Отеки ног после кесарева: Этот домен припаркован компанией Timeweb

Диагноз при выписке:
Основной: Хронический гломерулонефрит.
Фон: I преждевременные оперативные роды в сроке 29-30 недель, миомэктомия от 29.06.2019. Преэклампсия тяжелой степени.
Осложнения: Нефротический синдром. Состояние на патогенетической терапии (кортикостероиды, циклоспорин). Острое почечное повреждение в стадии разрешения. ХБП 2 ст. (СКФ 86 мл/мин по CKD-EPI). Анемия. Двусторонняя нижнедолевая пневмония в стадии разрешения. Стероидные угри. Хронический гестационный пиелонефрит.
Сопутствующий: Врожденный порок сердца: открытое овальное окно. Легочная гипертензия. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. OU Ангиопатия сетчатки.

Ведение беременности у пациенток с заболеваниями почек требует тщательного мониторинга клинико-лабораторных показателей и, при необходимости, активной и своевременной этиотропной или патогенетической терапии. Заболевания почек являются отягчающим фоном, предрасполагающим к развитию тяжелой патологии, непосредственно ассоциированой с беременностью, такой как преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром. Полиморфизм нефрологических заболеваний диктует необходимость тщательного контроля за течением беременности, проведением дифференциальной диагностики различных вариантов поражения почек и своевременной коррекции терапии.

В ведении пациентки принимали участие
Артюхина Людмила Юрьевна, заведующая отделением нефрологии № 1
Иванова Екатерина Сергеевна, врач-нефролог отделениянефрологии № 1
Лосс Карина Эдуардовна, врач-нефролог ОРИТ № 2
Подкорытова Ольга Львовна, заведующая ОРИТ № 2
Фролова Надия Фяатовна, заместитель главного врача по нефрологической помощи
Грабовский Василий Михайлович, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи.

Роддом №9 :: Физическое восстановление

Современный мир беспощаден даже к беременной женщине. Она пытается соответствовать современным веяниям моды и быть «продвинутой». Часто пренебрегая не только своим здоровьем, но и здоровьем своего ребенка.

Часто беременные работают и в декретном отпуске и приступают к работе сразу же после родов; или наоборот, женщина настолько поглощена своим здоровьем, что отстраняется от повседневной жизни. Правда жизни такова, что сколько бы врачи и научные исследователи не писали рекомендаций о том, что для здоровья беременной женщины вредно как гипер-(излишние физические и психоэмоциональные) нагрузки, так и гипоактивность (недостаточная двигательная деятельность), все таки возникает необходимость искать более современные пути решения проблемы.

Наиболее остро возникает проблема быстрого восстановления после родов. Но в наше, казалось бы, суперсовременное время, в послеродовой период не так много мест, куда женщина может обратиться за консультацией или даже провести в полном объеме курс восстановительной гимнастики уже в более ранний период. Родильный дом №9 с радостью готов предложить Вам «фитнесс — программу послеродового восстановления» для женщин уже с 10-12 недель после родов, где Вы не опасаясь, что излишняя нагрузка скажется вредно для лактации, окрепнете, станете энергичнее, укрепите мышцы брюшного пресса, спины, тазового дна и ног.

Но до 10 недель необходимо заниматься физическими упражнениями самостоятельно, они способствуют восстановлению функционального состояния организма родильницы и повышению ее адаптации к предстоящим физическим нагрузкам после выписки из род.дома. Начинать заниматься можно только после осмотра врача и получения соответствующих рекомендаций. Противопоказания к физическим упражнениям — значительная кровопотеря в родах, повышение температуры тела выше 37,5 С, повышение артериального давления, глубокие разрывы промежности, различные заболевания сердечно-сосудистой системы и др. Если роды прошли с осложнениями необходимо проконсультироваться с врачом о том, когда можно начинать заниматься гимнастикой.

Можно начинать заниматься с 2-3-х суток после родов. Количество, сложность упражнений увеличиваются изо дня в день, начиная выполнять с 5-6 самых простых упражнений, повторение каждого с 3-4 раз.

Не рекомендуется выполнять упражнения из исходных положений сидя и упражнения с большим напряжением (натуживанием) — увеличивающие внутрибрюшное давление (особенно при тренировке мышц брюшного пресса одновременно подъем двух прямых ног от пола, подъем корпуса из положения лежа на спине в положение сидя до 3-6-и недель после родов) до 1-2 недели, даже, если у Вас не было «разреза» промежности.

Продолжительность занятий увеличивать постепенно от 10-15 минут увеличивать до 30-40 минут. Выполнять в любое удобное время, но не раньше 1-1,5 часа после еды, через 20-30 минут после кормления малыша грудью, в удобной, не стесняющей движения одежде, в хорошо проветренном помещении, после занятий принять душ.

Не изматывайте себя большой нагрузкой! Морально Вы готовы на «подвиги». Помните, при беременности изменения в организме происходили в течение очень длительного времени и как бы Вы не хотели, организм человека не способен восстановиться за считанные дни.

При беременности растягиваются мышцы брюшного пресса из-за увеличенной беременной матки. В связи с родами мышцы тазового дна становятся слабыми (восстанавливаются примерно к 5-7 дню), матка продолжает восстанавливаться до 6-8 недель после родов, новая функция в организме женщины- лактация выводит организм на новый гормональный уровень.

«Слушайте» свой организм. Наблюдайте за общим самочувствием, настроением и аппетитом, работой кишечника и мочевого пузыря, изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы: измеряйте пульс (после занятий он должен восстановиться до цифр в начале). При выполнении любого сложного движения или при его быстром выполнении пульс не должен превышать 12-14 ударов за 10 секунд, не более 140 ударов за минуту, если превышает, надо снизить нагрузку за счет темпа или количества повторений упражнения.

Красивой можно считать фигуру той женщины, у обладательницы которой ровная и гордая осанка. Это не только красота, но и здоровье.

Осанка — это привычная поза, манера держаться в положении сидя и стоя.

Во время кормления малыша, положение женщины вынужденное, т.е. чтобы ребенка удержать на руках приходиться сутулиться, к тому же при увеличении выработки грудного молока под весом молочных желез грудная клетка сдавливается, происходит нарушение дыхания (оно как и при беременности становиться поверхностным, нарушая газообмен в легких), что может привести к различным заболеваниям.

Женщины часто не замечают нарушенную осанку (стоят и ходят с опущенной головой, и сжатой грудной клеткой, при этом таз подан вперед и живот выпячен). Данную проблему можно не только устранить, но и вовремя предупредить, так как это не только не красиво и вызывает застойные явления в легких, но и вредно для мышц спины.

Во-первых, с первых дней после родов надо научиться чувствовать положение головы (не опущенное), плеч (разведены в стороны), лопаток (сведены, углы прижаты к спине), усилием воли поддерживать правильную осанку.

Во-вторых, выполнять укрепляющие упражнения для мышц спины и мышц брюшного пресса, участвующих в поддержании правильного положения позвоночника (они создают «мышечный корсет»).

Многие женщины болезненно переживают, что у них грудь станет отвислая, если они будут долго кормить ребенка грудным молоком.

Дорогие женщины! Ничто не сравниться с тем, что получает ребенок с грудным молоком. Это не только весь комплекс витаминов, питательных веществ, защитных антител от заболеваний, но и тепло и заботу матери, от которой зависит дальнейшее становление ребенка как личности. Именно в первый год жизни продолжает созревать нервная система ребенка, которая к моменту рождения младенца, так не совершенна. Малыш нуждается в тепле и прикосновениях, часто разговариваете с ним, целуйте и обнимайте, держите на руках.

Если женщина набирает излишний вес (общая прибавка веса за беременность составит более 12 — 14 кг от изначального), то ее грудь увеличивается уже к концу беременности за счет жировой ткани, вследствие чего грудь может стать менее упругой и иметь несовершенную форму), а после родоразрешения — за счет усиленного выделения молока. Помните! В молочных железах мышц нет! и важно ухаживать за молочными железами, чтобы обратный процесс изменений в молочных железах при подавлении лактации (прекращении кормления грудью) не был длительным и связан с большими переживаниями. Все рекомендации по уходу за железами и правильным кормлением можно получить у специалистов родильного дома (акушерки, врача акушера-гинеколога, неонатолога).

Чтобы грудь была красивой, следите за осанкой, всегда держите грудную клетку приподнятой, выполняйте дыхательные упражнения (руки через стороны вверх вдох, выдох через нос опустить руки вниз; можно выполнять в положении стоя и лежа) и любые круговые движения руками. Молочные железы расположены на большой и малой грудных мышцах, именно их укрепление создает высоту (полноту) и окружность бюста.

Помните, в первый месяц после родов нагрузка на грудные мышцы должна быть сведена к минимуму. Запрещается использовать любые виды амортизаторов (отягощений: резинка, эспандер, гантели). Если данную рубрику читает женщина, планирующая беременность или беременная ранних сроков, то примите к сведению, что чем раньше вы начнете укреплять под контролем инструктора мышцы рук и груди, тем более далекими будут для Вас проблемы послеродового периода.

Во второй половине беременности часто беспокоят отеки ног, как из-за увеличения веса, снижения двигательной активности, варикозного расширения вен нижних конечностей и ряда других причин, в связи с чем происходит нарушение питания мышц и возникает эффект онемения, судорог или «хруста» суставов, что встречается нередко и не только в связи с беременностью. В первые дни после родов отеки могут сохраняться.

Как справиться с этой трудностью? Упражнения на улучшение подвижности суставов ног и усиление кровотока в нижних конечностях. Упражнения для ступней очень распространены и известны с детства; расположение женщины при выполнении упражнения на боку, лежа или позже сидя: сгибание и разгибание пальцев ног, вращение ступнями наружу и внутрь, захватывание пальцами предметов разного размера и фактуры, и конечно же массаж и самомассаж всей ступни.

Но, говоря о ногах, не стоит останавливаться только на самой нижней части. К сожалению, увеличить длину дог с помощью физических упражнений нельзя, но можно подкорректировать их форму. Легче нарастить мышечную массу, но вот уменьшить их объем (особенно справиться с проблемными зонами в области бедер) в полной мере представится возможность в более поздний период после родов, когда можно будет увеличить нагрузку — лучшее средство для этого бег трусцой и упражнения на растягивания мышц, длительностью не менее 15 минут.

Как только Вы успешно родоразрешились, то «ОХ! Ужас — это, выпяченный живот! Его даже не скроешь эластичным утягивающим бельем!» — слышится от каждой женщины, которая не знакома с информацией о том, как восстанавливается организм женщины в первые дни после родов.

Не переживайте — это норма! Матка не может сократиться до прежних размеров — это дело не 2-х и даже не 3-х дней. Форма живота зависит как от жирового слоя, так и силы мышц брюшного пресса. Жир откладывается как на мышцах живота, так и в брюшной полости. Начиная выполнять упражнения для данных групп мышц уже со 2-х суток можно постепенно привести переднюю брюшную стенку в норму.

Самые простые упр.: из исходного положения, лежа на спине поочередное поднимание прямых ног или велосипедное движение одной затем другой ногой, приподнимание головы и верхнего плечевого пояса только до лопаток.

Мышцы брюшной стенки и тазового дна играют важную роль в поддержании нормального расположения органов брюшной полости и малого таза (матки, влагалища и т.д.). Их развитие влияет как на течение беременности, так и родов. В родах мышцы растягиваются и становятся дряблыми, их значительная слабость может привести к опущению внутренних органов и нарушению функции кишечника. Но мышцы ослабевают только в том случае, если их не тренировать! Одно из специфических упражнений для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля и разнообразные его модификации.

Важную задачу выполняет поперечная мышца живота. Она опоясывает брюшную полость, располагаясь перпендикулярно прямой мышце. Мышца укрепляется с первых дней после родов при втягивании брюшной стенки (глубокое брюшное дыхание). На вдохе через нос — надуть брюшную стенку как купол, на выдохе через нос — втянуть. Начинать выполнение упражнение с 15-20 раз, в течение дня, увеличивая каждый день на 10 раз и более. Тот же эффект достигается при расположении женщины на животе с первых часов после родов. Это очень важное укрепляющее упражнение, которое в свою очередь улучшает перистальтику кишечника.

Достоинство женщины — стройная талия, но где же Вы видели беременную с такой талией это физиологически не возможно!

Но после родов это самый благодарный пластический материал для укрепления. Прежде всего, чтобы талия стала тоньше, необходимо укреплять косые (боковые) мышцы (наклоны туловища из разных положений: лежа, сидя, стоя, на четвереньках), но важно сочетать с упражнениями для прямых мышц живота.

Помните! Начинать интенсивные тренировки можно только после установления регулярного менструального цикла и полного прекращения кормления грудью.

Раньше всего можно заниматься ходьбой, бегом трусцой. Избегайте активных видов аэробики, силовых видов упражнений. Полезно начинать заниматься теннисом. Волейболом, лыжами и т.п. исключая экстремальные виды (прыжки с трамплинов, прыжки в воду, подводное плавание и т.п.).

Важно понять, что в период после родов не рекомендуются виды физической активности, снижающие значительно вес, потому что это сказывается негативно на лактации (возможно меньшее выделение грудного молока) и на состоянии здоровья женщины — излишние нагрузки ведут к изнеможению нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, что в свою очередь ведет к обратному эффекту. Вместо заряда бодрости, эмоционального подъема и физической легкости во всех отделах человеческого организма — нарастает утомление, боль в мышцах, отказ от дальнейших занятий и т.п.

Рациональное питание, физические упражнения, здоровый образ жизни ведут к реальному результату: красоте и здоровью! Но, если Вы тренируетесь в одиночестве Вам трудно сохранить мотивацию (интерес) к регулярным занятиям. В группе выполнение любой нагрузки значительно легче, поэтому, если Вы настроены решительно и Вам нужно восстановиться быстро и эффективно, записывайтесь на занятия по программе разработанной специалистами родильного дома с учетом медицинских особенностей послеродового периода по тел. 923-03-02, 726-78-75.

Не превращайте занятия в неинтересный и каторжный труд. Получайте удовольствия от двигательных действий!

Свои вопросы и предложения размещайте на сайте

Как я могу уменьшить отек после кесарева сечения?

Вы можете уменьшить опухоль после кесарева сечения, приподняв отекшие конечности, надев свободную одежду и выпив много воды. Если ваша область живота опухла от газа, что является типичным побочным эффектом любой операции на брюшной полости, вы можете избавиться от этого, ходя вокруг. Лучше всего держаться подальше от распухших ног, лодыжек и ступней после кесарева сечения, потому что длительное пребывание в одном месте может ухудшить отечность в этих областях. Несмотря на то, что таблетки от воды могут быть полезны при отеках после кесарева сечения, принимать их следует только в том случае, если ваш врач посоветует это.

Отекшие ноги, ступни и лодыжки часто встречаются после большинства кесаревых сечений, и лучший способ справиться с этим — держать ноги поднятыми. Убедитесь, что ваши ноги находятся на одном уровне или выше того же уровня, что и ваше сердце, чтобы жидкость могла перемещаться вниз от ступней. Вы можете поднимать ноги на 20 минут за раз, делая перерывы, чтобы вставать и ходить после каждого 20-минутного периода подъема. Смешивание некоторых движений с подъемом ног может быть полезным, потому что движение должно заставить избыток жидкости циркулировать по всему телу. Прогулка может также помочь избавиться от скопления газов в брюшной полости, что является распространенной проблемой после операции.

Помимо поднятия нижних конечностей, вам также следует избегать плотно облегающей одежды, если вы хотите избежать припухлости после кесарева сечения. Слишком плотная одежда может усилить отек, потому что сужение одежды может негативно повлиять на кровообращение. Если у вас возникли послеродовые отеки, вы должны носить свободные рубашки, брюки и обувь, чтобы предотвратить эту проблему. Возможно, вы захотите вообще не носить обувь или носки, если вам по какой-либо причине не нужно выходить из дома.

Другой способ минимизировать отек после кесарева сечения — пить много воды. Чем больше воды вы принимаете, тем больше жидкости вы скорее всего вымываете. В результате вам может понадобиться частая поездка в ванную, но регулярное потребление воды должно значительно улучшить вашу опухоль. Даже если это может быть заманчиво, старайтесь избегать приема любых таблеток с водой, чтобы избавиться от отеков, особенно если вы кормите грудью, потому что таблетки могут снизить запас молока. Если у вас только что родился ребенок, и после кесарева сечения возникают отеки, спросите у своего врача, не порекомендует ли она таблетки для воды, прежде чем принимать их.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

как убрать живот женщине после кесарева сечения

народные средства для быстрого похудения, простое средство для похудения, мочегонное средство таблетки для похудения названия, слимагис средство для похудения, средство для быстрого похудения купить, реальное средство для похудения форум, средства для похудения состав, обертывание для похудения купить самое эффективное средство, средства для похудения крема, средство для похудения турбослим, средства для похудения при климаксе.

как убрать живот женщине без диет, сколько бегать чтобы убрать живот
убрать живот до лета
как убрать жир ниже пупка
убрать живот после родов фото
убрать жир между ног быстро

Живот после естественных родов уходит медленно, но после кесарева этот процесс требует еще большего времени. Чтобы убрать живот после кесарева сечения собственными силами, приготовьтесь к тяжелой и длительной работе. Почему остается большой живот после кесарева. После операции живот имеет разную форму. При вертикальном разрезе складки образуются по обе стороны рубца, а при горизонтальном — валик кожи просто нависает над рубцом. В любом случае это некрасиво. Убрать живот после кесарева можно в домашних условиях. Причин появления живота после операции несколько: Жир. Если женщина после родов продолжает есть за двоих, то лишние килограммы и отвисший живот никуда не денутся. Важно отрегулировать питание в послеродовой период, убрать вредные продукты – жареную пищу, много сладкого и мучного. Также мать должна позаботиться об адекватном поступлении витаминов и микроэлементов, ведь ребенок их будет получать вместе с грудным молоком. Чтобы убрать обвисший живот после кесарева сечения и естественных родов, рекомендуется вести здоровый образ жизни и строить повседневное меню на основе таких продуктов: крупы длительного приготовления; овощи, фрукты в умеренных количествах Живот после кесарева сечения беспокоит множество женщин, прошедших через данную операцию при родах. Если при обычном рождении ребенка естественным путем можно восстановить фигуру при помощи многочисленных упражнений для укрепления мышц живота, то после кесарева сечения этот способ будет невозможен. Каким же образом добиться восстановления былых форм?. Необходимо понять, не очень ли спешно вы задумались над проблемой, как можно убрать живот после операции. Ведь после любых родов, даже осложненных хирургическим вмешательством, живот будет постепенно втягиваться и сам. Пациенткам после кесарева сечения часто вводят лекарства и другие жидкости внутривенно. Эти жидкости требуют времени для фильтрации из систем организма. У некоторых женщин даже наблюдаются отеки лодыжек, лица и других областей. В то время как вы теряете 5 кг во время родов: 3-4 кг — ребенок и 2-1 кг — амниотическая жидкости и кровь, но у вас все равно остаются 6-11 дополнительных килограммов. Еще раз, это нормально. В прошлом для женщин было важно иметь немного лишнего веса после рождения для гарантированной возможности кормить своего новорожденного. Несмотря на то, что сегодня с наличием еды все хорошо, наши тела сохранили эту жировую страховку для кормления малыша. Для женщин поводом обращения к врачу становится длительно не уменьшающийся живот после родов. Более того, после занятий спортом, особенно классического качания брюшного пресса, сантиметры на талии прибавляются, а живот торчит еще сильнее. Причины образования. Физиологические изменения после родов легко исправить при помощи упражнений и мер, направленных на предотвращение дальнейшего растяжения апоневроза. Только хирург может объективно оценить состояние и объяснить, как убрать живот при диастазе в конкретном случае. Видео. ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? Реабилитация после абдоминопластики, убравшей следы кесарева сечения. Родственники, члены семьи должны знать, что после сложной операции женщине потребуется максимум поддержки, чтобы избавить от физических нагрузок. Все домашние дела на протяжении первых двух месяцев предстоит делать членам семьи. На протяжении нескольких месяцев предстоит носить бандаж, поддерживающий мышцы живота. Собираясь на пластику живота после кесарева сечения, следует знать, что это никак не избавляет от лишнего веса. Наоборот, при ожирении хирург откажет от проведения абдоминопластики. Для начала молодая мама должна сбросить лишние килограммы, чтобы мышцы набрали необходимую эластичность. После того как организм привык к нагрузкам, мускулы достаточно окрепли, можно приступать к усиленным тренировкам для приведения фигуры в идеальное состояние. Упражнения собраны в группы по направлению воздействия. Разработаны и рекомендованы к применению следующие комплексы тренировок: Шейный отдел спины. Снимают боль в спине, укрепляют ее и оказывают помощь позвоночнику в восстановлении после повышенной нагрузки во время беременности; Плечевой пояс. Эти упражнения полезны и для плечевого пояса, и для груди. После кесарева сечения женщине накладывается запрет на тренировки (минимум 2 месяца), однако по истечении этого срока она может попробовать привести себя в порядок самостоятельно. Более эффективно и безопасно делать это под контролем специалиста: он посоветует упражнения и диету. Форумы и тематические сайты о пластике пестрят отзывами и фото о том, как убрать живот после кесарева сечения, видео убираем живот после кесарево. Возможно Вам будет полезен чей-то опыт: часто женщины делятся с друг другом эффективными тренировками, рекомендуют хороших хирургов. Лишние килограммы после родов, складочки на животе и целлюлит уйдут, если поддерживать себя в форме правильно. О том, когда начинать заниматься дома, а когда со специалистом, а также каким упражнениям отдавать предпочтение, 103.by спросил у гинеколога-репродуктолога клиники Ева Инессы Смирновой и фитнес- тренера спортивного клуба Адреналин Кристины Ладутько. Необходимо воспринимать декрет как отдых. Инесса Смирнова врач гинеколог-репродуктолог клиники женского здоровья Ева. — Послеродовый период делится на два этапа: ранний (2 часа после родов) и послеродовый (6-8 недель). За течением первого следят доктора в роддоме, за вторым этапом — сами женщины. Рубцы после операции кесарева сечения. Кожно-жировой фартук на животе. Жировые грыжи. Во время беременности плод сдавливает брюшную стенку изнутри. Вследствие большого объема происходит перерастяжка мышц и кожи с образованием диастаза. Самостоятельное восстановление тканей происходит медленно. У большинства женщин ситуация после родов не меняется. Тогда прибегают к пластике живота. Проводится женщинам, у которых после родов деформирована брюшная стенка. Пластический хирург сшивает мышцы, убирает избыток кожных тканей. Манипуляцию комбинируют с липосакцией. После процедуры сохраняется шрам величиной 15-20 см. Эндоскопическая пластика живота.

убрать живот до лета как убрать живот женщине после кесарева сечения

как убрать живот женщине без диет сколько бегать чтобы убрать живот убрать живот до лета как убрать жир ниже пупка убрать живот после родов фото убрать жир между ног быстро как убрать последний жир как убрать жир со спины и живота

как убрать живот женщине после кесарева сечения как убрать жир ниже пупка

как убрать последний жир
как убрать жир со спины и живота
Amazonka купить в Воронеже
как быстро похудеть при беременности
жиросжигающая тренировка убрать живот и бока
что нужно делать чтоб убрать живот

средство для похудения орсо фит, хром средство для похудения, дренажные средства для похудения купить в аптеке, бассейн как средство для похудения, средств для похудения контрольная закупка, средства для похудения в аптеке 2021, grassfit средство для похудения отзывы, cla средство для похудения, одежда и средства для похудения goodly цена, эффективные и безопасные средства для похудения рейтинг, weeks средство для похудения. безопасные средства для похудения, самые эффективные средства для похудения реальные отзывы, самое эффективное средство для похудения в аптеках, аптечные средства для похудения эффективные, средство для обертывания для похудения, для похудения эффективные средства в аптеке реальные, средства для похудения 40, средства для похудения эффективные цены, эффективное средство для похудения купить отзывы, средства для похудения живота, средства для похудения после 40. Если товар высылается наложенным платежом без описи вложения, то Вы не можете его проверить до оплаты и потом вернуть свои деньги. В посылке вы можете даже его не получить. И даже если вы его получите, а потом узнаете, что «AMAZONKA» пустышка, вы никому ничего не вернете и не предъявите.

Что делать с опухшими ногами после кесарева сечения

Кто бы мог подумать, что роды и дальние перелеты будут так похожи? Оказывается, опухшие ноги после кесарева сечения — невероятно распространенное явление.

На самом деле, все области вашего тела могут быть более опухшими, чем обычно — ноги, лодыжки, руки, руки, лицо, вульва.

В большинстве случаев беспокоиться не о чем, и все должно исчезнуть само по себе.

В редких случаях это может быть признаком того, что что-то не так.

Давайте посмотрим.

В этой статье 📝

• Отек после кесарева сечения
• Как долго стопы остаются опухшими после кесарева сечения?
• Как избавиться от опухших ног после кесарева сечения?
• Когда следует беспокоиться о послеродовом отеке?

Отек — это медицинский термин, обозначающий опухоль, вызванную задержкой жидкости.

Это часто встречается во время и после беременности, особенно если у вас кесарево сечение.Вот почему.

Во время беременности вы носите с собой гораздо больше жидкости, чем в противном случае.

Жидкости вашего тела увеличиваются, а объем крови увеличивается на 50%, чтобы помочь с довольно интересной задачей, которую вы выполняете.

С кесаревым сечением сюжет утолщается. Во время операции ваша медицинская бригада будет вводить вам жидкости через капельницу, чтобы снизить вероятность падения артериального давления. Эти жидкости увеличивают количество жидкости в вашей системе.

Результат? Послеродовой отек — потому что в вашем организме намного больше жидкости, чем обычно.

Ваши ступни могут оставаться опухшими в течение недели или двух после операции.

Если опухоль усиливается, становится асимметричной или не проходит, обратитесь к врачу.

Кесарево сечение — это большая операция.

Требуется время на восстановление.

(То, что это совпадает с рождением новорожденного, конечно, очень сложно).

Скорее всего, вы проведете в больнице как минимум три дня, чтобы они могли наблюдать за вами и вашим ребенком.

К сожалению, не существует волшебных таблеток, которые избавят от отеков в одночасье, но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы помочь.

Вот как уменьшить отек после кесарева сечения (зная, что вам также потребуется немного терпения).

Опухание стоп после кесарева сечения

• Поднимитесь. Воспользуйтесь силой тяжести, чтобы помочь с потоком, держа ноги выше сердца.
• Держите гидратированный. Это определенно немного противоречит интуиции, но потребление большего количества жидкости на самом деле помогает уменьшить задержку воды. Если ваше тело чувствует, что вы обезвожены, оно удерживает жидкости.
• Продолжайте движение. Уравновешивайте упор легкими движениями. Короткая прогулка. Растяжки. Легко это удается.
• Сохраняйте низкий уровень соли и высокий уровень калия. Эти весы помогут вам в отделении удержания жидкости.
• Носите удобную обувь. Не время для туфлей на шпильке.

В 2018 году Серена Уильямс обнаружила, что у нее образовался опасный тромб после рождения дочери путем экстренного кесарева сечения.

Хотя сгустки крови редки — примерно от одного до двух на каждую тысячу беременностей, — на них определенно стоит обратить внимание.

По данным CDC, у вас в пять раз выше вероятность развития опасного тромба во время беременности, а кесарево сечение увеличивает этот риск вдвое.

Они могут быть страшными.

Они имеют тенденцию начинаться с ваших ног и перемещаться оттуда.

Если они достигнут ваших легких, они могут быть смертельными.

Как говорит нам акушер-гинеколог доктор Робин Хорсагер-Борер, один из лучших способов снизить риск образования тромбов — это оставаться активным прямо до родов и вскоре после них.

Если вы заметили, что одна из ваших ног опухает больше, чем другая, обратитесь к врачу.

Другие симптомы тромба в руках и ногах:

• Боль и чувствительность.
• Покраснение.
• Обесцвеченная кожа.
• Теплая кожа.

Лечение доступно, и чем раньше вы получите необходимую помощь, тем лучше.

Если у вас в анамнезе были сгустки крови, они бывают в вашей семье или вам больше 35 лет, поговорите со своим врачом о том, как снизить риски.

И распространяйте информацию в своих сообществах.

Нормализация разговора означает, что вы знаете, что искать.

Знать, что искать, означает вовремя обнаруживать ключевые симптомы.

Обнаружение основных симптомов означает получение необходимого лечения, когда оно вам необходимо.

В нижней строке? Опухшие ступни и ноги после кесарева сечения являются обычным явлением, поскольку ваше тело приспосабливается к следующей главе.

Если опухоль симметричная, это хороший знак.

Если опухоль сопровождается другими симптомами, немедленно обратитесь к врачу.

Удачи, мама.

Возможно, вас заинтересует:
Все, что вам нужно знать о сексе после кесарева сечения
Все, что вам нужно знать о рубце кесарева сечения
Послеродовое кровотечение: что нормально, а что нет
Послеродовая преэклампсия: симптомы, лечение и многое другое
25 Основы послеродового периода, которые нужно знать о
Руководство по процессу послеродового восстановления
Руководство по послеродовой опухоли

Почему у меня опухают ноги во время и после беременности?

Радость беременности! Удивительно видеть, как меняется ваше тело с первого дня, когда вы подозреваете, что вы беременны, и на протяжении последующих 9-10 месяцев, включая послеродовые месяцы.Частью этих изменений в вашем теле является изменение веса, сопровождающееся изменением количества отеков на ступнях и лодыжках.

Нормален ли послеродовой отек?

Когда вы переживаете беременность и роды, ваше тело получает новое определение нормы, и все люди разные. Короткий ответ — да, отеки в ногах и лодыжках в послеродовом периоде — это нормально. После того, как вы накопите жидкость в течение 9 месяцев, вашему организму потребуется несколько месяцев, чтобы адаптироваться.Постарайтесь набраться терпения — это займет время. Но будьте уверены, у большинства женщин, которые переживают беременность, есть те же проблемы и проблемы, связанные с отеками на ступнях и лодыжках, и со временем ваше тело вернется к нормальному состоянию.

Каковы признаки послеродового отека стоп и лодыжек?

Наиболее частые признаки — это внешний вид ваших ступней и лодыжек. Вы можете заметить, что ваша обувь может казаться немного теснее, чем обычно. Вы также можете посмотреть на свои босые ступни и заметить, что морщинки на коже могут отсутствовать там, где вы их обычно видите, и что каждый палец на ноге может казаться более опухшим, чем обычно.Если вы можете дотронуться до лодыжек, вы также можете заметить, что они могут казаться более пухлыми или крупными по окружности (длина вокруг щиколотки), а кости лодыжек могут быть не такими выступающими, как вы привыкли.

Почему возникает послеродовой отек?

Отеки ступней и лодыжек возникают из-за скопления жидкости в мягких тканях прямо под кожей в течение нескольких месяцев. Кроме того, любые жидкости для внутривенного вливания, которые могли течь по вашим венам во время родов (особенно в случае пациентов, перенесших C-секцию), также могут способствовать сбору жидкости.

Как долго длится послеродовой отек?

Обычно опухоль из-за скопления жидкости держится не более нескольких месяцев. Если это длится дольше, вам действительно следует поговорить со своим акушерским врачом, чтобы сообщить о своих проблемах. Но будьте уверены, это самоограничивающаяся проблема, которую необходимо решить в течение нескольких месяцев.

Как мне избавиться от отеков на ступнях и лодыжках после беременности?

Есть несколько способов лечения. Вы можете попробовать несколько из этих предложений, поскольку одно может работать не так хорошо, как другое, и вы можете попробовать несколько из них одновременно:

• Двигайтесь как можно больше! Очевидно, что после родов подвижность может быть затруднена, особенно после кесарева сечения.Однако чем больше вы будете двигаться безопасно, тем лучше будет избавиться от послеродового отека на ступнях и лодыжках. Стоять в течение длительного времени может вызвать гравитацию, позволяющую жидкости скапливаться в ваших ступнях и лодыжках, однако длительное лежание может сделать то же самое. Когда вы встаете и ходите, мышцы ног помогают перекачивать кровь обратно к сердцу и помогают улучшить кровообращение и циркуляцию всех жидкостей одновременно.
• Пейте больше воды.Это может показаться нелогичным, поскольку вы хотите, чтобы ваше тело избавлялось от лишней жидкости. Однако именно так это и произойдет! Когда вы потребляете больше воды, это сигнализирует вашему организму о необходимости поддерживать баланс электролитов и, в свою очередь, удалять лишнюю жидкость из тканей. Поэтому, даже если вы не чувствуете жажды, важно увлажнять, увлажнять и увлажнять еще немного. Обезвоживание может привести к тому, что организм будет удерживать лишнюю жидкость, и если ваше тело гидратировано, это изменится.
• Когда вы сидите, поднимайте ноги вверх.Сидя, важно не свесить ноги. Когда они повышены, вы помогаете своим венам возвращать венозную кровь к сердцу и тем же способом уменьшаете скопление жидкости в ваших ступнях и лодыжках. По мере того как кровь возвращается к сердцу, почки могут выполнять свою работу и выводить лишнюю жидкость.

• Рассмотрите возможность использования компрессионных чулок. Сначала посоветуйтесь с врачом, но иногда могут быть очень полезны компрессионные чулки.Причина в том, что компрессионные чулки обеспечивают более простое средство для увеличения кровообращения, позволяя вашему телу легко усваивать метаболизм и выводить лишнюю жидкость.
• Воспользуйтесь вентилятором или кондиционером — оставайтесь хладнокровными! Оденьтесь также в легкую одежду, чтобы уменьшить потоотделение и не сидеть. Используйте холодные компрессы, чтобы снизить температуру тела и охладиться; тепло может усилить отек, поэтому постарайтесь сделать все возможное, чтобы охладиться.
• Следите за своим питанием! Обязательно держитесь подальше от соленой пищи.Высокое потребление натрия может вызвать задержку воды, что увеличивает вероятность отека. Несмотря на то, что нездоровая пища заманчива, постарайтесь ограничить потребление соли в послеродовом периоде. Кроме того, продукты с высоким содержанием сахара также могут вызывать воспаление и отек тканей.
• Попробуйте выполнять упражнения для лодыжек несколько раз в день, сидя. Есть несколько упражнений, которые вы можете выполнять сидя, которые улучшат кровоток и кровообращение в лодыжках и ступнях и, таким образом, уменьшат отеки и отеки.Например, попробуйте перекатывать лодыжку по одной лодыжке за раз. Вытяните ногу и поверните лодыжки наружу по часовой стрелке 20 раз, затем поверните лодыжки внутрь 20 раз. Вы также можете делать разгибания ног и сгибания рук, сидя на стуле. Любое движение к нижней конечности заставит мышцы накачиваться и, таким образом, заставит кровь течь вверх и вниз по ногам, стимулируя кровообращение и рассеяние скопившейся жидкости. Кроме того, приятно двигаться! Также полезны все виды упражнений на растяжку.

Когда мне нужно позвонить своему врачу по поводу отека?

Если у вас болезненный отек, увеличивающийся отек, дополнительное покраснение или боль в ногах, вам следует позвонить своему врачу. Кроме того, если у вас возникла боль в груди или одышка, немедленно сообщите об этом врачу. Другими показаниями для обращения за медицинской помощью являются случаи, когда у вас внезапно появляется отек после уменьшения отека или если вы нажимаете на лодыжку, и вмятина на коже остается в течение нескольких минут, тогда как раньше вмятина исчезла за несколько секунд.

Помните, послеродовые отеки на ступнях и лодыжках являются частью всего процесса, и для накопления этой жидкости потребовалось 9-10 месяцев, а для ее уменьшения может потребоваться несколько месяцев. Самое главное — внимательно следить за своим здоровьем в это время, и оно исчезнет раньше, чем позже.

Изменения в вашем теле после рождения

 Изменения в теле после рождения

Даже если у вас были естественные роды, вы можете почувствовать, что ваше тело не вернулось к «нормальному» состоянию после рождения ребенка.Беременность, роды и родоразрешение могут вызвать у вас различные боли и изменения в вашем теле. Некоторые из них носят временный характер, некоторые могут потребовать лечения, а некоторые могут быть постоянными, например, некоторые женщины увеличивают размер обуви после рождения ребенка.

Некоторые женщины после родов могут чувствовать себя очень опухшими. Отеки голеней и ступней, называемые отеками, абсолютно нормальны. Любые жидкости, рассасываемые маткой, а также жидкости, полученные внутривенно во время родов, могут скапливаться в ногах и конечностях, например в руках.Отек должен спасть в течение двух недель. Иногда размер вашей обуви увеличивается либо временно, либо навсегда после рождения, поскольку ваши связки немного разрастаются, а ноги могут раздвигаться. Хорошо увлажняйте и поднимайте ноги в покое, чтобы избавиться от опухших лодыжек.

Недержание мочи после родов является нормальным и обычно временным явлением. Мышцы во влагалище были растянуты во время вагинальных родов, и вы можете обнаружить, что у вас течет моча, особенно если вы неожиданно смеетесь или кашляете.

Если у вас много протечек, наденьте толстую гигиеническую прокладку (которую вы будете носить, чтобы впитать кровотечение, называемое лохиями, после родов), часто ходите в туалет, даже если вы не чувствуете, что вам нужна неделя, и сообщите об этом своему врачу. врач на послеродовом осмотре.

Если дело в тонусе мышц, вы можете укрепить мышцы тазового дна с помощью упражнений для тазового дна, которые вы можете делать всякий раз, когда помните, или часто участвуете в занятиях послеродовой йогой и пилатесом, которые сосредоточены на наращивании основной силы после рождения.Ваша акушерка или физиотерапевт обсудят с вами эти упражнения.

Обычно через 3 дня после родов грудь набухает, становится очень полной и тяжелой. Это признак того, что молоко поступает к груди, становится твердым и болезненным, они могут набухать, и вам необходимо убедиться, что ваш ребенок правильно прикладывает грудь и эффективно кормит грудью. Как только ваш ребенок будет эффективно выводить молоко во время кормления грудью, и ваша продуктивность стабилизируется, набухание должно пройти. Если ваш ребенок не может кормить грудью (например, если он находится в отделении интенсивной терапии и не может эффективно сосать), вам следует начать сцеживать молоко, чтобы облегчить набухание и увеличить выработку молока, чтобы вы могли кормить ребенка своим молоком из пипетки, чашки. или бутылка.Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или неотложной хирургии, ему также могут давать сцеженное молоко через трубку, которая проходит через нос — трубку NG.

может продолжаться несколько недель и постепенно светлеет. Лучше использовать толстую гигиеническую прокладку, чем тампон, который несет в себе риск заражения в это время. Если ваши выделения становятся обильными или содержат сгустки, важно обратиться к акушерке или врачу.

Хотя кровопотеря после родов является нормальной, есть некоторые симптомы, требующие медицинской помощи либо у вашей акушерки, либо у терапевта, либо в опасных для жизни ситуациях вам необходимо вызвать скорую помощь и получить неотложную помощь.

Если у вас очень сильное кровотечение ярко-красного цвета, это может быть послеродовое кровотечение. Подобное кровотечение может произойти в течение 24 часов после рождения (хотя вторичное кровотечение может произойти до 3 месяцев после рождения). Причины могут включать задержку плаценты или то, что матка не сокращается до размеров беременности (остаточная боль является признаком того, что это происходит).

К экстренным симптомам, сопровождающимся кровопотерей, относятся:

• Все более ярко-красная кровь (особенно, если с момента рождения прошло 4 дня и более).
• Использование более одного планшета каждый час.
• Кровь содержит сгустки большего размера, чем крышка молочной бутылки.
• Вы чувствуете слабость, и ваше сердцебиение кажется учащенным или нерегулярным.
• Усиленная или сильная боль в животе.

Немедленно обратитесь к акушерке или врачу, если лохии кровопотери имеют неприятный запах, вы чувствуете лихорадку, кровотечение остается ярко-красным через 7 дней, а в животе чувствуется болезненность.

Во время беременности ваши волосы, возможно, были вашим венцом, поскольку вы уменьшили выпадение волос.Однако после рождения ребенка уровень эстрогена падает, а это означает, что все оставшиеся волосы начнут выпадать. Это может быть заметно, когда вашему ребенку около 12 недель, но со временем ваши волосы должны вернуться в состояние, которое было до беременности.

Матка, мочевой пузырь и прямая кишка могут немного упасть в результате родов. Обычно это временное явление, которое проходит, когда вы возобновляете нормальную деятельность.

Упражнения помогают укрепить мышцы тазового дна. Ешьте много фруктов и овощей и пейте много воды, чтобы не перенапрягаться при запоре, который может быть болезненным после родов.

Большинство женщин немного рвут во время родов, и примерно для двух третей слез потребуется наложение нескольких швов (тяжелые разрывы третьей степени редки и могут достигать мышц вокруг заднего прохода, они требуют наложения швов, часто от хирурга. после родов). Слезы и швы от слез и эпизиотомии могут вызывать болезненные ощущения после родов, и вы можете почувствовать, что вся ваша область влагалища ушиблена.

Чтобы облегчить боль от швов и разрывов и помочь выздоровлению, не забывайте принимать ванну каждый день, а затем около 5-10 минут с обнаженным дном, чтобы дать ране воздух.Если это очень больно, обертывание с гелем от холода может облегчить отек и боль. Альтернативный вариант — положить гигиеническую прокладку в морозильную камеру на несколько минут, пока она не остынет, но не замерзнет, ​​и использовать ее вместо этого.

 Геморрой или геморрой

Груды — это опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке. Они распространены во время беременности, и у женщин они могут развиться после родов из-за давления. Они могут быть очень зудящими, болезненными и неприятными. Опять же, холодные гелевые компрессы могут уменьшить дискомфорт, но поговорите со своим врачом, если они не исчезли.Если у вас их не было во время беременности, вы все равно можете получить их во время родов из-за огромного давления, вызванного толчками. Вы должны содержать место в чистоте и насухо промокать, и вы можете осторожно протолкнуть сваи обратно внутрь, пока находитесь в душе. Если вы используете крем, убедитесь, что он подходит беременным или кормящим женщинам.

Попытка сесть после кесарева сечения может быть шоком, поскольку мышцы, которые вы используете, чтобы сидеть, были сокращены, чтобы родить ребенка. Тем не менее, после родов важно как можно скорее встать и встать, но вы можете почувствовать себя немного неуверенно, когда в первый раз помочитесь, какаете или принимаете душ.

Сначала вам нужно будет аккуратно поддержать шрам, когда вы все-таки идете в туалет или чувствуете, что надвигается чихание, так как это может повредить шрам.

После снятия повязки (обычно в душе) вам необходимо поддерживать шрам чистым и сухим (после душа) и следить за покраснением, гноем или признаками инфекции.

В зависимости от типа швов или скоб, которые использовал ваш хирург, ваша акушерка может прийти к вам, чтобы снять их, когда вы вернетесь домой. В некоторых больницах сейчас используют специальный хирургический клей, поэтому нет необходимости снимать внешние швы.

Кесарево сечение — это серьезная операция на брюшной полости, поэтому после родов будьте осторожны с собой. Нет тяжелого подъема, например пылесос, и вам может потребоваться медицинский осмотр, прежде чем ваша автомобильная страховка позволит вам снова водить машину (обычно около 6 недель).

Послеродовой пилатес и йога направлены на восстановление силы основных мышц, что особенно полезно после кесарева сечения.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Meralgia paresthetica, поражающая рожениц, перенесших кесарево сечение — История болезни —

Korean J Anesthesiol. 2010 Dec; 59 (Дополнение): S86 – S89.

Кум Хи Чунг

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Школа медицины Университета Чаонг, Корейского университета Ча.

Jong Yeon Lee

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Тонг Кюн Ко

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Chung Hyun Park

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Дук Хи Чун

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Hyeon Jeong Yang

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Hyun Jue Gill

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Мин Ку Ким

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Кафедра анестезиологии и медицины боли, Медицинский факультет Университета ЧА, Соннам, Корея.

Поступила в редакцию 10 мая 2010 г .; Пересмотрено 18 мая 2010 г .; Принято 23 июня 2010 г.org / licenses / by-nc / 3.0 /), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Парестетическая мералгия обычно возникает в результате локального защемления латерального симпатичного нерва бедра при его прохождении через паховую связку. Общие симптомы — парестезии и онемение верхней боковой части бедра. Причинами парестетической мералгии могут быть беременность, тесная одежда, ожирение, положение операции и опухоль в забрюшинном пространстве.Больной 29 лет без проблем выполнено экстренное кесарево сечение под спинальной анестезией. Но через два дня после операции пациентка обратилась с жалобами на онемение и парестезию в переднебоковой области бедра. Различные неврологические обследования и МРТ позвоночника были нормальными, но симптомы сохранялись в течение нескольких дней. Затем были выполнены электромиограмма и тест скорости нервной проводимости туловища и обеих ног. Результаты исследования показали повреждение левого бокового кожного нерва и диагностировали парестетическую мералгию.Было проведено консервативное лечение, и через 1 месяц у пациента не было симптомов.

Ключевые слова: Кесарево сечение, Мералгия парестетическая, Спинальная анестезия

Нуэраксиальная анестезия и регионарная анестезия при кесаревом сечении обычно практикуются в акушерстве в случае безболезненных родов благодаря недавнему распространению медицинских знаний, простоте операции и эффективной боли управление. Регионарная анестезия особенно предпочтительна для женщин, которые собираются родить и испытывают осложнения от общей анестезии.При практике регионарной анестезии могут возникать такие симптомы, как инфекция, эпидуральная гематома, головная боль после дуральной пункции, повреждение нервов и общее отравление из-за внутривенной инъекции анестетика. У роженицы может быть повреждение нерва, наряду с анатомическими и физиологическими изменениями во время беременности [1-3]. Если женщина родила ребенка естественным путем или путем кесарева сечения с регионарной анестезией, а затем после родов жалуется на боли в нервной системе, акушеры направляют эту жалобу в отделение анестезии.Таким образом, анестезиологи должны определить, вызвано ли повреждение нервов у пациентки анестезией при кесаревом сечении или самой беременностью. Нас направили в случай, когда женщина перенесла кесарево сечение под спинномозговой анестезией и пожаловалась на онемение левой боковой поверхности бедра после кесарева сечения. Вышеупомянутый случай был диагностирован как парестетическая мералгия. Мы представляем множество случаев парестетической мералгии, а также обзор литературы по парестетической мералгии.

История болезни

29-летняя женщина, подвергшаяся искусственному оплодотворению близнецами, была госпитализирована для кесарева сечения.На следующий день ей было назначено кесарево сечение, но внезапная боль и прогрессирование родов вынудили ее рано пойти в родильную палату. Поскольку 3 года назад она родила через естественные родовые пути, роды через естественные родовые пути были вызваны, но безуспешно. Поэтому было принято решение сделать кесарево сечение.

Войдя в операционную, хирурги заставили роженицу принять позу литотомии, чтобы снова попробовать вагинальные роды, но безуспешно. Пациентке была проведена спинальная анестезия, так как она провела всего 5 часов натощак.Хирурги уложили пациента в положение лежа на правом боку и продезинфицировали участок прокола между остистыми отростками L3-L4 раствором бетадина. Затем хирурги вставили спинномозговую иглу 26 G Quinke в место пункции методом срединного доступа, чтобы проверить, будет ли цереброспинальная жидкость (CSF) высвобождаться плавно. Увидев плавное течение, хирурги ввели 10 мг гипербарического 0,5% бупивакаина и 20 мкг фентанила. Во время введения иглы и введения препарата мать не жаловалась на боли и парестезии в спине и нижних конечностях.После проверки сенсорной блокады грудного позвонка Т6 через 10 минут после инъекции препарата хирурги начали операцию по кесареву сечению.

После доставки был введен раствор Хартмана, содержащий 20 единиц окситоцина; однако вагинальное сокращение все еще было недостаточным. Поэтому хирурги ввели 0,2 мг метилэргометрина в ее трехглавую мышцу плеча и 500 мл физиологического раствора, содержащего 1 мг сульпростона, в ее тело со скоростью 100 мл в час.Через 30 минут после родов, когда ее кровяное давление упало до 70/40 мм рт. В остальное время работы ничего необычного не было. После операции мать доставили в отделение постанестезиологической реабилитации для наблюдения в течение 1 часа. После того, как врачи обнаружили, что ее сенсорная блокада сохраняется вплоть до грудного позвонка T12 и нет никаких отклонений от нормы, они решили перевести пациентку в ее палату.Через два дня после операции в анестезиологическое отделение обратились за совместным лечением, так как пациентка жаловалась на онемение и парестезию левой ноги. Хотя мать сказала, что у нее парестезия в области левой бедренной кости, врачи не обнаружили дискинезии, упадка сил, люмбаго, скопления мочи и кала или парестезии в области промежности.

Кроме того, рефлексы коленного и голеностопного рефлексов оказались нормальными. Авторы сканировали ее поясничные позвонки с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы проверить эпидуральную гематому или абсцесс, но ничего необычного не обнаружили.Авторы также провели анализ крови, чтобы определить инфекцию и воспалительное состояние, и получили результат, согласно которому количество лейкоцитов (WBC) у нее составляло 6400 / мкл, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составляла 13 мм / час, и то и другое в норме. Кроме того, у нее не было температуры. Впоследствии авторы решили остаться на дежурстве без дополнительного лечения, учитывая, что, согласно неврологическим и лабораторным исследованиям, у пациента была небольшая вероятность повреждения нерва от спинальной анестезии, эпидуральной гематомы и абсцесса.Однако после того, как пациентка в течение нескольких дней постоянно жаловалась на этот симптом, на ее туловище и нижних конечностях были проведены игольчатая электромиография и исследования нервной проводимости для выявления любых повреждений нервного корешка и периферического нерва.

В результате тест скорости проводимости сенсорного нерва (SNCV) обнаружил повреждение левого бокового кожного нерва, в то время как исследование игольчатой ​​электромиографии не обнаружило ничего необычного (). В следующем тесте на сжатие таза пациентка сказала, что ее симптомы уменьшились, когда ее левый таз был сдавлен.Учитывая ее симптом, который ограничивался левым боковым кожным нервом, и результат теста на сжатие таза, авторы диагностировали у нее парестетическую мералгию и прописали нестероидные противовоспалительные препараты для консервативного лечения. Ей разрешили выписку, и в течение месяца ее наблюдали в амбулаторных условиях. По результатам наблюдения после выписки, онемение в области левой бедренной кости исчезло без специального лечения, а общий анализ крови (CBC) и СОЭ также были в пределах нормы.

Регистрация скорости проводимости по кожному сенсорному нерву правой и левой боковой поверхности бедра. Амплитуда проводимости левого бокового кожного чувствительного нерва бедра снижена.

Обсуждение

Во время беременности скелетные мышцы и связки рожениц расслабляются, а с течением беременности матки расширяются и увеличиваются лордозы поясничных позвонков. По этим причинам роженицы часто страдают люмбаго, тазовой болью и радикулопатией [3,4]. В частности, частота таких невротических осложнений возрастает после родов или операции.Это может быть связано со следующими несчастными случаями в процессе родов или операции: невротмезис, повреждение почек или кровеносных сосудов или сдавление [4,5].

Послеродовое повреждение нерва часто возникает у первородящих и связано с цефалопропорциональной диспропорцией и родоразрешением в срединных щипцах. Особенно это случается чаще, если у первородящих возникают продолжительные боли во втором периоде родов. Повреждение нерва в основном является результатом эндогенных факторов, тогда как прямое повреждение, вызванное регионарной анестезией, встречается редко [4].Обычно нейроаксиальная анестезия используется для уменьшения боли во время родов или для проведения кесарева сечения. Если у рожениц после нейроаксиальной анестезии проявляются невротические симптомы, врачам необходимо проверить массовые поражения, такие как эпидуральная гематома или абсцесс. Если постановка диагноза задерживается более чем на 8 часов, повреждение нерва может стать необратимым, поэтому требуется ранняя диагностика и лечение [2]. В этом исследовании, через 2 дня после операции, когда пациентка жаловалась на парестезию в области левой бедренной кости, не сопровождавшуюся падением силы и боли, авторы провели МРТ и анализ крови, хотя эпидуральная гематома или абсцесс казались маловероятными.Результаты тестов показали, что ничего необычного в этом нет. Кроме того, авторы считали, что вероятность синдрома конского хвоста была низкой, поскольку не было накопления мочи и кала, отсутствия чувствительности в области промежности или снижения силы нижних конечностей. Более того, автор исключил возможность прямого повреждения спинного мозга, мозгового стержня и корешка спинномозгового нерва, поскольку пациент не жаловался на боль при введении спинномозговой иглы. Затем авторы провели игольчатую электромиографию и исследования нервной проводимости на туловище и нижних конечностях пациента, поскольку они подозревали эндогенное повреждение нерва.В результате авторы смогли исключить возможность радикулопатии, поскольку игольная электромиография показала положительный результат. Однако исследование нервной проводимости обнаружило повреждение левого бокового кожного нерва, что привело авторов к диагностике парестетической мералгии. После серии анализов пациент полностью выздоровел, после консервативного лечения и последующего наблюдения. Такой опыт пациента также соответствовал развитию парестетической мералгии.

Парестетическая мералгия, поражающая 4.У 3 из 10 000 человек ежегодно возникает своего рода заболевание периферических нервов, которое вызывается мононевропатией латерального кожного нерва бедра. Это заболевание может характеризоваться онемением, ограниченным передней бедренной областью, ослабленной реакцией на укол, болью или ощущением горящего огня. Как правило, симптом временный, но неясный [6]. Латеральный кожный нерв бедра проходит от передней подвздошной ости до паховой связки. В этой части тела происходит множество защемлений, что приводит к парестетической мералгии [7].Причины этого расстройства в основном двоякие: автоматические и идиопатические причины. Примерами первых являются механические факторы, увеличивающие давление внутри желудка, такие как ожирение, беременность, тесная одежда и ремни, а также доброкачественные опухоли таза. Между тем, диопатические причины включают остеотомию таза, ортопедическое лечение, включая операции на позвоночнике, лапароскопическую холецистэктомию, лапароскопическую миомэктомию, операцию по шунтированию коронарной артерии, операцию по замене аортального клапана и бариатрическую операцию по поводу крайнего ожирения [8-10].В этом исследовании авторы предположили, что парестетическая мералгия у пациентки была вызвана повышенным внутрибрюшным давлением из-за беременности и родов, а также положением литотомии, которое сдавило латеральный кожный нерв бедренной кости.

Парестетическая мералгия диагностируется при физикальном обследовании, таком как тазовый компрессионный тест, который определяет, улучшаются ли конкретные клинические симптомы (например, онемение переднего бедра и парестезия) и симптомы пациента, когда она лежит в положении лежа на боку и ее таз сдавлен.Если у пациента наблюдаются двусторонние симптомы или он жалуется на дискинезию, а ненормальные ощущения приводят к отчетливой боли, следует выявить другие заболевания, которые могут вызывать чувственную парестезию, такие как грыжа межпозвонкового диска поясничного позвонка или радикулопатия. Во время клинического обследования, при котором трудно поставить точный диагноз пациенту, диагноз может быть подтвержден нейрофизиологическим тестом. Известно, что почти у всех пациентов с парестетической мералгией наблюдается отклонение от нормы при исследовании проводимости сенсорного нерва латерального кожного нерва бедра.Нейрофизиологический тест, отличный от исследования сенсорной нервной проводимости, такой как соматосенсорный вызванный потенциал, также может быть полезен в диагностике [9,11,12].

В процессе лечения большинство пациентов с парестетической мералгией полностью выздоравливают (почти около 85%) в течение 4-6 месяцев при консервативном лечении. Что касается консервативного лечения, облегчить симптомы могут нестероидные противовоспалительные препараты, трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты. В этой казуистике только консервативное лечение привело к улучшению симптомов во время диагностики парестетической мералгии, но в случае тяжелых симптомов 1) местная терапия блокадой нерва, которая использует 0.Эффективными считаются 25% бупивакаина и кортикостероидов или 2) блокатор ультразвукового контроля латерального кожного нерва бедра. Местный стероид снижает чрезмерную раздражительность нейронов и С-волокон. Если эти методы лечения нервной блокадой не работают — хотя это бывает редко — рекомендуется операционная декомпрессия паховой связки, невролиз латерального кожного нерва бедра или транспозиция [8,13].

Повреждение нерва, которое получает мать после проведения части регионарной анестезии, не обязательно вызвано регионарной анестезией, но может быть вызвано беременностью, родами или положением пациента во время операции.Постоянное повреждение нерва, связанное с родами, встречается редко. Однако, поскольку временное повреждение нерва не редкость, анестезиологи должны дифференцировать повреждение нерва после родов от повреждения, вызванного нейроаксиальной анестезией, чтобы предотвратить развитие у пациента осложнений, которые могут привести к необратимой инвалидности.

Список литературы

Что всем беременным женщинам следует знать о тромбах | Ваша беременность имеет значение

Признаки сгустков крови до и после родов

Сгустки крови, связанные с беременностью, обычно имеют определенные симптомы, в зависимости от того, находится ли сгусток в ноге или переместился в легкие.Признаки образования тромбов в конечностях, которые чаще возникают перед родами, включают резкое развитие:

● болезненности в пораженной области

● отека пораженной ноги

● тепла над местом сгустка

сгустков крови до легкие, которые чаще возникают после родов, проявляются болью в груди, кашлем (включая кашель с кровью) и обмороком.

Диагностика довольно проста, в зависимости от того, что у нас вызывает подозрения.Мы используем ультразвук, чтобы исследовать кровоток в ногах и проверить, нет ли закупорок. Также может быть полезна магнитно-резонансная томография. Специальные тесты КТ ищут тромбы в легочных сосудах.

Факторы риска образования тромбов

Любая беременная женщина подвержена повышенному риску образования тромба. Однако у некоторых женщин есть дополнительные факторы, которые подвергают их повышенному риску. Факторы, специфичные для беременности, включают диабет, преэклампсию или кесарево сечение.Продолжительный постельный режим, например, при преждевременных родах или преждевременном разрыве плодных оболочек, также увеличивает риск.

Другие общие состояния, повышающие риск беременной женщины, включают возраст старше 35 лет, ожирение и курение. Женщины, у которых есть известная генетическая предрасположенность к образованию тромбов, подвергаются наибольшему риску во время беременности.

Как медицинские работники и пациенты могут предотвратить образование тромбов

Если постельный режим необходим из-за акушерского осложнения, ваш врач должен оценить ваш риск.По показаниям вам может потребоваться прием антикоагулянтов во время беременности или после родов. Если женщине требуется кесарево сечение, мы обычно помещаем ей на ноги устройства для последовательного сжатия. Эти устройства мягко сжимают икроножные мышцы, уменьшая скопление крови и улучшая возврат к сердцу.

Важно следовать рекомендациям врача по возобновлению физической активности как можно скорее после родов. В больнице мы поможем вам встать и прогуляться в течение нескольких часов после родов.Даже после кесарева сечения мы удалим катетер из мочевого пузыря и заставим вас хотя бы сесть в кресле в течение нескольких часов после операции. Не удивляйтесь, если мы посоветуем вам пройти несколько шагов в тот же день.

Важно продолжать движение после того, как вы вернетесь домой. Мы не просим вас немедленно приступить к выполнению упражнений — ходить в ванную комнату, садиться на стул, чтобы подержать новорожденного, и вообще передвигаться по дому — все, что нужно, чтобы снизить риск образования тромба.Женщинам из группы особого риска, в том числе женщинам с тромбами в анамнезе или женщинам, у которых в больнице образовались тромбы, могут потребоваться дополнительные меры для предотвращения образования тромбов.

Беременность и недели после родов — время высокого риска для развития тромбов, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если не будут обнаружены на ранней стадии. Но при правильном вмешательстве больше женщин могут снизить риск образования опасных тромбов, связанных с беременностью.

Будьте в курсе новостей здравоохранения.Подпишитесь на наш блог сегодня.

Кесарево сечение | Беременность, роды и старше

Восстановление после кесарева сечения обычно более неудобно и занимает больше времени, чем восстановление после родов через естественные родовые пути. Наряду с рождением ребенка вам сделали серьезную операцию. Это означает, что вам нужно будет сбалансировать движения, что помогает ускорить восстановление, с отдыхом. Вы быстро устанете в первые несколько недель.

После операции

• Вас переведут из операционной в зону восстановления.Вы будете там в течение одного-двух часов или до тех пор, пока анестезия не пройдет и вы полностью не выздоровеете.
• У вас по-прежнему будет внутривенный (в / в) катетер и мочевой катетер. У вас также будет манжета для измерения кровяного давления, зажим для пальца для измерения уровня кислорода в вашем теле и, возможно, кислородная маска.
• Примерно каждые 15 минут медсестра проверяет повязку на вашем разрезе; ваш пульс, артериальное давление и температура; как проходит анестезия; и ваши потребности в обезболивании.
  • Она также проверит плотность матки и при необходимости помассирует ее, чтобы уменьшить вагинальное кровотечение. Этот массаж может быть неудобным. Если это так, используйте расслабляющие или дыхательные техники во время этого.
• За исключением вашего помощника, посетители обычно не допускаются в зону восстановления вместе с вами. Они могут быть с вами, когда вы поселитесь в своей комнате.
  Если вы и ваш ребенок можете быть вместе, держите ребенка кожа к коже как можно дольше.Вы также можете начать кормить грудью.
• Когда вы будете готовы, вас переместят в свою комнату.
• У вас может кружиться голова, когда вы впервые садитесь. Это нормально после операции. Просить помощи.
• Используйте руки или прижмите подушку к разрезу, чтобы поддержать его, когда вы кашляете, смеетесь, двигаетесь в постели, встаете или ходите.
• Катетер и капельница будут удалены, как только вы сможете встать и нормально ходить.
• Первые несколько раз, когда вы идете в туалет после операции, часто возникают боли или спазмы.

Мышечные спазмы

Сразу после кесарева сечения вам будет трудно двигаться. Когда вы это сделаете, вы можете почувствовать мышечные спазмы или болезненные сокращения живота. Расслабление этих мышц важно для вашего комфорта. Чтобы сосредоточиться на расслаблении этих мышц:

• Закройте глаза и подумайте о медленном и мягком вдохе в болезненную область.
• Осторожно положите руку на разрез и опустите дыхание к рукам.
• Сосредоточьтесь на своем дыхании, пока спазм не утихнет.
• Воспользуйтесь расслабляющей музыкой, которую вам предлагает больница.

Как комфортно

Боли, вызванные газом, часто возникают после операций на брюшной полости. Пик наступает на второй или третий день после операции.

Двигайтесь и слегка надавливайте на живот, чтобы облегчить спазмы и вывести газ из тела. Однако ограничьте свою активность сразу после операции. Слишком активный образ жизни может повлиять на заживление матки, увеличивая кровотечение.

Попробуйте эти вещи, чтобы уменьшить газовые боли:

• Вставайте и ходите каждые два-четыре часа.
• Рок в кресле-качалке.
• Положите на живот теплое одеяло.
• Ограничьте потребление газированных напитков, например безалкогольных напитков, так как они могут вызвать повышенное газообразование.
• Выпейте горячую воду с лимонным соком или мятный чай.
• Не используйте соломинки.

После операции часто возникают скованность, болезненность, сухость в горле, боль в разрезе и сокращения матки.

Принимайте обезболивающие, чтобы с комфортом гулять, двигаться, кормить ребенка и ухаживать за ним. Вы поправитесь намного быстрее, если будете контролировать боль. Поговорите со своей медсестрой, если вас беспокоят обезболивающие и кормление грудью.

Положите подушку на разрез, когда держите или кормите ребенка.

Напрягайте мышцы живота, когда стоите или меняете положение. Таким образом, вы используете свои мышцы в качестве «поддерживающей шины». Это ускорит заживление, а также уменьшит боль.

Ходьба

В течение восьми часов после операции медсестра поможет вам встать с постели и пройтись по комнате.Первые несколько раз сложно, но становится легче. Ходьба — одно из важнейших средств ускорения выздоровления.

Вы можете наклониться вперед или наклониться, чтобы защитить разрез. Попробуй не. Если вы встанете прямо, вес ваших органов брюшной полости будет лежать за пределами разреза. Это будет менее болезненно. Кроме того, осторожно поддерживая разрез руками или подушкой, боль уменьшится.

Вставать и вставать с постели

• Попросите медсестру опустить вашу кровать как можно ближе к полу.
• Если вы лежите ровно, перекатитесь на бок и приподняйтесь на локте.
• Используйте обе руки, чтобы принять сидячее положение.
• Край к краю кровати.
• С помощью рук по очереди поднимайте бедра над краем кровати.
• На несколько мгновений свеси ноги с кровати.
• Стоя, поддержите разрез подушкой или руками.

Чтобы вернуться в постель

• Попросите медсестру поднять вашу кровать, чтобы вы могли легко на ней сесть.
• Попросите ее поставить спинку вашей кровати в вертикальное положение.
• Сядьте на край кровати, чтобы кровать максимально поддерживала ваши бедра.
• Одной рукой помогайте поднимать ноги обратно на кровать, по одной ноге за раз.
• В то же время поддерживайте разрез подушкой или другой рукой.

Уход за разрезом

• Следите за тем, чтобы место разреза было чистым и сухим.
• Если ваш врач использовал скобы, они, скорее всего, будут удалены перед вашей выпиской из больницы.Если это не так, следуйте инструкциям в сводке после посещения.
• Затем вы нанесете на разрез Steri-Strips ^® (тонкие полоски, похожие на бумагу).
  • В них можно принимать душ.
  • Эти полоски отпадут примерно через 10-14 дней.
  • Если они не упадут сами по себе, осторожно снимите их. (Их не нужно заменять.)
• Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков: дренаж, покраснение, отек или запах.

Советы по восстановлению

Вы не только молодая мать, но и восстанавливаетесь после серьезной операции.

• Вам нужно много отдыхать. Спите, когда можете.
• Пока вы не сможете свободно передвигаться, просите о помощи при кормлении и уходе за ребенком.
• Помощь на дому — хорошая идея. Вам нужно будет отдохнуть и продолжить выздоровление.
  • Обратитесь за помощью к семье и друзьям.
  • Рассмотрите возможность найма послеродовой доулы.
• Поговорите со своим врачом о вариантах медицинского обслуживания на дому.
• Спросите своего врача, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности, например, вождение автомобиля, подъем по лестнице, занятие сексом.
• Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться на работу.

Боль в колене после кесарева сечения — у меня было кесарево сечение в январе на прошлой неделе. Сейчас

Мне сделали кесарево сечение в январе на прошлой неделе.Теперь у меня внезапно заболело колено. Когда я стою после того, как сижу, это причиняет боль. Пожалуйста, подскажите, что мне делать. Я тоже начал заниматься, но не очень эффективно.