Рубрика

Почему набухают веки над глазами: что делать? Почему возникает отёк верхнего или нижнего века?

Содержание

Почему отекают веки над глазами по утрам

Глаза человека говорят о многом. Они могут выражать радость, грусть, страх и много других эмоций. Но когда опухло веко над глазом, лицо выглядит малопривлекательно. Причин этому может быть много. И именно от того, почему опухают веки глаз, будет зависеть дальнейшее лечение.

Но стоит сказать сразу: самостоятельно выяснить первопричину невозможно, дело это следует доверить исключительно врачу. Лучше не затягивать с визитом к окулисту, поскольку последствия могут быть очень неприятными.

Опухло веко глаза. Что делать? Для начала следует подумать о характере такого явления. Если припухлость небольшая, кожа не изменила своего цвета, и глаза не чешутся, вероятно, имеют место небольшие нарушения в работе организма. Обычно такая картина наблюдается по утрам, причем как у женщин, так и у мужчин. Если в предшествующий вечер вы употребляли спиртное, то в том, что опухло веко над глазом, нет ничего удивительного. Некоторым людям достаточно всего одного глотка алкоголя для появления подобных последствий.

В таком случае следует исключить прием спиртного совсем. Некоторым людям также нельзя пить на ночь чай.

Веки могут периодически опухать из-за нарушенного водного баланса в организме. Обычно это происходит, когда люди употребляют достаточно много соленой пищи. А соль, как известно, задерживает в организме воду, что проявляется в виде припухлостей, причем не только на веках, но и на лице и всем теле.

Если у вас опухло веко над глазом, это может являться следствием попадания соринки или волоска. Довольно часто человек даже не ощущает зуда. И тогда симптомами являются лишь припухлость и покраснение. Без помощи врача вам не справиться - только он обладает необходимыми знаниями и инструментами, с помощью которых соринку можно удалить, не повредив роговицу.

Косметика нередко вызывает аллергию. Если вы начали пользоваться новой тушью, тенями или подводкой, и у вас опухло веко над глазом, просто приобретите другие косметические продукты. Аллергию могут вызвать и кремы, в таком случае нужно прекратить их использование. Для устранения явления несколько раз протрите веки кубиком льда.

Быть может, у вас сезонная аллергия. Если она уже давно выявлена, беспокоиться не стоит. Если же это только предположение, необходимо посоветоваться со специалистом, и он, возможно, назначит определенные препараты.

Причиной опухания нередко становится инфекция, например, ячмень или конъюнктивит. В первый день можно попробовать прикладывать пакетики с заваркой. Если через двое суток улучшений не наблюдается, отправляйтесь к врачу.

Наиболее сильно веко опухает от укуса насекомых. При этом глазные щели могут стать очень маленькими. Припухлость, как правило, довольно твердая. Важно раз в сутки принимать препарат "Тавегил" или "Супрастин", а также смазывать место укуса специальной мазью (например, средством "Эритромицин"). Однако в этом случае самолечение может быть опасным и рискованным, поскольку инфекция способна еще больше распространиться. Если спустя 2 дня ситуация не изменится, поход к врачу неизбежен.

Заботьтесь о своем здоровье!

Веки опухают, краснеют, чешутся и шелушатся: причины

Первое, что необходимо понять, если веки красные опухают чешутся и шелушатся длительное время, вам нужна консультация офтальмолога. У многих болезней глаз схожая симптоматика, правильно поставить диагноз возможно только после ряда анализов. Не затягивайте с визитом к врачу, покраснение, зуд, шелушение — не те симптомы, которыми стоит пренебрегать, возможны весьма серьезные последствия, вплоть до потери зрения.

Обнаружив утром, что у вас веки покраснели, опухли и чешутся не стоит поддаваться панике. Вернуть первоначальное состояние ваших глаз можно достаточно быстро, при правильном диагностировании причины и незамедлительной терапии. Как правило, если отек век двухсторонний – это свидетельствует о системном сбое в работе организма или о конкретном раздражителе. Если покраснение, зуд и опухло верхнее веко с одной стороны, то, скорее всего это попадание инфекции.

Причины покраснения и отечности век

Наиболее распространенные причины возникновения покраснения и отечности века:

  • Аллергия. Аллергический отек, который появляется на веках, может нести серьезные последствия для жизни человека. Он способен перерасти в отек Квинке и распространиться на слизистые оболочки дыхательных путей. Отличается подобный отек быстрым возникновением, сопровождается слабостью, головной болью, чешутся глаза и опухают веки, шелушиться кожа вокруг глаз. Срочная помощь – прием противоаллергических средств, устранение раздражителя, обильное питье.
  • Переохлаждение. Припухнуть веки могут после длительного пребывания на холодном воздухе или на сквозняке.
  • Травма глаза. Укус насекомого или механическое повреждение способно вызвать отечность века. Шелушение век крайне редко при подобной причине заболевания.
  • Длительное напряжение глаз, долгое нахождение у компьютера, пересушенный воздух в помещении, т. е крайне пренебрежительное отношение к своему здоровью.

Если вы заметили регулярность в появление отеков, это говорит, о серьезных заболеваниях. Диагностика болезни тяжела, так как существует много видов инфекционных заражений. Ваш лечащий врач непосредственно поможет разобраться с этой проблемой, а эта статья ознакомит вас с возможными вариантами развития событий.

 Причины, почему опухают и чешутся веки длительное время

Демодекоз

Демодекоз­ это поражение кожи лица и наружного уха клещом угревой железницы. Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в протоках сальных и мейбомиевых желез, в устьях волосяных фолликулов человека. У 95% населения он есть, но фаза активного размножения начинается только при снижении иммунитета, повышенной жирности кожи. Любимые места локализации – веки, кожа лица, надбровные дуги. Основные симптомы: усталость глаз, зуд, отечность, гиперемия краев век, появление чешуек у корней ресниц. Диагностируется — путем соскоба, также взятия нескольких ресничек у пациента. Возможно только медикаментозное лечение (антисептические мази, дезинфицирующие капли). Терапия включает в себя — отказ от декоративной косметики, диету, ежедневную смену постельного белья, укрепление иммунитета.

Герпес глаз

Инфекция герпеса может поражать все системы и органы, в том числе веко глаза. Герпетическое поражение глаз — наиболее часто встречаемая форма герпесвирусной инфекции. Возникает на фоне общего падения иммунитета — во время простуды, или другой хронической болезни, вследствие стресса и переутомления. В лечение применяют противовирусные средства на основе ацикловира и его аналогов. Дополняют терапию витаминным комплексом.

Ячмень

Ячмень (гордеолум)- острое гнойное воспаление. Причина возникновения бактериальная инфекция, которая развивается в волосяном мешочке ресницы или прилежащей сальной железе. Характеризуется небольшим бугорком на веке, который вызывает зуд, боль и чешется. Лечение делиться на три составляющие — прием антибиотиков, применение местных средств (эритромициновая, тетрациклиновая, гидрокортизоновая мазь) и укрепление иммунитета.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), при этом веки могут опухнуть и чесаться. Появляется вследствие инфекции, химического раздражения, повреждения, аллергических реакций и других причин. Терапия назначается в зависимости от типа конъюнктивита. Как правило, конъюнктивит бывает инфекционным или аллергическим. Инфекционные в свою очередь делятся и зависят от возбудителя, который его вызывает. Лечить подобное заболевание необходимо только после консультации со специалистом.

Блефарит

Блефарит – двустороннее воспаление краев век. Основные симптомы – веко припухло, шелушится, возникает зуд, покраснение. Причин заболевания очень много. Лечение блефарита, как правило, занимает довольно длительное время, часты рецидивы. Без консультаций специалиста не обойтись.

Скорая помощь дома

При отсутствии возможности попасть к врачу можно помочь себе самостоятельно дома. Важно правильно определить причину болезненного состояния.

Что делать ни в коем случае нельзя, так это прогревать отек, выдавливать новообразование и принимать неизвестные медикаментозные препараты!

Лечение народными средствами весьма спорно, но если веко припухло внезапно, можно попробовать это устранить с помощью компрессов из целебных трав, или маски из свежего огурца. Хорошо себя зарекомендовали теплые примочки из настойки календулы. Если веки шелушатся, действенны смягчающие аппликации из толокна (толокно из овсянки, молоко, сливочное масло). Но все же, берегите свое здоровье и себя, доверяйте лечение своих глаз профессионалам.

Что делать если чешутся и опухают веки глаз 💊 Причины отека глаз

Из всех органов чувств, человек чаще всего использует зрение. Глаза являются основным рецептором световой информации о внешнем мире поступающей в мозг. Обладая высокой чувствительностью к внешним воздействиям, глаза также могут отражать некоторые изменения внутри организма. Припухлость, отек, зуд, краснота глаза или века говорят о разных недугах человека.

Причины зуда и опухания глаз

Чешутся и опухают глаза под влиянием самых разных факторов. Например, после долгого плача или элементарного недосыпа иногда можно наблюдать, что опухли и чешутся глаза.
Раздражения, приводящие к тому, что чешутся глаза и опухают веки часто возникают из-за попадания в зрительный орган пыли, некачественной косметики, соринок и других инородных тел.

Помимо патологий из-за механических воздействий на органы зрения, глаза чешутся и опухают по причине разных заболеваний или их последствий. Например, припухлость под глазом может сигнализировать о болезнях почек или быть реакцией на прием некоторых медицинских препаратов.

Элементарная усталость глаз, после длительного сидения у компьютера без соблюдения мер релаксации зрения, может иметь последствием красноту глаз.
Причины, почему опухают и чешутся глаза, также часто скрываются в заболеваниях непосредственно глаз или других внутренних органов. К таким болезням относят блефарит, конъюнктивит или ячмень.
Отек и зуд глаз часто является реакцией на аллергены, к которым чувствителен человек.

Аллергия и глаза

В современном мире, развитие химической и биохимической промышленности привело к тому, что все большее количество людей подвержены аллергии.

Аллергия, может возникнуть как реакция на пыльцу некоторых растений, пыль, шерсть кошек, собак или других домашних зверушек – хомячков, мышек, косметику, изделия бытовой химии и многих других факторов.

Часто влияние аллергенов на ослабленный иммунитет организма – это аллергический отек глаз. Признаками проявления аллергической реакции зрительными органами являются также:

  • выделения из глаз;
  • отек век;
  • краснота, боль и жжение;
  • слезоточивость.

При влиянии аллергии не только отекают веки, но может наблюдаться припухлость всего лица. Сильные отеки приводят к ухудшению зрения, повышенному давлению внутри глаз и другим серьезным последствиям.

Инфекционные болезни

Инфекции могут быть этиологией самых разных болезней глаз, однако условно можно к этим заболеваниям отнести заражения, приводящие к конъюнктивиту, ячменю и другим менее распространённым болезням.

Конъюнктива – это тонкое прозрачное покрытие наружной стороны глаза и задней поверхности век. Под влиянием аллергенов, вирусов или бактерий возникает краснота глаза, которая часто является признаком такого заболевания как конъюнктивит. В некоторых случаях это заболевание является заразным, легко распространяется, особенно у детей, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены глаз.

Ячмень – это также инфекция, которая приводит к тому, что один глаз опух, с образованием гноя на веке. Обычно это заражение стафилококком, которое при здоровом организме и некоторых мерах терапии исчезает в течение нескольких дней.

Также к инфекционным заболеваниям, приводящим к опухолям и серьезному дискомфорту, относят:

  • дакриоцистит – воспаляется слезный мешочек;
  • кератит – инфекционный воспалительный процесс роговицы;
  • периостит верхней челюсти;
  • склерит – воспаляется склера (оболочка) глаза;
  • флегмона – гнойное воспаление глазницы или слезного мешка.

Офтальмологические болезни

Раздражения, сопровождающиеся отеками, шелушениями век, покраснениями и болями могут быть вызваны такой болезнью как блефарит. Он вызывается вредными привычками, наследственностью, инфекцией.
Микротрещины, на глазах или веках являются входом для проникновения микроорганизмов, которые проявляются в виде офтальмологических проблем зрения.

Следует отметить, что такие симптомы как боль, краснота, слезотечение и отёчность характерны для множества заболеваний глаз, результатом которых помимо блефарита являются такие болезни как: дакриоцистит, демодекоз, увеит, офтальморозацея, синдром сухого глаза, халязион, электроофтальмия, эписклерит.

Одинаковые симптомы характеризуют как инфекционные заболевания, так и некоторые внешние воздействия на глаза и веки людей.

Другие причины зуда и припухлости век

Помимо инфекций или патологий, связанных с возрастными изменениями в организме, причинами дискомфорта, могут служить механические воздействия в виде соринок, микротрещин, вызванных контактными линзами или укусом насекомых.

Кроме того, нездоровый образ жизни с поздним ужином и недостатком сна, злоупотребление алкоголем, стрессы, курение, влияние длительного ультрафиолетового излучения, гормональные изменения при беременности, скопление жидкости, прием некоторых медикаментов и даже татуаж способны спровоцировать отёчность глаз.

Причин, по которым проявляется дискомфорт в области глаз и век превеликое множество, поэтому предотвращение серьезных последствий для глаз и других органов заключается в выявлении причин и соответствующем лечении.

Оптимальным путем выявления этиологии является консультация у специалиста по глазам.

Как лечить

Поскольку причины, почему опухают и чешутся глаза, могут иметь самую разную основу, то практически невозможно избавиться от этих офтальмологических проблем без соответствующего лечения.
Поэтому вопросы, почему чешутся и опухают веки над глазами или что делать если глаза опухли и чешутся, решаются обращением к врачу. В относительно редких случаях, когда имеется ясность причины, как например, появления небольшого ячменя можно обойтись народными средствами без обращения к специалистам.

Тем не менее, если у ребенка опухли глаза и чешутся более трех дней и принятые меры не способствуют снятию этих симптомов, то, скорее всего, придётся использовать медикаментозное лечение. Отсутствие соответствующих мер ведет к тяжелым последствиям и даже слепоте.

Препараты

Полностью вылечить отечность или зуд век самостоятельно редко кому удается. Целесообразно проконсультироваться у офтальмолога, дерматолога, инфекциониста или аллерголога. Они выявляют этиологию заболевания и назначают необходимое лечение. Часто назначается препарат Офтальмоферон.

Если причиной отеков под глазами является избыток жидкости в организме, то в этом случае основой являются диуретики (мочегонные препараты) различной степени воздействия. Некоторые быстродействующие и сильнодействующие диуретики имеют большое количество побочных эффектов, и поэтому рекомендуются редко.

Также используются мази, капли, гели содержащие стероиды, растительные экстракты, десенсибилизирующие элементы и антибиотики. Антигистаминные и противовоспалительные средства могут также быть в виде таблеток или инъекций. Лучшие результаты наблюдаются при комплексном подходе к лечению.

Народные средства и рецепты

При возникновении неприятных ощущений — зуд в уголках глаз, опухлость век, покраснения и боль – в качестве первой помощи для облегчения состояния можно использовать народные средства.
Средство, всем известное, которое всегда можно найти под рукой, это заварка чая. Примочки на глаза из свежей чайной заварки помогут снять опухлость, уменьшить зуд.

В качестве народных средств используются настои и отвары лекарственных растений, например, алоэ, цветы календулы, ромашки аптечной, липы, листья мяты, петрушки и многих других растений, которые можно приобрести в аптеках и приготовить согласно рекомендациям, указанным на упаковке.

Эти средства гомеопатии способны не только снимать симптомы, но и лечить. Но так как причин, вызывающих их проявление, существует множество (аллергия, простуда, инфекция, перенапряжение зрения, недосыпание и другие), целесообразнее для эффективности лечения проконсультироваться с врачом.

Диета и правила питания

Для поддержания работы всех систем организма питание должно быть правильным и сбалансированным, то есть здоровым, когда с потребляемыми натуральными продуктами организм получает все нужные вещества, витамины и микроэлементы.

Для зрения важны витамины — А, С, Е, группы В, Д и микроэлементы – калий, кальций, цинк, селен, а также антиоксиданты – лютеин, зеаксатин.
Продуктами для поддержания здоровых глаз и благоприятно действующих на остроту зрения являются:

  • черника;
  • морковь;
  • овощи;
  • фрукты;
  • орехи, семечки, проросшие зерна злаков.

Кроме того, в рационе питания должна быть рыба жирных сортов и творог.

Профилактика

Для нормального здоровья глаз требуются специфические меры профилактики:
Устранение причин излишнего напряжения зрения, то есть выполнение определенных условий при чтении и работе, в том числе на компьютере.
Защита глаз от травмирования, ультрафиолетового излучения, яркого света, пыли и т. п.

Гигиена глаз

Все манипуляции на глазах необходимо производить чистыми, вымытыми с мылом руками, использовать только личные средства гигиены лица (полотенце) и средства для нанесения косметики на глаза (кисточка, карандаш).
Укрепление и закалка глаз с помощью промывки глаз чистой прохладной водой (в воде открыть глаз и пару раз моргнуть), а также с использованием настоев и отваров лекарственных растений, которые периодически полезно применять в виде примочек, компрессов или промывки глаз.
Лечение зуда и опухших глаз – это необходимость для физического и психологического здоровья любого уважающего себя человека.

Видио по теме

вещей, которые нужно знать о опухших веках

Веки - важная структура, составляющая часть зрительной системы. Веки представляют собой лоскуты кожи, которые имеют слой мембраны, называемой конъюнктивой, которая позволяет ей плавно перемещаться по глазному яблоку. Это помогает распределить слезную пленку по глазному яблоку, сохраняя его влажность. Веки также обеспечивают защиту от суровых условий внешней среды, таких как интенсивный солнечный свет или быстрый ветер. Веки помогают нам прищуриваться, что иногда облегчает зрение.
С веками связано множество заболеваний, и их важно лечить, учитывая важную роль век, помогая нам взаимодействовать с окружающей средой. Веки могут инфицироваться, особенно если они связаны с физической травмой, такой как порез или ссадина. Любая патология нервов, контролирующих веки, может сделать их неподвижными и отвисшими. На веках также может образовываться доброкачественная киста и даже более серьезная злокачественная карцинома из клеток базилика. Здесь мы обсудим опухшие веки, очень серьезный недуг век.

Что такое опухшие веки?

Опухшие веки - это когда веки кажутся «раздутыми». Это происходит потому, что в ткани, из которой состоит глаз, содержится чрезмерное количество жидкости. Это скопление жидкости может быть результатом воспаления и многих других состояний. Вот почему в зависимости от состояния может быть боль, связанная с этим состоянием.

Причины:

Есть много состояний, при которых веки могут опухать. Некоторые из них перечислены ниже

  • Инфекции глаз
  • Аллергические реакции
  • Физические травмы

Есть и другие серьезные недуги, связанные с опухшими глазами, в том числе

  • Болезнь Грейвса
  • Глазной герпес
  • Целлюлит орбиты

Вот почему лучше сразу обратиться за консультацией к врачу-специалисту, чтобы он смог определить причину и разработать план лечения.
Термин «опухшие глаза» обычно используют как синонимы «опухшие глаза». Это неверно искажает информацию, которая намекает на то, что оба являются одним и тем же заболеванием. Опухшие глаза не такое серьезное заболевание, как опухшие глаза. Опухшие глаза относятся к внешнему виду глаза и вызваны недостатком сна или задержкой воды. Опухшие глаза также распространены у людей африканского и азиатского происхождения, у которых также есть генетические темные круги. Отекшие глаза также появляются после слез.

Признаки и симптомы:

Опухший глаз обычно не является проблемой; обычно это признак основного заболевания.Вот почему присутствуют и другие признаки и симптомы.

Красные глаза

Склера (белая часть) глаза имеет множество кровеносных сосудов, которые проходят через нее. Эти кровеносные сосуды часто могут расширяться, вызывая покраснение глаза. Это может произойти из-за перенапряжения глаз, аллергических реакций или других серьезных заболеваний

Слезотечение

Глаза остаются влажными благодаря слою слезной пленки на глазном яблоке. Слезотечение может быть результатом чрезмерного выделения слез или проблем с дренажом глаза.Это наблюдается при хронической сухости глаз, физических травмах глаза или даже аллергических реакциях.

Сухие глаза

Иногда слезной пленки на глазу недостаточно для поддержания влажной среды глаза. Это может вызвать синдром сухого глаза. Синдром сухого глаза требует немедленного лечения, так как он может прогрессировать до рубцевания поверхности глаза, а затем значительной потери зрения и слепоты.

Зуд

Это наблюдается, когда веки опухли в результате аллергии.Некоторые вещества, такие как пыль, пыльца и шерсть животных, могут вызывать высвобождение медиаторов, таких как гистамин, что вызывает реакцию гиперчувствительности. Это приводит к покраснению и зуду века.

Светочувствительность

Чувствительность к свету может быть вызвана светобоязнью, когда глаза не могут видеть яркий свет. Они также могут быть вызваны глазами, которые не переносят определенный тип света, например флуоресцентный или ламп накаливания. Чувствительность к свету также связана с головными болями, общим дискомфортом и косоглазием.

Выделение из глаза

Выделения из глаз наблюдаются при множестве серьезных заболеваний глаз, таких как конъюнктивит (конъюнктивит), сухость глаз и закупорка слезного протока. Выделения из глаз состоят из множества различных компонентов, таких как слизистые, смазочные масла, вода и клетки кожи. Это приводит к разным качествам выделений из глаз, от желтых, липких и густых до прозрачных, сухих и жидких.

Боль

Боль - очень частый симптом при любых заболеваниях глаз. Он может концентрироваться в одной области или излучаться в другие части головы, вызывая головную боль.Боль вызывается медиаторами, высвобождающимися в результате воспаления, которые повышают чувствительность и стимулируют рецепторы. Боль в глазах также может вызвать проблемы со зрением и светобоязнь.

Проблемы со зрением

Это состояние может уменьшить открытую область глаза, что может повлиять на зрение, поскольку позволяет нам видеть меньше. Снижение зрения особенно заметно, когда опухоль глаза возникла в результате кисты или опухоли.

Обращение:

Хотя большинство людей склонны следовать домашним средствам или заниматься самолечением, когда дело доходит до лечения отека глаза, лучше всего обратиться за профессиональной помощью, чтобы врач мог выяснить причину и, следовательно, порекомендовать правильное лечение.
При отеке глаз, вызванном ячменем или другими инфекциями, курс антибиотиков помогает избавиться от инфекции. Холодные компрессы также могут уменьшить отек, а также облегчить другие симптомы, такие как покраснение и боль. Использование некоторых косметических и косметических средств может вызвать аллергические реакции, которые приводят к отеку. В таких обстоятельствах лучше немедленно прекратить использование этих продуктов. Часто наблюдается заметное уменьшение отеков после того, как эти продукты не используются в повседневной жизни.
При более серьезных заболеваниях, таких как закупорка слезного протока, может потребоваться операция, если легкий массаж и теплая компрессия не дали результата. Болезнь Грейвса нужно будет лечить с помощью лекарств и, при необходимости, операции на щитовидной железе.

Отек век связан с волчанкой?

Q: 31-летняя чернокожая женщина поступила в мой офис с перемежающимся односторонним отеком век, но без бульбарной инъекции. Какие системные заболевания следует учитывать?

A: «Первые состояния, которые приходят на ум как причина набухания век - хотя и не обязательно системных заболеваний - включают заболевание щитовидной железы, пресептальный целлюлит, контактный дерматит или миастению, - говорит Эрик Харрис, О. D., резидент Omni Eye Services в Атланте. «Но именно периодическая частота, латеральность и отсутствие покраснения указывают на системное аутоиммунное заболевание - возможно, щитовидной железы или посторбитальной этиологии».

Доктор Харрис добавляет: «В таком случае история будет самым важным элементом экзамена».

Прерывистый характер состояния этой пациентки предполагает, что она, возможно, ранее лечилась от отека век. Таким образом, история может выявить, какие методы лечения уже были предприняты - и не помогли, - чтобы помочь вам исключить возможную этиологию.- говорит Харрис.

По его словам, анамнез также выявит другие сопутствующие или ассоциированные признаки и симптомы. В этом случае маловероятно, что отек век - ее единственная проблема.

Действительно, это подтвердилось в истории болезни пациента. И доктор Харрис хорошо знает ее историю, потому что эта пациентка - его сестра.

«Все началось около полутора лет назад», - говорит он. «Примерно в то время у нее были проблемы с пищеварением, очень сильная мигрень и светочувствительность.Ее врач провел предварительную работу и сказал, что у нее синдром раздраженного кишечника ».


У этого пациента наблюдался отек век и неспецифические системные симптомы.
Доктор Харрис написал письмо лечащему врачу своей сестры и попросил ее пройти лабораторные анализы, когда у нее случится следующий приступ. И, как оказалось, ее тест на антиядерные антитела (ANA) и препарат против волчанки оказались положительными.

«Волчанка - это неспецифическое воспалительное заболевание коллагеновых сосудов», - говорит он. «Проблема всех коллагеновых сосудистых заболеваний заключается в том, что они очень неспецифичны и вызывают воспалительное повреждение соединительной и сосудистой ткани. Так что их трудно отличить друг от друга ».

Характерные черты, отличающие волчанку, заключаются в том, что она гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин, и поражает черных женщин примерно в три раза чаще, чем белых. «Обычный профиль - это молодая женщина детородного возраста, но также задокументировано множество случаев несовершеннолетних», - сказал доктор.- говорит Харрис.

Волчанка может вызывать различные и разнообразные симптомы во многих органах и системах органов, хотя кожа является наиболее распространенным заболеванием. «Отличительной чертой типичного пациента с волчанкой является то, что у него скуловая сыпь (темно-красноватая сыпь типа« бабочка ») или дискоидные поражения на лице», - говорит он. Но другие типичные симптомы включают боль в суставах, отек суставов, светочувствительность, головные боли, тошноту, усталость и / или хроническую субфебрильную лихорадку.

Если вы увидите похожего пациента, запросите тест ANA (среди других лабораторных тестов).Если результат снова окажется положительным, отправьте пациента к врачу первичного звена для дальнейшего обследования. Конечно, не пугайте пациентов ярлыком «подозреваемый в волчанке», - говорит доктор Харрис.

В случае волчанки необходима консультация ревматолога, «потому что лекарства, назначаемые ревматологом, такие как пероральные стероиды или НПВП, могут влиять на глазные проявления», - говорит он. Кроме того, определенные курсы системного лечения, такие как Плаквенил (гидроксихлорохин, Санофи-Авентис), могут сами по себе вызвать другие проблемы с глазами.Что касается его сестры, то ее все еще обследует ревматолог, чтобы определить курс лечения.

Прежде всего, «у этих пациентов важно не пропускать шаги», - говорит доктор Харрис. «И самый важный шаг - это тщательная и конкретная история».

глаз | Ясли для новорожденных | Stanford Medicine

Глаза | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Отек век

У большинства младенцев после рождения наблюдается некоторая степень отека век.Из-за отечности может показаться, что младенцу трудно открыть один или оба глаза, но при осторожном осмотре глаз можно легко оценить. Отек проходит в течение первых нескольких дней жизни.


фото Janelle Aby, MD

Дисконъюгированные движения глаз

В течение первых нескольких месяцев жизни у новорожденных часто наблюдаются несопряженные движения глаз, при которых кажется, что глаза двигаются независимо.Глаза на время могут казаться перекрещенными или расходящимися. Это явление особенно заметно, когда младенец засыпает или просыпается. Если дисконъюгатное движение зафиксировано (один глаз всегда наружу или всегда внутрь относительно другого), следует проконсультироваться с детским офтальмологом. Но если движения преходящие, это нормальное явление, которое разрешится самопроизвольно.


фото Janelle Aby, MD

Дисконъюгированные движения глаз

Вот еще один пример несопряженных движений глаз.Этот младенец крепко спал, когда веки были осторожно открыты для фотографии. В бодрствовании младенец мог легко сосредоточиться на лице матери.


фото Janelle Aby, MD

Дакроцистоцеле

У этого младенца при рождении были обнаружены голубоватые узелки, расположенные ниже медиального угла глазной щели обоих глаз, широко расставленные глаза (гипертелоризм) и плоская переносица.Узелки - дакроцистоцеле. Они вызваны обструкцией как на верхнем, так и на нижнем концах носослезного протока. Хотя внешне они относительно небольшие, эти поражения почти полностью закрывали носовые ходы. По этой причине рекомендуется внутреннее обследование носа, когда дакроцистоцеле двустороннее, даже если у пациента нет других симптомов (как у этого ребенка).


фото Janelle Aby, MD

Дакроцистоцеле

На интраоперационном фото показана степень обструкции носового прохода справа.Розовая структура в верхнем левом углу - это носовые раковины, а голубоватая масса внизу фотографии - это дакроцистоцеле. Маленькое темное пятно в центре было местом, доступным для дыхания.


фото Анны Месснер, MD

Дакростеноз

Вот пример дакростеноза.В этом случае поражаются оба глаза, хотя выделений вокруг левого глаза немного больше, чем у правого. Склера обоих глаз чистые, других признаков инфекции нет. Примерно у половины больных это проходит в течение первой недели жизни. Для другой половины спонтанное разрешение ожидается от нескольких недель до нескольких месяцев.


фото Janelle Aby, MD

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние - частая находка у здоровых новорожденных.Это происходит в результате разрушения небольших сосудов под давлением доставки. Красная область может быть большой или маленькой, но всегда ограничена пределами склеры. Он протекает бессимптомно, не влияет на зрение и самопроизвольно проходит через несколько дней. Обратите внимание на многочисленные петехии на лбу. У этого младенца был значительный синяк на лице и глаз.


фото Janelle Aby, MD

Киста ириса

Этот младенец прошел нормальный медицинский осмотр при рождении.Примерно к 20 часам жизни появилось красноватое / синее обесцвечивание века и покраснение в левом глазу, склера была заметно инъецирована, в верхних ресницах было небольшое количество выделений, а световой рефлекс сетчатки не был виден. . При внимательном осмотре можно увидеть красноватое изменение цвета радужки (которое придает обычно голубоватому радужному краю коричневый оттенок) и помутнение внутри зрачка. Считалось, что эти находки связаны с кистой радужной оболочки, что является чрезвычайно редкой находкой. Интересно, что киста спонтанно восстановилась в течение нескольких месяцев.


фото Janelle Aby, MD

Нормальный глаз

Для сравнения, это совершенно нормальный правый глаз того же младенца.Обратите внимание на отсутствие инъекции в склере, нормальную серо-голубую радужку и чистый зрачок. В этом глазу легко удалось получить ретинальный рефлекс.


фото Janelle Aby, MD

Глаз после инъекции

Это еще один новорожденный с односторонней инъекцией в конъюнктиву.При первичном осмотре правый зрачок был около 2 мм в диаметре, а нормальный левый зрачок - 5-6 мм. С правой стороны рефлекса сетчатки не было. Эта фотография была сделана после того, как были помещены расширяющие капли. Отмечается некоторое расширение правого зрачка, но оно не было равным левому, и сетчатка все равно была плохо видна. Дифференциальный диагноз включает опухолевые и сосудистые аномалии. Для дальнейшей оценки этого открытия было проведено ультразвуковое исследование глаза.


фото Janelle Aby, MD

Перипупиллярная васкуляризация

Это тот же младенец, что изображен на предыдущем фото.Здесь свет офтальмоскопа направлен под углом к ​​передней части глаза. Без специального оборудования по краю зрачка можно увидеть красный оттенок (описанный офтальмологом как кружевная сеть перизрачковых сосудов). Когда другой глаз оценивался таким образом, красный цвет не наблюдался.


фото Janelle Aby, MD

Гонококковый конъюнктивит

Гонококковый конъюнктивит обычно проявляется в первые несколько дней жизни гнойными выделениями из глаз.У этого младенца заметный отек век был первым отмеченным симптомом, но при небольшом надавливании на веки гнойный материал просачивался наружу (см. Здесь). В отличие от типичного конъюнктивита "розового глаза", который встречается у детей старшего возраста, гонококковый конъюнктивит является неотложной офтальмологической ситуацией. Поскольку бактерии могут разрушаться через неповрежденную роговицу, лечение очень агрессивное и включает системные внутривенные антибиотики, частое промывание глаз и наблюдение в отделении интенсивной терапии новорожденных. К счастью, этот диагноз очень редко встречается в тех местах, где при рождении используются глазные мази с профилактическими антибиотиками.


фото Janelle Aby, MD

Врожденная глаукома

У этого младенца при первичном осмотре новорожденного было выявлено нечеткое двустороннее помутнение роговицы.Первопричиной была врожденная глаукома.


фото Janelle Aby, MD

Аномалия Петра

У этого младенца помутнение центральной роговицы, видимое без специального оборудования.При обследовании с помощью офтальмоскопа рефлексы сетчатки не могли быть замечены из-за этого помутнения. Хотя непрозрачность является центральной и может быть ошибочно принята за непрозрачность линзы, взгляд под более наклонным углом показал, что облачность распространяется и на части радужной оболочки.


фото Randall Young, MD

Врожденная катаракта

В отличие от предыдущей фотографии, помутнения здесь возникают за зрачком, так как зрачок хорошо виден по всей его окружности.Опять же, непрозрачность можно оценить без специального оборудования (хорошее напоминание для визуальной оценки глаз, даже если офтальмоскоп недоступен). Не удалось получить световой рефлекс сетчатки. Врожденная катаракта требует раннего вмешательства для сохранения зрения, поэтому показано немедленное обращение к детскому офтальмологу. Важно помнить, что менее плотная катаракта может не быть заметно мутной, поэтому в любое время, когда невозможно определить рефлексы сетчатки при осмотре, даже если глаз выглядит в целом нормальным, требуется направление к специалисту.


фото Janelle Aby, MD

Лечение красных опухших глаз | Холодный или теплый компресс для опухших глаз

Опубликовано Dr.Линда Ву, 12 декабря 2018 г.

Теплые и холодные компрессы - домашние средства, обычно используемые для лечения различных проблем с глазами. Но когда каждый из них подходит? В этом месяце доктор Линда Ву из Linda Vision подумала, что было бы полезно обсудить, когда следует использовать теплые и холодные компрессы. В частности, офтальмолог, которому доверяют, хотела обсудить, какой вид компресса лучше всего подходит для лечения красных опухших глаз, которые часто беспокоят ее пациентов.

Используйте холодный компресс для отека и покраснения глаз

Красные глаза возникают по многим причинам, включая инфекции и травмы, и часто сопровождаются другими проблемами, такими как покраснение кожи вокруг глаз, жжение и боль. В этих случаях лучше всего использовать холодный компресс. Низкие температуры помогают уменьшить покраснение за счет сужения кровеносных сосудов кожи вокруг глаз. Отек в области глаз, вызванный инфекцией, синяком под глазом или другим типом травмы, также можно уменьшить, применив холодный компресс, поскольку низкие температуры притупляют боль и сводят отек к минимуму.Низкие температуры также могут помочь уменьшить отечность век. Однако важно отметить, что отечность вокруг глаз может быть признаком аллергии. Если вы подозреваете, что опухшие глаза вызваны аллергией, вам может потребоваться принять лекарство для облегчения симптомов.

Холодные компрессы также помогают облегчить покраснение глаз, зуд и жжение в глазах. Но имейте в виду, что холодные компрессы в некоторых случаях - только временное решение. Если ваши проблемы с глазами повторяются или вы подозреваете, что они могут быть признаком более серьезной проблемы со зрением, назначьте встречу с доктором.Ву немедленно.

Когда уместен теплый компресс для глаз

Теплые компрессы используются для снятия боли, расслабления мышечных спазмов и суставов, улучшения кровообращения и лечения травм. Теплый компресс особенно полезен при лечении синдрома сухого глаза, вызванного дисфункцией мейбомиевых желез. Мейбомиевые железы, расположенные по краю век, выделяют липиды (масла), которые помогают замедлить испарение слез. Когда мейбомиевые железы не работают или закупориваются, слезы испаряются слишком быстро, что приводит к сухости глаз.Теплый компресс можно использовать, чтобы помочь растопить застойные выделения из мейбомиевых желез, что позволяет железам вырабатывать масла, необходимые для замедления испарения слез. Теплые компрессы также часто используются для лечения блефарита - распространенного воспаления век, которое иногда сопровождает сухость глаз.

Узнать больше от Linda Vision

В Linda Vision доктор Ву и все ее сотрудники работают над тем, чтобы помочь вам добиться оптимального здоровья глаз. Чтобы узнать больше о том, как лечить распространенные проблемы со зрением, или назначить комплексное обследование зрения, позвоните в нашу клинику по зрению в Монтерей-парке по телефону (626) 382-2020.

Опухшее и болезненное веко - в чем может быть проблема?

Отправлено Центром катаракты и лазера Атланты 20 октября 2016 г.

Если вы просыпаетесь однажды утром и обнаруживаете, что ваше веко красное, опухшее, и вам кажется, что кто-то ударил вас кулаком в глаз, если вы обеспокоены или сходите к окулисту? На самом деле это одно из наиболее распространенных состояний, которые офтальмологи Центра катаракты и лазера Атланты видят в своем офисе в Атланте, штат Джорджия.Существует 3 основных состояния, которые могут быть причиной этого состояния, включая бактериальную инфекцию, увеличенный узелок на веке или блефарит, который вызывается заболеванием кожи, обычно известным как себорея. Какой бы ни была причина, лучше всего обратиться за медицинской помощью, чтобы ваше состояние не ухудшилось.

Ячмень

Если у вас действительно есть ячмень, вам не нужно беспокоиться о том, что он повлияет на ваше зрение. Заболевание возникает при инфицировании сальной железы на краю века. Он может расти как снаружи, так и внутри века.Это вызвано стафлококковыми бактериями, которые находятся в носу и легко передаются в глаза, когда вы трете нос, а затем и глаз.

Ячмень может быть заразным, поэтому будьте осторожны, чтобы не заразить кого-нибудь еще. Обязательно мойте руки, не передавайте вещи, которые могут соприкасаться с другими, например, мочалки, полотенца и постельное белье.

Халязион

Если канал или сальная железа в пределах верхнего или нижнего века закупориваются, на крышке образуется шишка. Халязион - это не инфекция, а воспаление области.Железа, участвующая в формировании халязиона, представляет собой модифицированную сальную железу, которая находится внутри века. В каждом из верхних и нижних век есть около 30-40 таких желез. Эти железы выделяют масло в слезы. Когда одна из этих желез блокируется, она может увеличиваться в размерах и вызывать видимую опухоль.

Халязион обычно разрешается с помощью теплых компрессов и поддержания его в чистоте с помощью воды и мягкого мыла. Если она не проходит сама по себе, вам следует проконсультироваться со своими офтальмологами в Центре катаракты и лазера Atlanta Vision.

Блефарит

Если ваши веки кажутся песчинками, зудом и раздражением, возможно, у вас блефарит. Симптомы обычно усиливаются утром или в конце дня. Хотя симптомы могут вызывать раздражение, состояние редко бывает серьезным.

Держать веко в чистоте - это самое важное, что вы можете сделать для лечения этого состояния. Ваш глазной врач в Центре катаракты и лазера Atlanta Vision может порекомендовать безрецептурные скрабы для век или другие очищающие средства. Также они могут прописать мазь с антибиотиком.

Если у вас есть какие-либо проблемы с глазами или вы испытываете необычные симптомы со стороны глаз или век, не стесняйтесь звонить или записываться на прием через Интернет.

Воспаление глаз (блефарит) у собак

Блефарит относится к воспалению век и тканей внутри и вокруг глаза. Это может быть болезненное состояние и, если его не диагностировать и не лечить должным образом, может привести к проблемам со зрением.

В этой статье

Блефарит может поражать любую собаку в любом возрасте, но есть определенные породы, которые подвержены более высокому риску из-за наследственных аномалий:

  • Китайский шар-пей

  • Чау-чау

  • Ши-тцу

  • Пекинес

  • Английский бульдог

  • Мопс

  • Пудель

  • Лхаса Апсо

  • 4
    4

    Golden Retriever

Признаки и симптомы блефарита

Блефарит может поражать один или оба глаза, вызывая покраснение и опухание век.Это, в свою очередь, заставляет собаку чесать или тереть глаз, чтобы найти облегчение.

Возможны изменения внешнего вида век, кожи и внешних тканей вокруг глаз. Также может наблюдаться неконтролируемое моргание или прищуривание, известное как блефароспазм.

Признаки и симптомы включают:

  • Покраснение склеры (белой части глаза)

  • Воспаление конъюнктивы

  • Отек век

  • Шелушащаяся или шелушащаяся кожа вокруг глаз

  • Потеря пигментации вокруг глаз

  • Боль в области глаз

  • Выделения из глаз

Если у вашей собаки проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к ветеринару.

Как моя собака заболела блефаритом?

Хотя иногда причина может быть неизвестна, существует много хорошо известных факторов раздражения глаз, которые могут привести к блефариту. Вот некоторые из наиболее частых причин:

  • Аллергия : Неблагоприятные реакции на конкретную пищу, ингалянт, лекарства, факторы окружающей среды или укус насекомого (это наиболее частые причины)

  • Врожденные аномалии: Блефарит чаще встречается у пород с чрезмерными складками кожи лица и другими особенностями, такими как ресницы, которые растут внутрь или через веко

  • Инфекции: Бактериальные инфекции стафилококка или стрептококка

  • Опухоли: Мачта клеточные опухоли, аденомы сальных желез и аденокарциномы

  • Другие воспалительные заболевания: Травматические повреждения глаза, паразитарные инфекции, вирусные инфекции и глазные болезни

Когда ветеринар не может определить основную причину, это известный как «идиопатический блефарит».

Диагностика блефарита у собак

Первое, что сделает ваш ветеринар, - это соберет полную историю болезни, включая симптомы и любые возможные инциденты, которые могли вызвать это состояние.

Затем ваша собака получит полное медицинское обследование, а также биохимический профиль, общий анализ мочи и общий анализ крови. Осмотр глаз поможет определить тяжесть состояния и степень поражения века. Тест на слезы Ширмера также может быть проведен для оценки производства слезы в глазу, наряду со сбором клеток или выделений для поиска признаков бактерий, грибков или клещей.

Если ваш ветеринар подозревает, что воспаление вызывает аллерген, будет проведено дополнительное тестирование, чтобы попытаться выделить конкретный аллерген.

Если подозреваемой причиной является опухоль, биопсия позволит определить природу опухоли и лучший курс лечения.

Если конкретная причина не обнаружена, может потребоваться дополнительный анализ крови для выявления признаков системного заболевания. Глаз состоит из множества различных типов тканей, что делает его восприимчивым к большому количеству заболеваний, но также позволяет ему давать важные подсказки о том, что происходит внутри тела.

Если вы подозреваете, что у вашей собаки блефарит, как можно скорее осмотрите ее, чтобы ветеринар мог провести тесты, необходимые для определения основной причины и наилучшего курса действий.

Лечение блефарита у собаки

Курс лечения будет зависеть от основной причины. Если ничего не обнаружено, вас могут попросить просто прикладывать теплые компрессы к глазу несколько раз в день. Также может быть назначен короткий курс обезболивающих или противовоспалительных средств.

При обнаружении патологии глаза или опухоли хирургическое вмешательство может быть лучшим курсом лечения. Большинство опухолей у собак оказываются полностью доброкачественными; когда они будут удалены, собака должна полностью выздороветь.

В случае воспаления, вызванного грибком, бактериями или паразитами, ваш ветеринар пропишет вам лекарства. Сюда могут входить глазные капли или мазь для местного применения, которые помогут вылечить инфекцию, снять воспаление и уменьшить боль и дискомфорт вашей собаки.

Если основной причиной является аллерген, особенно в случае пищевой аллергии, может быть назначен новый план диеты.

Кроме того, домашние средства могут быть полезны для облегчения прогрессирования и тяжести, особенно если они применяются на ранней стадии.

Тем не менее, всегда проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем наносить домашние средства или отпускаемые без рецепта средства на глаза вашего питомца.

Сначала промойте глаз, чтобы попытаться удалить всю грязь или мусор, которые могут попасть в него. Если ваша собака позволяет вам продолжить, попробуйте следующее:

  • Смешайте теплую воду (желательно бутилированную) с половиной чайной ложки соли.Осторожно брызните на пораженный глаз и протрите ватным диском, удаляя любые загрязнения или выделения.

  • Нанесите охлажденный ромашковый чай на ватный диск и очистите пораженный глаз. Всегда делайте чай полностью охлажденным, так как область вокруг глаз будет очень чувствительной.

  • Если вы считаете, что блефарит вызван аллергией, попробуйте дать антигистаминный препарат, такой как Бенадрил, для уменьшения воспаления. Бенадрил безопасен для домашних животных, но его не следует давать собакам с высоким кровяным давлением, глаукомой или сердечно-сосудистыми заболеваниями. .

Всегда проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем вводить какие-либо лекарства.

Есть ли лекарство от блефарита?

В большинстве случаев блефарит проходит при соответствующем лечении. Однако, если основной причиной является аллергия, у вашей собаки могут возникать обострения блефарита, пока аллергия не будет взята под контроль.

Заразен ли блефарит для людей или других домашних животных?

Блефарит - это заболевание, которое действительно поражает людей и тесно связано с конъюнктивитом (хотя это два совершенно разных состояния и лечатся по-разному).Однако люди и другие животные не подвергаются большому риску заразиться блефаритом от инфицированной собаки.

Сколько стоит лечение блефарита?

Стоимость зависит от проведенных диагностических исследований и курса лечения; первоначальный осмотр и любые последующие визиты также повлияют на общую стоимость. Домашние средства намного дешевле, чем прописанные лекарства, а стоимость операции намного выше. Однако, как упоминалось выше, всегда проконсультируйтесь с ветеринаром, прежде чем пробовать какие-либо домашние средства или лекарства, отпускаемые без рецепта.

Прогноз собаки зависит от причины блефарита. Если основной причиной является врожденная аномалия, которую можно исправить хирургическим путем, прогноз отличный. Точно так же, если опухоль, вызывающая блефарит, удаляется хирургическим путем, есть хорошие шансы на полное выздоровление. Если блефарит вызван аллергенами, его можно контролировать, но часто нельзя «вылечить», поскольку у вашей собаки могут возникать обострения блефарита, когда ее аллергия не находится под контролем.

Когда собаке вводят антибиотики, улучшение должно быть заметно в течение первых нескольких недель.Некоторые собаки лучше поддаются определенному лечению, чем другие, поэтому важно выбрать правильное средство, которое поможет справиться с этим заболеванием.

Профилактика блефарита у собак

Если блефарит является результатом наследственной патологии, лучше не размножаться и не рисковать передать заболевание следующему поколению. Если это связано с аллергией, постарайтесь устранить раздражитель, чтобы предотвратить вспышки в будущем. При пищевой аллергии ваш ветеринар назначит изменение диеты; убедитесь, что ваша собака не отклоняется от рекомендованной диеты.

Есть ли вакцина от блефарита?

Вакцины от блефарита нет.

Краткое описание блефарита у собак

Воспаление глаз у собак, также известное как блефарит, представляет собой болезненное состояние, при котором глаз становится красным и опухшим, обычно в результате аллергии, инфекции, травмы, опухоли или врожденной аномалии. Другие симптомы включают трение, расчесывание, шелушение кожи и выделения из глаз. Если не диагностировать и не лечить должным образом, это может привести к проблемам со зрением, поэтому важно знать признаки и симптомы блефарита и действовать быстро, если кто-либо из них представится

Для получения дополнительной информации о тестах на аллергию и лечении в Small Door посетите нашу страницу "Аллергия и дерматология".

Мужчина с односторонним отеком, покраснением век

10 ноября 2011 г.

Читать 4 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio


Кэтрин А. Кокс

Джордана Ф. Горен

54-летний мужчина европеоидной расы был направлен в офтальмологический центр Новой Англии. при прогрессирующем отеке правого нижнего века.Он сообщил, что его симптомы началось за 10 дней до обращения с опухолью и покраснением век, и он впоследствии появились выделения и боль в глазах, усилившаяся при экстраокулярном движения и пальпация. У него также развилось нечеткое зрение и конституциональное симптомы, включая снижение аппетита и вялость. Он отрицал любой свет чувствительность, вспышки, плавающие помутнения, недавняя болезнь, лихорадка или недавняя травма.

Офтальмологический анамнез имел значение для миопии и аллергического конъюнктивита. для чего он принял Патадай (олопатадина гидрохлорид 0.2%, Alcon) по мере необходимости. В анамнезе были обнаружены синдром Дауна, подагра и гипотиреоз. Он отрицал какие-либо заболевания носовых пазух в анамнезе и не имел аллергии на лекарства.

При внешнем осмотре у больной появилась правосторонняя периорбитальная эритема и припухлость (рисунок 1). Наилучшая скорректированная острота зрения правого глаза составляла 20/40. и 20/50 слева. Ученики были реактивными; правый зрачок был незначительно больше левого, без афферентного зрачкового дефекта ни в одном глазу. Цветные пластины Исихара были заполнены, но пациент отметил снижение яркости в правый глаз.ВГД правого глаза составляло 18 мм рт. Ст., Левого - 17 мм рт. Ст. Экстраокулярная моторика умеренно снижена во всех полях зрения в правый глаз и полный левый. Офтальмометрия Hertel выявила 4 мм справа. проптоз глаз. Конфронтационные поля зрения были заполнены обоими глазами.

Рисунок 1. Фотографии демонстрируют периорбитальный отек (слева) с диффузной инъекцией конъюнктивы и хемозом (справа).

Изображения: Williams SL, Kapadia M

Рисунок 2. Задний полюс (слева) и мозаика (справа) демонстрируют макулярные хориоидальные складки и височную хориоидальную складку. излияние.

При обследовании переднего сегмента правого глаза продемонстрирована диффузная инъекция 3+ с хемозом и плотным центральным поверхностным точечным кератитом без проникнуть.Передняя камера была глубокой и тихой. Исследование переднего сегмента левый глаз был нормальным. Обследование заднего сегмента правого глаза показало большой хориоидальный выпот / отслойка, распространяющаяся на макулу (рис. 2). В правом глазу не было витрита или отека зрительного нерва, и осмотр заднего сегмента левого глаза в норме.


Ваш диагноз?
Красный болезненный глаз

Дифференциальный диагноз при остром проявлении красного болезненного глаз с проптозом включает инфекционные, воспалительные, сосудистые и опухолевые болезни.

Орбитальный целлюлит - распространенная инфекция, которая может быть вызвана бактериальной или бактериальной инфекцией. грибковые организмы. В большинстве случаев источником инфекции является ранее существовавший синусит, который виден при визуализирующих исследованиях. Воспалительный заболевания в дифференциальной диагностике включают идиопатическое воспаление орбиты, щитовидно-ассоциированная орбитопатия, гранулематоз Вегенера и саркоидоз. Идиопатическое воспаление орбиты - наиболее частое воспалительное заболевание глазницы и часто проявляется красными болезненными глазами.Связанный с щитовидной железой орбитопатия может быть связана с проптозом и красными глазами, но редко проявляется в такой острой форме. Гранулематоз Вегенера и саркоидоз системные воспалительные нарушения, которые могут поражать орбиту. Сонно-кавернозный свищ - это сосудистое заболевание, которое чаще возникает после травмы орбиты. Обнаружены набухшие эписклеральные сосуды и пульсирующий проптоз. Дермоид кисты заполнены воспалительным материалом и могут проявляться красным, болезненный глаз при разрыве кисты.

Обсуждение

Идиопатическое воспаление орбиты или идиопатическая псевдоопухоль орбиты негранулематозное воспалительное заболевание, часто затрагивающее слезную железу, экстраокулярные мышцы и веки. Это наблюдается во всех возрастных группах, хотя реже встречается у детей. Системного вовлечения нет, хотя оно может иметь аналогичное проявление воспалительного заболевания орбиты, связанного с системным сущности. Типичные симптомы включают подострое начало прогрессирующей боли в глазах, век отек, нечеткость зрения и диплопия.Внешний осмотр выявил переменную периорбитальный отек, инъекция конъюнктивы и хемоз, проптоз и ограничение экстраокулярной моторики. Осмотр расширенного глазного дна может выявить: хориоидальные складки или хориоидальный выпот. Оценка функции зрительного нерва со зрачками и проверка поля зрения необходима, если компрессионная оптика подозревается невропатия.

Оценка с помощью КТ или МРТ может продемонстрировать очаговую или диффузную картину воспаление орбиты, в том числе увеличение слезной железы, воспаление экстраокулярных мышц и орбитальной жировой прослойки.УЗИ может демонстрируют утолщение склеры и задний Т-знак, который указывает на отек внутри задней теноновой капсулы и характерен для задней склерит. Хотя это возможно при других воспалительных заболеваниях, результаты задний склерит, связанный с заболеванием орбиты, с большой вероятностью указывает на идиопатическое воспаление орбиты.

Диагностика и лечение

Диагноз идиопатического воспаления орбиты обычно ставится клинически, на основе совокупности клинических данных и радиологии.В нашем На практике пациенты часто лечатся эмпирически, начиная с перорального преднизона. в дозе от 60 мг до 80 мг в день с постепенным снижением в течение 3 месяцев. В быстрое исчезновение симптомов в течение 2-3 дней после начала приема кортикостероидов почти патогномоничен для этого заболевания. Биопсия орбитальных структур, таких как слезная железа предназначена для пациентов с атипичными проявлениями или пациенты с рецидивирующим воспалением, так как доза преднизона снижается. Непокорный случаи идиопатического воспаления орбиты часто требуют дополнительного лечения с иммуномодулирующими средствами, такими как метотрексат, циклофосфамид, ритуксимаб или лучевая терапия.

Рис. 3. Компьютерная томография (слева), демонстрирующая диффузное интракональное и экстракональное воспаление. Ультразвук (справа) демонстрирует утолщение склеры, задний Т-знак и хориоидальный выпот.

Нашему пациенту была проведена компьютерная томография, которая показала диффузный интракональный и экстракональное скручивание жировой ткани и УЗИ B-сканирование продемонстрировали утолщение склеры и задний Т-знак с отслойкой хориоидеи на 360 ° (рис. 3).В Пациент принимал метилпреднизолон 1 г внутривенно ежедневно двумя дозами и ответил немедленно. Он был выписан из-за перорального приема преднизона. полное разрешение его симптомов.

Артикул:
  • Benson WE, Shields JA, Tasman W, Crandall AS. Задний склерит. Причина диагностической путаницы. Arch Ophthalmol. 1979; 97 (8): 1482-1486.
  • Gordon LK. Диагностические дилеммы при воспалительных заболеваниях орбиты. Ocul Immunol Inflamm. 2003; 11 (1): 3-15.
  • Gordon LK. Воспалительные заболевания орбиты: диагностика и терапевтический вызов. Глаз (Лондон). , 2006; 20 (10): 1196-1206.
  • Маккласки П., Пауэлл Р.Дж. Глаз при системных воспалительных заболеваниях. Ланцет. 2004; 364 (9451): 2125-2133.
  • Рубин П.А., Фостер Ч.С. Этиология и лечение идиопатических орбитальных воспаление. Am J Ophthalmol. 2004; 138 (6): 1041-1043.
  • Янофф М, Дукер Ж.С. Офтальмология. 3-е изд. Филадельфия: Эльзевьер; 2009.
  • Yuen SJ, Rubin PA. Идиопатическое воспаление орбиты: распространение, клинические особенности и исход лечения. Arch Ophthalmol. 2003; 121 (4): 491-499.

  • Стивен Л. Уильямс, доктор медицины, и Митеш Кападиа, доктор медицины, можно связаться с нами. в Глазном центре Новой Англии, Медицинский факультет Университета Тафтса, 800 Вашингтон Санкт-Петербург, Box 450, Boston, MA 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; Веб-сайт: www.neec.com.

  • Отредактировали Кэтрин А. Кокс, доктор медицины, и Джордана Ф. Горен, доктор медицины, штат Массачусетс. Доктора До Кокса и Горена можно добраться в глазном центре Новой Англии при школе Тафтского университета. of Medicine, 800 Washington St., Box 450, Boston, MA 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; сайт: www.neec.com.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected]

Вернуться в Healio

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *