Чем лечить камни в почках: Камни в почках. Что делать? Симптомы у мужчин и женщин. Лечение. : ПОЗИТИВМЕД

Мочекаменная болезнь. Симптомы. Как лечить камни в почках

Мочекаменная болезнь. Все мы что-то слышали об этом заболевании. Словосочетания «мочекаменная болезнь”, “камни в почках” сейчас на слуху. Но много ли мы знаем о серьезности мочекаменной болезни и о том, кто из нас находится в группе риска? В современной урологии — это самая острая, насущная и распространенная проблема. Сейчас диагноз “мочекаменная болезнь” получают от 25 до 40% пациентов, обратившихся к урологу. С каждым годом врачи наблюдают неуклонный рост заболеваемости, а игнорирование первых симптомов грозит серьезными осложнениями.

Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) — это хроническая патология, обусловленная нарушением обмена веществ и сопровождающаяся образованием конкрементов (камней). Заболевание развивается и нарушает полноценный отток мочи, начинается воспалительный процесс в организме. Наиболее опасно то, что порой заболевание протекает абсолютно бессимптомно

 (примерно в 13% случаев).

Недуг может возникнуть в любом возрасте. Но чаще его диагностируют у людей 30-50 лет. Причем мужчины болеют в 3 раза чаще, чем женщины.

Какие симптомы у мочекаменной болезни?

Первый признак — почечная колика, то есть острая боль в поясничной области. Мочеточник закупоривается конкрементом, из-за чего в лоханке резкое увеличивается давление и она растягивается.

Симптомы и их выраженность зависят от того, где именно в почке находится камень:

1. Если камень находится в чашечно-лоханочном аппарате почки, то у пациента имеются ноющие боли в поясничной области с соответствующей стороны. Нередко появляются следы крови в моче.
2. Если камень находится на разных уровнях мочеточника, то боль смещается в паховую область. У пациента появляются жалобы на учащенное и болезненное мочеиспускание.
3. Когда камень полностью перекрывает просвет одного из мочеточников, болевой синдром становится невыносимым. Появляются почечные колики. Боль отдает в нижнюю часть живота, половые органы, промежность или прямую кишку. Появляется частое и болезненное мочеиспускание, которое может внезапно прерываться (симптом «прерывания струи»).

Возникает самый важный для нас вопрос — как лечить мочекаменную болезнь?

Если консервативная терапия малоэффективна (медицинские препараты, физиотерапия, диеты), необходимо хирургическое вмешательство.

Раньше открытая операция была единственным вариантом извлечения камней из мочевых путей. Но в наши дни такой метод используется крайне редко, поскольку является травматическим. Основные показания к открытой операции — развивающаяся почечная недостаточность и конкременты больших размеров.

Сегодня специалисты чаще прибегают к малоинвазивным и эндоскопическим операциям. Они отличаются малой травматичностью и коротким реабилитационным периодом для пациента. Эндоскопические операции делают через сколько небольших проколов в брюшной полости (лапароскопические операции).

Самый передовой и безопасный метод сейчас – это малоинвазивные процедуры, которые осуществляются с помощью электромагнитных волн. Среди них различают два вида:

Литотрипсия проводится на специальном аппарате.

Дистанционная литотрипсия (ДЛТ) проводится без вмешательства извне, а контактная литрипсия (КЛТ) — с минимальной инвазией через мочеиспускательный канал.

Как это работает?

Под воздействием электромагнитных волн происходит дробление камней в почках.

В чем преимущества такого лечения?

• малотравматично (операция без разрезов)
• абсолютное безболезненное лечение – без наркоза (быстрая реабилитация пациента, процедура проводится без госпитализации).

Сегодня ДЛТ и КЛТ – надежный и безопасный метод излечения от мочекаменной болезни.

В клинике «СОВА» процедура ДЛТ проводится на инновационном оборудовании – аппарат 

Compact Sigma от Dornier MedTech, производство – Германия.

Компания является общепризнанным мировым лидером на рынке урологического оборудования и хирургических лазеров.

Dornier Compact Sigma – это качественный аппарат, который отличается высокой эффективностью, широким спектром применения и безопасностью для пациента. При проведении литотрипсии практически исключено вредное воздействие ударной волны на организм человека благодаря точной фокусировке на камень. Процедура проводится с минимальными болевыми ощущениями и не требует наркоза.

Мочекаменная болезнь: какие методики лечения наиболее эффективны

Отделение урологии и андрологии Морозовской детской больницы накопило огромный опыт по лечению мочекаменной болезни у детей и подростков. В арсенале врачей — все современные методики и новейшее оборудование. Специалисты оказывают помощь пациентам из Москвы и регионов.

О наиболее эффективных способах лечения и индивидуальном подборе метода удаления камней у детей, рассказал Роман Суров — детский хирург, детский уролог-андролог Морозовской больницы, кандидат медицинских наук, член Европейской ассоциации детской урологии.

Как часто и почему у детей развивается мочекаменная болезнь?

В структуре детских урологических заболеваний мочекаменная болезнь встречается не так часто, как у взрослых, но в последнее время наблюдаем тенденцию к увеличению количества пациентов. В среднем в год мы оказываем помощь от 60 до 80 детям. Чаще всего заболевание развивается у подростков, но нередко с подобной проблемой сталкиваются дети грудного возраста.

Образованию камней в мочевыделительной системе ребенка способствует множество факторов. Среди них — генетическая предрасположенность, употребление ограниченного количества воды, неправильное питание, аномалии мочевыделительных органов.

Как заболевание проявляется и выявляется?

Камень может находиться на любом уровне мочевыделительной системы: внутри почки, в мочеточнике, в мочевом пузыре, поэтому симптоматика может отличаться. Если камень образовался в мочевом пузыре, у ребенка возникают проблемы с мочеиспусканием. Закупорка камнем верхних мочевых путей приводит к резкому повышению давления внутри почки, в таком случае основным клиническим симптомом становится приступ почечной колики. Это один из самых сильных видов боли и в зависимости от порога болевой чувствительности у ребенка может повышаться температура, возникать рвота, даже потеря сознания. Если камень продвигается в мочеточник и закрывает просвет для оттока мочи — ребенку необходима экстренная медицинская помощь. Иногда о болезни ребенка родители узнают только из-за плохих анализов мочи.

Золотым стандартом для диагностики мочекаменной болезни является компьютерная томография, исследование позволяет выявить камень практически в 100% случаев. Также пациентам выполняется УЗИ. Оно помогает подобрать оптимальную методику лечения.

Как лечится мочекаменная болезнь?

Существует четыре основных метода. Для каждого из них имеются четкие показания, которые зависят от локализации, размеров и плотности камня. Учитывается также возраст ребенка.

Консервативный способ — так называемая кинетическая терапия — применяется в том случае, если камень имеет небольшой размер и находится в мочеточнике.

Показаниями для хирургического лечения является наличие плотных камней размером более 6 мм и таких симптомов, как боль, кровь и изменения в анализах мочи, инфекция мочевыводящих путей.

Наиболее оптимальным является малоинвазивный метод удаления конкрементов — литотрипсия. Это разрушение камня при помощи разных видов энергии. Импульсы, сфокусированные на камень, постепенно разрушают внутреннюю структуру конкремента, он распадается на мелкие фрагменты, которые эвакуируются непосредственно во время операции или выводятся из организма естественным путем по мочевым путям.

При внутрипросветной транслюминальной хирургии доступ осуществляется через естественные пути (уретру, мочевой пузырь, устья мочеточника, мочеточник). Мы подводим к камню специальный инструмент с видеокамерой и, когда конкремент визуализирован, разрушаем его с использованием лазерной энергии.

При чрескожной литотрипсии эндоскоп вводится непосредственно в почку через поясничную область. Во время операции используется УЗИ-аппарат, рентген-наведение, контрастные средства. Когда доступ выполнен — камни разрушаются с помощью лазера. Данное оперативное лечение показано при коралловидных камнях и крупных камнях более 2 см, которые занимают всю систему, и извлечь их через естественные пути невозможно.

Дистанционная литотрипсия — самая современная методика, преимущественно используется для дробления камней в почке и позволяет вылечить ребенка наиболее щадящим способом. Сфокусированный импульс — мощная ультразвуковая волна — передается по тканям человека, и фокусируется непосредственно на камень. Один сеанс длится около 30 минут. Для полного разрушения камня может потребоваться несколько процедур.

Как предупредить развитие мочекаменной болезни?

Главный способ профилактики заболевания — соблюдение питьевого режима. Мы рекомендуем употреблять чистую воду без газа в течение всего дня. Дети раннего школьного возраста могут выпивать до 1 л в день, подростки — до 2 л. Образованию камней способствует острая, жаренная, сильно соленая пища, черный чай, кофе, газированная вода, поэтому их лучше исключить из рациона. Если у ребенка грудного возраста существует генетическая предрасположенность к болезни или уже выявляются соли в моче, ему необходимо давать чистую воду между кормлениями.

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин

Лечение мочекаменной болезни

Тактика лечения подбирается с учетом состояния больного, уровня снижения функции почек, наличия в них структурных изменений, вида, локализации и размеров камней.

В первую очередь схема современного лечения мочекаменной болезни включает назначение диеты. Она определяется в зависимости от типа камней:

• При уратных камнях – нужно исключить мясо, рыбу, алкоголь;
• При фосфатных камнях – не употреблять молочные продукты, овощи и фрукты;
• При оксалатных камнях – необходимо ограничить все продукты, содержащие витамин С, чай, картофель.

Кроме этого, рекомендуется усиленный питьевой режим и ограничение соли до 5 гр. в сутки.

При мочекаменной болезни назначают несколько групп медикаментов:

• Мочегонные (диуретики) – показаны при небольших камнях и могут ускорить их выведение;
• Средства, растворяющие камни – применяются только при уратных камнях;
• Препараты для коррекции обмена – их подбирают также в зависимости от вида конкрементов;
• Антиагреганты;
• Препараты, улучшающие кровоток в почках;
• Ангиопротекторы;
• Медикаменты, восстанавливающие функцию почек;
• Антибиотики при присоединении инфекции;
• Обезболивающие средства (кроме анальгина) или миотропные спазмолитики при болевом синдроме.

Особую осторожность при выборе медикаментов стоит соблюдать при лечении мочекаменной болезни у женщин в период беременности, так как многие лекарственные средства противопоказаны во время вынашивания ребенка.

Если нет тенденции к самостоятельному отхождению камней или консервативная терапия не дает эффекта, показано хирургическое лечение. В качестве альтернативы может быть использована ударно-волновая литотрипсия – современная методика, основанная на дроблении камней электрогидравлическими волнами. Она менее травматична, чем открытая операция, но имеет противопоказания: нарушения свертываемости крови, сердечнососудистые заболевания, пиелонефрит, ожирение. Также УВТ не применяется в качестве метода лечения мочекаменной болезни у женщин во время беременности. 

Лечение мочекаменной болезни (МКБ) у котов: симптомы, куда обратиться в Москве

07.05.2020

Появление камней или песка в мочевыделительных органах любимого кота или кошки – это крайне неприятная и достаточно распространенная проблема. Данная патология опасна последствиями для организма, а развивается непредсказуемо, поэтому нельзя откладывать диагностику и терапию. В домашних условиях диагностика мочекаменной болезни практически невозможна, поэтому лучше не терять на это время. 

Что это за заболевание?

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз – это хроническое нарушение, поражающее мочевыделительные органы. Возникает патология в результате образования солевых отложений внутри мочевого пузыря или почек. У кошек данное заболевание сопровождается формированием камней разных видов: 

1. Струвиты. Имеют твердую структуру и формируются в щелочной среде. Обогащение мочи щелочью происходит из-за избыточного содержания магния и фосфора в пище. В 80% случаев при мочекаменной болезни обнаруживаются именно эти образования.
2. Оксалаты. Они более рыхлые и острые. Образуются, когда pH становится более кислым из-за повышенного содержания кальция в еде. Оксалаты обычно образуются у возрастных животных. 

Следует отметить, что МКБ нередко приводит к летальному исходу, если владелец питомца не позаботится о своевременном лечении. 

Причины развития заболевания 

Уролитиаз у кошек развивается по многим причинам, которые могут быть разделены на две большие группы – эндогенные и экзогенные. Чаще всего болезнь провоцируют внешние факторы, поэтому обычно в этом виноват владелец питомца. 

Внешние факторы

К данной группе причин развития МКБ относятся: 

• Неправильный рацион. Неподходящий корм или недостаток питьевой воды – частые проблемы. Использование готовых дешевых кормов и отсутствие у животного доступа к воде недопустимы. Многие даже не догадываются, что стоящие на полках в магазинах коробки с едой для котов провоцируют мочекаменную болезнь. Из-за недостатка воды моча становится более концентрированной, а ее pH изменяется и начинают возникать мочевые камни
• Вода плохого качества и климат. В жарком климате мочеиспускание усиливается, а нехватка воды или отсутствие доступа к ней создает такой же эффект, который был описан выше. Некачественная водопроводная вода с большим количеством солей тяжелых металлов и других примесей вредна для котов и кошек. 
• Авитаминоз. Большой вред наносит дефицит витамина А, необходимого для здоровья кожи и слизистых оболочек. На фоне гиповитаминоза происходит ухудшение состояния слизистых уретры.

Внутренние факторы

Существует несколько внутренних причин, приводящих к уролитиаза, а именно: 

• Гормональные сбои. Приводят к нарушению вещественного обмена и формированию камней. В нормальном состоянии уретра у котов узкая и длинная, а каждая деформация или патология обуславливает условия для развития МКБ. Почти любой сбой в желудочно-кишечном тракте и нарушение кислотно-щелочной среды в мочевике – это провоцирующие факторы. 
• Цистит, ожирение, недостаточная подвижности – все эти факторы тоже опасны для здоровья котов и кошек. Типичным пациентом ветеринарных клиник являются коты моложе 5 лет, пушистые и чрезмерно растолстевшие, которые не выходят на улицу и постоянно находятся в состоянии полудремы, а также питаются недорогими сухими готовыми кормами. 
• Наследственность. Есть питомцы, предрасположенные к заболеванию, а все остальные факторы лишь повышают вероятность развития уролитиаза. 

Как проявляется МКБ?

Определить, что у четвероногого друга мочекаменная болезнь, на начальном этапе ее развития почти невозможно. Животное не пожалуется вам на дискомфорт или сложности при мочеиспускании. Соответственно, владельцы узнают о проблеме, когда она далеко заходит. Откладывать визит в клинику к ветеринару нельзя, если: 

• Кот перестал ходить в привычное место в туалет, а ходит, где ему вздумается.
• Выделяется слишком мало мочи, а в ней обнаруживаются частички крови или песчинки.
• Позывы к мочевыделению учащаются. 
• Болевые ощущения из-за песка в мочевыводящих путях вынуждают кошку постоянно вылизывать уретру. 

Постепенно температура тела у животного возрастает до 40 градусов, оно перестает есть и меньше двигается. Когда моча перестает продвигаться по путям, кот становится очень беспокойным, мяукает и занимает позу, будто собирается облегчиться, но ничего не выходит.

Особенно важно в срочном порядке отправиться к ветеринару, если животное в критическом состоянии, что проявляется следующими признаками: 

• живот уплотнился и увеличился в размере;
• моча не выходит, а застаивается в мочевом и приводит к интоксикации тканей;
• кошка сидит почти неподвижно;
• выделяется пенистая слюна;
• наблюдается дрожь тела питомца;
• появилась рвота.

В случае отсутствия своевременной помощи при таких симптомах животное может погибнуть. 

Особенности диагностики 

Единственным способом постановки диагноза МКБ является микроскопия осадка мочи. Данная процедура включена в ее общий клинический анализ. Зачастую заболевание протекает хронически и периодически обостряется. Владельцам приходится покупать в зоомагазинах специальные порошки по типу лакмусовой бумажки, которые добавляются в наполнитель лотка. Если цвет порошка изменяется, высока вероятность обострения и нужен анализ крови. 

При обращении в ветеринарную клинику в Москве с симптомами МКБ животному могут потребоваться следующие исследования:

1. Клинический осмотр, включающий пальпацию живота и помогающий определить наполненность мочевого пузыря. 
2. Клинический анализ мочи, определяющий наличие/отсутствие в ней кристаллов, а также их вид. Если уже успели сформироваться крупные и плотные камни, результат будет отрицательным. 
3. УЗИ для оценки состояния стенок мочевого пузыря. Содержание взвесей в органе почти всегда обнаруживается при помощи этого исследования. 
4. Рентген брюшной полости для рассмотрения камней, не обнаруженных в процессе УЗИ. Исследование осуществляют, когда отсутствует аппарат для УЗИ или имеются косвенные признаки камнеобразования.
5. Если камни не обнаруживаются, врач может прибегнуть к рентгенографическому исследованию с применением контрастного вещества – этот способ диагностики достаточно точный и эффективный. 
6. Чтобы определить, нет ли в почках повреждений, специалист также направляет на биохимический и общий анализы крови.

Лечение мочекаменной болезни у котов

МКБ у кошек лечится тяжело, так как при медикаментозной терапии и хирургическом вмешательстве возникают осложнения. Животному не всегда удается полностью излечиться. При этом методы лечения при камнях в почках или мочевом пузыре несколько отличаются.

Камни в почках 

К лечению прибегают в том случае, когда камни в почках вызывают проблемы с оттоком мочи, провоцируют боли или когда камни настолько крупные, что происходит деформирование органа. Струвиты растворяются с помощью специальных диет или медикаментозными средствами. Оксалаты подобным образом растворить невозможно. 

Консистенция конкрементов в мочеточнике не изменяется. Для этого их продвигают в мочевой пузырь, чтобы их окружала моча. В условиях закупоренного мочеточника используют стент для увеличения просвета. Второй вариант заключается в удалении при помощи эндоскопа. 

Ветеринары сначала прописывают диуретики – препараты для повышения скорости образования мочи. Это необходимо для продвижения камня из почек в пузырь, но после подобной терапии в 75% случаев понадобится операция. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами: 

• удаляется часть мочеточника;
• рассекаются стенки мочеточника. 

У кошек после операции часто бывают осложнения, такие как подтекание мочи. Это может вызвать частичное или полное нарушение оттока. В крайних случаях ветеринары прибегают к удалению почки. При этом вторая должна полноценно функционировать, иначе операция невозможна. 

У кошек камни не дробятся, так как оксалаты почти не поддаются воздействию, а увеличение потока энергии приводит к повреждению почек и мочеточников. После терапии во избежание рецидивов камни исследуют, а владельцу питомца дают рекомендации по уходу за животным. Основной мерой профилактики является поддержание определенной кислотности мочи – от 6 до 6,5 pH. 

Камни в мочевом

МКБ в определенных случаях никак себя не проявляет. Если болезнь обнаруживают случайно, за состоянием животного необходимо постоянно следить. Также к врачу нужно обращаться при обнаружении симптомов заболевания. Если анализы указывают на струвиты в моче, потребуется подкисляющая диета и медикаменты для разрушения конкрементов. 

Оксалаты и другие виды камней в мочевом пузыре, в которых содержится кальций, не растворяются ни диетой, ни лекарствами. Единственным вариантом является хирургическое вмешательство. Если возникают подозрения на закупорку уретры, особенно когда у кота нет возможности сходить в туалет в течение 8 часов, требуется экстренная помощь ветеринара.

Лечение мочекаменной болезни у кошек при поражении уретры производится разными способами: 

• Если возникла острая задержка мочи, сначала врач освобождает пузырь с помощью катетера. При этом выполняется общее или местное обезболивание. Иногда возникает необходимость в промывании канала для подталкивания кристаллов обратно в мочевой. При условии нормализации оттока в последующем требуется профилактика рецидива. Требуются препараты для расслабления уретры и улучшения оттока мочи без катетера – это может быть препарат Корнам. 
• Проталкивание камня из канала в мочевой пузырь под наркозом или с сильными успокоительными. Пузырь прокалывают через живот для отведения мочи через трубку. При помощи катетера, шприца и раствора соли каменистое образование проталкивают из уретры в пузырь. 
• Если уролиты небольшие, у кошек проводят промывание мочевого пузыря. 
• Лазерное разрушение и дробление камней. 
• Если образовались песчаные пробки, применяют массаж.

После восстановления мочеиспускания в первые дни коту делают капельницы, чтобы восстановить состояние, увеличить отток мочи и устранить интоксикацию. В течение двух недель животному дают противовоспалительные и антибактериальные препараты. 

Если конкременты не могут быть растворены или их очень много, удаление камней осуществляют путем хирургического вмешательства. После этого животному показана пожизненная диета с лечебным кормом и регулярные визиты в клинику.

Питание кошки при МКБ

Только при условии поддержания правильного рациона кот или кошка с мочекаменной болезнью может безболезненно прожить в течение нескольких лет. Некоторые животные питаются исключительно сухими кормами, а другие едят домашнюю пищу. Соответственно, подходы к диете могут варьироваться. 

Сухие корма при МКБ

Подавляющая часть сухого корма в магазинах непригодна для питания кошек с мочекаменным заболеванием, так как в них много минеральных солей. Существуют специальные корма, подбираемые с учетом типа камней:

• при струвитах Hill’s Prescription Diet С/D или Purina Pro Plan Veterinary Diets UR;
• при оксалатах Hill’s PD Feline K/D или Royal Canin Urinary S/O LP34.

Не стоит экономить, а необходимо покупать продукцию премиум или супер-премиум классов.

Домашняя пища

Повышенная кислотность мочи вызвана повышенным содержанием кальция, поэтому нужно убрать из рациона молоко и яйца. Также кальций присутствует в некоторых овощах – их тоже нужно ограничить. При оксалатах не рекомендуется давать животным субпродукты, в которых много щавелевой кислоты. 

Следует избегать и однообразного рациона. В основу меню должны входить мясные блюда, а вот промышленные корма добавлять в рацион не следует. Животному требуется неограниченный доступ к воде. 

Мочекаменная болезнь у кошек — симптомы и лечение уролитиаза, профилактика МКБ кошек, диета и лечебный корм

Мочекаменная болезнь (МКБ) у кошек — это опасное заболевание мочеполовой системы, которое проявляется образованием конкрементов и песка в мочевыделительной системе. Мелкие образования могут без затруднений покидать организм, а крупные приводят к закупорке протоков и создают угрозу жизни питомца. При появлении примеси крови в моче и беспокойстве животного, нужно незамедлительно обратиться для диагностики в ветеринарную клинику.

Признаки мочекаменной болезни у кошек

Поначалу конкременты накапливаются и имеют настолько малые размеры, что не создают дискомфорта для животного и не привлекают внимания хозяев. Определить их на ранней стадии можно, лишь проводя обследование брюшной полости на наличие других заболеваний. Со временем камни начинают расти, царапать стенки мочевыводящей системы и забивать мочеиспускательный канал. Для того чтобы вовремя оказать помощь животному, нужно уметь распознать главные симптомы мочекаменной болезни у кошек:

• беспокойное поведение питомца, опорожнение мочевого пузыря сопровождается мяуканьем;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• наличие кровяных вкраплений, сгустков и песка;
• струя мочеиспускания слабая, животное напрягается, чтобы помочиться, в тяжелых случаях полное отсутствие мочеиспускания;
• температура тела поднимается до 40 градусов;
• болезненность в области живота;
• моча приобретает резкий концентрированный запах.

Как развивается мочекаменная болезнь в организме кошек?

Основной причиной образования конкрементов является нарушение обмена веществ, которому способствуют различные факторы. В результате этого в почках, мочеточнике и мочевом пузыре образуются камни в виде оксалатов и струвитов.

Когда образования имеют маленькие размеры и гладкую поверхность, они долгое время находятся в мочевом пузыре без каких либо признаков. В таком случае, диагностика происходит случайно, при обследовании по причине других заболеваний. Такое проявления характерно для струвитов. Но если в мочеполовой системе образовался оксалатовый конкремент, он будет раздражать, царапать слизистую мочевыводящей системы. Вырастая, они способны закупорить уретру. Оксалат играет роль пробки и может привести к полному прекращению мочеиспускания. Уролетиаз у котов чаще становится причиной отсутствия мочеиспускания, чем у кошек, особенно у стерилизованных.

Когда мочекаменная болезнь переходит в острую фазу, начинается инфекционный и воспалительный процесс почек, отравление организма и обезвоживание. Скорая ветеринарная помощь должна быть оказана в течение 48 часов, при более длительном отсутствии ветеринарной помощи высоковероятен летальный исход.

Осложнения при МКБ у кошек

Если затянуть с оказанием помощи питомцу, то легко поддающийся лечению уролитиаз обрастет осложнениями, при которых спасти питомца будет намного сложнее. Возможные осложнения:

• Гематурия. Большое содержание эритроцитов: от 20 до 30 в осадке мочи, или тотальное количество, когда камень перекрыл уретру.
• Анурия при полном перекрытии мочеточника/уретры.
• Уремия. Когда моче некуда выйти, почки приостанавливают ее выработку, и в организме начинают накапливаться токсические соединения, вырабатываемые при метаболизме.
• Разрыв мочевого пузыря. Приводит к перитониту и интоксикации.
• Присоединение инфекции. Довольно часто от того, что стенки уретры разодраны и моча застаивается, заболевание отягощается присоединением стафилококков и кишечных палочек.

Что предпринять при появлении первых симптомов МКБ?

Зная, как проявляется мочекаменная болезнь у кошек, при малейших сомнительных симптомах стоит немедленно везти питомца в ветеринарную клинику. Ветврач внимательно выслушает жалобы, назначит необходимую диагностику и проведет пальпацию брюшной полости. В обязательном порядке направит на анализы крови и мочи для лабораторного исследования, а так же на рентген и УЗИ обследование. После этого принимается решение о дальнейшем лечении.

Ни в коем случае нельзя начинать лечение в домашних условиях. Это может спровоцировать необратимые последствия. 

Лечится ли мочекаменная болезнь у кошек?

Лечение уролитиаза в зависимости от сложности течения осуществляется двумя способами: консервативным или оперативным.

Консервативный способ применяется, если болезнь не приобрела осложнений и врачебная помощь была оказана вовремя. Тогда животное начинают лечить по следующему алгоритму:

• Снятие боли и спазмов с помощью спазмолитических препаратов.
• Восстановление оттока мочи с помощью вымывания камней из уретры, установкой катетера, медикаментозного растворения образований или лазерного дробления. 
• Устранение интоксикации с помощью капельниц со специальными растворами, которые увеличивают выделение мочи.
• Назначение антибиотиков при бактериальных присоединениях.
• Снятие воспаления и комплексное лечение мочекаменной болезни у кошек.

Когда консервативные методы не приносят положительной динамики, домашнему питомцу назначают оперативное вмешательство. Операция не решает причины возникновения заболевания, а лишь снимает острое состояние. Восстановление происходит долго и обычно одной операцией процесс не ограничивается. При оперативном разрешении МКБ используются вышеописанные методы лечения. Но восстановление оттока мочи осуществляется с помощью создания искусственных выводящих каналов и полостной операции для извлечения конкрементов.

Впоследствии животным назначается специальная диета на основе лечебных кормов или сбалансированного питания домашнего приготовления.

Почему у кошек образуются камни?

Причины мочекаменной болезни кошек заключаются во влиянии внешних и внутренних факторов, а в некоторых случаях в их совокупности.

Внешние факторы:

• некачественный корм;
• избыток минералов;
• недостаточное количество воды;
• вода низкого качества; 
• дефицит витамина A, который оказывает положительное влияние на мочеполовую систему.

Внутренние факторы:

• дисбаланс в гормонах;
• физиологические особенности строения мочеточника/уретры;
• нарушение в работе ЖКТ;
• инфекционные осложнения;
• наследственность;
• малоактивный образ жизни;
• хронические заболевания МПС.

Перспективы течения заболевания.

После купирования острых симптомов ветеринар назначает специальный курс поддерживающей терапии и диету. Если строго выполнять все назначения, то велика вероятность, что домашнего любимца больше никогда не постигнет мочекаменная болезнь или уролитиаз. Забота о питомце и своевременное обращение за ветеринарной помощью заложит хорошую перспективу для его будущего здоровья.

Профилактика рецидивов МКБ.

Когда кошка пришла в себя после всех произведенных манипуляций, необходимо в корне изменить ее образ жизни. Выбрать специальный корм по рекомендации ветврача. Наблюдать, чтобы животное употребляло достаточно жидкости, при необходимости добавлять в сухой корм воду. Отслеживать мочеиспускание питомца. Привлекать к активным играм, чтоб избежать ожирения и пассивного образа жизни. Следить, чтобы кошка не переохлаждалась и не перегревалась.

Какое питание выбрать?

Когда острая фаза миновала, у владельца возникает вопрос: чем кормить после того, как вылечились? Существует специальный лечебный корм для кошек при мочекаменной болезни, который помогает увеличить кислотность мочи. Это влияет на растворение возможных конкрементов в мочеполовой системе. Кроме того, такое питание вызывает мочегонный эффект. Диетический промышленный сухой корм или консервы в малых количествах содержат фосфор, калий и магний.

Если нет возможности применять специальный корм при МКБ, то хозяева должны самостоятельно составлять рацион питания. В этом случае важно следующее:

• исключить продукты, содержащие кальций;
• рацион должен состоять из мясных продуктов с овощами без кальция и щелочи;
• не смешивать домашнюю еду с покупным кормом;
• разнообразить питание;
• никаких субпродуктов, колбас и дешевых сухих кормов.

Заразна ли МКБ для других кошачьих любимцев?

Учеными проведено много исследований, в результате которых доказано, что человеку и другой особи кошачьего вида уролитиаз не передается. Это внутреннее неинфекционное заболевание. Однако, мочекаменная болезнь у кошек передается по наследству, и тут уже сложно предугадать, какой котенок из помета унаследует эту особенность. Также существуют некоторые породы, для которых свойственна склонность к МКБ на генетическом уровне. К ним относятся: мейн-куны, персы, бирманы и сиамцы.

Любое заболевания питомцев — это большое испытание для владельцев. Не всегда хозяин может сразу распознать симптомы и вовремя оказать помощь. Ветклиника АМВет готова оказать вам грамотную своевременную помощь и консультацию. Мы работаем круглосуточно. Если сомневаетесь в необходимости поездки к доктору, Вы можете задать вопрос специалисту в чате или позвонить по телефону +7(495)106-02-03 При острых случаях срочно отправляйтесь в клинику.

Лазерное дробление камней в почках

Урологическое лечение

Первичный прием врача уролога: 3000 р.

Первичный прием врача хирурга: 1850 р.

В Клинике Пульс открыт Инновационный Центр Лазерной Урологической хирургии и литотрипсии. С помощью новейших технологий и уникального оборудования мы поможем Вам избавиться от камней в почках!

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – это заболевание, проявляющееся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы, иными словами, формированием камней в мочевом пузыре, мочеточниках, почках.

Лечение может быть фармакологическим – далеко не всегда больным показана операция. Камни в почках очень опасны для здоровья! Уролитиаз необходимо лечить!

Мы вернем Вам здоровье!

При наличии камней в почках наблюдаются следующие симптомы:

• боль в нижней части живота;
• острая колющая боль в области поясницы;
• боль в паховой области;
• наличие крови в моче;
• тошнота, рвота.

Если Вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных синдромов, Вам необходимо срочно обратиться к врачу! Вам не понадобится операция: камни в почках будут удалены из Вашего организма методом литотрипсии – без операции и без удаления органов!

Удаление камней из почек – это безопасная процедура, которую проведут наши лучшие специалисты с применением уникального оборудования. Лазерное дробление камней в почках будет производиться посредством лазерного хирургического комплекса «Лазурит» – уникального оборудования, аналогов которого нет в мире!

Лазерное удаление камней в почках в нашей клинике проводят высококвалифицированные профессионалы. Вы можете быть уверены, что Ваша жизнь и здоровье в надежных руках! Удаление камней из почек называется литотрипсия – это лазерное удаление камней в почках, а именно лазерное дробление камней в почках посредством ультразвука.

В нашем Центре Лазерной Урологической хирургии и литотрипсии Вам обязательно помогут!

Новейшая методика по безоперационному дроблению камней в почках работает в Медицинском центре ДВФУ

25 марта 2015

Новейшая методика по безоперационному дроблению камней в почках работает в Медицинском центре ДВФУ

Литотрипсия – современная технология в медицине, позволяющая избавить человека от камней в почках. Генератор, создающий волновые удары определенной силы и глубины дает возможность раздробить камни в почках без инвазивных вмешательств, то есть без разреза кожного покрова.

Мочекаменная болезнь — распространенная проблема. Образование камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре доставляет массу неудобств. Иногда возникают такие боли, которые просто невозможно терпеть. Раньше пациенты были обречены на тяжелую операцию, вовремя которой в поясничной области делался разрез 20-25см для доступа к почке и мочеточнику, что связано с большим количеством послеоперационных осложнений и длительным восстановительным периодом.

Как рассказал врач-уролог Медицинского центра ДВФУ Богдан Сиунов, самый современный на Дальнем Востоке аппарат немецкой фирмы Dornier 2014 года позволяет провести дистанционную литотрипсию камней как в почках так и в мочеточниках на любом их уровне. Пациент укладывается на стол, производится внутривенное обезболивание, с боку подводится аппарат, производится наведение на камень при помощи рентгена и УЗИ, далее под действием ударной волны камень разбивается на множество мелких фрагментов, которые потом выходят естественным путем. Так же в нашем центре применяется метод контактной литотрипсии, который используется для камней мочевого пузыря и нижних отделов мочеточника: при этом методе происходит визуализация камня через естественные мочевые пути, затем лазером камень разбивается на мелкие фрагменты и извлекается. Все процедуры по дроблению камней абсолютно для пациента безболезненны. Каждый случай индивидуален, поэтому метод дробления определяется врачом, в некоторых случаях приходится использовать оба способа.

— Противопоказаний у данных методик практически нет, — рассказывает врач-уролог Сергей Пронягин. — А главное, что пациент уже на второй день чувствует себя прекрасно и готов к выписке. Поэтому методика, применяемая в медцентре ДВФУ, гораздо предпочтительнее для пациента.

5 вещей, которые помогут избавиться от камней в почках

Если у вас когда-либо был камень в почках, вы, вероятно, не пожелали бы его своему злейшему врагу и сделаете все, чтобы избежать его снова. «Камни в почках чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, и примерно у половины людей, у которых они были, камни в почках появляются снова в течение 10-15 лет без профилактических мер», — говорит д-р Брайан Эйснер, содиректор фонда «Камень в почках». Программа в Массачусетской больнице общего профиля при Гарварде.

Откуда берутся камни в почках?

Камни в почках образуются, когда определенные вещества, такие как кальций, оксалат и мочевая кислота, становятся достаточно концентрированными для образования кристаллов в почках. Кристаллы превращаются в «камни». От 80% до 85% камней в почках состоят из кальция. Остальные — камни мочевой кислоты, которые образуются у людей с низким уровнем pH мочи.

После того, как в почках образуются камни, они могут сместиться и пройти вниз по мочеточнику, блокируя отток мочи.В результате возникают периоды сильной боли, в том числе боли в боку (боль в одной стороне тела между животом и спиной), иногда с кровью в моче, тошнотой и рвотой. По мере того, как камни проходят по мочеточнику по направлению к мочевому пузырю, они могут вызывать частое мочеиспускание, давление в мочевом пузыре или боль в паху.

«Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему терапевту», — говорит д-р Эйснер. «Он или она, скорее всего, проведут анализ мочи и УЗИ почек, рентген брюшной полости или компьютерную томографию, чтобы подтвердить, что камни в почках являются источником вашей боли, и определит их размер и количество.«

Пропустить камни в почках

Камни обычно проходят от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от количества камней и их размера. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB), ацетаминофен (Tylenol) или напроксен (Aleve), могут помочь вам перенести дискомфорт до тех пор, пока камни не пройдут. Ваш врач также может назначить альфа-блокатор, который расслабляет мышцы мочеточника и помогает быстрее и с меньшей болью выводить камни.

Если боль становится слишком сильной или слишком большой, чтобы пройти, ее можно удалить хирургическим путем с помощью процедуры, называемой уретероскопией.Здесь небольшой эндоскоп (устройство с миниатюрной видеокамерой и инструментами на конце длинной трубки) вводится в мочевой пузырь и вверх по мочеточнику, пока вы находитесь под общим наркозом. Лазер разбивает камни, а затем удаляют осколки.

Принять меры по обходу камней в почках

Несмотря на то, что камни в почках могут быть обычным явлением и повторяться после того, как они были перенесены, есть простые способы предотвратить их. Вот несколько стратегий, которые могут помочь:

1.Пейте достаточно воды . Метаанализ 2015 года, проведенный Национальным фондом почек, показал, что у людей, которые производили от 2 до 2,5 литров мочи в день, вероятность развития камней в почках была на 50% ниже, чем у тех, кто выделял меньше. Для получения этого количества ежедневно требуется от 8 до 10 стаканов по 8 унций (всего около 2 литров) воды.

2. Не употребляйте продукты с высоким содержанием оксалатов . Такие продукты, в том числе шпинат, свекла и миндаль, очевидно, повышают уровень оксалатов в организме. Однако допустимы умеренные количества продуктов с низким содержанием оксалатов, например шоколада и ягод.

3. Наслаждайтесь лимонами . Цитрат, соль лимонной кислоты, связывается с кальцием и помогает блокировать камнеобразование. «Исследования показали, что ежедневное употребление ½ стакана концентрата лимонного сока, разведенного в воде, или сока двух лимонов, может увеличить содержание цитрата в моче и, вероятно, снизить риск образования камней в почках», — говорит доктор Эйснер.

4. Следите за натрием . Диета с высоким содержанием натрия может вызвать образование камней в почках, поскольку увеличивает количество кальция в моче.Федеральные руководящие принципы предлагают ограничить общее ежедневное потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг). Если в прошлом натрий способствовал образованию камней в почках, попробуйте снизить суточную дозу натрия до 1500 мг.

5. Сократите потребление животного белка . Употребление слишком большого количества животного белка, такого как мясо, яйца и морепродукты, повышает уровень мочевой кислоты. Если вы склонны к образованию камней, ограничьте ежедневное потребление мяса количеством не больше колоды игральных карт.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Камни в почках (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое камни в почках?

Камни в почках возникают, когда минералы образуют кристаллы внутри почек. Затем они увеличиваются в размерах и превращаются в камни в почках.Камни в почках могут попадать в мочевыводящие пути. Там они могут вызывать такие проблемы, как боль и кровь в моче (моча). Некоторые камни также могут блокировать отток мочи.

Большинство камней в почках выходят из организма, не причиняя никакого вреда. Большинство людей с камнями в почках выздоравливают с обезболивающими и большим количеством жидкости.

Каковы признаки и симптомы камней в почках?

Обычно камни в почках не вызывают симптомов, пока они не перемещаются по почкам или не переходят в мочеточник (мышечную трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем).Маленькие камни могут выходить из тела практически без боли.

Более крупные камни в мочевыводящей системе могут застревать и вызывать такие симптомы, как:

• боль, которая обычно:
  • начинается сбоку или сзади
  • распространяется на нижнюю часть живота и пах, когда камни перемещаются по мочевыводящим путям
  • приходит и уходит волнами
• кровь в моче (гематурия)
• тошнота и рвота
• нужно часто или срочно в туалет
• лихорадка или озноб (признаки возможной инфекции)

Иногда камень, который слишком большой, чтобы сдвинуть с места, может создать резервную копию мочи.Это может вызвать опухание одной или обеих почек, что приведет к боли в боку и спине. Если его не лечить, это может вызвать долговременное повреждение почек.

Что вызывает камни в почках?

Большинство подростков с камнями в почках имеют состояние здоровья, повышающее их риск для них. К ним относятся:

• некоторые лекарства
• специальные диеты, например кетогенная диета, которая иногда используется для предотвращения судорог
• сахарный диабет
• ожирение
• Проблемы с формированием мочевыводящих путей
• нарушения обмена веществ (проблемы с расщеплением организма и потреблением пищи)
• Другие заболевания почек
• Заболевания, поражающие щитовидную или паращитовидную железу
• некоторые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Другие факторы, повышающие вероятность образования камня в почках:

• Недостаточно питьевой воды
• ест слишком много соли
• Отсутствие достаточного количества лимонной кислоты (кислоты, содержащейся в цитрусовых, таких как апельсины) в моче
• слишком много кальция в моче

Камни в почках чаще всего поражают взрослых.Но дети и подростки могут их получить.

Некоторые типы камней в почках передаются по наследству, поэтому наличие у родственника камней в почках может повысить вероятность их получения. Подростки, у которых раньше были камни в почках, с большей вероятностью заболеют ими снова.

Как диагностируют камни в почках?

Врач спросит о:

• симптомы и как долго они продолжаются
• ваша диета
• можно ли обезвоживаться
• , есть ли в семейном анамнезе камни в почках, проблемы с мочеиспусканием или почками

Врач проведет осмотр и, возможно, закажет:

• Анализы крови
• Анализы мочи
• Функциональные пробы почек
• визуализационных тестов, таких как ультразвук, рентген или компьютерная томография.Они могут показать точный размер и местоположение камня. Это помогает врачам выбрать лучшее лечение.

Как лечат камни в почках?

Лечение зависит от типа и размера камня в почках. Некоторым людям нужно всего лишь пить много воды и принимать обезболивающие, чтобы пройти почечный камень. Людям с более крупными камнями может потребоваться операция или другое лечение, чтобы удалить камни.

Есть разные виды камней. Камень, который выделяется с мочой и попадает в сито, можно проверить, чтобы определить его тип.Знание этого может помочь врачам найти причину и дать совет, как вылечить и предотвратить появление других камней.

Домашнее лечение

Чтобы вывести небольшой камень, выпейте много воды и примите лекарство, чтобы облегчить боль. Часто бывает достаточно лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен и парацетамол. Но иногда врачи назначают обезболивающее.

Врач может попросить вас несколько дней процедить мочу, чтобы собрать камни в почках. Их осмотр может помочь врачу решить, нужно ли вам дополнительное лечение.

Больничное лечение

Подросткам, у которых камни в почках блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль или обезвоживание, может потребоваться помощь в больнице. Они могут получить внутривенные (IV) жидкости и обезболивающие, чтобы помочь камням пройти и лечить обезвоживание.

Крупные камни редко проходят сами по себе. Чтобы избавиться от крупных камней и камней, которые повреждают почки, врачи могут провести процедуру по их разрушению. Это позволяет более мелким частям проходить самостоятельно или удаляться с помощью эндоскопа или хирургического вмешательства.

Можно ли предотвратить образование камней в почках?

Некоторые виды камней в почках не всегда можно предотвратить.

Но всем, у кого были камни в почках, следует:

• Пейте много жидкости (лучше всего воду) в течение дня. Избегайте темных газированных, безалкогольных и спортивных напитков. Если их моча почти прозрачна, это признак того, что они выпили достаточно. Спросите своего врача, сколько вам следует пить.
• Ограничьте употребление соли и белка в своем рационе.

Если изменение диеты не предотвращает образование камней в почках, могут помочь лекарства.В зависимости от типа камня в почках врач может назначить лечение или лекарства для снижения уровня кристаллообразующих веществ в моче.

Врачи будут следить за подростками, у которых были камни в почках, и стараться предотвратить новые. Врач может попросить вас провести 24-часовой анализ мочи. Он измеряет объем мочи в течение 24 часов и проверяет, что в ней находится.

Камни в почках обычно не беспокоят большинство подростков, хотя всегда полезно есть здоровую пищу и пить достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Камни в почках — канал лучшего здоровья

Что такое камни в почках?

Камни в почках — это твердые кристаллы, образующиеся из солей, содержащихся в моче. Иногда их называют почечными камнями. Камни в почках могут блокировать отток мочи и вызывать инфекцию, повреждение почек или даже почечную недостаточность. Они могут различаться по размеру и расположению.

Риск образования камней в почках составляет примерно каждый 10-й для мужчин и каждый 35-й для женщин. От четырех до восьми процентов населения Австралии страдают от камней в почках в любое время.

После одного камня в почке шанс получить второй камень составляет от пяти до 10 процентов каждый год. От 30 до 50 процентов людей с первым камнем в почках получают второй камень в течение пяти лет. Через пять лет риск снижается. Однако некоторые люди всю жизнь продолжают добывать камни.

Типы камней в почках

Существует четыре основных типа камней в почках, в том числе:

• камни, образованные из кальция, не используемого костями и мышцами, в сочетании с оксалатом или фосфатом — это наиболее распространенные камни в почках
• камня содержащие магний и отходы аммиака — они называются струвитными камнями и образуются после инфекций мочевой кислоты.
• камни мочевой кислоты — часто возникают из-за употребления в пищу очень большого количества белковой пищи.
• цистиновые камни — это редкие и наследственные.

Симптомы камней в почках

У многих людей с камнями в почках симптомы отсутствуют. Тем не менее, у некоторых людей появляются симптомы, которые могут включать:

• схватывающую боль в спине (также известную как «почечная колика») — обычно чуть ниже ребер с одной стороны, с иррадиацией вперед, а иногда и в пах. . Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать тошноту и рвоту
• кровь в моче
• мутная или плохо пахнущая моча
• дрожь, потливость и жар — если моча инфицирована
• мелкие камни, похожие на гравий, выходящие с мочой , часто вызывается камнями мочевой кислоты
• срочное чувство позывов к мочеиспусканию из-за камня на выходе из мочевого пузыря.

Лечение камней в почках

Большинство камней в почках можно вылечить без хирургического вмешательства. Девяносто процентов камней проходят сами по себе в течение трех-шести недель. В этой ситуации единственное необходимое лечение — обезболивание. Однако боль может быть настолько сильной, что может потребоваться госпитализация и прием очень сильных обезболивающих. Если вы испытываете сильную боль, всегда обращайтесь за медицинской помощью.

Маленькие камни в почках обычно не вызывают проблем, поэтому часто нет необходимости их удалять.Врач, специализирующийся на лечении камней в почках, — лучший человек, который посоветует вам лечение.

Если камень не выходит и блокирует отток мочи, вызывает кровотечение или инфекцию, возможно, его необходимо удалить. Новые хирургические методы позволили сократить время пребывания в больнице до 48 часов. Процедуры включают:

• экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) — ультразвуковые волны используются для разрушения камня в почках на более мелкие части, которые могут исчезнуть вместе с мочой.ДУВЛ применяется для камней размером менее 2 см.
• чрескожная нефролитотомия — для камней размером более 2 см. На вашей спине делается небольшой разрез, затем используется специальный инструмент для удаления камня в почках.
• Удаление эндоскопа — инструмент, называемый эндоскопом, вводится в уретру, вводится в мочевой пузырь, а затем туда, где находится камень. Это позволяет врачу удалить камень или разбить его, чтобы вам было легче его передать.Для этого потребуется разрез на спине, чтобы получить доступ к почке и мочеточнику для удаления камня.

Лекарства от камней в почках

Для большинства людей с рецидивирующими кальциевыми камнями сочетание употребления достаточного количества жидкости, предотвращения инфекций мочевыводящих путей и специального лечения с помощью лекарств значительно уменьшит или остановит образование новых камней.

Некоторые лекарства, такие как тиазидные диуретики или индапамид, снижают выведение кальция и уменьшают вероятность возникновения другого кальциевого камня.Цитрат калия (например, Hydralyte, Pedialyte и Urocit-K) или лимонные соки используются в качестве дополнения к лечению тиазидами и используются сами по себе при некоторых состояниях, когда моча слишком кислая.

Для людей с высоким уровнем мочевой кислоты в моче или у которых образуются камни из мочевой кислоты, лекарство аллопуринол обычно останавливает образование новых камней.

Причины образования камней в почках

Камни в почках могут образовываться при высоком уровне в моче таких веществ, как кальций, оксалат, цистин или мочевая кислота, хотя камни могут образовываться даже при нормальном уровне этих химических веществ.

Лекарства, используемые для лечения некоторых заболеваний, таких как заболевание почек, рак или ВИЧ, также могут повысить риск развития камней в почках.

У небольшого числа людей камни в почках возникают из-за определенных заболеваний, которые приводят к высокому уровню кальция, оксалата, цистина или мочевой кислоты в организме.

Диагностика камней в почках

Многие камни в почках обнаруживаются случайно при обследовании других заболеваний. Анализы мочи и крови могут помочь выяснить причину камня.Дальнейшие тесты могут включать:

• ультразвук
• компьютерная томография
• рентгеновские снимки, включая внутривенную пиелограмму (IVP), где краситель вводится в кровоток до того, как будут сделаны рентгеновские снимки.

Анализ камней в почках

Если вы передали камень, соберите его и отнесите своему врачу на анализ. Анализ камня может помочь определить его тип, что послужило причиной его образования, какое лечение следует провести и как предотвратить образование новых камней в будущем.

Осложнения камней в почках

Камни в почках могут иметь размер от песчинки до жемчужины и даже больше. Они могут быть гладкими или зубчатыми, обычно желтого или коричневого цвета. Большой камень может застрять в мочевыводящей системе. Это может заблокировать отток мочи и вызвать сильную боль.

Камни в почках могут вызвать необратимое повреждение почек. Камни также увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей и почек, что может привести к распространению микробов в кровоток.

Предотвращение рецидива камней в почках

Если у вас был один камень в почках, некоторые советы, которые могут помочь предотвратить образование второго камня, включают:

• Поговорите со своим врачом о причине предыдущего камня.
• Попросите врача проверить, могут ли принимаемые вами лекарства вызывать образование камней. Не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.
• Получите быстрое и правильное лечение инфекций мочевыводящих путей.
• Избегайте обезвоживания.Пейте достаточно жидкости, чтобы объем мочи не превышал двух литров в день. Это может вдвое снизить риск получения второго камня за счет снижения концентрации в моче химикатов, образующих камни.
• Не пейте слишком много чая или кофе. Соки могут снизить риск образования некоторых камней, особенно апельсина, грейпфрута и клюквы. Обратитесь за советом к врачу.
• Уменьшите потребление соли, чтобы снизить риск образования кальцийсодержащих камней. Не добавляйте соль во время готовки и не ставьте солонку со стола.Выбирайте обработанные продукты с низким или нулевым содержанием соли.
• Избегайте употребления более одного литра в неделю напитков, содержащих фосфорную кислоту, которая используется для ароматизации газированных напитков, таких как кола и пиво.
• Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить изменения в свой рацион.

Питьевая минеральная вода — это хорошо — она ​​не может вызвать камни в почках, потому что содержит только микроэлементы и минералы.

Диетический кальций и камни в почках

Снижайте потребление кальция ниже, чем при обычном питании, только по указанию врача.Снижение потребления кальция необходимо только в некоторых случаях, когда потребление кальция из кишечника высокое.

Не было доказано, что диета с низким содержанием кальция помогает предотвратить повторное образование камней в почках и может усугубить проблему слабых костей. Люди с кальцийсодержащими камнями могут подвергаться большему риску развития слабых костей и остеопороза. Обсудите этот риск со своим врачом.

Куда обратиться за помощью

Что такое камни в почках? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Любимые организации по выявлению основных камней в почках

Американский фонд почек

Эта некоммерческая организация помогает людям с заболеваниями почек, предоставляя профилактические мероприятия, ресурсы для медицинского просвещения и программы финансовой помощи для лечения заболеваний почек. американцы с низкими доходами.Вы найдете подробную информацию о причинах возникновения камней в почках и факторах риска, а также о том, как предотвратить камни и другие проблемы с почками.

Mayo Clinic

Узнайте обо всех аспектах образования камней в почках, от их причин и симптомов до методов лечения камня. Вы также можете связаться с врачами и клиницистами Mayo Clinic для лечения камней в почках.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK)

Это подразделение Национальных институтов здравоохранения уделяет особое внимание вопросам здоровья, связанным с диабетом, заболеваниями почек и органов пищеварения.Содержание сайта тщательно проверяется экспертами NIDDK, и на нем представлены последние исследования и информация в удобной для понимания форме. Помимо информации о камнях в почках и способах их лечения, вы можете найти соответствующие клинические испытания.

Национальный фонд почек (NKF)

NKF — одна из ведущих организаций, занимающихся борьбой с болезнями почек всех типов. Он работает со всеми аспектами здоровья почек. Что касается камней в почках, вы найдете информацию о том, что их вызывает, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить, а также ответы на несколько других распространенных вопросов о камнях в почках.

Программа по лечению камней в почках Чикагского университета

Сайт был основан Фредриком Коу, доктором медицины, нефрологом из Чикагского университета, который много лет занимается исследованиями профилактики камней в почках. Посетите «Путеводитель по камням в почках», где вы найдете статьи по различным темам, в том числе практическое руководство о том, что взять с собой на прием к врачу и как диета влияет на развитие камней в почках.

Сеть исследования мочевыводящих камней (USDRN)

USDRN — это организация, финансируемая NIH и NIDDK, и состоит из исследователей, которые сосредоточены на определении того, у кого чаще возникают камни в почках, и что люди могут сделать, чтобы от них избавиться. формирования, и как лечить их наиболее эффективно.Раздел веб-сайта «Камни в почках 101» — хорошее место, чтобы начать узнавать больше.

Любимый источник рекомендаций по диете

Cleveland Clinic

Не знаете, что вам следует и не следует есть, пытаясь предотвратить образование камней? Если вы обнаружили камни в почках из оксалата кальция, посетите эту веб-страницу клиники Кливленда. В нем изложены шесть рекомендаций по диете, которые помогут вам минимизировать риск.

Любимые блоги по камню в почках

CareBlog

CareBlog — это блог фонда Urology Care Foundation, организации, занимающейся поддержкой урологических исследований и предоставлением общественности урологической информации о здоровье.В блоге есть информация о камнях в почках, а также информация об общем урологическом здоровье (например, полезные рецепты, поддерживающие урологическую функцию, и советы по здоровью мочевого пузыря).

Камни в почках

Хотите услышать о камнях в почках от людей, прошедших подобный опыт? Пусть этот веб-сайт, основанный Майком М. Нгуеном, доктором медицины, магистром здравоохранения, доцентом урологии Медицинской школы Кека при Университете Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе, станет вашим проводником.Вы можете прочитать важную информацию от экспертов, а также отзывы пациентов и статьи авторов, которые отвечают на вопросы, которые могут вас заинтересовать, например: «Бывают ли у вегетарианцев камни в почках?» и «Помогает ли употребление большого количества воды камню пройти быстрее?»

С дополнительным сообщением Лорен Бедоски.

Камни в почках | Michigan Medicine

О камнях в почках

Примерно 13% мужчин и 7% женщин в Соединенных Штатах когда-нибудь будут иметь камни в почках.Распространенность камней в почках значительно увеличивается в Соединенных Штатах.

В Michigan Medicine наша программа по эндоурологии, почечнокаменной болезни и литотриптору имеет долгую историю выдающегося клинического лечения, инноваций и исследований.

Камни в почках

В качестве комплексной программы лечения камней мы предоставляем услуги пациентам по всему спектру лечения, работая в тесном сотрудничестве с эндокринологами, нефрологами и радиологами, чтобы предложить вам наилучшее лечение. Наши урологи являются экспертами в диагностической оценке, хирургическом лечении, метаболических исследованиях и нехирургической помощи и лечат около 1000 пациентов с камнями в год.Мы намерены оценить вас, а затем быстро, эффективно и результативно решить вашу проблему. Мы стремимся минимизировать продолжительность периода от появления симптомов до разрешения проблемы и решать проблему с помощью малоинвазивных методов, которые индивидуализированы для вашей конкретной ситуации.

Признаки и симптомы камня в почках

Камни в почках — это скопления кристаллов, которые образуются, когда концентрация минералов в моче становится очень высокой. Как следует из их названия, камни почти всегда возникают в почках.Они могут вызывать проблемы там или могут быть незаметны до тех пор, пока не войдут в мочеточник (трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем). Как только камни попадают в мочеточник, они могут препятствовать оттоку мочи, что обычно вызывает такие симптомы, как боль в верхней части спины (то есть в боку) или внизу живота, тошнота, рвота и кровь в моче. Многие камни проходят по мочеточнику в мочевой пузырь, а затем выводятся с мочой. Иногда камни могут оставаться в мочеточнике или мочевом пузыре.

Варианты лечения камней в почках

Мы работаем с пациентами на всех стадиях их состояния, составляя индивидуальный план, требуется ли операция или нет. Мы также пытаемся определить факторы, которые могут быть причиной образования камней, чтобы предотвратить увеличение размеров существующих камней и снизить риск образования камней в будущем.

При подозрении на камень в почках мы собираем анамнез, проводим медицинский осмотр и получаем рентгенологическое изображение. Исследования могут включать простой рентген брюшной полости, УЗИ почек или компьютерную томографию.Они помогают нам определить местонахождение камня, его размер, степень, в которой камень может вызывать затруднение оттока мочи, и какие виды терапии будут подходящими для лечения.

Обзорная рентгенограмма брюшной полости почек, мочеточника и мочевого пузыря

Компьютерная томография, показывающая камень левой почки

КТ: камень правого мочеточника

Консервативный менеджмент

В случаях, когда камень переместился в мочеточник, особенно если камень небольшой (менее 0.5 сантиметров), мы часто рекомендуем консервативное лечение. Мы делаем это, потому что многие более мелкие камни проходят сами по себе, что позволяет пациентам избежать хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает обезболивание (обычно с помощью ацетаминофена и нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен), гидратацию (от 6 до 8 стаканов воды в день) и лечебную изгнающую терапию с использованием альфа-блокаторов (например, тамсулозина). Многие камни пройдут при таком лечении без хирургического вмешательства.

Минимально инвазивные хирургические методы лечения камней в почках

Факторы, влияющие на прохождение камня, включают размер и расположение камня.Чем больше камень, тем меньше вероятность того, что он выйдет без хирургического вмешательства. Хирургическое лечение обычно рекомендуется при камнях размером 0,5 сантиметра и более, а также пациентам, у которых не удается консервативное лечение. Используемые сегодня процедуры по удалению камней малоинвазивны и высокоэффективны. Наиболее распространенные методы включают ударно-волновую литотрипсию, уретероскопию с лазерной литотрипсией и чрескожную нефролитотомию. Наша команда эндоурологов ежегодно выполняет более тысячи таких процедур с использованием новейших технологий.

Ударно-волновая литотрипсия (SWL) — наименее инвазивная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях. Используя рентгеновское или ультразвуковое сканирование для идентификации камня, ударные волны применяются извне тела, чтобы разбить камень на более мелкие фрагменты, которые затем выводятся с мочой. SWL — это вариант для камней в почках размером до 2 сантиметров, которые не расположены в нижней части почки, в зависимости от других факторов пациента.

Уретероскопия с лазерной литотрипсией (URS) может использоваться для камней размером до 2 сантиметров, расположенных в любом месте мочеточника или почки.Эта процедура включает пропускание оптоволоконного уретероскопа малого диаметра через мочевой пузырь в мочеточник, что позволяет хирургу увидеть камень. Затем используется лазер, чтобы разбить камень на более мелкие части, которые можно удалить или вывести с мочой. УРС особенно полезен при камнях мочеточника, тех, которые расположены в нижней части почки, и тех, которые устойчивы к УВЛ.

Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) — лучший вариант для более крупных камней в почках (т. Е., размером более 2 сантиметров) или при наличии других усложняющих анатомических факторов. PCNL включает в себя полудюймовый разрез на спине, через который хирург извлекает камни с помощью нефроскопа. Пациентам обычно требуется госпитализация на одну ночь с последующим коротким периодом восстановления дома.

Лечение от камней

Факторы, увеличивающие риск образования камней, включают:

• Пол: у мужчин более высокая вероятность образования камней в почках, чем у женщин, хотя у женщин эта частота увеличивается быстрее, и вскоре мужчины и женщины могут иметь равный риск образования камней в почках
• Семейный анамнез: если у вас есть члены семьи с камнями, у вас более высокий риск развития камней в почках
• Диета: диета с высоким содержанием жиров, обработанного сахара и соли подвергает людей риску образования камней в почках
• Вес: ожирение тесно связано с камнями в почках
• Из личного анамнеза: если вы сформировали свой первый камень в молодости или если вы уже сформировали более одного камня, вы подвергаетесь большему риску иметь больше камней

Краеугольным камнем лечения камней является увеличение потребления жидкости.Рекомендуется пить столько жидкости, чтобы выделять 2 литра мочи в день. Это эквивалентно количеству жидкости в 2-литровой бутылке содовой. Важно, чтобы вы распределяли это количество на весь день, а не выпивали все количество за один раз. Перед сном рекомендуется выпить стакан воды. Цель состоит в том, чтобы ваша моча имела вид воды. Если моча желтая, вероятно, вы пьете недостаточно.

Если предполагается, что вы подвержены большему риску камнеобразования, мы предложим вам вместе разработать индивидуальную программу для предотвращения камнеобразования в будущем.В дополнение к анализу камней (важно, чтобы вы поймали камень и принесли его своему врачу!), Исследования крови и 24-часовой сбор мочи могут помочь вам выбрать индивидуальную терапию. Существует множество метаболических причин образования камней в различных комбинациях, и мы определим вашу конкретную проблему с обменом веществ и вместе с вами поможем решить ее с помощью диеты или лекарств. Если у вас частые рецидивы камней, многочисленные проблемы со здоровьем или дополнительные урологические проблемы, такие как нейрогенный мочевой пузырь, хроническая инфекция или непроходимость, наша комплексная программа особенно хорошо подходит для вас.

Передовые исследования

Мы активно участвуем в исследованиях по разработке новых методов и техник лечения камней в почках. Мы также изучаем тенденции терапии, качество ухода и эффективность лечения, чтобы улучшить понимание камней в почках и уровень лечения для всех пациентов с камнями. Как пациент, вы имеете право участвовать в активных клинических испытаниях, которые могут быть полезны в вашей ситуации.

Клиника быстрого доступа почечнокаменной болезни

Клиника быстрого доступа почечного камня в Центре специализированной помощи Ливонии предлагает пациентам с почечнокаменной болезнью доступ к рентгеновским снимкам, компьютерной томографии, а также возможность диагностики и лечения в тот же день — все под одной крышей.Все это дополняется улучшенным доступом к врачам и удобной парковкой в ​​Центре специализированной помощи Ливонии.

Назначить встречу

Если вы пациент, который хочет получить доброжелательную и сострадательную помощь в ведущей урологической клинике в Мичигане, позвоните по телефону 734–936–7030, чтобы записаться на прием. Если вы поставщик медицинских услуг и хотите направить пациента, посетите страницу «Для поставщиков медицинских услуг».

Камни в почках у детей и подростков

Камни в почках стали чаще встречаться у детей и подростков за последние 20 лет.Они могут возникать у детей любого возраста, даже у недоношенных, но чаще всего камни возникают у подростков.

Камни в почках возникают, когда минералы и другие вещества, обычно содержащиеся в моче, соединяются вместе, образуя твердый камень в мочевыводящих путях. Они также могут образовываться, если в моче недостаточно других веществ, которые помогают предотвратить образование камней.

Камни обычно образуются в почках и мочеточнике, трубке, соединяющей почку с мочевым пузырем. Они редко образуются в мочевом пузыре.

Типы камней в почках

Есть много типов камней в почках, но наиболее распространены среди U.С. у детей — это оксалатно-кальциевые и фосфатно-кальциевые камни. Реже камни состоят из мочевой кислоты (отходы при употреблении определенных продуктов и напитков), аминокислоты (строительный блок белка), называемой цистином, или минерального струвита.

Насколько велики камни в почках?

Камни в почках различаются по размеру, в большинстве случаев около 1 / 8–1 / 4 дюйма. Если у ребенка появился камень во время мочеиспускания, по возможности полезно собрать его, чтобы врач отправил его на лабораторное исследование. Выяснение того, из чего сделан камень, может помочь врачу вашего ребенка найти способы предотвратить образование большего количества камней.

Факторы риска почечнокаменной болезни

Существует множество факторов риска образования камней в почках. Вот некоторые из наиболее распространенных:

• Семейная склонность к образованию камней

• Диета с высоким содержанием соли, мяса и полуфабрикатов и с низким содержанием фруктов и овощей

• Низкий диурез из-за недостаточного количества питья жидкость

К другим факторам риска относятся:

• Специфические наследственные состояния (гипероксалурия, цистинурия)

• Определенные лекарства, такие как лекарство от эпилепсии топирамат, например, или препарат артериального давления фуросемид, который удаляет избыток воды из организма
  

• Блокировка оттока мочи
  

• Инфекция почек
  

• Недостаточная физическая нагрузка, как при ношении гипса после операции.Это может привести к тому, что кальций покинет кости, так что его избыточное количество скапливается в мочевыводящих путях и способствует образованию камней.
  

• Заболевание кишечника
  

• Операция по снижению веса

Признаки и симптомы камней в почках

Камни могут образовываться в детской почке, долгое время не вызывая симптомов. Однако если камень начинает перемещаться по мочевыводящим путям через трубку, называемую мочеточником, это может вызвать такие симптомы, как:

• Внезапная сильная боль в спине или боку

• Тошнота и рвота

• Пах боль при прохождении камня по мочевыводящим путям

• Только сильная боль в животе (особенно у маленьких детей)

• Жжение или боль при мочеиспускании.

• Кровь в моче (гематурия)

• Лихорадка и инфекция мочевыводящих путей

Как диагностируют камни в почках?

Диагноз обычно подтверждается при обнаружении камня в мочевыводящих путях ребенка с помощью рентгена, ультразвука или компьютерной томографии (КТ).

УЗИ для ребенка с подозрением на камень — предпочтительный тест. Это потому, что ультразвук легко сделать, он может обнаружить большинство камней и не использует радиацию.А КТ может показать очень маленькие камни, но, поскольку этот тест требует некоторого радиационного облучения, многие врачи начинают с УЗИ. Затем они закажут компьютерную томографию только в том случае, если есть подозрение на камень, но не обнаружено с помощью УЗИ.

Лечение камней в почках у детей

Если камень в почках вызывает у ребенка боль, цель состоит в том, чтобы облегчить дискомфорт и помочь камню перейти в мочевой пузырь и выйти с мочой. Иногда это можно сделать дома, выпив большое количество воды и других жидкостей.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь справиться с болью. Для облегчения прохождения камня могут быть назначены другие пероральные препараты. Врач вашего ребенка может порекомендовать использовать ситечко, чтобы собрать камень из мочи, чтобы его можно было проверить в лаборатории.

Иногда, если у детей рвота или сильная боль, их может потребовать госпитализация, чтобы они могли получать жидкости и более сильное обезболивающее через вену.

Детям с большими камнями или камнями, которые не проходят самостоятельно, может потребоваться помощь уролога, врача, специализирующегося на мочевыводящих путях.Уролог может использовать литотрипсию — процедуру, при которой звуковые волны разбивают камень на мелкие кусочки, которые затем проходят по мочевыводящим путям. Хотя это может показаться пугающим, это вполне безопасно и не повреждает почки. Уролог также может удалить камень с помощью зонда, который входит в мочевой пузырь и поднимается по мочеточнику, пока ваш ребенок находится под наркозом. Затем уролог может «схватить» камень и удалить его из организма.

Как предотвратить образование камней в почках

Есть много вещей, которые вы можете помочь своему ребенку сделать, чтобы снизить вероятность развития новых камней в почках.Детям с камнями в почках следует:

• Пить много жидкости в течение дня (моча обычно должна иметь очень бледно-желтый цвет). Спросите у своего медицинского работника сумму, подходящую для вашего ребенка. Если у вашего ребенка заболевание почек и ему необходимо ограничить потребление жидкости, обсудите это с командой.

• Лимит соль в рационе
  

• Ешьте больше фруктов и овощей, особенно цитрусовых.

• Ешьте меньше мяса, полуфабрикатов, фастфуда и газированные напитки.
  

• Избегайте еды и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы.
  

• Поддерживайте здоровый вес.

• Ешьте рекомендованное количество продуктов и напитков, богатых кальцием. Уменьшение содержания кальция в рационе не рекомендуется, и иногда это может фактически увеличить риск образования камней. С другой стороны, не принимайте добавки с кальцием, если ваш врач не говорит, что они нужны вашему ребенку.

Ваш врач может также порекомендовать вашему ребенку осмотр детский нефролог, специалист по почкам, лечащий детей с камнями в почках.Анализы крови и суточный анализ мочи могут определить, почему у вашего ребенка образовался камень в почках. Имея эту информацию, зарегистрированный диетолог-диетолог (RDN) может дать конкретные рекомендации по питанию, а ваш врач и медицинская бригада могут прописать лекарства, чтобы снизить риск образования камней в почках у вашего ребенка.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Камни в почках: маленькие, болезненные, излечимые

Боль может начаться в спине, а затем распространиться в пах. Вам может показаться, что вы что-то покрутили, но боль продолжает усиливаться, часто прибывая волнами. Тогда вы можете отправиться в отделение неотложной помощи — только для того, чтобы обнаружить, что причина вашей мучительной боли вызвана небольшим количеством кальция, минералов и солей: камнем в почках.

Камни в почках также могут быть причиной появления крови в моче, что является результатом отскока камней внутри почек. Обычно они не вызывают боли, пока не попадут в мочеточники, которые представляют собой трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь. Если камень застревает, он может заблокировать отток мочи, вызвать опухание почек и спазм мочеточника — и вас захлестнет боль.

Как образуются камни в почках

Камни в почках образуются, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций и мочевая кислота, чем может быть растворено жидкостью в моче.Большинство камней в почках имеют размер 6 миллиметров или меньше — размер ластика для карандашей. Есть четыре основных типа камней: кальциевые, струвитные, мочевая кислота и цистин. Знание того, что у вас есть, может дать вам подсказки, которые помогут снизить риск получить больше.

Факторы риска

Ваш риск получения камней в почках может увеличиться из-за:

• Семейный или личный анамнез
  Если у кого-то из членов вашей семьи был камень в почках, у вас может быть предрасположенность к его развитию.Если у вас был камень в почках, у вас на 50% больше шансов получить другой.
• Обезвоживание
  Обязательно пейте достаточно воды каждый день, особенно если вы потели.
• Некоторые диеты
  Диета с высоким содержанием белка, соли и сахара увеличивает риск. Определенные фрукты и овощи (ревень, свекла, окра, шпинат и сладкий картофель), а также продукты и напитки (орехи, черный перец, соевые продукты, шоколад и чай) также могут способствовать образованию камней в почках.
• Ожирение
  Высокий индекс массы тела, большой размер талии и прибавка в весе могут быть способствующими факторами.
• Заболевания и хирургия органов пищеварения
  Хирургия желудочного анастомоза, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея могут повлиять на усвоение кальция и воды.
• Заболевания
  К ним относятся почечный канальцевый ацидоз, цистинурия и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.
• Некоторые добавки и лекарства
  Они варьируются от витамина С до пищевых добавок и антацидов на основе кальция до лекарств от мигрени или депрессии.

Лечение камней в почках

Некоторые пациенты решают справиться с этим, принимая безрецептурные обезболивающие, выпивая много воды, проявляя активность — например, ходьба вверх и вниз по ступенькам, кажется, помогает, — и надеясь, что камень скоро пройдет сам по себе. Другим может потребоваться операция по удалению камня.

Если есть подозрение на камень в почках, рентген, компьютерная томография или УЗИ помогут вашему врачу оценить размер, где он находится и блокирует ли он отток мочи.Обычно обследование проводится в клинике, но лечение обычно проводится в операционной.

Лечебные процедуры включают:

• Ударно-волновая терапия
  Эта процедура использует звуковые волны извне вашего тела, чтобы разбить камень, чтобы он мог пройти.
• Уретероскопия
  Для этой процедуры вам потребуется анестезия. В мочеточник вводится микроскоп, а затем лазерное волокно, которое разбивает камень на части. Затем части вытаскиваются.Этот процесс может занять от 20 минут до нескольких часов, в зависимости от того, сколько камней найдено. Стент вставляется на 3–10 дней, чтобы мочеточник оставался открытым, чтобы остатки могли легко пройти.
• Чрескожная хирургия
  Если камень больше 1,5 сантиметра — размер кончика большого пальца — или он действительно твердый, врач назначит вторую операцию. На спине делается небольшой разрез и помещается трубка для доступа к почке. Затем камни разбиваются и удаляются через трубку.После этого оставляют стент.

Эти процедуры сопровождаются рентгеном или ультразвуком через 30 дней для подтверждения исчезновения камней.

Не существует известных лекарств или добавок для предотвращения образования камней в почках.