Рубрика

Мастит грудной железы: Мастит, его причины, симптомы и лечение

Содержание

Мастит, его причины, симптомы и лечение

Воспаление груди

Любое воспаление молочной железы называется мастит.

Для лечения мастита - у специалиста (помимо знаний) должна быть лицензия на оказание помощи пациентам с гнойными заболеваниями в том учреждении, где он им помогает. Именно поэтому многие врачи могут предложить пациенткам с маститом лишь консультацию (на уровне консультации онколога-маммолога или хирурга). В большинстве случаев этого достаточно. В случае же тяжёлых, распространённых маститов - когда требуется госпитализация - пациенты будут вынуждены обращаться в профильные "гнойные" стационары.

Мастит

Мастит может возникать у кормящих и некормящих женщин. У кормящих воспаление в груди называется лактационный мастит. У некормящих - нелактационный (ниже на этой странице).

Причины мастита

Воспаление в молочной железе при кормлении чаще всего возникает из-за застоя молока. Иногда это происходит после прикусывания соска ребёнком: развивается отёк протока в области соска (в месте травмы) и нарушается отток молока по нему. В последнем случае (в самом начале) приём таблетки детского парацетомола (соответственно возрасту Вашего ребёнка) убирает отёк и восстанавливает отток молока.

Профилактика мастита у кормящих

"Пустая" грудь - лучший способ профилактики мастита.
Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем - начинать кормление ребёнка с "проблемной" груди: пока он голодный - он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко - обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем - не принципиально.

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко - оно "перегорает": в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы - общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой - руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и "ячеистость" железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели - некрозу. Погибшая ткань - сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

УЗИ мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления.
Гной - очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может "увидеть" его.

Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина "образования" равна его высоте. Тогда как при мастите - ширина всё равно будет больше. Кроме "вертикальной ориентации" - при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко. 

Подробно про УЗИ при раке и других заболеваниях СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение мастита

Чем быстрее пациентка обратилась за помощью (на ранней стадии) тем успешнее, легче и быстрее будет лечение.

Серозный мастит

На стадии инфильтрации (пока воспаление без некроза и нагноения) не требуются антибиотики. Достаточно регулярно сцеживать молоко, а при температуре - принимать детский парацетамол (согласно возрасту ребёнка).

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ - показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически - через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае - рана заживает грубым шрамом. Во втором - шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить - нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных или рядом с ними - из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более - бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ - аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Мастит фото

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит - необходимо или делать разрез, или прокол - для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы. Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло - осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях). Когда полость очистится - при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное). После этого можно пункции прекратить.

Если пациентка продолжает курить или не корректирует свой диабет - следует ожидать повторения мастита.

Иногда после неоднократных маститов грудь деформируется, а в ней появляются уплотнения. Их можно удалить с выполнением пластики молочных желёз (подтяжка или мамморедукция). Если пациентка не бросила курить или не скорректировала диабет - это неперспективно (вероятности повторения мастита и плохого заживления - высоки).

Признаки мастита

У некоторых пациенток

после лучевой терапии в зоне операции возникает некроз жировых долек. Это проявление отсроченной лучевой реакции из-за склероза сосудов. Нарушение кровоснабжения приводит к гибели жировой дольки или дольки молочной железы. Это может возникнуть через несколько месяцев после завершения лучевой терапии и бывает на очень ограниченном участке, без общей температурной реакции и, как правило, без выраженных болей. 

По УЗИ в таких случаях не очень опытные врачи могут "заподозрить" рецидив опухоли.

Без лечения гнойник сам прорывается через кожу и вытекает.
Ускоряет процесс - прокол и удаление погибших и лизированных (сгнивших) тканей.

Острый нелактационный мастит возникает часто на фоне ослабленного иммунитета (гораздо чаще у курящих пациенток, с избыточным весом или больных диабетом). Для профилактики повторных воспалений - бросте курить скорректируйте свой диабет, а после выздоровления - съездите к морю и солнцу (витамин "Д"), посетите солярий или пройдите УФО крови.

Лечение мастита в Санкт-Петербурге

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Для лечения и консультации пациентов с маститом необходимо наличие специальной лицензии и условий для помощи пациентам с гнойными воспалительными заболеваниями. Такие пациенты не должны пересекаться с "чистыми"  пациентами. Поэтому, если вы планируете обратиться к нам - записывайтесь на консультацию только в частные центры. 
В Первом Медицинском Университете в консультации Вам будет отказано: мы опасаемся рисков инфекции у других наших пациентов - оперированных с заведомо "чистыми" ранами.

По полису ОМС Вы можете обратиться в районную поликлинику к хирургу.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Мастит - ПроМедицина Уфа

Мастит– воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода.

Причины

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Симптомы

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток)
Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

- температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
- постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;
- увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если на ранних стадиях не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

- температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
- сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
- в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на мастит включает в себя проведение следующих исследований:

1) Общеклинический анализ крови, в котором определяется повышенное содержание лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов
2) Бактериологическое исследование отделяемого из соска, а также выделений из раны с определением чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов
3) Ультразвуковое исследование молочных желез
4) Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография), которое особенно показано в случае подозрения на карциноматозный мастит (однако последний можно исключить только после проведения гистологического исследования)

5) Для исключения специфических инфекций необходимо проводить исследование на туберкулез, актиномикоз и т.д.

В ряде случаев требуется проводить дифференциальную диагностику мастита с другими заболеваниями, которые имеют схожие клинические проявления.

Лечение

Стратегия лечения мастита зависит от характера, давности болезни и объема пораженной области. Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия. Для того, чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение. При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики. При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Вопрос врачу: как избежать хронического мастита

По наблюдениям специалистов, в последнее время нелактационный мастит встречается все чаще. Как ясно уже из названия, с грудным вскармливанием это состояние не связано (лактационный мастит требует отдельного разговора). Почему же возникает острый мастит? По каким причинам переходит в хронический гнойный? Можно ли этого избежать? И какой подход к лечению острого и хронического мастита принят в Центре хирургии имени Вишневского?

Об этом - кандидат медицинских наук, хирург, маммолог-онколог хирургического торакального отделения НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского Наталья Юрьевна Германович.

Почему возникает нелактационный мастит?

Нелактационный мастит - воспалительный процесс в молочной железе. Что может его спровоцировать? Факторов много. Гормональный сбой, механическая травма, фиброзно-кистозная болезнь (кисты молочной железы), трещины сосков, инфекционное заболевание (возбудители в 90% случаев - стафилококки, стрептококки), хроническая инфекция (на коже, в ротовой полости и носоглотке, в урогенитальной системе).

Нередко причина кроется в кариозных зубах, и после санации полости рта проблема разрешается. Пациенток это удивляет («зубы и грудь - какая тут связь?»), однако ничего удивительного здесь нет. Нужно понимать, что по кровеносному и лимфогенному руслу инфекция - из любой зоны - способна разнестись по всему организму. Особенно это актуально при ослаблении иммунитета, когда органом-мишенью для инфекции становятся молочные железы.

Фактически в группе риска оказывается каждая женщина в возрасте от 20 до 45 лет.

Почему острый мастит может стать хроническим?

Хронический мастит часто развивается из-за позднего обращения к врачу и/или становится следствием длительного, неверно проведенного лечения острого мастита.

Для хронического мастита характерно образование фиброзных капсул и рубцовой соединительной ткани, - с их помощью организм изолирует очаг гнойного воспаления от здоровой ткани. Этот очаг может располагаться в любой зоне молочной железы под кожей, в области ареолы (субареолярный), в дольках молочной железы (интрамаммарный), между молочной железой и грудной мышцей (ретромаммарный).

Как мы лечим хронический гнойный мастит

Мы убеждены, что современный подход к лечению хронического мастита должен складываться (если не вдаваться в медицинские нюансы) из двух ключевых моментов.

Первый. Совершенно недостаточно вскрыть и дренировать основной гнойный очаг. Коварство хронического мастита в том, что от основного очага «отрываются» и рассеиваются по тканям молочной железы маленькие гнойнички (секвестры), и их может быть довольно много. Во время хирургического вмешательства принципиально важно найти и ликвидировать все секвестры. Если этого не сделать, воспалительный процесс будет продолжаться, и пациентке придется оперироваться снова и снова. Известны случаи, когда число операций по поводу хронического мастита доходило до 20!

Наш принцип состоит в радикальной резекции, которая устранила бы риск развития и рецидива заболевания.

Надо также учитывать, что внешний вид груди для любой женщины (даже старшего возраста, не говоря уже о совсем молодых девушках) чрезвычайно важен. Поэтому, проводя операцию, мы не забываем об эстетической стороне вопроса и выполняем разрезы - в зависимости от конкретной клинической ситуации - так, чтобы впоследствии признаки хирургического вмешательства не бросались в глаза.

Другой ключевой момент современного комплексного подхода к лечению хронического мастита состоит в следующем. Мы считаем, что вторым этапом обязательно должно быть применение современных методов реабилитации, включая вакуум-терапию. По нашему опыту, это улучшает заживление, ускоряет восстановление и минимизирует риск рецидива.

Истории двух пациенток, которые я хочу рассказать, являются яркими примерами того, насколько важно вовремя и радикально лечить острый мастит, чтобы ситуация не обострилась еще больше, и он не перешел в хроническую форму.

История первая. Пациентка 37 лет

Жалобы: боль в области правой молочной железы, повышение температуры тела до 39-39,7, сильная слабость и утомляемость. Врач в поликлинике по месту жительства заподозрил мастит.

УЗИ молочных желез свидетельствовало о локальном гнойном процессе в области верхне-наружного квадранта до 1,5 х 1,7 см. (Молочная железа условно делится на четыре квадранта - это позволяет точнее обозначить локализацию патологического очага.) Была назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Сначала все складывалось неплохо: пациентка почувствовала себя лучше, температура тела снизилась до субфебрильной, отек уменьшился. Но прошло две недели, и она снова обратилась в поликлинику.

УЗИ показало отек кожи правой молочной железы, параареолярно (в зоне ареолы) - гнойный очаг размером до 1,5 см с признаками абсцедирования.

На этот раз врач направил пациентку к хирургу, который вскрыл и дренировал абсцесс.

К сожалению, это вмешательство не решило проблему, потому что спустя месяц пациентка стала отмечать боль в правой молочной железе, отек и повышение температуры тела до 38-39. Ей еще раз назначили антибактериальную терапию, которая опять же дала временный эффект. Через полгода больная поступила в наш Центр не только с жалобами на увеличение правой молочной железы, отек и температуру, но и свищ в области послеоперационного рубца с гнойным отделяемым, а также сильную слабость.

Мы провели осмотр: молочные железы асимметричные за счет увеличения правой, кожа отечная, в области верхне-наружного квадранта имеет темно-фиолетовый цвет, уплотнена в области верхне-наружного и нижне-наружного квадрантов с участками размягчения, в области послеоперационного рубца - свищ с гнойным отделяемым.

УЗИ молочных желез выявило разлитой ретромаммарный абсцесс, множественные секвестры в области верхне-наружного и нижне-наружного квадрантов, абсцесс в области верхне-наружного квадранта 5х6 см. После биопсии этого абсцесса было получено гнойное содержимое в объеме 50 мл, и материал отправлен на цитологическое исследование и бакпосев, учитывая длительный анамнез хронической инфекции (6 месяцев).

Диагноз: хронический нелактационный гнойный ретромаммарный гангренозный мастит справа.

Этот случай показывает, как агрессивно может вести себя гнойный мастит без своевременного радикального лечения. Из-за длительного течения заболевания и большого объема тканей, которые подверглись гнойному сплавлению, мы были вынуждены иссечь значительную часть молочной железы (проведена ее субтотальная резекция).

При этом мы не могли оставить без внимания эстетическую сторону вопроса и выполнили разрезы по субмаммарной складке (под грудью) и параареолярно (в зоне ареолы), для того чтобы после заживления рубцы были практически незаметными.

При этом мы не могли оставить без внимания эстетическую сторону вопроса и выполнили разрезы по субмаммарной складке (под грудью) и параареолярно (в зоне ареолы), для того чтобы после заживления рубцы были практически незаметными.

В послеоперационном периоде выполнялись перевязки через день, были предписаны современные методы реабилитации. Несмотря на обширный гнойный процесс и длительность его течения, удалось добиться удовлетворительного косметического эффекта.

   

История вторая. Пациентка 46 лет

Жалобы: боль в левой молочной железе, уплотнение, кожная гиперемия (покраснение) в области границ наружных квадрантов, повышение температуры тела до 37,5, выделения из сосков светло-серого цвета. Маммография выявила очаговое образование до 3 см, расположенное на границе наружных квадрантов, без четких границ. УЗИ молочных желез – образование до 2,7 х 3,5 х 2,5 см в области границ наружных квадрантов с достаточно четкими границами. Мазок из левого соска показал картину, характерную для фиброзно-кистозной мастопатии.

Был заподозрен мастит и назначена антибактериальная терапия. Положительный эффект, который она обеспечила, был только временным, и когда стало понятно, что хирургического лечения не избежать, пациентка обратилась к нам в Центр.

Была проведена серия обследований и поставлен диагноз: хронический гнойный нелактационный абсцедирующий интрамаммарный мастит слева (последующее гистологическое исследование его подтвердило).

Поскольку гнойный процесс к этому моменту имел уже большую площадь распространения, а воспалительный процесс был давним, мы выполнили широкую резекцию молочной железы. Во время операции были обнаружены и удалены множественные секвестры с гнойным содержимым.

После хирургического вмешательства пациентка также прошла курс реабилитационных процедур.

Хотелось бы еще раз повторить: хронический гнойный мастит становится следствием несвоевременного радикального лечения острого мастита, и это очень важно понимать как врачам, так и пациентам.

Что нужно делать, если вы заподозрили у себя мастит?

Из-за пандемии пациентки откладывают посещение маммолога, чего делать не следует. Рекомендация может быть только одна: соблюдая все меры эпидемиологической безопасности - срочно к врачу!

Лактационный мастит - симптомы, лечение

Одна из частых причин обращения женщин в отделение экстренной и неотложной помощи – лактационный мастит.

Одна из частых причин обращения женщин в отделение экстренной и неотложной помощи – это острая боль в молочной железе, возникающая во время грудного вскармливания. Причиной болевых ощущений в молочной железе зачастую является лактационный мастит.

Причины возникновения лактационного мастита?

Существует ряд факторов, которые влияют на развитие данного заболевания:

  • застой молока в молочной железе;
  • микротравмы кожи молочной железы;
  • общее снижение иммунитета.

Как правило, симптомы заболевания на начальной стадии всегда одинаковы: повышение температуры тела вплоть до 39⁰С, головная боль, слабость, озноб. Возможно также покраснение кожи молочной железы, могут появиться уплотнение и отек. Характерной особенностью лактационного мастита является острая боль в молочной железе.

Рекомендации при возникновении лактационного мастита

При первых симптомах лактационного мастита необходимо обратится к специалисту. Бытует мнение, что лактационный мастит лечится только антибактериальными препаратами – это не совсем так. На начальной стадии терапия лактационного мастита может заключаться в активном сцеживании молока, приеме обезболивающих и противовоспалительных средств.

На стадии серозного мастита без наличия гноя кормление грудью не противопоказано, более того, рекомендуется для ускорения процесса выздоровления. Поэтому лекарственные препараты должны подбираться с учетом наличия грудного вскармливания и их безопасности для здоровья ребенка. Из обезболивающих средств, при отсутствии аллергии, рекомендуется прием парацетамола.

Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается лечащим врачом с учетом сохранения грудного вскармливания.

При отсутствии лечения серозный мастит может перерасти в гнойный. В данной ситуации обязательно назначаются антибиотики, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Вопрос о возможности продолжения лактации решается индивидуально.

В любом случае не стоит откладывать консультацию специалиста. При наличии симптомов стоит незамедлительно проконсультироваться с врачом-маммологом.

Врачи отделения скорой и неотложной помощи ЕМС работают круглосуточно и оказывают весь спектр необходимой помощи в максимально короткие сроки.

Если у вас мастит / «Лиза. Мой ребенок»

Одно из самых частых осложнений , с которым сталкивается женщина в послеродовой период- это мастит или воспаление тканей молочной железы. В последние годы частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%. Появляется мастит чаще всего у первородящих женщин в период кормления ребенка на 2-3 неделе после родов, главным образом после выписки из стационара. Причиной является инфекция (золотистый стафилококк), которая , как правило, заносится через трещины сосков или молочные протоки. Если вовремя не обратить на это внимание, инфекция начинает распространяться по молочным ходам и кровеносным сосудам дальше на всю железу.

Симптомы мастита трудно не заметить, так как помимо боли в молочной железе и покраснения кожи ( в основном в области верхнего наружного участка груди) поднимается температура до 39°С, ощущается общее резкое недомогание с ознобом и головокружением. Грудь обычно увеличивается в размере, становится грубой с возможными уплотнениями. Кормление ребенка превращается в очень болезненную процедуру. На этом этапе важно своевременное лечение, потому что начальная стадия заболевания очень быстро переходит в более тяжелую форму (вплоть до 3 дней).
Существует несколько видов мастита, отличающихся между собой по степени тяжести: серозный (легкая форма), инфильтративный (кожа краснеет и появляются уплотнения), гнойный (уплотнения преобразовываются в гнойник), флегмонозный (воспаление начинает распространяться по всей молочной железе). При этом самостоятельно определить гнойную стадию не так просто, так как обострение может протекать скрыто и без значительного повышения температуры. Бывают и случаи , когда все основные симптомы практически полностью отсутствуют, хотя болезнь развилась уже до самой серьезной стадии. Поэтому несмотря на кажущуюся простоту определить мастит в домашних условиях , лучше при первых признаках обратиться к врачу. Не стоит рисковать собственным здоровьем, пробуя справиться с заболеванием без помощи специалиста. Врач посоветует нужные анализы для клинического обследования: общий анализ крови и анализ мочи + бактериологическое исследование молока и гноя, чтобы иметь точное представление о тяжести мастита и подобрать правильное лечение . В особых случаях может использоваться ультрозвуковое исследование».
Проблема самостоятельно диагностирования еще и в том, что маститу почти всегда предшествует застой молока в протоках (лактостаза) . Серьезный лактостаз может переходить в мастит. Он тоже выглядит как болезненное уплотнение в груди. Тем не менее это два отдельных заболевания, которые не всегда легко различить, но которые требуют разные подходы в лечении.

Для лечения мастита важно в первую очередь провести антибактериальную терапию. Для этого врачом подбирается антибиотик по результатам проведенных обследований, который будет наиболее эффективных для конкретного случая. При серозном мастите, например, антибиотики чаще всего вводят внутримышечно в течение 10 дней. В случаях интоксикации физиологические растворы вводятся внутривенным капельным путем. Врач также сможет проконсультировать насчет возможного действия препарата на ребенка в том случае, если женщина продолжает кормить малыша грудью. К тому же он расскажет про меры предосторожности, необходимые для снижения риска инфицирования ребенка. Насколько безопасно кормить грудью может решить только акушер-гинеколог или педиатр. Это зависит как от тяжести мастита, так и от ряда других факторов.
Не менее важным моментом является предотвращение застоя молока в пораженной железе. Для этого , по усмотрению врача, также могут использоваться антибиотики. Ограничивается количество потребляемой жидкости.
Для лечения мастита кроме антибиотиков помогают и народные средства. При застойных явлениях в молочных железах полезны регулярные компрессы. На грудь привязывают тертую морковь с мелко истолченными кусочками хозяйственного мыла или смазывают медом с печеным луком. При воспалении хорошо действует мумие в смеси с молоком. Пьется по 0,3г 3-4 раза в день.
Если же воспаление перешло на более тяжелую стадию в случае гнойного или флегмонозного мастита, единственным методом лечения наравне с антибактериальной терапией будет хирургическое вмешательство. Это необходимая мера, так как предотвратить распространение воспалительных процессов можно в таком случае лишь вскрыв гнойник.
Защитить себя от столь неприятного заболевания и последующего лечения можно, соблюдая элементарные меры предосторожности. Правда, побеспокоиться стоит еще до беременности. Если беременность планируется, то самый лучший способ обезопасить свой организм от проблем в будущем- обследование на всевозможные инфекции. Гораздо проще вылечить их до родов, чем потом увидеть инфекционные проявления в цепочке осложнений. За 3 месяца до предполагаемой беременности врач может посоветовать курс поливитаминов для общего оздоровления организма. Важна также консультация врача по проведенным ранее операциям или тяжелым болезням. Если раньше были проблемы с молочной железой , необходимо показаться маммологу.

После родов к маститу может привести следующее:

-недостаточное соблюдение личной гигиены.
Мойте руки с мылом перед каждым кормлением или сцеживанием, каждый день мойте грудь с мылом или протирайте ее спиртом, но не соски. У ребенка есть иммунитет к микробам, поэтому такая излишняя предосторожность приведет только к раздражению нежной кожи сосков. Чтобы предотвратить появление трещин увлажняйте их перед каждым кормлением . Самый лучший для этого способ- витамин Е или масла облепихи и шиповника. После кормления сушите соски на воздухе 10-15 минут . Старайтесь менять бюстгальтер каждый день. При этом он не должен сдавливать молочные железы, натирать или раздражать кожу.

-неправильное прикладывание малыша к груди
Правильная поза во время кормления очень важна. Ребенок должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок, чтобы сосок не повреждался и не трескался. Если все делать правильно, сама процедура будет менее болезненна, и риск попадания инфекции значительно снизится.

-нарушение в образовании молока
Для кормящей мамы важно кормить ребенка регулярно, при этом без больших промежутков времени между кормлениями. Лучший ориентир- требование самого малыша. В первое время ребенок просит грудь достаточно часто (через каждый час), потом постепенно интервал между кормлением увеличивается. Если они становятся через чур большими, молоко в груди может начать застаиваться, что в дальнейшем станет причиной болезни. Поэтому ребенку сначала предлагают ту грудь, в которой осталось больше молока после последнего вскармливания. То есть необходимо контролировать, чтобы из обои молочных желез выходило равномерное количество молока для предотвращения лактостаза.

-ослабленный иммунитет
Здоровый образ жизни для беременной женщины особенно актуален. А это значит правильное питание, полноценный сон и отдых, витамины и отсутствие стрессов.

Если соблюдать все эти простые правила, ничто не омрачит вашей радости от рождения ребенка.


Мастит: симптомы, лечение и профилактика

Мастит — это воспаление ткани молочной железы. В результате в груди появляются уплотнения и она становится болезненной. Мастит — это очень неприятное состояние для кормящей мамы, но, к счастью, есть способы от него избавиться и облегчить дискомфорт. Из этой статьи вы узнаете, как проявляются признаки мастита, почему он развивается и какие есть методы профилактики и лечения.

И кстати, не забудьте прочесть нашу статью «Грудное вскармливание: 19 советов» — советы из нее помогут избежать встречи с маститом.

Что такое мастит?

Если грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках происходит застой молока и грудь воспаляется — это состояние и называется маститом. При мастите в груди могут образоваться уплотнения, появляется чувство распирания и боли. Мастит у кормящих мам называется «лактационный мастит».

Признаки лактационного мастита

Часто для мам первые кормления оказываются достаточно болезненными. Как же отличить мастит от обычного набухания в груди и дискомфорта? Вот какие симптомы бывают при мастите:

  • гриппозное состояние: повышение температуры тела, слабость, озноб

  • Постоянные болезненные ощущения в груди, усиливающиеся при кормлении

  • уплотнение в одной груди

  • покраснения на коже груди

  • увеличение объема молочной железы

  • грудь становится горячей на ощупь

  • чувство жжения при кормлении

Причины лактационного мастита

Есть ряд факторов, которые повышают риск возникновения мастита:

  • Ошибки в технике кормления грудью. Если мама не чередует позы для кормления или грудь не опорожняется полностью, в молочных протоках может образоваться застой молока.

  • Забитые протоки. Если образуется застой молока, в груди появляется болезненное уплотнение. И если проток вовремя не освобождается от молока, может развиться инфекция.

  • Трещины или молочные пузыри на сосках. Через трещины на сосках и волдыри может попасть инфекция. Волдырь на груди выглядит как маленькая белая пробочка рядом с соском, еще такие волдыри называют молочными пузырями. Молочный пузырь — это не то же самое, что натертость на ареоле из-за неправильного прикладывания малыша. Такой пузырь заполнен молоком (или прозрачной серозной жидкостью) и препятствует оттоку молока из соска.

  • Избыточная выроботка молока.

  • Резкое прекращение грудного вскармливания.

  • Сдавливание груди. Ношение слишком туго сидящего бюстгальтера или сдавливание ручкой тяжелой сумки могут препятствовать здоровому оттоку молока.

  • Ослабленный иммунитет. Когда мы испытываем стресс, переутомление и/или плохо питаемся, наш иммунитет ослабевает и мы становимся более подвержены инфекциям, в том числе маститу.

  • Предыдущие маститы.

  • Курение.

Когда следует обратиться к врачу

Мастит важно начать лечить как можно раньше. При первых симптомах обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Повышение температуры, гной или кровь в молоке, красные полоски на груди — эти симптомы говорят об ухудшении состояния. Если мастит не лечить, может развиться абсцесс.

Лечение лактационного мастита

При мастите врач обычно выписывает антибиотик, безопасный при грудном вскармливании. Улучшение наблюдается через день-два с начала приема лекарств. Но даже если симптомы прошли, обязательно пропейте весь курс медикаментов, назначенных врачом.

При мастите не нужно прерывать кормление грудью. Воспаление не отражается на молоке, а регулярные кормления помогут быстрее распрощаться с маститом. Врач может также порекомендовать болеутоляющее средство для облегчения дискомфорта. Если мастит не проходит или повторяется, обратитесь к врачу повторно.

Дополнительно к лечению, назначенному врачом, попробуйте следующее:

  • Пейте достаточно жидкости и отдыхайте при любой возможности.

  • Старайтесь целиком опорожнять грудь при каждом кормлении. Если кормить грудью больно, попробуйте сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса.

  • Не уменьшайте частоту кормлений, так как тогда молока может стать меньше, а мастит будет беспокоить длительное время. Прочтите нашу статью о том, как увеличить количество грудного молока.

  • Старайтесь не пропускать кормления. Если что-то нарушает обычный «график» (например, вы вышли на работу после декрета), сцеживайте молоко примерно в то же время, когда обычно кормите ребенка.

  • Прикладывайте влажный или сухой теплый компресс к груди перед кормлением или сцеживанием. Можно также принять теплый душ или опустить грудь в раковину, наполненную теплой водой.

  • Пока грудь теплая, мягко помассируйте ее, а затем покормите ребенка или сцедите молоко. Можно также попробовать массировать грудь очень легкими движениями во время кормления.

  • Походите без бюстгальтера в свободных топах.

  • Популярный совет народной медицины при распирании в груди — прикладывать капустный лист. Но эффективность этого способа не подтверждена. Горячие и холодные компрессы более эффективны для уменьшения дискомфорта при нагрубании груди, одном из симптомов мастита.

Можно ли продолжать кормить грудью при мастите

При мастите инфекция не попадает в молоко, и оно не может навредить малышу. И хотя кормления при мастите могут быть для мамы болезненными, постарайтесь не прекращать кормить грудью. Чем чаще малыш будет сосать грудь, в которой возник застой, тем быстрее удастся его ликвидировать. Также продолжать кормить нужно для укрепления иммунитета ребенка, так как грудное молоко обладает антибактериальными свойствами.

Редко, но иногда кормление грудью при лактационном мастите может быть чересчур болезненным. Тогда попробуйте приложить малыша к здоровой груди, а под грудь с маститом подложите тканевую салфетку или маленькое полотенце дли впитывания капающего молока. Возможно, после того как больная грудь частично опорожнится, давление уменьшится и кормить из нее будет не так больно. Также можно попробовать сцедить молоко и покормить малыша либо сохранить на будущее.

Дискомфорт от мастита может расстраивать и отбивать желание кормить грудью. Но при своевременном лечении симптомы мастита быстро проходят, и мама с малышом снова могут получать радость от пользы и самого процесса грудного вскармливания.

Профилактика лактационного мастита

Вот что следует делать для профилактики мастита:

  • Чередуйте позы для кормления, чтобы грудь равномерно опорожнялась.

  • Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок.

  • Давайте малышу оставаться у груди столько, сколько ему хочется.

  • Старайтесь не пропускать кормления. Например, если вы обычно кормите ребенка каждые два часа, придерживайтесь этого графика.

  • Перед кормлением примите теплый душ или приложите к груди полотенце, намоченное в теплой воде. Это способствует более свободному оттоку молока и полезно не только при мастите.

Когда вы решите завершать грудное вскармливание и отлучать ребенка от груди, делайте это постепенно. Обратитесь за советом к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли кормить грудью при мастите?

Да. Продолжайте кормить грудью, и это поможет быстрее избавиться от мастита. Ваше грудное молоко также укрепляет иммунитет ребенка.

Как лечить мастит домашними средствами?

  • Пейте много жидкости.

  • Отдыхайте.

  • Опорожняйте полностью грудь при каждом кормлении.

  • Кормите так же часто, как и обычно.

  • Прикладывайте к груди теплый компресс.

  • Согрев грудь, мягко массируйте область застоя перед кормлением и во время него.

  • Ходите без бюстгальтера в свободных топах.

Какие первые признаки мастита?

  • Уплотнение в одной груди.

  • Ноющая боль в груди.

  • Покраснение кожи груди в области воспаления.

  • Чувство усталости, ломоты в теле.

  • Повышенная температура тела.

Что будет, если мастит не лечить?

Если не провести лечение вовремя, состояние ухудшается и в больной груди может развиться абсцесс. Абсцесс вскрывают хирургическим путем.

Кормление грудью или сцеживание при мастите может даваться маме очень непросто. Постарайтесь быть терпеливы и снисходительны к себе в этот момент. Следуя рекомендациям врачей и дополнительно применяя и домашние средства, вы быстро поправитесь и снова будете наслаждаться близостью с малышом во время кормлений.

Мастит – статья в блоге Медскан

Что такое мастит? Каковы симптомы заболевания? Как распознать патологию и предпринять меры для профилактики ее возникновения? Вопросы, которые не теряют своей актуальности. Мастит - это воспаление молочных желез, которое может сопровождаться или же не сопровождаться инфекцией. В большинстве случаев заболевание напрямую связано с процессом лактации у женщины, поэтому в медицинской практике распространено другое название патологии лактационный мастит. При отсутствии своевременного лечения и развитии осложнений мастит может привести к смерти, поэтому столь важно при обнаружении первых признаков и симптомов воспаления обратиться к врачу.

Согласно исследованиям, мастит в большинстве случаев развивается в течение первых 2-3 недель после рождения ребенка. Однако заболевание может возникнуть и на других стадиях лактации. Порядка 10-15% заболевания приходится на некормящих женщин и 0,5-1% на беременных. Мастит поражает обычно одну грудь, однако воспалительный процесс может затронуть и вторую молочную железу (двусторонний мастит).

Причины мастита

На сегодняшний день специалисты выделяют два основных фактора, которые способствуют развитию заболевания:

  • молочный стаз;
  • инфекция.

Если говорить про лактационный мастит, то первопричиной патологии является застой молока, который возникает из-за неправильного прикладывания новорожденного к груди, минимального опустошения молочных желез, закупорки протоков. Другими условиями, способствующими развитию мастита, также признаются чрезмерная секреция молока и кормление грудью нескольких младенцев-близнецов.
Инфекционный мастит, как можно понять из названия, возникает по причине чрезмерной колонизации патологических микроорганизмов. В большинстве случаев возбудителем этого заболевания выступает золотистый стафилококк, который может проникнуть в ткани молочной груди через трещины на сосках при кормлении грудью или сцеживании молока.
Увеличивают риск развития мастита и иные факторы, к которым можно причислить:

  • сопутствующие заболевания, вызывающие ослабление иммунитета женщины;
  • тяжелые роды и позднее прикладывание младенца к груди;
  • послеродовые осложнения;
  • мастопатия;
  • грубые рубцовые изменения тканей после перенесенных операций, например, по удалению доброкачественных новообразований;
  • неправильный уход за молочными железами.

Симптомы заболевания

Признаки мастита проявляются в следующем:

  • Нагрубание железы - женщина испытывает дискомфорт и боль в груди. Она выглядит отекшей, кожа приобретает характерный блеск. Может отмечаться гиперемия (покраснение кожных покровов), имеющая расплывчатые края. Сосок растягивается, становится плоским, что затрудняет сосание груди младенцем из-за невозможности захвата. Наблюдается лихорадка, которая проходит в течение 24 часов.
  • Закупорка молочных протоков проявляется в виде образования болезненных узлов, кожа над которыми приобретает характерный красных оттенок. На соске в некоторых случаях образуется белое пятно, которое доставляет характерную сильную боль при сосании.
  • Увеличение венозной сетки из-за нарушения оттока молока и скопления тканевой жидкости.

Симптомы мастита также напрямую зависят от стадии прогресса заболевания. При серозной форме мастита женщина может испытывать боль в одной из молочных желез, при пальпации может быть обнаружено плотное образование, которое имеет четкие границы и хорошую подвижность. Отток молока свободен, поэтому при опустошении груди лактостаз может пройти без медицинской помощи в течение 1-2 суток. Но несмотря на это, врачи рекомендуют пациентам при возникновении подобных признаков мастита обращаться за помощью к специалистам. Только своевременная помощь поможет избежать осложнений и перехода заболевания в инфильтративную или деструктивную форму, которые требуют стационарного лечения зачастую хирургическим путем.

Диагностика мастита

В большинстве случаев диагностирование мастита не вызывает затруднения у врача. Для этого достаточно знать жалобы пациентки и провести визуальный осмотр. Для уточнения клинического диагноза могут быть назначены лабораторные исследования:

  • ОАК и ОАМ;
  • бактериологический анализ молока из двух молочных желез;
  • цитологический анализ молока;
  • исследование на активность редуктазы и определение уровня pH грудного молока.

Из функциональных методов обследования может быть проведено ультразвуковое исследование молочной железы, если симптомы мастита указывают на деструктивную форму. Для уточнения диагноза и для дифференциальной диагностики рака может быть рекомендована маммография.

Лечение заболевания

Если говорить о терапии этой патологии, то может быть применен как консервативный метод, так и радикальный, который подразумевает вскрытие абсцессов. Консервативное лечение мастита показано в тех случаях, если:

  • пациентка чувствует себя удовлетворительно;
  • воспаление груди длится менее 3-х суток;
  • температура не повышалась выше отметки в 37,5 градусов;
  • отсутствуют симптомы, указывающие на гнойный абсцесс;
  • болезненность умеренной силы;
  • показатели ОАК находятся в пределах нормы.

Если присоединяются другие симптомы мастита, и лечение не помогает, тогда необходима срочная хирургическая операция.

Профилактические меры

Существует ли профилактика мастита? Безусловно. Женщине следует особое внимание уделять состоянию молочных желез и при первых признаках молочного стаза принимать меры для предотвращения застоя. Важна и правильная техника прикладывания ребенка к груди, так как при отсутствии трещин и других повреждений сосков риск проникновения инфекции в ткани молочных желез минимален.
При появлении первых симптомов мастита следует обратиться за помощью к специалисту. В диагностических центрах Медскан.рф установлено современное оборудование премиум-класса, благодаря которому удается поставить клинический диагноз в считанные часы, что является залогом здоровья и успешного материнства каждой женщины.


Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое мастит?

Мастит - это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в течение первых 6 месяцев грудного вскармливания. Это может привести к тому, что молодая мать будет чувствовать себя очень уставшей и измученной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью.Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку.

Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается с помощью лекарств.

Что вызывает мастит?

Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через соски. Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок.

Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать маститу.Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления помогут опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Каковы симптомы?

Мастит обычно начинается с болезненной области одной груди. Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле.

Признаки обострения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усугубляющиеся симптомы гриппа.Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение.

Что увеличивает риск заболевания маститом?

У вас больше шансов заболеть маститом во время грудного вскармливания, если:

  • У вас ранее был мастит.
  • Вы откладываете или пропускаете сеансы грудного вскармливания или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу.
  • У вас есть потрескавшиеся или раздраженные соски, которые могут быть вызваны неправильным положением или плохим захватом.

Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит.

Как диагностируется мастит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется.

Как лечится?

Антибиотики обычно помогают вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями.Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не причинят вреда ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы определить тип бактерий, вызывающих инфекцию.

Вы можете улучшить свое самочувствие, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди.

Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут.Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.

Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с парацетамолом, чтобы уменьшить воспаление. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, начните кормить грудью из пораженной груди. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненные для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью.

Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек - обычно медсестра - специализируется на помощи женщинам в период грудного вскармливания. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь.

Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить.

Симптомы

Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4–6 недель после родов.

Если у вас мастит, вы можете сначала заметить:

  • Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим.
  • Озноб, боли и симптомы гриппа.
  • Лихорадка.

Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока.

Когда звонить

Позвоните своему врачу сейчас , если у вас:

  • Усиливающаяся боль в одной области груди.
  • Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди.
  • Вытекание гноя из соска или другого участка груди.
  • Температура 101 ° F (38.5 ° C) или выше.

Позвоните своему врачу сегодня , если у вас:

  • Увеличенные железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек.
  • Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C).

Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях.

Абсцесс груди

В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс).Симптомы абсцесса груди включают:

  • Твердое и болезненное уплотнение в груди.
  • Покраснение на груди.
  • Обострение гриппоподобных симптомов.

Молочница

Дрозд (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на соски и грудные протоки. Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция.Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально.

Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов. Для получения дополнительной информации см. Тему Молочница.

Обследования и анализы

Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди.Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться.

Посев грудного молока

Если у вас есть инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон. Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию.

В некоторых случаях для излечения инфекции груди требуется более одного курса антибиотиков. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас.

Абсцесс

Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать УЗИ груди для его исследования. Ультразвук также можно использовать для ввода иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость.Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции.

Обзор лечения

Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня.

Лечение мастита

Лечение мастита обычно включает:

  • Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию.
  • Регулярное опорожнение груди при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок - самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны - очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите ребенка грудью, пока ребенок не закончит.
  • Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».
  • Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить.

Лечение абсцесса груди

Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает:

  • Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней.
  • Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.)
  • Хорошо и регулярно опорожняйте грудь путем грудного вскармливания или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока.

Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью.

Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление грудью из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди.

Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».

Домашнее лечение

С момента начала грудного вскармливания до отлучения ребенка от груди примите меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных методах кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди.

Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к формированию абсцесса в пораженной груди. При тяжелой инфекции может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в больнице.

Грудное вскармливание при мастите

Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции.

Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок - самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка.

  • Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока.
  • Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны - очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите ребенка грудью, пока ребенок не закончит.
  • Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок цепляется за больные соски. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание».
  • Вы можете попробовать нанести на соски крем на основе ланолина.
  • Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми.

Меры самообслуживания при мастите

Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет.

  • Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с парацетамолом, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Отдыхай как можно больше.
  • Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу.
  • Пейте больше жидкости.
  • Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить ее.
  • Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть на воздухе, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж.

Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что необходимо регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Бецольд CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605.
  • Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
  • Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment Obstetrics and Gynecology, 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология,

Мастит - NHS

Мастит - это когда грудь становится опухшей, горячей и болезненной.

Чаще всего встречается у кормящих женщин, но женщины, не кормящие грудью, и мужчины также могут заразиться.

Проверьте, нет ли у вас мастита

Мастит обычно поражает только 1 грудь, и симптомы часто возникают быстро. К ним относятся:

  • опухшая область на груди, которая может казаться горячей и болезненной при прикосновении - область может покраснеть, но это может быть труднее увидеть, если у вас более темная кожа
  • уплотнение в форме клина или твердый участок на груди
  • жгучая боль в груди, которая может быть постоянной или только во время кормления грудью
  • Выделения из сосков, которые могут быть белыми или содержать полосы крови

Вы также можете получить симптомы гриппа, такие как боли, высокая температура, озноб и усталость.

То, что вы можете сделать

Делать

  • смочите ткань в теплой воде и приложите ее к груди, чтобы облегчить боль - теплый душ или ванна также могут помочь

  • отдыхать и пить много жидкости

  • принимать парацетамол или ибупрофен для уменьшения боли или лихорадки

  • если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью

  • начать кормление с больной груди вначале

  • сцеживать молоко из груди между кормлениями

  • помассируйте грудь, чтобы устранить любые закупорки - поглаживайте комок или болезненную область по направлению к соску, чтобы помочь потоку молока

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • Вы не чувствуете себя лучше в течение 24 часов, несмотря на то, что продолжаете кормить грудью
  • Вы заболели маститом и не кормите грудью
  • Ваши симптомы не улучшились через 48 часов после приема антибиотиков

Лечение мастита от терапевта

Врач общей практики обычно назначает антибиотики.

Если вы кормите грудью, очень небольшое количество антибиотика может попасть в грудное молоко. Для вашего ребенка это не представляет опасности, но это может сделать его раздражительным и беспокойным.

Что делать, если мастит вернулся

Если вы кормите грудью и продолжаете болеть маститом, это может быть связано с проблемами с позиционированием и прикреплением.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

Информация:

Вы также можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно)

Причины мастита

Мастит часто встречается у кормящих женщин, так как он может быть вызван скоплением молока.

Женщины, не кормящие грудью, также могут заболеть маститом, как и мужчины. Это может произойти из-за:

  • курения - токсины, содержащиеся в табаке, могут повредить ткань груди
  • повреждение соска, например, пирсинг или кожное заболевание, такое как экзема
  • у вас есть грудной имплант
  • из-за слабой иммунной системы для такого состояния здоровья, как диабет
  • бритье или выщипывание волосков вокруг сосков

Последняя проверка страницы: 29 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 29 октября 2022 г.

Мастит груди | Детская больница Филадельфии

Мастит груди | Детская больница Филадельфии

перейти к содержанию

Что такое мастит груди?

  • Может включать инфекцию, а может и нет.
  • Вызывает покраснение, болезненность и жар в груди, наряду с лихорадкой и гриппоподобными симптомами, такими как тошнота, боли и озноб.
  • Обычно возникает в течение первых шести недель кормления грудью, но может произойти в любое время.
  • Часто начинается с нагрубания.
  • Может произойти, когда ваш ребенок впервые засыпает ночью и / или проходит необычно долгое время между кормлениями.
  • Начало внезапное, с сильной болью в одной груди, редко в обеих.
  • Симптомы обычно длятся 2-5 дней и достигают максимума на второй и третий день.
  • Неинфекционный мастит (не связанный с инфекцией) может прогрессировать до инфекционного мастита (который вызван инфекцией или бактериями и может потребовать лечения антибиотиками).
  • Бактерии могут попасть в грудь через трещину в соске и распространиться по протокам.
  • Плохой дренаж груди может вызвать мастит, особенно если вы устали от недостатка сна и стресса.

Советы по профилактике мастита груди

  • Снижение стресса и усталости.
  • Расставьте задачи по приоритетам и получите помощь по дому.
  • Спите, когда ваш ребенок спит.
  • Отсрочка возврата к работе на максимально длительный срок.
  • Кормите грудью часто, не менее 8–12 раз в день.
  • Помассируйте любые красные или твердые участки груди, особенно во время грудного вскармливания.
  • сцеживайте молоко или сцеживайте молоко, если вы пропустите кормление
  • сцеживаете молоко или сцеживаете молоко, если ваша грудь набухла или все еще наполнена после кормления
  • Избегайте бюстгальтеров на косточках, которые блокируют поток молока
  • Если у вас раньше был мастит, даже с другим ребенок, у вас больше шансов получить его снова
  • Сделайте все вышеописанное, чтобы предотвратить это до того, как это произойдет

Что делать, если вы заболели маститом груди

  • Продолжайте кормить грудью.
  • Ваш ребенок не заболеет от вашего молока.
  • Начните с здоровой груди, чтобы молоко стекало в пораженную грудь перед кормлением. Это должно уменьшить боль.
  • Держите пораженную грудь как можно более пустой.
  • Частое кормление грудью и сцеживание вручную или сцеживание после кормления несколько раз в день.
  • Позвоните своему врачу и / или консультанту по грудному вскармливанию.
  • Лечение антибиотиками снизит вероятность рецидива или абсцесса.
  • Обязательно завершите полный курс приема антибиотиков.
  • Ложись в постель. Тебе нужно отдохнуть, чтобы поправиться.
  • Возьмите ребенка с собой в постель, чтобы вы могли чаще кормить грудью.
  • Разрешить другим помогать по дому и заботиться о других детях.
  • Прикладывайте к груди пакеты со льдом или горячие компрессы - в зависимости от того, что вам больше всего подходит.
  • Тепло помогает дренировать грудь и снимает боль.
  • Пейте много жидкости.
  • Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, не вызывающий болезненного давления.

Мастит: определение, симптомы, причины, лечение

Что такое мастит?

Мастит - это опухоль или воспаление груди, которое может сопровождаться инфекцией. Фактически, это распространенная проблема грудного вскармливания, от которой потенциально страдают до 33% кормящих матерей.

Хотя мастит может возникнуть в любое время, когда вы кормите грудью, вероятность его возникновения более высока в течение первых шести месяцев.В сочетании с трудностями ухода за новорожденным и болью, которая иногда сопровождается этим заболеванием, многие женщины решают отказаться от грудного вскармливания.

Однако продолжение грудного вскармливания при мастите действительно может помочь избавиться от инфекции. Несмотря на то, что мастит обескураживает, он легко поддается лечению.

Симптомы мастита

Обычно мастит начинается с болезненного участка груди, который может быть болезненным, красным, теплым и опухшим. Это также может привести к сильной усталости и утомлению.Вот некоторые дополнительные признаки и симптомы мастита.

  • Боли в теле
  • Озноб
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Гриппоподобные симптомы
  • Тошнота
  • Боль

Признаки того, что мастит может ухудшиться, включают болезненные увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине возле инфицированной груди, учащенное сердцебиение и ухудшение гриппоподобных симптомов. Если его не лечить, мастит может даже привести к абсцессу груди.

Причины

Вы можете получить мастит из-за инфекции.Бактерии или другие микроорганизмы могут попасть в ваше тело через потрескавшиеся соски или любые отверстия на коже. Как только бактерии попадают в вашу грудь, они могут вызвать инфекцию.

Другой способ заразиться маститом - это не удалять грудное молоко из груди регулярно и эффективно. Грудное молоко может плохо стекать из груди в следующих случаях:

Набухание груди и закупорка молочных протоков - две другие распространенные проблемы грудного вскармливания, которые могут привести к маститу. Мастит также может быть вызван:

  • Обтягивающий бюстгальтер, бюстгальтер на косточках или бюстгальтер для кормления, который не подходит должным образом
  • Неправильная техника ухода
  • Энергичные упражнения, особенно для верхней части тела
  • Чрезмерная усталость или стресс
  • Плохое питание
  • Курение

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вас мастит, как можно скорее сообщите об этом врачу.Ваш врач осмотрит вашу грудь и составит план лечения.

В большинстве случаев мастит диагностируется при осмотре и дополнительных анализов не требуется. Однако, если мастит не проходит или продолжает ухудшаться, ваш врач может назначить следующие анализы.

  • Посев грудного молока : Если ваша инфекция тяжелая, произошла в больнице или не поддается лечению антибиотиками, ваш врач может назначить посев.
  • Ультразвук : Иногда врачи назначают УЗИ, если ваше состояние не улучшается в течение 48–72 часов.
  • Посев крови : Если покраснение груди продолжает усиливаться, а показатели жизненно важных функций становятся нестабильными, врач может назначить посев крови.

Лечение

Ваш врач может назначить антибиотик, но не беспокойтесь о том, что он нанесет вред вашему ребенку. Ваш врач назначит тот, который безопасен для использования во время кормления грудью. Лекарства, отдых и регулярное удаление молока из груди помогут вам быстрее выздороветь.

При немедленном лечении вы должны почувствовать себя лучше в течение 48 часов.Если вы не чувствуете себя лучше или ваше состояние ухудшается, сразу же обратитесь к врачу.

Последствия грудного вскармливания

В большинстве случаев вам не нужно прекращать грудное вскармливание, если у вас мастит. При мастите кормить грудью безопасно, это не повредит вашему ребенку и не помешает заживлению груди.

На самом деле, лучший способ вылечить мастит - обеспечить отток грудного молока из груди путем кормления грудью каждые два часа.Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос или сцеживайте молоко из груди вручную каждые несколько часов.

Однако имейте в виду, что ваше грудное молоко изменяется во время мастита по мере повышения уровня лактоферрина. Уровень натрия и хлоридов также повышается, что может сделать ваше грудное молоко соленым на вкус, а уровень лактозы снизится.

Если ваш ребенок отказывается кормить грудью, попробуйте добавить ранее хранившееся грудное молоко. Вы также должны продолжать сцеживать грудное молоко через регулярные промежутки времени, чтобы поддерживать выработку молока.

Продолжайте предлагать грудь своему малышу. Когда ваша инфекция пройдет примерно через день, ваше грудное молоко вернется к вкусу до мастита, и вы сможете продолжать кормить грудью.

Подсказки

Вначале мастит может быть болезненным и вызывать у вас ощущение гриппа. По этой причине важно отдыхать, заботиться о себе и справляться с болью. Следуйте этим советам и рекомендациям, чтобы справиться с маститом.

Советы по грудному вскармливанию

Хотя вы можете беспокоиться о грудном вскармливании, если у вас есть инфекция груди, такая как мастит, или это может быть неудобно, продолжение кормления грудью вашего малыша - лучший путь.Эти советы помогут упростить задачу.

  • Начните кормление грудью с опухшей стороны , если можете. Сосание вашего ребенка будет сильнее в начале кормления, что может помочь удалить грудное молоко из любых забитых участков вашей груди.
  • Приложите теплый компресс к груди или примите теплый душ перед кормлением грудью, чтобы улучшить рефлекс приливания и выделение грудного молока.
  • Переместите ребенка к другой груди , если мастит болезненный и мешает вашему рефлексу расслабления.Как только начнется приливание, снова положите ребенка на болезненную грудь.
  • Используйте правильное положение и убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь. С хорошим захватом у вас меньше шансов на образование болезненных и потрескавшихся сосков, и ваш ребенок сможет вымывать молоко из вашей груди и лучше дренировать ее.
  • Обратите внимание на фиксатор ребенка . Попробуйте захватить ребенка так, чтобы его нос или подбородок был направлен в сторону забитой области груди. Это положение поможет удалить грудное молоко из этого места.
  • Меняйте положение для кормления каждый раз при кормлении грудью, чтобы освободить различные области груди.
  • Насос или ручное сцеживание после кормления грудью, чтобы удалить еще больше грудного молока.

Самообслуживание

Когда у вас мастит, важно хорошо заботиться о себе. Старайтесь не заставлять себя и не делать слишком много. Вот несколько напоминаний о том, как заботиться о себе, пока ваше тело восстанавливается.

  • Больше отдыхайте.
  • Пейте много жидкости, особенно воды.
  • Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты.
  • Помассируйте опухшую болезненную область, чтобы разжижить скопившееся в ней грудное молоко.
  • Начните массировать грудь с пораженного участка и продвигайтесь к соску.
  • Обратитесь за помощью на дому, если у вас есть дети старшего возраста.

Обезболивающее

Нельзя отрицать, что мастит - болезненное состояние, особенно если ваша инфекция особенно серьезна.По этой причине важно предпринять шаги, чтобы снизить уровень боли и обеспечить как можно больше комфорта.

  • Используйте холодный компресс или холодные листья капусты после каждого кормления, чтобы уменьшить боль и отек.
  • Спросите своего врача, можно ли вам принимать болеутоляющее , такое как тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен). Эти отпускаемые без рецепта лекарства могут уменьшить боль и отек.
  • Следуйте всем указаниям на рецептах и принимайте их до тех пор, пока они прописаны, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Профилактика

Хотя полностью предотвратить мастит нельзя, есть меры, которые можно предпринять, чтобы снизить риск его развития. Следуйте этим рекомендациям, чтобы снизить риск развития мастита.

  • Используйте правильные техники грудного вскармливания : Когда ваш ребенок будет правильно захвачен, он сможет лучше выводить ваше грудное молоко и с меньшей вероятностью повредит ваши соски.
  • Альтернативные положения для кормления : Различные положения для кормления истощают различные участки груди, что помогает предотвратить засорение грудного молока в определенных областях.
  • Часто меняйте прокладки для груди : Если вы носите прокладки для груди из-за протекания, не забывайте их часто менять, чтобы остановить рост бактерий. Мокрые прокладки для груди также могут повредить кожу на сосках, создавая вход для инфекции.
  • Предотвратить набухание груди : Кормите ребенка грудью, сцеживайте молоко или сцеживайте его вручную, чтобы предотвратить набухание груди и закупорку молочных протоков, что может привести к маститу.
  • Избегайте ношения обтягивающих бюстгальтеров : Узкие бюстгальтеры или что-либо, что ограничивает, ограничивает или оказывает давление на вашу грудь, может вызвать инфекцию груди.
  • Отлучите ребенка от груди постепенно : Резкое отлучение от груди может вызвать набухание груди. Но если вы отнимаете ребенка от груди медленно, количество молока будет постепенно уменьшаться, уменьшая вероятность нагрубания, закупорки протоков и мастита.
  • Позаботьтесь о себе : Старайтесь есть достаточно калорий, не допускайте обезвоживания и достаточно отдыхайте. Факторами риска мастита являются стресс и усталость.

Осложнения

Если ваши симптомы не исчезнут в течение 24-48 часов, важно обратиться к врачу.Задержка с лечением может привести к таким осложнениям, как преждевременное отлучение от груди, абсцесс груди или молочница.

Раннее отлучение

Развитие мастита может заставить некоторых женщин задуматься об отлучении от груди. Уход при мастите безопасен и помогает избавиться от инфекции, поэтому нет необходимости прекращать грудное вскармливание. Фактически, внезапное прекращение грудного вскармливания может усугубить мастит и с большей вероятностью привести к абсцессу.

Абсцесс груди

Абсцесс - это болезненное уплотнение, заполненное жидкостью, которое может образоваться в груди в результате мастита.Если у вас образовался абсцесс, вашему врачу может потребоваться удалить жидкость с помощью иглы, или вам может потребоваться небольшая операция.

Дрозд

Молочница - это грибковая или дрожжевая инфекция. Дрожжи естественным образом присутствуют в наших телах, но когда они разрастаются или перемещаются в место, где их не должно быть, это может стать проблемой. Молочница может вызвать инфекцию груди, попав в грудь через поврежденные соски, но также может развиться в результате мастита.

Использование антибиотиков для лечения мастита может привести к чрезмерному росту дрожжевых грибков.Когда это происходит, у вас может развиться дрожжевая инфекция, вызывающая покраснение и жжение сосков и боль в груди. Вы также можете увидеть белые пятна или покраснение во рту вашего ребенка.

Если вы заметили молочницу на сосках или во рту ребенка, обратитесь к врачу. И вам, и вашему ребенку потребуется лечение противогрибковыми препаратами. А поскольку дрожжи быстро распространяются и от них трудно избавиться, возможно, что другим членам семьи также потребуется лечение.

Слово от Verywell

Хотя мастит является распространенной проблемой грудного вскармливания, это не делает его менее неприятным или болезненным.Хорошая новость заключается в том, что при раннем лечении вы заметите улучшение в течение 24-48 часов.

Если по какой-либо причине вы не заметите улучшения или почувствуете себя хуже, обратитесь к врачу. Мастит - это не то состояние, которое нужно игнорировать или откладывать лечение. Вы и ваш ребенок почувствуете себя намного лучше и сможете вернуться к безболезненному уходу за ребенком, чем раньше вы обратитесь за лечением.

Перидуктальный мастит | Рак груди сейчас

1. Что такое перидуктальный мастит?
2.Каковы симптомы перидуктального мастита?
3. На кого это влияет?
4. Как диагностируется перидуктальный мастит?
5. Как лечится перидуктальный мастит?
6. Может ли перидуктальный мастит увеличить риск рака груди?
7. Дополнительная поддержка

1. Что такое перидуктальный мастит?

Перидуктальный мастит возникает, когда протоки (трубки) под соском воспаляются и инфицируются.

Перидуктальный мастит - это доброкачественное (не рак) заболевание груди, которое не увеличивает риск развития рака груди.

Наверх


2. Каковы симптомы перидуктального мастита?

Симптомы перидуктального мастита могут включать:

  • нежная, горячая или покрасневшая грудь
  • Жидкость (выделения) из соска с кровью или без крови
  • уплотнение, которое можно почувствовать за соском
  • ниппель втягивается
  • иногда скопление гноя (абсцесс) или аномальное соединение протока и кожи (свищ)

    Наверх


3.На кого это влияет?

Перидуктальный мастит может поражать людей любого возраста, хотя он гораздо чаще встречается у молодых женщин.

Мужчины также могут заболеть перидуктальным маститом, но это очень редко.

Курящие люди имеют повышенный риск перидуктального мастита, поскольку вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, могут повредить протоки за соском. Курение также может замедлить процесс заживления после лечения. Пирсинг сосков может увеличить вероятность заражения и затруднить лечение перидуктального мастита.Перидуктальный мастит также часто встречается у женщин, кормящих грудью или недавно родивших.

Наверх


4. Как диагностируется перидуктальный мастит?

После осмотра груди ваш терапевт, скорее всего, направит вас в клинику, где вас встретят врачи-специалисты или медсестры.

В клинике груди большинство людей проходят обследование груди с последующим одним или несколькими из следующих тестов:

ультразвуковое сканирование: использование высокочастотных звуковых волн для получения изображения)
аспирация тонкой иглой (FNA): использование тонкой иглы и шприца для взятия образца клеток для изучения под микроскопом

Если у вас есть выделения из соска, образец можно отправить в лабораторию для изучения под микроскопом для подтверждения диагноза.Это более вероятно, если выделения кровянистые.

Наверх


5. Как лечится перидуктальный мастит?

В большинстве случаев перидуктальный мастит лечат антибиотиками. Однако некоторым людям лечение может не потребоваться, и оно пройдет само. Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы вернутся или у вас появятся какие-либо новые симптомы, поскольку они могут вернуться.

Если у вас болит грудь, вы можете принять обезболивающее, например парацетамол.

Если у вас образовался абсцесс или свищ, ваш специалист решит, как их лечить. Это может включать использование тонкой иглы и шприца для удаления (аспирации) гноя с помощью ультразвукового сканирования для контроля. Это может потребоваться повторять в течение некоторого времени, пока весь гной не будет удален. Иногда в коже делают отверстие, чтобы гной мог стекать. Это можно сделать под местной или общей анестезией.

Если перидуктальный мастит не проходит после приема антибиотиков или рецидивирует, возможно, вам потребуется операция по удалению пораженного участка.Эта операция обычно проводится под общим наркозом, и вы будете в больнице на день или на ночь. Если после операции у вас болит грудь, вы можете принять обезболивающее, например парацетамол. После операции останется небольшой шрам, но со временем он исчезнет. После операции ваш сосок может стать менее чувствительным, чем раньше.

Иногда хирургу бывает сложно найти все пораженные протоки во время операции. Это потому, что они очень маленькие. Если перидуктальный мастит возвращается после операции, возможно, потребуется удалить другие протоки.

Наверх


6. Может ли перидуктальный мастит повысить риск рака груди?

Наличие перидуктального мастита не увеличивает риск рака груди. Тем не менее, по-прежнему важно знать о груди и обратиться к терапевту, если вы заметите какие-либо дальнейшие изменения в груди, независимо от того, как скоро они произойдут после перидуктального мастита.

Наверх


7. Дополнительная поддержка

Если у вас есть какие-либо вопросы о перидуктальном мастите или вы просто хотите обсудить ситуацию, вы можете позвонить на горячую линию службы помощи при раке молочной железы по бесплатному телефону 0808 800 6000 и поговорить с одним из наших сотрудников.

Наверх


Обзор современных знаний и практики

Тейлор и Уэй [8] четко сформулировали принципы лечения: ограничить инфекцию и опорожнить грудь. Способы достижения этого различаются в зависимости от стадии целлюлита и абсцесса.

Общие меры
  1. Анальгетики: ибупрофен считается наиболее эффективным, а также помогает уменьшить воспаление и отек. В качестве альтернативы можно использовать парацетамол.Трамадол и другие опиоиды следует избегать, поскольку они оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему новорожденного.

  2. Обеспечение адекватной поддержки груди: одежда для поддержки груди помогает расслабить растянутую связку Купера, уменьшить подвижность болезненного органа и уменьшить отек.

  3. Роль капустных листьев: женщины веками использовали капустные листья для облегчения симптомов нагрубания (рис.). Однако действительно ли это естественное средство работает? Немногие исследования смогли с медицинской точки зрения доказать, действительно ли листья капусты облегчают нагрубание.

    Способ применения капустных листьев

    Nikodem et al. [12] оценили 120 кормящих грудью женщин, которые были разделены на две группы: одна группа использовала листья капусты на груди, чтобы уменьшить нагрубание груди, а другая группа получала «обычный уход». Группа капустных листьев, как правило, сообщала о меньшем нагрубании, но эта тенденция не была статистически значимой. Исследователи обнаружили, что женщины, которые употребляли листья капусты, с большей вероятностью кормили исключительно грудью в течение 6 недель, чем те, кто этого не делал [9].

    Робертс и др. сравнили эффективность охлажденных и комнатной температуры капустных листьев. Двадцать восемь кормящих женщин с нагрубанием груди использовали охлажденные листья капусты на одной груди и листья комнатной температуры - на другой. После 2-часового периода женщины сообщили о значительном уменьшении боли при обоих режимах лечения. Исследователи пришли к выводу, что охлаждать листья капусты перед употреблением не нужно [10].

    В 2008 году в родильных домах Всеиндийского института медицинских наук в Нью-Дели было проведено исследование для оценки и сравнения эффективности холодных капустных листьев, а также горячих и холодных компрессов при лечении нагрубания груди.В исследовании приняли участие 60 матерей: 30 в экспериментальной группе и 30 в контрольной группе. Контрольная группа получала альтернативные горячие и холодные компрессы, а экспериментальная группа получала лечение холодными листьями капусты для облегчения нагрубания груди. Они пришли к выводу, что как холодные листья капусты, так и альтернативные горячие и холодные компрессы эффективны при лечении нагрубания груди. Сообщалось, что горячие и холодные компрессы более эффективны, чем холодные листья капусты в облегчении боли из-за нагрубания груди [11].

    Ниже приведены методы использования капустных листьев:

    • Зеленая капуста обыкновенная предпочтительнее.

    • Листья капусты нельзя использовать при аллергии или чувствительности к капусте. При появлении сыпи следует немедленно прекратить прием капустных листьев.

    • Листья необходимо тщательно вымыть.

    • Жилки следует раздавить или удалить, чтобы лист лучше соответствовал форме груди.

    • Их можно охладить в холодильнике, поскольку некоторые исследования показывают лучший контроль боли и нагрубания с помощью охлажденного листа.

    • Листок следует поместить внутрь спортивного бюстгальтера, обернуть вокруг груди так, чтобы сосок оставался открытым на 2 часа или до тех пор, пока он не увянет.

    • Следует проверить, реагирует ли грудь на каждое изменение, и прекратить использование листьев после уменьшения нагрубания.

    • Продолжительное употребление после исчезновения нагрубания несет в себе риск подавления выработки молока [10, 12].

  4. Опорожнение груди: этот важный аспект лечения послеродовой инфекции груди иногда игнорируется. Грудь может опорожняться путем кормления или сцеживания. Хотя в молоке присутствуют бактерии, продолжение грудного вскармливания не причиняет младенцу никакого вреда [13, 14]. После открытого хирургического дренирования абсцесса кормление грудью может быть затруднено в течение нескольких дней из-за боли в порезе и перевязки на пораженной стороне, но следует поощрять мать есть на здоровой стороне.Однако инфицированную грудь следует опорожнить сцеживанием вручную или с помощью насоса.

    Регулярное опорожнение груди натуральным молоком является важной частью лечения. Опорожнение груди с помощью механических устройств рекомендуется только при субареолярной локализации абсцесса или когда дренаж или наложение повязки делают естественное кормление невозможным. В таких случаях мать может продолжать кормление грудью из другой груди, и пораженную грудь необходимо опорожнить механически. Молоко из этой груди можно давать ребенку без пастеризации, если оно не содержит гноя или крови.Такая процедура также безопасна для ребенка, потому что материнское молоко обеспечивает иммунологическую защиту за счет перорального поступления специфических антител и иммунокомпетентных клеток, действующих против микробиологических агентов, вызывающих у матери [15]. Все согласны с тем, что лактация должна быть продолжена, чтобы обеспечить надлежащий дренаж проточно-долбулярной системы груди. Продолжение грудного вскармливания не представляет никакого риска для грудного ребенка [16–18].

Подавление лактации

Лекарственная блокада лактации резко влияет на гормональный статус кормящих женщин, вызывая тошноту, рвоту и общее плохое самочувствие.Все эти симптомы снижают качество жизни и могут отрицательно сказаться на психическом состоянии пациентов. Медикаментозная блокада лактации противопоказана из-за ее негативного воздействия на иммунную систему, а также на физическое и умственное развитие грудного ребенка [15]. Если принято решение отказаться от грудного вскармливания, следует как можно быстрее подавить лактацию. Наиболее эффективным из доступных в настоящее время супрессивных средств, вероятно, является каберголамин, который эффективен в виде однократной дозы и поэтому предпочтительнее бромокриптина 2.5 мг два раза в день в течение 14 дней [10]. Наполненную грудь следует по возможности опорожнить механическим способом. Ограничение жидкости и прочное связывание кажутся ненужными.

Техника опорожнения груди представлена ​​следующим образом:

  • Грудь дистальнее области мастита плотно сжимается между большим пальцем и грудной клеткой; затем большой палец с сохранением давления перемещают вверх к ареоле (рис.).

    Техника опорожнения груди

  • При сохранении давления вниз указательный палец помещают на противоположную сторону ареолы (рис.).

  • Гной выдавливается между большим и указательным пальцами (рис.).

  • 5.

    Роль пероральных и системных антибиотиков: Большинство случаев мастита, который прогрессирует до абсцесса груди, связаны с инфекциями, вызванными S. aureus . Хотя другие инфекционные микроорганизмы могут вызывать мастит, антибиотик, эффективный против пенициллинрезистентных стафилококков, был рекомендован для уменьшения вероятности абсцесса груди.

Выбор антибиотиков

Выбор антибиотиков должен зависеть от следующих соображений:

  • Лекарство должно секретироваться и концентрироваться в молоке в хорошей концентрации.

  • Препарат должен оставаться активным в кислой среде молока.

  • Он не должен навредить грудному ребенку.

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам, рекомендованы для лечения мастита. К ним относятся клоксациллин, диклоксациллин или флуклоксациллин. Поскольку пенициллины являются кислыми, они плохо концентрируются в материнском молоке, которое также является кислым. Таким образом, клоксациллин и его аналоги хорошо лечат целлюлит, но они менее эффективны в искоренении аденита, наиболее вероятного предшественника абсцесса груди.Эритромицин, будучи щелочным, хорошо концентрируется и остается активным в материнском молоке. Хотя некоторые редкие штаммы стафилококков устойчивы к эритромицину, этот препарат может быть лучшим антибиотиком при лечении аденита груди, когда инфекция локализуется преимущественно в молочных протоках. И клоксациллин, и эритромицин можно безопасно назначать младенцам, но эритромицин с меньшей вероятностью вызывает реакции чувствительности к антибиотикам [20]. При аллергии на пенициллины цефалексин или клиндамицин могут быть альтернативой эритромицину [21].Следует избегать комбинации, подобной коамоксиклаву, из-за опасения индуцировать MRSA (таблица).

Таблица 1

Антибиотики, наиболее подходящие для лечения инфекций груди [21]

24 909 909 909 909 дней антибиотик 22, 23, 24].

Особые меры: Дренаж под контролем USG против разреза и дренажа

Тевари и Шукла из Banaras Hindu University описали минимально инвазивный пальпаторный метод дренирования абсцесса груди, не требующий госпитализации или ультразвукового исследования. Чрескожная установка отсасывающего дренажного катетера при послеродовом абсцессе груди на 3–7 дней эффективна, лишена каких-либо осложнений, без рубцов и позволяет женщине продолжать кормление грудью (рис.).

Однако введение аспирационного дренажа рекомендуется только при больших абсцессах или при быстром заполнении после аспирации [25, 26].Шарма описал, что ультразвуковые аппараты доступны в большинстве районов Индии, и использование ультразвука сведет к минимуму вероятность рецидива и остаточного абсцесса, если его использование будет продвигаться в центрах первичной медико-санитарной помощи в отдаленных районах [27].

Доказано, что дренирование под ультразвуковым контролем в сочетании с пероральными антибиотиками является эффективным средством лечения абсцесса груди, особенно в группе с послеродовыми абсцессами. Никакие другие факторы, включая то, проводилось ли лечение с использованием пункционной аспирации или катетерного дренажа, не оказали независимого влияния на выздоровление.Аспирация абсцессов с максимальным диаметром менее 3 см с помощью иглы под контролем УЗИ и катетерное лечение абсцессов с максимальным диаметром 3 см и более под контролем УЗИ являются безопасными, хорошо переносимыми и эффективными средствами лечения абсцессов груди у кормящих женщин [ 19]. Сообщалось о неэффективности лечения с использованием дренажа под контролем ультразвука в случаях, когда абсцесс был больше 3 см в диаметре или если он располагался по центру в субареолярном положении [28].

Печально наблюдать, что даже в 2010 году некоторые учреждения практикуют разрез под общим наркозом в сочетании с введением дренажной трубки [22].Вредные эффекты «разреза и дренажа» включают болезненную рану на груди (грудь - очень хорошо иннервируемый орган), необходимость регулярных перевязок и невозможность кормить грудью, а также возможность перерезания молочного протока, ведущего к «молочному свищу» [16 ]. Дренаж под ультразвуковым контролем вызывает меньше рубцов, не влияет на грудное вскармливание и не требует общей анестезии или госпитализации [16]. Дренаж под ультразвуковым контролем - менее дорогая процедура, чем хирургическое вмешательство [15]. Прокол иглой кормящей груди был связан с образованием свищей [16].Дренирование под ультразвуковым контролем снижает риск образования свищей как при послеродовых, так и непериодических абсцессах. Он менее инвазивен, чем традиционная хирургия, и имеет высокий уровень успеха.

В лечении резистентных случаев, когда абсцесс не реагирует на комбинацию повторного дренирования и пероральных антибиотиков, хирургическое лечение по-прежнему играет важную роль. Причиной отсутствия реакции на аспирацию может быть наличие густого гноя, резистентных бактерий, многокомпонентная полость абсцесса, из которой аспирирована только поверхностная часть, или необычная патология, а именно туберкулез, воспалительная карцинома или хозяин с ослабленным иммунитетом.Поэтому в случае неудовлетворительного клинического выздоровления в течение 1 недели рассматривается возможность проведения биопсии под ультразвуковым контролем и анализов крови на вирус иммунодефицита человека. Операция также необходима при поверхностных абсцессах с некрозом кожи. Для заживления необходимо хирургическое удаление омертвевшей кожи. Хирургический дренаж может привести к образованию спаек в железистой ткани, деформации груди и образованию неприглядных рубцов [22].

Лечение закупорки протоков, мастита при грудном вскармливании

Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание или грудное молоко только в течение первых шести месяцев жизни.Группа также рекомендует продолжать грудное вскармливание до и после первого года жизни или столько, сколько пожелают мать и ребенок. Большинство женщин желают кормить исключительно грудью в течение шести месяцев и планируют кормить грудью в течение одного года или более.

Боль в груди - наиболее часто указываемая причина раннего отлучения от груди. Чем дольше вы испытываете боль в груди, тем больше вероятность, что мать отлучит ребенка от груди раньше, чем она намеревалась. Немедленное вмешательство и лечение боли в груди имеют решающее значение для сохранения отношений грудного вскармливания и помогают матери и ребенку продолжать грудное вскармливание.

Закупорка протоков и мастит - частые состояния при грудном вскармливании, от которых страдают до 20% женщин. Оба состояния вызывают боль и дискомфорт в груди, что влияет на долгосрочные цели кормления грудным молоком. Забитый проток - это препятствие потоку молока в части груди, либо у соска, либо дальше в системе протоков. Мастит - это воспаление и инфекция груди. Эти состояния чаще всего возникают в первые шесть-восемь недель после родов, но могут возникнуть в любое время во время кормления грудью.

Факторы риска закупорки протоков, мастита

Стресс, усталость, анемия и ослабленная иммунная система являются факторами риска закупорки протоков и мастита.

Дополнительные факторы риска закупорки воздуховодов включают:
  • Неадекватное опорожнение груди
    Это может быть вызвано плохим захватом груди или болью в сосках, а также сонливостью, косноязычностью или несогласованностью сосания и глотания ребенка.
  • Пропуск кормления
    Закупорка протоков возможна, когда есть более длительный интервал между опорожнением груди, когда ребенок начинает спать более длительные периоды времени, резкое отлучение от груди или чрезмерное использование соски-пустышки.
  • Давление на грудь
    Это может быть давление от пальцев во время кормления, тесная одежда вокруг груди или на груди, бюстгальтеры на косточках или давление со стороны сумок или сумок для подгузников, автокресла или ремней детской переноски.
  • Ограниченное время кормления
    Это может произойти, если кормление происходит в спешке или если мать кормит нескольких детей.

Мастит может быть вызван любым из этих факторов риска, помимо болезненных трещин или кровотечения сосков, которые могут служить точкой входа для инфекции и, возможно, привести к длительному пребыванию в больнице.Женщины с закупоркой протоков или маститом в анамнезе также подвергаются повышенному риску заражения в будущем.

Симптомы закупорки протоков, мастита

Закупорка протоков и мастит могут быть неудобными для кормящих матерей. Симптомы закупорки протока прогрессируют постепенно и могут включать боль, твердую шишку, теплое и болезненное локализованное пятно или клиновидную область нагрубания груди. Симптомы мастита появляются быстро и включают симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб, усталость и ломота в теле.Боль обычно сильнее, чем при закупорке протока, и женщина также может заметить красные полосы на груди.

Профилактика закупорки протоков, мастита

Возможно, вы слышали поговорку: «Унция профилактики стоит фунта лечения». Это верно для боли в груди, вызванной закупоркой протоков или маститом.

Чтобы улучшить отношения грудного вскармливания с младенцем и избежать таких осложнений, как мастит, помните следующие советы:
  • Составьте график частого кормления и полностью опорожняйте каждую грудь.Для новорожденного это может быть от восьми до 12 кормлений в сутки.
  • Обеспечьте надежный захват при каждом кормлении, чтобы лучше опорожнять грудь и предотвратить повреждение соска.
  • Кормите грудью в разных положениях, чтобы обеспечить более тщательное опорожнение груди.
  • Носите хорошо сидящий бюстгальтер для кормящих и избегайте бюстгальтеров на косточках или узких бретелей от одежды, сумок, кошельков или детских люлек.
  • Используйте высококачественный чистый ланолин или ланолиновую мазь для лечения воспаленных, потрескавшихся или кровоточащих сосков.

Также может быть полезно встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который даст вам дополнительные советы и рекомендации по правильным методам грудного вскармливания.

Женщины, у которых часто возникают закупорки протоков, могут почувствовать улучшение, приняв добавку под названием лецитин, которая может уменьшить «липкость» молока и предотвратить закупорку протоков. Кроме того, новое исследование показало, что прием пробиотиков может предотвратить и уменьшить заболеваемость маститом и безопасен во время грудного вскармливания.Поищите пробиотик, содержащий Lactobacillus fermentum и Lactobacillus salivarius.

Лечение закупорки протоков, мастита

Важно немедленно и агрессивно лечить закупоренный проток, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование, уменьшить боль и устранить разочарование.

В лечение входят:
  • Остальное
  • Повышенная жидкость
  • Сбалансированное и здоровое питание
  • Тепло, прикладываемое к груди перед кормлением для лучшего опорожнения груди, которое можно применить, наполнив одноразовый подгузник теплой водой, выдавив лишнюю воду и приложив ее к груди
  • Полное опорожнение груди во время каждого кормления посредством частого кормления, сцеживания руками, сцеживания или кормления в разных положениях
  • Массаж, опорожнение груди, часто сцеживанием руками, частое кормление, сцеживание и кормление в разных положениях до полного опорожнения груди
  • Лечебный массаж груди под руководством сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию

Антибиотики могут быть назначены, если женщина страдает маститом, тяжело больна и ее симптомы сохраняются или ухудшаются.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2019 Sozvezdie
Тип инфекции груди Организм Отсутствие аллергии на пенициллин Аллергия на пенициллин
Лактационный абсцесс и грудной процесс Staphylococcus aureus , ( Staphylococcus epidermidis ) (стрептококки) Флуклоксациллин или диклоксациллин Эритромицин / кларитромицин или цефалексин / клиндамицин 79 дней Рекомендуемая продолжительность антибиотикотерапии