Рубрика

Мастит лечить: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание

цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Мастит — воспаление молочной железы, возникающее у женщин в молодом и среднем возрасте и требующее срочного лечения. Причинами могут быть гормональные изменениями в организме и некоторые другие факторы. Наиболее известен лактационный мастит, вызванный застоем молока в молочной железе при лактации.

Симптомы мастита

  • интенсивная болезненность в молочной железе;
  • высокая местная (в груди) и общая температура;
  • уплотнение в молочной железе, покраснение кожи над ним;
  • озноб, слабость, головокружение.

При отсутствии необходимого лечения мастит может стать гнойным, что влечет за собой воспаление близлежащих тканей и лимфоузлов, образование свищей, сепсис. Если вы заподозрили у себя это заболевание, следует срочно обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать осложнений. Если в начале заболевания можно еще ликвидировать воспалительный процесс медикаментозным и физиотерапевтическим методами, то в запущенных случаях мастита приходится выполнять срочную операцию по вскрытию гнойника, нередко оставляющую неэстетичный шрам на коже.

Лечение мастита в госпитале «Лапино»

Специалисты Клинического госпиталя «Лапино» имеют огромный опыт и знают, как лечить мастит разной степени тяжести, в том числе у женщин, которые кормят грудью. Основное преимущество лечения мастита у нас — оперативная диагностика заболевания и качественное выполнение всех необходимых процедур. Прекрасная оснащенность самым современным диагностическим, физиотерапевтическим и хирургическим оборудованием позволяет дифференцировать симптомы мастита от других заболеваний молочной железы, в том числе и онкологических, и выполнять своевременное эффективное лечение.

Консервативное лечение мастита у женщины проводится новейшими и безопасными препаратами и физиотерапевтическими методами, разрешенными к применению даже при кормлении грудью.

Если же ситуация требует хирургического вмешательства, то лечение гнойного мастита специалисты Госпиталя «Лапино» удачно сочетают в последующем с методами пластики, что сводит к минимуму возможные косметические дефекты после операции.

Такое заболевание, как мастит, не терпит отлагательств и чревато многими серьезными неприятностями. Если вам нужна срочная квалифицированная медицинская помощь или консультация специалиста-маммолога, позвоните по телефону регистратуры госпиталя, мы обязательно поможем вам

Мастит (грудница) — диагностика и лечение в Москве, цена

Мастит (грудница) — воспаление молочной железы, возникающее в результате проникновения инфекции.

Заболевание встречается преимущественно у кормящих женщин в послеродовом периоде (лактационный мастит). Если патология не связана с кормлением грудью, такая форма получила название нелактационный мастит. Кроме того, встречается грудница новорожденных.

Также мастит может быть острым или хроническим (гнойный и негнойный).

Причины и патогенез мастита

Причина развития мастита — инфекция, проникающая в молочную железу преимущественно через трещины сосков или через млечные протоки (при кормлении грудью).

Патогенные микроорганизмы могут попасть в организм гематогенным или лимфогенным путем.

Возбудитель инфекции — золотистый стафилококк, реже стрептококк. Микроорганизмы проникают изо рта ребенка, при несоблюдении правил личной гигиены.

Среди факторов риска возникновения мастита — нагрубание молочных желез (лактостаз), осложнения при беременности, родах и послеродового периода, аномалии развития молочных желез, мастопатия и др.

При лактостазе в молочной железе происходит нарушение венозного кровообращения и лимфооттока, микроорганизмы начинают размножаться, провоцируя воспаление.

Симптомы мастита

Острый мастит проходит серозную, инфильтративную и гнойную стадии.

Симптомами серозного мастита являются боли, уплотнения в молочной железе, которые усиливаются при кормлении ребенка, сцеживании молока; увеличение молочной железы; гиперемия кожи; ухудшение общего состояния, повышение температуры.

Через несколько дней может развиться инфильтративный мастит, при котором болезненные ощущения в молочной железе усиливаются, формируется болезненный инфильтрат, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

По прошествии 5–10 дней инфильтрат может начать гноиться, наблюдается дальнейшее увеличение и деформация молочной железы, воспалительный процесс прогрессирует. Пациенты жалуются на высокую температуру, отсутствие аппетита, нарушение сна.

При отсутствии лечения или неправильном лечении мастит может перейти в хроническую гнойную форму. Кроме того, различают хронический негнойный мастит. Симптомы заболевания — боль в области около соска, отек молочной железы, гиперемия кожи, болезненный инфильтрат, возможно небольшое повышение температуры.

Диагностика мастита в Клинического госпиталя на Яузе

При подозрении на воспалительный процесс, необходимо обратиться к специалисту.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании:

  • осмотра, пальпации молочных желез
  • жалоб пациента, анамнеза
  • УЗИ
  • маммографии
  • общего анализа крови и мочи
  • бактериологического исследования молока
  • цитологического исследования молока
  • гистологического исследования

Лечение мастита в Клинического госпиталя на Яузе

Ранняя диагностика заболевания — залог успешного лечения. При серозном и инфильтративном мастите специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят консервативное лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Если заболевание переходит в гнойную стадию, необходимо оперативное лечение, которое заключается во вскрытии очага нагноения. Процедура проводится под общим обезболиванием.

На время лечения кормление грудью следует приостановить, чтобы не допустить инфицирование ребенка, поступления в его организм лекарственных препаратов, гноя.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Мастит - ПроМедицина Уфа

Мастит– воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы.
Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода.

Причины

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Симптомы

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток)
Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

- температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
- постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;

- увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если на ранних стадиях не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.
Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

- температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
- сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
- в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на мастит включает в себя проведение следующих исследований:

1) Общеклинический анализ крови, в котором определяется повышенное содержание лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов
2) Бактериологическое исследование отделяемого из соска, а также выделений из раны с определением чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов

3) Ультразвуковое исследование молочных желез
4) Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография), которое особенно показано в случае подозрения на карциноматозный мастит (однако последний можно исключить только после проведения гистологического исследования)
5) Для исключения специфических инфекций необходимо проводить исследование на туберкулез, актиномикоз и т. д.

В ряде случаев требуется проводить дифференциальную диагностику мастита с другими заболеваниями, которые имеют схожие клинические проявления.

Лечение

Стратегия лечения мастита зависит от характера, давности болезни и объема пораженной области. Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия. Для того, чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение. При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики. При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Мастит, симптомы и лечение мастита в клинике ИнТайм

Лечение мастита в клинике «ИнТайм»

Мастит – воспаление, часто гнойное, молочной железы. Встречается у кормящих женщин, особенно у первородящих, но может развиться еще в дородовый период. Симптомы мастита кормящей матери – распирающие боли, покраснение кожи груди, уплотнение, набухание, высокая температура.

Причины мастита – попадание инфекции через микротрещины извне или из организма женщины, если у нее есть источник бактериальной флоры. Развитию воспалительного процесса (лактационный мастит) способствует наличие лактостаза (застой молока в груди из-за неполного сцеживания). Мастит может быть и не связанным с кормлением, а развиться как фиброкистозное заболевание.

Мастит в клинике «ИнТайм» успешно диагностируется и лечится на всех стадиях развития. Специалисты клиники используют современные методики и новейшую аппаратуру для быстрого выявления заболевания и правильного лечения мастита у кормящих.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Преимущества лечения мастита в клинике «ИнТайм»

Уникальные возможности диагностики мастита

Необходимые обследования при хроническом мастите, и другим видам заболеваний проводятся на оборудовании последнего поколения: цифровые УЗИ- аппараты GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D. Аппараты УЗИ оснащены различными насадками, это дает возможность применять оборудование для диагностики различных органов, в том числе применить допплерографию для диагностирования мастита молочных желез. Собственная лаборатория оснащена инструментами и расходным материалом на уровне мировых стандартов.

Персонал высочайшего уровня

Врачи высшей категории, академики, профессора, работающие в Центре, обеспечивают самый высокий уровень лечения. Специалисты постоянно принимают участие в научных конференциях и конгрессах, как в России, так и за рубежом.

Комфортные условия

Квалифицированный медицинский персонал создает пациентам комфортную и удобную обстановку во время лечения мастита у некормящих и кормящих женщин. Есть возможность предварительной записи, кормящие мамы могут взять с собой на прием ребенка, имеются специальные комнаты для их отдыха и кормления детей.

Клиника «ИнТайм» расположена в самом центре Москвы рядом со станциями метро Фрунзенская, Спортивная и Парк Культуры, что делает ее максимально доступной для посещений. Также рядом расположено Третье Транспортное Кольцо.

Методы диагностики и лечения мастита

Диагностика маститов не представляет больших трудностей. Уже по внешнему виду опытный врач-маммолог определяет степень и характер мастита. Исчерпывающую картину воспаления железы дает ультразвуковое исследование. Оно визуализирует абсцессы и зоны некрозов. Также проводят маммографическое обследование, делают биопсию молочной железы, исследование на наличие бактерий в молоке пораженной железы.

Лечащий врач расписывает комплексную программу, как лечить мастит. Обязательным является терапия антибиотиками, грудное кормление ребенка при этом прекращается. Если выявляется гнойный мастит, лечение требуется хирургическое, зачастую экстренное. Абсцесс вскрывают и проводят его санацию и дренирование.

Так как мастит очень часто является следствием лактостаза, необходимо при грудном вскармливании заботится о полном опорожнении грудных желез, это является самой лучшей профилактикой.

Записывайтесь на консультацию прямо сейчас!

Важно вовремя обратиться к врачу-маммологу, особенно при появлении первых признаков мастита у кормящей матери, так как заболевание может развиться стремительно.

Нелактационный мастит

Нелактационный мастит 01.08.2019 18:47

Это заболевание никак не связано с грудным вскармливанием, поэтому может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста

 

Нелактационный мастит — болезнь, при которой возникает воспалительный процесс в молочной железе. В отличие от лактационного мастита, она никак не связана с грудным вскармливанием. Именно поэтому данная патология может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста.
Основной причиной ее возникновения являются все те же болезнетворные микроорганизмы. Чаще золотистый стафилококк и стрептококк. Они живут в организме у всех, но при определенных условиях их численность возрастает, и начинается воспалительный процесс.

Самые распространенные причины возникновения нелактационного мастита:

  1. Снижение иммунитета.

Да, банальное переохлаждение может сказаться не только на органах дыхания или мочевыделения, но и на молочной железе.

  1. Оперативные вмешательства, в особенности пластические операции.

Этот фактор связан зачастую с несоблюдением правил асептики и антисептики во время самого хирургического вмешательства, а также в раннем послеоперационном периоде.

  1. Гормональные нарушения.

Нелактационный мастит очень часто является сопутствующим проявлением трех основных стрессовых для женского организма периодов – подростковый 14-18 лет (яичники синтезируют много эстрогена, а иммунитет снижается из-за активной перестройки организма), репродуктивный 19–35 лет (активное разрастание соединительной ткани и гипертрофии железистой) и пременопаузы (снижается концентрация эстрогенов и иммунитет, повышается чувствительность к микробам и бактериям.).

  1. Наличие очагов хронической инфекции в организме.

Молочная железа, как и любой орган, имеет связь через лимфатическую и кровеносную систему со всем организмом. Таким образом, возбудителю ничего не стоит добраться с током крови из очага инфекции в молочную железу, особенно, когда защитные механизмы снижены.

  1. Травмы молочных желез, в том числе пирсинг сосков.

Нередко мастит у некормящей начинается вследствие проникновения инфекционного возбудителя в ткань молочной железы через прокол соска, то есть при пирсинге.

  1. Ношение неправильно подобранного бюстгальтера.

Некорректно подобранный по размеру и форме бюстгальтер может привести к застойным процессам в молочных железах, а значит, и концентрации патогенных бактерий.

Симптомы мастита

Симптомы нелактационного мастита у некормящих женщин могут сильно отличаться в зависимости от того, в какой именно форме протекает заболевание: острой или хронической.

В первом случае у пациентки появляется сильная боль в молочной железе, которая не имеет четкой локализации. Сама грудь при этом может покраснеть и стать отечной. По мере прогрессирования заболевания боль переходит на подмышечную область. При этом нередко наблюдается увеличение размера лимфатических узлов. Температура тела при остром мастите часто увеличивается до 39 градусов, пациентка жалуется на озноб, слабость, головокружение, тошноту и общее недомогание. Острый нелактационный мастит требует срочного обращения к маммологу и хирургу.

Симптомы мастита у некормящей женщины, если заболевание протекает в хронической форме, гораздо менее выражены. Общее состояние в данном случае будет удовлетворительным. В области воспаления может присутствовать втянутость кожи, под которой присутствует плотный инфильтрат.

Диагностики мастита:

  • общий анализ крови и мочи
  • УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов
  • биопсия
  • посев гнойных выделений из соска или свища на питательные среды

Лечение

Ключевые задачи врача — подавление роста и размножения патологических микроорганизмов, восстановление иммунитета, снятие интоксикации, предупреждение возможных осложнений терапии и (при необходимости) санация очага инфекции. Пациенткам с серозным и инфильтративным маститом показана антибактериальная терапия. А гнойный воспалительный процесс — прямое показание для хирургической санации инфекционного очага.

Важно! Нелактационный мастит и рак молочной железы по клинической картине очень схожи между собой.  Именно поэтому при первых симптомах патологии необходимо сразу обратиться к врачу.


Мастит: симптомы, лечение и профилактика

Мастит — это воспаление ткани молочной железы. В результате в груди появляются уплотнения и она становится болезненной. Мастит — это очень неприятное состояние для кормящей мамы, но, к счастью, есть способы от него избавиться и облегчить дискомфорт. Из этой статьи вы узнаете, как проявляются признаки мастита, почему он развивается и какие есть методы профилактики и лечения.

И кстати, не забудьте прочесть нашу статью «Грудное вскармливание: 19 советов» — советы из нее помогут избежать встречи с маститом.

Что такое мастит?

Если грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках происходит застой молока и грудь воспаляется — это состояние и называется маститом. При мастите в груди могут образоваться уплотнения, появляется чувство распирания и боли. Мастит у кормящих мам называется «лактационный мастит».

Признаки лактационного мастита

Часто для мам первые кормления оказываются достаточно болезненными. Как же отличить мастит от обычного набухания в груди и дискомфорта? Вот какие симптомы бывают при мастите:

  • гриппозное состояние: повышение температуры тела, слабость, озноб

  • Постоянные болезненные ощущения в груди, усиливающиеся при кормлении

  • уплотнение в одной груди

  • покраснения на коже груди

  • увеличение объема молочной железы

  • грудь становится горячей на ощупь

  • чувство жжения при кормлении

Причины лактационного мастита

Есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения мастита:

  • Ошибки в технике кормления грудью. Если мама не чередует позы для кормления или грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках может образоваться застой молока.

  • Забитые протоки. Если образуется застой молока, в груди появляется болезненное уплотнение. И если проток вовремя не освобождается от молока, может развиться инфекция.

  • Трещины или молочные пузыри на сосках. Через трещины на сосках и волдыри может попасть инфекция. Волдырь на груди выглядит как маленькая белая пробочка рядом с соском, еще такие волдыри называют молочными пузырями. Молочный пузырь — это не то же самое, что натертость на ареоле из-за неправильного прикладывания малыша. Такой пузырь заполнен молоком (или прозрачной серозной жидкостью) и препятствует оттоку молока из соска.

  • Избыточная выроботка молока.

  • Резкое прекращение грудного вскармливания.

  • Сдавливание груди. Ношение слишком туго сидящего бюстгальтера или сдавливание ручкой тяжелой сумки могут препятствовать здоровому оттоку молока.

  • Ослабленный иммунитет. Когда мы испытываем стресс, переутомление и/или плохо питаемся, наш иммунитет ослабевает и мы становимся более подвержены инфекциям, в том числе маститу.

  • Предыдущие маститы.

  • Курение.

Когда следует обратиться к врачу

Мастит важно начать лечить как можно раньше. При первых симптомах обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Повышение температуры, гной или кровь в молоке, красные полоски на груди — эти симптомы говорят об ухудшении состояния. Если мастит не лечить, может развиться абсцесс.

Лечение лактационного мастита

При мастите врач обычно выписывает антибиотик, безопасный при грудном вскармливании. Улучшение наблюдается через день-два с начала приема лекарств. Но даже если симптомы прошли, обязательно пропейте весь курс медикаментов, назначенных врачом.

При мастите не нужно прерывать кормление грудью. Воспаление не отражается на молоке, а регулярные кормления помогут быстрее распрощаться с маститом. Врач может также порекомендовать болеутоляющее средство для облегчения дискомфорта. Если мастит не проходит или повторяется, обратитесь к врачу повторно.

Дополнительно к лечению, назначенному врачом, попробуйте следующее:

  • Пейте достаточно жидкости и отдыхайте при любой возможности.

  • Старайтесь целиком опорожнять грудь при каждом кормлении. Если кормить грудью больно, попробуйте сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса.

  • Не уменьшайте частоту кормлений, так как тогда молока может стать меньше, а мастит будет беспокоить длительное время. Прочтите нашу статью о том, как увеличить количество грудного молока.

  • Старайтесь не пропускать кормления. Если что-то нарушает обычный «график» (например, вы вышли на работу после декрета), сцеживайте молоко примерно в то же время, когда обычно кормите ребенка.

  • Прикладывайте влажный или сухой теплый компресс к груди перед кормлением или сцеживанием. Можно также принять теплый душ или опустить грудь в раковину, наполненную теплой водой.

  • Пока грудь теплая, мягко помассируйте ее, а затем покормите ребенка или сцедите молоко. Можно также попробовать массировать грудь очень легкими движениями во время кормления.

  • Походите без бюстгальтера в свободных топах.

  • Популярный совет народной медицины при распирании в груди — прикладывать капустный лист. Но эффективность этого способа не подтверждена. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта при нагрубании груди, одном из симптомов мастита.

Можно ли продолжать кормить грудью при мастите

При мастите инфекция не попадает в молоко, и оно не может навредить малышу. И хотя кормления при мастите могут быть для мамы болезненными, постарайтесь не прекращать кормить грудью. Чем чаще малыш будет сосать грудь, в которой возник застой, тем быстрее удастся его ликвидировать. Также продолжать кормить нужно для укрепления иммунитета ребенка, так как грудное молоко обладает антибактериальными свойствами.

Редко, но иногда кормление грудью при лактационном мастите может быть чересчур болезненным. Тогда попробуйте приложить малыша к здоровой груди, а под грудь с маститом подложите тканевую салфетку или маленькое полотенце дли впитывания капающего молока. Возможно, после того как больная грудь частично опорожнится, давление уменьшится и кормить из нее будет не так больно. Также можно попробовать сцедить молоко и покормить малыша либо сохранить на будущее.

Дискомфорт от мастита может расстраивать и отбивать желание кормить грудью. Но при своевременном лечении симптомы мастита быстро проходят, и мама с малышом снова могут получать радость от пользы и самого процесса грудного вскармливания.

Профилактика лактационного мастита

Вот что следует делать для профилактики мастита:

  • Чередуйте позы для кормления, чтобы грудь равномерно опорожнялась.

  • Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок.

  • Давайте малышу оставаться у груди столько, сколько ему хочется.

  • Старайтесь не пропускать кормления. Например, если вы обычно кормите ребенка каждые два часа, придерживайтесь этого графика.

  • Перед кормлением примите теплый душ или приложите к груди полотенце, намоченное в теплой воде. Это способствует более свободному оттоку молока и полезно не только при мастите.

Когда вы решите завершать грудное вскармливание и отлучать ребенка от груди, делайте это постепенно. Обратитесь за советом к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли кормить грудью при мастите?

Да. Продолжайте кормить грудью, и это поможет быстрее избавиться от мастита. Ваше грудное молоко также укрепляет иммунитет ребенка.

Как лечить мастит домашними средствами?

  • Пейте много жидкости.

  • Отдыхайте.

  • Опорожняйте полностью грудь при каждом кормлении.

  • Кормите так же часто, как и обычно.

  • Прикладывайте к груди теплый компресс.

  • Согрев грудь, мягко массируйте область застоя перед кормлением и во время него.

  • Ходите без бюстгальтера в свободных топах.

Какие первые признаки мастита?

  • Уплотнение в одной груди.

  • Ноющая боль в груди.

  • Покраснение кожи груди в области воспаления.

  • Чувство усталости, ломоты в теле.

  • Повышенная температура тела.

Что будет, если мастит не лечить?

Если не провести лечение вовремя, состояние ухудшается и в больной груди может развиться абсцесс. Абсцесс вскрывают хирургическим путем.

Кормление грудью или сцеживание при мастите может даваться маме очень непросто. Постарайтесь быть терпеливы и снисходительны к себе в этот момент. Следуя рекомендациям врачей и дополнительно применяя и домашние средства, вы быстро поправитесь и снова будете наслаждаться близостью с малышом во время кормлений.

Мастит, его причины, симптомы и лечение

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих - нелактационный (ниже на этой странице).

Причины мастита

Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика мастита у кормящих

"Пустая" грудь - лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем - начинать кормление ребёнка с "проблемной" груди: пока он голодный - он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко - обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем - не принципиально.

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко - оно "перегорает": в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы - общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой - руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и "ячеистость" железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели - некрозу. Погибшая ткань - сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

УЗИ мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной - очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может "увидеть" его.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина "образования" равна его высоте. Тогда как при мастите - ширина всё равно будет больше. Кроме "вертикальной ориентации" - при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко. 

Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение мастита

Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.

Серозный мастит

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре - принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ - показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически - через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае - рана заживает грубым шрамом. Во втором - шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить - нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними - из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более - бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ - аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит - необходимо или делать разрез, или прокол - для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло - осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится - при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет - следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет - это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления - высоки).

Признаки мастита

У некоторых пациенток после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей. 

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут "заподозрить" рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс - прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений - бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления - съездите к морю и солнцу (витамин "Д"), посетите солярий или пройдите УФО крови.

Лечение мастита в Санкт-Петербурге

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями.  Такие пациенты не должны пересекаться с "чистыми"  пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам - записывайтесь на консультацию только в частные центры. 
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов - оперированных с заведомо "чистыми" ранами.

По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

التهاب الثدي - التشخيص والعلاج

التشخيص

سيُجري طبيبك حصًا جسديًّا دقيقًا ويسالك عن عراضك وعلاماتك. ستساعد مزرعة حليب الثدي الطبيب على تحديد المضاد الحيوي الأنسب لحالتك ، خاصةً إذا انت العدوة شديب.

حد نواع سرطان الثدي النادرة - سرطان الثدي الالتهابي - يسبب احمرارًا وتورمًا يمكن تشخيصهان التليالبيا ا يمكن تشخي الالتابي. سيقترح طبيبك اختبار تصوير الثدي إشعاعيًّا ، و التصوير بالموجات فوق الصوتية ، أو كليهما.ا استمرت عراضكِ حتى بعد الانتهاء من المضاد الحيوي ، فستحتاجين أخذ عة للتأكد من نك لست ملابيوي فستحتاجين عة للتأكد من نك لست ملصابيوي

للمزيد من المعلومات

العلاج

د تتضمَّن معالجة التهاب الثدي:

  • المضادات الحيوية. وإذا كنتِ مصابة بعدوى ، البًا ما تُوصَف المضادات الحيوية لمدة 10 يام. ومن الضروري الالتزام بالأدوية الطبية الموصوفة لتقليل فرص الانتكاس. وإذا لم يَزُل التهاب الثدي بعد المضادات الحيوية ، فعليكِ المتابعة مع طبيبكِ.
  • مسكِّنات الألم. قد ينصح الطبيب باستعمال مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين (تايلنول, وغيره), أو الأيبوبروفين (مثل أدفل, وموترن آي بي, وغير ذلك).

من الآمن الاستمرار ي الرضاعة الطبيعية إذا كنتِ مصابةً بالتهاب الثدي. تُساعِد الرضاعة الطبيعية في الواقع على العلاج من العدوى. فِطام الطفل المفاجئ يؤدي إلى تَفاقُم العلامات والأعراض.

وقد يحيلكِ الطبيب إلى استشاري رضاعة للمساعدة وتقديم الدعم. د تتضمَّن مقترحات تعديل رق الرضاعة الطبيعية ما يلي:

  • تجنُّب الة مدة امتلاء الثدي بالحليب قبل الرضاعة الطبيعية.
  • محاولة التأكُّد من إمساك الرضيع للثدي بطريقة صحيحة ، ويصعب ذلك عند امتلاء الثدي. وربما يُفيد شفط كمية قليلة من الحليب باليد قبل الرضاعة الطبيعية.
  • تدليك الدي أثناء الرضاعة الطبيعية أو الشفط ، من الجزء الملتهب وصولًا للحلمة بالأسفل.
  • التأكُّد من تفريغ الثدي التام أثناء الرضاعة الطبيعية. وإذا كنتِ تواجهين مشكلة في تفريغ جزء من الثدي ، فضعي كمادة دافئة على الثدي قبل الرضاعة الطبيعية أو الةبية.
  • عليكِ بالرضاعة الطبيعية من الثدي الملتهب ولًا عند جوع الرضيع الشديد ، حيث تكون عملية الموة أكثر.
  • رِّبي أوضاعًا مختلفة للرضاعة الطبيعية.

الرضاعة الطبيعية: وضعية المهد المعكوس

د تكون الرضاعة الطبيعية صعبة في بادئ الأمر. ربي أوضاعًا مختلفة إلى أن تشعري بالراحة.

وتُعد وضعية المهد المعكوس مثالية للفترة الأولى من الرضاعية الطبيعية. اجلسي منتصبة الظهر على مقعد مريح مزود بمسندين. عي طفلك بشكل متقاطع مواجه لجسمك ، بحيث تلامس بطنه بطنك.ثم احملي طفلك عند ثنية الذراع المقابل للثدي الذي سترضعينه منه - الذراع الأيسر مع الثدي الأيمن, والذراع الأيمن مع الثدي الأيسر. وادعمي الجزء الخلفي لرأس الطفل بيدكِ المفتوحة. وبيدكِ الأخرى ، ادعمي ثديك من الجانب السفلي بمسكه على شكل حرف "U". ثم وجهي فم الطفل نحو ثديك. لا تنحني أو تميلي للأمام. وبدلًا من ذلك ، قربي طفلك من ثديك.

الرضاعة الطبيعية: الحمل على الساعد بوضعية المهد

يشبه الحمل على الساعد في وضعية المهد وضعية المهد المعاكس, لكنك تسندين الطفل بالذراع في نفس الجانب الذي يرضع منه الثدي, بدلا من الذراع المعاكس.وكما هو الحال في وضعية المهد المعاكس ، اجلسي باعتدال ، ويفضل ن يكون ذلك على كرسي مُزوَّد بمسنراعي المود بمسنراعي الموَّد بمسنراعي الموَّد باعتدال ، ويفضل ن يكون ذلك عل احملي طفلكِ على ذراعك ، وضعي رأسه في ثنية مرفقكِ بشكل مريح ووجهي فم الطفل إلى ثديكِ. لتوفير دعم افي لطفلكِ ، ضعي وسادة على حجركِ.

الرضاعة الطبيعية: الوضعية المستوحاة من مسكة كرة القدم الأمريكية

يتمثل اليار الآخر ي الوضعية المستوحاة من مسكة كرة القدم الأمريكية.د تكون هذه الوضعية خيارًا مناسبًا إذا كنتِ تتعافين من الولادة القيصرية أو حجم ثدييكِ كبير.

احملي طفلك بجانبكِ مع ثني مرفقكِ. اسندي بيدكِ المفتوحة رأس الرضيع ووجهيه نحو ديكِ. سيكون ر الرضيع مستندًا على ساعدك. وقد يساعد سند ديكِ بمسكه باليد الأُخرى في وضع على شكل حرف C. ولراحتك ضعي وسادة في حِجركِ واستعملان ي حِجركِ واستعملي ي معدن معدن.

الرضاعة الطبيعية: وضعية الاستلقاء على الجانب

قد يكون وضع الاستلقاء خيارا جيدا عندما تكوني متعبة ولكنك قادرة على البقاء مستيقظة, على الرغم من ضرورة إعادة الطفل إلى سريره للنوم.

استلقِ على انبكِ ووجهي طفلك نحو ثديكِ واسنديه بيد واحدة. امسكي ثديكِ باليد الأخرى والمسي شفتي الطفل بالحلمة. وبمجرد ن يلتقم طفلك الحلمة ، استخدمي إحدى راعيكِ لسند رأسك والذراع الأخرى للمساعدة ي سدن لق.

.

وإذا رُزقت بتوأمين ، د تختارين إرضاعهما كل على حدة.وقد يساعدك ذلك خصوصًا عند البدء في الرضاعة الطبيعية لأول مرة. ا رغبتِ لاحقًا.

احملي كل طفل على جانب من جانبيك مع ني المِرفَقين. سيكون را الرضيعين مستندين على ساعديكِ. ولراحتك ، عي وسادتين على حجرك واستخدمي مقعدًا مزودًا بمسندين عريضين منخفضين.

الحياة والعلاجات المنزلية

لتقليل الإحساس بعدم الراحة:

  • تجنَّبي امتلاء الثدي الزائد بالحليب لفترة طويلة قبل الإرضاع
  • عي كمادات باردة و أكياس الثلج على ثديك بعد الرضاعة الطبيعية
  • ارتدي حمالة در داعمة
  • ي وقتًا كافيًا للراحة در الإمكان

الاستعداد لموعدك

يُمكن تحويلك لى اختصاصي أمراض النساء والولادة. بالنِّسبة للمشاكل المُتعلِّقة بالرَّضاعة الطبيعية ، يُمكِن تحويلك لى استشاري الرَّضاعة.

ما يمكنك فعله؟

  • اكتب الأعراض المرضية التي تشعر بها, بما فيها الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد الطبي.
  • ائمةً بجميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اتب معلوماتك الدوائية الأساسية ، متضمنة الحالات الأخرى.
  • اتب معلوماتك الشخصية الأساسية ، امنة ية تغيرات حديثة أو أية ضغوطات في حياتك.
  • دوِّنْ سئلتك لطرحها على طبيبك.

الأسئلة التي قد يكون مَطلوبًا طرحُها على طبيبك

  • ل سيزول التهاب الثدي وح أللتاب
  • ما الذي يمكن أن أفعله في المنزل للتخفيف من عراضي؟
  • يف قد تؤثِّر حالتي في الطفل؟
  • ل الدواء الذي وصفته من على طفلي في حالة ررتُ مواصلة الإرضاع؟
  • ما المدة التي يجب عليَّ فيها تَناوُل هذه الأدوية؟
  • ما هي فرص تكرار العدوى؟ وكيف أقلِّل من ر الانتكاس؟

افةً لى الأسئلة التي أعددتَها لطرحها على طبيبكَ ، لا تتردَّد في طرح أي أسئلة رى دلتا طعددتَها لطرحها على بيبكَ ، لا تردَّد في طرح أي أسئلة رى دلتا لة رى دلتا لة ر دلتا عدلتا عدلتا لة رى دلتا عليب.

ما يمكن يقوم به الطبيب

المرجَّح ن يأرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة. الاستعداد للإجابة عليهم ربما يوفِّر الوقت لمناقشة أي نقاط تود قضاء لمزيد من الوقت ي بحثها. د تُسأَلين عن:

  • منذ متى وأنتِ تعانين من العلامات والأعراض؟ هل توجد في ثدي واحد أم في كلا الثديين؟
  • ما مدى شدة الألم لديك؟
  • ما أسلوب الرضاعة الطبيعية؟
  • ل عانيتِ من بلُ من التهاب الضرع؟

22.07.2020

ر المَراجع
  1. AskMayoExpert.Мастит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  2. Ferri FF. Мастит. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  3. Dixon JM. Нелактационный мастит у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  4. Lobo RA, et al. Заболевания груди: обнаружение, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В кн .: Комплексная гинекология.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  5. Мастит. Международная Лига Ла Лече. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  6. Dixon JM. Лактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
  7. Gabbe SG, et al., Eds. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017 г.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.

ات لة

Продукты и услуги

ر المزيد من منتجات وخدمات Mayo Clinic

Лечение мастита у кормящих женщин

JEANNE P. СПЕНСЕР, доктор медицины, Мемориальный медицинский центр Конемо, Джонстаун, Пенсильвания,

Am Fam Physician. 15 сентября 2008 г .; 78 (6): 727-731.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по маститу, написанный автором этой статьи.

Мастит встречается примерно у 10 процентов матерей в США, кормящих грудью, и может привести к прекращению грудного вскармливания. Риск мастита можно снизить за счет частого полного опорожнения груди и оптимизации техники кормления грудью.Болезненные соски могут спровоцировать мастит. Дифференциальный диагноз болезненности сосков включает механическое раздражение из-за плохого захвата или аномалий рта у младенца, например, волчьей пасти, бактериальной или дрожжевой инфекции. Диагноз мастита обычно ставится на основании клинических данных, при этом у пациентов наблюдается очаговая болезненность одной груди, сопровождающаяся лихорадкой и недомоганием. Лечение включает изменение техники кормления грудью, часто с помощью консультанта по грудному вскармливанию. Когда необходимы антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus (например,g., диклоксациллин, цефалексин) являются предпочтительными. Поскольку устойчивый к метициллину S. aureus становится все более распространенным, он, вероятно, будет более частой причиной мастита, и антибиотики, эффективные против этого организма, могут стать предпочтительнее. Следует поощрять продолжение грудного вскармливания при мастите и, как правило, не представляет опасности для младенца. Абсцесс груди - наиболее частое осложнение мастита. Это можно предотвратить путем раннего лечения мастита и продолжения грудного вскармливания. При возникновении абсцесса требуется хирургическое дренирование или пункционная аспирация.Кормление грудью обычно можно продолжить при наличии пролеченного абсцесса.

Мастит определяется как воспаление груди. Хотя это может произойти спонтанно или во время кормления грудью, это обсуждение ограничивается маститом у кормящих женщин, при этом мастит клинически определяется как локализованное болезненное воспаление груди, возникающее в сочетании с гриппоподобными симптомами (например, лихорадкой, недомоганием).

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Рейтинг доказательности Ссылки

Оптимизация поддержки лактации у женщин с маститом имеет важное значение.

C

3, 17

Культивирование молока редко требуется при диагностике мастита, но его следует рассматривать в рефрактерных и госпитализированных случаях.

C

3, 7, 16

Антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus, предпочтительны при лечении мастита.

C

16, 17

Грудное вскармливание при мастите, как правило, не представляет опасности для младенца и должно продолжаться для поддержания выработки молока.

C

3, 20

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательности Оптимизация для женщин Необходимая поддержка для женщин при мастите.

C

3, 17

Культивирование молока редко требуется при диагностике мастита, но его следует рассматривать в рефрактерных и госпитализированных случаях.

C

3, 7, 16

Антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus, предпочтительны при лечении мастита.

C

16, 17

Грудное вскармливание при мастите, как правило, не представляет опасности для младенца и должно продолжаться для поддержания выработки молока.

C

3, 20

Мастит особенно проблематичен, поскольку может привести к прекращению грудного вскармливания, которое обеспечивает оптимальное питание ребенка.Цели «Здоровые люди на 2010 год» в отношении грудного вскармливания заключаются в том, что 75 процентов матерей начинают грудное вскармливание, при этом 50 процентов и 25 процентов продолжают грудное вскармливание до шести и 12 месяцев соответственно.1 По состоянию на 2005 год, большинство штатов не достигали этих целей (Рисунок 1). Чтобы увеличить продолжительность грудного вскармливания, семейные врачи должны научиться помогать матерям преодолевать трудности с грудным вскармливанием, такие как мастит.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Распространенность грудного вскармливания шестимесячных младенцев по штатам в 2005 г.

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Распространенность грудного вскармливания шестимесячных младенцев по штатам в 2005 г.

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Заболеваемость маститом широко варьируется в зависимости от населения, вероятно, из-за различий в методах грудного вскармливания и поддержке.Исследования показали, что заболеваемость среди кормящих женщин достигает 33 процентов.3 Одно исследование с участием 946 кормящих женщин, с проспективным наблюдением, показало, что заболеваемость составляет 9,5 процента.4 Хотя мастит может возникнуть в любое время во время кормления грудью, он чаще всего встречается во время второго периода. и на третьей неделе послеродового периода, при этом от 75 до 95 процентов случаев заболевания возникают до достижения ребенком трехмесячного возраста. 3 Это одинаково часто встречается в правой и левой груди.5 Факторы риска мастита перечислены в Таблице 1.3,4,6-8

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 1
Факторы риска мастита
грудное молоко застой

Расщелина губы или нёба

Трещины на сосках

Недостаточное кормление

Пирсинг сосков *

Грудь на пластиковой основе p ads

Плохое питание матери

Перенесенный мастит

Primiparity †

Ограничение из-за узкого бюстгальтера

Боль в сосках

Использование ручного молокоотсоса

Дрожжевая инфекция

Таблица 1
Факторы риска мастита
заячья губа

Трещины на сосках

9018 Пластиковые проколы для груди 9020 1
в тесном бюстгальтере
48

Боль в сосках

Трудности с прикладыванием младенцев

Локальный застой молока

Пропущенный кормление

Пирсинг для груди

Плохое питание матери

Перенесенный мастит

Первородство †

Ограничение из-за узкого бюстгальтера для грудных детей

48

Использование ручного молокоотсоса

Дрожжевая инфекция

Профилактика мастита

Было опубликовано несколько исследований методов профилактики мастита. Большинство вмешательств основано на клиническом опыте и отдельных отчетах. Поскольку считается, что мастит частично является результатом недостаточного удаления молока из груди, оптимизация техники грудного вскармливания, вероятно, будет полезной. Однако одно исследование показало, что один 30-минутный сеанс консультирования по технике грудного вскармливания не оказывает статистически значимого влияния на частоту мастита.9 Следовательно, для достижения лучших результатов может потребоваться постоянная поддержка. Неоценимую помощь в этом могут оказать консультанты по грудному вскармливанию.Кроме того, было показано, что прикроватная дезинфекция рук кормящими матерями в послеродовом отделении снижает частоту мастита.10

Факторы риска

Болезненность сосков может быть ранним признаком состояния, которое может предрасполагать пациентов к маститу. В первые недели грудного вскармливания болезненность сосков чаще всего возникает из-за того, что ребенок плохо прикладывает грудь. Прикосновение лучше всего может оценить кто-нибудь, имеющий опыт кормления грудью и наблюдающий за кормлением. Ношение прокладок для груди с пластиковой подкладкой может вызвать раздражение сосков из-за скопившейся влаги.11 При воспаленных сосках, которые слишком сухие, может быть полезным применение сцеженного грудного молока или очищенного ланолина.11

Трещины на сосках могут вызывать боль и могут служить воротами для проникновения бактерий, вызывающих мастит. Одно исследование рандомизировало матерей с трещинами на сосках, которые дали положительный результат на Staphylococcus aureus, для обучения только грудному вскармливанию, местного применения 2% мази мупироцина (бактробана) или мази фузидовой кислоты (недоступно в США) или пероральной терапии клоксациллином (больше не доступно в США) или эритромицин.12 У матерей в группе пероральных антибиотиков рассечение трещин на сосках значительно улучшилось.

Заблокированные молочные протоки также могут привести к маститу. Это состояние проявляется в виде локализованной болезненности груди из-за недостаточного отвода молока из одного протока. На пораженной груди имеется плотный, красный, болезненный участок, а на соске может присутствовать болезненный белый пузырь размером 1 мм. Считается, что этот пузырек представляет собой чрезмерный рост эпителия или скопление твердых частиц или жирового материала. Может оказаться полезным удаление пузыря стерильной иглой или протиранием тканью.3 Другие методы лечения включают частое кормление грудью и использование теплых компрессов или душа. Часто помогает массировать пораженный участок по направлению к соску. Следует избегать тесной одежды.

Грибковая инфекция может увеличить риск мастита, вызывая трещины на сосках или застой молока. Следует подозревать дрожжевую инфекцию, когда боль - часто описываемая как стреляющая от соска через грудь к стенке грудной клетки - не соответствует клиническим данным. Это состояние часто связано с другими дрожжевыми инфекциями, такими как молочница или пеленочный дерматит.Культивирование молока или ротовой полости младенца редко бывает полезным. Важно лечение как матери, так и младенца. Часто эффективными местными средствами являются нистатин (микостатин) для младенцев или матери, миконазол (микатин) или кетоконазол (низорал, бренд, больше не выпускаемый в США) для матери11. недорогая и часто эффективная (хотя и беспорядочная) альтернатива. Перед кормлением раствор наносится ватным тампоном на ту часть рта младенца, которая соприкасается с соском.После кормления все участки соска не фиолетового цвета окрашиваются раствором. Эту процедуру повторяют в течение трех-четырех дней.13 Хотя она не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения мастита, флуконазол (дифлюкан) часто назначают матери и ребенку с тяжелыми случаями мастита. Дозировка для матери составляет 400 мг в первый день, затем по 200 мг ежедневно в течение как минимум 10 дней. Лечение однократной дозой, например, при вагинальном кандидозе, неэффективно.11 Младенец не получает адекватного лечения флуконазолом, который попадает в грудное молоко, и его следует лечить от 6 до 12 мг на кг в первый день, а затем от 3 до 6 мг на кг в день в течение как минимум 10 дней14

Патологии рта у младенцев (например, заячья губа или нёбо) могут привести к травме сосков и повысить риск мастита. Младенцы с короткой уздечкой (рис. 2) могут быть не в состоянии эффективно выводить молоко из груди, что приводит к травме соска. Френотомия может уменьшить травму сосков и обычно представляет собой простую бескровную процедуру, которую можно проводить без анестезии.15 Разрез делается через полупрозрачную полосу ткани под языком, избегая любых кровеносных сосудов или тканей, которые могут содержать нервы или мышцы. 11

Просмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 2

Младенец с короткая уздечка, которая во время кормления грудью вызвала повреждение сосков у матери, что привело к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного мупироцина (бактробана). После того, как младенцу сделали френотомию, она прекратила повреждать соски матери, соответствующим образом набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев.


Рисунок 2

Младенец с короткой уздечкой, которая во время кормления грудью вызвала повреждение сосков у матери, что привело к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного мупироцина (бактробана). После того, как младенцу сделали френотомию, она прекратила повреждать соски матери, соответствующим образом набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев.

Диагноз

Диагноз мастита обычно ставится клинически.Пациенты обычно обращаются с локализованной односторонней болезненностью груди и эритемой, сопровождающейся лихорадкой до 101 ° F (38,5 ° C), недомоганием, усталостью, ломотой в теле и головной болью.5,11 На рисунке 3 показан пример клинического проявления мастита. .

Просмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 3

Тяжелый мастит у женщины через семь месяцев после родов, чей кормящий сын перенес френотомию через несколько недель после рождения. Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит. Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран сосков потребовалось много времени, и за это время мать отняла ребенка от груди.


Рисунок 3

Тяжелый мастит у женщины через семь месяцев после родов, чей кормящий сын перенес френотомию через несколько недель после рождения. Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран сосков потребовалось много времени, и за это время мать отняла ребенка от груди.

Посев редко используется для подтверждения бактериальной инфекции молока, поскольку положительные посевы могут быть результатом нормальной бактериальной колонизации, а отрицательные посевы не исключают мастит.3,7,16 Посев рекомендуется при тяжелой, необычной или необычной инфекции. приобретен в больнице, или если он не отвечает на двухдневное лечение соответствующими антибиотиками. 3 Культивирование также можно рассматривать в местах с высокой степенью устойчивости бактерий. Чтобы вырастить молоко, мать должна очистить соски, сцеживать небольшое количество молока вручную и выбросить его. Затем она должна сцедить образец молока в стерильный контейнер, стараясь не прикасаться соском к контейнеру.17

Лечение

Лечение мастита начинается с улучшения техники кормления грудью. Если мать перестанет дренировать грудь во время приступа мастита, у нее будет увеличиваться застой молока и с большей вероятностью разовьется абсцесс.Консультации с опытным консультантом по грудному вскармливанию часто неоценимы. Матери должны пить много жидкости и должным образом отдыхать.3,17 Терапевтическое ультразвуковое исследование не доказало свою эффективность. Гомеопатические препараты не были хорошо изучены на предмет безопасности или эффективности18.

Поскольку мать и ребенок обычно колонизируются одними и теми же организмами во время развития мастита, кормление грудью можно продолжать во время эпизода мастита, не беспокоясь о передаче бактериальной инфекции. младенец.3 Кроме того, было показано, что молоко из груди при мастите содержит повышенные уровни некоторых противовоспалительных компонентов, которые могут быть защитными для младенца.19 Продолжение грудного вскармливания не представляет опасности для младенца; Фактически, это увеличивает вероятность кормления грудью после разрешения мастита и позволяет наиболее эффективно удалять грудное молоко из пораженного участка. Однако некоторым младенцам может не нравиться вкус молока из инфицированной груди, возможно, из-за повышенного содержания натрия.20 В этих случаях молоко можно откачать и выбросить.

Вертикальная передача вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери младенцу более вероятна при мастите.3,21 Это особенно важно в развивающихся странах, где ВИЧ-инфицированные матери могут кормить грудью.3 Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы женщины с ВИЧ-инфекцией, кормящие грудью, были обучены методам предотвращения мастита, а тем, у кого развивается мастит, избегать кормления грудью на пораженной стороне до тех пор, пока состояние не исчезнет. 3

Помимо как можно более тщательного слива грудного молока, для лечения мастита часто необходимы антибиотики. Имеется несколько исследований, чтобы помочь врачу определить, когда нужны антибиотики, или выбрать антибиотики. Если посев был получен, результаты могут помочь в лечении. Поскольку наиболее распространенным возбудителем инфекции является S. aureus, антибиотики, эффективные против этого организма, следует выбирать эмпирически. В таблице 2 перечислены антибиотики, которые обычно используются для лечения мастита.11,17,22 Продолжительность антибиотикотерапии также недостаточно изучена, но обычные курсы составляют от 10 до 14 дней.17 В настоящее время проводится Кокрановский обзор антибиотикотерапии мастита у кормящих женщин.23

Посмотреть / распечатать таблицу

Таблица 2
Пероральные антибиотики при мастите
, * 500 мг два раза в день

Амоксициллин / клавуланат (Аугментин), 875 мг два раза в день

Цефалексин (Кефлекс), 500 мг четыре раза в день

Клиндамицин (Клеоцин), * 300 мг четыре раза в день

Диклоксациллин (Динапен, бренд больше не продается в США), 500 мг четыре раза в день

Триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим, Септра), * † 160 мг / 800 мг два раза в день

Таблица 2
Пероральные антибиотики при мастите
9 0198

Амоксициллин / клавуланат (Аугментин), 875 мг два раза в день

два раза в день) 9195

два раза в день, * 500 мг

Клиндамицин (Клеоцин), * 300 мг четыре раза в день

Цефалексин (Кефлекс), 500 мг четыре раза в день

Ципрофлоксацин (Ципро

Диклоксациллин (Динапен, торговая марка больше не продается в США), 500 мг четыре раза в день

Триметоприм / сульфаметоксазол ), * † 160 мг / 800 мг два раза в день

При амбулаторном инфицировании метициллин-резистентным S. aureus (MRSA) становится все более распространенным, врачи должны знать о местной распространенности и чувствительности этого организма. В недавнем отчете о клиническом случае описывается заражение MRSA сцеженного грудного молока и указывается на то, что это привело к смерти недоношенного ребенка от сепсиса24. Организмы, отличные от S. aureus, редко считались причиной мастита. К ним относятся такие грибы, как Candida albicans, а также бета-гемолитический Streptococcus группы A, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli и Mycobacterium tuberculosis.7,11

Осложнения

Одним из наиболее частых осложнений мастита является прекращение грудного вскармливания. Матерям следует напоминать о многих преимуществах грудного вскармливания и поощрять их к упорству. Еще одно потенциальное осложнение - развитие абсцесса, который проявляется аналогично маститу, за исключением того, что в груди есть плотный участок, часто с колебаниями. Абсцесс можно подтвердить с помощью УЗИ и лечить хирургическим дренированием или пункционной аспирацией, которую, возможно, придется повторить. Следует культивировать жидкость из абсцесса и вводить антибиотики, как указано в Таблице 2.11,17,22. Грудное вскармливание обычно можно продолжать, за исключением случаев, когда мать тяжело больна или рот ребенка должен перекрывать открытый разрез во время кормления.20

Поскольку воспалительный рак молочной железы может напоминать мастит, это состояние следует учитывать при атипичных проявлениях или при неадекватной реакции на лечение.

Ресурсы

Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию - это организация сертифицированных советом консультантов по грудному вскармливанию.На его веб-сайте (http://www.ilca.org) перечислены местные консультанты по грудному вскармливанию со всего мира. La Leche League International (http://www.llli.org) предлагает множество раздаточных материалов для помощи кормящим матерям с общими проблемами (например, с болезненными сосками).

Как лечить волдыри на молоке? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Что такое блистер для молока?

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Молочный пузырек или закупоренная пора на соске также называется пузырем или пузырем на соске, или просто «молоком под кожей». Это происходит, когда крошечный кусочек кожи перерастает отверстие молочного протока, и молоко скапливается за ним. Молочный волдырь обычно проявляется в виде болезненной белой, прозрачной или желтой точки на соске или ареоле (см. Фото), и боль, как правило, фокусируется на этом месте и сразу за ним. Если сжать грудь так, чтобы молоко вытеснялось по протокам, волдырь обычно выпирает наружу.Молочные пузыри могут быть стойкими и очень болезненными во время кормления и могут оставаться в течение нескольких дней или недель, а затем спонтанно заживают, когда кожа отслаивается от пораженного участка.

Это не то же самое, что волдырь на соске от трения. Этот тип волдырей, который иногда может быть красным или коричневым «кровавым пузырем», может быть вызван трением ребенка из-за неправильного захвата или сосания ребенка, а также из-за использования плохо подогнанного кожуха для сосков или помпы. В этом типе пузырей проблема заключается в повреждении сосков из-за трения, а не в блокировании отверстия молочного протока.Вот информация о заживлении сломанной кожи в области сосков. Другой потенциальной причиной появления волдырей на сосках или груди является герпес.

Белое пятно на соске также может быть вызвано закупоркой молочного протока (в отличие от кожи, покрывающей молочный проток). Препятствием может быть крошечный сухой комок затвердевшего молока или «нитка» более жирного полутвердого молока. Первый тип непроходимости молочного протока часто возникает из-за давления грудного вскармливания или ручного сцеживания, или его можно аккуратно соскоблить с поверхности молочного протока ногтем.Второй тип часто можно сцеживать вручную из молочного протока; сокращение насыщенных жиров может помочь предотвратить повторение этого типа непроходимости. Оба этих типа обструкции молочных протоков связаны с рецидивирующим маститом.

Что вызывает волдыри на молоке?

Молочные пузыри, как полагают, вызваны молоком в молочном протоке, который был закрыт эпидермисом и вызвал воспалительную реакцию. Основной причиной появления молочных пузырей может быть избыточное количество молока, давление на эту область груди или другие обычные причины закупорки протоков.Проблемы с защелкиванием, сосанием или языком могут способствовать образованию волдырей из-за трения кончика соска.

Молочница (дрожжи), также может вызывать молочные пузыри. Молочница иногда проявляется в виде крошечных белых пятен на соске, но может также проявляться в виде больших белых пятен, которые блокируют один или несколько молочных протоков. Если у вас одновременно образуется более одного волдыря, подозревайте, что причиной является молочница. Дрожжи часто сопровождаются «жгучей» болью, которая обычно усиливается после кормления грудью или сцеживания (тогда как закупоренный проток обычно лучше после опорожнения груди).

Лечение

Изображение предоставлено: flickr Kazuhiro Keiro CC BY 2.0

Рекомендуемое лечение молочного пузыря обычно состоит из четырех этапов: нанесение влажного тепла перед кормлением грудью, очистка кожи от молочного протока, медсестра или помпа с помощью помпы для больниц, затем последующее лечение с помощью лекарств, способствующих заживлению. Возможно, вам придется повторять это в течение нескольких дней (или дольше), пока забитое отверстие воздуховода не станет чистым. Ниже приведены более подробные предложения.

1.Перед кормлением грудью нанесите влажным теплом , чтобы смягчить волдырь. Несколько раз в день добавляйте солевой раствор для замачивания перед применением влажного тепла.

  • Замачивание английской солью перед кормлением грудью помогает открыть отверстие молочного протока, а также способствует заживлению. Используйте раствор английской соли - 2 чайные ложки на 1 стакан воды. Соль Эпсома сначала растворяется в небольшом количестве очень горячей воды, затем добавляется еще вода, чтобы она остыла и впиталась. Постарайтесь добавлять эту смесь с солью Эпсома в свой распорядок дня как минимум 4 раза в день.
  • Перед кормлением грудью (и сразу после замачивания с эпсом-солью) приложите очень горячий влажный компресс к молочному пузырю непосредственно перед кормлением грудью или сцеживанием. Будьте осторожны, чтобы не обжечься. Вместо влажного компресса для смягчения кожи можно использовать ватный диск, смоченный оливковым маслом.

2. Очистите молочный канал от кожицы.

Это может быть , а не , поскольку сочетание тепла и кормления / сцеживания должно вызвать расширение кожи и раскрытие волдыря.Однако может быть полезно делать одно из следующих действий хотя бы один раз в день, пока кожа над протоком не перестанет расти.

  • Протрите место волдыря влажной тряпкой.
  • Если заглушка выступает из соска, вы можете осторожно потянуть за нее чистыми пальцами.
  • Ослабьте край волдыря, осторожно соскоблив его ногтем.
  • Если вышеуказанные методы не работают, можно также использовать стерильную иглу для вскрытия блистера. Чтобы свести к минимуму риск заражения, попросите вашего врача сделать это (, а не , сделать это самостоятельно).Риск заражения гораздо выше, если вы сделаете это самостоятельно. Сначала хорошо промойте этот участок водой с мылом; промокните насухо. С помощью стерильной иглы приподнимите кожу у края волдыря. Если стерильная игла недоступна, простерилизуйте иглу автоклавом или имеющимся в продаже стерилизующим раствором, подержав в пламени спички до докрасна (охладите перед использованием) или замочив на 10-15 минут в медицинском спирте. Используйте подъемное усилие на краю пузыря, а не протыкающее действие. Не проталкивайте внутрь волдыря , так как это может привести к проникновению бактерий глубже в сосок.Если есть какая-либо дряблая кожа, похожая на волдырь, вашему врачу может потребоваться удалить ее также, используя стерильный пинцет и маленькие острые ножницы, чтобы полностью удалить лишнюю кожу. Затем промойте его водой с мылом (и обязательно используйте мазь с антибиотиком после кормления грудью). См. Раздел «Исцеление сломанной кожи в области сосков».

3. Медсестра или помпа с помпой для больниц. Медсестра первая на груди с молочным пузырем, сразу после применения тепла.

Перед тем, как кормить грудью, может быть полезно использовать компрессию груди и попытаться вручную сцеживать молоко сзади и вниз по направлению к соску, чтобы выпустить загустевшее молоко, скопившееся в протоке.Иногда из этого протока могут выделяться комочки или полоски затвердевшего молока (часто консистенции зубной пасты).

4. Обработайте волдыри от молока после кормления, чтобы ускорить заживление.

См. Заживление сломанной кожи в области сосков

Дополнительные методы лечения повторяющихся пузырей на молоке

Добавки лецитина могут помочь излечить и предотвратить повторную закупорку протоков

Массаж груди, ареолы и соска массажным маслом, содержащим экстракт семян грейпфрута (GSE), может помочь излечить повторяющиеся молочные волдыри.Для приготовления массажного масла: смешайте несколько капель экстракта семян грейпфрута или цитрусовых с оливковым маслом.

Другой способ лечения стойких молочных волдырей: один раз в день опрыскивать грудь и область сосков раствором, состоящим из 5 капель экстракта семян грейпфрута, 1/4 стакана уксуса и 2 стаканов воды.

Мазь с витамином Е - наносится очень экономно и вытирается перед кормлением (слишком много витамина Е может быть токсичным для ребенка) - также может помочь.

Дальнейшие предложения по исцелению

  • Некоторые предлагают продолжить ежедневное замачивание солевым раствором и быстрое растирание тряпкой для мытья посуды в течение нескольких недель после исчезновения пузыря, чтобы предотвратить рецидив.
  • Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий: лихорадка, воспаление (покраснение), отек, мокнутие, гной и т.д.
  • Между кормлениями вы можете использовать пакеты со льдом и / или обезболивающие (например, ибупрофен или тиленол), чтобы уменьшить дискомфорт. Ношение накладок на грудь, которые снимут давление со стороны одежды, также может уменьшить боль и, возможно, способствовать заживлению.
  • Не забудьте, что вылечите основную причину (если вы знаете) молочного пузыря - избыток молока, дрожжи, давление на область груди и т. Д.

Дополнительная информация

Мастит и закупорка протоков @

Рецидивирующий мастит или закупорка протоков @

Пузырьки / волдыри на сосках от Кэтрин Уотсон Дженна, BS, IBCLC (в этой статье есть фотография)

Инфекция груди (мастит): симптомы, причины, лечение

Как устроена грудь

Грудь состоит из нескольких желез и протоков, которые ведут к соску и окружающей цветной области, называемой ареолой. Молочные протоки проходят от соска в подлежащую ткань груди, как спицы колеса.Под ареолой проходят млечные протоки. Их наполняют молоком во время кормления грудью после рождения ребенка. Когда девочка достигает половой зрелости, изменение гормонов вызывает рост протоков и увеличение жировых отложений в ткани груди. Молочные железы (молочные железы), соединенные с поверхностью груди млечными протоками, могут доходить до области подмышек.

Причины инфекции груди

Мастит - это инфекция ткани груди, которая чаще всего возникает во время кормления грудью. Это может произойти, когда бактерии, чаще всего изо рта ребенка, попадают в молочный проток через трещину на соске.

Инфекции груди чаще всего возникают через один-три месяца после рождения ребенка, но они могут возникать у женщин, которые недавно не родили, и у женщин после менопаузы. Другие причины инфекции включают хронический мастит и редкую форму рака, называемую воспалительной карциномой.

Продолжение

У здоровых женщин мастит встречается редко. Однако женщины с диабетом, хроническими заболеваниями, СПИДом или ослабленной иммунной системой могут быть более восприимчивыми.

Мастит заболевает примерно у 1–3% кормящих матерей. Набухание и неполное опорожнение груди могут усугубить проблему и усугубить симптомы.

Хронический мастит возникает у женщин, не кормящих грудью. У женщин в постменопаузе инфекции груди могут быть связаны с хроническим воспалением протоков ниже соска. Гормональные изменения в организме могут привести к засорению молочных протоков омертвевшими клетками кожи и мусором. Эти закупоренные протоки делают грудь более открытой для бактериальной инфекции.Инфекция имеет тенденцию возвращаться после лечения антибиотиками.

Симптомы инфекции груди

Инфекции груди могут вызывать боль, покраснение и тепло груди наряду со следующими симптомами:

  • Болезненность и отек
  • Боли в теле
  • Усталость
  • Набухание груди
  • Лихорадка и озноб
  • 9014 Абсцесс: абсцесс груди может быть осложнением мастита. Доброкачественные образования, такие как абсцессы, более болезненны и часто кажутся подвижными под кожей.Край массы обычно правильный и хорошо очерченный. Признаки того, что возникла эта более серьезная инфекция, включают следующее:
    • Нежная припухлость в груди, которая не становится меньше после кормления новорожденного (если абсцесс находится глубоко в груди, вы не сможете его почувствовать).
    • Гной, вытекающий из соска
    • Постоянный жар без улучшения симптомов в течение 48-72 часов после лечения

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, как только почувствуете подозрительную опухоль, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет. Запишитесь на прием, если:

  • У вас есть ненормальные выделения из сосков.
  • Боль в груди мешает вам функционировать каждый день.
  • У вас продолжительная необъяснимая боль в груди.
  • У вас есть другие сопутствующие симптомы, такие как покраснение, отек, боль, мешающая кормлению грудью, образование или болезненное уплотнение в груди, которое не исчезает после кормления грудью.
  • Если вы кормите грудью, позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы инфекции груди, чтобы можно было незамедлительно начать лечение.

Вам может потребоваться обследование в отделении неотложной помощи больницы, если боль в груди связана с другими признаками инфекции (например, лихорадкой, отеком или покраснением груди) и если ваш лечащий врач не может сразу вас увидеть. . Приведенные ниже симптомы требуют неотложной помощи:

  • Постоянная высокая температура выше 101,5 ° F
  • Тошнота или рвота, мешающие вам принимать антибиотики в соответствии с предписаниями
  • Гной, вытекающий из груди
  • Красные полосы, идущие к вашей руке или грудь
  • Головокружение, обморок или спутанность сознания

Обследование и анализы на инфекцию груди

Диагноз мастита и абсцесса груди обычно можно поставить на основании медицинского осмотра.

  • Если неясно, возникло ли образование из-за абсцесса, заполненного жидкостью, или из-за твердой массы, такой как опухоль, может быть проведен тест, например, ультразвуковое исследование. Ультразвук также может быть полезен для различения простого мастита и абсцесса или для диагностики абсцесса глубоко в груди. Этот неинвазивный тест позволяет вашему врачу непосредственно визуализировать абсцесс, поместив ультразвуковой датчик над вашей грудью. Если подтвержден абсцесс, часто требуется аспирация или хирургическое дренирование и внутривенное введение антибиотиков.
  • Могут быть взяты культуры либо из грудного молока, либо из материала, взятого из абсцесса с помощью шприца, для определения типа организма, вызывающего инфекцию. Эта информация может помочь вашему врачу решить, какой антибиотик использовать.
  • Не кормящим грудью женщинам с маститом или тем, кто не отвечает на лечение, может быть сделана маммография или биопсия груди. Это мера предосторожности, потому что редкий тип рака груди может вызывать симптомы мастита.

Лечение инфекции груди

Инфекции груди требуют лечения у врача.

Домашние средства от инфекции груди

После того, как вы обратитесь к врачу, попробуйте следующее, чтобы помочь излечить инфекцию груди.

  • Обезболивающие: при боли принимайте ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (например, адвил). Эти препараты безопасны при кормлении грудью и не причинят вреда вашему ребенку. Ваш врач может прописать рецептурное болеутоляющее, если ваша боль сильная и не облегчается безрецептурными лекарствами.
  • При легком течении мастита антибиотики могут вообще не назначаться.Если вам прописали антибиотики, очень важно завершить прием, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней.
  • Частое кормление: не прекращайте кормление из пораженной груди, даже если это будет болезненно и вы можете принимать антибиотики. Частое опорожнение груди предотвращает нагрубание и закупорку протоков, что может только усугубить мастит.
    • При необходимости используйте молокоотсос, чтобы сбросить давление и полностью опорожнить грудь.
    • Вы также можете кормить грудью с незатронутой стороны и при необходимости дополнять детскими смесями.
    • Инфекция не причинит вреда ребенку, потому что микробы, вызвавшие инфекцию, вероятно, изначально пришли изо рта ребенка.
    • Следует избегать грудного вскармливания инфицированной груди при наличии абсцесса.
  • Обезболивание: теплый компресс, накладываемый до и после кормления, часто может принести некоторое облегчение. Также может помочь теплая ванна.
    • Если тепло неэффективно, прикладывание пакетов со льдом после кормления может принести некоторое облегчение и облегчение.
    • Не используйте пакеты со льдом непосредственно перед кормлением грудью, так как это может замедлить поток молока.
    • Пейте много воды - не менее 10 стаканов в день. Ешьте хорошо сбалансированную пищу и добавляйте 500 дополнительных калорий в день во время грудного вскармливания. Обезвоживание и плохое питание могут снизить выработку молока и ухудшить ваше самочувствие.

Лекарства от мастита

При простом мастите без абсцесса назначают пероральные антибиотики. Цефалексин (Keflex) и диклоксациллин (Dycill) - два наиболее распространенных антибиотика, но есть и другие.Назначенный антибиотик будет зависеть от вашей конкретной ситуации, предпочтений врача и наличия у вас аллергии на лекарства. Это лекарство безопасно использовать во время грудного вскармливания и не причинит вреда ребенку.

Хронический мастит у женщин, не кормящих грудью, может иметь осложнения. Рецидивирующие эпизоды мастита нередки. Иногда этот тип инфекции плохо поддается лечению антибиотиками. Поэтому необходимо тщательное наблюдение за вашим врачом.

Если инфекция обострится, несмотря на пероральные антибиотики, или если у вас есть глубокий абсцесс, требующий хирургического лечения, вас могут госпитализировать для внутривенного введения антибиотиков.

Хирургия абсцесса

Если абсцесс присутствует, его необходимо дренировать. После инъекции местного анестетика врач может дренировать абсцесс у поверхности кожи либо путем аспирации с помощью иглы и шприца, либо через небольшой разрез. Это можно сделать в кабинете врача или в отделении неотложной помощи.

Если абсцесс находится глубоко в груди, может потребоваться хирургическое дренирование в операционной. Эта процедура обычно проводится под общим наркозом, чтобы минимизировать боль и полностью осушить абсцесс.Также для лечения абсцессов используются антибиотики и нагревание этой области.

Следующие шаги

Мастит не вызывает рак, но рак может имитировать мастит по внешнему виду. Если инфекция груди проходит медленно, ваш врач может порекомендовать сделать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак.

Последующий уход после инфекции груди

Если у вас инфекция груди, вас могут осмотреть для повторного осмотра через 24-48 часов.

  • Принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями.
  • Измеряйте температуру три раза в день в течение первых 48 часов после начала лечения. Следите за температурой.
  • Позвоните своему врачу, если у вас возникнет высокая температура, рвота или усиление покраснения, отека или боли в груди.
  • Обратитесь к врачу через одну-две недели, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если инфекция распространяется или развивается абсцесс, вам могут потребоваться внутривенные антибиотики или хирургическое лечение.

Профилактика мастита

Иногда мастит неизбежен.Некоторые женщины более восприимчивы, чем другие, особенно те, кто кормит грудью впервые. В целом, хорошие привычки для предотвращения мастита включают следующее:

  • Кормление грудью одинаково из обеих грудей.
  • Полностью опорожните грудь, чтобы предотвратить нагрубание и закупорку протоков.
  • Используйте правильные методы грудного вскармливания, чтобы предотвратить болезненность и трещины на сосках.
  • Дайте высохнуть на воздухе больным или потрескавшимся соскам.
  • Предотвращает скопление влаги на подкладках для груди или бюстгальтерах.
  • Избегайте обезвоживания, выпивая большое количество жидкости.
  • Соблюдайте тщательную гигиену: мыть руки, чистить соски, содержать ребенка в чистоте.

Перспективы инфекций молочной железы

При своевременном лечении большинство инфекций груди проходят быстро и без серьезных осложнений. Большинство женщин могут и должны продолжать кормить грудью, несмотря на эпизод неосложненного мастита. При правильном лечении симптомы должны начать исчезать в течение одного-двух дней.

Абсцесс груди может потребовать хирургического дренирования, внутривенного введения антибиотиков и короткого пребывания в больнице. Делается небольшой разрез, который обычно хорошо заживает. Прогноз на полное выздоровление тоже хороший.

Женщины в постменопаузе с абсцессами груди имеют высокую скорость возврата после простого дренирования и часто нуждаются в наблюдении хирурга для более окончательного лечения. Если абсцесс не полностью дренирован, может возникнуть хроническая инфекция, что может привести к плохому косметическому результату.

Капуста, эфирные масла и др.

Мастит - это воспаление тканей груди. Если сразу не лечить, болезнь может перерасти в бактериальную инфекцию.

Мастит может поражать только одну грудь за раз, а иногда и обе. Если вы кормите грудью, это называется лактационным маститом.

Обычно мастит начинается, когда молоко накапливается в определенной области груди, скапливается и затем заражается. Это может произойти, если вы постоянно наполняетесь кровью.Кроме того, бактерии могут попасть в грудь через трещины на сосках и другие раздражения кожи.

Другие причины мастита включают:

Между тем, симптомы включают:

  • боль, отек, покраснение и / или тепло в груди
  • выделения из сосков
  • твердое уплотнение в ткани груди
  • боли, озноб, истощение и другие симптомы гриппа
  • снижение выработки молока в пораженной груди
  • лихорадка

Факторы риска включают такие вещи, как наличие ранее перенесенного мастита, трещины на сосках или ношение узкого бюстгальтера.У вас также может быть больше шансов на развитие мастита, если ваш ребенок не сосет должным образом, у вас плохое питание или вы курите.

Имейте в виду, что симптомы могут развиться без особого предупреждения. Так что, если плохо себя чувствуешь - обратите внимание.

Обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы подозреваете, что у вас мастит. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы избавиться от него, прежде чем оно перерастет в серьезную инфекцию. Тем не менее, если домашние средства не помогают в течение первых 24-48 часов, запишитесь на прием к врачу.

1. Отдых

Получение старого доброго TLC критически важно, когда у вас мастит. Может показаться невозможным отдыхать во время ухода за новорожденным, но старайтесь изо всех сил оставаться в постели или иным образом не отвлекаться от повседневной рутины.

Если возможно, подумайте о том, чтобы попросить вашего партнера взять на работу несколько выходных или заручиться помощью хорошего друга или члена семьи на несколько дней, чтобы вы могли сосредоточиться на заботе о себе.

Не чувствуй себя виноватым - кормить грудью - непросто. Остальное нужно для исцеления.

2. Частое кормление грудью

Пока вы лежите в постели, старайтесь обнимать ребенка и предлагать грудь как можно чаще или хотя бы каждые 2 часа в течение дня. Обязательно начинайте с неудобной стороны, но предлагайте обе стороны, чтобы другая не наполнилась кровью. Младенцы, как правило, сильнее сосут в начале кормления, и это всасывание помогает избавиться от засоров и избавиться от мастита.

Вы можете беспокоиться о том, что ваше молоко каким-либо образом поражено маститом. Однако эксперты говорят, что ваше молоко безопасно для вашего ребенка.Кроме того, частое кормление грудью и поддержание беспрепятственного потока молока может быть одной из ваших лучших защит.

3. Измените положение кормления

Вы также можете изменить то, как вы держите ребенка во время кормления. Если вы обычно используете опору для колыбели, попробуйте футбольную опору или лежа на боку в постели. Изменение положения изменит угол всасывания во время кормления ребенка и может помочь освободить закупоренные протоки.

  • Лежа на боку: Лягте на бок так, чтобы ребенок лежал на боку, лицом к груди.Поддерживайте ребенка одной рукой, а другой рукой предлагайте ему грудь. После того, как ваш малыш защелкнется, вы можете поддержать голову свободной рукой, а другой рукой притянуть ребенка ближе к себе.
  • Футбольная опора: Держите ребенка на боку, согнув локоть. Например, если вы хотите кормить левой грудью, держите ребенка левой рукой. Правой рукой предложите левую грудь, а левой рукой ведете голову ребенка.

Международная Лига Ла Лече призывает кормящих мам попробовать как можно больше поз, чтобы облегчить мастит. Они даже предлагают кормить ребенка, стоя на четвереньках и болтая грудью над ним. Все, что работает, верно?

Кроме того, многие консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют грудное вскармливание, направив подбородок ребенка в сторону закупоренного протока.

Связано: 4 лучших положения грудного вскармливания для вас и ребенка

4. Безрецептурные обезболивающие

Вам не придется жить с болью, лихорадкой и воспалениями.Многие безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен), безопасны для кормящих мам и могут дать вам столь необходимое облегчение. Если вы не уверены, какие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания, спросите своего врача или фармацевта.

Если врач не разрешит, принимайте только одно из этих лекарств за раз. Всегда читайте этикетки, чтобы убедиться, что вы принимаете только рекомендованную дозировку.

5. Капустные листья

Вы, наверное, слышали, что капустные листья могут помочь при множестве неприятных ощущений при грудном вскармливании.При мастите они могут творить чудеса с болью и воспалением. Фактически, исследование показало, что прохладные листья капусты так же эффективны, как и горячие компрессы, при дискомфорте и нагрубании груди.

Вот простая инструкция:

  1. Охладите чистые, сухие листья зеленой капусты в холодильнике. Возможно, вам будет полезно обрезать их до размера, который лучше всего подходит вашей груди.
  2. Покройте всю грудь листьями капусты, кроме сосков, которые следует оставить открытыми.Вы также можете надеть листья на свободный бюстгальтер, если так будет проще.
  3. Удалите листья капусты через 20 минут (или когда они нагреются).
  4. Вымойте грудь и осторожно высушите. Затем выбросьте использованные листья (и используйте свежие, если вы решите повторить этот процесс).

Повторяйте эту процедуру до 3 раз в день по 20 минут каждый раз. Листья капусты также используются для увеличения количества молока, поэтому, если вы надеетесь продолжить грудное вскармливание, обязательно соблюдайте это время, а не превышайте его.

Если вам нужно что-то изменить, вы можете попробовать горячий компресс или принять теплый душ.

Связано: Руководство кормящей мамы по использованию капустных листьев

6. Эфирные масла

Исследования показывают, что эфирные масла также могут помочь при мастите. Например, масло чайного дерева содержит соединение под названием терпинен-4-ол, которое обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. Вы можете нанести масло наружно, разбавив его маслом-носителем, например оливковым или миндальным маслом.

Масло чайного дерева может быть токсичным при проглатывании, поэтому обязательно промойте участки груди, которые могут непосредственно контактировать со ртом вашего ребенка во время кормления. Держите бутылочку вверх и в недоступном для ребенка месте.

7. Массаж груди

Чтобы этот метод был наиболее эффективным, делайте его во время кормления ребенка по направлению к соску. Начните с большого пальца над пораженным участком и прилагайте сильное давление, пока продвигаетесь к соску. Если вы не знаете, где именно делать массаж, просто нащупайте твердые или неровные участки.

Если массаж приятен, вы также можете помассировать грудь, пока находитесь в ванне или душе. Проведите пальцами в том же направлении вниз к соску. Вы также можете попробовать массировать любые закупоренные молочные протоки, а затем сцеживать молоко вручную, чтобы снять давление или закупорку.

Связано: 5 преимуществ массажа груди

8. Чеснок

Сырой чеснок может действовать как антибиотик широкого спектра действия и стимулировать иммунную систему. Преимущества заключаются в естественных антимикробных свойствах чеснока.Те порошкообразные чесночные пилюли, которые вы видите на полках продуктовых магазинов, не работают так хорошо, поэтому вам понадобится сырой чеснок.

Порубите пару зубчиков на более мелкие кусочки и проглотите их, как таблетку. Не нравится такой сильный аромат? Попробуйте запить его апельсиновым соком или молоком, чтобы приглушить вкус.

9. Витамин C

Этот витамин способствует заживлению ран и помогает восполнить запасы антиоксидантов в организме. Исследования даже показывают, что витамин С помогает лечить мастит у крупного рогатого скота.Тем не менее необходимы дополнительные исследования на людях.

Тем не менее, обязательно сообщите врачу о приеме любых добавок, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с лекарствами, которые вы принимаете.

Еще один способ добавить витамин С в свой распорядок дня - есть больше продуктов, богатых витамином С, в том числе:

  • апельсинов
  • красных перцев
  • киви
  • брокколи
  • брюссельской капусты
  • картофеля
  • цветной капусты
  • помидоров

Связанные: 7 впечатляющих способов, которыми витамин С приносит пользу вашему организму

10.Hydration

Если сомневаетесь, пейте больше воды. Когда вы кормите грудью, потребность в жидкости значительно возрастает. Вы можете отставать, даже не осознавая этого.

Обильное питье поможет сохранить запас молока. Больше молока означает больше сеансов кормления и больше возможностей избавиться от засоров и дискомфорта.

Эксперты рекомендуют выпивать 13 чашек жидкости каждый день, если вы кормите грудью. Также необязательно просто пить воду. Вы можете включить в свой распорядок молоко, сок, травяной чай, кофе и газированные напитки - в умеренных количествах.

По теме: 12 простых способов пить больше воды

Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит - это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в первые 6 месяцев кормления грудью. Это может вызвать у молодой матери чувство усталости и утомления. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания.Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью. Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.

Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается лекарствами.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает при попадании бактерий в грудь через соски. Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.

Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать маститу.Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Каковы симптомы?

Мастит обычно начинается с болезненной области одной груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.

Признаки ухудшения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усугубляющиеся симптомы гриппа.Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.

Что увеличивает риск заболевания маститом?

У вас больше шансов заболеть маститом во время кормления грудью, если:

  • У вас раньше был мастит.
  • Вы откладываете или пропускаете сеансы кормления грудью или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, ваша грудь набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
  • У вас есть потрескавшиеся или раздраженные соски, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.

Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

Как лечится?

Антибиотики обычно могут вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями.Не прекращайте их принимать только потому, что вам стало лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не навредят ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Вы можете помочь себе чувствовать себя лучше, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут.Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите больную грудь. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненные для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек - обычно медсестра - специализируется на помощи женщинам, кормящим грудью. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь.

Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.

Симптомы

Симптомы мастита чаще всего проявляются в течение 4–6 недель после родов.

Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

  • Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
  • Озноб, боли и симптомы гриппа.
  • Лихорадка.

Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока.

Когда звонить

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

  • Усиливающаяся боль в одной области груди.
  • Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
  • Вытекание гноя из соска или другой области груди.
  • Температура 101 ° F (38.5 ° C) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

  • Увеличенные железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
  • Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.

Абсцесс груди

В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс).Симптомы абсцесса груди включают:

  • Твердое и болезненное уплотнение в груди.
  • Покраснение на груди.
  • Обострение гриппоподобных симптомов.

Молочница

Дрозд (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на ваши соски и молочные протоки. Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция.Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.

Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов. Дополнительную информацию см. В теме Молочница.

Обследования и анализы

Обычно врач может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и обследования пораженной груди.Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.

Посев грудного молока

Если у вас инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон. Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

Абсцесс

Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования. Ультразвук также можно использовать для наведения иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость.Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.

Обзор лечения

Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

Лечение мастита

Лечение мастита обычно включает:

  • Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
  • Регулярное опорожнение груди путем кормления грудью или сцеживания грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок - самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте кормление грудью с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны - очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
  • Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
  • Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить.

Лечение абсцесса груди

Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

  • Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
  • Устное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
  • Регулярное и хорошее опорожнение груди путем кормления грудью или сцеживания, что важно для поддержания хорошего количества молока.

Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.

Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.

Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».

Домашнее лечение

С момента начала грудного вскармливания до отлучения ребенка от груди примите меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных техниках кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Грудное вскармливание при мастите

Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок - самый эффективный насос для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, накройте пораженную грудь теплой влажной салфеткой примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте кормление грудью с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны - очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите грудью, пока ваш ребенок не закончит.
  • Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Для получения дополнительной информации о сцеживании или сцеживании грудного молока см. Раздел «Грудное вскармливание».
  • Можно попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
  • Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.

Меры самопомощи при мастите

Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

  • Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с ацетаминофеном, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Отдыхайте как можно больше.
  • Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
  • Пейте больше жидкости.
  • Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче взять ее за грудь.
  • Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.

Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что очень важно регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Бетцольд CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
  • Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины - Семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины - Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины - Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины - акушерство и гинекология

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология,

Мастит - симптомы, лечение и причины

Мастит - это воспаление тканей груди, которое часто приводит к инфекции и может вызывать болезненность и болезненность.Мастит может быть очень неприятным, особенно если вы кормите грудью, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы вылечить его и облегчить некоторые симптомы. Прочтите ниже, чтобы узнать, что вызывает мастит и как его предотвратить или лечить. Вы также можете обратиться к нашему полному загружаемому руководству по грудному вскармливанию, чтобы узнать о мастите и передовых методах успешного грудного вскармливания.

Что такое мастит?

Когда скопление молока вызывает закупорку молочного протока в груди, грудь может воспаляться, что может привести к маститу.Может образоваться твердая шишка, грудь станет болезненной и болезненной. В случае кормящих мам - кормящих мам и мам, сцеживающих грудное молоко, - это состояние конкретно называется лактационным маститом.

Признаки и симптомы мастита

Вы можете задаться вопросом, на что похож мастит по сравнению с нормальной болезненностью, которую вы можете почувствовать, когда впервые начинаете кормить грудью. Или вы можете задаться вопросом, как выглядит мастит. Некоторые из признаков и симптомов мастита включают

  • гриппоподобных симптома, таких как лихорадка, утомляемость и боли

  • твердое, болезненное уплотнение в одной груди

  • красные пятна на груди

  • набухание груди

  • ощущение тепла на ощупь груди

  • ощущение жжения при кормлении грудью.

Что вызывает мастит?

Вот некоторые из факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития инфекции мастита:

  • Неправильная техника грудного вскармливания. Если вы не меняете положение при кормлении грудью или, например, не полностью опорожняете каждую грудь, молоко может накапливаться и застревать в молочных протоках.

  • Забитые молочные протоки, которые не очищаются вовремя. Если молочный проток забивается молоком, образуется твердый и нежный комок.Если забитый проток не очистить, может возникнуть инфекция.

  • Трещина или волдырь на соске. Трещина на коже соска или молочный волдырь могут привести к бактериальной инфекции груди. Молочный пузырек - это болезненное белое пятно на соске или рядом с ним. Это не то же самое, что волдырь, вызванный трением ребенка из-за неправильного захвата во время кормления; это место загустевшего молока возле отверстия соска, которое может блокировать поток молока.

  • Ограничьте грудь. Ношение слишком тесного бюстгальтера или давление на грудь (например, из-за ремня тяжелой сумки) может ограничить поток молока.

  • Ослабленная иммунная система. Чрезмерный стресс, усталость или плохое питание могут подавить вашу иммунную систему и сделать вас более восприимчивыми к инфекции мастита.

  • Предыдущие приступы мастита.

  • Курение.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Раннее лечение мастита очень важно.Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если первые признаки мастита не исчезнут сразу. Повышенная температура, гной или кровь в молоке, а также красные полосы от соска до подмышек - это признаки того, что инфекция мастита обострилась. Если не лечить, симптомы могут ухудшиться, и может образоваться абсцесс.

Лечение мастита

Если у вас мастит, ваш лечащий врач обычно прописывает антибиотики, которые также безопасны для вашего ребенка. Вы должны начать замечать улучшение в течение дня или двух, но важно пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут.Грудное вскармливание не повредит вашему ребенку - само молоко не пострадает - а кормление действительно поможет избавиться от инфекции. Ваш лечащий врач также может предложить принять обезболивающее, чтобы облегчить дискомфорт. Если у вас повторяющиеся приступы мастита или инфекция не проходит, обратитесь к врачу еще раз.

В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете попробовать некоторые из этих методов ухода за собой, чтобы облегчить некоторые симптомы мастита:

  • Пейте много жидкости и хорошо отдыхайте.

  • Полностью сливайте молоко из каждой груди при каждом кормлении. Если кормление слишком болезненно, попробуйте сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос.

  • Не сокращайте время кормления, так как это может вызвать снижение выработки молока, что продлит восстановление. Узнайте больше об увеличении количества грудного молока.

  • По возможности придерживайтесь регулярного графика кормления. Если что-то должно прервать этот график (например, ваше возвращение к работе), попробуйте сцеживать молоко примерно в то же время, когда вы обычно кормите ребенка грудью.

  • Приложите влажное или сухое тепло к пораженной груди непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Подойдет теплый компресс, или вы можете принять теплый душ. Вы также можете наполнить чистую раковину или таз теплой водой и наклониться над ней, чтобы смочить пораженную грудь.

  • Мягко помассируйте грудь, пока она теплая, а затем попробуйте кормить грудью или сцеживать молоко, или осторожно массируйте пораженный участок груди во время кормления грудью.

  • Оставайтесь без бюстгальтера и носите свободные топы.

  • Применение холодных капустных листьев иногда рекомендуется в качестве домашнего средства от набухания груди, хотя есть ограниченные исследования, подтверждающие его полезность. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта от нагрубания, которое иногда бывает симптомом мастита.

Можно ли кормить грудью, если у вас мастит?

Мастит не вызывает инфицирования вашего молока, и грудное вскармливание не причинит вреда вашему ребенку. Хотя грудное вскармливание при мастите поначалу может быть неудобным, продолжение грудного вскармливания не только ускорит выздоровление и поможет предотвратить обострение мастита, но и укрепит иммунную систему вашего ребенка благодаря антибактериальным свойствам грудного молока.

В редких случаях кормление пораженной грудью может оказаться слишком болезненным. В этом случае один из вариантов - позволить молоку вытекать из пораженной груди на впитывающую ткань или полотенце, пока ваш ребенок кормит другую грудь. После снятия некоторого давления вы сможете закончить кормление пораженной грудью без особого дискомфорта. Другой вариант - сцеживать молоко, а затем либо хранить молоко, либо кормить им ребенка.

Дискомфорт, вызванный маститом, может обескураживать, но лечение может быстро решить проблему, позволяя вам продолжать пользоваться огромными преимуществами грудного вскармливания.

Как предотвратить мастит

Вот несколько способов, как попытаться предотвратить мастит в первую очередь:

  • Поменяйте положение для кормления, чтобы полностью опорожнить каждую грудь.

  • Убедитесь, что ваш ребенок правильно прижат к вашей груди.

  • Кормите ребенка до тех пор, пока он ест.

  • Не оставляйте слишком много времени между кормлениями. Например, если вы обычно кормите ребенка примерно каждые два часа, постарайтесь придерживаться этого графика.

  • Приложите теплую влажную салфетку к груди или примите теплый душ перед кормлением грудью, так как это поможет обеспечить беспрепятственное течение молока - даже если у вас нет мастита.

В конце концов, когда вы решите, что пришло время прекратить грудное вскармливание и отлучить ребенка от груди, вы можете задаться вопросом, как сократить количество молока, не получив мастита. Главное - постепенно отвыкать. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или поставщику медицинских услуг за советом.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Можно ли кормить грудью при мастите?

    Да.Фактически, продолжение грудного вскармливания поможет избавиться от инфекции. Грудное молоко также помогает поддерживать иммунную систему вашего ребенка.

  • Как лечить мастит в домашних условиях?
    • Пейте много жидкости
    • Остальное
    • Опорожняйте грудь при каждом кормлении
    • Соблюдайте обычное время кормления
    • Приложите теплый компресс к груди
    • Слегка помассируйте нагретую грудь непосредственно перед кормлением и во время кормления
    • Без бюстгальтера и наденьте свободные топы
  • Каковы первые признаки мастита?
    • Нежное твердое уплотнение в одной из грудей
    • Чувство слабости и усталости
    • Лихорадка
    • Красные пятна на груди
  • Что может произойти, если мастит не лечить? Если не лечить, симптомы могут ухудшиться, и в пораженной груди может образоваться абсцесс.Если образуется абсцесс, ваш лечащий врач может потребовать его хирургическое дренирование. Кормление грудью или сцеживание при мастите может быть трудным и неприятным. Постарайтесь в это время проявить к себе терпение и нежность. Благодаря хорошему домашнему уходу под руководством вашего лечащего врача скоро вы сможете снова наслаждаться этим временем общения со своим ребенком. Чтобы получить дополнительную поддержку, посмотрите это видео-руководство по кормлению ребенка грудью.

Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *