Рубрика

Грыжи под глазами фото: Удаление грыж под глазами

Содержание

фото по дням, сроки восстановления и рекомендации

Блефаропластика – хирургическая пластика избытка кожи вокруг глаз и «мешков» (жировых грыж) — лучшая омолаживающая пластическая операция! Она дарит открытый, свежий и сияющий взгляд. Ее отличие — быстрый и легкий восстановительный период, а также wow-результат омоложения.

Рассказываю о том, сколько длится реабилитация после каждого вида блефаропластики, какие ее особенности и как можно ускорить достижение желаемого эффекта.

Отличия по типам операций и периоде реабилитации

Хирургическая подтяжка век делится на такие виды:

  • верхняя пластика. Эффективно устраняет избыток провисающей кожи над верхним веком;
  • нижняя пластика. Борется с извечной проблемой многих девушек – «мешками» (жировыми грыжами) под глазами, а также избытком кожного покрова на нижнем веке и частично возрастными морщинами. Благодаря данной методике можно укрепить мышцы, значительно омолодив лицо;
  • трансконъюктивальная пластика. Популярная методика устранения «мешков» под глазами без разрезов на коже! Ее часто называют бесшовной. Жировые грыжи удаляются через разрез по конъюнктиве (внутри глаза). Подходит молодым людям до 40 лет с упругой кожей.
  • круговая пластика. Одномоментное сочетание верхней и нижней подтяжки век для максимально эффекта омоложения.

Зачастую хирургическая коррекция кожи вокруг глаз выполняется под местной анестезией, которая значительно облегчает реабилитацию после блефаропластики. Она сравнима с анестезией, которая применяется в стоматологии: человек в сознании, но не чувствует боли и дискомфорта.

Какие действия противопоказаны?

Реабилитация после блефаропластики имеет некоторые ограничения. О них всегда рассказывает пластический хирург во время первичной индивидуальной консультации.

  • В первые дни после операции противопоказаны активные физические нагрузки – спорт, плаванье. Стоит исключить резкие движения. Допустим, наклоны головы из стороны в сторону.
  • Не стоит делать макияж или пытаться «скрыть» следы операции. Кожа в зоне глаз травмирована и ослаблена, поэтому сохраняется вероятность занести инфекцию.
  • Не рекомендуется сразу садиться за руль автомобиля, так как может присутствовать слезоточивость и помутнее в глазах.
  • Табу – прием алкоголя после операции или в ранний послеоперационный период. Он может поспособствовать повышенной отечности. Не желательно курение – оно может привести к более длительному реабилитационному периоду.
  • Категорически запрещается самостоятельно убирать корочки на швах.
  • Не следует принимать слишком горячую ванную или душ. Стоит поберечь себя от перепадов температуры. Поэтому откажитесь от сауны, бань.
  • Избегайте слишком активного солнца. Не рекомендуется загорать.
  • Не рекомендуется носить контактные линзы.

Ощущения после пластики век

Пластику век называют максимально щадящей операцией. Отчасти это связано с тем, что она проводится амбулаторно под местной анестезией. На организм нет влияния общего наркоза. Поэтому пластическая операция переносится легко. Что может чувствовать пациент?

  • Головокружение. Легкое головокружение проходит в течение нескольких часов после операции.
  • Повышенная слезоточивость или сухость глаз. Эти ощущения вполне нормальные для реабилитационного периода. Проходят через 1-3 дня.
  • Восприимчивость к свету. После операции есть вероятность, что дневной свет может причинять дискомфорт.
  • Нарушение чувствительности. После оперативного вмешательства пациент может чувствовать онемение, «тяжесть» век. Через несколько месяцев чувствительность полностью восстанавливается.

Сроки и особенности реабилитации после блефаропластики век

Полный период восстановления занимает один месяц. К этому времени проходят все следы операции, а швы становятся незаметными, принимая цвет кожи.

Реабилитация у каждого пациента проходит по-разному. Она зависит от объема хирургического вмешательства, образа жизни пациента, его возраста, а также способности организма к самовосстановлению. Исходя из опыта, пациенты быстрее восстанавливаются после удаления кожи над верхними веками, более длительный период восстановления после блефаропластики нижних век. Легко и комфортно пациенты чувствуют себя после трансконъюктивальной (бесшовной) пластики век. В этом случае, срок восстановления 3 дня. Например, пациент сделал операцию в пятницу, а в понедельник уже может выйти на работу.

Сроки снятия швов

При классической верхней и нижней блефаропластике накладываются нити, которые не рассасываются самостоятельно. Таким образом, швы нужно снимать. Швы не требуют специальной обработки.

Время для снятия швов определяется индивидуально, обычно это 5-7 день после операции.

Протекание реабилитации после блефаропластики по дням

Примерные этапы восстановления по дням проходят следующим образом.

День 1. День, когда проводится операция. Пластика век проходит амбулаторно – без госпитализации в стационаре. Пациент может ехать домой уже через 1 час после хирургического вмешательства.

В этот период важно беречь глаза от активных солнечных лучей и дневного света. Пациенту рекомендуется надеть солнцезащитные очки перед выходом на улицу.

Могут присутствовать повышенная слезоточивость или наоборот — сухость глаз. Сохраняется отечность, расплывчатость зрения. К вечеру первого дня будет нарастать отечность: веки станут «тяжелыми», «припухшими».

Конечно, нужно обойтись без нагрузки на глаза. Лучше прилечь, подложив под голову и спину подушки, чтобы голова находилась выше тела – это минимизирует отечность.  Важно выполнять все рекомендации пластического хирурга, принимать выписанные медикаменты.

День 2-3. После хирургической пластики век у пациента могут присутствовать такие симптомы — выраженная отечность, небольшие синяки, сухость глаз. Третий день – пик максимальной отечности век. Это совершенно естественно и соответствует объему перенесенного оперативного вмешательства. Человек не испытывает боли. При дискомфортных ощущениях к глазам можно приложить холодный компресс.

В этот период времени я рекомендую поберечь себя – снизить нагрузку на глаза. Стоит отказаться от работы за ноутбуком, не смотреть телевизор, не читать.

День 4-5. Уменьшается выраженность послеоперационных симптомов, но при этом, сохраняется онемение в прооперированной зоне. Швы выражены и отечные.

День 5-7. На плановом осмотре после операции снимаются швы. Кожа в этой области быстро восстанавливается, поэтому нет необходимости накладывать рассасывающиеся нити. После снятия швов пациент может выйти на работу. Это зависит от его рода деятельности. В области шва еще могут присутствовать покраснения, незначительная отечность. Обычно пациенты этого не стесняются.

Через 2 недели уходят видимые следы операции – границы швов становятся менее заметными, уходит краснота, вероятные отеки.

Через 3-4 недели. Рубцы становятся незаметными и принимают цвет кожи спустя 1 месяц. Они выглядят тонкой полосочкой, которая совершенно не видна при открытых глазах.

Через 1 месяц. Можно окончательно оценить результат пластики век на плановом осмотре у пластического хирурга.

Как ухаживать за глазами после блефаропластики?

Уход за глазами после пластики век можно разделить на несколько этапов.

  1. Уход за швами. При блефаропластике верхних век шов находится в естественной складке верхнего века. При пластике нижних век – на один миллиметр ниже ряда ресниц. Обрабатывать швы, а также прикладывать с ним мазь не нужно.
  2. Уход за глазами. Первое время после хирургического вмешательства глаза будут воспаленными. Следите, что в них не попадала пыль или вода. А также не стоит притрагиваться к глазам руками.

Пластический хирург может назначить капли для глаз. Перед их использованием обязательно вымойте руки с мылом, чтобы избежать заражения.

Для снятия отечности можно прикладывать охлаждающий компресс.

Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних век

Реабилитация после блефаропластики верхних и нижних проходит максимально комфортно — пациент не выпадает из социальной жизни. Можно гулять на улице, ходить в магазин. Однако важно защищать глаза от солнечного света солнцезащитными очками.

Реабилитация после круговой блефаропластики

Когда у пациента есть показания для круговой пластики, я всегда рекомендую выполнить вмешательство одномоментно. Главные преимущества – один восстановительный период и вау-эффект омоложения.

Реабилитация после круговой блефаропластики занимает столько же времени, как и при обычной пластике.

Особенности ухода после блефаропластики

Первое время после блефаропластики пациентам комфортнее выходить на улицу, защищая глаза солнцезащитными очками. При этом, важно исключить нагрузки на глаза.

Рекомендуется исключить соленую пищу из рациона – она задерживает в организме воду и может способствовать отечности.

Советы для ускорения реабилитации после блефаропластики

Блефаропластика предполагает ускоренную реабилитацию, если пациент будет придерживаться рекомендаций пластического хирурга, которые также снижают риск вероятных осложнений.

  1. Физиопроцедуры – микротоковая терапия. Я рекомендую процедуру микротоков, которая благоприятно влияет на процесс реабилитации после блефаропластики. Она способствует заживлению ран, устраняет отечность, минимизирует воспаление, нормализует отток лимфы.Для пациентов клиники Vidnova 5 процедур микротоков включены в стоимость операции.
  2. Уход за кожей. Можно использовать детский крем для увлажнения периорбитальной зоны. Наносить косметику рекомендуется после снятия швов.
  3. Гимнастика. Простые упражнения – частое моргание, зажмуривание способствует восстановлению.

Смотрите на мир красивыми глазами! Чтобы записаться на приём, достаточно связаться с администратором по тел.: + 38 (067) 634-81-20, либо оставить онлайн-заявку на обратный звонок.

Блефаропластика век | Пластика век по цене клиники «СПИК»: фото до и после

Методика проведения пластической операции

Верхняя блефаропластика

В ходе проведения верхней блефаропластики по линии естественной складки верхнего века выполняется надрез, через который удаляется избыток кожной ткани и подкожно-жировой клетчатки, а в месте разреза накладывается особый косметический шов, чтобы сделать рубец после вмешательства абсолютно не заметным.

Иногда пластическую операцию по коррекции нависших верхних век проводят в комплексе с подтяжкой кожи лба. Это позволяет дополнительно приподнять бровь, изменить ее наружный  «хвост».

Нижняя блефаропластика

При проведении пластики нижних век избыток кожных тканей и жировые грыжи удаляют через аккуратный разрез под нижним краем ресниц, что делает послеоперационный рубчик невидимым.

Для коррекции небольших дефектов нижних век применяется также трансконъюктивальная блефаропластика. Через небольшие разрезы в конъюктиве глаза выполняют удаление жировых грыж. Достоинство пластической операции нижних век трансконъюктивальным доступом – абсолютное отсутствие рубцов (они не образуются при заживлении слизистых) и короткий реабилитационный период.

Блефаропластика при азиатском разрезе глаз

Ориентальная блефаропластика – пластика азиатских век – применяется для придания восточному разрезу глаз более округлой, европейской формы. Суть такого вмешательства – формирование складки верхнего века и устранение нависания, свойственного азиатскому типу.

По естественной складке между подвижным и неподвижным веком выполняется разрез, удаляются избытки тканей, кожа укрепляется внутренними швами – таким образом, формируется складка верхнего века, свойственная европейскому типу глаз. Иногда дополнительно требуется скорректировать положение уголков глаз.

Кантопластика — изменение разреза глаз

Кантопластикой называют методику изменения разреза глаз. По внешнему краю естественной складки верхнего века выполняется разрез, открывающий доступ к кантальному сухожилию, которое удерживает глазной уголок. Сухожилие натягивается и фиксируется в новом положении, уголки глаз приподнимаются, изменяя форму глазной щели.

Продолжительность проведения блефаропластики – 1-3 часа, в зависимости от объема и сложности задач. Чаще применяют общий наркоз, реже – местный на фоне системных седативных препаратов. Малоинвазивное вмешательство хорошо переносится пациентами и не требует продолжительной реабилитации.

Реабилитация

В норме на протяжении 3-х первых дней после того как проведена блефаропластика может отмечаться усиленное слезоотделение либо синдром сухого глаза. Для устранения симптомов назначают глазные противовоспалительные капли. Снятие швов показано на 3-4 сутки после вмешательства.

В течение 4-х дней может сохраняться некоторая отечность; наличие синяков носит индивидуальный характер, но даже при имеющейся предрасположенности они сохраняются не более 2-х недель. После того как проведена пластика век, может быть назначен курс аппаратного массажа с лимфодренажным эффектом для ускорения реабилитации. Он способствует нормализации тканевого обмена, улучшению цвета и тонуса кожи.

В двухнедельный послеоперационный период потребуется воздержаться от применения косметических средств, загара, действия высоких температур (сауна, баня) и яркого солнечного света, физиотерапевтических процедур, также нужно ограничить физическую нагрузку, исключить плавание в бассейне.

Первичный визуальный эффект становится заметен уже через месяц после того как была проведена блефаропластика. Заключительный осмотр назначают спустя 3 месяца после вмешательства: к этому времени происходит полное заживление тканей.

Трансконъюктивальная блефаропластика имеет период реабилитации не более 7-10 дней.

Блефаропластика в клиниках СПИК

Если Вы находитесь в поиске высококлассного специалиста по блефаропластике в Санкт-Петербурге — мы приглашаем на консультацию.

Консультацию пластического хирурга можно получить бесплатно: онлайн, созвонившись с нами по телефону или задать вопрос на сайте, а также непосредственно в клинике.

Осложнения после блефаропластики | Александр Маркушин пластический хирург

При подготовке к блефаропластике пациенты должны предоставить сведенья о имеющихся у них заболеваниях, таких как гипертония, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам, аллергии, проблемы с сердцем или щитовидной железой, и принимаемом медикаментозном лечении. Пациентам, принимающим аспирин или другие антикоагулянты, следует прекратить их прием на 5–10 дней.  

Пациенты, принимающие витамин Е, гормоны, контрацептивы или растительные препараты, должны прекратить их, если это возможно, за 2 недель до операции, так как иначе возможно длительное схождение отеков после операции и повышенный риск кровоподтеков.

Перед операцией следует обратить внимание на наличие

  • косоглазия, 
  • орбитальной или вековой асимметрии, 
  • асимметрии глазничной щели, 
  • экзофтальма, 
  • сопутствующих поражений век, 
  • птоза и асимметрии бровей, 
  • истинного птоза век, 
  • слабости век, 
  • синдрома сухого глаза и
  • аллергических заболеваний глаз и век.  

Некоторые из этих проявлений, такие как асимметрия век, различная ширина глазных щелей и экзофтальм, если они существуют до операции, могут усиливаться после блефаропластики, и пациенты должны быть проинформированы об этом до операции.

Все последствия после операции блефаропластики можно разделить на

  • осложнения после блефаропластики верхних век
  • осложнения после блефаропластики нижних век
  • осложнения после трансконъюнктивальной блефаропластики нижних век

Возможные осложнения после

блефаропластики верхних век

  • кровотечение во время операции,
  • гематома и потеря зрения,
  • краснота век,
  • чрезмерное удаление кожи (не закрывающиеся глаза),
  • чрезмерная удаление жира (ввалившиеся глаза),
  • недостаточное удаление жира,
  • недостаточное удаление кожи,
  • милиум и киста эпидермиса,
  • асимметрия (разные глаза),
  • птоз,
  • изменение положения складки века,
  • онемение верхних век
  • грубые рубцы,
  • расхождение швов

Возможные осложнения после

пластики нижних век

  • кровотечение во время операции,
  • гематома и потеря зрения,
  • кровоизлияния,
  • эритема и отек,
  • гиперпигментация,
  • избыточная (впалые глаза) или недостаточная резекция жира,
  • недостаточная резекция кожи,
  • синдром «сухого глаза» (сухость глаз),
  • косоглазие,
  • деформация век,
  • выворот нижнего века,
  • круглый глаз,
  • появление полоски склеры над радужкой,
  • грубые заметные рубцы,
  • гранулемы,
  • онемение нижних век.

А теперь рассмотрим подробнее эти осложнения.

Кровотечения во время операции 

Интраоперационные манипуляции во время операции тесно связаны с ранними послеоперационными осложнениями. Некоторые из этих осложнений следует скорее определять как ожидаемые побочные эффекты, а не как реальные осложнения (то есть синяки, отеки).

Обнаружено, что пациенты, которым операция проводится под местной анестезией, но с интраоперационным внутривенным обезболиванием, менее подвержены послеоперационным отекам.  

Седация уменьшает стресс у пациентов во время операции и, следовательно, высвобождение гормонов стресса из надпочечников. Адреналин, кортизол и норэпинефрин, три наиболее важных гормона стресса, могут влиять на реакцию тканей во время операции, и седация значительно способствует снижению этого эффекта.

Сразу после завершения операции на веки наносят компрессы со льдом. Рекомендуется использование их в течение 48 часов после операции. Чрезмерные кровоподтеки и экхимозы могут возникать у пациентов, которые не выполняют рекомендации пластического хирурга.  

Физические упражнения, повышение артериального давления во время тренировок или других занятий, беспокойный сон или употребление тяжелой пищи и алкоголя в течение первой недели после операции также являются возможной причиной осложнений.

Чрезмерное удаление кожи при верхней блефаропластике 

Правильная маркировка кожи перед операцией является очень важным шагом для предотвращения эстетических и функциональных послеоперационных осложнений.  

Минимальные расстояния разреза от границы брови и линии ресниц (существующая складка верхнего века) должны строго соблюдаться. Это предотвратит послеоперационный лагофтальм и последующий конъюнктивит или кератит.  

Временный лагофтальм может возникать в течение 24–72 ч после операции вследствие отека верхнего века. Чрезмерная травма леватора, апоневроза леватора или предапоневротической жировой прослойки могут привести к ретракции века и лагофтальму.

Чрезмерная резекция (удаление) жира при верхней блефаропластике

Современная тенденция при блефаропластике — максимальное сохранения тканей — всегда должна выполняться во время операции.  

«Синдром запавшего глаза» (впалые, ввалившиеся глаза), наблюдаемый у пожилых пациентов, перенесших чрезмерное удаление жира при верхней блефаропластике в прошлом, следует строго избегать.

Пациентка на фото ниже прооперирована в другом месте в более молодом возрасте, у нее отмечается западение глаз после блефаропластики из-за чрезмерного удаления жира и кожи.  

Также отмечается полоска склеры нижнего века. Обратите внимание, что складка верхнего века неестественно приподнята высоко из-за чрезмерной резекции (удаления) жира, ретракции и рубцевания, включая структуры век и апоневроз леватора.  

На нижнем фото — выполнили липофиллинг в верхние и нижние веки, который восстановил полноту, нормальное положение складки верхнего века и устранил склеральную полоску в нижних веках.  

Липофиллинг век — процедура, позволяющая очень эффективно корректировать впалые веки.

Чтобы не было такого осложнения как чрезмерная резекция жира, необходимо удалять жир во время операции небольшими порциями, непрерывно оценивая остаточное количество, прикладывая давление к глазному яблоку пальцами, перед каждой попыткой удаления жира. 

У пациентки на фото выше исходно тяжелые верхние веки с обширным избытками кожи, боковым капюшоном и западением у корня носа (верхнее фото) после грамотно выполненной блефаропластики превращаются в верхние веки с хорошим наполнением, четко выраженной складкой век и естественным видом. (нижнее фото) Пациент до и через 4 года после операции. Послеоперационная картина показывает консервативное удаление кожи и жира, что привело к очень приятному и естественному виду в послеоперационном периоде.

Недостаточная резекция жира при верхней блефаропластике

Остаточное количество жировой клетчатки приводит к выпуклости после операции, а это, соответственно, приводит к раздражению пациента. 

Многие из них обращаются за повторным хирургическим вмешательством для коррекции. 

Избыточная коррекция при нижней блефаропластике 

Трансконъюнктивальный доступ с применением CO2-лазера для блефаропластики нижних век резко снизил риск и частоту осложнений чрезмерной резекции, проявляющейся в виде впадин (западений) или выворота нижнего века.

Кроме того, расширенные показания к применению этого метода для пациентов с более чрезмерной слабостью кожи и морщинами, которые в прошлом требовали чрескожного иссечения кожи, сводят к минимуму такие осложнения, как

Следует избегать чрезмерной резекции жировой клетчатки нижнего века, чтобы избежать западения глаз. Профилактические меры применяются так же, как и при верхней блефаропластике. Удаляется жир порциями и производится постоянная оценка остаточного жира. При нижней блефаропластике это строгое требование. Испарение жира лазером также является профилактическим методом у пациентов, которым требуется минимальное удаление жира.  

Следует также избегать недостаточной резекции жировых пакетов нижнего века. Это приведет к тому, что пациенты будут жаловаться на то, что после блефаропластики остались мешки под глазами.

Недостаточная резекция кожи

Иссечение кожи при верхней и нижней блефаропластике является очень важным этапом операции. Использование лазера минимизировало осложнения, связанные с чрезмерной резекцией кожи при нижней блефаропластике с использованием трансконъюнктивального разреза.

По моему опыту, пациенты, жалующиеся на недостаточное удаление кожи и эстетически неудовлетворительные результаты из-за избытка оставшейся кожи после блефаропластики, в основном сосредотачивают внимание на внешнем виде верхнего века, а именно на боковом капюшоне, который может возникнуть в таких случаях. Если это осложнение возникло, необходимо выполнить корректирующую операцию, и устранить асимметрию.

На нижнем веке умеренный избыток кожи после блефаропластики обычно не раздражает пациента и может быть устранен различными нехирургическими методами, такими как пилинг или лазерная шлифовка. 

Косоглазие

Несмотря на то, что это очень редкое осложнение, особое внимание следует обратить на то, чтобы избежать повреждения нижней косой мышцы во время удаления жира нижнего века. При повреждении может развиться косоглазие.

Круглый глаз

Риск ретракции нижнего века (выворота) значительно снижается благодаря трансконъюнктивальному доступу и предотвращению агрессивного расслоения. 

При открытой блефаропластике также следует избегать округления латерального угла глаза, очень раздражающего осложнения, придающего неестественный грустный взгляд.  

Одной из причин образования такого осложнения (помимо чрезмерной резекции кожи) является близкое приближение верхних и нижних разрезов кожи при блефаропластике. При заживлении раны и образовании рубца, создаются две противоположные силы тяги, которые приводят к образованию закругления кантального угла. Поэтому разрез верхнего и нижнего века должен отделять кожный лоскут размером не менее 5 мм.

Рубцы после блефаропластики

Кожа век обладает отличной заживляющей способностью. Тем не менее, разрезы кожи век всегда нужно точно и тщательно планировать.

В моей практике никогда не было гипертрофического или келоидного рубца на веках у моих пациентов, но иногда наблюдалось расширение и гипопигментация линии разреза. Пациенты с более темным типом кожи могут быть более склонны к этому осложнению. 

У пациентов женского пола маскировка косметикой может сделать эту незначительную проблему невидимой. Однако мы не должны полагаться на такие решения, и во время операции должны быть предприняты конкретные меры для улучшения качества послеоперационного рубца.

При ушивании кожи верхнего века нельзя использовать какие-либо подкожные рассасывающиеся швы, так как риск реакции организма на нитки высок. Шов из пролена идеален для ушивания кожи век.

Однако более важным является правильное размещение разреза, который должен располагаться в существующей складке века.

Рекомендуется избегать использования лазера для разрезов кожи.

Покраснение рубца в течение первых 2 месяцев является ожидаемым следствием процесса заживления, и пациенты должны быть проинформированы во время первичной консультации.

У пациентов, которые не соблюдают рекомендации хирурга в послеоперационном периоде может наблюдаться расхождение швов верхнего века. Если расхождение большое, необходима хирургическая коррекция. Незначительное расхождение можно лечить консервативно с помощью приклеивания стрип Steri Strip и местных глазных мазей для ускорения процесса заживления.

Эпидермоидные кисты

Довольно распространенным осложнением при верхней блефаропластике являются эпидермоидные кисты, которые после операции могут появляться вдоль линии разреза.  Они является результатом имплантации эпидермальных элементов в дерму. Лечение заключается в осторожном удалении кисты.

Поствоспалительная гиперпигментация

Может возникать у пациентов с более темным типом кожи, особенно если использовался лазер для разреза кожи.

При трансконъюнктивальном разрезе нижнего века не требуется наложения швов, поскольку процесс заживления очень быстрый и протекает без осложнений.  Менее чем за 72 часа разрез заживает полностью при условии, что за это время не было травмы.

Лазерная шлифовка век кожи может привести к поствоспалительной гиперпигментации. Это происходит в основном после завершения периода эритемы (30–45 дней после) и может длиться месяцами.  Более темные типы кожи, по шкале Фитцпатрика, IV – VI, более подвержены гиперпигментации после лазерной шлифовки кожи.  

Лечение гиперпигментации в основном состоит из применения препаратов, состоящих из гидрохинона в сочетании с  гликолевой кислотой, увлажняющих агентов и кортикостероидов. Лечение должно быть интенсивным, чтобы избежать ухудшения гиперпигментации. Использование солнцезащитных кремов обязательно во время лечения.

Гранулемы

Могут редко образовываться вдоль трансконъюнктивального разреза, в ранней послеоперационной стадии.  

В моей практике это осложнение было у двух пациентов. Им после анестезии конъюнктивы локальными анестезирующими глазными каплями было выполнено иссечение гранулемы тонкими ножницами.  

Это осложнение чаще всего возникает у пациентов, которые не соблюдают послеоперационные рекомендации, используют контактные линзы. 

Иногда гранулёмы могут развиваться на разрезах, где чрезмерный отек препятствует прочному контакту краев разреза в первые 24–48 ч после операции.  Этот неполный контакт краев раны может привести к прогрессивному образованию гранулемы, которую пациент может заметить только через несколько недель, вследствие появления симптоматики инородного тела в глазу.

При открытой нижней блефаропластике первостепенное значение имеет объём иссечения кожи и правильное расположение разреза. Послеоперационная ретракция нижнего века напрямую связана с двумя вышеуказанными факторами.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза, также известный как кератоконъюнктивит, является заболеванием глаз, при котором отмечается низкое образование слезы. По некоторым данным от 17 до 30% людей имеют синдром сухого глаза в какой-то момент жизни.

Симптомы сухости глаз часто встречаются после блефаропластики, и риск развития этих состояний может усиливаться при интраоперационной кантопексии, послеоперационном временном лагофтальме, одновременной верхней и нижней блефаропластике, а также при чрескожных доступах, нарушающих круговую мышцу глаза.  

Пациенты с предоперационным анамнезом сухих глаз, слабостью век могут подвергаться большему риску развития синдрому сухих глаз после операции.

Ретробульбарная гематома и потеря зрения

Глубокое орбитальное кровоизлияние с потерей зрения является очень редким, но существующим осложнением при блефаропластике.

Орбитальное кровоизлияние обычно происходит в течение первых 24 часов после операции. Поэтому важно, чтобы оперирующий хирург оставался легкодоступными для своих пациентов в течение по крайней мере 24 часов после операции.

Кровоизлияние в орбиту может быть результатом вытяжения орбитального жира, резекции орбитального жира с неопознанным интраоперационным кровотечением или последующего кровоизлияния в рану, которое может возникнуть у пациентов с плохо контролируемой системной гипертензией.  

Потеря зрения может быть следствием микрососудистой компрессии, которая приводит к ишемической оптической невропатии. При своевременном лечении потеря зрения может быть обратимой после ретробульбарного кровоизлияния.

Риск послеоперационного орбитального кровоизлияния может быть снижен при очень строгом и тщательном интраоперационном гемостазе. 

Идентификация, распознавание и быстрое реагирование являются ключевыми моментами для устранения этого очень серьезного осложнения.  

Эритема (покраснение) и отек

Эритема и отек являются наиболее частыми побочными эффектами в раннем послеоперационном периоде у пациентов после лазерной шлифовке кожи. Они являются нормальным результатом лазерной и тепловой травмы кожи век и исчезают самопроизвольно через некоторое время.  

Длительная эритема в течение более 1–2 месяцев может быть признаком более агрессивной лазерной шлифовки.  Если эритема сохраняется в течение более 2–3 месяцев, это может быть связано с термическое повреждение дермы из-за высокой мощности лазера.

В обоих случаях эритема пройдет самостоятельно, но это может занять больше времени. 

цены на пластику век в Москве

Блефаропластика

Хочу выразить свою искреннюю симпатию и благодарность

Хочу выразить свою искреннюю симпатию и благодарность хирургу Бытдаеву Зауру Махаровичу за проведенную мне операцию-блефаропластику. А также примите мое огромное восхищение перед вашим мастерством. …

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Хочу выразить свою искреннюю симпатию и благодарность

Хочу выразить свою искреннюю симпатию и благодарность хирургу Бытдаеву Зауру Махаровичу за проведенную мне операцию-блефаропластику. А также примите мое огромное восхищение перед вашим мастерством. Спасибо Вам за то, что ежедневно из года в год Вы делаете людей красивыми и счастливыми, за Ваш сложный и благородный труд. Много слышала про Вас положительных отзывов и рада, что не ошиблась. Спасибо!!! Огромная благодарность всему персоналу клиники за чуткое отношение. Отдельное спасибо медсестре Оксане, которая делала перевязки.

Блефаропластика

Я очень довольна полученным результатом

Хочу выразить слова благодарности доктору Бытдаеву Зауру Махаровичу за его кропотливый труд и изящную работу. Я очень довольна полученным результатом. Также хочу отметить тёплую атмосферу персонала кл…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Я очень довольна полученным результатом

Хочу выразить слова благодарности доктору Бытдаеву Зауру Махаровичу за его кропотливый труд и изящную работу. Я очень довольна полученным результатом. Также хочу отметить тёплую атмосферу персонала клиники, что позволяет без сомнения отдать себя в руки большого профессионала, и провести время в стационаре в уютной обстановке. Спасибо за ваш труд и волшебное ощущение после операции!

Блефаропластика

Я сама врач, поэтому очень скрупулезно относилась к выбору клиники

Я сама врач, поэтому очень скрупулезно относилась к выбору клиники. В итоге выбрала Бьюти Доктор по рекомендации своего коллеги. Уверенность в правильном выборе начала крепнуть с первого звонка в клин…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Я сама врач, поэтому очень скрупулезно относилась к выбору клиники

Я сама врач, поэтому очень скрупулезно относилась к выбору клиники. В итоге выбрала Бьюти Доктор по рекомендации своего коллеги. Уверенность в правильном выборе начала крепнуть с первого звонка в клинику и разговора с администратором. Далее: встреча с хирургом, организация процесса отбора пациентов, обследование – всё говорило об очень серьезном подходе к предстоящей операции. Доброжелательность, профессионализм всех сотрудников клиники (а это могу оценить объективно в силу профессии) настраивали только на позитивный лад. И вот настал день операции. С первого шага в клинике была окружена заботой и вниманием всех сотрудников. Ещё одна беседа с хирургом… Очень комфортное погружение в сон… И вот я уже с повязками в палате. Далее вполне несложная реабилитация под чутким руководством сотрудников, готовых в любое время дня и ночи ответить на все волнующие вопросы. И результат! Именно такой, как я ожидала. Даже лучше!!! Спасибо большое Зауру Махаровичу, всем девочкам (медсестре Оксане, администратору Елене). Здоровья, счастья, процветания!!!

Блефаропластика

Помолодела лет на 20

Хотела бы поблагодарить пластического хирурга Бытдаева З.М. и анестезиолога Морева И.С. и весь коллектив клиники Бьюти Доктор за внимательность и ответственное отношение к пациентам. Очень боялась ан…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Помолодела лет на 20

Хотела бы поблагодарить пластического хирурга Бытдаева З.М. и анестезиолога Морева И.С. и весь коллектив клиники Бьюти Доктор за внимательность и ответственное отношение к пациентам. Очень боялась анестезии и операции, но наркоз был настолько профессиональным и легким, что после операции чувствовала себя прекрасно. довольна результатом операции помолодела лет на 20, радуюсь своему отражению в зеркале. Огромное спасибо!

Блефаропластика

Уверенность и профессионализм стирают весь твой страх

17.01.2020 делала блефаропластику век у доктора Бытдаева З.М. За две недели до назначенной даты у меня случился герпес на губе, а ещё неделей раньше – сиаладенит (воспаление слюнных желез). Операцию …

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Уверенность и профессионализм стирают весь твой страх

17.01.2020 делала блефаропластику век у доктора Бытдаева З.М. За две недели до назначенной даты у меня случился герпес на губе, а ещё неделей раньше – сиаладенит (воспаление слюнных желез). Операцию пришлось отложить, т.к. доктор убедил меня не рисковать. Это очень меня порадовало, т.к. самой принять решение в такой ситуации сложно. В день операции я «умудрилась» опоздать на час, но несмотря на это, весь персонал был очень приветлив и доброжелателен. Девочки на ресепшен всё очень подробно рассказывают, помогают во всём. Большое спасибо медсестрам Заура Махаровича – Маше и Оксане. Очень позитивные и внимательные! И, конечно, огромная благодарность доктору! Уверенность и профессионализм стирают весь твой страх. С ним ничего не страшно. Жалею только об одном – что не сделала этого раньше!

Блефаропластика

От всего сердца выражаю свою благодарность Зауру Махаровичу

От всего сердца выражаю свою благодарность Зауру Махаровичу за проведенную операцию, за чуткое отношение к своим пациентам. До глубины души меня поразили его слова :Берегите себя!. Операцией я оче…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

От всего сердца выражаю свою благодарность Зауру Махаровичу

От всего сердца выражаю свою благодарность Зауру Махаровичу за проведенную операцию, за чуткое отношение к своим пациентам. До глубины души меня поразили его слова :Берегите себя!. Операцией я очень довольна, у него золотые руки, как говорят в народе, врач от Бога. Желаю ему здоровья, и успехов в его нелегкой но приятной работе, дарить радость и счастье своим пациентам. Удачи, пусть и дальше творит чудеса.

Блефаропластика

От всей души выражаю искреннюю благородность доктору

От всей души выражаю искреннюю благородность доктору Зауру Махаровичу за проведенную операцию за золотые руки, и высокое врачебное искусство. У меня сильно нависли верхние веки и были большие мешки п…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

От всей души выражаю искреннюю благородность доктору

От всей души выражаю искреннюю благородность доктору Зауру Махаровичу за проведенную операцию за золотые руки, и высокое врачебное искусство. У меня сильно нависли верхние веки и были большие мешки под глазами (грыжи). Результат после операции потрясающий: взгляд стал открытым и красивым. Все знакомые говорят, что я помолодела на 10 лет точно. Заур Махарович творит чудеса!!! Также большую благодарность хочу выразить медсестре Оксане за заботу после операции, неравнодушие, чуткое и внимательное отношение. Оксана удивительный человек! Еще благодарю администраторов Елену и Яну за доброжелательность, улыбчивость и готовность ответить на все вопросы. Хочется отметить отлично организованную работу всего медицинского персонала клиники Beauty Doctor. Буду рекомендовать всем своим друзьям и знакомым клинику Beauty Doctor и, безусловно, самого лучшего доктора во вселенной – Бытдаева Заура Махаровча! Желаю Вам процветания и долгих лет жизни!

Блефаропластика

Хочу выразить огромную благодарность клинике

Хочу выразить огромную благодарность клинике «Бьюти Доктор» и лично Харитонову Сергею Аркадьевичу. У меня с детства очень сильно нависали веки, от этого взгляд был тяжелым, и даже казалось, что глаз н…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Хочу выразить огромную благодарность клинике

Хочу выразить огромную благодарность клинике «Бьюти Доктор» и лично Харитонову Сергею Аркадьевичу. У меня с детства очень сильно нависали веки, от этого взгляд был тяжелым, и даже казалось, что глаз неправильной формы. После проведенной блефаропластики взгляд стал открытым, стало видно веки, все знакомые сказали, что я помолодела на несколько лет. Синяков и опухлости не было даже сразу после операции. Я очень довольна полученным результатом. Одновременно с блефаропластикой я также делала риносептопластику, так как были проблемы с носовым дыханием, а на переносице присутствовала большая горбинка. Сейчас после операции прошел всего месяц, но я безумно довольна результатом – нос стал прямой, красивый и главное – я дышу! носом, особенно это ярко выражено во время сна, так как пропал храп, который очень мешал моей личной жизни и приносил физический дискомфорт. Огромное спасибо Сергею Аркадьевичу за мой новый нос и глазки! Побольше бы таких профессионалов в своей отрасли! Работа клиники тоже великолепна, у меня нет ни одной претензии – всё на самом высшем уровне! Удачи Вам и процветания!

Блефаропластика

Хочу поблагодарить весь персонал клиники

Хочу поблагодарить весь персонал клиники за внимательное, душевное отношение. С самого первого дня моего появления в клинике чувствовала заботливое отношение, внимание персонала. Особенная благодарнос…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Хочу поблагодарить весь персонал клиники

Хочу поблагодарить весь персонал клиники за внимательное, душевное отношение. С самого первого дня моего появления в клинике чувствовала заботливое отношение, внимание персонала. Особенная благодарность моему доктору Зауру Махаровичу за проведенную операцию, результатом которой я осталась довольна. Мастер своего дела! Благодарю медсестру Оксану, очень отзывчивый человек, помогала во всем сразу после операции и в период реабилитации. В данной клинике внимательно следят за тем, как чувствует себя пациент после операции, дают рекомендации, приглашают на осмотр, чтобы убедиться, что всё хорошо у пациента проходит в послеоперационный период. Такое отношение очень приятно, люди неравнодушные, это не так часто встречается в наше время и дорогого стоит. Еще раз огромное всем вам спасибо за всё!

Блефаропластика

Я делала верхнюю блефаропластику у Бытдаева Заура Махаровича

Я делала верхнюю блефаропластику у Бытдаева Заура Махаровича. Я очень довольна условиями в клинике и послеоперационной реабилитацией. Здесь создана очень доброжелательная и приятная атмосфера. Я пе…

Читать подробнее Посмотреть оригинал

Блефаропластика

Я делала верхнюю блефаропластику у Бытдаева Заура Махаровича

Я делала верхнюю блефаропластику у Бытдаева Заура Махаровича. Я очень довольна условиями в клинике и послеоперационной реабилитацией. Здесь создана очень доброжелательная и приятная атмосфера. Я перестала бояться совсем, когда девочки на рецепшен сказали мне перед операцией: «С собой ничего не надо, берите хорошее настроение.» Я поняла все будет хорошо. Заур Махарович очень грамотный и внимательный доктор. У меня только сегодня, на 14 день, окончательно снимут пластырь с век, но уже сейчас мои верхние веки выглядят лучше, чем до операции. Если я захочу еще как-то уличшить себя, то обращусь именно к Зауру Махаровичу. Клинику и врача смело могу рекомендовать всем.

Малярные мешки под глазами причины и как избавиться

Вы знакомы с такой проблемой, как отёки под глазами? Возможно, многие из вас наблюдают отёчность на скуловой зоне, в верхней её точке, и это тоже мешает жить! Проблема достаточно распространённая, множество пациентов обращаются за решением и не все получают результативную процедуру. А почему? Потому что необходимо для начала разделить эти две проблемы: есть мешки под глазами или грыжи, как их называют в быту, а есть «малярные мешки» или суфы.

Почему появляются суфы

Что же такое «суфы»? Их часто путают с грыжами и мешками под глазами, однако суфы — это выраженные отеки именно в области скул. Эта неприятная анатомическая особенность присуща многим от рождения и усиливается с годами.

На сегодняшний день существует множество методов воздействия на эту проблему. Например, лимфодренажные процедуры или инъекции липолитиков, фракционный фототермолиз или радиолифтинг. Эффект от этих процедур, безусловно, есть. Но проблема может вернуться. С чем это связано? Причиной появления этой проблемы являются возрастные изменения на лице, связанные, прежде всего, с гравитацией. Также причиной появления суфов могут быть возрастные дефекты круговой мышцы глаза, стресс, болезни, застой жидкости в тканях, понижение эластичности и тургора кожи, а также вредные привычки.

Рассмотрим внимательно круговую мышцу глаза.
Внимательно посмотрите на картинку ниже. Найдите на ней связки и вы увидите, что мешки под глазами образуются точно по линии связки ORL, а скуловые суфы — точно по линии связки ZCL.

С возрастом мышца укорачивается настолько, что стягивает кожу и жировые пакеты. В результате мы видим мешок на скуле. На этой же иллюстрации есть таинственные термины: связка ORL и связка ZCL. Для людей, далеких от медицины, такие слова мало о чем говорят. Но если выражаться простым языком, то именно этими связками круговая мышца глаза в совокупности с расположенными над ней мягкими тканями (т.е. кожей) прикрепляется к лицевому скелету. Мышцы лица, в отличие от большинства мышц тела, одним концом крепятся к костям, а другим вплетаются в кожу. В случае с круговой мышцей глаза крепление к лицевому скелету под нижним веком идет сразу в 2 местах: широко — под нижним веком, коротко — ближе к краю скуловой кости.

Происходит сокращение связки и опущение жирового пакета в этой зоне.
Совершенно очевидно, что немногие средства могут повлиять на спазмированную мышцу и сместившиеся жировые пакеты. Состояние кожи — да, может улучшиться. Но первопричина образования мешков никуда не денется.

Однако, пациент всегда выбирает длинный путь: массажи, инъекции и т.д. Так уж устроен человек. Мало кто готов принять сразу мысль о том, что идеальный вариант решения этой проблемы — пластическая операция. И это не просто блефаропластика, она крайне редко решает проблему «малярных мешков». Здесь показана чуть более расширенная операция, которая захватывает коррекцию средней зоны лица.

Одной из таких операций является чек-лифтинг. В ходе этой операции через разрез на нижнем веке убирают избытки кожи, грыжи нижних век, и, путем ослабления связки и подтяжки кожи средней зоны, решают проблему суфов. Только тогда эта проблема будет решена навсегда.

Блефаропластика нижних век | Цены и отзывы

Пластика нижних век в «Своей клинике»

Блефаропластика нижних век считается довольно распространенной операцией, целью которой является коррекция формы века, придание взгляду большей открытости и выразительности. Эстетическая хирургия позволяет избавиться от таких проблем, как мешки под глазами, жировые грыжи, выраженные морщины и излишки потерявшей эластичность кожи.

Пластика нижних век: общее описание

Операция довольно простая, длится не более часа. В ходе вмешательства доктор рассекает кожу примерно на 2 миллиметра ниже линии роста ресниц, после чего перераспределяет или удаляет жир из грыжи, а также удаляет лишнюю часть кожи. После этого накладывается шов, который со временем становится совершенно незаметным. Такова классическая блефаропластика, существуют также трансконъюктивальная методика, подразумевающая получения доступа к грыже через внутреннюю часть нижнего века.

В некоторых случаях рекомендовано совмещать блефаропластику нижних век с липофилингом — заполнением области под глазом жиром пациента.

Результат работы: нижние веки до и после пластики

Фото до и после Наши специалисты

Бага Денис Константинович

Пластический хирург, заведующий отделением пластической хирургии

Стаж работы более 12 лет

подробнее

Кабаков Борис Александрович

Пластический хирург, флеболог

Стаж работы более 20 лет

подробнее

Джимиев Мулдар Русланович

Пластический хирург

Стаж работы более 5 лет

подробнее

Ягмуров Мурад Оразмурадович

Пластический хирург

Стаж работы более 10 лет

подробнее

Алекперли Аждар Умудварович

Пластический хирург

Стаж работы 22 года

подробнее

Арутюнян Гор Григорьевич

Пластический хирург

Стаж работы 8 лет

подробнее Отзывы о блефаропластике нижних век

02.07.2019

Оксана 40 лет

Добрый день, делала в мае нижнюю блефорапластику у Золотых Валерия Геннадьевича . Ожидала убрать мешки и синяки под глазами. И реальность превзошла мои ожидания, мешки пропали, синяки ушли, лицо стало более молодым. Бонусом была быстрая реабилитация, на 5 день я спокойно пошла на работу. Через месяц при всем желании не смогла найти, где у меня швы от разрезов. Я очень довольна результатом и если вам надо вернуть молодость, при этом чтобы никто из окружающих не понял , что вы сделали, то лучше всего обратится к Валерию Геннадьевичу.

22.12.2016

Алла 53 года

У меня всю жизнь были ужасные мешки под глазами. Благодаря Борису Владимировичу у меня теперь все хорошо. Я очень довольна результатом. Прошел уже целый год, а я все не могу на себя налюбоваться в зеркале. Спасибо!

27.06.2017

Клиент

Огромная благодарность всему персоналу клиники. Чуткие, добрые и внимательные. Большая благодарность и огромное спасибо моему хирургу врачу Екимову Станиславу Вадимовичу за отношение, внимание и самое важное за операцию и быструю реабилитацию моих глазок. Буду рекомендовать всем вашу клинику. Огромное спасибо!!!

27.06.2017

Клиент

Четверикова Марина Анатольевна, хирург, который сделал мне новый  взгляд. Глазки получились чудесные. Огромное спасибо всему персоналу за профессиональный подход, прекрасное отношение, высокое качество обслуживания. Желаю клинике процветания.

Цена блефаропластики нижних век

Стоимость пластики век в СПб зависит, прежде всего, от того, какие манипуляции предстоит выполнить хирургу в ходе вмешательства. В дополнении к блефаропластике нижних век могут проводиться заполнение слезной борозды, липофилинг средней зоны лица, а также пластика верхних век, подтяжка бровей.

Цены на пластику нижних век

В стоимость входит: операция, анестезия, пребывание в клинике, все перевязки и осмотры.

Наименование услуги Стоимость, руб
Пластика нижних век от 61390 до 103370

Приходите в «Свою клинику»! Мы рады всем желающим сделать блефаропластику! У нас вас ждет доброжелательной профессиональное отношение, разумные цены, гарантия качества результата.

Блефаропластика в СПб — пластика верхних и нижних век — цены, фото до и после

В ходе непродолжительного оперативного вмешательства возможно устранить целый ряд распространённых эстетических недостатков в области век: скорректировать нависающее верхнее веко, убрать «мешки» под глазами, сделать взгляд более открытым и молодым. При желании пациента с помощью блефаропластики можно изменить разрез глаз, а также удлинить или приподнять уголки век. Блефаропластика проводится в собственном стационаре МЕДИ.

На консультации пациент и врач обсуждают характер предстоящего хирургического вмешательства, выясняют все индивидуальные аспекты, приходят к единому мнению о будущем результате. В ходе одной операции можно провести как отдельную коррекцию только верхнего или нижнего века, так и комплексную пластику, например, устранить маркеры возраста и исправить «стареющее» веко.


Виды блефаропластики

Пластика верхнего века позволяет убрать нависающее веко и, при желании пациента, дополнительно приподнять внешние уголки глаз. Иногда операцию сочетают с подтяжкой кожи лба, которая позволяет приподнять брови и немного компенсировать избыток кожи над глазами.

Линия разреза при верхней блефаропластике

Помимо эстетического аспекта сильно нависающее верхнее веко также ограничивает поле зрения, снижая способность видеть периферийно. Поэтому верхняя блефаропластика позволяет дополнительно улучшить функциональную составляющую, полностью восстановив возможности бокового зрения пациента.

В ходе операции хирург аккуратно удаляет избытки тканей и подкожного жира через разрез, который проводится по естественной складке верхнего века. Впоследствии, с учётом наложения косметических швов, формируется абсолютно незаметный рубчик.

Пластика нижнего века применяется для устранения «мешков» под глазами, отёков и грыж. Суть операции, как и при верхней блефаропластке, заключается в удалении избытков тканей и участков растянувшейся, потерявшей тонус кожи. Разрез производится под ресничным краем, благодаря чему после заживления послеоперационный рубчик совершенно незаметен. Эстетический результат всегда очевиден: лицо становится более молодым, как будто хорошо отдохнувшим.

Трансконьюктивальная или бесшовная блефаропластика рекомендована для устранения небольших припухлостей (грыж) в области нижних век при очень умеренном избытке кожи. Преимущество трансконъюктивальной операции — отсутствие рубцов. Доступ происходит через микроскопические разрезы по слизистой с внутренней стороны нижнего века, через которые хирург удаляет избытки внутриглазного жира. Швы не накладываются, так как слизистая оболочка хорошо восстанавливается. По завершению реабилитационного периода даже опытный глаз не заметит следов проведённого хирургического вмешательства.

Линия разреза при нижней блефаропластике

Кантопластика — пластическая операция по изменению разреза глаз через смещение их уголков, позволяющая немного скорректировать форму и размер глазной щели.

Через небольшой надрез по внешнему краю естественной складки верхнего века хирург получает доступ к кантальному сухожилию, которое удерживает уголок века. Подтяжка проводится за счет натягивания сухожилия и фиксации его в новом положении. Таким образом, уголки глаз немного приподнимаются, достигается эффект более жизнерадостного и открытого взгляда (опущенные уголки делают выражение лица более грустным). Также при помощи кантопластики возможно преобразовать округлый разрез глаз в более миндалевидный.



Ход операции

Блефаропластика длится от одного часа до трёх, в зависимости от сложности и объёма проводимых изменений, и проходит, как правило, под общим наркозом (в редких случаях допустимо применение местной анестезии в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами).

Линия разреза при бесшовной блефаропластике

Блефаропластика относится к разряду небольших хирургических вмешательств, которые, как правило, легко переносятся пациентом и характеризуются коротким восстановительным периодом. При этом пластика век требует от хирурга не только совершенных профессиональных навыков, но и умения ювелирно точно рассчитать и удалить избыток тканей, достигая идеального результата. Поэтому при проведении омолаживающих операций на лице особое значение имеют опыт и мастерство пластического хирурга.



После операции

Первые 3 дня после операции может отмечаться повышенная слёзоточивость или наоборот синдром сухих глаз, это нормальная реакция организма на проведённое хирургическое вмешательство. В этот период при несоблюдении рекомендаций врача может развиться конъюнктивит, проявляющийся покраснением глаза, иногда сухостью, чувством инородного тела. Конъюнктивит может являться следствием частичного проведения операции на слизистой. Назначение глазных капель с противовоспалительными средствами приводит к быстрому устранению симптомов.

В течение 4 дней после операции сохраняется отёк век, до 2 недель заметны гематомы (синяки) вокруг глаз, степень выраженности которых зависит от индивидуальных особенностей организма. Для лучшего заживления в восстановительный период врачи рекомендуют пройти несколько процедур вакуумного массажа Skintonic, что поможет ускорить обмен веществ в тканях, улучшить тонус и цвет кожи.

Линия разреза при кантопластике

Косметические швы обычно снимают на 3-4 сутки после операции. В период восстановления рекомендуется на 2 недели отказаться от использования декоративной косметики для глаз и контактных линз, а также воздержаться от проведения любых прогревающих процедур (баня, сауна, горячая ванна), не загорать, в том числе в солярии, ограничить физические нагрузки, исключить фитнес и бассейн.

Предварительный эффект блефаропластики можно оценить уже через месяц после операции, когда полностью пройдут синяки и отёчность. Завершающий осмотр проводится спустя 3 месяца, когда происходит полное заживление тканей.


Надёжный, а самое главное, совпадающий с желаниями пациента результат возможен при обращении к квалифицированным специалистам клиники пластической хирургии МЕДИ, имеющим значительный опыт проведения операции по коррекции формы век. Результаты блефаропластики также могут быть улучшены контурной пластикой или ботулинотерапией, устраняющего мелкие морщины около глаз.

Вентральная грыжа — Симптомы и лечение | Гора Синай

Если вы боретесь со многими возможными симптомами вентральной грыжи — от резкой боли до рвоты, — вы понимаете важность поиска быстрого и эффективного лечения. Высококвалифицированные хирурги Mount Sinai имеют большой опыт в проведении процедур, которые принесут облегчение, включая лапароскопическую пластику вентральной грыжи.

О вентральных грыжах

Вентральная грыжа возникает, когда слабое место в брюшной полости позволяет брюшной ткани или органу (например, кишечнику) выступать через область мускулов полости.Эти грыжи заметно идентифицируются по выпуклости в области живота. Наиболее частыми локализациями вентральных грыж является место предыдущей абдоминальной операции (послеоперационная грыжа, пупок (пупочная грыжа) и пах (паховая грыжа).

Вентральные грыжи могут проявляться как врожденный дефект при рождении или развиваться в течение определенного периода времени в результате таких факторов, как беременность, абдоминальная хирургия или длительная нагрузка на мышцы живота. Вентральные грыжи не заживают самостоятельно.Чаще всего вентральные грыжи лечат хирургическим путем, чтобы избежать риска ущемления кишечника (прекращения кровоснабжения организма). Удушение считается неотложной медицинской помощью.

Симптомы вентральной грыжи определяются ее расположением в брюшной полости и могут включать резкую боль, которая может присутствовать при физической активности, рвоту (в случае послеоперационных грыж) и запор.

Вентральные грыжи обычно диагностируют, проверяя брюшную полость на наличие заметной выпуклости.Некоторые врачи могут проводить компьютерную томографию, УЗИ, анализы крови или мочи в дополнение к физическому обследованию.

Лечение вентральных грыж

Если орган застрял в грыжевой полости или если орган находится в зоне риска застревания, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для восстановления вентральной грыжи. В Mount Sinai наши хирургические эксперты оценивают размер и расположение грыжи, среди прочего, чтобы определить наилучший план лечения.

Хирурги Mount Sinai предлагают полный спектр хирургического лечения вентральных грыж, включая минимально инвазивные процедуры, такие как лапароскопическая пластика вентральной грыжи.Для этой процедуры хирурги осторожно делают несколько небольших разрезов (длиной около ½ — 1 дюйма) для лапароскопа, который представляет собой крошечную камеру, которая проецирует изображения в реальном времени на экран, позволяя хирургу видеть внутреннюю часть живота. Помимо того, что они служат портами для лапароскопов, разрезы служат порталами для медицинских инструментов, которые хирург будет использовать, чтобы покрыть грыжу небольшим кусочком сетки, чтобы она не повторялась.

Общая анестезия используется при всех лапароскопических операциях на вентральных грыжах.В зависимости от размера грыжи и сложности операции пациенты либо уезжают в день операции, либо остаются на ночь в больнице. Как и при любой операции, могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение, инфекция, повреждение кишечника, сгустки крови или проблемы с сердцем или легкими. Ваш хирург порекомендует пройти обследование, чтобы определить, безопасно ли вам делать операцию.

После операции вы сможете ходить, хотя обычно вам потребуется около трех недель, прежде чем возобновить тяжелую физическую активность.После лапароскопической пластики вентральной грыжи пациенты обычно берут на себя одну-две недели отдыха.

Дерматохалазис — EyeWiki

Самуэль Бахарестани, доктор медицины, Шубхра Гоэль, доктор медицины, Тара М. Гокс, доктор медицины, Майкл Т Йен, доктор медицины, Маркус М. Марсет, доктор медицины, Кэт Нгуен Буркат, доктор медицины FACS

Присвоенный статус Актуально

Автор: Майкл Т. Йен, доктор медицины, 24 октября 2021 г.

Дерматохалазис — это термин, используемый для описания дряблой и избыточной кожи век. Это распространенный признак старения глазного яблока, который часто наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.Хотя дерматохалазис сильнее проявляется на верхних веках, он также может поражать и нижние веки. Это обычно связано с жировой грыжей глазницы, известной как стеатоблефарон, и опущением век, известным как блефароптоз. Кроме того, можно отметить нечеткую складку низкого или двойного века.

Периокулярное старение, вызванное внутренними и внешними факторами, является частой причиной. Старение приводит к ослаблению соединительной ткани и потере эластичности кожи. Кроме того, кожа утяжеляется действием силы тяжести.Взаимодействие этих факторов приводит к классическому закрытию верхних век. Ослабление орбитальной перегородки и грыжа орбитального жира усиливают выпуклость. Травма, системное заболевание, такое как нарушения соединительной ткани или заболевание щитовидной железы глаз, идиопатическое воспаление век, известное как блефарохалаз, или предыдущая операция могут усилить эти изменения.

Эти нормальные анатомические изменения происходят в разной степени с возрастом. Генетическая предрасположенность и семейная наследственность — самые сильные предрасполагающие факторы к дерматохалазу.Кроме того, дополнительными факторами риска могут быть более высокий индекс массы тела, мужской пол, светлый цвет кожи и курение. [1]

Предыдущая травма или операция на лице, локальные параличи нервов и более редкие заболевания или опухоли соединительной ткани могут усугубить это состояние.

Код МКБ9 374.87

коды ICD10

История

Пациенты с дерматохалазисом верхних век могут сообщать о снижении периферического зрения из-за воздействия опущенных тканей, классически известного как боковое закрытие глаз.Другие могут жаловаться на ощущение тяжести или усталости вокруг глаз, тупую боль в бровях или нарушение центрального зрения из-за опущенных век или ресниц, затрудняющих обзор. Иногда они могут описывать тень в верхнем или боковом поле зрения или дерматит кожи из-за влаги в избыточных кожных складках. Дерматохалазис также вызывает косметическую проблему, так как придает лицу усталый и тусклый вид. Дерматохалазис нижних век — это в основном косметическая проблема, но у некоторых пациентов может развиться дерматит, вторичный по отношению к скоплению пота в приобретенных складках или затрудненному ношению очков.

Медицинский осмотр

Дерматохалазис с боковым закрытием

Тщательное обследование глаз у офтальмолога необходимо для исключения заболеваний самого глаза, которые могут ограничивать возможности улучшения состояния пациентов, страдающих дерматохалазисом. Кроме того, подробное обследование на предмет анатомических изменений или патологии помогает сформулировать соответствующий план лечения.

Особое внимание к положению бровей и контуру бровей важно для различения истинного и псевдодерматохалазиса.Для количественной оценки типа и степени дерматохалазиса необходимо измерение избыточной кожи века, экскурсии леватора, выпадения орбитального жира, наличия или отсутствия блефароптоза. Кроме того, необходима оценка наличия ретракции века, степени дряблости века и изменений окружающего костного каркаса и периокулярных тканей.

Функциональная инвалидность из-за дерматохалазиса документируется с помощью внешней фотографии и тестирования поля зрения с тейпированием или подъемом век или без них.

Дифференциальная диагностика

Блефарохалаз, грыжа слезной железы, паралич лицевого нерва, механический блефароптоз, вторичный по отношению к масс-эффекту, птоз бровей и синдром гибких век

Хирургия

Блефаропластика верхнего века для коррекции дерматохалазиса — одна из наиболее часто выполняемых офтальмопластических хирургов процедур, как в косметических, так и в функциональных целях. Процедура выполняется, сначала очерчивая ткань, подлежащую иссечению, начиная со складки верхнего века.Следует позаботиться о том, чтобы осталось достаточно кожи для адекватного закрытия век. Часто части preseptal orbicularis удаляются вместе с кожей. Если имеется значительный стеатоблефарон или жировая грыжа, глазничная перегородка может быть открыта и преапоневротический жир обрезан или удален, создавая более ровный контур верхнего века. Удаление жира следует проводить консервативно, чтобы избежать образования пустот. Разрезы обычно хорошо скрыты в складке верхнего века, а края кожи накладываются на швы.

Блефаропластика нижнего века может выполняться при жировой грыже и избытке ткани нижних век. Это обычно считается косметической процедурой, которая уменьшает появление «мешков» под глазами. Подтяжка средней зоны лица может улучшить результат блефаропластики нижних век.

Дополнительного уменьшения морщин можно добиться с помощью лазерной шлифовки или химического пилинга. Подтяжка бровей или коррекция бровей для коррекции связанного птоза бровей часто выполняются вместе с блефаропластикой.

Риски хирургического вмешательства включают кровотечение, синяки, рубцы, асимметрию, необходимость дополнительных процедур и ретробульбарное кровотечение.

Хирургическое наблюдение

Блефаропластика обычно хорошо переносится пероральным обезболиванием и холодными компрессами в раннем послеоперационном периоде. Некоторые офтальмологические пластические хирурги добавляют периоперационные внутривенные и послеоперационные пероральные и / или местные антибиотики, чтобы минимизировать и без того небольшой риск инфекции. Синяки можно ожидать в течение 1-2 недель после операции, а опухоль наиболее заметна в течение первых нескольких недель.В зависимости от шва, используемого для закрытия кожи, швы снимаются по усмотрению хирурга обычно в течение 1-2 недель после операции. Внешние фотографии обычно используются для документирования послеоперационных изменений и процесса заживления. Полное заживление рубца и опухоли тканей может занять несколько месяцев и более.

  1. ↑ Jacobs, L.C., et al., Внутренние и внешние факторы риска для обвисшие веки. JAMA Dermatol, 2014. 150 (8): с. 836-43.
  1. Методы офтальмопластической хирургии с DVD: персональное руководство. Джеффри А. Нерад MD. Saunders 2010.
  2. Орбита, веки и слезная система. BCSC Раздел 7. Американская академия офтальмологии. 2008.
  3. http://emedicine.medscape.com/article/1212294

Паховая грыжа у младенцев и детей

Паховая грыжа возникает в области паха, между животом и бедром. У мальчиков часто можно увидеть припухлость мошонки.Означает ли это, что девушки не в курсе? Не совсем. Хотя у девочек нет яичек, у них есть паховый канал и могут быть грыжи.

Около 3-5% здоровых доношенных детей рождаются с паховой грыжей. У недоношенных детей заболеваемость существенно увеличивается ― до 30%!

Если паховая грыжа не лечить, это может вызвать серьезные проблемы. Узнайте больше о признаках и симптомах этого состояния и о том, чего ожидать, если вашему ребенку требуется операция по пластике грыжи.

Что такое паховая грыжа?

История паховой грыжи начинается еще во время развития ребенка. Когда мальчик растет в утробе матери, в его животе сначала вырастают яички. По мере развития его яички спускаются по туннелю в мошонку. (Этот туннель существует и у маленьких девочек). Иногда туннель (называемый влагалищным отростком) не закрывается, оставляя отверстие из живота в паховый канал, где может застрять часть кишечника или яичника.

Когда это происходит, то, что должно оставаться позади живота, может пройти и попасть в пах — жидкость, кишечник или другие ткани. Чтобы избежать возможных осложнений, паховые грыжи требуют хирургического вмешательства.

Как узнать, есть ли у моего ребенка паховая грыжа?

Грыжи могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Когда у вашего ребенка паховая грыжа, вы обычно можете увидеть выпуклость в паху или мошонке. Выпуклость обычно появляется и исчезает. Оно может увеличиваться после того, как ваш ребенок напрягается или плачет. Он может исчезнуть или уменьшиться в течение ночи, когда ваш ребенок спит или расслаблен. (Напряжение и плач не вызывают грыж, несмотря на некоторые мифы).

НИКОГДА не игнорируйте признаки боли, стресса или выпуклости у младенца или ребенка. Как можно скорее позвоните своему врачу, чтобы узнать профессиональное мнение, или обратитесь в отделение неотложной помощи.

  • Если выпуклость застряла, даже когда ребенок расслабляется, это может означать, что внутренние органы живота застряли внутри грыжи.Это называется «грыжа ущемления » и требует немедленной медицинской помощи. Ваш ребенок, скорее всего, будет испытывать боль или нежность (или даже рвоту). В этом случае выпуклость также может стать более твердой или даже красной.

  • Если кровоснабжение содержимого грыжи прекращается, это называется « ущемленная грыжа. » Эти симптомы включают сильную боль, рвоту, отсутствие аппетита, покраснение или синяк вокруг выпуклости, а иногда и лихорадку и кровавый стул.

  • Эту паховую грыжу часто путают с более доброкачественным заболеванием: сообщающееся гидроцеле.

Нужно ли делать какие-либо анализы, чтобы определить, есть ли у моего ребенка паховая грыжа?

В большинстве случаев врач может диагностировать паховую грыжу по тому, что он или она видит при осмотре вашего ребенка: видя выпуклость в паху, когда ваш ребенок плачет или напрягается, и видя, как она исчезает, когда ваш ребенок расслабляется.

Когда то, что видит врач, отличается от того, что вы видели дома, или если выпуклость есть всегда, и врач беспокоится, что это может быть образование, а не грыжа, Ультразвук может помочь поставить правильный диагноз.Однако УЗИ не всегда необходимы.

Как лечить паховую грыжу?

Требуется операция по исправлению паховой грыжи . Как только грыжа будет замечена, ваш врач направит вашего ребенка на осмотр детский хирург или детский уролог на процедуру. Планируется операция по закрытию туннеля. Время операции зависит от тяжести симптомов и типа грыжи. Необходимо немедленно позаботиться о ущемленной грыже.

Какая операция проводится?

В хирургии грыжесечения обычно делают небольшой разрез около выпуклости, и содержимое грыжи выталкивается обратно в брюшную полость. Паховый канал выхода органов из живота (грыжа) закрыт.

  • Если используется лапароскопический (эндоскопический) доступ: На животе делаются небольшие разрезы, позволяющие ввести эндоскоп и инструменты, чтобы увидеть и исправить грыжу.

  • Если кишечник застрял в грыже (ущемлен или ущемлен): сначала хирург должен убедиться, что кровоснабжение кишечника не прервано на слишком долгое время.Если это так, возможно, потребуется удалить небольшой кусочек кишечника и снова сшить кишечник.

Эта операция обычно занимает от 30 минут до 1 часа.

Чего мне следует ожидать в день операции по поводу грыжи?

Перед операцией вы встретитесь с анестезиологом. Хирургия паховой грыжи обычно проводится под общим наркозом, хотя может использоваться и регионарный наркоз. Ваш ребенок будет спать во время процедуры. См. Анестезия и дети: день процедуры для получения дополнительной информации.

Как только ваш ребенок проснется после операции, вам позвонят из палаты выздоровления, и вы снова сможете быть с ним.

У вашего ребенка может быть небольшая боль в месте разреза. Некоторые хирурги вводят лекарство в эту область, чтобы контролировать боль, или анестезиолог может вводить лекарство в нижнюю часть спины («каудальная блокада»). Вашему ребенку также могут дать дома обезболивающее.

Когда мы можем вернуться домой?

Обычно операция по пластике грыжи проводится амбулаторно или «в тот же день», то есть ваш ребенок отправляется домой через несколько часов после выздоровления.Однако, если у вашего ребенка заболевание или он недоношенный, может потребоваться ночевка для наблюдения и безопасности.

Когда вашему ребенку будет безопасно идти домой, вы обсудите уход на дому с медсестрой или врачом.

Как мне ухаживать за своим ребенком дома?

Инструкции по уходу на дому могут отличаться в зависимости от больницы или хирурга, возраста ребенка и сложности операции. Однако некоторые общие принципы могут быть схожими:

  • Большинство детей могут придерживаться обычной диеты сразу после операции.

  • Время восстановления зависит от ребенка. Большинство из них может вернуться к нормальной, не требующей больших усилий деятельности примерно через 1-2 недели.

  • Вашему ребенку будет запрещено купаться в течение 2-3 дней после операции. Ваш хирург может дать вам другие или более конкретные инструкции.

Когда мне позвонить в кабинет врача?

Вы получите конкретные инструкции для последующего наблюдения у хирурга, когда ваш ребенок пойдет домой после операции, однако вот несколько основных причин, по которым следует позвонить:

  • Кровотечение или дренаж из разреза

  • Покраснение вокруг рана (и)

  • Температура выше 101 F

  • Рвота

  • Меньше мочиться, чем обычно, или меньше мокрых подгузников, чем обычно

Какие проблемы могут возникнуть у моего ребенка в результате паховой грыжи ?

Наличие паховой грыжи в одном паху может увеличить вероятность образования грыжи на другой стороне.Хирург расскажет вам, как лечить эту возможность.

После пластики паховой грыжи у большинства детей снова не возникает проблем. Но в редких случаях грыжа может вернуться, и хирургу нужно будет снова увидеть вашего ребенка.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Живот | Ясли для новорожденных | Stanford Medicine

Брюшная полость | Ясли для новорожденных | Стэнфордская медицина

Диастаз прямой кишки

Вертикальная выпуклость по средней линии живота может быть замечена у многих новорожденных при повышении внутрибрюшного давления.На этой фотографии можно увидеть тень сбоку от выпуклости, поднимающуюся вверх по левой стороне живота, начиная с пупочного зажима. Диастаз прямых мышц живота вызван относительной слабостью фасции между двумя прямыми мышцами живота. Это не грыжа и не патология. Со временем это исчезнет.


, фото Жанель Аби, MD

Диастаз прямой кишки

Другой новорожденный имеет более выраженный диастаз прямых мышц живота.Спонтанное разрешение все еще ожидается.


, фото Жанель Аби, MD

Linea Nigra

Темная линия по средней линии у этого ребенка — черная линия.Это довольно частая находка у новорожденных, особенно с более пигментированной кожей. На наличие черной линии, по-видимому, влияет гормональный фон, поскольку это часто наблюдается и у беременных женщин. Это совершенно безвредно.


, фото Жанель Аби, MD

Linea Nigra

Вот еще один пример черной линии.Линия более слабая, но появление средней полосы между пупком и лобком является диагностическим.


, фото Жанель Аби, MD

Синдром Ригера — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Murray JC, Semina EV.В: Справочник НОРД по редким заболеваниям. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Филадельфия, Пенсильвания. 2003: 243-44.

Джонс KL. Эд. Распознаваемые модели пороков развития человека Смита. 5-е изд. W. B. Saunders Co., Филадельфия, Пенсильвания; 1997: 592-93.

Горлин Р.Дж., Коэн М.М.-младший, Левин Л.С. Ред. Синдромы головы и шеи. 3-е изд. Издательство Оксфордского университета, Лондон, Великобритания; 1990: 859-60.

СТАТЬИ ЖУРНАЛА

Кац Л.А., Шульц Р.Э., Семина Е.В. и др. Мутации в PITX2 могут способствовать возникновению омфалоцеле и VATER-подобных синдромов.Am J Med Genet A. 2004; 130: 277-83.

Brooks BP, Moroi SE, Downs CA, et al. Новая мутация в гене PITX2 в семье с синдромом Аксенфельда-Ригера. Ophthalmic Genet. 2004; 25: 57-62.

Ван И, Чжао Х, Чжан Х и др. Новое определение делеционной мутации с четырьмя парами оснований в PITX2 в семье с синдромом Ригера. J Dent Res. 2003; 82: 1008-12.

Хонканен Р.А., Нишимура Д.Ю., Свидерски Р.Э. и др. Семья с синдромом Аксенфельда-Ригера и аномалией Петерса, вызванной точечной мутацией (Phe112Ser) в гене FOXC1.Am J Ophthalmol. 2003; 135: 368-75.

Филипс Дж. Четыре новые мутации в гене PITX2 у пациентов с синдромом Аксенфельда-Ригера. Ophthalmic Res. 2002; 34: 324-26.

Espinosa HM, Cox CJ, Semina EV, et al. Молекулярная основа дифференциальных аномалий развития при синдроме Аксенфельда-Ригера. Hum Mol Genet. 2002; 11: 743-53.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

МакКусик В.А., изд. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Синдром Ригера, тип 1.Регистрационный номер; 180500: Дата последнего редактирования; 08.02.2005.

МакКусик В.А., изд. Интернет-Менделирующее наследование в человеке (OMIM). Университет Джона Хопкинса. Синдром Ригера, тип 2. Номер записи; 601499: Дата последнего редактирования; 17.03.2004.

Синдром Сохраби Ф. Ригера. Центр черепно-лицевого развития и заболеваний. Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса. 20 февраля 2004 г. 4 стр.

www.hopkinsmedicine.org/craniofacial/Education/Article.cfm

Синдром Роша О. Ригера. Сиротка.Июль 2005 г. 2 стр.

www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lang=GB&Expert=782

Синдром Ригера (RGS). Синдромы множественной врожденной аномалии / умственной отсталости (MCA / MR). База данных синдромов Яблонского. nd. 4 стр.

www.nlm.nih.gov/cgi/jablonski/syndrome_cgi?index=559

Как определить, что у вас грыжа

Не знаете, может ли боль в животе или паху быть грыжей? Грыжи распространены как у мужчин, так и у женщин, но симптомы различаются. Паховые грыжи у женщин встречаются гораздо реже.Грыжи могут вызывать дискомфорт и не проходят сами по себе, — говорит Джина Адралес, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, директор отделения минимально инвазивной хирургии в Johns Hopkins Medicine.

Хорошие новости? Практически все грыжи поддаются хирургическому лечению. Адралес объясняет, как распознать признаки грыжи у мужчин и женщин, наиболее распространенные типы и что такое операция и восстановление.

В: Что такое грыжа?

A: Ваш живот покрыт слоями мускулов и прочной ткани, которые помогают вам двигаться и защищают внутренние органы.Грыжа — это разрыв в этой мышечной стенке, который позволяет содержимому брюшной полости выступать наружу. Существуют разные типы грыж, но чаще всего встречаются в области живота или паха.

Вопрос: Что ощущается при грыже живота или брюшной (вентральной) грыжи?

A: Если у вас вентральная грыжа в области живота, вы можете увидеть или почувствовать выпуклость вдоль внешней поверхности живота. Обычно пациенты с вентральными грыжами описывают легкую боль, ноющие ощущения или ощущение давления в месте грыжи.Дискомфорт усиливается при любой деятельности, вызывающей нагрузку на брюшную полость, например при поднятии тяжестей, беге или надавливании во время дефекации. У некоторых пациентов есть выпуклость, но они не испытывают дискомфорта.

В: Кто подвержен более высокому риску развития вентральной грыжи?

A: Вентральная грыжа может развиться у любого человека, но у тех, кто перенес операцию на брюшной полости, риск выше. Если у вас есть разрез, который разрушает брюшную стенку, шрам никогда не будет таким сильным, как исходная ткань.Это повышает вероятность того, что у вас разовьется грыжа, известная как послеоперационная грыжа, вдоль области разреза. Это происходит примерно у 30% пациентов, перенесших открытую абдоминальную операцию.

Беременность является фактором риска, который делает женщин более предрасположенными к развитию другого типа вентральной грыжи возле пупка, называемой пупочной грыжей. Пупок — самая тонкая часть брюшной стенки. Это очень распространенная локализация грыжи, независимо от того, мужчина вы или женщина.

В: Как узнать, есть ли у вас паховая грыжа?

A: Во-первых, важно понимать, что паховые грыжи могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.Люди часто считают, что ими заболевают только мужчины, и по анатомическим причинам они имеют более высокий риск. Но и у женщин паховые грыжи тоже могут быть.

Многие эксперты сходятся во мнении, что женщины, скорее всего, не имеют такого диагноза, потому что у них, как правило, другие симптомы, чем у мужчин. У женщин может не быть заметной выпуклости. Если симптомы указывают на возможную грыжу, но ваш врач не может подтвердить это с помощью осмотра, МРТ может предоставить окончательные доказательства.

Симптомы у мужчин

  • Выпуклость, которую вы можете увидеть или почувствовать
  • Ноющая боль в области
  • Чувство давления
  • Ощущение дергания мошонки вокруг яичек
  • Боль, усиливающаяся при действиях, которые увеличивают давление на эту область, таких как поднятие тяжестей, толкание и напряжение

Симптомы у женщин

  • Ноющая или острая боль
  • Ощущение жжения
  • Выпуклость в месте грыжи, но может отсутствовать при паховой грыже
  • Дискомфорт, усиливающийся при активности

Q: Как лечат грыжи?

A: Лечение зависит от типа грыжи, симптомов и пола пациента.

Паховые грыжи

Паховые грыжи у женщин чаще становятся неотложными. У женщин также больше шансов на развитие осложнений, чем у мужчин. Поэтому после постановки диагноза мы обычно рекомендуем хирургическое вмешательство.

Мужчины с паховыми грыжами часто могут отложить операцию, если они не имеют симптомов. Исследования мужчин с паховыми грыжами показывают, что риск возникновения неотложной ситуации, например, застревания или защемления части кишечника в мышечной щели, довольно низок.Но поскольку грыжи имеют тенденцию к увеличению или со временем вызывать симптомы, большинству мужчин потребуется операция в течение 10 лет после постановки диагноза грыжи.

Есть два хирургических метода лечения паховых грыж. Минимально инвазивная хирургия часто выполняется лапароскопически, требуя только разрезов размером с замочную скважину, через которые можно вставить крошечную камеру и инструменты для ремонта. Также возможна минимально инвазивная роботизированная хирургия (похожая на лапароскопию, но хирурги используют контроллер для перемещения инструментов).При минимально инвазивной хирургии пациенты возвращаются к своей обычной активности в течение двух недель. Другой вариант лечения — открытая операция — выздоровление занимает от четырех до шести недель.

Грыжи брюшной полости

Как мужчинам, так и женщинам рекомендуется лечение большинства грыж живота. Исключением являются факторы риска осложнений или рецидива грыжи, например ожирение или плохо контролируемый диабет. Лучше взять под контроль эти условия до операции. У некоторых пациентов нет симптомов, и они могут решить отложить восстановление после обсуждения рисков и преимуществ со своим хирургом.

Варианты хирургического вмешательства и время восстановления при вентральных грыжах сильно различаются, поскольку эти грыжи бывают всех форм и размеров. Небольшую пупочную или послеоперационную грыжу можно лечить в амбулаторных условиях. Однако для лечения более сложных грыж может потребоваться пребывание в больнице от одного до пяти дней.

Q: Каковы признаки экстренной помощи при грыже?

A: Когда начинается большинство грыж, внутренняя ткань, проталкивающая мышечную щель, обычно представляет собой жир. Но также возможно, что часть кишечника выйдет наружу через отверстие.Риск этого очень низкий, но когда это происходит, требуется срочный ремонт. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

  • Болезненная выпуклость, которая не уменьшается в размерах, когда вы ложитесь и отдыхаете
  • Усиливающаяся боль
  • Тошнота и / или рвота
  • Затруднение при опорожнении кишечника
  • Вздутие живота
  • Гоночный пульс
  • Лихорадка

Для получения дополнительной информации о грыжах и их лечении посетите Центр комплексного лечения грыж Джонса Хопкинса.

Пти Бассет Гриффон Вендин Информация о породе, изображения, характеристики и факты

Пти Бассет Гриффон Вандеен (произносится пех-ТИ бах-СЕЙ ГРИХ-ФОН фон-день-ON и по прозвищу PBGV) имеет грубый, неряшливый контур и характерные длинные брови, борода и усы. Обычно они имеют рост от 13 до 15 дюймов, а их тела длиннее, чем они сами по себе. PBGV были выведены для охоты на мелкую дичь, например кроликов, в пересеченной местности.

Шерсть PBGV умеренно длинная, жесткая на ощупь.У них двухшерстная порода, с густым и мягким подшерстком. Цвет шерсти белый с любым сочетанием лимонных, оранжевых, черных, соболиных, трехцветных или седых отметин.

Помимо очаровательного взлохмаченного внешнего вида, PBGV обладают восхитительной индивидуальностью. Они активны, счастливы, любопытны и очень умны. Это ласковые собаки, которым нужно внимание людей. Они отлично ладят с детьми и людьми всех возрастов. Они также хорошо ладят с другими собаками и домашними животными в вашей семье, если их правильно социализировать.

Хотя PBGV могут иметь собственное мнение, они хорошо реагируют на терпеливые и последовательные методы обучения. Скучающие или одинокие PBGV найдут способы развлечь себя, поэтому важно дать вашему ребенку различные игрушки и вещи, которые он будет жевать, а также держать его в безопасном месте, где он не сможет навредить себе или вашему имуществу, если вам придется уйти. он один.

Какими бы восхитительными ни были PBGV, вы должны знать, что в соответствии со стандартом породы Американского клуба собаководства (стандартизированное руководство для породы) PBGV имеет «хороший голос, которым можно свободно пользоваться».«Это не займет много времени, чтобы перевести это в« Он любит лаять! »Если это хоть как-то утешает, PBGV обычно просто лают на что-то, а не только для того, чтобы услышать собственный голос.

Кроме того, как и все гончие, PBGV — это Вы должны всегда держать свой PBGV на поводке, когда гуляете по неогороженным территориям. Все, что требуется, — это один соблазнительный запах, чтобы он отправился на охоту!

Им определенно нужен огороженный двор, но поскольку некоторые PBGV Художники по побегу должны быть уверены, что он имеет высоту не менее четырех футов (чтобы они не могли перепрыгнуть через него), и регулярно осматривать его на предмет дыр или мест, откуда он может сбежать.Электрические заборы не удерживают PBGV, который видел кролика или белку сразу за границей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *