Рубрика

Как идут роды у женщин – что сделать, чтобы роды прошли легко / Mama66.ru

Содержание

что сделать, чтобы роды прошли легко / Mama66.ru

Вопрос «как проходят роды» волнует не только будущих мамочек, но и их мужей: как тех, кто решился поддержать супругу в непростом процессе, так и тех, кто ждет появления наследников за пределами роддома.

Сложный процесс появления младенца на свет доктора делят на несколько периодов, в каждом из которых стоят свои задачи, на решение их направлены слаженные действия роженицы, ребенка, акушерки и врача. В некоторых случаях требуется вмешательство анестезиолога, хирурга, неонатолога, реанимационной бригады.

Мамы, не впервые проходящие через роды, часто интересуются этим вопросом, а главное, хотят сделать так, чтобы роды прошли легко, ведь они хорошо знакомы с ощущениями. Расскажем о том, как рождается ребенок, что чувствует роженица и как сделать процесс более легким и безболезненным.

Предвестники родов: эстроген против прогестерона

Беременность – это естественное состояние для женщин детородного возраста, в этот период организм нацелен на вынашивание ребенка, следовательно, активизируется работа всех органов и систем, гормональные и физиологические нагрузки порой бывают чересчур велики.

Часто беременные в этот важный период устают от «бремени» развивающейся в них новой жизни и мечтают о родах, как об избавлении от него.

Но роды, как любой естественный процесс, не возникают спонтанно. За некоторое время до их начала женщина начинает ощущать комплекс симптомов, по которым можно предположить, что родоразрешение близко.

Это связано с изменением гормонального фона, ведь прогестерон, гормон сохранения беременности, уступает место эстрогену, гормону подготовки организма к родам. Именно он «отвечает» за процесс «настройки» женщины на успешное появление на свет младенца. Будущие мамочки радуются этим моментам, так как это предвестники скорого знакомства с долгожданным малышом.

Условно можно разделить признаки на те, что можно определить самостоятельно и те, что может увидеть только акушер-гинеколог при осмотре.

Вот признаки, которые женщина может почувствовать самостоятельно:

  • кратковременные маточные сокращения, так называемые схватки Брекстона-Хикса. Их задача – тренировать гладкую мускулатуру матки, как спортсмены тренируют мышцы, для того, чтобы минимизировать стресс для организма и подготовить тело женщины к рождению ребенка. Вот почему эти схватки именуют «тренировочными».
  • уменьшение размеров живота. Этот признак связан с тем, что головка младенца при правильном предлежании опускается в малый таз, приготовляясь к родам. При этом матка опускается, освобождая диафрагму и легкие, облегчается дыхание, реже мучает изжога.
  • выделения из половых путей. Этот признак часто путают с подтеканием околоплодных вод, в которых развивается малыш, и это беспокоит будущих мам. Чтобы не волноваться напрасно, можно купить в аптеке специальные тесты, похожие на те, которые обнаруживают беременность, и в домашних условиях определить, есть ли в выделениях амниотическая жидкость.
  • снижение веса на 1-2 кг и уменьшение видимых отеков конечностей. Если прежде резинка от носков оставляла видимый след, то теперь он становится почти незаметным.
  • изменение осанки и походки беременной: этот признак связан со смещением центра тяжести и усталостью от длительного состояния беременности. Голова слегка запрокидывается назад, а ходить женщине удобнее небольшими шагами, слегка пружиня: такую походку называют «утиной».
  • увеличение частоты позывов к посещению туалета, послабление стула (связано с освобождением родовых путей для того, чтобы туда могла свободно протиснуться головка малыша).
  • тянущая боль в области поясницы и живота. Связки растягиваются, и это естественный процесс во время родов. Многие женщины, отвечая на вопрос, как прошли вторые роды, упускают этот признак, потому что не ощущали его: их связки уже были подготовлены появлением на свет первого ребенка.

Симптомов, по которым может определить близость родов только врач, всего два: это уменьшение объема живота при очередном измерении (производится в положении лежа на спине), а также размягчение и частичное раскрытие шейки матки, изменение ее структуры с упругой на более рыхлую.

Предвестники родов не однотипны: у каждой женщины этот процесс может проходить по-своему, в зависимости от гормонального фона, от физической подготовки, морально-психологического состояния и других моментов. Также важно, впервые женщина рожает или у нее уже есть дети.

У первородящих процесс подготовки к родам проходит плавно, постепенно, и занимает от двух до трех недель. Кроме того, в большинстве случаев предвестники родов вообще остаются незамеченными.

У повторнородящих схватки Брекстона-Хикса приходят раньше, а время после отхода слизистой пробки до родов сокращается, поэтому особенно важно прислушиваться к себе и своим ощущениям, если вы направляетесь в роддом не впервые. Подробнее: признаки родов→

Как проходят роды? Поэтапный процесс

Предвестники родов становятся все ощутимее, тренировочные схватки беспокоят чаще, время стремительно близится к 40-й акушерской неделе беременности. Все это говорит о том, что скоро начнутся роды.

Если роженица приезжает в роддом на машине скорой помощи или самостоятельно, так как чувствует, что родоразрешение началось, то роды называются срочными. Правда, в некоторых случаях требуется лечь в больницу заранее, чтобы не пропустить их начало и избежать осложнений.

Врачи условно делят весь процесс на три периода:

  • схватки;
  • потуги;
  • рождение плаценты.

Впервые весь процесс может занять даже более 12 часов, второй, третий и последующие занимают гораздо меньше времени. Часто будущие папы задаются вопросом, как проходят роды у женщин, чтобы принять решение, воспользоваться ли возможностью присутствовать на первом дне рождения сына или дочери. Многие из них страшатся боли и крови, боятся не выдержать страданий жены и упасть в обморок, если увидят какие-то медицинские манипуляции.

В этом случае важно определить цель своего пребывания на родах. Никто не просит мужа вмешиваться или наблюдать сам процесс «со стороны врачей». Главной целью мужчины должна быть моральная и физическая поддержка супруги, а также готовность решить некоторые бюрократические или технические вопросы (позвать доктора или акушерку, помочь заполнить документы и принять важные решения).

Расскажем о каждом периоде родов в отдельности.

Схватки

Первые схватки происходят довольно редко, с большими и неравными промежутками времени, но постепенно они становятся более выраженными и болезненными. В этот период может отойти слизистая пробка, закрывающая вход в матку, если она не отделилась раньше. Чаще всего схватки становятся регулярными после излития околоплодных вод.

В условиях стационара, чтобы стимулировать или ускорить роды, доктора прибегают к проколу плодного пузыря. Но, где бы ни излились воды, дома или в больнице, обратите внимание на их количество и качество.

Если их мало, возможно, излитие неполное, а зеленоватый цвет их с хлопьями и темными включениями может означать, что младенец испытывает кислородное голодание, ему уже некомфортно в утробе и пора выбираться наружу с помощью профессионалов.

Во время схватки от роженицы требуется перетерпеть боль, не поддаваться панике и правильно дышать. Частое, быстрое дыхание насытит кровь кислородом, а значит, обеспечит комфортное состояние и матери, и малышу.

Схватки становятся все сильнее, и через несколько часов врач или акушерка при осмотре диагностируют сильное раскрытие шейки матки: на 4 пальца, приблизительно на 8-10 см. Это говорит о приближении периода потуг. Подробнее о схватках→

Потуги

Потуги – это собственно изгнание плода, говоря языком официальной медицины. Сложно найти женщину, которая бы не знала, как проходят первые роды: чаще всего будущие мамы много читают на эту тему, посещают курсы или практические занятия для беременных. Но даже самые теоретически подготовленные могут растеряться перед началом периода потуг.

В этом случае на помощь приходят акушерки или доктор. Они покажут и расскажут, как тужиться, чтобы родить ребенка быстро и с наименьшими проблемами. Если все идет как надо, сам процесс выталкивания малыша займет около 25-30 минут. Важно направлять движения мышц к малому тазу, следовать подсказкам специалистов и не поддаваться панике.

Если на родах присутствует впечатлительный муж роженицы, в момент потуг он может выйти из родовой, ведь в этот момент его присутствие не так необходимо.

Изгнание плаценты

Плацента – это мышечный мешочек, орган, который возникает и развивается во время беременности и погибает с ее окончанием. В течение долгих 40 недель плацента питала малыша кислородом, осуществляла его связь с будущей мамой, а по прошествии определенного природой срока «детское место» отторгается из организма женщины.

Обычно изгнание плаценты происходит следующей схваткой после рождения ребенка, но бывают моменты, когда орган не отделяется самостоятельно. В этом случае доктор может помочь роженице избавиться от него: обычно плаценту извлекают вручную под общим наркозом, и это влечет за собой дополнительные дни больничного листа.

Как проходят первые роды?

Если женщина беременна впервые, она более внимательно относится к своему организму, к изменениям, происходящим внутри него. Но, в отсутствие опыта, некоторые процессы замечаются ею позже.

Так, первое шевеление может быть обнаружено после 20 недели. К слову, те, кто не понаслышке знает, как проходят 3 роды, иногда уверяют докторов, что ощутили первые движения плода между 12 и 15 неделями беременности.

Чаще всего первые роды длятся дольше, чем последующие, поэтому в роддом можно не торопиться, ведь там придется без устали ходить по предродовой палате в ожидании учащения схваток.

Важно! Если рожаете вы впервые, но ранее у вас случались выкидыши на поздних сроках или преждевременные роды по медицинским показаниям, то ваш организм уже готов к процессу родоразрешения, который займет гораздо меньше времени.

В остальном первые роды проходят так же, как и у тех женщин, кто рожал уже несколько раз, если все идет без осложнений.

Как облегчить процесс?

В основном женщины, рассказывая, как проходят вторые роды или последующие, отмечают, что самый длительный и болезненный период – первый: схватки. Именно поэтому те, кто пережил рождение ребенка, во второй и третий раз попадая в роддом, просят обезболить период схваток.

Но облегчить процесс можно, не прибегая к медикаментозной анестезии. Расскажем о нескольких способах.

  1. Массаж поясницы при схватках поможет облегчить боль. Самостоятельно или с помощью мужа массируйте крестец мягкими широкими движениями ладоней. Это помогает расслабить мышцы, отвлекает и, следовательно, уменьшает неприятные ощущения.
  2. Отвлечься от болевых ощущений поможет пение, проговаривание стихотворений или даже танец. Он расслабляет тело, настраивает роженицу на позитив, помогает пройти сложный процесс младенцу. Кстати, в Индии женщины традиционно танцуют во время родов ритуальный танец под названием «бэлли-дэнс».
  3. Опираться немного вперед на кушетку, стену или спину мужа очень полезно, это существенно облегчает схватки.
  4. Не паниковать, ощущать боль как естественную составляющую родов и переживать ее, как некий положительный опыт в своей жизни: это мудро и приведет к уменьшению проблем в родах.

Последний и самый главный совет: нужно прислушиваться к своему телу и к малышу внутри, не забывать обращать внимание на слова и подсказки опытных специалистов, сопровождающих ваши роды, доверять себе, своим чувствам и ощущениям.

Немалую помощь окажет и присутствие на родах отца ребенка: как и процесс беременности, это важный этап совместной жизни, прожить его тоже можно вместе.

Нельзя забывать, что роды – процесс естественный, и организм женщины подготовлен к нему самой природой, поэтому нет ничего страшного или непонятного, достаточно заранее получить необходимую информацию.

Для благополучного родоразрешения важно также регулярно посещать гинеколога во время беременности, выполнять рекомендации докторов и беречь свое здоровье. И в этом случае на вопрос, как прошли третьи роды, вы ответите: «Легко и с удовольствием!»

Желаем вам благополучных родов и здоровых детей!

Автор: Полина Торопова,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о родах

mama66.ru

Как происходят роды: Как происходят роды

Вопрос о том, как происходят роды волнует абсолютно всех: беременных женщин, женщин, которые планируют стать матерями и даже тех женщин, которые детей пока не хотят, а так же мужчин. А всё потому что роды – это не только чудо рождения, но и огромный труд. О том как происходят роды, что нужно делать во время схваток и чего стоит или не стоит бояться мы попытаемся вам объяснить как можно более детально. Ведь знание того, что с будет происходить с женщиной во время родов может намного облегчить ее труд, не будет неожиданностей или непонятных ситуаций.

Что такое роды

Стоит начать с того, что процесс родов – это процесс выхода ребенка из матки через половые пути матери. Одну из самых важных ролей в этом процессе играют схватки. Они являются основной движущей силой, которая сначала открывает шейку матки, а затем помогает ребенку преодолеть его нелегкий путь, образованный кольцом костей таза, мягкими тканями, промежностью и наружными половыми органами.

Что такое матка? Матка, по сути дела, — это обычная мышца, только она имеет одну отличительную особенность – она полая. Это своего рода футляр, внутри которого помещается ребенок. Как и любая другая мышца матка имеет способность сокращаться. Но в отличии от других мышц, сокращение матки происходят независимо от воли рожающей женщины, она не может ни ослабить их, ни усилить. Как же тогда вообще этот процесс происходит?

Ну, во-первых, с течением беременности, а, если быть точнее, к ее концу, матка начинает раскрываться сама, из-за натяжения, которое появляется из-за большого уже размера плода. Происходит воздействие на шейку матки, поэтому к концу беременности она, как правило, уже раскрыта на 1-3 см.

Во-вторых, стоит вспомнить о гормонах. К концу беременности гипофиз начинает секретировать гормон окситоцин, который собственно вызывает и поддерживает сокращения матки. Его синтетический аналог используют в роддомах и во время родов, вводя его женщинам со слабой или недостаточной родовой деятельностью, чтобы вызвать более интенсивные сокращения матки.

Эти два фактора не самодостаточны, то есть наличие одного из них не может само по себе вызвать начало родов. А вот когда происходит их единовременное «содействие», то процесс родов и начинается. Для нормального течения родов необходимы регулярные и сильные сокращения матки, в ином случае врачи обязательно подкорректируют этот процесс.

Периоды родов

Роды состоят из трех обязательных последовательных периодов, которые у каждой женщины имеют абсолютно разную продолжительность.

Это:

  1. Раскрытие шейки матки под воздействием схваток. Этот период самый продолжительный и зачастую самый болезненный.
  2. Изгнание плода. Это и есть то самое чудо рождения, рождение малыша.
  3. Рождение плаценты, детского места.

При первых родах их нормальная продолжительность в среднем составляет 8-18 часов. При повторных родах их длина, как правило гораздо меньше – 5-6 часов, в среднем. Объяснить это можно тем, что шейка матки и половая щель уже раскрывались, поэтому они приобрели необходимую эластичность, поэтому этот процесс идет быстрее, чем в первый раз.

Но спешим уточнить, что на длительность родов влияет множество различных факторов, которые могут способствовать как убыстрению процесса, так и его замедлению.

Факторы, которые  влияют на длительность родов:

  • Масса тела ребенка. По статистике, чем больше вес малыша, тем дольше длятся роды. Крупному малышу труднее преодолеть свой путь;
  • Предлежание плода. При ягодичном предлежании роды длятся дольше, чем при обычном, головном;
  • Схватки. Различная интенсивность и частота схваток прямым образом влияет как на течение родов в целом так и на их длину.

Как только происходят какие-либо симптомы, по которым можно судить о начале родового процесса (это может быть излитие околоплодных вод или регулярные схватки) женщину переводят в родовое отделение. Там акушерка измеряет артериальное давление и температуру тела рожающей женщины, размер малого таза, проводятся некоторые гигиенические процедуры – сбривание лишних волос на лобке, очистительная клизма. В некоторых роддомах клизму не делают, но общая практика имеет такое мнение: очищение кишечника способствует увеличению пространства для рождения ребенка, так ему легче рождаться. После всего этого женщину отправляют в родовой блок, с этого момента и до момента рождения ребенка ее называют роженицей.

Как происходят роды – Первый период родов: раскрытие шейки матки

Этот период имеет три фазы:

  1. Латентная фаза. Эта фаза начинается с момента начала регулярных схваток до открытия шейки примерно на 3-4 см. Длительность этой фазы в первые роды – 6,4 часа, в последующие – 4,8 часа. Темп раскрытия шейки матки примерно 0,35 см. в час.
  2. Активная фаза. Эта фаза характеризуется гораздо более активным раскрытием шейки матки от 3-4 см. до 8 см, теперь шейка раскрывается со скоростью примерно 1,5 – 2 см. в час при первых родах, 2-2,5 см. в час при повторных.
  3. Фаза замедления. В последней фазе раскрытие происходит немного медленнее, от 8 до 10 см, со скоростью примерно 1-1,5 см. в час.

Этот период родов начинается с появления сильных схваток, которые дают вам сигнал, что пора отправляться в роддом.

Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, как так называемы «ложные схватки». Так как же определить «ложные» или «тренировочные» схватки от настоящих?

Ложные, тренировочные схватки характеризуются следующими параметрами:

  • Нерегулярность;
  • Схватка «исчезает» при изменении положения тела, принятии теплого душа, приема спазмолитика;
  • Частота схваток не сокращается;
  • Промежуток между схватками не сокращается.

Сокращения матки направлены сверху вниз, то есть со дна матки к ее шейке. При каждом сокращении стенки матки как бы тянут шейку вверх. Вследствие этих сокращений шейка раскрывается. Ее раскрытие облегчает также то, что во время беременности шейка становиться более мягкой. Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтоб ребенок мог выйти из матки. Полностью раскрытая шейка соответствует диаметру 10-12 см.

Сокращениями матка воздействует не только на шейку, но и на плод, толкая его понемногу вперед. Эти действия происходят одновременно. После полного раскрытия шейки матки обычно разрывается плодный пузырь. И после этого плод сможет выйти из матки. Но если пузырь не разрывается, нарушить его целостность могут искусственно врач или акушерка.

Во время каждой схватки уменьшается объем матки, увеличивается внутриматочное давление, сила которого передается на околоплодные воды. В результате этого плодный пузырь вклинивается в канал шейки матки и тем самым способствует сглаживанию и раскрытию шейки матки. При ее полном раскрытии на высоте схватки при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается, и изливаются околоплодные воды – такое излитие околоплодных вод называют своевременным. Если воды излились при неполном открытии шейки матки, то излитие называют ранним. Если воды излились до начала схваток, то такое излитие называют преждевременным (дородовым). Иногда малыш рождается «в рубашке». Это значит, что плодный пузырь не разорвался. Таких детишек называют счастливчиками, поскольку в такой ситуации есть опасность острого кислородного голодания (асфиксии), что представляет опасность для жизни малыша.

Переполненный мочевой пузырь оказывает ослабляющее действие на родовую активность матки, препятствует нормальном теченью родов, поэтому каждые 2-3 часа необходимо ходить в туалет.

Нельзя с точностью сказать, сколько будет продолжаться этот период, но он наиболее длительный в процессе родов, занимает 90% всего времени. Так, во время первой беременности раскрытие шейки матки длится примерно 7-8 часов, а при последующих родах – 4-5 часов.

Во время периода раскрытия шейки матки акушерка или врач будут наблюдать за интенсивностью маточных сокращений, характером раскрытия шейки матки, степенью продвижения головы ребенка в тазовом туннели, состоянием ребенка. Когда матка полностью раскроется, вас переведут в родовую палату, где начнется новая фаза родов, во время которой ваш ребенок появится на свет. К этому времени, то есть в разгар родовой деятельности, схватки повторяются каждые 5-7 минут и длятся 40-60 секунд.

Хотя схватки происходят непроизвольно, их нельзя ослабить, изменить их ритм, но это не означает, что вы должны оставаться пассивной. На этом этапе вы можете прохаживаться по палате, сидеть или стоять. Когда вы находитесь в положении стоя или прохаживаетесь, схватки ощущаются менее болезненно, боль в пояснице уменьшается, а малыш приспосабливается к размерам таза.

В момент приближения схватки врачи рекомендуют глубоко дышать и опираться о край кровати. Если вы будете дышать часто и поверхностно, в ваши легкие и к ребенку поступит меньше кислорода.

Чем спокойнее и расслабленнее вы будете, тем быстрее пройдут роды. Поэтому во время первой фазы родов перед вами стоят две задачи: правильно дышать и максимально расслабляться.

Зачем правильно дышать во время схватки

Матка выполняет тяжелую, напряженную работу, во время сокращений мышцы поглощают кислород. Наш организм так устроен, что нехватка кислорода вызывает боль. Поэтому матку необходимо постоянно насыщать кислородом, а также снабжать кислородом ребенка. А это возможно только при глубоком и полном дыхании.

Правильное дыхание во второй фазе родов обеспечивает давление диафрагмы на матку, что делает потуги эффективными и помогает ребенку родиться мягко, не травмируя родовые пути матери.

Расслабление приводит к снятию напряжения в мышцах, а в ослабленных мышцах меньше расходуется кислорода, то есть сэкономленным кислородом воспользуется и матка, и ребенок.

Кроме того, ваше общее напряжение ведет к более сильному напряжению шейки матки во время раскрытия, что приводит к сильной боли. Поэтому на первом этапе родов вам нужно стремиться полностью расслабиться и не совершать никаких потуг: сейчас вы не сможете усилить родовую деятельность, а сделаете ее только болезненной. Не пытайтесь превозмочь или как-то отстраниться от того, что происходит во время схватки, а полностью примите, раскройтесь и отдайтесь тому, что происходит. Расслабляйтесь при возникновении боли как в телесном, так и в психологическом плане, воспринимайте боль как естественное ощущение.

Как дышать во время схватки

  1. Схватка приближается. Женщина в этот момент начинает чувствовать наростающее напряжение матки.
    Нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи.
  2. Схватка началась. В этот момент женщина чувствует нарастающую боль.
    Начинайте делать быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот.
  3. Схватка заканчивается. Женщина почувствовала пик схватки и ее спад.
    Начинайте дышать более глубоко, постепенно успокаиваясь. Между схватками мы рекомендуем вам отдыхать с закрытыми глазами, вполне возможно вам даже удастся уснуть. Нужно экономит силы для самого главного события, следующего периода родов.

Во время родов боли при схватках всегда нарастают медленно, поэтому есть время к ним привыкнуть и приспособиться, а между схватками есть время, чтобы отдохнуть. Кроме того, роды не длятся вечно, а значит, не вечно будет длиться и эта боль. Эта банальная мысль в родильной палате может оказать вам вполне реальную поддержку. Не забывайте и о том, что каждая схватка помогает ребенку продвигаться вперед и в конце концов приводит к его рождению.

Какую позу лучше выбрать во время раскрытия шейки матки? Ту, которая вам наиболее удобна и комфортна. Некоторые женщины предпочитают ходить и массировать спину на схватке, другие же предпочитают лежать, в некоторых роддомах женщинам разрешают пользоваться фитболом. Пробуйте и вы обязательно найдете «свою» позу.

Было замечено, что женщина во время родов как бы погружается в себя. Она забывает свое социальное положение, теряет контроль над собой. Но в этом состоянии женщина далеко не беспомощна и потеряна, а наоборот, действует неторопливо, самопроизвольно находя позу, которая ей подходит наилучшим образом, отчего и зависит физиология родов.

Большинство женщин на ранней стадии родов инстинктивно наклоняются, держась за что-нибудь, или же садятся на колени или на корточки. Эти позы очень эффективно понижают боль, особенно в пояснице, а также позволяют игнорировать внешние раздражители. Внешне они напоминают позу молящегося и, наверное, каким-то образом помогают перейти в другие состояния сознания.

Во время раскрытия шейки матки по мере продвижения головки ребенка по родовому каналу у вас может появиться желание как-то помочь ребенку и подтолкнуть его, а также желание тужиться. Но этого не нужно делать без совета акушерки, так как потуги до полного раскрытия шейки матки лишь помешают процессу и тем самым увеличат продолжительность родов. К тому же вам лучше не тратить силы на ненужные ранние потуги, а приберечь их до второго периода родов, когда от вас потребуются все ваши мышечные усилия. Поэтому постарайтесь расслабиться, придав телу удобное положение.

Решающими факторами для нормального течения родов на первой стадии являются теплота, покой, свободный выбор поз, раскрепощенность и помощь акушерки.

Как происходят роды — Первый период: раскрытие шейки матки в картинках 

На этой картинке мы видим шейку матки до начала раскрытия:

А на этом шейка матки уже почти полностью раскрыта:

Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка

В этот период происходит тот момент, которого вы и ваша семья с трепетом и нетерпением ждали 9 месяцев. Во втором периоде родов рождается ребенок. Этот период длится в среднем 20-30 мин. в первые роды и еще меньше в последующие.

После того, как шейка матки полностью раскроется, женщина, до сих пор являвшаяся достаточно пассивной участницей родов, что называется, «вступает в игру». От нее потребуется немало сил, чтобы помочь плоду пройти по родовому каналу и появиться на свет.

Более всего эту стадию отличают от других сильные позывы к опорожнению кишечника, у кого-то может появиться ощущение безумной усталости, а у других рожениц неожиданно открывается «второе дыхание». Второй период родов может продолжаться до 50 минут у тех, кто становится мамой не в первый раз, и до 2,5 часов у «новичков». Его длительность зависит от многих факторов: интенсивности родовой деятельности, силы потуг мамы, соответствия размеров плода и таза матери, расположения головки по отношению к тазу роженицы.

Схватки в этой стадии сильно отличаются от предыдущих, поскольку на этом этапе идет активное сокращение мышц грудной клетки, брюшного пресса и матки. Позывы к стулу ощущаются несколько раз в течение схватки, и именно благодаря им ребенок движется «к выходу». Сейчас, как, впрочем, и на всех стадиях родов, очень важно выполнять указание акушерки и врача.

Изгнание заканчивается появлением головки малыша из родового канала. В этот момент могут появиться болезненные ощущения в области промежности, «жжение». Затем достаточно быстро рождается уже и все тело. Поэтому наберитесь терпения и доверьтесь вашему врачу.

К концу беременности плод занимает позицию «выхода на свет» — вертикальное головное предлежание

Виды предлежаний плода:
Предлежащей является та часть ребенка, которая первая попадает в область таза.

  • Затылочное.
    Наиболее часто встречается, примерно 95% случаев. Головка при этом входит в область таза несколько пригнутой, подбородок прижат к груди, затылок повернут вперед;
  • Лицевое
    Голова откинута назад. Роды в этом случае могут быть трудными, показано кесарево сечение;
  • Лобное предлежание. 
    Промежуточное положение между лицевым и затылочным предлежанием. Голова повернута так, что не пройдет в таз, диаметр ее слишком велик, поэтому естественные роды невозможны и необходимо применение кесарева сечения;
  • Поперечное предлежание  (или плечевое предлежание). 
    Плод располагается горизонтально вверх или вниз спиной. Также необходимо кесарево сечение.
  • Ягодичное  (тазовое) предлежание. 
      Плод располагается ягодицами вниз, а голова находится в глубине матки. При ягодичном предлежании врач примет максимум предосторожностей, тщательно определит размеры таза. Вам же нужно заранее узнать, имеет ли родильный дом, где вы будете рожать, необходимое для таких случаев оборудование.

Предлежание плода в картинках

ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

Варианты тазового предлежания:

 

ПОПЕРЕЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ

Как же начинается для женщины вторая стадия родов? У нее возникает огромное желание потужиться. Это называется потуги. Так же у женщины возникает непреодолимое желание сесть, у нее появляется необходимость схватиться за кого-нибудь или за что-нибудь. Поза, когда женщина рожает при поддержке под мышки со стороны партнера, очень эффективна: максимально используется сила тяжести при минимальных мускульных усилиях — мускулы в этой позе максимально расслабляются.

Но какую бы позу ни выбрала женщина, не менее важно для нее в этот момент понимание со стороны окружающих. Опытные и отзывчивые помощники способны дать почувствовать женщине тепло и радость. Акушерка пользуется во время родов лишь простыми словами, но это не исключает с ее стороны твердости в определенных ситуациях, когда нужно поддержать активность рожающей женщины.

В этот период к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Основное отличие потуг от схваток состоит в том, что это произвольные сокращения, то есть они зависят от вашей воли: вы можете их задерживать или усиливать.

Для того чтобы появиться на свет, ребенку необходимо пройти по родовому каналу, преодолев различные препятствия. Во время родов ребенок должен войти в область таза, пересечь ее и выйти. И чтобы преодолеть все встречающиеся препятствия, ему нужно приспособиться к формам и размерам туннеля. Вход головы ребенка в тазовую полость (особенно при рождении первого ребенка) может произойти в конце беременности, при этом будущая мать может испытать боль и ощущение, что плод опускается. Ребенок при входе в верхнее отверстие делает головой поворот вправо или влево — таким образом ему легче преодолеть первое препятствие. Затем ребенок опускается в область таза, поворачиваясь при этом уже по-другому. Преодолев выход, ребенок встречает новое препятствие — мышцы промежности, в которые он будет некоторое время упираться головой. Под давлением головы промежность и влагалище постепенно расширяются, и начинается непосредственно рождение ребенка.

Во время родов наиболее важно прохождение именно головы ребенка, так как это самая крупная часть плода. Если голова преодолела препятствие, то тело пройдет без затруднений.

Некоторые обстоятельства могут облегчить прохождение ребенка через родовые пути:

  • кости таза соединены между собой суставами, которые к концу беременности слегка расслабляются, отчего таз расширяется на несколько миллиметров;
  • кости черепа ребенка окончательно срастутся только через несколько месяцев после рождения. Поэтому череп податлив и может изменить форму в узком проходе;
  • эластичность мягких тканей промежности и влагалища облегчает прохождение плода через родовые пути.

Во втором периоде родов схватки становятся все более частыми и продолжительными. Давление головы ребенка на область промежности вызывает желание тужиться. Во время потуг прислушивайтесь к советам опытной акушерки. Вы должны активно участвовать в процессе родов, помогая матке подталкивать ребенка вперед.

Что делать во время схватки во втором периоде родов

  1. Схватка приближается.
    Примите позу, в которой вы будете рожать, расслабьте промежность и дышите полной грудью.
  2. Начало схватки.
    Глубоко вдохните через нос, этим вы максимально опустите диафрагму, в результате чего увеличится давление матки на плод. Закончив вдох, задержите дыхание, а затем сильно напрягите мышцы живота, начиная с области желудка, чтобы нажать как можно сильнее на плод и толкнуть его вперед. Если не удается задержать дыхание на все время схватки, выдохните через рот (но не резко), опять вдохните и задержите дыхание. Продолжайте потугу до конца схватки, оставляя при этом промежность расслабленной.   За одну потугу необходимо потужиться три раза.
  3. Схватка закончилась.
    Дышите глубоко, вдыхая и выдыхая полной грудью.

Между схватками не тужьтесь, восстанавливайте силы и дыхание. Ваш врач или акушерка поможет вам определить те моменты, когда необходимо тужиться. С каждой схваткой голова ребенка появляется все больше и больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно, так как одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. После того как голова выходит из половой щели, акушерка высвобождает одно за другим плечи ребенка, а остальные части тела выходят уже без затруднений.

Только что вышедший на свет ребенок испускает крик, возможно от боли, так как в его легкие первый раз врывается воздух и резко их расширяет. Ваш ребенок впервые дышит. Его ноздри расширяются, лицо сморщивается, грудь поднимается, а рот приоткрывается. Еще не так давно отсутствие крика ребенка при рождении было поводом для беспокойства: считалось, что крик свидетельствует о жизнеспособности ребенка, и медперсонал делал все, чтобы этот крик вызвать. Но на самом деле первый крик совершенно не связан со здоровьем ребенка. В данном случае важно, чтобы после первых вдохов цвет кожи ребенка стал розовым. Поэтому не беспокойтесь и не переживайте, если ваш ребенок при рождении не закричит.

Как происходят роды – Второй период родов: рождение ребенка в картинках

Шейка матки полностью раскрыта, под воздействием схваток и усилий роженицы на свет показалась головка:

Головка почти полностью вышла:

После ее выхода остальное тельце выходит без проблем и усилий:

 

Что чувствует ребенок сразу после рождения

Как считают многие специалисты-психологи, первый крик ребенка — это крик ужаса, который он испытывает, появляясь на свет.

Для ребенка жизнь в животе у мамы была раем: он не испытывал никакого дискомфорта — всегда тепло, спокойно, удобно, сытно, все потребности удовлетворялись сами собой, не нужно было прикладывать никаких усилий. Но вдруг все меняется: становится несколько тесновато, душновато и голодно. Чтобы справиться с ситуацией, ребенок отправляется в путешествие, не представляя, чем оно закончится. После всех тягот этого опасного пути ребенок из уютного, совершенного мира попадает в мир холодный и равнодушный, где все нужно делать самому. Такие впечатления можно легко сравнить с настоящей жизненной катастрофой. Поэтому психологи называют появление на свет «травмой рождения». Ужас, который испытывает ребенок во время рождения, не сохраняется в его сознании, так как оно еще не сформировалось. Но все, что происходит вокруг него, он переживает всем существом — телом и душой.

Появление на свет — это естественный процесс, и человек вполне приспособлен к тому, чтобы выдержать его. Так же как физиологически здоровый ребенок может родиться без вреда для телесного здоровья, он в состоянии пережить психологическую травму, связанную с рождением, без какого-либо вреда для душевного здоровья.

По сравнению с тем громадным потрясением, каким являются роды, некоторые медицинские сложности переживаются ребенком достаточно легко. Поэтому физиологические последствия трудных родов компенсируются правильным уходом. Описать то чувство, которое испытывает мать при появлении своего малыша, почти невозможно. Наверное, это одновременное переживание сразу нескольких чувств и ощущений: удовлетворения гордости и навалившейся вдруг усталости. Замечательно, если в роддоме, где вы рожаете, ребенка сразу же положат вам на грудь. Тогда вы почувствуете связь с ребенком, осознаете реальность его существования.

Первый час после родов — один из важных моментов в жизни матери и новорожденного. Этот момент может стать определяющим в том, как ребенок будет относиться к матери и через нее к другим людям.

В течение некоторого времени после рождения ребенка вы можете отдохнуть от проделанной трудной работы и подготовиться к заключительному этапу родов — рождению последа.

Мать и ребенок еще связаны пуповиной, и правильное поведение матери делает эту связь богатой и совершенной, с этого момента между ними начинается диалог. Это первая встреча матери и ребенка, узнавание друг друга, поэтому постарайтесь ее не пропустить.

Продолжающийся контакт «кожа к коже» (когда ребенок лежит на животе у матери) матери и ребенка стимулирует женскую гормональную секрецию, которая необходима, чтобы вызвать схватки для спонтанного изгнания плаценты. Чем меньше спешки в этот момент, тем меньше риска для последующего кровотечения. Используйте этот момент для того, чтобы впервые приложить ребенка к груди, и выдавите ему в ротик молозиво, которое является прекрасным средством для иммунной защиты.

В это время врач перевязывает пуповину и обрезает ее. Эта процедура абсолютно безболезненна, так как в пуповине нет нервов. У здорового ребенка в момент рождения ширина пуповины равна 1,5 — 2 см, а длина — примерно 55 см. С этого момента начинается новая самостоятельная жизнь вашего малыша: у младенца устанавливается самостоятельное кровообращение, а с первым самостоятельным вдохом в организм начинает поступать кислород. Поэтому можно считать, что пуповина, которая становится после родов плоской и бледной, выполнила свою функцию. Оставшийся корешок отпадет через неделю, а на его месте образуется ранка, заживающая в течение нескольких дней. Через одну-две недели она затянется, образуя собой складку, которую все мы называем «пупок».

После рождения акушерка или врач проводят первый осмотр ребенка. У него очищают дыхательные пути, так как во время родов он мог наглотаться слизи, а также очищают от слизи кожу, которой он покрыт. Затем его моют, взвешивают, измеряют. На руку ребенка надевают браслет с фамилией, чтобы не перепутать. Врач обращает внимание также на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, на дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность ребенка.

В последующие дни проводится более тщательный и детальный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного и сосательного рефлексов. Наличие этих рефлексов свидетельствует о хорошем состоянии нервной системы новорожденного.

Как происходят роды  — Третий период родов: изгнание последа

С рождением ребенка роды для вас еще не закончились. Через несколько минут вы снова ощутите сокращения матки, но уже менее сильные, чем раньше. В результате этих схваток плацента отделится от матки и выйдет. Этот процесс называется отделением последа. Иногда после завершения родов делают укол для того, чтобы матка лучше сокращалась. Сокращение мышц матки обеспечивает сжатие сосудов, которые соединяли матку с плацентой и остались открытыми после того, как плацента вышла, благодаря чему исключаются кровотечения. Когда начинается отделение плаценты, следует лечь на левый бок, чтобы не передавливать вену.

Схватки усиливаются при легком пощипывании за соски молочных желез или прикладывании к груди малыша, что способствует выделению окситоцина – гормона, ответственного за сокращения матки. Последовые схватки вызывают отделение плаценты от стенок матки, связь плаценты со стенкой матки нарушается, и под влиянием потуг рождается послед.

После рождения последа матка сильно сокращается, в результате чего происходит остановка кровотечения.

После рождения последа женщину уже называют родильницей.

После рождения последа его тщательно осматривает врач, затем производится осмотр родовых путей в малой операционной комнате, при обнаружении разрывов их зашивают.

Первые два часа после родов женщина остается в родильном отделении под тщательным наблюдение дежурного врача, затем, при отсутствии опасений и патологий с обеих сторон, ее и новорожденного переводят в послеродовое отделение.

Роды — это не только физическое испытание, но и сильнейшая эмоциональная встряска. Именно поэтому передать в словах «что есть что» — невозможно. На течение родов влияет буквально все. И то, как они проходят, зависит от массы факторов: степени болевого порога, физической и психологической подготовки и даже вашего желания иметь этого ребенка. 

Как происходят роды

www.baby.ru

Как проходят естественные роды — подготовка и основные периоды

Будущая мама, нося под сердцем ребеночка, с трепетом ожидает встречи с ним. Но ожидание это – не без боязни: женщина обязательно задается вопросом о том, как проходят роды? Этот вопрос актуален, несомненно, для первородящих женщин, которые процесс появления на свет малыша испытают на себе впервые. Наслышанные от «опытных» мамочек о том, как проходят роды, «мамочки-новички» неизменно боятся приближения «часа Х», готовясь к болезненным схваткам и длительному рождению ребенка. В этой связи следует заметить: у каждой роженицы роды всегда проходят индивидуально, несмотря на то, что, по большому счету, имеют четкую «схему». Поэтому не следует заранее представлять себе «муки ада» – лучше отправиться на дородовые курсы, где будущую маму обучат методике правильного дыхания во время родов, объяснят особенности прохождения малыша по родовым путям и, насколько это возможно, подготовят к предстоящим родам.

В принципе, можно, конечно, полностью отдаться в руки опытного врача и акушерки уже непосредственно после наступления схваток. Однако, как доказывает практика, осведомлен – значит, вооружен. Поэтому, если есть такая возможность, лучше, конечно, заранее подготовиться к встрече с ребеночком и предварительно узнать, как проходят роды. С такими знаниями мамочка сможет подойти к заветному часу начала родов намного более подготовленной, а во время непосредственного появления малыша на свет – чувствовать себя более спокойно и уверенно.

Итак, как проходят роды? Условно медики делят этот процесс на три этапа: раскрытие матки и сопровождающие его схватки; потуги и прохождение ребеночка по родовым путям; послеродовой период и изгнание последа (плаценты). В целом, роды обычно длятся около 12-18 часов в случае рождения первенца и примерно 8-11 часов, если ребенок не первый. Если же количество времени превышает показанное, врачи говорят о затяжных родах.

Самым длинным этапом в родовом процессе является первый – этап схваток. Именно появление регулярных схваток можно считать сигналом к тому, что пора ехать в роддом. Обычно регулярные схватки начинаются после отхода околоплодных вод: сначала просто ощутимые, они становятся все более длительными, а интервал между схватками сокращается. Под воздействием схваток шейка матки постепенно раскрывается – начиная с 2 и до 10 сантиметров. На этом этапе придется к случаю дыхательная методика, которой женщину обучат на специальных курсах для беременных – дышать рекомендуют глубоко и спокойно, чтобы обеспечить малыша достаточным количеством кислорода. Желательно выбрать удобную позу, в которой схватки будут переноситься наименее болезненно – это может быть вертикальная позиция, положение лежа на боку, на спине. Тужиться пока еще рано: ребеночек должен правильно расположиться для «путешествия» по родовым путям. И потому важно в это время слушать акушера и врача, которые по мере готовности малыша к рождению дадут команду тужиться.

Это и будет началом второго этапа родов: когда шейка матки открылась на 10 сантиметров, и ребенку нужно помочь протолкнуться для появления на свет. Когда головка ребеночка опускается достаточно низко, потуги женщине облегчает и тот факт, что на матку уже давит диафрагма за счет набранного в легкие воздуха. Давление на матку усиливает и сама женщина – посредством сокращения мышц брюшного пресса по команде врача. Благодаря совокупности внутрибрюшного и внутриматочного давления, ребеночек продвигается по родовому каналу – этот процесс может занимать до 2,5 часов (если женщина рожает впервые) и не достигать по времени даже часа (в случае, если роды не первые). На этом этапе роженице следует быть готовой к тому, что врачу, возможно, придется прибегнуть к надрезу промежности: если головка ребеночка крупная, и есть опасность разрыва мягких тканей (после на надрез будут наложены швы, и в этом случае он заживет намного быстрее, нежели при разрыве). После того, как на свет появится головка малыша, процесс обычно идет гораздо быстрей, и ребеночек появляется на свет целиком, о чем извещает всех присутствующих первым криком.

Через некоторое время после появления на свет ребеночка происходит отторжение последа и рождение плаценты. Это третий этап родов, который длится от 5 до 30 минут, и за все время отхождения плаценты роженица ощущает слабые схватки. Когда плацента полностью отойдет, а пуповина будет перерезана, врач осмотрит родовые пути мамы на предмет разрывов, при необходимости произведет их сшивание с применением анестезии. Первое время после родов женщина проведет в родильном блоке, а затем будет переведена в послеродовое отделение. Тем временем будут совершены все необходимые процедуры над появившимся малышом: его нужно осмотреть, обработать, провести его измерение и взвешивание. На специальную табличку будут записаны данные о малыше: год, день и час его рождения, пол; имя, отчество и фамилия матери. Если роды прошли без осложнений, и послеродовой период протекает согласно норме, то уже через 3-5 дней молодую маму вместе с ребеночком выписывают домой. Теперь у них начинается новая жизнь, наполненная заботами и радостью!

Специально для beremennost.net - Татьяна Аргамакова

beremennost.net

как проходят в 1 раз, сколько они длятся у первородящих, особенности, осложнения, реабилитация, отзывы

Всё когда-нибудь происходит впервые — первые слова, шаги, друзья, любовь, поцелуи. И если все перечисленные этапы уже были в жизни женщины, скорее всего, не за горами и первые роды. Давайте узнаем подробнее о превращении вчерашней девчонки в сегодняшнюю маму — как это обычно происходит, чем отличается от повторных родов и какие подводные камни могут встретиться на этом повороте жизненной реки.

Особенности первой беременности и родов у женщин разных возрастов

Ещё несколько лет назад женщины, приходящие первый раз в жизни становиться на учёт по беременности после 25 лет, получали не очень приятную пометку в обменной карте — пожилая или даже старая первородящая. К счастью, в последние годы появился термин «возрастная первородящая», звучащий менее обидно, и применяется он к будущим мамам возрастом за 30 лет. Современные женщины всё чаще откладывают рождение первенца на четвёртый десяток лет по разным причинам. А врачи по-прежнему считают, что лучше всего рожать в период с 20 до 25 лет. Вот их аргументы, чтобы не затягивать с первыми родами:

  • возрастает вероятность генетических патологий. Статистика показывает, что больше 2/3 общего числа малышей с синдромом Дауна рождены мамами, которым уже исполнилось 30 лет. После 40 лет каждый 30-й ребёнок рождается с синдромом, но эта патология не связана строго с первыми родами. Поэтому всем беременным от 25 лет назначается расширенный список обследований;
  • к 30 годам большинство людей приобретают какие-нибудь хронические заболевания. В обычном состоянии женщины практически не замечают их, возможны нечастые приступы. А при вынашивании малыша учащаются периоды обострений. Иногда отмечаются ранее незаметные очаги хронических инфекций или венерические заболевания. Планирующим беременность необходимо пройти все рекомендуемые обследования и продолжать регулярно сдавать анализы до родов. Многие болезни можно выявить ещё до внешних проявлений и вовремя начать лечение, чтобы подготовиться к беременности и родом с максимальной ответственностью;
  • беременным старше 30 лет обязательно рекомендуют 3–4 курса поливитаминов и фолиевой кислоты за время вынашивания, так как их организм особенно нуждается в дополнительных микроэлементах;
  • из-за нестабильного гормонального фона наиболее частыми осложнениями при поздней беременности являются преждевременные роды или, наоборот, переношенные дети;
  • снижена эластичность тканей в родовых путях, из-за чего родовая деятельность слабее, ведь маточный тонус ниже необходимого. Чаще случаются разрывы шейки матки, влагалища и промежности. Специальная гимнастика для будущих мам помогает повысить мышечный тонус всего организма и улучшить кровоснабжение тканей.
Женщины, рожающие в возрасте 20–25 лет, имеют самые высокие шансы доносить беременность и родить без осложнений

Основным плюсом родов до 25 лет считают высокий процент естественного разрешения от бремени. Но рожать только из-за того, что время поджимает, на мой взгляд, неправильно. Будущая мама должна быть психологически и материально готова взять на себя ответственность за чью-то жизнь, а это приходит чаще всего после 30 лет. Хотя, у меня есть знакомая, которая в юности была, что называется, оторвой. Родив сына в 21 год, Инна сильно поменялась внутренне — забыла старую компанию, полностью посвятив себя мужу и ребёнку. Когда Дениске исполнился год, его мама поступила в институт и закончила учебное заведение, пусть и без красного диплома. Сейчас занимает руководящую должность и в ней трудно при встрече узнать ту Инку, которая жила в моём дворе. А когда она появляется вместе с 17-летним сыном, его друзья не сразу верят, что это мама. А моя классная руководительница родила дочь в 39 лет, в следующем году Ксюша уже заканчивает школу. Десять лет назад они остались без папы, но не упали духом. Елена Зиновьевна работает учителем английского языка, и её дочка ни в чём не нуждается, хотя обходятся без излишеств. Желание дать ребёнку нечто большее, чем просто существование, мне кажется и скрыто под выражением «материнский инстинкт» без привязки к возрасту. Причём сделать всё возможное собственными силами, а не надеясь на других людей.

Послеродовой период у женщин старше 25 лет характеризуется следующими осложнениями:

  • маточное сокращение происходит хуже, из-за чего иногда развиваются кровотечения. Послеродовые выделения (лохии) продолжаются дольше даже без кровотечений;
  • затруднённая лактация из-за недостаточной выработки нужных гормонов. Но мамы вполне способны преодолеть проблемы с грудным вскармливанием. Если чаще прикладывать малыша к груди и не применять искусственное вскармливание в первые недели от рождения, приток молока усилится и лактация наладится.

Противопоказания для естественных родов при первой беременности

Считается, что возрастным первородящим поголовно рекомендуется кесарево сечение при родах, но возраст женщины — это всего лишь относительное показание для оперативного вмешательства в родовой процесс. Необходимыми дополнительными показаниями для кесарева сечения являются:

  • слабая родовая деятельность;
  • переношенная беременность;
  • хронические заболевания у матери.

Желание женщины тоже имеет значение в спорных случаях. Психологический настрой на неудачное родоразрешение естественным путём приведёт к хирургическому вмешательству, даже если изначально планировались обычные роды. Лучше заранее обсудить родовой процесс со своим акушером-гинекологом. Неплохо помогает определиться с выбором посещение курсов будущих мам или неформальное общение с целью перенимания опыта с уже рожавшими женщинами.

Но существуют и абсолютные противопоказания для естественных родов:

  • узкий таз роженицы, затрудняющий прохождения ребёнка по родовым путям. Опухоли или деформации в области тазобедренных суставов;
  • истончение либо несостоятельный рубец после операций на матке, угрожающие её разрывами в родах;
  • закрепившаяся над маточной шейкой плацента, своим неправильным расположением перекрывающая выход малышу;
  • вагинальные или маточные патологии — миомы или опухоли;
  • расхождение лобковых костей — симфизит;
  • тяжёлая форма гестоза, особенно риск развития критической патологии — эклампсии, когда давление поднимается до показателей, представляющих угрозу жизни матери и плода;
  • хронические заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, близорукость и любая степень сахарного диабета;
  • наличие в прошлом оперативных вмешательств на органах репродуктивной системы, в том числе и пластические операции;
  • вагинальный варикоз;
  • сросшиеся близнецы при многоплодной беременности;
  • ребёнок в поперечном положении;
  • хроническая кислородная недостаточность у малыша и вследствие этого задержка внутриутробного развития — гипотрофия;
  • длительное бесплодие перед удачной попыткой зачать ребёнка;
  • генитальный герпес в острой стадии;
  • онкологические заболевания у будущей мамы.
Влиять на частоту схваток вы не можете, но вы в состоянии снизить степень боли — этому учат в школе будущих матерей, когда прививают навыки правильного дыхания при родах

Иногда решение о кесаревом сечении приходится принимать в процессе естественных родов. Помощь хирургов может понадобиться в таких случаях:

  • околоплодные воды отошли слишком рано и есть угроза инфицирования малыша;
  • всевозможные аномалии родовой деятельности;
  • острая стадия кислородного голодания у ребёнка;
  • плацентарное отслоение;
  • предлежание либо выпадение пуповинных петель;
  • ненормальное положение детской головы, угрожающее шейными переломами.

В чём преимущества и недостатки первых родов

Женщины, прошедшие через роды минимум дважды, могут поделиться сравнениями своих первых и последующих родоразрешений, рассказав о плюсах и минусах каждого.

Таблица: особенности первых и повторных родов

Интересный факт: девочки в утробе матери развиваются быстрее, поэтому появляются на свет неделей раньше мальчиков. Но к многоплодной беременности это не относится, близнецы рождаются в течение короткого промежутка времени один за другим, обычно разница между ними не превышает 25–30 минут.

Признаки начала первых родов

О скором наступлении родов могут подсказать следующие физиологические признаки:

  • так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые помогают подготовить гладкую мускулатуру матки к активным сокращениям в процессе родов. Своё название они получили за сходство с тренировками спортсменов перед соревнованиями, чтобы снизить уровень стресса для организма в час X;
  • уменьшение живота в размерах, происходящее из-за того, что детская голова при правильном предлежании на этапе подготовки к родам перемещается вниз, в малый таз. Матка тоже опускается, высвобождая лёгкие и диафрагму. С этого момента женщине становится легче дышать, и изжога досаждает гораздо реже;
  • вагинальные выделения перед родами, которые нередко принимают за подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод). Во избежание лишних волнений в аптеке вы можете купить медицинские тесты типа тех, что определяют беременность. Несложные манипуляции помогут самостоятельно узнать, присутствует ли околоплодная жидкость в выделениях;
  • при взвешивании отмечается потеря веса до двух килограмм, связанная с уменьшением отёчности. Исчезновение отёков конечностей заметно невооружённым глазом — ещё недавно резинка носков оставляла видимый след на коже, а теперь нужно внимательно приглядываться, чтобы его заметить;
  • смещение центра тяжести вызывает изменение осанки — голова немного запрокидывается назад. Походка тоже становится другой, её ещё называют утиной за маленькие пружинящие шаги;
  • всё чаще ощущаются позывы к посещению уборной, испражнения становятся жиже, чем обычно. Это происходит потому, что организм расчищает родовые пути для свободного прохождения малышом;
  • появляется тянущая боль в поясничной области, захватывающая и живот. Это растягиваются связки, подготавливаясь к рождению младенца. При повторных родах женщины упускают этот предвестник скорых родов потому, что связки были готовы после рождения первенца.

Некоторые первородящие могут по незнанию и не обратить внимание на эти предвестники, но чаще всего беременные чутко воспринимают малейшие изменения в своём состоянии. Чересчур впечатлительные всё происходящее с их организмом принимают за признаки скорого разрешения от бремени.

Врач в состоянии сделать предположение о скором родоразрешении по двум признакам:

  • уменьшение размеров живота при замере во время очередного посещения;
  • частичное открытие маточной шейки и изменение её структуры на более рыхлую.
Перед самими родами живот немного уменьшается в размерах и опускается

Сигналами приближающихся родов могут считаться и психологические признаки. У женщин они различаются в силу характеров и гормонального фона, но наблюдается нечто общее, объединяющее большинство будущих мам:

  • ухудшение аппетита. Ещё вчера желанная еда перестаёт радовать и приходится есть через силу, чтобы хоть как-то поддерживать себя в тонусе;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние. Напоминает первые недели беременности, когда из-за буйствующих гормонов настроение меняется по 10 раз на час. Это оказывает влияние и на физическое самочувствие — периоды всплеска энергии быстро сменяются сильной усталостью и апатией;
  • беременные нередко склонны уединяться ото всех, обустраивать свой дом. Могут даже затеять ремонт и бесконечно проводить генеральную уборку или докупать вещи для малыша — так называемый инстинкт гнездования особенно сильно проявляется незадолго до родов;
  • состояние повышенной тревожности. Чем ближе предварительная дата родов, тем больше страхов овладевают будущей мамой. Чтобы избежать паники врачи рекомендуют расслабляющую дыхательную гимнастику, комплекс упражнений для которой подбирается индивидуально.

Хочу поделиться способом справиться со страхом перед родами, вычитанным мной много лет назад в газете «Моя семья». Реально действенный метод, опробованный моими подругами и мной лично. Дочь одной женщины до ужаса боялась рожать, а мудрая мама подвела её к окну и указала на толпу народа: «Видишь, сколько людей на улице? Их всех родили». Не знаю, на чём конкретно основано действие, но вид на снующих туда-сюда людей и осознание, что они когда-то были рождены своими мамами, помогает успокоиться. Вдруг кому-то из вас пригодится, буду рада услышать отзывы.

Подготовка к первым родам

Ни разу не рожавшая женщина затрудняется точно определить, что роды уже начались, поэтому важно заранее узнать о признаках их наступления. Готовиться к встрече со своим первенцем нужно не только физически, но и морально:

  • ознакомьтесь с литературой, предназначенной для будущих мам;
  • можете посмотреть информационные видео, рассказывающие о предстоящих родах;
  • не забывайте посещать курсы для беременных, на которых учат правильному поведению в родах — например, как дышать и тужиться;
  • обсудите с гинекологом все волнующие вопросы относительно предстоящих родов;
  • соберите не позднее, чем за месяц до предполагаемой даты родов (ПДР) сумку с вещами в роддом — отдельно свою и для малыша. В разных роддомах правила могут различаться, лучше будет взять список необходимого и разрешённого в заведении, где будете рожать, и сверяться с ним при сборах;
  • примерно за 2–3 дня до ПДР будьте готовы к дородовой госпитализации. Вас разместят в палате и проведут необходимые обследования — УЗИ, взвешивание и прочие по показаниям;
  • первые схватки не вызывают сильного дискомфорта, вы с успехом можете поспать, поесть и даже прогуляться по коридору. Чаще всего пробка, запечатывающая матку, отходит раньше, иногда за 2 недели до родов. Но если это происходит уже во время схваток, не переживайте — процесс безболезненный, а субстанция являет собой плотный комок слизи. Могут также отойти воды, излитие тоже обходится без боли;
  • если начало схваток застало вас дома, не суетитесь, а вызовите скорую и ожидайте, лучше лёжа на левом боку. В больнице известите дежурного о начале маточных сокращений. Доктор осмотрит вас на предмет раскрытия шейки матки и примет решение о дальнейших действиях.

Видео: советы акушера для готовящихся рожать в первый раз

Как происходят роды у первородящих

По наблюдениям врачей, первые роды длятся дольше повторных. Из-за недостаточной эластичности родовых путей они могут растянуться до 12 часов и крайне редко бывают стремительными. Процесс рождения ребёнка условно разделяется на три периода. Рассмотрим каждый отдельно.

Первый период — схватки

Самый длительный во всём родовом процессе. Сокращения матки, провоцирующие её достаточное раскрытие, могут продолжаться от 4 до 10 часов:

  1. В самом начале они практически не вызывают боли, скорее ощущается слабое напряжение живота. А вот когда матка раскроется, боль усилится. Старайтесь настроиться на мысли о хорошем, например, что скоро сможете взять на руки малыша, которого долгие месяцы носили под сердцем. Позитивный настрой и правильное дыхание частично снимают неприятные ощущения от схваток.
  2. Во время схваток нельзя задерживать дыхание, ведь кислород нужен и вам, и крохе, готовящейся появиться на свет, а ощущения от маточных сокращений не станут менее болезненными от такой задержки. Кричать тоже не стоит, а вот негромкое пение, говорят, помогает. Лучше всего делать ритмичные полные вдохи и выдохи, позволяющие несколько ослабить боль при схватках.
  3. Неплохо снижает болезненность массаж крестца — предпоследнего отдела позвоночника, располагающегося немногим выше копчика. В этом могут прийти на помощь папы, ведь не каждая женщина сама дотянется до спины, чтобы чередовать лёгкие поглаживания с сильными нажатиями. Тянущая боль после таких манипуляций немного отступает.
  4. Шейка матки быстрее раскрывается при ходьбе или хотя бы в положении стоя. Но всё зависит от самочувствия роженицы, если нет возможности или желания двигаться, не нужно насиловать себя.

У первородящих шейка матки раскрывается сначала изнутри, потом наступает время наружного маточного зёва, а у повторнородящих обратная очерёдность расширения зёва матки. Сигналом полного раскрытия маточной шейки является желание тужиться, похожее на позыв в туалет по большому, но гораздо сильнее. Это начинаются потуги и будущую маму перемешают на акушерскую кровать, ведь малыш вот-вот родится.

Видео: схватки в предродовом отделении

Второй период — потуги и изгнание плода

Ощущения во время изгнания плода из матки у женщин разнятся. По сравнению со схватками боль может чувствоваться сильнее или, наоборот, слабее. Необходимо точно следовать рекомендациям акушера, присутствующего в родильном зале, и принимать активное участие в рождении своего ребёнка:

  1. Потуги, возникающие рефлекторно, вовсе не означают, что можно пустить всё на самотёк. Поверхностное дыхание с частыми интервалами — собачье — помогает сдерживанию потуг. А как правильно тужиться — в живот — известно всем и точно повторяет действия при позывах к дефекации.
  2. Сложнейшим и наиболее неприятным по ощущениям моментом периода потуг считается прорезывание детской головки из родовых путей, но малышу нужна ваша помощь. После рождения головы остальное тело появляется гораздо быстрее.
  3. Период изгнания плода может длиться и час, но чаще всего ограничивается 25–30 минутами, в зависимости от прилагаемых роженицей усилий.
  4. Новорождённый делает вдох и из его груди издаётся первый крик. При не вызывающем опасений состоянии малыша его кладут на живот матери, а через несколько минут перерезают пуповину и передают кроху неонатологу для осмотра.

Советы врача помогут не допустить травмирования ребёнка и разрывов у матери. Активная часть родов на этом заканчивается, но третий период тоже имеет большое значение.Партнёрские роды популярны у молодых пар, мужья помогают жёнам облегчить появление на свет общего ребёнка хотя бы на этапе схваток

Третий период — рождение плаценты

Сокращения матки продолжаются, и плацента (другое название — послед) рождается до получаса, не сопровождаясь болевыми ощущениями. Если последу не удаётся отделиться самостоятельно, врач аккуратно помогает вручную либо вводит усиливающий маточные сокращения препарат.

Плацента подвергается тщательному осмотру, чтобы оболочка была целостной. Если даже малые части последа останутся в матке, могут начаться воспалительные процессы или внутренние кровотечения.

Затем внимательно осматривают новоиспечённую мать, дезинфицируют родовые пути и убеждаются в отсутствии разрывов. При обнаружении повреждений накладывают швы под местным наркозом. Женщина не чувствует при этом боли.

Видео: документальный фильм о стадиях родов

Сейчас жалею, что не решилась 10 лет назад на партнёрские роды. Второй раз обязательно взяла бы с собой мужа, но, видимо, ещё один ребёнок нам не положен по состоянию здоровья, а жаль. Внимание и поддержка любимого человека особенно важны в такие моменты. Я раньше тоже считала присутствие супруга на рода недопустимым. В газетах и журналах для женщин любят писать, что мужья после такого теряют сексуальный интерес к жене. Но вот моей соседке Тоне совместные роды никак не помешали зачать и родить троих детей за 8 лет, и всех принимал отец. Кстати, вовсе не обязательно мужчина непосредственно участвует в родовом процессе, его присутствие в зале, даже вне зоны видимости, здорово успокаивает, рассказала мне Тоня. А уж во время схваток массаж спины заботливыми руками мужа и вовсе творит чудеса. Так что, не бойтесь брать супругов на роды, если они проявляют хоть малейшее желание, а то будете жалеть, как я.

Возможные осложнения при родах и как их избежать

Осложнения во время родов происходят в следующих случаях:

  • длительный период схваток. Иногда случается так, что подготовительные сокращения матки долго не перерастают в родовые. По норме на это уходит до 8 часов, а при патологии возможно растягивание процесса до двух суток. Но медики стараются не допускать затягивания процесса. Медикаментозным путём останавливают схватки до полного созревания матки, а в случае неудачи прибегают к оперативному вмешательству;
  • слабая родовая деятельность (СРД). Бывает, что у роженицы не хватает сил для самостоятельного рождения малыша. Состояние чревато развитием гипоксии у плода. Решение проблемы зависит от периода, в котором она возникла — вводят окситоцин для стимуляции либо в тяжёлом случае прибегают к кесареву сечению. СРД встречается двух видов:
    • при первичной с самого начала схватки слабые и не усиливаются для изгнания плода;
    • при вторичной наблюдается ослабевание изначально достаточных маточных сокращений;
  • противоположностью предыдущему осложнению является бурная родовая деятельность. Стремительные роды опасны травмами для малыша и разрывами родовых путей у мамы, возможно досрочное отслоение плаценты. Патология характеризуется чрезмерными болевыми ощущениями, но справиться с ней не так уж сложно при помощи препаратов, снижающих маточный тонус;
  • преждевременное излитие амниотической жидкости. Околоплодные воды по норме отходят только после полного раскрытия маточной шейки и с этого момента до рождения ребёнка должно пройти максимум 18 часов. В противном случае малыш подвергается инфицированию, может выпасть пуповина. Во избежание этого стимулируют родовую деятельность или применяют хирургическое вмешательство;
  • преждевременная отслойка плаценты. Обычно послед выходит уже после рождения ребёнка и это считается завершающим этапом родов, но при плохой свёртываемости крови или очень сильных схватках плацента может отслоиться раньше времени. Это угрожает кровотечениями роженице и кислородной недостаточностью плоду. Чаще всего на помощь приходит кесарево сечение;
  • узкий таз. Даже женщины с нормальными размерами таза могут услышать подобный диагноз на предродовом УЗИ или уже на акушерском столе. Если плод слишком крупный или его голова неправильно расположилась при входе в таз, процесс родоразрешения затягивается, а ребёнок страдает от нехватки кислорода. Без экстренного кесарева сечения в такой ситуации не обойтись;
  • разрывы у матери. Если имеются разрывы небольших размеров, их обрабатывают, но к осложнениям не относят. А глубокие рассечения мягких тканей считаются патологией, возникающей из-за крупных размеров ребёнка или стремительных родов. Предвидя подобное развитие событий, врач сам делает скальпелем искусственный надрез, впоследствии зашиваемый. Ровные края делают процесс заживления короче, чем после естественных разрывов;
  • кислородная недостаточность (гипоксия) плода. При каждой схватке ребёнок ощущает недостаток кислорода из-за перебоев в поступлении через кровоток. Именно поэтому так важно правильно дышать во время схваток и потуг. В особо тяжёлых случаях возможен даже летальный исход. Пуповинное обвитие, стремительные роды и досрочная отслойка плаценты способствует появлению гипоксии. Чтобы обойтись без последствий, нужно как можно раньше установить причину, устранить её и помочь малышу родиться быстрее;
  • родовая травма. Иногда дети получают серьёзные травмы уже при рождении из-за стремительных или преждевременных родов. Повышают риск получения травм действия неопытных акушеров и неправильное вхождение детской головы в таз.

Видео: как родить без разрывов — опыт молодой мамы

Реабилитация после первых родов и её особенности

Выписывают домой через 3–5 дней после естественных родов без осложнений. На время нахождения в роддоме очерёдность родов не влияет, имеет значение лишь состояние матери и ребёнка. Кесарево сечение и возникшие проблемы при родоразрешении продлевают пребывание в медицинском учреждении на индивидуально рекомендуемый срок. Послеродовая реабилитация подразумевает постепенное возвращение органов и систем материнского организма к естественному состоянию:

  • дыхательная система восстанавливается сразу же после рождения малыша, ведь плод в матке больше не смещает диафрагму, затрудняя полноценное дыхание. Отступает одышка и нагрузка на сердечную мышцу ослабевает;
  • сердечно-сосудистая система переносит максимальные изменения за период вынашивания и долго возвращается в строй. При отсутствии патологий кровообращения свёртываемость крови в первые дни после родоразрешения усиливается из-за естественных кровотечений. В это время повышается риск образования тромбов рекомендуется надевать чулки с компрессионными свойствами, особенно первые сутки после родов, когда положен постельный режим;
  • матка возвращается к своим размерам до беременности после естественных родов примерно через полтора-два месяца, кесарево сечение затягивает процесс восстановления ещё на месяц. Послеродовые кровотечения называются лохии, первые 3 дня они очень напоминают менструальные выделения, но уже к концу недели светлеют, и сила их ослабевает. Первое время матка весит приблизительно килограмм и формой похожа на шар, а в конце восстановительного периода весит до 80 грамм, что немногим больше веса матки нерожавшей женщины, и внешне снова похожа на грушу. Окситоцин ускоряет процесс восстановления, а так как этот гормон вырабатывается при каждом кормлении крохи, женщина может ощущать боль от маточных сокращений, прикладывая ребёнка к груди;
  • следующая беременность возможна уже в первые недели после родов, когда происходит очередная овуляция. Менструальный цикл восстанавливается:
    • при кормлении грудью без дополнительного прикорма — через 6–18 месяцев после родов;
    • при смешанном кормлении — до 6 месяцев;
    • при невозможности кормить грудным молоком по любой причине — через 1,5–2 месяца;
  • влагалище после родов почти восстановит прежние размеры, но всё равно будет несколько больше, чем раньше. Для возвращения к дородовой форме и в качестве решения проблемы с недержанием мочи вагинальными мышцами полезны упражнения Кегеля. Сухость влагалища из-за выработки гормона, стимулирующего лактацию, может продолжаться до 12 месяцев;
  • больше всех видоизменяется после родов шейка матки, гинеколог без труда определит по ней рожавшую женщину. Этот орган приобретает цилиндрическую форму, а отверстие становится похожим на щель. До родов маточная шейка напоминает конус основанием вниз, а отверстие у него круглой формы. Процесс её восстановления растягивается на 4 месяца.

Видео: послеродовая реабилитация женщин

Отзывы мам и советы акушеров рожающим впервые

Не стоит бояться родов, даже если они предстоят первый раз в жизни. Уверенность в собственных силах и помощь акушера-гинеколога сделает рождение первенца одним из самых радостных моментов в жизни.

Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

budumamoi.com

12 важных советов тем, кто рожает первый раз

Конечно, утверждение, что готовиться к родам бесполезно, неверно. Так оправдывают себя те, кто ленится или попросту боится узнавать что-то о родах заранее. И все-таки доля правды в этом высказывании есть: как ни готовься к родам, начало этого процесса все равно будет связано с естественным волнением, при котором все приобретенные знания  могут спутаться в голове.

Чтобы встретить этот процесс во всеоружии, многие женщины задолго до конца беременности начинают серьезно готовиться к родам: ходят на курсы, читают журналы и ищут информацию на безбрежных просторах интернета. Ведь для того, чтобы с самого начала чувствовать себя уверенно, нужно твердо понимать, как не пропустить начало родов, когда нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи потребуются для госпитализации, что нужно сделать перед выездом в роддом. 

Предположим, у будущей мамы появились первые «подозрительные» ощущения: побаливает спина, напрягается живот, появились необычные выделения из половых путей. В голове в этот момент одновременно появляется множество мыслей, основанных на полученной информации о родах. Однако мысли эти порой весьма противоречивы, ведь на курсах и в специальной литературе разбирались разные варианты начала родов. Итак, с чего начать: звонить врачу, мужу или в скорую? А вдруг это ложная тревога? Как сейчас лучше себя вести во время «ощущений»: стараться расслабиться или сразу применять приемы обезболивания? Что сейчас лучше: лечь, сесть или ходить? Искать ответа на эти вопросы во время схваток, роясь в стопке журналов или толстом конспекте с курсов, крайне неудобно. Для облегчения этой задачи мы составили руководство к действию по самым важным моментам начала родов.

Роды начинаются: как перестать паниковать?

В начале родов каждая будущая мама испытывает волнение – вполне естественное чувство перед таким ответственным и непростым процессом. Однако в этот момент очень важно не давать волю эмоциям и поскорее постараться успокоиться, чтобы не допустить появления паники.

Панический страх перед родами может сослужить будущей маме очень плохую службу: ведь именно состояние паники приводит к развитию большинства нарушений родовой деятельности. При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате «нервных сбоев» сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными.

Совет

Чтобы не поддаться панике, важно с самых первых ощущений контролировать эмоции. Не нужно суетиться и пытаться разом решить несколько задач. Нет необходимости сразу обзванивать родных, хвататься за сборы или вызывать скорую: сначала сядьте или прилягте, найдите максимально комфортное и расслабленное положение, закройте глаза и сделайте несколько длинных глубоких вдохов носом и выдохов ртом. Это поможет успокоить эмоции и займет всего пару минут. Затем откройте глаза и постарайтесь максимально объективно оценить свое самочувствие: что именно в нем изменилось?

Как отходят воды в начале родов?

Это, наверное, самый распространенный повод для опасений: большинство будущих родителей боится не заметить отхождение вод, перепутав их с мочеиспусканием, отхождением слизистой пробки или обычными женскими выделениями. На самом деле плодные воды принципиально отличаются от всех других видов выделений из половых путей, и спутать их с чем-либо крайне сложно. В норме это должно произойти уже во время схваток, однако нередко воды отходят до начала родовой деятельности.

Существует два «сценария» отхождения вод. В первом варианте они изливаются неожиданно, разом и в большом количестве. В результате жидкость потечет по ногам, вся одежда ниже пояса моментально станет мокрой – пропустить такое явление просто невозможно! Сам разрыв плодного пузыря, благодаря которому начинают отходить воды, не сопровождается  никакими субъективными ощущениями – он происходит без боли, спазма или позыва на мочеиспускание. 

Совсем иначе отходят воды, если образовавшееся отверстие в плодном пузыре расположено высоко и прикрывается стенкой матки: в этом случае жидкость может периодически выделяться каплями или крохотными струйками, в небольшом количестве, смачивая гигиеническую прокладку и нижнее белье. Однако даже при незначительном подтекании вод их легко можно отличить от обычных влагалищных выделений: воды впитываются в ткань нижнего белья и смачивают их, не оставляя на поверхности слизи. На мочу плодные воды также совершенно не похожи: они не имеют специфического цвета и запаха, как у мочи, да и самопроизвольного выделения мочи без позыва на мочеиспускание у здоровой женщины не бывает. 

Совет

В сомнительных случаях необходимо показаться врачу: специальный тест на воды, проводимый в приемном отделении любого роддома, развеет все сомнения! 

Начало родов: можно ли спутать отхождение слизистой пробки с излитием вод?

Совсем не похоже на подтекание вод происходит и отхождение слизистой пробки, или цервикальной слизи, – особого секрета, закрывающего канал шейки матки в период беременности. Обычно пробка выделяется постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1–3 суток. Гораздо реже она появляется целиком одномоментно. В этом случае ее можно сравнить с комочком геля до 1,5 см в диаметре желтовато-розовато-бурого цвета. Отхождение пробки может сопровождаться незначительными ноющими ощущениями внизу живота, сходными с недомоганием перед началом очередной менструации. 

Совет

При появлении вод, независимо от их количества и наличия других признаков начала родов (схваток, болей внизу живота) стоит сразу выезжать в роддом: с момента разрыва плодных оболочек возрастает риск инфицирования матки и плода, и будущей маме лучше находиться в стерильных условиях акушерского отделения. 

Помните, что спутать слизистую пробку с плодными водами невозможно: это очень густая желеобразная вязкая и эластичная слизь, совсем не похожая на жидкость. Цервикальная слизь может начать выделяться примерно за две недели до предстоящих родов. Это является вариантом нормы и, в отличие от подтекания вод, не требует обращения к врачу.

Как понять, начались ли настоящие схватки?

Классическое начало родовой деятельности – это возникновение схваток. Схватками называются регулярные сокращения мускулатуры матки. Первые схватки обычно не связаны с болью или значительным дискомфортом. Описывая свои ощущения в этот момент, будущие мамы говорят, что живот сам по себе очень сильно напрягается, как бы «каменеет» на 5–10 секунд, а затем полностью расслабляется до следующей схватки. Это похоже на повышение тонуса во время беременности, но более сильное и кратковременное. Схватки наступают периодически, через определенные интервалы времени. В промежутках между схватками самочувствие будущей мамы ничем не отличается от обычного – абсолютно никаких новых ощущений! Однако появление первых схваток схваток необязательно означает начало родов: они могут оказаться всего лишь репетицией, ложной тревогой и закончиться так же неожиданно, как начались. Такие схватки называются тренировочными, или ложными, и могут появляться в норме уже с 36-й недели беременности. 

Совет

Первая задача будущей мамы при появлении периодического ощущения напряжения в животе – засечь промежутки между схватками, чтобы понять, настоящие они или тренировочные. Настоящие схватки идут регулярно – между ними одинаковые интервалы, не превышающие 20 минут, и сами соседние схватки одинаковы по длительности и силе ощущений. Другой признак настоящих схваток – нарастание: за время наблюдения они должны постепенно становиться длиннее, сильнее и чаще. При таком варианте начала родовой деятельности в роддом следует отправляться, как только интервал между схватками сократится до 10 минут. До этого момента при условии хорошего самочувствия можно оставаться дома, под присмотром близких, спокойно собираться и наблюдать за развитием схваток.

Тренировочные схватки, напротив, нерегулярны: интервалы между несколькими соседними схватками неодинаковые, то чаще, то реже – да и сами схватки идут вразнобой, то подлиннее и посильнее, то покороче и послабее. Никакого нарастания у ложных схваток тоже не будет – даже если промежутки между ними более-менее одинаковы, они никак не меняются в течение нескольких часов. Надо отметить, что промежутки между ложными схватками могут быть как очень большими (более 20 минут), так и очень маленькими (3–5 минут), поэтому оценивать надо в первую очередь не частоту схваток, а именно регулярность и нарастание. 

Как лучше вести себя во время схваток в начале родов?

В начале родов, когда первые схватки только начинаются, они практически безболезненны. На этом этапе можно вести себя свободно: нет никаких ограничений в действиях, движениях, равно как и нет необходимости в применении специальных обезболивающих приемов – поз, массажа, дыхательных техник – они понадобятся позже, когда схватки станут сильнее и болезненнее. 

Совет

Единственная особая рекомендация во время первых схваток – «дыхание животом», практикующееся в психологии и в йоге. В начале схватки будущая мама делает расслабленный медленный вдох носом, а затем максимально долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). При такой технике в дыхательном акте помимо межреберной мускулатуры участвует диафрагма и мышцы пресса – отсюда и название этого дыхания. В результате дыхания животом во время каждого вдоха и выдоха меняется внутрибрюшное давление. Это обеспечивает хороший кровоток, способствует профилактике гипоксии (нехватки кислорода) плода и слабости родовых сил, а также помогает справиться с волнением.

Как правильно собрать вещи?

В родильное отделение роддома нужно взять моющиеся тапочки, чистые носки, туалетную бумагу, одноразовые сиденья для туалета, влажные салфетки или одноразовые платочки (для лица и рук), бутылку воды без газов), термальную воду-спрей (для орошения лица и тела), гигиеническую помаду или бальзам для губ, увлажняющие капли или спрей для носа, беруши (в родильном отделении может быть шумно), телефон с зарядным устройством и наушниками. Если в родблок разрешают брать свою одежду, можно взять пару футболок или коротких ночнушек и халатик. 

В пакет для послеродового отделения нужно положить одежду для себя и малыша, повседневные средства гигиены, послеродовые прокладки, одноразовые трусики, бюстгалтер и накладки для кормления, крем для сосков, молокоотсос, упаковку подгузников и влажные салфетки для новорожденного.

Совет

Собирая вещи в роддом, удобнее распределить их по двум сумкам: в одну сложить все, что понадобится вам в родблоке, а в другую – самое необходимое для послеродового отделения. Во многих роддомах не разрешают проносить вещи в текстильных сумках, поэтому лучше воспользоваться полиэтиленовыми пакетами. Если вам предстоят партнерские роды, не забудьте одежду, сменную обувь и еду для супруга!

Как понять, можно ли перекусить?

Еда является источником энергии, столь необходимой будущей маме во время долгого и трудоемкого процесса родов. Сегодня даже в родильном отделении персонал предлагает утомленной роженице сладкий чай, леденец, кусочек шоколадки. Правда, лучше, чтобы это был именно перекус, что-то легкое и быстроусвояемое – салат из фруктов, йогурт, творог, орешки, сухофрукты, сок или сладкий чай. От обильной, тяжелой пищи в этот момент лучше воздержаться, так как она может спровоцировать рвоту при последующем нарастании схваток. 

Совет

Вопреки распространенному мнению в начале родов можно и даже нужно перекусить – конечно, если есть аппетит. Полностью воздержаться от приема пищи с самого начала родов необходимо лишь в случае планового оперативного родоразрешения (то есть перед операцией кесарева сечения) или при любых симптомах ухудшения самочувствия роженицы (кровотечение, подъем артериального давления, сильные боли).

Гигиенические советы

Примите теплый душ. Помимо гигиенической функции, душ во время схваток используется как расслабляющее и обезболивающее средство. Струйки теплой воды, направленные на живот и поясницу, снижают чувство напряжения во время схватки, способствуют улучшению кровообращения в зоне малого таза, от которого зависит динамичное развитие родовой деятельности и дыхание крохи. В начале родов лучше встать под душ целиком, с головой – водный массаж поможет расслабиться и успокоиться, контролировать эмоции и позитивно настроиться на предстоящие роды. 

Сделайте маникюр и педикюр. Во-первых, удалите лак с ногтей на руках и ногах. По цвету ногтевых пластин доктор в процессе родов определяет уровень микроциркуляции (кровотока в мелких сосудах) у вас, а значит – и у малыша! Во-вторых, коротко подстригите ногти. Сразу после рождения кроху положат вам на животик и разрешат придерживать его руками. Кожа новорожденного очень нежная и ранимая, почти как слизистая оболочка взрослого человека. Выступающие ногти могут легко повредить кожные покровы малыша, а образовавшаяся царапинка – стать входными воротами для инфекции.

Сделайте интимную депиляцию. Удаление волос в области промежности – стандартная «подготовительная» процедура при поступлении в родильный дом. Многим женщинам непонятна цель этой манипуляции: очевидно, что наличие или отсутствие волос никак не влияет на течение родов. Зачем же перед родами обязательно сбривают волосы на лобке и между ног? Волосы вокруг влагалища задерживают интимные выделения. В процессе родов и особенно в послеродовый период эти выделения становятся гораздо более обильными, чем обычно, скапливаются у входа во влагалище на волосах промежности и служат идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, что может стать причиной серьезных инфекционных осложнений для мамы и малыша. Полностью удалите с помощью бритвенного станка волосы с промежности. Если самостоятельная депиляция окажется для вас слишком сложной процедурой или на нее не останется времени – ее сделают в приемном отделении роддома.

Когда ехать в роддом?

Если начинаются схватки, перемежающиеся равномерными и постепенно укорачивающимися интервалами, будущая мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отправляемся в роддом не позднее 10-минутного промежутка между схватками.

Если начавшиеся схватки нерегулярны, мама чувствует себя хорошо, воды не изливались – отдыхаем и ждем дальнейшего развития событий.

Если излились или подтекают воды в любом количестве или есть хотя бы подозрение на отхождение вод – отправляемся в роддом немедля. 

В сомнительных случаях в приемном покое роддома произведут специальный анализ – мазок на воды. Результат будет готов через 15–30 минут и позволит подтвердить или опровергнуть факт разрыва плодного пузыря независимо от его величины и локализации.

Документы в роддом: что брать с собой?

Отправляясь в роддом, необходимо взять паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. Если есть копия паспорта и полиса, также возьмите их с собой – это заметно ускорит процедуру оформления карты в приемном покое роддома. 

Чем страшнее, тем больнее! 

Важно понимать, что от страха и напряжения напрямую зависит уровень боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают обезболивающим действием, повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога и усилению боли. Страх, как известно, стимулирует выброс адреналина в огромных дозах. Поэтому при панике количество адреналина в крови зашкаливает, он вытесняет обезболивающие эндорфины, и в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее.

www.9months.ru

Подробно о том как проходят роды, описание всех этапов процесса

Рейтинг: Нет рейтинга

Несмотря на то, что практически каждую женщину мучает страх перед таким древним и священным для нее событием, как рождение ребенка, все же главными в этот период у будущей мамочки остаются другие чувства – трепет, радостное волнение и ожидание прихода в мир самого огромного чуда, дарованного ей судьбой.

Особенно непросто приходится тем, кому предстоит испытать счастье материнства впервые. Ведь к боязни боли и осложнений, к опасениям за ребенка, да и за саму себя добавляется страх перед неизвестностью, усугубленный самыми разными рассказами-страшилками уже прошедших через это родственниц и подруг.

Не стоит поддаваться панике. Помните, что роды – это самый естественный процесс, задуманный матерью-природой. И к концу беременности в организме каждой женщины происходят необходимые изменения, которые бережно и постепенно подготавливают его к предстоящим испытаниям.

Поэтому, вместо того, чтобы рисовать в воображении предстоящие «муки ада», гораздо разумней записаться на курсы для беременных по предродовой подготовке, где можно будет узнать о родах все самое нужное и важное, научиться правильному дыханию, правильному поведению, правильным позам. И встретить этот день спокойной, уравновешенной и уверенной в себе будущей мамой.

Процесс родов. Основные этапы

Несмотря на то, что безусловное (неосознанное) поведение любой женщины во время родов определено генетически, информация о самом процессе предстоящего деторождения никогда не будет лишней. «Praemonitus, praemunitus» – так говорили древние римляне, что означает «Предупрежденный вооружен».

И это верно. Чем больше знает женщина о том, что будет происходить с ней на каждом этапе родов, чем лучше она подготовлена к тому, как следует и как не следует вести себя во время этих этапов, тем легче и естественней протекает сам процесс.

Своевременные роды при сроке беременности 38-41 недель наступают и благополучно разрешаются, когда уже сформирована родовая доминанта, которая является достаточно сложным комплексом, состоящим из сочетания деятельности высших центров регуляции (нервной и гормональной систем) и исполнительных органов репродукции (матки, плаценты и оболочки плода).

Как правило, начинаются роды не сразу и не вдруг. С 37 недели в организме начинает постепенно уменьшаться концентрация прогестерона, считающегося «главным гормоном беременности», и увеличиваться синтез эстрогенов. Благодаря этому повышается активность мышечных волокон матки (миометрия).

Еще одна важная роль в процессе подготовки организма к родам принадлежит простагландинам, также повышающим чувствительность миометрия к восприятию тех соединений, которые в дальнейшем вызовут схватки (серотонин, ацетилхолин и окситоцин).

Предвестники родов

Организм начинает готовиться к родам, постепенно изменяясь, и изменения эти имеют общее название «предвестники родов». К ним относятся следующие физиологические проявления:

  • Из-за того, что головка плода подходит к входу в малый таз и начинает растягивать нижнюю часть матки, у беременной опускается живот. За счет этого уменьшается давление на диафрагму, и дышать становится легче.
  • Центр тяжести тела смещается вперед, расправляя плечи.
  • За счет снижения концентрации прогестерона из организма выводится избыточная жидкость. И может даже на один-два килограмма уменьшиться вес.
  • Ребенок становится менее активным.
  • Меняется психологическое состояние. Будущая мама может ощущать апатию или же, наоборот, чувствовать перевозбуждение.
  • В нижней части живота и в пояснице возникают тянущие, но не сильные боли, которые с началом родов перейдут в схватки.
  • Из влагалища начинает выделяться густая слизистая жидкость, иногда с прожилками крови. Это, так называемая пробка, предохранявшая плод от различных инфекций.

Все это замечает и сама женщина, но только врач при осмотре сможет распознать самый главный признак готовности к родам: зрелость шейки матки. Именно ее созревание говорит о приближении этого важного события.

В целом же весь процесс естественных родов подразделяется на три основных этапа.

Этап схваток и раскрытия шейки матки

Тот момент, когда постепенно усиливающиеся схватки становятся регулярными и частота их растет, принято считать началом первого, самого длительного (10-12 ч. иногда до 16 ч. у первородящих женщин и 6-8 ч. у тех, кто рожает повторно) этапа родов.

Организм на этом этапе проводит естественную очистку кишечника. И это нормально. Если очистка не прошла сама собой, следует позаботиться о том, чтобы произвести ее. Однако необходимо помнить, что долго находиться на унитазе врачи категорически не рекомендуют, поскольку это может спровоцировать преждевременные роды.

Избегая обезвоживания, на этом этапе следует пить больше жидкости, но при этом не забывать о регулярном мочеиспускании, даже если не хочется. Ведь переполненный мочевой пузырь снизит активность матки.

Из-за того, что первый этап считается самым трудным (ведь чем больше раскрывается матка, тем больше боли приходится испытать роженице), очень важно найти для себя максимально комфортное положение и позу (стоя, сидя, лежа – как удобно!) и правильно дышать.

Грамотное дыхание обязательно поможет ослабить боли, усиливающиеся с каждым часом. Облегчит их и массирование разных участков тела. Можно двумя руками поглаживать низ живота, массировать пальцами крестец или же использовать технику точечного массажа для гребня подвздошной кости (его внутренней поверхности).

Поначалу схватки длятся несколько секунд с перерывом около получаса. В дальнейшем, когда матка раскрывается все больше и больше, схватки учащаются, и перерыв между ними сокращается до 10-15 секунд.

Когда шейка матки раскроется на 8-10 см, наступает стадия перехода ко второму этапу родов. К моменту раскрытия в шейку частично втягивается и околоплодная оболочка, которая при этом разрывается и изливает околоплодные воды.

Этап потуг и прохождения ребенка по родовым путям

По-другому его называют этапом изгнания плода, потому что именно теперь и рождается ребенок. Этот этап уже значительно короче и в среднем занимает около 20-40 минут. Его отличительной особенностью является то, что женщина активно участвует в процессе, помогая появиться своему младенцу на свет.

К схваткам добавляются потуги (так называют напряжение мышц матки, диафрагмы и брюшной полости, способствующее выталкиванию плода) и ребенок, благодаря совокупности внутрибрюшного и внутриматочного давления, постепенно выходит из родовых путей.

На этом этапе необходимо обязательно слушаться акушера и делать все, что будет сказано. Правильно дышать и правильно тужиться. Именно в этот период, как никогда, не стоит полагаться исключительно на собственные ощущения.

После появления головки ребенка процесс идет намного быстрее, не так болезненно, и для роженицы наступает облегчение. Еще немного и малыш родился. Однако маму ожидает еще последний (третий) этап родов.

Этап отторжения последа

Самая короткая часть процесса, когда через несколько минут после рождения ребенка, ощутив легкие схватки, женщина выталкивает из себя пуповину, плаценту и оболочки плода.

При этом врач обязательно проверяет, чтобы в матке ничего не осталось.

Как правило, этот этап занимает не более получаса. Затем на живот прикладывают пузырь со льдом для скорейшего сокращения матки и предотвращения атонического кровотечения, и женщину можно поздравить. Она стала мамой!

Видео о родах

Из предложенного документального фильма на примере реальной истории можно узнать, что и на каком этапе происходит во время родов и подготовки к ним в организме любой женщины.

www.beremennost-po-nedeliam.com

в первый, во второй и последующие разы, описание процесса от начала и до конца, как начинаются, сколько по времени длятся, обзор отзывов

Рождение ребенка – один из самых волнительных моментов в жизни семьи. Особенно волнительной для женщины оказывается первая беременность: как проходят естественные роды, как начинаются и чем заканчиваются – вопросы, которые волнуют каждую будущую маму.

Многим известно, что вторые роды проходят быстрее, чем первые, но как проходят третьи или даже четвертые роды?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Как это бывает в первый раз

Беременность заканчивается родовым процессом. Роды – естественный процесс, заканчивающийся изгнанием жизнеспособного плода из матки через родовые пути матери, которые представлены влагалищем и каналом шейки матки. Первая беременность – физический и эмоциональный стресс для женщины, связанный с гормональными изменениями, происходящими в организме роженицы.

Первородящая женщина до начала родов не до конца осознает, что ей предстоит на них: как ей вести себя, как правильно тужиться и поэтому боится непредвиденных ситуаций. К тому же родовые пути не рожавшей женщины более узкие, ткани менее растяжимы, и это обуславливает появление болей и физического дискомфорта во время родов. Также из-за этого фактора удлиняются все периоды родов.

Как физиологический, так и психологический дискомфорт можно преодолеть, если посещать школу для беременных женщин или просто проконсультироваться заранее у врача, ведущего беременность.

Описание естественного родового процесса от начала и до конца

Родовому процессу предшествует подготовительный период, который подразумевает под собой изменения в организме женщины, происходящие за 1-2 недели до начала изгнания плода.

К предвестникам родов относят:

  • «созревание» шейки матки;
  • выпячивание пупочной области;
  • центр тяжести у беременной женщины перемещается кпереди;
  • появление слизистой «пробки»;
  • масса тела роженицы снижается до 2 кг;
  • появление болей внизу живота и в пояснице.

Физиологические роды начинаются спонтанно для беременной и всех окружающих, но на самом деле переход от беременности к родам происходит постепенно, чего не видно без проведения определенного рода исследований.

Родовой процесс в зависимости от времени его начала подразделяют на:

  • преждевременные – от 22 до 37 недели;
  • срочные (то есть роды в срок) – от 37 до 42 недели;
  • запоздалые – более 42 недель.

З-й УЗИ скрининг важен для уточнения срока беременности и даты родов

Как начинается

Роды начинаются с сокращений матки – со схваток.

Родовой процесс состоит из 3 этапов.

  1. Сокращение, расширение, раскрытие шейки матки.
  2. Изгнание плода (потужной период).
  3. Изгнание плаценты и последа.

Одновременно или в более отдалённый временной промежуток со схватками отходят и околоплодные воды.

Истинные схватки составляют в среднем 20 секунд с перерывами в 15 минут. Самые продолжительные схватки длятся до 3 минут с паузой в 1 минуту. Схватки заканчиваются полным раскрытием маточного зева, которое происходит из-за давления, оказываемого плодным пузырем и предлежащей частью плаценты.

Однако схватки могут быть ложными. Ложные схватки появляются с 20 недели и не приводят к раскрытию шейки матки. Они характеризуются появлением тянущих болей внизу живота и в поясничной области. Однако обычно они безболезненны и проходят при физической активности.

Начало родов (I период) сопровождается постоянным наблюдением за будущей мамой и за тем, как проходит процесс родов:

  1. Оценка общего состояния беременной и определение жалоб.
  2. Систематическое измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
  3. Оценка родовой деятельности (частота схваток, их длительность, болезненность и сила).
  4. Проведение кардиотокографии для определения сердцебиения плода.
  5. Влагалищное исследование.
  6. Партограмма.

Сколько времени длится

Если говорить о первородящих женщинах, время, которое занимают роды обычно составляет от 12 до 16 часов. Вторые и последующие роды укорачиваются до 8-10 часов.

Также в зависимости от того, сколько по времени проходят роды, их подразделяют на:

  • «быстрые роды», длящиеся не более 6 часов;
  • «стремительные» роды – от 2 до 4 часов.

Роды у первородящих женщин, закончившиеся за 4-6 часов, называются быстрыми, а у повторнородящих они составляют от 2 до 4 часов.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия – способ регионарной анестезии, который заключается в введении лекарственных анестетиков в эпидуральное пространство. Субарахноидальная анестезия приводит к потере болевой чувствительности (анальгезия), общей чувствительности (анестезия) и миорелаксации. Это достигается путем проникновения анестетика в субарахноидальное пространство и последующей блокады нервных окончаний.

При родах используется эпидуральная анестезия, поскольку при ней не происходит миорелаксации и утраты общей чувствительности. Этот метод считается безопасным и эффективным для роженицы, однако не исключает наличие противопоказаний и побочных эффектов – аллергической реакции на компоненты анестетика.

Потужной и последовый периоды

Потужной период считается самым основным в родах, поскольку он характеризуется изгнанием плода и появлением на свет малыша. Если рассматривать вопрос, как быстро проходят первые, вторые и последующие роды в период потуг, то можно резюмировать следующее:

  • у первородящих женщин потужной этап может длиться до 2 часов;
  • у повторнородящих – не более 1 часа.

III период (последовый) длится 30 минут и составляет время от рождения плода до рождения последа.

Разрывы

Родовой травматизм представлен механическими, морфологическими и смешанными причинами. К механическим относят разрывы, которые в зависимости от локализации подразделяют на травмы:

  • вульвы;
  • влагалища;
  • шейки матки;
  • матки;
  • промежности.

Разрывы промежности чаще встречаются у первородящих женщин. Среди общего числа осложнений при беременности они встречаются примерно у 35% рожениц. Выворот матки.

К причинам, повлекшим нарушение целостности промежности, относят:

  • возраст (более 30 лет), который влияет на эластичность тканей;
  • стремительные роды;
  • быстрые роды;
  • разрывы промежности в анамнезе с присутствием рубцовых изменений;
  • крупные размеры плода;
  • тазовое предлежание ребенка;
  • хирургическое вмешательство во время родов.

Разрыву предшествует ряд клинических симптомов, возникновение которых должно насторожить акушерку и акушера-гинеколога. Слизистые оболочки и кожные покровы цианотичные вследствие застоя венозной крови. Промежность выпячивается вперед. Ткани отечны и истончены.

Особенности вторых и последующих родов

Многие женщины рожают далеко не один раз. Врачи рекомендуют, чтобы между беременностями прошло не менее 3 лет, а в идеальном варианте – 5 лет. За этот промежуток времени женский организм полностью восстанавливается, нормализуется гормональный фон, активизируются и приходят в обычный ритм работы органы и системы.

После первых родов многие женщины бывают озадачены тем, как проходят вторые роды. Рождение второго и последующих детей имеет меньшую продолжительность по сравнению тем, как долго проходят роды в первый раз.

Вторые роды, как правило, не сопровождаются появлением предвестников – очень редко происходит опущение живота, как при первых родах.

Кроме того, I период родов, сопровождающийся схватками и раскрытием шейки матки, занимает меньшее время. Это связано с тем, что ткани у рожавших имеют большую растяжимость, а родовые пути более широкие. Поскольку раскрытие шейки матки происходит достаточно быстро, женщина, находящаяся на сроке беременности больше чем 37 недель, при начале родовой деятельности должна быть готова ехать в родильный дом.

Несмотря на то, что каждые последующие роды могут протекать легче, не стоит забывать о рисках и осложнениях, вероятность возникновения которых увеличивается с возрастом роженицы.

Шейка матки в родах

Если первые 3 беременности могут пройти благополучно, то на то, как проходят 4 или 5 роды, значительное влияние будет оказывать возраст женщины, общее состояние ее здоровья, длительность периода, прошедшего после последних родов и наличие или отсутствие заболеваний женской половой системы.

Обзор отзывов женщин

Вторые и последующие роды, со слов рожавших женщин, проходят легче и быстрее. Восприимчивость роженицы к боли зависит от болевого порога, но, как правило каждые последующие роды оказываются менее болезненными. Существуют и исключения. И поэтому, судя по отзывам, как 2, так и 3, и 4 роды проходят абсолютно индивидуально.

Течение первых и последующих родов имеет зависимость от целого ряда факторов и определяется состоянием здоровья женщины, ходом беременности, наличием осложнений в предыдущих родах. Так, например, отзывы женщин о том, как проходят вторые роды и как они начинаются достаточно разнятся. Также по-разному отзываются рожавшие о том, как проходят четвертые роды: часть женщин отмечает, что они проходят намного быстрее и безболезненно, а часть жалуется на долгие роды из-за слабости родовой деятельности.

Амниотомия – оперативное вмешательство, проводимое для вскрытия плодного пузыря искусственным путем как в момент, когда у женщины проходят роды, так и в период беременности. Частота ее проведения составляет примерно 8%.

Показания к проведению амниотомии:

  • поздняя беременность, когда после 42 недели беременности требуется стимуляция родовой деятельности;
  • поздний гестоз;
  • слабость родовой деятельности.

Процесс родов от начала и до конца контролируется врачом.

Профилактика разрыва промежности имеет особую важность, как и роды – проходят они естественным путем или же выполняется кесарево сечение. При естественных родах разрывы встречаются примерно у 20% женщин.

Предупредить разрывы можно и с помощью хирургической операции.

Эпизиотомия – оперативное вмешательство, подразумевающее под собой рассечение тканей промежности и задней стенки влагалища для минимизации рисков развития разрывов.

Эпизиотомия

Показания к проведению эпизиотомии:

  1. Признаки, свидетельствующие о риске разрыва промежности (бледные, цианотичные кожные покровы. отечные и истонченные ткани).
  2. Высокое нахождение промежности (расстояние между анальным каналом и задней спайкой влагалища составляет более 7 см).
  3. Преждевременные роды. Проведение эпизиотомии показано для снижения рисков родового травматизма.
  4. Внутриутробная гипоксия плода, имеющая хроническое течение.
  5. Беременные, имеющие экстрагенитальную патологию в стадии декомпенсации или осложнения, возникшие во время беременности (например, преэклампсия, эклампсия).

Первые роды, как правило, проходят крайне волнительно для всех членов семьи. Психологический комфорт женщины в таком случае может быть достигнут с помощью родов, происходящих с мужем. Партнерские роды нашли широкое распространение по всему миру. Они оправданы в своей эффективности и рекомендованы ВОЗ. Присутствие на родах мужа помогает жене справиться со страхом и минимизировать эмоциональный стресс. Во многих роддомах данная услуга предоставляется бесплатно и доступна для любой беременной женщины, наблюдающейся в женской консультации.

Мужчине желательно заранее морально подготовиться к тому, как проходят роды, а также получить медицинский допуск к присутствию на родах после сдачи анализов и прохождения обследований.

Заключение

  1. Роды являются финальным этапом беременности. В зависимости от возраста беременной, количества предыдущих родов и акушерского анамнеза родовой процесс может проходить по-разному.
  2. То, как проходят вторые и последующие роды, отличается от того, как проходят роды у первородящих женщин. Это учитывается и при ведении родов акушером – гинекологом.
  3. Несмотря на наличие общих закономерностей, как показывают отзывы неоднократно рожавших женщин, – течение как первых, так и последующих родов абсолютно индивидуально и определяется совокупностью факторов.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о