Рубрика

Бпр плода что это значит: 7 самых главных показателей на УЗИ во время беременности

Содержание

Показатели фетометрии – Диамед - сеть многопрофильных клиник Москвы

Показатели фетометрии – метода ультразвукового измерения плода – позволяют точно определить срок беременности, выявить признаки отставания малыша в развитии, своевременно заподозрить врожденную патологию.

Известие о наступившей беременности наполняет радостным трепетом душу матери и гордостью сердце отца. К ежедневным бытовым хлопотам добавляются споры об имени малыша, цвете и фасоне распашонок. Бабушки советуют, что кушать, сколько спать и гулять, делятся опытом. Деды обсуждают модели колясок и увлекаются развивающими играми. После посещения женской консультации все с нетерпением ждут известий о прибавке массы у мамы, об увеличении животика, о шевелении малыша.

Счастье ожидания может растаять внезапно после фразы акушера-гинеколога о несоответствии развития плода предполагаемому сроку гестации. Встает вопрос о сохранении беременности. Времени на размышления не много – решение должно быть принято как можно раньше. Само по себе известие о возможном аборте — это шок для матери, физиологическая и психологическая катастрофа.

Решить проблему помогут специалисты клиник «Диамед». Врачи ультразвуковой диагностики проводят исследования состояния плода в ранние и поздние сроки беременности. О том, как проводится исследование, написано на странице «УЗИ плода».

Показатели фетометрии

Фетометрия плода сводится к оценке нескольких параметров:

  • Копчико-теменной размер (КТР) – расстояние от копчика до вершины темени плода.
    Позволяет определить срок беременности в первом триместре.
  • Бипариетальный размер (БПР) – расстояние между теменными костями плода.
    Позволяет определить срок беременности во втором триместре с погрешностью 7-10 дней.
  • Длина бедра (ДБ) — позволяет определить срок в течение всей беременности.
  • Окружность живота (ОЖ) — позволяет оценить степень развития плода и отклонения от нормы.
  • Окружность груди (ОГ) — позволяет оценить степень развития плода и отклонения от нормы.

При фетометрии плода для повышения достоверности оценки состояния малыша используется определение комплекса его жизненных показателей. В первый триместр беременности – КТР, БПР, ДБ; во втором и третьем триместрах до 36 недель – БПР, ДБ, ОЖ, с 36 недели – ДБ, ОЖ, ОГ.

Мы не приводим здесь размеры стандартов, чтобы не волновать лишний раз будущих мамочек. Нельзя самостоятельно что-то считать, делать прогнозы и ставить себе диагнозы. Все должен делать врач! аппараты для ультразвуковых исследований отличаются по производителю, модели, году выпуска, каждый из них имеет свои нормативные таблицы. Кроме того, усредненные показатели таблиц не учитывают индивидуальных особенностей телосложения родителей (рост, конституция и т.д.), Объективно и грамотно оценить полученные данные могут наблюдающие Вас врачи медицинских центров «Диамед».

Опыт специалистов клиник «Диамед» позволяет своевременно и ответственно диагностировать патологию плода от задержки внутриутробного развития до хромосомных аномалий. Кадровые и технические возможности сети клиник «Диамед» обеспечивают проведение диагностических и лечебных процедур на высоком уровне с минимальным риском для матери и плода.

Какие показатели фетометрии  говорят о задержке развития плода

Чаще всего обеспокоенность будущей мамы и наблюдающего за ней врача вызывает выявленная гипотрофия плода – отставание роста размеров матки и плода от предполагаемых более, чем на 2 недели. Подтвердить или развеять обеспокоенность сможет квалифицированный врач.

При постановке диагноза задержки внутриутробного развития плода врач должен будет учесть множество факторов: динамику развития настоящей беременности, течение и исходы предыдущих беременностей, возраст и состояние здоровья родителей (в том числе и вредные привычки), наличие хронических заболеваний у будущей мамы, острые инфекции и интоксикации во время беременности, профессиональные вредности, возможные генетические нарушения (исходы беременностей в предыдущих поколениях).

Врачи клиник «Диамед» после изучения всего массива информации, проведения необходимых для уточнения диагноза дополнительных исследований разработают индивидуальный план лечения задержки внутриутробного развития плода. Он будет включать в себя комплекс медицинских и оздоровительных мероприятий. В него войдут – лечение плацентарной недостаточности, санация выявленных очагов инфекции, подбор терапии при хронических и возникших во время беременности заболеваниях. Вам будут даны рекомендации по режиму труда и отдыха, допустимому объему физической нагрузки, рациональному питанию. При наличии показаний вам будет предложено лечение в условиях стационара.

Повторные ультразвуковые исследования помогут оценить динамику развития плода, эффективность проводимого лечения, при необходимости откорректировать терапию. Своевременное выявление и грамотное комплексное лечение синдрома задержки внутриутробного развития плода позволяют малышу и маме подготовиться к благополучным естественным родам.

Более подробную информацию об услугах, предоставляемых сетью медицинских центров «Диамед», вы можете получить по телефонам из раздела «Контакты»

Как самостоятельно рассчитать срок родов

В качестве справочной информации приводим вам способ самостоятельного рассчета предполагаемого срока родов. Еще раз обращаем внимание, непрофессиональные оценки могут навредить вашему эмоциональному состоянию и нарушить нормальное течение беременности. Будьте осторожны с прогнозами.

Итак, предполагаемый срок родов позволяет расситать формула Негеле: необходимо точно вспомнить дату начала последних месячных и произвести два арифметических действия – вычесть три месяца и прибавить неделю. Обратный отсчет по календарю позволяет определить срок беременности на нужную дату. В основе формулы лежит усредненная длительность беременности 280 дней или 40 недель.

Индивидуально определить срок беременности и родов может врач акушер-гинеколог, регулярно наблюдая за развитием матки и плода, более точно – на основании ультразвукового исследования. Ждем вас в клиниках «Диамед»!

#беременность #Ведение беременности #срок

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

  • 01.04.2021 Анонимный пациент

    Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!

    Посмотреть ответ
  • 19.03.2021 Пациент

    Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск

    Здравствуйте!
    Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск

    Могу я стать сурагатной мамой если я из украины

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск

    Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
    В таком случае какая вероятность потологии?

    Посмотреть ответ
  • 11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск

    здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?

    Посмотреть ответ
  • 10.03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза

    Посмотреть ответ
  • 10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск

    Здравствуйте!
    Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
    После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
    Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать.

    Надеюсь вы подскажете.
    fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр.MoM
    PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
    Шлейная складка 1,40 мм
    Генетик сказал, следующее:
    Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
    Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
    Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.  
    Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Аноним, Новосибирск

    Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

    Посмотреть ответ
  • 09. 03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

    Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

    1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

    Посмотреть ответ
  • 09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

    Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
    Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

    Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

    Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

    Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
    Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
    PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

    Подскажите какое значение результатов?

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

    Посмотреть ответ
  • 03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

    Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

    Посмотреть ответ
  • 02.03.2021 Наталья, 31 год, Новосибирск

    Здравствуйте!мне 31 год.4 беременность
    Три беременности проходили без особенностей,дети здоровы
    Первый раз столкнулась с такими результатами скрининг теста
    Хгч-8,52нг/мл-0,24 мом
    Папа-а-0,347 мед/мл -0,69 мом
    Твп 1,0 мм-0,72 мом
    Итог риск на Дауна -1:100000
    Риск на СД (только по биохимии) : 1:29820
    Риск на эдвардса 1:95492
    Риск на Патау/тертера 1:100000
    Стоит ли переживать о врождённых пороках?
    Какой шанс родить здорового ребенка?

    Посмотреть ответ
  • Медицинский центр - Асклепий Контрольная фетометрия плода

    Общая информация об исследовании:

    В медицинском центре «Асклепий»  пренатальная ультразвуковая диагностика  проводится на аппаратах экспертного класса, опытными докторами УЗД, прошедшими учебу по пренатальной диагностике. Проводятся измерения фетометрических показателей плода таких как: бипариетальный размер (БПР), лобно-затылочный размер (ЛЗР), окружность головки (ОГ), окружность живота (ОЖ) ,  длина бедренной кости (Дб),  измерение длины трубчатых костей

    Данное обследование проводится чаще повторно и назначается или врачом УЗИ или лечащим врачом пациентки, после второго или чаще третьего  скринингового исследования для оценки его  соответствия менструальному сроку беременности и     исключения   задержки внутриутробного  развития плода. Иногда в  исследование входят допплерометрические показатели  маточно- плацентарного и плодово- плацентарного кровотока плода, для оценки функционального состояния  плода.

    Кто назначает исследование:

     Врач акушер-гинеколог.

    Какой орган исследуется:

    Плод.

    Рекомендовано предоставить предыдущие обследования УЗИ ( если они имеются)  для оценки динамики развития плода.

    Противопоказания к проведению УЗИ :

    Противопоказаний нет.

    Показания к проведению УЗИ фетометрии плода:

    • при подозрении на внутриутробную  задержку развития плода.
    • крупный плод


    Что может влиять на результат:

    • Отсутствие информации о предыдущих обследованиях
    • Отсутствие информации о дне последней менструации

    Пример заключения:

    Заключение:

    Прогрессирующая маточная беременность в сроке 35-36   недель, по фетометрическим данным плода 32 недели. Эхо- признаки ЗВУР (расхождение фетометрических данных плода со сроком беременности 3 недели).

    что это значит, норма, размеры головки

    Наблюдение за развитием плода очень важно. Важную роль в этом играет измерение БПР плода. Исследование входит в список обязательных и проводится несколько раз во время вынашивания.

    Исследование БПР плода не опасно для здоровья будущего малыша и матери

    Описание

    Один из показателей в протоколе УЗИ — БПР плода. Это означает расстояние между теменными костями, то есть измерение проводится в поперечной плоскости. Размер головы ребенка и его соответствие стандартам показывает срок беременности и состояние здоровья малыша.

    Есть два варианта измерения, в зависимости от того, между какими точками проводится измерение:

    • Наружно-наружное. Точки, между которыми проводится измерение, расположены на наружных сторонах теменных костей.
    • Внутренне-наружное. Измерение проводится между точкой, расположенной на внешней стороне теменной кости, и точкой, расположенной на внутренней стороне черепа.

    Это важно учитывать, сравнивая результаты исследования со стандартами: измерения должны проводиться одинаковым способом.

    Бипариетальный размер измеряют в каждом триместре. Это необходимо по нескольким причинам:

    • На ранних сроках этот показатель вместе с другими измерениями поможет установить срок беременности, если женщина не знает точно, когда произошло зачатие.
    • Помогает следить за развитием мозга.
    • Вместе с другими показателями сообщает о нарушениях внутриутробного развития или пороках.
    • На поздних сроках помогает определить окружность головы и массу плода — в зависимости от этих характеристик и ширины таза матери решается, каким путем ребенок появится на свет: естественным или в ходе плановой операции.

    Контролируя развитие ребенка, можно предпринимать своевременные меры для улучшения его состояния.

    Как проводится измерение? 

    Обычно исследование проводится трансабдоминально, но, если это не дает возможности получить четкое изображение, используют трансвагинальный способ.

    Бипариетальный размер помогает определять показатели физического развития ребенка и способ ведения родов.

    Врач проводит перпендикулярный скрининг областей мозга и его частей. Во время сканирования снимают не только БПР плода. Визуализация волн позволяет увидеть расстояние от лба до затылка, размеры всего тела малыша, определить состояние костей черепа и другие факторы.

    Норма

    Показатель нормы может отличаться в зависимости от генетических особенностей и даже региона проживания. Поэтому и варианты измерений отличаются. Расшифровка проводится с помощью процентилей. Этот показатель означает, у скольких процентов малышей такой размер головы на этом сроке.

    Есть 90-й процентиль, который означает, что данный показатель наблюдается у 90% малышей на таком же сроке. 50-й и 10-й процентили означают, что такие показатели встречаются у 50% и 10% малышей соответственно. Стандарт определяется по неделям беременности.

    Стандарт БПР плода определяется по неделям беременности

    Колебания в этих пределах, и — незначительные — вне их считаются нормой. Если размер головы превышает показатели, его сравнивают с размерами других частей тела плода. Если он сам по себе крупный и нет других патологий — это разновидность нормы. Если увеличены только размеры головы — это служит основанием для диагноза водянки.

    Если голова меньше нормы, ее так же сравнивают с другими частями тела. Обычно это свидетельствует об отставании в развитии. Важно установить причину. Это может быть:

    • результат плохих привычек матери;
    • гипоксия;
    • недостаточное кровоснабжение околоплодной оболочки и плода;
    • патологии внутриутробного развития;
    • генетические заболевания.

    Отставание размеров головы – тревожный фактор, который требует дополнительной диагностики и лечения.

    Измерение головы плода – обязательная диагностическая процедура, которая позволяет оценить состояние здоровья и уровень развития. Она выполняется несколько раз в ходе плановых и обязательных УЗ-скринингов и абсолютно безвредна для здоровья матери и ребенка.

    Читайте также: головное предлежание плода

    сроки проведения, нормы, расшифровка результатов

    Второй скрининг при беременности – это комплексная оценка показателей развития плода в период с 18 по 21 неделю гестации. На этом сроке контролируется развитие плода, диагностируются аномалии с поздним манифестом, проводится исследование кровотока в системе плод-плацента-мать.

    Программа 2-го скрининга состоит из исследований течения беременности методом УЗИ с допплерометрией. Информативное обследование структур и органов плода, состояния плаценты, оценка кровоснабжения и достаточности питания для нормального развития ребенка. УЗИ во втором триместре проводится трансабдоманильно, исключается любой дискомфорт для будущей мамы и малыша.

    В клинике «Академия VIP» скрининги второго триместра беременности проводятся на единственном в регионе аппарате УЗИ нового поколения Voluson E10 2020г, разработанном специально для акушерства и гинекологии. Скрининг проводится сонологами со специализацией на диагностике развития беременности. Для оценки риска используется программное обеспечение, рассчитывающее возможные аномалии с высокой вероятностью.

    Особенности второго триместра беременности

    В течение второго триместра у ребенка развивается мышечный каркас, начинают работать мочевыделительная системы, поджелудочная железа, кишечник, формируются зубы. К концу этого периода беременности функционируют все органы, кроме легких. В триместре идет активное развитие нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем. На 2-м скрининге можно определить пол ребенка.

    Показания для второго скрининга

    Скрининг 2-го триместра включен в утвержденный план ведения беременности в государственных и частных клиниках. Второе УЗИ проводится обязательно, анализ крови на гормональные маркеры в этом триместре делается по желанию беременной пройти более информативное обследование или по показаниям:

    • Есть угроза прерывания беременности.
    • В период гестации женщина перенесла инфекционные заболевания или принимала препараты, способные повлиять на развитие плода.
    • На предыдущем скрининге были выявлены аномалии развития.
    • У женщины в период беременности диагностированы патологии эндокринного, онкологического профиля.
    • В анамнезе есть отягощающие факторы: работа во вредных условиях, вредные привычки, родство будущих родителей.
    • У пары уже рождались дети с генетическими заболеваниями.

    Второй скрининг не имеет противопоказаний. Полученная информация помогает скорректировать ведение беременности в следующем триместре, предотвратить развитие патологий у плода.

    Подготовка к скринингу

    • Для подготовки ко второму УЗИ достаточно соблюдать щадящую диету и избегать продуктов, провоцирующих газообразование. 2-й скрининг проводится через переднюю стенку брюшины. Положение и размер плода к этому времени позволяют получить хорошую визуализацию. До УЗИ можно пить воду. Допустим легкий завтрак, если забор крови производится в другой день. Перед процедурой рекомендуется расслабиться, успокоиться, так как нервное возбуждение может повлиять на поведение плода и результаты скрининга.
    • Кровь сдается строго натощак, в первой половине дня. Концентрация гормонов, характерных для беременности, в это время достигает максимума.

    Что оценивается на УЗИ

    В ходе второго УЗИ выполняется фетометрия плода, измеряется вес и рост, исследуются внутренние органы, оценивается кровообращение. Также скрининг позволяет диагностировать:

    • Состояние плаценты, полости матки и цервикального канала, качество и количество амниотических вод, положение ребенка в плаценте.
    • Развитие структур черепа, формирование глазных яблок, носовой кости.
    • Патологии нервной системы и головного мозга (анэнцефалия, грыжа спинного мозга, гидроцефалия).
    • Аномалии развития почек или их отсутствие.
    • Патологии стенки брюшины, отверстие в диафрагме, разделяющей грудную клетку с боюшиной.
    • Нарушения в развитии и строении сердца.

    Рост и вес

    Для 2-го триместра показатели роста и веса плода в норме следующие:

      18 неделя 19 неделя 20 неделя 21 неделя
    Рост, см 20-22 22-24 24-26 26-28
    Вес, г 140-215 200-270 220-350 280-410
    • Небольшие отклонения в любую сторону при пропорциональном сложении и остальных нормальных показателях могут быть особенностью строения, связанными с наследственностью. Если родители миниатюрные, то есть вероятность, что ребенок тоже будет некрупным. И наоборот. В этом случае нет причин для беспокойства.
    • Низкий вес на фоне нарушений кровообращения и других отклонений может говорить о нарушении питания плода и замедлении развития. При остром дефиците питательных веществ беременность может замереть, также голодание плода повышает риск появления аномалий в формировании органов.
    • Большой вес указывает на патологии нервной системы, повышенную отечность, резус-конфликт крови матери и ребенка.
    • Отклонение в большую сторону может быть связано с беременностью на фоне сахарного диабета у матери.
    • Несоответствие веса и роста сроку гестации может быть результатом генетических пороков.

    Фетометрия во втором триместре

    На УЗИ 2-го скрининга измеряются следующие показатели:

    Показатель 18 недель 19 недель 20 недель 21 неделя
    Бипариетальный размер (БПР), мм 37-47 41-49 43-53 46-56
    Носовая кость 6,6-8,0 6,6-8,0 7,0-8,3 7,0-8,3
    Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм 49-59 53-63 56-68 60-72
    Окружность головы, мм 131-161 142-174 154-186 166-200
    Окружность живота, мм 104-144 114-154 124-164 137-177
    Длина бедра, мм 23-31 26-34 29-37 32-40
    Длина голени, мм 20-28 23-31 26-34 29-37
    Длина плеча, мм 20-28 23-31 26-34 29-37
    Длина предплечья, мм 17-23 20-26 22-29 24-32
    Частота сердечных сокращений (ЧСС), удары в минуту 130-165 130-165 140-170 140-170

    Бипариетальный размер (межвисочное расстояние) позволяет определить точный срок беременности. Второй скрининг наиболее информативен для этого показателя. Если БПР больше или меньше нормы, но пропорционален другим показателям, это указывает на особенность сложения ребенка. Непропорциональное отклонение может быть результатом патологий:

    • Гидроцефалия (водянка головного мозга). При этом увеличен бипариетальный размер, лобно-затылочный размер, длина окружности головы выше нормы, возможно нарушение симметрии черепа. Остальные параметры в норме. Гидроцефалия развивается из-за внутриутробных инфекций.
    • Отставание развития. БПР заметно меньше нормы, другие показатели соответствуют норме. Такая ситуация может наблюдаться на фоне системной гипоксии плода или его инфицирования.
    • Микроцефалия. Нарушение развития головного мозга. БПР меньше нормы в 2-3 раза, уменьшена окружность головы, ЛЗР.
    • Недоразвитость отдельных структур головного мозга. В этом случае БПР также намного ниже нормативных значений.

    Носовая кость во втором триместре четко визуализируется на УЗИ. Если она намного меньше нормы, есть риск хромосомных нарушений. Их вероятность оценивается в совокупности с другими показателями скрининга.

    Лобно-затылочный размер (расстояние между лобной и затылочной костями черепа) интерпретируется вместе с БПР. Отклонения помогают уточнить предполагаемую патологию. Для более объективной оценки рисков используется цефалический индекс (ЦИ). Он рассчитывается по формуле: БПР:ЛЗР×100%. Это соотношение сохраняется в течение всего срока беременности. ЦИ не должен существенно отличаться от результатов УЗИ первого скрининга.

    Окружность головы оценивается в комплексе с БПР, ЛЗР, формой головы. В норме форма головы здорового плода округлая, симметричная.

    Размеры конечностей должны быть пропорциональны, длина рук должна соответствовать длине ног. Причинами отклонений могут быть:

    • Факторы наследственности. Укорочение рук и ног, неправильное строение кистей может быть спровоцировано наследственной карликовостью, синдромом Эллиса-ван Кревельда.
    • Генетические сбои. Нарушения могут возникнуть на этапе оплодотворения и когда беременность только началась. Причиной заболевания могут половые инфекции, токсоплазмоз, краснуха, вирус гриппа, герпес. При генетических патологиях могут наблюдаться деформации и несимметричность конечностей, их неестественное положение, неправильное развитие костей.
    • Прием препаратов, несовместимых с беременностью. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, средства, меняющие свертываемость крови.
    • Вредные привычки, контакт с токсичными веществами. Алкоголь, наркотические вещества, соединения свинца, лития, мышьяка влияют на развитие скелета.

    Частота сердечных сокращений говорит о самочувствии плода и работе сердца.

    • Системное увеличение ЧСС – симптом гипоксии, вызванной плацентарной недостаточностью, железодефицитной анемией матери, внутренним кровотечением, интоксикацией, пороками развития сердца, наличием перекрутов и узлов пуповины, пороками развития головного мозга, вирусной инфекцией матери.
    • Постоянное снижение показателя ЧСС может наблюдаться при нарушении обмена веществ у мамы и ребенка, повышении концентрации калия в крови, тяжелых пороках развития, в том числе, сердца и сосудистой системы.

    Плацента

    На УЗИ оценивается положение плаценты относительно родовых путей. Эти данные позволяют спрогнозировать риски при родах. Самое удачное прикрепление плаценты – в верхней части матки. Структура должна быть однородной, прикрепление должно быть равномерным, без отслоек. Толщина около 20 мм. Зрелость плаценты в этом триместре нулевая.

    Пуповина

    В пуповине должны присутствовать 2 артерии и 1 вена. На УЗИ исследуется положение пуповины относительно плода, наличие узлов, переучиваний. Качество кровотока оценивается с помощью допплеровского датчика.

    Матка

    Поверяется тонус, наличие новообразований, состояние швов, если ранее проводилось кесарево сечение.

    Околоплодные воды

    Для диагностики состояния и количества вод используется индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Его нормальное значение от 137 до 214 мм.

    • ИАЖ меньше нормы говорит о маловодии. При этом повышается риск внутриутробных инфекций.
    • При ИАЖ выше нормы определяется многоводие. Большой объем вод может спровоцировать неправильное предлежание, обвитие пуповиной.

    В жидкости не должно быть хлопьев, примесей.

    Что влияет на результаты

    Возможности оборудования для проведения УЗИ и допплерометрии. В «Академии VIP» используется флагманский аппарат с возможностью объемного моделирования органов и систем плода. Чувствительность и обзорность датчиков позволяют увидеть структурные изменения в доли миллиметра. Повышенная контрастность во время допплерометрии повышает информативность оценки кровотока. Получение срезов на разной глубине дает возможность подробно изучить строение органов.

    Квалификация специалистов. Опыт и специализация врача влияет на точность интерпретации результатов. Доктора нашей клиники имеют международную сертификацию FMF по проведению УЗИ-скринингов плода всех сроков.

    Состояние пациентки. Если женщина нервничает, повышается секреция норадреналина, адреналина. Это может вызвать изменения ЧСС плода. Рекомендуется проводить обследование в спокойном состоянии. Во время болезни беременной возможны отклонения функциональных показателей.

    Прием лекарств. Прием некоторых препаратов изменяет работу сердца у плода. Перед УЗИ нужно сообщить врачу, какие лекарства принимаются.

    Диагностика в «Академии VIP»

    У нас можно пройти скрининг с оценкой более 20 параметров развития плода, развернутым генетическим исследованием крови и расчетом рисков с помощью аккредитованной программы Astraia.

    Voluson E10 оснащен эффективной системой шумоподавления и улучшения качества визуализации – на изображениях нет помех и искажений. Четкие фото и видео с обследования сохранят яркие моменты на всю жизнь!

    Фетометрия плода в Санкт-Петербурге в МЦ «Лиана»

    Фетометрия

    Ультразвуковой метод определения размеров плода

    Фетометрия — внутриутробные измерения плода аппаратом УЗИ. Цель этого исследования — определить, как развивается организм, обнаружить видимые нарушения.

    УЗИ — безопасный метод, его периодически проводят каждой беременной. Благодаря информативности врач может определить срок беременности максимально точно, выяснить соответствие размеров малыша этому сроку, выявить имеющиеся патологии.

    Проводя исследование, врач руководствуется специальными таблицами с указанием параметров, подлежащих измерению. Полученные в ходе замеров цифры в мм сравниваются с показателями нормы для каждой неделе, чтобы точно оценить соответствие развития малыша сроку беременности.

    Исследование проводится двумя способами:

    • Трансвагинальный (на ранних сроках или с целью получения дополнительной информации). На датчик аппарата УЗИ надевают презерватив, после чего его вводят во влагалище.
    • Трансабдоминально. Датчик устанавливают на смазанный гелем живот женщины.

    Продолжительность процедуры 60-70 минут
    Рекомендуемый курс 1 сеанса
    Периодичность -
    Восстановительный период 2-3 дня
    Эффект заметен после -
    Оборудование Cocoon (Испания)

     

    Стоимость процедуры

    Живот 12000 24000
    Бедра 10000 20000
    Руки 10000 20000
    Бока 10000 20000
    Подбородок 5000 10000
    Абонемент на 3 процедуры (область: подбородок) 13000 26000
    Абонемент на 3 процедуры (область: бедра, бока, руки) 28000 56000
    Абонемент на 3 процедуры (область: живот) 35000 70000

    * Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов клиники могут отличаться от цен, указанных на сайте.

    Прайс на все услуги медицинского центра «Лиана» представлен в разделе Цены


    В какие сроки проходит исследование?

    По плану фетометрия назначается беременным трижды в каждом триместре (12-я, 22-я, 32-я недели). Внеплановые исследования назначает врач при наличии показаний.

    Первая фетометрия проверяет предполагаемый срок родов, наличие хромосомных аномалий, а также пороков развития.

    Вторая — выявляются возможные нарушения внутриутробного развития. При удачном расположении плода врач может определить пол будущего ребенка.

    Третья — проверяется здоровье малыша, определяются рост и масса тела. Эти показатели необходимы, чтобы выбрать метод родов (естественные или кесарево сечение).

    Измеряемые параметры, нормативные значения и отклонения

    Физиологические особенности плода индивидуальны и зависят от роста и телосложения родителей. Этот фактор необходимо учитывать при анализе результатов фетометрии.

    Есть следующие формы задержки развития:

    • Симметричная. Все показатели ниже нормы при данном сроке беременности.
    • Асимметричная. Одни параметры находятся в норме, а другие меньше нормативных.

    Отставание параметров также подразделяется на 3 степени:

    • I — различие в две недели;
    • II — в 3-4 недели;
    • III ‒ более 4 недель.

    Что означает, если фетометрия неоднократно показывает отклонения от нормативных показателей? При большой разнице назначается дополнительная диагностика другими методами. К примеру, быстро растущий размер окружности головки вызывает подозрения о наличии гидроцефалии, требуются дополнительные данные (результаты допплерометрии, КТ), ведется наблюдение в динамике. В любом случае вердикт о задержке развития, гипотрофии должны подтвердить два специалиста: гинеколог и генетик. Расшифровывать показатели фетометрических исследований должен гинеколог.

    Отставание в развитии обычно вызывается недостатком кислорода и нехваткой питательных веществ. Возможные причины:

    • хронические заболевания матери;
    • генетические дефекты самого плода;
    • поражения плаценты;
    • несбалансированный рацион питания беременной;
    • иммунная несовместимость плода и матери.

    Отслеживание параметров происходит постепенно, это зависит от срока беременности:

    • Масса тела по неделям. Один из самых важных параметров, отслеживается на протяжении всего срока беременности. Динамика роста должна быть положительной.
    • КТР (копчико-теменной размер). По этому показателю в I триместре определяют срок беременности. Измеряется расстояние в мм от темени до копчика.
    • БПР (бипариетальный размер головки), измеряется во II триместре. Показывает развитие головного мозга.
    • Длина бедра. Позволяет выявить риск дисплазии скелета.
    • Окружность живота. Врач изучает правильность развития внутренних органов, пупочной вены и венозного протока.
    • Объём грудной клетки.

    Нормы фотометрии по неделям

    Акушерская неделя беременности Вес плода, г КТР, см ОГ (ДГК), мм ДБ, мм БПР, мм
    11 11 6,8 20 7 18
    12 19 8,2 24 9 21
    13 31 10,0 24 12 24
    14 52 12,3 26 16 28
    15 77 14,2 28 19 32
    16 118 16,4 34 22 35
    17 160 18,0 38 24 39
    18 217 20,3 41 28 42
    19 270 22,1 44 31 44
    20 345 24,1 48 34 47
    21 416 25,9 50 37 50
    22 506 27,8 53 40 53
    23 607 29,7 56 43 56
    24 733 31,2 59 46 60
    25 844 32,4 62 48 63
    26 969 33,9 64 51 66
    27 1135 35,5 69 53 69
    28 1319 37,2 73 55 73
    29 1482 38,6 76 57 76
    30 1636 39,9 79 59 78
    31 1779 41,1 81 61 80
    32 1930 42,3 83 63 82
    33 2088 43,6 85 65 84
    34 2248 44,5 88 66 86
    35 2414 45,4 91 67 88
    36 2612 46,6 94 69 89,5
    37 2820 47,9 97 71 91
    38 2992 49,0 99 73 92
    39 3170 50,2 101 75 93
    40 3373 51,3 103 77 94,5

    Основываясь на итогах второй фетометрии, врач может дать направление к генетику. При невозможности коррекции терапевтическими методами вызываются искусственные роды. Если патология обратима, немедленно назначается курс лечения, позволяющий спасти ребенка.

    В III триместре фетометрия позволяет выявить такие патологии как заячья губа или волчья пасть. При обнаружении отклонений беременную госпитализируют. При отрицательной динамике акушер-гинеколог может стимулировать преждевременные роды. На 38 неделе может назначаться дополнительное исследование для принятия решения о необходимости кесарева сечения.

    Показатели фетометрии особенно важны для женщин с узким тазом, при первых родах, при наличии генетических отклонений, хронических заболеваний. Например, если вес не увеличивается, возможен диагноз "замершая беременность".

    Подготовка к фетометрии

    Особенная подготовка не нужна, если применяется трансвагинальный метод УЗИ. Если используется трансабдоминальный способ (через живот), то за час перед УЗИ нужно выпить один-полтора литра воды (это нужно сделать только в первом триместе). Полный мочевой пузырь улучшает видимость плода. В последующих это делать не нужно из-за образования околоплодных вод.

    Микроцефалия

    \n

    Масштабы проблемы

    \n

    \nМикроцефалия является редким состоянием. По оценкам, распространенность микроцефалии значительно варьируется из-за разных определений и в зависимости от целевых популяций. Ученые изучают потенциальную, хотя и не доказанную, связь между ростом числа случаев микроцефалии и вирусной инфекцией Зика.

    \n

    Диагностика

    \n

    \nМикроцефалию можно иногда диагностировать с помощью ультразвукового исследования плода. Наиболее подходящим периодом для диагностики является конец второго триместра (около 28 недель) или третий триместр беременности.

    \n

    \nНеобходимо измерять окружность головы новорожденных, как минимум, через 24 часа после родов и сопоставлять данные со стандартными показателями ВОЗ в области развития детей. Результаты интерпретируются с учетом гестационного возраста ребенка, а также его роста и веса. При наличии подозрений ребенка направляют на осмотр к педиатру и на сканирование мозга, измеряют окружность его головы раз в месяц в раннем грудном возрасте и сопоставляют полученные данные со стандартными показателями. Врачи также должны проводить тесты на известные причины микроцефалии.

    \n

    Причины микроцефалии

    \n

    \nУ микроцефалии есть много потенциальных причин, но часто причина остается неизвестной. Наиболее распространенные причины включают:

    \n
      \n
    • внутриутробные инфекции: токсоплазмоз (вызываемый паразитом, обнаруживаемым в мясе, которое не прошло надлежащую тепловую обработку), краснуха, герпес, сифилис, цитомегаловирус и ВИЧ;
    • \n
    • воздействие токсических химических веществ: воздействие на мать тяжелых металлов, таких как мышьяк и ртуть, алкоголя, радиации и курения;
    • \n
    • генетические патологии, такие как синдром Дауна; и
    • \n
    • тяжелая недостаточность питания во время внутриутробного развития.
    • \n
    \n

    Признаки и симптомы

    \n

    \nУ многих детей, рожденных с микроцефалией, при рождении могут отсутствовать другие симптомы, но позже могут развиваться эпилепсия, церебральный паралич, нарушения обучаемости, потеря слуха и проблемы со зрением. Некоторые дети с микроцефалией развиваются совершенно нормально.

    \n

    Лечение и уход

    \n

    \nСпециального лечения микроцефалии нет. Для оценки состояния и лечения новорожденных и детей с микроцефалией необходима многопрофильная группа специалистов. Раннее проведение мероприятий по стимулированию и игровых программ может оказывать положительное воздействие на развитие. Семейное консультирование и поддержка родителей также очень важны.

    \n

    Деятельность ВОЗ

    \n

    \nС середины 2015 года ВОЗ тесно сотрудничает со странами Америки в проведении расследований и принятии ответных мер в связи со вспышкой болезни.

    \n

    \nВ Стратегической программе ответных мер и плане совместных действий изложены шаги, предпринимаемые ВОЗ и партнерами в связи с вирусом Зика и потенциальными осложнениями:

    \n
      \n
    • Тесное сотрудничество с пострадавшими странами в проведении расследований вспышки, вызванной вирусом Зика, и принятии ответных мер в связи с необычным ростом числа случаев микроцефалии.
    • \n
    • Взаимодействие с местными сообществами для передачи информации о рисках, связанных с болезнью, вызванной вирусом Зика, и о том, как они могут защититься.
    • \n
    • Предоставление рекомендаций и смягчение потенциального воздействия на женщин детородного возраста и беременных, а также на семьи, пострадавшие от вируса Зика.
    • \n
    • Оказание содействия пострадавшим странам для улучшениия медицинской помощи беременным женщинам и семьям с детьми, рожденными с микроцефалией.
    • \n
    • Расследование регистрируемого роста случаев микроцефалии и возможной связи с вирусной инфекцией Зика при участии экспертов и партнеров.
    • \n
    \n

     

    ","datePublished":"2018-02-16T09:06:00.0000000+00:00","image":"https://www.who.int/images/default-source/imported/measure-microcephaly475-jpg.jpg?sfvrsn=7be7eab_0","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2018-02-16T09:06:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/microcephaly","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};

    клеток плода могут защитить маму от болезней еще долгое время после рождения ребенка

    Это история о двух людях, живущих в одном теле. Может, даже три человека. Или четыре.

    Еще в конце 19 века немецкий ученый Георг Шморл сделал замечательное открытие: клетки ребенка могут скрываться в теле матери, после рождения .

    Спустя более ста лет ученые только начинают понимать, что делают эти клетки. И их выводы могут иметь значение для того, как рак и аутоиммунные заболевания влияют на женщин.

    Но открытие означает еще кое-что. То, что немного ошеломляет: в вашем теле, вероятно, есть клетки ваших старших братьев и сестер. И клетки от бабушки, может, даже от прабабушки.

    Вот как.

    Беременность имеет все признаки вторжения инопланетян, - говорит доктор Хилари Гэммилл, эксперт по медицине плода из Вашингтонского университета в Сиэтле.

    Гены плода отличаются от генов мамы. Так что в каком-то смысле она иностранка внутри тела мамы.Геммилл говорит, что плацента буквально вторгается в тело матери.

    По мере роста плацента она вытягивается и захватывает артерии мамы, чтобы контролировать кровоток. «Человеческая плацента - одна из самых инвазивных плацент» по сравнению с плацентой других животных, - говорит Гэммилл.

    Обеспечивает снабжение плода питательными веществами. Но в результате ребенок дарит матери подарок. «Очень большое количество эмбрионального материала попадает в кровоток матери», - говорит д-р.Дж. Ли Нельсон, также из Вашингтонского университета. «Этот материал широко циркулирует в теле мамы».

    Нельсон изучает этот незаконный плодный материал более 20 лет. Он содержит ДНК плода, крошечные кусочки плаценты и мощные клетки плода. Они перемещаются по кровотоку матери и проникают в ее органы.

    «Они могут попасть в печень и стать клетками печени или попасть в сердце и стать мышечными клетками», - говорит Нельсон. Клетки плода могут даже преодолевать гематоэнцефалический барьер и превращаться в нейроны.

    Когда ученые впервые начали изучать эмбриональные клетки матери, эти клетки приобрели плохую репутацию. Они были связаны с преэклампсией и аутоиммунными заболеваниями, такими как склеродермия.

    Но со временем все больше исследований показали, что в некоторых ситуациях плодные клетки могут быть полезны для мам, говорит Нельсон. «Я думаю, вы должны думать об этих клетках как о друзьях», - говорит она.

    Ученые обнаружили фетальные клетки в рубцовых тканях, в частности рубцы, оставленные после кесарева сечения.Эти клетки производят коллаген. Таким образом, плод может помочь маме выздороветь после рождения, заживляя раны.

    Клетки плода также связаны с общим снижением риска ревматоидного артрита и, как считается, защищают от рака груди.

    Одна из гипотез состоит в том, что клетки плода могут действовать как маленькие часовые, наблюдая за клетками рака груди и убивая их. «Мы еще не поймали их с поличным, чтобы сказать наверняка, что они делают», - говорит Гэммилл. Но некоторые исследования показывают, что это могло быть так.

    В случае аутоиммунных заболеваний гены ребенка, вероятно, определяют, являются ли клетки плода друзьями или врагами, говорит Нельсон. В частности, если ген, участвующий в распознавании иммунитета, слишком близко совпадает с генами мамы, клетки могут вызвать аутоиммунитет. Но в остальном они могут быть защитными.

    «Будучи оптимистом, я думаю, что преимущества перевешивают моменты, когда они проблематичны», - говорит Нельсон. «Так что это действительно прекрасное сотрудничество».

    И не только мама получает дополнительный набор клеток.

    «Мы говорили об очень односторонней истории ... Это двунаправленный процесс», - говорит Эми Бодди, научный сотрудник Университета штата Аризона, которая недавно написала обзор по этой теме.

    «Клетки матери также проходят через плаценту и попадают в тело плода», - говорит Бодди. А это значит, что внутри вас есть мамины клетки.

    Но это также означает, что вы, вероятно, ближе к своему старшему брату или сестре, чем вы думаете.

    Поскольку в организме вашей мамы были клетки от всех других беременностей и от ее мамы, это означает, что у вас, вероятно, есть клетки от ваших старших братьев и сестер, от вашей бабушки и, возможно, даже от вашей прабабушки.

    «Вы можете продолжать довольно далеко вверх по генеалогическому древу», - говорит Бодди.

    До сих пор ученые не видели этих «бабушек» в чьем-либо теле. Но если они есть, значит, мы все ходим с целым генеалогическим древом внутри нас.

    Авторские права 2018 NPR. Чтобы узнать больше, посетите http://www.npr.org/.

    ДЭВИД ГРИН, ВЕДУЩИЙ:

    История о двух людях, делящих одно тело - может быть, даже о трех. Клетки ребенка могут скрываться в теле матери после рождения.Немецкий ученый обнаружил это еще в 1800-х годах, и теперь ученые пытаются выяснить, что делают эти клетки. Микаэлин Дуклефф из NPR сообщает, что эти результаты могут иметь значение для рака и заболеваний иммунной системы.

    МАЙКЛИН ДУКЛЬФ, БЛАГОДАРНОСТЬ: Когда я объявила на работе, что беременна, я получила этот ответ от моей коллеги, Лоры Сиделл из NPR.

    ЛОРА СИДЕЛЛ: Ого, это похоже на то, что в ваше тело вторгся инопланетянин.

    ДУКЛЬФ: Хорошо, я знал, что это шутка.Но шли месяцы, и я начал задаваться вопросом, правда ли это. Неужели инопланетянин действительно вторгся в мое тело? Поэтому я позвонил Хилари Гэмилл, акушеру-гинекологу Вашингтонского университета, и спросил ее.

    ХИЛАРИ ГАММИЛЛ: (Смех) Интересный вопрос. Что ж, я думаю, вы могли бы так сказать (смех). Мы обычно так не думаем о вещах.

    DOUCLEFF: Gammill - ведущий специалист в области медицины плода. Она говорит, что в беременности есть все элементы инопланетного вторжения.Она говорит, что гены ребенка отличаются от моих, так что в каком-то смысле она иностранка. И когда плацента растет, она фактически вторгается в тело мамы.

    ГАММИЛЛ: Человеческая плацента - одна из самых инвазивных плацент. Думаю, можно сказать, что происходит вторжение.

    DOUCLEFF: Плацента тянется и захватывает артерии мамы, чтобы контролировать кровоток. Это гарантирует, что у плода есть питательные вещества. Но в процессе ...

    Дж. ЛИ НЕЛЬСОН: Очень большое количество эмбрионального материала попадает в кровоток матери, особенно в третьем триместре.Я имею в виду, что он широко распространяется по телу матери.

    DOUCLEFF: Это Дж. Ли Нельсон, тоже из Вашингтонского университета. Она изучает этот мошеннический фетальный материал более 20 лет. Он содержит ДНК, кусочки плаценты и сильнодействующие клетки плода. Они перемещаются по кровотоку матери и проникают в материнские органы.

    ГАММИЛЛ: Они могут находиться в печени, и они могут стать, например, клеткой печени - или в сердце, где они могут стать мышечной клеткой.

    DOUCLEFF: Итак, плод интегрируется в тело мамы. Эти клетки также находятся в рубцовой ткани матери, особенно в рубцах кесарева сечения. Ученые считают, что эти клетки могут помочь мамам восстановиться после родов, помогая заживлять раны. Нельсон говорит, что клетки плода также могут попасть в мозг матери и превратиться в нейроны.

    Значит, плод может управлять вашим разумом через эти нейроны?

    НЕЛЬСОН: Ну, это немного прыжок (смех).Я думаю, что у нас есть ассоциация с инопланетянами, не обязательно положительная. Но я думаю, вы должны считать их друзьями.

    DOUCLEFF: Эти клетки приобрели плохую репутацию, когда ученые впервые начали их изучать. Они были связаны с заболеваниями иммунной системы и преэклампсией, смертельным осложнением во время беременности. Но Нельсон говорит, что со временем все больше исследований показали, что плодные клетки полезны для мам. Они связаны со снижением риска ревматоидного артрита и, как считается, защищают от рака груди.Одна из гипотез состоит в том, что клетки плода могут действовать как маленькие часовые, наблюдая за клетками рака груди и убивая их.

    НЕЛЬСОН: Будучи оптимистом, я думаю, что преимущества перевешивают моменты, когда они проблематичны. Так что это действительно прекрасное сотрудничество.

    DOUCLEFF: И не только мамы получают дополнительный набор клеток. Эми Бодди - биолог-эволюционист из Университета штата Аризона. Она и ее коллеги недавно написали обзор на эту тему.

    ЭМИ БОДДИ: Мы говорили об очень односторонней истории.Но это двунаправленный перенос ячеек. Клетки матери также проходят через плаценту и попадают в тело плода.

    DOUCLEFF: Что, если задуматься, означает, что внутри вас есть клетки вашей мамы. Но это также означает кое-что еще, что-то немного ошеломляющее. Поскольку у вашей мамы были клетки в ее теле от всех ее беременностей и от ее мамы, это означает, что у вас, вероятно, есть клетки от ваших старших братьев и сестер и от вашей бабушки, может быть, даже вашей прабабушки.

    BODDY: Вы можете продолжать подниматься по генеалогическому древу довольно далеко.

    DOUCLEFF: Пока что ученые не видели этих бабушек в чьем-либо теле. Но если они действительно существуют, это означает, что мы все ходим с целым генеалогическим древом внутри нас. Микаэлин Дуклефф, NPR News. Стенограмма предоставлена ​​NPR, авторское право NPR.

    Вес при рождении Соотношение веса плаценты у младенцев, родившихся в срок и у младенцев, родившихся в свету при преждевременных родах.

    Преэклампсия, гестационная гипертензия и необъяснимое ограничение внутриутробного развития могут иметь схожие детерминанты и последствия.В этом исследовании мы сравнили детерминанты и перинатальные исходы, связанные с этими акушерскими состояниями. Мы проанализировали 39 615 беременностей (данные исследования ВОЗ по дородовой помощи), из которых 2,2% были осложнены преэклампсией, 7,0% - гестационной гипертензией и 8,1% - необъяснимым ограничением внутриутробного развития (т.е. не связанными с курением матери, недостаточным питанием матери, преэклампсией). , гестационная гипертензия или врожденные пороки развития). Мы сравнили факторы риска, связанные с этими группами.Основными исходами были смерть плода, преждевременные роды, тяжелая неонатальная заболеваемость и смертность. Анализ логистической регрессии был скорректирован с учетом места исследования, социально-экономического статуса и (при необходимости) массы тела при рождении и гестационного возраста. Диабет, почечная или сердечная недостаточность, преэклампсия в анамнезе, инфекция мочевыводящих путей, высокий возраст матери, беременность двойней и ожирение увеличивают риск обоих состояний гипертонии. Ранее крупные роды, операции на репродуктивном тракте, дородовое кровотечение и инфекция репродуктивного тракта увеличивали риск только гестационной гипертензии.Независимо от возраста матери первородство было фактором риска только для преэклампсии. И преэклампсия, и гестационная гипертензия были связаны с повышенным риском внутриутробной гибели плода и тяжелой неонатальной заболеваемости и смертности. Матери с преэклампсией по сравнению с матерями с необъяснимым ограничением внутриутробного развития чаще имели в анамнезе диабет, почечную или сердечную недостаточность, хроническую гипертензию, преэклампсию в анамнезе, индекс массы тела более 30 кг / см2, инфекцию мочевыводящих путей и экстремальный возраст матери. .И наоборот, необъяснимое ограничение внутриутробного развития было связано с более высоким риском низкой массы тела при рождении при предыдущих беременностях, но не с предшествующей преэклампсией. Оба состояния независимо друг от друга повышали риск перинатальных исходов, но преэклампсия была связана со значительно более высоким риском. Преэклампсия и гестационная гипертензия имеют много общих факторов риска, хотя есть различия, которые требуют дальнейшей оценки. Оба состояния значительно увеличили заболеваемость и смертность. И наоборот, преэклампсия и необъяснимое ограничение внутриутробного развития, которые часто считаются связанными с плацентарной недостаточностью, кажутся независимыми биологическими объектами.

    Hexaboron dizinc undecaoxide - Регистрационное досье

    Защитные эффекты цинка против токсичности для развития:

    Было показано, что цинк защищает рост и развитие клеток плода от воздействия кадмия и фетотоксичности (Ahokas, 1980, Daston, 1982).

    Ахокас и его коллеги кормили лабораторных крыс хронически низкими уровнями питьевой воды (0, 1,0, 10,0 и 100 мкг / мл) кадмия (Cd), известного эмбриотоксического микроэлемента, во время беременности (Ahokas, 1980).Ежедневное потребление пищи и воды матерью, общая прибавка в весе, прибавка в весе матери и эффективность кормления снижались с увеличением потребления кадмия. Вес доношенного плода был значительно меньше, чем у контрольных субъектов, только в группе, получавшей 100 мкг Cd / мл питьевой воды. Однако общий вес помета постепенно уменьшался с увеличением концентрации Cd из-за уменьшения размера помета. Замедление роста плода было результатом уменьшения деления клеток (ДНК) и роста клеток (соотношение белок / ДНК). Когда самок скармливали попарно, среднесуточное количество пищи, потребляемое теми, кто получало 100 мкг Cd / мл питьевой воды, прирост веса матери и вес плода, ДНК и соотношение белок / ДНК увеличивались, но не до контрольных уровней.Добавка цинка (Zn) (5,0 мг / мл питьевой воды) самок, вскармливаемых Cd, увеличила потребление пищи матерью и вес плода, ДНК и соотношение белок / ДНК до контрольных уровней. Уровни Cd у плода были чрезвычайно низкими (от 0,038 до 0,095 мкг / г плода) и не увеличивались с увеличением потребления Cd, в то время как плацентарный уровень Cd увеличивался более чем в 10 раз. Содержание Zn в плодах было снижено у самок, получавших Cd, а добавление Zn увеличивало уровни Zn у плода, но не до контрольных уровней. Эти результаты предполагают, что задержка роста плода, вызванная Cd, является скорее косвенным, чем прямым эффектом, возникающим в результате снижения потребления пищи и метаболизма матери.Поскольку Zn с пищей блокирует эти эффекты, Cd может быть результатом индуцированного дефицита Zn.

    Дастон и его коллеги вводили беременным крысам 8 мг / кг хлорида кадмия отдельно или с 12 мг / кг хлорида цинка на 12-15 день беременности и умерщвляли на 21 день беременности. Обработка кадмием вызвала гибель эмбрионов, гипоплазию легких и уменьшение количества основного вещества. легочные сурфактанты фосфолипид, фосфатидилхолин. Само по себе лечение цинком не повлияло на нормальное развитие плода. Совместное введение цинка с кадмием предотвратило всю ранее наблюдаемую фетотоксичность, вызванную кадмием.Плацента, по-видимому, действовала как барьер для движения кадмия, поскольку кадмий был обнаружен в плаценте, но не в тканях плода. Однако лечение кадмием снижает содержание цинка у плода. Одновременное введение цинка с кадмием поддерживало концентрацию цинка у плода на контрольном уровне. Таким образом, кадмий, по-видимому, оказывает свое фетотоксическое действие косвенно, через дефицит цинка у плода.

    King и его коллеги исследовали механизмы абсорбции и выведения цинка и обнаружили, что поддержание постоянного состояния клеточного питания цинка или гомеостаза необходимо для нормального функционирования (King et al., 2000). У животных и людей регулирование всасывания цинка и эндогенной кишечной экскреции является основным средством поддержания гомеостаза цинка. Регулировка всасывания цинка в желудочно-кишечном тракте и эндогенной экскреции синергетична. Изменения в эндогенной экскреции происходят быстро при изменении потребления чуть выше или ниже оптимального. Всасывание цинка происходит медленнее, но он способен справляться с большими колебаниями потребления. При чрезвычайно низком потреблении цинка или при длительном предельном потреблении вторичные гомеостатические корректировки могут усилить желудочно-кишечные изменения.Эти вторичные корректировки включают изменения в экскреции цинка с мочой, изменение скорости обмена цинка в плазме и, возможно, активное удержание цинка, высвобождаемого из выбранных тканей, таких как кости, в других тканях для поддержания функции.

    Концентрация цинка (Zn) в печени изучалась у 38 плодов и младенцев, умерших по разным причинам на сроках от 26 недель гестации до 16 недель послеродового периода (Dorea, 1987). Был сопоставимый диапазон значений Zn как для недоношенных (6 плодов 28-32 недель гестации), так и для 21 доношенного ребенка (от 10 до 300 мкг / г свежей ткани).Значение 10 мкг / г было обнаружено только у одного 4-месячного младенца. Социально-экономический статус не оказал существенного влияния на концентрацию Zn в печени у доношенных детей. Однако размер младенцев, измеренный по массе печени, показал, что у более крупных детей средняя концентрация Zn (104 ± 78 мкг / г) выше, чем у младенцев меньшего размера (74 ± 59 мкг / г), что, однако, было незначительным.

    Perveen и его коллеги исследовали перенос основного микроэлемента цинка от матери к плоду (Perveen, 2002).Транспорт цинка уже меняется на протяжении всей беременности, и роль транспортных белков у новорожденного и матери также может меняться во время беременности. Авторы определили концентрации цинка в плазме пуповинной крови у недоношенных и доношенных новорожденных и сопоставили эти значения с таковыми в плазме крови матери при рождении. Кроме того, они исследовали, изменяется ли концентрация этих элементов в плазме пуповинной крови в зависимости от срока беременности. 35 пар мать-младенец, включенных в это исследование, были 11 в гестационном возрасте 38–42 нед (GA), 9 - в группе GA 34–37 недель, 11 - в группе 29–33 недель GA и 4 - в группе 24. –28 недель GA.С помощью анализа тенденций они обнаружили, что содержание цинка в плазме пуповины снижалось при рождении ГА. Не было различий с ГА по цинку материнской плазмы. Таким образом, интенсивная передача цинка от матери к плоду очевидна в течение последнего триместра.

    Исходная информация об обнаружении репродуктивных эффектов самцов и выводе факторов межвидовой экстраполяции

    Мангельдорф и Бушманн проанализировали пригодность различных дизайнов исследований и конечных точек для выявления влияния на репродуктивную функцию самцов у видов животных (Mangeldorf and Buschmann 2002).Более того, LOAELs у животных и людей были сравнены, чтобы найти общие принципы экстраполяции от животных к людям. Было обнаружено, что гистопатология яичек была наиболее чувствительной конечной точкой. При использовании соответствующих техник фиксации и встраивания эффекты могут быть обнаружены уже через 4 недели лечения с высокой чувствительностью. Другими чувствительными параметрами были вес репродуктивных органов, включая добавочные железы, то есть яички, придаток яичка, предстательную железу, вес семенных пузырьков и параметры сперматозоидов, такие как количество сперматозоидов, морфология сперматозоидов и подвижность сперматозоидов, причем последнее особенно важно, поскольку в некоторых случаях оно более чувствительно, чем гистопатология. .Из-за большого разброса некоторых из этих параметров можно обнаружить только ярко выраженные эффекты. Лабораторные животные по-прежнему фертильны, даже если количество сперматозоидов упадет на 90–99%. Следовательно, в исследованиях фертильности параметры фертильности показали более низкую чувствительность, чем другие параметры. В большинстве случаев затрагивалась не одна конечная точка, а несколько конечных точек. Было доступно лишь несколько исследований, характеризующих человеческую ситуацию. Существует значительная индивидуальная вариабельность, но также и у одного человека от измерения к измерению.Количество, подвижность, морфология и объем сперматозоидов связаны с фертильностью у людей, но другие еще не известные факторы также могут вносить свой вклад.

    Коэффициенты межвидовой экстраполяции (IEF) были получены для наиболее чувствительной конечной точки у лабораторных животных. Доступная небольшая база данных и ограничения исследований не позволяют сделать окончательный вывод. Как правило, если рассчитывать на основе потребности в калориях, многие ИЭФ были близки к 1, что указывает на то, что люди, как правило, не более восприимчивы к репродуктивным токсическим веществам, чем лабораторные животные, как предполагалось изначально.Следовательно, могут применяться те же стандартные факторы оценки для видовых различий, что и для других конечных точек. Согласно результатам этой оценки, с целью выявления опасности может быть достаточно исследования подострой болезни с концентрациями, которые вызывают значительную общую токсичность. Если были обнаружены эффекты, для оценки риска необходимо определить NOAEL путем тестирования чувствительных конечных точек, таких как уточненная гистопатология, подвижность сперматозоидов и масса яичек, придатков яичка, предстательной железы и семенных пузырьков.Хотя субхроническое исследование предпочтительнее, подострого исследования может быть достаточно. Для экстраполяции от подострых к субхроническим исследованиям был получен коэффициент оценки> 2. Если доступны только исследования одного или нескольких поколений без подробной гистопатологии и параметров сперматозоидов, следует применять коэффициент оценки> 3 для корректировки с учетом низкой чувствительности лабораторных животных из-за их высокого запаса сперматозоидов. Рекомендация для будущих исследований - разработка модели кролика, которая позволяет проводить последовательный анализ спермы и лучше наблюдать за поведением, чем модели на грызунах.

    BPR Значение у ребенка - Что означает BPR у ребенка? Определение BPR

    Значение для BPR - это «Записи лая тыквы», а другие значения расположены внизу, которые имеют место в терминологии Baby, а BPR имеет одно другое значение. Все значения, которые принадлежат аббревиатуре BPR, используются только в терминологии Baby, другие значения не встречаются. Если вы хотите увидеть другие значения, щелкните ссылку «Значение BPR». Таким образом, вы будете перенаправлены на страницу, где указаны все значения BPR.
    Если внизу не указано 1 аббревиатура BPR, выполните поиск еще раз, введя такие структуры вопросов, как «что означает BPR для ребенка, значение BPR для ребенка». Кроме того, вы можете выполнить поиск, набрав BPR в поле поиска, которое находится на нашем веб-сайте.

    Значение астрологических запросов

    BPR Значение в младенце

    1. Лай тыквы RecordsBaby

    Пожалуйста, также найдите значение BPR для ребенка в других источниках.

    Что означает BPR для ребенка?

    Мы составили запросы в поисковых системах о аббревиатуре BPR и разместили их на нашем веб-сайте, выбрав наиболее часто задаваемые вопросы.Мы думаем, что вы задали аналогичный вопрос поисковой системе, чтобы найти значение аббревиатуры BPR, и мы уверены, что следующий список привлечет ваше внимание.

    1. Что означает BPR для ребенка?

      BPR означает «Лай тыквенных записей».
    2. Что означает аббревиатура BPR в Baby?

      Значение аббревиатуры BPR в языке Baby - «Barking Pumpkin Records».
    3. Что такое определение BPR?
      Определение BPR - «Лай тыквенных записей».
    4. Что означает BPR у ребенка?
      BPR означает, что "Barking Pumpkin Records" для Бэби.
    5. Что такое аббревиатура BPR?
      Аббревиатура BPR - «Barking Pumpkin Records».
    6. Что такое стенография Barking Pumpkin Records?
      Сокращение "Barking Pumpkin Records" - BPR.
    7. Каково определение аббревиатуры BPR в Baby?
      Определения сокращенного обозначения BPR - «Отчеты лающей тыквы».
    8. Какая полная форма аббревиатуры BPR?
      Полная форма аббревиатуры BPR - "Barking Pumpkin Records".
    9. Каково полное значение BPR в Baby?
      Полное значение BPR - «Лая тыквенных записей».
    10. Какое объяснение BPR у ребенка?
      Пояснение к BPR: «Отчеты лающей тыквы».
    Что означает аббревиатура BPR в астрологии?

    Мы не дали места только значениям определений BPR. Да, мы знаем, что ваша основная цель - объяснение аббревиатуры BPR. Однако мы подумали, что вы можете рассмотреть астрологическую информацию аббревиатуры BPR в астрологии.Поэтому астрологическое описание каждого слова доступно внизу.

    BPR Аббревиатура в астрологии
    • BPR (буква B)

      Вы испускаете флюиды ленивой чувственности. Вам нравится, когда вас заводят романтики, вас угощают вином и обедают. Вы очень счастливы получать подарки как выражение привязанности вашего возлюбленного. Вы хотите побаловать себя и знаете, как побаловать свою половинку. Вы конфиденциальны в выражении нежности, особенно когда дело касается занятий любовью. Вы будете ждать, пока все не встретит вашего одобрения.Вы можете контролировать свой аппетит и при необходимости воздерживаться от секса. Вам требуются новые ощущения и переживания. Вы готовы экспериментировать.

    • BPR (буква P)

      Вы очень серьезно относитесь к социальным нормам поведения. Вы бы не подумали о том, чтобы сделать что-либо, что может навредить вашему имиджу или репутации. Внешность имеет значение, поэтому вам нужен красивый партнер. Вам также нужен умный партнер. Как ни странно, вы можете рассматривать своего партнера как своего врага; Хороший бой стимулирует эти сексуальные флюиды.Вы относительно свободны от сексуальных привязанностей. Вы готовы экспериментировать и пробовать новые способы ведения дел. Вы очень общительны и чувственны; вы любите флирт и нуждаетесь в большом физическом удовлетворении.

    • BPR (буква R)

      Вы серьезный, ориентированный на действия человек. Вам нужен кто-то, кто может идти в ногу с вами, и кто равен вашему интеллекту, чем умнее, тем лучше. Великий ум заводит вас быстрее, чем великое тело. Однако для вас очень важна физическая привлекательность.Вы должны гордиться своим партнером. В личной жизни вы очень сексуальны, но вы не хвастаетесь, вы готовы служить учителем. Секс важен; вы можете быть очень требовательным товарищем по играм.

    Водянка плода у младенцев | Детская Миннесота

    Hydrops fetalis (HIGH-drops fee-TAH-lis) - это опасное для жизни состояние, при котором ненормальное количество жидкости накапливается в двух или более частях тела еще не родившегося ребенка. Хотя скопление жидкости может появиться в любом месте тела ребенка, чаще всего это происходит в брюшной полости, вокруг сердца или легких или под кожей.Другие симптомы состояния включают повышенное, чем обычно, количество околоплодных вод (многоводие) и утолщение плаценты.

    Водянка плода - это не болезнь, а симптом основной проблемы со здоровьем ребенка. При отсутствии лечения избыток жидкости может вызвать нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы ребенка, подвергая риску жизнь ребенка.

    Существует два типа водянки плода:

    • Неиммунный отек. На этот тип водянки плода приходится примерно от 80 до 90 процентов всех случаев заболевания.Это происходит, когда основное заболевание, генетическое заболевание или врожденный дефект препятствуют способности организма ребенка управлять жидкостью.
    • Иммунная водянка. Этот тип водянки плода возникает при несовместимости эритроцитов матери и ребенка. Самый распространенный пример - это когда у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у ее будущего ребенка резус-положительная кровь (известная как Rh несовместимость ). Иммунная система матери рассматривает резус-положительные эритроциты ребенка как «чужеродных захватчиков» и посылает антитела для борьбы с ними.Это приводит к разрушению многих красных кровяных телец ребенка, что приводит к анемии. Тяжелая анемия у ребенка может привести к сердечной недостаточности и аномальному скоплению жидкости. В большинстве случаев несовместимость эритроцитов создает для ребенка проблемы со здоровьем от легких до умеренных. Однако примерно в каждом четвертом случае ситуация становится более серьезной и приводит к развитию водянки плода.

    С 1960-х годов заболеваемость иммунной водянкой значительно снизилась из-за появления лекарства под названием RhoGAM.Лекарство, которое назначают женщинам, беременность которых подвержена риску резус-несовместимости, не позволяет организму матери вырабатывать антитела против красных кровяных телец ее ребенка.

    Кто будет в моей бригаде по уходу?

    В Центре ухода за плодами Midwest, созданном в сотрудничестве между Children’s Minnesota и Allina Health, мы специализируемся на индивидуальном подходе, который начинается с того, что у вас есть собственный координатор по уходу за ребенком, который поможет вам ориентироваться в процессе лечения вашего ребенка. Мы используем комплексный командный подход к водянке плода и любым связанным с ней аномалиям.Таким образом, вы можете быть уверены, что получите самую точную информацию от самых опытных врачей страны. В случае водянки плода в вашу команду будут входить специалист по материнству и плоду, детский кардиолог, неонатолог, генетик, координатор медицинской помощи медсестры, перинатальный социальный работник и несколько других технических специалистов. В вашу медицинскую бригаду также может входить детский хирург или другие педиатрические специалисты, в зависимости от причины водянки. Вся эта команда будет внимательно следить за вами и вашим ребенком в процессе оценки и будет отвечать за разработку и выполнение вашего полного плана ухода.

    Познакомьтесь с командой

    Что вызывает водянку плода?

    Неиммунная водянка имеет множество возможных причин, в том числе следующие:

    • Врожденные дефекты, влияющие на работу сердца, например порок сердца или аритмия (ненормальное сердцебиение или биение), или опухоль, которая сдавливает сердце или приток крови к сердцу
    • Аномалия гемоглобина или другое генетическое заболевание, вызывающее разрушение клеток крови ребенка
    • Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна (трисомия 21) или синдром Тернера
    • Врожденные инфекции (переданные от матери ребенку до рождения), включая парвовирус B19 (пятое заболевание) и цитомегаловирус (CMV)
    • Болезнь печени
    • Опухоли с большим кровотоком
    • Монохориальная беременность (при которой два или более генетически идентичных ребенка имеют одну и ту же плаценту)
    • Анемия плода, вызванная неиммунными причинами, включая некоторые из перечисленных выше состояний, а также кровотечение в брюшной полости матери, иногда вызванное травмой

    В некоторых случаях, однако, нет явной причины появления неиммунной водянки.

    Иммунная водянка вызвана несовместимостью красных кровяных телец между матерью и ее еще не родившимся ребенком. Эта несовместимость приводит к разрушению большого количества красных кровяных телец ребенка (также известное как гемолитическая болезнь). По мере того как организм ребенка пытается вырабатывать новые эритроциты, а сердце работает интенсивнее, излишки жидкости могут образовываться и заполнять пространства вокруг сердца, легких и других органов ребенка.

    Как диагностируется водянка плода?

    Водянка плода часто диагностируется во время обычного пренатального ультразвукового исследования.Однако в некоторых случаях ваш врач может назначить УЗИ, чтобы проверить это состояние. Это может произойти, если шевеления вашего будущего ребенка значительно уменьшаются, если размер матки соответствует гестационному возрасту ребенка (количество недель, в течение которых ребенок находился в матке) или если у матери развивается преэклампсия с ранним началом (высокое кровяное давление во время беременности). Если есть известный риск, связанный с материнскими антителами к эритроцитам (несовместимость эритроцитов), будет рекомендовано обычное ультразвуковое исследование для выявления анемии и водянки плода.

    Диагноз водянки плода ставится, если ультразвуковое исследование обнаруживает ненормальное количество жидкости в двух или более частях тела ребенка. Ультразвук может также выявить другие признаки, связанные с водянкой плода, включая большое количество околоплодных вод, утолщение плаценты и увеличенное сердце, печень или селезенку.

    Чтобы отличить неиммунный гидропс от иммунного, кровь матери будет проверена на наличие антител, связанных с несовместимостью эритроцитов.

    Как лечить водянку плода до рождения?

    Пренатальное ведение детей с водянкой плода начинается с получения как можно большего количества информации о тяжести состояния и основной причине. Будет получен подробный анамнез здоровья матери для выявления инфекций или других возможных факторов, связанных со здоровьем матери, которые могут привести к анемии плода и водянке плода. Мы также будем собирать информацию с помощью нескольких различных технологий, включая ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением, эхокардиографию плода и амниоцентез.

    Что такое УЗИ плода с высоким разрешением?

    Ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением - это неинвазивный тест, выполняемый одним из наших ультразвуковых специалистов. В тесте используются отраженные звуковые волны для создания изображений вашего ребенка в утробе матери. Мы будем использовать ультразвуковое исследование для выявления возможных врожденных дефектов, связанных с водянкой плода, а также для наблюдения за развитием внутренних органов вашего ребенка и общим ростом на протяжении всей беременности. Тест также позволит нам отслеживать количество околоплодных вод, окружающих вашего ребенка, а также насколько хорошо кровь течет по пуповине и в других кровеносных сосудах вашего ребенка.Кровоток в средней мозговой артерии (СМА) в головном мозге поможет нам определить, есть ли признаки анемии плода.

    Что такое эхокардиография плода?

    Эхокардиография плода (сокращенно «эхо») проводится в нашем центре детским кардиологом (врачом, специализирующимся на пороках сердца плода). Эта неинвазивная ультразвуковая процедура с высоким разрешением исследует, как устроено сердце вашего ребенка и насколько хорошо оно функционирует в утробе матери.

    Что такое амниоцентез?

    Амниоцентез проводится для анализа околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Эта жидкость будет содержать некоторые из клеток вашего ребенка, которые предоставят нам полный набор хромосом вашего ребенка для анализа. Затем мы можем оценить, связана ли причина водянки плода с генетической или хромосомной аномалией. В околоплодных водах также можно определить наличие инфекции или заболевания печени / обмена веществ - если есть подозрение, что это возможные причины. Процедура амниоцентеза проста и может быть проведена в нашей клинике.Для взятия пробы жидкости необходимо ввести небольшую иглу в брюшную полость матери и в амниотический мешок. Получение окончательных результатов теста в нашей лаборатории обычно занимает несколько дней. Эта информация будет очень важна для составления вашего плана ухода и помощи неонатологу в уходе за вашим младенцем после рождения.

    Что произойдет после завершения моей оценки?

    После того, как мы соберем всю анатомическую и диагностическую информацию из тестов, вся наша команда встретится с вами, чтобы обсудить результаты и любые возможности лечения.Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от причины водянки плода у вашего ребенка, степени заболевания и гестационного возраста вашего ребенка.

    Если предполагаемой причиной состояния является потеря эритроцитов (анемия плода), ваш врач может порекомендовать чрескожный забор образцов пуповинной крови (PUBS), также называемый кордоцентезом. Будет использоваться очень тонкая игла, чтобы взять образец красных кровяных телец вашего ребенка из пуповины. Если количество эритроцитов низкое, может быть рекомендовано внутриутробное переливание крови плода.Эта процедура, которая похожа на амниоцентез, вводит эритроциты совместимого донора в пуповину ребенка.

    В редких случаях водянки плода, вызванной опухолью, может быть обсуждена возможность пренатальной операции по удалению опухоли.

    Пренатальная хирургия также может быть обсуждена в случаях осложненной монохориальной беременности двойней.

    Если у вашего ребенка сердечная аритмия, ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет регулировать сердцебиение ребенка.Лекарство будет дано матери, а затем передано через плаценту ребенку.

    Избыточная жидкость внутри ребенка иногда может быть удалена внутриутробно во время одной процедуры с помощью иглы или может быть установлен шунт для непрерывного слива жидкости. Например, если вокруг легких ребенка собирается жидкость, в грудную клетку можно вставить небольшую изогнутую трубку, чтобы слить жидкость в амниотическую полость. Это лечение снимает давление на сердце и легкие ребенка.

    Однако часто водянка плода не поддается лечению во время беременности. В таких случаях мы будем внимательно следить за матерью и ребенком на протяжении всей беременности, ища любые изменения, которые могут потребовать досрочных родов. В зависимости от гестационного возраста мы можем порекомендовать исследования биофизического профиля (BPP) для оценки благополучия ребенка. Во время этого теста монитор сердечного ритма помещается на живот матери для наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка в дополнение к ультразвуковому исследованию, оценивающему движения ребенка.Ваш врач проведет тест, который может длиться до 30 минут, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно кислорода из плаценты. Тест также помогает оценить количество околоплодных вод, окружающих ребенка.

    Наша цель - доставить вашего ребенка как можно ближе к сроку, поскольку ранние роды могут быть опасными для жизни ребенка. Пожелания родителей будут учтены при обсуждении сроков родов и вмешательства. Независимо от любого потенциального лечения, водянка плода является серьезным заболеванием, и есть шанс, что ребенок не переживет беременность или после родов.

    Немедленные роды с водянкой плода иногда необходимы для защиты здоровья матери. Женщины, чьи дети страдают водянкой плода, подвергаются повышенному риску развития потенциально опасной для жизни формы высокого кровяного давления, связанной с беременностью, известной как «зеркальный синдром». (Это называется так, потому что симптомы матери отражают накопление жидкости в организме ребенка.) Единственное лечение зеркального синдрома - это роды.

    Как лечится водянка плода после рождения?

    Наша цель состоит в том, чтобы роды вашего ребенка произошли как можно ближе к дате родов, но младенцы с водянкой плода часто должны родиться раньше срока.Роды часто осуществляются путем кесарева сечения, поскольку существует повышенный риск того, что ребенок не перенесет роды и роды. Ваш ребенок родится в Центре матери и ребенка в Эбботт Северо-Западный и Детский Миннесота в Миннеаполисе или в Центре матери и ребенка в Юнайтед и Детском Миннесоте в Сент-Поле. Детский Миннесота - один из немногих центров по всей стране, где родильный центр расположен на территории больничного комплекса. Это означает, что ваш ребенок родится всего в нескольких футах от нашего отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU).Кроме того, многие врачи, с которыми вы уже встречались, будут присутствовать во время или сразу после рождения вашего ребенка, чтобы помочь сразу же позаботиться о нем.

    Вашему ребенку потребуется специализированная медицинская помощь после рождения, поэтому его доставят в наше отделение интенсивной терапии. Механический дыхательный аппарат (вентилятор) может использоваться, чтобы помочь вашему ребенку дышать, а игла может использоваться для удаления жидкости из пространств вокруг сердца, легких и брюшной полости. Вашему ребенку будут помещены специальные внутривенные (IV) линии для доставки необходимых питательных веществ и лекарств.Скорее всего, в состав этих лекарств войдут те, которые поддерживают работу сердца и помогают почкам выводить лишнюю жидкость из организма ребенка. Если у вашего ребенка иммунная водянка, ему могут сделать обменное переливание эритроцитов.

    Наша цель - как можно быстрее поставить окончательный диагноз основной причины водянки плода. Для постановки этого диагноза вскоре после рождения будут проведены дополнительные анализы.

    Потребуется ли моему ребенку операция?

    Вашему ребенку может потребоваться операция для лечения основной причины водянки плода.Ваша бригада комплексного ухода в Центре ухода за плодами Среднего Запада объяснит все варианты лечения вашего ребенка, включая операцию.

    Как долго мой ребенок будет в больнице?

    Ваш ребенок будет выписан из больницы после того, как основное заболевание, вызвавшее водянку плода, стабилизировалось, ребенок выздоровел после всех хирургических вмешательств, и он или она без проблем принимает пищу через рот.

    Каков прогноз моего ребенка?

    Прогноз для детей с водянкой плода зависит от основной причины заболевания.Однако в целом выживаемость низкая. Более половины всех детей с этим заболеванием умирают до рождения или вскоре после родов. Риск наиболее высок для тех, у кого водянка плода диагностирована на ранней стадии (менее 24 недель беременности), и для тех, у кого есть структурные аномалии, такие как порок сердца.

    Потребуется ли моему ребенку долгосрочное наблюдение?

    Из-за потенциальных проблем со здоровьем, связанных с водянкой плода, вашему ребенку может потребоваться долгосрочное наблюдение.В Детском центре Миннесоты мы разработали подробный план ухода за детьми, рожденными с водянкой плода. План вашего ребенка будет реализован комплексной командой специалистов, включая педиатра (который будет координировать общий уход за вашим ребенком), детского кардиолога, специалиста по развитию и любых других лиц, обеспечивающих уход за вашим ребенком.

    Свяжитесь с нами

    Требуется направление или дополнительная информация? Вы или ваш поставщик услуг можете позвонить в Центр ухода за плодами Среднего Запада по телефону 855-693-3825.

    % PDF-1.6 % 1340 0 объект > эндобдж xref 1340 92 0000000016 00000 н. 0000003783 00000 н. 0000004354 00000 п. 0000004490 00000 н. 0000004680 00000 н. 0000004837 00000 н. 0000005245 00000 н. 0000005664 00000 н. 0000005715 00000 н. 0000005766 00000 н. 0000005845 00000 н. 0000006081 00000 н. 0000006128 00000 н. 0000006980 00000 н. 0000007693 00000 п. 0000008108 00000 п. 0000008338 00000 п. 0000008583 00000 н. 0000008967 00000 н. 0000009191 00000 п. 0000009293 00000 н. 0000009768 00000 н. 0000009815 00000 н. 0000010203 00000 п. 0000010439 00000 п. 0000011629 00000 п. 0000014324 00000 п. 0000014363 00000 п. 0000015218 00000 п. 0000015557 00000 п. 0000046061 00000 п. 0000070756 00000 п. 0000070830 00000 п. 0000070964 00000 п. 0000071122 00000 п. 0000071172 00000 п. 0000071251 00000 п. 0000071337 00000 п. 0000071472 00000 п. 0000071521 00000 п. 0000071605 00000 п. 0000071709 00000 п. 0000071849 00000 п. 0000071898 00000 п. 0000071982 00000 п. 0000072090 00000 н. 0000072224 00000 п. 0000072272 00000 п. 0000072358 00000 п. 0000072461 00000 п. 0000072621 00000 п. 0000072669 00000 п. 0000072756 00000 п. 0000072879 00000 п. 0000072973 00000 п. 0000073021 00000 п. 0000073069 00000 п. 0000073173 00000 п. 0000073221 00000 п. 0000073269 00000 п. 0000073318 00000 п. 0000073416 00000 п. 0000073464 00000 п. 0000073512 00000 п. 0000073561 00000 п. 0000073657 00000 п. 0000073706 00000 п. 0000073808 00000 п. 0000073857 00000 п. 0000073955 00000 п. 0000074004 00000 п. 0000074053 00000 п. 0000074103 00000 п. 0000074195 00000 п. 0000074244 00000 п. 0000074338 00000 п. 0000074387 00000 п. 0000074489 00000 п. 0000074538 00000 п. 0000074640 00000 п. 0000074689 00000 п. 0000074738 00000 п. 0000074788 00000 п. 0000074895 00000 п. 0000074945 00000 п. 0000075039 00000 п. 0000075089 00000 п. 0000075187 00000 п. 0000075237 00000 п. 0000075287 00000 п. 0000003575 00000 н. 0000002183 00000 п. трейлер ] / Назад 517800 / XRefStm 3575 >> startxref 0 %% EOF 1431 0 объект > поток h ޤ U} Pe v`OPN *

    Как растет ваш плод во время беременности

    Ячейка: Наименьший элемент конструкции в теле.Клетки - это строительные блоки для всех частей тела.

    Яйцо: Женская репродуктивная клетка, произведенная в яичниках и выпущенная из них. Также называется яйцеклеткой.

    Эмбрион: Стадия развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.

    Фаллопиевы трубы: Одна из пары трубок, по которым яйцеклетка проходит от яичника к матке.

    Оплодотворение: Многоступенчатый процесс, объединяющий яйцеклетку и сперму.

    Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

    Гениталии: Половые или репродуктивные органы.

    Гестационный возраст: Продолжительность беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

    Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

    Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Процедура, при которой яйцеклетка удаляется из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.

    Lanugo: Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело плода.

    Последняя менструация (LMP): Дата первого дня последней менструации перед беременностью. LMP используется для оценки даты доставки.

    Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

    Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

    Мошонка: Наружный половой мешок у мужчин, содержащий яички.

    Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

    Поверхностно-активное вещество: Вещество, вырабатываемое клетками легких. Это вещество помогает сохранить эластичность легких и не дает им разрушиться.

    Яички: Парные мужские органы, вырабатывающие сперму и мужской половой гормон тестостерон. Также называется семенниками.

    Триместры: Трехмесячный срок беременности.Их называют первыми, вторыми или третьими.

    Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

    Матка: Мышечный орган женского таза.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *