Рубрика

Ожирение детей фото: Ожирение у детей — степени, причины, симптомы, диагностика и лечение детского ожирения в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Лечение ожирения у детей | причины, диета, питание

Последние годы наблюдается стремительный рост количества детей и подростков, имеющих проблемы с лишним весом. Избыточное отложение жировой ткани в организме, то есть ожирение — это заболевание, которое необходимо лечить. Ожирение у детей может привести к серьезным проблемам со здоровьем: заболеваниям желудочно-кишечного тракта (запорам, диарее, холециститу, панкреатиту и др), сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, нарушениям в работе сердца), атеросклерозу, инсулинорезистентности, сахарному диабету 2 типа, нарушениям полового развития, эндокринным и метаболическим нарушениям, артрозу, апноэ сна, булимии, анорексии и др. И это, не говоря уже о психологических сложностях, проблемах с самооценкой, комплексах, насмешках одноклассников…  В общем, если вы подозреваете у вашего ребенка наличие лишнего веса – не пускайте дело на самотек, обратитесь к эндокринологу!

Наш консультант: эндокринолог, диетолог «ЕвроМед клиники» Наталья Владимировна Мичурина.

Как определить наличие ожирения?

Ожирение у ребенка так же, как у взрослого ставится на основании измерения индекса массы тела (соотношения роста к весу, рассчитывается по формуле: масса тела (кг) / [рост (м)]2), а также по антропометрическим измерениям: врач смотрит окружность талии, объем бедер.

Диагноз «ожирение» ставится, когда фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив более чем на 15%, а индекс массы тела превышает 30.

Причины развития ожирения у детей

На развитие ожирения, как правило, влияет и генетическая предрасположенность, и образ жизни. По сути, лишний вес появляется при энергетическом дисбалансе – когда калорий потребляется больше, чем тратится. То есть, проще говоря – при несбалансированном рационе, переедании и низкой физической активности.

Кроме того, ожирение может развиваться вследствие серьезных патологических состояний и генетических заболеваний.

Дети, страдающие от лишнего веса, обычно питаются не самой полезной пищей. В их рационе преобладают быстрые углеводы: хлебобулочные изделия, сладости, десерты, соки, газированные напитки; а также жиры: фастфуд, жареная, жирная пища. При этом белка, клетчатки и воды – очень мало.

Физической активности у современных детей тоже недостаточно: большую часть дня они проводят, сидя за партой в школе, делая уроки дома, играя в компьютерные игры, смотря телевизор или планшет. То есть у детей идет достаточно интенсивная умственная нагрузка, но катастрофически не хватает движения.

При выявлении ожирения врач, скорее всего, порекомендует выполнить биохимический анализ крови, исследование гормонального профиля. Возможно, понадобиться выполнить ребенку УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, МРТ гипофиза, а также некоторые другие обследования. Помимо помощи эндокринолога, ребенку может понадобиться консультация невролога, генетика, гастроэнтеролога, кардиолога, ортопеда, психотерапевта и других специалистов.

Виды ожирения

В зависимости от причин возникновения различают две формы ожирения: первичное и вторичное.

Первичное может быть связано с наследственной предрасположенностью (экзогенно-конституциональное) и связанное с неправильным питанием (алиментарное). В таких случаях огромную роль в формировании ожирения играет семья, поскольку особенности питания и образа жизни, желание заниматься спортом, прививают прежде всего родители.

Когда мы говорим о наследственной предрасположенности, речь идет не о том, что наследуется лишний вес — генетически обусловлены особенности протекания обменных процессов в организме. То есть от наследственности зависит то, насколько быстрый у ребенка метаболизм, насколько быстро он будет набирать вес при переедании.

Алиментарное ожирение, чаще всего, возникает в критические периоды развития: до 3 лет, в раннем детском возрасте (в группу риска по ожирению входят дети, имеющие при рождении массу тела более 4 кг, набирающие слишком много веса ежемесячно, находящиеся на искусственном вскармливании), дошкольном возрасте, в 5-7 лет, и в период полового созревания – в 12-16 лет.

Вторичное ожирение возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний: эндокринопатий, поражения центральной нервной системы, психопатологических состояний и пр. Чаще всего ко вторичному ожирению приводят эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, яичниками у девочек). Таким образом, ожирение может быть симптомом заболевания, но разобраться с этим может только врач.

Выделяется четыре степени ожирения у детей:

  • Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%.
  • Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%.
  • Ожирение III степени - масса тела ребенка превышает норму на 50–99%.
  • Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

Лечение ожирения

При лечении ожирения основные мероприятия направлены на снижение массы тела и профилактику последующего набора лишнего веса.

Если ожирение вторичное, то врач начнет с лечения патологии, которая провоцирует развитие ожирения. Но и при первичном, и при вторичном ожирении для снижения массы тела необходимо изменение образа жизни ребенка: коррекция рациона питания и рациональные физические нагрузки.

В первую очередь, рекомендуется ограничить в рационе ребенка продукты, содержащие животные жиры и быстрые углеводы. Питание должно быть 5-7-разовым. Совместно с врачом рассчитывается суточная норма калорий для ребенка, и родителям необходимо ее соблюдать.
Параллельно с изменением рациона необходимо изменить двигательный режим ребенка. Для совсем маленьких детей рекомендуются длительные прогулки и подвижные игры, дошкольникам и школьникам нужно добавить соответствующие возрасту спортивные нагрузки (плавание, велосипед, легкая атлетика и т.д.). Важно понимать, что врач может установить причины ожирения и дать подробные рекомендации, но контролировать питание ребенка и его двигательную активность должны родители. И отнестись к этому необходимо максимально серьезно!

Профилактика ожирения

Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.

Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.

Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.

Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.

Конечно, важно, чтобы родители показывали ребенку пример здорового образа жизни, согласитесь, вы не сможете убедить ребенка есть брокколи и паровые котлетки в то время, когда сами ужинаете картошкой фри. Да и родителям такое питание не полезно, а двигательные нагрузки необходимы. Так что организовывайте здоровый образ жизни для всей семьи – и вы избежите серьезных проблем со здоровьем как у себя, так и у ребенка.

Ожирение у детей

Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме.

При ожирении масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Если у обоих родителей есть ожирение, то , ребенок на 80% подвержен такому же заболеванию. Если страдает только мать – 50% вероятности передачи ребенку; только отец – 38%.

Детское ожирение – серьезная проблема 21-века. У таких детей высокие шансы в молодом возрасте заработать такие болезни, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Степени ожирения

  • I степени – масса тела больше нормы на 15-24%
  • II степени – масса тела больше нормы на 25–49%
  • III степени - масса тела больше нормы на 50–99%
  • IV степени – масса тела больше чем на 100%

Проверьте сами, есть ли у Вашего ребенка лишний вес.

Ниже приведены 2 таблицы:

По вертикали указан возраст, по горизонтали – показатели веса, центили (3, 10, 25…). Нормальными считаются показатели, соответствующие центилям 25, 50, 75. Если вес вашего ребенка соответствует центилям 90, 97, либо превышает максимально допустимый вес для данного возраста, можно говорить о признаках ожирения.

Причины

  • Генетическая предрасположенность, наследственный фактор.
  • Несбалансированное питание.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Генетический синдром (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна).
  • Эндокринопатии (врожденный гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга идр.)
  • Поражение ЦНС.
  • Эмоциональное потрясение.

Симптомы

  • Жировые отложения в области живота, бедер и т.д.
  • Одышка.
  • Утомляемость, слабость, сонливость.
  • Жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации (у девушек).
  • Крипторхизм, недоразвитие пениса (у юношей).
  • Запоры.
  • Артериальная гипертензия.
  • Дисфункция половых желез.

Осложнения: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет 2 типа, стенокардия, панкреатит, хронический холецистит, геморрой, запоры.

Диагностика ожирения основана на обязательном осмотре врачом-эндокринологом и антропометрии. Дополнительно могут быть назначены УЗИ и лабораторные исследования.

Профилактика

  • Правильное питание и здоровый образ жизни.
  • Необходимый уровнь физической активности.
  • Своевременное обращение к эндокринологу.

Подробнее о детской эндокринологии в клинике «ЮгМед»

Лишний вес у ребенка - степени ожирения, причины

Ожирение – это заболевание, которое проявляется повышенным отложением жира в подкожной клетчатке, что приводит к избыточной массе тела ребенка. Диагноз ожирение выставляется только в том случае, если масса тела ребенка превышает нормальную на 10 и более процентов.

Проблема ожирения у детей приобретает угрожающий характер и характеризуется неуклонным ростом. Согласно статистике ВОЗ, около 22 миллиона детей в возрасте до 6 лет страдает ожирением.

Стоит отметить, что причина развития ожирения у взрослых зачастую берет свое начало именно в детском возрасте. С возрастом данное заболевание способствует развитию более серьезных состояний: сахарного диабета 2-го типа, повышению артериального давления, ортопедическим проблемам и др. Таким образом, широкое распространение ожирения в популяции, большое количество осложнений данного заболевания определяют актуальность данной проблемы в педиатрии.

Причины ожирения у детей
  • Чрезмерное по количеству и неправильное по качеству питание ребенка, что приводит к изменению работы центров в головном мозге, которые отвечают за аппетит.
  • Наследственные факторы.
  •  Черепно-мозговые травмы. Нередко такие травмы возникают во время родов.
  •  Инфекции (нейроинфекции).
  • Опухоль, которая поражает гипоталамус. Гипоталамус является структурой головного мозга, которая выполняет различные функции, в том числе регулирует аппетит и насыщение у ребенка. 
  • Хронические очаги инфекции в носоглотке и придаточных пазухах носа.
  • Стрессы.
  • Употребление гормональных контрацептивов девочками-подростками.
  • Беременности и аборты у несовершеннолетних девушек.

Указанные выше причины играют роль при развитии первичного ожирения (т.е. ожирение как самостоятельное заболевание). Стоит отметить, что бывают случаи, когда ожирение развивается вторично, на фоне других заболеваний.

Бывают случаи, когда ожирение развивается на фоне других заболеваний.

Классификация ожирения у детей

Виды ожирения у детей
  1. Первичное ожирение. Самая распространенная форма ожирения у детей. Представлена она алиментарно-конституциональным ожирением.
  2. Вторичное ожирение. Развивается на фоне других эндокринных заболеваний.
  3.  Диэнцефальное ожирение. К данной группе относятся: гипоталамическое, церебральное и смешанное ожирения. Сложные термины, сущность которых сводится к тому, что у ребенка имеется нарушение в работе центральной нервной системы. Указанное нарушение в последствии приводят к лишнему веса у ребенка. Среди указанной группы стоит отметить гипоталамическое ожирение. Гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП) является самой частой формой ожирения подросткового периода и самой частой эндокринно-обменной патологией подростков вообще.
  4.  Наследственные синдромы, которые сопровождаются лишним весом. Их существует огромное количество. Вдаваться в сущность проблемы каждого из синдромов мы не будем, а лишь перечислим наиболее часто встречающиеся из них: Прадера-Вилли, Лоуренса-Муна-Барде-Билля, Фрелиха и др.).
  5.  Смешанное.

Таким образом, наиболее встречающимися формами ожирения у детей является алиментарно-конституциональное и гипоталамическое ожирения.

Типы ожирения у детей

Существует два типа ожирения у ребенка: гипертрофическое и гиперпластическое. Гипертрофическое ожирение характеризуется повышенным накоплением жира в жировых клетках и увеличением их размера. Гиперпластическое характеризуется увеличенным количеством жировых клеток. С точки зрения прогноза, наиболее благоприятным является гипертрофический тип ожирения, так как хорошо поддается диетическому лечению и уменьшению размеров жировых клеток на фоне лечения. Гиперпластическое тяжело поддается лечению. Устойчивость к лечению связана с необратимостью количества жировых клеток.

Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни стимулируют размножение жировых клеток и, следовательно, способствуют развитию гиперпластического ожирения.

Избыточное питание беременной и перекорм ребенка в первые месяцы жизни могут привести к развитию гиперпластического ожирения.

Степени ожирения у детей

Степень ожирения зависит от избытка массы тела в процентах:

  • 1 ст. – 10-29%
  • 2 ст. – 30-49%
  • 3 ст. – 50-99%
  • 4 ст. – более 100%

Как правило, 3 и 4 ст. ожирения почти никогда не имеют в своей основе первичных эндокринных нарушений и отмечаются при вторичном ожирении.

Осложнения ожирения у детей
  • Нарушение опорно-двигательного аппарата.
  •  Патология со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, половых желез.
  • Метаболические нарушения.

Наиболее грозными осложнениями являются: сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертония, атеросклероз.

Симптомы ожирения у детей

Для первичного ожирения (алиментарно-конституционального) характерно:

  • Равномерное отложение жира.
  • Повышенный аппетит. Характерно почти постоянное чувство голода, которое не проходит даже после обильного приема пищи.
  • Нормальный или высокий рост.
  • Нежная, эластичная кожа. Иногда отмечаются розовые стрии (поражение кожи в виде полос), фолликулярный кератоз (мелкие возвышающиеся высыпания на коже).
  • Более раннее или замедленное половое развитие.
  • У девочек происходит раннее становление месячных.
  •  Плоскостопие и Х-образная деформация коленей.
  • Повышение артериального давления.
  • Часто наблюдается одышка. Она возникает даже при легкой физической нагрузке.
  • Головные боли по утрам, связанные со снижением кислорода в ночное время.
  • Снижение самооценки ребенка, развитие депрессии, что негативно сказывается на обучении ребенка.

В более тяжелых случаях возможно развитие синдрома Пиквика. Для данного синдрома характерно быстрое нарастание массы тела, сужение верхних дыхательных путей, кардиореспираторные нарушения (частое дыхание, частый пульс, нарушение кровообращение), сонливость или засыпание в положение стоя.

Важно исключить развитие синдрома Пиквика

Гипоталамический синдром пубертатного периода характеризуется:

  • Появлением ожирения еще в раннем детстве. Особенно полнеют дети в возрасте 11-13 лет, поэтому выглядят старше своих ровесников.
  •  Формированием равномерного ожирения по женскому типу (отложение жира на бедрах и нижней части живота).
  • Высоким ростом.
  • Увеличением молочных желез.
  • Появлением на коже живота, плеч и бедер розовых полос – стрий.
  • Повышением артериального давления.
  •  Постоянным чувством голода. Особенно чувство голода возникает во второй половине суток, к ночи.
  •  Жаждой.
  •  Частым и обильным мочеиспусканием.
  •  Ускоренным половым развитием. У юношей часто наблюдается псевдоевнухоидные черты телосложения, увеличение молочных желез, гиперсексуальность, они склонны к ранней половой жизни. У девушек может отмечаться усиленное оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

Диагностика ожирения у детей

Главное условие для постановки диагноза – это избыточная масса тела.

Для оценки массы тела используются специальные таблицы, которые позволяют определить идеальную массу тела в зависимости от пола, возраста, роста ребенка. 

 В повседневной практике педиатры используют индекс массы тела, который вы можете рассчитать дома. Он определяется путем деления массы тела в килограммах на величину роста в метрах, возведенную в квадрат (кг/м2). ИМТ больше 30 свидетельствует о развитие ожирения у ребенка.

Помимо этого, для постановки диагноза доктор может назначить:

  • Общий анализ крови.
  •  Биохимический анализ крови (липидограмму).
  •  Рентгенограмма кисти. Позволяет определить костный возраст, который может отличаться от паспортного.
  • Рентгенограмма черепа в двух проекциях. Позволит судить о патологии со стороны гипофиза, так как показывает состояние анатомической структуры – «турецкого седла».
  •  Консультацию невролога.
  •  Консультация офтальмолога.
  •  Определение уровня сахара крови, а также проведение нагрузки сахаром для выявления нарушения в углеводном обмене.
  • Гормональное обследование.
  •  Расчет индекса инсулиноустойчивости, или как его еще называют индекс HOMA. У здоровых детей и подростков индекс HOMA <3,5.
  •  Определение уровня лептина в крови.
  •  УЗИ щитовидной железы.
  •  Консультация генетика – по показаниям.

Лечение и профилактика ожирения у детей и подростков

Наиболее часто задаваемый вопрос родителей: «Как ребенку сбросить лишний вес?». Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима в течение многих лет.

Основными методами лечения и профилактики ожирения у детей является нормализация пищевого поведения, строгое соблюдение диеты и двигательного режима.

Типичные нарушения пищевого поведения:

  • Прием пищи вечером.
  • Множественные перекусы во время просмотра телепередач, игры в компьютер, выполнения уроков.

Для устранения данных факторов необходим тщательный контроль со стороны родителей.

Самое главное в диете – это снизить калорийность пищи за счет снижения количества углеводов и, в меньшей степени, жиров. Из рациона нужно исключить легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, картофель, макаронные и кондитерские изделия). Мясные, рыбные и молочные продукты должны быть пониженной жирности. Важно также ограничить прием поваренной соли (до 3г/сут) и воды (до 1,5 л/сут). Количество белка остается в пределах нормы. Детям, страдающим ожирением, очень тяжело уменьшить порции еды в начале лечения. С этой целью родители могут использовать клетчатку, которая создаст объем порции и чувство насыщения, при этом не являясь высококалорийным продуктом (овощи, бобовые, несладкие фрукты). Диетические блюда для детей с ожирением должны даваться не менее 4 раз в день, причем 20% и более суточной калорийности должно приходиться на завтрак.

Помимо диеты, огромную роль играют физические упражнения, водные процедуры. Они ускоряют окислительные процессы и способствуют выделению продуктов обмена. Показано лечебное плавание в бассейне и водная аэробика.

Иногда в лечении ожирения нужно прибегать к использованию препаратов.

Такая лечебная программа эффективна лишь у 50% детей. Поэтому в лечении детей с ожирением могут использоваться медикаментозные препараты:

  • Витамины, антиоксиданты (вит.Е).
  • Препараты клетчатки.
  • При наличии патологии со стороны сосудов головного мозга могут использоваться циннаризин, винпоцетин, церебролизин, актовегин. Курс лечения 1 мес.
  • При ГСПП, инсулиноустойчивости рекомендовано назначение метформина (сиофор, глюкофаж, метфогамма и др.). Курс лечения составляет от 3 до 12 мес.
  • При нарушениях жирового обмена рекомендовано назначение альфа-липоевой кислоты (берлитон). Курс лечения 2 мес.
  • При повышенном артериальном давлении назначаются успокаивающие растительные препараты, такие как: персен, глицин, валериана, фенибут, ново пассит и др. При стойком повышении давления рекомендуют небилет, эналаприл.
  • Хорошо зарекомендовал себя дифенин, который может способствовать устранению розовых полос (стрий).
  • У девочек с повышенным оволосением и угрями может назначаться бромокриптин, который оказывает положительное влияние на данные процессы.

Профилактика ожирения в большинстве случаев не составляет больших материальных затрат со стороны родителей. Требуется лишь тщательный контроль за организацией питания ребенка, набора его массы и общим состоянием ребенка.

Профилактика ожирения у детей и подростков » КГБУЗ "Таймырская МРБ"

Ожирение стало серьезной проблемой во всём мире. Сегодня свыше миллиарда жителей Земли страдают от избыточного веса и ожирения. Особое беспокойство вызывает распространение этого состояния среди детей. Так, в Великобритании избыточный вес имеют 20% детей и подростков, в Испании– 27%, в Греции – 31%, в Италии - 36%. Уже доказано, что ребенок, который страдает избыточным весом или ожирением, будет иметь эти проблемы и в зрелом возрасте.

Родителям следует знать, что ожирение у детей значительно повышает риск развития в молодом возрасте сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других хронических заболеваний. Наиболее серьезными последствиями детского ожирения являются ранний атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда– заболевания, характерные для пожилых людей. Кроме того, часто дети с избыточным весом страдают храпом и другими нарушениями сна, что тоже негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка. Ожирение – это и психологическая проблема.  Лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к снижению успеваемости в школе, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведет к изоляции и депрессии, формированию комплекса «неудачника».Что же приводит к развитию избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков? Ожирение - проблема многофакторная. Однако, прежде всего, необходимо обратить внимание на питание ребенка. Современные дети окружены продуктами, употребление которых приводит к перееданию. Это еда для быстрого перекуса. Например, шоколадные батончики, чипсы, сухарики. В силу своей занятости родители не всегда могут дома готовить здоровую еду. В результате дети едят больше полуфабрикатов и фаст-фудов. Перееданию способствуют всевозможные рекламные акции по продаже по низким ценам больших порций высококалорийных продуктов, проводимые отдельными ресторанами. Высококалорийное питание при низкой двигательной активности – главные факторы накопления лишних килограммов у ребенка.

Существуют доступные правила профилактики ожирения у детей и подростков:

  • Соблюдение режима питания

Ребенок дошкольного и школьного возраста должен есть 5-6 раз в день: это завтрак, обед, полдник, ужин и второй ужин. Может быть и второй завтрак.

  • Качественная и количественная адекватность питания

Количество и качество съедаемой ребенком пищи должны, прежде всего, соответствовать его возрасту и состоянию здоровья.

  • Соблюдение рационального двигательного режима

Важно, чтобы ребенок имел возможность двигаться не только в дошкольном учреждении или в школе, но и дома. Необходимо делать акцент на подвижности в целом, а не на конкретных физических упражнениях. Ребенок не обязательно должен выполнять какой-либо определенный комплекс физических упражнений, можно просто играть в прятки или догонялки, прыгать со скакалкой и прочее. Следует ограничить время пребывания ребенка за компьютером, телевизором, игровыми приставками до 2-х часов в день.

  • Знакомство ребенка с полезными продуктами

Уже с раннего детства нужно обучать ребенка основам здорового питания.

  • Личный пример родителей

Чтобы воспитать в ребенке потребность правильно питаться, необходимо всей семьей перейти на здоровый рацион. Чтобы ребенок полюбил спорт, родители должны сами начать заниматься спортом и вести активный образ жизни.

  • Правильное отношение к пище

Нельзя использовать пищу в качестве «кнута» или «пряника». Недопустима позиция взрослых по типу: «Получил двойку — не будет десерта!» или «Уберешь в своей комнате — получишь мороженое». Не стоит превращать еду в источник самого большого удовольствия в жизни.

По материалам врача педиатра У.В. Анциферовой


Росстат обнаружил избыточный вес у трех из пяти россиян :: Общество :: РБК

Как Росстат выявлял лишний вес

Специалисты ведомства впервые учли индекс массы тела (ИМТ) в своем исследовании. ИМТ — соотношение массы тела и роста человека. Хотя этот показатель не единственный, который применяется для диагностики ожирения, его часто используют для диагностики этого заболевания и избыточного веса у взрослых.

Индекс рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2). До 19 лет при вычислении ИМТ также учитывается возраст.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения диагноз «избыточный вес» у взрослых ставится, если ИМТ больше или равен 25, «ожирение» — если ИМТ больше или равен 30. В 2018 году Росстат впервые включил этот фактор в обследование рационов питания. Кроме того, эксперты службы сопоставляли этот показатель с суточным рационом и калорийностью продуктов.

В каких регионах больше всего людей с ожирением

Читайте на РБК Pro

Лидером по числу пациентов, наблюдающихся с диагнозом «ожирение», в 2018 году стал Алтайский край. Такие данные приводит Минздрав в своем статистическом сборнике. 5,6% жителей региона официально поставлен диагноз «ожирение» — это почти 131 тыс. человек. У 16% из них он был поставлен в 2018 году.

В Ульяновской области половина всех пациентов с ожирением впервые услышали о своем диагнозе в 2018 году. Это означает, что только 9,5 тыс. человек, которым он был поставлен ранее, в 2018 году повторно пришли к врачу на консультацию. Между тем в 2017 году в регионе было почти 20 тыс. пациентов с ожирением.

Чем опасен избыточный вес

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) указывает, что основная причина избыточного веса и ожирения — потребление излишнего числа калорий, то есть человек, страдающий лишним весом, потребляет больше энергии, чем расходует. Этому способствуют привычка к калорийным продуктам и снижение физической активности.

Главный внештатный диетолог Минздрава Виктор Тутельян считает, что россияне недостаточно информированы о правильном питании. «Больше двух третей детей едят продукцию с высоким содержанием сахара: фастфуд, колбасные изделия. Витамины принимают меньше половины. Проблема ожирения не может не волновать, ею нужно заниматься и с детства воспитывать пищевые привычки в поведении», — считает Тутельян.

По его словам, избыточная масса тела может вести к возникновению множества заболеваний, в том числе к инфаркту с осложнениями. «Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, метаболический синдром, — все эти болезни характерны для ожирения», — перечисляет он.

Ожирение сказывается как на качестве жизни, так и на ее продолжительности. «Сейчас проблема перешла из разряда пугалок в реальность, и, к примеру, научно доказано, что 10 кг лишнего веса сокращают продолжительность жизни на год», — утверждает Григорьян.

Кроме болезней сердца, диабета и сосудов, лишний вес может спровоцировать нарушения опорно-двигательной системы (особенно остеоартрит — крайне инвалидизирующее дегенеративное заболевание суставов), указывает ВОЗ. С избыточным весом связывают и риск некоторых онкологических заболеваний (рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки). Риск этот растет с увеличением индекса массы тела.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, связанных с лишним весом, ВОЗ рекомендует ограничить калорийность рациона, снизить количество потребляемых жиров и сахара; увеличить потребление фруктов и овощей, бобовых, цельных злаков и орехов, быть физически активным (60 минут занятий спортом в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).

Минздрав назвал регионы-лидеры по детскому ожирению :: Общество :: РБК

Лидируют Оренбуржье, Костромская и Рязанская области. Меньше всего детей с ожирением в Чечне. В республике в целом самая низкая доля людей с лишним весом в стране. В пандемию лишний вес набрал почти каждый четвертый россиянин

Фото: Владимир Смирнов / ТАСС

В 2020 году больше всего детей до 14 лет с ожирением было в Оренбургской, Костромской и Рязанской областях. Об этом говорится в статистическом сборнике Минздрава, передает «РИА Новости».

В Оренбуржье на 100 тыс. детей указанного возраста приходилось 3123,7 ребенка с ожирением. В Костромской области — 2383,2, в Рязанской — 2319,5. Меньше всего детей с этим заболеванием зафиксировано в Чечне, Севастополе и Приморском крае.

Чечня также является регионом с наименьшей общей долей людей с ожирением — на 100 тыс. населения приходится всего 335,4 человека с избыточным весом. В Еврейской автономной области их 419,4, в Приморье — 419,5.

Минздрав назвал регионы с высоким распространением ожирения

Больше всего жителей с ожирением в Алтайском крае (4530), он намного опережает идущих на втором и третьем местах Удмуртию (2475,4) и Смоленскую область (2457,8).

Европейский регион ВОЗ: пандемия может привести к дальнейшему распространению детского ожирения 

«Потенциально COVID-19 может привести к обострению одной из самых тревожных тенденций в Европейском регионе ВОЗ – росту распространенности детского ожирения», – предупредил глава Европейского бюро ВОЗ д-р Ханс Клюге. Он напомнил, что избыточный вес повышает риск многих опасных заболеваний, включая болезни сердца, диабет и рак. 

Не надо быть специалистом, чтобы понять, что, когда дети не ходят в школу, они меньше двигаются. К тому же они лишены школьных обедов, а далеко не все получают дома сбалансированное питание. При этом последствия пандемии могут наслоиться на уже существующие проблемы. 

В целом 29 процентов мальчиков и 27 процентов девочек в возрасте от шести до девяти лет в Европейском регионе ВОЗ имеют избыточный вес, а 13 процентов мальчиков и 9 процентов девочек страдают от ожирения. 

Самые высокие показатели выявлены в странах Средиземноморья: в Греции, Испании и Италии лишний вес имеют до 40 процентов всех детей, а почти пятой части поставлен диагноз «ожирение». 

Кстати, страны Центральной Азии практически замыкают список – там показатели детского ожирения держатся на уровне однозначных чисел. В Таджикистане, например, от ожирения страдают менее трех процентов детей, а в России – десять процентов мальчиков и около семи процентов девочек в данной возрастной группе. 

Во многих странах региона, в основном в Западной и Южной Европе, чем менее образованны родители, тем больше вероятность того, что ребенок будет иметь лишний вес. А вот в государствах Восточной Европы и в Средней Азии – обратная зависимость: у более образованных родителей дети чаще страдают от избыточного веса. 

В ходе опросов также выяснилось, что ежедневно едят фрукты меньше половины детей, а овощи и вовсе потребляет лишь 25 процентов юных европейцев. 27 процентов детей перекусывают сладостями в течение дня. 

Правда, эти показатели разнятся в зависимости от страны: например, в России большинство детей ежедневно едят фрукты, но исследование проводилось лишь в Москве. А 20 процентов детей в возрасте от 6 до 9 лет в Кыргызстане и Таджикистане едят фрукты реже раза в неделю. 

Что касается физической активности, то в среднем по региону каждый второй ребенок добирается до школы пешком или на велосипеде и большинство не менее часа в день играет на улице. Большинство юных жителей России по меньшей мере два часа в неделю занимается спортом или танцами, а в Таджикистане, Кыргызстане, Турции и Туркменистане этот показатель составляет менее 15 процентов. 

В ВОЗ призывают бороться с детским ожирением, как это делают правительства в Греции, Испании, Италии и Португалии – в этих средиземноморских странах показатели все еще высокие, но отмечается стойкая тенденция к их снижению. 
Обнадеживающую динамику эксперты связывают с выполнением рекомендаций ВОЗ: налоги на сахаросодержащие напитки, ограничение рекламы вредных продуктов питания и обязательные уроки физкультуры в школе.

«Данные указывают на тенденцию к снижению уровня детского ожирения в странах, где ранее были зафиксированы самые высокие показатели. Они приняли во внимание тревожные результаты предыдущих опросов и внедрили политику, которая, как мы уже знаем, действительно эффективна», – отметила д-р Нино Бердзули, директор Отдела страновых программ здравоохранения Европейского бюро ВОЗ.

Искушение повсюду: мексиканские дети борются с ожирением

  • Очерк с картинками: https://reut.rs/3gp1i6h

TEXCOCO, Мексика, 16 июня (Рейтер) - Даниэле было 11 лет, когда врач сказал ей, что она не будет живут больше шести или семи лет. При весе 75 кг (165 фунтов), что примерно вдвое превышает рекомендуемый для ее возраста вес, мексиканская девочка только что перенесла легкий сердечный приступ.

Это было два года назад. Она до сих пор помнит боль в груди.Тогда ей также поставили диагноз сахарный диабет. Даниэла хорошо знает эту болезнь: она видела, как восемь членов семьи умерли от ее осложнений.

«Врач сказал мне, что я умру, что мне даже не исполнится 18 лет», - сказала она в своем доме в Тескоко, на окраине мексиканской столицы. Сейчас Даниэле 14 лет, она весит 81 килограмм.

Рейтер не смог связаться с врачом, который ранее лечил Даниэлу в другом учреждении, но ее нынешний социальный работник подтвердил версию Даниэлы.

«Вместо того, чтобы похудеть, я прибавила в весе», - сказала она.

Рейтер воссоздал таблицу, в которой показано, что она ела бы в течение обычного дня, а диетолог в ее клинике подсчитал около 6600 калорий.

Даниэла - одна из примерно 150 девочек и мальчиков, которых врачи, диетологи и психологи лечили в больнице Infantil de Mexico им. Федерико Гомеса в Мехико за последние 12 лет.

Девочка и еще семь человек согласились поговорить с агентством Рейтер в присутствии своих матерей и медицинского работника о своих попытках контролировать проблемы со здоровьем и похудеть.

Рейтер также поговорил с четырьмя взрослыми об их длительной борьбе с ожирением с детства, один из которых с тех пор умер от осложнений, вызванных диабетом.

Рейтер согласился не публиковать их фамилии или фотографии, которые раскрывали бы их личности, потому что почти все они несовершеннолетние, а некоторые, включая Даниэлу, считаются в клинике уязвимыми.

Несмотря на попытки ограничить продажу нездоровой пищи детям и налоги на потребление сладких напитков, проблема диабета в Мексике усугубляется.

За два года доля населения, страдающего этим заболеванием, подскочила на полный процентный пункт до 10,3% - один из самых высоких показателей в мире - поскольку более чем десятилетние плохие привычки в еде начали отражаться в государственной статистике.

«Это бомба замедленного действия при диабете», - сказал Барри Попкин, профессор Школы глобального общественного здравоохранения им. Гиллингса при Университете Северной Каролины, изучавший ожирение и другие заболевания, связанные с питанием, а в последнее время - связь с COVID-19. .

Во время пандемии вопрос приобрел актуальность.

Попкин сказал, что очевидно, что болезни, связанные с питанием, - ожирение, диабет, гипертония и другие, - увеличивают уровень смертности от COVID-19 в Мексике, который является одним из самых высоких в мире.

Данные о смертности в Мексике показывают, что из более чем 230000 человек, умерших от COVID-19 по состоянию на 15 июня, около 45% страдали гипертонией, 37% страдали диабетом и 22% страдали ожирением.

ИСКУШЕНИЕ ВЕЗДЕ

Искушение калорийностью повсюду, не в последнюю очередь магазин на углу матери Даниэлы, который предлагает угощения, которые продаются даже в неблагополучных районах: газированные напитки, картофельные чипсы и упакованные пирожные.

Даниэла, у которой также проблемы с почками, сказала, что она как можно больше следует своим планам физических упражнений и питания - и ей нравится вкус некоторых фруктов и овощей.

Еда, содержащая примерно 5200 калорий, которую 18-летняя Присила потребляла за один день перед тем, как принять участие в программе похудания, изображена на фотографии в ее семейном доме в Аколмане, Мексика, 12 января 2021 года. REUTERS / Carlos Jasso

Подробнее

Но ее диабет трудно контролировать, и когда ее уровень сахара в крови резко падает, ей нужны сладости, чтобы регулировать его.«Это доставляет мне много беспокойства, и мне нужно что-то сладкое».

Мать Даниэлы, Анжелика, сказала, что каждый день опасается за жизнь своей единственной дочери. Оба прошли курс лечения у психолога.

«Это так сложно, потому что ей не становится лучше», - сказала Анжелика. «Ей становится хуже».

Более 80% мексиканцев потребляют безалкогольные напитки ежедневно, как показало исследование правительства Мексики в области питания, проведенное в 2018 году. Более половины подростков едят упакованные закуски, сладости или десерты каждый день.

Бетзабе Сальгадо, диетолог из детской больницы, сказала, что ингредиенты в обработанных пищевых продуктах «вызывают привыкание», потому что они более ароматные, а также дешевые и широко доступны.

Научные исследования, в том числе проведенное Мичиганским университетом, показали, что обработанные пищевые продукты, большая часть которых высококалорийна, действительно могут вызывать привыкание.

Более половины взрослого населения Мексики работает неформально. По словам Сальгадо, родители часто зарабатывают меньше минимальной дневной заработной платы в 144 песо (7 долларов США) и много времени проводят в пути, не оставляя им времени или денег на покупку и приготовление питательной еды.

«Привычки в еде - это плохо», - сказал Сальгадо.

ДРАСТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Присила перенесла операцию рукавной резекции желудка, во время которой была удалена часть желудка для похудания в 16 лет.Осознание этого поразило ее, когда в 15 лет она весила 113 кг, как и ее отец.

В обычный день она съедает более 5200 калорий. Присила, страдающая метаболическим заболеванием, сказала, что даже при наличии физических упражнений и плана питания ее потеря веса застопорилась, что сделало ее кандидатом на операцию.

«Когда я пыталась похудеть, искушение было повсюду», - сказала она. Сейчас ей 18, а она весит 83 кг.

«Это был настоящий подвиг, особенно потому, что я так привык постоянно есть нездоровую пищу, сладости."

Сенат Мексики в феврале запретил продажу продуктов питания с низкой питательной ценностью и высокой калорийностью в школах и за их пределами. Продукты питания также необходимо маркировать, если они содержат большое количество соли, сахара или жира.

Но США, европейские страны Союз, Канада и Швейцария, где расположены некоторые из крупнейших мировых компаний по производству продуктов питания, публично потребовали от Мексики отложить реализацию инициативы, сославшись на пандемию COVID-19, «которая оказала значительное давление на промышленность продуктов питания и напитков».

Пять правительственных чиновников, юрист и две группы защиты интересов заявили агентству Reuters, что лоббистские группы промышленности приостановили реализацию инициатив.

При весе 137 кг в возрасте 16 лет, что более чем в два раза превышает рекомендуемый вес, в январе Карлос дал положительный результат на COVID-19 и провел месяц в больнице, в основном в педиатрической реанимации.

Кислородный баллон, взятый напрокат, стоит посреди его гостиной, в то время как расписание, прикрепленное к холодильнику, отмечает встречи с диетологом, специалистом по легким и тесты на COVID-19.

Карлос, которому сейчас 17 лет, он участвует в одной программе с Даниэлой и Присилой, сказал, что начал переедать, когда в школе усилилось давление.Попытки изменить его пищевые привычки неоднократно терпели неудачу - он обычно съедал 5850 калорий.

«Я проснулся и понял, что, если я не внесу изменений, я всегда буду таким: я никогда не вырасту; всегда имеешь это тело », - сказал Карлос. «Иногда моему телу хочется чего-нибудь сладкого, но я говорю нет».

Текст Стефани Эшенбахер Рисунки Карлоса Яссо Под редакцией Фрэнка Джека Дэниела, Дэниела Флинна и Дайан Крафт

Наши стандарты: принципы доверия Thomson Reuters.

Банк изображений ожирения - EASO

Каждая из перечисленных ниже организаций разработала уникальные галереи, содержащие изображения и видео, демонстрирующие реалистичные изображения людей с ожирением.Все галереи - это бесплатные ресурсы, которые представители средств массовой информации приглашаются просматривать и использовать в соответствии с указанными правилами.

  • IFB Центр ожирения в Германии - Фотогалерея
    Центр IFB по ожирению - это объединенный центр медицинского факультета Лейпцигского университета и университетской больницы Лейпцига, объединяющий под одной крышей экспертов по исследованиям и лечению ожирения. В его фотогалерее представлены разнообразные изображения людей с ожирением, которые доступны в новостных изданиях по запросу.
  • Obesity Canada - Идеально для любого размера Галерея
    Миссия Canadian Obesity Networks - действовать как катализатор в борьбе с ожирением в Канаде и как платформа для содействия трансляции знаний, наращиванию потенциала и установлению партнерских отношений между заинтересованными сторонами. Их галерея «Идеально любого размера» была разработана, чтобы способствовать точному освещению тем, связанных с ожирением, в новостях и бросить вызов вредным стереотипам, основанным на весе.
  • Центр продовольственной политики и ожирения UConn Rudd - Галерея СМИ
    Центр Rudd по продовольственной политике и ожирению при Университете Коннектикута - это выдающийся междисциплинарный исследовательский центр, посвященный улучшению рациона питания во всем мире, предотвращению ожирения и снижение веса клейма.Их медиа-галерея теперь содержит несколько сотен неподвижных изображений и более 80 рекламных роликов, в которых изображены не стигматизирующие изображения людей с ожирением.
  • Портал изображений Всемирной федерации ожирения
    Самое последнее дополнение к нашему ассортименту высококачественных внешних ресурсов, продвигающих позитивные, не связанные с эксплуатацией изображения людей с ожирением в средствах массовой информации. Этот ресурс банка изображений предназначен для повышения осведомленности и понимания практических эффективных действий, которые можно предпринять для борьбы с кризисом ожирения.
  • The Obesity Action Coalition (OAC)
    Почти 75000 некоммерческая организация, состоящая из сильных членов, базирующаяся в США и призванная дать голос людям, страдающим ожирением, и помочь людям на их пути к лучшему здоровью через образование, пропаганду и поддержку. OAC работает над повышением осведомленности и расширением доступа к профилактике и лечению ожирения, предоставляет научно обоснованное образование по ожирению и его лечению, борется за устранение предвзятости и дискриминации в отношении веса, способствует обсуждению веса и его влияния на здоровье и предлагает сообществу поддержка пострадавшего.Получите доступ к новой галерее изображений без стигматизации OAC:

Мы постараемся включить дополнительные изображения из различных сторонних групп и ресурсов по мере роста этого онлайн-портала.

Предотвращение ожирения у детей, причины детского ожирения и др.

Треть детей в США имеет избыточный вес или страдает ожирением, и это число продолжает расти. У детей меньше связанных с весом и проблем со здоровьем, чем у взрослых. Однако дети с избыточным весом подвержены высокому риску стать подростками и взрослыми с избыточным весом, что подвергает их риску развития хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет, в более позднем возрасте.Они также более склонны к стрессу, грусти и заниженной самооценке.

Что вызывает ожирение у детей?

Дети становятся полными и страдают ожирением по разным причинам. Наиболее частыми причинами являются генетические факторы, недостаток физической активности, нездоровый режим питания или сочетание этих факторов. Лишь в редких случаях избыточный вес может быть вызван каким-либо заболеванием, например гормональными проблемами. Медицинский осмотр и некоторые анализы крови могут исключить возможность заболевания как причины ожирения.

Хотя проблемы с весом возникают в семьях, не все дети с семейным анамнезом ожирения будут иметь избыточный вес. Дети, чьи родители, братья или сестры имеют избыточный вес, могут подвергаться повышенному риску самовыражения, но это может быть связано с общим семейным поведением, таким как привычки в еде и активности.

Общая диета и уровень активности ребенка играют важную роль в определении веса ребенка. Сегодня многие дети проводят много времени в бездействии. Например, в среднем ребенок проводит около четырех часов в день перед телевизором.Поскольку компьютеры и видеоигры становятся все более популярными, количество часов бездействия может увеличиваться.

Какими заболеваниями подвержены дети с ожирением?

Дети с ожирением подвержены риску различных заболеваний, в том числе:

Как узнать, есть ли у моего ребенка избыточный вес?

Лучше всего определить, есть ли у вашего ребенка лишний вес, - это врач вашего ребенка. При определении того, есть ли у вашего ребенка избыточный вес, врач измеряет вес и рост вашего ребенка и вычисляет его «ИМТ» или индекс массы тела, чтобы сравнить это значение со стандартными значениями.Врач также учтет возраст и особенности роста вашего ребенка.

Как я могу помочь своему ребенку с избыточным весом?

Если у вас есть ребенок с избыточным весом, очень важно дать ему понять, что вы окажете ему поддержку. Чувства детей по отношению к себе часто основаны на чувствах родителей к ним, и если вы примете своих детей в любом весе, они с большей вероятностью будут чувствовать себя хорошо. Также важно поговорить со своими детьми об их весе, чтобы они могли поделиться с вами своими проблемами.Врач вашего ребенка также может помочь вам установить здоровый вес в соответствии с ростом вашего ребенка. Врач может даже наметить сроки достижения этого здорового веса.

Родителям не рекомендуется разделять детей из-за их веса. Вместо этого родителям следует сосредоточиться на постепенном изменении физической активности и пищевых привычек в семье. Вовлечивая всю семью, всех учат здоровым привычкам, и ребенок с избыточным весом не чувствует себя выделенным.

Как я могу вовлечь свою семью в здоровые привычки?

Есть много способов приобщить всю семью к здоровым привычкам, но особенно важно повышать физическую активность семьи.Вот несколько способов добиться этого:

  • Подавайте пример. Если ваши дети видят, что вы физически активны и веселитесь, они с большей вероятностью будут активными и останутся активными до конца своей жизни.
  • Спланируйте семейные мероприятия, которые позволят каждому развлечься, например ходьбу, езду на велосипеде или плавание.
  • Будьте внимательны к потребностям вашего ребенка. Дети с избыточным весом могут чувствовать себя некомфортно, участвуя в определенных занятиях. Важно помочь ребенку найти физические упражнения, которые ему нравятся, которые не будут смущать и не слишком сложны.
  • Постарайтесь сократить время, которое вы и ваша семья проводите в сидячем положении, например, смотрите телевизор или играйте в видеоигры.
  • Старайтесь часто вместе готовить здоровую пищу и вместе покупать здоровую пищу.

Какой бы подход родители ни выбрали в отношении ребенка с избыточным весом, цель состоит не в том, чтобы сделать физическую активность и соблюдение здорового питания рутинной работой, а в том, чтобы максимально использовать возможности, которые есть у вас и вашей семьи, чтобы быть активными и здоровыми.

Подкаст The Well: фотография ребенка с избыточным весом вызывает споры

Пятилетний ребенок, оставивший программу упражнений для детей с избыточным весом. Новое исследование предполагает, что эпидемия детского ожирения, возможно, наконец выровняется. (Мэтт Слокам / Ассошиэйтед Пресс)

Эта фотография появилась в недавнем посте о детском ожирении, который я написал. Читатели критиковали меня не только за то, что я показывала картинку, но и за мой более поздний комментарий о том, что картина была «грустной».” Я вижу ребенка, которого, вероятно, дразнят сверстники, и который на всю жизнь рискует получить проблемы со здоровьем. Но читатели не согласились.

«Также очень жаль, TPP, что вы почувствовали необходимость назвать фотографию маленькой девочки, которую с любовью держат за руки двое взрослых, - как« грустную », - написала читательница Кэти В.« Да, ее вес неприятен и вреден для здоровья, но вы ничего не знаете об этой маленькой девочке, поэтому, пожалуйста, воздержитесь от суждений.Я знаю, что в это шокирует, но ребенок с избыточным весом все еще может быть счастливы и любимы! »

«40 лет назад я была полноватым ребенком», - писала читательница Джанет В. «Но мне никогда не было грустно, поэтому я действительно оскорблен вашей характеристикой фотографии ребенка как таковой».

Я попросил доктора Дэвида Людвига, директора программы по борьбе с детским ожирением Детской больницы Бостона, рассказать о детях с избыточным весом и об этой неоднозначной картине.Чтобы послушать наш разговор, нажмите на ссылку ниже. Чтобы прочитать исходный пост и комментарии, щелкните здесь.

Слушайте подкаст ( mp3)

Начало работы: что такое ожирение?

Ожирение определяется как избыток жира в организме. Поскольку жировые отложения трудно измерить напрямую, ожирение часто измеряется индексом массы тела (ИМТ), распространенным научным способом определения того, имеет ли человек недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

Индекс здорового веса и массы тела (ИМТ)

ИМТ измеряет вес по отношению к росту, и хотя это не идеальный индикатор ожирения, он является ценным инструментом для общественного здравоохранения. Взрослые с ИМТ от 18,5 до 24,9 в норме. Взрослые с ИМТ от 25,0 до 29,9 считаются страдающими избыточным весом, люди с ИМТ 30 или более считаются страдающими ожирением, а те, у кого ИМТ 40 или более, считаются очень страдающими ожирением.

Для детей и подростков эти категории ИМТ делятся по полу и возрасту из-за физических изменений, которые происходят во время роста и развития.

Диаграммы роста Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) используются для расчета ИМТ детей. Дети и подростки с ИМТ от 5 до 85 процентилей считаются здоровыми. Дети с ИМТ между 85-м и 94-м процентилями обычно считаются страдающими избыточным весом, а дети с ИМТ на уровне 95-го процентиля населения, зависящего от пола и возраста, или выше, обычно считаются страдающими ожирением.

Что такое здоровый вес?

Определить, какой вес является нормальным для детей, сложно даже при точных измерениях.ИМТ часто используется в качестве инструмента скрининга, поскольку ИМТ в диапазоне избыточного веса или ожирения часто, но не всегда, указывает на то, что ребенок подвергается повышенному риску проблем со здоровьем. При оценке общего состояния здоровья и развития ребенка также необходимо учитывать клиническую оценку и другие показатели.

Для детей и подростков избыточный вес определяется иначе, чем для взрослых. Дети все еще растут, а мальчики и девочки развиваются с разной скоростью.

Американская академия педиатрии в сотрудничестве с более широким медицинским сообществом обучает врачей и медсестер по всей стране проблемам ожирения, чтобы медицинские работники регулярно контролировали ИМТ детей, консультировали по вопросам здорового питания; и впервые может выписать рецепт для родителей, в котором излагаются простые вещи, которые они могут сделать, чтобы улучшить здоровое питание и активные игры.Вы также можете узнать, как определить вес вашего ребенка дома.

Рассчитайте процентиль ИМТ вашего ребенка

Процентиль ИМТ ребенка показывает, как его или ее ИМТ по сравнению с другими мальчиками или девочками того же возраста. Ребенок или подросток, который находится между 85-м и 95-м процентилями на диаграмме роста, считается избыточным весом. Ребенок или подросток с 95-м процентилем и выше считается страдающим ожирением. Для детей тестирование ИМТ используется для проверки их на избыточный, здоровый или недостаточный вес.Это не диагностический инструмент. Например, у ребенка может быть высокий ИМТ для возраста и пола, но чтобы определить, является ли избыточный жир проблемой, медицинскому работнику необходимо провести дополнительное расследование и выполнить дополнительные оценки. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше.

Неужели грузинская реклама борьбы с ожирением несправедлива по отношению к толстым детям? (ФОТО)

Альянс здоровья детей Джорджии

(CBS / AP) Несправедливо.Это то, что некоторые называют новой кампанией Грузии по борьбе с ожирением, в которой представлены изображения мальчиков и девочек с избыточным весом, мрачно смотрящих с рекламных щитов и онлайн-видео.

«Пухлые дети не могут пережить своих родителей», - гласит один из знаков. В другом читается: «Из-за больших костей я не стал таким.

Рекламные объявления заслужили похвалу за свою тактику привлечения внимания. Но у них также есть возмущенные родители, активисты и ученые, которые считают, что результат - это еще большая стигма для и без того осажденной группы детей.

«Рекламные щиты с изображением толстых детей чрезвычайно вредны для тех самых детей, которым они якобы пытаются помочь», - заявила Национальная ассоциация содействия принятию жировых отложений.

Альянс здоровья детей Джорджии, создавший рекламу, заявил, что они необходимы, чтобы вывести родителей тучных детей из состояния отрицания того, что у их детей есть проблемы.

Этот фурор отражает широкое общенациональное явление, поскольку штаты, города и сам Белый дом расширяют усилия по борьбе с ожирением.Несмотря на всю общественную поддержку этих усилий, существует также громогласный и страстный корпус скептиков, обеспокоенных тем, что дискриминация в отношении людей с избыточным весом будет только увеличиваться.

Актуальные новости

«Стигма не является эффективным мотиватором», - сказала Ребекка Пул, психолог Йельского университета, специалист по дискриминации по весу. "Будь то дети или взрослые, если их дразнят или клеймят, они с гораздо большей вероятностью будут придерживаться нездорового питания и избегать физической активности.«

Внимание к ожирению усилилось в прошлом году, когда Мишель Обама представила свою кампанию «Давайте двигаться». Ее цель, по ее словам, - ликвидировать детское ожирение, помогая родителям лучше выбирать продукты питания, предлагая более здоровую пищу в школах и побуждая детей больше заниматься спортом.

Многие аспекты "Let's Move" получили почти всеобщую похвалу. Но активисты движения за принятие жира и эксперты, которые придерживаются подхода «здоровье любого размера», были расстроены тем, что кампания поощряла мониторинг индекса массы тела детей (ИМТ).

Линда Бэкон, профессор питания Городского колледжа Сан-Франциско, является автором книги «Здоровье любого размера» - манифеста движения, направленного на здоровый образ жизни, а не на контроль веса. Она сказала, что фокус «Let's Move» на ИМТ имеет сомнительную медицинскую ценность и создает потенциальные проблемы для детей любого уровня веса.

«Это принесло гораздо больше вреда, чем пользы», - сказал Бэкон. «Старшие дети плохо относятся к себе, а более худые - неважно, тренируются они или хорошо питаются.«

Нет никаких сомнений в том, что« Let's Move »пользуется широкой и мощной поддержкой таких групп, как Американская академия педиатрии. Его сторонники отмечают, что каждый третий американский ребенок имеет избыточный вес или страдает ожирением, что подвергает их высокому риску серьезные проблемы со здоровьем, в то время как миллиарды долларов ежегодно тратятся на лечение состояний, связанных с ожирением.

Но Пуль говорит, что таким издевательствам уделяется слишком мало внимания.

«Молодежь, страдающая ожирением, не может скрыть свой вес - их стигма очень заметна», - сказала она.«И все же их голоса не слышны. Они так уязвимы для преследований с такими разрушительными последствиями».

Она также изучила, как люди с ожирением изображаются в рекламе, новостях, фильмах и телешоу. Слишком часто, говорит Пуль, их изображают в излишне негативных образах - сутулящихся на диване, поедающих нездоровую пищу.

«Мы должны быть уверены, что мы боремся с ожирением, а не с людьми с ожирением», - говорит она.

Посмотрите рекламу на сайте «Остановить детское ожирение».

Региональные различия отмечают картину детского ожирения

Карла К. Джонсон Ассошиэйтед Пресс

ЧИКАГО - Какое волшебство в Орегоне помогает детям оставаться стройными? Это загадка, которую хотели бы разгадать чиновники здравоохранения, поскольку они признают, что все штаты не в состоянии - на милю - достичь федеральных целей в отношении детского ожирения.

В штате Орегон самый низкий в стране процент здоровенных детей, согласно новому правительственному исследованию, которое обнаружило большой разрыв между регионами и резким увеличением показателей ожирения во многих штатах с 2003 по 2007 год.

В 2007 году более 16 процентов американских детей в возрасте от 10 до 17 лет имели не только избыточный вес, но и страдали ожирением. Это на 10 процентов больше, чем в 2003 году. Миссисипи возглавила страну, где более одной пятой детей страдали ожирением.

Орегон был звездой с самым низким уровнем ожирения, определяемым как индекс массы тела в 95-м процентиле или выше, - чуть менее 10 процентов. И Орегон был единственным штатом, в котором детское ожирение значительно снизилось с 2003 по 2007 год.

Даже самые лучшие штаты терпят неудачу.Федеральная инициатива «Здоровые люди 2010» поставила цель по детскому ожирению - 5 процентов. Согласно исследованию, опубликованному в майском архиве педиатрии и подростковой медицины, только девушки из Вайоминга приблизились к этому. Вашингтон и Айдахо также оказались на нижнем уровне - менее 12 процентов.

«У вас такие большие различия на географическом уровне, что означает, что есть потенциал для дальнейшего снижения ожирения», - сказал ведущий автор Гопал Сингх, эпидемиолог из Управления ресурсов и служб здравоохранения США.

Что работает?

Неясно, насколько штаты могут преодолеть последствия бедности, расы и семейного прошлого, которые имеют сложную связь с ожирением.

• Молодые чернокожие и латиноамериканцы, участвовавшие в исследовании, в два раза чаще, чем белые, имели избыточный вес или ожирение, даже когда исследователи принимали во внимание другие факторы риска, такие как бездействие и бедность. Орегон на 90 процентов белый.

• В Орегоне также широко распространено грудное вскармливание, и некоторые исследования показывают, что это защищает от ожирения.

• Закон штата Орегон устанавливает стандарты питания в школах и требует, чтобы сетевые рестораны предоставляли информацию о питании по запросу. Эти шаги, предпринятые недавно, не будут отражены в результатах нового исследования, но могут отражать врожденный интерес штата Орегон к здоровью.

Об исследовании

Цифры для этого анализа получены в результате репрезентативного телефонного опроса родителей, которые предоставили информацию о своих детях. Были проанализированы данные о 47 000 детей за 2003 год и около 44 000 детей за 2007 год.

Это не так точно, как правительственное обследование, которое измеряет и взвешивает детей. Полученные данные предполагают, что показатели детского ожирения по всей стране, возможно, начинают стабилизироваться.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *