Рубрика

Что такое кала: Кал — это… Что такое Кал?

Содержание

Кал — это… Что такое Кал?

Кал (лат. faeces«фекалии», «экскременты») — совокупность отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи животных и человека, выделяемых во внешнюю среду из дистального окончания кишечника в процессе акта дефекации.

Химический состав

Экскременты птиц представляют собой фекалии, смешанные с мочой, белый цвет обусловлен мочевой кислотой.[1]

Специфический запах кала зависит от наличия в нем летучих веществ, особенно продуктов бактериального метаболизма (гниения) белков — сероводорода, меркаптанов, аминов, в частности индола, скатола и других.[2]Цвет в определённой степени определяется стеркобилином и другими жёлчными пигментами. До 1/3 сухой массы кала составляют культуры бактерий, составляющих нормальную миклофлору кишечника[3].

Анализы кала

Кал в контейнерах для анализов

В медицине по анализам кала (копрограмме) можно многое узнать о функционировании организма, прежде всего о состоянии процессов переваривания пищи в пищеварительном тракте, о работе желчевыводящей системы, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из ЖКТ (тест на скрытую кровь), а также выявить паразитов (гельминтов) в кишечнике, что позволяет обнаружить их присутствие и в других частях организма (см. мозговик).

Подготовка образца для общего анализа кала нетривиальна и заключается в соблюдении диеты (диета Шмидта и диета Певзнера), для того чтобы образец был с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. Соответственно, собирать анализ надо минимум в течение 3—4 дней (3—4 дефекации)[4].

Анализ на фекальное загрязнение

Обнаружение бактерий рода Escherichia в пищевых продуктах, воде, почве, на оборудовании свидетельствует о свежем фекальном загрязнении, что имеет большое санитарное и эпидемиологическое значение. При этом сами по себе эти бактерии не обязательно опасны. Например, бактерия Е. coli наряду с другими бактериями является постоянным обитателем кишечника и симбионтом человека, выполняющем ферментативные и компенсаторные функции, и микрофлора составляет около 1/3 сухой массы фекалий

[3]. Именно поэтому и проводят анализ на наличие кишечной палочки: её в фекалиях много и поэтому её проще найти.

Экскременты и этология

Для млекопитающих продукты жизнедеятельности играют важную роль в формировании поведения (см. метка). Некоторые считают, что этологические законы неприменимы к человеку, другие же, напротив, считают достаточным обоснованием применимости этологического подхода как реакцию людей на данный объект, так и широкое использование слов близкого значения в качестве оскорбительных.

Религии об испражнениях

  • Ислам: «В раю не будет естественных испражнений — всё будет выходить из людей посредством особого пота, подобного мускусу, с поверхности кожи» (Муслим, Джаннат 18, 3835; Абу Дауд, Суннат, 23, 4741).
  • В иудаизме любые человеческие выделения считаются грязными, негодными к любому употреблению. Если человек дотронулся до выделений, даже случайно, он должен прежде всего тщательно очиститься.

См. также

Кал — это… Что такое Кал?

Кал (лат. faeces«фекалии», «экскременты») — совокупность отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи животных и человека, выделяемых во внешнюю среду из дистального окончания кишечника в процессе акта дефекации.

Химический состав

Экскременты птиц представляют собой фекалии, смешанные с мочой, белый цвет обусловлен мочевой кислотой.[1]

Специфический запах кала зависит от наличия в нем летучих веществ, особенно продуктов бактериального метаболизма (гниения) белков — сероводорода, меркаптанов, аминов, в частности индола, скатола и других.[2]Цвет в определённой степени определяется стеркобилином и другими жёлчными пигментами. До 1/3 сухой массы кала составляют культуры бактерий, составляющих нормальную миклофлору кишечника[3].

Анализы кала

Кал в контейнерах для анализов

В медицине по анализам кала (

копрограмме) можно многое узнать о функционировании организма, прежде всего о состоянии процессов переваривания пищи в пищеварительном тракте, о работе желчевыводящей системы, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из ЖКТ (тест на скрытую кровь), а также выявить паразитов (гельминтов) в кишечнике, что позволяет обнаружить их присутствие и в других частях организма (см. мозговик).

Подготовка образца для общего анализа кала нетривиальна и заключается в соблюдении диеты (диета Шмидта и диета Певзнера), для того чтобы образец был с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. Соответственно, собирать анализ надо минимум в течение 3—4 дней (3—4 дефекации)[4].

Анализ на фекальное загрязнение

Обнаружение бактерий рода Escherichia в пищевых продуктах, воде, почве, на оборудовании свидетельствует о свежем фекальном загрязнении, что имеет большое санитарное и эпидемиологическое значение. При этом сами по себе эти бактерии не обязательно опасны. Например, бактерия Е. coli наряду с другими бактериями является постоянным обитателем кишечника и симбионтом человека, выполняющем ферментативные и компенсаторные функции, и микрофлора составляет около 1/3 сухой массы фекалий

[3]. Именно поэтому и проводят анализ на наличие кишечной палочки: её в фекалиях много и поэтому её проще найти.

Экскременты и этология

Для млекопитающих продукты жизнедеятельности играют важную роль в формировании поведения (см. метка). Некоторые считают, что этологические законы неприменимы к человеку, другие же, напротив, считают достаточным обоснованием применимости этологического подхода как реакцию людей на данный объект, так и широкое использование слов близкого значения в качестве оскорбительных.

Религии об испражнениях

  • Ислам: «В раю не будет естественных испражнений — всё будет выходить из людей посредством особого пота, подобного мускусу, с поверхности кожи» (Муслим, Джаннат 18, 3835; Абу Дауд, Суннат, 23, 4741).
  • В иудаизме любые человеческие выделения считаются грязными, негодными к любому употреблению. Если человек дотронулся до выделений, даже случайно, он должен прежде всего тщательно очиститься.

См. также

Кал — это… Что такое Кал?

Кал (лат. faeces«фекалии», «экскременты») — совокупность отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи животных и человека, выделяемых во внешнюю среду из дистального окончания кишечника в процессе акта дефекации.

Химический состав

Экскременты птиц представляют собой фекалии, смешанные с мочой, белый цвет обусловлен мочевой кислотой.[1]

Специфический запах кала зависит от наличия в нем летучих веществ, особенно продуктов бактериального метаболизма (гниения) белков — сероводорода, меркаптанов, аминов, в частности индола, скатола и других.[2]Цвет в определённой степени определяется стеркобилином и другими жёлчными пигментами. До 1/3 сухой массы кала составляют культуры бактерий, составляющих нормальную миклофлору кишечника

[3].

Анализы кала

Кал в контейнерах для анализов

В медицине по анализам кала (копрограмме) можно многое узнать о функционировании организма, прежде всего о состоянии процессов переваривания пищи в пищеварительном тракте, о работе желчевыводящей системы, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из ЖКТ (тест на скрытую кровь), а также выявить паразитов (гельминтов) в кишечнике, что позволяет обнаружить их присутствие и в других частях организма (см. мозговик).

Подготовка образца для общего анализа кала нетривиальна и заключается в соблюдении диеты (диета Шмидта и диета Певзнера), для того чтобы образец был с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. Соответственно, собирать анализ надо минимум в течение 3—4 дней (3—4 дефекации)[4].

Анализ на фекальное загрязнение

Обнаружение бактерий рода Escherichia в пищевых продуктах, воде, почве, на оборудовании свидетельствует о свежем фекальном загрязнении, что имеет большое санитарное и эпидемиологическое значение. При этом сами по себе эти бактерии не обязательно опасны. Например, бактерия Е. coli наряду с другими бактериями является постоянным обитателем кишечника и симбионтом человека, выполняющем ферментативные и компенсаторные функции, и микрофлора составляет около 1/3 сухой массы фекалий

[3]. Именно поэтому и проводят анализ на наличие кишечной палочки: её в фекалиях много и поэтому её проще найти.

Экскременты и этология

Для млекопитающих продукты жизнедеятельности играют важную роль в формировании поведения (см. метка). Некоторые считают, что этологические законы неприменимы к человеку, другие же, напротив, считают достаточным обоснованием применимости этологического подхода как реакцию людей на данный объект, так и широкое использование слов близкого значения в качестве оскорбительных.

Религии об испражнениях

  • Ислам: «В раю не будет естественных испражнений — всё будет выходить из людей посредством особого пота, подобного мускусу, с поверхности кожи» (Муслим, Джаннат 18, 3835; Абу Дауд, Суннат, 23, 4741).
  • В иудаизме любые человеческие выделения считаются грязными, негодными к любому употреблению. Если человек дотронулся до выделений, даже случайно, он должен прежде всего тщательно очиститься.

См. также

Как и где правильно сдавать анализ кала, цена в Выборгском районе

Исследование кала – это важный элемент в диагностике заболеваний органов пищеварения. Результаты анализа кала (копрограммы) напрямую зависят от соблюдения правил сбора материала – кал собирают в чистую сухую посуду, в некоторых случаях – в парафинированные стаканчики. Биоматериал исследуется не позже, чем через 8-12 часов после дефекации.

Когда нужно сдать анализ кала?

Пищевая масса (химус) из желудка проходит через весь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), в одном его отделе расщепляясь, в другом – всасываясь, и только в толстом кишечнике химус формируется в кал. По его составу можно понять, работа какого из отделов ЖКТ нарушена. Именно поэтому, анализ кала назначается для диагностики многих заболеваний, в том числе:

  • глистные инвазии (анализ кала на яйца (на глисты), лямблии, энтеробиоз и др.)
  • хронические и острые патологии органов пищеварения (кал на хеликобактер пилори, кишечную группу, простейшие и пр.)
  • кровотечение из различных отделов ЖКТ (анализ кала на скрытую кровь)
  • нарушение микрофлоры кишечника (анализ кала на дисбактериоз).

Как происходит сбор кала для анализа?

Процедуру можно разделить на следующие этапы:

Подготовка

Особой подготовки к сдаче кала на анализ не нужно. Однако вы должны помнить, что за 3 дня до планируемой даты нельзя ставить клизму, пользоваться ректальными свечами, употреблять белковую и жирную пищу. Кроме того, не рекомендуется кушать продукты, которые могут повлиять на цвет кала (зелень, свекла). Также не желательно принимать препараты железа, активированный уголь, антибиотики, магний.

Сбор биоматериала

Кал должен собираться после естественной дефекации (без клизмы). Собирается он в пластиковый медицинский контейнер или специальную стеклянную тару. Анализ нужно сдать в лабораторию в тот же день, в течение 1-2 часов после сбора. При невозможности этого, кал можно хранить в холодном месте (при t⁰ +4 — +6⁰ C) в закрытой емкости и не более 8 час.

Ожидание и интерпретация результатов

Ответы, в зависимости от вида исследования, могут быть готовы в течение 2-14 суток. Узнать соответствие показателей вашего анализа и нормы можно у лечащего врача, который дал вам направление на эту процедуру.

Результаты

  • У здоровых людей полупереваренные волокна белковой пищи содержатся в очень небольшом объеме. Если их много, значит, поджелудочная железа не справляется, или же секреторная функция желудка снижена
  • Если в каловой массе есть непереваренная клетчатка или крахмал, то это может свидетельствовать о заболеваниях тонкой кишки
  • Присутствие в кале нейтрального жира говорит о нарушении желчеотделения.

Преимущества обращения в клинику А-Медия

Благодаря такому простому и доступному способу диагностики, как анализ кала, можно своевременно выявить разнообразные патологии ЖКТ, а также более точно поставить диагноз.

В нашей клинике возможность получения некорректных результатов исключена, поскольку мы сотрудничаем с проверенными лабораториями, работающими в соответствии со всеми международными медицинскими нормами и стандартами.

Исследование кала начинается практически сразу же после того, как вы его нам сдали. Поэтому ответ простого анализа кала (копрограммы) вы можете получить уже в этот же день. При необходимости вы можете в нашей клинике не только сдать анализы, но и получить консультацию квалифицированного специалиста и пройти курс лечения и профилактики.

Для уточнения информации по данному вопросу обратитесь к администратору клиники А-Медия по контактному телефону, размещенному на нашем сайте.

Копрограмма

Как правильно подготовиться к исследованию:

  • При подготовке к анализу должен соблюдаться пищевой режим (диета) с дозированным количеством белков, углеводов, жиров в течение 3-4 дней (3-4 дефекации). Этому требованию отвечают диеты Певзнера и Шмидта.  Диета Шмидта — щадящая, включает 1-1,5 л молока, 2-3 яйца всмятку, 125 г слабо прожаренного рубленого мяса, 200-250 г картофельного пюре, слизистый отвар (40 г овсяной крупы), 100 г белого хлеба или сухарей, 50 г масла, общая калорийность 2250 ккал. Диета Певзнера основана на принципе максимальной пищевой нагрузки для здорового человека. Она является обычным пищевым рационом здоровых людей. В ее состав входит 400 г белого и черного хлеба, 250 г мяса жареного куском, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салат, квашенная капуста, компот из сухих фруктов и свежие яблоки. Калорийность достигает 3250 ккал. Эти диеты позволяет выявить даже небольшую степень нарушения переваривающей и эвакуаторной способности желудочно-кишечной системы.

  • Взятие проб недопустимо во время или в тече­ние трех дней после менструального периода, или если пациент страдает от видимого геморроидального кровотечения.

  • Алкоголь и нестероидные противовоспалительные пре­параты (аспирин, диклофенак, найз и др.), принятые в избытке, могут стать причиной раздражения и изъязвле­ния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что приведет к возникновению скрытого кровотечения. Необходимо прервать прием этих веществ, по ­крайней мере, за 48 часов до тестирования.

  • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.).

  • Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Если проводилось рентгенологическое исследование кишечника или желудка, то анализ сдается не раньше, чем через два дня.

  • Сбор фекалий осуществить так, чтобы они не попали в воду.  Желательно собрать в чистое, сухое судно, либо закрыть унитаз пленкой так, чтобы кал оказался на пленке.

  • Моча не  должна попасть в кал (предварительно помочится в унитаз)!

  • Сбор кала для анализа проводят шпателем в пластиковый стерильный контейнер. Заполнять контейнер надо примерно на 30% (для анализа требуется не более 1 чайной ложки кала). Кал собирают в специально предназначенную чистую, сухую посуду, не пропускающую влагу.

  • Материал для анализа необходимо доставить в лабораторию в день сбора. Кал рекомендуется сдавать «свежим». Однако если вы по каким-то причинам не успеваете отнести кал в лабораторию, вы можете хранить кал в плотно закрытом контейнере не более 8-ми часов в холодильнике при температуре +3ºС — +8ºС.

  • Для получения правильных результатов копрограммы, важно соблюсти все правила сбора кала.

  • Доставить контейнер в процедурный кабинет ООО «Меддиагностика» согласно времени приёма биоматериала соответствующего процедурного кабинета.
  • Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа.

    Дополнительную информацию по исследованиям вы можете получить по телефонам: 77-01-22, 24-10-55.

    Правила сбора кала для анализов

    Пользуясь порталом «ГОРОДСКОЙ РОДИЛЬНЫЙ ДОМ»,

    Вы автоматически соглашаетесь с Правилами публикаций отзывов на сайте roddom-chita.ru

    1.Общие положения:

    1.1. Настоящие Правила регламентируют порядок размещения отзывов посетителей (пользователей) сайта roddom-chita.ru (далее – Сайт).

    1.2. Посетители, приславшие отзывы для размещения на Сайте, (авторы отзывов), безвозмездно передают Администрации Сайта право свободного использования и предоставления широкого доступа к этим отзывам в пределах данного ресурса. Администрация Сайта оставляет за собой право использовать отзыв по собственному усмотрению и размещать его на других ресурсах (в печатных изданиях, на электронных носителях и т.д.).

    2. Порядок публикации отзывов:

    2.1. Администрация Сайта вправе самостоятельно и без уведомления пользователей отбирать отзывы для публикации, самостоятельно определять срок, в течение которого отзывы будут считаться актуальными.

    2.2. До публикации отзыв проверяется Администрацией Сайта на соответствие настоящим Правилам, после чего Администрация Сайта принимает решение о его публикации.

    2.3. Отзывы публикуются и используются без редактирования и поправок с сохранением авторской грамматики и пунктуации. Исключение составляет исправление явных опечаток.

    2.4. В отзывах допускается только констатация и описание фактов, которые произошли с автором отзыва при обращении в ГУЗ «Городской родильный дом»

    2.5. Отзывы без указания контактных данных (реальный e-mail пользователя, номер телефона и т.д.) считаются анонимными и на сайте не размещаются. В случае размещения такого отзыва, он наделяется пометкой: «Анонимный отзыв. Может содержать сведения, полностью не соответствующие действительности».

    2.6. При размещении отзыва на Сайте администрация указывает исключительно имя автора отзыва. Контактные данные (реальный e-mail пользователя, номер телефона и т.д.) на страницах Сайта не указываются и не отображаются.

    Контактными данными автора отзыва может воспользоваться исключительно Администрация сайта roddom-chita.ru для уточнения каких-либо данных, связанных с рассмотрением отзыва.

    2.7. Администрация Сайта оставляет за собой право не публиковать отзыв пользователя, а также удалить с Сайта любой ранее опубликованный отзыв без объяснения причин и предупреждений в любое время.

    2.8. В случае, если пользователь в будущем пожелает удалить свой отзыв с сайта roddom-chita.ru, он должен отправить запрос на удаление по адресу [email protected]

    3. На сайте roddom-chita.ru не публикуются отзывы:

    3.1. содержащие информацию, являющуюся клеветнической, дискредитирующей или угрожающей;

    3.2. содержащие информацию, оскорбляющую честь и достоинство, а также национальные и религиозные чувства людей;

    3.3. содержащие имена и другие персональные данные конкретных личностей, за исключением фамилии, имени, отчества медицинского работника ГУЗ «Городской родильный дом», в отношении которого написан отзыв;

    3.4. содержащие ненормативную лексику, высказывания оскорбительного характера и т.д.;

    3.5. представляющие собой явную коммерческую рекламу, содержащие спам, контакты организаций и ссылки на сайты;

    3.6. содержащие информацию, не относящуюся к деятельности ГУЗ «Городской родильный дом»;

    3.7. содержащие призывы или агитацию не пользоваться услугами ГУЗ «Городской родильный дом»;

    3.8. содержащие заведомо недостоверную информацию, призванную оттолкнуть клиентов от ГУЗ «Городской родильный дом»;

    3.9. содержащие информацию о сравнении ГУЗ «Городской родильный дом» с другими юридическими лицами;

    3.10. содержащие ссылки на отзывы, размещенные пользователями на других сайтах;

    3.11. малоинформативные и необъективные.

    4. Ответственность:

    4.1. За содержание и достоверность информации в отзывах, размещаемых пользователями на сайте roddom-chita.ru, а также за нарушение прав третьих лиц, пользователь, разместивший данную информацию, несет ответственность самостоятельно.

    4.2. Портал roddom-chita.ru, не является соавтором и распространителем данной информации, а лишь предоставляет площадку для ее размещения. Публикация отзыва на сайте не означает, что мнение Администрации сайта совпадает с мнением посетителя, оставившего отзыв. Администрация сайта не несет ответственности за достоверность сведений, содержащихся в отзывах.

    4.3. В случае, возникновения претензий к пользователям, разместившим информацию, о достоверности размещенной информации, а также в случае, если размещенная информация, нарушает чьи либо права, портал обязуется, согласно действующему законодательству Российской Федерации, раскрыть всю имеющуюся информацию о данном пользователе (контактные данные (e-mail пользователя, номер телефона и т.д.)), в срок, предусмотренный законом.

    5. Прочие условия:

    5.1. Администрация сайта roddom-chita.ru оставляет за собой право на внесение изменений и дополнений в настоящие Правила в любой момент времени без уведомления посетителей (пользователей) Сайта. Изменения вступают в силу с момента их публикации.

    Анализ кала на панкреатическую эластазу

    Панкреатическая эластаза содержится в панкреатическом и дуоденальном соке и является одним из ферментов поджелудочной железы. Лабораторное определение этого белка используется для оценки функции поджелудочной железы, ее способности продуцировать пищеварительные ферменты.

    Эластаза, которая продуцируется в поджелудочной железе, затем выделяется в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Недостаток этого протеина вызывает ряд физиологических нарушений. Если провести коррекцию недостаточности функции поджелудочной железы на ранних стадиях, это позволит избежать выраженных метаболических изменений в организме.

    Снижение активности выработки фермента может свидетельствовать о:

    • хроническом панкреатите;
    • раке поджелудочной железы;
    • сахарном диабете 1-го типа;
    • вторичном сахарном диабете вследствие экзокринной дисфункции поджелудочной железы;
    • муковисцидозе (у детей).

    Симптомами панкреатической недостаточности могут быть:

    • вздутие;
    • боли в животе;
    • тошнота;
    • диарея;
    • непереваренные пищевые волокна в кале;
    • пониженная кислотность;
    • симптомы гастроэзофагеального рефлюкса;
    • непереносимость отдельных видов пищи.

    Измерение количества панкреатической эластазы с помощью иммуноферментного анализа – это доступный неинвазивный способ оценки функции поджелудочной железы. Чувствительность метода составляет от 90 (при умеренной дисфункции железы) до тяжелой (достигает 100%), специфичность – от 93 до 98%.

    Показания к назначению

    Тест необходимо выполнить при подозрении на:

    • сахарный диабет;
    • желчнокаменную болезнь;
    • постхолецистэктомический синдром;
    • стеноз большого дуоденального сосочка;
    • злокачественные новообразования поджелудочной железы;
    • остеопороз;
    • возрастные изменения поджелудочной железы;
    • муковисцидоз;
    • хронический панкреатит;
    • мальабсорбцию;
    • аутоиммунные заболевания;
    • хронические воспалительные заболевания кишечника.

    Исследование также назначается в рамках дифференциальной диагностики с другими причинами хронической диареи, а также профилактического обследования здоровых людей.

    Подготовка

    Биоматериалом для исследования является кал. Перед сбором анализа необходимо в течение 72 часов исключить:

    • прием слабительных препаратов;
    • введение ректальных свечей, масел;
    • прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника;
    • препаратов, влияющих на окраску кала.

    Что показывает исследование

    Если уровень копрологической эластазы в кале находится в пределах нормы, функции поджелудочной железы не нарушены. Снижение показателей в интервале от 100 до 200 мкг/г кала свидетельствует об умеренно выраженных нарушениях, а менее 100 мкг/г кала характерно для тяжелой недостаточности функции поджелудочной железы.

     

    Уважаемые пациенты!
    Возможна сдача анализов без предварительной расширенной подготовки:

  • • в экстренных и неотложных случаях;
  • • по назначению врача;
  • • у детей младшего возраста.
  •  

     

    Наши клиники в Санкт-Петербурге

    Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    Часы работы:

    Ежедневно
    с 9.00 до 22.00

    Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

    Часы работы:

    Ежедневно
    с 9.00 до 22.00

    Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

    Часы работы:

    Ежедневно
    с 9.00 до 22.00

    Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

    Часы работы:

    Ежедневно
    с 9.00 до 22.00

    Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

    Часы работы:

    Ежедневно
    с 9.00 до 22.00

    Определение кала по Merriam-Webster

    fe · ces | \ ˈFē- (ˌ) sēz \ : отходы организма выводятся через задний проход : экскременты

    Определение и примеры фекалий — Биологический онлайн-словарь

    Определение
    существительное
    Экскременты, выделяемые из кишечника
    Дополнение
    Кал — это экскременты, которые содержат переваренные отходы, бактерии, клетки, которые отслаиваются от слизистой оболочки кишечника, и выделения (в основном из печени).У людей и многих других животных фекалии выводятся в виде твердых или полутвердых отходов через задний проход или клоаку. Процесс удаления каловых масс из кишечника называется дефекацией.
    Кал содержит пищу, которая не переваривается в тонком кишечнике. Проходя по толстой кишке, они расщепляются бактериями толстой кишки. Характерный запах кала обусловлен действием бактерий. Таким образом, кал может содержать такие соединения, как индол, скатол, тиолы и сероводород.Вода удаляется из фекалий путем реабсорбции, прежде чем они будут выведены из организма.
    Фекалии являются синонимами таких терминов, как навоз (который чаще используется в сельском хозяйстве и животноводстве) и стул (который используется для обозначения человеческих фекалий). Фекалии нечеловеческих животных называются по-разному, в зависимости от животного, которое их выделяло. Например, фекалии крупного рогатого скота называют коровьим навозом, а индивидуальный помет — коровьим пометом. Кал оленей называют малометами.Фекалии птиц называют гуано или пометом. Скат — это термин, используемый для обозначения фекалий диких хищников. Растяжения — это термин для обозначения фекалий выдры. Frass — это фекалии, выделяемые гусеницами и другими травоядными насекомыми.
    Вариант (ы):

    Синоним (ы):

  • экскременты
  • Связанные термины:

    Связанная форма (и):

  • фекалии ( прилагательное , относящееся, относящееся к, характеризующее или от природы фекалий)
  • Фекальный абсцесс
  • Фекальные колиформные бактерии
  • Фекальный посев
  • Недержание кала
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Мазок кала
  • Фекальная опухоль
  • Фекальная рвота
  • Последнее обновление 21 июля 2021 г.

    Недержание кала (кишечника): причины, тесты и лечение

    Обзор

    Что такое недержание кала?

    Недержание кала — также называемое недержанием заднего прохода — это термин, используемый, когда невозможно контролировать дефекацию.Стул (кал / отходы / фекалии) вытекает из прямой кишки, когда вы этого тоже не хотите, то есть не во время запланированных перерывов в туалет. Эта утечка происходит с вашего ведома или без него. Недержание кала чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у пожилых людей.

    Термин недержание кала используется, если возникает какая-либо из этих ситуаций:

    • Стул подтекает при прохождении газа.
    • Стул вытекает из-за физической активности / повседневных нагрузок.
    • Ощущение, что вам нужно идти, но вы не можете успеть в туалет вовремя.
    • Стул виден в нижнем белье после нормальной дефекации.
    • Полная потеря контроля над кишечником.

    Почему возникает недержание кала?

    Несколько факторов влияют на удержание стула или способность контролировать дефекацию:

    • Мышцы прямой кишки и ануса (два самых последних отдела кишечника) должны работать правильно.
    • Прямая кишка должна растягиваться, чтобы удерживать стул. Должно присутствовать «ректальное ощущение», чтобы предупредить о необходимости опорожнения кишечника.При правильной работе это означает, что у вас возникает ощущение, что пора в ванную.
    • Анальные мышцы (сфинктеры) должны иметь способность сжимать задний проход. Если эти мышцы не работают должным образом, стул может неожиданно покинуть тело.
    • Вам не хватает физических и умственных способностей, чтобы «распознать сигнал» о том, что пора сходить в туалет, чтобы опорожнить кишечник, или физической скорости, чтобы добраться до ванной.
    • Стул очень водянистый или взрывоопасный, или и то, и другое.

    Если какая-либо из этих функций организма не работает должным образом, у вас может быть недержание кала.

    Симптомы и причины

    Что вызывает изменения функций организма, которые приводят к недержанию кала?

    • Частые диарея или запор . Эти состояния вызывают ослабление мышц прямой кишки и заднего прохода. Когда эти мышцы ослабевают, способность удерживать стул в теле также ослабевает.
    • Повреждение мышц. Повреждение мышц может произойти во время сложных вагинальных родов, когда врачам приходится использовать щипцы или делать небольшой разрез (эпизиотомия), чтобы сделать отверстие большего размера. Повреждение мышц также может быть результатом анальной или ректальной хирургии.
    • Пожилой возраст. Мышцы прямой кишки и заднего прохода естественным образом ослабевают с возрастом. Другие близлежащие структуры в области таза также расшатываются с возрастом. Это усугубляет общую слабость, наблюдаемую в этой области тела, что приводит к проблемам с контролем стула.Жидкий стул контролировать труднее, чем твердый стул. Когда большое количество жидкого стула быстро попадает в прямую кишку, предупреждения может не хватить, чтобы вовремя добраться до туалета.
    • Повреждение нервов. Если нервы, контролирующие способность мышц прямой кишки и ануса сокращаться, повреждены, это может привести к недержанию мочи. Нервы, контролирующие «ректальную чувствительность», также могут привести к недержанию мочи, если они повреждены. Повреждение нервов может произойти во время сложных вагинальных родов, анальной хирургии, запоров (приводящих к приступам частого и сильного натуживания) или при наличии определенных заболеваний (таких как диабет, рассеянный склероз, инсульт или опухоль позвоночника).
    • Неспособность прямой кишки растягиваться. Если мышцы прямой кишки не так эластичны, как должны быть, излишки стула могут вытечь наружу. Воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона) также может влиять на способность прямой кишки к растяжению. Рубцы, возникшие в результате хирургического вмешательства и лучевой терапии, также могут привести к жесткости мышц прямой кишки.
    • Прочие медицинские состояния. Определенные заболевания, такие как выпадение прямой кишки (прямая кишка опускается в задний проход) или ректоцеле (прямая кишка проталкивается во влагалище) или хронический запор, при котором стул выделяется вокруг большого шарика стула, могут привести к недержанию кала.
    • Другие причины: Злоупотребление слабительными, лучевая терапия, определенная нервная система и врожденные (наследственные) дефекты, воспаление (отек) и воспалительные заболевания кишечника могут влиять на способность контролировать стул.

    Диагностика и тесты

    Какие тесты используются для диагностики недержания кала?

    Вы будете обследованы гастроэнтерологом и / или колоректальным хирургом, который обучен вам помочь. Врач задаст вам вопросы о вашем состоянии, а затем проведет физический и ректальный осмотр.Не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Они понимают, что вам может быть неудобно говорить об этой проблеме.

    Для диагностики недержания кала могут быть выполнены следующие тесты:

    • Анальная манометрия : Этот тест исследует силу мышц анального сфинктера. Короткая тонкая трубка, вставляемая в задний проход и прямую кишку, используется для измерения плотности сфинктера.
    • Эндолюминальное УЗИ или УЗИ анального канала : Этот тест помогает оценить форму и структуру мышц анального сфинктера и окружающих тканей.В этом тесте небольшой зонд вводится в задний проход и прямую кишку для получения изображений сфинктеров.
    • Тест на латентность терминального мотора полового нерва: Этот тест измеряет функцию половых нервов, которые участвуют в контроле кишечника.
    • Анальная электромиография (ЭМГ): Этот тест определяет, является ли повреждение нерва причиной неправильной работы анальных сфинктеров. Он также исследует координацию между прямой кишкой и анальными мышцами.
    • Гибкая ректороманоскопия или проктосигмоидоскопия: Этот тест оценивает конец толстой или толстой кишки, выявляя любые аномалии, такие как воспаление, опухоль или рубцовая ткань, которые могут вызвать недержание кала.Для выполнения этого теста тонкая трубка с камерой на конце вставляется в прямую кишку до сигмовидной кишки. Это позволяет увидеть слизистую оболочку кишечника.
    • Проктография (также называемая дефекография): Этот тест проводится в радиологическом отделении. В этом тесте делается рентгеновское видео, которое показывает, насколько хорошо функционирует прямая кишка. На видео показано, сколько стула может вместить прямая кишка, насколько хорошо прямая кишка удерживает стул и насколько хорошо прямая кишка выводит стул.Чтобы сделать рентгеновское видео для этого теста, небольшое количество жидкого бария попадает в толстую и прямую кишку (через трубку, вставленную в прямую кишку).
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот тест проводится в радиологическом отделении. Это визуализирующий тест, который иногда используется для оценки органов малого таза.

    Ведение и лечение

    Как лечится недержание кала?

    В зависимости от причины недержания кала лечение может включать один или несколько из следующих подходов: изменение диеты, тренировка кишечника (биологическая обратная связь), лекарства или хирургическое вмешательство.

    Каковы варианты лечения недержания кала?

    Диетические советы

    Целью диетических изменений является отказ от продуктов и напитков, которые могут вызвать жидкий стул, в том числе:

    • Кофеин, алкоголь, некоторые фруктовые соки и чернослив.
    • Фасоль и овощи семейства капустных.
    • Острые продукты, вяленое или копченое мясо.
    • Молочные продукты.
    • Искусственные подсластители.

    Другие продукты делают стул более густым, что помогает контролировать каловые массы.Эти продукты включают:

    • Бананы.
    • Соус яблочный.
    • Арахисовое масло.
    • Макаронные изделия.
    • Картофель.
    • Сыр.

    Тренировка кишечника

    Есть два типа тренировки кишечника. Цель первого типа — разработать шаблон «сходить в ванную». Установив распорядок дня, вы сможете лучше контролировать свое опорожнение кишечника. Ежедневное выполнение клизмы в определенное время поможет контролировать удаление стула и уменьшить количество случаев недержания кала.Не используйте клизму без предварительной консультации с врачом.

    Цель второго типа тренировки кишечника — изучить определенные упражнения, которые могут укрепить мышцы вокруг заднего прохода. Квалифицированный терапевт научит вас правильно определять мышцы и выполнять упражнения. Этот процесс называется биологической обратной связью.

    Лекарства

    Обычно назначаемые лекарства включают противодиарейные препараты и пищевые добавки с клетчаткой. Эти лекарства уменьшают движение стула через кишечник и делают стул более плотным.Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

    Защита кожи

    Поскольку утечка фекалий приводит к раздражению кожи заднего прохода, для защиты кожи используются кремы с водонепроницаемым барьером, такие как кремы от опрелостей у ребенка. Эти продукты можно использовать неограниченно долго. При необходимости подгузники для взрослых — еще одно соображение. Наконец, свободная одежда и хлопковое нижнее белье могут обеспечить комфорт. Не принимайте лекарства от недержания, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

    Какие хирургические варианты лечения недержания кала?

    • Сфинктеропластика, или пластика сфинктера с перекрытием, сшивают поврежденные мышцы анального сфинктера вместе (см. Ниже слева). Мышца анального сфинктера перекрывается, и для фиксации мышцы с обеих сторон наложены швы. Перекрытие и сжатие мышцы сфинктера приводит к более плотному анальному отверстию.

    • Процедура ACE иногда подходит для пациентов с недержанием кала.В этой процедуре хирург создает небольшой проход от кожи живота до кишечника. Вставляется небольшая трубка, через которую проводится ежедневная клизма / промывание для очистки стула.

    • Искусственный сфинктер кишечника включает имплантацию искусственного устройства (протеза) вокруг заднего прохода. Это устройство имитирует нормальную анальную мышцу.
    • Стимуляция крестцового нерва . В терапии стимуляции крестцового нерва используется небольшое устройство (нейромедиатор), которое имплантируется под кожу в верхней части ягодиц.Устройство посылает слабые электрические импульсы через провод, расположенный рядом с нервом, расположенным в нижней части спины (крестцовым нервом), который влияет на мочевой пузырь, сфинктер и мышцы тазового дна.
    • Колостома. При этой операции в брюшной полости делается отверстие, через которое толстая кишка выводится на поверхность кожи. Стул собирается в специальный мешочек, прикрепленный к брюшной полости вокруг отверстия. Эта процедура обычно рассматривается, когда все другие варианты лечения не дали результата.

    Недержание кала — симптомы и причины

    Обзор

    Недержание кала — это неспособность контролировать дефекацию, в результате чего стул (кал) неожиданно вытекает из прямой кишки. Недержание кала, также называемое недержанием кишечника, варьируется от случайной утечки стула при отхождении газов до полной потери контроля над кишечником.

    Общие причины недержания кала включают диарею, запор и повреждение мышц или нервов.Повреждение мышц или нервов может быть связано со старением или родами.

    Какой бы ни была причина, недержание кала может вызывать смущение. Но не стесняйтесь поговорить со своим врачом об этой распространенной проблеме. Лечение может улучшить недержание кала и улучшить качество вашей жизни.

    Продукты и услуги

    Показать больше товаров от Mayo Clinic

    Симптомы

    Недержание кала может временно возникать во время эпизодического приступа диареи, но у некоторых людей недержание кала является хроническим или повторяющимся.Люди с этим заболеванием могут быть не в состоянии остановить позыв к дефекации, которое возникает так внезапно, что они не успевают до туалета вовремя. Это называется недержанием мочи.

    Другой тип недержания кала возникает у людей, которые не знают о необходимости дефекации. Это называется пассивным недержанием мочи.

    Недержание кала может сопровождаться другими проблемами с кишечником, такими как:

    • Диарея
    • Запор
    • Газы и вздутие живота

    Когда обращаться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка развивается недержание кала, особенно если оно частое или тяжелое, или если оно вызывает эмоциональное расстройство.Часто люди не хотят рассказывать врачам о недержании кала. Но лечение доступно, и чем раньше вы будете обследованы, тем скорее вы почувствуете облегчение своих симптомов.

    Причины

    У многих людей существует несколько причин недержания кала.

    Причины могут включать:

    • Повреждение мышц. Травма мускульных колец на конце прямой кишки (анальный сфинктер) может затруднить удержание стула должным образом.Такое повреждение может произойти во время родов, особенно если вам сделали эпизиотомию или во время родов использовались щипцы.
    • Повреждение нерва. Травма нервов, воспринимающих стул в прямой кишке, или нервов, контролирующих анальный сфинктер, может привести к недержанию кала. Повреждение нерва может быть вызвано родами, постоянным натуживанием во время дефекации, травмой спинного мозга или инсультом. Некоторые заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз, также могут поражать эти нервы и вызывать их повреждение, которое приводит к недержанию кала.
    • Запор. Хронический запор может вызвать образование в прямой кишке твердой сухой массы стула (затрудненный стул), которая становится слишком большой для прохождения через нее. Мышцы прямой кишки и кишечника растягиваются и, в конечном итоге, ослабевают, позволяя водянистому стулу из пищеварительного тракта перемещаться по пораженному стулу и вытекать наружу. Хронический запор также может вызвать повреждение нервов, что приводит к недержанию кала.
    • Диарея. Твердый стул легче удерживать в прямой кишке, чем жидкий стул, поэтому жидкий стул при диарее может вызвать или усугубить недержание кала.
    • Геморрой. Когда вены в прямой кишке набухают, вызывая геморрой, это препятствует полному закрытию ануса, что может привести к вытеканию стула.
    • Потеря емкости прямой кишки. В норме прямая кишка растягивается для стула. Если ваша прямая кишка покрыта рубцами или ригидна из-за хирургического вмешательства, лучевой терапии или воспалительного заболевания кишечника, прямая кишка не может растягиваться настолько, насколько это необходимо, и излишки стула могут вытекать.
    • Хирургия. Операции по лечению расширенных вен прямой кишки или ануса (геморрой), а также более сложные операции на прямой кишке и анусе могут вызвать повреждение мышц и нервов, что приводит к недержанию кала.
    • Выпадение прямой кишки. Недержание кала может быть результатом этого состояния, при котором прямая кишка опускается в задний проход. Растяжение сфинктера прямой кишки из-за выпадения повреждает нервы, которые контролируют сфинктер прямой кишки. Чем дольше это сохраняется, тем меньше вероятность восстановления нервов и мышц.
    • Ректоцеле. У женщин недержание кала может возникнуть, если прямая кишка выступает через влагалище.

    Факторы риска

    Риск развития недержания кала может повышаться рядом факторов, в том числе:

    • Возраст. Хотя недержание кала может возникнуть в любом возрасте, оно чаще встречается у взрослых старше 65 лет.
    • Женщина. Недержание кала может быть осложнением родов. Недавние исследования также показали, что женщины, принимающие заместительную гормональную терапию в период менопаузы, имеют умеренно повышенный риск недержания кала.
    • Повреждение нерва. Люди, которые давно страдают диабетом, рассеянным склерозом или травмой спины в результате травмы или операции, могут подвергаться риску недержания кала, поскольку эти состояния могут повредить нервы, которые помогают контролировать дефекацию.
    • Деменция. Недержание кала часто присутствует при поздних стадиях болезни Альцгеймера и деменции.
    • Физическая инвалидность. Из-за инвалидности может быть трудно вовремя добраться до туалета.Травма, вызвавшая физический недостаток, также может вызвать повреждение ректального нерва, что приведет к недержанию кала.

    Осложнения

    Осложнения недержания кала могут включать:

    • Эмоциональное расстройство. Утрата достоинства, связанная с потерей контроля над своими телесными функциями, может привести к смущению, стыду, разочарованию и депрессии. Люди с недержанием кала часто пытаются скрыть проблему или избегать социальных контактов.
    • Раздражение кожи. Кожа вокруг ануса нежная и чувствительная. Повторный контакт со стулом может привести к боли и зуду и, возможно, к язвам (язвам), требующим медицинского лечения.

    Профилактика

    В зависимости от причины недержание кала можно улучшить или предотвратить. Эти действия могут помочь:

    • Уменьшает запор. Увеличьте физическую активность, ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости.
    • Контроль диареи. Лечение или устранение причины диареи, например кишечной инфекции, может помочь вам избежать недержания кала.
    • Избегайте натуживания. Напряжение во время дефекации может в конечном итоге ослабить мышцы анального сфинктера или повредить нервы, что может привести к недержанию кала.

    01 декабря 2020 г.

    Кал — обзор | Темы ScienceDirect

    C.Кал

    Фекалии могут быть собраны у крыс при исследованиях метаболизма, чтобы определить, выводится ли тестируемое соединение через желудочно-кишечный тракт. Образцы фекалий можно собирать непосредственно из поддонов клеток под клетками с проволочным дном или из подстилки в пластиковых клетках с твердым дном. Однако эти образцы, вероятно, будут загрязнены мочой, перхотью, мехом, постельным бельем, питьевой водой и другими веществами.

    Крысы являются копрофагами и глотают фекалии непосредственно из заднего прохода, независимо от того, содержатся ли они в клетках с проволочным или твердым дном.Крысы могут потреблять от 50% до 65% испражнений при содержании в клетках с проволочным дном (Barnes et al., 1957). Требуются специальные процедуры для предотвращения копрофагии и сбора всех испражненных фекалий.

    Анальные чашечки могут быть применены к перинеальной области крыс для предотвращения копрофагии и сбора незагрязненных образцов (Ryer and Walker, 1971; Scheuermann and Lantzsch, et al., 1982; Waynforth and Flecknell, 1992). Чашечки обычно изготавливают из небольших пластиковых лабораторных бутылочек. Верхняя часть бутылки обрезается по перинеальной области крысы и прикрепляется к хвосту липкой лентой.Чашку слегка ослабляют, чтобы обеспечить сбор испражнений. Кал лучше всего собирать утром, так как испражнение наиболее интенсивно во время темного цикла.

    Армстронг и Софтли (Armstrong and Softly, 1966) описали кожаную куртку, которая при применении к крысам также могла предотвратить копрофагию. Крыс в рубашках содержали на проволочных полах, чтобы весь фекалий мог просачиваться через них для сбора. Однако у крыс в куртке рост был значительно снижен по сравнению с крысами, которым разрешалось есть фекалии. Известно, что копрофагия существенно влияет на кишечную флору и использование питательных веществ (Waynforth and Flecknell, 1992) и, вероятно, необходима для нормального роста и поддержания тела у крыс.

    Небольшое количество фекалий можно получить, взяв мазок из прямой кишки с помощью небольшого ватного тампона, пластикового зонда или других приспособлений. Этот метод зависит от наличия кала в прямой кишке во время сбора.

    определение кала по медицинскому словарю

    биологические отходы, выводимые из кишечника; также называется калом, экскрементами и экскрементами. Кал формируется в толстой кишке и в процессе перистальтики попадает в прямую кишку. Когда прямая кишка достаточно растянута, нервные окончания в ее стенке сигнализируют о необходимости эвакуации, что становится возможным благодаря произвольному расслаблению мышц сфинктера вокруг внешней части ануса.

    Частота испражнений варьируется в зависимости от индивидуального строения тела, типа кишечника, привычек питания, физической активности и обычаев. Хотя в среднем одно испражнение в день, движение каждые 2 или 3 дня можно считать нормальным. Сбалансированная диета и установленный распорядок дня могут способствовать регулярному опорожнению кишечника.

    Характеристики. Обычно кал мягкий, сформированный, коричневатого цвета. Аномалия цвета, запаха или консистенции обычно указывает на заболевание кишечного тракта или дополнительных органов пищеварительной системы.Черный дегтеобразный кал может указывать на кишечное кровотечение, особенно в верхней части кишечника. Некоторые препараты, например, содержащие железо или висмут, могут вызывать образование смолистых фекалий. Ярко-красная кровь в кале может указывать на самые разные заболевания, от геморроя до злокачественных новообразований прямой кишки. Глиняный цвет кал является результатом отсутствия или дефицита желчи в кишечном тракте, что указывает на обструкцию желчевыводящих путей или снижение выработки желчи печенью. Зеленоватые каловые массы часто сопровождают диарею, особенно у младенцев, и могут быть вызваны ростом определенных бактерий.

    Объемный жирный кал с неприятным запахом характерен для муковисцидоза. Другие причины жирного кала включают заболевание желчного пузыря, заболевания поджелудочной железы, спру и чрезмерное потребление жиров в рационе. Кал, содержащий большое количество слизи, часто встречается при колите и синдроме раздраженного кишечника.

    Кал новорожденного доношенного ребенка называется меконием. Это темно-зеленовато-коричневый цвет, гладкий и полутвердый по консистенции.

    Дезинфекция. При многих типах инфекционных заболеваний необходимо обеззараживать фекалии перед их смывом в канализацию.Для этой цели можно использовать хлорированную известь, лизол или формалин. Содержимое кастрюли, используемой пациентом, следует тщательно покрыть дезинфицирующим средством и дать постоять в течение нескольких часов. Затем содержимое сбрасывают в бункер или комод, а поддон ополаскивают и стерилизуют, предпочтительно острым паром или в автоклаве.

    Наблюдения. Поскольку характеристики кала могут помочь в диагностике различных заболеваний, важно проверять стул на предмет цвета, консистенции, запаха и количества стула в день.Отклонения от нормы следует отметить в карте пациента или сообщить врачу.

    экз. Образец кала (образец кала) может потребоваться в качестве диагностического средства. Образец следует собрать в таз и переложить в стерильный контейнер, используя для этой цели деревянную лопатку или лезвие для языка. Чтобы определенные типы кишечных паразитов могли быть обнаружены в кале, образец должен быть свежим и храниться в тепле до исследования в лаборатории. Микроорганизмы, которые могут быть обнаружены, включают бациллы брюшного тифа и паратифа, бациллы сибирской язвы и Entamoeba histolytica, , вызывающую амебную дизентерию.Образцы кала могут быть исследованы на скрытую (скрытую) кровь. Этот тест показан при подозрении на кишечное кровотечение, но при тщательном осмотре стул не содержит крови.

    Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание. © 2003 Saunders, принадлежность Elsevier, Inc. Все права защищены.

    Общая хирургия — недержание кала

    Что такое недержание кала?

    Недержание кала, также называемое проблемой контроля кишечника, — это случайное выделение твердого или жидкого стула или слизи из прямой кишки.Недержание кала включает в себя неспособность удерживать дефекацию до достижения туалета, а также прохождение стула в нижнее белье, не осознавая этого. Стул, также называемый калом, представляет собой твердые отходы, которые выводятся при дефекации и включают непереваренную пищу, бактерии, слизь и мертвые клетки. Слизь — это прозрачная жидкость, которая покрывает и защищает ткани пищеварительной системы.

    Недержание кала может расстраивать и смущать. Многие люди с недержанием кала стыдятся и пытаются скрыть проблему.Однако людям с недержанием кала не следует бояться или стесняться говорить со своим врачом. Недержание кала часто вызвано проблемами со здоровьем, и лечение доступно.

    [Вверх]

    Кто страдает недержанием кала?

    Почти 18 миллионов взрослых в США — примерно каждый 12 — страдают недержанием кала. 1 Люди любого возраста могут иметь проблемы с контролем кишечника, хотя недержание кала чаще встречается у пожилых людей. Недержание кала несколько чаще встречается у женщин.Наличие любого из следующих факторов может увеличить риск:

    • диарея, проявляющаяся жидким водянистым стулом три или более раз в день
    • позывы или ощущение, что у вас очень мало времени, чтобы добраться до туалета из-за дефекации
    • заболевание или травма, поражающая нервную систему
    • Общее плохое самочувствие из-за нескольких хронических или длительных болезней
    • трудные роды с травмами тазового дна — мышц, связок и тканей, поддерживающих матку, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку

    1

    [Вверх]

    Что такое желудочно-кишечный тракт?

    Желудочно-кишечный тракт — это серия полых органов, соединенных длинной извилистой трубкой от рта до ануса.Движение мышц в желудочно-кишечном тракте, наряду с высвобождением гормонов и ферментов, способствует перевариванию пищи. Органы, составляющие желудочно-кишечный тракт, — это рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, включая аппендикс, слепую, толстую и прямую кишку, а также задний проход. Кишечник иногда называют кишечником. Последняя часть желудочно-кишечного тракта, называемая нижним отделом желудочно-кишечного тракта, состоит из толстой кишки и заднего прохода.


    Толстый кишечник поглощает воду и любые оставшиеся питательные вещества из частично переваренной пищи, поступающей из тонкой кишки.Затем толстый кишечник превращает жидкие отходы в стул. Стул переходит из толстой кишки в прямую. Прямая кишка расположена между последней частью толстой кишки, называемой сигмовидной кишкой, и анусом. В прямой кишке накапливается стул до дефекации. Во время дефекации стул перемещается из прямой кишки в задний проход — отверстие, через которое стул выходит из тела.

    [Вверх]

    Как работает контроль кишечника?

    Контроль кишечника основан на совместной работе мышц и нервов прямой кишки и ануса до

    • удерживать стул в прямой кишке
    • сообщить человеку, когда прямая кишка заполнена
    • освободить стул, когда человек готов

    Круглые мышцы, называемые сфинктерами, плотно сжимаются, как резинки, вокруг ануса, пока стул не будет готов к выходу.Мышцы тазового дна также помогают контролировать работу кишечника.


    [Вверх]

    Что вызывает недержание кала?

    Недержание кала имеет множество причин, в том числе

    :
    • понос
    • запор
    • повреждение или слабость мышц
    • повреждение нерва
    • потеря растяжения прямой кишки
    • роды естественным путем
    • Геморрой и выпадение прямой кишки
    • ректоцеле
    • бездействие

    Диарея

    Диарея может вызвать недержание кала.Жидкий стул быстро заполняет прямую кишку, и его труднее удерживать, чем твердый стул. Диарея увеличивает шанс не добраться до ванной вовремя.

    Запор

    Запор может привести к обильному твердому стулу, который растягивает прямую кишку и заставляет внутренние мышцы сфинктера рефлекторно расслабляться. Водянистый стул скапливается за твердым стулом и может вытекать вокруг твердого стула, что приводит к недержанию кала.

    Тип запора, который с наибольшей вероятностью приводит к недержанию кала, возникает, когда люди не могут расслабить свой внешний сфинктер и мышцы тазового дна при напряжении для дефекации, часто по ошибке сжимая эти мышцы вместо их расслабления.Это сдавливание затрудняет отхождение стула и может привести к выделению большого количества стула в прямой кишке. Этот тип запора, называемый диссинергической дефекацией или расстройством дефекации, является результатом неправильного обучения. Например, дети или взрослые, испытывающие боль при дефекации, могут бессознательно научиться сжимать мышцы, чтобы задержать дефекацию и избежать боли.

    Повреждение или слабость мышц

    Травма одной или обеих мышц сфинктера может вызвать недержание кала.Если эти мышцы, называемые наружными и внутренними мышцами анального сфинктера, повреждены или ослаблены, они могут быть недостаточно сильными, чтобы держать задний проход закрытым и предотвращать утечку стула.

    Травмы, родовые травмы, хирургия рака и хирургия геморроя — возможные причины травм сфинктеров. Геморрой — это увеличенные кровеносные сосуды вокруг ануса и нижней части прямой кишки.

    Повреждение нерва

    Мышцы анального сфинктера не будут правильно открываться и закрываться, если нервы, которые их контролируют, повреждены.Точно так же, если нервы, которые чувствуют стул в прямой кишке, повреждены, человек может не чувствовать позывов в туалет. Оба типа повреждения нервов могут привести к недержанию кала. Возможные источники поражения нервов — роды; длительная привычка напрягаться при дефекации; повреждение спинного мозга; и заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз, которые влияют на нервы, идущие к мышцам сфинктера и прямой кишке. Травмы головного мозга в результате инсульта, травмы головы или некоторых заболеваний также могут вызывать недержание кала.

    Потеря растяжения прямой кишки

    Обычно прямая кишка растягивается, чтобы удерживать стул до тех пор, пока у человека не начнется опорожнение кишечника. Хирургия прямой кишки, лучевая терапия и воспалительные заболевания кишечника — хронические заболевания, вызывающие раздражение и язвы на слизистой оболочке пищеварительной системы — могут вызвать жесткость стенок прямой кишки. В этом случае прямая кишка не может растягиваться настолько, чтобы удерживать стул, что увеличивает риск недержания кала.

    Роды естественным путем

    При родах иногда возникают травмы мышц и нервов тазового дна.Риск возрастает, если для помощи при родах используются щипцы или выполняется эпизиотомия — разрез в области влагалища, чтобы голова ребенка не порвала влагалище во время родов. Недержание кала, связанное с родами, может появиться вскоре после родов или через много лет.

    Геморрой и выпадение прямой кишки

    Наружный геморрой, который развивается под кожей вокруг ануса, может помешать полному смыканию мышц анального сфинктера. Выпадение прямой кишки, состояние, при котором прямая кишка опускается через задний проход, также может помешать мышцам анального сфинктера смыкаться достаточно хорошо, чтобы предотвратить утечку.Небольшое количество слизи или жидкого стула может просочиться через задний проход.

    Ректоцеле

    Ректоцеле — это заболевание, при котором прямая кишка выступает из влагалища. Ректоцеле может возникнуть, когда тонкий слой мышц, отделяющий прямую кишку от влагалища, становится слабым. Для женщин с ректоцеле напряжение при опорожнении кишечника может быть менее эффективным, поскольку ректоцеле снижает силу нисходящей силы через задний проход. Результатом может стать задержка стула в прямой кишке.Необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться, что ректоцеле увеличивает риск недержания кала.

    Бездействие

    Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, особенно те, которые проводят много часов в день сидя или лежа, имеют повышенный риск сохранения большого количества стула в прямой кишке. Жидкий стул может вытекать вокруг более твердого стула. По этой причине у немощных пожилых людей чаще всего разовьется недержание кала, связанное с запором.

    [Вверх]

    Как диагностируется недержание кала?

    Поставщики медицинских услуг диагностируют недержание кала на основании истории болезни человека, физического осмотра и результатов медицинских анализов.Помимо общей истории болезни, врач может задать следующие вопросы:

    • Когда началось недержание кала?
    • Как часто возникает недержание кала?
    • Сколько утечек стула? Стул только разводит нижнее белье? Вытекает немного твердого или жидкого стула или происходит полная потеря контроля над кишечником?
    • Означает ли недержание кала сильное позывание к дефекации или это происходит без предупреждения?
    • У людей с геморроем выпячиваются ли геморроидальные узлы через задний проход? Геморроидальные узлы втягиваются сами по себе или их приходится вдавливать пальцем?
    • Как недержание кала влияет на повседневную жизнь?
    • Ухудшается ли недержание кала после еды? Некоторые продукты ухудшают недержание кала?
    • Можно ли контролировать попутный газ?

    Люди могут захотеть вести дневник стула за несколько недель до визита, чтобы они могли ответить на эти вопросы.Дневник стула — это таблица для записи данных о ежедневном испражнении. Образец дневника стула доступен на веб-сайте кампании по повышению осведомленности о контроле за кишечником по адресу www.bowelcontrol.nih.govExternal NIH Link.

    Человека можно направить к врачу, специализирующемуся на проблемах пищеварительной системы, например, к гастроэнтерологу, проктологу или колоректальному хирургу, или к врачу, специализирующемуся на проблемах мочевыделительной и репродуктивной систем, например к урологу или урогинекологу. Специалист проведет медицинский осмотр и может предложить один или несколько из следующих тестов:

    • анальная манометрия
    • анальный УЗИ
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
    • дефекография
    • гибкая ректороманоскопия или колоноскопия
    • анальная электромиография (ЭМГ)

    Анальная манометрия. Анальная манометрия использует датчики давления и баллон, который можно надуть в прямую кишку, чтобы проверить чувствительность и функцию прямой кишки. Анальная манометрия также проверяет плотность мышц анального сфинктера вокруг ануса. Чтобы подготовиться к этому тесту, человек должен использовать клизму и ничего не есть за 2 часа до теста. Клизма включает в себя промывание заднего прохода водой или слабительным средством с помощью специальной бутылочки для шприца. Слабительное — это лекарство, разжижающее стул и ускоряющее опорожнение кишечника.Для этого теста тонкая трубка с баллоном на конце и датчиками давления под баллоном вводится в задний проход до тех пор, пока баллон не окажется в прямой кишке, а датчики давления не будут расположены в анальном канале. Трубка медленно протягивается назад через мышцу сфинктера, чтобы измерить мышечный тонус и сокращение. Для этого теста не требуется анестезия, он занимает около 30 минут.

    Анальный УЗИ. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от органов, чтобы создать изображение их структуры.Ультразвук анального отверстия специфичен для ануса и прямой кишки. Процедура выполняется в офисе поставщика медицинских услуг, амбулаторном центре или больнице специально обученным техником, а изображения интерпретируются радиологом — врачом, специализирующимся на медицинской визуализации. Анестезия не нужна. Изображения могут показать структуру мышц анального сфинктера.

    МРТ. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений внутренних органов и мягких тканей тела без использования рентгеновских лучей.Процедура проводится в амбулаторном центре или в больнице специально обученным техником, а изображения интерпретируются рентгенологом. Анестезия не требуется, хотя людям, опасающимся замкнутого пространства, могут назначить лекарства, которые помогут им расслабиться. МРТ может включать введение специального красителя, называемого контрастным веществом. В большинстве аппаратов МРТ человек лежит на столе, который вставляется в устройство в форме туннеля, которое может быть с открытым или закрытым концом; некоторые новые машины предназначены для того, чтобы человек мог лежать на более открытом пространстве.МРТ может показать проблемы с мышцами анального сфинктера. МРТ — альтернатива анальному УЗИ, которая может предоставить более подробную информацию, особенно о наружном анальном сфинктере.

    Дефекография. Этот рентгеновский снимок области вокруг заднего прохода и прямой кишки показывает, насколько хорошо человек может удерживать и откачивать стул. Тест также выявляет структурные изменения прямой кишки и ануса, такие как ректоцеле и выпадение прямой кишки. Чтобы подготовиться к тесту, человек использует две клизмы и ничего не ест за 2 часа до теста.Во время теста врач заполняет прямую кишку мягкой пастой, которая обнаруживается на рентгеновских снимках и имеет ту же консистенцию, что и стул. Человек сидит на унитазе внутри рентгеновского аппарата. Сначала человека просят втянуть и сжать мышцы сфинктера, чтобы предотвратить утечку, а затем напрячься, как при дефекации. Радиолог изучает рентгеновские снимки, чтобы определить проблемы с прямой кишкой, анусом и мышцами тазового дна.

    Гибкая ректороманоскопия или колоноскопия. Эти тесты используются для диагностики проблем, вызывающих недержание кала.Тесты аналогичны, но колоноскопия используется для просмотра прямой кишки и всей толстой кишки, а гибкая сигмоидоскопия используется для просмотра только прямой кишки и нижней части толстой кишки. Эти тесты проводятся в больнице или амбулаторном центре гастроэнтерологом. Для обоих тестов врач предоставит письменные инструкции по подготовке кишечника, которым нужно следовать дома. Человека могут попросить соблюдать жидкую диету в течение 1-3 дней перед каждым тестом. Ночью перед исследованием может потребоваться слабительное. Одна или несколько клизм могут потребоваться накануне вечером и примерно за 2 часа до теста.

    В большинстве случаев пациентам вводят легкую анестезию и, возможно, обезболивающие, чтобы помочь им расслабиться во время гибкой сигмоидоскопии. При колоноскопии используется анестезия. Для любого теста человек будет лежать на столе, пока гастроэнтеролог вставляет гибкую трубку в задний проход. Маленькая камера на трубке отправляет видеоизображение слизистой оболочки кишечника на экран компьютера. Тест может показать проблемы в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, которые могут вызывать проблемы с контролем кишечника. Гастроэнтеролог также может выполнить биопсию — процедуру, которая включает взятие кусочка ткани слизистой оболочки кишечника для исследования под микроскопом.

    Человек не чувствует биопсию. Патолог — врач, специализирующийся на диагностике заболеваний — исследует ткань в лаборатории, чтобы подтвердить диагноз.

    Спазмы или вздутие живота могут возникнуть в течение первого часа после этих тестов. Вождение автомобиля не разрешается в течение 24 часов после гибкой ректороманоскопии или колоноскопии, чтобы время анестезии закончилось. Перед встречей человек должен спланировать поездку домой. На следующий день ожидается полное выздоровление, и человек сможет вернуться к нормальной диете.

    Анальная ЭМГ. Анальная ЭМГ проверяет состояние мышц тазового дна и нервов, контролирующих эти мышцы. Лечащий врач вводит очень тонкий игольчатый электрод через кожу в мышцу. Электрод на игле улавливает электрическую активность, исходящую от мышц, и отображает ее в виде изображений на мониторе или звуков через динамик. В альтернативном типе анальной ЭМГ вместо иглы используются пластины из нержавеющей стали, прикрепленные к бокам пластиковой заглушки.Пробка вставляется в анальный канал для измерения электрической активности наружного анального сфинктера и других мышц тазового дна. Среднее количество электрической активности, когда человек тихо расслабляется, сжимается, чтобы предотвратить дефекацию, и напрягается для дефекации, показывает, есть ли повреждение нервов, которые контролируют внешний сфинктер и мышцы тазового дна.

    [Вверх]

    Как лечится недержание кала?

    Лечение недержания кала может включать одно или несколько из следующих действий:

    • еда, диета и питание
    • лекарства
    • тренировка кишечника
    • Упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь
    • хирургия
    • Электростимуляция

    [Вверх]

    Еда, диета и питание

    Диетические изменения, которые могут улучшить недержание кала, включают

    • Употребление в пищу нужного количества клетчатки. Клетчатка может помочь при диарее и запоре. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельнозерновых и бобовых. Добавки с клетчаткой, продаваемые в аптеке или в магазине здорового питания, являются еще одним распространенным источником клетчатки для лечения недержания кала. Академия питания и диетологии рекомендует потреблять от 20 до 35 граммов клетчатки в день взрослым и детям старше пяти лет. Например, 7-летний ребенок должен получать «7 плюс пять», или 12 граммов клетчатки в день. Взрослые американцы потребляют в среднем всего 15 граммов в день. 2 Клетчатку следует добавлять в рацион медленно, чтобы избежать вздутия живота.
    • Достаточно пить. Питье восьми стаканов жидкости по 8 унций в день может помочь предотвратить запор. Вода — хороший выбор. Следует избегать напитков с кофеином, алкоголем, молоком или газированных напитков, если они вызывают диарею.

    2

    Ведение дневника питания

    Дневник питания может помочь определить продукты, вызывающие диарею и повышающие риск недержания кала.В дневнике питания следует перечислять съеденные продукты, размер порций и случаи недержания кала. Через несколько дней дневник может показать связь между определенными продуктами питания и недержанием кала. Употребление меньшего количества продуктов, связанных с недержанием кала, может улучшить симптомы. Дневник питания также может быть полезен врачу, который лечит человека с недержанием кала.

    Общие продукты и напитки, связанные с недержанием кала, включают

    • молочные продукты, такие как молоко, сыр и мороженое
    • напитки и продукты, содержащие кофеин
    • вяленое или копченое мясо, такое как колбаса, ветчина и индейка
    • острой пищи
    • напитки алкогольные
    • фрукты, такие как яблоки, персики и груши
    • жирные и жирные продукты
    • подсластители в диетических напитках, жевательной резинке и конфетах без сахара, включая сорбит, ксилит, маннит и фруктозу

    Примеры продуктов, содержащих клетчатку

    Фасоль, крупы и хлеб Клетчатка
    ½ стакана фасоли (темно-синий, пинто, почки и т. Д.)), приготовлено 6,2–9,6 грамма
    ½ стакана измельченной пшеницы, готовых к употреблению злаков 2,7–3,8 грамма
    ⅓ чашка 100% отрубей, готовая к употреблению каша 9,1 грамма
    1 маленький кекс из овсяных отрубей 3,0 грамма
    1 цельнозерновой английский маффин 4,4 грамма
    Фрукты
    1 маленькое яблоко с кожурой 3,6 грамма
    1 груша среднего размера с кожицей 5.5 грамм
    ½ стакана малины 4,0 грамма
    ½ стакана тушеного чернослива 3,8 грамма
    Овощи
    ½ стакана зимних тыкв, приготовленных 2,9 грамма
    1 средний сладкий картофель, запеченный в кожуре 3,8 грамма
    ½ стакана зеленого горошка, приготовленного 3,5–4,4 грамма
    1 маленькая картофелина, запеченная, с кожицей 3.0 грамм
    ½ стакана приготовленной овощной смеси 4,0 грамма
    ½ стакана приготовленной брокколи 2,6–2,8 грамма
    ½ стакана зелени (шпинат, капуста, зелень репы), приготовленная 2,5–3,5 грамма

    [Вверх]

    Лекарства

    Если диарея вызывает недержание кала, могут помочь лекарства. Медицинские работники иногда рекомендуют использовать слабительные средства, такие как Citrucel и Metamucil, для развития более твердого стула, который легче контролировать.Могут быть рекомендованы противодиарейные препараты, такие как лоперамид или дифеноксилат, чтобы замедлить работу кишечника и помочь контролировать проблему.

    Тренировка кишечника

    Регулярное опорожнение кишечника может улучшить недержание кала, особенно недержание кала из-за запора. Тренировка кишечника включает в себя попытку опорожнения кишечника в определенное время дня, например, после каждого приема пищи. Со временем организм привыкает к регулярному опорожнению кишечника, что уменьшает запор и связанное с ним недержание кала.Настойчивость — ключ к успешной тренировке кишечника. Достижение регулярного контроля над кишечником может занять от нескольких недель до месяцев.

    Упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь

    Упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна, могут улучшить контроль кишечника. Упражнения для тазового дна включают сжатие и расслабление мышц тазового дна от 50 до 100 раз в день. Поставщик медицинских услуг может помочь с правильной техникой. Терапия биологической обратной связью также может помочь человеку правильно выполнять упражнения. Эта терапия также улучшает осознание человеком ощущений в прямой кишке, обучая тому, как координировать сжатие внешней мышцы сфинктера с ощущением наполнения прямой кишки.При тренировке с биологической обратной связью используются специальные датчики для измерения функций организма. Датчики включают в себя датчики давления или ЭМГ в анусе, датчики давления в прямой кишке и баллон в прямой кишке для создания постепенных ощущений наполнения прямой кишки. Измерения отображаются на видеоэкране в виде звуков или линейных графиков. Медицинский работник использует эту информацию, чтобы помочь человеку изменить или изменить ненормальную функцию. Человек выполняет упражнения дома. Успех упражнений для тазового дна зависит от причины недержания кала, его тяжести, а также от мотивации и способности человека следовать рекомендациям врача.

    Хирургия

    Хирургическое вмешательство может быть вариантом при недержании кала, которое не удается улучшить с помощью других методов лечения, или при недержании кала, вызванном травмами тазового дна или анального сфинктера.

    • Сфинктеропластика, наиболее распространенная операция при недержании кала, восстанавливает разделенные концы мышцы сфинктера, разорванной во время родов или другой травмы. Сфинктеропластика выполняется в больнице колоректальным, гинекологическим или общим хирургом.
    • Искусственный анальный сфинктер включает в себя размещение надувной манжеты вокруг заднего прохода и имплантацию небольшого насоса под кожу, который человек активирует для надувания или спуска воздуха из манжеты.Эта операция встречается гораздо реже и проводится в больнице специально обученным колоректальным хирургом.
    • Невсасывающиеся наполнители можно вводить в стенку заднего прохода для увеличения объема тканей вокруг заднего прохода. Более объемные ткани сужают отверстие ануса, поэтому сфинктеры лучше закрываются. Процедура проводится в офисе врача; анестезия не нужна. Через неделю после процедуры человек может вернуться к нормальной физической активности.
    • Отвод кишечника — это операция, направленная на изменение маршрута нормального движения стула из организма при удалении части кишечника. Операция направляет нижнюю часть тонкой или толстой кишки к отверстию в стенке живота — области между грудной клеткой и бедрами. К отверстию прикреплен внешний мешочек для сбора стула. Процедура проводится хирургом в больнице под наркозом. Более подробную информацию об этих процедурах можно найти в информационном бюллетене Отвод кишечника .

    Электростимуляция

    Электрическая стимуляция, также называемая стимуляцией крестцового нерва или нейромодуляцией, включает в себя размещение электродов в крестцовых нервах к анусу и прямой кишке и непрерывную стимуляцию нервов электрическими импульсами. Крестцовые нервы соединяются с частью позвоночника в области бедра. Под кожу помещается стимулятор на батарейках. Основываясь на реакции человека, врач может отрегулировать количество стимуляции, чтобы она лучше всего подходила для этого человека.Человек может включить или выключить стимулятор в любое время. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

    [Вверх]

    Какие практические советы по борьбе с недержанием кала?

    Недержание кала может вызвать смущение, страх и одиночество. Важно предпринять шаги, чтобы справиться. Следующие советы могут помочь:

    • Несет сумку с моющими средствами и сменной одеждой при выходе из дома.
    • находит общественные туалеты до того, как они понадобятся.
    • пользоваться туалетом перед выходом из дома.
    • ношение одноразового нижнего белья или впитывающих прокладок, вставленных в нижнее белье.
    • с использованием дезодорантов для каловых масс — таблеток, уменьшающих запах стула и газов. Хотя дезодоранты для фекалий продаются без рецепта, врач может помочь людям их найти.

    Прием пищи вызывает сокращения толстой кишки, которые подталкивают стул к прямой кишке, а также заставляют прямую кишку сокращаться на 30–60 минут.Оба эти события увеличивают вероятность того, что у человека выйдут газы и произойдет дефекация вскоре после еды. Эта активность может усилиться, если человек тревожится. Люди с недержанием кала, возможно, захотят воздержаться от еды в ресторанах или на общественных мероприятиях, или они могут захотеть принять противодиарейные лекарства перед едой в таких ситуациях.

    Анальный дискомфорт

    Кожа вокруг ануса нежная и чувствительная. Запор и диарея или контакт кожи со стулом могут вызвать боль или зуд.Следующие шаги могут помочь уменьшить анальный дискомфорт:

    • Промывание анальной области после дефекации. Мытье водой, но не мылом, может помочь предотвратить дискомфорт. Мыло может высушить кожу и усугубить дискомфорт. В идеале анальную область следует мыть в душе с теплой водой или в сидячей ванне — специальной пластиковой ванне, которая позволяет человеку сесть в несколько дюймов теплой воды. Хорошей альтернативой являются очищающие средства, не требующие смывания, такие как Cavilon. Вытирание туалетной бумагой еще больше раздражает кожу, и этого следует избегать.Предварительно смоченные салфетки без спирта — лучший выбор.
    • Сохранение анальной области сухой. После мытья анальной области необходимо дать высохнуть на воздухе. Если время не позволяет высохнуть на воздухе, можно осторожно промокнуть анальную область безворсовой тканью.
    • Создание гидроизоляции. Крем для защиты от влаги, который содержит такие ингредиенты, как диметикон (разновидность силикона), может помочь сформировать барьер между кожей и стулом. Перед нанесением защитного крема следует очистить анальную область.Тем не менее, люди должны поговорить со своим врачом, прежде чем использовать анальные кремы и мази, потому что некоторые из них могут раздражать задний проход.
    • Использование немедикаментозных порошков. Немедикаментозный тальк или кукурузный крахмал также могут уменьшить анальный дискомфорт. Как и в случае кремов с влагонепроницаемым покрытием, анальная область должна быть чистой и сухой перед использованием.
    • Использование влагоотводящих подушек или одноразового нижнего белья. Подушечки и одноразовое нижнее белье с влагоотводящим слоем могут отводить влагу от кожи.
    • Ношение дышащей одежды и нижнего белья. Одежда и нижнее белье должны пропускать воздух и сохранять кожу сухой. Плотная одежда или нижнее белье из пластика или резины, блокирующее воздух, могут усугубить проблемы с кожей.
    • Как можно скорее сменить загрязненное белье.

    [Вверх]

    Что делать, если у ребенка недержание кала?

    Ребенок с недержанием кала, приученный пользоваться туалетом, должен обратиться к врачу, который сможет определить причину и порекомендовать лечение.Недержание кала может возникнуть у детей из-за врожденного дефекта или заболевания, но в большинстве случаев оно возникает из-за запора.

    У детей часто возникают запоры в результате задержки стула. Они могут отказываться от стула, потому что они обеспокоены приучением к туалету, стесняются пользоваться общественной ванной, не хотят прерывать игру или боятся болезненного или неприятного испражнения.

    Как и у взрослых, запор у детей может вызывать обильный твердый стул, который застревает в прямой кишке.За твердым стулом скапливается водянистый стул, который может неожиданно вытекать, загрязняя детское белье. Родители часто принимают это загрязнение за признак диареи.

    [Вверх]

    Что следует помнить

    • Недержание кала, также называемое проблемой контроля кишечника, — это случайное выделение твердого или жидкого стула или слизи из прямой кишки. Недержание кала включает в себя неспособность удерживать дефекацию до достижения туалета, а также прохождение стула в нижнее белье, не осознавая этого.
    • Почти 18 миллионов взрослых в США — примерно каждый 12 — страдают недержанием кала. Людям с недержанием кала не следует бояться или стесняться говорить со своим врачом.
    • Недержание кала имеет множество причин, в том числе:
      • понос
      • запор
      • повреждение или слабость мышц
      • повреждение нерва
      • потеря растяжения прямой кишки
      • роды естественным путем
      • Геморрой и выпадение прямой кишки
      • ректоцеле
      • бездействие
    • Поставщики медицинских услуг диагностируют недержание кала на основании истории болезни человека, физического осмотра и результатов медицинских анализов.
    • Лечение недержания кала может включать одно или несколько из следующих действий:
      • еда, диета и питание
      • лекарства
      • тренировка кишечника
      • Упражнения для тазового дна и биологическая обратная связь
      • хирургия
      • Электростимуляция
    • Дневник питания может помочь определить продукты, вызывающие недержание кала.
    • Недержание кала может возникнуть у детей из-за врожденного дефекта или болезни, но в большинстве случаев оно возникает из-за запора.

    [Вверх]

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?
    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний.Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания External NIH Link.

    Какие клинические испытания открыты?
    Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.govExternal Link. Заявление об отказе от ответственности.

    Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат.При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновлений или вопросов о каких-либо лекарствах свяжитесь с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.govExternal Link Disclaimer. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.

    Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию. Торговые, фирменные наименования или названия компаний, фигурирующие в этом документе, используются только потому, что они считаются необходимыми в контексте предоставленной информации.Если продукт не упоминается, упущение не означает и не подразумевает, что продукт является неудовлетворительным.

    [Вверх]


    Этот контент предоставляется Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований через свои информационные центры и образовательные программы, чтобы повысить уровень знаний и понимания о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

    NIDDK благодарит:
    Арнольда Вальда, доктора медицины, Медицинский центр Университета Питтсбурга; Пол Хайман, доктор медицины, Медицинский центр Канзасского университета; Дайан Даррелл, A.P.R.N., B.C., Исследовательский колледж медсестер; Уильям Э. Уайтхед, доктор философии, Центр функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта и моторики Университета Северной Каролины

    Эта информация не защищена авторским правом. NIDDK призывает людей свободно делиться этим контентом.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *