Рубрика

Давление 150 на 100 причины что делать: Профилактика артериальной гипертензии

Содержание

Семь настоящих причин высокого давления

Почему на самом деле каждый второй из нас становится гипертоником, рассказывают эксперты

Фото: Анастасия ОСИПОВА

Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление — симптом какого-то другого заболевания — состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Итак, давление у вас поднимается выше 130/80 единиц. Возможные варианты:

1. Нарушение тонуса сосудов

Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью. В этом случае главные задачи: пройти все необходимые сердечно-сосудистые обследования и грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.

2. Проблемы с почками

Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания — боль, жжение, частые позывы — вполне вероятно, что у вас запущенное воспаление в органах малого таза или мочекаменная болезнь. У мужчин в возрасте повышение давления может давать обострение простатита.

3. Гормональные нарушения

Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего — это недостаточность в организме гормона альдостерона, поясняет врач-кардиолог Тамара Огиева.

Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможна феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.

4. Похмелье

Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае возможно принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль.

5 Популярные лекарства

Оказывается, принимая популярные обезболивающие средства можно заработать не только проблемы с желудком (они раздражают слизистую — давно не секрет), но и гипертонический криз. Особенно если вы страдаете повышенным давлением. Ученые из Тель-Авивского университета пришли к выводу, что причиной гипертонии, которая, как известно, повышает риск инсультов и инфарктов, могут быть болеутоляющие лекарства.

Есть обезболивающие препараты, побочным действием которых является подъем артериального давления (об этом честно написано в инструкции, но кто ж ее читает, когда надо срочно снять боль). Кардиолог Тамара Огиева рассказывает, что к таким относятся лекарства с парацетамолом и кофеином. Они же, кстати, могут ослабить действие антигипертензивных средств (то есть лекарств, которые прописывают гипертоникам от давления). Так что будьте осторожны.

6. Некоторые продукты

Оказывается, давление может неожиданно подскочить после сытного обеда. Особенно если вы переели солененького. Соль, как известно, задерживает жидкость в организме, что неизменно ведет к увеличению нагрузки на кровеносные сосуды.

Причем, помимо селедки и квашеной капусты, виновниками «пищевой» гипертонии могут оказаться продукты с так называемой скрытой солью — сырокопченые колбасы, соленые сыры типа сулугуни или выдержанные типа пармезана, красная икра. Также повышают давление кофе и энергетики, крепленые вина, вермуты, пиво. Понижают же напитки с кисловатым вкусом — морсы, чай с лимоном, бокал легкого сухого вина.

7. Больная спина

Не удивляйтесь, если кардиолог при ваших жалобах на тяжесть в затылке и высокое давление, отправит вас на рентген шейного отдела позвоночника. Остеохондроз или последствия недолеченных травм спины нередко приводят к проявлению гипертонии, рассказывает ортопед Сергей Горячев. Причина в том, что из-за повреждений позвонков создается постоянное напряжение мышц спины и шеи. А это может стать причиной спазмов кровеносных сосудов шеи и нарушению питания мозга.

Кстати, повышение давления к вечеру нередко связано с неправильно обустроенным рабочим местом, когда приходится сильно напрягать также и мышцы глаз.

ВАЖНО!

Всегда нужно дополнительное обследование, если:

— гипертония неожиданно возникла после 60 лет,

— давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры,

— медикаментозное лечение не помогает.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ

Нормы артериального давления, разработанные ВОЗ:

Пониженное нормальное — 115-110/70 мм рт. ст.

Оптимальное — 120/80 мм рт. ст.

Верхняя граница нормы — 130-139/85 мм рт. ст.

Артериальная гипертония — от 140/90 мм рт. ст. и выше.

НА ЗАМЕТКУ

10 причин, почему вам грозит гипертония

Грустная правда жизни — все чаще лекарства от давления вынуждены принимать люди, которые только-только разменяли четвертый десяток. А еще много тех, кому давно уже пора бежать за рецептом, однако люди даже не подозревают о своих начинающихся проблемах со здоровьем. Просто многим в голову не приходит, что, например, гипертония может настигнуть в таком молодом возрасте. А между тем, почти все из нас сталкиваются с факторами, которые умножают вероятность развития повышенного кровяного давления. Вот только самые распространенные из них (подробности).

5 неожиданных причин высокого давления

40 миллионов человек в России — гипертоники. По официальным подсчетам, каждый третий житель нашей страны старше 30 лет периодически страдает от приступов высокого давления. Специалисты объясняют, от чего, помимо сердечно-сосудистых болезней, зашкаливают цифры тонометра (подробности).

Как снизить давление без лекарств

Если ваш врач поставил вам диагноз «гипертония» и назначил соответствующее лечение, вы можете попытаться снизить давление и естественным путем. Вот семь простых и надежных способов (подробности).

Какие напитки повышают, а какие снижают давление

Эксперты рассказали, что полезнее пить гипертоникам, а что гипотоникам (подробности).

КСТАТИ

Котики снижают давление

Считается, что поглаживание кошачьей шерстки снижает артериальное давление. Если отбросить мистику, этому есть научное объяснение (подробности).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Ученые утверждают: телевизор может спровоцировать гипертонию даже у детей

Исследователи доказали: чем больше времени в день дети проводят перед экранами компьютера или телевизора, тем выше у них шанс, что со временем разовьется гипертония. Даже один беспрерывный час в день — уже много, а чем дольше ребенок сидит в неудобной позе (закинув голову или вообще не поворачивая ее из стороны в сторону), тем хуже (подробности).

Как снизить высокое давление в домашних условиях без таблеток

Высокое давление в сосудах разрушает их
Фото: pixabay.com

Половину всех инсультов и сердечных приступов можно избежать, если укрепить сосуды и защитить их от высокого давления.

Как укрепить сосуды

Как уверен директор Центра профилактики и спортивной медицины Мюнхенского университета Мартин Халле, около 50 процентов сердечных приступов и инсультов можно было бы избежать, если бы гипертония была своевременно диагностирована и нейтрализована.

По его словам, даже не сильно повышенное артериальное давление повреждает кровеносные сосуды и вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Только при наилучшем значении 120/80 мм рт. ст. сосуды не подвергаются опасной нагрузке, более высокие показатели сигнализируют о перегрузке кровеносной системы.

Три основные причины высокого давления:


  • ожирение,

  • сидячий образ жизни,

  • неправильное питание.

Как реально снизить давление в домашних условиях

Примерно у половины пациентов, получающих лекарства, сохраняется гипертония. Эксперт предупреждает, что без изменения образа жизни снижать высокое давление бесполезно.

Доктор Мартин Халле рекомендует следующие шаги для снижения давления без таблеток
  • Физическая активность. Даже 15-минутная прогулка в день может снизить давление на 5-8 мм рт. ст. Езда на велосипеде, пеший туризм, скандинавская ходьба и бег трусцой подходят идеально! Просто наслаждайтесь упражнениями на свежем воздухе.

  • Похудение. Каждый сброшенный килограмм успокаивает сердце и укрепляет сосуды. На каждые сброшенные 10 килограммов веса, артериальное давление снижается на 5-10 мм рт. ст.

  • Питание. Строгой диеты не требуется, ешьте больше овощей, желательно разных, и меньше хлеба, колбасы и сыра. Внимание! Потребление соли способствует повышению давления.

Здоровая, богатая овощами диета плюс ежедневные упражнения приводят к потере веса, а это самое важное естественное средство от высокого кровяного давления, не менее эффективное, чем таблетки.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как защитить сердце при коронавирусе.

Артериальная гипертония и COVID-19

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ Людмила Ивановна Гапон рассказала об особенностях лечения пациентов с высоким артериальным давлением при вирусных инфекциях, в особенности коронавируса.

Почему повышается давление при вирусных инфекциях и гриппе?

Для вирусных заболеваний характерны различные симптомы, среди которых понижение или повышение артериального давления. Эти колебания могут быть следствием повышения температуры тела из-за которого происходят изменения в кровеносной системе. В некоторых случаях может быть спазм сосудов, что при гипертонии опасно рецидивом гипертонического криза. Болезнетворные микроорганизмы вынуждают организм функционировать в авральном режиме. Нарушается работа центральной нервной системы: возникает чувство апатии, слабость, быстрая утомляемость. Давление может подняться и при несвоевременно начатом лечении.

Во время лечения вирусных заболеваний при наличии артериальной гипертонии нельзя:
• принимать средства с кофеином (Панадол Экстра, Колдрекс и Риниколд)
• использовать лекарства от насморка с сосудорасширяющим эффектом на основе фенилэфрина
• принимать медикаменты антигистаминной группы
• лечиться алкоголем
• принимать горячую ванну, ингаляции, растирания и обертывания
• курить и употреблять кофеиносодержащие напитки.

❗ Высокое артериальное давление вызывает сильнейший дистресс у пациентов с коронавирусом, повышающий вероятность летального исхода. Но контроль давления с помощью прописанных лекарств уменьшает эту опасность. В настоящий момент НЕТ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ, что прием препаратов, защищающих от серьезных сердечно-сосудистых осложнений, повышает риск COVID-19! Люди с повышенным артериальным давлением попадают в группу риска развития тяжелых форм COVID-19, поэтому все мировые кардиологические профессиональные сообщества настоятельно рекомендуют продолжение приема жизненно необходимых препаратов.

Подробные рекомендации читайте здесь

Высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек


Какая связь между высоким артериальным давлением и заболеваниями сосудов почек?

Для начала коротко ознакомимся с анатомией и физиологией почек. Почки получают кровь из почечных артерий, отходящих непосредственно от аорты — главного сосуда нашего организма. Кровь, проходя через почки, очищается от шлаков и по другим сосудам — почечным венам возвращается в общий кровоток. Шлаки фильтруется, и выводятся из организма с мочой. Кроме этой крайне важной функции почки также участвуют в регулировании кровяного давления с помощью специального гормона, называемого ренином. Выработка этого гормона зависит от почечного кровотока. Причём связь эта обратная, т.е. выброс ренина увеличивается при уменьшении почечного кровотока. В условиях сужения почечной артерии (стеноз) или образования кровяного сгустка в почечных венах (тромбоз почечных вен встречается крайне редко) нарушается кровоток в почках, и, соответственно функция почек. Вследствие этого у Вас может развиться высокое артериальное давление. Без лечения эти состояния могут привести к почечной недостаточности.

Каковы признаки заболевания?

Сначала признаки заболевания могут отсутствовать. Поражения почечных артерий развиваются медленно и прогрессируют в течение долгого времени. Одним из первых признаков заболевания является высокое артериальное давление. Есть множество причин приводящих к артериальной гипертензии, большинство из которых не связаны с поражением почечных сосудов. В пользу вовлечения сосудов почек может говорить высокое, трудно поддающееся обычному лечению высокое артериальное давление.
При тромбозе почечной вены, ее просвет закрывается сгустком крови, нарушается отток крови из почки. Признаками этого могут являться:
  • боль в пояснице, отдающая в ногу
  • кровь в моче
  • белок в моче
  • увеличение размера почки
  • лихорадка, тошнота, рвота
  • высокое артериальное давление
  • внезапный отёк ног
  • затруднение дыхания

Что является причиной заболевания?

Основной причиной сужения (стеноза), почечных артерий является атеросклероз. Внутренняя поверхность артерии в норме гладкая и свободно проходима, но с возрастом в стенках артерии образуются так называемые атеросклеротические бляшки — скопление холестерина, суживающее их просвет.
Это приводит к нарушению кровообращения в почке, и, как упоминалось выше, к повышению артериального давления.
Увеличению вероятности развития атеросклероза, его быстрому прогрессированию, а также раннему проявлению болезни способствуют следующие факторы:
  • Курение
  • Сахарный диабет
  • Высокий уровень холестерина в крови
  • Высокое артериальное давление
  • Избыток массы тела
  • Наличие случаев сердечно-сосудистых заболеваний в семье
Другие причины поражения почечных артерий:
— фибромускулярная дисплазия
— аневризмы почечных артерий
— расслоение интимы почечных артерий и др.

Нефротический синдром (состояние, при котором большое количество белка, называемого альбумином, теряется с мочой) — самая частая причина тромбоза почечной вены. Другие причины тромбоза почечной вены — это повреждение вены, инфекции, или опухоли.

Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза?

После опроса и общего осмотра Ваш врач может порекомендовать следующие исследования.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние кровеносных сосудов и внутренних органов, используя высокочастотные звуковые волны. С помощью этого метода врач может определить локализацию и степень сужения почечных сосудов, свойства атеросклеротической бляшки, характер кровотока, а также определить размеры почек.
Ангиография
Ангиография — это инвазивный, но более точный метод определения месторасположения и степени сужения или закупорки просвета сосуда. Через небольшой катетер, проведённый к почечным сосудам вводится контрастное вещество. С помощью рентгеновских лучей получают изображение сосудов на экране. Само контрастное вещество выделяется через почки, что иногда может повлиять на их функцию. Это требует осмысленного подхода, особенно у лиц с нарушением функции почек.
Очень важно отметить, что в современных условиях часто есть возможность устранить сужение прямо при проведении ангиографического исследования с помощью специальных баллонов и стентов — устройств, удерживающих сосуды в расширенном состоянии.
Компьютерная томоангиография и магнитно-резонансная ангиография
Эти два методы, при помощи рентгеновских лучей и магнитного поля соответственно, создают детальные трехмерные изображения сосудов, а также послойное изображение внутренних органов.
Радионуклидное исследование
Это метод, позволяющий с помощью специального радиоактивного вещества и специальной камеры проанализировать почечный кровоток и функцию почки.

Лечение

Изменение образа жизни
Несомненно, очень важным этапом лечения является изменение образа жизни. В связи с этим Ваш врач может рекомендовать следующее:
  • бросить курить, если Вы курильщик
  • оптимизировать вес, диету и режим физических нагрузок
  • постоянно контролировать и корректировать уровень артериального давления
  • управлять уровнем сахара в крови при помощи соответствующей диеты и лекарственных препаратов, если Вы страдаете сахарным диабетом
Медикаментозное лечение
Как на дооперационном, так и в послеоперационном периоде, для сохранения и улучшения эффекта от операции, врач может назначить Вам медикаментозное лечение, которое направлено на уменьшение вязкости крови, нормализацию уровня холестерина, глюкозы, водно-электролитного баланса крови, снижение артериального давления.
Хирургическое лечение
Существует несколько методик хирургического лечения сужения почечных сосудов.
Эндартерэктомия, когда сосудистый хирург через разрез на почечной артерии удаляет суживающие её просвет атеросклеротические бляшки, восстанавливая проходимость сосуда. Затем ушивает разрез на артерии. Протезирование, когда хирург замещает участок суженной почечной артерии Вашей собственной веной или специальным сосудистым протезом из искусственного материала.
Шунтирование, когда создается обходной путь для кровотока в обход закупоренного участка сосуда.
Ангиопластика и стентирование
Это сравнительно новые, но многообещающие методы лечения сужения сосудов, в частности почечных. Как уже упоминалось, процедура может быть выполнена во время ангиографического исследования. Для этого через маленькие проколы на бедре или в подмышечной области проводятся специальные катетеры к Вашим почечным артериям. На конце катетера находится крошечный баллончик. При раздувании его в месте сужения сосуда, происходит раздавливание атеросклеротической бляшки и прижатие её к стенке артерии, таким образом, расширяя суженный участок. Эта процедура называется баллонной ангиопластикой. Часто для закрепления эффекта и сохранения просвета в расширенном состоянии ангиопластика может быть дополнена стентированием — постановкой специального металлического устройства, стента, в суженный участок артерии.
Тромболизис
При внезапной закупорке почечной артерии или вены, врач может рекомендовать процедуру, названную тромболизисом. Она может быть выполнена во время ангиографического исследования. Во время этой процедуры через катетер, подведённый к почечным сосудам вводится специальное вещество растворяющее кровяной сгусток, после чего восстанавливается просвет сосуда. К сожалению, эту процедуру удается выполнить далеко не всегда, а лишь в первые несколько часов после того как наступила закупорка сосуда. Выбор метода лечения сужения почечных сосудов зависит от многих факторов: локализации, протяжённости поражения, возраста, сопутствующих заболеваний, давности поражения, функции почек и т. д. В НЦССХ им. А. Н. Бакулева накоплен огромный опыт лечения поражений почечных артерий. Широко применяются все известные на сегодняшний день методики лечения. Окончательный выбор метода лечения производится после полного анализа всех данных клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования, что позволяет в большинстве случаев добиться положительных результатов лечения.

Первая помощь при высоком давлении: таблетки, что делать

Какое давление считается высоким

Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм. рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).

Рисунок 1. Работа сердца — систола и диастола. Источник: Prog. Biophys. Mol. Biol. 2018, 138, 45–58

Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)

Таблица 1. Классификация уровней артериального давления (мм. рт. ст.) *Изолированная систолическая АГ, в свою очередь, разделяется на три степени в зависимости от того, насколько повышено систолическое АД.
Категории АД Систолическое АД Диастолическое АД
Оптимальное ниже 120 ниже 80
Нормальное 120-129 80-84
Высокое нормальное 130-139 85-89
Артериальная гипертензия 1 степени 140-159 90-99
Артериальная гипертензия 2 степени 160-179 100-109
Артериальная гипертензия 3 степени 180 и выше 110 и выше
Изолированная систолическая артериальная гипертензия 140 и выше ниже 90

Как измерить давление

Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:

  1. Механические. Старая добрая классика. Менее удобны в использовании, но дают более точный результат.
  2. Электронные (автоматические и полуавтоматические — рис. 2). Работают от батареек. Главное преимущество — не нужно самостоятельно прослушивать сердечные удары (что иногда сделать довольно трудно из-за слабого наполнения пульса). Но есть у таких приборов и большой минус — результаты измерений не всегда точны. При повторном измерении цифры могут немного отличаться.
Рисунок 2. Электронный автоматический тонометр. Источник: СС0 Public Domain

Как пользоваться механическим тонометром

Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:

  • сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
  • плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
  • установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
  • при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
  • стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
  • медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).

Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.

При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.

Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов. Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут. После этого вычислите средние значения — это ваш результат. Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.

Последствия повышенного давления

Высокое давление опасно в первую очередь тем, что кровеносные сосуды теряют свою эластичность, а это может привести к их разрыву и инсульту (нарушению кровоснабжения мозга). Кроме того, повышение артериального давления чревато развитием следующих осложнений:

  • нарушение зрения вследствие ухудшения кровоснабжения сетчатки,
  • полная потеря зрения как результат кровоизлияния в стекловидное тело и/или сетчатку,
  • стенокардия — боль в сердце из-за нарушения кровоснабжения миокарда,
  • гипертрофия левого желудочка сердца,
  • инфаркт — омертвение участка сердечной мышцы как результат нарушения ее кровоснабжения,
  • сердечная недостаточность — нарушается цикл систола-диастола, о котором мы писали выше, что приводит к ухудшению оттока крови и наполнения желудочков,
  • почечная недостаточность — развивается в результате ухудшения кровоснабжения почек,
  • ухудшение общего состояния нервной системы (раздражительность, быстрая утомляемость, склонность к депрессии),
  • нарушения работы мозга в результате ухудшения состояния церебральных сосудов могут быть чреваты снижением интеллектуальных способностей вплоть до развития так называемой сосудистой деменции (слабоумия, ставшего результатом хронической недостаточности мозгового кровообращения).

Опасные симптомы

У некоторых людей повышение давления протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев отмечаются следующие признаки:

  • слабость и быстрая утомляемость,
  • давящая или пульсирующая головная боль в затылочной и/или височной части,
  • тошнота,
  • головокружение,
  • боли за грудиной,
  • шум в ушах,
  • одышка при привычной физической нагрузке,
  • онемение конечностей,
  • ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами,
  • раздражительность,
  • повышенная чувствительность к свету (иногда — к звукам).

Появление даже одного или двух из перечисленных выше симптомов должно стать поводом для беспокойства. Некоторые люди предпочитают просто «перетерпеть» эпизод повышенного давления «чтобы не травиться всей этой химией» (то есть таблетками). Но игнорировать такие проявления нельзя, поскольку, как мы уже говорили выше, повышенное давление чревато целым рядом опасных последствий.

Снижение давления в домашних условиях

Многие люди, не испытывавшие ранее проблем с давлением или просто не обращавшие внимания на головную боль и другие симптомы, обычно не знают, что предпринять, если показания тонометра подтвердили неприятные опасения. Главные правила поведения: спокойствие и глубокое дыхание. Чтобы мозгу было легче получить кислород, квартира гипертоника должна хорошо проветриваться. Облегчить состояние поможет холодный компресс на шее и на лбу.

В качестве разовой помощи можно принять препарат из группы блокаторов ангиотензин-превращающего фермента в сочетании с обезболивающим препаратом (парацетамол, ибупрофен). Однако кардиологи не советуют лечиться таким образом на регулярной основе. Выбор медикаментов для снижения давления должен быть согласован с врачом — именно он поможет подобрать необходимый препарат, который всегда должен быть в домашней аптечке.

Таблетки и лекарства

Препараты для снижения давления делятся на несколько групп. Давайте разберем их детально.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — одни из наиболее популярных препаратов при лечении гипертонии. Эти препараты препятствуют преобразованию фермента ангиотензин 1 в ангиотензин 2, который сужает просвет сосудов. Механизм прост: не сужаются сосуды — не растет давление. Среди ингибиторов АПФ тоже существует своя градация:

  1. Препараты первого поколения: Каптоприл, Беназеприл, Зофеноприл.
  2. Препараты второго поколения: Лизиноприл, Рамиприл, Эналаприл.
  3. Препараты третьего поколения: Моноприл, Фозинап, Фозинотек.
Альфа-адреноблокаторы

За изменение артериального давления в организме отвечает симпато-адреналовая система. В надпочечниках и гипоталамусе вырабатываются адреналин и норадреналин — нейромедиаторы, регулирующие в числе прочего работу сердечно-сосудистой системы. Они стимулируют частоту сокращений сердца и способствуют повышению давления.

Альфа-адреноблокаторы, как можно догадаться из названия, помогают снизить чувствительность специфических альфа-рецепторов к адреналину и норадреналину, за счет чего артериальное давление снижается. Наиболее известные препараты — Доксазозин, Празозин.

Бета-адреноблокаторы

В отличие от альфа-адреноблокаторов, препараты этой группы блокируют бета-рецепторы, расположенные не только в артериях, но и в сердце. Принцип действия тот же, равно как и терапевтический эффект: расширение сосудов, облегчение кровотока и последующее снижение давления, а также снижение частоты и силы сокращения сердечной мышцы. Препараты:

  • Бисопролол,
  • Бетаксолол,
  • Метопролол,
  • Небиволол.
Диуретики

За счет своего мочегонного эффекта диуретики снижают нагрузку на сердце. Кроме того, они обладают сосудорасширяющим эффектом, который, как мы уже знаем, также используется для снижения давления. Мнения специалистов относительно применения диуретиков для снижения давления расходятся: одни считают их препаратами первой линии наряду с адреноблокаторами, другие убеждены, что применение мочегонных средств при лечении гипертонии — это вчерашний день, поскольку препараты этой группы нарушают электролитный баланс. Выделяют следующие группы диуретиков:

  1. Петлевые. Обладают сильным, но краткосрочным эффектом. При лечении артериальной гипертензии их используют у пациентов с почечной недостаточностью. Чаще всего применяют Фуросемид, Торасемид.
  2. Калийсберегающие. В отличие от других диуретиков, не выводят калий из организма, хотя мочегонный эффект у них немного слабее. Препараты: Спиронолактон, Амилорид.
  3. Тиазидные. Этот тип мочегонных используется при лечении гипертонии чаще всего. По силе действия уступают петлевым, но превосходят калийсберегающие диуретики. Наиболее распространенные препараты: Гидрохлоротиазид, Циклопентиазид.
  4. Осмотические. Этот тип диуретиков при гипертонии назначают намного реже и обычно используют при стационарном лечении. Чаще всего применяют Сорбитол, Маннитол.
Антагонисты кальция

Поскольку нарушения баланса кальция и его избыток в плазме крови считается предрасполагающим фактором к повышению давления, препараты этой группы активно используются при лечении гипертонии. Они препятствуют поступлению кальция в клетки, тем самым нормализуя артериальное давление. И здесь есть своя градация:

  1. Дигидропирины: Амлодипин, Нифедипин.
  2. Фенилалкиламины: Верапамил, Галлопамил.
  3. Бензодиазепины: Дилтиазем, Клентиазем.
Сердечные препараты при высоком давлении

При гипертонии применяют ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция — все они относятся к «сердечным» препаратам, поскольку их назначают при лечении таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность. Помимо уже перечисленных выше медикаментов сюда можно добавить:

  • Лерканидипин,
  • Валсартан,
  • Алискирен,
  • Карведилол.

Народные средства для быстрого снижения давления

Если под рукой нет медикаментозных средств, а повышение давления не тянет на гипертонический криз, можно использовать народные методы, хотя по эффективности они уступают медикаментозному лечению. Вот несколько наиболее распространенных способов:

  • Горчичники на голень. За счет притока крови к ногам достигается незначительный гипотензивный эффект.
  • Компресс с яблочным уксусом. Сложенную марлю или полотенце смачивают в яблочном уксусе и прикладывают к ступням. С точки зрения доказательной медицины способ сомнительный, однако некоторые пациенты уверяют, что он дает эффект.
  • Дыхательная гимнастика. В течение нескольких минут необходимо делать медленные вдохи и выдохи, приняв удобное положение и закрыв глаза. Выдох следует делать животом, а не грудью. Это снимает нервное напряжение и улучшает периферическое кровоснабжение.
  • Давление также помогает снизить массаж воротниковой зоны. Однако, в отличие от классического варианта выполнения, движения при поглаживании должны выполняться с чуть большим нажимом и направляться вниз — от шеи к пояснице.

Неотложная помощь

При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение. Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник.

Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:

  1. Успокоиться, не паниковать.
  2. Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
  3. Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
  4. Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
  5. Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
  6. Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
  7. В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).

Когда нужно вызывать скорую помощь

Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.

Уколы при гипертонии

Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка». Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат.

Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).

Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).

При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.

Профилактика

Профилактические меры при склонности к повышенному давлению включают коррекцию питания и образа жизни. Вот как это выглядит на практике.

Диета

Необходимо ограничить потребление соли и продуктов, богатых натрием (жирное мясо, морепродукты, яйца). Алкоголь, кофе и энергетические напитки также не рекомендованы к употреблению. Рацион следует обогатить растительной клетчаткой и нежирными молочнокислыми продуктами. Также необходимо употреблять больше продуктов, богатых калием (бананы, шпинат, чеснок).

Образ жизни

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Необходимо научиться избегать стрессов и спать не менее 8 часов в сутки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы нужно приобщаться к умеренным физическим нагрузкам, поскольку гиподинамия является одним из предрасполагающих к заболеванию факторов. Кроме того, физическая активность в сочетании со здоровым питанием помогают нормализовать массу тела. Это актуальный вопрос, поскольку люди с избыточным весом предрасположены к гипертонии. С осторожностью следует применять назальные спреи — они способствуют повышению давления (не говоря о способности вызывать зависимость). Рекомендуется принимать такие БАДы, как L-карнитин, экстракт боярышника, коэнзим Q10 и рыбий жир.

Заключение

С точки зрения современной медицины повышенным считается давление от 140/90 и выше, однако это достаточно условный критерий, поскольку у многих пациентов даже 130/85 вызывает ощутимое ухудшение самочувствия. Людям, склонным к гипертонии, следует всегда иметь в домашней аптечке медикаменты для снижения давления, назначенные врачом. Для профилактики гипертонии следует отказаться от вредных привычек, поддерживать физическую активность, избегать стрессов и придерживаться здоровой схемы питания.

Какое влияние оказывает артериальная гипертония на слух

Одним из самых важных органов чувств организма человека, играющим огромную роль во всех сферах жизни, является слух. Его ухудшение способно нанести огромный вред состоянию человека, очень осложняя жизнь. Но, к сожалению, такие отклонения встречаются всё чаще.

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость – это процесс потери слуха, который был спровоцирован серьезным повреждением структур во внутреннем ухе или других отделов нервной системы, связанных с функционированием уха.

Одной из главных причин заболевания становится нарушением тонуса сосудов. Отклонения в работе сосудов могут происходить так, что человек не будет подозревать об имеющихся у него в организме нарушениях. Но сам сосуд с каждым днем повреждается сильнее, слух медленно ухудшается, но однажды пропадает совсем. Такие проблемы зачастую бывают связаны с высоким давлением, при котором сосуды испытывают большую нагрузку, резко и сильно сужаются и расширяются.

В современной медицине именно артериальная гипертония считается опасной патологией, которая встречается у половины населения и часто становится главной причиной проблем со слухом. Кровоток в улитке уха напрямую зависит от общих показателей артериального давления и от кровообращения в мозге. При каждом случае подъема давления слух ухудшается примерно на 10 – 20 дБ. При своевременном лечении подобные нарушения являются обратимыми.

Симптомы нарушения слуха

Но, несмотря на возможности медицины восстановить слух на первых стадиях его ухудшения, люди зачастую не обращают внимания на головокружения и шум в ушах, являющиеся признаками повышенного давления и сохраняющиеся некоторое время после его нормализации. Это важнейший симптом того, что начались отклонения в работе уха.

Симптом шума в ушах по-другому именуется тиннитус – это субъективное восприятие звука, когда объективно извне не поступает никакой звуковой стимул. Развитие этого признака соотносится с сильной фоновой активностью на любом уровне в слуховом канале.

Если вовремя посетить врача ЛОР в Новосибирске проведет обследование и приступит к лечению, тогда в течение одного месяца слух будет восстановлен без дополнительных осложнений. При иных условиях можно надеяться только на стабилизацию слуха и нормализацию качества жизни пациента посредством применения слуховых аппаратов.

Во всем мире проходят глобальные исследования, которые призваны уточнить состояние органов слуха у людей с патологией артериальная гипертония. В ходе одного из таких исследований слух проверялся у больных на 2 и на 3 стадиях гипертонии при помощи способа пороговой тональной аудиометрии.
Всех пациентов разделили на группы:

К первой группе относились больные со 2 стадией заболевания – давление у них повышалось до показателей 160 – 169/100 – 109 мм рт.ст. и была диагностирована гипертрофия левого желудочка.

Ко второй группе относились больные с 3 стадией заболевания – давление у них поднималось до показателей 200 – 209/110 – 119, у некоторых дополнительно стоял диагноз сердечной недостаточности, а в истории болезни присутствовал инсульт/инфаркт.

В 1-й группе у 25% больных слух оставался нормальным, а у 50% больных был незначительно снижен, что можно было легко скорректировать путем соответствующего лечения. Остальные 25% больных нуждались в более серьезном восстановлении слуха, потому что степень его ухудшения была уже социально значимой и отражалась на их повседневной жизни.

Во второй группе нормального слуха не оказалось ни у одного больного, кроме того, у всех диагностировалось сильное ухудшение, влияющее на повседневную жизнь – это 2 или 3 степень тугоухости. Подобные диагнозы требуют медикаментозной терапии и использования слухового аппарата.

Лечение и предупреждение нарушений

Для предотвращения возникновения и дальнейшего развития нарушения слуха каждому человеку в возрасте до 50 следует посещать врача для проверки состояния органов слухового аппарата минимум 1 раз за 10 лет.
После 50 лет для людей с диагнозом артериальной гипертонии посещать специалиста следует:

1 раз за год или чаще при постановке диагноза нарушения в органах слуха;

1 раз за три года или чаще, когда нарушений обнаружено не было.

Лечение потребует вовлечения различных специалистов, учитывая индивидуальные особенности патологии. При диагнозе нарушение слуха в результате артериальной гипертонии требуется реализации курса приема медикаментов, помогающих стабилизировать функции слуха. Подобная терапия проводится минимум 2 раза в год.

Когда лечение было начато вовремя прогноз остается благоприятным у половины пациентов. У другой половины понадобится получить хотя бы стабилизацию слуха и впоследствии реализовывать реабилитацию посредством протезирования.

 

Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.

Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.

Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.

Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.

Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).

Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).

При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.

Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.

Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.

Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.

Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.

Уточнить у больного, страдает ли он повышенным артериальным давлением, какие медикаменты назначены ему врачом для его снижения, и дать ему это лекарство. Если давление не снижается в течение часа, прием препарата необходимо повторить, однако нужно следить, чтобы не снизить давление слишком сильно — это может спровоцировать потерю сознания и еще больше осложнить состояние пациента, особенно у пожилых людей.

При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.

Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.

При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.

При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.

Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.

ГИПЕРТЕНЗИЯ (ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ) — Семейный врач

Обзор:
  • Гипертония — главный фактор риска инсульта и сердечных приступов
  • Риск можно существенно снизить, уделив внимание вопросам образа жизни
  • Доказано, что лекарства безопасны и эффективны для уменьшения осложнений, если давление остается повышенным.
  • Необнаруженная и недолеченная гипертензия, к сожалению, остается обычным явлением.
Что такое артериальное давление?

У каждого человека есть артериальное давление — на самом деле это давление заставляет кровь циркулировать по артериальной системе организма.Артериальное давление колеблется в течение дня — оно повышается во время физических упражнений и интенсивной активности и ниже в состоянии покоя и особенно ниже во время сна.

Как это измеряется?

При регистрации артериального давления важно, чтобы вы чувствовали себя отдохнувшим, а не в спешке или стрессе.

Манжета надувается на руку и раздувается; давление на руку блокирует артериальный пульс. Когда давление снижается, струи крови начинают проходить через артерию (это слышно через стетоскоп).

Точка, в которой эти звуки впервые слышны, называется систолическим артериальным давлением и отображается сверху. Давление записывается в миллиметрах ртутного столба, так как это то, что находится в столбце, который измеряет показания давления.

По мере снижения давления в манжете пульсирующие звуки ослабевают и затухают; точка, в которой они полностью исчезают, называется диастолическим артериальным давлением и является нижним показателем.

Как верхнее, так и нижнее показания важны для определения риска высокого кровяного давления.

Например, давление 120/80 означает, что систолическое давление составляет 120, а диастолическое — 80.

Важно, чтобы использовалась манжета правильного размера — если у вас рука большего размера, необходима манжета большего размера, в противном случае показание может быть слишком завышенным.

Поскольку артериальное давление сильно колеблется, важно проверять его несколько раз. Если давление высокое, его следует повторно проверять несколько раз в течение определенного периода времени.

Если он очень высокий (например, 180/110), его следует проверить раньше (в течение нескольких дней или недель), но если он только немного выше нормы (например.грамм. 145/95), можно проверить через несколько месяцев.

Также все чаще используются домашние автоматические аппараты для измерения артериального давления. Если они используются, важно, чтобы они были надежными и точными (ваш врач может помочь вам).

Амбулаторный мониторинг артериального давления может все чаще использоваться для получения более точного представления о том, что артериальное давление на самом деле происходит. Манжету надевают в течение 24 часов и производят серию записей, в том числе во время сна. Это особенно полезно в случаях, когда артериальное давление очень неустойчиво (вверх и вниз) и находится в пограничной категории (когда решения о лечении могут быть более трудными).

Также может быть полезно определить, какие пациенты могут просто получать «реакцию на тревогу» (давление повышается при измерении).

Высокое кровяное давление не следует диагностировать до тех пор, пока несколько раз не будут стабильно высокие измерения.

Что нормально?

Уровни около 130/80 и ниже абсолютно подходят. Врачи обычно обеспокоены, когда уровни постоянно превышают 140/90, поскольку это уровень, выше которого артериальное давление начинает значительно увеличивать долгосрочный риск увеличения сердечно-сосудистых проблем (инсультов и сердечных приступов).

В зависимости от используемой точной классификации, давление около 140-150 / 90-100 будет называться легкой гипертонией. Давление около 150-170 / 100-110 будет называться умеренным, а давление более высоким, например. 200/120 будет считаться довольно серьезным.

На самом деле артериальное давление — это континуум, и иногда бывает трудно однозначно сказать, к какой именно категории относится человек. Чем выше давление, тем выше риск того, что оно приведет к дальнейшим проблемам.

Причины повышенного артериального давления

Точная причина большинства (90-95%) случаев повышенного артериального давления остается неясной.Вероятно, это вызвано сочетанием образа жизни и диетических факторов у людей с генетической предрасположенностью.

В меньшей группе пациентов причиной может быть одно основное заболевание — более вероятно, что это имеет место у молодых людей с очень высоким кровяным давлением и отсутствием обычных факторов риска, связанных с образом жизни. Такие случаи называют вторичной гипертонией. Обычно их можно идентифицировать путем тщательного обследования и дополнительных анализов, если они показаны.

Важные факторы эссенциальной гипертензии

Следующие факторы все играют роль в эссенциальной гипертонии, и их корректировка, насколько это возможно, играет очень важную роль в лечении высокого кровяного давления, связанном с образом жизни.

Генетические факторы

Склонность к высокому кровяному давлению передается в семье. Если у вас есть родитель с высоким кровяным давлением, важно изменить образ жизни с раннего возраста и регулярно проверять свое кровяное давление каждые несколько лет. Часто он начинает увеличиваться только со среднего возраста.

афроамериканцев особенно склонны к гипертонии и ее последствиям.

Диета

Вероятно, это одна из основных областей, где изменение образа жизни может быть наиболее эффективным и привести к значительному повышению уровня артериального давления.

Ожирение

Нет сомнений в том, что лишний вес может вызвать гипертонию. Точный механизм неясен, но может включать повышенное периферическое сопротивление и метаболические изменения.

Соль

Диета с высоким содержанием соли может увеличить склонность к гипертонии у некоторых людей — считается, что это фактор примерно у 40% людей с гипертонией. Точный механизм неясен.

Калий

Есть данные, свидетельствующие о том, что высокое потребление калия с пищей снижает риск гипертонии.Фрукты, как правило, содержат много калия и являются лучшим источником калия с пищей.

Кальций

Хорошее потребление кальция было связано с гипертонией, и недавние исследования показали, что диета с высоким содержанием кальция (обезжиренная молочная пища) может помочь снизить высокое кровяное давление.

Ренин-ангиотензиновая система

Считается, что нарушения гормональной системы почек могут приводить к выработке химических веществ (ангиотензина), которые вызывают гипертонию.

Точный механизм остается неясным, как и его важность для отдельных пациентов.

Спирт

Избыток алкоголя (например, более 2-3 порций в день) является очень важным фактором во многих случаях высокого кровяного давления. Точный механизм, с помощью которого алкоголь повышает кровяное давление, неясен, но считается, что он является основным фактором у значительной части людей с гипертонической болезнью. Это также приводит к затруднению контроля и устойчивости к воздействию лекарств.

Очень скромное питье (1-2 порции в день) может быть полезно для сердца — главное — это количество, которое выпито!

Вторичная гипертензия

Сюда входят конкретные медицинские состояния, которые приводят к гипертонии в результате основного заболевания / состояния, и включают следующее.Вторичные причины составляют лишь около 5% случаев гипертонии, но их стоит учитывать, поскольку их можно вылечить путем лечения основной причины. Вторичная причина может быть более вероятной у молодых людей с очень высоким кровяным давлением.

Проблемы с почками

Заболевания, повреждающие почки, такие как перенесенная инфекция / рефлюкс, поликистоз почек, могут привести к гипертонии.

Стеноз почечной артерии (сужение почечной артерии) все чаще признается важной причиной гипертонии.

Гормональные синдромы

Гипертиреоз — сверхактивная щитовидная железа может вызвать повышение артериального давления.

Феохромоцитома — это очень редкая проблема, при которой адреналиноподобные химические вещества выделяются опухолью в надпочечнике; некоторые случаи связаны с головной болью, потоотделением и учащенным сердцебиением.

Гиперальдостеронизм — это результат секреции химического вещества под названием альдостерон надпочечниками. Признаком этого состояния может быть низкий уровень калия в крови.

Синдром Кушинга — это результат множества состояний, которые приводят к увеличению выработки кортизола (стероида, возникающего либо из-за опухолей, либо из-за проблем с надпочечниками). Особенности включают туловищное ожирение, стрии (растяжки на коже), гирсуитизм (избыток волос).

Апноэ во сне

Характеризуется громким храпом, за которым может последовать апноэ (отсутствие дыхания), а затем удушье или фырканье. Изменения и стресс, которые это вызывает в организме, могут привести к повышению артериального давления.Дневная сонливость может быть признаком утренних головных болей.

Для диагностики необходимы специальные исследования сна (полисомнограф).

Лекарства и лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять гипертонию, в том числе:

  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Противоотечные средства
  • Стероиды
  • Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины, могут вызвать резкое повышение артериального давления.
Почему так важно высокое кровяное давление?

Хотя высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов, со временем оно становится основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.Высокое кровяное давление значительно увеличивает риск инсульта или сердечного приступа в будущем.

Поскольку значительная часть людей в конечном итоге будет страдать от какой-либо формы сердечно-сосудистого заболевания, попытка снизить риск этого является важной проблемой общественного здравоохранения.

Фактический риск возникновения реальной проблемы у молодого человека обычно невелик, но если артериальное давление остается повышенным, это будет продолжать увеличивать риск будущих событий, таких как сердечные приступы и инсульты.

Риск, связанный с высоким кровяным давлением, увеличивается с возрастом и еще больше увеличивается при наличии других факторов риска, таких как курение, высокий уровень холестерина и диабет.

Следующие особые состояния связаны с повышенным артериальным давлением:

Ишемическая болезнь сердца

Гипертония — важный фактор риска сердечных приступов. Высокое кровяное давление может вдвое увеличить риск сердечного приступа. Риск сердечных приступов еще больше увеличивается, если присутствуют другие факторы риска.Лечение высокого кровяного давления существенно снижает риск сердечных приступов (примерно на 20%). Этот риск еще больше снижается, если лечить и другие факторы риска.

Причины, по которым лечение высокого кровяного давления не приводит к значительному сокращению сердечных приступов и инсультов, до конца не изучены.

У пациентов, которые уже перенесли сердечный приступ, жизненно важно хорошо контролировать артериальное давление, чтобы попытаться снизить риск дальнейших проблем.

Застойная сердечная недостаточность

У многих пожилых людей развивается застойная сердечная недостаточность — это может быть в результате сердечного приступа, повреждающего сердечную мышцу, или в результате многолетней неконтролируемой гипертонии, вызывающей чрезмерную нагрузку на сердечную мышцу.

Ход

Гипертония является основным фактором риска для всех типов инсульта, и эффективное лечение ее может снизить риск примерно на 30-40 процентов.

Проблемы с почками

Гипертония может привести к повреждению почек. Если проблема с почками уже есть (например, из-за диабета), гипертония ускорит ее повреждение.

При почечной недостаточности или даже легкой степени поражения почек жизненно важно контролировать артериальную гипертензию, чтобы свести к минимуму продолжающееся повреждение почек.

Глаза

Мелкие сосуды в задней части глазного яблока иногда могут быть повреждены повышенным кровяным давлением, что приводит к проблемам со зрением.

Какие симптомы вызывает высокое кровяное давление?

Подавляющее большинство людей с гипертонией вообще не имеют никаких симптомов и даже не подозревали бы о повышении артериального давления, если бы его не измерили. Вот почему его иногда называют «тихим убийцей».

Чувства напряжения и стресса не связаны автоматически с высоким кровяным давлением, и многие люди с высоким кровяным давлением на самом деле совершенно спокойны и расслаблены.

Вот почему некоторым людям может быть трудно принять возможность существования потенциальной проблемы, поскольку они чувствуют себя абсолютно нормально.

Очень редко состояние, называемое злокачественной гипертензией, связано с чрезвычайно высоким давлением, и головная боль может быть его признаком.

Для подавляющего большинства людей с высоким кровяным давлением головные боли не являются признаком этого состояния.

Однако болезненная головная боль (как и все остальное) может вызвать небольшое повышение артериального давления.

Часто симптомы являются осложнениями долгосрочных последствий гипертонии, например, стенокардия, инсульты и сердечная недостаточность.

Экзамен

Обследование обычно направлено на многократное подтверждение артериального давления. Необходимо хорошо обследовать сердце и общее кровообращение, а врачи обычно проверяют признаки редких заболеваний. Это особенно верно в случаях очень высокого кровяного давления у молодых пациентов, у которых с большей вероятностью будет основная причина (вторичная гипертензия).

Исследования и испытания

Это важно для проверки других факторов риска, таких как диабет (сахар) и высокий уровень холестерина (липиды).

Необходимы другие анализы крови, чтобы исключить проблемы с почками и другие упомянутые гормональные проблемы.

Анализы мочи — анализ мочи необходим для исключения основной проблемы с почками.

ЭКГ (электрокардиограмма) и рентген грудной клетки часто назначают как часть диагностики увеличенного сердца или других основных сердечных проблем.

Эхокардиограмма (эхо) — полезный тест, позволяющий точно определить, увеличена ли сердечная мышца или утолщена (это может указывать на необходимость специального или более срочного лечения).

Лечение
Обзор:

Целью лечения является не просто снижение артериального давления, но и существенное снижение риска сердечных приступов, инсультов и других проблем с кровообращением, а также продление жизни человека более здоровым. Для достижения наилучших результатов жизненно важно лечить все сосудистые факторы риска. E.грамм. снижение уровня холестерина и отказ от курения значительно улучшат любое лечение артериального давления.

В целом, прежде чем рассматривать возможность приема лекарств, следует сначала оценить образ жизни. Например, молодому человеку (скажем, около 40 лет) с легкой гипертонией (около 143/92) и без других факторов риска можно посоветовать энергично попробовать изменить образ жизни, возможно, на срок до года, прежде чем рассматривать возможность приема лекарств.

Если бы были другие проблемы, такие как предыдущий сердечный приступ, диабет или очень высокий уровень холестерина, переход на лечение, вероятно, был бы рекомендован раньше.

Независимо от того, пробуют ли лекарство вначале или позже, изменения в образе жизни имеют большое влияние, и их следует продолжать.

Образ жизни

Отказ от курения. Это, вероятно, наиболее важно, поскольку курение является мощным фактором риска развития сосудов (как сердечного приступа, так и инсульта) и значительно увеличивает риски, связанные с высоким кровяным давлением.

Диета. Ключевым моментом является здоровая диета с низким содержанием жиров, которая приводит к постепенной потере веса.Не следует недооценивать помощь диетолога, который поможет с программой и поддержкой для достижения этой цели. Очень большая часть (более 50%) пациентов с избыточным весом может контролировать артериальное давление с помощью одной лишь потери веса. Как правило, каждый килограмм потери веса может привести к снижению артериального давления на 1 мм рт. Это означает, что многие люди с избыточным весом могут полностью отказаться от приема лекарств, достигнув умеренной потери веса на 10-15 фунтов.

Крайне желательно достижение максимально возможного нормального веса.

Натрий. Диеты с очень низким содержанием соли переносятся не очень хорошо, но разумно иметь умеренное ограничение соли. Например, не добавляйте много соли и избегайте очень соленой пищи. Большая часть диетического натрия поступает из мяса (включая птицу и рыбу), зерновых и молочных продуктов, поэтому чрезмерные ограничения могут отрицательно повлиять на общие потребности в питании и, вероятно, в этом нет необходимости.

Калий — на практике это означает употребление большого количества фруктов (стремитесь к пяти кусочкам в день и овощам).

Физические упражнения — было доказано, что регулярные упражнения снижают кровяное давление, а также помогают при похудании. Если вы не привыкли к упражнениям, лучше начинать постепенно и постепенно увеличивать. Упражнения могут быть мягкими, но все же полезными — стремитесь уделять 30-45 минут в день почти все дни недели.

Перед тем, как приступить к какой-либо интенсивной программе физических упражнений, целесообразно внимательно изучить наличие факторов риска, особенно если вам больше 40 лет.В некоторых случаях в качестве меры предосторожности может быть рекомендован тест с физической нагрузкой.

Лекарство

Если уровень артериального давления остается повышенным, несмотря на изменение образа жизни, может потребоваться лекарство, которое следует обсудить с врачом. Среди врачей существует довольно единодушное мнение о том, что лекарства следует использовать, если артериальное давление сильно повышено, например. 160/100 в 20 лет, 160/110 в 50 лет.

На самом деле есть убедительные доказательства того, что лечение даже легкой гипертонии лекарствами приносит пользу e.g.160 / 95 в возрасте 50 лет эффективен для уменьшения таких осложнений, как инсульт.

У пациентов с повышенным риском из-за других факторов риска лечение можно начинать с относительно более низких доз, например 140/90.

К таким пациентам могут относиться пациенты с диабетом, перенесенным сердечным приступом или инсультом, высоким уровнем холестерина и сердечной недостаточностью: у таких пациентов исходный риск дальнейших проблем намного выше, поэтому лечение относительно более выгодно.

Было показано, что полезно лечить изолированную систолическую гипертензию (например,g.165 / 85), где возвышается только верхний уровень.

Испытания также подтвердили, что это полезно для лечения гипертонии и у пожилых людей. Фактически, это может быть особенно полезно, поскольку риск проблем увеличивается с возрастом.

Целью лекарства является снижение артериального давления с минимальными побочными эффектами и неудобствами. Все лекарства могут проявить свой полный эффект через месяц или два, поэтому большинство врачей «начинают с низкого» и «медленно» до тех пор, пока не будет достигнут желаемый уровень артериального давления.

Существует ряд подходящих и эффективных лекарств для безопасного снижения артериального давления и снижения риска осложнений.

Наиболее изученные во многих исследованиях включают тиазидные диуретики и B-блокаторы, которые, как убедительно доказали, уменьшают количество осложнений.

Если нет причин не делать этого, большинство врачей выберут один из них перед началом терапии.

Другие классы лекарств, которые, как было доказано, безопасно и эффективно снижают артериальное давление, включают ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и альфа-блокаторы.

У всех этих лекарств есть свои плюсы и минусы, и их необходимо выбирать с учетом их потенциальной пользы для конкретного пациента.

Часто для достижения адекватного контроля может потребоваться второй или даже третий препарат.

Тиазидные диуретики

Включает такие лекарственные препараты, как бендрофлуазид и циклопентиазид. Это особенно хороший выбор для пожилых людей или при сердечной недостаточности легкой степени.

Иногда они могут повышать уровень сахара или вызывать подагру.Эти побочные эффекты редки при низких дозах, которые оказались особенно эффективными.

Бета-адреноблокаторы (блокаторы B-адренорецепторов)

К ним относятся такие препараты, как пропанолол, атенолол, метопролол, целипролол и пиндолол.

Это эффективные препараты, которые хорошо изучены. Их нельзя давать пациентам с астмой, так как они могут ее усугубить.

Они особенно полезны для пациентов со стенокардией или пациентов, перенесших ранее сердечный приступ (было показано, что они улучшают выживаемость этих пациентов).

Ингибиторы Ace (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)

К ним относятся такие препараты, как каптоприл, эналаприл и квинаприл. Было доказано, что они безопасно и эффективно снижают кровяное давление с минимальными побочными эффектами. При их приеме необходимо следить за функцией почек, особенно при запуске или изменении дозировки. У небольшого процента пациентов они могут вызывать раздражающий кашель.

Эти препараты могут быть особенно полезны для пациентов с диабетом, особенно при связанном поражении почек и протеинурии (белок в моче).

Они также особенно полезны после сердечного приступа, когда произошло значительное повреждение мышц.

Они также полезны для лечения сердечной недостаточности и являются препаратом выбора, если имеется значительная сердечная недостаточность, связанная с гипертензией.

Антагонисты кальция

К ним относятся такие препараты, как верапамил и нифедипин. Как правило, они не используются в качестве лечения первой линии, но играют полезную роль у некоторых пациентов (например,грамм. стенокардия) и там, где другие лекарства не переносятся.

Альфа-адреноблокаторы

Включает такие препараты, как празозин. В настоящее время они используются реже, но могут по-прежнему иметь значение у некоторых пациентов.

Другие препараты, используемые для снижения риска

Недавние исследования показали, что может быть полезно добавлять аспирин в низких дозах к лечению гипертонии (после того, как артериальное давление контролируется). Могут быть причины, по которым некоторые пациенты не могут принимать аспирин (например,грамм. предыдущая язва), поэтому пациенты всегда должны обсуждать это со своими врачами.

Цели лечения

Чтобы снизить риск осложнений, разумно стремиться к уровням ниже 140/90. Это может занять некоторое время. К сожалению, большой процент людей, принимающих лекарства, не достигает этих целей, поэтому важно регулярно проверять и корректировать лечение, пока цель не будет достигнута. Для этого потребуется постоянное изменение образа жизни и, возможно, попробовать несколько разных лекарств или комбинаций.Это потому, что иногда лекарства разных классов работают для одних людей лучше, чем для других.

Есть некоторые свидетельства того, что не нужно слишком сильно понижать давление ниже 140/85 — исключение составляют случаи диабета, когда цель должна быть 130/80.

Очень важно откровенно и честно обсудить с врачом комплаентность (прием лекарств), прием алкоголя и побочные эффекты, поскольку это основные проблемы, которые могут помешать пациентам достичь хорошего уровня артериального давления.

Будущие тенденции

Продолжаются фундаментальные исследования причин высокого кровяного давления, а также исследования и разработка эффективных методов лечения.

Однако стоит помнить, что ситуацию можно значительно улучшить, если более эффективно применить то, что мы уже знаем.

Очень большая доля людей с гипертонией даже не обнаруживается (35%). Из выявленных только половина принимает лекарства, и у 80% из них артериальное давление все еще может быть выше 140/90.

т

Bp непрерывно 150/110 — Привет, мой Bp постоянно 150/100 от

Привет, Мое АД постоянно составляет 150/100 за последние 2 недели. Иногда я чувствую легкое головокружение. Я чувствую усталость и сонливость. Я не хочу начинать принимать лекарства от АД, поскольку кто-то сказал мне, что это практика всей жизни. В тот день, когда год-к-году выйдет из медицины, АД снова поднимется. Что делать?

32044 Просмотры v

Пожалуйста, примите наркотики Высокое АД может вызвать множество заболеваний

Ответил

2/2 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли нужный ответ?

Поговорите с опытным врачом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультироваться с врачом

Сейчас на сайте

Здравствуйте. Вы проконсультируетесь с хорошим врачом-гомеопатом в вашем районе для получения подробной истории болезни и лечения. У гомеопатического лечения есть решение.

Ответил

3/3 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Высокое кровяное давление — это распространенное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, например, болезни сердца.Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление. У вас может быть высокое кровяное давление (гипертония) в течение многих лет без каких-либо симптомов. Даже без симптомов повреждение кровеносных сосудов и сердца продолжается и может быть обнаружено. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.Осложнениями нелеченой гипертонии являются: — Сердечный приступ или инсульт — аневризма — Сердечная недостаточность — Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках — Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах — Метаболический синдром — Проблемы с памятью или пониманием — Деменция. Это можно контролировать с помощью лекарств, помимо которых вам потребуются изменения образа жизни, такие как: — Соблюдайте здоровую и чистую пищу, избегайте соленой и жареной пищи. — Соблюдайте диету DASH (диетический подход к борьбе с гипертонией), употребляя в пищу фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыбу и орехи, исключая продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как обработанные продукты, жирные молочные продукты и жирное мясо, это также помогает сократить потребление десертов и сладких напитков, таких как газированные напитки и фруктовый пунш.- Регулярно занимайтесь спортом, поддерживайте здоровый вес в соответствии с вашим ИМТ (упражнения 30-60 минут в день) — Избегайте или прекратите пить и курить, так как эти привычки повышают кровяное давление. — Разрушьте себя такими практиками, как йога, медитация Составьте карту и запишите свое АД в книгу, если головная боль не исчезнет, ​​обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Следующие шаги

Следуйте инструкциям

Советы по здоровью

Если состояние сохраняется или ухудшается, обратитесь в скорую помощь не раньше

Ответил

3/3 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Здравствуйте, согласно руководящим принципам, гипертония определяется как САД> 140 и ДАД> 90 мм рт.ст., но повышенное артериальное давление в этом возрасте требует обследования, чтобы исключить вторичные причины гипертонии.. Сначала начните с изменения образа жизни, например Контроль веса — на каждые 10 кг потери веса артериальное давление может снижаться на 5-20 мм рт. Диета DASH: диета, богатая фруктами, овощами, бобовыми, нежирными продуктами, оливковым маслом или маслом из рисовых отрубей. Физическая активность: регулярная физическая активность, например, быстрая активность. Соль: уменьшите потребление поваренной соли до менее 6 г в день. Ограничьте употребление алкоголя, если таковое имеется. Следуйте этим рекомендациям и проверяйте АД каждую неделю, если оно снизится в течение одного месяца, это нормально, мне не нужно будет начинать прием лекарств и дальнейшую оценку. ..

Ответил

6/6 человек нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Этот вопрос размещен в:

Побочное действие лекарства bp Что делать при высоком АД Артериальное давление 150110

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Факты, причины, тесты, факторы риска и другие факторы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеванием.

Артериальное давление — это сила, при которой кровь прижимается к стенкам артерий, когда она проходит через ваше тело. Как воздух в шине или вода в шланге, кровь до определенной степени наполняет ваши артерии. Подобно тому, как слишком высокое давление воздуха может повредить шину, или слишком большое количество воды, проталкивающей садовый шланг, может повредить шланг, высокое кровяное давление может повредить ваши артерии и привести к опасным для жизни состояниям, таким как инсульт.

Только в США около 30% взрослых имеют высокое кровяное давление.

Если он у вас есть, вы, вероятно, узнаете об этом при регулярном осмотре. Или, возможно, вы заметили проблему при измерении собственного артериального давления. Если это вы, обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка. Они также могут показать вам, что вы можете с этим сделать. USPSTF рекомендует проверять всех взрослых в возрасте 18 лет и старше на гипертонию.

Как измеряется артериальное давление?

Показание отображается в виде двух чисел.Первое, более высокое из двух, — это ваше систолическое давление. Это сила в артериях, когда бьется сердце. Второе число — это ваше диастолическое давление или давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Нормальное кровяное давление повышается с примерно 64/40 при рождении до примерно 120/80 у здорового взрослого человека. Если бы кто-то измерил ваше кровяное давление сразу после того, как вы произнесли речь или пробежались 5 миль, оно, вероятно, было бы немного высоким. Это не обязательно повод для беспокойства: кровяное давление естественно повышаться и понижаться при изменении активности или эмоционального состояния.

Кровяное давление также может варьироваться от человека к человеку, даже от одной части тела к другой. Но если ваше кровяное давление остается высоким, вам следует поговорить с врачом о лечении. Гипертония заставляет сердце работать далеко за пределами его возможностей. Помимо повреждения кровеносных сосудов, он может повредить мозг, глаза и почки.

Насколько высока слишком высокая?

Считается, что у людей с показаниями 130/80 или выше, по крайней мере, два раза, высокое кровяное давление.

Продолжение

Если ваш 180/120 или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ваш врач также может сказать вам, что у вас есть нечто, называемое предгипертонией. Это когда ваше АД чуть выше 120 / меньше 80. Около 75 миллионов американцев попадают в эту категорию. Предгипертония может повысить вероятность повреждения артерий, сердца, головного мозга и почек. Многие врачи говорят, что нужно лечить предгипертонию. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что он оказывает долгосрочную помощь.

Многие люди с высоким кровяным давлением не осознают, что у них оно есть. Его часто называют «тихим убийцей», потому что он редко вызывает симптомы, даже если наносит серьезный вред организму.

Без лечения гипертония может привести к серьезным проблемам, например:

Критически больные пациенты с очень высоким кровяным давлением могут иметь «злокачественную гипертензию». Это неотложная медицинская помощь, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Симптомы могут включать боль в груди, одышку, изменения зрения, головную боль и слабость.

К счастью, высокое кровяное давление можно контролировать. Первый шаг — регулярно проверять артериальное давление.

Кто болеет гипертонией?

Высокое кровяное давление более вероятно у людей с семейным анамнезом высокого кровяного давления, сердечных заболеваний или диабета.

Это также чаще встречается у людей:

Если вы едите продукты с высоким содержанием соли или принимаете лекарства, такие как НПВП (например, ибупрофен и аспирин), противоотечные средства и запрещенные наркотики, такие как кокаин, у вас также больше шансов заболеть. повышенное кровяное давление.

Эссенциальная гипертензия

В 95% зарегистрированных случаев высокого кровяного давления в США основная причина не может быть определена. Это гипертоническая болезнь.

Высокое кровяное давление, как правило, передается в семье. Возраст и раса также играют роль.

Более 40% всех афроамериканцев в США имеют высокое кровяное давление.

Диета и образ жизни также играют большую роль в гипертонической болезни. Особого внимания заслуживает связь между солью и высоким кровяным давлением.Люди, живущие на северных островах Японии, едят больше соли, чем кто-либо другой в мире. Кроме того, они, скорее всего, заболеют гипертонией.

Продолжение

Многие люди с высоким кровяным давлением «чувствительны к соли». Это означает, что что-то большее в минимальном количестве повысит их кровяное давление.

Другие факторы, связанные с эссенциальной гипертензией, включают:

Вторичная гипертензия

Если можно определить прямую причину высокого кровяного давления, это вторичная гипертензия.Заболевание почек — самая частая причина.

Гипертония также может быть вызвана опухолями или состояниями, которые заставляют надпочечники (маленькие железы, расположенные над почками) выделять большое количество гормонов, повышающих кровяное давление.

Противозачаточные таблетки — особенно те, которые содержат эстроген — и беременность могут повысить кровяное давление. Другие лекарства тоже могут. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, могут ли какие-либо из ваших лекарств увеличить ваши показатели.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.


л л л л л l l

Высокое кровяное давление: стоит ли принимать лекарства?

Высокое кровяное давление обычно неизлечимо.Но это можно контролировать.

Существуют два вида лечения высокого кровяного давления:

  • Изменение образа жизни.
  • Ежедневные лекарства.

Ваш врач назовет вам целевое артериальное давление. Ваша цель будет зависеть от вашего здоровья и возраста. Ваша цель артериального давления может помочь вам предотвратить проблемы, вызванные высоким артериальным давлением.

Если ваше кровяное давление немного повышено, а общий риск проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, низок, вы можете попробовать снизить кровяное давление, изменив образ жизни без приема таблеток.Если здоровых привычек недостаточно, чтобы снизить артериальное давление до вашей цели, врач может порекомендовать вам принять таблетки.

Если ваше артериальное давление более чем немного повышено или у вас есть другие факторы риска, вы можете рассмотреть возможность приема таблеток в дополнение к изменению образа жизни. Чем выше ваше артериальное давление, тем больше пользы вы получите от приема лекарств.

Почему изменение образа жизни так полезно?

Изменения в образе жизни могут помочь контролировать высокое кровяное давление.Возможно, вам удастся избежать приема таблеток. Если вы уже принимаете лекарство от кровяного давления, внесение некоторых изменений в образ жизни может позволить вам принять меньшую дозу.

Сочетание изменений в образе жизни и лекарств в наибольшей степени снизит риск сердечного приступа или инсульта.

  • Потеря веса всего на 10 фунтов (4,5 кг) может помочь снизить кровяное давление.
  • Физическая активность снижает артериальное давление, особенно если вы до сих пор вели малоподвижный образ жизни.Упражнения также помогают вам контролировать свой вес, но они могут снизить артериальное давление, даже если вы не худеете. Спросите своего врача, какой уровень активности безопасен для вас. Чтобы снизить артериальное давление, врач может порекомендовать вам выполнять умеренные упражнения не менее 2½ часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю.
  • Уменьшение количества соли в рационе может помочь контролировать высокое кровяное давление. Постарайтесь ограничить количество потребляемого натрия до менее 1500 мг в день.
  • Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь снизить кровяное давление. План питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) включает фрукты, овощи, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
  • Употребление более 3-х алкогольных напитков в день может повысить кровяное давление. Это также может повлиять на действие некоторых лекарств от кровяного давления. Ограничение алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин может помочь снизить кровяное давление.
  • Бросить курить важно для снижения риска сердечного приступа и инсульта.

Если вы решите сначала попробовать изменить образ жизни, вы и ваш врач можете назначить крайний срок. Например, вы можете решить, что будете пытаться изменить образ жизни в течение 3–6 месяцев. Затем, если ваше кровяное давление не снизится в достаточной степени за это время, вы можете принять решение начать прием таблеток.

Высокое кровяное давление (гипертония)

Перейти прямо к:

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это давление крови в артериях — сосудах, по которым кровь идет от сердца к мозгу и остальному телу.Чтобы кровь циркулировала по телу, вам необходимо определенное давление.

Ваше кровяное давление естественным образом повышается и понижается в течение дня и ночи, и это нормально, когда вы двигаетесь. Когда ваше общее артериальное давление постоянно высокое, даже когда вы отдыхаете, вам нужно что-то с этим делать.

Из-за коронавируса (Covid-19) изо всех сил пытались пройти обычное обследование артериального давления? Мы работали с медсестрами BHF, чтобы упростить измерение и контроль артериального давления в домашних условиях, собирая всю необходимую информацию в одном простом месте.

Контролируйте артериальное давление дома

Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?

Высокое кровяное давление с медицинской точки зрения называется гипертонией. Это означает, что ваше кровяное давление постоянно слишком высокое, и означает, что вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перекачивать кровь по вашему телу. Высокое кровяное давление — это серьезно. Если игнорировать это, это может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как сердечный приступ или инсульт. Это также может вызвать почечную недостаточность, сердечную недостаточность, проблемы со зрением и сосудистую деменцию.

Хотя ваши артерии эластичны, чтобы справляться с повышением и понижением артериального давления, если у вас высокое артериальное давление, ваши артерии теряют свою эластичность и становятся жесткими или узкими. Сужение облегчает их засорение жировым материалом (атеромой).

Если артерии, несущие кровь к сердцу, будут повреждены и закупорены, это может привести к сердечному приступу. Если это происходит в артериях, по которым кровь попадает в мозг, это может привести к инсульту.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Не всегда существует объяснение причины высокого кровяного давления, но у большинства людей высокое кровяное давление возникает из-за их диеты, образа жизни или состояния здоровья.

Иногда высокое кровяное давление передается по наследству и может ухудшаться с возрастом. Люди, живущие в неблагополучных районах, подвержены более высокому риску высокого кровяного давления, и это также чаще встречается у чернокожих африканцев или чернокожих карибских граждан. Даже в этих случаях вы все равно сможете повысить кровяное давление, изменив свой рацион и проявив активность.

Все они могут увеличить риск повышения артериального давления:

У очень небольшого числа людей можно определить причину высокого кровяного давления.Иногда врачи называют это вторичной гипертонией. Например, ненормальное производство гормонов надпочечниками может привести к повышению артериального давления. Если врач назначит вам лечение гормонального фона, ваше кровяное давление должно нормализоваться.

Другие причины вторичной гипертензии включают:

  • Болезнь почек
  • диабет и
  • некоторые лекарства, такие как оральные контрацептивы, а также некоторые безрецептурные и растительные лекарства.

Если вас беспокоит, что какое-либо лекарство или средство может повлиять на ваше кровяное давление, спросите об этом своего врача или фармацевта.

Посетите веб-сайт NHS для получения дополнительной информации о причинах вторичной гипертонии.

Симптомы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление редко имеет заметные симптомы. Вот почему так важно проверять артериальное давление. Узнайте больше о симптомах высокого кровяного давления.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление обычно измеряется с помощью сфигмоманометра (произносится как «свиг-мо-ман-ометр»).Обычно это цифровой электронный монитор, который подключается к надувной манжете, которая оборачивается вокруг вашего плеча.

При измерении артериального давления показания записываются в виде двух чисел. Первый — это самое высокое давление (или систолическое давление), а второй — самое низкое (или диастолическое давление). Например, ваше значение будет примерно таким: 140/90 мм рт. Ст. (Мм рт. Ст. — единица измерения артериального давления). Вам скажут что-то вроде «140 на 90».

Систолическое давление: это самый высокий уровень вашего кровяного давления — когда ваше сердце бьется и сжимается, перекачивая кровь по артериям.

Диастолическое давление: это самый низкий уровень вашего кровяного давления — когда ваше сердце расслабляется между ударами.

Где я могу измерить или проверить свое кровяное давление?

Вы можете проверить артериальное давление по телефону:

У 5 миллионов взрослых в Великобритании недиагностированное высокое кровяное давление, поэтому они не знают, что они находятся в группе риска.Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это измерить его. Итак, важно проверить свое кровяное давление.

Важен ли размер манжеты тонометра?

Да. Слишком большой или маленький размер манжеты для измерения артериального давления может давать неверные показания. Если манжета слишком мала, монитор может слишком сильно сжать вашу руку и дать вам слишком высокое значение. Если манжета слишком велика, ваш монитор может занижать ваше артериальное давление.

У большинства новых мониторов размер руки указан на коробке, а размер манжеты обычно указан на манжете.Однако многие мониторы поставляются только со средней манжетой.

Как измерить руку на манжету для измерения кровяного давления?

Манжета должна плотно облегать плечо, оставляя достаточно места, чтобы под ней можно было провести кончиками двух пальцев. Используйте рулетку, чтобы измерить длину плеча в сантиметрах на полпути между локтем и плечом для правильного измерения (мы рекомендуем вам попросить кого-нибудь помочь вам с этим, если вы можете).

Возможно, вам придется купить другую манжету или монитор, если размер манжеты не подходит для вашей руки.

Что такое нормальное артериальное давление?

Ваше артериальное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. Ст.

Низкая

  • Систолическое: ниже 90 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: ниже 60 мм рт. Ст.

Узнайте больше о низком артериальном давлении.

Обычное

  • Систолическое: ниже 140 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: ниже 90 мм рт. Ст.

Возможная артериальная гипертензия

  • Систолическое: от 140 до 180 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: от 90 до 110 мм рт. Ст.

Для постановки диагноза гипертонии обычно требуются дополнительные проверки, такие как домашний мониторинг или СМАД.

Тяжелая гипертензия

  • Систолическое: выше 180 мм рт. Ст.
  • Диастолическое: выше 110 мм рт. Ст.

Мы готовы предоставить вам информацию и поддержку

Наш двухнедельный информационный бюллетень Heart Matters включает последние новости о лекарствах и методах лечения, а также о поддержке здорового питания, поддержания активности и вашего эмоционального благополучия.

Я хочу зарегистрироваться

Лекарства и методы лечения высокого кровяного давления

Если ваше артериальное давление считается высоким или очень высоким, ваш врач предложит вам лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.Узнайте больше о лекарствах и лечении высокого кровяного давления.

Справка и поддержка

Если у вас высокое кровяное давление, важно знать, что вы не одиноки. Важно заручиться поддержкой окружающих и специалистов здравоохранения. Убедитесь, что вы проверяете свое кровяное давление и регулярно ведете дневник своих показаний, чтобы видеть свой прогресс.

Присоединяйтесь к нашему сообществу HealthUnlocked.

Позвоните в нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311, чтобы поговорить с одной из наших кардиологических медсестер.Они могут предоставить вам информацию и поддержку о сердечных и сердечно-сосудистых заболеваниях и их факторах риска.

Подробнее о симптомах высокого кровяного давления и лечении

Хотите узнать больше?

Закажите или скачайте наши публикации:

Диабет и высокое кровяное давление |

Если у вас диабет, вам следует стремиться к тому, чтобы держать артериальное давление в норме.Высокое кровяное давление (гипертония) — один из нескольких факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития сердечных заболеваний, инсульта и некоторых других осложнений. Лечение включает изменение факторов риска в образе жизни, которые можно улучшить. Многим людям с диабетом необходимо принимать лекарства для снижения кровяного давления.

Насколько распространено высокое кровяное давление у людей с диабетом?

В Великобритании примерно каждый четвертый человек имеет высокое кровяное давление (гипертония). Это реже встречается у молодых людей.Высокое кровяное давление чаще встречается у людей с диабетом. Примерно у 3 из 10 человек с диабетом 1 типа и примерно у 8 из 10 человек с диабетом 2 типа на той или иной стадии развивается высокое кровяное давление.

Люди с диабетом более подвержены риску развития высокого кровяного давления, если они:

  • Афро-карибского происхождения.
  • Родом с индийского субконтинента.
  • Имеют семейный анамнез высокого кровяного давления.
  • Имеют определенные факторы образа жизни — например, те, кто:
    • Имеют избыточный вес.
    • Ешьте много соли.
    • Не ешьте много фруктов и овощей.
    • Не делайте много упражнений.
    • Пейте много алкоголя.

Что такое высокое кровяное давление?

Ответить не так просто, как может показаться. В целом, чем выше артериальное давление, тем больше риск для здоровья. В зависимости от различных факторов уровень, при котором артериальное давление считается высоким (гипертония), может варьироваться от человека к человеку.

Пороговая точка для артериального давления, которое считается высоким, составляет 140/80 мм рт. Ст. Или выше для людей с диабетом и 130/80 мм рт. Ст. Для людей с диабетом и осложнениями (например, заболеванием почек).Это ниже порогового значения для людей, не страдающих диабетом.

Примечание : высокое кровяное давление на самом деле означает, что ваше кровяное давление остается выше порогового значения при каждом измерении. То есть ваше кровяное давление поддерживается на более высоком уровне, чем должно быть, а не просто разовое высокое значение, когда вы находитесь в состоянии стресса.

Высокое артериальное давление может быть:

  • Просто высокое систолическое давление — например, 170/70 мм рт.
  • Просто высокое диастолическое давление — например, 120/104 мм рт.
  • Оба — например, 170/110 мм рт.

См. Отдельную брошюру «Высокое кровяное давление (гипертония)».

Что вызывает высокое кровяное давление?

В большинстве случаев причина неизвестна. Это называется гипертонической болезнью. Давление в кровеносных сосудах зависит от того, насколько сильно сердце перекачивает кровь и какое сопротивление есть в кровеносных сосудах (артериях). Считается, что небольшое сужение артерий увеличивает сопротивление кровотоку, что увеличивает кровяное давление.Причина небольшого сужения артерий не выяснена.

Вероятно, этому способствуют различные факторы. (Это немного похоже на воду в шланге. Давление воды увеличивается, если вы больше открываете кран, но также и если вы сужаете шланг, частично перекрывая сток большим пальцем.)

Диабетическая болезнь почек

Диабетическая болезнь почек (диабетическая нефропатия) — это осложнение, которое развивается у некоторых людей с диабетом. В этом состоянии повреждаются почки, что может вызвать повышение артериального давления.Это чаще встречается у людей с диабетом 1 типа.

В редких случаях высокое кровяное давление вызвано другими состояниями. Тогда это называется вторичной гипертензией. Например, определенные проблемы с почками или гормональные проблемы могут вызвать высокое кровяное давление.

Нужны ли мне тесты?

Если у вас диагностировано высокое кровяное давление (гипертония), вы, вероятно, будете обследованы врачом и пройдете несколько стандартных анализов, в том числе:

  • Анализ мочи, чтобы проверить, есть ли у вас в моче белок или кровь.
  • Анализ крови для проверки функции почек и уровня холестерина.
  • Кардиограмма сердца (электрокардиограмма или ЭКГ).

Целью обследования и анализов является:

  • Исключить (или диагностировать) вторичную причину высокого кровяного давления.
  • Проверьте, не повлияло ли высокое кровяное давление на сердце.
  • Проверьте, есть ли у вас другие факторы риска, например, высокий уровень холестерина.

Некоторые из этих тестов в любом случае проводятся в плановом порядке, если у вас диабет, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

Почему высокое кровяное давление — проблема?

Высокое кровяное давление (гипертония) является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, сердечного приступа или инсульта) и повреждения почек в будущем.

Если у вас высокое кровяное давление, с годами оно может повредить кровеносные сосуды (артерии) и вызвать нагрузку на ваше сердце.

Как правило, чем выше кровяное давление, тем выше риск для здоровья. Однако высокое кровяное давление — лишь один из нескольких возможных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Другими факторами риска, которые также увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, являются:

  • Факторы риска образа жизни, которые можно предотвратить или изменить:
    • Курение.
    • Недостаток физической активности (малоподвижный образ жизни).
    • Ожирение.
    • Нездоровое питание.
    • Избыток алкоголя.
    • Высокий уровень холестерина в крови.
    • Высокий уровень жиров (триглицеридов) в крови.
  • Диабет.
  • Заболевания почек, влияющие на функцию почек.
  • Сильная семейная история. Это означает, что у вас есть отец или брат, у которых развилось сердечное заболевание или инсульт до того, как им исполнилось 55 лет, или у матери или сестры до того, как им исполнилось 65 лет.
  • Мужчина.
  • Ранняя менопауза у женщин.
  • Возраст. Чем старше вы становитесь, тем больше вероятность того, что у вас разовьются наросты или «затвердение» артерий (атерома).
  • Этническая группа. Например, люди, живущие в Великобритании, выходцы из Индии, Пакистана, Бангладеш или Шри-Ланки, имеют повышенный риск.

Диабет плюс высокое кровяное давление — особенно сильное сочетание факторов риска.
Кроме того, некоторые другие осложнения диабета чаще встречаются, если у вас высокое кровяное давление. Например, повреждение задней части глаза (диабетическая ретинопатия) и повреждение почек, связанное с диабетом (диабетическая нефропатия).

Каковы преимущества снижения артериального давления?

Исследования показывают, что контроль артериального давления у людей с диабетом снижает риск будущих осложнений.

Большое исследование под названием «Перспективное исследование диабета в Великобритании» подтвердило это. В этом исследовании за многими людьми с диабетом наблюдали в течение нескольких лет. Исследование показало, что у людей с хорошо контролируемым артериальным давлением риск смерти от осложнений, связанных с диабетом (сердечный приступ, инсульт и т. Д.), Почти на треть ниже, чем у людей с плохо контролируемым артериальным давлением.

Фактически, это исследование показало, что хороший контроль артериального давления был даже более полезным, чем хороший контроль уровня сахара (глюкозы) в крови, для снижения риска развития осложнений от диабета.

После этого исследования были предприняты другие исследования, подтверждающие эти результаты.

Как снизить артериальное давление?

Есть два способа снижения артериального давления:

  • Изменения в образе жизни (вес, упражнения, диета, соль и алкоголь), если это можно улучшить (подробности ниже).
  • Лекарство (подробности ниже).

Образ жизни для снижения высокого кровяного давления

  • Похудейте, если у вас избыточный вес:
    • Потеря лишнего веса может иметь большое значение.
    • Артериальное давление может упасть на 2,5 / 1,5 мм рт. Ст. На каждый потерянный лишний килограмм.
    • У похудания есть и другие преимущества для здоровья.
  • Регулярная физическая активность:
    • Если возможно, постарайтесь заниматься физическими упражнениями пять или более дней в неделю не менее 30 минут. Например, быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы и т. Д.
    • Регулярная физическая активность может снизить артериальное давление в дополнение к другим преимуществам для здоровья.
    • Если раньше вы мало двигались и перешли на регулярную физическую активность пять раз в неделю, это может снизить ваше кровяное давление.
  • Потребляйте мало соли:
    • Количество соли, которое мы едим, может повлиять на наше кровяное давление. Правительственные директивы рекомендуют употреблять не более 6 граммов соли в день. (У большинства людей в настоящее время есть больше, чем это.)
    • Советы о том, как уменьшить количество соли, включают:
      • Используйте травы и специи вместо соли для придания вкуса еде.
      • Ограничьте количество соли, используемой при приготовлении пищи, и не добавляйте соль в пищу на столе.
      • Выбирайте продукты с пометкой «без добавления соли» и по возможности избегайте обработанных пищевых продуктов.
  • Соблюдайте здоровую диету
    • Если у вас диабет, вам обычно дадут множество советов относительно здорового питания.
    • Здоровая диета приносит пользу здоровью по-разному. Например, он может снизить уровень холестерина и помочь контролировать ваш вес. В нем также много витаминов, клетчатки и других питательных веществ, которые помогают предотвратить некоторые заболевания.См. Отдельную брошюру «Диета при диабете 2 типа».
  • Употребляйте алкоголь в умеренных количествах:
    • Слишком много алкоголя может быть вредным и привести к повышению артериального давления.
    • Не следует пить больше рекомендованного количества. То есть и для мужчин, и для женщин не более 14 единиц алкоголя в неделю, с распределением единиц в течение недели и по крайней мере два дня без алкоголя в неделю.
    • Беременным женщинам и женщинам, пытающимся забеременеть, вообще нельзя употреблять алкоголь.
    • Одна единица — это примерно полпинты пива нормальной крепости, или две трети небольшого бокала вина, или одна небольшая порция крепких спиртных напитков.
    • Сокращение употребления алкоголя улучшает здоровье различными способами, включая снижение артериального давления.

Медикаментозное лечение

  • Если у вас диабет, лечение лекарствами обычно рекомендуется, если ваше кровяное давление остается на уровне 140/80 мм рт. Ст. Или выше, несмотря на изменение образа жизни.
  • Целевое артериальное давление ниже 130/80 мм рт. Ст., Если у вас были проблемы с почками или глазами, или если у вас был инсульт.

Существует несколько различных лекарств, снижающих артериальное давление. Выбор зависит от таких вещей, как:

  • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем.
  • Принимаете ли вы другие лекарства.
  • Возможные побочные действия лекарства.
  • Ваш возраст.
  • Ваше этническое происхождение.

Первое лекарство, которое чаще всего используется, — это лекарство, называемое ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Ингибиторы АПФ защищают от повреждения почек, а также помогают контролировать артериальное давление.См. Отдельную брошюру «Диабетическая болезнь почек».

Одно лекарство снижает артериальное давление до целевого уровня менее чем в половине случаев. Следовательно, это означает, что для снижения артериального давления до целевого уровня (140/80 мм рт. Ст. Или ниже) обычно требуются два или более разных лекарства.

Примерно в трети случаев требуется три или более лекарств, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня. См. Отдельную брошюру «Лекарства от высокого кровяного давления».

Как долго нужно принимать лекарства?

В большинстве случаев лекарства нужны на всю жизнь.Однако у некоторых людей, у которых артериальное давление хорошо контролируется в течение определенного периода времени, прием лекарств можно прекратить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *