Рубрика

После прививки корь краснуха паротит температура: Прививка КПК (корь, краснуха, паротит) в Днепре

Содержание

Поднялась температура после прививок: что делать

Работаем без выходных и праздников

До сих пор не утихают баталии между сторонниками и противниками вакцинации, и один из основных аргументов последних – высокая температура у ребенка после прививки. Но так ли уж оправданы опасения молодых мам – попробуем разобраться.

Любая вакцинация по своей сути – это «заражение» человека инфекцией в очень легкой форме, чтобы организм сам начал с ней бороться и вырабатывать защитные антитела. Естественно, что любая болезнь имеет определенные симптомы, свидетельствующие о том, что организм начал активно сопротивляться вторжению вируса: повышенная температура – одно из основных таких проявлений. Смело можно утверждать, что гипертермия – совершенно нормальное явление и беспокоиться не о чем: обычно она держится недолго и не температура не бывает слишком высокой.

Надо только точно знать, сколько должно продлиться такое состояние, в какой форме протекает реакция на прививку, и что делать, если последствия выходят за рекомендованные рамки: в этой статье мы попробуем ответить на вопросы, которые чаще всего задают родители по поводу повышения температуры после прививок.

Сколько держится температура после прививки

Как правило, организм реагирует на ввод вакцины в тот же день, в том числе и повышением температуры, однако бывают и паузы до двух дней. Характер реакции зависит от очень многих факторов, и в первую очередь от особенностей самого организма, и от введенной вакцины, конечно. Врачи обычно выделяют три формы: легкую, среднюю и тяжелую с температурами соответственно до 37.5, 38.5 и выше 39 градусов. Еще раз подчеркнем: всё это очень индивидуально и давать какие-то общие оценки и рекомендации смысла не имеет. В идеальном случае ваш педиатр должен предупредить, если у ребенка есть риск гипертермии после каких-то вакцин. Кстати, бывает, хотя и редко, когда температура после вакцины вообще не повышается, и это тоже нормально – так реагирует конкретный организм.

В большинстве случаев температура приходит в норму довольно быстро: в первый день она еще высокая, на второй уже начинает заметно снижаться (обычно несколько повышается только к вечеру), а на третий – уже приходит в норму. Описанную клиническую картину можно назвать нормальной, и она наблюдается примерно у 70% пациентов. 40% детей повышенная температура держится 4 дня, 25% — до 5 дней, и только 5% вакцинированных рискуют осложнения от недели и дольше (есть разные статистические данные, мы привели здесь один из вариантов).

Какие вакцины могут вызвать гипертермию

Многолетние наблюдения за популярными вакцинами позволили оценить последствия прививок, в том числе степень и длительность повышения температуры. В этом разделе статьи мы ответим на вопросы, которые чаще всего задают на эту тему в поисковых системах.

АКДС

Это «тяжелая» комбинированная вакцина, и гипертермию в ней вызывают бактерии коклюша. Вероятность заметного повышения температуры очень высокая – до 90%, норма – около 38.5 градусов. Но и спадает температура довольно быстро – на 2-3 день. Значительно меньше риск гипертермии при использовании аналога – французской вакцины Пентаксим: в неё используется принципиально иная вакцина против коклюша, которая дает меньшие осложнения и не столь значительное повышение температуры.

БЦЖ

Ставится вскоре после рождения и не приводит к заметному повышению температуры – обычно в пределах 37.5 градусов. Как и для большинства других вакцин, приходит в норму на третий день.

Гепатит В

Также, как и БЦЖ, прививка против гепатита ставится новорожденным, и реакция примерно такая же, с небольшим повышением температуры.

Корь краснуха паротит

Живые вакцины против этих болезней обычно не вызывает сколь-либо серьезных осложнений, температура, если и повышается, то совсем немного.

Полиомиелит

Как правило, прививка переносится легко, температура не превышает 37.5 градусов.

Манту

Манту – это не прививка, а диагностический тест на туберкулез, но многие все равно интересуются, может ли повыситься температура после манту. О общем случае такого быть не должно, поэтому при признаках гипертермии надо обратиться к врачу.

Пневмококк

Это сравнительно новая вакцина, поэтому надежной статистики по её последствиям еще не накопили. На данный момент считается, что температура после пневмококковой прививки не должна превышать 38 градусов и держаться дольше двух дней. Хотя случаи гипертермии также наблюдались.

Грипп

Гипертермия после прививки от гриппа – нормальная реакция, так как вакцины содержат живые микроорганизмы, и их появление в теле человека вызывает те же симптомы, что и при самой болезни. Как и после большинства других прививок, температура должна нормализоваться на 3-й день.

Превенар

Симптоматика после ввода вакцины Превенар такая же, как для любых других пневмококковых вакцин, то есть температура сравнительно редко бывает высокой и спадает на третий день.

Инфанрикс гекса

Это аналог отечественной АКДС, только включает вакцины от большего числа болезней. И как и при АКДС, часто наблюдается высокая температура из входящей в состав вакцины компоненты против коклюша. Гипертермия обычно длится три дня.

Менактра

Данная прививка против менингококка переносится довольно легко, её можно считать мало реактивной. Случаи гипертермии редки, хотя, конечно, бывают; температура приходит в норму на 3-й день.

Ротатек

Прививка от ротовирусных инфекций, как правило, переносится легко, гипертермия наблюдается редко.

Наблюдение после вакцинации

Если говорить именно о риске гипертермии, то после прививки надо измерять температуру каждый 4-6 часов. Если температура заметно повышается, проверяйте чаще и начинайте её сбивать. Обращаем внимание, что гипертермия может вернуться даже после стабилизации температуры, поэтому проверяйте её в течение недели после вакцинации.

Нет единого мнения по поводу того, надо ли сбивать температуру после прививки, но обычно руководствуются теми же принципами, что при обычном вирусном заболевании: до 38 градусов вмешиваться не стоит, а выше – давать жаропонижающие. Впрочем, это всё очень индивидуально, и бывают ситуации, когда надо реагировать даже на невысокую температуру, например, при заметном общем ухудшении состояния или при склонности к судорогам и неврологических болезнях.

Как облегчить состояние

Поствакцинальные реакции – это ведь не только повышенная температура, поэтому для начала создайте спокойную обстановку, не заставляйте детей постоянно лежать в кровати – они этого не любят, не нагружайте какими-нибудь делами, воздержитесь от прогулок. Из общих рекомендаций – регулярно проветривать комнату, давать больше жидкости и не заставлять есть насильно, так как после прививки аппетит снижается. Особо стоит отметить запрет на аспирин – у него слишком много побочных эффектов.

Что касается методов снижения температуры, то они такие же, как при любых вирусных болезнях: дать Парацетамол или Нурофен, обтирать влажной салфеткой – у каждого свои любимые способы, мы не будем здесь их описывать.

Особенности гипертермии у грудничков

Одна из особенность грудных детей – у них нормальная температура примерно 37.3 градуса, а её повышение после прививок наблюдается реже. Важно также знать, что гипертермия у грудничков развивается гораздо стремительнее, поэтому меры надо принимать уже при небольшом повышении температуры до 37.5 градусов.

Когда пора обратить к врачу

Поводы для беспокойства:

  • не удается сбить температуру, жаропонижающие средства действуют совсем недолго;
  • высокая температура держится дольше 4-5 дней;
  • температура в норме, но общее состояние всё равно ухудшается.

Хотим еще раз напомнить, что кратковременная высокая температура после прививки является нормой, и не стоит сразу вызывать врача: наберитесь терпения и помогите вашему ребенку легче перенести этот непростой период.

Можно ли продолжать иммунизацию

Гипертермия после прививки сама по себе не может служить достаточным основанием для отказа от других вакцин. Слишком много фактором могут повлиять на вакцинацию, и другие вакцины могут переноситься гораздо легче. Что делать дальше, должен решать лечащий врач, у которого на руках более полная информация о состоянии организма.

Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Что нужно знать о кори?

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

  • С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
  • Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
  • Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
  • С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
  • Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
  • Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
  • Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

  • Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
  • Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
  • Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори?

Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача 

родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

  • Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
  • К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
  • Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
  • После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

  • на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
  • реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
  • сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

  1. беременности;
  2. при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
  3. если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
  4. при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
  5. к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
  6. аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори 

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

  1. Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
  2. Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
  3. Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

  • Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
  • Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
  • Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
  • Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
  • Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть?

Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка?

В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори?

  • На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
  • Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
  • После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

 

Приорикс

Приорикс

Вакцина против кори, паротита и краснухи живая культуральная для профилактики кори, краснухи и паротита. Производитель (ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз с.а. Бельгия)

Эпидемический паротит — или, как называют его в обиходе свинка – острое инфекционное вирусное заболевание с преимущественным негнойным поражением железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа, яички и яичники) и/или центральной нервной системы (ЦНС), вызванное парамиксовирусом. Источник передачи инфекции – больной человек. Заражение происходит воздушно-капельным путём. Заболеванию свинкой в значительной мере подвержены дети в возрасте от трех до пятнадцати лет. Максимальное число заболевших приходится на возраст 5-9 лет. Чаще эпидемическим паротитом заболевают мальчики — примерно в полтора раза чаще, чем девочки. Однако заболеть свинкой могут и взрослые в возрасте до 40 лет, в этом случае, как правило, течение паротита более тяжелое (чем в детском возрасте). Основной симптом — это болезненное опухание слюнных желёз, из-за чего лицо больного (особенно щёки) становится отёкшим. Чаще всего воспаляются околоушные слюнные железы. Больному трудно жевать. Можно отметить, что такие боли остаются на протяжении 3–4 дней, а спустя неделю постепенно проходят. Опасны осложнения эпидемического паротита: энцефалиты, отёк головного мозга с летальным исходом, бесплодие – как у мужчин, так и у женщин, односторонняя потеря слуха без восстановления, панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Заболеваемость эпидемическим паротитом за последние пять лет неуклонно снижалась, что явилось следствием высокого уровня охвата детей вакцинацией и особенно ревакцинацией с 72% в 1999 году до 96,5% в 2006 году. По состоянию на 01.01.2014 в нашей стране заболеваемость составила 0,2 на 100 тыс. человек. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом.

Корь — является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения (индекс контагиозности приближается к 100 %). Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной вакцины, почему в довакцинальную эру корь называли «детской чумой». Если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью, – вероятность заболеть чрезвычайно высока. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость. Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 8-14 после инфицирования и продолжается от 4-х до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В 30% случаев корь приводит к осложнениям: слепота, энцефалит (воспалительные изменения вследствие коревой инфекции приводящие к отеку вещества головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию (обезвоживание), отит, первичная коревая, вторичная бактериальная пневмония. В 2014 году в глобальных масштабах произошло 114 900 случаев смерти от кори — почти 314 случаев в день или 13 случаев в час.

Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали значительное воздействие на снижение смертности от кори. В 2000-2014 гг. вакцинация от кори предотвратила, по оценкам, 17,1 миллиона случаев смерти. Глобальная смертность от кори снизилась на 75%. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом.

Краснуха — это заразная и, как правило, протекающая в легкой форме инфекция. У детей болезнь протекает, как правило, легко, но у беременных женщин она может приводить к серьезным последствиям, вызывая гибель плода или врожденные пороки развития, известные как синдром врожденной краснухи (СВК), иначе называемый как синдром (триада) Грегга, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата. Краснуха чаще всего поражает детей и молодых людей, но могут заболеть и взрослые. Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<390C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Увеличенные лимфатические узлы за ушами, на затылке и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком.

Дети с синдромом врожденной краснухи могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. Кроме всего прочего болезнь может вызвать осложнения, в виде поражения мелких суставов рук, а в особо тяжелых случаях — поражение головного мозга (энцефалит). В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению. При выявлении краснухи всегда осуществляется искусственное прерывание беременности.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает более 95% длительного иммунитета. В довакцинальный период до 4 детей на 1000 случаев появлялись на свет с синдромом врождённой краснухи (СВК). Благодаря крупномасштабной вакцинации против краснухи, проведенной на протяжении последнего десятилетия, краснуха и СВК во многих развитых и в некоторых развивающихся странах практически ликвидированы. Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Побочные действия

У большинства привитых вакцинальный процесс протекает бессимптомно. После введения вакцины могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности: кратковременное незначительное повышение температуры тела, катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит), покашливание, конъюнктивит, кореподобная сыпь, продолжающиеся 1–3 суток, в первые 48 ч после прививки местные реакции, выражающиеся в гиперемии кожи и слабо выраженном отеке в месте введения вакцины, которые проходят без лечения, кратковременное незначительное увеличение околоушных слюнных желез продолжающееся 2–3 суток, беспокойство, вялость, нарушение сна.

При повышении температуры ребенку необходимо дать жаропонижающий препарат в возрастной дозе (Ибуклин, Нурофен), при появлении местной реакции – использовать противоэкссудативную (противоотечную) мазь (Троксевазин, Траумель). Детям со склонностью к аллергическим реакциям рекомендован прием антигистаминных препаратов.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 минут.

Более подробную информацию по вакцине можно получить по ссылке:

http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=e1a8f7c8-9b1c-4245-9c20-9fe8e54ba1ad&t=

Сейчас пойдет разговор о так называемых «детских» инфекциях – кори, эпидемическом паротите, краснухе с врачом педиатром, заведующим отделения профилактики Эгамбердиевой Ириной Федоровной. Как защитить детей и себя от их совсем «недетских» осложнений?

Поделиться:

Корь

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Задать

Корь

Корь — это широко распространенное острое инфекционное заболевание, встречающееся главным образом у детей и характеризующееся повышением температуры, катаральным воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже пятнистой сыпи.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания. Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

СИМПТОМЫ КОРИ

Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ ВРАЧ

В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по клинической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного).

Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

ПРОФИЛАКТИКА КОРИ

Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких-либо осложнений после прививок обязательно обращайтесь к врачу. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую — в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит). Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным.

При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок. Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин(пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным. Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью. На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, — до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

Вакцина против кори, краснухи, паротита (М-М-Р11) — Клиника «Доктор рядом»

В условиях российских реалий наиболее широкое распространение получила культурная живая паротитно-коревая трехвалентная вакцина М-М-Р11. Это мощный многоцелевой комплекс лекарственных препаратов, предоставляющих иммунитет против кори, паротита, краснухи. В отличие от зарубежных аналогов российский вариант вакцины культивируется при помощи первичной культуры эмбрионов перепелов – благодаря этому достигается стабильный рост штамма вируса в питательной среде. К особенностям данной вакцины можно отнести следующие факторы:

  • М-М-Р11 – трехвалентная вакцина, предоставляющая комплексную защиту при плановом вакцинировании.

  • Пациент, подвергшийся вакцинации, не способен заразить окружающих.

  • После двукратной иммунизации у 95% вакцинированных пациентов из контрольной группы определяется стабильный уровень защитных антител.

  • Иммунитет, приобретенный после вкалывания вакцины, сохраняется до 25 лет.

Лекарственная эффективность вакцины М-М-Р11 нисколько не хуже аналогов зарубежных, а наиболее популярные виды комбинированных вакцин против кори, краснухи и паротита производства США и Бельгии даже превосходит. В частности, у российского аналога меньше визуализируются вакцинальные реакции и возможные осложнения, а температура после внесения вирусных культур не превышает 38,5 градусов. М-М-Р11 не вызывает обычных аллергических реакций вроде покраснения или сыпи, поэтому активно используется для вакцинации детей младшей возрастной категории.

Принцип действия вакцины. Эффективность вакцинации

Вакцинация – это комплексная мера, призванная защитить организм от инфекционного воздействия извне. До изобретения вакцины уровень детской и взрослой смертности при вспышке инфекции носил характер пандемии – на данный момент количество смертельных случаев, связанных с проявлением подобных инфекционных заболеваний, носит единичный характер. Глобальный уровень смертности во всем мире снизился более чем на 70%. Еще одно немаловажное достижение массовой вакцинации – избавление от возможных осложнений, связанных с течением болезни. Каждый тысячный случай заболевания корью сопровождается дополнительными осложняющими факторами – например, энцефалитом. После проведения вакцинации риск возникновения осложнений уменьшается на порядок – каждый стотысячный привитый против каждого тысячного непривитого.

Принцип действия вакцины основан на использовании искусственно культивированного штамма вируса, внедряемого в тело пациента. Организм человека мгновенно мобилизует ресурсы и вызывает адаптивный иммунный ответ, провоцируя развитие стойкого и быстрого ответа на вторжение вирусного штамма. Впоследствии каждое столкновение с агрессивным штаммом естественного происхождения будет приводить не к заражению пациента, а к мощной иммунной реакции, уничтожающей вирус еще на этапе зарождения. Однако эффективность вакцинации имеет одно серьезное ограничение – она должна носить профилактический характер. Крупномасштабное внедрение комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита не принесет ощутимого результата, если эпидемия уже началась – иммунитет человека не успеет сформировать антитела и сохранить в «памяти» ответную реакцию на столкновение со штаммом.

Поствакцинальные реакции. Осложнения после прививки

В сознании многих людей вакцинация неразрывно связана с неприятными последствиями для человеческого организма. Осложнения действительно есть – основной компонент прививки (живой штамм кори) обладает высокой реактогенностью. Особенно сильная реакция наблюдается у детей дошкольной и школьной групп. Вкратце перечень возможных реакций на вакцину против кори, краснухи, паротита представлен следующим образом:

  • У пациента наблюдаются местные аллергические реакции – отеки тканей, небольшие покраснения, сыпь, ощущение зуда.

  • Появляется кашель, сухость во рту.

  • Выраженное повышение температуры, связанное с активизацией иммунитета организма. В зависимости от индивидуальных особенностей организма температура может повыситься как незначительно (до 37 градусов), так и более выраженно (до 38 и более).

  • Образование коревых высыпаний по всему телу, связанное с активным действием коревого компонента комплексной вакцины.

Этот перечень включает в себя лишь наиболее распространенные реакции. В исключительных случаях прививка от кори, краснухи, паротита может сопровождаться и другими осложнениями, развивающимися более медленно. Они достигают своего пика в период с 6 по 11 день после вакцинации, после чего идут на спад. В их число входят:

  • Токсическая реакция организма на компоненты вакцины. Слабость, повышение температуры, высыпания по всему телу.

  • Развитие судорожного рефлекса из-за вовлечения центральной нервной системы.

  • При наличии аллергии на прививку от кори, паротита, краснухи – сильная аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

Однако следует заметить, что вышеперечисленные реакции организма  является скорее исключением из правил, чем правилом.

Как справиться с осложнениями

Вакцина против кори, краснухи и паротита чаще всего прививается в юном возрасте, когда человеческий организм еще не сформировал устойчивую защиту против внешних патогенов и вирусов и наиболее уязвим. Несмотря на то, что вакцина сама по себе является незаменимым инструментом для укрепления иммунитета, с некоторыми неприятными последствиями вакцинирования придется справляться сразу же после прививания. Паниковать не стоит – воспалительные или отечные реакции организма являются нормой, они пройдут без посторонней помощи через несколько дней. Для того, чтобы сбить температуру и облегчить состояние пациента, следует использовать классические жаропонижающие и противовоспалительные препараты – они помогут продержаться несколько дней до момента, когда иммунитет заработает в полную силу и самостоятельно уничтожит все последствия внедрения коревого компонента. Если же у пациента проявляются серьезные осложнения, грозящие проблемами со здоровьем – следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания

Огромная польза вакцины от кори, паротита и краснухи неоспорима, но, к сожалению, она подходит не всем пациентам. Использование прививки не допускается в следующих случаях:

  • При наличии ярко выраженных аллергических реакций на компоненты прививки, способные привести к анафилактическому шоку и отёку Квинке.

  • При сильной и выраженной реакции на предыдущие прививки.

  • При наличии любых заболеваний и патологий, сопровождаемых сильным снижением иммунитета и неспособностью организма самостоятельно бороться с инфекцией (например, СПИД, онкологические заболевания).

Также существует ряд временных ограничений. Проводить вакцинацию в эти периоды строго запрещено, но по истечению нестабильного состояния пациент может пройти повторную вакцинацию:

  • При прохождении лечения от онкологических заболеваний, включающего в себя химиотерапию.

  • При обострении хронических или острых респираторных заболеваний, подавляющих иммунитет человека.

  • В период после переливания крови или ее отдельных компонентов.

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцинация – ответственный процесс, закладывающий иммунитет против серьезнейших инфекционных заболеваний на долгие годы. Перед прививанием следует подготовиться, чтобы медикаментозное воздействие прошло в штатном порядке и организм получил стабильную защиту на следующие 25 лет жизни. Особенно эти правила важны для детей, поскольку не каждый пациент младшей возрастной группы с легкостью переносит вакцинацию:

  • Перед походом к врачу следует внимательно изучить состояние организма, измерить температуру, проверить общее самочувствие. Удостовериться в том, что иммунитет пациента не ослаблен и готов к введению коревых и паротийных штаммов.

  • Для детей младшей возрастной группы обязательным является предварительное посещение лечащего врача.

  • При наличии заболеваний нервной системы – заранее подготовить противосудорожные препараты.

  • По возможности избегать места с большим скоплением людей, с огромной осторожностью посещать поликлиники и больницы, чтобы исключить риск заражения пациента.

Восстановление после вакцинации

Введение инфекционных штаммов за долгие годы вакцинации досконально изучено и не является опасным процессом, но пренебрегать простейшими правилами реабилитации нельзя. После прививки следует:

  • В течение 30-60 минут после введения вакцины оставаться под наблюдением лечащего врача и не отходить далеко от больницы.

  • Избегать водных процедур в день проведения вакцинации.

  • Избегать продуктов из группы аллергенов, не употреблять экзотическую пищу, способную вызвать острую реакцию со стороны организма.

  • Избегать места массового скопления людей и любых факторов риска, способных заразить пациента респираторным заболеванием. Обычная простуда или ОРВИ, принятые за последствия вакцинации, грозят серьезнейшими осложнениями при восстановлении организма.

Однако, несмотря на все описанные факторы, прививка от кори, паротита и краснухи – обязательный защитный инструмент, пренебрегать которым не стоит. Вакцинация спасла миллионы жизней и защищает нас и по сей день.

О прививках. Как подготовить ребёнка к прививке?

Главная » Здоровье » О прививках. Как подготовить ребёнка к прививке?

Родители знают: уберечь свое чадо от инфекционных заболеваний в большом детском коллективе, будь то ясли, детский садик или школа, практически невозможно. Единственным средством защиты детей остаются прививки.

Цифры в календаре прививок означают лишь приблизительный возраст, с которого можно начинать вакцинацию. Но родителям всегда стоит помнить, что нужный момент подбирается индивидуально. Если у малыша есть отклонения в развитии (не только отставание, но и опережение) или противопоказания (аллергия и т.п.) лечащий врач может отойти от строгого графика.

          Раньше срока делаются лишь прививки в случаях, если в группе детского садика или семье кто-то заболел заразной болезнью.

          Отложить прививку необходимо, если ребенок только что перенес какое-либо инфекционное или вирусное заболевание. Нужно хорошенько долечить его и только тогда отправляться на прививку. Врачи советуют переждать как минимум месяц после выздоровления, а также воздержаться от плановых прививок во время эпидемий гриппа и ОРЗ.

     Количество плановых прививок рассчитано на самый слабый иммунитет. Потому что практически у всех наших детей сегодня он именно такой. И даже еще слабее, потому что участились случаи заболевания привитых детей, чей организм не способен выработать необходимые антитела даже будучи специально спровоцированным вакциной. Правда, в случае заболевания привитый ребенок переносит его в несравнимо более легкой форме и никогда не погибает.

          Вакцины не оказывают на организм ребенка по-настоящему вредного воздействия. Реакция на внесение в организм «заразы» хотя часто и пугает родителей (повышение температуры, краснота, припухлость и болезненность в месте прививки), но неизмеримо легче самой инфекции, против которой делается прививка.

          Чем мы можем помочь нашему малышу, чтобы прививка подействовала с максимальной пользой? Уже за 5-7 дней до прививки постарайтесь отгородить ребенка от многочисленных сборищ – и не только детских. Не стоит вести его на рынок, запихивать в переполненный автобус и идти с ним на юбилей к любимой троюродной бабушке. Если ребенок часто страдает пищевой аллергией, придется несколько дней соблюдать диету, отказавшись от всех «запретных» лакомств. Накануне искупайте ребенка, ведь, как правило, несколько следующих дней ему придется обойтись без ванны. В день прививки измерьте ребенку температуру.

          После прививки будьте повнимательнее к малышу. Его «обычные» капризы на этот раз могут быть вызваны недомоганием: побалуйте его ласками, но не лакомствами. Контролируйте температуру – ее повышение до38,5 градусов можно считать нормой. Она держится не дольше 2-3 дней и снижается без применения каких-либо лекарственных препаратов. Если состояние ребенка выходит за рамки обычного легкого недомогания, побалуйте его ласками, но не лакомством.

О профилактике поствакцинальных осложнений
Когда подходит время делать ребенку плановую прививку, у родителей возникает масса опасений и подозрений, касающихся ее безопасности. Как подготовить ребенка к вакцинации и в последствии отличить нормальную реакцию детского организма от негативной? Особенно эти вопросы волнуют родителей детей, страдающих хроническими заболеваниями.

Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или само лечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.). Врожденной невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существуют прививки — нет. Если мама ребенка когда-то болела ими, то первые 3—6 месяцев жизни доношенный ребенок может быть защищен материнскими антителами, которые попали к нему через плаценту во время беременности и через грудное молоко. У недоношенных детей и детей на искусственном вскармливании такой защиты нет. Поскольку возможность заболеть из-за контактов с другими людьми велика, очень важно прививать малышей с самого раннего возраста.

Как же подготовить малыша к прививке и попытаться свести к минимуму риск возникновения осложнений?

 

 

 

          Сразу отметим, что здоровых детей не требуется специально готовить к прививке, нужно лишь предварительно измерить температуру тела (она должна быть нормальной, чаще 36,6 градусов С; у детей до 1 года нормальной температурой может быть 37,1—37,2 градусов за счет особенностей теплообмена, он повышен, не зря детей, которые уже ходят, бегают, рекомендуется одевать чуть холоднее, чем взрослых), привести ребенка к специалисту и ответить на его вопросы.
      Некоторые врачи прибегают к практике назначения всем детям перед прививкой, так сказать профилактически, приема противоаллергических препаратов, например ТАВЕГИЛА, КЛАРИТИНА, ЗИРТЕКА. В действительности такой «поголовной» необходимости нет. Не все дети предрасположены к аллергии и соответственно не все нуждаются в таких лекарствах. Скорее это происходит из-за желания врача лишний раз подстраховаться или из-за того, что выявление детей группы риска по аллергии это более трудоемкий процесс. Но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактическое применение противоаллергических препаратов оправдано. Например, такая ситуация, ребенок первого года жизни, ранее аллергия не проявлялась, прививается против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). 

          Первая прививка (на первом году АКДС делается трижды) прошла без особенностей, но после второй прививки ребенку начали вводить новое питание, и у малыша появилась впервые аллергическая сыпь, значит, перед третьей прививкой следует профилактически дать ребенку противоаллергический препарат, чтобы высыпания не повторились. Для профилактики поствакцинальных осложнений врач должен, в первую очередь, оценить состояние здоровья ребенка перед прививкой. Выявить противопоказания к ней — временные и постоянные (например, выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение подобной вакцины), и решить вопрос о необходимости назначения каких-либо предварительных дополнительных обследований и лекарственных препаратов.       Перед прививкой врач (фельдшер) осматривает ребенка, измеряет температуру (она должна быть нормальной — 36,6 градусов С), подробно расспрашивает родителей о жизни ребенка, перенесенных им заболеваниях и прочее. Родители, в свою очередь, должны проинформировать врача о всех особенностях и проблемах здоровья своего малыша.

 

О чем необходимо сказать врачу:

 

  1. Не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации? Не было ли каких-либо других признаков нездоровья, например, кашля, чихания, насморка, которые могут свидетельствовать о начале заболевания?
  2. Имеются ли у ребенка какие-либо хронические заболевания и не получает ли он в связи с этим постоянно лекарственные препараты, если да, то какие?
  3. Не было ли ранее судорог, выраженных аллергических реакций на пищу, лекарства и пр.?
  4. Необходимо рассказать, как ребенок переносил предыдущие прививки, повышалась ли у него температура, ухудшалось ли самочувствие и др.
  5. Не рекомендуется делать прививки сразу после возвращения из длительной поездки, особенно, если резко менялся климат, так как это создает условия для заболеваний.
  6. Необходимо сказать, получал ли ребенок в последние три месяца препараты, изготовленные на основе крови, или производилось ли переливание крови. Это влияет на сроки последующей вакцинации против кори, краснухи и паротита, они увеличиваются, т.к. препараты крови содержат готовые антитела — специфические защитные белки крови против указанных инфекций, которые «мешают» ребенку активно выработать иммунитет самому.

 

Если при осмотре перед прививкой врач делает заключение, что ребенок практически здоров, проводится прививка.

Когда и как прививают больных детей?

          Если у ребенка имеются заболевания, находящиеся в настоящее время вне обострения и ему нужно сделать прививку, то к мерам профилактики, проводимым у здоровых детей, добавляются предварительные обследования. Решается вопрос о необходимости назначения различных препаратов за 3—4 дня до проведения прививки и на весь период после процесса: 3—5 дней после введения неживых, химических вакцин и т.д., и 14 дней при использовании живых вакцин. В своих прошлых публикациях мы указывали на возможность развития осложнений после прививок . Их профилактика включает еще целый комплекс мероприятий, к которым относится соблюдение техники вакцинации, назначение в ряде случаев до прививки и после лекарственных средств, помогающих избежать осложнений, определенный режим и питание ребенка, патронаж (специальное наблюдение) после вакцинации. Медицинские работники навещают привитого ребенка на дому или узнают о состоянии его здоровья по телефону, чтобы не пропустить ситуации осложнения, развившиеся после прививки.

Какие признаки могут указать на неврологические проблемы ребенка при осмотре перед прививкой?

       У маленьких детей — напряжение, выбухание большого родничка в вертикальном положении, расширение подкожных вен головы, частые срыгивания, излишние движения языка, повышение мышечного тонуса рук и ног, тремор (мелкое дрожание) подбородка и рук в спокойном состоянии, нарушение сна и пр. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Чрезмерно быстрый рост головы, увеличение размеров большого родничка, вместо его сокращения и другие признаки могут свидетельствовать о гидроцефальном синдроме — избыточном накоплении мозговой жидкости в желудочках мозга и других внутричерепных пространствах. Эти и другие заболевания нервной системы выявляет и описывает при плановом осмотре детей до 3-х месяцев невролог. 

          Для подтверждения или исключения патологии проводят дополнительные исследования, например, ультразвуковое исследование головного мозга — нейросонографию, когда датчик аппарата устанавливается на большом родничке и на экране отображается картина строения мозга. Многие педиатры, неврологи склонны настороженно относиться к вакцинации детей с неврологическими проблемами из-за боязни усугубить течение патологии в поствакцинальном периоде. Это не правильно, так как инфекция, от которой проводится прививка, гораздо более опасна для ребенка с поражением нервной системы. Например, коклюш у таких детей, особенно в возрасте до года может вызывать тяжелые поражения мозга, судороги и прочее. К сожалению, иногда о поражении нервной системы начинают думать уже после прививки, которая спровоцировала временные ухудшения в работе этой системы. Поэтому основным средством предупреждения поствакцинальных осложнений со стороны нервной системы является своевременное выявление неврологической патологии у новорожденного, ее лечение и проведение прививок на фоне медикаментозной терапии или по ее окончании. 

Какие медикаментозные средства обычно применяют при подготовке к иммунизации детей с неврологическими проблемами? 

       Детям с повышенным внутричерепным давлением и гидроцефальным синдромом, назначают мочегонные средства (в том числе травы), препараты, улучшающие кровоток и обмен веществ в мозговой ткани. Курсы терапии повторяют 2-3 раза в год, в эти же периоды может быть проведена иммунизация ребенка. Если прививкуделают после завершения лечения, то желательно в момент иммунизации снова провести короткий курс ранее применявшихся средств (мочегонных, успокоительных и т.п.). Если у ребенка были судороги, вызванные повышенной температурой, прививкиможно проводить не ранее, чем через 1 месяц после приступа. До и после прививки назначают противосудорожные, и иногда мочегонные лекарства. Детям, перенесшим судороги, причиной которых являлась температура выше 38,0 градусов С, в дальнейшем можно делать все прививки. Если судороги были на фоне температуры менее 38,0 градусов С, то не вводят коклюшную вакцину, входящую в состав комплексной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Остальные вакцины могут быть использованы. Всем детям, ранее имевшим судороги или предрасположенным к ним, после прививки назначают и жаропонижающие препараты, так как вакцины могут вызвать высокую температуру и снова провоцировать судороги. 

         При наличии у ребенка эпилепсии, вакцинация также осуществляется не ранее, чем через 1 месяц после приступа, без коклюшной вакцины, на фоне противосудорожной терапии. При тяжелых формах эпилепсии вопрос о прививках решается индивидуально с врачом невропатологом. Дети с непрогрессирующими поражениями нервной системы (хромосомные, генетические заболевания, врожденные аномалии развития, детский церебральный паралич и т.п.), психическими заболеваниями вне острого периода, с умственной отсталостью и перенесшие воспалительные заболевания нервной системы не имеют противопоказаний к прививкам. Их вакцинируют с использованием симптоматической (применяемой при лечении конкретного заболевания) терапии или не назначают лекарств совсем.

Прививки и аллергические заболевания

          Достаточно частой патологией на первом году жизни и в более старшем возрасте являются аллергические заболевания: пищевая аллергия, бронхиальная астма и т.п. Прививки в таком случае проводят не ранее 1 месяца после завершения обострения. Основными принципами профилактики осложнений после вакцинации у этой группы детей является — режим питания (особенно для детей с пищевой аллергией), исключающий введение новых продуктов за 5-7 дней до и после прививки. На новую пищу у них возможна аллергическая реакция, которую родители и врач ошибочно будут трактовать как реакцию на вакцину. Так же исключаются аллергены, на которые ребенок заведомо дает аллергические реакции. Например, ребенка с аллергией на пыльцу какого-либо растения не прививают, когда оно цветет. 

         До и после прививки могут быть назначены противоаллергические препараты, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они благотворно влияют на микрофлору кишечника, так как при аллергических заболеваниях часто происходит ее нарушение. Детям с бронхиальной астмой, постоянно получающим ингаляционные препараты, в том числе и гормональные, это лечение не отменяется, а продолжается.

Вакцинация часто болеющих детей

      При иммунизации детей, страдающих частыми респираторными заболеваниями, хроническими заболеваниями ЛОР — органов (уши, гортань, нос), повторными бронхитами, пневмониями, наиболее частой проблемой является развитие респираторных и других инфекций в поствакцинальном периоде. Предрасполагают к возникновению частых заболеваний особенности иммунной системы ребенка. Не у всех детей в одно время «созревают» иммунные реакции, поэтому одни являются более, а другие — менее восприимчивыми к инфекциям. Способствует заболеваниям и стрессовая ситуация, например, когда ребенок не комфортно себя чувствует в детском учреждении и находится в состоянии хронического стресса. 

          В какой-то мере к стрессу можно отнести и прививку. Для профилактики таких заболеваний до и после вакцинации назначают общеукрепляющие средства (витамины, растительные и гомеопатические средства) или противовирусные препараты, изготовленные на основе крови человека (ИНТЕРФЕРОН) или синтетический интерферон (ВИФЕРОН) и пр., а также, препараты, способные моделировать иммунитет (РИБОМУНИЛ, ПОЛИОКСИДОНИЙ и др.).

Как готовят к прививке старших дошкольников с хроническими заболеваниями?

     У более старших детей после прививки могут обостриться уже диагностированные хронические заболевания эндокринной системы, соединительной ткани, крови и кроветворных органов, почек, печени, сердца и др. Основной принцип иммунизации таких детей — прививать не ранее, чем через 1 месяц после окончания обострения и осуществлять профилактику обострений после прививки. Детям с хроническими заболеваниями проводят минимальное лабораторное обследование (например, анализы мочи при болезнях почек). Если анализы в норме, то ребенка прививают на фоне противорецидивной терапии, которую назначают за 3-5 дней до и на 7-14 дней после прививки. Рекомендуется провести контрольные лабораторные обследования через 7, 14 и 30 дней после прививки (анализы мочи, крови и др.). Такое обследование позволяет быть уверенным в достаточности медикаментозной терапии, которую получал ребенок в момент прививок. Если в анализах выявляются изменения, характерные для обострения хронического заболевания, то последующие прививки проводят после нормализации состояния на фоне более интенсивного лечения. Вот такая непростая последовательность комбинаций требуется для прививания заведомо нездорового малыша. 

        Но все же следует помнить о том, что инфекция, в плане обострения хронического заболевания много опаснее, чем возможность минимальных, крайне редко встречающихся, контролируемых обострений при вакцинации. Кроме того, детям с любыми хроническими заболеваниями рекомендуется проводить дополнительные прививки (помимо плановых) против гемофильной инфекции типа В, менингококковой, пневмококковой инфекций, гриппа. После прививки, и в последующие дни, родителям следует обращать внимание на состояние ребенка. 

    Первые три дня рекомендуется измерять температуру, особенно после прививкипротив коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС, Тетракок). Если состояние не изменилось и не ухудшилось, т.е. малыш весел, бодр, у него хороший аппетит, спокойный сон и пр., то его режим жизни менять не нужно. Продолжайте как обычно, кормить, купать ребенка, гулять с ним. Единственно — следует ограничить общение с чихающими, кашляющими людьми, и детьми, чтобы ребенок не имел шансов заразиться. С этой же точки зрения не желательно путешествовать с ребенком сразу после прививки

             Если родителям необходимо куда-то уезжать с малышом, следует подумать о прививках заранее, за 1-2 недели до отъезда. За это время успеют выработаться антитела на введенную вакцину и успеют проявиться нежелательные эффекты от прививки, если им суждено быть. В дороге или в чужом городе может оказаться сложнее оказать медицинскую помощь ребенку.

Что же делать, если после прививки повысилась температура, ухудшилось общее состояние малыша?

       Следует воздержаться от купания и прогулок. Сообщите о нарушении состояния ребенка медицинской сестре, которая проводит патронаж после прививки или врачу. Дайте жаропонижающие средства в возрастной дозировке: для детей, перенесших ранее судороги — сразу же при любой повышенной температуре (даже если это 37,1 градусов С), для остальных — при температуре выше 38,5 градусов С. Своевременное обращение к врачу позволит выяснить, с чем связана температура — с обычной реакцией на вакцину, случайным заболеванием или с чем-либо еще. 

      Правильно поставленный диагноз — залог безопасности дальнейшей вакцинации. Помните, что в месте введения всех вакцин может появиться краснота и уплотнение, которые должны пройти через 1-3 дня. Если уплотнение, покраснение держится дольше 4 дней или его размеры более 5-8 см, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Можно ли делать прививку в специальном центре?

          Любого ребенка, а тем более, страдающего каким-либо заболеванием можно прививать в специализированных центрах иммунопрофилактики (филиалы таких центров могут существовать и в участковых поликлиниках), под наблюдением врачей иммунологов. Они составят индивидуальный график прививок, подберут оптимальный тип вакцины для конкретного малыша и пр. Такие меры позволят свести к минимуму риск развития поствакцинальных осложнений и создать эффективную защиту организма от тяжелых и опасных инфекций.

Исключение из правил

          Известно, что детям во время острого заболевания или обострения хронического, плановые прививки не проводят. Вакцинацию откладывают до выздоровления или завершения обострения хронического процесса. Однако, если возникает экстренная ситуация, когда нужно привить нездорового ребенка, это может быть сделано (вакцинация по экстренным показаниям). Например, ребенок болен ОРВИ, или у него обострилось хроническое заболевание, и при этом он общался с больным дифтерией или его укусила собака и т.д. В таких случаях противопоказаниями к вакцинации можно пренебречь, чтобы по жизненно важным обстоятельствам срочно привить ребенка.

Детская вакцинация

Для чего детям нужны прививки?

Вакцинация или прививка – это введение в организм ребенка антигенов микроорганизмов- возбудителей заболеваний. В ответ на это иммунная система активно вырабатывает антитела. Впоследствии при встрече с живым микробом организм встречает его «во всеоружии», а значит ребенок не заболеет вовсе или перенесет заболевание в легкой форме.

Сейчас национальный календарь включает в себя прививки против следующих заболеваний: вирусный гепатит В, гемофильная и пневмококковая инфекции, грипп, дифтерия, коклюш, корь, краснуха, полиомиелит, столбняк, туберкулез, эпидемический паротит (свинка).

Помимо профилактических существуют прививки постконтактные: те, которые делаются в первые часы или дни после доказанного контакта с инфекцией. Таким образом можно защититься от гепатита А и В, кори, столбняка и ветряной оспы.

Как подготовить ребенка к прививке?

 Чтобы свести к минимуму риск возможных осложнений после проведения прививки нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Прививать допустимо только здорового ребенка. Убедитесь в том, что у ребенка не повышена температура, отсутствуют катаральные явления (насморк, кашель, покраснение горла), нет сыпи, поведение малыша не отличается от обычного (если ребенок капризен, плохо спит, отказывается от еды – это может быть первыми признаками начинающейся болезни).
  2. За несколько дней до прививки нужно сдать анализы крови и мочи.
  3. Если ребенок склонен к аллергии, за пару дней до прививки стоит начать давать ему антигистаминный препарат.
  4. Нежелательно делать прививку АКДС в жаркое время года.
  5. За сутки до вакцинации не давайте малышу аллергенных продуктов, грудничкам не вводите новые виды прикорма, соблюдайте питьевой режим. Не кормите ребенка за час до прививки.
  6. Попросите медсестру показать вам вакцину в нераспечатанном виде.
  7. Постарайтесь отвлечь малыша, возьмите с собой его любимую игрушку.

Что делать после прививки?

Несколько советов:

  1. Не уходите домой сразу после прививки, подождите полчаса, чтобы удостовериться, что у ребенка нет аллергической реакции. Лучше не сидеть в коридоре, а погулять это время рядом с клиникой.
  2. Не кормите ребенка хотя бы час после вакцинации, но обязательно давайте ему пить, лучше всего не соки, а обычную воду.
  3. Как минимум три дня воздержитесь от аллергенных продуктов, изменений в питании ребенка.
  4. В день прививки ограничьте контакт малыша с водой, в последующие дни купайте его как обычно.
  5. Гулять с ребенком можно и нужно!
  6. Желательно на несколько дней ограничить контакты ребенка с другими детьми. Если есть возможность, не водите его пару дней в детский сад.

Если возникли поствакцинальные осложнения

 После проведения прививки у малыша могут появиться некоторые нежелательные реакции, в том числе:

  1. Боль, припухлость и покраснение в месте укола.
  2. Повышение температуры тела
  3. Общее недомогание

Такие симптомы считаются нормой, не требуют специального лечения и бесследно проходят спустя 2-3 дня.

Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если:

  1. Краснота и отек в месте прививки увеличиваются день от дня.
  2. Температура выше 39 и плохо сбивается жаропонижающими.
  3. Ребенок жалуется на головную боль.
  4. Общее состояние малыша сильно нарушено.
  5. Эти симптомы сохраняются более трех дней.

При введении «живых» вакцин у ребенка могут наблюдаться так называемые отсроченные реакции:

  • через 7-14 дней при введении вакцины от кори
  • 11-23 дня от паротита (свинки)
  • 7 дней от краснухи

При появлении таких реакций вы можете наблюдать у ребенка «мини-болезнь»,  то есть симптомы будут похожи на соответствующее заболевание, только слабо выраженное и проходящее без лечения в короткие сроки.

Более серьезные осложнения от введения вакцин бывают крайне редко (примерно 1 случай на миллион).

Случается, что за реакцию на прививку родители принимают самостоятельное заболевание. Здесь уместно вспомнить известное высказывание: «после» не значит «поэтому». Если через несколько дней после прививки ребенок заболел, это вовсе не обязательно связано с введением вакцины. В любом случае обратитесь к доктору за правильным диагнозом.

В каких случаях вакцинация противопоказана

Перечень противопоказаний к прививкам невелик. Это, прежде всего, аллергия к компонентам вакцины, ранее уже возникавшая острая реакция на эту вакцину и заболевания в остром периоде.

Во всех остальных случаях вопрос о возможности вакцинации ребенка решает врач.

Чаще всего нежелательные реакции вызывает вакцина АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Возможно, стоит подумать над заменой, например, использовать «Пентаксим».

И в заключение еще два совета:

  1. Постарайтесь найти врача, который отнесется к вашему ребенку со всем вниманием, как к личности, а не «человеку из очереди».
  2. Изучите информацию о вакцинах и примите осознанное решение о том, где, когда и какой вакциной привить вашего малыша.

Записаться на прививку

Здоровья вам и вашим детям!

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV)

Берегите своего ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина MMRV?

Вакцина MMRV защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветряной оспы).Вакцина содержит ослабленные формы вирусов кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, которые не вызывают заболевания. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

Вакцина MMRV предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует сделать вакцину?

Вакцина MMRV вводится в виде одной дозы детям детсадовского возраста, начиная с 4-летнего возраста. Большинство этих детей получили бы по одной дозе каждой вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы в виде отдельных инъекций в день своего рождения 1 st или после него.Доза вакцины MMRV обеспечивает дополнительную защиту вашего ребенка от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Вакцину MMRV также можно вводить серией из 2 доз детям от 4 до 12 лет, которые не были иммунизированы против этих заболеваний.

Каковы преимущества вакцинации?

Вакцина — лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, которые являются серьезными, а иногда и смертельными заболеваниями. Сделав прививки вашему ребенку, вы также поможете защитить других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться корью, эпидемическим паротитом, краснухой или ветряной оспой.

Общие реакции на вакцину MMRV могут включать болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины. Через 1-2 недели после вакцинации может возникнуть умеренная температура, отек на щеках или шее, а также сыпь, похожая на корь, краснуху или ветряную оспу. Очень редко человек, у которого после иммунизации появляется сыпь, напоминающая ветрянку, может передавать вирус от вакцины другим людям.Чтобы предотвратить распространение вируса среди других, сыпь следует прикрывать, пока волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Более серьезные реакции могут включать временное снижение количества клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение (примерно у 1 ребенка из 30 000) и энцефалит, воспаление головного мозга (примерно у 1 ребенка из 1 миллиона). Вероятность заразиться энцефалитом от кори составляет примерно 1 из 1000, что намного выше, чем от вакцины. Риски этих серьезных реакций после вакцины MMRV не установлены, но ожидается, что они будут аналогичны рискам, указанным выше для вакцин MMR.

Ацетаминофен (например, Tylenol ® ) или ибупрофен * (например, Advil ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рея см. Файл HealthLinkBC № 84 Синдром Рейе.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, потому что существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать прививку?

Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:

  • имел опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи или ветряной оспы или на любой компонент вакцины, включая неомицин и желатин;
  • имеет иммунную систему, ослабленную болезнью или лечением;
  • переливали кровь или получали другие продукты крови в течение последних 12 месяцев;
  • У
  • наблюдалось снижение количества тромбоцитов, клеток крови, которые помогают предотвратить кровотечение, после получения предыдущей дозы вакцины MMR или MMRV без установления другой причины;
  • болеет активным нелеченным туберкулезом; или
  • беременна.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа?

Корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа — болезни, вызываемые вирусами. Вирусы легко распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Вы можете заразиться, вдохнув воздух или прикоснувшись к поверхности, зараженной вирусом.Вирусы могут передаваться через контакт со слюной инфицированного человека, например, при совместном приеме пищи, напитков или сигарет или при поцелуях. Ветряная оспа также может передаваться при контакте с жидкостью из волдырей ветряной оспы.

Корь , также известная как красная корь, вызывает жар, сыпь, симптомы простуды и красные воспаленные глаза, которые могут быть чувствительными к свету. Это может привести к инфекциям уха или легких (пневмония). Более серьезные осложнения, встречающиеся у 1 человека из 1000, включают энцефалит, воспаление головного мозга.Это может привести к судорогам, глухоте или необратимому повреждению мозга. Примерно один человек из 3000, заболевших корью, может умереть от осложнений.

Свинка вызывает жар, головные боли и опухание слюнных желез и щек. Более серьезные осложнения включают энцефалит. Примерно 1 из 20 человек, болеющих эпидемическим паротитом, заболевает паротитным менингитом, инфекцией слизистой оболочки головного мозга. Свинка также может вызвать временную глухоту. Постоянная глухота встречается менее чем у 1 из 20 000 человек, страдающих эпидемическим паротитом. Приблизительно у 1 из 4 взрослых мужчин и мальчиков-подростков развивается болезненное опухание яичек.

Краснуха , также известная как немецкая корь, может вызывать серьезные осложнения и врожденные дефекты у будущего ребенка, включая глухоту, проблемы с глазами, пороки сердца, повреждение печени и повреждение мозга. Это называется синдромом врожденной краснухи. Это происходит примерно у 9 из 10 детей, рожденных женщинами, инфицированными вирусом в первые 3 месяца беременности. Краснуха также может вызвать выкидыш или мертворождение.

Ветряная оспа (ветряная оспа) — инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.У детей с ветряной оспой может быть в среднем 350 красных зудящих волдырей. Инфекция у новорожденных, подростков, взрослых, беременных женщин и лиц с ослабленной иммунной системой протекает тяжелее.

Осложнения ветрянки включают пневмонию, энцефалит и бактериальные инфекции кожи. Энцефалит может привести к судорогам, глухоте или повреждению головного мозга. Примерно 1 из 3000 взрослых умрет от инфекции.

Инфекция на ранних сроках беременности может привести к рождению ребенка с врожденными дефектами.Это известно как синдром врожденной ветряной оспы (CVS). Хотя это осложнение встречается редко, пораженные дети могут иметь низкий вес при рождении, иметь рубцы на коже и проблемы с конечностями, глазами и мозгом. Ветряная оспа также может вызвать выкидыш или мертворождение.

Эти болезни сейчас редки в до нашей эры. из-за плановых программ иммунизации детей.

Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего

Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию.Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти иммунизацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее. Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».

Для получения дополнительной информации

Для получения дополнительной информации о кори, эпидемическом паротите, краснухе и ветряной оспе см. Следующие файлы HealthLinkBC:

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https: //munizebc.ca /.

Реакция иммунизации

Это симптом вашего ребенка?

  • Реакции на недавнюю иммунизацию (вакцина)
  • Большинство из них — реакции на месте укола (такие как боль, отек, покраснение)
  • Могут также возникать общие реакции (такие как лихорадка или беспокойство)

Реакции на Охвачены следующие вакцины:

  • Вирус ветряной оспы (ветряной оспы)
  • Вирус COVID-19
  • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
  • Hemophilus influenzae типа b
  • Вирус гепатита A
  • Вирус гепатита B Папилла человека
  • Вирус гриппа
  • MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
  • Менингококковая инфекция
  • Вирус полиомиелита
  • Пневмококковая инфекция
  • Ротавирус
  • Туберкулез (вакцина БЦЖ)

Симптомы местных реакций на вакцины

  • . В местах укола может появиться припухлость, покраснение и боль. Чаще всего эти симптомы проявляются в течение 24 часов после укола. Чаще всего они длятся от 3 до 5 дней. С вакциной DTaP они могут длиться до 7 дней.
  • Лихорадка. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 24 часов и длится 1-2 дня.
  • Отсроченные реакции. При вакцинации MMR и прививках от ветряной оспы может возникнуть лихорадка и сыпь. Эти симптомы проявляются позже. Обычно они начинаются между 1 и 4 неделями.
  • Анафилаксия. Тяжелые аллергические реакции очень редки. Они начинаются в течение 20 минут. Иногда может произойти через 2 часа после укола. Медицинские работники, занимающиеся вакцинацией, знают, как лечить эти реакции.

Бесплатное приложение для вакцин

  • Приложение Vaccines on the Go от Детской больницы Филадельфии
  • Это бесплатное приложение может ответить на любые ваши вопросы о вакцинах
  • Оно основано на фактах и ​​актуально

Когда следует Призыв к иммунизации

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Проблемы с дыханием или глотанием
  • Не двигается или очень слабый
  • Не могу проснуться
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Лихорадка после вакцинации и слабая иммунная система (например, серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов)
  • Высокий плач длится более 1 час
  • Непрерывный плач длится более 3 часов
  • Ротавирусная вакцина, сопровождаемая рвотой или сильным плачем
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Связаться с врачом В течение 24 часов

  • Покраснение или красная полоса начинается более чем через 48 часов (2 дня) после выстрела
  • Покраснение вокруг выстрела становится больше 3 дюймов (7.5 см)
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как пропала более 24 часов
  • Сыпь после вакцинации против кори (начинается с 6-го по 12-й день после прививки) длится более 4 дней
  • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо виден, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Покраснение или красная полоса вокруг выстрела больше 1 дюйма (2,5 см)
  • Покраснение, отек или боль усиливаются через 3 дня
  • Суетливость от вакцины длится более 3 дней
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Нормальная реакция на иммунизацию

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при реакциях иммунизации

Лечение общих реакций иммунизации

  1. Что следует знать об обычных реакциях на прививки:
    • Прививки (вакцины) защищают вашего ребенка от серьезных заболеваний.
    • Боль, покраснение и припухлость являются нормальным явлением в месте укола. Большинство симптомов проявляются в течение первых 12 часов после вакцинации.Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально.
    • Все эти реакции означают, что вакцина работает.
    • Организм вашего ребенка вырабатывает новые антитела для защиты от настоящего заболевания.
    • Большинство из этих симптомов длятся всего 2 или 3 дня.
    • Нет необходимости обращаться к врачу при обычных реакциях, таких как покраснение или жар.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Реакция в месте введения вакцины: лечение
    • Небольшая боль, отек и покраснение кожи в месте инъекции — в норме. Это означает, что вакцина работает.
    • Массаж: мягко массируйте место инъекции 3 или более раз в день.
    • Тепло: При боли или покраснении приложите грелку или теплую влажную мочалку к области на 10 минут. При необходимости повторите. Причина: усилит приток крови к этому участку. Если хотите, можете приложить холод, но избегайте льда.
    • Нет обезболивающего: старайтесь не давать никаких обезболивающих. Причина: обезболивающие могут снизить нормальный иммунный ответ организма.Вместо этого используйте местное тепло. Боль редко становится сильной.
    • Крапивница в месте укола: при зуде можно нанести 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется. Используйте дважды в день по мере необходимости.
  3. Лихорадка с помощью вакцин: лечение
    • Лихорадка с вакцинами нормальная , безвредная и, вероятно, полезная. Причина: жар ускоряет работу иммунной системы.
    • Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов и длится 1-2 дня.
    • При субфебрильной температуре от 100 до 102 ° F (от 37,8 до 39 ° C) не давайте лекарства от лихорадки. Причина: они могут снизить нормальный иммунный ответ вашего организма.
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) могут быть назначены лекарства от дискомфорта. При необходимости используйте парацетамол.
    • Жидкости. Поощряйте прохладные жидкости в неограниченном количестве. Причина: предотвратить обезвоживание. Жидкости также могут снизить высокую температуру. Младенцам младше 6 месяцев давайте только смеси или грудное молоко.
    • Одежда.Одевайтесь в обычную одежду. От дрожи или озноба накройте одеялом, пока он не прекратится.
  4. Общие симптомы от вакцин:
    • Все вакцины могут вызывать легкую нервозность, плач и беспокойный сон. Обычно это происходит из-за больного места укола.
    • Некоторые дети спят больше обычного. Также часто наблюдается снижение аппетита и уровня активности.
    • Эти симптомы нормальны. В лечении они не нуждаются.
    • Обычно они уходят через 24-48 часов.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
    • Покраснение становится больше 2 дюймов (5 см)
    • Боль или покраснение усиливаются через 3 дня (или длится более 7 дней). дней)
    • Лихорадка начинается через 2 дня (или длится более 3 дней)
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

Специфические реакции иммунизации

  1. Вакцина против ветряной оспы:
    • Боль или припухлость в месте укола в течение 1-2 дней.(20% детей)
    • Легкая лихорадка продолжительностью от 1 до 3 дней начинается через 14–28 дней после прививки (10%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
    • Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после прививки. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
    • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 2 красных шишки) на месте укола (3%)
    • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных шишек), рассеянная по всему телу (4%)
    • Эта легкая сыпь начинается от 5 до 26 дней после выстрела.Чаще всего это длится несколько дней.
    • Дети с такими высыпаниями могут ходить в детский сад или в школу. Причина: из практических соображений высыпания от вакцин не передаются другим людям.
    • Исключение: Не ходите в школу, если красные шишки выводят жидкость и являются широко распространенными. Причина: может быть ветряная оспа.
    • Осторожно: Если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой. Вы также можете использовать повязку (например, пластырь).
  2. Вакцина против COVID-19
    • Реакции в месте инъекции. Боль и болезненность начинаются в течение 8 часов (90% пациентов). Другими местными реакциями являются отек (10%) или покраснение кожи (5%). Местные симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней.
    • Общие симптомы со стороны организма после второй дозы. Лихорадка (15%), озноб (40%), усталость (70%), мышечные боли (50%) и головные боли (60%). Общие симптомы начинаются примерно через 24 часа. Обычно они длятся 1 день, иногда 2.
    • Вакцины с 2 дозами. Симптомы чаще возникают после 2-й вакцины.
    • Вакцины с одной дозой.Побочные эффекты были того же типа, но несколько реже.
    • Вакцина не вызывает респираторных симптомов, таких как кашель, насморк или одышка.
    • Невозможно заразиться COVID-19 от вакцины. Причина: в вакцине нет живого вируса COVID-19.
    • Тяжелые аллергические реакции на вакцину очень редки.
  3. Дифтерия, столбняк, коклюш (DTaP) Вакцина:
    • Могут возникнуть следующие безвредные реакции на DTaP:
    • Боль, болезненность, отек и покраснение в месте укола являются основными побочными эффектами.Это происходит у 25% детей. Обычно это начинается в течение первых 12 часов. Покраснение и лихорадка, начинающиеся в первый день укола, — это всегда нормально. Длится от 3 до 7 дней.
    • Лихорадка (у 25% детей), длится от 24 до 48 часов.
    • Легкая сонливость (30%), раздражительность (30%) или плохой аппетит (10%), длится от 24 до 48 часов.
    • Большой отек более 4 дюймов (10 см) может последовать за более поздними дозами АКДС. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозой.Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.
    • Большой отек бедра или плеча проходит без лечения на 3-й день (60%) — 7-й день (90%).
    • Это не аллергия. Будущие вакцины DTaP безопасны.
  4. Вакцина против гемофильного гриппа типа B (Hib):
    • О серьезных реакциях не сообщалось.
    • Боль в месте инъекции или легкая температура наблюдается только у 2% детей.
  5. Вакцина против гепатита А:
    • О серьезных реакциях не сообщалось.
    • Болезненная инъекция встречается у 20% детей.
    • Потеря аппетита встречается у 10% детей.
    • Головная боль возникает у 5% детей.
    • Чаще всего лихорадки нет.
    • Если эти симптомы возникают, они чаще всего длятся 1-2 дня.
  6. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
    • О серьезных реакциях не сообщалось.
    • Болезнь в месте укола встречается у 30% детей, легкая температура — у 3% детей.
    • Лихорадка от вакцины встречается редко.Любого ребенка младше 2 месяцев, у которого после укола поднялась температура, следует обследовать.
  7. Вакцина против вируса гриппа:
    • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов. Это происходит у 10% детей.
    • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) встречается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
    • Вакцина от назального гриппа: Заложенный или насморк, умеренная температура.
  8. Противокоревая вакцина (часть MMR):
    • Прививка от кори может вызвать жар (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6–12 дней после укола.
    • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) у 10%, длится 2 или 3 дня.
    • Сыпь розового цвета легкой формы находится в основном на туловище и держится 2–3 дня.
    • Лечение не требуется. Сыпь нельзя передать другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Сыпь сменяется пятнами цвета крови
      • Сыпь держится более 3 дней
  9. Менингококковая вакцина:
    • Никаких серьезных реакций.
    • Болезненное место укола в течение 1-2 дней встречается в 50% случаев. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
    • Легкая лихорадка возникает у 5%, головная боль — у 40% и боль в суставах — у 20%.
    • Вакцина никогда не вызывает менингит.
  10. Вакцина против паротита или краснухи (часть MMR):
    • Нет серьезных реакций.
    • Иногда может образоваться болезненное место укола.
  11. Вакцина против папилломавируса:
    • Никаких серьезных реакций.
    • Боль в месте инъекции на несколько дней в 90% случаев.
    • Легкое покраснение и припухлость в месте укола (в 50%).
    • Температура выше 100,4 ° F (38,0 ° C) у 10% и лихорадка выше 102 ° F (39 ° C) у 2%.
    • Головная боль в 30%.
  12. Пневмококковая вакцина:
    • Никаких серьезных реакций.
    • Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции в 20% случаев.
    • Легкая лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней.
  13. Вакцина против полиомиелита:
    • Вакцина против полиомиелита, вводимая путем инъекции, иногда вызывает некоторую болезненность мышц.
    • Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.
  14. Ротавирусная вакцина:
    • Чаще всего серьезных реакций на эту вакцину, вводимую перорально, не наблюдается.
    • Легкая диарея или рвота в течение 1-2 дней у 3%.
    • Лихорадки нет.
    • Редкая серьезная реакция: инвагинация. Риск составляет 1 из 100 000 (CDC). Проявляется рвотой или сильным плачем.
  15. Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ):
    • Вакцина, используемая для профилактики ТБ в группах или странах высокого риска.Он не используется в США или большей части Канады. Примечание: это отличается от кожной пробы на предплечье для выявления туберкулеза.
    • Вакцина БЦЖ вводится под кожу в область правого плеча.
    • Время: в основном назначают младенцам и детям младшего возраста.
    • Нормальная реакция: Через 6-8 недель образуется волдырь. Он постепенно увеличивается и со временем из него вытекает беловато-желтая жидкость. Затем волдырь заживает, оставляя шрам. Выпуклый шрам — доказательство защиты от туберкулеза БЦЖ.
    • Ненормальная реакция: Абсцесс (инфицированная шишка) возникает в плече или под мышкой.Встречается у 1% пациентов.
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Волдырь превращается в большую красную шишку
      • Лимфатический узел в подмышечной впадине становится большим

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какая-либо из Симптомы врача.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 14.09.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Противокоревая вакцина: Могу ли я заболеть корью, если я уже вакцинирован?

Могу ли я заразиться корью, если я уже вакцинирован?

Это возможно, но очень маловероятно. Комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) представляет собой серию двухдозовых вакцин, которые эффективно защищают от всех трех вирусов.

Фактически, более 93 процентов людей, получивших первую дозу MMR , вырабатывают иммунитет к кори.После второй дозы около 97 процентов людей защищены.

Первая доза вакцины MMR рекомендуется детям в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вторая доза рекомендуется до того, как ваш ребенок пойдет в детский сад или первый класс, в возрасте от 4 до 6 лет. Однако при необходимости вторую дозу можно ввести уже через четыре недели после первой дозы.

Вашему ребенку может потребоваться вторая доза в более раннем возрасте, если вы планируете поехать за границу. Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить одну дозу противокоревой вакцины перед поездкой.

Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV) — еще один вариант для детей, который также защищает от ветряной оспы (ветряной оспы). Это однократный укол, который можно использовать вместо вакцины MMR , и ветряной оспы. Поговорите со своим врачом об обоих вариантах.

Если вы подросток или взрослый, который не уверен, правильно ли вы вакцинированы от кори, поговорите со своим врачом. Анализ крови может подтвердить, есть ли у вас иммунитет от предыдущей вакцины.

Если тест показывает, что у вас нет иммунитета, и вы подросток или молодой взрослый, живущий в общежитии, ваши врачи, скорее всего, порекомендуют вам сделать две дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель. Взрослым, у которых нет иммунитета, рекомендуется получить хотя бы одну дозу вакцины MMR . Ваш врач может порекомендовать то, что лучше всего подходит для вашей индивидуальной ситуации.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

18 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Вакцинация от кори, эпидемического паротита, краснухи: что каждый должен знать.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/mmr/public/index.html. По состоянию на 22 июня 2018 г.
  2. Hibberd PL. Иммунизация взрослых от кори, эпидемического паротита и краснухи. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 июня 2018 г.
  3. Drutz JE. Иммунизация младенцев, детей и подростков против кори, эпидемического паротита и краснухи. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 июня 2018 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) защищает от трех вирусных инфекций — кори, эпидемического паротита и краснухи. Узнайте о вакцине и возможных побочных эффектах.

MMR — это вакцина, которая защищает вас от трех вирусных инфекций — кори, эпидемического паротита и краснухи. От этих инфекций нет единой вакцины. В Новой Зеландии вакцина MMR является частью календаря иммунизации детей в возрасте 12 и 15 месяцев.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR защищает вас от 3 вирусных инфекций — кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина представляет собой живую вакцину, которая производится с использованием ослабленных (или аттенуированных) вирусов паротита, кори и краснухи. После вакцинации ослабленные вакцинные вирусы размножаются (растут) внутри вас. Это означает, что для активации вашей иммунной системы вводится очень небольшая доза вируса.

Всего одна доза вакцины MMR дает 95% шанс защитить себя от кори.Причина для второй дозы состоит в том, чтобы убедиться, что 5%, которым нужна вторая вакцина, получили иммунитет.

Живые аттенуированные вакцины обычно не вызывают проблем у здоровых людей. Если он действительно вызывает симптомы болезни, то он протекает мягче, чем если бы вы подхватили болезнь.

Нет никаких доказательств того, что вакцина MMR вызывает аутизм. Подробнее.

Почему важна вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи?

Вакцинация вакциной MMR — лучший способ защиты от кори, эпидемического паротита и краснухи.Хотя у некоторых людей эти инфекции могут протекать в легкой форме, у других они могут вызывать серьезные осложнения.

  • Корь : Инфекция может быть серьезной, 1 из 10 нуждается в госпитализации. Осложнения включают диарею (которая может привести к обезвоживанию), инфекции уха (которые могут вызвать потерю слуха), пневмонию (которая является наиболее частой причиной смерти) и энцефалит (воспаление головного мозга), которые могут вызвать повреждение головного мозга. Узнайте больше о кори.
  • Свинка : Симптомы паротита обычно легкие, такие как увеличение слюнных желез (сбоку от лица), головная боль и лихорадка, но это может вызвать серьезные осложнения, такие как глухота, опухшие яички или яичники и менингит.Узнайте больше о паротите.
  • Краснуха (также называемая немецкой корью): обычно это легкая инфекция, которая проходит через 7–10 дней, но становится серьезной проблемой, если беременная женщина заразится инфекцией в течение первых 20 недель беременности. Это связано с тем, что вирус краснухи может повлиять на развитие ребенка и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как проблемы с глазами, глухота, сердечные аномалии и повреждение головного мозга. Подробнее о краснухе.

Корь, паротит и краснуха легко передаются от инфицированного человека при кашле, чихании или разговоре.Они могут распространяться при личном контакте в пределах одного метра или при прикосновении к предмету, зараженному каплями, например к использованной салфетке или клавиатуре.

Корью также можно заразиться, если вдыхать тот же воздух, что и инфицированный человек, например, проходя мимо больного.

Все случаи кори в Новой Зеландии являются результатом того, что люди, не обладающие иммунитетом, занесли вирус в страну из-за границы. Для предотвращения распространения этих болезней, в частности кори, необходим очень высокий охват вакциной MMR.Если будет вакцинировано достаточное количество людей, эти болезни не будут распространяться. Это называется коллективным иммунитетом.

Кому следует сделать вакцину MMR?

Вакцина

MMR финансируется для всех детей в возрасте от 12 месяцев и взрослых, родившихся 1 января 1969 г. или позже, которые не завершили двухдозовый курс вакцины MMR. Это часть календаря иммунизации детей в возрасте 12 и 15 месяцев.

Рекомендуется, чтобы вторую дозу MMR вводили вовремя в возрасте 15 месяцев, за исключением случаев, когда существует высокий риск заражения этими заболеваниями, например, во время вспышки.В этом случае вторую дозу MMR можно ввести уже через 4 недели после первой дозы MMR.

Женщины

Всем женщинам детородного возраста необходимо знать, защищены ли они от краснухи. У беременных краснуха может вызвать серьезные осложнения у будущего ребенка, особенно в течение первых 20 недель беременности. Иммунитет матери может предотвратить заражение ребенка.

Если вы планируете беременность, посоветуйтесь со своей акушеркой или врачом, нужно ли вам сделать прививку от краснухи.После вакцинации избегайте беременности как минимум в течение 1 месяца.

Вакцина

MMR — это живая вакцина, и ее не следует вводить беременным женщинам.

Путешествия

Министерство здравоохранения советует людям, путешествующим за границу, перед отъездом убедиться, что они полностью вакцинированы от кори. Хотя случаи заболевания в Новой Зеландии обычно редки, поскольку здесь была ликвидирована эндемическая корь, болезнь регулярно попадает в страну через международные поездки, и в 2019 году была вспышка.

Следует ли детям старшего возраста, пропустившим одну или обе дозы вакцины MMR, по-прежнему получать вакцину?

Да. Всем детям и взрослым, родившимся после 1968 года, рекомендуется в общей сложности две дозы вакцины MMR. Если требуются две дозы вакцины MMR, их можно вводить с интервалом минимум 4 недели. Всего одна доза вакцины MMR дает 95% шанс защитить себя от кори. Причина для второй дозы состоит в том, чтобы убедиться, что 5%, которым нужна вторая вакцина, получили иммунитет.

  • Дети, вакцинированные за границей : Дети, получившие только прививку от кори или кори / краснуху за границей, по-прежнему нуждаются в вакцинации MMR.Две дозы вакцины MMR, вводимые с 12-месячного возраста, рекомендуются независимо от предыдущей вакцинации против кори или только против кори / краснухи.
  • Дети, перенесшие корь : Эти дети все еще нуждаются в вакцине MMR. Для защиты ребенка от паротита и краснухи рекомендуются две дозы вакцины MMR.

Кому НЕ следует делать вакцину MMR?

Поскольку вакцина MMR является живой вакциной, она может вызывать легкие инфекции кори, эпидемического паротита или краснухи.Не следует давать, если вы:

  • беременны
  • имеют сильную слабость иммунной системы
  • У
  • был тяжелый аллергический ответ (анафилаксия) на эту вакцину или часть этой вакцины до
  • г.
  • получили еще одну живую вакцину в течение последних 4 недель.

Где я могу сделать прививку?

Семейная поликлиника : Вы можете обратиться в свою семейную поликлинику для вакцинации.У них есть ваша медицинская карта, и они могут проверить, делали ли вы уже конкретную вакцинацию. Прививку могут сделать ваш врач или медсестра.

Аптеки : Многие аптеки предлагают бесплатную вакцинацию против вакцины MMR. Обычно нет необходимости в записи на прием, и некоторые аптеки работают дольше, чем семейные медицинские клиники. Фармацевт может проверить вашу карту прививок и сделать прививку.

Медицинские клиники, работающие в нерабочее время : Если у вас нет семейного врача или вы не можете получить вакцину в аптеке, вы можете обратиться в одну из поликлиник, работающих в нерабочее время.Сначала позвоните им, чтобы убедиться, что они могут помочь вам с необходимой вам вакцинацией.

Вакцины, включенные в Национальный график иммунизации, предоставляются бесплатно. Другие вакцины финансируются только для людей с особым риском заболевания. Вы можете оплатить вакцины, которые вы не имеете права получать бесплатно.

Насколько эффективна вакцина MMR?

После однократного введения вакцины MMR 90–95 человек из 100 будут защищены от кори, 69–81 человек — от эпидемического паротита и 90–97 человек — от краснухи.После второй дозы вакцины MMR число людей, защищенных от этих болезней, увеличивается, и почти каждый будет защищен от кори и краснухи, а до 88% — от эпидемического паротита.

Как вводится вакцина MMR?

Вакцина MMR вводится внутримышечно (вводится в мышцу бедра или плеча). Он назначается в виде 2 доз, обычно в возрасте 12 и 15 месяцев.

Побочные эффекты

Как и все лекарства, вакцины могут вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.Большинство побочных эффектов легкие и непродолжительные. Вероятность серьезной реакции на вакцину MMR очень мала, но риски, связанные с отсутствием вакцинации, очень серьезны.

Поскольку вакцина MMR объединяет 3 отдельные вакцины (от кори, эпидемического паротита, краснухи) в одну инъекцию, каждая вакцина может вызывать реакции в разное время после инъекции.

  • Примерно через 6–10 дней после инъекции MMR некоторые дети заболевают очень легкой формой кори. Это включает сыпь, высокую температуру, потерю аппетита и общее недомогание в течение 2-3 дней.
  • Примерно через 1–4 недели после инъекции MMR у 1 из 50 детей развивается легкая форма паротита. Это включает отек желез на щеке, шее или под челюстью. Длится день-два.
  • Примерно через 12–14 дней после инъекции вакцина против краснухи может вызвать кратковременную сыпь и, возможно, небольшое повышение температуры. В редких случаях сыпь может появиться и спустя 6 недель. В редких случаях, примерно через 1–3 недели, некоторые взрослые испытывают болезненные, жесткие или опухшие суставы, которые могут длиться примерно 3 дня.

Вероятность побочных эффектов после второй дозы MMR меньше, чем после первой.

Побочные эффекты Что мне делать?
  • Может быть от кори или краснухи в составе вакцины.
  • Обычно происходит через 6–14 дней после вакцинации.
  • Через несколько дней должно стать лучше.
  • Никакого лечения не требуется.
  • Сыпь не заразна.
  • Обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь.
  • Небольшая припухлость под челюстью
  • Может быть из-за паротита, входящего в состав вакцины.
  • Это может произойти через 1–4 недели после вакцинации.
  • Через несколько дней должно стать лучше.
  • Обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь.
  • Боль, отек или покраснение вокруг места инъекции (твердое и болезненное на ощупь)
  • Тяжелая рука
  • Это довольно частое явление после вакцинации.
  • Обычно он начинается через несколько часов после инъекции и проходит в течение нескольких дней.
  • Поместите холодную влажную ткань или пакет со льдом в место инъекции. Оставьте на короткое время.
  • Не трите место укола.
  • Сообщите своему врачу, если возникнут проблемы.
  • Подробнее: После иммунизации
  • Это довольно часто в первые 1-2 дня после инъекции и обычно проходит в течение нескольких дней.
  • Одевайтесь легко, с одинарным слоем одежды.
  • Не заворачивайте ребенка в одеяло.
  • Поддерживайте прохладу в комнате и используйте вентилятор.
  • Пейте много жидкости.
  • Обычное использование парацетамола не рекомендуется после вакцинации, но может быть использовано, если ваш ребенок несчастен или обеспокоен.
  • Сообщите своему врачу, если лихорадка не проходит.
  • Подробнее: После иммунизации
  • Плохое самочувствие, усталость или слабость
  • Потеря аппетита
  • Мышечные боли
  • Головная боль
  • Они довольно часто встречаются в течение первых 1-2 дней после инъекции.
  • Обычно оседает в течение нескольких дней.
  • Сообщите своему врачу, если возникнут проблемы.
  • Подробнее: После иммунизации

Риск аутизма

Вакцины не вызывают аутизм. Путаница возникла из-за того, что в 1998 году один британский врач подумал, что существует связь между вакциной MMR и аутизмом. С тех пор было обнаружено, что врач изменил данные пациента, и лабораторные отчеты были неверными.Исследование было удалено из научной литературы, а британские власти лишили доктора лицензии на занятие медицинской практикой.

В настоящее время существует много хорошо проведенных исследований, посвященных этому вопросу, а в некоторых исследованиях участвует более одного миллиона детей. Эти исследования убедительно не показывают доказательств какой-либо связи между аутизмом и вакциной MMR, даже среди людей из группы риска. Вакцина MMR очень безопасна.

Подробнее:

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о вакцине MMR:

  • Priorix — вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи Консультативный центр иммунизации, NZ
  • Рекомендации по борьбе с корью, 2019 г., Министерство здравоохранения, NZ
  • Корь Консультативный центр по иммунизации, NZ
  • Свинка Консультативный центр по иммунизации, NZ
  • Краснуха (немецкая корь) Консультативный центр по иммунизации, NZ
  • Защитите своего будущего ребенка HealthEd, NZ, 2017
  • Национальный список иммунизации Новой Зеландии
  • Советы после иммунизации Министерство здравоохранения, NZ
  • Быстрые ответы на частые вопросы о вакцине MMR Консультативный центр по иммунизации, NZ

Список литературы

Вакцина MMR (вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи)

Вакцина MMR обеспечивает защиту от трех серьезных заболеваний: кори, эпидемического паротита и краснухи.До введения вакцин все три болезни были чрезвычайно распространены, и большинство людей болели ими в какой-то момент, обычно в детстве. Хотя многие люди выжили без долгосрочных последствий, другие остались с серьезными физическими недостатками, а некоторые дети умерли. Осложнения кори включают пневмонию со смертельным исходом и энцефалит (воспаление головного мозга). За год до того, как вакцина была введена в Великобритании, 99 человек умерли от осложнений кори. Свинка может вызвать глухоту и менингит, а в прошлом краснуха вызвала рождение многих детей с серьезными аномалиями (известными как синдром врожденной краснухи).

Вакцину можно безопасно вводить одновременно с другими вакцинами из календаря (подробные сведения о других вакцинах см. В полном стандартном календаре Великобритании). Это комбинированная вакцина, которая снижает количество необходимых ребенку инъекций. Узнайте больше о комбинированных вакцинах и множественных вакцинациях, а также о том, почему они не представляют опасности для иммунной системы вашего ребенка.

Вакцины

MMR содержат ослабленные (ослабленные) живые вирусы кори, паротита и краснухи. Они стимулируют иммунную систему, но не вызывают заболеваний у здоровых людей.Однако вакцину MMR нельзя вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (см. Ниже).

В Великобритании используются вакцины MMR двух марок: MMRVaxPro (см. Информационный буклет для пациентов) и Priorix (см. Информационный буклет для пациентов).

Вспышки кори в Великобритании и Европе

В период с 2001 по 2013 год в Великобритании резко возросло число случаев кори, и три человека умерли. Число случаев заболевания снизилось с 2013 года, но показатели заболеваемости корью по-прежнему выше, чем в конце 1990-х годов, и, похоже, снова вырастут в 2018 году.В 2018 году в Англии было зарегистрировано 966 лабораторно подтвержденных случаев кори — почти в четыре раза больше, чем общее количество подтвержденных случаев в 2017 году (259 случаев). Большинство случаев кори зарегистрировано среди непривитых людей, особенно среди молодых людей в возрасте 15 лет и старше, которые пропустили вакцинацию MMR в молодости. Около 30% инфицированных были госпитализированы.

В настоящее время большинство случаев кори в Великобритании связано с путешествиями по Европе. Случаи также были связаны с музыкальными фестивалями и другими крупными массовыми мероприятиями .Служба общественного здравоохранения Англии советует людям проверять вакцинацию от кори перед поездкой за границу или посещением крупных общественных мероприятий в Великобритании или других местах.

Число случаев кори в настоящее время велико в нескольких европейских странах. В 2017 году было зарегистрировано более чем в три раза больше случаев кори, чем в 2016 году. В 2016 и 2017 годах в Европе было 49 случаев смерти от кори, а к ноябрю 2018 года — еще 33 случая смерти (см. Отчеты Европейского центра болезней Профилактика и контроль).Особенно серьезные вспышки зарегистрированы в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии и Франции. Около 95% случаев было у младенцев и детей в возрасте до 1 года, которые еще не были вакцинированы. В последнее время путешественники завезли в Великобританию несколько случаев кори, и ожидается, что они будут продолжаться.

Число случаев кори в настоящее время велико в нескольких европейских странах. В 2018 году в Европе было зарегистрировано более 82500 случаев кори. Это более чем в три раза больше, чем в 2017 году, и в 15 раз больше, чем в 2016 году.В 2016 и 2017 годах в Европе от кори умерло 49 человек, а в 2018 году еще 72 человека. Некоторые страны сообщили, что более 60% заболевших корью были госпитализированы. Смотрите регулярные отчеты Европейского центра профилактики и контроля заболеваний. Особенно серьезные вспышки зарегистрированы в Сербии, Украине, Грузии, Греции, Румынии, Италии и Франции. Около 95% случаев было у младенцев и детей в возрасте до 1 года, которые еще не были вакцинированы. В последнее время путешественники завезли в Великобританию несколько случаев кори, и ожидается, что они будут продолжаться.

Кому должна быть сделана вакцина и сколько доз необходимо?

Дети получают две дозы вакцины MMR. Первая доза вводится через 12-13 месяцев по графику Великобритании. Вакцину обычно не вводят раньше, потому что исследования показали, что она неэффективна у детей в возрасте до 1 года. (См. Короткий видеоролик под заголовком «Безопасна ли вакцина?» внизу страницы.) Бустерная доза вводится через 3 года и 4 месяца одновременно с ревакцинацией дошкольного возраста.

Вакцину MMR не следует вводить людям с клинически подавленным иммунитетом (в связи с лечением лекарствами или основным заболеванием). Это связано с тем, что ослабленные вирусы в вакцине могут слишком сильно размножаться и вызывать серьезную инфекцию. Сюда входят дети, матери которых получали иммуносупрессивное лечение во время беременности или грудного вскармливания. Дополнительные сведения см. В обновлении MHRA по безопасности лекарственных средств (апрель 2016 г.).

Существует программа наверстывания для детей, подростков и молодых людей, пропустивших вакцину MMR.Любой человек любого возраста, который не уверен, прошли ли две дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи, может попросить своего терапевта сделать вакцину MMR.

Из-за вспышек кори в Европе и других странах всем путешественникам рекомендуется перед поездкой проверять, прошли ли они вакцинацию MMR. Если вы путешествуете с ребенком, вакцину MMR можно вводить с шестимесячного возраста до поездки в страну, где существует риск кори или где имеет место вспышка заболевания. Посетите веб-сайт Travel Health Pro для получения дополнительной информации.

Единичные вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи недоступны в Великобритании через NHS и не рекомендованы NHS (см. Заявление Управления общественного здравоохранения Англии). Вакцины против эпидемического паротита и краснухи больше нигде в мире не производятся.

Вакцина MMR не рекомендуется беременным женщинам из соображений осторожности. Однако нет известных рисков, связанных с вакцинацией MMR во время беременности или непосредственно перед беременностью. См. Это заявление Министерства здравоохранения Англии для получения дополнительной информации.

Какую защиту дает вакцина?

После двух доз вакцины MMR около 99 человек из 100 будут защищены от кори, около 88 человек из 100 будут защищены от эпидемического паротита и почти все будут защищены от краснухи.

Безопасность вакцины MMR

В настоящее время существует большое количество исследований, которые не показывают никаких доказательств какой-либо связи между вакциной MMR и аутизмом. В приведенном ниже короткометражном фильме эксперты объясняют, почему, по их мнению, нет ссылки.См. «Безопасна ли вакцина?» внизу этой страницы для получения полного списка исследований.

Вакцины против кори / эпидемического паротита / краснухи, вакцина MMR

Что это за лекарство?

ВИРУС КОРЫ; МАМПС ВИРУС; Живая вакцина против вируса рубеллы (MEE zuhlz VAHY ruhs; muhmps VAHY ruhs; roo bel uh VAHY ruhs vak SEEN lahyv) используется для предотвращения заражения вирусами кори (rubeola), эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь). Он используется для предотвращения заражения детей старше 12 месяцев, взрослых, которые не были вакцинированы и не беременны, а также всех, кто путешествует в страны с высоким уровнем заболеваемости корью, эпидемическим паротитом или краснухой.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: M-M-R II

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Нарушение свертываемости крови
  • рак, включая лейкоз или лимфому
  • Проблемы с иммунной системой
  • Заражение лихорадкой
  • Низкий уровень тромбоцитов в крови
  • недавнее переливание крови или инфузия иммуноглобулина
  • Судорожное расстройство
  • прием препаратов для подавления иммунитета
  • необычная или аллергическая реакция на вакцины, яйца, неомицин, желатин, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Эта вакцина предназначена для подкожных инъекций.Его дает специалист в области здравоохранения.

Копия информационных сообщений о вакцинах будет выдаваться перед каждой вакцинацией. Внимательно читайте этот лист каждый раз. Лист может часто меняться.

Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 12 месяцев при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Записывайтесь на прием для последующих (бустерных) доз в соответствии с указаниями. Важно не пропустить дозу. Позвоните своему врачу или медицинскому работнику, если вы не можете прийти на прием.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

  • адалимумаб
  • анакинра
  • этанерцепт
  • инфликсимаб
  • лекарства, подавляющие вашу иммунную систему
  • лекарства для лечения рака

Это лекарство может также взаимодействовать со следующими лекарствами:

  • иммунные глобулины
  • вакцины живые вирусные

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посетите врача для осмотра в соответствии с указаниями.

Не забеременеть в течение 3 месяцев после вакцинации. Женщинам следует сообщить своему врачу, если они хотят забеременеть или думают, что могут забеременеть.Существует вероятность серьезных побочных эффектов для будущего ребенка. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием
  • изменения слуха
  • изменения зрения
  • трудности при ходьбе
  • крайние изменения в поведении
  • быстрое, нерегулярное сердцебиение
  • лихорадка более 100 градусов по Фаренгейту
  • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
  • изъятия
  • необычное кровотечение или синяк
  • необычно слабый или усталый

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • боли
  • синяк, боль, припухлость в месте инъекции
  • понос
  • головная боль
  • субфебрильная температура 100 градусов по Фаренгейту или ниже
  • тошнота, рвота
  • насморк, кашель
  • сонный
  • Увеличение железы

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Этот препарат назначают в больнице или клинике и не хранят дома.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Вакцина против кори и краснухи (MMR)

Дети

В рамках Национальной программы иммунизации детям предлагается вакцина MMR в возрасте 12 и 18 месяцев.Вторая доза через 18 месяцев также включает вакцину против ветряной оспы для защиты от ветряной оспы, поэтому она известна как вакцина MMRV. См. График иммунизации детей.

Согласно Австралийскому справочнику по иммунизации, 2 дозы вакцины MMR рекомендуются всем, у кого нет иммунитета против кори, эпидемического паротита или краснухи.

Важно, чтобы ваш ребенок получил 2 дозы вакцины MMR для защиты. Никогда не поздно; Дети старшего возраста по-прежнему имеют право на бесплатную вакцинацию, если они еще не получили ее.

Обратитесь к своему терапевту или поставщику иммунизации, если ваш ребенок не получил 2 дозы вакцины MMR. Узнайте, как проверить записи о вакцинации вашего ребенка.

Взрослые

Программа вакцинации взрослых от кори бесплатна для всех, кто родился после 1965 года. (Большинство людей, родившихся до 1966 года, обычно невосприимчивы к кори, потому что они болели этой болезнью в детстве.)

Для полной защиты от кори вам потребуются две дозы вакцины MMR (с интервалом не менее 1 месяца).Большинство людей, родившихся после 1965 года, уже получили одну дозу в детстве, но нуждаются во второй дозе.

Вы также можете проверить свою карту прививок, чтобы узнать, прошли ли вы две дозы вакцины MMR.

Если вы не уверены, полностью ли вы вакцинированы, сделайте прививку. Дополнительная доза вакцины MMR не повредит вам и обеспечит полную защиту.

Примечание: Хотя вакцина предоставляется бесплатно, за консультацию может взиматься плата.

Вы путешествуете за границу?

Особенно важно убедиться, что вы полностью вакцинированы от кори перед поездкой за границу .

Корь — очень заразное и потенциально опасное для жизни заболевание, распространенное во многих странах за пределами Австралии, где в настоящее время наблюдается ряд вспышек.

Корь — это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, и для защиты вам необходимо получить 2 дозы противокоревой вакцины. Недавние случаи кори в Западной Австралии также были связаны с людьми, которые путешествовали за границу и получили только одну дозу противокоревой вакцины.

Планируете забеременеть?

Корь может иметь серьезные осложнения, особенно для беременных женщин и их детей, такие как выкидыш, ранние роды и мертворождение.

Невозможно сделать прививку от кори во время беременности, поэтому для защиты себя и своего ребенка важно сделать прививку от кори как минимум за 4 недели до попытки забеременеть.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.