается, что на протяжении этих 10 лет организм человека надежно защищен, а к окончанию этого периода защитные силы угасают, а значит, нужна повторная иммунизация.

Но даже если человек не сделает через десять лет новую прививку, то при возникновении вспышки заболевания он перенесет его с гораздо меньшими потерями, нежели тот, кто не был привит ни одного раза. Людям пожилого возраста тоже необходимо делать эту регулярную прививку, ведь у немолодых людей иммунитет ослаблен, а значит восприимчивость к болезням и их протекание намного острее.

Куда ставят прививку?

Чтобы вакцина АДСМ начала действовать правильно ее необходимо ввести четко внутримышечно. То, что образовалось болезненное уплотнение, является совершенно нормальным – действующее вещество всасывается постепенно и медленно, воздействую нужным образом на организм. Припухлость, отечность, болезненность и покраснение папулы не должно беспокоить ни взрослых, ни детей – вскоре оно сойдет на нет.

Как правило, ставят прививку в плечо или под лопатку взрослому, а малышу, имеющему недостаток мышечной массы в этой области, ее делают в мышцу бедра. На введение вакцины возможна слабая и выраженная реакция. В первом случае температура поднимается до 37°С, а во втором выше 39°С. В этом случае рекомендован прием жаропонижающего средства. Место укола не греют.

 

АДСМ – что это за прививка 💉: расшифровка, побочные эффекты, реакция на вакцину у детей 6-7 лет и старше

АДСМ: как расшифровывается и от чего ставится прививка?

АДСМ можно расшифровать как анатоксин дифтерийно-столбнячный с уменьшенным содержанием дифтерийного компонента. При АКДС добавляется дополнительная защита еще и от коклюша (подробнее в статье: расшифровка АКДС). Вакцинацию можно проводить с самого раннего возраста, чтобы уберечь детей от негативных последствий дифтерии и столбняка (см. также: дифтерия у детей: симптомы с фото, лечение и профилактика). После первой прививки многим детям становится нехорошо, что заставляет родителей отказываться от повторного похода к врачу.

Дифтерия, коклюш и столбняк – опасные инфекционные заболевания бактериальной природы, которые обладают способностью негативно воздействовать на детский организм. Паралич нервной системы, судороги, боли в конечностях, ломота, повышение температуры, тошнота и рвота, потеря сознания, нарушение ориентации в пространстве – только малая часть симптомов этих инфекционных заболеваний. Лучше один раз пройти весь курс прививок, чем длительно лечить инвалидизирующие последствия.

Прививка АДСМ для чего нужна

АДСМ — это аббревиатура, которая расшифровывается: вакцина адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах. Создается препарат на основе анатоксинов, исключающих возможность возникновения побочных реакций. В основе действия прививки лежит иммунологическая реакция организма. АДСМ различается с прививкой АКДС отсутствием коклюшного компонента.

АДСМ должна вводиться в организм периодически на протяжении всей жизни, чтобы поддерживать иммунитет к заболеваниям на необходимом уровне. Прививка широко применяется для ревакцинации деток старше 6 лет, ранее уже прививавшихся АКДС. Для чего ставится прививка АДСМ? Её задача — поддержание в крови необходимого уровня антител в отношении таких тяжелых инфекционных болезней, как дифтерия и столбняк. Каждая прививка продляет иммунитет на 10 лет.

Обязательно ставится прививка АДСМ взрослым. Без нее практически невозможно избежать опасности заразиться столбняком — тяжелейшим заболеванием, от которого до сих пор нет эффективного лечения.

Задать бесплатно вопрос юристу

В каких случаях и кто может написать отказ

Отказ от вакцинации может написать любой совершеннолетний гражданин нашей страны относительно:

  • себя самого;
  • своего несовершеннолетнего ребёнка, не достигшего 15 лет, а в случае наркотической зависимости, 16 лет. Причём вы можете быть как родителем, так и законным усыновителем, попечителем или опекуном;
  • гражданина, признанного неспособным отвечать за свои деяния и поступки в силу имеющегося у последнего психического заболевания. В этом случае вы также должны иметь оформленное на законных основаниях право на опекунство.

Российским законодательством защищено право наших граждан как получать медицинские услуги в рамках определённого списка, так и отказываться от них по любой причине:

  • в силу религиозных убеждений о невмешательстве в дела божьи;
  • в силу недоверия российской медицине;
  • имеющихся сомнений в качестве препарата, сопроводительной документации и необходимости его введения;
  • исходя из моральных принципов, не признающих, например, использование для получения вакцины материала, полученного в результате аборта.

С пониманием наша юридическая система относится и к более основательным причинам отказов от вакцинации, в частности:

  • если имеется хроническое заболевание в фазе обострения;
  • во время свирепствующей эпидемии инфекционного заболевания;
  • если последствия предыдущей прививки организм перенёс очень тяжело;
  • в случае потери мед. карты, в которой указаны все сделанные процедуры. В этом случае вы тоже можете отказаться от прививания на основании нежелания повторного инфицирования, даже если медицинскую карту вы «потеряли» сами.

В принципе, в заявлении вы не обязаны обозначать какие-либо причины. Отказаться от прививок можно и без указания аргументации.

Если вы всё-таки решили отказаться от различного вида медицинского вмешательства, а оказание услуг по вакцинации населения именно так многими и позиционируется. Вы можете начинать отказываться уже в роддоме, т. е. понимая, что сами, являясь привитым от всех возможных инфекционных заболеваний, вы пишите отказ от проведения процедуры вакцинации собственному ребёнку.

Точно так же вы поступаете и с медицинским учреждением, где ваш ребёнок будет наблюдаться до совершеннолетия. Далее, чтобы в детском саду, а затем и в школе вашему чаду не грозило всеобщее прививание «за компанию», вам необходимо написать на имя руководителя образовательного заведения письменный отказ от прививок, после чего проинформировать об этом медицинскую сестру.
Подробнее: медотвод от прививок →

Что такое прививка АДСМ: расшифровка, состав и механизм действия

АДСМ вакцина показана детям с 6-ти летнего возраста и взрослым. Её цель – защита от возбудителей столбняка и дифтерии одновременно. Из чего же она состоит? Препарат содержит два обезвреженных формалином токсина: столбнячный и дифтерийный.

После инактивации они становятся неопасными (ослабленными), но при этом сохраняют свои иммуногенные свойства, поэтому называются анатоксинами (или токсоидами). Аббревиатура препарата для всех возрастов одинакова. АДС-М расшифровывается, как Анатоксин-Дифтерийно-Столбнячный.

«М» указывает на «Малое» количество антигенов в препарате, что подтверждается составом 1 прививочной дозы:

  • по 5 единиц соответственно дифтерийного и столбнячного анатоксина. То есть в 1 мл вакцины их содержится всего 10, что действительно мало по сравнению с аналогичными препаратами;
  • вспомогательные компоненты (консервант и сорбент).

Как «работает» вакцина? Попадая в организм, анатоксины столбняка и дифтерии заставляют иммунную систему реагировать на их присутствие продуцированием новых антител. Эти белковые соединения «запоминают» характерные особенности микробов и в дальнейшем будут быстро их распознавать и уничтожать.

Анатоксины используют против токсикоинфекций, когда вакцины на основе живых или убитых вирусов оказались малоэффективными. В отличие от последних (выращенных из штаммов), токсоиды культивируются из продуктов метаболизма определённых патогенных организмов.

Краткая характеристика вакцины АДСМ

Прививка — ввод в организм человека ослабленных частиц возбудителя. Ее задача -выработать постоянную или временную способность противостоять болезни.

Начальная вакцинация должна происходить в первые дни после рождения, далее она проводится по специальному календарю.

Наиболее опасны для детей такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и столбняк, они заканчиваются летальным исходом в большинстве случаев. Если вакцинация от туберкулеза проводится однократно, сразу после рождения, то для защиты от остальных заболеваний нужно сделать прививку АКДС 4 раза, чтобы выработать к ним устойчивость на несколько лет.

Все препараты АДС-м содержат по 5 единиц анатоксинов столбняка и дифтерийной палочки, но в количестве, вдвое меньшем, чем в АКДС. Кроме этого в составе присутствуют добавки, зарегистрированные производителем: консерванты, алюминия гидроксид, формальдегид и другие. Дозировка в 0,5 мл активизирует уже выработанный предыдущими вакцинациями иммунитет.

Отличия АДС-м от АКДС:

  • отсутствие анатоксинов коклюша;
  • уменьшенная концентрация активных веществ.

Помимо бивалентной, есть одновалентные вакцины АД (против дифтерийной палочки) и АС (антистолбнячная инъекция).

Пресс-центр

опубликовано: | изменено:

Прививка от дифтерии

Варианты вакцин

Вакцины против дифтерии производятся на основе дифтерийного анатоксина, являющегося модифицированным бактериальным токсином, который индуцирует защитный антитоксин.Прививка для профилактики дифтерии представляет собой анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Дифтерийный анатоксин выпускается также в комбинации со столбнячным анатоксином (прививки АДС, АДС-м) и коклюшной вакциной (цельноклеточной – АКДС, Бубо-М, Бубо-Кок; и бесклеточной, или ацеллюлярной – Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс Пента, ИнфанриксГекса). Профилактические прививки позволяют создать длительный и напряжённый антитоксический иммунитет от дифтерии.

Прививка АКДС состоит из смеси корпускулярной коклюшной вакцины, дифтерийного и столбнячного анатоксинов. АДС-анатоксин представляет собой очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины. АДС-М-анатоксин отличается от АДС уменьшенным содержанием антигенов — в одной прививочной дозе (0,5 мл) содержится 5 ЛФ (единица измерения активности компонентов) дифтерийного анатоксина и 5 ЕС (единица измерения активности компонентов) столбнячного анатоксина (для сравнения, в 0,5 мл прививки АДС содержится 30 ЛФ дифтерийного анатоксина и 20 ЕС столбнячного анатоксина).

Все вакцины для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша являются инактивированными (убитыми), то есть они не содержат ничего живого. Известно, что отдельные антигены в чистом виде и инактивированные вакцины уступают по эффективности живым вакцинам. В этой связи в качестве усилителя (т.н. адъюванта) прививки против дифтерии, столбняка, коклюша (и ряда других инфекций) используется гидроокись алюминия. Смысл использования этого вещества заключается в усилении воспалительной реакции в месте введения вакцин и, как следствие, интенсификации иммунных реакций и увеличении эффективности прививки в целом.

Принципы и цели вакцинации

Дифтерия – крайне опасное своими осложнениями заболевание, для ее профилактики необходима вакцинация. Производство вакцин – сложный многоступенчатый процесс. Дифтерийный анатоксин получают из токсина, продуцируемого дифтерийным микробом. Микроорганизмы культивируют в жидкой питательной среде, в которую они выделяют токсин. Полученную среду тщательно освобождают от микробных клеток, а затем обрабатывают, чтобы полностью обезвредить токсин, сохранив только его иммунизирующую активность. Дифтерийный анатоксин контролируется по нескольким показателям (приняты ВОЗ в 1965 г.): прежде всего, на безопасность, то есть полноту обезвреживания токсина. Этот показатель проверяют на чувствительных животных, вводя им дозу, в 50-100 раз превышающую дозу для человека, что позволяет выявить следовые количества недообезвреженного токсина. После теста на безопасность его проверяют на возможность возврата токсических свойств. С этой целью очищенный анатоксин инкубируют в течение шести недель при разных температурных режимах, а затем опять проводят контрольный тест на животных.

Дозировка — у детей с 3-х месяцев до 4 лет - три прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 6 недель, с последующей ревакцинацией через 12 месяцев после третьей прививки; у детей старше 4 лет и взрослых – две прививки от дифтерии по 0,5 мл с интервалом 4-6 недель с последующей ревакцинацией через 9-12 месяцев

После проведения серии первичной иммунизации средняя продолжительность защиты от дифтерии составляет около 10 лет. Далеко не все знают, что во взрослом возрасте показана ревакцинация ассоциированным дифтерийно-столбнячным анатоксином с уменьшенным содержанием антигена (АДС-м) каждые 10 лет.

Эффективность вакцин

Введение в 1994 г. массовой иммунизации населения страны против дифтерии с повторной ревакцинацией взрослых в 2003-2004 гг. позволило обеспечить достаточную специфическую защиту населения от этой инфекции. В совокупности с многолетним надзором это привело к снижению заболеваемости дифтерией в России с 26,8 в 1994 г. до 0,01 на 100 тыс. населения в 2009-2011 гг. В течение периода 1980-2000 гг. общее число зарегистрированных случаев дифтерии было снижено более чем на 90%.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

Побочные реакции

После введения адсорбированных препаратов (внутримышечно или подкожно) на месте инъекции может некоторое время сохраняться небольшое уплотнение, которое не опасно для организма.

Прививки АКДС являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета. Они проявляются умеренным повышением температуры тела, легким недомоганием в течение суток после вакцинации. Возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходящие эфемерные высыпания. Реакции в месте введения прививки от дифтерии в целом отмечаются у 15-25% привитых: покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения вакцины и действием адъюванта. Боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции на прививку от дифтерии в среднем отмечаются у 20% привитых: повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или, наоборот, заторможенность, рвота, понос, нарушения аппетита). Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 (72) часов после прививки, длятся не более 24 (48) часов и не требуют лечения.

Риск поствакцинальных осложнений

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты АКДС-вакцины. Эти осложнения связаны не со свойствами прививки, а с количеством вспомогательных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации. Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн прививок против дифтерии. К вероятным специфическим осложнениям на прививки АКДС можно отнести неврологические осложнения, которые крайне редки. Как предполагается, они могут быть вызваны тем, что токсины коклюшной палочки (даже инактивированной) в комбинированных вакцинах имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки.

Редкими проявлениями неврологических осложнений на прививку от дифтерии могут быть: судороги без повышения температуры – 0,3-90 на 100 тыс. прививок, осложнения в виде энцефалопатии – менее 1 случая на 300 тысяч привитых. В настоящее время в мире судороги без повышения температуры не считают осложнением на прививку. Исследования, проведённые в Великобритании в 1960-1970 гг. свидетельствуют об одинаковой частоте развития судорог у привитых и непривитых детей. При этом первые проявления таких заболеваний как эпилепсия, органическое поражение головного мозга могут проявляться в виде судорог в возрасте 3-4 месяцев, когда начинают проводить вакцинацию, и связаны с прививкой только временным фактором.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к вакцинации против дифтерии, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам прививок и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги без повышения температуры (афебрильные). В этом случае дети прививаются вакциной от дифтерии без коклюшного компонента (прививка АДС). Временными и относительными противопоказаниями являются обострение хронических заболеваний (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная острая респираторная инфекция (ОРИ) (прививки против дифтерии можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США легкая ОРИ не является противопоказанием, и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Также противопоказанием является развитие сильных общих и местных реакций на предшествующее введение АКДС прививки (повышение температуры выше 40 С, отек и гиперемия в месте введения вакцины свыше 8 см в диаметре).

Когда прививать?

Курс первичной вакцинации против дифтерии проводят детям с 3-месячного возраста троекратно, с интервалом 45 дней. Первая ревакцинация проводится прививкой АКДС через 12 месяцев после 3-й вакцинации, вторая ревакцинация — с 7 лет АДС-М-анатоксином, третья — в 14 лет, и далее взрослым– каждые 10 лет АДС-М-анатоксином


Прививка АДСМ - расшифровка, осложнения, реакция организма

Вакцина АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Этот препарат является разновидностью такой вакцины как АКДС. Но в отличие от АКДС, она не имеет коклюшного компонента. Поэтому ее применение показано особам с 6 лет с целью активизации ранее приобретенного иммунитета. Все дело в том, что после 4 лет коклюш является относительно безопасной болезнью для ребенка.

Расшифровка прививки АДС м ­– адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах.

Смертельные исходы в этом возрасте бывают крайне редко, в то время как дети до 4 лет, зачастую, не могут справиться с этой болезнью. У малышей возникает спазм мускулатуры верхних дыхательных путей и остановка дыхания. И если ребенок не получит квалифицированную медицинскую помощь в ближайшее время, то есть большая вероятность летального исхода.

Вакцину АДСМ используют для ревакцинации, как детей, так и взрослых. Хоть и препарат содержит малые дозы анатоксинов, но, как показали исследования, этого достаточно для поддержания адекватного иммунитета.

Преимущества прививки АДСМ

Поскольку данная вакцина является комбинированным бивалентным препаратом, она имеет ряд преимуществ перед моновалентными вакцинами, такими как АС (против столбняка) и АД (против дифтерии). В процессе производства бивалентные и поливалентные вакцины подвергаются более качественной очистке, а значит, вероятность побочных реакций от препарата существенно снижается. Также, каждая вакцина имеет в составе балластные вещества и консерванты, которые могут вызвать осложнения. Поэтому, целесообразно вводить одну вакцину сразу против нескольких инфекций.

Вакцинация детей АДСМ

Детям до 6 лет обычно вводят трехкомпонентную прививку АКДС. В случае если у ребенка развивается непереносимость препарата, то родителям рекомендуют вводить АДС, так как именно на коклюшный компонент чаще всего бывает побочные реакции.

АДС отличается от АДСМ большим содержанием препарата, который необходим детскому организму для формирования сильного иммунитета.

Обычно, ребенку делают 3 прививки – в 3, 4,5 и 6 месяцев. Потом еще одну прививку в 1,5 года с целью окончательного закрепления иммунологической резистентности к данным инфекционным заболеваниям. Все последующие прививки на протяжении жизни начиная с 6 лет называются ревакцинациями. Поскольку уже после первых четырех прививок формируется адекватный иммунитет к дифтерии и столбняку, то для последующих ревакцинаций достаточно уже половинной дозы препарата. Поэтому, ребенку после 4 лет вводят исключительно АДСМ.

Вакцинация взрослых АДСМ

В 16 лет подростков ревакцинируют.

Вакцина АДСМ обеспечивает высокий уровень иммунитета на протяжении 9-10 лет, по истечению которых необходимо снова вводить препарат.

Учитывая то, что столбняк и дифтерия являются очень опасными инфекционными болезнями, то процедуру ревакцинации необходимо делать каждые 10 лет на протяжении всей жизни человека. Если этого не делать концентрация антител в крови человека снижается, и он становится беззащитным против данных болезней.

Реакция организма на введения вакцины АДСМ

Вакцина АДСМ очень редко приводит к появлению побочных эффектов. Но даже если подобные реакции и появляются, то это совсем не значит, что в ребенка развивается какое-то заболевание. Это свидетельствует только об активном формировании иммунитета. Такие проявления исчезают самостоятельно, без каких-либо осложнений. Прививка АДСМ иногда сопровождается появлением местных и общих побочных реакций.

К местным реакциям относятся симптомы, связаны с местом введения препарата:

  • уплотнение в форме шишки;
  • покраснение и болезненность;
  • отечность и ощущения жара в месте введения препарата.

После прививки АДСМ любые реакции, как правило, проходят через несколько дней.

Общие побочные проявления связаны с системной реакцией организма на введения прививки. Поствакцинальный период может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • беспокойством;
  • капризностью;
  • рвотой;
  • проносом;
  • нарушением аппетита.

Обычно, местные и общие нежелательные реакции возникают в течение суток после вакцинации. А если подобные симптомы возникают позже, то они никак не связаны с вакцинацией, а являются признаками какого-то иного заболевания.

Осложнения вакцинации при АДСМ

К наиболее опасным осложнениям АДСМ относят:

  • Тяжелые аллергические реакции;
  • Энцефалит и менингит.

Противопоказания

Врачи не рекомендуют вводить вакцины беременным женщинам, лицам, которые имеют острые инфекции, сильные нарушения иммунитета, аллергии на компоненты вакцины.

Вывод

Вакцина АДСМ зарекомендовала себя как незаменимый препарат профилактирующий такие серьезные заболевания, как дифтерия и столбняк. При правильном использовании она совершенно безопасно формирует полноценный иммунитет в организме человека, обеспечивая его надежной защитой на протяжении многих лет.

назначение прививки, график, побочные эффекты и осложнения

Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.

АДСм — расшифровка

АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.

Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.

В каком возрасте делают прививку АДСм

«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».

Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.

Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.

АДСм детям — подготовка к вакцинации

Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:

  1. у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
  2. ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
  3. наблюдается обострение хронической болезни;
  4. отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
  5. для ребенка характерны острые аллергические реакции.

При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты прививки АДСм

Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.

«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».

Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:

  • легким недомоганием;
  • незначительным повышением температуры тела;
  • отеком, уплотнением и болезненностью в месте инъекции.

Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.

В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.

«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».

Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.

Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.

Рекомендации после прививки

Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.

В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.

Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.

Президент Трамп о вакцинах: от скептика к болельщице

Нет, сказали ему руководители, вероятно, нет.

Очевидно, пытаясь оправдать ожидания г-на Трампа, доктор Леонард Шлейфер, исполнительный директор биотехнологической компании Regeneron, деликатно предположил, что основная истина научных исследований заключается в том, что успех достигается из большого количества неудачных экспериментов.

«У нас за этим столом сидит группа людей, включая меня, которые работают в отрасли, где оптимизм является неотъемлемой частью набора инструментов», - сказал д-р.- сказал Шлейфер. «Но реализм в том, что 95 процентов того, над чем мы все работаем, не заходит слишком далеко. Итак, мы - вот почему так важно иметь так много разных подходов ".

Как и другие лекарства, вакцины проходят этапы тщательных испытаний сначала на животных, затем на людях, чтобы определить безопасность и эффективность, прежде чем они могут быть одобрены и широко распространены. Когда руководители рассказывали об эффективности процессов разработки вакцин в своих компаниях, они обсуждали, как быстро тестовая вакцина может быть готова к первоначальным испытаниям.Одни предлагали три месяца, другие - два.

Очевидно, г-н Трамп подумал, что они имели в виду временные рамки для производства готовой вакцины. Он повернулся к доктору Энтони С. Фаучи, директору Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, и сказал:

«Я слышал очень быстрые цифры - вопрос месяцев - и я слышал, что почти год будет быть внешним числом. Так что я думаю, что это неплохо - это неплохой диапазон. Но если вы говорите о трех-четырех месяцах, в паре случаев, и году в других случаях - разве вы не сказали бы, доктор, это было бы правильно? "

Др.Фаучи повернулся к руководителям и чиновникам, сидящим за столом, и несколько раз постучал по полированной деревянной поверхности, чтобы подчеркнуть это. «Не могли бы вы - убедиться, что вы получили президенту информацию о том, что вакцина, которую вы производите и начинаете тестирование через год, не является вакциной, которую можно развернуть. Поэтому он задает вопрос: «Когда он будет развернут?» И это займет самое раннее от года до полутора лет, независимо от того, как быстро вы продвинетесь ».

Руководители сказали, что у них могут быть терапевтические препараты, чтобы облегчить симптомы быстрее, что, казалось, успокоило президента.

Позже той ночью на митинге в Шарлотте, Северная Каролина, г-н Трамп все еще возвещал о скором появлении вакцины для решения проблемы коронавируса.

«Сегодня мы встретились с представителями крупных фармацевтических компаний, и они действительно много работают и работают умно», - сказал он. «И у нас было несколько ... у нас сегодня была отличная встреча со многими великими компаниями, и я думаю, что они собираются выпустить вакцины, относительно скоро».

Джек Бегг и Далия Козловски внесли свой вклад в исследование.

Экспертная группа с врачами испытательных участков и Американской медицинской ассоциацией

Тема: Что нового об испытаниях Regeneron и Johnson & Johnson?

Журналисты и редакторы приглашаются посетить это виртуальное мероприятие в прямом эфире и задавать вопросы либо в камеру, либо мы можем передать ваши вопросы участникам дискуссии. Зарегистрируйтесь, чтобы присутствовать и получать записи по запросу после завершения сеанса.

Эксперты:

Когда: Среда, 7 октября, 14: 00–15: 00 по восточноевропейскому времени

Где: Newswise Live Zoom Room

Регистрация представителей СМИ, а также коллег из участвующих организаций-членов Newswise

Это прямая трансляция событие также будет записано и расшифровано для использования средствами массовой информации и коммуникаторами после его завершения.Все зарегистрированные участники получат копию стенограммы, поэтому, даже если вы не можете принять участие в этом мероприятии, мы рекомендуем вам зарегистрироваться.

Том: У нас есть доктор Сьюзан Бейли - она ​​президент Американской медицинской ассоциации, спасибо, что присоединились к нам, доктор Бейли. У нас также есть доктор Джаявира, он специалист по инфекционным заболеваниям и профессор клинической медицины в Университете Майами, Медицинская школа Миллера, он работает над испытанием вакцины Янссена от Джонсона и Джонсона, поэтому он здесь, чтобы поговорить с нами о тот.У нас также есть доктор Гэри Кляйнер, он специалист по аллергии и иммунологии в школе медицины Миллера Университета Майами, и он здесь, чтобы немного поговорить с нами об испытании моноклональных антител к Регенерону и, наконец, что не менее важно, у нас есть доктор Лара. Бошампс и доктор Бошампс - специалист по инфекционным заболеваниям также в школе медицины Миллера Университета Майами, у нее есть недавние исследования, которые она сотрудничала с CDC.

Доктор Джаявира, поскольку следы вакцинации - это то, о чем думают многие люди, и где мы находимся с этими проблемами, поэтому докторДжаявира, не могли бы вы рассказать нам об испытании, над которым вы работаете, вакцины Янссена, что это за вакцина? Чем она отличается от других видов вакцин, которые проходят испытания, и чем вы занимаетесь в этом процессе?

Доктор Джаявира: Спасибо, вакцина Янссена является векторной вакциной против аденовируса. Итак, существует несколько различных платформ, которые производители или исследователи вакцин разработали для Covid-19, и эта конкретная вакцина использует аденовирус 26, это тип респираторного вируса, который мы обычно видим, но он генетически модифицирован, чтобы иметь часть коронавируса. генома в нем, поэтому он генетически модифицирован и что он делает, а также это нереплицирующийся вирус.Итак, как только вы вводите его, он попадает в клетку и вводит этот генетический материал, а затем иммунная система распознает и производит антитела. Она немного отличается от некоторых других вакцин, например, Moderna - это РНК-вакцина, и у нее есть две инъекции, тогда как Jenssen - одна инъекция, а Jenssen - одно из преимуществ этой вакцины заключается в том, что их платформа может быстро вводиться в действие и создавать один миллиард доз вакцины в течение следующего года. Так что это одно из преимуществ, если исследование покажет, что это работает.

Том: Спасибо, доктор Джаявира, давайте теперь также пойдем к доктору Кляйнеру - расскажите нам немного об испытании Regeneron и этих моноклональных антителах, которые являются частью лечения, и о том, как ваше испытание проводится там, в Майами?

Доктор Кляйнер: Итак, мы проводим дополнительные испытания по профилактике с использованием двух дизайнерских антител, произведенных Regeneron. Они связываются с так называемым белком S, который важен для связывания и репликации вирусов и [неразборчиво 03:54] для инфекции.Большинство испытаний вакцин фактически работают против выработки антител к этим белкам. Эти два конкретных антитела связываются с разными частями этого белка, и основное преимущество этого потенциально может быть полезно для пациентов, которые либо не ответят - либо у них есть проблема с их иммунной системой, что называется первичным дефицитом, раком, пациентам с трансплантатами. которые могут не быть необходимыми кандидатами для обычной вакцины, это потенциально может дать некоторые преимущества в их защите.Мы проводим профилактическое испытание этой комбинации, используемой для домашних контактов, в надежде снизить передачу инфекции у этих субъектов.

Том: Спасибо, доктор Кляйнер, я хочу пойти рядом с доктором Бейли - много разговоров и беспокойства по поводу процесса вакцинации и того, как можно гарантировать безопасность и эффективность, когда есть большое давление, чтобы получить вакцину. вакцину как можно скорее. Какова ваша позиция и позиция AMA в отношении помощи врачам в повышении доверия к вакцинам среди пациентов и общественности, поскольку мы надеемся, что это произойдет в ближайшие месяцы?

Др.Бэйли: AMA считает, что критически важно, чтобы решения о вакцинах и терапевтических решениях принимались на основе научных данных и доказательств, а не на политике, идеологии или какой-то произвольной временной шкале. Мы считаем, что для FDA невероятно важно быть полностью прозрачным в отношении параметров, которые оно использует для оценки и утверждения вакцин, и сообщать нам на каждом этапе процесса утверждения.

Если врачи и пациенты не будут полностью уверены в вакцине, это приведет к увеличению нерешительности в отношении вакцины, что уже является проблемой, и мы не можем себе позволить усугубить ситуацию.Врачи должны чувствовать себя комфортно с вакциной, чтобы мы могли убедиться, что пациенты чувствуют себя комфортно с ней.

Том: Спасибо, доктор Бейли, и последнее, но не менее важное, мы пойдем к доктору Бошампсу и попросим вас рассказать нам немного о пациентах, поступающих в клинику, которые выздоровели от Covid в последние месяцы. но теперь они проявляют целый набор симптомов, связанных с воспалительным синдромом. Расскажите нам о том, что вы нашли.

Доктор Бошам: Да, было интересно встретить пациентов с новым уникальным синдромом.Нам не совсем ясно, что именно у них было. Мы знали, что у них была история Covid пару недель или, может быть, пару месяцев назад, мы пришли, чтобы узнать, что это было связано с осложнениями от Covid от их первоначального заражения Covid. Эти пациенты были очень похожи на уже описанные случаи мультисистемного воспалительного синдрома у детей, о которых, как мы все знаем, сообщил CDC, и большинство из них были зарегистрированы в Нью-Йорке. Итак, они выглядели очень похожими на этих детей, и затем мы попытались выяснить, как они связаны и чем они отличаются от этих случаев, поэтому у них было очень тяжелое заболевание, так что, как вы можете видеть, это было - мы сделали расследование, и я придумал наше определение в отчетности, так что это то, о чем я собираюсь поговорить.

Том: Спасибо, доктор Бошамс, мы открываем слово для вопросов средств массовой информации, которые принимают вызов. Я хотел бы спросить, если у вас есть вопросы, пожалуйста, пообщайтесь с ними, и тогда мы свяжемся с вами. если вы хотите задать вопрос сами, мы включим звук, чтобы вы могли обратиться к врачам и задать вопрос, если вы не хотите этого делать, я буду рад передать вопрос от вашего имени . У меня здесь в очереди вопрос от Хизер МакКинси, и Хизер, я включу ваш звук, если вы хотите продолжить и задать свой вопрос.

Ладно, похоже, у Хизер нет аудиозаписи, Хизер из Biospace, она написала мне свой вопрос раньше, я думаю, что вопрос лучше всего задать доктору Бейли - какие тесты лучше всего подходят для определения текущей инфекции и Зачем? Итак, доктор Бейли. Я знаю, что у вас много знаний о текущих возможностях тестирования и различных типах тестов. Что бы вы сказали Хизер о лучшем тесте для определения текущей инфекции?

Доктор Бейли: Золотым стандартом сейчас является тест ПЦР, предварительный тест цепной реакции, в котором используется мазок из глубокого носа, но для получения результатов может потребоваться день или два.Тест на антитела не помогает диагностировать острую инфекцию. Мы рекомендуем тестирование на антитела только в процессе общественного наблюдения как часть общей оценки пациента или если вы рассматриваете этого пациента как кандидата на получение плазмы выздоравливающего. Существуют буквально сотни проведенных тестов, разрешение на экстренное использование от FDA, и я думаю, время покажет, какой из проприетарных тестов окажется наиболее надежным. Существует опасность того, что тест будет слишком хорошим и будет диагностировать кусочки вирусных фрагментов, которые останутся, даже если пациент еще не заразен.Итак, я думаю, что жюри еще не определено, какой тест является лучшим на любой момент времени.

Том: Спасибо, доктор Бейли. Если кто-то из других участников дискуссии захочет высказать свое мнение по вопросу, который я задаю кому-либо из вас в частности, и вы хотите поддержать его, пожалуйста, помахайте мне. или поговорить со мной, и я с радостью позвоню вам. Доктор Джаявира, продолжайте.

Доктор Джаявира: Да, я думаю, что согласен с доктором Бейли - жюри еще не принято, но в нынешних условиях, по крайней мере, в университете Майами, нам удается провести ПЦР примерно за 4 часа, и мы делаем это. у нас есть возможность сделать это быстро, и есть тесты, которые мы можем провести за 15 минут, но это как Dr.Бейли сказал - вопрос был в том, что является наиболее точным, поэтому трудно сказать.

Том: Спасибо, доктор Джаявира, теперь мы пойдем к Чарльзу Феликсу в больницу Южной Флориды, у вас есть вопросы о сроках вакцинации, я думаю, доктор Джаявира может кое-что прояснить.

Чарльз Феликс: Да, просто интересно, Чарльз Феликс с отчетом новостей больницы Южной Флориды и здравоохранением, прямо здесь, во Флориде. Мне было интересно узнать о сроках ваших испытаний и когда вы думаете, что он будет выпущен хотя бы на ограниченной основе, к концу этого года, началу следующего года, по сравнению с другими испытаниями, которые продолжаются, и в будущем к тестированию, еще один момент, который стоит вспомнить, есть ли какие-либо тесты для домашнего использования, которые можно выполнять мгновенно, и их можно проводить дома, не отправляя их в лабораторию.

Доктор Джаявира: Итак, я начну с первого, это проще - на данный момент я не думаю, что у нас есть, но многие люди их разрабатывают, в том числе Университет Майами. Один из наших прототипов в настоящее время находится в FDA, и он был разработан Сильвией Даунерт, так что это тест-полоска, но я думаю, что она появится, но на данный момент нет ничего надежного для домашнего тестирования, это конечная цель исследования. что мы делаем.

Что касается сроков выпуска вакцины, это большой вопрос, Чарльз.Мы только начали исследование Janssen, так что размер выборки рассчитан так, что мы должны набрать около 60 000 пациентов по всему миру, включая Южную Африку, Бразилию, Индию и США, а также Европу и ее плацебо-контролируемые рандомизировано, поэтому мы не знаем, кто что получает, а затем мы ищем точки и побочные эффекты и сравниваем эффективность и безопасность. Теперь, если мы начнем - а мы будем одними из первых сайтов, которые запустят, поэтому некоторые люди начали примерно за 2-3 дня до нас, так что по всему миру потребуется не менее 10-12 недель, чтобы добраться до 60 000.Итак, мы считаем, что в октябре, ноябре, декабре мы закончим набор предметов. Теперь вопрос в том, что мы должны следовать им в течение определенного периода времени, может быть, от 3 до 6 месяцев, на самом деле мы следим за ними в течение 2 лет, но нам не нужно ждать 2 года, мы считаем, что через 3–4 месяца мы увидим разделение между плацебо и исследуемой вакциной. Итак, я думаю, с марта по апрель у нас может быть некоторая информация, трудно сказать, но другие вакцины впереди нас - например, Pfizer, Moderna - они начали применяться примерно за 2 месяца до этого.Так что, если есть определенный сигнал, они могут выйти немного раньше нас, так что это может быть где-то с января по апрель, я бы сказал. Ранняя информация.

Том: Спасибо, доктор Джаявира, и спасибо за ваш вопрос, Чарльз.

Я хочу пойти рядом с Али Горманом в 6ABC - Али, ваш вопрос касается вопроса о лечении президента Трампа в опубликованном сегодня отчете, я просто хочу прояснить для всех, что врачи из нашей группы не могут в частности, обязательно прокомментируйте пациента, которого они не лечат, но они могут дать более общее представление об этом.Итак, продолжайте свой вопрос.

Али Горман: Конечно, звучит здорово, и спасибо всем за ваше время. Вероятно, это для доктора Кляйнера, и да, мы не можем комментировать президента как такового, но в сегодняшнем отчете говорится, что у него обнаруживаются уровни антител Covid-19. У меня вопрос: если бы пациент прошел курс лечения моноклональными антителами Regeneron, а затем прошел тест на антитела, сможем ли мы на этом этапе определить, являются ли эти антитела результатом лечения или инфекцией?

Др.Кляйнер: И да, и нет. поэтому компания, очевидно, изучает так называемые [неразборчиво 14:45] уровни антител у субъектов, которые получают антитела Regeneron. Предыдущие серологические исследования или если у пациента была предыдущая инфекция Covid или у него были предыдущие положительные серологические тесты, они не подходят для этого конкретного исследования. Итак, я не могу дать вам ответ на ваш конкретный вопрос, однако, как правило, пациенты, у которых ранее были положительные результаты, были бы положительными, поэтому эти субъекты исключаются из исследования, потому что это затрудняет анализ данных. с точки зрения динамики того, насколько быстро мы израсходуем антитела.

Том: Спасибо за вопрос, Али. Мы пойдем рядом с Джули Эрнандес; Джули, давай, ответь на свой вопрос.

Джули Эрнандес: Спасибо, что сделали это и пригласили меня. У меня два вопроса, мне было интересно, сколько вакцин находится на стадии разработки, если вы, ребята, знаете - если кто-нибудь знает, а также, мне было интересно, видели ли вы мутации у людей, и возможно ли это, или как кто-то работает над вакцина для предотвращения любых мутаций, чтобы люди не заразились повторно.

Том: Спасибо, Джули. Доктор Бейли, не могли бы вы ответить на этот вопрос о вакцинах и о возможности повторных инфекций с мутациями?

Д-р Бейли: Да, более 100 вакцин находятся на стадии доклинических исследований. Около полдюжины вакцин находятся на стадии III испытаний, три из которых проводятся в США, три - в других частях мира, а другие находятся на различных стадиях разработки. Итак, в этой области происходит невероятное количество активности, что, на мой взгляд, просто потрясающе.Но все вакцины, о которых я знаю, относятся к так называемому белку-шипу, белку S, который упоминался ранее, и я не думаю - и я бы хотел, чтобы другие участники группы высказались по этому поводу, что любые мутации, которые мы то, что вы видите, обязательно повлияет на реакцию на разные вакцины, другими словами - если вакцина будет по-прежнему эффективна. Мы не думаем, что Covid будет вести себя как грипп, который все время безумно мутирует, и поэтому каждый год нам нужно выпускать новую вакцину от гриппа, которая обычно будет содержать 3-4 разных штамма.Ковид, похоже, не ведет себя таким образом, но мне бы хотелось услышать, что хотят сказать мои коллеги.

Том: Кто-нибудь из других участников хочет что-то добавить к этому?

Доктор Кляйнер: Я просто хотел сказать, что в этом конкретном испытании используется комбинация двух антител, они так называемые неконкурентные, поэтому они фактически работают против разных частей белка. Теоретически, если вирус действительно мутировал против одного из них, потенциально другое антитело, которое все еще находится в коктейле, все равно предотвратило бы передачу.

Том: Спасибо, доктор Кляйнер. Доктор Джаявира, вам есть что добавить?

Доктор Джаявира: Да, я думаю, что Covid - как сказал доктор Бейли, Covid - не один из тех умных вирусов, которые скрывают свой рецептивный связывающий домен от воздействия, поэтому легче создать вакцину против Covid-19, а также против него. Covid-19 будет чрезвычайно сложно мутировать и избегать антител. Итак, мы считаем, что даже если есть мутации, наши вакцины все равно будут работать. Я имею в виду большинство разработанных вакцин, так что да, довольно оптимистично, это не было бы - как доктор.Бейли сказал, что это похоже на грипп, когда мы должны производить вакцины каждый год.

Том: Спасибо за вопросы, Джули. Мы пойдем дальше с Шарлоттой Либов, Шарлотта, давай ответим на твой вопрос.

Шарлотта Либов: Спасибо за эти замечательные вебинары. Насколько я понимаю, за участниками испытаний вакцины будут наблюдать в течение 2 месяцев, и я все время задавался вопросом, достаточно ли двух месяцев для потенциально серьезных побочных эффектов, которые не так часто проявляются, что вы считаете безопасным? период есть?

Др.Джаявира: Это не 2 месяца, это 2 года.

Шарлотта Либов: Ну, но с точки зрения одобрения -

Д-р Джаявира: Я упомянул, что примерно - если вы проследите за 2-3 месяца, сигналы могут стать убедительными, что один будет лучше, чем другой. с точки зрения эффективности, но затем вы должны следить за ними в течение 2 лет, чтобы увидеть, каковы осложнения и изменится ли это. В общем, я имею в виду, что это своего рода экстраординарная ситуация, о которой говорил доктор Бейли, что есть много сложных факторов, влияющих на наши исследования вакцины, но если вы пойдете традиционным путем, нам понадобится как минимум год, чтобы получить надлежащие Информация.Но, сказав это, вполне возможно, что вакцина может быть настолько эффективной по сравнению с плацебо, что комиссия по мониторингу безопасности данных может сказать, что есть четкие доказательства того, что вакцина работает по сравнению с плацебо. Но этого ответа никто не знает.

Том: Спасибо за вопрос, Шарлотта, у вас есть что добавить к этому?

Шарлотта Либов: Да, я действительно говорю о побочных эффектах, безопасность больше, чем эффективность.

Доктор Джаявира: Это отличный вопрос, я думаю, что вакцина Оксфорда была дважды остановлена ​​из-за неврологических нарушений, в одном случае, наконец, был обнаружен рассеянный склероз, который не имел ничего общего с вакциной, в другом случае было неврологическое состояние, которого они не сделали » не раскрывать слишком много, так что это то, что мы наблюдаем.Итак, то, как мы работаем, для нас важнее всего безопасность. Эффективность важна, но еще важнее безопасность.

Том: Доктор Бейли, есть ли что-нибудь, что вы хотели бы добавить к этому, как по вопросу о Шарлотте, так и по обсуждению безопасности и эффективности, о чем всегда говорят вместе. Вопрос Шарлотты касается побочных эффектов и того, сколько времени это займет, что вы думаете по этому поводу?

Д-р Бейли: Что ж, двухмесячный период времени, о котором мы слышали, я думаю, в умах многих людей - это минимум того, сколько времени нужно наблюдать за людьми после введения 1 или 2 доз вакцины. с точки зрения эффективности.Безопасность - это непрерывный процесс, и вы совершенно правы, менее распространенные побочные эффекты мы обнаружим только тогда, когда большое количество пациентов приняли вакцину. Мне не известны какие-либо сигналы о побочных эффектах, которые начинают регулярно выпадать в каких-либо исследованиях, и в них уже участвуют десятки тысяч пациентов, но вы правы - эти два аспекта должны идти рука об руку. Безопасная вакцина, которая ничего не делает, бесполезна, а вакцина, которая работает, но имеет ужасные побочные эффекты, бесполезна, это идет рука об руку, и мы должны иметь и то, и другое.

Том: Спасибо, доктор Бейли - мы пойдем дальше с Хизер МакКинси из Biospace -

Вопрос Хизерс для доктора Бошампа - не могли бы вы рассказать нам о некоторых симптомах, за которыми следует наблюдать в долгосрочной перспективе? воспалительный синдром, каковы некоторые признаки?

Доктор Бошамс: Да, поэтому я расскажу о том, как мы обнаружили эти случаи здесь, в Майами, конечно, они также были представлены в других штатах, а также в Соединенном Королевстве, на самом деле это один из тех случаев, о которых сообщалось. .Итак, в основном у этих пациентов была пневмония, а не пневмония, как мы всегда видим, у этих людей была пневмония и гипоксия, они не могли дышать, у них была искусственная вентиляция легких, и они просто очень больны, и они могут говорят, что они были знакомы с кем-то очень близким, так что мы обычно такие - мы видим это каждый день, наш хлеб с маслом в наши дни.

Таким образом, у этих пациентов были очень серьезные симптомы полиорганной недостаточности, у них были острые сердечные приступы и инсульты, и у них была сильно нарушена функция почек, они рассказывали нам, что у них была история пары Covid. недель или до трех месяцев назад на самом деле, поэтому, когда мы - для начала с этими пациентами, все были протестированы с помощью ПЦР в ER, и их ПЦР был отрицательным, поэтому мы не подозревали Covid, а затем, проведя расследование, мы увидели, что у них Ковид раньше.Вот тогда мы начали использовать тест на антитела, проанализировали и измерили их тест на антитела, и мы увидели, что их тест на антитела был очень высоким. Итак, у всех этих пациентов были доказательства перенесенной инфекции. В одном случае с пневмонией нам даже пришлось пойти и провести полное секвенирование генома образцов респираторных культур, чтобы на самом деле показать и доказать, что у них нет самого вируса. Этот синдром присутствует и является результатом огромной воспалительной реакции, которая происходит через несколько недель и даже месяцев.

Мы не знаем точно, в чем причина этого, но мы думаем, что это может быть связано с, возможно, постинфекционным развитием тромбов повсюду, которые могут вызвать анонимное поражение многих различных органов. Итак, это то, что мы думаем, но на самом деле прямо сейчас нам нужно провести больше исследований и точно проанализировать, что является причиной. Мы видели, что в некоторых случаях, о которых сообщалось в отчете CDC, у них было вскрытие, и это то, о чем я говорю, что у них были доказательства микровыбрасывания во многих различных органах, включая мозг - так что этот пациент представил [неразборчиво 25:51] Энцефалопатия, поэтому у них просто появилось много разных симптомов, кроме пневмонии, и их поместили на искусственную вентиляцию легких, но это было не из-за пневмонии Covid, которую мы всегда наблюдаем, так что это определенно другой синдром, острый Covid - и это действительно похоже на синдром, наблюдаемый у детей, и именно так о них сообщали, когда они контактировали с родителями или на самом деле были Covid раньше и представили пару месяцев спустя, это то, что мы должны убедиться, что мы можем рассказать нашим пациентам теперь, когда мы видим и запускаем клиники после Covid, чтобы убедиться, что они приходят к нам с началом симптомов и не думают, что - о, у меня уже была инфекция, поэтому мне не нужно беспокоиться об этом - тем скорее они могут связаться с нами, чтобы мы позаботились о них, тем более, что нам нужно ответить на множество вопросов.Мы только что видели случаи, связались с CDC, и они были достаточно любезны, чтобы вовлечь нас в свои обсуждения с другими коллегами по всему миру и в Соединенных Штатах, и именно так мы сотрудничали с ними, чтобы сообщить о 27 случаях, о которых вы видели в пятницу. .

Том: У нас есть вопрос от Тины из Science News, который, я думаю, является хорошим продолжением для доктора Бошампса, а также у вас был вопрос к доктору Джаявире, пожалуйста, продолжайте.

Тина: Привет, у меня есть пара вопросов к доктору.Бошам, прежде всего, может ли этот воспалительный синдром появляться у людей любого возраста или он ограничен подростками и молодыми людьми?

Д-р Бошампс: Итак, все пациенты, о которых мы упоминали в этом отчете MMWR, были в возрасте от 21 до 50 лет, поэтому они были очень, очень молоды. Большинство из них были такими же в возрасте от 30 до 40 лет, есть пациенты, которые были у нас здесь, в Майами, которым было 46 и 5 лет, но я снова видел синдром у людей 60 лет - у нас был один 60-летний и 65 лет, но из всех отчетов мы видели, что они были довольно молоды.Итак, большинство из них находится в диапазоне от 25 до 50.

Тина: И есть ли у вас какие-либо опасения, что какая-либо из вакцин может вызвать эти воспалительные синдромы через несколько недель или месяцев?

Доктор Бошамс: Мы не можем сказать, мы не знаем, связано ли количество антител с развитием этого синдрома, у нас действительно нет ответа на этот вопрос, поэтому мы действительно не знаем, было ли создание антител от вакцины определенно будет связано с этим синдромом. Мы действительно думаем, что это гораздо больше, и это может быть не просто само антитело, а просто то, как организм реагирует, на самом деле, я просто пытаюсь выяснить пару возможных причин, но нет ничего связанного производство антител, количество или тип, которые с этим связаны.На данный момент у нас нет ответов на этот вопрос.

Тина: И еще одно, было сообщение о том, что у некоторых людей после Covid вырабатываются аутоантитела против интерферона или тканей в собственном организме. Есть ли какой-нибудь смысл в том, что это может происходить при этих воспалительных синдромах?

Доктор Бошамс: Да, я имею в виду, что у нас тоже была эта мысль, очевидно, мы не смогли определить очень специфические аутоантитела, которые были разработаны, но у некоторых из наших пациентов, которых мы наблюдали, они могут иметь другие осложнения. например, употребление наркотиков и другие сопутствующие заболевания, а иногда история заражения Covid вместе с этими сопутствующими заболеваниями и действиями, которые они делают, могут объединиться - вместе собрать действительно важную бомбу, потому что они действительно могут вырабатывать антитела, скажем, кровеносные сосуды или это может быть также к частям тела, и именно тогда вы можете увидеть производство аутоантител, но я определенно думаю, что может быть триггер от самого Covid, чего мы просто не знаем прямо сейчас, возможно, генетика просто вызывает это .Аутоантитела, которые мы видели, были связаны с другими состояниями, которые были у пациентов, и они просто процветали, как когда у них была инфекция. Итак, это было плохое сочетание с их историей и их деятельностью, а затем все это объединилось, чтобы вызвать массивные инсульты или сердечные приступы и тяжелую печеночную недостаточность, поэтому эти проявления очень серьезны, а не то, что мы видим регулярно. Я действительно думаю, что нам нужно провести гораздо больше исследований, чтобы определить и измерить эти антитела, посмотреть, какова их распространенность, и, возможно, попытаться выяснить, кто из людей имеет эти аутоиммунные реакции после инфекции.

Том: Большое спасибо за ваши вопросы к доктору Бошампсу, Тина - у вас тоже были вопросы к доктору Джаявире?

Тина: Да, мне было интересно - вы сказали, что вакцина, которую вы тестируете, - это вакцина с однократным введением, и мне было интересно, что произойдет, если кому-то понадобится ревакцинация, и есть ли уже существующие антитела против аденовируса. это используется, и делают ли эти уже существующие антитела что-нибудь, чтобы повлиять на эффективность вакцины?

Др.Джаявира: Спасибо, отличный вопрос. Итак, это было протестировано на людях, это исследование фазы III, на фазе I и фазе II эти концепции были проверены, и ранее существовавшие антитела к аденовирусу не повлияли бы, потому что эти аденовирусы также были генетически модифицированы, чтобы повысить их эффективность. И раньше наличие антител не имело бы никакого эффекта, но вопрос - я пропустил первый - была ли в этом другая часть?

Тина: А что будет, если вам понадобится бустерная инъекция?

Др.Джаявира: Это хороший вопрос, поэтому на фазе II они действительно попробовали это, они сделали одну инъекцию против двух, и на самом деле в фазе III они не были уверены, следует ли использовать одну или две, но когда пришли результаты фазы II , они поняли, что одна инъекция равна двум инъекциям, поэтому они выбрали одну. В целом, в мире вакцин гораздо проще применить одну инъекцию по всему миру.

Том: У вас есть еще одно продолжение, продолжайте.

Тина: Да, я просто хотела уточнить, вызывает ли аденовирус спайковый белок или просто доставляет инструкции по внедрению спайкового белка в клетки человека.

Д-р Джаявира: Да, это работает, это как вектор.

Том: Большое спасибо, Тина, у нас есть вопрос от Чена из отдела инфекционных заболеваний, и я думаю, что это будет лучше для доктора Бейли, недавно в Джамме, штат Теннесси, было опубликовано исследование, которое обнаружило уменьшение антител после 60 лет. дней среди медицинского персонала, похоже, это немного соответствует тому, что Тина спрашивала у доктора Джаявира, может ли эффект антител от вакцин исчезнуть за относительно короткий промежуток времени? Знаете ли вы какие-либо данные об этом и какие-либо мысли?Бейли и других участников дискуссии?

Доктор Бейли: Да, я бы хотел, чтобы все высказались по этому поводу, мы действительно не знаем соотношения уровней антител и иммунитета к повторному заражению. По этому поводу ведется много работы, я думаю, есть довольно всеобщее согласие с тем, что антитела, вырабатываемые в результате естественной инфекции, имеют тенденцию ослабевать через пару месяцев, однако антитела - не единственное, что защищает нас от Covid -19. Существуют Т-клетки и другие части иммунной системы, которые не так легко измерить и которые также могут помочь дать нам иммунитет, поэтому мы действительно не знаем, что означают уровни антител с точки зрения предрасположенности к повторному заражению.

Том: Доктор Джаявира, пожалуйста.

Доктор Джаявира: Да, абсолютно верно, я думаю, что произошло то, что мы так сильно увлечены этими нейтрализующими антителами, нейтрализующие антитела - это те, которые нейтрализуют, когда вирус входит, а затем он связывается с ним, а затем нейтрализует его. , но, как сказал доктор Бейли, гораздо больше происходит за кулисами с Т-клетками, которые заставляют антигенпредставляющие клетки и активность Т-клеток уничтожать вирусы по мере их поступления.Итак, как устроено исследование, после вакцинации мы проверяем антитела на 29 день, на 70 день, а затем через 6 месяцев, 12 месяцев, 18 месяцев, поэтому мы собираемся отслеживать антитела и получать ответ. Правдивы ли эти вещи, о которых мы говорим, потому что мы будем знать титры антител и опубликуем их, чтобы все знали, выпали ли антитела или они сохранялись в разумных пределах.

Том: Спасибо, доктор Джаявира. У нас есть время для еще одного вопроса, который доктор Др.Бейли может взвесить, потому что я знаю, что доктор Бейли, у вас тяжелые проблемы, поэтому я хотел дать Кайли в Miami Today возможность задать ей вопрос, потому что я думаю, что у доктора Бейли есть что сказать по этому поводу, а также у доктора Бейли. Джаявира.

Давай, Кайли.

Килеа: Конечно, и мне было интересно, что недавно появилось несколько сообщений о том, что люди, участвующие в испытаниях Moderna, испытывали серьезные побочные эффекты, и мне было интересно, есть ли какой-либо конкретный порог того, какой процент участников может испытать какой-либо побочный эффект или даже серьезный побочный эффект до того, как испытательный или производственный процесс будет либо осуществлен, либо остановлен.

Доктор Бейли: Мальчик! Это своего рода вопрос на 64000 долларов. Я лично не слышал о побочных эффектах вакцины Moderna. Это новый тип вакцины, который, а также вакцина Pfizer или вакцины MRNA, которые никогда раньше не использовались широко, поэтому мы очень внимательно изучаем побочные эффекты, но это зависит от того, каковы побочные эффекты, они очень распространены. у пациентов с другими вакцинами может развиться лихорадка, боль в руке, они могут ненадолго высыпать, заболеть головной болью, пару дней чувствовать себя мусором, и поэтому я бы не ожидал, что даже большое количество или высокий процент этот тип побочного эффекта был бы препятствием для утверждения вакцины, но я думаю, что для более серьезного типа реакции у нас будет гораздо более низкий порог с точки зрения одобрения, но все должно быть сделано в случае с дело основание.

Том: Спасибо, доктор Бейли, и на этом мы позволим доктору Бейли уйти, потому что у нее есть еще одно обязательство, чтобы добраться до него, так что большое спасибо за то, что присоединились к нам, доктор Бейли, и если у кого-то из представителей СМИ есть повторные действия, которые вы хотели бы отправить доктору Бейли, мы обязательно отправим вместе с видео и расшифровкой, контактную информацию коммуникаторам в AMA, которые передадут ваш вопрос доктору Бейли. Большое спасибо.

Доктор Джаявира, не могли бы вы подробнее взвесить вопрос Кайли?

Др.Джаявира: Да, если вы посмотрите на исследования фазы I, фазы II, FDA хочет, чтобы мы фиксировали любой побочный эффект как нежелательное явление. Итак, если вы говорите, что у вас болит рука, это неблагоприятное событие. Я имею в виду, как сказал доктор Бейли, если вы воткнете иглу в руку, она будет болеть, а затем, если у вас будет легкое повышение температуры тела, легкая аритмия, все незначительное будет зафиксировано. Итак, я видел Moderna - газетный отчет, но если вы посмотрите на большинство вещей, которые есть в Moderna, в них не было ничего значительного - у них была лихорадка или озноб, этого в значительной степени ожидаемо.Итак, если вы посмотрите на профиль побочных эффектов для всех вакцин, Pfizer, вакцины China, Oxford, всех вакцин-кандидатов, все они имеют одинаковую долю побочных эффектов, от 70 до 80% имеют что-то, какой-то дискомфорт. Но каковы настоящие проблемы - опасные побочные эффекты, такие как неврологические проблемы или некоторые другие серьезные побочные эффекты, и именно они заставляют отказаться от вакцины-кандидата. Итак, порог основан на серьезности и частоте. Не только частота.

Том: Спасибо за вопрос, Кайли. Затем я хочу пойти к Даниэлю Реверо, я не вижу Даниэля на собрании сейчас, поэтому я задам ему вопрос. Даниэль интересуется отчетом доктора Бошам о воспалительном синдроме. распространенность этого на местном уровне и что об этом должна знать общественность, особенно люди, у которых в прошлом был положительный результат теста?

Д-р Бошампс: Да, мы действительно пока не знаем распространенности, мы только недавно обнаружили, что это происходило пару недель назад.У больницы UM в Джексоне [неразборчиво 4118 [было подтверждено несколько пациентов. У нас было много других, которые поступали до того, как мы смогли провести тестирование на антитела в больницах, поэтому мы просто не знаем, были ли они на самом деле частью этого мульти-воспалительного синдрома или нет, поэтому мы смогли идентифицировать этих людей только с симптомами когда мы смогли соединить его с антителами, так что это было только - я думаю, в июле месяце, так что у нас есть всего пара месяцев - два месяца, чтобы мы могли их распознать.Каждую неделю, когда я хожу в больницу, у меня бывает один или два случая. У большинства сейчас неврологические симптомы, у них энцефалопатия, они плохо соображают, у них болит голова, они не могут хорошо общаться, поэтому они в коме, так что это пациенты, которых мы наблюдаем и прямо сейчас нет реального ответа на эти вопросы и на то, как их лечить, мы просто лечим стероидами, как обычно лечим людей с аутоиммунными расстройствами. Мы определенно не можем количественно оценить распространенность, точную распространенность прямо сейчас, но по моему опыту, каждый раз, когда я иду, я хожу в течение целой недели, я вижу как минимум 1 или 2 случая, которые имеют уже положительные антитела. раньше, с новой презентацией.Возможно, он не соответствует всем критериям, указанным CDC, но в какой-то момент у него будет один или два из тех симптомов, которые были там, поэтому мы классифицируем его как таковой.

Том: Я думаю, у нас есть еще один вопрос к доктору Бошампсу из Терри Бравы -

Итак, Терри спрашивает, видели ли вы какую-либо связь между воспалительной реакцией и пациентами, страдающими мигренью, артритом, рассеянным склерозом или другими воспалительными заболеваниями. Есть ли сопутствующие заболевания или дифференциальный диагноз?

Др.Beauchamps: Это очень хороший вопрос, пациенты, которых мы видели, поступали так, как я сказал, в коме и не могли общаться, у них были высокие случаи распространения волчанки, поэтому аутоиммунные расстройства, о которых они уже знают, пациенты, которые уже принимали гидроксихлорохин или другие лекарства от артрита и тому подобное, и что интересно, у двух пациентов, которых мы представили и сообщили в CDC, они оба пришли и сказали, что что-то болит, я думаю, их нога болит в течение двух месяцев - что-то вроде болит где-то.И другие врачи из отделения неотложной помощи прислали маркер аутоиммунных заболеваний - на удивление, они были высокими, они были положительными, и они даже не знали, что у них там есть это антитело. Так что я думаю, что нам еще многое предстоит изучить на этих пациентах, но они определенно прибывают, многие из них с уже диагностированными состояниями, подобными этому, или, может быть, мы просто заканчиваем это прямо сейчас, и мы видим, что это тест положительный на артрит, воспалительные синдромы, которые мы обычно наблюдаем при волчанке, артрите и тому подобном - так что очень хороший вопрос, я думаю, что есть связь, но я не уверен.

Том: Доктор Кляйнер, что вы можете рассказать нам о профилактическом следе Regeneron и о том, какие типичные уровни передачи могут быть у кого-то, находящегося в непосредственной близости в одном доме к инфицированному пациенту Covid, и насколько мы можем надеяться, что эффективный пробег для этого показал бы снижение этой скорости? Итак, каков был бы этот показатель в обычных условиях и на что мы рассчитываем его снизить?

Д-р Кляйнер: Итак, у нас еще нет данных, только пятая часть пациентов из примерно 2000, которые, как предполагается, должны пройти в исследование, были зарегистрированы и пролечены до сих пор, нормальная скорость передачи составляет около 10% в том же домохозяйстве, поэтому из других исследований, которые проводил Regeneron - в большей степени, лечения, есть довольно важные данные о том, что было снижение вирусной нагрузки у пациентов, которые его получали, а также оценки симптомов.Это исследование будет фактически изучать маркеры тяжести симптомов, а также скорость передачи. С точки зрения эффективности, с точки зрения того, какой процент снижения - я не могу комментировать, это действительно зависит от FDA с точки зрения одобрения, но в целом - данные по этим другим испытаниям были довольно многообещающими, поэтому мы настроены оптимистично. что мы увидим какую-то клиническую пользу у субъектов, которые ее получат.

Том: Я заметил, что вы упомянули о снижении вирусной нагрузки, так что это ситуация, когда кто-то может все еще инфицироваться eb, но иметь более легкий случай?

Др.Кляйнер: Итак, да и нет - есть люди, у которых есть - так что большая часть этих данных поступает из исследований лечения, не столько из исследований по профилактике, есть пациенты - особенно маленькие дети, у которых может быть очень высокий уровень в носу, но имеют очень незначительные симптомы, поэтому вирусная нагрузка не обязательно соответствует симптомам. В исследованиях предпринимается попытка зафиксировать как оценку симптомов, так и количественный анализ вирусов, поэтому, когда мы узнаем больше об использовании лекарств, мы надеемся, что у нас будут более точные данные.

Том: Доктор Джаявира, что вас беспокоит номер один по поводу доверия общественности к принятию вакцины после того, как она будет официально одобрена и начнет внедряться? И что бы вы сказали пациентам, чтобы убедить их в безопасности и эффективности, а также в том, что этот процесс прошел правильные шаги?

Доктор Джаявира: Это отличный вопрос, то, что вы сказали, было очень правдой. Существует изрядное недоверие к вакцине, к тому, что мы торопимся и будем срезать углы.Итак, я могу заверить всех, что это не так, мы будем очень внимательно следить за этими пациентами во всем. Теперь по поводу распространенного вопроса, который я задала, - контролируется ли это плацебо? Итак, половина людей получит вакцину, а половина людей получит плацебо, и поэтому некоторые люди спрашивали меня - почему я должен участвовать в исследовании, потому что я могу получить плацебо, что верно - в этом вся идея о проведении исследования - но с другой стороны, если вы по какой-то причине должны были заразиться Covid, и если вы участвовали в исследовании, и в итоге вы получили плацебо, очень вероятно, что вы получите лучшее медицинское обслуживание, потому что если вы участвуете в исследовании мы даем вам пульсоксиметр, мы даем вам термометр, мы даем - номер моего мобильного телефона указан в форме согласия, номер мобильного телефона моей команды указан в форме согласия, а затем мы приедем к вам домой и позаботимся о вас , Я отвезу тебя в больницу, если ты заболеешь Covid-19.Таким образом, даже если вы получите плацебо, вы все равно получите лучшее лечение. Что касается подозрений в отношении вакцины, я думаю, что нужно чувствовать себя комфортно, когда в ней принимают участие академические центры, такие как Университет Майами или другие крупные университеты, а FDA имеет собственный мандат, поэтому мы позаботимся о том, чтобы наука следите за утверждением, и пациенты будут очень тщательно контролироваться такими же людьми, как мы.

Том: Спасибо, доктор Джаявира. У нас достаточно времени, чтобы задать еще несколько вопросов. Если у кого-то из представителей СМИ, участвующих в телеконференции, возникнет вопрос, поговорите с ними в чате, и мы постараемся их ответить.Я хотел бы спросить доктора Бошампа, не имеющего отношения к исследованию этого воспалительного синдрома, которое вы провели, а больше о том, какова ваша обычная роль в Университете здравоохранения Майами, вы обычно не работаете с этим видом болезни - вы работать в основном с ВИЧ и ЗППП, и расскажите нам о том, как прошел этот процесс, когда вас пригласили работать в клинику из-за необходимости в большем количестве врачей, и это привело вас к работе над этой статьей.

Д-р Бошамс: Очевидно, как вы сказали, моя страсть - это исследования ВИЧ, исследования профилактики ВИЧ и ЗППП в целом.А также здравоохранение гендерных и этнических меньшинств. Итак, это пандемия, поэтому очевидно, что мы все должны были быть на передовой, когда это произойдет, и это было интересное путешествие, пытаясь позаботиться о пациентах с болезнью, о которой мы просто никогда не знали, но определенно должны были сказать, что у меня есть Я много узнал об этой болезни, и не то чтобы мне это не нравилось, конечно, у меня были очень, очень интересные случаи, и я выполнил свою часть, свой долг - заботиться о пациентах, быть рядом с семьей участников и прохожу этот процесс отчетности и обеспечения того, чтобы мы могли определить способы, которыми этот вирус влияет на всех, но да - я страстно люблю другие вирусы, но мы все здесь на передовой

Том: Спасибо ДокторBeauchamps, мы снова и снова слышим эту историю о докторах из разных дисциплин или специальностей, участвующих в борьбе с Covid, и довольно интересно услышать, каков был ваш опыт. Доктор Кляйнер, что бы вы сказали пациентам и общественности о доступе к лечению Regeneron в будущем, когда и если это будет одобрено. Что люди должны знать о том, как узнать об этом в случае, если член их семьи заболеет Covid, когда это доступно.

Д-р Кляйнер: Итак, сайт компании - один веб-сайт, который очень полезен для любого пациента с любым заболеванием, на самом деле - это clinictrails.gov - вы можете искать по болезни и искать места, где проводятся различные типы исследований, не только для Covid, тип заболевания, который финансируется или регулируется NAH [неразборчиво 51:57], поэтому люди могут либо зайти на веб-сайт Regeneron, либо на клинические исследования, либо в правительство, чтобы увидеть участвующие центры, эти конкретные маршруты и международные маршруты - очевидно, это по всему миру, но с точки зрения доступности, как только она будет одобрена, если она покажет эффективность, я уверен, что будет отправлена ​​информация об этой вакцине, а также о других тестируемых вакцинах о том, как ее можно получить.Но я бы сказал, что Clinicaltrails.gov, вероятно, лучший источник для потребителей или других людей, чтобы быстро найти информацию о конкретных заболеваниях.

Том: Спасибо, доктор Кляйнер - у нас достаточно времени, чтобы задать один вопрос доктору Джаявире, и я хотел бы позвонить Килеа в Майами сегодня - давай, Кайли.

Кайли: Спасибо, доктор Джаявира, вы только что упомянули, что участники исследования вакцины могут получить лучшую помощь в связи с Covid, чем в противном случае, поэтому мне любопытно, какие усилия предпринимаются для обеспечения того, чтобы участники представляли более широкое сообщество. и, в частности, сообщества с низкими доходами, которые статистически более затронуты вирусом, но уже имеют доступ к меньшему количеству медицинских услуг.

Доктор Джаявира: Это отличный вопрос, это именно то, о чем мы думали. Итак, мы прилагаем все усилия для набора людей из группы риска, уязвимых и обычно не принимающих участие в клинических исследованиях. В частности, латиноамериканцы и афроамериканцы - это две группы, в основном афроамериканцы, потому что в Майами не так уж сложно нанять латиноамериканцев, но определенно афроамериканцев и людей с низкими социально-экономическими группами. Итак, мы ходим в церкви, мы обмениваемся сообщениями с общественными группами и досками, чтобы помочь нам набирать их, и мы обмениваемся сообщениями через различные социальные сети, и мы хотим убедиться, что по крайней мере 25-30% людей, которые регистрируются, составляют меньшинство. и афроамериканец - я надеюсь, что мы добьемся успеха, но мы изо всех сил стараемся их нанять, и если средства массовой информации могут нам помочь, это лучшее, что вы можете сделать для этого исследования.

Вакцинация ADSM - стенограмма

Вакцинация - est gravis et author. Et non solum adultis, sed haedos periculo influenctio in vita sua immittere non sunt statim capta est de animabus hominum millia. Иммунизация Nunc tempor gratias hos morbos paene tamen tumultus fieri igitur nequit desistere вакцинация.

De maxime communis medicamento, quod audistis omnis moms - ADSM est Vaccinum. Aequaliter nulla est in nostra domesticis et advectam dicitur Imovaks dt Adyult.

Расшифровка lacus ADSM

Расшифровка сокращений ADSM nota non omnes. Ad exponentia nomen, ut в Vaccinum - Td, у qua capitis litterae - значительная адсорбированная дифтерия, столбняк и т.д., «m» - дозировка парвы. Hoc est dicere, ut etiam per descriptionem - вакцина hoc continet et TETANUS DIPHTHERIA компоненты, требуемые количества luminare минус quam unum habent haec сравнительные компоненты вакцины ut loquentium (TETANUS), vel BP (DIPHTHERIA).

Вакцина ADSM, имеющая примечание ad nos, транскрипт, называемый qui habebat negative responseem ad priorem de Vacation DTP, composito protivokoklyushevy pars Includitur.Ipse est auctor, gravi inpedimenta в послепрививочный темп. Hoc рода Vaccinum et lactantibus uteri administratum одного пола annos aetatis.

Нунк, коклюш tussim mortiferum est enim corpus infantis. После того, как VI annis, возможно, будет развиваться eorum minuitur, и так же инфекция происходит при morbo est non gravis.

Quia dies ADSM

Et ad faciendum Diphtérie tetanus fortismunitatem в вакцинации при ревакцинации filios et primum paucis agam. Ut regula sit, quod teneantur III, 45.et VI mensibus. Postquam hoc factum est, et alius propter taxationem modus processdendi per annum et dimidium post-re, qui prius вакцинированный пуэр sex annos natus est.

Parentes opus esse potest quod quisque paratus ad продолжаться в вакцине, возможно, лицом к лицу, ac magis vehemens responseem administratio. Hoc est normalis responsio ad corpus, etignat quod se active ad pugnam morbum systematis immunis esse debet fieri.

Sed ADSM Vaccinum administratum non solum haedos.Facit iuvenes etatis 14-16 annis, post quem non est revaccinationatet a fine decem annorum periodum (XXVI: XXXVI: XLVI: LVI, и т. Д.). Ideo creditum est quod per illa X annis, corpus humanum est tuebantur: ita et finem hoc tempus, quod est corporis defensiones adaequati sunt et ergo opus est ad повторной иммунизации.

Etiam si non novum decennio вакцинация tum eventus tumultumque capiet eam damna minora quam quibus non semel вакцинация. Et hoc senes et opus est semper вакцинированный quod senes populimunitatem remittitur et, ut suscipiendi morbo ergo, et sizesus multo acrior.

Ubi est qui posuit вакцинирован?

Agunt enim bene coepit ADSM ut in Vaccinum est ad Introductndam внутримышечно. Quod sigillum sit dolores ratione ordinaria vivendi formatae - agensaterial est lente atque paulatim consumitur, sicut desideravit non habet influentiam in corpus. Опухоль ruborque papules non perturbet neque dolor neque liberos vultos - cito pereunt.

Pro regula habeatur ut adultus posuit в вакцинированном brachium ferrum quod habeat medium seu sub humero habens indigentiam musculus massa В hac area: dictum est in femur musculus.Pronuntiandum sit infirmis Vacine elit. In primo casu et ad temperatus resurget XXXVII ° C, et per secundam supra ° C. XXXIX In hoc casu ad suadeo прием жаропонижающих средств. Iniectio site est non calidum.

Прочтите резкое письмо от «возмущенных» членов семьи республиканца Адама Кинзингера, отрекающихся от него за то, что он пошел против Трампа.

Этого республиканца из Иллинойса избегают не только его партия, но и его семья после резкого разрыва с бывшим президентом Дональдом Трампом.

Одиннадцать родственников члена палаты представителей Адама Кинзингера подписали и отправили написанное от руки письмо на двух страницах, в котором в прошлом месяце он назвал его «позором» и «позором» в адрес семьи, возмущенные его призывом к отстранению тогдашнего президента от должности после 6 января беспорядки у Капитолия США.

В письме, переданном New York Times, разъяренные члены семьи вместо этого призвали отстранить Кинзингера от должности, обвинив его в том, что он присоединился к «армии дьявола», которая в письме определена как «демократы и фальшивые новостные СМИ».”

« «Сейчас нам очень стыдно, что мы связаны с вами. Вы посрамили фамилию Кинцингер! » ”

Двоюродная сестра Кинзингера, Карен Отто, сообщила газете, что она заплатила 7 долларов за то, чтобы отправить письмо заказным письмом отцу депутата, а также разослала копии по почте членам делегации Конгресса Иллинойса.«Я хотела, чтобы Адама избегали», - объяснила она.

В газете опубликовано письмо полностью - его можно прочитать здесь:

Письмо начинается с того, что Кинзингер назван «разочарованием» для семьи «и для Бога» - «разочарование» подчеркнуто трижды, а «Бог» подчеркнуто один раз. Он признает, что Трамп «несовершенен», но добавляет, что «не нам судить или быть судимыми!»

The Times назвала Кинцингера «врагом №1», отметив, что он недавно подвергся критике со стороны республиканских чиновников в его округе после того, как он проголосовал за импичмент Трампа за восстание.Более того, он создал комитет политических действий, чтобы противостоять влиянию Трампа на Республиканскую партию. (Осуждение или публичный выговор правительственному чиновнику со стороны государственного органа или политической организации посредством официального заявления не имеет формальных последствий.)

Связано: Республиканский член палаты представителей Адам Кинзингер запускает PAC для противодействия влиянию Трампа

Письмо и имя Кинзингера стало вирусным в Твиттере TWTR, + 2,39% во вторник утром, когда многие читатели сетовали на то, что потеряли друзей и расстались с членами семьи из-за политики.

«В этом письме говорится то, что сказала мне мама, а мы даже не христиане!» один комментатор выразил сожаление.

Эти разногласия, однако, носят двусторонний характер: некоторые критики Трампа признают, что избегали членов семьи, которые поддерживали бывшего президента. «Я отрекался и отрезал» друзей и родственников, - написал один из них, перефразируя писательницу Майю Анжелу: «Они сказали мне, кто они такие, и я им поверил».

Вместо этого некоторые читатели пригласили Кинзингера присоединиться к их семьям.«Его ждут в моем доме на День Благодарения и Рождество. Он даже может сидеть во главе стола », - говорится в одном из твитов.

Кинзингер - не единственный республиканец, оказавшийся под прицелом после того, как Трамп был оправдан во втором судебном процессе по делу об импичменте за минувшие выходные. Пэт Туми из Пенсильвании подвергся критике со стороны представителей Республиканской партии в некоторых округах Пенсильвании после того, как он был среди семи сенаторов-республиканцев, которые присоединились ко всем демократам и независимым депутатам палаты в голосовании за обвинение Трампа в подстрекательстве к восстанию в Капитолии.

Подробнее: Трамп избежал обвинительного приговора во втором процессе по импичменту с голосами 57-43 в Сенате

«Насколько нам известно, его политическая карьера в этом штате закончилась, даже если бы он попытался снова беги », - сказал председатель Республиканской партии округа Вашингтон Дэйв Болл из Туми. «Его наследие запятнано и не подлежит ремонту».

Кинцингер признал, что голосование за импичмент Трампа могло быть «окончательным» для его карьеры, но сказал ряду публикаций, что «суть в том, что я в порядке, если меня не переизберут, потому что я могу смотреть на себя в зеркало. и я чувствую настоящий покой.”

Трамп говорит, что он изменит план ранней вакцинации в Белом доме

Дональд Трамп заявил, что отменит директиву администрации о вакцинации высокопоставленных правительственных чиновников от Covid-19, в то время как укол сначала распространяется среди медицинских работников, находящихся на переднем крае, и жителей домов престарелых и учреждений длительного ухода.

Президент сделал это объявление через несколько часов после того, как его администрация подтвердила, что высокопоставленным чиновникам США, в том числе помощникам Белого дома, которые работают в непосредственной близости от г-на Трампа и вице-президента Майка Пенса, будут предложены вакцины от коронавируса уже на этой неделе в соответствии с федеральными планами правительства.

«Люди, работающие в Белом доме, должны получить вакцину несколько позже в программе, если в этом нет особой необходимости», - сказал Трамп в своем твите. «Я попросил внести эту корректировку. Я не планирую делать прививку, но с нетерпением жду возможности сделать это в подходящее время ».

Не сразу стало ясно, каким должен быть масштаб программы вакцинации, по словам двух человек, проинформированных по этому поводу, или какое влияние твит Трампа окажет на усилия правительства по защите высшего руководства.

Новости о том, что сотрудники Белого дома получат вакцину в ближайшее время, вызвали критику в социальных сетях.

Г-н Трамп и его помощники постоянно нарушали правила Covid-19, изданные его собственной администрацией, включая проведение больших праздничных вечеринок с участниками без масок в декабре этого года.

Официальные лица заявили ранее в воскресенье, что дозы недавно утвержденной вакцины от Pfizer будут доступны для тех, кто работает в тесном контакте с высшим руководством страны.

Закрывать

Вице-президент Майк Пенс еще не заболел (John Bazemore / AP)

AP / PA Изображения

Вице-президент Майк Пенс еще не заболел (Джон Баземор / AP)

По их словам, этот шаг был направлен на предотвращение дальнейшего распространения Covid-19 в Белом доме и других важных объектах.В октябре Трамп был помещен в больницу с вирусом на три дня.

«Высокопоставленные чиновники во всех трех ветвях власти получат вакцинацию в соответствии с преемственностью государственных протоколов, установленных в политике исполнительной власти», - заявил пресс-секретарь Совета национальной безопасности Джон Улет.

«Американский народ должен быть уверен в том, что он получает такую ​​же безопасную и эффективную вакцину, что и высшие должностные лица правительства Соединенных Штатов по совету специалистов общественного здравоохранения и руководства национальной безопасности.”

Движение по вакцинации ведущих официальных лиц США будет соответствовать развертыванию машин для быстрого тестирования на коронавирус, которые аналогичным образом контролируются федеральным правительством с наборами, зарезервированными для защиты комплекса Белого дома и других важных объектов.

Закрывать

Рассматриваются планы вакцинации избранного президента Джо Байдена (Susan Walsh / AP)

AP / PA Изображения

Рассматриваются планы вакцинации избранного президента Джо Байдена (Susan Walsh / AP)

Согласно руководству Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), пока нет достаточной информации, чтобы определить, должны ли те, кто переболел Covid-19, также получить вакцину.

Г-н Пенс не заболел вирусом, и его помощники обсуждали, когда и как ему следует получить вакцину, поскольку администрация надеется повысить доверие общественности к прививке.

Вакцина Pfizer требует введения двух доз с интервалом в три недели, а это означает, что официальные лица администрации Трампа получат последнюю прививку за несколько недель до ухода с должности.

Помощники избранного президента Джо Байдена обсуждали, когда и как ему следует получить вакцину, и работали над разработкой планов по усилению защиты от вирусов в Западном крыле, чтобы сохранить здоровье 78-летнего демократа.

Загрузите приложение Belfast Telegraph

Получите быстрый и легкий доступ к последним новостям Северной Ирландии, спорту, бизнесу и общественным мнениям с помощью приложения Belfast Telegraph.

Расшифровка стенограммы игры - Metroid Fusion (Metroid Recon)

Приведенная ниже информация является выдержкой из всех диалогов, представленных в Metroid Fusion. Аббревиатура «SC» - это сокращение от «Судовой компьютер». Остерегайтесь сюжетов и сюжетных спойлеров ниже!

Пролог

(Звездный фон с планетой SR388 на заднем плане)

Самус: Мне поручили присматривать за исследовательской группой Biologic, поэтому я снова оказался на поверхности SR388.

(Панорама по широко открытому ландшафту на SR388 в подземную камеру)

(Самус и два офицера Федерации входят в комнату и сталкиваются с одиноким Рогом. Самус открывает огонь и уничтожает цель ракетой. Появляется свободно плавающий паразит X и прикрепляется к Самус)

Самус: Именно там на меня напала форма жизни, с которой я никогда раньше не сталкивался.

(Камера показывает боевой корабль Самус, летящий рядом с гигантским авианосцем B.S.L)

Самус: Только позже я узнала личность нападавшего: паразитический организм, который мы теперь знаем как X.Не зная о своем состоянии, я возвращался на станцию, когда случилась катастрофа.

(Камера показывает, как Самус теряет сознание из-за атаки X на ее нервную систему)

Самус: После того, как X поразил мою центральную нервную систему, я потеряла сознание, и мой корабль попал в пояс астероидов.

(Боевой корабль Самус влетает в пояс астероидов и терпит крушение)

(Камера показывает двух ученых Федерации в штаб-квартире Галактической Федерации)

Самус: Корабельные аварийные системы автоматически выбросили спасательную капсулу перед столкновением.Судно Биологика нашло его и доставило меня в штаб Галактической Федерации.

(Камера показывает Энергетический Костюм Самус, покрытый слизью и хирургическими трубками)

Самус: Однако во время путешествия количество Икс во мне умножилось, повредив большие области моего Энергетического Костюма.

(Камера показывает полный силовой костюм Самус)

Самус: Затем выяснилось, что органические компоненты моего Энергетического Костюма настолько интегрировались с моей системой, что их нельзя было удалить, пока я был без сознания.Пришлось удалить большие части моего костюма хирургическим путем, что резко изменило мой внешний вид. Однако X в моей центральной нервной системе были слишком встроены, чтобы их можно было безопасно удалить. У меня был минимальный шанс выжить.

(Камера фокусируется на руке ученого, держащей трубку с какой-то жидкостью внутри)

Самус: Тогда кто-то нашел лекарство.

(Камера показывает экран диагностики вакцины Metroid)

Самус: Они предложили использовать клетки Metroid для создания вакцины против X.Похоже, что Федерации удалось сохранить культуру клеток последнего младенца Metroid из SR388. Сыворотка была приготовлена ​​и введена без промедления.

(Камера показывает внутреннее микроскопическое изображение нервной системы Самус, где плавают шесть X-паразитов)

Самус: Паразиты X были немедленно и полностью уничтожены.

(Х паразиты исчезают)

(Камера поднимается вверх, показывая новый дизайн Самус Fusion Suit)

Самус: Что касается меня, закончилась одна жизнь... все же я выжил, переродившись чем-то другим.

(Камера исчезает, показывая Самус в кабине нового боевого корабля)

Самус: Размышляя над этим фактом, я понимаю ... Я в двойном долгу перед Метроидом, вылупившим свою жизнь.

(экран компьютера загорается и отображает план полета к космической станции)

SC: Скоро мы прибудем на исследовательскую станцию ​​B.S.L. Я должен подготовиться к стыковке.

(Камера возвращается к Самус)

Самус: Корабельный компьютер уведомил меня о нашем приближении к биологическим космическим лабораториям, или Б.С.Л., научно-исследовательская станция. Во время моей операции исследовательская группа отправила последнюю партию пойманных нами существ, а также зараженные части моего энергетического костюма.

Придя в сознание, я узнал, что станцию ​​потряс необъяснимый взрыв. По какой-то причине это пробудило в моем сердце безымянный страх, и теперь меня отправляют туда для расследования. За моей миссией на станции B.S.L будет следить мой новый корабельный компьютер.

Я должен смириться с тем, чтобы следовать командам этого грубого компьютеризированного командующего, поскольку это было условием моего захвата корабля.Для тех, кто не любит подчиняться приказам, я уже второй раз сталкиваюсь с этим. Это заставляет меня вспомнить мой другой CO ...

(Камера перемещается влево, показывая внешний вид боевого корабля Самус, летящего впереди к станции B.S.L.)

Глава 1: Станция биологических исследований

(боевой корабль Самус приземляется на станции, и ПК показывает карту главной палубы)

SC: В Карантинной бухте произошел взрыв. В настоящее время в отсеке хранятся капсулы, содержащие недавние образцы SR388, а также части вашего костюма, зараженные паразитами X.Причина взрыва пока не выяснена. Расследовать. Карантинная бухта здесь. Двигайтесь быстро и тихо ... Вы все еще не можете использовать большинство своих скрытых способностей. Не забывай об этом, Самус. По пути остановитесь в навигационной комнате. Аплинк оттуда.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: А теперь иди в Карантинную бухту.

(Новая цель на экране карты)

Перейти в Карантинную бухту. Доступ к навигационной комнате по пути.

(в первой навигационной комнате)

SC: Впереди Карантинная бухта.Биологические признаки подтверждены. Будь осторожен.

(Новая цель на экране карты)

Исследовать Карантинный залив.

(новая цель на экране карты после исследования Карантинной бухты)

Заметили враждебное существо. Сообщите в навигационную комнату.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Прискорбные новости ... Образцы, привезенные полевой командой, были заражены X-паразитами. X может имитировать свою добычу; любой экземпляр мог вместить его.Перед взрывом датчик безопасности сканировал ...

(на экране появляется паразит X)

SC: Студенистые X-паразиты вторгаются и быстро размножаются, убивая существо-хозяин. Они также поглощают ДНК и используют ее, чтобы подражать хозяину. Вас чуть не убила X-инфекция. Только вакцина Metroid спасла вам жизнь. Похоже, Метроиды были главными хищниками X. Вот почему вакцина сработала так быстро и так хорошо.

Но это также изменило ваш сотовый состав.Вы больше никогда не заразитесь X ... Фактически, теперь вы можете поглотить любых свободно плавающих X-паразитов без хозяина, просто прикоснувшись к ним. Это позволит вам пополнить запасы здоровья и восстановить оружие.

Таким образом вы также можете восстановить скрытые способности, поэтому преследуйте свободных X-паразитов, когда это возможно. На этой станции обитают многие виды ... некоторые жестокие. Мы должны любой ценой не допускать попадания X в среду размножения. Это очень важно, Самус.

(Новое целевое местоположение появляется на карте)

SC: Я уже обнаруживаю массовые биознаки в этом регионе.Х собираются. Возможно, это наш шанс истребить их, но ... У вас всего 10% боеспособности. Ваш шанс на выживание крайне низок. Вы нужны Федерации живыми и на службе, Самус ...

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: А теперь вперед. Я снял блокировку люков нулевого уровня. Ищите мигающие люки.

(Новая цель на экране карты)

X наличие паразита подтверждено. Найдите происхождение биознаков.

(Как только в следующей комнате навигации)

SC: Я получил новости из штаб-квартиры. Они могут поддержать вас загружаемыми данными об оружии. Получив эти данные, вы сможете использовать ракеты. Это поможет против некоторых врагов, которым ваш луч не повредит. Отправляйтесь в комнату данных для загрузки. Комната данных здесь.

(отображает новое целевое местоположение на карте)

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: С Ракетами ваш шанс на выживание возрастает до 20%...

(Новая цель на экране карты)

Данные о ракетах готовы. Скачать сразу.

(поднимаясь на лифте на операционную палубу)

Самус: Этот компьютер напоминает мне грубого командира Федерации, под которым я служил, по имени Адам Малкович. Он называл меня «леди» на заданиях; со стороны кого бы то ни было, это прозвучало бы саркастично, но Адам произнес это достойно. Из уважения и с некоторой иронией я назвал компьютер его именем.

(внутри комнаты навигации, смежной с комнатой данных)

SC: Комната данных впереди.

(Новая цель на экране карты)

Скачать данные о ракетах.

(после загрузки данных о ракетах)

Данные о ракетах загружены. Удерживая R, нажмите B.

(Новая цель на экране карты)

Данные получены. Ракеты активны.

(в следующей навигационной комнате при отключении электроэнергии)

(Новая цель на экране карты)

Загрузка данных о ракетах завершена.

SC: Электрические помехи вывели из строя лифты на главной палубе.Это может быть связано с X. Я буду работать над этим. Что до вас ... Попробуйте найти другой путь к цели. Он находится здесь.

(Появляется новое целевое местоположение)

SC: Я читаю огромные био-знаки, так что я надеюсь, что ваши Ракеты сработают ... Чтобы перезарядить Ракеты, вы можете использовать комнату перезарядки или поглотить особый тип X-паразита. Вы их увидите. Попробуйте сами.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Ракеты - ваша единственная надежда. Не стесняйтесь использовать их.Теперь найдите путь к цели.

(Новая цель на экране карты)

Лифты не работают. Найдите альтернативный маршрут к цели.

Глава 2: Охота началась

(при обнаружении ракетного расширения)

Ракетный танк приобретен. Мощность ракеты увеличена.

(всякий раз, когда найден энергетический бак)

Приобретен

Energy Tank. Увеличена энергоемкость.

(После победы над Арахном X)

Способность Морфо-Шара восстановлена.Дважды нажмите (Вниз), чтобы трансформироваться.

(Новая цель на экране карты)

Способность Морфо-Шара поглощена. Пройдите в комнату навигации.

(в следующей навигационной комнате)

SC: Самус, я этого и боялся. Среда размножения была заражена паразитами X. Сектор 1 (SRX) показывает несколько отклонений от нормы на биодатчиках. Сектор 1 представляет собой симуляцию экосистемы SR388. Чтобы попасть туда, поднимитесь на главном лифте к шахте доступа и воспользуйтесь лифтом 1.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Используйте комнату навигации внутри для дальнейшего инструктажа.Я не уверен, но думаю, что тот, кто допустил X в окружающую среду, также может быть связан с более ранним взрывом ...

(Новая цель на экране карты)

X обнаружено в секторе 1 (SRX). Изучите и соберите данные.

(Пока Самус спускается на лифте к перекрестку лифтов Сектора, SA-X получает грандиозный вход, поскольку он пробивает твердую стену рядом с лифтовой шахтой)

Глава 3: Реплика SR388

(Оказавшись внутри навигационной комнаты Сектора 1, SC отобразит карту)

SC: Главный лифт, ведущий к шахте доступа, серьезно поврежден.К сожалению, какое-то время он будет полностью непригоден для использования. Какой-то неизвестный агент работает. Что-то очень мощное ... уж точно не человек. Я сообщу, когда узнаю больше. Теперь послушайте внимательно. X в Секторе 1 вторглись в атмосферные стабилизаторы. Они должны хотеть изменить окружающую среду в соответствии со своими потребностями. Они уже размножаются. Удалите все 5 атмосферных стабилизаторов, чтобы остановить их.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: А теперь пошли.

(Новая цель на экране карты)

Атмосферные стабилизаторы повреждены сертификатом X.Расследовать.

(каждый раз, когда атмосферный стабилизатор очищается)

Атмосферный стабилизатор онлайн. Блок (а) (количество оставшихся вентиляторов) все еще неисправен.

(после победы над Ядром Икс, замаскированным под статую Чозо)

Способность Charge Beam восстановлена. Нажмите и удерживайте B для зарядки.

(Новая цель на экране карты)

Зарядный луч восстановлен. Выполните атмосферную стабилизацию.

(после очистки всех пяти стабилизаторов)

Все стабилизаторы онлайн.Атмосферные уровни выровнены.

(Новая цель на экране карты)

Атмосферные стабилизаторы онлайн. Пройдите в комнату навигации.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Атмосферные стабилизаторы онлайн. Но, похоже, многие X уже добрались до других секторов. В частности ... Сектор 2 (TRO), тропическая среда обитания, демонстрирует отклонения от нормы. Я подозреваю, что Икс проник в этот сектор с помощью нашего невидимого диверсанта. Он или это может быть сейчас в ТРО. Самус, иди туда.Нам нужно положить этому конец.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Начать движение. Я проинструктирую вас в комнате навигации TRO.

(Новая цель на экране карты)

X обнаружено в секторе 2 (TRO). Бриф в комнате навигации TRO.

(Пока Самус поднимается на лифте, выходящем из Сектора 1)

Самус: Пока я слушала брифинг, мои мысли обратились к Адаму. Настоящий Адам хорошо меня понял. Он заканчивал приказы, говоря: «Есть возражения, леди?» Он знал, что я не буду возражать.Это был просто его способ отметить наше доверие. Интересно, могу ли я доверять и этому компьютеру ...

Глава 4: Лабиринт тропических джунглей

(Оказавшись внутри навигационной комнаты Сектора 2, SC отображает карту)

SC: Я узнал личность нашего таинственного саботажника ... Самус, это X подражает тебе.

(на экране появляется черно-белый крупный план SA-X)

SC: Я назвал его SA-X. Я считаю, что SA-X прибыл из капсулы, содержащей части вашего зараженного костюма.Он использовал силовую бомбу, чтобы сбежать из Карантинной бухты. Этот взрыв пробил капсулы, содержащие все буквы X, из-за которых произошла катастрофа. Но SA-X определенно является нашим самым большим беспокойством прямо сейчас. SA-X имитирует вас на полную мощность. Вы не можете смотреть в глаза этому. Если вы видите SA-X, просто бегите. Не думайте о драках ... Вы все еще очень уязвимы к холоду - неожиданному побочному эффекту вакцины Metroid. Как и в Метроидах, вас может заморозить Ледяной Луч. Конечно, SA-X вооружен Ice Beam. Держись подальше.Если увидишь, просто беги. Штаб говорит, что у них есть данные о бомбе в информационной комнате. Бомбы помогут найти выход, если SA-X поймает вас в ловушку. Информационная комната здесь, но ... она закрыта люком Уровня 1. Вам нужно будет найти комнату безопасности и разблокировать замки уровня 1. Но согласно протоколам безопасности это не отмечено на карте. Тебе придется как-нибудь найти его самостоятельно, Самус. Итак, сначала найдите комнату безопасности и откройте люки уровня 1, затем перейдите в комнату данных и получите данные о бомбе.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Следите за SA-X.

(Новая цель на экране карты)

Данные о бомбе готовы. Разблокируйте люк Data Room и загрузите.

(после открытия дверей уровня 1 в комнате охраны)

Уровень безопасности 1 разблокирован. Теперь активны синие штриховки.

(Новая цель на экране карты)

Теперь активны синие штриховки. Пройдите в комнату данных.

(после загрузки данных о бомбе в комнату данных)

Данные о бомбе загружены. Превратитесь в шар и нажмите B.

(Новая цель на экране карты)

Загрузка данных о бомбе завершена.Пройдите в комнату навигации.

(После победы над Зазаби X / Ракообразным с глазным яблоком X)

Восстановлено

способностей Hi-Jump и Jumpball.

(Новая цель на экране карты)

Способность Hi-Jump поглощена. Пройдите в комнату навигации.

(после встречи с SA-X в длинном зеленом коридоре)

(Новая цель на экране карты)

Обнаружен

SA-X. Отступите и пройдите в Навигационную Комнату.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Самус, у нас проблемы.Снятие защитного замка могло быть плохой идеей. SA-X вторгся в водную среду в секторе 4 (AQA) несколькими тысячами X. При активированных синих люках SA-X легко проскользнул внутрь. Существа и системы в секторе 4 уже демонстрируют множество нарушений. В настоящее время я занимаюсь расследованием. Я проинформирую вас в навигационной комнате, когда вы приедете.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Теперь направляйтесь в сектор 4.

(Новая цель на экране карты)

Аберрация в секторе 4 (AQA).Перейти в сектор 4.

(при подъеме на лифте на главную палубу)

Самус: SA-X. Враг с моими сильнейшими способностями. Но есть ли в этом причина? Возможно нет. Это просто машина для убийств. В моем нынешнем состоянии я не могу столкнуться с этим лицом к лицу. SA-X - это я, только бессердечный. Я должен остановить его, пока он не осознал свой потенциал и не стал угрожать вселенной ...

Глава 5: Водные драконы

(в навигационной комнате сектора 4 после того, как SC отображает карту)

SC: Этот сектор получил больше повреждений, чем ожидалось... Я знал, что Икс могущественны и разрушительны, но все же ... Это кажется целенаправленным. Мы, конечно, не можем исключить возможность того, что SA-X обладает высокой степенью интеллекта. Я нахожу X захватывающим, особенно этот SA-X. ... Но я отвлекся. В этом секторе обитает очень большое существо, которое исследователи назвали Серрис. Он способен двигаться и атаковать на сверхвысокой скорости. Более бессмысленные и массовые разрушения здесь могут быть приписаны Серрису. Без сомнения, SA-X выпустил его, но я пока не могу сказать почему.Серрис часто возвращался сюда в резервуар для разведения. Его естественное поведение должно заключаться в том, чтобы периодически возвращаться к нему. Это ценный образец, но вы уполномочены его уничтожить. Если вы этого не сделаете, он может вторгнуться в другие сектора.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Будьте осторожны, пока двигаетесь. Некоторые сломанные силовые узлы электрифицировали воду ... но мы не можем отключить электричество. Это отрицательно повлияет на всю станцию. Если вы дотронетесь до воды, вас ударит током.Экономьте энергию на ходу.

(Новая цель на экране карты)

Задействуйте Серриса.

(После победы над Серрисом X)

Мощность усилителя скорости восстановлена. Бегите, пока не начнется ускорение.

(Новая цель на экране карты)

Потребляемая мощность усилителя скорости. Пройдите в комнату навигации.

(после понижения уровня воды в помещении блока управления насосом)

Уровень воды понижен.

(Новая цель на экране карты)

Понижение уровня воды открыло новые территории.Найдите и продолжайте.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Значит, Серрис тоже был заражен X ... Ну, в результате вы восстановили еще одну способность. С такой скоростью вы, возможно, еще сумеете сразиться с SA-X ... Но до этого еще далеко. У штаб-квартиры больше данных поддержки. На этот раз это данные об улучшении ракет. Вы отчаянно нуждаетесь в этом, но комната данных здесь запечатана замком 4-го уровня, высочайшего уровня безопасности. Давайте избегать открытия чувствительных участков без необходимости. Кроме того, путь к информационной комнате в секторе 2 заблокирован еще большей активностью SA-X.Я отмечаю преднамеренную активность, как будто она намеренно блокирует ваше выздоровление. Самус, похоже, лучший вариант для этой загрузки - в секторе 3 (PYR). Вы найдете комнату данных PYR на своей карте после использования там навигационной комнаты.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

Теперь направляйтесь в сектор 3 (PYR).

(Новая цель на экране карты)

Новые данные о ракетах готовы в комнате данных Сектора 3 (PYR).

Глава 6: Становится теплее

(Достижение навигационной комнаты в секторе 3)

SC: К счастью, X еще не вторглись в эту область... Комната данных здесь закрыта другим люком безопасности. Чтобы загрузить, вы должны найти здесь комнату безопасности и активировать люки 2-го уровня. Это может позволить паразитам SA-X и X проникнуть в этот район ... Но у нас нет выбора. Ваше выздоровление - наша главная цель. Комната данных здесь. Как я уже объяснил, комнаты охраны не могут быть показаны на карте. Будь осторожна, Самус. Здесь вы увидите очень жестокие организмы. И избегайте слишком нагретых участков: ваш костюм пока не выдерживает таких высоких температур, но мы над этим работаем.Люки 2-го уровня зеленые. Отпустите замок и перейдите в комнату данных для загрузки. Данные Супер Ракеты готовы. Ваша огневая мощь утроится.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Сначала активируйте зеленые штриховки. Затем перейдите в комнату данных. На этом маршруте нет особо нагретых участков, поэтому поверните назад, если войдете в них.

(Новая цель на экране карты)

Найдите комнату безопасности и активируйте зеленые люки.

(при открытии дверей безопасности уровня 2)

Уровень безопасности 2 разблокирован.Зеленая штриховка теперь активна.

(Новая цель на экране карты)

Зеленая штриховка активна. Пройдите в комнату данных.

(после загрузки данных Super Missile)

Данные

Super Missile загружены. Удерживая R, нажмите B.

(Новая цель на экране карты)

Данные

Super Missile загружены. Пройдите в комнату навигации.

(Достигнув разрушенной двери)

(Новая цель на экране карты)

Произошло неизвестное событие.Расследовать.

(после победы над роботом-охранником)

(Новая цель на экране карты)

Отвергнутый робот-охранник. Пройдите в комнату навигации.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Я вижу, что вы столкнулись с мошенническим роботом-охранником. Вы можете уничтожить его, если встретите его снова. Ваша безопасность жизненно важна. Но вкратце ... Замки уровня 2 сняты, поэтому Секторы 5 и 6 открыты. Это означает, что в эти сектора, вероятно, проник X.Их гораздо труднее остановить, чем мы изначально подозревали ... Сектор 5 (ARC) находится ниже нуля. Вы по-прежнему подвержены простуде из-за побочных эффектов вакцины, поэтому вы получите урон, если даже ступите внутрь. На данный момент избегайте сектора 5, но пока что штаб работает над данными, чтобы приспособить ваш костюм к экстремальным температурам. Как только мы получим передачу, вы сможете ее скачать, но ... X уничтожили все комнаты данных, которые вы использовали до сих пор. Я больше не сомневаюсь в их способности к критическому мышлению. Вам нужно будет использовать комнату данных в ночном жилище, Сектор 6 (NOC).Идите в сектор 6 и войдите в комнату навигации.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Действуй осторожно, Самус. Вы единственный, кто может это сделать. И X может быть намного опаснее, чем мы думаем ...

(Новая цель на экране карты)

Загрузить данные поддержки. Перейти в сектор 6 (NOC).

(Пока Самус поднимается на лифте на главную палубу)

(Навигационная комната появляется со словами: "Incoming Dispatch" на обзорном экране, после чего появляется силуэт офицера Федерации)

??: Самус что-нибудь подозревает?

SC: Нет, не думаю.

??: Хорошо. Внимательно следите за ней.

SC: утвердительно. Вне.

Глава 7: Не бойтесь темноты

(в навигационной комнате сектора 6)

SC: Данные Вариа Костюма здесь из штаб-квартиры, готовы к загрузке. Переезжайте в комнату данных. Но есть проблема ... X из отрицательного сектора ARC находятся в секторе 6 (NOC), и они ... (появляется изображение синего X) Они были изменены из-за холода. Если вы поглотите один, вы замерзнете изнутри.Это похоже на преднамеренную тактику. Скачав модификацию Varia Suit, вы будете вне опасности. Просто будьте предельно осторожны. Комната данных NOC находится здесь. Помните, избегайте синего X. Используйте свой луч, чтобы оглушить их, чтобы пройти.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Будьте осторожны. Сейчас за тобой активно охотятся, Самус ... А здесь очень темно. Действуйте с особой осторожностью.

(Новая цель на экране карты)

Скачать данные Вариа Костюма.Избегайте синих паразитов X.

(после того, как Ядро X украдет данные Вариа Костюма из Комнаты Данных)

(Новая цель на экране карты)

X получил данные Вариа Костюма. Найди и верни его!

(После восстановления данных Вариа Костюма)

Эффект Вариа Костюма восстановлен. Выживите при экстремальных температурах.

(Новая цель на экране карты)

Эффект Вариа Костюма поглощен. Пройдите в комнату навигации.

(После выхода из комнаты, где восстанавливается Вариа Костюм)

(Новая цель на экране карты)

Инициализированы способности Вариа Костюма.Пройдите в комнату навигации.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Как этот X загрузил данные Вариа Костюма? В этом нет никакого смысла, если только X ... Если X не обладает способностью обрабатывать данные органически ... В любом случае, у вас есть данные Вариа Костюма. Теперь вы будете защищены от экстремальных температур. Что еще более важно, SA-X больше не сможет вас заморозить, поэтому вам будет легче сбежать. Но ты все еще слишком слаб. Это уже слишком для тебя.В настоящее время у вас нет возможности повредить его. Но мои симуляции показывают, что проникающее оружие, такое как плазменный луч, может работать. Однако разработка данных о модификациях займет у штаб-квартиры некоторое время. Также есть шанс, что вы сможете восстановить свой плазменный луч, поглотив большой Core-X, как вы это сделали с функцией Charge Beam. Что касается восстановления функциональности Ice Beam, я сомневаюсь ... Ваш нынешний сотовый состав отвергает это дополнение. Поэтому HQ разработал апгрейд Ice Missile. Это добавит вашим ракетам эффект замораживания.Это поможет. Перейдите в Сектор 5 (ARC) для загрузки.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: А теперь пошли.

(Новая цель на экране карты)

Загрузить данные о ледяной ракете. Перейдите в сектор 5 (ARC).

Глава 8: Погружение в морозильную камеру

(при входе в навигационную комнату в секторе 5)

SC: Вам нужно загрузить данные для улучшения Ice Missile, но ... Как и следовало ожидать, комната данных здесь защищена.Люки безопасности 3-го уровня желтого цвета. Снимите блокировку безопасности и загрузите данные как обычно. И поэкспериментируйте с этими новыми ракетами. Они будут полезны ...

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Вы знаете, что делать. Иди к нему.

(Новая цель на экране карты)

Найдите комнату безопасности и активируйте желтые люки.

(после выпуска дверей безопасности 3-го уровня)

Уровень безопасности 3 разблокирован. Желтые штриховки теперь активны.

(Новая цель на экране карты)

Желтые штриховки теперь активны. Пройдите в комнату данных.

(после загрузки данных Ice Missile)

Добавлен ледяной эффект к Ракетам. Используйте его, чтобы заморозить врагов.

(Новая цель на экране карты)

Данные Ice Missile загружены. Пройдите в комнату навигации.

(при входе в высокую шахту возле входа в сектор 5)

Женский компьютерный голос (голосовой): Emergency in Sector 3 (непрерывно повторяется)

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Чрезвычайная ситуация в секторе 3 (PYR).Вскоре местность может растаять. Похоже, что охлаждающая установка главного котла неисправна (показана целевая комната в секторе 3). Это могло легко разрушить всю исследовательскую станцию, так как это могло вызвать срабатывание самоуничтожающейся взрывчатки. У нас около 6 минут. Поторопитесь в сектор 3 и войдите в диспетчерскую сбоку от главной котельной. Большинство систем в PYR не работают из-за этого ... Опять же, мы знаем, кого винить. SA-X, должно быть, взломал файл управления системой. Какой впечатляющий интеллект.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Времени мало. Спешите в диспетчерскую в секторе 3.

(сразу после выхода из навигационной комнаты)

Женский компьютерный голос (разговорный): Шесть минут до взрыва главного котла.

(Новая цель на экране карты)

Сектор 3 (PYR) перегрев. Пройдите в диспетчерскую.

Глава 9: Гонка против времени

(после победы над ядром X в диспетчерской главного котла)

Способность Wide Beam восстановлена.Луч резко расширяется.

(Новая цель на экране карты)

Верните температуру к норме, чтобы предотвратить полное расплавление.

(при активации системы охлаждения)

Охлаждающий агрегат в рабочем состоянии.

(Новая цель на экране карты)

Охлаждающий агрегат в рабочем состоянии. Пройдите в комнату навигации.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: X изобразил члена экипажа ... Теперь все имеет смысл. X могут поглощать воспоминания и знания своей жертвы.Какая поразительная находка. HQ был очень впечатлен. Но разве вам это не кажется странным? Это могло уничтожить станцию ​​с X в ней, не говоря уже о SA-X. Необычно для такого самосохраняющего вида, как X. Если ... Ваше присутствие - еще большая угроза, угроза существованию X в другом месте ... Это всего лишь гипотеза ... Возможно ... Их инстинкт выживания - в конфликте с их недавно позаимствованным интеллектом ... Пока не теряйте бдительности. X по-прежнему представляют угрозу. Самус, я вижу био-знаки на палубе обитания.Выжившие? Зараженный член экипажа, которого вы видели, выжил до недавнего времени. Может быть, есть шанс ... Отсюда исходят знаки.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Я только что восстановил питание главного лифта. Используйте его, чтобы вернуться и найти выживших.

(Новая цель на экране карты)

Био-знаки на жилой палубе. Проверьте выживших.

(после разблокировки дверного замка жилой площадки)

Замок отключен.Открытие ворот.

(Новая цель на экране карты)

Освобождено

этекунов и дахор. Пройдите в комнату навигации.

(при спуске по лифту жилой палубы)

Самус: этекуны и дахоры. Я встречал этих разумных существ раньше. Казалось, они меня тоже узнали. Как необычно снова встретиться здесь. В прошлом они помогали мне раскрыть способности, о которых я не знал. Но куда они убежали? Надеюсь, они в безопасности ...

Глава 10: Снова в морозильную камеру

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Значит, выжившие не были людьми... Очень прискорбно. Теперь мы можем подтвердить гибель всех членов экипажа. Я думал, что это так, но надеялся, что это не так. Я считаю, что Икс заразил людей только ради знаний ... Эта форма слишком слаба для битвы. Я уверен, что остальные были просто пищей для X ... Самус, я думаю, они развиваются, становятся сильнее. Теперь появляются некоторые, которые сопротивляются вашему текущему оружию. Штаб-квартира предвидела это и отправила данные Power Bomb, как только команда по аппаратному обеспечению закончила это.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Скачайте немедленно.Наш выбор комнат данных ограничен этим в Секторе 5 (ARC). Идти. Сейчас же.

(Новая цель на экране карты)

Загрузить данные Power Bomb. Перейдите в сектор 5 (ARC).

(в навигационной комнате сектора 5)

SC: Вы бывали в этой комнате данных раньше, но я снова покажу вам ее позицию.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: А теперь съезжайте.

(Новая цель на экране карты)

Блокировка безопасности снята.Пройдите в комнату данных.

(после загрузки данных Power Bomb)

Данные Power Bomb загружены. Как мяч, удерживайте R и нажмите B.

(Новая цель на экране карты)

Данные Power Bomb загружены. Пройдите в комнату навигации.

(всякий раз, когда обнаруживается расширение Power Bomb)

Приобретен

танк с силовыми бомбами. Мощность Power Bomb увеличена.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Самус, вернись на свой корабль. У меня есть важная информация.

(Новая цель на экране карты)

Вернуться на звездолет.

Глава 11: Запутанные повороты

(Вернувшись на боевой корабль Самус)

SC: Главный бункер ядра реактора отключился. Вот почему все лифты и станции не работают. Лифты и люки работать не будут. Это не сулит ничего хорошего ... Если вы дойдете до этого момента, вы сможете запустить вспомогательную систему питания. Тогда мы сможем выяснить, почему главный бункер отключился ...

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Между прочим, я просил вас вернуться сюда, чтобы сказать вам ... (появляется фотография этекунов и дахор внутри корабля Самус) Какие-то странные существа взошли на ваш корабль. Я подтвердил, что они не были X хозяевами, и отказался от них. Вы что-нибудь знаете об этих странных существах? Были ли они раньше источником здоровых биознаков? Что ж, хорошо. Их присутствие в разгар этой катастрофы должно иметь какое-то значение... Я оставлю их здесь.

(Новая цель на экране карты)

Центральная активная зона реактора не работает. Атакуйте вспомогательное средство на цель.

(После победы над Гедо X / Mecha Spider X)

Способность Space Jump восстановлена. Непрерывное сальто в воздухе.

(Новая цель на экране карты)

Способность Space Jump поглощена. Найдите вспомогательную электростанцию.

(при включении вспомогательного питания)

Вспомогательный источник питания задействован.

(Новая цель на экране карты)

Вспомогательный источник питания задействован.Причина предыдущего отключения неизвестна.

(в следующей навигационной комнате)

SC: Комнаты сохранения и комнаты перезарядки теперь снова в сети, но только с дополнительным источником энергии, ни лифты, ни люки работать не будут. Без основного бункера в сети мы все еще застряли. Я считаю, что источником проблемы является растительность, которую вы видели ранее, заглушающую компоненты Reactor Core.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Нам нужно будет найти источник этих корней, чтобы продолжить.

(Новая цель на экране карты)

Предыдущее отключение, вызванное корнями растений в ядре. Расследовать.

(после извлечения плазменного луча)

Способность «Плазменный луч» восстановлена. Луч теперь пронзает врагов.

(Новая цель на экране карты)

Источник обработанных корней растений. Способность Плазменного Луча поглощена.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Что? Вы восстановили функциональность Plasma Beam? ... Самое неожиданное. Тем не менее, продолжайте избегать SA-X.Он тоже может быть сильнее. И тебе все еще не хватает некоторых способностей, необходимых для выживания ... Погодите ... Погодите ... Еще неприятности. Подожди. .................................................. ... ... Я изолировал причину. В комнате данных ARC произошел взрыв ... Самус, иди в Сектор 5.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Урон ошеломляющий. Узнайте, что вызывает это.

(Новая цель на экране карты)

Найдите источник проблемы в секторе 5 (ARC).Привлекать.

Глава 12: Кошмар

(в навигационной комнате сектора 5)

SC: Стало еще хуже. Ущерб, похоже, был причинен существом, которое исследователи держали здесь, и назвали его ... Кошмаром. Судя по всему, это был биомеханический организм, предназначенный для военных целей ... Он обладает необычной силой и может управлять гравитацией. Мы должны предположить, что он стал X-host. У нас нет выбора. Вы должны найти его и победить. Я не могу подтвердить местоположение.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Это вышло из-под контроля. Поторопитесь, пока он не уничтожил всю станцию ​​...

(Новая цель на экране карты)

Организм «Кошмар» в ярости. Найдите это и займитесь.

(После победы над Кошмаром X)

Эффект Гравикостюма восстановлен. Свободно перемещаться в воде.

(Новая цель на экране карты)

Гравикостюм поглощен. Пройдите в комнату навигации.

Глава 13: Глубоководные погружения

(после выпуска дверей безопасности 4-го уровня)

Уровень безопасности 4 разблокирован. Красные штриховки теперь активны.

(Новая цель на экране карты)

Замок безопасности 4-го уровня разблокирован. Пройдите в комнату навигации.

(С этого момента в игре может быть достигнуто событие специальной навигационной комнаты, сценарий этой кат-сцены и инструкции по доступу к ней можно найти в разделе Metroid Fusion: Secrets and Tips базы данных Metroid)

(при входе в комнату данных в секторе 4)

Комната данных расположена.

(после загрузки данных Diffusion Missile)

Диффузия добавлена ​​к Ракетам. Зарядить R, выстрелить B.

(Новая цель на экране карты)

Новые данные о ракетах загружены. К ракетам добавлена ​​диффузия.

(Вернуться в навигационную комнату)

SC: Вы модернизировали свои ракеты? Это необычно ... Ни слова из штаба. Я уверен, что это процедурная ошибка ... Тем не менее, я не одобрял обход уровня безопасности 4. С этого момента вы будете использовать больше осмотрительности.В любом случае, Самус, ты помнишь робота-охранника, с которым столкнулась раньше? Я считаю, что X заразили его. То есть они заявили об органических компонентах, которые образуют ее нейронную сеть. Он вошел в сектор 6 (NOC). Я не знаю, что он планирует, но давайте не будем ждать, чтобы узнать. Самус, ты знаешь, что делать.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Быстро в сектор 6.

(Новая цель на экране карты)

Робот-охранник Б.О.X. обнаружен в Секторе 6 (NOC). Привлекать.

Глава 14: Секретные секреты

(в навигационной комнате сектора 6)

SC: Робот-охранник, кажется, стал намного сильнее. Меня это беспокоит. Будь осторожен. Но у нас есть другая проблема. Как только вы закончите, немедленно покиньте NOC. SA-X отслеживает вас.

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: Не задерживайся дольше положенного. Понял?

(при достижении входа в Зону ограниченного доступа)

Женский компьютерный голос (разговорный): Предупреждение.Без авторизации вход запрещен (повторяется).

(После победы над роботом-охранником X)

Способность «Волновой луч» восстановлена. Луч теперь проникает сквозь стены.

(Новая цель на экране карты)

B.O.X. Робот уничтожен. Немедленно покиньте сектор 6.

(Оказавшись в Лаборатории ограниченного доступа после того, как SA-X выпустит вылупившихся детенышей Метроидов)

(Новая цель на экране карты)

Metroid, выпущенных SA-X. Эвакуировать лабораторию с ограниченным доступом.

(Внизу, в Лаборатории ограниченного доступа, где SA-X стреляет по освобожденным младенцам Metroid)

Женский компьютерный голос (голосовой): Пожарная тревога.Этот сектор скоро будет заблокирован.

(Как только птенцы прикрепляются к SA-X)

60 секунд до отряда Запретной лаборатории.

Женский компьютерный голос (голосовой): 60 секунд до изоляции.

(После побега из лаборатории с ограничениями воспроизводится кат-сцена, изображающая отделение лаборатории с ограниченным доступом от станции до того, как она взорвется в космическом пространстве)

(Новая цель на экране карты)

Закрытая лаборатория выброшена за борт.

(в следующей навигационной комнате)

SC: Самус, тебе не следовало этого делать. Вы проигнорировали свои приказы. Возможно, вам вскоре придется заплатить за это цену ...

(на экране появляется портрет Самус и диалоговое окно)

Самус: ......

SC: Как видите, Федерация тайно работала над программой разведения Metroid. Конечно, только для мирного применения. Пожалуйста, поймите. Но, может быть, вы уже знали о существовании этой программы? Конечно, у вас, должно быть, были сомнения, когда вы увидели Сектор 1.SRX, точная копия экосистемы SR388 ... Идеально подходит для выращивания Альфа, Гамма, Зета и даже Омега Метроидов. Это исследование даже раскрыло методы быстрого роста. Представьте себе ... создание Омеги из личинки Метроида за несколько дней ... Но это исследование закончено. X уловил своего естественного врага, и один из SA-X уже в пути ...

Самус: ОДИН? ... Вы говорите, что существует более одного SA-X?

SC: Не удивляйся, Самус. вы знаете, что X размножаются бесполым делением.Благодаря этому механизму на борту станции сейчас не менее 10 SA-X.

Самус: ......

SC: Самус, ты должна идти. Убирайся. Если вы останетесь слишком долго, SA-X уничтожит вас. Остановитесь только в комнате навигации, чтобы связаться со мной. Я не знаю, как штаб отнесется к этому, но вам нужно немедленно сообщить им ...

Ваша цель ясна? Да нет

(если да)

SC: А теперь вперед.

(поднимаясь на следующем лифте в сектор 1)

Самус: Настоящий Адам сказал бы то же самое об этом инциденте, но смягчил бы удар.Он был безжалостен в своей критике, но всегда заботился о нем ... Он не был машиной, одержимой долгом. В этом компьютере не могло быть такого сострадания ...

Глава 15: Последний бой

(После победы над Ридли X)

Восстановлена ​​способность Винтовой атаки. Непрерывное сальто в воздухе.

(Новая цель на экране карты)

Восстановлена ​​способность Винтовой атаки. Пройдите в комнату навигации.

(Назад в навигационную комнату)

SC: Самус, мы закончили.Остальное предоставьте Федерации ... Надо готовиться к эвакуации станции ...

(портрет Самус появляется вместе с речевым ящиком)

Самус: Ты шутишь ?! Знают ли они, насколько опасны X? ... Как быстро они размножаются?

SC: Федерация заинтересовалась X и SA-X. Они считают, что у этой формы жизни было бесконечное количество потенциальных применений.

Самус: Это смешно! Х - бессердечные мерзости! Какой у них мог быть потенциал?

SC: Вам не обязательно разбираться в таких вопросах.Федерация идет сейчас. Просто уходи тихонько ...

Самус: Это безумие! У них здесь не будет ни единого шанса! Эта станция их сожрет! Что могло стоить риска !?

SC: Конечно, захват SA-X.

Самус: ... Ты серьезно? Неужели они действительно думают, что могут добиться успеха?

SC: Конечно, будет сложно. Они не ждут вашей помощи. Они знали, что вы попытаетесь уничтожить SA-X ... Вот почему они перестали присылать вам данные поддержки ... Модификация Plasma Beam была готова некоторое время назад, но они отказались от нее, чтобы вы не вступили в бой с SA-X.Тем не менее, каким-то образом вы восстановили эту функцию самостоятельно ... Они также пытались воздержаться от обновления Diffusion Missile, потому что не хотели, чтобы вы стали слишком сильными. Но они уже отправили его, и вы его выследили ... Браво, Самус.

Самус: Они должны отменить эту миссию! Откройте канал в HQ! Я этого не допущу!

SC: Они уже в пути.

Самус: Дураки ...

(появляется звездный фон с SR388 и ближайшая звезда)

Самус: Как только корабли Федерации приземлятся, Икс сокрушит их и поглотит знания и силу их обитателей.Х просто ждут начала охоты, а затем они распространятся по вселенной. Галактической цивилизации придет конец.

Икс жаждут формы, знаний и власти. Они идеально имитируют это. Но они не могут скопировать душу. Они целеустремленны, инстинктивно стремятся к увеличению числа. Это чума, и Федерация недооценивает их угрозу.

Х не должен уходить отсюда. Я должен уничтожить их всех до прибытия Федерации. Эта станция имеет механизм самоуничтожения.Я должен использовать его, чтобы уничтожить X здесь и на планете. Я должен их предать забвению. Они, станция и я, если придется.

(Новая цель на экране карты)

Предотвратить высадку Федерации. Активировать самоуничтожение.

(после повторного доступа к панели навигации, когда люки закрываются)

Самус: Откройте люк!

SC: Мне приказали удерживать вас до прибытия кораблей.

Самус: Не позволяйте им этого делать. Разве ты не видишь, что произойдет, Адам?

SC:...Адам?

Самус: .........

SC: ... Кто такой Адам?

Самус: ... Моя подруга.

SC: А что бы этот ... друг посоветовал вам сделать сейчас?

Самус: Он бы знал, что единственный способ закончить это - начать цикл самоуничтожения. Он бы знал, насколько это важно ...

SC: Этот «Адам» заботился о тебе? Сядет ли он в безопасном командном пункте и прикажет вам умереть?

Самус: Он бы понял, что некоторые должны жить, а некоторые должны умереть ... Он знал, что это значит.Однажды он принес эту жертву.

SC: Значит, он выбрал для вас жизнь? Наша прекрасная воительница Самус Аран ... Твой Адам отдал свою жизнь, чтобы ты сохранил свою ... Ради вселенной ...

Самус: .........

SC: Как глупый.

Самус: Как ты посмела! Как ты мог надеяться понять, машина?

SC: Вы знаете, что взрыв этой станции на высокой орбите не гарантирует полного исчезновения паразитов X, даже если станция будет полностью уничтожена... Тебе удастся устранить только одно препятствие на пути к гибели галактики ... ты сам. Вы бы проигнорировали этот простой факт и выбрали бы смерть. Когда Адам решил, кто будет жить, он сделал неверный выбор.

Самус: ...!

Адам: ... Если бы вы изменили орбиту станции, тогда вы могли бы включить планету в поле испарения самоуничтожающейся детонации.

Самус: ...?

Адам: Теперь вам нужно начать последовательность движений. До прибытия Федерации.Самус, это твоя последняя миссия. Идите в Операционную и отрегулируйте траекторию орбиты станции, чтобы перехватить SR388.

(Крупный план лица Самус, ее глаза широко раскрыты от удивления)

Адам: Тогда вернись на свой корабль и убегай. Двигайся быстро и оставайся в живых. Это порядок! Есть возражения, леди?

(Адам показывает цель)

(Новая цель на экране карты)

Установить орбиту для удара SR388. Вернитесь на корабль и эвакуируйтесь.

(если вы снова посетите навигационную комнату)

Адам: Идите в Операционную и установите курс для SR388.Затем вернитесь на свой корабль и эвакуируйтесь до столкновения.

(Попав в Операционную после победы над SA-X и наступления на станцию ​​управления)

Женский компьютерный голос (голосовой): активирована последовательность движения. Пункт назначения: планета SR388. (повторяется один раз)

(непосредственно перед тем, как появится таймер)

Смена орбиты осуществлена. 3 минуты до удара.

(Новая цель на экране карты)

Немедленно вернуться на корабль. Станция эвакуации.

(после поглощения SA-X, когда Омега Метроид ослабляет его)

(Новая цель на экране карты)

Восстановлена ​​способность Ice Beam.Возможна атака Омега Метроида.

(После победы над Омега Метроидом в ожидании прибытия боевого корабля Самус)

(Новая цель на экране карты)

Столкновение неизбежно.

Глава 16: Финал

(Боевой корабль Самус подбирает ее в разрушенном стыковочном отсеке и взлетает, когда станция приближается к планете. Затем видно, как станция BSL падает в атмосферу SR388, в то время как боевой корабль Самус улетает во времени. Станция сгорает и падает. SR388 перед произошедшим катастрофическим взрывом полностью разрушает планету.Затем боевой корабль Самус виден спереди, когда он улетает от сверхновой. Затем в кабине появляется Самус)

Самус: Этот совершенный военный ум ... Мудрость Адама Малковича продолжала служить даже после смерти. До сегодняшнего дня я понятия не имел, что умы лидеров и ученых часто загружаются в компьютеры. Мое невероятное воссоединение с Адамом могло спасти вселенную ...

Но как существа вселенной отнесутся к нашей решимости? Сомневаюсь, что они поймут, что мы сделали... опасность, которую мы едва предотвратили. Они проведут трибуналы и расследования. Они будут считать нас ответственными. Адам понял это и заговорил со мной в моем гневе ...

«Не волнуйся. Один из них поймет. Один из них должен».

Я размышлял над его словами и вижу в них мудрость. Мы все связаны нашим опытом. Это пределы нашего сознания.

Но, в конце концов, человеческая душа всегда постигнет истину ... Это то, чему меня научил Адам.

Меня все еще беспокоит одна деталь.Этот корабль можно запустить только вручную. Однако до того, как я столкнулся с Омега Метроидом, корабль двигался сам по себе, управляемый чьими-то руками. Является ли это возможным? Адам...?

(Компьютер загорается, и камера показывает план полета, оставляя за собой остатки планеты)

Адам: Леди, что вас беспокоит? Вам интересно, как я запустил корабль? Просто подумай об этом. Они протянули мне руку ...

(Камера приближается, показывая спящих Этекунов и Дахоры, затем они исчезают.Прокручиваются титры, затем появляется одно из пяти конечных изображений в зависимости от времени выполнения и / или процента предметов)

ВРЕМЯ ОЧИСТКИ
(ЧАСЫ) 🙁 МИНУТЫ)

ВАША СТАВКА НА СБОР ПРЕДМЕТОВ
(0-100)%

Увидимся в следующей миссии

КОНЕЦ

Адам и Христос - Римлянам 5:12 - OnePassion Ministries

Мы подошли к Посланию к Римлянам 5:12, и здесь начинается чрезвычайно глубокий отрывок из Священного Писания, который, если бы мне пришлось поместить три слова в этот раздел, это было бы «Адам и Христос» .Если вы понимаете Адама и Христа, вы в основном понимаете историю человечества. Вы в основном понимаете спасение и осуждение и все, что вам нужно знать. С точки зрения Бога, есть только два человека, которые когда-либо жили, Адам и Христос. Каждый человек либо в Адаме, либо во Христе. Это были двое типичных мужчин. Адам представлял весь человеческий род. Все, что сделал Адам, повлияло на вас, повлияло на меня, повлияло на любого, кто бы ни жил. Иисус Христос - второй Адам. Он глава другой расы людей.Верующие и облеченные в Его совершенную праведность. Каждый входит в этот мир в Адаме. Вам не нужно ничего делать. Вы родились в Адаме. Как мы увидим, даже когда Адам согрешил много тысяч лет назад, мы согрешили задолго до того, как мы даже были зачаты, и задолго до того, как мы даже родились. Нас уже обвиняли в грехе Адама. Затем Христос вошел в мир, и там, где Адам ослушался, Христос послушался. Послушание Христа за нас теперь вменилось нам в праведность.

В каком-то смысле это очень просто, и все вращается вокруг доктрины вменения. Вменение - это богословское слово, означающее «кредитовать на счет чего-либо». В Библии говорится о трех вменениях. Чтобы понять эти три вменения, вы должны приложить много усилий для богословия. Первое вменение - это вменение греха Адама всему человечеству. Таким образом, когда Адам согрешил, все мы согрешили в Адаме.Вы можете сказать: «Эй, это несправедливо, меня там не было и я этого не делал». Что ж, ты думаешь о себе выше, чем следовало бы, потому что ты сделал бы такой же выбор. Вы не лучше Адама. Фактически, вы, вероятно, сложили бы свою палатку еще до того, как добрались бы до запретного плода. Адам действовал от нашего имени. Это как в футбольном матче, когда один парень прыгает в офсайд, и вся команда наказывается. Таким образом, один человек может наказать всю команду. Так случилось с Адамом. Он был нашим федеральным представителем, как и люди в Вашингтоне, которые голосуют за нас.

То, что они голосуют, влияет на нас. Мы там не сидели, мы не голосовали, но тем не менее это влияет на нас, и это просто реальность. Так оно и есть. Есть два других вменения, и это положительные вменения, и вы не хотите когда-либо говорить, что я не хочу вменения, потому что два положительных и только одно отрицательное. Мы приобретаем во Христе больше, чем потеряли в Адаме. Мы выходим вперед, далеко вперед. Второе вменение - это грехи всех людей, которые когда-либо поверили бы, все эти грехи были вменены Христу на кресте.Тот, кто не знал греха, сделал Бог грехом за нас. 1 Коринфянам 5:21: «И он понес грехи наши в теле Своем на дереве». 1 Петра 2 и 1 Петра 3:18, праведный для неправедных. Все грехи всех людей, которые когда-либо поверили во Христа, все их грехи сразу были перенесены на Христа. Наши грехи вменяются Ему, и Он буквально понес их в Своем теле на кресте. Третье вменение - это совершенная праведность Иисуса Христа, обретенная через Его совершенное послушание воле Божьей, вменяемой нам, когда мы верим во Христа.Грех Адама вменяется всему человечеству. Грехи всех верующих вменяются Христу. Нам вменяется праведность Христа. Эти три вменения дают общее представление о реальных сделках по спасению.

Римлянам 5, начиная со стиха 12, и на самом деле доходит до стиха 19, излагает это. Это экстраординарный случай. Начиная со стиха 12: «Посему, как через одного человека», и мы знаем, что это за человек, это Адам. Он упоминается в стихе 14: «Как грех одного человека вошел в мир.И смерть через грех. Так что смерть перешла на всех людей, потому что все согрешили ». В вашем переводе, вероятно, есть длинное тире в конце стиха 12. В вашем переводе длинное тире? В оригинальных греческих рукописях нет знаков препинания, но они предназначены для того, чтобы Помогите читателю. Пунктуация - это хорошо. Здесь длинное тире, чтобы показать, что Павел уходит не по касательной, но он прерывает ход своих мыслей и не возобновляет его до 18 стиха. действительно похоже на болтающуюся мысль сбоку.Он говорит: «Ибо до закона грех был в мире. Грех не вменялся там, где не было закона. Тем не менее смерть царствовала от Адама до Моисея даже над теми, кто не согрешил, подобно преступлению Адама, который является преступником. прообраз того, кто должен прийти. Дар благодати не похож на согрешение, потому что если в результате согрешения одного, «это Адам», многие умерли, «это мы», то гораздо больше сделала благодать Божья и дар благодать одного человека Иисуса Христа преизобилует для многих ", это и мы, которые уверовали.«Дар не похож на дар, который пришел через одного согрешившего Адама, потому что, с одной стороны, суд явился за одно преступление». Это еще в Бытие 3, приводящее к осуждению. «Но, с другой стороны, бесплатный дар явился результатом многих проступков, то есть наших проступков, приведших к оправданию. Ибо если преступлением одного смерть царствует через одного, тем более принимающие изобилие благодати и дар праведности будут царствовать в жизни через единого Иисуса Христа."Я понимаю, что это очень компактно. Это несколько неудобное английское предложение в том смысле, в каком оно переведено, но это будет стоить наших усилий, чтобы отделить мясо от этой кости.

Это действительно важно. Стих 18, «Итак, как одно беззаконие», и теперь он действительно восстанавливает то, что он сказал в конце стиха 12: «Итак, как одно преступление повлекло за собой осуждение для всех людей, так и через одно праведное деяние они повлекли за собой осуждение. оправдание жизни всем мужчинам.Ибо, как из-за непослушания одного человека многие стали грешниками, так и через послушание одного сделаются праведными многие ». Я остановлюсь на этом. Теперь немного неловко читать это вслух, потому что это длинные предложения и здесь происходит параллелизм. Вероятно, вам будет немного сложно сохранять концентрацию, пока я читаю это. Я понимаю это, но я хотел просто изложить, куда мы собираемся двигаться. через это позвольте мне успокоить вас.Мы собираемся начать с 12-го стиха, и я помню, как, когда я был в семинарии, один профессор сказал, что вы можете определить, насколько хороший богослов человек, по тому, как предупреждают стих 12 в его Библии. Если вы получите 12-й стих, вы получите значительный отрывок из Библии. Если вы пропустите стих 12, вы потеряли мяч для гольфа в траве и просто не можете соединить точки. Это объясняет историю человечества. Это объясняет спасение. Это объясняет осуждение.

I. СОЕДИНЕНИЕ

Стих 12 - это огромный стих, и я говорил вам перед тем, как большие двери распахиваются на маленьких петлях.Основная истина может зависеть от такого небольшого стиха, как этот. Давайте посмотрим на это. Поэтому он начинает стих 12, и мне неприятно это говорить, но нам придется остановиться и поговорить об этом. Следовательно, всякий раз, когда вы видите, вы должны увидеть, для чего он нужен. Следовательно, это связь. Он связывает то, что только что произошло, с тем, что следует далее. Поэтому он подобен мосту между двумя островами. Почему он так говорит? Объяснение заключается в этом: в стихах 6-11, которые вы только что прочитали, в стихе 6 говорится, что Христос умер за нечестивых.Он умер за беспомощных. В стихе 8 говорится, что он умер за грешников. В стихе 10 говорится, что он умер за врагов, и в результате этой смерти в стихе 9 он оправдал беспомощных, нечестивых, грешных врагов, а в стихе 10 он примирил тех, кого оправдал. Он примирил их со святым Богом.

Вот вопрос: «Как может один человек одной смертью примирить все это множество людей и удалить столько грехов одной смертью одного человека?» Следовательно, приводит к объяснению.Как Иисус Христос висел на кресте шесть часов, особенно последние три часа с 12:00 до 3:00, когда он отпустил свой дух. Ровно в полдень, когда стало черным, как полночь, наши грехи передались Христу на кресте, как он мог за этот короткий промежуток времени одним актом послушания очистить доску для нас, а затем добавить Свою совершенную праведность к нашей духовной банкротный счет? Нам нужно объяснение этому.

Начиная с 12-го стиха и вплоть до 19-го, когда я только что читал, Павел нажимает кнопку паузы, и он ныряет в глубокую воду, чтобы показать, как послушание одного человека, Иисус Христос отменяет проклятие неповиновение еще одному мужчине.Одним актом послушания Христос сможет осуществить наше спасение и всю систему в целом. Все домостроительство спасения строится на представлении, что один человек может представлять многих, и то, что делает один человек, влияет на многих. Теперь Пайл приоткроет немного линзу и не только позволит нам увидеть, что сделал Христос, но и позволит нам увидеть, что сделал Адам. То, что Адам действительно повлияло на многих, то, что сделал Христос, повлияло на многих, и в действительности, когда Бог смотрит на человечество, он видит только двух человек.Все, что он видит, - это Адам и Христос. Вы либо в Адаме, либо во Христе, и то, что сделал Адам, повлияло на всех, кто в Адаме, а то, что сделал Христос, повлияло на всех, кто во Христе. По сути, это две категории, и это в основном все, что видит Бог.

II. СРАВНЕНИЕ

Он начинает в стихе 12, «Итак», выдвигая стихи 6-11 вперед: «Как через одного человека». Когда он говорит: «Точно так же», он начинает проводить сравнение. Теперь он отступит от сравнения в стихах 13 и 14.На самом деле он вернется к этому в стихах 15-19, но эти два слова, «точно так же», он начинает проводить сравнение. Адам, а затем, как и Христос: «Как через одного человека», этот один человек есть Адам, мы уже сказали: «грех вошел в мир». Во весь мир. Один грех Адама открыл врата потопа, чтобы весь океан греха хлынул через эту замочную скважину. Один грех Адама образовал трещину в плотине, и грех вошел в мир. С грехом и смертью через грех. Параллели между смертью и грехом необычны, и Павел будет доказывать это.Я хочу вам это показать. В Послании к Римлянам 6:16: «Разве вы не знаете, что, когда вы представляете себя кому-то рабами для послушания, вы становитесь рабами того, кому вы подчиняетесь, либо греха, приводящего к смерти, либо послушания, приводящего к праведности. Что нам нужно видеть, так это грех всегда приводит к смерти. Грех - это космическая измена Богу. Он всегда влечет за собой смертную казнь.

Вы помните в Бытии 2:17: «В тот день, когда вы съедите этот плод, вы обязательно умрете». Жили? »Смерть не вошла в тот момент.Началась смерть. Он жил бы вечно, если бы не согрешил, но когда он согрешил, его тело немедленно стало подвержено смерти. Начался процесс старения. Также в этот момент в человечество вошла духовная смерть. Его отношения с Богом были разорваны. В тот самый момент. В конечном итоге это привело бы к вечной смерти, если бы не вмешалась благодать Божья, но нам нужно понять то, что говорится в Послании к Римлянам 6:23: «Возмездие за грех - смерть». Всего один грех против Бога приводит к физической смерти, духовной смерти и вечной смерти.Это государственная измена Богу неба и земли, и она всегда приносит проклятие закона, которым является смерть. Грех может быть для нас мелочью, но для Бога огромен. Это приносит смерть.

В конце главы 6, Римлянам 6:23, «Ибо возмездие за грех - смерть». Всего один грех приносит смерть. Теперь просто завершим этот взгляд на Послание к Римлянам 8: 2, потому что он пронизывает все эти главы. Римлянам 8: 2: «Ибо закон духа жизни в Иисусе Христе освободил вас от закона греха и смерти.«Грех и смерть - сестры-близнецы. Они просто сиамские близнецы. Они неразрывно связаны друг с другом. Они - орел и решка одной медали. Они неразделимы. Где грех, там смерть. Мы снова видим это в 8-й главе Послания к римлянам. : 6, «Ибо мышление о плоти - смерть, а мышление о духе - жизнь и мир». Стих 13: «Если вы живете по плоти, вы должны умереть, но если духом вы умерщвляете дела тела вы будете жить ». Плоть они имеют в виду греховную плоть.Нам нужно понять, что, когда Адам согрешил, он принес грех во весь человеческий род, но не только за грех, он принес смертную казнь со своим грехом в человечество.

1. Пелагианство

Вернитесь к Римлянам 5:12: «Посему, как грех одного человека вошли в мир, а грехом смерть». Его невозможно сдержать, его нельзя удержать одним Адамом, он распространился, как злокачественная опухоль, по всему телу, всему человечеству. В нем говорится: «Итак, смерть перешла на всех людей.Почему? Потому что все согрешили ». Почему кто-то умирает? Из-за греха. Это грех в человеческом роде, в человеческом теле, в человеческой душе. Вот почему мы умираем. Обратите внимание, он говорит, потому что все согрешили. Это огромное маленькое утверждение. На протяжении веков это интерпретировалось по-разному. Это неправильно интерпретировалось теми, кто утверждает, что нет никакой связи между Адамом и всем человечеством. Он просто показал пример или модель, и теперь люди грешат, подражая Адаму. ложная интерпретация.Это называется пелагийским видом.

2. Полупелагианство

Следующее - полупелагианское воззрение, которое в большей части евангелизма состоит в том, что когда Адам согрешил, его грех был возложен на всех, но греховная природа передавалась от зачатия к зачатию к зачатию. зачатие просто ослабило человеческую природу. Так что теперь у человека все еще есть моральная способность делать добро по отношению к Богу или иметь возможность проявлять свою волю по отношению к Богу. Это то, что вы называете, и я собираюсь дать вам теологический термин, полупелагианство.Это промежуточный дом, и это небиблейское положение.

3. Реформированная

Третья позиция - это то, что исторически называлось реформированной позицией. Это код для библейских положений, что означает, что грех Адама возложен на каждого человека, который когда-либо жил сразу, и его греховная природа впоследствии передалась каждому человеку, рожденному в человеческой расе, и эта греховная природа полностью испорчена и радикально испорчена, что повлияло на весь человек. Не только их мысли и не только их чувства, но даже их выбор и их воля.Теперь критически важно понять в стихе 12 грехопадение, то есть то, что называется падением человеческого рода. Что это был не маленький шаг вниз. Это было падение с 50-этажного здания, и когда человек ударился о землю, это полностью лишило его способности духовно говорить с Богом. Так что теперь он страдает от того, что мы называем моральной неспособностью. У него нет моральной способности действовать по отношению к Богу. Он может вытащить красный галстук вместо синего по горизонтали, и это нормально, он может повернуть налево и не пойти направо, если он пытается выехать на платную дорогу.Это не влияет на его отношение к Богу.

Что влияет на него по отношению к Богу, так это то, что он слышит Евангелие. Во-первых, он этого не слышит. Во-вторых, он этого не видит. Номер три: его воля искалечена и опустошена, и у него бездействующая духовная воля. Это то, что Мартин Лютер называл рабством воли. Важно, чтобы мы понимали всю степень, в которой Адам погрузил человечество в разрушительное место греха. Теперь, когда сказано, потому что все согрешили.Здесь я хочу сказать несколько вещей. Мы просто коснемся стиха 12. Грех Адама сразу же был вменен всему человечеству, сразу. Любой человек, который когда-либо был зачат в утробе матери, сразу же за грех Адама был обвинен в каждом человеке задолго до того, как мы когда-либо были зачаты в утробе матери. Все было сразу. Во-вторых, он был всеобъемлющим. В том смысле, что это повлияет на то, когда мы родимся, это повлияет на каждую часть нас, ум, привязанности и волю. Нет части нашей человеческой природы, не затронутой первородным грехом Адама.Это было просто ужасно.

Это небольшое утверждение здесь: «Потому что все согрешили» - необычное утверждение, и все оно основано на богословской реальности представления. Представление и вменение того, что Адам представлял каждого из нас. Как будто мы были в Адаме. Когда он восстал против Бога, мы восстали против Бога. Так должно быть, чтобы другая сторона была истинной, чтобы мы были во Христе, и то, что Христос сделал для нас, также стало нашей праведностью.Как мы понимаем стих 12, это критически важно. Это объясняет, почему весь человеческий род находится в состоянии разврата, коррупции и греха против Бога. Это объясняет, почему все должны родиться свыше. Это объясняет, почему мы остро нуждаемся в том, что Христос даст нам в стихах 15-19. То, что он говорит здесь, в стихе 12, очень важно. Нам предстоит долгий рывок, и, может быть, мы просто сможем заглянуть на секунду вперед, пока закон греха не будет в мире.

Конечно было.Он просто сказал в стихе 12 через одного человека грех вошел в мир. Даже до того, как был дан закон, грех уже был в мире, но грех не вменяется там, где нет закона. Что ж, Бог уже написал свой закон для сознания и написал закон в сердце каждого. Во 2-м послании к Римлянам и в 12-м стихе говорится, что все, согрешившие без закона, также пойдут в приход без закона, и все, согрешившие по закону, будут судимы по закону. В стихе 14 язычники, не имеющие закона, инстинктивно делают дела закона, а те, кто не имеет закона, являются законом для самих себя.Задолго до того, как Бог дал закон Моисею, Бог уже наложил закон на совесть, и люди нарушили свою совесть, чтобы грешить против Бога.

Павел хочет, чтобы мы увидели, что еще до того, как Моисей дал закон, закон уже был написан в сердцах людей, и люди грешили против закона. Итак, стих 14: «Тем не менее смерть царствовала от Адама до Моисея». Если воцарилась смерть, значит, царствовал грех, потому что грех приносит смерть. Даже над теми, кто не согрешил, как преступление Адама, Бог сказал слышимые слова непосредственно Адаму о грехе Адама.Это не было грехом против его совести, это был грех против фактического обращения к нему Бога. Не ешьте этого дерева. В этом смысл этого. В стихе 14 после того, как он говорит, Адам Павел пишет: «Который есть прообраз Грядущего». Это приведет нас к тому, что мы будем рассматривать в ближайшие недели, но слово «тип» означает образец или модель.

Он говорит, что Адам - ​​идеальный тип представителя, который может повлиять на большую группу людей. Он является прообразом грядущего Иисуса Христа, который также будет представителем большой группы людей.Как один акт непослушания Адама повлиял на многих, так и акт послушания Христа повлиял на многих. Именно с этого он начинается в стихах 12-14, и я думаю, что мы просто остановимся на этом и откроем это для обсуждения между собой, и я понимаю, что эти стихи несколько сложны. Я это понимаю. Они богаты, они тяжелы, но они глубоки, и они абсолютно необходимы нам, чтобы понять, во-первых, что не так со всеми, и во-вторых, какое единственное лекарство существует.

Это Иисус Христос.Позвольте мне остановиться прямо здесь и открыть его. Помните, я сказал, что это и что? Позвольте мне просто выбросить это. Ну и что? В результате того, что мы рассмотрели сегодня, что же представляют собой эти стихи? Как это применимо к нам? Как они говорят о том, где мы находимся? Как это должно повлиять на то, как мы живем сегодня, завтра, на этой неделе, когда мы живем своей христианской жизнью? Какое практическое значение имеют эти стихи. Я собираюсь открыть его для нас.

Член аудитории: Я размышлял об этом, и это действительно одна из тех причин, по которым об этом думают, но это показывает некоторую значимость, и я был обременен этим тем, как мы руководим, как мужчины, как мы ведем ответственных Жизни, которые есть у нас в семье, если учесть, исправил ли Адам, поступил ли правильно и не позволил - просто выбросил яблоко, но не укусил ли он яблоко сам.Но если бы его жена… если бы он проинструктировал ее, она бы, вероятно, не повернулась и не оглянулась. Влияние, которое мы оказываем на наши семьи на наши вы знаете. Это что-то вроде того, что I -

Это выдающееся дело, и разве не интересно, что Бог считает Адама ответственным за грех, вошедший в мир. Не Ева, а Адам, и это действительно говорит о главенстве человека в доме, а также в человеческом роде. Это блестящий момент. Спасибо вам за это. Кто-то другой, так что это такое?

Член аудитории: Мы были мертвы еще до нашего рождения.Праведность Христа вменяется в это, потому что вменение этой праведности нам просто немыслимо, это удивительно.

Да. Это как кто-то может сказать, что кто-то родился в нейтральном состоянии. Что ты вроде как на нейтральной полосе, а потом в 12 лет становишься грешником. Вы становитесь ответственными, и теперь вы становитесь грешником, но до 12 лет вы просто зависаете в воздухе. Это говорит: нет, мы родились духовно мертвыми и ответственными перед Богом из-за согрешения Адама задолго до того, как мы даже научились делать выбор в чем-либо.Мы уже были мертвы в воде, мертвы во грехе. Это отличный момент.

Член аудитории: Когда вы сопоставляете это с прошлым и настоящим, где вы помещаете оправдание, потому что мы были мертвы во грехе до того, как родились. Христос оправдал нас в прошлом, но мы не примирились.

Да, вы помещаете оправдание в долю секунды, когда человек верит во Христа. Это оправдание верой. Когда вера проявляется, Бог применяет праведность Христа, вменяет праведность Христа в счет этого человека.Раньше была старая школа, хотя среди реформированных баптистов в Англии много лет назад, и это привело к гиперкальвинсиму, который заключается в том, что вы были оправданы в вечном прошлом. Дело в том, обратите внимание на стих 10, мы даже избранные были врагами Бога до того, как уверовали во Христа. Даже избранные во Христе до основания мира. Он говорит в стихе 10: «Мы», имея в виду верующих: «Мы были врагами». В Ефесянам 2: 1 он говорит: «Мы были мертвы в преступлениях и грехах». Даже избранные во Христе до основания мира были врагами Бога, беспомощными и безбожными под гневом Бога до того момента, пока мы не уверовали во Христа.Это очень важный вопрос, который вы подняли, и мы хотим четко сформулировать свое мнение по этому поводу. Даже избранные находились под гневом Божьим, пока мы не были объявлены праведниками в момент нашей веры во Христа.

Член аудитории: Я думаю, это подчеркивает благодать Божью, потому что мы были настолько мертвы. Я имею в виду мертвый, мертвый, без пульса, ничего не мог поделать. И то, что мы знаем Христа, мы любим Христа. Тот факт, что у нас есть вера, дает Богу 100 процентов заслуг.

Аминь.

Член аудитории:

100 процентов кредита. Мы должны верить даже с человеческой точки зрения. Мы проповедуем верить, уповать на Христа, уповать на Христа.

Ага.

Член аудитории: Он получает всю заслугу, потому что, если бы мы не были мертвы - полностью мертвы -

Это были бы совместные усилия.

Член аудитории: Это совместные усилия, и мы получаем небольшую благодарность.Я помню, как молодой христианин подумал: «Я понял это, а следующий парень этого не понял, и я думаю, что я немного умнее его. Я немного более проницателен, чем он, и это просто не то. case.

Нет, это не так. Вся слава идет к Богу. Это великая мысль, Кент. Я имею в виду, что мертвый мертв. Я имею в виду, что может сделать мертвый человек. собираюсь ходить и говорить: «Эй, я сделал то и то."

Да, именно поэтому мы бросаем наши короны обратно к его ногам, потому что все это возвращается к нему. Он все сделал. Это была его инициатива, его обеспечение. Он был тем, кто сделал это Богом на всех уровнях нашего спасения. .

Член аудитории: Еще одна вещь, которая просто поражает меня, как тонна кирпичей, - это чудовищность греха даже до и после нашего спасения. Даже такие верующие, как люди, ходящие в этом мире, чтобы играть с грехом, серьезно опасно

Ага, ты играешь с коброй.

Член аудитории: Даже для верующих грех по-прежнему остается тем, чем является грех для Бога, как вы сказали, гигантским злом и совершенно диаметрально противоположным ему. Так что невероятно думать об этом.

Член аудитории: Повторяя точку зрения Кента, я имею в виду просто безмерность греха, и вы просто минимизировали его, что один грех оказал влияние на все человечество и весь мир. И поэтому правильный взгляд на человека и правильный взгляд на Бога как бы разоблачают тот факт, что мы, вероятно, или мы действительно поднимаем людей слишком высоко, а мы опускаем Бога слишком низко.Только то. Грех - такое оскорбление для Бога, потому что он Бог. Мы не понимаем его совершенства.

Аминь. Это неплохо для неподготовленности.

Член аудитории: Это был шарик в голове.

Член аудитории: У нас есть к вам вопрос. Это Эрик из Мэриленда. Он говорит: «Разве это не главный вопрос, почему плохие вещи случаются даже с хорошими людьми из-за проникновения в мир греха, болезней, стихийных бедствий и так далее?»

Да, конечно.Даже хорошие люди не застрахованы от - я имею в виду, это говорит о том, что грех и смерть распространились по всему миру. Да, даже стихийные бедствия - это часть падшего мира, Божье проклятие даже для творения. Этому человеку пришлось бы работать в поте лица, это результат падшего мира, так что да, я так рад услышать от Мэриленда, что это здорово. Кто-нибудь еще там есть?

Член аудитории: У нас был еще один вопрос. Этот парень сказал: «Передается ли греховная природа по наследству? Пожалуйста, объясните."

Ну, по сути, это еще одно положение, в котором мы были на самом деле в Адаме. Таким образом, когда он согрешил, мы на самом деле каким-то образом участвовали в этом грехе. Я имею в виду, что на самом деле мы были в машине, которая задерживала банк. Мы были в на заднем сиденье машины, которая держала банк, и мы в этом участвуем. Это основополагающая точка зрения, и Августин считал ее своего рода оригинальной точкой зрения, и на протяжении веков были и другие действительно глубокие мыслители. Я не думаю, что Основополагающая точка зрения на самом деле является библейской точкой зрения, однако некоторые великие люди, которые согласны с Евангелием и согласны с нами, придерживаются этой позиции, но это всего лишь вкратце.В качестве аргумента они используют Мелхиседека, но я не думаю, что он действительно выдерживает всю аналогию со Священным Писанием. Похоже, у нас есть еще одна минута. Я имею в виду, что мы ничего не слышали от Криса Кобба, а Билхад знает Криса Кобба по имени. Он всемирно известен. Крис. Я имею в виду просто драгоценный камень, который просто болтается на наших пораженных глазах.

Член аудитории: Мне нечего было сказать. Я думал, что это очень важно, когда мы слышим людей о том, что любящий Бог не допустит плохого.Правильно? Когда это случилось, у него была готова вакцина от болезни. Это то, о чем я думал все это время, когда Адам согрешил, он сказал: «Эй, но у нас есть надежда прямо сейчас. Не теряйся в сорняках. Ты грешник, прими это, но хорошая новость в том, что у меня есть вакцина ».

На самом деле он получил лекарство задолго до того, как болезнь вошла в мир. В плане спасения, хотя Христос еще не осуществил его для нас, он уже разработал лекарство.

Член аудитории: Да, люди зацикливаются на том, что это просто нечестно.Подождите, подождите, подождите, но у него было лекарство до болезни. Все, что вам нужно сделать, это верить. Пойми это, послушай, и ты пойдешь, черт возьми, это правильно. Это нечестно. Это невероятно справедливо с нашей стороны. Это не наоборот.

Да, это невероятно милосердно. Запомните два из них или положительные, в нашу сторону только один отрицательный.

Член аудитории: Это несправедливо.

Это несправедливо. Справедливо попасть в ад, несправедливо попасть в рай.

Член аудитории: Совершенно верно. Это то, о чем я размышлял, просто попав в ловушку… мы грешники только благодаря общению с Адамом, да, но мы спасены через общение с Иисусом Христом.

Аминь.

Член аудитории: Это невероятная радуга, если вы просто потратите время, чтобы послушать и понять, что Бог послал своего сына сделать для нас.

Член аудитории: Что действительно несправедливо, так это то, что Христос должен был умереть.

Да. Чистая милость. Что ж, я думаю, может быть, еще одна точка приложения, и тогда я закрою это. Я думаю, что это должно помочь нам быть терпеливыми с необращенными людьми, когда мы говорим с ними о Христе, что они на самом деле этого не видят, они на самом деле не слышат и не понимают этого, потому что находятся в духовной смерти. Нам нужно продолжать обращаться к ним и любить их, а также пытаться быть использованными Богом иногда в течение длительного периода времени, в течение длительного периода времени, пока Бог не воскресит их духовно мертвую душу, чтобы они жили и уверовали во Христа. .Это говорит мне, что мне просто нужно быть долготерпеливым с необращенными людьми. Даже если нам приходится иметь дело с людьми в мире, которые плохо с нами обращаются. На самом деле они просто разыгрывают последствия греха Адама, и мне просто нужно иметь макро-перспективу. Мне нужно иметь более широкую картину. Если люди нас окружают или ... мой маленький мир по сравнению с вашим миром, это как плохое обращение в аэропорту или что-то в этом роде. Для вас это коммерческая сделка или что-то в этом роде. Мне просто нужно осознать, что я нахожусь в этом падшем мире, и я имею дело с людьми, которые просто калека страдают от последствий греха Адама.Мне просто нужно быть сильным в Господе и в силе Его могущества, его благодати. Позвольте мне закончить словами молитвы и позвольте мне просто сказать, что если я был немного бессвязен в нескольких моментах, я все еще нахожусь на высоте 36000 футов, поэтому я прошу еще кофе. Я очень ценю все, что вы все сказали, и во многом помогли хорошо посадить самолет.

Давайте просто закончим в молитве. Отец, спасибо тебе за мудрость этого текста, истину из этого текста, и мы хотим иметь правильный взгляд на человечество и на жизнь, и ты действительно дал нам это сегодня.Помогите нам сейчас сделать приложение, чтобы воплотить это в жизнь. Помогите нам быть терпеливыми с неспасенными людьми, которые только что пали на голову из-за греха Адама и просто полностью дисфункциональны. Помогите нам принадлежать к страданиям, когда мы работаем с ними и молимся об их спасении, чтобы вы полностью привели их к вере во Христа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *