Рубрика

Периодонтит зуба что: Лечение периодонтита » Стоматологическая поликлиника №62

Содержание

Лечение периодонтита » Стоматологическая поликлиника №62

Лечение периодонтита » Стоматологическая поликлиника №62Лечение периодонтита — Стоматологическая поликлиника №62

Официальный сайт ГАУЗ СП №62 ДЗМ

Регистратура, помощь на дому

Регистратура платного отделения

Регистратура отделения эстетической медицины и косметологии

Регистратура стоматологического отделения на базе ГП № 52 филиал 2

Регистратура ортопедического отделения

Лечение периодонтита

Периодонтит — это инфекционно-воспалительное поражение связочного аппарата зуба — периодонта. В результате развития данного заболевания возникает гнойный процесс в области верхушки корня зуба с развитием апикального абсцесса. Существует два типа течения периодонтита — острый и хронический.

Острая форма болезни характеризуется выраженными проявлениями: сильной болью, отеком тканей, головными болями.
Хронический периодонтит может протекать бессимптомно, что приводит к запоздалому лечению и развитию осложнений.
Но принципы их лечения в целом схожи.


Причины развития периодонтита.

Основные причины развития периодонтита заключаются в проникновении инфекции за корень зуба при пульпите, в некачественном лечение пульпита и травматическом повреждении зуба.

Лечение периодонтита.

Главная задача при лечении периодонтитов — устранение микроорганизмов в корневом канале зуба и за верхушкой корня в зоне периапикальных тканей. Это возможно благодаря классическому эндодонтическому лечению в несколько этапов:

  1. Правильной механической (инструментальной) обработке канала. Только создание правильной формы канала позволит обеспечить выздоровление.
  2. Правильная медикаментозная обработка канала (промывание) антисептиками и специальными растворами, удаляющими органическую составляющую корня зуба.
  3. Качественная герметизация всех пространств, канальцев, лакун и щелей имеющих место в сложной структуре канала зуба. Этого достигают путем современной пломбировки каналов.

Для выполнения этих трех пунктов может потребоваться одно, два три иногда больше посещений.  Зависит это от сложности случая, особенностей иммунной системы пациента и методики выбранной стоматологом. 
После завершения лечения каналов зуб восстанавливается пломбой и наблюдается пол года.
Через пол года по рентгенограмме определяют уменьшился ли очаг воспаления.

Контактная информация

Регистратура, помощь на дому

8(495)231-24-31

Запись на прием по ОМС в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru

mos.ru/services

Запись на прием по ОМС сайте ЕМИАС

emias.info

О поликлинике
Справочная информация

Лечение периодонтита

Возникновение периодонтита. Виды.

 

Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корень зуба. Может быть острым, хроническим и хроническим в стадии обострения. Периодонтит возникает в результате некачественно леченного или нелеченого вовсе пульпита или повышенной нагрузки на зуб. При осмотре зуба обнаруживается его болезненность на постукивание (перкуссию) твердым предметом (диагностический тест). Это касается острого периодонтита или хронического в стадии обострения. При хроническом периодонтите симптоматики может не быть и диагноз без рентгенологического обследования невозможен. Возникновение периодонтита при повышенной нагрузке на зуб может быть при установлении неправильной (высокой) пломбы и протезировании, когда на коронке завышен прикус.

Но периодонтит не всегда является следствием некачественно запломбированных ранее каналов при пульпите. Периодонтит может быть и при не запломбированных каналах.

Пациент может перетерпеть пульпитные боли (воспаление нерва), не обращаясь к врачу-стоматологу. После стихания болевых ощущений острый пульпит переходит в хронический, не причиняющий беспокойств пациенту. Пульпа (нерв) зуба в последующем некротизируется и процесс переходит в ткани, окружающие корень.

При рентгенодиагностике  периодонтитного зуба необходимо обратить внимание на периодонтальную щель – расстояние между корнем зуба и костной стенкой челюстной лунки. В норме этот промежуток равен 0,1-0,2 мм. При периодонтите он имеет большие размеры. При изучении зубов на рентгеновских снимках на верхушках корней могут определяться округлой формы темные пятна – гранулемы и кисты. Многолетний хронический периодонтит, который не подвергался лечению, приводит к образованию на верхушках корней гранулем, кисто-гранулем и кист. Корневая гранулема (кисто-гранулема) – это мешочек, заполненный серозным или гнойно-серозным эксудатом.  Без лечения или хирургических вмешательств гранулемы не рассасываются и не исчезают, напротив они имеют тенденцию к увеличению.

Пациент может ходить многие годы с хроническим периодонтитом и не ощущать даже дискомфорта. Нередко хронические периодонтиты и корневые гранулемы и кисты диагностируются случайно при лечении и рентгенообследовании рядом стоящих зубов или участка челюсти (зубная имплантация, пародонтит и др. ).

В наших клиниках:

  • профессора, доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, доценты
  • врачи узкой специализации
  • современные технологии диагностики и лечения заболеваний
  • последние достижения в мировой стоматологии
ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Лечение периодонтита.

 

Консервативное лечение периодонтита длительный, трудоемкий и сложный процесс. Лечение хронического периодонтита не всегда может быть успешным. Особенно это касается хронического гранулемантозного периодонтита. Интервалы между лечебными процедурами составляют по 2-4 недели, а сам процесс длится до 3-4 месяцев. Безусловно, стоматолог-терапевт идет на  длительное и сложное  лечение только при полном понимании пациентом сложности процесса и готовым в случае неудачи к потере зуба. Бывает, что даже при самых современных технологиях и мастерстве специалиста не удается сохранить зуб и он подлежит удалению. При таком стечении обстоятельств недовольство пациента и его высказывания («я потратил столько времени и денег», «нельзя ли было изначально прогнозировать результат» и т.д.) как минимум некорректны. Специалистов, берущихся за лечение периодонтитных зубов и способных их сохранить не великое множество. Рекомендация к удалению зубов с хроническим периодонтитами нередко связана с целью исключения дискуссии с пациентом в случае потери зуба.


Лечение периодонтита

 

 

Лечение и сохранение периодонтитных зубов рекомендованных к удалению в других клиниках.

Сохранение зуба с верхушечной (апикальной) гранулемой возможно и хирургическим путем. Проводится резекция (отсечение) верхушки корня с гранулемой или кистой, где оставшаяся часть корня пломбируется специальным цементом (ретроградная пломбировка). Объем кости, где находилась удаленная часть корня и гранулема или киста, засыпается костным материалом и мягкие ткани зашиваются. Рекомендовано отсекать не более трети длины корня.

На зубы, которые были ранее лечены резорцин-формалиновым методом (имеют характерный красноватый оттенок) нельзя делать сложные металлокерамические конструкции, для исключения его перегрузки и  потери. Допустимо изготовление одиночной коронки или изготовление ее в блоке с коронками на рядом стоящие зубы.

Оставьте заявку на обратный звонок

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ

Записаться

Что такое периодонтит и как лечат?

Периодонтит – острое либо хроническое воспаление периодонта, т. е. тканей, примыкающих к корню зуба. Основная причина возникновения этой патологии – проникновение инфекции из канала зуба через отверстие в области верхушки корня при запущенном кариозном процессе или при нелеченном остром пульпите. Кроме того, периодонтит может быть следствием некачественного эндодонтического лечения и результатом действия токсичных веществ или полученной травмы (например, при резком накусывании очень твердых предметов).

Ввиду того, что периодонтит клинически может протекать как в острой форме, так и в хронической, его симптомы могут иметь самую разную степень выраженности.

Острый периодонтит манифестирует, как правило, достаточно ярко и обычно сопровождается болезненными ощущениями, локализованными в районе пораженного зуба и усиливающимися при накусывании на него. В отсутствии лечения эти боли, которые на начальных этапах нередко имеют ноющий характер, становятся пульсирующими, невероятно острыми и буквально нестерпимыми. Безболевые промежутки при этом очень коротки и нечасты.

Некоторые пациенты отмечают общую слабость, проблемы со сном, головную боль. Возможно повышение температуры тела, отек тканей десны, а иногда и припухлость щеки на соответствующей стороне.

Хронический периодонтит в основном дает минимальную симптоматику либо вовсе протекает асимптомно. Если пациента что-то и беспокоит, то обычно речь идет об умеренной болезненности при накусывании на пораженный зуб и/или при контакте с горячим. Не исключено формирование свища, благодаря чему из очага воспаления выходит гнойное отделяемое и имеющаяся симптоматика на время уменьшается.

Диагностика и лечение периодонтита должны непременно осуществляться квалифицированным специалистом, причем затягивать с визитом к врачу ни в коем случае не стоит, так как это может привести к серьезным осложнениям: остеомиелиту челюсти, сепсису (заражению крови), гнойно-воспалительным процессам в мягких тканях лица и шеи со всеми вытекающими негативными последствиями.

Важнейшим этапом обследования при подозрении на периодонтит является рентгенография, которая помогает подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями и принять решение в отношении тактики предстоящего лечения.

На сегодняшний день врачи-стоматологи прилагают все возможные усилия для того, чтобы сохранить зуб, вовлеченный в патологический процесс. Основная задача при лечении острой формы периодонтита и обострений хронического периодонтита − обеспечение оттока гноя. С этой целью доктор вскрывает зуб (снимает коронку, удаляет пломбу), очищает и оставляет на несколько суток открытыми корневые каналы. Если обнаруживается абсцесс десны, его также непременно вскрывают. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты и полоскания. Перечисленные манипуляции способствуют уменьшению болевых ощущений и улучшению самочувствия пациента.

Когда прекращается отхождение гноя, в корневых каналах на определенное время размещают антисептик. После купирования воспалительного процесса сначала ставят временную пломбу и только спустя неделю при наличии положительной динамики и при отсутствии осложнений ее заменяют постоянной.

Если речь идет о гранулирующей или о гранулематозной форме, комплексное лечение вполне может занимать несколько месяцев. На это время в просвет корневых каналов вносят особый материал на основе гидроокиси (гидроксида) кальция, что способствует регрессии воспалительных изменений и восстановлению костных тканей. Действие препарата медленное, поэтому длительность лечения велика.

К сожалению, не всегда удается вылечить периодонтит исключительно консервативными методами. Хирургические мероприятия требуются при обнаружении крупных (от полутора сантиметров в диаметре) кист. При этом сначала обрабатывают и пломбируют корневые каналы, а затем через совсем небольшой разрез резецируют корень пораженного зуба вместе с околокорневой кистой. В некоторых ситуациях докторам приходится удалять зуб, но такие радикальные меры на современном этапе требуются крайне редко.

Стоматологические поликлиники сети «Здоровая улыбка» предлагают самые современные и эффективные методы лечения различных форм периодонтита. Здесь Вам бесплатно предоставят консультацию, которая также включает бесплатную ортопантомографию (панорамный рентген-снимок) и разработают индивидуализированный план комплексного лечения. Постоянным клиентам, пенсионерам и ветеранам в клиниках сети «Здоровая улыбка» предоставляются скидки. Также Вы можете получить скидку при авансировании и воспользоваться актуальными, регулярно обновляемыми акционными предложениями − скидками на отдельные виды услуг.

Лечение периодонтита зубов | Alexandria

Периодонтит

 — это воспаление тканей, окружающих корень зуба , характеризующееся разрушением околоверхушечной костной ткани.

Причиной периодонтита могут быть инфекция, травма, действие токсичных веществ. Чаще периодонтит является исходом кариеса или пульпита, при котором пульпа (нерв) уже не может служить барьером для токсичных продуктов и они проникают за верхушку зуба. Периодонтит как и пульпит в большинстве случаев развивается на начальных стадиях практически незаметно, зачастую после острого воспаления пульпы и при отсутствии соответствующего лечения.

При длительном течении процесса околоверхушечная костная ткань постепенно разрушается, образующийся дефект замещается грануляционной тканью.

В одних случаях у больного вокруг грануляционной ткани образуется плотная фиброзная капсула — зубная гранулема, которая со временем может превратиться в кисту, заполненную гноем и продуктами воспаления. Кисты могут быть самых разных размеров. Нижний предел равен 0,5 мм. Однако киста может развиться до таких размеров, что может разрушить во время своего роста часть челюсти, прорасти в придаточные пазухи носа и, в конечном счёте, привести к перелому челюсти. Такие случаи редки и говорят лишь о крайней степени запущенности и безответственности подобных больных. Но тем не менее.

В других, возникает очаг, постоянно генерирующий гной, что приводит к формированию на десне в области проекции корня больного зуба длительно функционирующего свища.

Хронический периодонтит представляет собой бомбу замедленного действия, поскольку очаг инфекции, запертый в гранулёме или в кисте, под действием внешних неблагоприятных факторов (к примеру, переохлаждение, стресс и т.д.) может дать толчок к возникновению гнойных воспалительных процессов, таких, как флегмона или сепсис. Половина пациентов в отделениях челюстно-лицевой хирургии попадает туда именно с последствиями нелеченного периодонтита. Важно упомянуть, что постоянное нахождение в организме такого опасного очага инфекции может стать катализатором развития заболеваний почек, полиартритов, ревматизма и других серьёзных заболеваний.

Что касается характера боли при остром периодонтите, то она несколько отличается по ощущениям от боли при пульпите. Появляется, так называемое, «чувство выросшего зуба» из-за резкого повышения тканевого давления в периодонте. При развитии острого периодонтита болезненные ощущения начинают иметь рвущий характер. При этом зуб становится настолько уязвимым, что к нему будет больно прикоснуться.

Как лечить периодонтит?

Забегая вперёд, сразу скажем, что «домашнее» лечение периодонтита возможно лишь на начальных стадиях. Дальнейшее лечение может предоставить лишь опытный и квалифицированный стоматолог.

Медицинское лечение острого (обострённого хронического) периодонтита имеет несколько этапов:
на 1-ом этапе стоматолог должен удалить из корневого канала продукты воспаления мягких тканей зуба или старый пломбировочный материал. Это сможет обеспечить выход гноя из гранулёмы (или кисты) и из корневого канала. Нередки случаи, когда необходимо расширить корневой канал. Чтобы это сделать, врачи-стоматологи используют специальные свёрла, а иногда делают микроразрез в десне; второй этап включает комплекс мер по чистке и промывании каналов антисептиками, контролю переносимости пробы на герметичность. Приёму восстановительных препаратов; на заключительном этапе врачу-стоматологу остаётся запломбировать корневой канал и кариозную полость. Пломбирование осуществляется только после того, как острые воспалительные ощущения стихнут, а само воспаление спадёт.

Последствия лечения острого или хронического периодонтита схожи с последствиями лечения пульпита. В течении 3-5 дней могут возникать болезненные ощущения при накусывании на больной зуб. В некоторых случаях происходит обострение, требующее повторного курса терапии и даже небольшого надреза на десне . Вообще, строго говоря, полноценное лечение периодонтита требует терпения.

От чего же зависит успех лечения хронического и острого периодонтита?

Всего от трёх факторов:

  1. степени проходимости корневых каналов;
  2. степени запущенности заболевания;
  3. стадии периодонтита.

Если по какой-то причине нет возможности провести лечение, то зуб необходимо удалить, поскольку оставлять подобное положение вещей, когда хронический очаг инфекции развивается в организме, крайне опасно (а в случае, если периодонтитом болеет беременная женщина, то под угрозой оказывается ещё и здоровье будущего ребёнка).

В большинстве случаев периодонтит требует длительного курса лечения, а также строгого выполнения рекомендаций врача-стоматолога . Если следовать всем рекомендациям врача, то лечение не покажется таким уж страшным.

Заключение

Периодонтит представляет серьёзную опасность для организма человека.

Что нужно делать, чтобы никогда не сталкиваться с подобного рода заболеваниями, избежать многочисленных похождений к врачу-стоматологу и по ночам наслаждаться спокойным сном? Ответ лежит на поверхности, и это не реклама модной зубной пасты. При первых признаках кариеса необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Ведь именно кариес является первопричиной неприятного пульпита и болезненного периодонтита. Поэтому лучшее лечение заболевание – отсутствие самого заболевания, т.е. профилактика. Как бы банально это не звучало, но чистите зубы после каждого приёма пищи, пользуйтесь зубной нитью и зубными ёршиками и не злоупотребляйте сладким, холодным (например, соками) и горьким (кофе). Не забывайте посещать врача-стоматолога не менее 2 раз в год. Берегите свои зубы!

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
Врач-стоматолог терапевт,
Коржова Виктория Андреевна.

 

Здесь вы можете записаться на прием. При записи на прием с сайта скидка 10%

Периодонтит симптомы, причины и классификация. Лечение периодонтита недорого. Цена. — Стоматология «Мир здоровья»

Если у Вас обнаружился периодонтит зуба, лечение должно быть оказано быстро, качественно и профессионально. Почему это важно? Если воспаляется периодонт — ткань, окружающая корень зуба, то, чаще всего, это свидетельствует о наличии более серьезных заболеваний, которые в итоге могут привести к сепсису или остеомиелиту.

Периодонтит корня зуба: лечение, стоимость и особенности в «Стоматологии на Серпуховской»

В зависимости от того, в какой именно форме у пациента протекает болезнь, острый или хронический периодонтит развился, лечение назначается разное. Такая разновидность, как хронический гранулематозный периодонтит, часто требует лечения консервативно-терапевтического, однако в сложных случаях приходится использовать и хирургические методы. Если еще не так давно хронический фиброзный периодонтит требовал обязательного удаления пораженного зуба, то сейчас последний можно сохранить, применяя современные методики терапии!

Гранулированный периодонтит, как и прочие его формы, опасен тем, что до определенного момента протекает без симптомов. При обострениях болезнь диагностируют по следующим признакам:

  • постоянная резкая либо пульсирующая боль или возникающая во время еды, от холодной пищи, питья и иных раздражающих факторов;
  • отек десны или появление флюса;
  • выделение гноя;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • общее ухудшение самочувствия, интоксикация, повышение температуры тела.

При любой разновидности периодонтита пациенту требуется срочная и высококвалифицированная стоматологическая помощь! В «Стоматологии на Серпуховской» лучшие специалисты окажут Вам ее по умеренной стоимости: запишитесь на прием сейчас: (495) 795-27-25!

Акции и скидки на лечение зубов

На данный момент акции отсутствуют.

Примеры работ

Записаться на прием: 8 (495) 795-27-25 Онлайн запись

Добавить отзыв

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА

Травма, особенно повторяющаяся, как это бывает у спортсменов (боксеров, хоккеистов), может привести к тому, что разовьется периодонтит. Лечение кариозного зуба, если оно не было доведено до конца или было проведено некачественно, также может осложниться периодонтитом.

СИМПТОМЫ ПЕРИОДОНТИТА

Периодонтит может протекать остро, а затем переходить в хронические формы.

При остром периодонтите появляется так называемое «чувство выросшего зуба» из-за резкого повышения давления в периодонте. При развитии процесса боль может нарастать, становится ноющей. При этом к зубу будет больно прикоснуться. Нередко может наблюдаться припухлость десны, губы или щеки. Может подняться температура.

Периодонтит зуба необходимо лечить! Не откладывайте визит к стоматологу. Так как хронический периодонтит представляет собой бомбу замедленного действия, поскольку очаг инфекции, в окружающих тканях зуба, под действием внешних неблагоприятных факторов (переохлаждение, стресс и т.д.) может дать толчок к возникновению острых гнойных воспалительных процессов, таких, как флегмона или сепсис.

Остеомиелит (гнойно-некротический процесс)  челюсти – еще одно грозное осложнение, которое может дать периодонтит зуба.

КАК МЫ ЛЕЧИМ ПЕРИОДОНТИТ В Ideal smile?

Лечение периодонтита поэтапное. Для полного выздоровления понадобится несколько визитов к стоматологу.

В начале лечения периодонтита стоматолог проведет механическую и медикаментозную обработку корневых каналов для удаления инфицированных тканей. Затем доктор введет в канал противовоспалительные и антибактериальные средства. Лекарства могут менять несколько раз, пока воспаление не пройдет полностью. 

Мы стараемся приложить все усилия к тому, чтобы сохранить пораженный периодонтитом зуб. Если это удается, лечение периодонтита заканчивается медикаментозной обработкой и пломбированием корневых каналов, с дальнейшим восстановлением коронковой части зуба. 

Если зуб невозможно сохранить, его удаляют и после восстановления костной ткани, проводят имплантацию и протезирование. 

Лечение периодонтита или лечение кисты зубов

Виды периодонтита

Периодонтит инфекционный

Как раз возникает в тех случаях, когда вовремя не лечили кариес или пульпит.

Травматический периодонтит

Возникает в результате полученной травмы, когда повреждается сосудисто-нервный пучок, который питает зуб и вследствии этого возникают периапикальные изменения. В этом случае зуб будет выглядеть внешне здоровым, человек ничего не будет чувствовать.

Периапикальные изменения внутри зуба могут быть фиброзными, гранулирующими, гранулемотозными и выражаться в виде корневой кисты.
Кисты, в свою очередь, делятся на гранулемы (от 5 до 8 мм), и на корневые кисты — более 8 мм.

Периодонтит бывает острый и хронический.

Причины возникновения периодонтита или кисты зуба

Существует несколько факторов, которые приводят к образованию кисты.

Первый — механическая травма. Это может быть какой-либо внешний удар, которые приводит к повреждению сосудисто-нервного пучка, в простонародье — нерва, и, соответственно, его надрыву, нарушению питания зуба и образованию перепикальных изменений за зубом, т.е. кисты. Такой зуб может быть абсолютно не поражен кариесом, он будет целый, контактный, но на нем будет периодонтит за счет механического повреждения.

Второй фактор — кариозные полости, которые со временем начинают углубляться, доходят до нерва. Пульпа или нерв умирают и воспаление из корня переходят за верхушку и образуется киста.

Третий фактор — это первично неправильное проведенное лечение, т.е. когда-то удаляли нерв из зуба, плохо запломбировали каналы, не на всю длину, не удалили полностью нерв, плохо продезинфицировали каналы. Как следствие, остаточная инфекция вызвала воспаление за верхушкой корня и образование кисты.

Четвертый фактор — проникновение инфекции через пародонт зуба. Это, как правило, возникает у пациентов с заболеванием пародонта, т.е. с пародонтитом и как сопутствующая патология возникает образование кисты. Т.е. воспаление проникает не через нерв, а через пародонтальную связку.

Чем опасен периодонтит

Киста может перекидываться на здоровые рядом стоящие зубы. Это гнойный соединительно-тканный мешочек, который образуется на том месте, где была раньше здоровая кость. Соответственно, чем больше эта киста разрастается, тем больше она поражает костную ткань, которая будет иметь в дальнейшем большой дефект. В такую кость будет сложно установить имплантат без каких-либо костно-пластических предварительных операций. Это что касается нижней челюсти.

Если на верхней челюсти боковые зубы 5, 6, 7, 8 будут поражены периодонтитом, то киста может в дальнейшем прорастать в пазухи и инфекция будет передаваться в верхнечелюстные пазухи, гайморовы пазухи. Как следствие, будет возникать адентогенный гайморит.

Кисты могут нагнаиваться и будет возникать т.н. флюс — поднадкостничный абсцесс, что приведет к различным разрезам. Более осложненное течение этого флюса может передаться в какое-либо пространство, которое имеется под языком, под челюстью и тогда возникает флегмона либо абсцесс этой области, что может привести к наружному разрезу, образованию рубцов и нарушению эстетики лица. При ослабленном иммунитете процесс может перерасти в заражение крови — сепсис, который дальше распространяется в органы средостения, что приводит к медиастениту и как самое серьезное осложнение — проникновение инфекции в кавернозный синус головного мозга, что приводит к летальному исходу. Такие осложнения крайне редки и как правило возникают у людей с отягощенным соматическим статусом — у алкоголиков, наркоманов, например, у пожилых заброшенных людей.

Диагностика кисты зуба или периодонтита

Есть метод объективного обследования и дополнительные методы: рентген-диагностика, электродонтометрия — это такой тест, при котором можно определить выживаемость пульпы. При периодонтите пульпа мертва. Соответственно, показания электродонтометрии будут очень высокие, что будет свидетельствовать о мертвом нерве.

Способы лечения периодонтита

Изначально любая киста лечится терапевтически. Т.е. даже, если планируется резекция верхушки корня — РВК, ее нельзя делать не пролечив канал, если есть к нему доступ. Бывает, что лечению препятствуют вкладки, коронки или мосты. После того, как канал будет вылечен, врач принимает решение либо о дальнейшем терапевтическом лечении, либо об РВК — резекции верхушки корня.

Если киста имеет размер до 1 см, то врач пробует терапевтическое лечение. В случае отсутствия положительного течения через 6-9 месяцев и отсутствия заживления кисты, проводится РВК.

Если киста очень больших размеров — от 1 до 3 см, то терапевтическое лечение проводится совместно с операцией РВК.

Что такое вообще воспаление за верхушкой корня? С точки зрения медицины — это аллергическая реакция замедленного типа на бактерии, которые находятся в корневых каналах. Убрав бактерии, т.е. воспаление, киста должна рассосаться. Бывают такие огромные кисты, что вероятность их рассасывания очень низкая. Для того, чтобы предотвратить распространение инфекции проводят РВК.

Как правило, первично, в любом случае, приступают к терапии, а хирургическое вмешательство — это уже крайняя мера.

Профилактика периодонтита

Самая главная профилактика — вовремя ходить к стоматологу и лечить кариесы. Не запускать заболевание, а стараться вылечить его на самой ранней стадии. Еще лучше — не допускать образования кариеса, вовремя проводить домашнюю и профессиональную гигиену зубов.

Не допускать травматизма — еще одна профилактика периодонтита.

Этапы лечения зуба при периодонтите:

  1. Изолировав зуб с помощью роббердама (коффердама) мы создаем доступ к корневым каналам зуба , производим инструментальную обработку с помощью ручных и машинных инструментов, проводим антисептическую обработку раствором гипохлорита натрия.
  2. После обработки мы проводим постоянное или временное пломбирование корневых каналов, в зависимости от клинической ситуации, кальций содержащими препаратами для создания щелочной среды в системе корневых каналов. Во второе посещение, если не планируется ортопедическое лечение, мы устанавливаем постоянную пломбу. Если же до этого проводилась временная пломбировка корневых каналов, то мы пломбируем корневые каналы и устанавливаем постоянную пломбу.

При сильном разрушении зуба и невозможности установки пломбы проводится восстановление зуба с помощью ортопедических конструкций. Сроки заживлении кисты на зубе при адекватном эндодонтическом лечении от 3-х до 12-ти месяцев. При этом существует незначительный процент, когда консервативное эндодонтическое лечение зубов с периапикальными изменениями не дает положительного результата. Тогда необходимо прибегнуть к апикальной хирургии с ретроградным доступом (то есть к операции РВК – резекции верхушки корня или механическому удалению кисты). Об этом можно почитать в разделе «Хирургия«.

Примеры лечения периодонтита

В нашей клинике мы проводим удаления зубов по строгим показаниям, когда нет возможности сохранения зуба. Наличие кист, гранулем и других воспалительных очагов не является показанием к удалению зуба.

Пример лечения периодонтита в нашей клинике

Пациентка Н. обратилась в клинику жалобами на припухлость десны в области верхней челюсти слева, на боли при накусывании на зуб. После проведения компьютерной томографии на 25 зубе выявлен воспалительный очаг деструкции размером около 8мм (кистогранулёма), также на снимке отмечается наличие воспалительного инфильтрата в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе.

На снимке очаги воспаления отмечены стрелками.

До обращения в нашу клинику пациентка обращалась в несколько клиник, где ей было предложено удаление зуба. Наши врачи не нашли показаний для удаления зуба, было проведено его эндолечение, через 4 месяца был проведено повторное томографическое исследование, на котором отмечается полное заживление очага воспаления на верхушке корня 25 зуба, отсутствие воспалительного инфильтрата в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе.

Если Вам сказали в другой клинике, что зуб не подлежит сохранению, обратитесь на консультацию к врачу в нашу клинику.

Лечение, домашние средства и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пародонтит или заболевание десен - распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба».«Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.

При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта.Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Краткие сведения о пародонтите

  • Пародонтит, или заболевание десен, поражает область вокруг зуба, включая кость и десну.
  • Это происходит, когда вокруг зуба накапливаются бактерии и налет, и иммунная система запускает реакцию.
  • Хорошая гигиена полости рта является частью лечения и профилактики, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
  • Курение увеличивает риск заболевания десен и отказа от лечения.
  • По всей видимости, существует связь между заболеванием десен и состояниями других частей тела, например, сердечными заболеваниями.

Основная цель лечения - очистить карманы вокруг зубов от бактерий и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.

Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.

Правильный уход за зубами включает чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.

Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами подвижности могут обнаружить, что для тщательной чистки лучше использовать электрическую зубную щетку.

Пародонтит - хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.

Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:

Удаление зубного камня и очистка

Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.

Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен. Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень.Строгание корней проводится для сглаживания неровностей на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.

Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько налетов накапливается.

Лекарства

Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Антимикробное средство для полоскания рта, отпускаемое по рецепту, например хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций.Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.

Антисептический чип : Это небольшой кусочек желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Помещается в карманы после строгания корня. Со временем лекарство медленно закрывается.

Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Его кладут в карманы после удаления зубного камня и строгания корня.Это лекарство с медленным высвобождением.

Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это лекарство с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может задерживать ферментативную реакцию организма.Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют при удалении зубного камня и выравнивании корней.

Пероральные антибиотики : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Пародонтит на поздней стадии

Если хорошая гигиена полости рта и нехирургическое лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Варианты включают:

Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы было легче поддерживать его в чистоте.Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, что способствует росту кости.

Управляемая регенерация ткани (GTR) - это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют. Его цель - регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает прорастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново. Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.

Стоматолог может предложить трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко продвинулось заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.

Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта. Это также часть лечения при возникновении инфекции.

Важно:

  • Чистите зубы подходящей зубной щеткой и зубной пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
  • Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в местах, недоступных для щетки. Зубная нить может очистить небольшие зазоры, но зубная щетка полезна для больших пространств.
  • Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, близко расположенных зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
  • После чистки зубов используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

  • чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
  • использовать зубную пасту с фтором
  • хорошо промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
  • Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина спутанная или потрепанная
  • выбирайте щетку с печатью одобрения ADA

Щетки нельзя использовать совместно, так как бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.

Признаки и симптомы пародонтита включают:

Поделиться на Pinterest По мере того, как десны опускаются, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.
  • воспаленные или опухшие десны и периодический отек десен
  • ярко-красные, иногда пурпурные десны
  • боль при прикосновении к деснам
  • опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
  • появляются дополнительные промежутки между зубами
  • гной между зубами и деснами
  • кровотечение при чистке зубов или использовании зубной нити
  • металлический привкус во рту
  • неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
  • расшатывание зубов

Человек может сказать, что его «укус» отличается, потому что зубы не остаются подходят, как и раньше.

Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, тогда как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.

Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.

Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.

Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, вырабатываемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет - это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.

Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.

Зубной налет может постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.

Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.

Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У регулярно курильщиков больше вероятность развития проблем с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не поддается лечению, приходится на курильщиков.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, уменьшающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, глядя на признаки и симптомы и проводя физический осмотр.

Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.

Рентген может помочь оценить состояние костей челюсти и зубов.

Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.

Он был связан с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.

Остается неясным, приводит ли болезнь десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает умеренное или тяжелое заболевание пародонта, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с заболеваниями пародонта больше шансов заболеть раком груди.Особенно страдают те, кто курил в анамнезе.

Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.

Лечение, домашние средства и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пародонтит или заболевание десен - распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба». Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.

При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта.Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Краткие сведения о пародонтите

  • Пародонтит, или заболевание десен, поражает область вокруг зуба, включая кость и десну.
  • Это происходит, когда вокруг зуба накапливаются бактерии и налет, и иммунная система запускает реакцию.
  • Хорошая гигиена полости рта является частью лечения и профилактики, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
  • Курение увеличивает риск заболевания десен и отказа от лечения.
  • По всей видимости, существует связь между заболеванием десен и состояниями других частей тела, например, сердечными заболеваниями.

Основная цель лечения - очистить карманы вокруг зубов от бактерий и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.

Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.

Правильный уход за зубами включает чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.

Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами подвижности могут обнаружить, что для тщательной чистки лучше использовать электрическую зубную щетку.

Пародонтит - хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.

Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:

Удаление зубного камня и очистка

Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.

Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен. Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень.Строгание корней проводится для сглаживания неровностей на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.

Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько налетов накапливается.

Лекарства

Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Антимикробное средство для полоскания рта, отпускаемое по рецепту, например хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций.Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.

Антисептический чип : Это небольшой кусочек желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Помещается в карманы после строгания корня. Со временем лекарство медленно закрывается.

Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Его кладут в карманы после удаления зубного камня и строгания корня.Это лекарство с медленным высвобождением.

Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это лекарство с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может задерживать ферментативную реакцию организма.Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют при удалении зубного камня и выравнивании корней.

Пероральные антибиотики : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Пародонтит на поздней стадии

Если хорошая гигиена полости рта и нехирургическое лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Варианты включают:

Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы было легче поддерживать его в чистоте. Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, что способствует росту кости.

Управляемая регенерация ткани (GTR) - это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют.Его цель - регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает прорастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново. Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.

Стоматолог может предложить трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко продвинулось заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.

Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта. Это также часть лечения при возникновении инфекции.

Важно:

  • Чистите зубы подходящей зубной щеткой и зубной пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
  • Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в местах, недоступных для щетки. Зубная нить может очистить небольшие зазоры, но зубная щетка полезна для больших пространств.
  • Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, близко расположенных зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
  • После чистки зубов используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

  • чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
  • использовать зубную пасту с фтором
  • хорошо промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
  • Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина спутанная или потрепанная
  • выбирайте щетку с печатью одобрения ADA

Щетки нельзя использовать совместно, так как бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.

Признаки и симптомы пародонтита включают:

Поделиться на Pinterest По мере того, как десны опускаются, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.
  • воспаленные или опухшие десны и периодический отек десен
  • ярко-красные, иногда пурпурные десны
  • боль при прикосновении к деснам
  • опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
  • появляются дополнительные промежутки между зубами
  • гной между зубами и деснами
  • кровотечение при чистке зубов или использовании зубной нити
  • металлический привкус во рту
  • неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
  • расшатывание зубов

Человек может сказать, что его «укус» отличается, потому что зубы не остаются подходят, как и раньше.

Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, тогда как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.

Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.

Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.

Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, вырабатываемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет - это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.

Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.

Зубной налет может постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.

Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.

Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У регулярно курильщиков больше вероятность развития проблем с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не поддается лечению, приходится на курильщиков.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, уменьшающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, глядя на признаки и симптомы и проводя физический осмотр.

Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.

Рентген может помочь оценить состояние костей челюсти и зубов.

Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.

Он был связан с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.

Остается неясным, приводит ли болезнь десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает умеренное или тяжелое заболевание пародонта, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с заболеваниями пародонта больше шансов заболеть раком груди.Особенно страдают те, кто курил в анамнезе.

Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.

Лечение, домашние средства и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пародонтит или заболевание десен - распространенная инфекция, которая поражает мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб. Без лечения альвеолярная кость вокруг зубов медленно и постепенно теряется.

Название «периодонтит» означает «воспаление вокруг зуба». Микроорганизмы, такие как бактерии, прилипают к поверхности зуба и в карманах, окружающих зуб, и размножаются. Когда иммунная система реагирует и выделяются токсины, возникает воспаление.

При отсутствии лечения пародонтит в конечном итоге приводит к потере зубов. Это может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и других проблем со здоровьем.

Бактериальный налет, липкая бесцветная пленка, которая образуется на поверхности зубов, является наиболее частой причиной заболеваний пародонта.Если налет не удалить, он может затвердеть, образуя зубной камень или зубной камень.

Большинство случаев пародонтита можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта.

Краткие сведения о пародонтите

  • Пародонтит, или заболевание десен, поражает область вокруг зуба, включая кость и десну.
  • Это происходит, когда вокруг зуба накапливаются бактерии и налет, и иммунная система запускает реакцию.
  • Хорошая гигиена полости рта является частью лечения и профилактики, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
  • Курение увеличивает риск заболевания десен и отказа от лечения.
  • По всей видимости, существует связь между заболеванием десен и состояниями других частей тела, например, сердечными заболеваниями.

Основная цель лечения - очистить карманы вокруг зубов от бактерий и предотвратить дальнейшее разрушение костей и тканей.

Хорошая гигиена полости рта

Поделиться на Pinterest Регулярная чистка мягкой щеткой и зубной пастой с фтором может помочь предотвратить заболевание десен.

Во избежание инфекции следует ежедневно соблюдать правила гигиены полости рта, даже если зубы и десны здоровы.

Правильный уход за зубами включает чистку зубов не реже двух раз в день и чистку зубной нитью один раз в день. Если между зубами достаточно места, рекомендуется межзубная щетка.

Мягкие отборы можно использовать, когда расстояние между зубьями меньше. Пациенты с артритом и другие люди с проблемами подвижности могут обнаружить, что для тщательной чистки лучше использовать электрическую зубную щетку.

Пародонтит - хроническое или длительное воспалительное заболевание. Если не поддерживать хорошую гигиену полости рта, это повторится.

Ряд средств для гигиены полости рта доступен для покупки в Интернете:

Удаление зубного камня и очистка

Удаление зубного налета и зубного камня важно для восстановления здоровья пародонта.

Медицинский работник выполнит удаление зубного камня и рану, чтобы очистить область ниже линии десен. Это можно сделать с помощью ручных инструментов или ультразвукового устройства, которое разрушает зубной налет и камень.Строгание корней проводится для сглаживания неровностей на корнях зубов. Бактерии могут скапливаться на шероховатых участках, увеличивая риск заболевания десен.

В зависимости от количества налета и камня это может занять одно или два посещения.

Чистка обычно рекомендуется два раза в год, а возможно и чаще, в зависимости от того, сколько налетов накапливается.

Лекарства

Доступен ряд лекарственных средств для полоскания рта и других методов лечения.

Антимикробное средство для полоскания рта, отпускаемое по рецепту, например хлоргексидин : используется для борьбы с бактериями при лечении заболеваний десен и после операций.Пациенты используют это средство, как обычное средство для полоскания рта.

Антисептический чип : Это небольшой кусочек желатина, заполненный хлоргексидином. Он контролирует бактерии и уменьшает размер пародонтального кармана. Помещается в карманы после строгания корня. Со временем лекарство медленно закрывается.

Гель с антибиотиком : Этот гель содержит доксициклин, антибиотик. Это помогает бороться с бактериями и сокращать пародонтальные карманы. Его кладут в карманы после удаления зубного камня и строгания корня.Это лекарство с медленным высвобождением.

Микросферы антибиотика : Очень маленькие частицы, содержащие миноциклин, антибиотик, помещаются в карманы после удаления зубного камня и строгания корня. Это лекарство с медленным высвобождением также используется для борьбы с бактериями и уменьшения размера пародонтального кармана.

Подавитель ферментов : сдерживает деструктивные ферменты с помощью низких доз доксициклина. Некоторые ферменты могут разрушать ткань десен, но это лекарство может задерживать ферментативную реакцию организма.Его принимают внутрь в виде таблеток, применяют при удалении зубного камня и выравнивании корней.

Пероральные антибиотики : Доступны в форме капсул или таблеток, они принимаются перорально. Они используются кратковременно для лечения острой или местно-персистирующей инфекции пародонта.

Пародонтит на поздней стадии

Если хорошая гигиена полости рта и нехирургическое лечение неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Варианты включают:

Лоскутная хирургия : Медицинский работник выполняет лоскутную операцию, чтобы удалить камень из глубоких карманов или уменьшить карман, чтобы было легче поддерживать его в чистоте.Десна приподнимается, и деготь удаляется. Затем десны зашивают, чтобы они плотно прилегали к зубу. После операции десны заживают и плотно прилегают к зубу. В некоторых случаях зубы могут казаться длиннее, чем раньше.

Костные и тканевые трансплантаты : Эта процедура помогает восстановить разрушенную ткань кости или десны. Новая натуральная или синтетическая кость помещается там, где кость была потеряна, что способствует росту кости.

Управляемая регенерация ткани (GTR) - это хирургическая процедура, при которой используются барьерные мембраны для прямого роста новой ткани кости и десны в тех местах, где одна или обе из них отсутствуют.Его цель - регенерировать ткани и исправить дефекты, возникшие в результате пародонтита.

В этой процедуре между тканью десны и костью вставляется небольшой кусок сетчатого материала. Это предотвращает прорастание десны в костное пространство, давая костной и соединительной ткани возможность вырасти заново. Дантист может также использовать специальные белки или факторы роста, которые помогают организму естественным образом отрастать кости.

Стоматолог может предложить трансплантат мягких тканей. Это включает взятие ткани из другой части рта или использование синтетического материала для покрытия открытых корней зубов.

Успех зависит от того, насколько далеко продвинулось заболевание, насколько хорошо пациент соблюдает программу гигиены полости рта, а также от других факторов, таких как статус курения.

Последствия пародонтита можно остановить с помощью регулярных осмотров и лечения, а также постоянной гигиены полости рта. Это также часть лечения при возникновении инфекции.

Важно:

  • Чистите зубы подходящей зубной щеткой и зубной пастой не реже двух раз в день, тщательно очищая жевательные поверхности и боковые стороны зубов.
  • Используйте зубную нить или щетку для межзубных промежутков каждый день для чистки между зубами в местах, недоступных для щетки. Зубная нить может очистить небольшие зазоры, но зубная щетка полезна для больших пространств.
  • Будьте особенно осторожны при чистке вокруг неровных поверхностей, например, близко расположенных зубов, кривых зубов, коронок, зубных протезов, пломб и т. Д.
  • После чистки зубов используйте антибактериальный ополаскиватель для рта, чтобы предотвратить рост бактерий и уменьшить любую воспалительную реакцию во рту.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), лучше всего:

  • чистить зубы в течение 2 минут два раза в день ручной или электрической зубной щеткой с мягкой щетиной
  • использовать зубную пасту с фтором
  • хорошо промойте щетку после использования и храните в вертикальном положении
  • Заменяйте зубную щетку каждые 3–4 месяца, более того, если щетина спутанная или потрепанная
  • выбирайте щетку с печатью одобрения ADA

Щетки нельзя использовать совместно, так как бактерии могут передаваться таким образом от человека к человеку.

Признаки и симптомы пародонтита включают:

Поделиться на Pinterest По мере того, как десны опускаются, зубы выглядят длиннее. Также могут появиться промежутки между зубами.
  • воспаленные или опухшие десны и периодический отек десен
  • ярко-красные, иногда пурпурные десны
  • боль при прикосновении к деснам
  • опускание десен, из-за которых зубы выглядят длиннее
  • появляются дополнительные промежутки между зубами
  • гной между зубами и деснами
  • кровотечение при чистке зубов или использовании зубной нити
  • металлический привкус во рту
  • неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
  • расшатывание зубов

Человек может сказать, что его «укус» отличается, потому что зубы не остаются подходят, как и раньше.

Гингивит возникает раньше, чем пародонтит. Обычно это относится к воспалению десен, тогда как периодонтит относится к заболеванию десен и разрушению ткани, кости или того и другого.

Гингивит : Бактериальный налет накапливается на поверхности зуба, вызывая покраснение и воспаление десен. Во время чистки зубы могут кровоточить. Десны раздражены и беспокоят, но зубы не шатаются. Нет необратимого повреждения костей или окружающих тканей.

Гингивит без лечения может прогрессировать в пародонтит.

Пародонтит : десна и кость отделяются от зубов, образуя большие карманы. Мусор собирается в промежутках между деснами и зубами и заражает эту область.

Иммунная система атакует бактерии, когда зубной налет распространяется ниже линии десен в карманы. Кость и соединительная ткань, удерживающие зуб, начинают разрушаться из-за токсинов, вырабатываемых бактериями. Зубы расшатываются и могут выпасть. Изменения могут быть необратимыми.

Зубной налет - это бледно-желтая биоформа, которая накапливается на зубах в результате естественного процесса.Его образуют бактерии, которые пытаются прикрепиться к гладкой поверхности зуба. Чистка зубов избавляет от налета, но примерно через день он снова образуется.

Если его не удалить, он затвердеет, образуя зубной камень, также известный как зубной камень. Зубной камень удалить сложнее, чем налет, и это невозможно сделать в домашних условиях. Требуется профессиональное лечение.

Зубной налет может постепенно повредить зубы и окружающие ткани. Сначала может развиться гингивит. Это воспаление десен у основания зубов.

Если гингивит не проходит, между зубами и деснами могут образоваться карманы. Эти карманы заполняются бактериями.

Вместе с реакцией иммунной системы на инфекцию бактериальные токсины начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Со временем зубы начинают расшатываться, и они могут выпасть.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель заболевания пародонта.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о пародонтозе.

Заболевание десен с большей вероятностью станет тяжелым, если в нем много агрессивных бактерий и если иммунная система человека ослаблена.

Следующие факторы риска связаны с более высоким риском пародонтита:

Курение : У регулярно курильщиков больше вероятность развития проблем с деснами. Курение также снижает эффективность лечения. Девяносто процентов случаев, когда лечение не поддается лечению, приходится на курильщиков.

Гормональные изменения у женщин : Гормональные изменения происходят во время полового созревания, беременности и менопаузы.Эти изменения увеличивают риск развития заболеваний десен.

Диабет : Люди, живущие с диабетом, чаще страдают заболеванием десен, чем другие люди того же возраста.

СПИД : Болезнь десен чаще встречается у людей, больных СПИДом.

Рак : Рак и некоторые виды лечения рака могут увеличить вероятность заболевания десен.

Лекарства : Лекарства, такие как гипотензивные или сосудорасширяющие средства, расслабляющие и расширяющие кровеносные сосуды, иммунотерапевтические препараты и препараты, уменьшающие слюноотделение, могут увеличивать вероятность заболевания десен.

Генетические факторы : Некоторые люди более подвержены заболеванию десен из-за генетических факторов.

Обычно стоматолог может диагностировать пародонтит, глядя на признаки и симптомы и проводя физический осмотр.

Дантист, вероятно, вставит пародонтальный зонд рядом с зубом под линией десен. Если зуб здоров, зонд не должен скользить далеко ниже линии десны. В случае пародонтита зонд проникает глубже под линию десен.Стоматолог измерит, насколько далеко он дойдет.

Рентген может помочь оценить состояние костей челюсти и зубов.

Наиболее частым осложнением является потеря зубов, но пародонтит может повлиять на общее состояние здоровья человека и другими способами.

Он был связан с более высоким риском ряда других заболеваний, включая респираторные проблемы, инсульт и ишемическую болезнь сердца, хотя как они связаны, остается неясным.

Одно исследование людей с хронической ишемической болезнью сердца, продолжающееся 3.Через 7 лет выяснилось, что на каждые пять потерянных зубов риск сердечно-сосудистой смерти на 17 процентов выше, риск смерти от всех причин на 16 процентов и риск инсульта на 14 процентов выше.

Ученые еще не уверены, почему это происходит. Может случиться так, что бактерии от пародонтита заражают коронарные артерии, что пародонтальные бактерии вызывают общий иммунный ответ, который влияет на сердечно-сосудистую систему, или может быть другая связь.

Остается неясным, приводит ли болезнь десен к болезни сердца или наоборот.Пока нет доказательств того, что лучший уход за полостью рта приведет к улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности, если бактериальная инфекция вызывает умеренное или тяжелое заболевание пародонта, существует более высокий риск преждевременных родов. Пародонтит также связан с низкой массой тела при рождении и преэклампсией.

Согласно исследованию, опубликованному в Cancer Epidemiology, Biomarkers Prevention , у женщин в постменопаузе с заболеваниями пародонта больше шансов заболеть раком груди.Особенно страдают те, кто курил в анамнезе.

Пародонтит также может затруднить пациентам с диабетом контроль уровня сахара в крови.

Заболевания пародонта | Заболевания полости рта | Отделение гигиены полости рта

Что такое пародонтоз?

Заболевания пародонта в основном возникают в результате инфекций и воспалений десен и костей, которые окружают и поддерживают зубы. На ранней стадии, называемой гингивитом, десны могут опухнуть и покраснеть, а также кровоточить.В более серьезной форме, называемой периодонтитом, десна может отделяться от зуба, может быть потеряна кость, а зубы расшатываются или даже выпадают. Заболевания пародонта чаще всего встречаются у взрослых. Заболевания пародонта и кариес - две самые большие угрозы здоровью зубов.

В недавнем отчете CDC 1 приводятся следующие данные о распространенности пародонтита в США:

  • 47,2% взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой пародонтоза.
  • Заболеваемость пародонтом увеличивается с возрастом, 70,1% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают пародонтозом.

Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин (56,4% против 38,4%), у тех, кто живет ниже федерального уровня бедности (65,4%), у тех, у кого образование ниже среднего (66,9%), и у курильщиков (64,2%). )

Причины

Бактерии во рту поражают ткани, окружающие зуб, вызывая воспаление вокруг зуба, ведущее к пародонтозу.Когда бактерии остаются на зубах достаточно долго, они образуют пленку, называемую зубным налетом, которая со временем затвердевает до зубного камня, также называемого зубным камнем. Зубной камень может распространяться ниже линии десен, что затрудняет чистку зубов. Тогда только стоматолог сможет удалить зубной камень и остановить процесс пародонтоза.

Предупреждающие знаки

Следующие признаки являются тревожными признаками заболеваний пародонта:

  • Неприятный запах изо рта или неприятный вкус, который не исчезнет
  • Красные или опухшие десны
  • Нежность или кровоточивость десен
  • Болезненное жевание
  • Шатающиеся зубы
  • Чувствительные зубы
  • Десны, которые отделились от зубов
  • Любые изменения в соединении зубов при прикусывании
  • Любое изменение посадки частичных протезов

Факторы риска

Определенные факторы повышают риск заболеваний пародонта:

  • Курение
  • Диабет
  • Плохая гигиена полости рта
  • Напряжение
  • Наследственность
  • Кривые зубы
  • Основные иммунодефицитные состояния - e.г., СПИД
  • Дефектные пломбы
  • Прием лекарств, вызывающих сухость во рту
  • Мосты, которые больше не подходят
  • Женские гормональные изменения, например, при беременности или применении оральных контрацептивов

Профилактика и лечение

Гингивит можно контролировать и лечить с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярной профессиональной чистки. Более тяжелые формы заболеваний пародонта также можно успешно лечить, но могут потребовать более обширного лечения.Такое лечение может включать в себя глубокую очистку поверхностей корней зуба под деснами, прием лекарств, прописанных внутрь или помещаемых непосредственно под десны, а иногда и корректирующую операцию.

Чтобы помочь предотвратить или контролировать заболевания пародонта, важно:

  1. Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью каждый день для удаления бактерий, вызывающих заболевания десен.
  2. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для осмотра или чаще, если у вас есть какие-либо из предупреждающих знаков или факторов риска, упомянутых выше.

Если вы не можете позволить себе стоматологическую помощь, вы можете получить помощь через следующие источники:

Что CDC делает в отношении заболеваний пародонта?

CDC в настоящее время работает с ключевыми партнерскими организациями, такими как Американская академия пародонтологии и Американская стоматологическая ассоциация, над улучшением и поддержанием эпиднадзора за заболеваниями пародонта среди взрослого населения США. Усилия CDC включают (1) разработку мер для использования в надзоре за пародонтозом на уровне штата и на местном уровне, (2) повышение достоверности оценок распространенности, полученных из NHANES (Национальное обследование здоровья и питания), за счет повышения точности. протоколов клинических обследований, использованных в этом национальном обзоре, и (3) разработка простых мер для скрининга заболеваний пародонта в клинических условиях.

Чтобы получить дополнительную информацию о деятельности CDC, щелкните по перечисленным ссылкам:

Eke PI, Thornton-Evans G, Dye BA, Genco R. Достижения в надзоре за пародонтитом: проект по надзору за заболеваниями пародонта Центрами по контролю и профилактике заболеваний. J Periodontol 11 февраля 2012: 1–9. Посмотреть полную иконку textexternal.

Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Обновление определений случаев для популяционного эпиднадзора за пародонтитом. J Periodontol 16 марта 2012: 1–9. Посмотреть полную иконку textexternal.

Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, краситель BA. Точность протоколов пародонтологического обследования NHANES. J Dent Res 2010; 89 (11): 1208–1213. Просмотр абстрактного внешнего значка.

Подкасты о пародонтальных заболеваниях и диабете

Слушайте сводку: подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Предоставляет ценную информацию о влиянии заболеваний пародонта и их связи с диабетом (длина 1:36).Посмотреть стенограмму.

Слушайте подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Информативное интервью с двумя стоматологами о заболеваниях пародонта, осложнениях диабета и влиянии плохого состояния полости рта на контроль уровня глюкозы в крови (длина 5:33). Посмотреть стенограмму.

Дополнительные ресурсы

Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и лечение. [PDF – 1.26 M] внешний значок. Брошюра для потребителей Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований. Bethesda, MD.Переиздано в январе 2006 г.

Американская академия пародонтологии внешний значок

Журнальные статьи о заболеваниях пародонта

Номер ссылки

1 Eke PI, Dye B, Wei L, Thornton-Evans G, Genco R. Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 годы. J Dent Res . Опубликовано в Интернете 30 августа 2012 г .: 1–7. Посмотреть полную иконку textexternal.

Начало страницы

типов заболеваний десен | Perio.org

Нелеченный гингивит может перейти в пародонтит и в конечном итоге привести к потере зубов и другим проблемам со здоровьем.

Гингивит

Гингивит - самая легкая форма заболевания пародонта. Это вызывает легкое покраснение, опухание и кровотечение десен. На этом этапе обычно мало или совсем нет дискомфорта. Гингивит часто возникает из-за несоблюдения правил гигиены полости рта. Гингивит обратим при профессиональном лечении и хорошем домашнем уходе за полостью рта.

Факторы, которые могут способствовать развитию гингивита, включают диабет, курение, старение, генетическую предрасположенность, системные заболевания и состояния, стресс, неадекватное питание, половое созревание, гормональные колебания, беременность, злоупотребление психоактивными веществами, ВИЧ-инфекцию и прием некоторых лекарств.

Пародонтит

При отсутствии лечения гингивит может перейти в пародонтит. Со временем налет может распространяться и расти ниже линии десен. Токсины, вырабатываемые бактериями зубного налета, раздражают десны. Токсины стимулируют хроническую воспалительную реакцию, при которой тело, по сути, включается в себя, а ткани и кости, поддерживающие зубы, разрушаются и разрушаются. Десны отделяются от зубов, образуя карманы (промежутки между зубами и деснами), которые заражаются. По мере прогрессирования заболевания карманы углубляются и разрушаются ткани десен и кости.Часто этот деструктивный процесс имеет очень легкие симптомы. Со временем зубы могут расшататься, и их, возможно, придется удалить.

Есть много форм пародонтита. К наиболее распространенным из них относятся следующие.

  • Агрессивный пародонтит возникает у пациентов, которые в остальном клинически здоровы. Общие черты включают быструю потерю прикрепления, разрушение костей и семейную агрегацию.
  • Хронический пародонтит приводит к воспалению в опорных тканях зубов, прогрессирующему прикреплению и потере костной массы.Это наиболее часто встречающаяся форма пародонтита, характеризующаяся образованием карманов и / или рецессией десны. Это распространено среди взрослых, но может возникнуть в любом возрасте. Утрата привязанности обычно прогрессирует медленно, но могут возникать периоды быстрого прогрессирования.
  • Пародонтит как проявление системных заболеваний часто начинается в молодом возрасте. Системные состояния, такие как болезни сердца, респираторные заболевания и диабет, связаны с этой формой пародонтита.
  • Некротическое заболевание пародонта - инфекция, характеризующаяся некрозом тканей десны, пародонтальной связки и альвеолярной кости. Эти поражения чаще всего наблюдаются у людей с системными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, недоедание и иммуносупрессия.

Причины заболеваний пародонта и способы их предотвращения

Были ли у вас болезненные или кровоточащие десны? Заболевание пародонта - это инфекция и воспаление десен, связок и костей, окружающих зубы.Знайте причины, методы лечения и шаги по предотвращению заболеваний десен, чтобы вы могли защитить свое здоровье полости рта и общее состояние.

Если вы когда-либо испытывали воспаление или кровоточивость десен, вы не одиноки. Фактически, примерно 42 процента взрослых в США в возрасте 30 лет и старше страдают пародонтозом, также известным как заболевание десен. Но это не означает, что кровоточивость десен - это нормальное явление, и на нее следует не обращать внимания. Если не лечить, заболевание пародонта может привести к серьезным проблемам со здоровьем полости рта.

Изучение причин заболеваний пародонта, условий или привычек, подвергающих вас риску, и способов предотвращения заболеваний десен - отличный первый шаг к здоровым и счастливым деснам.

Что такое заболевания пародонта?

Пародонт буквально означает «вокруг зуба», поэтому заболевание пародонта относится к инфекции и воспалению десен, связок или костей, окружающих зубы, и может различаться по степени тяжести. Ранние стадии включают гингивит, при котором инфекция обнаруживается только в деснах, которые воспаляются, краснеют и даже могут кровоточить. Гингивит поддается лечению, и его последствия можно обратить вспять, если вы его поймаете на ранней стадии.

Однако по мере распространения инфекции она также может поражать окружающие ткани и кости, поддерживающие зубы.Это называется периодонтитом, и это может привести к отрыву десен от зуба, потере костной массы и, в конечном итоге, к потере или удалению зуба. Последствия пародонтита более серьезны и могут быть необратимыми, при лечении часто требуется хирургическое вмешательство.

Что вызывает заболевание пародонта?

Плохая гигиена полости рта или неконтролируемые бактерии из зубного налета и токсины, вырабатываемые этими бактериями, вызывают заболевания пародонта. Согласно данным Американской академии пародонтологии (AAP) , если зубной налет не удалить, он может распространяться ниже линии десен.Эти токсины могут раздражать десны и даже вызывать разрушение вашего тела и разрушать ткани и кости, которые поддерживают ваши зубы. Затем ваши десны начинают отделяться от зубов, образуя пародонтальные карманы или промежутки между зубами и деснами. Когда эти карманы инфицируются и углубляются, разрушается больше тканей десны и кости. В конце концов, это разрушение приведет к расшатыванию зубов, и вам, возможно, даже придется их удалить. Симптомы могут быть самыми разными - от сильной боли до отсутствия симптомов.

Симптомы заболеваний пародонта

Вы можете следить за своим здоровьем полости рта, обращая внимание на следующие предупреждающие признаки заболеваний пародонта:

  • Красные, опухшие, болезненные или кровоточащие десны
  • Десна отступает или отделяется от зуба
  • Нарушение чувствительности зубов, особенно вокруг линии десен
  • Шатающиеся зубы или болезненное жевание
  • Неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к стоматологу для обследования.Они осмотрят ваши десны с помощью стоматологического зонда, чтобы найти инфекцию. Они также могут сделать новые рентгеновские снимки для сравнения с более ранними рентгеновскими снимками и выявить любые изменения в ваших зубах или костях. Если необходимо направление к специалисту, стоматолог направит вас к пародонтологу.

Лечение заболеваний пародонта

Если у вас диагностировано заболевание пародонта, лечение может варьироваться в зависимости от тяжести вашего случая. Некоторые из этих методов лечения включают:

  • Удаление зубного камня и строгание корня. При гингивите или ранних стадиях заболевания десен могут быть доступны нехирургические методы лечения для восстановления здоровья пародонта. Удаление зубного камня - это метод глубокой очистки, при котором с зубов аккуратно удаляется зубной налет и зубной камень как над, так и под линией десен. Строгание корней удаляет зубной налет и зубной камень с поверхности корней, участков шероховатостей, которые задерживают и удерживают бактерии. После очистки десен ткань десен может начать заживать.
  • Хирургия пародонта десен. Если пародонтальные карманы, окружающие ваши зубы, становятся настолько глубокими, что их трудно чистить с помощью регулярной домашней гигиены полости рта и профессионального ухода, процедура уменьшения карманов может быть вариантом.Во время этой процедуры пародонтолог делает надрезы на деснах, чтобы откинуть ткань назад, обеспечивая больший доступ к корням для более эффективного удаления зубного камня и выравнивания корней ниже линии десен и устранения бактериальной инфекции. Это позволит повторно прикрепить ткань десны к кости.
  • Операция по трансплантации десен. Если заболевание пародонта прогрессирует и десны начинают опускаться, пародонтолог может порекомендовать операцию по изменению формы десен или пересадке новой ткани, чтобы покрыть обнаженные корни зубов.Во время этой операции пародонтолог берет ткань десны - обычно с неба - чтобы покрыть корень и защитить зуб от кариеса, потери костной массы и дальнейшей рецессии.
  • Восстановительные процедуры. Когда пародонтит разрушил кость, поддерживающую ваши зубы, регенеративные процедуры могут помочь обратить некоторые повреждения. После того, как пародонтолог обнажит корень и удалит бактерии, он или она может пересадить кость в область вокруг зуба, чтобы стимулировать ваше тело к регенерации утраченных костей и тканей.Со временем - при наличии адекватной кости - вы можете стать кандидатом на установку зубных имплантатов.
  • Добыча. В худших случаях пародонтита потеря костной массы настолько серьезна, что зуб не может быть сохранен и его необходимо удалить.

Как предотвратить заболевание десен

  • Поскольку последствия пародонтита и тяжелых стадий пародонтоза невозможно полностью обратить, важно как можно раньше выявить и устранить симптомы заболевания десен, а также установить профилактический курс лечения до того, как болезнь прогрессирует.
  • Соблюдайте гигиену полости рта, ежедневно чистя зубы щеткой и нитью. Если все сделано правильно, зубной налет удалится и не будет нарастать. Кроме того, каждые шесть месяцев посещайте стоматолога для профессиональной чистки, чтобы удалить зубной налет и зубной камень в труднодоступных местах. Если у вас уже есть заболевание пародонта, ваш стоматолог или пародонтолог может порекомендовать более частые посещения и составить более агрессивный план лечения.
  • AAP распознает других факторов , которые подвергают вас риску заболевания десен.К ним относятся:
  • Генетика. Некоторые люди генетически предрасположены к заболеваниям пародонта, чем другие, но это не делает их неизбежными. При правильном уходе за полостью рта можно предотвратить или контролировать заболевания пародонта.
  • Кривые или скученные зубы, брекеты и мосты. Они затрудняют чистку зубов зубной нитью или нитью, увеличивая вероятность образования зубного налета. Ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист может показать вам лучший способ чистки зубов и даже предоставить специальные инструменты для чистки зубной нити вокруг брекетов или мостовидных протезов.Для искривленных или скученных зубов они также могут порекомендовать ортодонтическое лечение.
  • Шлифовка, скрежет или стискивание зубов. Эти привычки могут усугубить существующие симптомы пародонтоза из-за чрезмерного воздействия на зубы и ускорения разрушения поддерживающих тканей десен и костей. Ваш стоматолог может создать индивидуальное защитное приспособление, чтобы уменьшить давление на зубы, опорные конструкции и суставы.
  • Употребление табака. Курение затрудняет борьбу с инфекцией для вашей иммунной системы, в результате чего те, кто употребляет табак, подвергаются повышенному риску заболевания десен и становятся более устойчивыми к лечению.Курильщики накапливают больше зубного камня на зубах, развивают более глубокие карманы для сбора бактерий и теряют больше костей по мере обострения болезни. Прекращение употребления табака - важный шаг в профилактике и лечении заболеваний пародонта.
  • Лекарства. Несколько типов лекарств вызывают сухость во рту, а отсутствие слюны увеличивает вероятность прилипания налета к зубам. Некоторые лекарства могут увеличивать размер десен, повышая вероятность образования зубного налета. Проверяйте побочные эффекты своих лекарств и внимательно относитесь к своему распорядку ухода за полостью рта, чтобы предотвратить образование зубного налета.
  • Болезни. Некоторые заболевания повышают риск пародонтоза. Будь то заболевание, такое как диабет, которое снижает иммунный ответ, или воспалительное состояние, такое как ревматоидный артрит, профилактика и лечение заболеваний десен могут быть более сложными. Ваш стоматолог поможет вам найти лучший способ сохранить здоровье полости рта.
  • Плохое питание. Правильное питание необходимо для функционирования иммунной системы и здоровья полости рта.Если у вас серьезный дефицит витамина С, известный как цинга, это может вызвать кровоточивость десен.
  • Напряжение. Стресс ослабляет вашу иммунную систему, затрудняя борьбу с инфекцией, связанной с заболеванием десен, и снижает эффективность лечения.
  • Гормоны. Колеблющиеся гормоны вызывают изменение окружающей среды во рту, поэтому такие события, как половое созревание, беременность и менопауза, временно повышают риск заболеваний пародонта.

Другие последствия заболеваний пародонта для здоровья

К сожалению, заболевание пародонта влияет не только на ваш рот, и исследователей находят все больше и больше связей между заболеванием десен и вашим общим состоянием здоровья . Некоторые из этих проблем со здоровьем включают:

  • Порок сердца. Инфекция десен может увеличить риск закупорки артерий и даже ухудшить существующие сердечные заболевания.
  • Ход. Точно так же заболевание пародонта может увеличить риск инсульта, вызванного закупоркой артерий.
  • Болезни органов дыхания. Бактерии изо рта могут распространяться в легкие, вызывая легочные инфекции или ухудшая существующие состояния легких. Взрослые с ослабленным иммунитетом и заболеванием десен могут подвергаться повышенному риску тяжелой пневмонии.
  • Преждевременные роды. Заболевание десен во время беременности у лиц с ослабленным иммунитетом может увеличить вероятность слишком ранних родов и вероятность рождения ребенка с низкой массой тела.
  • Диабет. Заболевание пародонта может затруднить контроль уровня сахара в крови пациентам с диабетом, чем пациентам со здоровыми деснами.

Не игнорируйте эти болезненные или кровоточащие десны. Чем раньше будет диагностировано и вылечено заболевание пародонта, тем больше вы сможете предотвратить повреждение десен и зубов.

Зубные имплантаты и заболевания пародонта


Из всех способов, которыми современная стоматология может заменить отсутствующие зубы, зубные имплантаты - безусловно, лучший.Не существует варианта замены зуба, который обеспечил бы более длительный результат. Имплантаты также помогают сохранить поддерживающую зуб кость, которая естественным образом разрушается при потере зуба. Потеря кости - одно из основных скрытых последствий потери зубов.

Зубной имплантат чаще всего представляет собой небольшой титановый штифт в форме винта, который заменяет корневую часть отсутствующего зуба. Хирургическая процедура, используемая для установки имплантата, на самом деле довольно незначительна и рутинна и в большинстве случаев требует только местной анестезии.По истечении периода заживления имплант увенчивается реалистичной коронкой, изготовленной по индивидуальному заказу в соответствии с вашими существующими естественными зубами. Задокументированный показатель успешности имплантатов превышает 95%, что значительно выше, чем у любого другого варианта замены зубов.

Как работают имплантаты

Во время небольшой хирургической процедуры зубной имплант вставляется непосредственно в челюстную кость в пространство, свободное от отсутствующего зуба. Затем его оставляют для заживления в течение нескольких месяцев, прежде чем будет прикреплена последняя коронка.Во время этого периода заживления имплант фактически срастается с окружающей его костью.

Варианты замены зубов с использованием зубных имплантатов

Имплантаты могут заменить отсутствующие зубы разными способами. Их можно использовать для:

Replace One Tooth - Если у вас отсутствует один зуб, в кость вставляется единственный имплантат, чтобы заменить корневую часть этого зуба; Затем сверху устанавливается коронка, имитирующая настоящий зуб. Этот вариант лечения имеет наивысший уровень успеха, что делает его лучшим долгосрочным вложением в замену единственного отсутствующего зуба.Даже если начальная стоимость немного выше, чем у других вариантов, со временем это будет наиболее экономичным решением. Имплант никогда не разрушится и не потребует лечения корневых каналов, и ощущается как зуб, который был там.

Replace Multiple Teeth - Когда у вас отсутствует более одного зуба, имплантаты являются идеальным механизмом замены. Вам даже не понадобится один имплант на каждый отсутствующий зуб. Вместо этого зубы имплантата могут служить опорой для несъемных мостовидных протезов.Например, если у вас отсутствуют три зуба подряд, мы можем установить два имплантата, по одному по обе стороны от щели, и коронку между ними, под которой нет имплантата. Таким образом, вам не нужно будет использовать оставшиеся естественные зубы в качестве опоры для мостовидных протезов, что может ослабить их и сделать более подверженными кариесу.

Заменить все зубы навсегда - Имплантаты могут поддерживать всю арку замещающих верхних или нижних зубов, которые фиксируются во рту и никогда не удаляются. Иногда новые зубы могут поддерживаться всего четырьмя имплантатами. Это сравнимо со структурой стола, которому нужно всего 4 ножки, чтобы удерживать его. В случаях, когда плотность и объем челюстной кости ухудшились, может потребоваться 5 или 6 имплантатов для поддержки ряда из 10–12 зубов. Зубы для замены зубных имплантатов защищают вашу челюсть, не соскальзывают и служат на всю жизнь.

Поддержка съемных протезов - Имплантаты могут даже сделать съемные протезы более удобными, эффективными и более здоровыми для ношения.Традиционные протезы опираются на десны и давят на подлежащую кость. Это ускоряет потерю костной массы, так что челюсть сжимается, а протезы скользят, особенно в нижней части. Но сегодня стоматологи могут прикреплять съемные протезы к имплантатам, передавая это давление на структуру кости, а не на поверхность кости. Это предотвращает скольжение зубных протезов, когда вы едите и говорите, и сохраняет кость непосредственно под ними.

Уход и обслуживание имплантата

Есть только два пути, по которым имплантат может потерять прикрепление к кости и выйти из строя после успешного срастания: плохая гигиена полости рта или чрезмерное усилие прикусывания.Плохая гигиена полости рта и / или отсутствие регулярной чистки могут привести к разрушительной бактериальной инфекции, называемой периимплантитом. Ежедневная чистка зубов нитью и чистка зубов, а также регулярная профессиональная чистка могут предотвратить это. Чрезмерное усилие прикуса может быть вызвано либо привычкой сжимать или скрежетать зубами, либо недостаточным количеством имплантатов, чтобы справиться с усилиями, создаваемыми вашим прикусом. Вы должны получить правильное количество имплантатов, чтобы этого не произошло. А если у вас есть привычка скрежетать или стиснуть зубы, вам порекомендуют ночной сторож для защиты ваших имплантатов.В конце концов, имплантаты - это долгосрочное вложение в вашу улыбку, ваше здоровье и благополучие, поэтому лучше всего защитить ваши вложения.


Хотя вы можете подумать, что некоторая потеря зубов неизбежна с возрастом, на самом деле все ваши зубы могут оставаться на всю жизнь. Один из способов достижения этой цели - избегать заболеваний пародонта («пери» - вокруг; «одонт» - зуб), которые вызываются бактериями, поражающими ткани вокруг зубов. К сожалению, вы можете даже не осознавать, что у вас заболевание десен, поскольку признаки и симптомы не всегда так очевидны для вас, как для стоматолога.

Почти у всех людей, которые не соблюдают ежедневную гигиену полости рта, разовьется гингивит. Если не лечить, эта бактериальная инфекция десен может прогрессировать от гингивита («десна» - десна; «itis» - воспаление) до пародонтита, что приводит к потере костной ткани вокруг зубов. По мере того как костная ткань теряется, ткани десен отделяются от зубов и образуют небольшие карманы, которые обеспечивают еще лучшее место для жизни бактерий - недоступное для щетки и зубной нити. По мере прогрессирования заболеваний пародонта, приводящего к еще большей потере костной массы, это может привести к потере зубов.Частично это связано с генетикой, поскольку заболевания пародонта, как правило, передаются по наследству. Хорошая новость заключается в том, что заболевания пародонта можно контролировать даже на более поздних стадиях.

Признаки и симптомы заболеваний пародонта

Важно понимать, что у вас может быть заболевание пародонта без явных симптомов, особенно если вы курите (никотин снижает кровоснабжение, предотвращая кровотечение и отек тканей десен). Тем не менее, есть несколько важных вещей, на которые следует обратить внимание:

  • Кровоточащие десны - Некоторые люди думают, что когда их десны кровоточат, это просто означает, что они слишком сильно чистят зубы.Хотя слишком жесткая чистка зубов вредна для десен, они не должны вызывать кровотечения. Любое кровотечение из десен следует рассматривать как предупреждающий признак заболевания десен.
  • Неприятный запах изо рта - Зубной налет очень легко скапливаться в промежутках между зубами, создавая идеальные условия для жизни бактерий, которые производят пахучие серосодержащие соединения, что приводит к неприятному запаху изо рта.
  • Покраснение или припухлость десен - Воспаление десен обычно является первым видимым признаком пародонтоза.
  • Опускание десен - Если вы заметили, что ваши зубы выглядят длиннее, чем раньше, возможно, ткань десен отступила (далеко от эмали), обнажая корни зубов.
  • Чувствительность - Если есть рецессия десны, обнаженные корни могут стать чувствительными к горячему или холодному.
  • Пародонтальный абсцесс - Бактерии могут попасть в пародонтальный карман, и эта область заполнится гноем, станет опухшей и болезненной.
  • Шатающиеся зубы - Когда заболевание пародонта приводит к потере костной массы, зубы могут расшататься или сместиться.Это может привести к потере зубов, которая может ускориться, если вы прикладываете чрезмерные силы прикуса из-за сжатия или скрежета зубов.

Варианты лечения

Вся пародонтальная терапия начинается с оценки ваших методов гигиены полости рта и инструкций по их улучшению, после чего следует механическое удаление зубного налета и любых кальцинированных отложений (зубного камня или зубного камня), которые присутствуют на поверхности корней. Это достигается с помощью техники очистки, известной как удаление зубного камня, строгание корня или обработка раны с использованием ручных инструментов и / или ультразвуковых (высокочастотных вибрационных) инструментов.Местно применяемые противомикробные препараты или антибиотики также могут быть рекомендованы во время различных этапов лечения пародонта, чтобы способствовать заживлению и уменьшению глубины кармана, что, как мы надеемся, устраняет необходимость в хирургии пародонта. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления глубоких карманов, образующихся между воспаленной тканью десны и зубами. Есть много различных видов хирургии для решения множества проблем. И часто используются комбинации процедур, чтобы попытаться уменьшить количество операций, а также стоимость лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *