Рубрика

Качественные витамины для женщин: Лучшие витамины 2021 года: топ-8 витаминных комплексов

Содержание

Витамины для женщин разного возраста

Качественный сон, отсутствие нервов и стрессов, положительные эмоции и отличное настроение — все это необходимо для женской красоты и сохранения молодости. Но все же недостаточно. Огромную роль для поддержания здоровья слабого пола играют витамины. Их дефицит, конечно, можно восполнить естественными источниками: свежими овощами и фруктами, мясными, рыбными и кисломолочными продуктами. Но не всегда содержащихся в еде витаминов хватает для полноценного функционирования организма и поддержания жизненных сил. И поэтому на помощь приходят различные витаминно-минеральные комплексы, которые улучшают состояние кожи, волос и ногтей, подготавливают женский организм к рождению ребенка и нормализуют психоэмоциональный фон. Хочешь выглядеть идеально и чувствовать себя на все 100? Тогда познакомься с лучшими витаминами для женщин!

Ежедневно человеку вне зависимости от возраста и пола требуется определенное количество витаминов. В связи с разной конституцией и гормональной системой, а также образом жизни мужчинам и женщинам нужно насыщать организм различными витаминами. Дело в том, что женский организм является более чувствительным и сильнее подвергается вредному воздействию внешних факторов. Зубная эмаль стирается быстрее, да и костная ткань не такая прочная как у сильной половины. Эти особенности и обуславливают существенные различия в потребностях организма.

Нехватку витаминов у женщин видно налицо: волосы становятся истонченными, слишком жирными или сухими, появляется перхоть, трещины на губах и усталость в глазах, снижается острота зрения, кожа ладоней, локтей и пяток сильно трескается.

Мы подготовили список витаминов для женщин, которые помогают сберечь здоровье, оставаться молодыми и привлекательными.

«Витамин красоты» отвечает за внешний вид. При его нехватке можно наблюдать преждевременное появление морщин, повышенную слезоточивость, сухость рук и стоп, заеды в уголках губ. Витамин А есть в абрикосах, тыкве, моркови, куриных яйцах и животных субпродуктах.

Предотвращает процессы старения, борется с образованием злокачественных опухолей. Витамин Е считается прекрасным антиоксидантом. Токоферол увеличивает количество гормонов эстрогенов, нормализует работу половых желез. Нехватка этого вещества может сделать из женской фигуры мужеподобную, приводит к появлению белых точек на веках и снижению либидо.

Еще один «витамин красоты», обладающий антиоксидантным эффектом. Витамин С участвует в образовании и разрушении меланина. А его дефицит приводит к снижению синтеза коллагена, слабости и апатии, кровоточивости десен и мышечным болям, ухудшению цвета лица, появлению веснушек, родинок и пигментных пятен.

Очень важные витамины для женского здоровья. Они регулируют энергетический обмен и клеточный метаболизм, контролируют работу пищеварительной, иммунной и нервной системы. Витамины группы В помогают бороться со стрессом и эмоциональными перегрузами, а также улучшают общее самочувствие.

При дефиците этих витаминов наблюдается анемия, проблемы со сном, головокружение, раздражение, утомляемость, частые депрессии, ухудшение зрения. А при недостатке витамина В5 могут выпадать волосы.

Особое внимание нужно уделять витаминам В6 (пиридокин), В9 (фолиевая кислота) и В12 (кобаламин). Все они играют огромную роль в репродуктивной системе и рождении здорового малыша.

Этот витамин защищает кожу от старения, позволяет удерживать влагу в тканях, сохраняет эластичность кожных покровов, повышает степень усвоения фосфора и кальция, обеспечивая их проникновения в костную ткань. Кальциферол отвечает за белизну зубов, твердость ногтей и красоту волос. Достаточное количество кальциферола облегчает предменструальный синдром и течение климакса. Недостаток же витамина Д оборачивается усталостью, снижением прочности костей, судорогами и мышечной слабостью.

То, что нужно для здоровой слизистых оболочек и кожи. Витамин Н можно встретить в пивных дрожжах, печени и арахисе.

Останавливает кровотечения, улучшает свертываемость крови, укрепляет стенки сосудов, предотвращает опухолевые заболевания и повышает тонус мышц. Витамин К вырабатывается сапрофитными бактериями в кишечнике и поступает в организм из всех зеленых растений, грецких орехов, оливкового масла, яиц, молока, свиной печени и рыбьего жира.

«Компливит Мама»

Комплекс полезных витаминов и минералов оказывает позитивное воздействие на организм беременной женщины и восстанавливает после родов. Уже спустя неделю ощущается прилив сил, повышается активность, улучшается общее самочувствие.

«Витрум пренатал»

Популярный препарат для поддержания женского здоровья до, после и во время беременности. В его составе: фолиевая кислота и биотин, витамины группы В, А, Е, а также цинк, хром, железо и йод.

Дуовит для женщин

Комплекс из 12 витаминов и 5 минералов оказывает позитивное воздействие на метаболизм. Дуовит улучшает состояние волос и кожи, укрепляет ногти. Подходит для женщин любого возраста.

Витаминно-минеральный комплекс «Доппельгерц Актив»

Шипучие таблетки лимонного вкуса благотворно влияют щитовидную железу, вены и сосуды, укрепляет иммунную систему, улучшает состояние ногтей и волос.

«Супрадин»

Выпускается в нескольких формах: сироп, жевательные конфеты, растворимые таблетки, обычные таблетки. Содержит следующие витамины: В6, В12, В9, А, Е, С, а также коэнзим Q10.

«Лора» от Эвалар

БАД к еде содержит гиалуроновую кислоту, витамины Е и С. Такой состав способствует глубокому увлажнению кожи, уменьшает морщины, дарит лицу ровный цвет и свежий румянец.

Помни, что лучшие витамины — это те, которые назначит тебе твой лечащий врач. Во избежание гипервитаминоза и других неприятных последствий приобретай витамины только после консультации со специалистом! Перед тем, как выписать недостающие витамины, он проведет тщательный осмотр и при необходимости назначит сдать кровь на определенные витамины.

Витамины для женщин | Правда и вымысел

Витамины необходимы для поддержания здоровья, красоты и молодости. Они содержаться в пище, при сбалансированном питании можно должным образом восполнить суточный минимум. У женщин потребность в витаминах изменяется в зависимости от возраста и гормонального фона. Поэтому существуют рекомендации, как выбрать лучшие витамины для женщин и правильно их принимать.

Женские витамины

Все витамины нужны для организма, но у женщин и мужчин по-разному протекают биохимические процессы. Виды женских витамин:
  • Токоферол (E) необходим для созревания яйцеклетки и процесса овуляции. При его дефиците возникают проблемы с наступлением беременности. Токоферол обладает антиоксидантными свойствами.
  • Ретинол (A) входит в антиоксидантный комплекс, который защищает клетки от повреждения, предотвращает преждевременное старение, улучшает состояние кожи и волос.
  • Аскорбиновая кислота второй витамин из группы антиоксидантов, кроме влияния на состояние клеток и стенки сосудов, поддерживает иммунитет. Нужен во вторую фазу цикла и во время менструации.
  • Кальциферол (D) представлен холекальциферолом, который синтезируется в коже, и эргокальциферолом, получаемым с пищей. В первую очередь для профилактики остеопроза.
  • Фолиевая кислота (B9) необходима во второй половине менструального цикла.

Не менее важны витамины группы B, K, PP, но их дефицит у женщин, которые питаются сбалансированно, наблюдается редко.
Качественный витаминный комплекс помогает укрепить ногти, улучшает состояние волос и кожи. Если в него включена достаточная доза фолиевой кислоты, его можно применять при планировании беременности.
Важно! Моновитамины применяются с лечебной целью. Поливитамины для профилактики.
Если вы решили выбирать витаминный комплекс самостоятельно, необходимо прежде всего определить цель. Например, профилактика болезней, сохранение молодости и красоты, поддержка организма во время беременности, укрепление иммунитета или сопутствующая терапия при простудном заболевании.
А также учесть возрастные критерии.

Производители, как правило, указывают в составе поливитаминов содержание в процентах от суточной нормы. Желательно, чтобы эта цифра была 50-100%. Если процентное соотношение не указано в составе, значит, количество полезных веществ минимально.

Какие витамины для женщин после 50 лет?

Климакс наступает в среднем в пятьдесят лет, но это не означает старость. Выраженные старческие изменения проявляются только после 70 лет. Чтобы помочь организму, нужно заниматься спортом, правильно питаться и принимать витамины. При выраженных симптомах климакса принимать гормональные средства.

Полезные добавки в 40 лет?

Постепенное угасание функции яичников может проявиться уже в 40 лет. Заметно ухудшается состояние кожи, она теряет эластичность, седеют волосы. Эффективно поддерживать здоровье в этот период можно при помощи витаминных средств, объединенных в комплексы для зрелых женщин. В них должны быть включены следующие компоненты: B6 - для поддержания работы нервной системы, нормализации сна и снижения симптомов ПМС. E – для замедления старения, улучшения состояния кожи.
D – для профилактики гиперплазии, эндометрия, онкологических заболеваний.
A – укрепить сосуды, зрение. Профилактика гинекологических патологий.
K – для нормализации свертываемости крови, профилактики маточных кровотечений.

Какие витамины нужны в 30 лет?

Женский организм активно функционирует, в яичках созревают яйцеклетки, происходит овуляция. Даже если нет желания забеременеть в тридцать лет, нужны средства, которые поддержат нормальный менструальный цикл.

Пользу приносит антиоксидантный комплекс, в который входят A, E, C. Обязательна фолиевая кислота и B12? Они учувствуют кроветворении и помогают восстановить уровень гемоглобина наряду с лекарствами железа. Тем, кто мучается от обильных менструаций. Эти препараты нужно принимать в профилактической дозе перед каждыми месячными.


Правильное питание для зубов.

Витамины для женщин: как выбрать и принимать

Организм женщины – это многофункциональная сложная система, потребности которой на разных этапах развития отличаются, особенно это касается количества витаминов и минеральных соединений, поступающих с продуктами питания. Такая особенность объясняется тем, что витамины принимают участие в регулировании многих процессов, поэтому недостаток того или иного витамина может привести к нарушению цепочки определенных химических реакций и, как следствие, к нарушению работы органов или целых систем, к ухудшению здоровья.

При правильном сбалансированном питании необходимые витамины поступают с продуктами питания, но иногда составить нужный рацион невозможно. Чтобы восполнить недостаток витаминов и микроэлементов в продуктах специалисты рекомендуют принимать витамины для женщин, качественный и количественный состав которых соответствует потребностям женского организма.

Особенности составов для женщин

Витамины для мужчин, женщин, детей разного возраста появились на рынке совсем недавно, раньше существовали обычные мультивитаминные комплексы, которые не учитывали возрастных и половых особенностей пользователей. Современные производители максимально приблизили состав комплексов к потребностям определенных групп потребителей, например, витамины для женщин направлены на улучшение состояния кожи и волос, поддержку репродуктивной функции и иммунитета, поддержку состояния здоровья на необходимом уровне. Учитывая, что на современном рынке присутствует огромное количество витаминных комплексов, у потребителя возникает вопрос, какие выбрать, чтобы получить максимальный эффект.

Качественные витамины для женщин обязательно должны содержать в составе следующие компоненты:

• Витамин А, поступающий в организм в форме провитамина - β-каротина. Этот витамин необходим для ногтей, волос, кожи, для поддержания нормального уровня зрения, для укрепления иммунитета;

• Витамины группы В:

-        В₉ (кислота фолиевая) особенно необходима в период вынашивания ребенка, так как ее недостаточность может стать причиной выкидыша, а также рождения ребенка с нарушениями развития, является одним из соединений, снижающих риск развития рака яичников и молочных желез;

-        В₆ участвует в регулировании гормонального баланса организма, работе мозга, а в период беременности витамин необходим для правильного формирования нервной и сердечно-сосудистой систем;

-        В₁₂ необходим для процесса клеточного деления, поддержания здоровья нервной системы и защиты организма от стресса;

• Витамин Е, который называют витамином красоты и молодости, является мощнейшим природным антиоксидантом. Он замедляет процессы старения кожи и всего организма в целом, необходим для нормального роста волос, ногтей, способствует их укреплению;

• Витамин С необходим для поддержания иммунитета на должном уровне, для оптимизации работы ЖКТ, для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Обратите внимание на состояние волос и кожи – о недостаточности витамина С свидетельствует шелушение кожи и выпадение волос. Кстати, витамин С в наружных кремах защищает кожу от негативного влияния свободных радикалов;

• Витамин D₃, для самостоятельного синтеза которого необходим солнечный свет. Этот витамин необходим для укрепления костной ткани, предотвращения остеопороза, артритов и артрозов, так как он участвует в процессе усваивания кальция;

• Микро- и макроэлементы – медь, железо, марганец, кальций, магний и другие.

Как выбрать витамины по возрасту

Часто возникает вопрос, как выбрать витамины в соответствии с возрастом, какие лучше в каждой конкретной ситуации:

- Женщинам до 30 лет рекомендуются комплексы с повышенным содержанием В₆ и аскорбиновой кислоты, которые необходимы для улучшения состояния кожи, волос и ногтей, активизирующие кровообращение, приток питательных веществ и кислорода к коже и к волосяным луковицам, предотвращающие сухость кожи и образование перхоти. Также необходим витамин Н, участвующий в нормализации обмена веществ, ускоряющий рост волос;

- Женщинам в возрасте за 30 особенно необходимы витамины С, А и Е – природные антиоксиданты, витамины молодости, способствующие нормализации и укреплению иммунитета, гормонального фона, репродуктивной функции;

- Женщинам после 40 лет особенно важны витамины А, D₃, С, В₁₂, Е которые участвуют в нормализации менструального цикла, активизации половой функции, предупреждают депрессию, сонливость, нервные разлады, способствуют улучшению эмоционального фона. Витамин D₃ необходим для улучшения усвоения кальция и предотвращения хрупкости костей, что характерно для женщин в период климакса. Витамин С в этом возрасте необходим для нормализации выработки коллагена, который крайне важен для сохранения здоровья и красоты кожи. Нарушения менструального цикла могут стать причиной железодефицитной анемии, поэтому в витаминном комплексе обязательно должны присутствовать фолиевая кислота и железо;

- Женщинам за 50 лет рекомендуется принимать комплексы, в которых обязательно присутствуют витамины Е, В₁₂, С, D₃, К, F, которые  помогают сохранить здоровье кожи, волос, ногтей, а также способствуют улучшению работы сердца, сосудов, мозга, помогают избежать головных болей, сохранить память, избежать частых простуд.

 На сайте интернет-магазина Med-magazin.ua можно найти различные витаминно-минеральные комплексы для женщин разного возраста, также здесь есть специальные витамины для беременных женщин и кормящих матерей. Так как специалисты рекомендуют принимать витамины 2 раза в год – осенью и весной, то разумнее взять упаковку на 60 таблеток. Чтобы правильно выбрать и купить витаминный комплекс, надо предварительно посоветоваться с доктором, который порекомендует состав, подходящий в каждом конкретном случае – с учетом возраста, сопутствующих болезней, общего состояния организма.

Основные рекомендации по приему

Как принимать витамины подскажет доктор. Если особых рекомендаций нет, то надо придерживаться следующих правил:

• Витаминные комплексы принимают 2 раза в год в течение месяца. При необходимости и с разрешения врача прием можно повторить, но только после некоторого перерыва;

• Практически все витамины рассчитаны на одноразовый прием, то есть каждая капсула или таблетка содержит суточную дозу минералов и витаминов;

• Обычно витамины принимаются за ½ часа до или после еды;

• Нельзя принимать несколько витаминных комплексов одновременно, так как в этом случае будет передозировка.

Где приобрести

Выбрать и приобрести витаминно-минеральный комплекс быстро и выгодно можно на сайте интернет-магазина. Существуют упаковки на 30, 60 и 120 таблеток. Цена зависит от состава, фирмы-производителя и количества таблеток в упаковке.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Препараты кальция при остеопорозе у женщин, мужчин и пожилых людей.

Содержание

Если переломы возникают при минимальном воздействии на кость, одной из причин этого может быть остеопороз1. При этом хроническом прогрессирующем заболевании изменяется минеральный состав костной ткани, снижается ее плотность и нарушается внутреннее строение кости. Остеопороз влияет на механические и биологические факторы восстановления кости, поэтому процесс заживления может замедлиться2. При переломе шейки бедра остеопороз оказывает критическое значение — смертность от осложнений среди лиц старшего возраста в течение первого года составляет от 12 до 40%3.

Основной диагностический метод раннего выявления остеопороза – денситометрия, которая определяет минеральную плотность кости3. Прямое показание для исследования — возраст 65 лет у женщин и 70 лет у мужчин. Однако при наличии клинических факторов риска рекомендуется проходить денситометрию и людям 50 лет и старше3.

Предпосылки для развития остеопороза возникают, если кальций и фосфор поступают недостаточно и плохо усваиваются. В таких случаях они вымываются из кости. Достаточный уровень кальция в костях зависит и от того, насколько хорошо он всасывается в желудочно-кишечном тракте, как происходит его обмен. А за это уже отвечает витамин D, дефицит которого может привести к недостатку кальция и – в итоге отразиться на здоровье костной ткани3.

По статистике, в России остепорозом в той или иной степени страдают приблизительно 34 миллиона человек1. Длительный прием препаратов кальция предупреждает потери костной ткани, снижая риск развития остеопороза и переломов у женщин в менопаузе4.

Препараты кальция для профилактики остеопороза

Рассмотрим, какие препараты кальция лучше для профилактики остеопороза. Все медикаменты, содержащие данный элемент, разделяются на три большие группы:

— монопрепараты — содержат только соль кальция;

— препараты, содержащие кальций и витамин D;

— средства, в составе которых – кальций, другие минералы и витамин D5.

Монопрепараты

Монопрепараты – это карбонат, глюконат, лактат и хлорид кальция. Но сам по себе кальций даже в виде органических соединений недостаточно хорошо усваивается организмом, что стимулировало появление комбинированных препаратов.

Препараты, содержащие Са и витамин D

Суточная норма витамина D для взрослых — 10 мкг. Она может быть несколько увеличена при беременности (12,5 мг), в период климакса и в пожилом возрасте (15 мкг)6.

Препараты, содержащие Са, витамин D и минералы

Для поддержания структуры костной ткани, сохранения ее гибкости и прочности очень важен не только кальций, но и другие остеогенные минералы5: магний, медь, марганец, цинк, бор, а также железо, кремний и стронций. Магний регулирует минерализацию костной ткани и обеспечивает ее равномерный рост, цинк и медь участвуют в создании коллагенового матрикса, который является своеобразной арматурой для костной ткани.

Действенные препараты при лечении и профилактике остеопороза у женщин и мужчин – это Кальцемин® и Кальцемин® Адванс. При длительном применении они стабилизируют костную ткань и даже способствуют нарастанию ее плотности. Кальцемин® способствует восполнению дефицита кальция и витамина D, обеспечивает поступление в организм микроэлементов, важных для построения костной ткани6. Препарат подходит для комплексного лечения и профилактики остеопороза, вызванного различными причинами, как у женщин, так и у мужчин7.

 Как принимать кальций при остеопорозе: продукты питания

Для взрослого человека необходимая суточная доза макроэлемента составляет от 1000 до 1200 мг в зависимости от возраста. У беременных и кормящих женщин она возрастает до 1300-1400 мг8.

Кроме приема кальция в составе препаратов при остеопорозе необходимо нормализовать рацион. Источником важных соединений Са являются молоко и молочнокислые продукты, творог, сыр, жирная рыба (сардины, скумбрия)9. Большое количество минерала (1100-1400 мг) находится в кунжуте, немало его в капусте (200-250 мг). 100 г твердого сыра содержат суточную дозу кальция — 900-1100 мг9.

Однако даже полноценное питание не может быть гарантией достаточного уровня кальция, так как его поступление в костную ткань зависит от различных факторов (всасывание, регуляция обмена, уровень витамина D, минералов, гормонов). Поэтому для профилактики остеопороза специалисты рекомендуют принимать специальные препараты кальция.

L.RU.MKT.CC.04.2019.2709

💊Женские витамины. 👉5 причин начать их принимать

💊Женские витамины. 👉Причины начать их принимать


У женщин есть особые потребности в питательных веществах, которые меняются на протяжении всей жизни.

Например, подростки имеют другие потребности в питательных веществах, чем женщины в постменопаузе, а беременным и кормящим женщинам требуется большее количество определенных питательных веществ, чем небеременным женщинам.

Более того, потребности в питательных веществах могут различаться в зависимости от вашего общего состояния здоровья и образа жизни.

Хотя витаминные добавки необходимы не всем женщинам, некоторым может потребоваться добавка для достижения рекомендованных уровней потребления.

В этой статье рассматриваются витамины для женщин, включая источники витаминов, диетические потребности и причины, по которым некоторым женщинам могут быть полезны добавки.

 

Виды витаминов и рекомендуемые дозы

 

Витамины делятся на 2 категории: водорастворимые и жирорастворимые.

В водорастворимые витамины состоят из восьми витаминов группы В: В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В3 (ниацин), В5 (пантотеновая кислота), В6 (пиридоксин), В7 (биотин), В9 (фолиевой кислоты) и В12 ( кобаламин), а также витамин С (2).

Витамины A, D, E и K считаются жирорастворимыми витаминами.

Водорастворимые витамины с трудом откладываются в организме и должны постоянно поступать с пищей. С другой стороны, жирорастворимые витамины хранятся в тканях вашего тела и задерживаются в течение более длительного периода (3).

В зависимости от возраста и состояния здоровья женщины и подростки имеют разную суточную потребность в витаминах.

Вот рекомендации по приему водорастворимых витаминов для женщин (4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12):

Обратите внимание, что курящим женщинам необходимо дополнительно 35 мг витамина С в день. Кроме того, беременным и кормящим женщинам в возрасте до 19 лет необходимо на 5 мг меньше витамина С в день, чем беременным и кормящим женщинам 19 лет и старше (12).

Вот рекомендации по приему жирорастворимых витаминов для женщин (13, 14, 15, 16):

Примечательно, что некоторые утверждают, что суточные потребности беременных и кормящих женщин в витамине D намного превышают текущие рекомендации. Об этом пойдет речь далее в этой статье (17, 18, 19, 20, 21).

 

 

Функции витаминов у женщин

 

Как водорастворимые, так и жирорастворимые витамины необходимы для жизненно важных процессов в организме, поэтому дефицит витаминов может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.

Однако эти питательные вещества также участвуют во многих других важных процессах.

  • B1. Тиамин помогает преобразовывать питательные вещества в энергию и необходим для правильного функционирования клеток. Беременные женщины, женщины, длительное время принимающие диуретики, и женщины, перенесшие бариатрическую операцию, подвержены большему риску дефицита тиамина (22).
  • БИ 2. Рибофлавин необходим для производства энергии, роста и развития. Он также действует как антиоксидант. Беременные и кормящие женщины, женщины с расстройствами пищевого поведения и пожилые женщины подвергаются большему риску развития дефицита B2 (23).
  • B3. Ниацин необходим для функционирования нервной системы, выработки энергии и ферментативных реакций. Дефицит ниацина в Соединенных Штатах встречается редко, но женщины с недостаточным потреблением продуктов, богатых ниацином, могут подвергаться риску (6).
  • B5. Пантотеновая кислота является предшественником кофермента А, который необходим для различных важных процессов, таких как производство гормонов и нейротрансмиттеров. Дефицит B5 встречается крайне редко (7).
  • B6. Пиридоксин важен для метаболизма макроэлементов, иммунной функции и производства нейромедиаторов. Определенные группы населения, такие как женщины с ожирением и аутоиммунными заболеваниями, с большей вероятностью имеют низкий уровень B6 (24).
  • B7. Биотин играет ключевую роль в производстве энергии и регуляции окислительного стресса. У беременных женщин, тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь, и у женщин, принимающих определенные лекарства, более вероятно, что у них будет низкий уровень биотина (25).
  • B9. Фолат необходим для производства ДНК, РНК, красных кровяных телец, белков и нейромедиаторов. Дефицит может быть результатом неадекватного питания, нарушений всасывания, взаимодействия лекарств, беременности, алкогольной зависимости и многого другого (26).
  • B12. B12 необходим для неврологического функционирования и производства эритроцитов и ДНК. Дефицит может быть результатом неадекватного питания или заболеваний, включая аутоиммунные заболевания и мальабсорбцию (27).
  • Витамин C. Витамин C действует как мощный антиоксидант и играет роль в иммунной функции и производстве коллагена и нейромедиаторов. Курение и чрезмерное употребление алкоголя увеличивают риск дефицита витамина С (28).

Обратите внимание, что холин - это водорастворимое питательное вещество, которое часто группируется с витаминами группы B из-за его аналогичных функций в организме. Однако холин не является витамином и содержится в рационе как в жиро-, так и в водорастворимой форме.

Это питательное вещество играет важную роль в развитии мозга, метаболизме, синтезе нейромедиаторов и многом другом. Потребность в холине повышается во время беременности и кормления грудью (29).

Функции жирорастворимых витаминов

 

  • Витамин А. Витамин А необходим для здорового зрения, иммунной функции, роста клеток и развития плода. Женщины с муковисцидозом и женщины в развивающихся странах подвержены большему риску дефицита витамина А (13Надежный источник).
  • Витамин D. Дефицит витамина D является обычным явлением. Этот витамин играет важную роль в поддержании уровня кальция, выработке инсулина и иммунной функции. Женщины с ожирением, пожилые женщины, афроамериканки и госпитализированные женщины подвергаются наибольшему риску дефицита (30Надежный источник).
  • Витамин E. Витамин E действует как антиоксидант и необходим для клеточной коммуникации, здоровья кровеносных сосудов и иммунитета. Дефицит витамина Е встречается редко, но может возникать у женщин с состояниями, вызывающими мальабсорбцию жира (31 годНадежный источник).
  • Витамин К. Витамин К важен для здоровья костей и сердца и необходим для здорового свертывания крови. Дефицит витамина К может возникать у женщин с определенными генетическими нарушениями и быть вызван несоответствующим диетическим питанием или использованием определенных лекарств (32Надежный источник).

 

 

Женщины в возрасте от 19 - 50

 

Женщины детородного возраста чаще испытывают дефицит ряда витаминов, включая витамин D и B6 .

Исследование, включавшее данные более чем 15000 человек, показало, что риск дефицита питательных веществ, включая дефицит B6 и витамина D, наиболее часто встречается у женщин в возрасте 19–50 лет (36Надежный источник).

 

Беременные и кормящие женщины

 

Во время беременности и кормления грудью потребности в питательных веществах увеличиваются для поддержания здоровья плода и матери. Потребности почти во всех водорастворимых и жирорастворимых витаминах выше во время беременности и кормления грудью.

По этой причине беременные и кормящие женщины подвержены большему риску развития авитаминоза (39Надежный источник).

Фактически, до 30% беременных женщин во всем мире испытывают дефицит витаминов. Например, по оценкам исследователей, 18–84% беременных женщин во всем мире испытывают дефицит витамина D (40Надежный источник, 41 годНадежный источник).

Более того, данные свидетельствуют о том, что текущие рекомендации по определенным витаминам, включая витамин D, для беременных женщин слишком занижены.

Согласно недавнему исследованию, беременным женщинам может потребоваться около 4000 МЕ в день для поддержания оптимального уровня витамина D, тогда как кормящим женщинам может потребоваться около 6400 МЕ в день (17Надежный источник, 18Надежный источник, 19Надежный источник, 20Надежный источник, 21 годНадежный источник).

Холин - еще одно важное питательное вещество для здоровья плода и матери. Исследования показывают, что большинство беременных женщин в США не получают рекомендованных 450 мг холина в день. К сожалению, многие пренатальные витамины не содержат холина (42Надежный источник).

 

Женщины старше 50 лет

 

Женщины в постменопаузе и старше 50 чаще испытывают дефицит витаминов A, C, D, K, B12, фолиевой кислоты, B6, B1 и B2 (43, 44 , 45, 46, 47).

Пожилые люди часто не соблюдают адекватную диету и принимают лекарства, которые могут снизить уровень витаминов в организме, увеличивая риск развития одного или нескольких дефицитов витаминов.

 

 

 

รากสามสิบ Shatavari
Шатавари (лат. Asparagus racemosus или спаржа кистевидная) – растение, которое распространено в восточных государствах. Шатавари - одно из самых известных в мире адаптогенных растений. Такие растения увеличивают сопротивляемость организма к стрессам, травмам, усталости, тревоге и беспокойству, благодаря содержащимся в них веществах сапонинах. Их называют омолаживающими травами, природными тониками. Адаптогенные травы способны балансировать гормональную и имунную системы и восстанавливать организм и его основные функции после стрессов.  Шатавари обладает антиоксидантными, антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными, мочегонными, смягчающими свойствами, вяжущими, антиспазматическими свойствами.

В первую очередь перпарат шатавари предназначены для улучшения женского здоровья. Они стабилизируют гормональный фон, замедляют процессы старения. Является сильным антиоксидантом, природным тоником женского организма, афродизиаком, увеличивает половое влечение,  устраняет фригидность, балансирует женскую половую и гормональную системы, помогает при климаксе и бесплодии, тоник для всего организма, обладает противовоспалительным, смягчающим и вяжущим действием,  залечивает язвы и раны, смягчает слизистые, лечит циститы, лихорадки, снимает спазмы, очищает кровь, понижает давление и гиперкислотность, антисептик, лечит кожные болезни, снимает отеки. Однако полезные компоненты, входящие в состав, также помогают справиться с суставными болями, укрепляют иммунитет, устраняют воспалительные процессы в организме. 

 

Показания

-Бесплодие (склонность к выкидышам, активизирует яйцеклетки и повышает их способность к оплодотворению, укрепляет стенки матки).

-Хронические воспалительные и инфекционные забролевания органов малого таза (кольпит, кандидоз, хламидиоз и др.). Эрозия шейки матки.

-Сухость, жжение, неприятный запах и дискомфорт в области половых органов.

-Нарушение менструального цикла.

-Гистерэктомия ( удаление матки)

 

 

Особые случаи

 

Женщины, которые чрезмерно курят или пьют, подвергаются большему риску развития дефицита витаминов из-за недостаточного потребления витаминов с пищей и мальабсорбции витаминов.

У женщин с определенными заболеваниями, включая диабет 2 типа, аутоиммунные заболевания и желудочно-кишечные заболевания, вероятность развития дефицита одного или нескольких витаминов выше, чем у населения в целом.

Исследования также показывают, что женщины с ожирением подвержены большему риску дефицита витаминов, в том числе B12 и витамина D (48).

Кроме того, у женщин, перенесших бариатрическую операцию , значительно выше вероятность развития дефицита витаминов (49).

Афроамериканские женщины чаще страдают дефицитом витамина D, отчасти потому, что у них более высокая концентрация меланина (пигмента кожи), который блокирует солнечный свет UVB, необходимый для выработки витамина D в коже (50).

Наконец, дефицит витаминов часто встречается у женщин с расстройствами пищевого поведения и у тех, кто соблюдает ограничительные диеты (51, 52, 53).

 

Диетические источники витаминов

 

Большинство витаминов сосредоточено в различных продуктах питания. Некоторые из них более доступны в продуктах животного происхождения, а некоторые более сконцентрированы в продуктах растительного происхождения.

  • Витамин B1: зародыши пшеницы, свинина, морепродукты, бобы, рис, семена подсолнечника, такие обогащенные продукты, как хлопья для завтрака.
  • Витамин В2: мясные субпродукты, обогащенные зерновые продукты, молочные продукты, яйца , грибы, морепродукты, миндаль, курица, киноа.
  • Витамин B3: мясные субпродукты, курица, индейка, морепродукты, говядина, рис, обогащенные зерновые продукты, арахис, подсолнечник и тыквенные семечки.
  • Витамин B5: мясные субпродукты, грибы, семечки, курица, авокадо, морепродукты, картофель, яйца, йогурт, говядина, брокколи, нут, обогащенные зерновые продукты.
  • Витамин B6: нут, субпродукты, морепродукты, курица, картофель, индейка, бананы, говядина, соус маринара, творог.
  • Витамин B7: мясные субпродукты, яйца, морепродукты, свинина, говядина, семечки, сладкий картофель, миндаль, шпинат.
  • Витамин B9: мясные субпродукты, шпинат, фасоль, спаржа, брюссельская капуста, авокадо, брокколи, зелень горчицы, зародыши пшеницы.
  • Витамин B12: морепродукты, мясные субстраты, пищевые дрожжи, говядина, молочные продукты, яйца, курица.
  • Витамин С: перец, цитрусовые, киви, брокколи, клубника, дыня, капуста, цветная капуста, картофель.
  • Витамин A: предварительно сформированный витамин A содержится в продуктах животного происхождения, таких как субпродукты, сыр и яйца; каротиноиды провитамина А содержатся в растительных продуктах, таких как сладкий картофель, шпинат и морковь.
  • Витамин D: витамин D естественным образом содержится только в некоторых продуктах , включая жирную рыбу, такую ​​как лосось и говяжья печень; некоторые продукты, такие как молоко, обогащены им
  • Витамин Е: зародыши пшеницы, семена подсолнечника, подсолнечное масло, миндаль, арахисовое масло, шпинат, брокколи.
  • Витамин K: K2 сконцентрирован в продуктах животного происхождения и ферментированных продуктах, включая натто и свинину; K1 сконцентрирован в овощах, таких как капуста и зелень.

 

Moringa Oleifera: Моринга Масленичная, Drumstick tree, «Чудо-дерево» - растение семейства Моринговые (Moringaceae), быстрорастущее, лиственное дерево. Оно может достигнуть высоты в 10-12 м., ствол может достигнуть диаметра 45 см. Родиной Моринги считаются предгорья Гималаев, однако уже давно она широко распространилась в странах Индокитая и ЮВА, а также на других континентах.
Моринга широко употребляется в пищу, благодаря своим ценным питательным качествам. В Таиланде она входит в состав карри-супов, жареных овощей, салатов, омлетов и знаменитого рыбного супа Кенг Сом.
Моринга масленичная является великолепным профилактическим и восстановительным средством, и эти качества поставили её на почётное место в аюрведической, а затем и в тайской народной медицине. Не обладая никакими побочными эффектами, моринга насыщает организм массой полезных органических и неорганических веществ, помогая предотвращать заболевания и способствуя омоложению организма.


Интересные факты: Моринга содержит в 3 раза больше железа, чем шпинат; в 4 раза больше кальция, чем молоко; в 4 раза больше витамина А, чем морковь; в 2 раза больше белков, чем соя; в 3 раза больше калия, чем бананы; в 3 раза больше витамина Е, чем миндаль; в раз больше витамина С, чем апельсины. Кроме того, Моринга содержит 18 из 20 известных аминокислот, является одним из самых лучших в природе источников антиоксидантов.

 

Показания

- Выпадение волос, алопеция - облысение

- Анемии

 - Хроническая усталость, астеничные состояния

- Повышенные физические и умственные нагрузки

- Комплексная терапия и профилактика остеопороза и его осложнений - переломы костей

- Лечение и профилактика авитаминозов, дефицита минеральных веществ 

 

Когда начинать принимать витамины

 

Хотя всегда следует придерживаться здоровой и хорошо сбалансированной диеты, чтобы обеспечить оптимальное потребление витаминов, женщины не всегда могут получить все необходимые витамины только из своего рациона.

 

Следующим группам женщин может потребоваться добавка одного или нескольких витаминов для достижения и поддержания оптимального уровня:

  • пожилые женщины
  • женщины, проживающие на территории Африки
  • женщины с определенными заболеваниями
  • тем, кто соблюдает диеты, исключающие определенные группы продуктов
  • женщины с расстройствами пищевого поведения
  • женщины, которые много курят или пьют
  • женщины с ожирением
  • беременные женщины
  • женщины, принимающие обычные рецептурные препараты, такие как ингибиторы протонной помпы и препараты, снижающие уровень сахара в крови (54Надежный источник)

 

В дополнение к разнообразному питанию, богатому питательными веществами , беременным и кормящим женщинам рекомендуется принимать пренатальные добавки до, во время и после беременности.

Это может помочь поддерживать здоровый уровень питательных веществ и поддерживать организм во время беременности, грудного вскармливания и послеродового восстановления (55Надежный источник).

Несмотря на то, что медицинские работники подчеркивают важность увеличения потребления витаминов во время беременности и грудного вскармливания, исследования показывают, что многие женщины получают недостаточное количество определенных питательных веществ во время и после беременности (54Надежный источник).

Женщинам старше 50 лет большинство экспертов рекомендуют витамин B12 или B-комплекс из-за высокой распространенности мальабсорбции B12 из пищи среди стареющего населения (56Надежный источник, 57Надежный источник)

Широко распространены дефицит и недостаточность витамина D. Женщинам, особенно тем, кто страдает ожирением или определенными заболеваниями, а также беременным или пожилым людям, следует проверять уровень витамина D, чтобы определить подходящую дозировку добавок.

Женщины с риском развития дефицита витаминов должны работать с врачом, чтобы разработать соответствующий и безопасный режим приема добавок, основанный на их конкретных потребностях.

Выбирая витаминную добавку, всегда приобретайте качественную продукцию у проверенных компаний. Если у вас есть вопросы о брендах витаминов, формах витаминов или дозировке, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

 

Суть

 

Витамины необходимы для здоровья женщины и играют в организме многочисленные роли.

Хотя большинство витаминов сконцентрировано во многих продуктах питания, и адекватное их потребление может быть достигнуто за счет сбалансированного питания , некоторые женщины не могут удовлетворить свои потребности в витаминах только с помощью диеты.

Определенные факторы и обстоятельства, включая возраст, беременность и кормление грудью, состояние здоровья, прием лекарств и выбор образа жизни, увеличивают риск авитаминоза у женщины.

Женщины, которые либо обеспокоены риском развития дефицита витаминов, либо заинтересованы в оптимизации потребления витаминов, должны работать с квалифицированным поставщиком медицинских услуг, чтобы обеспечить оптимальную дозировку, безопасность и необходимость.

 

Источник healthline.com

Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых | Пигарова

Список сокращений

1,25(OH)2D — 1,25-дигидроксивитамин D (кальцитриол)

25(OH)D — 25-гидроксивитамин D (кальцидиол)

FGF23 — фактор роста фибробластов 23

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

МЕ — международная единица

МПК — минеральная плотность кости

ПТГ — паратиреоидный гормон

РКИ — рандомизированные клинические исследования

УФ — ультрафиолет

ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

СПЯ — синдром поликистозных яичников

РАЭ — Российская ассоциация эндокринологов

IOF — International osteoporosis foundation — Международный фонд остеопороза

ESCEO (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis) — Европейское общество по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита

The Cochrane Library (Кохрановская библиотека) — электронная база данных систематических обзоров, контролируемых испытаний, основанную на принципах доказательной медицины

EMBASE — база данных статей биомедицинской направленности

MEDLINE — база данных статей биомедицинской направленности

Е-library (Электронная библиотека) — база данных отечественных научных публикаций

Перерасчет между различными единицами измерения

Концентрация 25(ОН)D: нг/мл × 2,496 => нмоль/л

Доза колекальциферола: 1 мкг = 40 МЕ

Методология

Методология формирования клинических рекомендаций

Методы, использованные для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных по ключевым словам, связанным с витамином D и соответствующими разделами клинических рекомендаций. Оценка качества и релевантности найденных источников (Agree).

В основу клинических рекомендаций положены существующие консенсусы и рекомендации: рекомендации по витамину D Международного фонда остеопороза 2010 г. [1], нормы потребления кальция и витамина D Института медицины США 2010 г. [2], клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D Международного эндокринологического общества (The Endocrine Society) 2011 г. [3], рекомендации для швейцарской популяции Федеральной комиссии по питанию 2011 г. [4], рекомендации Общества исследования костей и минерального обмена Испании 2011 г. [5], и рекомендаций для женщин в постменопаузе и пожилых лиц Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита 2013 г. [6], рекомендации Национального общества по остеопорозу Великобритании 2014 г. [7], а также эпидемиологические данные и научные работы по данной проблематике, опубликованные в Российской Федерации [8—19].

Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств

Доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кохрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE, e-library. Глубина поиска составляла до 15 лет.

Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств:

• консенсус экспертов;

• оценка значимости в соответствии с уровнями доказательности и классами рекомендаций (прилагаются).

Описание методов, использованных для анализа доказательств

При отборе публикаций как потенциальных источников доказательств изучалась методология исследований. Результат влиял на уровень доказательств, присваиваемый публикации, что в свою очередь влияло на силу вытекающих из нее рекомендаций.

Методологическое изучение базируется на нескольких ключевых вопросах, которые сфокусированы на тех особенностях дизайна исследования, которые оказывают существенное влияние на доказательность и приемлемость результатов и выводов. Эти ключевые вопросы могут варьировать в зависимости от типов исследований и применяемых вопросников (материалов), используемых для стандартизации процесса оценки публикаций.

Особое внимание уделялось анализу оригинальных статей, метаанализов, систематических анализов и обзоров, изданных позднее 2006 г.

Таблицы доказательств

Таблицы доказательств заполнялись членами рабочей группы.

Таблица 1. Уровни доказательности

Уровень

Источник доказательств

I (1)

Проспективные рандомизированные контролируемые исследования с достаточной статистической мощностью для искомого результата.

Метаанализы рандомизированных контролируемых исследований.

II (2)

Проспективные рандомизированные исследования с ограниченным количеством данных.

Метаанализы исследований с небольшим количеством пациентов.

Хорошо организованное проспективное исследование когорты.

Проспективные диагностические исследования.

Хорошо организованные исследования «случай—контроль».

III (3)

Нерандомизированные контролируемые исследования.

Исследования с недостаточным контролем.

Ретроспективные или наблюдательные исследования.

Серия клинических наблюдений.

IV (4)

Мнение эксперта/данные из отчета экспертной комиссии, экспериментально подтвержденные и теоретически обоснованные.

Таблица 2. Классы рекомендаций

Класс

Описание

Расшифровка

A

Рекомендация основана на высоком уровне доказательности (как минимум 1 убедительная публикация I уровня доказательности, показывающая значительное превосходство пользы над риском)

Метод/терапия первой линии или в сочетании со стандартной методикой/терапией

B

Рекомендация основана на среднем уровне доказательности; имеется как минимум 1 убедительная публикация II уровня доказательности, показывающая значительное превосходство пользы над риском

Метод/терапия второй линии или при отказе, противопоказании или неэффективности стандартной методики/терапии. Рекомендуется мониторирование побочных явлений

C

Рекомендация основана на слабом уровне доказательности, но имеется как минимум 1 убедительная публикация III уровня доказательности, показывающая значительное превосходство пользы над риском, или нет убедительных данных ни о пользе, ни о риске

Нет возражений против данного метода/терапии

или рекомендовано при отказе, противопоказании или неэффективности стандартной методики/терапии, при условии отсутствия побочных эффектов

D

Отсутствие убедительных публикаций I, II или III уровня доказательности, показывающих значительное превосходство пользы над риском

Рекомендация основана на мнении экспертов, нуждается в проведении исследований

Методы, использованные для формулирования рекомендаций

Консенсус экспертов.

Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points — GPPs)

Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций.

Экономический анализ

Анализ стоимости не проводился, и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Методики валидизации рекомендаций

• внешняя экспертная оценка;

• внутренняя экспертная оценка.

Описание метода валидизации рекомендаций

Настоящие рекомендации в предварительной версии были рецензированы независимыми экспертами.

Экспертов просили прокомментировать в том числе доходчивость и точность интерпретации доказательной базы, лежащей в основе рекомендаций.

Комментарии, полученные от экспертов, тщательно систематизировались и обсуждались председателем и членами рабочей группы. Каждый пункт обсуждался, и вносимые в результате этого изменения в рекомендации регистрировались.

Основные рекомендации

Сила рекомендаций (A—D), уровни доказательств (I, II, III, IV) и индикаторы доброкачественной практики приводятся при изложении текста рекомендаций.

Консультации и экспертная оценка

Проект клинических рекомендаций выносился на обсуждение среди специалистов профессорско-преподавательского состава, организаторов здравоохранения в области эндокринологии и практических специалистов в форме заочного обсуждения, а также обсуждался в рамках экспертных советов, состоящих из ведущих специалистов регионов Российской Федерации 22.10.15, 28.10.15.

Клинические рекомендации получили положительное рецензирование представителями Ассоциации травматологов-ортопедов, Ассоциации ревматологов России, а также поддержаны Российской ассоциацией по остеопорозу.

Рабочая группа

Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации были повторно проанализированы членами рабочей группы, которые пришли к заключению, что все замечания и комментарии экспертов приняты во внимание, риск систематических ошибок при разработке рекомендаций сведен к минимуму.

Утверждение клинических рекомендаций

Данные клинические рекомендации утверждены 27.02.15 на заседании «Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению эндокринопатий» в рамках VII Всероссийского диабетологического конгресса.

Конфликт интересов

У авторов и экспертов не было конфликта интересов при создании клинических рекомендаций.

Краткое изложение рекомендаций

1. Диагностика

1.1. Широкий популяционный скрининг дефицита витамина D не рекомендуется. Скрининг на дефицит витамина D показан только пациентам, имеющим факторы риска его развития (табл. 7). (Уровень доказательности А I.)

1.2. Оценка статуса витамина D должна проводиться путем определения уровней 25(ОН)D в сыворотке крови надежным методом. Рекомендуется проверка надежности используемого в клинической практике метода определения 25(ОН)D относительно международных стандартов (DEQAS, NIST). При определении уровней 25(OH)D в динамике рекомендуется использование одного и того же метода. Определение 25(OH)D после применения препаратов нативного витамина D в лечебных дозах рекомендуется проводить через как минимум три дня с момента последнего приема препарата. (Уровень доказательности А II.)

1.3. Дефицит витамина D определяется как концентрация 25(ОН)D <20 нг/мл (50 нмоль/л), недостаточность — концентрация 25(ОН)D от 20 до 
30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л), адекватные уровни — более 30 нг/мл (75 нмоль/л). Рекомендуемые целевые значения 25(ОН)D при коррекции дефицита витамина D — 30—60 нг/мл (75—150 нмоль/л) (табл. 5). (Уровень доказательности А I.)

1.4. Измерение уровня 1,25(ОН)2D в сыворотке крови для оценки статуса витамина D не рекомендуется, но применимо с одновременным определением 25(ОН)D при некоторых заболеваниях, связанных с врожденными и приобретенными нарушениями метаболизма витамина D и фосфатов, экстраренальной активностью фермента 1α-гидроксилазы (например, при гранулематозных заболеваниях) (см. табл. 7). (Уровень доказательности А II.)

2. Профилактика

2.1. Рекомендуемыми препаратами для профилактики дефицита витамина D являются колекальциферол (D3) и эргокальциферол (D2). (Уровень доказательности B I.)

2.2. Лицам в возрасте 18—50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600—800 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)

2.3. Лицам старше 50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800—1000 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)

2.4. Беременным и кормящим женщинам для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 800—1200 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности B I.)

2.5. Для поддержания уровня 25(ОН)D более 30 нг/мл может потребоваться потребление не менее 1500—2000 МЕ витамина D в сутки. (Уровень доказательности А I.)

2.6. При заболеваниях/состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания/метаболизма витамина D (см. табл. 7), рекомендуется прием витамина D в дозах, в 2—3 раза превышающих суточную потребность возрастной группы. (Уровень доказательности B I.)

2.7. Без медицинского наблюдения и контроля уровня 25(ОН)D в крови не рекомендуется назначение доз витамина D более 10 000 МЕ в сутки на длительный период (>6 мес). (Уровень доказательности B I.)

3. Лечение

3.1. Рекомендуемым препаратом для лечения дефицита витамина D является колекальциферол (D3). (Уровень доказательности А I.)

3.2. Лечение дефицита витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови <20 нг/мл) у взрослых рекомендуется начинать с суммарной насыщающей дозы колекальциферола 400 000 МЕ с использованием одной из предлагаемых схем, с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы (табл. 9). (Уровень доказательности B I.)

3.3. Коррекция недостатка витамина D (уровень 25(ОН)D в сыворотке крови 20—29 нг/мл) у пациентов из групп риска костной патологии рекомендуется с использованием половинной суммарной насыщающей дозы колекальциферола, равной 200 000 МЕ с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы (см. табл. 9). (Уровень доказательности B II.)

3.4. У пациентов с ожирением, синдромами мальабсорбции, а также принимающих препараты, нарушающие метаболизм витамина D, целесообразен прием высоких доз колекальциферола (6000—10 000 МЕ/сут) в ежедневном режиме. (Уровень доказательности B II.)

4. Дополнительные рекомендации

4.1. Всем лицам рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей. При недостаточном потреблении кальция с продуктами питания необходимо применение добавок кальция для обеспечения суточной потребности в этом элементе. (Уровень доказательности А I.)

4.2. Мы рекомендуем применение активных метаболитов витамина D и их аналогов у пациентов с установленным нарушением метаболизма витамина D по абсолютным и относительным показаниям (табл. 11). Активные метаболиты витамина D и их аналоги могут назначаться только под врачебным контролем уровней кальция в крови и моче. В виду потенциальной возможности развития гиперкальциемии/гиперкальциурии, с осторожностью следует назначать активные метаболиты витамина D и их аналоги одновременно с препаратами нативного витамина D, содержащими дозу колекальциферола выше профилактической (более 800—1000 МЕ в сутки). (Уровень доказательности А I.)

Синтез и метаболизм витамина D

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. Он естественным образом присутствует лишь в очень ограниченном количестве продуктов питания, а синтез в организме человека возможен только в определенных условиях, когда ультрафиолетовые (УФ) лучи солнечного света попадают на кожу. Витамин D, получаемый из продуктов питания (табл. 3) и в виде пищевых добавок, а также образующийся при пребывании на солнце, биологически инертен. Для активации и превращения в активную форму D-гормона [1,25(ОН)2D] в организме должен пройти два процесса гидроксилирования.

Таблица 3. Источники витамина D в пище. Составлено на основании [1, 3, 4]

Естественные пищевые источники

МЕ витамина D (D2 или D3)

Дикий лосось

600—1000 МЕ на 100 г

Лосось, выращенный на ферме

100—250 МЕ на 100 г

Сельдь

294—1676 МЕ на 100 г

Сом

500 МЕ на 100 г

Консервированные сардины

300—600 МЕ на 100 г

Консервированная макрель

250 МЕ на 100 г

Консервированный тунец

236 МЕ на 100 г

Рыбий жир

400—1000 МЕ на 1 столовую ложку

Грибы, облученные УФ

446 МЕ на 100 г

Грибы, не облученные УФ

10—100 МЕ на 100 г

Сливочное масло

52 МЕ на 100 г

Молоко

2 МЕ на 100 г

Молоко, обогащенное витамином D

80—100 МЕ на стакан

Сметана

50 МЕ на 100 г

Яичный желток

20 МЕ в 1 шт

Сыр

44 МЕ на 100 г

Говяжья печень

45—15 МЕ на 100 г

Первый этап гидроксилирования происходит в печени и превращает витамин D в 25-гидроксивитамин D [25(OH)D], также известный как кальцидиол (рис. 1). Второй этап гидроксилирования происходит преимущественно в почках (с участием фермента CYP27B1 — 1α-гидроксилазы), и его результатом является синтез физиологически активного D-гормо­на, 1,25-дигидроксивитамина D [1,25(OH)2D] [2]. Уровень кальцитриола в крови определяется большей частью активностью CYP27B1 в почках, находящейся под контролем паратиреоидного гормона (ПТГ), и жестко регулируется отрицательной обратной связью, которая замыкается ингибированием CYP27B1 высокими концентрациями самого кальцитриола и фактора роста фибробластов 23 (FGF23). Ограничению образования активной формы витамина способствует стимуляция фермента CYP24A1 (24-гидроксилазы), который превращает кальцитриол в неактивную, водорастворимую форму кальцитроевой кислоты, в дальнейшем выводимой из организма с желчью. FGF23, секретируемый преимущественно остеоцитами, т.е. костной тканью, способствует активации 24-гидроксилазы в ответ на высокие концентрации D-гормона и повышение концентрации фосфора в крови [20].

Рис. 1. Метаболизм витамина D в организме и его основные биологические функции [20].

Биологические функции витамина D

Витамин D способствует абсорбции кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани и предотвращения гипокальциемической тетании. Он также необходим для роста костей и процесса костного ремоделирования, т.е. работы остеобластов и остеокластов. Достаточный уровень витамина D предотвращает развитие рахита у детей и остеомаляции у взрослых. Вместе с кальцием витамин D также применяется для профилактики и в составе комплексного лечения остеопороза [2, 20, 21].

Согласно мнению ряда исследователей [4, 20], функции витамина D не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме, включающие модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, иммунитет и воспаление. Экспрессия большого количества генов, кодирующих белки, участвующие в пролиферации, дифференцировке и апоптозе, регулируется витамином D. Многие клетки имеют рецепторы к витамину D, а в некоторых тканях присутствует собственная 1α-гидроксилаза для образования активной формы D-гормона, и они могут локально генерировать высокие внутриклеточные концентрации 1,25(OH)2D для своих собственных целей функционирования без увеличения его концентрации в общем кровотоке [4].

Эксперты Международного эндокринологического общества провели анализ доказательной базы по внескелетным эффектам витамина D и возможностям его применения для профилактики или лечения заболеваний, не связанных с фосфорно-кальциевым или костным метаболизмом. Систематизированные результаты данного анализа представлены в табл. 4. Однако следует отметить, что доказательная база, лежащая в основе некоторых выводов и практических рекомендаций, ограничена работами с применением сравнительно низких доз витамина D, что не всегда было достаточно для достижения уровней 25(ОН)D в крови более 30 нг/мл.

Таблица 4. Внескелетные эффекты витамина D (составлено на основании [22, 23])

Орган, система или заболевание

Эффекты витамина D

Кожа и волосяные фолликулы

D-гормон обладает антипролиферативным эффектом на кератиноциты. При дефекте рецептора к витамину D у животных резко возрастает риск малигнизации кожи под воздействием УФ.

Влияет на обновление волосяных фолликулов через рецептор к витамину D.

Оправданно применение витамина D при пролиферативных заболеваниях кожи, например, псориазе, но нет рандомизированных контролируемых исследований, доказывающих его преимущество по сравнению с другими препаратами

Ожирение, сахарный диабет 2-го типа

На клеточном уровне и в рамках нормальной физиологии эффекты витамина D при этих заболеваниях не являются абсолютно доказанными. Хотя дефицит витамина D повсеместно наблюдается при ожирении и сахарном диабете 2-го типа, причинно-следственная связь не вполне установлена.

Нет оснований рекомендовать витамин D для лечения или предупреждения ожирения и/или сахарного диабета. Однако влияние дефицита витамина D у этих пациентов на костную ткань должно, несомненно, учитываться, и дефицит необходимо компенсировать

Диабетическая нефропатия

Важным аспектом плейотропного действия витамина D является взаимодействие с компонентами ренин-ангиотензиновой системы (РАС). Проведенные исследования по комбинации блокаторов ангиотензиновых рецепторов 1-го типа и аналогов витамина D демонстрируют нивелирование молекулярных и клинических маркеров диабетической нефропатии, снижении протеинурии, высокого артериального давления, воспаления и фиброза.

Витамин D представляет собой мощный отрицательный эндокринный регулятор экспрессии ренина. Многими работами было показано, что дефицит витамина D — это новый фактор риска прогрессирования болезни почек, но пока еще убедительно не продемонстрировано, что он способен продлить время до наступления терминальной почечной недостаточности.

Этот вопрос остается открытым до получения результатов контролируемых клинических исследований

Падения у пожилых пациентов

Есть достаточно данных, свидетельствующих о том, что у пожилых людей с дефицитом витамина D (<20 нг/мл) добавки нативного витамина D снижают риск падений. Добавки витамина D вместе с кальцием в этом случае могут быть эффективны.

Компенсация дефицита витамина D может нести дополнительную пользу в плане снижения риска падений у пожилых пациентов.

Оправдано выделение пациентов с высоким риском падений и проведение дальнейших исследований для подбора оптимального режима дозирования витамина D в этой популяции пациентов

Злокачественные новообразования

Несмотря на биологическое обоснование возможной роли витамина D в предупреждении злокачественных новообразований, существующие доказательства в клинике разноречивы и не могут привести к единому выводу. Наиболее полные данные по раку толстого кишечника и слабые доказательства в отношении других злокачественных новообразований.

