Рубрика

Голодный стул у грудничка симптомы: «Какие симптомы голодного стула у грудничка?» – Яндекс.Кью

Содержание

«Какие симптомы голодного стула у грудничка?» – Яндекс.Кью

Симптомы «голодного» стула у ребёнка на грудном вскармливании — это редкий, скудный, зелёный, с большим количеством слизи.

Такой стул говорит о том, что малыш получает недостаточно питания. Первое, что нужно проверить в этом случае — как ребёнок набирает вес.

К 14 дню после родов малыш должен восстановить свой вес при рождении, минимальная прибавка веса за 1ый месяц — 600 гр.

Распространенными причинами, по которым ребёнок может не получать достаточно молока и у него «голодный» стул, являются:

  • Редкие кормления — если малыш много спит и прикладывается к груди реже, чем раз в 2,5 часа днём и 3 часа ночью.

  • Ограничение кормления — когда у ребёнка забирают грудь раньше, чем он сам её отпускает.

  • Использование пустышки, которая заменяет прикладывание к груди.

  • Неправильное прикладывание ребёнка к груди — при этом малыш сосёт неэффективно и не может получить необходимый объем молока.

Если действительно имеет место «голодный» стул, то, в первую очередь необходимо наладить правильную организацию грудного вскармливания:

  • Проверить — правильно ли Вы прикладываете ребёнка к груди. Посмотреть технику правильного прикладывания можно в мастер-классе на нашем сайте.

  • Прикладывать малыша к груди по первому требованию. Чем чаще ребенок прикладывается к груди, тем больше молока будет вырабатываться.

  • За одно кормление можно несколько раз перекладывать ребёнка от одной груди к другой, использовать технику «сжатие». Это позволит ребёнку получить больше молока.

  • Если используются бутылки и пустышки, нужно отказаться от их использования, так как они плохо влияют на технику сосания.

Если Вы уже ввели докорм, то его можно давать другими способами (из ложки, шприца, чашки).

Если у ребёнка «голодный» стул, то лучше всего обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет найти причину этой проблемы и наладить лактацию.

Нормальный цвет «зрелого» кала у грудничка (он появляется к концу первой недели жизни и сменяет меконий и переходный стул) – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно, а абсолютно нормально.

Часто можно услышать о том, что стул новорожденных «сметанообразный», «кашицеобразный» и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности кал здорового младенца на грудном вскармливании – жидкий и не всегда однородный.

Как определить хватает ли ребенку молока?

Категория: Грудное вскармливание.

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании должен быть приложен к груди по его требованию днём, и как минимум 3 раза ночью, в среднем составляет 10–12 раз в сутки. Кормление по требованию — это значит, что при первых признаках беспокойства грудничка, его нужно приложить к груди. Для того чтобы насытился ребёнок его необходимо правильно приложить к груди, сосать должен ритмично примерно 5–20 минут, должны быть слышны глотательные движения во время сосания (заглатывание молока), сытый ребёнок может уснуть под грудью, после кормления грудь должна становиться мягкой. Признаки голодного грудного ребёнка: открывает широко ротик, поворачивает голову в разные стороны (ищет сосок), хныкает, сосёт кулачок.

Ребёнок сосёт грудь не только для того чтобы утолить жажду или голод, но и для успокоения, утешения, легче заснуть, выздороветь, вывести газики. Новорожденные не способны регулировать работу своего кишечника, поэтому, для того чтобы вытолкнуть газики, им необходима новая порция молока. Поэтому, чем младше дети, тем чаще, их нужно прикладывать к груди. Если ребёнок не капризничает, хорошо набирает в весе, нейропсихическое развитие соответствует возрасту, это говорит о том, что организм развивается нормально, питания ему достаточно и молока хватает, но это относится только к детям до 6 месяцев. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании (до 6 месяцев), прибавлять в весе, должен не менее 500 г. в месяц, верхняя граница прибавки у каждого ребёнка индивидуальна. Но если процесс прорезывания молочных зубов начался раньше, то прибавка веса возможна и меньше 500 г.

Что делать что бы молока было достаточно?

  • Образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди.
  • Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком).
  • Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов).
  • Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока.
  • Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам.
  • Лактогонные препараты, например: Апилак.
  • Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями.
  • Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах.
  • Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки.
  • При не достаточном образовании молока необходимо срочно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как добиться установления лактации и увеличить выработку молока? Если Вам нужна помощь, поддержка или Вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наши рекомендации по грудному вскармливанию в первый месяц

Поделиться этой информацией

Первые недели грудного вскармливания — весьма напряженный период. Если порой Вы чувствуете, что не справляетесь, знайте: Вы не одиноки. Кормить ребенка весь день напролет совершенно естественно, и это способствует выработке грудного молока, но порой весьма утомляет. Запаситесь терпением, подумайте о себе и помните: после первого месяца, когда выработка молока стабилизируется, станет легче.

Насколько часто следует кормить ребенка грудью?

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растет вместе с увеличением выработки молока: в первую неделю он размером не больше абрикоса, а через две недели — уже с крупное куриное яйцо.1,2 Пусть ребенок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему быстро восстановить вес, потерянный после рождения, и расти и развиваться дальше.

«Будьте готовы кормить каждые два–три часа в течение дня. Ночью промежутки между кормлениями могут быть дольше: три–четыре или даже пять часов, — рассказывает Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Но день на день не приходится, к тому же все дети разные. Одни едят быстро и насыщаются за 15 минут, другим на кормление нужен целый час. Не сравнивайте свой режим кормления грудью с режимом других мам — очень вероятно, что между ними не обнаружится ничего общего».

При каждом кормлении давайте ребенку досыта наесться из одной груди, а затем предлагайте вторую, но не беспокойтесь, если ребенок ее не возьмет. Когда малыш сыт, он сам отпускает грудь и выглядит при этом расслабленным и довольным — настолько, что может сразу же заснуть. При следующем кормлении начинайте с другой груди. Следить за очередностью молочных желез при кормлении можно с помощью специального приложения.

Почему ребенок все время просит грудь?

В первый месяц кормить грудью обычно труднее всего. Но не думайте, что раз ребенок постоянно голоден и просит грудь едва ли не каждые 45 минут, то у Вас недостаточно молока.

В первый месяц малыш и должен есть часто, чтобы запустить и стимулировать выработку молока у мамы. Это закладывает основы для стабильного поступления молока в будущем.3

Кроме того, не надо забывать, что ребенок нуждается в почти постоянном контакте с матерью. Яркий свет и шум окружающего мира поначалу пугают малыша, и только прижавшись к маме, он может успокоиться.

Сара, мама троих детей из Великобритании, подтверждает: «Плач — не всегда признак голода. Иногда мои дети просто хотели, чтобы я была рядом, и просили грудь, чтобы успокоиться. Пользуйтесь слингом. Поставьте колыбельку рядом с кроватью. Не смотрите на часы. Используйте каждую возможность для отдыха. Забудьте об уборке. Пусть о Вас позаботятся окружающие. И не три дня, а шесть недель как минимум! Обнимайте ребенка, наслаждайтесь уютом — и доверяйте своему телу».

Нужно ли кормить ребенка по расписанию?

Ваш ребенок еще слишком мал для строгого распорядка дня, поэтому
забудьте о графиках кормления грудью и ориентируйтесь на его потребности.

«О том, как кормить ребенка по расписанию, написаны целые тома, но младенцы книжек не читают и не понимают, — говорит Кэти. — Все дети разные. Кто-то может питаться по расписанию, но большинство — нет. Чаще всего со временем у ребенка вырабатывается собственный график».

Некоторые мамы рассказывают, что их малышам кормление по графику прекрасно подошло — но, скорее всего, это просто те немногие младенцы, которые и так ели бы раз в четыре часа. Взрослые редко едят и пьют одни и те же продукты в одно и то же время суток — так почему мы ждем этого от малышей?

Предлагайте ребенку грудь при первых же признаках голода. Плач — это уже последняя стадия, поэтому будьте внимательнее к ранним признакам: ребенок облизывает губы, открывает рот, сосет кулачок, вертит головой с открытым ртом — ищет грудь.4

Что такое «прилив молока»?

В начале каждого кормления голодный малыш активно сосет сосок,
стимулируя тем самым рефлекс прилива молока — движение молока по молочным протокам.5

«Стимуляция сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, — объясняет Кэти, — Окситоцин распространяется по организму и вызывает сокращение мышц вокруг желез, вырабатывающих молоко, а также расширение молочных протоков. Это стимулирует прилив молока.

Если рефлекс прилива не сработал, молоко не пойдет. Это гормональная реакция, и в условиях стресса она может не сработать вообще или сработать плохо. Поэтому так важно, чтобы при кормлении Вам было комфортно и спокойно».

«Исследования показывают, что у каждой мамы свой ритм приливов на протяжении одного кормления, — продолжает Кэти, — Окситоцин — гормон короткого действия, он распадается всего через 30–40 секунд после образования. Молоко начинает поступать, малыш ест, действие окситоцина заканчивается, но потом происходит новый прилив молока, ребенок продолжает сосать грудь, и этот процесс повторяется циклически. Именно поэтому во время кормления ребенок периодически останавливается и отдыхает — так задумано природой».

Прилив молока может сопровождаться сильным ощущением движения или покалывания в груди, хотя 21 % мам, согласно опросам, не чувствует вообще ничего.

5 Кэти объясняет: «Многие женщины чувствуют только первый прилив молока. Если Вы не ощущаете приливов, не волнуйтесь: раз ребенок нормально ест, скорее всего, Вы просто не понимаете, что это они».  

Как понять, насыщается ли ребенок молоком?

Поскольку невозможно проследить, сколько молока съедает ребенок при кормлении грудью, мамы порой беспокоятся, что малыш недоедает. Доверьтесь ребенку и своему телу.

После прилива молока ребенок обычно начинает сосать медленнее. Некоторые мамы отчетливо слышат, как малыш глотает, другие этого не замечают. Но так или иначе, ребенок сам покажет, когда насытится, — просто следите внимательно. Многие малыши делают два–три подхода к груди за одно кормление.6

«Когда ребенок наелся, это заметно почти сразу же: наступает своего рода «молочное опьянение». Малыш расслаблен и всем телом дает понять, что полностью сыт, — рассказывает Кэти, — Подгузники — еще один прекрасный способ оценить, достаточно ли ребенку молока. В этот период у ребенка на грудном вскармливании должно быть не меньше пяти мокрых подгузников в день и как минимум две порции мягкого желтого кала, а чаще больше».

С одного месяца и до начала прикорма в шестимесячном возрасте кал ребенка (если он питается исключительно грудным молоком) должен выглядеть одинаково каждый день: желтый, зернистый, неплотный и водянистый.

Когда восстанавливается вес ребенка, зафиксированный при рождении?

 Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней жизни. Это нормально и не должно служить поводом для беспокойства. Как правило, вес сокращается на 5–7 %, хотя некоторые могут потерять до 10 %. Так или иначе, к 10–14 дню почти все новорожденные восстанавливают вес, зафиксированный при рождении. В первые три–четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка веса составляет в среднем 150 г в неделю. Но одну неделю ребенок может прибавлять в весе быстрее, а другую — медленнее, поэтому необходимо, чтобы лечащий врач наблюдал за здоровьем и ростом малыша постоянно.7,8 

При малейших сомнениях или признаках обезвоживания, таких как

темная моча, отсутствие стула в течение более чем 24 часов, западение родничка (мягкого места на голове), пожелтение кожных покровов, сонливость, вялость, отсутствие аппетита (способность обходиться по четыре–шесть часов без кормления), следует незамедлительно обратиться к врачу.7

Что такое «кластерное кормление»?

Когда малыш очень часто просит грудь на протяжении нескольких часов, это называется кластерным кормлением.6 Пик часто приходится на вечернее время между 18:00 и 22:00 — именно тогда, когда многие малыши особенно беспокойны и нуждаются в тесном контакте с мамой. Чаще всего мамы жалуются на это в период с двух до девяти недель после родов. Это совершенно нормальное и распространенное поведение, если в остальном малыш вполне здоров, хорошо питается, нормально набирает вес и выглядит довольным в течение дня.9

Кластерное кормление может быть вызвано резким скачком в развитии организма — в этот период малыш особенно нуждается в любви, утешении и ощущении безопасности. Растущий мозг ребенка настолько возбуждается, что ему бывает трудно отключиться, или малыша это просто пугает.9 Если ребенок переутомлен, ему часто бывает трудно успокоиться самостоятельно, и нужна помощь взрослых. А кормление грудью — лучший способ успокоить ребенка, ведь грудное молоко — это не только пища, но еще обезболивающее и источник гормонов счастья.10

«О кластерном кормлении мне никто не рассказывал, поэтому в первые 10 дней я просто с ума сходила от беспокойства — была уверена, что ребенку недостаточно моего молока, — вспоминает Камилла, мама из Австралии, — Это был очень трудный период. Мне советовали сцеживать и докармливать, пока я наконец не обратилась в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Там мне объяснили, что происходит: оказалось, дело вовсе не в молоке».

Помните: это временное явление. Постарайтесь заранее приготовить себе ужин днем, когда ребенок крепко спит, чтобы вечером, когда он начнет часто прикладываться к груди, у Вас была возможность быстро разогреть еду и перекусить. Если Вы не одна, договоритесь носить на руках и укачивать ребенка по очереди, чтобы у Вас была возможность отдохнуть. Если Вам не к кому обратиться за помощью и Вы чувствуете, что силы Вас покидают, положите ребенка в кроватку и отдохните несколько минут, а потом снова берите на руки.

Попросите партнера, родных и друзей помогать Вам с хозяйственными делами, приготовлением пищи и уходом за старшими детьми, если они у Вас есть. Если есть возможность, наймите помощницу по хозяйству. Старайтесь как можно больше отдыхать, хорошо питайтесь и много пейте.

«Моя дочка много спала днем, зато с 23:00 до 5:00 начинался период кластерного кормления, что было весьма утомительно, — вспоминает Дженэл, мама из США, — Муж изо всех сил старался облегчить мне жизнь — стирал, убирал, готовил, менял подгузники, давал мне поспать при каждой возможности и не уставал уверять меня, что мы хорошо справляемся».

Если частота кормлений грудью вызывает у Вас беспокойство, стоит обратиться к специалисту. «Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы разобраться, не свидетельствует ли это о каких-либо проблемах, — рекомендует Кэти, — Не поддавайтесь соблазну докормить ребенка смесью (если только это не рекомендовано лечащим врачом), пока не найдете причину. Дело может быть вовсе не в ограниченной выработке молока — возможно, ребенок неэффективно его сосет».

Когда кормить грудью станет проще?

Этот ранний этап — совершенно особенный и длится недолго. Хотя порой кажется, что конца ему не будет, будьте уверены: скоро станет легче! К концу первого месяца выработка грудного молока стабилизируется, а малыш станет крепче и научится лучше сосать грудь.2,3 Любые проблемы с захватом груди к этому времени, скорее всего, будут уже решены, а организм станет вырабатывать молоко эффективнее, так что воспаления и подтекание молока начнут проходить.

«Первые четыре–шесть недель — самые трудные, но потом все начинает налаживаться, — уверяет Кэти, — А к трем месяцам кормить грудью становится совсем легко — гораздо проще, чем стерилизовать бутылочки и готовить смесь. Это надо просто пережить!»

Чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем больше пользы оно приносит — от экономии на смесях и улучшения качества сна11–13 до укрепления иммунитета ребенка14 и снижения риска развития определенных видов рака у Вас.15

«Когда чувствуете, что уже на пределе, старайтесь продержаться от кормления к кормлению и ото дня ко дню, — советует Ханна, мама из Великобритании. — Я была уверена, что до восьми недель не дотяну. А теперь кормлю уже почти 17 недель, и это, осмелюсь сказать, очень легко».

О том, что ждет Вас на следующем этапе грудного вскармливания, читайте в материале Грудное вскармливание после первого месяца: чего ожидать

Литература

Литература

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158. — Навид М. и соавторы, «Связь между объемом желудка в пренатальном периоде и весом при рождении. Аутопсия». Индиан Ж Гастроэнтерол. 1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386. — Невилл М.С. и соавторы, «Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации». Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция груди на различные типы стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюман Лакт (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. «Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb] — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Кластерное вскрмливание и крикливые дети»; декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb] — Департамент здравоохранения и социального обеспечения [Интернет], «Факты о грудном вскармливании от главного санитарного врача», 20 января 2011 г. [процитировано в феврале 2017 г.]

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26. — Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837. — Ли Д.П. и соавторы, «Грудное вскармливание и риск развития рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований». Эйшн Пас Ж Кэнсер Прев. 2014;15(12):4829-4837.

Как определить, что малыш получает достаточно грудного молока?

Как я могу определить, что мой малыш получает достаточно грудного молока?

Беспокоиться о том, достаточно ли получает ваш малыш, естественно. Ищите следующие признаки того, что ваш малыш хорошо захватывает грудь и ест:

  • Он захватывает грудь всем ртом

  • Его подбородок плотно упирается в вашу грудь

  • Его щеки остаются надутыми во время сосания

  • Ваши соски и грудь не испытывают дискомфорта

  • Малыш отпускает грудь без подсказок, когда он наелся

Нет никаких строгих правил относительно того, сколько кормлений должен иметь малыш на грудном вскармливании. По мере роста потребности вашего малыша изменятся, но, как правило, он будет есть каждые 2-3 часа, в то числе днем и ночью.

Ниже перечислены несколько способов, как определить, что ваш малыш получает достаточно пищи:

  • С 5-го дня жизни малыша подгузники приходится менять 6 раз каждые 24 часа

  • С 3-го / 5-го дня малыш начнет набирать вес. Большинство малышей восстанавливают свой вес при рождении в течение первых 2 недель

  • С 4-го дня и в первые несколько недель стул малыша будет желтого цвета и достаточно жидким. Стул должен быть как минимум 2 раза в день.

Помните, как только ваш малыш наестся, он отпрянет от груди. Некоторые малыши могут сделать перерыв во время кормления, поэтому подождите немного, чтобы понять, отдыхает ли он или действительно наелся.

Ночное кормление

У новорожденных детей очень маленький желудок, поэтому они потребляют малое количество молока за одно кормление. Их необходимо кормить с регулярным интервалом в течение дня и ночи, чтобы обеспечить необходимые питательные вещества. Некоторые молодые мамы отмечают, что малыши на грудном вскармливании быстрее переваривают молоко и чаще просыпаются ночью.

К 3 месяцам их желудок становится достаточно большим, чтобы съесть больше, но малыши все равно могут продолжать просыпаться ночью. Причинами могут быть:

Как только вы наловчитесь грудному вскармливанию, вы можете попробовать приучить малыша спать дольше ночью:

  • Дополнительно покормив вечером перед отходом ко сну

  • Полу-разбудив его для грудного вскармливания между 10 и 12 часами ночи (3-4 часа после последнего кормления)

Некоторые малыши постарше и ясельники привыкают просыпаться для ненужного кормления ночью. Чтобы переломать эту привычку, попробуйте снизить число и продолжительность дневного сна. Кроме того, вы можете попробовать убаюкать малыша, обняв его, вместо того, чтобы кормить.

Понос у грудничка — чем вызван и как лечить

У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским центром «Мать и дитя» на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

 

— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.

  • Жидкий стул грудничка — это норма.

    У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

Важно! Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.

 

— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.

Пищевая аллергия у грудного ребенка возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

  • у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
  • у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
  • у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

Заражение грудничка кишечными инфекциями происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

Признаки кишечной инфекции у ребенка:

  • отказ от еды;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • рвота.

 

— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.

  • У грудничка понос желтого цвета

    Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.

  • У грудничка понос со слизью

    Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

 

— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

  1. Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
  2. Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
  3. Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

 

— Алла Анатольевна, может ли понос начаться при прорезывании зубов?

— В период прорезывания может быть нарушение стула, но оно не связано с тем, что у малыша режутся зубки. Прорезывание зубов — это норма, физиологический процесс, который происходит у всех детей. Понос — это не норма, а патологическое нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которое сопровождается жидким стулом.

 

— Понос на прикорм — что считать нормой, а что проблемой в такой ситуации?

— Первый прикорм вводится здоровому ребенку во втором полугодии жизни. Начиная с 6 месяцев, мама будет постепенно вводить в меню малыша овощные пюре, каши, фруктовые пюре и другие продукты прикорма.

Введение прикорма у ребенка может сопровождаться нарушением характера стула. Но я бы не сказала, что это понос. Цвет стула может измениться в ответ на цвет прикорма, не переживайте и не волнуйтесь.

Беспокоиться и обратиться к врачу необходимо, если при введении прикорма у ребенка обострился атопический дерматит, появились слизь в стуле, высыпания на коже. Важно определить причину обострения (пищевая аллергия, кишечная инфекция или просто реакция на прикорм). Маме нужно убрать прикорм на один-два дня, понаблюдать за ребенком и дальше с врачом решать, какую тактику поведения выбрать.

 

— Какие медицинские анализы нужно сдать при поносе?

— Если ребенок плохо прибавляет вес, у него понос, нарушения характера стула (слизь, кровь в стуле), осмотреть его и назначить исследования (а потом и оценить их результаты) должен врач.

Какой анализ надо сдать при поносе у ребенка

  • Анализ на дисбактериоз. Но стоит помнить, что такого диагноза, как дисбактериоз, нет, и лечить ребенка от условно патогенных микроорганизмов, которые находятся в его кишечнике, никакого смысла не имеет.
  • Копрограмма — исследование кала под микроскопом. С его помощью врач делает выводы об органолептических, биохимических и бактериоскопических свойствах стула.
  • Посев на кишечную группу — исследование на кишечные вирусы (норовирусы, ротавирусы, бокавирусы) для исключения кишечной инфекции.
  • Общий анализ крови с лейкоформулой — для определения тактики назначения антибиотиков в тяжелых случаях (при лечении кишечной инфекции).
  • УЗИ брюшной полости — комплексное ультразвуковое обследование для определения причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта у ребенка.

 

— Нужно ли сдавать какие-либо анализы маме и когда?

— Кормящие мамы часто просят назначить анализ на стафилококк и аллергию. Если болеет ребенок, то особого смысла обследовать маму нет. Стафилококки — это условно патогенные микробы, которые живут на коже и в протоках молочных желез здоровых женщин. Вызывать заболевание они могут при определенных условиях.

В 30 % случаев в грудном молоке здоровых женщин имеются стафилококки. Лечение не требуется.

Показания для анализа грудного молока на стерильность также нет, потому что мамино молоко не должно быть стерильно. Грудное молоко содержит микробиоту, которая характерна именно для этой мамы и которой она будет населять кишечник ребенка.

 

— Последствия поноса — как с ними бороться?

— Диарея заставляет организм ребенка терять жидкость и электролиты. Это приводит к обезвоживанию и потере 10 % и более от массы тела. Такое состояние бывает опасным, особенно для маловесных детей и детей младшего возраста. Лечение проводится в госпитале (инфузионная терапия или дегидратация с помощью капельницы).

Кроме того, госпитального лечения и наблюдения в условиях стационара требуют серьезные осложнения кишечных инфекций. Если малыш писает мало или мочеиспускание отсутствует — это может быть тревожным признаком геморрагического синдрома у детей грудного возраста, который сопровождается почечной недостаточностью.

К косвенным последствиям перенесенной кишечной инфекции иногда относят опрелости (в стуле содержатся пищеварительные ферменты, которые раздражают кожу при диарее).

Важно! Признаки поноса у грудничка, которые требуют встречи с врачом в течение дня:

  • Жидкий стул и отсутствие прибавки в весе.
  • Появление крови в стуле.
  • Сочетание поноса и рвоты.
  • Обесцвеченный стул белого цвета.

 

— Средства от поноса для детей до 1 года — что назначает врач, а что мама может использовать самостоятельно?

— Чем лечить понос у грудничка или жидкий стул у годовалого ребенка, всегда зависит от состояния малыша и мнения его доктора.

Кишечная инфекция проходит (1—3 дня), стул и аппетит восстанавливаются, температура спадает чаще всего на фоне симптоматического лечения без дополнительных лечебных мероприятий. Врач может рекомендовать диету без молока, грубой растительной клетчатки, сахара. Могут быть назначены ферменты (добавляются в еду и помогают пищеварению), энтеросорбенты (принимаются без еды и абсорбируют токсические продукты распада вирусов) или биопрепараты (вытесняют из микробиоты патогенные вирусы и заселяют хорошими штаммами кишечник).

Если говорить о пищевой аллергии и поносе у грудничка при грудном вскармливании, то маме может быть рекомендована безмолочная диета. Если понос у грудничка возник при искусственном вскармливании — малышу подбирается специальная лечебная молочная смесь. Когда в течение месяца ребенок получает питание, которое ему подходит, у него должна появиться явная положительная динамика (прибавка веса, значительное улучшение самочувствия).

 

— Как облегчить состояние ребенка при поносе?

— 10 лет назад для лечения поноса при кишечной инфекции назначали водно-чайную паузу — ребенка ничем не кормили и давали в течение дня только питье. Сейчас считается, что такие паузы не нужны и маленький пациент страдает больше от голода, чем от проявления кишечной инфекции.

Кормить ребенка при поносе нужно маленькими порциями и более дробно (сократить интервал между приемами пищи и уменьшить объем одного кормления). Не нужно давать воду или допаивать малыша. В случае дегидратации при детской диарее показаны чай, минеральная вода, кисель, компот из сухофруктов.

Стул ребенка — показатель его здоровья. Так что не спешите выбрасывать подгузник и обратите внимание на его содержимое. Если подозреваете у грудничка понос, обязательно обсудите ситуацию с педиатром, особенно если у вас ребенок первых месяцев жизни. Понос — это патология и частый признак кишечной инфекции или пищевой аллергии у ребенка до года. Забота и внимание мамы, консультация врача и соответствующее лечение — все, что нужно ребенку, чтобы справиться с диареей, быть здоровым и счастливым.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Почему тошнит по утрам на голодный желудок — причины и как лечить дома

Чаще всего с тошнотой по утрам на голодный желудок, сталкиваются беременные женщины, из-за интоксикации, но не редки случаи, когда данная проблема встречается у мужского пола или даже детей

Не стоит сильно переживать, если Вы столкнулись с такой проблемой единожды, вполне вероятно, что это банальное отравление. Но, если тошнота по утрам натощак не проходит, стоит незамедлительно обратиться ко врачу. Некоторые люди, привыкли справлять с данной проблемой народными средствами и лекарственными препаратами и им действительно становится лучше, но стоит учесть, что вероятней всего, сама болезнь или патология продолжает развиваться. И как следствие, перейдет в более серьезную форму. Именно поэтому, так важно обратиться ко врачу, который выяснит причину утренней тошноты и назначит максимально эффективное лечение.

Возможные болезни

Чаще всего, утренняя тошнота на голодный желудок, может свидетельствовать о наличии следующих заболеваниях:

  • Гастрит (желудочные язвы) — это крайне распространенное заболевание, которое может вызывать не только утреннюю тошноту, но и ряд других, крайне неприятных симптомов. Это происходит из-за воспалительных процессах в 12-перстной кишки. Больного также может мучить: жжение, вздутие желудка во время и после приема пищи, изжогу.
  • Воспаление поджелудочной (панкреатит) — тоже характеризуется тошнотой по утрам, а также после приема жирной или жаренной пищи. Данной заболевание легко спутать с гастритом из-за схожести симптомов, но при панкреатите у больного начинаются проблемы со стулом и неприятного, горького привкуса во рту.
  • Аппендицит – тошнота скорее всего отойдет на второй план, после того как начнет проявляться нестерпимая боль в правом боку.
  • Воспаление желчного пузыря (холецестит) — данное заболевание, также может сопровождаться утренними приступами тошноты. Сопутствующими симптомами являются боль в правом подреберье и избыточное газообразование.

Другие причины возникновения тошноты по утрам

После исключения из списка причин, вышеперечисленные заболевания, то можно рассмотреть следующие причины:

  • Беременность. Интоксикация и тошнота по утрам часто встречает у беременных, особенно на начальных сроках. Это нормальная реакция организма на значительные изменения и гормональную перестройку. Очень важно, при беременности полностью исключить лекарства для лечения пищеварительного тракта. Данные средства могут крайне негативно сказать на здоровье пациентки, будущего ребенка и течении беременности. Поэтому, Вам придется перетерпеть данный недуг и обойтись народными средствами, но обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • Мигрень. Утренняя тошнота натощак, может предшествовать сильной головной боли. Вы скорее всего ещё почувствуете сильный шум и повышенную чувствительность к запахам.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония). Проблема утренней тошноты может сопровождаться головной болью и головокружение. Если Вы своевременно не обратите внимание на данные симптомы, то рискуете запустить данное заболевание, что в свою очередь может привести к инсульту.
  • Сердечнососудистые заболевания – реже тошнота натощак появляется при сердечной недостаточности или развивающемся инфаркте миокарда. Если тошнота сопровождается болью, чувством тяжести и стягивания за грудиной, онемением или покалыванием в одной половине туловища, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как это может быть начинающийся инфаркт миокарда.
  • Повышенное внутричерепное давление – тошнота и срыгивание у грудничка могут возникнуть при повышении давления внутри желудочков головного мозга.

Что делать, если тошнит по утрам

Важно понимать, что регулярная утренняя тошнота — это сигнал о наличии патологии или заболевания и заниматься самолечением крайне не желательно. Обязательно обратитесь на осмотр ко врачу, но если такой возможности в данный момент у Вас нет, есть несколько действенных способов, которые помогут уменьшить или на время избавиться от данной проблемы:

  • Медикаменты. Нужно быть очень аккуратным и Вы должны быть уверены в том, что утренняя тошнота, это не причина беременности или заболевание кишечника.
  • Напитки из корня имбиря, мяты и лимона. Вы можете сделать настои из данных средств для максимально эффекта, просто добавив их в стакан и залив кипятком, через 15 минут у Вас будет очень эффективное и безопасное (при отсутствии аллергий) средство от утренней тошноты. ВЫ также, можете просто добавить их в горячей чай.
  • Лекарственный сбор – если тошнота неотступно мучит по утрам, можно попробовать сбор из мяты, коры дуба и чистотела. Для приготовления напитка берут по 1 ч л листьев мяты, сушеной коры дуба и измельченного чистотела, заливают 0,5 л кипятка и на водяной бане кипят 10 минут. После отвар остужают и процеживают, принимают по 1 ст л 3-5 раз в день перед едой.
  • При беременности. Есть небольшие хитрости, которыми Вы можете воспользоваться. Например не вставайте быстро с кровати, употребляйте побольше жидкости. Исключите из своего рациона жирную и тяжелую пищу. Питайтесь небольшими порциями несколько раз в день.

Как уложить ребенка спать: полезные советы и рекомендации

Количество просмотров: 19 093

Дата последнего обновления: 23.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 12 минут

 

Содержание:

Ритмы детского сна
Как правильно укладывать спать младенца
Как помочь ребенку заснуть
Как приучить ребенка спать в своей кроватке?
Ритуалы укладывания
Какие есть ритуалы засыпания?

 

Сон – важная составляющая жизни, поэтому он должен быть регулярным и качественным1. Но часто первый год жизни ребенка становится настоящим испытанием для родителей. Даже такое, казалось бы, простое действие как уложить новорожденного спать, иногда превращается в задачу повышенной сложности. 

Сложность в том, что у грудничков сон еще только формируется, а суточные ритмы отличаются от тех, к которым привыкли родители2.

Ритмы детского сна

До рождения чередование фаз сна у плода подчиняется циркадным (суточным) ритмам и колебаниям гормонального фона будущей мамы. После родов необходимо время, чтобы у ребенка созрела собственная система регуляции2.

Доношенный новорожденный спит в среднем 16-17 часов2, причем на общую продолжительность сна не влияет темное и светлое время суток3.

У грудничков до 2 месяцев различают 2 фазы сна2,3:

  • Активный сон. Начинается после засыпания. Эта фаза важна для стимуляции и развития центральной нервной системы. Во время активного сна можно наблюдать подвижность младенца, быстрые движения глаз и ослабление реакций на внешние раздражители (свет, звук, прикосновение).
  • Спокойный сон. Следует за активной фазой. Во время спокойного сна замедляется частота сердечных сокращений, прекращаются движения глазных яблок, а малыш перестает двигать ручками и ножками.

Вместе эти 2 фазы образуют цикл. Каждый цикл начинается с активного сна, который сменяет фаза спокойного сна. Продолжительность такого цикла составляет примерно 45-60 минут3

А вот цикл сон-бодрствование длится дольше. У детей на грудном вскармливании он составляет примерно 1-3 ч, а у «искусственников» – 2-5 ч3.

Постепенно периоды бодрствования удлиняются, и большая часть сна приходится на ночь2:

  • К концу 3 месяца жизни непрерывный ночной сон может составлять около 5 часов3.
  • С 2 до 12 месяцев дети спят по 9-10 часов ночью3, при этом дневной сон делится на 1-4 эпизода, которые могут длиться от 30 минут до 2 часов3.

Регулярность сна и его нарушения можно оценивать после 6 месяца, когда у ребенка формируются циркадные ритмы3.

Хоть ночной сон становится длиннее, каждый цикл все равно сопровождается микропробуждениями (подбуживаниями)2,3, после которых малыш может достаточно быстро заснуть. Это кратковременная активация центральной нервной системы, которую нужно отличать от полного пробуждения2. Хорошо, если в этот момент мама будет рядом и поможет ребенку снова погрузиться в сон. 

Наверх к содержанию

Как правильно укладывать спать младенца

Для безопасного сна младенца Американская ассоциация педиатрии разработала рекомендации. Ниже приводятся некоторые из них (полный список рекомендаций можно уточнить по ссылке)4:

  • Лучшая поза для сна – на спине.
  • Матрас должен быть достаточно жестким, а кроватку нельзя загромождать вещами, пледами, подушками.
  • В детской нельзя курить.
  • Если ребенок спит в прохладной комнате, лучше одеть его потеплее или уложить в специальный спальный мешок для малышей. Ему должно быть тепло, но не жарко, поэтому не рекомендуется укутывать его одеялом.  А чтобы малыш свободно дышал, ни в коем случае не накрывайте его одеялом с головой.

Дети до 12 месяцев еще нуждаются в ночных кормлениях, поэтому сон с мамой в одной комнате может быть необходим для оптимизации грудного вскармливания и более близкого контакта4. Совместный сон в одной комнате с родителями не предполагает, что ребенок будет спать с ними в одной кровати, поскольку она не соответствует требованиям безопасности4.

Перед тем, как уложить новорожденного спать также помните, что:

  • Не рекомендуется туго пеленать грудничка4. Есть дети, которых это успокаивает, но такое пеленание может нарушить дыхание ребенка, поскольку грудная клетка сдавливается, и малыш не может сделать глубокий вдох4. Также тугое пеленание повышает риск легочной инфекции и может усугубить дисплазию тазобедренного сустава. Нельзя пеленать ребенка, который уже самостоятельно переворачивается со спины на живот4.
  • По поводу использования пустышек нет единого мнения. Одни специалисты считают, что они негативно сказывается на грудном вскармливании и мешает формированию правильного прикуса. По другим данным, пустышки помогают снизить риск расстройств функции дыхания и сердца у младенцев до 12 месяцев4.
  • Не стоит поощрять засыпание на руках или во время кормления. Подросшим малышам не нужно разрешать засыпать при просмотре фильма, позже установленного времени или в родительской кровати4.

Наверх к содержанию

Как помочь ребенку заснуть

По мере развития у грудничка могут появляться страхи, тревога, беспокойство, когда он отказывается спать отдельно от родителей и сопротивляется засыпанию2. Созреванию биологических ритмов способствует окружение ребенка, поведение родителей, соблюдение режима и правил гигиены сна3.

Чтобы обеспечить качественный отдых и правильное развитие, родителям необходимо соблюдать рекомендации. Специалисты советуют придерживаться таких правил4:

  • Укладывать ребенка вечером и будить утром примерно в одно и то же время, несмотря на выходные и праздники4.
  • Исключить физическую активность перед сном4.
  • Ограничивать действия в кровати, не связанные с засыпанием (игры, кормление), так как это нарушает представления малыша о сне4.
  • Обеспечить комфортные условия в спальне – умеренная температура, небольшое освещение, минимальный уровень шума, удобная пижама4.
  • Сформировать ритуал укладывания5.
  • Соблюдать режим питания – у малыша не должно быть ни голода, ни переедания. Перед сном можно его немного покормить5
  • Вести дневник активности, чтобы можно было проанализировать и понять, что мешает детскому сну4.

Наверх к содержанию

Как приучить ребенка спать в своей кроватке?

Существуют различные методики, помогающие ребенку заснуть самому, без помощи родителей. Их нередко применяют в качестве немедикаментозного лечения инсомнии (нарушения сна) у детей раннего возраста — от 1 до 3 лет4.  Ниже описаны примеры таких методик. Выбор подходящей для вашего малыша нужно обсудить вместе со специалистом по детскому сну.

Один из способов преодоления расстройств сна — это поведенческая терапия. С ее помощью изменяют неправильные ассоциации и установки сна у ребенка4,7. В поведенческой терапии используют метод оставления. При нем родители сразу оставляют ребенка в кроватке и уходят из детской. При этом они не возвращаются, услышав его крики или зов, давая ему возможность заснуть самостоятельно4. Но психологи не рекомендуют применять такой подход, если малышу еще нет 6 месяцев, и он на грудном вскармливании4, так как это может негативно сказываться на состоянии малыша.

Кроме того, метод оставления подходит далеко не всем родителям. Желающим быть рядом или успокоить плачущего младенца4 специалисты рекомендуют другие методики — «проверка и выдержка» или «постепенное погашение»4,7.

Наверх к содержанию

«Проверка и выдержка»

При подготовке ко сну родитель какое-то время проводит с ребенком, затем укладывает его в кроватку и уходит из комнаты либо ложится в свою постель, если она в детской. При этом в течение 15-20 минут к младенцу не подходят и не реагируют на его плач или крик. Этот период называют «выдержкой»7

Когда положенные 20 минут истекут, родитель подходит к ребенку, поправляет его постель и снова возвращается к себе. Это часть называется проверкой7.

Очень важно не вынимать его из кроватки и не кормить его, когда он просыпается. Исключение составляют дети, которым требуются ночные кормления по возрасту или медицинским показаниям. Во всех остальных случаях родитель просто подходит к кроватке на короткое время, выполняя проверку, а затем снова уходит на 15-20 минутную «выдержку»7.

Постепенно — в течение нескольких ночей — интервал «выдержки» увеличивают до 30 минут7.

Наверх к содержанию

«Постепенное погашение»

Эта методика призвана «погасить» протесты и манипуляции ребенка7. Есть 2 варианта «постепенного погашения» — в присутствии родителя и без него4

Классический вариант заключается в том, чтобы оставить младенца в спальне одного на определенное время, постепенно приучая его засыпать самостоятельно. В отличие от метода «проверка и выдержка», ребенка можно успокаивать. Но возвращаться к его кроватке нужно не по первому зову, а через определенное время. После того, как ребенок успокоится, нужно снова уйти, увеличивая интервалы, когда он пытается заснуть без вас7. Этот вариант подходит для младенцев старше 6 месяцев4

До полугодовалого возраста используют метод «постепенного погашения» в присутствии родителя. Он выполняется поэтапно4:

  • Родитель укладывает малыша в кровать, а сам садится возле нее. Если кровать большая, можно прилечь рядом с ребенком.
  • В последующие ночи мама или папа все еще остаются рядом с младенцем, но постепенно сокращают количество прикосновений, меньше общаются с ним, показывая ему, что они заняты каким-либо делом, например, читают или убирают в комнате.
  • Укладывая ребенка спать, родитель не ложится с ним рядом, а садится на стул неподалеку от кроватки, примерно в 5 метрах от нее, продолжая сидеть, пока младенец не заснет.
  • На следующем этапе расстояние между кроваткой и стулом увеличивают, постепенно отодвигая его.
  • Чуть позже можно ненадолго выходить из детской комнаты, но обязательно возвращаться до того, как ребенок заплачет.

Если ребенок проснется, повторите те же действия, которые вы выполняете на данном этапе методики. Этапы можно растягивать на несколько дней, чтобы малыш успевал привыкнуть к каждому4.

Наверх к содержанию

Ритуалы укладывания

Эффективным методом считается формирование ритуала укладывания4. Он может дополнять методику «погашения», но иногда он достаточно хорошо работает и самостоятельно. Подходит для любого возраста, но чем раньше его начать, тем меньше вероятность развития проблем со сном у малышей – они быстрее засыпают и дольше спят4.

Ритуал начинают в момент сонливости ребенка. Перед тем, как уложить грудничка спать, нужно совершить ряд действий. Они должны быть предсказуемыми, регулярными, расслабляющими и позитивными. Общая продолжительность ритуала – 20-45 минут4. Если в установленное время уложиться не получилось, скорее всего, нужно сместить ритуал на другое время и дождаться сонливости. Она может проявляться как потеря интереса к окружающим игрушкам и людям, покраснение век, потирание глаз, зевание4.

Наверх к содержанию

Какие есть ритуалы засыпания?

Специалисты рекомендуют подготовку ко сну, которая состоит из последовательных, ежедневно повторяющихся действий, так называемых рутин5. Они помогают ускорить засыпание, повысить качество и длительность сна, уменьшить количество ночных пробуждений5.

Наиболее типичные ежевечерние ритуалы6:

  • Купание в теплой воде с любимой пенкой или средством для ванны, легкий массаж.
  • Успокаивающие звуки – «белый шум». Это монотонный шум, который не несет в себе смысловой нагрузки, успокаивает и помогает забыться, например, текущая вода, метроном, тиканье часов или записи звуков природы.
  • Колыбельные и сказки.
  • Пожелания «доброй ночи», «сладких снов» или другие фразы, которые произносят только перед сном.

Эксперты по сну рекомендуют трехэтапный ритуал, который включает купание, массаж и спокойное время в кроватке8

  • Во время водных процедуры можно использовать пену для ванной. Для малышей с 6 месяцев подойдет пена JOHNSON’S ® Детская пена для купания «Перед сном». У нее успокаивающий аромат, помогающий ребенку подготовиться ко сну8.
  • Сразу после теплой ванны легкими поглаживающими движениями на кожу можно нанести молочко, например, JOHNSON’S ® Детское молочко «Перед сном» для детей старше 6 месяцев. Такой массаж еще больше успокоит малыша и подготовит его ко сну, особенно благодаря приятному запаху молочка8.
  • На третьем этапе нужно переодеть ребенка в пижаму, почитать сказку на ночь или спеть колыбельную4,8

Как правило, достаточно нескольких дней, чтобы сформировалась ассоциация между вечерней рутиной и засыпанием4.  

Как видите, для здорового детского сна и быстрого засыпания педиатрами и психологами разработаны различные методики. Но использовать их нужно, учитывая возраст ребенка, его привычки и особенности нервной системы. Задача родителей — организовать режим дня малыша и подготовить его ко сну, успокоив и создав положительные ассоциации с процессом засыпания. При правильном выполнении рекомендаций специалиста ребенок постепенно научится засыпать самостоятельно и быстрее, будет спать дольше и крепче.

Наверх к содержанию

 

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

Литература:

  1. Е.С.Сахарова. Что беспокоит младенца? Педиатрическая фармакология, 2010, том 7, №2, с.143-148.
  2. И.А.Кельмансон. Формирование состояния сна в онтогенезе и возникающие при этом проблемы. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства-5». Эффективная фармакотерапия, 2017, №35, с.4-13
  3. М.Г.Полуэктов, П.В.пчелина. Сон у детей: от физиологии к патологии. Медицинский совет, 2017, №9, с.98-103.
  4. П.В.Пчелина. М.Г.Полуэктов. Как лечить инсомнию раннего детского возраста. Неврология и психиатрия. Спецвыпуск «Сон и его расстройства-4». Эффективная фармакотерапия, 2016, №19, с.52-60.
  5. Jodi A. Mindell, PhD; Lorena S. Telofski, BА; Benjamin Wiegand, PhD; Ellen S. Kurtz, PhD. A Nightly Bedtime Routine: Impact on Sleep in Young Children and Maternal Mood. (Ежевечерний режим подготовки ко сну: влияние на сон детей младшего возраста и материнское настроение) SLEEP (Сон), Vol. 32, No. 5, 2009. р.599-607.
  6. Е.А.Корабельникова. Лечение и профилактика инсомний у детей раннего возраста. Российский психиатрический журнал, 2012, №3, с.62-70.
  7. М.Г. Полуэктов Нарушения сна в детском возрасте: причины и современная терапия// Эффективная фармакотерапия, Неврология и психиатрия. 1/2012
  8. Майнделл Дж, Лорена С, Телофски БА и др. Ежевечерний режим подготовки ко сну: влияние на сон детей младшего возраста и материнское настроение. Сон (Sleep). 2009 г.; 23:599–606.

Наверх к содержанию

Предупреждающих знаков для младенцев

Говорят, что младенцы не приходят с инструкциями, но большинство родителей определенно желают, чтобы они их делали, особенно когда маленький ребенок болен. По мере роста младенцы подвергаются воздействию инфекционных агентов, которые могут вызывать простуду и другие заболевания. Это нормальная часть развития ребенка и, к счастью, большинство из них перерастают стадию частых заболеваний. Тем не менее, поскольку младенцы не могут выразить словами свои чувства, взрослые всегда должны проявлять бдительность в отношении предупреждающих признаков болезни.

Изменение поведения может быть одним из первых признаков того, что ваш ребенок плохо себя чувствует. Хотя уровень активности, аппетит и крики вашего ребенка будут меняться ото дня к дню, даже от часа к часу, отчетливое изменение в любой из этих областей может сигнализировать о болезни.

Обычно, если ваш ребенок бодр и активен в бодрствующем состоянии, хорошо ест и может утешаться, когда плачет, случайные различия в этих областях являются нормальным явлением. Если вас беспокоит поведение ребенка, поговорите с лечащим врачом, поскольку изменения могут указывать на болезнь.Приведенные ниже предупреждающие знаки помогут вам распознать, когда что-то не так, а также узнать, когда и как действовать.

Постоянный плач или раздражительность

Все дети плачут — это их единственный способ сообщить вам о своих потребностях. В зависимости от типа крика ваш ребенок может быть голодным, сонным, одиноким, нуждаться в смене подгузников или испытывать боль. Поначалу вы можете не знать, как интерпретировать плач ребенка, но удовлетворение одной из этих проблем обычно должно успокоить ребенка. Если ваш ребенок постоянно капризен и суетлив, плачет длительное время или очень внезапно, или крик звучит необычно, это может быть признаком болезни.Колики также могут быть причиной плача вашего ребенка. Колики — это доброкачественная болезненная кишечная проблема у младенцев до 3 месяцев, которая может вызывать сильный плач и раздражительность каждый день примерно в одно и то же время.

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, внимательно осмотрите своего ребенка, чтобы убедиться, что у него нет физических проблем, например, защемления одежды или открытой заостренной булавки для подгузника. Там может быть нить или даже волос, туго обвитый вокруг пальца руки или ноги ребенка. Кроме того, посмотрите на живот ребенка на предмет набухания.Обратитесь к врачу вашего ребенка, если плач длится дольше обычного или у ребенка есть другие признаки болезни.

Лихорадка

Респираторные заболевания, такие как простуда, круп, пневмония, ушные инфекции, желудочные клопы, инфекции мочевыводящих путей и многие другие бактериальные и вирусные заболевания, могут вызывать лихорадку. Чтобы проверить температуру, измерьте температуру ребенка ректально с помощью цифрового или стеклянного ректального термометра, не содержащего ртути. Это самый простой и точный способ. Нормальным считается температура 100 градусов или ниже, но если вашему ребенку 3 месяца или меньше, температура составляет 100 градусов.4 градуса и выше, немедленно обратитесь к врачу. Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, обратитесь к врачу, если температура вашего ребенка превышает 101 градус. Если вашему ребенку больше года, обратитесь к врачу, если температура держится более 24–48 часов (или если она сопровождается другими тревожными симптомами).

Лихорадка у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет может вызвать фебрильные судороги (судороги), которые могут длиться от нескольких минут до нескольких секунд. Это пугающий опыт, но обычно он безвреден.Сообщите врачу вашего ребенка, если это произойдет. Вызовите скорую помощь, если судороги тяжелые, вызывают затрудненное дыхание или длятся дольше нескольких минут. Если у вашего ребенка неосложненный приступ, его или ее следует осмотреть врачу в обычные рабочие часы или в отделении неотложной помощи, если вы не можете записаться на прием.

Вялость или вялость

Вы можете обнаружить, что у вашего ребенка мало или совсем нет энергии, он сонный или вялый или спит дольше, чем обычно.Его или ее может быть трудно разбудить перед кормлением, и он не будет бдительным или внимательным к звукам и визуальной стимуляции. Иногда это развивается медленно, поэтому постепенного изменения вы не заметите. Вялость может быть признаком инфекции или других состояний, таких как низкий уровень сахара в крови. Поговорите с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок становится вялым или менее активным.

Плохой аппетит

После первого дня или около того, большинство новорожденных готовы есть каждые три-четыре часа и проявляют признаки голода, посасывая пальцы или руку, плача и делая движения корнями.Если ваш ребенок отказывается от еды и пропускает несколько кормлений, это может быть признаком болезни. Вы можете заметить, что вашему младенцу сложно сосать вашу грудь или бутылочку, он не выглядит голодным, срыгивает или худеет.

Если во всем виновата проблема с сосанием, вы заметите, что когда-то сильное сосание вашего ребенка стало слабее и он плохо ест. Это особенно часто бывает, если ваш ребенок родился преждевременно. Если у вашего ребенка слабое сосание, он может не сильно тянуть или иметь хороший захват во время кормления грудью.Более того, вы можете не слышать, как ваш ребенок глотает или глотает во время кормления, или ваша грудь может не ощущаться наполненной непосредственно перед кормлением или становиться более мягкой после него. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, слабое сосание может потребовать «работы» соски бутылочки или ее накачивания, чтобы стимулировать сосание. Любой тип кормления, грудное или бутылочное, может занять очень много времени — часто более 45 минут.

Срыгивание и вытекание молока при отрыжке или после кормления — довольно частое явление у новорожденных. Это связано с тем, что мышца сфинктера между желудком и пищеводом (трубка ото рта к желудку) слабая и незрелая.Однако сильная или метательная рвота или изрыгивание большого количества молока после большинства кормлений может указывать на проблему. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, рвота может возникнуть после перекармливания или из-за непереносимости смеси. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, он или она может иметь физическое состояние, которое препятствует нормальному пищеварению и может вызвать рвоту. Обесцвеченная или зеленоватая рвота может означать, что у вашего ребенка кишечная непроходимость.

Для вашего ребенка нормально терять около 10 процентов веса при рождении в первые два-три дня после рождения.Однако ваш ребенок должен набрать этот вес через 10 или 11 дней. Признаки того, что ваш ребенок не набирает вес, могут включать худое, осунувшееся лицо, дряблую кожу и уменьшение количества мокрых или грязных подгузников. Большинство врачей хотят увидеть новорожденного в офисе в конце первой недели, чтобы проверить его или ее вес. Отсутствие набора веса или продолжающаяся потеря веса у вашего ребенка может быть признаком болезни или других состояний и требует лечения. Поговорите с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо трудности с приемом пищи или перевариванием пищи, поскольку, если его не лечить, может возникнуть серьезное заболевание.

Инфекция пуповины

Если вокруг культи пуповины вашего новорожденного есть гной или красная кожа или неприятный запах, это может означать инфицирование. Обсудите это с лечащим врачом.

Диарея и / или рвота

Они могут сигнализировать о вирусной или бактериальной инфекции кишечника, непроходимости или другой проблеме. В некоторых случаях врач может проверить стул ребенка на наличие бактерий, что требует лечения. Вирусные причины не требуют лечения и разрешатся сами по себе примерно через неделю.Если у вашего ребенка постоянная диарея, это может привести к обезвоживанию.

Нерегулярный стул

Если ваш ребенок находится на грудном или искусственном вскармливании и имеет очень твердый или очень сухой стул, это может быть признаком того, что ему или ей нужно больше жидкости или что он теряет слишком много жидкости из-за лихорадки или болезни. , или тепло. После того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, твердый стул может быть вызван слишком большим количеством продуктов, вызывающих запор, таких как хлопья или коровье молоко, прежде чем система вашего ребенка сможет с ними справиться.

Мочеиспускание

Ваш ребенок должен мочить не менее четырех подгузников в день.Если во время мочеиспускания он проявляет какие-либо признаки недомогания, это может быть признаком инфекции или другой проблемы с мочевыводящими путями. Пятно лососевого или розоватого цвета на подгузнике вашего ребенка, как правило, свидетельствует о высокой концентрации мочи и обычно не вызывает беспокойства. Однако, если пятно не исчезнет, ​​проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если есть кровь в моче или кровянистое пятно на подгузнике, немедленно обратитесь к врачу. Если кровотечение сопровождается болью в животе или лихорадкой, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Intussusception

Эта редкая кишечная непроходимость требует неотложной медицинской помощи, которую необходимо немедленно лечить. Если у вашего ребенка внезапно возникла сильная боль, похожая на сильную колику с тяжелым, тревожным плачем, это может быть признаком инвагинации. Вначале ваш ребенок может казаться здоровым между приступами боли, но вскоре он или она станет утомляемым и вялым. У вашего ребенка может быть рвота и стул с кровью (иногда его называют «смородиновым желе»). Также может появиться лихорадка (часто не проявляющаяся вначале), за которой может последовать шок.

Что делать

Чтобы ваш ребенок оставался максимально здоровым, по возможности кормите его грудью, что даст ему или ей антитела и ферменты, которые помогут защитить от болезней. Если кормление грудью невозможно, используйте коммерческие детские смеси, такие как Similac или Enfamil. Не позволяйте курить рядом с ребенком. Кроме того, обязательно придерживайтесь графика вакцинации вашего ребенка и регулярных осмотров. Как правило, обратитесь к врачу, если ребенок кажется особенно вялым, отказывается от еды или питья, у него рвота (а не только срыгивание), диарея или температура.Помните, что если вы беспокоитесь, то, вероятно, есть веская причина, даже если вы не узнаете ее, поэтому не стесняйтесь звонить врачу вашего ребенка.

Действия по уходу за ребенком / предупреждающие знаки

• Если ваш ребенок выглядит обеспокоенным, держите его или ее как можно дольше и утешайте его.

• Не подпускайте ребенка к больным детям, особенно с инфекционными заболеваниями, такими как респираторно-синцитиальный вирус (RSV), желудочный «грипп», грипп и другие респираторные инфекции, герпес (HSV1) и другие очевидные инфекционные заболевания.

• Не позволяйте больным членам семьи делиться с вашим ребенком едой или питьем, а также прикасаться к вашему ребенку и его игрушкам.

Начинающий ребенок на твердой пище | Педиатрия Longwood

Общая информация

Обычно твердую пищу следует начинать в возрасте 4–6 месяцев. Раннее начало приема твердой пищи не заставит вашего ребенка спать дольше по ночам и может вызвать проблемы с пищеварением. В первый год вашего ребенка грудное молоко или смесь — самая важная часть его рациона.Когда вы вводите твердую пищу, убедитесь, что она все еще пьет достаточное количество смеси или грудного молока.

Покормите ребенка твердой пищей с ложки. Помещать хлопья в бутылку — не лучшая идея, и часть знаний о твердых веществах — это научиться есть ложкой. Вы можете начать принимать твердую пищу в то время, когда ваш ребенок голоден, но не голодает, например, после того, как он получил немного смеси или грудного молока, но не после полноценного кормления молоком, когда он совсем не голоден.

С энтузиазмом старайтесь вводить новые продукты, но не заставляйте ребенка есть что-нибудь.Если вашему ребенку не интересна новая еда, отложите ее и попробуйте ввести ее снова позже. При вводе новой пищи между каждой новой едой должен быть интервал в 2-3 дня, чтобы вы знали, есть ли у вашего ребенка реакция на новую пищу.

Если у вашего ребенка появится рвота, сыпь или диарея, пожалуйста, не давайте эту пищу снова и обсудите эту реакцию при следующем посещении. Если у вашего ребенка появилась крапивница или проблемы с дыханием, позвоните в офис.

Какие продукты ввести

Где-то в возрасте от 4 до 6 месяцев вы можете начать вводить первые продукты, такие как детские каши, фруктовые пюре, пюре из овощей и пюре из мяса.Начните с одной или двух столовых ложек еды один или два раза в день. Важно убедиться, что некоторые из первых продуктов питания вашего ребенка содержат железо, которое важно для здоровья всех детей. Продукты, богатые железом, включают обогащенные железом детские каши, мясо и бобы.

Когда вашему ребенку исполнится 8 месяцев и он будет хорошо сидеть, вы можете вводить в него продукты, приготовленные вручную, например, печенье, сыр Cheerios, макароны, мягкий хлеб / тосты, небольшие кусочки мягких овощей или фруктов, а также измельченную курицу или мясо.

Примечание о запоре: Иногда, когда ребенок начинает есть твердую пищу, у него возникает запор (твердый стул).Если у вашего ребенка запор, используйте цельнозерновые или ячменные хлопья вместо рисовых хлопьев и избегайте бананов и сладкого картофеля, которые вызывают запор. Все фрукты, которые начинаются на букву «P» (чернослив, сливы, груши, персики), помогут смягчить стул вашего ребенка, поэтому давайте их чаще, если у вашего ребенка твердый стул. Если у вашего ребенка запор, вы также можете давать ему 30 мл черносливового сока, смешанного с 30 мл воды, каждый день или два.

Напитки

В течение всего первого года грудное молоко или смесь должны быть основным напитком вашего ребенка.Типовые суммы указаны в таблице в конце листа. Фруктовый сок, как правило, содержит много сахара и насыщает младенцев, поэтому они едят менее питательную пищу. Мы НЕ рекомендуем давать сок вашему малышу в первый год жизни.

Пищевая чувствительность и аллергия

Хотя пищевая аллергия кажется более распространенной среди детей, чем в прошлом, никто не знает причины этого. Мы не рекомендуем ограничивать какие-либо конкретные продукты для младенцев из-за опасений по поводу аллергии, но если у вас есть вопросы о пищевой аллергии или в семейном анамнезе есть определенные пищевые аллергии, пожалуйста, обсудите это со своим врачом.

Цитрусовые и помидоры могут вызвать сыпь вокруг рта у маленьких детей, но это не настоящая аллергия и не опасна; если это произойдет, вы можете сократить потребление этих продуктов и попробовать их снова позже.

Арахис и арахисовое масло

Недавние исследования показывают, что раннее и продолжительное употребление продуктов из арахиса снижает вероятность развития аллергии на арахис. У некоторых детей по-прежнему будет аллергия на арахис, но введение арахиса в 4-6 месяцев может предотвратить аллергию на арахис у многих детей.Если у вашего ребенка другая пищевая аллергия или тяжелая экзема (или если вас беспокоит семейный анамнез), пожалуйста, обсудите анализ крови на аллергию на арахис, прежде чем вводить арахис.

Остальным младенцам следует начинать есть арахисовые продукты в 4-6 месяцев. Вы можете смешать небольшое количество гладкого арахисового масла с детскими хлопьями или пюре. Бамба, слоеный арахисовый продукт (доступный в Интернете и в отделах израильской или кошерной еды некоторых продуктовых магазинов), можно измельчить в детские хлопья.Первые несколько раз давайте небольшое количество, и, если это переносится без крапивницы, продолжайте кормить арахисосодержащими продуктами 3 раза в неделю. Младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста должны продолжать есть бамбу или гладкое арахисовое масло (намазанное тонким слоем на хлеб или крекер) 3 раза в неделю.

Внимание!

  • Орехи, цельный виноград, ложки арахисового масла, круглые ломтики хот-дога, твердые сырые овощи, попкорн, леденцы и лед представляют опасность удушья, и их не следует давать ребенку до 4 лет.
  • Все продукты, которые вы даете детям младшего возраста, должны быть мягкими и мелкими кусочками.
  • Не давайте ребенку мед, пока ему не исполнится 1 год (мед может переносить споры ботулизма, которые опасны для маленького ребенка, но не для детей старшего возраста или взрослых).
  • Не готовьте дома свеклу, репу, морковь, шпинат и зелень капусты, пока ваш ребенок еще младенец. При приготовлении в домашних условиях они могут содержать много нитратов, но безопасны, если их употреблять в качестве детского питания, приобретенного в магазине.

Когда обращаться к врачу для вашего ребенка

Для молодых родителей нормально беспокоиться о здоровье своего ребенка.Даже если вы видите, что ваш новорожденный сильный и крепкий, младенцы маленькие и уязвимые и нуждаются в нашей защите. Но как узнать, что что-то действительно не так?

Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому доверяйте своим инстинктам и звоните врачу, если что-то не так. Вот несколько ключевых областей, за которыми нужно следить.

Темперамент

Если ваш ребенок кажется игривым, счастливым и хорошо ест, вероятно, он не серьезно болен. Ребенок с насморком и широкой улыбкой, вероятно, не так болен, как ребенок с насморком и вялостью.

Необычный плач

Если ваш ребенок внезапно начинает плакать больше обычного, и вы не можете успокоить его обычными способами, или если его плач слабый или необычно высокий, он может быть серьезно болен. Верно и обратное: если ваш ребенок выглядит несчастным и не плачет, но необычно малоподвижен и его трудно просыпаться, позвоните своему врачу.

Аппетит

Насколько голоден ваш ребенок, будет меняться день ото дня. Но если она голодна, ей следует обильно покормить. Ребенок, который быстро устает от сосания или теряет интерес к кормлению или кормлению, может быть болен.Кроме того, если вы заметили, что ваш ребенок срыгивает больше, чем обычно, с большими усилиями, или если срыгивание имеет зеленоватый оттенок, обратитесь к врачу.

Аномальное опорожнение кишечника

Маленькие дети, особенно дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто имеют очень мягкий или жидкий стул, и они могут быть удивительной окраски. Если стул становится излишне водянистым, у вашего ребенка может быть диарея.

Наблюдайте за его испражнениями и посмотрите, продолжается ли диарея. Убедитесь, что он кормит грудью или из бутылочки как обычно, чтобы не обезвоживаться.Вашему ребенку следует смачивать минимум шесть подгузников в день. Если он кажется вялым и перестает испражняться, или у него появляются небольшие, твердые или сухие испражнения, или если его стул залит кровью или слизью или имеет консистенцию желе, обратитесь к врачу.

Затрудненное дыхание

Если у вашего ребенка затрудненное дыхание или если у него вообще проблемы с дыханием, немедленно обратитесь за помощью.

Лихорадка

Хотя температура у ребенка является признаком того, что он болен, сама по себе лихорадка обычно не вызывает беспокойства.У ребенка может быть невысокая температура и он серьезно болен, или у ребенка может быть высокая температура, и он может быть только в легкой форме. Но если у ребенка младше 3 месяцев температура поднимается до 38 градусов по Цельсию или выше, его следует обследовать.

Если у старшего ребенка жар, но в остальном он выглядит совершенно здоровым, понаблюдайте за ним в течение дня, чтобы узнать, не появятся ли у него другие симптомы, такие как потеря аппетита, кашель, признаки боли в ухе, необычная суетливость или сонливость, рвота или диарея. Если какой-либо из этих симптомов сочетается с высокой температурой, обратитесь к врачу.

Что такое высокая температура у ребенка? В возрасте от 3 до 6 месяцев это температура не менее 101 градуса F (38,3 градуса C), а для детей старше 6 месяцев это когда термометр показывает 103 градуса F (39,4 градуса C) или выше.

Если вы все еще сомневаетесь, все равно позвоните своему врачу. Для вас важно сохранять душевное спокойствие, и никогда не помешает проконсультироваться с врачом.

Медицина для педиатрии и молодежи

Диарея — это внезапное учащение и ослабление дефекации.Легкая диарея — это жидкий или кашицеобразный стул. Умеренный понос — жидкий стул. Лучшим показателем тяжести диареи является ее частота. Основное осложнение диареи — обезвоживание из-за чрезмерной потери жидкости в организме. Симптомами обезвоживания являются сухость во рту, отсутствие слез, снижение выработки мочи и более темная концентрированная моча. Диарея обычно вызывается вирусной инфекцией кишечника, но редко вызывается бактериями или паразитами.Диарея может быть вызвана чрезмерным употреблением фруктового сока или пищевой аллергией. Если жидкий стул выделяется только один или два раза, причиной, вероятно, было что-то необычное, что ел ваш ребенок. Диарея обычно длится от нескольких дней до недели, независимо от лечения, и основная цель терапии — предотвратить обезвоживание, давая достаточно жидкости для перорального приема, чтобы не отставать от потерянной жидкости. Не ждите быстрого возврата к твердому стулу.

Изменения в диете — основа домашнего лечения диареи. Оптимальная диета зависит от возраста вашего ребенка
и тяжести диареи.Перейдите непосредственно к той части, которая относится к вашему ребенку.

Легкая диарея и дети любого возраста:

  • Продолжайте употреблять полноценную смесь или молоко.
  • Избегайте употребления фруктовых соков.
  • Избегайте сырых фруктов и овощей, бобов, острой пищи и любых продуктов, вызывающих жидкий стул.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, и частая водянистая диарея:

Детям с тяжелой диареей нужен ПРС для предотвращения обезвоживания. Примерами являются инфалит, као-лектролит или педиалит.Эти безрецептурные продукты доступны во всех аптеках и супермаркетах. Дайте столько ОРС, сколько хочет ваш ребенок. Диарея вызывает у детей жажду, и вам,
, никогда не следует ограничивать потребление жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Пока вы не получите одно из этих решений, продолжайте давать ребенку полноценную смесь в неограниченном количестве. Не давайте ребенку водные или спортивные напитки Jell-O. Продолжайте давать ребенку ПРС не менее 6 часов. Между 6
и 24 часами вернитесь на смесь, когда ваш ребенок проголодается, диарея станет менее водянистой и ребенок будет выделять много мочи.
Возвращение к молочной смеси: После приема ПРС в течение 6–24 часов ваш ребенок будет голоден, поэтому начните ее обычное питание. Если диарея продолжает быть сильной, начните с приема сои или смеси без лактозы. Если вы даете смесь из коровьего молока и диарея не проходит через 3 дня, перейдите на смесь без лактозы. Если вы начнете давать соевые смеси, планируйте держать ребенка на соевых смесях до тех пор, пока диарея не пройдет в течение 3 дней. Если стул вашего ребенка очень водянистый, смешайте смесь с 1 или 2 унциями дополнительной воды на бутылку в течение 24 часов.Затем вернитесь к формуле полной силы.
Добавление твердых тел. Продукты, содержащие много крахмала, легче перевариваются, чем другие продукты, во время диареи
. Если вашему ребенку больше 4 месяцев, он страдает диареей более 24 часов и хочет есть твердую пищу, давайте ему следующие крахмалистые продукты, пока диарея не пройдет: любые хлопья, картофельное пюре, яблочное пюре, процеженные бананы, процеженная морковь и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Йогурт также является отличной пищей для детей с диареей, поскольку он содержит все полезные бактерии (пробиотики), которые помогают восстановить естественный баланс кишечника.

Младенцы на грудном вскармливании и частая водянистая диарея:
Определение диареи. Независимо от того, как он выглядит, стул грудного ребенка считается нормальным, если он не содержит слизи, крови или не имеет неприятного запаха. Фактически, у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает зеленый стул или стул с водяным кольцом вокруг них. Частота движений тоже не сильно помогает. В течение первых 2–3 месяцев жизни у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть столько же стула, сколько один после каждого кормления.У таких младенцев всегда следует учитывать наличие в рационе матери чего-то, что вызывает быстрое прохождение. Диарею можно диагностировать, если у вашего ребенка резко увеличивается количество стула, или если он плохо питается, плохо себя чувствует или у него высокая температура.
Лечение:

  • Продолжайте кормить грудью, но чаще.
  • Если выработка мочи снижена, предлагайте ПРС между кормлениями в течение 6–24 часов.

Дети старшего возраста (старше 1 года) и частая водянистая диарея:

  • Выбор твердых веществ является ключевым фактором — крахмалистые продукты усваиваются лучше всего.Давайте каши, овсянку, хлеб, лапшу, картофельное пюре, морковь, яблочное пюре, процеженные бананы и т. Д. Крендели или соленые крекеры могут помочь удовлетворить потребность вашего ребенка в натрии.
  • Для жидкостей используйте воду или, если кормите грудью, грудное молоко. Если твердые вещества не потребляются, предложите ПРС и поощряйте потребление большого количества жидкости.
  • Избегайте всех фруктовых соков и других напитков, содержащих фруктозу, потому что они обычно усугубляют диарею.
  • Избегайте молока в течение 2 или 3 дней, потому что лактоза не очень легко усваивается.Йогурт с активной культурой — отличный выбор.

Пробиотики: Недавние исследования показали, что использование пробиотика под названием lactobacillus GG безопасно и эффективно при лечении диареи, особенно ротавируса. Пробиотики содержатся в йогурте «с активными культурами», и в вашей аптеке можно приобрести коммерчески доступный продукт под названием Lactinex Granules. Один пакет этого продукта, посыпанный тем, что ваш ребенок хочет есть 2-3 раза в день, сократит продолжительность симптомов.

Распространенные ошибки: Использование кипяченого обезжиренного молока или любого концентрированного раствора может вызвать серьезные осложнения у детей
, поскольку они содержат слишком много соли.
Kool-Aid и газированные напитки не должны использоваться в качестве единственных продуктов, потому что они содержат мало или совсем не содержат соли. Используйте только указанные жидкости. Чистые жидкости
следует использовать только в течение 6–24 часов, потому что организму требуется больше калорий, чем они могут обеспечить. Аналогичным образом, разбавленную смесь не следует использовать более 24 часов.Самый опасный миф заключается в том, что кишечник надо «отдыхать»; ограничение жидкости может вызвать обезвоживание. Имейте в виду, что не существует эффективных и безопасных лекарств от диареи, и что дополнительная вода и диетическая терапия работают лучше всего.
Профилактика: Диарея очень заразна. Мытье рук после смены подгузников или использования туалета имеет решающее значение для предотвращения диареи у всех членов семьи.
Сыпь от подгузников от диареи: Кожа возле ануса вашего ребенка может «обгореть» от стула при диарее.Смывайте его после каждого испражнения, а затем защищайте толстым слоем вазелина или другой мази. Эта защита особенно необходима ночью и во время сна. Также помогает быстрая смена подгузника после дефекации.
Диарея переполнения у ребенка, не прошедшего обучение в туалете: Для детей, носящих подгузники, диарея может вызвать неприятные ощущения. Поместите в подгузник хлопчатобумажную мочалку, чтобы уловить более водянистый стул. Временно используйте одноразовые супервпитывающие подгузники, чтобы сократить время очистки.Используйте те, у которых есть плотно облегающие ножки, или накройте другие парой пластиковых штанов. Мойте ребенка в ванне под проточной водой.

НЕМЕДЛЕННО позвоните в наш офис, если. . .

Позвоните в наш офис в рабочее время, если. . .

Как работает пищеварительная система ребенка, для родителей

Что должен есть младенец? Сколько и как часто? Когда можно давать ребенку твердую пищу?

Это лишь некоторые из вопросов, над которыми думают родители, ухаживая за младенцем.Очень важно, чтобы младенцы получали адекватное питание для роста и развития, но бывает трудно понять, как их кормить. Это помогает понять, что происходит в их пищеварительной системе.

Детская диета

В течение первых нескольких часов жизни новорожденный впервые ест.

«Грудное молоко или смесь — единственные два варианта, которые ребенок может потреблять в первые месяцы жизни, потому что ребенок еще не может жевать и глотать твердую пищу», — говорит Рикардо Балер, доктор медицины, педиатр UNC Health.

Если мать кормит грудью, она заметит небольшое количество богатого белком вещества, называемого молозивом, которое сначала выходит из груди, чтобы ребенок поел. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в эти ранние часы потребляют около пол-унции смеси. С этого момента каждые два или три часа новорожденный будет потреблять около 2 унций молока, будь то из груди или из бутылочки (хотя вы не можете измерить, что из груди). По мере того, как ребенок продолжает расти, живот начинает расширяться.

«Емкость живота ребенка при рождении составляет от половины унции до 1 унции.К концу первой недели многие дети едят вдвое больше. Это быстрое растяжение, чтобы удержать больше, — говорит Эдвард Пикенс, доктор медицины, педиатр UNC Health.

Когда дело доходит до кормления ребенка, все дело в следовании подсказкам. Остерегайтесь намеков на голод; голодные младенцы могут сосать губы или язык, засовывать пальцы в рот или плакать.

Лучший способ подтвердить, что ребенок ест достаточно, — это следить за набором веса. Скачки роста обычно случаются, когда ребенку исполняется 2–3 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев.

Начиная с 4-6 месяцев ребенок обычно готов к твердой пищи. Готовый ребенок хорошо владеет головой и шеей, может сидеть практически без поддержки, может открыть рот и наклониться вперед, когда рядом есть еда.

Для ребенка важно есть разнообразную пищу, такую ​​как фрукты, овощи, злаки, йогурт, сыр и мясо. Продукты, которые можно приготовить в виде пюре, лучше всего подходят при добавлении твердых веществ. Педиатры рекомендуют родителям давать ребенку одно блюдо за раз, а затем подождать пару дней, чтобы попробовать что-нибудь другое.Это даст время увидеть, есть ли у ребенка аллергические реакции.

«Дайте ребенку время изучить пищу перед ним. Младенцу приятно прикоснуться к еде и ощутить ее вкус, — говорит д-р Балер.

Во время еды кормите сначала твердой пищей, а затем закажите молоко. Примерно в первый день рождения еда становится основным источником калорий, а молоко — второстепенным.

Что нужно знать о детских какашках

Первое испражнение после рождения ребенка — это меконий.Эта зелено-черная липкая оболочка кишечника отслаивается и собирается перед рождением.

«После выхода мекония молоко проходит через пищеварительную систему примерно через 24 часа и в конечном итоге приводит к опорожнению кишечника», — говорит доктор Пикенс.

Цвет стула младенца может быть очень разнообразным. Зеленые, коричневые или желтые «потрепанные» фекалии часто встречаются в подгузниках в первые месяцы жизни. Часто фекалии могут быть жидкими или жидкими, что не является поводом для беспокойства.

Когда ребенок рождается, его пищеварительная система работает неэффективно. По мере того, как ребенок учится опорожнять стул, он может напрягаться, кряхтеть, плакать или краснеть на лице. Если стул мягкий, это не из-за запора.

У ребенка могут возникать газы при переваривании молока или после глотания воздуха во время плача. Может помочь изменение положения ребенка или «велоспорт» его или ее ножек, и некоторые родители предпочитают безрецептурную добавку, называемую водой для лечения гриппа.

Но часто с газом ничего нельзя поделать, и это нормально и нормально, доктор.- говорит Пикенс.

«Есть определенное количество газов и нервозности, которые нелегко исправить, но со временем они проходят. Газы у новорожденных улучшаются в возрасте от 6 до 8 недель », — говорит он. «Будьте терпеливы и идите на компромисс, когда можете, чтобы ни один родитель не был« дежурным »все время».

Когда вы даете ребенку твердую пищу, цвет, запах, текстура и частота стула меняются. Он станет немного гуще с более сильным запахом, а цвет может зависеть от еды, которую ел ребенок.

Частота дефекации у ребенка также может варьироваться. Опорожнение кишечника может происходить несколько раз в день или один раз в несколько дней, и обе ситуации являются нормальными.

«Иногда у ребенка может опорожняться каждые три или четыре дня, и все в порядке. Это не обязательно означает, что у них запор. Если ребенок ведет себя счастливым образом, чувствует себя хорошо и намокает подгузниками, нет причин для беспокойства », — говорит д-р Балер. «То, как кишечник двигается и реагирует на пищу в пищеварительной системе, меняется по мере того, как ребенок продолжает расти.”

Общие проблемы пищеварительной системы у младенцев

По словам доктора Пикенса и доктора Балера, вот некоторые из наиболее распространенных проблем с пищеварением, которые могут возникнуть у ребенка в первый год жизни.

Колит — это когда младенцы подвергаются воздействию белка в своем рационе, который вызывает раздражение их кишечника. У детей, находящихся на грудном вскармливании, эти белки содержатся в том, что мать обычно пьет или ест. Они также входят в состав формулы. Обычно подозреваются коровье молоко, соя и яйца.Симптомы включают беспокойство, газообразование и кровь в стуле.

Непереносимость материнского рациона также довольно часто встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании. Если ребенок более газный и нервный, чем обычно, у него может быть реакция на то, что съела мама.

Запор у детей может быть вызван целым рядом проблем, включая прием определенных лекарств, плохое самочувствие или отсутствие правильного питания. Симптомы включают твердый сухой стул, более сильное напряжение, чем обычно, из-за дефекации, боли в животе и вздутие живота.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это когда нормальное поведение ребенка — срыгивание — сопровождается ненормальными признаками и симптомами, включая плохой набор веса и боль. Редко у некоторых младенцев рвота и хрипы. Если ребенок выглядит счастливым, чувствует себя комфортно и набирает вес, он или она может испытать рефлюкс (срыгивание), но не до уровня ГЭРБ.

Аллергические реакции , такие как сыпь или крапивница, наблюдаются, когда у ребенка или малыша возникает реакция на что-то в его или ее диете.Восемь наиболее распространенных аллергенных продуктов — это молоко, яйца, рыба, моллюски, орехи, арахис, пшеница и соя.


Если вы заметили, что у вашего ребенка проблемы с пищеварительной системой, обратитесь к врачу или найдите его поблизости.

Дети и рвота — Better Health Channel

Рвота может быть частью многих заболеваний у детей и младенцев. Обычно это не является серьезной проблемой, если ваш ребенок чувствует себя хорошо в других отношениях.

Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста.Рвота возникает, когда пища возвращается из желудка. Количество рвоты часто может показаться большим, чем есть на самом деле.

Типы рвоты

Существуют различные типы рвоты, в том числе:

  • Possetting — это когда у вашего ребенка рвота небольшими количествами после кормления.
  • Reflux — эта рвота часто встречается у младенцев. Это вызвано случайным открытием клапана в верхней части желудка. Содержимое желудка медленно возвращается по пищеводу (пищеводу).Рефлюкс не вредит младенцам. Обычно они вырастают из этого к тому времени, когда начинают ходить.
  • Рвота метательными снарядами — это когда ваш ребенок с силой выводит содержимое желудка. На полу количество молока или еды может показаться большим, но обычно это только количество последнего кормления. Младенцы могут изредка извергать рвоту, но если это происходит после каждого кормления, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это может быть связано с закупоркой, вызванной утолщением мышцы на выходе из желудка.

Причины рвоты

Рвота обычно вызывается:

  • незначительными инфекциями, такими как «гастро» или простуда
  • гастроэзофагеальный рефлюкс
  • укачивание в результате путешествия в движущемся транспортном средстве.

Иногда рвота может быть частью более серьезного заболевания. У детей может возникнуть рвота, если у них есть инфекция, например инфекция мочевыводящих путей или менингит, непроходимость кишечника или аппендицит. Если рвота переходит в жар и диарею, это обычно вызвано вирусной инфекцией.Если это продолжается 12 часов и более, вероятно обезвоживание. так что немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.

Лечение рвоты

У большинства младенцев и детей рвота происходит легко, и они быстро выздоравливают. После рвоты ваш ребенок может испытывать голод и жажду. Дайте много пить, чтобы у вашего ребенка не произошло обезвоживания. Если у вашего ребенка не прекращается рвота и он плохо себя чувствует, обратитесь к врачу. Не используйте лекарства, чтобы остановить рвоту.

Рефлюксную рвоту можно предотвратить или уменьшить

Различные позы для кормления или в постели могут помочь снизить вероятность рвоты у вашего ребенка.Вы можете попробовать:

  • Кормить ребенка в вертикальном положении.
  • Подоприте ребенка после кормления.
  • Положите ребенка на левый бок.
  • Избегайте раскачивания ребенка после кормления.

Чтобы помочь с легким рефлюксом, вы можете загустить детское питание кукурузным крахмалом или загустителем для детского питания. Если вашему ребенку после рвоты некомфортно или он не успокаивается, попробуйте дать ему молоко или воду. Это смывает всю кислоту обратно в желудок. У некоторых младенцев появляется изжога, то есть жжение в груди.Они могут расстроиться после кормления или в лежачем положении. Ваш врач может посоветовать антацид для облегчения изжоги.

Когда обратиться к врачу

Отведите ребенка к врачу при появлении любого из этих симптомов:

  • Плохая прибавка в весе из-за потери корма при рвоте
  • приступы кашля или удушья
  • кровь или желто-зеленый желчь в рвоте
  • изжога
  • рвота усиливается или усиливается после каждого кормления
  • Ваш ребенок кажется нездоровым.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
  • Ваша местная медсестра по охране здоровья матери и ребенка
  • Круглосуточная телефонная служба охраны здоровья матери и ребенка. Тел. 13 22 29
  • Отделение неотложной помощи или скорой помощи местной больницы

Что следует помнить

  • Легкая рвота является нормальным явлением для большинства младенцев и со временем проходит.
  • Большинству младенцев требуется только простое лечение или вообще его не требуется.
  • Может помочь изменение положения для кормления и сна.
  • Лекарства нельзя давать, если это не предписано вашим врачом.
  • Дайте ребенку, которого беспокоит рвота, выпить или немного поесть.
  • Если ваш ребенок плохо себя чувствует или проявляет какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

У вашего ребенка простуда, жар и расстройство желудка. Узнайте о симптомах и узнайте, как с ними бороться

Если у вашего ребенка впервые простуда, жар или расстройство желудка, это нормально.Но знание симптомов распространенных детских болезней и умение с ними бороться может помочь вам дышать легче. Вот несколько советов, упорядоченных по симптомам.


Кашель и чихание

Новорожденные дети часто кашляют или чихают, чтобы очистить заложенные носовые ходы. Это не значит, что они простужены. На самом деле, у новорожденного редко бывает простуда в течение первых шести недель.

Если вас беспокоит кашель или чихание, обратитесь к своему врачу или позвоните в HealthLink BC по телефону 8-1-1.Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если они не рекомендованы врачом. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, небезопасны для детей младше шести лет.

Диарея

Диарея часто вызвана инфекцией, болезнью или раздражением. Стул вашего ребенка будет водянистым и иметь неприятный запах. Диарея — это серьезное заболевание, потому что она может вызвать обезвоживание, в результате чего младенцы могут очень быстро заболеть.

В большинстве случаев легкую диарею можно вылечить дома.Ваш ребенок должен получать достаточное количество жидкости и питательных веществ, мочиться в нормальном количестве и, по всей видимости, улучшаться.

Если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к своему врачу или позвоните по телефону в HealthLink BC по телефону 8-1-1 . Признаки обезвоживания включают:

  • уменьшение мочеиспускания (менее четырех влажных подгузников за 24 часа для ребенка старше четырех или пяти дней)
  • повышенная жажда
  • без слез
  • сухость кожи, рта и языка
  • учащенное сердцебиение
  • запавшие глаза
  • кожа сероватая
  • Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка
  • раздражительность или сильная сонливость, трудно просыпаться

Рвота

Рвота вызывает сильную рвоту большого количества жидкости.Рвота обычно вызывается вирусом или бактериями и, как и диарея, может привести к обезвоживанию. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или выглядит обезвоженным (см. Признаки обезвоживания выше).

Лихорадка

Высокая температура или лихорадка обычно вызваны инфекцией. Источником инфекции могут быть бактерии или вирус. Младенцам в возрасте до 3 месяцев с высокой температурой необходимо обратиться к врачу. Если вашему ребенку 3–6 месяцев и у него высокая температура, позвоните своему врачу или в Healthlink BC по номеру 8 1 1, чтобы получить совет о том, что делать.

Имейте в виду, что температура вашего ребенка меняется в течение дня. Он самый низкий ранним утром и самый высокий ранним вечером.

«Нормальная» температура зависит от того, какой термометр вы используете.

Метод Нормальный диапазон температур
Подмышка 36,5 ° C — 37,5 ° C (97,8 ° F — 99,5 ° F)
Рот (не рекомендуется детям младше 2 лет) 35.5 ° C — 37,5 ° C (95,9 ° F — 99,5 ° F)
Ухо (не рекомендуется детям младше 2 лет) 35,8 ° C — 38 ° C (96,4 ° F — 100,4 ° F)
Ректальный (задница) 36,6 ° C — 38 ° C (97,9 ° F — 100,4 ° F)

Если у вашего ребенка высокая температура, не предлагайте аспирин или другие препараты с ацетилсалициловой кислотой (ASA). АСК может вызвать синдром Рея — серьезное заболевание, поражающее мозг и печень.

Признаки лихорадки у вашего ребенка:

  • Ощущение жара в задней части шеи даже после снятия лишней одежды
  • Не интересуетесь обычными вещами
  • выглядит больным или слишком сонным
  • покрасневший или бледный
  • может быть потным
  • может испытывать сильную жажду

Самый распространенный способ измерения температуры ребенка — под мышкой.Самый точный способ измерить температуру — это задница (ректальный метод), но используйте ректальный термометр только в том случае, если вам это удобно, и врач показал вам, как это делать безопасно. При измерении температуры вашего ребенка используйте легко читаемый термометр, например цифровой прибор.

Вот как измерить температуру у ребенка под мышкой:

  • Поместите кончик термометра в центр подмышки.
  • Плотно прижмите руку к телу, чтобы успокоить и отвлечь ребенка.
  • Примерно через одну минуту термометр издаст звуковой сигнал, если он цифровой. Если не цифровой, подождите минут пять. Осторожно снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Если при проверке под мышкой вы обнаружите, что у вашего ребенка жар, проверьте его еще раз, чтобы убедиться.

Дрозд

Молочница — распространенная инфекция у младенцев. Он выглядит как беловато-серый налет на языке, внутренней стороне щек и десен, который трудно стереть. У младенцев также может развиться молочница в области подгузников.Большинство младенцев не испытывают боли или осложнений при молочнице, однако молочница может передаваться матери при грудном вскармливании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *