Рубрика

Не выходит какашка: 404 / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

🧬 Запор у детей до года

Обычно родителей младенцев беспокоит прямо противоположная проблема — слишком частый стул. Поэтому не все сразу понимают, что же делать, если у малыша до года случился запор.

Гастроэнтеролог, гепатолог GMS Clinic Сергей Вялов дал интервью интернет-порталу parents.ru и рассказал о запорах у детей до года.

Введение

Запор, он же адиарея, задержка стула, дисколия, капростаз, затрудненное опорожнение кишечника — это не универсальное состояние с однозначными характеристиками. У каждого человека, в том числе и ребенка, свои показатели нормы и отклонений от нее, связанные с возрастом, микрофлорой кишечника, рационом, состоянием психики и гормонального фона, сопутствующими болезнями. И все же есть несколько общих точек отсчета.

Что такое запор?

Специалисты диагностируют запор, если кроха делает «большие» дела:

  • регулярно и без проблем, но при этом выделяется сухой и твердый кал;
  • с трудом — ребенку приходится тужиться, кал выходит не с первой попытки;
  • реже 5 раз за сутки.

В первые полгода жизни запор — довольно редкое явление, скорее, наоборот, — в период от 0 до 6 месяцев нормой считается от 6–10 испражнений в сутки. У детей на грудном вскармливании дефекация происходит чаще, у искусственников — реже.

До 6 месяцев запор — редкость

Обычно родителей малышей первых месяцев жизни настораживает состояние противоположное запору, — слишком частое испражнение. Но у младенца, независимо от того, питается он грудным молоком или смесью, кишечник должен работать именно так — в режиме, который для детей постарше и взрослых считается поносом.

Другого варианта, по крайней мере, до введения прикорма в 4–6 месяцев, быть не должно. Ведь кроха получает в основном жидкую пищу, отходы которой имеют ту же консистенцию и покидают кишечник, не встречая на пути никаких препятствий, — малыш пока не научился управлять сфинктером, сдерживающим выделение кала.

Кишечник крохи еще только начал «знакомиться» с микроорганизмами, которые поступают из молока мамы, с ее кожи (малыш облизывает сосок), из окружающей среды. Принимаются далеко не все новые «партнеры»: есть отвергнутые, не прижившиеся и так далее. Проверка и отбраковка сопровождаются жидким нестабильным стулом.

Слишком частое очищение кишечника не нуждается в коррекции и лечении, если ребенок прибавляет в весе и правильно развивается. Нормальные аппетит и сон, газы, отсутствие температуры и других признаков болезни указывают на то, что родителям не о чем беспокоиться. Если мама младенца, устав менять подгузники по 10 раз за одни сутки, захочет изменить ситуацию и попросит врача назначить крохе закрепляющие лекарства, то, сама того не желая, обречет своего малыша на хронический запор.

Не по правилам

И все-таки в первые 6 месяцев запор у младенцев не исключен. Вызвать его могут:

  • микрофлора, передающаяся от мамы;
  • недостаточный объем жидкости;
  • стресс.

Допустим, у женщины в желудке и кишечнике слишком много бактерий, выделяющих метан, которые провоцируют запор. Они довольно медленно растут, перебраживают, выделяя углекислый газ, способствующий метеоризму и вздутию. С этим отклонением женщина и живет, приспособилась и научилась решать проблему с кишечником тем или иным способом. Заметив то же самое у ребенка, она решает, что малыш унаследовал ее особенности и «спасает» его теми же средствами, допуская ошибку. Малышам нельзя давать слабительные, особенно те, в которых содержится сенна. Организм крохи слишком быстро привыкает к таким препаратам и без них уже не может очистить кишечник.

Запор у малыша до 6 месяцев также провоцируют недостаток жидкости и гормональные перепады. В 6 месяцев кроха должен получать много влаги — в сутки примерно 140 мл на один килограмм веса. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает эту норму за счет маминого молока и не нуждается в дополнительных источниках жидкости (но только при отсутствии предрасположенности к запору). Маленьких искусственников допаивают с момента перехода на смесь.

Если женщина напряжена или нервничает, то у нее повышается уровень гормона стресса — кортизола. Через грудное молоко, слюну или пот вещество попадает в организм малыша и тоже провоцирует запор.

Даже если мама не кормит ребенка грудью, микроорганизмы, вызывающие запор, рано или поздно добираются до желудочно-кишечной системы крохи и производят в ней негативные перемены.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Особый запор

Есть и другие причины запора у младенцев. К сожалению, с ними гораздо сложнее разобраться, поскольку это патологии развития, болезни, травмы.

Острый запор. Развивается по анатомическим причинам, например, из-за непроходимости толстой кишки, или при инвагинации — внедрении одной части кишки в другую, что вызывает закупоривание просвета. На фоне полного благополучия малыш внезапно становится беспокойным, плачет, отказывается от еды. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начался, но через 3–5 минут повторяется и усиливается: появляется одно- или двукратная рвота с примесью желчи зеленого цвета. Если кал отходит, то в нем видны примеси крови. Спустя 5–6 часов стул прекращается, а из прямой кишки выделяются кровянистые выделения. При этом живот у малыша мягкий. Температура чаще всего нормальная. Ребенок даже может терять сознание. При подобных симптомах необходимо вызвать «скорую помощь».

Болезнь Гиршпрунга. В ее основе лежит нарушение иннервации толстой кишки — центральная нервная система не может управлять этим отделом желудочно-кишечного тракта. В результате переработанная пища скапливается в кишечнике. Картина заболевания довольно разнообразна. Если поражена только короткая часть кишки, то запоры формируются постепенно, и без хирургического вмешательства удается обойтись довольно долго. Когда поражен более длинный отрезок, то отсутствие стула чревато тяжелым состоянием и требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Инфекционная атака. Если в первые месяцы жизни кроха перенес кишечную инфекцию, нервные клетки в толстом кишечнике могут погибнуть, что приведет к задержке акта дефекации, скоплению каловых масс и развитию запора. При дизентерии возможен так называемый токсический мегаколон (резкое расширение толстой кишки). У ребенка развивается нарушение сознания и повторная рвота. Резко увеличивается живот из-за сильно расширенного кишечника. Осложнение требует экстренной хирургической помощи.

Проблемы с ЦНС. Травмы при родах и синдром детского церебрального паралича также отражаются на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку сопряжены с различными осложнениями, например, нарушением глотания, срыгивания, рвотой.

Васкулит. Воспаление сосудов распространяется и на нервные сплетения и чувствительные клетки, расположенные в кишечной стенке.

Нарушения в работе эндокринной системы. При гипотиреозе (недостатке функции щитовидной железы) замедляется продвижение содержимого по кишечнику. При дисфункции паращитовидных желез запор возникает из-за нарушения минерального обмена, при сахарном диабете становится следствием повреждения нервных сплетений кишечника или обезвоживания организма ребенка.

Медикаментозный запор. Перед тем, как давать ребенку любой препарат, назначенный врачом, внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Так, средства от анемии, содержащие железо, могут вызывать запор. Избежать его поможет соблюдение правил приема — непосредственно во время еды, уменьшение доз железа при введении в рацион продуктов с высоким содержанием железа — гречка, яблоки, зелень. Особого внимания заслуживают запоры, ставшие следствием лечения нестероидными противовоспалительными, нейролептиками, сорбентами и антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз кишечника.

Болезни и состояния, сопровождающиеся запором, у грудничков встречаются не так часто. Многие педиатры вспоминают о них не сразу. Перед тем, как добраться до истины, они назначают много ненужных лекарств, забывая про эффективные исследования кишечника, например, рентген.

Источник: parents.ru

Деликатная тема: что делать с запором

Затор в нашем организме возникает из-за стресса и чипсов, а лечится водой и маслом

Как ни крути, а хорошие отношения с «горшком» — один из важнейших показателей нашего здоровья. Если вы сейчас ханжески сморщились, дальше можете не читать, но как-нибудь на досуге спросите у знакомых врачей, как много проблем вращается вокруг этой неприглядной сферы. Многие люди годами страдают от диареи или запора, не обращая на это внимания и не понимая, что такое отношение не может не привести к различным нарушениям в организме. Какой должна быть нормальная дефекация, какие признаки хронических запоров и как избавиться от них, мы разбирались вместе с хирургом-гастроэнтерологом, заведующим отделением диагностической и лечебной эндоскопии Киевской городской клинической больницы №3 Игорем Молнаром и хирургом-проктологом Андрианом Рейти.

ТОНКАЯ ГРАНЬ

Частота визитов «на горшок по большим делам» зависит от питания и образа жизни. Хорошо, если эти встречи происходят не реже трех раз в неделю и не чаще трех раз в сутки. Также важно «творить добро» без сильных длительных натуживаний и чтобы после исчез позыв и возникло чувство полного опорожнения. При запоре дефекация происходит реже нормы. При это возможно вздутие живота, урчание и периодические коликообразные боли. При длительном запоре (стул раз в неделю и меньше) может даже возникать тошнота и рвота, несильно повышаться температура. Если запоры регулярные, появляется хроническая усталость, неприятный вкус во рту, нездоровый оттенок кожи, снижается аппетит. А вот если при запоре кал приобретает форму шариков, тонких трубок или лент, в стуле появляется кровь, запор чередуется с диареей и вы резко теряете вес, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Такие симптомы могут быть признаком патологии, которая нуждается в срочном хирургическом лечении.

7 ПРИЧИН

Зачастую запоры возникают из-за неправильного питания.

ФАСТ-ФУД. Злоупотребление полуфабрикатами и фаст-фудом, перекусы на ходу, отсутствие в рационе первых блюд, преобладание мясного и мучного рациона — все это способствует возникновению запоров.

МАЛО ЖИДКОСТИ. Затрудненная дефекация особенно часто мучает людей, которые пьют мало жидкости. Нормальный стул на 70% состоит из воды. И если в организме ощущается ее нехватка, содержимое кишечника становится более сухим.

ГИПОДИНАМИЯ. Причина может крыться и в малоподвижном образе жизни. Отсутствие физической нагрузки приводит к ослаблению общего физического тонуса организма, в том числе кишечника.

СТРЕСС. Проблемы также могут беспокоить из-за стрессов, депрессий и других психоэмоциональных нарушений.

СДЕРЖИВАНИЕ. Иногда запоры появляются на фоне регулярного сдерживания позывов. Если человек часто откладывает дефекацию, например, из-за занятости или брезгливости к общественным туалетам, со временем чувствительность рецепторов толстой кишки снижается. Позывы становятся более слабыми или не ощущаются вообще.

ЛЕКАРСТВА. Расстройства стула может вызвать прием некоторых лекарственных препаратов, антидепрессантов, наркотических веществ. Бывает, что запоры возникают из-за гормонального дисбаланса, к примеру, снижения функции щитовидной железы.

КАК СИМПТОМ. В некоторых случаях запор может быть признаком серьезных заболеваний. Это могут быть болезни желудка, печени, спинного мозга, прямой кишки (хронические геморрой или анальная трещина), недуги ободочной кишки (большие полипы толстой кишки). А вот постоянное чередование запора и диареи свидетельствует о синдроме раздраженного кишечника.

ОПАСНОСТЬ БЛИЗКО

Помимо того что запоры могут быть признаком серьезных заболеваний, редкое опорожнение отравляет весь организм, ведь в кишечнике накапливаются различные токсичные вещества. Всасываясь в его стенки, они нарушают функционирование органов и систем.

БЕЗ ПАНИКИ

Если кроме запора никаких других симптомов нет, просто подождите, пока он пройдет. Частота дефекации и вид стула могут несколько меняться время от времени, в этом нет ничего необычного.

НУЖЕН ВРАЧ

Если вы не ходили в туалет «по-крупному» неделю, надо сходить к доктору. Также есть смысл обратиться к гастроэнтерологу, если запоры беспокоят постоянно (симптомы более полугода свидетельствуют о хронической стадии). Не пугайтесь, если для выяснения причины вам предложат пройти полное обследование.

ЛЕЧЕНИЕ

Иногда от запоров поможет избавиться коррекция причины, например, нормализация рациона. Реже запоры лечатся лекарствами.

КАК ПО МАСЛУ. Чтобы избежать запоров и других нарушений опорожнения кишечника, прежде всего нужно правильно питаться. В рационе обязательно должна быть пища с пищевыми волокнами (черный хлеб, сырые овощи и фрукты), кисломолочные продукты, различные первые блюда, а также каши (особенно гречневая, ячневая, овсяная). При отсутствии этих естественных возбудителей перистальтики кишечника запоров не избежать. Кушайте всегда неторопливо, тщательно пережевывайте еду и никогда не заглатывайте большими кусками на ходу.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ НА СТРАЖЕ КИШЕЧНИКА. Важно также придерживаться режима питания: есть примерно в одно и то же время 3—4 раза в день. Если есть предрасположенность к запорам, постарайтесь уменьшить употребление «крепящих» продуктов — мяса, вяжущих фруктов (хурма, черника, гранат, черная смородина), неспелых бананов, зеленых твердых груш, сдобной выпечки и белого хлеба, макарон, сваренных вкрутую яиц, грибов.

ЖИДКОСТЬ. Тщательно следите за количеством выпитого. Суточная потребность организма — 1,5—2 литра жидкости. Отдайте предпочтение чистой воде, сократите количество газированных напитков, кофе и алкоголя. Пейте в день по стакану сливового сока — он помогает при запорах.

СПОРТ. Регулярно занимайтесь спортом: физические нагрузки благотворно повлияют на кишечник.

НЕ ДЕРЖИТЕ. Прислушивайтесь к своему телу и никогда не откладывайте дефекацию при возникновении позыва. Постарайтесь посещать туалет в одно и то же время, опорожнять кишечник без спешки и в удобной позе. В возрасте 50 лет и выше обязательно проходите профилактические обследования толстой кишки. Такие процедуры, как колоноскопия (осмотр толстой кишки специальным зондом) и ирригоскопия (рентген кишечника), помогут вовремя выявить функциональные и органические нарушения.

ПРЕПАРАТЫ. Используйте мягкое слабительное средство, чтобы облегчить свое состояние. А как только кишечник придет в норму, постарайтесь изменить свой рацион, двигательный режим, а также сократить стрессы.

КЛИЗМА. Если стула нет два-три дня, а диета и слабительные лекарства не помогают, можно поставить очистительную клизму. Чтобы кал не травмировал слизистую кишку, в воду, которой делается клизма, надо добавить две-три столовых ложки растительного масла. Вода для клизм не обязательно должна быть кипяченой — она может быть обычной, из водопровода. Температура ее должна быть комнатной. Объем клизмы — от 0,5 до 1 литра.

Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

04.02.2021 Анна

Добрый день . Сыну 2 года , с рождения проблемы со стулом , кровь , слизь, диарея. На этом фоне в 8 месяцев был парапроктит. Сейчас моментами стул нормализовался , моментами кашеобразный . Из за этого воспаляешься шрам , от операции. Диета и приём лекарств не всегда эффективны. Какие обследование или что ещё можно сделать ?

Уважаемые родители наших пациентов! В связи со сложившимися обстоятельствами, мы вынуждены временно приостановить принятие вопросов к гастроэнтерологу (вопросов, касательных проблем с желудочно-кишечным трактом, нарушений дефекации и пищеварения, расстройств стула, изменений в анализах кала).
О возобновлении практики «Вопрос к гастроэнтерологу» мы сообщим дополнительно.
С уважением, руководство ООО «ДДЦ».

03.02.2021 Кристина

Здравствуйте, моей дочке сейчас 3 года, и неё овечий ккал твёрдый как камень, бывает по отдельности ккал горошинками, а бывает как большой слипшийся твёрдый ккал. Мы года 2 назад были у гастроэнтеролога, она сказала сесть на диету и давать слабительное 2 месяца. Но нам не особо это помогло, но раньше у дочки и кровь была, ккал царапал стенки кишки. Сейчас крови нет, но какает по прежнему, слабительное эффекта не даёт. И ещё у дочки анус твёрдый. Подскажите что делать?

Здравствуйте. Безусловно нужен осмотр врача гастроэнтеролога или педиатра. Необходима терапия. Желательно накануне сдать свежие анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологию. Выполнить УЗИ брюшной полости. Для профилактики и лечения запоров нужна диета, обязательно соблюдать питьевой режим, воды принимать до 800-1000 мл в сутки. Продукты богатые клетчаткой, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, ограничить мучное, особенно свежую выпечку, сладкое.

31.01.2021 Елена

Здравствуйте, скажите пожалуйста стоит ли беспокойтся? Ребёнку год и 10 месяцев перестали пить смесь перешли на обычное молоко кал стал как козьи какшки, но не всегда когда нормальный когда твёрдые круглые камушки, к какому врачу нужно нам обратиться и какие анализы сдавать? Или это бывает у деток и не стоит переживать?

Здравствуйте. При прикорме или переходе на другую пищу- в вашем случае молоко, стул изменился по типу «овечьего», так его называют гастроэнтерологи. Вам надо сдать копрограмму, анализ кала на дисбактериоз , выполнить УЗИ брюшной полости и прийти на прием к гастроэнтерологу, приходите будем рады помочь.

02.02.2021 Татьяна

Здраствуйте. Ребёнку 3 года, вес 15кг почти, рост 97см. Опишу проблему, ребёнок стал говорить что болит живот но как попукает или сходит по большому всё проходит может до 5 раз в день ходить по большому, потом вроде стало всё хорошо. Теперь мы переболели простудой антибиотики не принимали и тут опять болит живот всё тоже самое по 5 6 раз в день ходим по большому и потом живот проходит не плачет ходит житковато чуть бывает даже не переваренная пища совсем немного цвет ну вроде коричневый обычно но помоему есть не много как слизи чтоли, ходит может один раз прям много потом совсем по чуть чуть. Кушает яблоки бананы борщ без пережарки томат свой домашний совсем чуть чуть супы куриные один раз в день ломтик детского шоколада киндер и т.д. нагетсы чай котлеты творожки детские, до этого давали ну немного сухарики ржаные со сметаной кушает хорошо аппетит есть сам просит насильно не кормлю очень активный бегает играет и вот два дня подряд почти как покушает идёт сразу в туалет и мы ещё на груди сидим до сих пор. Что это у нас может? К врачу записались конечно.

Добрый день! При болях в животе, неустойчивом, непереваренном стуле, учащенной дефекации нужно исключать ферментативную недостаточность кишечника, глистную инвазию, лямблиоз кишечника. Для этого необходимо сделать УЗИ брюшной полости, сдать общий анализ кала (копрологию), кал на антигены лямблий качественно, 3-х кратно кал на яйца гельминтов , соскоб на энтеробиоз. Дополнительное обследование, если оно будет необходимо, врач назначит после осмотра ребёнка. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская

02.02.2021 Александра

Добрый день. Малышу 9 мес, на на гв+прикорм 3 раза в день, аллергия на бкм, железодефицитная анемия( снижен ферритин при нормальном гемоглобине) 2 недели назад сдавали оак все показателив возрастной норме.Из препаратов принимаем текнофер, аквадетрим, биогая. Жалобы на постоянный метеоризм( ребенок плохо спит по ночам). Последнюю неделю малыш ходит в туалет от 1 до 4 раз( ккал кашецеобразный, от светложелтого до коричневого цвета, небольшое количество), до этого стул был 1 раз в 2-3 дня. Новых продуктов не вводила. Мама придерживается безмолочной диеты. Каши кушает безмолочные, глютеновые. Малыш активный, хорошо набирает вес, аппетит отличный, но повышенное газообразование очень беспокоит. В 1 месяц и 4 делали узи брюшной полости было повышено газообразование, в пол года делали копрограмму- была не совершенна ферментативная система. Подскажите, какое обследование пройти, чтобы выяснить причину повышенного газообразования? Может ли анемия быть одной из причин?

Добрый день! Маловероятно, что причиной метеоризма является снижение ферритина. Копрологию нужно повторить, возможно сохраняется ферментативная недостачность. При жидком стуле показан анализ кала на углеводы. Если симптомы метеоризма постоянные, и есть при всех вариантах стула кал на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам может помочь в коррекции микрофлоры кишечника. Если метеоризм зависит от частоты и характера стула необходима коррекция рациона и питьевого режима. Стул через 1 — 2 дня не является нормой, причину такой редкой дефекации нужно уточнять. Обратитесь к врачу с пищевым дневником малыша за несколько дней, где будет указано количество и состав съеденной пищи, жидкости, интервалы между приёмами пищи, частота и характер стула. Здоровья вам, гастроэнтеролог М. Н. Горошанская.

02.02.2021 Ольга

Добрый вечер. Ребенку 4 года. 1.5 недели назад заметила, что в конце на кале присутствует алая кровь. Стул всегда по 2-4 раза в день. Запоров нет. Иногда бывает тугой, тужится! Педиатр без осмотра посоветовала проставить облепиховые свечи. После 8 свечей, картина не меняется. Подскажите, что это может быть? И к какому врачу записаться? (Проктолог, хирург, гастроэнтеролог?) Ребенок активный, кушает всё. Заранее спасибо!

Добрый вечер! Основной причиной наличия крови в конце акта дефекации у детей данной возрастной группы является острая анальная трещина.Также нельзя однозначно исключить другие заболевания ( полип толстой кишки , гемангиомы кишечника , энтероколит и т.д..) , при которых тоже в кале может присутствовать кровь. В первую очередь вам необходимо показаться детскому хирургу.При необходимости вы будете направлены на консультацию к другим специалистам и на дополнительные обследования.

02.02.2021 Марта

Добрый день!ребенку 1.5 месяца Постоянно плачет ,срыгивает . Запор уже 6 день Не может сам какать. На лице прыщики маленькие С красными пятнами ,они то уходят то пять высыпают Какаем только с помощью газоотводной трубкой Газов тоже очень много Схватывает постоянно живот у него Стул у ребёнка желтоватый грязный цвет С белыми комочками Иногда какает очень жидко Иногда густо Ещё заметно в стуле как будто камешки Когда их мнёшь они как крахмал рассыпаются .в общем меня это все пугает Что это может быть? Наш педиатр говорит что это не похоже на дисбактериоз А мы думаем что это оно и есть Потому что ещё выделяется слизь когда тужится

Уважаемая мамочка! Вы не указали на каком вскармливании Ваш малыш,это очень важно для понимания симптомов,возникших у ребёнка. Но для детей такого возраста невозможно дать рекомендации без осмотра ребёнка,распроса мамы,и при необходимости назначения анализов для выяснения причин возникшего состояния. Приходите на приём в наш центр,постараемся помочь Вашему малышу.

01.02.2021 Кристина

Здравствуйте, ребёнку 4месяца, высыпания на щеках мелкие красные прыщички(иногда сливаются в красное пятно)педиатр сказал пищевая аллергия и направил к аллергологу сказали атомический дерматит(и точно не пищевой), но я уверена что это не он, так как в других местах высыпания бывают очень очень редко и точечно, и он их не чешет. Последнее время начал после каждого кормления срыгивать молоком. Стул на сколько могу оценить нормальный, по несколько раз в день, по чуть чуть, желтый. Какие анализы можно сдать, что бы понять что это может быть? Сижу на гипоаллергенной диете(около двух недель), ребёнок на гв, но покраснения не уходят. УЗИ все делали, все в норме, кроме увеличенной лоханки у почки.

Добрый вечер Кристина. Очень часто, первые проявления атопического дерматита у малыша появляются на щечках, в виде, покраснения, сухости, пятнисто- папулёзной сыпи. Самой частой причиной может быть аллергия к коровьему белку и нарушения мамой диеты. Рекомендую на 2 недели полностью исключить все молочные продукты в вашем рационе, а так же красную рыбу и морепродукты, мёд, варенье, шоколад, сладости, орехи, цитрусовые. Если на вашей диете у ребёнка уменьшатся срыгивания и побледнеют щёки, то скорее всего это аллергия. Через 2 нед попробуйте постепенно ввести в свой рацион молочные продукты. Если вновь появится краснота, мелкая сыпь или сухость, та это аллергия на белок коровьего молока. К , сожалению, анализы крови на аллергены не вседа могут в таком возрасте быть информативными. Я бы посоветовала сдать ан.кала на копрологию, дисбактериоз, углеводы и записаться к нашим педиатрам на приём. Думаю, мы поможем вам разобраться с этой проблемой.

01.02.2021 Жанна

Здравствуйте! Дочке 3 месяца. Родились в 37 неделе. С рождений запоры и колики. И зелёный стул. Пробиотики уже пили.

Здравствуйте. Зависит от того на какой смеси Вы находитесь или Вы на грудном вскармливании, какая прибавка у ребёнка, может быть ребёнок не доедает, может быть не подходит смесь. Если вы не делали УЗИ брюшной полости, то надо его сделать, чтобы исключить патологию. Нужен клинический анализ крови. Думаю лучше посетить врача для осмотра, сбора анамнеза и, таким образом, найти причину вашего запора.

30.01.2021 Кристина

Добрый день. Дочка 10 месяцев. Родились в срок. 40 недель. С весом 3626/52см. Спустя месяц от рождения мучали газики/колики. Потом запоры. Помогала трубочкой газоотводной. Спустя время, все нормализовалось. Сейчас нам 9,5 мес. Прикорм ЕП. Кушает все со стола. Водичкой допаиваю. Вес 8.200 начались сново запоры. Педиатр прописала хилак форте и кисломолочную смесь. От смеси всю ночь ребёнок мучается, кричит. Прошло 10 дней. Улучшений нет . Что нам делать?

Добрый день!Первое,что можно предпринять при запорах — корректировка питания и питьевого режима. Питание должно быть сбалансированным. Следует исключить избыточное потребление белков и жиров. В рационе необходимо достаточное употребление пищевых волокон(овощи и фрукты). Для детей первого года потребление воды должно быть около 100 мл в день. Положительный эффект на пищеварение и моторику могут оказывать пробиотики. Для подбора лечения рекомендуется обратиться на прием к педиатру.

Про ЭТО, или О чем молчит какашка?

Идея этой статьи родилась внезапно. В гостях. Милые и почтительные дети моих друзей на входе в квартиру подложили под мой ботинок пластиковую какашку с отпечатком подошвы. Видимо, мое лицо отразило ту неподдельную печаль, которую я мгновенно пережила, глядя на этот натюрморт. В голове мгновенно (как вся прожитая жизнь) пронеслось: извиниться перед хозяевами (не глядела под ноги), убрать, вымыть пол и — самое мерзкое — каким образом я отчищу глубокую рифленую подошву моего туристического ботинка?

И только счастливый поросячий визг и неостановимый хохот четырех малолетних балбесов вменил мне, что я, тетя Лена, стала жертвой розыгрыша. Изучив предмет, поражающий натуральностью исполнения (в идеале, к нему должен прилагаться аэрозоль с «вонючкой»), я погрузилась в размышления и воспоминания, так или иначе связанные с конечным продуктом пищеварения. Питерские газоны и, скажем больше, тротуары дают нескончаемую тему для размышлений и наблюдений. Особенно в марте — апреле. Даже поговорка существует, применимая к месту: «Весна покажет, кто где нас…л»! Я бы добавила — «как». Кто, где и как. В самом деле, почему, приезжая в деревню и наблюдая, как моя собака (несмотря на строжайший запрет) с наслаждением валяется в коровьей лепешке, я никогда не удивляюсь однообразию того, что потом с нее смываю? Коров — миллионы, а все «лепешки» одинаковые с виду. Коз и барашков столько же, а козьи «орешки» — неразличимы как близнецы. Признаки личной идентификации у этих предметов (как правило) отсутствуют. Собачьи кучи, напротив, представляют собою всю гамму цветов радуги и причудливости форм. Приглядитесь и вы: вот оранжевая лужа, похожая на тропический остров, с вкраплением чего-то темно-зеленого; вот светло-серая «башня слоновой кости», как бы покрытая пылью, «сединой времен» и рассыпающаяся от ветхости; а вот целая гирлянда кем-то оброненных «сарделек», хитроумно соединенная между собой обрывками непереваренного полиэтилена или пестрых тряпочек. В деле наблюдения за живой природой есть место и научному эксперименту: погружая в пасть своей любимой собаке разные съедобные предметы, мы можем с интересом наблюдать за результатом их трансформации уже через сутки, а в особо наглядных опытах — уже через полтора — два часа со времени начала эксперимента. Мой научный опыт (в частности) позволяет мне сделать заявление: единственный предмет, практически не изменяющий свой вид, цвет и консистенцию — это украденное жидкое тесто для блинов, выпитое из кастрюли и возвращенное на свободу уже через три часа. Вернее, регулярно возвращаемое с интервалом в 10-15 минут на протяжении всей ночи. Нет, я, честное слово, не капрофил*. Какашки моей любимой собаки стали предметом наблюдения только потому, что я имею привычку связывать в уме причину со следствием и последствиями, в конечном итоге. «Какашка обыкновенная», как уже говорилось, — конечный продукт пищеварения, и, как любое изделие, может много и наглядно «рассказать» о работе «конвейера», на котором она произведена. Плодом этих дилетантских размышлений стало приглашение в «Зоо Price» авторитетного специалиста в области изучения… нет, не какашки, но пищеварительной системы животных, ветеринара-диетолога Марины Николаевны Масальской.

Прошу прощения у брезгливых читателей за попытку обратить их внимание на столь непрезентабельный предмет, как собачья какашка. Но тех, кому эта статья поможет внимательнее отнестись к любимой собаке, прошу изъявить благодарность (хотя бы по телефону) и частично реабилитировать меня в глазах сотрудников редакции (они уже две недели смеются надо мной и «серьезной научной темой»). Итак, благословясь, приступим.

— Марина, представьтесь, пожалуйста.
— Марина Николаевна Масальская, образование ветеринарное высшее, рост метр шестьдесят семь, личной жизни нет совсем — одна работа.
— Стоп-стоп, о работе…
— Я в настоящее время работаю консультирующим врачом-диетологом в фирме «Иванко-доставка», специализирующейся на продаже и доставке на дом кормов для животных, и в частности, собак. Кроме этого, достаточно регулярно я читаю курсы лекций по диетологии домашних животных студентам Санкт-Петербургской ветеринарной академии.
— Марина, врачу говорят: «Прежде чем лечить, исцелись сам!». Ветеринару, соответственно: «Предъяви своих животных!». Расскажите о своих собаках, пожалуйста.
— Типикина, давай, пожалуйста, на «ты» общаться, как обычно. Иначе мне будет… сложно говорить о какашке с юмором. Научное занудство оставим для студентов! О моих собаках: Симочка — малый вандейский бассет-гриффон. Любимая умница и красавица. Молодая и жизнерадостная собачка, вице-чемпион Европы. А ризена Ванечки, увы, на свете больше нет. Он умер летом, немного не дожив до семнадцати (!) годков.
— Марина, представь, пожалуйста, читателям перво-наперво саму собаку, как фабрику по производству конечного продукта — «какашки обыкновенной».
— Для начала определимся в терминах, и в дальнейшем разговоре будем учитывать научно-обоснованные факты.

Собака — хищник. Ее желудочно-кишечный тракт приспособлен для того, чтобы переваривать белок животного происхождения (мясо и мясные продукты). Все разговоры: дескать, столько лет рядом с человеком, подобрела, привыкла, изменилась и стала вегетарианкой — бессмысленны. Имеются неоспоримые доказательства: относительно большой желудок, короткий кишечник, специфическое соотношение микрофлоры кишечника, ограниченный набор ферментов — все это практически в неизменном виде собака унаследовала от своего ближайшего родственника — волка. И если лошадь никому не придет в голову кормить мясом, или, не дай Бог, в любимую машину с бензиновым двигателем залить солярку (накроется ведь!), то собакам часто предлагаются каша и овощи как основной рацион. А ведь именно по этой причине наши любимцы страдают многими хроническими заболеваниями.
Плюс ко всему, какашка — не единственный продукт, производимый собаками. Двигательная энергия собаки — основной «продукт», потребляемый человеком. Кроме того что собака должна «красиво какать», радуя глаз и сердце хозяина, она должна резвиться, веселиться, работать на службе или в спорте — одним словом, жить и передвигаться рядом с человеком, которому служит другом и слугой, и любимцем. Жить по возможности долго и не омрачать хозяйский кошелек бесконечными тратами на лечение. Читатели «Зоо Price»!
Выбирая собаку, учтите, что она требует не только времени и любви, но и существенных материальных затрат. Правильно кормить собаку — дорого. И чем она крупнее, тем дороже. Не приобретайте крупных собак, если вы стеснены в средствах!

Дороже не в том смысле, что ее стоимость пропорционально возрастает с весом щенка, но в том, что крупные, гигантские породы собак требуют особого, особенно дорогого рациона. Кстати, маленькие породы собачек требуют большего количества еды в пропорции к весу. И очень качественной еды. Это закон природы. «Лилипутам» гораздо труднее поддерживать энергообмен, чем гигантам. Белый медведь в природе может есть раз в месяц. Колибри должна есть каждые пятнадцать минут. Так что, выбирая породу, не обольщайтесь «маленьким размерчиком». Хлопоты все равно будут большими. Желудочно-кишечный тракт и у сенбернара, и у той-терьера устроен абсолютно одинаково. Здоровье любой собаки зависит не только от качества продукта питания, потребляемого ею, но и от того, насколько этот продукт может быть расщеплен на доступные для клеток молекулы. Представьте всю сложность биохимических реакций, в результате которых произойдет разложение куска мяса на невидимые частицы. А если еще учесть и скорость процесса, то желудочно-кишечный тракт можно сравнить с отлаженным конвейером по переработке пищевых продуктов и доставке их во все клетки организма. Так что поломка в одном узле ведет к неисправности всего механизма.

Ну что ж, пожалуй, небольшая экскурсия по основным достопримечательностям пищеварительной системы собаки будет полезна тем, кому здоровье любимой собаки не безразлично.
Отправной узел — ротовая полость. Здесь мы долго не задержимся. Собака почти не разжевывает пищу, заглатывая достаточно большие куски. В отличие от человека, слюна собак не содержит ферментов, так что не принимает участие в первичной обработке пищи. Правда, она содержит множество минеральных солей. Минеральный состав слюны, по мнению некоторых ветврачей, влияет на образование зубного камня.

— Марина, ротовая полость не всегда — отправной пункт. Иногда даже наоборот — конечный с «обратной стороны». В том смысле, что иногда… ну, в общем, тошнит собаку иногда. Результаты этой тошноты тоже бывает разными… Выглядят по-разному, цвет имеют разный.
— Нужно различать рвоту и срыгивание. Собака, в отличие от человека, срыгивает пищу без труда, и даже иногда абсолютно сознательно. Мать-сука срыгивает пищу щенкам. Это — инстинкт. Волк может заглотить 5-6 кг мяса за раз и, срыгнув излишек, припрятать и закопать «заначку» на черный день.
Пожирание и срыгивание травы домашними собаками — такой же инстинкт очищения желудка от осевших в нем осколков костей, птичьих клювов, шерсти и прочей дряни. Маленький щенок в компании щенков может заглотить нежеванный кусок мяса и, отрыгнув его в укромном местечке, разжевать его уже с чувством, толком, расстановкой. Наконец, абсолютно здоровая собака (не накормленная вовремя по каким-то причинам) может отрыгнуть излишки желудочного сока. Этот… продукт обычно имеет вид вспененной желтоватой лужицы. Но если вспененные лужицы появляются на полу с пугающей регулярностью и в разное время суток, то это тревожный симптом и повод обратиться к ветеринару.
— Симптом чего?
— Симптом болезни. Хозяева должны взять за правило: лечить собаку должен врач, а дело хозяев — излагать врачу симптомы. Подробно. Поэтому в тонкости ветеринарного дела мы сегодня вдаваться не будем. Наконец, собственно рвота. Если рвота, особенно регулярная, изнуряющая, не вызвана укачиванием (в машине, самолете), то это несомненный повод для обращения к ветеринару. Рвота может быть и предвестником, и результатом заболевания.
Существует и «нервическая» рвота, вызванная спазмом желудка в результате стресса.
— Марина, обращаемся к фразе: «Собака не разжевывает пищу». А хозяева пугаются этого и помельче режут мяско.
— У собаки, в отличие от животных-«травоедов», отсутствуют даже жевательные зубы с плоскими площадками для перетирания пищи. Крюкообразные клыки захватывают и удерживают добычу. Острые и очень мощные моляры разрывают мясо, дробят его на крупные куски, пригодные для проглатывания. И только. Не надо равняться на йогов, пережевывающих одну ложку риса девяносто девять раз. Кстати, почти абсолютное большинство взрослых собак предпочитают сухой корм с крупными гранулами, которые можно разгрызть, или мясо крупным куском, а не в виде фарша.

Следующий пункт — желудок. Здесь переваривается основная часть белка. Учитывая его относительно большой размер (55-60% от общего объема пищеварительного тракта) и специфический набор ферментов, нетрудно догадаться, что это место прямо-таки создано для переваривания мяса. Добавим, что набивание его кашей и овощами приводит к хроническому гастриту (воспаление слизистой оболочки желудка) и нарушению выработки ферментов и желудочного сока. А значит, в следующий «узел» конвейера поступает «не тот Федот». Нельзя также постоянно кормить собаку низкокачественными протеинами с большим количеством соединительной ткани (хрящи, сухожилия, селезенка, легкие), растительным белком (пшеница, соя), так как большая часть белка не расщепляется и, соответственно, не всасывается, что в дальнейшем приводит к повышенному образованию аммиака и сероводорода (оба — сильные клеточные яды). Собаке приходится нейтрализовать их дорогостоящими обменными процессами в печени. Постоянная повышенная нагрузка довольно быстро приводит к патологическим изменениям этого важного органа. Кроме того, большое количество непереваренного белка вызывает дисбактериоз в толстом кишечнике.

— Но из своей практики я знаю: собака или волк в природе с жадностью набивают желудок как раз не мясом, но, в первую очередь, требухой убитых жертв со всем содержимым. А потом они закусывают это дело мясом.

— Никакого противоречия! В кишках убитых жертв трава и злаки практически переварены и тщательно обработаны ферментами. Это уже готовая для усвоения субстанция, мало напоминающая суп или кашу в кастрюле. Фактически, это несформированный навоз, поеданием которого хищники компенсируют нехватку собственных ферментов. Отсюда правило: если ваш пес с упорством маньяка ест чужие фекалии (человеческие, лошадиные) — его рацион категорически неправильно составлен! Такая собака — не «пищевой извращенец»-капрофаг*. Она лечится таким внешне отвратительным образом! И виноват в этом, разумеется, хозяин собаки. Овсянка, бобовые, особенно — вредная перловка наблюдаются в какашке практически в неизмененном виде. Можете с таким же успехом кормить «для сытости» вашу собаку речным песком или опилками. Если необходимость вынуждает, то все-таки помните: крупы (рис, греча, иногда «геркулес») должны быть разварены, как и овощи,- притушены.

Достопримечательность № 3 — тонкий кишечник. Здесь, в основном, происходит расщепление углеводов и жиров и всасывание питательных веществ. Усвояемость углеводов у собаки зависит от их качества и количества, и они не должны быть основой рациона. Большое количество углеводов содержат крупы. В основном для каш используются крахмальные крупы. Крахмалы же у собак усваиваются только при правильной предварительной обработке, чего, к сожалению, мы не может сделать в домашних условиях. Избыточное количество непереваренных углеводов перетекает в толстый кишечник, что часто приводит к брожению, повышенному газообразованию и поносу или кашеобразному калу. Избыток углеводов в пище провоцирует развитие сахарного диабета у собак.

— Повышенное газообразование — это очень интересно… Рвоту мы уже обсудили, до какашки еще не дошли. Как раз где-то посередине между ними возникает «газообразование». Какие критерии существуют для качественной оценки газообразования?

— В идеале здоровая собака почти не пукает. А если пукает, то неназойливо, негромко и незаметно для хозяина и его гостей за праздничным столом. Облака «благовоний», бурление в животе собаки, особенно звонкое — тревожный симптом, если ваша собака пукает часто и подозрительно зловонно. Никто из живущих на земле не пукает «цветочными ароматами», но даже противные запахи «пуканья» могут сильно различаться. Очень резкий, кислый, дрожжевой запах газов — либо косвенный признак заболевания, либо сигнал о неправильном рационе! Толковый ветеринар не постесняется вас спросить о том, часто ли или зловонно пукает ваша собака. Но путешествуем по пищеварительной системе дальше.
«Первые скрипки» тонкого кишечника — поджелудочная железа и печень. Они обеспечивают его необходимыми секретами и ферментами. Поджелудочная железа вырабатывает базисный секрет, содержащий необходимые для усвоения белка и углеводов ферменты. При неправильном соотношении и частой смене продуктов питания возможно развитие хронического вялотекущего панкреатита.

Косвенными симптомами этого заболевания могут быть частые поносы, при которых стул собаки обычно имеет желтовато-бурый цвет с резким кислым запахом. — Какашка — не пуканье. Ты, Марина, предлагаешь не только разглядывать какашку, но и… нюхать? Для этого надо, как минимум, нагнуться…

— Мои клиенты иногда с удивлением, иногда с испугом смотрят на то, как я, напялив резиновые перчатки, изучаю принесенную мне для анализа какашку. В какашке все важно — и консистенция, и цвет, и, извините, запах. Это три кита, дающие представление о «конечном продукте». И каждое из этих трех составляющих весьма информативно для опытного врача-диетолога.

В идеале стул собаки имеет цвет печеночного паштета или, другими словами, насыщенный коричневый цвет. Вариации цветов этого «паштета» имеют научное обоснование и обусловлены окраской ферментов и секретов, обрабатывающих эту какашку еще тогда, когда она находится в ЖКТ*. Но дальше: Печень обезвреживает вредные для организма вещества.

Печень вырабатывает желчные кислоты, необходимые для расщепления жира. Большое количество необработанного жира, поступившего в ЖКТ, часто бывает причиной диареи (поносов).

При заболеваниях печени кал бесцветен. Запор может чередоваться поносом.
— Поточнее, пожалуйста. Обесцвечен — слишком неинформативно.
— Буквально обесцвечен. Какашка как в черно-белом кино — светлая и не цветная. Как цемент. Блекло-серая, «мертвенная», бледная. Сразу отступление: если по недосмотру собака съела трубчатые кости с пористой внутренней структурой, то ее кал может иметь вид твердого, сухого, серого спрессованного вещества. Такая какашка падает на асфальт со слышимым звуком. Но такой стул бывает обычно однократно. Мы же говорим о заболеваниях печени — гепатитах. И тогда обесцвеченный кал может иметь разнообразную консистенцию, но будет, как правило, обесцвеченным на протяжении длительного времени.

Последний пункт нашего путешествия — толстый кишечник. Здесь организмом предлагается «экологическая ниша» типичным бактериям, которые сосуществуют с организмом собаки на взаимовыгодных условиях. Пищу они получают, расщепляя часть иначе не перевариваемых веществ (например, клетчатку), и с помощью продуктов их обмена (витаминов, жирных кислот) снабжают собаку жизненно необходимыми веществами.

Вид клетчатки влияет на скорость продвижения содержимого кишечника. Быстро ферментируется клетчатка — возникает диарея. Медленно — наблюдается запор. Умеренно (как и положено) ферментируемая клетчатка обеспечивает оптимальную консистенцию фекалий.

Ну вот мы и добрались до главного информационного субстрата — правильной какашки.

В здоровом теле… формируется здоровая какашка. Она хорошо оформлена, без видимых включений, не пачкает шерсть, гладкая, с влажным блеском, темно-коричневого цвета, умеренного запаха и небольшого объема. Дефекация 1-3 раза в день.

— Марина, по пунктам: хорошо оформлена может быть и стенгазета, и квартира-музей. Опиши, насколько возможно, правильное оформление какашки. Ее вид? — Вид колбаски равного по всей длине диаметра, соответствующего диаметру ануса* собаки. Особо отличная «колбаска», приземлившись вертикально, сохраняет свою форму некоторое время. Если из собаки порознь выпадают «нарезанные», плотные кружочки этой самой «колбаски», то, скорее всего, в рационе недостаточно клетчатки. Влажный блеск говорит о правильном ферментировании клетчатки.

Существуют следующие отклонения от научно-обоснованной нормы:

А. Оформленная какашка, но сверху — последний, так сказать, штрих — жидкая каша. Дисбактериоз. Возможно инфекционное заболевание.
Б. Оформленная какашка, но со слизью. Иногда слизь с кровью. Бывает при заболеваниях толстого кишечника и при глистной инвазии, а также при скармливании мясных продуктов с большим количеством соединительной ткани (жил и т. п.).
В. Кашицеобразная от коричневого до желтого цвета с видимыми включениями непереваренной пищи с кислым запахом. Дефекация 2-5 раз в день. Категорически неправильный рацион.
Г. Рассыпчатая, сухая, твердая какашка с беловатым налетом 1 раз в сутки — исключить из рациона кости, хрящи и жилистое мясо! Вид этих вариантов должен заставить вас насторожиться и проконсультироваться с диетологом. «Что-то в консерватории менять надо!» — как говорил Жванецкий. Внимание! Опасность! Срочно к врачу!

А. Жидкая, коричневая или зеленовато-коричневая лужа — такие фекалии в сочетании с рвотой бывают в начале очень опасных вирусных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Б. Сильный водянистый понос, обычно со слизью и кровянистыми прожилками.
В. Отсутствие стула более суток в сочетании с рвотой или при частичном сохранении аппетита. Что-то вкусненькое собака ест, но обычного аппетита нет.
— Марина, правда, что ветврачи узнают энтерит по запаху фекалий?
— К сожалению, да. Кто обонял этот запах хоть раз, никогда и ни с чем его не спутает. Описать это резкое и специфическое зловоние невозможно. Энтерит — смертельно опасное заболевание, и запах (даже если фекалии уже убраны) сохраняется еще несколько часов.

Для получения безупречной по форме и содержанию какашки необходимо:

1. Соблюдать правильное соотношение питательных веществ (белок, жир, углеводы, витамины, минералы) с точки зрения науки и научных фактов, а не с точки зрения «всезнаек-собачников».
2. Использовать высококачественные продукты с хорошей усвояемостью, рекомендованные диетологами-ветеринарами, а не соседями-гурманами или вегетарианцами-экспериментаторами.

— Марина, как научиться обывателям составлять рационы?
— Если обыватель может и хочет научиться, он изучит рекомендуемые рационы, таблицы качественных оценок разных продуктов питания и т. п. И если не на первой собаке, то на второй или третьей научится. Если же на это нет времени и сил, то я рекомендую готовые рационы — сухие корма. Может быть, «керамзит» не кажется аппетитным кормом владельцу — человеку, но, уверяю вас, хороший, качественный корм суперпремиум класса — это гарантия того, что вы не угробите здоровье собаки. Еще одно правило: вне зависимости от толщины вашего кошелька всегда приобретайте лучшее из того, что можете себе позволить! Не ленитесь читать специальную литературу по диетологии. Для «натуралов» два последних ЦУ.
Даже если вы стеснены в средствах, старайтесь кормить собаку однообразно (не «балуйте» ее «в меру сил»: сегодня — куриной головкой, завтра — корочками от сыра и т. п.). Набор продуктов питания должен быть постоянным. Тогда организм собаки сможет «настроиться на волну». А может и «расстроиться», если вы пренебрежете этим правилом.
Исключите из рациона бульоны, молоко, кости — навсегда!

И тогда прекрасного качества конечный продукт пищеварения и его непосредственный производитель будут радовать глаз и ваше любящее сердце.

* капрофил — влюбленный в кал
* капрофаг — поедающий кал
* ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
* анус — заднепроходное отверстие

Елена Типикина

Запор у кота: что делать — как помочь коту при запоре: что дать

Отсутствие дефекации всегда является сигналом нездоровья питомца. Нормой принято считать хотя бы один акт опорожнения в сутки.

Если акт дефекации происходит несвоевременно и с большими задержками, это может привести к интоксикации животного и другим серьезным негативным последствиям. Если вы заметили, что кошка не ходит в туалет или мяукает и издает другие звуки при дефекации, много времени тратит на этот процесс, но часто без результатов, если кал сухой и количество его невелико, можно говорить о запоре у кошки. Причинами запора могут стать несбалансированное питание, корм с низким содержанием белков, обезвоживание, а также образование комков шерсти в пищеводе. В случаях запоров и осложненных актов дефекации питомца необходимо обратиться к ветеринарному врачу и приниматься за назначенное лечение.

Изменение цвета кала может указывать на проблемы различного генеза. Нормой считается коричневый цвет фекалий. Когда цвет в норме, но стул жидкий, это может быть вызвано питанием недоброкачественной несвежей пищей, а также заражением паразитами. Но если кал непривычного цвета? 

Если кал приобрел черный оттенок, это может свидетельствовать о наличии переваренной крови, что указывает на внутреннее кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта. 

Если же в кале обнаруживается кровь в том состоянии, в которым каждый привык ее видеть, алого или ярко-красного цвета, значит, кровь не переварилась и кровотечение имеет место быть в нижних отделах пищеварительного тракта. В любом случае, наличие кровотечения в любом участке пищеварительного тракта не должно оставаться без внимания и скорейшей помощи ветеринарного врача.

Если кал питомца приобрел зеленоватый или желтоватый оттенок, это может указывать на проблемы с перевариванием пищи, дисбактериоз и другие расстройства пищеварения. Если же стул совсем светло-желтый или даже бежевый, белый — это указание на сбой в работе печени. 

Сероватый кал сигнализирует о проблемах с перевариванием принимаемой пищи. Если же фекалии маслянистые или водянистые, то это может указывать на сбои при всасывании излишков жидкости стенками кишечника.

При любых из перечисленных проявлений изменений качества, количества, консистенции стула у кошки следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу, сдать анализы кала и, получив результаты и направления специалиста, начинать лечение. 

Категорически не рекомендуется самостоятельно начинать лечение человеческими препаратами и дозировками, так как это может усугубить состояние животного, и драгоценное время будет упущено.

Лечение недержания кала и запоров у взрослых с заболеваниями центральной нервной системы

Лица с заболеванием или травмой центральной нервной системы гораздо больше подвержены риску потери контроля над деятельностью кишечника и риску развития тяжелых запоров по сравнению с другими людьми. Это называется нейрогенной дисфункцией кишечника (НДК). Очень трудно лечить запор, не вызывая недержания кала, или предотвратить недержание кала, не вызывая запор. Этим людям всегда приходится затрачивать гораздо больше времени на опорожнение кишечника. Подобные проблемы с кишечником становятся причиной тревоги и стресса и могут снизить качество жизни людей с такими проблемами. Этот обзор исследований, посвященных НДК, может представлять интерес для людей с любым повреждением центральной нервной системы, вызванным заболеванием или травмой, а также для людей с перинатальным повреждением центральной нервной системы, оказывающим долговременный эффект на работу их кишечника.

Несмотря на то, что накоплено много информации о причинах НДК, довольно малое число исследований посвящено практическим аспектам решения этой проблемы. В настоящее время основной совет в подобных случаях — это потребление достаточного количества жидкости, сбалансированная диета, а также физические упражнения и регулярное плановое опорожнение кишечника. Плановое опорожнение кишечника может включать в себя использование пероральных лекарственных средств, слабительных суппозиториев или клизм; абдоминальный массаж; пальцевые ректальные стимуляции и пальцевая эвакуация кала. Действия будут зависеть от потребностей каждого человека, и путем проб и ошибок, как правило, удается разработать подходящую программу.

Только те научные исследования, в которых участники были определены либо в контрольную группу (те, кто не подвергался вмешательству и те, кто получил обычное лечение), либо в группу лечения в случайном порядке (что называют рандомизацией), были включены в этот обзор, поскольку эти исследования предоставляют наиболее надежные доказательства. В это обновление обзора добавлены пятнадцать новых исследований. Пять исследований были удалены, так как препараты, о которых в них сообщалось (цизаприд и тегасерод), были отозваны с рынка, и более не доступны. Большинство из 20 рандомизированных исследований в этом обзоре включали очень небольшое число участников, и отчеты об исследованиях не всегда предоставляли информацию, необходимую для подтверждения достоверности результатов этих исследований.

Было показано, что некоторые пероральные слабительные улучшали функцию кишечника, включая слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого (псиллиум, одно исследование) и изоосмотический макрогол (одно исследование), которые были изучены у пациентов с болезнью Паркинсона. Некоторые суппозитории и микроклизмы, используемые для того, чтобы помочь кишечнику раскрыться, обеспечили более быстрые результаты в сравнении с другими (три исследования), и сроки использования суппозиториев могут влиять на ответ кишечника (одно исследование). Пальцевая эвакуация стула может быть более эффективной, чем использование перорального или ректального лекарственного препарата (одно исследование). Использование трансанальной ирригации у людей с повреждением спинного мозга улучшило контроль над деятельностью кишечника, уменьшило проблему запоров и повысило показатели качества жизни (одно исследование). Три исследования показали, что абдоминальный массаж был полезным для уменьшения запоров. Одно исследование показало, что пациентам может быть полезен даже один обучающий сеанс, проводимый медсестрой.

Этот обзор показывает, что все еще очень мало исследований, посвященных этой распространенной проблеме, которая так важна для пациентов. Доказательства исследований, найденные в рамках этого обзора, как правило, очень низкого качества, так как способы проведения исследований и отчеты по ним не дают права считать их результаты надежными. Не представляется возможным давать рекомендации по уходу на основе этих исследований. Лечение НДК в дальнейшем будет основываться на методе проб и ошибок до тех пор, пока не будет проведено больше исследований высокого качества с большим числом участников, в ходе которых будут изучены наиболее важные аспекты этой проблемы.

Как справиться с запорами у ребенка?

15.08.17

Руководство для родителей по проблеме, которая очень часто встречается у детей с аутизмом

 

 

К симптомам хронического запора у ребенка относятся:

— Очень твердый и плотный стул.

— Боли и затруднения при опорожнении кишечника.

— Ребенок опорожняет кишечник три раза в неделю или реже.

Поговорите с врачом ребенка, чтобы установить, страдает ли ребенок от запора.

Что вызывает запор у детей с аутизмом?

1. Удержание стула

Некоторые дети стараются удержать стул и игнорируют позывы к опорожнению кишечника. Это может произойти по разным причинам, например:

— Страх перед туалетом.

— Нежелание пользоваться туалетом вне дома.

— Нежелание прерывать игру.

— Страх перед болью во время опорожнения кишечника.

2. Приучение к туалету

Дети могут сопротивляться и удерживать стул, когда их пытаются приучить к туалету. Это может стать привычкой, от которой трудно избавиться в дальнейшем.

3. Проблемы питания

— Нехватка клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах и цельных злаках.

— Молочные продукты, если у ребенка есть аллергия на коровье молоко, или он употребляет слишком много молочных продуктов.

— Недостаточное потребление воды и других напитков, особенно во время болезни.

— Изменения в аппетите или режиме питания из-за болезни ребенка.

4. Стресс и изменения в привычном распорядке дня.

Путешествия, погодные изменения, а также стресс могут повлиять на работу кишечника.

5. Лекарственные препараты

Некоторые препараты, такие как антациды, антидепрессанты и некоторые препараты для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности могут вызывать слишком твердый стул.

6. Сопутствующие медицинские проблемы.

Запоры часто возникают у детей, у которых есть двигательные проблемы, в том числе пониженный мышечный тонус и детский церебральный паралич. Также запоры возможны в случае повышенной чувствительности к глютену или казеину.

Острый запор и энкопрез

Острый запор

Данная проблема может возникнуть у некоторых (но не у всех) детей, страдающих от хронического запора. Острый запор может быть вызван слишком большими скоплениями твердого стула в толстой кишке. В результате, ребенок не может опорожнить кишечник в течение нескольких дней. Острый запор диагностируется врачом при пальпации живота или с помощью ренгена. Острый запор часто сопровождается потерей аппетита и вялостью. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя лучше, и симптомы уменьшаются.

Энкопрез

Эта проблема встречается у некоторых (но не у всех) детей с запорами. Энкопрез означает, что во время запора у ребенка протекает жидкий стул. Это распространенная проблема.
Энкопрез может развиться, если ребенок удерживает стул так долго, что ему становится сложно опорожнить кишечник. Стул становится крупнее и суше. Из-за удержания крупного стула мышцы кишечника устают и расслабляются. После расслабления мышц жидкий стул может просачиваться на нижнее белье.

Ребенок не чувствует, что это происходит, и не может контролировать жидкий стул. Обычно это происходит несколько раз в день, из-за чего нижнее белье становится грязным. Иногда энкопрез путают с диареей, однако на самом деле диареи у ребенка нет, так как основная масса стула в кишечнике остается твердой.

Многие дети, страдающие энкопрезом, испытывают потерю аппетита и снижение интереса к повседневным занятиям. После опорожнения кишечника ребенок чувствует себя лучше, и эти симптомы уменьшаются.

Лечение запоров

Можно выделить три основных подхода к лечению запоров.

Поговорите с врачом ребенка о том, какой тип лечения лучше подойдет в вашем случае:

1. Изменения в питании

Увеличение уровня клетчатки в рационе облегчит опорожнение кишечника.

Увеличение потребления жидкости, особенно воды и сока, помогает смягчить стул и уменьшает вероятность запора.

2. Поведенческие изменения

Регулярные физические упражнения. Физическая активность улучшает работу мышц живота, что облегчает опорожнение кишечника. Регулярные упражнения, в том числе прогулки, прыжки через скакалку, игры с мячом, езда на велосипеде и плавание, могут помочь при запорах.

Обучение опорожнению кишечника в туалете. Важно, чтобы ребенок умел пользоваться туалетом при первых же позывах. Лучший способ научить его этому – запланированное и продолжительное «сидение в туалете», когда ребенка поощряют за то, что он просто сидит на унитазе продолжительное время.

3. Лекарственные препараты

Для регулярного опорожнения кишечника детям часто нужны препараты. Это могут быть:

— Препараты для ежедневного приема.

— Препараты для однократного приема, которые «прочищают» кишечник при сильных затруднениях с опорожнением.

Увеличение клетчатки в рационе ребенка

Питание с высоким уровнем клетчатки способствует регулярному опорожнению кишечника и предотвращает запоры. Клетчатка — это вещество, которое организм не может переварить. Есть два типа клетчатки — растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка способствует попаданию воды в кишечник. Нерастворимая клетчатка способствует прохождению стула через кишечник. Для предотвращения запоров необходимы оба типа клетчатки.

Клетчатка — это важная часть здорового питания. Много клетчатки содержат такие продукты как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые, орехи и семена. Они также содержат много белка, витаминов и минералов. Рацион с высоким содержанием подобных продуктов — это наилучший способ получить достаточно клетчатки.

Где найти клетчатку

При покупке продуктов вы можете проверить информацию о питательной ценности продукта, в том числе, уровне клетчатке. Хороший выбор — продукты, в которых содержится как минимум 2 грамма клетчатки на одну порцию.

Во время покупок обратите внимание, содержат ли продукты цельные зерна, цельнозерновую муку и овсяные хлопья. Возможно есть варианты любимых продуктов вашего ребенка с цельным зерном, то есть, более высоким содержанием клетчатки. Например, вам могут подойти сырные крэкеры с цельным зерном, хлеб из цельнозерновой пшеничной муки, хлопья с повышенным содержанием клетчатки.

Рекомендуемые нормы потребления клетчатки

— Возраст от 1 до 3 лет: 19 грамм в день (для мальчиков и девочек).

— Возраст от 4 до 8 лет: 25 грамм в день (для мальчиков и девочек).

— Возраст от 9 до 13 лет: 31 грамм в день для мальчиков и 26 грамм в день для девочек.

Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки

— Белая фасоль: 9,5 грамма на 1/2 стакана.

— Овсяные хлопья: 8,8 грамма на 1/2 стакана.

— Красная фасоль: 8,2 грамма на 1/2 стакана.

— Бобы: 7,5 грамма на 1/2 стакана.

— Груша (с кожицей): 4,3 грамма на маленькую грушу.

— Малина: 4,0 грамма на 1/2 стакана.

— Запеченная картошка (с кожицей): 3,8 грамма на одну штуку.

— Миндаль: 3,3 грамма на 30 грамм.

— Яблоко (с кожицей): 3,3 грамма на одну штуку.

— Банан: 3,1 грамма на одну штуку среднего размера.

— Апельсин: 3,1 грамма на одну штуку среднего размера.

— Арахисовое масло: 3,0 грамма на 2 столовых ложки.

— Брокколи: 2,8 грамма на 1/2 стакана.

— Зеленый горошек: 2,5 грамма на 1/2 стакана.

— Авокадо: 2,3 грамма на 1/2 стакана.

— Кукуруза: 1,6 грамма на 1/2 стакана.

— Клубника: 1,5 грамма на 1/2 стакана.

— Дикий рис: 1,5 грамма на 1/2 стакана.

— Изюм: 1,4 грамма на 1/2 стакана.

— Попкорн: 1,2 грамма на 1 стакан.

Увеличение клетчатки и жидкости в рационе ребенка

Желательно предлагать детям продукты, богатые клетчаткой, с самого раннего возраста, чтобы их употребление вошло у них в привычку на всю жизнь.

Если ваш ребенок страдает от запора в данный момент, важно увеличивать уровень клетчатки очень постепенно — в течение 2-3 недель. Слишком резкое увеличение уровня клетчатки в питании может привести к ухудшению запора или вызвать повышенное газообразование, боли в животе и диарею.

Увеличение уровня клетчатки будет эффективно, только если ребенок также начнет пить больше жидкости. Убедитесь, что ребенок не просто начал есть больше клетчатки, но так же начал пить больше воды и сока.

Как увеличить уровень клетчатки без сопротивления ребенка

Дети с аутизмом часто сопротивляются переменам, особенно переменам в питании. Родителям нужно быть терпеливыми и пробовать разные подходы, например:

— Перейти на крэкеры и макароны из цельного зерна.

— Попробовать цельнозерновой хлеб и пиццу. Многие виды цельнозернового хлеба не отличаются по виду от обычного белого хлеба.

— Предлагать ребенку мюсли из цельного зерна или попкорн в качестве перекуса.

— Предлагать ребенку сушеные фрукты в качестве сладкого лакомства (чернослив, курагу, изюм).

— Попробовать делать коктейли из замороженных фруктов или ягод на основе сока или молока.

— Предложить ребенку палочки из морковки, болгарского перца или сельдерея, которые можно обмакивать в ореховую пасту, хумус или салатную заправку.

— Добавлять в любимые блюда ребенка измельченные овощи или овощное пюре, например, их можно добавить в макароны или пиццу.

— Делать смешные рожицы или фигурки из ломтиков фруктов и овощей.

— Предложить ребенку обмакивать ломтики фруктов в ореховую пасту или его любимый вид йогурта.

— Печь печенье, кексы или пирожки из цельнозерновой муки.

Увеличение объема потребляемой жидкости

Для сохранения здоровья организма необходимо достаточное количество воды. Она содержится как в продуктах, так и в напитках. При увеличении количества клетчатки в рационе также необходимо увеличить потребление жидкости.

Сколько жидкости необходимо?

— «Следуйте за жаждой». Объем воды, который нужен ребенку, меняется в зависимости от физической активности и того, что ребенок ест. Поэтому очень важно следить за признаками жажды у ребенка.

— Когда ребенок пьет достаточно воды, его моча становится прозрачной, светло-желтого цвета. Темная моча цвета чая обычно означает, что ребенку нужно больше пить.

Типы жидкости

1. Вода: наилучший источник жидкости.

2. Стопроцентный сок: полезен для здоровья, но его нужно ограничивать.

— 120-180 мл в день для детей младше 6 лет

— 240-360 мл в день для детей старше 6 лет

— В некоторых соках (грушевый, яблочный, сливовый) содержатся сахара, которые действуют как естественное слабительное и могут помочь при запоре.

3. Молоко:

— Важная часть питания ребенка.

— Чрезмерное потребление молока может привести к запору.

— Желательная норма для молока: 480-720 мл в день (2-3 чашки).

4. Спортивные напитки и напитки с электролитами:

— Часто в них добавляют сахар.

— Не лучший выбор для детей.

— Уточните у врача, прежде чем давать такие напитки ребенку.

5. Фруктовые напитки, сладкая газировка:

— Как правило, в них добавляют сахар.

— Не лучший выбор для детей.

— Лучше приберегать их для специальных случаев, например, праздников, не стоит давать их ребенку регулярно.

Жидкости и запор

Очень важно увеличить объем потребления жидкости одновременно с увеличением количества клетчатки. Жидкость помогает смягчить стул и облегчает опорожнение кишечника.

— Некоторые соки (грушевый, яблочный, сливовый) являются естественными слабительными.

— Желательно давать ребенку много пить между приемами пищи, это способствует регулярному опорожнению кишечника.

— Напитки с большим количеством сахара, кофеином или «обогащенные витаминами» могут усилить запор.

Советы для увеличения объема жидкости в рационе

— Предлагайте ребенку попить воды между приемами пищи, на полный желудок ребенок может пить слишком мало.

— Во время легкого перекуса и в качестве лакомства предлагайте ребенку фрукты с большим содержанием воды, например, виноград, апельсины или арбуз.

— Держите бутылку или чашку с водой под рукой, чтобы ребенок всегда мог немного попить. Добавьте немного цитрусового сока в воду, чтобы она стала вкуснее. Или попробуйте добавить в воду немного другого напитка.

— Подавайте пример. Дети чаще пьют воду, когда они видят, что их родители, братья или сестры пьют воду.

Обучение опорожнению кишечника в туалете

При запорах очень важно научить ребенка пользоваться туалетом как только он почувствовал первые позывы. Проще всего обучить это с помощью ежедневного периода времени, когда ребенок долго сидит на унитазе. Когда ребенок привыкнет сидеть на унитазе подолгу, ему будет проще расслабить мышцы, которые удерживают стул. С помощью ежедневного времени для сидения на унитазе ваш ребенок станет реже удерживать стул. Когда ребенок перестает удерживать стул, то кишечник возвращается к нормальному размеру и становится более чувствительным.

Как приучить ребенка каждый день подолгу сидеть на унитазе

1. Будьте терпеливы с собой и с ребенком. Обучение новому навыку, особенно этому навыку, не бывает простым.

2. Начинайте с приучения ребенка к сидению на унитазе, даже если он при этом не испражняется:

— Начинайте с 1-2 минут. Очень медленно увеличивайте время до 10-12 минут.

— Используйте визуальный таймер, чтобы ребенок понимал, сколько ему нужно сидеть.

— Предложите ребенку какое-нибудь тихое занятие, пока он сидит на унитазе. Например, чтение книги, рисование, карманную компьютерную игру, прослушивание музыки или аудиокниги.

— Постарайтесь приберечь любимое занятие ребенка до времени сидения на унитазе и не предлагайте его в другое время.

— Хвалите ребенка даже за небольшой прогресс.

— Никогда не заставляйте ребенка сидеть на унитазе и никогда не удерживайте его на нем силой, если вы не работаете со специалистом по поведению, который поможет вам делать это безопасно.

3. Выберите время, когда ваш ребенок будет пользоваться туалетом.

— Если использование туалета станет постоянной частью ежедневного расписания ребенка, то это поможет выработать нормальный режим опорожнения кишечника.

— Дети с аутизмом часто любят рутину. Если сидение на унитазе станет частью ежедневного расписания, то это снизит риск сопротивления ребенка.

— Попробуйте использовать визуальное расписание из картинок, одним из пунктов которого будет время в туалете.

— Если ребенок чаще всего опорожняет кишечник в какое-то время суток, то постарайтесь запланировать сидение на унитазе на это время.

— Для большинства людей наилучшим временем будет утро, но оно может не подойти ребенку, которого будут торопить по утрам в детский сад или школу.

— Для некоторых детей наилучшее время — после прихода домой из школы или детского сада.

4. Позаботьтесь, чтобы ребенку было комфортно.

— Подберите сидение для унитаза или горшок, который будет наиболее удобным для вашего ребенка.

— Используйте детское сидение для унитаза, если обычное сидение слишком велико для ребенка.

— Используйте подставку для ног, если ноги ребенка не касаются пола.

Как научить опорожнять кишечник в туалете

1. Убедитесь, что ваш ребенок продолжительное время сидит на унитазе 1-2 раза каждый день.

2. Учите ребенка, что «какашки отправляются в унитаз», опорожняя туда грязные подгузники или белье.

3. Постарайтесь, чтобы время для сидения на унитазе было тогда, когда, по вашему мнению, у ребенка наиболее вероятен стул.

4. Перед сидением в туалете постарайтесь стимулировать гастроколический рефлекс. Этот рефлекс наступает после еды или питья и позволяет мышцам кишечника избавиться от стула после еды. Чтобы стимулировать этот рефлекс, постарайтесь, чтобы ребенок поел или перекусил, а также выпил теплый напиток перед тем, как сесть на унитаз.

5. Наблюдайте за возможными признаками в поведении ребенка. Если вы заметите, что он хочет в туалет, то отведите его туда. Признаки могут включать:

— Изменения в мимике.

— Попытки уйти в тихую часть дома.

— Мышечное напряжение.

Положительное подкрепление

— Начинайте с наград для ребенка за то, что он просто сидит на унитазе.

— Когда ребенок начнет опорожнять кишечник на унитазе, начинайте награждать его за это.

— Лучше всего работают небольшие награды, которые ребенок получает сразу же после нужного поведения.

— С течением времени давайте награды реже.

Постарайтесь не использовать еду в качестве награды. Вместо этого можно наградить ребенка с помощью:

— Пения любимой песенки вместе с ребенком.

— Объятий, щекотки, устной похвалы.

— Любимой игры с ребенком.

— Наклеек, которые позволят ребенку отслеживать свои успехи.

— Времени за любимым занятием.

— Жетонов (в виде наклеек, звездочек или других предметов), которые потом можно обменять на очень большие награды, например, на поход в кино или в парк.

У многих детей с аутизмом есть особые интересы. Их можно использовать при планировании наград. Например, если ребенок интересуется машинами, то в качестве награды он может просматривать автожурналы. Если ребенок любит поезда, то в качестве награды он может получать наклейки с поездами.

Положительные награды намного быстрее приводят к нужным изменениям в поведении, чем любые наказания или критика.

Если ребенок испачкался

— Скажите что-то вроде «Я заметила, что ты испачкался» или «Пожалуйста, переоденься».

— Помогите ребенку это сделать по мере необходимости.

— Не ругайте ребенка и не привлекайте к случившемуся внимания.

Если ребенок не хочет сидеть в туалете

— Постарайтесь, чтобы ребенок был как можно ближе к туалету, когда он начинает опорожнять кишечник. Если ребенок делает это в подгузники стоя, то старайтесь, чтобы он делал это стоя в туалете.

— Когда ребенок испражнился в подгузник, то выбросите содержимое подгузника в унитаз на глазах ребенка.

— Приучайте ребенка сидеть на опущенной крышке унитаза в одежде. Дайте ребенку какую-нибудь игрушку, которая может занять его на какое-то время.

— С течением времени переходите к тому, чтобы ребенок сидел на унитазе с поднятой крышкой, но в подгузнике.

— Когда ребенку будет комфортно сидеть на унитазе с поднятой крышкой, вырежьте отверстие в подгузнике и увеличивайте его с течением времени. Постарайтесь, чтобы ребенок сел на унитаз в подгузнике во время опорожнения кишечника.

Помощь специалиста

Очень часто семье трудно изменить то, что происходит дома. Приучение к туалету может стать очень сложной поведенческой проблемой. Некоторые семьи нуждаются в дополнительной поддержке специалиста. Признаки того, что семье нужна дополнительная помощь, включают:

— Ребенок сильно расстраивается, когда его отводят в туалет.

— Ребенок все дольше удерживает стул.

— У ребенка прогрессируют запоры.

— Все, что связано с туалетом, вызывает у ребенка истерики или агрессию.

Специалисты могут включать детского психолога, поведенческого аналитика, педиатра. Иногда сотрудники детского учреждения, которое посещает ребенок, могут помочь в поиске подходящего специалиста.

Препараты для ежедневного приема

— Можно начать их прием сразу же, если у ребенка нет острого запора.

— Принимаются перорально.

— Наиболее эффективны при ежедневном приеме.

Цель приема препарата:

— Мягкий стул и опорожнение кишечника каждый день.

— Весь стул выходит из кишечника.

Дозировка препарата:

— Начальную дозу препарата должен назначить врач. Иногда дозировку нужно варьировать. Поговорите об этом с врачом, он поможет вам изменить дозировку.

Когда необходимо увеличить дозировку препарата:

— Мелкий и твердый стул.

— Ребенок не опорожняет кишечник каждый день.

— Ребенку трудно опорожнять кишечник, либо он испытывает при этом боль.

Когда нужно уменьшить дозировку препарата:

— Жидкий стул.

— У ребенка боли или спазмы в животе.

Продолжительность медикаментозного лечения

— Как правило, курс лечения продолжается не меньше 6 месяцев.

— После 6 месяцев ежедневного опорожнения кишечника врач может решить постепенно снижать дозировку препарата.

— Если прекратить прием препарата до того как кишечник придет в норму, то запор снова начнется.

— Важно убедиться, что у ребенка каждый день бывает мягкий стул.

Как действуют препараты для лечения запора?

Есть три типа слабительных. Они действуют по-разному.

1. Осмотические слабительные. Они переносят воду в стул, чтобы он оставался мягким. Безопасны и часто назначаются детям. Как правило принимаются каждый день. Подходят для длительного приема.

Примеры: полиэтиленгликоль без электролитов, гидроксид магния, цитрат магния, лактулоза, сорбитол.

2. Стимуляторные слабительные. Они способствуют сокращениям мышц кишечника и продвигают стул в кишечнике. Как правило, их назначают для однократного приема.

Примеры: сенна, бисакодил.

3. Смазывающие слабительные. Облегчают прохождение стула по кишечнику с помощью масляной основы.

Примеры: вазелиновое масло, глицериновые суппозитории.

Препараты для лечения острого запора

Острый запор происходит, когда большие массы плотного стула закупоривают кишечник. Если врач считает, что произошла закупорка кишечника, то в качестве первого варианта лечения он может прописать препарат, который «прочистит» кишечник.

Ваш врач определит вместе с вами наилучший тип препарата. Иногда лучше всего подходят препараты, которые принимаются перорально. Иногда лучше подходят препараты, которые вводятся в кишечник. Такая «прочистка» обычно занимает 2-3 дня. Лучше всего ее проводить в выходные или на каникулах. Ребенку нужно будет провести 2-3 дня рядом с туалетом и часто пользоваться им.

Подобные препараты может назначить только врач. Он объяснит вам, как долго и как часто принимать препарат.

Процедура клизмы

В большинстве случаев лечение запора у детей проводится с помощью препаратов, которые принимаются перорально. В некоторых случаях дети нуждаются в препарате, который вводится в прямую кишку. Поговорите с врачом о том, какое лечение лучше всего подойдет вашему ребенку. Не делайте ребенку клизму, не поговорив предварительно с врачом. Ниже приводится информация о проведении клизмы, если в ней есть необходимость.

Как подготовить ребенка к клизме

— Объясните процедуру ребенку понятным ему образом, возможно, прибегая к иллюстрациям.

— Позвольте ребенку осмотреть и потрогать бутылочку для клизмы.

— Прикоснитесь наконечником клизмы к его руке, чтобы он знал, на что это похоже.

— Помогите ребенку заранее попрактиковаться в том, как правильно лежать во время клизмы.

Подготовка к проведению клизмы

— Очень внимательно прочитайте инструкцию к клизме. Ознакомьтесь с изображениями и указаниями в инструкции.

— Убедитесь, что клизма комнатной температуры.

— Подготовьте все необходимое: бутылочку клизмы; полотенце, на которое ляжет ребенок; подушки; музыку, любимую игрушку или другие предметы, которые помогут ребенку сохранять спокойствие; влажные очищающие салфетки.

— Решите, где вы будете проводить клизму. Иногда лучше всего положить ребенка на одеяло или большое полотенце на полу в ванной комнате рядом с унитазом.

— Положите полотенца и/или подушки, чтобы вашему ребенку было комфортно лежать.

— Попросите другого человека расположиться на уровне глаз ребенка во время процедуры — читать ему, петь, разговаривать, играть музыку или иначе отвлекать его и помогать лежать неподвижно.

Как сделать клизму

1. Помойте руки.

2. Снимите защитный колпачок на наконечнике клизмы. На наконечнике должна быть смазка, которая облегчает введение клизмы.

3. Помогите ребенку лечь на левый бок так, чтобы колени прижимались к груди.

4. Пусть ваш помощник говорит с ребенком или поет ему, стараясь успокоить и подбодрить.

5. Держите клизму в одной руке. Другой рукой раздвигайте ягодицы до тех пор, пока не увидите заднепроходное отверстие.

5. Очень осторожно введите конец бутылочки в анальное отверстие. Не засовывайте его с силой.

6. Расположите конец клизмы по направлению к спине ребенка. Содержимое клизмы должно попадать на стенку кишечника, а не на каловые массы.

7. Сжимайте клизму до тех пор, пока почти весь объем не будет введен.

8. Если это возможно, постарайтесь, чтобы ребенок полежал так 15-20 минут. Вы можете придержать его ягодицы, чтобы помешать ему слишком рано вытолкнуть содержимое клизмы.

9. Если ваш ребенок носит подгузники, то наденьте подгузник.

10. Если ребенок пользуется туалетом, то посадите его на унитаз через 15-20 минут. Жидкость должна выйти в унитаз вместе со стулом.

Если на любом этапе ребенок сильно расстроится, начнет плакать, кричать, лягаться, то нормально прекратить процедуру. Поговорите с врачом о других методах лечения запора.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Что делать, если у вас труднопроходимый стул | Лечение запора

Вечный двигатель

Проблемы у Даа00906 начались, когда ей было 10 лет. У нее возникло беспокойство по поводу использования школьного туалета, и она была склонна откладывать посещение туалета до возвращения домой. Это переросло в беспокойство по поводу общественных туалетов.

Теперь у нее появляется желание открыть кишечник примерно два раза в неделю, и ей приходится очень сильно напрягаться, чтобы вывести хотя бы небольшое количество фекалий. Стул очень большой, и она чувствует себя «зажатой», но она боится слишком сильно надавить на нее, если у нее выпадение прямой кишки.

Даа00906 не находит, что ее мама очень поддерживает, и боится говорить с ней о ее запоре. Она понимает, что ей следует есть более здоровую пищу, но чувствует, что уже слишком поздно, чтобы изменения в ее диете что-то значили. Она задавалась вопросом, сможет ли ей помочь врач, но боялась, что они могут предложить колоноскопию. Еще она думала о клизме.

Школа твердых пород

Запор для разных людей означает разные вещи. Трудности Daa00906 с обильным стулом, необходимость ходить реже трех раз в неделю и ощущение неполного опорожнения, безусловно, войдут в медицинское определение запора.

В 15 лет Даа00906 находится в этой глубинке между детством и взрослостью. Тот факт, что ее проблемы начались в 10 лет, говорит о том, что у нее нет такого нарушения развития, о котором нужно думать при запоре у детей. Такие состояния (например, аномальное развитие позвоночника, влияющее на нервную систему кишечника) обычно возникают вскоре после рождения.

Я тоже предполагаю, что это долгосрочный паттерн для Daa00906. Если раньше она была в порядке, но внезапно не могла открыть кишечник в течение пяти дней, это могло быть признаком кишечной непроходимости, особенно если она также не могла отводить дыхание, у нее возникла сильная боль в животе и началась рвота.Кишечная непроходимость — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи.

Daa00906 также не упоминает другие признаки «красного флага» (признаки, которые могут предупредить врача о серьезной проблеме), такие как вздутие живота, сильная боль при дефекации, кровотечение из прямой кишки, слизь (слизь) в стуле или потеря веса. Такие черты указывают на то, что ей нужно скорее обратиться к врачу раньше, чем позже.

Однако, учитывая ее нежные годы, ее историю и отсутствие тревожных особенностей, вполне вероятно, что у Daa00906 так называемый функциональный запор.Это означает, что существует проблема с работой мышц кишечника, а не какое-либо серьезное заболевание.

Нередко это начинается в школе и часто начинается с того, что дети избегают опасностей школьных туалетов и ждут, пока они окажутся в знакомой обстановке своего собственного дома.

Когда дела идут тяжело

Хотя это может потребовать некоторой настойчивости, функциональный запор в конечном итоге часто поддается лечению с помощью средств самопомощи. Daa00906 вполне может захотеть попробовать их, если она не хочет обращаться к врачу.

Наши постеры на форуме предложили несколько хороших идей о том, как Daa00906 может решить свою проблему. Слабительные, безусловно, стоит попробовать. Есть несколько разных типов и разных диапазонов доз. Большинство из них можно купить без рецепта, и фармацевт может посоветовать лучшие варианты.

Осмотические слабительные

Джимми06669 обнаружил, что Миралакс помог его дочери. Это работает за счет удерживания воды в стуле, чтобы смягчить его. Он известен как осмотическое слабительное. Хельмам рекомендовал аналогичное лекарство из этой группы под названием Дулколакс, в то время как Ллевелин предложил лактулозу.Vince10 нашел полезным старый добрый магний (часто доступный в форме гидроксида магния). Принимая во внимание тот факт, что Daa00906 необходимо было удалить большой стул, осмотическое слабительное в первую очередь было бы полезным для его смягчения. Ллевелин (который опубликовал множество действительно разумных советов на этой странице) напоминает нам, что при приеме осмотического слабительного очень важно пить много жидкости. Подойдет любая жидкость, но я бы не советовал вам пробовать виски или джин, так как это принесет свои проблемы.

Стимулирующие слабительные

После того, как стул станет мягким, можно принять стимулирующее слабительное.Его можно принимать вместо осмотического слабительного или добавлять к нему. Стимулирующие слабительные стимулируют нервы в толстой кишке, заставляя мышцы кишечника сжиматься сильнее, чем обычно.

Ллевлин рекомендует сенну или препараты, содержащие сенну. Стимулирующие слабительные следует использовать только в течение короткого периода времени, потому что организм может привыкнуть к ним, и вы можете полагаться на них. Однако в случае Daa00906, вероятно, потребуется короткий курс, чтобы очистить накопившееся отставание.

Волокно

Волокно увеличивает объем стула и помогает ему проходить через тело. Лучше всего принимать клетчатку естественным путем, увеличивая ее количество в своем рационе. Многие фрукты богаты клетчаткой. Jimmy06669 рекомендует груши, персики, чернослив и абрикосы. Он предлагает избегать бананов, и есть некоторые научные доказательства, подтверждающие это. Thejudy68 рекомендует одно яблоко в день, чтобы доктор не вмешивался. Еще она советует много овощей. Брокколи, морковь, сахарная кукуруза, горох, фасоль и бобовые — хорошие источники клетчатки.

Не все фанаты клетчатки. Anony48066 советует Daa00906 избегать клетчатки, так как она только сделает стул более объемным. Я согласен с тем, что для начала более массивный стул — это последнее, что нужно Daa00906. Однако после того, как накопившийся объем был устранен с помощью осмотического и / или стимулирующего слабительного, длительное употребление клетчатки — отличный способ предотвратить повторение проблемы.

Увеличения количества пищевых волокон может быть недостаточно. Если это так, существует множество слабительных на основе клетчатки.Thejudy68 рекомендует Metamucil, продукт на основе псиллиума. Другие типы слабительных волокон включают метилцеллюлозу и стеркулии.

Другие варианты

Daa00906 задается вопросом, поможет ли клизма, и это, безусловно, вариант, если большой стул блокирует прямую кишку. Однако я бы не стал предлагать какое-либо старое самодельное устройство или решение. Специализированные клизмы можно приобрести у фармацевта, включая Cleen и Micralax. Глицериновые свечи менее сильные, их легче вводить и, вероятно, они столь же эффективны, если стул находится в нижней части прямой кишки.

Наши плакаты, безусловно, рождают новые идеи. Мэри99261 подумала, не поможет ли Daa00906la подпереть ноги, когда она пойдет в туалет. Судя по всему, есть устройство, которое она могла купить в Интернете, под названием Squatty Potty.

Назначение врача

Должен сказать, я был немного обеспокоен упоминанием Даа00906la жидкого стула, который она иногда получает. Ллевелин упомянул о возможности столкновения. Это состояние, при котором большой твердый стул вызывает закупорку прямой кишки.Более мягкий стул поднимается за ним и не может пройти, но иногда жидкий стул будет просачиваться из-за закупорки. Если у Daa00906la еще нет столкновения, похоже, она скоро это сделает.

Если описанные выше меры не сработают примерно через неделю, я настоятельно рекомендую ей обратиться к врачу. Врач может назначить более сильные дозы слабительных, которые она уже принимала, или другие более сильные лекарства. Вероятно, врач захочет ее осмотреть, но вряд ли он захочет проводить какие-либо исследования на начальных этапах.Перспектива колоноскопии маловероятна.

Наконец, мамы могут быть удивительно восприимчивыми, когда узнают, что у их ребенка серьезные проблемы. Что бы ни происходило в прошлом, Daa00906la не должна предполагать, что ее мама не проявит сочувствия. Мой совет ей — пересмотреть вопрос о привлечении ее мамы, которая может предложить больше поддержки, чем она думает. Поскольку ей меньше 16 лет, могут возникнуть вопросы о согласии, которые следует учитывать, если ей требуется лечение у врача.

Что это такое и как лечится? Симптомы пораженного кишечника.

Если у вас часто возникают проблемы с опорожнением кишечника и вам необходимо регулярно принимать слабительные (лекарства, которые помогают вам справляться), в один прекрасный день у вас может возникнуть серьезная проблема с кишечником, называемая фекальной пробкой.

Фекальная пробка — это большая твердая масса стула, которая настолько застревает в толстой или прямой кишке, что вы не можете вытолкнуть ее наружу. Эта проблема может быть очень серьезной. Если его не лечить, он может вызвать серьезное заболевание или даже смерть. Это чаще встречается у пожилых людей, у которых есть проблемы с кишечником.

Причины

Фекальные закупорки чаще возникают в пожилом возрасте.Есть несколько распространенных причин, по которым у вас может быть эта проблема:

Запор. Фекальный застой может иногда развиваться, если у вас запор — это означает, что у вас есть позыв к дефекации, но вы не можете его выполнить, — и не получаете никакого лечения.

Слабительные. Если вы принимаете слабительные слишком часто, вы можете помешать своему организму «знать», когда пора испражняться. Ваше тело с меньшей вероятностью отреагирует на позыв уйти, и стул может накапливаться в толстой или прямой кишке.

Лекарства прочие. Некоторые опиоидные препараты, облегчающие боль, могут замедлить пищеварение, повышая вероятность накопления стула в толстой кишке.

Уровень активности. Если вы не ведете активный образ жизни, у вас больше шансов заболеть запором и калом, чем у людей, которые передвигаются в течение дня.

Привычки в ванной. Если вы часто задерживаете опорожнение кишечника из-за того, что у вас нет доступа к туалету, когда он вам нужен, или вы не хотите идти, находясь в незнакомом месте, со временем это может привести к дефекации. .

Симптомы

Часто, если у вас застой в каловых массах, есть вероятность, что у вас какое-то время запор. А затем внезапно у вас могут появиться другие симптомы, в том числе:

Если у вас запор и у вас есть какие-либо из этих проблем, немедленно обратитесь к врачу. Они должны сообщить вам, возникла ли у вас экстренная ситуация, и позвонить в службу 911 за помощью. Многие люди с калом очень стары или страдают другими серьезными заболеваниями, поэтому эта проблема может быть опасной для жизни.

Немедленно позвоните в службу 911, если у вас проблемы с дыханием, учащенное или нерегулярное сердцебиение, головокружение или спутанность сознания.

Диагноз

Есть несколько способов, с помощью которых ваш врач может узнать, есть ли у вас каловая закупорка.

История болезни. Ваш врач спросит, как часто вы ходите в туалет, когда в последний раз ходили и было ли это сложно. Им нужно будет знать, часто ли у вас запор и как часто вы принимаете слабительные. Другие вопросы, которых вы можете ожидать: сколько воды и других жидкостей вы пьете, сколько клетчатки вы едите и какие лекарства принимаете?

Физический осмотр. Ваш врач должен проверить ваше общее состояние здоровья и провести пальцевое ректальное исследование. Для этого врач наденет перчатки, нанесет смазку (скользкий гель) на один палец, а затем введет его палец в прямую кишку, чтобы нащупать застой в кале или другие проблемы.

Рентген. Ваш врач может обнаружить застой в кале, сделав рентгеновские снимки груди и живота.

Сигмоидоскопия. Во время этого теста ваш врач использует сигмоидоскоп (тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой) для поиска проблем в нижней части толстой кишки в области, ближайшей к прямой кишке.Они осмотрят толстую кишку на предмет закупорки фекалий или чего-то еще, что вызывает у вас симптомы.

Лечение

Когда у вас есть каловая закупорка, вам нужно удалить твердую массу стула из толстой или прямой кишки, чтобы поправиться. Оно не пройдет само по себе и может привести к смерти, если ему позволят ухудшиться.

Самым распространенным средством лечения каловых пробок является клизма, представляющая собой специальную жидкость, которую врач вводит в прямую кишку для смягчения стула.Клизма часто вызывает дефекацию, поэтому вполне возможно, что вы сможете самостоятельно вытолкнуть массу стула, как только она будет размягчена клизмой.

Иногда, если одна клизма не помогает, стул нужно разбить и удалить вручную.

После удаления твердой массы стула ваши привычки кишечника должны вернуться к норме до тех пор, пока вы управляете своими шансами на запор в будущем.

Профилактика

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить ваши шансы фекальной закупорки:

  • Принимайте любые смягчители стула (лекарства, которые облегчают прохождение), которые прописывает ваш врач.
  • Оставайтесь активными, даже если вы просто ежедневно ходите на прогулку.
  • Пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы поддерживать работу кишечника в нормальном состоянии.
  • Спросите своего врача, могут ли принимаемые вами лекарства вызвать проблемы.

Лечение искривленной непроходимости кишечника: хирургические и нехирургические варианты

Искривленная кишка — серьезное заболевание, требующее быстрого лечения. Ваш план лечения зависит от состояния вашего кишечника и общего состояния здоровья. Изучите варианты, а затем поговорите со своим врачом, чтобы выбрать лучший вариант для вас.

Что такое искривленный кишечник?

Ваш врач может назвать это заворотом. Это происходит, когда кишечник скручивается вокруг себя или ткани, которая удерживает его на месте. Пораженное место блокирует прохождение пищи и жидкости. Он может быть даже достаточно тугим, чтобы перекрыть кровоток. Если это произойдет, ткань в этой области кишечника может погибнуть. Это может вызвать серьезные проблемы.

Самая распространенная форма искривления кишечника — заворот сигмовидной кишки. Это скручивание последней части толстой кишки, называемой сигмовидной кишкой.Это также может произойти в начале толстой кишки (слепая кишка и восходящая кишка). Если он там скручен, это называется заворот слепой кишки.

Нехирургические варианты

В некоторых случаях вам не понадобится операция, чтобы исправить положение.

Если поворот находится в сигмовидной кишке, ваш врач может сначала попробовать ректороманоскопию. Они введут гибкую трубку (или сигмоидоскоп) через прямую кишку в нижнюю часть толстой кишки. Небольшое количество воздуха закачивается в толстую кишку, чтобы открыть ее.Обычно этого достаточно, чтобы кишечник расправился. Но вероятность того, что кишечник снова закрутится на том же месте, очень высок. Ваш врач может порекомендовать операцию в качестве постоянного решения.

Аналогичная процедура, колоноскопия, может исправить завихрения в начале толстой кишки. Но вероятность того, что он снова закрутится, высока. В большинстве случаев в этой области требуется операция.

Операции

Операция — это вариант лечения заворота и предотвращения повторного скручивания кишечника. Типы операций по поводу искривления кишечника:

Колэктомия: Это операция, при которой полностью или частично удаляется толстая кишка.При искривлении нижней части толстой кишки врач удалит пораженную часть кишечника. Затем они соединят два здоровых конца вместе с помощью процедуры, называемой резекцией кишечника. Вероятность возвращения заворота после операции очень мала.

При завороте слепой кишки удаляется начало толстой кишки, включая слепую и восходящую кишку. Оставшаяся часть прикрепляется к концу тонкой кишки.

Колостомия: Подобно колэктомии, эта операция включает удаление искривленной части нижней части кишечника.При колостоме вместо того, чтобы соединять две части толстой кишки вместе, один конец прикрепляется к отверстию, сделанному в вашем животе. Затем к отверстию прикрепляется мешок для колостомы для сбора телесных отходов.

Если вы проявляете признаки инфекции или другие серьезные симптомы из-за искривления кишечника, ваш врач может провести так называемую процедуру Хартмана. Это то же самое, что и колостома, за исключением того, что ее можно отменить через 3-6 месяцев, если вы чувствуете себя лучше.

Цекостомия: Искривление в начале толстой кишки устраняется.Затем врач вводит тонкую трубку в слепую кишку через небольшой разрез на животе. Трубка помогает избавиться от шлаков и прикрепляет слепую кишку к внутренней стенке желудка.

Людям с заворотом слепой кишки может быть сделана цекостомия, если они недостаточно здоровы для других операций. Вероятность заражения высока, но толстая кишка, скорее всего, больше не повредит.

Cecopexy: Может также лечить заворот слепой кишки. Врачи раскрутят начало толстой кишки и пришьют его к внутренней брюшной стенке.После этой процедуры высока вероятность того, что та же область снова перекрутится. Так что обычно приберегают для людей, состояние которых нестабильно.

Цифровое ректальное исследование

Ваш врач может порекомендовать пальцевое ректальное исследование (DRE) по следующим причинам:

  • Помогите оценить рост или увеличение предстательной железы у мужчин
  • Найдите причину таких симптомов, как ректальное кровотечение ( кровь в стуле), боль в животе или тазу или изменение привычки кишечника
  • Проверить некоторые проблемы репродуктивной системы женщины (например, матки или яичников)
  • Взять образец стула для анализа на кровь
  • Проверить при геморрое или других новообразованиях в прямой кишке

Кому следует пройти цифровое ректальное обследование?

Вам может потребоваться пальцевое ректальное исследование, если у вас есть ректальное кровотечение, боль в животе или тазу или изменение привычки кишечника.

Но исследования показали, что мало доказательств того, что DRE эффективны при скрининге рака толстой кишки, прямой кишки или простаты. По этой причине он не входит в стандартный медицинский осмотр.

Тем не менее, DRE может быть включен как часть скрининга рака простаты. Это будет зависеть от вашего возраста, факторов риска и симптомов.

Что происходит во время цифрового ректального исследования?

Вы сдадите этот тест в кабинете врача. Это займет всего лишь несколько минут.

Сначала вы разденетесь ниже пояса и накинете бумагу или ткань, покрывающую вашу талию.Мужчин часто обследуют стоя, наклонившись вперед в пояснице или лежа на боку с согнутыми коленями. Женщины обычно проходят этот тест во время гинекологического осмотра, когда их ступни подняты и поддерживаются стременами.

Врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку и нащупывает болезненность или другие отклонения. Скорее всего, они будут нажимать на живот другой рукой, чтобы помочь им почувствовать какие-либо отклонения от нормы.

Вы можете почувствовать легкий кратковременный дискомфорт во время теста.Но это не должно быть больно.

Что происходит после цифрового ректального исследования?

Ваш врач обсудит с вами результаты анализа. Вот что они могут найти:

  • Ничего, нормальный осмотр
  • Аномальный рост или увеличение органа (например, простаты, шейки матки, матки, яичников, прямой кишки или мочевого пузыря)
  • Геморрой, абсцессы или трещины заднего прохода (разрывы кожи вокруг ануса)
  • Полипы или разрастания тканей в прямой кишке
  • Кровь в стуле

Что делать, если у вас появился стул

Никогда не удобная тема для обсуждения, но хорошо иметь некоторое представление о том, что попробовать, если у вас или у вашего любимого человека когда-либо возникает затвердевший стул, который не выходит сам по себе.

Во-первых, важно помнить, что всякий раз, когда у вас появляется позыв к дефекации, лучше всего расслабиться, а не пытаться заставить стул выйти с усилием.

Сознательное расслабление необходимо для оптимальной работы вашего внутреннего анального сфинктера, который представляет собой кольцо из гладких мышц, которое помогает держать анальный сфинктер закрытым, когда у вас нет дефекации, а также помогает выталкивать стул во время дефекации. Ваш внутренний анальный сфинктер является полностью непроизвольным, что означает, что он работает без вашего сознательного участия.Сознательно напрягаясь, чтобы избавиться от стула, вы фактически можете нарушить естественную активность внутреннего анального сфинктера.

Это не означает, что вам вообще не следует напрягаться при дефекации. Ваш внутренний анальный сфинктер окружает ваш внешний анальный сфинктер , , который находится под произвольным контролем; когда вы надавливаете, это мышца, которую вы используете для создания импульса для дефекации. Когда стул здоровый, вам не нужно создавать импульс для испражнения, сокращая внешнюю мышцу анального сфинктера, но когда стул тяжелее, чем должен быть, может быть полезно сознательно сократить мышцу внешнего анального сфинктера, чтобы получить что-то. движущийся.Ключ в том, чтобы прекратить сознательные сокращения и расслабиться после начала дефекации, поскольку это позволяет внутренней мышце анального сфинктера способствовать отхождению фекалий.

Поднимите ноги на приземистый горшок или табурет, чтобы вы оказались в положении на корточках, и прижмите теплый или горячий компресс (хорошо подойдет сложенное полотенце для рук) к анальному сфинктеру в течение нескольких минут, пока вы в этом положении можете помочь большая сделка. Будьте терпеливы, максимально расслабьтесь и дышите медленно и глубоко, вдыхая и выдыхая.

С учетом всего вышесказанного, если затвердевший стул застревает на выходе из анального сфинктера, может быть полезно нанести естественную смазку вокруг сфинктера. Это не гламурно, но за прошедшие годы несколько родителей успешно использовали эту технику, чтобы помочь своим маленьким детям избавиться от твердого стула, который был прочно закреплен на месте.

При ношении одноразовой перчатки, помимо смазки анального сфинктера натуральной смазкой, такой как кокосовое масло, может также потребоваться использовать палец для ручного удаления кусочков стула.Обильно смаживая перед этим, вы можете снизить риск образования трещины заднего прохода.

Это одна из немногих причин, по которой я считаю хорошей идеей иметь при себе коробку одноразовых смотровых перчаток. Те, что хранятся у меня в офисе, можно найти здесь:

.

Нитриловые смотровые перчатки SafeTouch, без латекса, без пудры

Раньше, когда я проводил нашу программу домашнего голодания, мне иногда приходилось вручную ослаблять воздействие на людей, страдающих сильным запором, поскольку продолжительное водное голодание может привести к еще большему затвердеванию стула, поэтому всегда лучше попытаться добиться твердого опорожнения кишечника. перед тем, как приступить к длительному водному голоданию.Большинство людей, которым мне приходилось делать это, страдали хроническим запором и обычно имели ослабленный тонус гладкой мускулатуры по разным причинам.

Регулярное употребление продуктов с высокой степенью переработки и рафинированных продуктов, обычно приготовленных из муки и сахара, возможно, является наиболее частой причиной хронических запоров.

Регулярное напряжение с целью вытеснения затвердевшего стула неизменно приводит к ослаблению тонуса гладких мышц нижней части толстой кишки.

И регулярное использование клизм часто является последним шагом, который приводит к значительной потере тонуса гладкой мускулатуры анального, ректального и нижнего отделов толстого кишечника.

Хорошая новость заключается в том, что я встречал людей, которые полностью зависели от клизм для восстановления полной перистальтики кишечника. Такой разворот обычно не происходит в течение нескольких дней; требуются недели, месяцы, а иногда и годы, чтобы гладкие мышцы, выстилающие толстую кишку, восстановили оптимальный тонус, что требует улучшения вашей кишечной нервной системы, части вегетативной нервной системы, которая регулирует дефекацию.

Для получения дополнительных советов о том, как иметь здоровую дефекацию и здоровую толстую кишку, пожалуйста, просмотрите:

6 советов по естественному преодолению хронического запора

7 положений туалета для облегчения запора

Попытка сохранить хорошее положение в туалете может быть полезно для людей, которым трудно дефекатировать, которые напрягаются, когда испражнения не выходят, или страдают запорами.Нет правильного или неправильного способа сидеть на унитазе; однако соблюдение этих указаний может помочь облегчить опорожнение кишечника и найти правильное положение для унитаза.

Как избавиться от запора на унитазе

С помощью этих простых указателей найдите лучший способ сидеть на унитазе.

  • Наклонитесь вперед, когда вы сидите на унитазе, положив руки на бедра
  • Убедитесь, что ваши колени согнуты и находятся выше бедер (может помочь подставка для ног, если у вас высокий туалет или вы находитесь на высоте). не очень высокий)
  • Убедитесь, что ваши ноги стоят на земле (или на подставке для ног)
  • Попытайтесь наполнить легкие, дыша через рот, чтобы предотвратить напряжение и сокращение тазового дна (диафрагмальное дыхание)
  • мышцы живота вперед, когда вы делаете глубокий вдох.«Подтяните» живот, чтобы он не выпирал дальше вперед. Не сжимайте животик.
  • Расслабьте анальный сфинктер, чтобы открыть ягодицы и выпустить стул.
  • Сделайте глубокий вдох, чтобы увеличить давление в брюшной полости и надавить на анус.

Попробуйте это максимум 3 раза. Если не получается, встаньте из туалета и прогуляйтесь. Можно попробовать теплый / горячий напиток.

Как сидеть на унитазе

Помните эти четыре момента, когда сидите на унитазе, чтобы облегчить запор.

  1. Держите колени выше бедер — подставка для ног может помочь
  2. Наклонитесь вперед и положите локти на колени
  3. Выпрямите живот
  4. Выпрямите позвоночник
Схема правильного положения в унитазе

Полезные привычки в туалете

В дополнение к вышеприведенным рекомендациям также каждый день учитывайте следующее:

  • Не откладывайте поход в туалет, когда вы чувствуете позыв, поскольку задержка опорожнения кишечника может способствовать запору.
  • Позвольте себе достаточно времени посидеть в туалете; хорошее время для этого, возможно, после завтрака или обеда, когда ваш кишечник наиболее активен.
  • Убедитесь, что вы правильно сидите на унитазе (см. Диаграмму).
  • Пейте много жидкости, чтобы поддерживать водный баланс тела — старайтесь выпивать от 1,5 до 2 литров жидкости в день или больше в жаркую погоду или если вы занимаетесь спортом.

Вы можете прочитать нашу публикацию о методах стимулирования опорожнения кишечника, если вышеперечисленное не работает для вас.Если вы изо всех сил пытаетесь найти туалет, когда вы находитесь вне дома, вам также может помочь туалетная карточка. Получите оригинальную карточку «Просто не могу дождаться» ниже.

Как вытащить какашку, когда она застряла

Какашки застряли на полпути, история в двух словах:

  • Какашки застряли на полпути, застряли в конце или с трудом выводили стул.
  • Симптомы могут быть разрушительными и влиять на качество жизни.
  • Рекомендуется медицинская помощь, чтобы избежать возможных осложнений.
  • Традиционные методы лечения, которые включают слабительные, удаление стула вручную, клизмы не всегда эффективны и могут вызывать побочные эффекты.
  • Некоторые естественные безопасные альтернативы могут помочь при затрудненном дефекации и периодических запорах,
    например: толстая кишка, гидротерапия толстой кишки и кислородный порошок
    Dr. Edward Group.
Как избавиться от твердого стула?

Вот несколько вещей, которые могут помочь вам дома:

  1. Убедитесь, что у вас нет обезвоживания.Моча должна быть сильной, четкого цвета.
  2. В качестве натурального безопасного средства вы можете попробовать Oxy-Powder: принимать 4-8 капсул, запивая полным стаканом очищенной воды натощак перед сном.
  3. Ожидайте, что на следующий день будет серия испражнений. Корма, застрявшая на полпути или в конце, обычно исчезает первой. Большинство людей чувствуют значительное облегчение, когда избавляются от них.

Oxy-Powder был разработан Dr. Edward Group как естественная безопасная альтернатива при затрудненном дефекации, периодических запорах и других связанных проблемах.Окси-порошок высвобождает кислород в толстой кишке, чтобы смягчить и разжижить сухой и твердый стул и накопление отходов, которые часто застревают, поэтому они могут быть выведены организмом естественным путем через нормальный стул.

Узнайте больше о Oxy-Powder.

Когда обращаться за медицинской помощью


Если трудности с дефекацией возникли у вас какое-то время или если они вызывают сильный дискомфорт, всегда лучше проконсультироваться с врачом. То же самое происходит, если вы беременны или если ваш ребенок или ребенок испытывают эту проблему.

Это очень важно. В некоторых случаях есть заболевания, которые могут вызвать затруднения при дефекации. Если их не лечить, они могут развиться и привести к другим проблемам. Некоторые состояния, такие как фекальный дефект (затрудненный стул), могут развиться как осложнение запора, когда большой кусок сухого твердого стула застревает в прямой кишке. 1

По этой причине, если вы не уверены в причине или если затрудненный стул стал постоянным, обратитесь к врачу.

При случайных запорах см .: средства от запора.

Как избавиться от какашек, когда они застряли


Прежде чем мы начнем, несколько слов о домашних средствах и других советах, которые вы часто видите в Интернете.

Очень часто, когда стул затруднен или застревает, люди отчаянно нуждаются в быстром исправлении.
Однако многие средства или решения не работают. Некоторые популярные средства правовой защиты или безрецептурные продукты могут принести больше вреда, чем пользы, и даже могут привести к серьезным травмам, которые намного серьезнее первоначальной проблемы.

Безопасность всегда должна быть на первом месте. Особенно при самостоятельном лечении в домашних условиях .

Ниже вы найдете несколько натуральных средств, которые, по нашему мнению, безопасны и эффективны, которые вы можете попробовать дома, а также наши комментарии и рекомендации. Мы также рассмотрим эти распространенные ошибки, которых следует избегать.

1. Окси-порошок


Окси-порошок был разработан Dr. Edward Group в качестве естественной безопасной альтернативы при случайных запорах, затрудненном отхождении стула и других связанных проблемах.Окси-порошок выделяет кислород во всем пищеварительном тракте, смягчая и разжижая сухой и твердый стул, а также скопления отходов, которые часто застревают, поэтому они могут быть выведены организмом естественным путем через нормальный стул.

В отличие от слабительных, оксипорошок работает совершенно естественным и безопасным образом. Он не заставляет ваше тело опорожняться и не вызывает зависимости от слабительных. Выделяемый кислород разжижает твердый сухой стул и во многих случаях вымывается нормально. По этой причине оксипорошок считается более безопасным и эффективным, чем клетчатка и травяные слабительные, и является предпочтительным выбором многих практиков естественного здоровья.

  • Принимайте 4-8 капсул оксипорошка, запивая большим стаканом воды натощак перед сном, вдали от любых продуктов или других добавок.
  • Ожидайте, что на следующий день будет серия испражнений. Корма, застрявшая на полпути или в конце, обычно исчезает первой. Большинство людей чувствуют значительное облегчение, когда избавляются от них.

Узнать больше о Окси-пудре.

2. Ночная промывка


Другой популярный способ использования Oxy-Powder, который помог многим, — это ночной промывочный напиток:

  1. Выжмите сок из ½ органического лимона.
  2. Добавьте 1 чайную ложку органического сырого нефильтрованного яблочного уксуса в 16 унций дистиллированной воды.
  3. Выпейте перед сном 4-8 капсул оксипорошка натощак, избегая любых продуктов или других добавок.
3. Водяные клизмы


Клизма для застрявших на полпути фекалий может работать в некоторых случаях, но не всегда может быть лучшим решением. Идея проста. Вы вводите воду в нижнюю часть толстой кишки через прямую кишку. Обычно это вызывает одно или несколько испражнений, которые могут помочь освободить застрявший стул.

Если вы знакомы с клизмами, возможно, вы уже знаете, чего ожидать. Так что это может быть вариант для рассмотрения.

С другой стороны, если вы никогда раньше не ставили клизмы, вы можете рассмотреть другие, менее инвазивные варианты. Правильное использование клизм требует практики, когда вы узнаете, как ваше тело реагирует на процесс, и настраиваете это на основе своего опыта. Использование клизмы в первый раз, когда вы отчаянно ищете быстрого облегчения, может не дать вам желаемых результатов.

Распространенные ошибки, которых следует избегать

Какашки застряли на полпути или табурет, застрявший в конце, могут заставить даже самых логичных людей попробовать рискованные методы. Это просто неудобно. Ниже приведены наиболее распространенные ошибки, которых следует избегать:

  1. Выкапывание кормы пальцем :
    Графика и некрасивая. Однако многие люди пытаются сделать это как отчаянную попытку облегчения. В результате во многих случаях возникают травмы. Этот метод, также известный как ручная дезинфекция, должен выполняться только медицинскими работниками и только при необходимости.Это слишком агрессивно, неудобно и может вызвать проблемы. Тем более что щадящих безопасных вариантов гораздо больше.
  2. Слабительные :
    Постоянное употребление слабительных, даже натуральных, может привести к зависимости от слабительных.
    Это означает, что вы не сможете регулярно опорожнять кишечник без применения слабительных.
    По иронии судьбы, зависимость от слабительных — одна из основных причин запоров. Вы принимаете слабительные, чтобы избавиться от запора, и в конечном итоге из-за слабительных у вас возникает запор.По этой причине мы не рекомендуем использовать слабительные.
  3. Не форсируйте его :
    Попытки вытеснить его, напрягать или толкать сверх того, что вы считаете нормальным усилием, могут иметь серьезные неприятные последствия. Вы можете получить травму или нанести еще больший ущерб.

Причина, по которой какашки застряли на полпути

Вот наиболее частые причины затруднений при дефекации:

1. Запор

Запор — одна из самых распространенных проблем с кишечником в западном мире.Подсчитано, что 20% населения США могут страдать от запора. Это 63 миллиона американцев! 2

Определение запора включает один или несколько из следующих общих симптомов запора:

  • Менее 3 испражнений в неделю.
  • Затруднения при дефекации с натуживанием или толчками для опорожнения кишечника.
  • Твердый, сухой, небольшой или комковатый стул, болезненный или труднопроходимый.
  • Ощущение, что не весь стул выходит во время дефекации.

Самые распространенные причины запора:

Если вы считаете, что у вас запор, вы можете прочитать эти ссылки выше и посмотреть, применимы ли эти причины к вам.

2. Мои какашки слишком большие, чтобы выходить наружу и болят

Если это звучит знакомо, есть две основные вещи, которые вы должны учитывать:

  1. У вас запор? Это может быть причиной.
  2. Вы едите слишком много клетчатки? В некоторых случаях клетчатка может помочь при запоре.Однако употребление слишком большого количества клетчатки может вызвать запор. Нерастворимая клетчатка увеличивает объем стула. Ешьте слишком много, есть большая вероятность, что ваш стул будет слишком большим, чтобы вылезти наружу. Это определенно может повредить.
    Дополнительные сведения: клетчатка и запор.

Домашние средства от запора


Наши специалисты рассказывают о наиболее безопасных и эффективных домашних средствах от запора, о проблемных средствах от запора, которых следует избегать, а также о наиболее распространенных причинах, симптомах и рисках запора.Выучить больше.

Центр лечения Candida Specialists Healing Center сочетает в себе исследования, концепции современной медицины и естественной медицины с технологиями больших данных для лечения хронических кандидозных и дрожжевых инфекций.

Последние сообщения от Candida Specialists (посмотреть все).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.