Пока нет оснований рекомендовать средние или высокие дозы витамина D для предупреждения или в комплексной терапии злокачественных новообразований.

Исследования в этой области продолжаются

Сердечно-сосудистыезаболевания

Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и являются предикторами сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.

Результаты интервенционных исследований несколько противоречивы и не позволяют с уверенностью судить о положительном влиянии витамина D на риск возникновения и течение сердечно-сосудистых болезней.

Нет оснований назначать добавки витамина D для снижения кардиовскулярного риска. Однако дальнейшие исследования в этой области перспективны

Иммунная система

Огромное количество доказательств in vitro и ex vivo свидетельствует об активации рецептора к витамину D на моноцитах, макрофагах, дендритных клетках и лимфоцитах, что важно для контроля как врожденного, так и приобретенного иммунитета.

Витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника и др.) и снижает риск инфекций (туберкулез, ОРВИ, ВИЧ, гепатит С и др.)

Есть данные о применении нативного витамина D для повышения его локальной активации в моноцитах-макрофагах при различных иммуно-опосредованных заболеваниях.

Однако четких рекомендаций в настоящее время нет

Репродуктивное здоровье

Роль витамина D в репродуктивной функции подтверждается экспрессией его рецептора в яичниках, эндометрии, плаценте, яичках, сперматозоидах и гипофизе. Дефицит витамина D связан с риском развития синдрома поликистозных яичников (СПЯ), снижением эффективности кломифена цитрата, снижением количественных и качественных характеристик спермы.

Данные по эффективности витамина D в лечении СПЯ противоречивы, РКИ отсутствуют. Применение витамина D у мужчин связано с повышением уровней тестостерона крови.

Требуются дальнейшие исследования для детализации механизмов влияния витамина D на репродуктивную сферу.

Беременность и ранний младенческий возраст

Исследования свидетельствуют, что дефицит витамина D во время беременности ассоциирован с неблагоприятными исходами беременности: повышенный риск преэклампсии, инфекций, преждевременных родов, кесарева сечения, гестационного диабета. Оптимальная конверсия витамина D в 1,25(ОН)2D во время беременности достигается при уровне 25(ОН)D более 40 нг/мл.

РКИ демонстрируют снижение частоты осложнений беременности у пациенток, получающих высокие дозы витамина D. У женщин, получающих витамин D, снижен риск дефицита витамина D (рахита) у ребенка.

Хотя и общепризнано, что беременность и лактация представляют собой состояния с повышенной потребностью в витамине D, но четких рекомендаций по адекватному восполнению в настоящее время нет

Деменция

Болезнь Альцгеймера и другие формы деменции — тяжелое бремя для семьи и для общества, против которых в настоящее время нет эффективных средств. Как показывают исследования, витамин D может представлять защиту пожилых пациентов против нейродегенеративных заболеваний. Рецепторы витамина D и 1α-гидроксилаза широко распространены во всех отделах головного мозга, влияя на когнитивные функции гиппокампа. Витамин Dспособствует фагоцитозу амилоидных бляшек, регуляции нейротрофинов, при низких уровнях витамина D риск снижения когнитивной функции и деменции повышается. Несмотря на существенный прогресс наших знаний в данном направлении действия витамина D, в настоящее время нет возможности формулирования отдельных рекомендаций по приему витамина D для профилактики деменции

Витамин D у мужчин и женщин

Поскольку в исследованиях по витамину D не выявлены какие-либо значимые гендерные различия его метаболизма и действия, рекомендации по дозам и способам дозирования у обоих полов не отличаются.

Недостаточность и дефицит витамина D

Сывороточная концентрация 25(OH)D является лучшим показателем статуса витамина D, поскольку отражает суммарное количество витамина D, производимого в коже и получаемого из пищевых продуктов и пищевых добавок (витамин D в виде монопрепарата или мультивитаминных и витаминно-минеральных комплексов), и имеет довольно продолжительный период полураспада в крови — порядка 15 дней [23]. В то же время целесообразно принимать во внимание, что концентрация 25(OH)D в сыворотке крови все же напрямую не отражает запасы витамина D в тканях организма.

В отличие от 25(OH)D, активная форма витамина D, 1,25(OH)2 D, не является индикатором запасов витамина D, поскольку имеет короткий период полураспада (менее 4 часов) и жестко регулируется ПТГ, FGF23 в зависимости от содержания кальция и фосфора [23]. Концентрация 1,25(OH)2D в сыворотке крови обычно не снижается до тех пор, пока дефицит витамина D не достигнет критических значений [3, 21].

Существуют некоторые разногласия среди экспертов относительно разделительных точек, определяющих дефицит и недостаточность витамина D для здоровья костной системы. В некоторых случаях для оценки референсного интервала использовался анализ уровней витамина D у здоровой популяции с расчетом 95-го перцентиля. Однако ввиду высокой распространенности дефицита витамина D этот метод не является оправданным. Значительно более обоснован анализ биопсий костной ткани с определением уровня минерализации с оценкой содержания витамина D, при котором минерализация не нарушена, но данная методика не может иметь массовое применение в виду своей инвазивности. Именно определение уровня паратгормона позволяет оценить тот уровень витамина D, при котором блокируется избыточная секреция паратгормона. В табл. 5 суммированы мнения авторитетных организаций различных стран.

Таблица 5. Классификация дефицита, недостаточности и оптимальных уровней витамина D по мнению различных международных профессиональных организаций

Наименование профессиональной организации

Дефицит витамина D

Недостаточное содержание витамина D

Достаточное содержание витамина D

Институт медицины США [2]

<12 нг/мл

(<30 нмоль/л)

12—20 нг/мл

(30—50 нмоль/л)

≥20 нг/мл

(≥50 нмоль/л)

Международное эндокринологическое общество (клинические рекомендации) 2011 г. [3]

<20 нг/мл

(<50 нмоль/л)

21—29 нг/мл

(51—74 нмоль/л)

≥30 нг/мл

(≥75 нмоль/л)

Федеральная комиссия по питанию Швейцарии [4]

<20 нг/мл

(<50 нмоль/л)

21—29 нг/мл

(51—74 нмоль/л)

≥30 нг/мл

(≥75 нмоль/л)

Испанское общество исследования костей и минерального обмена 2011 г. [5]

<20 нг/мл

(<50 нмоль/л)

21—29 нг/мл

(51—74 нмоль/л)

≥30 нг/мл

(≥75 нмоль/л)

Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) при поддержке Международного фонда остеопороза (IOF) 2013 г. [6]

<10 нг/мл

(<25 нмоль/л)

<20 нг/мл

(< 50 нмоль/л)

20—30 нг/мл

(50—75 нмоль/л)

В некоторых случаях и для достижения максимального эффекта (↓ переломы, падения, летальность)

>75 нмоль/л (>30 нг/мл)

Национальное общество остеопороза Великобритании (практические рекомендации) 2013 г. [7]

<12 нг/мл

(<30 нмоль/л)

12—20 нг/мл

(30—50 нмоль/л)

>20 нг/мл

(>50 нмоль/л)

Таблица 5. Интерпретация концентраций 25(OH)D, принимаемая Российской ассоциацией эндокринологов

Классификация

Уровень 25(OH)D в крови нг/мл (нмоль/л)

Клинические проявления

Выраженный дефицит витамина D

<10 нг/мл

(<25 нмоль/л)

Повышенный риск рахита, остеомаляции, вторичного гиперпаратиреоза, миопатии, падений и переломов

Дефицит витамина D

<20 нг/мл

(<50 нмоль/л)

Повышенный риск потери костной ткани, вторичного гиперпаратиреоза, падений и переломов

Недостаточность витамина D

≥20 и <30 нг/мл

(≥50 и <75 нмоль/л)

Низкий риск потери костной ткани и вторичного гиперпаратиреоза, нейтральный эффект на падения и переломы

Адекватные уровни витамина D

≥30 нг/мл*

(≥75 нмоль/л)

Оптимальное подавление паратиреоидного гормона и потери костной ткани, снижение падение и переломов на 20%

Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D

>150 нг/мл

(>375 нмоль/л)

Гиперкальциемия, гиперкальциурия, нефрокальциноз, кальцифилаксия

Примечание. * — рекомендуемый референсный интервал для лабораторий 30—100 нг/мл (75—250 нмоль/л).

Дефицит витамина D, включая мнение экспертов Международного эндокринологического общества [1], определяется как уровни 25(OH)D в сыворотке крови менее 20 нг/мл. Многие эксперты [1, 4, 5] считают, что уровни между 20—30 нг/мл должны расцениваться как «недостаточность» витамина D, а оптимальный уровень — более 30 нг/мл, особенно для пожилых пациентов (см. табл. 5 и 6). Это основано на исследованиях, которые показали, что значения 25(OH)D в зоне более 30 нг/мл ассоциированы со снижением переломов и падений у пожилых [4].

Предрасполагающими для развития рахита и остеомаляции являются уровни 25(OH)D менее 
10 нг/мл и особенно менее 5 нг/мл. У многих пациентов с такими низкими показателями 25(OH)D, тем не менее вторичный гиперпаратиреоз не развивается. Предполагается, что низкое потребление кальция является одним из возможных факторов, влияющих на развитие клинических проявлений костной патологии на фоне дефицита витамина D [24, 25].

Эпидемиологические данные по распространенности дефицита витамина D

Недостаточность витамина D, как определяемая уровнями 25(OH)D менее 30 нг/мл, так и менее 
20 нг/мл, имеет широкое распространение во всем мире [25]. Например, распространенность уровней менее 30 нг/мл у женщин в постменопаузе составляет 50% в Тайланде и Малазии, 75% в США, 74—83,2% в России, 90% в Японии и Южной Корее [9, 17, 25, 26]. Выраженный дефицит витамина D, определяемый уровнем менее 10 нг/мл, очень распространен на Ближнем Востоке и Южной Азии, где средние уровни колеблются от 4 до 12 нг/мл [26, 27]. Высокая частота субоптимальных уровней 25(OH)D у пожилых мужчин и женщин во всем мире поднимает вопросы возможности предотвращения многих случаев падений и переломов с помощью насыщения витамином D. Беременные и кормящие женщины, принимающие пренатальные витаминные комплексы и препараты кальция, все равно остаются в зоне риска дефицита витамина D [28—30].

В настоящее время недостаточность, а в большей степени дефицит 25(OH)D представляют собой пандемию, затрагивающую преобладающую часть общей популяции, включая детей и подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, женщин в менопаузе, пожилых людей. Важно отметить, что в последней группе при наличии остеопоротического перелома распространенность дефицита витамина D может достигать 100% [24—26].

Такая же ситуация происходит в Российской Федерации, что может наблюдаться из различных исследований, проведенных в стране. Как и во многих странах мира, недостаточность уровней витамина D характерна для всех возрастных групп [10—15, 17, 18, 31].

Причины дефицита витамина D

Вклад в развитие дефицита 25(OH)D в нашей стране может вносить географическое расположение большей части Российской Федерации в северной широте выше 35 параллели, при котором из-за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин D, вне зависимости от времени, которое проводится человеком на солнце [32]. Например, Москва имеет координаты 55°45′, Санкт-Петербург — 59°57, Сочи — 43°35′, Владивосток — 43°07′ северной широты. Также свой вклад вносят сравнительно небольшое количество солнечных дней в большинстве регионов страны и средняя годовая температура, не позволяющая обеспечить облучение достаточной поверхности кожи для синтеза необходимого количества витамина D [33, 34].

Недостаток питательных веществ, как правило, является результатом неадекватного их поступления с пищей, нарушения всасывания, повышенной потребности, невозможности правильного использования витамина D или повышения его деградации. Дефицит витамина D может возникнуть при потреблении в течение длительного времени витамина D ниже рекомендованного уровня, когда воздействие солнечного света на кожу ограничено или нарушается образование активной формы витамина D в почках, а также при недостаточном всасывании витамина D из желудочно-кишечного тракта [35].

Низкое содержание витамина D в большинстве продуктов питания само по себе представляет риск дефицита, развитие которого становится еще более вероятным при аллергии на молочный белок, непереносимости лактозы, ововегетарианстве и строгом вегетарианстве [2]. Таким образом, основным источником витамина D становится образование его под

Витамины для женщин BioTech Active Woman (60 таб) (101255) Фирменный товар!

Active Woman – витамины для женщин, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом. Комплекс Active Woman BioTech состоит из 13 витаминов, 12 минеральных веществ, включает в себя Q10 и незаменимые жирные кислоты омега-3, полезные растительные экстракты, гиалуроновую кислоту и коллаген. Витаминный комплекс для девушек способствует поддержанию хорошего состояния здоровья.

Ингредиенты входящие в состав витаминов BioTech Active Woman поддерживают состояние кожи, волос, ногтей, улучшают общий обмен веществ, оказывают омолаживающее и общее укрепляющее воздействие. Комплекс витаминов для женщин BioTech USA Active Woman будет отличным дополнением для спортивной диеты или диеты для похудения.

Active Woman – сбалансированный витаминный комплекс для женщин. Качественные витамины, минералы и другие ингредиенты Active Woman обеспечивают надежную поддержку всех систем организма, повышают энергетический потенциал, способствует укреплению иммунной системы и устойчивому гормональному фону.

Уникальный витамино-минеральный Active Woman обладает широким спектром действия:

• помогает поддержать в идеальном состоянии кожу, волосы и ногти. Для этого в состав включены витамины А, В и С, биотин, соединения селена, йод, медь.
• обеспечивает организм дополнительной энергией благодаря рибофлавину (витамину В2), который улучшает метаболизм и выработку энергии.
• укрепляет костную ткани используя витамин D и кальций.
• об иммунной системе позаботятся витамины А и С, которые дополнены соединениями селена, цинка и железа. А витамины Е, С и В2, а также соединения марганца, меди и цинка помогут предотвратить процесс окисления в клетках.

Active Woman:

• Содержит 13 витаминов и 12 минералов
• Содержит Q10 и незаменимые жирные кислоты
• Добавленны растительные экстракты
• Содержит гиалуроновую кислоту и коллаген

Состав одной порции (2 таблетки):

• Витамин С 200 мг
• Витамин А 1500 мкг
• Витамин D3 20 мкг
• Витамин Е 100 мг
• Витамин К 80 мкг
• Витамин В1 50 мг
• Витамин В2 40 мг
• Витамин В3 50 мг
• Витамин В5 50 мг
• Витамин В6 25 мг
• Витамин В12 10 мкг
• Фолиевая кислота 400 мкг
• Биотин 200 мкг
• Кальций 400 мг
• Магний 200 мг
• Хром 100 мкг
• Марганец 2 мг
• Бром 1 мг
• Молибден 80 мкг
• Цинк 15 мг
• Медь 2 мг
• Йод 100 мкг
• Селен 150 кг
• Железо 17 мг
• Коэнзим Q10 30 мг
• CLA 40 мг
• Лецитин 50 мг
• DHA 5 мг
• Коллаген 20 мг
• MSM 20 мг
• Гуалоронавая кислота 10 мг
• Экстракт клюквы 30 мг
• Panax Gensing 30 мг
• Гинко билоба 30 мг
• Спирулина 30 мг
• Экстракт винограда 30 мг
• Аргинин 50 мг
• Карнитин 50 мг
• Ликопен 0,2 мг
• Лютеин 0,2 мг

Ингредиенты:

карбонат кальция, наполнитель (микрокристаллическая целлюлоза), оксид магния, аскорбиновая кислота, DL-альфа-токоферола ацетат, наполнитель: гидроксипропилметилцеллюлоза, CLA, тиамин мононитрат, пиридоксин гидрохлорид, фумарат железа, кальция пантотенат, рибофлавин, ниацинамид, лецитин, DHA (из рыбьего жира), L-аргинин, L-карнитин, астеарат магния и стеариновая кислота, Q10 коэнзим, клюква (Vaccinium macrocarpon), женьшень (корень), гинкго билоба (листья), спирулина, экстракт виноградных косточек, boron citric acid, коллаген из рыбы, метил сульфонил метан, оксид цинка, ацетат ретинол, гиалуроновая кислота, диоксид кремния, холекальциферол, сульфат меди, сульфат марганца, хрома хлорид гексагидрат, фолиевая кислота, селенит натрия, молибдат натрия, биотин, ликопин, лютеин, йодид калия, зеаксантин, витамин К (филлохинон), цианокобаламин, покрытие (гидроксипропил метилцеллюлоза, диоксид титана), биотин, йод, ниацин, рибофлавин, витамин А, цинк, селен.

Способ применения:

Принимайте в качестве пищевой добавки 2 таблетки в день, запивая большим количеством воды.

11 лучших поливитаминов 2021 года | Стратег

Фото-иллюстрации: розничные торговцы

По словам врача-натуропата Кейт Деннистон, в идеальном мире мы должны есть «пять-семь чашек овощей в день и самые разные цветные продукты», чтобы получить необходимые нам питательные вещества. Но в нашей несовершенной жизни поливитамины могут быть умной «сеткой безопасности», как говорит зарегистрированный диетолог и основательница Real Nutrition Эми Шапиро.Это мнение поддерживает Дженнифер Мэн, зарегистрированный диетолог и основатель Chelsea Nutrition, которая рассматривает их как «страховой полис, заполняющий потенциальные пробелы в диете». Тем не менее, прежде чем вы начнете покупать запас пищевых добавок, натуропат Эшли Марджесон выразилась лучше всего: «Мультивитамины всегда следует рассматривать как дополнение к вашему обычному питанию, а не как целое».

Рынок витаминов может быть довольно сложным. Витамины не регулируются FDA, поэтому они не имеют таких же строгих правил, как, скажем, лекарства. Вместо этого они рассматриваются как «в целом безопасные, пока не будет доказано обратное», - объясняет Маенг.Шапиро предлагает выбирать варианты, которые были протестированы третьей стороной, «чтобы убедиться, что они содержат то, что, по их словам, содержат». Линн Постон, врач и эксперт по медицинскому содержанию в Invigor Medical, советует покупателям «искать поливитамины без добавок, таких как травы, красители и наполнители [и] искать печать Фармакопеи США (USP)». Еще одна сертификация, которую вы можете проверить, - это Надлежащая производственная практика Национального научного фонда (NSF-GMP), которую рекомендовала натуропат Маура Хеннингер, когда мы отправились на поиски лучших витаминов в аптеке.Такие ярлыки, как USP и NSF, означают, что компания добровольно прошла «строгий аудит для оценки качества продукции», - отмечает Маенг.

Так что же входит в состав большинства поливитаминов? Как правило, вы найдете витамины от А до Е, а также другие металлы и минералы (например, кальций, медь и железо), - объясняет Николь Сохей, диетолог из New York City Nutrition. Следует принять во внимание одно предостережение: эффективность поливитаминов не совсем согласована в медицинском сообществе: «Большинство испытаний и исследований показывают отсутствие (или умеренное) влияние поливитаминов на население в целом», - говорит Джагдиш Хубчандани, профессор здравоохранения. наука в Государственном университете Болла.Прежде чем начать принимать поливитамины, проконсультируйтесь с врачом. Не выбирайте то, что вы сначала найдете в местном магазине Walgreens. Мы попросили врачей, диетологов и диетологов назвать их любимые продукты, которые вы увидите ниже.

Наряду с поиском сторонних тестов, еще один способ оценить качество поливитаминов - это проверить, находятся ли витамины внутри в их биоактивных формах, которые будут полностью усваиваться и использоваться вашим организмом.По словам натуропата Эшли Марджесон, вы хотите, чтобы витамин А был указан как бета-каротин; железо в виде цитрата или другого фумарата, сульфата или глюконата железа; и фолиевая кислота в виде L-5-метилтетрагидрофолата или 5 MTHF. «Если эти три ингредиента находятся в биоактивных формах, то можете быть уверены, что большинство других ингредиентов также являются биологически активными», - говорит она. Она называет поливитамины Pure Encapsulations Nutrient 950 «по-прежнему одними из лучших поливитаминов на рынке».

Одним из недостатков поливитаминов Nutrient 950, описанных выше, является то, что вам придется принимать по три капсулы в день, чтобы получить полное количество витаминов и минералов, указанных на этикетке ингредиента.Зарегистрированный диетолог Николь Герман Морган согласна с тем, что Pure Encapsulations «содержит более усваиваемые формы витаминов и минералов». Она предпочитает эту формулу, потому что «вам нужно принимать только одну капсулу в день». Он также является фаворитом Сохае по той же причине: «Если кому-то нужно принять несколько добавок, для него не составит большого труда добавить их в свой режим». Она также хвалит этот поливитамин за то, что в нем нет искусственных красителей или вредных добавок, плюс он не содержит глютена, ГМО и гипоаллергенен.

Марджесон рекомендует поливитамины Thorne, «вторые» по сравнению с первой формулой Pure Encapsulations, упомянутой выше, поскольку они включают «правильную дозу [] критически важных питательных веществ для нашей стрессовой жизни», таких как B6, B5, цинк и хром, «без перегрузка витаминами, которые так легко доступны в нашей пище, такими как магний и витамин С. Таким образом, он восполняет часть того, что может быть дефицитным в нашем рационе.«Преимущество Thorne в том, что он поставляется в виде двух легких капсул в день, в отличие от трех капсул Pure Encapsulations», - говорит она.

Если вы в молодости были поклонником витаминов Flintstones, вот хорошие новости: рынок жевательных поливитаминов «по-настоящему вырос за последний год», по словам Марджесон. И канадская марка Honibe - одна из тех, которые она предпочитает. «Их липкие поливитамины не имеют послевкусия и содержат большое количество B6, B12, витамина D, витамина E и фолиевой кислоты», - говорит Марджесон.Если вы настроены на добавление жевательных поливитаминов в свое ежедневное меню, вы должны иметь в виду, что их единственный недостаток заключается в том, что они, как правило, не имеют «того же уровня минералов, что и большинство таблеток. , - говорит Марджесон. Зарегистрированный диетолог Робин Барри Кайден также упоминает, что с осторожностью относится к жевательным мармеладкам, сделанным с большим количеством сахара, кукурузного сиропа или сильно переработанных нездоровых масел (следите за тем, что написано на этих этикетках).

Конечно, мармеладные витамины - отличный вариант, если вы не любите таблетки и капсулы.«Некоторым группам населения их легче жевать, и все более сговорчивы с их приемом, потому что глотание таблеток затруднено», - говорит гастроэнтеролог Никет Сонпал. Зарегистрированному диетологу Аманде А. Костро Миллер, члену консультативного совета «Умный здоровый образ жизни», нравятся эти жевательные конфеты Nature Made, которые содержат повышенный уровень омега-3 жирных кислот.

По словам Маенга, мужчинам и женщинам нужно разное количество питательных веществ - например, железо важно для людей, у которых менструация.Она рекомендует витаминный код Garden of Life, поскольку он содержит «достаточное количество» как B12, так и железа. Железо и B12 помогают вырабатывать важные красные кровяные тельца (их недостаток может вызвать анемию). Поскольку в это время месяца может быть потеряно много крови, два витамина необходимы не только для репродуктивного здоровья, но и для клеток и энергии в целом, говорит Маенг. Кайден тоже является поклонником этого бренда. Но Маенг предостерегает от приема витаминов с утюгом, так как они могут вызвать запор.

Когда дело доходит до поливитаминов, созданных специально для женщин, Молли Кнауэр, зарегистрированный диетолог и консультант Love Wellness, является поклонницей продуктов от Ritual, новичка в витаминной игре, которая предлагает ежемесячную подписку, прямо к потребителю. «Мне нравится, что у Ritual есть разные возможности для женщин в зависимости от их жизненного уровня», - говорит она. Essential содержит железо, которое женщины теряют во время менструации, но не кальций, который нравится Knauer, потому что «кальций препятствует усвоению железа».Женщинам в постменопаузе она предлагает формулу бренда Essential for Women 50+, которая «содержит дополнительные омега-3 и фолиевую кислоту для здоровья мозга, а также больше кальция, K2 и D3 для здоровья костей».

Хотя Маенг также любит мармеладные витамины SmartyPants, недостатком является то, что они не содержат таких необходимых веществ, как железо и магний, в своей формуле. Но в его состав входит рыбий жир и CoQ-10, «которые отлично подходят для снижения воспаления и здоровья клеток.Эти мармеладки - фаворит модели Джорджии Мэй Джаггер, которая вдохновила писательницу Хлою Анелло тоже попробовать их. Вы также можете найти их в форме капсул.

Мы вас не забыли, ребята. Маенг также одобряет этот мультивитаминный продукт Nature Made, поскольку он сертифицирован USP и содержит 22 питательных вещества. К счастью, вам просто нужно принимать по одной таблетке в день.

Мультивитамины

могут быть даже более важными для пожилых людей, поскольку, по словам Моргана, «с возрастом организм не может усваивать столько питательных веществ, сколько было в молодости.Миллер предлагает возрастные витамины, которые включают «более высокие уровни витамина С, витамина Е, витамина D и витаминов группы В.». Мультивитамины One a Day 50+ для мужчин и женщин, которые рекомендуют Миллер и Сонпал, содержат кальций и витамин D - мощную комбинацию для сохранения прочности стареющих костей. «Витамин D и кальций поддерживают здоровье костей», - говорит Миллер. «Кальций помогает строить кости, но витамин D помогает лучше усваивать кальций».

получить информационный бюллетень стратега

Действительно хорошие предложения, умные советы по покупкам и эксклюзивные скидки.

Условия использования и уведомление о конфиденциальности Отправляя электронное письмо, вы соглашаетесь с нашими Условиями и Уведомлением о конфиденциальности и получаете от нас электронную переписку.

Strategist разработан, чтобы предлагать наиболее полезные, экспертные рекомендации по покупкам в обширном ландшафте электронной коммерции. Среди наших последних достижений - лучшие средства для лечения акне , чемоданы на колесиках , подушки для бокового сна , естественные средства от беспокойства и банные полотенца .Мы обновляем ссылки, когда это возможно, но учтите, что срок действия предложения может истечь, и все цены могут быть изменены.

высококачественных пищевых добавок, органических мультивитаминов для женщин и многое другое! - Нур Витамины

  • Мультивитамины для веганов для женщин

    Мультивитамины для веганов для женщин

    Цена продажи
    17 долларов.49

    Обычная цена
    17,49 $

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму выше 50 долларов

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Двухмесячная поставка

  • Жевательная добавка с витамином С

    Жевательная добавка с витамином С

    Цена продажи
    9 долларов.99

    Обычная цена
    9,99 долл. США

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму выше 50 долларов

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Двухмесячная поставка

  • ДГК для беременных + имбирь

    ДГК для беременных + имбирь

    Цена продажи
    18 долларов.99

    Обычная цена
    18,99 долл. США

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов от 50 долларов США

    ЭКОНОМИЯ НИЗКИМИ ДОЛЛАРАМИ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Месячная поставка

  • Мультивитаминные жевательные конфеты для взрослых

    Мультивитаминные жевательные конфеты для взрослых

    Цена продажи
    17 долларов.49

    Обычная цена
    17,49 $

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму более 50 долларов США

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Месячная поставка

  • Жевательный витамин для волос и кожи

    Жевательный витамин для волос и кожи

    Цена продажи
    22 доллара.99

    Обычная цена
    22,99 доллара США

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму выше 50 долларов

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Сорок пять дней поставки

  • ВИТАМИН D3 5000 I.U.

    ВИТАМИН D3 5000 МЕ.

    Цена продажи
    14,99 $

    Обычная цена
    14,99 $

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка по всей России.S. Заказы
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму более 50 долларов США

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Двухмесячная поставка

  • КАЛЬЦИЙ + витамин D

    КАЛЬЦИЙ + добавка витамина D

    Цена продажи
    14 долларов.99

    Обычная цена
    14,99 $

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму выше 50 долларов

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Двухмесячная поставка

  • Витамин от боли в суставах: Joint +

    Витамин для боли в суставах: Joint +

    Цена продажи
    22 доллара.99

    Обычная цена
    22,99 доллара США

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму более 50 долларов США

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Месячная поставка

  • ENERGY + Мультивитамины

    ENERGY + Мультивитамины

    Цена продажи
    14 долларов.99

    Обычная цена
    14,99 $

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму выше 50 долларов

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Двухмесячная поставка

  • Рыбий жир Ultra Omega-3

    Рыбий жир Ultra Omega-3

    Цена продажи
    21 доллар.99

    Обычная цена
    21,99 доллара США

    Цена за единицу
    / за

    Бесплатная доставка для всех заказов в США
    Бесплатная доставка в Канаду для заказов на сумму выше 50 долларов

    СОХРАНИТЬ НА НОРМАЛЬНЫЕ ДОЛЛАРЫ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Двухмесячная поставка

  • Набор Ultra Omega

    Набор Ultra Omega

    Цена продажи
    65 долларов.97

    Обычная цена
    87,96 долл. США

    Цена за единицу
    / за

    - три, - один бесплатно!

    СОХРАНИТЬ С NOOR ДОЛЛАРАМИ - ПОДПИСАТЬСЯ
    Восьмимесячный запас

ГЛАВНЫЙ ПАРТНЕР VITAMIN ANGELS

Vitamin Angels предоставляет жизненно необходимые витамины матерям и детям в возрасте до 5 лет, которые подвержены риску недоедания, чтобы уменьшить предотвратимые болезни, слепоту и смерть и помочь создать более здоровый мир!

узнать об их миссии

Используйте стрелки влево / вправо для навигации по слайд-шоу или проведите пальцем влево / вправо при использовании мобильного устройства

Лучшие 10 поливитаминов

СВОДКА

Labdoor проанализировал 66 самых продаваемых поливитаминных добавок в США, измеряя уровни ключевых витаминов (A, B3, B6, C, D и фолиевая кислота), минералов (кальций, железо, магний, марганец, фосфор, калий, натрий). и цинк), жирные кислоты (общее количество омега-3, EPA и DHA) и тяжелые металлы (мышьяк, свинец, кадмий, висмут, сурьма и серебро).

Проверенные продукты не соответствовали заявленным на этикетке витаминам в среднем на 21,6% и не соответствовали заявленным на этикетке минералам в среднем на 41,3%. На этикетках добавок чаще всего преувеличивались требования к витаминам А и С: 12 поливитаминов содержат как минимум на 30% меньше витамина А по сравнению с заявками на этикетках, а 16 поливитаминов содержат как минимум на 10% меньше витамина С по сравнению с заявленными на этикетках.

Образцы всех поливитаминов прошли все шесть анализов на содержание тяжелых металлов. Пять продуктов содержали по крайней мере один искусственный цвет (Синий 1, Синий 2, Красный 40, Желтый 5 или Желтый 6).Три продукта имеют бензойную кислоту и / или карамельный цвет.

---

ТОЧНОСТЬ ЭТИКЕТКИ

12 поливитаминов (16%) содержали как минимум на 30% меньше витамина А по сравнению с заявленным на этикетке.

Средняя абсолютная дисперсия варьировалась от 17,1% (витамин C) до 29,4% (витамин B-6) по содержанию витаминов и от 10,9% (цинк) до 113,8% (фосфор) по содержанию минералов. Оба продукта с заявленным содержанием омега-3 соответствовали заявленным на этикетках или превосходили их.

На этикетках добавок чаще всего преувеличивались требования к витаминам А и С: 12 поливитаминов содержат как минимум на 30% меньше витамина А по сравнению сих заявленные на этикетках и 16 поливитаминов, содержащие как минимум на 10% меньше витамина С по сравнению с заявленными на этикетках. Кроме того, 17 продуктов содержали как минимум на 10% меньше цинка по сравнению с заявленным на этикетке.

---

ЧИСТОТА ПРОДУКТА

Все 66 поливитаминов прошли скрининг тяжелых металлов на мышьяк, кадмий и свинец (<1 PPM).

Все 66 поливитаминов были проверены методами индуктивно связанной плазмы (ICP) на наличие тяжелых металлов.Образцы каждого поливитамина прошли все шесть анализов на содержание тяжелых металлов, что указывает на то, что образцы содержали менее 1 PPM (частей на миллион) каждого из мышьяка, свинца и кадмия.

---

ПИЩЕВАЯ ЗНАЧЕНИЕ

Мармеладные витамины представлены тремя из пяти наименований продуктов по пищевой ценности в этой категории.

Пищевая ценность

поливитаминов составила в среднем 74100 баллов.

В 11 из 66 поливитаминов перечисленные значения превышают 10 калорий на порцию, и только 1 продукт содержит более 4 г сахара.

---

ИНГРЕДИЕНТНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
В

7 продуктах использовались красители, которые были связаны с неблагоприятными последствиями для здоровья, включая гиперчувствительность и рак.

Одно из направлений нашего анализа безопасности ингредиентов было сосредоточено на продуктах, которые превышали допустимый верхний предел (TUL) жирорастворимых витаминов. Шесть продуктов превысили ТУЛ витамина А (10 000 МЕ) в одной порции. Один продукт, Myogenix MyoVite, содержал 5500 МЕ витамина D-3 на порцию, что превышает TUL витамина D-3 (4000 МЕ).

23 поливитамина зафиксировали уровень витамина B3 выше 35 мг, рекомендованный верхний уровень потребления, опубликованный Институтом медицины (IOM). Острая токсичность витамина B-3 может вызвать покраснение кожи, учащенное сердцебиение и тошноту; хроническая токсичность может привести к повреждению печени и язве желудка.

Содержание минералов в большинстве поливитаминов было значительно ниже опубликованных TUL. Одним заметным исключением были мультивитамины Bodybuilding.com Foundation Series, превышающие TUL цинка в одной порции.Острая токсичность цинка может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта; хроническая токсичность связана с иммунной дисфункцией и нарушением регуляции холестерина.

---

ПРОЕКТНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

42 из 66 протестированных поливитаминов содержат не менее 50% рекомендуемой суточной нормы шести основных витаминов (витамины A, B3, B6, B9, C и D).

Ожидается, что добавление витаминов и минералов будет наиболее эффективным при дефиците питательных веществ.В развитых странах большинство взрослых потребляют достаточное количество этих питательных веществ в своем повседневном рационе.

Мультивитамины часто рекомендуются конкретным группам населения, например кормящим или беременным женщинам (из-за повышенной потребности в витаминах и минералах), людям с ограничительной диетой (у которых может быть дефицит в потреблении питательных веществ) и пожилым людям ( которые подвержены более высокому риску дефицита питательных веществ).

15 добавок, которые должна принимать каждая женщина, говорят врачи

В современной жизни ясно одно: всем нам нужно больше поддержки.И мы имеем в виду не только от ваших подруг.

Согласно метаанализу исследований, проведенных Университетом штата Орегон, три четверти американцев не едят рекомендуемое дневное количество фруктов, а 80% не имеют достаточного количества овощей. Это означает, что мы не получаем достаточно необходимых витаминов с пищей.

Пищевые добавки не только добавляют в список более здоровую пищу, но и восполняют пробелы. Мы спросили экспертов, какие из них каждая женщина должна добавить в свой распорядок дня.Читайте дальше, чтобы узнать больше, а чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье других, не пропустите эти Верные признаки того, что у вас «затяжной» COVID и вы можете даже не знать об этом .

Каждый должен принимать высококачественные поливитамины ежедневно, - говорит Джоанна Фоули, доктор медицинских наук, диетолог из Сан-Диего, Калифорния. «Он должен содержать различные витамины группы B, кальций, витамин K, A, D и E, а также магний, цинк и фолиевую кислоту. Железо также должно присутствовать специально для женщин».

The Rx: При покупке любого витамина или добавки покупайте у источника, который продает продукты медицинского класса, чтобы убедиться, что они чистые, безопасные и не содержат никаких наполнителей, - говорит Йерал Патель, доктор медицины, сертифицированный врач в антивозрастная регенеративная и семейная медицина в Ньюпорт-Бич, Калифорния.Ей нравятся бренды Designs for Health, Metagenics, Integrative Therapeutics и Thorne.

Shutterstock

Почти каждый человек испытывает дефицит «солнечного витамина», получившего такое прозвище, потому что наш организм вырабатывает его естественным образом, когда кожа подвергается воздействию солнца. Считается, что он защищает от нескольких видов рака и необходим для общего состояния здоровья. «Витамин D играет решающую роль в иммунитете организма и здоровье костей - он помогает усваивать кальций для укрепления костей - предотвращает рак, регулирует уровень сахара в крови и снижает чувствительность к инсулину», - говорит Патель.

The Rx: «Витамин D недоступен из многих источников пищи», - говорит Эми Горин, MS, RDN, зарегистрированный диетолог из Нью-Йорка. «Так что добавка может быть хорошей идеей, если вы ежедневно не проводите время на солнце или не употребляете такие пищевые продукты, как лосось, тунец, а также молоко и апельсиновый сок, обогащенные витамином D.»

Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 600 МЕ для взрослых в возрасте до 70 лет и 800 МЕ для взрослых старше 70 лет. Некоторые эксперты считают это низким уровнем и предлагают увеличить как минимум до 1000 МЕ в день.По данным Национального института здоровья (NIH), верхний предел составляет 4000 МЕ в день.

Shutterstock

Это не чудо-лекарство - все, что его рекламировали на протяжении большей части двадцатого века, но витамин С необходим для поддержки иммунной системы и выработки коллагена - некоторые исследования показывают, что он может уменьшить появление морщин.

The Rx: Рекомендуемая суточная доза витамина C составляет 75 мг для взрослых женщин, которые не беременны и не кормят грудью. Согласно NIH, верхний предел составляет 2000 мг.

Shutterstock

Восемь витаминов группы B имеют решающее значение для выработки энергии и красных кровяных телец. В обзоре исследований 2016 года говорится, что они «абсолютно необходимы для каждого аспекта функции мозга». И у них есть ряд преимуществ для всего тела. «Витамины B6 и B12 помогают поддерживать низкий уровень гомоцистеина, что помогает снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и образования тромбов у женщин», - говорит Энтони Кури, доктор медицины, хирург-ортопед из Медицинского центра Университета Толедо. «Биотин, или B7, - это витамин B, который помогает сохранить здоровье волос.«

The Rx: Ищите высококачественный состав B-комплекса. «Витамины группы B особенно важны для пожилых людей, потому что с возрастом кишечнику трудно усваивать B12», - отмечает Кури. «Кроме того, женщины, которые регулярно занимаются спортом, нуждаются в более высоком уровне витамина B».

Shutterstock

«У большинства женщин низкие запасы железа в организме», - говорит Ариэль Левитан, доктор медицины, терапевт из Чикаго и соучредитель Vous Vitamin. «Они теряют железо на протяжении всей своей жизни из-за менструаций, беременностей и кормления грудью и часто не употребляют железо. Не потребляют значительное количество железа в своем рационе.Им полезны добавки, которые помогают предотвратить снижение энергии, туман в мозгу, истончение волос и ломкость ногтей, которые являются результатом недостатка железа ».

The Rx: Согласно NIH, адекватная суточная доза железа для женщин до 50 лет составляет 18 мг. После 50 лет - 8 мг. Допустимая верхняя доза составляет 45 мг.

СВЯЗАННЫЙ: 9 повседневных привычек, которые могут привести к слабоумию, говорят эксперты

Shutterstock

«Если есть один минерал, который нужен почти каждому, то это магний», - говорит Хайди Моретти, доктор медицинских наук, диетолог из Миссулы, штат Монтана, проработавшая в больницах два десятилетия.«Некоторые исследования показывают, что 70 процентов американцев терпят неудачу. Это может привести к проблемам с пищеварением, плохому сну, перепадам настроения и повышенному риску сердечных заболеваний».

«Низкий уровень магния связан со многими различными состояниями, включая мышечные судороги, беспокойство и бессонницу», - говорит Николь Авена, доктор философии, доцент кафедры нейробиологии Медицинской школы Маунт-Синай и приглашенный профессор психологии здоровья в Принстонском университете. "И мужчины, и женщины подвержены риску дефицита магния.Добавки могут помочь уменьшить симптомы или предотвратить их ».

The Rx: Рекомендуемая суточная доза магния немного увеличивается для взрослых старше 30 лет: 420 мг в день для мужчин и 320 мг для женщин. NIH утверждает, что верхний допустимый предел магния составляет 350 мг в день (это относится к добавке магния, а не к количеству минерала, содержащегося в пище).

Shutterstock

«Если вы не едите ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кимчи, чайный гриб и яблочный уксус, регулярно - а большинство людей этого не делают - вам могут помочь пробиотики», - говорит Моретти.«Пробиотики - это новый рубеж для лечения многих заболеваний, включая раздраженный кишечник, который чаще всего встречается у женщин. Они также могут помочь улучшить настроение, здоровье сердца, здоровье костей и многое другое». Кроме того, по данным онкологического центра Андерсона, ранние исследования показали, что противовоспалительное действие пробиотиков может подавлять рост клеток рака груди.

The Rx: Для начала выберите марку пробиотика с различными штаммами. «Пробиотики полезны как женщинам, так и мужчинам всех возрастов для поддержания здорового микробиома и иммунной функции», - говорит Лоуренс Хоберман, доктор медицины, сертифицированный гастроэнтеролог из Сан-Антонио, штат Техас.«Добавки с пробиотиками могут быть особенно полезны во время менопаузы, когда выработка эстрогена замедляется, а последующее истощение лактобацилл создает среду pH во влагалище, которая более уязвима для патогенов».

Shutterstock

«Йод важен для мужчин и особенно важен для женщин», - говорит Моретти. «Ткань груди богата йодом, что помогает защитить ее от повреждения свободными радикалами».

Rx: RDA для йода составляет 150 мкг, а верхний предел - 1100 мкг.«Хотя йод полезен для добавления в вашу добавку, обязательно принимайте небольшую дозу и посоветуйтесь с врачом, прежде чем добавлять в свой рацион дозу», - советует Моретти. «Высокие дозы без надзора могут вызвать у некоторых людей гипертиреоз».

СВЯЗАННЫЙ: Я доктор и предупреждаю, что вы никогда не принимаете это дополнение

Shutterstock

CoQ10 (Конэнзим Q10) - мощный антиоксидант, вырабатываемый организмом для поддержания здоровья и правильного функционирования клеток. Его уровень снижается с возрастом, а дефицит CoQ10 связан с рядом заболеваний.Метаанализ исследований 2018 года показал, что прием CoQ10 может улучшить функцию сердца и улучшить симптомы нейродегенеративных заболеваний.

The Rx: Не существует установленной суточной дозы CoQ10, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом.

Любезно предоставлено компанией Additional Food

«Со временем естественная способность нашего организма вырабатывать коллаген изнашивается, поэтому стоит подумать о добавке», - говорит Авена. «Коллагеновые добавки могут облегчить боль, борясь со старением тканей и артритом, способствуя нормальному восстановлению связок, сухожилий, суставов и костей, одновременно улучшая соединительную ткань.Он также может помочь улучшить эластичность кожи, что может замедлить появление морщин ».

The Rx: Добавьте коллагеновые добавки в ежедневный смузи или смешайте их с водой. «Компания Additional Food производит порошкообразную добавку коллагена без запаха, а также шоколадную», - говорит Авена.

Shutterstock

«Омега-3 обладают противовоспалительным действием, помогают при хронической боли, улучшают здоровье сердца и мозга», - говорит Патель. «Они также способствуют красивой коже и поддерживают гормональный баланс как для мужчин, так и для женщин.«

The Rx: «Здорово съедать хотя бы две порции приготовленной жирной рыбы по 3,5 унции каждую неделю, чтобы получить достаточно омега-3 ЭПК и ДГК для здоровья сердца», - говорит Горин. «Вы также можете ежедневно принимать 250 или более миллиграммов EPA и DHA. Исследования показывают, что более 1 грамма в день полезны для мозга. Если вы вегетарианец, вы можете поискать добавку омега-3 на основе водорослей. "

СВЯЗАННЫЙ: Эта добавка может повысить риск сердечного приступа, говорят эксперты

Shutterstock

«Если вы не едите регулярно молочные продукты, вам может потребоваться добавка кальция», - говорит Горин.«Кальций помогает поддерживать прочность костей, а недостаток кальция подвергает вас риску остеопении, состояния, которое может увеличить риск остеопороза».

The Rx: Рекомендуемое дневное количество кальция составляет 1000 мг для взрослых в возрасте до 50 лет. Это количество увеличивается до 1200 мг для взрослых женщин в возрасте от 51 до 70 лет и для обоих полов после 71 года. Верхний дневной предел для взрослых 50 и младше 2,500 мг; для взрослых старше 51 года - 2000 мг.

«Если вы принимаете добавки, вам следует разделить суточную дозу на две части, потому что это поможет с абсорбцией», - говорит Горин.«Если вы принимаете карбонат кальция, он лучше усваивается, когда вы принимаете его с пищей. Цитрат кальция, с другой стороны, можно принимать с едой или без нее».

«Большинство женщин избегают продуктов, богатых цинком. Это проблема, потому что цинк влияет на настроение, здоровье костей, иммунитет и многое другое», - говорит Моретти.

Rx: Взрослым женщинам рекомендуется принимать 8 мг в день. NIH утверждает, что верхний допустимый предел составляет 40 мг в день, хотя это не относится к людям, принимающим цинк под наблюдением врача.«Цинк гораздо лучше усваивается из животных источников», - говорит Моретти. «Будьте осторожны при добавлении цинка: небольшое количество имеет большое значение. Большие дозы со временем могут истощить медь, если вы не принимаете их правильно».

Shutterstock

«Получение достаточного количества клетчатки важно для всех», - говорит Аманда Костро Миллер, доктор медицинских наук, LDN, зарегистрированный диетолог и советник организации «Умный здоровый образ жизни». «Клетчатка помогает поддерживать движение, снижает уровень холестерина, а также помогает контролировать уровень сахара в крови, если у вас диабет."Диета, богатая клетчаткой, также может снизить риск рака толстой кишки.

Rx: Женщины должны стремиться получать 25 граммов клетчатки в день, - говорит Миллер.

СВЯЗАННЫЙ: Повседневные привычки, которые способствуют быстрому старению, согласно науке

«Витамин K2 - наименее известное питательное вещество, обладающее огромной пользой для здоровья сердца и костей, но почти никому не хватает», - говорит Моретти.

The Rx: По данным Национального института здоровья, адекватное потребление (AI) витамина K для женщин составляет 90 мкг в день, а верхний предел не установлен из-за низкой вероятности токсичности.«Витамин K2 также содержится в ферментированных продуктах, особенно в натто», - говорит Моретти. «Если вы принимаете варфарин [разжижитель крови], обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать витамин K2». И чтобы добиться наилучшего здоровья, не пропустите эти Первые признаки серьезного заболевания .

SmartyPants Women’s Complete Gummy Multi-Vitamin

Как бы восхитительна ни была еда, основная причина, по которой едят каждый день, - это питание.Организм человека нуждается в определенных питательных веществах как для краткосрочного, так и для долгосрочного здоровья, и, надеюсь, ваша диета достаточно хорошо сбалансирована, чтобы включать их все. К сожалению, для большинства людей диеты недостаточно. По оценкам, одна треть американцев не получает достаточно кальция и магния, а половина не получает достаточного количества витамина С только из пищи.

Kristin Forte / Simplemost Media

Вот тут-то и пригодятся поливитамины. Даже если ваш рацион дает вам все необходимые питательные вещества, одна доза в день может восполнить это количество, восполняя любые пробелы.Но не все поливитамины одинаковы. Даже среди витаминов, которые содержат все самые необходимые питательные вещества, возникают проблемы, такие как дизайн и производственные процессы.

Первое, что нужно учесть - это формат. Хотите таблетки, которые нужно глотать, запивая водой? Или вкусный жевательный витамин вкуснее? Хотя мармеладные витамины могут быть восхитительными, они также добавляют сахар и калории в ваш рацион, особенно если вы выбираете тот, который требует горсти мармеладов на дозу. Однако, если вы выберете таблетки, важно учитывать, что некоторые из них имеют послевкусие.Вы также можете обнаружить, что один поливитамин больше и его труднее проглотить, чем другие, и дозировка четырех или более таблеток может сделать это трудным.

Кристин Форте / Simplemost Media

Потребители, заботящиеся о своем здоровье, также захотят убедиться, что витамин, который они выбирают, не содержит искусственных ингредиентов. Когда все остальное одинаково, такие факторы, как консерванты и производственный процесс, используемый для их изготовления, могут подтолкнуть вас к выбору одной таблетки по сравнению с другой.Если у вас есть пищевая чувствительность, вы будете рады узнать, что теперь вы можете найти витамины, которые обещают не содержать глютена, молока, орехов и других распространенных аллергенов.

Помимо основных ингредиентов, вы обнаружите, что некоторые витамины содержат дополнительные ингредиенты, такие как суперпродукты и антиоксиданты. Многие из них содержат Омега-3, которые часто рекомендуются медицинскими работниками для здоровья сердца. Он не только помогает контролировать уровень холестерина, но также рекомендуется для предотвращения депрессии и беспокойства, а также в качестве возможного усилителя здоровья мозга.

поливитаминов для женщин | Walgreens

Мультивитамины для женщин

Как для мужчин, так и для женщин хорошее питание является краеугольным камнем хорошего здоровья, но потребности мужчин и женщин в питании могут различаться. Если вы изо всех сил пытаетесь поддерживать здоровую диету, богатую питательными веществами, необходимыми для питания вашего тела и удовлетворения его потребностей, Walgreens может вам помочь. Вы найдете широкий ассортимент женских поливитаминов, которые дополнят ваш рацион и помогут улучшить общее самочувствие и жить полной жизнью.

О поливитаминах

Организму человека ежедневно требуются определенные питательные вещества для выработки энергии из пищи и работы систем органов. Эти важные питательные вещества не производятся организмом. Вместо этого витамины и минералы должны поступать с пищей и усваиваться пищеварительной системой. Многие люди с трудом удовлетворяют все диетические потребности в основных витаминах и минералах, в которых их организм нуждается каждый день. Мультивитамины призваны помочь решить эту проблему.Эта форма пищевой добавки содержит сбалансированный набор витаминов и минералов в дозировках, которые соответствуют установленным рекомендациям по питанию. При использовании по назначению поливитамины могут помочь снизить риск дефицита питательных веществ, который может повлиять на здоровье и благополучие человека.

Формулы, разработанные специально для женщин

Поскольку мужчины и женщины имеют разные потребности в питании на определенных этапах жизни, многие врачи рекомендуют использовать поливитамины с учетом пола. Производители высококачественных пищевых добавок предлагают ряд поливитаминов для женщин.Продукты, разработанные для женщин, сбалансированы и содержат основные питательные вещества, помогающие им получать рекомендуемое количество витаминов и минералов, когда они не могут или не могут удовлетворить эти потребности только за счет еды. Женские поливитамины также могут содержать добавленное количество определенных питательных веществ из-за их уникальных потребностей. Например, женские поливитамины могут содержать дополнительное количество железа, поскольку некоторые женщины могут подвергаться риску из-за недостатка железа, особенно те, у кого менструация.

Типы женских поливитаминов

Поливитамины для женщин бывают разных форм, включая специальные продукты для женщин с особыми потребностями.Вы можете найти продукты, разработанные для женщин в возрасте 50 лет и старше. Эти формулы обеспечивают дополнительное количество питательных веществ, таких как кальций, которые обычно требуются в избытке после менопаузы. Пренатальные поливитамины - это поливитамины для беременных или кормящих женщин, которым необходимы дополнительные запасы ключевых питательных веществ, таких как фолиевая кислота, для здорового развития плода. Женские поливитамины также доступны в формах, помогающих повысить уровень энергии, и в специальных разновидностях для подростков, спортсменов и женщин с диетической чувствительностью.

Советы по завершению диеты

Тело каждой женщины уникально, а это означает, что не существует универсального подхода к добавкам. Лучший способ убедиться, что вы получаете правильные питательные вещества из добавки, - это привлечь вашего врача к процессу принятия решений. Ваш врач может посоветовать вам, что нужно искать в ежедневных поливитаминах. Получив его или ее рекомендации, вы можете прочитать описания продуктов и списки ингредиентов, предоставленные для добавок в Walgreens.После того, как вы нашли продукты с наилучшим балансом питательных веществ для ваших нужд, вы можете рассмотреть форму добавки, выбрав таблетки, капсулы, жидкости и жевательные конфеты.

Есть ли польза от поливитаминов?

Половина всех взрослых американцев, в том числе 70 процентов людей в возрасте 65 лет и старше, регулярно принимают поливитамины или другие витаминные или минеральные добавки. Общая стоимость продукта превышает 12 миллиардов долларов в год - деньги, которые, по мнению экспертов по питанию Джона Хопкинса, лучше потратить на продукты, богатые питательными веществами, такие как фрукты, овощи, цельнозерновые и обезжиренные молочные продукты.

В редакционной статье журнала Annals of Internal Medicine под названием «Достаточно, достаточно: хватит тратить деньги на витаминные и минеральные добавки» исследователи Johns Hopkins рассмотрели данные о добавках, включая три совсем недавних исследования:

  • Анализ исследования с участием 450 000 человек, который показал, что поливитамины не снижают риск сердечных заболеваний или рака .
  • Исследование, которое отслеживало умственное функционирование и употребление поливитаминов у 5947 мужчин в течение 12 лет, показало, что поливитамины не снижают риск умственных отклонений , таких как потеря памяти или замедленное мышление.
  • Исследование с участием 1708 выживших после сердечного приступа, которые принимали высокие дозы поливитаминов или плацебо в течение 55 месяцев. Частота более поздних сердечных приступов, операций на сердце и смертей была одинаковой. в обеих группах.
Поможет ли ежедневный прием витаминов сохранить здоровье вашего сердца?

Нужен ли витамин ежедневно? Получите ответ от врача Джонса Хопкинса Эдгара Миллера III.

Витаминный приговор

Исследователи пришли к выводу, что поливитамины не снижают риск сердечных заболеваний, рака, когнитивных способностей (например, потери памяти и замедленного мышления) или преждевременной смерти. Они также отметили, что в предыдущих исследованиях добавки витамина Е и бета-каротина, по-видимому, вредны, особенно в высоких дозах.

«Таблетки - это не путь к лучшему здоровью и профилактике хронических заболеваний», - говорит Ларри Аппель, доктор медицины, директор Центра профилактики, эпидемиологии и клинических исследований Джона Хопкинса Велча.«Другие рекомендации по питанию имеют гораздо более убедительные доказательства преимуществ - здоровое питание, поддержание здорового веса и снижение количества потребляемых насыщенных жиров, трансжиров, натрия и сахара».

Исключение составляет дополнительная фолиевая кислота для женщин детородного возраста, говорит Аппель. «Фолиевая кислота предотвращает дефекты нервной трубки у младенцев, если женщины принимают ее до и на ранних сроках беременности. Вот почему поливитамины рекомендуются молодым женщинам ». Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем женщинам репродуктивного возраста ежедневно получать 400 мкг фолиевой кислоты.Аппель добавляет, что количество железа в поливитаминах также может быть полезно для женщин с детородным потенциалом.

«Я не рекомендую другие добавки, - говорит Аппель. «Если вы соблюдаете здоровую диету, вы можете получать все необходимые витамины и минералы из пищи».


Определения

Цельные зерна : Цельнозерновые, такие как цельнозерновые, коричневый рис и ячмень, все еще имеют богатую клетчаткой внешнюю оболочку, называемую отрубями, и внутренние зародыши. Он содержит витамины, минералы и полезные жиры.Выбор цельнозерновых гарниров, хлопьев, хлеба и других продуктов может снизить риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшить пищеварение.

Насыщенный жир : Тип жира, который содержится в большом количестве в сливочном масле, цельном молоке, мороженом, жирном сыре, жирном мясе, коже птицы, пальмовом и кокосовом маслах. Насыщенные жиры повышают уровень опасного для сердца холестерина ЛПНП в кровотоке. Это также может повлиять на способность вашего тела легко усваивать сахар в крови. Ограничение насыщенных жиров может помочь снизить риск сердечных заболеваний.

Омега-3 жирные кислоты (oh-may-ga three fah-tee a-sids) : Здоровые полиненасыщенные жиры, которые организм использует для построения мембран клеток мозга. Они считаются незаменимыми жирами, потому что они нужны нашему организму, но не может вырабатывать их самостоятельно; мы должны принимать их с пищей или добавками. Диета, богатая омега-3, содержащимися в жирной рыбе, такой как лосось, тунец и скумбрия, а также в грецких орехах, льняном семени и масле канолы, и с низким содержанием насыщенных жиров может помочь защитить от сердечных заболеваний, инсульта, рака и воспалительных заболеваний кишечника. .

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *