Какой орган активен в 4 часа утра: Активность органов в зависимости от времени суток | ESTET-PORTAL

Что нужно знать о вирусном гепатите С?

У меня гепатит С

Что нужно знать о вирусном гепатите С?

Информация подготовлена и любезно предоставлена Доктором Ларисой Юрьевной Бредневой. Содержит обновления 2011 года.

Информация предназначена для образовательных целей. Она не может быть использована в качестве замены консультации врача.

Что такое вирусный гепатит С?

Вирусный гепатит С (ВГС) это – инфекционное заболевание, которое возникает в результате инфицирования вирусом гепатита, и приводит к повреждению клеток печени различной степени тяжести. Вирусный гепатит С может быть острым и хроническим.

Как можно заразиться вирусным гепатитом С?

Вирус гепатита С передается при прямом контакте с человеческой кровью. Например, Вы можете инфицироваться, в случаях если:

• Вы когда-либо употребляли наркотики, и при этом, пользовались общими шприцами или иглами.
• Вам переливали кровь, компоненты крови или проводили пересадку органов от доноров с вирусом гепатита С.
• Вы когда-либо находились на гемодиализе и могли иметь контакты с кровью находящейся на оборудовании.
• Вы когда-либо работали в лечебных учреждениях и имели частые контакты с кровью на своей работе, особенно случайные уколы иглами.
• У Вашей матери был диагностирован вирусный гепатит С.
• Вы имели половой контакт с инфицированным вирусом гепатита С.
• Вы жили с человеком инфицированным гепатитом С и пользовались его предметами личной гигиены, такими как бритвенные принадлежности, зубная щетка, на которых могли оставаться частицы крови.
• Вы перенесли какие-либо операции, в т. ч. стоматологические.

Передается ли вирус гепатита С половым путем?

Да, но это происходит редко. Вероятность заражения половым путем при незащищенном половом контакте с еловеком , инфицированным вирусом гепатита составляет 3-5%.

Для снижения риска инфицирования партнера, практикуйте барьерные средства защиты (латексные презервативы).

Можно ли заразиться вирусом гепатита С от членов семьи?

Да, но это происходит редко. Заражение членов семьи происходит при прямом контакте с кровью инфицированного человека.

Можно ли заразиться гепатитом С при татуаже?

Нет данных о передаче вируса гепатита С при татуаже. Однако при отсутствии или плохом инфекционном контроле существует потенциальная возможность передачи вируса.

Возможно ли заражение при уксусах комаров или других кровососущих насекомых?

Вирус гепатита С не передается при укусах комаров и других кровососущих насекомых.

Как часто формируется хроническая инфекция , вызванная вирусом гепатита С?

Приблизительно у 75-85% инфицированных людей развивается хроническая инфекция.

Является ли хронический вирусный гепатит С серьезным заболеванием?

Хронический вирусный гепатит является ведущей причиной цирроза, первичного рака печени и трансплантаций печени. В США, по статистике, от осложнений вирусного гепатита С ежегодно умирает 8-10 тысяч пациентов.

Как долго вирус гепатита С может сохранять жизнеспособность в окружающей среде и заразность?

Вирус гепатита С может выживать на окружающих поверхностях при комнатной температуре по крайней мере 16 часов, но не более 4 дней.

Как проводить дезинфекцию ? Что следует использовать для дезинфекции вируса гепатита С на окружающих предметах?

Следует убрать любые брызги крови, включая высохшую кровь, используя раствор, содержащий одну часть бытового отбеливателя,дезинфектанта и 10 частей воды для дезинфекции поверхности. Используйте перчатки при мытье поверхностей, содержащих кровь.

Как могут инфицированные вирусом гепатита С предупредить распространение вируса среди окружающих?

1. Не будьте донором крови, органов, других тканей, спермы.
2. Не пользуйтесь совместно личными принадлежностями, такими как зубные щетки, маникюрные наборы или бритвенные принадлежности, которые могут содержать Вашу кровь.
3. Заклеивайте свои раны и порезы.
4. Практикуйте безопасный секс.

Как пациенту с вирусным гепатитом С защитить свою печень?

1. Прекратите употреблять алкоголь.
2. Регулярно посещайте врача, имеющего опыт ведения пациентов с вирусным гепатитом.
3. Не начинайте прием любых новых лекарств, безрецептурных форм, трав, других медикаментов без совета врача.
4. Вакцинируйтесь против гепатитов А и В.

Что еще следует знать пациенту с вирусным гепатитом С?

Вирус гепатита С не распространяется при кашле, чихании, объятиях, через воду или продукты питания, при использовании общей посуды, чашек, случайных контактах. Не следует, инфицированных вирусом гепатита С, отстранять от работы в школе, ухода за детьми и др. Вовлечение в группу поддержки может помочь пациентам справиться с вирусным гепатитом С.

Может ли вирусный гепатит С проявляться поражением других органов и систем (кроме печени)?

У небольшого процента пациентов с хроническим вирусным гепатитом С могут возникать поражения других органов. Это связано с нарушением иммунной системы, возникновением аутоиммунных реакций , направленных против собственных клеток организма . Эти поражения включают гломерулонефрит, смешанную эссенциальную криоглобулинемию, порфирию и ряд других.

Существует ли вакцина для профилактики Вирусного гепатита С?

Нет.

Какие тесты используются для дигностики гапатита С?

Наиболее доступным методом диагностики является определение Anti-HCV (антител к вирусу гепатита С.) Этот тест является первичным в скрининге. Если он позитивен, его следует подтвердить.Наличие Anti-HCV устанавливает факт инфицирования в прошлом или настоящем.Для точной диагностики гепатита С выполняется следующий этап, ПЦР-диагностика (полисеразная цепная реакция), которая позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови.Качественный тест для обнаружения наличия или отсутствия вируса гепатита С подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации (размножения) вирусов в организме. Отрицательная ПЦР не доказывает, что обследуемый не инфицирован: вирус может находиться в крови в незначительном количестве и не определяться методом ПЦР. Негативный результат может быть у инфицированных в прошлом, а также у реконвалесцентов.Если предполагается диагноз вирусного гепатита С и ПЦР негативна, следует повторить анализ. Количественный тест для обнаружения количества вируса гепатита С позволяет судить об 

активности или скороскти размножения вирусов.Чем выше вырусная нагрзка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка-это фактор, снижающий эффективность противовирусной терапии.

Может ли уровень печеночных ферментов, включая АЛТ быть нормальным при хроническом гепатите С?

Для хронического гепатита С характерны периодические колебания печеночных ферментов. Активность АЛТ может расти и снижаться к нормальным значениям. У некоторых пациентов регистрируются нормальные показатели печеночных ферментов более года, но приэтом продолжается развитие хронического заболевания печени.

Если печеночные ферменты в пределах нормы, пациенту следует проконтролировать их несколько раз в течение 6-12 месяцев.Если показатели остаются нормальными , следует контролировать их не реже 1 раза в год.

Через какой период после заражения вирусным гепатитом С возможно определить РНК возбудителя методом ПЦР?

Методом ПЦР вирус гепатита С может быть выявлен через 1-2 недели после инфицирования.

Что означает термин «генотип»?

Термин «генотип» имеет отношение к генетическому строению вруса или организма. Известно по меньшей мере 6 генотипов вируса гепатита С, в Украине наиболее часто 
регистрируется 1 генотип.

Для чего необходимо определять генотип вируса?

Знание генотипа С необходимо для подготовки рекомендаций и тактики лечения. Пациенты с 2 и3 генотипами лучше отвечают на противовирусную терапию, для этих пациентов достаточен 24 недельный курс комбинированной терапии, в то время как пациенты с 1 генотипом нуждаются в более длительном, 48-недельном курсе терапии.

Может ли пациент быть инфицирован различными генотипами вируса?

Да, вследствие непродуктивного иммунного ответа. Предшествующая инфекция не защищает от повторных заражениятем же и другими генотипами вируса. По этим причинам не существует эффективной до и после-экспозиционной профилактики (например, иммуноглобулином).

Для чего необходима биопсия печени?

Биопсия печени — это взятие с помощью специальной иглы небольшого фрагмента ткани печени и изучение его под микроскопом. Биопсия печени необходима, для того чтобы оценить степень повреждения печени особенно при бессимптомном течении заболевания. Это исследование позволяет выявить степень повреждения, контролировать течение болезни и эффективность лечения.

Диагностика состояния ткани печени без биопсии

В настоящее время появились абсолютно безопасные и достаточно достоверные диагностические тесты, позволяющие обнаружить фиброз с самого начала его формирования. Это Фибротест и Фиброскан.

Что такое Фибротест?

Это данные, полученные с помощью запатентованного алгоритма, основанного на определении специфических биомаркеров фиброза в венозной крови пациента с уч?том его возраста, пола, роста и массы тела. Существует несколько разновидностей тестов, которые для удобства оценки их клинической значимости сгруппированы в два комплекса: Фибро/Акти Тест и Фибро Макс.

Что такое Фиброскан?

Это импульсная эластометрия печени (измерение эластичности ткани печени). Принцип метода – плотность печени прямо пропорциональна стадии фиброза.

Чем фибротест и фиброскан отличаются от биопсии печени?

Это малоинвазивные методы, которые обеспечивают более высокую точность при определении ранних стадий фиброза. Фибротест позволяет обнаруживать самые незначительные функциональные сдвиги в работе печени, когда эти сдвиги еще не привели к анатомическим дефектам. Также, эти методы являются незаменимыми, когда имеются противопоказания для проведения биопсии печени, например, при нарушениях свертывания крови.

Беременность и кормление грудью

Обязательно ли беременной женщине обследоваться на анти-HCV?

Нет. Риск инфицирования вирусом гепатита С у беременной не выше чем у небеременной женщины. Однако если беременная женщина имеет факторы риска заражения вирусом гепатита С, ей следует обследоваться на анти-HCV.

Каков риск передачи инфекции от инфицированной вирусом гепатита С женщины к ребенку?

Инфицирование возможно только в родах и предотвратить его сегодня не представляется возможным. По статистике, во время родов 4 из 100 новорожденных от HCV инфицированных матерей становятся инфицированными, большинство из них не имеют симптомов болезни.

Какой риск перинатальной передачи вируса гепатита С если мать также инфицирована вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)?

Если у матери определяется ко- инфекция вирусом гепатита С и ВИЧ, вероятность инфицирования плода может достигать 19%.

Следует ли женщине с вирусным гепатитом С отказаться от кормления грудью?

Нет. Не существует данных о передаче вируса гепатита С при кормлении. Матерям, инфицированных вирусом гепатита C следует рассмотреть отказ от кормления при трещинах или кровотечении из сосков.

Когда следует проводить обследование ребенка, рожденного от матери, инфицированной вирусом гепатита С, на предмет возможного инфицирования при рождении?

Детей до 18 месяцев не следует обследовать, так как до этого возраста могут сохраняться материнские анти-HCV. Если диагноз желательно установить до 18 месяцев, следует провести ПЦР исследование ребенка в возрасте 1-2 месяцев. ПЦР следует повторить при следующем визите независимо от результата первичного обследования.

Лечение хронического вирусного гепатита С

Лечение вирусного гепатита нужно начинать как можно раньше!
Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на полное излечение!

На сегодняшний день, самым эффективным во всем мире признано лечение комбинацией пегилированного интерферона и рибавирина. Применение этой схемы, позволяет достичь стойкого вирусологического ответа у 60-95% пациентов (до 60% у пациентов, инфицированных наиболее часто встречающимся 1генотипом, и до 95% у пациентов, инфицированных генотипами 2 и 3). Изолированое применение интерферона является вариантом лечения пациентов, которым противопоказан рибавирин. Рибавирин при самостоятельном применении неэффективен.

В каких случаях гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с избыточным весом, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Что будет, если после проведенного курса лечения пациент не попадет в число излечившихся?

Предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии для людей, у которых результат лечения не был достигнут или оказался неполным (возник рецидив инфекции 
сразу после лечения).

Препараты и протоколы терапии гепатита С постоянно совершенствуются, их эффективность растет и может оказаться выше, чем предшествующая схема лечения, не давшая желаемого результата.

Даже при отсутствии стойкого вирусологического ответа, интерферонотерапия уменьшает выраженность фиброза в печени и позволяет значительно продлить время до наступления таких грозных осложнений вирусного гепатита С, как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

Можно ли заразиться и заболеть гепатитом С повторно?

Да, можно заразиться и заболеть повторно. Даже если проведенное лечение было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе и другим типом HCV) вызывает заболевание.

Какие противопоказания к противовирусной терапии?

• Клинически значимые сопутствующие заболевания (злокачественные опухоли, нестабильная стенокардия, тяжелое обструктивное заболевание легких).
• Клинически декомпенсированное заболевание печени*.
• Неконтролируемые аутоиммунные заболевания.
• Беременность или планируемая беременность у пациентки или у полового партнера пациента, или нежелание использовать адекватный контроль беременности.
• Документально подтвержденное отсутствие приверженности пациента предшествующему лечению или невозможность завершить назначенные обследования.
• Тяжелые неконтролируемые психиатрические заболевания, в частности депрессия с риском суицида.
• Употребление инъекционных наркотиков в настоящее время.
• Злоупотребление алкоголем в настоящее время.
• Возраст младше 3 лет.
• Лица с индивидуальной непереносимостью любого препарата для лечения гепатита C.

Какие исследования необходимо провести до начала терапии?

Вам необходимы ежемесячные консультации лечащего врача, для осмотра и оценки результатов лабораторных исследований, а также для того, чтобы побочные эффекты лечения или осложнения были вовремя распознаны и скорректированы, а серьезные нежелательные явления вовсе не развились.

Обязательные исследования

1. Обследование на наличие депрессии и прием алкоголя.
2. Биохимические маркеры повреждения печени и оценка функции печени, включая определение уровня АЛТ, альбумина, билирубина (в частности прямого), протромбинового времени.
3. Количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов.
4. Определение функции щитовидной железы.
5. Креатинин сыворотки.
6. Глюкоза сыворотки или гликозилированный гемоглобин (HbA1С) у пациентов с сахарным диабетом.
7. Тест на беременность (у женщин детородного возраста).
8. Определение ВИЧ-инфекции.
9. HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV (суммарные).
10. Количественное определение РНК ВГС.
11. Генотип ВГС.
12. ЭКГ.

Желательные

1. Биопсия печени для определения степени тяжести заболевания печени (в частности при 1 генотипе ВГС), фибротест, фиброскан.
2. Обследование глазного дна на предмет выявления ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
3. Ферритин сыворотки, насыщение железом, антинуклеарные антитела.
4. Токсикологическое исследование мочи на наличие опиатов, кокаина, амфетаминов.

Могут ли дети с хроническим вирусным гепатитом получать интерферонотерапию?

Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (США) одобрена к применению комбинация противовирусных препаратов для лечения вирусного гепатита С начиная с 3 лет.

Что такое ко-инфекция?

Термин ко-инфекция означает одновременное наличие двух или более вирусов. Поскольку пути передачи при вирусных гепатитах В, С и ВИЧ сходны, то возможно одновременное заражение двумя или даже тремя вирусами.

Гепатит В / гепатит С коинфекция

Подобно гепатиту С, гепатит В может привести к тяжелому повреждению печени, включая цирроз и первичный рак печени. HBV/HCV коинфекция мало изучена , однако проведенные исследования свидетельствуют о том, что коинфекция может привести к более тяжелому повреждению печени, чем инфицирование только одним из вирусов.

Какова распространенность ВГС-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков?

Самые последние обзоры показывают, что одна треть молодых людей, потребителей инъекционных наркотиков (в возрасте 18- 30 лет), инфицированы ВГС. Инфицированность в группе пожилых и бывших потребителей инъекционных наркотиков, как правило, выше и составляет 70%- 90%.

Каков риск заражения вирусным гепатитом С при употреблении кокаина?

Имеются ограниченные эпидемиологические данные, указывающие на дополнительный риск, связанный с употреблением кокаина.

Каковы особенности вирусного гепатита С у ВИЧ- инфицированных?

Большинство исследований свидетельствует о том, что ВИЧ- инфекция приводит к более агрессивному течению гепатита С.

Не существует единого мнения о том, когда следует начинать лечение ВИЧ-инфекции. Согласно последним данным, в лечении нуждаются пациенты с количеством CD4 ниже 350 клеток в 1 мм3 , а вирусная нагрузка превышает 55000 копий в 1 мл. Стандартный режим лечения ВИЧ-инфекции предусматривает комбинированное применение нескольких антиретровирусных препаратов.

ВИЧ инфекция может эффективно лечиться у большинства пациентов с вирусным гепатитом С. Некоторые препараты, использующиеся при лечении ВИЧ инфекции, такие как, например, ингибиторы протеаз могут причиной временного повышения АЛТ и других биохимических печеночных показателей. Большинство пациентов с вирусным гепатитом С могут принимать препараты для лечения ВИЧ –инфекции при условии тщательного мониторинга показателей печени.

Общие правила лечения HCV-инфекции могут быть применены и у ВИЧ-инфицированных пациентов. Лечение гепатита С у таких пациентов требует больших усилий и должно быть более длительным. ВИЧ-инфицированные пациенты с содержанием CD4 менее 200 клеток в 1 мм3, не считаются хорошими кандидатами для лечения HCV-инфекции и первично нуждаются в 
антиретровирусной терапии.

Важность принятия решения о противовирусной терапии

В долгосрочной перспективе, лечение- Ваш лучший шанс остаться здоровым, насколько это возможно и как можно дольше.

Состояние пациентов, не получающих лечения не становится лучше: вирус продолжает разрушать печень. Пациенты, начавшие противовирусную терапию раньше, отвечают на лечение лучше.

Начинать прием противовирусной терапии или нет — одно из наиболее значимых решений, которое Вы принимали в жизни. Многим лечение помогает снизить вирусную нагрузку в крови до неопределяемых значений, и оказывает положительное влияние на структуру печени.

Курс противовирусной терапии для многих представляется сложной и длительной задачей, и всегда кажется легче вообще ничего не делать, а ждать лучшего или более удобного случая в будущем. Это очень заманчиво: постоянно, под каким- либо предлогом откладывать лечение. Шесть месяцев или 1 год лечения не столь длительный отрезок времени как представляется сразу, если Вы хотите сохранить качество своей жизни и здоровье.

Будьте откровенны с собой и ответьте на следующие вопросы:
Была ли противовирусная терапия более успешной и эффективной чем сейчас?
Буду ли я когда-нибудь более сильным, здоровым, более готовым для принятия решения, чем я сейчас?

Ответ на первый вопрос прост. Мы узнали о гепатите С многое и в лечении достигнут определенный прогресс.

Ответ на второй вопрос Вы можете сформировать, общаясь со своим врачом.

Осознанно приняв решение о терапии, Вы можете закончить лечение с хорошим результатом и почувствовать себя лучше. Многие пациенты закончили лечение успешно. Просто завершить лечение это успех сам по себе. Умение справляться со стрессом является важным фактором контроля во время терапии. Жизнь с хроническим заболеванием сопряжена со стрессом. Попытайтесь сохранить реалистическое представление о состоянии Вашего здоровья и позитивное отношение к жизни.

Необходимо знать , что на фоне терапии хронического гепатита С могут возникать побочные эффекты, связанные с приемом противовирусных препаратов. Побочные эффекты различны у каждого пациента. Некоторые пациенты не отмечают побочных эффектов, другие же обращают внимание на плохую переносимость препаратов.

Если Вы получаете противовирусную терапию:

Необходимо правильно распознавать возникающие у Вас побочные эффекты. Следует изучить, как справляться с побочными эффектами, включая ситуации, когда необходимо обратиться за помощью к врачу.

Следует знать, какие побочные эффекты являются серьезными и что при их развитии Вы должны немедленно обратиться к врачу.

Побочные эффекты лечения всегда должны оцениваться и контролироваться врачом.

Важным компонентом успешного контроля побочных эффектов является создание группы поддержки перед началом лечения , в которую могут войти члены вашей семьи и друзья.

Сохранение положительного настроя во время лечения очень трудная и важная задача. Не существует научных данных, как влияет общий настрой пациента на процесс лечения. Тем не менее, многие пациенты сообщают, как важно сохранять позитивное мышление. Положительное отношение представляет собой процесс, а не окончательную цель. Не программируйте себя на неудачу. Будьте внимательны к себе.

Как сохранить положительное отношение на протяжении лечения?

Перед началом лечения, составьте список причин, почему вы начали лечение, постоянно перечитывайте его, когда Вам трудно. Причины, которые побудили вас начать лечение могут быть разными:
Для того, чтобы улучшить свое здоровье.
Для того, чтобы жить дольше.
Для того, чтобы почувствовать, что вы сделали все, что вы можете сделать.
Чтобы жить для ваших детей, внуков, близких.
Для того, чтобы просто избавиться от вируса.
Для того, чтобы уменьшить симптомы гепатита и повысить качество жизни.
Для предотвращения цирроза и рака печени.
Для того, чтобы не стать обузой для других.

Просыпаясь утром, с благодарностью думайте о тех людях, которые поддерживают вас во время лечения, и том, что вы имеете возможность принимать лечение. Каждый вечер напоминайте себе, что еще один день лечения завершен и Вы на один день ближе к вашей цели, завершению лечения. Сохранять хорошее настроение гораздо легче, если вы следите за собой постоянно. Если Вы хорошо выглядите, то в целом Вы и чувствуете себя лучше.

Старайтесь следовать следующим советам:

• Принимайте душ или ванну ежедневно.
• Слушайте успокаивающую музыку.
• Позаботьтесь о красоте ваших рук и ногтей.
• Постоянно увлажняйте кожу.
• Позаботьтесь о свой прическе, она должна быть привлекательной и за ней должно быть легко ухаживать.
• Мужчины не забывайте о бритье.
• Женщины, если Вы регулярно использовали макияж до начала терапии, не забывайте это делать во время лечения.
• Одевайтесь, даже если Вы весь день проведете на диване, выбирайте комфортную одежду.
• Носите цвета, которые помогут Вам чувствовать себя лучше.

Умеренные физические упражнения настоятельно рекомендуются всем пациентам, инфицированным ВГС , кроме тех, у кого острый гепатит. Физическая активность улучшит общее состояние и поможет Вам оставаться позитивно настроенным и целеустремленным. Физические упражнения могут ослабить стресс и помочь вам в поддержании хорошей физической формы. Однако чрезмерные занятия спортом могут вызвать обострения заболевания. Выбирайте легкие виды физических упражнений, например: ходьба, хула-хуп, плавание, танцы, садоводство, йога, практика цигун.

Медленно увеличивайте нагрузку до достижения желаемого уровня. Обсудите со своим врачом, прежде чем приступить к выполнению любой программы физических упражнений.

Регулярные физические упражнения способствуют:

• Повышению мышечной массы, силы и выносливости.
• Улучению энергетического потенциала.
• Уменьшению стресса.
• Повышенинию прочности костей.
• Снижению уровня холестерина и триглицеридов.
• Повышению аппетита.
• Улучшению сна.
• Стабилизизации или предотвращению снижения CD4 клеток у ВИЧ-инфицированных.

Однако не переусердствуйте! Двадцатиминутные занятия, по крайней мере 3 раза в неделю, приведут к значительному улучшению в вашем физическом состоянии, и вы сможете почувствовать себя лучше. Выберите занятия, которые нравятся вам.

Несколько рекомендаций по режиму питания при вирусном гепатите С:
Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты с большим количеством овощей и фруктов.
Попытайтесь воздержаться от избытка сахара, соли и жирной пищи.
Читайте все этикетки, чтобы ознакомиться с ингредиентами приобретаемых вами пищевых продуктов.
Наиболее полезными могут оказаться белки из мяса, птицы, рыбы и растительных источников.
Не ешьте сырые или недоваренные моллюски, т.к. они вредны пациентам с гепатитом С.
Избегайте приема больших доз витаминов А и Д.
Не принимайте витамины и травы без консультации врача.

При появлении каких симптомов следует немедленно связаться с врачом?
Тяжелая депрессия.
Мысли навредить себе или другим.
Боль в груди.
Стойкое повышение температуры тела, ее нарастание.
Снижение четкости зрения, потеря зрения.
Затрудненное дыхание (одышка при физических нагрузках при напряжение является общим с терапией).
Рецидив псориаза.
Кровавый понос.
Необычное кровотечение или кровоподтеки.
Сильные боли в животе или спине.
Беременность

Какие препараты не следует принимать, во время приема противовирусной терапии?

Вы не должны принимать диданозин во время приема рибавирина. Поговорите со своим врачом по поводу всех лекарств, которые вы принимаете.

Руководство по побочным эффектам противовирусной терапии

Почти у всех пациентов, принимающих пегилированные интерфероны, во время лечения возникают гриппоподобные симптомы, такие как мышечные и суставные боли, головная боль, озноб и повышение температуры тела. Чаще всего эти симптомы возникают через 2-24 часа после введения инъекции. К счастью, они, как правило, наиболее выражены в начале лечения. Гриппоподобные симптомы неприятны, однако Вы можете справиться с ними.

Температура

Появление температуры связано с приемом пегиллированного интерферона. Повышение температуры, как правило, более выражено после первых нескольких иньекций и, обычно, встречается в первый или второй день после введения интерферона.

Немедленно обращайтесь за помощью если:
Температура выше 38° С, и длится больше суток;
При появлении озноба или выраженной слабости;

В данном случае температура может быть связана с инфекцией, и Вы нуждаетесь в специфическом лечении. Ваш Врач выяснит, с чем связана Ваша ситуация.

Рекомендации

Обсудите с Вашим врачом прием парацетамола или ибупрофена* за полчаса до введения пегиллированного интерферона либо после инъекции, когда у Вас появляется температура. Это может уменьшить температуру, связанную с инъекцией. Пейте достаточно жидкости, при весе 70 кг Вам следует выпивать не менее 8 стаканов воды в сутки.Посетите врача, если Ваша температура:
выше 38° С, если это не следует после инъекции интерферона.
выше 38° С: повторяющаяся или длящаяся более чем 24-48 часов.

* Предостережение: повышенные дозы парацетамола вызывают тяжелые необратимые изменения в печени, усиливающиеся с одновременным приемом алкоголя. Прием Ибупрофена увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты и стероиды, риск усиливается с одновременным приемом алкоголя.

Мышечные боли

Мышечные боли это — результат воспаления в мышцах, возникающий на фоне приема пегиллированного интерферона. Рибавирин также может вызвать воспаление мышц и потерю жидкости в ваших кровяностных сосудах, что может привести к мышечным болям (дегидратация частично является причиной болей в мышцах после длительных физических упражнений).

Рекомендации
Обсудите с Вашим доктором прием парацетамола, или ибупрофена, для уменьшения болей в мышцах.
Выполняйте упражнения средней интенсивности.
Используйте теплую, влажную махровую мочалку для растирания болезненных участков.
Принимайте теплые ванны.
Пейте больше жидкости.

Головная боль

Около 60% пациентов, принимающих противовирусную терапию, беспокоит головная боль. Стресс, бессонница, неправильное питание могут быть причиной головой боли. Головная боль может быть связана и с прямым результатом действия интерферона, а также анемией (низким количеством красных кровяных телец), вызванной приемом рибавирина.

Рекомендации
Пейте больше жидкости.
Спите больше.
Принимайте теплые, успокаивающие ванны.
Отдыхайте в тихой, темной комнате.
Попытайтесь уменьшить уровень стрессов.
Если Вы испытываете постоянную головную боль более 24 часов, немедленно свяжитесь с Вашим лечащим врачом.
Обсудите прием парацетамола или ибупрофена* со своим доктором
Если у Вас были приступы мигрени (определенный тип головной боли, часто сопровождающийся зрительными нарушениями), обсудите со своим доктором возможность приема медикаментов
Избегайте громких звуков, яркого света, алкоголя, кофеина и пищевых продуктов, содержащих тирамин (например, сыр и шоколад), и фенилаланин (используется в качестве искусственных подсластителей).

Психическое здоровье

Плохой сон

У многих пациентов, получающих противовирусную терапию, возникают проблемы со сном. Это происходит в связи со стимуляцией (возбуждением) определенных зон тела. Отсутствие сна может спровоцировать другие побочные эффекты, включающие слабость, вспыльчивость, ухудшение настроения и головную боль, и намного ухудшить общее состояние. Полноценный сон и отдых-ключ к успешному лечению.

Рекомендации
Сделайте восьмичасовой сон регулярной привычкой.
Откажитесь от чтения и просмотра телевизора в постели.
Выключайте телевизор и компьютер за час до сна.
Старайтесь ложиться спать и подниматься в одно и то же время.
Старайтесь немного поспать днем.
Ограничьте употребление жидкости в вечернее время, чтобы избежать посещений туалета ночью.
Если при приеме рибавирина Вы чувствуете беспокойство, принимайте таблетки в 16 или 17 часов, вместо приема непосредственно перед сном.
Избегайте приема большого количества пищи, избытка упражнений, табака и кофеина перед сном.
Регулярно делайте небольшие физические упражнения, однако воздерживайтесь от физических упражнений, по крайней мере, за 4 часа до сна.
Ромашковый чай является одним из наиболее широко используемых отваров для улучшения сна. Для лучшей релаксации поместите вблизи кровати небольшие подушечки с травой лаванды или хлопчатобумажные кусочки ткани, смоченные маслом лаванды. Однако помните, если Вы используете травы, будьте очень осторожны.

Чувство страха и тревоги

Многие пациенты отмечают беспокойство во время противовирусной терапии. Это побочный эффект препаратов, особенно интерферона, его сложно предупредить. Вы можете чувствовать тревожность и нервное напряжение.

Рекомендации
Используйте релаксирующие технологии (йога, медитация, глубокое дыхание)
Избегайте стимуляторов, таких как кофеин (кофе и чай).
При ухудшении самочувствия расскажите врачу о своих симптомах, и он порекомендует Вам препараты для улучшения Вашего самочувствия.

Вспыльчивость

Многие пациенты, принимающие противовирусную терапию сердятся из-за вещей, которые в обычном состоянии не вызывают у них эмоций. Это может случиться даже с людьми, которые никогда, не раздражались. Вы можете обнаружить, что кричите на людей в транспорте, хотя это ранее никогда с Вами не случалось. Осознавая наличие вспыльчивости, Вы можете ожидать и контролировать это состояние лучше. Если члены Вашей семьи и друзья знают, что Вы принимаете лечение, которое может быть причиной Вашего безрассудного поведения, им легче будет понять Вас.

Рекомендации
Используйте релаксирующие технологии (йога, медитация, глубокое дыхание).
Дышите глубже, посчитайте до 10.
Делитесь своими чувствами с друзьями и членами семьи.
Присоединяйтесь к группе поддержки.
Если Вы устали, у Вас подавлено настроение, или пропал сон, найдите пути, чтобы справиться с этими побочными эффектами.
Попытайтесь сделать так, чтобы Ваша работа приносила меньше стрессов.
Например, обсудите с Вашим начальством гибкий график работы, если это может помочь Вам.

Депрессия и уныние

Посмотрим правде в глаза, любое хроническое заболевание может вызывать подавленное настроение. Поэтому не удивительно, что многие пациенты чувствуют себя бесполезными и виновными. Депрессия представляет собой целый спектр различных симптомов. Ее типичными симптомами являются:
Тоска, печаль, тревога или раздражительность.
Трудности засыпания, повторяющиеся пробуждения ночью или слишком раннее пробуждение.
Потеря интереса к работе, еде, сексуальной жизни.
Чувство вины и собственной неполноценности, безнад?жность в отношении будущего.
Трудности сосредоточения и постоянная усталость.
Потеря веса или же, наоборот, прибавка в весе.
Излишняя озабоченность собственным здоровьем.
Мысли о самоубийстве и смерти.

Противовирусная терапия может привести к усилению симптомов депрессии, обычно ее симптомы проявляются в течение первых четырех недель с начала лечения, хотя депрессия может начаться в любой момент терапии. Если Вы страдали депрессией до начала терапии, сообщите об этом врачу — Вам помогут справиться с этим состоянием.

Прием пегиллированного интерферона обычно вызывает чувство бессилия. Если Вы находите свое состояние более чем слегка обессилевшим — возможно Вы чувствуете себя 
никчемным, бесполезным, или доведенным до полного отчаяния, потерявшим интерес к своему любимому занятию — у Вас депрессия. Это состояние может быть откоррегировано 
изменением дозы интерферона или назначением антидепрессантов. После окончание терапии эти ощущения пройдут в течение 1-2 недель.Обязательно обсуждайте свое состояние с врачом. Для Вас важно иметь круг общения, с которым вы можете поделиться своими чувствами и сомнениями во время лечения. Ваша семья и друзья могут стать для Вас источником поддержки и помогут справиться с Вашими тревогами.

Рекомендации
Если Вы чувствуете, что способны принести себе вред или подумываете о суициде, немедленно обратитесь за помощью.
Делайте то, что приносит Вам удовольствие, например, читайте книги, посещайте любимые кафе, спектакли, музеи.
Учитесь управлять своими эмоциями.
Выработайте привычки: есть, ложиться спать, принимать лекарство в одно и то же время.
Избегайте употребления большого количества сахара.
Ведите дневник любых негативных мыслей и чувств, которые влияют на Ваше настроение; это поможет Вам и Вашему врачу быть в курсе, как вы чувствуете себя ежедневно.
Для Вас важно иметь круг общения, с которым вы можете поделиться своими чувствами и сомнениями во время лечения. Ваша семья и друзья могут стать для Вас источником поддержки и помогут справиться с Вашими тревогами. Проводите время с людьми, которые способны Вас поддержать.
Присоединяйтесь к группам поддержки.
Обсудите с Вашим доктором возможности коррекции депрессии.
Помните, что депрессия — контролируемое состояние.
Если вы принимаете лекарства от депрессии, убедитесь, что Вы правильно следуете инструкциям Вашего врача.
Увеличьте потребление кислот омега-3.

Усталость

Пациенты, страдающие гепатитом, обычно ощущают усталость и слабость.

Усталость один из первых побочных эффектов противовирусной терапии. Отчасти это связано с тем, что интерферон стимулирует Вашу иммунную систему, а рибавирин оказывает токсическое воздействие на красные кровяные тельца, их уменьшение (это состояние называется «анемия»). Нарушение функций щитовидной железы, сопровождающееся снижением уровня гормонов щитовидной железы может тоже вызывать усталость.

Рекомендации
Изучите пределы своих возможностей, и не перетруждайте себя. Выполняйте только те виды деятельности, которые действительно необходимо сделать.
Старайтесь ложиться спать и подниматься в одно и то же время каждый день.
Планируя, какие либо занятия предусмотрите перерывы для отдыха или кратковременного сна.
Регулярно выполняйте небольшие физические упражнения, однако воздерживайтесь от физических упражнений, по крайней мере, за 4 часа до сна.
Следите за своей осанкой.
Ешьте здоровую пищу для поддержания своего веса.
Не забывайте пить много воды в течение всего дня, особенно после приема таблеток.
Если слабость значительна в течение 1-2 дней после инъекции интерферона, примите от 325 до 1000 мг парацетамола* до введения инъекции. (Посоветуйтесь с врачом об этом.
Не забывайте, что здоровье — важнее всего. Научитесь говорить «нет» своим друзьям и родным, которые переоценивают Ваши силы, попросите их помочь Вам.

Потеря концентрации, памяти и способности ясно мыслить

Советы для улучшения памяти:
Регулярно ведите дневник приема лекарств и побочных эффектов.
Не забывайте брать с собой медикаменты, помещайте их в специальный контейнер.
Используйте установки таймера на наручных часах, будильнике, электронном органайзере или компьютере, напомнающие вам о приеме лекарств.
Выработайте привычку планировать день накануне вечером.
Выполняйте одно задание за раз, а не нескольких задач одновременно.
Обратите внимание на то, что вы хотите запомнить, повторите несколько раз.
Используйте стикеры с напоминаниями о ваших планах.

Полость рта, желудок, пищеварение

Противовирусная терапия может привести к снижению аппетита. Важно придерживаться полноценной диеты во время проводимой терапии и впоследствии. Ваш организм нуждается в хорошем питании и здоровой пище в борьбе с вирусом гепатита С и восстановлении повреждений, вызванных им.

Рекомендации
Совершайте прогулки или расслабляющие физические упражнения до приема пищи. Это может повысить Ваш аппетит.
Принимайте пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями вместо трехразового питания. Например, 8:30 – завтрак, 10:00 – легкая закуска, 12:30 – обед, 15:00 – легкая закуска, 17:30 – ужин и 19:30 – легкая закуска.
Ешьте Вашу любимую пищу, даже если Вы едите немного.
Пейте свежеприготовленные домашние напитки с пищевыми добавками вместо приема пищи. Пейте напитки через соломинку, если Вы находите их запах менее аппетитным.
Храните такие закуски как вареные яйца, сыр, масло в доступных местах. Храните закуски, которые не требуют хранения в холодильнике возле кровати или телевизора.
Запасайтесь небольшими порциями замороженных продуктов, их легко и просто приготовить.
Старайтесь использовать различные виды продуктов для приготовления наиболее интересных блюд.
Смотрите телевизионные передачи по приготовлению пищи.
Сделайте прием пищи приятным — ешьте с другими, ешьте в приятном месте, со свечами.
Если возможно, не пейте жидкость одновременно с приемом пищи. Это сделает Вас сытым раньше.

Неприятный вкус во рту, изменение вкуса

Пегиллированный интерферон может быть причиной горького или металлического вкуса во рту. Рибавирин может стать причиной воспаления ротовой полости и обезвоживания, что создает сухость и неприятный вкус во рту.

Рекомендации
Пейте много воды.
Кислая пища может маскировать металлический привкус. Пейте апельсиновый, клюквенный, ананасовый сок и лимонный напиток. Добавляйте к блюдам яблочный уксус, лимонный сок, рассол или приправы.
Маринуйте мясо, курицу рыбу или индейку в яблочном уксусе, вине, майонезе, соевом соусе. Добавляйте свежие и сухие травы или приправы к (такие как лук, чеснок, чили, розмарин, тмин, базилик, ореган (мяту), тимьян, горчицу, хрен, кетчуп).
Избегайте консервированных продуктов питания. Ешьте свежие или замороженные продукты.
Ешьте холодные продукты такие как фруктовое мороженое, шербет, фруктовый, замороженный йогурт для эффекта «замораживания» вкусовых сосочков. Ешьте замороженный виноград, апельсиновые дольки или кусочки дыни и арбуза. Употребляйте лимонные леденцы, которые помогут Вам уменьшить или избавиться от дурного вкуса во рту, который не исчезает после еды.
Не ешьте цитрусовые и не пейте цитрусовые соки непосредственно перед или после чистки зубов.
Ешьте черный шоколад.
Полощите до еды рот чаем, сол?ной водой, или водой с добавлением пищевой соды. Это поможет освежить вкусовые ощущения.
Используйте стеклянную, фарфоровую посуду, пластиковую упаковку вместо металлической.
Соблюдайте гигиену ротовой полости.
Помните, что ваши вкусовые качества восстановятся после завершения терапии.

Сухость во рту и густая слюна

Рибавирин разрушает красные кровяные тельца, в результате чего происходит дегидратация. Это вызывает сухость во рту или сгущение слюны.

Рекомендации
Используйте несодержащие сахар конфеты, ледяные кубики, жевательные резинки для увлажнения ротовой полости.
Начинайте и заканчивайте день стаканом воды.
Добавляйте в пищу соусы, соки, йогурты.
Макайте хлеб, крекеры, печенье в суп, молоко, сок или горячий шоколад.
Держите возле кровати стакан с жидкостью на случай, если Вы заходите пить ночью.
Полощите рот слабым солевым раствором.
Пейте больше жидкости, воды с соком лимона, чай с лимоном.
Посоветуйтесь с врачом относительно других увлажнителей ротовой полости для лечения сухости во рту.

Воспаление ротовой полости и горла

Всем пациентам рекомендуется осмотр, и лечение у стоматолога до начала лечения. Во время лечения возможно воспаление ротовой полости и горла. Если у Вас обычно имеются язвочки в ротовой полости, во время лечения состояние может ухудшиться в результате снижения иммунитета. Посоветуйтесь со своим врачом: многие факторы могут вызвать стоматит и афтозные поражения ротовой полости.

Рекомендации
Соблюдайте гигиену ротовой полости.
Пользуйтесь мягкой зубной щеткой.
Не используйте зубные пасты, содержащие лаурил сульфат натрия.
Пейте много воды. Адекватная гидратация важна для поддержания здоровья, особенно в течение лечения гепатита. Ешьте измельченные продукты или пюре. Детское питание может прекрасно заменить другие продукты.
Пейте нектары вместо соков.
Пейте растворимые напитки или молочные коктейли вместо твердой пищи.
Используйте соломинку.
Ешьте теплую или холодную пищу, но не горячие блюда.
Полощите ротовую полость теплой, подсоленной водой.
Посоветуйтесь со своим врачом относительно применения лидокаина при уходе за ротовой полостью. Это может облегчить дискомфорт при воспалении ротовой полости.
Ведите пищевой дневник, чтобы выявить возможную причину воспаления и исключить из рациона продукты, вызывающие воспаление.
Используйте чай и травы, содержащие высокое содержание танина (ромашка, шалфей, мята перечная) для полоскания полости рта.
Посоветуйтесь с врачом относительно приема пробиотиков, содержащих Lactobacillus.
Прием эхинацеи может ускорить процесс заживления афт, однако у пациентов с ВИЧ, прием эхинацеи противопоказан.

Воздержитесь от:
Соленой, кислой, содержащей специи пищу.
Грубой пищи, подобной сухим тостам, мюслям.
Порошка чили, горячего соуса, переца, карри, гвоздики, мускатного ореха.
Напитков, содержащие карбонатные соли (кола).
Цитрусовых (апельсины или грейпфруты).

Тошнота и рвота

Тошнота-это частый побочный эффект,причиной ее возникновения может быть как интерферон, так и рибавирин. Повторяющаяся рвота может привести к дегидратации и нарушению химического равновесия в организме. При частой рвоте или тошноте проконсультируйтесь в своего врача.

Рекомендации

Попытайтесь:
Придерживаться диеты, содержащей бананы, рис, яблочный соус, чай и тосты.
Ешьте небольшими, закусочными порциями каждые 2-4 часа, вместо 2 или 3 разового питания.
Принимайте рибавирин во время приема пищи.
Ешьте прохладную или охлажденную до комнатной температуры пищу. Хороши фрукты или сандвичи с охлажденными кусочками сыра. Горячая пища может способствовать возникновению тошноты и рвоты. 
При рвоте поддерживайте себя супами, соками, замороженными фруктами.

Продукты, которые помогут справиться с тошнотой и рвотой:
Соленые продукты, такие как крекеры, кренделя.
Мятный, ромашковый, имбирный чай, успокоят Ваш желудок.
Холодная минеральная вода с газом.
Посоветуйтесь со своим врачом относительно использования лекарственных средств, уменьшающих тошноту.

Чего следует избегать:
Не ложитесь на протяжении часа после еды.
Избегайте запахов и продуктов, которые вызывают тошноту. Открывайте окна, чтобы уменьшить запах приготовляемой пищи.
Не ешьте, в период сильной тошноты.
Избегайте очень сладких, горячих, жирных, содержащих специи, сильно пахнущих продуктов.

Понос

Во время терапии может возникнуть понос (диарея). У некоторых пациентов диарея является проявлением побочных эффектов. Диарея может стать причиной дегидратации и слабости, поэтому очень важно восполнить утраченные потери жидкости.

Рекомендации
Используйте диету, содержащую бананы, рис, яблочное пюре, чай и тосты. Ешьте часто, небольшими порциями.
Для восполнения утраченной жидкости, пейте различные напитки (воду, травяные чаи) комнатной температуры на протяжении дня.
Ешьте продукты, содержащие высоки процент растворимой клетчатки: овсянку, рис, бананы, яблочное пюре, фруктовое желе.
Пейте и ешьте продукты, содержащие высокий процент калия карбоната, вещества, которое теряется при поносе. Его содержат бананы, помидоры без кожицы, рыба, курица, мясо, абрикосовый, апельсиновый, манговый и персиковые соки.
Исключите острую, жареную, жирную пищу.
Выпивайте стакан жидкости после каждой дефекации.
Посоветуйтесь с врачом относительно приема лекарственных средств против поноса.

Чего следует избегать:
Избегайте жирной, жареной, острой и слишком сладкой пищи.
Ограничьте напитки, содержащие кофеин, такие как кофе и кола.
Не употребляйте молочные продукты на протяжении трех дней после нормализации симптомов.
Избегайте продуктов и напитков, способных вызвать спазмы и вздутие, таких как бобы, капуста, брокколи, брюссельская капуста, свежий перец, газированные напитки, лук.
Ограничьте использование не содержащих сахар жевательных резинок, конфет с сорбитолом.

Потеря веса

Чрезмерная потеря веса может стать серьезной проблемой при лечении. Правильное сбаласированное питание является важным элементом поддержания общего состояния в течение лечения. Большинство пациентов отмечают , изменение веса в ходе лечения. К сожалению, потеря веса, может быть связана с побочными эффектами терапии и потерей мышечной ткани. Физические упражнения, как и сбалансированная диета, имеют важное значение, поскольку увеличивают мышечную массу, стимулируют аппетит, снижают уровень депрессии и тревоги.

Причины потери веса должны быть выявлены и скорректированы вашим врачом.

Советы по предотвращению потери веса:

• Проконсультируйтесь с диетологом относительно выбора продуктов питания.
• Выбирайте продукты с высоким содержанием калорий и белка.
• Пейте соки в дополнение к воде.
• Добавьте в рацион регулярное употребление молока, молочных коктейлей, молочных супов, яиц, картофельного пюре, выпечки.

Кожа и волосы

Противовирусная терапия может привести к чрезмерному выпадению волос (облысение), а также изменению текстуры волос. Такие изменения могут происходить по всему телу, а не только на голове. Одного из трех пациентов, принимающих противовирусную терапию, беспокоит ломкость и выпадение волос, цвет волос становится тусклым.

Выпадение волос может быть также симптомом нарушения работы щитовидной железы, и всем пациентам, которые жалуются на этот симптом, следует пройти обследование функции щитовидной железы Большая потеря волос /изменение структуры волос происходят более часто после 3-4 месяцев лечения. Волосы обычно выпадают понемногу, а не обильно как при химиотерапии. После окончания терапии, Ваши волосы начнут медленно расти, и восстановятся в прежней толщине. Важно знать, что миноксидил ( его содержат шампуни VICHI) не дает желаемого эффекта при интерферон-индуцированной потере волос. Фактически, миноксидил может вызвать раздражение и сухость кожи, нежелательные при терапии.

Рекомендации

• Не мойте волосы слишком часто.
• Носите головной убор.
• Используйте расчески с широкими зубьями или мягкую щетку, не расчесывайте волосы слишком часто.
• Не сушите волосы феном, не завязывайте волосы туго, и збегайте химических красителей и перманентов.
• Реже используйте гели, спреи, лаки, муссы для волос, особенно содержащие алкоголь.
  Используйте мягкие шампуни.
• Спите на сатиновой наволочке, для снижения трения волос.
• Не используйте лекарства от выпадения волос – они не эффективны при выпадении волос, связанном с приемом интерферона

Изменения ногтей

Противовирусная терапия может повлиять на структуру ваших ногтей, они могут стать сухими и ломкими.

Советы по уходу за ногтями:
Длина ногей долна быть короткой.
Используйте лосьоны и кремы для рук , так часто, насколько это возможно,особенно после того как ваши руки были в воде.
Носите перчатки для защиты рук при мытье посуды, уборке, садоводческих работах, стирке, работах с использованием химических веществ.
Перед сном, смазывайте руки жирным кремом, надевайте специальные хлопчатобумажные перчатки.
Используйте индивидуальные маникюрные принадлежности.
Если вы пользуетесь услугами маникюрных салонов помните не только о своей безопасности, но и о безопасности других клиентов.

Кожные высыпания

Кожные высыпания, особенно на конечностях и туловище, часто является результатом приема рибавирина. Эта сыпь имеет тенденцию к появлению и исчезновению в период лечения.

Рекомендации:

• Принимайте прохладную ванну, используйте увлажняющие мыла и лосьоны.
• При сухости кожи, используйте шампунь, содержащий селен.
• Защищайте Вашу кожу от солнечных лучей, которые могут усилить сыпь.
• Избегайте приема горячего душа, ванны.
• Если применение лосьонов и крема не улучшают состояния, посоветуйтесь с врачом.

Местные реакции в области инъекций

В местах инъекций возможно появление красноты и пятен. Ваше состояние улучшиться через несколько дней после окончания курса лечения.

Рекомендации
Если вы самостоятельно вводите препарат, соблюдайте правила введения лекарства.
Если вы испытываете боль, отек, раздражение в местах инъекций, проконсультируйтесь с врачом незамедлительно.

Советы для безопасных инъекций:
Мойте руки с мылом до проведения инъекций для предотвращения инфекции.
Убедитесь в том, что температура препарата соответсвует комнатной температуре.
Обработайте место введения, кожа должна быть сухой.
Постоянно меняйте места инъекций.
Не массируете место укола.
Прикладывайте холод к проблемным местам.
Посоветуйтесь со своим врачом об использовании крема с гидрокортизоном при зуде.
Одежда может раздражать кожу в местах укола, поэтомупрепочтительно носить одежду и белье из натуральных материалов. 
Иглы и шприцы не должны использоваться повторно.
Использование косметических кремов может помочь при незначительных раздражениях.

Боль в грудной клетке

Боль в грудной клетке довольно частый побочный эффект терапии. Вирус гепатита С влияет на весь организм – от мышц до суставов, легких и пищеварительной системы. Ваш пищевод, легкие, мышцы грудной клетки, ребра, сердце могут провоцировать различные симптомы в грудной клетке, они ощущаются как боль в груди. Но если боль появилась во время терапии, особенно если она значительна, отличается от боли, имевшейся ранее, или появляющейся во время подъема или спуска по лестнице, необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. возможно боль связана с проблемами сердечно-сосудистой системы и требует специальной терапии.

Рекомендации

Обратитесь за медицинской помощью, так как только доктор может решить, с чем связана Ваша проблема.

Одышка

Во время лечения многие пациенты замечают появление одышки. Это явление связано с уменьшением красных кровяных телец (анемией) на фоне приема рибавирина. При возникновении одышки немедленно обратитесь за медицинской помощью. Одышка может вызывать чувство страха. Врач поможет исключить бронхиальную астму или другое заболевание легких, требующее специального лечения.

Рекомендации

Обратите внимание, после чего появляется одышка, сообщите об этом своему врачу. Необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы исключить заболевания сердца и легких.

Нарушения зрения

Нарушения зрения могут быть связаны с ухудшением ясности зрения. Если они возникают, Вам следует обратиться к врачу-окулисту, чтобы исключить другие причины ухудшения зрения.

Рекомендации
Посетите врача – офтальмолога до начала лечения, чтобы знать исходные показатели вашего зрения.
Опишите доктору время появления нарушений зрения, (ночь, при ярком свете, обычное время дня), как они проявляются (расплывчатость предметов, невозможность смотреть одним или двумя глазами, боль).
При заметных ухудшениях зрения (внезапное ухудшение зрения, внезапное изменение зрения одним глазом) обратитесь за медицинской помощью в течение 24 часов.

Проблемы, связанные со щитовидной железой

Щитовидная железа находиться на передней поверхности шеи и имеет размер абрикоса. Она контролирует многие функции организма: влияет на аппетит, вес, концентрацию. Пегиллированный интерферон может способствовать снижению и повышению активности функций щитовидной железы. Необходимо тщательно проверить функцию щитовидной железы перед лечением, а затем проверять ее каждые три месяца лечения. У большинства пациентов интерферон не вызывает нарушения функций щитовидной железы. При возникновении любых изменений, их следует обсудить с врачом.

Рекомендации

Расскажите своему врачу о тех изменениях, которые Вас тревожат, врач назначит Вам дополнительные исследования крови.

Анемия

Перед началом противовирусной терапии и в ходе лечения, необходимо регулярно, не реже одного раза в две недели, контролировать показатели общего анализа крови, включающего показатели эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Прием рибавирина часто приводит к анемии (понижению числа красных кровяных клеток), что приводит к хронической усталости и может вызывать боли в сердце, одышку или даже сердечный приступ. Анемия диагностируется с помощью двух тестов: определения количества гемоглобина и гематокрита.

Существуют два подхода к лечению рибавирин-индуцированной анемии: сокращение дозы рибавирина и использование эритропоэтина-бета, стимулирующего продукцию красных кровяных телец. Некоторые медицинские эксперты считают, что снижения дозы рибавирина следует избегать, особенно в течение первых 12 недель лечения, так как адекватные дозы рибавирина помогают предотвращению рецидивов и повышают шансы на достижение устойчивого вирусологического ответа (УВО).

Нейтропения

Основная функция лейкоцитов заключается в борьбе с инфекцией. Есть несколько типов белых кровяных клеток: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Нейтропения характеризуется аномально низким количеством нейтрофилов. Нейтропения является широко распространенным побочным эффектом как обычных, так и пегилированных интерферонов. Клинические исследования показали, что у более чем 95% пациентов при противовирусной терапиипроисходило снижении количества нейтрофилов. У подавляющего большинства пациентов, у которых развивается интерферон — индуцированная нейтропения, не возникают серьезные инфекции. Однако, несмотря на это, очень важно, чтобы пациенты своевременно (не реже раза в 14 дней) контролировали показатели общего анализа крови с тем, чтобы предотвратить серьезные осложнения нейтропении. Нейтропения, как правило, корригируется уменьшением дозы

Источник: http://www.hvstop.org/page.php?id=22 

«Активен умственно и физически» – Газета Коммерсантъ № 9 (2848) от 21.01.2004

визит

Экс-президент России Борис Ельцин с супругой Наиной посетил вчера с частным визитом Великий Новгород, где принял участие в праздничных мероприятиях, посвященных 60-летию освобождения города от немецко-фашистских захватчиков, и ознакомился с городскими достопримечательностями.
       Борис Ельцин с супругой прилетел в новгородский аэропорт Кречевицы вчера около 11 часов утра. Самолет встречали пассажиры примерно трех десятков машин, в основном сотрудники Федеральной службы охраны и личная охрана экс-президента. После прибытия в Великий Новгород Ельцин с губернатором Новгородской области Михаилом Прусаком поприсутствовал на военном параде на Софийской площади Великого Новгорода и вместе с новгородскими фронтовиками возложил цветы к мемориалу «Огонь вечной славы» в Новгородском кремле. Кроме того, Борис и Наина Ельцины посетили в Новгородском кремле кафедральный Софийский собор, побывали у памятника «Тысячелетие России» и в Музее изобразительных искусств.
       Экскурсию по Софийскому собору для четы Ельциных провел генеральный директор Новгородского музея-заповедника Николай Гринев. Особое внимание четы Ельциных привлекла одна из главных святынь Русской православной церкви, ныне хранящаяся в Софийском кафедральном соборе чудотворная икона XII века «Знамение Богоматери». Борис Ельцин внимательно осмотрел икону, а Наина Иосифовна приложилась к чудотворной иконе поцелуем.
       В залах Музея изобразительных искусств Борис Ельцин и его супруга осмотрели экспозицию русской живописи XVIII-XX веков из коллекций Новгородского государственного музея-заповедника. При этом экс-президенту особенно понравился портрет княгини Юсуповой кисти Робертсона. Николай Гринев по достоинству оценил вкус Бориса Ельцина и сообщил ему, что «современники считали княгиню Юсупову самой красивой женщиной России». А вот Наину Ельцину гораздо больше заинтересовала «Купальщица» Неффа — она дважды возвращалась к картине со словами: «Потрясающе, просто потрясающе».
       После посещения залов Новгородского музея изобразительных искусств экс-президент РФ Борис Ельцин сообщил журналистам, что в последнее время он не жалуется на здоровье и, несмотря на возраст, «активен умственно и физически». «Я внимательно слежу за ситуацией, езжу по миру, по России»,— объяснил Борис Ельцин.
       По окончании торжественных мероприятий чета Ельциных отправилась в санаторий на Валдай, где намерена отдохнуть три-четыре дня.
ЕЛЕНА Ъ-ДМИТРИЕВА, Великий Новгород
       

Распорядок дня организма

Влияние Луны на настроение и поведение человека наблюдается издавна. Однако, согласно китайской медицине, она еще и задает ритм работы внутренних органов человека. Так, активность органов зависит от времени суток: каждый из 12 внутренних органов человеческого тела наиболее активен в определенный 2-часовой период. Также существуют часы минимальной активности органов.

Период высокого уровня активности органов – лучшее время для лечебного воздействия на тот или иной орган, а во время минимальной активности внутренний орган лучше всего не нагружать, чтобы не нанести ему вреда.

Восточные целители убеждены, что эффективность лекарственных препаратов, оздоровительных и профилактических процедур можно повысить, если принимать во внимание время активности определенных органов и систем организма.

К примеру:

• ☆ во время активности почек (начиная с 17:00) полезно пить воду или чаи (что, кстати, и делают англичане) – это способствует выведению из организма токсинов;
• ☆ когда на пике активности находится сердце, старайтесь оградить себя от переживаний;
• ☆ когда наиболее активен толстый кишечник, лучше выпить стакан воды и воздержаться от пищи;
• ☆ во время активности желудка лучше завтракать;
• ☆ во время максимальной активности поджелудочной нагрузка в виде «тяжелой еды» противопоказана, если Вы голодны – съешьте фрукт;
• ☆ при активности кровообращения (в таблице – перикарда) на пользу пойдут прогулки на свежем воздухе; и т.д.

Положение Луны в зодиаке существенно влияет и на  рацион, необходимо дать описание двух важнейших фаз Луны применительно к здоровому образу жизни и питанию.

Растущая Луна — Питает, накапливает энергию и силы, организует, планирует, призывает к отдыху и бережному отношению к себе.

Убывающая Луна — Вымывает, расслабляет, призывает к активности и расходованию энергии.

В отношении питания это в первую очередь означает, что в одних и тех же условиях при убывающей Луне вы будете не так быстро прибавлять в весе, как при растущей. Приняв во внимание различия в характере воздействия этих двух фаз, вы сделаете большой шаг вперед для гармоничного включения лунных ритмов в свою повседневную жизнь.

Активность органов и внутренние часы: чем занят организм на протяжении суток

Знание часов активности органов и систем организма можно использовать для составления максимально продуктивного и полезного графика дня. В целом, распорядок организма выглядит так:

    5 – 6 часов утра – считается, что это лучшее время для пробуждения и питья воды, ведь именно в это время ЧСС и давление крови, минимизированные организмом в ночное время, начинают возрастать, а толстый кишечник находится в активном состоянии; если приучить себя вставать с постели в такое время, Вы сможете сделать день максимально продуктивным;
    7 – 9 часов утра – идеальное время для завтрака;
    9 – 12 часов утра – отличное время для умственной и физической активности: хорошо работает память, мышление; Утром человек восприимчив к запахам, поэтому рекомендуется окружить себя приятными ароматами – так Вы сможете поднять настроение на целый день.
    12 – 14 часов – в этот период наблюдается снижение активности: наблюдается замедление реакции, усталость, желание перекусить; именно поэтому в этот промежуток времени (понаблюдайте за собой и определите свою точку наименьшей трудоспособности) лучше покушать, неспешно прогуляться, вздремнуть или расслабиться за чтением;
    14 – 16 часов – наблюдается прилив энергии, ближе к 16 часам «хорошо идет» физическая активность, чувствительность к боли снижается, психическая активность притупляется;
    16 – 18 часов – период активности хороший период как для физической, так и для умственной деятельности.
К примеру, 16 часов – отличное время для занятия сексом и зачатия ребенка,
18 часов – время максимального повышения давления крови и температуры тела,
с 17 часов максимально активизируются почки;
    до 19 часов нужно успеть отужинать, поскольку именно с этого времени пищеварительная система не работает активно;
    20 – 21 часа – хорошее время для прогулок и водных процедур;
    21 – 23 часа – лучшее время для отхода ко сну: организм замедляет выработку желудочного сока, снижает температуру тела, наблюдается общий физиологический спад;
Старайтесь уснуть до 23 часов – так будет легче заснуть и проснуться пораньше.

Чтобы можно было легче засыпать и просыпаться, можно принимать травы,
способствующие налаживанию оптимального и гармоничного состояния биологических часов организма.
Такими травами являются: иван-чай, ромашка, валериана, хмель, боярышник, мята, а также лимонный сок, мёд и малина.

Если тяжело заснуть — существует древний метод быстрого засыпания (от йогов):
Рекомендуется использовать этот метод также в стрессовых ситуациях, для того, чтобы моментально успокоиться.

Это дыхательная практика для быстрого засыпания «4-7-8»

1. Языком коснитесь нёба за передними верхними зубами.
2. Положите руку на грудь, чтобы контролировать, что вы дышите животом.
3. Сделайте вдох носом на 4 счета.
4. Задержите дыхание и сосчитайте до 7.
5. Выдохните через полуоткрытый рот (язык по-прежнему касается нёба) на 8 счетов, то есть у вас должен получиться очень длинный выдох со слегка свистящим звуком.
6. Сделайте 4-8 повторов.
7. Сразу у вас может не получиться, просто тренируйтесь.
Увеличивайте количество повторов постепенно, начните с 2-3, затем добавляйте каждый день по 1 повтору.
После выдоха делайте произвольный перерыв.
Перед сном лучше делать упражнение лежа. Если вы используете его в течение дня, то сидя или лежа.
Можно считать и быстро, и медленно. Важно считать в одном темпе во время всего выполнения упражнения.
Здесь наиболее важно соотношение продолжительности вдоха-задержки дыхания и выдоха: 4-7-8.
Однако при медленном счете эффект от упражнения будет больше!
Эту технику советую применять не только для засыпания, но при желании покурить, при беспокойстве, при любой стрессовой ситуации.
Если при выполнении упражнения вы чувствуете головокружение, то уменьшите количество повторов и попробуйте делать практику в положении сидя, а не лежа.

Что при этом происходит?
Во время тревожного или стрессового состояния идет выброс в кровь адреналина, за счет чего дыхание становится поверхностным и быстрым.
Когда вы делаете очень медленный выдох (а он получается в 2 раза длиннее вдоха), то замедляется сердечный ритм и  вы успокаиваетесь.
К тому же, йогами давно замечено, что при наблюдении за дыханием и за счетом успокаивается и наш разум.
Чувство тревоги будет уходить, а тело начнет расслабляться.

    23 – 1 час ночи – предположительное время сна, во время которого организм работает над обновлением клеток;
    1 – 3 часа ночи – печень занимается очищением организма, остальные процессы жизнедеятельности замедлены;
   3 – 5 часов утра – время очищения легких, в то же время около 4 утра возрастает риск инфарктов и инсультов.

Следует помнить, что жизненные ритмы подчинены строгим закономерностям: в начале дня усиливается деятельность сердечно-сосудистой системы, дыхательного аппарата, центральной нервной системы. Чем точнее совпадает с этим подъемом темп рабочего процесса, тем продуктивнее оказывается труд, тем выше выносливость, меньше утомляемость и лучше общее самочувствие.

Биологические ритмы, как показывают исследования, оказывают существенное влияние на процесс творчества. Так, анализируя музыкальный ритм произведений классиков, ученые пришли к выводу, что музыкальные темы менялись с частотой: у Чайковского — в три секунды, у Бетховена — в пять, у Моцарта — в семь. Если проанализировать взаимосвязь между музыкальным ритмом и памятью на музыку и биологическими ритмами организма, то окажется, что нам нравится и мы легко запоминаем те музыкальные мелодии, ритм которых в наибольшей степени соответствует нашему биологическому ритму. Следовательно, биоритмы являются как бы внутренними камертонами воспринимаемой музыки, и если они совпадают, то человек с удовольствием слушает ее.
В настоящее время на некоторых производствах, особенно при монотонной работе, широко используется музыка. Психологи считают, что это способствует производительности труда и снимает усталость. Музыка дает хороший эффект и при лечении бессонницы и нервно-психических болезней.

Сохранность хода биологических часов — важный элемент долгожительства. Ритмичность — вот что продлевает жизнь.Еще 200 лет назад немецкий врач Хуфелянд, даже не подозревавший о хронобиологии, писал, что главным является не время, когда человек ложится спать, а регулярность, то есть надо постоянно ложиться в один и тот же час. Для современного же человека главное не длительность сна, а его качество — сон должен быть глубоким и спокойным.

Знание и учет биологических ритмов важны при планировании профилактических и лечебных процедур, и даже при диагностике организма.

Сон и гормоны

Сон и гормоны

Foto: Shutterstock

Соблюдение циркадных ритмов достигается при помощи гормонов.

Мелатонин

Главный гормон сна, который в основном вырабатывается с 12 часов ночи до 4 часов утра. По ночам по сравнению с дневным временем его синтез возрастает в 30 раз. Пик приходится на 2 часа ночи. Мелатонин регулирует циркадные ритмы, нормализует гормональный фон и артериальное давление, влияет на иммунную систему и др.

Соматотропин

Гормон роста. Хотя цикл его производства имеет периодичность 4-5 часов, максимальное количество соматотропина мы получаем в период сна, через 1-2 часа после засыпания. Гормон влияет на регенерацию клеток, ускоряет заживление ран, участвует в формировании костной ткани и укрепляет иммунитет.

Тестостерон

Половой гормон, отвечающий за «мужские» репродуктивные функции и массу других процессов. Максимум выработки приходится на период сна.

Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны

Гормоны, влияющие на репродуктивную функцию женщин и другие процессы. Максимум выработки приходится на период сна.

Лептин

Гормон сытости, который вырабатывают адипоциты (жировые клетки). При дефиците сна его выработка падает на 20%, а чем меньше лептина, тем сильнее чувство голода.

Грелин

Гормон голода, который регулирует аппетит. Если человек спит свою норма сна, то уровень грелина в плазме крови снижается — и аппетит слабеет.

Кортизол

Гормон стресса. В норме он поддерживает уровень глюкозы в крови при голодании и артериальное давление при стрессах. Когда его слишком мало — наша работоспособность на нуле. Когда его слишком много (во время стрессовой ситуации) — мы ненормально активны. Но длительно повышенный уровень кортизола чреват облысением, ухудшением качества кожи и сосудов. Днем мы активно расходуем кортизол, а ночью восстанавливаем его до нормы.

О чем предупреждает организм, заставляя вас просыпаться среди ночи

Врачи с древности знали, а современная наука подтверждает, что пробуждение по ночам в одно и то же время – это сигналы о проблемах со здоровьем.

Треть своей жизни мы тратим на то, чтобы спать. Хороший сон очень важен для здоровья и общего самочувствия. Это время восстановления сил, как утверждают врачи, здоровый сон способен замедлить процесс старения.

У каждого человека есть свои собственные внутренние часы – время, когда он ложится спать и когда он пробуждается. Но что происходит, когда мы начинаем просыпаться ночью без надобности в одно и то же время?

Теория по фэншуй

Еще в Древнем Китае врачи утверждали, что тело человека, регулярно пробуждаясь в определенное время, информирует голову о конкретном органе или состоянии ума.

Если вы с трудом засыпаете или без веских на то причин не можете расслабиться, в этом виноват повышенный уровень адреналина. Это гормон в организме человека, он требует постоянного выброса. По фэншую, такое состояние приписывают человеку, которому необходимо принять очень важное решение.

Ночью желчный пузырь производит горькую жидкость, необходимую для пищеварения и абсорбции. Постоянные пробуждения между 11:00 и 1:00 означает, что желчный пузырь что-то раздражает. Традиционная китайская медицина связывает это с чувством беспокойства, тревоги и негодования. Проблемы со сном затрагивают и тех, кто мучается астмой или другими респираторными заболеваниями. Сразу после полуночи дыхание становится не таким частым, как днем, в организм поступает меньше кислорода и выделяется меньше углекислого газа.

Когда человек засыпает, его организм продолжает работать. В самые ранние часы утра наши тела очищаются от токсинов, которые поглощают за день. За детоксикацию отвечает печень. Так что если ваш сон нарушается с часу до трех утра – значит, вам стоит обратить внимание на состояние вашей печени. Стараться не перегружать ее на ночь чрезмерным потреблением, например, кофеина, алкоголя или жирной пищи.

Также разбудить вас могут внезапные головные боли, чаще всего они беспокоят пожилых людей старше 50 лет. Эксперты чаще всего советуют еще перед сном минимизировать поток яркого света в спальню.

Сплошной дискомфорт

Наши легкие являются движущей силой при наполнении крови кислородом. Особенно интенсивно они работают с трех до пяти часов утра. Так что если вы просыпаетесь в столь ранние часы, обратите внимание на работу ваших легких. Хотя по китайской медицине, легкие связывают с печалью, с чувством потери, когда человек истощен эмоционально. Тем, кто испытывает нехватку положительных эмоций, необходимо набираться сил в эти утренние часы. Будьте внимательны к себе. По статистике именно около 4 часов утра чаще всего происходят сердечные приступы. Причина этого – кровь становится гуще и ее клетки начинают склеиваться.

Между 5:00 и 7:00 наше тело медленно пробуждается и готовится к повседневной деятельности. Что происходит с организмом? Кровяное давление снова повышается, пульс ускоряется, и мы активизируемся. Но если вы просыпаетесь в это время не для того, чтобы спешить на работу, то пробуждение может говорить о ваших проблемах с кишечником. Китайская медицина советует пересмотреть свою жизнь, подумать о чем-то важном, понять, что для вас ценно. А остальное без жалости отпустить.

Что делать в подобных случаях?

Ко сну отнеситесь, как к одному из основных элементов вашей жизни. Пейте больше воды, ложитесь раньше спать, делайте упражнения на растяжку, это поможет организму очиститься за ночь от токсинов, не беспокоя вас. Пересмотрите питание, не ешьте на ночь много, особенно жирного, жареного, острого. Такая пища переваривается до шести часов. Проветривайте комнату, увлажняйте помещение, и, как советует восточная медицина, успокаивайте себя при помощи медитации.

Но если даже при выполнении всех этих условий вы регулярно пробуждаетесь в одно и то же время, это явный признак того, что вам следует обратиться к специалисту.

Нападение гитлеровской Германии на СССР 22 июня 1941

Начало Великой Отечественной войны. Реализация плана «Барбаросса», утвержденного Гитлером 18 декабря 1940 г. Немецкие вооруженные силы должны были победить СССР путем быстротечной военной операции – «блицкрига».

18 декабря 1940 г. Гитлер в директиве № 21 утвердил окончательный план войны против СССР под условным наименованием «Барбаросса». Для его осуществления Германия и ее союзники в Европе — Финляндия, Румыния и Венгрия — создали невиданную в истории армию вторжения: 182 дивизии и 20 бригад (до 5 млн чел.), 47,2 тыс. орудий и минометов, около 4,4 тыс. боевых самолетов, 4,4 тыс. танков и штурмовых орудий, и 250 кораблей. В группировке советских войск, противостоявших агрессорам, насчитывалось 186 дивизий (3 млн человек), около 39,4 орудий и минометов, 11 тыс. танков и более 9,1 тыс. самолетов.  Эти силы не были заблаговременно приведены  в боевую готовность. Директива Генерального штаба Красной Армии о возможном нападении Германии 22-23 июня  поступила в западные пограничные округа только в ночь на 22 июня, а уже на рассвете 22 июня началось вторжение. После продолжительной артиллерийской подготовки, в 4.00 утра германские войска, вероломно нарушив заключенный с СССР пакт о ненападении, атаковали советско-германскую границу на всем ее протяжении от Баренцева до Черного морей. Советские войска были застигнуты врасплох. Организации мощных контрударов по противнику препятствовало то, что они относительно равномерно были распределены по всему фронту вдоль всей границы и рассредоточены на большую глубину. При таком построении трудно было противостоять противнику.

 22 июня по радио с обращением к гражданам Советского Союза выступил нарком иностранных дел В.М. Молотов. Он, в частности, сказал: «Это неслыханное нападение на нашу страну является беспримерным в истории цивилизованных народов вероломством. Нападение на нашу страну произведено, несмотря на то, что между СССР и Германией заключен договор о ненападении».

23 июня 1941 г. в Москве был создан высший орган стратегического руководства вооруженными силами — Ставка Верховного Главнокомандования. Вся власть в стране была сосредоточена в руках образованного 30 июня Государственного комитета Обороны (ГКО). Председателем ГКО и Верховным Главнокомандующим был назначен И.В. Сталин. В стране начала претворяться в жизнь программа чрезвычайных мер под девизом: «Все для фронта! Все для победы!». Красная Армия, однако, продолжала отступать. К середине июля 1941 г. немецкие войска продвинулись вглубь советской территории на 300-600 км, захватив Литву, Латвию, почти всю Белоруссию, значительную часть Эстонии, Украины и Молдавии, создали угрозу Ленинграду, Смоленску и Киеву. Над СССР нависла смертельная опасность.

 

ОПЕРАТИВНАЯ СВОДКА № 1 НАЧАЛЬНИКА ГЕНЕРАЛЬНОГО ШТАБА РККА ГЕНЕРАЛА АРМИИ Г.К. ЖУКОВА. 10.00, 22 июня 1941 г.

В 4.00 22.06.1941 г. немцы без всякого повода совершили налёт на наши аэродромы и города и перешли границу наземными войсками…

1. Северный фронт: противник звеном самолётов типа бомбардировщик нарушил границу и вышел в р-н Ленинграда и Кронштадта…
2. Северо-Западный фронт. Противник в 4.00 открыл арт огонь и одновременно начал бомбить аэродромы и города: Виндава, Либава, Ковно, Вильно и Шуляй…

З. Западный фронт. В 4.20 до 60 самолётов противника бомбардировали Гродно и Брест. Одновременно на всей границе Западного фронта противник открыл артиллерийский огонь…. Наземными силами противник развивает удар из района Сувалки в направлении Голынка, Домброва и из района Стоколув вдоль железной дороги на Волковыск. Наступающие силы противника уточняются. …

4. Юго-Западный фронт. В 4.20 противник начал обстрел пулеметным огнём наших границ. С 4.30 самолёты противника ведут бомбардировку городов Любомль, Ковель, Луцк, Владимир-Волынский… В 4.35 после арт огня по району Владимир-Волынский, Любомль наземные войска противника перешли границу развивая удар в направлении Владимир-Волынский, Любомль и Крыстынополь…

Командующие фронтами ввели в действие план прикрытия и активными действиями подвижных войск стремятся уничтожить перешедшую границу части противника…

Противник, упредив наши войска в развертывании, вынудил части Красной Армии принять бой в процессе занятия исходного положения по плану прикрытия. Используя это преимущество, противнику удалось на отдельных направлениях достичь частного успеха.

Подпись: начальник Генерального штаба Красной армии Г.К. Жуков

Великая Отечественная война – день за днем: по материалам рассекреченных оперативных сводок Генерального штаба Красной армии. М., 2008.

 

ВЫСТУПЛЕНИЕ ПО РАДИО ЗАМЕСТИТЕЛЯ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ СОВЕТА НАРОДНЫХ КОМИССАРОВ СССР и НАРОДНОГО КОМИССАРА ИНОСТРАННЫХ ДЕЛ СССР  В.М. МОЛОТОВА  22 июня 1941 г.

Граждане и гражданки Советского Союза!

Советское правительство и его глава товарищ  Сталин  поручили  мне сделать следующее заявление:

Сегодня, в 4 часа утра,  без предъявления каких-либо претензий  к Советскому Союзу, без объявления войны германские войска напали на нашу страну, атаковали наши границы во многих местах и подвергли бомбежке со своих самолетов наши города — Житомир, Киев, Севастополь, Каунас и некоторые другие, причем убито и ранено более двухсот человек. Налеты вражеских самолетов и артиллерийский обстрел были совершены также с румынской и финляндской территорий.

Это неслыханное  нападение на нашу страну является   беспримерным в истории цивилизованных народов вероломством.  Нападение на нашу страну произведено, несмотря  на то что между СССР и Германией заключен договор о ненападении и Советское правительство со всей  добросовестностью выполняло все условия этого договора.  Нападение на нашу страну совершено, несмотря на то что за все время действия этого договора германское правительство ни разу не могло предъявить ни одной претензии к  СССР по выполнению договора. Вся ответственность за это разбойничье нападение на Советский Союз целиком и полностью падает на германских фашистских правителей(…)    

Правительство призывает вас,  граждане и гражданки Советского Союза, еще теснее сплотить свои ряды вокруг нашей славной  большевистской партии, вокруг нашего Советского правительства, вокруг нашего великого вождя тов. Сталина.

Наше дело правое. Враг будет разбит. Победа будет за нами.

Обыкновенный бобр

Самый крупный грызун фауны Старого Света.

Систематика

Русское название — обыкновенный бобр, речной бобр
Латинское название — Castor fiber
Английское название — Eurasian beaver, European beaver
Отряд — Грызуны (Rodentia)
Семейство — Бобровые (Castoridae)

На cевероамериканском континенте живет канадский бобр — близкий родственник речного. Сейчас систематики выделяют его в отдельный вид.

Статус вида в природе

Ещё в раннее историческое время бобр населял всю лесолуговую зону Евразии, но к середине ХХ века в результате хищнической охоты оказался почти повсеместно истреблен и был занесён в Красную книгу МСОП.

В настоящее время он до сих пор входит в международный список краснокнижных животных, но уже в статусе Least Concern — вид, вызывающий наименьшие опасения. В европейских странах бобров ещё мало, а вот в России на них уже открыта ограниченная охота.

Вид и человек

Бобры — животные, давно известные людям. Во время раскопок рядом с каменными ножами, бронзовым оружием, археологи находят ожерелья с изображением этого животного.

У многих народов мира бобры пользовались заслуженным уважением за их удивительные способности и трудолюбие. Эти животные — герои народного фольклора: сказок, басен, поверий и т. п. Бобры прочно вошли в геральдику: они символизируют труд, богатство фауны и недр региона, заботу и ум. Это едва ли не единственное гербовое животное, соотносимое с разумным трудом и инженерной деятельностью. В России бобр занимает почетное место на гербе городов Тюмени, Боброва и др.

С давних пор мех бобра ценили за его прочность и красоту. Около тысячи лет назад в Восточной Европе — на Руси, в Польше и в Литве — сложился организованный промысел бобров. Люди, занятые этим делом, бобровники, имели исключительное право на бобровые гоны (охоту) в княжеских землях. Они же занимались разведением бобров, умели делать отбор по масти, формируя стада черных, карих и рыжих бобров. Секреты селекции передавались из поколения в поколение. Фактически бобры были в то время на положении полудомашних животных. Браконьерство строго наказывалось.

В «Русской правде» — своде законов домонгольской Руси — сказано, что за кражу бобра полагается 12 гривен штрафа. Не в пример всем остальным диким животным, бобры были признаны предметом движимой собственности.

Разумно организованный промысел был подорван в годы татаро-монгольского ига (13–15 вв.). Тогда все жители Руси, включая однодневных младенцев, облагались податью, которую платили мехами. Последовало вынужденное усиление охоты на бобров, в результате чего сократилась их численность. Бобровые шкурки стали очень дорогими, и во времена Ивана Грозного было запрещено носить бобровый мех людям, которые принадлежали к сословиям ниже, чем боярское. Бояре же весь холодный период года носили бобровые шубы до пят, которые выдерживают и мокрый снег, и трескучий мороз, и снежную вьюгу. Конечно, такие шубы тяжелые, но зато зимой в санях никакой мороз был не страшен.

Бобр славен не только мехом. Секрет его специфических желёз, так называемая бобровая струя, обладает сильным запахом, который используется в парфюмерии. Кроме того, бобровой струе приписывают поистине чудодейственные свойства в лечении огромного числа болезней.

Мясо бобра вполне съедобно. Любопытно, что в католической традиции оно считается постным, поскольку бобр, согласно церковным канонам, из-за своего чешуйчатого хвоста причислялся к рыбам. Православное же духовенство категорически запрещает его употребление в пищу.

В нашей стране в результате неконтролируемой добычи к началу 20 века почти все бобры были истреблены. Сохранилось всего несколько сотен животных на четырех небольших территориях: в бассейне Днепра — на берегах рек Березина, Сож, Припять и Тетерев, в бассейне Дона — вдоль рек Воронеж и Усмань, в Зауралье, на реках Конда и Сосьва. И последнее место, где уцелели природные популяции этих животных, — на реке Азас в верховьях Енисея. Спасло бобров от полного уничтожения только то, что с 1922 г. охота на них была повсеместно запрещена, и было создано несколько заповедников. Так, в 1923 г. организован заказник вдоль реки Усмань Воронежской области; в 1927 г. открыты Воронежский, Березинский и Кондо-Сосьвенский заповедники. С этого же времени начала работать программа по реакклиматизации бобра на территории страны. До второй мировой войны удалось расселить только 316 зверей, но уже с 1946 г. работа была продолжена, и к 70-м годам на территории 52 областей России более 12000 бобров обрели ранее утраченную родину.

К счастью, в настоящее время исчезновение этим замечательным животным не грозит. Бобров сейчас можно встретить даже в окрестностях крупных городов. Следы погрызов трудолюбивых зверьков встречаются в ближайшем Подмосковье и даже на окраинах Москвы.

Там, где поселяются бобры, увеличивается площадь, залитая водой. Вода привлекает уток, они приносят на лапках икру, в водоёме появляется рыба. Однако, если бобров становится очень много, их деятельность приводит к заболачиванию местности, а вслед за этим — к выпадению многих видов деревьев.

Область распространения и места обитания

В настоящее время ареал бобра довольно обширен, это результат усилий зоологов по акклиматизации и реинтродукции этого зверя. Он встречается на большей территории северной Европы, в низовьях р. Роны, бассейне р. Эльбы, Вислы, в лесной и отчасти в лесостепной зоне европейской части России. Разрозненные очаги обитания речного бобра имеются в верховьях Енисея, в Кузбассе, Прибайкалье, в бассейне Амура, на Камчатке.

Бобр — типичное полуводное животное, жизнь которого тесно связана с небольшими водоёмами: медленно текущими лесными речками, ручьями, старицами, озёрами. Широких и быстротекущих рек бобры избегают. Для этих животных важно наличие лиственных пород деревьев, а также травянистой растительности, которые составляют основу их питания.

Внешний вид и морфология

Бобр — самый крупный грызун северного полушария. У него короткое массивное тело длиной до 70–80 см, а иногда и до 1 м. Вес старых крупных самцов может достигать 30 кг, самки ещё чуть крупнее. Лапы короткие и толстые, задние длиннее и сильнее передних. На каждой по 5 пальцев, на передних лапах первый палец противопоставлен остальным, благодаря чему бобр может очень ловко манипулировать предметами. На задних хорошо развиты плавательные перепонки, и животное может в воде развивать скорость до 7 км/час. Когти мощные, крепкие, коготь на 2-м пальце задней конечности раздвоен в виде небольшой вилки. С его помощью бобр расчесывает шерсть и обрабатывает волосы особой смесью парных анальных желёз и выделений так называемой «бобровой струи».

К бобровой струе, издающей сильный мускусный запах, издавна был повышенный интерес, поскольку люди приписывали ей поистине чудодейственные свойства. Гистологические исследования показали, что бобровая струя не имеет железистой структуры, это так называемые препуциальные органы, которые представляют собой кожные мешочки, и их содержимое образуется в результате взаимодействия ороговевающего эпителия и солей, приносимых мочой. Различий в строении и образовании содержимого этих органов между самцами и самками не выявлено.

Рядом с бобровой струёй расположены анальные железы, выделяющие маслянистый секрет, различающийся у самцов и самок и по цвету, и по запаху, и по консистенции. Самцы имеют секрет желтого цвета, а самки — серого. Совокупность выделений анальных желёз и бобровой струи несёт запаховую информацию о поле, возрасте, физиологическом состоянии животного и его индивидуальности. Ими бобры метят свою территорию, причем секрет жировиков, используемый совместно со струёй, позволяет дольше сохранять бобровую метку в «рабочем» состоянии благодаря маслянистой структуре, которая испаряется намного медленнее секрета бобровой струи.

У бобра особенный хвост — такого больше ни у кого нет! По форме он напоминает весло, уплощенное в горизонтальной плоскости. Длина хвоста лишь вдвое превышает его ширину. В верхней части имеется небольшой роговой вырост — киль, большая часть которого покрыта шестиугольными роговыми пластинками. У основания хвоста ещё есть шерсть, далее между пластинками растут отдельные короткие и жесткие волоски. Плавая, бобр использует хвост как руль глубины. Под водой бобр может находиться до 5 минут.

Небольшие глаза этого животного при нырянии закрываются мигательной перепонкой (третье веко), которая одновременно обеспечивает защиту глаз и четкое видение под водой. У бобров великолепный слух, хотя уши тоже небольшие, широкие и короткие, едва заметные над мехом. И уши, и ноздри под водой смыкаются, так что вода туда не попадает. Крупные, красновато-коричневые резцы бобра отделены от ротовой полости особыми выростами верхних губ, благодаря чему животное может грызть под водой, без риска наглотаться её. Эти зубы у бобров, как и у всех грызунов, растут всю жизнь. Передняя поверхность резцов покрыта эмалью, а задняя состоит из более мягкого дентина, так что чем больше бобр грызет, тем острее зубы.

Бобр — обладатель красивого меха, окраска которого варьирует у разных животных от светло-коричневого до почти черного. Волосяной покров состоит из длинной грубой ости длиной до 5 см (на спине) и мягкого, очень густого подшерстка длиной около 2 см. На 1 см² в среднем приходится около 32 тыс. волосков, а на один остевой волос приходится 230–300 пуховых волос. В целом мех бобра очень прочный и влагоустойчивый, ведь он должен согревать зверя, вылезшего из воды морозной зимой.

Образ жизни, социальное поведение и обустройство участка обитания

Активны бобры ночью и в сумерках. Летом они выходят из жилищ с заходом солнца и трудятся до 4–6 часов утра. Осенью, когда начинается заготовка кормов на зиму, трудовой день удлиняется до 10–12 часов. Зимой активность снижается и сдвигается на светлое время суток; в это время года на поверхности бобры почти не показываются. При температуре ниже −20°C животные остаются в своих жилищах.

О жилищах бобра и о благоустройстве ими своей территории нужно говорить особо. Бобры не только потрясающие строители, но и «инженеры»! Звери, образовавшие пару, обычно роют нору в высоком берегу реки. Вход в нору всегда расположен под водой, а пол норы находится не менее чем в 20 см над водой. Из подземной норы звери прорывают вертикальный коридор до поверхности земли. Над ним бобры сооружают крышу из стволов небольших деревьев, веток, земли, утрамбовывая строительный материал ладошками и головой. Однако посередине обязательно остается участок с рыхло положенными ветками — «форточка» для вентиляции. Если уровень воды в реке поднимается, звери соскребают землю с потолка и поднимают пол. Бывает, что земляной потолок разрушается, тогда нора превращается в полухатку: нижняя часть жилища земляная, а сверху — надежная высокая крыша. В местах, где берега низкие и рытье нор невозможно, бобры делают наземные хатки из веток, скрепленных глиной и илом. Ветки, торчащие внутрь помещения, бобры обкусывают, щели конопатят мхом и замазывают илом. В итоге получаются гладкие стены и потолок. Высота хатки снаружи может быть до 3 метров, а диаметр в основании достигать 12 м.

В хатке обитает одна семья бобров, состоящая обычно из 5–8 животных (пара взрослых зверей, их дети прошлого и/или позапрошлого года и малыши). Бобры очень чистоплотны — внутри жилища никогда не бывает мусора или экскрементов. Вход в бобровый «дом» всегда под водой, если крупный хищник попытается разрушить потолок, до зверьков всё равно не доберётся — они нырнут в воду и спрячутся в другом месте. В хатке даже в сильный мороз всегда положительная температура, над обитаемым жилищем бобров в холодную погоду заметен парок. Бывает, что весной в паводок вода всё-таки заливает жилище, тогда бобры строят на вершинах кустов гамаки-лёжки из веток и сучьев с подстилкой из сухой травы.

Бобровая семья занимает участок реки длиной от 0,3 до 1,5 км и больше, в зависимости от обилия корма. В водоёмах с часто изменяющимся уровнем воды, на мелких речках и лесных ручьях бобры строят запруды. Это позволяет зверькам поднимать или опускать уровень воды в водоёме так, чтобы входы в хатки оставались под водой и не оказались доступными для хищников.

Запруды устраиваются ниже по течению от бобровых поселений из стволов деревьев, веток, камней, глины — всего, что найдётся «под рукой». Строительный материал бобры сплавляют по воде, носят во рту и лапах. Работает вся семья, или даже несколько семей, живущих поблизости. В итоге получается такая прочная конструкция, что по ней может свободно пройти человек, или даже проехать всадник. В одном или нескольких местах устраиваются стоки для воды, чтобы паводок не повредил всей плотине. Обычная длина бобровой плотины 20–30 метров, ширина в основании — 4–6 м, у гребня — 1 м, высота — около 2 м. Однако, умело используя выступы берегов, бобры могут строить плотины длиной несколько сот метров. Рекорд в строительстве такого сооружения принадлежит, правда, не речным бобрам, а канадским. В американском штате Нью-Хемпшир есть плотина длиной 1,2 км.

Но построить плотину — ещё полдела. Нужно содержать её в рабочем состоянии, нужно регулировать уровень воды. Как же эти удивительные грызуны согласовывают свою деятельность, как они понимают, какое место нуждается в ремонте? Наибольший вклад в изучение поведения бобров при постройке плотины внесли шведский зоолог Вилсон и французский — Ришар. Они выяснили, что основным стимулом к строительной деятельности является шум воды. Обладая прекрасным слухом, бобры безошибочно определяли, где звук изменился, а значит, произошли изменения в структуре плотины. Но шум воды — не единственный стимул. Когда под плотиной проложили трубу, которая была «неслышна», животные быстро обнаружили течь и забили трубу ветками и илом. Как же звери «договариваются» и согласовывают свою работу до сих пор неясно.
Строительство плотин ведёт к подтоплению участка леса, к образованию каналов, в которые превращаются тропки, и вся местность приобретает специфический «бобровый ландшафт». Необходимо оговориться, что строительством многометровых плотин занимается канадский бобр, для речного это не характерно.

Вокализация

Самый известный звук, который издают бобры — это громкий шлепок хвостом по воде, оповещающий сородичей об опасности. Что же касается голосовых сигналов, то долгое время взрослых бобров вообще считали безголосыми животными. Однако благодаря многочисленным наблюдениям за поведением животных как в природе, так и в неволе в настоящее время удалось установить, что бобры издают различные низкочастотные звуки.

Так, громкие трубные звуки этих животных можно услышать во время встреч враждующих особей. Как правило, кричит атакующий зверёк, причем этот крик сопровождается ворчанием и шипением. Шипение, вроде «фзсш», вообще у бобров служит для выражения неудовольствия или недружелюбия.

Ухаживая, бобры производят стоны, напоминающие произносимые в нос «ыыы» или «ооо»; эти звуки обычно сопровождают взаимные ласки, а также служат в качестве призыва или просьбы.
Канадский исследователь В. Бейли наблюдал, как таким стоном самка бобра подзывала своих малышей. Этим же звуком бобры выражают чувство страха или растерянности, например, в незнакомом для них месте, когда не могут отыскать дорогу к дому.

Для детенышей характерны более высокочастотные, чем у взрослых бобров, плачущие жалобные звуки. Ими озябшие бобрята призывают свою мать: жалобные звуки они издают и при встрече с другими бобрами.

Питание и кормовое поведение

Бобры — растительноядные звери. Летом в их рационе много травянистых водных и околоводных растений (кувшинка, белая лилия, ирис, тростник и др.), но основным источником корма для этих животных являются деревья. Они едят кору и молодые веточки, в первую очередь, ивы, осины, тополя и берёзы. Ольху и дуб практически не едят, но используют при строительстве плотин. С удовольствием поедают желуди.

Подгрызают деревья бобры, поднявшись на задние лапы и опираясь на хвост. При этом верхними резцами бобр прижимается к дереву, а нижней челюстью быстро двигает из стороны в сторону со скоростью 5–6 движений в секунду. Во все стороны летят опилки, и осинка диаметром 5–7 см падает через 5 минут работы бобра. Дерево диаметром 40 см бобр валит за ночь. Ствол подгрызенного дерева выглядит очень характерно — у него вид песочных часов. После того, как дерево упало, бобр отгрызает ветки. Часть веток вместе с листвой съедается тут же, часть зверёк оттаскивает к водоёму. Если есть потребность в стройматериале, дерево распиливается на чурбачки и используется для строительства.

С приближением осени бобры начинают заготавливать корма на зиму. Для этого они отгрызенные ветки перетаскивают в водоём. Животные постоянно ходят по одним и тем же местам, в результате чего образуются бобровые тропы, которые затапливаясь, превращаются в каналы. Сплавлять ветки по воде легче, чем таскать по суше, и бобры всегда поддерживают каналы в чистоте. В водоёме, на небольшой глубине (но там, где вода не промерзает до дна) запасливые труженики закапывают ветки в ил, придавливают камнями, или пристраивают под нависающим берегом. В таком виде корм сохраняет все свои полезные свойства до февраля. Бобры запасают огромное количество еды — до 60–70 кубометров на семью.

Зимой в морозы бобры не выходят на поверхность и едят заготовленный с осени корм в своём жилище, где есть специальная «столовая», расположенная ближе ко входу, чем «спальня».

Размножение и выращивание потомства

Бобры — моногамы, главная в паре — самка. Брачный сезон длится с середины января до конца февраля. Спариваются бобры под водой и, спустя 3 с небольшим месяца, на свет появляются бобрята. Небольшой выводок (1 — 6 детёнышей) — единственный в году. Бобрята рождаются полузрячие, в шерстке, весят в среднем 0,45 кг и через пару дней уже могут плавать. Мать активно побуждает их идти в воду, буквально сталкивая в подводный коридор.

В возрасте 3–4 недель бобрята начинают есть растительную пищу, в основном это — мягкие стебли трав, но кормление молоком продолжается до 3 месяцев. Подрастающие бобрята живут трудовой жизнью семьи: вместе со взрослыми участвуют в ремонтах хатки, плотины и заготовке корма на зиму. С родителями они остаются, как правило, в течение двух лет. Достигнув половозрелости, молодые бобры уходят из родительского дома.

Продолжительность жизни

Если всё складывается удачно, бобр живёт 15–20 лет, хотя известно животное, достигшее почтенного возраста — 24 года.

Содержание животных в Московском зоопарке

Бобры живут в зоопарке испокон веков. К сожалению, это ночные животные и их трудно увидеть днём. Нора, в которой звери спят, находится на Старой территории в павильоне «Ночной мир», а уличный выгул примыкает к вольеру с волками. Здесь есть водоём, искусственная запруда и бобровая хатка (правда, делали её не бобры). Бобры с удовольствием плавают и ныряют, едят корм на берегу и носят в зубах ветки в нору. Лучше всего наблюдать за бобрами в вольере летом, вечером, перед закрытием зоопарка.

В настоящее время сотрудники зоопарка дают корм бобрам днём, животные выходят к людям, с удовольствием общаются, едят, но активны недолго, опять уходят в нору досматривать свои «бобровые сны». Кормят этих грызунов ветками и различными овощами.

Один из бобров, которых можно увидеть на экспозиции, попал к нам совсем маленьким. Его нашли в ближайшем Подмосковье сотрудники ГАИ. Они инспектировали дорогу и увидели на обочине картонную коробку. Остановили машину, подошли к коробке и услышали странные звуки. Открывали, наверное, со всеми предосторожностями! Каково же было их удивление, когда они обнаружили в коробке крошечного бобрёнка и бутылочку с молоком. Кто посадил бобрёнка в коробку и оставил на обочине дороги — так и осталось тайной. Зверёк в той же коробке на машине с мигалкой был доставлен в зоопарк, благополучно выкормлен, живёт теперь в комфортабельной норе и даже обзавёлся подругой.

Автор-составитель: Е. А. Куприкова

Медиа

Просыпаться в одно и то же время каждую ночь? «Биологические часы» китайской медицины объясняют, почему. — Turning Pointe Acupuncture + Wellness

«Body Clock»

Многие люди сообщают, что они легко засыпают, но одновременно просыпаются посреди ночи. Это может быть невероятно неприятно, особенно если вы не можете снова заснуть и проснуться уставшим на следующий день. Концепция «Органных часов» в китайской медицине — полезный инструмент для понимания того, почему это происходит.В китайской медицине энергия или ци движется по меридианам и органам тела за 24 часа. Каждые два часа ци (или энергия) становится самой сильной в определенном органе и его функциях в организме. И это еще не все — тело, разум и эмоции неразделимы в китайской медицине — это означает, что дисгармония в вашем физическом теле связана с вашим эмоциональным состоянием. Итак, если вы просыпаетесь в 3 часа ночи, когда энергия печени достигает пика, вы можете страдать от застоя ци печени, что может быть связано с нездоровой диетой, чрезмерным употреблением алкоголя, нерешенным гневом или высоким уровнем стресса.Если вы постоянно просыпаетесь в 4 часа утра — это может быть связано с дисбалансом в ваших легких, который связан с горем и печалью, усталостью или снижением иммунной функции.

Самое главное время для сна!

Многие из нас — обычные полуночники и не думают об этом, особенно если каждую ночь мы спим прилично. Но, согласно китайской медицине, имеет значение не только то, сколько вы спите, но и когда вы его получите. Рекомендуется ложиться спать в 22:30 (самое позднее) , чтобы вы заснули к 23:00, когда печень и желчный пузырь начинают регулировать ци, обрабатывать эмоции, уравновешивать гормоны и выводить токсины из организма.Согласно китайской медицине, период с 23:00 до 3:00, который соотносится с состоянием печени и желчного пузыря, является наиболее важным с точки зрения поддержания здоровья, особенно с возрастом. Многие из нас слышали старую пословицу: «Каждый час сна до полуночи стоит двух после полуночи». Эта идея поддерживается современной наукой о сне — мы переживаем самую глубокую часть сна в течение первой трети ночи. Этот глубокий сон, или медленный сон, является наиболее восстанавливающей частью нашего сна.В эти часы снижается уровень гормона стресса кортизола и увеличивается активность парасимпатической нервной системы, что позволяет нам полностью отдохнуть и уйти от реакции борьбы или бегства, которые преобладают в часы бодрствования. SWS связан с памятью и обучением. Недостаток этого типа сна может привести к снижению дневной активности и активности, а также к ощущению бодрости при пробуждении. Кроме того, человеческий гормон роста, который необходим для восстановления нашего организма от ежедневных травм и поддержания здоровья, выделяется с 9 вечера до 7 утра, что делает каждый час сна в это время критическим.

Ознакомьтесь с приведенным ниже руководством, чтобы понять, почему вы можете просыпаться в определенный час. Иглоукалывание — отличный способ уравновесить ци в вашем теле, улучшить сон и энергию, а также уравновесить эмоции. Йога, медитация, физическая активность, здоровая диета и постоянное время отхода ко сну также сильно повлияют на ваш сон.

21:00 — 23:00 // Тройное сжигание (в отношении сердца и перикарда)
Эмоции: Радость или отсутствие радости, депрессия, безнадежность.
Функции: Triple Burner не является отдельным органом, но связан с нашей эндокринной и лимфатической системами. Он контролирует обмен веществ в организме.
Симптомы дисбаланса: Мания, чувство вины, депрессия, утомляемость надпочечников, гормональный дисбаланс, замедленный обмен веществ, частые головные боли, утомляемость, боли в ушах, увеличение лимфатических узлов, фибромиалгия, расстройство щитовидной железы, чередование озноба и лихорадки.
Советы: Ложитесь спать пораньше, установите успокаивающий ночной распорядок, избегайте искусственного освещения после 21:00.

23:00 — 01:00 // Желчный пузырь (прочно связан с печенью)
Эмоции: Нерешительность
Функции: Желчный пузырь накапливает и выводит желчь для облегчения правильного пищеварения. Он также управляет процессом принятия решений, управляет сухожилиями и сновидениями.
Симптомы дисбаланса: Нерешительность, частые вздохи, опрометчивые решения, неправильное суждение, трудности с принятием решений, застенчивость, робость, высокий холестерин, обида, сон нарушенный сновидения, слабые сухожилия, тендинит.
Советы: Избегайте алкоголя, трансжиров и острой пищи. Съешьте небольшой ужин перед сном и избегайте перекусов перед сном.

1:00 — 3:00 // Печень
Эмоции: Гнев / раздражительность
Функции: Печень отвечает за детоксикацию нашего тела и обработку эмоций каждую ночь. Печень хранит кровь и управляет ци тела. Это связано с сухожилиями, ногтями и глазами. Вспомните ночь, когда вы слишком много выпили, или период сильного разочарования на работе.Вы просыпались между 1–3 часами утра и не могли заснуть? С точки зрения китайской медицины, ваша печень была перегружена и изо всех сил пыталась выполнять свою работу.
Симптомы дисбаланса: Взрывные вспышки гнева, сдерживаемые эмоции, негодование, раздражительность, капризность, разочарование, высокое кровяное давление, вздутие груди, ПМС, горечь во рту, расстройство пищеварения, головокружение, мигрень, болезненность груди, размытость зрение, мелькающие глаза, красное лицо, тендинит, частые вздохи.
Советы: Обязательно употребляйте алкоголь в умеренных количествах и ешьте последний прием пищи за несколько часов до сна. Рассмотрите возможность очищения цельными продуктами. Откажитесь от кофе на неделю и замените его зеленым чаем. Найдите способы справиться со своим гневом и разочарованиями здоровым образом. Регулярно занимайтесь спортом.

3 утра — 5 утра // Легкое
Эмоция: Печаль / горе
Функции: Легкие управляют дыхательной и иммунной системой, регулируют работу потовых желез и увлажняют кожу.
Симптомы дисбаланса: Чувства печали или горя, которые не удалось преодолеть, одышка, легкое потоотделение, слабый голос, поверхностное дыхание, усталость, кашель, частые простуды / грипп, лихорадка с ознобом, боль в горле, насморк , головная боль, аллергия, астма, боль в груди, бледный цвет лица, сухая кожа, депрессия, плач.
Советы: Попробуйте дыхательные упражнения, медитацию или йогу, чтобы улучшить объем легких. Подумайте о том, чтобы получить консультацию или поговорить с другом о чувстве печали или горя.Каждый вечер перед сном записывайте в дневник свои эмоции.

Несбалансированность энергетических меридианов может объяснить проблемы со сном.

Реальный разговор: в последнее время мои биологические часы показывают , а не , которые работают со мной и моим образом жизни по восточному стандартному времени. Я отправляю ночные сообщения, как будто я снова в колледже, просто ищу душу, с которой можно пообщаться и помочь мне скоротать время. Даже мои самые надежные приемы сна (техника 4-7-8 и видеоролики ASMR, глядя на вас) не заслуживают доверия для того, чтобы провести меня через ночь.Итак, я поставил задачу выяснить, раз и навсегда, почему я просыпаюсь в 3 часа ночи каждую ночь (и нет, это не для того, чтобы в туалет). Самая интригующая возможность? Мои энергетические меридианы могут быть очень сильно перегружены.

Сначала краткое освежение энергетических меридианов: Согласно традиционной китайской медицине, ваша ци (или ци) — это ваш энергетический поток, который проходит через ваше тело по энергетическим путям. Эти пути называются меридианами, и TCM распознает 20 из них. Здесь в игру вступают энергетические меридианы, потому что проблемы со сном могут указывать на дисбаланс вашей ци.Внутренние часы вашего тела синхронизируются с разными часами дня, и другой орган (12 энергетических меридианов связаны с конкретным органом) работает наиболее интенсивно во время разных смен. Так что лучше всего, если вы будете работать со своими органами, чтобы они могли работать энергетически эффективно, когда они для этого предназначены.

Истории по теме

Tl; dr: Временные интервалы относятся к органам; обслуживание органов помогает энергетическим меридианам; сбалансированные энергетические меридианы теоретически означают, что мы все лучше спим.

Поэтому, пытаясь сделать приоритетным отключение несвоевременного будильника, я обратился к специалистам TCM за советами по оптимизации меридианов. Ознакомьтесь с ними ниже.

К

не необъяснимым образом проснуться в 3 часа ночи, позаботиться о своей печени

«Самый распространенный дисбаланс сна связан с печенью», — говорит травник и основательница Urban Remedy Нека Паскуале. «Время работы печени — от 1 до 3 часов ночи, поэтому, если у вас есть этот дисбаланс, вы проснетесь в это время и вам будет трудно снова заснуть.»

« Самый распространенный дисбаланс сна связан с печенью. Время для печени — от 1 до 3 часов ночи, поэтому, если у вас есть этот дисбаланс, вы проснетесь в это время и вам будет трудно снова заснуть ». —Нека Паскуале, травник

Эммм… замечательно. Так как же восстановить этот баланс? Начнем с того, что после 13:00 кофеин, острая и жареная пища вам не друзья. Но алкоголь все еще на столе — только в умеренных количествах. «Печень отвечает за метаболизм алкоголя, поэтому умеренное употребление алкоголя сохраняет энергию печени», — говорит она.

Все это имеет смысл с точки зрения моих личных проблем: после месячного своего рода творческого отпуска я переусердствовал с винными вечерами и напитками после работы с друзьями. Сокращение может быть моим первым шагом и отличным предлогом попробовать трезво-любопытный образ жизни.

Эй, пока я не пью, я мог бы воспользоваться советами Паскуале по диете, уравновешивающей печень: «Пища, поддерживающая печень, — это вся листовая зелень, особенно горькая зелень, такая как радиккио и одуванчик, хлорофилл, гранат, уксус и т.д. лайм, лимон, ферментированные продукты, расторопша и спирулина », — говорит она.

Но балансировка вашей печени выходит за рамки еды: также важно бороться с гневом, который, по словам Паскуале, связан с печенью. «Если вы чувствуете раздражительность или легко сердитесь, это явные признаки дисбаланса печени». Хорошая новость заключается в том, что существует множество методов для выравнивания ума ради печени — и сна. «Медитация, йога, ведение дневника и выражение эмоций имеют решающее значение для здоровья печени», — говорит Паскуале.

А теперь подумай о желчном пузыре и укройся до полуночи

Между 11 р.м. и в час ночи желчный пузырь сильно работает. Орган занимается перевариванием, как в буквальном смысле (помогая выводить желчь и перерабатывать полезные жиры), так и в эмоциональном (обрабатывая важные решения и внутреннее негодование). Таким образом, оптимизация здоровья желчного пузыря, с точки зрения стандартов традиционной китайской медицины, предполагает отключение от привычки совы. «Спи до 23:00. дает вашим органам возможность обработать ваши дни и эмоции », — говорит Мона Дэн, иглотерапевт, травник и основательница Vie Healing.

Откажитесь от полуденного кофе

Этот кофе причиняет мне физическую боль и мою зависимость от кофеина.Я полагаю, что только послеобеденный латте помог мне справиться с определенными рабочими днями, а кофе я использую как костыль для выполнения ночных проектов. Но простой метод «проталкивания» может иметь пагубные результаты.

«Отдыхайте, когда ваше тело сигнализирует об истощении. Не переусердствуйте с кофеином, чтобы продержаться целый день, — говорит Дэн. «Продолжайте в том же духе пару недель, и ваше тело выровняется».

Окончательный приговор? Причина, по которой ваши (и мои) биологические часы могут не работать, в том, что вам нужно лучше заботиться о своем теле.Если ваш внутренний будильник подает сигнал в 3 часа ночи по рег, стоит попытаться прислушаться к тому, что он говорит. Потому что вне зависимости от того, является ли корень проблемы энергетическими меридианами или чем-то еще, счастливые часы никогда не должны уступать место беспокойным ночам.

Неустанные вопросы: Возможно ли, что сонный FOMO является корнем вашей проблемы беспокойства? А как только вы заснете, стоит ли вам беспокоиться о сексуальных снах, которые у вас есть о своем… боссе?

Пробуждение в 4 часа утра

Нарушения сна — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие из нас.По данным CDC, 75% американцев в возрасте от 20 до 59 лет жалуются на регулярные проблемы со сном. Некоторые из нас рано встают (жаворонки), которые просыпаются рано утром. Обычно они раньше спят и раньше встают. Другие — поздно встающие (совы), которые спят позже, а встают позже. Большинство людей находится посередине. Наш режим сна определяется нашим циркадным ритмом, также известным как наши внутренние биологические часы. Эти внутренние сигналы включают падение уровня сахара в крови и внутренней температуры тела, а также повышение уровня гормона мелатонина (который заставляет нас чувствовать сонливость).Схема этих сигналов может отличаться в зависимости от того, сова вы, или ранний жаворонок, или где-то посередине. Если вы заинтересованы в том, чтобы узнать свой образ жизни, заполните онлайн-анкету «Утро и вечер».

Вы также можете подумать, нет ли у вас бессонницы. Например, у вас может быть бессонница для поддержания сна, когда человек не может спать. Вы также можете страдать бессонницей во сне, которая возникает, когда человеку трудно сначала заснуть.В этом случае когнитивно-поведенческая терапия считается полезной терапией, помогающей улучшить качество сна.

Если ваша цель — проснуться и заснуть в определенное время, рекомендуется проверить гигиену сна. Хорошая гигиена сна предполагает здоровые привычки, которые мы практикуем, чтобы поддерживать здоровый цикл сна. В статьях Национального фонда сна говорится о том, что гигиену сна можно улучшить, если выработать привычку сокращать потребление кофеина перед сном, избегать искусственного света (в частности, синего света, как в наших телефонах) и создавать расслабляющую среду для сна (в комнате следует не будет слишком тепло, мало шума и света, удобная кровать).Недавнее исследование, проведенное в 2018 году, также показало, что носки перед сном улучшают качество сна. В общем, выполнение распорядка перед сном с соблюдением того же режима сна, например, с помощью будильника, может улучшить качество вашего сна.

Наконец, вы можете подумать, есть ли какие-либо медицинские основания для нарушений сна. Хроническая боль, проблемы с желчным пузырем, печенью, толстой кишкой и многие другие проблемы с физическим здоровьем могут быть причиной нарушения сна.Медицинское обследование, наряду с изменением ваших нынешних привычек сна, может улучшить качество вашего сна.

Традиционная китайская медицина объясняет, почему вы просыпаетесь примерно в одно и то же время каждую ночь — Дао здоровья

Вы просыпаетесь каждую ночь примерно в одно и то же время и не можете снова заснуть? Я часто видел этот тип бессонницы в клинике, и это удивительно часто. Если это ваш случай или случай с кем-то, за кем вы ухаживаете, вы можете задаться вопросом, почему это происходит.

Подобно идее циркадных ритмов, традиционная китайская медицина (ТКМ) объясняет ритм нашего тела на основе 24-часовых часов ТКМ. Органные часы TCM разделены на двухчасовые секции. Каждой двухчасовой секции соответствует определенный орган, который является наиболее сильным и управляет функциями тела в течение этого периода времени. В это время кровь и ци (энергия) поступают в определенные органы, циркулируя по 12 меридианам. В традиционной китайской медицине тело, разум и эмоции неразделимы.Когда они уравновешены, каждый меридиан беспрепятственно питает органы, обеспечивая оптимальное здоровье. Но если в вашем теле есть дисгармония, это связано с вашим эмоциональным состоянием и наоборот.

Таким образом, пробуждение в определенное время ночи имеет разное значение и является способом вашего тела рассказать вам о вашем физическом и эмоциональном состоянии. Ознакомьтесь с приведенным ниже руководством, чтобы понять, почему вы можете просыпаться в определенный час.

Если вы просыпаетесь с 23:00 до 1:00, значит, вам нужно позаботиться о желчном пузыре.Попробуйте уменьшить потребление жиров или употреблять более полезные для здоровья жиры, поскольку за их расщепление отвечает желчный пузырь. На эмоциональном уровне это означает, что вы держитесь за тяжелые чувства горечи и негодования. Будет полезно поразмышлять о своих отношениях и высвободить всю энергию, блокирующую негатив в вашей системе.

Если вы просыпаетесь между 1 и 3 часами ночи, это означает, что ваша печень перегружена. Печень отвечает за детоксикацию нашего тела и обработку эмоций каждую ночь.Возможно, вы страдаете от нездоровой диеты, чрезмерного употребления алкоголя и / или неразрешенного гнева или высокого уровня стресса. Вспомните ночь, когда вы выпили слишком много алкоголя или сильно разочаровались на работе. Обязательно употребляйте алкоголь в умеренных количествах и найдите способы справиться со стрессом здоровым способом. Если вам нужна профессиональная помощь для детоксикации, спросите практикующих в Tao of Wellness о детоксикациях.

Если вы просыпаетесь между 3 и 5 часами утра, это может быть связано с дисбалансом в ваших легких, особенно в дыхании.Поэтому любое нарушение сна в это время означает, что что-то блокирует вашу способность делать глубокие и правильные вдохи. Это также связано с эмоциональными факторами, такими как горе в результате потери. Попробуйте практиковать упражнения на глубокое дыхание живота, медитацию или йогу, чтобы улучшить здоровье легких и избавиться от горя.

Если вы просыпаетесь между 5 и 7 часами утра, значит, ваш толстый кишечник пытается вам что-то сказать. Вам нужно обратить внимание на получение необходимого количества жидкости и клетчатки, поскольку толстая кишка отвечает за вывод пищеварительных отходов из вашего организма.Эмоционально вы, вероятно, будете чувствовать себя «застрявшим» в определенных обстоятельствах, отношениях, работе и т. Д. Постарайтесь освободиться от затянувшихся негативных эмоций, которые переполняют вас, и двигаться вперед, как физически, так и эмоционально.

Иглоукалывание — отличный способ сбалансировать ци в вашем теле. Это поможет улучшить сон и энергию, а также уравновесить эмоции. Поговорите со своим практикующим в Tao of Wellness за дальнейшей профессиональной помощью.

Режим сна | Просыпаюсь в 2 часа ночи | Китайская медицина

Временные циклы традиционной китайской медицины — Вы просыпаетесь в 2 часа ночи?

Согласно традиционной китайской медицине, тело проходит двенадцать двухчасовых циклов каждый день и ночь, в течение которых каждая система органов становится наиболее активной.Чтобы для каждой конкретной системы органов был прилив, например, 7-9 утра — время желудка — почему завтрак так важен!

Цикл можно рассматривать как начавшийся с 3 часов ночи, когда заканчивается время Печени и энергии тела обращаются наружу; в подготовке тела к предстоящему дню путем очищения легких и толстой кишки к новому дню. Затем, начиная с 15:00, энергия возвращается, чтобы восстановить и поддерживать тело во время отдыха и сна.

Органы и время их пикового функционирования указаны ниже.

Что это значит? Пример: когда пациент постоянно просыпается между 1 и 3 часами ночи, мы можем видеть, что печень демонстрирует дисбаланс в своей способности функционировать должным образом. Стресс — распространенный фактор, с которым сталкиваются многие люди: потребность в работе, семьях, которые нужно поддерживать, дедлайны, беспокойство о будущем, «жизнь ради будущего», т.е. пенсионные фонды требуют взносов и т. Д. Плохое питание, чрезмерное употребление алкоголя, подавление эмоций также могут создавать дисбаланс. в энергии печени. Самый глубокий сон должен быть в 2 часа ночи!

Симптомы со стороны печени, которые могут возникать, включают головные боли, предменструальные симптомы или нерегулярные периоды, напряжение в плечах, ощущение полноты в груди / ребрах, нарушение сна, вспыльчивость / раздражительность, вспышки, депрессия, капризность, вздохи, отсутствие мотивации, плохое времяпрепровождение. -планирование дня, раздражительный / нерегулярный стул, лихорадка, красное лицо и глаза.

Поговорите со своим акупунктуристом о симптомах, которые вы испытываете, чтобы можно было адаптировать лечение и исправить несбалансированность — все, что вам нужно сделать, это поддерживать его!

Время органа Функция

3:00 — 5:00 — Легкое — Новый день!

Дыхательные пути, легкие и носовые пазухи очищаются и поддерживаются в хорошем состоянии.Происходит мягкое дыхание, и сон становится неглубоким при подготовке к пробуждению. В это время можно испытать горе и грусть.

5:00 — 7:00 — Толстый кишечник

Толстая кишка собирает кал для выведения в идеале в 7 часов утра, поэтому важно дать время на выведение рано утром. Питьевая вода и избегать кофеина в это время способствует дефекации. В это время могут возникнуть чувство вины и защитная реакция.

7:00 — 9:00 — Желудок

Пиковое время суток для пищеварения.По этой причине традиционная китайская медицина рекомендует употреблять во время завтрака основной прием пищи, включающий белок. В это время могут возникнуть эмоции отвращения и отчаяния.

9:00 — 11:00 — Селезенка

Селезенка, которая считается наиболее важным пищеварительным органом при традиционной китайской медицине, управляет процессами пищеварения, превращая пищу и жидкость в энергию и кровь. Селезенка также поддерживает иммунную систему, поэтому в это время аллергия может быть наиболее выраженной. Это временное окно подходит для размышлений и работы, хотя также могут наблюдаться ревность, беспокойство и низкая самооценка.

11:00 — 13:00 — Сердце

В это время можно заметить сердцебиение, и считается, что большинство сердечных приступов происходит поздно утром. Сейчас не время подвергать сердце дополнительному стрессу из-за физических упражнений или чрезмерной жары. Хорошее время для встреч, разговоров и еды, хотя могут встречаться и радость, и грусть.

13:00 — 15:00 — Тонкий кишечник

Тонкий кишечник занят перевариванием обеда, и в это время могут появиться такие симптомы, как несварение желудка, боль в животе и вздутие живота.Это временное окно хорошо подходит для сортировки и систематизации, хотя также может наблюдаться незащищенность, уязвимость и заброшенность.

15:00 — 17:00 — Мочевой пузырь

Мочевой пузырь связан с кожей и раздражениями кожи, и в это время может наблюдаться экзема. Многие люди могут чувствовать усталость и хотеть вздремнуть в середине дня, а соленая закуска, такая как тарелка мисо-супа, укрепит этот орган. Подходит для хранения и резервирования, хотя это время может быть связано с робостью.

5:00 — 19:00 — Почка

Усталость может передаваться со времени мочевого пузыря, если надпочечники (эндокринные железы вырабатывают широкий спектр гормонов) истощены (также регулируются почками). Однако, если надпочечники сильны, может появиться второе дыхание энергии. Подходит для езды и консолидации, хотя страх и ужас могут достигать пика.

19:00 — 21:00 — Перикард

Перикард (мешок, окружающий сердце) управляет главными железами и репродуктивными органами.При истощении может возникать боль в пояснице, исходящая от почек. Подходит для общения, флирта и сексуальной энергии. К отрицательным аспектам относятся невосприимчивость и неспособность выражать эмоции, чувство обиды или крайности радости.

9:00 — 23:00 — Температурный баланс

Тройной обогреватель (температурный баланс) управляет эндокринной системой и кровеносными сосудами. Головные боли или чувство усталости и слабости в это время могут указывать на значительное восстановление артерий.Подходит для расслабления, хотя может ассоциироваться с чувством безнадежности, замешательства и паранойи.

23:00 — 1:00 — Желчный пузырь

Желчный пузырь связан с регенерацией и сном, поэтому нам говорят, что часы до полуночи важны! Если в это время вы чувствуете беспокойство, это означает, что желчный пузырь и печень перегружены, а токсины, оставшиеся в кровотоке, действуют как раздражитель для мозга. Эмоции, связанные с этим временным окном, включают горечь, обиду или нерешительность.

1:00 — 3:00 — Печень

Печень приступает к работе по переработке дневных питательных веществ и детоксикации дневных токсинов. В это время также происходят глубокий отдых и сновидения, и это худшее время для еды, так как тонкий кишечник находится на самом низком уровне. Гнев, разочарование, ярость достигают пика, и пробуждение в это время часто может привести к чрезмерным размышлениям, составлению списков того, что нужно сделать на предстоящий день, а также к трудностям с возвращением ко сну.Печень — это организация! Если это ваше постоянное время бодрствования — начните носить с собой дневник — составляйте списки и организуйте работу в течение дня и перед сном.

Что ты умеешь?

Иглоукалывание лечит органы с дисбалансом, например, пробуждение в 4 часа утра или усталость в 11 часов утра — поговорите со своим акупунктуристом о симптомах, которые вы испытываете, чтобы можно было адаптировать лечение и исправить дисбаланс — все, что вам нужно сделать, это поддерживать Это! Это могут быть небольшие изменения в питании, идеи по управлению стрессом, разработанные специально для вас.

Понимание того, что каждый орган имеет график ремонта / обслуживания, который необходимо соблюдать на ежедневной основе, дает вам возможность узнать, как лечить себя для улучшения здоровья и благополучия. Это также позволяет вам точно определить, какая система органов или эмоция нуждается в укреплении / разрешении. Всегда используйте свои симптомы и телесные сигналы в качестве руководства, и если вы обнаружите связь выше, например, что вы чувствуете сонливость между 17 и 7 часами вечера, не стесняйтесь исследовать, что вы можете сделать для укрепления этого органа (которым могут быть почки). ).Отличное решение проблемы почек — сладкий картофель на завтрак!

Обязательно обратите внимание на эмоциональный аспект. Если вы хотите спать почек, есть ли у вас страхи, которые мешают вам реализовать свой истинный потенциал? Боишься отказа? Отказ? Обращение к этой эмоции укрепит ваш орган и улучшит ваше физическое здоровье сейчас и в будущем 🙂

Береги себя, до встречи в клинике,

ТК хх

Tanya Keam Wellness — это опытная клиника на Солнечном побережье.Помогает вам почувствовать себя лучше во всех аспектах вашего здоровья и благополучия.

Считается, что пробуждение ночью около 4 часов утра означает «духовное пробуждение»

Многие люди в наши дни плохо спят или могут просыпаться в определенные часы ночью, не зная почему. Для некоторых это стало привычкой, и они особо не думают об этом. Но знаете ли вы, что это «пробуждение» может означать, что ваше тело передает нечто более глубокое?

Древняя практика традиционной китайской медицины (ТКМ) изучает «энергетические меридианы» тела, которые, как говорят, связаны с внутренним часовым механизмом, который заряжает тело энергией.Согласно этой древней практике, неспособность заснуть в определенные часы или просыпаться посреди ночи — это то, что мы не должны принимать как должное.

Иллюстрация — Shutterstock | Realstock

Просыпание в определенное время ночью или ранним утром может означать, что ваше тело сообщает о физических или эмоциональных проблемах, связанных с вашим общим самочувствием. Действительно, говорят, что мы получаем сообщения от «высшей силы» во время цикла отдыха, и это может быть одним из объяснений того, почему мы просыпаемся в определенный час.

Итак, если вы действительно просыпаетесь в определенное время каждую ночь или не можете заснуть, давайте посмотрим, не сможем ли мы выяснить, почему.

1. Трудно ли вам заснуть между 21:00? и 23:00?

Иллюстрация — Shutterstock | Дмитрий Зинкевич

Время работы с 21:00. и 23:00. когда многие люди обычно ложатся спать. Если вам трудно уснуть в это время, это может означать, что вы испытываете сильный стресс. Освобождение ума от всех беспокойств с помощью медитации может быть эффективным способом помочь вам заснуть в эти часы.

Иллюстрация — Великая Эпоха

2. Просыпаетесь ли вы между 11 часами вечера? и 1 час ночи?

Иллюстрация — Shutterstock | Младен Митринович

Согласно традиционной китайской медицине, именно в эти часы работает желчный пузырь, расщепляя весь жир, который вы потребляли в течение дня. Желательно перейти на более здоровую диету, если пробуждение в эти часы станет регулярным.

Это также может означать, что вы ложитесь спать со слишком большим эмоциональным багажом.Научитесь отпускать и двигаться дальше. Избавьтесь от разочарований и обид, одновременно научившись принимать и прощать.

3. Просыпаетесь ли вы с 1 до 3 часов ночи?

Иллюстрация — Shutterstock | Маркос Меса Сэм Вордли

Просыпаться в эти безбожные часы по любой причине — настоящий облом. Традиционная китайская медицина утверждает, что соответствующий временной меридиан связан с печенью и наличием слишком большого количества энергии гнева или «янь». Они также говорят, что гнев и функция печени тесно связаны.

«Гнев — это эмоция, связанная с печенью. Если вы часто раздражительны, легко сердитесь, не можете расслабиться от повседневных дел, не можете рассуждать или плыть по течению и отпускать вещи, у вас проблемы с функцией печени », — говорится в сообщении Фонда традиционной китайской медицины. «Постоянное или чрезмерное переживание этих эмоций может серьезно нарушить баланс функции вашей печени».

Иллюстрация — Shutterstock | Magic mine

Один из способов облегчить это — выпить стакан холодной воды или помедитировать перед сном, не говоря уже о попытках избавиться от любого глубоко укоренившегося гнева.

4. Вы просыпаетесь между 3 и 5 часами утра?

Иллюстрация — Shutterstock | ранджит равиндран

Предрассветные часы с 3 до 5 утра тесно связаны с легкими и печалью. Кроме того, это может означать, что «высшая сила» может пытаться сказать вам что-то, что может привести вас к более великой жизненной миссии. Один из способов снова заснуть — подумать о счастливых мыслях, глубоко вздохнуть и закрыть глаза.

5. Просыпаетесь ли вы с 5 до 7 часов утра.?

Иллюстрация — Shutterstock | Волшебная шахта

Просыпаться в такие часы для многих из нас вполне нормально, но традиционная китайская медицина утверждает, что это время связано с энергией толстой кишки, а также может сигнализировать о том, что человек несет эмоциональный багаж, который не готов позволить попасть впросак. Если вам нужно снова заснуть, попробуйте упражнения на растяжку, сходите в ванную и посмотрите, сможете ли вы еще немного отдохнуть.

Мы определенно должны прислушиваться к тому, что говорят нам наши тела, потому что на самом деле — это для нас много — намного больше, чем мы можем знать! Мы можем думать, что просыпаемся в эти безбожные часы просто по какой-то поверхностной причине, но древняя мудрость за столетия накопила гораздо больше мудрости, чем современная наука, о том, кто мы изнутри и о том, что делает наши биологические часы . ТИК.

Иллюстрация — Shutterstock | Душан Петкович

Другие способы улучшить сон

Сон может повлиять на ваше здоровье, настроение, способность концентрироваться и хорошо выполнять повседневную жизнь. Согласно традиционной китайской медицине, различные нарушения сна связаны с дисбалансом ци в организме. Из 12 меридианов ци (которые считаются каналами, по которым циркулирует ци) тела, шесть считаются по природе инь (которые активируются ночью), а остальные шесть по природе являются янскими (которые активируются в течение дня).

Вообще говоря, бессонница может отражать недостаток инь в организме, в то время как чрезмерный сон может быть вызван недостатком ян в организме. Традиционная китайская медицина предписывает несколько средств, которые могут помочь восстановить равновесие тела, регулируя ци тела.

Улучшение сна с помощью диеты

Употребление большего количества продуктов инь и меньше продуктов ян может помочь предотвратить бессонницу. Охлаждение продуктов, таких как продукты с высоким содержанием влаги, огурцы, арбузы, зелень и тофу, может помочь организму увеличить инь-ци.Отказ от алкоголя, кофеина, сладостей и острой пищи может снизить энергию ян в организме. Также считается, что чай из хризантемы очищает тело от тепла (энергия ян).

Чай с хризантемой (Иллюстрация — Shutterstock | Barnaby Chambers)

Самомассаж перед сном

Стимуляция акупунктурной точки, или «спокойного сна», может помочь расслабиться перед сном. Анмиан находится за ухом, в углублении рядом с сосцевидным отростком (костный выступ за ухом, у основания черепа).Положите палец на углубление и слегка надавите, выполняя 100 круговых движений.

Другой метод массажа голеней и ступней перед сном также может увеличить приток крови к нижней части тела — вдали от гиперактивного мозга, что может помочь в появлении острого глаза.

Горячая ванна для ног

Горячая ванна перед сном (Иллюстрация — Shutterstock | New Africa)

В сочетании с массажем ног или сама по себе ванна для ног не только перемещает кровоток от мозга к ступням, но также помогает расслабить тело и разум.

Ложитесь спать с 21:00. и 23:00.

Лучше всего засыпать к 23:00, так как именно тогда печень и желчный пузырь начинают регулировать ци в организме. Они также обрабатывают эмоции, уравновешивают гормоны и выводят токсины из организма. Согласно современной науке, это также часы, когда снижается уровень гормона стресса кортизола, что может уменьшить беспокойство во время бодрствования.

Это подтверждает утверждение, что «Каждый час сна до полуночи стоит два часа после полуночи.”

Просыпаюсь в 3 часа ночи

Нормально ли просыпается в 3 часа ночи?

За все годы, что я помогаю покупателям в магазинах здорового питания, мне чаще всего задают вопрос, связанный со сном, — «Почему я всегда просыпаюсь в 3 часа ночи?». Кажется, что это огромная проблема для людей, гораздо большая, чем просто проблема засыпания.

Действительно, когда мы проводили опрос о проблемах со сном на сайте A.Vogel, самая большая группа (почти 50%) определила раннее утреннее пробуждение как проблему со сном, которая беспокоит их больше всего.

Однако важно понимать, что пробуждение ночью — это нормально — мы все делаем это несколько раз за ночь, и это часть нормального цикла сна. Обычно мы сразу же снова засыпаем, поэтому не помним, но когда мы бодрствуем или чувствуем слабость на следующий день, это становится проблемой.

Какой орган виноват в вашем пробуждении в 3 часа ночи?

Современные диеты и образ жизни оказывают сильное давление на организм, будь то из-за слишком большого количества жирной пищи и рафинированного сахара, из-за употребления алкоголя или стимуляторов, или из-за слишком большого стресса — или из-за сочетания всего этого!

Одним из органов, который страдает от такого образа жизни, является печень — и, как вы уже догадались, именно печень выполняет многие из своих основных функций в ранние утренние часы!

Наука, лежащая в основе

Следует помнить, что, согласно традиционной китайской медицине, наши внутренние органы работают по 24-часовым «часам», причем определенное время суток является пиковым для этого органа.Это время, когда орган будет выполнять свои самые важные функции.

График следующий:

Толстая кишка: с 5:00 до 7:00
Желудок: с 7:00 до 9:00
Селезенка: с 9:00 до 11:00
Сердце: с 11:00 до 13:00
Тонкий кишечник: с 13:00 до 15:00
Мочевой пузырь: с 15:00 до 17:00
Почки: с 17:00 до 19:00
Циркуляция: с 19:00 до 21:00
Эндокринная система / поджелудочная железа: 21:00 — 23:00
Желчный пузырь: 23:00 — 1:00
Печень: 1:00 — 3:00
Легкие: 3:00 — 5:00

В китайской медицине любые повторяющиеся проблемы, возникающие в определенное время дня, указывают на дисбаланс в соответствующем органе.Например, я не просыпаюсь рано, но часто чувствую чрезмерную усталость около 18:00, и это, по словам моего специалиста по иглоукалыванию, происходит из-за слабой функции почек.

Как видно из этого расписания, с 1–3 утра — это «время печени» . Печень нуждается в энергии, и для этого она использует гликоген из запасов сахара в организме. Проблема в том, что производство адреналина также расходует гликоген, а адреналин — это то, что мы производим, когда мы в стрессе и когда уровень сахара в крови нестабилен.

Итак, если вы проводите весь день в стрессе и уровень сахара в крови поднимается и опускается, как у йо-йо, к тому времени, когда он дойдет до часу ночи, в печени не останется достаточно гликогена для регенерации. В этом сценарии тело должно вырабатывать адреналин, чтобы компенсировать это, а поскольку адреналин предназначен для того, чтобы мы не могли уснуть, в этот момент вы проснетесь.

Хотите лучше выспаться? Получите БЕСПЛАТНУЮ 6-дневную индивидуальную программу сна сейчас

Просто ответьте на 2 быстрых вопроса, чтобы получать персональные советы по сну прямо на свой почтовый ящик.

Присоединяйтесь

Как мне перестать просыпаться в 3 часа ночи?

К счастью, если проблема не усугубляется серьезными заболеваниями, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе, если пробуждение в 3 часа ночи является для вас проблемой:

1. Заботьтесь о своей печени

Печень не любит алкоголь, нездоровую пищу, очень жирную пищу или лекарства, такие как обезболивающие. Избавьтесь от них как можно больше и сделайте последний прием пищи самым легким, чтобы печень не пыталась регенерировать при одновременном приготовлении, например, сырного фондю.

Простая и здоровая пища лучше всего подходит для печени, но если вы думаете, что вашей печени может потребоваться дополнительная помощь, подумайте о приеме лекарства, приготовленного из традиционных поддерживающих печень трав, таких как артишок, корень одуванчика и расторопша.

Вы также можете следовать простым советам нашего диетолога Али по детоксикации печени!

2. Держите лекарство под рукой

Хотя изменения в вашей диете и образе жизни могут занять некоторое время, чтобы они вступили в силу, что вы можете сделать в краткосрочной перспективе или когда вы проснетесь посреди ночи?

Одна вещь, которую я бы сделал, — это поставила бутылку Дормеазана у вашей кровати и приму дозу, когда вы проснетесь — это должно помочь вам быстро заснуть, поскольку в форме настойки Дормеазан может быстро попасть в ваш кровоток, в результате чего вы почувствуете преимущества быстрее!

Приготовленный с использованием смеси валерианы и хмеля, Dormeasan мягко помогает вашему разуму и телу расслабиться, способствуя глубокому естественному циклу сна без каких-либо побочных эффектов сонливости, связанных с обычными лекарствами от сна.

A.Vogel Dormeasan Sleep Valerian-Hops Oral Drops, 17 дней в качестве снотворного, 15 мл

• Традиционное лекарственное средство на травах, используемое для улучшения сна
• Принимайте всего за 30 минут до сна
• Помогает восстановить естественный сон
• Изготовлен из экстрактов свежей валерианы и хмеля

«Мне нравится этот продукт. Я держу его в течение периодов времени, когда я не могу заснуть, у меня напряженный мозг или я чувствую чрезмерную тревогу. После нескольких ночей приема он восстанавливает мой нормальный режим сна.Рекомендую всем, кого знаю ».

Подробнее отзывы покупателей

Вы можете прочитать больше советов о том, как снова заснуть, в одном из моих предыдущих сообщений в блоге «5 советов, которые помогут вам снова заснуть». И не проверяйте свой телефон!

3. Заботьтесь о надпочечниках

Надпочечники, как я уже сказал, скучные! Им не нравятся такие стимуляторы, как сахар, кофеин, стресс или даже стимуляция от таких вещей, как экраны компьютеров и Интернет.Трудно ограничить стрессовые сценарии, поскольку все мы должны работать и вести напряженную жизнь, но вы можете ограничить воздействие на свои надпочечники. В идеальном случае исключите из рациона весь рафинированный сахар и кофеин или, по крайней мере, откажитесь от кофеина после полудня.

Прекратите пользоваться смартфонами и компьютерами после 8-9 вечера и попробуйте глубокое дыхание или методы медитации перед сном. Чтобы снизить уровень стресса в организме в течение дня, подумайте об одном из наших цветочных средств Баха, например, Mood Essence, и также может быть полезен прием добавок магния на ночь.

4. Сбалансируйте уровень сахара в крови

Чтобы сбалансировать уровень сахара в крови, ешьте регулярно и избегайте рафинированного сахара и углеводов, таких как белый хлеб, макаронные изделия и т. Д. Если вы чувствуете, что уровень сахара в крови падает, лучше съесть богатую белком закуску, например орехи, чем тянуться к сладкие вещи — хотя сахар поначалу поднимет вам настроение, он приведет к тому, что уровень сахара в крови снова упадет немного позже.