Рубрика

Показать как рожают женщины: Отзывы | Родильный дом №13

Содержание

Отзывы | Родильный дом №13

Внимание! Многабукаф. Напишу подробно, вдруг кому-то будет полезен мой опыт.

Кто-то выбирает роддом, а у меня вышло иначе — роддом выбрал меня, поскольку во время беременности у меня нашли в сердце какие-то шумы, которые жить не мешают, но кардиолога 13-го роддома (Ипатову Ларису Ивановну) смутили. Она выдала направление к ним на роды и отпустила с миром донашивать ребенка.

Поскольку опыт первых родов по ОМС у меня был такой себе (стимуляция в виде прокола пузыря при нулевом раскрытии,  эпизио, разрыв шейки, беготня по врачам после родов, т.к. нифига не заживало), в этот раз мы с супругом решили подстраховаться и, во-первых, поехать на роды вместе, во-вторых, выбрать акушерку.

Акушерку я выбрала быстро. Пока в очередной раз сидела в очереди к кардиологу, увидела в коридоре статную женщину в медицинском костюме, которая гладила по голове беременную девушку и что-то ей объясняла. Я сразу поняла — вот к кому мне надо!  Сайт роддома, фото… Тарасенко Ирина Николаевна.

Я зашла на первом этаже в бухгалтерию, спросила, сколько стоят платные роды с акушеркой (65к), попросила телефон Ирины Николаевны. Через месяц мы встретились, всё обсудили, заключили договор. Платить можно налом и безналом, при заключении договора выдают разовый пропуск на машину. Это удобно, если приезжаешь со схватками на своей машине или на такси.

Ирина Николаевна во время встречи терпеливо отвечала на наши вопросы. Даже нарисовала на бумажке схему, как и для чего делается эпизиотомия. Предупредила насчет вероятности кесарева сечения, если что-то пойдет не так. Дело в том, что если вы заключаете договор, то все допуслуги становятся платными (кесарево, обезбол и т.п.).

В общем, мы с супругом остались довольны встречей. И спокойные поехали домой ждать дня икс. Но у ребенка были свои планы, поэтому в итоге мне пришлось сдаться на сроке 41 неделя на стимуляцию. Стимулировали гелем. Схватки от него сначала были вообще безболезненные, поэтому супруг ждал дома, чтобы не тратить время впустую. Когда прихватывать стало ощутимее, я ему позвонила, и он приехал. В итоге весь период от ощутимых схваток до родов был всего 5,5 часов. Совсем уж жесткие схватки длились часа полтора.
Ирина Николаевна постоянно приходила, помогала менять пеленки, проверяла вместе с врачом раскрытие, делала КТГ, водила меня в душ, принесла удобный фитбол и показала, как им правильно пользоваться, чтобы максимально облегчить болевые ощущения. Короче, всячески заботилась и помогала. Мне вообще не было страшно в отличие от первого раза.

Да, под конец меня знатно плющило, но Ирина Николаевна поддерживала, шутила и объясняла, какой сейчас этап и когда всё это закончится. А когда есть ориентир по времени, терпеть становится значительно легче!
Особенно меня повеселили на потугах фразы: «Ничего плохого не происходит! Происходит только хорошее!», «Не тужься в глаза, оставь их в покое» и «Сейчас будут РОДИКИ» 🤣 Вот с этих «родиков» я потом ржала в палате, потому что назвать «родиками» ощущение, как тебя переезжает танк, может только мегапозитивный человек 😂😂😂

Я не знаю, Ирина Николаевна, читаете ли вы эти отзывы, но спасибо вам огромное за то, что не дали порваться! 🙏 Спокойно сидеть на попе после родов — это кайф! 😉 В первый раз у меня швы заживали ооооочень долго, поэтому я была безумно счастлива, что хоть во второй раз обошлось.

Как только наш сынок родился, его положили мне на живот и дали отпульсировать пуповине. Потом папа перерезал пуповину, а малыша забрали на осмотр и пеленание.

Отдельное спасибо врачу — Роману Сиротину. /Странно, что о нём нет инфы на сайте/ 🤔
Когда меня стало уже ощутимо накрывать, он предложил прокол пузыря и обезбол, но я отказалась. Прокол в итоге мне сделали уже в конце, чему я была очень рада, потому что с пузырем схватки, конечно, гораздо мягче. Об отказе от обезбола я потом жалела, но поскольку строить связные предложения не было сил, то я просто терпела 🤪🙈
Ну, и разрыв шейки мне зашивал этот врач. Без обезбола, что несколько шокировало моего супруга 😅 Но зато быстро и без лишнего накачивания организма веществами.

Очень порадовало, что в родилке была кровать-трансформер, и мне не пришлось никуда переходить и залезать на кресло на потугах. А то в первых родах пришлось между схватками по команде «беги!» штурмовать кресло 🙈

Отдельное спасибо моему супругу Антону, который был со мной до конца, помогал, гладил, держал за руку, перерезал пуповину, а потом качал нашего Ваню и выглядел абсолютно счастливым! 🥰

В родильном блоке мы провели потом два часа. Кормили ляльку, фоткались, обнимались.
Наша акушерка привезла мне на столике пищу богов — ленивые голубцы, творожную запеканку, булку и чай 😁. Я смела всё за минуту 🤣

Из родилки меня перевезли в послеродовое отделение на «троне», поскольку идти сама побоялась, да и голова немного кружилась.

Палата у нас была бесплатная двухместная. Спасибо моей соседке Насте за душевную компанию! 🌷

Спасибо огромное всем врачам и медсёстрам послеродового отделения! Помогали, подсказывали и поддерживали 💪

А поварам спасибо за вкусную и простую еду! 😍

Спасибо роддому за пакет с сувенирами, всё пригодилось!

Так что если когда-то за третьим пойдем, то только к вам!

Спасибо за ваш труд!
Ирине Николаевне еще раз огромное спасибо! Вы супер! 😘😘😘

Ответить

Помните историю про африканку, родившую 10 детей? На самом деле она даже не была беременна

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Сообщалось, что младенцы родились в больнице "Стив Бико", но власти говорят, что возможностей для этого там попросту нет

Женщина в Южной Африке, которая утверждала, что родила 10 детей и таким образом побила мировой рекорд, на самом деле даже не была беременна, сообщили власти южноафриканской провинции Гаутенг.

В начале июня несколько средств массовой информации, в том числе Би-би-си, написали, что 37-летняя Госиаме Тамара Ситхоле родила десятерню в больнице Претории с помощью кесарева сечения.

После этого региональные власти пытались установить, что именно произошло, и сообщили о результатах своего расследования в среду.

"Врачи выяснили, что Ситхоле в последнее время детей не рожала, - сказано в заявлении администрации Гаутенга, на которое ссылается местное издание The South African. - Кроме того, было установлено, что в последнее время она не была беременна".

Как передает южноафриканский сайт Times LIVE, местные социальные работники были обеспокоены в связи с состоянием психики Ситхоле, и 18 июня отправили ее в больницу.

"Изначально она должна была провести в лечебнице 72 часа... но в соответствии с законом об охране психического здоровья, врачи рекомендовали оставить ее в больнице еще на семь дней для наблюдения", - сообщает администрация Гаутенга.

По данным лондонской газеты i, адвокат женщины сообщил, что ее держат в больнице против воли, и он обратится в суд с требованием об ее освобождении.

Некоторые средства массовой информации, сообщавшие о "беременности" Ситхоле, публиковали ее фотографии с большим животом. О том, каким именно образом были сделаны эти снимки, сейчас не сообщается.

"Нет таких возможностей"

Как пишет i, семья предполагаемого отца Тебого Цотеци на прошлой неделе сообщила, что "десятерню не видела и полагалась на слова его подруги, которая позвонила, чтобы сообщить о рождении".

Автор фото, EPA

Подпись к фото,

В мае сообщалось о новом рекорде, который установила малийка Халима Сиссе - на фото один из ее девятерых новорожденных

"Он несколько раз пытался посетить свою подругу и новорожденных, но она отказывалась рассказывать о своем местонахождении и состоянии детей, - также сказано в сообщении. - Семья решила, что до тех пор, пока у нас не будет другой информации, мы заключаем, что Тебого Цотеци и Госиаме Ситхоле десятерню не рожали".

i цитирует заявление министерства здравоохранения ЮАР, которое также изучало обстоятельства истории. "Результаты нашего предварительного расследования снова подтвердили, что в больнице "Стив Бико" никакой десятерни не было, - говорят в министерстве. - Мы также установили, что это медицинское учреждение округа Цване никоим образом не могло обеспечить рождение десяти младенцев, там нет даже возможностей для рождения близнецов".

Кроме того, власти Гаутенга намерены подать в суд на редактора сайта Pretoria News Пиета Рампеди, который написал о "десяти младенцах", и медиахолдинг Independent Group, владеющий ресурсом. В числе прочего Pretoria News утверждал, что, несмотря на утверждения властей, младенцы действительно родились, а власти отрицали это, пытаясь скрыть медицинскую халатность.

"Подобные утверждения являются ложными, безосновательными и направлены только на подрыв хорошей репутации академической больницы "Стив Бико" и правительства провинции Гаутенг", - сказано в заявлении региональной администрации.

В мае средства массовой информации сообщали о новом рекорде по количеству детей, родившихся в одних родах, когда жительница Мали Халима Сиссе родила девять детей в Марокко.

Пока это достижение официально не отмечено Книгой рекордов Гиннеса, а рекорд сейчас принадлежит американке Наде Сулеман, которая родила восьмерых в 2009 году. Ее дети были зачаты в результате экстракорпорального оплодотворения.

Роды в воде - цена контракта на ведение беременности и родов в воде в Москве

Родильные дома «Мать и дитя» предлагают выбрать наиболее комфортный для них и безопасный для плода способ родов, и среди них — роды в воде. Такой метод позволяет значительно уменьшить болевые ощущения роженицы во время схваток, а также принять наиболее комфортную позу при схватках и потугах.

Преимущества родов в воде

  • Уменьшение интенсивности болевых ощущений. При проведении родов в воде женщина находится в специально оборудованном резервуаре с теплой, комфортной температуры, водой. При этом глубина резервуара составляет, в среднем, 60 сантиметров, и чем глубже роженица опускается, тем комфортнее себя чувствует. Благодаря этому расслабляются мышцы, снимаются сильные болевые ощущения, что немаловажно для оптимального самочувствия мамы.
  • Релаксация и снижение нервного напряжения. Женщина во время родов находится в стрессовой ситуации, а водная среда успокаивает и расслабляет. Роженица пребывает в комфортной для себя обстановке под наблюдением опытных врачей и акушеров (акушерок).
  • Свобода в выборе позы для родов. В воде гораздо легче принять комфортную позу для потуг, поскольку вес тела значительно снижается, а также увеличивается количество доступных роженице поз и движений.
  • Уменьшение давления матки на внутренние органы и сосуды. Благодаря погружению тела женщины в воду, его вес существенно снижается, и матка прекращает излишне давить на магистральные кровеносные сосуды и органы брюшной полости. Таким образом снижается риск развития нарушений кровообращения матери и плода.
  • Ребенок попадает в естественную для него жидкую среду, соответственно, для младенца такие роды становятся менее стрессовыми.

Противопоказания

  • Узкий таз женщины: при узких размерах таза врач должен регулярно оценивать состояние родовых путей, а при родах в воде врачу затруднен доступ к родовым путям (необходимо сначала покинуть резервуар). Поэтому для снижения рисков возможных осложнений женщины с узким тазом к родам не допускаются.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой у матери. На случай необходимости экстренной помощи рожать в воде крайне не рекомендуется.
  • Крупный размер плода или его неправильное предлежание. Доктор не может наблюдать за правильностью протекания родов, поэтому в данных случаях лучше выбирать традиционные способы родов.
  • Преждевременное излитие вод, особенно если воды излились меконеальные, не рекомендуется проведение родов в воде из-за возможных инфекционных рисков для ребенка и высокой вероятности попадания вод в легкие ребенка при прохождении родовых путей.

Роды в воде в роддомах «Мать и дитя»

В родильных домах «Мать и Дитя» успешно реализовано сочетание традиционной акушерской школы и передовых медицинских технологий, а также инновационных подходов к родовспоможению. Забота о матери и ребенке является приоритетом родильных отделений и осуществляется от момента поступления матери в центр до выписки.

Для женщин, выбирающих роды в воде, залы оборудованы самыми современными резервуарами, позволяющими сделать роды максимально комфортными и безопасными. К каждой женщине осуществляется индивидуальный подход, а отдельные родильные боксы снабжены специальными мониторами для контроля за состоянием матери и ребенка.

Родзалы оборудованы технологичными резервуарами для пребывания в воде и позволяют провести роды максимально безопасно и комфортно, учитывая специфику родов в воде:

  • Во время родов в теплую воду попадают различные физиологические жидкости, способствуя размножению патогенных микроорганизмов. По этой причине воду необходимо регулярно менять.
  • Ребенка сразу же после рождения необходимо извлечь из воды во избежание попадания жидкости в легкие.
  • В воде риск усиления кровотечения у матери существенно возрастает, поэтому важно, чтобы рядом находилась команда высококвалифицированных врачей и акушеров.
  • Крайне важно не допустить попадания воды в матку, поэтому сразу после выхода плода женщине нужно покинуть резервуар с водой, а самостоятельно после родов это сделать затруднительно. Команда врачей и акушерок всегда готова помочь уставшей роженице.

Родовспоможение является профильным направлением деятельности для группы компаний «Мать и дитя» с 2006 года. Роды и выхаживание в родильных отделениях «Мать и дитя» обеспечивают высокую безопасность процедур и эффективность мероприятий, направленных на сохранение и поддержание здоровья матери и ребенка. Родильные дома «Мать и дитя» имеют Отделения реанимации новорожденных, патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей, а также Отделения анестезиологии и реанимации для женщины.

ВОЗ | Определения бесплодия

Бесплодие - это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года. Мужчина-партнер может быть проверен на бесплодие или субфертильность (пониженную плодовитость) с помощью целого ряда клинических методов, а также с использованием лабораторного исследования спермы ("Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы", 2010 г.).

Наиболее часто при определении бесплодия имеется в виду бесплодие женщины-партнера

Первичное бесплодие

Первичное бесплодие определяется как "неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка". Иногда этому дается другое определение – "первичная стерильность". Таким образом, тех женщин, у которых беременность заканчивается спонтанным выкидышем или рождением мертвого ребенка, если у них никогда не было живорожденного ребенка, можно назвать "первично бесплодными".

Вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие определяется как "неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка" уже после того, как у нее либо была предыдущая беременность, либо она смогла ранее доносить и родить живого ребенка. Поэтому, тех женщин, у которых происходит спонтанный выкидыш или рождается мертвый ребенок, но при этом у них была предыдущая беременность или они смогли ранее доносить и родить живого ребенка, можно назвать "вторично бесплодными".

Клиническое определение бесплодия

В клинических исследованиях и медицинской практике бесплодие (infertility) женщин часто определяется как их "неспособность забеременеть". Клиническое определение бесплодия (которое используется для решения проблемы обеспечения необходимого доступа к средствам диагностирования и мерам вмешательства в отношении репродуктивного здоровья) звучит так: "это болезнь репродуктивной системы, которая выражается в отсутствии клинической беременности после 12 или более месяцев регулярной половой жизни без предохранения от беременности". "Пересмотренный ИКМАРТ и ВОЗ словарь терминов ВРТ, 2009 г."

В рамках эпидемиологических исследований эта "неспособность забеременеть" имеет более широкие временные границы – два года, в течение которых делались попытки забеременеть. В демографических исследованиях эти границы еще более расширены – до пяти лет, но при этом в отношении "бесплодия" часто используется термин "infecundity". Это объясняется тем, что фертильность ("fertility") подразумевает "общую плодовитость", а термин "fecundity" используется, когда речь идет о физиологической способности репродуцировать. ("Бесплодие, неплодовитость и бездетность в развивающихся странах" –"Infecundity, infertility and childlessness in developing countries.")

Индукция родов у женщин с нормальной беременностью сроком 37 недель или более

Снижает ли политика стимулирования родов при сроке беременности 37 недель или более риски для младенцев и их матерей по сравнению с политикой выжидания до более позднего гестационного срока или до тех пор, пока не появятся показания к стимуляции родов?

Этот обзор был первоначально опубликован в 2006 году и впоследствии обновлен в 2012 и 2018 годах.

В чем суть проблемы?

Средняя беременность длится 40 недель с начала последнего менструального периода у женщины. Беременность, продолжающаяся более 42 недель, описывается как "переношенная", и поэтому женщина и её врач могут принять решение о родах путем индукции. К факторам, связанным с перенашиванием беременности и запоздалыми родами, относятся ожирение, первые роды и возраст матери более 30 лет.

Почему это важно?

Затянувшаяся (переношенная) беременность может увеличить риски для младенцев, в том числе `больший риск смерти (до или вскоре после рождения). Однако индукция (стимулирование или вызывание) родов может также создавать риски для матерей и их младенцев, особенно если шейка матки женщины не готова к родам. Современные методы диагностики не могут предсказать риски для младенцев или их матерей как таковые, и во многих больницах придерживаются определенной политики в отношении того, как долго может продолжаться беременность.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств (17 июля 2019) и выявили 34 рандомизированных контролируемых испытания в 16 различных странах с участием более 21 500 женщин (в основном с низким риском осложнений). В ходе испытаний сравнивали политику индукции родов на сроке после 41 полной недели беременности (> 287 дней) с политикой выжидания (выжидательная тактика).

Политика стимулирования родов была связана с меньшим числом перинатальных смертей (22 испытания, 18 795 младенцев). Четыре перинатальных смерти произошли в группе политики стимулирования родов по сравнению с 25 случаями перинатальной смерти в группе выжидательной тактики. Меньше мертворождений произошло в группе индукции родов (22 испытания, 18 795 младенцев): два случая - в группе индукции и 16 - в группе выжидательной тактики.

У женщин из групп индукции родов во включенных исследованиях вероятность родоразрешения кесаревым сечением была, вероятно, меньше, чем в группах выжидательной тактики (31 исследование, 21 030 женщин), и, вероятно, была минимальная разница или её не было вообще при сравнении с ассистированными вагинальными родами (22 исследования, 18 584 женщины).

Меньше младенцев поступило в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных (ОРиИТН) в группе политики индукции родов (17 испытаний, 17 826 младенцев; доказательства высокой определённости). Простой тест состояния здоровье ребенка (оценка по шкале Апгар) на пятой минуте после рождения, вероятно, был более благоприятным в группах индукции по сравнению с выжидательной тактикой (20 испытаний, 18 345 младенцев).

Политика индукции может мало или вообще не ничего изменить для женщин, перенёсших травму промежности, и, вероятно, влияет мало или вообще не влияет на число женщин с послеродовым кровотечением или кормящих грудью при выписке из больницы. У нас нет определённости о влиянии индукции или выжидательной тактики на продолжительность пребывания в родильном доме из-за очень низкой определённости доказательств.

Среди новорожденных число детей с травмой или энцефалопатией было одинаковым в обеих группах (умеренная и низкая определенность доказательств соответственно). Ни в одном из исследований не сообщили о развитии проблем со стороны нервной системы (нейроразвитии) при последующем наблюдении за детьми и послеродовой депрессии у женщин. Только в трех испытаниях сообщили о некоторых показателях материнской удовлетворенности.

Что это значит?

Политика индукции родов по сравнению с выжидательной тактикой связана с меньшим числом смертей младенцев и, вероятно, с меньшим числом кесаревых сечений; и вероятно, мало влияет или вообще не влияет на ассистированные вагинальные роды. Определение наилучшего времени, когда можно предложить женщинам индукцию родов со сроком беременности 37 недель или больше, требует дальнейшего изучения, так же как и дальнейшее изучение профилей риска женщин и их ценностей и предпочтений. Обсуждение рисков индукции родов, включая пользу и вред, может помочь женщинам сделать информированный (осознанный) выбор между индукцией родов, особенно если беременность длится более 41 недели, или выжидательной тактикой - ожиданием начала родов и/или ожиданием до индукции родов. Понимание женщинами индукции, процедур, их рисков и пользы, важно для влияния на их выбор и удовлетворенность.

Как работает первый в Краснодарском крае ковидный роддом

Как появляются на свет малыши во время пандемии и может ли коронавирус передаться им от матери, узнали корреспонденты «КН», побывав в первом «роддомк специального назначения».

О том, где будут рожать женщины с коронавирусной инфекцией, задумались еще в апреле, когда счет инфицированных шел на единицы. Для этих целей в Краснодаре выбрали отделение ГБУЗ «Роддом» по ул. Седина, 50. Небольшое здание на 50 коек легче всего было перепрофилировать под инфекционный госпиталь.

«Роддом специального назначения» для будущих мам с подтвержденным коронавирусом или его признаками стал первым и единственным в крае. Здесь тщательно продумали потоки распределения пациентов, под необходимые требования переоборудовали часть помещений – сделали изолированные боксы, маломестные палаты. Закупили дополнительное оснащение: пульсоксиметры, мониторы, средства индивидуальной защиты. А первую пациентку с коронавирусом приняли 15 мая.

По словам заведующего отделением по оказанию помощи беременным и роженицам с установленным диагнозом «новая коронавирусная инфекция» Александра Котельникова, за это время к ним поступило около 200 беременных, врачи приняли более 100 родов. Коронавирус подтвердился у 47 пациенток.

– Температура, кашель... Как можно определить с ходу? Да никак. Всех везут к нам. Госпитализируем, и, пока не подтвердилось отсутствие коронавируса, пациентки находятся у нас, в том числе и те, у кого нет тяжелой акушерской патологии. Диагноз подтвердился примерно у 25 процентов от числа поступивших в наше отделение. И слава Богу, что таких немного, – говорит Александр Котельников.

Такая работа

В ковидном роддоме работают 50 сотрудников, среди них 13 докторов.

– Коллектив у нас замечательный, сплоченный. Люди опытные, настоящие профессионалы, в то же время сохранившие доброту души, человечность в любой ситуации. Наш небольшой роддом всегда отличался особой домашней атмосферой. Пытаемся сохранить теплоту и душевность и сейчас, – продолжает заведующий.

В отделение поступают пациентки с легкими формами болезни. В тяжелых случаях рожениц с дыхательной недостаточностью, соматической патологией везут в многопрофильные больницы. Но здесь, как и в любом инфекционном госпитале, чувствуется, что за порогом «красная зона».

Фото: Юрий Ходзицкий

Фото: Юрий Ходзицкий

Фото: Юрий Ходзицкий

Защитный костюм, респиратор, шапочка и бахилы, перчатки и пластиковые очки… Так доктора и акушерки одеваются, отправляясь к женщинам, которым нужна их помощь. В таком снаряжении даже подняться или спуститься по лестнице – и то нелегко. В респираторе тяжело дышать, очки запотевают и больно врезаются в лицо. После нескольких часов в защитном костюме концентрация кислорода в крови падает, почти как у коронавирусных больных. Но медики утверждают, что были готовы к этому – такая работа.

Как только роддом перепрофилировали, все сотрудники, включая санитарок, прошли обучение и получили сертификаты по работе в коронавирусном госпитале. Специфику изучали по ходу работы, четко отрабатывали механизм – как разграничить потоки пациентов, правильно рассчитать необходимое количество средств защиты, держать под постоянным контролем состояние пациенток.

– Конечно, было нелегко. Напряжение остается и сейчас, его никуда не деть. Но тяжелее всего эмоционально. Хочется помочь, поддержать наших пациенток. Беременные женщины – это вообще особый мир. А тут еще и коронавирус. Естественно, они волнуются, и мы стараемся сделать все, что в наших силах, – говорит Александр Котельников.

Ты не одна

Потоки беременных в роддоме четко разделены и не пересекаются. Те, у кого коронавирус подтвержден или подтверждается в роддоме, лежат в отдельных палатах. Попавшие под подозрение, у которых диагноз зачастую не подтверждается, с ними никак не контактируют. Сделано все, чтобы риск заражения свести к нулю.

Для каждой пациентки созданы комфортные условия пребывания – отдельные или двухместные палаты. Но все же это изоляция. Провести в закрытом пространстве несколько дней, иногда и не одну неделю, конечно, тяжело. Нет возможности выйти, обнять мужа, принять передачку, показать фото, как это обычно бывает.

– Мы это понимаем – нужно терпеть и ждать. И стараемся сделать так, чтобы женщина не чувствовала себя одинокой, как в заточении. Контакт, который возникает в этих стенах, – он особый. Мы и радуемся, и плачем вместе, – говорит доктор Елизавета Падалкина.

Фото: Юрий Ходзицкий

Фото: Юрий Ходзицкий

Фото: Юрий Ходзицкий

Она, как и другие доктора, по несколько раз за смену облачается в защитное снаряжение, чтобы подняться к своим пациенткам. Кому-то нужен добрый совет, кому-то – теплое слово. Главное – дать чувство уверенности: ты здесь не одна.

– Конечно, нелегко было психологически принять ситуацию, в которой оказалась. Но я рада, что меня здесь окружают такие замечательные люди. Всегда знаю: помощь рядом, – говорит пациентка Фарида, которая попала в роддом с подозрением на коронавирус.

Благодарят медиков и молодые мамочки Светлана и Анна, которые лежат в послеоперационной палате. Доктора и акушеры сделали все, чтобы их малыши появились на свет. А ради долгожданного ребенка можно перетерпеть все ограничения.

Видеоконференция в пеленках

Чтобы мама не заразила новорожденного, врачам приходится сразу же после рождения разлучать их. Заражение ребенка происходит не во время родов, а после, и это существенно меняет акушерскую тактику: новорожденного не выкладывают маме на живот, не прикладывают к груди. Детей уносят в чистую зону, где находится специальная детская палата.

Пока мамы лечатся, акушеры-гинекологи помогают им сохранить лактацию. А деток – сейчас их в отделении семеро – наблюдают до получения отрицательных результатов на ковид. Риск заражения детей крайне низок, но в этом надо убедиться.

Неонатолог Вера Марушко рассказывает, что в начале работы долго думали, как общаться, контактировать с мамочками. Ведь педиатры стараются лишний раз не заходить в зону риска – они контактируют со здоровыми детками. А по телефону многого не расскажешь.

– Выручил интернет. Доктора по личным телефонам общаются с мамами по видеосвязи. Каждым утром и вечером показываем мамочке ребенка – как он спит, как кушает. Тут и слезы, и улыбки, – говорит Вера Марушко.

Мамы просят прислать фотографии. А вот увидеть, взять в руки своего малыша, прижать его к груди можно только после выписки. Выдержать это испытание временем, пожалуй, самое трудное.

Соскучились по шарикам

Если мать и ребенок здоровы, их выписывают в один день, но из разных зон. Встречаются они у ступенек роддома.

Но когда матери нужно продолжать лечение, ребенка с ее согласия могут взять родственники. Детей забирают мужья, бабушки, тети, сестры, другие члены семьи.

– А что делать? Оба родителя с положительным результатом на ковид, а задерживать здорового ребенка в инфекционном госпитале незачем. На выручку приходят близкие люди. Люди сейчас сплачиваются, как никогда важной становится роль семьи. Тем, у кого нет родни рядом, нелегко. Был случай: новорожденная пролежала в отделении 20 дней. Мама после нас попала в реанимацию многопрофильной больницы, папа тоже с коронавирусом. Примчался, как только получил отрицательный результат, – рассказывает Вера Марушко.

Медики признаются: соскучились по нормальной работе. Хочется, чтобы по отделению свободно ходили мамочки, делились с подругами по палате советами и новостями, чтобы под окнами ждали счастливые папы с охапками шаров, писали на асфальте слова любви. Но надо терпеть и принимать ситуацию как данность. Главное – чтобы малыши появлялись на свет здоровым. Ради этого все и затевалось.

все, конец, я больше не могу» Рождение ребенка — испытание для женщин в России. Как они находят силы?: Россия: Lenta.ru

Беременность и рождение ребенка почти всегда связаны со страхом, особенно когда это происходит впервые. Многие российские женщины понимают, что только в сказках и в Instagram все легко и просто. Фотограф Юлия Скоробогатова, мать двоих детей, вспомнила свои страхи по поводу беременности, родов, проблем воспитания и собственного здоровья и попыталась понять, что думают об этом другие российские женщины. Их истории — в фотопроекте о рождении и материнстве.

Екатерина, 33 года, мать двухлетней Маши:

На работе решила сделать тест на беременность на всякий случай… Первая полоска начинает краситься в ярко-красный с первой же секунды. Как всегда. И тут медленно и чуть стыдливо проявляется вторая. Я не верю глазам. «Может, пропадет? Может, ошибка? Испорчен?» Мысли носятся по кругу, в голове шумит. Через пять минут смотрю — две четкие полоски. Не показалось.

Достаю второй тест. Читаю инструкцию по буквам, делаю его с аккуратностью хирурга. Засекаю время — ровно три минуты. Опять две явные полоски. Иду в кабинет на негнущихся ногах. «Надо сообщить мужу. Но как?»

Перед глазами пронеслась моя бурная, веселая, но при этом спокойная жизнь, та бутылка вина, выпитая накануне с сестрой, та сигарета за компанию. Боже, как я могла! Боже, я такая молодая, глупая, как я могу что-то дать своему ребенку! Фобия номер один — это что теперь рожать, как ребенок сможет выйти из меня.

Радость, что я теперь буду мамой, наступила на следующий день. Мне очень хотелось быть готовой к рождению ребенка, я прочитала тонну книг, переобщалась с кучей знакомых и мало знакомых мам, но к этому невозможно быть готовой. Теория и практика — это «две большие разницы», это как прочитать в книжке, как прыгнуть с парашютом и на самом деле прыгнуть с парашютом. Но в общем-то, вся эта информации помогла мне успокоиться, очень помог положительный опыт мам — придавал сил, надежду, оптимизм. Не надо закрывать глаза на негатив, о нем знать надо, но думать и настраивать себя на позитив.

Я последний раз была на маникюре во время беременности. Я не принадлежу себе. Я набрала 10 килограммов уже. У меня подруги спрашивали: «Когда ты придешь в нормальную форму?» Что значит нормальная форма? Мое тело только что произвело еще одно тело на свет, почему я должна делать вид, что ничего не произошло?

У меня до сих пор сомнения, хорошая ли я мама. Вспоминая свое детство, не хочется быть токсичным родителем по отношению к своему ребенку. Легко быть осознанным родителем, когда ты выспался, сыт, доволен собой, когда муж, няня, спа. А когда ты не можешь толком в туалет сходить, включается программа автопилота, которая заложена нашими родителями, и она не всегда правильная. Я бы посоветовала поработать с психологом во время беременности, позаботиться о позвоночнике, он потом пригодится еще. Только ресурсная мать может что-то дать своему ребенку.

И понимать, что только воображаемые дети всегда слушаются, никогда не плачут, не смотрят мультики, хорошо спят и едят.

Все считают, что мать должна превратиться в суперчеловека, стать образцом психического равновесия: перестать материться, думать только о высоком, но при этом никуда желательно не отходить от детской площадки. Мне говорили: «Что ты в телефоне сидишь? У тебя ребенок в луже прыгает». Ну прыгает. Я вот выросла, уже не прыгаю. А это ребенок.

Появление ребенка — это как покорение Эвереста. Люди прекрасно живут и без этого. Но те, кто покорил, живут совсем по-другому. Я стала намного сильнее. Иногда сидишь и думаешь: «Все, конец, я больше не могу». А потом берешь и делаешь.

Елена, 39 лет, мать Маши (13 лет), Даши, (11 лет), Ивана (8 лет), Любаши (3 года) и Саши (11 месяцев):

С появлением ребенка жизнь меняется, а изменения всегда страшны. Но это же и импульс к развитию — приобрести новые навыки, научиться делать несколько дел сразу, спать в любом месте, закрывать глаза на бардак...

С первой дочкой Машей я знала, что беременна, еще до теста — я чувствовала сам момент зачатия, поэтому тест был лишь формальностью, я была очень счастлива. Это был долгожданный ребенок.

Вторую дочку Дашу мы не ждали так скоро. Реакция — удивление, неожиданность, растерянность, может, немного страх был.

Третья беременность — чудо. Отношения с мужем уже трещали по швам, семья рушилась, я, конечно, мечтала о сыне, но это казалось несбыточным, хотя молилась и аскезы соблюдала серьезные. И вот когда тест увидела — даже не верилось. Муж настаивал на аборте, но сомнений у меня не было ни секунды: только огромная радость, уверенность, что справлюсь, и благодарность.

Прошло несколько лет, развод, новая встреча, неземная любовь. Я очень хотела родить дочку, и так случилось, что Любаша пришла к нам. Было страшно сказать мужчине, ведь он не хотел совместных детей. Был страх потерять любимого, страх потерять финансовую поддержку от бывшего мужа.

И вот последняя, пятая беременность — это, можно сказать, просто большой сюрприз от Бога, несмотря ни на что и вопреки всему. Хотя у меня был шок, растерянность полная, страх потери всего. Немного позже, когда сказала своему мужчине, ситуация усугубилась полным отсутствием поддержки, он не хотел, боялся за меня, это было время, когда было темно-темно... Поддержку дали только дети, которые радовались как никогда. Дети — это мой ресурс, моя радость, мое благословение!

Александра, 30 лет, мать двухлетних Себастиана и Ксавьера и трехмесячного Феликса:

Я была бесконечно счастлива, когда увидела две полоски на тесте, это была очень долгожданная беременность. В предыдущем браке у нас детей не было, и я уже отчаялась. А тут появился новый муж, восточный красавец, мои гормоны возрадовались и выдали мне сразу двойню.

Эмоции — только безграничное счастье. И фоновый шок, что все-таки получилось. Был один-единственный страх — хотелось побыстрее попасть на УЗИ и убедиться, что плод в матке. У знакомых были ужасающие истории с внематочными беременностями, я была напугана.

Опасения появились, когда я на УЗИ узнала, что жду двойню. Думала, смогу ли справиться. Мы с сестрой из большой дружной семьи. Родители нас учили, что дети — это хорошо и правильно. Я с детства любила малышей, очень люблю племянников, у меня их трое, много помогаю им.

Я ожидала, что буду вплоть до роддома счастливо порхать как бабочка, а в итоге получила симфизит, боли, невозможность повернуться по ночам и начать ходить утром. Но, как оказалось, сразу после родов это все быстро забывается и появляется невероятная бодрость, сподвигнувшая меня вновь забеременеть.

С мужем мы стараемся планировать свои рабочие графики так, чтобы была возможность подменять друг друга. Наши отношения после рождения детей стали только крепче. Муж стал еще быстрее прибегать домой с работы.

Я люблю свою работу и не понимаю, как можно лишить себя этой прекрасной части жизни. Жертвенность в виде оседания дома с детьми и превращения в «грязный пучок» никому не нужна, и дети этого никогда не оценят.

Ольга, 35 лет, мать Ксении (15 лет), Никиты (7 лет) и Пети (1,5 года):

Когда я увидела положительный тест на беременность, я испугалась. Не была готова к этому. Только пошли в гору дела, окончила курсы инструкторов йоги, начала вести занятия, съездила в Индию... и придется все это закончить на неопределенное время. Было страшно, что скажет муж. Если он тоже не готов к такому, то что мне делать, как одной идти против всей семьи? Я предполагала, что рад будет только младший сын. Бабушка уже пожилая, ей тяжело помогать мне с детьми, да еще и живем все вместе, и ей хочется покоя.

До разговора с мужем была тихая радость, но я не могла разрешить себе чувствовать ее в полной мере, пока мы все не обсудим.

Уже большое и безоблачное счастье от предстоящего материнства пришло после. Я увидела, как муж рад, что он готов стать снова отцом, и это придало мне решительность, что мы преодолеем все препятствия, в том числе и финансовые.

У меня были три идеальные беременности и хорошие роды, а дети все гиперактивные и характерные. В голове идеальные картинки спящих пухлых карапузов, и каждый раз настрой, что вот этот-то будет обязательно спокойным. Но нет. Каждый ребенок по-своему учит меня принятию.

Опасения были и сейчас есть, как уместиться всем вместе в одной квартире. Как заработать денег на покупку жилья, чтобы дать хоть что-то подросшим детям. Справимся ли с оплатой образования. Ресурсы ищу в личном времени, стараюсь просыпаться чуть раньше, чтобы настроиться на день, собраться с мыслями, позаниматься йогой, это тоже дает опору. Мой ресурс — это моя деятельность. Даже если сейчас я не могу проводить занятия, то я пишу тексты про йогу, планирую будущее. Моя карьера идет не в том темпе, в котором хотелось бы. Это немного огорчает, но есть понимание, что это временно и скоро личного времени будет больше.

Я считаю, что дети к нам не просто так приходят, они нас учат. Тому, что сейчас мы не знаем или не хотим знать. Конечно, родить ребенка нелегко, а воспитать еще сложнее. Но если есть хоть капелька желания стать мамой, то надо рожать. Потом не сможешь простить себе, что не воспользовалась этим шансом.

Ирина, 43 года, мать Мирона (1 год):

Когда я узнала, что беременна, у меня было двойственное чувство: с одной стороны — невероятная радость, а с другой — страх, тревога за возможную потерю. Было сложно. У меня была уже четвертая беременность, до этого я малышей теряла.

Я представляла, что буду как хрустальная ваза, буду наслаждаться миром, ловить каждый момент, буду постоянно в контакте с малышом. Но получилось, что мне не удалось уйти от тревожных мыслей.

Денек прошел — и хорошо, я стала чуть ближе к заветному моменту, ничего не случилось, и слава богу. Хотя сама беременность с физиологической точки зрения была благополучная.

Парадокс в том, что я так долго готовилась к появлению ребенка, что когда он родился, я вдруг осознала — я не имею никакого представления, как с ним быть, как быть мамой. У меня были очень условные представления о материнстве. Буквально, я не знала, как его взять, чтобы подмыть. У меня ушло несколько месяцев, чтобы окрепнуть в своей уверенности быть мамой. Сейчас я проживаю материнство так, как я его представляла, обнимая сына и наблюдая за его развитием, я испытываю невероятную радость.

Малыш плохо спит, и это очень выматывает. Когда утром он в 4:30 просыпается и становится понятно, что это пробуждение окончательное, просто какое-то отчаяние поднимается внутри. Иногда даже прям вот хочется побить что-нибудь. Подушку, например. Ужасно обидно бывает. Хочется наорать, выяснить отношения с этим ребенком, который не хочет спать. В резкой форме ему объяснить, что он не прав. Вот в такие минуты уже ничего не радует. Я понимаю, что это вещи проходящие, и просто в противовес я переживаю невероятную, такую искреннюю любовь, которая просто прибавляется с каждым днем, с каждой неделей.

Изучение причин, по которым женщины предпочитают рожать дома в сельской местности на севере Ганы: качественное исследование | BMC Беременность и роды

Определенные темы

В этом исследовании определены четыре основные темы:

  • Женщины предпочли рожать дома из-за низкого качества ухода и поведения квалифицированных акушерок

  • Женщины предпочли роды на дому, потому что традиционные повитухи лучше заботились о них;

  • Женщины, родившие дома из-за финансовых ограничений

  • Женщины не имеют доступа к медицинским учреждениям

Тема 1: женщины предпочли рожать дома из-за низкого качества ухода и поведения квалифицированных акушерок

Участники, которые рожали дома, показали, что, хотя они и хотели рожать в медицинском учреждении, они столкнулись с непреодолимыми препятствиями при использовании роды в учреждениях., В результате этих препятствий у женщин часто не было иного выбора, кроме как рожать дома. Одной из причин домашних родов, по мнению участников, было плохое отношение квалифицированных акушерок и низкое качество квалифицированной родовспоможения в медицинских учреждениях.

"Хм ... (улыбается и кивает головой). Должен быть честен, одна из вещей, которая заставила меня рожать дома, заключалась в том, что когда вы идете рожать в медицинское учреждение, медсестры просто оскорблять и смущать вас так, и ваша коллега беременная женщина просто будет смеяться над вами, как если бы вы совершили большое преступление.Итак, я «не хотела идти и рожать в медицинском учреждении, чтобы медсестры снова оскорбляли и смеялись надо мной» (IDI, беременная 1, параграф 1).

Участники сообщили, что некоторые из квалифицированных акушерок проявили плохое поведение, например, использовали резкие слова в отношении них во время предыдущих родов, и поэтому «не хотели пережить подобный опыт во время своих недавних родов, как один из участников, указанных ниже:

«Что касается меня, то я рожала дома, потому что не хотела, чтобы медсестры / акушерки снова били меня.Когда я пошла в больницу, чтобы родить второго ребенка, как медсестры били меня, когда я рожала, а я «плохо толкалась» (IDI, multipara 3 woman).

Кроме того, участники сообщили, что еще одним плохим поведением квалифицированных акушерок, из-за которого они рожали дома, было пренебрежение медсестрами и акушерками. Одна участница указала, что она была очень близка к родам, но ей сказали, что акушерка вышла из палаты и пошла на рынок за покупками.

"После того, как медсестра присмотрела за мной и попросила меня пойти и прогуляться, она вышла из комнаты и пошла на рынок, чтобы купить свои вещи, и в комнате не было никого, кроме трех других женщин, которые пришли и родили. и не была выписана. Когда она ушла, я понял, что ребенок родится, поэтому я позвал одну из рожавших женщин, которые были в комнате со мной, чтобы она подошла и помогала мне, поэтому трое из них оставили своих детей и быстро пришли ко мне и понял, что голова у ребенка уже вышла »(IDI, gravida 1 para 1 woman).

Кроме того, участники указали, что одним из плохих поступков квалифицированных акушерок, которые заставляли их рожать дома, была задержка в предоставлении услуг женщинам при каждом посещении ими медицинского учреждения. Участники рассказали, что иногда, когда женщина рожает и посещает медицинское учреждение для родов, особенно по выходным, они «не находят дежурных квалифицированных акушерок». Если это произойдет ночью, они будут спать в своих домах.И когда их вызывают для оказания помощи роженице, потребуется время, прежде чем они откликнутся на звонок, как указано ниже участником:

«Хм ... в последний раз, когда я ходил в поликлинику, чтобы рожать, когда Джо звонил акушерке из ее дома, она немного задержалась перед приездом, и все же мне было больно. Но это их обычное дело. Я имею в виду, что медсестры всегда будут задерживаться, когда вы доберетесь до медицинского учреждения для родов. Иногда, если это выходные, они даже не выходят на работу, если вы не позвоните им из дома.Итак, зачем вам тратить время на то, чтобы ехать туда, чтобы роды, когда роды начинаются ночью или в выходные дни »(IDI, gravida 2 para 1 woman).

Кроме того, участники сообщили об отсутствии уединения и конфиденциальности при оказании помощи во время родов квалифицированными акушерами как еще одно низкое качество услуг. Участник выразил это:

".... Я был смущен, когда понял, что люди могут видеть меня снаружи, когда я рожу. Помещение, в котором я рожала, было очень маленьким, и некоторые из жалюзи были сломаны.Из-за жары в комнате они обычно складывают и завязывают шторы, чтобы обеспечить свежий воздух в комнате. Однако люди, которые ходят по больнице, могут легко увидеть вас через окно. Иногда люди, выходящие на улицу, обычно видят рожениц в родильном зале, и это очень неловко »(IDI, multipara 3 woman).

Участники указали, что некоторые из квалифицированных акушерок иногда бросали женщин, находящихся под их опекой, и уходили из медицинского учреждения, чтобы заняться своими личными делами.Как указала одна из участниц, она родила сама, без какой-либо помощи квалифицированного акушера в медицинском учреждении, потому что медсестра, которая дежурила ночью, оставила ее и ушла домой.

«Что касается моего случая, то он был серьезным. Это Бог спас мне жизнь, потому что, когда я поехала в больницу, чтобы рожать второго ребенка, медсестра, которая дежурила ночью, оставила меня и ушла домой, а ребенок был приходя, поэтому мне пришлось крикнуть моей матери, которая находилась за пределами палаты, чтобы она бежала и помогала мне.К тому времени, как моя мама смогла добраться до палаты, ребенок уже был на полу »(IDI, gravida 1 para 1 woman).

Одна из участниц указала, что, когда у нее были схватки, и она пошла в ближайшую клинику для родов, она пришла туда, и ей сказали, что дежурная акушерка заперла родильное отделение и ушла .

"..... Мы шли от моей общины к поликлинике. Когда мы добрались до поликлиники, акушерки на посту не было.Итак, я вернулась домой, и родовспоможение помогло мне родить »(IDI, женщина gravida2 para2).

Еще одним важным фактором, который, по мнению некоторых участников, объясняет их решение рожать дома, были условия окружающей среды в медицинских учреждениях. Участники указали, что они всегда ожидали, что родильная среда в медицинских учреждениях будет аккуратной и безопасной, как и различные домашние условия, но так было не всегда. Один из участников описал среду медицинского учреждения как:

«Я думаю, что в родильном помещении неприятно пахло.Когда я вошел в родильную палату, чтобы родить, я понял, что кто-то только что родил, и они «не очень хорошо убирали комнату перед тем, как я вошел, поэтому на столе все еще была видна кровь». Что касается ванной комнаты, то она была залита кровью, а туалет был только один, поэтому люди испражнялись повсюду, и вы «не могли даже дышать, когда входили туда» (IDI, multipara 3 woman).

Еще одной причиной низкого качества медицинской помощи, которая вынудила их оказывать на дому, было отсутствие базовой инфраструктуры и оборудования, такого как кровати и матрасы, в большинстве медицинских учреждений района.В некоторых помещениях женщины были замечены лежащими на голом полу, потому что все кровати были заняты. Один участник сказал следующее:

«Что касается больничной среды, я думаю, что палата, в которой останавливались роженицы, была слишком маленькой, поэтому иногда в ней было слишком тесно, а окна были слишком маленькими, и всякий раз, когда свет был выключен, это было большой проблемой. Некоторые противомоскитные сетки были порваны, и комары просто мешали нам »(IDI, беременная 2, п. 1, женщина).

Другие участники также сообщили, что в некоторых медицинских учреждениях не хватает материалов и оборудования для безопасных родов. Участники указали, что в некоторых медицинских учреждениях были случаи, когда некоторые лекарства и другие расходные материалы, например, одноразовые перчатки, были недоступны. Все это делает доступ к медицинской помощи в медицинских учреждениях последней возможностью для женщин. Это был комментарий участника:

"…… Что касается медицинского учреждения, то им всегда чего-то не хватает.Либо у них закончились лекарства, внутривенные жидкости или перчатки. Как можно обратиться в медицинское учреждение за родами, если там нет лекарств? (IDI, multipara 2 woman).

Тема 2: женщины предпочитают роды на дому, потому что традиционные повитухи обеспечивают лучший уход

Участники сообщили, что они предпочитают роды на дому, потому что, по их мнению, традиционные повитухи оказывают лучший уход, чем услуги, которые оказываются в медицинских учреждениях квалифицированными акушерами.Восприятие женщинами качества квалифицированной родовспоможения, как указывалось ранее, влияет на поведение женщин при обращении за квалифицированной помощью при родах. Участники подчеркнули тесную связь, которую они чувствовали с TBA, из-за их статуса в сообществе и их надежности. Некоторые участники считали, что они получали высококачественную помощь от ТВП, и считали, что ТВП играют более поддерживающую роль. Эти описания вошли в цитату ниже:

«Если вы родите дома с помощью TBA или кого-либо из родственников, они будут относиться к вам очень хорошо.Они похвалят вас и поддержат, чтобы вы прошли через процесс доставки, не чувствуя боли. Но в больнице медсестры будут вести себя так, как будто они «не хотят, чтобы вы приходили к ним рожать». Они вам не помогут, но еще и оскорбят вас. Их поведение отпугивает большинство женщин от родов в медицинских учреждениях "(IDI, multipara 2 woman).

По словам участников, еще одной причиной, побудившей их предпочитать роды на дому квалифицированным акушеркам, была доступность или возможность для членов семьи быть с роженицей, когда к родовспоможению обращаются за помощью.Однако в медицинских учреждениях членам семьи не разрешается входить в родильное отделение, чтобы оказать поддержку роженице. Это отражено в приведенной ниже цитате:

«Когда я родила этого моего нынешнего ребенка дома, то, как они относились ко мне, я даже не чувствовала боли во время родов. Моя мама и другие женщины были со мной, и они пели, а другие массировали мою спину. и хвалят меня до тех пор, пока я не родила "(IDI, gravida2 para2 woman).

Участники сообщили, что гибкий выбор положения для родов также был фактором, который заставил их предпочитать роды на дому с помощью акушерок квалифицированным акушерам.Большинство участников сообщили, что в отличие от медицинских учреждений, где женщины вынуждены принимать только положение лежа на спине во время родов, TBA гибки, и женщина может принять любое положение, в котором она чувствует себя комфортно, при условии, что это не повредит матери и нерожденному ребенку. ребенок. Участница выразила свое мнение в следующем заявлении:

"Что мне понравилось в TBA, так это то, что она попросила меня сесть на табурет, и когда я понял, что мне неудобно сидеть, и рассказал ей об этом, она попросила меня присесть на корточки и посмотреть, удобно ли мне это и Я сделал.Она помогла мне сесть на корточки, я была в этом положении, пока не родила ребенка »(IDI, женщина gravida1 para1).

Кроме того, участники сообщили, что они предпочитают доставку на дом, потому что TBA позволяли членам семьи и другим родственникам готовить традиционную еду, которая, по мнению женщин, является питательной и хорошей едой для только что родившей женщины. Участник описал еду как:

"Вы знаете, что после родов вы всегда слабы и голодны, поэтому им нужно дать вам что-нибудь поесть; не просто что-нибудь, а что-то, что сделает вас снова сильным.Итак, они сначала дают вам "" "" зоомком "" "" теплую воду из проса, чтобы дать вам энергию и очистить рот (имеется в виду закуска) и помочь очистить ваш желудок от всей грязи после родов, за которыми последует туозаафи (местная диета, приготовленная из злаков), которая еще больше повысит ваши силы. "" "" Зоомком "" "" также помогает вам производить больше грудного молока для вашего ребенка "(IDI, multipara 3 woman).

Участники также сообщили, что ТВО очень хорошо поддерживают конфиденциальность роженицы и процесса родов, например, не знакомят их с таким большим количеством людей во время родов по сравнению с медицинскими учреждениями.Участники указали, что ТВА очень скрытны в отношении того, что происходило во время и после родов, и не разрешили никому, кто не участвовал в процессе родов, наблюдать за ними, в отличие от медицинского учреждения, где они могли позволить многим людям, включая студентов, наблюдать за своей наготой. Участник отметил:

«Когда вы рожаете дома, это конфиденциальность. Что касается больницы, то уединения нет. В последний раз, когда я рожала второго ребенка в районной больнице, медсестер в родильном отделении было больше пяти человек.Иногда в присутствии всех этих людей они просто оскорбляли и кричали на вас »(IDI, multipara 2 woman).

Тема 3: женщины рожали дома из-за финансовых ограничений

Некоторые из участников указали, что они рожали дома из-за финансовых ограничений. Участники объяснили, что хотя они знали о важности родов в медицинском учреждении и, вероятно, хотели бы рожать в медицинском учреждении, из-за финансовых барьеров при обращении за помощью, таких как деньги на оплату транспортировки и других косвенных затрат, связанных с обращением за медицинской помощью. квалифицированная помощь при родах, они не могли пользоваться квалифицированной помощью во время родов.Свою озабоченность участники выразили в следующих цитатах:

«Большинство из нас здесь рожают дома из-за бедности в этой деревне. Большинство из нас здесь не работают, и наши мужья не делают ничего значимого. Так что, если у вас« нет денег, вы можете » «Не брать напрокат машину, чтобы отвезти вас в медицинское учреждение и оплатить другие расходы, связанные с доставкой» (gravida3 para1 woman3).

«… Я доставила домой, потому что у меня не было денег на оплату доставки, транспорта и прочего» (IDI, женщина Gravida2 Para2).

Участники этого исследования указали, что помимо нехватки денег на транспорт, оплата стоимости прописанных лекарств, не покрываемых политикой бесплатного охраны материнского здоровья, а также покупка продуктов питания для поддержания себя и опекунов во время период нахождения в медицинском учреждении был еще одной причиной, по которой женщины рожали дома. Описание женщин относительно финансовых ограничений приведено в приведенной ниже цитате:

«Что касается женщин в Аманге, то наша проблема не в том, чтобы рожать в медицинском учреждении.Наша основная проблема заключается в том, как получить деньги для оплаты лекарств, которые нам не дают, и многих вещей, которые квалифицированные акушеры потребуют от нас купить, прежде чем мы пойдем на роды в медицинское учреждение »(IDI, multipara2 woman).

Другой вопрос, поднятый участниками, который заставил их предпочитать доставку на дом во время сбора данных, заключался в том, что у них не было денег, чтобы купить комплект для доставки, необходимый всем женщинам в рамках их плана родов. Участники отметили, что, хотя большинство родовспоможений покрывается политикой бесплатного медицинского обслуживания матерей, женщинам по-прежнему нужны деньги, чтобы купить пакет для родов.Участники объяснили, что из-за невозможности купить пакет для родов они решили доставить ребенка домой, чтобы избежать затруднений со стороны квалифицированных специалистов по родовспоможению.

«Нам сказали купить памперсы, гигиенические прокладки, резину (имеется в виду макинтош), мыло и Деттол (своего рода антисептик). Я не могу вспомнить все, что нас просили купить, но я думаю, что это были некоторые из них и я «не могли купить ни одного из них, потому что они были очень дорогими, и поскольку я не мог их купить, я решил доставить их домой» (IDI, multipara 3 женщина).

Более того, некоторые участники сообщили, что не получали финансовой поддержки от мужей во время родов. Они указали, что им всегда было трудно получить деньги от мужей для покупки набора для доставки, потому что, по словам участников, у мужей либо не было денег, либо «они не считали набор для доставки необходимым». Вот что сказала одна женщина:

«Да, я рассказала мужу об этих вещах (комплект поставки), и он сказал, что у него« нет денег.Обычно они не считают эти вещи важными, поэтому они не будут возражать, когда вы говорите с ними об этих вещах. Иногда мы понимаем их еще и потому, что у них действительно «нет денег». Помимо мелкого земледелия, которым они занимаются в сезон дождей, которые не могут нас хорошо прокормить, они «не делают ничего, что могло бы принести хоть какой-то доход» (IDI, multipara 4 woman) ».

Тема 4: женщины не имеют доступа к медицинским учреждениям

Наличие и доступность медицинских учреждений играют важную роль в использовании квалифицированной родовспоможения в развивающихся странах, таких как Гана.По словам участников этого исследования, такие проблемы, как большое расстояние до медицинских учреждений, отсутствие транспорта, неадекватность квалифицированных акушерок в медицинских учреждениях, были одними из факторов, которые лишили их доступа к медицинским учреждениям во время родов. Услуги по родовспоможению были географически недоступны для большей части населения, как показано в приведенной ниже цитате:

«Расстояние до медицинского учреждения является серьезной проблемой для женщин здесь, в Аманге. Поскольку здесь нет медицинского учреждения, людям придется добираться до Наму, чтобы получить доступ к квалифицированной родовспоможению.Большое расстояние до медицинских учреждений препятствует доступу женщин к квалифицированным родовспоможениям в Аманге "(IDI, gravida3 para2 woman).

Участники сообщили, что проблема больших расстояний усугубляется плохими дорогами, реками и долинами, отделяющими некоторые населенные пункты от медицинских учреждений, обеспечивающих квалифицированную помощь при родах. Например, некоторые из участников указали, что одна вещь, еще более затрудняющая доступ к медицинским учреждениям в их общине, - это тот факт, что женщинам придется пересечь две крупные реки, прежде чем они смогут добраться до медицинского центра для получения медицинской помощи.В результате некоторые из них были доставлены на берегу реки, как показано ниже:

«Реки здесь, в Аманге, служат препятствием для доступа к медицинской помощи в любое время дождя. Я даже родила второго ребенка на берегу реки, потому что это был сезон дождей, и когда я рожала и добралась туда, река была полна и мы не могли пересечь его, поэтому я доставила его на берегу реки »(IDI, gravida2 para2 woman).

Другая проблема доступа к медицинским учреждениям, о которой сообщали большинство участников этого исследования, заключалась в отсутствии транспортных средств до медицинских учреждений.Наиболее распространенные виды транспорта, обычно велосипеды, мотоциклы или иногда трехколесные велосипеды, которые часто были единственной альтернативой, были рискованными, а иногда и неприемлемыми с культурной точки зрения, как показано ниже:

«Что действительно повлияло на мое решение рожать дома, так это то, что роды начались ночью, и у меня не было никакого транспорта, чтобы добраться до клиники для родов» (IDI , multipara3 женщина).

Причины родов на дом и использования традиционных повитух в сельской местности Замбии: качественное исследование | BMC по беременности и родам

Демография

Всего в исследовании приняли участие 130 респондентов.Из 100 участников ФГД 35 (35%) были в возрасте от 15 до 19 лет, 50 (50%) от 20 до 34 лет и 15 (15%) были в возрасте от 35 до 45 лет. Из 30 ключевых респондентов 10 (33,33%) были в возрасте от 20 до 34 лет, 12 (40%) были в возрасте от 35 до 45 лет и 8 (26,67%) были в возрасте старше 45 лет. Все респонденты ФГД были женщинами, в то время как 16 (53,33%) респондентов IDI были женщинами и 14 (46,67%) мужчинами. Большинство (73,08%) респондентов ФГД были женаты, 15% не замужем, 10% вдовы и 5% разведены.Большинство респондентов IDI (93,33%) состояли в браке, и только 2 (6,67%) были холостыми, в том числе 5 (16,75%) медсестер-акушерок, 5 (16,75%) медсестер-акушерок, 4 (13,3%) женщины, 4 (13,3%) ) мужья, 4 (13,3%) старосты, 4 (13,3%) члена НКЗ и 4 (13,3%) МСР. У половины (50%) респондентов ФГД было от 3 до 5 детей, у 25% из них было 1 или 2 ребенка, а у других 25% было 6 или более детей. У половины (50%) респондентов IDI было от 6 и более детей, у 40% - от 3 до 5 детей, а у 10% - 1 или 2 ребенка.Около половины (48%) респондентов ФГД имели образование в старших классах начальной школы, четверть (25%) - в неполной средней школе, 10% - в старшей средней школе, 7% никогда не посещали школу и 10% имели неполное начальное образование. .

Половина (50%) респондентов IDI имели образование в старших классах начальной школы, 20% - в неполной средней школе, 13,3% - в старшей средней школе и 16,7% имели высшее образование. Большинство (75%) ФГД и IDI (83.3%) респонденты были фермерами и зарабатывали менее 20 долларов США в месяц, в то время как 16,7% респондентов IDI имели формальную работу и зарабатывали более 200 долларов США в месяц. Большинство (53%) респондентов ФГД рожали дома во время предыдущей беременности, в то время как 3 из 4 матерей (75%) респондентов IDI родили в клинике (см. Таблицу 1).

Тема 1: перспективы доставки на дом и использования традиционных акушерок

Эта тема была посвящена мнению респондентов IDI и FGD о доставке на дом и использовании TBA и их услуг.В целом, все респонденты IDI и FGD были осведомлены о TBA в своих сообществах. Один респондент IDI описал их следующим образом:

« TBA - это женщины, которые живут с нами в обществе. Их обучали на медсестер, но они не медсестры; это женщины, прошедшие обучение, чтобы помогать женщинам из своих деревень во время родов »(35-летний респондент IDI / CHW).

Более того, большинство респондентов IDI и FGD положительно относились к ТВП и их услугам.Исключение составили 75% молодых респондентов ФГД и 25% респондентов ФГД пожилого возраста с одним или двумя детьми. Респонденты, которые положительно относились к ТВП, объяснили, что ТВП очень важны и полезны, потому что они помогают женщинам во время родов в их общинах. Кроме того, ТВП сыграли важную роль в предоставлении услуг санитарного просвещения и дородовой помощи (ДП) в специально отведенных медицинских пунктах в общине. Кроме того, оперативные службы проводили роды в домах женщин.

Более того, все пять медсестер, участвовавших в IDI, объяснили, что TBA по-прежнему необходимы из-за нехватки кадров в сельской местности.Они выявили, что в некоторых КОЗ ТП помогали медсестрам оказывать услуги дородовой помощи и проводить роды.

Что касается своего обучения, четыре (4) из пяти (5) TBA упомянули, что они прошли обучение под руководством окружного медицинского офиса (DMO). Они также объяснили, что некоторые из их коллег прошли обучение в других организациях, таких как World Vision International (WVI) и Ассоциация здоровья церквей Замбии (CHAZ). Напротив, один ТВА упомянул, что она не обучалась. Более того, все пятеро утверждали, что, хотя большинство ТВП в их общинах прошли обучение, некоторые из них не прошли обучение.Скорее, они получили знания и навыки от пожилых женщин в своих общинах.

«Мы давно прошли обучение в Минздраве. Они научили нас, как обследовать мать во время беременности, проводить роды и защищать ребенка. Наше обучение длилось шесть недель. Раньше нас учили люди из района, а теперь перестали »(45-летние традиционные повитухи).

Все участники IDI и FGD были осведомлены о новой политике, которая остановила обучение TBA.Они объяснили, что в новой политике также рекомендовано, чтобы ТВО прекратили роды и чтобы все женщины рожали в клинике под наблюдением обученного и квалифицированного медицинского персонала, такого как медсестра, акушерка или врач. Более того, новая политика запретила медсестрам в клинике предоставлять врачам-терапевтам посылки и другие принадлежности. В связи с изменением политики, TBA посоветовали работать с руководителями и другими представителями общественного здравоохранения, такими как члены NHC, CHW и группы действий по безопасному материнству (SMAG), чтобы побудить беременных женщин посещать службы дородовой помощи и рожать в клинике.Напротив, все респонденты ОФГ и IDI, за исключением пяти 5 TBA, утверждали, что многие женщины в их общинах по-прежнему рожают дома, и что TBA по-прежнему проводят роды.

«Да, новое правило действует, и многие женщины знают о нем, - говорят им медсестры в клинике. Мы также рассказываем им во время встреч с сообществом. Но мы видим, что многие из них все еще рожают дома »(36-летний староста).

Однако пять TBA утверждали, что из-за новой политики они прекратили поставки в своих общинах.Они объяснили, что, если их попросят помочь роженице дома, они посоветуют семье найти транспорт, чтобы отвезти женщину в клинику. Более того, пояснили, что сопровождали беременную в клинику. Более того, ТВА указали, что они проводили роды дома только в «чрезвычайной ситуации», чтобы женщина не могла родить по дороге в поликлинику.

Относительно группы женщин, родивших дома, респонденты испытывали смешанные чувства.Четверть (25%) респондентов ФГД (в основном старшие матери с шестью и более детьми) отметили, что как старшие, так и более молодые женщины рожали дома. Они объяснили, что, хотя большинство многодетных пожилых женщин рожали дома, большая часть девочек-подростков также рожала дома, потому что либо не были уверены в дате родов, либо не сообщили родителям о беременности. и поэтому не готовилась к родам в поликлинике.

Напротив, некоторые респонденты ОФГ (в основном те, у которых есть один или два ребенка) и все участники IDI показали, что многодетные женщины старшего возраста рожали дома с помощью TBA, матерей, соседей и друзей.Они объяснили, что такие женщины считают, что у них достаточно опыта в родах и знают, разовьются ли у них осложнения или нет. Напротив, они объяснили, что в клинике рожают молодые и неопытные женщины, а также те, у кого есть риск осложнений. Кроме того, те, кто был идентифицирован медсестрами во время посещений ДР как подверженные риску развития осложнений, и те, у кого были осложнения во время предыдущих родов, с большей вероятностью рожали в клинике. Кроме того, респонденты объяснили, что большинство женщин (как молодых, так и пожилых), которым сказали, что у них не было осложнений во время ДРП (т.е., чтобы ребенок хорошо лежал в утробе) закончились роды дома. Они объяснили, что, несмотря на то, что они обратились за помощью в клинику и медсестры посоветовали рожать в клинике, большинство многодетных старых беременных женщин не вернулись.

Тема 2: процесс принятия решений относительно места родов и использования традиционных акушерок

Эта тема была посвящена процессу принятия решений относительно родов на дом и использования TBA. Респонденты неоднозначно относились к решению женщины рожать дома.Они объяснили, что в семьях разошлись во мнениях относительно того, кто принимает окончательное решение. Все респонденты IDI (кроме мужей) и большинство (70%) пожилых респондентов FGD отметили, что окончательное решение, идти ли беременной рожать в клинику или нет, принимал муж.

« Муж решает. Обычно мы садимся с ними, чтобы обсудить, но они принимают окончательное решение. Некоторые женщины решают в одиночку »(мать, 36 лет).

Напротив, все четыре мужа и большинство (60%) старых многодетных респондентов ФГД утверждали, что женщины принимали решения сами, основываясь на своем прошлом опыте родов и на том, достаточно ли у них денег для покупки необходимых вещей. в клинике.Они только сообщили об этом мужу.

Большинство молодых респондентов ДДГ и некоторые из старых респондентов ДДГ (с небольшим количеством детей) утверждали, что молодые женщины и те, у кого нет опыта в родах, консультировались со своими родителями относительно места родов. Более того, большинство молодых мам отметили, что следовали советам медсестер поликлиники.

Относительно решения обратиться за услугами к TBA, все респонденты FGD и IDI отметили, что, когда у женщин рожали дома, они сообщали своим мужьям, чтобы они позвонили в TBA, чтобы они вернулись домой.Если мужа не было дома, женщина просила своих детей, соседей или родителей позвонить в TBA.

«Когда женщина плохо себя чувствует, она посылает мужа пойти и позвонить в TBA, чтобы та помогла ей. Если ее мужа нет, она отправляет своих детей или соседей »(участник ФГД, 35 лет).

Тема 3: причины родов на дом и использования традиционных акушерок

Эта тема была сосредоточена на причинах родов на дом и использования повитух.Наши результаты показывают, что различные личные, семейные и связанные со здоровьем факторы, а также социальные и культурные нормы сыграли важную роль в том, что женщины рожали дома и обращались за помощью к ТП.

Личные факторы

Восприятие низкого риска

Восприятие низкого риска в отношении их личной предрасположенности к осложнениям беременности и родов было одной из основных причин, по которым большинство многодетных пожилых женщин рожали дома.

Большинство респондентов объяснили, что, хотя большинство пожилых матерей знали о тяжести осложнений родов, большинство из них считало, что по сравнению с другими [более молодыми] женщинами их личная предрасположенность к осложнениям во время беременности и родов была низкой и что они лично не подвергались риску развития таких осложнений из-за их опыта родов. Более того, большинство (60%) старых респондентов ФГД (как тех, кто рожал в клинике, так и тех, кто рожал дома) считали, что они «знают себя» довольно хорошо, потому что в прошлом у них было много успешных родов.Кроме того, они считали, что у них достаточно опыта в родах и что они могут распознать любые возможные осложнения, которые могут возникнуть во время родов.

Напротив, большинство (80%) молодых респондентов ФГД и несколько пожилых (в основном тех, кто рожал в клинике), а также все акушерки и члены NHC объяснили, что большинство молодых женщин рожают в клинике, потому что у них нет опыта роды и что они боялись осложнений при родах, если рожали дома.

«Большинство многодетных женщин даже не беспокоятся о развитии осложнений во время родов, потому что считают, что они к этому привыкли, и что они сами знают, что не сталкиваются с проблемами при родах. Они говорят, что даже если у меня возникнут проблемы, они позвонят в TBA или дадут мне выпить трав; а потом родлю »(респондентка ФГД, 20 лет / мать).

Негативное отношение к медсестрам

Все респонденты IDI (кроме медсестер) отметили, что большинство женщин, рожавших дома, отрицательно относились к медсестрам и медицинским услугам из-за того, как с ними обращались во время оказания дородовой помощи или во время предыдущих родов в больнице. клиника.В подтверждение этого, большинство (80%) старых ДДГ, четверть (25%) молодых респондентов ДДГ и большинство респондентов IDI, включая всех матерей, членов NHC и медицинских работников, отметили, что медсестры в клинике жестоко обращались с роженицами и использовали их. ненормативная лексика в их адрес.

Женщины испытывали смешанные чувства во время родов в клинике. Пять женщин, в том числе четыре (4) старых респондента ДГД, одна (1) молодая респондентка ДФГ с двумя детьми и одна (1) женщина с одним ребенком, участвующая в IDI, которые родили в клинике во время своих предыдущих родов, объяснили, что медсестры ухаживали за ними и спасали их жизни после того, как у них развились осложнения родов, такие как обильное кровотечение, задержка плаценты и эклампсия (высокое кровяное давление, сильная головная боль и припадки).Напротив, двадцать (20) из пятидесяти (50) старых респондентов ФГД (40%), которые рожали в клинике, жаловались, что во время их предыдущих родов в клинике медсестры либо кричали на них, либо оставляли их бороться в одиночестве во время родов. или не помогали им и их детям после родов.

Поразительно, но все мужья положительно относились к медсестрам, тогда как ТВА избегали комментариев по этому поводу. Медсестры объяснили, что в большинстве клиник не хватает персонала для оказания помощи роженицам и женщинам с общими заболеваниями.

Семейные факторы

Зависимость от мужа в плане финансовой поддержки и принятия решений рассматривалась как одна из основных причин, мешающих женщинам рожать в клинике. Муж считался самым важным человеком в процессе принятия решений, и его решение обычно было окончательным, и большинство беременных женщин его принимали.

Все респонденты IDI (кроме мужей) и большинство респондентов FGD (как старые, так и молодые) отметили, что беременные женщины зависят от своих мужей как кормильцев.Если у мужа не было достаточно денег, чтобы прокормить свою жену, он либо откладывал принятие решения позволить жене пойти в клинику, либо останавливать ее полностью. В этом случае она родила бы дома.

Напротив, все мужья, участвовавшие в IDI, утверждали, что мужчины в их общинах не препятствовали их женам рожать в клинике. Скорее, они поощряли и поддерживали их в этом.

«Большинство женщин не рожают в клинике из-за своих мужей.Они зависят от своих мужей, позволяющих им »(43-летний участник IDI / член NHC).

Факторы, связанные с системой здравоохранения

Все респонденты ФГД и все участники IDI указали, что большинство женщин рожали дома, потому что они воспринимали различные препятствия, мешающие им рожать в клинике. В число основных упомянутых препятствий входили отсутствие средств на детскую одежду и потребности матери во время и после родов, низкое качество услуг в клинике из-за отсутствия медсестер, негативный опыт общения с медсестрами во время посещений дородовой помощи или родов во время их предыдущих беременностей, длительное время. расстояние до поликлиники и высокие транспортные расходы, плохое состояние родильных домов и отсутствие родильных домов (МВД), где он находился, находился в плачевном состоянии.К другим препятствиям относились нехватка средств на питание для беременной женщины в ожидании родов в MWH.

Напротив, все респонденты IDI (кроме мужей) утверждали, что некоторые семьи не подготовились к родам и что многие мужья не помогали своим женам найти ресурсы, которыми они могли бы воспользоваться, когда они оставались в клинике в ожидании родов.

Социальные и культурные нормы

Все респонденты IDI (кроме мужей) и некоторые (40%) респондентов ФГД (как молодые, так и пожилые с малодетными детьми) отметили это, особенно пожилые женщины с большим количеством детей, родившие дома, потому что они считали, что их не должны рожать ни молодая медсестра, ни персонал клиники.Они объяснили, что большинство женщин знали, с какими медсестрами они будут встречаться в клинике - молодую или старую медсестру или мужчину - и если бы там была молодая или мужская медсестра, некоторые женщины не подходили бы и рожали дома. помощь со стороны ТВП, которые были женщинами и могли быть примерно их возраста или старше. Кроме того, молодые девушки-подростки и неопытные женщины случайно рожают дома, потому что у них не было опыта в родах и они не знали, когда у них начнутся роды.

Причины обращения за помощью к ТВ

Наши результаты показывают, что положительное отношение беременных женщин к ТВ было одной из основных причин, почему большинство из них предпочитали услуги, предоставляемые ТВ.

Доверие к традиционным повитухам

Одной из основных причин обращения за услугами к ТАП было доверие к ним со стороны женщин. Все респонденты IDI (кроме медсестер и TBA) и большинство (70%) респондентов FGD (в основном пожилые матери) объяснили, что женщины довольны TBA, потому что они всегда и немедленно доступны, когда их вызывают для оказания помощи роженице. Они объяснили, что, в отличие от медсестер, которых считали отсутствующими в клиниках, администраторы медперсонала спешили к женщине домой, чтобы помочь, как только они получили сообщение, независимо от времени суток или погодных условий.Эта вера в доступность TBA заставила большинство пожилых женщин остаться дома, а не ехать в клинику, где они не могли бы найти необходимую им помощь.

Более того, все респонденты IDI (кроме медсестер и мужей) и 60% респондентов FGD (как молодые, так и пожилые респонденты) объяснили, что в некоторых случаях женщины, решившие пойти в клинику для родов, не нашли медсестер для оказания помощи. их. Скорее, в конечном итоге им помогали сопровождающие родственники или звонили в TBA из общины, чтобы помочь им; некоторые женщины в конечном итоге вернулись домой и позвонили ТВА, чтобы те помогли им.

«Если вы плохо себя чувствуете, вы просто посылаете кого-нибудь, чтобы он позвонил традиционной акушерке, чтобы она пришла и доставила вас; она приедет немедленно и будет ждать, пока вы родите. В любое время, когда вы ей звоните ... даже если идет дождь, даже ночью она приходит вам на помощь »(36-летняя мать).

В отличие от этого, все TBA объяснили, что, хотя они были доступны по запросу, они были перегружены работой.Точно так же большинство респондентов IDI, включая старост, мужей и МСР, а также старых респондентов ОФГ, указали, что ТАП в общине было немного, и им часто приходилось преодолевать большие расстояния, когда к ним обращались женщины. Они объяснили, что в случае отсутствия ТП женщины получали помощь от родителей, свекрови или соседей.

На вопрос, почему так мало ТВП, респонденты дали разные ответы. Все ТВП, члены НКЗ, МСР и старосты упомянули, что некоторые из обученных ТВО покинули свои деревни и что их не заменили из-за отсутствия программ обучения, вытекающих из новой политики здравоохранения.Кроме того, респонденты объяснили, что некоторые ТВП решили прекратить свою деятельность, потому что они никогда не получали никаких стимулов или материально-технической поддержки от Министерства здравоохранения. Кроме того, респонденты объяснили, что некоторые ТВП решили прекратить свою деятельность, потому что они никогда не получали никаких стимулов или материально-технической поддержки от Министерства здравоохранения.

«Давным-давно мы проходили обучение в районном управлении здравоохранения, но сейчас нас перестали обучать.Это вызвало проблемы, потому что нас сейчас мало. Как и я, я здесь один; Мне приходится помогать даже женщинам из других деревень, потому что некоторые ТП уехали из своих деревень ». (40 лет уточняется).

Знакомство с традиционными повитухами

Помимо доверия к TBA, знакомство с TBA рассматривалось как одна из основных причин, по которым женщины решили воспользоваться их услугами. Большинство респондентов IDI, включая всех старост, CHW, членов NHC и респондентов FGD (особенно многодетных пожилых женщин, родивших дома), объяснили, что женщины чувствуют себя свободными с TBA, потому что они живут с ними в сообществе - в отличие от медсестер, которые были совершенно незнакомыми людьми и иногда кричали на роженицу.Более того, женщины могли свободно обсуждать с врачом состояние родов и рассказывать ей, что они думают по этому поводу - нужна ли им еда, вода или отдых. Если женщина не будет достаточно отзывчивой во время родов, ТВА не станет на нее кричать. Скорее, она побуждала женщину «подтолкнуть», чтобы ребенок не задохнулся и не умер в процессе. Респонденты добавили, что, если ТВА замечает, что они устали, она просила их «отдохнуть» и либо давала съесть немного легкой каши, либо выпить чибванту ( местный безалкогольный напиток).Более того, женщины также были довольны тем, как TBA заботился о них и их младенцах во время и после родов.

«Большинство из нас свободны с TBA, потому что мы их знаем и живем с ними. Мы к ним привыкли. Но для медсестер вы обнаруживаете, что даже не знаете друг друга (42-летняя мама).

Напротив, большинство молодых участников ФГД утверждали, что некоторые ТВА жестоки по отношению к роженицам и что они не позволяют матерям решать, обращаться ли в клинику в случае осложнений.Более того, эти респонденты вместе с большинством респондентов IDI (включая медсестер, медицинских работников, членов NHC и трех из четырех опрошенных мужей) отметили, что операторы медицинской помощи не переводили женщин с осложнениями в клинику вовремя.

Уверенность в навыках традиционных повитух

В целом, большинство (70%) пожилых респондентов ОДГ (включая пожилых матерей) считали, что ТПР обладают достаточными навыками и опытом, чтобы помочь женщине во время схваток, при родах и что в случае возникновения родовых осложнений , У TBA было достаточно навыков, чтобы вовремя распознать их и направить мать в клинику.Считалось, что основные навыки, которыми обладали ТА, включали: 1) проведение обследования брюшной полости для оценки положения и статуса ребенка во время родовспоможения; 2) проведение обследования брюшной полости и влагалища для оценки стадии и хода родов; 3) очищение промежности во избежание инфекций во время родов; 4) проведение фактических родов, включая перерезание пуповины и ведение третьего этапа (родоразрешение плаценты) для предотвращения послеродового кровотечения; 5) обнаружение опасных признаков или осложнений и принятие решения / направление в клинику.Кроме того, считалось, что ТАП обладают навыками консультировать матерей по уходу за пуповиной. Они могут определить, инфицирована ли культя пуповины, и направить ребенка в клинику для получения медицинской помощи.

Более того, большинство пожилых респондентов ОДГ (как те, кто рожала дома, так и в клинике) объяснили, что большинство пожилых матерей доверяли навыкам ТА, потому что они видели, как ТП оказывали услуги дородовой помощи и проводили роды в клинике. и что медсестры позволили им это сделать. Некоторым матерям действительно оказывали медицинскую помощь во время их предыдущих родов в клинике.Таким образом, женщины с таким опытом укрепились в своих убеждениях о навыках трансгендеров и с большей вероятностью решат рожать дома во время будущих беременностей и проконсультироваться с ними за помощью.

«Эти же операторы медицинской помощи - это те же самые операторы, которые помогают нам даже в клинике. Они могут помочь нам во время родов, и если вы столкнетесь с трудностями, она может осмотреть вас, чтобы убедиться, что ребенок жив. Они лучше некоторых медсестер, которые отказываются нам помогать, потому что говорят, что не обучены акушерству »(36-летняя мать).

Напротив, все респонденты IDI и большинство молодых респондентов FGD и несколько (25%) матерей старшего возраста (которые рожали в клинике во время их предыдущих беременностей) утверждали, что, несмотря на их опыт, некоторые TBA не были квалифицированными или обученными. достаточно, чтобы справиться с осложнениями родов в домашних условиях. Они объяснили, что ТВА больше не получали никакой материально-технической поддержки от медицинских центров и что у них не было инструментов или принадлежностей, которые можно было бы использовать в случае таких осложнений, как сильное кровотечение или эклампсия.Более того, считалось, что ТАП не обладают навыками распознавания осложнений беременности и родов, и что иногда они откладывали направление женщины в клинику, потому что не знали, когда это сделать. Более того, некоторые молодые респонденты ОФГ жаловались, что ТА откладывали отправку женщин в клинику, потому что они ожидали получить поощрение в виде курицы или согласованной суммы денег после успешных родов.

Более того, респонденты IDI, включая всех старост, медсестер и членов NHC, а также большинство респондентов FGD, родивших в клинике (как молодых, так и пожилых), полагали, что в случае осложнений родов у TBA не было доступа к справочным службам, таким как как надежный и доступный общественный транспорт до клиники.Кроме того, у них не было доступа к средствам связи, таким как хорошая дорожная сеть или услуги мобильной связи, чтобы позвонить за помощью и заблаговременно доставить женщину в поликлинику или районную больницу для дальнейшего лечения.

Тем не менее, старосты, члены NHC и CHW, а также большинство респондентов ОДГ (как молодых, так и старых), которые рожали в клинике, жаловались на то, что во многих клиниках в их общинах нет машин скорой помощи. Большинство сотрудников клиник полагались на скорую помощь из районной больницы, которая при необходимости доставляла в поликлинику много времени.Кроме того, женщин с осложнениями родов переправляли на большие расстояния по плохим дорогам, чтобы добраться до районной больницы для оказания специализированной помощи.

10 способов утешить роженицу

Вы можете чувствовать себя беспомощным, думая о том, как утешить роженицу, но это важная роль. Исследования показывают, что постоянная поддержка во время родов может иметь положительные последствия как для матери, так и для ребенка. Поддержка может даже улучшить исход и сократить продолжительность родов.

Обзор

Чтобы облегчить ваше беспокойство по поводу этого опыта, полезно знать пару вещей, которые вы можете сказать и которые будут полезны, а также то, что не помогает .

Независимо от того, находится ли ваш партнер в родах или вы входите в группу поддержки женщины во время родов, вот как вы можете помочь.

Будьте готовы

Лучше быть готовым к тому времени, которое вы собираетесь провести в родильном зале. Вы не хотите в конечном итоге пытаться угодить своему урчащему животу или растянутому мочевому пузырю, поскольку роженица, наконец, готова начать толкать.

Приходите приготовленные с закусками, напитками, дополнительной одеждой и любыми другими необходимыми вещами, которые могут вам понадобиться, чтобы вам не пришлось выходить из родильного отделения.

Будьте в курсе

Входить в родильную палату неинформированным может быть так же плохо, как и быть неподготовленным. Уметь отвечать на общие вопросы о родовспоможении, касающемся человека, которого вы поддерживаете.

Какие стадии родов? Требуется ли анестезия роженице, к которой вы обращаетесь? Как зовут их доктора? Есть ли у нее план родов?

Ваша задача как помощника - иметь всю эту информацию под рукой.У вас также должны быть под рукой номера телефонов важных родственников и друзей.

Вы не хотите подрывать предпочтения роженицы, но она может нуждаться в вашей защите. Вы можете сделать это, зная, чего она хочет, а затем выяснив, как это сделать. Убедитесь, что ее пожелания услышаны.

Будьте терпеливы

Если что-то и нужно в родильном зале, так это терпение. Работа может занять много времени - это просто естественный порядок процесса.Выйти из комнаты (или даже из больницы), чтобы сделать небольшой перерыв, - это одно, но если вы потратите несколько часов на то, чтобы пойти на работу, потому что «ребенок не появится в ближайшее время», вы можете попасть в затор.

Это правда, что процесс может занять время, но также возможно, что, как только дела пойдут, они наберут скорость. Не стоит останавливаться на полпути через город, когда ее роды действительно начнутся, иначе вы можете их пропустить.

Приготовьтесь к тошноте в животе

Роды могут быть беспорядочными.Иногда это связано с медицинскими инструментами и инструментами или даже с хирургическим вмешательством. Вы должны быть готовы к крови и другим биологическим жидкостям.

Если вы падаете в обморок, подумайте о том, чтобы найти замену или кого-нибудь, кто сможет вас поддержать. В противном случае вам придется придумать, как присутствовать при этом, сохраняя хладнокровие.

Может быть полезно заранее поговорить с врачом или медсестрой вашего партнера. Они могут помочь вам подготовиться к предстоящим событиям и даже дать советы, как избежать обморока или тошноты.

подсказок

Есть много мелких вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь роженице расслабиться. Хорошо иметь несколько уловок в рукаве и разработать план с командой доставки, чтобы вы знали, когда вам наиболее эффективно (и целесообразно) вмешаться и помочь.

Вот несколько идей для начала:

  1. Помассируйте виски партнера, чтобы снять стресс и расслабиться.
  2. Напоминайте ей, чтобы она ходила в туалет каждый час.Полный мочевой пузырь не только неудобен, но также может задержать роды.
  3. Попробуйте прохладные компрессы на шею и лицо. Вы даже можете слегка умыть ее лицо, от чего будет хорошо, когда она так много работает.
  4. Поощряйте ее пить и есть, если врачи разрешат. Еда и питье могут помочь восстановить энергию, необходимую для марафона труда.
  5. Помогите ей сменить положение, чтобы стимулировать труд к прогрессу. Некоторые положения снимают боль, но другие могут быть более болезненными.
  6. Если у нее болит спина, окажите противодействующее давление, положив руки на поясницу (или там, где она скажет) и надавите с такой силой, насколько она захочет. Это также поможет облегчить боль, когда партнер будет стоять на руках и коленях.
  7. Будьте рядом с ней, но слушайте, что она хочет. Возможно, она не всегда хочет, чтобы к ней прикасались, но быть рядом с ней все равно полезно. Просто встаньте рядом и позвольте ей почувствовать ваше присутствие. Вы также можете словесно подбодрить ее.
  8. Помогите ей принять теплый душ или ванну. Вода во время схваток может облегчить боль.
  9. Приложите грелку, рисовый носок или теплое одеяло к ее пояснице, конечностям или промежности (ближе к концу родов), чтобы облегчить боль.
  10. Напомните ей, почему она так усердно работает: ребенок!

Слово Verywell

Роды и роды могут быть очень тяжелыми. Понятно, что вы можете испугаться. Если вы будете с кем-то во время родов, помните, зачем вы здесь: чтобы оказывать поддержку и быть защитником.

Будьте готовы - означает ли это задавать вопросы или приносить все, что вам нужно, чтобы быть уверенным, что вы будете там, когда наступит важный момент. Будьте уверены, что вы оба пройдете через это так же, как и многие другие до вас.

Женщина родила 9 детей

6 мая 2021 года - 25-летняя женщина из Мали родила на этой неделе девять детей, что на два больше, чем врачи обнаружили на УЗИ, когда она была беременна. BBC.

Халима Сиссе родила неполных девочек - пяти девочек и четырех мальчиков - в Марокко.Правительство Мали доставило ее в Марокко для оказания специализированной помощи.

«Я очень счастлива», - сказал BBC ее муж, адъюдант Кадер Арби. «Моя жена и дети чувствуют себя хорошо».

Бригада из 10 врачей и 25 медработников оказала помощь в проведении кесарева сечения. Юсеф Алауи, медицинский директор клиники Айн Борха в Касабланке, сказал AFP, что роды были «чрезвычайно редкими» и «исключительными».

Недоношенные дети весят около 1-2 фунтов каждый и будут содержаться в инкубаторах в течение 2 или 3 месяцев, сказал Алауи.

По данным Reuters, беременность Сиссе стала популярной историей в Мали, когда врачи подумали, что у нее семяизвержение. Врачи беспокоились о ее благополучии и выживании младенцев, поэтому вмешались органы здравоохранения. После двухнедельного пребывания в больнице Мали Сиссе была переведена в Марокко, где пробыла 5 недель. По словам Алауи, кесарево сечение было назначено после «родовых болей».

Арби все еще находится в Мали со старшей дочерью пары, но говорит, что поддерживает регулярные контакты со своей женой.Он сказал BBC Afrique, что его не беспокоит здоровье младенцев и что семья получила огромную поддержку.

«Мне звонили все! Все звонили! » он сказал. «Власти Мали позвонили, чтобы выразить свою радость. Благодарю их ... даже президент позвонил мне ».

Два набора неуплетов были ранее зарегистрированы, сообщает BBC. Один набор родился у женщины в Австралии в 1971 году, а другой - у женщины в Малайзии в 1999 году. Но ни один из младенцев не прожил дольше нескольких дней.

В 2009 году Надя Сулеман родила восьмерку в Калифорнии и удерживает мировой рекорд Гиннеса по количеству выживших детей, родившихся за один раз, по данным Associated Press. Детям - шести мальчикам и двум девочкам - сейчас 12 лет.

«Женщины чувствуют, что у них нет иного выбора, кроме как рожать в одиночку»: рост свободы родов | Роды

Утром 3 мая Виктория Джонсон готовилась к родам в своем доме в Хайлендсе. Один за другим трое ее детей спустились вниз, туда, где она рожала в бассейне для родов, окруженном волшебными огнями, занавески плотно закрытые от внешнего мира.

Внезапно ей захотелось выбраться из бассейна. «Я встал, и мне показалось, что вес Вселенной рухнул с моей головы до пальцев ног». Ее воды разошлись - «по всему ковру, что было не идеально» - и у ребенка началась коронация. «Все были там, в том числе обе бабушки во время видеозвонка», - говорит она. «Когда ребенок родился, мой восьмилетний сын подошел и сказал:« Я так горжусь тобой ». И это все».

Акушерки не было. Вместо этого Джонсон и ее муж наняли доулу, которая предлагает эмоциональную поддержку и руководство, но не имеет медицинского образования.Только после того, как плацента была доставлена ​​и аккуратно помещена в миску, была вызвана акушерка, чтобы осмотреть их мальчика.

Для Джонсона свободные роды - обычно характеризуемые как роды без медицинской помощи, по выбору, а не по обстоятельствам - были воодушевляющим и положительным опытом. Но этому предшествовала изнурительная битва с органами здравоохранения, которая была отличительной чертой многих женщин, беременных во время пандемии. В марте, когда уровень инфицирования рос, тресты по всей Великобритании прекратили оказание услуг по родовспоможению на дому, в то время как другие закрыли родильные центры под руководством акушерок.Нехватка персонала и большое количество звонков в службу 999 оказали огромное давление на систему. В больницах были введены новые правила в отношении партнеров по рождению, которых исключали из сканирования, а иногда и самих родов. В период с 9 марта по 9 апреля в Великобритании действовало 14 различных наборов официальных национальных рекомендаций для беременных женщин. В этом году роды в больнице часто казались запутанной, рискованной и одинокой перспективой.

Мать детей восьми, пяти и трех лет, Джонсон планировала роды дома для своего четвертого ребенка после травмирующих родов в больнице.«Я знала, что, если я попаду в больницу, меня закроют, и мне сделают кесарево сечение», - объясняет она. Но на 35 неделе беременности услуги по родовспоможению на дому в ее районе были приостановлены.

Погрузившись в штопор беспокойства, Джонсон написала своему MSP и попыталась зарегистрироваться в соседнем совете, где все еще предлагались домашние роды. Никто не смог помочь. Она нашла независимую акушерку, готовую помочь ей, но это означало бы путешествие за сотни миль на юг.

Джонсон родилась и выросла в Нью-Джерси и сказала американским друзьям, что NHS была одной из главных причин, по которой она переехала в Шотландию.Теперь, чувствуя себя разочарованной, она присоединилась к новой демографической группе женщин, которые в этом году решили устроить вольное рождение - не в качестве их первого выбора, а потому, что это казалось лучшим из доступных вариантов.


Трудно точно сказать, сколько детей рождается свободным путем в Великобритании каждый год, но исследования, проведенные в этом месяце, указывают на рост числа людей, уклоняющихся от медицинской помощи из-за ограничений, связанных с Covid-19. В апреле исследователи Королевского колледжа Лондона опросили 1754 женщины в возрасте от 19 до 41 года со всей Великобритании, которые были беременны или родили с начала карантина, и пришли к поразительным результатам.Из 1418 беременных в апреле каждый 20 (5%) рассматривал возможность свободных родов; только один из них планировал это до пандемии. «Это действительно высокий показатель, - говорит доктор Мари Гринфилд, соавтор исследования, - особенно в контексте того, сколько женщин рожают дома каждый год» - около 2% женщин в Англии и Уэльсе, по данным Управление национальной статистики.

По словам Гринфилда, причины были сложными. «Он был редко - в игру вступали такие вопросы, как уход за детьми и транспорт.«Желание избежать попадания в больницу было названо 39 участниками. Для многих это произошло из-за предыдущего неудачного опыта; для других это произошло потому, что они чувствовали, что больницы стали местом опасности и заражения. А для ряда женщин выбор в пользу бесплатных родов не был положительным выбором: в то время как 16 респондентов назвали его решением, расширяющим возможности, 26 заявили, что чувствовали себя вынужденными сделать это.

Мой партнер держал насадку для душа на моей спине, чтобы облегчить боль. После рождения сына я был под кайфом - мы сделали это

Еще одной ключевой проблемой был тот факт, что многие трасты допускали родовых партнеров только во время «установленных родов».Один из респондентов сказал исследователям Королевского колледжа: «Мой партнер - огромная поддержка: мы вместе пережили ЭКО и выкидыш, и я не мог представить, что смогу сделать это без него». Мать-одиночка беспокоилась, что некому будет присматривать за другими ее детьми: «Домашние роды все еще продолжаются, и я надеюсь, что мне не позволят находиться в комнате с моей доулой или детьми. У меня нет присмотра за детьми, и у меня нет другого партнера по рождению ».

Повсюду звучала тема безопасности - женщины, ее ребенка и всей семьи.«Это интересно, учитывая характеристику свободного рождения как изначально небезопасного выбора», - говорит Гринфилд, указывая на ряд медиков в когорте: впервые, по ее словам, британское исследование показало, что медицинские работники Национальной службы здравоохранения рассматривают возможность выйти за пределы этой когорты. к свободным родам. Один старший медицинский работник в больнице сказал исследователям, что она приняла решение после того, как домашние роды были отменены, и ей сказали, что она не имеет права на прием в акушерское отделение, потому что ее ИМТ был слишком высоким.

По мнению Гринфилда, исследование выявило напряженность, предшествовавшую кризису, а также мнение некоторых о том, что политика в отношении материнства может носить принудительный характер. «Covid-19 высветил существующие проблемы», - говорит она. «Когда беременным людям оказывается услуга, которую они считают небезопасной или не соответствующей их потребностям, они выйдут за пределы этой системы. Мы можем обнаружить более долгосрочный сдвиг в сторону увеличения числа женщин, стремящихся рожать вне больницы.”

Насколько реален предполагаемый риск заражения во время пандемии? Хотя были подтвержденные случаи Covid-19 в родильных домах, неясно, привели ли они к более широким вспышкам. Доктор Патрик О’Брайен, вице-президент Королевского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что родильные дома - «очень безопасное место для беременных женщин и их младенцев. Мы знаем, что пандемия очень обеспокоила многих родителей, [но] риск заражения женщины этим вирусом в родильном доме действительно очень низок.«Большинство отделений проверяют на вирус во время незапланированной госпитализации, а также заранее для индукции или кесарева сечения. Персонал родильного дома регулярно проходит обследование и постоянно носит средства индивидуальной защиты.

Между тем бесплатные роды, хотя и законны, сопряжены с очевидными рисками. Хотя большинство родов протекают без осложнений, в некоторых ситуациях немедленная помощь квалифицированной акушерки или акушера может спасти жизнь. «Когда возникает осложнение, такое как сильное кровотечение после родов, присутствие акушерки может иметь решающее значение», - говорит О’Брайен.Он добавляет, что каждую женщину следует поддерживать в выборе родов, но «важно, чтобы они знали о рисках и преимуществах родов в различных условиях».


Кризис, с которым столкнулась независимая акушерка, является важной частью этой головоломки. Независимые акушерки работают не по найму, и их нанимают женщины, которые обнаруживают, что NHS не может поддержать их предпочтительный план родов. Но в июне, после двойных потрясений, связанных с Brexit и Covid-19, американская компания, предоставившая страховку, отозвала ее, что означает, что им по закону не разрешено оказывать помощь при родах.

Акушерка Джеки Томкинс, которая также является председателем организации Independent Midwives UK, обычно принимала два звонка в неделю. «Внезапно, во время [первой] изоляции, их количество выросло до 20, и то же самое было по всей стране», - говорит она. «Женщины были в ужасе после того, как их домашние роды были отменены, и чувствовали, что у них нет другого выбора, кроме как идти в одиночку. После второй волны количество звонков снова возросло ».

В Великобритании около 150 зарегистрированных независимых акушерок, которые до страхового кризиса поддерживали около 2500 женщин в год.«Ирония в том, что мы получаем больше запросов, чем когда-либо», - говорит Томкинс. «Наши руки связаны, когда мы больше всего нужны. Это действительно вредит нашим членам эмоционально; многие впадают в нищету ».

Беатрис Чианки: «Домашние роды - это право, а не привилегия». Фотография: Рози Барнс / The Guardian.

Беатрис Чианки пыталась нанять независимую акушерку в начале этого года после того, как ее домашние роды в Лондоне были отменены 30 марта. дней до ее срока. «Но гонорар составляла 4000 фунтов стерлингов, и я не мог себе этого позволить.

Чианки, 32 года, страдала послеродовой депрессией после рождения ее сына, Арджуны, которому сейчас четыре года. «Роды прошли в высокой степени медикаментозно. Я был введен в действие очень высокими дозами окситоцина и чувствовал себя совершенно бессильным ». У нее мало воспоминаний о первых пяти месяцах материнства. «Я просыпался каждый день с мыслью, что теперь я мог быть мертв, и кого это волнует? Я прошел курс лечения, но на восстановление потребовалось много времени ».

Ее вторая беременность протекала гладко, пока в начале марта ее семья в Италии не была заблокирована.«Я почувствовал невероятное беспокойство, и у меня случился приступ паники перед моей акушеркой, которая успокаивала меня, говоря:« Не волнуйся, мы не оставим тебя в покое »».

Но именно это и произошло после домашних родов. услуги были отозваны. «Я чувствовал себя совершенно брошенным», - говорит Чианки. «Они знали, через что я прошел, так как они могли сделать это со мной? Домашние роды - это право, а не привилегия ».

В этот раз для Чианки рожать дома было необходимо. Она начала исследовать роды без посторонней помощи.«Когда я сказала своей акушерке, она хотела помочь, но больница не поддержала ее», - говорит она. Вместо этого она обратилась к доле, которая согласилась присутствовать на родах, но настояла, чтобы она могла оказать только эмоциональную поддержку. Рано утром 11 апреля вода в Чианки вышла из строя. «Мы зажгли свечи, и мой партнер Сильвио держал душ у меня на спине, чтобы облегчить боль. Мы позвонили доуле, и она приехала за 30 минут до рождения моего сына. После этого я был под кайфом и испытал глубокую радость - я не мог поверить, что мы это сделали.

После рождения Арджуны она отказалась никого видеть. «На этот раз я хотел показать всем, что я сделал, но не смог из-за изоляции. Я увидел своего партнера с другой стороны - он знал, что делать, и ни на секунду не сомневался во мне. Если первое рождение разлучило нас, то это объединяло нас ».

Этот восторг утих после разговора с местной больницей. «Мы позвонили им, потому что я боялся, что у меня может быть слеза. Сказали, что то, что мы сделали, незаконно и что пришлют скорую.Но мы этого не хотели ». Вместо этого к ним пришла сочувствующая акушерка, которая осмотрела семимесячного малыша Джунипер.

«Она заверила нас, что мы приняли правильное решение», - говорит Чианки. Тем не менее, она предостерегает от того, чтобы женщин заставляли рожать бесплатно, потому что у них были исключены другие возможности. «Женщины должны знать, что может пойти не так, и быть готовыми получить помощь, если она им понадобится».


Элисон Эдвардс из Doula UK, 700 членов которой выступают за будущих матерей, говорит, что - это трехкратное увеличение количества звонков о бесплатном роде в период с марта по июнь.Тем временем доула Саманта Гадсден из Уэльса создала в марте номинальную платную группу в Facebook по свободным родам, потому что к ней поступало так много запросов. Сейчас в нем почти 300 членов, и их число снова увеличилось после второй блокировки. «Люди нервничали, потому что раньше знали, что домашние роды отменяются», - говорит она. Членство в другой ее группе в Facebook, Home Birth Support Group UK, с марта увеличилось более чем вдвое - с 2700 до 6390.

Гадсден, настаивающая на том, что она не выступает за какой-либо конкретный тип родов, говорит, что ее члены не чувствовали поддержки в своих решениях.«Есть очаги совершенства, но я все чаще слышу, что женщин принуждают и не уважают».

Женщины трудятся лучше всего, когда они чувствуют себя комфортно и безопасно. Они знают, что что-то может пойти не так - риск редко бывает нулевым.

Некоторым родителям, желающим родить свободным родом, угрожали направлением в детские учреждения, даже если они не нарушают закон. «Похоже, что многие работники родильных домов не осведомлены о том, что женщины имеют законное право на свободное роды», - говорит Надя Хигсон из Ассоциации по улучшению работы родильных домов . 30 апреля, в ответ на сообщения о том, что некоторые женщины полностью отказываются от перинатальной помощи NHS из-за сокращения возможностей для родов, Королевский колледж акушерок выпустил руководство для своих членов о том, как поддерживать женщин. Это ясно показало, что нецелесообразно направлять женщину в детские учреждения только из-за ее решения отказаться от медицинской помощи. «Несмотря на это, мы продолжаем слышать сообщения об угрозах женщинам», - говорит Хигсон. «Это вызывает огромное беспокойство у пар.Хотя обычно преобладает здравый смысл, мы слышим о наблюдении за некоторыми семьями ».

Джули Фролих, консультант-акушерка из Лондонской службы здравоохранения с более чем 35-летним опытом, говорит, что ей грустно, что некоторые женщины рожают бесплатно из-за того, что не доверяют медицинским работникам. «Мы должны поддерживать осознанный выбор женщин, но слишком часто мы пытаемся добиться от женщины осознанного согласия». Она считает, что страх того, что может пойти не так, можно использовать, чтобы направить женщин к принятию неправильных для них решений.«Клиницисты часто считают, что это их ответственность, если женщина сделает выбор, который они не одобряют. Наша задача - не одобрять осознанный выбор женщины, а способствовать ему. Женщины трудятся лучше всего, когда они чувствуют себя комфортно и безопасно. Они знают, что что-то может пойти не так - редко бывает нулевой риск. Но высокий риск для одной женщины - низкий риск для другой, и мы должны это уважать ».

Между тем, NHS England отклонила результаты исследования Королевского колледжа, заявив, что оно показывает только намерения женщин, а не то, что они собирались делать.Представитель сказал: «Домашние роды теперь доступны в 98% трастов, и на протяжении всей пандемии Национальная служба здравоохранения четко указывала, что матери могут сопровождать своих партнеров во время родов». Но трасты разрабатывают свою собственную политику, когда речь идет о партнерах по рождению, и доступ к ним варьируется.


Зои Кимптон дважды обращалась в социальные службы с просьбой о свободном роде, последний раз после рождения ее восьмого ребенка, Артура, в октябре. «Он был дикой картой, и я нервничала с того момента, как узнала, что беременна», - говорит она.

Зои Кимптон с младенцем Артуром и своей четырехлетней дочерью: «Я не хотела, чтобы меня возили по больнице». Фотография: Эбби Трейлер-Смит / The Guardian.

Когда она была на 35 неделе беременности братом Артура, сейчас Через 15 месяцев у нее коллапсировало легкое, в больнице ей сделали плановое кесарево сечение. Ее первые трое детей родились в больнице, потом родились дома и двое родились бесплатно. Но Кимптон не хотела рисковать со своим седьмым ребенком. «Я не собиралась подвергать опасности свое или его здоровье», - говорит она.«Это рождение было по-своему прекрасным, потому что, лежа в театре, я была так благодарна, что мое здоровье не причинило ему вреда».

Но когда Кимптон, которой сейчас 40, забеременела Артуром, появился новый фактор: Covid-19. «После коллапса легких мне бы хотелось, чтобы при моем рождении мне оказали помощь Национальная служба здравоохранения. Но я не хотел, чтобы меня водили по больнице, зная, что Covid-19 атакует дыхательную систему. Это было пугающее решение. Я волновалась, что услуги по родовспоможению на дому могут быть отменены в любой момент ». Она решила, что ее самый безопасный вариант - это свободные роды при поддержке мужа и при необходимости обратиться за помощью.

В конце концов, рождение Артура было простым. «Я прислонился к софе и потрудился, - говорит Кимптон, - а потом попал в бассейн. Дети подходили, целовали меня и играли светящимися палочками в воде. Мой муж очень меня поддерживал, а его тетя время от времени приходила с фруктами для детей ».

Но после родов Кимптон сильно теряла кровь. Ее перевели в больницу, где ей сделали операцию по поводу задержки плаценты. «Это случилось бы, где бы я ни была», - говорит она.«Но потом пришел врач со стадом студентов и сделал мне выговор. Позже я узнал, что пока я был в театре, кто-то звонил в социальные службы. Акушерка извинилась - такова политика больницы, - но я почувствовала себя глубоко оскорбленной ».

Кимптон, которая выступает волонтером в качестве координатора группы скорой утраты, верит в важность способности принимать собственные решения относительно рождения и смерти. «Я пионер для мягких родов, но также и для мягкого конца жизни. Это важные решения, которые мы все должны принимать как личности.”

Даже для женщин, у которых были положительные роды в течение последних девяти месяцев, решение проблем, вызванных Covid-19, может иметь длительный эффект. Недавний опрос 15000 беременных женщин и молодых матерей, проведенный британской благотворительной организацией Pregnant Then Screwed, показал, что 90% респондентов заявили, что ограничения в больницах отрицательно сказываются на их психическом здоровье. В открытом письме 34 депутатов и активистов кампании, отправленном в прошлом месяце в Национальную службу здравоохранения, говорится: «Долгосрочное воздействие этих ограничений на молодых матерей и их семьи может быть катастрофическим.

По словам Марии Букер из Birthrights, «Доверие было потеряно во время этой пандемии, и теперь службам родовспоможения необходимо приложить немало усилий, чтобы восстановить это доверие. Мы до сих пор получаем много сообщений от женщин, пострадавших от ограничений в отношении партнеров по беременности. И хотя большинство служб домашних родов снова работают, есть опасения, что они могут снова оказаться под угрозой, если персонал родильного дома пострадает от Covid-19 ». Опрос Королевского колледжа акушерок, опубликованный в прошлом месяце, показал, что 75% акушерок считают, что укомплектование штата в их трастовой службе NHS небезопасно.

Через шесть месяцев после рождения сына Виктория Джонсон все еще злится на недели, которые она потеряла из-за мучений из-за своего плана родов. «Я не вернусь к тому месяцу самоанализа», - говорит она. «Это было бесчеловечно от начала до конца. Когда дело доходит до прав женщин при рождении, остается огромная демографическая ситуация. У нас нет суверенитета над собственными телами ».

Женщина родила 9 детей после 7 вынашивания

Авторы: WFLA, Nexstar Media Wire

Размещено: / Обновлено:

(WFLA) - Малийская женщина стала матерью девяти младенцев - на двоих больше, чем она ожидала - после рождения недоношенных детей в больнице в Марокко, сообщает Reuters во вторник.

Стимулирующие чеки: получат ли американцы еще один прямой платеж? Белый дом отвечает…

Мать, Халима Сиссе, должна была родить семерых детей, как показало УЗИ, но врачи пропустили двух на ее сканировании. Не было указано, были ли дети зачаты естественным путем или в результате экстракорпорального оплодотворения, но, вероятно, последнее, о чем свидетельствуют аналогичные случаи.

  • Мужчина перед частной клиникой Айн Борха в Касабланке, Марокко, среда, 5 мая 2021 года.Как сообщило в среду министерство здравоохранения Мали, малийская женщина родила девять детей после того, как родила только семь. Министерство объявило, что 25-летняя Халима Сиссе родила детей с помощью кесарева сечения во вторник в Марокко после того, как была отправлена ​​туда для особого ухода. (AP Photo / Abdeljalil Bounhar)
  • Общий вид отделения для недоношенных новорожденных, где находятся девять младенцев, в родильном отделении частной клиники Айн Борха в Касабланке, Марокко, среда, 5 мая 2021 года. Родила женщина из Мали. до девяти младенцев после n 'ждали только семь, объявило в среду министерство здравоохранения Мали.. 25-летняя Халима Сиссе родила через кесарево сечение во вторник в Марокко после того, как ее отправили туда для особого ухода, сообщило министерство. (AP Photo / Abdeljalil Bounhar)
  • Общий вид отделения для недоношенных новорожденных, где находятся девять младенцев, в родильном отделении частной клиники Айн Борха в Касабланке, Марокко, среда, 5 мая 2021 г. Родила малийская женщина до девяти младенцев после n 'ждали только семь, объявило в среду министерство здравоохранения Мали. . 25-летняя Халима Сиссе родила через кесарево сечение во вторник в Марокко после того, как ее отправили туда для особого ухода, сообщило министерство.(AP Photo / Abdeljalil Bounhar)
  • Один из девяти младенцев покоится в инкубаторе в родильном отделении частной клиники Айн Борха в Касабланке, Марокко, среда, 5 мая 2021 года. Малийская женщина родила девять младенцев после «Ждали всего семь», - объявило в среду министерство здравоохранения Мали. . 25-летняя Халима Сиссе родила через кесарево сечение во вторник в Марокко после того, как ее отправили туда для особого ухода, сообщило министерство. (AP Photo / Abdeljalil Bounhar)
  • Марокканская медсестра заботится об одном из девяти младенцев, находящихся в инкубаторе в родильном отделении частной клиники Айн Борха в Касабланке, Марокко, среда, 5 мая 2021 года.Как сообщило в среду министерство здравоохранения Мали, малийская женщина родила девять детей после того, как дождалась всего семи. . 25-летняя Халима Сиссо родила через кесарево сечение во вторник в Марокко после того, как ее отправили туда для особого ухода, сообщило министерство. (AP Photo / Abdeljalil Bounhar)
  • Хирурги Доктор Язид (слева) слушает директора клиники Юссефа Алауи, который рассказывает СМИ об условиях родов в родильном отделении частной клиники Айн Борха в Касабланке, Марокко, среда. , 5 мая 2021 г.Как сообщило в среду министерство здравоохранения Мали, малийская женщина родила девять детей после того, как родила только семерых. 25-летняя Халима Сиссе родила через кесарево сечение во вторник в Марокко после того, как ее отправили туда для особого ухода, сообщило министерство. (AP Photo / Abdeljalil Bounhar)

В марте 25-летний мужчина был доставлен самолетом из западноафриканской страны Мали в Марокко для оказания специализированной помощи. Во вторник с помощью кесарева сечения она родила пятерых девочек и четырех мальчиков.

Четыре человека погибли, когда самолет врезался в дом в Миссисипи

«Пока у матери и младенцев все хорошо», - заявила агентству France-Press министр здравоохранения Мали Фанта Сиби.Сиби сказала, что семья должна вернуться в Мали через несколько недель.

Неполные роды крайне редки. Несмотря на то, что были случаи зачатия непарнокопытных, не известно, что все они выжили.

Закрыть модальное окно

Предложите исправление

Предложите исправление

Почему женщины рожают лежа на спине? Эксперты раскрывают все

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Почему женщины рожают лежа на спине? Что ж, вы можете быть удивлены, узнав, что это больше связано с историей, чем с биологией.

    Если вы беременны, у вас будет много вопросов о родах, особенно когда вы приближаетесь к сроку родов и начинаете составлять план родов.

    Один из них - почему женщины рожают лежа на спине? - часто возникает, и не только вы задаетесь вопросом, было ли так всегда и есть ли другие должности, которые могут облегчить труд.

    Знание истории того, почему так много женщин рожают лежа, может помочь вам принять более информированное решение о том, как вы хотите рожать, и мы также попросили экспертов высказать свое мнение:

    Почему женщины рожают лежа на спине?

    По словам эксперта по гипнородам Кэтрин Грейвс, идея о женщинах, рожающих лежа на спине на кровати, на самом деле не применялась примерно до 1700-х годов.

    В своей известной публикации The Hypnobirthing Book Кэтрин объясняет, что женщины начали рожать на спине только потому, что король Людовик XIV хотел видеть, как его любовница рожает, а не потому, что это помогало родам.

    В то время женщины обычно сидели на корточках на стуле, и акушерка обычно стояла на уровне пола, чтобы встретить ребенка.

    «Но короли не пресмыкаются на полу, поэтому все должно было быть ужасающе правильным, и его хозяйке приходилось лежать в постели», - пишет Кэтрин.

    Людовик XIV, король Франции, по слухам, стоит за происхождением того, почему женщины рожают лежа на спине. (Изображение: Imagno / Getty Images)

    Женщины при королевском дворе скопировали это, и акушерки обнаружили, что им гораздо труднее вытаскивать детей, когда матери лежат на земле, поэтому врачей вызывали гораздо чаще.

    Вскоре распространилась молва, и все начали рожать лежа, полагая, что если это было сделано в королевском доме, то это должно быть к лучшему.

    Эта тенденция лежать прижилась, особенно в Западном полушарии. Интересно, что СМИ часто увековечивают это.

    «Я думаю, что в наши дни мы видим меньше приседаний, потому что многие женщины теперь предпочитают рожать в больнице», - говорит инструктор по родовспоможению и инструктор по йоге Люси Флоу. «Мы видим в фильмах и по телевидению, что женщины ложатся в больницу, чтобы рожать, и лежат на спине.Таким образом, беременная женщина, рожающая в больнице, скорее всего, сделает то, что видела с детства », - объясняет она.

    Изображения женщин, рожающих на больничной койке, в фильмах и по телевидению помогли продолжить тенденцию, начатую сотни лет назад. (Изображение: Bill Records / Телевидение Уолта Диснея через Getty Images)

    «В относительно современной истории женщины только начали рожать на спине», - добавляет эксперт по женскому здоровью и основательница Forage Botanicals Наташа Ричардсон. «Когда роды происходили дома в окружении других женщин, беременная женщина могла занять любое положение, которое им подходило», - говорит она.«Часто они приседали или стояли на четвереньках. Это способствует позе, в которой гравитация может делать большую часть работы ».

    «Мы продолжаем рожать на спине из-за физической конструкции больниц и представлений о родах», - добавляет Наташа.

    Рожать лучше на корточках или лежа?

    Кэтрин, ведущий преподаватель гипнотерапии и ассоциированный член Королевского колледжа акушерок, утверждает, что приседание - одна из лучших и наиболее естественных поз для родов, потому что «на вашей стороне сила тяжести и у вас максимальный объем таза [ в этой должности].”

    Приседание помогает быстрее родить ребенка. Во время родов ребенок движется вниз по направлению к копчику, который имеет естественный изгиб вверх. При приседании он сгибается и двигается, пока ваш ребенок продвигается по родовым путям.

    Многие женщины предпочитают сидеть на корточках или лежать над мячом для родов. (Кредит: Getty)

    «Лежание на спине во время родов уменьшает схватки», - говорит Наташа. Это повышает вероятность рождения ребенка спина к спине, заставляет гравитацию работать против вас, когда ребенка толкают к вашей спине и ему нужно выйти через ваш копчик (вы, по сути, толкаете в гору), и это снижает давление ребенка на шейки матки и, следовательно, уменьшает раскрытие шейки матки », - утверждает она.«Приседания лучше, потому что они противоположны всему, что я упомянул».

    Но если лежание может затруднить роды, почему это вариант? Одна из причин в том, что это может помочь медицинскому персоналу. «Рожать на спине удобно для тех, кто ухаживает за ребенком», - объясняет Люси. «Особенно, если есть медицинские причины, требующие лучшего обзора, например, согласие женщины на эпизиотомию, вагинальное обследование или щипцы».

    «Лично я рекомендую женщинам рожать в любой позе, которая открывает таз и использует силу тяжести», - продолжает она.«Самое главное, это должно быть положение, в котором женщина чувствует себя комфортно. Иногда это положение приседания. Мы млекопитающие. Млекопитающие созданы, чтобы рожать прямо. Факты показывают, что положение в вертикальном положении и использование силы тяжести дает женщинам гораздо лучшие результаты. Это не только физическое. Многие женщины сообщают, что чувствуют себя более уверенными, контролирующими и позитивными в отношении своих родов, когда они занимают вертикальное положение ».

    «Если женщина хочет быть на спине, потому что ей там хорошо, то, конечно, она должна.Часто дело в том, что она не осознает преимущества вертикального положения », - добавляет Люси.

    Во время родов в воде вам будет оказана профессиональная поддержка. (Кредит: Getty)

    Многие женщины считают, что роды в воде позволяют им более свободно передвигаться в вертикальном положении, но как насчет других положений? «Лежа на боку позволяет расслабиться, не оказывая на копчик такого же давления, как при лежании на спине», - говорит Наташа. «Когда он стоит на четвереньках, помогает ребенку повернуться так, чтобы его спина находилась подальше от вашей спины.Если мать затем кладет верхнюю часть тела на поверхность (например, шарик для родов, 22,95 фунтов стерлингов, Amazon) - так, чтобы ее грудь была выше ее бедер, - это помогает ребенку соскользнуть к шейке матки, увеличивая окситоцин и сокращаясь, - советует она.

    «Стоять - тоже хорошая поза, но на более поздних стадиях родов это может оказаться трудным», - добавляет она.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *