Рубрика

Как вылечиться от сахарного диабета: Как вылечить сахарный диабет | Можно ли вылечить диабет навсегда?

Содержание

Можно ли вылечить сахарный диабет

От чего появляется сахарный диабет?

Различают сахарный диабет первого и второго типа, гестационный диабет у беременных, симптоматический СД, который появляется при воспалении поджелудочной железы или повреждении ее клеток вследствие интоксикации.

У каждой разновидности заболевания - своя природа и способы лечения. В сумме можно выделить много разных факторов, прямо или косвенно приводящих к развитию заболевания:

  • аутоиммунные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность;
  • врожденные или приобретенные болезни поджелудочной железы;
  • злоупотребление жирной и сладкой пищей;
  • недостаток двигательной активности;
  • Сколько я должен весить для моего роста и возраста? избыточная масса тела;
  • гормональные нарушения, вызывающие сбой углеводного обмена;
  • повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Многие факторы непосредственно связаны с образом жизни. Это означает, что у каждого человека есть возможность осуществить профилактику появления "сахарной болезни".

Почему появляется сахарный диабет у детей?

У пациентов юного возраста все чаще диагностируется диабет 1 типа - инсулинозависимый. Его причиной является генетически обусловленное аутоиммунное нарушение, при котором поражаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Заболевание может возникнуть уже в 6-месячном возрасте после перенесенной краснухи или попадания в организм антигенов с едой. Лечение диабета 1 типа без инсулина невозможно, поскольку организм не способен его вырабатывать.

За последние годы участились случаи возникновения инсулиннезависимого диабета (СД 2 типа) у детей и подростков. Основная причина - неправильно подобранный рацион, гиподинамия (малоподвижный образ жизни).

Самой редкой формой является неонатальный сахарный диабет, возникающий у новорожденного буквально с первых дней жизни. Болезнь обычно проявляет себя в первые шесть месяцев после появления ребенка на свет. Причина - патологии внутриутробного развития из-за дефицита инсулина.

Как проявляется сахарный диабет? 

Проявления сахарного диабета связаны с нарушением выработки инсулина или его усвоения клетками. Это приводит к устойчивому превышению уровня глюкозы в крови - хронической гипергликемии.

У здоровых людей повышение сахара происходит после приема пищи. При нормальной работе поджелудочной и чувствительности клеток к инсулину показатели глюкозы самостоятельно приходят в норму. Излишки запасаются в мышцах и печени в виде гликогена. У диабетиков данный процесс нарушен. Постоянно повышенный сахар ухудшает общее самочувствие, негативно влияет на организм, вызывая патологические изменения в его работе.

Чем опасен сахарный диабет? 

Сахарный диабет - системное заболевание, которое при отсутствии терапии вызывает осложнения со стороны всех органов и систем. Сильнее всего страдают сосуды: избыток глюкозы в крови разрушает капилляры, снижает гибкость артерий. Органы и ткани перестают получать необходимые им питательные вещества.

Это приводит к развитию ишемической болезни сердца, стенокардии, Что такое атеросклероз? атеросклероза, гипертонической болезни, увеличивает риск инсульта и ампутации нижних конечностей.

Диабетическая нефропатия - патология, связанная с поражением почек вследствие разрушения капилляров. Проблема усугубляется, если СД сопровождается повышенным давлением. Пациенту угрожает хроническая почечная недостаточность. 

Разрушение сосудов глазной сетчатки при СД называют ретинопатией. Патология приводит к тяжелым нарушениям в работе органов зрения.

Многим наверняка известен термин "диабетическая стопа". Речь идет о поражении сосудов и нервных окончаний нижних конечностей. В сложных случаях врачи вынуждены прибегать к ампутации конечности из-за гнойно-некротических процессов.

Самым распространенными осложнениями СД являются гипогликемическая или диабетическая кома. Патологическое состояние вызвано резким падением или критическим повышением уровня глюкозы в крови. Данные проявления заболевания несут прямую угрозу для жизни пациента, требуют безотлагательной медицинской помощи.

Лечение осложнений сахарного диабета

Терапия осложнений при сахарном диабете направлена на нормализацию уровня глюкозы, устранение патологических состояний и нарушений, которые опасны для здоровья и жизни человека.

Как определить сахарный диабет в домашних условиях? 

О развитии сахарного диабета может свидетельствовать утомляемость, которая не проходит даже после хорошего отдыха. К другим симптомам заболевания относится: 

  • резкое изменение веса. При СД 1 типа вес снижается, несмотря на хороший аппетит. При диабете 2 типа человек испытывает повышенное чувство голода, а масса тела растет;
  • сухость во рту;
  • усиленная жажда, которая сопровождается учащенным мочеиспусканием.

Некоторые больные отмечают возникновение зуда кожи и слизистых без видимой причины, замедленное заживление ранок на коже. К сожалению, на раннем этапе болезнь может протекать без выраженных признаков. До половины случаев СД остаются недиагностированными. Они выявляются при плановых медосмотрах или после того, как человек был вынужден срочно обратиться в медучреждение из-за резкого ухудшения самочувствия.

Сахарный диабет - куда обратиться?

Диагностикой и лечением диабета занимаются эндокринологи. Врач проводит осмотр, назначает необходимые исследования, по результатам которых подбирает препарат, определяет схему приема, разрабатывает диету.

При возникновении тревожных признаков, которые могут свидетельствовать о СД, или для профилактической проверки человеку необходимо обратиться к терапевту, который даст направление на лабораторные исследования для определения уровня гликемии.

Анализ на сахарный диабет

Определить повышенный уровень сахара позволяет анализ крови на глюкозу и анализ мочи. Норма глюкозы в плазме крови зависит от возраста и конституции тела. У людей молодого и среднего возраста референтный показатель составляет 3.3- 5.5 ммоль/л при сдаче крови натощак. В моче здоровых людей сахар отсутствует.

Диагностика сахарного диабета

В целях профилактики диабета анализ крови на сахар рекомендуется сдавать каждые полгода, даже если вас ничего не беспокоит. Если величина гликемии составила от 5 до 7 ммоль/л, назначается пероральный глюкозотолерантный тест. Уровень сахара измеряют натощак, затем пациент выпивает раствор глюкозы. Через два часа снова берут кровь на анализ, чтобы определить изменение уровня сахара.

Самым информативным является анализ на гликированный гемоглобин. Он позволяет выявить уровень гликемии за последние три месяца. Обследование назначают для уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения сахарного диабета.

При повышенном риске развития СД контроль гликемии должен быть регулярным. Пациентам с диагнозом "сахарный диабет", контролировать уровень глюкозы требуется ежедневно при помощи глюкометра.

Методы лечения диабета

На сегодняшний день в эндокринологии нет способов раз и навсегда вылечить сахарный диабет. Противодиабетическая терапия проводится на протяжении всей жизни. Современные методы лечения СД построены на диетотерапии и приеме препаратов. Они компенсируют инсулиновую недостаточность, помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Диета при сахарном диабете

Диабетики должны постоянно контролировать свой рацион, знать гликемический индекс продуктов. Этот показатель отражает способность продукта увеличивать уровень глюкозы в крови. Еда с высоким гликемическим индексом содержит много сахара, то есть "быстрых" углеводов. Они вызывают резкий подъем глюкозы, поэтому нежелательны в меню диабетика.

Детям и молодым людям с СД 1 типа требуется достаточно калорийное питание с упором на морепродукты, нежирное мясо, цельные злаки, растительные масла, овощи и несладкие фрукты. Диета для пациентов с СД 2 типа строится на основе низкокалорийных блюд, призванных нормализовать массу тела.

При любой форме диабета следует избегать продуктов с высоким содержанием простых углеводов, соли и животных жиров. Меню диабетика должно содержать достаточное количество омега-кислот, клетчатки, микроэлементов и витаминов.

Сахарный диабет и алкоголь

В большинстве случаев врачи запрещают пациентам с сахарным диабетом употребление спиртного. В сочетании с сахаропонижающими препаратами алкоголь может приводить к тяжелой гипогликемии. Под воздействием спирта печень перестает выбрасывать в кровь глюкозу, то есть уровень сахара будет падать. При критическом снижении глюкозы человек потеряет сознание. Устранить опасную для жизни гипогликемию после спиртного можно лишь внутривенным введением раствора глюкозы.

Если диабетик не может отказаться от спиртного, перед его употреблением необходимо обязательно что-либо съесть. Это должны быть продукты с достаточным содержанием "медленных" углеводов. Следует избегать ликеров, сладких вин, крепких напитков. Полусухое или сухое вино можно употреблять не более 250 мл в день при обязательном контроле уровня глюкозы в крови.

Медикаментозное лечение сахарного диабета

Препараты при сахарном диабете позволяют поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. При СД 1 типа требуется ежедневная инсулиновая терапия. В некоторых случаях инъекции сочетают с приемом сахароснижающих препаратов. Они замедляют синтез глюкозы из гликогена в печени.

При СД 2 типа вырабатывается инсулин, но его связь с клетками нарушена. Пациенту назначают медикаменты для повышения чувствительности к гормону и замедления всасывания глюкозы в кишечнике.

Лечение диабета голоданием

При голодании уровень сахара в крови падает. Отказ от пищи на фоне приема сахаропонижающих препаратов и инсулина крайне опасен из-за гипогликемии. Можно ли вылечить сахарный диабет при помощи голодания? Данная методика является экспериментальной, то есть лечение проводится под постоянным врачебным контролем. Последствия самостоятельного эксперимента могут быть крайне негативными из-за осложнений заболевания.

Как лечить сахарный диабет 2 типа?

При диабете 2 типа диета и регулярная физическая нагрузка лежат в основе лечения. Увеличение двигательной активности в сочетании с правильным рационом позволяют нормализовать массу тела. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы привести в норму показатели глюкозы и отказаться от приема лекарств. Для повышения чувствительности к инсулину могут назначаться препараты, снижающие инсулинорезистентность. Таким образом, успех в лечении диабета второго типа напрямую зависит от образа жизни пациента.

Лечение сахарного диабета у беременных

У беременной может выявляться гестационный диабет или обычный СД, который до этого протекал в скрытой форме. Для лечения гестационного СД назначают диету с ограничением углеводов. Инсулин назначают, если диетотерапия оказалась малоэффективной. Беременным разрешается использовать инсулины ультракороткого и короткого действия, которые вводятся подкожно.

Лечение гипертонии при диабете

Пациенты должны регулярно контролировать артериальное давление. Его хроническое повышение наблюдается более чем у 60% диабетиков. Для профилактики гипертонической болезни следите за уровнем гликемии, откажитесь от курения и алкоголя. Рекомендуется ограничить употребление соли, животных жиров, поддерживать нормальную физическую активность. Это позволит избежать развития сосудистых осложнений. Гипотензивные препараты (снижающие артериальное давление) при СД назначаются врачом в зависимости от формы заболевания и состояния углеводного обмена.

Лечение сосудов при сахарном диабете

При терапии сахарного диабета важное значение имеет лечение сосудов, т.к. именно ухудшение их нормального функционирования вызывает основную часть осложнений  заболевания. Лечение заключается в соблюдении рекомендаций по питанию и приему препаратов, снижающих уровень сахара в крови, контроле давления. Поддержание нормального уровня глюкозы в крови и артериального давления препятствует поражению крупных и мелких сосудов, развитию атеросклероза и Почему могут быть боли в груди? болезней сердца.

Лечение эректильной дисфункции при сахарном диабете

До 35% мужчин с сахарным диабетом 1 типа имеют нарушения эрекции, что обусловлено поражением сосудов, снижением выработки тестостерона. Медикаментозная терапия назначается с учетом состояния здоровья. Врач может порекомендовать препараты для улучшения потенции на основе тадалафила и силденафила. Их следует применять с осторожностью, поскольку при СД повышен риск возникновения побочных эффектов.

Диабет - тяжелое заболевание, которое невозможно вылечить, но зачастую можно предотвратить. Контроль за питанием и профилактические осмотры помогут избежать развития недуга.

из-за чего возникает болезнь и как ее лечить

Люди болеют сахарным диабетом настолько часто, что врачи со всего мира уже говорят не о «заболеваемости», а об эпидемии. И действительно: только в России диабетом страдает свыше 10 миллионов человек. Так что же такое диабет, и чем он опасен?

Диабет: что происходит и кто виноват

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором в крови постоянно держится высокий уровень сахара. Казалось бы – ну и что в этом такого?

«Переслащенная» кровь приводит к появлению свободных радикалов, повреждающих клетки организма. А еще коварная глюкоза соединяется с белками и ДНК, превращая их в вещества, заставляющие стенки артерий утолщаться. Сосуды сужаются, и это приводит к сердечным заболеваниям.

Если избыточный сахар вовремя не убрать из крови, человек постепенно перестанет ориентироваться в пространстве, начнет бредить и потеряет сознание. Без медицинской помощи диабетик с «подскочившим» сахаром может погибнуть.  

Поскольку система, отвечающая за перенос сахара из крови в клетки, может «сломаться» несколькими разными способами, сахарный диабет тоже бывает разным, и лечить его нужно по-разному.

В этой статье мы расскажем о трех типах сахарного диабета, объясним, откуда берется заболевание, и что с ним делать.

Сахарный диабет 1 типа

Человек заболевает, если клетки поджелудочной железы не могут производить инсулин – гормон, ответственный за перенос питательной глюкозы из крови в клетки. «Инсулинзависимым» сахарным диабетом обычно заболевают в детстве или юности.

Возникает диабет 1 типа из-за сбоя в иммунной системе, при котором иммунитет начинает атаковать β-клетки поджелудочной железы. Реже болезнь развивается из-за вирусных заболеваний и стресса.

Признаки болезни проявляются резко, так что не заметить их невозможно. Человек испытывает возбуждение и страшную жажду, и при этом постоянно «бегает» в туалет. Изо рта у него пахнет ацетоном, кожа чешется, а голова болит. Если человеку не помочь, он может впасть в кому и погибнуть.

Лечат сахарный диабет 1 типа регулярными уколами инсулина. К сожалению, по-другому таким людям не помочь: ведь пока не существует способа поддержать и «возродить» погибшие β -клетки поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа

Болезнь возникает, если организму перестает хватать вырабатывающегося инсулина, или уменьшается чувствительность к нему. При этом с β -клетками поджелудочной железы все в порядке. «Инсулиннезависимым» сахарным диабетом, как правило, страдают люди старше 40 лет.

Возникает диабет 2 типа у людей, которым от родителей досталась слабая чувствительность к инсулину. Кроме них, в группе риска любители скушать побольше, а двигаться - поменьше. Чтобы справиться с непрерывным потоком глюкозы, клетки поджелудочной железы с каждым днем выбрасывают в кровь все больше инсулина, «надрываются» и перестают справляться с производством гормона, из-за чего со временем развивается диабет.

Признаки болезни проявляются поздно, так что больные диабетом люди часто узнают о своей болезни, случайно сдав кровь на анализ. Из-за этого диабет 2 типа часто выявляют только тогда, когда избыток глюкозы в крови сделал свое «черное дело»: спровоцировал гипертензию, атеросклероз или ишемическую болезнь сердца.

Поэтому, если взрослый человек вдруг начинает испытывать зуд и необычную жажду, если его регулярно клонит в сон, он быстро устает на работе, часто болеет или испытывает покалывание в ногах, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся выявить диабет – тем легче потом его контролировать.

Лечат сахарный диабет комплексно: пьют препараты, снижающие сахар в крови, стараются есть как можно меньше жирного и сладкого, и стараются побольше двигаться. Полностью вылечить диабет 2 типа нельзя, зато можно изменить свою жизнь так, чтобы диабет не мешал ей радоваться.

Сахарный диабет 3 типа

Человек заболевает сахарным диабетом 3 типа из-за серьезных проблем с поджелудочной железой. Болезнь развивается из-за воспаления, опухолей, или если поджелудочную железу удалили во время операции.

Диабет 3 типа похож одновременно и на диабет 1, и на диабет 2 типа. Если у вас когда-то были проблемы с поджелудочной железой, не храните это в тайне от доктора, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Самое важное, что следует знать о диабете

Вероятность заболеть сахарным диабетом первого типа очень низка. Если этого не случилось в детстве, то, скорее всего, уже и не произойдет.

Тем не менее, поджелудочную железу нужно поберечь. Для этого стоит отказаться от фастфуда и курения, и стараться есть побольше овощей. Диабет 2 и 3 типа – это не только наследственность, но и образ жизни. Даже люди, оба родителя которых страдали сахарным диабетом, могут не заболеть, если будут активно двигаться, есть много растительной пищи и мало вредных десертов. Лучшая профилактика диабета – здоровый образ жизни!

Причем это правило распространяется и на тех людей, кому все-таки «не повезло» заболеть сахарным диабетом. Доказано: если регулярно измерять уровень глюкозы и принимать назначенные препараты, количество сахара в крови можно успешно контролировать, и жить полной жизнью.

Как определить уровень сахара в норме или нет?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л. 
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови должен не превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм привыкает постепенно к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон.  А в глюкометре OneTouch Select® Plus можно даже настроить разные диапазоны до и после еды. 
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом или найти в Интернете. Только доверяйте проверенным источникам информации.

 

 

Департамент здравоохранения Москвы развенчал самые популярные мифы о сахарном диабете

14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Главный эндокринолог Департамента здравоохранения Москвы Михаил Анциферов развенчал самые популярные мифы о сахарном диабете.

«За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом в мире увеличилась более чем в 2 раза. В России по данным федерального регистра диабета зарегистрировано около 4,5 млн. больных. Согласно результатам исследования NATION, у 24% взрослого населения России имеется предиабет, у 5,4% - сахарный диабет 2 типа, при чем половина из них (54%) не знает о наличии заболевания. Таким образом, реальная численность пациентов с сахарным диабетом в нашей стране может составлять около 8-9 млн. человек», - отметил главный эндокринолог Департамента здравоохранения Москвы Михаил Анциферов. Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением обмена глюкозы на фоне недостаточности инсулина. В результате этого развивается гипергликемия – стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ.

МИФ 1. Сахарный диабет развивается от чрезмерного употребления сахара.

Чрезмерное потребление сахара вредит здоровью и может способствовать ожирению. Это, в свою очередь, является одним их факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, но его прямой причиной не является.

МИФ 2. Диабет поражает только людей с избыточным весом.

Большинство случаев заболевания сахарным диабетом 2 типа выявляют у людей с избыточной массой тела и ожирением. Но, он может возникнуть и при нормальной массе тела.

МИФ 3. Пациенты с диабетом не могут употреблять продукты, содержащие углеводы.

Данный миф является одним из самых популярных. На самом же деле люди, болеющие сахарным диабетом, должны придерживаться принципов здорового питания, когда на долю углеводов приходится 50-55% от суточной калорийности пищи. При этом, важной особенностью является ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье, джем, сладкие напитки и соки).

МИФ 4. Заболев диабетом, больной сразу чувствует себя плохо.

Опасность этой болезни в том, что поначалу она никак себя не проявляет. В группе риска находятся люди после 40 лет, с избыточной массой тела или ожирением, а также те, у кого этой болезнью страдают родители, братья и сестры. Таким пациентам необходимо раз в год определять сахар крови натощак.

Пройти бесплатное комплексное обследование на предрасположенность к сахарному диабету 2 типа жители города смогут до 16 ноября. Акция проходит во всех центрах здоровья на базе городских поликлиник столичного Департамента здравоохранения. Она приурочена ко Всемирному дню борьбы с диабетом, который отмечается ежегодно 14 ноября.

Врачи проведут скрининг на сахарный диабет 2 типа, которое включает в себя расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, экспресс-тест на определение уровня глюкозы в крови. После обследований обратившимся выдается заключение о состоянии здоровья, а также рекомендации по профилактике диабета. При необходимости врач может направить пациента к эндокринологу, офтальмологу, кардиологу и другим специалистам.

МИФ 5. Больные сахарным диабетом рано или поздно теряют зрение и подвергаются ампутации конечностей.

Потеря зрения и ампутации нижних конечностей относятся к поздним осложнениям, вызываемым этим заболеванием. Однако, у больных, поддерживающих целевые показатели сахара крови, липидов, артериального давления, некурящих риск возникновения этих тяжелых осложнений существенно снижается. Современные лекарственные препараты и новые подходы к терапии диабета способствуют уменьшению частоты связанных с ним осложнений.

МИФ 6. Сахарный диабет заразен.

Заражение сахарным диабетом невозможно ни при каких обстоятельствах и контактах.

МИФ 7. Мед и сахарозаменители можно употреблять в неограниченных количествах.

В мёде содержится равное количество глюкозы и фруктозы. Он повышает содержание глюкозы в крови примерно так же, как и обычный пищевой сахар. Сахарозаменители в очень больших количествах не всегда безвредны, поэтому их нужно употреблять в разумных, стандартных количествах. Заменители сахара не оказывают никакого терапевтического воздействия на организм, не входят в программы лечения диабета и не являются обязательными составляющими рациона питания.

МИФ 8. Женщины с сахарным диабетом не могут иметь детей.

При планировании беременности, качественной подготовке к ней, очень хорошо контролируемом диабете в течение всего периода вынашивания плода - женщина способна родить здорового малыша без вреда для его и своего здоровья. Опасность представляют случаи незапланированной беременность на фоне высоких показателей глюкозы в крови в первые три недели беременности, когда формируются органы будущего ребенка. Именно поэтому, женщине с сахарным диабетом очень важно применять надежные методы контрацепции и со всей ответственностью подходить к вопросу планирования беременности.

МИФ 9. Больным сахарным диабетом противопоказаны занятия спортом.

Людям с этим заболеванием необходима регулярная физическая активность, занятия спортом для улучшения самочувствия. Безусловно, при выборе физической нагрузки следует учитывать наличие противопоказаний. Абсолютных противопоказаний к выполнению физических упражнений у больных диабетом нет. Однако, до начала занятий лучше проконсультироваться с врачом. Очень важно избегать гипогликемий!

МИФ 10. Сахарный диабет возможно полностью вылечить.

В настоящее время вылечить сахарный диабет нельзя! Но, его можно и нужно контролировать для того, чтобы жить полноценной жизнью. Если своевременно узнать о риске возникновения болезни, то можно попытаться её предотвратить. Во многих случаях изменение образа жизни могло бы остановить или затормозить развитие сахарного диабета 2 типа.

МИФ 11. Инсулин вреден и вызывает зависимость.

Категорическое «нет»! При сахарном заболевании 1 типа инсулин необходимо вводить несколько раз в день, поскольку он очень важен для поддержания жизни и здоровья. При сахарном диабете 2 типа на первых этапах заболевания поджелудочная железа еще справляется с выработкой инсулина. Потому на этом отрезке времени назначают специальные препараты для понижения сахара (как правило в таблетках, но есть и в форме инъекций). При прогрессировании болезни организму все сложнее вырабатывать инсулин, прежние препараты уже не дают должного эффекта. Вот тогда и нужно начать прием инсулина. Почему-то некоторые люди с диабетом бояться введения инсулина, чаще всего по непонятным причинам. Повторю: когда таблетки уже не помогают снизить сахар крови, то необходимо добавить инъекции инсулина. Если этого своевременно не сделать, то сахар в крови будет долгое время оставаться значительно повышенным. А это, в свою очередь, вызовет развитие тяжелых осложнений.

Излечим ли сахарный диабет

Сегодня в мире тратится огромное количество средств на поиск препаратов и методов, которые позволили бы полностью вылечить сахарный диабет. В то же время мошенники или просто некомпетентные люди предлагают различные лекарства и системы лечения, якобы позволяющие избавиться от этого заболевания. Пациенты и их родственники часто спрашивают, излечим ли сахарный диабет, насколько эффективны нетрадиционные методы лечения и т.  д. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно перестать обращать внимание на слухи, вымыслы, статьи, появляющиеся в желтой прессе, и просто подумать.

Способствуют развитию диабета 2 типа (диабета полных, приобретенного диабета) избыточный вес, высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина, низкая физическая активность. Кроме того, у пожилых людей возрастные изменения организма приводят к тому, что поджелудочная железа начинает работать менее эффективно, чем раньше, развивается относительная недостаточность инсулина в крови.

Лечение диабета 2 типа должно быть направлено на устранение причин, вызвавших его. И в данном случае особенно уместно высказывание: диабет — это образ жизни. Чтобы достичь хороших результатов, нужно увеличить физическую активность — как минимум выполнять правило 1000 шагов после еды. Это поможет поджелудочной железе вырабатывать инсулин, а инсулину — связываться с клетками. Необходимо также сбросить лишний вес, не забывая о том, что его снижение должно происходить постепенно — не более чем на 2-3 килограмма в месяц, то есть 500 граммов в неделю. Быстрое снижение веса приведет к ухудшению самочувствия.

Общее условие, необходимое для успешного лечения диабета — постоянный самоконтроль. Пациент должен по сути выполнять функции пораженной поджелудочной железы, т. е. регулировать уровень сахара в крови. А для этого нужно регулярно его измерять. Если уровень сахара в крови соответствует нормальным значениям или приближается к ним, лечение дает хорошие результаты.

Доступный всем способ проверки элементарен — ежедневное измерение уровня сахара в крови. При заболевании диабетом 2 типа измерять уровень сахара в крови нужно 1-2 раза в сутки. Регулярный контроль необходим, даже если больному в качестве лечения рекомендована только диетотерапия. Часто пациенты, считающие, что больны легкой формой диабета, контролируют уровень сахара в крови только один раз в неделю. И в этом случае можно упустить период повышения уровня сахара в крови, а значит, потерять драгоценное время. В организме начнут происходить более серьезные изменения, и пациенту придется принимать таблетированные сахароснижающие препараты, а может быть, переходить на инсулинотерапию.

Регулярно контролировать уровень сахара можно с помощью глюкометра — небольшого аппарата, позволяющего получить результат уже через 10-15 секунд после измерения. Если при отсутствии строгой диеты на фоне выбранного лечения уровень сахара в крови составляет 5,5 натощак и 7,8 после еды, значит, пациенту удалось найти чудодейственное средство, которое одержало победу над диабетом.

Кроме того, один раз в три месяца нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин, который показывает изменения уровня сахара в крови за последние 90 дней.

Если количество глюкозы в крови выше нормы, она начинает необратимо связываться с гемоглобином. Существуют специальные таблицы соответствий, которые показывают, сколько глюкозы находится в крови при определенном количестве гликированного гемоглобина. По количеству гликированного («засахаренного») гемоглобина, можно судить, поднимался ли уровень сахара в крови выше допустимых показателей в течение последних трех месяцев. Кроме того, анализ на гликированный гемоглобин позволяет сделать вывод о состоянии микрососудов, их «засахаренности».

Все осложнения диабета, затрагивающие в первую очередь сердце, нервы ног, сетчатку глаз и почки, связаны с повышением уровня сахара в крови. Если в крови появляется избыточное количество глюкозы, кровь становится более вязкой, она хуже переносит кислород. Это приводит к нарушению питания органов и тканей, которые перестают получать необходимое количество кислорода, аминокислот, жирных кислот и других энергетических субстратов. Лишняя глюкоза оседает на стенках сосудов, проницаемость сосудов ухудшается, они становятся хрупкими и ломкими. Со временем начинают происходить разрывы сосудов, возникают кровоизлияния. Если гликированный гемоглобин повышен, значит, стенки сосудов засахарены. При нормальном гликированном гемоглобине (до 6,6%) стенки сосудов находятся в хорошем состоянии, обладают проницаемостью, необходимой для получения органами и тканями всех питательных веществ. Поэтому очень важно следить за уровнем гликированного гемоглобина, сдавая анализ не менее 4 раз в год.

Бывают случаи, когда пациент по каким-либо причинам не может измерять уровень сахара в крови. И чтобы не утратить контроль над заболеванием полностью, он должен делать анализ на выявление глюкозы в моче. Этот тест менее информативен, чем измерение уровня глюкозы в крови, поэтому он считается вспомогательным, однако он не предполагает серьезных материальных затрат.

Если глюкоза в моче обнаружена, значит уровень сахара в крови перешел допустимые границы и нужно бить тревогу. Пациенты всегда должны иметь в домашней аптечке специальные тест-полоски для выявления глюкозы в моче: их лучше поставить в туалет, чтобы проводить тест при каждом мочеиспускании. Если в моче присутствует глюкоза, полоска поменяет цвет. Такой способ позволяет ежечасно контролировать уровень сахара в крови.

Чтобы лечение диабета было успешным, пациенты должны придерживаться жестких критериев, стремиться достичь показателей, соответствующих норме. Однако не стоит пытаться добиться идеальных показателей в течение нескольких дней — улучшение должно происходить постепенно.

Представьте себе ситуацию, когда у больного довольно долгое время уровень сахара в крови был повышен до 12 ммоль/л. Организм сумел приспособиться к этому состоянию. В ходе лечения можно либо резко снизить уровень сахара в крови до нормы, либо сделать это постепенно. Как лучше поступить? Конечно, стоит выбрать второй вариант. Резкое снижение сахара в крови приведет к ухудшению самочувствия больного, а для пожилого пациента такие скачки просто опасны. Уровень сахара в крови можно снижать на 2-3 ммоль/л в месяц — не больше! Если у больного средний уровень сахара в крови в прошлом месяце составлял 16 ммоль/л, то в ближайший месяц он должен снизиться до 11-14 ммоль/л. Еще через месяц — до 8-12 ммоль/л и так далее до нормальных показателей (5,5 — 6 ммоль/л.).

Этого же принципа нужно придерживаться при лечении гипертонии и ожирения. Нельзя забывать, что резкое снижение давления, уровня сахара в крови, веса приводит к серьезным изменениям в организме, и в первую очередь к нарушениям со стороны сердечно -сосудистой системы. В результате у больных в ответ на усилия врача начинается отрицательная психосоматическая реакция. Только плавное изменение показателей даст положительный эффект.

Итак, лечение диабета 2 типа связано в первую очередь с избавлением от вредных привычек, а значит, судьба больного находится в его руках. И если благодаря усилиям пациента все параметры удастся привести к нормальным значениям, диабет как бы перестанет существовать — проявлений и осложнений заболевания не будет. Останется только опасность его возвращения.

Лариса Игнатьева
врач эндокринолог
филиала «Поликлиники № 7 г. Могилева»
телефон 22-02-14

Хирургическое лечение сахарного диабета 2-го типа

Сахарный диабет 2-го типа - Сегодня уже не приговор!

Сахарный диабет 2-го типа — метаболическое заболевание (нарушение обмена веществ), характеризующееся хронической гипергликемией (повышением сахара в крови), развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей.

Данное заболевание имеет ряд грозных осложнений:

  • Ангиопатия. В первую очередь при сахарном диабете страдают сосуды. Стенки их становятся все менее проницаемыми для питательных веществ, а просвет сосудов постепенно сужается. Все ткани организма испытывают дефицит кислорода и других жизненно необходимых веществ.
  • Нефропатия. Почки больного сахарным диабетом постепенно теряют способность выполнять свои функции, развивается хроническая недостаточность.
  • Ретинопатия – поражение сетчатки глаза, которое затем приводит к кровоизлиянию в глазном дне, отслоению сетчатки. Постепенно приводит к полной потере зрения. Наиболее часто ретинопатия встречается у больных 2-м типом диабета. Для больного со «стажем» свыше 20 лет риск возникновения ретинопатии приближается к 100%.
  • Полинейропатия. Потеря чувствительности к боли и теплу в конечностях. Чаще всего развивается по типу «перчаток и чулок», начиная проявляться одновременно в нижних и верхних конечностях. Первыми симптомами становятся чувство онемения и жжения в конечностях, которые значительно усиливаются в ночное время.
  • Диабетическая стопа. Осложнение, при котором на стопах и нижних конечностях больного сахарным диабетом появляются открытые язвы, гнойные нарывы, некротические (отмершие) области.

В последние десятилетия распространенность сахарного диабета (СД) приобрела характер эпидемии: так, если в конце прошлого столетия численность больных СД в мире не превышала 130 млн., то в настоящее время их количество составляет более 300 млн., а к 2030г., по прогнозам Международной диабетической ассоциации, увеличится в 1,5 раза и составит 438 млн. человек, в основном за счет больных СД 2 типа, на долю которых приходится более 90% от общего числа пациентов. На сегодняшний день отмечается тенденция не только к увеличению заболеваемости СД 2 типа, но и развитие данной патологии в более молодом возрасте, что связано с урбанизацией территории, увеличением распространенности ожирения и малоподвижного образа жизни.

При медикаментозном лечении (прием сахароснижающих препаратов, а в ряде случаев инъекции инсулина) вылечить данное заболевание невозможно, т. к. эта терапия является заместительной.

На сегодняшнее время в мире уже известен хирургический метод лечения данной патологии и доказана его колоссальная эффективность. Хиругическое лечение сахарного диабета 2 типа позволяет избавиться от этой патологии и полностью уйти от приема сахароснижающих препаратов. Данное хирургическое направление относится к разделу метаболической хирургии.

Метаболическая хирургия — метод хирургического вмешательства, направленный на восстановление функции или нормализацию работы системы метаболизма.

Исходя из проведенных клинических исследований на протяжении более 10 лет, самым эффективным оперативным вмешательством показало себя – Желудочное шунтирование (Mini-Gastric Bypass)

Оказалось, что выполнение таких операций приводит к излечению СД 2тип в 90-98 % случаях. Этот факт послужил отправной точкой исследований о возможности использования такой метаболической хирургии для радикального лечения сахарного диабета 2 типа у пациентов не только с ожирением, но и с нормальным весом, либо при наличии умеренного избытка массы тела (с ИМТ до 30).

Какой смысл в выполнении данной операции?

  • Уровень сахара в крови приходит в норму уже в первые дни после операции.
  • В течении нескольких лет вес пациента достигает удовлетворительных цифр (например, при росте в 180см примерный вес будет составлять 80-85кг)
  • Уменьшение объёма желудка приводит к быстрому насыщению.
  • Поступление пищи из желудка непосредственно в подвздошную кишку, минуя тощую.
  • Пациент уходит от инъекций инсулина в 98%, от приема сахара снижающих препаратов в 85%.

Вопрос - зачем мы стремимся ускорить контакт пищи с подвздошной кишкой?

L-клетки, располагающиеся в слизистой оболочке подвздошной кишки, продуцируют глюкагоноподобный пептид-1. Чем меньше, пища, попавшая в подвздошную кишку, будет обработана пищеварительными соками, и чем раньше она попадет в подвздошную кишку - тем выражение будет раздражение L-клеток.

При раздражение L-клеток происходит:

  • Снижение аппетита.
  • Снижение эвакуации желудочного содержимого
  • Увеличивает рост клеток, в которых происходит синтез инсулина
  • Увеличение количества инсулина
  • Снижает апоптоз бета клеток (снижает уровень “саморазрушение” клеток, синтезирующих инсулин), снижение секреции глюкагона.
  • Увеличивает чувствительность к инсулину
  • Приводит к активации системы защиты клеток сердца.

Способ оперативного вмешательства – лапароскопический!

В нашем медицинском центре данная операция проводится с использованием современных малоинвазивных методик.

  • Максимальный комфорт для пациента в раннем послеоперационном периоде
  • Минимальные сроки пребывание в условиях стационара
  • Снижает риск инфекций и проблем послеоперационного периода
  • Косметический эффект

Какие показания для оперативного лечения?

Люди, страдающие сахарным диабетом на ранних стадиях заболевания жалоб не предъявляют, и поэтому решится на операцию не просто.

Операция, пусть даже и плановая всегда связана с определенным риском, поэтому без 100% показаний рекомендовать данный вид лечения наш центр не будет.

  • Возраст пациента от 30 до 65 лет.
  • сахарный диабет 2-го типа не более 10 лет, лечение пероральными препаратами.
  • сахарный диабет 2-го типа не более 10 лет, инсулинозависимость менее 7 лет, трудно контролируемый (HbA1c > 8,0%)
  • пациенты сахарным диабетом с достаточным резервом поджелудочной железы (С-пептид >= 1 нг / мл, обязательный глюкагоновый тест).
  • отрицательный анализ на антитела к β-клеткам поджелудочной железы (ICA, IA-2, GAD 65 K).
  • пациенты с высоким индексом массы тела (ИМТ>30 кг/м2), сопровождаемым сахарным диабетом 2-го типа.

Клинические исследования – заставляют задуматься! 85% Это МНОГО!

Операция желудочного шунтирования насчитывает более чем 50-летнюю историю. Позитивное влияние данного типа метаболической хирургии на течение сахарного диабета неоднократно подтверждено многочисленными клиническими исследованиями, в которых изучались отдаленные результаты операций. Было показано, что полное излечение диабета отмечено у 85 % пациентов после желудочного шунтирования. Эти пациенты смогли полностью отказаться от любой медикаментозной терапии. У оставшихся 2-15 % была отмечена существенная положительная динамика в виде снижения дозировок противодиабетических препаратов. Изучение отдаленных результатов показало, что смертность от осложнений сахарного диабета в группе, где было выполнено оперативное лечение, была на 92 % ниже, чем в группе, где проводилось консервативное лечение.

Проводились клинические исследования, в которых изучалось влияние метаболической хирургии на течение диабета 2 типа у пациентов с нормальной массой тела и наличием умеренного избытка массы тела (с ИМТ до 30). Эти исследования полностью продублировали позитивные результаты - 90 % излечения диабета 2 типа у этой категории пациентов и положительную динамику у оставшихся 10 %.

Если индекс массы тела у пациента с диабетом составляет 35 и выше, операция считается безусловно показанной.

В то же время, когда ситуация касается пациентов с нормальной либо умеренной повышенной массой тела, необходима оценка рисков хирургии и тех потенциальных позитивных эффектов, которые можно получить за счет излечения диабета. Учитывая тот факт, что даже проведение грамотной консервативной терапии не является надежной профилактикой осложнений диабета (диабетические ретинопатия, нефропатия, нейропатия и ангиопатия со всем спектром их тяжелых последствий) применение метаболической хирургии может оказаться перспективным методом лечения даже в этой группе пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

В настоящее время считается, что операция показана пациенту с диабетом 2 типа при наличии ИМТ менее 35, если у него не удается добиться компенсации течения заболевания пероральными лекарственными средствами, и приходится прибегать к назначению инсулина. Поскольку у пациента с сахарным диабетом 2 типа ведущим механизмом болезни является инсулинрезистентность, а не дефицит инсулина, такое назначение дополнительного экзогенного инсулина представляется сугубо вынужденным мероприятием, никак не направленным на причину болезни. С другой стороны, выполнение операции приводит к снятию инсулинрезистентности одновременно с нормализацией уровня гликемии. Третьей группой показаний является шунтирующая операция у пациентов с сахарным диабетом при ИМТ 23-35, которые не получают инсулин. Эта группа пациентов в настоящее время является исследовательской группой. Существуют пациенты нормального или немного повышенного веса, которые хотят решить проблему своего диабета радикально. Именно они включаются в такие исследования. Полученные результаты являются очень обнадеживающими - устойчивая клинико-лабораторная ремиссия диабета в этой группе достигается у всех пациентов.

диета и гимнастика вернут здоровье — УЦМС Лечение за рубежом

Диабет 2 типа излечим: диета и гимнастика вернут здоровье

3 августа 2015г.

Сахарный диабет, ведущий к нарушению функций внутренних органов (что может завершиться ампутацией или инсультом) входит в тройку самых распространенных видов заболеваний после онкологии и болезней сердечно-сосудистой системы. К примеру, им страдает 9,3% американцев (29,1 млн), а еще 86 млн человек находятся в группе риска развития сахарного диабета 2 типа (преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе). Статистика во всех странах разная, но, безусловно, можно сделать вывод – если не удалось избежать развития сахарного диабета, то следует его тщательно контролировать. К счастью, американские исследователи доказали, что СД 2 можно вылечить. 

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови, что приводит к энергетическому голоду клеток, так как глюкоза не поступает в нужные ткани. Происходит это из-за двух причин: 1 – организм не может продуцировать инсулин, который является основным гормоном, преобразующим глюкозу в энергию (диабет 1 типа), 2 – инсулин производится в нормальных или даже в повышенных количествах, однако нарушается механизм взаимодействия инсулина с клетками организма (диабет 2 типа).

Если диабет не лечить, то повышенное содержание глюкозы в крови негативно повлияет на глаза, почки, нервы, сердце, сосуды. Диабет приводит к серьезным проблемам, начиная от слепоты и ампутации конечностей, заканчивая почечной недостаточностью и инсультом. Поэтому очень важно держать свой уровень сахара в нормальном диапазоне, контролировать диабет, если он у вас есть, и проходить профилактику – в случае предрасположенности.

Американским ученым удалось выяснить, как в обычной жизни пациент может предотвратить и взять под контроль сахарный диабет 2 типа, при этом не прибегая к терапии лекарствами. Результаты их исследований показали, что программы, которые назначаются людям для снижения веса и повышения физической активности, оказались невероятно полезны.

В ходе исследования было обнаружено, что по сравнению с обычным лечением почти все диеты и программы, направленные на повышение физической активности, снижают заболеваемость диабетом 2 типа. При этом наблюдается уменьшение массы тела и глюкозы в крови натощак и улучшение других факторов риска (например, артериального давления и уровень холестерина). Рецензенты также отметили, что более интенсивные программы имеют намного лучшие результаты, чем стандартные: они привели к большей потере массы тела и, соответственно, более значимому снижению содержания глюкозы в крови.

Можно сделать вывод, что диабет 2 типа действительно может поддаваться лечению на ранних этапах заболевания, контролируется диетотерапией и правильно подобранными физическими нагрузками.

При осложнениях сахарного диабета, его неконтролируемом течении или запущенной стадии компания «Лечение за рубежом» рекомендует обратиться к европейским специалистам. Мы поможем подобрать для вас лучшего врача-диабетолога, например, в Реабилитационной клинике Шлосс-Маммерн (г. Маммерн, Швейцария). Клиника известна своей первоклассной реабилитационной базой и эффективными профилактическими программами.

 

 

 

 

 

Ильинская больница - современный амбулаторно-госпитальный центр :: Сахарный диабет 1 типа.

Ответы на главные вопросы

Сахарный диабет 1 типа - это вторая по частоте форма диабета (после сахарного диабета 2 типа), но ее можно назвать самой драматичной. Заболевание также называют «юношеский диабет», «диабет худых», а раньше использовали термин «инсулинозависимый диабет».

Сахарный диабет 1 типа обычно возникает в детском или подростковом возрасте. Иногда начало заболевания приходится на возраст 30-50 лет, и в этом случае оно протекает мягче, потеря функции поджелудочной железы происходит медленнее. Такую форму называют «медленно прогрессирующий сахарный диабет 1 типа» или LADA (Late-onset Autoimmune Diabetes of Adults). 

  • Механизм развития сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа относится к большой группе аутоиммунных болезней. Причина всех этих заболеваний в том, что иммунная система принимает белки собственных тканей за белок чужого организма. Обычно провоцирующим фактором является вирусная инфекция, при которой белки вируса кажутся иммунной системе «похожими» на белки собственного организма. В случае сахарного диабета 1 типа иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы (производящие инсулин), пока полностью их не уничтожит. Развивается дефицит инсулина - белка, который необходим для поступления питательных веществ в клетки. 

  • Лечение сахарного диабета 1 типа

Лечение заболевания основано на постоянном введении инсулина. Поскольку инсулин разрушается при приеме внутрь, его необходимо вводить в виде инъекций. В начале XXI века несколькими американскими компаниями были разработаны препараты ингаляционного инсулина (для вдыхания). Однако их выпуск вскоре был прекращен из-за недостаточно высокого спроса. Видимо, сам по себе факт инъекции – не основная сложность в проведении терапии инсулином.

Обсудим вопросы, часто возникающие у пациентов, которым поставлен диагноз «Сахарный диабет 1 типа».

  • Излечим ли сахарный диабет 1 типа?

На сегодняшний день медицина не может обратить вспять аутоиммунные процессы, которые разрушили бета-клетки поджелудочной железы. К тому же, при появлении симптомов заболевания обычно остается не более 10% функционирующих бета-клеток. Активно разрабатываются новые методы, позволяющие избавить пациентов от необходимости постоянно вводить инсулин перед едой. На сегодняшний день в этом направлении достигнуты значительные успехи.

Инсулиновые помпы.  Начиная с 1990-х годов в практику вошли инсулиновые помпы - носимые на теле дозаторы, подающие инсулин через подкожный катетер. Сначала помпы не были автоматическими, все команды на подачу инсулина должен был давать пациент нажатием кнопок на помпе. Начиная с 2010-х, на рынке появляются модели помп с «частичной обратной связью»: они объединены с сенсором, постоянно измеряющим уровень сахара в подкожной клетчатке, и способны корректировать скорость введения инсулина на основании этих данных. Но пациент еще не совсем избавлен от необходимости подавать помпе команды. Перспективные модели инсулиновых помп способны управлять сахаром крови без участия человека. Вероятно, они появятся на рынке в ближайшее время. 

Инсулиновая помпа

Источник изображения: shutterstock.com / Click and Photo

Пересадка бета-клеток или поджелудочной железы. Донорский материал может быть только человеческим. Основное условие успеха при трансплантации – постоянный прием препаратов, подавляющих иммунную систему и препятствующих отторжению. В последние годы появились лекарства, избирательно влияющие на иммунную систему - подавляющие отторжение, но не иммунитет в целом. Во многом решены технические проблемы выделения и сохранения бета-клеток. Это позволяет проводить операции по трансплантации более активно. Например, проведение такой операции возможно одновременно с пересадкой почки (которая зачастую требуется пациенту с диабетическим поражением почек – нефропатией).

  • Сахар крови был высоким, мне поставили диагноз «сахарный диабет» и назначили инсулин. Но через 2 месяца сахар нормализовался, и не поднимается, даже если инсулин не вводить. Я вылечился, или диагноз поставлен неправильно?

К сожалению, ни то, ни другое. Этот феномен называется «медовый месяц диабета». Дело в том, что симптомы сахарного диабета 1 типа появляются при гибели примерно 90% бета-клеток, но некоторое количество бета-клеток в этот момент еще живо. При нормализации сахара крови (инсулином) их функция на время улучшается, и выделяемого ими инсулина может хватать для удержания сахара крови в норме. Аутоиммунный процесс (который привел к развитию диабета) при этом не останавливается, практически все бета-клетки погибают в течение 1 года. После этого удерживать сахар в норме удается лишь с помощью вводимого извне инсулина. «Медовый месяц» имеет место не у 100% пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет 1 типа», но это – частое явление. Если оно наблюдается, врач-эндокринолог должен на время снизить дозы вводимого инсулина.

В некоторых случаях пациент с поставленным диагнозом обращается за помощью к народным целителям и за другими альтернативными видами лечения. Если прием «народных средств» приходится на время развития «медового месяца», это создает у пациента (и у целителя, что также плохо) ощущение того, что эти средства помогают. Но, к сожалению, это не так.

  • Если диабет неизлечим, и я заболел в 15 лет – смогу ли я дожить хотя бы до 50?

До 50 и до 70 – несомненно!  Американский Фонд Джослина довольно давно учредил медаль для людей проживших 50 лет (а затем – и 75 лет) после установления диагноза сахарного диабета 1 типа. По всему миру сотни людей получили эти медали, в том числе в России. Таких медалистов было бы больше, если бы не техническая проблема: далеко не у всех сохранились медицинские документы 50-летней давности, подтверждающие факт установления диагноза именно в то время.

Но для того, чтобы получить медаль Фонда Джослина, необходимо научиться хорошо управлять собственным уровнем сахара. Сложность в том, что у человека без диабета каждый день выделяется разное количество инсулина – в зависимости от питания, физической активности и многих других факторов. У здорового человека есть природный «автомат», который постоянно регулирует уровень сахара - это бета-клетки поджелудочной железы и ряд других клеток и гормонов, которые участвуют в этом процессе. При сахарном диабете 1 типа этот автомат сломан, и его приходится заменять «ручным управлением» – контролировать сахар крови перед каждым приемом пищи, учитывать все съедаемые углеводы по системе «хлебных единиц» и рассчитывать необходимое количество инсулина перед едой по не очень сложному алгоритму. Важно не доверять своему самочувствию, которое может быть обманчивым: высокий или низкий уровень сахара организм чувствует отнюдь не всегда. 

Изначально средством измерения сахара крови был глюкометр – портативный прибор, который определяет уровень сахара в капле крови из пальца. В дальнейшем были разработаны специальные сенсоры, которые измеряют уровень сахара в межклеточной жидкости (в подкожной клетчатке). В последние несколько лет на рынок вышли такие устройства, позволяющие оперативно получать информацию о текущем уровне сахара. Примеры – приборы DexCom и FreeStyle Libre.

Cистема непрерывного мониторирования глюкозы крови

Источник изображения: shutterstock.com / Nata Photo

Но, несмотря на все современные технологии, чтобы освоить «ручное управление» уровнем сахара, необходимо обучение по специальной структурированной программе, которое называется «Школа диабета».  Как правило обучение проводится в группе и занимает не менее 20 часов. Знания – это не единственное условие успешного управления. Очень многое зависит от воплощения этих знаний на практике: от частоты измерения сахара крови и введения верных доз инсулина. Поэтому очень важно, чтобы врач-эндокринолог регулярно оценивал состояние пациента и его колебания сахара крови (на основе «дневника самоконтроля», который ведет пациент), определял правильность расчета инсулина и своевременно корректировал лечение. К сожалению, в России очень многие пациенты встречаются с врачом лишь для того, чтобы получить бесплатный инсулин, а на все остальное у врача поликлиники просто не хватает времени… Каждому человеку с диабетом стоит найти эндокринолога, который правильно проведет обучение, и далее будет заниматься именно оперативным контролем состояния здоровья пациента и своевременной коррекцией лечения. Не всегда такой эндокринолог работает в системе обязательного медицинского страхования, и не обязательно это тот же врач, который выписывает бесплатный инсулин. 

  • У меня сахарный диабет 1 типа. Если у меня будут дети – у них тоже будет диабет? Передается ли сахарный диабет по наследству?

Как ни странно, при сахарном диабете 2 типа наследственная предрасположенность намного выше, чем при диабете типа 1. Хотя сахарный диабет 2 типа обычно возникает в старшем возрасте, генетическая предрасположенность к нему имеется с рождения. При сахарном диабете 1 типа наследственная предрасположенность невелика: при наличии диабета 1 типа у одного из родителей вероятность этого заболевания у ребенка составляет от 2 до 6% (при наличии СД 1 типа у отца ребенка вероятность наследования выше, чем при диабете у матери). Если в семье болеет диабетом 1 типа один ребенок, то вероятность заболевания у любого его брата или сестры составляет 10%.

Людям с диабетом вполне доступно счастливое материнство и отцовство. Но для безопасного протекания беременности у женщины с сахарным диабетом 1 типа очень важен стабильный уровень сахара до зачатия и наблюдение эндокринолога по специальной программе во время всей беременности. 

Диабет – коварное заболевание, способное «скрытно вредить». Постоянное наблюдение высококвалифицированных врачей, регулярный лабораторный контроль, применение самых современных препаратов и средств лечения – все это позволяет удержать диабет под контролем и избежать его опасных последствий.

Есть хорошая фраза: «Сахарный диабет – не болезнь, а образ жизни». Если вы научитесь управлять своим диабетом, с ним можно прожить долгую и счастливую жизнь. 

Можно ли вылечить диабет 2 типа?

ИСТОЧНИКИ:

Клиника Мэйо: «Диабет 2 типа: диагностика и лечение», «Бариатрическая хирургия».

Всемирный журнал диабета : «Обратимость сахарного диабета: обзор доказательств».

Уход за диабетом : «Очень низкокалорийная диета и 6 месяцев стабилизации веса при диабете 2 типа: патофизиологические изменения у респондентов и не отвечающих на лечение», «Как мы определяем лечение диабета?» «Частота ремиссии у взрослых с диабетом 2 типа: исследование диабета и старения», «Бариатрическая хирургия по обращению диабета 2 типа: риски», «Частота ремиссии диабета 2 типа после лапароскопического обходного желудочного анастомоза и бандажирования желудка: результаты продольной оценки. исследования бариатрической хирургии."

The Lancet :" Первичная медикаментозная коррекция веса для ремиссии диабета 2 типа (DiRECT): открытое, кластерно-рандомизированное исследование. "

Метаболизм клеток :" Ремиссия диабета 2 типа у человека Требуется снижение содержания жира в печени и поджелудочной железе, но зависит от способности восстанавливать β-клетки ».

Annals of Internal Medicine :« Влияние аэробных тренировок, силовых тренировок или того и другого на гликемический контроль при диабете 2 типа: рандомизированное исследование. .

Грузинские медицинские новости : «Клинический случай ремиссии диабета 2 типа».

Журнал клинической эндокринологии и метаболизма : «Пилотирование стратегии ремиссии при диабете 2 типа: результаты рандомизированного контролируемого исследования».

Медицинский журнал Кливлендской клиники : «Бариатрическая хирургия диабета 2 типа: оценка влияния на пациентов с ожирением»

Журнал лапароэндоскопических и передовых хирургических методов, часть A : «Пациенты с ожирением и диабетом 2 типа: результаты после лапароскопической манжеты Гастрэктомия.«

Annals of Surgery :« Влияние лапароскопического обходного желудочного анастомоза Roux-en Y на сахарный диабет 2 типа ».

BMJ :« Терапевтическое использование прерывистого голодания для людей с диабетом 2 типа в качестве альтернативы инсулину. «

JAMA Network Open :« Эффект прерывистого по сравнению с непрерывной диетой с ограничением энергии на гликемический контроль у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное исследование не меньшей эффективности ».

FDA:« Остерегайтесь нелегально продаваемых средств лечения диабета."

Может ли существовать лекарство от диабета 2 типа (взрослого)?

Учитывая все исследования диабета и достижения в лечении диабета, заманчиво думать, что кто-то наверняка нашел лекарство от диабета к настоящему времени. Но реальность такова, что От диабета нет лекарства - ни диабет 1 типа, ни диабет 2 типа (хотя изменение образа жизни может в некоторых случаях привести к ремиссии при диабете 2 типа).

Однако есть методы лечения, в том числе простые, которые вы можете делать ежедневно, которые имеет большое значение.

Есть ли естественная терапия, которая может вылечить диабет?

№. Естественные методы лечения, такие как глубокое брюшное дыхание, прогрессивное расслабление мышц, управляемые образы и биологическая обратная связь, могут помочь снять стресс. А эмоциональный стресс влияет на уровень сахара в крови. Поэтому научиться расслабляться очень важно для лечения диабета.

Добавки тоже не лечат диабет. Некоторые натуральные добавки могут опасно взаимодействовать с лекарствами от диабета. Было показано, что другие препараты помогают улучшить ваш диабет, но всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Скептически относитесь к утверждениям о лекарстве от диабета. Подлинное лекарство будет неоднократно проверяться в клинических испытаниях с очевидным успехом.

Какие изменения в образе жизни могут помочь мне справиться с диабетом?

Несмотря на то, что диабет неизлечим, диабет можно лечить и контролировать, и у некоторых людей может наступить ремиссия. Чтобы эффективно управлять диабетом, вам необходимо сделать следующее:

Управлять уровнем сахара в крови. Знайте, что делать, чтобы поддерживать их как можно ближе к норме каждый день. Часто проверяйте уровень глюкозы. Регулярно принимайте лекарство от диабета. И сбалансируйте свое питание с помощью лекарств, упражнений, управления стрессом и хорошего сна.

Планируйте, что вы едите при каждом приеме пищи. Как можно чаще придерживайтесь своего плана питания при диабете.

Возьмите с собой здоровые закуски. У вас меньше шансов перекусить пустыми калориями.

Регулярно тренируйтесь. Упражнения помогают поддерживать форму, сжигают калории и помогают нормализовать уровень глюкозы в крови.

Будьте на приеме у врача. Это включает вашего врача, инструктора по диабету, офтальмолога, дантиста, ортопеда и других медицинских специалистов.

Операция по снижению веса

После операции по снижению веса у многих людей с диабетом 2 типа уровень сахара в крови возвращается почти к норме. Некоторые специалисты называют это ремиссией. Нет ничего необычного в том, что людям больше не нужны лекарства от диабета после операции по снижению веса.

Продолжение

Чем больше человек теряет в весе после операции, тем больше улучшается контроль уровня сахара в крови.

Если после операции вернется лишний вес, может вернуться и диабет.

Достижение и поддержание здорового веса очень важно для лечения диабета. Вам также следует соблюдать рекомендованную диабетическую диету, регулярно заниматься спортом, управлять стрессом и регулярно посещать врача для необходимых осмотров.

Стволовые клетки - возможное лекарство от диабета?

Они обещают, но сейчас они не лечение.

Стволовые клетки - это клетки, которые могут развиваться в другие типы клеток. Ученые добились определенных успехов со стволовыми клетками при диабете 1 типа.

Как насчет трансплантации островковых клеток как лекарства от диабета?

Успешная трансплантация островковых клеток может улучшить качество жизни человека с диабетом. Это развивающаяся технология, которая все еще исследуется.

Островковые клетки определяют уровень сахара в крови и производят инсулин. Клетки поступают от донора.

После успешной трансплантации донорские клетки начинают вырабатывать и выделять инсулин в ответ на уровень сахара в крови.Эта процедура может обеспечить большую гибкость при планировании питания и помочь защитить от серьезных долгосрочных осложнений диабета, таких как сердечные заболевания, инсульт, заболевания почек, а также повреждение нервов и глаз.

Человек, которому будет проведена трансплантация, должен всю оставшуюся жизнь принимать лекарства, чтобы предотвратить отторжение донорских клеток своим телом.

Как насчет трансплантации поджелудочной железы?

Пересадка поджелудочной железы возможна для некоторых людей с диабетом 1 типа.Обычно это делается тем, у кого также есть терминальная стадия заболевания почек.

Пересадка поджелудочной железы поможет восстановить контроль сахара в крови. Как и любому другому человеку, которому сделают трансплантацию, пациенту необходимо будет принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы помочь своему организму принять новую поджелудочную железу.

Можно ли вылечить диабет? Обзор методов лечения и изменений образа жизни

ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток из США.С. рынок. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак) агента. Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам потребуется новый рецепт.

Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, которое развивается, когда организм разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Это означает, что люди с диабетом 1 типа не вырабатывают инсулин.Без инсулина организм не может регулировать количество глюкозы в крови.

У людей с диабетом 2 типа развивается пониженная чувствительность к инсулину, что означает, что организм не производит и не использует столько инсулина, сколько ему необходимо. Это наиболее распространенный из двух основных типов.

В этой статье рассматриваются методы лечения и изменения образа жизни, которые могут помочь снизить влияние диабета на здоровье человека.


Хотя диабет неизлечим, человек может долго оставаться в ремиссии.

Лекарства от диабета в настоящее время не существует, но болезнь может перейти в ремиссию.

Когда диабет переходит в стадию ремиссии, это означает, что в организме нет никаких признаков диабета, хотя болезнь технически все еще присутствует.

Врачи еще не пришли к окончательному консенсусу относительно того, что именно является ремиссией, но все они включают уровни A1C ниже 6 процентов в качестве важного фактора. Уровни A1C указывают на уровень сахара в крови человека в течение 3 месяцев.

Согласно Diabetes Care , ремиссия может принимать разные формы:

  • Частичная ремиссия: Когда человек поддерживает уровень глюкозы в крови ниже, чем у человека с диабетом, в течение как минимум 1 года без необходимости использовать какой-либо лекарства от диабета.
  • Полная ремиссия: Когда уровень глюкозы в крови возвращается к нормальным уровням, полностью выходящим за пределы диапазона диабета или преддиабета, и остается на этом уровне не менее 1 года без каких-либо лекарств.
  • Длительная ремиссия: Когда полная ремиссия длится не менее 5 лет.

Даже если человек поддерживает нормальный уровень сахара в крови в течение 20 лет, врач все равно будет считать, что его диабет находится в стадии ремиссии, а не излечен.

Достичь ремиссии диабета можно так же просто, как изменить режим упражнений или диету.

Диабет 1 типа - это аутоиммунное заболевание, которое часто развивается в детстве. Это происходит, когда организм по ошибке атакует бета-клетки поджелудочной железы, лишая их способности производить инсулин, необходимый организму для правильного использования сахара в крови.

Диагноз диабета 1 типа может быть сложной задачей, но многие люди хорошо справляются с этим заболеванием, избегая симптомов и серьезных осложнений.

Лечение инсулином

Инъекции инсулина являются наиболее распространенным методом лечения диабета 1 типа.Люди могут самостоятельно вводить эти инъекции дома.

Доступен ряд инъекций инсулина. Они различаются в зависимости от того, как быстро действует инсулин и как долго его действие сохраняется в организме. Цель инсулина - имитировать то, как организм вырабатывает инсулин в течение дня в зависимости от потребления энергии.

Инсулинотерапия работает с разной скоростью. В приведенной ниже таблице показаны типы, скорость их действия и срок службы. Информация поступает из базы данных DailyMed.

Место для каждой инъекции имеет важное значение, поскольку разные участки тела абсорбируют инсулин с разной скоростью. Например, инъекции в брюшную полость позволяют быстро доставить инсулин. Инсулину, который попадает в кровоток через поясницу и ягодицы, требуется больше времени.

Чтобы узнать больше о том, куда вводить инсулин, щелкните здесь.

Использование верапамила

Клиническое исследование 2018 года на людях показало, что существующее лекарство от кровяного давления под названием верапамил может быть полезным для людей с диабетом.

В ходе исследования люди с недавно начавшимся диабетом 1 типа получали дозы верапамила. Испытание показало, что их уровень глюкозы натощак оказался ниже, чем у тех, кто не принимал препарат.

Для людей с диабетом 1 типа этот препарат, по-видимому, улучшает выработку инсулина в поджелудочной железе, уменьшая потребность в регулярных инъекциях инсулина.

Однако FDA еще не одобрило верапамил для лечения диабета, хотя он показал многообещающие результаты.

Имплантируемые устройства

Ученые уже давно исследуют возможность использования имплантируемых устройств для лечения диабета 1 типа без необходимости регулярных инъекций.

В этом исследовании на животных, проведенном в 2016 году, обсуждается имплантируемое устройство, которое может защищать бета-клетки поджелудочной железы. Исследователи обнаружили, что устройство защищало бета-клетки поджелудочной железы мыши от иммунной атаки на срок до 6 месяцев.

В 2018 году FDA одобрило первую в мире имплантируемую систему непрерывного мониторинга уровня глюкозы, связанную с приложением.


Здоровая, хорошо спланированная диета может помочь человеку справиться с диабетом.

В настоящее время человеку легче вылечить диабет 2 типа, чем 1 типа.

Это потому, что диабет 2 типа не является аутоиммунным заболеванием, и ряд внешних факторов и привычек образа жизни могут его усугубить.

Хотя это означает, что диабет 2 типа гораздо более распространен, чем диабет 1 типа, это также означает, что человек с диабетом 2 типа может относительно несложно изменить свой образ жизни и диету, чтобы вернуть уровень сахара в крови в нормальный диапазон.

Диетическое питание и ожирение играют решающую роль в развитии диабета 2 типа.Таким образом, люди могут обратить вспять симптомы диабета 2 типа, придерживаясь определенных изменений в образе жизни, включая улучшение диеты и режима упражнений.

Лекарства

Хотя изменение образа жизни может помочь уменьшить влияние диабета 2 типа, большинству людей с этим заболеванием необходимо будет принимать лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови и повышающие выработку организмом и чувствительность к инсулину.

К ним относятся следующие классы лекарств:

  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы: Они предотвращают разрушение крахмала, помогая снизить уровень глюкозы в крови.Люди должны брать их вместе с первым кусочком еды. Акарбоза и миглитол являются распространенными ингибиторами альфа-глюкозидазы у людей с диабетом.
  • Бигуаниды: В эту категорию лекарств входит метформин, который является распространенным лекарством от диабета. Бигуаниды заставляют печень производить меньше глюкозы и повышать чувствительность мышц к инсулину.
  • Секвестранты желчных кислот (БАВ): Колесевелам - БАВ, который снижает вредный холестерин, а также уровень сахара в крови.Эти препараты не попадают в кровоток, поэтому люди, у которых есть проблемы с печенью, могут безопасно использовать это лекарство.
  • Агонисты дофамина-2: Они снижают уровень глюкозы в крови после еды. Примеры включают бромокриптин.
  • Ингибиторы DPP-4: Они помогают поддерживать долгосрочное регулирование уровня глюкозы, не приводя к гипогликемии. Они помогают соединению под названием GLP-1 дольше оставаться в организме, что снижает уровень глюкозы. Алоглиптин, линаглиптин, саксаглиптин и ситаглиптин являются доступными в настоящее время ингибиторами DPP-4.
  • Меглитиниды: Они стимулируют бета-клетки поджелудочной железы высвобождать инсулин. Натеглинид и репаглинид - меглитиниды, доступные в настоящее время.
  • Ингибиторы SGLT2: Они блокируют действие белка SGLT2, который реабсорбирует глюкозу в почках. Это, в свою очередь, стимулирует организм выделять глюкозу с мочой, снижая ее уровень в крови. Это новый класс лекарств, который включает канаглифлозин, дапаглифлозин и эмпаглифлозин.
  • Сульфонилмочевины: Они вызывают большее высвобождение инсулина из бета-клеток. Сульфонилмочевина - это старый класс лекарств, и единственная сульфонилмочевина первого поколения, которая все еще используется сегодня, - это хлорпропамид. Глимепирид, глипизид и глибурид - новые лекарства, которые вызывают меньше побочных эффектов.
  • Тиазолидиндионы: Они улучшают функцию инсулина в жирах и мышцах, а также снижают выработку глюкозы в печени. К этому классу относятся розиглитазон и пиоглитазон.

Врачи могут назначить один из этих препаратов или их комбинацию, в зависимости от тяжести и проявления диабета. Комбинированная терапия дороже и имеет более высокий риск побочных эффектов, но часто оказывает более контролирующее влияние на глюкозу.

Людям с диабетом 2 типа нечасто требуется дополнительный инсулин. Поскольку чувствительность к инсулину, в отличие от выработки инсулина, является основной проблемой для людей с типом 2, лечение направлено на снижение уровня сахара в крови и улучшение абсорбции.

Прочтите здесь о фактах и ​​мифах о лечении диабета.

Исследование методов обращения

Исследование 2016 года показало, что определенные вмешательства могут помочь вывести диабет 2 типа в ремиссию, в том числе:

  • персонализированные упражнения
  • строгие диеты
  • препараты, контролирующие глюкозу

Четыре месяца после вмешательства , 40 процентов испытуемых смогли прекратить прием лекарств и остались в частичной или полной ремиссии.

Гестационный диабет - это тип, который развивается во время беременности и проходит после рождения ребенка.

Многие лекарства от диабета негативно влияют на развивающийся плод, поэтому поговорите с врачом о безопасных для беременности альтернативах для снижения уровня сахара в крови и повышения уровня инсулина.

Люди с гестационным диабетом должны контролировать потребление сахара и регулярно выполнять легкие упражнения. Однако, если это не дает желаемого эффекта, врач может назначить инсулин для контроля уровня сахара в крови.

Очень немногие высококачественные исследования подтверждают, какие неинсулиновые препараты безопасны для женщин и младенцев. Американская диабетическая ассоциация (ADA) не рекомендует использовать их во время беременности, хотя некоторые врачи их назначают.

Два основных изменения образа жизни могут помочь справиться с диабетом 2 типа: упражнения и диета.

Физические упражнения и потеря веса


Активный образ жизни может снизить риск диабета 2 типа.

Здоровая диета и регулярные физические упражнения - первые шаги к лечению диабета 2 типа.Снижение веса является краеугольным камнем лечения людей с этим заболеванием.

Исследование 2010 года показало, что повышенная физическая активность и умеренная потеря веса могут снизить риск диабета 2 типа на 58 процентов.

В статье Diabetes Care говорится, что люди с диабетом 2 типа должны заниматься аэробными упражнениями в течение 150 минут в неделю, включая:

  • плавание
  • быструю ходьбу
  • езда на велосипеде

Физическая активность на пять человек 30 -минутные занятия в течение недели могут помочь человеку справиться с таким количеством упражнений.Этого может быть достаточно, чтобы помочь организму справиться с симптомами диабета.

Советы по диете

Советы по диете для контроля диабета 2 типа:

  • Ограничение углеводов: замена углеводов продуктами с высоким содержанием белка и клетчатки поможет регулировать уровень сахара в крови.
  • Ешьте меньше сахара: Заменители сахара, такие как стевия, могут помочь некоторым людям справиться с симптомами диабета.
  • Пища, богатая клетчаткой: Клетчатка может помочь замедлить переваривание углеводов и сахаров.

Продукты, которые необходимо включить в рацион:

  • овощи
  • фрукты
  • цельнозерновые
  • белки
  • нежирные молочные продукты

Разнообразная диета гарантирует, что организм получит все необходимые ему питательные вещества. Люди также должны потреблять меньше калорий и стараться есть одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи.

Продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жиров, такие как рыба, орехи и растительные масла, также очень полезны для снижения уровня сахара в крови.

Здоровая для сердца диета, такая как диета DASH, может быть очень эффективным способом структурировать план питания для снижения риска или последствий диабета.

Если изменения в питании и физические упражнения невозможны или не увенчались успехом, человек может похудеть с помощью бариатрической хирургии.

Однако это лечение последней линии для людей с патологическим ожирением, для которых никакие другие варианты лечения не были успешными.

Операция этого типа заключается в уменьшении размера желудка, что помогает людям чувствовать сытость после еды.Некоторые виды хирургических вмешательств также изменяют анатомию человека и могут изменить гормоны, способствующие увеличению веса.

Хирургия бандажа желудка и операция обходного желудочного анастомоза - два типичных примера этого медицинского вмешательства.

Обе операции сопряжены с риском, поэтому врачи обычно не рассматривают их как первый вариант. Страховые полисы также редко покрывают бариатрическую хирургию.

Полного излечения диабета не существует, но некоторые многообещающие методы лечения находятся в стадии разработки.

Работа напрямую с квалифицированным врачом может помочь людям найти варианты лечения, которые могут привести к ремиссии диабета.

Диабет 1 и 2 типа - это пожизненное заболевание, но правильные лечебные меры могут помочь человеку с любым из них вести активный и здоровый образ жизни.

Q:

Как лучше всего предотвратить диабет?

A:

На самом деле нет никакого способа предотвратить диабет 1 типа, поскольку он может быть генетическим или вызван вирусом.

Хотя диабет 2 типа также может иметь генетическую предрасположенность, на него сильно влияет выбор образа жизни. Лучший способ предотвратить диабет 2 типа - придерживаться здоровой диеты, включая фрукты и овощи с низким гликемическим индексом, поддерживать здоровую массу тела и регулярно заниматься спортом.

Дебора Везерспун, доктор философии, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Обратим ли диабет 2 типа?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диабет 2 типа

Диабет 2 типа - серьезное, хроническое заболевание.Он развивается в основном у взрослых, но становится все более распространенным среди детей, поскольку скорость, с которой люди развивают ожирение, растет во всех возрастных группах.

Несколько факторов способствуют развитию диабета 2 типа. Избыточный вес или ожирение - самые большие факторы риска.

Диабет 2 типа может быть опасным для жизни. Но при осторожном обращении с ней можно справиться или даже обратить вспять.

Ваша поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин.

Когда уровень сахара в крови повышается, поджелудочная железа вырабатывает инсулин.Это заставляет сахар перемещаться из крови в клетки, где он может использоваться в качестве источника энергии. Когда уровень глюкозы в крови снова падает, поджелудочная железа перестает выделять инсулин.

Диабет 2 типа влияет на метаболизм сахара. Ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или ваше тело стало устойчивым к его действию. Это вызывает накопление глюкозы в крови. Это называется гипергликемией.

Существует несколько симптомов нелеченого диабета 2 типа, в том числе:

  • чрезмерная жажда и мочеиспускание
  • усталость
  • усиление голода
  • потеря веса, несмотря на то, что вы едите больше
  • инфекции, которые медленно излечиваются
  • затуманенное зрение
  • потемнение кожи на некоторых участках тела

Лечение диабета 2 типа включает:

  • мониторинг уровня сахара в крови
  • с помощью лекарств или инсулина при необходимости

Врачи также рекомендуют худеть с помощью диеты и физических упражнений.Некоторые лекарства от диабета вызывают потерю веса как побочный эффект, что также может помочь в лечении диабета.

Чтобы помочь справиться с диабетом, попробуйте:

Потеря веса является основным фактором для тех, кто испытал обращение вспять диабета 2 типа, так как избыток жира в организме влияет на выработку инсулина и его использование.

В небольшом исследовании 2011 года 11 человек с диабетом 2 типа резко сократили потребление калорий в течение 8 недель, изменив ход своего состояния.Исследователи отметили, что это небольшая выборка, и участники жили с этим заболеванием всего несколько лет.

Другое исследование показало, что бариатрическая хирургия может обратить вспять диабет 2 типа. Это один из немногих способов вылечить диабет на длительный период времени.

Однако есть менее радикальные способы похудеть и уменьшить симптомы. Возможно, вам потребуются физические упражнения и изменения в диете.

Начало занятий спортом важно для вашего здоровья в целом, но оно также поможет вам похудеть и обратить вспять симптомы.Поговорите со своим врачом перед составлением плана и помните следующее:

  • Начинайте медленно. Если вы не привыкли заниматься спортом, начните с небольшой прогулки. Постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность.
  • Идите быстро. Быстрая ходьба - отличный способ тренироваться. Быстрая прогулка проста и не требует никакого оборудования.
  • Проверяйте уровень сахара в крови до, во время и после тренировки.
  • Держите под рукой перекус на случай, если во время тренировки у вас упадет уровень сахара в крови.

Диета с высоким содержанием питательных веществ - еще один важный способ помочь вам:

  • похудеть
  • справиться с симптомами
  • обратить вспять течение вашего диабета

Ваш врач может помочь вам спланировать здоровую и сбалансированную диету или они могут направить вас к диетологу.

Диета, которая поможет вам управлять своим состоянием или обратить его вспять, должна включать:

  • пониженное количество калорий, особенно из углеводов
  • полезных жиров
  • разнообразные свежие или замороженные фрукты и овощи
  • цельнозерновые
  • нежирные белки, такие как как птица, рыба, нежирные молочные продукты, соя и бобы
  • ограниченное количество алкоголя
  • ограниченное количество сладостей

Американская диабетическая ассоциация рекомендует низкоуглеводный режим питания, но в настоящее время не рекомендует стандарт для граммов.

Однако низкоуглеводная диета предполагает, что вы употребляете одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи - около 45–60 граммов - всего около 200 граммов в день. Стремитесь есть меньше, что лучше.

Некоторые врачи и ученые поддерживают кетогенную диету как способ похудеть и стабилизировать уровень сахара в крови. Эта диета заметно ограничивает потребление углеводов, обычно до менее 50 граммов в день.

Без углеводов организм вынужден расщеплять жир в качестве топлива.Это приводит к быстрой потере веса и положительным результатам как для триглицеридов, так и для контроля уровня глюкозы в крови.

Однако есть некоторые отрицательные эффекты этой диеты, в том числе:

  • мышечные спазмы
  • неприятный запах изо рта
  • изменения в привычках кишечника
  • потеря энергии
  • повышение уровня холестерина

Кроме того, недавние исследования показывают что кетогенные диеты повышают инсулинорезистентность печени и могут вызвать дефицит некоторых необходимых микроэлементов. Необходимы дополнительные исследования безопасности и эффективности длительного использования этой диеты.

Излечить диабет 2 типа возможно, но это требует планирования питания, здорового питания и регулярных физических упражнений. Если вы сможете сделать это и похудеть, вы сможете избавиться от диабета и его осложнений.

Диабет 1 типа похож на диабет 2 типа, но обычно развивается в детстве и в значительной степени не зависит от веса или диеты. Точные причины диабета 1 типа неизвестны.Наиболее важные факторы риска - это генетика и семейный анамнез.

Если у вас диабет 1 типа, ваша поджелудочная железа практически не вырабатывает инсулин. Для метаболизма глюкозы вам необходимо регулярно вводить инсулин.

От диабета 1 типа нет лекарства, и его нельзя обратить вспять. Но с этим можно справиться. Симптомы такие же, как и при диабете 2 типа.

Оба состояния могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить или лечить, в том числе:

Независимо от того, страдаете ли вы диабетом 1 или 2 типа, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать любое новое лечение и варианты лечения. Ваш врач может помочь вам разработать лучший план для удовлетворения ваших медицинских потребностей.

Диабетическая кома: выздоровление, профилактика и многое другое

Обзор

Диабетическая кома возникает, когда человек с диабетом теряет сознание. Это может произойти у людей с диабетом 1 или 2 типа.

Диабетическая кома возникает, когда уровень сахара в крови становится слишком низким или слишком высоким. Клеткам вашего тела для работы требуется глюкоза. Высокий уровень сахара в крови или гипергликемия может вызвать головокружение и потерю сознания.Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия могут вызвать обезвоживание до такой степени, что вы можете потерять сознание.

Обычно вы можете предотвратить прогрессирование гипергликемии или гипогликемии до диабетической комы. Если возникает диабетическая кома, вполне вероятно, что ваш врач сможет сбалансировать уровень глюкозы в крови и быстро восстановить ваше сознание и здоровье, если он сможет своевременно отреагировать на ваше состояние.

Вы также можете впасть в диабетическую кому, если у вас развивается диабетический кетоацидоз.Диабетический кетоацидоз (ДКА) - это накопление в крови химических веществ, называемых кетонами.

Гипогликемия

Симптомы гипогликемии могут включать:

  • головную боль
  • усталость
  • головокружение
  • спутанность сознания
  • учащенное сердцебиение
  • шаткость

гипергликемия, возможно усиление гипергликемии

вы можете мочиться чаще. Анализ крови также покажет более высокий уровень глюкозы в крови.Анализ мочи также может показать, что у вас слишком высокий уровень глюкозы.

DKA вызывает высокий уровень глюкозы в крови. Симптомы также включают повышенную жажду и частые позывы к мочеиспусканию. К другим симптомам повышенного уровня кетонов относятся:

  • чувство усталости
  • расстройство желудка
  • покраснение или сухость кожи

Если у вас более тяжелые симптомы диабетической комы, позвоните 911. К серьезным симптомам могут относиться:

  • рвота
  • затрудненное дыхание
  • спутанность сознания
  • слабость
  • головокружение

Диабетическая кома требует неотложной медицинской помощи.Если вы не пройдете лечение, это может привести к повреждению мозга или смерти.

Для лечения гипергликемии требуется внутривенное введение жидкости для улучшения уровня жидкости в организме. Вы также можете получать инсулин, чтобы помочь клеткам усваивать излишнюю циркулирующую глюкозу. Если у вас низкий уровень натрия, калия или фосфата, вы можете получить добавки, которые помогут довести их до здорового уровня. Лечение будет аналогичным для ДКА.

Инъекция глюкагона поможет повысить уровень сахара в крови, если вы страдаете гипогликемией.

Как только уровень глюкозы в крови станет нормальным, вы почти сразу почувствуете себя лучше. Если вы были без сознания, вы должны прийти в себя вскоре после начала лечения.

Не должно быть никаких длительных эффектов, если вы начали лечение вскоре после появления симптомов. Если симптомы проявились какое-то время до лечения или если вы находились в диабетической коме несколько часов или дольше, у вас может быть повреждение головного мозга. Отсутствие лечения диабетической комы также может привести к смерти.

Люди, получающие неотложную помощь от диабетической комы, обычно полностью выздоравливают. Ваш врач может порекомендовать вам носить браслет, удостоверяющий личность, который объясняет природу вашего диабета и другие проблемы со здоровьем. Это может помочь вам быстро получить надлежащее лечение от будущих проблем.

Если вы попали в диабетическую кому, не зная, что у вас диабет, ваш врач вместе с вами разработает план лечения диабета. Это будет включать в себя лекарства, а также рекомендации по диете и упражнениям.

Позвоните 911, если вы видите, что кто-то теряет сознание по какой-либо причине. Это может быть временный обморок из-за внезапного падения артериального давления или приступа тревоги. Если вы знаете, что у человека диабет, сообщите об этом оператору службы 911. Это может повлиять на то, как парамедики обращаются с человеком на месте происшествия.

Если человек не потерял сознание и ситуация не является экстренной, домашний анализ глюкозы крови может показать, слишком ли много или слишком мало глюкозы в его организме. Если уровень глюкозы выше 240 миллиграммов на децилитр, уместен анализ домашней мочи на кетоны.

Если у них высокий уровень кетонов, обратитесь к врачу. Если уровень кетонов у них стабильный, то упражнений, корректировки диеты или приема лекарств может быть достаточно, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

Если у вас диабет, важно ежедневно обращать внимание на уровень глюкозы в крови и соблюдать диету. Ключом к предотвращению диабетической комы является правильное регулирование уровня глюкозы в крови. Это означает прием инсулина и тестирование уровня глюкозы и кетонов в крови в соответствии с рекомендациями врача.

Вам также следует уделять пристальное внимание потреблению углеводов. Это верно для людей с диабетом 1 или 2 типа. Подумайте о работе с диетологом, который является сертифицированным инструктором по диабету. Они могут помочь вам составить план питания при диабете.

Вы должны знать, что делать, если вы пропустите дозу инсулина или другого лекарства от диабета. Спросите об этом своего врача, а также узнайте, что делать, если вы начали ощущать симптомы гипергликемии или гипогликемии.

Диабет может повлиять на другие части вашего здоровья.В частности, неконтролируемый диабет может нанести вред сердечно-сосудистой системе. С возрастом химический состав вашего тела меняется. Будьте готовы изменить дозы лекарств или попутно скорректировать свой рацион.

Диабетическая кома - явление необычное, но достаточно частое, чтобы вы знали о существовании риска. Примите меры для правильного лечения диабета и задавайте своему врачу любые вопросы о том, как предотвратить диабетическую кому.

Как вылечить диабет 2 типа естественным путем - Diet Doctor

У вас диабет 2 типа или вы рискуете заболеть диабетом? Если да, то вы попали в нужное место.

Это руководство дает вам обзор того, что вам нужно знать о лечении и обращении вспять диабета 2 типа. Другие наши руководства могут рассказать вам больше о симптомах диабета, а также предоставить конкретную информацию о диабете 2 типа и диабете 1 типа.

Многие люди с диабетом или преддиабетом улучшили свое здоровье благодаря изменениям в питании. Вы тоже можете! Внесение этих изменений может позволить вам уменьшить количество лекарств от диабета или отказаться от них, а также помочь вам сбросить вес.

Продолжайте читать, чтобы узнать, может ли это сработать для вас!

Начните БЕСПЛАТНУЮ 30-дневную пробную версию!

Получите вкусные рецепты, удивительные планы питания, видеокурсы, руководства по здоровью и советы по снижению веса от врачей, диетологов и других экспертов.

Присоединяйся сейчас

1. Что такое диабет?

Проще говоря, диабет - это нарушение уровня сахара в крови (глюкозы) и инсулина. При диабете что-то не так с тем, как человек вырабатывает и / или использует инсулин, гормон поджелудочной железы, который снижает уровень сахара в крови, перемещая его из кровотока в клетки организма.

Диабет 1 типа возникает, когда по аутоиммунным или другим редким причинам поджелудочная железа повреждается и не может вырабатывать инсулин. Эта форма диабета чаще всего диагностируется в детстве, но может возникать и у взрослых.

При диабете 2 типа наблюдаются дефекты как выработки инсулина поджелудочной железой (дефицит инсулина), так и использования инсулина организмом (инсулинорезистентность). Когда повреждение инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы прогрессирует до точки, когда поджелудочная железа больше не может спонтанно выделять достаточно инсулина, чтобы преодолеть сопротивление организма к нему, уровень сахара в крови повышается.

Избыток глюкозы в крови является проблемой, поскольку может повредить кровеносные сосуды. Более того, ткани организма не могут эффективно использовать глюкозу для получения энергии, потому что слишком много ее остается в кровотоке, а не попадает в клетки.

Важно понимать, что высокий уровень глюкозы является следствием основного процесса, который длился годами до того, как сахар в крови стал высоким.

Хорошая новость заключается в том, что диета и упражнения могут помочь снизить инсулинорезистентность и связанный с этим набор веса, что может помочь предотвратить или даже обратить вспять диабет.

Чтобы узнать больше о диабете, щелкните здесь:

На раннем этапе развития высокого уровня сахара в крови и диагностирования диабета 2 типа у инсулинорезистентного человека обычно слишком много инсулина в крови.Это происходит из-за того, что поджелудочная железа реагирует на гибель и / или нарушение функции ее инсулин-продуцирующих бета-клеток.

По сути, поджелудочная железа осознает, что у нее есть две проблемы: ее общая способность вырабатывать инсулин ухудшается, и инсулин, который она может вырабатывать, не очень хорошо работает. Таким образом, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы заполнить инсулиновые рецепторы организма и преодолеть сопротивление. Это помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови до тех пор, пока функция бета-клеток не будет потеряна настолько, что поджелудочная железа больше не сможет вырабатывать избыточный инсулин

Почему, помимо последствий для уровня глюкозы в крови и прогрессирования диабета 2 типа, иметь высокий уровень инсулина - это плохо?

Инсулин увеличивает запасы жира и снижает способность организма использовать жир в качестве топлива. Это может привести к увеличению веса, что играет важную роль в развитии и ухудшении инсулинорезистентности. Если оставить без внимания, вы можете увидеть, как это приведет к порочному кругу: резистентность к инсулину приводит к высокому уровню инсулина, что облегчает набор веса за счет накопления жира, что увеличивает резистентность к инсулину, что приводит к высокому уровню инсулина, что приводит к увеличению набор веса и так далее цикл.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа является наиболее распространенной формой диабета, на которую приходится более 90% всех случаев.

Диабет 2 типа начинается, когда человек вырабатывает больше инсулина, чем может обработать организм. Когда людям ставят диагноз диабет 2 типа, в их организме часто в десять раз больше инсулина, чем обычно. Постоянно повышенный уровень инсулина в крови может вызвать увеличение веса и другие симптомы инсулинорезистентности.

Со временем поджелудочная железа больше не может вырабатывать достаточно инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови - даже если она все еще может вырабатывать много! Это потому, что клетки становятся все более устойчивыми к действию инсулина. Когда это происходит, уровень сахара в крови начинает расти, и у человека может быть диагностирован предиабет или диабет 2 типа.

Диабет 2 типа часто поражает людей среднего и старшего возраста, хотя он становится все более распространенным среди подростков и молодых людей с плохим метаболическим здоровьем.

Общие симптомы диабета

  • Повышенная жажда и мочеиспускание
  • Сильная усталость
  • Чувство голода больше обычного
  • Необъяснимая потеря веса
  • Отсроченное заживление травм
  • Затуманенное зрение
  • Онемение и покалывание в руках, ногах или пальцах ног
  • Темные участки кожи
  • Кожные высыпания и поражения
  • Инфекции дрожжей и мочевыводящих путей (женщины)
  • Эректильная дисфункция (мужчины)

Подробнее об этих состояниях см. В нашем справочнике по симптомам диабета.Однако учтите, что при предиабете и ранних стадиях диабета 2 типа вы можете не заметить никаких симптомов.

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из предупреждающих признаков диабета, обратитесь к врачу.


2. Проверка уровня сахара в крови

Наш путеводитель о том, что вам нужно знать о сахаре в крови, может помочь вам узнать больше о высоком и низком уровне сахара в крови. В этом руководстве особое внимание уделяется высокому уровню сахара в крови, который возникает при диабете.

Как узнать, слишком ли много сахара в крови? Если вы еще не знаете, это просто проверить за несколько секунд в кабинете врача или с помощью собственного недорогого глюкометра.

Сравните собственное значение сахара в крови со следующими диапазонами:

  • Нормальный уровень сахара в крови: Менее 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) после ночного голодания и до 140 мг / дл (7,8 ммоль) / Л) через два часа после еды
  • Предиабет: Между 100-125 мг / дл (5,6-7,0 ммоль / л) после ночного голодания
  • Диабет: 126 мг / дл (7,0 ммоль / л) или выше после голодания в течение ночи или выше 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) в любое время

Имейте в виду, что вы не должны использовать только показания глюкометра для диагностики диабета или преддиабета. Если у вас высокий уровень сахара в крови на глюкометре, попросите своего врача провести анализ крови, чтобы подтвердить диагноз. Кроме того, в большинстве руководств говорится, что одного отклонения от нормы уровня сахара в крови недостаточно для подтверждения диагноза диабета; необходимо как минимум два.

Если вы уже соблюдаете низкоуглеводную диету и вас беспокоят получаемые результаты, узнайте, как низкоуглеводная диета влияет на показатели сахара в крови.

Узнайте больше о том, как проверить уровень сахара в крови

Если вы проверяете уровень сахара в крови дома, прочтите и следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему измерителю сахара в крови.Для большинства счетчиков общая процедура выглядит так:
  1. Чистыми руками поместите тест-полоску в измеритель сахара в крови.
  2. Уколоть ланцетом сторону пальца, чтобы набрать каплю крови.
  3. Поместите кончик тест-полоски на каплю крови.
  4. Через несколько секунд глюкометр выдаст вам показания.

3. Питание и диабет

Людям с диабетом трудно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.Кровь становится «слишком сладкой» по мере повышения уровня глюкозы.

Сахар в крови поступает из двух источников: из печени и из пищи, которую вы едите. Вы мало что можете сделать, чтобы контролировать количество сахара, производимого вашей печенью, но вы можете контролировать пищу, которую едите.

Пища состоит из трех широких категорий, известных как макроэлементы (основные питательные вещества): углеводы, белки и жиры. Многие продукты представляют собой комбинацию двух или всех трех макроэлементов, но мы часто группируем продукты в зависимости от того, являются ли они в основном углеводами, белками или жирами.

Углеводы и сахар в крови

Углеводы, или углеводы, обычно получают из крахмалов или сахаров и превращаются в глюкозу при переваривании. Когда глюкоза попадает в кровоток, это называется глюкозой в крови или сахаром в крови.

Чем больше углеводов съедено в еде, тем больше сахара всасывается в кровоток и, как правило, тем выше будет уровень сахара в крови.

Хотя очень немногие люди согласятся с тем, что сладкие продукты полезны для вас, некоторые продукты, которые мы считаем «здоровыми», например фрукты, могут содержать много сахара.И многие люди не знают, что крахмалистые продукты, такие как хлеб, рис, макароны и картофель, быстро превращаются в сахар, когда вы их перевариваете.

Для некоторых людей употребление картофеля может повысить уровень сахара в крови на столько же, сколько употребление 9 чайных ложек сахара! Трудно предсказать, как точно отреагирует чей-то уровень сахара в крови, поскольку это, вероятно, будет зависеть от генетики и исходной чувствительности к инсулину. Проверяя уровень сахара в крови перед едой и каждые 30 минут после еды в течение до двух часов, вы можете быстро узнать, как различные продукты влияют на уровень глюкозы в крови.Результаты могут Вас удивить!

Белок

К продуктам, содержащим белок, относятся яйца, птица, мясо, морепродукты и тофу. Хотя люди по-разному реагируют на эти продукты, потребление умеренного количества белка во время еды обычно не влияет на уровень сахара в крови.

жир

Диетический жир сам по себе практически не влияет на уровень сахара в крови. Однако мы редко едим жир сам по себе. Некоторые продукты, например сыр, в основном состоят из белков и жиров. Эти продукты, вероятно, не сильно повысят уровень сахара в крови.

Но другие продукты, такие как пончики и картофель фри, в основном состоят из углеводов и жиров. Поскольку они вместе содержат много углеводов и жиров, эти продукты могут значительно повысить уровень сахара в крови.


4. Как снизить уровень сахара в крови с помощью диеты

Что произойдет, если вы уберете из своего рациона продукты, повышающие уровень сахара в крови? Осталось что-нибудь вкусное? Мы так думаем. Фактически, у нас есть целое руководство по лучшим продуктам для борьбы с диабетом.

Но картинка стоит тысячи слов.Это лишь некоторые из вкусных продуктов, которые не повышают уровень сахара в крови практически для всех:

Многие люди с диабетом 2 типа в настоящее время выбирают диету, основанную в основном на низкоуглеводных продуктах, и многие врачи тоже это понимают.

Человек с диабетом 2 типа часто замечает, что, начиная с первого приема пищи, уровень сахара в его крови повышается. Потребность в лекарствах, особенно в инсулине, обычно резко снижается. Часто за этим следует существенная потеря веса и улучшение показателей здоровья.Наконец, люди обычно чувствуют себя лучше, обладают большей энергией и бдительностью.

Выбор продуктов с низким содержанием углеводов - эффективный способ помочь вам контролировать уровень сахара в крови и безопасен для большинства людей. Однако, если вы принимаете лекарства от диабета, вы должны вместе с вашим лечащим врачом скорректировать прием лекарств при изменении диеты, поскольку потребность в лекарствах, особенно в инсулине, может значительно снизиться.

Если вы ищете врача, который будет работать с вами, чтобы контролировать ваш диабет с помощью изменения диеты, наша карта может помочь вам найти его.


5. Наука излечения диабета

В 2019 году Американская диабетическая ассоциация (ADA) заявила, что сокращение потребления углеводов является наиболее эффективной стратегией питания для улучшения контроля сахара в крови у людей с диабетом.

Исследования показывают, что низкоуглеводные диеты являются безопасным и эффективным вариантом лечения диабета 2 типа. Эта совокупность доказательств включает систематические обзоры и метаанализы рандомизированных контролируемых исследований (наивысшее качество доказательств по нашим оценкам.).

Мета-анализ, проведенный в 2017 году, показал, что низкоуглеводные диеты снижают потребность в лекарствах от диабета, а также улучшают определенные биомаркеры у людей с диабетом 2 типа. Это включало снижение гемоглобина A1c (HbA1c), триглицеридов и артериального давления; и повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), иногда называемого «хорошим» холестерином.

Кроме того, в нерандомизированном исследовании, проведенном Virta Health, группа вмешательства субъектов с диабетом 2 типа соблюдала очень низкоуглеводную диету и находилась под удаленным наблюдением врачей и тренеров по здоровью.Через год 94% из группы с низким содержанием углеводов снизили или прекратили использование инсулина. Кроме того, 25% имели HgbA1c в нормальном диапазоне, не нуждаясь в каких-либо лекарствах, что указывает на то, что их болезнь находится в стадии ремиссии, и еще 35% делали то же самое только с метформином.

По прошествии двух лет значительная часть субъектов продолжала демонстрировать устойчивое улучшение гликемического контроля.

Другие вмешательства также продемонстрировали эффективность для индукции ремиссии диабета 2 типа, хотя нет согласованности в том, как разные исследования определяют «ремиссию».«Исследование DiRECT показало, что жесткое ограничение калорийности (потребление около 850 калорий в день) привело к 46% ремиссии через год. А бариатрическая хирургия демонстрирует от 25% до 50% ремиссии диабета через десять лет после операции.

Эти данные свидетельствуют о том, что диабет 2 типа не обязательно должен быть прогрессирующим и необратимым заболеванием. Это явно поддающееся лечению заболевание.


6. Послание надежды

Еще 50 лет назад диабет 2 типа был чрезвычайно редким. Сейчас во всем мире количество людей с диабетом стремительно растет и приближается к 500 миллионам. Это всемирная эпидемия.

В прошлом диабет 2 типа считался прогрессирующим заболеванием, без надежды на излечение или ремиссию. Людей учили - а иногда и продолжают - учить «управлять» диабетом 2 типа, а не пытаться повернуть вспять лежащий в основе процесс.

Но теперь люди с диабетом 2 типа могут надеяться на восстановление своего здоровья! Сегодня мы знаем, что отличительные признаки диабета 2 типа - высокий уровень сахара в крови и высокий уровень инсулина - часто можно обратить вспять с помощью диеты с очень низким содержанием углеводов, строгого ограничения калорийности или хирургического вмешательства по снижению веса.

Людям не нужно просто «управлять» диабетом по мере его прогрессирования. Вместо этого они часто могут снизить уровень сахара в крови до нормального уровня с помощью одной диеты и могут избежать приема большинства лекарств или прекратить их прием.

Нормальный уровень сахара в крови и меньшее количество лекарств или их отсутствие, вероятно, означает отсутствие прогрессирования болезни и прогрессирования осложнений. Люди с диагнозом диабет 2 типа могут прожить долгую и здоровую жизнь с неповрежденными пальцами ног, зрением и почками!

Если вы не принимаете никаких лекарств, вы можете начать свой путь к здоровью уже сегодня.Если вы принимаете лекарства от диабета или других заболеваний, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какие-либо изменения образа жизни, например, переходить на низкоуглеводную диету, чтобы ваши лекарства безопасно корректировались по мере повышения уровня сахара в крови.

Когда будете готовы, вот с чего начать: низкоуглеводная диета для начинающих. Во время вашего собственного путешествия вас могут вдохновить впечатляющие истории успеха диабета.

Если вы хотите узнать больше о том, как можно улучшить свое здоровье и здоровье своей семьи, начните здесь с последних новостей от Diet Doctor.

Начните бесплатную 30-дневную пробную версию!

Получите мгновенный доступ к планам здорового питания с низким содержанием углеводов и кето, быстрым и легким рецептам, советам по снижению веса от медицинских экспертов и многому другому. Более здоровая жизнь начинается с бесплатной пробной версии!

Начать БЕСПЛАТНУЮ пробную версию!

Обратный диабет 2 типа | Как это работает

Мы не называем это обращением диабета, потому что это может звучать так, как будто это навсегда, и нет никакой гарантии, что ваш диабет исчез навсегда.

Но да, у диабета 2 типа может быть ремиссия.Это когда уровень сахара в крови ниже диапазона диабета, и вам больше не нужно принимать лекарства от диабета. Это может изменить жизнь.

Как вылечить диабет?

Наиболее убедительные доказательства, которые у нас есть на данный момент, предполагают, что ремиссия диабета 2 типа в основном достигается за счет потери веса. Ремиссия более вероятна, если вы похудеете как можно скорее после постановки диагноза диабет. Однако нам известны люди, у которых диабет достиг ремиссии через 25 лет после постановки диагноза.

Если у вас ожирение, вероятность ремиссии диабета выше, если вы сбросите значительный вес - 15 кг (или 2 стоун 5 фунта) - как можно быстрее и безопаснее после постановки диагноза.

Важно знать, что не каждый, кто теряет такой вес, сможет добиться ремиссии диабета. Но потеря 15 кг приносит много пользы для здоровья, даже если не приводит к ремиссии. Исследования показывают, что получение поддержки для потери всего 5% веса тела может иметь огромные преимущества для вашего здоровья.Похудение может привести к:

• меньше лекарств
• лучше уровень сахара в крови
• меньше риск осложнений.

Вот как это все работает.

Почему речь идет о похудении?

Наши ученые считают, что накопление слишком большого количества жира в печени и поджелудочной железе влияет на развитие диабета 2 типа, а потеря этого жира может помочь вывести диабет в ремиссию.

Как мне похудеть?

Некоторые люди значительно похудели и достигли ремиссии диабета из-за изменения образа жизни и диеты или хирургической операции по снижению веса (так называемой бариатрической хирургии).

Не существует такой вещи, как специальная диета для людей с диабетом или тех, кто стремится обратить его вспять. Есть много разных способов похудеть, но не существует универсальной диеты. Мы действительно знаем, что некоторые люди достигли ремиссии диабета, похудев благодаря средиземноморской диете или диете с низким содержанием углеводов. У нас есть много информации, планов питания и рецептов, которые помогут вам найти лучший вариант для вас.

Какая у вас история?

Если вы пытаетесь сбросить лишний вес или стремитесь к ремиссии, мы будем рады услышать от вас.Поделись своей историей.

Наше исследование ремиссии диабета

В финансируемом нами исследовании под названием DiRECT изучалась ремиссия диабета 2 типа при соблюдении программы снижения веса с помощью низкокалорийной диеты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *