Рубрика

Колит у детей: Страница не найдена

Содержание

Лечение хронического колита у детей: центр восточной и европейской медицины – в Москве, на Арбате

Колит — это воспалительное заболевание толстой кишки, которое нередко возникает у детей и сопровождается болями по ходу кишечника, вздутием живота, расстройством стула и другими неприятными симптомами.

В раннем возрасте воспаление одновременно захватывает и тонкий, и толстый кишечник (энтероколит), у школьников и подростков заболевание чаще протекает изолированно.

При появлении вышеописанных симптомов ребенка должен осмотреть опытный врач-педиатр детской клиники. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение лабораторных (анализ крови, копрологическое и бактериологическое исследование кала) и инструментальных исследований (в том числе, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопии, компьютерной томографии и др.), консультации гастроэнтеролога, психотерапевта.
Определить возбудителя заболевания, оценить степень нарушения функции кишечника, состояние иммунной защиты организма ребенка можно с помощью биорезонансной диагностики.

Лечение колита у детей

  • При острых кишечных инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе) лечение ребенка проводится стационарно в инфекционном отделении больницы.
  • При хроническом колите лечебные мероприятия предусматривают разработку индивидуального рациона питания, фитотерапию, повторные курсы гомеопатического лечения и иглорефлексотерапии для восстановления нарушенной функции кишечника и укрепления защитных сил организма ребенка.
  • Если причиной колита стала хроническая паразитарная инвазия (гельминты, простейшие) снизить активность паразитов и способствовать их быстрейшему выведению из организма поможет биорезонансная терапия.
  • Если хронический колит возник в результате хронических стрессовых состояний, для устранения причины заболевания потребуется длительная работа с ребенком и его родителями психолога и психотерапевта.

симптомы, диагностика, лечение хронического колита – Отделение государственной больницы ЦКБ РАН

Хронический колит – заболевание, локализующееся в области толстой кишки. Это воспаление слизистой, которое сопровождается характерными симптомами – диареей, болью, запорами, урчанием, чрезмерным газообразованием. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы, затрагивающее слизистую, подслизистую и мышечную ткани.

Причины возникновения и факторы риска

Хронический колит кишечника может быть спровоцирован целым рядом причин:

  • Неправильное питание – самая распространенная причина появления заболевания. Однообразие, минимум витаминов, много белков и углеводов, мало клетчатки – все это факторы, которые могут повлиять на развитие патологии.
  • Низкая подвижность, употребление алкоголя.
  • Заболевания желудка и пищеварительной системы в целом – гастрит, панкреатит, энтерит, холецистит, в результате которых пища неправильно обрабатывается ферментами.
  • Последствия острых кишечных инфекций, поражения глистами и другими паразитами.
  • Нарушенная функция кишечника, в том числе врожденная.
  • Следствие приема препаратов, влияющих на среду кишечника.
  • Экзогенная интоксикация ртутью, мышьяком, солями фосфора, свинцом.
  • Эндогенная интоксикация, вызванная уремией, гипертиреозом.
  • Печеночная недостаточность.
  • Воздействие радиации, лучевая терапия.
  • Атеросклероз — вызывает ишемический колит у пациентов старшего возраста.
  • У женщин во время беременности.
  • После

Большую часть упомянутых факторов риска объединяет нарушение переваривания пищи, в результате которого ускоряется размножение болезнетворных бактерий. Процесс усвоения основных элементов из пищи нарушается, начинается дисбактериоз.

Симптомы заболевания

Появление и обострение хронического колита у взрослых и у детей характеризуется рядом признаков:

  • В первую очередь проявлением заболевания становится боль спастического ноющего характера. Зачастую локализация – левосторонняя подвздошная область, желудок. При осмотре врач определяет расширенные участки прямой кишки. Боль становится более выраженной после еды и проходит после опорожнения кишечника и выхода газов.
  • Появление проблем со стулом – часто с запорами и выделением кала, фрагментированного и покрытого слизью или диареей. Также наблюдается «запорный понос» — выделение жидкого кала после порции нормального.
  • Боли при позывах к опорожнению кишечника.
  • Вздутие живота, урчание, повышенное образование газов.

Виды колита

Классификация колита в зависимости от основного признака:

По этиологии возникновения различают следующие виды:

  1. Первичный:
    • Инфекционный – вызывают патогенные грибки.
    • Токсический – интоксикация химическими веществами.
    • Паразитарный – вызванный паразитами.
    • Аллергический – реакция на лекарства или пищу.
    • Радиационный.
    • Лимфоцитарный, коллагеновый и другие – этиология пока неизвестна.
    • Механический – следствие множественных запоров.
    • Медикаментозный – реакция на прием антибиотиков и других лекарств.
  2. Вторичный – является следствием других заболеваний, как лечить его зависит от обстоятельств, спровоцировавших заболевание.

Неспецифический язвенный колит возникает, вероятнее всего, по причине аллергии. Он проявляется редко и проходит с воспалением и образованием язвенно-некротических процессов.

Диагностика

Хронический колит выявляется при помощи проведения следующих этапов обследования:

  • Копрологические исследования – анализ кала с целью определения качества обменных процессов и состояния пищеварительной системы в целом. Признаками колита обычно являются лейкоциты и эритроциты в исследуемых образцах, а также слизь в больших количествах.
  • Ирригография или рентгеновский снимок кишечника для определения локализации заболевания, оценки состояния слизистой, определения дискинезии.
  • Ректороманоскопия и колоноскопия – важные исследования, помогающие диагностировать катаральные и атрофические изменения толстой кишки.

Лечение хронического колита

Выбранное лечение зависит от состояния пациента, точного диагноза. Если можно вылечить пациента амбулаторно, ему не нужно находиться в стационаре. Схема лечения зависит от того, какой врач лечит и насколько серьезная ситуация.

В первую очередь важно соблюдение диеты. Пациент получает рекомендации по меню, перечень того, что нельзя есть, советы по режиму питания. Основное правило – дробное питание только разрешенными продуктами. В стадии обострения болезни запрещается работа, связанная с командировками и препятствующая соблюдению правильного режима дня.

Соблюдение диеты дополняется медикаментозным лечением и приемом обезболивающих таблеток. Обычно это антибактериальные средства, витамины, ферменты, сорбенты, отвары и настойки трав. Физиотерапия также благотворно влияет на процесс выздоровления. Это электрофорез, амплипульс, диадинамические токи, иглорефлексотерапия.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении, а также невыполнении рекомендаций пациент рискует получить:

  • Кишечное кровотечение.
  • Перфорацию язвы.
  • Появление спаек.
  • Дивертикулез
  • Кишечную непроходимость.

К какому врачу обратиться

При появлении первых тревожных признаков необходимо записаться к гастроэнтерологу. Лечение хронического колита в острой стадии в стационаре требует записи к врачу проктологу. Лучше врачи проктологи Москвы доступны в клинике ЦКБ РАН. В арсенале специалистов — собственная современная диагностическая лаборатория, новейшие методы обследования и большой опыт эффективного лечения заболеваний. Обратитесь к врачу вовремя, чтобы избежать осложнений, узнать больше о профилактике, диагностике и лечении хронического колита толстого кишечника.

Язвенный колит – симптомы, причины, лечение

Этот недуг в последнее время встречается все чаще, и не только у пожилых людей, но и среди молодежи. Если раньше «на желудок» жаловались в основном горожане, то сегодня болезнь «захватывает» и сельские территории. В чем причины и как справиться с ситуацией? 

На эти вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог ОКДЦ, руководитель центра гастроэнтерологической диагностики, кандидат медицинских наук Наталья Тимченко. 

— Наталья Алексеевна, не секрет, что эффективность лечения любого заболевания напрямую зависит от раннего выявления и грамотной, своевременной диагностики. Какие симптомы должны насторожить человека и подсказать ему, что пора обратиться к специалисту, чтобы обнаружить недуг на раннем этапе? 

— Проявления язвенного колита и их выраженность очень различаются. У одних пациентов много лет сохраняется вполне приличное самочувствие, а недуг манифестирует лишь примесью крови в стуле. Такие больные нередко связывают этот симптом с геморроем, отказываются от полноценного обследования и увлекаются самолечением.  Другие, напротив, уже с самого начала развития язвенного колита госпитализируются с многократными кровавыми поносами, недержанием кала, высоченной температурой, болями в животе, сильным сердцебиением и общей слабостью. 

Наиболее специфичными симптомами язвенного колита считаются : кровь, слизь и гной в каловых массах, поносы или наоборот, запоры, которые зачастую свидетельствуют о воспалительном поражении нижних частей толстой кишки. Иногда у больных возникают ложные позывы на опорожнение кишечника, ночные дефекации, каловое недержание, вздутие и болевые ощущения в левой части живота.

При тяжелом и распространенном воспалении появляются лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, похудение, обезвоживание, потеря аппетита. В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления: суставные поражения, различные высыпания на коже и слизистых- например, во рту, поражения печени и желчных протоков; тромбообразование.

— Симптомы, прямо скажем, малоприятные. Сразу возникает вопрос – отчего возникла болезнь и как ее избежать… 

— Несмотря на многочисленные научные исследования, все причины возникновения язвенного колита кишечника, пока так и не установлены. Высказываются предположения, что болезнь могут провоцировать: некая неустановленная инфекция, хотя язвенный колит не заразен, или несбалансированное питание с нехваткой клетчатки, генетические мутации, лекарственные средства — определенные негормональные противовоспалительные препараты, а также стрессы и сдвиги кишечной микрофлоры. Пусковым механизмом для язвенного колита могут стать дисбактериоз; малоподвижный образ жизни; бедная пищевыми волокнами и насыщенная углеводами диета; дисбактериоз; нервно-психические перегрузки.

— Можно ли в этом случае предпринять и какие-то меры профилактики…

— Методы профилактики достаточно известны. Надо правильно питаться, избегая слишком жирной, острой и соленой пищи, не злоупотреблять спиртными напитками, вести подвижный образ жизни, не подвергая себя излишним стрессам, физическим и умственным перегрузкам. А при малейшем дискомфорте и болях я рекомендую незамедлительно обращаться к грамотному специалисту, чтобы установить точный диагноз и разработать индивидуальную тактику лечения. 

— Что сегодня входит в обязательный стандарт гастроэнтерологического обследования?

Это прежде всего инструментальные виды обследования. Гастроскопия и коллоноскопия. В ОКДЦ выполняются диагностические гастроскопии и колоноскопии с использованием высокотехнологичных видеоинформационных систем экспертного класса «ЕVIS EХERA 2» и «ЕVIS EХERA 3» в комплекте с видеоэндоскопами, обладающими узкоспектральной и магнификационной функциями, а так же видеоархивированием выявленной патологии. 

Оснащение эндоскопического отделения ОКДЦ позволяет значительно расширить возможности диагностики — получать изображение мельчайших деталей, выявлять и классифицировать структурные изменения слизистой оболочки внутренних органов, чтобы не пропустить опухолевой патологии. 

Наши специалисты выполняют широкий спектр эндоскопических исследований и манипуляций:

• видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС)- оценка состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• видеоколоноскопия (ВКС) — оценка состояния слизистой толстого кишечника;

Серьезное внимание уделяется и морфологической диагностике выявляемой эндоскопической патологии. Практически в 100% исследований выполняется биопсия слизистой для цитологического и гистологического исследований, проводятся экспресс — тесты.

Эндоскопическая биопсия тканей, проводимая при исследованиях желудочно-кишечного тракта, обычно производится из любого подозрительного участка. Это стандарт, который позволяет выявить ранний рак ЖКТ и успешно его лечить. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале, то возможно их раннее эндоскопическое удаление без хирургической операции.

— Можно ли справиться с недугом без операции? 

В лечении язвенного колита применяют как консервативные, так и хирургические методы, выбор зависит от состояния пациента и характера течения заболевания. 

Медикаментозное лечение язвенного колита основывается на применении противовоспалительных, нестероидных препаратов. Кроме того, больным показано применение симптоматических обезболивающих средств, физиотерапии: интерференцтерапии, диадинамотерапии. 

После того, как период обострения заболевания минует, противовоспалительные средства пациент должен принимать еще в течение шести месяцев. Потом выполняется контрольная колоноскопия. Если воспалительные процессы на слизистой толстого кишечника отсутствуют, то процесс лечения завершают. 

Важное значение в терапии язвенного колита имеет диетическое питание. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то при его обострении больному рекомендуется полностью отказаться от пищи и пить только воду. 

Диета при язвенном колите в период обострения нужна, чтобы уменьшить раздражение слизистой кишечника и для прекращения диареи. Из рациона должны быть исключены продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна, а также кислые и острые блюда, грубая пища, алкогольные напитки. Поскольку воспалительный процесс в толстом кишечнике приводит к истощению организма, диета при язвенном колите вне периода обострения, предполагает употребление калорийной, богатой белками и витаминами пищи. Есть нужно не менее шести раз в день небольшими порциями.

Из рациона исключаются пряности, соусы, жареная и жирная пища, сырые овощи и фрукты. Осторожно следует относиться к употреблению молочных продуктов. Разрешены: рыба, нежирное мясо (индейка, говядина, кролик, курица) в отварном и запеченном виде, каши, супы на обезжиренном рыбном и мясном бульоне, яйца, рис, картофель, кисели, желе из различных фруктов и ягод, подсушенный хлеб, творожное суфле. Пить можно черный кофе, чай, какао на воде, отвары черемухи, шиповника, черники. И только в случаях неэффективного консервативного лечения применяется оперативное вмешательство.

 

 

 

Колит кишечника у детей. Лечение в Москве

Колит – воспалительное поражение толстого кишечника, при котоом ребенка беспокоят острые боли, а также функциональные нарушения в работе органа. Колит кишечника у ребенка, как правило, протекает с одновременным вовлечением в патологический процесс толстого и тонкого отделов. Диагностикой и лечением заболевания будет заниматься детский врач гастроэнтеролог. Чтобы подтвердить диагноз, назначается комплексное лабораторное и инструментальное обследование. Терапия нацелена на купирование воспалительного процесса, патологической симптоматики и предупреждение рецидивов. При своевременной терапии прогнозы на выздоровление максимально благоприятны. Отсутствие лечение приводит к хронизации процесса, характеризующегося периодическими рецидивами.

Симптомы детского колита кишечника

Клиническая картина заболевания будет отличаться с учетом особенностей течения. Колит бывает:

  • острый;
  • хронический.

Острый сопровождается выраженной интоксикацией, при которой ребенка беспокоят:

  • тошнота;
  • приступы рвоты;
  • увеличение температуры.

Воспалительные процессы вызывают спазмы в кишечнике. Больной жалуется на острые боли в подвздошной области, болезненные позывы к дефекации. Стул становится жидким, водянистым, учащается от 4 – 10 до 15 раз в сутки. Во время акта дефекации может случиться выпячивание прямой кишки. Помимо этих признаков, при остром течении могут проявляться:

  • общее обезвоживание;
  • олиурия;
  • чрезмерная сухость кожи и слизистых;
  • заострение черт лица.

При хроническом течении клиническая картина смазанная, периоды ремиссии чередуются внезапными обострениями. Главный признак рецидива – боль в животе и нарушение стула. Болевой синдром локализован возле пупка, правой или левой подвздошной области. Дискомфорт возникает после приема пищи, может обостряться во время движения или непосредственно перед дефекацией.

Расстройство стула при рецидивирующем колите выражается поносом, запорами или их чередованием. Кал при этом может быть жидкий со слизистыми включениями, частичками непереваренной пищи или сухой овечий. Другие симптомы, указывающие на проблемы с кишечником у детей:

  • вздутие;
  • обильное газообразование;
  • метеоризм.

Если терапия отсутствует, развиваются серьезные осложнения:

  • дефицит массы тела;
  • задержка роста;
  • гиповитаминоз;
  • хроническая анемия.

Лечение детского колита кишечника

Лечение колита у детей нацелено на купирование воспалительного процесса, восстановление кишечной функции, предупреждение рецидивов. При остром и хроническом течении в обязательном порядке назначается лечебная диета, включающая такие продукты:

  • легкие бульоны;
  • слизистые отвары;
  • блюда, приготовленные на пару;
  • омлеты;
  • каши;
  • кисломолочные напитки.

Для уничтожения инфекции назначаются антибиотики. Восстановить работу органа помогут группы препаратов:

  • регидранты;
  • энтеросорбенты;
  • бактериофаги.

Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • теплые компрессы на живот.

Язвенный колит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся эрозивно-язвенным поражением слизистой толстой кишки, прогрессирующим течением и частым развитием осложнений (кровотечения, перфорации, сужения просвета и др.). Второе название этого заболевания — неспецифический язвенный колит (НЯК).

Ведется набор в клиническое исследование пациентов с заболеваниями кишечника

Клиника ЭКСПЕРТ приглашает принять участие в долгосрочном исследовании II фазы по оценке эффективности и безопасности препарата у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника умеренной или выраженной степени активности.

Подробнее

Длительность участия: 58 недель.

Мы приглашаем пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с:

  • болезнью Крона
  • язвенным колитом.

Чтобы принять участие в клинических исследованиях, пациент должен подходить под критерии, устанавливаемые фармакологической компанией. Если Вас заинтересовало данное исследование, запишитесь на первичную платную оценочную консультацию к врачу-гастроэнтерологу Харитонову А.Г. или к врачу-гастроэнтерологу Соколовой К.С. для определеня возможности Вашего участия. Участникам исследования гарантируется бесплатное обследование, консультации специалиста и лечение препаратами фармкомпании.

Вы можете связаться с нами по телефону 8 (812) 426-35-35:

  • ПН-СБ: с 09-00 до 21-00
  • ВС: с 09-00 до 16-00.

Причины и происхождение язвенного колита кишечника пока не определены, несмотря на изучение и исследования по этой теме.

Симптомы

Характерные для язвенного колита симптомы можно разделить на три группы:

  • общие
  • кишечные
  • внекишечные

Общие симптомы

Это проявления заболевания со стороны всего организма в целом, не являются специфичными для язвенного колита и встречаются при многих заболеваниях:

  • слабость
  • повышение температуры тела
  • тахикардия
  • похудание

Кишечные симптомы

Это разнообразные нарушения в работе кишечника, такие как:

  • диарея
  • в редких случаях — запоры
  • кровь и слизь в кале
  • «ложные» позывы, императивные (неотложные) позывы на дефекацию
  • боли в животе (чаще боли возникают в левой подвздошной области, но могут распространяться по всему животу)
  • вздутие, урчание живота.

При появлении подобных симптомов рекомендуется пройти обследование для исключения язвенного колита.

Внекишечные проявления заболевания

Заболевания имеет проявления со стороны других органов, которые могут появиться раньше симптомов со стороны кишечника.

Это изменения со стороны:

  • кожи (высыпания, гнойнички на коже)
  • полости рта (язвочки в полости рта)
  • глаз (боль, резь в глазах, покраснение глаз, слезотечение и светобоязнь, снижение зрения, изменение цвета радужки)
  • поражение суставов (боль, припухлость, покраснение, скованность суставов)
  • поражение печени и желчевыводящих путей (пожелтение, зуд кожи)
  • другие состояния (анемия, в т.ч. железодефицитная, недостаточность питания).

Обострения язвенного колита проявляется частым стулом, повышением температуры тела и лабораторных показателей (СОЭ, С-реактивный белок).

Выделяют следующие степени тяжести обострения:

Легкая

  • стул с кровью менее 4 раз в день
  • пульс, температура, гемоглобин и СОЭ в норме.

Средней тяжести

  • стул с кровью более 4-х, но менее 6 раз в день
  • пульс не более 90 уд/минуту
  • температура тела не более 37,5 С
  • гемоглобин меньше нормы, но не менее 105 г/л
  • СОЭ больше нормы, не выше 30 мм/час

Тяжелая

  • стул с кровью более 6 раз в день
  • пульс более 90 уд/минуту
  • температура тела больше 37,5 С
  • гемоглобин меньше 105г/л
  • СОЭ больше 30 мм/час.


При легкой и тяжелой степени атаки лечение возможно проводить в условиях поликлиники/дневного стационара. При тяжелой атаке необходима госпитализация в стационар.

При тяжелых формах пациентам рекомендовано обязательное обследование и лечение в стационаре, т. к. любые диагностические, лечебные процедуры и вмешательства могут иметь серьезные осложнения с риском летального исхода.

При любой степени тяжести заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу гастроэнтерологу за помощью, так как легкая атака в любой момент может ухудшиться до тяжелой, что является жизнеугрожающей ситуацией.

Диагностика

В Клинике ЭКСПЕРТ отработан четкий алгоритм диагностики язвенного колита. Необходимое комплексное обследование включает:

Лабораторные методы

  • исключается инфекционная природа заболевания: исследуется кал и кровь больного на бактерии, вирусы, простейшие и грибы.
  • выполняются клинический, биохимический анализ крови, копрограмма
  • проводится иммунологический скрининг на воспалительные заболевания кишечника (кровь на ASCA, рANCA)
  • исследуется кал на кальпротектин (отражает наличие воспаления в кишечник)

Инструментальные исследования

  • УЗИ брюшной полости. Оцениваются косвенные признаки воспаления кишечной стенки, а также изменения со стороны других органов желудочно-кишечного тракта для исключения осложнений заболевания, а также сопутствующей патологии).
  • Ректороманоскопия с биопсией. Очень важно оценить состояние поверхности слизистой оболочки, а также выполнить биопсию с дальнейшим исследованием кусочка слизистой морфологом.
  • ФГДС. Визуализация пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки необходима для исключения признаков болезни Крона в них, так как с этим заболеванием всегда ведется дифференциальный диагноз при подозрении на язвенный колит.
  • Колоноскопия с биопсией. Является очень важным исследованием. Это достаточно сложный метод исследования, несущий определенные риски, поэтому показания к его проведению должен определять врач, а выполнять высококвалифицированный специалист.
  • Тест «Colon View». Диагностирует риски появления опухоли в кишке у пациентов, длительно страдающих язвенным колитом.

Важно! Объем необходимого обследования может определить только врач гастроэнтеролог.

Лечение

Язвенный колит — достаточно серьезное заболевание, которое может прогрессировать (резко или постепенно)/. У некоторых пациентов изначально имеется устойчивость к применяемым лекарственным препаратам или она возникает в процессе лечения, и возможны осложнения с риском для жизни.

В зависимости от конкретной клинической ситуации при лечении применяют:

  • препараты, содержащие 5-ацетилсалициловую кислоту. Как в виде таблеток, гранул или капсул, так и в виде лекарственных форм для введения в прямую кишку (свечей, готовых клизм или пен)
  • кортикостероиды в виде таблеток, обычных или ректальных (вводятся через задний проход), капельниц
  • иммуносупрессоры
  • средства биологической терапии.

Все виды лекарственной терапии должен назначать и обязательно контролировать врач гастроэнтеролог, так как:

  • эти лекарства имеют серьезные побочные эффекты на другие органы и системы
  • у части пациентов отмечается изначальная невосприимчивость или постепенно развивается устойчивость к препаратам

В Клинике ЭКСПЕРТ придерживаются принципа этапности в лечении.

На первом этапе составляется план лечения, который включает:

  • режим
  • диету
  • подбор базисной терапии препаратами 5-аминосалициловой кислоты
  • по необходимости — антибактериальные препараты, пре- и пробиотики, так как обострение язвенного колита в большинстве случаев сопровождается выраженным дисбактериозом кишечника

На втором этапе оценивается эффективность проводимой терапии:

  • Если на фоне применения препаратов 5-АСК активность заболевания снижается, клиническая симптоматика становится менее выраженной, то расширяется режим и диета, назначается дату повторного визита к врачу.
  • Если на фоне проводимой терапии улучшения самочувствия не наступает, решается вопрос о назначении более сильных препаратов (глюкокортикоидов системного и местного действия, цитостатиков, биологической терапии). Однако следует отметить, что при очень тяжелом течении процесса данные препараты могут быть назначены сразу, на первом этапе лечения.

Третий этап лечения осуществляется после достижения стойкой ремиссии.

Он представляет собой схему постепенного снижения доз назначенных препаратов до поддерживающих.

Даже после достижения долгожданной ремиссии пациенту рекомендуется быть внимательным к себе и регулярно наблюдаться у врача гастроэнтеролога, так как высок риск рецидива заболевания.

Практически всем пациентам необходимо принимать рекомендованные врачом средства противорецидивной терапии. Некоторые препараты способствуют снижению риска развития толстокишечного рака.

Прогноз

Язвенный колит является тяжелым хроническим заболеванием, течение которого без адекватного лечения со временем ухудшается, симптомы становятся более выраженными, обострения более длительными и частыми, а также высока вероятность возникновения осложнений (разрыв стенки кишки, кишечное кровотечение).

У пациентов с язвенным колитом значительно повышен риск развития рака кишечника. В связи с этим часто назначается длительная поддерживающее лечение.

На данный момент вылечить язвенный колит с помощью лекарственных препаратов невозможно, однако правильно подобранная терапия в большинстве случаев позволяет достичь стойкой и длительной ремиссии заболевания.

При наличии каких-либо из перечисленных выше симптомов (боль в животе, диарея, кровь или слизь в кале), необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.

Помните, что очень важно начать лечение на ранних стадиях болезни, так как в запущенных случаях, как правило, требуется применение длительной, тяжелой и дорогостоящей терапии.

Рекомендации

Для профилактики развития заболевания, а также рецидива, необходимо придерживаться правильного, сбалансированного и регулярного питания – избегать фаст-фуда, консервированных, ароматизированных продуктов, жареных, копченых; рекомендуется есть в одно и тоже время. Важно оградить себя от стрессовых ситуаций.

В период обострения пациентам рекомендуется щадящая диета, соответствующая следующим требованиям:

  • устранение грубой клетчатки (сырых овощей, ягод, фруктов, орехов, семечек, мака, кунжута, отрубей, бобовых и т.п.)
  • продукты готовят на пару или отваривают
  • теплую пищу протирают или (при запорах) отварные овощи натирают на крупной терке
  • исключают химические раздражители кишечной слизистой (острые, соленые, маринованные, кислые продукты)
  • рекомендуются высокобелковые продукты (постное мясо, индейка, нежирная речная рыба, яичный белок, соевые продукты, творог и др.)
  • специальные продающиеся в аптеках лечебные смеси для питания («Модулен» и др.).

С целью профилактики рецидивов всем пациентам рекомендуется один раз в квартал консультация врача гастроэнтеролога для необходимой коррекции медикаментозной терапии.

Часто задаваемые вопросы

Излечим ли язвенный колит?

Язвенный колит – это хроническое заболевание аутоиммунной природы. В организме происходит выработка антител против слизистой оболочки собственной толстой кишки, в результате чего слизистая повреждается. Что является причиной выработки эти антитела до сих пор не известно. Не зная причины, невозможно найти лекарства против нее.

Таким образом, имеющиеся лекарственные препараты направлены на уменьшение интенсивности воспалительного процесса, позволяют добиться ремиссии, но не могут полностью излечить заболевание.

Единственный возможный способ излечения – хирургическое лечение (удаление толстой кишки). Показаниями к хирургическому лечению язвенного колита служат низкая эффективность консервативной терапии или невозможность ее продолжения, кишечные осложнения язвенного колита (токсическая дилатация, перфорация кишки, кишечное кровотечение), а также рак толстой кишки или высокий риск его возникновения.

Из-за чего возникает заболевание?

По каким причинам развивается данное заболевание до сих пор точно не известно.

Установлена значительно более высокая заболеваемость людей язвенным колитом среди городского населения в отличие от жителей сельской местности. Предполагается, что в возникновении заболевания играет роль генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды (экология, неправильное питание, стресс).

Является ли заболевание противопоказанием к беременности?

Язвенный колит не является противопоказанием к беременности, однако перед ее планированием важно добиться стойкой ремиссии заболевания, необходимо провести ряд обследований, а так же подобрать лекарственные препараты, которые возможно применять во время беременности.

Может ли язвенный колит проявляться запорами?

Язвенный колит может проявляться запорами из-за спазма прямой кишки в результате ее воспаления. Рекомендуется пройти полное обследование для исключения данной патологии.

Увеличивается ли риск заболеть язвенным колитом, если близкий родственник страдает данным заболеванием?

Наличие язвенного колита родственника увеличивает ваши риски возникновения этого заболевания у Вас.

Истории лечения

История №1

Пациентка Н., 23 года, обратилась к гастроэнтерологу Клиники ЭКСПЕРТ с жалобами на боль в нижних отделах живота перед дефекацией, кашицеобразный стул до 4-5 раз в сутки с примесью алой крови, общую слабость.

В начале своего заболевания, когда пациентка заметила кровь в кале, она пробовала лечиться самостоятельно, предположив, что это геморрой, но без эффекта. Со временем ситуация усугублялась, и самочувствие ухудшилось: наросла общая слабость, количество дефекаций увеличилось до 5-6 в сутки, боли усилились. Несколько раз вызывала скорую помощь, проходила ректоскопию и колоноскопию. По результатам исследований — слизистая прямой, сигмовидной кишки воспалена, кровоточива, с множественными эрозиями. Пациентке назначили курс противовоспалительных препаратов. Самочувствие оставалось прежним, девушка стала отмечать повышение температуры тела до 37,2 С, похудела на 9 кг.

В Клинике ЭКСПЕРТ обследование проводилось поэтапно: тщательный осмотр кожи, языка, измерение температуры, роста, веса, пальпация брюшной полости. Затем — общеклинические анализы, по результатам которых выявлена железодефицитная анемия, в копрограмме – большое количество слизи и эритроцитов. Врач исключил инфекционный процесс: в кале вредоносных бактерий не обнаружено. Пациентка прошла ректоскопию, ФГДС, УЗИ брюшной полости. По результатам всего обследования поставлен диагноз язвенный колит, острое течение, и дисбактериоз кишечника. Врач отметил также НР-ассоциированный поверхностный гастрит, и первую стадию желчно-каменной болезни.

Пациентка проконсультировалась у опытного диетолога: учитывая тяжесть воспаления, ей разъяснили режим питания, указали на разрешенные и запрещенные продукты и способы их приготовления. Врач гастроэнтеролог назначил препараты для восстановления слизистой желудка и кишечника, нормализации оттока желчи, препараты железа для устранения анемии. Учитывая наличие дисбактериоза кишечника с ростом условно-патогенной флоры, назначен курс кишечных антибиотиков и пробиотиков.

Через неделю приема терапии и соблюдения диеты самочувствие пациентки улучшилось, а через два месяца все симптомы постепенно исчезли. Пациентка ведет нормальный образ жизни, в плановом порядке посещая лечащего врача 2-3 раза в год.

Колит — симптомы, лечение, диагностика и виды колита кишечника — Клиника «Доктор рядом»

Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.

Колит кишечника — патологическое состояние слизистой толстой кишки, характеризующееся её воспалительными процессами вследствие инфекционного, медикаментозного или других видов воздействия. Название заболевания говорит само за себя, будучи образованным от двух греческих слов: «kolon» («толстая кишка») и «itis» («воспаление»). Чаще всего от колита страдают мужчины в возрасте от 40-ка до 60-ти лет и женщины в возрасте от 20-ти до 60-ти лет.

Общие сведения и классификация колита

Вы тоже задаётесь вопросом о том, как лечить колит кишечника? Тогда наш материал — для Вас. Заболевание поражает слизистую оболочку толстой кишки, провоцируя её воспалительные процессы. Специалисты считают, что клинические проявления заболевания имеются у половины больных, страдающих от заболеваний органов пищеварительного тракта. Они как никто другой предрасположены к снижению сопротивляемости организма к воздействию различных факторов, что является одной из причин колита. Последний сопровождается болевой симптоматикой, расстройствами пищеварения и метеоризмом.

Нередко колит сочетается с такими болезнями, как энтерит и гастрит, т. е. воспалительными процессами тонкой кишки и желудка, но может проявиться и без них. От него страдают не только взрослые, но и дети, у которых наблюдается дефицит защитного барьера слизистой толстого кишечника. Из-за схожести симптомов колита кишечника его нередко принимают за синдром раздражённого кишечника, однако в последнем случае отсутствует связь с толстой кишкой.

Классификация заболевания осуществляется с учётом различных параметров. Ознакомиться с ними, видами колита и их различиями можно в нашей таблице ниже:

Вид Чем характеризуется?
По течению
Острый колит Характеризуется ярко проявленными симптомами в виде специфических болевых ощущений в области живота, вздутия, наличия кровяной примеси в кале, тошноты и позывов к опорожнению кишечника. Нередко переходит во хронический колит, язву кишечника, может открыться кровотечение. Сопровождается воспалительными процессами тонкой кишки и желудка.
Хронический колит кишечника Характеризуется аномальными изменениями в структуре слизистой из-за длительного воспаления: происходит дистрофия поражённых тканей, провоцирующие нарушения функций толстой кишки. Симптоматика острого колита на этой стадии угасает, но периодически проявляется обострениями. В 30% случаев развивается вследствие таких кишечных инфекций, как дизентерия или сальмонеллёз. Нередко появляется на фоне дисбактериоза после длительного приёма антибиотиков.
По распространённости патологического процесса
Диффузный колит

Охватывает два и более отделов органа и сопровождается яркой симптоматикой:

  • проктосигмоидит — сигмовидная и прямая кишка;
  • панколит — все отделы.
Сегментарный

Охватывает только один отдел кишечника:

  • Тифлит — слепая кишка;
  • Проктит — прямая кишка;
  • Сигмоидит — сигмовидная;
  • Трансверзит — поперечная ободочная.
По изменениям, происходящим в слизистой
Язвенный колит кишечника Проявляется отёками слизистой и появлением на ней язв.
Геморрагический Появляются очаги кровоизлияний.
Атрофический Становится причиной атрофических процессов всего органа или его части.
Спастический колит кишечника Отличается спазмами и снижением перистальтики кишечника.
Эрозивный На слизистой появляются эрозии, но в целом изменения несущественны.

Этиология колита

Перед тем, как приступить к лечению колита кишечника у взрослых и детей, нужно правильно установить причину заболевания. Она может быть разной: начиная с неправильного режима питания или потребления некачественных продуктов — и заканчивая кишечными инфекциями или осложнений болезней ЖКТ. Негативную роль может сыграть и приём антибиотиков в течение длительного времени. Исходя из этиологии, выделяют разные виды колита.

Вид колита Инициирующий фактор развития
Инфекционный Проникновение патогенной микрофлоры в кишечник: бактерии рода Shigella, стрепотококки, кишечная палочка, прочие.
Механический Раздражение стенок кишечника за счёт воздействий механического характера.
Аллергический Индивидуальная непереносимость тех или иных продуктов питания.
Медикаментозный Развивается после неконтролируемого приёма медикаментов, в частности — антибиотиков или НПВС.
Ишемический Причина — закупорка ветвей брюшной аорты, обеспечивающих кровью толстый кишечник.
Атонический Появляется на фоне процессов старения организма исключительно у людей пожилого возраста.
Язвенный Этиология не выяснена.

Симптомы колита кишечника

Острый колит: Хронический колит:
  • Не проходящие позывы к опорожнению кишечника;
  • Метеоризм и активное газообразование;
  • Урчание в животе;
  • Ощущение дискомфорта во время очищения кишечника;
  • Нарушения стула в виде диареи;
  • Болевая симптоматика резкого характера;
  • Примесь крови и слизи в каловых массах;
  • Быстрая утомляемость больного, иногда — снижение веса тела;
  • Иногда отсутствие аппетита и тошнота после потребления пищи.
  • Ощущение тяжести в области живота;
  • Несильные боли в области живота, возникающие во время физических нагрузок;
  • Ощущение сдавливания и болевая симптоматика ноющего характера, проявляющаяся схватками снизу живота с иррадиацией в левое подреберье;
  • Колики, сопровождающиеся позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися облегчением;
  • Болевая симптоматика, сохраняющаяся в течение двух‒трёх часов послед дефекации;
  • Частые головные боли и тошнота.

Диагностика колита

Диагностика колита предусматривает сбор анамнеза, физикальные, инструментальные и лабораторные исследования. Анализы при колите предусматривают следующее:

  • Общий анализ крови и урины для выявления признаков воспаления;
  • Биохимический анализ крови;
  • Проверка кала на дисбактериоз, бело-кальпротектин и наличие яиц гельминтов.

Что касается физикального обследования, то оно предусматривает:

  • пальпацию области живота;
  • пальцевое исследование;
  • аноскопию.

Использование инструментальных методик направлено на визуальное исследование состояния слизистой оболочки кишечника и дифференцирование обычного колита от язвенного. В процессе проводят:

  • Ирригоскопию — рентгенография с применением контрастирования бариевой взвесью для изучения состояния слизистой толстой кишки;
  • Колоноскопию — осуществляется забор материала из кишечника для проведения гистологического обследования и исключения наличия новообразований злокачественной природы;
  • Фиброилеоколоноскопию — изучают состояние кишечника изнутри при помощи специального оборудования с целью точно определить локализацию воспалительных процессов и стадию их развития;
  • УЗИ органов брюшной полости — позволяет определить наличие патологических процессов и изменения, к которым они привели;
  • Ангиографию — проводится при подозрениях на то, что колит возник из-за нарушений кровообращения в области кишечника для визуализации сосудов, питающих его.

Если своевременно не провести диагностику и не приступить к адекватному лечению колита, он может стать причиной развития перитонита, характеризующегося прободением стенки толстого кишечника или кровотечением. Последнее приведёт к формированию спаек и сужения кишечника и, как следствие — его непроходимости.

Лечение колита

Подбор тактики лечения осуществляется индивидуально, с учётом причины заболевания, а также запущенности процесса, вовлечённости в него других органов ЖКТ.

Методика лечения колита В чём заключается? Какие цели преследует?
Медикаментозная

Направлена на купирование воспалительных процессов и их проявлений. Предусматривает приём следующих фармакологических препаратов:

  • Противомикробные средства и антибиотики — при инфекционной этиологии;
  • Вяжущие — для устранения диареи;
  • Спазмолитики для устранения болевой симптоматики;
  • Пробиотики и энтеросорбенты для нормализации микрофлоры кишечника;
  • Противогельминтные препараты — если было выявление поражение гельминтами.
Лечебная диета Индивидуально разработанная диета — неотъемлемая составляющая лечения колита. Она позволяет минимизировать нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует процессы заживления слизистой и нормализует перистальтику. В первый день рекомендуется голодание с частым потреблением чистой воды, после этого приём пищи происходит по шесть раз в день небольшими порциями. Из рациона исключают жаренную пищу, острые, кислые, сладкие и газообразующие продукты. Конкретный список согласовывается с врачом.
Местная терапия Практикуется при проктосигмоидите в виде микроклизм с отварами календулы или ромашки.
Хирургическая Применяется крайне редко при наличии особых показаний: переход обычного колита в язвенный или при быстром прогрессировании ишемического колита. Если имеются проявления тромбоза или эмболия веток брюшной аорты, удаляют участок кишки или проводят эндоскопическую тромбоэмболэктомию.

Профилактика колита

Профилактические мероприятия достаточно просты, но их проведение сведёт к минимуму риск заболеть таким неприятным недугом, как колит. Они предусматривают:

  • правильное сбалансированное питание;
  • своевременное определение и лечение болезней органов ЖКТ;
  • соблюдение гигиены;
  • регулярное посещение гастроэнтеролога (при имеющихся заболеваниях ЖКТ).

Курс лечения колита кишечника в Москве приглашает пройти сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, позволяющим точно поставить диагноз, установив причину развития патологического состояния. У нас работают специалисты высокой квалификации с многолетним опытом практической работы, которые индивидуально разработают тактику устранения проблемы и добьются наилучших результатов. Звоните и записывайтесь к нам на приём не откладывая: +7 (495) 154-92-31!

Отличия между язвенным колитом и болезнью Крона

 

Язвенный колит

Болезнь Крона

Область поражения

Он всегда поражает прямую кишку  и может распространяться на всю толстую кишку.

Он может поражать всю пищеварительную систему от ротовой полости до прямой кишки.

Характеристики

Он поражает всю толстую кишку

Пораженные отделы могут чередоваться со здоровыми.

Воспаление  поражает только слизистую оболочку кишки.

Воспаление поражает всю стенку кишки.

Свищи развиваются в редких случаях.

Часто образуются свищи

Симптомы

Рецидивирующая  диарея возникает очень часто. Позывы к дефекации умеренные. Кал может содержать кровь или слизь.

Рецидивирующая диарея случается не так часто, как в случае язвенного колита.

Кал почти во всех случаях содержит кровь. Иногда она может быть видна, а иногда ее можно определить только при проведении анализа кала.

Кровотечение случается не так часто, как в случае язвенного колита, но может присутствовать.

Запор может быть, но не так часто 

Запор может быть следствием образования стриктур

Боли в животе не возникают постоянно. Они могут вызывать неприятные ощущения в нижней части живота, в левой области, а также возле пупка. Схваткообразные боли часто бывают во время обострения . В дополнение к этому также возникают тошнота и рвота.

Боли носят интенсивный характер, главным образом, в нижней правой части живота или над лобком. Они часто предшествуют акту дефекации, после чего боль может стихать. Тошнота и рвота могут быть признаком кишечной непроходимости  или наличия абсцесса  в брюшной полости.

Повышенная температура часто сопровождает обострение заболевания.

Температура, чаще всего, носит субфебрильный характер. Высокая температура и озноб могут свидетельствовать о возможных осложнениях заболевания.

Потеря аппетита, снижение веса и задержка роста у детей не являются обычными симптомами легкой или средне-тяжелой форм язвенного колита. Однако рост у детей и подростков может задерживаться в связи с данным заболеванием.

Потеря аппетита, потеря веса и задержка роста являются типичными симптомами. Обычно потеря веса составляет 10 — 20 %. Ухудшение роста детей и подростков – очень широко распространенный симптом.

Язвы, трещины  и свищи в анальном канале бывают редко.

Появление язв, трещин и свищей в анальном канале может быть одним из признаков болезни Крона.

Детский язвенный колит> Информационные бюллетени> Йельская медицина

Как лечится язвенный колит?

Существует множество доступных методов лечения, которые могут контролировать воспаление, облегчать симптомы и устранять дефицит питательных веществ. Варианты включают лекарства, пищевые добавки, хирургическое вмешательство или комбинацию всех или некоторых методов.

Во многих случаях язвенный колит можно лечить с помощью лекарств. Но когда симптомы больше не контролируются должным образом или возникают осложнения, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию.

Наши высококвалифицированные и опытные врачи программы хирургии детских воспалительных заболеваний кишечника Йельской медицины намерены восстановить функцию пищеварительного тракта вашего ребенка с помощью операции по сохранению кишечника. При необходимости мы используем минимально инвазивные процедуры.

«По сравнению с болезнью Крона язвенный колит у детей может быть более агрессивным, и дети с большей вероятностью нуждаются в хирургическом вмешательстве», — говорит доктор Пашанкар.

Вот варианты лечения:

Лекарства : Лечащий врач вашего ребенка поможет вам решить, какое лечение лучше всего соответствует потребностям вашего ребенка.Варианты включают:

  • Аминосалицилаты, лекарства, содержащие 5-аминосалициловую кислоту (5-ASA), уменьшают воспаление в слизистой оболочке кишечника.
  • Стероиды и иммунодепрессанты могут замедлить прогрессирование заболевания, позволяя тканям кишечника заживать и уменьшая обострение симптомов.
  • Иммуномодулирующее лечение, которое помогает уменьшить воспаление, контролируя и ослабляя иммунную систему, может быть полезно в сочетании с биологическим, иммунодепрессивным препаратом, блокирующим белки, способствующие воспалению.
  • Биологические препараты для блокирования воспалительной реакции организма можно вводить с помощью инфузионной терапии — когда лекарство доставляется непосредственно в организм через кровеносный сосуд, мышцу или спинной мозг. Например, лекарство под названием инфликсимаб связывает и предотвращает активность определенного белка, вырабатываемого организмом, который, как известно, вызывает воспаление.

«Биопрепараты выдаются IV. Дети могут сидеть два часа и делать уроки или смотреть телевизор.Это очень благоприятная для детей обстановка, — говорит доктор Пашанкар. Обычно эти лекарства назначают каждые несколько недель в начале лечения, а затем каждые шесть-восемь недель после этого.

Питание: Определенные продукты не вызывают язвенного колита, но иногда помогает модифицированная диета, особенно во время обострения. Такие симптомы, как диарея, влияют на способность усваивать основные белки, минералы, воду, витамины, жиры и углеводы. Если болезнь замедлила рост вашего ребенка, врач может порекомендовать в качестве добавки высококалорийные напитки.Небольшому количеству детей может потребоваться внутривенное кормление через небольшую трубку, вставленную в вену на руке. Большинство детей, которым требуется это лечение, нуждаются в нем только на короткое время, чтобы дать кишечнику отдохнуть или если кишечник не может должным образом усваивать питательные вещества из пищи.

Хирургия: Врач вашего ребенка может порекомендовать операцию, если лекарства и диетическая терапия не контролируют симптомы, или у вашего ребенка сильное кровотечение или разрыв толстой кишки.Хирург может выполнить проктолэктомию, при которой удаляются вся прямая и толстая кишки. Хирурги предлагают различные дополнительные процедуры, чтобы все еще можно было удалить отходы из организма. Язвенный колит считается излеченным после удаления толстой кишки, но, поскольку он считается аутоиммунным заболеванием, другие симптомы, такие как боль в суставах или кожные заболевания, все еще могут возникать.

«Инновационные методы лечения сделали жизнь детей с ВЗК лучше», — говорит доктор Пашанкар. «С новыми лекарствами мы отправляем очень мало детей на операцию, и у них более длительная ремиссия», — говорит он, добавляя, что лечение симптомов может быть особенно обременительным для детей.«Кроме этих неприятных симптомов и тестов, быть здоровым ребенком достаточно сложно. Но мы упорно работаем, чтобы детям было легче ».

Детский язвенный колит | Детская национальная больница

Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), при котором воспаляется слизистая оболочка толстой (ободочной или кишечной) и прямой кишки. Воспаление обычно начинается в прямой кишке и нижнем (сигмовидном) кишечнике и распространяется вверх на всю толстую кишку.

Воспаление вызывает диарею или частое опорожнение толстой кишки.Поскольку клетки на поверхности слизистой оболочки толстой кишки отмирают и отслаиваются, образуются язвы (открытые язвы), вызывающие гной, слизь и кровотечение.

Что вызывает язвенный колит?

Хотя существует множество теорий о причинах язвенного колита, ни одна из них не была доказана. Причина язвенного колита неизвестна, и в настоящее время нет лечения, кроме хирургического удаления толстой кишки. Теория предполагает, что какой-то агент, возможно, вирус или атипичная бактерия, взаимодействует с иммунной системой организма, вызывая воспалительную реакцию в стенке кишечника.

Хотя многие научные данные показывают, что люди с язвенным колитом имеют нарушения иммунной системы, врачи не знают, являются ли эти отклонения причиной или результатом заболевания.

Врачи считают, что существует мало доказательств того, что язвенный колит вызван эмоциональным стрессом.

Кто страдает язвенным колитом?

Хотя язвенный колит иногда развивается у детей и пожилых людей, чаще всего он начинается в возрасте от 15 до 30 лет.Он одинаково поражает мужчин и женщин и, по-видимому, распространяется в некоторых семьях.

Почему язвенный колит вызывает беспокойство?

Язвенный колит требует длительного лечения. Могут быть ремиссии — периоды исчезновения симптомов, которые длятся месяцами или даже годами. Однако обычно симптомы со временем возвращаются.

Симптомы язвенного колита:

Ниже приведены наиболее частые симптомы язвенного колита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:

  • Боль в животе
  • Кровавая диарея
  • Усталость
  • Потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Ректальное кровотечение
  • Потеря биологических жидкостей и питательных веществ
  • Анемия, вызванная сильным кровотечением

Иногда также дети опыт:

  • Поражения кожи
  • Боль в суставах
  • Воспаление глаз
  • Заболевания печени
  • Остеопороз
  • Сыпь
  • Камни в почках

Симптомы язвенного колита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется язвенный колит:

Тщательное медицинское обследование, включая анализы крови, чтобы определить, существует ли анемия или повышено ли количество лейкоцитов (признак воспаления), является частью диагностического процесса. Симптомы, указывающие на язвенный колит, также можно оценить с помощью следующих процедур:

  • Образец кала. Проверяет наличие в пищеварительном тракте патологических бактерий, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Небольшой образец стула собирается и отправляется в лабораторию вашим врачом. Через два-три дня тест покажет, присутствуют ли патологические бактерии. Образцы стула также могут проверить наличие скрытой крови в стуле.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (также называемая ЭГДС или верхняя эндоскопия) . Процедура, позволяющая врачу осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри. Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом, вводится в рот и горло, затем в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Эндоскоп позволяет врачу осматривать эту область тела изнутри, а также вводить инструменты через прицел для взятия образца ткани для биопсии (при необходимости).
  • Колоноскопия . Процедура, которая позволяет врачу осмотреть толстую кишку по всей длине и часто помогает выявить аномальные новообразования, воспаленные ткани, язвы и кровотечения. Он включает введение колоноскопа, длинной гибкой трубки с подсветкой, через прямую кишку вверх в толстую кишку.Колоноскоп позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку толстой кишки, удалить ткань для дальнейшего исследования и, возможно, вылечить некоторые обнаруженные проблемы.
  • Биопсия . Отбор образца ткани (со слизистой оболочки толстой кишки) для исследования под микроскопом.
  • МР энтерография. Магнитно-резонансная энтерография (МРЭ или МР-энтерография), неинвазивный визуализирующий тест, используется для оценки воспалительного заболевания кишечника. MRE особенно полезен для детей, так как позволяет нам получать подробные изображения, не подвергая вашего ребенка ненужному облучению.

Лечение язвенного колита:

Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующих данных:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Переносимость ребенка к конкретные лекарства, процедуры или методы лечения
  • Ожидания относительно течения болезни
  • Ваше мнение или предпочтения

Хотя специальной диеты при язвенном колите не существует, дети могут контролировать легкие симптомы, просто избегая продуктов, которые кажутся чтобы расстроить их кишечник.

Когда лечение необходимо, оно должно быть адаптировано для каждого случая, потому что то, что может помочь одному пациенту, может не помочь другому. Детям также оказывается необходимая эмоциональная и психологическая поддержка, которую предлагает Детский национальный центр. Лечение может включать следующее:

  • Медикаментозная терапия (аминосалицилаты, кортикостероиды, иммуномодуляторы) . При спазмах в животе и диарее могут помочь лекарства, уменьшающие воспаление в толстой кишке. В более серьезных случаях могут потребоваться стероидные препараты, антибиотики или препараты, влияющие на иммунную систему организма.
  • Госпитализация . У детей с язвенным колитом иногда наблюдаются достаточно серьезные симптомы, требующие госпитализации для коррекции недоедания и остановки диареи и потери крови, жидкости и минеральных солей. Пациенту может потребоваться специальная диета, кормление через вену, лекарства или, в некоторых случаях, операция.
  • Хирургия . Большинство детей с язвенным колитом не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Однако примерно от 25 до 40 процентов детей с язвенным колитом в конечном итоге требуется операция по удалению толстой кишки из-за массивного кровотечения, хронического изнурительного заболевания, перфорации толстой кишки или риска рака.Иногда удаление толстой кишки рекомендуется, когда лечение не помогает или если побочные эффекты стероидов или других лекарств угрожают здоровью пациента. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, большинство из которых выполняется с использованием малоинвазивных хирургических доступов:
    • Проктоколэктомия с илеостомией . Наиболее распространенной операцией является проктоколэктомия (удаление всей толстой и прямой кишки) с илеостомией (создание небольшого отверстия в брюшной стенке, где верхушка нижней части тонкой кишки, подвздошная кишка, подводится к поверхности кожи, чтобы обеспечить дренаж трата).
    • Илеоанальный анастомоз . Иногда может быть выполнен илеоанальный анастомоз (операция протягивания). Больная часть толстой кишки удаляется, а внешние мышцы прямой кишки сохраняются. Подвздошная кишка прикрепляется к прямой кишке, образуя мешок или резервуар, в котором содержатся отходы. Это позволяет ребенку нормально выводить стул через задний проход, хотя испражнения могут быть более частыми и более водянистыми, чем обычно.

Каковы долгосрочные перспективы у ребенка с язвенным колитом?

Язвенный колит — это хроническое заболевание, которое может повторяться в разное время в течение жизни.Дети могут испытывать физические, эмоциональные, социальные и семейные проблемы в результате заболевания, что повышает важность правильного ведения и лечения состояния.

В следующей таблице перечислены некоторые проблемы, с которыми могут столкнуться дети.

Эмоциональные реакции

Социальные проблемы

Влияние на семью

  • Перепады настроения из-за болезни и лекарств.
  • Чувствую себя отличным от всех остальных
  • Гнев: «Почему я?»
  • Беспокойство о внешности, медленном росте, похудании
  • Чувство уязвимости; неспособность полагаться на свое тело для нормального функционирования, как и все остальные
  • Разочарование в связи с физическими ограничениями, неспособность идти в ногу с друзьями
  • Как справиться с поддразниванием одноклассников
  • Смущение из-за частого посещения туалета
  • Давление со стороны сверстников в отношении еды выбор
  • Как справиться с незнанием других людей о болезни
  • Изменение физической выносливости
  • Изменение способности концентрироваться на учебе
  • Понимание потребностей ребенка с ЯК, а также остальных членов семьи потребности
  • Потребность во взаимной поддержке всех членов семьи
  • Потребность в том, чтобы все члены семьи узнали о болезни и понимали ее влияние на ребенка
  • Научиться справляться с неожиданными изменениями в семейном распорядке
  • Попытка направить разочарование, когда гневается
  • Уважение к частной жизни
  • Поощрение независимости ребенка с язвенным колитом

Перечисленные выше проблемы могут сильно расстраивать ребенка с язвенным колитом и его или ее семью.Однако так же, как с воспалением кишечника при язвенном колите можно справиться с помощью медикаментов, с трудностями и психологическим стрессом можно справиться с помощью междисциплинарного подхода к лечению.

В дополнение к превосходной медицинской помощи ребенку с язвенным колитом, Children’s National предоставляет следующие услуги для обеспечения комплексного подхода:

  • Формальное образование по вопросам язвенного колита, включая процессы заболевания, лекарства и питание
  • Нутритивная поддержка, предоставляемая зарегистрированный диетолог
  • Поддержка социальной работы для ресурсов сообщества и помощь со страховкой по мере необходимости
  • Доступ к психиатрическим услугам по мере необходимости
  • Сотрудничество со школьной медсестрой вашего ребенка для обеспечения непрерывности ухода
  • Обследование и лечение с учетом хирургических показаний и подходы к воспалительным заболеваниям кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона.

Если вас беспокоит то, как ваш ребенок справляется со своим диагнозом, сообщите нам об этом — наша цель — удовлетворить особые потребности каждого пациента и семьи.

Доноры крови спасают жизни

Всего одна доза крови может помочь пятерым детям!

Сдавать кровь

Язвенный колит у детей: история вопроса, эпидемиология, прогноз

Автор

Джудит Р. Келсен, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии Медицинского факультета Пенсильванского университета; Лечащий врач отделения гастроэнтерологии, гепатологии и питания Детской больницы Филадельфии

Джудит Р. Келсен, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Кармен Каффари, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, отделение гастроэнтерологии и питания, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса

Кармен Каффари, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: Получены гонорары от лабораторий Прометея за выступления и обучение; Получал гонорары от Abbott Nutritionals за выступления и преподавание.для: Abbott Nutritional, Abbvie, спикеры.

Дополнительные участники

Петар Мамула, доктор медицины Профессор кафедры педиатрии, отделение гастроэнтерологии и питания, Детская больница Филадельфии, Медицинская школа Перельмана Пенсильванского университета

Петар Мамула, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии Педиатрия, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Американское общество гастроэнтерологической эндоскопии, Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Благодарности

Роберт Балдассано, доктор медицины, Директор, Центр детских воспалительных заболеваний кишечника, Детская больница Филадельфии; Профессор кафедры педиатрии отделения гастроэнтерологии и питания Медицинского факультета Пенсильванского университета

Роберт Балдассано, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии педиатрии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания

Раскрытие информации: Abbott Inc, Гонорар за консультационные услуги, Консультации

Liz D Dancel, MD Стажер, отделение педиатрии, Медицинский центр Университета больничной системы Гринвилля

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Джонатан Марковиц, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, стационарной гастроэнтерологии, отделение гастроэнтерологии и питания, Медицинский факультет Пенсильванского университета; Директор Детской больницы Филадельфии.

Джонатан Марковиц является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа гастроэнтерологии, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид А. Пикколи, доктор медицины Заведующий отделением детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Детская больница Филадельфии; Профессор Медицинского факультета Пенсильванского университета

Дэвид А. Пикколи, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской гастроэнтерологической ассоциации и Североамериканского общества детской гастроэнтерологии и питания

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Хорхе Х. Варгас, доктор медицины Профессор педиатрии и клинический профессор детской гастроэнтерологии, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Врач-консультант, Департамент педиатрии, Калифорнийский университет в системе здравоохранения Лос-Анджелеса

Хорхе Х. Варгас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского фонда печени, Американского общества гастроэнтерологической эндоскопии, Американского общества парентерального и энтерального питания, Латиноамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Североамериканского педиатрического общества. Гастроэнтерология и питание

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Язвенный колит (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит — это заболевание, при котором внутренняя оболочка толстой кишки (толстой кишки) становится красной и опухшей с язвами, называемыми язвами.Это хроническое заболевание, то есть оно длится долго или постоянно приходит и уходит.

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое возникает только в толстой кишке.

Каковы признаки и симптомы язвенного колита?

Наиболее частыми симптомами язвенного колита являются спазмы боль в животе и диарея . Другие симптомы включают:

  • кровь в туалете, на туалетной бумаге или в стуле (фекалиях)
  • срочно надо какать
  • лихорадка
  • с низким энергопотреблением
  • потеря веса

Язвенные колииты могут вызывать другие проблемы, такие как сыпь, проблемы с глазами, боли в суставах и артрит, а также заболевания печени.Дети с язвенным колитом могут плохо расти, как и другие дети их возраста, и половое созревание может наступить позже, чем обычно.

Что вызывает язвенный колит?

Точная причина язвенного колита не выяснена. Вероятно, это сочетание генетики, иммунной системы и чего-то в окружающей среде, что вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте. Диета и стресс могут усугубить симптомы, но, вероятно, не вызывают язвенного колита.

Кто болеет язвенным колитом?

Язвенный колит, как правило, передается по наследству.Но не у всех больных язвенным колитом в семейном анамнезе есть BD. Язвенный колит может возникнуть в любом возрасте, но обычно диагностируется у подростков и молодых людей.

Как диагностируется язвенный колит?

Язвенный колит диагностируется с помощью комбинации анализов крови, стула и рентгена. Также могут быть выполнены медицинские визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография и МРТ.

Врач проверит стул на наличие крови и может осмотреть толстую кишку с помощью инструмента, называемого эндоскопом , длинной тонкой трубки, прикрепленной к телевизионному монитору.В этой процедуре, называемой колоноскопией , трубка вводится через задний проход, чтобы врач мог увидеть воспаление, кровотечение или язвы на стенке толстой кишки. Во время процедуры врач может сделать биопсию (взяв небольшие образцы тканей для дальнейшего исследования).

Как лечится язвенный колит?

Язвенный колит лечится лекарствами, а иногда и хирургическим вмешательством. Цель лечения — облегчить симптомы, предотвратить другие проблемы и избежать обострений.

Врач может порекомендовать:

  • Противовоспалительные средства для уменьшения воспаления
  • Иммунодепрессанты, предотвращающие дальнейшее воспаление иммунной системы
  • Биологические агенты, блокирующие белки, вызывающие воспаление

Поскольку некоторые лекарства затрудняют борьбу с инфекциями, важно, чтобы ваш ребенок прошел тестирование на туберкулез и получил все рекомендованные вакцины перед началом лечения.

Операция может потребоваться, если:

  • Кишечник с дыркой
  • кишечник расширяется и опухает (называется токсичный мегаколон )
  • кровотечение невозможно остановить
  • симптомы не поддаются лечению

Что еще мне следует знать о язвенном колите?

Плохой аппетит, диарея и плохое усвоение питательных веществ могут затруднить получение людьми с язвенным колитом калорий и питательных веществ, в которых нуждается организм.

Дети и подростки с язвенным колитом должны есть разнообразную пищу, пить много жидкости и научиться избегать продуктов, ухудшающих симптомы. Некоторым могут потребоваться добавки, такие как кальций или витамин D. Детям, которые плохо растут, может потребоваться дополнительная нутритивная поддержка.

Дети и подростки с язвенным колитом могут чувствовать себя по-разному и могут быть не в состоянии делать то, что могут делать их друзья, особенно во время обострений. Некоторые борются с плохой самооценкой, депрессией или тревогой.Они не могут принимать лекарства или соблюдать диету. Если вас беспокоит настроение, поведение или успеваемость вашего ребенка, важно поговорить со своим лечащим врачом.

Родители могут помочь подросткам с язвенным колитом взять на себя большую ответственность за свое здоровье по мере взросления.

Язвенный колит у детей и подростков

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника. Это вызывает отек, раздражение и язвы на слизистой оболочке толстой или толстой кишки.Это чаще встречается у взрослых, но дети и подростки тоже могут заразиться.

Симптомы язвенного колита у детей

Симптомы у вашего ребенка могут варьироваться от легких до серьезных. Кровавый понос — самый частый признак.

Другие симптомы включают:

У вашего ребенка также могут быть:

Насколько распространен ЯК у детей?

Язвенный колит относительно редко встречается у детей младшего возраста, хотя немного чаще встречается у подростков. Симптомы у детей часто хуже, чем у взрослых.Чем младше ваш ребенок, когда врач диагностирует это заболевание, тем выше вероятность, что у него появятся серьезные симптомы.

Диагностика ЯК у детей

Врач вашего ребенка не может диагностировать язвенный колит с помощью одного теста, и некоторые другие заболевания имеют похожие симптомы. Это означает, что врачу вашего ребенка может потребоваться несколько методов, чтобы исключить другие состояния и поставить диагноз.

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра и спросит вас и вашего ребенка о прошлых и настоящих симптомах и состояниях.Язвенный колит может передаваться в семье, поэтому врач вашего ребенка спросит, были ли у вас или у другого родственника подобные симптомы.

Врач вашего ребенка также может порекомендовать один или несколько тестов. Сюда могут входить:

Кровь анализы. Они ищут признаки воспаления и анемии.

Тесты стула. Проверяют наличие крови и признаков инфекции.

Колоноскопия или ректороманоскопия . Для колоноскопии врач вашего ребенка вставит длинную гибкую трубку с подсветкой с камерой на одном конце через прямую кишку ребенка, чтобы заглянуть внутрь его толстой кишки.Врач также может удалить и исследовать небольшое количество ткани толстой кишки вашего ребенка. Сигмоидоскопия работает почти так же, но проверяет только нижнюю и прямую кишки вашего ребенка.

Верхняя эндоскопия . Врач вашего ребенка вставит гибкую трубку в рот ребенка, чтобы проверить его верхнюю пищеварительную систему.

Визуальные тесты. Врач вашего ребенка может использовать один из нескольких методов, чтобы детально сфотографировать пищеварительную систему вашего ребенка.

Лечение язвенного колита у детей

Во-первых, врач вашего ребенка постарается облегчить или остановить симптомы вашего ребенка и помочь заживлению толстой кишки. Как только болезнь вашего ребенка будет под контролем, его врач будет работать над предотвращением будущих обострений. Вашему ребенку потребуется регулярное посещение врача, который будет следить за появлением новых и ухудшающихся симптомов.

Лечение, рекомендованное вашим врачом, зависит от его возраста, симптомов и степени тяжести язвенного колита.Вашему ребенку может потребоваться комбинированное лечение. Варианты включают лекарства, изменение диеты и хирургическое вмешательство.

Лекарства. Один или несколько из этих препаратов могут облегчить симптомы вашего ребенка, уменьшить воспаление и помочь заживлению толстой кишки:

Аминосалицилаты. Эти препараты уменьшают воспаление.

Кортикостероиды. Стероиды также уменьшают воспаление, но они могут вызывать нежелательные побочные эффекты, поэтому врач вашего ребенка не будет использовать их в течение длительного времени.

Иммуномодуляторы. Эти препараты действуют на иммунную систему, уменьшая воспаление.

Биопрепараты. Эти препараты для внутривенного введения успокаивают иммунную систему и снимают воспаление.

Как помочь ребенку с язвенным колитом

Язвенный колит, как и любое хроническое заболевание, может вызвать стресс для вашего ребенка и вашей семьи. Это помогает делать следующее, помимо того, что вы не отставаете от медицинского ухода за вашим ребенком:

Узнайте о язвенном колите. Чем больше вы и ваш ребенок знаете об этом заболевании, тем лучше вы сможете с ним справиться.

Получите поддержку. Группы поддержки и медицинские специалисты, такие как социальные работники и психологи, могут помочь вам и вашему ребенку справиться с эмоциональными и социальными проблемами. Спросите у врача вашего ребенка, как получить доступ к этим ресурсам.

Сделайте управление стрессом своей привычкой. Стресс не вызывает ЯК, но может вызвать обострение. Есть много положительных способов справиться со стрессом, в том числе упражнения, время для отдыха, хобби, которые нравятся вашему ребенку, и здоровые отношения.

Сообщите другим. Расскажите учителям вашего ребенка и другим воспитателям о язвенном колите вашего ребенка и о том, как они могут помочь вашему ребенку справиться с ним, когда вас нет рядом.

Осложнения

Паучит . Это воспаление «мешочка», который хирург делает для замены прямой кишки, последней части толстой кишки. Обычно вы получаете мешочек после операции по удалению всей толстой кишки (тотальная проктоколэктомия), которая используется для лечения язвенного колита.После удаления хирург использует конец тонкой кишки для создания мешочка, который соединяется с вашим анусом. Этот мешочек помогает хранить и пропускать стул.

Токсичный мегаколон . Это происходит, когда раздражение и воспаление из-за ЯК расширяет («расширяет») всю или часть толстой кишки до более широких, чем обычно, и начинает распространять токсичные вещества по всему телу. Это требует немедленной помощи, потому что это может привести к разрывам пищеварительного тракта, потере крови и серьезному заболеванию, называемому сепсисом, при котором ваше тело чрезмерно реагирует на токсины и вызывает воспаление всего тела.

Рак . ЯК повышает риск развития колоректального рака через 10 лет после постановки диагноза. Около 5% детей, которые заболевают ЯК до 14 лет, заболевают колоректальным раком в 20 лет. Около 40% заболевают им в возрасте 35 лет.

Артрит . Наиболее частым осложнением, возникающим за пределами пищеварительного тракта, является артрит. Это происходит примерно у четверти подростков с язвенным колитом. Артрит обычно проходит и суставы не деформируются. В некоторых случаях ваш ребенок может заболеть артритом за несколько лет до появления желудочно-кишечных симптомов ЯК.

Изменения диеты для детей с ЯК

Трудные для переваривания продукты могут быть плохой идеей для детей с ЯК. Это особенно актуально для людей с сужением кишечника или «стриктурой». Продукты, которых следует избегать, могут включать:

  • Любые продукты, вызывающие расстройство желудка
  • Все, что содержит много клетчатки
  • Сырые овощи
  • Орехи и семена

Любой человек с возможной закупоркой (непроходимостью) пищеварительного тракта или токсичным мегаколоном должен обратитесь за медицинской помощью, прежде чем что-либо есть, так как это может быть небезопасно.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или вашего ребенка язвенный колит, важно регулярно проходить осмотры у вашего гастроэнтеролога (или детского гастроэнтеролога для детей). Немедленно звоните своему врачу при появлении любых новых симптомов ЯК, если вы чувствуете себя очень плохо или не можете пойти в туалет.

Детям с мешком после операции на толстой кишке следует проходить эндоскопию каждые 2 года. Это следует сократить до каждого года, если есть регулярное воспаление мешочка (поучит).

Язвенный колит | Бостонская детская больница

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника, при котором воспаляется внутренняя оболочка толстой (ободочной) и прямой кишки. Воспаление обычно начинается в прямой кишке и нижней части толстой кишки и распространяется вверх, потенциально затрагивая всю толстую кишку. Язвенный колит вызывает диарею и частое опорожнение толстой кишки.По мере того как клетки на поверхности толстой кишки отмирают и опадают, образуются язвы (открытые язвы), приводящие к образованию гноя, слизи и кровотечению.

Язвенный колит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей старшего возраста и молодых людей и может протекать в некоторых семьях. Хотя лечения нет, правильный план лечения может минимизировать или устранить симптомы язвенного колита с помощью лекарств, изменения образа жизни и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Состояние также может переходить в периоды ремиссии.

Каковы симптомы язвенного колита?

Язвенный колит поражает всех пациентов по-разному, но наиболее частым симптомом является частый кровавый понос.

Другие общие симптомы язвенного колита включают:

  • Боль в животе
  • усталость
  • потеря веса
  • потеря аппетита
  • Кровотечение ректальное
  • потеря жидкостей и питательных веществ организма
  • Анемия, вызванная сильным кровотечением

У некоторых пациентов также могут наблюдаться:

  • Поражения кожи
  • боль в суставах
  • Воспаление глаза
  • Заболевания печени
  • Остеопороз
  • высыпания
  • Камни в почках

Что вызывает язвенный колит у детей?

Специалисты еще не знают причину язвенного колита, но это область активных исследований.Мы считаем, что роль играют и гены, и окружающая среда. Мы также знаем, что задействована иммунная система, поэтому при лечении язвенного колита часто используются лекарства, снижающие его активность.

Как мы лечим язвенный колит

В Бостонском центре детских воспалительных заболеваний кишечника наша команда считает, что при правильном лечении все дети и подростки с язвенным колитом могут жить комфортно. Мы сотрудничаем с вами и вашим ребенком, чтобы эффективно управлять ВЗК и оказывать поддержку на всех этапах жизни, от школы и отношений до работы.

Язвенный колит у детей: симптомы, диагностика и лечение

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MD Гасиор, ДОАлекс Кемпер, МД Александра Фанк, ФармД, ДАННЫЕАлександра Санкович, МД Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCCAndrendro, MPA AbenaimAngela Billingslea, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Холл, Эшли Куссман, Л Эшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC в целом, MSAshley Minnick, MSAHley, AT, ATCA, MSAshley Minnick, MSAHley Park, ATCA SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEd LBethany Uhl, MD Бетани Уокер, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS АТР Агри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H.Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarly FawcettCarol Baumhardt, LMTCarolyn-Iccaser BSNCatherine Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MDCatherine Trimble, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna M. Trentel, MSA, CCLSDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd Miner, Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, MD Элизабет Чавес, Элизабет Дэлизон, Ф. , LPCC-SE, Элизабет Змуда, DOEllyn Hamm, MM, MT-BCE, Эмили А. Стюарт, MD, Эмили Декер, MD, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domricrose, RD, LDgro Робертс Эрин Гейтс, PT, DPTErin Johnson, M.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP Ханна Матесс Хизер Бэттлс, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhDHenry Spiller Магистр здравоохранения, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, Phacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhD Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Янель Хюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCS, Джон Ковальчин, MD, Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, магистр медицины, бакалавриат, магистр гуманитарных наук, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Прудент, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, Джули Леонард, Джули Леонард, доктор медицинских наук Джастин Индик, доктор медицины, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, магистр медицины, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Dubro, OTKari , RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L.Кассис, доктор медицины, магистр медицины, Кейси Стротман, доктор медицинских наук Кэтрин Динс, доктор медицины Кэтрин Маккракен, доктор медицины Кэтлин (Кэти) Руш, Кэтрин Блохер, CPNP-PC, Кэтрин Дж. Джунге, доктор медицины, BSN, Кэтрин Обринба, доктор медицины, Кэти Бринд’Амур, М.К. Скатья Харфманн, MD Кайла Зимпфер, PCCКели Янг, Келли Свуп, Келли Дилвер, PT, DPT, Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, доктор философии, Келли Н. Дэй, CPNP-PC, Келли Пак, LISW-SKCP, Таннер, Уильямс, Келли, Келли, Келли, Келли, Келли, Келли, доктор философии, Келли, Келли, Келли, Келли, доктор философии, Уильямс , MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatristana, MD, FAAPK , LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, МАЛАура Брубакер, BSN, RnerLaurlaura D cz, PhD Лаурен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RNTartz-BCLindsay Pietrusi, MDLindsei Pietrusi, MDLindsay Kneen, MDLindsay Kneen, MDLindle , PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Рехмар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazereMaria Vegh, MSN, Galissan, Marissan, Marissan, Narissan, Marissan Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор медицины, доктор медицинских наук, Мэри Кей Шаррет, Мэри Шулл, доктор медицины, Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр медицины, Мэган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Мэган Лиган, Мэгэн Брундретт, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор Сасигат, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины, доктор медицины Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод, Мохамедри, Барнетер Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 905

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *