Рубрика

Новые методы контрацепции: Современные методы контрацепции для женщин и мужчин : ПОЗИТИВМЕД

Содержание

как выглядят новейшие методы контрацепции

Как оценить качество вида контрацепции?

Для оценки эфективности метода контрацепции служит индекс Перля, показывающий, сколько женщин из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года.

Несмотря на большой разброс значений индекса Перля в различных источниках (что во многом обусловлено тем, какие факторы учитываются при исследовании), этот показатель — неплохой ориентир при выборе контрацептивного метода. Без контрацепции при незащищенном половом акте индекс Перля составляет 80–85. См. также Антигестагены и гестагены для экстренной контрацепции

Широко используемые виды контрацепции

  • Биологические методы контрацепции

Женщина определяет наиболее благоприятный для зачатия период и воздерживается от занятий сексом в эти так называемые опасные дни или же использует в фертильные дни другие методы контрацепции, например, презерватив.

К естественным методам контрацепции можно также отнести предохранение методом прерванного полового акта.

  • Барьерные методы

В данный момент презерватив и фемидом (женский презерватив) — единственные средства контрацепции, которые предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции, поэтому ими можно пользоваться также дополнительно к другим (гормональным, химическим) контрацептивным методам («безопасный секс»).

При этом наравне с защитой от инфекций повышается контрацептивный эффект.

  • Гормональная контрацепция

Гормональные препараты действуют по-разному, в зависимости от их состава. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) подавляют овуляцию (то есть препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки), кроме того, сгущают цервикальную слизь, делая тем самым шейку матки непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка не может к ней прикрепиться.

Принцип действия мини-пили (таблетки, содержащие только прогестин в небольших количествах) другой — они не подавляют овуляцию, а лишь воздействуют на цервикальную слизь и препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке.

В 2019 году американские ученые разработали пластырь с микроиглами. При наклеивании пластыря иглы из рассасывающегося пластика отрываются и остаются под кожей, после чего медленно высвобождают левоноргестрел. 

Стоит отметить, что гормональные контрацептивы имеют ряд существенных недостатков:

  1. они не защищают от венерических болезней;
  2. прием противозачаточных таблеток должен быть долгим и постоянным, что требует большой внимательности и издержек;
  3. каждая пропущенная таблетка увеличивает риск наступления беременности;
  4. в некоторых случаях могут проявляться побочные явления — такие, как тошнота, головокружения, рвота, головные боли, нагрубание молочных желез, прибавка веса.
  • Химические методы

Действие химических препаратов заключается в создании барьера для сперматозоидов (изменение цервикальной слизи или создание пены во влагалище). Выпускаются в виде шариков, паст, мазей и таблеток. Применяются местно непосредственно перед половым актом.

Также к ним относятся спермициды — вещества, убивающие сперматозоиды вне организма мужчины.

  • Внутриматочные устройства

Внутриматочная спираль и другие устройства, размещаемые непосредственно в матке; в основном комбинируют механический эффект с длительным химическим действием.

Новейшие методы контрацепции

  • Крошечный имплантат

Международная биофармацевтическая компания Merck представила крошечный имплантат, который вживляется в предплечье человека. В нем находится годовой запас препаратов высокоактивной антиретровирусной терапии.

Их использование может защитить человека с опасностью заражения ВИЧ от вируса. Предэкспозиционная или доконтактная профилактика ВИЧ (PrEP) представляет собой профилактический прием препаратов высокоактивной антиретровирусной терапии людьми, не имеющими ВИЧ, с целью снижения риска возможного заражения этим вирусом.

Под эту категорию попадают партнеры людей, у которых уже диагностировали ВИЧ, гомосексуалов с разными партнерами и мужчин, которые не могут пользоваться контрацепцией из-за проблем с эрекцией.

Проведенные клинические исследования показали, что ежедневное использование ВИЧ-негативными людьми препаратов PrEP снижает риск заражения в среднем на 73%. Важной особенностью такой профилактики является постоянное использование препаратов, поскольку они обладают только накопительным эффектом.

Имплантат размером со спичечную головку с годовым запасом PrEP будет постепенно выделять в кровь необходимое количество лекарства. Клинические испытания показали, что он «достаточно хорошо переносится организмом» и эффективно поставляет препарат в кровь.

Инженеры из Технического университета Джорджии разработали безболезненный неинвазивный пластырь с микроиглами для контрацепции. Устройство достаточно прикрепить к коже на пять секунд один раз в месяц.

Ученые решили использовать технологию для контрацепции и создали пластырь с микроиглами, изготовленными из полимеров и активного вещества левоноргестрела. Они постепенно растворяются в крови и в течение месяца защищают от нежелательной беременности.

Во время испытаний на крысах исследователи определили, что 100 микроигл достаточно, чтобы повысить уровень левоноргестрела в крови грызунов для уровня, необходимого для контрацептивного эффекта.

  • Приложение Natural Cycle

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов CША разрешило приложению Natural Cycle выйти на рынок. Эта разработка отслеживает температуру и менструальный цикл пользователя, определяя, в какие дни женщина может забеременеть, а в какие дни — нет.

Приложение для смартфонов Natural Cycles вышло в Великобритании в 2016 году. Оно используется в сочетании с обычным базальным термометром для определения «овуляции».

Приложение требует, чтобы женщина вводила точную температуру тела ежедневно утром; ее требуется измерить с помощью высоконадежного базального термометра.

Приложение уже было сертифицировано Европейским Союзом в качестве разработки, которая может стать заменой контрацепции. Сейчас им пользуются около 625 тыс. пользователей по всему миру, однако в компании уже знают о 37 нежелательных беременностях, которые произошли в Швеции в январе 2018 года.

В самой компании тоже отмечают, что показатель успеха пользователя зависит от того, насколько он придерживается инструкции. В описании приложения Natural Cycles также отмечается, что «единственный проверенный способ не забеременеть — воздержаться от полового акта».

  • Инъекция геля

Годы испытаний на людях прошли успешно, и исследователи готовы предоставить результаты для одобрения регулирующих органов. Результаты показывают, что гель безопасен, эффективен и прост в применении.

Однако такой метод контрацепции не вызывает одобрения у фармакологических компаний, опасающихся потери рынка.

По оценкам экспертов, выпуск геля, нейтрализующего активность сперматозоидов, отберет половину рынка у женских контрацептивов — он оценивается в $10 млрд. Кроме того, продажи обычных презервативов упадут ориентировочно на $3,2 млрд в год.

Одна инъекция геля стоит $10 и обеспечивает долгосрочный результат — это очень невыгодно для фармгигантов. Неудивительно, что пока продвижением новой технологии занялась только одна некоммерческая организация из США.

Технология работает следующим образом: в семявыводящий канал делается инъекция полимерного геля, который по консистенции напоминает расплавленный шоколад.

Гель застывает на стенках, образуя что-то вроде буфера, проходя через который, сперматозоиды теряют свои витальные функции. Буфер из геля разрушает жгутик и ядро сперматозоида.

Капля мази Vasagel вводится в семявыносящий проток и действует как долгосрочный барьер, который легко можно разрушить, если воздействовать на гель ультразвуком.

В отличие от гормональных средств, вызывающих побочные эффекты в виде депрессий, воспалений сальных желез или резкого роста либидо, Vasagel не влияет на производство сперматозоидов и уровень гормонов в организме.

Сперма продолжает вырабатываться, но гель препятствует ее прохождению через семенной поток, и она рассасывается в организме.

В эксперименте участвовали 16 самцов макак-резус и несколько самок, с которыми они провели 2 года. За это время не было зафиксировано ни одной беременности, а побочные эффекты вроде воспаления оставались на минимальном уровне. 

Надежность

Важно напомнить, что пока ни один метод контрацепции не дает 100% защиты от нежелательной беременности, кроме абсолютного воздержания. Однако все зависит от правильности использования того или иного вида контрацепции или от комбинации нескольких. 

Читать далее

Из-за Солнца атмосфера Земли потеряет весь свободный кислород

Физики создали аналог черной дыры и подтвердили теорию Хокинга. К чему это приведет?

Аборты и наука: что будет с детьми, которых родят

Современные методы контрацепции

Одной из главных задач современной гинекологии является сохранение репродуктивного здоровья женщины. И здесь важную роль играет предотвращение абортов и их осложнений. Для этого и необходима контрацепция.
Контрацепция существует столько, сколько существует человечество. В разные времена женщины по-разному пытались предотвратить нежелательную беременность. До 60-х годов ХХ столетия основным средством контрацепции в мире был прерванный половой акт и аборт. Затем, когда была синтезирована первая гормональная таблетка, произошла контрацептивная революция.
Рассмотрим все методы предохранения от нежелательной беременности, существующие сегодня.

Гормональная контрацепция

На сегодняшний день гормональная контрацепция — один из самых надежных и удобных методов контрацепции. Сюда входят препараты, содержащие комбинацию двух гормонов: эстрогена и прогестина. Выпускаются в виде оральных таблеток (КОКи), вагинального кольца и накожного пластыря. Также препараты делятся в зависимости от дозы гормонов и их вида, что позволяет подойти к выбору препарата индивидуально и с учетом возможных лечебных эффектов. Основными противопоказаниями для их приема является беременность, грудное вскармливание, курение у женщин старше 35 лет и ряд сопутствующих заболеваний.

Второй группой гормональных контрацептивов являются препараты, содержащие только один гормон — прогестаген. Это мини-пили или чисто прогестиновые оральные контрацептивы и подкожный контрацептив. Такие средства требуют более четкого контроля за приемом, имеют меньшую эффективность и хуже контролируют цикл. Часто такие препараты применяются пациентками, которым противопоказан КОК.

Внутриматочная контрацепция

Метод основан на установке в полость матки спирали.
Спирали разделяются на две группы: с содержанием химического вещества (медь или гестаген) и без него. Первая группа сейчас наиболее актуальна, особенно это касается спирали с гестагеном — левоноргестрел, которая кроме контрацепции обладает еще и лечебными свойствами. Наиболее удобен этот метод для женщин, осуществивших свою репродуктивную функцию и нуждающихся, в длительной контрацепции.

Барьерный метод

Сюда относятся барьеры механические (мужские и женский презервативы, диафрагмы, шеечный колпачок) и химические (влагалищные таблетки, капсулы, свечи, пасты, пены). Показаны они в том случае, если половая жизнь нерегулярна, невозможно использовать другие методы или в комбинации с вышеуказанными способами.

Хирургический метод (стерилизация)

Данный метод применяются как у мужчин, так и у женщин. Стерилизацию у женщин обес­печивает непроходимость маточных труб, в результате чего оплодо­творение невозможно. При стерилизации у мужчин перевязывают и пересекают семявыносящие протоки (вазэктомия), после чего спер­матозоиды не могут поступать в эякулят. Стерилизация является самым эффективным методом предохранения от беременности, однако является необратимой.

Безусловно, стоит упомянуть о так называемых естественных методах контрацепции, основанных на подсчете овуляторных дней, прерванном половом акте и др. Однако доказанная эффективность их крайне низка.

Любая женщина, живущая половой жизнью и не планирующая беременность, нуждается в контрацепции для того, чтобы в дальнейшем избежать многих проблем с женским здоровьем. 

Подобрать надежный метод контрацепции поможет акушер-гинеколог, предварительно проведя беседу с пациенткой и обследование.
Для консультации по вопросам контрацепции можно обратиться к гинекологам отделения платных медицинских услуг КГБУЗ «КМКБ №4». 

Для удобства пациентов приемы производятся по предварительной записи по телефону +7(391) 218-07-33. Режим работы отделения: понедельник — суббота с 08.00 до 16.00.


Современные методы контрацепции. Часть 1

О современных методах контрацепции, какие из них наиболее надежные, о гормональной контрацепции, противопоказаниях, рассказывает Винокурова Мариетта Кареновна, акушер-гинеколог.

Винокурова Мариетта Кареновна Акушер-гинеколог



Здравствуйте. Меня зовут Винокурова Мариетта Кареновна, я врач акушер-гинеколог клиники «Скандинавия». Сегодня мы обсудим одну из самых актуальных тем, которая вызывает много вопросов и окружена множеством мифов. Это – современная контрацепция 21 века.

Издавна женщина считалась символом семейного очага. Она была многодетной матерью, рано выходила замуж, планирование семьи, продолжение рода становилось ее основной приоритетной задачей. В настоящее время женщины живут в активном ритме, а многодетные семьи это большая редкость. Но зачастую проблема не в репродуктивном здоровье семьи, а в других (бытовых, нравственных, социальных) факторах.

Планирование – основа успеха, поэтому планирование семьи и рождение детей должно становиться приоритетным. Однако, к сожалению, так бывает не всегда. По данным ВОЗ каждая третья женщина сделала хотя бы один аборт. Но с развитием современных медицинских технологий постоянно появляются новые методики, и в настоящее время существуют методики более безопасные, чем аборт – это медикаментозное прерывание беременности, которое влечет меньше побочных эффектов, чем выскабливание полости матки. Недоступность медикаментозного прерывания беременности по разным причинам – и материальным, и неосведомленность женщины о возможностях такого метода – приводит к тому, что женщине приходится прерывать беременность по старинке, с выскабливанием полости матки, со всеми вытекающими последствиями. В любом случае, медикаментозное прерывание беременности или искусственное, это не просто вред здоровью женщины, это очень большой психологический и эмоциональный стресс для каждой. По статистике 83% женщин впоследствии жалеют о прерывании беременности. Именно этим обусловлена необходимость обязательной, надежной и обратимой контрацепции.

Что же на сегодняшний день у нас есть на нашем медицинском рынке. Способов контрацепции есть множество. Самым простым, но не самым надежным методом является метод барьерной контрацепции. Использование презервативов помогает защитить не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передаваемых половым путем, от венерических заболеваний.

Вторым методом барьерной контрацепции является использование свечей. Это специально разработанные свечи, вводимые за 10-15 минут до полового акта и изменяющие состав влагалищного содержимого и активность сперматозоидов.

Однако данный метод тоже нельзя считать стопроцентным, потому что, во-первых, качество спермы у каждого мужчины различно, активность сперматозоидов различна и, во-вторых, это не очень удобно в сексуальной жизни партнеров.

Самым надежным стопроцентным методом при соблюдении всех правил контрацепции является гормональная контрацепция, которая появилась в 1960 году и с тех пор постоянно совершенствуется. Препараты для гормональной контрацепции различны. В первой контрацептивной таблетке количество эстрадиола, то есть основного вещества, составляло 150 микрограммов. В настоящий момент максимальная дозировка это всего 35 микрограммов. Количество эстрадиола прямо пропорционально тем побочным эффектам, которые могут оказывать контрацептивы.

Нет плохого контрацептивного препарата. Есть неадекватно подобранный. Для любого лечения, в том числе и применения гормональных контрацептивов, есть свои критерии включения-исключения, то есть критерии приемлемости и безопасности метода.

Безусловно, гормональная контрацепция может приниматься не всеми. Данный метод контрацепции применен быть не может для женщин, которые страдают артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца с инсультами, тромбозами или тромбоэмболией в анамнезе. Неприемлем этот метод контацепции для женщин старше определенного возраста, курящих более 15 сигарет в день, страдающих мигренозными болями, но в данном случае диагноз должен быть установлен именно врачом-неврологом, потому что многие женщины неправильно трактуют головные боли, приписывая их мигренозным. Гормональная контрацепция неприемлема также у женщин с раком молочной железы, в настоящее время или в анамнезе, с какими-то серьезными заболевания соединительной ткани, желудочно-кишечного тракта как цирроз печени, нарушение всасываемости в кишечнике.

Дата публикации: 28.11.17

Какие методы контрацепции существуют, виды и особенности

 


Барьерные контрацептивы

Их можно назвать классическим методом контрацепции. Такие средства могут быть мужскими и женскими. Но в любом случае принцип их действия заключается в предотвращении проникновения сперматозоидов в матку. Можно выделить такие преимущества этого метода:

  • Местное действие без системных изменений;
  • Защита от венерических заболеваний;
  • Единственное противопоказание — возможные аллергические реакции, но даже в этом случае можно выбрать гипоаллергенные материалы; противопоказаний;
  • Возможность использования без назначения врача.

 

К барьерным методам контрацепции относятся:

  • Презерватив;
  • Влагалищная диафрагма;
  • Контрацептивная губка;
  • Шеечный колпачок.

 

Химические средства контрацепции

Современные методы контрацепции включают в себя и медикаментозные препараты – спермициды. Механизм их действия следующий: под влиянием особых компонентов, сперма инактивируется, что не дает ей возможности проникнуть в матку. Иными словами, под воздействием этих препаратов сперматозоиды в считанные секунды разрушаются. Химические контрацептивы производят в виде свечей, кремов, таблеток, желе, спреев, растворов для спринцевания.

 

Внутриматочные контрацептивы

Несмотря на то, что такой способ избежать нежелательной беременности известен уже более столетия, его вполне можно назвать современным методом контрацепции. Заключается он в том, что в матку женщины вводится специальная спираль, которая препятствует проникновению сперматозоидов. Спирали могут быть обычными и гормональными. Устанавливаются гинекологом на определенный срок (он различен, в зависимости от вида спирали). Различают такие виды спиралей: 

  • Инертные или петля Липпса. 

Сегодня от таких спиралей отказалось большинство цивилизованных стран, поскольку они малоэффективны.

  •  Медьсодержащие. 

Переносятся намного лучше инертных и имеют более высокую эффективность.

  • Гормоносодержащие. 

Наиболее действенный и наиболее современный метод.

 

Гормональные контрацептивы

Медикаментозный метод. В качестве основы для препаратов используют синтетические аналоги гормонов. Выпускаются эти контрацептивы в виде:

  • Таблеток;
  • Подкожных имплантов;
  • Вагинальных колец;
  • Внутриматочных средств.

Если говорить о самых современных методах контрацепции, то нельзя обойти стороной инъекционный метод. В организм женщины вводится специальный препарат, который подавляет овуляцию. Этот метод позволяет надежно защитить себя от нежелательной беременности, сделав всего 4 инъекции в течение года.

 


Как видно из вышесказанного, современные методы контрацепции достаточно разнообразны. Но хотелось бы обратить внимание, прежде чем выбрать один из этих методов, необходимо проконсультироваться с квалифицированным гинекологом, сдать необходимые анализы и выбрать наиболее подходящее средство.

 

Самые эффективные методы контрацепции – краткий обзор — клиника «Добробут»

Средства контрацепции – обзор самых популярных и эффективных

Предупреждение нежелательного зачатия – основная задача половых партнеров, решать которую должны оба. К сожалению, нередко именно дамы приобретают средства контрацепции – они предоставлены в аптеках, каждое обладает своими характеристиками. Оптимальный вариант – консультация врача по поводу выбора конкретного способа предохранения, но основные особенности контрацептивов нужно знать каждому.

Барьерная контрацепция

Это самый надежный вариант защиты от нежелательной беременности, а если речь идет о мужском презервативе, то и от практически всех половых инфекций. Виды барьерной контрацепции:

  • презервативы мужской и женский;
  • маточный колпачок;
  • влагалищная диафрагма.

Мужской презерватив знаком всем, а вот о женском мало кто вообще слышал. Он представляет собой полиуретановый мешочек, который вставляется во влагалище и удерживается там с помощью специальных колец. Эффективность такого метода высока – предотвращает нежелательную беременность в 98% случаев. Кроме этого, оба вида презерватива – это надежная контрацепция для мужчин и женщин, которая защищает от проникновения в организм половой инфекции. Единственное, чего стоит опасаться, – некачественного изделия, которое рвется.

Колпачок и диафрагма не защищают от инфицирования, но предохраняют от нежелательной беременности. Их применение – это вариант безопасной контрацепцим после родов и во время грудного вскармливания. Проблема использования колпачков и диафрагмы заключается в том, что они надеваются непосредственно на шейку матки, а это сможет сделать не каждая женщина. Имеются подтвержденные данные по выявлению мощной аллергической реакции на латекс, из которого изготавливаются женские барьерные контрацептивы.

Оральная контрацепция

Речь идет о гормональных таблетках, которые следует принимать регулярно и в одно и то же время. Пропуск одного-двух приемов чреват мгновенным зачатием. Препараты оральной контрацепции имеют некоторые недостатки:

  • подбор средств осуществляет исключительно врач с учетом всех нюансов;
  • большой перечень заболеваний-противопоказаний;
  • неудобный график приема.

Кроме этого, оральные контрацептивы могут привести к нарушениям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Подбор гормональной контрацепции для женщин должен выполнять врач-гинеколог.

Спирали

Довольно популярный контрацептив, который устанавливается в шейке матки и выполняет свои функции на протяжении 3-5 лет. Второе его название – вагинальная спираль. Ее устанавливают только рожавшим женщинам и в том случае, если отсутствуют патологические изменения в шейке матки и непосредственно в полом органе.

Проблемы с такой контрацепцией также имеются:

  • уже установленная спираль может отторгаться организмом, тогда начинается воспалительный процесс, сопровождающийся образованием гноя в местах соприкосновения спирали с тканями;
  • менструации могут стать более длительными и обильными;
  • спираль в некоторых случаях просто выпадает.

Кроме этого, установленная внутриматочная спираль не является гарантией предохранения от нежелательной беременности. Медицине известны случаи, когда зачатие происходило и при наличии такого контрацептива.

Посткоитальная контрацепция

Средства экстренной контрацепции после полового акта могут применяться только в том случае, когда не было возможности позаботиться о приобретении презервативов. Постинор – самый известный препарат из этой категории. Женщине необходимо принять одну таблетку сразу после полового акта.

Посткоитальная контрацепция должна восприниматься как первая помощь, применяемая не чаще двух раз в месяц. В противном случае у женщины может развиться опасное для жизни кровотечение.

Календарный метод

Это сомнительный метод предохранения от нежелательной беременности, но все еще пользующийся популярностью. Суть его заключается в определении «опасных» дней, когда наступает овуляция. Вероятность зачатия в эти дни невероятно высокая.

Проблема заключается не только в нестабильном менструальном цикле, но и в том, что овуляция может варьировать и наступать на день позже или раньше. Кроме этого, календарный метод контрацепции не защищает от половых инфекций.

Что еще известно о контрацепции

Оптимальным способом выбора метода контрацепции будет посещение врача-гинеколога (для женщины) или андролога (для мужчины). Верить на слово о чудодейственном «прерванном акте» или спринцевании кока-колой не стоит – это ненадежно и абсурдно.

Если нет возможности обратиться за консультацией к специалистам, то можно смело пользоваться презервативом – это лучший способ контрацепции во время беременности, который подходит абсолютно всем и обладает высоким уровнем надежности.

Полную информацию о методах контрацепции можно получить у опытных врачей, а записаться к ним на прием можно на страницах сайта Добробут.ком. Специалисты не только проведут обследование, но и дадут рекомендации по поводу современных методов мужской контрацепции.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Методы контрацепции, гормональная контрацепция консультация врача

Методы контрацепции

Проблема контрацепции является одной из волнующих проблем, с которой сталкивается женщина от момента начала половой жизни вплоть до менопаузы. Поэтому, выбирая, наиболее подходящий метод контрацепции на любом этапе жизни приходится учитывать такие факторы как
 — безопасность (контрацептив не должен причинять вреда для здоровья),
 — эффективность(насколько успешно он предотвращает незапланированную беременность),
 — доступность (наличие в продаже и цена)
 — приемлемость (иметь минимум осложнений).

Методы контрацепции:
1. Гормональная контрацепция, (самыми распространенными являются таблетки, пластыри, вагинальное кольцо).
2. Внутриматочные контрацептивы: обычные спираль, гормональная спираль.
3. Барьерный и спермицидный методы контрацепции: презерватив, спермициды (химические вещества в виде свечей, таблеток, гелей,пенок, которые разрушают сперматозоиды).
4. Метод планирования: календарный метод( высчитывание опасных и безопасных дней в менструальном цикле),прерванный половой акт, метод лактационной аменореи(для женщин, кормящих грудью)

Методы контрацепции для кормящих женщин

Как видно, выбор контрацептивов огромен и разобраться самостоятельно очень сложно. Поэтому только врач может правильно подобрать оптимальный метод контрацепции, учитывая индивидуальные особенности и противопоказания, а они имеются и далеко не любой метод подойдет именно вам.

Подбирая метод контрацепции, учитываются многие факторы:
 — возраст,
— особенности телосложения,
 — наличие других заболеваний,
 — наличие вредных привычек (курение).

 Правильно подобранный метод контрацепции поможет защитить не только от нежелательной беременности, но и защититься от многих инфекций передающихся половым путем, поможет избежать приема препаратов для экстренной контрацепции.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция восстанавливает менструальный цикл, убирает симптомы предменструального напряжения, помогает справится с косметическими проблемами, такими как: угревая сыпь, вызванная избытком выработки андрогенов. Всего этого можно добиться при правильном подборе препарата с нужной дозировкой.
 Поэтому прежде чем купить или воспользоваться каким-то методом контрацепции по совету подруги или прочитав отзывы на форум, задумайтесь: «подойдет ли этот метод именно мне?»

 Чтобы избежать многих ошибок, достичь надежности при выборе метода контрацепции, обязательно проконсультируйтесь с врачом гинекологом. Зачастую, не потребуется сдавать большого количества анализов, проходить всевозможное обследования, доктор на приеме во время сбора анамнеза и осмотра сможет подобрать Вам оптимальный метод контрацепции, который поможет Вам избежать нежелательных эффектов, остаться здоровой и красивой!

Записаться на консультацию к врачу

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

 

Современные методы контрацепции

Современная медицина владеет определенным арсеналом контрацептивных средств и способов. Это дает возможность подобрать способ предохранения от беременности в соответствии с требованиями практически любой пары.

Контрацепция – это способ предотвращения оплодотворения яйцеклетки и, следовательно,наступления беременности.

Универсального метода контрацепции не существует. Для каждой женщины в различные периоды ее жизни он  подбирается индивидуально. В разных странах существует много вариантов использования контрацепции. Некоторые мужчины и женщины предпочитают использовать несколько методов контрацепции.

Современная медицина владеет определенным арсеналом контрацептивных средств и способов. Это дает возможность подобрать способ предохранения от беременности в соответствии с требованиями практически любой пары. В идеале метод или препарат контрацепции должен назначать врач-гинеколог. Но все-таки быть в курсе преимуществ и недостатков того или иного способа контрацепции должна каждая женщина, ведущая или которая готовится к половой жизни. Как же выбрать тот контрацептив, который подходит?

Выбор контрацептивного способа или препарата как правило производится из следующих соображений:

  • эффективность способа контрацепции;
  • безвредность контрацептива для здоровья;
  • легкость начала и прекращения использования;
  • стоимость;
  • удобство в использовании.

Важно понимать, что ни одно из средств контрацепции не гарантирует 100% эффекта в предупреждении беременности!!! Самый лучший метод контрацепции существует только один – полное воздержание от половой жизни. Во всех остальных случаях нужно идти на компромисс в зависимости от запросов или особенностей ситуации конкретной пары.

Для оценки эффективности метода контрацепции служит индекс Перля, показывающий, сколько женщин  из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года. Несмотря на большой разброс значений индекса Перля в различных источниках  этот показатель — неплохой ориентир при выборе контрацептивного метода.

Современные способы контрацепции можно подразделить на хирургические (женская стерилизация и вазэктомия у мужчин) и нехирургические:

  • Гормональная контрацепция (комбинированные оральные контрацептивы; препараты, содержащие только гестагены).
  • Внутриматочные контрацептивы.
  • Экстренная контрацепция.
  • Традиционные методы контрацепции (барьерные – презерватив, женские барьерные средства, прерванный половой акт; спермициды; физиологический метод).

Методов уберечься от незапланированной беременности в современном обществе достаточно много, поэтому лучше подумать об этом заблаговременно, чтобы не допустить такой физически и психологически травмирующей процедуры, как медицинский аборт. Последний долгое время служил основным методом регулирования рождаемости, приводя к таким тяжелым последствиям, как бесплодие, воспалительные процессы гениталий, хронические тазовые боли, невынашивание последующих беременностей и др.

Найдите своего лечащего врача и подберите с его помощью свой способ постоянной контрацепции, чтобы половая жизнь могла приносить радость, удовольствие и  в дальнейшем здоровых детей.

 

Обзор новых методов контрацепции и инноваций

С момента появления первых противозачаточных таблеток более 60 лет назад, методы контрацепции оставались областью инноваций. Женщины даже десять лет назад, возможно, и представить себе не могли, что полагаются на свои телефоны для предотвращения беременности; но сегодня сотни женщин используют приложения для повышения осведомленности о фертильности в качестве дополнения к контролю над рождаемостью.

В настоящее время проходят клинические испытания два метода мужской контрацепции и противозачаточные таблетки для женщин, принимаемые один раз в месяц.Тем временем исследователи и производители запустили вагинальное кольцо, которое будет действовать в течение одного года, и продолжают совершенствовать внутриматочные спирали.

Здесь мы рассматриваем новые разработки в области контрацепции с 2020 года и далее.

Противозачаточные таблетки, вводимые раз в месяц

Исследовательская группа Массачусетского технологического института разработала оральный контрацептив, который медленно выводит левоноргестрел в желудок. Они стремятся разработать таблетку, которую пациенты могут принимать один раз в месяц: микропилюля представляет собой звездообразное устройство внутри растворимой капсулы, чтобы ее было легко проглотить.Исследование 2019 года на модели свиней, опубликованное в Science Translational Medicine, показало, что технология медленного высвобождения была так же эффективна, как ежедневная таблетка, в поддержании достаточного уровня гормона в крови. Клинические испытания продолжаются.

Более тонкая ВМС

Согласно исследованию, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии, ВМС превосходит противозачаточные таблетки, вагинальные кольца и пластыри в предотвращении беременности. Одной из последних гормональных ВМС на рынке является Skyla, уменьшенная версия ВМС Mirena с низкой дозой.Оба этих Т-образных устройства работают, постепенно высвобождая левоноргестрел — 52 миллиграмма с Миреной и 13,5 миллиграмма с Скайлой. Мирена действует пять лет, а Скайла — три.

Имплант Мирена имеет диаметр 32 миллиметра, что обычно ограничивает его использование рожавшими женщинами. Skyla, однако, имеет диаметр всего 28 миллиметров и не имеет таких ограничений.

Некоторым провайдерам может быть проще разместить Skyla из-за ее более компактных размеров. После того, как ВМС установлена, УЗИ — лучший инструмент для проверки правильности установки устройства.Ультразвук также может помочь вам определить, смещена ли ВМС или является причиной боли в области таза.

3D УЗИ неуместной ВМС

Long Lasting Vaginal Ring

Annovera, долговечное вагинальное кольцо, которое было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 2018 году, теперь доступно в продаже. Кольцо действует до одного года, но его необходимо снимать на одну неделю каждый месяц.

Annovera изготовлена ​​из безопасного для тела силикона и выделяет прогестин и этинилэстрадиол.Согласно результатам, опубликованным в The Lancet Global Health, в двух клинических испытаниях устройства было выявлено 2,98 беременностей на 100 женщин в год использования среди женщин в возрасте до 35 лет. Пациенты, которые используют новый НоваРинг каждый месяц, могут оценить, как Annovera экономит им повторные поездки в аптеку для пополнения запасов.

Расширенное использование внутренних презервативов

Внутренние или «женские» презервативы теперь продаются в Соединенных Штатах после получения одобрения FDA. В отличие от более распространенных внешних или «мужских» презервативов, внутренние презервативы можно носить за восемь часов до использования, согласно U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

Эта опция предотвращает инфекции, передаваемые половым путем, при правильном использовании, но она, как правило, менее эффективна, чем внешние презервативы для прерывания беременности. Согласно Michigan Medicine, оценочная частота наступления беременности при идеальном использовании и типичном использовании составляет 5 процентов и 21 процент соответственно.

Приложения для отслеживания фертильности

Приложения для контроля рождаемости на смартфонах используют алгоритмы отслеживания фертильности, чтобы избежать беременности, анализируя введенные признаки фертильности с течением времени, а затем предупреждая пользователей, чтобы они избегали полового акта в дни пиковой фертильности.Около 100 приложений позволяют женщинам отслеживать свой менструальный цикл и фертильность, но большинство из них не подкреплено научно обоснованными методами осведомленности о фертильности, и лишь немногие предоставляют отказ от ответственности, информирующий пользователей о том, что приложения сами по себе не являются средствами контроля рождаемости.

Приложение Natural Cycles — это первый одобренный FDA метод контрацепции на основе приложения. Постмаркетинговое исследование 16 331 пользователя Natural Cycles, опубликованное в BMJ Open, показывает, что приложение было наиболее эффективным в предотвращении беременности среди женщин, которые ранее использовали презервативы, и наименее эффективным среди женщин, которые перешли с оральных контрацептивов.Исследователи предполагают, что предыдущие привычки контрацепции влияют на эффективность Natural Cycles таким образом, потому что пациенты должны помнить, что нужно использовать презервативы или воздерживаться в те дни, которые приложение указывает на «красные» или очень плодородные, чтобы предотвратить беременность.

Между тем на горизонте появляются новые разработки — в основном, мужские противозачаточные средства. По данным Общества эндокринологов, мужские противозачаточные таблетки прошли тест на безопасность человека, но разработчики не ожидают, что они появятся в продаже в течение десяти лет.Отдельно клиническое испытание мужского противозачаточного геля, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, должно завершиться в 2021 году.

Новые варианты контрацепции — Американский семейный врач

1. Henshaw SK. Незапланированная беременность в США. Фам Планн Перспектива . 1998; 30: 24–9,46 …

2. Трассел Дж., Левек Ж.А., Кениг JD, Лондон R, Борден С, Хеннберри Дж, и другие. Экономическая ценность контрацепции: сравнение 15 методов. Am J Общественное здравоохранение . 1995; 85: 494–503.

3. Кост К, Форрест JD, Харлап С. Сравнение рисков для здоровья и пользы от выбора противозачаточных средств. Фам Планн Перспектива . 1991; 23: 54–61.

4. Пиччинино ЖЖ, Mosher WD. Тенденции использования противозачаточных средств в США: 1982–1995 гг. Фам Планн Перспектива . 1998; 30: 4–10,46.

5. Буркман РТ. Соблюдение правил и другие вопросы контрацепции. Int J Fertil Womens Med . 1999; 44: 234–40.

6. Cerel-Suhl SL, Йегер Б.Ф. Последняя информация о пероральных противозачаточных таблетках. Ам Фам Врач . 1999; 60: 2073–84.

7. Canavan TP. Надлежащее использование внутриматочной спирали. Ам Фам Врач . 1998. 58: 2077–84, 2087–8.

8. Хэтчер РА. Карманный справочник по контрацепции. 5-е изд. Тигр, штат Джорджия: Фонд «Преодоление разрыва», 2002–2003: 36,44–141.

9.Hubacher D, Граймс Д.А. Неконтрацептивные преимущества для здоровья внутриматочных спиралей: систематический обзор. Наблюдение за акушерством и гинекологом . 2002; 57: 120–8.

10. Пати С, Каллинз В. Женская стерилизация. Доказательство. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2000; 27: 859–99.

11. Всемирная организация здравоохранения. Техническая консультация ВОЗ / КОНРАД по ноноксинолу-9, Всемирная организация здравоохранения, Женева, 9–10 октября 2001 г .: краткий отчет. Репродуктивное здоровье .2002; 10: 175–81.

12. Парси К.С., Понг А. Открытое многоцентровое исследование по оценке Ясмина, низкодозированного комбинированного перорального контрацептива, содержащего дроспиренон, новый прогестаген. Контрацепция . 2000; 61: 105–11.

13. Сулак П.Ж., Кюль Т.Дж., Ортис М, Шулль БЛ. Принятие изменения стандартного режима приема оральных контрацептивов в течение 21/7 дней для задержки менструации и уменьшения симптомов отмены гормонов. Am J Obstet Gynecol .2002; 186: 1142–9.

14. Розенберг М.Дж., Во мс, Бернхилл М.С. Соблюдение, консультирование и удовлетворенность оральными контрацептивами: перспективная оценка. Фам Планн Перспектива . 1998. 30: 89–92,104.

15. Roumen FJ, Аптер D, Малдерс TM, Dieben TO. Эффективность, переносимость и приемлемость нового противозачаточного вагинального кольца, высвобождающего этоногестрел и этинилэстрадиол. Репродукция Человека .2001; 16: 469–75.

16. Бьярнадоттир Р.И., Туппурайнен М, Киллик SR. Сравнение контроля цикла с применением комбинированного противозачаточного вагинального кольца и перорального приема левоноргестрела / этинилэстрадиола. Am J Obstet Gynecol . 2002; 186: 389–95.

17. Кауниц AM. Инъекционные противозачаточные средства. Новые и существующие варианты. Акушерская гинекологическая клиника North Am . 2000; 27: 741–80.

18. Кауниц А.М., Гарсо Р.Дж., Cromie MA.Сравнительная безопасность, эффективность и контроль цикла ежемесячной противозачаточной инъекции Lunelle (суспензия для инъекций медроксипрогестерона ацетата и эстрадиола ципионата) и перорального контрацептива Ortho-Novum 7/7/7 (трифазный норэтиндрон / этинилэстрадиол). Группа изучения Люнель. Контрацепция . 1999; 60: 179–87.

19. Зиеман М, Гийбо Ж, Вайсберг Э, Шангольд Г, Фишер А.С., Creasy GW. Противозачаточная эффективность и контроль цикла с трансдермальной системой Ortho Evra / Evra: анализ объединенных данных. Фертил Стерил . 2002; 772 приложение 2: S13–8.

20. Audet MC, Моро М, Колтун В.Д., Вальдбаум А.С., Шангольд Г, Фишер А.С., и другие. Оценка противозачаточной эффективности и контроля цикла трансдермального противозачаточного пластыря по сравнению с пероральным контрацептивом: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2001; 285: 2347–54.

21. Французский RS, Коуэн FM, Мансур Д, Хиггинс JP, Робинсон А, Проктер Т, и другие.Внутриматочные системы с высвобождением левоноргестрела (20 мкг / сут) (Мирена) по сравнению с другими методами обратимой контрацепции. БЖОГ . 2000; 107: 1218–25.

22. Fortney JA, Фельдблюм П.Дж., Raymond EG. Внутриматочные спирали. Оптимальный метод длительной контрацепции ?. Дж Репрод Мед . 1999; 44: 269–74.

23. Андерссон К., Одлинд В, Рыбо Г. ВМС с высвобождением левоноргестрела и медью (Нова Т) в течение пяти лет использования: рандомизированное сравнительное исследование. Контрацепция . 1994; 49: 56–72.

24. Hubacher D, Лара-Рикальде Р, Тейлор DJ, Герра-Инфанте F, Гусман-Родригес Р. Использование медных внутриматочных спиралей и риск трубного бесплодия у нерожавших женщин. N Engl J Med . 2001; 345: 561–7.

25. Граймс Д.А. Внутриматочная спираль и инфекции верхних отделов половых путей. Ланцет . 2000; 356: 1013–9.

26. Хэтчер РА. Противозачаточные технологии.18-е изд. изд. Нью-Йорк: Ardent Media (в печати).

27. Улучшение доступа к качественной помощи в области планирования семьи: медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств. 2-е изд. Женева: Репродуктивное здоровье и исследования, Всемирная организация здравоохранения, 2000 г. По состоянию на 21 января 2004 г., по адресу: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/RHR_00_2_medical_eligibility_criteria_second_edition.

28. Cates W Jr, Штайнер MJ. Двойная защита от нежелательной беременности и инфекций, передаваемых половым путем: каков лучший метод контрацепции ?. Секс Трансмиссия . 2002; 29: 168–74.

29. Wertheimer RE. Экстренная посткоитальная контрацепция. Ам Фам Врач . 2000; 62: 2287–92.

30. Веллбери К. Экстренная контрацепция. Арк Фам Мед . 2000. 9: 642–6.

31. Glasier A, Бэрд Д. Эффекты самостоятельной экстренной контрацепции. N Engl J Med . 1998; 339: 1–4.

Новые и будущие варианты контроля над рождаемостью

Ученые продолжают совершать прорывы в предотвращении беременности.Вот некоторые из самых многообещающих контрацептивов на горизонте. Они могут быть безопаснее, эффективнее или проще в использовании, чем существующие способы контроля рождаемости.

Новейшие противозачаточные средства

В последние годы FDA одобрило четыре новых метода контроля рождаемости:

Вагинальное кольцо длительного действия. Это первое вагинальное противозачаточное кольцо, которое можно использовать в течение всего года. Вагинальная система с ацетатом сегестерона и этинилэстрадиолом (Annovera) работает так же, как и другое вагинальное кольцо на рынке, которое содержит гормоны этоногестрел и этинилэстрадиол ( NuvaRing).Вы носите Annovera в течение 3 недель, а затем снимаете ее во время менструации. Через неделю вы обычно вставляете новую. Но, в отличие от NuvaRing, вы можете повторно использовать Annovera в течение года. Вам также не нужно хранить его в холодильнике, что упрощает хранение.

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин. Обычные противозачаточные таблетки сочетают в себе гормоны прогестин и эстроген, которые блокируют выделение яйцеклеток из яичников (это называется овуляцией). Дроспиренон ( Slynd) — это новая таблетка, содержащая только прогестин, для тех, кто обеспокоен проблемами со здоровьем, связанными с эстрогеном, такими как сгустки крови в ногах.

На рынке есть и другие противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин (также называемые мини-таблетками). Но они не всегда останавливают овуляцию, к тому же вы должны принимать их в одно и то же время каждый день. Слинд предотвращает зачатие, главным образом, не позволяя вашему телу выпускать яйцеклетку (овуляцию) во время месячных. Если вы пропустите прием, вы можете принять таблетку, как только вспомните, без необходимости использовать резервные противозачаточные средства.

Гормональный пластырь. В продаже есть второй пластырь для контроля рождаемости.Этот трансдермальный пластырь содержит гормоны левоноргестрел и этинилэстрадиол (Twirla). Он работает так же, как и другие доступные пластыри, норэлгестромин и этинилэстрадиол (Ксулан). Оба они содержат один и тот же эстроген, но разные прогестины. Каждую неделю в течение 3 недель вы кладете его на кожу и снимаете на четвертой неделе менструации. Но Twirla имеет более низкий уровень гормонов, что может помочь уменьшить потенциальные побочные эффекты.

Twirla не одобрен для женщин, страдающих ожирением. Противозачаточные средства могут не работать так хорошо, как у женщин с меньшим весом.Это также может повысить риск образования тромбов у людей, страдающих ожирением.

Гель для уничтожения спермы. Этот гель спермицида без гормонов содержит молочную кислоту, лимонную кислоту и битартрат калия (Phexxi). Вы вводите гель во влагалище за час до секса. Он отличается от других спермицидов, потому что работает с естественным уровнем pH вашего влагалища перед половым актом. Эта среда затрудняет рост сперматозоидов.

Phexxi с меньшей вероятностью повредит слизистую оболочку влагалища, чем другие спермициды, которые используют ингредиент ноноксинол-9 (N-9) для уничтожения или паралича сперматозоидов.Меньшее разрушение слизистой оболочки влагалища помогает защитить вас от инфекций, передаваемых половым путем, таких как ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Контрацептивы будущего

Исследователи продолжают изучать новые способы предотвращения беременности или улучшать существующие. Вот некоторые возможные варианты противозачаточных средств в будущем:

Гормональные противозачаточные средства для мужчин. Ученые годами изучали эту возможность. Недавние научные испытания мужских противозачаточных средств были прекращены раньше, потому что слишком много мужчин имели побочные эффекты, такие как депрессия и низкое половое влечение.Теперь исследователи изучают новые соединения, которые сдерживают мужские гормоны с меньшим количеством побочных эффектов. Они также изучают различные формы, такие как оральные противозачаточные средства и гормональный гель, который можно наносить на руку.

Женский презерватив новой конструкции. Некоторым женщинам эти презервативы кажутся громоздкими, и их трудно вставлять. Исследователи работают над новым дизайном. Он имеет форму тампона, и вы помещаете его во влагалище, где он расширяется при контакте с влагалищной жидкостью. Исследования модернизированного презерватива показывают, что 3 из 5 тех, кто пробовал его, понравились больше, чем мужской презерватив, и 85% предложили бы его другу.

ВМС с контролируемым высвобождением меди. Исследователи изучают новый тип медной внутриматочной спирали (ВМС) с медным сердечником, обернутым в два типа пластика (полиэтилен и силикон). Устройство медленно высвобождает ионы меди, чтобы убить сперматозоиды, попадающие в матку. Стандартные ВМС быстро выделяют ионы меди в течение нескольких месяцев. Ученые считают, что контролируемое высвобождение меди может предотвратить некоторые побочные эффекты, такие как боль и кровотечение.

Новые пластыри. Пластыри для контроля рождаемости могут вызвать раздражение кожи. Исследователи разрабатывают новое липкое вещество (клей) для гормональных пластырей, которые могут уменьшить раздражение кожи и лучше сцепиться с ней.

Наконец, на горизонте появился новый барьерный метод контрацепции

Людям, не использующим гормональные методы, остается выбор между текущими барьерными методами, медными ВМС, стерилизацией, естественным планированием семьи или воздержанием. Овапрен может стать долгожданным дополнением к рынку для многих.
Shutterstock

За последние несколько десятилетий на рынке появился ряд новых инновационных методов контроля рождаемости. Однако большинство из них так или иначе полагаются на гормоны; Люди, которые не могут или предпочитают не использовать гормональные методы, по-прежнему имеют ограниченные возможности. Но новая форма контрацепции под названием Овапрен может стать первым новым барьерным методом почти за 15 лет.

Овапрен — небольшое устройство, которое вводится во влагалище, все еще находится на ранней стадии тестирования.Он выделяет химическое вещество, которое действует локально для иммобилизации сперматозоидов. Устройство сделано из плотно связанного полимера, который также физически блокирует попадание сперматозоидов в шейку матки при правильном использовании. В случае одобрения FDA, Ovaprene также станет первым барьерным методом, способным работать в течение всего месяца. (Большинство барьерных методов являются одноразовыми и должны применяться непосредственно перед половым актом.)

Первоначальные результаты тестирования, опубликованные в конце 2019 года, показали, что устройство успешно заблокировало сперму.Компания Daré Bioscience, разработавшая Ovaprene, протестировала устройство на 23 женщинах, сравнив количество сперматозоидов в их цервикальной слизи через два-три часа после полового акта с устройством и без него (каждый раз с одним и тем же партнером). Компания пришла к выводу, что Ovaprene блокировал «практически всю сперму».

Последним барьерным методом, появившимся на рынке, был модернизированный «женский» презерватив, который теперь называется внутренним презервативом, в 2006 году. (Первоначальная версия дебютировала в 1993 году.) Другие барьерные методы включают «мужские» презервативы, диафрагмы, цервикальные колпачки, и губка.Хотя традиционные мужские презервативы остаются популярными как для предотвращения беременности, так и для профилактики ИППП, в наши дни другие барьерные методы используются редко. В 2014 году институт Гутмахера обнаружил, что только 0,6 процента пользователей противозачаточных средств полагались на «другие методы» контрацепции, включая диафрагму, внутренний презерватив, пену, шейный колпачок, губку, суппозиторий, желе или крем и другие неназванные методы.

Секс. Аборт. Родительство. Мощность.

Последние новости, доставленные прямо на ваш почтовый ящик.

ПОДПИСАТЬСЯ на

Гормональные методы доминировали в сфере контрацепции с момента изобретения таблеток в 1960-х годах. С тех пор были выпущены обновленные составы таблеток, а также новые методы приема гормонов, включая укол, пластырь, кольцо и имплант. Все эти методы основаны на синтетических гормонах, которые контролируют менструальный цикл, чтобы предотвратить овуляцию и сгущать цервикальную слизь (чтобы сперматозоиды затруднялись попасть в маточные трубы, где будет происходить оплодотворение).

Таблетки остаются самым популярным методом контрацепции. В 2014 году 25 процентов пользователей противозачаточных средств полагались на таблетки, за ними следовали 22 процента, которые полагались на женскую стерилизацию, 14 процентов использовали мужской презерватив и 6 процентов полагались на мужскую стерилизацию. Небольшой процент пользователей выбрал новые гормональные методы: укол (3,9 процента), имплант (2,6 процента), кольцо (2,4 процента) и пластырь (0,2 процента).

Внутриматочные средства (ВМС) использовали 12 процентов пользователей противозачаточных средств.Примерно с начала 1900-х годов ВМС когда-то были одними из самых популярных методов контрацепции. В 1970-х годах 15 различных фармацевтических компаний разрабатывали 17 моделей ВМС. Одна модель, Dalkon Shield, имела серьезные конструктивные недостатки, которые привели к более высокому проценту отказов, инфекциям и по меньшей мере 18 смертельным случаям. После этого показатели использования резко упали, и ВМС практически исчезли с рынка США.

Современная эра ВМС началась с одобрения Paragard в 1988 г. и Mirena в 2000 г.Сейчас на рынке представлено пять дизайнов. За исключением Paragard (также называемого Copper-T), все они содержат гормоны и предотвращают беременность, подавляя движение сперматозоидов к яйцеклетке. Те, которые содержат гормоны, сгущают цервикальную слизь, истончают слизистую оболочку матки и могут предотвратить овуляцию.

Большая часть этих инноваций в противозачаточных средствах игнорирует людей, которые либо не должны, либо предпочитают не использовать гормональные методы. Людей с высоким кровяным давлением и курильщиков сигарет предостерегают от использования противозачаточных таблеток, содержащих как эстроген, так и прогестин, например, из-за повышенного риска образования тромбов.Пациентам с раком груди или матки в анамнезе можно посоветовать избегать некоторых ВМС. Некоторые врачи рекомендуют женщинам с диабетом, сердечными заболеваниями или мигренью в анамнезе избегать определенных гормональных методов.

Некоторые не хотят влиять на свой менструальный цикл или у них в анамнезе были неприятные побочные эффекты гормональных противозачаточных средств.

Людям, не использующим гормональные методы, предоставляется выбор между существующими барьерными методами, медными ВМС, стерилизацией, естественным планированием семьи или воздержанием.Овапрен может стать долгожданным дополнением к рынку для многих.

Овапрену еще предстоит пройти дополнительные клинические испытания, прежде чем он получит одобрение FDA. В январе Daré Bioscience подписала лицензионное соглашение с Bayer, которое предоставит фармацевтическому гиганту исключительные права на коммерциализацию Ovaprene. Если клинические испытания будут положительными и устройство будет одобрено, Ovaprene появится на рынке в 2023 году.

Новые гормональные методы контрацепции

В этой главе обсуждались три типа новой системы доставки противозачаточных средств.У каждого из них есть новые методы родоразрешения, и они могут быть приемлемы для определенных групп женщин. Понятно, что подкожные противозачаточные имплантаты чрезвычайно полезны в качестве долгосрочного метода контрацепции, и при правильной установке их будет легко удалить. Имплантаты второго поколения с использованием одного стержня по сравнению с имплантатами первого поколения с использованием шести капсул, по-видимому, имеют преимущества как для пациента, так и в отношении обучения медицинского и парамедицинского персонала, который должен установить подкожный имплантат.Основным недостатком является частота нерегулярных кровотечений, которые, по большому счету, можно преодолеть с помощью предварительной консультации и времени. Второй метод родоразрешения, вагинальные кольца, хорошо переносится пациентами, но пригодное для использования кольцо для контрацепции еще не разработано. Два подхода представляют собой использование непрерывного кольца, содержащего только прогестоген, или комбинированного кольца, высвобождающего эстроген и прогестаген, с циклом приема 21 день и 7 дней выхода. Текущие исследования покажут, являются ли поражения влагалища значительными или связаны с гибкостью кольца.Если эти исследования окажутся удовлетворительными, будут разработаны дальнейшие разработки вагинальных колец как в качестве альтернативного метода интервального использования, так и в качестве особой послеродовой формы контрацепции с использованием колец, высвобождающих прогестерон. Значительные изменения в использовании комбинированных ежемесячных инъекций привели к выпуску двух препаратов, Циклофема и Месигины, которые теперь доступны во многих странах. Этот комбинированный подход предлагает значительное снижение частоты аменореи и недопустимого кровотечения, поскольку у большинства женщин нормальный менструальный цикл сохраняется даже в течение первых 3 месяцев использования.Все три метода имеют низкую и приемлемую частоту наступления беременности, самая низкая наблюдается при подкожных имплантатах и ​​при комбинированных ежемесячных инъекциях. Из-за продолжительности действия подкожных имплантатов они могут найти нишу для женщин, желающих использовать метод длительного действия и не желающих подвергаться стерилизации. Они также представляют собой полезный метод, когда медицинское вмешательство недоступно на регулярной основе. Парамедицинский персонал может давать ежемесячные инъекционные препараты, и вводные исследования показали, что в развивающихся и развитых странах они весьма приемлемы.Все три метода предлагают женщинам более широкий выбор, а также безопасные и эффективные методы контрацепции.

PIP: Подкожные противозачаточные имплантаты, вагинальные кольца и ежемесячные комбинированные инъекции представляют собой три новых варианта контроля фертильности, каждый из которых предназначен для разных целевых групп. В этой статье рассматривается текущее состояние исследований, связанных с каждым из этих гормональных методов. Противозачаточные имплантаты Norplant — это эффективный долгосрочный метод с низким процентом неудач, но правильная установка очень важна.Имплантаты второго поколения, в которых используется один стержень, а не шесть капсул, облегчают установку и извлечение, но при этом связаны с повышенной частотой нерегулярных кровотечений. В стадии разработки находятся непрерывное вагинальное кольцо, содержащее только прогестоген, и комбинированное кольцо эстроген-прогестаген с циклом приема 21 день и 7 дней выхода. Два комбинированных инъекционных препарата — Циклофем и Мезигина — теперь доступны во многих странах и связаны со значительным снижением как аменореи, так и недопустимой частоты кровотечений.Подкожные имплантаты наиболее подходят женщинам, которые хотят использовать метод длительного действия, но не поддаются стерилизации.

Ваше руководство по контрацепции — NHS

Добро пожаловать в руководство по контрацепции

«Где я могу получить противозачаточные средства?»

«Какой метод контрацепции мне подходит?»

«Мне меньше 16 лет, могу ли я получить противозачаточные средства?»

Если у вас возникнут какие-либо вопросы о получении и использовании противозачаточных средств, это руководство может вам помочь.

Его цель — предоставить практическую информацию всем, кто хочет узнать больше о контрацепции или у кого может возникнуть вопрос о методе, который они используют или думают использовать.

Вы можете узнать о различных методах, доступных в NHS, а также о том, где их получить и как решить, какой метод лучше всего подойдет вам.

В поисках пути

Если вы просматриваете эту страницу на экране компьютера, используйте синие вкладки в верхней части страницы, чтобы увидеть полное меню для каждого раздела руководства по контрацепции.

Если вы не можете найти то, что вам нужно, попробуйте окно поиска вверху страницы — оно охватывает все, что есть на веб-сайте NHS.

Если вы просматриваете это на мобильном устройстве, используйте синие разделы вверху страницы, и вы увидите список всех тем, затронутых в этом руководстве.

Популярные темы и страницы

Для начала вы можете узнать о методах контрацепции, которые вы можете выбрать, в том числе о том, как они работают, кто может их использовать, и о возможных побочных эффектах.

Это следующие методы:

Существуют 2 постоянных метода контрацепции:

Вы также можете прочитать об экстренной контрацепции, которую можно использовать после незащищенного секса или если ваш обычный метод контрацепции не работает.

Вы также можете узнать о:

Выбор метода, который вам подходит

Какой метод лучше всего подходит для вас, зависит от ряда факторов, в том числе от вашего возраста, курите ли вы, вашего медицинского и семейного анамнеза, а также от лекарств, которые вы принимаете. повторять.

Подробнее в Какой метод мне подходит?

Где вы можете получить противозачаточные средства и экстренную контрацепцию

Противозачаточные средства предоставляются бесплатно в NHS. Узнайте, где можно получить противозачаточные средства, и найдите по почтовому индексу:

. Вы также можете узнать, где можно получить экстренную контрацепцию — «Утро после таблетки» или ВМС (спираль).

Общие вопросы о контрацепции

Получите ответы на некоторые общие вопросы о получении и использовании противозачаточных средств, в том числе:

Если вы воспользуетесь синими вкладками в верхней части страницы в разделе «Беспокойство и вопросы», появятся дополнительные вопросы и ответы. «Вопросы о таблетке».

Последняя проверка страницы: 17 марта 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 17 марта 2024 г.

Методы и варианты контроля рождаемости

Противозачаточные средства — это способ предотвращения беременности. Есть много различных вариантов контроля над рождаемостью. Мы здесь, чтобы помочь вам во всем разобраться.

Выберите то, что для вас важно, чтобы найти лучший метод контроля над рождаемостью:

Сортировать по Показаны все 18 методов Ни один из методов не соответствует всем выбранным фильтрам Показан 1 отфильтрованный метод Показаны 0 отфильтрованных методов

Сортировать по Самый эффективный и удобный

Показаны все 18 методов Ни один из методов не соответствует всем выбранным фильтрам Показан 1 отфильтрованный метод Показаны 0 отфильтрованных методов Показать все

Сортировать по Самый эффективный и удобный

Получите противозачаточные таблетки прямо к двери!

С приложением Planned Parenthood Direct у вас будет неограниченный доступ к нашим опытным врачам и медсестрам.Это забота о репродуктивном здоровье в любое время и в любом месте — без предварительной записи. Загрузите приложение сегодня.

Трекер спотовых периодов

Spot On — это мобильное приложение для отслеживания менструации и контроля рождаемости, доступное для телефонов Android и iOS, которое поможет вам оставаться на вершине своего метода контроля над рождаемостью и отслеживать свой цикл. Приложение предоставляет настраиваемые напоминания о встречах и предоставляет вам ресурсы по контролю над рождаемостью и сексуальному здоровью от экспертов Planned Parenthood.

Разочарованы ценой противозачаточных средств? Мы можем помочь

Мы делаем все возможное, чтобы помочь вам позволить себе выбранный вами метод контроля рождаемости — независимо от вашей ситуации. Независимо от того, есть ли у вас собственная медицинская страховка, есть ли у вас план родителей или нет страховки вообще, мы позаботимся о вашем страховании. Найдите ближайший к вам медицинский центр.

  • Многие страховые планы, включая Medicaid, покрывают услуги по планированию отцовства.

  • Мы поможем вам сориентироваться в планах медицинского страхования вашего штата. Узнать больше

  • Вам не подходит медицинское страхование? Мы можем организовать для вас участие в программах, финансируемых государством или на местном уровне, которые помогут покрыть расходы на ваши противозачаточные средства.

Несчастные случаи.Вот почему существует экстренная контрацепция

.

Экстренная контрацепция — безопасный и эффективный способ предотвратить беременность на срок до 5 дней после незащищенного секса. Есть несколько разных видов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.