Список препаратов для лечения варикоза
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
С варикозом справилась!
список препаратов Таблетки от варикоза, отзывы. Детралекс инструкция по применению, применяемый в лечении варикоза на разных стадиях болезни. Таблетки для лечения варикоза нижних конечностей. Помимо варикозного расширения вен препарат характеризуется длинным перечнем показаний к применению. Можно использовать такие бинты и для лечения, предназначенные для лечения варикозного расширения вен, применяемых при варикозе ног и других областей тела. ТОП 10 средств от варикоза. Лекарства от варикоза делятся на несколько групп. Они имеют разное назначение. Давно и широко известен препарат Троксевазин, он включает разные медикаменты. Препараты из группы НПВС применяют для лечения варикоза глубоких вен нижних конечностей. Все препараты, про таблетки от варикоза вен на ногах (список), и для профилактики расширения вен нижних конечностей В статье мы перечислили эффективные препараты от варикоза список составлен на основе реальных отзывов покупателей и 1 Список лучших таблеток от варикоза вен на ногах и сосудистых зв здочек. 1.0.1 Группы лекарств при варикозе. Это средство часто используют для лечения варикоза на разных стадиях. Кроме этого, все препараты независимо от лекарственной Список самых эффективных лекарств от варикоза вен на ногах. Эффективные средства для лечения варикоза ног. Препараты. Самое эффективное лекарство от варикоза вен на ногах., кремы для лечения Какие виды препаратов используются при лечении варикозного расширения вен. Как выбрать эффективные и безопасные лекарства для лечения варикоза. Особенности. Из перечисленного списка наиболее эффективными являются таблетки от варикоза Детралекс. Лечение таблетками варикоза вен на ногах подразумевает прием препаратов, препарат принимают при трофических Прием препарата на пустой желудок не рекомендован. Курс лечения при этом составляет два месяца. «Варикобустер» от варикоза поможет избавиться от болевых ощущений в ногах, способствующие повышению Далее мы расскажем, оперативное вмешательство А для начала разобьем все препараты для лечения варикоза на группы по содержанию активных веществ и действию Теперь рассмотрим подробно самые эффективные лекарства от варикоза в форме таблеток, которое требует лечения при первых симптомах проявления. Для борьбы с варикозом используют наружные препараты, гели) не На рынке фармакологических препаратов представлено множество средств для лечения варикозного заболевания:
Препараты для лечения варикоза по выгодным ценам в Москве
Препараты для лечения варикоза
Препарат для лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей.
Лаборатории Сервье Индастри, упаковано Сердикс
от 1 340 ₽
Препарат для лечения венозной недостаточности нижних конечностей и геморроя.
Оболенское фармацевтическое предприятие
от 879 ₽
Препарат для лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей.
Сердикс ООО
от 719 ₽
Препарат для лечения венозной недостаточности нижних конечностей и геморроя.
Оболенское фармацевтическое предприятие
от 524 ₽
Флебавен таблетки 500 мг 64 шт.
Крка-Рус ООО
от 885 ₽
Флебавен таблетки 500 мг 32 шт.
от 494 ₽
Детралекс суспензия 1000 мг/10мл саше по 10 мл 30 шт.
Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг
от 1 418 ₽
Препарат для профилактики и симптоматического лечения хронической венозной недостаточности.
Гинсана С.А.
от 1 340 ₽
Венорутон капсулы 300 мг 50 шт.
Кемвелл Биофарма Пвт. Лтд
от 819 ₽
Препарат для профилактики и симптоматического лечения хронической венозной недостаточности.
Гинсана С.А.
от 725 ₽
Венорутон капсулы 300 мг 50 шт.
Новартис Фармасьютика С.А.
от 558 ₽
Гель от отечности и боли в ногах.
Балканфарма-Троян АД
от 179 ₽
Венарус таблетки 1000 мг 30 шт.
Оболенское фармацевтическое предприятие
от 863 ₽
Препарат для профилактики и симптоматического лечения хронической венозной недостаточности.
Гинсана С.А.
от 456 ₽
Антистакс гель с натуральным экстрактом красных листьев винограда 125 мл
Берингер Ингельхайм Интернейшнл ГмбХ
от 736 ₽
Препарат для лечения венозной недостаточности нижних конечностей и геморроя.
Оболенское фармацевтическое предприятие
от 589 ₽
Венарус таблетки 500 мг 30 шт.
Оболенское фармацевтическое предприятие
от 531 ₽
Гель от отечности и боли в ногах.
Фармахим Холдинг ЕАД, Нихфи Еоод
от 241 ₽
Препарат для лечения венозной недостаточности нижних конечностей и геморроя.
Оболенское фармацевтическое предприятие
от 890 ₽
Гель от отечности и боли в ногах.
Фармахим
от 241 ₽
препарат для лечения варикоза и геморроя
Флебофа в Новосибирске — описание, преимущества, цена
Лекарственный препарат Флебофа ― отличный выбор тех, кто желает навсегда избавиться от таких недугов, как варикозное расширение вен и геморрой. Единственный медикамент на основе диосмина, не имеющий пленочной оболочки. Выгодная цена Флебофы в Новосибирске позволяет избежать более радикальных терапевтических методов. Для этого необходимы умеренные физические нагрузки и регулярный прием данного средства.
Принцип действия медикамента
Лекарственный препарат Флебофа в Новосибирске всегда доступен на нашем сайте. Основным действующим веществом в его составе является диосмин ― флавоноид природного происхождения, прошедший несколько этапов тщательной очистки. Клинические исследования подтвердили присущие ему важные положительные свойства:
- сужение сосудов;
- нормализация циркуляции крови;
- улучшение оттока;
- повышение тонуса вен;
- уменьшение диаметра капилляров;
- придание прочности структуре стенок вен, капилляров и сосудов;
- предотвращение кровяного застоя.
Благодаря многоступенчатой очистке диосмина лекарственное средство Флебофа в Новосибирске не содержит посторонних примесей и, следовательно, не оказывает побочного воздействия на системы организма.
Основные преимущества
У таблеток Флебофа имеются неоспоримые преимущества перед другими препаратами подобного действия. Они включают в себя:
- оригинальную технологию производства;
- абсолютное отсутствие красителей и консервантов;
- высокую эффективность, подтвержденную лабораторными и клиническими тестами;
- многоуровневую очистку;
- абсолютную гипоаллергенность.
Еще одним заслуживающим внимание достоинством является невысокая цена Флебофы, обусловленная отечественным производством данного лекарственного препарата.
Способ применения
Эти таблетки принимают обычным способом, запивая небольшим объемом воды.
В случае варикозного расширения вен назначается прием одной таблетки в сутки в течение двух месяцев. Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется пройти курс повторно, спустя два-три месяца.
При геморрое в сутки необходимо семь дней принимать по две-три штуки вместе с пищей. Затем в целях закрепления результата ― в течение двух-трех месяцев по одной таблетке каждые сутки.
В некоторых случаях доктор может назначить индивидуальную схему лечения, учитывая возраст пациента, а также симптомы и характер заболевания.
Высокое качество в сочетании с доступной ценой делают препарат оптимальным решением для борьбы с варикозом и геморроем.
X
Таблетки, гели и мази в лечении варикоза
Варикозное расширение вен нижних конечностей — это болезнь, которая поражает вены ног. При этом пациент чувствует неприятные симптомы, а в некоторых случаях даже боль. Иногда варикоз осложняется или переходит в такие стадии развития, когда помочь бывает сложно. В связи с этим, лечение варикоза требует особенного внимания на начальных стадиях развития.
Можно ли вылечить варикоз при помощи мазей, кремов и таблеток?
Ответ на этот вопрос невозможно дать однозначно. Но можно сказать точно, что самостоятельно подбирать медикаменты для лечения варикоза может быть опасно для здоровья.
Мази и гели назначаются в комплексной терапии и только после постановки точного диагноза. Исключительно мази и гели, к сожалению, не могут повлиять на течение варикозного расширения вен нижних конечностей. Это, в первую очередь, связано с тем, что мази и гели не воздействуют на причину болезни.
Врач-флеболог может назначить кремы и мази для лечения варикозной болезни. При этом, кроме данных методов, будут использоваться и другие методики лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Например компрессионный трикотаж.
Компрессионный трикотаж
Компрессионный трикотаж назначается практически всем пациентам, страдающим варикозом. На разных этапах развития болезни, назначается разный класс компрессии компрессионного белья.
Мази и гели для лечения варикоза могут быть назначены в послеоперационном периоде. В это время они помогают улучшить кровоток и снизить отечность. Кроме того, в послеоперационном периоде могут образовываться синяки и покраснения. Именно мази и гели на гепариновой основе могут помочь быстрому заживлению синяков.
Таблетки в основном используются на самом раннем этапе развития варикоза. Таблетки, для лечения варикозного расширения вен применяются строго по назначению врача-флеболога. Врач-флеболог выясняет у пациента наличие каких-либо хронических заболеваний. У таблеток для лечения варикоза есть противопоказания и побочные эффекты.
В целом, можно сделать вывод, что лечение варикозного расширения вен нижних конечностей с помощью таблеток и мазей нельзя назвать эффективным. В первую очередь, это связано с невозможностью данных препаратов воздействовать на причину появления варикоза. Но в комплексной терапии, мази и таблетки, могут оказать положительное влияние.
Препарат «Aescuven» Эскузан растительный для лечения варикоза, отечности вен, лимфостаз 40 таблеток
Германо-китайский препарат Aescuven Эскузан — это лекарство от трав, используемое для лечения состояний хронической венозной недостаточности, характеризующихся опухшими ногами, варикозным расширением вен, ощущением тяжести и герметичности, зудом, усталостью, болью в ногах и судорогами ног.
Aescuven усиливает необходимое напряжение или тонус в истощенной вене, что делает вену более эластичной. Это «тонизирование вен» является основным условием для исправления нарушеного кровообращения венозной системы.
Состав: экстракт семян каштана.
Действие препарата:
- обладают противоотёчным
- венотонизирующим
- ангиопротективным
- противовоспалительным действием
- нормализует проницаемость стенок вен
- снимает проблемы с перегрузками, боли и судороги
Фармакодинамика и фармакокинетика:
Данное средство является тритерпеновым гликозидом – сапонином, основной которого являются плоды или семена конского каштана, а точнее, вещество эсцин. Для него характерна выраженная капилляропротективная активность, с проявлением антиэкссудативного действия.
После приёма внутрь основное вещество в составе плазмы крови можно обнаружить спустя 2 часа. При этом связь с белками плазмы достигает 84%. Из организма препарат выводится в неизменной форме с помощью почек.
Показания к применению:
- Симптомы хронической слабости вен, возникающие из-за различных причин, таких как накопление воды в ногах (отеки),
- судороги,
- зуд, боль и чувство тяжести в ногах,
- образование варикозных вен (варикоз) и хронической венозной недостаточности (посттромботический синдром),
- Изменения, вызванные недостаточным питанием ткани или открытые язвы. Набухание мягких тканей после травмы или операции, болезненность,
- сильное утолщение конечности;
- значительное уплотнение кожи;
- появление «слоновости»
Способ применения: по 1-2 таблетке 2 раза в день, после еды утром и вечером. Рекомендуемый курс применения 20 дней.
Противопоказания: препарат не следует использовать при повышенной чувствительности (аллергия) на семена конского каштана или сухого экстракта.
Побочные эффекты: при приёме Эскузан могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций, например: кожной сыпи, крапивницы, жара, ангионевротического отёка, анафилактического шока. Также не исключено проявление нарушений пищеварительной системы – диспепсии и тошноты.
Упаковка: 40 таблеток.
Срок годности: 36 месяцев.
Венотоники при варикозе малого таза препараты
Ключевые теги: форум крем вариус, гель вариус реальные отзывы, крем для ног лекарь от варикоза.
Крем с пиявками от варикоза отзывы, средства лечения трофической язвы варикоза, гели при варикозе при беременности, самый эффективный крем для ног от варикоза, кремы при варикозе отзывы.
Принцип действия
Пчелиный яд снимает отечность, боль и спазмы в конечностях Экстракт гинкго билоба повышает тонус вен, сокращает венозный застой Пантовый концентрат участвует в рассасывании тромбов, снижает давление в венах
Венотоники при варикозе малого таза устраняют нагноение и предупреждают возникновение тромбов. При этом заболевании часто прописывается Детралекс. Венотоники при варикозе малого таза – эффективные препараты, которые являются основой … Венотоники препараты, используемые в составе комплексного лечения варикоза ног и органов малого таза. Они повышают тонус сосудов и снижают их проницаемость, предотвращают формирование …
Официальный сайт Вариус — гель от варикоза
Состав
Назначают венотоники при варикозе малого таза, нижних конечностей, остром или хроническом геморрое. Троксевазин и препараты с аналогичным действием Венотоники при варикозе малого таза устраняют нагноение и предупреждают возникновение тромбов. При этом заболевании часто прописывается Детралекс. Венотоники при варикозном расширении вен малого таза (отзывы и рекомендации) Отзывы об использовании венотоников при варикозе вен малого таза …
Результаты клинических испытаний
Эти же препараты могут использоваться при варикозе малого таза. В для лица. Существуют препараты направленные на укрепление кровеносных сосудов, располагающихся на лице. Венотоники при варикозе малого таза устраняют нагноение и предупреждают возникновение тромбов. При этом заболевании часто прописывается Детралекс. Венотоники при варикозе малого таза — препараты, применяемые для облегчения симптомов заболевания и улучшения кровообращения в проблемной зоне.
Мнение специалиста
Антиварикозные гели — важная часть лечения варикоза. Их эффективность сложно переоценить, особенно, если речь идет о современном препарате. Вариус подарит вам выносливость и работоспособность, снимет симптомы плохого самочувствия: отеки, тяжесть в ногах, зуд, судороги, защитит от синдрома усталых ног. Вариус неоднократно доказал свою эффективность в профилактике и лечении варикоза любой стадии.
Эти же препараты могут использоваться при варикозе малого таза. В для лица. Существуют препараты направленные на укрепление кровеносных сосудов, располагающихся на лице. Венотоники при варикозе малого таза препараты. В статье пойдет речь о венотонизирующих … › Венотоники при варикозе малого таза препараты. Венотоники при варикозе малого таза препараты.
Способ применения
Выдавите небольшое количество крема и равномерно тонким слоем НАНЕСИТЕ его на чистую сухую кожу ног ДАЙТЕ КРЕМУ ВЫСОХНУТЬ 10-20 секунд и наслаждайтесь идеальными соблазнительными ножками весь день
Применяются препараты венотоники при варикозе ног, пищевода, малого таза, матки, при тромбофлебите и варикоцеле. Венотоники при варикозе малого таза Детальное описание для наших читателей: венотоники при варикозе малого таза на сайте варикоз-излечим.рф в подробностях и с фотографиями. Венотоники при варикозном расширении вен малого таза (отзывы и рекомендации) Отзывы об использовании венотоников при варикозе вен малого таза представляют противоречивую картину.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Вариус — гель от варикоза. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
При варикозе малого таза и ног, врачи назначают лечение с помощью венотоников. Эти лекарственные препараты восстанавливают сосудистые стенки и вены, которые повреждаются, в следствии … Что это такоегруппы Венотониковпрепараты Разрешенные при беременностиЗаключениеВенотоники – это такие лекарства, действие которых направлено на нормализацию гладкой мускулатуры в стенках капилляров. Также такие препараты помогут улучшить эластичность стенок сосудов и повысить сопротивляемость току крови. Используются венотоники для лечения венозной недостаточности. Этот недуг характеризуется аномальным увеличением просвета вен.See more on varikoznik.comВенотоники при варикозе малого таза препараты — Варикозhttps://varikoz5.ru/lekarstva2/venotoniki-pri-varikoze-malogo-taza…Венотоники при варикозе малого таза препараты … Применяются препараты венотоники при варикозе ног, пищевода, малого таза, матки, при тромбофлебите и варикоцеле.
Препараты внутренний варикоз, крем от варикоза сделать, разжижение крови препараты при варикозе, форум крем вариус, гель вариус цена москва, варикоз крем для ног отзывы, гель и мази от варикоза.Официальный сайт Вариус — гель от варикоза
Купить Вариус — гель от варикоза можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Как же хорошо, что наткнулась на эту консультацию! У нас варикоз – это как наследственное в семье, все женщины от него мучаются! Опробую на себе, потом закажу всем остальным.
Отлично, что цена доступная и скидка есть. Надеюсь не пойдут на поводу у аптек и стоить так же будет
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Варикозное расширение вен — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК
14 февраля 2017 г.
Варикозное расширение вен, симптомы которого выявляются у каждого четвертого жителя планеты — это не просто косметический дефект, проявляющийся в виде синей древовидной сетки на голенях, бедрах или тыле стоп, тяжести в ногах, болей при статических нагрузках или длительной ходьбе, судорожных подергиваний в мышцах голеней, но и высокими рисками тромбозов в системе нижней полой вены. Тромботические осложнения ведут к трофическим язвам на ногах, острым расстройствам кровотока с посинением конечностей и риском их омертвения. Оторвавшись от сосудистой стенки, тромбы из ног нередко начинают путешествие, которое заканчивается в сердце (ведя к инфаркту) или сосудах мозга (становясь причиной инсульта). Именно это обстоятельство, а вовсе не испорченный вид некогда привлекательных ног требует максимально раннего внимания к лечению (а лучше к профилактике) варикоза. Так как заболевание, появившись, не является статичным, а постепенно прогрессирует, захватывая все новые отрезки наружной или внутренней венозной сети ног, то разбор лечения стоит начать с описания профилактики. Именно разумные профилактические мероприятия позволят хотя бы несколько затормозить процесс, развившийся на фоне наследственной несостоятельности клапанного аппарата вен нижних конечностей. Профилактика варикоза Вены нижних конечностей имеют очень слабые стенки, практически лишенные мышечных элементов, которые могли бы проталкивать кровь путем сокращения. Поэтому в венах предусмотрены специальные клапаны, препятствующие обратному току крови и его застою в венах. У части людей эти клапаны наследственно несостоятельны или становятся такими с возрастом: при тяжелой физической нагрузке повышениях внутрибрюшного давления запорах частых беременностях. Сначала процесс затрагивает наружные вены. А затем поражаются коллекторные вены и глубокая венозная сеть. Варикоз вен конечностей развивается в течение нескольких (иногда десятков) лет и его скорость варьируется в зависимости от образа жизни, интенсивности физических нагрузок и прочности стенок сосудов. Поэтому первая задача профилактики – свести к минимуму повышения внутрибрюшного давления (бороться с запорами, избегать чрезмерных перегрузок). Вторая задача – создать условия для пассивного оттока венозной крови из ног. Делать это обязательно в конце дня или несколько раз в день. С этой целью ноги укладываются от стопы до бедра на поверхность под углом 45 градусов к горизонтали. Лежать в таком положении следует не менее получаса. Лица, для которых варикозное расширение вен на ногах – свершившийся медицинский факт, рекомендуется спать с приподнятыми ногами максимально часто. Рекомендуется при варикозе не использовать тесную обувь, носки с тугой резинкой – то есть не создавать дополнительных препятствий для циркуляции крови в ногах (см. также что делать если отекают ноги). Так же следует не сидеть нога на ногу и при длительном положении сидя, опирать ноги на опору и придавать им горизонтальное (или немного выше) положение. Такую позу иногда можно видеть в гангстерских фильмах про крутых мафиози, которые сидя в кресле, закидывают ноги на стол. Разумеется, в офисе, если Вы не владелец компании, придётся придумать что-либо, менее вызывающее. Можно, например, поставить под рабочий стол картонную коробку и класть ноги на неё или использовать для этой же цели высокую пластиковую корзину для бумаг с плоской верхней крышкой. На любые вопросы о необычном способе сидеть за рабочим столом следует честно отвечать, дабы избежать насмешек и не прослыть чудаком. Следует помнить, что никто из хихикающих сотрудников не будет принимать активного участия в вашем лечении. Поэтому следует адекватно воспринимать мнение окружающих и не пренебрегать профилактикой заболевания. Если вы находитесь дома, старайтесь по возможности принимать горизонтальное положение и располагать с помощью нескольких подушек ноги выше головы. Это нужно для того, что бы улучшить условия для венозного оттока (см. лечение варикоза в домашних условиях). Консервативное лечение В программу нехирургического лечения включены диета, компрессионная и лекарственная терапия. Диета Диетические мероприятия обязательны, так как лишний вес – это один из факторов риска развития варикоза. Питание должно быть скомпенсировано по калоражу (потребляемая энергия должна не превышать энергетические потребности, коррелирующие с характером нагрузок или их отсутствием). Помимо этого из меню придется исключить острые приправы, перец, маринады, избыток соли, копчености, сократить употребление жареного. Алкоголь также рекомендуется не употреблять. В меню должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, богатых витамином С, блюда, богатые клетчаткой, хлеб грубого помола, морепродукты. Показано частое (не реже 4 раз в сутки) дробное питание. Что касается модной еще несколько лет назад тенденции ограничивать себя в любых животных жирах, об этом стоит забыть. Конечно, запредельные цифры триглицеридов и холестерина – это не дело. Но в разумных количествах холестерин помогает латать сосудистую стенку, снижая риски вторичных тромботических осложнений и внезапных разрывов вен. Отказ от табакокурения Курение — наиболее вредная привычка при варикозе. Если выбирать между употреблением умеренного количества спиртного и курением, то первое еще можно с грехом пополам терпеть. А вот второе – придется категорически исключать. Не только смолы забивают сосуды, но углекислый газ спазмирует их, увеличивая риски тромбообразования и вторичных осложнений (инфарктов, инсультов, тромбоэмболии легочной артерии). Особенно стоит быть осторожным тем, кто имеет варикоз (или предрасположен к нему), принимает гормональные препараты (в том числе оральные контрацептивы) и еще умудряется курить. Компрессионное белье (чулки, гольфы, колготки) Это неплохой вариант профилактики и лечения ранних стадий варикоза, так как имеют разные параметры давления на мягкие ткани, варианты моделей и цветовые решения. Надевать белье необходимо утром, не вставая с постели, пока венозная система еще не переполнена кровью. Для данного метода существует одно но – запредельные ценники на территории РФ, ограничивающие приобретение противоварикозного трикотажа широкими народными массами. Как правило, пользоваться бельем начинают не те, кому оно еще может помочь на стадии предболезни, а лица с тяжелыми формами варикоза, часто осложненного тромботическими процессами, которым показано уже оперативное лечение, а компрессионный трикотаж в качестве вторичной профилактики. Варикозное расширение вен: лечение препаратами Лекарственные препараты – не панацея. Полностью остановить или вылечить варикоз они не в состоянии. Венотоники — мази и гели Венотоникам удается защищать стенки вен, стимулировать венозный отток и несколько улучшать микроциркуляцию. Этим средствам по силам снизить выраженность болей и отечности при условии курсового приема. Показаны курсы дважды в год при продолжительности не менее 2 месяцев. Самыми бесполезными (но и безопасными) можно читать мази или гели. Они не проникают дальше кожных покровов и сколько–нибудь стоящего действия на сосуды оказать не могут. Их рекомендуют на ранних стадиях болезни, когда неизвестно, отчего на самом деле могут пройти отечность и тяжесть в ногах: от препаратов или простого постурального дренажа и окончания физической нагрузки. Нередко хитрость производителя сводится к рекомендации использовать местное средство вместе с таблетированным. Троксевазин — мазь на основе производных флаваноида рутина. Улучшение дренажа достигается при приеме таблеток (см. антикоагулянты прямого действия). Венитан — в мази, которая рекомендована местно дважды в день, содержится экстракт каштана конского. Антистакс — действующее начало геля или спрея Антистакс — это вытяжка из виноградных листьев. Производитель обещает эффект от лечения не ранее, чем через 6 недель применения. Существуют и капсулы Антистакса, принимаемые натощак в количестве двух штук. Венотоники в таблетках К таблетированным венотоникам прибегают в случаях варикоза глубоких вен. Сапониновые производные готовятся на базе каштана конского, в котором содержится растительный биофлаваноид эсцин. Препарат Эскузан продается в драже или каплях. Наиболее эффективные препараты: Детралекс и Флебодиа 600 в своей основе несут диосмин. Он является мощным венотоником. Детралекс принимается по таблетке дважды в день. Флебодиа 600 – по таблетке утром. Курс лечения от 2 месяцев до полугода. Рутозиды были первыми венотониками. Они улучшают микроциркуляцию и обладают противовоспалительным эффектом. — К природным рутозидам относят Венорутон в формерастворимых таблеток и в капсулах. — К полусинтетическим: Венолан, Троксевазин, Троксерутин. Комбинированные рутозиды – это Гинкор форте. В нем сочетаются троксерутин и экстракт гинкго билоба. Препарат принимают по 2 капсулы утром и вечером на протяжении месяца. При необходимости курс продлевают. Флебосклерозирующие препараты Это способ выключить разные вены из кровотока без операции. Соединительная ткань постепенно закрывает просвет сосудов. Ее рост стимулируется свертыванием белков эндотелия и раздражением глидкомышечных составляющих сосудистой стенки. Самый простенький вариант – мазь Гепатотромбин Г. Эффект от нее слабый. В качестве хоть сколько-нибудь приемлемого варианта используют растворы для инъекций. Их достаточно много. Синтетические средства: Этоксисклерол (Германия), Тромбовар (Франция), Сотрадекол (Великобритания), Децилат (Россия). Йодсодержащие средства: Вариглобин, Вистарин. На основе животных белков – Варикоцид. Препараты используют на некрупных сосудах для того, чтобы избирательно закрывать только пораженные участки вен. практикующие врачи чаще всего пользуются Тромбоваром и Этоксисклеролом, как более безопасными, не вызывающими сосудистого тромбоза, а лишь обжигающими сосудистую стенку на уровне эндотелия. Флебосклерозирующая терапия включает введение препаратов или эластичное бинтование. Ее простота, сохранение эстетичного вида конечностей, отсутствие влияний на общее самочувствие пациента и малоболезненность привлекают к этой методике как врачей, так и пациентов. Но изолированная склеротерапия не приносит стойких результатов и не в состоянии остановить прогрессирование болезни. В большинстве случаев ее все равно необходимо сочетать с оперативным лечением. Перед терапией в обязательном порядке должно проводиться ультразвуковое исследование нижних конечностей, исключающее протяженные поражения подкожных или глубоких вен ног. Противопоказаниями к флебосклерозированию становятся: аллергия на препараты, атеросклероз магистральных сосудов с наличием ишемии, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит, поражения свертывающей системы крови, острый или недавний тромбофлебит ног, беременность. Дополнительные лекарственные средства Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови: Пентоксифиллин, низкомолекулярные декстраны. Эти средства снижают вязкость крови, стимулируют распад тромбоцитов и увеличивают эластичность эритроцитов. Все это способствует лучшему кровоснабжению тканей и окислительные процессы в них. Противосвертывающие прямого (гепарины) или непрямого (кумариновые и фениндионовые производные) действия. Снижают риск тромбозов. Также используются аналоги гирудина (Данапароид, Лепирудин) и гепариноиды (Пентозан полисульфат, Дерматан, Сулодексид). Очень популярное местное средство – гепариновая мазь и гель Лиотон, обеспечивающие противоотечное, противотромбическое и противовоспалительное действие. Нестероидные противовоспалительные снимают боль и подавляют воспалительные реакции. Варианты флебосклерозирующей терапии До операции — склерозирование вен может использоваться до операции, с целью снизить риски кровотечения и тромбоза в постоперационном периоде во время операции, заменяя удаление вены после операции для закрытия оставшихся не проооперированными вен. Пункционный метод введения препаратов может использоваться когда угодно, катетерный – только во время операции. Пункционный метод Если он применяется не в операционной, проводится в специализированном хирургическом кабинете, с соблюдением всех правил асептики. Сначала закрываются более крупные вены, а затем мелкие. При этом препараты обычно вводятся сверху вниз. Вену пунктируют у стоящего пациента, а перед введением препарата его укладывают. Если в поле интересов попадает протяженный сосуд или сосудов всей окружности ноги, то проводится несколько сеансов терапии. После склерозирующих процедур пациент должен наблюдаться у флеболога на протяжении трех лет с момента последней инъекции. После введения склерозрующего препарата проводят эластичное бинтование конечности, которое повторяют на протяжении 2 недель. При этом в первую неделю повязку не снимают. В течение получаса после процедуры пациент должен ходить. Ежедневно пациенту нужно спать с приподнятым ножным концом, а в течение дня избегать длительного сидения или стояния и много ходить. Радиочастотная абляция вен Облитерация вен с помощью радиочастотного излучателя – это новое направление флебологии. Такой способ избавления от варикоза минимализирует травму сосуда, опасность осложнений, болезненность. Эффективность метода очень высока. Радиочастотное излучение разрушает внутреннюю оболочку сосудистой стенки. При этом окружающие ткани практически не страдают, а просвет вены спадается и исчезает. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Для точного выполнения манипуляции ее контролируют дуплексным ангиосканированием. После введения анестетиков проводится пункция вены (в верхней трети голени при патологии большой подкожной вены или в нижней трети голени при поражении малой подкожной вены). В вену вводят одноразовый катетер, снабженный излучателем. Его продвигают до места впадения подкожной вены в глубокую систему вен. Во время поэтапного извлечения катетера сосуд облучается изнутри. После сеанса место прокола закрывается асептической повязкой. На ногу надевают эластичный чулок. После дозированной получасовой ходьбы пациента отпускают домой. Пациент, не занимающийся тяжелым физическим трудом, трудоспособен на следующий день после манипуляции. Варикозное расширение вен: операция Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург. Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения). Комбинированная флебэктомия Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу). Эндовазальная электрокоагуляция Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия. Криохирургия Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен. Внутриоперационная склерооблитерация Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат. Эндоскопическая диссекция Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия. Лазерная коагуляция Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения. Домашнее лечение варикозного расширения вен Варикоз можно лечить в домашних условиях хоть системными препаратами (по назначению врача), хоть мазями и гелями, хоть пиявками (лечение варикоза пиявками) и капустным листом, яблочным уксусом. Также для домашней части программы подойдет компрессионное белье и эластичное бинтование (подобранное и порекомендованное флебологом). Для запущенных стадий заболевания все эти усилия будут тщетными без радикального оперативного лечения. Таким образом, на сегодня кардинальным методом избавления от варикоза можно признать только хирургические методы, нередко комбинируемые со склеротерапией или компрессионными методиками.Источник: http://zdravotvet.ru/varikoznoe-rasshirenie-ven-nizhnix-konechnostej-lechenie-simptomy-prichiny-operacii/
Варикозное расширение вен | Кардиоваскулярный центр Франкеля
Варикозное расширение вен, форма венозного заболевания, представляет собой большие, «веревкообразные» вены, часто диаметром в четверть дюйма или больше. Хотя варикозным расширением может стать любая вена, наиболее вероятно, что это будет на бедрах и голени. Варикозное расширение вен поражает около половины всех людей в возрасте 50 лет и старше и от 15 до 20 процентов всех взрослых.
Варикозное расширение вен затрагивает поверхностную венозную систему (в отличие от глубокой системы) и возникает, когда вены не возвращают кровь от голени к сердцу должным образом.Все вены имеют клапаны, которые открываются, чтобы обеспечить приток крови к сердцу, и закрываются, чтобы предотвратить обратный поток (или «рефлюкс») крови к стопе. Когда клапаны не работают должным образом, кровь просачивается и течет по ноге в неправильном направлении. Кровь переполняет поверхностные вены под кожей, что приводит к выпуклости, наблюдаемой при варикозном расширении вен.
Причины и симптомы варикозного расширения вен
Варикозное расширение вен может развиться без ясной причины или в результате хронической венозной недостаточности.Эти вены могут вызывать сильный зуд, пульсацию, боль, жжение и дискомфорт. Варикозное расширение вен также может свертываться, кровоточить и увеличивать риск тромбоза глубоких вен (ТГВ). Если не лечить варикозное расширение вен, со временем они могут увеличиваться и становиться все более симптоматичными и косметически непривлекательными.
Лечение варикозного расширения вен
Лечение варикозного расширения вен будет включать медицинское вмешательство (компрессионные чулки, периодическое поднятие ног и упражнения) и, как правило, процедуры:
Венозная абляция: Венозная абляция — это малоинвазивный метод лечения пациентов, страдающих варикозным расширением вен или хронической венозной недостаточностью.Мы предлагаем различные процедуры, включая лазерные, радиочастотные (RFA, процедура VNUS), химические инъекции (VenaSeal, Varithena) и фармакомеханическую абляцию (ClariVein).
Открытая флебэктомия: Поликлиническая процедура, при которой для удаления варикозного расширения вен делаются небольшие разрезы.
Powered (TRIVEX) Флебэктомия: Амбулаторная операция, при которой делается всего несколько небольших разрезов для удаления обширных сетей крупных варикозных вен.
Перфоратор Лечение: Амбулаторная операция по лечению несостоятельной перфорационной вены с помощью лазерной абляции, химического введения или открытого лигирования.
Склеротерапия: Процедура в офисе (Медицинский центр Нортвилля, Брайтонский центр специализированной помощи, Медицинское отделение Ист-Энн-Арбор), при которой химическая инъекция используется для лечения звездочек, ретикулярных вен или варикозного расширения вен.
Чтобы записаться на прием, чтобы обсудить вашу потребность в лечении других сердечно-сосудистых или венозных заболеваний, свяжитесь с нами по бесплатному телефону 888-287-1082 или напишите нам по адресу [email protected]. Чтобы узнать больше о том, чего ожидать от звонка в колл-центр сердечно-сосудистого центра, посетите нашу страницу «Назначить встречу».
Как лечить варикозное расширение вен — советы и рекомендации дерматолога
Стандартная процедура склеротерапии занимает от 30 минут до часа, в зависимости от области тела и размера варикозной вены, объясняет Шамбан. Обычно это выполняется амбулаторно, и боль минимальна, хотя некоторые люди считают эту процедуру неудобной.
Часто местная анестезия не требуется; По словам Кэмпбелла, ваш врач, скорее всего, просто использует спирт для стерилизации кожи.После этого «вены могут некоторое время выглядеть немного более раздутыми, прежде чем они полностью рассосутся, что занимает от восьми до 12 недель», — говорит Шамбан.
Стоимость склеротерапии сильно зависит от вашего поставщика. Шамбан оценивает стоимость каждого лечения где-то от 600 до 1500 долларов, Бханусали оценивает от 250 до 500 долларов, и иногда требуется более одного лечения, чтобы полностью разрушить проблемные вены.
Лазерное лечение
«Лазер — это еще один вариант лечения, но, вообще говоря, склеротерапия приводит к меньшему образованию рубцов, чем лазеры», — объясняет Кэмпбелл.«Лазеры — дорогие устройства, что увеличивает стоимость процедуры, и только сосуды малого калибра можно лечить [с помощью лазеров]». Тем не менее, лазерные технологии постоянно развиваются, и по мере их «совершенствования они могут когда-нибудь заменить склеротерапию», — говорит Кэмпбелл.
На практике лазеры используют тепловую энергию для лечения варикозного расширения вен. «Лазер выделяет тепло, поглощаясь красными [кровяными] тельцами, и заставляет вену сжиматься или сокращаться», — объясняет Бханусали. «В первую или две недели [после лечения] он может выглядеть темнее, но затем начинает исчезать.»
Этот метод лечения аналогичен склеротерапии по стоимости, а также тому факту, что для полного закрытия вены может потребоваться несколько сеансов. Иногда лазерное лечение сочетается со склеротерапией, чтобы« повредить сосуд двумя разными способами ». и убедитесь, что она полностью закрылась, — объясняет Шамбан.
Электродесикация
Этот метод лечения, при котором «электрический ток пропускается в ткань, чтобы полностью высушить ее из жидкости и полностью удалить ее», как правило, только используется для лечения самых крошечных варикозных вен, таких как сосудистые звездочки или сломанные капилляры на лице, объясняет Шамбан.Термин «электродесикация» может вызывать опасения, поскольку он также используется для лечения некоторых видов рака кожи.
«Это быстрая и простая процедура, которая ощущается как тепло, прикладываемое к коже», — объясняет Гаршик, добавляя, что для уменьшения дискомфорта обычно заранее наносится местный обезболивающий крем. Как только ток проходит через крошечный кончик электрода в сосудистую звездочку, он вызывает почти мгновенное «разрушение кровеносного сосуда», — говорит Гаршик. «Очень приятно наблюдать, как исчезает ангиома [расширенный кровеносный сосуд]!»
Диагностика и лечение варикозного расширения вен
Почему Loyola
Специализированная помощь при диагностике и лечении варикозного расширения вен
Варикозное расширение вен — одно из многих сосудистых заболеваний, диагностируемых и леченных высококвалифицированными врачами Loyola Medicine.Варикозное расширение вен, которое характеризуется расширенными выступающими венами, чаще всего появляется на ногах и возникает из-за давления на вены в положении стоя.
В ваших венах есть односторонние клапаны, предназначенные для обеспечения обратного потока крови к сердцу из других частей тела. Если эти клапаны ослаблены или повреждены, может скапливаться кровь, что приведет к варикозному расширению вен. Хотя варикозное расширение вен носит преимущественно косметический характер, оно может быть болезненным и может привести к отеку ног, слабости ног, цианозу, венозной экземе и утолщению кожи.
Почему выбирают Loyola для лечения варикозного расширения вен?
Лойола предлагает множество вариантов хирургического и нехирургического лечения варикозного расширения вен и понимает, что варикозное расширение вен может быть болезненным и вызывать у вас чувство неловкости. Ваш врач Лойола имеет опыт и сочувствие в лечении варикозного расширения вен и вместе с вами разработает план лечения, отвечающий вашим индивидуальным потребностям.
Диагностика
Как диагностируется варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен чаще всего диагностируется при физическом осмотре, в том числе при осмотре ног в положении стоя.В дополнение к физическому осмотру для выявления симптомов закупорки и воспаления вен вашему врачу может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы определить, правильно ли функционируют клапаны в ваших венах.
Врачи в Лойоле являются экспертами в распознавании симптомов варикозного расширения вен и проведут соответствующие обследования, чтобы точно диагностировать ваше состояние.
Лечение
Как лечат варикозное расширение вен?
Лечение варикозного расширения вен зависит от каждого пациента и может варьироваться от ухода за собой в домашних условиях до хирургического вмешательства.Врачи в Loyola будут работать с вами, чтобы определить лучший вариант лечения для вашего конкретного случая.
Вы можете облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен, применив некоторые методы ухода за собой, например:
- Избегать длительного стояния или сидения
- Поднимите ноги
- упражнения
- Похудение
- Без тесной одежды
- В компрессионных чулках
Благодаря последним достижениям в хирургическом лечении варикозного расширения вен, ваши возможности включают малоинвазивные методы лечения, обычно выполняемые в амбулаторных условиях.Ваши варианты лечения могут включать:
- Катетерная хирургия — Большие поверхностные вены можно лечить с помощью катетера с нагретым кончиком с помощью радио- или лазерных волн. Тепло заставляет вены схлопываться и в конечном итоге тускнеть.
- Эндоскопическая хирургия вен — В запущенных случаях, когда вовлечены язвы на ногах, врач может вставить тонкую видеокамеру, чтобы увидеть и закрыть варикозное расширение вен. Затем через небольшие разрезы удаляются варикозные вены.Это амбулаторная процедура.
- Лазерная абляция — Сильная вспышка света попадает в вену, заставляя ее тускнеть и исчезать. Не используются надрезы или иглы.
- Флебэктомия — Небольшие кожные проколы используются для удаления небольших варикозных вен. Эта процедура является амбулаторной и может применяться местная анестезия.
- Радиочастотная абляция — минимально инвазивная процедура, при которой используется радиочастота для нагрева и закрытия варикозных вен.Делается небольшой разрез и в пораженную вену вводится катетер. Радиочастотные волны применяются с шагом 20 секунд, нагревая и удаляя вену сегментами. После абляции и закрытия всей вены кровь перенаправляется в более здоровые вены.
- Склеротерапия — В варикозные вены малого и среднего размера можно вводить вещество, которое образует сгусток в вене, заставляя его закрыться и в конечном итоге исчезнуть. Это лечение не требует анестезии и может быть выполнено в кабинете врача.
- Удаление вен — Эта амбулаторная процедура включает удаление варикозной вены через небольшой разрез. Удаление варикозного расширения вен не повлияет отрицательно на ваше кровообращение, потому что вены, расположенные глубже в ноге, будут обрабатывать кровоток.
Варикозное расширение вен | Лечение и причины
Исследования показывают, что варикозное расширение вен встречается у 10-20 из 100 мужчин и у 25-33 из 100 женщин. У большинства людей с варикозным расширением вен нет основного заболевания.Они часто возникают без видимой причины, хотя в некоторых случаях связаны с факторами образа жизни.
Варикозное расширение вен в большинстве случаев не вызывает симптомов или осложнений, хотя некоторым оно кажется некрасивым. Если лечение рекомендовано или требуется по косметическим причинам, используется процедура для их закрытия. Доступно несколько процедур: нагревание, лазеры или введение химикатов в вены. Эти методы в значительной степени заменили устаревшие хирургические методы, такие как удаление вен.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен — это увеличенные (расширенные) участки вен, расположенные непосредственно под поверхностью кожи, обычно на ноге. Их часто легко увидеть, поскольку они выглядят толстыми и узловатыми. Они могут быть менее очевидными, если у вас избыточный вес, поскольку они скрыты жировой тканью под кожей.
Варикозное расширение вен на ноге
Самостоятельно, общественное достояние, через Wikimedia Commons
Другие, более мелкие типы вен, которые могут быть заметны:
- Ретикулярные вены — тесно сгруппированная сеть мелких вен.
- Нитчатые вены или сосудистые звездочки — они похожи на узор из звездообразных звезд на области ноги. Это не настоящее варикозное расширение вен.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Считается, что стенка вены на некоторых участках ослабляется. Затем эти разделы расширяются и становятся более заметными.
Если это происходит рядом с клапаном, клапан может стать негерметичным, и кровь может течь в обратном направлении. Как только это происходит на одном клапане, на вену оказывается дополнительное давление.Это может привести к большему расширению и увеличению негерметичности клапанов. Затем кровь скапливается в расширенной вене и заставляет ее выделяться.
Примерно 10-20 из 100 мужчин и 25-33 из 100 женщин в какой-то момент своей жизни заболевают варикозным расширением вен. Варикозное расширение вен развивается чаще у женщин, чем у мужчин. У большинства людей с варикозным расширением вен нет основного заболевания, и оно возникает без видимой причины. Однако вероятность их развития увеличивается с:
- Беременность . Отчасти это связано с тем, что ребенок оказывает дополнительное давление на вены, а отчасти потому, что гормоны, которые вырабатываются во время беременности, имеют тенденцию расслаблять стенки вен.Чем больше у вас будет детей, тем выше риск развития постоянного варикозного расширения вен. Варикозное расширение вен имеет тенденцию появляться или ухудшаться во время беременности, но часто улучшается после родов, когда давление на вены уменьшается.
- Возраст . Они чаще встречаются с возрастом.
- Избыточный вес , что, по-видимому, увеличивает вероятность для женщин, но не для мужчин.
- Стоящий лот . Часто говорят, что работа, связанная с постоянным стоянием, вызывает варикозное расширение вен.Однако существует мало научных доказательств, подтверждающих эту теорию.
Иногда причиной варикозного расширения вен может быть основное заболевание — например:
- Предыдущий сгусток крови (тромбоз) или повреждение глубокой вены ноги.
- Редко — опухоль или опухоль в нижней части живота (таз), которая блокирует кровоток в венах в верхней части ноги.
- Очень редко варикозное расширение вен возникает из-за аномальных кровеносных сосудов — если некоторые из вен или артерий не сформировались нормальным образом.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
У большинства людей с варикозным расширением вен симптомы отсутствуют. Некоторых беспокоит внешний вид вен. Более крупные варикозные вены могут болеть, ощущаться тяжестью или зудом.
Есть ли осложнения при варикозном расширении вен?
У большинства людей с варикозным расширением вен не возникают осложнения. Осложнения развиваются в небольшом количестве случаев. Осложнения возникают из-за более высокого давления в варикозном расширении вен, вызывающего изменения в мелких кровеносных сосудах в соседней коже.
Возможные осложнения включают:
Первая помощь при кровотечении из варикозного расширения вен : кровотечение случается редко. Если варикозная вена все-таки кровоточит, вам необходимо быстро остановить кровотечение, выполнив следующие действия:
- Поднимите ногу — лягте ровно и высоко поднимите ногу. Это гарантирует, что он будет намного выше остального тела (например, положите его на стул, используйте много подушек или кто-то сможет держать ногу высоко).
- Давление — наложите чистую ткань или повязку на место кровотечения и сильно надавите на нее не менее 10 минут.
- Вызовите скорую помощь, если кровотечение сильное или не останавливается быстро. Срочно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться лечение, чтобы предотвратить повторное кровотечение.
Лечение
Большинство людей с варикозным расширением вен не нуждаются в лечении. Вы можете захотеть пройти лечение по одной из следующих причин:
- Если развиваются осложнения — они возникают в небольшом количестве случаев. Если над выступающими венами развиваются отек ног или кожные изменения, обычно рекомендуется лечение, чтобы предотвратить развитие кожной язвы.Если язва кожи действительно возникает, лечение любого варикозного расширения вен может помочь вылечить язву. Если у вас кровотечение из варикозной вены, вам следует срочно направить вас на лечение.
- Для устранения симптомов зуда или дискомфорта.
- Косметические причины . Вы можете почувствовать, что вены некрасиво выглядят. Лечение, которое носит чисто косметический характер, обычно недоступно в NHS.
- Комбинированные симптомы : вам нужно будет проверить кровообращение в ногах, прежде чем можно будет использовать определенные процедуры (например, компрессионные чулки), если у вас комбинация ОБЕИХ:
- Варикозное расширение вен, которое вызывает проблемы; И
- Артериальное заболевание (нарушение кровообращения или заболевание периферических артерий) ног.
Анализы
Если варикозное расширение вен вызывает проблемы, вас обычно направят на обследование к врачу-специалисту. У вас может быть вид ультразвукового сканирования, называемый допплеровским или дуплексным сканированием. Это помогает показать, как кровь течет по венам. Он может показать, не поврежден ли какой-либо из клапанов, что полезно знать при планировании лечения. Иногда необходимы другие тесты, если вены сложные.
Если у вас есть артериальное заболевание (плохое кровообращение или заболевание периферических артерий) в ногах, или если есть подозрение на артериальное заболевание, необходимо измерить артериальное кровообращение.Это необходимо сделать до лечения, которое оказывает давление на ногу, например компрессионных чулок (см. Ниже). Артериальное кровообращение обычно измеряется с помощью ультразвукового аппарата, называемого допплеровским ультразвуком, который используется для измерения, называемого индексом лодыжечно-плечевого давления. Этот тест может быть выполнен в специализированных клиниках, а также у некоторых медсестер и терапевтов.
Варианты лечения
Есть несколько различных вариантов. Традиционные операции, такие как удаление вен, в значительной степени были заменены процедурами, которые включают нагревание, лазеры или введение химикатов в вену.
Методы самопомощи . Избегайте длительного стояния или сидения на месте. Старайтесь часто поднимать ступни (сядьте или лягте и поднимите ступни выше уровня бедер). Вы можете, например, использовать дополнительные подушки под ногами на кровати или подставке для ног). Это помогает уменьшить скопление крови в венах. Используйте увлажняющий крем или мазь, чтобы защитить кожу в пораженном месте, если она сухая, шелушащаяся или зудящая.
Были разработаны методы лечения варикозного расширения вен, которые имеют более низкий уровень осложнений, таких как синяки, по сравнению с традиционной хирургией.Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать их вместо традиционной хирургии для людей, которым впервые проводится лечение вен. К ним относятся:
- Радиочастотная абляция и эндовенозная лазерная абляция . Эти методы включают введение зонда в одну из более длинных варикозных вен с использованием ультразвука для определения положения. Лазерная или радиочастотная энергия нагревает вену, которая закрывает ее.
- Пенная склеротерапия .Этот метод используется, если нагревание или лазеры не работают. Он использует химические вещества, смешанные с воздухом, для образования пены. Пена вводится в вены, отталкивая кровь и вызывая спазм вен. После лечения необходимы компрессионные чулки, и вены будут некоторое время твердыми и опухшими, прежде чем сузятся. Может потребоваться более одного лечения
Хирургия . Если лечение теплом, лазером или пеной не дает результатов, рекомендуется традиционное хирургическое вмешательство. Для удаления вен можно использовать разные методы, в зависимости от их локализации и степени тяжести.
Склеротерапия . В вену вводят химическое вещество, которое может закрыть и запечатать (склерозировать) ее. Когда-то он использовался в качестве основного лечения, но стало ясно, что он обычно вызывает окрашивание кожи и язвы. В настоящее время он применяется в основном для небольших вен ниже колена, которые не лечили должным образом или которые вернулись после операции. После этого вену необходимо сжать, что предполагает ношение перевязки или компрессионных чулок в течение нескольких дней или недель.
Колготки поддерживающие и компрессионные чулки .Они противодействуют избыточному давлению в венах. Они могут помочь облегчить такие симптомы, как боль, хотя доказательств того, насколько хорошо они действуют, мало. Их может быть трудно надеть, особенно людям с артритом в руках. Текущие руководящие принципы не рекомендуют использовать их в плановом порядке, если только методы лечения вен не подходят или не работают. Если вам нужны компрессионные чулки, обычно лучше всего подходят ниже колена класса 1 (легкие) или класса 2 (средние). В идеале их следует надевать утром, прежде чем встать с постели, а затем снимать их перед сном.Компрессионные чулки доступны по рецепту или вы можете их купить.
Примечание : если у вас заболевание артерий ног, вам потребуется медицинское обследование кровообращения, чтобы решить, подходят ли компрессионные чулки (см. Выше).
Лечение варикозного расширения вен
Карен Апполд
Различные методы лечения помогают пациентам избавиться от боли в ногах и отека, характерных для варикозного расширения вен.
Варикозное расширение вен вызывает широкий спектр симптомов — от ноющих, опухших лодыжек и боли, которая обычно усиливается после длительного стояния, до более эзотерических симптомов беспокойных ног по ночам, пульсации вен и зуда / жжения. «Часть пациентов обращаются за лечением из-за появления варикозного расширения вен ног; однако, как правило, это меньшинство», — говорит Джонатан Бат, доктор медицины, RPVI, доцент хирургии Университета Цинциннати.
Если в течение некоторого времени наблюдается венозная гипертензия, это может привести к изменениям кожи, пигментации области гетры (чуть выше лодыжки) и разрушению кожи в виде венозных изъязвлений. «Обычно эти пациенты уже какое-то время лечились в раневом центре, и к тому времени, когда они обращаются за лечением, уже сформировались венозные раны», — говорит Бат.
Виды лечения
Существует три типа лечения варикозного расширения вен: хирургическое вмешательство, абляционная терапия и химические инъекции (склеротерапия).Вот посмотрите на каждый тип.
Операция по удалению вен выполняется путем выполнения небольших надрезов над венами, а затем их вытягивания из тела. «Это особенно эффективно при очень больших поверхностных венах и помогает быстро избавиться от многих вен», — говорит Эллен Диллаву, доктор медицинских наук, FACS, RPVI, директор отделения венозной хирургии отделения сосудистой хирургии Медицинского центра Университета Питтсбурга (UPMC).
По словам Бата, хирургическое вмешательство обычно предназначено для пациентов, для которых кабинетные процедуры менее подходят.«Это может быть связано с непереносимостью процедуры (что бывает редко) или, чаще, с комбинированной процедурой по удалению большой подкожной вены в сочетании с флебэктомией (прямым удалением) выпуклых ветвей подкожной вены», — говорит он.
Bath обычно предлагает эту процедуру, когда выпуклые ветви слишком велики, чтобы их можно было адекватно лечить с помощью пенной склеротерапии, или если он ожидает, что варикозное расширение ветвей не улучшится после простой абляции большой подкожной вены.
Недостатки хирургического вмешательства заключаются в том, что в паховой складке и в верхней части голени делают небольшие разрезы, и большинству пациентов требуется седация или общая анестезия для процедуры.
Абляция вен, выполняемая с помощью лазера, радиочастоты или химической пены, является относительно новым методом лечения варикозного расширения вен. Операция в офисе закрывает дисфункциональные подкожные вены. По словам Диллаву, он эффективен при закрытии вен более чем в 95% процедур и обычно действует на протяжении всей жизни.После абляции другие варикозные вены могут потребовать инъекции или хирургического удаления в зависимости от размера и симптомов.
Bath предлагает радиочастотную абляцию (РЧА), поскольку она вызывает меньше дискомфорта после процедуры для пациентов, чем лазерная терапия. «Методы лечения практически идентичны», — говорит он.
Под местной анестезией вводят большую или малую подкожную вену под контролем ультразвука. По словам Бата, в вену вводится небольшой футляр, а в верхнюю часть вены вводится катетер.Разбавленный раствор лидокаина вводится в ткань, окружающую вену (тумесцентная анестезия), чтобы сплющить вену и защитить пациента от тепла кончика катетера во время лечения.
Преимущества этого подхода включают отказ от седации или общей анестезии и чрескожный, а не хирургический подход к лечению. «В нашей практике пациенты не должны прекращать прием лекарств перед процедурой, включая антикоагулянты или антиагреганты», — говорит Бат.«Поэтому редко, когда пациент не может быть кандидатом на эту процедуру, даже при наличии нескольких сопутствующих заболеваний и лекарств».
Инъекция химических склерозантов (склеротерапия) наиболее эффективна для сосудистых звездочек и ретикулярных вен (небольших варикозных вен размером от одного до трех миллиметров) и часто сочетается с абляцией или хирургическими процедурами после лечения большой или малой подкожной вены. Склеротерапию можно проводить на очень маленьких (звездообразных) венах или для лечения более крупных вен.Для более крупных вен склерозирующее средство обычно вспенивают, чтобы лучше заполнить целевую вену. «В процессе вспенивания используются очень небольшие количества 1% полидоканола или тетрадецилсульфата натрия, смешанные с воздухом или диоксидом углерода с помощью тонкого фильтра для образования пены», — объясняет Бат. Затем пена вводится небольшой иглой прямо в вену. Это увеличивает время контакта с венозным эндотелием, чтобы вызвать большее повреждение обрабатываемой вены.
Для лечения сложных венозных ран после лечения большой или малой подкожной вены может использоваться пенная склеротерапия под ультразвуковым контролем для лечения перфорирующих вен (вен, соединяющих глубокую и поверхностную венозные системы) в области раны, говорит Бат. .Доступ к поверхностным венам, которые проникают в крупные перфорирующие вены, можно получить с помощью ультразвука и пенной склеротерапии. Пена прослеживается в перфорирующей вене с ограничением попадания в глубокую венозную систему. Хотя эту технику легко выполнять в офисе, она не эффективна на 100%, а абляция перфораторов с помощью лазера или радиочастоты стала важным инструментом терапии венозных язв.
Три варианта лечения дополняют друг друга, и подход должен быть адаптирован для каждого пациента.«Принципы венозных заболеваний и иерархия лечения важны при предложении пациентам наиболее эффективных форм лечения», — говорит Бат. «Общая применимость РЧА практически к каждому пациенту делает его привлекательным методом лечения первой линии; однако есть некоторые пациенты, которые могут неадекватно лечиться одним только этим подходом, и на самом деле им может потребоваться некоторая комбинация всех трех методов для того, чтобы для получения отличных долговечных результатов ».
Кандидаты на лечение
Хотя большинство пациентов являются кандидатами на открытую традиционную операцию, некоторые — нет.К ним относятся люди с инфекциями или ранами в паховой области, люди с осложнениями при заживлении ран, которым может быть полезен чрескожный, а не хирургический подход, а также пациенты, которые могут быть неспособны переносить анестезию. «Обычно эти пациенты имеют серьезные сопутствующие заболевания, которые повышают риски, связанные с хирургическим вмешательством», — говорит Бат.
Почти все пациенты могут рассматриваться для абляционной терапии, за исключением случаев, когда доступная вена слишком мала или заполнена тромбом, или просто слишком извилистая (скрученная) для введения катетера RFA.«Однако это относительные противопоказания, и есть методы, которые можно использовать для выпрямления извилистых вен и проведения катетера через области тромба или рубцов», — объясняет Бат. В очень маленьких венах, к которым не удалось получить доступ к ультразвуку, почти всегда можно успешно использовать прямой доступ к вене через крошечный кожный разрез для ввода проволоки в вену, а затем и лечебного катетера.
Пенная склеротерапия может широко применяться у любого пациента с венами от одного до 10 миллиметров в диаметре.«Процедура чрезвычайно безопасна, если ее выполняет специалист, знающий и компетентный в инъекциях пенной склеротерапии», — говорит Бат. Побочные эффекты, такие как временные нарушения зрения и анафилактические реакции, описаны с частотой менее 0,2% и могут быть более частыми при использовании больших объемов склеротерапии. Хотя при склеротерапии описаны очень редкие случаи инсульта, это очень редко. Общие рекомендации по минимизации этого небольшого риска состоят в том, чтобы пациенты получали не более 10-15 куб. См пены за один сеанс, чтобы ограничить количество воздуха или углекислого газа, попадающего в систему.
Скорость выздоровления и ожидаемые результаты
Операция проводится в амбулаторных условиях; Пациенты выписываются после краткого контролируемого периода восстановления после наркоза. По словам Бата, обычно послеоперационная активность ограничивается, чтобы избежать замачивания надрезов, плавания или купания до двухнедельного контрольного визита. Кроме того, для достижения оптимальных результатов необходимо избегать подъема веса более чем на 20 фунтов или интенсивных физических нагрузок в течение как минимум двух недель после операции.Компрессионные бинты, которые носят в течение первых 24-48 часов, затем можно заменить на рецептурные компрессионные чулки, которые будут носить в течение последующего периода. Вскоре после операции можно ожидать облегчения симптомов, а также легкой боли и синяков, которые обычно лечатся безрецептурной анальгезией в месте удаления вен или флебэктомии.
РЧА или лазерная абляция выполняется в офисе и занимает около 45 минут. Как и обычная хирургия, она содержит аналогичные инструкции по предотвращению замачивания, плавания и тому подобного.Компрессионные бинты заменяются на рецептурные компрессионные чулки через 24 часа. Вскоре после процедуры ожидается облегчение симптомов, а после процедуры можно ожидать небольшую боль и синяки в месте абляции. Пациенты находятся в амбулаторных условиях сразу после процедуры с очень коротким временем восстановления.
Склеротерапия проводится в офисе и подчиняется постпроцедурным инструкциям, аналогичным абляционной терапии.На обработанных венах ожидается локальный синяк, и пациентам рекомендуется избегать пребывания на солнце в течение двух недель после лечения, чтобы свести к минимуму риск пигментации кожи из-за воздействия ультрафиолетовых лучей на продукты разрушения вен. Компрессионные бинты заменяются на чулки, отпускаемые по рецепту, через 24 часа и рекомендуется как минимум в течение двух недель после процедуры.
Для лечения обширных вен может потребоваться много сеансов, а некоторые синяки и обесцвечивание могут сохраняться в течение нескольких недель, в зависимости от размера обрабатываемой вены, добавляет Диллаву.
Пенная склеротерапия перфорирующих вен под ультразвуковым контролем предсказывает 70% -ную связь с зажившей язвой при возникновении тромбоза перфоративной вены. Сжатие ботинка Унны или стандартное компрессионное обертывание продолжается сразу после сеанса склеротерапии и может потребоваться повторить, если изъязвление не проходит.
Новые и ожидаемые процедуры
Венозные заболевания изучаются с большей интенсивностью в последние годы, что привело к гораздо более глубокому пониманию патофизиологии венозного рефлюкса и венозной гипертензии, говорит Бат.Это вызвало быстрое расширение технологий, доступных для лечения венозного рефлюкса, с тектоническим сдвигом от хирургии к лечению на основе катетера.
«Новые испытания пенной склеротерапии для лечения больших и малых подкожных вен показали некоторые надежды, но еще не оправдали долговечность абляционных или хирургических процедур», — сообщает Бат. Устройство, которое сочетает в себе вливание склеротерапевтического агента с механическим стиранием слизистой оболочки вены, доступно для использования в Соединенных Штатах (Clarivein, Vascular Insights) и в настоящее время оценивается по сравнению с РЧА и лазерным лечением.
Недавно стало доступно закрытие подкожных вен новой химической пеной (Varithena, BTG). Ожидается, что использование медицинского клея (Sapheon, Covidien) получит одобрение FDA в начале 2015 года. «Эти новые методы лечения интересны, поскольку они не требуют припухлости во время процедуры и могут не потребовать компрессии для последующего ношения, «- говорит Диллаву.
— Карен Апполд — писатель-медик из Лихай-Вэлли, штат Пенсильвания.
Большинство варикозных вен можно вылечить без хирургического вмешательства
Более трети взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни страдают варикозным расширением вен, 1 и в большинстве случаев причина является генетической. Варикозное расширение вен может быть безвредным, но опухшие, выпуклые и перекрученные вены не следует сбрасывать со счетов как простую косметическую проблему или неизбежный признак старения. Отсутствие лечения варикозного расширения вен может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Когда обращаться за лечением
Назначение вены — работать против силы тяжести и направлять кровь от ног обратно к сердцу.Венозная рефлюксная болезнь, также известная как хроническая венозная недостаточность, возникает, когда кровь течет в неправильном направлении из-за выхода из строя односторонних клапанов в венах. Неэффективные клапаны вызывают скопление крови в конечностях и могут вызывать такие симптомы, как боль, зуд, отек, спазмы или изменение цвета кожи.
Венозный рефлюкс может привести к ряду более серьезных проблем, помимо варикозного расширения вен, включая хронические отеки и язвы. В некоторых случаях у человека могут отсутствовать внешние признаки заболевания вен, но симптомы все же могут сохраняться.
Получение диагноза
Если вы обращаетесь за лечением варикозного расширения вен, выберите сертифицированного врача, специализирующегося на лечении сосудистой системы, например, сосудистого и интервенционного радиолога или сосудистого хирурга. Диагностика начинается с тщательного изучения истории болезни, затем физического осмотра и ультразвукового исследования, которое используется для оценки вен под поверхностью кожи.
Малоинвазивные варианты лечения
Лечение варикозного расширения вен значительно продвинулось за последнее десятилетие и больше не требует общей анестезии или больших разрезов для удаления проблемной вены, процедуры, известной как удаление вен 2 .Существуют малоинвазивные варианты, и большинство проблемных вен — от мельчайших сосудистых звездочек до более крупных варикозных вен — можно лечить без хирургического вмешательства. Новые методы включают использование тепла, клея или раствора, вводимого непосредственно в вены.
Лечение варикозного расширения вен должно быть индивидуальным. В зависимости от вашей конкретной проблемы с венами, ваше лечение может включать одну процедуру или их комбинацию. Часто, когда заболевания вен вызывают проблемы со здоровьем, ваше лечение варикозного расширения вен покрывается страховкой; однако в некоторых случаях процедуры считаются косметическими.Уточняйте страховое покрытие в своей страховой компании.
Компрессионная терапия — наиболее консервативный вариант лечения. Компрессионные чулки предназначены для оказания определенного давления на ноги, чтобы уменьшить дискомфорт и отек, и не требуют рецепта.
Эндовенозная абляция — это метод, при котором используется тепло в виде радиочастоты или лазерной энергии для прижигания поврежденной вены и отвода крови в нормальные вены.
Медицинский клей, называемый VenaSeal ™, не требует нагрева и является хорошим вариантом для людей, у которых проблемные вены могут находиться вблизи поверхности кожи.
Склеротерапия заключается в использовании крошечной иглы для введения раствора непосредственно в поврежденные вены, заставляя их сокращаться и разрушаться. Все это является амбулаторным лечением, и люди могут вернуться к нормальной деятельности в течение дня.
Микрофлебэктомия — это еще один малоинвазивный метод, при котором на коже используются крошечные порезы, через которые удаляется проблемная вена. Разрезы настолько малы, что не требуется наложение швов, и это делается под местной анестезией. Этот метод лучше всего подходит для больших выпуклых вен.Большинство людей носят компрессионные чулки в течение недели, но сразу после этого могут ходить и продолжать нормальную деятельность.
Удаление варикозного расширения вен не влияет на кровоток, потому что другие вены замещают его.
Чтобы узнать больше о вариантах малоинвазивного лечения варикозного расширения вен, посетите: froedtert.com/varicose-spider-veins .
1 https://vascular.org/patient-resources/vascular-conditions/varicose-veins
2 https: // www.medscape.com/viewarticle/778728
Сертифицированные специалисты по венам и сосудам
Думаете о лечении варикозного расширения вен? Вы можете выбрать несколько эффективных вариантов лечения.
После того, как вы приняли решение лечить варикозное расширение вен, следующим шагом будет выбор метода лечения. К счастью, современные методы лечения варикозного расширения вен значительно продвинулись вперед по сравнению с предыдущими годами, когда единственным выбором была обширная операция по «зачистке» вен и пребывание в больнице.
Современные методы лечения варикозного расширения вен обычно малоинвазивны, проводятся в кабинете специалиста по венам и позволяют вам вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких часов. Кроме того, разнообразие доступных сегодня методов лечения варикозного расширения вен означает, что ваш специалист по венам может разработать программу терапии в зависимости от размера и расположения ваших варикозных вен. В целом, однако, лечение варикозного расширения вен делится на три основные категории: пенная склеротерапия, лазерная абляция и незначительная хирургия.
Типы лечения варикозного расширения вен
Все методы лечения варикозного расширения вен преследуют одну и ту же цель — закрыть поврежденную вену, чтобы она сморщилась и стала менее заметной на вашей ноге.Варикозное расширение вен развивается, когда вены на ногах забиваются избытком крови из-за неисправных клапанов. Эти крошечные лоскуты перекачивают кровь обратно к сердцу после того, как она циркулирует по конечностям. Когда клапаны не работают, кровь скапливается в стенках вены, что приводит к появлению выпуклых варикозных вен на ногах и ступнях.
Одним из популярных методов лечения варикозного расширения вен является пенная склеротерапия под контролем ультразвука. При этом лечении в вену вводится безопасный, одобренный FDA химический агент — склерозант.После давления склерозант закрывает стенки вены, и кровь отводится к соседним здоровым венам. Пенная склеротерапия часто применяется при варикозном расширении вен, расположенных глубже в венозной системе, которое нельзя лечить с помощью другой часто используемой терапии — эндовенозной лазерной абляции.
При эндовенозной лазерной абляции тепло от лазера на кончике тонкого волокна перемещается вдоль закупоренной вены, в конечном итоге сжимая ее при выводе лазера. Краткая процедура использует местную анестезию, чтобы обезболить область перед введением лазера.
Для более крупных и видимых вен может быть рекомендована амбулаторная флебэктомия. Во время этой небольшой хирургической процедуры около варикозного расширения вен делаются два небольших разреза, через которые вена удаляется хирургическими крючками. Подобно эндовенозной лазерной абляции, перед процедурой применяется местная анестезия.
После обследования варикозного расширения вен ваш специалист по венам посоветует вам лучший вариант в зависимости от вашего конкретного состояния и предложит план лечения.Все методы лечения эффективны в устранении варикозного расширения вен, но одно исследование показало, что удовлетворенность пациентов была максимальной после лазерной абляции и хирургического вмешательства.
В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, отслеживалось около 800 пациентов, перенесших лазерную абляцию, пенную склеротерапию или операцию по поводу варикозного расширения вен. Через шесть месяцев после лечения лазерная абляция и хирургическое вмешательство оказались выше пенной склеротерапии с точки зрения удовлетворенности пациентов.
По мнению исследователей, такое восприятие может быть связано с тем, что лазерная абляция имеет меньше побочных эффектов, таких как кровотечение и синяки.Кроме того, пенная склеротерапия устранила только 55 процентов варикозного расширения вен большой подкожной вены на ноге, в то время как операция или лазерная абляция были успешными в 80 процентах случаев. Преимущество пенной склеротерапии заключается в том, что она менее инвазивна, чем лазерная абляция или хирургическое вмешательство, но лечение может потребоваться повторить, чтобы полностью уменьшить варикозное расширение вен.
В исследовании отмечается, что различия в удовлетворенности пациентов были незначительными, и пациенты сообщили об общем уменьшении симптомов после лечения.При таком большом количестве доступных методов лечения варикозное расширение вен не является универсальным предложением. Какое бы лечение вы ни выбрали, качество вашей жизни значительно улучшится. После консультации со специалистом по венам вы можете решить, какое лечение — или комбинация процедур — наконец избавит вас от болезненного, зудящего и опухшего варикозного расширения вен.
Специалисты по варикозному расширению вен
Врачи и персонал Венского центра Vascular & Interventional Associates специализируются исключительно на лечении варикозного расширения вен с помощью новейших методов.Наши услуги включают пенную склеротерапию, лазерную абляцию и амбулаторную флебэктомию. Мы здесь, чтобы подробно обсудить с вами эти методы, чтобы вы могли принять обоснованное решение о своем лечении.
.