Рубрика

Никотиновая кислота витамины: Никотиновая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nicotinic acid р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. (41962)

Содержание

Болезни витаминной недостаточности. Что лечит терапевт.

Группа заболеваний, вызванных недостаточностью в организме одного или многих витаминов, развиваются обычно либо при недостатке их в пище, либо при нарушении их всасывания из желудочно-кишечного тракта.

Недостаточность витамина А

Витамин А содержится во многих продуктах животного происхождения (сливочное масло, яичный желток, печень рыб), в растительных продуктах содержится каротин (провитамин А). Витамин А жирорастворимый. Суточная потребность для взрослого человека 1,5 мг (5000 ME).

Симптомы и течение. В первую очередь изменяются органы зрения: характерна ночная, или «куриная», слепота из-за дистрофических изменений сетчатки и зрительных нервов, возникает сухость конъюнктивы, на ней образуются прозрачные бляшки, изъязвляется роговица. Происходят дистрофические изменения кожи, слизистых и кожных желез: сухость, шелушение и бледность кожи, атрофия потовых и сальных желез, наклонность к гнойничковым заболеваниям.

Возможны инфекционные поражения системы дыхания, мочеотделения, пищеварения, общее недомогание, слабость, у детей — задержка роста и развития, нарушения со стороны нервной системы.

Когда обращаться к врачу-терапевту?

Распознавание проводится на основе данных анамнеза и клинической картины, при биохимическом исследовании сыворотки крови уровень витамина А снижается ниже 100 мкг/л, каротина — ниже 200 мкг/л.

Лечение. Полноценное питание с включением продуктов, богатых ретинолом и каротином: мясная, молочная пища, морковь, томаты, абрикосы. Возможно назначение ретинола в суточной дозе взрослому от 10000 до 100000 МЕ/сутки в течение 2-4 недель. Большие дозы и бесконтрольное лечение могут вызвать гипервитаминоз А.

Недостаточность витамина B1 (тиамина). К гиповитаминозу и авитаминозу B1 (бери-бери) предрасполагают беременность, лактация, тяжелый физический труд, лихорадочные заболевания, тиреотоксикоз, сахарный диабет. Суточная потребность в витамине составляет около 2 мг.

Когда обращаться к врачу-терапевту?

Симптомы и течение. Распространенное поражение периферических нервов (полиневрит) и сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на утомляемость, головную боль, одышку, сердцебиение при физической нагрузке. Беспокоят парестезии (ощущение «ползания мурашек») и понижение кожной чувствительности ног, а затем и других участков тела, ощущение слабости и тяжести в ногах, хромота, отеки, учащенный пульс, понижение артериального давления. Возможны расстройства функций органов пищеварения, зрения, психики.

Распознавание проводится на основании данных клинической картины, уровень тиамина в суточной моче ниже 100 мкг, содержание кокарбоксилазы в эритроцитах ниже 20-40 мкг/л.

Лечение. Назначают витамин B1 в комплексе с другими витаминами (никотиновая кислота, рибофлавин, витамин В6), проводят симптоматическую терапию. Употребляют пищу с высоким содержанием витамина B1 пшеничный и ржаной хлеб, дрожжи, горох, желток яиц, свинину.

Недостаточность витамина B2 (рибофлавина)

Содержится во многих продуктах животного и растительного происхождения. Принимает участие в осуществлении зрительной функции глаза и синтезе гемоглобина. Суточная потребность взрослого человека составляет 2-3 мг.

Когда обращаться к врачу-терапевту?

Симптомы и течение. Снижение аппетита, похудание, слабость, головная боль, нарушение сумеречного зрения, дистрофические изменения кожи и слизистых оболочек: ощущение жжения кожи, резь в глазах, появление конъюнктивита, трещин и корочек в углах рта, афтозного стоматита, глоссита (язык ярко-красный, сухой), себорейного дерматита, особенно выраженного в области носогубной складки, крыльях носа, ушах, сухого зудящего дерматита на кистях рук.

При длительном течении наблюдаются изменения со стороны нервной системы, анемия.

Течение болезни хроническое с обострениями в весенне-летние месяцы.

Распознавание основано на характерных клинических признаках; содержание рибофлавина в сыворотке крови ниже 3 мкг/л.

Лечение. Полноценное питание (яйца, молочные продукты, дрожжи, хлеб, крупы), прием рибофлавина (в составе комплексных витаминных препаратов).

Недостаточность никотиновой кислоты (витамин В3, РР)

Тяжелая степень недостаточности проявляется симптомами пеллагры. Суточная потребность взрослых в никотиновой кислоте составляет 20-25 мг.

Когда обращаться к врачу-терапевту?

Симптомы и течение. Поражаются преимущественно пищеварительная, нервная система и кожа. Показательны потеря аппетита, сухость и жжение во рту, рвота, понос, чередующийся с запором, общая прогрессирующая слабость. Язык ярко-красный, отечный с болезненными изъязвлениями, позднее — «лаковый».

Возникает эрозивный, ахилический гастрит, может развиться полиневрит, в тяжелых случаях — судороги, неустойчивость при ходьбе, слабоумие. Поражение кожи проявляется покраснением, зудом, шелушением, гиперпигментацией на открытых участках тела и конечностях, шелушением кожи.

Распознавание на основании данных клинической картины, снижении уровня никотиновой кислоты в суточной моче. Понижаются в крови и моче уровни и других витаминов группы В.

Лечение. Полноценное питание (мясо, свежая рыба, орехи, бобовые, хлеб), никотиновая кислота или никотинамид в сочетании с другими витаминами группы В.

Недостаточность витамина В6 (пиридоксина)

Наблюдается у взрослых только при подавлении бактериальной флоры кишечника, синтезирующей пиридоксин в достаточном количестве, длительным приемом антибиотиков, сульфаниламидов и противотуберкулезных препаратов.

Витамин В6 содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения, особенно в дрожжах. Суточная потребность для взрослых 2-2,5 мг.

Когда обращаться к врачу-терапевту?

Симптомы и течение. Раздражительность или заторможенность, бессонница, полиневриты нижних и верхних конечностей, ощущение «ползания мурашек», диспептические расстройства, отсутствие аппетита, стоматит, глоссит — увеличение и жжение языка, дерматит лица и волосистой части головы и шеи, анемия.

Распознаваниена основании клинической картины и определения уровня пиридоксиновой кислоты в крови и моче.

Лечение. Полноценное питание: печень, рыба, мясо, овощи, дрожжи. Применение витамина В6 внутрь и в инъекциях.

Недостаточность витамина С (дефицит аскорбиновой кислоты — скорбут, цинга).

Симптомы и течение. Общая слабость, повышенная ломкость сосудов с образованием мелкоточечных кровоизлияний, кровотечения из десен, геморрагический выпот в суставах и плевре. Развитие анемии, дистрофия слизистых оболочек, нарушение деятельности нервной системы.

Лечение. Полноценное питание: цитрусовые, фрукты, арбузы, черная смородина, томаты, картофель, капуста. Аскорбиновая кислота и препараты, содержащие витамин С (настой, сироп из плодов шиповника, витаминный чай).

 

В

нашей клинике опытные и квалифицированные врачи-терапевты проведут полное клиническое обследование и диагностику, назначат адекватную терапию, дадут необходимую информацию о мерах профилактики рецидивов и поддержании своего здоровья.

Никотиновая кислота (Витамин В3). Свойства, особенности, сфера применения

Никотиновая кислота

CAS номер: 59-67-6
Брутто формула: C6H5NO2
Внешний вид: порошок белого цвета, без запаха
Химическое название и синонимы: Nicotinic acid, Niacin; Vitamin PP; 3-Pyridinecarboxylic acid; 3-Carboxypyridine
Физико-химические свойства:
Молекулярная масса 123.11 г/моль
Температура плавления 234-238 ° С
рН 3,4 при 10 г / л при 20 ° С
Температура вспышки 193 ° C — закрытая чаша
Температура воспламенения> 365 ° C
Плотность 1,467 г / см3 при 20 ° C
Растворимость в воде 15 г / л при 20 ° C
150 г / л при 100 ° C
Коэффициент распределения:
н-октанол / вода
log Pow: -0,590 при 25 ° C
Растворимость 12,5 г / л при 25 ° С. В этаноле.
Субстанция химически стабильна при соблюдении рекомендуемых условий хранения.
Опасные продукты разложения, образующиеся в условиях горения — оксиды углерода, оксиды азота (NOx).

Описание:

Никотиновая кислота, получила свое «итальянское» название витамин – PP – preventive pallagre – (предотвращающий пеллагру) в связи с тем, что помогает справиться с заболеванием, вызывающим, собственно, дефицит Витамина B3. Отсутствие молока и яиц, мяса, дрожжей, сои и прочих продуктов богатых В3( к ним также относятся грибы, соя,фасоль,гречка и другие), нехватка незаменимой аминокислоты Триптофана, из 1 грамма которого может образоваться 17 мг никотинамида (необходимое количество витамина для потребления в сутки), заболевания желудочно-кишечного тракта (мальабсорция, персистирующие диареи и др.), онкологические заболевания, а также алкоголизм могут служить причиной к развитию гиповитаминоза В3.

Фармакологические дозы никотиновой кислоты вызывают глубокое изменение уровней различных липидов и липопротеинов в плазме. Способность никотиновой кислоты сильно увеличивать плазменную концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в последние годы привела к повышению интереса к фармакологическому потенциалу никотиновой кислоты. Появляется все больше доказательств того, что никотиновая кислота сама по себе или в дополнение к препаратам, снижающим уровень холестерина ЛПНП, может снизить прогрессирование атеросклероза и снизить риск сердечно-сосудистых событий. Однако клиническое использование никотиновой кислоты затруднено безвредными, но неприятными побочными эффектами, особенно сильной вазодилатацией кожи. Недавнее открытие связанного с G-белком рецептора GPR109A (HM74A или PUMA-G) в качестве рецептора никотиновой кислоты позволило лучше понять механизмы, лежащие в основе метаболического и сосудистого действия никотиновой кислоты. На основе недавнего прогресса в понимании фармакологических эффектов никотиновой кислоты разрабатываются новые стратегии для лучшего использования фармакологического потенциала никотиновой кислоты. Новые лекарственные средства, действующие через рецептор никотиновой кислоты, или родственные рецепторы, а также новые сопутствующие лекарственные средства, которые подавляют нежелательные эффекты никотиновой кислоты, скорее всего, будут представлены в качестве новых терапевтических вариантов при лечении дислипидемии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение: 

Никотиновая кислота активно используется в качестве фармацевтических средств при лечении авитаминоза витамина PP, атеросклерозах, болезни Рейно (вазоспастическое заболевание с поражением мелких концевых артерий и артериол), язвах, инфекционных заболеваниях, мигренях, нарушениях мозгового кровообращения, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, стенокардии, болезни Хартнупа ( проявляющаяся невозможностью усваивать триптофан и другие аминокислоты). Выпускается никотиновая кислота в форме инъекционных растворов, в таблетируемой форме и других.

Получение: 

Никотиновую кислоту, которую можно использовать в пищевых продуктах и ​​лекарственных средствах, можно получить химическим синтетическим способом или биологическим способом. Химический синтез никотиновой кислоты обычно осуществляют путем окисления с использованием 3-пиколина в качестве окислительного катализатора. В частности, 2-метилпентандиамин (MPDA) подвергают гипертермической реакции (от 280 до 360 ° С) с помощью катализатора для синтеза 3-пиколина, а затем 3-пиколин подвергают аммоксидированию с получением 3-цианопирина, который затем гидролизуют до образования ниацинамид или никотиновой кислоты. Один из биологических способов получения никотиновой кислоты включает стадию получения культурального раствора, содержащего хинолиновую кислоту, путем инкубации микроорганизма, обладающего способностью продуцировать хинолиновую кислоту, и стадию добавления кислоты к культуральному раствору и проведение реакции декарбоксилирования.

Биологическое производство никотиновой кислоты осуществляется главным образом посредством двух путей. Первый путь представляет собой способ получения хинолиновой кислоты из триптофана в качестве исходного материала, а затем биологически синтезирует никотиновую кислоту из хинолиновой кислоты, а другой представляет собой путь получения хинолиновой кислоты из аспарагиновой кислоты в качестве исходного материала и затем биологического синтеза никотиновой кислоты из хинолиновой кислоты. Вообще, эукариоты биологически синтезируют никотиновую кислоту из триптофана в качестве исходного материала, в то время как прокариоты используют путь для синтеза никотиновой кислоты из аспарагиновой кислоты в качестве исходного материала в качестве основного пути. Оба пути включают хинолиновую кислоту в качестве промежуточного соединения и синтезируют никотиновую кислоту под действием хинолинат-фосфорибозилтрансферазы (nadC), никотинат-мононуклеотид-аденилат-трансферазы (nadD), NAD-синтетазы (nadE), NMN-аденилаттрансинказин-нуклеиназы (nadin-n-nacin) из (nadN) нуклеиновой кислоты (nadin-n-nacin) nin (nadin) nacin-n-nacin (nin-n-nacin) nin (n-n-nacin) nacin (n-n-n-nin-nin-n-nin) пиназина).

Действие на организм: 

Сам по себе, как и большинство витаминов, В3 не проявляет активности в организме. Только после превращения в свои коферментные формы PP начинает играть роль одного из важнейших элементов биохимических реакций в клетке. Всасываясь в вентральном отделе желудка и верхнем отделе двенадцатиперстной кишки, он разносится по телу и распространяется главным образом в печени, почках и жировой ткани. Далее под действием ферментов преобразуется в никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФ), в чьи функции входит перенос гидрид иона водорода в окислительно-восстановительных реакциях. Таким образом, НАД и НАДФ, являясь активным центром дегидрогеназ, помогают метаболизму жиров, белков и углеводов. Помимо того, что принимает НАДФ и НАД непосредственное участие в производстве дезоксирибонуклеотидов, также помогают репарации ДНК («сшивке» ДНК) при ее разрыве, обладает антиоксидантным свойством и ингибирует некоторые процессы окисления (в цикле трикарбоновых кислот, например).

Никотиновая кислота (ниацин) давно используется для лечения липидных расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний. Ниацин благоприятно влияет на аполипопротеин (апо) B-содержащие липопротеины (например, липопротеины очень низкой плотности [ЛПОНП], липопротеины низкой плотности [ЛПНП], липопротеины ) и увеличивает апо AI-содержащие липопротеины (липопротеины высокой плотности [ ЛПВП]). Недавно новые открытия расширили понимание механизма действия ниацина и поставили под сомнение старые концепции. Появляются новые данные о том, как ниацин влияет на метаболизм триглицеридов (ТГ) и апо В-содержащих липопротеинов в печени. А также влияет на метаболизм апо AI и ЛПВП, и как он влияет на сосудистые противовоспалительные явления, специфический рецептор ниацина в адипоцитах и ​​иммунных клетках, как ниацин вызывает прилив крови, и характеристику системы транспорта ниацина в клетках печени и кишечника. Новые данные указывают на то, что ниацин прямо и неконкурентно ингибирует фермент диацилглицерол-ацилтрансферазу-2 гепатоцитов, ключевой фермент для синтеза ТГ. Ингибирование синтеза ТГ ниацином приводит к ускоренной внутриклеточной деградации апо B в печени и уменьшению секреции частиц VLDL и LDL. Предыдущие кинетические исследования на людях и недавние находки in vitro на клеточных культурах показывают, что ниацин замедляет главным образом катаболизм в печени апо A-I (по сравнению с апо A-II), но не опосредует рецептор BI, опосредованный сложными эфирами холестерина, опосредованными BI-рецептором. Снижение катаболизма ЛПВП-апо-А-1 ниацином объясняет увеличение периода полувыведения ЛПВП и концентраций субфракций липопротеина-А-I ЛПВП, которые усиливают обратный транспорт холестерина. Исходные данные свидетельствуют о том, что ниацин, ингибируя поверхностную экспрессию в гепатоцитах β-цепи аденозинтрифосфатсинтазы (недавно зарегистрированный рецептор HDL-apo A-I), ингибирует удаление HDL-apo A-I. Недавние исследования показывают, что ниацин увеличивает окислительно-восстановительное состояние эндотелиальных клеток сосудов, что приводит к ингибированию окислительного стресса и сосудистых воспалительных генов, ключевых цитокинов, участвующих в атеросклерозе. Приток ниацина происходит в результате стимуляции простагландинов D2 и E2 подкожными клетками Лангерганса через G-белок-связанный рецептор 109A-рецептор ниацина. Хотя снижение мобилизации свободных жирных кислот из жировой ткани через рецептор, связанный с G-белком 109А, рецептор ниацина 109А является широко предполагаемым механизмом ниацина для снижения ТГ, физиологически и клинически, этот путь может быть лишь незначительным фактором при объяснении липидного эффекта ниацина.

Токсикологические данные:

LD50 при оральном применении, крыса — 7000 мг / кг

LD50 при нанесении на кожу, крыса -> 2.000 мг / кг

LD50 Внутрибрюшинно — крыса — 730 мг / кг

LD50 Подкожно — крыса — 5 000 мг / кг

Витамины для пожилых людей — Senior Group

Витамины – это источник здоровья и сил для людей любого возраста. Поскольку в старости большинство физиологических и психических процессов замедляется, возникают болезни, пожилые люди особенно нуждаются в дополнительном источнике энергии для поддержания нормальной жизни. Некоторые витамины особенно полезны для пожилых людей, так как стимулируют работу мозга, замедляют процессы старения в тканях, улучшают кровоснабжение. Витамины дают возможность избежать помещения в пансионат для престарелых с деменцией, сохраняя бодрость и ясность ума до преклонных лет.

Среди витаминов, жизненно необходимых для стариков, можно назвать следующие:

  • Группа В12

    К  данной группе относятся биологически активные кобальтосодержащие добавки, способствующие борьбе с анемией, восстанавливающие мозговую деятельность и другие функции. При недостатке данного витамина может возникать необратимая гибель нервных клеток, что сказывается на работе головного мозга крайне негативно. Может возникать атаксия, онемение конечностей. Содержится в говяжьей и свиной печени, в рыбе, в сыре. Вегетарианцы, не употребляющие мяса, молочных продуктов и рыбы должны внимательно следить за своим рационам и принимать пищевые добавки, чтобы восполнить недостаток этого витамина.

  • Никотиновая кислота (витамин РР)

    Никотиновую кислоту относят к лекарственным средствам. Она участвует в образовании различных ферментов, в липидном обмене, во множестве восстановительных реакций. Недостаток данного вещества нередко приводит к деменции и другим заболеваниям. В организм поступает с такими продуктами, как ананас, ржаной хлеб, свекла, гречка, печень. При недостатке витамина может возникнуть предрасположенность к гепатитам, опухолям и другим болезням. Как правило, витамина не хватает, если человек живет под воздействием серьезного стресса, перенёс тяжелое инфекционное заболевание.

  • Аскорбиновая кислота (витамин С)

    Витамин С полезен в любом возрасте. Сфера его действия огромна. Он позволяет восстанавливать соединительную и костную ткань, укрепляет иммунитет, является антиоксидантом. Витамин содержится в фруктах и овощах и необходим для поддержания здоровья всего организма. Недостаток витамина нередко проявляется в кровоточивости десен, в проблемах с зубами, в выпадении волос и замедленном восстановлении после травм, что может оказаться опасным в пожилом возрасте.

  • Фолиевая кислота

    Фолиевая кислота способствует поддержанию нормальной работы кровеносной и иммунной системы. Содержится в некоторых цитрусовых, в зелени и зеленых овощах, в меде и печени. При недостатке фолиевой кислоты может возникнуть риск появления злокачественных опухолей, замедляется процесс восстановления здоровых клеток, страдает центральная нервная система. У пожилых людей недостаток витамина может привести к развитию деменции и к другим заболеваниям.

Все, кто хочет сохранить активность и бодрость в старости, должны обязательно принимать витамины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Недостаток полезных веществ приводит к тяжелым болезням. Многие недорогие пансионаты для престарелых, заботясь о своих постояльцах, включат в меню продукты с высоким содержанием активных веществ, способствующих нормальной жизнедеятельности. Если пожилой человек живет один, ему необходимо проходить врачебные обследования регулярно, чтобы выявить риск авитаминоза.

Укрепляем волосы! Витамин PP Витамин B3

Трихология, косметология, восстановительная медицина | Санкт-Петербург

Известно, что недостаток и переизбыток витаминов не ведет ни к чему хорошего. Однако мало кто в совершенстве знаком со всем спектром необходимых человеку витаминов и микроэлементов. Сегодня рассказываем о витамине РР.

Витамин РР.  Другие его названия – никотиновая кислота и ниацинамид, иногда его еще называют витамином В3. Витамин РР не случайно входит в состав многих косметических средств для укрепления волос: он стимулирует их рост, уменьшает выпадение волос, улучшает микроциркуляцию кожы головы и питание волосяных фолликулов, предохраняет волосы от потери влаги, некоторые ученые даже считают, что он помогает замедлить появление седины.

В наши дни витамин РР по своей значимости и эффективности равноценен лекарственным средствам и считается элементом, без которого невозможно нормальное протекание окислительно-восстановительных процессов в организме.

Кроме этого, витамин РР

  • регулирует деятельность высшей нервной системы;
  • благотворно влияет на процессы пищеварения;
  • защищает сердечно-сосудистую систему;
  • расширяет сосуды;
  • предупреждает развитие тромбозов и гипертонической болезни;
  • нормализует уровень холестерина;
  • способствует процессам детоксикации организма.

Никотиновой кислоты больше всего в корнеплодах (особенно моркови, свекле, репе и пастернаке), также она есть в баклажанах, кабачках, тыкве, луке, чесноке.

При варке продуктов около 40% витамина РР переходит в воду, поэтому ее можно использовать и позже, например, для соусов.

При серьёзном недостатке приём нужен дольше, а дозы – больше, которые поможет определить врач и анализы в МЦ Данимед .

Указанные цены и информация являются ознакомительными. Действительную стоимость услуг уточняйте в клинике.

записывайтесь на прием
+7 (921) 913-79-65, +7 (812) 644-88-08

Недостаточность никотиновой кислоты — описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Недостаточность никотиновой кислоты (витаминов РР, В3 и др.) обусловлена недостаточным поступлением этого витамина с пищей (например, при преимущественном питании кукурузой), недостаточным всасыванием его в кишечнике (различные заболевания желудка и тонкой кишки, сопровождающиеся синдромом недостаточности всасывания) или повышенной потребностью в нем (беременность, тяжелая физическая работа и др.). Тяжелая степень недостаточности никотиновой кислоты проявляется клиническими симптомами пеллагры. Никотиновая кислота и ее амид являются действенными антипеллагрическими средствами, участвуют в клеточном дыхании, являясь простетическими группами ферментов кодегидразы I и II. При их дефиците в организме возникают значительные нарушения обмена веществ и функций многих органов, дистрофические и дегенеративные изменения в органах и тканях, наиболее выраженные в коже, нервной и пищеварительной системах. Обычно при пелларге наблюдаются признаки дефицита других витаминов группы В, а также аминокислоты триптофана (содержащейся в полноценных белках).

Во многих продуктах питания животного и растительного происхождения никотиновая кислота имеется в достаточном количестве. Суточная потребность взрослых в никотиновой кислоте и ее амиде составляет 20-25 мг.

Признаки

Клиническая картина обусловлена преимущественным поражением пищеварительной, нервной систем и кожи. Появляются потеря аппетита, сухость и жжение во рту, рвота, понос, чередующийся с запором, общая прогрессирующая слабость. Язык ярко-красный отечный с болезненными изъязвлениями, позднее – лаковый. Атрофические и эрозивные изменения обнаруживаются и в других отделах пищеварительного тракта, подавляется секреция пищеварительных желез, возникает ахилия. Поражение нервной системы проявляется общей раздражительностью, симптомами полиневрита, иногда признаками поражения спинного мозга (чаще заднебоковых столбов). В тяжелых случаях возникают судороги, атаксия, иногда развивается слабоумие. Поражение кожи проявляется пеллагрической эритемой, сопровождающейся кожным зудом, гиперпигментацией (преимущественно на открытых участках тела и конечностях), шелушением кожи, появлением фолликулярных папул. Нарушаются функции эндокринной системы, развивается гипопротеинемия.

Диагностика

Диагноз основан на характерных клинических проявлениях заболевания, данных биохимических исследований: характерно содержание N1-метилникотинамида в суточной моче ниже 4 мг, в часовой моча – ниже 0,3 мг; содержание никотиновой кислоты ниже 0,2 мг. Снижается содержание в крови и моче других витаминов группы В.

Лечение

Лечение в среднетяжелых и тяжелых случаях стационарное: полноценное дробное питание с постепенным увеличением калорийности, никотиновая кислота или никотинамид внутрь по 25-100 мг/сут в течение 2-3 недель в сочетании с другими витаминами группы В. При эндогенных формах – парентеральное введение никотиновой кислоты и ее амида.

Профилактика

Разнообразное сбалансированное питание с достаточным содержанием в пищевом рационе продуктов, богатых никотиновой кислотой. При эндогенной форме – своевременная диагностика и лечение заболеваний кишечника, профилактическое введение никотиновой кислоты и ее амида; дополнительное введение витамина РР лицам с повышенной потребностью в нем.

© Большая медицинская энциклопедия

Ниацин — Потребитель

Что такое ниацин и для чего он нужен?

Ниацин (также называемый витамином B3) помогает превратить пищу, которую вы едите, в необходимую вам энергию. Ниацин важен для развития и функционирования клеток вашего тела.

Сколько мне нужно ниацина?

Необходимое количество ниацина зависит от вашего возраста и пола. Средние рекомендованные суточные дозы перечислены ниже в миллиграммах (мг) эквивалента ниацина (NE) (за исключением младенцев в первые 6 месяцев их жизни).

Показатель мг NE используется, потому что ваше тело также может производить ниацин из триптофана, аминокислоты в белках. Например, когда вы едите индейку с высоким содержанием триптофана, часть этой аминокислоты превращается в вашей печени в ниацин. Использование мг NE учитывает как ниацин, который вы потребляете, так и ниацин, который ваше тело вырабатывает из триптофана. Младенцы в первые шесть месяцев не получают много ниацина из триптофана.

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 2 мг
Младенцы 7–12 месяцев 4 мг NE
Дети 1–3 года 6 мг NE
Дети 4–8 лет 8 мг NE
Дети 9–13 лет 12 мг NE
Мальчики 14–18 лет 16 мг NE
Девочки 14–18 лет 14 мг NE
Взрослые мужчины 19+ лет 16 мг NE
Взрослые женщины 19+ лет 14 мг NE
Беременные подростки и женщины 18 мг NE
Грудное вскармливание подростков и женщин 17 мг NE

Какие продукты содержат ниацин?

Ниацин естественным образом содержится во многих продуктах питания и добавляется в некоторые продукты.Вы можете получить рекомендованное количество ниацина, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

  • Продукты животного происхождения, такие как птица, говядина, свинина и рыба
  • Некоторые виды орехов, бобовых и злаков
  • Обогащенные и обогащенные продукты, такие как многие виды хлеба и крупы

Какие виды пищевых добавок с ниацином доступны?

Ниацин содержится в поливитаминных / мультиминеральных добавках. Он также доступен в составе пищевых добавок B-комплекса и добавок, содержащих только ниацин.Две основные формы ниацина в пищевых добавках — это никотиновая кислота и никотинамид.

Ниацин (в форме никотиновой кислоты) также доступен в качестве лекарства по рецепту, которое используется для лечения высокого уровня холестерина в крови.

Достаточно ли я получаю ниацина?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество ниацина из продуктов, которые они едят. Дефицит ниацина в США встречается очень редко. Однако некоторые люди чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества ниацина:

Что произойдет, если я не получу достаточно ниацина?

У вас может развиться дефицит ниацина, если вы не получаете достаточного количества ниацина или триптофана из продуктов, которые вы едите.Тяжелый дефицит ниацина приводит к заболеванию, называемому пеллагрой. Пеллагра, которая редко встречается в развитых странах, может иметь следующие эффекты:

  • Грубая кожа, становящаяся красной или коричневой на солнце
  • Ярко-красный язык
  • Рвота, запор или диарея
  • Депрессия
  • Головные боли
  • Сильная усталость
  • Агрессивное, параноидальное или суицидальное поведение
  • Галлюцинации, апатия, потеря памяти

На последней стадии пеллагра приводит к потере аппетита с последующей смертью.

Как ниацин влияет на здоровье?

Ученые изучают ниацин, чтобы лучше понять, как он влияет на здоровье. Вот пример того, что показало это исследование.

Сердечно-сосудистые заболевания
Ученые изучили использование больших доз ниацина в форме никотиновой кислоты, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с атеросклерозом. Они обнаружили, что никотиновая кислота, отпускаемая по рецепту (более чем в 100 раз превышающая рекомендуемую диету), может снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина в крови, повысить уровень ЛПВП (хорошего) холестерина и снизить уровень триглицеридов.Но это благоприятное воздействие на липиды (жиры) крови не влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, внезапная сердечная смерть или инсульт. Кроме того, специалисты не рекомендуют высокие дозы никотиновой кислоты людям, принимающим статины.

Ваш лечащий врач должен одобрять и контролировать любое использование очень высоких доз никотиновой кислоты (в тысячах миллиграммов) для лечения атеросклероза.

Может ли ниацин быть вредным?

Ниацин, который содержится в пищевых продуктах и ​​напитках, безопасен.Однако пищевые добавки с 30 мг или более никотиновой кислоты могут вызвать покраснение, покраснение, покалывание и зуд кожи лица, рук и груди. Эти симптомы также могут вызывать головные боли, сыпь и головокружение.

Если вы принимаете никотиновую кислоту в качестве лекарства в дозах 1000 или более мг / день, она может вызвать более серьезные побочные эффекты. К ним относятся:

  • Низкое артериальное давление (которое может увеличить риск падений)
  • Сильная усталость
  • Высокий уровень сахара в крови
  • Тошнота, изжога и боли в животе
  • Нечеткое или ослабленное зрение и скопление жидкости в глазах

Длительное лечение, особенно формами никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, может вызвать проблемы с печенью, включая гепатит и печеночную недостаточность.

Ниацин в форме никотинамида имеет меньше побочных эффектов, чем никотиновая кислота. Однако в высоких дозах 500 мг / день или более никотинамид может вызвать диарею, легкие синяки и может усилить кровотечение из ран. Даже более высокие дозы 3000 мг / день или более могут вызвать тошноту, рвоту и повреждение печени.

Дневные верхние пределы содержания ниацина из пищевых добавок перечислены ниже.

Возраст Верхний предел
От рождения до 12 месяцев Не установлено
Дети 1–3 года 10 мг
Дети 4–8 лет 15 мг
Дети 9–13 лет 20 мг
Подростки 14–18 лет 30 мг
Взрослые 19+ лет 35 мг

Взаимодействует ли ниацин с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с ниацином могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете, или влиять на них, а некоторые лекарства могут снижать уровень ниацина в вашем организме.Вот несколько примеров:

  • Противотуберкулезные препараты (такие как изониазид и пиразинамид) влияют на способность организма превращать триптофан в ниацин. Это вмешательство может снизить уровень ниацина в вашем теле.
  • Высокие дозы никотиновой кислоты (1500 мг / день и более) могут повышать уровень сахара в крови и снижать эффективность лекарств от диабета. Эти дозы могут даже повысить уровень сахара в крови у людей, не страдающих диабетом.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами. Они также могут сказать вам, могут ли лекарства влиять на то, как ваше тело усваивает, использует или расщепляет ниацин и другие питательные вещества.

Ниацин и здоровое питание

Согласно правилам Федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о ниацине?

  • Для получения общей информации о ниацине:
  • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках ниацина:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Ниацин — Потребитель

Что такое ниацин и для чего он нужен?

Ниацин (также называемый витамином B3) помогает превратить пищу, которую вы едите, в необходимую вам энергию.Ниацин важен для развития и функционирования клеток вашего тела.

Сколько мне нужно ниацина?

Необходимое количество ниацина зависит от вашего возраста и пола. Средние рекомендованные суточные дозы перечислены ниже в миллиграммах (мг) эквивалента ниацина (NE) (за исключением младенцев в первые 6 месяцев их жизни).

Показатель мг NE используется, потому что ваше тело также может производить ниацин из триптофана, аминокислоты в белках. Например, когда вы едите индейку с высоким содержанием триптофана, часть этой аминокислоты превращается в вашей печени в ниацин.Использование мг NE учитывает как ниацин, который вы потребляете, так и ниацин, который ваше тело вырабатывает из триптофана. Младенцы в первые шесть месяцев не получают много ниацина из триптофана.

Жизненный этап Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев 2 мг
Младенцы 7–12 месяцев 4 мг NE
Дети 1–3 года 6 мг NE
Дети 4–8 лет 8 мг NE
Дети 9–13 лет 12 мг NE
Мальчики 14–18 лет 16 мг NE
Девочки 14–18 лет 14 мг NE
Взрослые мужчины 19+ лет 16 мг NE
Взрослые женщины 19+ лет 14 мг NE
Беременные подростки и женщины 18 мг NE
Грудное вскармливание подростков и женщин 17 мг NE

Какие продукты содержат ниацин?

Ниацин естественным образом содержится во многих продуктах питания и добавляется в некоторые продукты.Вы можете получить рекомендованное количество ниацина, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

  • Продукты животного происхождения, такие как птица, говядина, свинина и рыба
  • Некоторые виды орехов, бобовых и злаков
  • Обогащенные и обогащенные продукты, такие как многие виды хлеба и крупы

Какие виды пищевых добавок с ниацином доступны?

Ниацин содержится в поливитаминных / мультиминеральных добавках. Он также доступен в составе пищевых добавок B-комплекса и добавок, содержащих только ниацин.Две основные формы ниацина в пищевых добавках — это никотиновая кислота и никотинамид.

Ниацин (в форме никотиновой кислоты) также доступен в качестве лекарства по рецепту, которое используется для лечения высокого уровня холестерина в крови.

Достаточно ли я получаю ниацина?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество ниацина из продуктов, которые они едят. Дефицит ниацина в США встречается очень редко. Однако некоторые люди чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества ниацина:

Что произойдет, если я не получу достаточно ниацина?

У вас может развиться дефицит ниацина, если вы не получаете достаточного количества ниацина или триптофана из продуктов, которые вы едите.Тяжелый дефицит ниацина приводит к заболеванию, называемому пеллагрой. Пеллагра, которая редко встречается в развитых странах, может иметь следующие эффекты:

  • Грубая кожа, становящаяся красной или коричневой на солнце
  • Ярко-красный язык
  • Рвота, запор или диарея
  • Депрессия
  • Головные боли
  • Сильная усталость
  • Агрессивное, параноидальное или суицидальное поведение
  • Галлюцинации, апатия, потеря памяти

На последней стадии пеллагра приводит к потере аппетита с последующей смертью.

Как ниацин влияет на здоровье?

Ученые изучают ниацин, чтобы лучше понять, как он влияет на здоровье. Вот пример того, что показало это исследование.

Сердечно-сосудистые заболевания
Ученые изучили использование больших доз ниацина в форме никотиновой кислоты, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с атеросклерозом. Они обнаружили, что никотиновая кислота, отпускаемая по рецепту (более чем в 100 раз превышающая рекомендуемую диету), может снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина в крови, повысить уровень ЛПВП (хорошего) холестерина и снизить уровень триглицеридов.Но это благоприятное воздействие на липиды (жиры) крови не влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, внезапная сердечная смерть или инсульт. Кроме того, специалисты не рекомендуют высокие дозы никотиновой кислоты людям, принимающим статины.

Ваш лечащий врач должен одобрять и контролировать любое использование очень высоких доз никотиновой кислоты (в тысячах миллиграммов) для лечения атеросклероза.

Может ли ниацин быть вредным?

Ниацин, который содержится в пищевых продуктах и ​​напитках, безопасен.Однако пищевые добавки с 30 мг или более никотиновой кислоты могут вызвать покраснение, покраснение, покалывание и зуд кожи лица, рук и груди. Эти симптомы также могут вызывать головные боли, сыпь и головокружение.

Если вы принимаете никотиновую кислоту в качестве лекарства в дозах 1000 или более мг / день, она может вызвать более серьезные побочные эффекты. К ним относятся:

  • Низкое артериальное давление (которое может увеличить риск падений)
  • Сильная усталость
  • Высокий уровень сахара в крови
  • Тошнота, изжога и боли в животе
  • Нечеткое или ослабленное зрение и скопление жидкости в глазах

Длительное лечение, особенно формами никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, может вызвать проблемы с печенью, включая гепатит и печеночную недостаточность.

Ниацин в форме никотинамида имеет меньше побочных эффектов, чем никотиновая кислота. Однако в высоких дозах 500 мг / день или более никотинамид может вызвать диарею, легкие синяки и может усилить кровотечение из ран. Даже более высокие дозы 3000 мг / день или более могут вызвать тошноту, рвоту и повреждение печени.

Дневные верхние пределы содержания ниацина из пищевых добавок перечислены ниже.

Возраст Верхний предел
От рождения до 12 месяцев Не установлено
Дети 1–3 года 10 мг
Дети 4–8 лет 15 мг
Дети 9–13 лет 20 мг
Подростки 14–18 лет 30 мг
Взрослые 19+ лет 35 мг

Взаимодействует ли ниацин с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Пищевые добавки с ниацином могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, которые вы принимаете, или влиять на них, а некоторые лекарства могут снижать уровень ниацина в вашем организме.Вот несколько примеров:

  • Противотуберкулезные препараты (такие как изониазид и пиразинамид) влияют на способность организма превращать триптофан в ниацин. Это вмешательство может снизить уровень ниацина в вашем теле.
  • Высокие дозы никотиновой кислоты (1500 мг / день и более) могут повышать уровень сахара в крови и снижать эффективность лекарств от диабета. Эти дозы могут даже повысить уровень сахара в крови у людей, не страдающих диабетом.

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете.Они могут сказать вам, могут ли пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами. Они также могут сказать вам, могут ли лекарства влиять на то, как ваше тело усваивает, использует или расщепляет ниацин и другие питательные вещества.

Ниацин и здоровое питание

Согласно правилам Федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья.В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о ниацине?

  • Для получения общей информации о ниацине:
  • Для получения дополнительной информации о пищевых источниках ниацина:
  • Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
  • Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ODS) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Чрезмерное потребление никотиновой кислоты вредит здоровью: BfR

BfR предупредил, что потребление никотиновой кислоты — формы витамина B3 — в высоких дозах, «может привести к различным проблемам со здоровьем», из-за покраснения и зуда кожи к диарее, рвоте, желтухе и поражению печени.

Никотиновая кислота используется в добавках, поскольку она превращает углеводы в сахар, и институт предупредил потребителей в Германии избегать пищевых добавок, содержащих никотиновую кислоту в чрезмерных количествах.

Питер Берри Оттуэй, технический директор Совета по ответственному питанию Великобритании (CRN), сказал, что он не может не согласиться с этой рекомендацией.

«Что касается CRN, мы настоятельно рекомендуем членам не использовать никотиновую кислоту из-за ее известных проблем с чувствительностью», — сказала NutraIngredients Берри Оттуэй.

Однако он указал на то, что озабоченность, поднятую BfR, «ничего нового» , и что промышленность знала о последствиях никотиновой кислоты для здоровья в течение многих лет. Он описан EFSA (Европейское управление по безопасности пищевых продуктов) в статье о витаминах и минералах 2003 года.

Он подробно рассказал о недавнем научном исследовании, которое связывает потребление с увеличением кровеносных сосудов, особенно у женщин, поскольку они обычно легче мужчин.

Этот ингредиент не получил широкого распространения в Европе, сказал Берри-Оттуэй, особенно новыми компаниями из-за связанных с этим негативных последствий для здоровья.Однако некоторые более мелкие компании, особенно с американскими корнями, могут использовать его, , «поскольку это очень американская вещь».

Представитель BfR сказал, что его расследование было вызвано запросом государственного органа с целью изучения возможных рисков для здоровья.

Проблема, поднятая BfR, заключалась в том, что из-за высокобелковой диеты немецкие потребители уже превышают рекомендованное Национальным обществом питания суточное потребление 13–18 мг / день. Исследования показали, что мужчины потребляют около 36 мг, а женщины 27 мг в «эквивалентах ниацина».Научные исследования, цитируемые в отчете, связывают отрицательные побочные эффекты с уровнем никотиновой кислоты в диапазоне от 30 до 5000 мг.

Потребительская путаница — ключевая проблема

Никотиновая кислота и никотинамид (также известный как ниацинамид) являются частью комплекса витаминов B, но в Европе оба охватываются дескриптором «ниацин».

Однако в США Берри Оттуэй сказал, что «если на этикетке написано« ниацин », это обычно означает никотиновую кислоту».

В Европе по-прежнему отсутствует различие между этими двумя ингредиентами, что вводит потребителей в заблуждение, так как «европейским потребителям нелегко узнать разницу.«

Даже на производственном уровне произошла путаница, — сказал он, — что привело к отзыву продуктовых линеек, в которых CRN UK принимал участие.

И никотиновая кислота, и никотинамид / ниацинамид обладают одинаковой витаминной активностью в организме. Он объяснил, что поэтому они оба имеют один и тот же дескриптор, но имеют очень разные уровни безопасности.

Представитель BDIH — Немецкой ассоциации промышленных и торговых фирм, занимающейся фармацевтическими препаратами, продуктами здравоохранения, пищевыми добавками и средствами личной гигиены, — согласился с тем, что «оба вещества имеют разный потенциал риска.

«Никотинамид имеет меньше побочных эффектов, особенно в отношении синдрома приливов», — сказала она , и более широко используется в пищевых добавках.

Она добавила, что, хотя «Рекомендации BfR не имеют обязательной юридической силы, тем не менее, они должны приниматься во внимание соответствующими компаниями». Однако Берри-Оттуэй сказал, что влияние этой рекомендации на промышленность не будет ощущаться из-за такого низкого использования ингредиента.

10 преимуществ ниацина и его побочные эффекты

Ниацин — важное питательное вещество, используемое для превращения пищи в энергию.Преимущества ниацина могут включать улучшение холестерина, артериального давления, мигрени и т. Д.

Ниацин, или витамин B3, является одним из важнейших водорастворимых витаминов группы B, которые необходимы организму для превращения пищи в энергию. Все витамины и минералы важны для оптимального здоровья, но ниацин особенно полезен для нервной и пищеварительной систем. Давайте рассмотрим подробнее, чтобы лучше понять преимущества ниацина и его побочные эффекты.

СВЯЗАННЫЕ: Бесплатные купоны на ниацин | Получить подробную информацию о ниацине

10 преимуществ ниацина

Ниацин естественным образом присутствует во многих продуктах питания и доступен в виде добавок и рецептурных препаратов, поэтому легко получить достаточное количество ниацина и ощутить его пользу для здоровья.Ткани в организме превращают ниацин в полезный кофермент, называемый никотинамидадениндинуклеотидом (НАД), который используется более чем 400 ферментами в организме для выполнения основных функций.

Хотя дефицит ниацина у людей в Соединенных Штатах встречается редко, он может стать серьезным и вызвать системное заболевание, называемое пеллагрой. Легкие случаи пеллагры могут вызывать диарею и дерматит, в то время как более тяжелые случаи могут вызвать слабоумие и даже привести к летальному исходу.

Пеллагра наиболее распространена среди взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, но ее можно избежать, потребляя рекомендуемую норму потребления ниацина.Рекомендуемая суточная доза ниацина для взрослых составляет от 14 до 16 мг. Ниацин легко доступен в таких продуктах, как рыба, курица, говядина, индейка, фрукты и овощи. Ниацин также может быть произведен в организме из аминокислоты триптофана. Эта аминокислота содержится в таких продуктах, как курица, индейка, орехи, семена и соевые продукты.

Ниацин также входит во многие безрецептурные поливитамины в качестве пищевой добавки. И Nature Made, и поливитамины Centrum для взрослых содержат 20 мг ниацина на таблетку, что составляет около 125% от рекомендуемой суточной нормы для взрослых.Никотиновая кислота и никотинамид — две формы добавок ниацина. Безрецептурные добавки ниацина доступны в различных дозировках (50 мг, 100 мг, 250 мг, 500 мг), которые превышают рекомендуемую суточную норму потребления. Формы ниацина, отпускаемые по рецепту, включают такие торговые марки, как Ниаспан (с пролонгированным высвобождением) и Ниакор (с немедленным высвобождением), и доступны в дозах до 1000 мг. Ниацин можно найти в составе с пролонгированным высвобождением, чтобы уменьшить некоторые побочные эффекты.

Хотя необходимо провести дополнительные исследования и найти подтверждающие доказательства, существует множество применений ниацина.С точки зрения пользы для здоровья ниацин потенциально может:

  1. Контроль холестерина
  2. Пониженное артериальное давление
  3. Улучшение психического здоровья
  4. Чистая кожа
  5. Справиться с мигренью
  6. Содействовать здоровью суставов
  7. Защитите когнитивные функции
  8. Поддерживает пищеварение
  9. Свести к минимуму врожденные дефекты
  10. Улучшить эректильную дисфункцию

1. Помогает контролировать уровень холестерина

Иногда ниацин назначают вместе с лекарствами, снижающими уровень холестерина, такими как статины, для нормализации уровня липидов в крови.Он может повысить уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), который является здоровым видом холестерина, на 15-35%. И он может снизить уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), плохого холестерина, на 5-25%.

Другие данные указывают на то, что ниацин полезен для людей с повышенным риском сердечных приступов и сердечных заболеваний, поскольку он снижает не только холестерин ЛПНП, но и триглицериды. Ниацин может снизить уровень триглицеридов на 20-50%. Рецептурные препараты Ниаспан и Ниакор одобрены FDA для лечения дислипидемии (повышенный уровень холестерина или других жиров в крови).

СВЯЗАННЫЕ: Лечение высокого холестерина и лекарства

2. Может снизить артериальное давление

Небольшие клинические испытания использования ниацина показали, что он оказывает значительное снижение артериального давления у людей с гипертонией. Кроме того, внезапное снижение артериального давления описано во вкладыше к рецепту ниацина. Однако в более крупных клинических испытаниях с участием ниацина и схем, содержащих ниацин, не было обнаружено явных значимых эффектов ниацина или несколько более низкое среднее артериальное давление в некоторых группах лечения ниацином по сравнению с плацебо.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, насколько эффективен ниацин для снижения артериального давления и снижения риска сердечно-сосудистых событий, но пока исследования кажутся многообещающими.

СВЯЗАННЫЙ: Лечение артериального давления и лекарства

3. Может улучшить психическое здоровье

Диетические привычки оказывают значительное влияние на многие психические расстройства, включая депрессию, тревожность, шизофрению и биполярное расстройство. Это привело к разработке рекомендаций по питанию, которые помогут справиться с этими состояниями.Дефицит ниацина показал возможную связь с некоторыми психическими расстройствами.

Исследования документально подтвердили снижение церебрального кровотока у пациентов с депрессией и улучшение церебрального кровотока после лечения антидепрессантами. Считается, что ниацин увеличивает церебральный кровоток, поэтому есть возможность использовать добавки ниацина вместе с антидепрессантами, отпускаемыми по рецепту.

СВЯЗАННЫЕ: Лечение депрессии и лекарства

4. Полезно для кожи

Ниацин — отличная добавка для кожи.Он может помочь защитить клетки кожи от солнечных лучей, избавиться от прыщей при местном применении и уменьшить покраснение и воспаление. Витамин B3 в составе ниацинамида часто используется в качестве естественного местного средства по уходу за кожей для удаления прыщей. Ниацин может даже помочь справиться с воспалительными состояниями кожи, такими как буллезный пемфигоид или кольцевидная гранулема.

5. Может помочь при мигрени

Хотя неясно, как ниацин оказывает терапевтическое действие, он может быть полезен при мигрени и головных болях напряжения, а также в профилактике этих головных болей.Ниацин может предотвратить симптомы мигрени за счет расширения внутричерепных сосудов и сокращения экстракраниальных сосудов.

СВЯЗАННЫЕ: Лечение мигрени и лекарства

6. Способствует здоровью суставов

Было показано, что витамин B3 в форме ниацинамида увеличивает подвижность суставов и уменьшает боль в суставах, воспаление и отек. Из-за своего противовоспалительного действия на суставы ниацин может служить хорошим вариантом лечения для людей с артритом.

СВЯЗАННЫЕ: Лечение артрита и лекарства

7. Может защитить от болезни Альцгеймера

В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry , диетический ниацин был признан возможным защитником от болезни Альцгеймера и возрастного когнитивного снижения. Более высокое потребление ниацина может быть связано с более медленным снижением когнитивных функций с течением времени.

СВЯЗАННЫЕ: Лечение болезни Альцгеймера и лекарства

8.Хорошо для пищеварения

Ниацин отлично подходит для пищеварительной системы, потому что витамин B3 помогает расщеплять питательные вещества, такие как углеводы и жиры, в энергию. Если кто-то испытывает дефицит ниацина, он может с трудом переваривать пищу и со временем может испытывать желудочно-кишечные проблемы.

9. Может предотвратить врожденные дефекты

Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале The New England Journal of Medicine , добавка ниацина во время беременности предотвращала пороки развития у мышей.Необходимо провести дополнительные исследования на людях, но предварительные исследования показывают, что ниацин может помочь предотвратить врожденные дефекты никотинамидадениндинуклеотида (НАД) у людей и снизить общую частоту врожденных дефектов.

С другой стороны, рекомендуется соблюдать осторожность при приеме добавок ниацина во время грудного вскармливания, так как данные о людях по воздействию ниацина на грудное молоко ограничены. Новым или будущим мамам всегда следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем вводить новые добавки или лекарства во время беременности или кормления грудью.

10. Может улучшить эректильную дисфункцию

Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность получить или сохранить эрекцию. Поскольку ниацин помогает улучшить кровоток, он также может быть полезен при импотенции. В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Sexual Medicine , суточная доза до 1500 мг ниацина была достаточной для улучшения сексуальной функции у мужчин, страдающих как ЭД, так и дислипидемией. Были изучены мужчины с дислипидемией, потому что дислипидемия тесно связана с ЭД.

СВЯЗАННЫЕ: ED лечение и лекарства

Побочные эффекты ниацина

Ниацин — незаменимый витамин, очень полезный для здоровья, но важно знать, что он также может вызывать побочные эффекты.Люди редко испытывают побочные эффекты ниацина, если они получают его только из пищевых источников. Однако прием ниацина в качестве пищевой добавки или по рецепту с большей вероятностью вызовет побочные эффекты, особенно при употреблении высоких доз. Вот наиболее частые побочные эффекты ниацина:

  • Покраснение (внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди)
  • Зуд или сухость кожи
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Усиленный кашель

Этот список побочных эффектов не является исчерпывающим.Ниацин может вызвать широкий спектр побочных эффектов. Тем, кто начинает принимать его и испытывает такие вещи, как низкое кровяное давление, изменения сердечного ритма, желтуха, язвы, проблемы со зрением, симптомы подагры или симптомы диабета, следует поговорить с медицинским работником, чтобы узнать, следует ли им продолжать прием ниацина.

Для большинства людей преимущества ниацина перевешивают любые возможные побочные эффекты. С учетом вышесказанного, безусловно, можно снизить вероятность возникновения побочных эффектов при приеме ниацина.Побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства, можно избежать, если принимать дозу ниацина во время еды.

Обсуждение с врачом возможности начать с низкой дозы ниацина с постепенным увеличением в течение недель или месяцев до желаемой дозы может помочь уменьшить побочные эффекты. Также спросите о препаратах с пролонгированным высвобождением ниацина, так как он вызывает меньшее покраснение. Наконец, принимайте более высокие дозы ниацина на ночь перед сном, чтобы уменьшить тяжесть побочных эффектов и уснуть при любом расстройстве желудка.

Взаимодействие ниацина с лекарственными средствами

Иногда ниацин может вызывать побочные эффекты, усугублять побочные эффекты или вызывать проблемы со здоровьем, если его принимать с некоторыми лекарствами или добавками. Если вы принимаете ниацин, то лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать ниацин.

  • Алкоголь : Употребление алкоголя и прием ниацина могут усугубить побочные эффекты, такие как приливы крови, и увеличить риск повреждения печени.
  • Лекарства от кровяного давления : Прием ниацина одновременно с лекарствами от кровяного давления может увеличить риск понижения кровяного давления.
  • Лекарство от диабета s : Ниацин может влиять на уровень глюкозы в крови, а в сочетании с лекарствами от диабета он может влиять на уровень глюкозы в крови. Пациентам с сахарным диабетом следует внимательно следить за уровнем сахара в крови.
  • Гепатотоксические препараты : Одновременный прием гепатотоксических препаратов и ниацина увеличивает риск отравления или повреждения печени.
  • Секвестранты желчных кислот: Ниацин и секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин или колесевелам, должны быть разделены по крайней мере на 4-6 часов, чтобы избежать проблем с абсорбцией
  • Статины: Прием более высоких доз ниацина вместе со статинами может увеличить риск миопатии или рабдомиолиза

Дозировка ниацина

Рекомендуемая доза ниацина составляет 16 мг для взрослых мужчин и 14 мг для взрослых женщин.Эта рекомендация увеличивается до 18 мг в день для беременных и до 17 мг в день для кормящих женщин. Как правило, большинство взрослых потребляют рекомендуемую суточную норму ниацина при здоровой сбалансированной диете.

Составы добавок ниацина могут различаться по назначению и дозировке в зависимости от состояния. Некоторые из них необходимо принимать во время еды, а некоторые — перед сном, поэтому лучше всего уточнить у фармацевта или врача, как правильно принимать конкретный тип ниацина.

Иногда назначают более высокие дозы для лечения таких заболеваний, как сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз или дислипидемия.Перед приемом ниацина важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в правильности дозировки.

История ниацина

Ниацин — важный тип витамина B, который содержится в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо, печень и рыба. Хотя люди могут производить его из аминокислоты триптофана, этот синтез неэффективен; таким образом, ниацин по-прежнему считается витамином (органическое вещество, которое необходимо принимать внутрь). Его часто называют витамином B3, потому что он был третьим из обнаруженных витаминов группы B.

Открытие роли ниацина тесно связано с историей пеллагры. Эта болезнь была широко распространена на протяжении всей истории человечества, особенно среди бедных людей, чья диета почти полностью состояла из кукурузных продуктов. Симптомы пеллагры включают диарею, воспаление слизистых оболочек, спутанность сознания, бред и чешуйчатые язвы на коже.

История пеллагры

Пеллагра была неизвестна врачам древнего мира и средневековья. Первоначально он был описан врачом Гаспаром Касалом в Испании в 1735 году, вскоре после того, как кукуруза была завезена в Европу.Название болезни было установлено в 1771 году итальянским врачом Франческо Фраполли.

Из-за значительного увеличения использования кукурузы в северной части Италии пеллагра стала настолько распространенной, что в 1784 году была построена специальная больница (известная как Легано) исключительно для пациентов с пеллагрой. Сообщения о возникновении пеллагры появились вскоре после этого во Франции (1829 г.), Румынии (1858 г.) и Египте (1874 г.).

После 1900 года пеллагра стала серьезной проблемой для здоровья и в Соединенных Штатах, особенно на юге.Он внимательно следил за внедрением нового метода обработки зерна, который удалял большую часть витаминов из переработанного зерна. Произошел определенный переход от использования кукурузной муки грубого помола на местных мельницах с водяным приводом к мелкоизмельченной муке крупными мукомольными компаниями.

Вспышки пеллагры были настолько массовыми и серьезными, что большинство врачей считали причиной инфекционный агент. Истинная природа болезни была определена, когда федеральное правительство Соединенных Штатов направило доктора из Нью-Йорка Джозефа Голдбергера для изучения болезни.

Открытие ниацина

Никотиновая кислота была синтезирована в 1867 году путем окисления никотина и широко использовалась в фотографии. Долгое время считалось, что это не имеет ничего общего с продуктами питания или здоровьем, пока немецкие ученые не продемонстрировали, что никотиновая кислота содержится в дрожжах и при шлифовании риса. Там он был выделен польско-американским биохимиком Казимиром Функом в 1912 году, когда он пытался найти лекарство от другой болезни, известной как бери-бери (нарушение питания, вызванное дефицитом тиамина).

Поскольку никотиновая кислота не влияла на бери-бери, он отказался от работы с этим соединением. Но хотя он был неправ, он показал, что эта никотиновая кислота, вероятно, имела некоторую питательную ценность. На усмотрение австрийско-американского врача Йозефа Гольдебергера было возложено обнаружение связи между никотиновой кислотой и болезнями, вызванными ее дефицитом.

В 1915 году Голдбергер провел серию экспериментов на 11 здоровых заключенных-добровольцах в тюрьме штата Миссисипи и обнаружил, что может вызвать пеллагру, изменив их диету.Он пришел к выводу, что болезнь была вызвана отсутствием какого-то фактора, которого не хватало в кукурузе, но его можно было найти в мясе и молоке. Он назвал это фактором P-P (от пеллагры).

Химическая структура этого фактора была впоследствии обнаружена в 1937 году американским биохимиком Конрадом Арнольдом Эльвехем. Он вызывал черный язык у собак, кормя их диетой Гольдбергера, а затем вылечил болезнь, дополнив их рацион никотиновой кислотой. Он также выделил фактор P-P из активных экстрактов печени, показав, что этот фактор на самом деле представляет собой никотиновую кислоту (впоследствии названную niacin вместо ni cotinic ac id vitam в ).

После этого открытия зерновые продукты (пшеница, кукуруза) были обогащены никотиновой кислотой или никотинамидом. Тем не менее, потребовалась широкомасштабная социальная реформа, чтобы обеспечить надлежащее выполнение таких диетических изменений. Большинство спорадических случаев в развитых странах сейчас наблюдается у алкоголиков, хотя в редких случаях болезнь может развиться и у других пациентов (, т.е. мальабсорбция или ятрогенные ситуации).

Источники

  1. www.who.int/nutrition/publications/en/pellagra_prevention_control.pdf
  2. Lanska DJ. Исторические аспекты основных неврологических авитаминозов: водорастворимые витамины группы В. В: Finger S, Boller F, Tyler Kl, редакторы. Справочник по клинической неврологии, Vol. 95 (3-я серия) — История неврологии. Elsevier B.V., 2009; С. 445-479.
  3. Frankenburg FR. Витаминные открытия и катастрофы: история, наука и споры. ABC-CLIO, LLC, Санта-Барбара, Калифорния, 2009 г .; С. 33-55.
  4. Фридрих В. Витамины.Вальтер де Грюйтер, 1988; С. 475-542.

Дополнительная литература

Что такое ниацин? Резюме никотиновой кислоты

Ниацин — это обычная пищевая добавка с долгой историей исследований и множеством хитростей в рукаве. Недавние испытания на людях пролили новый свет на его возможную роль в решении митохондриальной дисфункции и старения.

Что такое ниацин?

Ниацин — это форма водорастворимого витамина B3. Он был открыт в 1937 году биохимиком Конрадом Эльвехем.Первоначально он использовался для лечения пеллагры, заболевания, вызванного дефицитом витамина B3, которое вызывает поражения кожи, диарею, слабоумие и даже смерть.

Это соединение сейчас широко продается как ниацин и является третьим из восьми известных в настоящее время витаминов группы B.

Ниацин первоначально назывался никотиновой кислотой, потому что он может быть получен путем окисления никотина азотной кислотой. Однако люди знали, что никотин вызывает привыкание, поэтому вместо него было использовано название ниацин. Ниацин происходит от слова витамин никотиновая кислота.

Ниацин в продуктах питания

Продукты, богатые ниацином, включают курицу, тунец, индейку, арахис, кофе, фасоль, свинину и бекон. Мясо, как правило, имеет самое высокое содержание ниацина с большим отрывом.

Но это может оказаться непрактичным по диетическим причинам, когда люди не могут или не хотят есть мясо. К счастью, добавки ниацина доступны для тех, кто пытается получить достаточное количество в своем рационе или занимается биохакингом.

Доступны две версии никотиновой кислоты: обычная разновидность и разновидность с медленным высвобождением.Версия с медленным выпуском иногда называется «отложенным действием» или «постоянным выпуском». Никотиновая кислота с замедленным высвобождением не рекомендуется для регулярного приема, так как она несет риск повреждения печени [1]. Принимайте никотиновую кислоту с медленным высвобождением только по указанию квалифицированного врача и только в течение указанного времени.

Рекомендуемая суточная доза ниацина для взрослых мужчин составляет 16 миллиграммов (мг) в день, а для взрослых женщин, которые не беременны, — 14 мг в день.

В чем разница между обычным ниацином и ниацином без промывания?

Есть также некоторые бренды, продающие ниацин «без промывки», это гексаниацинат инозита (другая форма витамина B3), и это не одно и то же.Гексаникотинат инозита поддерживает энергетический обмен и используется нервной системой. Но никакие исследования не показали, что он оказывает какое-либо влияние на уровень холестерина и не действует так же, как ниацин.

Что делает ниацин?

Ниацин необходим для нормального функционирования нервной системы и поддержания здоровья кожи и слизистых оболочек. Ниацин помогает организму преобразовывать пищу (углеводы) в топливо (глюкозу), которое организм использует для производства энергии. Это означает, что частым признаком дефицита ниацина является усталость.Ниацин также может помочь снизить кровяное давление.

Как предшественник никотинамидадениндинуклеотида (НАД +), ниацин может повышать уровни НАД + в клетках. NAD + участвует в репарации ДНК [2-3], и недавно был открыт механизм того, как NAD + репаратирует ДНК [4].

В метаболизме НАД + является коферментом, участвующим в окислительно-восстановительных реакциях, помогая перемещать электроны от одной реакции к другой. НАД содержится в клетках в двух формах. НАД + — окислитель; он принимает электроны от других молекул и восстанавливается.В этой реакции образуется НАДН, который затем используется в качестве восстановителя для передачи электронов. Эти реакции переноса электронов являются основной функцией НАД +, но НАД + также участвует в других клеточных процессах. Это связано с сиртуинами, которые тесно связаны с долголетием у млекопитающих.

Возможные преимущества ниацина

Ниацин имеет ряд потенциальных преимуществ для здоровья.

Ниацин и холестерин

Ниацин увеличивает холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и снижает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) [5-7].Его часто используют для контроля артериального давления и уровня холестерина. Особенно у пациентов с риском сердечных заболеваний, дислипидемии, гиперхолестеринемии или гиперлипидемии.

Он блокирует выработку липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) в печени и, следовательно, его побочного продукта, ЛПНП [8]. ЛПОНП переносят как триглицериды, так и холестерин. Попадая в кровоток, ЛПОНП расщепляются, высвобождая триглицериды для использования клетками энергии или для хранения в жировой жировой ткани. После того, как триглицериды, их состав превращается в липопротеины промежуточной плотности (IDL).Позже, когда количество холестерина увеличивается, IDL становится LDL.

Ниацин может повысить уровень ЛПВП на 30-35 процентов. Этот эффект вызван снижением передачи холестерина от HDL к VLDL и замедленным клиренсом HDL [9]. Препарат также снижает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицериды и липопротеины. В то время как некоторые исследования спорят о том, что ниацин снижает риск инсульта и сердечного приступа, клинические испытания показывают, что это действительно так.

Ниацин и болезни сердца

Исследование CLAS, состоящее из двух частей, рандомизированное, плацебо-контролируемое, ангиографическое исследование, сочетало терапию холестипол-ниацином с участием 162 пациентов [10].Двухлетние результаты (CLAS-I) показали снижение прогрессирования атеросклероза и усиление регресса. Подгруппа из 103 человек лечилась в течение четырех лет (CLAS-II). Во время испытания контролировали липиды крови, липопротеин-холестерин и аполипопротеин. Через четыре года у значительного числа субъектов не было отмечено прогрессирования (52% против 15%, получавших плацебо) поражений коронарных артерий. Также у некоторых наблюдался регресс (18% против 6%, получавших плацебо) поражений коронарных артерий.

У значительно меньшего числа субъектов, принимавших лекарства, развились новые поражения в собственных коронарных артериях (14% vs.40% получали плацебо) и шунтирующие трансплантаты (16% против 38% леченных плацебо). Эти результаты подтверждают выводы CLAS-I и показывают, что регресс может продолжаться как минимум четыре года.

Нацеленное на пациентов с ишемической болезнью сердца и низким уровнем холестерина ЛПВП, исследование HATS рассматривало ниацин плюс симвастатин, антиоксидантно-витаминную терапию, комбинацию этих методов лечения и плацебо [11]. Антиоксидантная терапия включала витамин E, 1000 мг витамина C, 25 мг природного бета-каротина и 100 мкг селена.Симвастатин в сочетании с ниацином обеспечил заметные клинические и поддающиеся измерению ангиографии преимущества против закупорки коронарных артерий по сравнению с антиоксидантно-витаминной терапией и плацебо.

Возможные опасения по поводу приема ниацина

Одно из опасений по поводу ниацина, которое иногда возникает, — это исследование 2016 года, которое показало, что ниацин повышает уровень глюкозы в крови. Таким образом, было высказано предположение, что это может способствовать впервые возникшему диабету. Был проведен метаанализ 11 рандомизированных исследований, чтобы подтвердить, существует ли связь между терапией ниацином и впервые возникшим диабетом [12].

Испытания были найдены путем поиска в Кокрановской базе данных и EMBASE в период с 1975 по 2014 годы. Критерии включения включали рандомизированные контролируемые испытания ниацина и его сердечно-сосудистых эффектов на 50 или более участниках, не страдающих диабетом. Это было проведено как двухстороннее исследование, в котором приняли участие 26 340 участников; из них 13 121 человек были отнесены к группе терапии ниацином, а 13 219 — к контрольной группе.

Из 26 340 проанализированных участников у 725 из группы ниацина и у 646 из контрольной группы развился диабет.Было показано, что использование ниацина связано с умеренно повышенным риском развития диабета по сравнению с плацебо. Однако преимущества терапии ниацином для сердечно-сосудистой системы могут перевешивать риск развития диабета.

Ниацин увеличивал НАД + в испытаниях на людях

В 2020 году исследование на людях показало, что ниацин значительно увеличивает НАД + [13]. Участникам давали возрастающую дозу ниацина, начиная с 250 мг в день и увеличивая до 750-1000 мг в день в течение 4-месячного периода.Наконец, 10-месячный период последующего лечения. Участники сформировали две группы: группу лиц с митохондриальной миопатией и группу здоровых людей соответствующего возраста, состоящую из двух здоровых людей. На каждого пациента с митохондриальной миопатией приходилось по два здоровых человека. Всем участникам исследования давали одинаковую схему приема ниацина.

Исследователи сообщили, что ниацин увеличивал уровень NAD + в мышцах в 1,3 раза к 4-месячной отметке. Через 10 месяцев в группе митохондриальной миопатии этот показатель увеличился до 2,3 раза.В контрольной группе здоровых людей такого увеличения не наблюдалось, что говорит о том, что уровни NAD + регулируются в ткани скелетных мышц и повышаются только тогда, когда уровни ниже нормы, как это происходит при митохондриальной миопатии. Это также может иметь место во время старения, что также снижает эффективную функцию митохондрий.

NAD + цельной крови также увеличился в 7,1 раза в исследуемой группе и в 5,7 раза в контрольной группе через 4 месяца по сравнению с исходным уровнем участников. Было дальнейшее увеличение до 8.В 2 раза по сравнению с исходным уровнем к 10-месячной отметке. Это подтверждает, что ниацин в значительных количествах попадает в кровоток и не удаляется печенью.

Ниацин улучшает композицию тела

Исследователи также сообщили, что ниацин улучшил состав тела, и участники отметили снижение процента жира в организме в контрольной группе и увеличение мышечной массы как в контрольной, так и в исследуемой группах. Через 10 месяцев участники отметили увеличение мышечной силы.Они отметили, что печеночный жир уменьшился вдвое, а висцеральный жир — на четверть; оба этих жировых отложения связаны с повышенным риском метаболического синдрома.

Исследователи также учли ранее упомянутый риск повышения уровня глюкозы в крови ниацином. Результаты исследования показали, что ниацин действительно повышал уровень глюкозы натощак в обеих исследуемых группах после 4 месяцев приема добавок. Однако гликозилированный гемоглобин, который отражает долгосрочные уровни глюкозы, не пострадал.

Побочные эффекты ниацина

Типичным побочным эффектом высоких доз ниацина является реакция «прилива ниацина», которая потенциально может вызвать жжение, покалывание и зуд на коже. Это покраснение безвредно и обычно проходит в течение 30 минут — часа. Приливная реакция обычно наиболее интенсивна после первой дозы и обычно уменьшается при продолжении приема ниацина по мере того, как организм привыкает к нему. Его тяжесть также может быть уменьшена, если начать с низкой дозы (50-100 мг), предварительно принять аспирин или экстракт белой ивы и выпить воду.

Как упоминалось ранее, ниацин с замедленным / замедленным высвобождением несет риск повреждения печени, поэтому будьте осторожны при покупке [1]. Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, немедленно прекратите прием ниацина и обратитесь к врачу.

Есть также некоторые опасения, что ниацин может истощать метильные группы [14] и повышать уровень гомоцистеина, аминокислоты. Витамины B12, B6 и фолиевая кислота расщепляют гомоцистеин с образованием других молекул, но когда высокий уровень гомоцистеина является фактором риска сердечного приступа [15].Можно снизить уровень гомоцистеина путем восстановления метильных групп с помощью таких добавок, как триметилглицин (TMG).

Заявление об ограничении ответственности

Эта статья представляет собой лишь очень краткое изложение, не является исчерпывающим руководством и основана на интерпретации данных исследования, которая носит умозрительный характер. Эта статья не заменяет консультации с врачом о том, какие добавки могут вам подойти, а какие нет. Мы не одобряем использование пищевых добавок или каких-либо поставщиков продуктов или добавок, и все обсуждения здесь имеют научный интерес.

ПОМОГИТЕ РАСПРОСТРАНЯТЬ СЛОВО
Пожалуйста, свяжитесь с нами в социальных сетях , ставьте лайки и делитесь нашим контентом, а также помогите нам создать массовую поддержку для продления здоровой жизни:
Спасибо!
Литература

[1] Рейдер, Дж. И., Калверт, Р. Дж., И Хэткок, Дж. Н. (1992). Печеночная токсичность немодифицированных и замедленных препаратов ниацина.Американский журнал медицины, 92 (1), 77-81.

[2] Кеннеди, Д. О. (2016). Витамины группы В и мозг: механизмы, дозы и эффективность — обзор. Питательные вещества, 8 (2), 68.

[3] Киркланд, Дж. Б. (2012). Требования ниацина для стабильности генома. Исследование мутаций / Фундаментальные и молекулярные механизмы мутагенеза, 733 (1), 14-20.

[4] Ли, Дж., Бонковски, М. С., Монио, С., Чжан, Д., Хаббард, Б. П., Линг, А. Дж.,… И Аравинд, Л. (2017). Консервативный карман связывания NAD +, который регулирует белок-белковые взаимодействия во время старения.Наука, 355 (6331), 1312-1317.

[5] Браун Дж., Альберс Дж. Дж., Фишер Л. Д. и др. Регресс ишемической болезни сердца в результате интенсивной гиполипидемической терапии у мужчин с высоким уровнем аполипопротеина B. N Engl J Med. 1990; 323: 1289–98.

[6] Каманна В.С., Кашьяп М.Л. Механизм действия ниацина на метаболизм липопротеинов. Curr Atheroscler Rep. 2000; 2: 36–46.

[7] Cashin-Hemphill L, Mack WJ, Pogoda JM, et al. Благоприятные эффекты колестипола-ниацина при коронарном атеросклерозе.4-летнее наблюдение. ДЖАМА. 1990; 264: 3013–7.

[8] Гранди, С. М., Мок, Х. Ю. Л., Зеч, Л., и Берман, М. (1981). Влияние никотиновой кислоты на метаболизм холестерина и триглицеридов у человека. Журнал липидных исследований, 22 (1), 24-36.

[9] Иллингворт, Д. Р., Стейн, Э. А., Митчел, Ю. Б., Дуйовн, К. А., Фрост, П. Х., Кнопп, Р. Х.,… и Грегуски, Р. А. (1994). Сравнительные эффекты ловастатина и ниацина при первичной гиперхолестеринемии: проспективное исследование. Архивы внутренней медицины, 154 (14), 1586-1595.

[10] Кашин-Хемфилл, Л., Мак, У. Дж., Погода, Дж. М., Санмарко, М. Э., Азен, С. П., и Бланкенхорн, Д. Х. (1990). Благоприятные эффекты колестипола-ниацина при коронарном атеросклерозе: наблюдение через 4 года. Джама, 264 (23), 3013-3017.

[11] Браун, Б.Г., Чжао, Х.К., Чайт, А., Фишер, Л.Д., Чунг, М.С., Морс, Дж. С.,… и Фролих, Дж. (2001). Симвастатин и ниацин, витамины-антиоксиданты или их комбинация для профилактики ишемической болезни сердца. Медицинский журнал Новой Англии, 345 (22), 1583-1592.

[12] Голди, К., Тейлор, А. Дж., Нгуен, П., Маккой, К., Чжао, X. Q., и Прейсс, Д. (2016). Терапия ниацином и риск впервые возникшего диабета: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Сердце, 102 (3), 198-203.

[13] Пиринен, Э., Ауранен, М., Хан, Н. А., Брильханте, В., Урхо, Н., Пессия, А.,… и Хаймилахти, К. (2020). Ниацин излечивает системный дефицит NAD + и улучшает работу мышц при митохондриальной миопатии у взрослых. Клеточный метаболизм.

[14] Конзе, Д., Бреннер, К., Крюгер, К. Л. (2019). Безопасность и метаболизм длительного приема НИАГЕНА (никотинамид рибозид хлорид) в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании здоровых взрослых с избыточной массой тела. Научные отчеты, 9 (1), 1-13.

[15] Chrysant, S. G., & Chrysant, G. S. (2018). Текущее состояние гомоцистеина как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний: мини-обзор. Экспертный обзор сердечно-сосудистой терапии , 16 (8), 559–565.https://doi.org/10.1080/14779072.2018.1497974

Ниацин: факты о промывании

Информационный центр по наркотикам и ядам Британской Колумбии обычно принимает звонки от пациентов, у которых наблюдается нежелательная реакция на ниацин, отпускаемый без рецепта. Обычно пациенты впервые принимают препарат в более высоких дозах по поводу гиперхолестеринемии или других показаний. Обычно их весьма беспокоит «аллергическая» реакция на витамин. Вот несколько часто задаваемых вопросов и ответов о промывании от ниацина:

Q: Недавно я начал принимать ниацин из-за высокого уровня холестерина.В первый раз, когда я принял его, у меня появилось ощущение горячего покраснения на коже, которое прошло через час. Я думал, что у меня аллергическая реакция. Можешь сказать мне что случилось?

Ниацин ( ni cotinic ac id vitam in ) или витамин B 3 , является важным витамином. Взрослым требуется около 15 мг в день с пищей. В гораздо более высоких дозах (от 1000 до 2000 мг в день) ниацин используется для лечения высокого уровня холестерина.

Эти более высокие дозы ниацина вызывают сильное покраснение или ощущение «потницы» на лице и верхней части тела, обычно через 15-30 минут после приема относительно большой дозы (например.г. 500 мг). Это покраснение наблюдается почти у всех, и, хотя это может показаться аллергией, это не настоящая аллергическая реакция.

Если не считать дискомфорта, покраснение безвредно и обычно проходит в течение 1-2 часов. Симптомы наиболее выражены после первой дозы и обычно уменьшаются в течение нескольких дней или недель при продолжении приема ниацина.

Q: Существуют ли различные типы ниацина, которые могут уменьшить приливы крови к лицу?

Промывание происходит при приеме безрецептурных таблеток ниацина немедленного высвобождения.С этим типом ниацина витамин доставляется в организм короткими порциями, и реакция прилива крови становится более интенсивной.

Таблетки ниацина с замедленным высвобождением доставляют витамин в организм медленнее в течение многих часов. Это снижает интенсивность приливов, но этот тип ниацина вызывает повреждение печени у некоторых людей.

Рецептурный продукт ниацина с пролонгированным высвобождением под названием Ниаспан® высвобождает ниацин медленнее, но в течение более короткого периода времени по сравнению с таблетками с замедленным высвобождением.Это дает печени «перерыв» в переработке ниацина, что снижает вероятность ее повреждения. Было показано, что этот тип ниацина оказывает положительное влияние на холестерин, уменьшая приливы крови к лицу. Однако он дороже обычных таблеток ниацина.

Q: А как насчет никотиновой кислоты без промывания?

Ниацин без промывки содержит так называемый инозитолникотинат, который организм должен медленно превращать в ниацин. Однако есть свидетельства того, что он на самом деле не обеспечивает организм большим количеством ниацина.Вероятно, поэтому он не производит промывки. Конечно, это также означает, что ниацин без промывки не оказывает никакого положительного воздействия на холестерин.

Q: Если я продолжу принимать обычные таблетки ниацина, есть ли какие-нибудь советы, чтобы минимизировать покраснение?

Ключ к снижению интенсивности приливов ниацина — это начать с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу в течение нескольких недель. Прием во время еды также помогает снизить интенсивность реакции.

Один из подходов — начать прием ниацина немедленного высвобождения в дозе 100 мг два раза в день после еды в течение первой недели, а затем удваивать суточную дозу каждую неделю, пока вы не начнете принимать то, что прописал врач.

Аспирин также помогает уменьшить гиперемию. Если вы уже принимаете аспирин в низких дозах (от 81 до 325 мг в день), попробуйте принять его примерно за 30 минут до первой дневной дозы ниацина.

Артикул:

  1. Аноним.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *