Рубрика

Как быстро усваивается грудное молоко у новорожденного: ЗА КАКОЕ ВРЕМЯ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ ГРУДНОЕ МОЛОКО: ЭКСПЕРИМЕНТ М…

Содержание

ЗА КАКОЕ ВРЕМЯ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ ГРУДНОЕ МОЛОКО: ЭКСПЕРИМЕНТ М…

ЗА КАКОЕ ВРЕМЯ ПЕРЕВАРИВАЕТСЯ ГРУДНОЕ МОЛОКО: ЭКСПЕРИМЕНТ
Многие врачи утверждают, что с самого рождения необходимо установить определенный режим кормления ребенка, объясняя свое мнение тем, что грудное молоко переваривается не раньше, чем через 3 часа. Чтобы развеять этот миф был проведен эксперимент, в котором было установлено, сколько переваривается адаптированная молочная смесь и с какой скоростью усваивается грудное молоко. малыш

В исследовании приняли участие 20 детей, которых не кормили до этого в течение трех часов. После чего 9 из них были накормлены сцеженным молоком, а остальные 11 деток получили адаптированную молочную смесь. Предварительно во все бутылочки добавили каприловую кислоту с маркером (изотопом), благодаря которому была выяснена скорость переваривания грудного молока и смеси. Это было определено с помощью дыхательного теста, который установил, что смесь в среднем усваивается за 69 минут, а грудное молоко — за 46 минут.

Поэтому становится ясным, что режим питания нужен только в том случае, когда ребенок вскармливается адаптированной молочной смесью. А если ребенок питается грудным молоком, то самым естественным для него является кормление по требованию. Ведь существует прямо пропорциональная связь между скоростью усвояемости пищи и получением энергии, питательных веществ для полноценного роста и развития всех органов малыша. По этой же причине у детей на искусственном вскармливании и у грудничков смена бодрствования и сна различна по времени. Малышам, питание которых обеспечивается грудным молоком, необходимо меньшее количество времени для выработки энергии и восполнения сил, и поэтому частое кормление не приводит к их перееданию.

Но некоторые врачи не хотят принимать во внимание новые исследования о том, сколько времени необходимо для переваривания грудного молока. Они настаивают на том, что ребенку необходим режим, а желудок не должен работать беспрерывно и он нуждается в отдыхе. Но на самом деле крайне сложно выдержать требуемый врачами трехчасовой промежуток между кормлениями. Желудок грудного ребенка не способен вместить в себе 150–200 мл молока за один раз, поэтому приемы пищи должны осуществляться малыми порциями, но часто по времени. Собственно как и рекомендуют диетологи для всех взрослых людей, почему же дети должны быть исключением?
Малыши после рождения могут просить молоко и 20 раз в сутки, при этом еще и ночью. Это является нормой, так заложено природой, ведь желание ребенка так часто прикладываться к груди — это его врожденная потребность. Тем более желудок почти не участвует в переваривании молока, оно лишь в нем створаживается, а главный процесс его усвоения происходит в тонком кишечнике. Стремление создать строгий режим кормления приведет только к постоянному плачу малыша и к снижению лактации, которая будет обусловлена редкой стимуляции сосков и нервным перенапряжением матери.
http://amymama.ru/grudnoe-moloko/skolko-perevarivaetsya.html

Грудное вскармливание — мифы и реальность

Грудное вскармливание — мифы и реальность
(опубликовано в газете «Наша семья» № 1-2 за 2006 г.)

Беру в руки банку детской молочной смеси. На этикетке читаю: «Грудное молоко — идеальная пища для Вашего ребенка, оптимально отвечающая потребностям малышей первого года жизни. Оно очень хорошо усваивается, обеспечивает нужное количество питательных веществ и витаминов, дает ребенку иммунную защиту. Но если по каким-либо причинам молока у вас не хватает…» И тут я вынуждена призадуматься. Не хватает? А ведь и правда, у меня есть сомнения в достаточности молока… Меня саму мама не кормила, грудь у меня маленькая, и малыш что-то слишком часто плачет — наверное, не наедается!

Начинаю советоваться с подругами, знакомыми, врачами. Мнений — масса. Каждая приводит примеры из своего опыта, рассказывает то, что ей известно по слухам от старшего поколения: «слишком часто кормить нельзя — желудок должен отдыхать», «обязательно пои водичкой, молоко ведь жирное», «давай ребенку пустышку, нечего ему использовать грудь вместо соски». Некоторые советы откровенно напоминают суеверия. Как разобраться, что из этих утверждений правда, а что нет? Почему даже на банке с молочной смесью написано, что лучше грудного молока ничего нет, а столько детишек вырастает искусственниками? В поисках современной и обоснованной информации по кормлению грудью я вышла на консультантов Петербургского фонда «Группа поддержки грудного вскармливания». Вот, что я узнала о мифах, которыми из поколения в поколение сопровождается кормление грудью.

Некоторые будущие мамы думают так: «Будет молоко — буду кормить, не будет — ничего страшного, сейчас очень хорошие смеси».
По разным данным, лишь около 3% женщин не способны к полноценной лактации. И даже среди этих трех процентов большая часть может вскормить своего ребенка смешанно, со значительной долей грудного молока. Зачатие, беременность, роды и лактация — неразрывно связанные звенья одной гормональной цепи. Каждая мама, выносившая и родившая ребенка, способна и кормить его грудью. Более того, лактировать способны и женщины преклонных лет, и даже нерожавшие женщины. Человек принадлежит к отряду млекопитающих, и кормление грудью своих детей в нас заложено природой — нужно только не мешать этой природе проявлять себя в сигналах новорожденного ребенка и нашем собственном отклике на эти сигналы. Ведь при неправильно, «неприродно» организованном вскармливании зачастую оказывается, что молока на самом деле начинает не хватать.

«В наследство» от наших мам нам досталась идея о необходимости сцеживания «до последней капли» после каждого кормления.

Когда мы кормим ребенка по требованию, а не по режиму, молока приходит ровно столько, сколько он высасывает. Здесь действует закон спроса и предложения. Когда же мама постоянно сцеживается, она запускает у себя механизм «гиперлактации», превращая себя в фабрику по производству лишнего молока. Молока приходит на двойню, а то и больше. Нет никакой необходимости в регулярных сцеживаниях, если вы не разлучаетесь с ребенком — он сам отрегулирует нужное ему количество молока. Сцеживание может использоваться как своеобразная «скорая помощь» для груди (например, в случае застоя, или когда грудь переполнена, и малышу трудно правильно захватить сосок).

Раньше в роддомах рекомендовали тщательно мыть грудь с мылом, после чего мазать сосок зеленкой. Это считалось профилактикой и лечением трещин сосков.
На деле же именно такая жесткая обработка груди и ведет к образованию трещин. Дело в том, что на коже соска образуется особая смазка, увлажняющая и защищающая его. Смывая этот защитный слой, мы делаем сосок более чувствительным и уязвимым. Наилучшая профилактика трещин — несколько капель молозива или молока, которыми вы смажете сосок и затем дадите ему высохнуть на воздухе, а также правильный захват груди ребенком. Что же касается гигиены — достаточно общего душа один раз в день.

Бытует мнение, что молозиво — не настоящая еда, к тому же его слишком мало, так что ребенка необходимо докармливать или допаивать, пока не придет молоко.

Молозиво — продукт уникального состава, подобного которому ребенок больше никогда и нигде в своей жизни не получит. Каждая капля молозива драгоценна для здоровья и последующего развития ребенка. Молозива мало и оно более густое, чем молоко, но это именно та пища, которая позволяет новорожденному мягко перейти от внутриутробного способа питания через пуповину к грудному молоку. С молозивом ребенок получает и высочайшую концентрацию иммуноглобулинов и антител, что надолго защищает его от инфекций. Качество и количество молозива идеально приспособлены для первых дней жизни младенца, и, кроме него, ребенок ни в чем не нуждается. Переходное молоко обычно появляется у мамы на третьи-четвертые сутки, на 10-15 день оно сменяется зрелым молоком.

Ребенок высасывает основную порцию молока в первые 5-10 минут кормления, а потом только балуется (сосет грудь как пустышку).

Каждый малыш от рождения обладает индивидуальным стилем сосания. Небольшая часть новорожденных сосет активно, практически не прерываясь, большинство же сосут с перерывами на отдых, а то и на короткий сон. Средняя длительность кормления новорожденного обычно не меньше 40 минут. Если же забирать грудь у ребенка раньше, чем он отпустит ее сам, вероятнее всего, он останется голодным и не удовлетворит свою потребность в сосании. Кроме того, есть риск, что ребенок недополучит «заднего» молока, богатого жирами и наиболее калорийного.
Со временем стиль сосания у малыша может меняться — он учится сосать эффективнее и быстрее. Так, поведение трехмесячного ребенка у груди уже мало напоминает новорожденного, а малыши второго полугодия жизни — уже настоящие «эксперты» по грудному вскармливанию.

Часто можно услышать от «советчиков», что никогда нельзя будить на кормление спящего ребенка.
Большинство детей дают понять, когда они голодны. У младенцев это проявляется поисковым рефлексом (малыш крутит головой, открывает рот, высовывает язычок, что-то ищет), кряхтением, и крайним выражением голода и дискомфорта — плачем. Однако дети, прошедшие через тяжелые роды, ослабленные или недоношенные, часто могут спать много часов подряд, не реагируя на попытки их растормошить. В этих случаях обязательно будить ребенка не реже раза в 2-3 часа, чтобы получалось не менее 8 кормлений в сутки. Также нужно будить ребенка на кормление, если есть подозрение на недостаток молока у мамы, для более частой стимуляции лактации.

Многие беременные представляют себе своего будущего новорожденного так: с аппетитом кушает раз в три часа, а остальное время спит. Так ли это?
Физиологически новорожденный устроен так, что нуждается в частых сосаниях — примерно 15-20 прикладываний к груди в сутки. Его желудочно-кишечный тракт настроен на переваривание пищи небольшими порциями, но часто. Потребность в сосании для него почти так же важна, как пища, тепло и воздух. Важная потребность новорожденного — ношение на руках и укачивание. Именно поэтому так редко можно встретить младенца «из книжки», который сосет по режиму и остальное время сладко спит в кроватке.

Некоторые новорожденные много плачут, что, как правило, связано с тяжелыми родами или осложненной беременностью. Для будущей мамы важно, поэтому, морально подготовиться ко всем вариациям поведения младенцев.

Продолжение разговора о мифах и предрассудках, сопровождающих грудное вскармливание, читайте в следующем номере.

Грудное вскармливание — мифы и реальность (продолжение)

Сегодня мы заканчиваем разговор о мифах и предрассудках, связанных с грудным вскармливанием, начатый в статье «Грудное вскармливание — мифы и реальность» в №1 «Нашей семьи». Сомнения молодых мам развеивают специалисты Санкт-Петербургского фонда «Группа поддержки грудного вскармливания».

Яркие привлекательные пустышки давно стали привычным атрибутом практически всех деток-грудничков. В каждом детском магазине — стенд с рожками и пустышками, пустышки у кукол во рту, пустышка в каждой коляске. Так ли безобидна соска при грудном вскармливании?

Малыш рождается с огромной потребностью в сосании. Еще находясь в матке, он сосет петли пуповины и собственный палец, глотает околоплодные воды. Рождаясь на свет, он получает мамину грудь и учится сосать ее. Удовлетворять сосательный рефлекс для ребенка так же важно, как есть и дышать. Во время кормления малыш ощущает спокойствие и комфорт, как если бы он по-прежнему находился в животе у мамы — именно поэтому, прикладывая новорожденного к груди по первому поисковому движению, мы помогаем ему при любом дискомфорте, независимо от причины: хочет ли он есть, спать, замерз или просто хочет убедиться в том, что мама рядом. Когда мы даем ребенку пустышку, мы даем суррогат, неполноценный заменитель, который, к тому же, негативно влияет на навык сосания груди, нарушая правильный ее захват.

От старшего поколения часто можно услышать, что младенцу нужно обязательно давать водичку, особенно в жаркую погоду. Нуждается ли на самом деле грудничок в допаивании?

Нет никакой необходимости давать малышу воду или другие жидкости помимо грудного молока. В маминой груди есть все необходимое для ребенка: передняя порция молока, в основном, состоит из воды и богата протеином, лактозой, витаминами, а задняя порция насыщена жирами и аминокислотами. Если малыша не отрывают от груди раньше времени, он получает молоко, сбалансированное по составу — так сказать, и «еду», и «питье». В жару ребенок может просить грудь чаще, но сосать понемногу, высасывая только переднее молоко. Природа позаботилась о безопасности грудного младенца: подумайте, например, где могла бы крестьянка, работающая летом в поле, взять чистую воду для своего ребенка?

Врачи старой закалки и бабушки безапелляционно утверждают: «Ребенку необходим режим. Желудок должен отдыхать».
На деле же оказывается, что грудничков очень трудно бывает «дотянуть» до положенных кормлений раз в 3,5 часа. Желудок новорожденного рассчитан на получение молока частыми небольшими порциями, он просто физически не в состоянии удержать единовременно 150-200 мл молока. Именно поэтому дети первых месяцев жизни просят грудь до 15-20 раз в сутки, в том числе и ночью несколько раз. Желудок в переваривании грудного молока практически не участвует: молоко в желудке быстро створаживается и эвакуируется в тонкий кишечник, где переваривается и всасывается. Что же касается «режима», то обычно дети выходят на свой собственный, строго индивидуальный, ритм кормлений к возрасту двух-трех месяцев. Попытки же искусственно наладить кормление по графику могут привести к постоянному голодному плачу малыша, недостаточной стимуляции груди у мамы и, как следствие, к снижению лактации.

В связи с плохой экологической ситуаций молоко современной мамы неполноценно — в нем не хватает питательных веществ. Поэтому с 3-4 месяцев ребенку нужно вводить прикорм.

Этот миф поддерживается разноцветьем маленьких баночек с детским питанием на прилавках магазинов. Так и хочется купить и поскорее дать малышу! Остерегайтесь, мамы! Неоправданно ранний ввод прикорма может стать причиной серьезного срыва работы желудочно-кишечного тракта. Грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка минимум до 6 месяцев. О готовности к постепенному переходу на взрослый стол свидетельствуют следующие признаки: малыш активно интересуется содержимым маминой тарелки; возможно, у него уже вылез первый зуб; он провожает глазами каждый кусок, который мама кладет в рот; крепко удерживает в руке кусочки твердой пищи и уверенно отправляет их по назначению; у него пропал выталкивающий рефлекс языка. Такое поведение называют «активным пищевым интересом» и оно говорит о том, что малыш готов к знакомству со «взрослой» едой.

Как бы ни был прекрасен период грудного вскармливания, все же это только этап, хотя и очень важный, в жизни малыша. Когда же заканчивается время сосания маминой груди? Часто приходится слышать мнение, что, дескать, «после года в молоке ничего нет», а грудное вскармливание превращается во вредную привычку.
Состав грудного молока на втором году кормления в последние годы активно исследуется. Доказано, что молоко не только не становится беднее, но, напротив, содержит повышенные количества иммуноглобулинов и жиров по сравнению с первым годом лактации. Как пишет в своих статьях педиатр и замечательный консультант по грудному вскармливанию Лилия Казакова: «Мамина грудь не знает, что ребенку уже год, и не начинает вырабатывать жидкость второго сорта». Иммунная поддержка особенно важна для 1,5-2-хлетних детей, так как их контакты с окружающим миром расширяются и не всегда мама в состоянии за ними уследить. Так же остается грудное молоко и идеальным продуктом питания, особенно для детей со склонностью к аллергии. А возможность прикорнуть у маминой груди, ощутить спокойствие и полный психологический комфорт дает ребенку силы и уверенность для выхода в большой мир.

Дорогие кормящие мамы и мамы, еще ожидающие малышей! Расставшись с мифами и предрассудками, наслаждайтесь естественно организованным, свободным грудным вскармливанием вместе со своими грудничками.
Пусть кормление приносит Вам удовольствие!

Анастасия Ставрович,
консультант по грудному вскармливанию

Сколько усваивается грудное молоко у грудничка

Существует много разных мнений по поводу частоты кормления грудничка. Основным аргументом для решения вопроса является знание о том, сколько переваривается грудное молоко. После того как эта пища усвоилась, малыш снова чувствует голод и требует повторного кормления. Мамам же иногда кажется, что ребенок слишком капризничает.

Польза грудного кормления

Переоценить пользу материнского молока для новорожденного трудно. В нем содержатся не только все необходимые питательные вещества, позволяющие ему правильно расти и развиваться, но также иммуноглобулины и антитела, которые присутствуют в материнском организме. Основные полезные компоненты грудного молока:

  • лактоза;
  • лейкоциты;
  • иммуноглобулины разных типов;
  • антитела;
  • белок лактоферрин;
  • витамины.

Ни одна смесь не может заменить материнское молоко по пользе и питательности.

Как часто нужно кормить?

Ответ на этот вопрос индивидуален для каждого ребенка. Определить режим должна мать, ориентируясь на потребности, темпы роста и активность грудничка. Желательным признано кормление до 6 месяцев, кроху прикладывают к груди каждые 2—3 часа. Но активный малыш может требовать кушать и чаще. При грудном кормлении не стоит бояться перекормить, материнское молоко усваивается на протяжении 20—25 минут, после чего все питательные вещества попадают в кровоток. Педиатры рекомендуют длительность кормления в 15—20 минут. При этом нужно следить, чтобы малыш не спал. При прикладывании к материнскому телу грудничок успокаивается и чувствует себя защищенным.

При кормлении смесью главный принцип — не перекормить малыша. Количество готовой смеси для крохи до месяца рассчитывают исходя из такой формулы — возраст ребенка в днях, умноженный на 10. Например, если малышу 5 дней, то разовый прием пищи — 50 грамм через каждые 3 часа. Если увеличивать объем нет потребности, лучше остановиться. При искусственном вскармливании лучше недокормить, чем перестараться. Переизбыток смеси вызывает расстройства пищеварения, вздутие и колики.

Сколько переваривается молоко

Сложился стереотип, что нельзя кормить ребенка грудью чаще 1 раза в 3 часа, поскольку полученная пища не успела усвоиться после предыдущего раза, и может случиться расстройство. Исходя из новых исследований специалистов, доказано, что материнское молоко переваривается в течение 15—20 минут. Благодаря большому количеству быстрых углеводов малыш чувствует сытость на протяжении 1 или нескольких часов. Но у активных, быстро растущих деток энергия расходуется за меньший промежуток времени, быстрее приходит чувство голода. Поэтому кормление по требованию оптимально для таких малюток.

На консультациях мы часто говорим, что грудное молоко переваривается быстрее, чем смесь. А откуда такие данные? На какое исследование мы можем ссылаться?

В журнале Journal of Pediatric Gastroenterology&Nutrition были опубликованы результаты исследования, проведенного в отделении детской гастроэнтерологии и питания университетской клиники бельгийского города Leuven.

С помощью нерадиоактивного дыхательного теста с мочевиной, меченой 13С, ученые определили скорость опорожнения кишечника при кормлении грудным молоком и искусственной смесью.

В эксперименте участвовали 20 младенцев (с согласия родителей). Средний гестационный возраст детей был 33 недели (от 27 до 41 нед), средняя масса тела 2105гр (от 960 до 4100гр). Каждый ребенок после перерыва в еде (максимальный перерыв составил 3 часа) получил бутылочку с продуктом, в котором предварительно растворялась меченая 13С-мочевина (безвредное вещество, которое не имеет никакого привкуса). 11 детей получили молочную смесь Нутрилон Премиум, а 9 детей получили сцеженное материнское молоко. Пробы выдыхаемого воздуха у детей брали каждые 5 минут в течение первого получаса и каждые 15 минут в течение последующих 3,5 часов. Анализ остаточных следов С13 осуществлялся с помощью инфракрасной спектроскопической системы. В результате удалось выстроить кривую значений, по которой определили скорость опорожнения желудка каждого ребенка.

Для младенцев, которых накормили смесью, это время составило в среднем 70 минут (от 36 до 98 мин) , груднички переварили молоко в среднем за 46 минут (от 24 до 86 мин). Специалисты признали, что такую разницу можно считать довольно существенной.

Многие врачи утверждают, что с самого рождения необходимо установить определенный режим кормления ребенка, объясняя свое мнение тем, что грудное молоко переваривается не раньше, чем через 3 часа. Чтобы развеять этот миф был проведен эксперимент, в котором было установлено, сколько переваривается адаптированная молочная смесь и с какой скоростью усваивается грудное молоко.

В исследовании приняли участие 20 детей, которых не кормили до этого в течение трех часов. После чего 9 из них были накормлены сцеженным молоком, а остальные 11 деток получили адаптированную молочную смесь. Предварительно во все бутылочки добавили каприловую кислоту с маркером (изотопом), благодаря которому была выяснена скорость переваривания грудного молока и смеси. Это было определено с помощью дыхательного теста, который установил, что смесь в среднем усваивается за 69 минут, а грудное молоко — за 46 минут.

Поэтому становится ясным, что режим питания нужен только в том случае, когда ребенок вскармливается адаптированной молочной смесью. А если ребенок питается грудным молоком, то самым естественным для него является кормление по требованию. Ведь существует прямо пропорциональная связь между скоростью усвояемости пищи и получением энергии, питательных веществ для полноценного роста и развития всех органов малыша. По этой же причине у детей на искусственном вскармливании и у грудничков смена бодрствования и сна различна по времени. Малышам, питание которых обеспечивается грудным молоком, необходимо меньшее количество времени для выработки энергии и восполнения сил, и поэтому частое кормление не приводит к их перееданию.

Но некоторые врачи не хотят принимать во внимание новые исследования о том, сколько времени необходимо для переваривания грудного молока. Они настаивают на том, что ребенку необходим режим, а желудок не должен работать беспрерывно и он нуждается в отдыхе. Но на самом деле крайне сложно выдержать требуемый врачами трехчасовой промежуток между кормлениями. Желудок грудного ребенка не способен вместить в себе 150–200 мл молока за один раз, поэтому приемы пищи должны осуществляться малыми порциями, но часто по времени. Собственно как и рекомендуют диетологи для всех взрослых людей, почему же дети должны быть исключением?

Малыши после рождения могут просить молоко и 20 раз в сутки, при этом еще и ночью. Это является нормой, так заложено природой, ведь желание ребенка так часто прикладываться к груди — это его врожденная потребность. Тем более желудок почти не участвует в переваривании молока, оно лишь в нем створаживается, а главный процесс его усвоения происходит в тонком кишечнике. Стремление создать строгий режим кормления приведет только к постоянному плачу малыша и к снижению лактации, которая будет обусловлена редкой стимуляции сосков и нервным перенапряжением матери.

Грудное молоко – сложнейшая водянистая эмульсия, которая насыщает тело малыша всеми необходимыми ему веществами. Благодаря наличию в грудном молоке лактозы организм быстрее усваивает кальций и железо. Грудное молоко также благотворно влияет на развитие микрофлоры кишечника. Однако случается такое, что организм ребенка плохо усваивает грудное молоко матери. В этом случае мама и грудничок сталкиваются с рядом проблем.

Состав грудного молока

В грудном молоке в избытке находятся белки, капельки жира, соли, множество витаминов, полезные углеводы, гормоны, ферменты, иммунные факторы, микроэлементы и иные вещества. Все компоненты условно делят на питательные и непитательные. Главной задачей питательных веществ является восполнение энергетических нужд детского тела. Непитательные крайне важны для нормального и своевременного роста и развития организма, а также для его защиты от многих инфекционных заболеваний. Поэтому, если лактоза не усваивается, малыш может сильнее подвергаться атакам вирусов и иных болезнетворных агентов.

Главным углеводным компонентом молока женщины является лактоза, которая также известная под названием молочный сахар. Под действием особых ферментов лактоза превращается в галактозу и глюкозу. Моносахарид галактоза необходим для нормального развития ЦНС, в то время как глюкоза является главнейшим источником энергии. Кроме того, именно лактоза дает толчок для развития кишечных колоний (известных как Lactobacilus bifidus). Но наличие в грудном молоке достаточного количества лактозы еще не говорит о том, что микрофлора детского кишечника будет развиваться нормально, ведь бывают случаи, когда грудное молоко плохо переваривается.

Лактазная недостаточность: симптомы

Недостаток лактазы имеет место тогда, когда в детском организме не хватает ферментов, расщепляющих лактозу. Иными словами, грудное молоко матери просто не усваивается. На фоне данной аномалии может появиться дисбактериоз кишечника, вызывающий образование повышенного количества газов, разжижение и учащение стула. Одновременно с этим, в кишечнике создается оптимальная среда для развития гнилостных бактерий. Эти патогенные бактерии постепенно могут полностью уничтожить нормальную микрофлору, вследствие чего поступающая в кишечник пища переваривается неправильно. К симптомам лактазной нехватки относят:

Бродильную диспепсию (иными словами диарею). Данное состояние характеризуется урчанием в животе, многократным, пенистым и водянистым стулом (который может наблюдаться до 15 раз в сутки), характерным кислым запахом испражнений. Если же ребенок употребляет смеси, стул будет крутым и редким, то есть появляется выраженный запор. В обоих случаях характер стула одинаковый: в самом начале идут крутые комочки, после которых следует пенистая вода.

  • Кишечные колики. Если детей мучают колики, они начинают капризничать, плохо спать, поджимать к животу ножки, выплевывать грудь. Часто при этом наблюдается рвота и срыгивания.
  • Потерю в весе. Малыши, употребляя грудное молоко, могут не набирать вес совсем или набирать ниже возрастной нормы.
  • Нарушение микрофлоры. Нехватка фермента, перерабатывающего лактозу, приводит к патогенным изменениям кишечной микрофлоры, которые видны на копрограмме и на результатах иных лабораторных анализов.

Лактазная недостаточность: причины

Непереносимость лактозы становится следствием ряда причин. К наиболее распространенным относят:

  • Преждевременные роды. Данное состояние нередко наблюдается у деток, появившихся на свет ранее установленного срока. Как известно, лактаза начинает формироваться и вырабатываться в кишечнике плода на 24-й неделе его развития. Затем, с каждым новым месяцем процесс выработки лактозы становится более интенсивным. Таким образом, в теле грудничков, которые появились на свет ранее срока, этот процесс еще не до конца сформирован. Как правило, с течением времени все приходит в норму.
  • Наследственный фактор. У определенных деток лактазная недостаточность становится врожденной, так как она передается от мамы или папы. Привести к ней может и генетический сбой.
  • Осложнение после болезни. Случается и такое, что данное явление становится приобретенным. Например, лактазная недостаточность может выступать осложнением после какого-то внутреннего воспалительного процесса инфекционного или иного характера.

Лактазная недостаточность: диагностика и лечение

Если у ребенка была заподозрена лактазная недостаточность, грамотный детский врач для начала назначит ряд лабораторных исследований. Сколько и какие именно – решать профессионалу. Только выяснив причину данного состояния, можно назначить правильное лечение.

Подтвердить лактазную недостаточность могут следующие диагностические тесты и приемы:

  • Водородный тест.
  • Копрограмма.
  • Биопсия тонкой кишки.
  • Тест лактозная кривая.
  • Лабораторный анализ выделений на углеводы.

Руководствуясь результатами тестов, врач дает матери ряд рекомендаций. Так, основными направлениями в избавлении от лактазной недостаточности являются:

  • Правильная организация прикладываний и самого грудного вскармливания (сколько кормить, когда и как правильно прикладывать)
  • Исключение из материнского питания аллергенов, оказывающихся и в грудном молоке (врач посоветует, что и сколько можно есть).
  • Терапия дисбактериоза, нормализация микрофлоры.
  • В отдельных случаях задействуется ферментирование лактазой.

Нужно знать, что при правильной и своевременной диагностике лактазная недостаточность довольно легко поддается лечению. Для того чтобы лактоза расщеплялась правильно, лечение подбирается строго индивидуально. Как правило, детей всегда пытаются оставить на грудном вскармливании. Длительность курса будет зависеть от типа болезни. В случае недостаточности недоношенных деток лечение может занимать от одного до трех месяцев. Если лактазная недостаточность имеет врожденный характер, лечение будет необходимо проводить все время, пока употребляется грудное молоко.

Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой!



Грудное вскармливание: как замечательно все создано природой! | СПб ГБУЗ "Городская поликлиника №122"

4

Фев
2016
Материнское молоко является питанием для Вашего ребенка, отвечающим всем потребностям младенца на первом году жизни. Оно дает ребенку то, в чем он нуждается, причем в нужный момент и в нужной пропорции. Материнское молоко содержит все питательные вещества, необходимые для роста и развития ребенка. Во время первого кормления у женщины вместо молока вырабатывается молозиво – желтовато-оранжевая густая жидкость. Молозиво, а впоследствии молоко, содержит все элементы, которые укрепляет иммунитет Вашего младенца для сопротивления организма различным болезням. И действительно, многочисленные исследования показывают, что дети, вскормленные грудью, гораздо меньше подвержены, либо легче переносят диарею, респираторные инфекции, отит и прочие инфекции, часто встречающиеся у младенцев.
Помимо того, что материнское молоко защищает еще неразвитую иммунную систему ребенка, оно еще и подготавливает организм к последующему введению в организм новых продуктов. В любом случае, младенец принимает и переваривает материнское молоко гораздо лучше, чем любое другое детское питание; из материнского молока ребенок усваивает 96% веществ, а из детского питания только 86%. Время, в течение которого материнское молоко переваривается, составляет в среднем полтора часа, любое другое молоко в два раза дольше.

 

Нужно ли кормить ребенка грудью?
Для многих ответ очевиден, но некоторые мамы задаются вопросом выбора способа кормления.
В течение многих недель и месяцев Вы будете получать множество советов и информации от врача, мудрой мамы или подруг, и со временем Вы определились в своем выборе.
Материнское молоко наилучшим образом подходит Вашему ребенку. Однако, если Вы не можете кормить грудью, питание с помощью бутылочки с соской содержит на сегодняшний день все необходимые основные питательные вещества для обеспечения нормального роста ребенка.

 

Для Вас, мама
Кроме практической пользы кормления грудью, позволяющей избежать различных приготовлений к кормлению из бутылочки, требующих времени и средств, польза заключается еще и в том, что кормление грудью позволит вам быстрее восстановиться после родов. Сосание младенцем груди вызывает легкое сокращение матки. Вы этого не чувствуете, но такие сокращения способствуют более быстрому восстановлению после родов.

 

Для вас обоих
Пока Вы сами не станете мамой, «образ матери и ребенка» является только красивой картинкой. Но жить в постоянном контакте с ребенком, обрести физическую близость, которая объединяла вас до его рождения, продолжать давать ему жизнь – это не так легко, как кажется. Нужно много терпения и усилий. Младенец чувствует запах и теплоту матери, ее ласку и ощущает себя в безопасности. В такие моменты зарождается особая эмоциональная связь.

 

 

Грудное вскармливание полезно ребенку
Грудное вскармливание является не имеющим себе равных способом обеспечения идеальным питанием грудных детей, оказывает уникально биологическое и эмоциональное воздействие на здоровье как матери, так и ребенка.
Грудное вскармливание должно начинаться в течение 30 минут после рождения ребенка.

 

Увеличение частоты кормлений стимулирует выработку молока, поэтому ребенок должен кормиться по его желанию, а не по часам, и так часто, как он захочет.
Продолжительность каждого кормления тоже определяется самим ребенком – он находится у груди так долго, как хочет.
Прикладывайте ребенка к груди правильно. И вы, и младенец должны получать удовольствие от кормления.

 

Кроме материнского молока, ребенок не нуждается ни в каких других продуктах питания или в питье, по крайней мере, до 4 месяцев. Вода замещает грудное молоко, снижает аппетит ребенка и, в конечном счете, выработку молока и продолжительность грудного вскармливания.
Не давайте малышу никаких видов сосок – это мешает малышу правильно сосать грудь.
При заболевании матери ее организм вырабатывает антитела, которые поступают с молоком к ребенку и защищают его от инфекции со стороны матери. Заболевшая мать должна продолжать кормить ребенка.
Грудное молоко предупреждает возникновение аллергии, так как содержит большие количества иммуноглобулина А.
Сосание только материнской груди обеспечивает правильное развитие зубов, мышц, лица.

 

Грудное молоко содержит антитела, которые защищают ребенка от болезнетворных вирусов и бактерий. Молозиво, которое образуется после родов, содержит самые высокие концентрации антител.
Грудное молоко обеспечивает лучшее развитие нервной системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательной и эндокринной системы.
Грудное вскармливание удобно и чисто.

 

Вскармливание грудью хотя бы одного ребенка снижает риск заболевания раком молочной железы на 50%, защищает от рака яичников.
Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком не только в раннем возрасте, но и на всю жизнь.
Наслаждайтесь общением со своим ребенком. Контакт кожа к коже, глаза в глаза, ваша любовь к нему обеспечат вам душевную близость с вашим ребенком на многие годы.

 

Качественные преимущества женского молока
1. Грудное вскармливание – наивысшее искусство материнства.
2. Белки легко усваиваются.
3. Эталон идеального белка. Белки имеют наилучший аминокислотный состав.
4. Много иммуноглобулина – защита от болезней.
5. Обладает протеолитической активностью (имеет ферменты, расщепляющие белок в желудке ребёнка).
6. Высокое содержание ненасыщенных жирных кислот.
7. В-лактоза – поддерживает нормальную кишечную флору, не идут процессы гниения.
8. Больше витаминов Д, Е, А, С.
9. Железо, содержащееся в женском молоке лучше всасывается (чем в коровьем молоке).
10. Женское молоко стерильное.
11. Дети, вскормленные грудным молоком, имеют более высокий уровень интеллекта.

Отрицательные моменты искусственного вскармливания
1. Возможность проявления аллергии.
2. После термической обработки состав молока меняется.
3. Опасность инфицирования новорожденного.
4. В составе коровьего молока не содержится витаминов, нет антител.
5. Меняется флора в кишечнике ребёнка (гнилостная), стул оформлении и редкий.
6. Белки коровьего молока пагубно влияют на почки.
7. Связь ребёнка с матерью на расстоянии.
8. Дети чаще и тяжелее болеют, не получают чувство удовлетворённости от общения с матерью.

Затруднения и противопоказания к кормлению ребёнка грудью
Абсолютные противопоказания со стороны ребёнка:
1. Тяжёлые родовые травмы
2. Гемолитическая болезнь новорождённого.
3. Глубокая недоношенность.
4. Тяжёлые формы респираторных дыхательных расстройств.
Относительные противопоказания со стороны ребёнка:
1. Врождённые уродства.
2. Недоношенность.
3. Идиосинкразия.

 

 Абсолютные противопоказания со стороны матери:
1. Заболевание почек с почечной недостаточностью.
2. Пороки сердца с сердечной недостаточностью.
3. Тяжёлые формы болезни крови.
4. Выраженные формы Базедовой болезни.
5. Злокачественные опухоли.
6. Острые психические заболевания.
7. ВИЧ-инфекция.

 

Относительные противопоказания со стороны матери:
— Активная форма туберкулёза, сифилис.

 

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Роддом №9 :: Грудное вскармливание

Грудное молоко – это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение 9 месяцев, пока мама вынашивает ребенка, он получает все необходимые вещества именно из ее организма. Материнское молоко, содержащее питательные и защитные вещества, витамины и ферменты, которые необходимы для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом. Кроме того, у материнского молока уникальный химический состав, который имеет родственную связь с составом клеток и тканей ребенка.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома

В настоящее время практикуется метод раннего прикладывания ребенка к материнской груди. Суть его в том, чтобы максимально быстро, в течение первых 20-30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Происходит это так: сначала, сразу же после рождения, ребенка кладут на живот матери. Этот контакт позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение её сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молозива предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем. Не прерывайте первое кормление, пока малыш сам не отпустит грудь. Никогда не ограничивайте время кормления. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:
• несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору;
• угнетение у ребенка центральной нервной системы;
• синдром дыхательных расстройств;
• тяжелые наследственные заболевания.
Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко. Одновременно увеличивается и его количество.
На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.
Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, маме и ребенку нужно выбрать удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке.
Мама ложится на бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Ребенок, как правило, сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, нужно прикоснуться соском к его верхней губе – и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.
В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. По мере того, как малыш подрастает, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки. Ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть так называемые "ленивые сосуны", которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова начинают сосать. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи груди и соска, образованию трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления – 5-7 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для хорошей лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама ощущает нервозность, постоянную тревогу, или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью, и от ее убеждения в том, что это необходимо.

Возможные проблемы

Молоко начинает вырабатываться только на 3-5 день после родов, да и малыш 2-3-х дней от роду не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки – это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой "тугой груди", т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных проблем, маме следует непосредственно перед кормлением сцеживать некоторое количество молока, делать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и "молоко идет легче". Дежурные постовые акушерки в роддоме помогут мамам справиться с этими трудностями.

У некоторых женщин кожа сосков нежная и легкоранимая. Как уже было сказано, при сильном и длительном сосании на сосках могут возникать трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются "входными воротами" для инфекции. Для профилактики образования трещин, и в случае их появления – для скорейшего заживления, после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазывать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В случае, когда трещины очень болезненны, долго не заживают, приходится кормить ребенка через специальную накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может еще более ухудшить состояние трещин. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.
Молодые мамы часто страдают от лактостаза – застоя молока. При лактостазе необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также сцеживать молоко. Маме следует ограничить прием жидкости. Перед кормлением и сцеживанием надо сделать легкий массаж затвердевших участков груди, а между кормлениями – поставить согревающий компресс с вазелиновым маслом.

Как помочь себе и ребенку в начале кормления?

Лучше всего нажать на грудь, чтобы выдавить немного молока. Это возбуждает аппетит у младенца, а также придает упругость соску. Как только ребенок начнет сосать, отодвиньте грудь немного назад, чтобы освободить носик малыша. Если сосание причиняет вам боль, делайте дыхательные упражнения и постарайтесь расслабиться. Будет легче, если перед кормлением охладить соски кусочком льда.

Всегда ли надо давать обе груди?

Да. Начинать надо с той груди, которую младенец сосал в конце предыдущего кормления. Когда ребенок высосет первую грудь, погладьте его и скажите, что теперь пора приниматься за вторую. Перед этим обязательно дайте ребенку отрыгнуть проглоченный воздух. Поднимите его так, чтобы его грудка касалась вашего плеча. Легонько похлопайте по спинке и походите, держа его на руках, – этим вы облегчите процесс. Повторите процедуру и после кормления второй грудью.

Сколько времени должно длиться кормление?

В первые 4-5 дней – не более пяти, максимум, семи минут одной грудью. Затем время кормления можно продлить до десяти минут. Как правило, половину молока из одной груди младенец высасывает в первые две-три минуты, оставшееся количество – через пять-семь минут.

Как часто надо кормить?

В зависимости от индивидуальных особенностей. Новорожденный может просить есть каждые два, три, а иногда и четыре часа. Кормить чаще, чем раз в два часа, не следует, ведь каждое лишнее кормление может травмировать соски. Ребенок же реагирует на переедание вздутием кишечника. Малыш еще не знает разницы между днем и ночью. Может пройти около трех месяцев, прежде чем ребенок научится обходиться ночью хотя бы шесть часов без кормления. Но не все дети таковы. Некоторые просят есть каждые 4-5 часов; если уровень сахара в крови новорожденного понижается, ребенок реагирует на это плачем, и его нужно тут же покормить.

Что делать, если молока мало?

Лучший способ увеличить количество молока – как можно чаще ненадолго прикладывать младенца к груди. Очень важно больше пить жидкости – минимум три литра в день. Нужно есть много свежих фруктов и овощей (разрешенных диетой кормящей мамы), а также каши и хлебобулочные изделия из цельносмолотых зёрен, овсяные хлопья и дрожжи. Если эти меры не сразу приведут к желаемому результату, проявите терпение, прибегать к кормлению из бутылочки следует только в крайнем случае!

Самые выгодные инвестиции –это вложение молока в ребенка

Уинстон Черчилль

Образ женщины с  младенцем на руках вечен. Его восхваляли великие художники ,поэты, мыслители и философы. Можно бесконечно любоваться картинами, на которых изображен младенец, прильнувший к груди своей матери.

Наиболее целесообразной и естественной пищей для детей первого года жизни является материнское молоко, которое рассматривается как « золотой стандарт» физиологически адекватного питания, сложившийся в ходе многовековой эволюции человека. Грудное вскармливание – первая ступень к здоровью малыша. Материнское молоко обеспечивает малыша важными питательными веществами и иммунными факторами, а также дарит ему ощущение близости с матерью. В последние 10-15 лет наблюдается повышенный интерес к вопросам грудного вскармливания. Этот период наступил после периода «увлечения» искусственными заменителями грудного молока в 70-х годах ХХвека. Осознание неверного подхода к питанию детей грудного возраста наступило после появления работ, доказывающих преимущества грудного вскармливания. Эти преимущества заключаются в более низких показателях младенческой смертности, меньшей заболеваемости, лучшем иммунитете, более развитом интеллекте у детей, выросших на грудном вскармливании. Естественное вскармливание, сформированное в ходе биологической эволюции, является единственным физиологически адекватным питанием новорожденного и грудного ребенка.

Во-первых, грудное вскармливание – это здоровье малыша. Материнское  молоко- это идеально  сбалансированное по составу питание, предназначенное именно для Вашего малыша, в которое входит более 400 компонентов (например, в смеси их всего 40). Оно содержит антитела и иммунные клетки, защищающие ребенка от инфекций, аллергии и различных заболеваний. Грудное молоко легко усваивается и благоприятно влияет на формирование здоровой микрофлоры кишечника  новорожденного. При грудном кормлении происходит обеспечение правильного  анатомического  формирования зубо-челюстной системы, мозгового черепа, а также аппарата звуковоспроизведения вследствие возникновения в ходе сосания ребенком груди матери усилий и напряжений, наиболее адекватно регулирующих эти процессы.

Во-вторых, здоровье мамы. Грудное вскармливание помогает организму матери максимально быстро восстановиться после родов, так как стимулирует выработку соответствующих гормонов и вызывает сокращение матки. Кроме того, кормление грудью снижает риск возникновения остеопороза, рака груди и яичников.

В-третьих, удобство и экономия. Грудное молоко экономит Ваши время и деньги: его не нужно покупать, хранить, готовить, подогревать и охлаждать. Оно всегда у вас с собой, всегда свежее, нужной температуры и готово к употреблению. А самое главное, состав молока в каждое кормление разный, для того, чтобы полностью удовлетворять потребности малыша именно в этот момент.

В-четвертых, психологический комфорт матери и ребенка. Кормление грудью способствует возникновению прочной связи между матерью и ребенком, что в свою очередь является основой для нормального психологического развития малыша. Время кормления –это драгоценные минуты отдыха и общения мамы и малыша!!!

Подавляющее число матерей могут и должны кормить грудью, подавляющее число детей грудного возраста могут и должны вскармливаться грудью. Тем не менее, кормление грудью не происходит как инстинктивный акт. Кормление грудью- это искусство, которому надо учиться. Каждая мать должна сама сознательно решить: будет она кормить ребенка грудью или заменителями грудного молока. Но нужно помнить и о праве грудного ребенка получать самую качественную и самую адаптированную для него пищу- грудное молоко. Таким образом, решение матери о виде вскармливания своего ребенка должно быть осознанным и принципиальным шагом. Только в этом случае возможно успешное и длительное естественное вскармливание.

Режим и питание кормящих матерей

1. Достаточная калорийность пищи
2. Гипоаллергенная диета

исключаются ограничиваются разрешаются
Высокоаллергенные
продукты-рыба, икра, морепродукты (раки, крабы, креветки, крабовые палочки), яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао
Цельное молоко (только в каши), сметана в блюда Кисломолочные продукты
Тропические плоды,клубника,малина Абрикосы,персики,дыня,вишня, Черешня,смородина,слива Крупы(гречневая,ку Курузная, рисовая, Овсяная и др.)
Цельное молоко, сливки, кисломолочные продукты с ароматизаторами и фруктовыми наполнителями, глазированные сырки Хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа Хлеб-пшеничный 2 сорта,ржаной,пше Нично-ржаной
  Кондитерские изделия, сладости Мясо-нежирные сорта говядины, свинины, индейка
  Сахар до 40 грамм, соль Напитки: чай, компот, морсы без сахара

3. Адекватный питьевой режим матери(3 литра жидкости в сутки)

Правильное положение ребенка у груди

  1. голова и тело ребенка находятся в одной плоскости
  2. ребенок находится в приподнятом положении (для профилактики заглатывания воздуха)
  3. подбородок ребенка касается груди матери
  4. рот широко открыт,нижняя губа вывернута наружу

Несколько правил, если ребенок отказывается от груди:

  1. отказ от груди не является поводом для прекращения грудного вскармливания
  2. самая распространенная причина отказа от груди- использование сосок, пустышек и бутылочных кормлений
  3. действия мамы при подлинном отказе от груди должны быть нацелены на то, чтобы восстановить лактацию, не предлагайте ребенку смеси, бутылочки, или докорм
  4. при переучивании ребенка матери необходима помощь близких и родственников

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, только 1% женщин не способны кормить детей грудью.Дорогие мамы! Кормите  своих детей грудью – это самое малое, что Вы можете дать, но в то же время – это самое правильное начало жизни Вашего малыша. Даже,  если кажется, что есть лучшие альтернативы, помните – тепло маминых рук и вкус молока ничто не заменит!

Багдалова Г.М. врач-педиатр ГУЗ Майнская Районная больница


Грудное молоко: золотой стандарт питания

05.08.2015


Текст лекции педиатра Детского Диагностического Центра Харитоновой М.А. на мероприятии "День поддержки грудного вскармливания" 4 августа 2015 г. 

ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ ПИТАНИЯ

Грудное молоко по праву называют «золотым стандартом» в питании детей. Несмотря на технический прогресс и развитие науки, человек лишь только частично смог приблизиться к природе, создав заменители грудного молока. Ученым до сих пор не удается полностью повторить уникальный природный состав женского молока. Природа все уже давно продумала за нас и придумала для нас.

В чем же исключительность грудного молока?

Прежде всего, молоко имеет неповторимый и сбалансированный состав, который волшебным образом меняется на протяжении всего лактационного периода, подстраиваясь и удовлетворяя потребности растущего организма.

Все нутриенты молока находятся в легкодоступной форме и быстро усваиваются, благодаря присутствию в молоке ферментов и транспортных белков
Молоко содержит полный комплекс жиро- , водорастворимых витаминов и все необходимые микроэлементы. Высокая биодоступность микроэлементов гарантируется транспортными белками (лактоферрин обеспечивает всасывание железа, церулоплазмин – меди и др. )
Лактоза женского молока способствует лучшему усвоению кальция, цинка и магния. Молоко является источником гормонов и факторов роста, которые в свою очередь регулируют аппетит, обмен веществ в организме ребенка, рост и дифференцировку органов и тканей. Наличие в составе длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот способствует лучшему развитию клеток головного мозга и сетчатки глаза. Сывороточные протеины содержат незаменимые аминокислоты в оптимальном для малыша соотношении.
Наличие олигосахаридов, относительно низкий уровень белка и фосфора благотворно влияет на рост здоровой кишечной микрофлоры. И кроме прочего, в составе женского молока уже содержатся бифидо- и лактобактерии – представители нормальной флоры малыша.

Неумолима и защитная роль грудного молока! По содержанию защитных факторов это просто клад! Молоко содержит антитела, иммунные комплексы, активные лейкоциты, лизоцим, макрофаги, иммуноглобулин А, лактоферрин и другие биологически активные вещества. Молоко - ценное природное лекарство.
Ниже я приведу некоторые интересные факты из исследований, проведенных в последнее время.

Доказано влияние вскармливания на рост, развитие и состояние здоровья ребенка в будущем. Известно, что те или иные нарушения метаболизма могут вызывать повышенный риск формирования ряда заболеваний: сахарный диабет, ожирение, остеопороз, аллергические заболевания, атеросклероз, гипертоническая болезнь. Грудное вскармливание программирует правильный обмен веществ, снижая вероятность возможных отклонений.

Вскармливание грудью оказывает благотворное влияние на развитие центральной нервной системы и психический статус ребенка, отчасти и потому, что во время сосания улучшается кровоснабжение головного мозга. Замечено, что малыши развиваются с опережением по темпам нервно-психического развития, в дальнейшем они показывают более высокий уровень интеллекта и в будущем лучше адаптируются во взрослой жизни. Дети, вскармливаемые грудью, более способны, уравновешенны, доброжелательны и впоследствии сами становятся заботливыми и внимательными родителями.

Не стоит забывать и об эмоциональном аспекте: единение мамы и ребенка во время кормления оказывает глубокое взаимное эмоциональное воздействие, а чувство привязанности объединяет двух близких людей на всю жизнь.

Грудное вскармливание влияет на формирование прикуса, строение лица и развитие речи, так как во время сосания активно тренируются мышцы мягкого неба. Таким образом, профилактируются возможные логопедические проблемы.

Достоверно доказано, что при различного рода недомоганиях малыш, находящийся на грудном вскармливании быстрее выздоравливает – поскольку мама, посредством грудного молока, щедро делится с малышом факторами защиты. Одним из таковых является ферритин, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием, также он способен тормозить развитие опухолей и появление метастазов. Благодаря открытию последнего действия, ферритин взят на «вооружение» фармацевтической промышленности с целью разработки лекарственных препаратов.

Отмечено что женщины, кормящие ребенка грудью менее подвержены развитию злокачественных новообразований молочных желез и рака яичников.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, реже регистрируются случаи внезапной смерти.

Несколько слов о продолжительности грудного вскармливания - этим вопросом задается любая кормящая мама.
Верхнего предела по продолжительности кормления грудью не существует! По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ желательно кормить ребенка грудью до 2 лет и долее. Но, на самом деле, во многом длительность грудного вскармливания зависит от настроя мамы «на кормление», поддержки и участия близких, профессиональную квалифицированную помощь в случае необходимости.
Я призываю Вас, милые мамы, не обращать внимания на чужое мнение, пусть даже близких людей, которые уверяют, что молоко во время продолжительного вскармливания становится « пустым» и никогда не ориентируйтесь на цвет сцеженного молока.

Достоверно доказано, что на любом этапе грудное молоко ценный и полезный продукт для малыша. Калорийность молока увеличивается, а состав обогащается прямо пропорционально длительности кормления, а голубоватый оттенок молоку придает высокое содержание иммуноглобулинов. На втором году лактации по содержанию защитных факторов молоко приближается по составу к молозиву. Задумайтесь, если ребенок годовалого возраста получает всего лишь 500 мл молока в сутки - суточная потребность в энергии перекрывается на 1/3, потребность в белке на 40%, витамина С практически полностью!

Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание непосредственно перед наступлением важных событий в жизни ребенка, мамы или семьи (поступление в детские ясли, выход на работу, переезд…) поскольку это своего рода стресс для малыша. А грудь мамы самый лучший антистрессовый фактор.

По поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет! Кормите так долго, как Вам подскажет материнская интуиция, в зависимости от состояния здоровья малыша и Ваших внутренних ощущений, которые дадут Вам правильный и единственно верный ответ именно в вашей ситуации!
Здоровья Вам и Вашим детям!!!

Возврат к списку

преимуществ грудного вскармливания - советы по уходу за ребенком

Все мы знаем, что «грудь лучше всего», когда речь идет о детском питании. Но вы можете не знать, во многих отношениях грудное вскармливание и грудное молоко превосходят кормление из бутылочки и детские смеси. В этой статье перечислены преимущества грудного вскармливания для младенцев и матерей.

Для младенца
1. Грудное молоко имеет превосходный питательный состав

Ваше грудное молоко сбалансировано по питательным веществам и содержит точное сочетание воды, углеводов, белков, жиров, витаминов, минералов, ферментов и антител, необходимых вашему ребенку.Более того, в вашем молоке есть гормоны и другие факторы роста, которые вносят важный вклад в рост и развитие вашего ребенка.

Состав вашего грудного молока постоянно меняется в течение дня и в течение лактации, чтобы удовлетворить меняющиеся потребности вашего растущего ребенка.

2. Грудное молоко содержит ферменты, улучшающие пищеварение

Младенцы младше 6 месяцев имеют незрелую пищеварительную систему. Их желудочно-кишечный тракт производит , а не пищеварительные ферменты, как это делают дети или взрослые.Младенцы легче переваривают грудное молоко, чем детские смеси, поскольку грудное молоко содержит ферменты (амилазу и липазу), которые способствуют пищеварению.

3. Белок грудного молока легко усваивается

Белок вашего молока будет образовывать более мягкий творог в желудке вашего ребенка, чем белок в детских смесях (большинство из которых основаны на коровьем, козьем или соевом молоке). Грудное молоко переваривается за более короткое время (примерно 1,5 часа) по сравнению с детской смесью (примерно 3-4 часа).

Ваше молоко содержит меньше белка, чем детская смесь.Однако практически весь белок переваривается и всасывается в организм вашего ребенка, тогда как около половины белка в детской смеси проходит через организм ребенка в виде отходов. (Вот почему у детей, вскармливаемых смесью, стул больше и плотнее, чем у детей, вскармливаемых грудью.)

4. Грудное молоко обладает естественным слабительным действием

Благодаря легкости переваривания грудного молока в нем меньше отходов. В сочетании с естественным слабительным действием грудного молока у детей, находящихся на грудном вскармливании, редко возникают запоры.

5. Грудное молоко снижает риск заражения

Когда рождаются дети, их иммунная система очень незрелая; это означает, что они подвержены множеству различных болезней и аллергии. Кормящая мать дает своему ребенку иммунитет от болезней, к которым он невосприимчив, каждый раз, когда кормит грудью.

Грудное молоко содержит ряд иммунологических, антимикробных и противовоспалительных агентов, защищающих от инфекции. Примерно 80% клеток грудного молока - это микрофаги, клетки, убивающие бактерии, грибки и вирусы.У детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно снижается частота респираторных заболеваний, желудочно-кишечных заболеваний и инфекций мочевыводящих путей по сравнению с детьми, вскармливаемыми смесью. Доказано, что грудное вскармливание снижает тяжесть таких состояний, как диарея, ушные инфекции и бактериальный менингит.

pH-баланс грудного молока отличается от баланса pH в детской смеси. Уровень pH грудного молока способствует росту дружественных микробов (пробиотиков), в частности, Lactobacilus bifidus, которые предотвращают рост более вредных организмов.

В отличие от детской смеси, грудное молоко стерильно (в нем нет микробов). Его не нужно хранить, и он не загрязняется загрязненной водой или грязными бутылками, что может привести к диарее у младенцев.

6. Грудное молоко снижает риск многих заболеваний

Защитные свойства грудного молока обеспечивают пожизненное преимущество в снижении риска развития многих изнурительных состояний, таких как астма, ювенильный диабет, целиакия, ревматоидный артрит, высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания, рассеянный склероз, заболевания печени, острый аппендицит и рак у детей. , например лейкоз.

7. Грудное молоко защищает от аллергии

Защитные свойства грудного молока также снижают частоту возникновения аллергии. Такие состояния, как экзема, пищевая аллергия, респираторная аллергия и астма, реже возникают у детей, находящихся на грудном вскармливании. Когда они все же возникают, выраженность симптомов уменьшается.

Коровье молоко и соя, которые являются двумя наиболее распространенными типами детских смесей, также являются двумя наиболее распространенными аллергенами, вызывающими аллергию на пищу и молоко и непереносимость у младенцев.У детей никогда не бывает аллергии на грудное молоко.

8. Грудное молоко имеет низкую нагрузку растворенными веществами в почках

Почечная нагрузка растворенными веществами представляет собой количество продуктов жизнедеятельности, выводимых почками, на литр потребляемого молока. Основными детерминантами нагрузки растворенными веществами в почках являются пищевой белок и электролиты, такие как натрий, калий и хлорид. Грудное молоко имеет более низкую нагрузку растворенными веществами в почках по сравнению с детской смесью. Это означает, что при грудном вскармливании у его развивающихся почек меньше работы по сравнению с нагрузкой, если бы он был на искусственном вскармливании.

9. Грудное вскармливание улучшает неврологическое, зрительное и оральное развитие

Исследования показали, что жиры (незаменимые длинноцепочечные жирные кислоты), содержащиеся в грудном молоке, играют важную роль в развитии мозга ребенка. В некоторых исследованиях у детей, вскармливаемых грудью, был выявлен более высокий IQ, чем у детей, вскармливаемых смесью, при тестировании в возрасте от 7,5 до 8 лет.

Острота зрения выше у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Те же жиры, которые способствуют развитию мозга, также способствуют развитию сетчатки.Подобные жиры теперь добавляются в некоторые детские смеси; однако какие-либо преимущества их использования в составе смеси не были четко продемонстрированы в независимых исследованиях (т. е. исследованиях, проводимых не производителями детских смесей).

Грудное вскармливание укрепляет лицевые мышцы, улучшает координацию мышц рта, губ, языка и челюсти, тем самым улучшая развитие речи.

10. Грудное вскармливание способствует развитию челюстей и зубов

В отличие от кормления из бутылочки, которое в основном связано с сосанием, грудное вскармливание требует скоординированных движений языка и челюстей.Для кормления грудью ребенка требуется больше усилий, чем для кормления из бутылочки. Это упражнение укрепляет детскую челюсть.

У детей, которых кормили грудью, общее состояние зубов лучше, чем у детей, которых кормили смесью.

11. Грудное вскармливание снижает вероятность перекармливания

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут контролировать выделение молока из груди, тогда как дети, вскармливаемые из бутылочки, не всегда могут контролировать поток молока из бутылочки. Сосательный рефлекс (который является непроизвольным действием) наиболее силен у детей младше 3 месяцев.Когда сосок стимулирует нёбо ребенка, он запускает сосательный рефлекс.

Для кормления из бутылочки требуется только сосательное действие; тогда как грудное вскармливание требует скоординированных движений языка и челюстей (само по себе сосание не будет способствовать выделению молока из груди). Ребенок, вскармливаемый из бутылочки, может перекармливаться просто потому, что у него есть контроль над этим рефлексом сосания и вытекающим из него потоком молока из бутылочки.

12. Грудное вскармливание снижает риск ожирения

Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут подчиняться требованиям своего аппетита, грудное вскармливание может помочь снизить вероятность избыточного веса.

13. Усиление связи между матерью и младенцем

Занятых родителей может соблазнить кормить ребенка из бутылочки, не обеспечивая контакта с людьми во время кормления, но кормящая мать должна прижимать своего ребенка к себе много раз в течение дня.

Для кормящей мамы
1. Грудное вскармливание заставляет матку сокращаться быстрее

Грудное вскармливание сразу после родов вызывает сокращение матки, что снижает риск послеродового кровотечения. Каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью, он выделяет прилив гормонов, которые помогают вашей матке сокращаться и быстрее сокращаться до размера, который был до беременности.

2. Грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком

Грудное вскармливание создает прекрасную связь между матерью и ребенком, чего нельзя добиться при кормлении из бутылочки. Для работающих мам кормление грудью - отличный способ сохранить эту особую близость к своему ребенку.

3. Грудное вскармливание повышает самооценку

Многие кормящие матери испытывают особое удовлетворение, зная, что только они удовлетворяют потребности своего ребенка в питании.

4.Грудное вскармливание снижает фертильность

Восстановление фертильности откладывается при грудном вскармливании. Частое кормление грудью стимулирует выработку гормона пролактина. Пролактин подавляет овуляцию, что снижает вероятность овуляции, менструации или беременности кормящей матери. Хотя риск беременности снижается, нет никаких гарантий, поэтому рекомендуется также использовать дополнительные методы контроля над рождаемостью.

5. Грудное вскармливание снижает риск анемии

Отсроченное возобновление месячных, хотя и является преимуществом, имеет дополнительное преимущество в виде снижения риска анемии, потому что ваши запасы железа сохраняются, пока у вас нет менструации.

6. Кормление способствует похуданию

Кормящая мать может похудеть быстрее, чем если бы она кормила ребенка из бутылочки. Кормление грудью требует дополнительных 500 калорий в день. Если вы питаетесь разумно, вы обнаружите, что можете есть много небольших приемов пищи в день и худеть без диеты.

7. Грудное вскармливание - естественное средство для снятия стресса

Грудное вскармливание поможет расслабиться. Гормон пролактин, который выделяется во время кормления грудью, способствует расслаблению и хорошему самочувствию.Уровень пролактина наиболее высок в ночное время, поэтому матери, кормящие грудью своих детей в ночное время, получают большие дозы этого расслабляющего гормона. Это помогает кормящей матери быстрее вернуться ко сну после ночного кормления. Пролактин также способствует более глубокому сну, что позволяет матери чувствовать себя более отдохнувшей за более короткий промежуток времени.

8. Грудное вскармливание снижает риск остеопороза

Остеопороз (потеря костной ткани) реже возникает у женщин, кормящих грудью.Остеопороз может стать причиной того, что каждая третья женщина в возрасте старше 50 лет может получить перелом шейки бедра в течение своей жизни.

9. Грудное вскармливание снижает риск некоторых видов рака

У кормящих матерей меньше шансов заболеть пременопаузальным раком груди, раком яичников, матки и шейки матки.

10. Грудное вскармливание недорого

Грудное молоко бесплатно. Кормление из бутылочки может стать дорогим. Стоимость одной только детской смеси в течение 12 месяцев составляет примерно от 1000 до 1200 долларов.Добавьте к этому стоимость бутылочек, сосков и стерилизационного оборудования.

11. Грудное вскармливание - это удобно

Грудное молоко всегда готово к употреблению при идеальной температуре. Нет бутылочек для стерилизации и смеси для покупки, измерения и смешивания. Кормление в ночное время проще и менее разрушительно, так как не нужно ждать, пытаясь унять голодного плачущего ребенка, пока нагреваются бутылочки. Путешествовать очень просто, так как нет необходимости хранить смесь в холодных камерах или беспокоиться о порче молока.

12. Грудное молоко уменьшает запах

При испражнениях у вашего ребенка будет менее неприятный запах. Срыгивание грудью ребенка не пачкает одежду и не пахнет так сильно, как детская смесь.

Написано Ровеной Беннетт


© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для копирования или воспроизведения любой части этой статьи необходимо получить разрешение от автора.

Как грудное молоко защищает новорожденных • KellyMom.com

Написано Джеком Ньюманом, доктором медицины, FRCPC

Некоторые молекулы и клетки грудного молока активно помогают младенцам бороться с инфекциями.

Врачи давно знают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, заражаются меньшим количеством инфекций, чем те, которым дают смесь. До недавнего времени большинство врачей полагали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, чувствуют себя лучше просто потому, что молоко, подаваемое непосредственно из груди, не содержит бактерий. Состав, который часто необходимо смешивать с водой и разливать по бутылкам, может легко загрязниться. Однако даже младенцы, получающие стерилизованную смесь, чаще страдают менингитом и инфекциями кишечника, ушей, дыхательных и мочевыводящих путей, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Причина, оказывается, в том, что материнское молоко активно помогает новорожденным избежать болезней множеством способов. Такая помощь особенно полезна в течение первых нескольких месяцев жизни, когда младенец часто не может выработать эффективный иммунный ответ против чужеродных организмов. И хотя это не является нормой для большинства индустриальных культур, ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют грудное вскармливание до «двух лет и дольше». Действительно, иммунный ответ ребенка не достигает своей полной силы до пяти лет или около того.

Все человеческие младенцы получают некоторую страховку до рождения. Во время беременности мать передает антитела своему плоду через плаценту. Эти белки циркулируют в крови младенца в течение недель или месяцев после рождения, нейтрализуя микробы или помечая их для разрушения фагоцитами-иммунными клетками, которые потребляют и разрушают бактерии, вирусы и клеточный мусор. Но младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают дополнительную защиту от антител, других белков и иммунных клеток грудного молока.

Попадая в организм, эти молекулы и клетки помогают предотвратить проникновение микроорганизмов в ткани организма.Некоторые молекулы связываются с микробами в полости (просвете) желудочно-кишечного тракта. Таким образом, они не позволяют микробам прикрепляться к слизистой оболочке - слою клеток, также известному как эпителий, выстилающему пищеварительный тракт и другие полости тела, и проходить через них. Другие молекулы уменьшают поступление определенных минералов и витаминов, которые необходимы вредным бактериям для выживания в пищеварительном тракте. Определенные иммунные клетки в материнском молоке представляют собой фагоциты, которые напрямую атакуют микробы. Другой набор производит химические вещества, которые укрепляют собственный иммунный ответ младенца.

Антитела к грудному молоку

Антитела, которые также называют иммуноглобулинами, имеют пять основных форм, обозначаемых как IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Все они были обнаружены в материнском молоке, но наиболее распространенным типом является IgA, в частности форма, известная как секреторный IgA, который в больших количествах обнаруживается в кишечнике и дыхательной системе взрослых. Эти антитела состоят из двух соединенных молекул IgA и так называемого секреторного компонента, который, по-видимому, защищает молекулы антител от разложения желудочной кислотой и пищеварительными ферментами в желудке и кишечнике.У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, мало средств для борьбы с проглоченными патогенами, пока они не начнут самостоятельно вырабатывать секреторный IgA, часто через несколько недель или даже месяцев после рождения.

Секреторные молекулы IgA, передаваемые грудному ребенку, полезны способами, которые выходят за рамки их способности связываться с микроорганизмами и удерживать их от тканей организма. Во-первых, сбор антител, передаваемых младенцу, направлен против патогенов в непосредственном окружении ребенка.Мать синтезирует антитела, когда глотает, вдыхает или иным образом контактирует с болезнетворным агентом. Каждое вырабатываемое ею антитело специфично для этого агента; то есть он связывается с одним белком или антигеном агента и не тратит время на атаки нерелевантных веществ. Поскольку мать вырабатывает антитела только к патогенам в своем окружении, ребенок получает защиту, в которой он больше всего нуждается, - от инфекционных агентов, с которыми он, скорее всего, столкнется в первые недели жизни.

Во-вторых, антитела, доставляемые младенцу, игнорируют полезные бактерии, обычно присутствующие в кишечнике. Эта флора служит для подавления роста вредных организмов, тем самым обеспечивая еще одну меру устойчивости. Исследователи еще не знают, как иммунная система матери может вырабатывать антитела только против патогенных, а не нормальных бактерий, но каким бы ни был процесс, он способствует созданию «хороших бактерий» в кишечнике ребенка.

Секреторные молекулы IgA дополнительно защищают ребенка от вреда тем, что, в отличие от большинства других антител, они предотвращают болезнь, не вызывая воспаления - процесса, при котором различные химические вещества уничтожают микробы, но потенциально могут повредить здоровые ткани.В развивающемся кишечнике младенца слизистая оболочка очень нежная, и избыток этих химикатов может нанести значительный ущерб. Интересно, что секреторный IgA, вероятно, может защищать поверхности слизистых оболочек, отличные от поверхностей кишечника. Во многих странах, особенно на Ближнем Востоке, в западной части Южной Америки и в северной Африке, женщины закладывают молоко в глаза своим младенцам для лечения там инфекций. Я не знаю, было ли это лекарство когда-либо испытано научно, но есть теоретические основания полагать, что оно сработает.Вероятно, это действительно работает, по крайней мере, время от времени, иначе практика вымерла бы.

Изобилие полезных молекул

Несколько молекул в грудном молоке, помимо секреторного IgA, препятствуют прикреплению микробов к поверхностям слизистой оболочки. Олигосахариды, которые представляют собой простые цепи сахаров, часто содержат домены, которые напоминают сайты связывания, через которые бактерии проникают в клетки, выстилающие кишечник. Таким образом, эти сахара могут перехватывать бактерии, образуя безвредные комплексы, которые выделяет ребенок.Кроме того, грудное молоко содержит большие молекулы, называемые муцинами, которые содержат большое количество белков и углеводов. Они тоже способны прикрепляться к бактериям и вирусам и выводить их из организма.

Молекулы в молоке выполняют и другие ценные функции. Например, каждая молекула белка, называемого лактоферрином, может связываться с двумя атомами железа. Поскольку многие патогенные бактерии питаются железом, лактоферрин останавливает их распространение, делая железо недоступным. Это особенно эффективно для остановки размножения организмов, которые часто вызывают серьезные заболевания у младенцев, в том числе золотистый стафилококк.Лактоферрин также нарушает процесс переваривания углеводов бактериями, что еще больше ограничивает их рост. Точно так же связывающий белок B12, как следует из названия, лишает микроорганизмы витамина B12. Фактор бифидоза, один из старейших известных факторов устойчивости грудного молока к болезням, способствует росту полезного организма под названием Lactobacillus bifidus. Свободные жирные кислоты, присутствующие в молоке, могут повредить мембраны вирусов в оболочке, таких как вирус ветряной оспы, которые представляют собой пакеты генетического материала, заключенные в белковые оболочки.Интерферон, особенно содержащийся в молозиве - скудном, иногда желтоватом молоке, который вырабатывает мать в течение первых нескольких дней после рождения, - также обладает сильной противовирусной активностью. А фибронектин, присутствующий в больших количествах в молозиве, может сделать определенные фагоциты более агрессивными, так что они будут поглощать микробы, даже если микробы не были помечены антителами. Как и секреторный IgA, фибронектин сводит к минимуму воспаление; он также помогает восстанавливать ткани, поврежденные воспалением.

Сотовая защита

Как и в случае с защитными молекулами, в материнском молоке много иммунных клеток.Они состоят из белых кровяных телец или лейкоцитов, которые сами борются с инфекцией и активируют другие защитные механизмы. Самое внушительное количество содержится в молозиве. Большинство клеток представляют собой нейтрофилы, тип фагоцитов, которые обычно циркулируют в кровотоке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что нейтрофилы продолжают действовать как фагоциты в кишечнике младенца. Однако они менее агрессивны, чем нейтрофилы крови, и практически исчезают из грудного молока через шесть недель после рождения. Так что, возможно, они выполняют какую-то другую функцию, например, защищают грудь от инфекции.

Следующим по распространенности лейкоцитом молока является макрофаг, который, как нейтрофилы, фагоцитирует и выполняет ряд других защитных функций. Макрофаги составляют около 40 процентов всех лейкоцитов в молозиве. Они намного более активны, чем нейтрофилы молока, и недавние эксперименты показывают, что они более подвижны, чем их аналоги в крови. Помимо того, что макрофаги в грудном молоке являются фагоцитарными, они вырабатывают лизоцим, увеличивая его количество в желудочно-кишечном тракте младенца.Лизоцим - это фермент, который уничтожает бактерии, разрушая их клеточные стенки.

Кроме того, макрофаги в пищеварительном тракте могут сплотить лимфоциты для борьбы с захватчиками. Лимфоциты составляют оставшиеся 10 процентов лейкоцитов в молоке. Около 20 процентов этих клеток представляют собой В-лимфоциты, которые дают начало антителам; остальные - Т-лимфоциты, которые непосредственно убивают инфицированные клетки или посылают химические сообщения, которые мобилизуют другие компоненты иммунной системы.Лимфоциты молока ведут себя иначе, чем лимфоциты крови. Например, те, что содержатся в молоке, размножаются в присутствии кишечной палочки, бактерии, которая может вызывать опасные для жизни заболевания у младенцев, но они гораздо менее чувствительны, чем лимфоциты крови, к агентам, представляющим меньшую опасность для младенцев. Лимфоциты молока также производят несколько химических веществ, в том числе гамма-интерферон, фактор ингибирования миграции и хемотаксический фактор моноцитов, которые могут усиливать собственный иммунный ответ младенца.

Дополнительные преимущества

Несколько исследований показывают, что некоторые факторы в грудном молоке могут вызывать более быстрое созревание иммунной системы младенца, чем при искусственном вскармливании.Например, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вырабатывают более высокие уровни антител в ответ на иммунизацию. Кроме того, определенные гормоны в молоке (например, кортизол) и более мелкие белки (включая эпидермальный фактор роста, фактор роста нервов, инсулиноподобный фактор роста и соматомедин C) закрывают протекающую слизистую оболочку новорожденного, делая ее относительно непроницаемой для нежелательных патогенов. и другие потенциально опасные агенты. Действительно, исследования на животных показали, что постнатальное развитие кишечника происходит быстрее у животных, которых кормили молоком матери.А животные, которые также получают молозиво, содержащее самые высокие концентрации эпидермального фактора роста, созревают еще быстрее.

Другие неизвестные соединения в материнском молоке должны стимулировать выработку у ребенка секреторных IgA, лактоферрина и лизоцима. Все три молекулы обнаруживаются в моче в большем количестве в моче детей, находящихся на грудном вскармливании, чем в моче детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не могут абсорбировать эти молекулы из грудного молока в кишечник. Похоже, что молекулы должны вырабатываться в слизистой оболочке мочевыводящих путей молодых людей.Другими словами, кажется, что кормление грудью вызывает местный иммунитет в мочевыводящих путях.

В поддержку этого мнения недавние клинические исследования продемонстрировали, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, имеет более низкий риск заражения инфекциями мочевыводящих путей. Наконец, некоторые данные также свидетельствуют о том, что неизвестный фактор в грудном молоке может привести к тому, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, вырабатывают больше фибронектина сами по себе, чем дети, вскармливаемые из бутылочки.

С учетом всех обстоятельств, грудное молоко - это действительно восхитительная жидкость, которая дает младенцам гораздо больше, чем просто питание.Он защищает их от инфекции, пока они не смогут защитить себя.

Дополнительная литература

Slade HB, Schwartz SA. Иммунитет слизистой оболочки: иммунология грудного молока.
J Allergy Clin Immunol 1987 Sep; 80 (3 Pt 1): 348-58.

Иммунология молока и новорожденных. Под редакцией J. Mestecky et al. Пленум Пресс, 1991.

Cunningham AS, Jelliffe DB, Jelliffe EF. Грудное вскармливание и здоровье в 1980-е годы: глобальный эпидемиологический обзор. J Pediatr 1991 May; 118 (5): 659-66.

Goldman AS. Иммунная система грудного молока: противомикробные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Pediatr Infect Dis J , август 1993 г ​​.; 12 (8): 664-71.

Грудное вскармливание и диета матери: мифы и факты

Женщины слышат много противоречивой информации о том, что они могут или не могут есть во время грудного вскармливания, и эти рекомендации могут варьироваться в зависимости от культуры и традиций, а также от личных предпочтений и финансов. В некоторых культурах пища может считаться полезной для кормящей матери, но в другой культуре матерей можно предостеречь от точно такой же пищи.Например, в некоторых обществах острая пища считается вредной для младенцев, но в других странах специи составляют значительную часть повседневной кухни.

Вот несколько мифов и фактов о женском питании и грудном вскармливании.

Состав грудного молока

Миф: грудное молоко производится непосредственно из того, что ест человек

  • Грудное молоко вырабатывается в груди непосредственно из крови матери. Он не сделан непосредственно из еды, которую она ест.
  • При проглатывании пищи, напитков или лекарств вещество расщепляется пищеварительным трактом, и его компоненты размером с молекулу всасываются в кровь. Когда эти молекулы попадают в капилляры около ткани груди, они проходят через клетки, выстилающие альвеолы, в молоко. Этот процесс известен как диффузия.
  • Распространение объясняет, как наркотики и другие посторонние вещества попадают в молоко. Многие факторы влияют на то, попадет ли вещество в молоко и в каком количестве.
  • Процесс диффузии позволяет таким полезным веществам, как антитела, легко проникать в молозиво и зрелое молоко. Это означает, что грудное молоко со временем изменяется синхронно с окружающей средой матери, что является одним из важных аспектов грудного вскармливания.

Миф: если женщина плохо питается, качество ее молока будет недостаточно хорошим

  • Грудное молоко - это живое вещество, которое развивается синхронно с потребностями ребенка при каждом кормлении.Он содержит жизненно важные питательные вещества, клетки, создающие иммунитет, и стволовые клетки, пищу для здоровых кишечных бактерий и многие другие факторы здоровья, которые невозможно воспроизвести. Они не меняются в зависимости от индивидуальной диеты. Люди, страдающие от голода, по-прежнему производят молоко, обеспечивающее оптимальное питание для своих детей.
  • Тип жира в рационе матери тесно связан с типом жира в молоке, которое производит мать, хотя калорийность грудного молока довольно стабильна. [I]
  • Ответное грудное вскармливание гарантирует, что младенцы получат все, что им нужно, чтобы хорошо расти и оставаться здоровыми.
  • Уход за ребенком и кормление его собственным телом иногда может потребовать много энергии. Как можно чаще употребляя в пищу разнообразные питательные и повышающие энергию продукты, вы можете улучшить свое здоровье и улучшить запасы энергии. Если попросить друзей и семью регулярно давать вам такую ​​пищу в первые недели и месяцы, это может стать большой поддержкой для вас и вашего ребенка.

Факт: некоторые продукты могут изменить вкус грудного молока

  • Продукты с сильным вкусом, такие как чеснок, перец чили или соевый соус, могут изменить вкус грудного молока.Возможно, это поможет ребенку привыкнуть к семейной диете перед тем, как начать прием твердой пищи.
  • Младенцы уже начинают привыкать к этим ароматам во время беременности, когда они глотают околоплодные воды.
  • Дети постепенно приобретают пищевые привычки и предпочтения своей семьи.

Факт : Грудное молоко защищает от токсинов

  • Хотя здоровую диету можно определить как разнообразную, сбалансированную и естественную (т.е. грудное молоко, выращенное в условиях, исключающих или ограничивающих использование пестицидов, инсектицидов и химических удобрений), содержит высокие уровни антиоксидантов, которые могут помочь компенсировать любое внутриутробное и послеродовое воздействие химических веществ окружающей среды. Грудное молоко может противодействовать неврологическим эффектам загрязняющих веществ, перенесенных до рождения, а также любых веществ, содержащихся в молоке.
  • Исследования показали, что молоко, производимое женщинами-вегетарианками, имеет более низкий уровень загрязнителей окружающей среды, таких как полихлорированные дифенилы (ПХД).Эти вещества хранятся главным образом в жировых тканях тела, и вегетарианские диеты, как правило, содержат меньше жиров, чем диеты с большим количеством продуктов животного происхождения. [Ii] [iii]
  • Принято считать, что любой, кормит грудью или нет, избегает рыбы, которая может содержать большое количество ртути. Сюда входят хищные рыбы, такие как рыба-меч и акула, или пресноводная рыба из вод, о которых местные органы здравоохранения сообщили как загрязненные. [Iv]
Рацион матери

Миф : Чтобы кормить грудью, нужно есть специальные продукты

Кормящей матери не требуется специальная пища для выработки молока или увеличения количества молока.Производство молока определяется количеством молока, удаленного из груди.

  • Если нет физических или физиологических причин для низкой выработки молока, мать, кормящая грудью по сигналу, сможет производить достаточно молока для своего ребенка, независимо от того, что она ест. [V]
  • Нет особой пищи, которую нужно обязательно есть, особенно если это то, к чему мать не привыкла или не любит. [Vi] Все питательные вещества, содержащиеся в одном продукте, также содержатся в других, так что мать по-прежнему может получать необходимые ей питательные вещества.Например, омега-жирные кислоты можно получить из водорослей или соевого масла, грецких орехов, чиа, конопли и семян льна, а не из рыбы.

Миф : Для производства молока нужно пить молоко

  • Люди - единственные животные, которые потребляют молоко, произведенное другими животными.
  • Никакие другие матери млекопитающих не пьют молоко, но все они производят молоко, идеально соответствующее потребностям их детенышей.
  • Молоко иногда считают источником кальция, но есть много других легко доступных продуктов, таких как брокколи, перец и шпинат, которые содержат еще больше кальция на порцию, а также другие питательные вещества.
  • В некоторых культурах люди традиционно не пьют молоко и не едят молочные продукты, однако матери успешно кормят своих детей грудью.

Миф: Если вы веган, вы не сможете кормить грудью

  • Концепция «идеальной» диеты может варьироваться в зависимости от семьи, культуры, экономического положения, религии, а также в зависимости от времени года. Тем не менее, почти всегда во всем мире, даже в условиях депривации, матери производят молоко, которое помогает их детям хорошо расти.
  • Веганские диеты иногда могут содержать мало витамина B12, и важно знать, как поддерживать уровень витамина B12 на высоком уровне. [Vii] См. Витамины и минералы , чтобы узнать, как усваивать его в достаточном количестве.

Факт: Кормящая мать может чаще испытывать голод и жажду

  • Грудное вскармливание может заставить нас израсходовать больше калорий, чем обычно, и мы можем чувствовать себя более голодными и жаждущими.
  • Сколько дополнительных калорий нам нужно, зависит от того, сколько грудного молока мы производим (зависит от возраста ребенка и того, является ли грудное вскармливание исключительно), процентного содержания жира в организме (включая то, сколько жира мы отложили во время беременности), размера тела и того, как мы активны.
  • Скорость обмена веществ у женщины становится более эффективной во время кормления грудью, и может потребоваться небольшое увеличение количества злаков, овощей и фруктов.
  • Вес, набранный во время беременности, часто постепенно снижается на протяжении всего периода грудного вскармливания.
  • Многие матери испытывают жажду, когда кормят грудью, особенно когда их ребенок новорожденный. Во время кормления грудью рекомендуется иметь под рукой стакан воды, но не обязательно пить больше, чем вам удобно, поскольку это не помогает увеличить количество молока и может быть неприятным.[viii]
  • Некоторые женщины любят пить травяные чаи и настои для увеличения потребления жидкости. Однако чрезмерное количество некоторых травяных чаев и настоев может привести к истощению запасов молока, поэтому их следует использовать умеренно и с осторожностью. [Ix]
Аллергия

Миф: Всегда нужно избегать определенных продуктов

  • Не существует определенных продуктов, которых следует избегать только потому, что вы кормите грудью.
  • Однако, если родители страдают аллергией, это может увеличить вероятность того, что у их ребенка такая же аллергия. Аллергические реакции на вещества, содержащиеся в материнском молоке, могут проявляться у ребенка в виде кожных, респираторных и кишечных проблем (или их комбинации).
  • Если у ребенка наблюдается очевидная реакция каждый раз, когда мать ест определенную пищу, она может исключить эту пищу из своего рациона. Ведение дневника питания может помочь определить, проявляется ли модель суетливого поведения каждый раз, когда вы едите определенную пищу.
  • Хотя матерям можно посоветовать избегать продуктов с высоким риском на протяжении всей или части беременности и продолжать избегать этих продуктов во время кормления грудью, исследования показывают, что такая практика не снижает заболеваемость аллергией к двухлетнему возрасту, но дает отсрочить начало аллергии. [x] Более недавние исследования показывают, что отказ от продуктов с высоким риском, таких как арахис, может быть необязательным. [xi] [xii]
  • При употреблении сырых непастеризованных соков может потребоваться обычная осторожность. Если у матери разовьется пищевое отравление из-за недостаточно промытых ингредиентов, оно не передается ее ребенку через грудное молоко.Однако он может передаваться через контактное заражение. [Xiii]

Факт : Пищевая аллергия у младенцев на грудном вскармливании обычно возникает из-за веществ, попадающих в грудное молоко, а не из самого грудного молока

  • Вещества, содержащиеся в грудном молоке, покрывают кишечник ребенка, предотвращая «просачивание» микроскопических частиц пищи в кровоток ребенка.
  • Когда частицы пищи попадают в кровь (что чаще встречается в детском питании), белые кровяные тельца могут рассматривать эти частицы пищи как чужеродные вещества, которые атакуют их и могут вызывать болезненные аллергические реакции.
  • Три основных пищевых антигена - это белок коровьего молока (в основном компонент бета-лактоглобулина), белок соевых бобов и яичный белок. Другими распространенными антигенами являются арахис и рыба, особенно треска.

Факт : D матери iet не влияет на количество лактозы в ее молоке

  • Количество лактозы в материнском молоке не имеет ничего общего с ее диетой; ее тело производит лактозу исключительно для ребенка.
  • Непереносимость лактозы возникает, когда организм перестает вырабатывать достаточно фермента лактазы, который необходим для переваривания лактозы, основного углевода в молоке. Непереносимость лактозы редко является проблемой для младенцев. Они рождаются со способностью вырабатывать много лактазы, потому что в первый год жизни они зависят от материнского молока, а лактоза в материнском молоке необходима для развития мозга.
  • Некоторые младенцы страдают галактоземией - чрезвычайно редким генетическим заболеванием, которое присутствует с рождения и влияет на способность человека правильно метаболизировать сахар-галакатозу, поэтому им требуется срочная медицинская помощь.

Факт : Избыток лактозы у младенцев может быть ошибочно диагностирован как аллергия или колики

  • Большой объем лактозы может нарушить пищеварительную систему ребенка. Это может быть вызвано потреблением младенцами большого количества грудного молока или переизбытком матери.
  • Когда лактазы недостаточно для расщепления всей лактозы, избыток лактозы вызывает газообразование и дискомфорт, а часто и зеленый, водянистый или пенистый стул, иногда с небольшим количеством крови.
Витамины и минералы

Миф : В грудном молоке недостаточно железа

  • Железо из грудного молока легче усваивается вашим ребенком, чем железо из коровьего молока или смесей, обогащенных железом. Это означает, что количество железа в грудном молоке оптимально для вашего ребенка, хотя оно меньше, чем в коровьем молоке.
  • Как и в случае с кальцием, уровни этого минерала в материнском молоке постоянны, несмотря на различия в рационе матери или запасах матери в организме.[xiv]
  • Доношенный здоровый ребенок обычно не нуждается в дополнительном железе примерно до середины своего первого года жизни, примерно в то время, когда он начинает принимать твердую пищу.
  • Некоторые витамины и белки усваиваются лучше, если одновременно присутствуют другие витамины и минералы. Например, железо усваивается лучше, если в рационе присутствует витамин С. [xv]
  • Высокий уровень лактозы и витамина С в грудном молоке способствует усвоению железа, и дети, находящиеся на грудном вскармливании, не теряют железо через кишечник.

Факт: витамин B 12 и кальций важны для сбалансированного питания

  • Витамин B12 и кальций важны для сбалансированного питания. Некоторые люди, в том числе веганы и вегетарианцы, используют добавки для увеличения потребления витамина B12.
  • Одно исследование показало, что, хотя матери-вегетарианцы, как правило, потребляли меньше кальция, чем другие матери, это не влияло на уровень кальция в их грудном молоке. [Xvi]
  • Если мать не употребляет молочные продукты, кальций можно получить из других источников, таких как бок-чой (разновидность капусты), семена кунжута, обогащенный кальцием тофу, тамари, соевый соус, зелень, цельнозерновые и некоторые орехи и сушеные фрукты.Например, чашка (227 граммов) приготовленного бок-чой обеспечивает 86 процентов количества кальция, содержащегося в чашке (240 мл) молока. Полстакана (113 граммов) молотых семян кунжута, которые можно добавлять в выпечку, тесто для блинов или посыпать салатами или хлопьями, содержит в два раза больше кальция, чем чашка (240 мл) молока.
  • Другие источники кальция включают мелассу, обогащенный кальцием тофу, капусту, шпинат, брокколи, зелень репы, капусту, миндаль и бразильские орехи. Некоторые виды водорослей (морские овощи, такие как вакаме), ферментированные продукты (мисо) и приправы, включая тамари и соевый соус, также могут способствовать обогащению рациона кальцием, а также многими другими минералами, которые особенно важны для кормящей матери.[xvii]

Факт: йод и селен являются важнейшими минералами

  • Йод и селен - важные минералы. Хорошие пищевые источники йода включают водоросли, морские водоросли, морскую рыбу, моллюски и серую кельтскую морскую соль. Йод также можно найти в растительной пище, такой как злаки и зерно, но его уровни варьируются в зависимости от количества йода в почве, где выращиваются растения. [Xviii]
  • Лучший диетический источник селена - это бразильские орехи. Он широко содержится в других продуктах растительного и животного происхождения, включая орехи, злаки, мясо, рыбу и яйца.[xix]

Факт : Витамин D def Дефицит (рахит) возникает из-за недостатка солнечного света, а НЕ из-за недостатка грудного молока.

  • Витамин D отличается от некоторых других витаминов в нашей пище, поскольку на самом деле это гормон, вырабатываемый почками. Витамин D контролирует концентрацию кальция в крови и влияет на иммунную систему. Он вырабатывается организмом при попадании солнечного света на кожу.
  • Грудное молоко от природы не содержит высоких уровней витамина D, поскольку в прошлом младенцы поглощали большую часть витамина D под воздействием солнечного света.
  • Изменения в том, как мы живем, с уменьшением воздействия солнечного света и с продуктами, которые мы едим, которые не содержат достаточного количества витамина D, могут означать, что матери не имеют достаточного количества витамина D в собственном организме, чтобы передать его своим детям. младенцы через грудное молоко.
  • Наш организм предназначен для производства очень большого количества витамина D под воздействием солнца (10 000-20 000 МЕ за 24 часа, после 15-20 минут пребывания на летнем солнце в купальном костюме или 45-60 минут пребывания на солнце для тех, кто более темные тона кожи).Однако у взрослых и детей желание избежать чрезмерного воздействия и солнечных ожогов затмило нашу способность поглощать достаточное количество солнечного света, чтобы поддерживать наш статус витамина D на нормальном уровне. [Xx]

Факт : Некоторым женщинам может потребоваться дополнительный витамин D

  • Кормящие матери, которые имеют достаточное количество витамина D в своем организме, могут успешно обеспечить своих кормящих детей достаточным количеством витамина D через грудное молоко.Однако изменения в образе жизни привели к тому, что некоторым женщинам не хватает витамина D.
  • Беременным и кормящим матерям рекомендуется получать достаточное количество витамина D или добавки по мере необходимости. Женщины, которые не уверены в своем статусе витамина D, проходят простой анализ крови, прежде чем сделать выбор в пользу добавки.
  • Оптимальный способ получить витамин D - через солнечный свет, и Национальная служба здравоохранения заявляет: «В период с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей могут получать весь необходимый витамин D через солнечный свет на коже и при соблюдении сбалансированной диеты.Вы можете отказаться от приема добавок витамина D в эти месяцы ». [Xxi]
  • Совет по витамину D заявляет, что женщинам, принимающим 6000 МЕ витамина D каждый день, не нужно давать своему ребенку добавку витамина D, поскольку их грудное молоко будет содержать достаточно витамина D. Однако женщины, которые не принимают добавки или если вы принимаете менее 5000 МЕ витамина D в день или не получаете достаточного количества солнечного света, следует дать вашему ребенку добавку с витамином D. [xxii]
  • Если ребенок рождается с дефицитом витамина D из-за низкого уровня его содержания у матери, мать, принимающая добавки, не может исправить это.[xxiii]
  • Исследование [xxiv] продемонстрировало, что дети способны накапливать витамин D в течение нескольких месяцев, если они подвергаются воздействию всего лишь нескольких часов летнего солнечного света.
Газ / суетливость

Миф: пища, от которой у матери происходит газообразование h, вызывает газообразование у ее ребенка

  • Иногда мать обнаруживает, что такие продукты, как брокколи и капуста, делают ее газообразной. Газ из кишечного тракта матери не может попадать в ее кровь и, в конечном итоге, в грудное молоко, чтобы ребенок мог пить.
  • Однако, когда пища переваривается, некоторые белки попадают в кровь, а затем могут переходить в материнское молоко. Некоторые дети могут быть чувствительны к определенному белку и реагировать газами и нервозностью.
  • Во многих семьях кормящие матери могут есть все, что им нравится, и быть уверенными в том, что у подавляющего большинства младенцев нет проблем с пищевыми белками.
  • У многих суетливых младенцев газы и суетливость могут быть вызваны другими причинами, не всегда связанными с тем, какую пищу ела мать.

Написано Анной Бербидж для La Leche League GB, март 2019

Дополнительная литература

Breastfeeding and the Environment

Too Much Milk and Oversupply

Fat Content of Breastmilk – FAQs

Feeding the New Mother

https: //www.laleche.org.uk/allergies/

Food Allergies and Breastfeeding

Fat Content of Breastmilk – FAQs

Vitamin D, Your Baby, and You

Vitamins and Other Nutritional Supplements

https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d/

https://www.laleche.org.uk/breastfeeding-and-rickets/

Список литературы

[i] Шери Лин Парпиа Хан.Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings, 2004; 21 (2): 44.

[ii] Ibidem

[iii] Dagnelie, P.C. и другие. Питательные вещества и загрязнители в грудном молоке от матерей, соблюдающих макробиотические и всеядные диеты. Eur J Clin Nutr, 1992; 46 (5): 355-66.

[iv] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Еда рыбы: что должны знать беременные женщины и родители, https: // www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm393070.htm (по состоянию на 1 марта 2019 г.).

[v] Шери Лин Парпиа Хан. Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings, 2004; 21 (2): 44.

[vi] Ibidem

[vii] Международная лига Ла Лече. Женское искусство грудного вскармливания. Восьмое издание, 2010 г .; 125.

[viii] Ibidem

[ix] Ibidem

[x] Vonlanthen, M.Непереносимость лактозы, диарея и аллергия. Breastfeeding Abstracts , 1998; 18 (2): 11-12.

[xi] Маклин, С. и Шейх, А. Снижает ли отказ от арахиса в молодом возрасте риск аллергии на арахис? BMJ , 2010 г .; 340. https://www.bmj.com/content/340/bmj.c424 (по состоянию на 13 февраля 2019 г.).

[xii] Du Toit G et al. Рандомизированное испытание потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Engl J Med, 2015; 372 (9): 803-813.

[xiii] Международная лига Ла Лече. Ответная книга по грудному вскармливанию. Третье исправленное издание, 2012 г .; 537.

[xiv] Шери Лин Парпиа Хан. Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings , 2004 г .; 21 (2): 44.

[xv] Ibidem

[xvi] Спекер, Б. Проблемы питания кормящих женщин, придерживающихся вегетарианской диеты. Am J Clin Nutr, 1994; 59 (Дополнение): 1182S-86S.

[xvii] Шери Лин Парпиа Хан. Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings , 2004 г .; 21 (2): 44.

[xviii] https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/iodine/

[xix] Ibidem

[xx] https://www.llli.org/breastfeeding-info/vitamin-d

[xxi] https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d/

[xxii] https: // www.vitamindcouncil.org/vitamin-d-during-pregnancy-and-breastfeeding/?fbclid=IwAR0PFiAWeTsNUUSKaj4zcyFNWh4Aq_HnTv0FZXrmHh5pq2Makv9Qy6IwGrQ#.XKju6Ae 9

[xxiii] Сеть по грудному вскармливанию. Витамин D и грудное вскармливание. 2017. https://breastfeedingnetwork.org.uk/wp-content/dibm/vitamin%20D%20and%20breastfeeding.pdf (по состоянию на 13 февраля 2019 г.).

[xxiv] Hollis, B. et al. Добавки витамина D во время беременности: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание безопасности и эффективности. J Bone Miner Res , 2011 г .; 26 (10): 2341–2357.

Что в грудном молоке? | Американская ассоциация беременности

Американская академия педиатрии (AAP) настоятельно рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни и продолжение грудного вскармливания не менее 12 месяцев. Он оптимален как для малышей, так и для мам. Для младенцев он может защитить от инфекций и снизить количество последующих проблем со здоровьем, включая диабет, ожирение и астму. Для матери грудное вскармливание помогает матке сокращаться и кровотечение прекращается быстрее после родов.Грудное вскармливание может снизить риск рака груди и яичников, а также дает матерям отличный способ наладить связь со своими младенцами. У грудного вскармливания множество преимуществ. Грудное молоко - лучший источник питания для новорожденного. Многие компоненты грудного молока помогают защитить вашего ребенка от инфекций и болезней. Белки грудного молока усваиваются легче, чем молочные смеси или коровье молоко. Кальций и железо, содержащиеся в грудном молоке, также легче усваиваются.

Питательные вещества, содержащиеся в грудном молоке

Ниже приводится краткий обзор компонентов грудного молока и питательных веществ, которые они обеспечивают вашему ребенку:

Белки

Грудное молоко содержит два типа белков: сыворотка и казеин .Примерно 60% составляет сыворотка, а 40% - казеин. Такой баланс белков обеспечивает быстрое и легкое переваривание. Если в искусственном молоке, также называемом смесью, больше казеина, ребенку будет труднее его переваривать. Примерно 60-80% всего белка в грудном молоке составляет сывороточный белок . Эти белки обладают отличными защитными свойствами от инфекций. Ниже перечислены конкретные белки, которые содержатся в грудном молоке, и их преимущества:

  • Лактоферрин подавляет рост железозависимых бактерий в желудочно-кишечном тракте.Это подавляет определенные организмы, такие как колиформные бактерии и дрожжи, которым требуется железо.
  • Секреторный IgA также защищает младенца от вирусов и бактерий, особенно тех, которым подвергаются ребенок, мама и семья. Это также помогает защитить от кишечной палочки и, возможно, аллергии. Другие иммуноглобулины, включая IgG и IgM, содержащиеся в грудном молоке, также помогают защитить от бактериальных и вирусных инфекций. Употребление рыбы может помочь увеличить количество этих белков в грудном молоке.
  • Лизоцим - это фермент, который защищает младенца от кишечной палочки и сальмонеллы. Он также способствует росту здоровой кишечной флоры и обладает противовоспалительными функциями.
  • Бифид-фактор поддерживает рост лактобацилл. Лактобациллы - это полезные бактерии, которые защищают ребенка от вредных бактерий, создавая кислую среду, в которой он не может выжить.

Жиры

Грудное молоко также содержит жиры, которые необходимы для здоровья вашего ребенка.Он необходим для развития мозга, усвоения жирорастворимых витаминов и является основным источником калорий. Длинноцепочечные жирные кислоты необходимы для развития мозга, сетчатки и нервной системы. Они откладываются в головном мозге в течение последнего триместра беременности, а также обнаруживаются в грудном молоке.

Витамины

Количество и типы витаминов в грудном молоке напрямую связаны с потреблением витаминов матерью. Вот почему так важно, чтобы она получала полноценное питание, в том числе витамины.Жирорастворимые витамины, включая витамины A, D, E и K, жизненно важны для здоровья ребенка. Также необходимы водорастворимые витамины, такие как витамин С, рибофлавин, ниацин и пантотеновая кислота. Из-за потребности в этих витаминах многие медицинские работники и консультанты по грудному вскармливанию будут рекомендовать кормящим матерям продолжать прием витаминов для беременных.

Углеводы

Лактоза - это основной углевод, содержащийся в материнском молоке. На его долю приходится примерно 40% всех калорий, обеспечиваемых грудным молоком.Лактоза помогает уменьшить количество вредных бактерий в желудке, что улучшает усвоение кальция, фосфора и магния. Он помогает бороться с болезнями и способствует росту полезных бактерий в желудке.

Грудное молоко - лучшее для вашего ребенка

Грудное молоко содержит идеальное сочетание белков, жиров, витаминов и углеводов. Нет ничего лучше для здоровья вашего малыша. Лейкоциты - это живые клетки, которые встречаются только в грудном молоке.Они помогают бороться с инфекцией. Именно антитела, живые клетки, ферменты и гормоны делают грудное молоко идеальным. Их нельзя добавить в формулу. Хотя некоторые женщины в конечном итоге не могут кормить грудью, многие из тех, кто думает, что они не могут, на самом деле могут кормить грудью. Консультанты по грудному вскармливанию могут оказать поддержку женщинам, обучающимся кормлению грудью. Для тех, кто не может кормить грудью, альтернативой могут быть банки молока или донорское молоко.

Хотите узнать больше

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Грудное вскармливание новорожденного: клинические стратегии для медсестер. Бьянкуццо, Мари, 1999.

2. Грудное вскармливание: как кормить ребенка грудью Ренфрю, Мэри и др., 2004.


Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных. В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

Питание для грудного вскармливания: советы маме

Кормление грудью: советы для мам

Кормление грудью может сбивать с толку.Сколько нужно есть? Чего следует избегать? Как ваша диета может повлиять на вашего ребенка? Следуйте этим важным советам по питанию.

Персонал клиники Мэйо

Если вы кормите грудью, вы даете ребенку питательные вещества, которые будут способствовать его или ее росту и здоровью. Однако у вас могут возникнуть вопросы о том, какие продукты и напитки лучше всего подходят для вас и как ваша диета может повлиять на грудное молоко и вашего ребенка.

Понимать основы питания при грудном вскармливании.

Нужны ли мне дополнительные калории во время кормления грудью?

Да, вам может потребоваться съесть немного больше - примерно 330-400 калорий в день - чтобы получить энергию и питание для производства молока.

Чтобы получить эти дополнительные калории, выберите продукты, богатые питательными веществами, например, ломтик цельнозернового хлеба со столовой ложкой (около 16 граммов) арахисового масла, средний банан или яблоко и 8 унций (около 227 граммов) йогурт.

Какие продукты мне следует есть во время кормления грудью?

Сделайте выбор в пользу здорового питания, чтобы увеличить производство молока. Выбирайте продукты, богатые белком, например нежирное мясо, яйца, молочные продукты, бобы, чечевицу и морепродукты с низким содержанием ртути. Выбирайте цельнозерновые продукты, а также фрукты и овощи.

Употребление разнообразных продуктов во время кормления грудью изменит вкус грудного молока. Это познакомит вашего ребенка с разными вкусами, что может помочь ему или ей легче принимать твердую пищу в будущем.

Чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете все необходимые витамины, ваш лечащий врач может порекомендовать продолжать ежедневный прием поливитаминных и минеральных добавок до тех пор, пока вы не отлучите ребенка от груди.

Сколько жидкости мне нужно во время кормления грудью?

Пейте, когда хотите пить, и еще пейте, если моча темно-желтого цвета.Вы можете выпивать стакан воды или другого напитка каждый раз, когда кормите грудью.

Однако остерегайтесь соков и сладких напитков. Слишком много сахара может способствовать увеличению веса - или мешать вашим усилиям по снижению веса во время беременности. Слишком много кофеина тоже может быть неприятным. Ограничьте себя употреблением не более 2–3 чашек (16–24 унций) напитков с кофеином в день. Кофеин в грудном молоке может волновать ребенка или мешать ему спать.

А как насчет вегетарианской диеты и кормления грудью?

Если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, особенно важно выбирать продукты, которые обеспечат вас необходимыми питательными веществами.Например:

  • Выбирайте продукты, богатые железом, белком и кальцием. Хорошие источники железа включают чечевицу, обогащенные злаки, листовые зеленые овощи, горох и сушеные фрукты, такие как изюм. Чтобы помочь вашему организму усваивать железо, ешьте продукты, богатые железом, с продуктами с высоким содержанием витамина С, например цитрусовые.

    В качестве белка рассмотрите растительные источники, такие как соевые продукты и заменители мяса, бобовые, чечевица, орехи, семена и цельнозерновые продукты. Другой вариант - яйца и молочные продукты.

    Хорошие источники кальция - молочные продукты и темно-зеленые овощи. Другие варианты включают продукты, обогащенные и обогащенные кальцием, такие как соки, хлопья, соевое молоко, соевый йогурт и тофу.

  • Рассмотрим дополнения. Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует ежедневный прием добавок витамина B-12. Витамин B-12 содержится почти исключительно в продуктах животного происхождения, поэтому его сложно получить в вегетарианской диете. Если вы не едите рыбу, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о приеме добавки омега-3.

    Если вы не едите достаточно продуктов, обогащенных витамином D, таких как коровье молоко и некоторые злаки, и у вас ограниченное пребывание на солнце, вам могут потребоваться добавки с витамином D. Вашему ребенку необходим витамин D для усвоения кальция и фосфора. Недостаток витамина D может вызвать рахит, размягчение и ослабление костей. Сообщите своему врачу и врачу вашего ребенка, если вы также даете своему ребенку добавку витамина D.

Какие продукты и напитки мне следует ограничить или избегать во время кормления грудью?

Определенные продукты и напитки заслуживают осторожности во время кормления грудью.Например:

  • Спирт. В грудном молоке нет алкоголя, который считается безопасным для ребенка. Если вы пьете, избегайте кормления грудью, пока алкоголь полностью не выведет ваше грудное молоко. Обычно это занимает от двух до трех часов для получения 12 унций (355 миллилитров) 5 & percnt; пиво, 5 унций (148 миллилитров) 11%; вино или 1,5 унции (44 миллилитра) 40%; ликер, в зависимости от веса вашего тела. Прежде чем употреблять алкоголь, подумайте о том, чтобы сцеживать молоко, чтобы потом кормить ребенка.
  • Кофеин. Избегайте употребления более 2–3 чашек (16–24 унций) напитков с кофеином в день. Кофеин в грудном молоке может волновать ребенка или мешать ему спать.
  • Рыба. Морепродукты могут быть отличным источником белка и жирных кислот омега-3. Однако большинство морепродуктов содержит ртуть или другие загрязнители. Воздействие чрезмерного количества ртути через грудное молоко может представлять опасность для развивающейся нервной системы ребенка. Чтобы уменьшить воздействие на ребенка, избегайте морепродуктов с высоким содержанием ртути, включая рыбу-меч, королевскую макрель и кафельную рыбу.

Может ли моя диета вызвать у ребенка суетливость или аллергическую реакцию?

Определенные продукты или напитки в вашем рационе могут вызвать у ребенка раздражительность или аллергическую реакцию. Если ваш ребенок становится суетливым или у него появляется сыпь, диарея или хрипы вскоре после кормления, проконсультируйтесь с врачом.

Если вы подозреваете, что что-то в вашем рационе может повлиять на вашего ребенка, избегайте еды или питья в течение недели, чтобы посмотреть, не повлияет ли это на поведение вашего ребенка.Может помочь отказ от определенных продуктов, таких как чеснок, лук или капуста.

Помните, что во время кормления грудью нет необходимости соблюдать особую диету. Просто сосредоточьтесь на выборе здорового образа жизни - и вы и ваш ребенок пожнете плоды.

23 апреля 2020 г. Показать ссылки
  1. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/patient-materials/resource/guides. По состоянию на 27 марта 2020 г.
  2. Лоуренс Р.А. и др.Материнское питание и пищевые добавки для матери и ребенка. В: Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии. 8-е изд. Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 апреля 2020 г.
  3. Hetzel Campbell S, et al. Питание в период лактации. В: Основная учебная программа по междисциплинарной помощи при лактации. Джонс и Бартлетт Обучение. 2019.
  4. Ho E, et al. Алкоголь и кормление грудью: Расчет времени до нулевого уровня в молоке. Биология новорожденного. 2001; DOI: 10,1159 / 000047146.
  5. Butte NF. Питание матери в период лактации. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 марта 2020 г.
  6. 2015-2020 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/our-work/food-nutrition/2015-2020-dietary-guidelines/guidelines. По состоянию на 31 марта 2020 г.
  7. FoodData Central. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. https: //fdc.nal.usda.gov /. По состоянию на 31 марта 2020 г.
  8. Потребности в питании при грудном вскармливании. Министерство сельского хозяйства США. https://www.choosemyplate.gov/browse-by-audience/view-all-audiences/adults/moms-pregnancy-breastfeeding/moms-breastfeeding-nutritional-needs. По состоянию на 27 марта 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

Калькулятор грудного молока - Сколько сцеженного молока для новорожденного?

Сколько молока нужно младенцам?

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют меньшее количество молока по сравнению с детьми, вскармливаемыми молочными смесями.Согласно исследованиям, новорожденному ребенку обычно требуется 8-12 кормлений в течение первых нескольких недель после рождения (1). Среднее потребление грудного молока составляет около 750 мл в день для детей в возрасте от одного до пяти месяцев (2). Однако, как правило, доза может составлять от 450 до 1200 мл в день. В зависимости от того, сколько раз ваш ребенок кормит каждый день, вы можете определить количество молока, которое нужно сцеживать на бутылочку / на одно кормление. Таким образом, если ваш ребенок ест девять раз в день, среднее количество молока на одно кормление будет около 2.78 унций (83,33 мл).

Потребление молока ребенком может увеличиться через пять дней или месяц. После этого он остается почти постоянным в течение шести месяцев. Так что не волнуйтесь, если вам нужно сцеживать одинаковое количество молока для ребенка в течение шести месяцев. Самое главное, не сравнивайте потребление молока вашим ребенком с потреблением молока другими младенцами, если ваш ребенок счастлив, здоров и получает достаточно молока каждый день.

Возраст вашего ребенка Количество молока на одно кормление
День 1 (от 0 до 24 часов) 7 мл (чуть больше чайной ложки)
День 2 (от 24 до 48 часов) 14 мл (чуть менее 3 чайных ложек)
День 3 (от 48 до 72 часов) 38 мл (1.3 жидких унции)
День 4 (от 72 до 96 часов) 58 мл (2 жидких унции)
День 7 (от 144 до 168 часов) 65 мл (2,2 жидких унции)

Количество груди Молоко, необходимое ребенку в соответствии с его весом

9088 22 унции Значения, указанные в таблице, являются средними. Не все дети определенного возраста потребляют одинаковое количество молока. Таким образом, средние значения потребления могут отличаться от ребенка к ребенку.

Сколько молока нужно ребенку, когда он ест твердую пищу?

Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, ему потребуется меньшее количество молока.Обычно младенцев приучают к твердой пище в возрасте от четырех до шести месяцев, в зависимости от признаков готовности (3). Грудное молоко остается основным источником калорий и питания для ребенка даже после шести месяцев, хотя его количество может немного снизиться.

Младенцы обычно соглашаются на трехразовое кормление твердой пищей примерно через восемь месяцев, и в среднем им может потребоваться от шести до семи унций грудного молока на одно кормление от трех до пяти раз в день. В идеале грудное молоко - это первая еда, которую ребенок должен есть в течение дня, а затем - твердая пища.

Исследование показало, что примерное потребление грудного молока младенцами, то есть без добавления сухого или коровьего молока, составляет в среднем 875 мл / день (93% от общего потребления энергии) в семь месяцев. В возрасте от 11 до 16 месяцев он составлял в среднем 550 мл / день (50% от общего количества потребляемой энергии) (4).

Как родитель, вы, возможно, хотите знать, сколько еды нужно вашему ребенку в день. Но специалисты рекомендуют позволить ребенку решать это - большинство младенцев могут сделать это сами.Все, что вам нужно сделать, это дать им здоровую пищу и достаточное количество грудного молока между ними, чтобы обеспечить полноценное питание.

Интересные факты о грудном вскармливании

Различия между материнским молоком, животным молоком и молочными смесями

Ниже приведены некоторые конкретные различия между отдельными видами молока (5).

Вес ребенка (фунты) Необходимое грудное молоко (унции) Вес ребенка (кг) Требуемое грудное молоко (мл)
5 фунтов 12 унций 2,0 кг 313 мл
6 фунтов 14 унций 2.5 кг 391 мл
7 фунтов 17 унций 3,0 кг 469 мл
8 фунтов 19 унций 3,5 кг 548 мл
4,0 кг 626 мл
10 фунтов 24 унции 4,5 кг 704 мл
11 фунтов 26 унций 5,0 кг 9088 мл9 12 фунтов 29 унций 5.5 кг 861 мл
13 фунтов 31 унция 6,0 кг 939 мл
14 фунтов 34 унции 6,5 кг 1000 мл
9088 Недоступно
Материнское молоко Животное молоко Молочная смесь
Бактериальные загрязнители Нет Вероятно Вероятно, при смешивании 9088 Имеются инфекционные факторы
Факторы роста Доступно Недоступно Недоступно
Белок В правильном количестве - просто для усвоения Большое количество - сложно для усвоения частично исправлено Достаточно необходимых жирных кислот и липазы для переваривания Отсутствие необходимых жирных кислот, отсутствие липазы Недостаток незаменимых жирных кислот, отсутствие липазы
Железо Небольшое количество, легко усваивается Небольшое количество, плохо усваивается Добавлен экстра, трудно усваивается 9088 9
Витамины Хорошее количество Недостаточно A и C Добавлены витамины
Вода Достаточно Требуется больше Может потребоваться дополнительное количество

k Сколько молока у вашего ребенка Пьянство - слишком много или слишком мало?

Когда ваш ребенок кормит грудью, он знает, когда начинать и когда прекращать, в зависимости от того, достаточно ли ему было во время этого кормления.При кормлении грудью также меньше шансов перекормить ребенка. Однако это может быть не так, когда вашего ребенка кормят сцеженным грудным молоком из бутылочки. Так как же узнать, становится ли ваш ребенок слишком много или слишком мало?

Слишком мало молока может привести к недоеданию ребенка, а слишком большое - к перекармливанию (6). Ваш ребенок может сначала отказаться от питья из бутылочки, потому что ощущения и вкус соски бутылки могут отличаться от кожи матери. Удерживая ребенка в удобном положении, осторожно покачайте его, прежде чем снова попробовать бутылочку.Если ребенок по-прежнему отказывается, вы можете попробовать кормить ребенка ложкой или сиппером. Большинство младенцев быстро привыкают к бутылочке, когда им становится комфортно с опекуном.

Ваш ребенок может также пить больше молока , чем необходимо, когда его кормят из бутылочки. Одной из основных причин этого может быть стабильный и быстрый поток молока из бутылки. Важно научиться управлять скоростью подачи корма. Вот несколько моментов, о которых следует помнить при кормлении ребенка сцеженным молоком из бутылочки (7).

  • Отдавайте предпочтение соске круглой формы с широким основанием. Считается, что он стимулирует движения языка и челюсти, подобные сосанию груди.
  • Не засовывайте бутылочку в рот ребенку. Будьте осторожны, позвольте ребенку взять сосок медленно и естественно.
  • Выбранный тип соски также важен для стимуляции кормления. Вначале выберите бутылку с отверстием меньшего размера, чтобы молоко не переливалось через край. Тип, который вы можете попробовать, помечен как «медленное течение» или «новорожденный».В конце концов, тип соски можно изменить в соответствии со скоростью кормления ребенка.

Хотя вы можете оценить количество молока, которое нужно вашему ребенку, основываясь на его потреблении, есть и другие признаки, которые могут сказать вам, получает ли ваш ребенок достаточно молока каждый день (8).

  • Сытый ребенок сосет грудь часто, т.е. 8-12 раз в сутки.
  • Ребенок выглядит расслабленным и довольным.
  • Три-четыре стула каждый день.
  • Количество подгузников, которые вы меняете каждый день, может дать вам приблизительное представление о потреблении молока вашим ребенком.Как правило, через месяц или два ребенку можно менять не менее шести подгузников каждый день. Однако это может относиться не ко всем младенцам.
  • Постоянный рост веса ребенка может указывать на то, что он потребляет здоровую пищу. В среднем ребенок может набирать около 155–240 граммов или 5,5–8,5 унций в неделю до четырехмесячного возраста.
  • Убедитесь, что ребенок бодр, отзывчив и активен - это также хорошие индикаторы достаточного потребления молока.
  • Хороший цвет кожи, пропорциональный рост в длину и окружность головы и плотная кожа также указывают на то, что ваш ребенок получает необходимое ему питание.

Хранение сцеженного грудного молока - что вы должны знать

Если вы планируете вернуться на работу, вам нужно будет хранить сцеженное грудное молоко в чистых емкостях. Грудное молоко можно сцеживать вручную или с помощью молокоотсоса. Какой бы режим вы ни выбрали, вы должны позаботиться о том, как хранить сцеженное грудное молоко. Это очень важно для здоровья и безопасности вашего ребенка (9) (10) (11).

  • После сцеживания грудного молока храните его в стерилизованном стеклянном или пластиковом контейнере с герметичными крышками.Если вы используете пластиковый контейнер, убедитесь, что он изготовлен из пищевого пластика и не содержит бисфенола А.
  • Всегда используйте новую емкость, а не добавляйте в ранее охлажденное или замороженное молоко.
  • Наклейте на емкость дату сцеживания молока.
  • Грудное молоко можно хранить при комнатной температуре (77 ° F / 25 ° C или ниже) до четырех часов. Принимая во внимание, что если вам нужно хранить его дольше, вы можете хранить его в холодильнике при 32-39 ° F (0-4 ° C) до восьми дней.Вы можете хранить его до двух недель, если храните контейнеры в морозильной камере холодильника.
  • Не храните грудное молоко в дверце холодильника. Важно защитить грудное молоко от перепадов температуры, которые могут произойти из-за открытия и закрытия дверцы.
  • При замораживании грудного молока пейте небольшое количество молока, чтобы избежать его истощения. Кроме того, оставьте около дюйма пространства вверху емкости, потому что грудное молоко имеет тенденцию расширяться при замораживании.
  • Никогда не нагревайте сцеженное молоко в микроволновой печи или на плите, так как это может привести к появлению горячих точек, которые могут обжечь рот вашего ребенка. Вы можете кормить грудным молоком грудного ребенка холодным или комнатной температуры. Если вам нужно согреть его, используйте емкость с горячей водой и поместите в нее бутылку, чтобы нагреться.
  • Сохраненное грудное молоко, нагретое или доведенное до комнатной температуры, необходимо использовать в течение двух часов.
  • Если в бутылке остались остатки молока, лучше не использовать его снова после охлаждения.

Хотя может быть удобно хранить сцеженное грудное молоко в течение недели или более, свежее молоко всегда лучше.

Детское питание: Лучшее питание от рождения до первого года жизни.

Новых родителей дают всевозможные противоречивые советы по поводу питания детей грудного возраста. Но с помощью нескольких простых рекомендаций - и некоторых советов от родителей Precision Nutrition - вы можете быть уверены, что положите своему ребенку самое здоровое начало.

++

В жизни, как и в других делах, можно определить, где вы начнете.

Младенчество - первый год жизни - это лучшее время для роста и изменений во всем теле.

То, что мы едим в младенчестве, сильно влияет на нашу долгосрочную массу тела, здоровье, метаболические программы, иммунную систему и общее старение.

Первые 6 месяцев

Грудь лучше всего подходит как маме, так и ребенку.

В течение первых шести месяцев жизни младенцев можно вскармливать исключительно грудью.

Грудное молоко - оптимальная смесь питательных веществ для младенцев.Он полон полезных веществ, таких как антитела, антимикробные факторы, ферменты и противовоспалительные факторы, а также жирные кислоты (которые способствуют оптимальному развитию мозга).

Грудное вскармливание способствует правильному развитию и росту ребенка, помогает младенцам бороться с болезнями (такими как желудочно-кишечные и респираторные инфекции) как сейчас, так и в будущем, и может даже гарантировать, что ребенок вырастет и предпочтет здоровую пищу.

Поскольку грудное вскармливание стимулирует выработку полезных гормонов, таких как окситоцин и пролактин, оно может помочь матери похудеть и укрепить связь со своим ребенком.

Грудное молоко доставляется в биоразлагаемой «органической упаковке», поэтому маме не нужно использовать столько пластиковой упаковки (поскольку крошечные человеки легко поглощают содержащиеся в пластике эндокринные разрушители).

Сделай все возможное. И получите помощь, если она вам понадобится.

Не каждая мать начинает кормить грудью естественным или быстрым способом. Если грудное вскармливание затруднено, родители PN Эрин Вайс-Трейнор и Криста Шаус предлагают вам обратиться за помощью к доуле или акушерке.

Кроме того, очень полезны консультанты по грудному вскармливанию.Техники, которым они обучают, помогли многим женщинам успешно кормить грудью даже после трудного начала.

[Эрин также рекомендует работы Джека Ньюмана и доктора Сирса (Книга по грудному вскармливанию и Детская книга обо всем).]

И хотя грудное вскармливание лучше всего, не чувствуйте себя виноватым, если вы не можете кормить исключительно грудью. Есть много обстоятельств, которые могут затруднить грудное вскармливание.

Например, вы не сможете кормить грудью, если у вас проблемы со здоровьем или вы принимаете определенные лекарства.Вы не виноваты. Просто постарайся.

«Не думайте, что вы потерпели неудачу, если вам пришлось прибегнуть к какой-либо смеси или использовать исключительно смесь», - говорит родитель PN Брайан Сен-Пьер.

На самом деле, большинство детей, находящихся на искусственном вскармливании, прекрасно себя чувствуют. Обязательно поговорите со своим педиатром о лучшем варианте формулы. И избегайте детских смесей на основе сои.

То, что мама ест / пьет, может переходить в грудное молоко.

То, что вы, как беременная или кормящая мать, ест, ваш ребенок ест.

Конечно, грудное молоко будет особенно полезным, если мама будет питательно питаться во время беременности и кормления грудью.

Например, у Аманды Грейдон, родительницы PN, ежедневный коктейль с зеленью +, креатином, глутамином, бета-аланином и BCAA. Она также добавила карнитин и несколько дополнительных питательных веществ, которые в небольших количествах могут передаваться через грудное молоко.

Но это не обязательно должно быть так сложно. Просто следуйте простым и фундаментальным привычкам Precision Nutrition и воспользуйтесь нашими советами по быстрой подготовке (например, заправьте в блендер несколько фруктов и овощей, чтобы получить легкий и питательный супершейк).

Добавки во время грудного вскармливания

Грудное молоко обеспечивает все питательные вещества, необходимые младенцу в течение первых шести месяцев жизни. Однако некоторым младенцам время от времени может потребоваться небольшое количество добавок.

Витамин D

Поскольку современная жизнь, особенно в северных широтах, оставляет у многих из нас низкий уровень витамина D, многие матери испытывают дефицит витамина D во время беременности и кормления грудью. Кроме того, недоношенным детям часто не хватает витамина D.

Это означает, что младенцам может потребоваться добавка витамина D.Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует ежедневную добавку витамина D в дозе 400 МЕ для всех младенцев, находящихся на грудном вскармливании, начиная сразу после рождения.

Примечание: как только младенцы, вскармливаемые детской смесью, будут получать до 30 унций смеси в день (что обычно составляет около 2 месяцев), вы можете прекратить прием витамина D. Тем не менее, младенцам, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется продолжать прием витамина D в течение как минимум одного года.

В конце концов, некоторые дети могут получать достаточное количество витамина D с грудным молоком.Но для этого у мамы должен быть твердый уровень витамина D, а в большинстве случаев этого не происходит. Если вы беременны или только что родилась мамой, посоветуйтесь со своим врачом и фармацевтом о тестировании уровня витамина D и о лучших и самых безопасных вариантах для вашего ребенка.

Витамин B12

Кормящим матерям, которые придерживаются исключительно растительной (веганской) диеты, следует принимать добавки с витамином B12.

Утюг

Плод накапливает железо из крови матери в утробе матери. Недоношенным детям необходимо дополнительное количество железа, потому что они не накапливают достаточно железа.

В грудном молоке мало железа, но оно хорошо усваивается. Запасов железа хватит примерно до шестимесячного возраста, поэтому в это время не требуется никаких добавок железа. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, скорее всего, получат достаточно железа.

Пробиотики

Младенцы рождаются в стерильной среде. Проходя через родовые пути, материнские бактерии колонизируют слизистые оболочки младенцев и желудочно-кишечный тракт. Это нормально и желательно - именно так, как задумал Природа.

Однако в условиях современной чистоты или, возможно, после кесарева сечения, эта бактериальная колонизация не происходит так легко или хорошо. Это может привести к более поздним инфекциям желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и / или инфекций типа ухо-нос-горло у младенцев, а также к снижению иммунной системы.

В этом случае родители могут добавить детский пробиотический состав - поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, что лучше.

Дополнительную информацию о полезных бактериях см. В разделе «Все о пробиотиках».

Жидкости и гидратация

Как правило, количества жидкости в грудном молоке или смеси достаточно, поэтому обычно вам не нужно добавлять воду.

Однако у младенцев легко и быстро происходит обезвоживание при определенных условиях, например, если у младенца жар или его сильная рвота; или если климат очень жаркий.

Регидратация также важна, если у младенцев диарея. (В этом случае добавьте в воду немного сахара и соли, чтобы получился простой раствор электролита.)

Используйте цвет мочи в качестве ориентира: темно-желтая моча означает обезвоживание. Прозрачная моча означает потенциальную гипергидратацию. Вы хотите увидеть что-то посередине. (Ребенок, несомненно, согласится с анализом мочи, вероятно, в наиболее социально неудобное время.)

6-12 месяцев

Представляем твердую пищу

До 4-6 месяцев младенцы не могут переваривать большинство продуктов.

Младенцы готовы к твердой пище, как только они удвоили свой вес при рождении, при условии, что они могут держать голову вверх, сидеть на стульчике, открывать рот, когда подносят пищу, и глотать.Обычно это происходит в возрасте около шести месяцев.

Сначала предлагайте твердую пищу в дополнение к грудному молоку, а не вместо него. Первые «твердые» продукты тоже должны быть жидкими. (Не давайте ребенку сразу вяленую говядину.)

Не торопитесь, знакомя с новыми продуктами.

Не торопитесь. Тренер по бережливому питанию, мать и дипломированная медсестра Эйлин Макрей предлагает предлагать одну новую пищу каждые 3-4 дня. Это дает вам время увидеть, как ваш ребенок отреагирует.

Обратите внимание.

Если вы заметили какую-либо отрицательную реакцию (например, респираторные, кожные или желудочно-кишечные проблемы), подождите 1–3 месяца, прежде чем снова попробовать эту пищу.

Хронология производства твердой пищи

Шаг 1: Рисовая крупа (возможно)

Рисовая каша с грудным молоком или смесью - обычная первая пища. Как правило, он хорошо переносится с низким потенциалом аллергии.

Тем не менее, рисовая крупа уходит корнями в традиции, а не науку. Нет убедительных доказательств того, что это лучший вариант, чем другие цельнозерновые злаки (или злаки в целом).Попробуйте и посмотрите, как это получится.

Шаг 2: овощи

Овощи богаты питательными веществами и не такие сладкие, как фрукты. Пюре из овощей, таких как сладкий картофель, свекла, кабачки или морковь, легко приготовить и размять.

Шаг 3: Фрукты

Назовите фрукты после овощей. Если фрукты - это первая еда, ребенок может ожидать, что каждая еда будет сладкой; важный фактор, учитывая, что вкусовые качества пищи, сформировавшиеся в раннем возрасте, могут сохраняться.

Кроме того, младенцы еще не способны эффективно переваривать фруктозу.Итак, если вы не хотите взрывной диареи, сохраняйте умеренное потребление фруктов и на какое-то время избегайте фруктов с высоким содержанием клетчатки, таких как чернослив.

Вы можете попробовать такие вещи, как:

  • Банановое пюре с грудным молоком
  • вареные и протертые фрукты (например, груши, персики или яблоки)

Шаг 4: Продукты с высоким содержанием белка

Сюда входят хорошо прожаренные и протертые бобы / чечевица / зеленый горошек и мелко нарезанное мясо. Вы даже можете добавить немного неденатурированного, неароматизированного сывороточного протеина в протертые продукты, смеси и т. Д.

Для адаптации желудочно-кишечного тракта младенца может потребоваться некоторое время. Некоторая непереваренная пища может быть обнаружена в стуле; это нормально, и все это часть процесса.

12 месяцев и старше

Примерно к одному году вы можете добавить довольно хороший список продуктов, например:

  • авокадо
  • орехи
  • стручковая фасоль
  • спаржа
  • пюре из свежих фруктов
  • яичный желток (примечание: железо из яичных желтков плохо усваивается)
  • пюре из чечевицы / бобов (убедитесь, что они хорошо приготовлены)
  • мясо, курица или рыба с мягким вкусом

Большую часть из них мелко нарезать, размять и / или пюрировать, особенно мясо или любые мелкие кусочки, которые трудно сжевывать или которые могут вызвать удушье.

Вводить осторожно

Хотя рыба обычно переносится легко, эксперты расходятся во мнениях о том, когда вводить моллюсков / ракообразных. По общему мнению, нужно подождать, пока ребенок не подрастет. Моллюски - распространенный детский аллерген, наряду с:

  • цельные яйца / яичный белок
  • арахис
  • молоко коровье
  • пшеница
  • соя

Также обратите внимание на любые реакции при внесении пасленовых - картофеля, помидоров и перца.

Если или когда вы добавите их в рацион ребенка позже, внимательно наблюдайте и ищите любые реакции, прежде чем добавлять что-то еще. Большинство детей прекрасно справятся со многими из этих продуктов.

Что нравится ребенку?

У каждой мамы и папы есть страшная история во время кормления, когда их ребенок решает отремонтировать стену, пол, потолок или рубашку несчастного родителя.

Bbbbbbtttt идет ребенок. Splat Пюре из гороха повсюду. Хорошо, попробуем позже.

Иногда трудно понять, что ребенку понравится от одного укуса до другого. Будьте терпеливы и настойчивы.

Вот несколько уловок и советов, которые помогут вашему ребенку есть разнообразную пищу, несмотря на часто придирчивый детский вкус.

Ешьте разнообразные продукты во время беременности.

То, что вы едите, может повлиять на то, что ребенок будет терпеть и любить.

Приемная мама и родительница PN Сьюзан Олдинг может подтвердить это: ее дочь, усыновленная в десять месяцев из Китая, с самого начала с радостью отдавала предпочтение доминирующим вкусовым нотам ее местной кухни, с удовольствием поглощая горькие и прохладные зеленые овощи, такие как бок-чой, гай-лан и кресс-салат.

Используйте время в ваших интересах.

Вводите новую пищу, когда младенцы очень голодны. Для Аманды Грейдон это было утром. Вот тогда она и попробует новую еду. Умная!

Добавьте легкую сладость.

Люди рождаются с врожденным предпочтением сладкого, что в природе означает ценную, богатую энергией пищу. Добавьте немного сладкого картофеля или фруктов в менее сладкую пищу (например, более горькие овощи).

Но избегайте обработанного сахара.

Опять же, помните, что то, с чего ваш ребенок начинает, повлияет на пищевые предпочтения его взрослых. Поэтому как можно больше избегайте обработанного сахара, особенно скрытого в коммерческом детском питании, а также фруктовых пюре и соках.

И избегайте меда в течение первого года или около того, поскольку он может содержать бактерии, с которыми младенцы еще не могут справиться.

Держись.

Если ваш ребенок отказывается есть определенную пищу, ничего страшного. (Это может происходить чаще с овощами.)

Отбросьте на время еду из рутины и вернитесь к ней позже.Часто младенцам и детям необходимо пробовать новые продукты снова и снова, прежде чем они привыкнут к ним. Сохраняйте впечатления как можно более позитивными и расслабленными и делайте все возможное.

Не волнуйтесь; если ребенок ест другую пищу, потребление питательных веществ должно быть достаточным.

«Пусть ребенок будет лидером, когда дело доходит до твердой пищи», - советует Эрин Вайс-Трейнор.

«С нашим первым мы следовали« книгам »и ​​начали внедрять твердые вещества примерно через 4-6 месяцев. Мы начали с продуктов на основе злаков, затем с фруктов и овощей, затем с мяса и молочных продуктов.Мы избегали яиц, меда и орехов / семян, пока не стали старше.

«С младенцами № 2 и 3 мы позволяем им исследовать больше. Как только они проявили признаки интереса (потянулись за едой на наших тарелках), я поделился ею прямо с нашей тарелки, убедившись, что размер и текстура еды соответствуют возрасту ".

Придерживайтесь цельных продуктов.

Младенцы интуитивно едят. Они знают, сколько им нужно.

Но есть одна загвоздка - условия должны быть подходящими. Принудительное кормление и / или введение обработанных пищевых продуктов (например, сока или джема) перед цельными продуктами может разрушить эту деликатную саморегуляцию.

Следите за уровнем голода и предпочтениями вашего ребенка в еде, стараясь плавно расширять его репертуар за счет высококачественных, богатых питательными веществами продуктов.

Снимок во время обеда перед тем, как Амалинн (2-летняя дочь Джей Би и Аманды) копается.

График кормления

Изучение сигналов голода важно как для родителей, так и для детей. (А родители, почему бы не re - не выучить собственных естественных сигналов голода вместе с обнаружением вашего ребенка?)

Помните, что младенцы очень саморегулируются.Они захотят есть, когда голодны, и остановятся, когда наелись.

Я верил в голод своих детей

«Когда они сказали мне, что голодны, - говорит Эрин Вайс-Трейнор, - я их накормила. А когда они не были голодны, я остановился ». Это был естественный цикл спроса и предложения.

«Когда ребенку нужно было есть больше, я производила больше молока. Поскольку они ели меньше, я производил меньше. Это прекрасное испытание - ребенок находится в гармонии с голодом. И мама и ребенок так гармонируют друг с другом.”

Старайтесь не принуждать ребенка к установленному графику в первые дни и не будите его кормить ночью.

Расслабьтесь и посмотрите, сможете ли вы найти их ритм. (Поверьте, младенцы просыпаются сами по себе и сообщают вам, когда наступает полночь!)

Если ребенок сильно срыгивает или выделяет обильный водянистый стул, особенно если он принимает пищевые добавки, возможно, он переедает. Слегка отступите и посмотрите, заметите ли вы разницу в их сигналах голода и привычках кишечника.

Помогите ребенку общаться

Поскольку язык развивается относительно поздно, и младенцы, и взрослые расстраиваются и раздражаются, когда не могут эффективно общаться, Криста Шаус рекомендует обучать ребенка языку жестов.

Когда ребенок может расписаться за «еще», «голодный», «сытый», «дай мне то» и даже «смени пеленку», жизнь становится проще.

«Мой сын подписывал контракт раньше, чем через шесть месяцев», - говорит Криста. «К тому времени, как ему исполнился год, он даже составил свои собственные вывески.”

Увеличение веса и рост

Каждый ребенок уникален. Так же, как в Scrawny to Brawny, некоторые из них быстро выигрывают. Некоторые из них медленно выигрывают. Некоторые будут быстро набирать обороты сразу после выхода из ворот, а затем стабилизируются, другие будут отставать и затем взлетать.

По мере того как младенцы замедляют свой рост, они в среднем становятся менее голодными (хотя 60% их потребления приходится на питание их мозга, а не остальной части их развивающегося тела).

Но опять же, аппетит будет меняться день ото дня. В некоторые дни младенцы будут прожорливыми и всепоглощающими зверями.В другие дни в мире нет ни одного бананового пюре, которое могло бы их заинтересовать.

Так что не паникуйте, если ваш ребенок не придерживается постоянного набора веса или режима питания. Это просто средние рекомендации:

  • В течение первых трех месяцев вы можете ожидать, что ваш ребенок наберет около 2 фунтов в месяц.
  • 6 месяцев - 1 фунт / месяц
  • 9 месяцев - менее 1 фунта / месяц

Учитывайте время суток, когда ребенка взвешивают (например, когда он в последний раз выбрасывал и ел).Младенцев обычно взвешивают только тогда, когда они идут к врачу. Этого часто бывает достаточно (а для некоторых взрослых может быть достаточно).

Приготовление еды в домашних условиях

Приготовить детское питание дома - это просто и недорого. Все, что вам нужно, это кухонный комбайн или небольшой блендер, например Magic Bullet. (Или немного смазки для локтей и вилку для затирания.)

Вначале выбор продуктов питания вашего ребенка будет ограничен, но со временем вы можете размять, измельчить и / или пюрировать большую часть продуктов, которые вы едите.Делает приготовление пищи простым и, что более важно, вы точно знаете, что ест ваш ребенок.

Убедитесь, что вы хорошо перемешали / размяли пищу, и избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье. Кусочки / комки любой пищи, хот-доги, конфеты, орехи, виноград, ореховое масло и попкорн, как правило, вызывают проблемы.

Конечно, соблюдайте элементарные правила безопасности пищевых продуктов. Вымойте руки, охладите или разогрейте пищу надлежащим образом, сразу же выбросьте несъеденную пищу и т. Д.

Если вы используете коммерческое детское питание, проверьте его состав.Кормите только из банки, если собираетесь использовать всю банку.

Потребность в питательных веществах

Если вы кормите своего старшего ребенка относительно широким ассортиментом высококачественной, богатой питательными веществами пищи, когда он голоден, это, вероятно, все, о чем вам нужно беспокоиться. Но вот несколько общих рекомендаций по потреблению питательных веществ для детей старшего и младшего возраста (от 6 месяцев до 2 лет).

Жиры

Растущие младенцы и дети нуждаются в большом количестве жиров, особенно насыщенных, мононенасыщенных и омега-3.Ищите натуральные жиры из цельных продуктов, такие как:

  • авокадо;
  • кокосовый орех;
  • масло сливочное и прочие молочные продукты с высоким содержанием жира;
  • мясо;
  • яйца; и
  • жирной рыбы от здоровых животных. (Но имейте в виду, что в рыбе есть тяжелые металлы - см. Все о морепродуктах.)

Орехи, семена и ореховое масло (включая семена льна, конопли и чиа) могут появиться позже, если вы уверены, что ваш ребенок их переносит и может правильно есть.

Жиры омега-3 (DHA / EPA) особенно важны для здоровья в целом; состав тела; развитие глаз, мозга и нервной системы.Подумайте о добавке DHA / EPA, подходящей для младенцев.

Утюг

Младенцы нуждаются в железе для когнитивного, неврологического, моторного и поведенческого развития, и примерно через 6 месяцев они начинают нуждаться в дополнительном железе с пищей.

Примерно в это же время начните добавлять продукты, богатые железом. Это может начаться с обогащенных железом рисовых хлопьев и со временем включать другие богатые железом продукты, такие как:

  • листовая зелень
  • Кабачок с апельсиновой мякотью
  • инжир
  • изюм
  • орехи и семена
  • чечевица
  • артишоки
  • горох и фасоль лима
  • картофель
  • куриная или говяжья печень (попробуйте немного прокрасться к фаршу)
  • красное мясо (говядина, оленина, страус и др.))
  • курица (темное мясо) и утка
  • рыбы

Хотя немного железа важно, не переусердствуйте. Если вы употребляете много обогащенного детского питания, убедитесь, что не переусердствуете с утюгом. (Вот ссылка на дополнительную литературу по железу для младенцев и детей.)

Примечание: коровье молоко содержит очень мало железа, может вызывать его потерю с калом и может повредить желудочно-кишечный тракт младенца. Не давайте детям младше 1 года соевое / миндальное / конопляное / рисовое / коровье молоко.

цинк

Клеткам нужен цинк. Младенцам старше шести месяцев, которые придерживаются 100% растительной (веганской) диеты, может потребоваться добавка цинка.

Продукты, богатые цинком:

  • горох и фасоль
  • орехи и семена
  • кочанная капуста
  • пальмовые сердца
  • вяленые помидоры
  • какао-порошок
  • мясо, птица (особенно темные отрубы), рыба
  • сыр

Витамин B12

Младенцам старше шести месяцев, соблюдающим 100% растительную (веганскую) диету, потребуется добавка витамина B12.

Фторид

Если вода не фторированная, может потребоваться добавка. Слишком много также вызовет проблемы.

Йод

Йод сохраняет здоровье щитовидной железы. Младенцы старше шести месяцев, которые едят не йодированную соль и ограниченное разнообразие продуктов, могут нуждаться в добавках.

Продукты, богатые йодом, включают:

  • чернослив сушеный
  • клубника
  • морские овощи
  • йогурт
  • яйца
  • Соль йодированная

Часто можно добавлять морские овощи, особенно в детское питание, чтобы скрыть вкус - посыпьте овощное пюре небольшим количеством измельченных сушеных водорослей и взбейте его.

Гидратация

Пейте в основном воду или травяной чай. Сохраняйте овощные и фруктовые соки для особых случаев, если вы не делаете их самостоятельно из свежих / приготовленных фруктов и овощей.

Первые пару лет жизни ребенка могут сформировать на всю жизнь вкусовые предпочтения и среду его метаболизма. Сахар теперь означает кариес, жировые отложения и чрезмерно сладкие вкусовые предпочтения.

Сок с высоким содержанием сахара часто является основным источником сахара для младенцев.И, несмотря на заявления на упаковке, сок также является плохим источником фруктов и / или витаминов.

Напитки с искусственным подслащением могут сделать натурально сладкие продукты менее привлекательными. Кроме того, искусственные подсластители могут иметь негативные последствия для здоровья.

Резюме и рекомендации

Младенцы не делают покупки и не готовят себе еду. Это означает, что они зависят от родителей и опекунов, которые хотят делать покупки и готовить продукты, способствующие поддержанию здоровья. А это значит ты и я.

Для оптимального старта вашего ребенка:

  • Если можете, кормите ребенка грудью в течение как минимум первых шести месяцев жизни ребенка.
  • При необходимости добавьте добавку витамина D и / или B12 через 2-3 месяца.
  • Примерно в шесть месяцев начните с простой твердой пищи.
  • Начните с рисовых хлопьев, затем овощей, затем фруктов и продуктов с высоким содержанием белка. Добавляйте только одну новую пищу за раз и смотрите, как это получается.
  • Выбирайте цельные продукты. Они питательны и насыщают, а также развивают соответствующие вкусовые предпочтения.
  • Следуйте за сигналами вашего ребенка о голоде и предпочтениями в еде, а также осторожно и терпеливо добавляйте разнообразие и структуру приема пищи.Не спешите с новыми продуктами, но будьте настойчивы и придерживайтесь их.
  • Поговорите со своим врачом и фармацевтом о добавках (кальций, зелень, железо, цинк, йод, жиры омега-3, пробиотики и т. Д.), Если это необходимо.
  • Выбирайте органические продукты и / или продукты с низким содержанием пестицидов. Используйте следующий список, если вы не можете покупать исключительно органические продукты.
  • Сведите к минимуму добавление сахара. Это включает фруктовый сок и другие обработанные пищевые продукты. Читайте этикетки.
  • В течение первых шести месяцев жизни грудное молоко обычно обеспечивает достаточно жидкости. После шести месяцев можно пить воду и травяной чай. Избегайте коровьего, соевого и другого обработанного молока в течение первого года.
  • Сделайте все возможное. Воспитание достаточно сложно, и каждый ребенок уникален. Не пытайтесь сделать его «идеальным». Используйте основные привычки PN и советы по быстрому приготовлению пищи, чтобы упростить задачу.

Ресурсы

Прогнозируйте риск ожирения у вашего ребенка: http: // healthland.time.com/2012/11/29/predicting-obesity-at-birth//

Веб-сайт доктора Сирса: http://www.askdrsears.com/

Отлучение ребенка от груди: http://en.wikipedia.org/wiki/Baby-led_weaning

AAP и ВОЗ: http://www.aap.org/en-us/Pages/Default.aspx; http://www.who.int/en/

Список литературы

Щелкните здесь, чтобы просмотреть источники информации, упомянутые в этой статье.

Стивен А. и др. Роль и потребности усвояемых пищевых углеводов у младенцев и детей ясельного возраста.Eur J Clin Nutr 2012; 66: 765-779.

Береза ​​LL. Практика кормления детей и этиология ожирения. Ожирение (Серебряная весна) 2006; 14: 343-344.

Rodriguez G, et al. Влияние длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот n3 в перинатальном периоде на более поздний состав тела. Brit J Nutr 2012; 107 Приложение 2: S117-S128.

Спок Б. Уход за младенцами и детьми доктора Спока. 9 Изд. 2011. Галерея Книги.

Робертс-младший и Карр CJ. Воздействие пестицидов на детей.Педиатрия. 26 ноября , 2012г.

Fuhrman J. Защитите своего ребенка от болезней. 2005. Грифон святого Мартина.

Wu T, Chen P. Последствия питания для здоровья в детстве и раннем младенчестве. Pediatr Neonatol 2009; 50: 135-142.

Шамир Р. Может ли практика кормления в младенчестве изменить риск глютеновой болезни? IMAJ 2012; 14: 50-52.

Робинсон С. & Фолл С. Питание детей грудного возраста и более позднее здоровье: обзор текущих данных. Питательные вещества 2012; 4: 859-874.

Campoy C, et al. Омега-3 жирные кислоты влияют на рост ребенка, остроту зрения и нервное развитие. Британский журнал питания 2012; 107 Приложение S2: S85-S106.

Пастух GM. Нейрогастрономия. 2012. Издательство Колумбийского университета.

Крамер М.С. и Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 8: CD003517.

Savage JS, Fisher JO, Birch LL. Влияние родителей на пищевое поведение: от зачатия до подросткового возраста. Этика J Law Med 2007; 35: 22-34.

Dietz WH & Stern L. Питание: что нужно знать каждому родителю. 2 nd Ed. Американская академия педиатрии. 2012.

Morandi A, et al. Оценка риска новорожденных для детского или подросткового ожирения: уроки продольных когорт рождения. PLoS ONE 2012; 7: e49919.

Министерство здравоохранения Канады. Кормление младенцев. http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/nutrition/infant-nourisson/index-eng.php

Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *