Рубрика

Единичные кальцинаты: Кальцинат. Словарь терминов лучевой диагностики

Содержание

Кальцинаты в молочной железе лечение

Отложения кальция в тканях молочной железы – симптом многих заболеваний, который требует углубленной диагностики с применением самых современных методов. Если у пациентки обнаружены кальцинаты в молочной железе лечение может быть самым разным, но для подбора терапии нужно комплексное и всестороннее обследование. Его вы можете пройти в медицинском центре И.Медведева.

Кальцинаты: общая информация

Кальций откладывается в тканях при замещении их соединительной тканью, а также при патологическом росте сосудов, кальцинаты характерны для абсцессов и опухолей. Вид кальцинатов зависит от типа патологического процесса.

Кальцинаты:

  • дольковые в виде полумесяца или чаши с четкими границами. Являются признаками кист, мастопатии и других доброкачественных процессов
  • протоковые в виде пунктира или червячков при мастите или эктазии млечных путей. Нечеткие контуры, точечные кальцинаты в виде змеиной кожи должны насторожить в плане неинвазивного рака протоков
  • стромальные (в ткани железы) являются признаками кальцификации аденом, кист, кровеносных сосудов. Обычно они крупные и бесформенные, могут наблюдаться при нарушении кальциевого обмена.

Единичные кальцинаты почти никогда не являются признаком злокачественного процесса, а вот множественные, мелкие и разбросанные кальцинаты требуют дополнительной диагностики.

Диагностика при кальцинатах в молочной железе

Традиционный план обследования при кальцинатах и других образованиях в молочной железе:

  • общий и биохимический анализ крови (с уровнем кальция)
  • кровь на гормоны (паратгормон, гормоны щитовидной железы и половые)
  • УЗИ молочных желез
  • маммография, в том числе трехмерная
  • термография
  • биопсия при единичных объемных процессах

Если процесс доброкачественный, его лечат, но пациентка должна быть готова к тому, что и в других ее органах возможна кальцификация.

Лечение кальцинатов в молочной железе

Поскольку отложения кальция – лишь сопутствующий симптом, то для их лечения требуется терапия основного заболевания. Кальцинаты в молочной железе лечение:

  • нормализация сна и рабочего расписания, половой жизни
  • борьба со стрессом
  • приведение в порядок гормонального баланса

Для этой цели назначаются комбинированные оральные контрацептивы, антиандрогены, гестагены, фитотерапия (препараты из крестоцветных).

  • нормализация кальциевого обмена

Для этой цели используются разные методы: от приема препаратов до хирургического удаления околощитовидных желез. В любом случае, при обнаружении кальцинатов в молочной железе лечение комплексное, назначается оно гинекологом-эндокринологом в тандеме с маммологом.

Кальцинаты приводят к опухолевым заболеваниям

Что такое кальцинаты в щитовидной железе? Почему они образуются и опасны ли они?

Кальцинаты – это отложение солей кальция в мягких тканях организма. Чаще всего это физиологический процесс старения или хронического воспаления. Кальцинаты в щитовидной железе (ЩЖ), особенно у людей старше 45 лет – довольно частое явление.

Скопление нерастворимых солей кальция долго не представляют опасности, но с их ростом возникает риск для ЩЖ. Кальцинаты в ЩЖ могут быть одиночнымии множественными. Их относят к узловым образованиям. Выделяют микрокальцинаты (до 1мм), мелкие (до 5 мм), средние (5-10мм), крупные (>10 мм).

Кальцинаты (солевые узлы) должны вызывать онкологическую насторожённость и быть направлены при размерах > 1 см на биопсию.

Как и все узловые образования, кальцинаты очень долго не дают никакой клинической картины.

Как же их выявить? В Приморском крае мы рекомендуем профилактическое УЗИ ЩЖ. Регион эндемичен по болезням ЩЖ. Не надо ждать. Надо работать на опережение. Необходимо безотлагательное помещение эндокринолога при следующих симптомах:

  • Общая слабость и недомогание длительный период.

  • Потливость, повышение температуры от 37,2 до 38 градусов без видимой причины.

  • Снижение массы тела, аппетита.

  • Нарушение менструального цикла у женщин.

  • Видимое на глаз изменение контуров шеи, пальпируемый плотный узелок в ЩЖ.

В случае определения на УЗИ узла с кальцинатом, особенно с микрокальцинатами внутри узла и размером такого узла >1 см, необходимо срочно делать тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТАПБ). Результат биопсии с точностью в 95% даст ответ на вопрос, есть ли раковые или атипичные клетки в этом образовании. От результата ТАПБ зависит стратегия и тактика дальнейшего лечения.

Если процесс злокачественный, требуется срочное протокольное лечение. Если доброкачественный – наблюдение и лечение у эндокринолога и эндокринного хирурга.

Будьте внимательны к себе

КАЛЬЦИНАТЫ | xrayprotocol

Кальцинаты 

К основным причинам появления кальцификатов относится жировой некроз, злокачественные образования, внутрипротоковые кальцинаты, фиброзно-кистозные изменения, мастит, фиброаденома, метаболические нарушения, паразитарные инвазии (трихинеллез груди и др.).

Распределение кальцинатов

Тип распределения кальцинатов позволяет определить степень риска злокачественности.

ДИФФУЗНЫЙ ТИП

 

Распределенные кальцинатов случайным образом по всей груди.

Обычно наблюдается при доброкачественных процессах.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РЕГИОНАЛЬНЫЙ ТИП

 

Занимает большую часть ткани молочной железы (более 2 см в наибольшем измерении).

Является признаком не протокового распределения кальцинатов.

СЕГМЕНТАРНЫЙ ТИП

 

Сегментарное распределение, в пределах дольки

Является признаком протокового распределения кальцинатов и может служить признаком протоковой карциномы.

СГРУППИРОВАННЫЙ (КЛАСТЕРЫЙ) ТИП 

 

Несколько обызвествлений, занимающие небольшую часть ткани молочной железы:

нижний предел 5 кальцинатов в пределах 1 см и верхний предел большее число кальцинатов в пределах 2 см.

Может быть признаком как доброкачественного (при наличии нескольких разбросанных кластеров), так и злокачественного образования (при наличии одного кластера).

 

ЛИНЕЙНЫЙ ТИП

 

Линейное распределение, в виде дорожки, или линии с разветвлением

Является признаком распределения внутрипротоковой карциномы.

Распределение в виде множественных групп/кластеров.

В связи с внутрипротоковым происхождением рака молочной железы микрокальцинаты, расположенные в протоках, подозрительны в отношении злокачественного процесса. Тип распределения микрокальцинатов не является достоверным критерием для оценки их возможной злокачественности. Однако это важная характеристика, особенно в сочетании с другими критериями оценки. 

 

Структура распределения микрокальцинатов коррелирует с причиной, вызвавшей их возникновение:

Регионарные и диффузные возникают чаще при склерозирующем аденозе.

Сгруппированнные, линейные, сегментарные воникают чаще всего при протоковом раке in situ. 

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ

Кожные кальцинаты в рубце

Кальцинаты в сальных железах

Кожные кальцинаты в рубце

КАЛЬЦИНАТЫ КОЖИ

 

Обычно множественные,

сгрупперованные или рассеянные,

полигональные или сферические, с прозрачным центром 1-2 мм

(сальные железы кожи),

крупные и плоские при кожных рубцах

(ожоги, послеоперационные).

СОСУДИСТЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ

 

Обычно параллельные непрерывные или прерывные кальцинаты.

Если кальцинирована только одна сторона сосуда,

обызвествление может имитировать внутрипротоковые кальцинаты.

Сосудистые кальцинаты

Сосудистые кальцинаты

Сосудистые кальцинаты

КАЛЬЦИНАТЫ ПО ТИПУ ПОПКОРНА

 

Инволютивные кальцинированные (петрифицированные) фиброаденомы.

Петрифицированная фиброаденома

Кальцинат по типу "попкорна"

Кальцинат по типу "попкорна"

Петрифицированная фиброаденома

КРУПНЫЕ ПАЛОЧКОВИДНЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ (ПО ТИПУ "ПРУТА")

> 1мм

Иногда могут быть ветвящиеся или иметь просветления, соответствуют отложению кальция в расширенных протоках,

обнаруживаются при плазмоклеточном мастите или эктазии протоков.

Крупные палочковидные кальцинаты по типу "прута"

Крупные палочковидные кальцинаты по типу "прута"

Крупные палочковидные кальцинаты по типу "прута"

КРУГЛЫЕ И ПУНКТИРНЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ

 

Как правило очень мелкие, менее 1 мм в размере, зачастую множественные и сгруппированные (отложения кальция в ацинусах).

Кальцинаты в ацинусах

Кальцинаты в ацинусах

СФЕРИЧЕСКИЕ С ПРОСВЕТЛЕНИЕМ В ЦЕНТРЕ

КОЛЬЦЕВИДНЫЕ (ПО ТИПУ ЯИЧНОЙ СКОРЛУПЫ) 

 

Размером от 1 мм до 1 см, с ровными чёткими контурами.

Возникают при отложения кальция в кистах молочной железы.

Хорошо выявляются на КМЛ проекции.

Обызвествление кисты

Обызвествление кисты

Обызвествление кисты

ДИСТРОФИЧЕСКИЕ КАЛЬЦИНАТЫ

 

Образуются в месте перенесенной травмы или после облучения

(как правило неправильной формы, боле 0.5 мм в размере).

Кальцинаты после секторальной резекции и лучевой терапии

Дистрофические кальцинаты

Кальцинаты после секторальной резекции и лучевой терапии

НЕТИПИЧНЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ (ПОДОЗРИТЕЛЬНЫЕ ПО МОРФОЛОГИИ),

КОТОРЫЕ НЕВОЗМОЖНО ИНТЕРПРИТИРОВАТЬ КАК ОДНОЗНАЧНО ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ

- около 20% из них оказываются злокачественными;

- около 20 % мальгенизируются;

- около 60% являются проявлением заболеваний (склерозирование фиброаденомы, фиброзно-кистозные изменения…)

АМОРФНЫЕ, РАСПЛЫВЧАТЫЕ МИКРООТЛОЖЕНИЯ

 

Мелкие кальцинаты с нечёткими или плохо определяемыми

контурами, которые невозможно отнести к определённой группе.

 

Би – РАДС 2 при двухстороннем диффузном расположении.

Би – РАДС 3 при множественных, двухсторонних кластерах.

Би – РАДС 4 при одностороннем кластере или появлении свежих кальцификатов.

Нетипичные микрокальцинаты

Аморфные, расплывчатые микрокальцинаты

Нетипичные микрокальцинаты

Кальцификаты которые нельзя однозначно отнести в определенную группу

(как правило при биопсии результат не однозначный)

 

РУБЫЕ ГЕТЕРОГЕННЫЕ ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЯ

 

Грубые гетерогенные обызвествления фиброзной стромы

(Би-РАДС 4Б)

 

Кальцификаты (обычно между 0,5 мм и 1 мм),

имеют тенденцию к слиянию, но меньше, чем дистрофические кальцификаты.

 

Дифференциальный диагноз включает в себя:

  • Фиброаденома

  • Фиброз (имеет двухсторонние и множественное распределение)

  • Дистрофические кальцификаты (посттравматический жировой некроз)

Кальцинаты в фиброзной строме

Кальцинаты в фиброзной строме

КАЛЬЦИНАТЫ ПОДОЗРИТЕЛЬНЫЕ НА НАЛИЧИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ПРОЦЕССА 

Карцинома dcis

Может иметь кластерный, линейный или сегментарный тип распределения.

 

ШТРАФ ПОЛИМОРФНЫЕ

 (Би-РАДС 5)

Эти кальцификаты могут варьироваться в размерах и формах.

Риск их малигнизации 25-40%

Штраф полиморфные кальцинаты

Штраф полиморфные кальцинаты

Штраф полиморфные кальцинаты

МЕЛКИЕ ЛИНЕЙНЫЕ

ТОЧЕЧНЫЕ ИЛИ ВЕТВЯЩИЕСЯ КАЛЬЦИНАТЫ

(Би-РАДС 5)

В виде прерывающейся (или пунктирной) линии с толщиной менее 1 мм.

Соответствуют заполнению поражённых раком протоков солями кальция.

Мелкие линейные

Ветвящиеся кальцинаты

Мелкие линейные

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, обусловленное формированием участков обызвествления мягких тканей груди, которые возникают на фоне либов результате других заболеваний.

Причины

Обызвествление тканей груди развивается при сочетании локальных морфологических изменений воспалительного, неопластического либо некротического характера и повышенного содержании кальция в жидких средах организма. Специалисты в сфере маммологии связывают кальцификацию тканей не только с наличием патологических процессов, но предполагают, что данные образования является своего рода защитной функцией, предупреждающей повреждение расположенных рядом тканей.

Чаще всего образование кальцинатов возникает на фоне различных процессов.

Например, застой молока при лактации может являться основной причиной формирования кальцинатов, что обусловлено тем, что в 100 г женского молока содержится до 32 мг кальция, а егоpHварьируется от 6,8 до 7,4 в то время, когда в норме уровень кислотности не превышает 6. При лактостазе возникают процессы молочнокислого брожения, развивается локальный ацидоз, способствующий выпадению солей кальция.

Заболевания молочных желез. У женщин с маститами, мастопатиями и другими патологиями груди в мягких тканях нарушаются процессы метаболизма, в результате чего возникает кислая среда, которая является благоприятной для осаждения солей кальция. Помимо этого, при раке молочных желез возникает симптоматическая гиперкальциемия.

Инволюция грудных желез. При патологическом фиброзно-кистозном течении инволютивных процессов в тканях грудных желез возникают полые образования с жидкостью внутри. В некоторых случаях их стенки обызвествляются или из их содержимого выпадает нерастворимый осадок.

Гиперкальциемия, обусловленная повышенным содержанием кальция в крови является основной причиной его осаждения в тканях. Уровень этого элемента может повышаться при некоторых эндокринных и обменных заболеваниях или неконтролируемом приеме витаминов A и D, препаратов кальция, ряде злокачественных опухолей.

Симптомы

В случае образования кальциевых отложений в тканях груди чаще всего какие-либо специфические симптомы отсутствуют. В большинстве случаев кальцинаты становятся случайной находкой при маммографии. Пациентки обычно не предъявляют каких-либо жалоб или отмечают клинические проявления, характерные для основного заболевания, — это может боль, дискомфортные ощущения в одной или двух молочных железах, выделения из сосков, уплотнения разных размеров и консистенции. При наличии крупных включений, расположенных ближе к поверхности кожи, они могут прощупываться в виде плотных безболезненных образований. Однако такие конкременты в молочных железах встречаются очень редко.

Диагностика

При обнаружении в груди кальцинатов диагностический поиск направлен на оценку их размеров, формы и предположительного места расположения, а также выявление причин, которые вызвали отложение солей кальция в молочной железе. С этой целью больному назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование включающее маммографию, цитологическое исследование биоптата, ультразвуковое или магниторезонансное обследование молочных желез, также при необходимости может потребоваться проведение сцинтиграфии молочных желез, определение уровней онкомаркера CA 15-3, общего и ионизированного кальция крови, эстрогенов.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от причин, спровоцировавших образование кальцинатов. При отсутствии клинических проявлений пациенткам с крупными стромальными образованиями лечение не назначается, и рекомендуется наблюдение у маммолога. Сочетание кальцинатов с доброкачественными опухолями молочных желез либо патологической инволюцией обычно требует применения комплексной медикаментозной терапии. Схема лечения данной патологии включает назначение гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств. Также для снижения скорости увеличения в размерах имеющихся и предупреждения образования новых патологических образований женщине рекомендуют исключить из меню продукты, содержащие значительное количество кальция.

Профилактика

Для предупреждения кальцификации тканей груди необходимо проведение своевременного лечения гинекологических заболеваний, дисгормональных состояний, ведение здорового образа жизни с достаточным уровнем двигательной активности, правильным режимом отдыха и питания.

Кальцинаты (камни) предстательной железы - МедПрестиж

Одним из самых частых  диагностируемых образований в предстательной железе являются кальцинаты простаты (камни). Как правило, данная патология встречается в случае запущенных хронических форм воспаления органа. Это в будущем может  являться источником обострения простатита. Данная патология достаточно трудоёмкая и не простая в лечении, при этом причин образования камней  достаточно точно определить невозможно.

Определить наличие камней простаты можно только при обследовании с помощью УЗИ простаты, однако, самым точным методом в подобном случае будет являться ректальное исследование железы (ТРУЗИ). Так как кальцинаты очень часто бывают размером около 1 мм, при осмотре УЗИ абдоминально (через живот) можно пропустить патологию  или не точно определить размер.

На УЗ — картине данная патология определяется в виде участка повышенной эхогенности, (на УЗ-картине участок светлее, чем общая структура железы). Данное образование также может давать тень или просвечивать полностью (тень на УЗ-снимках будет определяться как темная полоса сразу за образованием). Наличие тени или ее отсутствие позволяет сделать вывод либо о плотности кальцината либо о том, что имеется в наличии фиброзное изменение структуры (рубец).

Причины образования кальцинатов простаты:

  • частые воспалительные процессы в простате;
  • переохлаждения;
  • нарушения кровотока в органе;
  • редкие половые контакты;
  • травмы промежности;
  • латентная форма бактерии в секрете простаты, не вызывающая острых симптомов.

Лечение кальцинатов простаты:

Как правило, мужчины долгое время не знают о существовании у них патологии, что говорит о возможности бессимптомного течения болезни и которое не требует каких-либо активных вмешательств. Однако, когда приходит понимание причины симптомов, становится необходимой соответствующая терапия в отношении данных образований. В то же время, данные структуры трудно поддаются терапии и в основной своей массе практически полностью не исчезают. В рамках комплексного лечения при воспалениях предстательной железы проводят физиотерапевтические методы лечения, такие как:

Таким образом,  при правильном и систематическом аппаратном лечении в рамках комплексного курса  можно добиться улучшения соответствующих показателей. Также стоит отметить, что далеко не всем пациентам рекомендованы оперативные методы лечения и перед назначением курса терапии врач-уролог должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Если Вам необходима консультация или выполнение ТР УЗИ простаты в Подольске, обращайтесь в МЦ «МедПрестиж» в г. Подольск Московской области.

Единичный кальцинат - Маммология - Здоровье Mail.ru

анонимно (Мужчина, 33 года)

Кальцинат простаты и как с этим жить

Добрый день. Прошу помочь мне с разъяснениями, так как я в смятении, накрутил себя уже изрядно. Ситуация такова: в 2014 (было 27 лет) году заболел простатитом. Вероятно, подхватил хламидиоз и...

анонимно (Женщина, 26 лет)

Мелкие единичные кальцинаты в легких

Здравствуйте. В 2017 году при прохождении плановой флюорографии обнаружили кальцинаты в легких. Поставили диагноз - очаговый туберкулез. Анализ крови в норме, диаскин тест - отрицательный. Назначили прием противотуберкулезных препаратов. Принимала...

анонимно

Кальцинаты в зрительных буграх

Здравствуйте!ребенку 1 год 3 месяца. На узи головного мозга в 6 месяцев ( плановое узи) поставили диагноз кальцинаты в зрительных буграх. Скажите пожалуйста влияют ли кальцинаты в зрительных буграх на...

Александр Фисюк

Единичный кальцинат базальных ганглиев справа

Добрый день,моему 2х месячному сыну сделали нейросонорафию,ЦДК и спектральную доплерографию внутримозговых сосудов.Заключение:Единичный кальцинат базальных ганглиев справа(остаточные явления воспалительных изменений головного мозга). Насколько это серьезно? Причины возникновения такого заболевания.

анонимно

Кальцинаты в легком

Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. По результатам флюорографии получен результат - единичные мелкие кальцинаты на верхушке левого легкого. Не пью, не курю, год назад родила ребенка. Страдаю бронхиальной астмой средней...

Марина Аверьянова

Здравствуйте! Моему ребенку 6 лет. При компьютерной томографии легких, у ребенка был выявлен единичный мелкий кальцинат. Увеличение лимфоузлов не выявлено. Патологических изменений в легких не выявлено. Врач фтизиатор настаивает на...

анонимно

Флюорография. Кальцинат

Здравствуйте Леонид Юрьевич! Меня зовут Елена, мне 22 года, недавно прошла ежегодную флюорографию, в результате которой было дано следующее заключение: "Справа в 5 м/реберн. кальцинат". Взяла снимок из лаборатории, там...

Диагностика кальциноза коронарных артерий| Radiologie München

С помощью компьютерной томографии можно легко и с высокой точностью выявить кальцинаты коронарных сосудов (артерий). Требуемый для этого захват изображений с проспективной и ретроспективной синхронизацией с ЭКГ возможен лишь на специальных компьютерных томографах. Мы используем томограф Dual-Source CT, оснащённый двумя детекторами, смещёнными на 94°, и туннелями, позволяющими получить снимки с высоким разрешением и с частотой одного сердцебиения даже при высокой частоте сердечных сокращений. При этом аппарат работает с минимальной эффективной дозой облучения, т.е. суммарная доза значительно ниже 1 мЗв. По сравнению с коронарной артериографией и традиционной компьютерной томографией применение томографа Dual-Source CT позволяет снизить дозу облучения до 70-85%. На сегодняшний день в мире насчитывается лишь несколько медицинских центров, располагающих подобной аппаратурой.

Для выявления и количественного измерения отложений кальция в коронарных сосудах применение контрастного вещества не требуется. Поэтому предварительных лабораторных исследований функции почек и щитовидной железы также не требуется. Мы фиксируем степень кальциноза, первичный полуколичественный кальциевый индекс, согласно научным исследованиями и в соответствии с рекомендациями профессиональных обществ – по методу Агатстона и др. Также мы дополнительно определяем количественные характеристики кальцинированных бляшек в см³ и уровень содержания гидроксиапатита кальция в бляшке в мг/мл. Тем самым мы можем отследить и выявить изменения в динамике более достоверно и прежде всего более воспроизводимо. Степень кальциноза коронарных артерий с высокой достоверностью связана с риском возникновения инфаркта миокарда в течение последующих 5 лет. Наряду с индексом кальцификации коронарных артерий также играют роль возраст и пол пациента, т. к. степень кальциноза коронарных артерий возрастает с увеличением возраста пациента независимо от наличия у того прочих факторов риска. Затем следует анализ с регулярной корректировкой по полу и возрасту, чтобы лучше рассчитать индивидуальный риск.

Диагностика кальциноза коронарных артерий методом мультиспиральной компьютерной томографии может использоваться не только в рамках профилактического обследования пациентов группы риска, но и как дополнительный независимый метод оценки риска у пациентов с повышенными факторами риска болезней сердца, например, при повышенном потреблении никотина, гипертонии, повышенном показателе холестерина, сахарном диабете, семейном отягощённом анамнезе, а также при недостаточной физической активности. В основном такая диагностика позволяет без инвазивного вмешательства быстро и достоверно оценить индивидуальный риск возникновения ишемической болезни сердца (ИБС), не применяя больших доз излучения.

По конкретным вопросам относительно клинических показаний, методов проведения обследования и покрытия расходов, обращайтесь к нашим специалистам проф. Херцогу и проф. Йонсону. Оба специалиста обладают многолетним клиническим и научным опытом в области кардиальной визуализации и являются авторами многочисленных публикаций и докладов на конгрессах, а также имеют репутацию международных экспертов в своей области.

Кальцинированные бляшки в коронарных артерий на снимке КТ

Koronararterien-Verkalkungen im CT

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку "Назад" и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку "Назад" и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Следует ли мне беспокоиться о кальцификации груди?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Конечно, каждый раз, когда вы слышите, что на результатах маммографии что-то изменилось, вы начинаете беспокоиться.Но если вам сообщают, что кальцификации груди были обнаружены, вы должны знать важную информацию, начиная с того факта, что кальцификации груди чрезвычайно распространены.

«Мы постоянно видим кальцификаты груди. В большинстве случаев они безвредны и не вызывают беспокойства », - говорит Томас Хек, доктор медицинских наук, хирургический директор центра груди при больнице Майами-Вэлли-Норт.

Чувствуете себя более расслабленным? Хорошо! Давайте узнаем больше.

Что такое кальцификация груди?

С возрастом у женщин иногда появляются крошечные пятна кальция (минерала) в груди.Эти «кальцификаты» слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, поэтому их можно обнаружить только на маммограмме. Кальцификации проявляются в виде крошечных ярких белых пятен.

Не слишком ли много кальция в моем рационе?

Нет. Диета не имеет ничего общего с кальцификацией груди. Кальцификации могут быть связаны с пожилым возрастом, прошлыми травмами или воспалениями или набуханием ткани груди (например, из-за инфекции).

Насколько они распространены?

Кальцификации обнаруживаются примерно на половине всех маммограмм у женщин в возрасте 50 лет и старше.У женщин до 50 лет в каждой десятой маммографии обнаруживаются кальцификаты.

Стоит ли мне беспокоиться?

Существует два основных типа кальцификации:

  • Макро : Макрокальцификации выглядят большими и круглыми на маммограмме. Обычно они вообще не связаны с раком.
  • Micro : микрокальцификации небольшие и могут появляться группами. Обычно они доброкачественные, но могут быть признаком рака груди.
«Мы постоянно видим кальцификации груди.В большинстве случаев они безвредны и не вызывают беспокойства ».

Что дальше?

Если у вас есть макрокальцификации, обычно в дальнейшем наблюдении не требуется.

Если у вас есть микрокальцификации, ваш лечащий врач может порекомендовать повторную биопсию, чтобы исключить рак. «Мы смотрим на ваши предыдущие маммограммы, чтобы обнаружить какие-либо изменения», - говорит доктор Хек. «Многие женщины из года в год проходят микрокальцификации, и они никогда не меняются. Мы не делаем биопсию.

В большинстве случаев микрокальцификации не требуют дальнейшего исследования.Но биопсия может потребоваться, если:

  • Впервые появляются микрокальцификации
  • Образована новая группа
  • Есть значащее число
  • Изменения по сравнению с последней маммограммой

Около 80 процентов микрокальцификатов доброкачественные. Однако иногда они указывают на предраковые изменения или рак груди. Если биопсия показывает, что кальцификаты доброкачественные, обычно ничего делать не нужно, кроме как продолжать ежегодную маммографию.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Сьюзан Г. Комен; Американское онкологическое общество, Гарвардское здравоохранение; Томас Хек, доктор медицины, Gem City Surgical Associates

Микрокальцификация - обзор | Темы ScienceDirect

УЧАСТНИКИ

Обширные, новые, подозрительные микрокальцификации предполагают наличие обширного внутрипротокового компонента в этом случае.Стереотаксическая биопсия микрокальцификатов, несомненно, установила бы диагноз DCIS. Однако ультразвук может быть полезен для поиска новообразования для взятия ультразвукового образца в зоне подозрительных микрокальцификаций, что может позволить поставить диагноз инвазивного заболевания.

Это очень обширная многоцентровая злокачественная опухоль с обширным внутрипротоковым компонентом. Интересно сравнить эффективность различных модальностей в изображении степени этого новообразования.Маммограмма лучше всего отображает обширную кальцинированную DCIS, диффузно вовлекающую верхний и нижний внешние квадранты, но плотность ткани груди скрывает инвазивные компоненты. Пять образований (две инвазивные) были идентифицированы ультразвуком в области, охваченной микрокальцификациями. Микрокальцификации можно распознать сонографически, но, скорее всего, они не будут распознаны проспективно без корреляции с маммографией.

Как инвазивные, так и неинвазивные компоненты болезни хорошо видны на МРТ.DCIS проявляется как сливное сегментарное усиление в боковой части груди. Восемь сильно увеличивающихся дискретных масс с вымыванием могут быть идентифицированы с помощью МРТ в пределах этого обширного внутрипротокового компонента. PEM выполнялся почти так же хорошо, отображая семь дискретных участков интенсивного повышенного поглощения фтордезоксиглюкозы (ФДГ). Внутрипротоковое заболевание (которое представлено распределением кальцификатов на маммографии) было бы трудно распознать проспективно на PEM без корреляции с маммографией.Сегментарный захват ФДГ более низкого уровня, наблюдаемый здесь в распределении кальцификаций DCIS, также соответствует распределению плотности паренхимы, и поэтому его будет трудно отличить от фонового поглощения паренхимы.

PEM - это, по сути, ПЭТ-сканирование груди с малым полем зрения и высоким разрешением. Томографические объемные данные получают с легким сжатием (для иммобилизации, а не для истончения тканей) в плоскостях, аналогичных маммографии. Поскольку детекторы (в виде сжимающих пластин) по обе стороны от груди очень близки к радиоактивному источнику (ФДГ поглощается гликолитически активной опухолью), разрешение значительно выше, чем при ПЭТ всего тела, где тело пациента окружен кольцом детекторов.Современные сканеры ПЭТ всего тела имеют нижний предел разрешения сегодня около 6 мм, тогда как разрешение порядка 2 мм можно ожидать с PEM. Это проиллюстрировано в данном случае. Только три самых больших очага поглощения ФДГ можно было визуализировать в груди на ПЭТ всего тела по сравнению с семью отдельными очагами на ПЭМ. Здесь также показано ограничение PEM. Два гиперметаболических подмышечных узла, по крайней мере, частично визуализируются на PEM. Подмышечная визуализация на PEM варьируется в зависимости от анатомии пациента и его положения.ПЭТ всего тела у этого пациента легко продемонстрировала три гиперметаболических подмышечных узла.

Диагностика и лечение преинвазивных заболеваний груди: Радиологическая диагностика | Исследование рака груди

  • 1.

    Эванс А., Пиндер С., Уилсон Р., Сибберинг М., Поллер Д., Элстон С., Эллис I. Протоковая карцинома молочной железы in situ: корреляция между маммографическими и патологическими данными. AJR Am J Roentgenol. 1994, 162: 1307-1311.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 2.

    Ceccherini A, Evans AJ, Pinder SE, Wilson ARM, Ellis IO, Yeoman LJ: Стоит ли ипсилатеральная маммография при болезни груди Педжета ?. Clin Radiol. 1996, 51: 35-38.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 3.

    Эванс А.Дж., Уилсон АРМ, Пиндер С.Е., Эллис И.О., Сибберинг Д.М., Йоман Л.Дж.: Протоковая карцинома in situ: визуализация, патология и лечение. Визуализация. 1994, 6: 171-184.

    Google Scholar

  • 4.

    Evans AJ, Wilson ARM, Burrell HC, Ellis IO, Pinder SE: Маммографические особенности протоковой карциномы in situ (DCIS), присутствующие на предыдущей маммографии. Clin Radiol. 1999, 54: 644-649.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 5.

    Thomson JZ, Evans AJ, Pinder SE, Burrell HC, Wilson ARM, Ellis IO: Модель роста протоковой карциномы in situ (DCIS): ретроспективный анализ, основанный на результатах маммографии. Br J Рак.2001, 85: 225-227. 10.1054 / bjoc.2001.1877.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 6.

    Holland R, Hendriks JHCL, Vebeek ALM, Mravunac M, Schuurmans Stekhoven JH: Степень, распространение и маммографические / гистологические корреляции протоковой карциномы молочной железы in situ. Ланцет. 1990, 335: 519-522. 10.1016 / 0140-6736 (90)

  • -С.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 7.

    Либерман Л., Ван Зи К.Дж., Дершоу Д.Д., Моррис Э.А., Абрамсон А.Ф., Самли Б. Маммографические особенности местного рецидива у женщин, прошедших терапию по сохранению груди по поводу протоковой карциномы in situ. AJR Am J Roentgenol. 1997, 168: 489-493.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 8.

    Андерссон И., Аспегрен К., Янзон Л., Ландберг Т., Линдхольм К., Линелл Ф, Юнгберг О., Ранстам Дж., Сигфуссон Б.: Маммографический скрининг и смертность от рака груди: маммографическое исследование в Мальме.BMJ. 1988, 297: 943-948.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 9.

    Smart C, Myers M, Gloecker L: Значение данных SEER для лечения рака груди. Рак. 1978, 41: 787-789.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 10.

    Эванс В.П., Старр А.Л., Беннос ES: Сравнение относительной частоты неальпируемой инвазивной зверькой карциномы и протоковой карциномы in situ при раковых заболеваниях, обнаруженных у пациентов старше и младше 50 лет.Радиология. 1997, 204: 489-491.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 11.

    Эванс А.Дж., Пиндер С.Е., Эллис И.О., Уилсон АРМ: Скрининг обнаружил протоковую карциному in situ (DCIS): избыточный диагноз или облигатный предшественник инвазивного заболевания ?. J Med Screen. 2001, 8: 149-151. 10.1136 / jms.8.3.149.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 12.

    Багналл М.Дж., Эванс А.Дж., Уилсон АРМ, Пиндер С.Е., Денли Х., Герати Дж. Г., Эллис И.О.: Прогнозирование инвазии при микрокальцификации, обнаруженной при маммографии.Clin Radiol. 2001, 56: 828-832. 10.1053 / crad.2001.0779.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 13.

    Evans A, Blanks R: Должен ли быть верхний предел для обнаружения протоковой карциномы in situ (DCIS) при маммографическом скрининге? Анализ с использованием данных программы скрининга груди Национальной службы здравоохранения Великобритании. Clin Radiol. 2002, 57: 1086-1089. 10.1053 / crad.2002.1097.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 14.

    Whitlock JP, Evans AJ, Burrell HC, Pinder SE, Ellis IO, Blamey RW, Wilson AR: Цифровая визуализация улучшает вертикальную стереотаксическую сердцевинную биопсию маммографических микрокальцификатов. Clin Radiol. 2000, 55: 374-377. 10.1053 / crad.2000.0447.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 15.

    Elliott AJ, Cooke JC, McKee G: 4-летний ретроспективный анализ микрокальцификации, обнаруженной с помощью скрининга и стереотаксической биопсии, с акцентом на способы уменьшения количества доброкачественных биопсий.Грудь. 1996, 5: 410-414.

    Артикул Google Scholar

  • 16.

    Венегас Р., Рутгерс Дж. Л., Камерон Б. Л., Варгас Х., Батлер Дж. А.: Цитология тонкоигольной аспирационной цитологии протоковой карциномы молочной железы in situ. Acta Cytol. 1994, 38: 136-143.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 17.

    Rich PM, Michell MJ, Humphreys S, Howes GP, Nunnerley HB: Стереотаксическая центральная биопсия 14G непальпируемого рака молочной железы: какова взаимосвязь между количеством взятых образцов и чувствительностью для выявления злокачественности ?Clin Radiol. 1999, 54: 384-389. 10.1053 / crad.1999.0199.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 18.

    Багналл М.Дж., Эванс А.Дж., Уилсон АРМ, Баррелл Х.С., Пиндер С.Е., Эллис И.О.: Когда при биопсии стержня иглы были взяты образцы маммографических кальцификатов? Clin Radiol. 2000, 55: 548-553. 10.1053 / crad.1999.0483.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 19.

    Liberman L, Cohen MA, Dershaw DD, Abramson AF, Hann LE, Rosen PP: Атипичная протоковая гиперплазия, диагностированная при стереотаксической центральной биопсии поражений груди: показание к хирургической биопсии. AJR Am J Roentgenol. 1995, 164: 1111-1113.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 20.

    Либерман Л., Дершоу Д.Д., Розен П.П., Гисс К.С., Коэн М.А., Абрамсон А.Ф., Ханн Л.Е .: Стереотаксическая базовая биопсия карциномы груди: точность прогнозирования инвазии.Радиология. 1995, 194: 379-381.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 21.

    Darling ML, Smith DN, Lester SC, Kaelin C, Selland DL, Denison CM, DiPiro PJ, Rose DI, Rhei E, Meyer JE: Атипичная протоковая гиперплазия и протоковая карцинома in situ, выявленные с помощью крупнокалиберного ядра игольчатая биопсия груди: результаты хирургического иссечения. AJR Am J Roentgenol. 2000, 175: 1341-1346.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 22.

    Burak WE, Owens KE, Tighe MB, Kemp L, Dinges SA, Hitchcock CL, Olsen J: Вакуумная стереотаксическая биопсия груди: гистологическая недооценка злокачественных образований. Arch Surg. 2000, 135: 700-703. 10.1001 / archsurg.135.6.700.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 23.

    Брем Р., Берндт В., Саноу Л., Гейтвуд Д.: Атипичная протоковая гиперплазия: гистологическая недооценка карциномы в ткани, взятой из не пальпируемых поражений груди, с использованием направленной биопсии под стереотаксическим контролем под стереотаксическим контролем с 11-ю диагональю.AJR Am J Roentgenol. 1999, 172: 1405-1407.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 24.

    Джорджиан-Смит Д., Лоутон Т.Дж .: Кальцификация лобулярной карциномы молочной железы in situ. AJR Am J Roentgenol. 2001, 176: 1255-1259.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 25.

    Шин С.Дж., Розен П.П.: Эксцизионная биопсия должна выполняться, если лобулярная карцинома in situ видна при биопсии иглой.Arch Pathol Lab Med. 2002, 126: 697-701.

    PubMed Google Scholar

  • 26.

    Либерман Л., Сама М., Сусник Б., Розен П.П., Латрента Л.Р., Моррис Е.А., Абрамсон А.Ф., Дершоу Д.Д.: лобулярная карцинома in situ при чрескожной биопсии молочной железы: результаты хирургического вмешательства. AJR Am J Roengenol. 1999, 173: 291-299.

    CAS Статья Google Scholar

  • Элементный и фазовый состав кальцификатов груди

  • 1.

    Скотт, Р., Стоун, Н., Кендалл, К., Гераки, К. и Роджерс, К. Взаимосвязь между патологией и кристаллической структурой кальцификатов груди: исследование дифракции рентгеновских лучей на месте в гистологических срезах. npj Рак молочной железы 2 , 16029 (2016).

    Артикул Google Scholar

  • 2.

    Д’Орси, К. Дж., Бассетт, Л. В. и Берг, В. А. В системе отчетов и данных визуализации молочной железы : ACR BI-RADS (ред. Д’Орси, К.Дж., Мендельсон, Э. Б. и Икеда, Д. М.) (Американский колледж радиологии, 2003 г.).

  • 3.

    Информационный центр здравоохранения и социального обеспечения. Программа скрининга груди, Англия, 2014–2015 гг. 1–60 (2016). Доступно по адресу: http://www.hscic.gov.uk/catalogue/PUB20018/bres-scre-prog-eng-2014-15-rep.pdf (дата обращения: 26 сентября 2016 г.).

  • 4.

    Fountos, G., Yasumura, S. & Glaros, D. Соотношение скелетный кальций / фосфор: новый метод определения in vivo. Med. Phys. 24, , 1303 (1997).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 5.

    Martini, N. et al. Моделирование массового отношения кальция / фосфора для визуализации груди. J. Phys. Конф. Сер. 633, , 12094 (2015).

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Морган, М.П., Кук, М. и Маккарти, Г. М. Микрокальцификации, связанные с раком груди: эпифеномен или биологически значимая особенность выбранных опухолей? J. Mammary Gland Biol. Новообразование 10 , 181–7 (2005).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 7.

    Choi, S., Coonrod, S., Estroff, L. & Fischbach, C. Химические и физические свойства карбонизированного гидроксиапатита влияют на поведение клеток рака молочной железы. Acta Biomater. 24 , 333–342 (2015).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 8.

    Cox, R. F. et al. Микрокальцификации при раке груди: новое понимание молекулярного механизма и функциональных последствий минерализации молочной железы. руб. J. Рак 106 , 525–37 (2012).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 9.

    Фидлер, И. Дж. Патогенез метастазирования рака: пересмотр гипотезы «семя и почва». Нат. Преподобный Рак 3 , 453–458 (2003).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 10.

    Сиддхарт, П., Лин, Д., Дорви, Дж., Эстрофф, Л. А. и Фишбах, К. Каркасы, содержащие наночастицы гидроксиапатита, для исследования метастазов рака груди в кости. Биоматериалы 32 , 5112–5122 (2011).

    Артикул Google Scholar

  • 11.

    Бейкер Р., Роджерс К. Д., Шеперд Н. и Стоун Н. Новые взаимосвязи между микрокальцификациями груди и раком. руб. J. Рак 103 , 1034–9 (2010).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 12.

    Haka, A. S. et al. Выявление микрокальцификатов в доброкачественных и злокачественных новообразованиях молочной железы путем исследования различий в их химическом составе с помощью рамановской спектроскопии. Cancer Res. 62 , 5375–80 (2002).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 13.

    Matousek, P. & Stone, N. Последние достижения в развитии рамановской спектроскопии для глубокой неинвазивной медицинской диагностики. J. Биофотоника 6 , 7–19 (2013).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 14.

    Даудон М., Юнгерс П. и Базин Д. Особенности морфологии камней при первичной гипероксалурии. N. Engl. J. Med. 359 , 100–2 (2008).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 15.

    Lakhdar, A. Ben et al. Подчеркивание сложности структурных и химических характеристик эктопических кальцификатов в тканях груди с помощью спектроскопии FE-SEM и μFTIR.Модель Comptes Rendus Chim 19 , 1610–1624 (2016).

    Артикул Google Scholar

  • 16.

    Боанини, Э., Газзано, М. и Биги, А. Ионные замещения в фосфатах кальция, синтезированных при низкой температуре. Acta Biomater. 6 , 1882–1894 (2010).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 17.

    Кэмерон И. Л., Смит Н. К., Пул Т. Б. и Спаркс Р. Л. Внутриклеточная концентрация натрия и других элементов, связанная с митогенезом и онкогенезом in vivo. Cancer Res. 40 , 1493–500 (1980).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 18.

    Надь, И. З., Люстиик, Г., Надь, В. З., Заранди, Б. и Бертони-Фреддари, С. Внутриклеточные отношения Na +: K + в раковых клетках человека, выявленные с помощью энергодисперсионного рентгеновского микроанализа. J. Cell Biol. 90 , 769–77 (1981).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 19.

    Вольф, Ф. И. и Трапани, В. Магний и его переносчики при раке: новая парадигма в развитии опухолей. Clin. Sci. 123 , 417–27 (2012).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 20.

    Кастильони, С. и Майер, Дж. А. М. Магний и рак: опасная связь. Магн. Res. 24 , S92–100 (2011).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 21.

    Гераки, К., Фаркуарсон, М. Дж. И Брэдли, Д. А. Рентгеновская флуоресценция и энергодисперсионная дифракция рентгеновских лучей для количественной оценки концентраций элементов в ткани груди. Phys. Med. Биол. 49 , 99–110 (2004).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 22.

    Аль-Эбрахим, А., Гераки, К., Лик, Р., Харрис, А. Л. и Фаркухарсон, М. Дж. Использование концентраций биометаллов коррелировало с клиническими прогностическими факторами для оценки тканей груди человека. Рентгеновский спектрометр. 42 , 330–336 (2013).

    CAS Статья Google Scholar

  • 23.

    Гераки К., Фаркухарсон М. Дж. И Брэдли Д. А. Концентрации Fe, Cu и Zn в тканях груди: синхротронное рентгенофлуоресцентное исследование. Phys. Med. Биол. 47 , 2327–39 (2002).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 24.

    Сильва, М. П., Томаль, А., Перес, К. А., Рибейро-Сильва, А. и Полетти, М. Е. Определение Ca, Fe, Cu и Zn и их корреляций при раке груди и нормальных прилегающих тканях. Рентгеновский спектрометр 38 , 103–111 (2009).

    CAS Статья Google Scholar

  • 25.

    Мацунага К. и Мурата Х. Энергии образования замещенного натрия и калия в гидроксиапатите. Mater. Пер. 50 , 1041–1045 (2009).

    CAS Статья Google Scholar

  • 26.

    Заичик В. Данные для эталонного человека: содержание в скелете химических элементов. Radiat. Environ. Биофиз. 52 , 65–85 (2013).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 27.

    Поджи, С. Х., Скиннер, Х. С. В., Агу, Дж. Дж. И Картер, Д. Использование сканирующей электронной микроскопии для изучения минеральных отложений в тканях груди. г. Минеральная. 83 , 1122–1126 (1998).

    ADS CAS Статья Google Scholar

  • 28.

    Кокс, Р. Ф. и Морган, М. П. Микрокальцификации при раке груди: уроки физиологической минерализации. Кость 53 , 437–450 (2013).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 29.

    Мартин, Х. М., Бейтман, А. К. и Тикер, Дж. М.Кристаллы оксалата кальция (уэдделлита) внутри протоковой карциномы in situ. J. Clin. Патол. 52, , 932 (1999).

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 30.

    Bertoni, E. et al. Нанокристаллы магния и фторидзамещенного гидроксиапатита. J. Inorg. Биохим. 72 , 29–35 (1998).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 31.

    Bigi, A. et al. Влияние магния на кристаллизацию гидроксиапатита. J. Inorg. Биохим. 49 , 69–78 (1993).

    CAS Статья Google Scholar

  • 32.

    Эйхерт, Д., Комб, К., Друэ, К. и Рей, К. Формирование и эволюция гидратированных поверхностных слоев апатитов. Key Eng. Матер. 284–286 , 3–6 (2005).

    Артикул Google Scholar

  • 33.

    Rey, C. et al. Нанокристаллические апатиты в биологических системах: характеристика, структура и свойства. Materwiss. Werksttech. 38 , 996–1002 (2007).

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    Форман, Дж. Магний: питание и метаболизм. Мол. Аспекты Мед. 24 , 27–37 (2003).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 35.

    Янен-Дечент, В. и Кеттелер, М. Основы магния. CKJ Clin. Почка J 5 (2012).

  • 36.

    Абдельгавад, И. А., Эль-Муси, Р. Х., Сабер, М. М., Мансур, О.A. & Shouman, S.A. Значение сывороточных уровней витамина D и некоторых связанных минералов у пациентов с раком груди. Внутр. J. Clin. Exp. Патол. 8 , 4074–82 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 37.

    Lagier, R. & Baud, C. a. Витлокит магния, кристалл фосфата кальция, представляющий особый интерес в патологии. Pathol. Res. Практик. , 199, , 329–335 (2003).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 38.

    Дорожкин С.В. Наноразмерные и нанокристаллические ортофосфаты кальция. Acta Biomater. 6 , 715–34 (2010).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 39.

    Fischer, D.-C. et al. Артериальная микрокальцификация у пациентов с атеросклерозом с хроническим заболеванием почек и без него: сравнительный сканирующий рентгеноструктурный анализ. Calcif. Tissue Int. 90 , 465–72 (2012).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 40.

    ЛеГерос, Р. З., Сакаэ, Т., Баутиста, К., Ретино, М. и ЛеГерос, Дж. П. Магний и карбонат в эмали и синтетических апатитах. Adv. Вмятина. Res. 10 , 225–31 (1996).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 41.

    Leidi, M., Wolf, FI и Maier, JAM In Magnesium in the Central Nervous System (ред. Винк, Р. и Нечифор, М.) 217–228, DOI: 10.1017 / UPO9780987073051.017 (University of Adelaide Press , 2011).

  • 42.

    Ouwerkerk, R. et al. Повышенная концентрация натрия в тканях при злокачественных новообразованиях молочной железы, обнаруженная с помощью неинвазивной 23Na МРТ. Рак молочной железы Res. Удовольствие. 106 , 151–60 (2007).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 43.

    Zaric, O. et al. Количественная МРТ-визуализация натрия при 7 Т: первоначальные результаты и сравнение с диффузионно-взвешенной визуализацией пациентов с опухолями груди. Радиология 280 , 39–48 (2016).

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 44.

    Программы скрининга рака Национальной службы здравоохранения и Королевский колледж патологов. Отчет о патологии тканей груди. Публикация NHSBSP № 58 (2005).

  • 45.

    Скотт Р., Кендалл К., Стоун Н. и Роджерс К. Обнаружение микрокальцификаций в гистопатологических срезах молочной железы с использованием микро-КТ и рентгенофлуоресцентного картирования. Анал. Методы 6, , 3962 (2014).

    CAS Статья Google Scholar

  • 46.

    Раттенбергер, Дж., Вагнер, Дж., Шреттнер, Х., Митше, С. и Занкель, А. Метод измерения полного сечения рассеяния и эффективной длины пути газового пучка в условиях низкого вакуума. SEM. Сканирование 31 , 107–13 (2009).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 47.

    Drouin, D. et al. CASINO V2.42 - быстрый и простой в использовании инструмент моделирования для пользователей сканирующей электронной микроскопии и микроанализа. Сканирование 29 , 92–101 (2007).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 48.

    Хаббелл, Дж. Х. и Зельцер, С. М. Таблицы массовых коэффициентов ослабления рентгеновского излучения и массовых коэффициентов поглощения энергии (версия 1.4). (2004). Доступно по адресу: http://physics.nist.gov/xaamdi (дата обращения: 17 октября 2013 г.).

  • 49.

    Карпентер, Дж. И Бителл, Дж. Доверительные интервалы начальной загрузки: когда, что, что? Практическое руководство для медицинских статистиков. Стат. Med. 19 , 1141–1164 (2000).

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 50.

    Кэнти, А. и Рипли, Б. boot: Bootstrap R (S-Plus) Functions. Пакет R (2016).

  • Означает ли кальцификация груди, что у меня рак груди?

    Многим женщинам звонят из центра визуализации груди. Звонок часто касается пациента, который возвращается для дополнительной визуализации крошечных белых пятен, называемых кальцификациями. Кальцификации часто наблюдаются на маммограммах - чаще всего они возникают у женщин старше 50 лет. Они могут появиться на груди любой женщины, а иногда и в ткани груди мужчины.

    Большинство кальцификатов груди доброкачественные (не злокачественные). Однако некоторые образцы кальцификации указывают на некоторые предраковые состояния или даже рак груди.

    Почему образуются кальцификации груди?

    Кальцификации - это обычно незлокачественные изменения в ткани груди, связанные со старением. Но существуют различные причины кальцификации - ваш врач по грудному вскармливанию определит причину кальцификации груди, чтобы убедиться, что изменения, наблюдаемые на маммограмме пациента, не являются злокачественными.

    Вот некоторые из причин кальцификации груди.

    • Кальцификации кровеносных сосудов. Накопление кальция может происходить в кровеносных сосудах груди так же, как в сердце, аорте или кровеносных сосудах ног. Этот процесс называется атеросклерозом. У женщины с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут наблюдаться кальцификации.
    • Киста груди. Мешочек, заполненный жидкостью, может образоваться в одной или обеих молочных железах. Кисты распространены и обычно возникают у женщин до наступления менопаузы.Кисты также развиваются у женщин в постменопаузе, получающих гормональную терапию. Кисты могут быть овальными или круглыми и обычно напоминают виноград или воздушный шар, наполненный водой. Кисты обычно имеют гладкие отчетливые края. Область вокруг кисты может быть болезненной. Иногда кисты становятся меньше после менструации у женщин. Иногда (менее чем в 5% случаев) киста может содержать молочные частицы кристаллов кальция или плавающие кристаллы холестерина, которые могут проявляться как кальцификаты на маммограмме.
    • Секреции клеток. Железистые клетки могут вырабатывать кальций в протоки.
    • Протоковая карцинома in situ (DCIS). DCIS - протоковая карцинома in situ. DCIS означает, что раковые клетки расположены вдоль слизистой оболочки протока грудного молока, но не распространились. DCIS называется раком груди 0 стадии. DCIS более высокого уровня с большей вероятностью приведет к кальцификации груди. Однако большинство кальцификатов не являются злокачественными.
    • Фиброаденома. Фиброаденомы чаще всего возникают у молодых женщин в возрасте от 15 до 35 лет.Эти разрастания груди доброкачественные - обычно они твердые (на ощупь, как мрамор), четко очерченной формы и обычно безболезненны. Они также довольно легко перемещаются под кожей и могут уменьшаться в размерах или увеличиваться в размерах. Более мелкие фиброаденомы часто обнаруживаются на первой маммограмме женщины. Более крупные фиброаденомы, встречающиеся у молодых женщин, могут быть подвергнуты биопсии.
    • Инфекция. У женщин, кормящих грудью своих детей, может развиться инфекция груди, называемая маститом. Мастит иногда вызывает кальцификаты, которые обнаруживаются на первой маммограмме женщины.Женщинам следует рассказать своим врачам об их истории мастита.
    • Травма груди. Повреждение груди женщины в результате падения, автокатастрофы или катания на лыжах может привести к кальцификации груди.
    • Эктазия протока молочной железы. В период непосредственно перед менопаузой молочные протоки женщины могут увеличиваться в размерах. Стенки воздуховодов могут стать толще. В канале может образовываться жидкость, которая может загустеть и заблокировать канал.
    • Предыдущее облучение по поводу рака груди или предыдущие операции на груди. Лучевая терапия или хирургическое вмешательство на груди иногда вызывают рубцевание ткани груди. Эта рубцовая ткань может иногда кальцифицироваться.

    Что означают кальцификации груди?

    Кальцификации груди могут быть незначительными, но эксперты сходятся во мнении, что радиолог, читающий вашу маммограмму, должен изучить изображения, чтобы определить, указывают ли ваши кальцификации на ранний рак груди.

    Кальцификации отображаются в виде маленьких белых точек. Если рентгенолог видит эти точки, он смотрит на них, чтобы определить несколько характеристик:

    • Размер - маленький или большой.
    • Форма - круглая, неправильной формы, как попкорн, или стержневидная.
    • Шаблон - случайно разбросанный или сгруппированный.

    Ваш врач и радиолог, основываясь на своем опыте, определяют необходимость последующего наблюдения. Радиолог сравнит вашу новую маммограмму с предыдущей для сравнения, если это возможно. Пациентов могут вызвать на вторую маммографию, называемую диагностической маммографией. Вторая маммограмма дает дополнительный обзор подозрительных участков.Затем радиолог классифицирует кальцификаты:

    • Безобидный
    • Вероятно доброкачественный
    • Подозрительно или с подозрением на рак

    Потребуются ли дополнительные тесты?

    Радиологи называют большие кальцификаты груди макрокальцификациями. Обычно их вызывают незлокачественные изменения в тканях груди. Не требуется ни последующего наблюдения, ни лечения, если кальцификаты груди выглядят нормально.

    Мелкие кальцификаты груди, известные как микрокальцификации, могут появляться в виде узоров.Если несколько кальцификатов выглядят как линия или сгруппированы в небольшую группу, они указывают на рак. Эти пациенты нуждаются в дополнительном обследовании.

    Если кальцификаты выглядят подозрительно, пациенты нуждаются в дополнительных исследованиях. Каждый пациент индивидуален, поэтому не каждому пациенту нужно пройти все дополнительные тесты.

    Дополнительное исследование кальцификации груди может включать:

    • Увеличенная маммограмма для более четкого изображения кальцификации
    • Ультразвуковое исследование использует звуковые волны для получения четкого изображения - в этом исследовании можно различить кисту, заполненную жидкостью, или твердую опухоль
    • МРТ (магнитно-резонансная томография) - МРТ создает магнитные поля, которые создают изображения груди - в тесте используется специальная жидкость (называемая контрастом), которую вводят через капельницу, чтобы помочь идентифицировать опухоль
    • Игольчатая биопсия - маммография или ультразвук используются для определения небольшого участка кальцификации - местная анестезия обезболивает этот участок

    Хотя биопсия - это страшно, большинство женщин согласны с тем, что они хотят знать, есть ли у них рак, чтобы как можно быстрее вылечить его.

    Повышают ли кальцификации мой риск развития рака груди?

    Кальцификаты груди являются обычным явлением - примерно у половины всех женщин старше 50 появляются кальцификаты, а у 10% женщин до 50 лет кальцификаты.

    • Женщины, перенесшие макрокальцификатов (более крупные кальцификаты), не подвержены повышенному риску рака груди. Эти более крупные кальцификаты не связаны с развитием рака груди.
    • Микрокальцификации (кальцификаты меньшего размера) иногда могут подвергать женщин повышенному риску развития рака груди.Если микрокальцификации образуются небольшими линиями или небольшими скоплениями, женщина может подвергаться повышенному риску развития рака груди. В этих обстоятельствах радиолог и ее врач рекомендуют дополнительное обследование.

    Около 80% микрокальцификатов доброкачественные. Если результаты биопсии не показывают рака, эти небольшие участки будут ежегодно сравниваться для выявления изменений. Дополнительная биопсия необходима только в том случае, если обнаружена новая область микрокальцификаций или есть изменения по сравнению с предыдущей маммограммой пациента.

    В ходе исследования были изучены записи почти 64 000 голландских женщин. Маммография в Нидерландах доступна всем женщинам в возрасте от 50 до 74 лет раз в два года. Исследование показало, что около 16% инвазивных видов рака можно было бы выявить до того, как они стали инвазивными, если бы женщин вызывали для дополнительной визуализации при обнаружении кальцификатов. Более раннее обнаружение также уменьшило бы процент опухолей размером более 20 мм.

    Радиологи в центрах визуализации рака груди не хотят доставлять пациентам ненужные беспокойства.Тем не менее, они будут проявлять осторожность, чтобы гарантировать раннее обнаружение рака груди. Тщательное использование новых цифровых технологий и знание того, какие типы кальцификатов связаны с повышенным риском рака груди, дают женщинам дополнительную уверенность в том, что их рак груди будет обнаружен тогда, когда он будет наиболее излечим.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *