Рубрика

Лосьон с левомицетином: Антисептическое средство Раствор левомицетина 1%

Содержание

Левомицетина р-р спиртовой д/нар. прим. 1% фл. 25мл

Краткое описание

 Антибиотик для наружного применения

Раствор для наружного применения спиртовой 1% 100 мл: хлорамфеникол 1 г. Вспомогательные вещества: этанол 70% до 100 мл.&lt/p>

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp.

, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Для наружного применения: во второй фазе раневого процесса (отсутствие гноя, некротических тканей), длительно незаживающие трофические язвы, ожоги II-III степени.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней

Местные реакции: зуд, покраснение, кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек.

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; псориаз, экзема, грибковые поражения кожи; I фаза раневого процесса (ввиду отсутствия осмотической активности). С осторожностью. Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

class=»h4-mobile»>

Сертификаты

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка).

Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Фармакокинетика
При наружном применении лекарственное средство плохо проникает через неповрежденную кожу и слизистые оболочки, поэтому резорбтивное действие слабое. Бактериостатическое действие при нанесении на поверхность зависит от величины пораженного участка, количества гноя, механических препятствий. В среднем противомикробный эффект длится в течение 6-12 часов, после чего нанесение препарата следует повторить.

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидро-геназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), острые воспалительные процессы с нарушениями целостности кожи; беременность, период кормления грудью, дети до 1 года.

Лосьон для наружного применения

Настоящее изобретение относится к области косметических средств, в частности к средствам для ухода за кожей лица.

Известен набор средств для лечения угревой болезни (патент на изобретение RU 2394557, опубл. 20.07.2010 Бюл. № 20), который содержит противовоспалительную маску, включающую окись магния, тальк, крахмал, каолин, камфару, борную кислоту, серу, при этом вода используется в качестве разбавителя; отшелушивающую маску, включающую каолин, бодягу, при этом перекись водорода используется в качестве разбавителя; антисептическую маску, включающую синтомициновую эмульсию, серу, левомицетин, норсульфазол, кислоту салициловую, кислоту бензойную, кислоту борную, кислоту лимонную (и/или аскорбиновую), раствор бриллиантового зеленого; лечебный лосьон, включающий камфару, кислоту салициловую, стрептоцид, левомицетин, буру, спирт этиловый, при этом компоненты взяты в определенном количестве. Недостатком данного набора является сложный состав масок.

Наиболее близким к заявленному техническому решению является способ лечения угревой болезни (патент на изобретение RU 2345753, опубл. 10.02.2009 Бюл. № 4), где лечение проводят сеансами, через день. Первый сеанс включает очищение кожи с помощью антисептического геля, вапоризацию, мануальную чистку, обработку антисептическим лосьоном, проведение дарсонвализации, точечного и лимфодренирующего массажа, и последующее нанесение противовоспалительной маски, а затем — защитного крема или сыворотки, применение криомассажа. Второй сеанс после очищения кожи включает нанесение противовоспалительной маски и последующее нанесение маски рассасывающего и отшелушивающего действия, осуществление глубокого массажа, проведение дарсонвализации и криомассажа и обработку кожи на ночь в области угрей лосьоном, содержащим 70% спирт, камфору, кислоту салициловую, стрептоцид, левомицетин, буру. Третий сеанс после очищения кожи включает нанесение противовоспалительной маски, антисептической маски, проведение массажа по Жаке, и осуществление дарсонвализации и криомассажа локально на воспаленные элементы. В качестве противовоспалительной маски используют композицию, содержащую окись магния, тальк, крахмал, каолин (белая глина), камфору, борную кислоту, серу. В качестве маски рассасывающего и отшелушивающего действия используют смесь каолина и бодяги. В качестве антисептической маски используют композицию, содержащую 5% синтомициновую эмульсию, серу, левомицетин, норсульфазол и/или стрептоцид, кислоту салициловую, кислоту бензойную, кислоту борную, кислоту лимонную, бриллиантовый зеленый. Указанные сеансы используют в последовательности, зависящей от степени угревой болезни. Недостатком данного способа также является многоэтапность способа, сложность его осуществления.

Задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение, является разработка лосьона для наружного применения, доступного в применении.

Данная задача решается тем, что лосьон для наружного применения содержит стрептоцид, левомицетин, салициловый спирт, трихопол, спирулин, эфирный спирт и витамин С при следующем количественном составе компонентов:

— салициловый спирт — 38-42 мл

— левомицетин — 2950-3050 мг

— трихопол — 980-1020 мг

— спирулин — 2155-2245 мг

— стрептоцид — 585-615 мг

— эфирный спирт — 2,94-3,06 мл

— витамин С — 1,9-2,1 мг

Техническим результатом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков, является простота и эффективность состава.

Лосьон для наружного применения предназначен для устранения воспалительных элементов (прыщей), восстановления проблемной кожи. Лосьон подходит для любого типа кожи, от любых высыпаний, для потребителей любого возраста.

Лосьон для наружного применения состоит из салицилового спирта, левомицетина, трихопола, спирулина, стрептоцида, эфирного спирта и витамина С.

Салициловый спирт — эффективное средство для устранения кожных проблем. Часто средство используется в борьбе с угревой сыпью и прыщами. Спиртовой раствор салициловой кислоты обладает отличными антисептическими, антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами.

Трихопол (метронидазол) — противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Левомицетин — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Бисептол — комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки. Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Спирулина относится к нитчатым сине-зеленым водорослям. Польза растения содержится в его биологическом составе. Каждый из компонентов отвечает за жизненно важные функции и свойства человеческого тела. Она богата не только полезными веществами, но и витаминами. В2, В6 и В12 регулируют холестерин в крови, нормализуют обмен веществ и принимают активное участие в процессе творения крови.

Стрептоцид — антибактериальное средство широкого спектра действия. Сульфаниламид (стрептоцид) — один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот. Применяется при лечении инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек.

Витамин C — витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Лосьон применяется:

— как противовоспалительное;

— как противогрибковое;

— от раздражения;

— при ссадинах;

— при дерматитах;

— как антисептическое;

— как ранозаживляющее;

— как противомикробное;

— как осветляющее.

Лосьон для наружного применения в основном содержит следующий количественный состав компонентов:

— салициловый спирт 38-42 мл

— левомицетин 2950-3050 мг

— трихопол 980-1020 мг

— спирулин 2155-2245 мг

— стрептоцид 585-615 мг

— эфирный спирт 2,94-3,06 мл

— витамин С 1,9-2,1 мг

Способ производства лосьона следующий. Все ингредиенты смешиваются в емкости и фасуются в тару.

Используют полученный лосьон следующим образом. Лосьон наносится на ватный диск и наносится на ночь на очищенную кожу, не смывается.

Ниже приведены примеры осуществления изобретения.

Пример 1

Лосьон для наружного применения содержит:

— салициловый спирт 40 мл

— левомицетин 3000 мг

— трихопол 1000 мг

— спирулин 2200 мг

— стрептоцид 600 мг

— эфирный спирт 3 мл

— витамин С 2 мг

Пациент №1, 22 года (фиг.1). Кожа жирная, множественные комедоны, атрофические рубцы синюшно-багрового цвета. Прошел двухнедельный курс лечения лосьоном. После лечения кожные покровы очистились, новые высыпания отсутствуют. Кожный рельеф выровнялся, остались единичные узелки и пятна, цвет лица улучшился.

Пример 2

Лосьон для наружного применения содержит:

— салициловый спирт 38 мл

— левомицетин 2950 мг

— трихопол 1020 мг

— спирулин 2155 мг

— стрептоцид 615 мг

— эфирный спирт 3,06 мл

— витамин С 2,1 мг

Пациент №2, 20 лет (фиг.2). Повышенная жирность кожи, единичные высыпания на щеках, мелкие красные пятна. Получал лечение в течение одной недели. После лечения состояние кожи удовлетворительное, воспаление спало.

Пример 3.

Лосьон для наружного применения содержит:

— салициловый спирт 42 мл

— левомицетин 3050 мг

— трихопол 980 мг

— спирулин 2245 мг

— стрептоцид 585 мг

— эфирный спирт 2,94 мл

— витамин С 1,9 мг

Пациент №3, 23 года (фиг.3), обратился с жалобами по поводу угревой сыпи. Прошел трехнедельный курс лечения бальзамом. После лечения кожные покровы очистились, новые высыпания отсутствуют. Кожный рельеф выровнялся, остались единичные узелки и пятна, цвет лица улучшился.

Преимуществами заявленного лосьона являются:

— не вызывает аллергии;

— не сушит кожу;

— не раздражает кожу;

— возможно применение в любое время года;

— количество нанесений не ограниченно;

— нет возрастных ограничений;

— нет конкретной локализации нанесения;

— доступность;

— эффективность;

— низкая цена.

Однако существует индивидуальная непереносимость препарата.



Левомицетин как средство против прыщей

Этот широко известный антибиотик на сегодняшний момент применяется значительно реже, так как в борьбе со многими инфекциями признан устаревшим.Однако обладая свойством подсушивать кожу, левомицетин нашел применение в косметологии.

Особенно эффективно левомицетин используется в борьбе с прыщами, угревой сыпью и акне. По своему воздействию он сравним с салициловой кислотой, однако его эффект выражен не столь ярко. Использовать левомицетин от прыщей можно различными способами.

Левомицетин в борьбе с прыщами

Вместо жидкого раствора, к примеру, можно использовать просто измельченные в порошок таблетки левомицетина, что весьма удобно.

Простым вариантом является и использование ватного тампона, пропитанного раствором левомицетина, которым следует смазывать угри или акне. Также можно воспользоваться ватной палочкой, что позволяет более точно нанести лекарство.

Можно самостоятельно приготовить лосьон на основе спиртового раствора левомицетина, который станет для кожи замечательным средством против непрошеных гостей. Существует масса рецептов, в которые помимо самого лекарственного раствора входит множество иных противовоспалительных ингредиентов.

Лосьон с левомицетином. Рецепты

Самым известным и эффективным, пожалуй, является рецепт мази, прозванной в народе «болтушкой». В него входят: левомицетин, салициловая и борная кислоты, спирт. Вполне возможно купить такое средство в рецептурных отделах аптек, а можно приготовить самостоятельно.

Для этого достаточно смешать:

  • 30 мл 3% борной кислоты;
  • 25 мл 2% левомицетина;
  • 30 мл салициловой кислоты в спиртовом растворе;
  • и 1 ч.л. цинковой пасты.

Это средство можно использовать не более 2 раз в сутки, нанося тонким слоем на воспаленную или пораженную угревой сыпью кожу.

Маски на основе левомицетина, лечащие прыщи

Если вы обладательница сухой кожи и боитесь ее чрезмерно пересушить, вам поможет лечение прыщей левомицетином:  попробуйте сделать маску от прыщей используя, порошок из измельченных таблеток этого препарата.

Ингредиенты маски из левомицетина против прыщей:

  • 3 измельченные таблетки левомицетина;
  • 1 таблетка аспирина;
  • 1 ч.л. цинковой пасты;
  • 1 ст.л. растопленного мёда.

Такая маска обладает великолепным антибактериальным воздействием и успокаивает кожный покров.

Следующий рецепт:

  • добавьте в 3 измельчённые таблетки левомицетина,
  • пару ложек сухой белой глины и
  • столько же настойки календулы.

Вместо настойки можно заварить сушеную календулу или использовать фито пакет. Данная маска очистит кожу и снимет покраснения с воспалённого участка.

Третий рецепт маски с левомицетином

  • состоит из 1 таблетки левомицетина,
  • ложки мёда
  • и ложки геля с соком алоэ вера.

Эта маска помимо лечебного эффекта питает и увлажняет кожу.

Плюсами лечения прыщей левомицетином является его невысокая стоимость, эффективность и простота в использовании. К тому же, левомицетин меньше, чем другие аналогичные средства, сушит кожу, что особенно важно обладательницам сухого типа кожи. Минусы данного лечения  весьма незначительны.  Левомицетин против прыщей оставляет на коже горьковатый привкус, который, однако, малозаметен и исчезает после умывания. 

Читайте также:

Борная кислота для лечения прыщей и акне


Левомицетин от прыщей

Тэги: Какими средствами избавиться прыщей, где купить Левомицетин от прыщей, Блефаропластика рубцы лечение.


Как убрать прыщи в домашних условиях быстро, Лечение ожоговых рубцов и шрамов, Внутренний прыщ народные средства, Белые прыщи, От прыщей внутрь

Что такое Левомицетин от прыщей

Enlever–карандаш, помогающий быстро сделать кожу идеальной. Он имеет массу преимуществ и гарантирует потрясающий результат, который точно вас порадует. При использовании данного средства кожа становится чистой и красивой, любые неровности и прочие дефекты исчезают. Основная локализация акне на лице отмечается на лбу щеках и на носу, и если на носу это заболевание в основном точечное и проявляются в виде черных прыщиков (комедонов), то на других участках может приобретать форму гнойных пустул, от чего прыщи на лице порой достигают значительных размеров. Образование прыщей также возможно на любых других участках кожи человеческого тела и в особенности тех, которые подвержены воздействию внешних (пыль, грязь) и внутренних (усиленное потоотделение) факторов.


Официальный сайт Левомицетин от прыщей

Состав

Зеркалин — антибактериальный лосьон. Можно использовать летом. Узнай больше. Как применяют Левомицетин от прыщей? В аптеке можно приобрести готовый спиртовой раствор этого препарата или таблетки. Итоги. Левомицетин и косметические средства на его основе, без сомнения, помогут избавиться от прыщей. Современная фармакология предлагает множество способов избавления от прыщей: от примочек лекарственными травами до дорогостоящих элитных кремов. Воспаление в области сально-волосяных фолликулов кожи причиняет немало физических страданий. Если угревые высыпания появились на лице. Довольно часто от прыщей используется Левомицетин. Это дешевое средство действует не хуже дорогих кремов. Левомицетин — что это такое? Самым распространённым препаратом в избавлении от прыщей есть Левомицетин. Левомицетин от прыщей используется довольно широко. Он обеспечивает хороший лечебный эффект. К аналогам препарата также относят Хлорамфеникол, Синтомицин и Левомицетин Актитаб от прыщей. Прыщи, постоянно появляющиеся на лице, доставляют много неприятностей. Эта проблема волнует не только подростков, но и женщин любого возраста. Недорогое средство от прыщей. Быстро и эффективно. Левомицетина р-р появился в нашей домашней аптечке случайно. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Наслаждайся гладкой и чистой кожей без прыщей с Ла-Кри Стоп Акне. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Эффект от применения

Не так давно в сети начала распространяться информация об Enlever. Когда я узнала о средстве, то весьма заинтересовалась им. Преимуществом стал натуральный состав, безопасность и хорошее мнение покупателей. Особая форма обеспечивает быстрое и легкое нанесение на кожу. Использовала по инструкции, прыщи полностью пропали! Даже не ожидала, что он настолько эффективный. Теперь буду рользоваться им для ухода за кожей, чтобы поддерживать ее в отличном состоянии.

Мнение специалиста

Купила этот крем для своей дочери-подростка. У нее появились прыщи сначала на лбу, потом по всему лицу. Пробовали избавляться от них, покупали в аптеке крема. но не помогало. Наткнулась в интернете на крем Enlever. Конечно, не так дешево стоит, но что делать. Подкупило то, что российского производства, состоит из натуральных компонентов. Дочка пользуется уже три недели, эффект действительно есть. Пока, правда, не все прыщи прошли, на лбу еще остались. Надеемся, что вылечимся полностью и прыщи не появятся впоследствии.

Прыщи красные на руках чешутся причины и лечение. • пятно кольцевидной формы с шелушащейся центральной частью; • вероятным появление везикулезных элементов с серозным содержимым; • трещины; • зуд. Чешущиеся водянистые прыщики на руках возникают по самым разным причинам. Чтобы определить причину и быстро вылечить болезнь, обратите внимание на следующее. Что делать, если болят, чешутся, не проходят. О чем говорят прыщи на щеках? Узнайте тут. Что делать, если появились мелкие прыщики на руках и ногах у ребенка?. Если беспокоят прыщи на руках, стоит знать, что они могут появиться в результате внешних и внутренних причин. Нужно обратиться к дерматологу, который назначит необходимые анализы и поможет вам выход. Прыщи на руках могут быть симптомом начала развития инфекционного заболевания, например, ветрянки или кори. Такие прыщики, как правило, маленького размера, их много, нередко они чешутся. Зуд прыщей на руках и пальцах — серьезная и неприятная проблема, которую необходимо решать. Почему прыщи чешутся как укусы? Вполне реально, что это и есть укусы, ведь 100% диагностировать. Причины появления прыщей на руках. Причин, по которым на руках появляются прыщи, может быть масса. Болят, чешутся, не проходят. Что делать? Если названные методы борьбы с прыщами не дают хотя бы малого результата в. Красные прыщи на руках чешутся — что это может быть? Заболевание вызывается нападением чесоточного клеща и сопровождается зудящими красными и водянистыми выделениями на тыльной стороне рук. Если обыкновенные или водянистые прыщи на руках чешутся, следует задуматься об аллергической реакции, и более конкретно о том, с чем вы недавно соприкасались. Водяные прыщики на пальцах рук: причины. Профилактика. Что делать, если появляются водянистые прыщи на руках. Если прыщики на руках чешутся, стоит сделать аппликации из слабого раствора перманганата калия. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Быстрый и безболезненный способ помог уже многим. Читай здесь!Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Назначение

Чтобы избавиться от прыщей, угрей и акне, приносящих нам колоссальный дискомфорт, нужно правильно подобрать ухаживающее средство. Оно должно соответствовать потребностям кожи и устранять конкретную проблему. Однако, универсальных средств для борьбы с прыщами нет, каждый должен найти именно своё средство. Рассмотрим лучших.

Прыщи и угри могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Бугорки на лице, не имеющие отношения к прыщам. На ней может появиться воспаление. СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ: ► Бугорки на коже лица, но не прыщи.что милиумы — это прыщики с наполнением, а они у меня просто как бугорки. Особенно когда умываешься, кажется, что все лицо в мелких прыщах на ощупь. В таком случае прыщ напоминает бесцветный маленький бугорок; гнойнички. Это прыщи с белыми головками. А что если на лице возникли не привычные всем угри, а бугорки? Появиться они могут не только на тех местах, где чаще всего созревают прыщи (на лбу. Виды прыщей. Еще вчера наша кожа была гладкой и безупречно чистой – а сегодня на ней вдруг повылазили эти отвратительные красные бугорки. Подкожные прыщи – проблема, которая может появиться у любого человека вне уже во время созревания, на коже возникает белый, желтый или красный бугорок. Созревая, прыщ образует красный бугорок, при нажатии на него возникают болевые ощущения. Прыщи могут долго не формировать гнойничков. При неправильном механическом удалении прыщей инфекция попала в ранку, и зреет подкожное воспаление. Появление бугорков на месте высыпаний. По мере созревания уплотнения возникает ярко красного цвета бугорок, нажав на который возникает болевое ощущение. Размер красного подкожного прыща может. Косметология от профессионалов. Ваша красота – наша любимая работа. Звоните. Начните чат с опытным дерматологом в приложении Яндекс.Здоровье!Не медицинская услуга. Как быстро избавиться, предотвратить образование следов?Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Левомицетин от прыщей. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Левомицетин от прыщей. Можно ли избавиться от рубцов на лице. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Советы по применению Базирона. Как быстро наступает эффект от применения. Подробнее:Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Влияет на 2 основные причины проблемной кожи. ПодробнееЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Лекарственные средства от прыщей, лекарства от прыщей. Традиционные ингредиенты для проблемной кожи Современные препараты, предназначаемые для лечения прыщей, могут быть наружного и внутреннего применения. Медики склонны к мнению, что прыщи отражают внутреннее состояние организма. Вывод: Димексид имеет ограниченное применение в случаях, когда отмечается неэффективность других средств от угрей. От акне придется приобретать препараты внутреннего применения. Любое средство от прыщей на лице в аптеке выбирается исходя из причины, почему они стали появляться. Рассмотрим народные средства от прыщей, которые употребляются внутрь. Применение травы золотника помогает избавиться от угревой сыпи на лице и спине. Настой травы фиалки трехцветной. Рубрика Внутренние препараты от прыщей Метки: внутренние средства от прыщей 21 комментарий. Пивные дрожжи от прыщей: мое мнение, отзывы, применение. Автор Роман Бережной, 19 июля, 2012. 1.8 Пивные дрожжи от прыщей. 1.8.1 Эффективность средства. Антибиотики борются с внутренней причиной высыпаний благодаря своему антимикробному и Фото 8 — Эффект применения антибиотиков против прыщей. От прыщей и угрей помогают разные таблетки, но чаще всего используются антибиотики, гормональные средства, ретиноиды. Не рекомендуется применение данного лекарства при нарушениях функции печени, грибковых заболеваниях. Препарат Зинерит от прыщей на лице. Подлинно лекарственное средство, относящееся к классу антибактериальных препаратов. Зинерит воздействует на кожу местно, что позволяет избежать многих проблем при внутреннем использовании. От акне придется приобретать препараты внутреннего применения. Какое использовать косметическое средство от угрей и прыщей на лице. Современная борьба с прыщами косметическими средствами происходит путем уменьшения образования кожного сала, борьбой с закупоркой Современные лекарства от прыщей , могут быть наружного и внутреннего применения. LA ROCHE-POSAY — гамма номер 1 в России по рекомендациям дерматологов при акне. Наслаждайся гладкой и чистой кожей без прыщей с Ла-Кри Стоп Акне. Узнайте секреты ухода и макияжа для кожи с акне и постакне на сайте VICHY. Косметология от профессионалов. Ваша красота – наша любимая работа. Звоните


Официальный сайт Левомицетин от прыщей

Купить-Левомицетин от прыщей можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения


Основная локализация акне на лице отмечается на лбу щеках и на носу, и если на носу это заболевание в основном точечное и проявляются в виде черных прыщиков (комедонов), то на других участках может приобретать форму гнойных пустул, от чего прыщи на лице порой достигают значительных размеров. Образование прыщей также возможно на любых других участках кожи человеческого тела и в особенности тех, которые подвержены воздействию внешних (пыль, грязь) и внутренних (усиленное потоотделение) факторов. Советы по применению Базирона. Как быстро наступает эффект от применения. Подробнее:Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Влияет на 2 основные причины проблемной кожи. ПодробнееЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Лекарственные средства от прыщей, лекарства от прыщей. Традиционные ингредиенты для проблемной кожи Современные препараты, предназначаемые для лечения прыщей, могут быть наружного и внутреннего применения. Медики склонны к мнению, что прыщи отражают внутреннее состояние организма. Вывод: Димексид имеет ограниченное применение в случаях, когда отмечается неэффективность других средств от угрей. От акне придется приобретать препараты внутреннего применения. Любое средство от прыщей на лице в аптеке выбирается исходя из причины, почему они стали появляться. Рассмотрим народные средства от прыщей, которые употребляются внутрь. Применение травы золотника помогает избавиться от угревой сыпи на лице и спине. Настой травы фиалки трехцветной. Рубрика Внутренние препараты от прыщей Метки: внутренние средства от прыщей 21 комментарий. Пивные дрожжи от прыщей: мое мнение, отзывы, применение. Автор Роман Бережной, 19 июля, 2012. 1.8 Пивные дрожжи от прыщей. 1.8.1 Эффективность средства. Антибиотики борются с внутренней причиной высыпаний благодаря своему антимикробному и Фото 8 — Эффект применения антибиотиков против прыщей. От прыщей и угрей помогают разные таблетки, но чаще всего используются антибиотики, гормональные средства, ретиноиды. Не рекомендуется применение данного лекарства при нарушениях функции печени, грибковых заболеваниях. Препарат Зинерит от прыщей на лице. Подлинно лекарственное средство, относящееся к классу антибактериальных препаратов. Зинерит воздействует на кожу местно, что позволяет избежать многих проблем при внутреннем использовании. От акне придется приобретать препараты внутреннего применения. Какое использовать косметическое средство от угрей и прыщей на лице. Современная борьба с прыщами косметическими средствами происходит путем уменьшения образования кожного сала, борьбой с закупоркой Современные лекарства от прыщей , могут быть наружного и внутреннего применения. LA ROCHE-POSAY — гамма номер 1 в России по рекомендациям дерматологов при акне. Наслаждайся гладкой и чистой кожей без прыщей с Ла-Кри Стоп Акне. Узнайте секреты ухода и макияжа для кожи с акне и постакне на сайте VICHY. Косметология от профессионалов. Ваша красота – наша любимая работа. Звоните Не так давно в сети начала распространяться информация об Enlever. Когда я узнала о средстве, то весьма заинтересовалась им. Преимуществом стал натуральный состав, безопасность и хорошее мнение покупателей.

Enlever–карандаш, помогающий быстро сделать кожу идеальной. Он имеет массу преимуществ и гарантирует потрясающий результат, который точно вас порадует. При использовании данного средства кожа становится чистой и красивой, любые неровности и прочие дефекты исчезают.

Средства от прыщей на лице в аптеке представлены в разных форматах и сильно отличаются ценой. Широкий ассортимент включает лекарства наружного и внутреннего применения. Большая часть препаратов продаются без рецепта врача. Какое средство помогает от прыщей на лице?

Купить Enlever от прыщей можно только через интернет. Достаточно пары кликов для того чтобы отправить заявку. К тому же сделать это можно круглосуточно. Оператор всегда с радостью оформит заказ. Именно через интернет можно заказать средство по максимально выгодной цене, что для молодых людей является очень важным моментом.

как быстро избавиться от акне

Болтушка от прыщей — одно из самых популярных сегодня средств борьбы с акне. Проблема акне была, есть и будет самой распространенной среди молодежи. Способов лечения, безусловно, миллионы, но найти эффективный, который действительно будет работать на результат, сложно. Дешевое, но в то же  время очень эффективное средство – болтушка для лица. Если вам за 25, вы знаете, что это такое, но если вы еще совсем юна, редакция Beauty HUB расскажет о пользе болтушки от прыщей для подростков. Узнайте, как сделать болтушку от прыщей,  что входит в ее состав, поделимся самыми популярными рецептами болтушки от прыщей.

Болтушка от прыщей: в чем польза лекарства

Итак, начнем с того, что болтушка имеет индивидуальную формулу, то есть врач-дерматолог делает рецепт болтушки от прыщей или от демодекоза после получения ваших результатов бактериального посева, которые позволяют найти причину, из-за которой образуются гнойные воспаления. В состав болтушки чаще всего добавляют антибиотики, которые выступают главным действующим веществом, Антибактериальные компоненты, например левомицетин, доксициклин или эритромицин, а также дополнительные вещества, например: салициловый спирт, сера, настойка календулы или аспирин. По сравнению с другими лекарственными препаратами, болтушка пользуется большой популярностью у молодежи в борьбе с прыщами и угрями. Средство оказывает лечебный, профилактический и тонизирующий эффект.

Болтушка — лекарство, которое назначается врачом с целью:

  • подавить рост бактерий;
  • снизить активность сальных желез;
  • очистить дерму от кожного сала;
  • снять раздражения;
  • устранить источник воспаления.

Как применять болтушку от акне

Болтушка имеет подсушивающий эффект, поэтому ее рекомендуется наносить  раз в день, например, вечером, когда кожа не подвержена УФ-лучам. Перед использованием очистите кожу гелем или пенкой для умывания. Затем нанесите на ватный диск небольшое количество болтушки и круговыми движениями вотрите в кожу. Начиная терапию болтушкой, важно обратить внимание на свой рацион питания. Ведь, как известно, прыщи являются причиной не только перестройки гормонального фона, но и следствием употребления продуктов. Поэтому исключите на время из своего рациона жирное, сладкое и острое. Питайтесь 4-5 раз в день небольшими порциями.

Если вы решили приготовить лекарство самостоятельно, предлагаем вам воспользоваться одним из нижеизложенных рецептов.

Болтушка от прыщей: рецепты дерматолога

Болтушка от прыщей с левомицетином и салициловой кислотой — рецепт

Что понадобится:

  • 5 г. салициловой кислоты 2%;
  • 50 мл. борной кислоты;
  • 50 мл. спирта 90%;
  • 5 г. левомицетина.

Способ приготовления:

Смешайте ингредиенты в указанной пропорции и дайте настояться 30-40 минут. Затем каждый вечер протирайте лицо ватным диском, предварительно смоченным в растворе. Смывать не надо. Через 5 минут после нанесения болтушки нанесите на кожу увлажняющий крем.

Салициловая болтушка с борным спиртом и стрептоцидом

Необходимо:

Как приготовить:

Смешайте все ингредиенты по очереди и дайте настояться в течение получаса. Затем нанесите раствор на ватный тампон и смажьте им лицо круговыми движениями.  Не требует смывания. Протирание лица лучше проводить вечером, перед сном. Спустя 7 минут нанесите на кожу увлажняющий крем.

Рецепт болтушки от прыщей с эритромицином

Ингредиенты:

  • 4 г. эритромицина;
  • 50 мл. салицилового спирта;
  • 50 мл. борной кислоты;
  • 4 г. оксида цинка.

Способ приготовления:

Смешайте поочередно все ингредиенты, обязательно соблюдая пропорции. Дайте настояться на протяжении 30-40 минут. Вуаля, средство готово для использования. Нанесите раствор на ватный диск и протрите им лицо. Лучше это делать перед сном. Не смывайте. Спустя 7 минут нанесите на кожу увлажняющий крем.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

спиртовой раствор, болтушка, маска лосьон

Содержание:


Едва ли найдется хоть один человек, который не знает, что такое прыщи. Безусловно, есть тяжелые формы угревой болезни, лечить которые нужно долго, планомерно и при обязательном участии врача. Но если на лице иногда «вылазят» эти неприятности в небольшом количестве, каждый раз к дерматологу (или косметологу) не побежишь. Приходится обходиться собственными силами.

Судя по отзывам, обычный, всем знакомый, дешевый левомицетин от прыщей помогает буквально за пару дней.

Случается, человек годами маявшийся с этой проблемой, избавляется от нее за какую-то неделю. Такие случаи выглядят, как чудо, хотя на самом деле ничего сверхъестественного в этом лекарстве нет.

Описание и назначение препарата

Действующее вещество левомицетина – хлорамфеникол, антибиотик, получаемый методом синтеза. Он имеет вид белых кристалликов, иногда с зеленовато-желтоватым оттенком. Легко растворяется в спирте, совсем немного в воде.

Препарат действует на бактерии, которые являются возбудителями множества болезней, включая гнойные инфекции. Вот почему настолько эффективно помогает левомицетин от прыщей. Ведь именно бактерии вызывают их появление, избавились от микробов – устранили прыщи.

Прежде чем приступать к использованию средств с этим лекарством, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к его применению:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • кожные заболевания: кандидозы, экзема, псориаз;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст до двух лет.

Возможно, некоторые из противопоказаний не имеют отношения к использованию левомицетина именно от прыщей на лице, но рисковать нет смысла. Вполне можно найти другие, безопасные, средства.

Лекарство токсично, может вызвать побочные реакции. Если появилась сыпь, отечность, головная боль, нарушения зрения и слуха, тошнота, рвота, другие необычные признаки, сразу же нужно отказаться от любых способов использования препарата.

В медицинских целях его применяют внутрь, наружно, в виде инъекций. Поэтому существуют разные формы выпуска препарата.

  1. Таблетки выпускают обычные или с оболочкой. Чаще всего одна таблетка содержит 250 мг левомицетина, именно такие используются для приготовления описанных ниже растворов и средств от прыщей.
  2. Спиртовой раствор – чаще встречаются трехпроцентный и однопроцентный, но можно купить с концентрацией 0,25% или 5%. Используется для обеззараживания, лечения кожных заболеваний.
  3. Глазные капли продаются в специальных флаконах-капельницах емкостью 5 или 10 мл. В каплях содержание левомицетина составляет всего четверть процента.
  4. Многие аптеки продают порошкообразный препарат. Это целые пакеты весом 5 – 20 кг. Само собой, пять килограмм лекарства домой никто не покупает. Обычно такие объемы приобретают больницы и готовят растворы для инъекций.

Мази с левомицетином изначально предназначены для избавления от прыщей. Инструкции ко многим из них – например, Левомеколь, синтомициновая мазь, – прямо указывают угревую сыпь в качестве показания к применению.

Есть более простые средства на основе этого препарата – маски, болтушки, спиртовые растворы. Их можно приготовить дома, а составляющие приобрести в любой аптеке.

Использование масок для лица

Маски на лице держат некоторое время. Поэтому для них необходимо подбирать составляющие, не вызывающие раздражения кожи. Чтобы не навредить, для масок от прыщей с левомицетином используйте только таблетки.

Первый вариант состава для маски:

  • левомицетин – 3 таблетки;
  • ацетилсалициловая кислота – 3 таблетки;
  • борная кислота – 20 мл (обычный аптечный пузырек).

Приготовление и применение.

  1. Таблетки растолочь в порошок, смешать с борной кислотой.
  2. Нанести на проблемные зоны лица на четверть часа.
  3. Смыть теплой водой.
  4. Нанести увлажняющий или питательный крем.
    1. На все лицо наносить состав не следует, поскольку он подсушивает кожу. Единственный вариант – если кожа слишком жирная. По той же причине обязательно использование крема после процедуры.

      Второй вариант – календула и левомицетин от прыщей:

  • левомицетин – 3 таблетки;
  • метронидазол – 3 таблетки;
  • настойка календулы – 20 мл.

Календула – природное подсушивающее и обеззараживающее средство. Применяется такая маска аналогично первому способу. Действие ее более радикальное, поэтому при наличии всего нескольких прыщиков лучше нанести состав прямо на них. Это удобно делать ватной палочкой.

Очищающая болтушка с препаратом

Такой состав химики называют взвесью, то есть там будут нерастворенные частички. Происходит это потому, что левомицетин не полностью растворяется в болтушке от прыщей.

Самый простой вариант – истолочь таблетку и развести ее водой до кашеобразного состояния. Такое средство наносят на воспаления точечно. После того, как смесь полностью высохнет (при этом появится ощущение стянутой кожи), нужно смыть ее водой и смазать место нанесения кремом.

Сама болтушка начала использоваться очень давно. Раньше ее приготовление можно было заказать любому аптекарю. Она прописывалась врачами поликлиник нашим бабушкам. Но рецепт болтушки от прыщей с левомицетином достаточно простой, поэтому приготовить ее можно самостоятельно.

Необходимые ингредиенты:

  • таблетки левомицетина – 4 штуки;
  • таблетки стрептоцида – 10 штук;
  • кислота салициловая двухпроцентная – 30 мл;
  • спирт камфорный – 80 мл.

Приготовление и использование.

  • Таблетки растолочь до порошка.
  • Все ингредиенты смешать в закрывающейся таре.
  • Очистить кожу лица.
  • Хорошо встряхнуть болтушку.
  • Аккуратно нанести на все лицо с помощью ватного диска или тампона.

Процедуру проводят перед сном. Состав с лица не смывают на ночь. Утром умываются и наносят крем.

Спиртовой раствор лекарства


Для лечения от прыщей покупают спиртовой раствор, в котором содержится 1% левомицетина. Можно брать трехпроцентный, но его нужно разводить, лучше всего для этого подойдет настой цветков ромашки.

Это средство пригодится для лечения ожогов, трещин, нарывов. Бактерицидные свойства эффективны при многих повреждениях кожи. Даже обычный порез, продезинфицированный раствором, заживет быстрее.

Применение очень простое: тампон смачивается препаратом, легкими движениями обрабатывается пораженный участок. Действует он на разные виды прыщей: угри, комедоны, жировики, даже на подкожные узлы. Используется только по мере необходимости, то есть когда прыщи сходят – нужно прекращать протирания.

Можно приготовить своеобразный лосьон от прыщей с жидким левомицетином. Для этого необходимы в равных частях:

  • левомицетиновый спирт;
  • борный спирт;
  • салициловый спирт;
  • настойка календулы.

Как приготовить и пользоваться.

  1. Слить все жидкости вместе, хорошо взболтать.
  2. Наносить на лицо как обычный лосьон.
  3. После высыхания обязательно использовать крем.

Достаточно около недели или на пару дней дольше пользоваться таким тоником, чтобы увидеть результаты. Если прыщиков немного, то можно смазывать только их, чтобы не пересушивать кожу.

Довольно часто можно встретить отзывы, что раствор левомицетина спиртовой не помогает от прыщей, а вызывает сильные раздражения на коже. Это происходит по двум причинам:

  • использована высокая концентрация;
  • кожа слишком чувствительна, проявляется аллергическая реакция.

Вернуться к описанию

Не допускайте ошибок в рецептах. Если сомневаетесь – обязательно консультируйтесь со специалистами. Нужно знать особенности своего организма, и тогда успех в борьбе с неприятными проявлениями на лице не заставит себя ждать.

Хлорамфеникол: антибиотик для лечения бактериальных инфекций.

Хлорамфеникол бывает разной силы. Как вы применяете лекарство, зависит от того, для чего вы его принимаете, и от того, используете ли вы глазные капли, глазную мазь или ушные капли.

Если вы используете глазные капли хлорамфеникола 0,5%, закапывайте по одной капле в пораженный глаз каждые 2 часа (в часы бодрствования) в течение первых 2 дней. Затем каждые 4 часа в течение следующих 3 дней или по рекомендации врача.

Если вы используете глазную мазь с 1% хлорамфениколом, наносите ее на пораженный глаз каждые 3 часа (в часы бодрствования).Делайте это 3-4 раза в день или по совету врача.

При более тяжелых инфекциях врач может порекомендовать использовать глазную мазь перед сном и глазные капли в течение дня. Это потому, что мазь прилипает к поверхности глаза и века и действует, пока вы спите. Глазные капли позволяют вести обычный день, так как они не влияют на ваше зрение.

Если вы используете ушные капли с 5% или 10% хлорамфениколом, закапывайте по 3 капли в пораженное ухо 2–3 раза в день или в соответствии с рекомендациями врача.

Чтобы использовать лекарство:

  • Всегда мойте руки до (и после) использования хлорамфеникола — это предотвращает передачу инфекции в другой глаз или ухо
  • Снимите колпачок непосредственно перед применением лекарства и замените его как можно скорее. после того, как вы закончили
  • , не касайтесь сопла бутылки или тюбика пальцами
  • убедитесь, что сопло не касается ваших глаз или ушей, или вашей кожи
  • используйте зеркало, чтобы помочь вам увидеть, кто вы выполнение
  • наклоните голову назад или в сторону, чтобы закапать капли в глаза или уши

Как наносить глазные капли

Аккуратно опустите нижнее веко чистым пальцем и наклоните голову назад.Поднесите бутылку к глазу и позвольте одной капле упасть в пространство между нижним веком и глазом. Закройте глаза на несколько минут. Удалите лишнюю жидкость чистой тканью.

Как наносить мазь для глаз

Аккуратно опустите нижнее веко чистым пальцем и отклоните голову назад. Поднесите тюбик с насадкой к глазу и аккуратно выдавите около 1 сантиметра мази в пространство между нижним веком и глазом. Закройте глаза на несколько минут.

Как наносить ушные капли

Наклоните голову и поднесите трубку к пораженному уху так, чтобы насадка находилась рядом с ушным отверстием. Выдавите капли в ухо. По возможности, после этого полежите хотя бы 10 минут. Поверните голову набок так, чтобы пораженное ухо было обращено к потолку. После этого вложите в ухо немного ваты.

Как долго использовать?

Глазные капли — используйте капли до тех пор, пока глаз не станет нормальным, и в течение 2 дней после этого.Не используйте их более 5 дней, если только ваш врач не скажет вам об этом. Это связано с тем, что ваши глаза могут стать более чувствительными или вы можете заразиться еще одной глазной инфекцией.

Мазь для глаз — используйте мазь до тех пор, пока глаз не станет нормальным, а затем в течение 2 дней. Не используйте его более недели, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Ушные капли — используйте капли до недели. Избегайте использования лекарства дольше указанного срока, если только ваш врач не скажет вам об этом. Это связано с тем, что ваши уши могут стать более чувствительными или вы можете заразиться еще одной ушной инфекцией.

По окончании лечения выбросьте оставшиеся глазные капли, глазную мазь или ушные капли.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, если забыли.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.Вы также можете посоветоваться с фармацевтом о других способах запоминания лекарств.

Что делать, если я возьму слишком много?

Не беспокойтесь, если еще несколько капель левомицетина случайно упадут вам в глаз или ухо, или если вы случайно нанесете больше мази, чем планировали.

Если вы или ваш ребенок проглотили мазь или капли левомицетина, обратитесь за медицинской помощью.

Реакция или инфекция: местное лечение хлорамфениколом

Ann R Coll Surg Engl.2013 Янв; 95 (1): e20 – e21.

, 1 , 2 и 1

RJ Livingston

1 Greenslopes Hospital, Австралия

JW Butterworth

2 Cairns Base Hospital, Австралия

P Belt

1 Greenslopes Hospital, Австралия

1 Greenslopes Hospital ,, Австралия

2 Базовая больница Кэрнса ,, Австралия

Автор, ответственный за переписку.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хлорамфеникол — это местное лечение, которое широко используется, особенно при ранах вокруг глаз. В нашей практике было несколько случаев гиперчувствительности замедленного типа к хлорамфениколу, которую изначально неправильно лечили как инфекционный целлюлит.Мы надеемся поделиться своим опытом с этой необычной реакцией, чтобы выделить отсроченную реакцию, которая может возникнуть при местном применении этого препарата.

Ключевые слова: Хлорамфеникол, Базально-клеточная карцинома, Пластическая хирургия, Контактный дерматит, Реакция гиперчувствительности

Хлорамфеникол — широко используемая мазь для местного применения, которую обычно наносят на швы и кожные трансплантаты, особенно на лице и вокруг глаз. Исторически сложилось так, что хлорамфеникол привлекал «плохую прессу» после того, как был связан с анафилаксией, 1 Дискразии крови, острый лейкоз, апластическая анемия, гепатит 2 и контактный дерматит. 3–5 Некоторые из этих сообщенных ассоциаций после местного применения хлорамфеникола (например, с лейкемией и апластической анемией) были оспорены контролируемыми испытаниями. 6,7 В последние месяцы несколько наших пациентов пострадали от дерматита после применения хлорамфеникола, который, будучи первоначально ошибочно принят за раневую инфекцию, имел потенциально пагубные последствия для здоровья.

Несмотря на то, что дерматит, вторичный по отношению к хлорамфениколу, хорошо задокументирован в литературе, в журналах по пластической хирургии не так хорошо задокументирован, и его отсроченное представление придает ему особую актуальность в данной клинической ситуации.

Следует отметить, что ни у одного из пациентов в описанных ниже случаях не было известно, что у них в прошлом была лекарственная аллергия.

Случай 1

Первым пациентом была 69-летняя женщина, перенесшая иссечение и Z-пластику базальноклеточного рака, расположенного во внутреннем уголке глаза. К сожалению, края были неполными, и ей пришлось повторно иссечь эту область, чтобы добиться адекватного зазора. В течение 30-дневного периода с момента первого и до второго удаления она регулярно наносила мазь с хлорамфениколом без видимых побочных эффектов.

Несмотря на профилактический курс антибиотиков, пациентка была повторно госпитализирована на седьмой послеоперационный день после повторного иссечения с обострением эритемы, отека вокруг операционного поля и инъекции конъюнктивы. Клинически у нее была диагностирована инфекция, и ей начали внутривенное введение флуклоксациллина и пенициллина, продолжая местную терапию. Через 48 часов без клинического улучшения ее антибиотики были заменены на ванкомицин, который вызывал реакцию «красного человека» и впоследствии был отменен.На протяжении всего госпитализации она была апирексиальной с нормальными воспалительными маркерами крови. Вирусные и бактериальные мазки из операционного поля не показали роста. После тщательного рассмотрения и консультации с бригадой инфекционистов все антибиотики были отменены и левомицетин был отменен. На следующий день ее периоперационная эритема и опухоль заметно уменьшились, и ее выписали из больницы.

Обзор, проведенный специалистами по инфекционным заболеваниям, пришел к выводу, что симптомы пациента соответствовали контактному дерматиту, вторичному по отношению к мази с хлорамфениколом.Этот диагноз подтверждался стабильно нормальными воспалительными маркерами, отсутствием лихорадки и исчезновением симптомов после прекращения приема левомицетина. Интересно, что позже выяснилось, что ее дочь также страдала побочными реакциями на хлорамфеникол.

Случай 2

Нашим вторым пациентом была 74-летняя женщина, которой нашей бригадой делали несколько иссечений кожи в период с 2007 по 2009 год, и после каждого иссечения в общей сложности получала местную терапию хлорамфениколом в течение 6 недель.Ее последняя операция в 2009 году заключалась в удалении базальноклеточной карциномы на левом виске и восстановлении двусторонним лоскутом. Несмотря на профилактический курс антибиотиков, рана стала красной, горячей и опухшей через 24–48 часов после процедуры (). Пациент почувствовал, что эти симптомы были вызваны мазью для местного применения, и прекратил ее применение без нашего ведома. В это время ее лечили пероральными антибиотиками по поводу подозрения на целлюлит, и ее симптомы исчезли клинически в течение следующих нескольких дней.

Случай 2: фотография сделана через 24–48 часов после иссечения базальноклеточной карциномы

Во время снятия шва по рекомендации практикующей медсестры было возобновлено местное применение хлорамфеникола. При нанесении мази сразу же стали заметны отек век и покраснение в этой области, поэтому лечение было прекращено. Эти симптомы снова исчезли в течение следующих 24 часов, подтверждая, что это была нежелательная реакция.

Обсуждение

Вышеупомянутые пациенты являются двумя недавними случаями среди многих ранее замеченных в нашей практике случаев дерматита с отсроченным началом на фоне ранее неосложненного использования хлорамфеникола.

Было показано, что у восприимчивых людей хлорамфеникол проявляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа. 8 Этот тип реакции аналогичен реакции, впервые продемонстрированной Робертом Кохом в 1882 году с его туберкулезной палочкой. Природа реакции гиперчувствительности замедленного типа заключается в том, что она имеет отсроченное начало на 24–72 часа. Этот промежуток времени делает клиническую дифференциацию от инфекционного происхождения еще более сложной задачей.

Отсроченное начало этих реакций гиперчувствительности изначально ввело нашу команду в заблуждение в обоих вышеупомянутых случаях, что имело потенциально серьезные последствия для здоровья.Только после неудачного лечения антибиотиками рассматривалась аллергическая реакция. Наш дифференциальный диагноз был введен в заблуждение еще и потому, что оба пациента ранее использовали мазь с хлорамфениколом без клинических побочных эффектов.

Ни у одного из наших пациентов не было признаков системной инфекции. Лабораторные тесты не показали повышенного уровня С-реактивного белка или лейкоцитоза, и оба пациента оставались апирексиальными. Однако как гиперчувствительность, так и повышенные маркеры воспаления могут присутствовать у пациентов с реакциями гиперчувствительности замедленного типа, что ограничивает их полезность при определении этого дифференциального диагноза.

Выводы

Хирурги должны поддерживать высокий индекс клинического подозрения на аллергию на хлорамфеникол, особенно у тех пациентов, у которых развилась периоперационная эритема и припухлость в течение первых 24–72 часов применения хлорамфеникола и которые не реагируют на антибиотики. Реакция гиперчувствительности замедленного типа должна оставаться заметным дифференциальным диагнозом, даже если симптомы проявляются за пределами этих параметров или действительно, если хлорамфеникол применялся ранее без побочных реакций.Рассмотрев эти случаи, мы скорректировали нашу практику и теперь прекращаем применение мазей для местного применения до начала системной терапии при подозрении на инфекцию.

Ссылки

1. Liphshitz I, Loewenstein A. Анафилактическая реакция после нанесения глазной мази с хлорамфениколом. Br J Ophthalmol 1991; 75: 64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Доши Б., Саркар С. Местное введение хлорамфеникола может вызвать острый гепатит. BMJ 2009; 338: b1699. [PubMed] [Google Scholar] 3.Moyano JC, Alvarez M, Fonseca JL et al. Аллергический контактный дерматит на левомицетин. Аллергия 1996; 51: 67–69 [PubMed] [Google Scholar] 4. Янкичевич Й., Весич С., Вукичевич Я. и др. Контактная чувствительность у пациентов с венозными язвами ног в Сербии: сравнение с пациентами с контактным дерматитом и связь с продолжительностью язвы. Контактный дерматит 2008; 58: 32–36 [PubMed] [Google Scholar] 5. Галленкемпер Г., Рабе Э., Бауэр Р. Контактная сенсибилизация при хронической венозной недостаточности: современные перевязочные материалы.Контактный дерматит 1998; 38: 274–278 [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит А.Г., Дови Г.Дж., Картрайт Р.А. Местный левомицетин и риск острого лейкоза у взрослых. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2000; 9: 215–219 [PubMed] [Google Scholar] 7. Wiholm BE, Kelly JP, Kaufman D и др. Связь апластической анемии с использованием глазных капель хлорамфеникола в двух международных исследованиях случай-контроль. BMJ 1998; 316: 666. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мансур М.С., Мансур Д.Д., Азулай Р.Д., Филарди К.Анализ гиперчувствительности замедленного типа к антибиотикам. Med Cutan Ibero Lat Am 1977; 5: 135–150 [PubMed] [Google Scholar]

Реакция или инфекция: местное лечение хлорамфениколом

Ann R Coll Surg Engl. 2013 Янв; 95 (1): e20 – e21.

, 1 , 2 и 1

RJ Livingston

1 Greenslopes Hospital, Австралия

JW Butterworth

2 Cairns Base Hospital, Австралия

P Belt

1 Greenslopes Hospital, Австралия

1 Greenslopes Hospital ,, Австралия

2 Базовая больница Кэрнса ,, Австралия

Автор, ответственный за переписку.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хлорамфеникол — это местное лечение, которое широко используется, особенно при ранах вокруг глаз. В нашей практике было несколько случаев гиперчувствительности замедленного типа к хлорамфениколу, которую изначально неправильно лечили как инфекционный целлюлит.Мы надеемся поделиться своим опытом с этой необычной реакцией, чтобы выделить отсроченную реакцию, которая может возникнуть при местном применении этого препарата.

Ключевые слова: Хлорамфеникол, Базально-клеточная карцинома, Пластическая хирургия, Контактный дерматит, Реакция гиперчувствительности

Хлорамфеникол — широко используемая мазь для местного применения, которую обычно наносят на швы и кожные трансплантаты, особенно на лице и вокруг глаз. Исторически сложилось так, что хлорамфеникол привлекал «плохую прессу» после того, как был связан с анафилаксией, 1 Дискразии крови, острый лейкоз, апластическая анемия, гепатит 2 и контактный дерматит. 3–5 Некоторые из этих сообщенных ассоциаций после местного применения хлорамфеникола (например, с лейкемией и апластической анемией) были оспорены контролируемыми испытаниями. 6,7 В последние месяцы несколько наших пациентов пострадали от дерматита после применения хлорамфеникола, который, будучи первоначально ошибочно принят за раневую инфекцию, имел потенциально пагубные последствия для здоровья.

Несмотря на то, что дерматит, вторичный по отношению к хлорамфениколу, хорошо задокументирован в литературе, в журналах по пластической хирургии не так хорошо задокументирован, и его отсроченное представление придает ему особую актуальность в данной клинической ситуации.

Следует отметить, что ни у одного из пациентов в описанных ниже случаях не было известно, что у них в прошлом была лекарственная аллергия.

Случай 1

Первым пациентом была 69-летняя женщина, перенесшая иссечение и Z-пластику базальноклеточного рака, расположенного во внутреннем уголке глаза. К сожалению, края были неполными, и ей пришлось повторно иссечь эту область, чтобы добиться адекватного зазора. В течение 30-дневного периода с момента первого и до второго удаления она регулярно наносила мазь с хлорамфениколом без видимых побочных эффектов.

Несмотря на профилактический курс антибиотиков, пациентка была повторно госпитализирована на седьмой послеоперационный день после повторного иссечения с обострением эритемы, отека вокруг операционного поля и инъекции конъюнктивы. Клинически у нее была диагностирована инфекция, и ей начали внутривенное введение флуклоксациллина и пенициллина, продолжая местную терапию. Через 48 часов без клинического улучшения ее антибиотики были заменены на ванкомицин, который вызывал реакцию «красного человека» и впоследствии был отменен.На протяжении всего госпитализации она была апирексиальной с нормальными воспалительными маркерами крови. Вирусные и бактериальные мазки из операционного поля не показали роста. После тщательного рассмотрения и консультации с бригадой инфекционистов все антибиотики были отменены и левомицетин был отменен. На следующий день ее периоперационная эритема и опухоль заметно уменьшились, и ее выписали из больницы.

Обзор, проведенный специалистами по инфекционным заболеваниям, пришел к выводу, что симптомы пациента соответствовали контактному дерматиту, вторичному по отношению к мази с хлорамфениколом.Этот диагноз подтверждался стабильно нормальными воспалительными маркерами, отсутствием лихорадки и исчезновением симптомов после прекращения приема левомицетина. Интересно, что позже выяснилось, что ее дочь также страдала побочными реакциями на хлорамфеникол.

Случай 2

Нашим вторым пациентом была 74-летняя женщина, которой нашей бригадой делали несколько иссечений кожи в период с 2007 по 2009 год, и после каждого иссечения в общей сложности получала местную терапию хлорамфениколом в течение 6 недель.Ее последняя операция в 2009 году заключалась в удалении базальноклеточной карциномы на левом виске и восстановлении двусторонним лоскутом. Несмотря на профилактический курс антибиотиков, рана стала красной, горячей и опухшей через 24–48 часов после процедуры (). Пациент почувствовал, что эти симптомы были вызваны мазью для местного применения, и прекратил ее применение без нашего ведома. В это время ее лечили пероральными антибиотиками по поводу подозрения на целлюлит, и ее симптомы исчезли клинически в течение следующих нескольких дней.

Случай 2: фотография сделана через 24–48 часов после иссечения базальноклеточной карциномы

Во время снятия шва по рекомендации практикующей медсестры было возобновлено местное применение хлорамфеникола. При нанесении мази сразу же стали заметны отек век и покраснение в этой области, поэтому лечение было прекращено. Эти симптомы снова исчезли в течение следующих 24 часов, подтверждая, что это была нежелательная реакция.

Обсуждение

Вышеупомянутые пациенты являются двумя недавними случаями среди многих ранее замеченных в нашей практике случаев дерматита с отсроченным началом на фоне ранее неосложненного использования хлорамфеникола.

Было показано, что у восприимчивых людей хлорамфеникол проявляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа. 8 Этот тип реакции аналогичен реакции, впервые продемонстрированной Робертом Кохом в 1882 году с его туберкулезной палочкой. Природа реакции гиперчувствительности замедленного типа заключается в том, что она имеет отсроченное начало на 24–72 часа. Этот промежуток времени делает клиническую дифференциацию от инфекционного происхождения еще более сложной задачей.

Отсроченное начало этих реакций гиперчувствительности изначально ввело нашу команду в заблуждение в обоих вышеупомянутых случаях, что имело потенциально серьезные последствия для здоровья.Только после неудачного лечения антибиотиками рассматривалась аллергическая реакция. Наш дифференциальный диагноз был введен в заблуждение еще и потому, что оба пациента ранее использовали мазь с хлорамфениколом без клинических побочных эффектов.

Ни у одного из наших пациентов не было признаков системной инфекции. Лабораторные тесты не показали повышенного уровня С-реактивного белка или лейкоцитоза, и оба пациента оставались апирексиальными. Однако как гиперчувствительность, так и повышенные маркеры воспаления могут присутствовать у пациентов с реакциями гиперчувствительности замедленного типа, что ограничивает их полезность при определении этого дифференциального диагноза.

Выводы

Хирурги должны поддерживать высокий индекс клинического подозрения на аллергию на хлорамфеникол, особенно у тех пациентов, у которых развилась периоперационная эритема и припухлость в течение первых 24–72 часов применения хлорамфеникола и которые не реагируют на антибиотики. Реакция гиперчувствительности замедленного типа должна оставаться заметным дифференциальным диагнозом, даже если симптомы проявляются за пределами этих параметров или действительно, если хлорамфеникол применялся ранее без побочных реакций.Рассмотрев эти случаи, мы скорректировали нашу практику и теперь прекращаем применение мазей для местного применения до начала системной терапии при подозрении на инфекцию.

Ссылки

1. Liphshitz I, Loewenstein A. Анафилактическая реакция после нанесения глазной мази с хлорамфениколом. Br J Ophthalmol 1991; 75: 64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Доши Б., Саркар С. Местное введение хлорамфеникола может вызвать острый гепатит. BMJ 2009; 338: b1699. [PubMed] [Google Scholar] 3.Moyano JC, Alvarez M, Fonseca JL et al. Аллергический контактный дерматит на левомицетин. Аллергия 1996; 51: 67–69 [PubMed] [Google Scholar] 4. Янкичевич Й., Весич С., Вукичевич Я. и др. Контактная чувствительность у пациентов с венозными язвами ног в Сербии: сравнение с пациентами с контактным дерматитом и связь с продолжительностью язвы. Контактный дерматит 2008; 58: 32–36 [PubMed] [Google Scholar] 5. Галленкемпер Г., Рабе Э., Бауэр Р. Контактная сенсибилизация при хронической венозной недостаточности: современные перевязочные материалы.Контактный дерматит 1998; 38: 274–278 [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит А.Г., Дови Г.Дж., Картрайт Р.А. Местный левомицетин и риск острого лейкоза у взрослых. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2000; 9: 215–219 [PubMed] [Google Scholar] 7. Wiholm BE, Kelly JP, Kaufman D и др. Связь апластической анемии с использованием глазных капель хлорамфеникола в двух международных исследованиях случай-контроль. BMJ 1998; 316: 666. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мансур М.С., Мансур Д.Д., Азулай Р.Д., Филарди К.Анализ гиперчувствительности замедленного типа к антибиотикам. Med Cutan Ibero Lat Am 1977; 5: 135–150 [PubMed] [Google Scholar]

Реакция или инфекция: местное лечение хлорамфениколом

Ann R Coll Surg Engl. 2013 Янв; 95 (1): e20 – e21.

, 1 , 2 и 1

RJ Livingston

1 Greenslopes Hospital, Австралия

JW Butterworth

2 Cairns Base Hospital, Австралия

P Belt

1 Greenslopes Hospital, Австралия

1 Greenslopes Hospital ,, Австралия

2 Базовая больница Кэрнса ,, Австралия

Автор, ответственный за переписку.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хлорамфеникол — это местное лечение, которое широко используется, особенно при ранах вокруг глаз. В нашей практике было несколько случаев гиперчувствительности замедленного типа к хлорамфениколу, которую изначально неправильно лечили как инфекционный целлюлит.Мы надеемся поделиться своим опытом с этой необычной реакцией, чтобы выделить отсроченную реакцию, которая может возникнуть при местном применении этого препарата.

Ключевые слова: Хлорамфеникол, Базально-клеточная карцинома, Пластическая хирургия, Контактный дерматит, Реакция гиперчувствительности

Хлорамфеникол — широко используемая мазь для местного применения, которую обычно наносят на швы и кожные трансплантаты, особенно на лице и вокруг глаз. Исторически сложилось так, что хлорамфеникол привлекал «плохую прессу» после того, как был связан с анафилаксией, 1 Дискразии крови, острый лейкоз, апластическая анемия, гепатит 2 и контактный дерматит. 3–5 Некоторые из этих сообщенных ассоциаций после местного применения хлорамфеникола (например, с лейкемией и апластической анемией) были оспорены контролируемыми испытаниями. 6,7 В последние месяцы несколько наших пациентов пострадали от дерматита после применения хлорамфеникола, который, будучи первоначально ошибочно принят за раневую инфекцию, имел потенциально пагубные последствия для здоровья.

Несмотря на то, что дерматит, вторичный по отношению к хлорамфениколу, хорошо задокументирован в литературе, в журналах по пластической хирургии не так хорошо задокументирован, и его отсроченное представление придает ему особую актуальность в данной клинической ситуации.

Следует отметить, что ни у одного из пациентов в описанных ниже случаях не было известно, что у них в прошлом была лекарственная аллергия.

Случай 1

Первым пациентом была 69-летняя женщина, перенесшая иссечение и Z-пластику базальноклеточного рака, расположенного во внутреннем уголке глаза. К сожалению, края были неполными, и ей пришлось повторно иссечь эту область, чтобы добиться адекватного зазора. В течение 30-дневного периода с момента первого и до второго удаления она регулярно наносила мазь с хлорамфениколом без видимых побочных эффектов.

Несмотря на профилактический курс антибиотиков, пациентка была повторно госпитализирована на седьмой послеоперационный день после повторного иссечения с обострением эритемы, отека вокруг операционного поля и инъекции конъюнктивы. Клинически у нее была диагностирована инфекция, и ей начали внутривенное введение флуклоксациллина и пенициллина, продолжая местную терапию. Через 48 часов без клинического улучшения ее антибиотики были заменены на ванкомицин, который вызывал реакцию «красного человека» и впоследствии был отменен.На протяжении всего госпитализации она была апирексиальной с нормальными воспалительными маркерами крови. Вирусные и бактериальные мазки из операционного поля не показали роста. После тщательного рассмотрения и консультации с бригадой инфекционистов все антибиотики были отменены и левомицетин был отменен. На следующий день ее периоперационная эритема и опухоль заметно уменьшились, и ее выписали из больницы.

Обзор, проведенный специалистами по инфекционным заболеваниям, пришел к выводу, что симптомы пациента соответствовали контактному дерматиту, вторичному по отношению к мази с хлорамфениколом.Этот диагноз подтверждался стабильно нормальными воспалительными маркерами, отсутствием лихорадки и исчезновением симптомов после прекращения приема левомицетина. Интересно, что позже выяснилось, что ее дочь также страдала побочными реакциями на хлорамфеникол.

Случай 2

Нашим вторым пациентом была 74-летняя женщина, которой нашей бригадой делали несколько иссечений кожи в период с 2007 по 2009 год, и после каждого иссечения в общей сложности получала местную терапию хлорамфениколом в течение 6 недель.Ее последняя операция в 2009 году заключалась в удалении базальноклеточной карциномы на левом виске и восстановлении двусторонним лоскутом. Несмотря на профилактический курс антибиотиков, рана стала красной, горячей и опухшей через 24–48 часов после процедуры (). Пациент почувствовал, что эти симптомы были вызваны мазью для местного применения, и прекратил ее применение без нашего ведома. В это время ее лечили пероральными антибиотиками по поводу подозрения на целлюлит, и ее симптомы исчезли клинически в течение следующих нескольких дней.

Случай 2: фотография сделана через 24–48 часов после иссечения базальноклеточной карциномы

Во время снятия шва по рекомендации практикующей медсестры было возобновлено местное применение хлорамфеникола. При нанесении мази сразу же стали заметны отек век и покраснение в этой области, поэтому лечение было прекращено. Эти симптомы снова исчезли в течение следующих 24 часов, подтверждая, что это была нежелательная реакция.

Обсуждение

Вышеупомянутые пациенты являются двумя недавними случаями среди многих ранее замеченных в нашей практике случаев дерматита с отсроченным началом на фоне ранее неосложненного использования хлорамфеникола.

Было показано, что у восприимчивых людей хлорамфеникол проявляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа. 8 Этот тип реакции аналогичен реакции, впервые продемонстрированной Робертом Кохом в 1882 году с его туберкулезной палочкой. Природа реакции гиперчувствительности замедленного типа заключается в том, что она имеет отсроченное начало на 24–72 часа. Этот промежуток времени делает клиническую дифференциацию от инфекционного происхождения еще более сложной задачей.

Отсроченное начало этих реакций гиперчувствительности изначально ввело нашу команду в заблуждение в обоих вышеупомянутых случаях, что имело потенциально серьезные последствия для здоровья.Только после неудачного лечения антибиотиками рассматривалась аллергическая реакция. Наш дифференциальный диагноз был введен в заблуждение еще и потому, что оба пациента ранее использовали мазь с хлорамфениколом без клинических побочных эффектов.

Ни у одного из наших пациентов не было признаков системной инфекции. Лабораторные тесты не показали повышенного уровня С-реактивного белка или лейкоцитоза, и оба пациента оставались апирексиальными. Однако как гиперчувствительность, так и повышенные маркеры воспаления могут присутствовать у пациентов с реакциями гиперчувствительности замедленного типа, что ограничивает их полезность при определении этого дифференциального диагноза.

Выводы

Хирурги должны поддерживать высокий индекс клинического подозрения на аллергию на хлорамфеникол, особенно у тех пациентов, у которых развилась периоперационная эритема и припухлость в течение первых 24–72 часов применения хлорамфеникола и которые не реагируют на антибиотики. Реакция гиперчувствительности замедленного типа должна оставаться заметным дифференциальным диагнозом, даже если симптомы проявляются за пределами этих параметров или действительно, если хлорамфеникол применялся ранее без побочных реакций.Рассмотрев эти случаи, мы скорректировали нашу практику и теперь прекращаем применение мазей для местного применения до начала системной терапии при подозрении на инфекцию.

Ссылки

1. Liphshitz I, Loewenstein A. Анафилактическая реакция после нанесения глазной мази с хлорамфениколом. Br J Ophthalmol 1991; 75: 64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Доши Б., Саркар С. Местное введение хлорамфеникола может вызвать острый гепатит. BMJ 2009; 338: b1699. [PubMed] [Google Scholar] 3.Moyano JC, Alvarez M, Fonseca JL et al. Аллергический контактный дерматит на левомицетин. Аллергия 1996; 51: 67–69 [PubMed] [Google Scholar] 4. Янкичевич Й., Весич С., Вукичевич Я. и др. Контактная чувствительность у пациентов с венозными язвами ног в Сербии: сравнение с пациентами с контактным дерматитом и связь с продолжительностью язвы. Контактный дерматит 2008; 58: 32–36 [PubMed] [Google Scholar] 5. Галленкемпер Г., Рабе Э., Бауэр Р. Контактная сенсибилизация при хронической венозной недостаточности: современные перевязочные материалы.Контактный дерматит 1998; 38: 274–278 [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит А.Г., Дови Г.Дж., Картрайт Р.А. Местный левомицетин и риск острого лейкоза у взрослых. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2000; 9: 215–219 [PubMed] [Google Scholar] 7. Wiholm BE, Kelly JP, Kaufman D и др. Связь апластической анемии с использованием глазных капель хлорамфеникола в двух международных исследованиях случай-контроль. BMJ 1998; 316: 666. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мансур М.С., Мансур Д.Д., Азулай Р.Д., Филарди К.Анализ гиперчувствительности замедленного типа к антибиотикам. Med Cutan Ibero Lat Am 1977; 5: 135–150 [PubMed] [Google Scholar]

Реакция или инфекция: местное лечение хлорамфениколом

Ann R Coll Surg Engl. 2013 Янв; 95 (1): e20 – e21.

, 1 , 2 и 1

RJ Livingston

1 Greenslopes Hospital, Австралия

JW Butterworth

2 Cairns Base Hospital, Австралия

P Belt

1 Greenslopes Hospital, Австралия

1 Greenslopes Hospital ,, Австралия

2 Базовая больница Кэрнса ,, Австралия

Автор, ответственный за переписку.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хлорамфеникол — это местное лечение, которое широко используется, особенно при ранах вокруг глаз. В нашей практике было несколько случаев гиперчувствительности замедленного типа к хлорамфениколу, которую изначально неправильно лечили как инфекционный целлюлит.Мы надеемся поделиться своим опытом с этой необычной реакцией, чтобы выделить отсроченную реакцию, которая может возникнуть при местном применении этого препарата.

Ключевые слова: Хлорамфеникол, Базально-клеточная карцинома, Пластическая хирургия, Контактный дерматит, Реакция гиперчувствительности

Хлорамфеникол — широко используемая мазь для местного применения, которую обычно наносят на швы и кожные трансплантаты, особенно на лице и вокруг глаз. Исторически сложилось так, что хлорамфеникол привлекал «плохую прессу» после того, как был связан с анафилаксией, 1 Дискразии крови, острый лейкоз, апластическая анемия, гепатит 2 и контактный дерматит. 3–5 Некоторые из этих сообщенных ассоциаций после местного применения хлорамфеникола (например, с лейкемией и апластической анемией) были оспорены контролируемыми испытаниями. 6,7 В последние месяцы несколько наших пациентов пострадали от дерматита после применения хлорамфеникола, который, будучи первоначально ошибочно принят за раневую инфекцию, имел потенциально пагубные последствия для здоровья.

Несмотря на то, что дерматит, вторичный по отношению к хлорамфениколу, хорошо задокументирован в литературе, в журналах по пластической хирургии не так хорошо задокументирован, и его отсроченное представление придает ему особую актуальность в данной клинической ситуации.

Следует отметить, что ни у одного из пациентов в описанных ниже случаях не было известно, что у них в прошлом была лекарственная аллергия.

Случай 1

Первым пациентом была 69-летняя женщина, перенесшая иссечение и Z-пластику базальноклеточного рака, расположенного во внутреннем уголке глаза. К сожалению, края были неполными, и ей пришлось повторно иссечь эту область, чтобы добиться адекватного зазора. В течение 30-дневного периода с момента первого и до второго удаления она регулярно наносила мазь с хлорамфениколом без видимых побочных эффектов.

Несмотря на профилактический курс антибиотиков, пациентка была повторно госпитализирована на седьмой послеоперационный день после повторного иссечения с обострением эритемы, отека вокруг операционного поля и инъекции конъюнктивы. Клинически у нее была диагностирована инфекция, и ей начали внутривенное введение флуклоксациллина и пенициллина, продолжая местную терапию. Через 48 часов без клинического улучшения ее антибиотики были заменены на ванкомицин, который вызывал реакцию «красного человека» и впоследствии был отменен.На протяжении всего госпитализации она была апирексиальной с нормальными воспалительными маркерами крови. Вирусные и бактериальные мазки из операционного поля не показали роста. После тщательного рассмотрения и консультации с бригадой инфекционистов все антибиотики были отменены и левомицетин был отменен. На следующий день ее периоперационная эритема и опухоль заметно уменьшились, и ее выписали из больницы.

Обзор, проведенный специалистами по инфекционным заболеваниям, пришел к выводу, что симптомы пациента соответствовали контактному дерматиту, вторичному по отношению к мази с хлорамфениколом.Этот диагноз подтверждался стабильно нормальными воспалительными маркерами, отсутствием лихорадки и исчезновением симптомов после прекращения приема левомицетина. Интересно, что позже выяснилось, что ее дочь также страдала побочными реакциями на хлорамфеникол.

Случай 2

Нашим вторым пациентом была 74-летняя женщина, которой нашей бригадой делали несколько иссечений кожи в период с 2007 по 2009 год, и после каждого иссечения в общей сложности получала местную терапию хлорамфениколом в течение 6 недель.Ее последняя операция в 2009 году заключалась в удалении базальноклеточной карциномы на левом виске и восстановлении двусторонним лоскутом. Несмотря на профилактический курс антибиотиков, рана стала красной, горячей и опухшей через 24–48 часов после процедуры (). Пациент почувствовал, что эти симптомы были вызваны мазью для местного применения, и прекратил ее применение без нашего ведома. В это время ее лечили пероральными антибиотиками по поводу подозрения на целлюлит, и ее симптомы исчезли клинически в течение следующих нескольких дней.

Случай 2: фотография сделана через 24–48 часов после иссечения базальноклеточной карциномы

Во время снятия шва по рекомендации практикующей медсестры было возобновлено местное применение хлорамфеникола. При нанесении мази сразу же стали заметны отек век и покраснение в этой области, поэтому лечение было прекращено. Эти симптомы снова исчезли в течение следующих 24 часов, подтверждая, что это была нежелательная реакция.

Обсуждение

Вышеупомянутые пациенты являются двумя недавними случаями среди многих ранее замеченных в нашей практике случаев дерматита с отсроченным началом на фоне ранее неосложненного использования хлорамфеникола.

Было показано, что у восприимчивых людей хлорамфеникол проявляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа. 8 Этот тип реакции аналогичен реакции, впервые продемонстрированной Робертом Кохом в 1882 году с его туберкулезной палочкой. Природа реакции гиперчувствительности замедленного типа заключается в том, что она имеет отсроченное начало на 24–72 часа. Этот промежуток времени делает клиническую дифференциацию от инфекционного происхождения еще более сложной задачей.

Отсроченное начало этих реакций гиперчувствительности изначально ввело нашу команду в заблуждение в обоих вышеупомянутых случаях, что имело потенциально серьезные последствия для здоровья.Только после неудачного лечения антибиотиками рассматривалась аллергическая реакция. Наш дифференциальный диагноз был введен в заблуждение еще и потому, что оба пациента ранее использовали мазь с хлорамфениколом без клинических побочных эффектов.

Ни у одного из наших пациентов не было признаков системной инфекции. Лабораторные тесты не показали повышенного уровня С-реактивного белка или лейкоцитоза, и оба пациента оставались апирексиальными. Однако как гиперчувствительность, так и повышенные маркеры воспаления могут присутствовать у пациентов с реакциями гиперчувствительности замедленного типа, что ограничивает их полезность при определении этого дифференциального диагноза.

Выводы

Хирурги должны поддерживать высокий индекс клинического подозрения на аллергию на хлорамфеникол, особенно у тех пациентов, у которых развилась периоперационная эритема и припухлость в течение первых 24–72 часов применения хлорамфеникола и которые не реагируют на антибиотики. Реакция гиперчувствительности замедленного типа должна оставаться заметным дифференциальным диагнозом, даже если симптомы проявляются за пределами этих параметров или действительно, если хлорамфеникол применялся ранее без побочных реакций.Рассмотрев эти случаи, мы скорректировали нашу практику и теперь прекращаем применение мазей для местного применения до начала системной терапии при подозрении на инфекцию.

Ссылки

1. Liphshitz I, Loewenstein A. Анафилактическая реакция после нанесения глазной мази с хлорамфениколом. Br J Ophthalmol 1991; 75: 64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Доши Б., Саркар С. Местное введение хлорамфеникола может вызвать острый гепатит. BMJ 2009; 338: b1699. [PubMed] [Google Scholar] 3.Moyano JC, Alvarez M, Fonseca JL et al. Аллергический контактный дерматит на левомицетин. Аллергия 1996; 51: 67–69 [PubMed] [Google Scholar] 4. Янкичевич Й., Весич С., Вукичевич Я. и др. Контактная чувствительность у пациентов с венозными язвами ног в Сербии: сравнение с пациентами с контактным дерматитом и связь с продолжительностью язвы. Контактный дерматит 2008; 58: 32–36 [PubMed] [Google Scholar] 5. Галленкемпер Г., Рабе Э., Бауэр Р. Контактная сенсибилизация при хронической венозной недостаточности: современные перевязочные материалы.Контактный дерматит 1998; 38: 274–278 [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит А.Г., Дови Г.Дж., Картрайт Р.А. Местный левомицетин и риск острого лейкоза у взрослых. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2000; 9: 215–219 [PubMed] [Google Scholar] 7. Wiholm BE, Kelly JP, Kaufman D и др. Связь апластической анемии с использованием глазных капель хлорамфеникола в двух международных исследованиях случай-контроль. BMJ 1998; 316: 666. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мансур М.С., Мансур Д.Д., Азулай Р.Д., Филарди К.Анализ гиперчувствительности замедленного типа к антибиотикам. Med Cutan Ibero Lat Am 1977; 5: 135–150 [PubMed] [Google Scholar]

Реакция или инфекция: местное лечение хлорамфениколом

Ann R Coll Surg Engl. 2013 Янв; 95 (1): e20 – e21.

, 1 , 2 и 1

RJ Livingston

1 Greenslopes Hospital, Австралия

JW Butterworth

2 Cairns Base Hospital, Австралия

P Belt

1 Greenslopes Hospital, Австралия

1 Greenslopes Hospital ,, Австралия

2 Базовая больница Кэрнса ,, Австралия

Автор, ответственный за переписку.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Хлорамфеникол — это местное лечение, которое широко используется, особенно при ранах вокруг глаз. В нашей практике было несколько случаев гиперчувствительности замедленного типа к хлорамфениколу, которую изначально неправильно лечили как инфекционный целлюлит.Мы надеемся поделиться своим опытом с этой необычной реакцией, чтобы выделить отсроченную реакцию, которая может возникнуть при местном применении этого препарата.

Ключевые слова: Хлорамфеникол, Базально-клеточная карцинома, Пластическая хирургия, Контактный дерматит, Реакция гиперчувствительности

Хлорамфеникол — широко используемая мазь для местного применения, которую обычно наносят на швы и кожные трансплантаты, особенно на лице и вокруг глаз. Исторически сложилось так, что хлорамфеникол привлекал «плохую прессу» после того, как был связан с анафилаксией, 1 Дискразии крови, острый лейкоз, апластическая анемия, гепатит 2 и контактный дерматит. 3–5 Некоторые из этих сообщенных ассоциаций после местного применения хлорамфеникола (например, с лейкемией и апластической анемией) были оспорены контролируемыми испытаниями. 6,7 В последние месяцы несколько наших пациентов пострадали от дерматита после применения хлорамфеникола, который, будучи первоначально ошибочно принят за раневую инфекцию, имел потенциально пагубные последствия для здоровья.

Несмотря на то, что дерматит, вторичный по отношению к хлорамфениколу, хорошо задокументирован в литературе, в журналах по пластической хирургии не так хорошо задокументирован, и его отсроченное представление придает ему особую актуальность в данной клинической ситуации.

Следует отметить, что ни у одного из пациентов в описанных ниже случаях не было известно, что у них в прошлом была лекарственная аллергия.

Случай 1

Первым пациентом была 69-летняя женщина, перенесшая иссечение и Z-пластику базальноклеточного рака, расположенного во внутреннем уголке глаза. К сожалению, края были неполными, и ей пришлось повторно иссечь эту область, чтобы добиться адекватного зазора. В течение 30-дневного периода с момента первого и до второго удаления она регулярно наносила мазь с хлорамфениколом без видимых побочных эффектов.

Несмотря на профилактический курс антибиотиков, пациентка была повторно госпитализирована на седьмой послеоперационный день после повторного иссечения с обострением эритемы, отека вокруг операционного поля и инъекции конъюнктивы. Клинически у нее была диагностирована инфекция, и ей начали внутривенное введение флуклоксациллина и пенициллина, продолжая местную терапию. Через 48 часов без клинического улучшения ее антибиотики были заменены на ванкомицин, который вызывал реакцию «красного человека» и впоследствии был отменен.На протяжении всего госпитализации она была апирексиальной с нормальными воспалительными маркерами крови. Вирусные и бактериальные мазки из операционного поля не показали роста. После тщательного рассмотрения и консультации с бригадой инфекционистов все антибиотики были отменены и левомицетин был отменен. На следующий день ее периоперационная эритема и опухоль заметно уменьшились, и ее выписали из больницы.

Обзор, проведенный специалистами по инфекционным заболеваниям, пришел к выводу, что симптомы пациента соответствовали контактному дерматиту, вторичному по отношению к мази с хлорамфениколом.Этот диагноз подтверждался стабильно нормальными воспалительными маркерами, отсутствием лихорадки и исчезновением симптомов после прекращения приема левомицетина. Интересно, что позже выяснилось, что ее дочь также страдала побочными реакциями на хлорамфеникол.

Случай 2

Нашим вторым пациентом была 74-летняя женщина, которой нашей бригадой делали несколько иссечений кожи в период с 2007 по 2009 год, и после каждого иссечения в общей сложности получала местную терапию хлорамфениколом в течение 6 недель.Ее последняя операция в 2009 году заключалась в удалении базальноклеточной карциномы на левом виске и восстановлении двусторонним лоскутом. Несмотря на профилактический курс антибиотиков, рана стала красной, горячей и опухшей через 24–48 часов после процедуры (). Пациент почувствовал, что эти симптомы были вызваны мазью для местного применения, и прекратил ее применение без нашего ведома. В это время ее лечили пероральными антибиотиками по поводу подозрения на целлюлит, и ее симптомы исчезли клинически в течение следующих нескольких дней.

Случай 2: фотография сделана через 24–48 часов после иссечения базальноклеточной карциномы

Во время снятия шва по рекомендации практикующей медсестры было возобновлено местное применение хлорамфеникола. При нанесении мази сразу же стали заметны отек век и покраснение в этой области, поэтому лечение было прекращено. Эти симптомы снова исчезли в течение следующих 24 часов, подтверждая, что это была нежелательная реакция.

Обсуждение

Вышеупомянутые пациенты являются двумя недавними случаями среди многих ранее замеченных в нашей практике случаев дерматита с отсроченным началом на фоне ранее неосложненного использования хлорамфеникола.

Было показано, что у восприимчивых людей хлорамфеникол проявляет реакцию гиперчувствительности замедленного типа. 8 Этот тип реакции аналогичен реакции, впервые продемонстрированной Робертом Кохом в 1882 году с его туберкулезной палочкой. Природа реакции гиперчувствительности замедленного типа заключается в том, что она имеет отсроченное начало на 24–72 часа. Этот промежуток времени делает клиническую дифференциацию от инфекционного происхождения еще более сложной задачей.

Отсроченное начало этих реакций гиперчувствительности изначально ввело нашу команду в заблуждение в обоих вышеупомянутых случаях, что имело потенциально серьезные последствия для здоровья.Только после неудачного лечения антибиотиками рассматривалась аллергическая реакция. Наш дифференциальный диагноз был введен в заблуждение еще и потому, что оба пациента ранее использовали мазь с хлорамфениколом без клинических побочных эффектов.

Ни у одного из наших пациентов не было признаков системной инфекции. Лабораторные тесты не показали повышенного уровня С-реактивного белка или лейкоцитоза, и оба пациента оставались апирексиальными. Однако как гиперчувствительность, так и повышенные маркеры воспаления могут присутствовать у пациентов с реакциями гиперчувствительности замедленного типа, что ограничивает их полезность при определении этого дифференциального диагноза.

Выводы

Хирурги должны поддерживать высокий индекс клинического подозрения на аллергию на хлорамфеникол, особенно у тех пациентов, у которых развилась периоперационная эритема и припухлость в течение первых 24–72 часов применения хлорамфеникола и которые не реагируют на антибиотики. Реакция гиперчувствительности замедленного типа должна оставаться заметным дифференциальным диагнозом, даже если симптомы проявляются за пределами этих параметров или действительно, если хлорамфеникол применялся ранее без побочных реакций.Рассмотрев эти случаи, мы скорректировали нашу практику и теперь прекращаем применение мазей для местного применения до начала системной терапии при подозрении на инфекцию.

Ссылки

1. Liphshitz I, Loewenstein A. Анафилактическая реакция после нанесения глазной мази с хлорамфениколом. Br J Ophthalmol 1991; 75: 64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Доши Б., Саркар С. Местное введение хлорамфеникола может вызвать острый гепатит. BMJ 2009; 338: b1699. [PubMed] [Google Scholar] 3.Moyano JC, Alvarez M, Fonseca JL et al. Аллергический контактный дерматит на левомицетин. Аллергия 1996; 51: 67–69 [PubMed] [Google Scholar] 4. Янкичевич Й., Весич С., Вукичевич Я. и др. Контактная чувствительность у пациентов с венозными язвами ног в Сербии: сравнение с пациентами с контактным дерматитом и связь с продолжительностью язвы. Контактный дерматит 2008; 58: 32–36 [PubMed] [Google Scholar] 5. Галленкемпер Г., Рабе Э., Бауэр Р. Контактная сенсибилизация при хронической венозной недостаточности: современные перевязочные материалы.Контактный дерматит 1998; 38: 274–278 [PubMed] [Google Scholar] 6. Смит А.Г., Дови Г.Дж., Картрайт Р.А. Местный левомицетин и риск острого лейкоза у взрослых. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2000; 9: 215–219 [PubMed] [Google Scholar] 7. Wiholm BE, Kelly JP, Kaufman D и др. Связь апластической анемии с использованием глазных капель хлорамфеникола в двух международных исследованиях случай-контроль. BMJ 1998; 316: 666. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мансур М.С., Мансур Д.Д., Азулай Р.Д., Филарди К.Анализ гиперчувствительности замедленного типа к антибиотикам. Med Cutan Ibero Lat Am 1977; 5: 135–150 [PubMed] [Google Scholar]

Хлорамфеникол для глазных инфекций. Побочные эффекты и информация

О глазных каплях и мази с хлорамфениколом

Тип лекарства Антибактериальный препарат для глаз
Используется для Глазные инфекции
Также называется Антибактериальный препарат для глаз ; Брохлор®; Клороген®; Эйкаппо®; Golden Eye Antibiotic®; Minims® Хлорамфеникол; Optrex® Infected Eyes
Доступен как Глазные капли, одноразовые глазные капли, глазная мазь

Глазные капли с хлорамфениколом и глазная мазь используются для лечения бактериальных глазных инфекций.Глазные инфекции — частая причина конъюнктивита. При конъюнктивите глаз воспаляется, кажется, будто он песок, и может слезиться больше, чем обычно. Когда вы просыпаетесь утром, белок вашего глаза может выглядеть красным, а веки опухать и склеиваться с выделениями. Вначале может быть инфицирован только один глаз, но часто он распространяется на оба глаза.

Большинство случаев инфекционного конъюнктивита проходят в течение нескольких дней без лечения. При более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят самостоятельно, могут быть полезны глазные капли с антибиотиком или мазь, такая как хлорамфеникол.

Хлорамфеникол убивает бактерии, вызывающие инфекцию. Он доступен по рецепту. Вы также можете купить капли и мазь в аптеке без рецепта, если они предназначены для лечения конъюнктивита у взрослого или у ребенка старше 2 лет. Не используйте глазные капли или мазь с левомицетином для детей младше 2 лет, если это не предписано врачом.

Перед использованием глазных капель или глазной мази с левомицетином

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас, перед тем, как вы начнете использовать левомицетин для лечения глазной инфекции, важно, чтобы ваш врач или фармацевт знал:

  • Если у вас возникла проблема в вашем костном мозге или у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе были заболевания крови.
  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на левомицетин или любой другой продукт для глаз.
  • Если вы беременны или кормите грудью.
  • Если вы носите мягкие контактные линзы.
  • Если у вас повышенное давление в глазу (глаукома) или болезнь сухого глаза.
  • Если вы перенесли операцию на глазах или лазерное лечение в течение предыдущих шести месяцев.
  • Если вы подозреваете травму глаза или попадание в глаз инородного тела.
  • Если вы используете другие глазные капли или глазные мази.

Как использовать глазные капли с левомицетином

  1. Вымойте руки перед использованием капель.
  2. Снимите крышку с флакона (или с наконечника блока, если вы используете одноразовый блок).
  3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
  4. Держите бутылку (или одноразовую упаковку) вверх дном рядом с глазом. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
  5. Приложите достаточно давления, чтобы выпустить одну каплю в глаз.Используйте вторую каплю, только если первая не попала в глаз.
  6. Закройте глаз на минуту или две и осторожно надавите на сторону носа, где уголки глаза встречаются с носом. Это предотвратит стекание капли и удержит ее в глазу.
  7. Повторите процесс для другого глаза, если поражены оба глаза.
  8. Замените колпачок (или, если вы используете одноразовый блок, выбросьте использованный блок).

Как использовать глазную мазь с хлорамфениколом

  1. Вымойте руки перед использованием мази.
  2. Снимите колпачок с трубки.
  3. Немного наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз, чтобы образовался карман.
  4. Держите трубку вверх дном рядом с глазом.
  5. Приложите к тюбику достаточно давления, чтобы высвободить тонкую полоску мази по внутренней стороне нижнего века. Постарайтесь при этом не прикасаться к глазам.
  6. Закройте глаз на мгновение или две, а затем несколько раз моргните, чтобы нанести мазь на внутреннюю часть глаза.
  7. Повторите процесс для другого глаза, если поражены оба глаза.
  8. Когда вы закончите, не забудьте закрыть колпачок на тюбике, чтобы предотвратить загрязнение мази.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • Перед тем, как приступить к лечению глаз, прочтите печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к продукту. Он предоставит вам больше информации об использовании хлорамфеникола и предоставит вам полный список любых побочных эффектов, которые могут у вас возникнуть. Если у вас есть очевидные выделения или корка из глаз, промойте их прохладной чистой водой перед применением хлорамфеникола.
  • Сначала следует использовать капли хлорамфеникола каждые два-четыре часа, если вам не сказали иначе. (Просто используйте капли, когда вы бодрствуете — вам не нужно просыпаться ночью, чтобы положить их.) По мере того, как инфекция улучшается, вы можете уменьшить частоту до четырех раз в день. Если вам дали глазную мазь с хлорамфениколом и глазные капли, наносите мазь только на ночь. Если вам давали глазную мазь с хлорамфениколом без капель, используйте мазь три или четыре раза в день.
  • Постарайтесь не пропустить ни одного приема, но если вы все же забудете, просто используйте капли / мазь, как только вспомните. Не удваивайте количество капель или количество мази, которую вы используете, чтобы восполнить забывчивость.
  • Когда вы впервые закапываете глазные капли или глазную мазь в глаз, они могут вызвать помутнение зрения. Это должно быстро очиститься. Убедитесь, что вы хорошо видите, прежде чем водить машину или использовать машины или инструменты.
  • Будьте осторожны, чтобы не передать инфекцию с одного глаза на другой и на других членов вашей семьи.Регулярное мытье рук (особенно после прикосновения к глазам) и отказ от совместного использования полотенец или подушек помогут предотвратить распространение инфекции.
  • Если кончик тюбика / флакона касается вашего глаза (глаз) во время закапывания капель, рекомендуется сразу выдавить две или три капли на ткань и промыть кончик соленой водой.
  • Используйте хлорамфеникол не более пяти дней, если врач не сказал вам иное. Если после двух дней лечения ваши глаза не улучшились, как можно скорее запишитесь на прием к врачу.Вы также должны обратиться к врачу, если ваши глаза станут болезненными, если свет повредит вам или если ваше зрение ухудшится.
  • Глазные инфекции могут сделать ваши глаза более чувствительными к солнечному свету, чем обычно. Ношение солнцезащитных очков поможет облегчить это.
  • Если вы обычно носите контактные линзы, вам следует носить очки до полного исчезновения симптомов. Рекомендуется подождать 24 часа после последнего использования хлорамфеникола, прежде чем снова надеть линзы.

Могут ли препараты для глаз хлорамфеникола вызывать проблемы?

Капли и мазь с хлорамфениколом могут иногда вызывать легкое раздражение глаз или жжение, но обычно они быстро проходят, и не у всех они возникают.Если раздражение не исчезнет или у вас возникнут другие проблемы с глазами, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Хранение препаратов для глаз с левомицетином

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хлорамфеникол глазные капли (включая одноразовые) необходимо хранить в холодильнике (от 2 ° C до 8 ° C).
  • Глазную мазь с хлорамфениколом следует хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
  • Выбросьте флакон или тюбик хлорамфеникола после завершения пятидневного курса лечения, даже если он еще остался.Никогда не оставляйте открытые бутылки или пробирки, чтобы использовать их позже.
  • Одноразовые блоки следует использовать, как только они открываются. Не храните и не используйте повторно открытые единицы для последующих доз. Это связано с тем, что агрегаты не содержат консервантов.

Важная информация обо всех лекарствах

Убедитесь, что поставщик этого лекарства знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете или используете. Сюда входят все купленные вами лекарства, а также лекарственные травы и гомеопатические препараты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2019 Sozvezdie